Tõsine depressioon. Depressiooni positiivsed ja negatiivsed tunnused. Kas stress mõjutab depressiooni teket?

Depressiooni algust on raske ennustada. Selle ilmumist võib seostada mitte ainult traagiliste sündmustega elus (nagu tavaliselt arvatakse), vaid ka vaimsete probleemide või keha keemilise tasakaaluhäiretega.

Mõelge depressiooni tüüpidele, selle esinemise põhjustele, kaasnevad sümptomid ja võimalikud viisid haiguse ravi.

Mis on depressioon

Depressiooni on mitut tüüpi, mis erinevad sõltuvalt haiguse algust soodustavatest teguritest.

Depressiooni klassifikatsioon ja selle liigid

Millised on depressiooni tüübid? Psühhiaatria pakub järgmisi võimalusi:

1. Endogeenne Selle välimus on tingitud orgaaniliste tegurite olemasolust. Näiteks võivad selleks olla erinevad häired närvisüsteemi töös. Seda tüüpi depressiooni all kannatav inimene on apaatne, ei võta teistega kontakti ega näe mõtet hilisemas elus.
2. maskeeritud depressioon. Seda tüüpi haigusi ei kaasne tüüpilised sümptomid nagu depressioon, kurbus ja nii edasi. Tema peamine omadus on somaatiliste haiguste esinemine kujul krooniline valu, seksuaalne menstruaaltsükli naistel uneprobleemide esinemine ja nii edasi. Samuti on võimalik põhjuseta ärevuse, paanika, ärritunud soole sündroomi rünnakute ilmnemine. Pärast antidepressantide võtmist kaovad kõik ülaltoodud sümptomid väga kiiresti.
3. Ärev vaimne depressioon. Selle peamine sümptom on hirmu, paanika ja ärevuse ilmnemine. Seda tüüpi haiguste all kannatavad inimesed on väga agressiivsed, kuna neil on vaja sisemisi pingeid leevendada. Statistika näitab, et äreva depressiooniga patsiendid kalduvad enesetappudele rohkem kui teised.
4. peamine põhjus haiguse algus on hormonaalsed muutused naise kehas. Kaasas nõrkus, apaatia, kurbus, sagedased tilgad meeleolud. Lisaks võib esineda une halvenemine, huvi kadumine lapse vastu või liigne mure tema kohta, peavalud, söögiisu vähenemine või kaotus.
5. reaktiivne depressioon. Seda tüüpi haigus esineb tugevate psühholoogiliste šokkide tagajärjel. Näiteks võib see olla surm armastatud inimene, vägistamine, lahkuminek ja nii edasi. Reaktiivset depressiooni on väga lihtne diagnoosida, eriti kui psühhoterapeut teab selle esinemise põhjust.
6. Hooajaline depressioon. Kõige sagedamini esineb häire sügisel või talvel. Peamised sümptomid on meeleolu langus, unisus, ärrituvus.
7. Depressiivne stuupor. See on üks kõige enam rasked vormid haigused. Selle ajal viibib patsient kogu aeg ühes asendis, ei söö midagi, ei puutu üldse teistega kokku. Depressiivne stuupor ilmneb reaktsioonina pärast eelmist skisofreenia episoodi.

Lisaks on ka bipolaarne häire. Selle eripära on see, et see vaheldub meeleolukate episoodidega. Peamine probleem seisneb selles, et haiguse diagnoosimine võib võtta kaua aega (mõnikord kuni 2 aastat).

Depressiooni põhjused

Olles kaalunud depressiooni liike, jätkame selle esinemise põhjuste väljaselgitamist. Kõige tavalisemad on järgmised:

• geneetiline eelsoodumus;
• hormonaalsed häired (noorukitel, sisse sünnitusjärgne periood, menopausi ajal jne);
• kesknärvisüsteemi kaasasündinud või omandatud defektide olemasolu;
• somaatilised haigused.

Veel üks oluline põhjus- raske vaimne trauma, mille ilmnemist võivad provotseerida paljud tegurid:

• probleemid isiklikus elus;
• Kättesaadavus tõsiseid probleeme tervisega;
• ränne;
• muutused või probleemid tööl;
• rahalise olukorra halvenemine.

Depressiooni sümptomid

Selleks, et haigus endal või teistel õigeaegselt tuvastada, peate tutvuma selle peamiste sümptomite probleemiga.

Nagu eespool mainitud, on olemas erinevad tüübid depressioon, millest igaühel on oma manifestatsiooni omadused. Siiski on mõned levinud sümptomid, mis aitavad ära tunda depressiooni algust.

Esiteks on see välimus, mis ei kao isegi mõne nädala pärast. Tavaliselt kaasnevad sellega tunded põhjuseta ärevus ja meeleheidet.

Teiseks püüab depressiooni all kannatav inimene pidevalt "iseennast tagasi tõmmata", isegi kui ta eelistas varem lõõgastuda lärmakates seltskondades. Tema huvide ring muutub üha ahtamaks ja need asjad, mis varem rõõmustasid (muusika, kino, loodus jne), lakkavad täielikult meeldimast. Saage märkimisväärseid probleeme oma töötavates sotsiaalsetes sidemetes ja pereelu. Inimene võib hakata rääkima sellest, mida ta ei näe elus mõtet ja mõelda enesetapule.

Depressioonis inimesel võib olla ka:

• reaktsiooni pärssimine;
• füüsilise heaolu halvenemine (valu ilmnemine, seede- ja muude kehasüsteemide talitlushäired jne);
• loomulike tungide kadumine (seksuaalsed vajadused, emainstinkt, isu);
• sagedased ja drastilisi muutusi tunded;
• aktiivsuse puudumine;
• ükskõiksuse ilmnemine teiste ja lähedaste suhtes.

Depressioon teismelistel

Teismeliste depressioon on väga keeruline haigus. Selle äratundmine on mõnikord raske. Mõnel juhul võivad vanemad ja teised tajuda teismeliste depressiooni lihtsalt kui halba kasvatust, mis on omistatud iseloomuomadustele jne. See juhtub seetõttu, et haiguse sümptomid on üsna spetsiifilised.

Depressiooni tunnused teismelisel:

• agressioonirünnakud ja vihapursked, mis on suunatud lähedastele;
• pahurus;
• tähelepanu halvenemine väsimus, huvi kaotus õppimise vastu, töölt puudumine, vähenenud õppeedukus;
• konfliktid vanemate ja teistega juhtunu tõttu sagedane muutus sõbrad ja tuttavad;
• regulaarsed kaebused, et keegi ei armasta ega mõista teda;
• teile suunatud mis tahes kriitika tagasilükkamine;
• kohustuste täitmine ennetähtaegselt;
• valu ilmnemine (peavalud, südame piirkonnas, kõhus);
• põhjendamatu surmahirm.

Eakate depressiooni tunnused

Vanemaealiste inimeste depressioon võib esineda üsna sageli, kuna sellele aitavad kaasa paljud tegurid: pensionile jäämine, kasutuse ja lootusetuse tunne, pöördumatu ajakaotus. Sellega on raske üksinda toime tulla.

Vanemate inimeste depressiooni peamine tunnus on selle pikaajaline iseloom. Haigus võib kesta mitu aastat, eriti kui inimene ei otsi abi spetsialistidelt ning süüdistab apaatsuses, väsimuses, aktiivsuse vähenemises ja muudes tegurites pigem oma keskealisi kui psühholoogilisi probleeme.

Probleemi on peaaegu võimatu iseseisvalt lahendada, kuid õige ravi abil saab seda teha absoluutselt igas vanuses. Seetõttu tuleb kahtluste tekkimisel pöörduda psühhiaatri poole, kes määrab edasise tegevussuuna.

Depressiooni etapid

Haiguse käigus on kolm peamist etappi:

1. Tagasilükkamine. Inimene eitab raskuste olemasolu ja süüdistab oma seisundit normaalne väsimus. Teda lõhestavad soov teistest eemalduda ja hirm üksi jääda. Juba selles etapis vajate spetsialisti abi, kes aitab teil olukorraga kiiresti toime tulla.
2. Lapsendamine. Selles etapis saab inimene aru, et tal on depressioon, see seisund on sageli hirmutav. Samal perioodil hakkavad ilmnema probleemid isu ja tööga. immuunsussüsteem. Üha rohkem ilmub negatiivseid mõtteid.
3. Hävitamine. Koos puudumisega kvalifitseeritud abi algab kolmas etapp. Selle käigus kaob kontroll enda üle, ilmneb agressiivsus. Inimene hakkab inimesena kokku kukkuma.

Olenevalt sellest, millises depressiooni staadiumis haigus avastati, sõltub otseselt ravi efektiivsus ja probleemist vabanemiseks kuluv aeg.

Diagnostika

Oluline on meeles pidada, et teised ei saa aidata häirest vabaneda, seega on hädavajalik otsida abi psühhoterapeudilt.

