Kliiniliste uuringute üld- ja erimeetodid. Loomade hingamiselundite uurimine

Tunni eesmärk. Omandada loomade uurimise üldisi meetodeid: uurimine, palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon; valdab termomeetria tehnikat; tutvuda spetsiaalsete uurimismeetoditega.

Uurimisobjektid ja -seadmed. Hobused, lehmad, koerad.

Löökvasarad, plessimeetrid, fonendoskoobid, stetoskoobid, linad või rätikud auskultatsiooniks, termomeetrid.

Tavalised kliinilise läbivaatuse meetodid hõlmavad kontrolli, palpatsiooni, löökpilli, auskultatsiooni ja termomeetriat. Nende uurimismeetodite omandamine on üks peamisi tingimusi, mis võimaldavad spetsialistil patoloogiat tuvastada. Enamikul juhtudel on diagnoosi selgitamiseks lisaks üldistele meetoditele vaja lisaks rakendada spetsiaalseid uurimismeetodeid: instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid.

Ülevaatus (alates lat. ülevaatus- läbivaatus, ülevaatus). See on kõige lihtsam ja taskukohasem meetod looma uurimiseks. Ülevaatus viiakse eelistatavalt läbi loomulikus valguses (päevavalguses) või heas kunstvalguses. Kontrolli saab teha palja silmaga või spetsiaalsete instrumentide abil. Loomale tehakse esmalt üldine ja seejärel kohalik läbivaatus. Üldine ülevaatus. See hõlmab looma kogu keha uurimist, olenemata haigusprotsessi võimalikust lokaliseerimisest. Samal ajal on võimalik teha järeldusi keha asendi kohta ruumis, rasvumise, kehaehituse, naha ja juuste seisundi, pindmiselt paiknevate kahjustuste, looduslike avade eritumise, silmade seisundi kohta, tuvastada erutus, depressioon või muud nähud, mis on iseloomulikud keha organite ja süsteemide funktsioonide rikkumisele.

Kohalik ülevaatus. See on looma üldisel läbivaatusel leitud vigastuste või kehapiirkondade uurimine, kus haigusprotsess on peamiselt lokaalne.

Lokaalse uuringu võib jagada väliseks, kui uuritakse looma keha välimisi osi, ja sisemiseks, kui mitte keha pinnal, vaid sügavuses paiknevad alad, nagu kõri, neeluõõs jne. kuuluvad läbivaatusele.

Uuringus saab kasutada erinevaid instrumente, sh valgusallikatega varustatud. Instrumentide abil saab uurida: suu- ja ninaõõnesid, neelu, kõri, tuppe, pärasoole, põit jne.

Palpatsioon (alates lat. .palpatio- tunne). Meetod, milles kobamist rakendatakse, s.o. kompimismeele põhjal. Palpatsioonimeetod võimaldab teil määrata keha organite ja kudede füüsilist seisundit.

Palpeerimine toimub sõrmeotstega (patjadega), loomale valu tekitamata. Mõnel juhul võib palpatsiooni teha rusika, käe, käeseljaga.

Palpatsioon jaguneb pindmiseks ja sügavaks.

Pindmine palpatsioon viiakse läbi peopesa või sõrmeotste asetamisega uuritavale kohale, õrnalt vajutades ja libistades üle uuritava ala. See meetod võimaldab teil uurida nahka, nahaalust kude, lümfisõlmi, pindmisi veresooni, kõõluseid, lihaseid, liigeseid jne. Palpatsiooniga saab määrata lokaalset temperatuuri, valulikkust, moodustise konfiguratsiooni ja suurust, konsistentsi, pinna olemust jne.

Palpeerimine peaks alati algama terve kehapiirkonnaga, liikudes järk-järgult kahjustatud piirkonda. Sõrmede või peopesade liigutused peaksid olema siledad, pehmed, mitte tekitama loomale täiendavat valu.

Sügavpalpatsioon on meetod, mille abil uuritakse sügavalt paiknevaid elundeid ja koldeid. Sügava palpatsiooni sortide hulka kuuluvad: läbitungiv; bimanuaal; tõmblev (hääletus).

Läbiviimisel läbitungiv palpatsioon rusika või vertikaalselt asetatud sõrmedega rakendatakse järk-järgult, kuid tugevat survet läbi kõhuseina, mis ulatub uuritava elundini ja määrab selle füüsilise seisundi. Sel viisil uuritakse armi, abomasumit.

Bimanuaalne palpatsioon(palpatsioon kahe käega) tehakse väikeloomade maos. Meetod seisneb samaaegses, järkjärgulises surumises mõlema käega mõlemal pool kõhuseina. Uurimine toimub looma selja taga seistes. Bimanuaalset palpatsiooni kasutatakse ka neelu uurimisel, eriti suurtel loomadel.

Kui kahtlustate kõhuõõnes vedeliku, kasvajate või suurenenud organi olemasolu, kandke tõmblev (hääletus) palpatsioon. Tõmbuva palpatsiooni korral viiakse uuringud läbi sõrmede või rusika tõmblevate liigutustega. Palpatsioonitehnika on järgmine: tuuakse sõrmed või rusikas kõhuõõne seina külge ja tehakse tõuge, samal ajal kui tõuke lõpus ei võeta kätt kõhuseinalt ära (see on eriti oluline, kui esineb astsiit kahtlustatav), kasvaja või laienenud organi olemasolul puutub käsi kohe kokku selle organi või kasvajaga ning vedeliku olemasolul ei tunneta kõhuseina läbisurumist kohe, vaid mõne aja möödudes ( vedelik, mis tõuke ajal tagasi põrkas).

Sügav sisemine palpatsioon võimaldab diagnoosida kehapinnast kaugel asuvates õõnsustes paiknevate elundite seisundit (neelu, vaagna- ja kõhuõõne organid).

Vaagna- ja kõhuõõnde elundite uurimine läbi pärasoole seina nimetatakse rektaalne uuring. Suurtel loomadel tehakse rektaalne uuring pärakusse sisestatud käega, väikeloomadel on aga võimalik parimal juhul vaagnaõõne organeid uurida, kuna seda tehakse sõrmega.

Löökpillid (alates lat. löökpillid- koputamine). Meetod põhineb iga koe või organi võimel anda löökpillide ajal iseloomulikku heli. Olenevalt elundi füüsilisest seisundist võib see heli muutuda ning muutunud heli iseloomu järgi hinnatakse üht või teist keha organite ja kudede seisundit.

Löökriistad on kõige parem teha siseruumides, et mitte segada kõrvalist müra. Eristada otsest ja keskpärast löökpilli.

Otsene löökpillid seisnevad selles, et löögid õppekohale antakse otse sõrme või haamriga. Lõualuu ja eesmised siinused allutatakse otsesele löökpillile. Teistes kehapiirkondades on otselöökriistad ebaefektiivsed, kuna helide ilmumise tingimused on tühised.

Otsesed löökpillid, mida tehakse sõrmega, nimetatakse digitaalseks ja seda tehakse löökpillivasara abil - instrumentaalselt.

Keskpäraste löökpillide puhul ei anta löögid uuringukohta otse nahale, vaid läbi sõrme (digitaal) või plessimeetri (instrumentaal).

Löögimeetodi järgi eristatakse topograafilist ja uurimuslikku löökpilli. Kui pärast lööki jääb sõrm või vasar sõrmele või plessimeetrile veidi edasi, nimetatakse seda meetodit topograafiliseks ja seda kasutatakse elundi või patoloogilise fookuse piiride määramiseks. Haamri või sõrme viivituseta tõmblevaid löökpille nimetatakse staccato'ks ja seda kasutatakse elundi või fookuse uurimiseks.

Digitaalsed löökriistad on eriti väärtuslikud väikeloomade (koerad, kassid, väikeveised, küülikud, linnud, vasikad, varsad, põrsad, lahjad täiskasvanud sead) uurimisel. Suurloomade uurimisel ei ole digitaalsed löökriistad kuigi informatiivsed, kuid pillide puudumisel (plessimeeter ja vasar) seda saab kasutada.

Digitaalsed löökpillid viiakse läbi, surudes ühe käe keskmise sõrme õppekohale ja andes teise käe keskmise sõrmega lühikesi paarislööke, mis on sellega risti.

Instrumentaallöökpillide puhul kasutatakse pille - plessimeetrit ja löökhaamrit. Need võivad olla erineva kuju, massi ja jõudluse poolest (joonis 1.12).

Riis. 1.12. Erinevat liiki loomade löökpillid: a- löökvasarad; b- plessimeetrid

Haamer võetakse pöidla ja nimetissõrmega ning käepide surutakse ülejäänud sõrmedega peopesale. Käsi on randmeliigesest kõverdatud.

Kõige mugavam on kasutada kitsa tööplatvormiga plesimeetreid ning malleuse suurus sõltub looma suurusest. Suurte loomade uurimiseks eelistatakse suuri haamreid, väikeste loomade jaoks - väikseid.

Instrumentaalsete löökpillide läbiviimisel surutakse plessimeeter uurimiskohas tihedalt vastu nahka (näiteks kui tegemist on rindkere seinaga, siis rangelt roietevahelistes ruumides) ja sellele tehakse paarislöögid löökhaamriga koos löökriistaga. väike vahe ja alati sama tugevusega. Löögid peavad olema suunatud plessimeetriga risti. Plessimeetrit tuleks löökpillide ajal liigutada ühe sammu võrra. Väikeste või ebarahuldava rasvasusega loomade uurimisel peaksid löögid olema nõrgemad. Elundi piiride või patoloogilise fookuse määramisel kasutatakse sama tugevusega löökpille. Siiski tuleb meeles pidada, et löökpillimeetodil saab uurida looma elundeid kuni 7 cm sügavuselt kehapinnast, s.o. sügavamal paiknevad elundid ja nende osad, samuti kahjustused on löökpilliuuringule kättesaamatud.

Löökpillide läbiviimisel tuleb järgida järgmisi tingimusi: vaikus, uurija (arsti) kõrv peab olema löögikohaga samal tasemel, pessimeetri löögijõud ja rõhk kogu löökpilli ajal peavad olema ühesugused, loom on soovitatav paigutada mitte lähemale kui 1 m, et vältida seinast kostuva heli resoneerimist.

Löökpillid määrab elundi ja fookuse piirid, mis võimaldab määrata nende suurust, samuti tuvastada muutusi elundite füüsikalistes omadustes.

Auskultatsioon (alates lat. auskultatsioon- kuulamine). Auskultatsiooni abil saate kuulata helisid, mis tekivad looma organites ja kehaõõnsustes.

Eristada vahetut auskultatsiooni, kui üht või teist organit kuuldakse kõrvaga ilma instrumentideta, ja keskpärast, kui orelit kasutatakse instrumentidega (fonendoskoop, stetoskoop, stetofonendoskoop) (joon. 1.13).

Riis. 1.13.

• 1 - pelota; 2 - fonendoskoobi juht; 3 - piloodihoidja;
• 4 - painduv helikanal; 5 - peapael; 6 - membraan; 7 - stetoskoobi sarv; # - fonendoskoobi peakate

Otsene auskultatsioon viiakse läbi järgmiselt: kõrv kantakse läbi lina või rätiku (hügieeniline tarvik) looma kehapinnale vastavalt kuulmist vajavate organite topograafiale. Meetodi eeliseks on see, et seda saab teostada mis tahes tingimustes; elundite tekitatavad helid ei ole moonutatud; võimaldab teil koguda helisid suhteliselt suurelt kehapinnalt (kuigi see võimalus on mõnel juhul puudus, kuna see raskendab heli allika täpset määramist).

Otsene auskultatsioon on leidnud laialdast rakendust veterinaarpraktikas, eriti suurte ja rahulike loomade uurimisel.

Keskpärane auskultatsioon viiakse läbi stetoskoopide, fonendoskoopide, stetofonendoskoopide abil. See võimaldab teil kuulata helisid piiratud alalt kui otsese auskultatsiooniga. Stetoskoope kasutatakse üksikute komponentide kuulamiseks - südamehääled (näiteks defektidega) jne.

Koonusekujulise pikenduse kitsas ots asetatakse õppekohale ja kõrv asetatakse laiale otsale, käsi võetakse stetoskoobilt ära.

Kui auskultatsioon viiakse läbi membraaniga fonendoskoobiga, on vaja see tihedalt suruda vastu looma keha, et välistada membraani hõõrdumine looma karvapiiri vastu, mis võib peamistesse, mis tulevad uuritav orel. Seda tuleks eriti meeles pidada südame klapiaparaadi uurimisel.

Termomeetria. See on kohustuslik loomuuringute meetod, mida tehakse looma vastuvõtmisel, olenemata uuringu eesmärkidest.

Termomeetria on väga oluline kliiniliste uuringute meetod, kuna enamik haigusi, eriti nakkushaigused, avalduvad algselt just kehatemperatuuri muutuses.

Kehatemperatuuri mõõtmiseks võite kasutada erinevaid termomeetreid (elavhõbe, elektrooniline). Enne kasutamist tuleb kontrollida iga termomeetri õiget näitu. Selleks lastakse testitav termomeeter testitud kontrolltermomeetriga veega anumasse, 10 minuti pärast eemaldatakse need ning võrreldakse testitud ja kontrolltermomeetri näitu. Vale näiduga termomeeter visatakse ära.

Looma sisemist kehatemperatuuri mõõdetakse pärakuõõnes. Enne termomeetri kasutuselevõttu kontrollitakse näidud, desinfitseeritakse, määritakse vaseliini või vaseliiniõliga. Loom on eelnevalt fikseeritud, saba tõstetakse üles ja termomeeter sisestatakse pöörlevate liigutustega pärasoolde, andes sellele kaldu asendi, nii et termomeetri ots puutub kokku limaskestaga, misjärel see kinnitatakse saba külge. sabakoti, klambri või lintidega.

