Streptokoki infektsiooni tagajärjed lastel. Streptokoki infektsioon lastel. Streptokoki infektsiooni sümptomid

Praeguseks on lapse streptokokkinfektsioon üsna tavaline ja levinud haigus, kuid mitte kõik täiskasvanud ei mõista, millega see on seotud ja kuidas sellega toime tulla. Selles artiklis käsitleme selle patoloogia põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid erinevate laste puhul vanusekategooria.

lapsel: mis haigus see on?

Tegelikult kuulub sellesse kategooriasse palju vaevusi ja need kõik on põhjustatud streptokokkidest, kuid samas on mikroorganismidel erinevad tüübid(tüved). Mõelge neist kõige tavalisematele:

• A-rühma streptokokkide põhjustatud haiguste hulka kuuluvad kurgu-, naha- ja kopsupõletik. Sellised haigused annavad kehale tõsised tüsistused autoimmuunpatoloogia kujul (reuma, glomerulonefriit jne);
• B-rühma streptokokkide põhjustatud haigusi esineb nii vastsündinutel kui ka täiskasvanutel. Lastel tekib meningiit ja sepsis, kuid täiskasvanute kategooria elanikkonna vaevused Urogenitaalsüsteem, diabeetilised haavandid ja artriit.

Streptokokkinfektsioon lapsel levib õhus olevate tilkade kaudu, samuti määrdunud pesemata käte kaudu ja kahjustatud nahk. Vastsündinutel võivad bakterid edasi kanduda paranemata nabahaava kaudu.

Haiguse sümptomid

Streptokokkide organismis paljunemisel tekkivate sümptomitega on väga oluline tutvuda, sest imikutel esineb selliseid infektsioone väga sageli. Inkubatsiooniperiood kestab umbes kolm-neli päeva. Esimesed sümptomid ilmnevad 72-96 tundi pärast nakatumist. Lapsel on väga raske neelata, samal ajal kui kehatemperatuur tõuseb. Mandlid suurenevad ja neile võib tekkida mädane tahvel. Lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks ja muutuvad järsult valusaks.

Väga oluline on haiguse põhjustaja õigeaegselt tuvastada, sest enneaegse või ebaõige ravi korral võivad tekkida väga tõsised tüsistused.

Tavaliselt annab haigus end tunda järgmiste sümptomitega:

1. Esimene asi, mis last häirib, on nõrkus kogu kehas, peavalu.
2. Seejärel tõuseb kehatemperatuur.
3. Lööve võib ilmneda mõni tund pärast palaviku algust. Lööbed ilmuvad esmalt kätele ja jalgadele ning seejärel liiguvad teistesse kehaosadesse.
4. Tavaliselt ilmneb maksimaalne lööve kolmandal haiguspäeval. Lööbed vähenevad alles nädala pärast. Nii annab streptokokkinfektsioon endast tunda.

Lapsel võib olla immuunsus streptokoki vastu. Sel juhul sarlakid ei arene ja laps talub tavalist

Naha streptokokkide lüüasaamisega tekivad tursed ja hüperemia. Mõnel juhul tekivad nahale villid ja tekib hemorraagia.

Infektsiooni ilmingud vastsündinutel

Bakterid võivad keha rünnata isegi nii väike laps. Sellisel juhul esineb haigus sageli beebi esimestel elutundidel. Tavaliselt hakkab haigus progresseeruma ägeda sepsise põhimõttel. Nahal ja limaskestadel on hemorraagia kolded. Kehatemperatuur tõuseb järsult, hingamine muutub raskeks, võimalikuks Uneapnoe. Põrn ja maks suurenevad.

Streptokokkide tüübid

Lastel esinev streptokokkinfektsioon, mille fotot saab näha käesolevas artiklis, on haigus, mida põhjustavad grampositiivsed bakterid streptokokid. Bakterite läbimõõt ulatub kuni 1 mikronini. Tavaliselt on need ovaalse või palli kujulised, paigutatud paaridesse ja kettidesse. Praeguseks on streptokokkide rühmas 21 esindajat. Need on tähistatud ingliskeelse tähestiku tähtedega. Enamasti leidub A-rühma baktereid täiskasvanul, vastsündinul - rühmad D, C, B.

Inimkehasse elama asudes hakkavad bakterid tootma mitmesuguseid mürgised ained. Kõige ohtlikum neist on eksotoksiin. See põhjustab märkimisväärset kudede kahjustust kogu kehas ja vähendab dramaatiliselt immuunsust.

Streptokokid võivad säilitada oma omadused isegi madalal ja kõrgel temperatuuril. Kuid neid saab hävitada spetsiaalsete antibiootikumide kasutamisega. Bakterid eksisteerivad keskkonnas kaua aega, olles erinevatel objektidel, samuti mäda ja röga sees.

Diagnostilised meetodid

Lastel tuleb kinnitada streptokoki infektsioon nii nahal kui ka kurgus spetsiaalsed meetodid ja alles siis saab ravi alustada. Tänu bakterioloogiline uuring spetsialistid suudavad tuvastada patogeeni ja määrata, millisesse rühma see kuulub. Väga oluline on teha antibiootikumitundlikkuse test. Tänapäeval on tohutult palju baktereid, mis on teatud tüüpi antibiootikumide suhtes resistentsed.

Streptokokk-nakkus lastel nahal on väga kergesti kindlaks tehtud, kui selle põhjustajaks on A-rühma bakter.Ekspressdiagnostika saab tehtud vaid paarikümne minutiga. Kuid isegi kui analüüsid näitasid, et lapse kehas on streptokokke, ei saa see olla tõend selle kohta, et nad haiguse põhjustasid. Tegelikult võib laps olla kandja ja samal ajal võivad haiguse vallandada teised bakterid või viirused.

Streptokoki kurguinfektsioon lastel: sümptomid ja arengu põhjused

Nagu teada, mitte suur hulk streptokokke leidub iga inimese suuõõnes terve inimene. Kuid millegipärast hakkab nende arv suurenema ja see viib tõsiste haiguste tekkeni.

Kui streptokokid mõjutavad kõri, võivad seda näha järgmised sümptomid:

Streptokoki infektsiooni põhjused kehas

Lastel esinev streptokokkinfektsioon, mille sümptomeid ja ravi saate sellest artiklist lugeda, tekib kõige sagedamini imiku keha kohaliku või üldise immuunsuse nõrgenemise tõttu. Kuid lisaks sellele on ka teisi tegureid, mis provotseerivad sellise patoloogia arengut:

• mõnikord algavad streptokokid jõuline tegevus pärast tõsist hüpotermiat;
• immuunsus võib nõrgeneda teiste viirushaiguste esinemisel organismis;
• teine ​​põhjus on stomatiidi ja muude infektsioonide esinemine suuõõnes;
• haigus võib tekkida hambahaiguste taustal;
• streptokoki infektsioonid hakkavad arenema erinevate ninaõõnehaiguste esinemisel.

Siiski on tohutul hulgal muid põhjuseid, mis võivad aidata kaasa streptokoki infektsiooni tekkele lapse kehas. Arst suudab tuvastada tõenäolised riskitegurid pärast väikese patsiendi uurimist.

Naha streptokoki infektsioon

Streptokoki infektsioon lastel nahal (foto on näha käesolevas artiklis) avaldub kõige sagedamini erysipelade kujul. Tavaliselt on infektsioon äge, protsessi on kaasatud veri ja nahk. lümfisooned. Kõige sagedamini mõjutab see haigus väikesi lapsi. Sageli ilmub infektsioon näonahale. Pole üllatav, sest see kehaosa on kõige lähemal hingamisteedele, kuhu koguneb suurim arv kahjulikud mikroorganismid. Naha punetuspõletik võib tekkida ka operatsioonihaavade nakatumise tagajärjel või naha seenhaiguste taustal absoluutselt ükskõik millisel kehaosal.

Streptokoki nahainfektsioon lastel, mille ravi kirjeldatakse allpool, areneb väga kiiresti. Esialgu hakkab kahjustatud piirkond sügelema ja sügelema. Siis tekib lapsel nõrkus, märgitakse peavalu. Pärast seda on põletikuline protsess nahal. Naha kahjustatud piirkond muutub puudutamisel väga kuumaks ja omandab punase varjundi. Samal ajal on põletikulise naha piirid hägused. Kahjustatud alale võivad tekkida mullid, mis aja jooksul lõhkevad ja kaetakse koorikuga.

Tuleb meeles pidada, et streptokokkinfektsiooni sümptomid lapsel on väga eredad ja haigust on üsna raske mitte märgata. Löövetega kaasneb sageli palavik ja üldine halb enesetunne. Maksimaalseks kiire vabastamine Haiguse korral on väga oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Kuidas ravida?

Streptokoki kurgupõletikku lastel ravitakse ambulatoorselt ja statsionaarselt. Sellisel juhul sõltub ravimeetod patsiendi individuaalsetest omadustest, samuti haiguse tähelepanuta jätmise astmest.Peamine ravimeetod on streptokoki vastu tõhusate antibiootikumide kasutamine. Sellise teraapia abil on võimalik kõrvaldada kurku ründavad bakterid, samuti kõrvaldada selles põletikulised protsessid.

Antibakteriaalsete ravimitega ravi viiakse läbi nii täiskasvanutel kui ka lastel. erinevas vanuses. Tavaliselt määravad spetsialistid väikestele patsientidele laia toimespektriga antibiootikume. Nende ravimite hulka kuuluvad penitsilliinid ja tsefalosporiinid. Sellised ained sisalduvad sellistes preparaatides nagu Fromilid, Penitsilliin, Augmentin, Macropen, Sumamed ja paljud teised. Antibiootikumid võivad aga erinevad vormid vabastada. Need võivad olla lastele mõeldud suspensioonid, süsteampullid või kapslid ja tabletid sisemine kasutamine. Konkreetse ravimi valik sõltub haiguse tuvastatud põhjustajast, ravimiresistentsusest, patsiendi vanusest ja kaasuva patoloogia olemasolust. Antibiootikumide kasutamine ilma arstiga nõu pidamata on keelatud! See ohustab soovimatute reaktsioonide teket ja rasked tüsistused.

Antibiootikumidega ravitud laste streptokokk-kurgupõletik võib põhjustada muid terviseprobleeme. Näiteks kaasneb antibiootikumide võtmisega alati soole mikrofloora rikkumine. Arstid soovitavad tungivalt võtta ravikuuri ajal probiootikume, mis kaitsevad ja taastavad soolestiku mikrofloorat. Seda tuleks eriti arvesse võtta väikelaste ravimisel, kelle soolestiku mikrofloora ei ole veel täielikult välja kujunenud. Üsna sageli soovitavad arstid selleks võtta selliseid ravimeid nagu Linex, Laktovit, Bifiform ja paljud teised.