Haiguse esinemise kindlakstegemine toimub spetsiaalsete skaalade ja küsimustike abil, tänu millele on võimalik mitte ainult lõplikku diagnoosi panna (depressioon), vaid ka hinnata olukorra tõsidust.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks uurida aju bioelektrilist aktiivsust (elektroentsefalogrammi) ja hormonaalseid uuringuid.

depressiooni test

Haiguse diagnoosimise meetodite kaalumisel mainiti spetsiaalsete küsimustike kasutamist. Vaatame ühte neist, et saada aimu, mis on depressiooni test.

Patsient peab vastama mitmele lihtsad küsimused:

1. Kas teil on raskusi öösel uinumisega?
2. Kas kannatate sageli õudusunenägude käes?
3. Kas tunnete end sageli emotsionaalselt kurnatuna ja väsinuna?
4. Kas teie kaal on viimase kuue kuu jooksul muutunud (arvestatakse tugevaid muutusi üles või alla), arvestades, et te ei pidanud eridieeti?
5. Kas olete märganud seksiisu vähenemist?
6. Kas kellelgi teie lähisugulastest on diagnoositud "depressiivne häire"?
7. Kas saate hinnata oma igapäevast stressitaset keskmiseks või kõrgeks?
8. Kas teil on kuulmis- või nägemishallutsinatsioonid?
9. Kas tunnete sügise või talve saabudes meeleolu halvenemist?
10. Kas varjad oma tundeid lähedaste eest?
11. Kas arvate sageli, et elul pole mõtet?

See on kõige lihtsam võimalikud testid. Mida rohkem "jah" vastuseid tema küsimustele, seda rohkem pigem depressiooni olemasolu.

Meditsiiniline ravi depressiooni korral

Depressiooni ravi farmakoloogiliste ravimitega hõlmab antidepressantide, trankvilisaatorite, narmotüümikumide ja antipsühhootikumide võtmist.

Ainult arst võib määrata selle või selle ravimi kasutamise individuaalselt. Mitte õige valik ravimid või nende annus ei pruugi mitte ainult kasu tuua, vaid põhjustada ka korvamatut kahju, kuna need mõjutavad kesknärvisüsteemi ja aju.

Enamasti võib tervise parandamiseks piisata ainult antidepressantidest. Nende kasutamise mõju ei ole kohe märgatav, on vajalik, et mööduks vähemalt üks kuni kaks nädalat. Vaatamata mõju tugevusele ei tekita antidepressandid sõltuvust ega sõltuvust. Samal ajal tuleb uimastite joomine järk-järgult lõpetada, et vältida nn "võõrutussündroomi".

Depressiooni ravi psühhoteraapia ja füsioteraapiaga

Depressiooni ravi psühhoterapeudi konsultatsioonide abil võib kesta mitu kuud. Meetodeid on palju ja olenevalt olukorrast valib spetsialist õige.

Füsioteraapiat saab kasutada ainult kui abi. See hõlmab selliseid protseduure nagu aroomiteraapia, massaaž, tervendav uni, valgusteraapia, muusikateraapia jt.

Depressiooni ennetamine

Nagu näete, on haigus väga tõsine. Depressiooni tagajärjed võivad olla väga erinevad, alates isikliku elu kokkuvarisemisest ja lõpetades enesetapuga. Seetõttu tasub teha kõik endast oleneva, et selle esinemise tõenäosust vähendada.

Mida psühholoogid selle kohta soovitavad?

1. Järgige päevarežiimi, mis näeb ette täieliku ööuni ja õige toitumine.
2. Tehke sporti ja muud füüsilist tegevust.
3. Suhtle rohkem oma lähedastega.
4. Võimaluse korral vältige stressirohke olukordi.
5. Leidke aega enda ja oma lemmiktegevuste jaoks.

Niisiis, uurisime depressiooni liike ja selle haiguse tunnuseid. Lõpetuseks tahaksin öelda seda vaimne tervis mitte vähem oluline kui füüsiline. Seetõttu peaksite probleemi ilmnemisel viivitamatult usaldama selle lahenduse kogenud spetsialistile.

Depressioon on teatud tüüpi psüühikahäire. Seda mõistet kasutavad inimesed sageli oma pikaleveninud halva tuju, apaatia kirjeldamiseks. Samal ajal on depressioon haigus, mida saab ja tuleb ravida, sest pikaajalise seisundi tagajärjed võivad olla ohtlikud mitte ainult inimese tervisele, vaid ka tema elule.

Kõige sagedamini võetakse depressiooni kui rõhutud seisundit, mis provotseerib. Teadlased defineerivad depressiooni kui omandatud abitust perekonna raskuste, igapäevaste probleemide ja murede ees.

Depressiooni põhjused

Reeglina mõjutab depressiooni ilmnemist mitu põhjust korraga - alates banaalsest tülist ülemusega kuni lähedase surmani. Naistel diagnoositakse kõnealust haigusseisundit palju sagedamini kui meestel – arstid ja teadlased ei oska seda täpselt seletada, kuid nad seostavad seda suundumust hormonaalsed tasemed. Näiteks võivad naiste depressiooni põhjused olla:

• rasedus - räägime sünnieelsest depressioonist;
• lapse sünd - diagnoositakse sünnitusjärgne depressioon;
• funktsionaalsuse rikkumised;
• premenstruaalne sündroom.

Depressioon võib areneda ka tugevate negatiivsete emotsioonide taustal – näiteks pärast lähedase surma. Pole üllatav, et naised "tõmbuvad sagedamini endasse", kogevad oma kurbust ja igatsust üksinda - mehed lülituvad tõenäolisemalt üle jõulisele tegevusele, et süngetest mõtetest kõrvale juhtida.

Samuti on progresseeruva taustal depressioon somaatilised haigused- näiteks patoloogiate taustal kilpnääre või alates äge valu ja teadlikkus artriidi, reuma, onkoloogia vältimatust puudest.

Depressiooni võivad põhjustada mõned psüühikahäired – näiteks diagnoositakse seda seisundit sageli uimastisõltuvusega patsientidel.

Depressiooni tüübid

Depressioonil on kaks peamist tüüpi:

• eksogeenne- sel juhul kutsub häire esile mõni väline stiimul (näiteks töö kaotus või sugulase surm);
• endogeenne Depressiooni põhjustavad sisemised probleemid, sageli seletamatud.

Paljud tavalised inimesed on kindlad, et eksogeenne depressioon ei kujuta inimesele ohtu - see on mööduv seisund, peate lihtsalt läbima raske perioodi. Kuid peetakse silmas endogeenset depressiooni tüüpi keeruline haigus viib tõsiseni vaimuhaigus. Tegelikult on asi vastupidi – seda ütlevad arstid väline stiimul võib saada raske häire provokaatoriks, kuid endogeenne depressioon liigitatakse tõenäoliselt depressiivseks episoodiks.

Vaadeldav olek ei teki inimeses ootamatult ja mitte kohe – selle arenguetappe on kolm:

1. Düstüümia- inimene kaua aega on halvas tujus ja kogeb kokkuvarisemist. Sellise diagnoosi panemiseks kulub vähemalt 2 aastat - see on periood, mille jooksul kirjeldatud seisund peaks kestma.
2. depressiivne episood- Sellest piisab tõsine seisund mis võib kesta pikka aega, kuni mitu kuud. Depressiooniepisoodi ajal proovivad patsiendid kõige sagedamini enesetappu.
3. depressiivne häire- temaga ilmnevad depressiivsed episoodid teatud sagedusega. Näiteks võib tuua tuntud hooajalised depressioonid (sügis, talv).

Kui arstidele ei ole kõnealuse seisundi ilmnemise põhjused kindlalt teada, siis on depressiooni sümptomid hästi teada igale spetsialistile. Need sisaldavad:

1. Kurbus, ärrituvus, eraldatus. Need sümptomid ilmnevad haiguse arengu alguses, nendega võib kaasneda unetus.
2. Survetunne rinnus, lämbumistunne, potentsi langus. Samal ajal on ka kurb meeleolu, kuid see tundub olevat tagaplaanile jäetud - patsiendid näitavad selgelt valu ja probleemid reproduktiivsüsteemis.
3. Kõne aeglustub, hääl muutub vaikseks, suhtlemine teistega väheneb miinimumini.
4. Tähelepanu kontsentratsioon väheneb, tekib süü- ja abitustunne.
5. Söögiisu puudumine. Mõned depressiooni perioodidel inimesed keelduvad täielikult toidust, mis sageli põhjustab kurnatust. Naistel võib sellise nälgimise taustal menstruaaltsükkel olla häiritud, kuni täielik lõpetamine igakuine.
6. Kaob võime rõõmustada, saada naudingut mis tahes asjadest, tegudest.

Loomulikult on loetletud sümptomid väga tingimuslikud – need võivad esineda kõik korraga või olla üksikud. On mõningaid depressiooni tunnuseid:

• kui kõnealune riik siseneb kerge vorm, siis ei kao inimesel söögiisu, vaid tal on suur toiduvajadus;
• inimestel võib olla ülehinnatud kriitiline hinnang oma võimetele – nad noomivad end pidevalt;
• depressiooniga võivad kaasneda mõtted ohtlik haigus, onkoloogia või AIDS - sellises seisundis ja sellise sümptomiga inimesi ei saa iseseisvalt veenda vastupidises;
• 15% raske depressiooni juhtudest on patsientidel meelepetted või hallutsinatsioonid, nad võivad kujutleda surnud sugulasi, kuulda hääli, mis süüdistavad inimest patus ja vajaduses teda "verega" lepitada.

Tähtis:Surmamõtteid peetakse depressiooni kõige tõsisemaks sümptomiks ning 15% depressiooni juhtudest on patsientidel selged ja püsivad enesetapumõtted. Sageli räägivad patsiendid oma mõrva kavandamisest – see peaks olema haiglaravi tingimusteta põhjus.

Depressiooni ravi

Depressioon on haigus, seetõttu tuleb seda ravida koos spetsialistidega. Pealegi ei tasu arstidelt abi otsimisega viivitada – depressioon võib venida kuid ja aastaid, mis toob kindlasti kaasa ohtlikke seisundeid.

Vaatlusaluse seisundi ravi viiakse läbi kahes suunas:

1. Vastuvõtt ravimid . Mitte mingil juhul ei tohiks teha otsust kasutada rahustid sõltumatus režiimis on arsti eesõigus. Depressiooni saab ravida ja erinevaid vahendeid Arsti valik sõltub mitmest tegurist:

• millises arengujärgus on haigus uuringu ajal;
• Kas seal on mõni meditsiinilised vastunäidustused kindlat vastu võtma ravimid;
• milliseid psüühika- ja üldhaigusi varem diagnoositi;
• kui sageli tekib depressiivne seisund või see ei lõpe pikka aega.

1. Psühhoteraapia. Ilma selleta on depressiooni ravi isegi kõige tõhusamate ravimitega ebapiisav. Selle teraapia suuna eesmärk on õpetada inimest oma emotsioone juhtima. Ja see on võimatu ilma patsiendi enda aktiivse osaluseta - on vaja läbi viia mitu ettevalmistavat / tutvumisseanssi, et patsient saaks arsti usaldada ja rääkida oma kogemustest, probleemidest, tunnetest ja emotsioonidest ilma varjamiseta.

Lisaks arstide poole pöördumisele peab patsient ise ka pidevalt endaga tööd tegema – ilma selleta pole depressioonist võimalik välja tulla.

Müüdid depressiooni kohta

Kuna kõnealune seisund viitab psüühikahäiretele, on seda ümbritsetud arvukate müütidega. Arstid lükkavad need kergesti ümber, esitades pädevaid argumente. Mõelge kõige populaarsematele müütidele.

1. Depressioon ei ole haigus, vaid eneseupitamine ja inimese soovimatus tööd teha/olulisi otsuseid langetada/probleemidega toime tulla.

Tegelikult on vaatlusaluseks seisundiks just haigus – arengu põhjused ja sümptomid on, depressioon viib sageli rasked tagajärjed paljudel juhtudel lõppeb surmaga. Ja see pole gripp ega külmetushaigus, mille ravireeglid on kõigile teada! Depressiivse seisundiga ei aita toime tulla ei sugulased ega sõbrad - ilma arstide abita ei saa hakkama.

1. Depressiooniga haige olla tähendab olla psühho, elada hullumajas ja see on häbi.

Haigus ei ole häbi, vaid inimesest endast sõltumatu asjaolu. See väide kehtib ka depressiooni kohta, seega ei tasu sellist seisundit häbeneda. Depressioonidiagnoosiga inimesi ei ravita püsivalt, kuid isegi kui nad satuvad kliinikutesse, pole need psühhiaatriahaiglad, vaid sanatooriumid. Psühhodispanseri sattumine (see pole tõesti rõõm) on võimalik vaid sunniviisiliselt pärast mitut registreeritud enesetapukatset – depressiooni korraliku ravi korral juhtub seda harva.

1. Depressioon ei ole ravitav. Haigus jääb terveks eluks, naaseb regulaarselt.

Arstid peavad oma statistikat, millest saame järeldada, et kõnealune häire on täielikult ravitud. Kui depressiivse episoodiga patsient on möödunud piisav ravi haigus ei naase.

1. Depressiooni raviks kasutatavad antidepressandid on tervisele ohtlikud.

Selles väites on omajagu tõde – antidepressantidel on kõrvalmõjud, mis väljendub seksuaaliha vähenemises, söögiisu suurenemises, peavaludes, iivelduses. Kõige rohkem kardavad patsiendid söögiisu suurenemist – arvatakse, et antidepressante kasutades võib kiiresti kaalus juurde võtta. Kuid mõne depressioonivormi puhul on toiduvajadus juba märgatavalt suurenenud. Ja kui keegi tunneb muret potentsi vähendamise küsimuse pärast, siis depressiooniperioodidel ei suuda patsiendid juba olla seksuaalsed hiiglased. Ja siis - pärast antidepressantravi kuuri lõppu kaovad kõrvalnähud ja tervis taastub, kuid depressioon võib kesta aastaid.

1. Antidepressandid kutsuvad esile uimastisõltuvuse.

Mõned mainitud vanemat tüüpi abinõud tekitasid tõepoolest sõltuvust, kuid kaasaegsed ravimid on täiuslikumad ega põhjusta sõltuvust tekitavat mõju (välja arvatud ehk psühholoogiline).

1. Arstide määratud antidepressandid võib igal ajal lõpetada.

See on väga suur viga! Paljud patsiendid, kes võtavad antidepressante ja tunnevad oma seisundi paranemist, otsustavad ravist ise keelduda. Enamasti juhtub see ravi tipphetkel - see võib põhjustada uue depressiooni "spiraali" raskemal kujul.

Antidepressantide kasulikkuse ja kahju üle on palju vaidlusi. Kutsume teid tutvuma selles videoülevaates esitatud ekspertide arvamustega:

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut

Depressioon- See on inimese alanenud meeleolu, mille puhul on pidev kurbus, melanhoolia, apaatia, hirm, kaotustunne, ärrituvus ja huvi kadumine igapäevaste tegevuste vastu. Naistel esineb haigus kaks korda sagedamini ja see on tavaliselt episoodiline.

Erinevalt tavalisest kurbusest või ärritusest kestab enamik depressioonihooge nädalaid, kuid või isegi aastaid. Mõnedel depressiooniga inimestel on krooniline kerge haiguse vorm, mida nimetatakse düstüümiaks. Väiksem arv patsiente põeb maniakaal-depressiivset psühhoosi, mille puhul depressioonihood vahelduvad meeleolukate perioodidega.

sõltuvalt haiguses domineerivast komponendist on mitu võimalust depressiivsed häired: murelik, melanhoolne ja apaatne. Depressioon võib ka maskeeruda mitmesugused haigused millega kaasneb valu kõhus, rinnaku taga ja muudes kehaosades. Sellisel juhul külastab patsient pidevalt arste, otsides erinevaid valulikud ilmingud, vajab ravi.

Depressiooni põhjused

Depressiooni põhjused pole täielikult teada. Depressiooni tekkimine muutub tõenäolisemaks, kui inimest on mõjutanud mitmed tegurid, sealhulgas ebasoodne pärilikkus, teatud ravimite kõrvaltoimed, kaasasündinud tunnused(näiteks introvertsus – indiviidi keskendumine iseendale) ja emotsionaalselt traumeerivad sündmused, eriti lähedaste kaotus.

Depressiooni põhjused on erinevad:

Depressioon võib ilmneda või süveneda ka ilma selleta ilmselge põhjus. Sellist depressiooni nimetatakse endogeenseks. Need erinevused ei ole aga kuigi olulised, kuna seda tüüpi depressiooni sümptomid ja ravimeetodid on sarnased.

Mehed ja naised

Naised põevad depressiooni kaks korda tõenäolisemalt kui mehed, kuigi selle põhjused pole päris selged. Psühholoogilised uuringud näitavad, et naised reageerivad sageli traumaatilisele olukorrale endasse tõmbudes ja iseennast süüdistades.

Vastupidi, mehed kipuvad traumeerivat olukorda eitama ja hajuvad mõnest tegevusest.

Hormonaalsed muutused

Bioloogilistest teguritest mängivad enamikul juhtudel peamist rolli hormoonid. Hormoonide taseme muutused, mis aitavad kaasa meeleolumuutustele enne menstruatsiooni (premenstruaalne sündroom) ja pärast sünnitust, mängivad mõnikord rolli naiste depressioonis (nt. sünnitusjärgne depressioon).

Sarnased hormonaalsed muutused võib naistel tekkida suukaudsete (suu kaudu manustatavate) rasestumisvastaste vahendite (rasestumisvastaste vahendite) kasutamise tagajärjel.

Kilpnäärme talitlushäired, mis naistel on üsna levinud, on samuti sagedaseks depressiooni põhjuseks.

traumaatiline sündmus

Depressiooni, mis tekib pärast traumaatilist sündmust, näiteks lähedase surma, nimetatakse reaktiivseks depressiooniks. Mõnel inimesel tekib ajutine depressioon reaktsioonina teatud pühadele või olulistele tähtpäevadele, näiteks lähedase surma-aastapäevale.

Ravimite kõrvaltoimed

Erinevad ravimid, eriti need, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks, võivad põhjustada depressiooni. Teadmata põhjustel põhjustavad kortikosteroidid (hormoonid) sageli depressiooni, kui need tekivad organismis haiguse (nt Cushingi sündroomi) tagajärjel. suurel hulgal. Need hormoonid tõstavad aga tuju, kui neid ravimina manustatakse.

Haigused

Depressioon esineb ka mõnede somaatiliste haiguste korral. Need häired võivad põhjustada depressiooni kas otseselt (nt kui kilpnäärmehaigusega kaasnevad muutused hormoonide tasemes, mis soodustavad depressiooni) või kaudselt (nt kui reumatoidartriidiga seotud valu ja funktsionaalsed häired põhjustavad depressiooni).

Sageli depressioon, mis tuleneb füüsiline haigus, on nii sirgjooned kui kaudsed põhjused. Näiteks AIDS võib otseselt põhjustada depressiooni, kui inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) kahjustab aju; samas võib AIDS kaudselt kaasa aidata ka depressiooni tekkele, kui inimene mõistab oma seisundi tõsidust, muutusi suhetes teistega ja halb prognoos haiguse kulgu.

Mitmed psühhiaatrilised häired soodustavad depressiooni, sealhulgas:

• neuroosid;
• alkoholism;
• paljud ainete kuritarvitamise vormid;
• skisofreenia;
• dementsuse varases faasis.

Depressioon võib olla järgmiste seisundite sümptom:

Depressiooni sümptomid

Depressioon on tänapäeval tavaline psüühikahäire, mis põhineb sündroomil, in klassikaline versioon mida iseloomustab sümptomite kolmik:

Depressiooni psühholoogilised sümptomid

• püsiv halb tuju või kurbustunne;
• lootusetuse ja abituse tunne;
• madal enesehinnang;
• pisaravus;
• pidev tunne süütunne;
• raskused otsuste tegemisel;
• elurõõmu puudumine;
• rahutuse ja erutuse tunne.

Pealegi:

Depressiooni füüsilised sümptomid

• liigutuste ja kõne aeglustumine;
• söögiisu või kehakaalu muutused;
• kõhukinnisus;
• seletamatu valu;
• huvi puudumine seksi vastu;
• menstruaaltsükli muutus;
• unehäired.

Depressiooni sotsiaalsed sümptomid

• töövõime vähenemine;
• harv osalemine avalikus elus;
• soov vältida kontakti sõpradega;
• hobide ja huvide eiramine;
• raskused kodus ja pereelus.

Depressiooni tüübid ja vormid

Kodupsühhiaatrias eristatakse järgmisi depressiooni põhiliike.

neurootiline depressioon

Neurootiline depressioon on iseloomulik eraldiseisvale inimeste kategooriale, keda iseloomustab otsustusvõimetus teatud hetkedel, kompromissitus koos ebakindlusega, otsekohesus.

Häire algab ideede tekkimisega ebaõiglase suhtumise kohta oma isiksusesse, selle alahindamisest teiste, juhtkonna, lähedaste poolt, meeleolu languse, pisaravoolu suurenemisega.

Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

• Üldine nõrkus
• Raskused uinumisega
• murtud olek
• kõhukinnisus
• hommikused peavalud
• Murelik ärkamine
• madal vererõhk
• Seksuaalse soovi puudumine.

Psühhogeenne depressioon

Psühhogeenne häire on tüüpiline inimestele, kes leiavad end nende jaoks elutähtsate väärtuste kaotamise tingimustes. See võib olla lahutus, surm, töölt vallandamine jne). Haige seisundit iseloomustavad meeleolu kõikumine ja liigne ülitundlikkus.

Haigus areneb kiiresti, lühikese aja jooksul. Sel perioodil on selge fikseerimine kaotusele, ärevuse ilmnemisele, murele oma saatuse, lähedaste elu pärast, sisemise pinge suurenemine.

Patsiendid kaebavad mõttepeetuse, melanhoolia üle, hindavad negatiivselt eluväljavaateid, räägivad oma ebaolulisusest, osutavad minevikumälestustes ainult pessimistlikele faktidele.

Ainus väljapääs sellest valusast olukorrast on ainult enesetapus. Hüsteroidi tüüpi väljendunud tunnustega inimesi iseloomustab suurenenud ärrituvus ja kalduvus kapriisidele. Katsed elust lahkuda on tingitud ainult demonstratiivsest käitumisest.

sünnitusjärgne depressioon

Sünnitusjärgne depressioon on noortel naistel tavaline. See areneb kaks nädalat pärast sündi. Beebi sünd on iga naise elus kriitiline periood, seetõttu on sünnitava naise keha väga haavatav.

Selliste depressiivsete häirete põhjused on drastilised hormonaalsed muutused lapse vastutuse suurenemise ja noore ema mentaliteedi taustal (sünnituseelne depressioon suurendab retsidiivi võimalust).

Sümptomid:

• emotsionaalne ebastabiilsus;
• suurenenud väsimus;
• unehäired;
• suurenenud ärevus;
• lapse tagasilükkamise tunne.

Somatogeenne depressioon

Somatogeenne häire kutsub esile kehahaiguse, nagu ajukasvaja, kilpnäärme suurenemine, fibroidid jne. Sellistel juhtudel on depressioon sekundaarne ja kaob pärast põhihaigusest paranemist.

Ringikujuline depressioon

Ringlikku depressiooni iseloomustavad igapäevased hooajalised meeleolumuutused. Haiged vaatavad maailma justkui läbi klaasi, kirjeldades ümbritsevat reaalsust ebahuvitava, "hämarana". Neid iseloomustab varajane ärkamine ja suutmatus magada jätkata, mõtted nende väärtusetusest ja elu mõttetusest panevad neid pikalt voodis lebama.

Kuidas ise depressioonist välja tulla

Kõigepealt peate mõistma, et tühjuse, väärtusetuse ja meeleheite tunne on haiguse sümptomid, mis ei vasta asjade tegelikule seisule.

Isegi kui see on raske ja tundub mõttetu, proovige:

Depressiooni ravi

Vaatamata levinud arvamusele saab isegi kõige raskemaid depressiooniliike edukalt ravida. Peaasi on teadvustada probleemide olemasolu ja pöörduda spetsialistide poole.

Depressiooni ravi hõlmab psühhoteraapiat ja spetsiaalsete ravimite - antidepressantide - määramist. Perekonna ja sõprade kaasamine, aga ka eneseabi võivad aidata depressiooni ravida.

Psühhoteraapia

Psühhoteraapiat võib kasutada ainsa depressiooniravina (haiguse kergemate vormide korral) või kombinatsioonis ravimitega. Depressiooni ravis kasutatakse kahte peamist psühhoteraapia tüüpi:

• kognitiivne käitumuslik;
• inimestevaheline psühhoteraapia.

Kognitiivne käitumuslik teraapia töötati välja spetsiaalselt depressiooni raviks ja on efektiivne peaaegu igas vanuses ja mis tahes depressiivse häire vormis.

Kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia peamine eesmärk on taastada moonutatud ettekujutused iseendast, ümbritsevast maailmast ja tulevikust. Ravi käigus näidatakse teile uusi mõtteviise ja reaalsuse tajumist. Käitumise ja harjumuste muutmine aitab ka depressioonist vabaneda. Sellise ravi kestus on 6-12 kuud.

Inimestevaheline (interpersonaalne) psühhoteraapia keskendub olemasolevatele probleemidele, tajuvigadele, depressiooniga inimese ja teda ümbritsevate inimeste suhtlemisraskustele. Seda tüüpi psühhoteraapia on väga tõhus depressiooni ravis, eriti noorukitel ja noortel täiskasvanutel.

Antidepressandid

Erinevat tüüpi depressiooni ravis kasutatakse antidepressante, mis taastavad bioloogiliselt optimaalse tasakaalu toimeaineid ja tavaline töö aju, aidates toime tulla depressiooniga. Edu uimastiravi depressioon sõltub suuresti patsiendist.

Märgiti, et peaaegu kõik antidepressandid on hea toimega ja aitavad depressiooni kaotada ning ravi ebaõnnestumised on tingitud peamiselt patsiendi soovimatusest järgida arsti soovitatud režiimi. ravimtoode, ravipausid, keeldumine pillide võtmise jätkamisest kuni kogu ravikuuri lõpuni jne.

Kui te 4-6 nädala jooksul pärast ravimi võtmise alustamist ei tunne positiivset toimet või teil on kõrvaltoimeid, võtke ühendust oma arstiga. Võib-olla vahetab arst ravimit.

Kui märkate ravimi võtmise ajal enesetunde paranemist ja depressiooni sümptomite kadumist, ei tohiks te ise ravimi võtmist katkestada. Võtke ühendust oma arstiga ja mõelge koos temaga läbi oma edasiste tegevuste plaan.

Depressiooni esimese episoodi ravis jätkatakse antidepressandi manustamist vähemalt 4 kuud, korduvate depressiooniepisoodide korral võib ravi kesta üle aasta.

Küsimused ja vastused teemal "Depressioon"

küsimus:Tere. Olen 37-aastane. Mul on kaks väikest last. Palun öelge mulle, kuidas ma saan oma probleemi lahendada. Olen nüüdseks haige olnud 8 kuud. Pärast töökoha vahetust juhtus mu peaga midagi. Arst diagnoosis raske depressiooni episoodi. Mõtlen pidevalt samale asjale, et jään ilma tööta, sest ma ei saa üldse tööd teha. Tuju on alati halb, sa ei taha midagi teha, miski ei tee sind õnnelikuks. Pidev pinge kehas ja mõtted ühest ja samast asjast ei kao, ma ei saa lõõgastuda ja rahus elada ja lapsi kasvatada. Ma kahetsen siiani kogu aeg, et vahetasin töökohta ega naasnud, kui võimalus oli. Öelge palun, kas nad annavad sellise haigusega puude või taastub töövõime aja jooksul?

Vastus: Tere. Puude võib anda, kui depressiivne sündroom toimub mõne tõsise haiguse taustal. Peate regulaarselt külastama oma arsti, proovima järgida kõiki tema soovitusi, võtma ettenähtud ravimeid ja aja jooksul kõik laheneb.

küsimus:Tere. mul on varjatud depressioon, võtan antidepressante, kehavaevused on kadunud. Ja kuidas on depressiooni endaga, st. halb tuju, see tuleb paratamatult? Aitäh.

Vastus: Antidepressantidel on kompleksne toime. Kuid isegi selliste ravimite võtmisel proovige oma tuju ise parandada. Jalutamine aitab värske õhk, sõpradega vestlemine, vabal ajal lemmikspordiga tegelemine.

küsimus:Mu ema on 50-aastane. Kulminatsioon on alanud. Ja ta tundis, et ta ei taha elada. Mul hakkas sageli tugev peavalu, hanenahk, näomurd, põletus peas ja kogu kehas, unetus, palavik, siis nohu, pearinglus, hirmuhood, hirm üksi kodus olla. Siis tekkisid mõtted surmast, et elu on elatud, miski ei huvita mind. Kui see muutub lihtsamaks, püüab ta midagi ette võtta, et nendest mõtetest kõrvale juhtida, kuid tulutult. Palun öelge mulle, kuidas oma ema kohelda.

Vastus: Sellisel juhul on vaja pöörduda günekoloogi poole isiklikuks konsultatsiooniks - võib-olla hormonaalne korrektsioon vähendaks psühho-emotsionaalseid ja vegetatiivseid sümptomeid. Kuid ravi valitakse sel juhul proovimeetodil ravitava günekoloogi järelevalve all.

küsimus:Ma olen 21. Mul on jube tuju. Aastate jooksul on väga sageli esinenud halb tuju, kui ma ei taha midagi, vaid mõtlen ainult kõigest, eriti tööst loobumisele, ei taha kodust lahkuda, eriti ei taha ja ei näe inimesi. Kui ma üldse ei töötanud, ei lahkunud ma kuu aega kodust, võisin teleka ees istuda ja isegi mitte poodi minna. Ja pidev nutt ja ka pidev ärevustunne, mis mind peaaegu kunagi ei jäta ja seetõttu mõtlen sageli elu mõttele ja ei näe seda ning rohkem kui korra mõtlesin sellele, et aidata seda lõpetada. Ma ei tea mida teha? Kas ma olen masenduses? Kui jah, siis milline on minu ravi? Kas antidepressante saab osta ilma retseptita? Midagi aidata?

Vastus: Teie seisundis peate konsulteerima psühholoogiga, on soovitatav läbi viia mitu psühhoteraapia kursust, peate võtma antidepressante, kuid neid ravimeid saate osta ainult retsepti alusel, seega on arstiga konsulteerimine äärmiselt vajalik. Sa oled veel liiga noor, sul on veel terve elu ees ja Peaasi elu sinu jaoks on lapse sünnitamine, sest naine on selleks loodud. Ärge võtke endalt võimalust saada emaks ja saada vastu oma lapse piiritu armastus.

küsimus:Tere. Kas serotoniinipreparaadid, nagu serotoniini adipaat või Fine 100, aitavad bioloogilise depressiooni korral (kui te ei saa üles tõusta)? Aitäh.

Vastus: Serotoniini adipinaati ei kasutata raviks depressiivsed seisundid, kuid Fine 100 võib kasutada toidulisandina, rikkumiste korral üldine seisund, meeleolu langus, depressioon.

küsimus:Kas depressiooni saab ravida ilma ravimiteta?

Vastus: Jah, see on võimalik. On olemas teraapia, mis sobib hästi depressiooni korral. Erinevad vormid nõustamine (psühhoteraapia) sobib hästi depressiooni raviks. Depressiooni raviprogramm valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Töötada saab nii individuaalselt kui ka rühmades.

- vaimne häire, mis väljendub pidevas meeleolu languses, motoorse alaarengu ja mõtlemise halvenemises. Arengu põhjuseks võivad olla psühhotraumaatilised olukorrad, somaatilised haigused, ainete kuritarvitamine, metaboolsed protsessid ajus või ereda valguse puudumine (hooajaline depressioon). Häirega kaasneb enesehinnangu langus, sotsiaalne kohanematus huvi kaotus tavapäraste tegevuste vastu, enda elu ja ümbritsevad sündmused. Diagnoos pannakse paika kaebuste, haiguse anamneesi, eriuuringute tulemuste ja täiendavad uuringud. Ravi - farmakoteraapia, psühhoteraapia.

Depressiooni põhjused

Umbes 90% juhtudest saab afektiivse häire tekke põhjuseks äge psühholoogiline trauma või krooniline stress. Psühholoogilisest traumast tulenevat depressiooni nimetatakse reaktiivseks depressiooniks. Reaktiivseid häireid provotseerib lahutus, lähedase surm või raske haigus, patsiendi enda puue või raske haigus, vallandamine, konfliktid tööl, pensionile jäämine, pankrot, järsk langus materiaalse toetuse tase, ümberpaigutamine jne.

Mõnel juhul tekib depressioon "edu lainel", kui saavutatakse oluline eesmärk. Eksperdid selgitavad selliseid reaktiivseid häireid elu mõtte äkilise kadumisena muude eesmärkide puudumise tõttu. Neurootiline depressioon (depressiivne neuroos) areneb selle taustal krooniline stress. Reeglina ei saa sellistel juhtudel häire konkreetset põhjust kindlaks teha - patsiendil on raske traumaatilise sündmuse nimetada või kirjeldab ta oma elu ebaõnnestumiste ja pettumuste ahelana.

Depressiooni põdevad patsiendid kurdavad peavalu, valu südames, liigestes, maos ja sooltes, kuid lisauuringute käigus somaatiline patoloogia kas ei tuvastata või ei vasta valu intensiivsusele ja iseloomule. Tüüpilised omadused depressioonid on häired seksuaalsfääris. Seksuaalne soov on oluliselt vähenenud või kadunud. Naistel menstruatsioon katkeb või muutub ebaregulaarseks, meestel tekib sageli impotentsus.

Reeglina väheneb depressiooni söögiisu ja kaalulangus. Mõnel juhul (ebatüüpilise afektiivse häirega) suureneb söögiisu ja kehakaal. Unehäired väljenduvad varases ärkamises. Päeval tunnevad depressiooniga patsiendid unisust, mitte puhata. Võib-olla igapäevase une-ärkveloleku rütmi väärastumine (päevane unisus ja öine unetus). Mõned patsiendid kurdavad, et nad ei maga öösel, samas kui sugulased väidavad vastupidist – selline ebakõla viitab unetunde kadumisele.

Depressiooni diagnoosimine ja ravi

Diagnoos tehakse anamneesi, patsiendi kaebuste ja depressiooni taseme määramiseks tehtud spetsiaalsete testide põhjal. Diagnoosimiseks on vaja vähemalt kahte depressiivse triaadi sümptomit ja vähemalt kolme täiendavad sümptomid mille hulka kuuluvad süütunne, pessimism, keskendumis- ja otsustusraskused, enesehinnangu langus, unehäired, isuhäired, enesetapumõtted ja kavatsused. Kui depressiooni põdeval patsiendil kahtlustatakse somaatilisi haigusi, suunatakse ta konsultatsioonile üldarsti, neuroloogi, kardioloogi, gastroenteroloogi, reumatoloogi, endokrinoloogi ja teiste eriarstide juurde (olenevalt olemasolevatest sümptomitest). Lisauuringute nimekirja määravad perearstid.

Väikese, ebatüüpilise, korduva, sünnitusjärgse depressiooni ja düstüümia ravi toimub tavaliselt ambulatoorselt. Kui häire on tõsine, võib osutuda vajalikuks haiglaravi. Raviplaan koostatakse individuaalselt, sõltuvalt depressiooni tüübist ja raskusastmest kasutatakse ainult psühhoteraapiat või psühhoteraapiat kombinatsioonis farmakoteraapiaga. Antidepressandid on medikamentoosse ravi alustala. Letargiaga on ette nähtud stimuleeriva toimega antidepressandid, koos ärev depressioon rahustite kasutamine.

Vastus antidepressantidele sõltub nii depressiooni tüübist ja raskusastmest kui ka individuaalsed omadused patsient. peal esialgsed etapid farmakoteraapia, psühhiaatrid ja psühhoterapeudid peavad mõnikord ravimit vahetama ebapiisava antidepressandi toime või tugeva kõrvalmõjud. Depressiooni sümptomite raskuse vähenemist täheldatakse alles 2-3 nädalat pärast antidepressantide võtmise algust, seetõttu esialgne etapp ravi, määratakse patsientidele sageli rahusteid. Rahustid on ette nähtud perioodiks 2-4 nädalat, minimaalne antidepressantide võtmise periood on mitu kuud.

Depressiooni psühhoterapeutiline ravi võib hõlmata nii individuaalset, pere- kui ka rühmateraapiat. kasutada ratsionaalne teraapia, hüpnoos, gestaltteraapia, kunstiteraapia jne. Psühhoteraapiat täiendavad muud mittemedikamentoossed ravimeetodid. Patsiendid suunatakse harjutusravile, füsioteraapiale, nõelravile, massaažile ja aroomiteraapiale. Ravi ajal hooajalised depressioonid hea mõju saavutatakse valgusteraapia kasutamisega. Resistentse (mitteravitava) depressiooni korral kasutatakse mõnel juhul elektrokonvulsiivset ravi ja unepuudust.

Prognoosi määrab depressiooni tüüp, raskusaste ja põhjus. Reaktiivsed häired alluvad tavaliselt ravile hästi. Neurootilise depressiooni korral on kalduvus pikaleveninud või krooniline kulg. Somatogeensete patsientide seisund afektiivsed häired ah on määratud põhihaiguse omadustega. Endogeensed depressioonid ei reageeri hästi mitteravimite ravi, kell õige valik ravimite kasutamisel täheldatakse mõnel juhul stabiilset kompensatsiooni.

Depressioon(ladina keelest deprimo - "surve", "suruge") - vaimne häire, mida iseloomustab "depressiivne triaad": meeleolu langus ja rõõmu kogemise võime kaotus (anhedoonia), mõtlemise häired (negatiivsed hinnangud, pessimist vaade toimuvale ja nii edasi), motoorne aeglustumine. Depressiooniga langeb enesehinnang, kaob huvi elu ja harjumuspäraste tegevuste vastu. Mõnel juhul võib selle all kannatav inimene hakata kuritarvitama alkoholi või muid psühhotroopseid aineid. See on teatud tüüpi afektiivsed häired (meeleoluhäired). Depressioon on ravitav, kuid depressioon on praegu kõige levinum psüühikahäire. Seda mõjutab iga kümnes üle 40-aastane, kaks kolmandikku neist on naised. Üle 65-aastaste seas esineb depressiooni kolm korda sagedamini. Samuti mõjutab depressioon ja depressiivsed seisundid ligikaudu 5% 10–16-aastastest lastest ja noorukitest. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on depressioon noorukite haiguste ja puude peamine põhjus. Depressiooni üldine levimus (kõikide sortide puhul) noorukieas on vahemikus 15–40%. Paljud uuringud rõhutavad, et afektiivsete häirete suurem levimus selles vanuses vastab suuremale enesetappude sagedusele.

Depressiivsete haiguste tüübid

• Suure depressiooniga (mõnikord nimetatakse seda unipolaarseks või kliiniliseks depressiooniks) inimesed kogevad mõnda või kõiki järgnevaid sümptomeid vähemalt kahe nädala jooksul, kõige sagedamini mitu kuud või kauem. Selle haiguse episoode võib elu jooksul esineda 1-2 korda või mitu korda.
• Inimesed, kellel on düstüümia, kogevad samu sümptomeid, kuid need ei ole nii tõsised ja kestavad vähemalt kaks aastat. Nendel inimestel puudub sageli "elujanu" ja entusiasm, nende olemasolu on nukker ja väsitav ning see näib olevat nende iseloomu loomulik jätk. Lisaks võivad nad kogeda episoode suur depressioon.
• Maania-depressiivne psühhoos (või bipolaarne häire) ei ole nii levinud kui muud depressioonivormid, depressiooni episoodid tulevad krambihoogudena ja algavad ning vahelduvad maaniaepisoodidega. Maania episoodide ajal võivad inimesed olla liiga aktiivsed ja jutukad, nautida kõike põhjuseta, ärrituda, kulutada kergemeelselt raha ja sattuda ebaõnnedesse. seksuaalse iseloomuga. Mõnel juhul vahelduvad kerged maania või hüpomaania episoodid depressiooni episoodidega. Erinevalt teistest meeleoluhäirete juhtudest on mehed ja naised bipolaarse häire suhtes võrdselt vastuvõtlikud, kuigi teisest küljest kogevad naised sellistel juhtudel rohkem depressiooniepisoode ja vähem maania või hüpomaania episoode.

Depressiooni põhjused

Depressiivsed häired võivad ilmneda igas vanuses ja igas vanuses inimestel. sotsiaalsed rühmad. Seda seletatakse ennekõike sellega, et kaasaegse ühiskonna väärtused avaldavad inimesele märkimisväärset survet.

Inimesed püüdlevad sotsiaalse heaolu, tööalase edu, välise atraktiivsuse poole. Kui seda ei saavutata, võib inimene langeda meeleheitesse, ebaõnnestumisi on raske kogeda ja selle tulemusena tekib depressioon. Raske psühholoogiline trauma võib viia ka depressiivse häireni, nagu lähedase surm, perekonna lagunemine, suhte purunemine lähedasega ja raske haigus.

Harva tekib depressioon ilma nähtava põhjuseta. Teadlased viitavad sellele, et sellistes olukordades mängivad rolli neurokeemiliste protsesside omadused, eriti neurotransmitterite (serotoniin, norepinefriin jne) vahetus.

Depressiooni sümptomid

Depressioon mõjutab negatiivselt inimese elu kõiki aspekte. Ebapiisavad psühholoogilised kaitsemehhanismid avaldavad omakorda hävitavat mõju mitte ainult psühholoogilistele, vaid ka bioloogilistele protsessidele.

Depressiooni esimesteks tunnusteks on asjaoludest sõltumatu apaatia, ükskõiksus kõige toimuva suhtes, nõrgenemine motoorne aktiivsus- põhiline kliinilised sümptomid depressioon. Kui nende kombinatsiooni täheldatakse kauem kui kaks nädalat, on see vajalik kiiret abi spetsialist.

Vaimsed sümptomid:

• depressiivne meeleolu, rõõmutus;
• huvi kaotus, motivatsiooni langus, energia kadu;
• eneses kahtlemine, süütunne, sisemine tühjus;
• mõtlemiskiiruse vähenemine, võimetus otsuseid langetada;
• ärevus, hirm ja pessimism tuleviku ees;
• igapäevased kõikumised;
• deliirium on võimalik; Enesetapu mõtted.

Somaatilised sümptomid:

• elutähtsad häired;
• unehäired (varajane ärkamine, võime ärgata);
• söögiisu häire;
• kõhukinnisus;
• kolju kokkusurumise tunded, pearinglus, survetunne;
• vegetatiivsed sümptomid.

Patsiendiga vesteldes määratleb psühholoog või psühhoterapeut järgmised kriteeriumid:

• Depressiivne meeleolu.
• Väsinud tunne.
• Kasvav mure.
• Soovide ja huvide puudumine.
• Vähenenud seksuaalne huvi.
• Sage närvilisus ja fotofoobia.
• Hooletu suhtumine isikliku hügieeni ja igapäevaste kohustuste suhtes.
• Pidev puhkevajadus.
• Ärrituvus, rahutus ja närvipinge.

Ülaltoodud sümptomid algavad. Kui need kestavad kaua, viivad nad maaniani.

Depressiooni varajased hoiatavad sümptomid

• Väsimus, kurnatuse tunne, energiapuudus
• Depressiivne meeleolu, depressioon
• Suurenenud puhkevajadus
• Enesekindluse langus, enesekindlus
• Suurenenud keerukus ja mure
• Huvi ja soovi puudumine
• Unehäired ja une säilitamine
• Hooletu suhtumine igapäevatöösse
• Tähelepanuhäire (mõtlemine on raske)
• Vähenenud seksuaalne huvi
• Hirm, närvilisus
• Vähenenud vastupidavus stressile, vähenenud jõudlus
• Inimene võtab kõike isiklikult, usub, et teised räägivad temast halvasti
• Muutused igapäevases rutiinis
• füüsiline vaev
• Suurenenud alkoholi tarbimine
• Pinge, ärevus
• Ärrituvus

Naiste depressiooni erinevad parameetrid

Naiste depressiooni uurides pööravad teadlased erilist tähelepanu järgmistele küsimustele:

noorukieas

Enne noorukieasse jõudmist on poiste ja tüdrukute depressioonitasemed väga väikesed, kuid vanuses 11–13 tõuseb tüdrukute depressiooni tase hüppeliselt. 15-aastaseks saades kogevad tüdrukud depressiooni episoode kaks korda tõenäolisemalt kui poisid, ja see juhtub ajal, mil teismeliste ülesanded ja ootused muutuvad oluliselt. Isiksuse kujunemine, seksuaalsuse ärkamine, vanematest eraldumine ja aeg, mil on esmalt vaja teha iseseisvaid otsuseid, samuti füüsilised, vaimsed ja hormonaalsed muutused – kõik see tekitab noorukites stressi. Sellised stressiolukorrad mõjutavad poisse ja tüdrukuid tavaliselt erinevalt ning neid võib sagedamini seostada depressiooniga. Uuringud näitavad, et võrreldes poistega on neil suurem tõenäosus kogeda agressiivne käitumine, keskkooliõpilastel on oluliselt rohkem kõrge tase depressiooni haigus, ärevushäire, söömishäire ja kohanemishäire.

Täielikuks saamine – suhted ja kohustused

Tavaliselt soodustab stress depressiooni juhtudel, kui inimesed on sellele haigusele bioloogiliselt vastuvõtlikud. Arvatakse, et naiste kõrge depressiooni tase ei tulene mitte sellest, et nad on haavatavamad, vaid sellest, et naised seisavad silmitsi teatud probleemidega. stressirohked olukorrad. Sellised stressirohked olukorrad võivad olla põhikohustused kodus ja tööl, ilma isata lapse kasvatamine ning laste ja vananevate vanemate eest hoolitsemine. Pole veel päris selge, kuidas kõik need omapärased tegurid naisi mõjutavad. Suurt depressiooni esineb sageli nii meestel kui naistel, kes on lahutatud või abikaasast lahus, ja madalad abielus inimestel, kuigi ka naistel on raske depressiooni esinemissagedus suurem. Ühel või teisel viisil võib abielu kvaliteet oluliselt kaasa aidata depressioonihaigusele. Suhteid, kus puudub intiimsus ja usaldus, samuti korduvad tülid abikaasade vahel, seostatakse praegu naiste depressiooniga. Nii selgus, et abielus õnnetute naiste seas on depressiooni tase kõrgeim.

paljunemisperiood

Naiste paljunemisperiood hõlmab menstruaaltsüklit, rasedust, rasedusjärgset perioodi, viljatust, menopausi ja mõnikord ka otsust mitte lapsi saada. Kõik need sündmused võivad põhjustada meeleolumuutusi ja mõnel naisel depressiooni. Teadlased on kinnitanud, et hormoonid mõjutavad keemilised elemendid ajud, mis kontrollivad emotsioone ja meeleolu, kuid nad ei tea spetsiifilist bioloogilist mehhanismi, mis seletab hormoonide mõju.

Paljud naised kogevad ka teatud meeleolumuutusi füüsilised muutused seotud menstruaaltsükli erinevate faasidega. Mõne naise puhul võivad need muutused olla järsud, esineda regulaarselt ja põhjustada depressiooni, ärrituvust ja muid emotsionaalseid ja füüsilisi muutusi. helistas premenstruaalne sündroom(PMS) või premenstruaalse düsfoorilise häire (PMDD) korral algavad need muutused tavaliselt pärast ovulatsiooni ja suurenevad kuni menstruatsiooni alguseni. Teadlased uurivad, kuidas östrogeeni ja teiste hormoonide taseme tõus ja langus võib mõjutada depressiivse haigusega seotud ajukeemiat.

Rasedus viib soovi korral harva depressioonini ja sama kehtib ka abortide kohta – need ei too kaasa laialdast depressiooni. Viljatuse all kannatavad naised võivad kogeda äärmist ärevust või kurbust, kuid pole teada, kas viljatus põhjustab depressiivsete haiguste esinemist. Emadus võib omakorda olla aeg, mil emadusega kaasneva stressi ja kohustuste tõttu suureneb depressiooni risk. Mis puutub menopausi, siis seda tavaliselt depressiooniriskiga ei seostata. Ehkki depressiooni peeti kunagi ainulaadseks haiguseks, on uuringud näidanud, et menopausi ajal tekkiv depressioon ei erine teiste perioodide depressioonist. eluperioodid. Naised, kes on elumuutvale depressioonile vastuvõtlikumad, on naised, kellel on varem olnud depressioon.

Konkreetse kultuuriga seotud asjaolud

Mis puudutab depressiooni iseenesest, siis on afroameeriklastest ja hispaanlastest naiste seas kaks korda kõrgem kui meeste seas, kuid on märke, et suur depressioon ja düstüümia

võib esineda harvemini Aafrika-Ameerika naistel ja mõnevõrra sagedamini hispaanlastest naistel kui valgetel naistel. Teave selle haiguse leviku kohta teistes rassilistes ja etnilistes rühmades ei ole lõplik.

Võimalikud erinevused sümptomite avaldumises võivad mõjutada depressiooni määratlemist ja diagnoosimist vähemuste seas. Näiteks Aafrika-Ameerika naised võivad kõige tõenäolisemalt kaebada somaatiliste sümptomite üle, nagu söögiisu muutused ja valud kehas. Lisaks võivad erinevatest kultuuridest pärit inimesed tõlgendada depressiooni episoode erinevalt. Selliseid tegureid tuleks arvesse võtta juhtudel, kui tegemist on naistega, kes esindavad teatud elanikkonnarühmi.

Viktimiseerimine

Uuringud näitavad, et naistel, keda on lapsepõlves ahistatud, tekib suurem tõenäosus mingil eluperioodil kliiniline depressioon kui neil, kes seda pole teinud. Lisaks on mõnede uuringute kohaselt noorukieas või täiskasvanueas vägistatud naiste seas depressiivsete haiguste tase kõrgem. Kuna noorte tüdrukute võrgutamine toimub palju sagedamini kui poiste võrgutamine, siis niivõrd, kuivõrd sellised järeldused on selle probleemiga otseselt seotud. Naised, kes kogevad muid levinud väärkohtlemise vorme, nagu füüsiline väärkohtlemine või seksuaalne ahistamine tööl, võivad kogeda ka suuremat depressiooni. Vägivald viib depressioonini, kuna see aitab kaasa madalale enesehinnangule, lootusetuse- ja süütundele ning põhjustab sotsiaalset isolatsiooni. Depressiooniriski seostatakse ka bioloogiliste tegurite ja teguritega keskkond ja see võib olla düsfunktsionaalses perekonnas üleskasvamise tagajärg. Vaja on rohkem uuringuid, et mõista, kas ohvriks langemine on konkreetselt seotud depressiooniga.

Vaesus

Naised ja lapsed moodustavad 75% USA vaeseks peetud elanikkonnast. raske majanduslik olukord põhjustab stressi, isolatsiooni, ebakindlust, sagedasi kõrvaltoimeid ja halba juurdepääsu tugiteenustele. Madala sissetuleku ja sotsiaalabi puudumisega inimeste seas on levinud depressioon ja madal moraal, kuid teadlased pole veel kindlaks teinud, kas depressiivsed haigused on sellistes tingimustes elavate inimeste seas tavalisemad.

depressioon vanemas eas

Kunagi usuti, et naised on eriti altid depressioonile, kui nende lapsed ära kolisid, neid haaras "tühja perepesa sündroom" ja nad hakkasid tundma, et on kaotanud oma elu eesmärgi ja individuaalsuse. Uuringud näitavad aga, et depressiivsete haiguste esinemissagedus selles eluetapis ei sagene.

Nagu nooremate inimeste puhul, on depressiivsete haiguste esinemissagedus vanemate naiste seas kõrgem kui vanemate meeste seas. Ja nagu kõigis vanuserühmad, on ka vallalistel (sealhulgas leseks jäämine) oht depressiooniks. Kõige tähtsam on see, et depressiooni ei tohiks käsitleda kui haigusseisundit, mis on loomulik tagajärg eakate füüsilised, sotsiaalsed ja majanduslikud probleemid. Vastupidi, uuringud näitavad, et enamik vanemaid inimesi on oma eluga rahul.

Igal aastal jääb leseks umbes 800 000 inimest, kellest enamik on vanemad naised, kes erineval määral kogeda mõningaid depressiooni sümptomeid. Paljud neist ei vaja regulaarne ravi kuigi neile, kes kogevad mõõdukaid kuni raskeid siniseid ilminguid, võib eneseabirühmade või erinevate psühhoteraapiaseansside külastamine olla kasulik. Nii või teisiti, kuid esimese kuu jooksul pärast abikaasa(te) surma vastab kolmandiku leskede seisund raske depressiooni kriteeriumidele ning pooltel jätkub kliiniline depressioon ka aasta hiljem. Selle haiguse erinevad vormid on vastuvõtlikud tavapärane ravi antidepressandid, kuid uuringud selle kohta, millal alustada ravi või kuidas kombineerida ravimeid ja psühhoteraapia seansse, on alles varajases staadiumis.

Depressiooni sümptomite kliinilised uuringud

Tulemusena kliinilised uuringud depressiooni põhjustab haigus, mida ei saa üksi ravida. Tõttu psühholoogilised häired inimene ei tule sellega toime lihtsa tahtepingutusega. Patoloogia peamine sümptom on vaimu rõhumine ja enesetervendamise võime. Masendav tunne ja pidev ärevus viitavad probleemidele psühholoogilises sfääris. Kui depressiooni vallandab traagiline sündmus, näiteks lähedaste kaotus, lahutus või töölt vallandamine, tekib inimesel sageli alkoholisõltuvus. Kuid mõnel juhul ilmnevad patoloogia sümptomid ilma väljendatud põhjus. Need mõjutavad inimese igapäevast tegevust. Järk-järgult muutub ta ümbritsevate inimeste suhtes agressiivseks.

Üks patoloogia sagedasi tunnuseid on keskendumisvõime rikkumine. Inimene keskendub sisemistele kogemustele, mistõttu on tal raske sooritada vajalikku lavastust või kodune ülesanne. Raske depressiooni tõttu lakkab inimene tavapärastele asjadele normaalselt reageerimast.

Probleemid, nagu võimetus hästi magada, kõrgsurve, järsk kaalulangus tavalised sümptomid haigused. Nende väljanägemise põhjus pole teada, kuid neid tuleb ravida. Kui patsiendid, kellel depressiivsed häired kaotavad huvi elu vastu, lõpetavad nad enda eest hoolitsemise. Sel juhul viib inimese tagasi sotsiaalsesse keskkonda ainult sugulaste ja sõprade abi.

Diagnostika

Depressiooni diagnoos "Mind "ründas" depressioon, mida ma peaksin tegema? on noorte seas laialt levinud küsimus. Jah, enamik inimesi suudab end depressiooniga juba samastada ja proovivad leida viise, kuidas sellest vabaneda. Kuid kas depressioon on tõesti depressioon? Selleks, et teada saada, kas inimene tõesti põeb depressiooni, on vaja läbida diagnostiline kursus. Haiguse diagnoos viiakse läbi kogenud arst, kes esimeste kaebuste korral alustab lihtsate küsimustega patsiendi meeleolu ja mõtete kohta. Edasi minnakse edasi testide juurde, mille põhjal saab arst

teadaolev pilt haigusest. Kui arst siiski paljastab depressioonikahtluse, viiakse patsiendi läbivaatamiseks läbi rida protseduure, mis võimaldavad välistada muud sarnased haigused. Niisiis, diagnostika sisaldab: Kontrollimist füüsiline seisund: kaal, pikkus, rõhk ja pulss. Laboratoorsed uuringud: kõrvalekallete tuvastamiseks on vaja annetada verd analüüsiks. Psühholoogiline uuring: visiit psühhoterapeudi juurde, kes räägib sümptomitest ja selgitab välja haiguse põhjuse. Samuti selgitab arst selle põhjal välja enesetapukalduvuse mõtete olemasolu, mis on oluline depressiooni diagnoosimisel. Pärast sobiva diagnoosi tegemist on vaja kohe alustada depressiooni ravi.

Kuidas depressioonist lahti saada?

Esimesed sammud depressiooni ravis

1. Lisateavet depressiooni ja selle ravi kohta leiate meie veebisaidilt. Vaadake, millised sümptomid teil on, lugege olemasolevaid meetodeid ravi, saate lugeda, mida võiksite oma arstiga arutada.
2. Võtke ühendust spetsialistiga - psühhoterapeudiga. See aitab teil kindlaks teha, kas teil on depressioon ja kuidas saate sellega toime tulla.
3. Rääkige sugulaste või sõpradega. Depressioon võib teid neist võõrandada. Lähedased inimesed saavad teid sel perioodil toetada ja aidata teil leida haigusele spetsialisti. Sa ei pea depressiooniga üksi olema. Pärast lähedastega rääkimist tunnete end paremini.

Spetsialisti poole pöördumine

Depressioon moonutab inimese ettekujutust elust ning võib tekitada häbi, hirmu ja süütunnet, et inimene selle all kannatab. Paljud inimesed kannatavad vaikselt depressiooni all. Mõned häbenevad või kardavad oma tundeid tunnistada; teised petavad end sümptomeid pisendades, haiguse ravi viibib.

Pidage meeles, et üks depressiooni ilmingutest on lootusetuse tunne. Teil võib olla raske uskuda, et miski võib teid aidata, kuid enamikul juhtudel on depressioon ravitav.

Kui olete rääkinud, mis teiega toimub, võite küsida psühhoterapeudilt:

• "Kas sa arvad, et mul on depressioon?" (Lõppude lõpuks, isegi kui teil on mõni ülalkirjeldatud sümptomitest, saab täpse diagnoosi panna ainult arst)
• Mis teie arvates põhjustab depressiooni?
• Mida tuleks teha, et depressioonist lahti saada?
• Kas ma pean konsulteerima teiste spetsialistidega? (Depressiooni seostatakse sageli neuroloogiline patoloogia) Kui jah, kas saaksite kedagi soovitada?
• Kas ma pean võtma puhkuse, vabastama osa oma kohustustest, muutma kuidagi oma elustiili?
• Kui kaua võib depressioon kesta?
• Millised on tagajärjed, kui te kohe ravi ei alusta?
• Milline on eelistatud ravimeetod? ravimteraapia, psühhoteraapia või nende kombinatsioon (kombinatsiooniteraapia)?

Mida veel saate teha, et depressioonist vabaneda?

1. Ära võta tähtsaid otsuseid. Depressioon võib takistada teadliku otsuse tegemist, sest depressioonis tajub inimene ennast ja ümbritsevat maailma erapoolikusena.
2. Püüdke vältida stressi. Depressiooni all kannatavale inimesele võib ka väike koormus tunduda raske koormana. Ärge pingutage üle isegi siis, kui tunnete, et teil on jõudu - see võib põhjustada seisundi halvenemist.
3. Hoolitse oma keha eest. Depressioonis kaotab inimene sageli füüsilised jõud tunneb end kurnatuna. Kui tunned, et sul on füüsilist jõudu – anna oma kehale veidi füüsilist tegevust, aga ära pinguta üle – hakka veidi kõndima või hoolitse lillede eest.
4. Söö regulaarselt ja naudi. Kui teil on isu - ärge keelake endale maitsvat toitu. See aitab teil elu maitse tagasi tuua. Kui depressioon on nõrgenenud immuunsus, proovige süüa rohkem vitamiine.
5. Vältige negatiivseid mõtteid. Kui saad negatiivne mõte- proovige mõelda millelegi meeldivale, hajutage tähelepanu mõne tegevusega - tehke tass teed, kuulake raadiot või helistage sõbrale.
6. Suhelge sõprade ja sugulastega, isegi ületades ennast. Teie lähedased võivad olla toe allikaks. Nad võivad aidata teil teha otsuseid või lahendada probleeme, millega kardate hakkama saada, aidata majapidamistöödes.
7. Andke oma terapeudile julgelt teada kõigist muredest või muutustest oma enesetundes. Arst aitab iga probleemiga toime tulla, kui ta sellest teab.
8. Ärge võtke alkoholi ja narkootikume - need võivad provotseerida seisundi halvenemist. Püüdke unerohtu mitte kuritarvitada

Rääkige oma lähedastega sellest, mis teid häirib – nemad on teile toeks.