Първите признаци на апендицит при деца на 6 години. Запек или диария. Лечение и последствия от остър апендицит

Апендицит при деца е възпалително заболяванеапендикс, принадлежащ на цекума. Патологията възниква поради отслабена имунна система, недохранване, хипотермия или увреждане на тялото от вируси. Характерните му симптоми са пряко свързани с възрастта на детето.

До 3 години луменът на апендикса остава много малък, така че децата под 1 година рядко се разболяват от апендицит.

От детска възраст структурата на апендикса постепенно започва да се доближава до изгледа на възрастен. Остър апендицит с незначителни клинични аномалии се проявява от 7 до 12-годишна възраст. B пубертетзаболяването при дете протича като при възрастен.

Форми на апендицит при деца

Признаците на апендицит при деца се изразяват в зависимост от формата на патологията. Хирурзите за остро възпаление са разделени на няколко вида:

  1. Катарален, характеризиращ се с умерено възпаление и подуване на лигавичните тъкани на перитонеума. Тази форма е по-често срещана при медицинска практика, неговите симптоми се наблюдават при 80% от пациентите на всяка възраст.
  2. флегмонозни. В тази форма всички слоеве на апендикса участват в процеса. Вътре процесът е пълен с гной, малки пустули изскачат на повърхността.
  3. Гангренозен. На този етап стените на апендикса умират и тъканите се разлагат.
  4. Прободная. Най-лошия случайпротичане на заболяването, при което апендиксът се пука.

Хроничният апендицит при деца е рядък.

Ранни симптоми на апендицит

В началния етап от развитието на патологията болката при дете възниква неочаквано и се локализира над пъпа с постепенно изместване надолу. резки сътресения и тъпа болкав корема са ранни симптоми на възпаление на апендикса, но вече изискват посещение в клиниката.

Тогава картината се променя. Болката става хетерогенна, спазмите се редуват с релаксация, болезнени болки, тежест в перитонеума. Но болката не изчезва - засилва се при ходене, легнало на една страна и седнало положение. Детето е преодоляно от слабост, гадене и повръщане.

Температурните показатели се повишават до 37-38 ° C. Посоченият диапазон се включва в симптомите, сигнализиращи за стабилно вътрешно възпаление. След като процесът достигне своя пик, температурата скача до 39°C. При деца с апендицит няма нарушения на изпражненията. Това позволява да се диференцира болестта стомашни нарушения, отравяне и др. заболявания, които имат подобни симптоми.

Възпаление на апендикса при дете под 5 години

При 5-годишно дете и по-малко следните симптоми помагат да се разпознае заболяването:

  • Бебето е бледо и жадно;
  • Има втрисане и леко повишаване на температурата;
  • Бебето страда от запек или "изливане" от него течни изпражнения;
  • Хлапето е отслабено, сънливо и капризно;
  • Гаденето се заменя с повръщане;
  • Поради болка в корема отдясно, бебето се стреми да легне на дясната страна и не позволява да усети проблемната област.

Прояви на апендицит при деца на възраст 6-14 години

Какви симптоми придружават апендицит при ученик? Родителите трябва да бъдат предупредени от липсата на апетит и оплакванията на детето постоянно гадене. Повръщането се отваря еднократно или многократно. Появяват се втрисане, наблюдават се температурни колебания. Актовете на дефекация преминават без проблеми, но дискомфортостават в корема и наподобяват болките при колики.

Симптомите на възпаление на апендикса до 14-годишна възраст напълно съвпадат с картината на заболяването при възрастни. Но първите фини признаци бързо достигат тежест, така че е важно да не пропускате началото на развитието на патологията.

Как да разпознаем възпалението на апендикса от 15-годишна възраст

При достигане на 15-годишна възраст признаците на апендицит при деца се идентифицират със сух обложен език, гадене и периодично отварящо се повръщане. Юношите се оплакват от втрисане и слабост. При измерване на температурата тя се оказва леко повишена. Болката в корема е болезнена по природа. Поносимият дискомфорт се заменя с остри атаки.

Ако момичетата се притесняват от тези симптоми, майките трябва да разберат датата последна менструация. Възможно е дискомфортът да е свързан с предстояща офанзиваследващата менструация. Но е по-добре да играете на сигурно и да извикате линейка в къщата.

Начини за проверка за апендицит

Как да проверите за апендицит при малък пациент, независимо от неговата възрастова категория? Първо, лекарят извършва палпация на корема, т.е. усеща го. Детето в този момент има остра болкаи илиачната зона е напрегната. Ректален прегледначинът на пръста ви позволява да идентифицирате надвеса на стената на ректума и болезнеността на вътрешностите. Откриване на уплътнени зони, образувани от клетъчни елементи, кръв и лимфа, ви позволява да разграничите възпалението на процеса от други патологии на перитонеума.

Лабораторната диагностика на апендицит включва изследване на кръвта и урината на пациента:

  1. Изследване на урина. Индикатори биологична течнострядко се променя при остро възпаление. Увеличаването на броя на еритроцитите, протеините и левкоцитите изисква задълбочено изследване на материала, тъй като анормалните данни могат да сигнализират за прогресията на патологията пикочните пътищаили бъбреците.
  2. Общ анализкръв. Ако малък пациентнаистина болен от апендицит, изследването ще покаже левкоцитоза. Нормална стойностбели кръвни клетки- не повече от 9.

Как се появява апендицит на ултразвук? При оценка на състоянието на коремната кухина сонологът вижда натрупването на течност и разширяването на апендикса в диаметър. Нараства с повече от 6 мм.

Диагностичната лапароскопия при дете се извършва чрез разрез на коремната стена и вкарване на фиброоптична тръба с видеокамера в края в кухината. По време на процедурата апаратът записва състоянието на апендикса. Ако подозрението за възпаление се потвърди, лекарят незабавно премахва процеса. Децата се насочват за рентгенография и CT на перитонеума според показанията.

Как да помогнем на дете у дома

Ако дете или тийнейджър се оплаква от дискомфорт в дясната страна, който не изчезва дълго време, не отлагайте обаждането на линейка у дома. Преди пристигането на лекаря, поставете детето в леглото, организирайте хладно, обилно питие и нанесете влажна кърпа върху болезнената област. Спомнете си кога пациентът е ял за последен път, попитайте за естеството на болката, измерете температурата.

Когато апендицитът започне да боли, желанието за облекчаване на болката е естествено за всеки родител. Но не е необходимо да се облекчава състоянието с болкоуспокояващи, тъй като те затрудняват диагностицирането. В остри случаи отлагането на операция може да бъде животозастрашаващо.

Даването на слабително на децата за регулиране на изхождането също не се препоръчва. Лекарствата от тази група ускоряват разкъсването на процеса. Затопляне проблемна зона, както и поставянето на клизми, е недопустимо. Подобно на лаксативите, дейностите ще доведат до спукване на апендикса. Изтичането на съдържанието на апендикса заплашва с перитонит, с други думи, възпалението ще се разпространи в целия перитонеум.