Naha ravi

Lapse ja täiskasvanu lööbe raskusaste võib olla erinev ning ravimeetodi valiku määrab eelkõige patsiendi seisundi tõsidus. Ärge lootke, et haigus möödub iseenesest ja nahk ei kannata. Ei, seda ei juhtu. Esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerige kindlasti arstiga. Kui diagnoos on tehtud, tuleb ravi kohe alustada.

Selleks, et põletikuline nahk vähem sügeleks, tuleb seda puistata tsinkoksiidi sisaldava talgi või pulbriga. Harjutatakse kahjustatud piirkondade määrimist valge saviga. Aga maksimaalselt terapeutiline toime saab saavutada ainult spetsiaalsete salvide abil. Kõik need sisaldavad antibakteriaalsed komponendid. Oluline on meeles pidada, et imikute nahka ei tohi ravida alkoholi sisaldavate toodetega. Lastele on välja töötatud spetsiaalsed salvid, mis samaaegselt leevendavad põletikku, kõrvaldavad sügelust ja omavad ka antibakteriaalset toimet.

Ennetavad meetmed

Streptokokivastane vaktsineerimine lastele on kõige enam tõhus vahend takistada haiguse arengut. Streptokoki vastu vaktsineerimine ei ole vaktsineerimiskalendris. Kuid selline vaktsineerimine on soovitatav immuunpuudulikkusega lastele, kes on jõudnud kaheaastane. Vaktsineerida tuleks ka lapsi, kes põevad neeru- ja põrnahaigusi.

Väga oluline ennetusmeetod on lapse immuunsuse suurendamine. Kuidas seda teha?

1. Kontrollige kindlasti oma dieeti.
2. Ärge unustage kõvenemist.
3. Leidke aega sportimiseks ja vabaõhutegevusteks.
4. Hoidke oma last eemal kokkupuutest juba nakatunud lastega. Streptokokkinfektsioonid levivad õhus olevate tilkade ja majapidamises kontakti kaudu.
5. Riietage laps alati ilmastiku järgi. On väga oluline mitte üle jahtuda, kuna just see seisund võib põhjustada streptokoki infektsiooni teket.
6. Kindlasti ravige teisi lapse kehas esinevaid haigusi. Pole vahet, mis laadi nad on. Iga krooniline patoloogia vähendab immuunsust.

Ole terve ja hoolitse enda eest. Pidage meeles: streptokoki infektsioon, mis on kehasse sattunud, ei ole lause. Kell õigeaegne diagnoos ja ravi võib haigusest lahti saada ja vältida tüsistuste teket.

Streptokokkinfektsioon on haiguste rühm, mida põhjustavad peamiselt A-rühma streptokokid ja millel on ühised epidemioloogilised, patogeneetilised, morfoloogilised ja immunoloogilised mustrid.

Sellest artiklist saate teada, millised on streptokoki peamised põhjused ja sümptomid lastel, kuidas streptokokki lastel ravitakse ja milliseid ennetusmeetmeid saate oma lapse kaitsmiseks selle haiguse eest võtta.

Streptokoki ravi lastel

Hospitaliseerimine toimub vastavalt kliinilistele näidustustele (raskete ja mõõdukate vormidega patsiendid, tüsistuste, kaasuvate haigustega patsiendid), vanuse (alla 2-aastased lapsed), epidemioloogilise (lapsed kinnistest lasteasutustest, ühiselamutest, kommunaalkorteritest) ja sotsiaalsete (võimatus ravi ja hoolduse korraldamine kodus).

Streptokoki ravi lastel on kompleksne, sealhulgas raviskeem, dieet, antibiootikumravi ja vajadusel patogeneetilised ja sümptomaatilised ained.

Vahendid streptokokkide raviks lastel

Etiotroopne ravi on vajalik kõigile streptokokkinfektsiooniga patsientidele. Kõige tõhusam on penitsilliin (bensüülpenitsilliin naatriumsool annuses 100-150 tuhat ühikut / kg / päevas. intramuskulaarselt fenoksümetüülpenitsilliin annuses 100 mg / kg / päevas. sees, rõuged, oratsilliin jne). Ravimi manustamise (vastuvõtmise) sagedus - 4-6 korda päevas. Kasutatakse ka makroliidantibiootikume (erütromütsiin, klaritromütsiin, roksitromütsiin, asitromütsiin jne), rasketes vormides - esimese põlvkonna tsefalosporiine.

Sest antibiootikumravi nekrotiseeriva fastsiidi, nekrotiseeriva müosiidi, streptokokkide toksilise šokitaolise sündroomiga patsiendid kasutavad bensüülpenitsilliini naatriumi suurtes annustes kombinatsioonis klindamütsiini (klimütsiin, dalatsiin C), aga ka esimese põlvkonna tsefalosporiinidega.

Streptokokkide ravi kurgus

Streptokokid võivad põhjustada mitte ainult kõrihaigusi, mida sageli peetakse ekslikult ägedateks hingamisteede infektsioonideks, vaid ka kohutavaid. nahahaigused. Seetõttu, kui leiate lapsel punetava kurgu, peate mitte ainult seda ravima, vaid ka taimestikku analüüsima, et mitte kogemata tõsist probleemi vahele jätta.

Loomulikult näeb streptokokist põhjustatud kurguhaiguse ravi välja samasugune nagu tavalise külmetuse korral, kuid oluline on viirus kõrvaldada, mitte ainult sümptomitega toime tulla. Kahjuks on streptokoki nakatumise korral raske sellest lahti saada. Seetõttu peavad vanemad ja seejärel laps ise otsustama, kuidas ravida lapse streptokokki nii kiiresti kui võimalik.

Kuidas ravida streptokokki?

Streptokokk on probleem, mille põhjuseks võib olla halb isiklik hügieen. Seetõttu tuleb lapsele õpetada puhtust ja oma keha hooldamise reegleid. Puhtus peaks olema toas, majas, asjades ja kogu igapäevaelus.

Streptokokkide infektsioonide ühemõtteline ravi peaks hõlmama penitsilliini sisaldavate ravimite kasutamist. Antibiootikumid on selle viiruse ravis absoluutselt asendamatud. Ja mida väiksem on laps, seda olulisem on ravimi roll. Ravimite annuse ja tarbimise määrab arst, seda tuleb rangelt järgida.

Mis puutub kohalike ilmingute vastu võitlemisse, siis sobivad kõik antiseptikumid, antibakteriaalsed keetmised ja loputused. Staphylococcus aureus'ega nakatunud piirkondi ei soovitata soojendada. Viiruse poolt mõjutatud piirkondade niisutamine on keelatud, eriti kui tegemist on streptodermaga.

Streptoderma on eriline probleem. Parim viis selle vastu võitlemine on kauteriseerimine. Streptoderma ilming on valulik ja kipub mõjutama suuri nahapiirkondi, kui seda ei peatata õigeaegselt. Streptodermat saate kauteriseerida mangaanilahuse, aaloemahla, taruvaigu alkoholilahusega jne.

Kui streptokokk on kurku settinud, võib selle raviks kasutada lisaks antibiootikumidele ka muid sümptomaatilisi vahendeid: keetmised, teed meega, loputusveed. Et vältida infektsiooni tõusmist ninaneelu, ei ole soovitatav kasutada inhalatsiooni ravis.

Muidugi on parem mitte välja mõelda, kuidas lapsel streptokokki ravida, vaid hoolika ennetamisega hakkama saada. Kui haigus tabas last, võtke seda tõsiselt ja saate paljudest probleemidest lahti.

Streptokokkide ennetamine lastel

Epidemioloogilise seire korraldamine, mis hõlmab varajane diagnoosimine streptokokihaigused, erinevate streptokoki infektsiooni vormidega patsientide isoleerimine, samuti sanitaar- ja hügieeni- ning epideemiavastaste meetmete range kontroll.

Streptokoki sümptomid lastel

Streptokoki infektsiooni kliinilise variandi olemus sõltub spetsiifilise antitoksilise ja antimikroobse immuunsuse seisundist, lapse vanusest, makroorganismi omadustest, lokaliseerimisest. esmane fookus, infektsiooni massiivsus, streptokoki agressiivsed omadused jne.

Streptokokkinfektsioonil on mitmesuguseid vorme ühiseid jooni ja patogeeni spetsiifilistest omadustest tulenevad sümptomid:

• väljendunud põletikuline protsess sissepääsu värava kohas koos ereda hüpereemia, valulikkuse ja kudede infiltratsiooniga;
• esialgse katarraalse põletiku kiire üleminek mädaseks, mädane-nekrootiliseks;
• kalduvus protsessi üldistada;
• kalduvus piirkondlike lümfisõlmede mädasetele kahjustustele koos tugeva valulikkuse ja tihedusega;
• hematoloogilised muutused (leukotsütoos, neutrofiilia, üleminek stab-tuumavormidele, suurenenud ESR).

Streptokoki põhjused lastel

A-rühma streptokokid võivad põhjustada üldhaigusi (sarlakid, erüsiipel) ja lokaalseid põletikulisi protsesse, mis lokaliseeruvad erinevates organites ja süsteemides (nahk, liigesed, süda, kuseteede, hingamisteede jne).

Ajaloolised andmed streptokokkide kohta

Esmakordselt avastas streptokokid T. Billroth 1874. aastal erüsipelastega kudedest. L. Pasteur täheldas neid sepsises ja F. Rosenbach tuvastas need 1884. aastal puhas kultuur. G. I. Gabrichevsky, V. I. Ioffe, M. G. Danilevitši, I. M. Lyamperti, A. A. Totolyani tööd andsid suure panuse streptokokkinfektsiooni uurimisse.

Streptokoki põhjustaja lastel

Etioloogia. Streptokokid on suur rühm mikroobe, mis põhjustavad mitmesugused haigused inimene ja loomad.

Streptokokid on sfäärilise kujuga grampositiivsed liikumatud bakterid, mille suurus on 0,5–1 mikronit. Läbipaistvad kuni läbipaistmatud kolooniad moodustuvad vereagarplaatidel, mis võivad olla ümbritsetud muutumatu kasvukeskkonnaga (gamma hemolüüs), roheka värvusega aladega (alfa hemolüüs) või täiesti selgete aladega (beeta hemolüüs).

Vastavalt rühmaspetsiifilise polüsahhariidi olemasolule jagatakse streptokokid 21 rühma (A, B, C ... V). Inimestele on kõige patogeensemad A-rühma streptokokid (GAS), reeglina β-hemolüütilised. Viimastel aastatel on suurenenud teiste rühmade streptokokkide avastamise sagedus, eelkõige B, G, C. B-rühma streptokokid (Str. aga-lactiae) põhjustavad sepsist, meningiiti (peamiselt vastsündinutel ja väikelastel), D-rühma streptokokid (Str. faecalis , Str.faecium - enterokokid) - ägedad sooleinfektsioonid, kuseteede haigused.

