Трихомониаза заболяване, отколкото за лечение. Трихомониаза: симптоми при жени, първи признаци, лечение и профилактика. Методи за определяне на заболяването, лабораторна диагностика

AT Руска федерацияпрез последните 5 години честотата на ППИ сред населението като цяло значително е намаляла, но трихомониазата все още има най-голямо тегло в тяхната структура (24,7%).

Трихомониазата се отнася до болести с полово предаване, което е основното и практически единственото за мъжете и жените. Опасността от инфекция с trichomonas се крие в отрицателното въздействие върху репродуктивната функция, има доказателства за връзката между трихомониазата и рака на простатата при мъжете.

Възможни са и други пътища на предаване, като например:

1. 1 Интранатално - инфекция на плода по време на раждане чрез контакт с инфектирана лигавица на майката.
2. 2 Контактно-домакински начин. Рядко се среща при използване на заразени предмети за лична хигиена - кърпи, гъби, носене на чуждо бельо, контакт със замърсени повърхности (мушами, лодки, тоалетни седалки).

Почти една трета от симптомите на инфекциозен вулвовагинит показват, че имат Trichomonas инфекция. Разпространението на заболяването сред сексуално активното население от двата пола достига 30-50%. Инкубационният период варира от 3 дни до няколко месеца, първите симптоми са принудени да привлекат внимание от около 10 дни от инфекцията.

• Покажи всички

  1. Фактори, влияещи върху тежестта на симптомите

  ще светъл клинична картина заразна болест, се определя от взаимодействието на два фактора:

  1. Агресивността на патогена, която се увеличава с увеличаване на инфекциозната доза,
     патогенност на щама, наличие на комбинирани или смесена инфекция.
  2. 2 Имунният статус на организма на заразен човек (характеристики на имунния отговор, наличие на фонови соматични заболявания).

  При пълното функциониране на защитно-бариерните механизми на всички системи на човешкото тяло, въвеждането на патогена - Trichomonas vaginalis и свързаната с него микрофлора, няма да доведе до развитие на инфекция и заболяването протича под формата на носители на Trichomonas или с леки симптоми на възпаление.

  С намаляване на имунния статус тялото не може да удържи атаката на инфекциозния агент и се образува възпалителна реакция. различни степениземно притегляне. Местният и общият имунитет може да намалее поради физиологични и патологични причини (виж таблица 1).

  

  Таблица 1 - Причини за намаляване на имунитета при трихомониаза

  Заболяването може да се прояви като моноинфекция, смесена (причинена едновременно от няколко различни патогена) или комбинирана инфекция (последователно развитие на две или повече инфекции). От какво ще бъде клинични проявления, степента на реакция на организма към действието на патогена и продължителността на инфекцията, има няколко форми на трихомониаза (виж таблица 2).

  

  Таблица 2 - Класификация на трихомониазата

  В повечето случаи заболяването протича в хронична форма под формата на моноинфекция с леки оплаквания или пълното им отсъствие, под формата на трихомонадни носители. Но понякога се развива остра форма на инфекция (виж таблица 3).

  

  Таблица 3 - Форми на трихомонадна инфекция. За да видите таблицата, щракнете върху нея.

  2. Ами ако имам трихомониаза?

  Първото нещо, което трябва да направите при идентифициране на признаци на вагиноза, е да се консултирате с акушер-гинеколог. На рецепцията не забравяйте да кажете за времето на появата на симптомите, етиологичната връзка на заболяването с полов акт или друг източник на инфекция.

  Тогава лекарят, оценявайки ситуацията, ще външен прегледи изследване в огледалата за откриване на специфични симптоми на трихомониаза: течен пенест секрет, симптом на "ягодова" шийка на матката; вземете цитонамазка за микроскопия, бактериална култураи материал за анализ за ППИ.

  Фактът на наличието на Trichomonas ще помогне да се установят допълнителни диагностични методи: микроскопски, културни, PCR метод.При положителен резултатанализ за Trichomonas vaginalis, който може да бъде както със, така и без симптоми, е необходимо незабавно да започне комплексно лечение:

  1. 1 Обща антипротозойна терапия;
  2. 2 Локална санация и корекция на вагиналната биоценоза;
  3. 3 Корекция на имунния статус на организма.

  Общата терапия елиминира патогена в цялото тяло, локалната терапия бързо ще облекчи симптомите на дразнене и ще възстанови нормалния баланс на микрофлората, а имунокорективната терапия ще възстанови защитните бариери на тялото. Допълнително, особено когато процесът е хроничен, се предписва физиотерапия.

  За пълно излекуване е необходимо да се проведе пълен курс на лечение, който продължава средно 10-12 дни, но при комбинирани, смесени или хронична инфекцияможе да са необходими множество курсове на лечение.

  Като правило, от момента на започване на лечението, симптомите на заболяването забележимо намаляват, но не се препоръчва да се радвате рано и да спрете приема на лекарства, тъй като в резултат на неправилна терапия съществува риск от непълно елиминиране на патоген и формирането на неговата резистентност към лекарството.

  В резултат на това ефективно лекарство няма да действа върху Trichomonas и ще трябва да преминете към по-силна група лекарства, зареждайки вече заразения организъм.

  По време на лечението на трихомониаза трябва да се придържате към още няколко правила:

  1. 1 Лечението трябва да започне, дори ако няма оплаквания, но резултатите от изследването показват наличието на Trichomonas vaginalis.
  2. 2 Необходимо е да се лекува урогениталната трихомониаза заедно с партньор, както при други заболявания с полов път. Дори ако партньорът не го прави клинични симптомии има отрицателни резултати от лабораторната диагностика.
  3. 3 След ефективно лечение е възможно повторно заразяване, тъй като се формира нестабилен имунитет към патогена. При неефективно лечение или непълно завършен курс е възможно повторно активиране на инфекцията.
  4. 4 Излекувайте острата трихомониаза много по-лесно от хроничната и сложна.
  5. 5 По време на лечението се опитайте да изключите полов акт, дори и с използването на бариерни методи. Бъдете по-внимателни от обикновено в личната хигиена, ежедневно водни процедури, смяна на бельо.
  6. 6 Откажете се от самолечение у дома! Не използвайте народни средства и рецепти за лечение на инфекции! Посетете акушер-гинеколог, получете (или не получете) лабораторно потвърждение и стриктно спазвайте предписанията.
  7. 7 По време на приема на антипротозойни лекарства е необходимо да се откажат алкохолни напитки, дори в малки дози. Тази групалекарства (с изключение на орнидазол) могат да попречат на отделянето на алкохол от човешкото тяло, действайки като лекарства за лечение на алкохолизъм. Следователно, алкохолните напитки по време на терапията могат да доведат до много дискомфорт, намаляване на ефективността на лечението и опасност за живота на пациента.
  8. 8 Повишете имунитета си: правилно хранене, спазване на трудовите стандарти, здрав сън, умерено физическа дейност, разходки на чист въздух - всичко това може да се допълни с прием на имуномодулиращи лекарства (предписани от лекар) и билкови тинктури - левзея, елеутерокок, женшен и магнолия.
  9. 9 Повечето лекарства имат отрицателен ефект върху ембриона, така че те са противопоказани за употреба преди 20 седмици от бременността.

  След пълния курс на лечение и спазването на всички правила от пациента се провеждат контролни изследвания: 14-20 дни след приключване на лечението, след това още два пъти с интервал от 1 месец. Заболяването се счита за напълно излекувано при липса на клинични прояви и патоген при лабораторно изследване след 1-2 месеца при мъжете и 2-3 месеца при жените.

  3. Защо е необходимо лечение? Какви са последствията?

  Първо, под прикритието на Trichomonas в тялото могат да присъстват други патогенни микроорганизми, най-често гонококи. В резултат на това и двете инфекции се предават чрез полов контакт.

  Лечение гонококова инфекциясе усложнява от факта, че ефектът на лекарството е само върху свободните патогени, а тези, фагоцитирани от Trichomonas, са резистентни към провежданата терапия и запазват способността си да се възпроизвеждат и заразяват.

  Тази причина се дължи на най-честата комбинация от трихомониаза и гонококова инфекция. В някои случаи гонококите се откриват в контролни цитонамазки след успешно завършване на лечението на трихомониаза - пример за съпътстваща инфекция.

  Второ, постоянното, дори асимптоматично, персистиране на инфекциозен агент в човешкото тяло води до депресия, преди всичко, на местния имунитет и създава отлични условия за въвеждане на други патогени на ППИ и възпроизводство. опортюнистична флорадо повишен риск от ХИВ инфекция.

  Трето, при липса на лечение, дори при носители на Trichomonas, е възможна възходяща инфекция с увреждане на проксималните пикочно-полови пътища. Трихомониазата при жените може да бъде усложнена от развитието на колпит, бартолинит (възпаление на бартолиновата жлеза, опасно образуване на абсцес), хроничен ендометрит- възпаление на лигавицата на матката.

  Понякога се появява и ендометрит дълго времебезсимптомно, но води до усложнения - атрофия на маточната лигавица, нарушение на нейния рецепторен апарат, което в крайна сметка може да причини безплодие и спонтанен аборт.

  При мъжете най-страшното усложнение на възходяща инфекция е появата на простатит ( възпалително заболяване простатата), везикулит (възпаление на семенните мехурчета), епидидимит - основните причини за мъжкото безплодие.

  Така че трихомониазата трябва да се лекува незабавно, когато се открие. По-добре е на етапа на трихомонадни носители или незначителни клинични прояви, предотвратявайки възходяща инфекция и развитие на усложнения, чието лечение е много по-скъпо или вече не е възможно.

