Съдържа фибриноген. Фибриноген над нормата - какво означава това? Ефект на фибриногена върху сърдечно-съдовата система

Нормата в кръвта и декодирането

Нивата на фибриноген са различни за всяка възраст, но не се различавапри жените и мъжете.

Това вече е фибринов полимер, който образува кръвен съсирек.

В преписи от кръвни изследвания повишен фибриногенговори за възпалителни процеси. С повишаване на концентрацията на фибриноген се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR, понякога ROE). Маркер за възпаление и тъканна некроза. Също така, повишаването на концентрацията на F. показва увеличаване на риска от усложнения на сърдечно-съдови заболявания.

Особено трябва да се отбележи, че по време на бременност се наблюдава повишаване на съдържанието на този протеин в кръвната плазма и това е нормално.

Фибриноген - какво е това?

Фибриногенът е първият фактор в системата за плазмена коагулация, нивото му се определя преди операции, раждане, с чернодробни заболявания, склонност към тромбоза или кървене, сърдечно-съдова патология.

Основните функции, изпълнявани от фибриногена:

• пряко участие в образуването на фибринов съсирек;
• осигуряване на пряко въздействие върху скоростта на зарастване на рани;
• регулиране на процесите на фибринолиза;
• участие в ангиогенезата (синтез на нови съдове) и в клетъчното взаимодействие;
• има ефект върху кръвта и стената на артериите при възпалителни процеси в организма.

Необходимостта от даряване на кръв за фибриногени възниква при следните показания:

• със съмнение за хемофилия;
• при подготовка за операции, както и в следоперативния период;
• със заболявания на сърдечно-съдовата система;
• с чернодробна патология;
• по време на бременност (Бременните жени трябва да направят подобен тест през всеки триместър, за да
• за избягване на възможни усложнения.);
• при възпалителни процеси, чиято етиология е неясна.

Критичната норма на фибриноген в кръвта е 2 mg / l, ако е под този показател, всяка намеса ще бъде фатална. Стойност над 4 показва риск от тромботични усложнения.

Нормата на фибриноген в кръвта при жени, мъже

Норми масови фракциифибриноген, приет от съвременните клинични изследванияв различни хора:

• възрастни (мъже и жени): 2–4 g/l;
• бременни жени ( максимални стойностиза III триместър): 6–7 g/l;
• при новородени: 1,25-3 g / l.

За да се определи нивото на фибриногена, се взема венозна кръв за анализ. Анализът трябва да се направи на празен стомах (не по-рано от дванадесет часа след хранене). В рамките на два часа преди предаването на този анализ е необходимо да се изключи физическата активност. И четиридесет минути преди даряването на венозна кръв е важно да се изключи пушенето.

фибриноген по време на бременност

Първият триместър на бременността обикновено фибриноген трябва да бъде приблизително 2,98 g / l. Това е малко под нормата, но винаги се взема предвид състоянието на токсикоза на бременна жена. Второ тримесечие - фибриногенът започва да се покачва и като правило е 3,1 g / l. И третият триместър се характеризира със значително увеличение на този протеин - от 4,95 до 6 g / l.

Високите нива на фибриноген и активирането на коагулационната система водят до:

1. безплодие;
2. Преждевременно отлепване на нормално разположена плацента;
3. Тромбоза на съдовете на пъпната връв;
4. гестозам;
5. Спонтанни аборти в ранните етапи;
6. Неразвиваща се бременност;
7. преждевременно раждане;
8. Тромбоза и тромбофлебит при майката.

За да се проведе подходяща терапия своевременно, лекарите предписват коагулограма няколко пъти през целия период на бременност. Първият анализ, извършен в началния етап, дава представа за първоначалното ниво на фибриноген и направен преди раждането, показва дали има риск от развитие на тромбоза и дали тялото е готово за раждане.

Фибриноген над нормата - какво означава това?

Фибриногенът над нормата означава, че системата за хемостаза е активирана и съществува риск от прекомерно образуване на кръвни съсиреци или в тялото протича остра фаза възпалителен процесобикновено тежък.

По този начин, високо ниво този факторотбелязва се при тежки патологични състояния, засягащи виталните важни органии целия организъм като цяло:

Също така по време на бременност се наблюдава увеличаване на образуването на фибриноген, което се дължи на естествени физиологични процеси. Концентрацията на фибриноген достига своя максимум през третия триместър - до 7 g / l. Повишени ставкинаблюдавани при орална контрацепция и прием на естроген, както и с възрастта.

Фибриногенът е под нормата - какво означава това?

Основните причини за нисък фибриноген:

• ДВС е тежко нарушение на хемостазата, при което малки съдовеобразуват се голям брой микротромби;
• тежко чернодробно заболяване (цироза);
• токсикоза по време на бременност (ранна и късна);
• хиповитаминоза С и В12;
• вродени патологии (афибриногенемия и хипофибриногенемия);
• отравяне с отрови (ухапвания от отровни змии);
• прием на антикоагуланти (стрептокиназа, урокиназа);
• емболия с амниотична течност (при новородено);
• полицитемия (увеличаване на кръвните клетки);
• прием на анаболи, андрогени;
• прием на рибено масло.