Streptokoki rakuseinas on M-, T- ja R-valgud.

M-valk on üks peamisi streptokokkide virulentsust määravaid tegureid, selle heterogeensus võimaldab serotüpiseerida. Praegu on teada 83 GAS-i serotüüpi. Arvatakse, et sama streptokoki serotüüp võib põhjustada nii kandumist kui ka mis tahes ilmset streptokoki infektsiooni vormi. Viimastel aastatel on Venemaal, nagu ka teistes riikides, varem levinud SGA serotüüpide 2, 4, 12, 22,49, 1,3,5,6,28, 18,19 asemel, mis ringlesid 30–35 aastat tagasi, avastatakse üha enam.. Juhtivate serotüüpide muutus tõi kaasa streptokokkinfektsiooni raskete tüsistuste ilmnemise (nekrotiseeriv fastsiit, nekrotiseeriv müosiit, streptokoki toksilise šoki sarnane sündroom).

Streptokokid on võimelised tootma mitmeid toksiine ja agressiooniensüüme, mille olemasolu ja aktiivsuse tase määravad iga üksiku patogeeni tüve individuaalse virulentsuse. Toksiinide hulgas on: üldtoime toksiin (erütrogeniin, erütrogeenne toksiin, Dicki toksiin, eksotoksiin, lööbe toksiin): eraviisilised toksiinid (streptolüsiinid või hemolüsiinid O ja S, leukotsidiin, fibrinolüsiin, enterotoksiin). Streptokokid toodavad järgmisi ensüüme: hüaluronidaas, streptokinaas, amülaas, proteinaas, lipoproteinaas.

Erütrogeniin jaguneb kolme tüüpi – A, B ja C, kusjuures toksiin A avaldab organismile suurimat mõju. Sellel on tsütotoksiline, pürogeenne, sümpatikotroopne toime, see põhjustab patsientidel vereringehäireid ja pärsib retikuloendoteliaalsüsteemi funktsioone. Erütrogeenne toksiin koosneb kahest fraktsioonist - termolabiilsest ja termostabiilsest; esimene on tegelikult toksiin, teine ​​on allergeen, mis põhjustab hilist tüüpi ülitundlikkuse väljakujunemist.

Streptolüsiin S avaldab makroorganismile immunosupressiivset toimet; streptolüsiin O omab mitmekülgset bioloogilist aktiivsust (kardiotropism jne).

Ensüümid soodustavad mikroobirakkude ja toksiinide levikut organismis.

Streptokokid on väga vastupidavad füüsiline mõju, talub hästi külmumist, võib kuivanud mädasse jääda nädalateks ja kuudeks, kuid sureb kiiresti desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide, eriti penitsilliini toimel.

Streptokoki infektsiooni allikas

Epidemioloogia. Nakkuse allikas on isik, kellel on mis tahes vormis streptokokkinfektsioon, samuti streptokoki patogeensete tüvede kandja. Epideemilises mõttes on kõige ohtlikumad lapsed, kellel on nina, orofarünksi ja bronhide kahjustused (sarlakid, tonsilliit, nasofarüngiit, bronhiit). Suur roll nakkuse levikus on kopsuhaigetel, ebatüüpilised vormid streptokokihaigused, samuti taastujad - ülemiste hingamisteede kroonilise patoloogiaga streptokoki kandjad.

Jõuülekande mehhanism: tilk. Peamine levikutee on õhus. Streptokoki leviku intensiivsus suureneb märkimisväärselt SARS-i (köha, aevastamine) korral. Väikelastel on see võimalik kontakt-leibkonna viis- saastunud mänguasjade, hooldusvahendite, hooldajate käte kaudu. toidu viis- toodete (piim, hapukoor, kodujuust, kreemid) kaudu, milles streptokokid paljunevad kiiresti, võivad põhjustada streptokokkhaiguste puhanguid, mida iseloomustavad toidutoksilistele infektsioonidele omased tunnused.

Tundlikkus streptokokkidele on kõrge. Teatud vanuserühmades domineerivad teatud kliinilised vormid streptokoki infektsioon. Vastsündinutel ja esimestel elukuudel lastel emalt omandatud antitoksilise immuunsuse olemasolu tõttu sarlakeid praktiliselt ei esine, kuid täheldatakse mitmesuguseid püopõletikulisi haigusi (keskkõrvapõletik, streptoderma, lümfadeniit, osteomüeliit jne). Vanemates vanuserühmades esineb sarlakeid sagedamini ja mäda-septilisi protsesse esineb suhteliselt harva. Täiskasvanutel esineb sarlakeid harva, domineerivad muud streptokokkinfektsiooni vormid.

Vastuseks streptokoki tungimisele tekib organismis antitoksiline ja antibakteriaalne immuunsus.

Erinevat tüüpi streptokokid eritavad kvalitatiivselt homogeenseid toksiine, millele tekib patsiendi kehas homogeenne antitoksiin. Sellega seoses on antitoksiline immuunsus polüimmuunsus, st see on suunatud kõigi GAS-i serotüüpide vastu. Antitoksiline immuunsus on stabiilne, pikaajaline, reeglina püsib kogu elu ja kaitseb uuesti nakatumise eest sarlakitega. Uue infektsiooni korral, isegi väga toksiliste streptokoki tüvede korral, ei esine sarlakid, vaid lokaalne põletikuline protsess (tonsilliit, streptoderma jne).

Bakteriaalsed antigeenid, millest peamine on M-valk, on tüübispetsiifilised. Vastused nende mõjule - tüübispetsiifiliste antikehade teke. Seetõttu on antibakteriaalne immuunsus monoimmuunsus ja on suunatud ühe spetsiifilise haiguse põhjustanud streptokoki serotüübi vastu. Tavaliselt on see lühiajaline, mitteintensiivne ega kaitse teiste streptokoki serotüüpidega nakatumise eest.

Streptokoki infektsioon

Patogenees. Streptokoki sissepääsuväravad on kõige sagedamini palatiinsed mandlid ja ülemiste hingamisteede limaskestad. Harvem tungib hemolüütiline streptokokk läbi kahjustatud naha (põletuste, haavade), nabahaava (vastsündinutel) või suguelundite limaskestade (lapseeas).

Vastuseks streptokoki sissetoomisele makroorganismi areneb keeruline patoloogiline protsess, mis avaldub kolmes peamises sündroomis: nakkav, toksiline ja allergiline.

Nakkuslik (septiline) sündroom areneb streptokoki mikroobsete tegurite mõjul. Seda iseloomustavad muutused sissepääsu värava asukohas (katarraalne, mädane, nekrootiline põletik) ja areng. spetsiifilised tüsistused mikroobne olemus. Streptokoki esmasest fookusest lümfogeenne viis tungida lümfisõlmedesse, põhjustades lümfadeniiti, harvemini - periadeniiti ja adenoflegmoni; intrakanikulaarne - läbi kuulmistoru keskkõrva, põhjustades keskkõrvapõletiku, mastoidiidi, sinusiidi esinemist. Võib-olla hematogeenne streptokokkide levik koos septitseemia ja septikopeemia tekkega.

toksiline sündroom streptokoki toksiliste ainete toime tõttu ja on kõige enam väljendunud sarlakid. Mürgistuse aste sõltub nii SHA virulentsete omaduste raskusastmest, infektsiooni massiivsusest kui ka makroorganismi seisundist.

allergiline sündroom seotud streptokokkide lagunemissaaduste ja erütrogeense toksiini termostabiilse fraktsiooni toimega. SGA valgulised ained, mis sisenevad vereringesse, põhjustavad makroorganismi sensibiliseerimist ning nakkuslike ja allergiliste tüsistuste (glomerulonefriit, müokardiit, sünoviit jne) teket.

Streptokokkide klassifikatsioon

Streptokoki infektsiooni klassifikatsioon:

Sarlakid.

streptokoki infektsioon erinev lokaliseerimine:

A. Lokaalsed vormid koos kahjustustega:

• ENT-organid (tonsilliit, adenoidiit, kõrvapõletik, sinusiit);
• nahk, nahaalune kude(streptoderma, abstsess);
• lümfisüsteem (lümfadeniit, lümfangiit);
• hingamissüsteem(nohu, farüngiit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, bronhioliit, kopsupõletik);
• luud, liigesed (osteomüeliit, artriit);
• südame-veresoonkonna süsteemist(endokardiit, perikardiit);
• urogenitaalsüsteem (nefriit, püeliit, tsüstiit, adnexiit);
• närvisüsteem (meningiit, aju abstsess);
• seedeelundkond(toidumürgitus, koletsüstiit, pankreatiit).

B. Üldised vormid:

• septitseemia;
• septikopeemia.

Raskuse järgi:

Kerge vorm.

Keskmine vorm.

Raske vorm.

Raskuskriteeriumid:

• mürgistuse sündroomi raskusaste;
• kohalike muutuste tõsidus.

Koos vooluga:

A. Kestuse järgi:

Äge (kuni 1 kuu).

Pikaajaline (kuni 3 kuud).

Krooniline (üle 3 kuu).

B. Oma olemuselt:

Mittesile:

• tüsistustega;
• sekundaarse infektsiooni kihiga;
• krooniliste haiguste ägenemisega.

Scarlet palavik ja erüsiipel erinevad teistest vormidest selgemalt määratletud kliinilise pildi poolest, mis on tingitud erütrogeense streptokoki toksiini (sarlakite palavikuga) väljendunud toimest ning omapärastest lokaalsetest ja ühised ilmingud haigused (koos erüsiipelidega).

Streptokoki infektsiooni lokaliseeritud vormid

Kõige sagedasemad streptokokkinfektsiooni lokaalsed vormid on tonsilliit, streptoderma, riniit, farüngiit.

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni 7 päeva, keskmiselt 3-5 päeva.

Stenokardia algab ägedalt kehatemperatuuri tõusuga, üldise seisundi ja heaolu rikkumisega, peavalu, kurguvalu, eriti allaneelamisel. Eesmised ülemised emakakaela (mandlite) lümfisõlmed on suurenenud ja palpeerimisel sageli valulikud.

Katarraalne stenokardia- kõige levinum vorm, mille korral põletikuline protsess lokaliseerub palatine mandlite limaskestal. Kehatemperatuur on tavaliselt subfebriil, patsiendid kurdavad kerget valu kurgus ilma üldise seisundi väljendunud rikkumiseta. Uurimisel palatiinsete mandlite, võlvide hüpereemia, pehme suulagi millel on selge piir põletikulise ja mõjutamata limaskesta vahel. Mandlid on laienenud, lahti. Haiguse ägeda perioodi kestus ratsionaalse antibiootikumraviga ei ületa 3-5 päeva. Sageli on katarraalse stenokardia nähtused ainult esialgne etapp parenhüümne tonsilliit (lakunaarne, follikulaarne).