Лечение на апендицит при деца

Знаейки как да определи апендицит, хирургът бързо ще изследва състоянието на пациента и ще продължи с операцията. Няма други методи за лечение на възпален процес. В повечето случаи специалистът извършва лапароскопска апендектомия, която позволява да се намали времето за следоперативно възстановяване.

Ако лекарят предпочита класическа версияоперация, областта на апендикса от страната на корема ще бъде разрязана. След това процесът се изрязва и предната коремна стена- зашит. Веднага след операцията детето трябва да е на легло и да не се храни. Но на следващия ден му е позволено да стане за известно време, да яде кисело мляко с бисквити и да пие нискомаслен кефир. Постепенно диетата се разширява, но всички ястия след изрязване на апендикса се дават на детето в топла, разредена форма. Важна задача на следоперативния период е регулирането на редовния стол.

Според наличната статистика много хора (около 1 милион души) трябва да се справят с такъв проблем като апендицит всяка година. Важно е да се отбележи, че повечетопациентите с тази диагноза са малки деца и юноши. Понастоящем смъртността поради апендицит е незначителна.

Апендиксът е малък процес (не повече от 10 см), който се намира в края на така нареченото цекум. Външно прилича на червей, не играе специална роля в процеса на храносмилане. Така си мислеха преди няколко десетилетия. Преди това експертите смятаха апендикса за безполезен процес в тялото и той беше отстранен по време на всякакви свързани операции. Днес лекарите имат различно мнение и при липса на възпалителен процес се опитват да не го премахват. Работата е там, че в този процес са открити специални защитни клетки. Освен това произвежда чревен сок. Става ясно, че апендиксът все пак играе известна роля в процеса на храносмилане и защита на тялото, макар и незначителна. В тази статия ще говорим по-подробно за това какво е това заболяване, как да определим апендицит при дете и как този проблем може да бъде отстранен.

Главна информация

Апендицитът обикновено се разбира като възпаление на вермиформения апендикс директно към самото цекум, което винаги изисква хирургическа намеса. хирургична интервенция. Днес лекарите веднага идентифицират няколко причини, водещи до развитието на този проблем. Имайте предвид, че без подходящо лечение е почти невъзможно да се реши.

Мнозина днес вярват, че апендицитът при дете не може да се появи. Това твърдение е фундаментално погрешно. След първата година от живота рискът от развитие на този проблем нараства постоянно. Пикът на заболяването, според експертите, пада на възраст от 9 до около 12 години. Както вече беше отбелязано по-горе, единствения начинЛечението на това заболяване е хирургично.

Ако диагнозата е направена навреме и лекарите са направили всичко, за да я премахнат необходими мерки, след това в този случайапендицитът не е ужасен. Оптимално времеза операцията от момента на началото на атаката е 6-18 часа. Така че, ако по някаква причина този период от време е пропуснат, тъканите в апендикса започват постепенно да се разхлабват. След това гнойта се излива директно в коремната кухина, което вече води до по-сериозно възпаление, а именно перитонит.

Според експерти това заболяване при кърмачета практически не се диагностицира. Въпреки това, от около три години, рискът от развитие на заболяването се увеличава няколко пъти и около 80% от всички случаи се случват на възраст 9-10 години.

Признаците на апендицит при деца са подобни на симптомите на това заболяване при възрастни, но все още има значителни разлики, които се обясняват анатомични особеностимладо тяло.

Основни причини

В момента експертите излагат няколко предположения, които обясняват механизма на развитие на възпалителния процес в процеса.

Горните са само основните причини за апендицит при деца. Всъщност експертите днес посочват други фактори, допринасящи за развитието на този проблем. Например често стресови ситуации. Има мнение, че плъзнетев стомаха също може да провокира това заболяване. В този случай има бързо свиване кръвоносни съдове, което води до остро възпаление на апендикса.

Клинични форми на заболяването

Според експерти признаците на апендицит при деца зависят преди всичко от клинична форманеразположение. Възпалителният процес може да бъде от следните видове:

  • прост (неусложнен) апендицит;
  • гангренозен апендицит;
  • флегмозен вариант на заболяването;
  • сложен перфориран апендицит;

Симптомите на заболяването при деца под петгодишна възраст

  1. Капризност и безпокойство.
  2. течност и чести изпражнения.
  3. Липса на апетит.
  4. Болезнено уриниране(бебето продължава да плаче).
  5. Сънливост и летаргия.
  6. Повръщане.
  7. Повишаване на температурата до 40 градуса.
  8. Бледа кожа.

Може да бъде доста трудно да се потвърди апендицит при 3-годишно дете само чрез външни фактори. клинични признаци. Работата е там, че на тази възраст болката не е локализирана на определено място. Ето защо е толкова важно редовно да наблюдавате състоянието на бебето и ако се появят горните признаци, незабавно потърсете лекарска помощ. квалифицирана помощ.

Симптомите на заболяването при деца от 5 до 15 години

Апендицитът при 10-годишно дете се проявява предимно под формата на болка в корема. В началото на заболяването, когато дискомфортът не е очевиден, детето може да ходи на училище, да играе с други деца и да бъде активно. Тогава състоянието рязко се влошава. Детето буквално след няколко часа става сънливо, телесната му температура бързо се повишава, отказва да яде. Приблизително шест часа след появата на дискомфорт се появяват типични признациапендицит при деца. Това е и гадене, и жълтеникаво покритие на езика, и разстроено изпражнение, и силна болка в областта на пъпа.

Случва се и детето буквално внезапно да се разболее. Например, сутрин той може да се събуди с силна болкав дясната страна на корема и треска. Като щракнете върху дадена площдетето може дори да изкрещи. Всички тези симптоми могат да се считат за основание за съмнение за наличие на остър апендицит. Имайте предвид, че в съвременната медицина има два варианта на протичане на заболяването: остър и хроничен. Последният се характеризира с някои атрофични промени в самата стена на апендикса.

Острият апендицит при деца е опасен, защото буквално се „маскира“ като други заболявания, което значително усложнява окончателната диагноза. Това се дължи на факта, че апендиксчесто се намира на нетипично място (в зоната Пикочен мехурили близо до черния дроб). В резултат на това той напълно се променя клинична картина.

Как сами да определите апендицит при дете?

Родителите могат сами да идентифицират болестта, но това не означава, че не трябва да потърсите квалифицирана помощ.

На първо място, можете да помолите детето да кашля. Ако в същото време изпитва дискомфорт вдясно илиачна областНай-вероятно е апендицит.

Можете също така да помолите детето да легне точно от дясната страна и леко да дръпне краката към тялото. В този случай болката, като правило, отшумява, което отново е характерно за това заболяване.

Апендицитът при 6-годишно дете например може да се провери, като леко се натисне мястото, където го боли. Ако в същото време дискомфортът отслабне, можете спокойно да се обадите линейка. Веднага след като махнете ръката си от това място, болката трябва да се появи отново.

Важно е да се отбележи, че този вид самодиагностика е необходим само за спешнообадете се на лекар, тъй като лечението на това заболяване е невъзможно без хирургическа намеса.