Lindude kehatemperatuuri mõõtmiseks kasutatakse spetsiaalset "lindude termomeetrit", mille temperatuurinäidiku skaala on mõeldud loomadest suuremate digitaalsete väärtuste jaoks.

Kehatemperatuuri tuleb mõõta nii looma esmasel vastuvõtul kui ka kõikidel järgnevatel uuringutel.

Juhtudel, kui kehatemperatuuri pärasooles ei ole võimalik uurida, sisestatakse termomeeter tuppe, pidades meeles, et temperatuur tupes on 0,3-0,5 °C kõrgem kui rektaalne temperatuur.

Spetsiaalsed uurimismeetodid. Spetsiaalsete meetodite hulka kuuluvad: laborites (laboratooriumis) läbiviidud uuringud, mis viiakse läbi spetsiaalsete tööriistade ja seadmete abil (instrumentaal). Laboratoorsed uuringud viiakse läbi kehavedelike ja kudedega. Instrumentaaluuringutest elektrokardiograafia (EKG), südame ultraheliuuring (EchoCG), röntgendiagnostika, ultraheliuuring (ultraheli), endoskoopia (palju liike), magnetresonantstomograafia (MRI), kompuutertomograafia (CT) jne. tehakse kõige sagedamini.

Spetsiaalsed meetodid mis tahes vajalikus kombinatsioonis on täiendavad uurimismeetodid ja võimaldavad teil diagnoosi selgitada.

Spetsiaalseid uurimismeetodeid kirjeldatakse selle töötoa vastavates peatükkides.

2. osa

Järeldus

Laboratoorsed uuringud

Endokriinsüsteemi uurimine

Lihas-skeleti süsteem

Jäsemete asetus on anatoomiliselt õige, x-kujuline, tünnikujuline, tihe; üks või mõlemad rindkere vaagnajäsemed on laotatud, tagasi, ettepoole toodud, keha alla toodud, poolkõverdatud, raskusest kinni hoidmine, sagedane jalalt jalale astumine.

Lonkas - kaldus, rippuv jäseme ja segatud - nõrk, mõõdukas ja tugev.

Liikumine – vaba, ettevaatlik, ühendatud kõnnak. Kui loom liigub, määratakse (küljelt vaadatuna) võimalik sammu pikendamine või lühendamine, jäsemete pöörlemine sissepoole, väljapoole,

liigeste tugev või ebapiisav painutamine, rindkere jäsemete kõrge tõus (kuke liigutus, tugiliigutus).

Sõrgade olek - toetub puhke- ja liikumises tervele kabjale, varbale, "kandadele"; korolla seisund - paistetus, süvenemine, sarve eraldumine, luukasvud, haavandid, haavad. Pind on sile, kare, koorikuline, rõngastatud, pragude, kortsudega; kabja kuju - tavaline, kaldus, kokkusurutud, kõver; sarv - tihe, habras, lõtv, kinnikasvanud; valutundlikkus - loomulik, suurenenud, vähenenud.

Tallad, nende kuju (lamedad, kumerad, sarvede eraldumine, fistulid), puru sümmeetria, turse olemasolu.

Kõõluste-ligamentoosse aparaadi seisund - turse, terviklikkuse, temperatuuri, valulikkuse rikkumine. Luustik on ühtlane, sile, kare, konarlik, deformeerunud, luumurdude olemasolu, pehmenemine (täpsustage, kus täpselt), selgroolülide resorptsioon: üks, kaks või enam; luude valulikkus - jäsemed, üldine.

Kilpnäärme uurimise ja palpeerimisega määratakse kindlaks asukoht, suurus, kuju, suurenemise aste, konsistents, olemasolu (tihendid, sõlmed, valulikkus, lokaalne temperatuur, naha liikuvus üle näärme; füüsilise arengu vastavus vanusele, olemasolu akromegaalia, infantilism, nümfomaania ja välised nähud, mis viitavad endokriinsüsteemi häiretele.

Viia läbi vere, uriini ja väljaheidete laboriuuring. Analüüsige saadud andmeid.

Veres määratakse hemoglobiinisisaldus, erütrotsüütide arv, leukotsüüdid, ESR, arvutatakse leukotsüütide valem. Määrake uriini ja väljaheidete füüsikalis-keemilised omadused, uurige setet.

Tuginedes väljakujunenud sümptomitele ja juhtivatele patognoomilistele tunnustele, koostab õpilane epikriisi (Epicrisis) - lühikese meditsiinilise arvamuse, kus ta märgib konkreetse haiguse, analüüsib vaadeldud juhtumit. Epikriisis peaksid kajastuma järgmised küsimused: diagnoos ja selle põhjendus, etioloogia ja patogenees.

Kui leitakse 1 -2 sümptomit, mis ei iseloomusta ühtegi haigust, seejärel selgitab õpilane iga tunnuse või sümptomi päritolu ning seejärel teeb järelduse looma tervise kohta.

Kursusetöö selles osas kirjeldatakse looma uurimise meetodeid. Levinud uurimismeetodid hõlmavad kontrolli, palpatsiooni, löökpilli, auskultatsiooni ja termomeetriat. Neid meetodeid kasutatakse iga looma uurimisel, mille järel saab arst otsustada, milliseid lisameetodeid tuleks haiguse äratundmiseks kasutada.

Ülevaatus. Märkida, millise valguse all uuring tehti, milliseid elundeid ja kudesid uuriti, kus uurija viibis, uuris teatud piirkonda jne.

Ülevaatust on kõige parem teha päevasel ajal loomuliku valguse käes, kuna kunstlik valgus tekitab vähem valgustust, eriti keha alumistes osades. Alustage peast, seejärel uurige kaela, rindkere, kõhtu, kehatüve vaagnaosa ja jäsemeid. Ülevaatus toimub vaheldumisi paremal ja vasakul küljel, samuti ees ja taga.

Kontrollimine võib olla grupiline ja individuaalne. Individuaalsel läbivaatusel esmalt üld-, seejärel kohalik, t.e. haigusprotsessi piirkonna uurimine.

Uuring annab aimu habitusest, limaskestade seisundist, karvapiirist ja nahast, looma käitumisest jne.

Palpatsioon. Kirjeldage, millist organit, kus ja kuidas palpeeriti. Palpatsioon põhineb kompimismeeltel ja stereomeetrial. Seda kasutatakse kudede ja elundite füüsikaliste omaduste (suurus, kuju, konsistents, temperatuur jne), nendevaheliste topograafiliste seoste uurimiseks, samuti käegakatsutava värisemise tuvastamiseks.

Palpeerimisel tuleb järgida üldreegleid, mis taanduvad sellele, et palpatsioon ise ei tekitaks loomale valu ega meenutaks kõditamist.

Palpatsioon viiakse läbi käte kergete ja libisevate liigutustega, alustades tervetest piirkondadest ja liikudes seejärel järk-järgult kahjustatud piirkondadesse, võrreldes nende piirkondade uurimise tulemusi sümmeetrilistes piirkondades saadud andmetega.

Eristage pindmist ja sügavat palpatsiooni. Pindmine palpatsioon viiakse läbi ühe või mõlema peopesaga, mis on vabalt asetatud, katsudes piirkonda peaaegu ilma surveta. Uurige nahka, nahaalust kudet, lihaseid, südameimpulssi, rindkere liigutusi, verd ja lümfisoont. Üks pindmise palpatsiooni liike on kudede silitamine, samal ajal kui käsi libiseb sujuvalt üle uuritava piirkonna. Silitamist tehakse luude, liigeste kuju määramiseks, luumurdude diagnoosimiseks, ribide "helmeste" tuvastamiseks jne.

Kõhu- ja vaagnaõõnes asuvate siseorganite uurimiseks kasutatakse sügavat palpatsiooni. Selle abil saate hinnata elundite füüsilisi omadusi (suurus, kuju, tekstuur), nende asukohta, valu. Valu astme kindlakstegemiseks viiakse palpatsioon läbi järk-järgult ja suureneva rõhuga, kuni loom reageerib. Sõltuvalt rakendatud jõust hinnatakse valu raskust, normi ja patoloogiat.

Palpatsioon võib olla välimine ja sisemine. Sügav välispalpatsioon on siseorganite uurimine läbi kõhuseina. Selle sortide hulka kuuluvad läbitungiv, bimanuaalne, tõmblev ja libisev.

Sügaval kõhu- ja vaagnaõõnes asuvate väikeloomade elundite uurimiseks kasutatakse libisevat palpatsiooni. Sõrmeotsad tungivad sügavamale järk-järgult, iga hingetõmbega tekkiva lihaskihi lõdvestuse käigus ning piisavale sügavusele jõudes libisevad, tunnetades järjekindlalt uuritavat piirkonda.

Tungiv palpatsioon viiakse läbi vertikaalselt asetatud sõrmedega, suurendades järk-järgult survet piiratud alal. Seda kasutatakse valupunktide määramiseks, peamiselt kõhuõõnes. Seda saab teha ka rusikaga, et määrata veistel armi täitumise aste, võrgusilma valutundlikkus.

Bimanuaalset palpatsiooni (palpatsioon mõlema käega) kasutatakse neelu, kõri, hingetoru ja piimanäärme uurimiseks. Väikestel loomadel on tänu kõhuseinte pehmusele ja liikuvusele võimalik haarata elundit mõlemalt poolt ja uurida selle omadusi. Kahe käega saab haarata raseda emakast, põiest, soolestikku, neerust, kasvajast ning määrata suurust, valu, kuju, konsistentsi ja liikuvust.

Palpatsiooni kasutatakse vedeliku kogunemise tuvastamiseks kõhuõõnde, maksa, põrna suurenemise, suurte kasvajate tuvastamiseks kõhuõõnes, lehmade tiinuse määramiseks.

Suurtel loomadel viiakse läbi pärasoole seina sügav sisemine palpatsioon, et saada andmeid kõhu- ja vaagnaelundite seisundi kohta.

Löökpillid on uurimismeetod, mida viiakse läbi löökpillide abil ükskõik millisele kehaosale. Märkige löökpillide meetod, mis eesmärgil, kus ja kuidas seda tehti.

Löökpillid võimaldavad määrata oreli piire ja seeläbi määrata selle suurust ja löökpilliheli kvaliteeti, mille olemus teeb järelduse oreli füüsilise seisundi kohta.

Löökpillidel saadavaid helisid eristatakse tugevuse (valjuduse), kestuse, kõrguse ja varjundi (tämbri) järgi. Tihedad elundid (maks, neerud, süda), efusiooni kogunemine seroossetesse õõnsustesse annavad väikese amplituudiga heli - vaikne. Valju heli võib saada õhku sisaldavate elundite ja õõnsuste (kopsud, armid) löömisel.

Löökpillide heli kestus sõltub koe tihedusest ja pingest. Mida suurem on amplituudi väärtus, seda pikem on heli. Kui kopsu löökpillide ajal kostab suure amplituudiga vali heli, on selle kestus märkimisväärne. Kui löökpillid üle tiheda oreli, on heli vaikne, väiksema amplituudi ja kestusega.

Löökpillid on keskpärased ja vahetud.

Otsene löökpillid viiakse läbi 1-2 (indeks-, keskmise) sõrme otsaga, mis on painutatud teises falanksis. Tehke lühikesed tõmblused otse uuritava piirkonna nahapinnale. See tekitab suhteliselt nõrku ja hägusaid helisid. Seda tüüpi löökriistu kasutatakse ülalõua- ja eesmise siinuse uurimiseks.

Keskpäraste löökpillide puhul tehakse löögid mitte naha pinnale, vaid sellele surutud sõrmele või plessimeetrile (digitaalne ja instrumentaalne).

Instrumentaallöökriistad on suurte loomade uurimiseks mugavamad, seda tehakse plessimeetri ja löökhaamriga. Vasaku käe sõrmedest hoitud plessimeeter surutakse vastu uuritavat kehaosa ja lüüakse löökhaamriga, mida hoitakse parema käe pöidla ja nimetissõrmega nii, et käepidet saaks kergelt liigutatav ja löögid rakendatakse tänu harja liikumisele. Löögid peaksid olema lühikesed, tõmblevad, need tuleks teha plessimeetri pinnaga risti. Nad löövad kaks lööki üksteise järel, mille järel nad teevad väikese pausi, siis jälle kaks lööki ja jälle pausi. Samas kohas tehakse 1-2 paari lööke.

Löökpillide helide tugevus varieerub sõltuvalt löökpillide eesmärgist ja rindkere või kõhuseina paksusest. Löökpillid on sügavad (tugevad) ja pindmised (nõrgad).

Täitmistehnika järgi eristatakse staccato ja legato löökpille. Staccatot iseloomustavad tõmblevad, lühikesed, kuid tugevad haamrilöögid. Seda tüüpi löökpillid kasutatakse elundite patoloogiliste muutuste tuvastamiseks. Legato löökpillid viiakse läbi aeglaste käeliigutustega, plessimeetri löökhaamri viivitusega. Seda kasutatakse topograafilisteks uuringuteks.

Auskultatsioon - helide kuulamine, mis tekivad töötavates elundites (süda, kopsud, sooled), samuti õõnsustes (rindkere, kõhuõõne). Nad märgivad, millist orelit, kus ja kuidas kuulati.

Helid eristatakse tugevuse, kestuse ja kõrguse järgi. Auskultatsiooni on kahte tüüpi: otsene ja keskpärane. Otsese auskultatsiooni jaoks kinnitatakse kõrv tihedalt looma kehale. Auskulteeritud kehaosa kaetakse hügieenilistel eesmärkidel lina või rätikuga, samuti helide kõrvaldamiseks, mis tekivad, kui arsti kõrvaklapp puudutab looma kasukat. Otsese auskultatsiooni korral heli ei nõrgene ega muuda selle omadusi. Kõrva lai pind võimaldab teil koguda helisid suurelt rinnapinnalt, mis kiirendab oluliselt uurimist. Otsese auskultatsiooniga on kõrvalmõjusid (villa hõõrdumise heli) lihtsam kõrvaldada.

