Kuidas kodus imikutel kõrvapõletikku ära tunda? Sümptomid, võimalikud põhjused ja õige ravi. Mädane keskkõrvapõletik vastsündinutel

Alla 1-aastastel lastel on sageli kuulmisorganite põletikulised haigused. See on tingitud anatoomilistest iseärasustest, mis on seotud kõrva füsioloogilise ebaküpsusega. Selline põletik põhjustab lapsele palju kannatusi ja toob kaasa tõsiseid tüsistusi. Seetõttu peavad vanemad omama teavet selliste haiguste tunnuste kohta ja teadma, millised on väikelaste keskkõrvapõletiku peamised tunnused.

Haiguse tunnused ja arengumehhanism

Imiku keskkõrvapõletik areneb põletikulise protsessi taustal ja võib olla välimine, keskmine või sisemine, olenevalt sellest, millisesse elundi ossa probleem on koondunud.

Kuidas see haigus areneb? Inimese kõrv jaguneb kolmeks osaks - välimine, keskmine ja sisemine. Kuulmisorgani oluline osa on Eustachia toru, mis on ühendatud ninaõõnde. Selle põhiülesanne on tagada kuulmekiledele võrdne surve ja kaitsta keskkõrva bakterite eest. Kui vastsündinul tekib keskkõrvapõletik, ilmneb järgmine:

Külma või allergiliste reaktsioonide tagajärjel kogunevad limaskestad hingamisteedesse.
Seejärel sisenevad need sekretsioonid Eustachia toru kaudu keskkõrva.
Pärast seda siseneb lima kuulmekile taga olevasse ruumi, avaldades neile survet, mis põhjustab ägedat valu.

Kui surve tagajärjel tekib mäda läbimurre, paraneb lapse enesetunne ja valusündroom kaob.

Kõrvapõletikke on kahte tüüpi, katarraalne ja mädane. Esimesel juhul tekib haigus kõrvakanalite tugeva valu taustal ja häire mädase vormi korral eraldub kõrvast kollast või rohelist mäda.

Tähtis! Enamikul juhtudel ei ole vastsündinute ja väikelaste keskkõrvapõletik iseseisev haigus, vaid see tekib lapse kehas põletikuliste protsesside arengu tagajärjel.

Põletiku põhjused alla 1-aastastel lastel

Imikutel arenenud kõrvapõletik tekib järgmiste tegurite negatiivse mõju tõttu:

kuulmisorgani vigastused ebatäpsete hügieeniprotseduuride tõttu;
adenoidide põletik, mille tagajärjel on keskkõrva läbipääs osaliselt või täielikult blokeeritud;
külmetus või nakkushoog, mis on lokaliseeritud ninaneelus;
allergia;
kunstliku segu kuulmisorganisse sattumine;
rõhu langus lendude ajal;
lapse nõrgenenud immuunsus;
geneetiline eelsoodumus keskkõrvapõletikule, mis on seotud kõrva struktuuriliste tunnustega;
kuulmisorganite pärilikud anomaaliad.

Otiit võib tekkida nii täiskasvanul kui ka beebil, kuid lapsed põevad seda haigust palju sagedamini. See juhtub järgmistel põhjustel:

Peaaegu pärast iga toitmist tõmbab vastsündinu tagasi toidujäänused, mis võivad kuulmisorganisse tungida. Vedeliku kogunemise tagajärjel areneb põletikuline protsess.
Imikutel koguneb ninna lima sagedamini kui täiskasvanutel. See ei tulene mitte ainult väikelaste anatoomilistest iseärasustest, vaid ka sellest, et nad nutavad sagedamini, mille tulemusena tekib ninaõõnde ohtralt lima, mis võib tungida keskkõrva.

Beebit, erinevalt vanematest lastest, ei saa sundida nina puhuma ja liigne lima koguneb ninna. See võib põhjustada põletikulise protsessi arengut.

See haigus põhjustab lapsele tõsist ebamugavust ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sel põhjusel peaks igal vanemal olema teave selle kohta, kuidas imikutel keskkõrvapõletikku ära tunda.

Kuidas keskkõrvapõletik avaldub?

Märgid, mis viitavad keskkõrvapõletiku tekkele imikutel, on järgmised:

rahutus ja unetus;
kehatemperatuuri tõus kuni 38-40 kraadi, kõige sagedamini õhtul ja öösel;
punetus ninas ja tugev nohu;
oksendamine, mis tekib spontaanselt ja ei ole seotud mürgistuse või seedehäiretega;
õhupuudus ja kiire hingamine läbi suu;
selge või kollakasroheline eritis kõrvast;
söögiisu puudumine.

Lapse söömise ajal tehtud imemisliigutused kutsuvad esile valu kõrvades, nii et toitmine võib muutuda lapse jaoks tõeliseks jahuks. Beebi nutab ja raputab pead ning üritab ka kõrvaklappi käepidemetega sulgeda.