Lacunar ja follikulaarne tonsilliit lisatud rasked sümptomid ja mürgistuse sümptomid: kehatemperatuur võib ulatuda 39-40 ° C-ni, palavik, sageli külmavärinad, üldine nõrkus ja halb enesetunne, tahhükardia, oksendamine ja teadvuse häired. Piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud, palpatsioonil valulikud. Põletikulist protsessi iseloomustab selge piiriga neelu hele hüperemia, palatine mandlite märkimisväärne suurenemine. Kell lakunaarne stenokardia lünkades esineb mädane efusioon või mandlit täielikult või osaliselt kattev kollakasvalge rabe. Kell follikulaarne tonsilliit See tähendab, et mandlitel ilmnevad ebaselgelt moodustunud või ümarad kollakasvalged mädased folliikulid, mis avanevad 1-2 päeva jooksul, moodustades mandlite pinnale väikesed mädase efusiooni saarekesed.

Lakunaarse ja follikulaarse tonsilliidi käiguga kaasneb reeglina sümptomite suurenemine esimese 2-5 haiguspäeva jooksul. Seejärel taanduvad etiotroopse ravi määramisega haiguse ilmingud kiiresti: palatinaalsete mandlite pind puhastatakse naastudest, samal ajal kui joobeseisundi sümptomid kaovad. Neelu hüpereemia ja piirkondlik lümfadeniit püsivad mõnevõrra kauem. Haiguse kestus ei ületa tavaliselt 7-10 päeva.

Streptoderma. Streptokoki põhjustatud nahakahjustused algavad väikeste punaste papulite (sõlmede) ilmnemisega, mis hiljem muutuvad vesiikuliteks (vesiikuliteks) ja seejärel pustuliteks. Streptoderma tekib sageli siis, kui lapsel on eksudatiivne diatees. Protsess võib muutuda laialt levinud kollase koorikuga kaetud suurte nahapiirkondade lüüasaamisega, mille all on mäda. Streptoderma elemendid paiknevad peamiselt avatud kehapiirkondades - jäsemed, nägu; mida iseloomustab piirkondlik lümfadeniit. Tavaliselt kaasnevad haigusega joobeseisundi sümptomid, mis väljenduvad vastavalt raskusastmele. patoloogiline protsess nahal.

Üldistatud vormid streptokokkinfektsioonid (septikopeemia, septitseemia) esinevad peamiselt vastsündinutel ja imikud humoraalse ja rakulise immuunsuse ebatäiuslikkuse tõttu, mittespetsiifilised tegurid kaitse.

Streptokoki tüsistused lastel

Streptokoki infektsiooni tüsistused võivad olla toksilised, nakkuslikud (septilised) ja allergilised.

toksilised tüsistused. Streptokoki toksilise šokitaolise sündroomi põhjustavad streptokoki tüved, mis toodavad eksotoksiini A. Enamikul juhtudel esineb see lokaliseeritud põletiku taustal. naha infektsioon või pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, streptoderma, müosiit), harvem - kopsupõletik või GAS-i põhjustatud ägedad hingamisteede haigused. Iseloomulikud on üldise seisundi halvenemine, väljendunud joobeseisundi sümptomite ilmnemine, erütematoosne täpiline lööve nahal. 12-24 tunni jooksul tekib baktereemia, millele järgneb elutähtsa kahjustus olulised elundid. Areneb kiiresti, 1-2 päevaga Kliiniline pilt nakkuslik-toksiline šokk. Streptokoki toksilise šoki sarnase sündroomi suremus on 20-30%.

nakkuslikud tüsistused. Streptokoki stenokardiaga on selliseid nakkuslikud tüsistused paratonsillaarne infiltraat, paratonsillaarne abstsess, retrofarüngeaalne abstsess. Streptokoki levik lümfisõlmedesse, keskkõrva, ninakõrvalurgetesse, ajju põhjustab mädase lümfadeniidi, kaela adenoflegmoni, mädane keskkõrvapõletik, sinuiit, meningiit.

Streptokoki iseloomuga nahakahjustustega võib kaasneda nekrotiseeriva fastsiidi, nekrotiseeriva müosiidi areng. Neid vorme iseloomustab lokaalse turse, hüperemia, palpatsioonivalu esmase fookuse ümber. 1-2 päeva pärast muutub kahjustatud piirkonna nahk lillaks, ilmuvad läbipaistva ja seejärel häguse sisuga villid. Protsess levib kiiresti, põhjustades ulatuslikku nekroosi.

Allergilised tüsistused nagu äge glomerulonefriit, müokardiit, reuma, sünoviit võivad tekkida streptokokkinfektsiooni mis tahes vormis ja neil on nakkus-allergiline iseloom.

Streptokoki diagnoosimine lastel

Streptokoki infektsiooni toetavad ja diagnostilised tunnused:

• kokkupuude streptokokkinfektsiooniga patsiendiga (või SGA kandjaga);
• joobeseisundi sündroom;
• kehatemperatuuri tõus;
• tüüpiline põletik koos ereda piiritletud hüpereemiaga sissepääsu värava kohas;
• kalduvus mädane-nekrootilistele protsessidele;
• põletikulise protsessi kiire levik.

Streptokoki infektsiooni laboratoorne diagnoos

Streptokoki tuvastamiseks mis tahes kahjustuse korral kasutatakse bakterioloogilisi ja ekspressmeetodeid. Koaglutinatsioonireaktsioonil põhinev ekspressdiagnostika meetod võimaldab 30 minuti jooksul tuvastada streptokoki olemasolu neelu või muu kahjustuse materjalis mis tahes tingimustes - haiglas, kliinikus, kodus, lasteasutus.

Hematoloogiline meetod streptokoki infektsiooni diagnoosimiseks: vereanalüüsis - leukotsütoos, neutrofiilia koos üleminekuga noortele vormidele, suurenenud ESR.

Väikelaste bakteriaalseid infektsioone põhjustavad sageli erinevad kookifloora mikroobid. Streptococcus on selle perekonna üks levinumaid esindajaid. See artikkel räägib vanematele, mida peaksite teadma streptokoki infektsiooni probleemide kohta.

Mis see on?

Üks kokkide perekondade esindajatest - streptokokid. See on üsna mahukas vaade, mis sisaldab tohutul hulgal kõige rohkem erinevad esindajad. Need mikroorganismid võivad põhjustada nakkuspatoloogiaid nii vastsündinutel kui ka vanematel lastel.

Streptokoki infektsioonide levimus lastel on üsna kõrge. Need mikroorganismid on selles üsna hästi säilinud ebasoodsad tingimused väliskeskkond. See omadus on tingitud nende rakulisest struktuurist. Väliskeskkonnas viibides säilitavad nad oma elujõulisuse, isegi ilma kapslivorme moodustamata.

Insolatsiooni, mõnede desinfektsioonivahendite ja antibakteriaalsete ravimite mõju avaldab neile mikroobidele kahjulikku mõju.

Mõned streptokokkide tüübid on inimkeha tervisliku mikrofloora esindajad. Selliseid mikroorganisme nimetatakse ka oportunistlikeks patogeenideks. Sel juhul põhjustab nende aktiivne paljunemine haiguse arengut koos immuunsuse vähenemisega erinevate tegurite mõjul.

Kõige sagedamini lastel soodustab seda seisundit tõsine hüpotermia või siseorganite krooniliste haiguste ägenemine.

Imikute seas on streptokokkinfektsioonide levimus üsna kõrge. Parasvöötme kontinentaalse kliimaga osariikides esineb erinevat tüüpi streptokokkide põhjustatud infektsioone kümnel beebil sajast.

Neid mikroorganisme võib inimestel leida erinevatest elunditest. Nad elavad nahal, suuõõne limaskestadel, seedetraktis ja ka hingamisteede epiteeli limaskestal. Näiteks dr Komarovsky usub seda Need mikroorganismid on oluline komponent normaalne mikrofloora lapse keha.

Teaduslikud uuringud, mis on suunatud morfofunktsionaalsete omaduste ja aktiivse toimemehhanismi uurimisele Inimkeha nendest mikroobidest hakati läbi viima alates 19. sajandi lõpust. Teadlased on nüüd leidnud rohkem kui kakskümmend erinevat tüüpi streptokokki mis keskkonnas eksisteerivad.

Mitte kõik neist ei ole võimelised imikutel nakkushaigusi tekitama. Ainult need liigid, millel on väljendunud patogeensustegurid (võime põhjustada haigusi), võivad aidata kaasa haiguse ebasoodsate sümptomite ilmnemisele beebis.

Streptokokid on erinevad rühmad ja tüübid. See jaotus viiakse läbi, võttes arvesse nende morfoloogilise struktuuri iseärasusi. Selle mikroobide klassi kõige levinumad esindajad, mis aitavad kaasa imikute nakkuspatoloogiate tekkele, on A-rühma streptokokid. Kui need mikroobid on sattunud nõrgestatud laste kehasse, võivad need põhjustada erinevaid siseorganite kahjustusi.

B-rühma streptokokk põhjustada ka mitmesuguste nakkushaiguste teket imikutel. Üsna sageli põhjustavad need mikroorganismid bakteriaalse sepsise või kopsupõletiku arengut.

Statistika kohaselt esinevad need haigused sagedamini vastsündinutel. Suures ohus on enneaegsed lapsed, samuti lapsed, kellel on kaasasündinud anomaaliad ja siseorganite struktuuri defektid.

Patogeensetel streptokokkidel on ohtlik omadus - võime avaldada hävitavat mõju punastele verelibledele (erütrotsüüdid). Raskuse järgi see märk Kõik mikroorganismid on jagatud mitmeks põhirühmaks:

• Alfa hemolüütiline. Aidata kaasa punaste vereliblede osalisele surmale – hemolüüsile.
• Beeta hemolüütiline. Need põhjustavad peamiselt erütrotsüütide täielikku või massilist surma vereringes.
• Gamma hemolüütiline. Neil on erütrotsüütidele minimaalne kahjustav toime. Praktiliselt ei põhjusta hemolüüsi teket.

Alfa hemolüütiline

Streptococcus viridans

Paljud streptokokid on seedetrakti normaalse floora liikmed. Üks selline mikroorganism on Streptococcus viridans. Need oportunistlikud mikroobid on üsna levinud ka kuseteedes ja bronhide puus.

Teadlased on selle leidnud neid mikroorganisme leidub suurel hulgal tüdrukutel suguelundite piirkonnas. Haiguse areng võib põhjustada tugev langus immuunsus, mis aitab kaasa normaalse biotsenoosi muutumisele.