  4. Особености на управлението на бременни жени

  Бременността е придружена от много промени в тялото, включително промени в биоценозата на вагината на жената, намаляване на локалния имунитет, което може да провокира развитието на патогенни и условно патогенни микроби. Бременната жена може да се зарази с Trichomonas за първи път или да бъде носител.

  Самата Trichomonas vaginalis не оказва грубо въздействие върху плода и не предизвиква специфични симптоми на заболяването при него, но всяка инфекция в гениталния тракт увеличава риска от заплашващ аборт, преждевременно раждане и вътрематочна инфекция.

  Отпадъчните продукти на Trichomonas и други свързани микроорганизми образуват агресивна среда във влагалището, което може да доведе до "разтопяване" на присъстващите мембрани, възходяща инфекция и поява на вътрематочна пневмония и/или най-страшното усложнение - хорионамнионит, което може дори завършва с антенатална смърт на плода.

  Инфекцията в гениталния тракт на жената увеличава риска от преждевременно разкъсване на мембраните и началото на преждевременно раждане. Най-често Trichomonas действа като "резервоар", в който други микроорганизми се доставят във вътрематочния свят и развиват своята енергична дейност там.

  Може да се появи по време на раждане чрез естествено заразяване родовия канал. Въпреки факта, че трихомониазата при новородено е по-малко опасна ситуация, отколкото при плода, антипротозойната терапия все още е необходима през първите седмици от живота.

  Всякакви медицински препаратипречат на образуването имунна системабебе, следователно паралелно с това се извършват дейности, които поддържат микрофлората на тялото и укрепват имунния му статус.

  Подобни ситуации на инфекция на плода и новороденото са редки и са по-чести при напреднала трихомониаза. Ако жената е регистрирана навреме женска консултация, редовно посещава лекар и преминава всички тестове, много по-лесно е да се коригира ситуацията. Във всеки случай бременната жена се нуждае от лечение.

  Използването на антипротозойни лекарства общо действиеза лечение на трихомониаза през първия триместър не е разрешено, поради което лекарствата се използват локално под формата на супозитории (с изключение на метронидазоловите препарати).

  При неефективност на терапията от 20 седмици е възможно да се използва комплексно локално и общо лечение, както и корекция на имунния статус на тялото на жената.

  5. Медикаментозна терапия

  5.1. Антипротозойни лекарства

  Първата линия на лечение на урогениталната трихомониаза включва лекарства от групата на нитроимидазолите с доказана ефикасност и висока чувствителност към патогена. Най-често използвани са техните представители като: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

  Механизмът им на действие се дължи на разрушаването на нуклеиновите киселини на ДНК на микробните клетки от токсични метаболити на активното вещество, образувани под въздействието на ензимите на Trichomonas.

  Нитроимидазолите се абсорбират добре през устата и вагинално приложениеи имат висока бионаличност. В малка степен те образуват връзки с протеините на кръвната плазма и могат да проникнат в биологични течности и тъкани: те се екскретират с майчиното мляко, преминават през хематоплацентарната бариера.

  Доказателствената база в подкрепа отрицателно въздействиенитроимидазоли на плод, на този етапне, но предвид способността им да преодолеят плацентарната бариера и да се определят в амниотичната течност, техните тератогенни свойства, назначаването им през първия триместър на бременността категорично не се препоръчва.

  През втория и третия триместър лечението с тях е приемливо, ако необходимостта е по-висока от риска и повече безопасни методине са ефективни. По време на приема на лекарството, кърменепо-добре да се ограничи. Възобновяването на храненето е възможно след 12-24 часа при използване на метронидазол и след 3 дни при приемане на тинидазол.

  Нитроимидазолите се метаболизират в черния дроб чрез свързване с глюкуронова киселина, поради което имат хепатотоксичност. Те трябва да се използват с повишено внимание при наличие на хронични чернодробни заболявания и под контрола на биохимичен кръвен тест.

  Екскретира се от тялото за дълго време в продължение на 10-20 часа, главно чрез бъбреците, с урина 60-80% и с жлъчка до 30%.

  5.2. Какви са възможните странични ефекти?

  Често има диспептичен синдром - гадене, повръщане, горчивина в устата. На второ място по честота са церебралните феномени - главоболие, световъртеж, сънливост.

  В някои случаи, особено при наличие на хронични кръвни заболявания, те могат да провокират инхибиране на хематопоезата. При вагинално приложение сърбежът, паренето и повишеното отделяне понякога са обезпокоителни.

  Характерна особеност на тази група лекарства е тяхната несъвместимост с алкохола, която ще трябва да бъде спряна по време на лечението. Нитроимидазолите инактивират алкохол дехидрогеназата (чернодробен ензим, който разгражда алкохола на по-малко токсични компоненти), в резултат на което дезактивирането на алкохола е нарушено и в тялото се натрупва токсичен ацеталдехид.

  Това води до тетурамоподобни реакции, които клинично се проявяват с усещане за топлина, стягане в гърдите, болка в епигастрална област, втрисане, сърцебиене, замайване и други симптоми.

  Единственият представител на групата на нитроимидазолите, който няма такъв ефект, е орнидазолът. Самостоятелното прилагане на лекарства за лечение на трихомониаза е противопоказано! Необходимо е да се консултирате със специалист и стриктно да следвате неговите препоръки.

  При остра трихомониаза, следните схемилечение (вижте таблица 4).

  

  Таблица 4 - Схеми на лечение на остра трихомониаза. За да видите таблицата, щракнете върху нея.

  Една от причините за неефективността на лечението на трихомониазата могат да бъдат други микроорганизми, открити във вагиналното течение. Например В-хемолитичният стрептокок е в състояние да взаимодейства с метронидазол и да намали неговата ефективност.

  В този случай, преди да започнете втори курс на антипротозойна терапия, е необходимо да се проведе емпирично изследване, за да се елиминира коковата флора. антибиотична терапияамоксиклав 625 mg 3 пъти на ден или еритромицин.

  В повечето случаи един пълен курс на антипротозойна терапия с метронидазол е достатъчен, за да унищожи напълно Trichomonas. При неуспех на лечението е показано увеличаване на дозата на метронидазол или употребата на тинидазол.

  По-добре е да приемате метронидазол след хранене с голямо количествовода в дозата, предписана от лекуващия лекар. Резистентността на Trichomonas към метронидазол е рядка, но може да бъде заменена с тинидазол. Ако стандартните схеми са неефективни, се използват следните комбинации:

  Таблица 5 - Алтернативни схеми за лечение на трихомониаза
  

  И лабораторното потвърждение на лечението се извършва по всяко време и ако нищо не ви притеснява, може да се отложи до 37 гестационна седмица (подготовка за раждане през естествения родов канал).

  По правило се използват следните схеми за лечение: таблетки метронидазол в доза 2,0 перорално еднократно и / или местна канализация. При непоносимост към всички лекарства от нитроимидазоловата група има алтернативни схеми:

  1. 1 нитазол - под формата на таблетки по 100 mg 3 пъти дневно до 14 дни или във вид. вагинални супозитории 2р/ден.
  2. 2 Препарати от нитрофурановата група (фуразолидон) - по схемата 100 mg 4 пъти на ден в продължение на 3-5 дни.

  5.3. Локално лечение

  Ако трихомониазата протича стандартно без усложнения, тогава общата антипротозойна терапия в рамките на един курс е достатъчна за пълно излекуване. При бързо протичащи остри инфекции или продължителен хроничен курс е показана комбинация от общо лечение с местна канализация. Използват се следните препарати (таблица 5 по-долу).

  

  Таблица 6 - Препарати за локално лечение на трихомониаза. Кликнете върху таблицата, за да видите.

  Понякога се използват комплексни антимикробни и антипротозойни лекарства: Macmiror, Klion-D, Neo-Penotran, Terzhinan, Ginalgin и др.

  5.4. Имунокорекция

  В особено трудни случаи това не може да бъде стандартни схемитерапия, се препоръчва да се допълни лечението с употребата на ваксината SolkoTrichovac. Това е концентрат от лиофилизирани инактивирани атипични щамове лактобацили.

  Въвеждането му в човешкото тяло провокира производството на специфични антитела срещу атипични лактобацили, патогенни микроорганизмии Trichomonas включително (кръстосаната реакция се осигурява от подобен антигенен състав поради дългосрочното съжителство на членове на биоценозата в една и съща среда).

  В резултат на това растежът на нежелани микроорганизми се инхибира на фона на благоприятни условия за растеж на представители нормална флора. Титърът на антителата започва да нараства постепенно в рамките на 14 дни след инжектирането, така че първите положителни ефекти се наблюдават не по-рано от 14-20 дни по-късно. Ваксината се прилага чрез дълбоко мускулно инжектиране три пъти с интервал от 2 седмици.

  Повторна ваксинация е възможна след 1 година с еднократна доза, ако е показано, след 2 години. За да допълните комплекса от лечение на неусложнена трихомониаза, можете да приемате имунокорективни лекарства (вижте таблица 6).

  

  Таблица 7 - Имуномодулатори, използвани за трихомониаза

  В момента в медицинската практика има доста широк арсенал от лекарства за имунокорекция, така че трябва да следвате препоръките на лекаря и да не се самолекувате. От билковите препарати си струва да споменем тинктури от елеутерокок, екстракт от левзея, ехинацея и китайски лимонник.

