गुर्दे की पथरी कहाँ बनती है? गुर्दे की पथरी क्यों बनती है और कैसे दिखाई देती है। पथरी को घोलने की दवा

यूरोलिथियासिस (गुर्दे की पथरी, यूरोलिथियासिस) एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें मूत्र प्रणाली के अंगों में पथरी बन जाती है। ज्यादातर वे वृक्क श्रोणि, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में बनते हैं। यह समझने का प्रयास किया गया है कि गुर्दे की पथरी एक सदी से अधिक समय से क्यों दिखाई दे रही है, और उनके गठन के कारणों की विशेषता विभिन्न प्रकार के कारक हैं जो विकारों का कारण बनते हैं। जल-नमक चयापचय. इस विकृति के विकास में कोई एक कारण शामिल नहीं है, यह पॉलीटियोलॉजिकल है।

पत्थर के निर्माण के जैव रासायनिक पहलू

जैव रसायन की दृष्टि से मूत्र एक अतिसंतृप्त विलयन है जिसमें अतिरिक्त लवणों को कोलॉइड द्वारा विलेय अवस्था में रखा जाता है। कोलोइड्स एक प्रोटीन प्रकृति के पदार्थ होते हैं, जिसमें एल्ब्यूमिन, म्यूसिन, न्यूक्लिक एसिड और अन्य यौगिक होते हैं। अर्थात् मूत्र एक कोलॉइडी विलयन है। इसमें कोलाइड के स्तर में कमी से संतुलन में बदलाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप भंग अवस्था से लवण का हिस्सा अघुलनशील अवस्था में चला जाता है और अवक्षेपित हो जाता है।

गुर्दे के पैरेन्काइमा में कोलाइड का उत्पादन होता है, उनके स्राव की मात्रा प्रति दिन 1 ग्राम तक पहुंच जाती है। उनकी एकाग्रता में कमी के कारण हो सकते हैं:

• पीएच में परिवर्तन
• गुर्दे द्वारा स्राव में कमी
• उनके फैलाव में परिवर्तन के परिणामस्वरूप वर्षा
• पदार्थों की उपस्थिति जो कोलाइड्स की वर्षा को भड़काती हैं।

इस प्रकार, सरल रूप से, गुर्दे की पथरी का निर्माण या तो मूत्र में कोलाइड की सांद्रता में कमी या उसमें लवण की सांद्रता में वृद्धि का परिणाम है।

यूरोलिथियासिस के दौरान बनने वाले पत्थरों के प्रकार

मानव मूत्र प्रणाली में बनने वाले स्टोन अलग होते हैं रासायनिक संरचना. इस कारण से, उन्हें उन पदार्थों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिनसे वे बने होते हैं। गुर्दे की पथरी बनने के कारणों को समझने के लिए यह जानना आवश्यक है कि वे किस लवण से बनते हैं। रासायनिक संरचना के अनुसार, वे भेद करते हैं:

• उरत्सो
• फॉस्फेट
• ऑक्सालेट्स
• कार्बोनेट्स
• ज़ैंथिन और सिस्टीन
• मैग्नीशियम युक्त
• मिश्रित।

कैल्शियम लवण सबसे अधिक बार (80% मामलों में) फॉस्फेट (फॉस्फोरिक एसिड के लवण) या ऑक्सालेट (ऑक्सालिक एसिड के लवण) के रूप में होते हैं। इनमें सबसे अधिक कठोरता होती है, इन्हें भंग नहीं किया जा सकता। वे पहुंच सकते हैं बड़े आकार, उन अंगों को घायल करना जिनमें वे स्थित हैं। एक्स-रे पर उनका आसानी से पता लगाया जाता है और उनका निदान मुश्किल नहीं होता है, अक्सर एक्स-रे पर गुर्दे की विकृति से संबंधित कारणों से पता लगाया जाता है।

नमक यूरिक अम्ल(यूरेट्स) पथरी बनने का दूसरा सबसे अधिक पाया जाने वाला कारण है (15% मामलों में)। वे वृद्ध लोगों में अधिक आम हैं और नियमित एक्स-रे पर इसका पता नहीं चलता है। उचित निदान के लिए, रोग के लक्षणों का विश्लेषण करना उपयोगी होता है।