Отбелязват се и понижени нива на фибриноген

• при вегетарианците,
• когато приемате антиоксиданти (витамин Е),
• с дозиран алкохол.

Количеството фибриноген, по-малко от 0,5-1 g / l, застрашава риска от кървене на съдовете на вътрешните органи.

Какво да правя?

Трябва да се помни, че намаляването или повишаването на нивото на фибриногена е лабораторен симптом. Кръвен тест за фибриноген ще разкрие аномалии. В случай на промяна на този показател, цялостна допълнителен прегледза да се открият заболяванията, довели до това.

Отсъствие адекватно лечениеможе да доведе до тежко вътрешно и външно кървене, когато е намалено, или до повишено образуване на тромби, когато концентрацията му е висока.

Фибриноген над или под нормата - какво означава и до какво води

Фибриногенът е протеин, открит в кръвната плазма. Веществото присъства и в тромбоцитите, допринасяйки за тяхното залепване. Концентрацията му е една от ключови показателихемостаза (системи за съсирване на кръвта).

Протеинът е открит от учени първи и е наречен първият фактор на кръвосъсирването. Фибриногенът се синтезира в черния дроб, трансформира се в неразтворим фибрин, който е в основата на съсирека, и в края на процеса образува тромб.

Функции на веществото

Фибриногенът изпълнява следните функции в тялото:

• участва в образуването на фибринов съсирек, който е важен за спиране на кървенето;
• влияе върху скоростта, с която заздравяват раните;
• регулира процеса на фибринолиза - етапът на хемостаза, при който кръвните съсиреци и кръвните съсиреци се разтварят под въздействието на плазмин;
• участва в образуването на нови съдове (ангиогенеза), клетъчно взаимодействие;
• засяга кръвта и артериални стениако тялото е възпалено.

Нормални кръвни нива при жени, мъже и деца

Нормата на фибриногена зависи от възрастта:

• за мъже - 2-4 g / l;
• за жени - 2-4 g / l;
• за новородени - 1,3-3 g / l;
• в детствопри момчета и момичета - 1,25–4 g / l.

При здрав човек фибриногенът не е определящ при оценката на риска от сърдечно-съдови заболявания. Но отклонението от нормалния показател с 1 g / l е причина за медицински преглед, особено хора над 50 години: тогава се създава благоприятна почва за развитието на опасни патологии.

Концентрацията на фибриноген се определя чрез изследване на коагулограмата - показатели за съсирването на кръвта. Отделно съдържанието на протеин се определя в биохимичен кръвен тест. Фибриногенът е един от факторите на "ревматични тестове".

Индикаторът е повишен: причини и последствия

Този протеин е независим рисков фактор за патологии на сърцето и кръвоносните съдове. Повишените нива на фибриноген в кръвта, независимо от причината, са свързани с риск от образуване на кръвни съсиреци.

Увеличаването на концентрацията на фибриноген показва повишаване на функцията на кръвосъсирването и нарушение на процеса на тромбоза. Това увеличава вероятността от такива сърдечно-съдови патологии като инсулт, инфаркт, особено в комбинация с високо кръвно налягане.

Медицински изследвания са установили, че нивата на протеин са по-високи при смъртни случаи, дължащи се на инфаркт и инсулт, отколкото при коригиращи кризи и инфаркти. В същото време има по-голяма връзка с концентрацията на фибриноген в кръвната плазма, отколкото с други показатели, включително холестерола в кръвта.

Промените в кръвната формула са свързани със заболявания периферни съдове- облитерираща атеросклероза долни крайници, диабетна ангиопатия, тромбофлебит, хронична венозна недостатъчност.

Установена е и връзка между вероятността от повторен миокарден инфаркт или инсулт и нивото на фибриноген, ако показателят е значително по-висок от нормата - около 7,5 g / l, което означава, че нивото трябва да се следи особено след първоначална атака.

• могат да бъдат идентифицирани на ранни стадиирискови групи за осиновяване предпазни меркиза предотвратяване на развитието опасни заболяваниясърце и кръвоносни съдове;
• определяне на тежестта на патологията, прогноза;
• оценете ефективността на терапията.

Също така може да се подозира високо ниво на фибриноген в кръвта:

• възпаление на вътрешните органи с вирусна, бактериална инфекция, автоимунни заболявания;
• тумори;
• хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза);
• амилоидоза;
• белодробни заболявания - пневмония, туберкулоза;
• смърт (некроза) на тъкани (включително сърцето);
• нараняване.

Повишаване на нивото на фибриноген в кръвта, коагулограма може да покаже по други причини:

• по време на менструация;
• след прехвърлената операция;
• от прием хормонални лекарствас естроген (женски полов хормон);
• при ниски температуриоколен свят.

Концентрацията на протеин над 7 g / l при бъдещи майки има сериозни последствия - ранен спонтанен аборт, недоразвитие, преждевременно отлепване на плацентата, прееклампсия, тромбоза, тромбофлебит, в т.ч. белодробна артерия.