  6. Предотвратяване на инфекция

  По отношение на всяка болест може да се каже, че е много по-лесно да се предотврати появата им, отколкото да се лекуват последствията. Превантивни дейности
  трихомониаза поради принадлежността й към групата на инфекциите, предавани по полов път.

  Има основни правила, които трябва да следвате:

  1. 1 Избягвайте случаен секс. Особено опасни са отношенията с различни представители на рискови групи: хора, страдащи от наркомания, жени и мъжки бял дробповедение, както и хора с нетрадиционна сексуална ориентация. Високият риск от ППИ в тези групи се обяснява с големия брой не винаги защитени сексуални контакти с представители на същите групи и неспазването на правилата за лична хигиена. Лоялност към своите постоянен партньор- това е гаранция за здрави сексуални отношения.
  2. 2 Понякога, за съжаление, представители на медицинската сфера (медицински сестри, лекари) също могат да се считат за рискова група за възможността от заразяване с полово предавани инфекции, като се има предвид близкият контакт на лекаря с кръв и др. биологични течностипациенти поради техните професионална дейност. Но при асептични условия рискът от инфекция е намален до нула.
  3. 3 Когато правите полов акт с нов непознат или случаен партньор, не забравяйте да използвате бариерен метод на контрацепция - презерватив. Размерът на клетките на Tr.vaginalis надвишава размера на порите в материала на презерватива, така че използването му осигурява максимална гаранция за защита.
  4. 4 Спазвайте личната хигиена и не използвайте гъбени кърпи, бельо на други хора, а също така внимавайте в обществени тоалетни, душове, басейни. Контактно-битовият път на предаване, разбира се, е рядък, но не е напълно изключен. Не започвайте болестта. Ако имате някакви признаци на бактериална вагиноза, незабавно посетете Вашия лекар. Ако диагнозата трихомониаза се потвърди, предупредете сексуалния си партньор и започнете лечението само заедно, т.к едностранно лечениевпоследствие може да доведе до повторна инфекция.
  5. 5 Олово здравословен начин на животживот: хранете се правилно, спортувайте, поддържайте режим на сън и, ако е необходимо, поддържайте се с имуномодулиращи лекарства и сезонни мултивитаминови комплекси. Бъдете верни на партньора си!

В структурата на всички полово предавани инфекции урогениталната трихомониаза заема едно от първите места в света. В развитите страни честотата на инфекцията сред жените не е очевидна клинични признациварира от 2 до 10%. Съотношението на жените и мъжете с тази патология е съответно 4:1. Открива се при 18-50%, а понякога и при 80% от жените, които се обръщат към гинеколозите за отделяне от гениталния тракт, а при мъжете с възпаление на уретрата от негонококов характер - при 30-35%.

Причини и развитие на заболяването

Инфекцията във бани, басейни, открити резервоари, при спазване на обичайните хигиенни правила, е невъзможна поради ниската концентрация на патогена във водната среда. Извън човешкото тяло Trichomonas vaginalis е нестабилен, въпреки че може да се задържи в урината, спермата и водата до 1 ден.

Заразяват се предимно хора в активен пубертет, като повечето от тях са несемейни или разведени (80%). И така, трихомониазата при мъжете е най-често срещана във възрастовата група от 15 до 30 години, а при жените - от 18 до 30 години.

Причинителят в хода на своята жизнена дейност отделя сложен протеин CRF (клетъчен разединителен фактор), което води до значително разхлабване на тъканите. В резултат на това самият той, както и придружаващите го микроорганизми и токсични продукти от техния метаболизъм свободно проникват в междуклетъчното пространство.

CRF е активен в среда с определена киселинност и концентрация на естроген, а за живота на Trichomonas са необходими мастни киселини и желязо, които са в изобилие менструална кръв. Следователно трихомониазата при жените се проявява с тежки симптоми по време на менструация, особено веднага след края им.

Всичко това може да доведе до развитие на остър възпалителни процесив лигавиците, причиняват слабата им реакция или остават без видими последствия. Тежестта на клиничните прояви зависи от:

• вирулентност (активност) на вагиналната трихомонада и интензивността на нейното въздействие;
• състояние на епителния слой на лигавицата на гениталиите и пикочните пътища;
• киселинност на средата на пикочно-половата система;
• асоцииране на трихомонади със съпътстващи патогенни или условно патогенна флора, неговия характер, степента на активност и броя на бактериалните агенти, които причиняват възпаление;
• степента на реакция на тялото; ако е по-висока от степента на агресивност на микроорганизма, острият възпалителен процес не се развива или е доста слабо изразен.

В допълнение, трихомонадите отделят вещества, които неутрализират кръвните Т-лимфоцити и антитела, образувани в тялото на заразения, а също така са в състояние да абсорбират и концентрират плазмени протеини на тяхната повърхност. Последният не позволява на имунната система на тялото да разпознае патогена като чуждо вещество. Поради това не се развива постоянен имунитет. Въпреки че в кръвта на преболедувалите се откриват антитела, последните не са в състояние да осигурят на организма адекватна защита срещу повторно заразяване.

Друго свойство на Trichomonas vaginalis е способността му да улавя и запазва други опортюнистични и патогенни микроорганизми, което води до изразена тъканна реакция, увреждане и разрушаване на епитела и образуване на епителна дисплазия. При намален имунитет на тялото и значително възпаление се появяват кръвоизливи и увреждане на гладките мускулни слоеве, съседни на възпалената лигавица.

Клинични проявления

Симптомите на трихомониазата зависят от тежестта на възпалителния процес. В същото време, ако е причинено от Trichomonas vaginalis в изолация, може да няма симптоми. До голяма степен се определя от инфекцията, която почти винаги придружава или се комбинира с трихомониаза.

Свежа форма с остро протичане

При мъжете

По време на инфекцията патогенът навлиза в епителния слой на лигавицата в областта на външния отвор на уретрата. В резултат на активно движение се разпространява по предната и след това по задната уретра, откъдето навлиза в простатната тъкан, във везикулите на семенните жлези, които произвеждат семенна течност, в епидидима, в който се натрупват и узряват сперматозоидите, и в пикочен мехур.

При липса на симптоми и съответно лечение, trichomonas vaginalis живее дълго време в пикочно-половите органи и често води до дисфункция репродуктивна система. Свежа форма с остър курс е придружена от:

1. Умерено пенливо отделяне от уретрата с жълто-зеленикав цвят, което се увеличава особено при лек натиск върху главичката на пениса.
2. Уретрит и цистит с нарушение на уринирането, сърбеж и зачервяване на лигавицата в областта на външния отвор на уретрата.
3. Баланопостит (възпаление на главичката на пениса), придружено от усещане за сърбеж.
4. Неприятни усещания по време на полов акт.

Усложнения под формата на простатит, везикулит и епидидимит се срещат при 30-50% от мъжете и протичат с подходящи симптоми.

Трихомониаза при жените

Протича с увреждане на лигавицата на няколко отдела на половите органи и отделителната система - от уретрата до пикочния мехур, уретерите и бъбречната тъкан. Във възпалителния процес могат да бъдат включени всички части на репродуктивната система - от външните полови органи (вулвит) до фалопиевите тръби, яйчниците и перитонеума в тазовата област, но по-често се ограничава до областта на вътрешните цервикална ос. Освен това са отбелязани дори редки случаи (около 5%) на лезии на лигавицата на горните разширени участъци на ректума, разположени на нивото на сакрума (ампулен ректум).

Възпалението на влагалищната лигавица протича като първично остро или хронично инфекциозен процес, чието обостряне се характеризира със същите клинични прояви като при острата трихомониаза. По време на вагинален преглед феноменът на колпит (възпаление на вагиналната лигавица) се открива при 40% от жените с трихомониаза. От тях колпитът се изолира в 18%, в 15% се комбинира с възпаление на вагиналната повърхност на шийката на матката, в 34% - с уретрит и възпаление на цервикалния канал.

Основни симптоми:

1. Жълто-зелен секрет от гениталния тракт с пенлив (12%) характер.
2. Зачервяване и сърбеж на външните гениталии.
3. Дизурични разстройства и диспареуния.
4. При вагинален прегледнай-характерно е зачервяването на лигавицата на влагалището и шийката на матката, съчетано с петехиални кръвоизливи. Това най-много типична характеристиканаречен "симптом на ягода", но се среща само при 2% от заразените жени.

Усложнения - бартолинит (възпаление на бартолиновите жлези), салпингит и салпингоофорит.

Характеристики на заболяването по време на бременност

Трихомониазата по време на бременност се проявява главно под формата на остър ход на свежа форма или обостряне на хронично заболяване. Освен това, като правило, има мултифокален характер: уретрата и често пикочният мехур, вулвата, вагината и ректалната лигавица са засегнати.

При бременни анатомични и физиологични промениса насочени към защита на развиващия се плод от негативното влияние на външната и вътрешната среда, а оттам и от възхода на инфекциозния процес. В тази връзка се наблюдава активиране на имунната система на тялото на бъдещата майка, включително фагоцитния отговор. Допълнителна защита биологични механизмисе образуват от момента на зачеването и се развиват с растежа на ембриона и плода.

Следователно степента на възможност за инфекция зависи от времето на бременността. От самото начало се наблюдава промяна в естеството на слузта на цервикалния канал. Увеличаването на неговия вискозитет създава значителна пречка за проникването на Trichomonas и други инфекциозни агенти възходящ пъти за по-нататъшно разпространение.