Kui imikutel tekib keskkõrvapõletik, ilmnevad loetletud sümptomid samaaegselt ja nendega kaasneb lapse sagedane nutt ja ärevus.

Kuidas haigust ära tunda

Kuna loetletud ilmingud võivad olla märk paljudest haigustest, on oluline teada, kuidas kodus imikutel keskkõrvapõletikku määrata. Alla 1-aastane laps ei oska öelda, mis talle muret teeb, seega saab diagnoosi teha järgmiselt:

Pöörake tähelepanu lapse käitumisele. Kui ta ulatub sageli kätega kõrva juurde, tõmbab ja tõmbab, võib see viidata kuulmisorgani probleemile.
Jälgige, kuidas laps horisontaalasendis käitub. Fakt on see, et keskkõrvapõletiku korral intensiivistub valu hetkel, kui inimene valetab. Kui laps hakkab muretsema ja nutma, võib see olla haiguse tunnuseks.
Lihtne on vajutada sõrme kõrva traguse piirkonda ja vaadata lapse reaktsiooni. Kui ta karjus, nuttis, hakkas pead väänama või sirutas käed kõrva poole, näitab see põletikulise protsessi arengut kuulmisorganis.

Kui ilmnevad märgid, mis viitavad kõrvapõletiku võimalikule arengule, on arsti visiiti võimatu edasi lükata. Hilinemine ähvardab tüsistuste tekkimist, mis võivad põhjustada lapsele tõsiseid terviseprobleeme.

Haiguse diagnoosimine

Kui on märke, mis viitavad keskkõrvapõletikule, peaksite esmalt külastama lastearsti, et välistada teiste haiguste esinemine. Pärast seda on soovitatav läbi viia järgmised diagnostilised meetmed:

Kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioon.
Instrumentaalne diagnostika lapse halva enesetunde täpse põhjuse väljaselgitamiseks.
Ajutiste luude kompuutertomograafia. Seda meetodit kasutatakse keerulistel juhtudel ja selle abiga määratakse rikkumise raskusaste.
Keskkõrvapõletiku kordumisel võib osutuda vajalikuks konsulteerida neuroloogiga intrakraniaalsete tüsistuste tekke uurimiseks.

Kui väikelaste keskkõrvapõletik on kinnitust leidnud, määratakse ravi vastavalt haiguse olemusele ja põhjustele, mis ajendasid haigusprotsessi arengut.

Keskkõrvapõletiku ravi imikutel

Kui imiku keskkõrvapõletik tuvastatakse, on ette nähtud kompleksne ravi. Ravikuur koosneb järgmiste ravimite kasutamisest:

Antibiootikumid (tsefuroksiim, amoksiklav ja tseftriaksoon). Need ravimid võimaldavad teil hävitada põletikku provotseeriva patogeense mikrofloora. Neid kasutatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, samuti paikselt, kui arst süstib ravimit kõrva. Antibakteriaalsete ravimitega ravikuur kestab 5 kuni 7 päeva.
Vasokonstriktori tilgad (Nazivin lastele). Need vahendid on vajalikud Eustachia toru läbilaskvuse säilitamiseks ja tugeva nohu tõttu tekkiva turse leevendamiseks. Ravimid tuleb ära kasutada 1 nädala jooksul.
Põletikuvastased tilgad (Otinum ja Otipax). Need vahendid on ette nähtud kõrvakanalitesse tilgutamiseks ja ei saa mitte ainult põletikku peatada, vaid ka valu vähendada. Ravi kestus on 10 päeva.
Antihistamiinikumid (Zodak ja Suprastin). Mõeldud allergiliste ilmingute kõrvaldamiseks ja keha üldise mürgistuse vähendamiseks. Kursuse kestuse ja raviskeemi määrab raviarst sõltuvalt lapse seisundist.
Palavikuvastased ravimid (Kalpol, Laste Panadol ja Nurofen). Mõeldud kehatemperatuuri normaliseerimiseks ja valu leevendamiseks. Neid ravimeid kasutatakse sümptomaatiliselt ja pärast valulike ilmingute kadumist tuleb vastuvõtt tühistada.

Kõrvapõletiku ravi ei nõua lapse haiglaravi, saate teha kõike, mida vajate kodus. Kuid kui haigus on kaugele arenenud või tekivad tüsistused, võib osutuda vajalikuks kirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse kuulmekile piirkonda kogunenud mäda.

Ärge kasutage ravimeid meelevaldselt, ilma arsti retseptita ega kasutage traditsioonilise meditsiini meetodeid. Sellised katsed võivad põhjustada lapse seisundi halvenemist.

Võimalikud tüsistused

Kui keskkõrvapõletikku ei avastatud õigeaegselt või ravi viidi läbi valesti, ei saa välistada järgmisi tüsistusi:

paranasaalsete siinuste kahjustus;
häired südame töös;
hingamisteede haigused;
patoloogilised protsessid ajus;
osaline või täielik kuulmislangus;
näo lihaste halvatus;
mädane meningiit.