Защо може да бъде понижен и какво заплашва

Сега помислете какво означава, ако фибриногенът в кръвта е под нормата и какви са причините за ниските нива.

Състоянието с лишена от фибриноген плазма се нарича афибриногенемия, а неговата недостатъчност се нарича фибриногенопения или хипофибриногенемия. Тези състояния са вродени или придобити.

При липса на протеин не настъпва коагулация на кръвта и с неговия дефицит съсирекът се оказва разхлабен, разпадащ се.

Намалените нива на фибриноген се свързват с опасно нарушениехематопоеза - DIC (дисеминирана интраваскуларна коагулация) или тромбохеморагичен синдром, който може да бъде фатален. DIC се наблюдава при тежко отравяне, остри инфекции, злокачествени тумори.

Следните състояния водят до намаляване на фибриногена в кръвта:

• чернодробни патологии с нарушена функция на органа - цироза, хепатит, когато производството на вещество е нарушено;
• дефицит на витамини В12 и С;
• токсикоза по време на бременност;
• проникване на амниотична течност в кръвта по време на цезарово сечение;
• кръвни заболявания - полицитемия, хронична миелоидна левкемия;
• приемане на анаболни хормони (андроген-съдържащи);
• змийска отрова, която, след като попадне в тялото, нарушава функционирането на черния дроб и бъбреците.

Някои храни повишават производството на фибриноген – банани, картофи, орехи, спанак, зърнени храни, зеле. Също така е полезно да се използват инфузии и отвари. лечебни билки- коприва, жълт кантарион, бял равнец.

Други изследвания за диагностика

При диагностицирането се оценяват и други свързани показатели.

Фибриноген: какво означава това, повишено по време на бременност, норми при жени и мъже

Съсирването на кръвта е сложен биохимичен процес, чиято задача е да спре кървенето. Това обаче не би било осъществимо или осъществимо със закъснение при липса на един от коагулационните фактори, чийто списък отваря фибриногена. Първият фактор, участващ в осъществяването на коагулационната хемостаза (FI), плазменият протеин фибриноген се произвежда изключително в черния дроб и е не само фактор на кръвосъсирването, но и строителен материал, който насърчава стягането раневи повърхности(хода на репаративния процес). В допълнение, фибриногенът принадлежи към протеините на острата фаза, поради което се взема предвид при диагностицирането на възпалителни заболявания.

Този водоразтворим гликопротеин произвежда 2 до 5 g/L на ден и има полуживот (или циркулиращ полуживот) от около 4 дни.

Стойността на фибриногена и неговата норма в плазмата

В случай на спешност (кървене) ще последва незабавна реакция на коагулационната система и фибриногенът (фибриноген А), разтворен в плазмата и свободно циркулиращ в кръвния поток в концентрация 2,0-4,0 g / l, ще започне да действа и опитайте се да спрете кръвта. За да направите това, под ензимното влияние на тромбина, той ще се разложи до междинен продукт, наречен фибринов мономер или фибриноген B, така че на следващия етап (с участието на FXIII) ще се превърне в неразтворим фибринов полимер. Можем да видим фибриновия полимер в кръвта, коагулиран в епруветка под формата на бели фибринови нишки. Фибриновите нишки, образувани в раната на живия организъм, участват в възстановяването на тъканите, помагайки им да се възстановят. Те остават на място, образувайки основата на съсирек, който затваря дупката в кръвоносния съд.

В допълнение към участието в процеса на коагулация и агрегация на тромбоцитите, фибриногенът има и други отговорности:

• Допринася за взаимодействие съдова стенас профилирани елементикръв;
• Той е фактор, който определя вискозитета (плътността) на кръвта;
• Той принадлежи към протеините на острата фаза, така че повишено нивонаблюдавани при редица остри патологични състояния.

Нормата на този важен гликопротеин в здрави хораима не много широк диапазон от стойности и варира от 2,0 - 4,0 g / l (или 5,8 - 11,6 µmol / l).

Относително ниско нивонаблюдавано при новородени, което варира от 1,25 до 3,0 g / l.

При жените фибриногенът се повишава по време на бременност. По-близо до раждането концентрацията му може да достигне 6,0 g / l и да се счита за абсолютно нормална за тези, които се подготвят за важно събитиетяло (коагулационната система трябва да е готова, защото по време на раждане всичко е възможно). Въпреки това, по време на бременност нивото на фибриноген понякога се понижава, което се наблюдава в случай на отлепване на плацентата, емболия на околоплодната течност и други тежки усложнения.

Програмиран от природата, Фактор I се увеличава при жените и по време на менструация, тоест коагулационната система при "слабия" пол се приспособява към физиологични процесивъзникващи в женско тяло, работи малко по-различно от системата за хемостаза на мъжката половина. В други случаи фибриногенът при жените се повишава и пада по същата причина като при мъжете, тоест с развитието на определени заболявания.

От гледна точка на лабораторната диагностика фибриногенът е интересен с това, че повишеното му ниво се счита за рисков фактор за тромбоза и образуването на различни сърдечно-съдови патологии.

Фактор I над нормата - какво означава това?

