Утаяването на еритроцитите при кръвен тест е нормално при дете. Норма на ESR в кръвта за деца от различни възрасти: стандартни стойности и тълкуване. Ако СУЕ в кръвта на дете се увеличи - какво означава това

Четене 6 мин. Преглеждания 2,9k. Публикувана на 03.02.2018 г

Кръвният тест на детето може да разкаже за много патологични промени, настъпващи в тялото. Един от важните показатели е скоростта на утаяване на еритроцитите.

Нека поговорим днес кои показатели на ESR са норма при децата и кои показват здравословни проблеми.

Какво казва анализът

За да се определи ESR, детето взема венозна или капилярна кръв. Този индикатор помага да се идентифицира заболяването на ранен етап, когато симптомите все още не са ясно изразени или липсват.

Няма да е възможно да се определи какъв вид патология се развива при малък пациент според ESR. За целта ще трябва да се подложите на преглед и да преминете допълнителни изследвания.

Отклоненията в ESR не изискват специална терапия. Този индикатор се връща към нормалното веднага щом основното заболяване бъде идентифицирано и елиминирано.

ESR: норма при деца по възраст - таблица

Допустимите параметри на този показател са индивидуални за всяко дете. Те зависят от възрастта и пола. Емоционалното и физическото състояние на бебето преди изследването също е важно.

Най-малката физиологична промяна в тялото ще окаже влияние върху резултата. В тази връзка обхватът на дефиницията на нормата на ESR е доста обширен.

Възраст ESR в кръвта, mm / час
Новородено 1,0-2,7
5-9 дни 2,0-4,0
9-14 дни 4,0-9,0
30 дни 3-6
2-6 месеца 5-8
7-12 месеца 4-10
1-2 години 5-9
2-5 години 5-12
3-8 6-11
9-12 3-10
13-15 7-12
16-18 7-14

Незначителните отклонения от посочените стойности не са причина за безпокойство. Педиатрите обръщат внимание на този показател, ако той е значително по-висок или по-нисък от нормалното.

Увеличаването с повече от 20 единици показва опасен патологичен процес в тялото на бебето. Тази ситуация изисква ранен медицински преглед, идентифициране и отстраняване на основната причина.

Поради несъвършенството на метаболитните процеси в тялото на новородените, техните показатели за ESR са минимални. С напредване на възрастта тази цифра също се увеличава. Нормата на ESR в кръвта при по-големи деца има по-широки граници.

Излишъкът от 40 единици показва сериозно нарушение в тялото. Този индикатор изисква незабавна диагностика и лечение на заболяването.

Как се прави анализът

За дете този анализ не е опасен, макар и неприятен. В крайна сметка повечето деца реагират болезнено на необходимостта от тази процедура.

Материалът за изследването се дава сутрин, на празен стомах. Кръвта се взема от вена или пръст. При новородени бебетата материалът се взема от петата.

При вземане на анализ е важно кръвта да изтича от раната сама. Ако натиснете пръста си, разтриете го, тогава той ще се свърже с лимфата и резултатът ще бъде неточен.

ESR над нормата

Увеличаването на показателите не винаги показва сериозно заболяване. Сред причините, водещи до превишаване на стандартите за ESR, се разграничават следните:

  • авитаминоза;
  • активна фаза на никнене на зъби;
  • нарушение на диетата;
  • приемане на определени лекарства, по-специално парацетамол;
  • хелминтна инвазия;
  • стрес, възбудено състояние на нервната система.

Излишъкът с няколко стойности не е критичен. Но това е при условие, че детето не се притеснява от нищо.

Ако стойностите са много по-високи от посочените норми, това означава заболяване. За да го идентифицира, лекарят предписва допълнителни изследвания: ултразвукова диагностика, биохимични кръвни изследвания, тестове за урина.

Ето няколко заболявания, при които има повишаване на стойностите на ESR:

  • патологии с инфекциозен характер;
  • алергични реакции;
  • онкология;
  • диабет;
  • анемия;
  • хормонални нарушения;
  • нарушение на целостта на кожата (травма, изгаряне).

Нормата на ESR в кръвта при деца може да се увеличи по много причини. Този анализ в известен смисъл е лакмус. Той дава зелена светлина за допълнителни изследвания, ако лекарят прецени, че са необходими.

Намалени стойности

Тази опция е по-рядко срещана от превишаването на стойностите. Но, подобно на повишените стойности, този резултат не може да бъде решаващ при поставянето на диагнозата. Това само косвено показва нарушения и неуспехи в тялото.

Възможните здравословни проблеми могат да включват:

  • сърдечно заболяване;
  • лоша циркулация;
  • хемофилия;
  • чернодробна патология;
  • промяна в киселинно-алкалния баланс;
  • автоимунни заболявания;
  • изтощение и дехидратация на тялото.

Какво точно е причинило намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите ще каже само общ преглед. Без допълнителни лабораторни и хардуерни изследвания не е възможно да се установи точната причина.

Фалшив положителен резултат

Да, това също се случва. Такъв резултат не може да се счита за надежден. Има редица причини, поради които ESR е по-висока от нормалното при дете.

Между тях:

  • лоша бъбречна функция;
  • наднормено тегло;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В;
  • употребата на витамин А;
  • хиперхолестеролемия.

Също така е важно влиянието на нарушенията от техническо естество, възникнали по време на диагностичния процес.


Симптоми

Често, когато скоростта на утаяване на еритроцитите се промени, нищо не притеснява детето. А самата патология се открива само по време на рутинен преглед. Но се случва, че болестта, на фона на промените в показателите, дава характерни симптоми.

  1. Захарният диабет провокира повишена жажда и в резултат на това често уриниране. Телесното тегло намалява и съществува риск от развитие на кожни инфекции. При тази патология често може да се наблюдава млечница.
  2. При онкологични процеси бебето бързо губи тегло. Имунитетът намалява, появяват се слабост и умора. Също така, това опасно състояние се доказва от увеличаване на лимфните възли.
  3. Инфекциозни и вирусни заболявания провокират повишаване на телесната температура, главоболие. Те ще бъдат показани чрез задух, сърцебиене, както и симптоми на обща интоксикация на тялото.
  4. Туберкулозата се характеризира с кашлица, болка в гърдите. Загубата на тегло, неразположението и честите главоболия са симптоми на това заболяване.

Ако детето има промени в ESR, но няма симптоми на заболяването и допълнителен преглед не разкрива никакви нарушения, всичко е наред. Може би това е просто физиологична особеност на тялото на бебето.

Характеристики на нормализирането на показателите

Само по себе си повишената или намалена скорост на утаяване на еритроцитите не се лекува. За нормализиране на стойностите е необходимо правилно да се диагностицира заболяването, което е причинило неуспеха. След терапевтични мерки, насочени към отстраняване на патологията, скоростта на ESR в кръвта при деца се стабилизира.

Но някои заболявания могат да имат свои собствени нюанси, които влияят на ефективността. Например след инфекциозни заболявания стойностите се нормализират след 1-2 месеца. Понякога дори значително надвишаване на допустимите стойности не означава заболяване. Това може да се дължи на физиологичните характеристики на тялото.

Също така, показателите се влияят от характеристиките на проверката на анализите на конкретен медицински център. Всяка медицинска институция има свои собствени методи за лабораторно изследване, така че резултатът може да е различен. Това важи особено за анализа на скоростта на утаяване на еритроцитите, чиято стойност се влияе от много причини.

Заключение

ESR, нормата при децата, която е индивидуална, не може да служи като независим фактор за поставяне на диагноза. Винаги е показател, който показва дали има причина за безпокойство.

Дори ако числата са много различни от нормата, не трябва да се паникьосвате. Лекарят определено ще предпише допълнителни изследвания и ще установи причината за патологията.

Не забравяйте, че след лечението скоростта на утаяване на еритроцитите не се нормализира веднага. Поради това е препоръчително да се направи повторен анализ няколко месеца след възстановяването.

Надеждността на резултата ще бъде повлияна от широк набор от фактори. Това е и емоционалното състояние на бебето, и приемът на витамини, и никненето на зъби. Важно е да стабилизирате емоционалния фон на детето преди да вземете теста.

Уважаеми посетители на блога, сблъсквали ли сте се с проблема с повишена или намалена ESR при дете? Какво показва този резултат във вашия случай?

Децата, особено първите години от живота, не могат да обяснят причините за безпокойството сиследователно, ако се подозира някакво заболяване, отговор на много въпроси дава кръвен тест. Междувременно тази процедура е задължителна по време на годишния медицински преглед. Наличието на определени кръвни компоненти помага да се определи състоянието на тялото и дали си струва да звучи аларма. Един от тези показатели е ESR. Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от много параметри, така че получените резултати могат да показват наличието на някакви заболявания. Каква е установената норма на ESR при деца от различни възрасти и какво може да повлияе на резултата, ще разгледаме по-нататък.

Минималните показатели се отбелязват при новородени, което се обяснява с липсата в кръвта на голям брой протеинови молекули и включвания, които са катализатори за реакцията на слепване на еритроцитите. За деца са определени следните максимално допустими стойности:

  • новородени - 1-4 mm / h;
  • 3-12 месеца - 3-10 mm / h;
  • 12-36 месеца - 1-8 mm / h;
  • 3-5 години - 5-11 mm / h;
  • 5-8 години - 4-11 mm / h;
  • 8-13 години - 3-12 mm / h;
  • 13-16 години момичета - 2-15 mm / h;
  • 13-16 години момчета - 1-10 mm / h.

Показателите за ESR при деца зависят не само от възрастта, но и от пола.

По време на пубертета тези може да е минималенкоето е продиктувано от хормонални промени. При момичетата горната граница е малко по-висока, което показва началото на менструалния период, който се характеризира с месечно обновяване на кръвта с освобождаване на частици фибриноген, които предотвратяват развитието на пълно кървене.

Какво може да повлияе на резултата?

Обикновено ESR при дете и юноша показва реални данни за здравословното състояние, тъй като факторите на трети страни, влияещи върху точността, са сведени до минимум.

Необходима е обаче и подготовка за анализа.

За да направите това, трябва да обърнете внимание на фактори като:

  1. Кръвта се взема на празен стомах, така че е важно вземането на проби да се извърши в първите часове след събуждането. За бебета и бебета през първата година от живота последното хранене трябва да бъде 3-5 часа преди вземането на кръв, в противен случай не могат да бъдат избегнати фалшиви показания.
  2. Предната вечер трябва да спите добре и да се отпуснете, като сведете до минимум всяка физическа активност, която провокира увеличаване на освобождаването на протеин в кръвта.
  3. При постоянна употреба на лекарства трябва да се информира лаборантът и да се направи подходяща бележка.
  4. Не се препоръчва да дарявате кръв по време на менструация, тъй като тя ще бъде пренаситена с фибриноген, което в крайна сметка ще доведе до ускорено ESR.

Важно е да се обърне внимание на храненето, като се изключи употребата на сладки сладкарски изделия и мазни месни храни, особено бързо хранене, в продължение на 3-5 дни.

Задайте въпроса си на лекаря по клинична лабораторна диагностика

Анна Поняева. Завършила е Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и ординатура по клинична лабораторна диагностика (2014-2016).

Общият или клиничен кръвен тест включва определянето на няколко показателя, всеки от които разкрива специфичен аспект на състоянието на тялото на детето. Един от редовете на таблицата във формуляра, получен в резултат на процедурата, е обозначен със съкращението "ESR" и често повдига въпроси от майките - какво означава това и как да се определи дали този показател е в нормалните граници? Нека се опитаме да разберем този въпрос.

Какво е ESR и каква е неговата норма в кръвния тест на децата

Това съкращение означава "скорост на утаяване на еритроцитите". ESR ви позволява да оцените средната маса на червените кръвни клетки. Това е теглото на червените кръвни клетки, което определя времето, необходимо на клетките да потънат на дъното на специална колба. Невъзможно е да се постави конкретна диагноза само въз основа на ESR. Въпреки това, лекарите могат да направят заключение за състоянието на тялото чрез съвместна оценка на скоростта на утаяване на еритроцитите и други показатели на общия кръвен тест.

В повечето лечебни заведения ESR при деца се определя чрез една от двете често срещани опции за анализ - метода на Панченков или Вестергрен.

В първия случай кръвта, взета от пръста на детето, се смесва със специално вещество, което предотвратява съсирването. Получената смес се поставя в тънки епруветки, т. нар. стъклени капиляри, за да се измери височината на изсветлелия стълб кръвна плазма, изчистена от утаени еритроцити за един час.

Методът на Westergren се счита за по-точен. Основната разлика между този метод и описания по-горе е, че кръвта се взема не от пръст, а от вена. При вземане на капилярна кръв някои външни фактори могат да намалят точността на резултата. Например, студ или физическа активност често води до вазоспазъм - в резултат на това характеристиките на материала се променят и резултатите от анализа за определяне на ESR при деца стават по-малко точни. Използването на венозна кръв помага да се избегне това изкривяване. В противен случай методът на Вестергрен не се различава много от метода на Панченков: има някои несъответствия в съотношението на консерванта и чистата кръв по време на смесването, освен това стъклените капиляри заменят специални градуирани епруветки.

Нормалният показател на ESR за новородени е 2-4 mm / h, от 1 до 12 месеца границите са много по-широки - от 3 до 10 mm / h. За деца на възраст от 1 до 5 години скоростта на утаяване на еритроцитите е типична 5–11 mm/h. В по-напреднала възраст нормата зависи от пола на детето. ESR при момчета на възраст от 6 до 14 години трябва да бъде в диапазона 4-12 mm / h, а при момичета - 5-13 mm / h.

Процедура за вземане на кръвни проби

Общият кръвен тест за ESR при дете може да бъде както част от превантивните процедури, така и диагностична мярка за откриване на възпалителни заболявания на ранен етап.

Не е трудно да подготвите дете за анализ - кръвта се взема на празен стомах сутрин, а предната вечер трябва да ограничите бебето само до ядене на храни с високо съдържание на мазнини. Между другото, няма хранителни ограничения за новородени. Лекарите не препоръчват да се направи пълна кръвна картина, ако малък пациент е уморен или депресиран - тези фактори могат да повлияят на точността на резултатите.

Еритроцитите имат способността да се деформират - променяйки формата си, те могат да се движат през съдовете, чийто диаметър е по-малък от самата клетка.

Лаборантът или лекарят извършва процедурата в дезинфекцирани или еднократни гумени ръкавици, като използва стерилни инструменти. Най-често кръвта се взема от четвъртия пръст на лявата ръка, като внимателно се избърсва с памучен тампон, потопен в алкохол, за да се елиминира рискът от инфекция. Със специален инструмент лекарят прави разрез на пръста на бебето, избърсва излялата кръв с памучен тампон и след това събира няколко капки върху стъклена чиния с вдлъбнатина, която вече съдържа реагента. Лекарят изсипва получената смес в стъклен капиляр и след това го поставя във вертикално положение, за да измери нивото на утаените еритроцити за един час.

Цялата процедура отнема не повече от 10 минути. Тъй като вземането на кръв включва инжекция, процедурата не може да се нарече абсолютно безболезнена. Ето защо е важно да говорите с детето предварително и да му обясните в достъпна форма, че лекарят не трябва да се страхува - по този начин ще намалите нивото на тревожност на бебето.

Дешифриране на резултатите от кръвен тест за ESR при деца

Както вече отбелязахме, повишеното или понижено ниво на ESR може да се дължи на различни естествени причини, които не са свързани с болести. Например, излишъкът от нормалния показател за ESR може да показва както възпалителен процес в тялото на детето, инфекциозни заболявания, наранявания, нарушения на имунната система, така и консумацията на голямо количество мазни храни или периода на никнене на зъби.

Ниската ESR често означава лошо съсирване на кръвта и проблеми с кръвообращението. Ако наскоро бебето е претърпяло тежко отравяне, изтощение или дехидратация, тогава скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде под нормата. Също така ниската ESR може да означава вирусен хепатит.

Какво да направите, ако скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи или намали?

Преди всичко не се паникьосвайте. Ако всички други показатели на общия кръвен тест са в ред и благосъстоянието на бебето не се е променило към по-лошо, тогава най-вероятно колебанията в скоростта на утаяване на еритроцитите са причинени от външни фактори. Но за да сте сигурни, че нищо не застрашава здравето на детето, можете да вземете втори кръвен тест за ESR след известно време, например след 2-3 седмици. Ако индикаторът не се нормализира, струва си да се консултирате с лекар - най-вероятно той ще предпише изясняващи диагностични процедури въз основа на общото състояние на детето.


Процесите, протичащи в тялото на детето, по един или друг начин влияят върху състава и качеството на кръвта. Ето защо тестовете за ESR, нивото на тромбоцитите, левкоцитите и други кръвни клетки трябва да станат редовна процедура за деца, тъй като заболяванията, открити на ранен етап, са много по-лесни за лечение. Трябва също така да се има предвид, че само опитен лекар може да дешифрира резултата от изследването.

Когато получават резултатите от кръвния тест на детето, родителите искат да получат препис възможно най-скоро и да разберат дали всичко е наред с бебето. Сред другите показатели във формата на резултата са стойностите на ESR. Каква е нормата за новородено, бебе до годинка, дете на 2-3 години и повече? Каква стойност на ESR показва патология? Защо се появяват отклонения от нормата? Нека да го разберем заедно.

Какво е анализ на ESR и защо се прави?

Анализът на ESR е предназначен да определи скоростта на утаяване на червените кръвни клетки - еритроцити. Когато кръвта се вземе за анализ, тези малки тела започват постепенно да се „залепват“ помежду си и да се установят на дъното на тръбата. След 60 минути пробата се разделя на почти прозрачна горна част и тъмна плътна част отдолу. Лаборантът ще въведе във формуляра за анализ височината на прозрачната част в mm.

Състоянието, съставът, нивото на вискозитет и киселинността на кръвта оказват пряко влияние върху ESR. Според резултатите от това изследване патологиите могат да бъдат открити в най-ранните етапи, когато външните симптоми са почти незабележими. СУЕ е много чувствителен показател, почти незаменим при диагностиката на заболявания при новородени и кърмачета.

Понякога можете да намерите съкращението ROE. Това означава реакция на утаяване на еритроцитите. Всъщност ROE е остаряло обозначение на ESR. Някои лекари, предимно от по-старото поколение, по навик използват точно такова наименование - ROE, но това не трябва да заблуждава родителите.

Нормата на ESR при деца от различни възрасти в таблицата

ESR при деца зависи от възрастта на детето. Трябва да се има предвид, че нивото на ESR при тийнейджър също зависи от неговия пол. Незначителните отклонения от нормата често показват недохранване, стрес или лека настинка. Като цяло се смята, че колкото по-голямо е отклонението и колкото по-висока е скоростта на утаяване на еритроцитите, толкова по-сериозно е заболяването.

Различни източници предлагат различни граници за нормална СУЕ при бебета, диапазонът може да се разшири с порастването им. Нормата на ESR за бебета от раждането до юношеството е показана в таблицата по-долу. Трябва да се помни, че тялото на всяко дете е индивидуално и само лекарят прави окончателните заключения за отклоненията на стойността.

Например, ако ESR при дете на 2 години е 10, това е нормално. Ако според резултатите от тестовете стойността на скоростта на утаяване на еритроцитите е 20, има причина да се вземат отново тестовете и да се подложи на цялостен преглед, за да се идентифицират патологичните или физиологичните причини за такова значително отклонение от нормата.

Методи за провеждане на кръвен тест за ESR

В зависимост от това какво оборудване и реактиви се използват в лабораторията при изследване на кръвна проба, анализът може да се извърши по един от трите съществуващи днес метода - по Панченков, по Уинтроуб или по Вестергрен.

За малките деца първата техника е за предпочитане - тя се основава на използването на капилярна кръв и е най-малко травматична от всички.

Ако бебето има високо ESR в резултат на кръвен тест по метода на Панченков, лекарят ще даде направление за изследване на Westergren. Този метод е по-точен и се основава на използването на венозна кръв на пациента и натриев цитрат. За откриване на заболявания тази техника се счита за най-надеждната.

Фактори, влияещи върху стойността на ESR при дете

ESR е чувствителен показател, който се променя под въздействието на много фактори, както патологични, така и физиологични. Ако детето е имало SARS, стойността на ESR ще се увеличи в рамките на 4-6 седмици след възстановяване. Следните фактори също влияят върху стойността на ESR:

  • повишена физическа активност;
  • стресови ситуации;
  • небалансирана диета;
  • хелминти;
  • дефицит на витамини и микроелементи;
  • намаляване или увеличаване на броя на червените кръвни клетки;
  • промени във вискозитета или киселинността на кръвта;
  • Часове от деня;
  • възраст (при деца под една година показателите са много различни от нормалните за възрастни или юноши);

Резултатите от тестовете се влияят от много фактори, така че лекарите понякога молят пациентите за второ кръводаряване.

Защо процентите се увеличават и какви заболявания показва това?

Стойността на ESR в кръвта на дете, надвишаваща 20 mm / h (25, 30, 40 и повече), показва развитието на патологичния процес. В същото време стойност от 40 mm / h е признак на сериозно заболяване, което ще изисква продължително лечение. Повишената ESR при дете е по-често срещана от ниската. Индикаторът се увеличава със следните заболявания:

В какви случаи повишаването на ESR се счита за безопасно?

Увеличаването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки не винаги е резултат от заболявания на вътрешните органи или възпалителни процеси в тялото на детето. Понякога говорим за фалшиво положителни резултати от теста. Непатологичните причини, които провокират повишаване на ESR, включват:

  1. изобилие от мазни храни в диетата на кърмачка (за бебета на кърмене);
  2. силен стрес непосредствено преди вземането на биоматериал (например, ако детето се страхува да вземе тестове);
  3. никнене на зъби (виж също:);
  4. приемане на парацетамол и неговите аналози (след употребата на тези лекарства резултатът от анализа ще бъде ненадежден);
  5. недохранване (много мазни, пушени и солени храни в диетата на детето);
  6. хелминтна инвазия;
  7. авитаминоза, хиповитаминоза, липса на хранителни вещества.

По време на никнене на зъби стойностите на ESR обикновено се повишават

Причини за ниски стойности

Ако скоростта на утаяване на еритроцитите е значително по-ниска от нормалната, това често показва дехидратация на тялото (вижте също:). Причината може да бъде диария, повръщане, хепатит, епилепсия, кръвни заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система. Понякога кърмените бебета изобщо не получават вода – това е често срещана грешка, която също провокира дехидратация.

Намалените стойности на ESR често се наблюдават в семейства, които практикуват пълен отказ от животинска храна. Друга често срещана причина за намалена скорост на утаяване на червените кръвни клетки е отравяне. Трябва да запомните какво е яло бебето, проверете дали е изяло някакви лекарства от комплекта за първа помощ.

Ниските стойности на ESR в анализа може да не са следствие от заболяването, а като страничен ефект от лечението. Някои лекарства имат силен ефект върху реакцията и състава на кръвта на дете на всяка възраст (например калциев хлорид или ацетилсалицилова киселина). Лекуващият лекар трябва да предупреди родителите за този ефект.

Как да върнем индикаторите към нормалното?

Отклонението на показателите за ESR от нормата не е заболяване, а симптом. Поради тази причина харченето на време и усилия за повлияване на скоростта на утаяване и привеждането му в нормални стойности е не само безсмислено, но и опасно за здравето на децата. Единственият сигурен начин за нормализиране на показателите е идентифицирането и отстраняването на причината, която е причинила отклоненията.

Ако показателите се повишат и детето се чувства добре, има смисъл да се вземе анализът отново - може би лаборантът е нарушил правилата за съхранение на биоматериала или технологията за провеждане на изследването.

Отклоненията от нормата според резултатите от двата теста са сигнал за развитието на патология в тялото. Необходимо е да се подложи на преглед и незабавно да започне лечение. Като правило, когато приемате противовъзпалителни лекарства и антибиотици, стойността на ESR се нормализира.

Многократният контрол ще помогне да се определи правилността на диагнозата и ефективността на терапевтичния курс. Ако след две седмици стойностите се доближат до нормалните, тогава пациентът се възстановява.

Ако отклонението не е свързано със сериозен проблем, а се е появило в резултат на липса на желязо или наличие на мазни храни в диетата, тогава ESR може да се намали с отвари на базата на липа и лайка, които имат анти- възпалителен ефект. На децата може да се дава и чай с малини или лимон.

За да може стойността да съответства на нормалните стойности, трябва да се спазват редица прости правила:

  • водят здравословен начин на живот;
  • коригирайте диетата и балансирайте диетата на детето;
  • редовно ходете с бебето и предпазвайте от стресови ситуации;
  • бебето трябва да бъде научено да прави упражнения или да се запише в спортната секция.

Клиничният кръвен тест ви позволява да оцените общото състояние на детето, да идентифицирате възпалителните процеси в ранните етапи. Тестът отразява показателите на униформените елементи. Увеличаването или намаляването им показва наличието на някаква патология. Фактът, че в тялото протича възпалителен процес, се показва от висока стойност на ESR. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-силно е възпалението. Но за да разберете какви стойности се считат за високи, трябва да знаете скоростта на ESR при дете на 2 години или на възрастта, на която се провежда изследването. Освен възрастта, полът също влияе върху представянето.

Какво е SOE?

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите е лабораторно изследване, което дава информация за степента на агрегация на еритроцитите. Анализът позволява да се идентифицират възпалителни, автоимунни, инфекциозни и туморни процеси. Тестът не е специфичен - с него е невъзможно да се установи източникът на възпаление. Анализът се отнася до индикативни диференциално диагностични тестове. Резултатите се използват за диагностициране и прогнозиране на възпалителни заболявания в почти всички области на медицината.

Определя се или по "ръчен" метод (според Панченков), или с помощта на автоматични анализатори. Технологията на провеждане на тестовете е различна, което, разбира се, се отразява на резултатите. Така например нормата на ESR при дете на 2 години според Панченков ще се различава донякъде от показателите на капилярната фотометрия. Трябва да прецените резултатите въз основа на референтните стойности.

Как се извършва анализът при деца?

Изборът на метод за изследване не зависи от възрастта на пациента. Решаваща роля играе оборудването на лабораторията. В медицинската практика се използват 2 метода за определяне на СУЕ - по Панченков и по Вестергрен. Автоматичните анализатори извършват теста по начин, подобен на метода на Westergren. Само изчислението се извършва от машина, която може да прави няколко десетки теста едновременно.