Втората бариера от 16-та седмица на бременността са хорионните и амниотичните мембрани на плода, които покриват вътрешната ос на цервикалния канал. Ако инфекцията с трихомониаза настъпи преди затварянето на вътрешния фаринкс, вероятността от разпространение на патогена по възходящ път остава доста висока. Това застрашава развитието на ендометрит и най-често завършва със спонтанен аборт. При по-късна инфекция възходът на инфекцията е изключително рядък, а проведената терапия допринася за излекуване, успешното протичане на бременността, раждането и следродовия период.

Диагностика

Симптомите на трихомониазата, изброени по-горе, не са характерни за това конкретно заболяване и не могат да бъдат използвани като надежден критерий. Повечето от тях се срещат и при други инфекциозни процеси на урогениталната система. Освен това достатъчно висок процентТова заболяване има подостър и торпиден ход. Следователно окончателната диагноза и изборът на план за лечение е възможен само след лабораторни диагностични изследвания.

За тези цели се използват главно три метода за откриване на Trichomonas vaginalis:

1. Микроскопичен.
2. Културална или микробиологична.
3. Молекулярно биологични.

микробиологичен метод, чиято чувствителност е средно 50-65%, препоръчително е да се извършат два метода:

• изследване на петна под микроскоп във фазов контраст веднага след вземане на материала;
• изследване под микроскоп на материал, оцветен по определена техника.

Като материал за диагностика се използват остъргвания и слуз от възпалителни огнища, които са най-подозрителни за инфекция с Trichomonas - изстъргвания от влагалището, слуз и изстъргвания от цервикалния и / или уретралния канал, сперма и др.

Ако при изследването по първия метод се вземат предвид само подвижни микроорганизми, тогава във втория случай - всички форми на патогена, както и косвени признаци на възпаление (количество слуз, натрупвания на левкоцити и др.). Оцветените препарати леко повишават процента на чувствителност на техниката. В същото време, микробиологичен методнечувствителни към асимптоматични заболявания. Освен това дава много фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати.

Културен методсчитат за силно чувствителни (73-89%) и ефективни. Основава се на култивиране (отглеждане) на микроорганизми върху специални хранителни среди, последвано от идентифицирането им под микроскоп. Микробиологичният метод е от особено значение за:

• липса на симптоми (носители на трихомонади);
• атипични клинични признаци;
• повтарящи се отрицателни резултати от микроскопия;
• откриване чрез микроскопски метод на атипични форми на патогена;
• необходимостта от оценка на резултатите от терапията.

Проучванията с културния метод обаче изискват дълго време - 3-5 дни след засяването на културата, а при първите отрицателни резултати - още 6-12 дни.

Молекулярно-биологичен анализна базата на полимеразна верижна реакция (PCR) и NASBA тест. Те дават възможност за откриване на ДНК и/или РНК на патогена при ниски концентрации – дори при наличие на единичен микроорганизъм в материала. В този случай жизнеспособността на Trichomonas няма значение. Чувствителността на тези анализи е 97%, а специфичността им е 98%. Методът е препоръчително да се прилага в следните случаи:

• откриване с други методи атипични формитрихомонада;
• съмнителен резултат от културния метод;
• необходимостта от допълнителни изследвания при наличие на смесена инфекция на пикочно-половата система.

Пълният курс на лечение за трихомониаза трябва да бъде завършен и от двамата партньори, независимо дали има симптоми

Как да се лекува трихомониаза

При лабораторно потвърждение на диагнозата е необходимо да се лекува не само болният, но и сексуалните партньори, независимо дали имат клинични прояви и резултатите от тяхното изследване. Изборът на тактика на лечение се влияе от възрастта на пациента, локализацията на възпалението, формата на заболяването, естеството на съпътстващата инфекция, имунното състояние на организма.

Основното лечение на трихомониазата се извършва със специфични лекарства от групата на нитроимидазолите: трихопол, метронидазол, орнидазол, флагил, тинидазол, флунидазол, секнидазол и др. По време на тяхното приложение и в рамките на 1 ден след края на курса на лечение се прилага необходимо е да се въздържат от пиене на алкохолни напитки и продукти, които ги съдържат. Това се дължи на възможността от развитие на тежка дисулфирам-подобна реакция (гадене, кашлица, повръщане, намалена кръвно налягане, втрисане, тежко общо състояние).

В острия ход на заболяването метронидазол се предписва в доза от 0,5 g 3 пъти на ден в продължение на 5 дни.

Има одобрена схема на лечение хронична трихомониаза, както и рецидивиращи и различни локализации: еднократна доза от 2,0 g метронидазол през деня в продължение на 7-10 дни или 500 mg 3 пъти дневно за същия брой дни, тинидазол - 2,0 g веднъж дневно в продължение на 3 дни .

Високо ефективен с добра поносимост и малък брой възможни странични ефектие Ornidazole, или Ornisol, в доза 0,5 g - 2 пъти дневно в продължение на 10 дни.

Разработени са и други схеми на лечение, например интравенозно капково приложение на разтвор на метронидазол (500 mg) за половин час 3 пъти на ден в продължение на 5-7 дни.

Лечението на трихомониаза при бременни жени по всяко време се извършва с еднократна доза от 2 g метронидазол, за да се предотврати ранното разкъсване на мембраните и появата на преждевременно раждане.

Поради резистентността на микроорганизма към тези лекарства през последните години се препоръчва допълнителното им локално приложение - Metrogyl вагинален гел, вагинални таблетки"Klion-D 100", метронидазол крем.

Използват се и имуномодулиращи средства, които също потискат развитието на съпътстваща инфекция, например гъбична - 3 напоявания на вагината и цервикалната зона с 0,04% разтвор на Gepon в доза 5 ml - 1 напояване с 2- 3-дневен интервал.

Лечението трябва да се извършва при хора, които имат trichomonas vaginalis, независимо дали имат възпалителни процеси. Също така трябва да се проведе курс на лечение и на лица, които са били в контакт със заразени хора, дори ако няма първи клинични и лабораторни признаци на инфекция.

Трихомониазата при жените е често срещано заболяване, което засяга пикочно-половата система. Trichomonas vaginalis може да повлияе на развитието му. Той причинява възпалителен процес в гениталиите на жената или по-скоро се образува върху лигавицата на вагината. Как се лекува трихомониазата при жените, режимът на приемане на лекарства, с които можете да спрете симптомите и причината за развитието на патологията.

От момента на възникване на вагиналните трихомони и преди да се образуват първите симптоми, ще минат 2 месеца. Освен това е характерна ситуация, когато клиничната картина напълно отсъства.

В този случай човек служи като носител на болестта, без да подозира, че заразява сексуалните си партньори. Въпреки че често носителите на инфекцията са мъже. Но това не означава, че сред жените подобно явление е невъзможно. Трябва да се извърши диагностика, за да се установи медията.

Трихомониазата при жените може да се разпознае по следните симптоми:

1. Вагинално течение. Цветът им може да бъде жълто-зелен, сиво-жълт, светложълт. Те отиват в изобилие и пак миришат неприятно. Но най-важното е, че имат пенлива текстура. Пациентите трябва да обърнат внимание на това Специално внимание, тъй като последващите симптоми са неспецифични и характерни за всеки тип възпаление, което засяга влагалището.
2. Парене, сърбеж във влагалището и външните полови органи.
3. Срязване по време на уриниране, чести позивидо тоалетната.
4. Хиперемия и подуване на вулвата.
5. Дискомфорт и болка по време на полов акт.
6. Синдром на болка в долната част на корема. Тя е с ниска интензивност и има хленчещ характер.

Лекарства за лечение

Метронидазол

Лекарството има антимикробен и антипротозоен ефект при лечението на патологии, причинени от инфекции. Това е жизненоважно лекарство. През първите 4 дни приемайте по 0,25 g 3 пъти на ден. След това 4 дни да приемате 0,25 g 2 пъти на ден. Общо курсът на лечение включва 5 g от лекарството.

Тинидазол

Това е антипротозойно и антимикробно лекарство. Той е активен срещу много трихомонади и анаеробни микроорганизми. Неговите активни компоненти проникват в патогенната микрофлора, където инхибират синтеза им и увреждат структурата на ДНК. Приемайте 4 таблетки еднократно или 1 таблетка на всеки 15 минути за един час. Курсът на терапия се изчислява на 2 g лекарство.

трихопол

Основният компонент е метронидазол. Има антипротозойни и антибактериални ефекти. Но по отношение на много анаеробни бактерии, гъбички, вируси, лекарството няма бактерициден ефект. Вземете лекарството за 1-ви ден по 0,75 g 4 пъти на ден. След 0,5 g 4 пъти на ден. Общо терапевтичният курс включва 5 g от лекарството.

Фазижин

Лекарството има антибактериални и антипротозойни ефекти. Активните компоненти са в състояние да проникнат в клетките на патогенната микрофлора, като инхибират синтеза и увреждат ДНК влакната. Ефективното лечение на трихомониаза включва приемане на лекарството 0,5 g 2 пъти на ден. Приемайте всеки ден в продължение на 7 дни.

Flagyl

Основният компонент е метронидазол. Трябва да го приемате по следната схема:

1. Първият ден - 0,5 g 2 пъти на ден.
2. Вторият ден - 0,25 g 3 пъти на ден.
3. Следващите 4 дни - 0,25 g 2 пъти на ден.

Терапевтичният курс включва употребата на 3,75 g от лекарството.

Ефлоран

Вземете антибактериално и антипротозойно средство по 0,5 g 4 пъти на ден. Продължителността на лечението ще бъде 5 дни. След това преминете към следната схема на лечение: 1 g 2 пъти на ден. Приемайте 7-10 дни.