Какво не може да се направи?

Експертите не препоръчват даването на болкоуспокояващи, тъй като те само ще облекчат състоянието за известно време и в същото време ще изкривят истинската ситуация и болестта ще продължи както обикновено.

Освен това не трябва да поставяте грейка върху корема. Работата е там, че топлината само засилва развитието на възпалителния процес.

Диагностика

Ако детето има някой от горните симптоми, важно е незабавно да потърсите помощ от съответния лекар. В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Работата е там, че много болкоуспокояващи само изкривяват първичната клинична картина, което впоследствие значително усложнява диагнозата.

За да потвърди апендицит при дете, лекарят прибягва до следните диагностични мерки:

  • визуална проверка + палпация, снемане на анамнеза;
  • изследване на урината + пълна кръвна картина;
  • радиография на коремни органи;
  • ултразвукова процедура;

Признаците на заболяването при тийнейджърка са подобни на симптомите на възпаление на яйчниците. За да се изключи тази болестможе да се наложи преглед при гинеколог.

Лечение

Както беше отбелязано по-горе, апендицитът при дете не се поддава на лечение с лекарстваТук операцията идва на помощ.

Операцията по отстраняване на този проблем се провежда днес ендоскопски метод. Така вместо дълъг разрез в коремната кухина специалистът прави малък отвор от около 5 мм. Чрез него впоследствие ще бъде въведен специален манипулатор, който е заместител на ръцете на хирурга. Тази операция се понася много лесно, загубата на кръв е минимална и околните тъкани не се нараняват. Буквално два часа след апендектомията детето може да се разхожда самостоятелно в отделението, а след още два дни обикновено го изписват.

Единствената индикация, когато апендицитът при дете е обект на консервативно лечение, е така нареченият апендикуларен инфилтрат (апендиксът и съседните органи са в споено състояние). В този случай на пациента се дава лекарствена терапия. Въпреки това, буквално месец по-късно, лекарят все още предписва планирана апендектомия.

Следоперативен период

На първо място, много е важно да се ограничи прекомерното физически упражнения(вдигане на тежести, колоездене или ски и др.). Все пак детето трябва да се придържа активно изображениеживот. Вървя нататък свеж въздух, проста домакинска работа - всичко това е полезно за възстановяването на тялото. Активните упражнения се въвеждат постепенно и само след консултация с лекар.

Каква трябва да бъде храната?

Много е важно да следвате доста проста диета през първите седмици след операцията. Трябва да има определена режим на пиене(около два литра негазирана вода на ден). На четвъртия ден можете да започнете да давате на детето парни котлети. Диетата трябва да се състои предимно от леки ястия и супи, течни зърнени храни. Препоръчително е да се храни често (около шест пъти на ден), но на малки порции. Ако малък малък пациент откаже храна, не се препоръчва да настоявате.

В бъдеще е по-добре да изоставите всички консерви, както и тези продукти, които провокират повишено образуване на газ в червата (бобови растения, зеле, грозде и др.).

Възможни усложнения

Ненавременният диагностициран апендицит при 4-годишно дете (но както във всяка друга възраст) може да доведе до развитие на усложнения, едно от които е перфорация. Обикновено завършва с перитонит.

Друга последица от това заболяване е чревната непроходимост. Появява се, ако възпалителният процес е нарушил обичайната работа на чревните мускули.

Отравянето на кръвта също е сред честите усложнения след апендицит. Веднъж попаднали в кръвта, бактериите постепенно нарушават нормалното функциониране на всички системи на вътрешните органи.

Заключение

В заключение трябва да се отбележи още веднъж, че това заболяване не е опасно. Апендицитът при 5-годишно дете също се повлиява добре от лечението, както при възрастен. В този случай е важно да се диагностицира възпалението навреме и да не се отлага лечението, както се казва, в далечна кутия. Оперативната хирургическа намеса ви позволява да забравите за такова заболяване завинаги. Надяваме се, че цялата информация, представена в тази статия, ще бъде наистина полезна за вас.

Апендицитът е възпаление на апендикса. Това е частта от дебелото черво, която се намира в долната част на корема вдясно. Това е местоположението му по подразбиране. Може също да бъде локализиран в черния дроб, в таза или огледално в лявата част на корема.

Апендиксът е атавизъм, тоест орган, който не изпълнява никакви функции, но възпалението му носи много неудобства и дискомфорт.

Най-често апендицитът се развива при деца от 9-годишна възраст.

Причини за апендицит при деца

Причините за апендицит при деца са припокриването на чревния лумен и развитието на патогенна флора. Няколко фактора допринасят за това.

Може да блокира лумена на апендикса чуждо тяло. Най-често това са плодове или рибени костиа също и семена. Друга причина са глисти и прекомерен растеж на лимфоидна тъкан. Запекът също може да допринесе за възпаление. Причината за това е фекални камъни, които се натрупват в процеса.

Запушването на апендикса или необичайните му извивки причиняват натрупването и развитието на патогени в него. Те влизат в процеса с кръв често след страдание заразна болестдокато причинява подуване.

Дисбактериозата, преяждането, консумацията на големи количества сладки също могат да причинят апендицит..

Първите признаци при деца и юноши

Апендицитът се развива рязко и може да хване дете навсякъде.

Първите симптоми на заболяването са:

  • болка - усещанията за болка се появяват първо в епигастрална област. След това, когато болестта прогресира, те се преместват по-надолу. Крайното място на локализация е дясната страна на корема отдолу. В началото болката е слаба, незначителна. Но поради засилването на възпалителния процес, неговата интензивност се увеличава и в крайна сметка става непоносимо;
  • децата са неспокойни, плачат, отказват да ядат;
  • при опипване на корема има остра болка. Децата дръпват ръката на възрастен, който се опитва да изследва коремната стена, тъй като това им носи дискомфорт. За бебетата е трудно да клякат, позицията на дясната страна е болезнена;
  • треската не е патогномоничен симптом за апендицит. Може изобщо да не е или, обратно, да се развие треска до 40 °.

Кога подобни симптомиОтиди на лекар. С помощта на прости тестове той ще може да потвърди или отхвърли диагнозата остър апендицит. В противен случай, ако пренебрегнете тези признаци, те могат да се превърнат в сериозни усложнения.

Симптоми на апендицит при деца

Апендицитът е рядък при деца под 2-годишна възраст.. Това се дължи на особеностите на храненето на бебетата, както и на факта, че количеството лимфоидна тъкан в апендикса е незначително. Разрешение, с което комуникира с други отдели храносмилателен тракт, доста широк и трудно се застъпва.

но за съжаление, Възпаление на апендикса може да се случи и при деца младенческа възраст . В този случай диагностицирането на заболяването е трудно. Симптомите на апендицит при кърмачета се проявяват чрез нарушение общо състояниебебе. Става капризно, апетитът му намалява, любимите играчки не го привличат, детето плаче в ръцете му.

Освен това се появява повръщане по-малко дететолкова по-често става. Може да се присъедини и диария. Повръщането и редките изпражнения водят до дехидратация на детето. Той става блед, летаргичен, дишането е учестено и повърхностно. Температурата може да се повиши до 38 ° или да отсъства.