Laste kõrvapõletiku peamine oht on see, et protsess toimub väga kiiresti ja kui te ei otsi õigeaegselt abi, ähvardab see tõsiste tüsistustega.

Kuidas vältida keskkõrvapõletikku imikutel

Iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Keskkõrvapõletiku ilmnemise vältimiseks imikutel peate järgima järgmisi soovitusi:

Hoolitse oma lapse kõrvade eest. Paljud vanemad teevad levinud vea, puhastades kõrvakanalit vatitupsudega. Mitte mingil juhul ei tohi seda teha, see põhjustab väävlikorkide ja mehaaniliste vigastuste teket. Eemaldage ainult need eritised, mis on väljaspool.
Pärast toitmist hoidke last mõnda aega püsti. Kuna imikud sülitavad kõige sagedamini toidujääke, takistab see meede vedeliku kõrvadesse sattumist.
Ravige lapse külmetushaigusi ja nohu õigeaegselt. Imikute kuulmisorganid ei ole veel piisavalt arenenud ja isegi kerge limaskesta põletik võib põhjustada keskkõrvapõletikku.
Tugeva nohu korral anna lapsele rohkem juua. Selline meede aitab eemaldada lima ninast ja takistab selle kogunemist.
Kandke kõndides alati mütsi. Isegi kui väljas on soe ilm, on parem lapse kõrvad kinni katta. See aitab vältida mitte ainult külma, vaid ka kaitsta lapse kuulmisorganit tänavatolmu eest.

Need meetmed vähendavad märkimisväärselt põletikuliste protsesside riski lapse kuulmisorganites ja väldivad selliste haigustega kaasnevaid terviseprobleeme.

Otiit on üks haigusi, mis on väikelastel väga levinud. Enamasti juhtub see kogenematute emadega, kes teavad veel vähe ja võivad oma tegevusega lapsel selle haiguse esile kutsuda. Haigus kuulub lihtsate kategooriasse, peatub kiiresti, reageerib ravile hästi, kuid ainult õigeaegse abiga.

Laste keskkõrvapõletiku tunnused

"Keskkõrvapõletiku" diagnoos tehakse hetkel, kui tuvastatakse äge põletik kõrvas. Kuid see on erinev:

õues;
sisemine.

Sagedamini kõlab diagnoos järgmiselt: keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Laste kõrvad on veidi teistsuguse ehitusega kui täiskasvanutel. Trummi membraani taga on keskkõrv, kus asub Eustachia toru. See ühendab meie ninaneelu meie kõrvadega. Täiskasvanul on see pikem ja kitsam kui väikesel lapsel. Lühikese toru tõttu on imikutel suurem kõrvapõletik. Nakkus tungib kiiremini, ilmub lima. Ja kui see lima pakseneb, ummistab toru ise, algab keskkõrvapõletik. Kuidas aga välimine hajus keskkõrvapõletik välja näeb ja kuidas seda ravitakse, näete

Kõige sagedamini kõlab arsti diagnoos järgmiselt: keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

Lapse kasvades muutub struktuur, võivad ilmneda adenoidid. Adenoidid on imikutele üsna ohtlikud, kuna need võivad patogeensete bakterite sissetungimise tagajärjel järsult põletikuliseks muutuda.

Kuid milliseid antibiootikume täiskasvanutel keskkõrvapõletiku jaoks kasutatakse ja kuidas neid nimetatakse, on välja toodud

Põhjused ja riskitegurid

Enamasti on põhjus nakkav. Haiguse esilekutsumiseks piisab kergest tuulest märjal beebi peas. Beebi vannitamine jahedas ruumis, tuuletõmbus, alajahtumine on kõik keskkõrvapõletiku põhjused. Kuna kõrv on ninaneeluga tihedalt seotud, peaks ema teadma, et sagedamini kõrv ja nina "soolovad" koos või provotseerivad üksteist. Seega võib ummistunud nina põhjustada keskkõrvapõletikku. Imikut on soovitatav sellise kombinatsiooni eest eriti kaitsta, kuna raviprotseduur toob lapsele valu ja ärevust.

Otiit võib tekkida vastsündinud imikutel, kellele ema unustab pärast söömist sülitada ja heidab kohe pikali. See tähendab, et keskkõrvapõletik sõltub suuresti mitte ainult lapse kõrva struktuurist, vaid ka ema enda käitumisest.

Kuidas aga tubootiit eustahiit välja näeb ja kuidas seda ravitakse, on välja toodud.Kuid sellest saab kvalifitseeritud spetsialistile täpsemalt rääkida.

Lisaks inimlikele ja anatoomilistele teguritele on haiguse sünniks veel mitu põhjust:

allergiate esinemine;
hingamisteede patoloogia;
madal immuunsus.

Samuti võite olla huvitatud sellest, milliseid tuleks kõigepealt rakendada.

Üsna sageli põeb keskkõrvapõletikku alla aastane laps, keda toidetakse pudelist. Ükski kunstlik toitumine ei asenda emapiima. Sellist last on vaja hoolikalt jälgida ja kaitsta külma ja nakkuste eest. Veidi hiljem, kui laps saab vanemaks, kasvab ta tõenäoliselt sellisest riskist välja.

Esimesed sümptomid

Esimesi keskkõrvapõletiku tunnuseid on isegi tähelepanelikul emal raske ära tunda.

Beebi ei saa emale ärevuse allikat näidata. Seetõttu jäävad esimesed märgid, näiteks esimene “lumbago”, ummikud, emal märkamata. Tema jaoks on laps päeva jooksul endiselt täiesti terve, kuid õhtuks hakkab ta käituma, nutma. Ja siin sõltub kõik ema tähelepanust. Haige lapsel võib esineda märke, mis viitavad valule kõhus. Kuid samal ajal võib esineda kõrge temperatuur, oksendamine. Laps võib süüa paluda, kuid esimestel imemiskatsetel rullub rind kohe hüsteeriasse. Kuidas mõista sellist sümptomit alla üheaastasel lapsel? Sellist nutmist seletatakse sellega, et imemine suurendab valu kõrvas.

Veendumaks, et kõrv piinab last, peate puudutama tema tragust. Tragus on kõhrekujuline eend kõrvaklapi enda ees. Kõrvapõletikku põdev beebi püüab ema katsetest eemale hoida, puudutus põhjustab uue nutuhoo, kuna valu intensiivistub.

Kuid on näidatud, kuidas äge difuusne väliskõrvapõletik välja näeb ja kuidas seda ravitakse

Kuid väliskõrvapõletiku korral võib tragus olla valutu. Seetõttu vaadake kindlasti lapse kõrva sisse, võimalusel kastke vatt sisse. Mõned keskkõrvapõletiku vormid tekitavad eritist. Kuid igal juhul ei pea te vähimagi kahtluse korral proovima kõrvapõletikku ära tunda ja ise diagnoosi panna, vaid last tuleb näidata spetsialistile.

Samuti võite olla huvitatud teabest selle kohta, kuidas

Diagnostika

Arst, kes diagnoosib otoskoobi abil keskkõrvapõletikku

Standardne viis keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks on kõrva uurimine otoskoobiga. Otoskoop on spetsiaalne seade, mis sarnaneb lühikese toruga, mille sees on sisseehitatud valgustus. Arst sisestab seadme kõrva, viib selle membraanile lähemale ja lülitab valguse sisse. Nii saab spetsialist kindlaks teha keskkõrvapõletiku vormi, määrata vedeliku olemasolu membraani taga ja otsustada paratsenteesi, šunteerimise otstarbekuse üle.

Kompleksse kõrvapõletiku korral on lisaks ette nähtud audiogramm. Valutu protsess, mille käigus lapsele pannakse kõrvaklapid ja proovitakse määrata kuulmiskahjustuse astet. Seda praktiseeritakse aga sagedamini juba täiskasvanud laste puhul, kuna purud ei suuda veel näidata, mida nad kuulevad ja mida mitte.

Kuid milline on bulloosne keskkõrvapõletik lastel ja millist ravi tuleks läbi viia, on näidustatud

Ravi

Peaaegu alati määratakse lapsele kõrva pesemine ning nina ja kõrva tilgad. Siin on raskusi, kuna imikutel ei anta kõrvu matta. See on vaja asetada tünnile, proovida selle tähelepanu millegagi kõrvale juhtida ja teine vanem soojendab veidi.

Kuidas aga kleepuv keskkõrvapõletik välja näeb ja mida sellise probleemiga teha saab, on näidatud

Ärge tilgutage külmatilku beebi kõrva! See suurendab valu ja põhjustab lapsele veelgi rohkem kannatusi.

Puhastage läbipääs hoolikalt enne tilkumist, kuid ärge pulgakesi ega tikke. Lihtsalt keera vatt õhukesteks “pulkadeks” ja puhasta nendega kõrvu. Nina tuleb tilgutada vasokonstriktoriga tilgad, olenemata sellest, kas lapsel on nohu.

Kui teil õnnestus õigeaegselt pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole ja keskkõrvapõletik ei muutunud mädaseks, ei moodustanud palju vedelikku, siis on vaja ainult ravi: antibiootikumid, vasokonstriktorid, soojendamine (temperatuuri puudumisel).

Kui arst saadab teid soojale temperatuurile soojendama, vahetage kohe arsti! Temperatuuri olemasolu näitab progresseeruvat infektsiooni ja soojenemine ainult soodustab selle arengut.

Video

Vaadake videot selle kohta, kuidas keskkõrvapõletik imikutel avaldub ja miks mõnel tekib see sageli, teistel aga mitte:

Otiit on isegi täiskasvanu jaoks üsna tõsine haigus. Keskkõrvapõletiku pikenemine põhjustab abstsesside tekkimist, kui kell loeb. Traditsiooniline meditsiin pole siin mitte ainult jõuetu, vaid võib ka haiget teha. Ainus aeg, mil see on asjakohane, on kombineeritud keskkõrvapõletik, näiteks larüngiit või sinusiit. Siin on lubatud dekoktide ja tinktuuride kasutamine teise haiguse, kuid mitte keskkõrvapõletiku mõju vähendamiseks. Otiit nõuab alati rangelt professionaalset ravi.

Väga levinud haigus väikelaste seas, võib esmalt esineda alla üheaastasel lapsel.

Väikelaste keskkõrvapõletiku põhjused: juhuslik koduvigastus kõrvade puhastamisel, külmetus, rinnapiima või ninaneelu segu allaneelamine keskkõrva. Viimane on tingitud asjaolust, et lapse kõrva ninaneeluga ühendav Eustachia toru on lühem ja laiem kui täiskasvanul, mistõttu võib infektsioon ninaneelust kiiresti sattuda beebi kõrva, kes enamasti asub lapse kõrvas. esimene eluaasta. Kõrvapõletik võib olla katarraalne, mille puhul eritist puudub, ja mädane, kui lapsel lekib kõrvast.

Kõrvapõletiku sümptomid imikutel

Esiteks kui teie näljane laps, üritades rinda (pudelit) imeda, hakkab nutma, ilmutab ärevust, pöörab pead ja lõpetab söömise. See tähendab, et imemisliigutused kutsuvad esile valu kõrvas.

Teiseks, reeglina ööle lähemal on lapsel kõrge temperatuur (38-40 o C), ta hakkab nutma ja pead pöörama.

Kolmandaks kui vajutasite sõrmega kergelt tragusele (kõrvakõrva ees asuv kõhr) ja laps, tundes tugevat valu, üritab teie käte vahelt põgeneda ja nutab. Imikul võib keskkõrvapõletikuga kaasneda oksendamine ja kõhulahtisus.

Väikelaste kõrvapõletik - ravi

Kui leiate need märgid, peate konsulteerima arstiga. Kuid seda ei ole alati võimalik kiiresti teha. Kuidas saate oma last üksi aidata? Siin on mõned retseptid:

Kuiv soe kompress

Kuumus leevendab valu. Võtke suur tükk vatti, katke see haige kõrvaga, pange müts pähe või siduge taskurätik.

Märg soe kompress

Viina- või poolalkoholikompressi ei tohi teha, kui lapsel on keskkõrvapõletikuga üle 37,5 o C. Seda kompressi võib jätta 2-3 tunniks või terveks ööks. Linasesse riidesse või mitu korda kokku volditud marli tee sisselõige vastavalt kõrva suurusele. Kangale aseta soojas vedelikus leotatud kompress kõrva ümber, kompressi peale vatitükk ja lapsele pähe müts.

"Sinine lamp"

Soojendades 5-7 minutit "sinise lambiga" saate leevendada beebi valu. Seda meetodit kasutades peate meeles pidama, et mida tugevam on lamp, seda kaugemal see kõrvast peaks olema.

Rahvapärased abinõud

korja kurerehaleht, loputa, rulli torusse ja pane kõrva (kurereha leevendab põletikku ja valu);
pigista aaloelehest mahl välja, immuta marli selle mahlaga ja pane kõrva (toimib tõhusamalt, kui leht lamab enne kasutamist külmkapis - umbes päev);
immuta puuvillast turundat värske meega, pane haige kõrva sisse.

Kõrvatilgad

Tilgad kõrvadesse määrab arst! Kõik kõrvatilgad soojendatakse kehatemperatuurini – laske viaal või pipett koos ravimiga sooja vette. Pärast lapse külili asetamist valutava kõrvaga ülespoole tõmmake kõrvarõngas tagasi ja üles (nii sirgekste kõrvakanalit) ja tilgutage ravimit. Katke kõrvakanal puhta vatitupsuga.

Valu leevendamiseks võid anda lapsele laste valuvaigistit (siirup või küünal), see viib ka temperatuuri alla.
Kui kõrvast voolab mäda, saate selle eemaldada sooja keedetud vette kastetud vatitikuga.
Kindlasti näidake last arstile, tüsistuste vältimiseks määrab arst kergeid antibiootikume ja vajadusel ninatilku.
Keskkõrvapõletiku vältimiseks on vaja järgida teatud tingimusi ja hügieenieeskirju:

Puhastame korralikult kõrvu! Ärge ronige vatitikuga (pulgaga) kaugemale kui väliskuulmekäik. Ärge ravige terveid kõrvu alkoholi ja kõrvatilkadega.
Kui ujumise ajal vesi kõrva satub, pole millegi pärast muretseda. Pühkige kõrvaklaas, kuivatage kõrva sissepääs puuvillase turundaga.
Pärast toitmist hoidke last võimalikult püsti.
Ärge alustage ninaneelu haigusi. Ravige last nohu vastu, nii et te ei lase ninaneelu infektsioonil keskkõrva sattuda.

Milliseid tüsistusi võib keskkõrvapõletik põhjustada?

Selle haigusega võib mõjutada: aju, ninakõrvalurgeid, süda/kopsud, neerud ja muud organid. Keskkõrvapõletik – keskkõrvapõletik – võib tabada sisekõrva, mille tagajärjel tekib beebil kuulmislangus või isegi kurtus.

Esimese eluaasta imikud ei oska veel täiskasvanutele selgitada, mis neile täpselt muret valmistab. Hoolivad ja tähelepanelikud emad saavad beebi liigutuste, nututoonide ja üldiste sümptomite järgi kindlaks teha oma laste kapriiside põhjuse ja neid aidata. Aga kuidas käitub beebi, kui tal kõrv valutab?

Otiit on väga levinud imikute haigus, mis mõjutab esimesel eluaastal iga teist beebit. Selleks, et põletikuline protsess ei kahjustaks lapse kuulmisorgani funktsionaalsust, on oluline õigeaegselt märgata haiguse tekkimist ja alustada selle raviga spetsialisti järelevalve all. Kuidas kontrollida, kas teie lapse kõrv valutab? Kuidas ära tunda põletikulise protsessi kulgu beebi kuulmisorganis?

Riskitegurid

Miks on keskkõrvapõletik väikelaste seas nii levinud haigus? Selle põhjuseks on ennekõike ENT-süsteemi vanuselised omadused.

Nina puhumise võimetus ja rohke lima eritumine.

Imikud on erinevatel põhjustel väga ulakad ning nutmise ajal suureneb lima vool ninakäikudesse. Selles vanuses imikud ei tea, kuidas oma nina puhuda, ja osa eritisest siseneb regulaarselt Eustachia torusse, mis ühendab ninaneelu ja keskkõrva. Kuna lastel on sellel läbipääsul väga kitsas luumen, võib isegi väike osa lima selle täielikult täita ja jõuda trumliõõnde.

Kui limale lisatakse patogeenset taimestikku (näiteks kui laps on haige ARVI-ga), põhjustab selle tungimine trummikile selles kuulmisorgani piirkonnas põletikulise protsessi arengut. Seetõttu areneb keskkõrvapõletik nii sageli laste kõrvades.

Sage oksendamine.

Keskkõrva lüüasaamine patogeense taimestiku poolt koos sagedase regurgitatsiooniga kordab ülalkirjeldatud mehhanismi.

Imikud, olenemata söötmisvalikust, tõmbavad osa söödud toidust pärast toitmist õhuga tagasi. Mõnikord võib piim või segu sattuda ninaneelu ja sealt siseneda kitsasse Eustachia torusse ja vastsündinu keskkõrva, kus see põhjustab põletikulist protsessi.

Eelsoodumus.

Beebi kõrvad võivad muutuda omamoodi "nõrgaks kohaks", mis esimesena reageerib patogeensete bakterite tungimisele kehasse, hüpotermiale või külmetuse ahela jätkumisele.

Eksperdid on tuvastanud mitmed tegurid, mis võivad imiku keskkõrvapõletiku tekkele kaasa aidata:

enneaegsus;
keeruline sünnitus;
emakasisesed infektsioonid;
toiduallergia;
sagedased viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid;
magada selili;
adenoidid.

Keskkõrvapõletiku tunnused

Kuidas teha kindlaks, et lapsel on kõrvavalu? Kõrvapõletiku kuluga kuulmisorganis kaasnevad üsna spetsiifilised sümptomid:

Kõige sagedamini kaasneb kõrvapõletikuga tugev temperatuuri tõus - kuni 40 kraadi, kuid mõnel juhul võib see sümptom puududa.
Laps muutub tujukaks, eriti öösel, ta on mures ega saa magada.
Kuna imemisprotsess suurendab valu lapse kõrvas, nutab laps toitmise ajal või keeldub sellest üldse.
Põletikuliste kõrvade valu suurenemine võib põhjustada lapse oksendamist.
Püüdes valu leevendada, hakkab laps pead nagu pendlit väänama või raputama.
Laps kipub haige kõrva külili lamama ja hõõrub seda pidevalt.
Kõrva traguse vajutamisel karjub laps järsult, kuna see põhjustab kuulmisorgani põletikulistes kudedes tugevat valu. See on kõige tõhusam viis mõista, et imikutel on kõrvavalu.

Valulikud sümptomid suurenevad järk-järgult, iga tunniga muutub laps üha rahutumaks. Kapriisne käitumine lõpeb kuulmekile purunemisega – niipea, kui membraani tekib auk, voolab kogunenud mäda keskmisest õõnsusest välja ja ei avalda enam närvilõpmetele survet.

Enamik kogenematuid vanemaid, kes ei tea, kuidas ära tunda haiguse sümptomeid ja teha kindlaks, kas lapse kõrvad valutavad, mõistavad, et beebi käitus keskkõrvapõletiku tõttu rahutult alles pärast kõrvakanalist voolavate mädaste masside ilmnemist. Kuid mitte alati ei toimu membraani läbimurre iseenesest. Mäda võib trummiõõnde koguneda pikka aega ja tungida sisekõrva, tabades närvikiude. Põletikuline protsess võib levida naaberkudedesse ja mõjutada isegi lapse aju. Seetõttu on oluline ülaltoodud sümptomite põhjal õigeaegselt kindlaks teha, kas lapsel on kõrvavalu, ja jätkata keskkõrvapõletiku ravi spetsialisti järelevalve all.

Mida teha?

Kui olete kindel, et beebi kõrvad valutavad ja seetõttu käitub ta äärmiselt rahutult, tuleks esimesel võimalusel panna aeg laste-otolaringoloogi vastuvõtule. Enne spetsialisti külastamist ei saa te kasutada kõrvaravimeid - eneseravi ilma kvalifitseeritud diagnostikata võib beebi kuulmisorgani funktsionaalsust tohutult kahjustada.

Ainus, mida saate imiku kõrvavalu leevendamiseks teha, on anda talle valuvaigistit tema kehakaalule vastavas annuses.

Ärge mingil juhul soojendage kõrva kompressidega ega tilgutage booralkoholi kõrvakanalisse. Enne selliste vahendite kasutamist peaksite välja selgitama, millises seisundis on beebi kuulmekile ja kui ulatuslik on põletikuline protsess.

Kui valuvaigisti võtmine eriti ei aita või kõrvakanalist hakkavad voolama kollakad mädased massid, on parem kutsuda kiirabi ja minna haiglasse, kus spetsialist vaatab beebi üle ja määrab sobiva ravi.

Ravi

Esimese eluaasta laste keskkõrvapõletiku ravi programm on keeruline. See hõlmab järgmisi ravimeid ja tegevusi:

Laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite võtmine patogeense taimestiku kõrvaldamiseks;
antibakteriaalsete ja põletikuvastaste kõrvatilkade kasutamine;
vasokonstriktoorsete ravimite tilgutamine ninakäikudesse, et suurendada Eustachia toru valendikku ja parandada ENT-süsteemi ventilatsiooni.

Keskkõrvapõletiku ennetamine

Kuidas vältida imiku keskkõrvapõletiku teket? Et vältida lapse kõrvade valutamist, on oluline järgida ennetavaid meetmeid:

Te ei saa last toita horisontaalasendis - parem on hoida torso ja pea kerge nurga all, et piim või segu ei voolaks Eustachia torusse;
pärast toitmist hoidke last mõnda aega püsti, et piim või segu ninaneelust Eustachia torusse ei tungiks sülitamisel;
nohuga kaasnevate külmetushaiguste korral imege regulaarselt lapse ninakäikudest välja lima;
et puru ninas olev lima ei koguneks ega jääks seisma, peaksite last sagedamini kastma ja ruumi ventileerima;
jalutuskäigul oleva beebi kõrvad peaksid olema kaetud korgiga;
suplemise ajal hoidke last nii, et vesi ei satuks tema kõrvadesse;
kui beebil on adenoidide kasvu tõttu sageli keskkõrvapõletik, tuleks need eemaldada kirurgiliselt - sellised drastilised meetmed aitavad vältida lapse sagedasi ja pikalevenivaid haigusi tulevikus.

Otiit on eelkooliealistele lastele kõige iseloomulikum patoloogia, mille peamiseks sümptomiks on valu kõrvas. Vastsündinud lapse diagnoosimise ja sellest tulenevalt õigeaegse ravi määramise muudab keeruliseks asjaolu, et ta ei saa oma vanuse tõttu esitada kaebusi ja näidata haiguse asukohta.

Väikelaste kõrvapõletikku saab määrata suurenenud valulikkusega koos survega tragusele.

Just see sümptom on väikelaste haiguse diagnoosimisel oluline. Lisaks näitavad selle haiguse esinemist järgmised tegurid:

äkiline karjumine ja nutmine, eriti öösel;
lapse katse puudutada kahjustatud kõrva käega;
lapse keeldumine söömast, kuna imemisliigutused suurendavad valu.

Nagu ka vanematel lastel ja täiskasvanutel, on väikelaste keskkõrvapõletik kõige sagedamini SARS-i tüsistus. Seetõttu on sellele haigusele eelnev vesine nina, halb enesetunne, palavik täiendavad sümptomid, mis viitavad sellise komplikatsiooni tekkele nagu äge keskkõrvapõletik.

Kõrvapõletiku ravimeetmed peaksid eelkõige olema suunatud kuulmistoru läbilaskvuse parandamisele.

Sellisel juhul ei satu ninaneelu lima keskkõrvaõõnde, põhjustades põletikku. Sellepärast on nii oluline kasutada ninatilku, mis võivad vähendada Eustachia toru turset. Vasokonstriktori tilkadest ninas on kõige populaarsemad naftüsiin, galasoliin, sanoriin. Nende kasutamisel tuleb kindlasti pöörata tähelepanu annusele ja mitte ületada manustamise kestust. Vastasel juhul tekib ravimitest sõltuvus ja mõju võib olla oodatule vastupidine.

Lisaks hõlmab imiku keskkõrvapõletiku efektiivne ravi tervet rida meetmeid, mille eesmärk on hoida ninavoolus vedelas olekus. Just paksenemine põhjustab Eustachia torust lima väljavoolu rikkumist ja keskkõrvapõletiku arengut. Selleks on olulised järgmised tegevused:

rikkalik jook, mis on vajalik palavikualandaja, detoksifitseeriva ja ninaneelu limaskesta niisutajana;
õhutemperatuuri hoidmine ruumis 18-20 kraadi juures, regulaarne märgpuhastus ja ventilatsioon, mis ei lase ka nina limaskestal kuivada, mis tähendab, et see takistab eritise paksenemist.

Valuvaigistid

Otiit vastsündinutel ja väikelastel esineb tugeva valuga kõrvas. Valu vähendamiseks on näidustatud analgeetilise toimega ravimite kasutamine. Vastsündinute keskkõrvapõletik on näidustus paratsetamooli kasutamiseks, neist ohutuim, millel on ka põletiku- ja palavikuvastane toime. Olemasolev ravimküünalde ja siirupi kujul olev vabastamisvorm võimaldab seda ravimit imikutel laialdaselt kasutada ilma süstelahuseid kasutamata.

Lokaalse ravina on imiku keskkõrvapõletik näidustus valuvaigistava, antiseptilise ja põletikuvastase toimega kõrvatilkade määramiseks. Enamasti on need ravimid Otipax ja Otinum. Hoolimata asjaolust, et need kõrvatilgad on heaks kiidetud kasutamiseks juba väga varases eas, peaks nende kasutamine toimuma spetsialisti otsese järelevalve all. Otipax sisaldab lokaalanesteetikumi lidokaiini, mis ühelt poolt aitab vähendada valu, teisalt võib see osutuda võimsaks allergeeniks.

Otinumi puhul seisneb oht selle komponentide hulgas mittesteroidse põletikuvastase ravimi olemasolus, mis võib kahjustada trummikile vigastatud keskkõrva. Kõrvatilkade kasutamine on võimalik kõrva-nina-kurguarsti otsese järelevalve all pärast otoskoopiat.

Kuulmisorgani anatoomilise struktuuri iseärasuste, immuunsuse ebapiisava arengu tõttu võib eksudatiivne keskkõrvapõletik kiiresti muutuda. Tüüpilise sümptomi, mädanemise ilmnemine viitab bakteriaalsele patogeenile haiguse arengus.

Mädanemise esinemine on otsene näidustus antibiootikumide kasutamisele keskkõrvapõletiku ravis.

See võib olla nii kõrvatilgad kui ka lahused. Selle patoloogia ravis laialdaselt kasutatavad tabletivormid on vastuvõetamatud, kuna laps ei suuda pille alla neelata. Vastsündinutel võib ravimit kasutada suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse või suspensiooni kujul. Eelistatakse amoksitsilliini rühma antibiootikume, mis on kõige aktiivsemad selle haiguse tekitajate vastu. Vastsündinu kõrvapõletiku kõrvatilkadest kasutatakse laialdaselt Tsipromedi ja Otofa, mille koostises on antibakteriaalne komponent.

Spetsialisti roll diagnoosimisel ja ravil

Kogu ravi vältel peab patsient konsulteerima otolaringoloogiga. See on tingitud asjaolust, et terapeutiline taktika ei sõltu mitte ainult keskkõrvapõletiku vormist, vaid ka kuulmekile terviklikkusest. Sõltuvalt tema seisundist võib kohalik ravi olla erinev, hõlmates kõrvatilkade kasutamist. Paljud vastsündinute keskkõrvapõletiku raviks vajalikud ravimid on keskkõrva struktuuridele mürgised. Neid saab kasutada ainult väliskõrvapõletiku raviks või juhtudel, kui trummikile ei ole perforeeritud.

Perforeeritud kuulmekile juuresolekul keelatud ravimite hulka kuuluvad etüülalkohol, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, aga ka antibiootikumid gentamütsiin, kanamütsiin.

Kuna objektiivse uuringu tulemused mängivad olulist rolli diagnoosi selgitamisel ja õige ravi määramisel, on õigeaegne konsulteerimine spetsialistiga äärmiselt vajalik. Õige ravi aitab vältida ägeda mädase keskkõrvapõletiku teket. Enneaegselt alustatud terapeutilised meetmed võivad viia haiguse üleminekuni krooniliseks vormiks, selliste raskete tüsistuste tekkeni nagu meningiit.

Vastsündinu kõrvapõletiku kahtlus on kiireloomuliste meetmete põhjus:

Imikute mädane keskkõrvapõletik on raskesti ravitav patoloogia, kuna on raske otsustada sellise ravimi valiku üle, mis on sellisele patsiendile vanuse järgi mittetoksiline. Sellega seoses on eriti olulised meetmed ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja nende tõhus ravi.