Ако не е възможно да закупите тези лекарства или ако жената е алергична към тях, тогава лечението на трихомониазата може да се извърши с помощта на такива алтернативни лекарства:

1. Атрикан 250. Приемайте по 0,25 g 2 пъти на ден. Продължителността на терапевтичния курс е 4 дни.
2. Мератин. Вземете 0,5 g 2 пъти на ден. Продължителността на терапията е 5 дни. Интравагинално приложете таблетка преди лягане. Максималната дневна доза е 1,5 g.
3. Наксоджин. Приемът се извършва еднократно в количество от 2 g, ако има остра форма на трихомониаза при жени, а при хронична доза ще бъде 1 таблетка 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 6 дни.
4. Нитазол. Приемайте по 0,1 g на ден. Продължителността на лечението е 2 седмици. Интравагинално се използват супозитории, които съдържат 0,12 g от лекарството. Въведете ги 2 пъти на ден.

Местни комбинирани препарати

Приложете такива комбинирани препаратиза лечение на трихомониаза при жени:

1. Клион Д-100. Съставът на лекарството предполага наличието на две активни съставки - метронидзалон и миконазол нитрат. Приемайте по 1 капсула преди лягане. Продължителността на терапията е 10 дни.
2. Нео-Пенотран. Това са свещи, които трябва да се инсталират 1 супозитория 2 пъти на ден. Общо лечението ще продължи 2 седмици.
3. Тержинан. Лекарството се основава на тернидазол, нистатин и неомицин сулфат. Вътре вагинални супозиторииизползвайте през нощта. Продължителността на терапията е 10 дни.
4. Мератин Комби. Лекарството се основава на орнидазол, неомицин сулфат, нистатин и преднизолон. Необходимо е да използвате 1 свещ през нощта. Лечението продължава 10 дни,

Свещи за облекчаване на симптомите

Метронидазол

Това са синтетични вагинални супозитории, чието действие е насочено към унищожаване на ДНК на патогенната микрофлора. Неговата активни веществабързо се абсорбират и гарантират стабилен терапевтичен ефект.

Но за да използвате лекарството дълго време, поради това се развива резистентност към метронидазол. Това е особено отбелязано в хроничната форма на заболяването. Използвайте sci преди лягане. Продължителността на терапевтичния курс е 10 дни.

Орнидазол

Тези супозитории са известни със своите антибактериални и антипротозойни ефекти. Осигурява моментална устойчивост на патогенната микрофлора, като потиска развитието й и води до нейната смърт. Нанесете една свещ 1 път на ден, за предпочитане преди лягане. Продължителността на терапията ще бъде 10 дни.

Озарбон

Това са антимикробни супозитории, които съдържат ацетарзол като активна съставка. Съдържа още арсен и глюкоза. Функцията на тези компоненти е да блокират метаболитни процеси Trichomonas, в резултат на което умират. Ефектът на супозиториите върху Trichomonas се дължи на високата чувствителност на микроорганизмите към арсеновите съединения. Но включената в състава глюкоза създава надеждна защитаот излагане на отровно вещество. В допълнение, употребата на Osarbon води до възстановяване на вагиналната микрофлора и намаляване на нивото на киселинност. Ефективно е да се използват супозитории за колпит, който е най-основното усложнение на трихомониазата. Използвайте една свещ преди лягане. Общо курсът на лечение ще продължи 10 дни.

Лечение на трихомониаза при жени по време на бременност

Ако една жена е заразена с трихомониаза преди или по време на бременност, тогава патологичният процес ще се развие бързо, тъй като имунитетът намалява по време на бременност.

Възможно е да се открие инфекция след първия преглед при гинеколог. Трихомониазата по време на бременност може да причини усложнения:

• преждевременно раждане;
• разкъсване на мембраните;
• изпускане на водата преди време.

Лечението на трихомониаза по време на бременност трябва да се извършва от лекар. Той предписва на жената антибиотици с минимум странични ефекти. Те трябва да са безопасни за детето и бъдещата майка.

Задачата на бременната жена е да спазва дозировката. Освен това бъдещата майка трябва да информира лекаря за всички промени в здравословното състояние. Ако след провеждане на контролно изследване за трихомониаза резултатът е отрицателен, тогава можем да говорим за пълно излекуване. Освен това в терапевтичния режим могат да се предписват лекарства за повишаване на имунния статус.

За да не навредите на здравето на бъдещата майка и нейното дете, си струва да се придържате към предпазните мерки. Те се състоят в отхвърляне на промискуитета и използването на презервативи.

етносука

Народните средства за лечение на трихомониаза при жените се използват като поддържаща терапиякъм основното лекарство.

Билкова колекция №1

Вземете 10 г овчарски торбички, 30 г птичи планинец, 10 г бял имел, 5 г сладка детелина, 10 г планинска арника. Вземете 10 г суровини и ги залейте с 200 мл вряща вода. Настоявайте за 15 минути, филтрирайте. Дневната норма е 200 мл, разделена на 2 приема. Продължителността на терапията ще бъде 2-3 седмици.

Колекция за обливане

Смесете тези съставки:

• Английски дъб - 20 г;
• горски слез - 10 г;
• лайка officinalis - 25 g;
• медицински градински чай - 15 г;
• орехи - 25 гр.

За 40 г от сместа 200 мл вряща вода. Настоявайте 4 часа. Използвайте филтрирана инфузия за душ всеки ден. Общото лечение ще бъде 10 дни.

сок от чесън и глицерин

В корейската медицина сокът от чесън често се използва за лечение на тази патология при жените. Комбинират го с глицерин в съотношение 1:20. Приготвят се супозитории и се поставят във влагалището. Доказано е, че след 4 дни всички трихомонади умират, а след 3-5 сесии симптомите напълно изчезват. В този случай няма рецидиви на заболяването.

Колекция за хронична форма

Използване на лечение на трихомониаза народни средствапри жените можете да използвате ефективна билкова колекция. За подготовката му са необходими следните компоненти:

• обикновен бял равнец - 10 г;
• топка от евкалипт - 20 г;
• Японска софора - 15 г;
• брадавична бреза - 15 г;
• обикновена вратига - 20 гр.

За 20 g от колекцията се консумират 200 ml вряща вода. Настоявайте за половин час, филтрирайте и приемайте по 70 ml 3 пъти на ден. Продължителността на терапията ще бъде 2-3 седмици.

Тинктура от аир

Аирът е известен със своите почистващи свойства. Коренът му е много търсен при лечението на трихомониаза. Трябва да вземете специална тинктура от водка. Използвайте го 3 пъти на ден. Използването на корен от аир е особено важно за тези хора, които имат стомашно-чревни патологии. Тинктурата не дразни стомашната лигавица.

съцветия от птича череша

Птичата череша, или по-скоро нейните цветя, е отлично почистващо средство. За да приготвите тинктурата, трябва да вземете 20 g суровини и да ги залеете с 200 ml вряща вода. Запалете и оставете да къкри 5 минути. Използвайте в доза от 80 ml за микроклизми. Друга инфузия може да се инжектира в уретрата с помощта на катетър. По този начин е възможно да се подобри общото състояние на пациента.

Чесън

Той е прост, но един от най- ефективни начиниза лечение на трихомониаза. Трябва да изстискате сока от него. Дневната му норма е 15 г, разделени на 3 приема.

тампон от лук

Лекарството се използва външно. Вземете кашата от лука, поставете я върху сока на стерилна превръзка, оформете тампон и след това го поставете във влагалището. Дръжте 4 часа. Ако по време на процедурата се усети силен дискомфорт, продължителността й може да бъде намалена до 3 часа. Продължителността на терапията ще бъде 10 дни. При наличие на дразнене лечението се спира.

Невен

Със силна и непоносим сърбежможете да използвате тинктура от невен. Може да се приема перорално, но само лекарят може да определи дозировката. И моно навлажнете превръзката в тинктура и нанесете върху гениталиите като компрес. Дръжте го за 15 минути.

Алое

Това растение лекува много болести. При лечението на трихомониаза при жените си струва да приемате сок от алое 3 пъти на ден. Но изтърканите листа са подходящи за компреси.

Пчелен мед

Приемайте всеки ден по 150 г, като разтваряте под езика. Продължителността на терапията ще бъде 7 дни. Можете да пиете мед с вода, който не може да го усвои.

корен от хрян

За да приготвите лекарството, вземете 0,5 кг корени, смилайте ги на ренде. Добавете 1 литър вода. Сместа се влива през целия ден на тъмно място. Филтрирайте инфузията и нанесете лечебна тинктура за измиване на засегнатия орган.

Масло от морски зърнастец

Това е още един ефективен продукт при лечението на заболяването. Трябва да се използва за обливане на гениталиите. Маслото ефективно спира дразненето, намалява сърбежа, премахва възпалението, възникнало на фона на Trichomonas. Използвайте продукта до пълно възстановяване.

Чесън, лук, невен

Използвайки тези продукти, можете да получите ефективен антимикробен тампон. Настъргват се 3 скилидки чесън, ¼ глава лук и малко мехлем от невен. Полученият състав се нанася върху марлен тампон. Въведете го директно във влагалището, но не повече от 4 часа.

Отвара от колекцията

За да почистите тялото от бактерии, можете да вземете люляк, птича череша, жълтурчета и невен. За 40 g суровини 200 ml вряща вода. Изсипете, оставете да къкри на огън за 5 минути, поставете за 15 минути. Прецежда се и се прилага за клизми. Може да се прилага с катетър.