Сложността на хода на заболяването се крие във факта, че малък пациент не може да каже, че стомахът му боли.

Симптоми на апендицит при деца на 2-3 годиниподобни на тези на гърдите. Но в същото време малък пациент на тази възраст може да реагира на болезнено палпиране на корема. Апендицитът при такива деца протича бързо и светкавично се развива в перитонит. Симптомите на възпаление на апендикса в ранна възраст също включват повръщане, диария със слуз, треска. Болката се засилва през първата нощ на заболяването, така че децата не спят добре, крещят и се мятат.

Деца 4-5 годините вече могат да кажат, че ги боли корема. Разбира се, те все още не могат да посочат ясна локализация, но показват стомаха в пъпа. Децата стават летаргични, отказват да ядат и играят, клякането причинява болка. Привлича вниманието принудително положение: те лежат на лявата си страна, дърпайки краката си към стомаха си. Намалява мускулна трескаи оттам болка. Повръщане, както и диария, може да не са.

Апендицит при деца на 6-7 годинипо-лесно за разпознаване. Те могат малко по-точно да посочат местоположението на концентрацията на болка, която е постоянна, без пароксизмални контракции.

Малките умници могат да мамят. Когато посетят лекар, могат да кажат, че нищо не ги боли, само да не са ги карали в болница. Затова си струва да се обърне внимание на позицията на детето: трудно му е да се огъва, ходи или лежи изкривен, не може да се обърне на дясната си страна. Причинява болка..

Първите симптоми на възпаление на апендикса при деца на 8-9 годиниможе да остане незабелязано. Детето може да изпитва лека болка, без да й обръща внимание. Но само когато стане непоносимо, той ще го посочи, докато детето вече може ясно да определи мястото на болката. При типична локализация на процеса болката се концентрира в дясната долна част на корема. Ако апендиксът е под черния дроб, тогава болката се появява в десния хипохондриум.

Наличието на процес в малкия таз причинява болка в долната част на корема, зад цекума - лумбална болка, болезнено уриниране. Появата на симптом на ножица е характерна: с нормално или леко повишена температуразначително повишен сърдечен ритъм. Децата се оплакват от гадене. Понякога може да има повръщане.

Започвайки от 9-годишна възраст, започва критичната възраст за развитие на апендицит.

Причините за възпаление при деца на 10-11 години е силно разрастване на лимфоидна тъкан в апендикса, което го запушва. трябва да бъде отбелязано че децата имат повече ранна възрастпрогресията на заболяването е по-бърза: минава много малко време от началото на болката до перитонита.

При по-големи децаболестта прогресира по-бавно. Например, болка и други симптоми при апендицит при юноши на 12-13 години се появяват няколко дни преди началото на усложненията.

Симптомите и хода на заболяването при юноши на 14-15 години, както и на 16-17 години, протичат по същия начин, както при възрастните.

Видове

Класификацията на апендицита е доста проста. Бива остра и хронична.

Симптоми на остър апендицитразвиват се бързо на фона на пълно благополучие. Острата форма се разделя на:

  • апендикуларни колики- възпалението е малко, избледнява след няколко часа;
  • катарален апендицит- обичайно остро възпалениеапендикс;
  • флегмонозни- характеризиран гнойно възпаление, появата на язви. Може да се счупи;
  • гангренозен- се развива в резултат на тромбоза на съдовете на апендикса. Има неговата атрофия и разлагане. Състоянието на детето е тежко.

Причината за развитието хронично възпалениеапендиксът е предварително развит остър апендицит, завършил без хирургическа намеса.

Симптоми на хроничен апендицит при деца- това са периодични, неизразени болки в корема вдясно след тренировка или недохранване. Бързо преминават. Също така се появяват гадене, подуване на корема и разстройство на изпражненията. Периодите на ремисия могат да бъдат заменени от рецидиви. Симптомите на заболяването са същите като при остър апендицит.

Диагностика на апендицит

При разпознаването на заболяването водеща роля има симптоматиката на болестта.

Възходът на силните продължителна болкав корема е повод за посещение на лекар.

  1. инспекция. Има няколко основни симптома, които са признак на апендицит:
    • Симптом на Шчеткин-Блумберг- леко натиснете областта на апендикса на коремната стена и бързо откъснете ръката. При положителна реакцияима остра болка;
    • Симптом на Ровсинг- натиснете долната част на корема вляво. Без да отстранява ръката, вторият рязко притиска коремната стена малко по-високо. Болката в същото време дава на дясната илиачна област;
    • симптом на Възкресението- прокарайте ръка по тясна тениска покрай корема. болка, отново се появяват в корема вдясно.
  2. Ректален преглед.
  3. Анализ на кръвтаразкрива увеличение на левкоцитите или по-скоро на неутрофилите. В урината се появяват еритроцити, левкоцити, протеин.
  4. ултразвуккорем и таз, КТ.
  5. Лапароскопия.
  6. За момичета юношествотозадължителен преглед от гинеколог.

Не се опитвайте сами да тествате тези симптоми, освен ако нямате необходимия опит.

Лечение

Ако подозирате развитието на апендицит при дете, не му давайте болкоуспокояващи, докато не бъде прегледан от лекар. Болката ще отшуми, бебето ще спре да се оплаква от нея и възпалението ще прогресира. Това ще доведе до продължително течениезаболяване и неблагоприятни последици.

Клизмите, слабителните също са противопоказани. Не прилагайте нагревателна подложка нито с гореща, нито със студена вода.

Не отлагайте посещението си при лекар. Ако детето ви развие остър апендицит, тогава единственото лечение е операция.

Най-бързият и най-малко травматичен метод е лапароскопията.. Хирургът прави няколко пункции и с помощта на ендоскоп и камера премахва процеса. След такава операция децата бързо се възстановяват, след седмица вече се изписват, разбира се, при спазване на режима и диетата.

В сложна форма нанесете отворена операция . Преди това се провежда инфузионна и антибиотична терапия. След такава операция периодът на възстановяване продължава малко по-дълго.

Апендицитът може да има усложнения. Те включват:

  • перитонитсе развива при разкъсване на издънка. Съдържанието на червата се излива в коремната кухина, причинявайки по-нататъчно развитиеинфекции. При деца се наблюдава повишаване на телесната температура, силна болка в корема, газове в червата. Със засилване на процеса болката изчезва. Има помътняване на съзнанието;
  • апендикуларни абсцеси, инфилтрати, кървене. Развиват се 5-7 дни след операцията. Техните прояви са остри болкии хипертермия;
  • сепсис- инфекцията навлиза в кръвта, има генерализирано възпаление на целия организъм;
  • нагнояване на постоперативна рана.В този случай се предписва антибиотична терапия, премахват се конците, обработва се раната и се поставя дренаж;
  • чревна непроходимост .

Няма специфична превенция за това заболяване. Важно е да се следи храненето на детето. Тя трябва да бъде балансирана и да съдържа достатъчно фибри, за да предотврати запек. Важно е да се извършва профилактика и лечение на хелминтиази, както и инфекциозни заболявания.