Фибриногенът над нормата означава, че системата за хемостаза е активирана и съществува риск от прекомерно образуване на кръвни съсиреци или в организма протича остра фаза на възпалителния процес, обикновено тежка. По този начин, повишено ниво на този фактор се наблюдава при тежки патологични състояния, засягащи жизненоважни органи и целия организъм като цяло:

1. Възпаление, инфекция и злокачествено заболяване, увреждащи органидишане (пневмония от различен произход, туберкулоза, рак на белия дроб);
2. Остър и хронични болестибъбреци (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротичен и хемолитично-уремичен синдром);
3. Заболявания, свързани с дифузни лезии съединителната тъкан(колагенози - ревматоиден артрит, склеродермия);
4. Лъчева болест;
5. Индивидуална неоплазия (предимно рак на белия дроб);
6. Остри възпалителни заболявания на черния дроб и перитонеума (остър перитонит);

Също така фибриноген над нормата често се отбелязва при атеросклероза и диабет. В допълнение, стойностите на първия фактор в диапазона от 4,5 g/l могат да бъдат регистрирани при пациенти, които се смятат за относително здрави, но не се разделят с цигара, както и тези, които са в напреднала възраст и/ или с „прилично“ тегло.

фибриногенът е повишен в остър периодвсеки инфекциозен, възпалителен и некротичен процес, следователно високото му ниво не е изненадващо при фебрилни състояния, инсулт или остър инфарктмиокарда, наранявания и изгаряния, както и в случай на обширни хирургични операции. Междувременно, повишавайки се, например, при ревматоиден артрит до 5-6 или дори 10 g / l, този лабораторен тест за колагенози не е специфичен. Като специфичен показател повишеното съдържание на FI се взема предвид при оценка на състоянието на коагулационната система, сърдечно-съдовата система и определяне на острата фаза на възпалителния процес (заедно с други лабораторни изследвания).

Бих искал да обърна внимание на пациентите, че повишаването на количеството фибриноген в кръвта може да бъде резултат от употребата на определени лекарства, които често се използват в гинекологията за лечение негативни прояви менопаузатаили за предупреждение нежелана бременност(естроген, орални контрацептиви). Неконтролираният прием на такива лекарства може да повиши концентрацията на фибриноген, да доведе до тромбоза, което обикновено се посочва в анотацията в колоната " Странични ефекти". Пушенето, което насърчава съсирването на кръвта и други рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания, влошава ситуацията, така че употребата на такива лекарстване се практикува по преценка на отделна категория пациенти, което трябва да се помни от жени, страдащи от горещи вълни и опитващи се да се справят с тях с помощта на хормонални средства, „посъветвани“ от съсед.

Ако резултатът падне

Ниското ниво на фибриноген също не говори за нищо добро, количеството му в плазмата намалява при много, също и главно сериозни заболявания:

• Намаляване и отсъствие на първия фактор поради наследствени аномалии (хипо- и афибриногенемия), както и дефицит, образуван в резултат на други нарушения в системата на хемостазата (хипо-, дис-, афибриногенемия, коагулопатия на потреблението);
• DIC (дисеминирана вътресъдова коагулация) в различните му варианти;
• Състояния след кръвозагуба;
• Акушерска патология (прееклампсия, бързо и сложно раждане, Цезарово сечение);
• Чернодробна недостатъчност (остра и хронична), други тежки увреждания на клетките на чернодробния паренхим (в крайна сметка само чернодробните клетки произвеждат този протеин);
• Увреждане на хепатоцитите от определени вещества, наречени хепатотропни отрови. Това може да е случайно отравяне с гъба или употреба отделни лекарства(антибиотици, анаболен стероид) за медицински цели;
• Тромболиза (разтваряне на кръвен съсирек, който е запушил важен кръвоносен съди възстановяване на кръвния поток в засегнатата област с помощта на специални тромболитични фармакологични средства);
• менингит, причинен от бактериална инфекция(менингококи);
• Рак простататана етапа на метастази;
• Поражения костен мозък(метастази в костния мозък);
• Лечение с аспарагиназа (L-аспарагиназа е ензим, който ускорява разграждането на аспарагина и спомага за намаляване на нивото му в левкемични туморни клетки, L-аспарагиназа се използва в комбинация с други лекарства за лечение на остра лимфобластна левкемия и неходжкинов лимфом);
• Хемобластоза (миелоидна левкемия, полицитемия);
• Липса на витамин В12 и аскорбинова киселина в организма;
• Употребата на андрогени, някои антибиотици, анаболи, барбитурати (фенобарбитал), рибено масло.

Както в случая на повишено съдържание на фибриноген, анализът на фактора не играе специална роля за всички изброени патологии, тъй като самият гликопротеин не е причината за горните заболявания, а „разкъсването“ в тялото причинени от заболявания, води до факта, че системата страда от хемостаза и съотношението на някои протеини се променя. Ето защо е малко вероятно това лабораторно изследване да бъде предписано на първо място при диагностициране на бактериален менингит или рак на простатата. Въпреки това, тези условия могат да изкривят резултатите, когато анализът на фибриноген е решаващ. И това трябва да се вземе предвид.