Rohelised streptokokid on suuõõnes üsna laialdaselt esindatud. See mikroorganismide klass sisaldab palju erinevaid esindajaid. Streptococcus mitis muutub sageli kaariese ja muude hammaste põletikuliste haiguste süüdlaseks.

Need mikroorganismid neil on võime kiiresti paljuneda ja piisavalt tunnevad end hästi hammaste luukoes, aidates kaasa ägeda või kroonilise põletiku tekkele selles.

Kõige levinumad streptokokkide tüübid, mis on kõige levinumad lastel, on püogeensed mikroorganismid. Neid nimetatakse ka hemolüütiliseks rühmaks A.

Streptococcus pyogenes on võimeline põhjustama üsna palju erinevaid bakteriaalsed patoloogiad, millega kaasneb enamiku siseorganite töö rikkumine. Nende mikroorganismide levimus elanikkonnas on väga kõrge.

Streptokoki stenokardia

Erysipelas

Kuidas saate nakatuda?

Streptokokk võib nakatuda mitmel viisil. Enamik sagedane viis infektsioon on autoinfektsioon.

Sel juhul toimub olemasolevate oportunistlike kolooniate liigne kasv ja paljunemine. See juhtub tavaliselt mitmesuguste põhjuslikud tegurid mis viib kohaliku immuunsuse nõrgenemiseni. Kõige ühine põhjus lastel - raske hüpotermia.

Kell raske kurss mikroorganismid võivad sattuda erinevatesse siseorganitesse, mis viib põletikulise protsessi süsteemse levikuni. Teised olukorrad võivad põhjustada eneseinfektsiooni:

• Hamba ekstraheerimine või ebaõige pulpravi;
• Mandlite ja adenoidikasvude eemaldamise tagajärjed;
• Läbi viidud kateteriseerimine Põis terapeutilistel või diagnostilistel eesmärkidel;
• Bakteriaalse farüngiidi ja haiguste tüsistused paranasaalsed siinused nina.

Mandlite eemaldamine

Mõnel juhul võib laps nakatuda väljastpoolt. See tekib kokkupuutel haige inimese või nakkuse kandjaga. See nakkuse variant on võimalik peamiselt tugevalt nõrgenenud imikutel. Reeglina on need raskekujulised lapsed kaasuvad haigused siseorganid, kasvavad neoplasmid, väljendunud immuunpuudulikkuse seisundid, samuti endokriinsüsteemi keerulised haigused.

Mõned streptokokkide tüübid langevad suurepäraselt ülemiste hingamisteede limaskestadele õhutranspordi meetodil. Neid pisikesi baktereid leidub suures koguses haige inimese või nakkuse kandja süljes. Sellisel juhul võite nakatuda rääkides või aevastava ja köhiva haige lapse kõrval. Nakkuse leviku määr on sel juhul üsna kõrge.

Isikliku hügieeni reeglite rikkumine aitab kaasa nn perekondlikele nakkuspuhangutele. Kõige levinum nakatumisviis on sel juhul jagatud käterätikute, hambaharjade või pesulappide kasutamine. Vanemad peaksid alati meeles pidama, et beebil peaksid olema oma isiklikud asjad, mida täiskasvanud ei tohi mingil juhul kasutada.

Lapse igapäevaelus kasutatavaid rätikuid tuleks regulaarselt kuumas vees pesta ja mõlemalt poolt triikida.

Streptokokkide floora on suurepäraselt säilinud ja sigib sisse erinevaid tooteid toit. Mikroorganismide lemmiktoitekeskkonnaks on hapendatud piimatooted, linnuliha, erinevad kompotid ja puuviljajoogid.

Selliste toodete säilitamise ja aegunud kõlblikkusajaga kasutamise reeglite rikkumine kutsub esile lapse nakatumise. tohutu hulk patogeensed mikroobid. Sel juhul tekivad lapsel reeglina erinevad seedetrakti kahjustuste vormid.

Võimalik on ka emakasisene infektsioon erinevate streptokokkide rühmade poolt. Tuleb märkida, et seda esineb üsna harva. Sel juhul muutub B-rühma streptokokk sagedamini nakatumise allikaks. Ameerika teadlased väidavad, et lapse emakasisene nakatumine nende mikroorganismidega suurendab haigestumisriski bakteriaalne kopsupõletik ja septiline seisund suureneb mitu korda.

USA-s, kui rasedatel avastatakse mikroobid isegi 36. rasedusnädalal, antakse neile asjakohane ravi. Meie riigis seda praktikat ei rakendata.

Euroopa riikides peavad kõik rasedad naised raseduse ajal läbima tupest analüüsid ja määrded, et määrata patogeenset streptokokkfloorat.

Sümptomid

Suur hulk streptokokk-floora esindajaid aitavad kaasa mitmesuguste kliiniliste tunnuste tekkele imikutel. Nende raskusaste võib olla erinev ja sõltub paljudest põhjustest.

Tavaliselt nakkuspatoloogiate tõsine kulg esineb vastsündinutel ja imikutel esimestel elukuudel. See omadus on tingitud asjaolust, et imikute immuunsüsteem ei tööta ikka veel nii tõhusalt kui täiskasvanutel.

Streptokoki infektsiooni inkubatsiooniperiood on üsna erinev. Mõnel juhul esimene ebasoodsad sümptomid ilmnevad mõne tunni jooksul pärast suure hulga haigustekitajate sisenemist lapse kehasse. Muudel juhtudel areneb haigus alles 3-4 päeva pärast.

Imikutel, kellel on väljendunud immuunpuudulikkuse tunnused, ilmnevad kliinilised sümptomid mõnevõrra varem ja võivad avalduda üsna tugevalt.

Väga sageli ilmneb lastel streptokokkinfektsioon mitmed hingamisteede infektsioonid.

Suu väljendunud punetus ja palatine kaare hele hüperemia viitavad bakteriaalse farüngiidi esinemisele. Selle seisundiga kaasneb ka neelamise ajal valulikkus kurgus. Üldine heaolu laps on oluliselt kahjustatud. Lapse isu väheneb ja uni on häiritud.

Streptokoki riniit- üks levinumaid lapsepõlvepatoloogiaid. Seda patoloogilist seisundit iseloomustab rohke eritisega nohu tekkimine lapsel. Nina hingamine on oluliselt häiritud. Tavaliselt on nohu kestus 7-14 päeva. Määratud ravi puudumine viib tavaliselt nakkusprotsessi levikuni ninast lähedalasuvatele organitele.

Äge tonsilliit, mis tekkis streptokokkfloora aktiivse paljunemise tulemusena, kaasneb lapsel terve kompleksi ebasoodsate sümptomite ilmnemine. In haige beebi neelus edasi põletikulised mandlid tundub roheline või hall kate. Kui proovite seda spaatliga eemaldada, võib tekkida suurenenud verejooks.

Vürtsikas streptokoki tonsilliit või kurguvalu tavaliselt kaasas kõrge tõuge lapse kehatemperatuur ja rasked mürgistusnähud.

Naha ilmingud esinevad ka sageli kui on nakatunud erinevat tüüpi streptokokkidega. Streptokoki dermatiit väljendub mitmesuguste löövete ilmnemises nahal, mis näevad välja nagu erkpunased täpid või vesiikulid nahal, mis on täidetud seroosse või verise sisuga. Mõnel juhul ilmnevad näol ja kaelal nahalööbed.

Impetiigo on üsna levinud haiguse vorm, mida võivad põhjustada mitmesugused streptokokkfloora patogeensed liigid. Seda patoloogiat iseloomustab mitmesuguste mädaste löövete ilmnemine nahal.

streptoderma

See haigus põhjustab sageli samaaegne infektsioon streptokokkide ja stafülokokkidega. Selle haiguse süüdlased on enamikul juhtudel streptokokkide taimestiku püogeense rühma esindajad.

Keskkõrva põletikulised patoloogiad ilmnevad tavaliselt lapse keskkõrvapõletiku sümptomite ilmnemisel. Selle patoloogiaga kaasneb mõõdukas kuulmislangus, "tursa" või "kahisemine" vestluse ajal haige lapse kõrvades.

Raske streptokoki keskkõrvapõletiku korral tõuseb kehatemperatuur tavaliselt 38-39 kraadini. Laps tunneb end halvasti, tal on raskusi uinumisega ja öörahu kestusega.

Mõnel juhul sisenevad streptokokid erinevatesse lümfisõlmedesse, aidates kaasa nende arengule raske põletik. Lõppkokkuvõttes aitab see kaasa lümfadenopaatia arengule.

Põletikuline protsess võib hõlmata kõige rohkem erinevad rühmad lümfisõlmed. Nende suurus suureneb märkimisväärselt, muutuvad palpatsiooniks kättesaadavaks. Mõjutatud lümfisõlmede kohal olev nahk muutub tavaliselt puudutamisel punaseks ja kuumaks.

Kuseteede ja suguelundite põletikulised patoloogiad tekivad üsna sageli streptokokkide patogeensete liikide nakatumise tõttu. Tüdrukud on nende patoloogiate suhtes vastuvõtlikumad. See on tingitud asjaolust, et imikutel on üsna lühike kusiti, samuti välissuguelundite vahetus läheduses kuseteedele.

Kohaliku immuunsuse märkimisväärne vähenemine aitab kaasa ka oportunistlike streptokokkide kolooniate kasvu aktiveerimisele, mis on kohaliku taimestiku esindajad.

Lastegünekoloogid usuvad, et peamine põhjus, mis põhjustab kolpiidi ja teiste suguelundite patoloogiate arengut tüdrukutel, on väljendunud tupe düsbakterioos. Sellised patoloogiad ilmnevad reeglina äkilise sügelusega, mis võib olla üsna väljakannatamatu.

Tüdrukutel võib urineerimine olla häiritud, uriini eritumisel võivad tekkida krambid või valulikkus. Kuseteede settes leitakse suur hulk leukotsüüte, mõnel juhul võivad ilmneda ka erütrotsüüdid.

Diagnostika

Lastearstid usuvad, et testide ravi pole vaja "läbi viia", vaid peate juhinduma beebi esialgsest heaolust. Kui lapsel on nakkushaiguste ebasoodsad sümptomid, siis sel juhul määratakse talle kompleksravi, mille eesmärk on kõrvaldada kõik haiguse kliinilised tunnused.

Olemasolevate kõrvalekallete määra kindlakstegemiseks kasutatakse erinevaid laboriuuringuid. Need aitavad määrata normi piire, samuti tuvastada patoloogiat.

Streptokokke võib leida erinevatest bioloogilised vedelikud ja materjal: veres, uriinis, neelu ja ninaneelu määrdumisel, väljaheites. Uuringu täpsus sõltub paljudel juhtudel sellest, kui hästi materjal koguti.