Апендицитът е детска болест. При навременна обработкас помощ, лесно се елиминира и детето бързо се възстановява.

При небрежно отношение към симптомите, възпалението на апендикса може да има сериозни последици, забавяйки лечението и дълго време премахвайки детето от активен живот.

Апендиците възпаление на вермиформения апендикс на цекума (апендикс). Това е едно от най-често срещаните заболявания в детската хирургия.

При малките деца се проявява с промяна в телесната температура, коремна болка, повръщане, гадене, диария или запек. Бебетата стават летаргични, плачат и дразнят. Лечението се извършва само с помощта на операция (апендектомия).

основна характеристика педиатричен апендицит - много бързо развитиезаболяване(може да се спука и да има перитонит), така че след поставяне на диагнозата се налага спешна операция.

От коя страна е апендиксът при децата?

Обикновено апендиксът се намира в дясната илиачна област (в долната част на дясната половина на корема).

важно! Предвид тези причини, за предотвратяване на заболяването е необходимо:

атака на апендицит развива се много бързо. Следователно разрушителните промени в процеса се появяват доста бързо. В тази връзка възпалението често се прехвърля в перитонеума и се появява много животозастрашаващо усложнение: апендикуларен перитонит.

От прости катарална формаапендицитът бързо става разрушителен (флегмонен или гангренозен). Ако не прибягвате до лечение навреме и игнорирате признаците на заболяването, това може да доведе до следните сериозни усложнения:

  • Перфорация на стените на процеса и перитонит
  • Периапендикуларен инфилтрат (може да стане хроничен)
  • Чревна непроходимост
  • Общо отравяне на кръвта
  • Апендикуларен абсцес

важно! Във времето от началото на възпалението до перитонит може да отнеме от 24 до 36 часа.

Хроничен апендицитнамерен в детствомного по-рядко, отколкото при възрастни. Обикновено се проявява като периодична поява на болка в дясната долна част. Освен това всяка такава атака е придружена от класически симптоми: гадене и треска.

Първите признаци на апендицит при деца

Началото може да е различно. Какво точно започва атаката, зависи от местоположението на апендикса.

от най-много ранен симптом счита болка в пъпа.След това се движи и се концентрира на мястото на процеса.

  • С класическа подредба:болката се разпространява в долната дясна част на корема
  • В тазова позиция:става болезнено супрапубисната области има често уриниране, както и диария със слуз.
  • За субхепатално местоположение:усеща се болка в десния хипохондриум
  • С ретроциклично (апендиксът се намира зад ректума) местоположение:гърба започва да боли.

Друг ранен знак- Отказ от хранене.

Гадене и повръщане

Във всички случаи на заболяването има симптом като повръщане. За разлика от конвенционалното отравяне повръщането не носи облекчение.

  • Бебетата повръщат многократно
  • За деца в училищна възрастединична или двойна

температура

Треската също е един от най-важните признаци.

  • При малки децатемпературата се повишава до 40 °
  • На възраст 3-5 годинитемпературата се повишава до 38-39 °.
  • За по-големи ученици (12 и повече години)атаката е придружена от субфебрилни температурни показатели (до 38 °).
Председател

Промените в изпражненията са друг от основните симптоми на апендицит.

  • Бебетата ще имат редки изпражнения
  • При деца от 3 - 5гима забавяне на изпражненията (не запек)
  • При юношите, както и при възрастните, запекът е по-чест.
Статус на езика

Независимо от възрастта, хирургът винаги обръща внимание на състоянието на езика. Въз основа на това е възможно да се определи на какъв етап, при този моментболестта е локализирана.

  • На етапа на прост или катарален апендицитезикът ще бъде мокър и покрит с бяло покритие по-близо до корена
  • В разрушителните етапи, по-специално на флегмонозния етап, езикът също ще бъде мокър, но вече напълно обложен
  • На гангренозен етап(най-опасното) езикът ще бъде сух и напълно бял

Този симптом никога не трябва да се пренебрегва, особено ако детето е още малко.

Други симптоми според възрастта

До три години възпалението възниква внезапно и се развива много бързо, следователно, с най-малкия знактрябва спешно да посетите лекар. Ако е възможно, прегледът при лекаря е най-добре да се направи насън.

Сред признаците на апендицит при бебета, което трябва да предупреди родителите, може да се нарече:

  • Липса на апетит
  • Намалена активност
  • Безпокойство
  • Лош сън (особено първата нощ след началото на атаката)
  • Гадене и повръщане
  • Температурата може да се повиши до 40° (ако детето е кърмене, температурата не може да се повишава над 37,5 °)
  • Диария или чести изпражнения
  • Болезнено уриниране
  • Повишена сърдечна честота
  • Хлапето не се оставя да бъде прегледано, а също се огъва и дърпа десен краккъм вас при клякане.
  • Болката се усилва при обличане или при навеждане надясно. За бебето е болезнено да лежи на дясната страна.
  • Чести разхлабени изпражнения, отделянето може да бъде със слуз. Особено ако е налице диариен апендицит.

В допълнение към факта, че апендицитът може бързо да се превърне от прост стадий в разрушителен и да доведе до усложнения, опасността от заболяването се крие и във факта, че честа диарияможе да доведе до дехидратация.

Необходимо е да се обадите на линейка, когато детето има следните симптоми:

  • имате треска, която не е свързана с настинка
  • стомашна болка с часове
  • болката в корема пречи на ходенето и се влошава от кашлица
  • ако болката се облекчава при натиск и се влошава при отпускане на ръката

На възраст от три до пет годинидетето може да посочи къде го боли. Това значително опростява диагностичния процес.

Особеността на тази възраст е, че детето може известно време да издържи лека болка и да не казва на родителите си за това.

От седемгодишна възрастсимптомите в детството са същите като при възрастни. И все пак на тази възраст е доста трудно да се постави диагноза, тъй като е уплашено, често плаче и е непослушно.

На тази възраст, поради страха от операция, децата могат да кажат, че вече нищо не ги притеснява и да скрият, че стомахът продължава да боли.

При юноши над 12 годинисе наблюдава т. нар. симптом на "токсична ножица". Това означава, че пулсът (100 - 120 удара в минута) и телесната температура, която е доста ниска за такива показатели, не съответстват един на друг. Само квалифициран лекар може да провери този и други симптоми.

Таблицата по-долу предоставя информация за проявите на заболяването за трите основни възрасти, когато има вероятност от апендицит. При деца под една година апендицитът практически не се среща, а при юноши (от 11 до 18 години) симптомите са подобни на признаците на заболяването при възрастни.