Keskpärane auskultatsioon on uurimismeetod, milles kasutatakse stetoskoope ja fonendoskoope. See on hügieenilisem ja võimaldab isoleerida helid piiratud aladelt. Stetoskoop (kreeka keelest stethos - rind, skopeo - välimus) võib olla kindel ja painduv.

Tahke stetoskoop on elastne toru, mille otstes on lehtrikujuline pikendus: kitsam pikendus - looma nahale paigaldamiseks, laiem - kõrva külge kinnitamiseks. Naha akustilised omadused muutuvad survega: rõhu suurenemisega kanduvad paremini edasi kõrgsageduslikud helid, tugeva surve korral on kudede vibratsioon pärsitud. Kuulamisel ei tohi stetoskoopi tugevasti vastu nahka suruda, muidu nõrgeneb vibratsioon.

Paindlik stetoskoop koosneb kuuldava kehaosa külge kinnitatud pesaga torust ja selle kõrvaoliivide abil uurija kõrvadega ühendavatest kummitorudest. See stetoskoop on küll mugav uurimiseks, kuid muudab helide omadusi, kuna torud juhivad madalaid helisid paremini kui kõrgeid ja läbivad kõrvalisi helisid, mis muudavad heli olemust.

Fonendoskoop on instrument, mis võimendab heli läbi membraani ja resoneeriva kambri. Pelotoomiga fonendoskoop suudab tabada väikeselt alalt tekkivaid helisid, mis on oluline südamekahinate diferentsiaaldiagnostikas, aga ka väikeloomade uurimisel. Painduvat stetoskoopi ja fonendoskoopi ühendav stetoskoop peegeldab heli, vibreerides membraani ja kummitorude seinu.

Loomadiagnostika on veterinaarmeditsiini peamine kliiniline distsipliin, mis pakub tavapärastel ainetel põhinevat alusmaterjali eriala edasiseks õppimiseks. Teadusena käsitleb kliiniline diagnostika laborianalüüsi meetodeid, haige looma instrumentaalset uurimist.

Kliinilises diagnostikas on tavaks eristada kolme peamist osa:

• sündroomid ja diagnoosi alused;
• loomade uurimismeetodid;
• meditsiinilise mõtlemise ja veterinaaria deontoloogia tunnused.

Veterinaareetika ja deontoloogia

Deontoloogia reguleerib suures osas veterinaararsti professionaalset käitumist. See teadus hõlmab:

• veterinaartöö põhimõtted, mille eesmärk on suurendada ravitoimet ja minimeerida tüsistusi;
• veterinaaria eetika - spetsialistide, klientide ja muude tööobjektide ja subjektide vahelise suhtluse põhimõtted.

Diagnostika alused ja loomauuringute üldmeetodid

• ülevaatus- üldise seisundi visuaalne tajumine;
• löökpillid- keha uurimine heli iseloomulike muutuste järgi koputamisel;
• palpatsioon- puutemeele ja stereomeetria abil teostatav diagnostika;
• auskultatsioon- siseorganite ja õõnsuste helide kuulamine;
• termomeetria- looma kehatemperatuuri määramine.

Lisaks termomeetriale on kõik need meetodid seotud füüsilise ehk füüsikalisega. Nende põhjal koostatakse üldine pilt looma seisundist, samuti ilmnevad kliinilised muutused üksikutes elundites ja süsteemides. Omades üksikasjalikku kliinilist pilti, peaks veterinaararst alustama patoloogilise protsessi piirkonna põhjalikku uurimist, kasutades laboratoorseid, instrumentaalseid meetodeid või funktsionaalseid teste.

Iga looma uurimise meetod on suunatud tunnuse tuvastamisele sümptomid haigused, sümptomite kompleksid ja sündroomid kliinilise pildi koostamiseks - looma haigusnähtude kogum, võttes arvesse eriuuringuid.

Kogutud kliiniline pilt, anamneetilised andmed ja funktsionaalsete uuringute teave võimaldavad meil panna diagnoos- veterinaararuanne looma seisundi ja haiguse kohta.

Sümptomid, sündroomid ja diagnoosid on keeruka struktuuriga, millel on mitmetasandiline hierarhia ja suur nomenklatuuri alajaotuste loend. Esmapilgul keerukas struktuur on loogilise süsteemiga, mis võimaldab looma ravimisel kasutada erinevate uurimismeetodite kombinatsiooni.

Üksikute süsteemide ja elundite uurimine

Selles kliinilise diagnostika õppimise etapis tutvub veterinaaria üliõpilane elundisüsteemide kahjustuse iseloomulike sündroomidega. Siin uuritakse ka patoloogiate uurimise funktsionaalseid ja spetsiifilisi meetodeid.

Loomade laboratoorne diagnostika

Laboratoorsed uuringud aitavad hinnata looma üldist seisundit, samuti keskenduda konkreetsele patoloogilisele protsessile. Meditsiini areng võimaldab sellele uurimismeetodile suuresti tugineda, eriti haiguste ennetamise protsessis.

Laboratoorse diagnostika käigus tutvutakse:

• vere ja plasma uurimine;
• loomade uriini diagnostika;
• väljaheidete ning mao ja kõhunäärme sisu uurimine;
• patoloogiliste sekretsioonide uurimine.

Instrumentaalsed uuringud veterinaarmeditsiinis

Loomade instrumentaalne diagnostika võimaldab tuvastada paljude organite ja süsteemide patoloogilisi seisundeid, anda täpsemat teavet haiguse kohta ja jälgida ravi kulgu ajas.

Praktikas kasutavad veterinaararstid erinevaid instrumentaalse diagnostika meetodeid ja meetodeid:

• radiograafia;
• ultraheli protseduur;
• tomograafiline diagnostika.

Loomade kusepõis on allutatud paljudele patoloogiatele, millest kõige levinumad on: urolitiaas, põiepõletik, põie rebend ja kasvajad. Uuringu objektiivsuse ja informatiivsuse järgi on esikohal ultraheli diagnostika, mis võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid selle organi töös ja anatoomias.
Suu on suurepärane näitaja looma tervisest - paljude patoloogiate korral tekivad suuõõnes mitmesugused muutused - hüperemia, ülekatted, ebameeldiv lõhn, väljahingamine.

palavik(febris) on keha kaitsvate ja adaptiivsete reaktsioonide kompleks, mida iseloomustab termoregulatsiooni rikkumine, kehatemperatuuri tõus.
Palaviku tekkimine on tingitud pürogeenide mõjust kemoretseptoritele.

Lehma udar (uber) ehk piimanääre (mamma, glandula lactifera, masto) on keeruline näärmeorgan, mida esindavad näärmetest, piimakanalitest, tsisternidest, nibudest ja muudest osadest koosnevad veerandid.

Koduküülikute seas väga levinud haigus oneimerioos. Seda haigust põhjustab Eimeria perekonna algloomade rühm. Küülikutel on teada üle 15 liigi, meil on registreeritud 12 liiki. Tavaliselt nakatub korraga mitut tüüpi eimeriat.
Tsöliaakia enteropaatia on krooniline soolestiku malabsorptsioon, mis on seotud päriliku ülitundlikkusega gluteeni suhtes, mis esineb Iiri setteritel.

Ülduuring algab pärast registreerimist ja anamneesi kogumist. See hõlmab habituse, naha, lümfisõlmede, limaskestade määramist ja kehatemperatuuri mõõtmist.

Habituse definitsioon. Harjumuse all mõistame looma välimust uuringu ajal: keha asendit ruumis, tüsedust, kehaehitust, ülesehitust ja temperamenti.

Keha asend tervel loomal võib olla loomupäraselt püsti või loomulikult lamav, mõne haiguse puhul sundlamavas või püstises asendis. Sundasendit iseloomustab asjaolu, et loomad ei saa seda kiiresti vastavalt muutuvale olukorrale muuta. Seega märgitakse sundasendit teatud palavikuhaiguste korral, kui koerad-kassid lamavad nurgas kägaras ega tõuse karjumise peale ega tõuse.

Füüsise all mõista lihaste ja luude arenguastet. Selle hindamisel võetakse arvesse looma vanust ja tõugu. Eristage nõrka, keskmist ja tugevat kehaehitust.

Tugeva kehaehitusega loomadel on rindkere lai ja sügav, jalad tugevad, tugevad, ribid järsud, laiade roietevahedega.

Keskmise kehaehitusega on õla-, reie-, jäsemete lihased hästi väljendunud, selgroog tugev.

Nõrgale kehaehitusele on iseloomulik nõrk lihaste areng, õhuke ja pikk kael, kitsas rindkere ning pikad peenikesed jäsemed.

Koerte ja kasside rasvumine määratakse kontrolli ja palpatsiooniga. Lühikarvalistel loomadel määratakse rasvumine keha väliste vormide uurimisel, pikakarvalistel aga palpatsiooniga. Eristada head, rahuldavat ja mitterahuldavat rasvumist. Hea rasvumise korral on loomadel ümarad kehakontuurid, mitterahuldava rasvasusega - nurgelised, rahuldava - lihased on mõõdukalt arenenud, nahaaluse rasva ladestumine on palpeeritav sabajuures, põlvekortsudes.

loomade põhiseadus- see on keha anatoomiliste ja morfoloogiliste tunnuste kogum, mis põhinevad pärilikel ja omandatud omadustel, mis määravad nii selle funktsionaalsed kui ka reaktsioonivõimed keskkonnategurite mõjul. Põhiseadust on nelja tüüpi: kare, õrn, tihe ja lahtine. Tüüpide määratlemisel lähtutakse luustiku, lihaste, naha ja nahaaluse sidekoe arengust.

Temperamendi hindamisel pööratakse tähelepanu looma reaktsiooni kiirusele ja astmele välistele stiimulitele, jälgitakse koerte käitumist, silmade väljendust, liigutusi, kõrvu ja saba. Nendest teguritest lähtuvalt eristatakse loomi elava ja flegmaatilise temperamendiga. Elava temperamendiga koerad ja kassid reageerivad aktiivselt välistele stiimulitele, mängides kõrvade, sabaga, muutes oma pilgu väljendust ja peaasendit. Nende liigutused on kiired ja energilised. Kuid selliste loomade puhul tuleks järgida teatud ettevaatusabinõusid, kuna nad võivad olla agressiivsed. Flegmaatilise temperamendiga koerad ja kassid on passiivsed ja laisad.

Koerte ja kasside nahauuringud

Nahka uuritakse ülevaatuse ja palpatsiooniga, millega määratakse karvkatte seisukord, naha niiskus, lõhn, temperatuur ja elastsus. Pigmenteerimata piirkondade kontrollimisel tehakse kindlaks naha värvus, terviklikkus, kahjustuste olemus ja ka karvkatte seisukord (puhtus, läige, tihedus, tihedus ja ühtlus).

Palpatsiooniga määratakse naha temperatuur, niiskusesisaldus ja elastsus. Naha temperatuuri määramiseks palpeeritakse nina ja sabaots ning võrreldakse temperatuuriga rindkere külgpindadel. Naha niiskus määratakse peopesaga silitades looma erinevaid kehaosi. Epidermise soomuste eemaldamine samal ajal, rasvaste lademete puudumine sõrmedel näitab naha kuivust. Sõrmede märg pärast palpeerimist viitab higistamisele ja rasvase naastu olemasolu sõrmede purudel viitab mõõdukale nahaniiskusele. Selja naha elastsuse määramiseks kogutakse see voldiks, tõmmatakse ja seejärel vabastatakse, püüdes hoida juukseid sõrmede vahel. Tervetel loomadel toimub voldi sirgumine kohe. Elastsuse kadumisega või vähenemisega kaasneb selle protsessi hilinemine ja kui sõrmede vahele jääb karvakesi vähe või vähem kui 10, siis loetakse, et karv on nahas hästi hoitud.

Limaskestade uurimine. Koertel ja kassidel uuritakse sidekesta, nina ja suu limaskesta. Samal ajal pööratakse tähelepanu nende värvile, terviklikkusele, ülekatete, hemorraagiate ja sekretsiooni olemasolule.

Lihasööjatel on sidekesta kahvaturoosa, kuid loomade erutumisel muutub see roosakaspunaseks. Suuõõne limaskest on kahvaturoosa, väga sageli tumeda pigmentatsiooniga. Nina limaskesta uurimine on kitsaste ninaavade ja ninatiibade vähese liikuvuse tõttu raskendatud, seetõttu pöördutakse vajadusel rinoskoobi appi.

Konjunktiivi uurimiseks asetatakse ühe käe pöial ülemisele silmalaule, teine ​​aga alumisele silmalaule. Seejärel vajutage alumisele silmalaugule, tõmmates samal ajal ülemist silmalaugu üles. Alumise silmalau limaskesta uurimiseks surutakse ülemisele silmalaule ja alumine tõmmatakse alla.

Suuõõne limaskesta analüüsimisel uuritakse huuli, põski, igemeid, keelt ja kõvasuulae. Selleks avatakse koera suu kahe üla- ja alalõuale kihvade taha kantud paela abil või paneb koera omanik käe alalõua alla, katab selle, surudes sõrmed põskedele. Põsed surutakse purihammaste vahele, koer teeb suu lahti ega suuda seda sulgeda.

Koerte ja kasside kehatemperatuuri mõõtmine

Termomeetria on objektiivne uurimismeetod, mis hõlbustab haiguste diagnoosimist.

Mõõtke koerte ja kasside kehatemperatuuri maksimaalse elavhõbedatermomeetriga. Enne sissejuhatamist loksutatakse seda, hoides nimetissõrmega elavhõbedamahutit, seejärel määritakse see õli või vaseliiniga. Parim koht kehatemperatuuri mõõtmiseks on pärasool, kuhu termomeeter sisestatakse kerge pöörleva liigutusega, seejärel kinnitatakse see sabapulbi abil sabale. Selle protseduuri ajal hoitakse loomi peast kinni. Mõõtmisaeg - 8-10 minutit.

