Бронхиална астма при 4-годишно дете. Бронхиална астма при деца: симптоми и лечение. Домашен и книжен прах

Бронхиална астма – възпалително заболяванедолните дихателни пътища. Особено тревожен е фактът, че през последните години се наблюдава тенденция за увеличаване на броя на хората, страдащи от това заболяване. Според статистиката около 10% от децата страдат от бронхиална астма. В описанието на това заболяване има много специфични термини, ще се опитам да ги обясня по-подробно достъпен език. Затова нека разгледаме по-отблизо какъв вид заболяване е тази бронхиална астма при деца, симптомите и факторите, които провокират нейното развитие.

Какво представлява бронхиалната астма и нейния механизъм на развитие?

Това хронично заболяванедолните дихателни пътища с възпалителен компонент. Участие в този процес голям брой клетъчни елементи. Основната връзка в образуването на заболяването е стесняването на лумена на бронхите (обструкция). Механизмът на развитие на заболяването е сложен. Накратко, това е следното: в тялото на детето възникват специфични имунологични реакции от незабавен тип (повишена чувствителност на телесните тъкани към определени алергени) с други думи - алергии. Ако искате да знаете как се предава бронхиалната астма, тогава този процес е генетично обусловен. В резултат на това всички промени водят до периодично повтарящи се пристъпи на задушаване. Детето изпитва епизоди на задух, хрипове и усещане за компресия зад гръдната кост. При подходящо лечение пароксизмът спира. Повечето страхотно усложнениепристъп на бронхиална астма е астматичен статус.

Рискови фактори, провокиращи развитието на бронхиална астма при деца

Нелекувани огнища на хронична инфекция в тялото на бебето.
Чести настинки и остри инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища (ринит, синузит, остър тонзилитбронхит пневмония).
Лоши неблагоприятни условия заобикаляща среда.
Пушене, активно или пасивно.
Прием на определени лекарства: цитостатици, антибиотици.
Дългосрочно живеене в къща или апартамент, където мухълът живее по стените.
Детето има други алергични заболявания: атопичен дерматит, алергичен ринит, чести обструктивни бронхити.
Алергична реакция към лекарства, храна, домакински химикали, ухапвания от насекоми.

Но педиатричната медицинска история на „бронхиална астма“ ще бъде записана от педиатър само ако всички тези фактори работят, т.е. само в случай, че има генетичен „срив“ във функционирането на имунната система и тя не работи. Такава диагноза не се поставя просто така, без очевидни причини.

Как се проявява бронхиалната астма, симптоми при деца?

Заболяването има пароксизмален ход. По време на самия пароксизъм състоянието на децата е тежко. Има хрипове, пароксизмална кашлица, гърдите са подути и има усещане за липса на въздух. Децата са неспокойни, бързат, не искат да лежат в леглото, заемат полуседнало положение - това улеснява дишането. Понякога, напротив, те могат да бъдат летаргични, трудно им е да говорят или да седят в леглото. Те изпитват недостиг на въздух по време на издишване (трудно е да издишат въздух) поради запушване на лумена на бронха и стесняване на неговия лумен. Крилата на носа се подуват, вените на шията се подуват, междуребрените пространства се прибират. Пулсът е увеличен. Кожата е бледа, може да се появи посиняване около устата (периорална цианоза) и пръстите (акроцианоза).

Бронхиалната астма при деца се характеризира с факта, че пристъпите се появяват по-често през нощта и в ранните сутрешни часове. Това е отличителна черта на заболяването. Кашлицата има своя специфика, по време на пароксизма е суха, но в края на пристъпа се отделя гъста храчка. Извън пристъпа детето се чувства добре.

Описание на бронхиалната астма при деца по тежест

лесно. Припадъците при деца се появяват не повече от веднъж месечно, рядко се случват през нощта.
Умерено тегло. Атаките се повтарят 3-4 пъти месечно, не повече от 2-3 пъти през нощта.
тежък. Пристъпите се повтарят 3-4 пъти седмично, само през нощта.

Може да подозирате, че детето ви има астма, ако през последните 12 месеца е имало следните симптоми:

Повтарящи се, внезапни пристъпи на кашлица, с появата на хрипове, които се чуват от разстояние (дистанционни хрипове).

Често срещан настинкипридружен от обструкция на дихателните пътища.

Появата на кашлица, дистанционни хрипове, задух в определено времена годината.

Контактът с животни, миризливи вещества, прах и никотин предизвикват кашлица.

Горните симптоми изчезват или стават по-слабо изразени, когато се използват лекарства с бронходилататорен ефект.

Появата на кашлица, хрипове, задух през нощта, по-близо до сутринта.

Симптомите се засилват след малка физическа активност и вдишване на студен въздух.

Бронхиалната астма е сериозно заболяване, което изисква специален подход. Необходима е навременна диагноза комплексно лечение. Децата трябва да бъдат под лекарско наблюдение. Когато се появят първите симптоми на атака, определено трябва да се свържете лечебно заведениеили се обадете линейкана къща. Пароксизмът трябва да бъде спрян навреме, в противен случай може да се превърне в астматичен статус, който е труден за лечение. И тогава ще трябва да работите няколко години, за да премахнете диагнозата бронхиална астма.

Бронхиалната астма при децата е най-често срещаното хронично заболяване на дихателната система. Диагнозата при деца се поставя по-често преди петгодишна възраст при момчетата. За родителите е трудно да разпознаят първото тревожни симптоми, посещението при лекар се отлага с няколко години. Често инвалидността се издава незабавно.

Етиологията на заболяването е обширна. Възможни причини:

• прахови акари;
• животински косми;
• плесенни гъбички;
• растителен прашец;
• тютюнев дим;
• антибиотици (пеницилин).

Пушенето на майката по време на бременност е риск за детето да развие бронхиална астма.

Сред причините психосоматиката играе специална роля: децата, които са силно привързани емоционално към майка си, са по-склонни да се разболеят. Здравословният начин на живот по време на бременност е превенцията на това заболяване за бебето. В противен случай детето може да се нуждае от увреждане.

Приемът на аспирин може да предизвика пристъп на астма, предизвикана от аспирин, което не се взема предвид алергична форма.

Патогенеза

Патогенезата се състои от етапи, които се появяват последователно:

1. Сенсибилизацията е първата среща с алерген. Клетките на имунната система произвеждат имуноглобулин Е в отговор на проникването на алерген. Той се установява върху мастоцитите, които се намират в бронхите. Имунните клетки на дихателната система запомнят алергена и са готови да се борят с него.
2. Патохимични. Развива се при многократен контакт с алергена. Свързва се с имуноглобулина на повърхността мастни клетки. Последните, в отговор на експозицията, освобождават възпалителни медиатори, които взаимодействат с клетките на бронхиалната стена.
3. Патофизиологични. Възпалителните медиатори предизвикват клетъчен отговор. Развива се подуване на бронхиалната стена и отделяне на вискозни храчки. Луменът на бронхите е силно намален и въздухът преминава през него трудно. Развива се атака. Клиниката се основава на промени в бронхите.

Форми

Обострянето на заболяването в повечето случаи при деца се заменя с ремисия. Етиологията на заболяването ни позволява да разграничим атопичните (алергични) и неалергичните форми. Патогенезата им е различна, но клиниката е една и съща.

Инвалидността може да бъде регистрирана под всякаква форма и ви позволява да получавате обезщетения.

Атопичен

Атопичната форма се установява, ако се установи алергична етиология на заболяването. Те включват:

• история на алергии при детето;
• атака при контакт с алерген;
• повишен имуноглобулин Е в кръвния тест;
• алергични заболяваниябратя, сестри, родители и други близки роднини.