Симптом При деца под 3 години При деца от 3 до 6 години При деца от 7 до 10 години
възрастова характеристика Не мога да кажа къде боли. Може да каже къде боли, но може да пренебрегне леката болка и да не каже на родителите. Детето може да се страхува да каже на родителите си за болката в стомаха си, защото е уплашено.
Загуба на апетит Отказът от хранене е изолиран като най-ранен признак на апендицит при деца
Общо състояние на тялото (слабост) Детето е летаргично, постоянно се тревожи за нещо ( лош сън), остър монотонен вик. Слабост. Неразумно раздразнение и плач. Слабост.
болка Аз имам болки в корема. Болката се усилва при навеждане надясно. Детето не може да лежи на лявата страна. Болезнени усещанияпри ходене. При натиск болката отшумява, а при отпускане на ръката се засилва. Коремът боли, какъв е характерът на болката, детето не може да каже Първо боли целият корем, след 2-3 часа, в класическия случай, преминава в долната дясна половина. Болката се влошава при навеждане.
Телесна температура До 40˚С 38˚С - 39˚С До 38 ˚С (втрисане)
език
  • На 1-ви етап: без сухота с бяло покритие в основата
  • На 2-ри етап: без сухота, всичко с бяло покритие
  • На 3-ти етап: сух, целият език е обложен
Гадене и повръщане Появяват се гадене и многократно повръщане Повръщане 1-2 пъти
Суха уста Представяне на последен етапзаболявания (детето иска да пие)
Председател Течност (понякога със слуз), дехидратиращорганизъм. Подуване (метеоризъм или повишено образуване на газове), задържане на изпражненията, но не и запек Рядко има запек
Уриниране болезнено нормално Нормално в типичен случай (или често, с тазова локализация)
Пулс Над нормалното „Симптом на токсични ножици“ Пулсът не съответства на телесната температура. Обикновено е над нормалното. Обикновено пулсът трябва да се увеличи с 10 удара / мин. при повишаване на температурата с 1˚С
Поведение на детето Малко детене се оставя да бъде прегледан и придърпва десния си крак към себе си. неспокоен Слабост

На възраст от 14 до 19 годинивъзпалението на апендикса е най-често срещаното. Симптомите са абсолютно същите

Момичета освен това общ преглед, дават направление за преглед при детски гинеколог. Това помага да се изключи бременност или заболявания на женските полови органи.

Какво не може да се направи преди пристигането на лекаря?

родители важно е да запомните, че преди пристигането на лекаря, когатознаци:

  • Не можете да поставите нагревателна подложка на стомаха си
  • Не давайте болкоуспокояващи (аналгетици).
  • Не си правете клизма
  • Не може да дава лаксативи

Пренебрегването на тези съвети е изпълнено със сериозни последици.

Случай от нечий живот. Според разказите на един пациент, в детството по време на атака, тя получава болкоуспокояващи в продължение на два дни. В резултат на това момичето губи съзнание и е извършена операция с диагноза гангренозен апендицит с перитонит. След операцията лежала 4 дни в реанимация.

Има ситуации, когато апендицитът на детето е идентифициран и изрязан след дванадесет часа в клиниката. Може би възпалителният процес е бавен и не се проявява веднага. Дори ако след пристигането на линейката апендицитът се изключи и симптомите се засилят, е необходимо да се организира втори спешен преглед. задължително посещениеклиники. Това се потвърждава от множество истории на случаи, споделени от родители във форумите.

важно! Ако се колебаете да посетите лекар и да се опитате да лекувате болестта сами у дома, това е опасно за детето. Тъй като апендицитът прогресира много по-бързо при децата, има риск, че ако диагнозата се забави, малък пациент може да загуби живота си. Дори ако лекарите не са веднага сигурни в диагнозата, по-добре е да оставите детето в клиниката за известно време за наблюдение.

Диагностика на апендицит при деца

У дома родители може леко да опипа корема на момче или момиче. Палпацията трябва да се извършва много внимателно. Ако детето изпитва болка правилната страна, струва си да натиснете малко с пръсти в тази област и може да се усети някакво уплътнение. Ако рязко отдръпнете пръстите си и болката се засили, тогава е възможен възпален апендицит. Ако болката се засили при кашляне, незабавно се обадете на линейка!

За да диагностицирате проблем, необходими задължителна проверкалекар. По време на прегледа лекарят определя чрез палпация дали има мускулно напрежение в дясната страна на корема, проверява силата и локализацията на болката. При прегледа се вижда и дали има дразнене на перитонеума.

Ако се подозира апендицит, за да се изясни диагнозата, за да се предотврати перитонит, е необходимо да се направи:

  • Ултразвуково изследване (ултразвук). Този метод дава възможност да се определи наличието или отсъствието на остро възпаление с точност от 95%.
  • Пълна кръвна картина (позволява ви да определите нивото на левкоцитите)
  • Общ анализ на урината

Ако горното не е достатъчно и клиничната картина е неясна, можете да прибегнете и до:

  • Компютърна томография (CT)
  • Направи Рентгенов
  • Лапароскопия (методът се използва не толкова за изясняване на диагнозата, колкото за отстраняване на апендицит)

При хроничен апендицит се използват и следните видове диагностика:

  • Ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт
  • Фекален анализ

Комаровски за апендицит при деца

Лечение на апендицит при деца: хирургия

Лечението е операция за отстраняване на апендикса или апендектомия. Въпреки че има изключително редки случаи, когато детето се възстановява без операция, най-често се налага да се прибегне до операция.

  • При деца апендектомията се извършва най-добре с помощта на лапароскопски метод. Това е приемливо в случаите, когато все още няма перитонит. Тази операция отнема само 20 минути. За да се осигури достъп, се правят три малки пробиви. Чрез тях се въвежда малка камера и необходимите инструменти.

Как се извършва такава операция на дете е показано във видеото:

След лапароскопия детето ще трябва да остане в болницата още около седем дни под наблюдението на лекари.

  • Ако се случи разкъсване на апендикса, тогава лицето се оперира предимно през отворен разрез. По време на апендектомия в този случай увредените части на червата се отстраняват и коремната кухина се почиства.

След такава операция рехабилитацията ще продължи по-дълго и ще са необходими интензивни грижи. следоперативно лечениеантибиотици. Пълно възстановяванеможе да отнеме повече от един месец.

При деца постоперативен периодсе усложнява от факта, че им е трудно да не ядат и не пият нищо първия ден след операцията. Те не могат да лежат неподвижно и да следват други препоръки на лекарите.

Усложнения след операция на апендицит

Веднага след апендектомия трябва да се очаква появата на хематом и оток в областта на шева. След няколко дни отокът трябва да започне да намалява и синината ще минеот само себе си.

По време на рехабилитационния период са възможни: нежелани усложнения:

  • Забавено зарастване на рани
  • Нагнояване на шевовете (често възниква поради факта, че гной не е напълно отстранен след апендицит с перитонит)

Ако на 6-9-ия ден след операцията температурата се повиши рязко, наблюдава се треска и се появи остра болка в дясната страна, тогава съществува риск от сериозно следоперативни усложнения, като:

Може ли дете под една година да има апендицит?

При едногодишни бебета това заболяване почти не се среща.Най-често това заболяване се проявява на възраст над 6 години. Според статистиката на всички случаи на това заболяване в детска възраст:

При кърмачетата проблемът е изключително рядък, тъй като те имат луменът на апендикса е по-широк, а самият процес е по-къс по размер. В допълнение, новородените бебета все още нямат напълно развити лимфни фоликули. Освен това типът хранене преди 2-годишна възраст е такъв, че вероятността от запушване на апендикса е много малка.