Kell streptokoki kahjustused kuseteede ja väikelaste neerude puhul on nakkusetekitajate tuvastamine uriinis väga lihtne.

On olemas ekspressdiagnostika meetodid. Neid kasutatakse põhjuse kiireks kindlaksmääramiseks nakkushaigus. Need laboriuuringud võimaldavad teil saada tulemuse poole tunni pärast.

See uuring ei tohiks mingil juhul olla diagnoosi määramisel määrav. Positiivne tulemus võib viidata ainult vedamisele. Samuti on valepositiivseid teste, mis nõuavad hoolikat jälgimist.

Haiguste reumatoloogiliste tüsistuste esinemisel tehakse nende patoloogiate spetsiifiliste markerite määramiseks mitmesuguseid katseid.

Streptokokkfloora valgu antikehade kontsentratsioon glomerulonefriidi korral suureneb tavaliselt mitu korda ja püsib peaaegu kogu haiguse arenguperioodi vältel. Need ained määratakse spetsiifilise neutraliseerimisreaktsiooni läbi.

Diagnoosi viivad läbi erinevate erialade arstid. Streptokoki põhjustatud keskkõrvapõletikku ja nasofarüngiiti ravivad laste otolaringoloogid. Seedetrakti nakkuslikke patoloogiaid ravivad gastroenteroloogid. Nahalööbed kuuluvad dermatoloogide pädevusse. Kohaliku diagnoosimine ja ravi mädased abstsessid viivad läbi laste- või mädakirurgid.

Tüsistused

Streptokoki infektsioon ei ole kahjutu. Täielikult läbi viimata diagnoos või valesti valitud ravi põhjustab haigel beebil mitmesuguseid haigusi. ohtlikud tüsistused ja haiguse pikaajalised tagajärjed. Reeglina on nende patoloogiate kulg üsna raske. Enamikul juhtudel toimub ravi ainult haiglatingimustes.

Põletik kopsukude või kopsupõletik - üsna tavaline tüsistus, mis tekib reeglina streptokoki bronhiidi tagajärjel.

Seda patoloogiat iseloomustab kopsude raske mädanemine. See haigus on üsna raske. Haige lapse kehatemperatuur tõuseb 39-40 kraadini. Laps ei saa täielikult hingata, aja jooksul tekivad purudel hingamispuudulikkuse sümptomid.

Inimese tinglikult patogeensete sümbiontmikroobide hulgast elab kurgu limaskestas üle poole streptokoki bakteritest.

Immuunkaitse vähenemine, eriti imikutele omane, kutsub esile mitmeid patoloogiaid, mille arstid on määratlenud kui streptokokkinfektsiooni lastel.

Hea tervisega ahelate kujul olevad sfäärilised grampositiivsed bakterid streptokokkide perekonnast ei kujuta endast ohtu. Kuid nõrga keha jaoks ähvardavad nad üsna tõsist mürgistust ja põletikulisi protsesse. Inimene saab neid süües, bakterid tarbivad toidujääke, surnud rakke. Erinevad liigid elavad suus, seedetraktis, hingamisteede ja suguelundite limaskestadel ning epidermises. Jahe parasvöötme ilm on nende õitsenguks parim.

Kuivas keskkonnas elavad mikroorganismid pikka aega, kuid nende nakkavus väheneb. Nad elavad üle külmumise. Eoste moodustumise puudumise tõttu on neid lihtne hävitada ultraviolettvalguse, desinfektsioonivahendite või antibiootikumidega.

Kõige raskemaid tagajärgi võib oodata hemolüütiliste ja mädaste sortide puhul. Inimkeha ei tooda püsivaid streptokoki antikehi. See ei kehti ainult sarlakite vastu suunatud immunoglobuliinide kohta, mis kaitsevad selle eest kogu elu.

Streptokokkinfektsioone põhjustab beeta-hemolüütiline mikroobi tüvi, mis nakatab punaseid vereliblesid. Selle etioloogiaga haigusteks on erüsipelas, sarlakid, lokaalsed ja hajusad lagunemisega põletikud: abstsess, flegmoon, keema, luuümbrise kahjustus, haavade nakatumine, veremürgitus streptokokkidega, endokardi põletik.

Bakterid põhjustavad põletikku sidekoe, neeru glomerulid. Seotud pneumokoki mikroorganism kutsub esile kopsude ja ninakõrvalurgete põletikku.

Bakter toodab kudesid lagundavaid ensüüme, mis sillutab oma teed levikule.

Patogeensus seisneb mitmetes toodetud mürkides: need ründavad verd, südamekudet, kapillaare, epidermist, valgeid vereliblesid, rikuvad leukotsüütide poolt mikroobide hävitamise kaitsemehhanismi, põhjustavad soolestikus vee-soola tasakaaluhäireid, kõhulahtisust, rakusurma, abstsessi. , allergiad.

Patogeenide klassifikatsioon

Bakterid avastati 19. sajandi teisel poolel. Sellest ajast peale on nad püüdnud neid klasside ja tüüpide järgi järjestada.

Praeguseks on eraldatud 27 tüve. Seal on A ja B rühma kuuluvad streptokoki mikroorganismid.

Punaste vereliblede hävitamise astme järgi on streptokokid α-hemolüütilised, millest erütrotsüüdid ei hävine täielikult, β-hemolüütilised, täieliku hemolüüsiga, γ-hemolüütilised, erütrotsüüte ei mõjuta.

Rebecca Lancefieldi klassifikatsiooni järgi on erinevaid serotüüpe:

• Rühm A vastutab erüsiipeli, sarlakid, neelu limaskesta kahjustuste, mandlite, ninakõrvalurgete, kõrva, ajukelme, emakakaela lümfisõlmede, antrumi ja ajaline luu, endokardi, kopsude, neeru glomerulite, sidekoe, vereringe bakteriaalne infektsioon.
• B-rühma esindajad elavad sooltes ja tupe limaskestas, provotseerivad ajukelme põletikku, imikutel mikroobide sisenemist verre, täiskasvanud patsientidel gripijärgset kopsupõletikku.
• C-rühma bakterid provotseerivad ülemiste hingamisteede põletikku.
• D-rühma patogeenid põhjustavad soolestiku ägedaid toksilisi infektsioone, mädaseid haavandeid ja sepsist.
• S-rühm põhjustab meningiiti, kopsupõletikku.
• Rühm rohelisi (mittehemolüütilisi) streptokokke elab suuõõnes, seedetraktis ja on endokardi põletiku põhjus.

Sisenemine kehasse

Mikroorganismi kandjana oleme võimelised ise muutuma haiguse põhjustajaks. Kohaliku immuunsuse nõrgenemine võimaldab bakteril vereringesse siseneda ja tekib üldine infektsioon. Eneseinfektsiooni riski suurendavad hambaravi protseduurid, kateetri paigaldamine, mandlite operatsioon, adenoidsed taimestikud, kroonilised põletikukolded mandlites, ülalõuaurked oh, bronhid, üritavad mädast vistrikut ise välja pigistada.

Imikutel arenevad streptokokkinfektsioonid pärast mandlite, nina limaskesta ja ülalõuakõrvalurgete põletikku. Haigla seintes on bakter uskumatult visa ja antibakteriaalsete ravimite suhtes vastupidav.

Kanalid, mille kaudu patogeen kehasse siseneb, on mitmekesised:

• läbi õhu koos süljega, lima aevastamisel, rääkimisel, köhimisel;
• koos puuduvate toodetega piima, liha baasil;
• kaitsmata vahekorra ajal suureneb haiguse oht partneril, kellel on põletikulised kolded;
• kokkupuutel majapidamistarvetega, mänguasjadega lasteasutustes, määrdunud käte eest;
• haige inimese puudutamisest;
• Streptokokk lapsel võib tekkida emalt, läbida platsentat või sünnituse ajal.

Nagu näete, pole sellist nakkust raske püüda.

Haiguste süstematiseerimine

Kahjuks tsooni sees praktiliselt pole Inimkeha võimaliku mikroorganismide saastumiseta.

Võttes arvesse sümptomaatilise pildi ilmnemist, võib streptokokkide infektsioonide põhjuseks olla:

• Esmane: edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, mõjutavad hingamisteede epiteeli. Need on kurgumandlite, kõrva struktuuride, neelu põletikulised kahjustused, ägedad viiruste rünnakud, erysipelas, sarlakid, dermatoloogilised põletikud.
• Sekundaarne: mittemädane (angiit, Sokolsky-Buyo tõbi), mädaste kahjustustega ja üldine mürgistus(abstsessid, kudede surm).
• Harv: skeletilihaste põletik, üldine veremürgitus, kõhukelme, peensoole põletik, plantaarne fastsiit.

Provotseerivad tegurid

Täiskasvanul või beebil on kokkupuutel hingamisteede streptokokkinfektsiooniga patsiendiga oht nakatuda immuunpuudulikkusega. Haiguste ägenemised esinevad jahedal ja märjal väljaspool hooaega.

Bakterite mõju rasedusele

Umbes veerand lapseootel emadest on selle bakteri kandjad. Kui naisel on tugev immuunsus, ei ole nad ohtlikud. Kuid rasedus kipub vähenema kaitsefunktsioonid organism. Seega võib mikroob põhjustada tõsiseid haigusi kuni lapse kaotuseni.

Vastsündinud lapsel on suurem vastuvõtlikkus streptokokkinfektsioonile. Purudes võib see põhjustada elutähtsate organite põletikku.

Enneaegsus on täiendav riskitegur. Alates kaheksandast kuust saab analüüsida selle bakteri esinemist suguelundite limaskestal.

Kliinilised ilmingud

Bakteri poolt mõjutatud piirkond on ulatuslik. Erinevad elundid ja süsteemid võivad kannatada.

Streptokokkinfektsioonil on mitmesuguste patoloogiate korral mitmeid ühiseid sümptomeid:

• Valulikud aistingud kurgu piirkonnas, põletik, limaskesta hüperemia, naastude ilmumine mädast, koopakorgid.
• Kuni 40-kraadine palavik on vastsündinute streptokoki infektsiooni tunnuseks, täiskasvanud patsientidel väike temperatuur.
• Üldine keha mürgistus bakteriaalsete mürkidega, millega kaasneb impotentsus, tsefalalgia, vitiligo, müalgia.
• Põletikuline fookus piirkonnas, kus bakterid sisenevad kehasse koos hüpereemia, turse, valu sündroom, abstsess, lümfisõlmede turse.
• Südamepuudulikkusest tingitud hüpotensioon.
• Lööbed epidermises punaste laikude kujul, mis on tingitud põletikust ja kahjustusest kõige väiksematele veresooned pinnal. Streptokoki aktiivsuse sümptomiteks on epiteelirakkude surm, nende koorumine.
• Neerude filtreerimise ebaõnnestumine, hemoglobiini olemasolu veres, kreatiniini metaboliidi suurenemine.
• Rakusurm, kudede mädane pehmenemine, abstsessid. Kaasnevad tursed, puudutusvalu, epidermise hüperemia fookuse kohal, mädase õõnsuse vastavus, toksikoos.