पत्थर, जो प्रोटीन घटकों (सिस्टीन और ज़ैंथिन) का प्रभुत्व रखते हैं, दुर्लभ हैं और प्रोटीन चयापचय के आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकारों की जटिलता हैं। मानक एक्स-रे अध्ययन के दौरान भी उनका पता नहीं लगाया जाता है। मदद करना सही निदानबीमारी के लक्षण हो सकते हैं।

मैग्नीशियम लवण का मुख्य रूप से मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोगों में एक पत्थर बनाने वाला प्रभाव होता है और मैग्नीशियम के अलावा, उनमें फाइब्रिन, ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया होते हैं।

बहुत बार, मिश्रित संरचनाएं बनती हैं, जिनमें विभिन्न लवण होते हैं। इसका कारण यह है कि गुर्दे की पथरी के कारणों की विशेषता के संयोजन से होती है एक बड़ी संख्या मेंयूरोलिथियासिस के विकास के लिए अग्रणी कारक।

गुर्दे की पथरी में एटियलॉजिकल कारक

यूरोलिथियासिस सदियों से डॉक्टरों के लिए जाना जाता है, लेकिन गुर्दे की पथरी क्यों बनती है, यह निश्चित रूप से कोई नहीं जानता। के विकास के लिए अग्रणी कुछ तंत्र और कारक यूरोलिथियासिस. हालांकि, दवा अभी तक नहीं है पूरी तस्वीर, जिसके अनुसार इस रोग के एटियलजि और रोगजनन को पूरी तरह और संपूर्ण रूप से वर्णित किया जा सकता है।

आइए देखें कि गुर्दे की पथरी कहाँ से आती है:

• पानी और भोजन के साथ मानव शरीर में पत्थरों के निर्माण में शामिल खनिजों और अन्य पदार्थों का अधिक सेवन
• चयापचय संबंधी विकारों और अन्य कारणों से शरीर से इन पदार्थों की अधिक मात्रा और उत्सर्जन
• गुर्दे की विकृति, जो उनके कार्य के उल्लंघन का कारण बनती है या पथरी बनने के लिए अनुकूल परिस्थितियों की ओर ले जाती है।

यह स्पष्ट है कि कोलाइड की कमी के साथ लवण की अधिकता, इसके बहिर्वाह में कठिनाइयों के साथ, पत्थरों के निर्माण का कारण बन सकती है। हालांकि, कई स्थितियां हैं (उदाहरण के लिए, पैराथायरायड ग्रंथियों के विकृति में, मूत्र के अत्यधिक खनिज के साथ), जिसमें यूरोलिथियासिस का विकास हमेशा नहीं होता है। यह स्पष्ट है कि मानव शरीर में महत्वपूर्ण प्रतिपूरक क्षमताएं हैं, जो केवल एक जटिल के साथ समाप्त हो जाती हैं प्रतिकूल प्रभावऔर किसी भी बीमारी के विकास की प्रवृत्ति।

वाशिंगटन विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि गुर्दे की पथरी का कारण आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। उन्होंने क्लॉडिन -14 जीन की खोज की, जिसमें परिवर्तन एक उभरती हुई उपस्थिति की उपस्थिति में पत्थर के गठन के जोखिम को 65% तक बढ़ा देता है। विभिन्न कारणों सेमूत्र में अतिरिक्त नमक। यह खोज उन लोगों के एक उच्च-जोखिम वाले समूह को उजागर करती है, जो गुर्दे की पथरी के विकास की संभावना रखते हैं यदि पत्थर के गठन को बढ़ावा देने वाली स्थितियां मौजूद हैं।

विकास के आहार कारक

इस समूह में, पोषण संबंधी विशेषताओं पर विचार किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पत्थरों के निर्माण में शामिल पदार्थों की एक अतिरिक्त सामग्री मूत्र में नोट की जाती है। इसमे शामिल है:

• खनिज या कठोर जल पीने के रूप में उपयोग करें
• अपर्याप्त और कम पानी का सेवन
• बड़ी मात्रा में पदार्थों वाले भोजन का दुरुपयोग जो पत्थरों के निर्माण में योगदान करते हैं
• आहार व्यसन जो सामान्य मूल्य से किसी भी दिशा में मूत्र के पीएच को महत्वपूर्ण रूप से बदलते हैं
• शराब का दुरुपयोग।

जिन खाद्य पदार्थों की अधिकता यूरोलिथियासिस के जोखिम वाले लोगों के लिए वांछनीय नहीं है उनमें शामिल हैं: यकृत और अंग मांस, सोया और फलियां, पालक, शर्बत, हरी मिर्च, अजवाइन, अंगूर, स्ट्रॉबेरी, चॉकलेट, मुरब्बा, नट, खमीर, काला और लाल कैवियार। इन उत्पादों को पूरी तरह से त्यागने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह उनके उपयोग को सीमित करने के लायक है। प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थों के प्रचुर मात्रा में सेवन से यूरिक एसिड और कैल्शियम लवण की सांद्रता में वृद्धि होती है और इससे यूरेट्स की उपस्थिति हो सकती है। मसालेदार और खट्टे भोजन का दुरुपयोग मूत्र की अम्लता में वृद्धि का कारण है।

मूत्र प्रणाली के रोग

गुर्दे की पथरी का क्या कारण बनता है विभिन्न रोगमूत्र प्रणाली के अंग? नीचे वर्णित उल्लंघनों के साथ, ऐसी स्थितियां दिखाई देती हैं जिनमें पत्थर का निर्माण हो सकता है:

• प्रोटीन पदार्थों के संश्लेषण का उल्लंघन - कोलाइड्स जो मूत्र में लवण को बांधते हैं और उनकी वर्षा को रोकते हैं
• ग्लोमेरुलर केशिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप प्रोटीन और अन्य पदार्थ जो सामान्य परिस्थितियों में इसकी विशेषता नहीं हैं, मूत्र में प्रवेश करते हैं, जो वृक्क नलिकाओं के क्षतिग्रस्त उपकला पर तय होते हैं और पत्थर के गठन के केंद्र बन जाते हैं।
• संक्रामक रोगों में पीएच में परिवर्तन ( क्षारीय प्रतिक्रियाफॉस्फेट के निर्माण के लिए स्थितियां बनाता है, और अम्लीय - यूरेट्स और ऑक्सालेट)
• वर्षा और इसके संघनन के लिए परिस्थितियों के निर्माण के साथ मूत्र उत्सर्जन और इसके ठहराव की दर को कम करना।

संक्रमण इन सभी कारकों की उपस्थिति का कारण बन सकता है, और गुर्दे और मूत्रवाहिनी के विभिन्न डिसप्लेसिया, ऑन्कोलॉजिकल रोग मूत्राशयऔर प्रोस्टेट को ही मूत्र विकारों का कारण माना जाता है।

आधुनिक और के बारे में वीडियो सुरक्षित तरीकेपथरी का इलाज:

अन्य अंगों के रोग

आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि अन्य अंगों की विकृति में गुर्दे की पथरी का क्या कारण है और कौन से रोग उनके गठन में योगदान कर सकते हैं।

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें, हड्डियों के बड़े पैमाने पर विनाश के साथ, फ्रैक्चर और बेड रेस्ट के स्थिरीकरण के कारण अतिरिक्त कैल्शियम और गतिहीनता को हटाना
• कैल्शियम और विटामिन डी के चयापचय संबंधी विकार, ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षणों के साथ
• थायराइड विकार, पैराथाइराइड ग्रंथियाँऔर पिट्यूटरी ग्रंथि, पानी-नमक और प्रोटीन चयापचय के विकारों के साथ
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, बिगड़ा हुआ उत्सर्जन और पुनर्जीवन के लिए अग्रणी खनिज पदार्थ, प्रोटीन, विटामिन और प्रीबायोटिक्स, शरीर के तरल पदार्थ की हानि
• गंभीर में हाइपोडायनेमिया रोग की स्थितिकिसी भी प्रकृति, विशेष रूप से बुढ़ापे में।