важно! Симптомите на апендицит са много подобни на тези на други заболявания. Болката в корема при дете може да се дължи и на наличието на инфекция в тялото, както и на запек, преяждане, отравяне и т.н. Разкривам точна причинаболка, обадете се на лекар.

Възпалителният процес в крайната част на цекума се нарича апендицит.Това заболяване се среща при хора различни възрасти. Те лесно могат да засегнат малки деца и тийнейджъри. Без своевременно предоставяне медицински грижитова заболяване може да бъде смъртоносно или да причини сериозни усложнения.


Причини и провокиращи фактори

Причините за апендицит могат да бъдат напълно различни външни фактори.По правило възпалението възниква след хипотермия или намаляване на имунитета. Дете също може да получи това заболяване, ако има хронични болестихраносмилателната система.

Неправилно хранененискокачествените продукти също могат лесно да предизвикат възпалителен процес в червата. Приемът на голямо количество сурови фибри може да провокира остро възпаление на крайната част на цекума, причиняващо заболяване.



Повечето рядка каузаможе да има апендицит вродени патологиичервата.В този случай бебето вече се ражда с модифицирано черво. Това може да бъде индивидуално скъсяване на дължината, както и множество завои или прегъвания на стената. В този случай също е доста често срещано при излагане на външни факториможе да се развие апендицит.

Защо е важно навременна диагнозаапендицит може да се види в следващото видео.

Видове

Както всяко възпалително заболяване, апендицитът може да се появи в няколко форми. Ако заболяването се появи за първи път и протича с достатъчно изразени клинични симптоми, тогава тази форма се нарича остра. Ако след лечение, при което апендиксът не е отстранен, апендицитът се появи отново, тогава тази форма на заболяването се нарича хронична. Това изисква отстраняване на апендикса, за да се предотвратят бъдещи опасни симптоми.


всичко остри формиБолестите могат да бъдат разделени на няколко вида:

  • катарална форма на заболяването.В този случай заболяването протича възможно най-спокойно и като правило не причинява животозастрашаващи усложнения. С тази форма възпалителният процес улавя стената на цекума и провокира появата на първия специфични симптомиапендицит. Ако хирургическата интервенция е извършена навреме, бебето е напълно излекувано.
  • Флегмонозна форма на заболяването. Вече е по-опасно, може да причини животозастрашаващи усложнения. При този вариант на хода на заболяването вече възниква тежко възпаление на чревната стена. Възможна е и тромбоза на съдовете, захранващи цекума.
  • Гангренозна форма.Повечето опасен вариантхода на заболяването. По време на възпаление при този ход на заболяването чревната стена умира. Тази опция може да причини животозастрашаващи усложнения за детето: пробив на стената и освобождаване на цялото съдържание на червата в стомаха (с образуване на перитонит и шок). В този случай спешно хирургична операцияс отстраняването на органа. Само тази мярка ще помогне за спасяването на живота на бебето.


Първи признаци

По-добре е всяка майка да е запозната с проявите на това заболяване, за да се разпознае лесно опасен проблемвкъщи. Дефинирането на това заболяване не винаги е лесно.

Често родителите смятат, че апендиксът е от дясната страна. Това обаче не е съвсем вярно.Апендиксът е много подвижен. Анатомично може да се намира не само отдясно. При 20% от бебетата е от лявата страна. При всеки 9 от 10 деца той може да се намира дори близо до пъпа.



Началото на заболяването може да бъде доста неспецифично. При много бебета началото на заболяването протича под прикритието на обикновена настинка. В първите дни телесната температура се повишава до 37 градуса, появява се слабост, по-рядко втрисане. Детето става летаргично, яде лошо, отказва да играе. Обичайните дейности не му носят никаква радост. Бебето е сънливо, често лъже, щади корема.


През първите два дни родителите често не могат да подозират апендицит и започват да дават на детето лекарства за температура, както при грип или остри респираторни инфекции. Въпреки започнатото лечение обаче ефектът не се забелязва. Междувременно детето се влошава. Вече има по-специфични симптоми за това заболяване. Телесната температура се повишава до 38-39 градуса. Детето се оплаква от болки в корема.

През първите два дни болката започва в областта близо до пъпа.След това постепенно се спуска към слабините или към дясната половина на тялото. Болката се увеличава значително с промяна в позицията на тялото. Детето може да почувства гадене или дори повръщане. Това обаче не са задължителни симптоми, характерни за апендицит.

Важно е да се отбележи естеството на болката при апендицит. Може да е различно. Някои бебета усещат болка умерено, без рязко усилване. Други са спазми.В този случай болката първо се засилва, след това леко намалява. По правило в повечето случаи не се наблюдават нарушения на изпражненията. Само при бебета с хронични заболявания на червата или стомаха понякога може да се появи запек или диария, но това са неспецифични признаци на заболяването.



Показва ли се по същия начин?

При деца на различна възраст ходът на заболяването може да варира значително. Според най-новите научни изследвания пикът на заболеваемостта настъпва на възраст 10 г., 12 г.. В повечето случаи бебетата изобщо не са засегнати. тази болест. Бебетата под 5-годишна възраст също боледуват сравнително рядко.

Според медицинските статистически данни всеки пети човек с апендицит е дете на възраст 6 или 7 години. Повече от половината от всички случаи на възпаление на апендикса при деца се срещат в начална и средна училищна възраст. По правило това са деца от седем до 14 години.

Тъй като тялото на тригодишно бебе е значително различно, например, от тялото на деветгодишен ученик, ходът на заболяването също е различен.

До пет години

За бебета на тази възраст е характерно постепенното развитие на болестта. Телесната температура се повишава относително ниско. Доста често може да се появи гадене или повръщане. Децата често стават капризни, хранят се лошо и са много неспокойни.

Бебетата под тригодишна възраст често имат жажда и всички симптоми на дехидратация. Кожата и устните стават сухи. Бебето започва да щади корема, не позволява да го разглежда или пипа. Бебетата през първите две години от живота също често могат да развият запек или много редки, единични изпражнения.



До десет години

При деца телесната температура се повишава до 37,5-38 градуса. При по-тежки варианти на заболяването – дори до 39 градуса. Малките деца често се чувстват болни, докато повръщане или разстройства на изпражненията, като правило, не се случват.

Характеризира се със силна болка в корема. Когато се гледа или се опитва да докосне корема, той се увеличава значително. Детето се опитва да не лежи на повредената страна, тъй като това значително увеличава болката.


Тийнейджъри над 12 години

В много случаи апендицитът на тази възраст следва почти същите сценарии, както при възрастните. През първите няколко дни те се появяват характерни болкив областта на пъпа с постепенно движение към дясната половина на корема или слабините. Често телесната температура се повишава до 37-37,5 градуса. Болката често е пароксизмална, без силни спазми.