Koerte normaalne kehatemperatuur kõigub vahemikus 37,5-39,0 ° C ja sisse kassid 38-39,5 ° C. Tuleb meeles pidada, et see sõltub vanusest, soost, tõust ja välistemperatuurist. Kutsikate, kassipoegade, emaste ja kasside temperatuur on kõrgem kui täiskasvanutel ja isastel. Selle miinimumnäitajad märgitakse öö teisel poolel ja maksimumid õhtutundidel.

Koerte ja kasside vereringeelundite uurimine

Kardiovaskulaarsüsteemi uuritakse kontrolli, palpatsiooni, löökpillide ja auskultatsiooni teel.

Südame uuring. Lihasööjate süda asub 3. ja 7. ribi vahel, kusjuures 3/7 südamest asub paremal pool rindkeres. Eesmine piir kulgeb mööda 3. ribi eesmist serva, ülemine piir on 2-3 cm allpool abaluu-õlaliigese horisontaaljoont ja tagumine piir ulatub 7. ribini.

Loomade südame uuring alustada südamepiirkonna uurimise ja palpeerimisega, et määrata südameimpulss, mille piirkonna uurimisel on märgata rindkere võnkuvaid liigutusi. Palpatsiooniga uuritakse südameimpulssi looma seisvas asendis. Määrake selle rütm, tugevus, lokaliseerimine ja jaotus. Kõige intensiivsem südameimpulss on tunda rindkere alumise kolmandiku 5. roietevahelise ruumi piirkonnas. Paremal on see tunda nõrgemana ja on fikseeritud 4-5-ndas roietevahelises ruumis.

Elundi piiride kindlaksmääramiseks viiakse läbi südamepiirkonna löökpillid. Ülemine piir määratakse ankoonuse tagumise vertikaalse joonega. Löökriistad algavad abaluu servast ja viivad alla pulmonaalse (atümpanilise) heli üleminekuni tuhmiks. See joon on südame ülemine kliiniline piir. Tavaliselt on see õlaliigesest 1-2 cm allpool. Südame ülemise piiri all on südame absoluutse tuimuse piirkond. Tagumine piir määratakse mööda küünarluu tuberkuloosi ja makloki ühendavat joont, samal ajal kui plessimeeter viiakse järgmisse roietevahelisse ruumi järk-järgult üles ja tagasi, kuni heli läheb kopsu. Tavaliselt ulatub koerte südame tagumine piir 7. ribini. Lisaks lööb loom istuvas asendis ka rinnakuga kaetud südamepiirkonna osa.

Erinevate haiguste korral võib esineda südame piiride suurenemist, vähenemist ja nihkumist. Piiride suurenemist täheldatakse südame hüpertroofia, südamepiisu, perikardiidi, südame laienemise ja alveolaarse emfüseemi, pneumotooraksi vähenemise korral.

Südame auskultatsioon määrab toonide tugevuse ja selguse, sageduse ja rütmi, samuti müra olemasolu või puudumise. Auskultatsioon viiakse läbi 4-6-nda roietevahelise ruumi piirkonnas vasakul ja 4-6-l paremal. Lihasööjatel on toonid valjud, selged, tuleb meeles pidada, et neil on tavaliselt hingamisteede arütmia ja mõnikord ka embrüokardia, mida iseloomustavad sama tugevusega ja tämbriga südametoonid võrdsete pausidega. Südame defektide diagnoosimisel auskultatsiooni abil peaksite teadma parima kuuldavuse punkte. Selline punkt koerte bikuspidaalklapi jaoks on 5. roietevaheline ruum rindkere alumise kolmandiku keskel, aordi poolkuuklappide jaoks - 4. roietevaheline ruum õlavarreluu tuberkuloosist lähtuva horisontaaljoone all ja kopsuarter. vasakul 3. roietevahelises ruumis piki rinnaku ülemist serva. Parim koht parema AV-klapi kuulmiseks on rindkere kolmandiku alumises pooles asuv 3.-4.

Erinevate haiguste korral võib täheldada muutusi südame helides nende võimendamise, nõrgenemise, rõhutamise, südametoonide rütmi ja südametegevusega seotud müra kujul.

Loomade arteriaalse pulsi uurimine

Arteriaalset pulssi uuritakse palpeerimise teel pindmiselt paiknevate arterite 2-3 sõrme puruga, mille all on kindel alus. Pöörake tähelepanu pulsi sagedusele, rütmile ja kvaliteedile. Pulsi määramiseks uurige reiearterit kubemes, õlavarreluu mediaalsel pinnal küünarliigest kõrgemal asuvat õlavarreluu arterit või Achilleuse kõõluse ja sõrmede sügava painutaja vahel paiknevat õlavarreluu arterit vahetult kannaliigese kohal. Vastsündinud kutsikate puhul pulsisagedus minutis on 180-200. Täiskasvanud koertel- 70-120, kl kassid- 110-130. Pulsi kvaliteedi määramisel võetakse arvesse arterite täitumist, pulsilaine suurust, kuju, veresoone seina pinget. Sõltuvalt täidisest eristatakse täisimpulssi (veresoone läbimõõt täitmisperioodil on selle kahe seina paksus kaks korda suurem) ja tühja impulssi (arteri luumen on väiksem kui selle kahe seina paksus).

Pulsilaine suuruse järgi hinnatakse arteri veretäitumist ja veresooneseina toonust. Sõltuvalt suurusest eristatakse suurt pulssi, mida iseloomustab arterite hea täitumine, ja väikest pulssi, mille puhul arter on halvasti täidetud, selle laienemine peaaegu ei väljendu ja seda tunnevad sõrmed nõrkade põrutustena. .

Pulsi rütmi hinnatakse ajalise perioodilisuse ja selle faaside vaheldumise õigsuse järgi vastavalt südame rütmile. Selle põhjal on rütmilised ja arütmilised impulsid.

Koerte ja kasside hingamisteede uuringud

Hingamissüsteemi uuritakse uurimismeetodite, palpatsiooni, auskultatsiooni, löökpillide abil. Vajadusel kasutavad nad spetsiaalseid meetodeid: radiograafia, fluoroskoopia, fluorograafia, plegafoonia, rinograafia jne. Uuritakse ülemisi hingamisteid ja rindkere.

Ülemiste hingamisteede uurimine algab ninaavade uurimisega. Pöörake tähelepanu nina tiibade seisundile, väljahingatava õhu olemusele, ninavoolusele, uurige nina lisaõõnesid. Väljahingatava õhu uurimisel pööratakse tähelepanu selle lõhnale, mis mõne haiguse puhul võib olla mädane, magus jne. Ninavooluse olemasolul määratakse nende olemus (limased, seroossed, mädased, mädanevad jne), kogus (rohke, napp), sagedus (pidev või perioodiline), värvus, sümmeetria.

Adnexaalsete õõnsuste uuringud viiakse läbi kontrollimise, palpatsiooni ja löökpillide abil. Uurimisel tuvastatakse siinuste konfiguratsiooni muutus. Palpatsioon määrab ülalõua ja eesmise ninakõrvalurgete luude tundlikkuse ja pehmenemise. Siinuste löök tehakse löökhaamri tagumikuga ilma plessimeetrita. Samal ajal katavad nad looma silmad peopesaga küljelt, kust uuring läbi viiakse. Löökpillide abil määratakse heli iseloom, mille järgi hinnatakse eksudaadi olemasolu õõnsustes. Tervetel loomadel täituvad adneksiõõnsused õhuga ja löökpillide ajal on heli kastiline ning põletikuliste protsesside ajal (eritise olemasolu tõttu) muutub see tuhmiks ja tuhmiks.

Kõri ja hingetoru uuritakse kontrolli, palpatsiooni ja auskultatsiooni teel.

Uurimisel ilmneb nende elundite deformatsiooni olemasolu ja mahu muutus. Mõne haiguse korral leitakse kõris turset. Kõri eesmiste osade siseuuringut saab läbi viia suuõõne kaudu.

Kõri palpatsioon algab kaela alumisest osast, liigutades sõrmi ettepoole lõualuudevahelisse ruumi, katsudes kõri. Samal ajal määratakse selle valulikkus, temperatuur ja turse olemasolu.

Seejärel liigutatakse sõrmed kõrist alla, katsudes hingetoru, et teha kindlaks muutused selle terviklikkuses, tundlikkuses ja temperatuuris.

Kõri ja hingetoru auskultatsioon viiakse läbi fonendoskoobi abil. Tervetel koertel on kuulda sisse- ja väljahingamist, mida foneetiliselt taasesitatakse helina "x", mida nimetatakse kõri hingamishelideks. Hingetoru piirkonnas nimetatakse seda hingetoru hingamiseks.

Koerte ja kasside rindkere uurimine

Rindkere uurimine algab selle uurimisega, määrates kindlaks hingamisliigutuste kuju ja suuruse, tüübi, sageduse, tugevuse, sümmeetria ja rütmi. Tervete koerte ja kasside rindkere kuju on mõõdukalt ümar. Kopsude atelektaaside korral väheneb selle maht, muutub tasaseks ja emfüseemiga tünnikujuliseks.

Hingamine on segatüüpi rindkere, kuigi mõnel tõul on see valdavalt rind. Hingamissüsteemi ja sellega seotud elundite haigusega kaasneb hingamistüübi muutus. Segatüüpi hingamisega loomadel võib rindkere tüüp olla diafragma haiguse, rindkere vesitõve tagajärg; vigastuse või ribide murruga muutub hingamise tüüp kõhupiirkonnaks.

Hingamissageduse määrab hingetõmmete arv minutis. Koertel on see vahemikus 12-24 ja kassidel - 20-30. Hingamisliigutuste arv loetakse sisse- ja väljahingamiste arvu järgi vastavalt rindkere kõikumisele või hingetoru auskultatsiooni ajal. Hingamissagedust mõjutavad looma vanus, tõug, kehaehitus ja füsioloogiline seisund. Emased ja noored koerad hingavad kiiremini kui vanemad ja isased.

Sõltuvalt tugevusest võib hingamine olla mõõdukas, sügav ja pinnapealne.

Hingamisliigutuste sümmeetria määramine toimub vasaku ja parema rindkere seina ekskursioonide võrdlemise teel. Selleks seisavad nad looma ees nii, et mõlemad rindkere pooled on hästi näha. Ühtlane rindkere mõlemal küljel näitab hingamise sümmeetriat.

Hingamisrütmi all mõista sissehingamise ja väljahingamise faaside järjestikust vaheldumist. Samal ajal on sissehingamine aktiivse faasina lühem kui väljahingamine ja nende suhe on 1:1,6. Kõige tavalisem rütmihäire on õhupuudus. Samal ajal, kui see on põhjustatud sissehingamise rikkumisest, räägitakse sissehingamisest hingeldamisest, väljahingamisest - väljahingamisest ja kui mõlemas faasis esineb hingamisraskusi, siis segatüüpi hingeldust.

Rindkere palpatsioon tehakse temperatuuri, tundlikkuse, käegakatsutava vibratsioonimüra kindlakstegemiseks. Tundlikkus määratakse sõrmenukkide vajutamisega mööda roietevahesid. Valu korral väldivad loomad palpeerimist ja näitavad üles agressiivsust.

Rindkere temperatuur ja käegakatsutavad vibratsioonid määratakse peopesa asetamisega selle erinevatele osadele. Kohalikku temperatuuri tõusu täheldatakse kõige sagedamini pleuriidiga. Fibrinoosse pleuriidi, perikardiidiga, kui pleura või perikardi pind muutub karedaks, palpeeritakse rindkere omapärane vibratsioon.

Rindkere löökpillid tehakse kopsude topograafiliste piiride kindlaksmääramiseks, nende või pleura patoloogiliste muutuste tuvastamiseks. Löökpillide jaoks on parem panna koer lauale, kasutades digitaalset meetodit. Selleks surutakse ühe käe sõrm roietevahelises ruumis tihedalt vastu rindkere seina ning teise sõrmega tehakse keskmise tugevusega löök. Löökriistad määrab kopsude tagumise piiri piki makloki, ishiaalset mugula ja abaluu-õlaliigese jooni. Löökpillid eest taha. Tagumine löökpillipiir piki makloki joont ulatub 12. ribini, piki ishiaalse 11. tuberkulli joont kuni 11. ja abaluu-õlaliigese joont kuni 9. ribini. Kõige sagedamini suureneb kopsupiire alveolaarse või interstitsiaalse emfüseemi korral ja vähenemine soole kõhupuhituse, maksa hüpertroofilise tsirroosi ja mõne muu haiguse korral.

: 1 - piki makloki joont; 2 - piki istmiku mugula joont; 3 - piki abaluu-õlaliigese joont.

Kopsude või pleura patoloogilised muutused tuvastatakse löökpillide abil ülalt alla mööda roietevahelisi ruume kopsu väljakujunenud piirides. Samal ajal tekib tervetel loomadel atympaniline või selge kopsuheli. Kopsupõletiku, kopsuturse ja muude patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb kopsude vedelikuga täitumine või viimase kogunemine pleuraõõnde, muutub heli tuimaks või tuhmiks. Kopsude olulise laienemise korral, mis on tingitud jääkõhu suurenemisest alveolaarse emfüseemi korral, muutub löökpillide heli kastiliseks ja kui kopsukoes moodustuvad õhuõõnsused, mida täheldatakse interstitsiaalse emfüseemi korral, muutub see trummikile.

Rindkere auskultatsioon hingamismüra olemuse väljaselgitamiseks. Selleks kasutatakse kahte meetodit: otsest ja instrumentaalset. Otsese meetodiga auskultatsioon toimub palja kõrvaga läbi lina või rätiku. Keskpärane - teostatakse fonendoskoobi või stetoskoobi abil.