  • Метод на Панченков. Определянето на ESR се извършва с помощта на специален капиляр, градуиран до 100 деления. В него се изтегля антикоагулант (обикновено 5%) разтвор на натриев цитрат до маркировката "P" и се прехвърля в прозореца за наблюдение. Кръвта се изтегля в капиляра 2 пъти и се издухва върху часовниково стъкло (прозорец за наблюдение). Кръвта се смесва с антикоагулант и отново се изтегля в капиляра. Монтира се строго вертикално в специален статив. Един час по-късно броят на утаените еритроцити се преброява "ръчно".
  • Методът Westergren е признат от медицинската общност за оптимален и се използва във всички страни. Методът е най-чувствителен към увеличаването на ESR, поради което резултатите от стойностите ще бъдат по-точни. За теста се взема кръв и се смесва с 3,8% натриев цитрат в съотношение 4:1. Анализът се извършва в специална епруветка с лумен 2,4-2,5 mm и градуиране 200 mm. Еритроцитите се броят в mm на час.

След кръвен тест скоростта на ESR при деца зависи от метода на провеждане на изследването. Ако родителите се съмняват в резултатите, те имат право сами да изберат лаборатория и метод за извършване на изследването.

В какви случаи лекарят предписва изследване

Съгласно установените норми, при деца тестовете за ESR се провеждат до една година, както е планирано. При бебета без наследствени патологии изследването се провежда като превантивна мярка. При деца с вродени заболявания изследването ви позволява да идентифицирате промените и дава възможност за навременно предписване на терапия или коригиране на приложената.

При деца на 2-годишна възраст анализът се извършва за идентифициране на инфекции, остри и хронични възпалителни процеси. Въпреки факта, че тестът е диференциално диагностичен, той е много чувствителен. Педиатър може да го предпише, ако подозирате появата на бактериални инфекции: синузит, тонзилит, тонзилит, пневмония. Ако детето има вирусно заболяване, ESR остава непроменена. Това ви позволява точно да определите какъв тип инфекция.

Анализът ви позволява да идентифицирате хронично възпаление, дори с леки или никакви симптоми. Ако детето има онкологично заболяване, се предписва изследване за оценка и прогнозиране на ефективността на лечението.

Как да подготвим детето за прегледа?

За да се определи най-точно отклонението от нормата на ESR при деца на 2 години (момичета или момчета), е необходимо да се подготвите правилно. Правилата за подготовка са прости и практически не засягат обичайния начин на живот на детето.

  • Кръвта за анализ се взема на празен стомах. Можете да дадете на бебето малко вода сутрин. Храната за вечеря трябва да е лека (качена каша, кисело мляко).
  • Ако детето приема някакви лекарства, това трябва да се съобщи на педиатъра. Надеждността на резултатите може да бъде повлияна и от приема на витамини от група А.
  • В навечерието твърде активните игри трябва да бъдат изключени.
  • Лабораторията може да откаже да проведе изследване, ако то е било предшествано от физиотерапевтични процедури. В деня на теста е по-добре да ги откажете напълно.
  • Ако детето е палаво, то трябва да се успокои. Опитайте се да не оставяте бебето да плаче.

Резултатите от анализа обикновено са готови до час след доставката. Те могат да бъдат взети в лабораторията или предварително да се обсъди възможността да бъдат изпратени по имейл.

Нормата на ESR при деца по възраст

Причините за изпълнението са много. Един от факторите е броят на червените кръвни клетки, техните морфологични и физико-химични характеристики. Въпреки това, при повечето патологии физическите характеристики на червените кръвни клетки не се променят драстично, така че този фактор не е решаващ.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се измерва в милиметри плазма, която се ексфолира в рамките на един час (mm/h). Норма на ESR при деца по възраст:

  • Новородени от 3 до 7 дни - не повече от 1.
  • За деца от една седмица до шест месеца 2-5 се считат за нормални стойности.
  • От 6 месеца до 1 година - 4-10.
  • При деца на възраст от 1 до 5 години показателите 5-11 са нормални.
  • 5-14 г.: момичета - 5-13 г., момчета 4-12 г.
  • 14-18 години: момичета - 2-15, момчета - 1-10.

Какво влияе на ESR при деца

Утаяването на червените кръвни клетки се извършва в кръвната плазма, нейният протеинов състав значително влияе върху скоростта на процеса на утаяване. Червените кръвни клетки се утаяват поради факта, че тяхното специфично тегло надвишава плътността на течността, в която се намират.

Известно е, че високото съдържание на фибриноген и глобулини в плазмата води до повишаване на ESR. По този начин факторите, влияещи върху увеличаването на кръвта на грубо диспергирани протеини, също влияят върху скоростта на потъване на еритроцитите на дъното. Условия, при които ESR на детето е по-висока от нормалното:

  • Невропсихичен стрес.
  • Прекомерна физическа активност.
  • Наличието в диетата на храни, съдържащи желязо.
  • Количеството течности, които детето пие.
  • Разходки на открито.
  • Никнене на зъби.

ESR над нормата при дете какво означава това?