Нарушения на изпражненията, гадене или повръщане не са типични. Но доста често има признаци на дехидратация. Детето има намален или практически липсва апетит, появява се слабост.

Всички симптоми на заболяването са неспецифични. Често е доста трудно да определите апендицит сами. В този случай определено трябва да потърсите професионален медицински съвет от педиатър.


Диагностика

Появата на първите симптоми на заболяването все още не е 100% метод за поставяне на диагноза.Само лекар може да потвърди наличието на апендицит. За да направите това, лекарят първо ще прегледа бебето, ще проведе всички специални медицински тестове, които ви позволяват да потвърдите заболяването с достатъчна точност вече у дома.

За постановка точна диагнозатрябва да заведете детето в болница. AT без провалтой ще има няколко теста. Клиничен анализкръвта ще покаже дали има възпаление, както и тежестта на развитието на заболяването.


В трудни случаи, когато диагнозата апендицит е трудно да се установи, лекарите прибягват до допълнителни методидиагностика. Първо, хирургът ще прегледа бебето. След това на детето може да се направи ултразвуково изследване на коремните органи. Този тест ще покаже в какво състояние е апендиксът, дали има възпаление.

Преди да извършат операция за отстраняване на апендикса, лекарите ще вземат кръв от бебето за допълнителни тестове. Това е необходимо за бъдеща анестезия и операция.


Методи на лечение

Възпалението на апендикса е хирургично заболяване.В повечето случаи, когато диагнозата се потвърди, възпаленият орган трябва да бъде отстранен хирургично. Домашният режим в този случай е изключително опасен. Без предоставяне на навременна квалифицирана медицинска помощ бебето може дори да умре.

По време на престоя Ви в болницата на Вашето бебе ще бъдат направени всички необходими спешни диагностични изследвания и изследвания.След потвърждаване на диагнозата, операцията за отстраняване на апендикса ще бъде извършена в честно кратко време. Отлагането на операцията в много случаи е много опасно. Това може да доведе до развитие на перитонит или септичен шокпри бебето.

Възстановяването след операцията обикновено продължава 10-14 дни.По това време на бебето се предписва специална диета, която щади органите. стомашно-чревния тракт. Витаминната терапия ще помогне за бързо възстановяване на имунитета на детето. Всички физически натоварвания (и още повече посещение на спортни секции) са разрешени един месец след операцията, не по-рано. В този случай всички физически натоварвания трябва да се въвеждат постепенно. Вдигането на тежки предмети над 5 кг е строго забранено (за три месеца).

Възможни усложнения

Най-честите усложнения на апендицит включват:

  • развитие на перитонит.Ако медицинската помощ е предоставена ненавременно или заболяването протича агресивно и опасна форма, може да възникне възпаление на перитонеума. Това значително влошава прогнозата и налага спешнохирургична операция.
  • Септичен шок.В някои случаи апендицитът може да бъде причинен и от бактерии или вируси. При намален имунитет детето може да развие шок. В този случай има рязък спад артериално наляганеи пулсът се ускорява. Бебето може дори да загуби съзнание. Развитието на шок е животозастрашаващо събитие.
  • Пробив на стената на цекума.Ако заболяването е заподозряно късно (или хирургична операция е извършена ненавременно), поради силно възпалениечревното съдържание може да се разлее в коремната кухина. Това е много опасно състояние, което може да причини перитонит или септичен шок за минути.
  • Шок (поради дехидратация).При тежки симптоми на интоксикация се появяват тежки симптомидехидратация. Това води до голямо натоварване на сърцето и кръвоносните съдове. Бебето може да развие тахикардия или аритмия.


Усложненията на апендицит могат да възникнат при почти всеки ход на заболяването. Ако бебето има хронични заболявания, имунитетът е намален или получава кортикостероидни хормони, рискът от развитие на усложнения се увеличава няколко пъти.

Принципи на хранене

След операция за отстраняване на апендикса, докато все още е в болницата, на бебето ще бъде предписана специална щадяща диета. През първите няколко дни бебетата имат право да ядат само пасирани и нискомаслени храни. Всички ястия се приготвят по щадящ начин. По правило менюто съдържа само зърнени храни, настъргани лигави супи и постно месо на пара.

При изписване от болницата лекуващият хирург дава препоръки на майката какво може да яде бебето след операцията. Терапевтична диетапрепоръчва се наблюдение в рамките на един до два месеца. Това ще позволи на възпалената чревна стена да се възстанови бързо, слаба детско тялоподсилени.

Основни принципи лечебно храненеслед операция:

  • Малки порции храна.Бебетата трябва да ядат до шест пъти на ден (в умерени количества). Обемът и количеството на храната се измерва според възрастовите таблици. Преяждането в следоперативния период е много опасно! Това може да доведе до повторно възпаление на червата и да провокира появата на усложнения.
  • Без много мазни, пържени храни.Всички продукти, съдържащи пушени продукти или маринати, също са изключени. Всяка храна трябва да бъде само леко осолена. Пикантните и прекалено ярки подправки са забранени. През първия месец към храната може да се добави само малко. трапезна сол. От петата седмица след операцията можете да добавите малко черен пипер. Към сладките ястия може да се добави захар, ванилия или малко канела.
  • През първите две седмици след операцията пресни плодовеи зеленчуците могат да се консумират само след термична обработка. Суровите плодове с кора са строго забранени. Ябълките и крушите са вкусни след печене с малко канела или пудра захар. Опитайте се да ограничите голямото количество сурови фибри в диетата на вашето дете.
  • Въвеждайте фибри постепенно. Основата на диетата през първите две седмици за бебето са добре сварени зърнени храни, както и месни продуктиили птица. Можете да използвате риба.
  • Изберете щадящ начин на готвене.Оставете пърженето и печенето на скара, докато бебето се възстанови напълно. от най-много правилният начинготвенето ще бъде кипене или готвене в бавна готварска печка, двоен котел.
  • Като правилните въглехидратиизползвайте добре сварена каша.Не повече от 1-2 пъти седмично можете да добавите малко паста или фиде. През първите две седмици след операцията пригответе зърнени храни без млечни продукти. Добавянето на млечни продукти може да доведе до нарушение на изпражненията, до появата на диария.
  • Достатъчен прием на вода.След тежка дехидратация организмът на детето наистина се нуждае от вода (за попълване на загубените резерви). Добавете плодови и ягодоплодни напитки, компоти, чай и обикновена преварена вода към диетата на детето.


Предотвратяване

Почти невъзможно е да се застраховате срещу появата на апендицит. Във всяка възраст това заболяване може да бъде изненадано. Въпреки това, при изпълнение следните условияМожете леко да намалите вероятността от апендицит при вашето дете:


Лечението на апендицит трябва да бъде навременно и бързо.Забавянето на медицинската помощ при това заболяване е недопустимо! Само спешна хирургична операция ще помогне да се излекува болестта навреме и да се спаси живота на вашето бебе. Можете сами да подозирате заболяването, но определено трябва да се обадите на линейка или педиатър.

Какво може да означава болка в корема при дете, вижте следното видео.

Подобни публикации