Auskultatsioon tuleks läbi viia kindlas järjestuses: alustades hingetõmbe kõige paremini kuuldavate piirkondade kuulamisega, seejärel liikudes kehvematesse kohtadesse. Selle reegli järgimiseks on soovitatav kummalgi pool looma rindkere tinglikult jagada kolmeks osaks: ülemine, keskmine ja alumine. Seejärel jagatakse ülemine ja keskmine osa vertikaalse joonega kaheks pooleks. Selgub viis kuulamistsooni. Auskultatsioon neis toimub järgmises järjekorras: eesmine keskosa, tagumine keskmine, eesmine ülemine, tagumine ülemine ja alumine.

Tervete koerte rindkere auskultatsioonil kostub sissehingamise faasis ja osaliselt ka väljumise alguses intensiivset ja valju hingamismüra. Seda tüüpi hingamist nimetatakse vesikulaarseks. Vahetult abaluu-õlarihma taga sisse- ja väljahingamise faasis kostub tugev hingamismüra, mis foneetiliselt meenutab tähte "x" ja mida nimetatakse bronhiaalseks hingamiseks.

Erinevate haiguste korral võib füsioloogiliste hingamisteede helide olemus muutuda ja tekkida patoloogilised. See väljendub vesikulaarse hingamise suurenemise või vähenemisena, bronhide hingamise ilmnemises piirkondades, mis sellele ei ole iseloomulikud, patoloogiliste mürade ilmnemisena (erinevad vilistav hingamine, hõõrdumise ja pleura helid jne).

Koerte ja kasside seedeorganite uurimine

Seedeelundite uurimisel kasutatakse uurimismeetodeid, uurimist, palpatsiooni, auskultatsiooni, löökriistu. Vajadusel kasutavad nad söögitoru ja mao sondeerimist, radiograafiat ja fluoroskoopiat, maomahla, väljaheidete jne laboratoorseid uuringuid.

Seedesüsteemi uuringud viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile: toidu ja vee võtmine, suuõõne, neelu, söögitoru, kõht, magu ja sooled, roojamise jälgimine.

Toidu ja vee võtmise akti uurimisel pööratakse erilist tähelepanu söögiisule ja neelamistoimingule.

Söögiisu uuritakse looma jälgimisega söömise ajal. Seda mõjutavad looma füsioloogiline seisund, keskkond, toidu kvaliteet ja liik, söötmisaeg. Võib esineda söögiisu puudumist, vähenemist, suurenemist, moonutamist. See väheneb või puudub erinevate nakkusliku, invasiivse ja mittenakkusliku päritoluga patoloogiate korral. Söögiisu suurenemine kaasneb mõnede metaboolsete häiretega (suhkurtõbi) esinevate patoloogiatega ja seda täheldatakse ka haigusejärgsel taastumisjärgus. Söögiisu moonutamist, mida iseloomustab mittesöödavate esemete söömine, täheldatakse mineraalsoolade puudusega kehas, mao suurenenud happesuse, marutaudi jne korral.

Kesknärvisüsteemi haiguste, keele, huulte, hammaste, närimislihaste kahjustuste korral esineb toidu ja vee tarbimise häire, mis väljendub selle protsessi ebatavalises vormis.

Neelu ja söögitoru kahjustustega on neelamistegevus häiritud. Seda nähtust iseloomustab valu toidu neelamisel. Loomad kiljuvad, muretsevad, mõnikord võib esineda toidumasside väljutamist nina kaudu (regurgitatsioon). Täielikku neelamise võimatust täheldatakse neelu halvatuse, marutaudi, botulismi, entsefaliidi korral.

Oksendamine võib olla ületoitmise tagajärg. Sellisel juhul on see kõige sagedamini üksik, oksendamine vastab mao normaalsele sisule. Sage oksendamine on iseloomulik mao limaskesta kahjustustele, mürgistustele, kesknärvisüsteemi, maksa ja muude elundite haigustele. Sellistel juhtudel pöörake tähelepanu okse värvusele ja lõhnale.

Koerte ja kasside suuõõne, neelu ja söögitoru uurimine

Suuõõs uuritakse peamiselt kontrollimise teel. Sisemise läbivaatuse jaoks püütakse ülemine lõualuu pöidla ja nimetissõrme vahele, pigistades huule hammaste vahele, ja alumine lõualuu tõmmatakse mõnevõrra teise käe sõrmedega. Samal eesmärgil kasutatakse koertel Baicheri suukiilu ehk loomasuufiksaatorit (FPZh-1). Pöörake tähelepanu suuõõne limaskestale, selle värvile, niiskusele, terviklikkusele. Uurige keelt, hambaid, määrake süljeerituse olemus. Hammaste uurimisel pööratakse tähelepanu nende kustutamise õigsusele, terviklikkusele, igemete seisundile.

kõri uuritakse kontrolli ja palpatsiooniga. Uurimiseks surutakse pärast haigutamise seadmist keelepõhi spaatliga vastu alumist suulae, misjärel tehakse kindlaks neelu ja mandlite seinte seisund. Neelu palpatsioon viiakse läbi, pigistades mõlema käe sõrmedega kaelasoonte ülemise serva piirkonda veidi kõri kohal, pöörates samal ajal tähelepanu neelu valulikkusele, kudede infiltratsiooni olemasolule selle piirkonnas ja võõrkehadele. kehad selle õõnsuses.

Söögitoru uuritakse kontrolli, palpatsiooni ja ka sondi seadmisega. Kontrollimisel tehakse kindlaks toidukooma läbilaskvus. Palpatsioon - söögitoru tundlikkus, patoloogiliste infiltraatide, kasvajate, võõrkehade olemasolu. Söögitoru ahenemise ja ummistuse tuvastamiseks kasutavad nad selle sondeerimist. Selleks kasutatakse koertel Sharabrini kummisondide komplekti või erineva arvuga meditsiinilisi sonde, olenevalt koera suurusest. Sharabrini süsteemi sondi või "x"-kujulise haigutuse seadistamiseks. Nende haigutuste abil suunatakse sondi tööots mööda kõvasuulae, seejärel paindub selle ots alla, langedes seejärel neelu ja söögitoru õõnsusse.

Koerte ja kasside kõhu, mao, soolte ja maksa uurimine

Uurides kõht kasutatakse uurimismeetodeid, palpatsiooni, löökpilli ja auskultatsiooni ning vajadusel ka kõhuseina proovipunktsiooni.

Kontrollimisel määratakse kõhu maht ja kuju, selle seinte sümmeetria. Kõhu mahu suurenemist täheldatakse soolestiku kõhupuhituse, mao ülevoolu, koprostaasi, kõhupiisu, maksa, põie suurenemise korral. Kõhu kuju lokaalseid rikkumisi täheldatakse naba- ja mesenteriaalsete songade, kõhuseina abstsessidega. Kõhu mahu vähenemine toimub kurnatuse, pikaajalise kõhulahtisuse korral.

Kõhu seinte palpatsioon viiakse läbi kohe mõlemal küljel mõlema käega. Määratakse valulikkus, kõhuseina pinge, mõne kõhuõõne elundi seisund. Kõhu seinte suurenenud pinge ja tugev valulikkus annavad alust kahtlustada kõhukelmepõletikku. Lisaks võib palpatsioon tuvastada maksa suurenemist, intussusseptsiooni ja soolestiku koprostaasi esinemist.

Löökriistad uurivad magu, soolestikku, maksa ja auskultatsioon määrab mao ja soolte peristaltika olemuse.

Kõhuseina punktsioon tehakse peritoniidi ja astsiidi diagnoosimiseks. Seda tehakse alakõhus kahe viimase paari nibude piirkonnas, väljudes kõhu valgest joonest 1-1,5 cm.

Mao uurimine läbivaatuse, palpatsiooni, auskultatsiooni, löökpillide ja vajadusel radiograafia abil. Magu asub kõhuõõne vasakus pooles ja koertel ulatub kõhuseinani 12. ribi lähedal. Tugeva täidisega ulatub see rannikukaarest kaugemale, asub kõhuseinal ja ulatub nabapiirkonda. Kontrollimisel määratakse kõhu kuju ja maht. Mao palpatsioon viiakse läbi seisvas asendis, vajutades mõlema käe sõrmedega, rakendades mõlemal küljel rannikukaarte taha, sissepoole ja ettepoole. Samal ajal määratakse mao asend, selle täitumine ja valulikkus.

Soolestiku uurimisel kasutage auskultatsiooni, välist palpatsiooni ja kõhuõõne uurimist. Sel juhul tuleb meeles pidada, et peensool hõivab peamiselt kõhuõõne parema poole ja paks - vasakpoolne.

Uurimisel pöörake tähelepanu kõhuseinale parem- ja vasakpoolsete näljaste süvendite piirkonnas. Eend vasaku näljase lohu piirkonnas on tavaliselt iseloomulik jämesoole kõhupuhitusele ja paremas piirkonnas peensoole.

Loomade soolte uurimise kõige olulisem meetod on palpatsioon. See viiakse läbi looma seisvas asendis, pigistades ühtlaselt mõlemalt poolt kõhu külgpindu. Samal ajal määratakse kindlaks soolestiku täiskõhu ja tundlikkuse aste. Soole auskultatsioon võimaldab hinnata peristaltika olemust.

Roojamise uurimisel pööratakse tähelepanu selle sagedusele (lihatoidul loomadel üks kord päevas). Roojamise häire avaldub kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, valuna defekatsiooni ajal.

Maks uuritakse palpatsiooni ja löökpillidega. Palpatsioon viiakse läbi, asetades looma paremale küljele, mille tulemusena maks nihkub kõhuseinale. Pärast seda toovad nad käe paremale viimase ribi alla ja katsuvad maksa serva. Elundi löök viiakse läbi nii, et loom on seisvas asendis, vahetult kopsu tagumise piiri taga. Paremal küljel asub maksa nüristunud piirkond koertel 10-13 ribis ja vasakul - 11. roietevahelises ruumis.

Loomade kuseteede uurimine

Sisaldab urineerimisprotsessi uurimist, neerude ja põie uurimist, vajadusel loomade uriiniuuringut.

Urineerimisprotsessi uurimisel pööratakse tähelepanu looma kehahoiakule sel hetkel, kestusele, sagedusele, aga ka uriini üldkogusele ja välimusele. Poos urineerimisel sõltub soost: isased tõstavad vaagnajäseme, emased - saba ja kükitavad. Urineerimise arv sõltub kinnipidamistingimustest. Tavaliselt urineerivad koerad 3-4 korda päevas, vabapidamisel aga palju sagedamini.

neerud uuritakse peamiselt välise palpatsiooni meetodil läbi kõhuseina. Samal ajal pööratakse tähelepanu neerude asukohale, nende suurusele, kujule, tundlikkusele, konsistentsile, pinna seisundile. Palpatsiooniks asetatakse mõlemad pöidlad nimmepiirkonda, ülejäänud kõhule mõlemalt poolt viimase ribi taha. Seejärel liigutage sõrmi mööda kõhuseina üles viimase rinnalülini, surudes neid ühtlaselt üksteise poole. Vasak neer asub näljase lohu eesmises vasakus nurgas 2.-4. nimmelüli all. Parem neer uuritakse näljase lohu esinurgas esimese ja kolmanda nimmelüli all. Erinevate haiguste korral on võimalik tuvastada neerude suurenemine ja vähenemine, nende pinna muutus, tundlikkus. Suurenemist võib täheldada püelonefriidi, hüdroonefroosiga, vähenemist - tsirroosiga, valu - põletiku ja urolitiaasiga.

Peamine uurimismeetod põis koertel ja kassidel on palpatsioon läbi kõhuseina. Põis asub selle alumises piirkonnas häbemeliigese ees. Uuring viiakse läbi loomadega istuvas asendis, mille jaoks asetatakse sõrmed kõhuseinale põie piirkonda ja sondeeritakse kerget survet üksteise suunas. Dekoratiivsetel koerte ja kasside tõugudel uuritakse põit pärasoole kaudu. Selleks sisestatakse pärast nimetissõrme asjakohast töötlemist see pärasoolde ja vastaskäsi surutakse vastu kõhuseina. Kusepõie uurimine võimaldab hinnata selle täitumist, tundlikkust. Põletiku korral täheldatakse palpeerimisel valu, kasvajad tuvastatakse tihedate kehade olemasolul ja kuseteede kivid on tahkete moodustiste kujul, mis nihkuvad palpatsiooniga.

Koerte ja kasside närvisüsteemi uurimine

Närvisüsteemi uurimisel uuritakse looma käitumist, tema kolju ja lülisamba seisundit, meeleorganeid, naha tundlikkust, motoorset sfääri, refleksi aktiivsust.

Looma käitumist hinnatakse selle põhjal, kuidas ta reageerib välistele stiimulitele (kõne, võõra lähenemine, toidu andmine jne). Käitumise rikkumine väljendub erutuses, depressioonis, unisuses või koomas. Kõige iseloomulikum erutuvuse tõus marutaudi puhul, mis läheb üle mässuks. Koerad murduvad ketist lahti, põgenevad kodust, kassid ründavad inimesi ja loomi. Rõhumisega kaasneb närvitegevuse funktsioonide viivitus. Loomad on passiivsed, reaktsioon stiimulitele on järsult vähenenud. Stuuporiga on loomad sügavas uneseisundis, millest saab neid äratada vaid tugevate stiimulite mõjul. Kooma iseloomulik tunnus on reflekside ja teadvuse kaotus.

Uurimismeetodid kolju ja selgroog on kontroll, palpatsioon ja löökpillid.

Uuringu käigus tehakse kindlaks kolju kuju ja maht, sümmeetria, samuti selgroo deformatsioonide olemasolu.

Palpeerimisel tuvastatakse tundlikkus, kohalike kudede temperatuur, luumoodustiste kõvadus ja nende deformatsioon. Seljaosa palpeeritakse, alustades kaelalülidest ja lõpetades sabajuure selgroolülidega.