Значението на фибриногена в лабораторната диагностика и характеристиките на анализа

На първо място, анализът на фибриноген се използва като индикатор за системата на хемостазата (като фактор на кръвосъсирването) и възпалението (като белтък на острата фаза) - това е основната му цел.

Дефиницията на фибриноген е включена в такава добре позната биохимични изследваниякръв, като коагулограма (хемостазиограма), която освен FI включва още няколко показателя (APTT, PTT, PTI, INR). Във формата на резултатите от коагулограмата фактор I е на първо място, т.е. можем да кажем, че той заема основно място. Нито една бременност не може без този анализ (независимо дали е нормален или с отклонения), почти никога без назначаването на коагулограма (и фибриноген в него), диагностика на сърдечно-съдова патология, свързана с риск от тромбоза, удари, инфаркти .

Няма да се изискват специални диетични и поведенчески ограничения преди анализа, но употребата на определени лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, трябва да бъде спряна.

Изкривяването на резултатите нагоре "успява":

• хепарин;
• орални контрацептиви;
• естроген.

Освен това не трябва да забравяме, че нивото на фибриногена постепенно се увеличава до III триместърбременност, а също така се увеличава след различни хирургични интервенциикоето кара системата за съсирване да се активира.

Други вещества, използвани за медицински цели, могат да намалят стойностите на първия фактор:

1. Високи концентрации на хепарин;
2. анаболен стероид;
3. андрогени;
4. валпроева киселина;
5. Рибна мазнина;
6. Аспарагиназа.

Наличието или отсъствието на фибриноген в кръвта, взета в епруветка, отличава плазмата от серума. Серумът от този протеин е лишен, той е преминал в съсирек под формата на фибринов полимер. В тази връзка материалът за изследване на фибриногена в кръвта трябва да се взема само с консервант (натриев цитрат), в противен случай първият фактор, след като е преминал етапите на коагулация, образува неразтворими фибринови нишки и тогава анализът ще бъде невъзможен.

Ако фибриногенът е повишен, какво означава това за тялото

Фибриногенът в кръвта е важен елементкоагулационни системи. Няма съмнение, че системата за кръвосъсирване предпазва организма от сериозни проблемисвързани с възможни загубикръв. В списъка на факторите на кръвосъсирването фибриногенът не случайно е на първо място.

Това е фибриноген А, който постоянно присъства в кръвната плазма с концентрация около 2,0 - 4,0 грама на литър, веднага се включва в процеса на спиране на кръвта при възникване на кървене.

Нивото на фибриноген, като един от показателите на коагулограмата, може да покаже състоянието на коагулационната система. Фибриногенът е интересен и като маркер за възпалителни процеси, тъй като е острофазов протеин.

Какво е фибриноген

Фибриногенът се нарича още първият плазмен коагулационен фактор. Дефицитът на фибриноген води до нарушено съсирване на кръвта, поради невъзможността да се създаде стабилен тромб и се проявява с повишено кървене.

Функции в тялото

Процесът на спиране на кървенето се състои от няколко етапа. След спазми на увредения съд (това ви позволява да намалите кървенето и да създадете благоприятни условияза да се образува кръвен съсирек), започва процеса на адхезия и агрегация на тромбоцитите.

Свързвайки се и слепвайки един с друг, те образуват първичен тромб (тромбоцитна тапа). Този съсирек, съдържащ само тромбоцити, е нестабилен и ненадежден, така че може да спре кървенето само в малки съдове.

За да спрете кървенето от повече голям съд, участието е задължително плазмени факторисъсирване на кръвта. На този етап от хемостазата фибриногенът се включва в образуването на стабилен тромб.

За да се образува плътен фибринов тромб, в тялото се задейства каскада от реакции, които активират ензима тромбин, който е отговорен за превръщането на разтворимия фибриноген в неразтворим фибрин.

За да се стабилизира тромбоцитната запушалка, фибриновите нишки плътно сплитат тромбоцитите (еритроцитите също са включени в структурата на тромба), образувайки така наречената фибринова мрежа. След приключване на този процес се образува стабилен фибринов тромб, който плътно запушва увредената област на съда, предотвратявайки по-нататъшна загуба на кръв. Процесът на превръщане на фибриноген във фибрин се контролира от протромбин и Ca йони.

Това означава, че процесът на превръщане на фибриногена във фибрин е последният етап от коагулацията на кръвта, без който спирането на кървенето от средни и големи съдове е абсолютно невъзможно.

Протеин в острата фаза

Освен основната си функция на активно участие в процеса на хемостаза, фибриногенът играе и ролята на острофазов протеин. Нивото на фибриноген в кръвта се повишава значително при наличие на възпалителен процес в организма.

Трябва също да се отбележи, че фибриногенът значително влияе върху скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). При здрави хора еритроцитите потъват на дъното на капиляра, тъй като тяхната плътност е по-висока от тази на кръвната плазма. Поради наличието на белтъци с отрицателен заряд на повърхността на тяхната мембрана, еритроцитите непрекъснато се „отблъскват“ един от друг.