инструмент за събиране

Тази рецепта е по-сложна, но е ефективна за домашно лечениетрихомониаза народни средства. Вземете 80 г листа от евкалипт, същото количество вратига, добавете 20 г бял равнец и 30 г плодове от софора. Вземете получената смес в количество от 20 g и добавете 200 ml вряща вода. Изчаква се половин час, прецежда се и се приема по 40 мл 3 пъти на ден. Продължителността на терапията е 3 седмици.

Инфузия на лайка

За ефективно лечение можете да използвате отвара от лайкав комбинация с горните лечения. Пийте го 2 пъти на ден. За приготвяне вземете 100 г цветя от лайка, 2 чаши вряща вода. Настоявайте 2 часа.

Тученица градина

Вземете 100 г суровини, нарежете ги на ситно, добавете протеин и разбъркайте всичко добре. Рецепцията води вътре 40-60 g всеки ден. За да постигнете ефект, приемайте го 14 дни.

колекция

Вземете 100 g от тези компоненти:

• листа от бреза,
• конска опашка,
• лайка,
• овес,
• мента.

За 100 г суровини 3 литра вода. Оставете да къкри на огън около 5 минути. Веднага след като бульонът се охлади до стайна температура, изсипете го в удобен съд. Трябва да се увиете в топло одеяло, тогава водата ще се охлади бавно. Клекнете над купа и седнете така 10 минути.

Предотвратяване на заболявания

За да не губите време и пари за закупуване на скъпи лекарства при лечението на трихомониаза, по-добре е да се погрижите за качествената профилактика. Основният път на заразяване е полов. Така че ще трябва да се придържате към следните превантивни мерки:

1. Избягвайте промискуитета.
2. Сексуалният контакт трябва да се извършва с презервативи.
3. Имате един редовен сексуален партньор.
4. Посещавайте редовно Вашия лекар за профилактичен преглед. Това ще позволи навременна диагностика на болести, предавани по полов път.
5. Ако е имало незащитен сексуален контакт със случаен партньор или ако презервативът се счупи, тогава трябва незабавно да отидете в болницата за лечение. Само навреме лекарствена профилактикаще предотврати развитието на патология.
6. Ако е имало съмнителен полов акт, тогава си струва да се извърши лечение на гениталните органи с помощта на бактерицидни средства. За това лекарства като хлорхексидин, мирамистин, бетадин са отлични.

Има заплаха да се заразите дори по домашен път. Трихомониаза във външна среда умира, когато висока температура. Тя трябва да надвишава 45 градуса. Можете също така да го убиете с антисептици и дезинфектанти.

При домашен метод на инфекция е необходимо да се вземат следните превантивни мерки:

1. Обърнете необходимото внимание на почистването на тоалетната и банята. За целта трябва да кандидатствате дезинфектанти. В помещения с висока влажност трябва да се осигури цялостна вентилация и вентилация.
2. Редовно спазвайте правилата за лична хигиена.
3. Използвайте собствени хигиенни продукти. Това включва спално бельо, спално бельо, кърпи, които винаги трябва да бъдат изпрани и изгладени.
4. Кърпата, която използвате под душа, трябва да е индивидуална.

Има доста патологии на пикочно-половата система, но най-честите лекари включват трихомониаза. Според статистиката повече от 15% от населението на света страда от това заболяване. Въпреки това, на първо място, препоръчително е да се оцени развитието на симптомите на трихомониаза при жените, тъй като заболяването се диагностицира при тях по-често, отколкото при мъжете. Това явление може да се обясни с факта, че представителите на по-слабия пол по-често се подлагат гинекологичен преглед, а симптомите им са много по-изразени. Като цяло заболяването се развива еднакво при жените и мъжете, тъй като се предава по време на полов контакт, независимо от метода, бил той орално-вагинален, анален или вагинално-анален.

Изключително рядко е инфекцията да се случи по домашен начин чрез кърпи, кърпи и други предмети, въпреки че това е напълно възможно, като се има предвид, че Trichomonas е в състояние да оцелее във влажна среда в продължение на няколко часа.

Защо се развива болестта

жена негативни явлениявъзникват поради излагане на Trichomonas vaginalis, което засяга едноименния орган заедно с пикочния мехур. Повечето от причините включват:

• Безразборен секс в комбинация с честа смяна на партньори, особено при липса на бариерна контрацепция. Въпреки това, в някои случаи презервативът може да не съдържа Trichomonas, за венерически патологии такъв инцидент не е толкова рядкост.
• Сексуалният контакт се извършва в нехигиенични условия.
• Анамнеза за венерически заболявания, които пациентът е претърпял наскоро.
• Инфекции в гениталната област, провокирани от други патогени.

Рискът от трихомонадна инфекция се увеличава по време на менструация и непосредствено след нея, тъй като има промяна в киселинността на вагиналната среда. Абортите или трудовата дейност могат да подготвят почвата за бърза инфекция - и в двата случая има нарушение на механичната защита на фона на разширяването на мускулите на шийката на матката.

При трихомониаза при жени, в зависимост от продължителността на развитието на патологията и признаците, които се появяват през този период, се определят три форми на инфекция:

• Трихомониазата е първична, която също се разделя на няколко групи - остра, подостра и безсимптомна.
• Хронична трихомониаза, при която се наблюдават слаби клинични прояви и продължителността на заболяването е два или повече месеца.
• Трихомонаден носител, който се характеризира с асимптоматичен ход. Що се отнася до трихомонадите, те се намират в белите.

Основната опасност при развитието на инфекция е възможността за увреждане на лигавичните слоеве. пикочните органи, което застрашава образуването на ХИВ. В същото време се наблюдава повишаване на киселинността на влагалищния секрет.

Симптоми на заболяването

След като разгледахме причините, нека поговорим за симптомите на трихомониазата при жените. След като Trichomonas влезе в тялото, това продължава 5-20 дни инкубационен период, понякога първите признаци на проблем се появяват по-късно. На този етап патогените едва започват да се размножават, без да увреждат много лигавицата в процеса, патологията може да се развие без дискомфорт.

Често първите признаци на трихомониаза при жените се появяват само по време на менструация, освен това симптомите могат до голяма степен да имитират гъбична инфекция на влагалището. Първото нещо, което се засяга от трихомониазата, е вагиналната лигавица, вътрешната обвивка на уретрата заедно с пикочния мехур. Не толкова често патологичните процеси засягат отделителни канали, разположен близо до входа на влагалището, чиято функция е да отделя секрет, който намалява триенето по време на полов контакт.

При идентифициране и оценка на симптомите за предписване на лечение за трихомониаза при жени трябва да се обърне внимание на възрастова групакъм която принадлежи жертвата.

Предимно заболяването се диагностицира при жени на възраст 18-45 години - това е репродуктивна възраст, и именно на този етап активен полов живот. Патологията може да се развие по време на менопаузата, при носене на дете, симптомите на трихомониаза при жените могат да се различават леко. Най-често представителите на по-слабия пол се диагностицират с вагинит, също трихомонаден колпит - заболяването е възпалителен процес, протичащ в горните слоеве на вагиналната лигавица.

С развитието на остър вагинит сред първите симптоми на трихомониаза при жените:

• Непоносим сърбеж и усещане за парене не само във влагалището, но и в областта на срамните устни. Сърбежът възниква на фона на дразнещия ефект на патологичните микроорганизми и появата на пенлива тайна.
• В перинеума, на срамните устни, поради сърбеж, кожата се появява зачервяване и надраскване.
• Тази патология се характеризира с пенливи бели с неприятна миризма. Количеството отделен секрет зависи от етапа на развитие на заболяването. При остро протичане, което продължава да прогресира, секретът може да бъде обилен, оцветен жълто. При хронична форма оскъдно изхвърляне може да бъде сиво на цвят. Изделията при трихомониаза стават изобилни и пенести в случай на прикрепване към патологичните процеси на жизнената дейност на специални бактерии, способни да отделят газ.

Ако трихомонада при жените се развива с висок имунитет, тя може да продължи хронично, в латентна форма. В този случай симптомите на трихомониаза могат да бъдат едва доловими, често някои от характерните признаци - а понякога и всички - отсъстват. Възпалителните процеси също не се проявяват достатъчно ясно. При хроничния ход на заболяването се появяват обостряния - обикновено това явление се случва преди началото на следващия менструален цикъл, което се свързва с ниско ниво на естроген. Тези хормони не само спомагат за обновяването на клетките на вагиналната лигавица, но и подкиселяват вътрешна средаорган.

Патология в менопаузата и раждането

По време на менопаузата проявата на патология не е твърде рядка, тъй като при липса на естроген вагиналните стени изтъняват и функционалността на органа намалява. Съответно има нарушение на микрофлората, имунитетът се влошава, създават се отлични условия за развитието на множество патогенни микроорганизми. Признаците на трихомониаза при жените в този случай са както следва:

• В очакване на вагината се появява сърбеж, уринирането е не само неприятно, но и доста болезнено.
• Наблюдава се гнойно-лигавичен секрет, в който може да има кървави ивици.
• В някои случаи може да има малко кървене след полов акт.

Обикновено с развитието на разглежданата патология протичат възпалителни процеси на нивото на репродуктивната система, съответно по време на бременност заболяването има отрицателен ефект върху нейния ход. Сред усложненията, които могат да причинят трихомониаза, преждевременно раждане и спонтанен аборт. Такава опасност възниква на фона на възпалителни промени, причинени от освобождаването на специални вещества в кръвта - простагландини, които провокират повишено свиване на мускулите на матката. Съответно се увеличава рискът от експулсиране на плода от маточната кухина.