Kolju lüüakse sõrmega, suurtel koertel väikestel loomadel löökhaamri tagumikuga. Samal ajal pööratakse tähelepanu heli olemusele ja looma reaktsioonile löökpillidele. Eksudaadi olemasolul siinustes täheldatakse heli tuhmust. Lülisamba löömine toimub ilma plessimeetrita haamriga turjakaldest kuni sabajuureni, pöörates tähelepanu valu esinemisele.

Koerte ja kasside meeleelundite uurimine hõlmab nägemise, kuulmise, haistmise, maitse uurimist.

Nägemisseisundit hinnatakse selle organite (silmalaud, silmamuna), õpilase reaktsiooni järgi valguse stiimulile. Viimane määratakse uuritava silma sulgemisega 2-3 minutiks. Sel juhul laieneb tervetel loomadel pupill pärast silma avamist ja taastub kiiresti normaalseks. Koerte nägemise halvenemise või kaotuse kontrollimiseks suletakse nende silmad vaheldumisi ja suunatakse takistusele. Nägemise kaotusega loom neid ei märka.

Kuulmist uuritakse loomade silmad sulgedes ja seejärel tavalisi helistiimuleid taasesitades: vilistamist, karjumist. Närvilise kuulmisaparaadi kahjustusega tajutakse neid helisid halvemini.

Lõhnataju kontrollitakse ka pärast visuaalsete analüsaatorite kõrvaldamist. Koertele ja kassidele tuuakse esemeid või toitu, mille lõhna nad hästi tunnevad. Lõhnataju vähenemisega loomad nendele lõhnadele ei reageeri.

Maitse määratakse loomade reaktsiooni põhjal erinevatele söötadele ja ebatavalistele ainetele.

Naha tundlikkuse uuring. Naha tundlikkuse uurimisel pööratakse tähelepanu naha reaktsioonile puute-, valu- ja temperatuuristiimulitega kokkupuutel.

Puutetundlikkuse uuring viiakse läbi pärast looma silmade sulgemist. Seejärel ärritatakse kerge puudutusega üksikuid turja-, kõhu-, kõrva- või ninasõõrmete karvu. Puutetundlike närvilõpmete stimuleerimisel tekib loomade reaktsioon vastavate nahapiirkondade kokkutõmbumisena. Reaktsiooni puudumine näitab taktiilse tundlikkuse kadumist.

Valutundlikkus määratakse naha kipitamise teel nõela otsaga. See algab jäsemete distaalsetest osadest ja ulatub kuni laudja või abaluu piirkonnani ning seejärel selgrooni ja lõpeb looma kaelal. Terved koerad ja kassid vaatavad ringi, suruvad kõrvad sisse, lehvitavad saba, hammustavad, kratsivad.

Temperatuuritundlikkus määratakse naha erinevate osade puudutamisel kuuma või külma veega täidetud katseklaasidega, mida rakendatakse vaheldumisi.

Koerte ja kasside motoorse sfääri uurimine

Motoorse sfääri uurimine hõlmab liigutuste aktiivsuse, lihastoonuse ja liigutuste koordinatsiooni määramist.

Liikumiste aktiivsuse määramine toimub kontrollimeetodi abil. Sel juhul võib täheldada motoorsete funktsioonide osalist (parees) või täielikku kaotust (halvatus).

Lihaste toonust uuritakse palpatsiooniga. Sõltuvalt lihaspingest võib see olla mõõdukas, madal või kõrge. Vähendatud toonuse korral on lihased lõtv, jäsemete liikumisulatus on lai ja liigesed on sageli painutatud; suurenenud - on tugev lihaspinge, need muutuvad tihedaks ja passiivseid liigutusi tehakse raskustega.

Närvisüsteemi kliinilisel läbivaatusel kontrollitakse pindmisi ja sügavaid reflekse. Pindmised refleksid hõlmavad nahka ja limaskesti. Nahast määratakse sabarefleks, millega kaasneb saba surumine kehale.

Kõhurefleks on samuti indikatiivne, mida iseloomustab kõhulihaste tugev kokkutõmbumine vastuseks kergele puudutusele, samuti anaalrefleks, mis väljendub päraku sulgurlihase kokkutõmbumises naha puudutamisel pärakus. Koerte limaskestade refleksidest on kõige indikatiivsem aevastamine. Seda kontrollitakse nina limaskesta ärritamisel kerge esemega (sulg, tikk).

KLIINILISED UURIMISMEETODID

Loomade uurimiseks kasutatakse erinevaid diagnostilisi meetodeid, mis jagunevad üld- ja täiendavateks või spetsiaalseteks (instrumentaal-, laboratoorseteks).

ÜLDMEETODID

Tavalised või põhilised loomade kliinilise läbivaatuse meetodid hõlmavad kontrollimist, palpatsiooni, löökpilli, auskultatsiooni ja termomeetriat. Pärast selliste uuringute lõppu koostab arst esialgse diagnoosi ja põhjendab seda. Esimesed neli meetodit nimetatakse füüsiliseks või füüsiliseks. Seejärel saab loomaarst vajadusel otsustada, millist lisameetodit (instrumentaalne, laboratoorne) kasutada haiguse diagnoosi selgitamiseks.

Ülevaatus. Inspektsioon (inspectio) - visuaalsel tajul põhinev diagnostilise uurimistöö meetod. Läbivaatuse abil on võimalik kindlaks teha looma üldseisund ja tuvastada mitmeid kõrvalekaldeid tema kehaasendis ning karvapiiri, naha, limaskestade jne seisundis. Pealegi võib mõnel juhul teha ühe uuringu tuvastage haigus täpselt, näiteks hobuste teetanus kolmanda sajandi tagasitõmbumise järgi, epilepsia - epilepsia krampide jälgimisel. Samal ajal tuleb meeles pidada, et kontrollimeetodi abil on võimalik saada väärtuslikke ja usaldusväärseid tulemusi ainult teatud reeglite järgimisel. Parem on uurida päevavalguses või heas kunstvalguses.

Kere ja selle üksikute osade kontuure uuritakse külgvalgustusega. Mõnel juhul võite kasutada valgustusseadmeid (peegel, helkur jne). Kunstliku valgustuse korral on raske tabada naha ja limaskestade värvuse muutusi, mis võivad olla vale järelduse põhjuseks. On üld-, lokaalne, individuaalne ja grupieksam. Uuring algab üldise läbivaatusega ja seejärel jätkatakse kohaliku uuringuga.

Üldine ülevaatus. See on looma täielik uurimine. Kõik uuringud algavad sellega, olenemata haigusprotsessi väidetavast lokaliseerimisest; samal ajal määratakse looma kehakoostis, rasvumine, tema keha asend ruumis, limaskestade, karvapiiri ja naha seisund, tuvastades kahjustuse, erutuvuse, depressiooni jms kohad. Need andmed on soovituslikud, neid täpsustatakse edasiste uuringute käigus.

Kohalik ülevaatus. See seisneb haigusprotsessi lokaliseerimisele vastava piirkonna uurimises. See võib olla väline ja sisemine.

Väline läbivaatus - meetod, mille abil tehakse kindlaks uuritava kehaosa välimus ja asend. Näiteks märgivad nad pea ja kaela piklikku asendit farüngiidi korral, eksudaadi väljavoolu ninaõõnest jne.

sisekontroll, eriti õõnesorganid, meetod, mis nõuab valgustusseadmeid. Neelu uuritakse spaatliga illuminaatoriga Gabriolavichyus SHOG-1, kõri limaskesta (larüngoskoopia) - larüngoskoobiga jne.

Individuaalne ülevaatus. See kehtib iga haige või kahtlase looma kohta, kes on võetud ambulatoorsele või statsionaarsele ravile.

Grupiülevaatus. Seda kasutatakse karjade, karjade, karjade, karjade uurimiseks, et saada teavet vastavate loomarühmade üldise seisundi kohta.

Palpatsioon. Palpatsioon (ladina keelest palpatio – katsuma, insult) on kompimismeelel, stereomeetrial põhinev uurimismeetod. Selle meetodi abil uuritakse kudede ja elundite füüsikalisi omadusi, nendevahelisi topograafilisi seoseid, tundlikkust ning tuvastatakse ka mõningaid funktsionaalseid nähtusi organismis. Palpatsiooni abil saab objektiivseid andmeid, kui võrrelda tervet kehaosa haigega.

Parem on alustada palpeerimist tervetest piirkondadest ja tervest küljest ning seejärel liikuda haige poole ja haigele kohale. On pindmine, sügav ja sisemine palpatsioon.

Pindmine palpatsioon. Seda tehakse ühe või kahe peopesaga, mis on vabalt asetatud, vajutades kergelt palpeeritavale pinnale. Kergete libisevate liigutustega vaadeldakse kogu ala etappide kaupa. Pindmise palpatsiooni meetodil määratakse südameimpulsi tugevus, naha temperatuur ja niiskus, uuritakse rindkere, kõhu, liigeste liigutusi, paljastatakse valureaktsioon. Kudede konsistents ja valulikkus määratakse neile sõrmeotstega vajutades. Kui samal ajal on vaja kindlaks teha valu aste, siis palpeerige järk-järgult, suurendades survet, kuni loomal tekib valureaktsioon. Sõltuvalt rakendatud jõust hinnatakse valu raskust, normi või patoloogiat.

Sügav palpatsioon. See meetod määrab täpsemalt patoloogiliste muutuste lokaliseerimise naha all, kõhu- ja vaagnaõõnde lihastes või organites. Seda tehakse sõrmedega (neli, kolm, üks), mõnikord rusikaga, rohkem või vähem olulise survega. Sügava palpatsiooniga hinnatakse elundite füüsikalisi omadusi: suurus, kuju, konsistents. Sügava palpatsiooni sortide hulka kuuluvad libisev, läbistav, bimanuaalne ja tõmblev.

libisev palpatsioon uurida väikestel loomadel sügaval kõhu- ja vaagnaõõnes asuvaid elundeid. Sõrmeotsad tungivad sügavamale järk-järgult, iga hingetõmbega tekkiva lihaskihi lõdvestuse käigus ja piisava sügavuse saavutamisel libisevad, tunnetades järk-järgult kogu uuritavat piirkonda.

Kell läbitungiv palpatsioon vertikaalselt asetatud sõrmed järk-järgult, kuid tugevalt suruge piiratud alale. Tavaliselt näitab see meetod valupunkte, eriti kõhuõõnes. Tungimiseks nimetatakse ka rusikaga palpeerimist: sel viisil tehakse kindlaks armi täitumine, võre valutundlikkus veistel.

Bimanuaalne palpatsioon(palpatsioon mõlema käega) kasutatakse väikeloomadel. Sel juhul hoitakse uuritavat piirkonda või elundit ühe käega kindlas asendis või serveeritakse teise – palpeeriva käe – poole. Sel viisil saate palpeerida kõri, neelu, söögitoru. Kahe käega saab katta raseda emaka, soolte, neeru, udara ning määrata nende suurust, kuju, konsistentsi, liikuvust jne.

Jerry (hääletus) palpatsioon kasutatakse vedeliku kogunemise tuvastamiseks õõnsustes, samuti maksa ja põrna uurimisel. Selleks asetatakse uuritavatele kohtadele rusikas või üksteisele surutud sõrmed ning seejärel tehakse mitu lühikest ja tugevat vajutamisliigutust (šokki).

Sisemine palpatsioon. Kõige sagedamini kasutatakse seda suurte loomade uurimisel. Palpeerimisel läbi pärasoole seina on võimalik saada väga väärtuslikku teavet kõhu- ja eriti vaagnaõõnes paiknevate organite seisundi kohta. Suuõõnde sisestatud käega on tunda keelt, hambaid, neelu, kõri ja söögitoru algosa.

Löökpillid. Löökpillid (ladina keelest percussio - löökpillid, koputamine) on objektiivne uurimismeetod, mis seisneb looma kehaosade löömises, et hinnata saadud löögi olemuse järgi löökpillipinna all paikneva elundi piire ja füüsikalisi omadusi. heli. Erinevate kehade vibratsioonivõime ei ole ühesugune ja sõltub nende elastsusest, st võimest taastada oma algne, algne asend.

Kuulus antiikaja arst Hippokrates eristas löökpillide abil vedeliku või gaasi kogunemist kõhuõõnde. Selle meetodi väljatöötamine ja selle avaldamine 1761. aastal on aga Viini arsti JT teene. Auenbrugger. Ta soovitas löökpille, lüües parema käe sõrmedega vastu rinda.

1808. aastal täiustas Pariisi ülikooli Corvizori professor (Napoleon Bonaparte'i eluarst) JI tehnikaid. Auenbrugger, pannes aluse löökpillide teaduslikule põhjendamisele. 1827. aastal pakkus prantsuse arst Piori välja löökpillide jaoks plessimeetri (kreeka keelest plessio - ma löön, metron - mõõt) - plaadi, mis kantakse kehale ja seejärel lüüakse sellele. 1839. aastal andis Viini arst Skoda löökpillimeetodile teoreetilise põhjenduse, selgitades löökpillide helide erinevaid omadusi akustikaseadustega. Barry pakkus välja löökhaamri ja Wintrich täiustas seda 1841. aastal. See aitas kaasa löökhaamri ja plessimeetri abil keskpäraste löökpillide levikule.

Dupua (Alfort) võttis löökpillid veterinaarkliinikusse 1824. aastal.

Löökpillide heli üldised omadused. Inimkõrv tajub helisid sagedusega 16 kuni 20 000 vibratsiooni sekundis (Hz). Löökpillid viitavad löökpillide tekitatud helile. Selle iseloom sõltub peamiselt õhu hulgast elundis, viimase elastsusest ja tihedusest. Löökpillide helisid eristatakse tugevuse (valjuduse), kestuse, kõrguse ja varju (tämbri) järgi.