Тестът не е специфичен. Резултатите от него се разглеждат заедно с други изследвания. Индикаторите в нормалните граници не означават, че детето няма патология. В допълнение към скоростта на ексфолиране на червените кръвни клетки, педиатърът оценява показателите на левкоцитите, съдържанието на хемоглобини и прави заключения само за съвкупността от резултатите.

Нормалната ESR при деца на 2 години, момчета и момичета, е 5-11 mm / h. По-високите показатели показват наличието на патологичен процес в тялото на детето. Причините за повишаване на стойностите се разделят на няколко групи:

  • Възпалителни процеси в остра или хронична форма.
  • Инфекциозни заболявания с бактериална етиология.
  • Туморни патологии.

Повишена стойност на ESR при деца се среща при следните заболявания:

  • Бактериални инфекции: тонзилит, синузит.
  • Автоимунни патологии.
  • Алергични заболявания.
  • Анемия (анемия, на 2-годишна възраст, най-често желязодефицитна).
  • Некроза на сърдечния мускул.
  • Диабет.
  • нефротичен синдром.
  • Чернодробни заболявания.
  • Възпаление на жлъчния мехур.
  • Туморни заболявания на лимфната и хематопоетичната тъкан.

Висока скорост на ESR се наблюдава след заболявания, операции, след наранявания и изгаряния. Също така е необходимо да се вземе предвид наличието на вродени заболявания и лекарства. Дори предварително заключение не се прави веднага, а само след преминаване на пълен преглед въз основа на резултатите от специфични тестове.

Какво влияе върху спада в производителността?

Нормата на ESR при деца на 2 години е 5-11 mm / час. По-ниските стойности показват нарушения във функционирането на тялото. Обикновено намаляването на показателите няма клинична зависимост и не се взема предвид от лекаря при диагностициране и прогнозиране на заболяването. Въпреки това, педиатърът може да предпише втори преглед и ако картината остане същата, това е повод да разберете причината за ниските нива.

Най-често ESR намалява поради промени във вискозитета на кръвта. Това се дължи на недостатъчен прием на течности от детето. Електролитният баланс също може да бъде нарушен. Има няколко фактора, влияещи върху такова нарушение: липса на калий в организма или неговата лоша бионаличност, бъбречна патология. Други причини за понижаване на ESR включват:

  • Увеличаване на хемоконцентрацията.
  • Хронична хемобластоза.
  • Дефицит на всички образувани елементи на кръвта.
  • Сърповидно-клетъчна анемия.
  • Наследствени мембранопатии на еритроцитите.
  • Сърдечна или дихателна недостатъчност.
  • Функционални нарушения на черния дроб.
  • Продължителна диария.
  • Някои видове вирусни заболявания.

Намаляване на ефективността може да се наблюдава при приемане на кортикостероиди или плазмени заместители ("Албумин").

Лечение на отклонения от нормата

Изследването се провежда като част от клиничен кръвен тест. Изследването не е специфично и обикновено се предписва по време на първоначалния преглед за проследяване на хода на патологията. При поставяне на диагноза педиатър или друг специалист взема предвид не само скоростта на ESR при дете на 2 години, но и останалите резултати от KLA.

Стойността е вид маркер на различни патологични процеси. Ако показателите надвишават нормата, трябва да се подложите на пълен преглед, предписан от лекар, възможно най-скоро. Според резултатите от него ще бъде назначена адекватна терапия. Самолечението е изключително опасно за здравето, а понякога и за живота на бебето. Дори приемът на витаминни комплекси трябва да се извършва по показания и предписание на педиатър или друг специалист.

Превантивни действия

Така че при дете на 2 години нормата на ESR да не се надвишава и да не намалява, трябва да следвате прости правила:

  • Правилното хранене. Децата трябва да получават всички необходими макро- и микроелементи, достатъчно количество протеини, въглехидрати, мазнини.
  • Детето трябва да се разхожда по-често навън.
  • Активно умствено и физическо развитие.
  • На 2-годишна възраст бебето трябва самостоятелно да спазва всички елементарни правила за хигиена: да мият ръцете си преди хранене, да мият зъбите си след разходка.
  • Ако детето често е болно, има смисъл да го дадете на спортната секция.
  • Родителите трябва да провеждат всички планирани прегледи.

Заключение

Тестът за ESR е основен. Той помага на лекаря да разбере в каква посока да търси източника на заболяването. Анализът помага да се подозира патология дори при външно нормално здравословно състояние на детето. Отклоненията от нормата на показателите не трябва да плашат родителите, а да бъдат повод да се грижат по-добре за детето, неговото психическо и физическо здраве.

Подобни публикации