सर्वाइकल कैंसर के बाद सेक्स लाइफ सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन: किन सिफारिशों का पालन करना चाहिए

डॉक्टर कई संभावित कारकों की पहचान करते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर को प्रभावित करते हैं:

• रोग का चरण;
• स्थि‍ति लसीकापर्व;
• ट्यूमर की गहराई और मात्रा।

निर्धारण कारक– रोग का मंचन, फिर - लिम्फ नोड्स की स्थिति।

चरण I और IIA में कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, आंकड़े पांच साल का अस्तित्वनिम्नलिखित नंबर दिखाता है:

• 88 - 99% गैर-ट्यूमर से प्रभावित लिम्फ नोड्स के साथ;
• पैल्विक लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति में 50 - 74%।

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यदि पैथोलॉजी ने पैराओर्टल लिम्फ नोड्स को प्रभावित किया है तो जीवित रहने की दर कम होती है। इसके अलावा, रोग का निदान प्रभावित लिम्फ नोड्स की संख्या पर निर्भर करता है।

एक प्रभावित लिम्फ नोड वाले रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर 62% है, दो के साथ - 36%, तीन या चार के साथ - लगभग 20%, और 5 या अधिक के साथ यह 0% है।

चरण पूर्वानुमान

सर्वाइकल कैंसर का सही ढंग से चयनित उपचार कभी-कभी रोगी की संभावना को बढ़ा देता है सामान्य ज़िंदगीऑपरेशन के बाद। बीमारी के चरण के आधार पर, पांच साल की जीवित रहने की दर 5 से 85% तक होती है। पिछले 10 वर्षों में, चरण I और II कैंसर के रोगियों की जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि हुई है, जबकि चरण III के संकेतक नहीं बदले हैं।

प्राथमिक उपचार के 3 साल के भीतर, 70-75% रोगियों को बीमारी से राहत का अनुभव होता है। इसके अलावा, नवीनीकरण की आवृत्ति अधिक गिरती है बाद की तिथियां 10 - 15% है। अक्सर, योनि (40-45%), श्रोणि लिम्फ नोड्स (25-30%) और दूर के अंगों (25-30%) में नवीनीकरण शुरू होता है।

25% मामलों में, विकिरण चिकित्सा छोटी श्रोणिनवीनीकरण से छुटकारा पाने में मदद करता है। यदि ट्यूमर मेटास्टेटिक नवीनीकरण देता है, तो उपचार का प्रभाव छोटा होता है - लगभग 10%।

बीमारी के बाद का जीवन

सर्वाइकल कैंसर और उसके इलाजनिश्चित रूप से रोगियों के जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रभाव भीतर देखा जा सकता है वर्षोंउपचार प्रक्रियाओं के बाद।

एक अध्ययन किया गया जिसमें 120 महिलाओं ने सर्जरी के बाद और बाद में (सहायक) कैंसर उपचार के बिना भाग लिया। 7 साल तक ऑपरेशन के बाद उनमें से किसी ने भी पुनरावृत्ति नहीं दिखाई। मूल रूप से, ये रोगी थे शुरुआती अवस्थाकैंसर।

एक अन्य अध्ययन में 98 महिलाओं को शामिल किया गया जिनकी 5 से 15 साल पहले सर्जरी हुई थी। सभी देखे गए नशा के लक्षण, श्रोणि क्षेत्र में दर्द, यौन, आंतों के विकार, मूत्र असंयम।

प्रजनन कार्य

सर्वाइकल कैंसर के उपचार से ओवेरियन फंक्शन में व्यवधान/विफलता हो जाती है। हालांकि, लगभग 40% रोगी 45 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं हैं। उनमें से कई भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहते हैं, इसलिए संरक्षण का सवाल प्रजनन कार्यअत्यंत महत्वपूर्ण।

एक कट्टरपंथी हिस्टरेक्टॉमी के साथ, अंडाशय को आमतौर पर हटाया नहीं जाता है, लेकिन ऑपरेशन के बाद खराब रक्त आपूर्ति के कारण उनके कार्य के लुप्त होने की संभावना है। विकिरण चिकित्सा निश्चित रूप से उच्च खुराक के कारण ओव्यूलेशन में व्यवधान की ओर ले जाती है। ओव्यूलेशन की समस्या से बांझपन हो सकता है, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, यौन विकार।

उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना और रखने की इच्छा को इंगित करना महत्वपूर्ण है प्रसव समारोह. डॉक्टर एक अंग-संरक्षण ऑपरेशन की संभावना निर्धारित करता है। के मामले में रेडियोथेरेपी, डॉक्टर विकिरण की खुराक को कम करने के लिए अंडाशय को स्थानांतरित कर सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार के बाद प्रारंभिक रजोनिवृत्ति में, प्रतिस्थापन चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। हार्मोन थेरेपी. दवाएं योनि में सूखापन, अंतरंगता के दौरान दर्द जैसे अवांछित लक्षणों से निपटने में मदद करती हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी और विकिरण से अक्सर योनि की संरचना, उसकी लंबाई, ऊतक लोच में परिवर्तन होता है, जो गुणवत्ता को प्रभावित करता है यौन जीवन. कई अध्ययनों के बाद, डॉक्टरों ने यौन विकारों में निम्नलिखित पैटर्न की पहचान की है:

• सर्जरी के बाद विकिरण से गुजरने वाले रोगियों के जीवन के परिणाम उन लोगों की तुलना में खराब थे, जिन्हें कोई अनुवर्ती उपचार नहीं मिला;
• बिना किसी सहायक के सर्वाइकल कैंसर के लिए इलाज किए गए रोगियों में स्वस्थ महिलाओं के समान जीवन संकेतक थे।
• सबसे आम जटिलता एक कमजोर योनि स्राव है;
• कामोन्माद तक पहुँचने में विशेष समस्यापहचान नहीं की गई है;
• सबसे ज्यादा मनाया जाता है दर्दऑपरेशन के बाद 3 महीने के भीतर। विकिरण चिकित्सा के बाद, उपचार के बाद दो साल तक दर्द दिखाई दे सकता है।

समस्या प्रकृति में यौनइस संदर्भ में योनि स्नेहक, मॉइस्चराइज़र, एस्ट्रोजेन के साथ इलाज किया जाता है।

आंकड़े बताते हैं कि सर्वाइकल कैंसर सभी घातक बीमारियों में तीसरे स्थान पर है। सबसे अधिक बार, 30 से 55 वर्ष की महिलाएं प्रभावित होती हैं।

अगर पर प्रारंभिक चरण यह रोगउपचार, ज्यादातर मामलों में, एक सकारात्मक रोग का निदान है, फिर चरण 3 के लिए संकेतक इतने आरामदायक नहीं हैं।

सर्वाइकल कैंसर है दीवार क्षति यह शरीर घातक कोशिकाएंजिसके परिणामस्वरूप स्वस्थ ऊतक को रेशेदार ऊतक से बदल दिया जाता है। यह रोगविज्ञानबिल्कुल चालू अंतिम चरणकम जीवित रहने की दर की विशेषता। ट्यूमर के विकास की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, क्योंकि इसकी विशेषता है विकास का एक निष्क्रिय रूप और एक आक्रामक दोनों।

वर्गीकरण

स्टेज III सर्वाइकल कैंसर की विशेषता है कुछ लक्षण, जिसके अनुसार रोग के 3 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

1. 3ए.स्थानीयकरण द्वारा विशेषता कर्कट रोगश्रोणि क्षेत्र और योनि की ऊपरी तीसरी दीवारों में। इस डिग्री पर रोग प्रक्रियालिंग की अन्य संरचनाओं को शामिल नहीं करता है। इस स्तर पर किए गए उपचार के 60% मामलों में सकारात्मक परिणाम मिलते हैं।
2. 3बी.यह छोटे श्रोणि के एक बड़े क्षेत्र में ट्यूमर के विकास की गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है और निचले हिस्सेयोनि की दीवारें। इस मामले में, मूत्र प्रणाली प्रभावित नहीं होती है। चरण 3बी रोग के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान केवल 42% है।
3. 3 बी. चरण 3 में इसके विकास की अंतिम डिग्री के साथ, गठन पूरी तरह से छोटे श्रोणि के ऊतकों और मूत्र प्रणाली के अंगों को प्रभावित करता है, जिसमें गुर्दे भी शामिल हैं। गुर्दे की क्षति गंभीर हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास के साथ होती है। में उपचार ये मामलायह है निराशाजनक पूर्वानुमान. केवल 30% रोगी ही जीवित रहते हैं।

लक्षण

आप निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से गर्भाशय ग्रीवा के एक घातक घाव की उपस्थिति की पहचान कर सकते हैं:

• असामान्य रूप तेजी से नुकसानवजन;
• लगातार उनींदापन और सुस्ती;
• भूख की कमी;
• तेज और अत्यधिक थकान;
• शरीर के तापमान में वृद्धिसबफ़ेब्राइल संकेतकों के लिए। इसी समय, दिन के दौरान तापमान कई बार अपना मान बदल सकता है;
• नियमित रूप से मासिक धर्म में भारी रक्तस्राव की उपस्थिति;
• संभोग के दौरान दर्द;
• गोरों की अशुद्धियों के साथ निर्वहन और बुरा गंध;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधानऔर एक ही समय में स्राव की प्रकृति में परिवर्तन।

मूत्र प्रणाली की हार के साथ, सूजन की उपस्थिति और बार-बार पेशाब आना. इसके अलावा, निचले पेट में स्थानीयकृत तेज छोटे दर्द की घटना विशेषता है।

निदान

अक्सर, रोग के शुरुआती लक्षणों को भ्रमित किया जा सकता है सामान्य लक्षणइस अंग के रोग, इसलिए निदान की पुष्टि के लिए कई विशिष्ट शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

• रक्त जैव रसायन।रक्त की संरचना में उल्लंघन का पता लगाने के लिए बनाया गया है। इस मामले में कैंसर विकृति की उपस्थिति, सबसे पहले, लोहे की मात्रा में कमी से पता चला है;
• एक दर्पण के साथ निरीक्षण।यह गर्भाशय की दीवारों की संरचना का अध्ययन करने और ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं की पहचान करने के लिए किया जाता है;
• कोल्पोस्कोपीद्विमासिक परीक्षा और इसी तरह की प्रक्रियाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है जो रक्तस्राव का कारण बन सकता है;
• नैदानिक ​​परीक्षण. प्रभावित ऊतक की गुणवत्ता और ट्यूमर के विकास की डिग्री निर्धारित करने में मदद करें;
• धब्बा।वे योनि के माइक्रोफ्लोरा में उल्लंघन प्रकट कर सकते हैं;
• योनि की द्वैमासिक परीक्षा।इसके आवेदन के साथ, उन मुहरों को निर्धारित करना संभव है जो दृश्य धारणा के लिए दृश्यमान नहीं हैं;
• बायोप्सी।कैंसर कोशिकाओं के प्रकार की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप सही उपचार निर्धारित किया जाएगा;
• रेक्टल-योनि परीक्षा।आपको कैंसर के रूप को निर्धारित करने और गर्भाशय की गतिशीलता की डिग्री की जांच करने की अनुमति देता है;
• गुदा-पेट-दीवार परीक्षा।गर्भाशय त्रिक स्नायुबंधन की स्थिति को निर्धारित करने और दीवार घुसपैठ की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया।

चिकित्सा

इस विकृति के विकास के तीसरे चरण में, संयुक्त उपचार, कीमोथेरेपी, विकिरण और इम्यूनोथेरेपी को शामिल करने के साथ। सर्जिकल हस्तक्षेप पर यह अवस्थाट्यूमर बनना पृथक मामलों में प्रभाव देता है।

विकिरण उपचार

पैथोलॉजी के उपचार के लिए, संयुक्त विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं दूरस्थ और अंतःस्रावी विकिरण।

दूरस्थ विकिरण किया जाता है 2 चरणों में।पहले चरण में, यह विकिरणित है छोटे श्रोणि की पूरी मात्रा,ठीक अप करने के लिए उदर महाधमनी. दूसरा चरण विकिरण है लिम्फ नोड्स का क्षेत्रीय समूह।अक्सर, नोड्स का 2 गुना विकिरण 48 जीआर तक की खुराक के साथ निर्धारित किया जाता है।

यह प्रक्रिया की जाती है प्रति सप्ताह 5 बारऔर फिर एक ब्रेक ले लो। एक ब्रेक के बाद, इंट्राकेवेटरी थेरेपी निर्धारित की जाती है। अंतर्गर्भाशयी विकिरण है गामा किरणों के लिए बिंदु जोखिमअंग की गर्दन पर बिंदुवार। ऐसा करने के लिए, योनि में एक विशेष ट्यूब डाली जाती है, जिसके माध्यम से एक्स-रे खिलाए जाते हैं।

इसे सप्ताह में 3 बार से अधिक नहीं किया जाता है।

आमतौर पर, उपचार में विकिरण चिकित्सा के कई पाठ्यक्रम शामिल होते हैं। तारीख तक, यह तकनीकगर्भाशय ग्रीवा पर स्थानीयकृत स्टेज 3 कैंसर के लिए सबसे प्रभावी है। उच्च खुराक विकिरण 60% मामलों में परिणाम देता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब ट्यूमर अत्यधिक विभेदित हो। अन्य स्थितियों में, कीमोथेरेपी दवाओं के साथ उपचार का केवल थोड़ा सा प्रभाव होता है। सकारात्मक प्रभाव. यह समझाया गया है अंगों को रक्त की आपूर्ति की विशेषताएंछोटी श्रोणि।

यदि ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्त दवाओं के साथ-साथ गर्भाशय में अच्छी तरह से प्रवाहित नहीं होता है, केवल में एक छोटी राशि, जिसका मतलब है उपचारात्मक प्रभावकम से कम किया जाता है। अक्सर, कीमोथेरेपी एक पूरक उपचार के रूप में कार्य करती है, जिसमें निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• पैक्लिटैक्सेल।इसे दिन में एक बार अंतःशिरा में लगाया जाता है;
• सिस्प्लैटिन।इसका उपयोग अंतःशिरा रूप से दिन में 2 बार भी किया जाता है।

दवाओं की शुरूआत के दौरान किया जाता है 2 या 5 दिन, चोट की डिग्री के आधार पर। उपचार के दौरान कई ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिन्हें किया जाता है 3 सप्ताह के अंतराल के साथ।चरण 3 की अंतिम डिग्री पर, दवाएं निर्धारित की जाती हैं रेडियोथेरेपी से एक महीने पहलेसप्ताह में एक बार उपयोग करना।

आंकड़े बताते हैं कि विकिरण के साथ संयोजन में कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले बचे लोगों की संख्या 58% है।

immunotherapy

इस प्रकृति की चिकित्सा, केवल लागू होती है एक पूरक और सहायक के रूप मेंतरीके। इसमें उच्च खुराक वाले इंटरफेरॉन का उपयोग शामिल है, जो बढ़ जाता है सुरक्षात्मक कार्य प्रतिरक्षा तंत्रऔर उत्तेजित करता है बढ़ी हुई कार्यप्रणालीकारण के कारण, परिणामस्वरूप, कैंसर रोगों के लिए शरीर का समग्र प्रतिरोध बढ़ जाता है।

प्रत्येक मामले के लिए खुराक अलग-अलग निर्धारित की जाती है, जो इस पर निर्भर करता है सामान्य अवस्थाजीव। प्रतिरक्षा चिकित्सानियुक्त बाद में जटिल प्रभाव विकिरण और कीमोथेरेपी। एक नियम के रूप में, यह अंतराल को शामिल किए बिना एक ही पाठ्यक्रम में किया जाता है।

इम्यूनोथेरेपी का उपयोग, सामान्य तौर पर, उपचार के तुरंत बाद रोग का निदान प्रभावित नहीं करता है। लेकिन इम्युनिटी बढ़ाने 27% सेप्राथमिक रिलेप्स के जोखिम को कम करता है।

भविष्यवाणी

इस चरण का मुख्य अंतर यह है कि जटिल उपचारएक प्रभाव है 60% मामलों में।हालांकि, इलाज के बाद पहले साल में 31%रिलैप्स देखे जाते हैं। अधिकतम प्रभावकेवल चिकित्सा की उच्च खुराक का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है।

यदि विकिरण जोखिम का उपयोग एकल के रूप में किया जाता है स्वतंत्र विधिउपचार, जीवित रहने की दर घटाकर 45%. स्टेज 3 को उच्च मृत्यु दर की विशेषता है, क्योंकि मूत्र प्रणाली के अंग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

इस पद पर 5% कुल मामलों में से, वे इन अंगों में स्थानीयकृत जटिलताओं से ठीक मर जाते हैं। उपचार के परिणाम मुख्य रूप से ट्यूमर के आकार से प्रभावित होंगे। यदि घाव का आयतन 15 सेंटीमीटर व्यास का है, तो पांच साल तक जीवित रहने के सकारात्मक परिणाम होंगे 40% रोगियों में।

यदि मुख्य वृद्धि है 7 सेंटीमीटर के भीतर,तो बचने की संभावना है 60%. लेकिन, चिकित्सा के सफल परिणाम के बावजूद, ज्यादातर मामलों में, रिलेपेस होते हैं, जिन्हें विकिरण जोखिम की ख़ासियत से समझाया जाता है।

कुछ मामलों में, उपचार के बाद, शेष सक्रिय कैंसर की कोशिकाएं, से बढ़ना शुरू करें नई शक्ति, आसन्न अंगों और ऊतकों को मेटास्टेसिस करना। इस मामले में, 70% रोगियों में ऐसे मेटास्टेस की उपस्थिति देखी जाती है।

मामलों के इतिहास

हालांकि इस चरण में उच्च मृत्यु दर है, सकारात्मक परिणामउपचार अभी भी प्रचलित है, जो ठीक हो चुकी महिलाओं की कई कहानियों से साबित होता है:

56 साल की महिला.निदान: गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा।पैथोलॉजी का बोझ मधुमेहउप-क्षतिपूर्ति रूप में 2 डिग्री और धमनी का उच्च रक्तचाप. उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया गया था, जिसमें रसायनों के उपयोग के साथ इंट्राकेवेटरी विकिरण के 6 पाठ्यक्रम शामिल हैं।

उपचार के 4 पाठ्यक्रमों के बाद, ट्यूमर में 70% की कमी के साथ एक सकारात्मक प्रवृत्ति थी। सभी कोर्स पूरा करने के बाद ट्यूमर पूरी तरह से गायब हो गया। आज तक, चार साल की छूट अवधि रही है।

36 साल की महिला।निदान: गर्भाशय ग्रीवा के एडेनोकार्सिनोमा 3 चरणछोटे श्रोणि की दीवारों में सक्रिय वृद्धि के साथ। उपचार निर्धारित किया गया था, जिसमें विकिरण और कीमोथेरेपी के 7 चक्र शामिल थे। प्रत्येक चक्र में दो सप्ताह के अंतराल पर दो सप्ताह की गहन चिकित्सा शामिल थी।

के बाद पूरा पाठ्यक्रमउपचार, छोटे श्रोणि की दीवारों पर वृद्धि की मात्रा में 60% और मुख्य ट्यूमर में 70% की कमी थी। नतीजतन, चिकित्सा को गहन उपचार के कई और पाठ्यक्रमों के साथ पूरक किया गया था। आज तक, रोगी तीसरे वर्ष के लिए छूट में रहा है।

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आज के हमारे लेख में:

आज, डॉक्टर ऐसे इलाज के लिए कई तरीके पेश करते हैं खतरनाक बीमारीसर्वाइकल कैंसर की तरह। इसमें यह भी शामिल है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, और विकिरण और कीमोथेरेपी: रोग के चरण, महिला के सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से पाठ्यक्रम विकसित किया जाता है, सहवर्ती रोग. हालांकि, कोई फर्क नहीं पड़ता कि क्या उपचार निर्धारित किया गया है, इसके बाद लंबे समय तक और कुछ मामलों में मुश्किल पुनर्वास होगा।

सर्जरी के बाद रिकवरी

जैसा कि आप साइट पर पढ़ सकते हैं, यदि एक महिला को हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय, उपांग, पेल्विक लिम्फ नोड्स और योनि ट्यूब के हिस्से को हटाने) के लिए निर्धारित किया गया था, तो रोगी को निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव हो सकता है:

1. दर्द के कारण खराब उपचारघाव या आसंजन।
2. आवंटन।
3. रक्तस्राव (मामूली होना चाहिए, अन्यथा तत्काल चिकित्सा की तलाश करें)।
4. पेशाब करने में कठिनाई पश्चात की सूजनमूत्राशय)।

आमतौर पर 6-7वें दिन ऑपरेशन के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। सूजन असामान्य नहीं है, ऐसे में डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों से उबरने वाले सभी रोगियों के लिए मुख्य आवश्यकता है: नियमित परीक्षा. रिलैप्स को रोकना महत्वपूर्ण है, इसके लिए आपको परीक्षण करने की आवश्यकता है - रक्त, अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई। सबसे पहले, हर कुछ महीनों में डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है, फिर हर छह महीने में कम से कम एक बार।

सफल पुनर्वास के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन जल्द से जल्द सामान्य हो जाए। हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि कुछ दुष्प्रभावइलाज ( अत्यंत थकावट, कमज़ोरी, तेजी से थकान) लंबे समय तक बना रह सकता है। इसलिए एक महिला को सीमित करने की जरूरत है शारीरिक व्यायामऔर एक अच्छे आराम का ख्याल रखें।

नेतृत्व करना वांछनीय है स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। इसमें न केवल शामिल होंगे विशेष आहार(यह आहार से वसायुक्त, नमकीन, तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर करने के लायक है, कम लाल मांस खाने की कोशिश करें और अधिक सब्जियांऔर फल), लेकिन कई शारीरिक व्यायाम भी। बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब का सेवन) को छोड़ना सुनिश्चित करें, क्योंकि वे बीमारी से छुटकारा दिला सकती हैं।

महत्वपूर्ण और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रिश्तेदारों की मदद हमेशा पर्याप्त नहीं होती है: रोगी को वापस करने के लिए मन की शांतिकिसी विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता हो सकती है। यहां तक ​​​​कि कैंसर सहायता समूह भी हैं: अध्ययनों से पता चलता है कि ऐसे समूह सत्रों में भाग लेने वाले लोग तेजी से ठीक हो जाते हैं।

वे स्थानीय या सामान्य हो सकते हैं। वे प्रारंभिक अवस्था में, यहां तक ​​कि उपचार के दौरान, और महीनों या इसके पूरा होने के एक साल बाद भी प्रकट हो सकते हैं।

चिकित्सा की प्रतिक्रिया का प्रारंभिक चरण मतली, भूख न लगना, उल्टी, रक्त में थ्रोम्बो-, ल्यूको- और लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी जैसे लक्षणों से प्रकट होता है। आप कम मात्रा में आहार, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ, रक्त आधान और विटामिन लेने की मदद से इन जटिलताओं का सामना कर सकते हैं। लेकिन अगर ये उपाय परिणाम नहीं देते हैं, तो आपको विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम को रोकना होगा।

कुछ रोगियों को दमन के कारण गर्भाशय ग्रीवा की विकिरण चिकित्सा के बाद जीवन में समस्याओं का अनुभव हो सकता है। हेमटोपोइएटिक अंग. रोकने के लिए इस समस्या, आपको पहले कुछ वर्षों में हर 3 महीने में रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है, और फिर उसी प्रक्रिया को कम से कम 2 बार / वर्ष करें। यदि ल्यूकोपेनिया या एनीमिया होता है, तो संकेत दिए जाने पर विश्लेषण अधिक बार किया जा सकता है।

हेमटोपोइएटिक गतिविधि का निषेध अस्थि मज्जाचिकित्सा के बाद की आवश्यकता होगी विशिष्ट सत्कारजो व्यवस्थित रूप से सही और व्यापक होना चाहिए। सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन तब काम करने और आराम करने की स्थिति में सुधार, पोषण में वृद्धि और विटामिन लेने जैसे सामान्य सुदृढ़ीकरण उपायों में होता है। निम्नलिखित प्रक्रियाएं भी की जाती हैं:

• रक्त या एरिथ्रोसाइट्स या ल्यूकोसाइट्स का अतिरिक्त आधान;
• ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति को उत्तेजित करने वाली दवाएं लेना;
• लाल रक्त कोशिकाओं के प्रजनन में सुधार करने वाली दवाएं लेना।

भोजन

ऑन्कोलॉजी के साथ, अधिक सब्जी, बेरी, फलों के उत्पादों, साथ ही अनाज खाने की सिफारिश की जाती है। इनमें एंटीऑक्सिडेंट होते हैं जो शरीर को डिटॉक्सीफाई करने में मदद करते हैं। मुक्त कण. उत्पाद भी ताजा और उच्च गुणवत्ता वाले होने चाहिए।

चिकित्सा अनुसंधान से पता चलता है कि निवारक उद्देश्यया पहले से मौजूद बीमारी के साथ, आपको प्रतिदिन 5 सर्विंग्स तक खाने की आवश्यकता है हर्बल उत्पाद. भोजन का सेवन करना चाहिए ताज़ाबिना गुजरे उष्मा उपचार(अधिकतम जिसकी अनुमति दी जा सकती है वह है भाप लेना)।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मामले में, आपको उपयोग करना चाहिए वसा अम्ल. अपने में शामिल करें आहार सूरजमुखी का तेलऔर मछली भी।

शरीर में प्रोटीन डेयरी उत्पादों से आना चाहिए, मांस का भी सेवन किया जा सकता है, लेकिन आप इसके बिना मछली की जगह ले सकते हैं। इस घटना में कि आप आहार में मांस छोड़ने का निर्णय लेते हैं, आपको इसे 1-2 बार / सप्ताह से अधिक नहीं खाना चाहिए, इसकी कम वसा वाली किस्मों का उपभोग करने की कोशिश करना चाहिए।

हर्बल काढ़े और टिंचर भी बहुत उपयोगी होंगे। क्या मैं पी सकता हूँ हरी चायक्योंकि इसमें एंटीऑक्सीडेंट भी होते हैं।

आहार में निम्नलिखित उत्पाद नहीं होने चाहिए:

• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• तला हुआ और वसायुक्त भोजन;
• मसालेदार, भारी नमकीन, स्मोक्ड व्यंजन;
• कोको और चॉकलेट;
• कडक चाय;
• क्रीम के साथ मिठाई;
• शराब;
• चीनी और नमक के सेवन पर नियंत्रण रखें।

खेल

निरंतर शारीरिक व्यायाम के लिए धन्यवाद, आप न केवल अपने में सुधार कर सकते हैं भौतिक रूप, लेकिन इसके बाद उपचार और ठीक होने की प्रक्रिया को भी तेज करता है ऑन्कोलॉजिकल रोग. अध्ययनों से पता चलता है कि नियमित व्यायाम से मूड में सुधार होता है, अच्छी नींद, प्रतिरक्षा को मजबूत करें, अवसाद से छुटकारा पाएं।

उन लोगों के लिए जिन्होंने अभी-अभी उपचार का एक गहन कोर्स पूरा किया है, उन्हें तुरंत गंभीर भार शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जल्दी चलने और सड़क पर चलने के साथ पुनर्वास शुरू करना सबसे अच्छा है। पर ख़राब मौसमआप व्यायाम बाइक या ट्रेडमिल पर व्यायाम कर सकते हैं। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही आप लोड बढ़ा सकते हैं। इष्टतम मोड - कक्षाएं तेज़ी से चलना 30-40 मिनट के लिए। 4-5 बार / सप्ताह।

सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन सक्रिय होना चाहिए, शारीरिक व्यायामकृपया करना चाहिए, तनाव नहीं, इसलिए आपको खेल नहीं खेलना चाहिए जब बीमार महसूस कर रहा हैया थकान। अपनी क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए लोड को समायोजित करें।

बहुलता वैज्ञानिक अनुसंधानयह दर्शाता है कि निरंतर खेलों के कारण, बीमारी के दोबारा होने का जोखिम बहुत कम हो जाता है, और अधिकांश शरीर प्रणालियाँ मजबूत और अधिक लचीली हो जाती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बाद अंतरंग जीवन

अधिकांश रोगी, सफलतापूर्वक उपचार के एक कोर्स के बाद, जल्दी से पुनर्वास से गुजरते हैं और एक पूर्ण जीवन जीना जारी रखते हैं। अंतरंग जीवनसर्वाइकल कैंसर के बाद। हालांकि कई मरीज ऐसे भी होते हैं जो इस वजह से अनुभव करते हैं गंभीर समस्याएंऔर उन्हें नहीं पता कि उनसे कैसे निपटना है।

सर्वाइकल कैंसर के बाद अंतरंग जीवन काफी संभव है। अस्तित्व विभिन्न विकल्पजिसमें डॉक्टर मरीजों को सेक्स जारी रखने की अनुमति देते हैं:

• यदि गर्भाशय संरक्षित है। इस मामले में, के बाद पुनर्वास चिकित्साकभी-कभी गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने का अवसर भी वापस आ जाता है;
• यदि रोगी के गर्भाशय को हटा दिया जाता है। ऐसी स्थितियों में, कामेच्छा इस बात पर निर्भर करेगी कि क्या अंडाशय हटा दिए गए हैं - यदि हटाया नहीं गया है, तो यौन संबंध बनाने की क्षमता को बहाल किया जा सकता है;
• अगर सभी अंगों को हटा दिया जाता है। पैर जमाने हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर स्त्री यौन स्वास्थ्ययह हार्मोनल प्रक्रियाओं और अंतरंग प्लास्टिक सर्जरी के कार्यान्वयन की मदद से संभव है।

किसी भी मामले में, जिन महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के कारण सर्जरी कराने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें खुद पर विश्वास और आशावादी रवैया नहीं खोना चाहिए। जीवन की पूर्ण लय में लौटना केवल आप पर निर्भर करेगा, आपको ठीक होने के लिए बस अपने आप में इच्छा और शक्ति खोजने की जरूरत है।

पुनर्वास अवधि

सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन कैसा होगा और एक महिला कैसा महसूस करती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है। यह उपचार की विधि है, जिस अवस्था में रोग का निदान किया गया था, और रोगी की आयु। खत्म करने के बाद चिकित्सा चिकित्सासही पास करना महत्वपूर्ण है पुनर्वास अवधि, कई पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाएं शामिल हैं जो दक्षता बढ़ा सकती हैं और स्वास्थ्य में सुधार कर सकती हैं। ऐसी विधियां हैं:

• फेफड़े खाना और प्राकृतिक उत्पाद, आहार में परिवर्तन;
• लंबी दूरी पर पैदल चलनाहर दिन;
• दैनिक खेल;
• इष्टतम वजन और रखरखाव बनाए रखना कल्याण;
• नियमित चिकित्सा परीक्षा;
• यदि आवश्यक हो, तो मनोवैज्ञानिक के पास जाएँ।

चूंकि आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता होगी, ओह बुरी आदतेंआपको भूलना होगा - धूम्रपान और शराब आपके लिए अस्वीकार्य होगा। यहां तक ​​​​कि धूम्रपान करने वालों के करीब होने से भी रोगी की स्थिति खराब हो सकती है।

ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा कई वर्षों तक लगातार जांच करना भी बहुत महत्वपूर्ण है - इस तरह किसी भी समस्या या पुनरावृत्ति का समय पर पता चल जाएगा। रोग का शीघ्र पता लगाने की अनुमति देगा शल्य चिकित्साबिना किसी जटिलता के।

बीमारी के लिए अवकाश

सर्वाइकल कैंसर के उपचार के दौरान, बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, उच्च शक्ति वाले माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है। बायोप्सी के परिणामों के अनुसार, सही निदानऔर चुना गया है सबसे अच्छी विधिइलाज। बायोप्सी के बाद किया गया निदान अंतिम हो जाता है, सटीकता अब विवादित नहीं है।

जब बायोप्सी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है, तो महिला को 2 दिनों के लिए बीमारी की छुट्टी मिलती है, और यदि यह कार्यविधिएक अस्पताल में प्रदर्शन, सूची को 10 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है।

अगर किया जाता है पेट का ऑपरेशनरोगी को लगभग 2 सप्ताह तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के 7 दिन बाद सीवन से स्टेपल हटा दिए जाते हैं, और घाव भरने की गति केवल महिला के शरीर पर निर्भर करती है।

श्रोणि में सभी लिम्फ नोड्स और स्नायुबंधन को वैश्विक रूप से हटाने के साथ, बड़े बदलावजिसके परिणामस्वरूप लंबी वसूली अवधि होती है।

पोस्टऑपरेटिव थेरेपी द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने और सूजन को रोकने में मदद करती है।

सामान्य तौर पर, शब्द बीमारी के लिए अवकाशसर्जरी के बाद गर्भाशय को निकालने में 25-45 दिन लग सकते हैं।

सर्वाइकल कैंसर है मैलिग्नैंट ट्यूमर, जो गर्भाशय के निचले हिस्से में दिखाई देता है (सी)। सर्वाइकल कैंसर दुनिया भर में महिलाओं में तीसरा सबसे आम कैंसर है।

सर्वाइकल कैंसर क्यों दिखाई देता है?

सर्वाइकल कैंसर (किसी भी अन्य कैंसर की तरह) के सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं, क्योंकि यह स्पष्ट नहीं है कि, अन्य सभी चीजें समान होने पर, एक महिला को कैंसर हो जाता है और दूसरे को नहीं।

हालांकि, ह्यूमन पैपिलोमावायरस से संक्रमित सभी महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर नहीं होता है। क्या अधिक है, अधिकांश महिलाओं में, एचपीवी संक्रमण बिना उपचार के अपने आप दूर हो जाता है। एचपीवी से संक्रमित महिलाओं में से केवल 5-10% एक पूर्व कैंसर स्थिति () विकसित करती हैं, जो 10-20 वर्षों के भीतर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में विकसित हो सकती हैं।

ऐसे कई कारक हैं जो सर्वाइकल कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

एक साथ कई लोगों के शरीर में उपस्थिति।

कम प्रतिरक्षानतीजतन कुपोषण, पुराने रोगोंएचआईवी संक्रमण, दीर्घकालिक उपयोगदवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करती हैं स्टेरॉयड हार्मोन, कीमोथेरेपी दवाएं)।

• जल्द आरंभयौन जीवन (18 वर्ष तक)।

  प्रारंभिक गर्भावस्था और प्रसव (16 वर्ष तक)।

  बड़ी संख्या में यौन साथी, या एक यौन साथी जिसके पास कई महिलाएं हैं।

  यौन संचारित रोगों (,)।

ऊपर सूचीबद्ध कारकों में से एक या अधिक की उपस्थिति जरूरी नहीं कि सर्वाइकल कैंसर का कारण बने, लेकिन ऐसा जोखिम मौजूद है।

सर्वाइकल कैंसर कौन विकसित कर सकता है?

सर्वाइकल कैंसर किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन ज्यादातर यह बीमारी 35-40 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में पाई जाती है। 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, सर्वाइकल कैंसर बहुत दुर्लभ होता है, क्योंकि इस प्रकार का कैंसर काफी धीरे-धीरे विकसित होता है (आमतौर पर 10-20 वर्षों के भीतर)। 30-35 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं में, पूर्व कैंसर की स्थिति अधिक सामान्य है, अर्थात्।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और संकेत

सर्वाइकल कैंसर अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है और स्वयं महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। हालांकि, कुछ महिलाओं में, कैंसर के पहले लक्षण हैं:

यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान संदिग्ध क्षेत्र पाए जाते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी

एक बायोप्सी बता सकती है कि क्या सर्वाइकल कैंसर वास्तविक है, और यदि हां, तो यह कितना फैल गया है - यह जानकारी उपचार योजना तैयार करने के लिए महत्वपूर्ण होगी।

एचपीवी परीक्षण

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के लिए मुख्य स्थिति एक उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम (एचपीवी 16, टाइप 18, आदि) के मानव पेपिलोमावायरस के शरीर में उपस्थिति है। यदि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को निर्धारित करना चाहिए।

सर्वाइकल कैंसर में ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण

ट्यूमर मार्कर रक्त में पाए जाने वाले विशिष्ट पदार्थ होते हैं जो कैंसर का संकेत दे सकते हैं। अलग के लिए ऑन्कोलॉजिकल रोग"उनके" मार्कर हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर किन कोशिकाओं से विकसित हुआ है। सर्वाइकल कैंसर में, रक्त में ट्यूमर मार्कर SCC के स्तर में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।

यह देखा गया है कि सर्वाइकल कैंसर में एससीसी का स्तर जितना अधिक होता है, अधिक आकारट्यूमर, "उपेक्षित" कैंसर, और इसका इलाज करना जितना कठिन होगा। कैंसर चिकित्सा के दौरान, ट्यूमर मार्कर एससीसी के स्तर में परिवर्तन यह संकेत दे सकता है कि उपचार कितना सफल है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार के अंत के बाद, एससीसी के स्तर में वृद्धि रोग के फिर से शुरू होने का संकेत दे सकती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि SCC में वृद्धि सर्वाइकल कैंसर का प्रमाण नहीं है। यह ट्यूमर मार्कर योनी, योनि, अन्नप्रणाली, फेफड़े, आदि के कैंसर में भी ऊंचा हो सकता है। लेकिन सर्वाइकल कैंसर की पुष्टि के साथ (सर्वाइकल बायोप्सी का उपयोग करके) ऊतकीय परीक्षासर्जरी के बाद) इस ट्यूमर मार्कर के माप में रोगसूचक मूल्य हो सकता है और यहां तक ​​कि उपचार को भी प्रभावित कर सकता है।

अन्य परीक्षण

जब सर्वाइकल कैंसर के निदान की पुष्टि मानी जाती है, अतिरिक्त परीक्षण, जो ट्यूमर (कैंसर के चरण) के प्रसार की डिग्री को स्पष्ट करने में मदद करते हैं।

इसके लिए फेफड़ों का एक्स-रे निर्धारित किया जा सकता है, सीटी स्कैन, और अंग पेट की गुहा, रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और कुछ अन्य परीक्षण।

सर्वाइकल कैंसर के प्रकार

सर्वाइकल कैंसर में हिस्टोलॉजिकल जांच दे सकती है महत्वपूर्ण सूचनाट्यूमर किस चीज से बना है इसके बारे में। नियोप्लाज्म में कौन सी कोशिकाएँ होती हैं, इसके आधार पर कई प्रकार के सर्वाइकल कैंसर होते हैं:

• स्क्वैमस सेल (गैर-केराटिनाइजिंग) सर्वाइकल कैंसर सर्वाइकल कैंसर के 85% मामलों के लिए जिम्मेदार है। इस प्रकार का कैंसर एक्टोकर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग) की कोशिकाओं से बना होता है।

  ग्लैंडुलर कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा) - सर्वाइकल कैंसर के 10-15% मामलों में होता है और इसमें सर्वाइकल कैनाल (एंडोकर्विक्स) में स्थित बेलनाकार उपकला कोशिकाएं होती हैं।

  मिश्रित प्रकार का कैंसर (एडेनोस्क्वैमस सर्वाइकल कैंसर, एडेनोस्क्वैमस कार्सिनोमा) काफी दुर्लभ प्रकार का कैंसर है, जो सर्वाइकल कैंसर के सभी मामलों में 3% होता है। इस प्रकार के कैंसर की विशेषताएं होती हैं और त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमाऔर एडेनोकार्सिनोमा।

सर्वाइकल कैंसर के चरण (डिग्री)

उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को सर्वाइकल कैंसर के चरण को स्थापित करना होगा। कैंसर का चरण (ग्रेड) आपको बताता है कि कैंसर कितना फैल चुका है। पर विभिन्न देशचरणों के आधार पर कैंसर के विभिन्न वर्गीकरणों का उपयोग किया जा सकता है।

हम सर्वाइकल कैंसर के चरणों के महत्व पर विचार करेंगे, जो रूस और सीआईएस देशों में सबसे अधिक बार उपयोग किए जाते हैं।

सीटू में कार्सिनोमा (सीटू में कार्सिनोमा, सीआईएस, स्टेज 0 सर्वाइकल कैंसर)

कार्सिनोमा इन सीटू एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा की कुछ कोशिकाएं कैंसर जैसी हो गई हैं, लेकिन उनमें से कई नहीं हैं और वे बहुत गहराई तक नहीं फैली हैं। सीटू में कार्सिनोमा कैंसर नहीं है, बल्कि एक प्रारंभिक स्थिति है, जिसे ग्रेड 3 सर्वाइकल डिसप्लेसिया या CIN 3 भी कहा जाता है। कभी-कभी इस स्थिति को स्टेज 0 सर्वाइकल कैंसर भी कहा जाता है।

यदि आप इस स्तर पर गर्भाशय ग्रीवा के बदले हुए क्षेत्रों को हटा दें, तो सर्वाइकल कैंसर को रोका जा सकता है। यदि इस स्तर पर कोई उपचार नहीं दिया जाता है, तो आने वाले वर्षों में सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा होता है।

सर्वाइकल कैंसर का पहला चरण (ग्रेड)

स्टेज 1 सर्वाइकल कैंसर के साथ, ट्यूमर का आकार अभी भी बहुत छोटा है, इसलिए ट्यूमर मुश्किल से दिखाई या ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। कैंसर की पहली डिग्री में, ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा के भीतर स्थित होता है और पड़ोसी अंगों में नहीं फैलता है।

स्टेज 1 ए - ट्यूमर इतना छोटा होता है कि इसे केवल माइक्रोस्कोप या कोल्पोस्कोपी के दौरान ही देखा जा सकता है। स्टेज 1 ए में 2 उपसमूह हैं:

• 1A1 - ट्यूमर का आकार 7 मिमी से अधिक नहीं होता है, और यह गर्भाशय ग्रीवा में 3 मिमी से अधिक नहीं फैल गया है।
• 1A2 - ट्यूमर का आकार 7 मिमी से अधिक नहीं होता है, और यह गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक में 3-5 मिमी की गहराई तक फैल गया है।

स्टेज 1B या 1B - ट्यूमर स्टेज 1A से थोड़ा बड़ा होता है, लेकिन अभी तक गहराई से नहीं फैला है। इस चरण में 2 उपसमूह भी हैं:

• 1B1 - ट्यूमर का आकार 4 सेमी से अधिक नहीं होता है।
• 1B2 - ट्यूमर 4 सेमी से बड़ा होता है।

सर्वाइकल कैंसर का दूसरा चरण (ग्रेड)

स्टेज 2 सर्वाइकल कैंसर के साथ, ट्यूमर पड़ोसी ऊतकों और अंगों में फैलने लगता है।

स्टेज 2ए - ट्यूमर योनि की ओर फैल गया है। स्टेज 2A में 2 उपसमूह हैं:

• 2A1 - ट्यूमर का आकार 4 सेमी से अधिक नहीं होता है।
• 2A2 - ट्यूमर 4 सेमी से बड़ा होता है।

स्टेज 2बी या 2बी - ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा के आसपास के ऊतकों में फैल गया है।

सर्वाइकल कैंसर का तीसरा चरण (डिग्री)

स्टेज 3 सर्वाइकल कैंसर में, ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा में बढ़ता है, छोटे श्रोणि की संरचनाओं और योनि के निचले आधे हिस्से तक फैलता है।

स्टेज 3 ए - कैंसर योनि के निचले तीसरे हिस्से में फैल गया है।

स्टेज 3बी या 3बी - कैंसर छोटे श्रोणि की संरचनाओं में फैल गया है या मूत्रवाहिनी में से किसी एक की सहनशीलता को बाधित कर दिया है (मूत्रवाहिनी वह ट्यूब है जिसके माध्यम से मूत्र प्रवेश करता है मूत्राशयगुर्दे से)।

सर्वाइकल कैंसर का चौथा चरण (डिग्री)

यह अंतिम चरणकैंसर, जिसका अर्थ है कि ट्यूमर अन्य अंगों में फैल गया है।

स्टेज 4ए - कैंसर मूत्राशय या मलाशय में फैल गया है।

स्टेज 4बी या 4बी - कैंसर अन्य अंगों में मेटास्टेसाइज हो गया है। सर्वाइकल कैंसर फेफड़ों, लीवर, हड्डियों और अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज कर सकता है।

सर्वाइकल कैंसर में जीवन प्रत्याशा पर आंकड़े

हम सोचते हैं कि कैंसर लाइलाज है। घातक रोग, लेकिन यह अब सच नहीं है। सर्वाइकल कैंसर प्रारंभिक चरणपूरी तरह से ठीक हो सकता है और देर से चरणउपचार जीवन को लम्बा खींचने में मदद करता है।

कई महिलाएं, जब उन्हें पता चलता है कि उन्हें सर्वाइकल कैंसर है, तो आश्चर्य होता है कि उनके बचने की कितनी बड़ी संभावना है। इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए हम कुछ आंकड़े देंगे जो दे सकते हैं सामान्य विचारमामलों की स्थिति के बारे में।

इसे पढ़ने से पहले कृपया ध्यान दें:

*पर चिकित्सा विज्ञानजब जीवन प्रत्याशा पर आंकड़े संकलित किए जाते हैं विभिन्न रोग, 5 वर्ष की समयावधि का उपयोग किया जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप केवल 5 साल जीएंगे: इसका मतलब है कि कितने लोग निदान होने के बाद कम से कम 5 साल तक जीवित रहेंगे (लेकिन यह 10, 20 साल या उससे अधिक हो सकता है)।

*आंकड़े तभी सही होते हैं जब महिला को पर्याप्त इलाज मिल रहा हो। उपचार के बिना, संभावना बहुत कम होगी।

*ये आंकड़े दुनिया भर के विभिन्न अध्ययनों से लिए गए हैं। रूस, यूक्रेन या किसी अन्य देश में मामलों की स्थिति को दर्शाने वाले कोई राष्ट्रीय आंकड़े नहीं हैं।

* कृपया ध्यान दें कि औसत आपको यह नहीं बता सकता कि क्या उम्मीद की जाए। आप अपने डॉक्टर की राय ले सकते हैं, लेकिन वह भी ठीक-ठीक यह नहीं कह पाएगा कि कैंसर से उबरने की आपकी संभावना क्या है और आप कितने साल जीवित रहेंगे।

स्टेज 1 सर्वाइकल कैंसर के साथ, ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है। कैसे छोटे आकारट्यूमर, उपचार जितना अधिक सफल होगा। इसलिए, उदाहरण के लिए, चरण 1A1 में, उपचार के परिणामस्वरूप, 98-99% महिलाएं ठीक हो जाती हैं, चरण 1A2 पर, 95-98% महिलाएं उपचार के बाद ठीक हो जाती हैं।

चरण 1बी1 या 1बी1 पर, उपचार के परिणामस्वरूप ठीक होने की संभावना 90-95% है, और चरण 1बी2 या 1बी2 - 80% पर।

स्टेज 2 सर्वाइकल कैंसर के साथ, ठीक होने की संभावना भी बहुत अधिक होती है, बशर्ते पर्याप्त उपचार. स्टेज 2ए में 70-90% महिलाएं 5 साल या उससे ज्यादा समय तक जीवित रहेंगी। स्टेज 2बी या 2बी में, आंकड़े इस प्रकार हैं: 60-70% महिलाएं कम से कम 5 साल तक जीवित रहेंगी।

स्टेज 3 सर्वाइकल कैंसर के साथ, लगभग 30-50% महिलाएं कम से कम अगले 5 साल तक जीवित रहेंगी।

स्टेज 4 सर्वाइकल कैंसर के साथ, लगभग 20% महिलाएं कम से कम 5 और वर्षों तक जीवित रहेंगी। स्टेज 4A में, स्टेज 4B या 4B की तुलना में संभावना थोड़ी अधिक होती है।

सर्वाइकल कैंसर का इलाज

सर्वाइकल कैंसर के उपचार का चुनाव मुख्य रूप से कैंसर के स्तर पर निर्भर करता है।

सर्वाइकल कैंसर के शुरुआती चरण में पहला चरण (1ए, 1बी) और दूसरा चरण (2ए) होता है।

स्टेज 2 बी, जब ट्यूमर आसन्न ऊतकों में फैल गया है, चरण 3 और 4 की तरह ही देर से माना जाता है।

प्रारंभिक सर्वाइकल कैंसर का उपचार (1ए, 1बी, 2ए)

सर्वाइकल कैंसर के शुरुआती चरणों में (स्टेज 0 कैंसर, कैंसर 1A1), अभी भी सर्विक्स के केवल एक हिस्से को हटाना संभव है, सर्विक्स को जगह में छोड़कर, या केवल सर्विक्स को हटाना, यूटेरस और अन्य अंगों को जगह में छोड़ देना।

गर्भाशय ग्रीवा के एक हिस्से को हटाना एक ऑपरेशन है जिसे सर्वाइकल कॉनाइजेशन (या .) कहा जाता है खूंटा विभाजनगर्भाशय ग्रीवा, या पच्चर बायोप्सी)।

गर्भाशय ग्रीवा को हटाना (या विच्छेदन) एक ऑपरेशन है जिसकी सिफारिश की जा सकती है यदि कोई महिला भविष्य में बच्चा पैदा करने की योजना बना रही है। गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन (रेडिकल ट्रेचेलेक्टोमी) सभी मामलों में प्रभावी नहीं हो सकता है और सभी क्लीनिकों में उपलब्ध नहीं है। साथ ही, यह ऑपरेशन 100% गारंटी नहीं दे सकता है कि आप भविष्य में गर्भवती हो सकेंगी और बच्चा पैदा कर सकेंगी।

यदि आपको स्टेज 2A2, 1B, या 2A सर्वाइकल कैंसर है, तो आपको अपने गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने के लिए सर्जरी की पेशकश की जाएगी।

रेडियोथेरेपी एक विकल्प के रूप में दी जा सकती है शल्य चिकित्सायदि कोई महिला गर्भाशय को हटाना नहीं चाहती है, या तो अतिरिक्त उपचारऑपरेशन के बाद। कुछ मामलों में, सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के अलावा, आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी लिख सकता है ( औषधीय उपचारजो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो शरीर में रह सकती हैं)।

उन्नत सर्वाइकल कैंसर का उपचार

स्टेज 2बी और 3 में सर्वाइकल कैंसर का मुख्य उपचार कीमोथेरेपी के साथ रेडियोथेरेपी है।

चरण 4ए में कैंसर के साथ, एक कट्टरपंथी ऑपरेशन किया जा सकता है - गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि और कैंसर से प्रभावित पड़ोसी अंगों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। सर्जरी के बाद (या, कभी-कभी, इसके बजाय), रेडियोथेरेपी और / या कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

स्टेज 4बी कैंसर के लिए, जब कैंसर दूर के अंगों में मेटास्टेसाइज हो जाता है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है जो कैंसर के लक्षणों को समाप्त या कम करता है और जीवन को लम्बा करने में मदद करता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर

पर दुर्लभ मामलेगर्भावस्था के दौरान सर्वाइकल कैंसर का पता लगाया जा सकता है। यदि पैप स्मीयर से कैंसर से पहले के परिवर्तन (ग्रेड 1, 2, या 3) या प्रारंभिक चरण के सर्वाइकल कैंसर का पता चलता है, तो आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ कोल्पोस्कोपी की सिफारिश करेगा।

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी खतरनाक नहीं है और इससे गर्भपात का खतरा नहीं बढ़ता है। यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान संदिग्ध परिवर्तन पाए जाते हैं, तो आपका डॉक्टर एक ग्रीवा बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है।

यह गर्भपात के जोखिम को थोड़ा बढ़ा सकता है या इसलिए, यह केवल में निर्धारित है अखिरी सहारा, अगर आप इसके बिना नहीं कर सकते।

सर्वाइकल कैंसर आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए एक महिला के पास अक्सर प्रसव तक "प्रतीक्षा" करने और फिर इलाज कराने का समय होता है।

यदि कैंसर इतना खतरनाक हो गया है कि प्रसव तक प्रतीक्षा कर सकता है, तो डॉक्टर अधिक सलाह दे सकते हैं जल्दी डिलीवरी(द्वारा सीजेरियन सेक्शन), जो बच्चे को बचाएगा और कुछ हफ्तों को "बचाएगा"। कभी-कभी, सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद, उनका प्रदर्शन किया जाता है, और ऑपरेशन के तुरंत बाद, रेडियो और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

क्या सर्वाइकल कैंसर के बाद गर्भधारण संभव है?

दुर्भाग्य से, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के अधिकांश मामलों में, उपचार निर्धारित किया जाता है जो एक महिला को भविष्य में गर्भवती होने की क्षमता से वंचित करता है। इसके बारे मेंगर्भाशय को हटाने के बारे में, जिसके बिना गर्भावस्था असंभव हो जाती है।

हालांकि, कैंसर के शुरुआती चरणों में कभी-कभी गर्भाशय को बचाया जा सकता है, जिससे महिला भविष्य में मां बन सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप इलाज के बाद बच्चे पैदा कर पाएंगे, और यदि हां, तो गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू करने का सबसे अच्छा समय कब है।

सर्वाइकल कैंसर से बचाव

सर्वाइकल कैंसर के विकास की मुख्य स्थिति संक्रमण है। सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम में वायरस के अनुबंध के जोखिम को कम करने के उपाय शामिल हैं।

सामान्य सिफारिशें

अनुपालन निम्नलिखित टिप्सस्त्रीरोग विशेषज्ञ कई बार सर्वाइकल कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने की अनुमति देते हैं:

शुरू मत करो यौन जीवन 18 वर्ष तक। यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

प्रयोग करना । कंडोम एचपीवी के खिलाफ 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं, लेकिन वे इस वायरस और अन्य यौन संचारित संक्रमणों के अनुबंध के जोखिम को काफी कम कर देते हैं।

जोड़ना संभोगकेवल उन जाने-माने पुरुषों के साथ जो आपके सामने नहीं थे एक बड़ी संख्या मेंऔरत। यौन साझेदारों की संख्या को कम से कम सीमित करें। आपके और आपके पुरुष के जितने कम यौन साथी होंगे, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास का जोखिम उतना ही कम होगा।

धूम्रपान छोड़ने। धूम्रपान से सर्वाइकल और अन्य कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें यदि आपको कोई संदिग्ध लक्षण है (एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन, खूनी मुद्देसेक्स के बाद, आदि)

यदि आपकी आयु 25 वर्ष से अधिक है और आपने कभी पैप स्मीयर नहीं करवाया है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना सुनिश्चित करें और यह परीक्षण करें। यदि आपने लंबे समय (3 वर्ष या अधिक) के लिए स्मीयर लिया है, तो आपको इस विश्लेषण को दोहराना चाहिए।

यदि आपकी आयु 26 वर्ष से कम है, तो मानव पेपिलोमावायरस के खिलाफ टीका लगवाएं। इस लेख के अंत में एचपीवी टीकों के बारे में और पढ़ें।

सर्वाइकल कैंसर की जांच

वर्तमान में, विकसित देशों में, सर्वाइकल कैंसर से होने वाली घटनाओं और मृत्यु दर को काफी कम करना संभव हो गया है। यह स्क्रीनिंग परीक्षणों द्वारा संभव बनाया गया है जिसमें एक पैप परीक्षण और एक मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) परीक्षण शामिल है।

25 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और महिलाओं को स्क्रीनिंग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है (हालांकि अमेरिका में, 21 साल की उम्र में पहली स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है)। स्क्रीनिंग में साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर शामिल है।

65 वर्ष से अधिक उम्र: यदि किसी महिला की इस उम्र से पहले पर्याप्त जांच हो चुकी है और परिणाम सामान्य हैं, तो अब स्क्रीनिंग नहीं की जा सकती, क्योंकि सर्वाइकल कैंसर होने का जोखिम बहुत कम होगा।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के खिलाफ टीके (टीकाकरण)

कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, एक महिला को मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से खुद को बचाने की जरूरत है, जो कि 99.9% मामलों में सर्वाइकल कैंसर का कारण है।

वर्तमान में, टीके (टीकाकरण) विकसित किए गए हैं जो प्रतिरक्षा बनाते हैं और अनुमति नहीं देते हैं खतरनाक वायरसशरीर में "व्यवस्थित"।

टीका एचपीवी प्रकार 6, 11, 16 और 18 (गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और इसके खिलाफ सुरक्षा करता है) के खिलाफ प्रभावी है, और क्रावरिक्स टीका एचपीवी प्रकार 16 और 18 (केवल गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचाता है) के खिलाफ प्रभावी है।