Kõrval tugevus Eristage valjuid (selgeid) ja vaikseid (tuhme) helisid. Löökpilliheli tugevus sõltub helivõnke amplituudist, mille määrab võime teha võnkuvaid liigutusi, ja löögijõust. Helivõnke amplituud on pöördvõrdeline löökkeha tihedusega. Luud, lihased, vedelikud õõnsustes, maksas, põrnas, südames on suure tihedusega. Löökpillid nende elundite asukoha piirkonnas annavad väikese võnkeamplituudiga heli, see tähendab vaikset (tuhmi). Madala tihedusega koed või elundid hõlmavad neid, mis sisaldavad palju õhku (kopsud, armid, kõri jne). Normaalse õhulisusega kopsude löök annab madala, üsna pika ja valju heli, mida nimetatakse selgeks kopsuks. Kopsupõletiku korral muutub kopsukude tihedamaks, vähem õhuliseks, mille tulemusena asendub nende piirkondade kohale löödud tavaline vali heli vaiksemaga - tuhmi või tuhmiga.

Kestus löökpillide heli sõltub koe tihedusest ja pingest. Mida suurem on esialgne amplituud, seda kauem kulub selle vähenemiseks ja nulliga võrdseks muutumiseks ning seega ka heli pikem. Kui terve kopsu löökpillide ajal kostub valju löökpilliheli suure helivibratsiooni amplituudiga, on selle kestus märkimisväärne. Kui lööte piirkonda üle tiheda oreli, mis ei sisalda õhku, on heli vaikne, väiksema amplituudiga ja sellest tulenevalt ka lühema kestusega. Kopsu tihendamisel (bronhopneumoonia, tuberkuloos) on löökpilliheli selles kohas kopsukoe väiksema õhulisuse tõttu tuhm või tuhm ja samal ajal lühike.

Pitch oleneb helilaine võnkesagedusest: mida kõrgem on sagedus, seda kõrgem on heli ja vastupidi. Kopsude löökpillide ajal on heli tavaliselt üsna madal (110 ... 130 Hz), koobastes ja emfüseemilistes piirkondades on see palju madalam ja tihendatud piirkondade kohal kõrgem.

Kõrval varju (tämber) eristab trummilisi, mittetrummilisi (atympanic) ja metallilise varjundiga helisid. Trummiheli (tympanon, kreeka keeles - trumm) iseloomustavad korrapärasemad perioodilised võnked, mille tulemusena see läheneb toonile. Mittetrumliline heli sisaldab erinevalt trummihelist palju täiendavaid perioodilisi võnkumisi ja on seetõttu müra.

Kui keha on koostiselt homogeenne, siis kõik selle osakesed tekitavad kokkupõrkel ühesuguse kestusega võnkumisi ja nende arv ajaühikus jääb muutumatuks; selliseid võnkeid nimetatakse perioodilisteks ja tekkivat heli tooniks. Kui keha on oma koostiselt heterogeenne, siis erineva ehitusega kehaosadele on iseloomulikud erineva kestusega vibratsioonid. Viimaste arv ajaühiku kohta on sel juhul samuti erinev; selliseid võnkumisi nimetatakse mitteperioodilisteks. Müradeks nimetatakse keerulisi, mitteperioodiliste kõikumiste, ebamäärase kõrgusega, kuid teatud valjusega helisid.

Trummi löökheli tekib õhku sisaldavate elundite või õõnsuste löömisel, kui nende seinte pinge väheneb. Tervetel loomadel täheldatakse trummikilet mao, soolte, kõri löömisel ning patsientidel kopsukoobastes, pneumotooraksiga, kopsude elastsuse kaotusega (teatud faasis atelektaas, põletik ja kopsuturse).

Kopsu suure siledate seintega õõnsuse kohal on löökpillide heli trummiks, meenutades metallplaati löömisel tekkivat heli. Seda nimetatakse metallilise varjundiga heliks.

Kopsude, maksa, lihastega katmata ala löökpillide puhul on löökpillide heli vaikne, lühike ja kõrge või tuhm. Tuharalihaste või jäsemete lihaste piirkonnas nimetatakse seda puusa heliks.

löökpillide tehnika. Leidub otseseid ja keskpäraseid löökriistasid, samuti topograafilisi ja võrdlevaid.

otse löökpillid. Lühikesed löögid tehakse uuritavale alale ühe või kahe sõrmega, mis on kokku pandud ja kergelt painutatud. Sel juhul tekivad suhteliselt nõrgad ja hägused helid, mille hindamine tekitab märkimisväärseid raskusi. Sellist löökpilli kasutatakse piiratud määral, peamiselt näokolju lisaõõnsuste (lõualuu ja eesmise ninakõrvalurgete) löömisel.

Keskpärased löökriistad. See võib olla digitaalne ja instrumentaalne.

Digitaalne on järgmine: parema käe kergelt kõverdatud keskmise sõrmega lüüakse vasaku käe nimetissõrme või keskmise sõrme keskmise falanksi tagaosale, mis on tihedalt kinnitatud vastava kehaosa külge (toimib kui plesimeeter). Vasaku käe ülejäänud sõrmed on laiali ja ärge puudutage nendega keha pinda. Lühikesed tõmblevad löögid tehakse rangelt risti. Sel juhul kombineeritakse helimulje kombatavaga ja heli ise on selge, ilma taustata, mis tekib instrumentaallöökriistadel.

Digitaalsete löökpillide puudused hõlmavad suhteliselt madalat helitugevust ja madalat vibratsiooni levikut. Seda tüüpi löökpille kasutatakse sageli väikeloomade ja suurloomade noorloomade uurimisel, mille väliskatted on õhukesed ega ole takistuseks siseorganite uurimisel.

Instrumentaallöökpillidlöökpillid löökvasara ja plessimeetri abil (joon. 1.1). Väikeloomade löökvasarate mass on 60–75 g ja suurte loomade puhul 100–250 g. Löökvasara kummipadi peaks olema keskmise elastsusega, asetsema tihedalt kruvipeas ja ulatuma metallist kõrgemale pind 5 ... 6 mm võrra. Kulunud, mõranenud kummiga haamer ei sobi tööks. Metallist põrisev heli, kui vasar lööb vastu plessimeetrit, näitab, et vasarapea on ära pöördunud ja see tuleks tugevasti kinni keerata.

Plessimeetrid on erineva kuju ja suurusega lamedad plaadid, mis on valmistatud metallist, luust, puidust ja plastist. Löökpillide ajal hoitakse plessimeetrit vasakus käes ja surutakse kogu platvormi tasapinnaga tihedalt uuritavale kehaosale; rinnal on see paigaldatud roietevahelisse ruumi paralleelselt ribidega. Plessimeetri laius ei tohiks ületada ribide vahelist kaugust. Plessimeetrit nihutatakse kas selle platvormi pikkuse või ribi laiuse tõttu. Löökvasarat hoitakse parema käe pöidla ja nimetissõrmega nii, et käepide oleks kergelt liigutatav. Lööke tehakse ainult tänu käe liikumisele randmeliigeses. Sel juhul põrkab vasar plessimeetrilt kergemini tagasi. Haamrilöögid peaksid olema lühikesed, tõmblevad; neid rakendatakse plessimeetri pinnaga risti, samal ajal kui uurija kõrv peaks olema löökpillide kohaga samal tasemel. Löökida ainult siseruumides seinast vähemalt 1,5 m kaugusel.

Plessimeetril tehakse üksteise järel 2 lööki, mille järel tehakse väike paus, seejärel jälle 2 lööki ja jälle paus. Üks või kaks paari selliseid lööke tehakse samasse kohta, seejärel viiakse plessimeeter teise piirkonda ja lööb samamoodi. Täitmistehnika järgi eristatakse staccato ja legato löökpille.

Staccato meetod – löögid on lühikesed ja tõmblevad; haamer peale teist lööki plessimeetril ei jää. Sel viisil tuvastatakse organites patoloogia.

Legato meetod - peale teist lööki jääb haamer mõnda aega plessimeetri küljes seisma. Sel viisil määratakse elundite mõõtmed (piirid).

Löökpillid peaksid olema mõõdukalt kiired: nii et paus löögipaaride vahel võimaldaks võrrelda ühe heli tonaalsust teise heli tonaalsusega. Teisisõnu, on vaja, et ühest kohast pärit heli kattuks teisest kohast pärit heliga.

Lööklöögi tugevus võib varieeruda sõltuvalt löökpillide eesmärgist, rindkere või kõhuseina paksusest ja patoloogilise fookuse sügavusest. Sellega seoses on sügavad (tugevad) ja pealiskaudsed (nõrgad) löökriistad. Tugeva (sügava) löökpilli korral tekivad kudede vibratsioonid kuni 7 cm sügavusel, alal 4 ... 6 cm 2; nõrgaga, sügavusega kuni 4 cm ja pindalaga 3 cm 2. Kopsudes sügavalt paiknevate fookuste paljastamiseks kasutatakse sügavat löökpilli ja pindmiselt paiknevat - pindmist; viimase kaudu määratakse ka elundite piirid ja suurused. Nõrkade löökpillide variatsioon on "löökpillid kuulmistaju lävel". Seda kasutatakse elundite piiride määramiseks, näiteks südame täieliku tuhmuse piirkonna määramiseks.

Topograafilised ja võrdlevad löökpillid. Topograafiliste löökpillide abil saab eristada anatoomilisi struktuure (kopsud, süda, maks, põrn). See põhineb erinevate organite löökpillide abil saadud helide erinevusel, mis on seotud nende ebavõrdse elastsuse ja õhulisuse astmega. Võrdlev löökpillid on järgmised: koputatakse sümmeetrilisi kehaosi näiteks rinnale ja võrreldakse nende pealt saadavat heli.

Auskultatsioon. Auskultatsioon (ladina keelest auscultatio - kuulata) - siseorganite ja õõnsuste töö käigus tekkivate helinähtuste kuulamine. Kudede struktuurides tekivad hingamisorganite, südame, mao ja soolte talitluse tulemusena elastsed vibratsioonid, millest osa jõuab keha pinnale. Neid vibratsioone saab kuulda asetades kõrva vastu looma keha (otsene või otsene auskultatsioon), samuti kasutades erinevaid instrumente või seadmeid auskultatsiooniks (keskpärane või kaudne auskultatsioon).

Auskultatsiooni on meditsiinis kasutatud väga pikka aega. Hippokrates kirjeldas ka rinnakelme hõõrdumise müra, mida ta võrdles "nahkvöö kriuksumisega", ja niiskeid räigeid keeva äädika helidega. Hiljem õppis südamekahinat kuulama. Suur teene auskultatsiooni kui kliinilise uurimismeetodi kasutamisel kuulub aga prantsuse arstile R. Laennecile, kes 1816. aastal esmakordselt leiutas stetoskoobi (kreekakeelsest sõnast stethos – rind, skopeo – vaatan, uurin).

Venemaal tutvustas auskultatsiooni meetodit 1825. aastal P. A. Charukovski Meditsiinikirurgia Akadeemias. Füüsilise põhjenduse auskultatsioonile andis Skoda aastal 1839. Loomade auskultatsiooni küsimustes tuleb kõige väärtuslikumaks pidada Mareki 1901. aastal ilmunud teoseid.

Auskultatsiooni ajal tajutavaid helisid, aga ka löökpille iseloomustavad tugevus, kõrgus, tämber, kestus. Kõrva poolt tajutava heli omadused sõltuvad suuresti inimkõrva elundist eraldavate kudede omadustest ning eelkõige heli läbilaskvusest ja resonatsioonivõimest. Tihedad homogeensed kehad juhivad hästi helisid (näiteks tihendatud kopsukude); pehmed õhulised kuded on halva heliülekandega. Praktikas kasutatakse laialdaselt otseseid ja keskpäraseid auskultatsiooni meetodeid.

otsene auskultatsioon. Loom kaetakse lina või rätikuga hügieenilistel eesmärkidel ning ka helide kõrvaldamiseks, mis tekivad, kui uurija kõrv puutub kokku looma karvapiiriga. Selle meetodi abil tajutakse helisid ilma moonutusteta looma suuremalt kehapinnalt.

Suurte loomade keha esiosa paremal küljel on kuulda vasaku kõrvaga ja vasakul küljel paremaga. Selleks peate seisma looma küljel, näoga tema pea poole, asetama käe turjale või seljale ja kinnitama oma kõrva soovitud alale. Kere tagaosas asuvate organite uurimisel on need näoga looma seljaosa poole, asetades oma käe tema seljale. On vaja hoolikalt kuulata, vältides vaagnajäseme löömise võimalust. Rahututel hobustel tõstavad nad sel eesmärgil rindkere jäseme üles ja hoiavad hästi looma pead. Aus - laual on parem väikeloomi kasvatada.

Keskpärane auskultatsioon. Seda tüüpi auskultatsiooni puhul kasutatakse stetoskoope, fonendoskoope või stetofonendoskoopi. See on arstile hügieenilisem ja mugavam, eriti väikeloomade auskulteerimisel ja kui raskelt haige loom on sunnitud pikali heitma. Paindlikud stetoskoobid ja fonendoskoobid moonutavad mõnevõrra kopsude, südame või seedeorganite töö käigus tekkivate helide loomulikku olemust.

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on auskultatsiooni ajal ruumis vajalik vaikus. Tänaval loomi kuulates segab tuulemüra, muru või lehestiku kahin ja muu kõrvaline müra. Stetoskoobi pesa peab olema mõõdukalt tihe ja täielikult kuulamispinnaga külgnev. Stetoskoop võib olla jäik või painduv.

tahke stetoskoop on puidust, plastikust või metallist toru, mille otstes on lehtrikujulised pikendused: kitsam pikendus kantakse looma nahale, laiem - arsti kõrva. Tahke stetoskoop on suletud süsteem, mis on loodud vibratsiooni edastamiseks läbi õhusamba ja stetoskoobi tahke osa uurija ajalisesse luusse (luu juhtivus). Seetõttu on parem kasutada puidust stetoskoopi.