Streptokoki haigused

Igal streptokoki patogeeni poolt esile kutsutud haigusel on oma spetsiifilised tunnused.

Mõelge kõige tavalisematele patoloogiatele.

Sarlakite palavikuga puutub patsient kokku bakteriaalsete toksiinidega mürgitusega, keskmise suurusega punased lööbed ilmuvad kogu naha pinnale. Lisandub tajutav hüpertermia, mandlite põletik, tsefalgia, palavikuline värisemine.

Patogeeni põhjustatud mandlite põletik võib anda tüsistuse südamele, neerudele. Seetõttu on äärmiselt oluline seda õigesti tuvastada ja ravida. Haigust on mitut tüüpi: äge mädane kurgumandlite tonsilliit, mandlite folliikulite mädanemine, katarraalne, nekrootiline tonsilliit.

Patsiendil on palavik, aktiivsus on nullis, ei isuta, pea, liigesed, selgroog, kurk valutavad. Mandlitele koguneb kollase tooniga mädaplekk.

Streptokokkide põhjustatud nahainfektsioonide hulka kuuluvad erüsiipel. See põhjustab patsiendil hüpertermiat, letargiat, valulikku külmatunnet, müalgiat. Epidermis teatud piirkonnas, sageli ees, muutub heledaks karmiinpunaseks, kaetud villidega, purunenud kapillaaridega.

Stafülokokk ja streptokokk võivad põhjustada teatud tüüpi püodermat koos epidermise ülemiste kihtide põletikuga. See haigus on tüüpiline purudele. Seda tuleb ravida kuni täieliku taastumiseni, nii et tervisele ei tekiks tagajärgi. Haigus avaldub punakate sõlmedena näonahal, jalgadel ja aeg-ajalt ka muudes piirkondades. Need muutuvad villideks või mädaseteks vesiikuliteks. Siis nad lõhkesid, kattudes kollakate koorikutega.

Haruldane tõsine haigus on luuaparaadi mädane kahjustus. Haigus väljendub müalgia, üldise halb enesetunne, hüpertermia, valu põletikuline fookus iivelduse ja oksendamise rünnakud. Protsessil ei tohiks lasta käivituda.

Kõige ohtlikumad võimalused

Üldine organismi nakatumine bakterite verre sattumise tõttu tekitab lokaalseid mädaseid kahjustusi. On sepsis surmava kiire tulemusega. krooniline protsess ravitav. Seisundile on iseloomulikud temperatuurikõikumised, palavik, hüpersalivatsioon, emotsionaalsed kõikumised, kiire pulss, hüpotensioon, kahvatus, naha kollasus, õhupuudus, väike punane lööve katkiste kapillaaridega silmavalkudes, keha limaskestadel.

Väga sageli provotseerib stenokardia liigestes põletikulist protsessi. Haigusega kaasneb hüpertermia, valu, südame löögisageduse kiirenemine, valu rinnus, reumaatiline korea, nahalööbed, sõlmed epidermise all.

Lihaspõletik väljendub kahjustatud piirkonna hüpereemias, valu liikumisel ja turse.

Nad ründavad baktereid ja reproduktiivsüsteem. See võib juhtuda mittesteriilsete lõpetamistingimuste tõttu. Streptokoki infektsiooni sümptomiteks günekoloogilises piirkonnas on palavik, hüpertermia, intensiivne valu kõhukelme alumises osas, suurenenud valulik emakas mädapõletiku, eritusorganite talitlushäirete tõttu.

Ureetra kahjustust põhjustavad sageli streptokokid koos. See toob kaasa kaitsmata vahekorra, halvad hügieenioskused, kokkupuuted haige inimese asjadega. Haigusega kaasneb põletustunne, sügelus kusitis, valu, eritis põie tühjendamise ajal. Ebaõnnestunud või enneaegne ravi võib avalduda eesnäärme, munandi, seemnepõiepõletiku, fallosepea, põie põletikuna, tupe mikrobiota tasakaaluhäirena.

Diagnostilised meetmed

Patogeeni põhjustatud vormide ja patoloogiate mitmekesisuse tõttu nõuab streptokokkinfektsiooni ravi patogeeni laboratoorset isoleerimist.

Sisekeskkonna mikrobioloogiat ja süsteemide toimimist uuritakse mitmete meetodite ja analüüside abil:

• südame pulsatsiooni graafiline salvestamine;
• mandlite, bronhide eritiste, nahakahjustuste, tupe limaskesta proovide bakterioloogilised analüüsid;
• vere- ja uriinianalüüsid;
• test, et valida kõige rohkem tõhus antibiootikum seda tüüpi bakterite vastu.

Arst peab välistama ekseemi, dermatiidi, leetrite, punetiste, difteeria.

Meditsiinilised meetmed

Streptokoki infektsiooni ravi lastel on meetmete kompleksi kasutamine. Baktereid ravitakse hoolikalt valitud antibiootikumidega penitsilliini, sulfanilamiidi, erütromütsiini, tsefalosporiini, linkosamiidi ja makroliidrühmade hulgast. Peate võtma antibiootikume umbes kaks nädalat. Hingamisteede põletikku ravitakse streptokoki bakteriofaagiga.

Samuti on tavaline kasutada kohalikud fondid, hävitavad baktereid, pihustite, loputuste, haavade pesemise antiseptikumide kujul. Põletikuvastase toimega palavikuvastased ravimid aitavad palaviku ja põletiku korral. Pärast antibiootikumravi on vaja taastada soolestiku mikrokeskkond.

Sügaval mädanevad haavad need tuleb esmalt avada, tagada mäda väljumine, desinfitseerida. Seejärel kasutatakse lokaalselt terapeutilisi salve: antibakteriaalseid, kaitsvaid rasvhappeid, proteaasidega kiireks taastumiseks jne.

Raviga peaks kaasnema voodirežiim, valitud kergesti seeditav toit, vitamiiniteraapia, rikkalik joomise režiim. Minimeerige või veel parem - lõpetage suitsetamine ja alkohol, ravige nakkuse vältimiseks nahakahjustusi. Streptokoki mikroorganismi põhjustatud infektsioonide ravis on parem mitte näidata isetegevust. Tüsistuste vältimiseks järgige arsti juhiseid.

Rahvapärased retseptid

Sa ei saa seda mõelda etnoteadus võib asendada ravimeid, ravida tõhusalt infektsiooni. Konsulteerige kindlasti oma arstiga. Mõned ravimtaimed ja meetodid võivad hästi toetada, häirida ja leevendada ebameeldivaid sümptomeid. Aidake vähendada põletikku looduslikud antiseptikumid: kummeli, eukalüpti, vaarika, saialille, jahubanaani, sõstra, sõstra, naistepuna, elecampane, salvia, nööri, lagritsa erinevad osad. Hingamisteede põletiku korral kasutatakse loputustõmmiseid, epidermise kahjustuse korral aitavad ravimtaimed kompresside ja losjoonidena.

Kasulik on võtta ekstrakte ja dekokte koos taimedega, mis tugevdavad immuunsussüsteem mürkide vabanemise kiirendamine: ehhiaatsia, safloorikujuline pea, ženšenn, metsik roos, jõhvikas, roosa radiola.

Streptokoki infektsiooni tüsistused

Streptokokist põhjustatud vaevused on sõna otseses mõttes viiendal nakatumispäeval. See on tingitud bakterite levikust vereringe ja lümfisüsteemi kaudu.

Varased tüsistused hõlmavad järgmist:

• perialmondi abstsess;
• äge põletikuline protsess keskkõrvas;
• paranasaalsete õõnsuste põletik;
• ajukelme kahjustus;
• korduvad abstsessid maksas, neerudes;
• kopsude mädased kahjustused;
• keha üldine infektsioon bakteriaalsete mürkidega;
• toksiinide šokk.

Hiline mõju on võimalik umbes kuu pärast taastumist. Need on põhjustatud keha allergiast ja autoimmuunsest reaktsioonist. See võib olla sidekiudude põletik koos südame, liigeste, närvikiud, neerude, südameklappide talitlushäired.

Ärahoidmine

Bakter levib väga kiiresti, selle vastu vaktsineerimist ei ole. Streptokoki infektsiooni ennetusmeetmete hulgas on juhtivad: keha kaitsevõime suurendamine, tervislik toitumine, sport, keeldumine halvad harjumused, hügieeniline hooldus.

Aitab kaasa epideemiate ennetamisele sanitaarreeglid ja normid sisse raviasutused, töörühmad. Nende sõnul tuleks streptokokkinfektsiooni kahtluse korral viia haige teistest inimestest isoleeritult haiglasse.

Need, kellel on olnud kurguvalu, võivad tööle või kooli naasta nädal pärast paranemist, kuid peavad veel paar nädalat käima sõeluuringutel. Pärast sarlakeid on ühiskonda tagasipöördumine võimalik 14 päeva pärast, seda tuleks jälgida veel kuu aega, pärast erysipelasi - rohkem kui kolm kuud.

Tänu teadvusele, SANPIN-i reeglite järgimisele, arsti ettekirjutustele saab haiguse kulgu leevendada ja tõsiseid tervisega seotud tagajärgi täielikult vältida.

Eksperdid ütlevad, et inimese taimestik sisaldab vähesel määral streptokokkbaktereid, mis ei kahjusta tervist, kuna keha peatab haiguse arengu iseenesest. Enamasti on haigus väliskeskkonnast organismi sattunud võõrbakterite tagajärg üldise nõrgenenud immuunsüsteemiga. Lapsed on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, kuna nende immuunsus pole veel moodustunud ega suuda patogeense taimestiku arengut kontrollida.

Mis on streptokokk

Streptococcus on ümarate bakterite ahel, mis elab inimkehas. Tänapäeval diagnoositakse mitut tüüpi streptokoki baktereid, mis jaotatakse ohtlikkuse astme järgi rühmadesse – täiesti kahjututest kuni rasket haigust põhjustavani. Kõige tavalisem patogeen on beetahemolüütiline streptokokk. Selle peamine oht seisneb vererakkude hävitamises koos järgneva toksiinide vabanemisega.