Но това не е единствената опасност, която възниква в женското тяло по време на бременност. За една жена по време на раждане или в процес на аборт рискът от разпространение на инфекциозни процеси към вътрешни органирепродуктивна система - матка, фалопиеви тръби, яйчници. Вече беше казано по-горе, че Trichomonas често "поглъщат" патологични микроорганизми, следователно, в случай на развитие на вагинит по време на бременност, заплахата от усложнения, когато инфекцията премине към по-високите части на репродуктивната система, изглежда съвсем реална.

На фона на развитието на хронична форма на патология може да се образува временно безплодие.

В процеса трудова дейностВ някои случаи заболяването може да се предава от майка на дете. За да растат и да се развиват Trichomonas, те се нуждаят от гликоген - това вещество се произвежда от пръчици Dederlein, с други думи, лактобацили. Необходимо е и известно количество естроген, чиято функция е да осигурят нормалното функциониране на пръчиците. Както пръчките, така и малко количество естроген се прехвърлят към роденото бебе, което осигурява създаването на благоприятна среда за образуването на Trichomonas. Успокоително е, че към третата-четвъртата седмица нивото на естрогена намалява, на фона на което пръчките на Дедерлейн изчезват. Така че дори трихомонадите да попаднат във влагалището на детето, тяхното развитие е невъзможно. Въпреки това, по време на пубертета естрогените и прогестеронът се произвеждат активно от тийнейджърското тяло, което създава благоприятна средаза размножаването на лактобацилите и повишава риска от инфекция с въпросната патология.

Други форми на патология и свързани с тях опасности

Има редица други опасности, включително нарушения, които засягат централната нервна система. вливане в вътрешни слоевевъзпалителни процеси, образуване на гнойни вторични инфекции, патологичното обилно вагинално течение също влияе негативно на сексуалния живот поради болезнен полов акт. При продължителен хроничен ход на заболяването жените могат да изпитат появата на фригидност, което причинява не само физически дискомфорт, но и отрицателно емоционално състояние.

• Проникването на патогени във вагиналната кухина.
• Ако жертвата не се лекува, патологичният процес преминава в уретрата, след това в областта на пикочния мехур.
• Развиват се признаци на трихомонаден уретрит, които включват болезненост и парене по време на уриниране, от уретрата се отделя гнойно-лигавично вещество с неприятна миризма.

• Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
• Трудности при появата на урина - тя може да се открои почти капка по капка.

Постепенно такива признаци изчезват, отделената тайна става лигавица, ходът на процеса преминава в хроничен стадий.

Диагностика на заболяването

Преди да се занимавате с избора на лекарства за лечение на трихомонади при жени, е необходимо да се диагностицира патологията. Трудността е в често отсъствиехарактерни или очевидни признаци. За да бъде терапията навременна и лечението адекватно, не е нужно да чакате, докато се появят несъмнените признаци на проблем, трябва редовно да посещавате гинеколог, особено при честа смяна на партньорите. Наличието на заболяването се определя чрез преглед на жертвата на гинекологичния стол и използване на лабораторни тестове:

• Когато се гледа на стол, лекуващият лекар определя дразненето на лигавицата на вагиналния слой, придружено от характерен червеникав оттенък.
• Може да има язви на лигавичните слоеве на гениталиите, увеличаване на пълнотата им с кръв.
• Поради възпалителни процеси във влагалището може да се появи локална хипертермия.
• При избора на вагинална намазка се извършва светлинно изследване, при което използването на микроскоп ви позволява да проследявате движещи се микроорганизми. Trichomonas може да се открие в намазка за 15 минути след избора на материала.
• Бактериалната култура е необходима, ако заболяването е бавен или асимптоматичен процес. Избраните проби се поставят в специално създадени благоприятни условия. Този метод не причинява особено неприятни усещания, но неговият недостатък е продължителността на периода, през който инфекциозният агент ще расте.
• Може да се направи вагинална колпоскопия, която ще трябва да прегледа разширените капиляри. При натиск се чупят.
• Най-надеждният метод е PCR, по време на полимеразната верижна реакция се постига чувствителност от 84%, което позволява да се открие наличието на генетичен материал на инфекциозния агент.
• При провеждане на лабораторно изследване на патологичен секрет се наблюдава повишаване на нивото на алкали. В естественото си състояние вагината е кисела.

В случаите, когато има други инфекции или вагинална дисбиоза при заразяване с Trichomonas, допълнителни изследвания. Само когато съществуващите симптоми са напълно идентифицирани, лекарят ще може да вземе решение за терапия.

Традиционно лечение на заболяването

• Ще е необходимо да се проведе едновременна терапия както за дамата, така и за нейния партньор.
• При лечение на трихомониаза при жени е необходимо да се предупредят жертвите за недопустимостта на всякакви сексуален контакт.
• Терапията на патологията трябва да се извършва на фона на стриктно спазване на личната хигиена.
• Гениталните органи не само трябва да се поддържат чисти, но и за тази цел трябва да се използват антисептици - слаб разтвор на манган или фурацилин заедно с детергенти, с други думи, тоалетен сапун.
• При отмиване те спазват определена посока на движение - от влагалището към ануса, което е необходимо, за да се елиминира рискът от прехвърляне на инфекция в уретрата.
• Тоалетните принадлежности се използват индивидуално, без смяна на сапун, кърпи за баня или кърпи.
• Сменяйте бельото всеки ден.
• Трябва да се помни, че симптомите и лечението са тясно свързани - ако има признаци, показващи развитието на други инфекциозни и възпалителни патологии в пикочно-половата система, трябва да се започне задължителна терапия.

Що се отнася до това как да се лекува трихомониаза при жени, най-ефективните средства са тинидазол (500 mg) или метронидазол (250 mg). Продължителността на употребата им ще бъде до две седмици, като първата доза включва 1 таблетка, трябва да се приема три пъти през деня. По-нататъшното приемане се извършва сутрин и вечер. За местна канализация се използват свещи, по-специално комплексът Macmirror. Въвеждането на свещи се извършва преди лягане и след интимна тоалетна. Продължителността на терапията достига седмица.

Какви други таблетки ще осигурят лечение на трихомониаза? За извършване на висококачествена профилактика на инфекциозни инфекции на пикочните пътища към препаратите се добавя налидиксинова киселина. Продължителността на лечението може да бъде до 7 дни. Трябва да приемате мултивитамини. Трябва да се помни, че самолечението е недопустимо, за да се избегне различни видовеусложнения. Когато приемате антитрихомонадни вещества, лечението ще се извършва при спазване на редица условия:

• В рамките на няколко месеца след лечението ще е необходимо редовно да се вземат намазки от уретрата и влагалището за изследване.
• Намазките трябва да се вземат 1-3 дни след менструацията.

Когато се появи трихомониаза при жени, гинекологът определя как да се лекува патологията, въпреки че в някои ситуации може да се наложи преглед от венеролог и, ако е необходимо, лечението на съпътстващи възпалителни процеси се предписва от уролог.

Използване на рецепти от традиционната медицина

Преди да започнете да използвате билкови лекарства, трябва да запомните няколко правила:

• Традиционната медицина, въпреки цялата си ефективност, не може да бъде независим метод на лечение, препоръчва се да се използва като допълнително средство за защитаза повишаване на ефективността на традиционната терапия.
• Преди да използвате каквато и да е рецепта, трябва да обсъдите тази възможност с Вашия лекар.
• Необходимо е да се вземе предвид възможността за алергична реакция към компонентите на средствата.
• Трябва да се учи възможни противопоказанияпреди да използвате отвари и инфузии.

• За да получите терапевтичен ефект, трябва да използвате чесън, като изстискате сока от няколко скилидки. Продуктът се пие по половин малка лъжица сутрин, следобед и вечер, като преди всяка процедура се изцежда прясна порция сок. Продължителността на такова лечение е един месец, като е необходимо да се вземе предвид дразнещият ефект на чесъна върху стомаха, съответно всяка доза се извършва в процеса на хранене.
• Алое принадлежи към универсалните лекарства. За лечение на трихомониаза се изстисква сок от едно листо, което се пие по малка лъжица три пъти на ден. След това трябва да мине поне половин час преди хранене. Продължителността на лечението се избира индивидуално.
• За да приготвите лекарство от лайка, пет големи лъжици от натрошения компонент се запарват в 400 ml преварена течност и се държат под капака в продължение на два часа, като съдът се увива в топла кърпа. След това напитката се прецежда и се приема сутрин и вечер. Обемът на всяка порция трябва да бъде 120 мл.
• Листата на алоето могат да се използват за приготвяне на тампони преди лягане. Прави се така - от алоето се изстисква сок, в който след това се накисва превръзката. След това се навива на руло и се поставя за една нощ във влагалището. Продължителността на лечението е един месец, след което е необходима десетдневна почивка, след което, ако е необходимо, курсът се повтаря.
• От трихомониаза, колекция на базата на евкалипт помага добре. Трябва да смесите четири големи лъжици сухи листа от растението, да добавите същото количество цветя от вратига, две лъжици суха трева от бял равнец, три малки лъжици плодове от софора. След смесване на компонентите голяма лъжица от сместа се запарва в 250 ml вряща вода и се влива още 25 минути. След като лекарството се филтрира, трябва да се приема преди хранене три пъти на ден. Обемът на всяка порция е две големи лъжици. Продължителността на лечението е три седмици.
• Можете да използвате запарка от цвят невен, който има мощен антимикробен ефект. За приготвяне на продукта 60 грама цвят се изсипват в 250 мл медицински спирт и течността се влива в продължение на две седмици на тъмно, като съдът се разклаща ежедневно. След края на периода лекарството се филтрира, трябва да се приема половин час преди хранене, една порция е две големи лъжици. Продължителността на лечението достига две седмици и половина, след което се прави десетдневна почивка и след това курсът се възобновява, ако е необходимо.