Не е алергичен

Протича по същия начин като алергичния, но при обстоен преглед е невъзможно да се открият причините. Фактори, които провокират атака, могат да бъдат физическа активност, вдишване на студен въздух и силни миризми. Нивото на имуноглобулин Е остава нормално. Патогенезата не е проучена.

Симптоми

Основните симптоми са задушаване и усещане за липса на въздух. При децата понякога единствените признаци са чести настинки на дихателната система и продължителна кашлица, особено през нощта. Честите ARVI, протичащи без температура, трябва да предупредят родителите. Атопичната астма се развива, когато е изложена на тригер.

Други характерни симптоми:

• затруднено дишане, особено издишване;
• сухи хрипове , чуваеми от разстояние;
• детето изостава в растежа или развитието от своите връстници;
• синкавост на кожата.

Как да облекчите пристъп

Атаката се развива най-често през нощта или в ранните сутрешни часове. Психосоматиката играе важна роля: при стрес се развива атака. Патогенезата (ако астмата е атопична) се основава на факта, че акарите живеят в матрака и през нощта има близък контакт с алергена.

Развиват се следните симптоми:

• задушаване;
• детето е уплашено, развълнувано;
• издишва трудно;
• чуват се свистящи хрипове;
• кожата му става синя.

Атаката се облекчава с помощта на инхалатор, предписан от лекар. Ако атаката не бъде спряна, ще се развият усложнения.

Диагностика

Диагнозата бронхиална астма при деца под петгодишна възраст се прави, като се вземат предвид симптомите и тестовете за имуноглобулин Е и чувствителност към алергени. Диагнозата се поставя при деца над петгодишна възраст с помощта на инструментални изследвания. Диагнозата се извършва в болница.

Най-простият и най-разпространеният метод е пикфлоуметрията.

Малко устройство измерва скоростта на издишване на бебето. Признаците на заболяването са намаляване на този показател с 20% или повече. Атаката причинява най-изразено намаляване на силата и скоростта на дишане.

Тежест

Бронхиалната астма при деца протича с с различна тежест. Оценяват се: клиничната картина, честотата на възникване на пристъпа, тежестта на екзацербациите, признаците на усложнения и резултатите от пиковата флоуметрия. Класификация:

• Леко интермитентно (не постоянно). Екзацербациите са краткотрайни. Измерванията на пиковия поток са 80% от нормалното и повече. Прогнозата е благоприятна. Инвалидността не е регистрирана.
• Леко персистиращо (постоянно). Дневни симптоми няколко пъти седмично. Екзацербациите нарушават активността и съня на детето. Скорост на издишване 80% или повече. Прогнозата е благоприятна.
• Умерено устойчив. Дневни симптоми всеки ден, нощни атаки няколко пъти седмично. Измерванията на пиковия поток показват 60–80% от нормата. Група инвалидност 3, при наличие на тежка съпътстващи заболявания. Прогнозата е съмнителна.
• Тежка упорита. Често се намесва психосоматика. Атаки всяка вечер, дневни симптоми всеки ден. Сънят и активността на детето са значително нарушени. Скоростта на издишване е по-малка от 60% от нормалната. Прогнозата е неблагоприятна. При такава тежест се дава инвалидност от 2-3 групи.

Класификацията ви позволява да промените тежестта при промяна на състоянието на детето.

Първа помощ

На първо място, детето трябва да се успокои. Психосоматика играе важна роляв развитието на атака.

1. Свалете тесните дрехи, отворете прозорец, за да влезе чист въздух в стаята (избягвайте студения въздух).
2. Дайте на детето инхалатор или пулверизатор, можете да го допълните с таблетка аминофилин.
3. Препоръчително е да направите топла вана за ръцете и краката.

Ако тези мерки не спрат атаката в рамките на половин час, обадете се на линейка. По-дългото чакане може да доведе до спиране на дишането!

Лечение

Лечението зависи от формата, причината и степента на заболяването. Хоспитализацията е необходима при тежки обостряния и ако сериозни усложнения– астматичен статус, . В останалите случаи детето се лекува у дома, под наблюдението на родителите.

Превенцията се основава на премахване на алергена от околната среда на детето. За да направите това, ежедневно се извършва мокро почистване, върху матрака може да се постави непропускливо покритие - това облекчава състоянието на детето, ако има алергична форма.

лекарства

Използват се инхалационни форми на лекарства. Повечето от тях съдържат глюкокортикоиди в комбинация с бета-агонист. Тази комбинация дава изразен противовъзпалителен ефект и улеснява дишането. Децата могат да използват инхалатора от петгодишна възраст. Преди това лекарствата се прилагат чрез пулверизатор или спейсър.

• Прочетете също:

Инхалаторите се предписват от лекар. Те могат да се използват само при възникване на атака или постоянно. За да се спрат симптомите на атака, най-често се използва салбутамол.

Антиалергичните лекарства зафирлукаст, монтелукаст, натриев кромогликат се предписват под формата на таблетки. Използва се като профилактика и лечение на екзацербации. Понякога се възлага на постоянен приемако ефектът от вдишването е недостатъчен.

Има ползи за лекарства, ако сте регистриран като инвалид.

Народни средства

Може да се използва като помощен методили профилактика. Лечението се извършва с помощта на настойки от билки, джинджифил и препарати от прополис. От билките най-ефективни са „Гръдна колекция“, корен от женско биле и отвара от лайка.

• Не пропускайте да прочетете:

Лечение традиционни методиПротивопоказан при алергия към компонентите на продукта - това може да причини много тежък астматичен пристъп, сериозно обостряне и последваща инвалидност.

Екзацербация

Случаите на обостряне често се срещат при деца по време на остри респираторни инфекции. Патогенеза – повишено възпаление в респираторен тракт. Ако етиологията е растителен прашец, тогава атопичната астма се влошава по време на техния цъфтеж. Класификацията на екзацербациите взема предвид много фактори. Симптоми на обостряне:

• проблеми с храненето поради недостиг на въздух;
• детето е по-малко активно, предпочита да седи или лежи;
• по време на тежко обостряне говори само с отделни думи;
• бебето е развълнувано;
• хриповете стават по-силни, дишането е често и повърхностно.

• Прочетете също:

Патогенезата на периодите на обостряне изисква увеличаване на дозата на лекарството. Предотвратяването на екзацербациите включва ваксинация срещу грип, пневмококи и Haemophilus influenzae. Тежки екзацербации– основание за кандидатстване за инвалидност и помощи.

Рехабилитация

Рехабилитацията на деца с бронхиална астма включва физиотерапия, закаляване и дренажен масаж. Провежда се при липса на клиника. Значително подобрява прогнозата и предотвратява усложненията.

Санаториуми

Свеж въздух, минерална вода, здравни процедури, климат - ефективна профилактика на екзацербации при диагностицирането на бронхиална астма при деца. Възможни са ползи за получаване на ваучер при регистрирано увреждане. Не забравяйте да се лекувате преди пътуване остри заболяванияи усложнения на хронични

Бронхиалната астма при деца се проявява чрез възпалителен процес, водещ до спазъм на бронхиалната мускулатура и рязко увеличаване на образуването на слуз. В резултат на тези процеси детето започва да получава пристъп на задушаване поради невъзможността да си поеме нормален дъх.

Не винаги е очевидно, че едно дете, особено младенческа възраст, болестта се развива. Как да разберете кога спешно да се консултирате с лекар за помощ? Има симптоми, които помагат да се определи дали детето развива астма или не.