При наличие на възпалителен процес в тялото, еритроцитите престават да се отблъскват и започват да се агрегират помежду си, образувайки "монетни колони". критична роляфибриногенът играе роля в този процес.

Тъй като е острофазов протеин, нивото на фибриноген в кръвта се повишава значително при наличие на възпаление. А увеличаването на концентрацията му допринася за образуването на "монетни колони", образувайки молекулярни мостове между еритроцитите, улеснявайки тяхната агрегация.

Така свързаните еритроцити се утаяват по-бързо, което в общ анализкръв се тълкува като - повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Как и защо се определя фибриногенът в кръвта

Принципът на метода е да се определи времето на съсирване на разредена плазма под действието на излишък от тромбин. При този тест скоростта на съсирване на кръвта зависи именно от нивото на фибриноген в изследваната плазма.

Фибриногенът според Клаус се определя с помощта на специална калибровъчна графика, изградена на базата на плазма с известна концентрация на фибриноген.

Когато използвате определяне на фибриноген според Клаус, не използвайте ръчен метод, тъй като няма начин да се осигури плътно фиксиране на образувания съсирек. В тази връзка се използват специални коагулометри.

За определяне на фибриногена според Клаус се използват специални набори от реактиви:

• Фибриноген - тест (предназначен специално за механични коагулометри);
• Optifibrinogen - тест (този комплект може да се използва както при работа с механични, така и с оптични коагулометри);
• Diacap F (използва се при работа с капилярна кръв).

Показания за анализ

фибриноген в без провалразследван за:

• съмнение за нарушение на кръвосъсирването;
• лечение с валпроева киселина, липидопонижаващи лекарства, кортикостероиди, тромболитични лекарства, прогестерон (всички горепосочени лекарства намаляват нивото на фибриноген);
• подготовка за операция;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• чернодробни патологии;
• онкологични неоплазми;
• продължителна употреба на таблетирани естроген-съдържащи контрацептиви (те повишават нивото на фибриногена);
• наличието на възпалителни процеси;
• автоимунни заболявания.

При злокачествени новообразуванияизлизат на преден план рязък спадтелесно тегло, симптоми на интоксикация и специфични симптомисвързани с местоположението и стадия на тумора.

При сърдечен удар болката зад гръдната кост излиза на преден план, излъчваща се към лопатката, лявата ръка, Долна челюст, страх от смъртта, безпокойство, задух.

Намаляването на нивото на фибриногена винаги се проявява чрез повишено кървене. Други прояви зависят от това дали намаляването на фибриногена е първично (т.е. генетично) или вторично (на фона на друго заболяване: левкемия, тежка анемия, цироза на черния дроб).

фибриноген. норма

фибриноген по време на бременност

Обратно, ниските стойности ще показват високи рисковеразвитие на кървене по време на раждане, DIC синдром, отлепване на плацентата и др. Въпреки това, ако фибриногенът се увеличи рязко по време на бременност, това е неблагоприятен признак, характерен за еклампсия, тромбоза и първите етапи на DIC.

Важно е да запомните, че скоростта на фибриноген по време на бременност се определя от периода.

От първата до тринадесетата седмица нормални стойностифибриноген са в границите от 2,12 до 4,33 g/l.

От тринадесети до двадесет и първи - от 2.9 до 5.3.

От двадесет и първи до двадесет и девети - от 3 до 5.7.

От двадесет и девети до тридесет и пети - от 3,2 до 5,7.

От тридесет и пета до четиридесет и втора - от 3,5 до 6,5.

Фибриногенът е повишен. Причините

Фибриногенът се повишава, когато:

• остър инфекциозни заболявания(пневмония, туберкулоза);
• автоимунни патологии (ревматоиден артрит);
• сърдечно-съдови заболявания (остри коронарен синдром, инфаркт на миокарда);
• обширни изгаряния;
• злокачествени новообразувания;
• нарушение мозъчно кръвообращение, удар;
• състояния след операция;
• лимфогрануломатоза;
• еклампсия;
• хиперкоагулационен стадий на DIC;
• множествена миелома;
• тежки наранявания;
• амилоидоза;
• хипофункция на щитовидната жлеза;
• продължителна употреба на орални контрацептиви, съдържащи естроген.

Причини за спада

• дисфибриногенемия;
• стадий на хипокоагулация на DIC;
• фибринолиза;
• извършване на аборт;
• чернодробни заболявания, придружени от нарушение на неговата протеин-синтезираща функция (хепатит, цироза);
• тежък дефицит на витамини С и В12;
• ухапвания от змии;
• неоперабилни стадии на рак;
• хемофилия А и В;
• емболия;
• анемия;
• преждевременно отлепване на плацентата;
• септичен шок;
• състояния след кръвопреливане;
• левкемия;
• синдром на малабсорбция;
• употреба на естроген след менопауза;
• полицитемия;
• хронична миелоидна левкемия.

Как да намалим фибриногена

При възпалителни заболявания(пневмония), нивото му се нормализира от само себе си, след отшумяване на възпалителния процес.

Умереното повишаване на нивото му по време на бременност също не изисква корекция, тъй като резултатите от анализа ще се нормализират след раждането.

Необходимите лекарства трябва да бъдат избрани само от лекуващия лекар. Тяхната доза се избира индивидуално, в съответствие с резултатите от коагулограмата. Лечението с антиагреганти и антикоагуланти се провежда стриктно при лабораторен контролсъсирване на кръвта.

Трябва също да се отбележи, че леко понижаване на нивото на фибриногена се наблюдава и по време на терапия с липидо-понижаващи лекарства, при пациенти с атеросклероза и коронарна артериална болест.

• омега 3 мастни киселини,
• рибена мазнина,
• магнезий,
• витамини А, Е, С, никотинова киселина.

(съсирване) се нарича фибриноген. Основната задача на компонента е да спре кървенето чрез образуване на кръвен съсирек. Нивото на протеин в кръвта може постоянно да варира, този процес се влияе както от физиологичните, така и от патологични фактори. Ниско съдържаниекомпонент влошава свойствата на съсирването и висока концентрацияповишава риска от развитие на прекомерен брой кръвни съсиреци.

Кръвен тест: показания и правила за подготовка

Нормалният процес на кръвосъсирване () се осъществява поради активната работа на 12 основни фактора. Основният компонент на непрекъснатото функциониране е протеинът. Фибриновите нишки са начини за спиране на кървенето чрез блокиране на увредената съдова стена. Това действие предотвратява по-нататъшно изтичане на кръв.

Скоростта на фибриноген в кръвта зависи от възрастова категориячовек и неговото физиологично състояние. Според представените критерии нивото на протеин е равно на:

• 2-4 g / l - за мъже и жени;
• 6-7 g / l - за жени по време на периода на раждане на дете;
• 1,25-3 g / l - за новородени.

За да се определи нивото на протеин, човек трябва да премине венозна кръв. Анализът се извършва сутрин на празен стомах. Последното хранене да речем 12 часа преди това лабораторни изследвания. 2-3 часа преди раждането е препоръчително да изключите физическото и емоционален стрес. 40 минути преди изследването трябва да спрете да пушите.

Кръвен тест за фибриноген се взема според специални показания, те включват:

• интензивно кървене на венците;
• нарушения от храносмилателната система(гадене, повръщане и спазматична болка в корема);
• намаляване на количеството уриниране.

Нивата на протеин, наблюдавани при синдрома множествена склероза. AT редки случаианализът се дава за определяне на тежестта на хода на патологиите хроничен характер, включително чернодробно заболяване.

Внимание: само лекуващият лекар може да предпише кръвен тест. Дешифриране на резултатите и по-нататъшни действияопределени от специалист.

Висок кръвен протеин

Ако фибриногенът е над нормата, какво означава това и как дадено състояниеопасно за хората? В случай, че индексът надхвърли допустимо ниво, съществува висок риск от развитие на прекомерен брой кръвни съсиреци. Този процес е опасен с появата на исхемия, инфаркт и инсулт.

Нарушенията могат да повишат нивото на протеин в кръвта хормонален фони автоимунни процеси. Основните причини за отклонението включват:

• възпалителни патологии с различна локализация;
• инфекциозни заболявания (пневмония, мононуклеоза, фарингит);
• нарушения на кръвообращението в мозъка;
• онкология;
• заболявания на кръвоносните съдове;
• диабет;
• сърдечен удар;
• поражение кожатапоради наранявания и изгаряния;
• бременност;
• хепатит;
• склонност към лоши навициособено пушенето.

Внимание: повишеният фибриноген в кръвта не се дължи само на патологични процеси.

Нивата на протеин са засегнати физиологично състояниечовек и неговата възраст. Дефинирайте истинска причинаспособен за усилване опитен специалиствъз основа на допълнителни диагностични мерки.

Причини за ниската ставка

Ако според резултатите от кръвен тест протеинът се окаже под нормата, рискът от прогресиране на вродени и придобити патологии в тялото остава. Ниското ниво на фибриноген влияе върху коагулацията и в случай на кървене не може да го блокира.

Основните причини за ниските нива на протеин включват:

• нарушение на процеса на съсирване (придружено от фокална формациямалки кръвни съсиреци);
• чернодробна дисфункция, включително цироза;
• развитие на ранна и късна токсикоза по време на бременност;
• дефицит на витамини С и В12;
• вродени патологии;
• отравяне с тежки отрови;
• продължителна употреба на съдови лекарства;
• увеличаване на броя на кръвните клетки;
• продължителна употреба на рибено масло.

Трябва да се отбележи, че ниски нива на протеин се наблюдават при хора, които не ядат месо. Прекомерната консумация на алкохолни продукти може да повлияе на промяната на индикатора.

Внимание: ако количеството фибриноген в кръвта е по-малко от 0,5-1 g / l, съществува висок риск от вътрешно кървене.

Фибриноген по време на бременност: каква е опасността от отклонение от нормата

По време на бременността тялото на жената се подготвя за бъдещото раждане. Коагулационната система участва активно в този процес. При естествено раждане жената губи около 300 ml кръв, ако се извърши цезарово сечение, около 600 ml. Всякакви нарушения в коагулационната система могат да увеличат обемите до литри, което е опасно за раждащата жена.

Ако по време на бременност фибриногенът е повишен, специалистите диагностицират патологичните процеси, протичащи в тялото на жената. Те включват заболявания на възпалителните и инфекциозен характерособено грип, пневмония и клетъчна смърт.

Внимание: протеинът в кръвта е опасен спонтанен аборт, отлепване на плацентата, тромбоза на пъпната връв и развитие на късна токсикоза.

Тежко усложнение на бременността е белодробната тромбоза. Патологичен процесспособен да доведе до летален изход. За предотвратяване тежки последствия, жената трябва да следи нивото на фибриноген в кръвта през цялата бременност.

Ниското ниво на фибриноген в кръвта в повечето случаи е следствие от късна токсикоза. Дефицитът на витамин С и В12 може да доведе до появата на прееклампсия, недохранванеи наследствен фактор. Намаляването на нивата на протеина се дължи на силно и многократно повръщане. Корекцията на състоянието се извършва в болница, под денонощно наблюдение на лекари.

Внимание: Ниските нива на протеин в кръвта по време на бременност увеличават шанса за развитие вътрешен кръвоизливкоето е потенциално фатално.

Как да възстановим протеиновите нива

Ако според резултатите от анализа нивото на фибриногена се различава от нормални показателилекарят предписва комплексно лечение. Терапията зависи от причината за отклонението. За да го определите, цялостен прегледорганизъм. Стандартна схематерапията се основава на елиминирането на провокативната причина и използването на антикоагуланти. Лекарствата от тази категория предотвратяват прехода на неактивен протеин към фибрин.

Според експерти най-добрите средства за възстановяване на нивата на фибриноген са:

• директни антикоагуланти (хепарин). Тяхното действие е да намалят активността на тромбина и всички реакции, участващи в процеса на коагулация;
• индиректни антикоагуланти (дикумарин, варфарин). Потискат естествените физиологични процеси чрез блокиране на витамин К.
• директни инхибитори (Pradaksa, Angioks);
• инхибитори на десетия коагулационен фактор (Xarelto);
• тромболитици (алтепаза).

Внимание: необходимостта от употреба на определено лекарство се предписва от лекар въз основа на общо състояниечовешки и свързан проблем. Самолечениенеприемливо!

Като допълнение към лекарствена терапия, препоръчително е да коригирате диетата. Експертите препоръчват използването свежи зеленчуци, включително краставици, цвекло и домати. За нормализиране на нивото на протеина, с увеличаването му, плодова напитка на базата на червени боровинки, слаба зелен чайи риба морски сортове. Ниска ставкаелиминиран чрез ядене на елда, картофи, зеле, житни културии банани.

Фибриногенът в кръвния тест е определящият фактор за оценка на коагулацията. Какво представлява и каква е ролята му в организма? Как намаляването или увеличението се отразява на здравословното състояние?

Какво е фибриноген?

фибриногенТова е безцветен протеин, открит в кръвната плазма. По време на кървене коагулационната система се активира и тромбинът (ензим) действа върху фибриногена, в резултат на което фибриногенът се превръща във фибрин. Фибринът е в основата на образуването на кръвни съсиреци, той запълва увредената съдова стена, предотвратявайки изтичането на кръвта.

Белтъкът фибриноген се синтезира от черния дроб. В кръвта фибриногенът изпълнява следните функции:

• Участва в процеса на съсирване на кръвта.
• Подпомага заздравяването на рани.
• Облекчава възпалението на кръвоносните съдове.
• Участва в процеса на фибринолиза (разтваряне на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци).

Анализ на фибриноген, показания

За да се провери нивото на фибриноген, се предписва коагулограма (анализ на съсирването). За да направите това, вземете кръв от вената. Коагулационният анализ се извършва според Клаус, т.е. добавят те Голям бройтромбин към разтворена кръвна плазма и оценете времето на образуване на тромб. Също така оценете следните параметри, които влияят върху образуването на фибрин:

• скорост на съсирване (норма - 30 сек-3 мин);
• , тоест процентът на съотношението на времето на съсирване на тестовата кръвна проба към контролата (норма 98-100%);
• протромбинов период, т.е. времето, през което фибриногенът се превръща във фибрин (нормата е 16-18 секунди).

Количеството фибриноген като отделен елемент се определя в биохимичен анализ на кръвта.

Показания за кръвен тест за фибриноген са:

• бременност;
• подготовка за операцията;
• чернодробна патология;
• сърдечно заболяване;
• повишено кървене;
• възпаление с неизвестен произход;
• съмнение за заболяване на кръвта (хемофилия).

Подготовка за изследване на фибриноген

За да получите най-много точни резултатиПреди да дарите кръв за фибриноген, трябва да се спазват следните условия:

• не яжте тежка храна в навечерието на изследването;
• откажете храна и вода 8 часа преди анализа;
• не пушете в продължение на 3 часа;
• избягвайте стреса и физическото напрежение през деня;
• да не приемам лекарства 24 часа преди изследването, ако е невъзможно да откажете да информирате лекуващия лекар за това.