Това не е пълен списък с рецепти, можете да ги намерите в почти всеки медицински сайт. Но основното е да запомните правилата и да следвате дозите и методите за използване на такива лекарства.

Не е достатъчно да знаете как да лекувате трихомониаза при жените, необходимо е да премахнете възможността за заразяване с тази патология. За тази цел експертите препоръчват да се придържат към следните препоръки за лечение:

• Необходимо е да се откажат от много случайни сексуални контакти.
• Трябва да използвате контрацепция с презерватив, което е особено важно, ако имате нов сексуален партньор.
• Трябва да се спазва оправдано стриктни правилаинтимна хигиена.
• Партньорите ще трябва да преминат контролен анализ два пъти през годината.

Когато се появят първите симптоми на трихомониаза, трябва незабавно да се свържете с специалист, като предотвратите прехода на патологията в хронична форма. Ако жената е лекувана от въпросното заболяване, нейният партньор също се нуждае от терапия, в противен случай лечението може да бъде безсмислено.

Трихомониазата е инфекция предавани по полов път(ППИ), известна преди като "венерическа болест".

Според Световната здравна организация (СЗО) всяка година повече от 200 милиона души са засегнати от трихомониаза. В структурата на цялата патология на пикочно-половата система това заболяване е на първо място и е най-честата инфекция, предавана по полов път.

Трихомонадната инфекция е налице при 30-70% от цялото женско население, като почти половината от пациентите имат характерни симптомите на заболяването липсват или са леки.

Разпространението на трихомониазата при мъжете е проучено по-лошо поради доста честия асимптоматичен ход на заболяването и развитието на трихомонадни носители. Според някои доклади над 10% инфекциозна патологияпри мъжете е трихомониаза.

Инкубационният период на трихомониаза варира от няколко дни до един месец или повече. Средно - 7-10 дни.

ПРИЧИНИТЕ

В природата има повече от 50 вида Trichomonas. въпреки това патогенни свойстваима го само Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Останалите видове, живеещи предимно в открити води, не представляват опасност за хората.

• Сексуален. В по-голямата част от случаите инфекцията с трихомониаза възниква именно чрез незащитен сексуален контакт.
• Домашни. Среща се изключително рядко. По принцип този път на предаване се осъществява, когато не се спазват основните правила за лична хигиена (използване на една кърпа, кърпа, бельо с болен човек).

КЛАСИФИКАЦИЯ

Най-честата клинична класификация на трихомониазата е разделянето на заболяването на клинични форми, като се има предвид продължителността и тежестта на възпалителния отговор.

Форми на трихомониаза:

• Прясно - до два месеца.
• Хронична. Характеризира се, като правило, с торпиден курс, продължаващ повече от два месеца.
• Носителство на трихомонадна инфекция. При лабораторно откриване на трихомонади няма клинични симптомизаболявания.

Видове курс на прясна форма на трихомониаза:

• Пикантен.
• Подостра.
• Торпиден или асимптоматичен.

СИМПТОМИ

Проявите на острия ход на трихомониазата са доста специфични, особено при жените.

Симптоми на трихомониаза при жени:

• Появата на изобилен вагинално течениежълтеникаво-зелен цвят, с течна консистенция.
• Често тези секрети имат вид на пяна и са придружени от неприятна миризма.
• В повечето случаи във вулвата се появява силен дискомфорт, парене, силен сърбеж.
• Често дизурични прояви - болка или парене по време и след уриниране.
• Често има болка по време на полов акт.
• Също така, болката може да се появи в долната част на корема и долната част на гърба, особено когато инфекциозният процес се разпространява в горния генитален тракт.

Когато заболяването премине в подостра или хронична форма, количеството на секретите намалява значително, те придобиват белезникав цвят. Обостряне на хронични патологичен процеспровокира менструация, прием на алкохол, пикантни ястия. Често се нарушава менструалният цикъл, възниква безплодие.

При мъжете в по-голямата част от случаите тази патология протича безсимптомно или с леки прояви.

Чести симптоми на трихомониаза при мъжете са дизурични прояви и отделяне на прозрачни или белезникави капки от уретрата, особено сутрин. Понякога има зачервяване и подуване на външния отвор на уретрата.

ДИАГНОСТИКА

Диагнозата на трихомониазата трябва да започне със събиране на анамнеза и оплаквания на пациента. Анамнезата за незащитен полов акт, съчетана с типични оплаквания, позволява да се подозира полово предавана инфекция.

Методи за изследване на трихомониаза:

• Гинекологичен преглед. Позволява ви да идентифицирате рязка хиперемия и подуване на лигавицата на вулвата, вагината и често на шийката на матката. Във влагалищните сводове се открива натрупване на типичен секрет, който често изтича от влагалището и причинява дразнещ ефектвърху кожата на перинеума.
• Колпоскопия. При провеждането на това изследване често се разкрива специфичен симптом на трихомониаза - "ягода" (или "ягода") шийката на матката. Лигавицата на този орган и вагината е покрита с множество малки кръвоизливи, което ги прави да изглеждат като това зрънце. Също така с помощта на колпоскопия се разкриват истински ерозии и други възпалителни и деструктивни лезии на шийката на матката и влагалището.
• Изследването при мъжете обикновено е неинформативно.
• С поражението на Trichomonas инфекция на вътрешните генитални органи, структури пикочна системаИзползват се различни допълнителни диагностични методи: ултразвуково сканиране, цистоскопия и др.

Диагнозата трябва да бъде потвърдена лабораторно.

Лабораторни методи за откриване на трихомониаза:

• микроскопско изследванеспециално оцветени или нативни цитонамазки от заден форниксвлагалището, шийката на матката, уретрата и ректума. Използва се предимно при жени. При прилагането на този диагностичен метод при мъжете често се формира фалшиво отрицателен резултат.
• Културен метод. Изследва се материал от влагалището и шийката на матката при жените, а при мъжете - секрет от уретрата, урина и семенна течност. Недостатъкът на метода е продължителността и сложността на изпълнение.
• Серологични методи, например реакция на имунофлуоресценция, фиксиране на комплемента, директна хемаглутинация. Реакцията на латекс аглутинация често се използва за определяне на хроничната форма на заболяването и носителите на Trichomonas.
• Полимераза верижна реакция (PCR). Модерен методза откриване на всички форми на трихомониаза.

За откриване на трихомониаза обикновено изчерпателен лабораторни изследвания . Това важи особено за диагностиката на латентни форми и носителство на инфекция.

ЛЕЧЕНИЕ

В процеса на лечение на заболяването трябва да се спазват няколко задължителни принципа, за да се увеличат шансовете за успешно излекуване.

Принципи на лечение на трихомониаза:

• Антитрихомонадна терапия е обект на абсолютно всички случаи на откриване на Trichomonas vaginalis, независимо от клиничните прояви.
• Лечението на трихомониазата е задължително и за сексуалния партньор на пациента, дори ако той не е имал трихомонади по време на изследването.
• По време на лечението сексуалната активност е забранена.
• За лечение на трихомониаза се използват лекарства от групата на 5-нитроимидазол за комплексно системно и локално приложение. Видът и дозировката на лекарството се предписват индивидуално.
• Проследяването на ефективността на лечението се извършва след 10-14 дни и се повтаря за два до три менструални цикъла при жените.
• При диагностициране на трихомониаза по време на бременност лечението обикновено се провежда от втория триместър.

За съжаление приблизително в 1-5% от случаите лечението е неефективно. Това, по всяка вероятност, е свързано с развитието на резистентност на причинителя на трихомониазата към определен вид лекарство. В този случай, с изключение на други фактори (например липса или недостатъчно лечениесексуален партньор), се предписва терапия с друго лекарство от групата на 5-нитроимидазол.

УСЛОЖНЕНИЯ

Ненавременното откриване и лечение на трихомониазата често води до доста сериозни последици.

Усложнения на хода на трихомониазата:

• Остри или хронични възпалителни лезии на гениталната област при жени и мъже: салпингоофорит, уретрит, простатит и др. Това се дължи на факта, че Trichomonas допринасят за предаването и транспортирането на гонококи, уреаплазми, хламидии и други патогенни микроорганизми.
• По време на бременност се увеличава рискът от спонтанен аборт, преждевременно раждане, инфекция на плода и развитие на гнойно-септични усложнения на следродовия период.
• Мъжко и женско безплодие.
• Повишен риск от заразяване с други полово предавани инфекции. Доказано е, че наличието на трихомониаза при жените удвоява риска от инфекция с херпесни вируси от втори тип и инфекция с човешки папиломен вирус, както и HIV.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

За да се предотврати инфекция с трихомониаза, е необходимо избягвайте случаен секси прилагайте надеждни бариерни методиконтрацепциякато презервативи.

Също така е необходимо стриктно да се спазват основните правила за лична хигиена.

ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

С ранно откриване и правилно лечениезаболявания прогнозата за възстановяване е благоприятна. След излекуване трихомониаза устойчиви специфичен имунитетотсъства, така че шансът за повторно заразяване е много висок.

При хроничен ход на заболяването и наличие на усложнения прогнозата е по-неблагоприятна поради развитието на структурни промени в органите на женската полова област.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter