विकिरण चिकित्सा के दौरान अच्छा महसूस कर रहा है। विकिरण चिकित्सा (रेडियोथेरेपी)। यह क्या है और इसका सार क्या है? विकिरण चिकित्सा के संकेत, प्रकार और तरीके। मस्तिष्क की विकिरण चिकित्सा के बाद के परिणाम

विकिरण बीमारी का विकास इस तथ्य के कारण होता है कि स्वस्थ ऊतक कोशिकाएं ट्यूमर कोशिकाओं के साथ-साथ आयनकारी विकिरण से प्रभावित होती हैं।

आयनकारी विकिरण में शरीर में जमा होने की क्षमता होती है।

जल्दी और उभरता हुआ बाद के संकेतविकिरण बीमारी - दर्द, मतली और उल्टी, सूजन, बुखार, नशा, सिस्टिटिस, आदि - के कारण होते हैं नकारात्मक प्रभावआयनकारी विकिरण के शरीर की सक्रिय कोशिकाओं पर। उपकला कोशिकाएं क्षति के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं जठरांत्र पथ, तंत्रिका ऊतक, प्रतिरक्षा प्रणाली, अस्थि मज्जा, जननांग अंग।

विकिरण बीमारी की अभिव्यक्तियों की तीव्रता विकिरण जोखिम और रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर भिन्न होती है। विकिरण चिकित्सा के बाद जटिलताओं को रोकने और उनकी भलाई में सुधार के लिए कैंसर रोगियों को क्या करना चाहिए?

विकिरण बीमारी के कई चरण होते हैं, रोग के प्रत्येक बाद के चरण में लक्षणों में वृद्धि और रोगी की स्थिति में गिरावट की विशेषता होती है। तो, अगर पहली बार में किसी व्यक्ति को केवल इस बारे में चिंता होती है सामान्य कमज़ोरी, भूख न लगना और अपच संबंधी घटनाएं, फिर समय के साथ, रोग के विकास के साथ, वह शरीर का एक स्पष्ट अस्थिकरण (कमजोर होना), प्रतिरक्षा का दमन और न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन महसूस करता है।

विकिरण चिकित्सा के बाद गंभीर क्षति हो सकती है त्वचा- तथाकथित। विकिरण जलने से पुनर्वास की आवश्यकता होती है। विकिरण की जलन अक्सर अपने आप दूर हो जाती है, लेकिन कुछ मामलों में वे इतने गंभीर होते हैं कि उन्हें विशेष चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है।

विकिरण चिकित्सा भी भड़काऊ प्रक्रियाओं को उत्तेजित कर सकती है जो आसानी से एक्सयूडेटिव एपिडर्माइटिस, एसोफैगिटिस, पल्मोनिटिस और पेरीकॉन्ड्राइटिस जैसी जटिलताओं में बदल जाती है। कभी-कभी जटिलताएं किरणों के संपर्क की जगह के करीब स्थित अंगों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती हैं।

इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा शरीर में हेमटोपोइएटिक प्रक्रिया पर गंभीर प्रभाव डाल सकती है। तो, रक्त की संरचना बदल सकती है, विशेष रूप से, एनीमिया तब विकसित होता है जब रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा अनुमेय सीमा से कम हो जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उच्च तकनीक वाले आधुनिक उपकरण संभावित जटिलताओं को कम करते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, समय-समय पर चिकित्सा के परिणामों की जांच करना आवश्यक है, ले लो आवश्यक परीक्षणएक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से एक अनुवर्ती परीक्षा से गुजरना।

विशेषज्ञ समय पर उल्लंघन का कारण स्थापित करेगा, आवश्यक सिफारिशें देगा, उपचार के लिए आवश्यक दवाएं निर्धारित करेगा।

उदाहरण के लिए, एरिथ्रोपोइटिन-आधारित दवाएं, साथ ही लोहे की खुराक, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड, रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा बढ़ाने में मदद करेंगे।

विकिरण चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए शरीर की गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है डिप्रेशन, प्रकट सहित। और चिड़चिड़ापन बढ़ गया। इस अवधि के दौरान, जीवन में सकारात्मक भावनाओं को खोजने के लिए, एक आशावादी मनोदशा के अनुरूप होना आवश्यक है। जीवन के इस कठिन और जिम्मेदार दौर में बहुत महत्वपूर्ण है प्रियजनों का समर्थन।

वर्तमान में, विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने वाले रोगियों की बढ़ती संख्या सफलतापूर्वक बीमारी का सामना करती है और सामान्य पूर्ण जीवन में लौट आती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि भले ही कोई व्यक्ति 2-3 साल की अवधि के बाद ठीक हो गया हो, किसी को संभावित रिलैप्स का पता लगाने के लिए डॉक्टर द्वारा नियमित परीक्षाओं से इनकार नहीं करना चाहिए, साथ ही साथ सहायक और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा और स्पा उपचार के पाठ्यक्रम भी। .

शरीर को बहाल करने के लिए फाइटोथेरेपी का उपयोग

शरीर की रिकवरी प्रक्रियाओं को तेज करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा भी बहुत मददगार हो सकती है। एक अनुभवी फाइटोथेरेप्यूटिस्ट जड़ी-बूटियों और उनकी तैयारी का चयन करेगा जो रेडियोन्यूक्लाइड के शरीर को शुद्ध करने, रक्त सूत्र में सुधार करने, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और रोगी की भलाई पर सकारात्मक प्रभाव डालने में मदद करेगा।

लंगवॉर्ट का उपयोग

पौधे में ट्रेस तत्वों का सबसे समृद्ध परिसर होता है जो रक्त सूत्र की बहाली और सुधार में योगदान देता है।

इसके अलावा, पौधे की तैयारी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित और मजबूत करने, शरीर के अनुकूलन कार्यों को बढ़ाने, मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार करने और भावनात्मक थकावट से छुटकारा पाने में मदद करती है।

विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों के लिए, फाइटोथेरेपिस्ट उपयोग करने की सलाह देते हैं जल आसवऔर पौधे की अल्कोहल टिंचर। लंगवॉर्ट की तैयारी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, लेकिन आंतों की प्रायश्चित और रक्त के थक्के में वृद्धि में सावधानी के साथ उनका उपयोग किया जाना चाहिए। खाली पेट पौधे की तैयारी न करें - इससे मतली हो सकती है।

आसव 2 बड़े चम्मच तैयार करने के लिए। कटा हुआ जड़ी बूटियों के चम्मच उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाता है, 3-4 घंटे के लिए जोर दिया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है। 1/4 कप दिन में 3-4 बार थोड़ी मात्रा में शहद के साथ सेवन करें। बाह्य रूप से, मलाशय या योनि को साफ करने के लिए जलसेक का उपयोग किया जा सकता है।

अल्कोहल टिंचर निम्नानुसार तैयार किया जाता है: कच्ची कटी हुई घास को 1 लीटर जार में रखा जाता है, 0.5 मात्रा में भरना (यदि कच्चा माल सूखा है, तो जार के 0.3 वॉल्यूम भरें), शीर्ष पर वोदका डालें, बंद करें और 14 दिनों के लिए अंदर डालें। एक अंधेरी जगह। छानना। दवा का प्रयोग 1 चम्मच दिन में 3-4 बार थोड़े से पानी के साथ करें।

Rhodiola Rosea और Eleutherococcus का उपयोग

जैसा चिकित्सा तैयारीरोडियोला और एलुथेरोकोकस के अल्कोहल टिंचर का उपयोग करें। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हेमटोपोइजिस पर इन दवाओं का उत्तेजक प्रभाव दवाओं के उपयोग की शुरुआत से 5-6 वें दिन से शुरू होता है, और 10-12 वें दिन तक एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव देखा जाता है। इसलिए, विकिरण शुरू होने से 5-6 दिन पहले पौधों की तैयारी शुरू करना बेहतर होता है।

रोडियोला रसिया का एक अल्कोहल टिंचर निम्नानुसार तैयार किया जाता है: पूर्व-कुचल प्रकंद के 50 ग्राम को 0.5 लीटर वोदका में डाला जाता है और 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में रखा जाता है, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 2-3 बार 20-30 बूंदें लें (आखिरी खुराक सोने से 4 घंटे पहले नहीं होनी चाहिए)। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त व्यक्तियों के लिए, दवा दिन में तीन बार 5 बूंदों से शुरू होती है। नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति में, खुराक को 10 बूंदों तक बढ़ाया जाता है।

एलुथेरोकोकस अल्कोहल टिंचर भोजन से पहले दिन में दो बार 20-40 बूँदें पियें। दवाओं के साथ उपचार का कोर्स 30 दिन है। एक छोटे से ब्रेक के बाद, यदि आवश्यक हो तो उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराया जा सकता है।

जड़ी बूटियों का प्रयोग

इस तरह के संग्रह से तैयार किए गए हीलिंग इन्फ़्यूज़न शरीर को विटामिन की आपूर्ति करते हैं, प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं, विषाक्त पदार्थों को प्रभावी ढंग से हटाते हैं, और सभी अंगों और शरीर प्रणालियों के स्थिर कामकाज को सुनिश्चित करते हैं।

इस तरह के घटकों के साथ संग्रह: सन्टी (कलियाँ), अमर (फूल), आम अजवायन (घास), एंजेलिका ऑफिसिनैलिस (जड़), सेंट -और-सौतेली माँ साधारण (पत्तियाँ), पुदीना (पत्तियाँ), औषधीय सिंहपर्णी (जड़), बड़े पौधे (पत्तियां), मदरवॉर्ट (पत्तियां), फार्मेसी कैमोमाइल (फूल), आम पाइन (कलियां), आम यारो (घास), अजवायन के फूल (जड़ी बूटी), कलैंडिन (जड़ी बूटी), औषधीय ऋषि (जड़ी बूटी)।

संग्रह के सभी घटकों को समान वजन मात्रा में लिया जाता है, कुचल और मिश्रित किया जाता है। 14 कला। संग्रह के चम्मच 3 लीटर उबलते पानी डालें, ढक्कन के साथ कवर करें, कसकर लपेटें और इसे कम से कम 8 घंटे तक पकने दें। अगला, जलसेक धुंध की कई परतों के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है, एक जार में डाला जाता है और रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है। उत्पाद का शेल्फ जीवन 5 दिन है। जलसेक का उपयोग दिन में 2 बार करें: खाली पेट (पहले भोजन से एक घंटे पहले) और दिन के दौरान (लेकिन सोने से पहले नहीं)। एक खुराक- 1 गिलास आसव। जलसेक का कोई दुष्प्रभाव नहीं है, इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।

बर्जेनिया और बिछुआ का उपयोग

बर्जेनिया जड़ का काढ़ा तैयार करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी के साथ 10 ग्राम कच्चा माल डालें, 30 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें, एक घंटे के लिए जोर दें, छान लें। 1-2 बड़े चम्मच लें। भोजन से पहले दिन में तीन बार चम्मच।

बिछुआ का काढ़ा तैयार करने के लिए 1 बड़ा चम्मच। पौधे की ताजा कुचल पत्तियों का एक चम्मच एक गिलास गर्म पानी में डाला जाता है, एक उबाल लाया जाता है, जिसे 8-10 मिनट तक उबाला जाता है। गर्मी से निकालें, इसे एक घंटे के लिए पकने दें, छान लें। 2-3 बड़े चम्मच लें। भोजन से पहले दिन में 3-4 बार चम्मच।

ठंड के मौसम में आप सूखे बिछुआ के पत्तों से बने आसव का उपयोग कर सकते हैं। 10 ग्राम सूखे कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, थर्मस में 20-30 मिनट के लिए जोर दिया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से पहले, दिन के दौरान छोटे हिस्से में हीलिंग इन्फ्यूजन का प्रयोग करें।

स्मरण रहे कि कोई भी निर्दलीय चिकित्सा उपायउपस्थित चिकित्सक के साथ बिना किसी असफलता के सहमत होना चाहिए।

साइड इफेक्ट और जटिलताओं का विषय चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। "कोई नुकसान न करें" हर समय डॉक्टर की गतिविधि का मुख्य आदेश है। एक आधुनिक अवधारणा इस तरह दिख सकती है: उपचार की जटिलताओं से विकलांगता और मृत्यु का जोखिम इस बीमारी से समान जोखिम से अधिक नहीं होना चाहिए।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि विकिरण चिकित्सा के रूप में इस तरह के एक जटिल और खतरनाक प्रकार के उपचार, इसके बावजूद उच्च दक्षताऑन्कोलॉजी में, भरा हुआ उच्च जोखिमदुष्प्रभाव।

कोशिकाओं और ऊतकों के शास्त्रीय रेडियोसक्रियता कारक।

1. एक कोशिका या ऊतक की प्रजनन गतिविधि
2. भेदभाव की डिग्री
3. कोशिका चक्र चरण
4. ऊतकों में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव
5. ऊतकों में कार्यात्मक तनाव या रोग प्रक्रियाएं

बर्गोनियर और ट्रिबोंडो का कानून- ऊतकों और कोशिकाओं की रेडियोसक्रियता प्रोलिफेरेटिव गतिविधि के सीधे आनुपातिक होती है और विभेदन की डिग्री के व्युत्क्रमानुपाती होती है।

कोशिका चक्र के चरण।

माइटोसिस के चरण में अधिकतम रेडियोसक्रियता देखी जाती है, फिर पोस्टसिंथेटिक और प्रीसिंथेटिक अवधियों में। इंटरफेज़ और सिंथेटिक अवधि में अधिकतम रेडियोरेसिस्टेंस देखा जाता है। इस प्रकार, एक ऊतक की रेडियोसक्रियता उसमें फैलने वाली कोशिकाओं के पूल द्वारा निर्धारित की जाती है।

रेडियोसक्रियता के कारकों में ऊतक में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव, कार्यात्मक तनाव की स्थिति या रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति भी शामिल है।

रेडियोसक्रियता कारकों को ध्यान में रखते हुए, आइए सबसे अधिक रेडियोसक्रिय कोशिकाओं और ऊतकों को सूचीबद्ध करें, हालांकि उनमें से कुछ उपरोक्त कानूनों का पालन नहीं करते हैं:

- अस्थि मज्जा स्टेम सेल

- उपकला

- जर्मिनल एपिथेलियम

- लिम्फोसाइट्स

- आँख का लेंस

विकिरण के दीर्घकालिक प्रभाव।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि विकिरण के दौरान, छोटी खुराक में भी जैविक प्रणालीमॉर्फोजेनेटिक परिवर्तन संभव हैं। एक्सपोजर के दीर्घकालिक प्रभावों को दो प्रकारों में बांटा गया है:

- नियतात्मक प्रभाव

— स्टोकेस्टिक प्रभाव

नियतात्मक प्रभाव- एक विकिरण खुराक सीमा की उपस्थिति की विशेषता है, जिसके नीचे वे नहीं देखे जाते हैं। वे रूप में दिखाई देते हैं स्पष्ट विकृति(विकिरण बीमारी, जलन, मोतियाबिंद, ल्यूकोपेनिया, बांझपन, आदि)।

स्टोकेस्टिक (संभाव्य, यादृच्छिक) प्रभाव- इन प्रभावों की घटना के लिए कोई खुराक सीमा नहीं है। एक लंबा समय लें विलंब समय(वर्षों)। वे गैर-विशिष्ट हैं।

आज तक, दो प्रकार के स्टोकेस्टिक प्रभाव सिद्ध हुए हैं:

1. दैहिक कोशिका जीनोम में उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप घातक परिवर्तन

2. विरासत में मिला जन्म दोषजर्म सेल जीनोम में उत्परिवर्तन के साथ संतानों में

आज तक, विश्व वैज्ञानिक समुदाय ने अपनाया है गैर-दहलीज परिकल्पनाजैविक क्रियाआयनीकरण विकिरण। इस परिकल्पना के आधार पर, अवशोषित खुराक के किसी भी स्तर पर, सैद्धांतिक रूप से हमेशा जैविक परिणामों की संभावना होती है। जैसे-जैसे खुराक बढ़ती है, अवशोषित खुराक के साथ परिणामों की संभावना रैखिक रूप से बढ़ जाती है।

कोशिकाओं और ऊतकों की रेडियोसक्रियता के शास्त्रीय कारकों के अलावा, आयनकारी विकिरण की जैविक क्रिया के तंत्र को समझने के लिए, सिद्धांत को बताना आवश्यक है "विभिन्न ऊतकों में कोशिका जनसंख्या संगठन का चरित्र"।

कोशिका जनसंख्या के संगठन की प्रकृति के अनुसार, दो प्रकार के ऊतकों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. पदानुक्रमित कपड़े. एच-सिस्टम (पदानुक्रमित सेल जनसंख्या)। ये फास्ट अपडेट सिस्टम हैं।
2. अनुक्रमिक कार्यात्मक कपड़े. एफ-सिस्टम (लचीला सेल वंश)। धीमी अद्यतन प्रणाली।
3. सेलुलर नवीकरण में असमर्थ ऊतक

एच-सिस्टम में स्टेम से कार्यात्मक तक कोशिकाओं का एक पदानुक्रम होता है। उस। इन ऊतकों में विभाजित कोशिकाओं का एक बड़ा पूल होता है। इसमे शामिल है: अस्थि मज्जा, उपकला ऊतक, रोगाणु कोशिका उपकला।

एफ-सिस्टम में कार्यात्मक रूप से सक्षम कोशिकाओं की एक सजातीय आबादी होती है जो मुख्य रूप से इंटरफेज़ में होती हैं। इन प्रणालियों में शामिल हैं: संवहनी एंडोथेलियम, फाइब्रोब्लास्ट, यकृत के पैरेन्काइमा की कोशिकाएं, फेफड़े, गुर्दे।

एच- और एफ-सिस्टम के अलावा, ऊतक अलग-थलग हैं जो एक वयस्क जीव में सेल नवीकरण में असमर्थ हैं ( दिमाग के तंत्रऔर पेशी)।

विभिन्न संगठनात्मक और सेलुलर संरचना वाले ऊतकों पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने पर, वे समय और रूपात्मक रूप से अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। यह ज्ञान संभव विकिरण-प्रेरित रोग प्रक्रियाओं के प्रकार, समय और गंभीरता की भविष्यवाणी करना संभव बनाता है।

तो, एच-सिस्टम में, प्रारंभिक या तीव्र विकिरण प्रतिक्रियाएं प्रबल होती हैं, जो सबसे खराब विभेदित स्टेम कोशिकाओं के विभाजन में एक स्टॉप से ​​​​जुड़ी होती हैं, जो सामान्य रूप से पुनरावर्ती ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रियाएं प्रदान करती हैं।

एफ-सिस्टम के लिए, दूर जैविक परिणाममाइक्रोकिरकुलेशन विकारों, धीमी पैरेन्काइमल खाली करने और ऊतक फाइब्रोसिस से जुड़े जोखिम।

स्टोकेस्टिक रेडियोबायोलॉजिकल प्रभाव किसी भी खुराक में विकिरण के बाद सेल नवीकरण में असमर्थ ऊतकों के लिए विशिष्ट हैं।

विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव:

1. सामान्य नशा सिंड्रोम, मायलो- और इम्यूनोसप्रेशन)
2. स्थानीय: विकिरण प्रतिक्रियाएं और विकिरण क्षति।

रेडियोथेरेपी के दौरान आम दुष्प्रभावों की संभावना और गंभीरता इस पर निर्भर करती है:

1. विकिरणित ऊतकों की मात्रा (स्थान, स्थानीय, क्षेत्रीय, उप-योग, कुल विकिरण)
2. विकिरण क्षेत्र (अंग, श्रोणि, मीडियास्टिनम, उदर गुहा, सीलिएक प्लेक्सस, मस्तिष्क)
3. कुल अवशोषित खुराक।
4. रोगी की सामान्य दैहिक स्थिति

किरण प्रतिक्रिया- ये है प्रतिक्रियाशील परिवर्तनआयनकारी विकिरण के प्रभाव में सामान्य ऊतक जो विकिरण चिकित्सा के दौरान होते हैं और इसके पूरा होने के बाद 100 दिनों (3 महीने) से अधिक नहीं रहते हैं, जो प्रतिवर्ती होते हैं।

रोगजनन का मुख्य तंत्र: पुनर्योजी उत्थान का एक अस्थायी ब्लॉक।

विकिरण प्रतिक्रियाएं तेजी से नवीकरण वाले ऊतकों के लिए विशिष्ट हैं (एच-सिस्टम: अस्थि मज्जा, उपकला ऊतक)। 100 दिन है समयसीमाजीनोम को सुबलथल क्षति की मरम्मत के लिए। विकिरण चिकित्सा के पारित होने के दौरान 100% मामलों में विकिरण प्रतिक्रियाएं होती हैं।

एक प्रमुख उदाहरण विकिरण जिल्द की सूजन है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँविकिरण चिकित्सा के 10-15 सत्रों के बाद होता है। सिलवटों के क्षेत्रों में सबसे अधिक स्पष्ट (गर्दन, अक्षीय क्षेत्र, पेरिनेम)। पेट की त्वचा अत्यधिक रेडियोसेंसिटिव होती है। इसकी विशेषता 4 डिग्री है।

एक और, कोई कम नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण नहीं, विकिरण प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति विकिरण म्यूकोसाइटिस है। इसके भी 4 स्तर हैं। मौखिक गुहा के ट्यूमर के विकिरण चिकित्सा में सबसे अधिक स्पष्ट है और पेट की गुहा. यह रूप में प्रकट होता है विकिरण स्टामाटाइटिसऔर आंत्रशोथ। इन घटनाओं की अस्थायी प्रकृति के बावजूद, लेकिन उन्हें इतना स्पष्ट किया जा सकता है कि उन्हें उपचार को रोकने या रोकने के साथ-साथ महत्वपूर्ण चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है।

मलाशय का उपकला मूत्राशय, अन्नप्रणाली और पेट में मौखिक गुहा या छोटी आंत की तुलना में कम प्रसार दर होती है। इस संबंध में, विकिरण प्रतिक्रियाएं भी कम स्पष्ट हो सकती हैं।

विकिरण प्रतिक्रियाओं की गंभीरता और संभावना निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है::

1. विकिरण क्षेत्र
2. विकिरणित ऊतकों की मात्रा
3. कुल खुराक और विकिरण चिकित्सा विभाजन आहार
4. मरम्मत प्रक्रियाओं की प्रारंभिक स्थिति

रेडियोथेरेपिस्ट का कार्य: विकिरण प्रतिक्रिया के 2-3 डिग्री तक पहुंचने पर, स्टेम सेल (बेसल परत की जीवित कोशिकाएं जो इंटरफेज़ में चली गई हैं) के आरक्षित पूल को संरक्षित करने के लिए उपचार बंद कर दें, जो उपकला की और मरम्मत प्रदान करेगा।

रोग जैसे मधुमेह, प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस, इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन और एनएसएआईडी का लंबे समय तक उपयोग, रोगी की हाइपोट्रॉफिक स्थिति, किसी भी दैहिक विकृति का विघटन, कीमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रम ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करते हैं।

उस। रोगी को विकिरण चिकित्सा के लिए तैयार करने के साथ-साथ विकिरण के बाद की अवधि में ऑन्कोलॉजी से संबंधित चिकित्सीय विशिष्टताओं की भूमिका बहुत बड़ी है। कार्य: दैहिक विकृति का सुधार और मुआवजा (मधुमेह मेलेटस, ब्रोन्को-अवरोधक फुफ्फुसीय रोग, प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदय रोग, संचार विफलता), पुनर्योजी प्रक्रियाओं में सुधार (पोषक समर्थन, मायलो और इम्युनोडेफिशिएंसी का सुधार)।

सारांश:विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाले 100% रोगियों में विकिरण प्रतिक्रियाएं होती हैं, अस्थायी होनी चाहिए, चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट रूप से स्पष्ट की जा सकती हैं, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता बाधित होती है।

विकिरण क्षतिसामान्य ऊतकों में एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन है, जो लगातार और अपरिवर्तनीय होता है, जिसमें होता है दूरस्थ अवधि(रेडियोथेरेपी के 1-2 साल बाद चरम आवृत्ति)। विकिरण क्षति मुख्य रूप से धीमे अद्यतन वाले सिस्टम की विशेषता है। घटना की आवृत्ति 5% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मुख्य रोगजनक तंत्र:क्रोनिक इस्किमिया के परिणामस्वरूप माइक्रोकिरकुलेशन वाहिकाओं को नुकसान और अंग के पैरेन्काइमा के फाइब्रोसिस की प्रक्रियाओं का विकास।

संवहनी एंडोथेलियम एफ-सिस्टम को धीरे-धीरे नवीनीकृत करने के अंतर्गत आता है, हालांकि कोशिकाओं का एक पदानुक्रम संरचनात्मक रूप से पता लगाया जाता है। इस संबंध में, एंडोथेलियम देर से (4-6 महीने के बाद) विकिरण के लिए प्रतिक्रिया करता है।

एंडोथेलियम में संभावित परिवर्तन:

1. पोत के लुमेन के बाद के रोड़ा के साथ एंडोथेलियल कोशिकाओं के अनियंत्रित हाइपरप्लासिया

2. पोत की वीरानी और घनास्त्रता के साथ सेलुलर तबाही।

इस प्रकार, अंग के पैरेन्काइमा में एक साइट विकसित होती है। क्रोनिक इस्किमिया, जो ट्राफिज्म और पैरेन्काइमल कोशिकाओं की बहाली को बाधित करता है, और कोलेजन संश्लेषण और तेजी से ऊतक काठिन्य को भी भड़काता है।

विकिरण क्षति का संवहनी रोगजनन सबसे अधिक अध्ययन किया गया है, लेकिन सभी ऊतकों के लिए अग्रणी नहीं है। निम्नलिखित ज्ञात हैं रोगजनक तंत्र:

- विकिरण के प्रभाव में परिवर्तन संभव है प्रतिजनी संरचनाबायोपॉलिमर और कोशिका की झिल्लियाँ, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को प्रेरित कर सकता है (गर्दन विकिरण के बाद एआईटी और हाइपोथायरायडिज्म, पतला कार्डियोमायोपैथी)

- दूसरे क्रम के न्यूमोसाइट्स की मृत्यु से सर्फेक्टेंट के संश्लेषण में कमी हो सकती है, एल्वियोली की दीवारों का पतन, ब्रोंकियोलाइटिस और एल्वोलिटिस का विकास हो सकता है।

- आयनकारी विकिरण की उच्च खुराक तंत्रिका तंतुओं के विघटन का कारण बन सकती है, श्वान कोशिकाओं और ओलिगोडेंड्रोग्लिया कोशिकाओं के पूल का क्रमिक ह्रास हो सकता है। ये प्रक्रियाएं केंद्रीय और परिधीय की संरचनाओं को नुकसान पहुंचाती हैं तंत्रिका प्रणाली, हृदय की मांसपेशियों की न्यूरो-स्वचालित प्रणाली सहित।

— पूल की कमी और कार्यात्मक गतिविधिफाइब्रोब्लास्ट अधूरे पुनर्जीवन और कोलेजन फाइबर की संरचना के "अप्रचलन" की ओर जाता है, जिससे लोच का नुकसान होता है और संयोजी ऊतक का अत्यधिक विकास होता है।

प्राथमिक फाइब्रोसिस प्रक्रियाएं माइक्रोकिरकुलेशन वाहिकाओं को संकुचित करती हैं और नवजातजनन को रोकती हैं, जो ट्रॉफिक विकारों को बढ़ाती हैं और एक रोगजनक चक्र को ट्रिगर करती हैं।

विकिरण क्षति की संभावना और गंभीरता इस पर निर्भर करती है:

1. एक्सपोजर, फ्रैक्शनेशन मोड की एकल और कुल खुराक (बड़े-अंश विकिरण विधियां हमेशा अधिक खतरनाक होती हैं, जिसमें क्षति के विकास के जोखिम की तुलना में अधिक खतरनाक होती है। क्लासिक संस्करणरेडियोथेरेपी)
2. किसी विशेष अंग के संपर्क की मात्रा
3. विकिरणित ऊतक में अन्य रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति

ऑन्कोरेडियोलॉजी के यूरोपीय समुदाय की आवश्यकताओं के आधार पर, विकिरण चोटों का पता लगाने की आवृत्ति 5% से अधिक नहीं होनी चाहिए, ग्रेड 3 या उससे अधिक की विकिरण चोटें नहीं होनी चाहिए।

रूसी संघ में विकिरण क्षति की औसत आवृत्ति, जो आधिकारिक प्रकाशनों में प्रकाशित होती है, लगभग 20% है, लेकिन कुछ लेखक कम से कम 40% की आवृत्ति के बारे में बात करते हैं। विकिरण चिकित्सा के बाद की लंबी अवधि, पाठ्यक्रम की धीरे-धीरे प्रगतिशील प्रकृति, और रेडियोबायोलॉजी और मेडिकल रेडियोलॉजी के मामलों में चिकित्सकों की कम जागरूकता के कारण इस घटना का सांख्यिकीय अध्ययन मुश्किल है।

विकिरण क्षति के परिणामस्वरूप संभावित नोजोलॉजी।

कुल मस्तिष्क विकिरण के साथ तीव्र अवधिनिम्नलिखित घटनाएं संभव हैं: सिरदर्द, मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, एस्थेनिक सिंड्रोम, प्रमस्तिष्क एडिमा। और विकिरण चिकित्सा के इस तरह के एक प्रकार के बाद लंबी अवधि में, अधिकांश रोगियों में स्मृति, मानसिक और संज्ञानात्मक विकार, सिरदर्द, और 20% मामलों में मनोभ्रंश का विकास भी होता है। स्थानीय उच्च खुराक विकिरण के साथ मस्तिष्क को विकिरण क्षति की चरम डिग्री रेडियोनेक्रोसिस है।

रीढ़ की हड्डी अक्सर किसी भी प्रकार की विकिरण चिकित्सा के साथ विकिरण क्षेत्र में प्रवेश करती है। दूरस्थ अवधि में, विकिरण मायलाइटिस का गठन संभव है: पेरेस्टेसिया, बिगड़ा हुआ सतही और गहरी संवेदनशीलता, मोटर और श्रोणि विकार।

आंख की संरचनाओं में उच्च रेडियोसक्रियता होती है: विकिरण मोतियाबिंद, रेटिना का शोष और ऑप्टिक तंत्रिका।

भीतरी कान: प्रगतिशील श्रवण हानि के साथ ओटोलिथ तंत्र का काठिन्य।

सिर और गर्दन के ट्यूमर के लंबे समय तक विकिरण के साथ, रोगियों को स्केलेरोसिस के कारण क्रोनिक ज़ेरोस्टोमिया का अनुभव हो सकता है। लार ग्रंथियां, दांतों के नुकसान के साथ पुरानी पीरियोडोंटल बीमारी।

लंबे समय में थायरॉयड ग्रंथि का विकिरण एआईटी को प्रगतिशील हाइपोथायरायडिज्म के साथ उत्तेजित कर सकता है।

फेफड़ों का श्वसन पैरेन्काइमा अत्यधिक रेडियोसेंसिटिव होता है, जो विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम की समाप्ति के 6-12 महीने बाद तीव्र विकिरण न्यूमोनिटिस (अक्सर संक्रामक निमोनिया के रूप में नकाबपोश) और विकिरण न्यूमोस्क्लेरोसिस के विकास दोनों की संभावना को पूर्व निर्धारित करता है, जो एक की ओर जाता है श्वसन मात्रा में कमी।

फुस्फुस का आवरण, पेरीकार्डियम और पेरिटोनियम का मेसोथेलियम एक अत्यधिक रेडियोसक्रिय ऊतक है। तीव्र अवधि में, यह द्रव अनुरेखण के रूप में विकिरण पर प्रतिक्रिया कर सकता है, और लंबी अवधि में, एक चिपकने वाली प्रक्रिया के रूप में।

गुर्दे के पैरेन्काइमा के विकिरण के दौरान मुख्य रोग प्रक्रियाओं को समीपस्थ नलिकाओं के समीपस्थ और बाहर के हिस्सों में, साथ ही साथ माइक्रोकिरकुलेशन के जहाजों में देखा जाता है। कार्य में कमी के साथ मुख्य रोग प्रक्रिया नेफ्रोस्क्लेरोसिस है।

डर्मिस, लिगामेंटस-आर्टिकुलर उपकरण और धारीदार मांसपेशियों को विकिरण क्षति संवहनी रोगजनन के मार्ग का अनुसरण करती है, इसके बाद ऊतक के फाइब्रोसिस और स्केलेरोसिस होते हैं। क्षति की गंभीर डिग्री - संयुक्त की एंकिलोसिस, त्वचा का विकिरण अल्सर।

कैंसर रोधी उपचार की कार्डियोलॉजिकल विषाक्तता आज एक बहुत ही सामान्य और सामयिक समस्या है। मीडियास्टिनल क्षेत्र को अक्सर चिकित्सीय विकिरणित मात्रा (स्तन कैंसर, लिम्फोमा, फेफड़े का कैंसर, अन्नप्रणाली का कैंसर) में शामिल किया जाता है। यह सबसे दुर्जेय दुष्प्रभावों में से एक है जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता और जीवित रहने की दर दोनों को प्रभावित करता है।

प्राथमिक हृदय जोखिम: 50 से अधिक उम्र, धमनी का उच्च रक्तचाप, अधिक वजन, हाइपरलिपिडिमिया, एथेरोस्क्लेरोसिस, धूम्रपान, मधुमेह।

जोखिम कारकों की उपस्थिति के अलावा, अधिकांश आधुनिक साइटोस्टैटिक्स (यहां तक ​​​​कि साइक्लोफॉस्फेमाइड और 5-एफयू) में कार्डियोटॉक्सिसिटी (इसके विभिन्न रूपों में) होती है।

यहां तक ​​कि उच्च-सटीक विकिरण उपकरणों के साथ, उपचार और ट्यूमर नियंत्रण के कट्टरवाद में कमी के कारण, विकिरण से मीडियास्टिनम को जितना संभव हो सके सीमित करना असंभव है।

विकिरण से संबंधित हृदय रोग:

- तीव्र बहाव पेरीकार्डिटिस (पुरानी एक्सयूडेटिव, या चिपकने वाली पेरीकार्डिटिस में परिणाम के साथ), हाइपोटोनिक सिंड्रोम। विकिरण चिकित्सा के दौरान और उसके दौरान प्रारंभिक अवधि में देखा गया।

- एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल रोधगलन (कोरोनरी वाहिकाओं के अंतःस्रावीशोथ के कारण)। यह एक देर से होने वाला दुष्प्रभाव है, जिसकी अधिकतम आवृत्ति 3-5 साल की अनुवर्ती कार्रवाई है।

- में परिणाम के साथ बीचवाला मायोकार्डियल फाइब्रोसिस फैलाना प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथीलय विकारों में (साइनस क्षिप्रहृदयता, विभिन्न विकल्प दिल की अनियमित धड़कन, नाकाबंदी)। फाइब्रोसिस से वाल्वुलर विकार हो सकते हैं (माइट्रल और महाधमनी वाल्व का स्टेनोसिस और पुनरुत्थान)

- मायोकार्डियम में ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के परिणाम के रूप में फैली हुई कार्डियोमायोपैथी

- बड़े का फाइब्रोसिस फेफड़े की मात्रारक्तचाप में वृद्धि हो सकती है फेफड़े के धमनीबाद के विकास के साथ कॉर पल्मोनाले

- शिरापरक रुकावट लसीका वाहिकाओंविकिरण के बाद मीडियास्टिनम क्रोनिक एक्सयूडेटिव फुफ्फुस और पेरिकार्डिटिस या काइलोथोरैक्स को भड़का सकता है।

के रूप में दिखाया नैदानिक ​​अवलोकनऔर अध्ययन, कुल खुराक जिस पर ये रोग प्रक्रियाएं संभव हैं 30-40 Gy (वास्तव में, इस्तेमाल किया जाने वाला SOD 46 से 70 Gy तक है)। और अगर हम इसमें प्राथमिक हृदय समस्याओं की उपस्थिति, बड़े पैमाने पर साइटोस्टैटिक थेरेपी, एनेस्थीसिया, तनाव के व्यवहार को जोड़ते हैं, तो संभावना अनिवार्यता में बदल जाती है।

उपचार शुरू करने से पहले (कीमोथेरेपी से पहले सहित), इसकी सिफारिश की जाती है:ईसीजी, कार्डियक अल्ट्रासाउंड (एलवीईएफ, डायस्टोलिक वैल्यू), टाइप-बी नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड, ट्रोपोनिन।

कार्डियोटॉक्सिक हस्तक्षेपों के लिए मतभेद(मीडियास्टिनल क्षेत्र या कार्डियोटॉक्सिक कीमोथेरेपी के लिए रेडियोथेरेपी) हैं: बेसलाइन एलवीईएफ 50% से कम, या एलवीईएफ में बेसलाइन से 20% की कमी, यहां तक ​​कि सामान्य स्तर, अनुपस्थिति में भी चिकत्सीय संकेतदिल की धड़कन रुकना। इसके अलावा एक contraindication कार्डियोपल्मोनरी सिस्टम के पैथोलॉजी का उप- और अपघटन है।

हालांकि, रेडियोथेरेपी एक अत्यधिक प्रभावी एंटीट्यूमर उपचार है, उपचार में उपयोग की आवृत्ति या कैसे स्वतंत्र विधि, वृद्धि हो रही है। आयनकारी विकिरण के स्रोतों के साथ नैदानिक ​​और रेडियोबायोलॉजिकल अनुभव जमा करना। विकिरण चिकित्सा के विकास में मुख्य दिशा आयनकारी विकिरण के प्रभाव को कम करना है सामान्य ऊतक, एक घातक ट्यूमर पर अधिक सटीक और उच्च खुराक प्रभाव के साथ।

अधिकांश कैंसर रोगी विकिरण चिकित्सा प्रक्रिया से गुजरते हैं। इसका मुख्य लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना, उनकी प्रजनन क्षमता को दबाना है। इस तथ्य के बावजूद कि पिछले एक दशक में विकिरण तकनीकों में काफी सुधार हुआ है, ट्यूमर के पास स्थित स्वस्थ ऊतक अभी भी पीड़ित हैं। यह विधिस्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित नहीं कहा जा सकता। हालांकि, ज्यादातर मामलों में ट्यूमर को कम करने और नष्ट करने के संदर्भ में इसका प्रभाव नकारात्मक परिणामों को कवर करता है।

विकिरण चिकित्सा के परिणाम क्या हैं?

विकिरण के संपर्क के परिणाम इसके प्रकार, ऊतकों में प्रवेश की गहराई और किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं पर निर्भर करते हैं। मजबूत और लंबा एक्सपोजर, अधिक ध्यान देने योग्य शरीर की प्रतिक्रिया होगी। रोगियों में सबसे आम जटिलताएं होती हैं दीर्घकालिक उपचार. विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव हमेशा गंभीर नहीं होते हैं, कुछ रोगी ऐसे उपचार को काफी आसानी से सहन कर लेते हैं। कुछ मामलों में, परिणाम सत्र के तुरंत बाद विकसित होते हैं, दूसरों में केवल अस्पताल से छुट्टी के बाद, क्योंकि चिकित्सीय प्रभाव विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम के अंत के बाद भी महसूस किया जाता है।

रेडियोथेरेपी के बाद जटिलताएं:

• त्वचा की प्रतिक्रियाएं,
• दर्द, जोखिम के स्थल पर ऊतकों की सूजन,
• सांस और खांसी की तकलीफ
• श्लेष्मा झिल्ली से प्रतिक्रियाएं,
• थकान,
• मनोदशा और नींद विकार
• मतली, उल्टी, जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी,
• बाल झड़ना।

सबसे आम त्वचा प्रतिक्रियाएं

विकिरण के बाद, त्वचा यांत्रिक तनाव के लिए अपना प्रतिरोध खो देती है, अधिक कोमल और संवेदनशील हो जाती है, और अधिक की आवश्यकता होती है सावधान रवैयाऔर सावधानीपूर्वक देखभाल।

विकिरणित क्षेत्र की त्वचा का रंग बदल जाता है, इस स्थान पर बेचैनी, जलन, दर्द महसूस होता है। विकिरण के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया समान होती है धूप की कालिमालेकिन यह धीरे-धीरे विकसित होता है। त्वचा शुष्क हो जाती है और स्पर्श करने के लिए अधिक संवेदनशील हो जाती है। त्वचा के रोने वाले, दर्दनाक क्षेत्र को उजागर करने वाले फफोले बनाना संभव है। उपचार और उचित देखभाल के अभाव में त्वचा के ऐसे क्षेत्र संक्रमण का प्रवेश द्वार बन जाते हैं। इन जगहों पर अल्सर बन सकते हैं। विकिरण चिकित्सा के बाद गैर-चिकित्सा अल्सर विकसित होते हैं गंभीर मामलेजब रोगियों की त्वचा विशेष रूप से संवेदनशील होती है, प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है या वे मधुमेह से पीड़ित होते हैं।

एक नियम के रूप में, त्वचा की प्रतिक्रियाएं उपचार शुरू होने के 10-15 दिनों के बाद दिखाई देती हैं और विकिरण प्रक्रियाओं की समाप्ति के 4-5 सप्ताह बाद गायब हो जाती हैं।

विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप त्वचा की क्षति की डिग्री:

• ग्रेड 1 - हल्की लाली
• ग्रेड 2 - लाली, छीलने या सूजन के साथ,
• ग्रेड 3 - गीली छीलने और गंभीर सूजन के साथ व्यापक लालिमा।

विकिरण चिकित्सा के बाद जलने का उपचार त्वचा की क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। पहली डिग्री में, यह दैनिक त्वचा की स्वच्छता बनाए रखने और विकिरण प्रक्रिया के बाद एक मॉइस्चराइज़र लगाने के लिए पर्याप्त है। दूसरे और तीसरे चरण में, जब खुजली होती है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त एक क्रीम निर्धारित की जा सकती है, जिससे त्वचा की स्थिति में काफी सुधार होगा। हालांकि, इसका उपयोग समय में सीमित होना चाहिए (7 दिनों से अधिक नहीं)। संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए, उस पर पट्टियाँ लगाई जाती हैं। यदि संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सक्रिय चांदी के आयनों या आयोडीन के साथ जीवाणुरोधी ड्रेसिंग लागू की जानी चाहिए।

विकिरण घाव के संक्रमण के लक्षण:

• बढ़ा हुआ दर्द
• तेज सूजन,
• बढ़ी हुई लाली,
• घाव में द्रव की मात्रा में वृद्धि
• एक अप्रिय गंध की उपस्थिति।

विकिरण चिकित्सा के बाद उच्च तापमान घाव में संक्रमण के कारण हो सकता है। इस मामले में, यह आवश्यक है अतिरिक्त परीक्षासंक्रमण की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए।

श्वसन प्रणाली से प्रतिक्रियाएं

सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, विकिरण चिकित्सा के बाद खांसी तब विकसित होती है जब प्रभाव क्षेत्र पर लागू होता है छातीजैसे स्तन कैंसर में। फेफड़ों को विकिरण क्षति एक्सपोजर के तीन महीने के भीतर ही प्रकट हो जाती है। एक नियम के रूप में, खांसी अनुत्पादक है (अर्थात, यह राहत नहीं लाती है)। अगर कोई संक्रमण जुड़ जाए तो तापमान बढ़ना और बिगड़ना संभव है सामान्य अवस्था. इलाज विकिरण चोटेंफेफड़े कई तरीकों से सीमित हैं:

• इलेक्ट्रो- और फोनोफोरेसिस,
• चुंबक चिकित्सा,
• साँस लेना चिकित्सा,
• मालिश,
• श्वास व्यायाम।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में, श्वसन अंगों में परिवर्तन की प्रकृति और ट्यूमर की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, तरीकों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है जिसके लिए विकिरण किया जाता है।

श्लेष्मा क्षति

उदर गुहा और छोटे श्रोणि के व्यापक विकिरण के साथ, आंतों, पेट और मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान हो सकता है। ऐसे में इन अंगों का काम बिगड़ रहा है। ईएनटी अंगों के विकिरण से स्टामाटाइटिस, सूखापन और गले में खराश, इस क्षेत्र में दर्द हो सकता है।

थकान

कई कैंसर रोगी विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव के रूप में थकान की रिपोर्ट करते हैं। यह काफी अप्रिय स्थिति है। तथ्य यह है कि यह सोने या आराम करने के बाद नहीं जाता है। रोगी को लगता है कि उसके पास ऊर्जा की कमी है। यह सब न केवल शरीर पर विकिरण के प्रभाव के कारण होता है, बल्कि भावनात्मक अनुभवों, जीवनशैली में बदलाव और पोषण के कारण भी होता है।

स्थिति को कम करने के लिए, थकान की भावना को कम से कम थोड़ा कम करने के लिए, आपको आहार का पालन करने की कोशिश करने की जरूरत है, पर्याप्त समय सोएं, वह करें जो आप कर सकते हैं व्यायाम. आपको मेहनत करने की जरूरत नहीं है। आपको मदद और समर्थन के लिए दोस्तों या प्रियजनों से पूछने की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के बाद रिकवरी

विकिरण चिकित्सा के बाद कैसे ठीक हो? यह सवाल लगभग सभी मरीजों से पूछा जाता है। उपचार के अंत में, शरीर थोड़ी देर के बाद अपनी ताकत बहाल करता है, प्रभावित अंगों के कामकाज में सुधार करता है। यदि आप उसकी मदद करते हैं, तो रिकवरी की अवधि तेजी से गुजरेगी।

आमतौर पर, विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें, डॉक्टर द्वारा प्रस्तावित योजना का पालन करते हुए दवा लें।

चाहे आप हर समय लेटना चाहें, अपने आप में हिलने-डुलने की ताकत खोजें, शरीर को स्थिर न होने दें। आंदोलन को बल मिलेगा। फेफड़े करेंगे सरल व्यायाम, चलता है। जितना हो सके उतना समय चालू रहना चाहिए ताज़ी हवा.

तरल शरीर को विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने में मदद करेगा और हानिकारक पदार्थउपचार के परिणामस्वरूप गठित। आपको लगभग 3 लीटर तरल पीना चाहिए। यह सामान्य हो सकता है या शुद्ध पानी, रस। कार्बोनेटेड पेय से बचना चाहिए।

जितना हो सके अपने शरीर को विषाक्त पदार्थों से मुक्त रखने के लिए धूम्रपान और शराब का सेवन बंद कर दें। केवल कुछ मामलों में छोटी खुराक (आमतौर पर रेड वाइन) में शराब पीने का संकेत दिया जा सकता है। फिर उपस्थित चिकित्सक द्वारा इसकी सिफारिश की जाती है।

उचित पोषण शरीर को तेजी से "ठीक" होने में मदद करेगा। भोजन प्राकृतिक होना चाहिए, परिरक्षकों और कृत्रिम योजकों के बिना। आहार में स्मोक्ड मीट, अचार नहीं होना चाहिए। अधिक सब्जियांऔर हरियाली।
धूप में रहने से बचें।

ढीले, मुलायम कपड़े पहनें ताकि विकिरण वाली जगह पर दरार न पड़े।

अपने चिकित्सक को नियमित रूप से देखें। उसे उन मामलों के बारे में बताना सुनिश्चित करें जब उसके स्वास्थ्य की स्थिति में कुछ बदल गया हो, दर्द उसे परेशान करने लगा हो या तापमान बढ़ गया हो।

कई रोगियों के लिए ऑन्कोलॉजिकल रोगों का उपचार गंभीर दुष्प्रभावों के कारण एक वास्तविक परीक्षा बन जाता है। हालांकि, एक दिन ऐसा आता है जब व्यक्ति राहत महसूस करता है। वह समझता है कि बीमारी कम हो जाती है, और जीवन बेहतर हो रहा है।

कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा क्या है?

विकिरण चिकित्सा (एक्स-रे चिकित्सा, टेलीगामा चिकित्सा, इलेक्ट्रॉन चिकित्सा, न्यूट्रॉन चिकित्सा, आदि) एक अनुप्रयोग है विशेष प्रकारट्यूमर कोशिकाओं को मारने या उनके विकास और विभाजन को रोकने में सक्षम प्राथमिक परमाणु कणों के विद्युत चुम्बकीय विकिरण या बीम की ऊर्जा।

विकिरण क्षेत्र में प्रवेश करने वाली कुछ स्वस्थ कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश ठीक होने में सक्षम होती हैं। ट्यूमर कोशिकाएं आसपास की स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में तेजी से विभाजित होती हैं। इसलिए, विकिरण उन्हें अधिक हानिकारक रूप से प्रभावित करता है। ये अंतर हैं जो कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करते हैं।

विकिरण चिकित्सा के साथ किस प्रकार के कैंसर का इलाज किया जाता है?

विकिरण चिकित्सा का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है विभिन्न प्रकारकैंसर। वर्तमान में, एक प्रकार के कैंसर या किसी अन्य से पीड़ित आधे से अधिक रोगियों का सफलतापूर्वक विकिरण से उपचार किया जाता है।

विकिरण का उपयोग उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में किया जा सकता है। कभी-कभी ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए या उसके बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए सर्जरी से पहले आरटी किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर ट्यूमर को नष्ट करने के लिए कैंसर रोधी दवाओं (कीमोथेरेपी) के संयोजन में विकिरण का उपयोग करते हैं।

उन रोगियों में भी जिन्हें ट्यूमर नहीं हटाया जा सकता है, आरटी इसके आकार को कम कर सकता है, दर्द को दूर कर सकता है और सामान्य स्थिति में सुधार कर सकता है।

विकिरण चिकित्सा उपकरण

आरटी का संचालन करने के लिए, विशेष जटिल उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो आपको ट्यूमर को चिकित्सीय ऊर्जा के प्रवाह को निर्देशित करने की अनुमति देते हैं। ये उपकरण संचालन के सिद्धांत में भिन्न हैं और विभिन्न उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाते हैं। उनमें से कुछ का उपयोग सतही कैंसर (त्वचा कैंसर) के इलाज के लिए किया जाता है, अन्य शरीर में गहरे स्थित ट्यूमर के इलाज में अधिक प्रभावी होते हैं।

निर्णय के लिए किस उपकरण का उपयोग करना बेहतर है यह आपके डॉक्टर द्वारा तय किया जाएगा।

विकिरण स्रोत को रोगग्रस्त क्षेत्र में कई तरीकों से लाया जा सकता है।

अगर स्रोत:

• रोगी के शरीर से कुछ दूरी पर स्थित विकिरण को रिमोट कहा जाता है;
• किसी भी गुहा में रखा गया - इंट्राकैविटी;
• एक तरल, तार, सुई, जांच - बीचवाला के रूप में रोगग्रस्त क्षेत्र में सीधे इंजेक्ट किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा के चरण

एलटी के दौरान सशर्त रूप से तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. प्री-बीम;
2. किरण;
3. पोस्ट-बीम।

इनमें से प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताएं हैं जो आपके व्यवहार के नियमों को निर्धारित करती हैं। उनका पालन उपचार के परिणामों में सुधार करेगा और साइड इफेक्ट की आवृत्ति को कम करेगा।

विकिरण चिकित्सा आयोजित करने की प्रक्रिया

1. उपचार की तैयारी

इस अवधि के दौरान, वहाँ हैं अतिरिक्त शोधपैथोलॉजिकल फोकस के आसपास के स्वस्थ ऊतकों की स्थिति के स्थानीयकरण और मूल्यांकन को स्पष्ट करने के लिए।

विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स शुरू करने से पहले, विकिरण खुराक की सावधानीपूर्वक गणना की जाती है और इसकी विधियों को निर्धारित किया जाता है, जिसकी मदद से शरीर के उन क्षेत्रों में ट्यूमर कोशिकाओं के अधिकतम विनाश और स्वस्थ ऊतकों की सुरक्षा प्राप्त करना संभव होता है।

आपको विकिरण की कितनी खुराक चाहिए, इसे कैसे करना है और इसके लिए आपको कितने सत्रों की आवश्यकता है, यह आपका डॉक्टर तय करेगा।

उच्च योग्य विशेषज्ञों का एक पूरा समूह - भौतिक विज्ञानी, डॉसिमेट्रिस्ट, गणितज्ञ - इन जटिल गणनाओं को पूरा करने में मदद करते हैं। कभी-कभी निर्णय लेने में कई दिन लग जाते हैं। इस प्रक्रिया को नियोजन कहा जाता है।

अनुकरण (योजना) के दौरान आपको टेबल पर तब तक चुपचाप लेटने के लिए कहा जाएगा जब तक कि डॉक्टर एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग करके विकिरण क्षेत्र का निर्धारण न कर ले। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं। इसके लिए विशेष स्याही का उपयोग करके विकिरण क्षेत्रों को बिंदुओं या रेखाओं (अंकन) से चिह्नित किया जाता है। यह निशान उपचार के अंत तक त्वचा पर बना रहना चाहिए। इसलिए कोशिश करें कि नहाते समय इसे न धोएं। यदि रेखाएं और बिंदु फीके पड़ने लगें, तो अपने डॉक्टर को बताएं। डॉट्स स्वयं न बनाएं।

पूर्व-बीम अवधि में पहले से ही:

1. त्वचा के उन क्षेत्रों पर आयोडीन टिंचर और अन्य परेशानियों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो विकिरण के संपर्क में होंगे;
2. धूप सेंकना नहीं चाहिए;
3. डायपर दाने की उपस्थिति में, त्वचा पर चकत्ते, उन्हें उपस्थित चिकित्सक को इंगित करना आवश्यक है। वह उचित उपचार (पाउडर, मलहम, एरोसोल) लिखेगा;
4. यदि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ट्यूमर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा की जाएगी, तो मौखिक गुहा की प्रारंभिक स्वच्छता आवश्यक है (कैरियस दांतों का उपचार या निकालना)। मौखिक गुहा में विकिरण जटिलताओं की रोकथाम के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण उपाय है।

2. उपचार सत्र कैसा है

जब तक रेडियोलॉजिस्ट विकिरण क्षेत्र का निर्धारण करने के लिए एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग नहीं करता, तब तक आपको टेबल पर चुपचाप लेटने के लिए कहा जाएगा। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं। इसके लिए विशेष स्याही का उपयोग करके विकिरण क्षेत्रों को बिंदुओं या रेखाओं (अंकन) द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है।

यह निशान उपचार के अंत तक त्वचा पर बना रहना चाहिए। इसलिए कोशिश करें कि नहाते समय इसे न धोएं। यदि रेखाएं और बिंदु फीके पड़ने लगें, तो अपने डॉक्टर को बताएं। डॉट्स स्वयं न बनाएं।

पहले से ही पूर्व-विकिरण अवधि में, त्वचा के उन क्षेत्रों पर आयोडीन और अन्य परेशानियों के टिंचर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो विकिरण के संपर्क में होंगे। धूप सेंकना नहीं चाहिए। डायपर दाने, त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति में, उन्हें उपस्थित चिकित्सक को इंगित करना आवश्यक है। वह उचित उपचार (पाउडर, मलहम, एरोसोल) लिखेंगे।

यदि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ट्यूमर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा की जाएगी, तो मौखिक गुहा की प्रारंभिक स्वच्छता आवश्यक है (कैरियस दांतों का उपचार या निकालना)। मौखिक गुहा में विकिरण जटिलताओं की रोकथाम के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण उपाय है।

विकिरण चिकित्सा: उपचार कैसा है

1. रेडियोथेरेपी द्वारा उपचार के विकल्प का चयन

आमतौर पर उपचार का कोर्स 4-7 सप्ताह तक रहता है। कुछ मामलों में, जब ट्यूमर के आकार को कम करने या रोगी की स्थिति को कम करने के लिए सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा की जाती है, तो पाठ्यक्रम की अवधि 2-3 सप्ताह होती है।

आमतौर पर, विकिरण चिकित्सा सत्र सप्ताह में 5 बार किए जाते हैं। कभी-कभी विकिरण क्षेत्र में सामान्य ऊतकों की रक्षा के लिए प्रतिदिन की खुराक 2-3 सत्रों में विभाजित। सप्ताह के अंत में दो दिन का ब्रेक स्वस्थ ऊतकों को ठीक करने की अनुमति देता है।

विकिरण की कुल खुराक और सत्रों की संख्या पर निर्णय रेडियोलॉजिस्ट द्वारा ट्यूमर के आकार और ट्यूमर के स्थान, उसके प्रकार, आपकी सामान्य स्थिति और अन्य प्रकार के उपचार के आधार पर किया जाता है।

2. उपचार सत्र कैसा है

आपको उपचार की मेज पर लेटने या विशेष कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाएगा। त्वचा पर पहले से चिह्नित क्षेत्रों के अनुसार, विकिरण क्षेत्रों का सटीक निर्धारण किया जाएगा। इसलिए, आपको एक्सपोजर के दौरान हिलना नहीं चाहिए। आपको शांति से लेटने की जरूरत है, बिना ज्यादा तनाव के, श्वास स्वाभाविक और सम होनी चाहिए। आप 15-30 मिनट तक ऑफिस में रहेंगे।

यूनिट चालू करने से पहले, मेडिकल स्टाफ दूसरे कमरे में चला जाता है और आपको टीवी पर या खिड़की से देखता है। आप लाउडस्पीकर के जरिए उनसे बात कर सकते हैं।

रेडियोथेरेपी मशीनों के कुछ हिस्से ऑपरेशन के दौरान हिल सकते हैं और शोर कर सकते हैं। चिंता न करें - पूरी प्रक्रिया नियंत्रण में है।

विकिरण ही दर्द रहित है। यदि आप एक्सपोज़र के दौरान अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो बिना कोई स्वतंत्र कार्रवाई किए तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। यूनिट को किसी भी समय बंद किया जा सकता है।

शायद, पहले से ही उपचार की शुरुआत में, आप दर्द में कमी (यदि कोई हो) महसूस करेंगे। हालांकि, एक नियम के रूप में, विकिरण चिकित्सा का सबसे बड़ा चिकित्सीय प्रभाव उपचार के पूरा होने के बाद होता है।

अच्छा पाने के लिए उपचारात्मक प्रभावयह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप सभी निर्धारित उपचार सत्रों को पूरा करें।

विकिरण चिकित्सा के दौरान कैसे व्यवहार करें

विकिरण चिकित्सा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। हालांकि, किसी भी मामले में, विकिरण चिकित्सा की प्रक्रिया शरीर पर एक महत्वपूर्ण बोझ है। इसलिए, उपचार के दौरान, आप थकान की भावना विकसित कर सकते हैं। इस संबंध में आपको अधिक आराम करना चाहिए। जब आपको जरूरत महसूस हो तो बिस्तर पर जाएं।

उपचार पूरा होने के 4-6 सप्ताह बाद सनसनी आमतौर पर हल हो जाती है। हालांकि, इसे बिल्कुल भी टाला नहीं जाना चाहिए। शारीरिक गतिविधि, जो उठाता है रक्षात्मक बलशरीर और प्रतिरोध हानिकारक प्रभाव. आप अपने चिकित्सक और व्यायाम चिकित्सक से शारीरिक गतिविधि के चयन और खुराक पर सिफारिशें प्राप्त कर सकते हैं।

उपचार के दौरान आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए

1. अच्छा खाएं। चिपके रहने की कोशिश करें संतुलित आहार(प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुपात 1:1:4)। भोजन के साथ प्रति दिन 2.5-3 लीटर तरल (फलों का रस, मिनरल वाटर, दूध के साथ चाय) लेना आवश्यक है।
2. मना करें, कम से कम उपचार की अवधि के लिए, से बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब पीना)।
3. शरीर के खुले क्षेत्रों पर टाइट-फिटिंग कपड़े न पहनें। सिंथेटिक कपड़े और ऊन से बनी वस्तुएं अत्यधिक अवांछनीय हैं। ढीले पुराने सूती कपड़े पसंद किए जाते हैं। त्वचा के खुले क्षेत्रों को यथासंभव खुला रखना चाहिए।
4. अधिक बार बाहर रहें।
5. अपनी त्वचा की अच्छी देखभाल करें। विकिरणित त्वचा कभी-कभी तनी हुई या काली दिखती है। उपचार के अंत तक, कुछ मामलों में, शरीर के विकिरणित क्षेत्रों को अत्यधिक सिक्त किया जा सकता है (विशेषकर सिलवटों में)। यह काफी हद तक विकिरण के प्रति आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। अपने डॉक्टर या नर्स को आपके द्वारा देखे गए किसी भी बदलाव के बारे में बताएं। वे उचित सुझाव देंगे।
6. डॉक्टर की सलाह के बिना शरीर के खुले हिस्से पर साबुन, लोशन, डिओडोरेंट्स, मलहम, कॉस्मेटिक्स, परफ्यूम, टैल्कम पाउडर या इसी तरह के अन्य उत्पादों का इस्तेमाल न करें।
7. उजागर त्वचा क्षेत्र को रगड़ें या खरोंचें नहीं। उस पर गर्म या ठंडी वस्तु (हीटर, बर्फ) न रखें।
8. बाहर जाते समय, त्वचा के खुले हिस्से को धूप से बचाएं (हल्के कपड़े, चौड़ी-चौड़ी टोपी)।

विकिरण के बाद रोगी को क्या इंतजार है?

विकिरण का दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा, किसी भी अन्य प्रकार के उपचार की तरह, सामान्य और स्थानीय (ऊतक विकिरण के संपर्क के क्षेत्र में) दुष्प्रभावों के साथ हो सकती है। ये घटनाएं तीव्र (अल्पकालिक, उपचार के दौरान होती हैं) और पुरानी (उपचार की समाप्ति के कई सप्ताह या वर्षों बाद भी विकसित होती हैं) हो सकती हैं।

रेडियोथेरेपी का दुष्प्रभाव सबसे अधिक बार उन ऊतकों और अंगों में प्रकट होता है जो सीधे विकिरण के संपर्क में आए हैं। उपचार के दौरान विकसित होने वाले अधिकांश दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत हल्के होते हैं और दवा के साथ या इसके माध्यम से इलाज किया जाता है उचित पोषण. वे आमतौर पर विकिरण चिकित्सा की समाप्ति के तीन सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं। कई रोगियों का कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है।

उपचार के दौरान, डॉक्टर आपकी स्थिति और शरीर के कार्यों पर विकिरण के प्रभाव की निगरानी करता है। यदि उपचार के दौरान कोई असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं (खांसी, पसीना, बुखार, असामान्य दर्द), तो अपने डॉक्टर या नर्स को बताना सुनिश्चित करें।

रेडियोथेरेपी के सामान्य दुष्प्रभाव

भावनात्मक स्थिति

कैंसर के उपचार के दौर से गुजर रहे लगभग सभी रोगियों को कुछ हद तक अनुभव होता है भावनात्मक तनाव. अक्सर अवसाद, भय, उदासी, अकेलापन, कभी-कभी आक्रामकता की भावना होती है। जैसे-जैसे सामान्य स्थिति में सुधार होता है, ये भावनात्मक गड़बड़ीसुस्त हो जाना। परिवार के सदस्यों, करीबी दोस्तों के साथ अधिक बार संवाद करें। अपने आप को बंद मत करो। अपने आसपास के लोगों के जीवन में हिस्सा लेने की कोशिश करें, उनकी मदद करें और उनकी मदद से इंकार न करें। मनोचिकित्सक से बात करें। शायद वह तनाव से राहत के कुछ स्वीकार्य तरीकों की सिफारिश करेगा।

थकान

आमतौर पर उपचार शुरू होने के कुछ सप्ताह बाद थकान की अनुभूति होने लगती है। यह विकिरण चिकित्सा और तनाव के दौरान शरीर पर एक महत्वपूर्ण शारीरिक भार से जुड़ा होता है। इसलिए, विकिरण चिकित्सा की अवधि के दौरान, आपको अपनी समग्र गतिविधि को थोड़ा कम करना चाहिए, खासकर यदि आप व्यस्त गति से काम करने के आदी हैं। हालांकि, घर के कामों से पूरी तरह पीछे न हटें, इसमें हिस्सा लें पारिवारिक जीवन. अपनी पसंद के और काम करें, अधिक पढ़ें, टीवी देखें, संगीत सुनें। लेकिन केवल तब तक जब तक आप थकान महसूस न करें।

यदि आप नहीं चाहते कि अन्य लोगों को आपके उपचार के बारे में पता चले, तो आप उपचार की अवधि के लिए अनुपस्थिति की छुट्टी ले सकते हैं। यदि आप काम करना जारी रखते हैं, तो अपने पर्यवेक्षक से बात करें - वह आपके कार्यसूची को बदल सकता है। अपने परिवार और दोस्तों से मदद मांगने से न डरें। वे निश्चित रूप से आपकी स्थिति को समझेंगे और प्रदान करेंगे आवश्यक समर्थन. उपचार पूरा होने के बाद, थकान की भावना धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

रक्त परिवर्तन

रक्त में शरीर के बड़े क्षेत्रों को विकिरणित करते समय, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या अस्थायी रूप से कम हो सकती है। डॉक्टर रक्त परीक्षण के अनुसार हेमटोपोइजिस के कार्य की निगरानी करता है। कभी-कभी, स्पष्ट परिवर्तनों के साथ, उपचार में एक सप्ताह के लिए विराम दिया जाता है। पर दुर्लभ मामलेदवाएं लिखिए।

भूख में कमी

रेडियोथेरेपी आमतौर पर मतली या उल्टी का कारण नहीं बनती है। हालांकि, भूख में कमी हो सकती है। आपको यह समझना चाहिए कि क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए आपको पर्याप्त भोजन करना चाहिए। भूख न लगने पर भी प्रयास करना और प्रदान करना आवश्यक है उच्च कैलोरी भोजनसाथ उच्च सामग्रीप्रोटीन। यह आपको दुष्प्रभावों से बेहतर ढंग से निपटने और कैंसर के उपचार के परिणामों में सुधार करने की अनुमति देगा।

विकिरण चिकित्सा के लिए कुछ पोषण संबंधी सुझाव:

1. कई तरह के खाद्य पदार्थ अक्सर खाएं, लेकिन छोटे हिस्से में। जब आपका मन करे तब खाएं, दैनिक दिनचर्या की परवाह किए बिना।
2. भोजन की कैलोरी सामग्री बढ़ाएँ - यदि आपको इसकी महक और स्वाद पसंद है तो अधिक मक्खन डालें।
3. भूख बढ़ाने के लिए तरह-तरह के सॉस का इस्तेमाल करें।
4. भोजन के बीच में केफिर, मक्खन और चीनी के साथ दूध का मिश्रण, दही का उपयोग करें।
5. अधिक तरल पदार्थ पिएं, जूस बेहतर है।
6. हमेशा अपनी पसंद के खाद्य पदार्थों की एक छोटी आपूर्ति करें (जो उस क्लिनिक में भंडारण के लिए स्वीकृत हैं जहां आपका इलाज किया जा रहा है) और जब आप कुछ खाने के लिए तरसते हैं तो उन्हें खाएं।
7. भोजन करते समय, ऐसी स्थितियाँ बनाने का प्रयास करें जो आपके मूड को बढ़ाएँ (टीवी, रेडियो चालू करें, भोजन करते समय अपना पसंदीदा संगीत सुनें)।
8. अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप अपनी भूख बढ़ाने के लिए अपने भोजन के साथ एक गिलास बीयर पी सकते हैं।
9. यदि आपके पास कोई चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए आपको किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता है, तो अपने आहार में विविधता लाने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

त्वचा पर दुष्प्रभाव

विकिरण के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया जोखिम के क्षेत्र में इसकी लालिमा से प्रकट होती है। कई मायनों में, इस घटना का विकास विकिरण के प्रति आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता से निर्धारित होता है। आमतौर पर उपचार के 2-3 वें सप्ताह में लालिमा दिखाई देती है। रेडिएशन थेरेपी पूरी होने के बाद इन जगहों की त्वचा थोड़ी डार्क हो जाती है, मानो टैन हो गई हो।

बहुत स्पष्ट त्वचा प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, आप वनस्पति और पशु तेलों (बच्चों की क्रीम, मखमली, मुसब्बर इमल्शन) का उपयोग कर सकते हैं, जिसे विकिरण चिकित्सा सत्र के बाद त्वचा पर लगाया जाना चाहिए।

सत्र से पहले, क्रीम के अवशेषों को धोना आवश्यक है। गर्म पानी. हालांकि, त्वचा को उपयुक्त मलहम और क्रीम से चिकनाई दी जानी चाहिए, न कि विकिरण के पहले दिनों से, बल्कि बाद में, जब त्वचा लाल होने लगे। कभी-कभी, त्वचा की एक स्पष्ट विकिरण प्रतिक्रिया के साथ, उपचार में एक छोटा ब्रेक बनाया जाता है।

अधिक विस्तृत जानकारीत्वचा की देखभाल के बारे में जानकारी आपके डॉक्टर से प्राप्त की जा सकती है।

मुंह और गले पर दुष्प्रभाव

यदि आप मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र या गर्दन में विकिरण प्राप्त करते हैं, तो कुछ मामलों में, मसूड़ों, मुंह और गले की श्लेष्म झिल्ली लाल और सूजन हो सकती है, शुष्क मुंह और निगलने पर दर्द दिखाई दे सकता है। आमतौर पर ये घटनाएं उपचार के 2-3 वें सप्ताह में विकसित होती हैं।

ज्यादातर मामलों में, वे विकिरण चिकित्सा के पूरा होने के एक महीने बाद अपने आप चले जाते हैं।

आप नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करके अपनी स्थिति को कम कर सकते हैं:

1. उपचार के दौरान धूम्रपान और शराब से बचें, क्योंकि वे मौखिक श्लेष्म की जलन और सूखापन भी पैदा करते हैं।
2. दिन में कम से कम 6 बार (सोने के बाद, प्रत्येक भोजन के बाद, रात में) अपना मुँह कुल्ला करें। उपयोग किया जाने वाला घोल कमरे के तापमान पर या रेफ्रिजेरेटेड होना चाहिए। मुंह कुल्ला करने के लिए कौन से उपाय सबसे अच्छे हैं, आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।
3. दिन में दो बार, धीरे से, बिना जोर लगाए, अपने दांतों को मुलायम टूथब्रश से ब्रश करें या रुई की पट्टी(उपयोग के बाद अच्छी तरह से धो लें और सूखा स्टोर करें।)
4. सही टूथपेस्ट के चयन के संबंध में अपने दंत चिकित्सक से परामर्श करें। यह तेज नहीं होना चाहिए और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करना चाहिए।
5. यदि आप कृत्रिम अंग का उपयोग करते हैं, तो अपने विकिरण चिकित्सा सत्र से पहले उन्हें हटा दें। कृत्रिम अंग के साथ मसूड़ों को रगड़ने के मामले में, अस्थायी रूप से उनका उपयोग पूरी तरह से बंद करना बेहतर है।
6. अम्लीय, मसालेदार भोजन से बचें।
7. नरम खाद्य पदार्थ (शिशु आहार, प्यूरी, अनाज, हलवा, जेली, आदि) खाने की कोशिश करें। सख्त और सूखे भोजन को पानी में भिगो दें।

स्तन ग्रंथि पर दुष्प्रभाव

स्तन ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा के दौरान, सबसे आम खराब असरत्वचा परिवर्तन हैं (अनुभाग "त्वचा पर दुष्प्रभाव" देखें)। त्वचा की देखभाल के लिए उपरोक्त सिफारिशों का पालन करने के अलावा, आपको उपचार की अवधि के लिए ब्रा पहनने से मना कर देना चाहिए। अगर आप इसके बिना असहज हैं तो सॉफ्ट ब्रा का इस्तेमाल करें।

विकिरण चिकित्सा के प्रभाव में, स्तन क्षेत्र में दर्द और सूजन हो सकती है, जो उपचार पूरा होने के बाद गायब हो जाएगी या धीरे-धीरे कम हो जाएगी। विकिरणित स्तन ग्रंथि कभी-कभी बढ़ सकती है (द्रव संचय के कारण) या घट सकती है (ऊतक फाइब्रोसिस के कारण)।

कुछ मामलों में, ग्रंथि के आकार की ये विकृति जीवन भर बनी रह सकती है। स्तन के आकार और आकार में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति के बारे में अधिक जानकारी के लिए आप अपने डॉक्टर से पता कर सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा से कंधे में खराब गति हो सकती है। एक व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श करें कि इस जटिलता को रोकने के लिए कौन से व्यायाम किए जाने चाहिए।

कुछ रोगियों में, विकिरण चिकित्सा से उपचारित ग्रंथि के किनारे पर हाथ की सूजन हो सकती है। यह एडिमा उपचार पूरा होने के 10 या अधिक वर्षों के बाद भी विकसित हो सकती है। इसलिए, हाथ की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और आचरण के कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

1. भारी भारोत्तोलन (6-7 किग्रा से अधिक नहीं), जोरदार आंदोलनों से बचें, जिसमें अत्यधिक प्रयास (धक्का देना, खींचना) की आवश्यकता होती है, विकिरणित स्तन के किनारे अपने कंधे पर एक बैग ले जाना।
2. मुझे मापने मत दो धमनी दाब, साथ ही विकिरण पक्ष पर हाथ में इंजेक्शन (रक्त लेना)।
3. इस बांह पर टाइट फिटिंग के गहने या कपड़े न पहनें। हाथ की त्वचा को आकस्मिक क्षति के मामले में, शराब के साथ घाव का इलाज करें (लेकिन आयोडीन की अल्कोहल टिंचर नहीं!) और घाव को एक जीवाणुनाशक प्लास्टर से सील करें या एक पट्टी लागू करें।
4. अपने हाथ को सीधी धूप से बचाएं।
5. संतुलित आहार के माध्यम से अपना इष्टतम वजन बनाए रखें कम सामग्रीनमक और उच्च फाइबर।
6. अगर आपको कभी-कभी अपने हाथ की सूजन का अनुभव होता है जो रात की नींद के बाद दूर हो जाती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

छाती पर दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा के दौरान, आपको एसोफैगल म्यूकोसा की विकिरण सूजन के कारण निगलने में मुश्किल हो सकती है। आप अधिक बार खाने से, छोटे हिस्से में, मोटे खाद्य पदार्थों को पतला करके और ठोस खाद्य पदार्थों को टुकड़ों में काटकर खाने को आसान बना सकते हैं। खाने से पहले, आप मक्खन का एक छोटा सा टुकड़ा निगल सकते हैं ताकि निगलने में आसानी हो।

आपको सूखी खांसी, बुखार, थूक के रंग में बदलाव और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। वह एक विशेष दवा उपचार लिखेंगे।

मलाशय पर दुष्प्रभाव

यह मलाशय या अन्य पैल्विक अंगों के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के दौरान हो सकता है। आंतों के श्लेष्म को विकिरण क्षति के साथ, दर्द और खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है, खासकर कठिन मल के साथ।

इन घटनाओं की गंभीरता को रोकने या कम करने के लिए, उपचार के पहले दिनों से कब्ज को रोकना आवश्यक है। उचित आहार का आयोजन करके इसे आसानी से प्राप्त किया जा सकता है। आहार में केफिर, फल, कच्ची गाजर, दम किया हुआ गोभी, आलूबुखारा, टमाटर और अंगूर का रस.

मूत्राशय पर दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा कभी-कभी मूत्राशय के अस्तर की सूजन का कारण बनती है। इससे बार-बार हो सकता है मूत्र त्याग करने में दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि। कभी-कभी पेशाब का रंग लाल हो जाता है। यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। इन जटिलताओं के लिए विशेष दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

विकिरण चिकित्सा के पूरा होने के बाद कैसे व्यवहार करें (विकिरण के बाद की अवधि)

रेडियोथेरेपी का एक कोर्स पूरा करने के बाद, समय-समय पर अपने उपचार के परिणामों की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको अपने रेडियोलॉजिस्ट या इलाज के लिए रेफर करने वाले डॉक्टर से नियमित जांच करवानी चाहिए। पहली अनुवर्ती परीक्षा का समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा छुट्टी पर निर्धारित किया जाएगा।

आगे के अवलोकन का कार्यक्रम पॉलीक्लिनिक या औषधालय के डॉक्टर द्वारा बनाया जाएगा। वही विशेषज्ञ, यदि आवश्यक हो, आपको आगे के उपचार या पुनर्वास की सलाह देंगे।

लक्षण जिनमें आपको अगली अनुवर्ती परीक्षा की प्रतीक्षा किए बिना डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

1. दर्द की घटना जो कुछ दिनों के भीतर अपने आप दूर नहीं होती है;
2. मतली, दस्त, भूख न लगना;
3. बुखार, खांसी;
4. त्वचा पर एक ट्यूमर, सूजन, असामान्य चकत्ते की उपस्थिति;
5. विकिरण पक्ष पर अंग शोफ का विकास।

विकिरणित त्वचा की देखभाल

उपचार पूरा होने के बाद, कम से कम एक वर्ष के लिए विकिरणित त्वचा को चोटों और धूप से बचाना आवश्यक है। विकिरणित त्वचा क्षेत्रों को दिन में 2-3 बार चिकनाई देना सुनिश्चित करें पौष्टिक क्रीमइलाज के बाद भी जब वह ठीक हो गई। त्वचा का इलाज न करें जलन.

अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन सी क्रीम का उपयोग करना सबसे अच्छा है। विकिरण के बाद छोड़े गए पदनामों को मिटाने की कोशिश न करें, वे धीरे-धीरे अपने आप गायब हो जाएंगे। नहाने के बजाय शॉवर को तरजीह दें। ठंड का प्रयोग न करें या गर्म पानी. नहाते समय, उजागर त्वचा को वॉशक्लॉथ से न रगड़ें। यदि विकिरणित त्वचा की जलन लंबे समय तक बनी रहती है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। वह आपके लिए उचित उपचार लिखेगा।

याद है: हल्का दर्दएक विकिरणित स्थान में एक सामान्य और काफी सामान्य घटना है। यदि ऐसा होता है, तो आप हल्के दर्द निवारक ले सकते हैं। गंभीर दर्द के मामले में, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।

रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संबंध

विकिरण चिकित्सा के दौरान, आपका शरीर रेडियोधर्मी नहीं बनता है। यह भी स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि कैंसर संक्रामक नहीं है। इसलिए, उपचार के दौरान और बाद में अन्य लोगों, दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ संवाद करने से न डरें।

यदि आवश्यक हो, तो आप अपने डॉक्टर के साथ संयुक्त बातचीत के लिए निकटतम लोगों को आमंत्रित कर सकते हैं।

अंतरंग सम्बन्ध

ज्यादातर मामलों में, विकिरण चिकित्सा का स्पष्ट प्रभाव नहीं होता है यौन गतिविधि. अंतरंग संबंधों में रुचि में कमी मुख्य रूप से इस उपचार और तनाव के दौरान होने वाली सामान्य शारीरिक कमजोरी के कारण होती है। तो बचें नहीं अंतरंग संबंध, जो हैं महत्वपूर्ण भागएक पूरा जीवन।

व्यावसायिक गतिविधि

बाह्य रोगी रेडियोथेरेपी में, कुछ रोगी उपचार के दौरान काम करना बिल्कुल भी बंद नहीं करते हैं। यदि आपने उपचार के दौरान काम नहीं किया, तो आप अपने घर लौट सकते हैं व्यावसायिक गतिविधिजैसे ही आपको लगे कि आपकी स्थिति आपको ऐसा करने की अनुमति देती है।

यदि आपका काम ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि या व्यावसायिक खतरों से जुड़ा है, तो आपको काम करने की परिस्थितियों या पेशे को बदलने के बारे में सोचना चाहिए।

फुर्सत

आराम पर ज्यादा ध्यान दें। समय के साथ, आप अपनी ताकत बहाल करेंगे, इसलिए एक बार में पूरी तरह से शारीरिक गतिविधि पर वापस न जाएं। सिनेमाघरों, प्रदर्शनियों पर जाएँ। यह आपको अप्रिय विचारों से विचलित करने की अनुमति देगा।

रोजाना ताजी हवा में सैर करने का नियम बनाएं (पार्क में टहलें, जंगल में)। मित्रों और परिवार के साथ अधिक संवाद करें। अपने उपस्थित चिकित्सक के ज्ञान के साथ, एक फिजियोथेरेपिस्ट और एक मनोचिकित्सक से परामर्श लें। वे आपको सही चुनने में मदद करेंगे शारीरिक गतिविधि(जिमनास्टिक में सुधार) और तनाव को दूर करने के उपाय सुझाएं।

निष्कर्ष

हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपको अनावश्यक से छुटकारा पाने में मदद करेगी तंत्रिका तनाव, विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आसान है, यह समझने के लिए कि इसके बाद आपका क्या इंतजार है। यह सब आपके ठीक होने में योगदान देता है।

अपने स्वास्थ्य से संबंधित मामलों के बारे में अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

उपचार के परिणाम। पहले और बाद की तस्वीरें

सीटी डेटा के अनुसार, मरीज इलाज से पहले निष्क्रिय था, और प्रीऑपरेटिव कीमोरेडियोथेरेपी के बाद, बाद में उसका सफलतापूर्वक ऑपरेशन किया गया।

मलाशय का ट्यूमर। इलाज से पहले सीटी

पैल्विक अंगों की विकिरण चिकित्सा करते समय, IMRT विकिरण क्षेत्र के एक समान खुराक वितरण को प्राप्त करने और मूत्राशय को खुराक को काफी कम करने की अनुमति देता है, छोटी आंत. इस प्रकार, विषाक्तता को कम करने और उपचार की सहनशीलता में सुधार करने के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं।

गुदा नहर का कैंसर। इलाज से पहले सीटी

गुदा कैंसर के लिए कीमोरेडियोथेरेपी आयोजित करते समय, वीएमएटी तकनीक अत्यधिक अनुरूप आइसोडोज वितरण प्राप्त करने की अनुमति देती है, उपचार सहनशीलता में सुधार करती है (आंतों से प्रतिक्रियाओं के विकास से बचने - दस्त, मूत्राशय - सिस्टिटिस, जननांग अंग)।

कीमोरेडियोथेरेपी के बाद सीटी

IMRT पद्धति का उपयोग करके स्तन कैंसर के लिए पोस्टऑपरेटिव विकिरण चिकित्सा हृदय और फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान के जोखिम को कम करती है।

विकिरण चिकित्सा (एक्स-रे थेरेपी, टेलीगामा थेरेपी, इलेक्ट्रॉन थेरेपी, न्यूट्रॉन थेरेपी, आदि) विद्युत चुम्बकीय विकिरण या प्राथमिक परमाणु कणों के बीम की एक विशेष प्रकार की ऊर्जा का उपयोग है जो ट्यूमर कोशिकाओं को मार सकती है या उनके विकास और विभाजन को रोक सकती है। विकिरण क्षेत्र में प्रवेश करने वाली कुछ स्वस्थ कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश ठीक होने में सक्षम होती हैं। ट्यूमर कोशिकाएं आसपास की स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में तेजी से विभाजित होती हैं। इसलिए, विकिरण उन्हें अधिक हानिकारक रूप से प्रभावित करता है। ये अंतर हैं जो कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करते हैं।

विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, एक प्रकार के कैंसर या किसी अन्य से पीड़ित आधे से अधिक रोगियों का सफलतापूर्वक विकिरण से उपचार किया जाता है।

विकिरण का उपयोग उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में किया जा सकता है। कभी-कभी ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए या उसके बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए सर्जरी से पहले आरटी किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर ट्यूमर को नष्ट करने के लिए कैंसर रोधी दवाओं (कीमोथेरेपी) के संयोजन में विकिरण का उपयोग करते हैं।

उन रोगियों में भी जिन्हें ट्यूमर नहीं हटाया जा सकता है, आरटी इसके आकार को कम कर सकता है, दर्द को दूर कर सकता है और सामान्य स्थिति में सुधार कर सकता है।

आरटी का संचालन करने के लिए, विशेष जटिल उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो आपको ट्यूमर को चिकित्सीय ऊर्जा के प्रवाह को निर्देशित करने की अनुमति देते हैं। ये उपकरण संचालन के सिद्धांत में भिन्न हैं और विभिन्न उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाते हैं। उनमें से कुछ का उपयोग सतही कैंसर (त्वचा कैंसर) के इलाज के लिए किया जाता है, अन्य शरीर में गहरे स्थित ट्यूमर के इलाज में अधिक प्रभावी होते हैं। निर्णय के लिए किस उपकरण का उपयोग करना बेहतर है यह आपके डॉक्टर द्वारा तय किया जाएगा।

विकिरण चिकित्सा की अवधि

आरटी करते समय, तीन अवधियों को सशर्त रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है: प्री-बीम, बीम और पोस्ट-बीम। इनमें से प्रत्येक अवधि की अपनी विशेषताएं हैं जो आपके व्यवहार के नियमों को निर्धारित करती हैं। उनका पालन उपचार के परिणामों में सुधार करेगा और साइड इफेक्ट की आवृत्ति को कम करेगा।

प्रीबीम अवधि

इस अवधि के दौरान, स्थानीयकरण को स्पष्ट करने और पैथोलॉजिकल फोकस के आसपास के स्वस्थ ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं। विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स शुरू करने से पहले, विकिरण खुराक की सावधानीपूर्वक गणना की जाती है और इसकी विधियों को निर्धारित किया जाता है, जिसकी मदद से शरीर के उन क्षेत्रों में ट्यूमर कोशिकाओं के अधिकतम विनाश और स्वस्थ ऊतकों की सुरक्षा प्राप्त करना संभव होता है। आपको विकिरण की कितनी खुराक चाहिए, इसे कैसे करना है और इसके लिए आपको कितने सत्रों की आवश्यकता है, यह आपके डॉक्टर द्वारा तय किया जाएगा। उच्च योग्य विशेषज्ञों का एक पूरा समूह - भौतिक विज्ञानी, डॉसिमेट्रिस्ट, गणितज्ञ - इन जटिल गणनाओं को पूरा करने में मदद करते हैं। कभी-कभी निर्णय लेने में कई दिन लग जाते हैं। इस प्रक्रिया को नियोजन कहा जाता है।

जब तक रेडियोलॉजिस्ट विकिरण क्षेत्र का निर्धारण करने के लिए एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग नहीं करता, तब तक आपको टेबल पर चुपचाप लेटने के लिए कहा जाएगा। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं। इसके लिए विशेष स्याही का उपयोग करके विकिरण क्षेत्रों को बिंदुओं या रेखाओं (अंकन) द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है। यह निशान उपचार के अंत तक त्वचा पर बना रहना चाहिए। इसलिए कोशिश करें कि नहाते समय इसे न धोएं। यदि रेखाएं और बिंदु फीके पड़ने लगें, तो अपने डॉक्टर को बताएं। डॉट्स स्वयं न बनाएं।

पहले से ही पूर्व-विकिरण अवधि में, त्वचा के उन क्षेत्रों पर आयोडीन और अन्य परेशानियों के टिंचर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो विकिरण के संपर्क में होंगे। धूप सेंकना नहीं चाहिए। डायपर दाने, त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति में, उन्हें उपस्थित चिकित्सक को इंगित करना आवश्यक है। वह उचित उपचार (पाउडर, मलहम, एरोसोल) लिखेंगे। यदि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ट्यूमर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा की जाएगी, तो मौखिक गुहा की प्रारंभिक स्वच्छता आवश्यक है (कैरियस दांतों का उपचार या निकालना)।

मौखिक गुहा में विकिरण जटिलताओं की रोकथाम के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण उपाय है।

बीम अवधि

विकिरण चिकित्सा कैसे की जाती है

आमतौर पर उपचार का कोर्स 4-7 सप्ताह तक रहता है। कुछ मामलों में, जब ट्यूमर के आकार को कम करने या रोगी की स्थिति को कम करने के लिए सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा की जाती है, तो पाठ्यक्रम की अवधि 2-3 सप्ताह होती है। आमतौर पर, विकिरण चिकित्सा सत्र सप्ताह में 5 बार किए जाते हैं। कभी-कभी, विकिरण क्षेत्र में सामान्य ऊतकों की रक्षा के लिए, दैनिक खुराक को 2-3 सत्रों में विभाजित किया जाता है। सप्ताह के अंत में दो दिन का ब्रेक स्वस्थ ऊतकों को ठीक करने की अनुमति देता है। विकिरण की कुल खुराक और सत्रों की संख्या पर निर्णय रेडियोलॉजिस्ट द्वारा ट्यूमर के आकार और ट्यूमर के स्थान, उसके प्रकार, आपकी सामान्य स्थिति और अन्य प्रकार के उपचार के आधार पर किया जाता है।

उपचार सत्र कैसा चल रहा है?

आपको उपचार की मेज पर लेटने या विशेष कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाएगा। त्वचा पर पहले से चिह्नित क्षेत्रों के अनुसार, विकिरण क्षेत्रों का सटीक निर्धारण किया जाएगा। प्रभावित क्षेत्र में स्वस्थ ऊतकों को विशेष पैड (ब्लॉक) द्वारा संरक्षित किया जाएगा। इसलिए, आपको एक्सपोजर के दौरान हिलना नहीं चाहिए। आपको शांति से लेटने की जरूरत है, बिना ज्यादा तनाव के, श्वास स्वाभाविक और सम होनी चाहिए। आप 15-30 मिनट के लिए कार्यालय में रहेंगे, लेकिन उपचार की अवधि 1-5 मिनट से अधिक नहीं होगी।

यूनिट चालू करने से पहले, मेडिकल स्टाफ दूसरे कमरे में चला जाता है और आपको टीवी पर या खिड़की से देखता है। आप लाउडस्पीकर के जरिए उनसे बात कर सकते हैं।

रेडियोथेरेपी मशीनों के कुछ हिस्से ऑपरेशन के दौरान हिल सकते हैं और शोर कर सकते हैं। चिंता न करें - पूरी प्रक्रिया नियंत्रण में है।

विकिरण ही दर्द रहित है। यदि आप एक्सपोज़र के दौरान अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो बिना कोई स्वतंत्र कार्रवाई किए तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। यूनिट को किसी भी समय बंद किया जा सकता है।

शायद, पहले से ही उपचार की शुरुआत में, आप दर्द में कमी (यदि कोई हो) महसूस करेंगे। हालांकि, एक नियम के रूप में, विकिरण चिकित्सा का सबसे बड़ा चिकित्सीय प्रभाव उपचार के पूरा होने के बाद होता है।

एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप सभी निर्धारित उपचार सत्रों को पूरा करें।

विकिरण चिकित्सा के दौरान कैसे व्यवहार करें

विकिरण चिकित्सा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। हालांकि, किसी भी मामले में, विकिरण चिकित्सा की प्रक्रिया शरीर पर एक महत्वपूर्ण बोझ है। इसलिए, उपचार के दौरान, आप थकान की भावना विकसित कर सकते हैं। इस संबंध में आपको अधिक आराम करना चाहिए। जब आपको जरूरत महसूस हो तो बिस्तर पर जाएं। उपचार पूरा होने के 4-6 सप्ताह बाद सनसनी आमतौर पर हल हो जाती है। हालांकि, शारीरिक गतिविधि, जो शरीर की सुरक्षा और हानिकारक प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ाती है, को पूरी तरह से टाला नहीं जाना चाहिए। आप अपने चिकित्सक और व्यायाम चिकित्सक से शारीरिक गतिविधि के चयन और खुराक पर सिफारिशें प्राप्त कर सकते हैं।

उपचार के दौरान, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

1. अच्छा खाएं। संतुलित आहार (प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुपात 1:1:4) से चिपके रहने की कोशिश करें। भोजन के साथ प्रति दिन 2.5-3 लीटर तरल (फलों का रस, मिनरल वाटर, दूध के साथ चाय) लेना आवश्यक है।
2. कम से कम उपचार की अवधि के लिए, बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब पीने) से मना करें।
3. शरीर के खुले क्षेत्रों पर टाइट-फिटिंग कपड़े न पहनें। सिंथेटिक कपड़े और ऊन से बनी वस्तुएं अत्यधिक अवांछनीय हैं। ढीले पुराने सूती कपड़े पसंद किए जाते हैं। त्वचा के खुले क्षेत्रों को यथासंभव खुला रखना चाहिए।
4. अधिक बार बाहर रहें।
5. अपनी त्वचा की अच्छी देखभाल करें। विकिरणित त्वचा कभी-कभी तनी हुई या काली दिखती है। उपचार के अंत तक, कुछ मामलों में, शरीर के विकिरणित क्षेत्रों को अत्यधिक सिक्त किया जा सकता है (विशेषकर सिलवटों में)। यह काफी हद तक विकिरण के प्रति आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। अपने डॉक्टर या नर्स को आपके द्वारा देखे गए किसी भी बदलाव के बारे में बताएं। वे उचित सुझाव देंगे।
6. डॉक्टर की सलाह के बिना शरीर के खुले हिस्से पर साबुन, लोशन, डिओडोरेंट्स, मलहम, कॉस्मेटिक्स, परफ्यूम, टैल्कम पाउडर या इसी तरह के अन्य उत्पादों का इस्तेमाल न करें।
7. उजागर त्वचा क्षेत्र को रगड़ें या खरोंचें नहीं। उस पर गर्म या ठंडी वस्तु (हीटर, बर्फ) न रखें।
8. बाहर जाते समय, त्वचा के खुले हिस्से को धूप से बचाएं (हल्के कपड़े, चौड़ी-चौड़ी टोपी)।

विकिरण का दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा, किसी भी अन्य प्रकार के उपचार की तरह, सामान्य और स्थानीय (ऊतक विकिरण के संपर्क के क्षेत्र में) दुष्प्रभावों के साथ हो सकती है। ये घटनाएं तीव्र (अल्पकालिक, उपचार के दौरान होती हैं) और पुरानी (उपचार की समाप्ति के कई सप्ताह या वर्षों बाद भी विकसित होती हैं) हो सकती हैं।

रेडियोथेरेपी का दुष्प्रभाव सबसे अधिक बार उन ऊतकों और अंगों में प्रकट होता है जो सीधे विकिरण के संपर्क में आए हैं। उपचार के दौरान विकसित होने वाले अधिकांश दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत हल्के होते हैं और दवा के साथ या उचित पोषण के माध्यम से इलाज किया जाता है। वे आमतौर पर विकिरण चिकित्सा की समाप्ति के तीन सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं। कई रोगियों का कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है।

उपचार के दौरान, डॉक्टर आपकी स्थिति और शरीर के कार्यों पर विकिरण के प्रभाव की निगरानी करता है। यदि उपचार के दौरान कोई असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं (खांसी, पसीना, बुखार, असामान्य दर्द), तो अपने डॉक्टर या नर्स को बताना सुनिश्चित करें।

रेडियोथेरेपी के सामान्य दुष्प्रभाव

भावनात्मक स्थिति

कैंसर का इलाज करा रहे लगभग सभी रोगियों को कुछ हद तक भावनात्मक तनाव का अनुभव होता है। अक्सर अवसाद, भय, उदासी, अकेलापन, कभी-कभी आक्रामकता की भावना होती है। जैसे-जैसे सामान्य स्थिति में सुधार होता है, ये भावनात्मक गड़बड़ी सुस्त हो जाती है।

परिवार के सदस्यों, करीबी दोस्तों के साथ अधिक बार संवाद करें। अपने आप को बंद मत करो। अपने आसपास के लोगों के जीवन में हिस्सा लेने की कोशिश करें, उनकी मदद करें और उनकी मदद से इंकार न करें। मनोचिकित्सक से बात करें। शायद वह तनाव से राहत के कुछ स्वीकार्य तरीकों की सिफारिश करेगा।

थकान

आमतौर पर उपचार शुरू होने के कुछ सप्ताह बाद थकान की अनुभूति होने लगती है। यह विकिरण चिकित्सा और तनाव के दौरान शरीर पर एक महत्वपूर्ण शारीरिक भार से जुड़ा होता है। इसलिए, विकिरण चिकित्सा की अवधि के लिए, आपको अपनी समग्र गतिविधि को थोड़ा कम करना चाहिए, खासकर यदि आप व्यस्त गति से काम करने के आदी हैं। हालांकि घर के कामों से पूरी तरह पीछे न हटें, पारिवारिक जीवन में हिस्सा लें। अपनी पसंद के और काम करें, अधिक पढ़ें, टीवी देखें, संगीत सुनें। लेकिन केवल तब तक जब तक आप थकान महसूस न करें।

यदि आप नहीं चाहते कि अन्य लोगों को आपके उपचार के बारे में पता चले, तो आप उपचार की अवधि के लिए अनुपस्थिति की छुट्टी ले सकते हैं। यदि आप काम करना जारी रखते हैं, तो अपने पर्यवेक्षक से बात करें, वे आपके कार्यसूची को बदल सकते हैं। अपने परिवार और दोस्तों से मदद मांगने से न डरें। वे निश्चित रूप से आपकी स्थिति को समझेंगे और आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे।

उपचार पूरा होने के बाद, थकान की भावना धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

रक्त परिवर्तन

रक्त में शरीर के बड़े क्षेत्रों को विकिरणित करते समय, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या अस्थायी रूप से कम हो सकती है। डॉक्टर रक्त परीक्षण के अनुसार हेमटोपोइजिस के कार्य की निगरानी करता है। कभी-कभी, स्पष्ट परिवर्तनों के साथ, उपचार में एक सप्ताह के लिए विराम दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

भूख में कमी

रेडियोथेरेपी आमतौर पर मतली या उल्टी का कारण नहीं बनती है। हालांकि, भूख में कमी हो सकती है। आपको यह समझना चाहिए कि क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए आपको पर्याप्त भोजन करना चाहिए। भूख न लगने पर भी प्रयास करना और उच्च कैलोरी, उच्च प्रोटीन आहार प्रदान करना आवश्यक है। यह आपको दुष्प्रभावों से बेहतर ढंग से निपटने और कैंसर के उपचार के परिणामों में सुधार करने की अनुमति देगा।

विकिरण चिकित्सा के लिए कुछ पोषण संबंधी सुझाव:

1. कई तरह के खाद्य पदार्थ अक्सर खाएं, लेकिन छोटे हिस्से में। जब आपका मन करे तब खाएं, दैनिक दिनचर्या की परवाह किए बिना।
2. भोजन की कैलोरी सामग्री बढ़ाएँ - यदि आपको इसकी महक और स्वाद पसंद है तो अधिक मक्खन डालें।
3. भूख बढ़ाने के लिए तरह-तरह के सॉस का इस्तेमाल करें।
4. भोजन के बीच में केफिर, मक्खन और चीनी के साथ दूध का मिश्रण, दही का उपयोग करें।
5. अधिक तरल पदार्थ पिएं, जूस बेहतर है।
6. हमेशा अपनी पसंद के खाद्य पदार्थों की एक छोटी आपूर्ति रखें (जो क्लिनिक में भंडारण के लिए स्वीकृत हैं जहां आपका इलाज किया जा रहा है) और जब आप कुछ खाने की इच्छा रखते हैं तो उन्हें खाएं।
7. भोजन करते समय, ऐसी स्थितियाँ बनाने का प्रयास करें जो आपके मूड को बढ़ाएँ (टीवी, रेडियो चालू करें, भोजन करते समय अपना पसंदीदा संगीत सुनें)।
8. अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप अपनी भूख बढ़ाने के लिए अपने भोजन के साथ एक गिलास बीयर पी सकते हैं।
9. यदि आपके पास कोई चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए आपको किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता है, तो अपने आहार में विविधता लाने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

विकिरण चिकित्सा के स्थानीय दुष्प्रभाव

त्वचा पर दुष्प्रभाव

विकिरण के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया जोखिम के क्षेत्र में इसकी लालिमा से प्रकट होती है। कई मायनों में, इस घटना का विकास विकिरण के प्रति आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता से निर्धारित होता है। आमतौर पर उपचार के 2-3 वें सप्ताह में लालिमा दिखाई देती है। रेडिएशन थेरेपी के पूरा होने के बाद इन जगहों की त्वचा थोड़ी काली हो जाती है, मानो तनी हुई हो। बहुत स्पष्ट त्वचा प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, आप वनस्पति और पशु तेलों (बच्चों की क्रीम, मखमली, मुसब्बर इमल्शन) का उपयोग कर सकते हैं, जिसे विकिरण चिकित्सा सत्र के बाद त्वचा पर लगाया जाना चाहिए। सत्र से पहले, शेष क्रीम को गर्म पानी से धोना आवश्यक है। हालांकि, त्वचा को उपयुक्त मलहम और क्रीम से चिकनाई दी जानी चाहिए, न कि विकिरण के पहले दिनों से, बल्कि बाद में, जब त्वचा लाल होने लगे। कभी-कभी, त्वचा की एक स्पष्ट विकिरण प्रतिक्रिया के साथ, उपचार में एक छोटा ब्रेक बनाया जाता है।

त्वचा की देखभाल के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

मुंह और गले पर दुष्प्रभाव

यदि आप मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र या गर्दन में विकिरण प्राप्त करते हैं, तो कुछ मामलों में, मसूड़ों, मुंह और गले की श्लेष्म झिल्ली लाल और सूजन हो सकती है, शुष्क मुंह और निगलने पर दर्द दिखाई दे सकता है। आमतौर पर ये घटनाएं उपचार के 2-3 वें सप्ताह में विकसित होती हैं। ज्यादातर मामलों में, वे विकिरण चिकित्सा के पूरा होने के एक महीने बाद अपने आप चले जाते हैं।

आप नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करके अपनी स्थिति को कम कर सकते हैं:

1. उपचार के दौरान धूम्रपान और शराब से बचें, क्योंकि वे मौखिक श्लेष्म की जलन और सूखापन भी पैदा करते हैं।
2. दिन में कम से कम 6 बार (सोने के बाद, प्रत्येक भोजन के बाद, रात में) अपना मुँह कुल्ला करें। उपयोग किया जाने वाला घोल कमरे के तापमान पर या रेफ्रिजेरेटेड होना चाहिए। मुंह कुल्ला करने के लिए कौन से उपाय सबसे अच्छे हैं, आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।
3. दिन में दो बार, धीरे से, बिना जोर लगाए, अपने दांतों को एक नरम टूथब्रश या रुई के फाहे से ब्रश करें (ब्रश को उपयोग के बाद अच्छी तरह से धो लें और सूखा स्टोर करें)।
4. सही टूथपेस्ट के चयन के संबंध में अपने दंत चिकित्सक से परामर्श करें। यह तेज नहीं होना चाहिए और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करना चाहिए।
5. यदि आप कृत्रिम अंग का उपयोग करते हैं, तो अपने विकिरण चिकित्सा सत्र से पहले उन्हें हटा दें। कृत्रिम अंग के साथ मसूड़ों को रगड़ने के मामले में, अस्थायी रूप से उनका उपयोग पूरी तरह से बंद करना बेहतर है।
6. अम्लीय, मसालेदार भोजन से बचें।
7. नरम खाद्य पदार्थ (शिशु आहार, प्यूरी, अनाज, हलवा, जेली, आदि) खाने की कोशिश करें। सख्त और सूखे भोजन को पानी में भिगो दें।

स्तन ग्रंथि पर दुष्प्रभाव

स्तन ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा करते समय, सबसे आम दुष्प्रभाव त्वचा में परिवर्तन होता है (अनुभाग "त्वचा पर दुष्प्रभाव" देखें)। त्वचा की देखभाल के लिए उपरोक्त सिफारिशों का पालन करने के अलावा, आपको उपचार की अवधि के लिए ब्रा पहनने से मना कर देना चाहिए। अगर आप इसके बिना असहज हैं तो सॉफ्ट ब्रा का इस्तेमाल करें।

विकिरण चिकित्सा के प्रभाव में, स्तन क्षेत्र में दर्द और सूजन हो सकती है, जो उपचार पूरा होने के बाद गायब हो जाएगी या धीरे-धीरे कम हो जाएगी। विकिरणित स्तन ग्रंथि कभी-कभी बढ़ सकती है (द्रव संचय के कारण) या घट सकती है (ऊतक फाइब्रोसिस के कारण)। कुछ मामलों में, ग्रंथि के आकार की ये विकृति जीवन भर बनी रह सकती है। स्तन के आकार और आकार में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति के बारे में अधिक जानकारी के लिए आप अपने डॉक्टर से पता कर सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा से कंधे में खराब गति हो सकती है। एक व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श करें कि इस जटिलता को रोकने के लिए कौन से व्यायाम किए जाने चाहिए।

कुछ रोगियों में, विकिरण चिकित्सा से उपचारित ग्रंथि के किनारे पर हाथ की सूजन हो सकती है। यह एडिमा उपचार पूरा होने के 10 या अधिक वर्षों के बाद भी विकसित हो सकती है। इसलिए, हाथ की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और आचरण के कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• भारी भारोत्तोलन (6-7 किग्रा से अधिक नहीं), जोरदार आंदोलनों से बचें, जिसमें अत्यधिक प्रयास (धक्का देना, खींचना) की आवश्यकता होती है, विकिरणित स्तन के किनारे अपने कंधे पर एक बैग ले जाना।
• विकिरण की ओर वाले हाथ में रक्तचाप माप या इंजेक्शन (रक्त खींचना) की अनुमति न दें।
• इस बांह पर टाइट फिटिंग के गहने या कपड़े न पहनें।
• हाथ की त्वचा को आकस्मिक क्षति के मामले में, शराब के साथ घाव का इलाज करें (लेकिन आयोडीन की अल्कोहल टिंचर नहीं!) और घाव को एक जीवाणुनाशक प्लास्टर से सील करें या एक पट्टी लागू करें।
• अपने हाथ को सीधी धूप से बचाएं।
• संतुलित, कम नमक, उच्च फाइबर वाला आहार खाकर अपना इष्टतम वजन बनाए रखें।

अगर आपको कभी-कभी अपने हाथ की सूजन का अनुभव होता है जो रात की नींद के बाद दूर हो जाती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

छाती पर दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा के दौरान, आपको अन्नप्रणाली के म्यूकोसा की विकिरण सूजन के कारण निगलने में मुश्किल हो सकती है। आप अधिक बार खाने से, छोटे हिस्से में, मोटे खाद्य पदार्थों को पतला करके और ठोस खाद्य पदार्थों को टुकड़ों में काटकर खाने को आसान बना सकते हैं। खाने से पहले, आप मक्खन का एक छोटा सा टुकड़ा निगल सकते हैं ताकि निगलने में आसानी हो।

आपको सूखी खांसी, बुखार, थूक के रंग में बदलाव और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। वह एक विशेष दवा उपचार लिखेंगे।

मलाशय पर दुष्प्रभाव

यह मलाशय या अन्य पैल्विक अंगों के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के दौरान हो सकता है। आंतों के श्लेष्म को विकिरण क्षति के साथ, दर्द और खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है, खासकर कठिन मल के साथ। इन घटनाओं की गंभीरता को रोकने या कम करने के लिए, उपचार के पहले दिनों से कब्ज को रोकना आवश्यक है। उचित आहार का आयोजन करके इसे आसानी से प्राप्त किया जा सकता है। आहार में अतिरिक्त रूप से केफिर, फल, कच्ची गाजर, दम किया हुआ गोभी, prunes जलसेक, टमाटर और अंगूर का रस शामिल करना आवश्यक है। यदि, सिफारिशों का पालन करने के बावजूद, आपके पास 1-2 दिनों से अधिक के लिए मल प्रतिधारण है, तो इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

मूत्राशय पर दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा कभी-कभी मूत्राशय के अस्तर की सूजन का कारण बनती है। इससे बार-बार पेशाब करने में दर्द हो सकता है, शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है। कभी-कभी पेशाब का रंग लाल हो जाता है। यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। इन जटिलताओं के लिए विशेष दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

विकिरण चिकित्सा के पूरा होने के बाद कैसे व्यवहार करें (विकिरण के बाद की अवधि)

रेडियोथेरेपी के एक कोर्स के अंत में, समय-समय पर अपने उपचार के परिणामों की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको उपचार के लिए रेफर करने वाले रेडियोलॉजिस्ट या डॉक्टर से नियमित जांच करवानी चाहिए। पहली अनुवर्ती परीक्षा का समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा छुट्टी पर निर्धारित किया जाएगा। पॉलीक्लिनिक या डिस्पेंसरी में डॉक्टर द्वारा आगे की अनुवर्ती कार्रवाई का कार्यक्रम तैयार किया जाएगा। वही विशेषज्ञ, यदि आवश्यक हो, आपको आगे के उपचार या पुनर्वास की सलाह देंगे।

लक्षण जिनमें आपको अगली अनुवर्ती परीक्षा की प्रतीक्षा किए बिना डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

• दर्द की घटना जो कुछ दिनों के भीतर अपने आप दूर नहीं होती है;
• मतली, दस्त, भूख न लगना;
• बुखार, खांसी;
• त्वचा पर एक ट्यूमर, सूजन, असामान्य चकत्ते की उपस्थिति;
• विकिरण पक्ष पर अंग शोफ का विकास।

विकिरणित त्वचा की देखभाल

उपचार पूरा होने के बाद, कम से कम एक वर्ष के लिए विकिरणित त्वचा को चोटों और धूप से बचाना आवश्यक है। विकिरणित त्वचा को दिन में 2-3 बार पौष्टिक क्रीम से चिकनाई देना सुनिश्चित करें, भले ही वह उपचार के बाद ठीक हो गई हो। जलन के साथ त्वचा का इलाज न करें। अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन सी क्रीम का उपयोग करना सबसे अच्छा है। विकिरण के बाद छोड़े गए पदनामों को मिटाने की कोशिश न करें, वे धीरे-धीरे अपने आप गायब हो जाएंगे। नहाने के बजाय शॉवर को तरजीह दें। ठंडे या गर्म पानी का प्रयोग न करें। नहाते समय, उजागर त्वचा को वॉशक्लॉथ से न रगड़ें।

यदि विकिरणित त्वचा की जलन लंबे समय तक बनी रहती है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। वह आपके लिए उचित उपचार लिखेगा।

याद रखें: विकिरणित क्षेत्र में हल्का दर्द सामान्य और काफी सामान्य है। यदि ऐसा होता है, तो आप हल्के दर्द निवारक ले सकते हैं। गंभीर दर्द के मामले में, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।

रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संबंध

विकिरण चिकित्सा के दौरान, आपका शरीर रेडियोधर्मी नहीं बनता है। यह भी स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि कैंसर संक्रामक नहीं है। इसलिए, उपचार के दौरान और बाद में अन्य लोगों, दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ संवाद करने से न डरें। यदि आवश्यक हो, तो आप अपने डॉक्टर के साथ संयुक्त बातचीत के लिए निकटतम लोगों को आमंत्रित कर सकते हैं।

अंतरंग सम्बन्ध

ज्यादातर मामलों में, विकिरण चिकित्सा का यौन गतिविधि पर स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है। अंतरंग संबंधों में रुचि में कमी मुख्य रूप से इस उपचार और तनाव के दौरान होने वाली सामान्य शारीरिक कमजोरी के कारण होती है। इसलिए अंतरंग संबंधों से परहेज न करें, जो एक संपूर्ण जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।

व्यावसायिक गतिविधि

बाह्य रोगी रेडियोथेरेपी में, कुछ रोगी उपचार के दौरान काम करना बिल्कुल भी बंद नहीं करते हैं। यदि आपने उपचार के दौरान काम नहीं किया, तो जैसे ही आपको लगे कि आपकी स्थिति आपको ऐसा करने की अनुमति देती है, आप अपनी व्यावसायिक गतिविधियों में वापस आ सकते हैं। यदि आपका काम ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि या व्यावसायिक खतरों से जुड़ा है, तो आपको काम करने की परिस्थितियों या पेशे को बदलने के बारे में सोचना चाहिए।

फुर्सत

आराम पर ज्यादा ध्यान दें। समय के साथ, आप अपनी ताकत बहाल करेंगे, इसलिए एक बार में पूरी तरह से शारीरिक गतिविधि पर वापस न जाएं। सिनेमाघरों, प्रदर्शनियों पर जाएँ। यह आपको अप्रिय विचारों से विचलित करने की अनुमति देगा। रोजाना ताजी हवा में सैर करने का नियम बनाएं (पार्क में टहलें, जंगल में)। मित्रों और परिवार के साथ अधिक संवाद करें। अपने उपस्थित चिकित्सक के ज्ञान के साथ, एक फिजियोथेरेपिस्ट और एक मनोचिकित्सक से परामर्श लें। वे आपको पर्याप्त शारीरिक गतिविधि (जिमनास्टिक में सुधार) चुनने में मदद करेंगे और तनाव को दूर करने के तरीके सुझाएंगे।

निष्कर्ष

हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपको अत्यधिक तंत्रिका तनाव से छुटकारा पाने में मदद करेगी, विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आसान बना देगी, और समझ जाएगी कि इसके बाद आपका क्या इंतजार है। यह सब आपके ठीक होने में योगदान देता है। अपने स्वास्थ्य से संबंधित मामलों के बारे में अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने डॉक्टर से संपर्क करें।