Stetoskoobi kasutamise oluline tingimus on suletud akustilise süsteemi säilimine, mis saavutatakse stetoskoobi tihedal kokkupuutel looma keha ja uurija kõrvaga. Nahk, mille külge on kinnitatud stetoskoobi lehter, toimib membraanina; naha akustilised omadused muutuvad rõhuga: lehtri surve suurenemisega nahale kanduvad kõrgsageduslikud helid paremini edasi ja vastupidi, liiga tugeva rõhu korral on aluskudede vibratsioon pärsitud. Auskultatsiooni ajal tuleb stetoskoopi suruda peaga vastu looma nahka, kuid mitte tugevalt, vastasel juhul nõrgeneb koe vibratsioon stetoskoobi piirkonnas ja helid on vähem kuuldavad. Samuti tuleb meeles pidada, et kuna heli liigub mööda stetoskoobi seina, siis auskultatsiooni ajal eemaldatakse käsi sellest ja hoitakse instrumendist veidi madalamal, et vältida selle võimalikku kukkumist looma häirimisel. . Tahked stetoskoobid on eriti väärtuslikud südame auskultatsiooniks.

Paindlik stetoskoop koosneb väikesest kõvast (metallist, tselluloidist jne) torust koos kellukesega, mis on kinnitatud auskulteeritud kehaosa külge, ja kummitorudest, mis ühendavad seda oliivide abil arsti kõrvadega. Selline stetoskoop, kuigi uurimistöö jaoks mugav, muudab siiski kuuldavate helide olemust mõnevõrra, kuna kummitorud juhivad madalaid helisid paremini kui kõrgeid; lisaks läbivad nad kõrvalist müra, mis mõnevõrra muudab kuuldavate helide olemust, mida ei saa öelda tahkete stetoskoopide kohta.

Fonendoskoop(kreeka telefonist - heli, endon - sees ja skopeo - vaatan, uurin) - kuulamisseade, mis võimendab heli tänu membraanile ja resoneerivale kambrile. Pelotaga fonendoskoop suudab tabada väga väikeselt alalt pärinevaid helisid, mis on oluline südamekahinate diferentsiaaldiagnostikas, aga ka väikeloomade uurimisel. Fonendoskoop moonutab suuremal määral kui painduv stetoskoop heli, mis on tavaliselt segunenud membraani ja kummitorude seinte vibratsioonist tekkiva kõrvalise müraga.

Stethofendoskoop on kombinatsioon painduvast stetoskoobist (see eristab lehtrit ja elastseid torusid, mille otsad sisestatakse väliskuulmiskambrisse) ja fonendoskoobist, mis koosneb helipüüdvast kambrist ja heli võimendavast membraanist (joonis 1.2). ).

Samuti arendatud polüuurea fonendoskoop, tänu millele saab orelit korraga kuulata mitu inimest. Nad kasutavad ka elektroonilisi seadmeid, mis võimendavad oluliselt helisid individuaalse auskultatsiooni ajal ( elektrofonendoskoop) või grupi kuulamine läbi kõlari (kardiofon).

Kaasaegsete seadmete tulekuga paraneb auskultatsioonimeetod jätkuvalt ja omandab veelgi suurema diagnostilise väärtuse.

Selle, aga ka ülalloetletute omandamiseks on vaja teadlase meeleorganite süstemaatilisi harjutusi. Ainult kogenud arst märkab muutusi ja hindab neid õigesti.

Termomeetria. Termomeetria (kreeka keelest therme - soojus ja metreo - ma mõõdan) on haige looma uurimisel kohustuslik ja sellel on oluline diagnostiline väärtus. Termomeetria pakkus esmakordselt välja de Gaen aastal 1758. Mõnede sisehaiguste korral täheldatakse kehatemperatuuri tõusu või langust juba enne teiste märkide ilmnemist; termomeetria näitajate järgi jälgitakse haiguse kulgu ja hinnatakse võetud ravi tulemusi ning paljude nakkuste puhul kasutatakse universaalset termomeetriat haigete loomade varajase avastamise meetodina. Veterinaarpraktikas kasutatakse maksimaalset Celsiuse termomeetrit. Kehatemperatuuri mõõdetakse ka elektrotermomeetritega (vt ptk 3).

HARJUMUSE MÄÄRATLUS

Habitus (ladina keelest habitus - välimus, välimus) määratakse väliste märkide kombinatsiooniga, mis iseloomustavad looma kehaasendit (asendit), rasvumist, kehaehitust, kehaehitust ja temperamenti uuringu ajal.

Habituse määratlus on ülduuringu vajalik element, koos abi mis paljastavad diagnostiliselt olulisi haiguse tunnuseid, saavad aimu looma üldisest seisundist. Siiski ei saa piirduda selle esmamuljega ning jätta tähelepanuta looma põhjalik ja ammendav uurimine.

Keha asend. Tervetel loomadel on keha asend loomulikult püsti või loomulikult lamav, haigetel loomadel võib see olla sunnitud seisma või pikali heitma. Mõne valuliku seisundi korral võtavad loomad ebaloomulikke asendeid või teevad sundliigutusi, mille põhjuseks võib olla teadvusekaotus, nõrkus, erinevad valud, pearinglus, närvi- või lihaste halvatus vms.

Terved hobused lamavad suhteliselt harva (enamasti külili väljasirutatud jäsemetega), terved veised ja sead puhkavad sageli, eriti pärast söömist, pikali (isegi päeval). Veised lamavad kõverdatud jäsemetega kõhuli.

Sunnitud lamamis- või sundasend (ebaloomulik poos), kui loom ei saa seda kergesti muuta, viitab haigusele. Siiski tuleb meeles pidada, et terved loomad ei taha mõnikord mitmel põhjusel (väsimus, kõrge välistemperatuur jne) muuta oma kehahoiakut, mis on neile mugav. Sunniviisilist lamamisasendit võib kaaluda juhul, kui kõik loomale tõusmise katsel osutatavad mõju- ja abimeetmed on ebaefektiivsed.

Veterinaararsti jaoks on patsient mugavas seisvas asendis. Mõned uuringud, näiteks hingamishäirete (ataksia, halvatus jne) olemuse määramine, on seotud loomade vaatlusega. Väikesed loomad istutatakse tavaliselt lauale või antakse lamavasse asendisse. Maksa, põrna, põie uurimisel on väikeloomadel kõige mugavam lamavasseis.

Sunnitud lamamisasend täheldatud paljude haiguste, eriti teadvusekaotusega kaasnevate haiguste puhul. Selline kehahoiak on väga väärtuslik sümptom, kuid ainult piiratud arvu suurte loomade haiguste korral, samas kui väikestel loomadel esineb seda paljude haiguste korral. Lehmad lamavad mõnikord pikka aega enne ja pärast poegimist, samuti sünnitusjärgse pareesi ja raske ketoosiga; hobused - paralüütilise müoglobinuuriaga, nakkusliku entsefalomüeliidi rasked vormid, seljaaju traumaatilised kahjustused.

Paljudel loomadel täheldatakse sunniviisilist lamamisasendit palju sagedamini. See on iseloomulik enamiku haiguste raskele käigule. Väikesed veised, sead ja lihasööjad eelistavad pikali heita rasketes palavikutingimustes; sead poevad tavaliselt sügavale pesakonna sisse, kassid ja koerad aga peidavad end nurgas. Looma kutsumisel või kasvatamisel tõuseb ta vastumeelselt püsti ja proovib pärast paari sammu tegemist uuesti pikali heita.

Sunnitud seisuasend täheldatud peamiselt hobustel, kellel on teetanus, pleuriit, kõik haigused, mis esinevad raske hingelduse (äge alveolaarne emfüseem) ja mõnede ajukahjustustega (ajuvatsakeste krooniline vesitõbi).

Ebaloomulikud poosid loomad tõmbavad kergesti tähelepanu ja on paljude keha patoloogiliste seisundite väärtuslikud sümptomid. Teetanusega hobuste kehaasend on väga iseloomulik: nad seisavad laialt paiknevate jäsemetega, pikliku ja üles tõstetud peaga; kõrvad on püstised, selg pinges sirgu, saba kõrgele tõstetud, palpebraalsed lõhed on mõnevõrra ahenenud, osaliselt kaetud prolapseerunud kolmanda silmalauga. Pea piklik asend esineb hobustel ja farüngiidi korral. Raskete palavikuliste haiguste korral seisavad hobused tavaliselt pea alaspidi, silmad poolsuletud, ükskõiksed kõige ümbritseva suhtes. Veistel täheldatakse traumaatilise perikardiidiga sundasendit: selliste loomade pea on ettepoole sirutatud, küünarnukid on väljapoole pööratud, vaagnajäsemed viiakse kõhu alla, selg on küürus.

Tahtmatuid ehk sunnitud liigutusi iseloomustab suur mitmekesisus ja neil on suur diagnostiline väärtus haigusprotsessi uurimisel ja patsiendi seisundi hindamisel. Nende hulka kuuluvad: sihitu ekslemine, ma-

õrn ja pöörlev, samuti suunatud ette, taha ja rullina.

sihitu hulkumine täheldatud rõhutud loomadel: nad rändavad tunde sihitult, vahetades pidevalt kohta; nõrgalt või täielikult ei reageeri välistele stiimulitele; liigutuste koordineerimine on häiritud, loomad komistavad, ronivad mööda seinu, piirdeaedu ja peatuvad uimasena või muudavad liikumissuunda ainult ületamatute takistuste ees. On juhtumeid, kui loom, olles peatunud takistuse ees, jätkab kohapeal harjumuspärast liikumist. Sihitu ekslemine toimub ajukahjustuste ja selle funktsionaalsete häiretega - entsefalomüeliit, äge ajumeningiit, hobuste nakkuslik entsefalomüeliit, veiste ketoosiga, lamba koenuroosiga.

Maneeži liigutused enamasti kujutavad need pikka koordineeritud liikumist ringis kindlas suunas. Ringi läbimõõt võib järk-järgult väheneda, nii et loom hakkab lõpuks pöörlema, kumerdama selga, enda ümber ja ootamatult kukkuma. Vahel ringi läbimõõt suureneb või jääb muutumatuks ja siis teevad loomad tunde ringikujulisi liigutusi.

Mänguväljaku liigutuste põhjused on erinevad: teadvusehäired, väikeaju, juttkeha keskosa või tagumise talamuse ühepoolne kahjustus, samuti tsentraalsete motoorsete radade juhtivuse osaline rikkumine.

Pöörlevad liigutused- looma keha pöörlemine ümber ühe jäseme, sagedamini päripäeva, harvem vastupidises suunas. Need tekivad väikeaju kahjustuse, vestibulaarse närvi halvatuse korral.

Liikumine tagasi, mida täheldatakse nakkusliku entsefalomüeliidi ja tserebrospinaalse meningiidi korral, kaasnevad pea kallutamine, kuklalihaste tugevad kokkutõmbed ja seljaaju spasmid. Liigutuste koordineerimine on häiritud, vaagnajäsemed painduvad, loom kukub kiiresti ja läheb isegi ümber.

veerevad liigutused, või lamava looma keha liikumine ümber pikitelje, viitavad vestibulaarnärvi, väikeaju käppade või neid ümbritsevate osade ühepoolsele kahjustusele. Sageli kaasneb nendega pea pöörlemine ümber pikitelje ja jäsemete venitamine. Sel juhul võib liigutusi piirata vaid ühe pöörde või isegi poole pöördega ning mõnikord jätkuda seni, kuni mõni teel ette tulnud takistus need peatab. Veeremisliigutusi täheldatakse sageli koertel, kassidel ja lindudel.

Rasvumine. Rasvumise järgi hindavad nad ainevahetuse intensiivsust organismis, looma söötmise õigsust ja kasulikkust. Rasvumise iseloomustamiseks kasutatakse kontrolli ja palpatsiooni. On hea, rahuldav, mitterahuldav (halb) rasvumine, kurnatus või kahheksia (kreeka keelest kakos - halb, hexis - seisund), rasvumine.

Läbivaatusel kl hästi toidetud loomad märkige ümarad kontuurid; luused väljaulatuvad osad nende kehal on lamedad. Loomadel koos rahuldav rasvumine lihased on mõõdukalt arenenud, keha kuju on nurgeline; selja- ja nimmelülide ogajätked, istmikutorud ja maklokud paistavad ebaselgelt välja, nahaaluse rasvkoe ladestumine on palpeeritud sabajuurel, istmikutoru mugulatel ja põlvekortsul. Kell ebarahuldav rasvumine loomadel on kontuuride nurgelisus väljendunud; pagasiruumi luud, ribid, ogajätked, istmikutorud on teravalt märgistatud. Ebarahuldava rasvumise äärmist astet nimetatakse kurnatus; liigne rasva ladestumine koos funktsionaalsete häirete tunnustega - rasvunud.

Veistel palpeeritakse nahaalusesse koesse rasva ladestumise määra määramiseks sabapõhja piirkonda, maklokke, ishiaalseid tuberosite, kahte viimast ribi ja põlvekortsu.

Hobuste rasvumist hinnates pöörake tähelepanu laudja pindalale: kui laudja kalded moodustavad kumera pinna, siis peetakse rasvumist heaks. Rahuldava rasvumise korral on laudja nõlvade kontuur sirge, kehva rasvumisega nõgus.

Lammastel ja kitsedel palpeeritakse makloki piirkond, selg, õlaliigese, viimased ribid ja põlvevoldid. Hästi toidetud loomadel on elastne rasvapadi kombatav. Rasvasabaga lammastel pööratakse tähelepanu rasvasaba suurusele ja elastsusele.

Sigadel palpeeritakse rasvaladestused seljalülide protsessidel.

Kehatüüp. Füüsise all mõista luustiku ja lihaskoe arenguastet. Füüsis määratakse kontrollimise teel, mõnikord ka mõõteriistade abil. Indikaatorit hinnates võtke arvesse looma vanust ja tõugu. Need võtavad arvesse luustiku ja lihaskoe arenguastet, samuti üksikute kehaosade proportsionaalsust ja looma väliseid tunnuseid. On tugev (õige, hea), keskmine ja nõrk (vale, halb) kehaehitus.