Streptokokkidega nakatumise viisid lastel

Vastsündinutel ja nõrga immuunsusega lastel on selle haiguse oht, kuna bakterid saavad nende kehas soodne keskkond arendamiseks. Sellised laste haigused nagu keskkõrvapõletik, konjunktiviit, tonsilliit ja dermatiit, on 70% juhtudest streptokoki iseloomuga ja nõuavad hoolikat ravi.

Peaaegu ainus haiguse põhjus on infektsioon. Bakterite sattumiseks lapse kehasse võib olla palju mehhanisme:

Õhudessant;
Kontakt;
toit;
Platsenta.

Vastsündinud lapsed võivad selle haiguse saada isegi nabahaava kaudu.
Nii ulatuslik nakatamisviiside loetelu tuleneb eelkõige bakterist endast - streptokokk on kaetud mingi läbitungimatu kestaga (eosega) ja võib kaua olla kandjast eraldi uinunud, bakter on vastupidav külmumis-, kuumenemis-, võib-olla. asuda igal pinnal ja isegi õhus. Seetõttu on see haigus kõige iseloomulikum õhus levivate tilkade kaudu nakatumisele, eriti laste seas.

Streptokoki sümptomid lastel

Allaneelamisel hakkavad bakterid aktiivselt paljunema, kinnituvad limaskestale. Selle protsessi käigus eralduvad toksiinid, mis hävitavad ümbritsevat kude - nii on võimalik jälgida streptokoki kehasse tungimise teed - hingamisteede kaudu sisenemisel täheldatakse kurgu-, ninapõletikku, kui see siseneb kahjustatud nahapiirkondade kaudu - nende ümber on ka põletik, võimalik, et urogenitaalsüsteemi organitele tekivad streptokokid, kuid lastel on see reeglina äärmiselt haruldane.

Streptokokkide tüübid lastel:

Streptokoki silm
Streptococcus ninaneelu
Streptokoki nahk
Streptokoki veri
Krooniline streptokokk.

Streptokoki silmainfektsioon lastel

Seda haigust - konjunktiviiti - iseloomustab silmalaugude limaskesta kahjustus ja mädane eritis. Väliselt väljendub see silmalau põletikus ja paistetuses, mädaste koorikute moodustumises ja vedelate mädaste masside eraldumises. pisaranäärmed. Lapse kehatemperatuur ei ületa 37,5 kraadi, ühekordse infektsiooniga ilma muude haigusteta (kurguvalu, nohu jne) ei tunne laps reeglina ärevust, kui silmahügieen on õigeaegselt tehtud. Sellise konjunktiviidi ravi toimub arsti soovituste alusel antibiootikumide ja oftalmoloogiliste tilkade kuuri abil.

streptokokk hingamisteed

See on kõige levinum streptokoki bakterite põhjustatud haigus - see võib väljenduda kurguvalu ja streptokoki kopsupõletikuna. Allaneelamisel kinnitub streptokokk hingamisteede (kurgu) limaskestale ja alustab aktiivset paljunemist.

Haiguse peamised sümptomid:

temperatuur üle 39 kraadi;
- üldine depressioon (letargia, kapriissus, söömisest keeldumine, halb unenägu Ja nii edasi);
- lümfisõlmede ja mandlite turse;
- kurguvalu, neelamisraskused;
- valge katt keelel ja valkjad kahjustused kõri tagaosas (streptokokk-stomatiit).

See on viimane punkt, isegi uurimisel, mis peaks spetsialistile märku andma hemolüütilise streptokoki võimalikust esinemisest kurgus.

Streptokoki bakterite tekke korral ninas, mädane eritis ninast, peavalu ja vajutades valu kallutamisel silmadele.
Ravi, nagu kõigi teiste seda laadi haiguste puhul, on antibiootikumid koos ravimitega, mis leevendavad kurguvalu, leevendavad ninaveresoonte turset, et hõlbustada hingamist.

Streptokoki nahk

See haigus võib mõjutada nii naha pindmisi kui ka sisemisi kihte, moodustades ulatuslikke kahjustusi, mädane põletik ja võimalik sepsis. Löövepiirkonna suurenemise vältimiseks, põletiku peatamiseks kasutatakse antibiootikume sisaldavaid salve ja nahka taastavaid geele. Lisaks peamisele terviseriskile võib sel juhul põletik ilma korraliku hoolduseta kahjustada naha sügavamaid kihte ja jätta armid.

Streptoveri lastel (Streptococcus neonatal)

Kõige sagedamini esineb see haigus vastsündinutel ja on kõige eluohtlikum laps. Bakterite tungimine verre põhjustab sepsise ja raske mürgistuse. Haiguse diagnoosimine toimub lapse esimese 12 elutunni jooksul järgmiste tunnuste järgi:

Kuumus;
- vaevaline hingamine;
- südame löögisageduse rikkumine;
- inhibeeritud reaktsioonid jne.

Krooniline streptokokk lastel

Lastel esinev streptokoki krooniline vorm on äärmiselt haruldane - peamiselt seetõttu, et haiguse krooniline vorm eeldab haiguse pikaajalist esinemist. Tänapäeval on arstid relvastatud paljude diagnostiliste meetodite ja kõige laiema valiku ravimitega, et nakkust mitte vahele jätta ja vältida selle vastuvõtmist. krooniline vorm. Siiski selleks erandjuhtudel krooniline streptokokk, iseloomulikud on sagedased infektsiooni ilmingud - kõri, nina limaskesta põletik, peavalud. Haiguse ägenemise perioodil on temperatuuri tõus ja üldine nõrkus. Väärib märkimist, et nendel perioodidel on laps teistele kõige ohtlikum, kuna ta on aktiivsete bakterite levitaja, mistõttu antud periood soovitada karantiini.

Tähtis! Lapse diagnoosimisel saab organismis tuvastada streptokoki eoseid ja kui lapsel ei teki ebamugavusi, tema organism kontrollib nakkust ega lase sel tervislikku seisundit mõjutada, siis räägime suure tõenäosusega lapsest kui haiguse kandja. Selliste laste arv ulatub 15%-ni ja siis lähevad arstide arvamused lahku – osad usuvad, et on vaja kaugelearenenud ravi – hävitada baktereid antibiootikumikuuriga ja mitte oodata nende rünnakut organismile, samas kui osad usuvad, et kui Laps on kandja, siis ei saa ta olla teistele ohtlik, tema tervis ei ole alla surutud ja ravi pole vaja. Lõpliku otsuse selles küsimuses teevad vanemad ja raviarst.

Streptokoki diagnoosimine

Kõige täpsem diagnostiline meetod on taimestiku kultuurid - tampoonid kurgust, ninast, kahjustatud piirkondade kraapimised - võimaldavad määrata bakterite olemasolu. Tänapäeval on olemas kiirtestid – indikaatorribad, et määrata esimesel arstivisiidil kurgupõletik.

Kuidas ravida streptokokki lapsel

Nagu enamik nakkusi, surevad streptokokid penitsilliini spektri antibiootikumide toimel. Pärast analüüside ja uuringu tulemuste saamist määrab spetsialist kompleksse ravi:

Antibiootikum (penitsilliin, ampitsilliin, amoksitsilliin jne) erinevates vormides - tabletid, suspensioonid, süstid, olenevalt lapse vanusest - infektsiooni raviks.

Paratsetamool (ibuprofeen jne) temperatuuri alandamiseks, ka erinevates vormides - tabletid, suspensioonid, suposiidid.

Linex või bifiform (probiootikumid) lapse organismi mikrofloora säilitamiseks antibiootikumravi ajal.

Kohalike põletikukoldete raviks kasutatakse põletiku vähendamiseks ja nahakahjustuste ravimiseks salve, kreeme. Kurgu kahjustuste korral määrab arst ravimeid, mis vähendavad valu, desinfitseerivad kahjustatud piirkondi ja leevendavad valu. Sageli toob märgatavat leevendust isegi lihtsalt loputamine.

Tähtis! Kuna streptokokkinfektsiooni ravi õnnestub ainult õige antibiootikumiga, peaksite hoolikalt jälgima lapse tervist - kui 4-5 päeva pärast leevendust ei tule, peate muutmiseks uuesti pöörduma spetsialisti poole. ravimtoode. See olukord tekib reeglina siis, kui last on varem antibiootikumidega ravitud ja tema keha ei ole praktiliselt vastuvõtlik konkreetsele ravimile. Enne ravi alustamist kontrollitakse bakteri tundlikkust antibiootikumide suhtes, kuid selleks kulub nädal. Seetõttu saab pärast analüüside tulemuste saamist ravi kohandada.

Dieet streptokoki ravi ajal

Spetsiifilist dieeti selleks ajaks ei soovitata, kuid tuleb mõista, et haige laps ei saa kõvasid toite alla neelata, vürtsikas või kuum toit põhjustab valu infektsioonist vigastatud kurgus. Haigusperioodil on soovitatav süüa teha lastele kana puljongid ja anna kulunud, pehmet toitu. O lisaallikas Unustada ei tasu ka vitamiine, kuid ärge andke happerikkaid apelsine, vaid keetke teed ürtide ja marjade lisamisega, tehke puuviljajooke - soe jook leevendab kurguvalu, vitamiinirikkad marjad aga tugevdavad immuunsüsteemi.

Streptokokkide ennetamine lastel

Loomulikult on haiguse õhus leviva olemuse tõttu raske last nakkuse eest kaitsta, kuid selle riski on võimalik vähendada:

Hügieenireeglite järgimine

Põhjalik kätepesu, toidu käitlemine enne söömist vähendab nakatumisohtu enam kui poole võrra, kuid lisaks tuleks lapsele õpetada isikliku hügieeni reegleid avalikes kohtades:
- te ei saa kasutada teiste inimeste jumalagajätteid, kruuse, taskurätikuid jne.
- te ei saa proovida kellegi teise toitu - hammustage ära hammustatud õun või komm, isegi kui sa tõesti tahad

Haavade ravi reeglite järgimine

Naha kaudu nakatumise vältimiseks tuleks lapsele õpetada, et haavu tuleb ravida – alati võib pakkuda kirjutusmasina joonistamist, lille katkisele põlvele või ereda plaastri kleepimist.

Tervislik eluviis

Ärge unustage, et bakterid arenevad ainult nõrgestatud kehas, nii et kõvenemine, sportimine ja õige toitumine tugevdavad immuunsüsteemi ega anna haigusele võimalust.

Tulemused

Üldise põnevusega haiguse ümber, välja arvatud selle äärmuslik, kõige rohkem ohtlikud vormid, on ravi kergesti talutav ja kui kõik on tehtud õigeaegselt ja õigesti, ei jäta jälgi. Laste streptokokk on võib-olla üks kõige indikatiivsemaid haigusi, mille puhul enesega ravimine võib põhjustada kurbaid tagajärgi, seetõttu peaks arst otsustama, mida ja kuidas streptokokki ravida.