Във всеки случай не трябва да се страхувате от това заболяване. Най-доброто, което родителите могат да направят, е да се концентрират върху стриктното спазване на всички препоръки на лекаря. Освен това прогнозата за астма в повечето случаи е благоприятна. А при тийнейджър, страдащ от астма, хормоналните промени в тялото могат да доведат до възстановяване.

Бронхиалната астма при деца се развива поради повишена реакция на гладката мускулатура на дихателните органи към различни стимули. Водещата роля в механизма на развитие на заболяването принадлежи на алергените.

1. Вътрешни фактори.

Най-често това означава генетично предразположениекъм болест. Ако близки роднини на детето са имали бронхиална астма, тогава има много висок риск детето също да получи това заболяване.

Но също така трябва да знаете, че момчетата боледуват много по-често от момичетата. Това се дължи на факта, че при децата от мъжки пол бронхиалният лумен е по-тесен.

Проблемите с наднорменото тегло също могат да причинят заболяването. При прекомерна пълнота високото положение на диафрагмата ограничава вентилацията на белите дробове, което води до различни дихателни нарушения.

Астмата при юноши може да възникне поради бурен хормонални промени.

1. Външни причини.

Тази група включва излагане на различни алергени, предизвикващи развитиеастма при дете. По този начин заболяването може да се развие на фона на реакция на свръхчувствителност към лекарства, домашен или книжен прах, домакински химикали, животински косми и храна. Рискови фактори включват и лоши битови условия: влага в помещенията, мухъл по стените.

1. Други причини.

Бронхоспазъм може да бъде причинен и от значителна физическа активност, повишено замърсяване на въздуха, вдишване на тютюнев дим от бебето и различни инфекции. вирусна етиология, психо-емоционален стрес. Трябва да се има предвид, че децата трудно понасят силната миризма на парфюм. Развитието на заболяването може да бъде провокирано и от продължителен престой на детето в твърде сухи или влажни условия, както и от студ.

Тест: Колко висок е рискът ви от развитие на астма?

Времево ограничение: 0

0 от 20 изпълнени задачи

Информация

Този тест ще ви помогне да определите какъв е рискът да развиете астма?

Вече сте правили теста преди. Не можете да го започнете отново.

Тестът се зарежда...

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

Трябва да завършиш следните тестовеза да започнете този:

резултати

Времето изтече

• Водите здравословен начин на живот и не сте изложени на риск от астма

  Вие сте доста активен човек, който се грижи и мисли за вас дихателната системаи здравето като цяло, продължавайте да спортувате, водете здравословен начин на живот и тялото ви ще ви радва през целия ви живот и бронхитът няма да ви безпокои. Но не забравяйте да се подлагате на прегледи навреме, поддържайте имунитета си, това е много важно, не преохлаждайте, избягвайте силно физическо и силно емоционално претоварване.

• Време е да помислите какво правите грешно...

  Вие сте изложени на риск, трябва да помислите за начина си на живот и да започнете да се грижите за себе си. Физическото възпитание е задължително или още по-добре започнете да спортувате, изберете спорта, който ви харесва най-много и го превърнете в хоби (танци, колоездене, фитнесили просто се опитайте да ходите повече). Не забравяйте да лекувате навреме настинките и грипа, те могат да доведат до усложнения в белите дробове. Не забравяйте да работите върху имунитета си, укрепвайте се, бъдете сред природата възможно най-често и свеж въздух. Не забравяйте да се подлагате на планирани годишни прегледи, лекувайте белодробни заболявания начални етапимного по-просто, отколкото в занемарено състояние. Избягвайте емоционално и физическо претоварване; ако е възможно, елиминирайте или сведете до минимум пушенето или контакта с пушачи.

• Време е да алармирате! Във вашия случай вероятността от развитие на астма е огромна!

  Вие сте напълно безотговорни към здравето си, като по този начин разрушавате функционирането на белите дробове и бронхите си, съжалете ги! Ако искате да живеете дълго, трябва коренно да промените цялото си отношение към тялото си. Преди всичко се прегледайте от специалисти като терапевт и пулмолог, трябва да вземете радикални мерки, в противен случай всичко може да свърши зле за вас. Следвайте всички препоръки на лекарите, коренно променете живота си, може би трябва да промените работата си или дори мястото си на пребиваване, напълно да премахнете пушенето и алкохола от живота си и да намалите до минимум контакта с хора, които имат такива лоши навици, да се втвърдите , укрепете имунитета си колкото е възможно повече прекарвайте повече време на чист въздух. Избягвайте емоционално и физическо претоварване. Изключете напълно всички агресивни продукти от ежедневието и ги заменете с натурални. природни средства. Не забравяйте да направите мокро почистване и проветряване на стаята у дома.

1. С отговор
2. С маркировка за гледане

1. Задача 1 от 20

   1 .

   Вашият начин на живот включва ли тежка физическа активност?

2. Задача 2 от 20

   2 .

   Колко често се подлагате на белодробен преглед (напр. флуорограма)?

3. Задача 3 от 20

   3 .

   Спортуваш ли?

4. Задача 4 от 20

   4 .

   хъркаш ли

5. Задача 5 от 20

   5 .

   Лекувате ли остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, бронхит и други възпалителни или инфекциозни заболявания?

6. Задача 6 от 20

   6 .

   Спазвате ли внимателно личната хигиена (душ, ръце преди хранене и след разходка и др.)?

7. Задача 7 от 20

   7 .

   Грижиш ли се за имунитета си?

8. Задача 8 от 20

   8 .

   Някой роднини или членове на семейството страдали ли са от сериозни белодробни заболявания (туберкулоза, астма, пневмония)?

9. Задача 9 от 20

   9 .

   Живеете или работите в неблагоприятна среда (газ, дим, химически емисии от предприятия)?

10. Задача 10 от 20

    10 .

    Вие или вашето домакинство използвате ли източници на силни миризми (ароматни свещи, тамян и др.)?

11. Задача 11 от 20

    11 .

    Имате ли сърдечно заболяване?

12. Задача 12 от 20

    12 .

    Колко често сте във влажна, прашна или мухлясала среда?

13. Задача 13 от 20

    13 .

    Често ли боледувате от остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции?

14. Задача 14 от 20

    14 .

    Имате ли вие или някой от вашите роднини диабет?

15. Задача 15 от 20

    15 .

    Имате ли алергични заболявания?

16. Задача 16 от 20

    16 .

    Какъв начин на живот водите?

17. Задача 17 от 20

    17 .

    Някой в ​​семейството ви пуши ли?

18. Задача 18 от 20

    18 .

    Пушите ли?

19. Задача 19 от 20

    19 .

    Имате ли уреди за пречистване на въздуха в дома си?

20. Задача 20 от 20

    20 .

    Използвате ли често битова химия(почистващи продукти, аерозоли и др.)?

Класификацията на бронхиалната астма при деца се извършва според етиологичните характеристики и тежестта на заболяването.

• атопичен (екзогенен, т.е. причинен вътрешни причини). В този случай атаките започват под въздействието на различни алергени във въздуха или пространството около бебето (акари, полени, козина, прах и др.);
• неатопичен (екзогенен). В този случай симптомите се появяват на върха на прекомерни емоционални преживявания, повишена физическа активност, по време на респираторни вирусни инфекции, при излагане на неблагоприятен климат и др.;
• смесен произход. Заболяването може да започне в резултат на излагане на екзогенни и ендогенни фактори.

• лека степен(интермитентна форма). се появяват около веднъж месечно, предимно в през деня. Продължителността на астматичните пристъпи е кратка и бързо се облекчават. Тази степен винаги се проявява в ранни стадииболест;
• лека персистираща форма. Това състояние се характеризира с добавяне на дихателна недостатъчност. Атаките се появяват не по-често от веднъж седмично и могат да се появят през нощта, нарушавайки съня на детето. Физическа дейностбебето е намалено по време на атака;
• умерена тежест. Заболяването се проявява няколко пъти седмично. Чести атаки през нощта. Физическата активност на детето е значително намалена;
• тежка. Ежедневно и почти всяка нощ се появяват обостряния на астмата. Детето не проявява никаква физическа активност.

Бронхиалната астма при деца, в зависимост от етиологията и тежестта на заболяването, има отличителни симптоми, който ще се появи във всеки случай.

Астмата при деца има същите признаци и симптоми като респираторна инфекция. Поради това понякога може да бъде доста трудно да се постави диагноза в началото на заболяването. Трябва да се помни, че симптомите на бронхиална астма винаги се появяват на фона на нормална температура и задушаване честа кашлицане е придружено от отделяне на храчки.

Как започва астмата? Обикновено няколко дни преди началото на екзацербацията се появяват така наречените предвестници. Много е трудно да се открие астма при бебе, така че трябва да обърнете внимание на тези предупредителни знаци. Обикновено се появяват първите признаци на бронхиална астма при деца обилно отделяневодниста слуз от носа сутрин след събуждане. Дразни лигавицата, така че бебето често търка носа си и киха. След това започва суха кашлица, която до обяд преминава в суха кашлица с малка сумахрипове. Ако в този момент не се вземат превантивни мерки, това състояние ще доведе до развитие на болестта след ден или два.

Как се проявява бронхиалната астма при новородени? Трудността е, че на тази възраст децата все още не могат да се оплачат от проявите на болестта.

• Детето има запушен нос. Поради това той става неспокоен и мрачен;
• след събуждане се появява пароксизмална суха кашлица, която отшумява при изправяне на детето и се възобновява при повторно поставяне;
• Бебето започва да диша често и на прекъсвания, а хрипове и свистене ще бъдат ясно чути. След ден или два започва да се развива задушаване.

На две години детето вече се опитва да диша през устата си, което води до нови пристъпи на кашлица. Симптомите при деца от 3-годишна възраст вече могат да бъдат изразени от бебето. Въпреки това, той може да се оплаква от натиск в гърдите, както и симптоми, нетипични за астма, като сърбеж по кожата или обрив.

При тийнейджър симптомите на заболяването не се различават от протичането на астма при възрастен. При децата обаче училищна възрастатаките често могат да възникнат без видима причина.

Признаците на бронхиална астма при деца, особено малки, не винаги са ясно изразени, така че трябва да уведомите педиатъра за най-малките промени в тяхното здраве. Вашият лекар ще ви каже как да разпознаете астмата в бъдеще и да вземете навременни мерки.

Как да диагностицираме астма при деца? По време на прегледа лекарят обръща внимание както на типичните признаци на астма при децата, така и на тези, които не са типични проявизаболявания. Типичните симптоми включват пристъпи на затруднено дишане, особено през нощта, поява на суха кашлица, хрипове на фона на нормална температура. Също така, при преглед на бебето, лекарят отбелязва такива симптоми на астма като изпъкналост на междуребрените мускули или патологично разширяване на гръдния кош, тъмни кръговепод очите.

Бронхиалната астма при деца също се диагностицира с помощта на методи за физикален преглед. Характерни промени по време на перкусия и аускултация също ще дадат основание да се подозира диагноза бронхиална астма.

Лекарят може също да провери за атипични астматични симптомисвързани с атопични заболявания.

За да идентифицира провокиращите фактори, лекарят ще проведе проучване за контакта на детето с различни естествени и синтетични алергени.

Диагностиката на бронхиалната астма при деца включва апаратни и лабораторни изследвания.

• общо и биохимични изследваниякръв;
• анализ за съдържанието на специфични антитела в плазмата;
• кожни тестове за определяне на алергена;
• определяне на повишена реактивност на бронхиалните мускули;
• спирометрия за определяне на дихателните функции;
• определяне на скоростта на издишания въздух.

Преди да определи дали детето има астма, лекарят също ще тества диференциална диагнозас други респираторни заболявания.

Не трябва да се опитвате сами да диагностицирате детето си. Ако детето Ви има някакви симптоми на кашлица, трябва да се свържете с Вашия лекар.

Специалист ще може да постави диагноза ранна фазаразвитие на заболяването.

Детската бронхиална астма може да се развие на всяка възраст, така че е необходимо родителите на деца в риск да разберат кога детето им трябва да окаже първа помощ.

1. Ако детето говори, може да се оплаче дискомфортв гърдите, може да се опита да опише с достъпни за него думи усещането за свиване и затруднено дишане. Трябва да сте внимателни и да се опитате да разберете какво иска да ви каже бебето. Също така трябва да внимавате, ако детето се затвори в себе си. Случва се децата да се срамуват да се оплакват или не знаят как да предадат чувствата си на възрастните.
2. Слушайте как диша детето. Нормална честота дихателни движениятрябва да бъде не повече от 20 на минута. Ако дишането е по-учестено, трябва да се попита бебето как може да диша, лесно ли е или нещо му пречи. Също лош знаке появата на хрипове по време на дихателния акт и участието на коремните и гръдните мускули в акта на дишане.
3. При бебета под една година, по време на астматичен пристъп, ноздрите започват да се разширяват.
4. Външно пристъпът също се проявява като бледа кожа, посиняване на назолабиалния триъгълник и лепкава пот.

Лечението на пристъп на бронхиална астма при деца трябва да бъде предписано от лекуващия лекар. В такива случаи се използват инхалации с избрано от лекаря лекарство за облекчаване на атаката. Възрастните извършват тази процедура на малки деца.

Лечението на умерена и тежка астма се извършва най-добре в болница.

Ако атаката възникне за първи път, трябва спешно да се обадите на линейка.

Родителите често питат лекаря дали астмата може да бъде излекувана? По-вероятно е болестта да прогресира до повече лека формаи го контролирайте през целия си живот, предотвратявайки появата на атаки.

Възможно ли е да се излекува бронхиалната астма завинаги? Невъзможно е напълно да се отървете от болестта. Следователно отговорът на въпроса дали бронхиалната астма може да се лекува е „не“. Но ако курсовете за десенсибилизиращо лечение се провеждат навреме, болестта може лесно да се контролира.

Как да излекуваме астмата, така че да притеснява болното дете възможно най-малко? На първо място, трябва да разберете, че симптомите и лечението са тясно свързани. Колкото по-силно се проявяват симптомите, толкова повече силни лекарстваизползвани в терапията. Също така, за различни етиологии, ще се използва специфично лечение.

1. Симптоматична терапия. Насочен към оказване на спешна помощ в случай на астматичен пристъп. В този случай се използват лекарства за бронхиална астма от групата на бронходилататорите. Те отпускат напрегнатите от спазми бронхиални мускули и възстановяват нормалното дишане. Такива вещества имат моментален ефект, но не могат да излекуват бронхиална астма с продължителна терапия.
2. Основна терапия на бронхиална астма. Лекарствата се използват дългосрочно (с години) или постоянно. Терапията е насочена към излекуване или максимално намаляване на алергичните реакции на организма. За тази цел се използват противовъзпалителни, десенсибилизиращи лекарства, както и хормонални средства.

Също така основното лечение се допълва от различни физиотерапевтични процедури и физиотерапия.

Не трябва да се опитвате да си предписвате лекарства сами. Как да лекувате бронхиална астма, можете да научите само от Вашия лекар.

Не се опитвайте да лекувате бронхиална астма с различни народни методи! Много билки са силни алергени. Следователно тяхното използване може да влоши заболяването.

Необходима е навременна симптоматична и базисна терапия, за да се предотврати развитието на усложнения на бронхиалната астма при деца.

1. Оперативни смущения на сърдечно-съдовата система, включително различни разстройстваритъм, а също опасна проявакато сърдечен арест.
2. Патология отвън стомашно-чревния трактвъзниква поради неправилна терапия лекарстваи може да се прояви като язви на лигавиците на стомашно-чревния тракт, включително кървене.
3. Ако детето ви има астма дълго времеПри лечение с глюкокортикостероиди са възможни различни метаболитни нарушения, водещи до развитие на патологични процеси в органите и системите на цялото тяло.
4. Бронхиалната астма причинява най-значимите усложнения в централната нервна система, предизвикващи промени в психиката и други мозъчни функции.
5. Респираторни нарушения.

• , при което дългосрочен, неразрешим симптоматична терапияживотозастрашаващ астматичен пристъп;
• остър дихателна недостатъчност, изискващи спешно изпълнение изкуствено дишане;
• разкъсване на белия дроб;
• колапс;
• пневмония.

Ако лекувате бронхиалната астма при дете правилно и постоянно, можете да избегнете развитието на усложнения, които причиняват сериозно уврежданенеговото здраве.

Рехабилитацията на деца с бронхиална астма се състои от следните методи:

1. Физиотерапия.

Лекарят по физикална терапия създава индивидуален набор от упражнения, насочени към изграждане на силен мускулен корсет, подобряване на функционирането на мозъка поради повишено кръвоснабдяване и възстановяване на дейността на централната нервна система. Целта е и подобряване на лимфния поток в тялото и повишаване на имунната сила, за да се предотврати развитието на различни усложнения.

1. Хидротерапия.

Укрепва имунната система. Но важно условиее удобна температура на водата по време на процедурите. Твърде горещо или прекалено студена водаможе да доведе до обостряне и развитие на пристъп.

1. Масаж.

Правилно избраната техника ще укрепи междуребрените мускули, ще облекчи спазма на бронхиалните мускули и ще укрепи цялото тяло.

1. Дихателни упражнения.

Това ще помогне за нормализиране на тонуса на бронхиалните мускули и изчистване на бронхиалното дърво от храчки.

1. Основно медикаментозно лечение.

Ще намали общата сенсибилизация на организма и ще сведе до минимум възможността от повторни астматични пристъпи.

1. Климатична терапия.

Показан за деца с бронхиална астма уелнес почивкана морския бряг в мек, не горещ климат, за който са подходящи например плажовете на балтийските държави.

Провеждането на рехабилитационни мерки ще възстанови здравето на детето и ще сведе до минимум риска от по-нататъшно развитие на болестта и появата на различни усложнения.

Прогнозата за бронхиална астма при деца зависи главно от възрастта на детето в началото на заболяването. Астмата, която за първи път се появява преди тригодишна възраст, става лечима в юношеството. Детето може да има само леки промени в имунната система и различни специфични респираторни нарушения. Повишената реактивност на бронхопулмоналните мускули към външни стимули може също да продължи. Но излекуваната астма вече няма да се проявява като тежки пристъпи.

Ако детето първо се разболее в юношеството, тогава болестта ще остане завинаги. Въпреки това, тежестта на заболяването не се увеличава и дори може да стане по-лека с течение на времето. И дори след достигане на зряла възраст е възможно тежестта на симптомите да намалее дори при липса на редовна терапия.

само лоши навици(пушене) и работа в екологично неблагоприятни производства.

Лоша прогнозае възможно само при неадекватни основна терапияили ако децата не са били лекувани систематично.

Профилактиката на бронхиалната астма при деца може да бъде първична, вторична и третична:

1. Ако има голяма вероятност бронхиалната астма да се развие при деца поради наследствени фактори, тогава се извършва първична профилактика.

Всички мерки в този случай са насочени към предотвратяване на появата на алергични реакции при детето. За да направите това, трябва да го храните възможно най-дълго кърма. Необходимо е също така да се елиминират рискови фактори като тютюнопушене в непосредствена близост и излагане на неблагоприятни битови и екологични алергени.

Диетата на такова дете трябва да бъде напълно съгласувана с лекуващия лекар. Избягвайте продукти, които повишават чувствителността на организма.

За да предотвратите заболяването, трябва също така да поддържате къщата напълно чиста и да изключите появата на различни животни в къщата.

Жилищните помещения трябва да се почистват и проветряват често. Дългите разходки на чист въздух също ще помогнат за предпазване от болести. Също така трябва да се обърне необходимото внимание на процедурите за закаляване.

1. Вторична профилактикасе извършва дори ако детето има повишена спастична готовност на бронхиалните мускули.

Основните превантивни мерки в този случай се състоят от специфична лекарствена терапия за намаляване на обструктивните процеси в бронхите. Правилно подбраната имунотерапия също дава високи резултати.

1. Третичната профилактика се провежда вече при налично заболяване и е насочена към пълно овладяване на астматичните процеси.

За целта се създава максимално щадящ микроклимат в дома за дете с астма, закалителни процедури и специфични лекарствена терапия.

Лечението и профилактиката на развитието на бронхиална астма при деца трябва да се извършва само под наблюдението на лекуващия лекар. Той също така ще обясни как да се предотврати развитието на болестта на различни етапи.

Направете безплатен онлайн тест за астма

Времево ограничение: 0

Навигация (само номера на задания)

0 от 11 изпълнени задачи

Това се отнася до повишената реактивност на бронхите към факторите на околната среда. В този случай възниква техният спазъм и запушване, секрецията на слуз се увеличава и се развива подуване на бронхите. Заболяването обикновено се проявява в хронична форма, и е придружено от кашлица, свистящо дишане и задушаване. – заболяването никак не е рядко, засяга 10% от децата. Най-често заболяването се проявява в ранна възраст от 2 до 5 години, но по-късните клинични признаци не могат да бъдат изключени.

Ако бронхиалната астма е започнала през детство, то най-често придружава човек през целия му живот. Въпреки това, има моменти, когато по време на пубертета, клиничната картина на заболяването отслабва и изчезва. Но не трябва да забравяме, че повишената реактивност на бронхите продължава да съществува, така че е невъзможно да се предположи, че болестта е отстъпила. Веднага след като се появят провокиращи фактори, симптомите на заболяването ще се появят отново.

Въпреки факта, че е невъзможно, е възможно да се лекува и предотвратява заболяването при дете. Освен това е важно да се научите как да спрете обострянето на астмата своевременно и в този случай човек може да живее пълноценен живот– учат, работят, спортуват.

Има следните форми на заболяването:

• алергична или атопична форма - развива се под въздействието на алергени;
• неатопична форма – провокирана от стрес, физическа активност или студен въздух;
• смесени - в този случай двете предходни форми се комбинират;
• status asthmaticus е състояние, което може да бъде животозастрашаващо, тъй като е придружено от обструктивни явления в малките бронхи.

ВАЖНО!В детството астматичните пристъпи са особено опасни и тежки, тъй като животозастрашаващасъстоянието може да се развие за много кратко време.

Това се дължи на факта, че в ранна детска възраст диаметърът на бронхите е значително по-малък, отколкото при възрастните, така че подуването причинява тяхното постоянно стесняване. Освен това при възрастни обструктивните процеси в бронхите са свързани главно не с подуване, а с бронхоспазъм, което значително облекчава ситуацията.

Причини за появата на дете

Говорейки за причините за бронхиална астма при дете, трябва да се отбележи следното:

Първи признаци и симптоми

Експертите разпределят в рамките на това заболяванеследните периоди:

Ремисия.През този период детето не се оплаква от нищо, чувства се отлично, няма кашличен синдром, няма хрипове и нищо не показва наличието на бронхиална астма.

Този период от своя страна се разделя на пълна, непълна и фармакологична ремисия.

В случай на пълна ремисия, пациентът изглежда абсолютно здрав, но в случай на непълна ремисия, за него не е толкова лесно да извършва физически дейности, например да играе игри на открито. Що се отнася до фармакологичната ремисия, в този случай е възможно да се постигне нормално благосъстояние само чрез използване на лекарства.

Екзацербация.Това са периодите от време, когато астматични пристъпи. Въз основа на това колко дълго продължават и колко тежки са, се диагностицира тежестта на заболяването.

Атака.Това е състоянието на детето, когато се наблюдава основният астматичен синдром - свистене при издишване и затруднено вдишване.Най-често това състояние започва вечер или през нощта, но дори през деня можете да наблюдавате признаци на предстояща атака.

Клинични признаци, по които може да се предположи бронхиална астма при деца, са именно пристъпи. Синдромът преди атака може да бъде ясно забележим от няколко минути до един ден, това следващо състояние:

• раздразнителност и сълзливост;
• лош сън;
• намален апетит;
• появата на лигавичен секрет от носа, суха кашлица, която постоянно се засилва и след известно време става мокра. Може да ви притеснява главоболие.

Самата атака е придружена от следното:

• тежка суха кашлица, която става по-малко интензивна като вертикално положение;
• свистене при дишане и затруднено вдишване;
• силен страх;
• нормална или леко повишена температура;
• ако атаката започне насън, детето се втурва в леглото;
• кожатапобледнява и около устата се появява синьо;
• сърдечният ритъм се ускорява.

ВАЖНО! Сигнал за опасностатаката е синкаво оцветяване на назолабиалния триъгълник.

След като се появят първите симптоми на астматичен пристъп, те могат да изчезнат сами; това може да отнеме от няколко минути до няколко дни. Но чакането ситуацията да се коригира е опасно, тъй като кислородното гладуване на мозъка може да доведе до опасни и необратими последици.

Следователно, когато настъпи атака, е необходимо спешно вдишванеБеродуал или друг бронходилататор, предписан от Вашия лекар.

Когато пристъпът приключи, кашлицата става влажна и слузта от бронхите започва да се изкашля. При деца на 5 и повече години храчките изглеждат вискозни и стъклени.

При астматичен бронхитпристъпът се развива много бързо и преминава незабавно веднага щом се използва инхалаторен бронходилататор.

В случай на алергична форма при дете, симптомите на пристъп се развиват за по-дълъг период от време и помощта на лекарства не води до незабавен ефект. В различните възрастови групи обсъжданото заболяване може да се различава леко клинична картина.

Доста трудно е да се диагностицират признаци на астма при бебе до една година, тъй като клиниката на тази възраст има някои разлики:

• задължително е налице така нареченият продромален синдром, който е придружен от суха кашлица, кихане и изтичане на течна слуз от носната кухина,
• сливиците са подути, изолирани сухи хрипове се чуват над белите дробове - тези симптоми могат да бъдат диагностицирани само от лекар,
• често плаче, спи лошо,
• наблюдават се проблеми със стомашно-чревния тракт - запек или диария,
• вдишванията са чести и кратки, издишванията са шумни или свистящи.

При по-големи деца - до 6 години, бронхиалната астма се придружава от:

• неспокоен сън;
• нередовна нощна кашлица;
• суха кашлица;
• при игри на откритоможе да се оплаче от чувство на натиск в гърдите;
• При дишане през устата веднага се появява синдром на кашлица.

U младши ученици:

• нощна кашлица;
• интуитивно се опитва да бяга и да скача по-малко;
• Когато кашля, той веднага се опитва да седне, да се наведе и да се наведе напред.

В юношеството, като правило, диагнозата вече е установена. Детето има представа какво точно може да предизвика астматичен пристъп и как да го спре с инхалатор. Както вече беше написано по-горе, на тази възраст болестта може да избледнее, но не и да изчезне напълно, а „да изчака“. Често в такива случаи астмата се връща в напреднала възраст.

Лечение

При бронхиална астма от алергичен тип е необходимо преди всичко идентифицирайте алергена, което провокира гърчове, и минимизирайте (и за предпочитане напълно премахнете) контактите на детето с него.

За да направите това ви трябва:

1. Често мокро почистване на стаята, а когато използвате прахосмукачка, използвайте модели с воден филтър.
2. Инсталирайте филтри за пречистване на въздуха в стаята.
3. Възглавниците и одеялата трябва да се използват само със синтетични хипоалергенни пълнители.
4. Елиминирайте Пълнени играчки.
5. Съхранявайте книги на стъклени рафтове.
6. Калъфите на меката мебел трябва да са без мъх.
7. По време на цъфтежа на растенията ограничете излагането на въздух, разходките са разрешени само вътре вечерно времекогато падне роса или след дъжд. По това време е по-добре да инсталирате специална мрежа на прозорците.

За астма, която се развива с физическа дейност, трябва да се изключат бягане, скачане и значителен стрес върху тялото. Ако детето "аспиринова астма", е необходимо да се избягва приема на лекарства, които съдържат това вещество. Относно лечение с лекарствазаболяване, то се разделя на основна терапия и симптоматично лечение на пристъп на задушаване.

ВАЖНО!Лечението на бронхиална астма е сложен и продължителен процес, самолечението в този случай е неприемливо, тъй като неправилно избраното лекарство може да предизвика пристъп на задушаване и дихателна недостатъчност.

За облекчаване на гърчове при дете най-често се предписват:

• Вентолин;
• Беротек;
• Салбутамол или други бронходилататори.

Ако гърчовете на детето са придружени от тежки симптоми, тогава се препоръчва лечение хормонални лекарства. Важно е не само да изберете правилното лекарство, но и да предвидите правилното му приложение.

Най-често лекарствата се прилагат чрез вдишване - под формата на аерозол. Малките деца обаче не могат да използват инхалатора, тъй като за правилното приложение на лекарството лекарството трябва да се вдишва по време на инжектиране. В допълнение, тази употреба на лекарството предполага, че около 20% от лекарството не достига до бронхите, а се установява на задната стена на фаринкса.

Сега можете да закупите някои устройства, които осигуряват максимално транспортиране на лекарството до местоназначението - до бронхите. Такива устройства са оптимални за деца, които все още не могат да използват инхалатори самостоятелно.

Пример за такова устройство е дистанционер, в същото време можете да използвате системата " лек дъх" Има устройства, с които лекарството на прах може да се въведе в тялото - това са турбухалер, циклохалер или дискхалер.

Модерен инхалатор - пулверизатор - е устройство с които можете да всякакви лекарствосе превръщат в аерозол. Небулизаторите могат да бъдат ултразвукови или компресорни. Това устройство позволява продължителни инхалационни процедури.

Трябва да се разбере, че всички системно действащи лекарства могат да имат само временен ефект.

ВАЖНО!Неконтролираното използване на инхалатори с бронходилататори може да доведе до спиране на реакцията на бронхите към лекарството и в резултат на това ще се развие астматичен статус.

Ето защо е толкова важно да се контролира дозата на лекарствата, използвани от деца, които вече са достигнали възрастта за използване на инхалатори. Много често, страхувайки се от атака, децата могат да предозират лекарството.

Говорейки за основната терапия, трябва да се каже, че тя използва няколко групи лекарства:

• антихистамини– Suprastin, Loratadine, Tavegil и други;
• средства, които имат стабилизиращ ефект върху мембраната - Intal, Ketotifen;
• антибиотици - ако има такива хронични лезииинфекции.

Могат да се предписват и хормонални лекарства, предназначени да облекчат възпалителни процесив бронхите и за предотвратяване на обостряне на заболяването.

След предписание от лекар необходими лекарства, родителите трябва постоянно да поддържат основната терапия. В никакъв случай не трябва да спирате приема на лекарства или да променяте дозата сами, особено ако детето приема хормонални лекарства. Дозата може да бъде намалена само ако не е имало нито един пристъп в продължение на шест месеца. Когато се наблюдава ремисия в рамките на 2 години, лекарството може да бъде напълно прекратено. Ако атаките се повторят, терапията започва отново.

Много е важно своевременно да се лекуват инфекциозни огнища - кариес, тонзилит и др., А също и да се предотврати неизправност на стомашно-чревния тракт.

СПРАВКА!Всички лекарства за основна терапия се избират от лекаря, като се вземе предвид тежестта на заболяването и индивидуални характеристикидете.

Относно нелекарствено лечение, това може да бъде физиотерапия, масаж, лечебна физкултура, дихателна гимнастика, закаляване, акупунктура и др. Планинският микроклимат и условията на солната пещера са силно препоръчителни.

В етапа на ремисия е желателно санаторно-курортно лечение в Крим, района на Елбрус или други райони, препоръчани от лекар.

ASIT е имунотерапия, предписана на деца след 5-годишна възраст. Методът се състои в въвеждане на минимална доза от алергена в тялото.Така организмът свиква.

Билковото лекарство за бронхиална астма трябва да се използва много внимателно, тъй като много лечебни билкиможе да провокира алергичен пристъпастма.

Ароматни масла – мащерка, чаено дърво, лавандула. Въпреки това, те се препоръчват да се използват, като се започне от минимални дози, тъй като те също могат да причинят алергии.

За дете, страдащо от астма, лекарят определено ще предпише специална диета, което трябва да изключи алергенните продукти.

СПРАВКА!Ако има съмнение за астма, родителите трябва да заведат детето на местния педиатър, който ще го направи първична диагноза, ако е необходимо, ще ви помогне да определите кой лекар ви лекува и към кого да се свържете по-нататък. И той ще насочи пациента към специалист с тесен фокус.

Полезно видео

Разгледайте нагледно бронхиалната астма при деца във видеоклипа по-долу:

заключения

Много е важно лечението на бронхиалната астма да започне възможно най-рано.Освен, че тежко протичаненапредналите форми на заболяването могат да доведат до до доживотна зависимост на детето от хормони, астмата може да бъде реална заплаха за живота на детето.

При липса на адекватна и навременна терапия могат да се развият следните усложнения:

• астматичен статус;
• дихателна или сърдечна недостатъчност при остра форма;
• пневмоторакс;
• белодробна ателектаза;
• емфизем;
• нарушения, дължащи се на хипоксия;
• деформация на гръдния кош.

Превантивните мерки за бронхиална астма включват елиминиране или пълно елиминиране на провокиращи алергени, имунопрофилактика, лечение хронични заболяваниядихателната система.

„Астмата е, когато ходиш на четвърт крачка, мислиш на една четвърт от мислите си, работиш на една четвърт от способността си и само се задушаваш с пълен капацитет“ (К. Паустовски)

Според официалните данни разпространението на бронхиалната астма при децата е 5-12%. Заболяването обаче е много по-често срещано. За съжаление диагнозата се поставя навреме само в един от четири до пет случая. Но бронхиалната астма е много опасно заболяване, тъй като във всеки момент нейното протичане може да бъде усложнено от атака.

И така, как да разпознаем коварната болест? Как да помогнем на дете по време на астматичен пристъп?

Бронхиална астма: характеристики на пристъпа в зависимост от възрастта на детето

Мили майки, разбира се, вие не сте лекари и не можете да знаете всичко, а и не сте длъжни. Въпреки това ще бъде по-добре, ако се „въоръжите“ с известни познания за симптомите на астматичен пристъп в зависимост от възрастта на детето. Това е необходимо, за да можете да осигурите навременна помощна вашето бебе.

Бронхиалната астма понякога дебютира дори в първите месеци от живота. Но за съжаление често диагнозата се поставя по-късно. Тъй като лекарите погрешно приемат затрудненото дишане и мократа кашлица на бебето като проява на остра вирусна инфекцияили остър обструктивен бронхит.

Причината е нетипичният ход на заболяването при деца през първите няколко години от живота. Това се дължи на някои структурни характеристики белодробна тъкан(малък обем) и бронхиално дърво(тесен лумен на бронхите, лесно ранима лигавица, добро кръвоснабдяване).

Всички тези точки водят до развитие на изразено подуване и стесняване на бронхите (спазъм), както и освобождаване на голямо количество слуз в техния лумен. В резултат на това се нарушава проходимостта на бронхите. Поради това в белите дробове на бебето се чуват голям брой влажни хрипове.

Въпреки това, трябва да мислите за бронхиална астма, ако:

Бебето има повтарящи се епизоди на тежка болезнена кашлица, като интервалът между тях е по-малък от осем дни

В продължение на три дни детето получава нощни пристъпи на силна, болезнена кашлица.

Пристъп на бронхиална астма: симптоми

При деца под тригодишна възраст

Преди развитието на типичен (обикновен) пристъп на бронхиална астма започват т.нар., което може да продължи от няколко часа до два-три дни. През този период бебето е възбудено, раздразнително, спи лошо или сънливо, понякога уплашено и говори шепнешком.

себе си Атаката най-често се развива през нощта или сутрин. Това се дължи на факта, че през нощта нивото на биологично активните вещества се повишава, което води до свиване на бронхите. В същото време нивото на хормоните, които разширяват бронхите, напротив, намалява. В допълнение, през нощта активността на мускулите, участващи в дишането, е значително намалена.

По правило типичният пристъп на бронхиална астма започва и протича по следния начин:

* На сутринта се появява течен секрет от носа на бебето, то започва да киха и да се чеше по носа, а няколко часа по-късно се появява кашлица.

* Следобед или към вечерта кашлицата се засилва, като правило вече става мокра. Докато при по-големите деца обикновено се намокря към края на пристъпа.

* Атаката започва през нощта или по-близо до сутринта (четири до шест часа сутринта): кашлицата става пароксизмална, болезнена, упорита. Когато достигне максимума, може да се появи повръщане, при което има вискозни лигавични храчки.

По време на пристъп бебето диша тежко и често (задух), издишването му е затруднено и удължено. В този случай дишането на бебето става шумно, свирещо и се чува на разстояние няколко метра.

Освен това, спомагателните мускули често участват в дишането. Можете да забележите това по прибирането на междуребрените пространства, областите на шията над гръдната кост и ключиците, както и подуването на крилата на носа.

По време на атака детето се държи неспокоен и отказва да си легне. Той се стреми да вземе принудително, но удобна позиция: полуседнал или седнал, но с ръце на коленете. Защото улеснява дишането.

Често кожата променя цвета си: около устата ( назолабиален триъгълник) и на върха на пръстите може да придобие синкав оттенък.

* Често по време на атака телесната температура на детето се повишава, което става основа за поставяне на неправилна диагноза: „ARVI“, „Пневмония“, „Обструктивен бронхит“.

* Пристъпът завършва самостоятелно или с помощта на лекарства с отделяне на храчки.

* След пристъп бебето обикновено е сънливо и летаргично.

Въпреки това, поради структурните особености на белите дробове и бронхите, рядко се развива типична атака при деца под тригодишна възраст. Много по-често се проявява под формата на упорита, болезнена кашлица през нощта.

При деца над три години

Атаката е свързана повече със спазъм на бронхите, докато подуването на лигавицата и освобождаването на слуз в техния лумен са слабо изразени. Поради това е придружено от сухи хрипове и суха кашлица, а детето се оплаква от усещане за стягане в гърдите. Всички други симптоми на астматичен пристъп са същите като при деца под тригодишна възраст.

Освен това, ако дете на всяка възраст има тежка бронхиална астма, атака може да се развие през деня.

Бележка към мама

* За да забележите бързо дишане при бебе навреме, трябва да се научите как правилно да определяте честотата му.

За да направите това, извън атаката, поставете дланта си върху гърдите или гърба на бебето и пребройте колко пъти се повдига за 15 секунди. След това умножете получената цифра по 4, което ще бъде броят на дихателните движения в минута. Или пребройте за 30 секунди и умножете по 2.

По време на атака пребройте и честотата на дихателните движения. Това ще ви помогне да разберете дали състоянието на детето се подобрява или не.

Обикновено честотата на дихателните движения в минута при дете е:

За новородено - 40-60

От месец до два - 35-48

От шест до дванадесет месеца - 35-40

От една до три години - 28-35

От четири до шест години - 24-26

От седем до девет години - 21-23

От десет до дванадесет години - 18-20

От тринадесет години и повече - 16-18

* Има устройство, което ви позволява да разберете за наближаващия пристъп на бронхиална астма при дете няколко часа или дори дни преди него - пиков флуометър. Това е преносимо устройство, което е оборудвано със скала и подвижен показалец.

Пиковият флоуметър измерва пиковия експираторен поток (PEF), който намалява със стесняване на бронхиалния лумен. Устройството е добро, но има недостатък: след малко обучение може да се използва само от деца над пет години.

Пристъп на бронхиална астма: какво трябва да направи една майка?

Преди всичко запомнете това У дома можете да спрете само леки и умерени атаки. По време на тях детето развива задух (дишането става по-често и издишването става трудно) само когато се движи или показва емоции – например, ако бебето играе, ходи, смее се, плаче, яде. Тоест бебето няма задух в покой. В допълнение, цветът на кожата не се променя по време на атака.

И така, какво да правя?

Ако атаката се е развила за първи път, Незабавно се обадете на линейка и преди да пристигне, помогнете на бебето:

* Ако е възможно, спрете контакта с алергена, ако е известен.

* Осигурете достъп на въздух до помещението.

* Свалете тесните дрехи, ако има такива.

* Помогнете на бебето да заеме полуседнало положение. Така ще му е по-лесно да диша.

* Запазете спокойствие и уверете детето си, че няма опасност и пристъпът скоро ще премине. Това ще го успокои.

* Давайте на бебето чиста или минерална негазирана вода често и на малки порции. Това е много важно, тъй като при учестено дишане той губи много течности, което води до дехидратация, увеличава стесняването на бронхите и влошава общото състояние на детето.

Ако диагнозата вече е поставена и атаката не се е развила за първи път,Вие вече Трябва да има аптечка с необходимите лекарства бързо действие, които разширяват бронхите (бронходилататори).

По правило това е кутия с дозиран аерозолен инхалатор: Berodual, Salbutamol, Berotec или други. Ето защо приемайте лекарствата, препоръчани от Вашия лекар (една инхалационна доза), осигурете свободен достъп на въздух, не забравяйте да успокоите детето и да му дадете вода.

След това на всеки 20 минути оценявайте общото състояние на бебето и повторете инхалацията, ако е необходимо. Например, ако детето се чувства по-добре, но кашлицата и лекият задух продължават.

Въпреки това, помнете това за вендузи За един пристъп на бронхиална астма могат да се използват само пет до шест инхалации на интервали от двадесет минути. Тъй като е възможно предозиране лекарствен продуктили развитие нежелани последствия (странични ефекти). Обикновено за облекчаване на лек до средно тежък пристъп на бронхиална астма са достатъчни 1 до 3 инхалации на интервали от двадесет минути.

Когато дишането стане по-рядко и кашлицата намалее, можем да приемем, че състоянието на детето се е подобрило.

За съжаление, децата не винаги могат да поемат пълно дъх, така че следователно За инхалации използвайте специално помощно устройство - спейсер.

Това е кух цилиндър (но може да има различна форма), който е снабден с маска или мундщук. Използването на дистанционер не е трудно: кутия с лекарствено вещество се вкарва в специален отвор, който се инжектира в кухината на устройството и се вдишва през маска (за деца под четири години) или мундщук (за деца над четири години).

Освен това, За деца от първите години от живота е за предпочитане да се използват пулверизатори за доставяне на лекарството директно в белите дробове (инхалатори). За тях използвайте фармацевтични разтвори на лекарства, чиято дозировка трябва да съответства на възрастта на детето. Най-добре използван компресорен инхалаторили меш пулверизатор, тъй като съдържат лекарствени веществане са унищожени.

Бележка към мама

По време на атака не поставяйте горчични мазилки на детето си, не правете вани за крака с топла вода, не търкайте кожата му с миризливи вещества, не давайте билкови отвари и мед. Тези действия могат само да влошат атаката!

важно!Не забравяйте, че общото състояние на децата може да се влоши бързо и рязко, така че Не се колебайте да се обадите на линейка в следните ситуации:

* Ако след един или два часа от началото на помощта атаката не е спряла.

* Когато се появи учестено дишане и затруднено издишване при дете в покой.

* Когато детето трудно говори и ходи, то сяда в принудителна поза.

* Ако кожата на бебето стане бледа или изглежда синя по върховете на пръстите, около устните и страните на носа.

* Когато бебето е превъзбудено („респираторна паника“) или слабостта се увеличава.

* Ако живеете далеч от лечебно заведение.

* Нямате възможност да оказвате пълна помощ в домашни условия.

*Ако вашето бебе е под една година.

Какво да правим след атака?

Всичко зависи от общото благосъстояние на детето:

- Ако вашето бебе е активно и се чувства добре на следващия ден , продължете основното (основното) лечение, предписано от Вашия лекар.

- Ако детето продължава да има кашлица, която се влошава след физическо или емоционално натоварване, опитайте се да го предпазите от активни игри и бягане.

За лечение продължете да прилагате лекарството за разширяване на бронхите още 1-2 дни, по една инхалация на всеки 4 часа, докато сте будни.

И Задължителноконсултирайте се с Вашия лекар. Тъй като може да се наложи да увеличите дозата на лекарството, което вече е предписано за основното (основно) лечение, с 7-10 дни или да предпишете друго лекарство.

важно! Бронхиоразширителите се използват само за облекчаване на пристъп на бронхиална астма. Тъй като не влияят алергично възпалениеи нямат лечебни свойства . Затова никога не увеличавайте дозата или продължителността на употреба, по-добре е да се консултирате с лекар.

Мили майки, пристъпът е сериозно усложнение на бронхиалната астма, затова е по-добре да се предотврати развитието му. За да направите това, опитайте се да предпазите бебето си от възможни провокиращи фактори (домашен прах, мед, животински косми и т.н.), както и да следвате всички медицински препоръки. И тогава можете да го контролирате коварна болест, и вашето бебе ще се радва на свободно дишане.

ординатор на детското отделение