पथरी के निर्माण में योगदान देने वाली स्थितियां, जिन्हें यूरोलिथियासिस के कारणों के रूप में माना जा सकता है, में निम्न के लिए ली जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव शामिल हैं। पुराने रोगों. दवाएं जो पथरी के निर्माण का कारण बन सकती हैं उनमें सल्फोनामाइड एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, विटामिन सीउच्च खुराक में, विभिन्न समूहों के मूत्रवर्धक।

भौगोलिक और जलवायु कारक

डॉक्टरों द्वारा कई वर्षों के अवलोकन के साथ गुर्दे की पथरी क्यों दिखाई देती है, यह समझाने के प्रयासों ने इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया है कि यूरोलिथियासिस कुछ भौगोलिक क्षेत्रों में दूसरों की तुलना में अधिक आम है। ऐसे स्थानों में उच्च घटना जलवायु (उच्च हवा का तापमान, त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से पानी की कमी), राष्ट्रीय परंपराओं (मसालेदार और खट्टे खाद्य पदार्थ, नमक, प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थों की प्रबलता), भूवैज्ञानिक स्थितियों (उच्च) के संयोजन के कारण होती है। पीने के पानी के उपलब्ध स्रोतों में पानी की कठोरता)।

गुर्दे की पथरी के कारण संबंधित हो सकते हैं व्यावसायिक गतिविधिव्यक्ति। ऐसे पेशे हैं जो बढ़ा हुआ खतरागुर्दे की बीमारी का विकास। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, परिस्थितियों में काम करना बढ़ा हुआ तापमानउच्च पसीने के साथ। पसीने के माध्यम से पानी की कमी से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है, और इसमें उत्सर्जित पदार्थों की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे पथरी बनने की स्थिति पैदा हो जाती है।

उन परिस्थितियों के बारे में ज्ञान जो रोग के विकास में योगदान करते हैं, कारक जो इसके पाठ्यक्रम को उत्तेजित और जटिल करते हैं, हमें पैथोलॉजी और इसकी रोकथाम का सफलतापूर्वक इलाज करने की अनुमति देते हैं। जब रोग का कारण ज्ञात हो जाता है, तो इसका उपयोग करना अधिक लाभदायक होता है निवारक तरीकेऔर पहले से बनी बीमारी के इलाज की तुलना में उपचार के लिए दृष्टिकोण।

यूरोलिथियासिस, इसके कारण और उपचार इस पलजैव रसायन, आनुवंशिकी और औषध विज्ञान के क्षेत्र में और शोध की आवश्यकता है, आधिकारिक चिकित्सा धाराओं के विकल्प का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है, जैसे कि रोगों के मनोदैहिक विज्ञान।

जिस किसी के भी जीवन में कम से कम एक बार गुर्दे से रेत निकली हो, वह पहले से जानता है कि यह कितना दर्दनाक है। वास्तव में, ये पत्थर बिल्कुल नहीं हैं, बल्कि नमक के क्रिस्टल या पत्थर हैं। एकल और एकाधिक, विभिन्न आकार और संरचना हैं। उनकी उपस्थिति एक पुरानी, ​​​​पुनरावृत्ति के लिए प्रवण, चयापचय रोग का संकेत देती है। हटाने के बाद, वे फिर से बनते हैं। आम से मूत्र संबंधी समस्या 20 से 50 वर्ष की आयु में 1-3% जनसंख्या को प्रभावित करता है। रोगियों के बीच अधिक पुरुष. नेफ्रोलिथियासिस के लक्षणों, कारणों, निदान विधियों, उपचार के तरीकों, निवारक उपायों पर विचार करें।

गुर्दे की पथरी: लक्षण

यूरोलिथियासिस (ICD) विकास के तीन चरणों से गुजरता है:

• पैथोलॉजी के स्पष्ट संकेतों के बिना छिपा हुआ। संभव: हल्की ठंड लगना, थकान में वृद्धि, कमजोरी।
• प्रारंभ में, जब पथरी पहले से ही बन चुकी होती है और चलती है, तो सुस्त दर्द का कारण बनता है, अधिक बार काठ का क्षेत्र में।
• गंभीर, गंभीर हमलों और तेज बुखार के साथ। वह चरण जिस पर, एक नियम के रूप में, वे एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से सलाह और चिकित्सा सहायता लेते हैं।

जब तक क्रिस्टल मूत्र प्रणाली के माध्यम से "यात्रा" करना शुरू नहीं करते हैं, तब तक गुर्दे की पथरी कुछ भी नहीं देती है। गुर्दे की पथरी के मुख्य लक्षण हैं::

• काठ का क्षेत्र, कमर में गंभीर, पैरॉक्सिस्मल, काटने वाला दर्द। पुरुषों में - पेरिनेम और अंडकोश में। यदि मूत्र पथ में रेत के बजाय बड़े क्रिस्टल होते हैं तो शूल की पुनरावृत्ति होती है।
• म्यूकोसल चोट के परिणामस्वरूप रक्त अशुद्धियों के साथ अशांत मूत्र मूत्र पथ.
• स्वायत्त विकार: पीलापन, पसीना आना।

मूत्र का बिगड़ा हुआ मार्ग अक्सर गुर्दे में एक संक्रामक प्रक्रिया को ट्रिगर करता है। पथरी हमेशा पुरानी जीवाणु सूजन के उत्तेजक बन जाते हैं। इस तरह के मामलों में दर्दसामान्य संक्रामक लक्षणों द्वारा पूरक: सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना। पुरुषों और महिलाओं में नैदानिक ​​तस्वीररोग मौलिक रूप से भिन्न है।

गुर्दे की पथरी क्यों दिखाई देती है

सबसे पहले, क्रिस्टल के वर्गीकरण के बारे में बात करते हैं:

• पर अम्लीय वातावरणऑक्सालेट बनते हैं काला धूसरएक चमकदार सतह के साथ घनी संरचना। वे केएसडी के सभी मामलों में 80% के लिए खाते हैं (वे श्लेष्म झिल्ली को खरोंचते हैं, आसानी से पता लगाया जाता है)। दवाएं उनके खिलाफ शक्तिहीन हैं। इसे केवल ऊर्जा प्रभाव का उपयोग करके नष्ट किया जा सकता है। यदि बड़े पत्थरों की पहचान की जाती है, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।
• फॉस्फेट नरम हल्के भूरे रंग की चिकनी संरचनाएं हैं। उनकी वर्षा का मुख्य कारण मूत्र का क्षारीकरण है। काफी आसानी से घुल जाता है और कुचल जाता है।
• यूरेट्स भूरे-पीले रंग के कैलकुली होते हैं, जो कठोरता, चिकनी सतह द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। यूरिनलिसिस से पता चला। उन्हें दवाओं, आहार, भारी शराब पीने और मध्यम शारीरिक गतिविधि की मदद से हटा दिया जाता है।
• कार्बोनेट - हल्के मुलायम चिकने क्रिस्टल, जो कार्बोनिक एसिड के लवण होते हैं।
• प्रोटीन। फ्लैट फॉर्मेशन बैक्टीरिया एजेंटों, खनिजों, फाइब्रिन पर आधारित होते हैं।
• संरचना में सल्फर युक्त अमीनो एसिड के साथ पीले, गोल पत्थरों के रूप में सिस्टीन। कारण चयापचय की जन्मजात विसंगति है, जिसमें सिस्टीन की एकाग्रता आदर्श से काफी अधिक है। अल्ट्रासाउंड और प्रयोगशाला द्वारा पता लगाया गया। उपचार रूढ़िवादी है, यदि बड़े गठन पाए जाते हैं, तो यह संकेत दिया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

मूत्र का क्रिस्टलीकरण प्रोटीन अणुओं से युक्त एक प्रकार के मैट्रिक्स पर लवण के अवक्षेपण पर आधारित होता है। आईसीडी से जुड़े कारक निम्नलिखित हैं:

• खनिजों के चयापचय का उल्लंघन, कभी-कभी वंशानुगत। इसलिए, जो परिवार में नेफ्रोलिथियासिस से पीड़ित थे, उन्हें याद रखना और यूरोलिथियासिस की रोकथाम करना आवश्यक है।
• पसीने में वृद्धि के कारण पैथोलॉजी विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर का निर्जलीकरण, लवण के साथ मूत्र का संतृप्ति और उनका क्रमिक क्रिस्टलीकरण होता है। संक्रामक रोग, साथ ही विषाक्तता, दस्त और उल्टी के साथ, निर्जलीकरण का कारण बनते हैं।
• ठंडी जलवायु में, बेरीबेरी ए और डी, प्रकाश की कमी आईसीडी के उत्तेजक बन जाते हैं। साथ ही मांस, मछली, डेयरी उत्पाद, कठोर पानी, नमक का प्यार की प्रबलता वाला आहार।
• तपेदिक, ऑस्टियोपोरोसिस और अन्य विकृति के उपचार में उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं लेना।

केएसडी में योगदान देने वाले अंतर्जात कारकों में, निम्नलिखित राज्य:

• हाइपरपैराथायरायडिज्म, जिससे हड्डियों से कैल्शियम बाहर निकल जाता है और फॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाती है।
• ऑस्टियोपोरोसिस।
• फ्रैक्चर, लंबे समय तक गतिहीनता, पेशाब की गतिशीलता का उल्लंघन।
• पाचन नलिका के रोग (कोलाइटिस, अल्सर, गैस्ट्राइटिस) और विफलता एसिड बेस संतुलन.
• मूत्र पथ के संक्रमण।

मूत्र के विलंबित बहिर्वाह से लवण का ठहराव और वर्षा होती है। विकासशील संक्रमणप्रोटीन और अन्य भड़काऊ सबस्ट्रेट्स के स्तर में वृद्धि। वे भविष्य के क्रिस्टल के लिए वर्षा मैट्रिक्स के रूप में काम करते हैं।

सटीक निदान

मूत्र प्रणाली में पत्थरों का पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है निम्नलिखित तरीके:

• प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त और मूत्र। आपको चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन की पहचान करने, संक्रमण का पता लगाने, सूजन की डिग्री, साथ ही साथ क्रिस्टल की रासायनिक संरचना को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
• रोगज़नक़ के प्रकार और विशिष्ट के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए मूत्र संस्कृति जीवाणुरोधी दवाएं.
• क्रिस्टल को हटाने के बाद, केएसडी के कारण की पहचान करने के लिए इसकी संरचना का अध्ययन किया जाता है। भविष्य में पत्थर बनने से बचने में मदद करता है।
• रेडियोग्राफी एक सहायक तकनीक है। सटीक रूप से बड़े ऑक्सालेट का पता लगाता है।
• नेफ्रोलिथियासिस के निदान के सबसे प्रभावी तरीके के रूप में अल्ट्रासाउंड।
• इसके विपरीत यूरोग्राफी, जिसमें पत्थरों के आकार और स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए एक पदार्थ को शिरा में अंतःक्षिप्त किया जाता है।
• सीटी और एमआरआई। केएसडी के निदान के तरीके, क्रिस्टल के घनत्व, मूत्रवाहिनी की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करना। वे रिमोट क्रशिंग की संभावना के साथ-साथ लेजर के उपयोग के लिए contraindications की उपस्थिति के बारे में सवालों के जवाब देते हैं।

मुख्य बात यह है कि गुर्दे के संक्रमण और सूजन को रोकने के लिए निदान में देरी नहीं करना है, और इसलिए, उनका निष्कासन।

संभावित जटिलताएं

केएसडी गुर्दे की हानि से भरा है या यहां तक ​​कि घातक परिणाम. और भी आम:

• नेफ्रोस्क्लेरोसिस, जिसमें स्वस्थ ऊतक को निशान संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है।
• पायलोनेफ्राइटिस (तीव्र या पुराना)। संक्रमणसाथ खींच दर्दकाठ का क्षेत्र और पेट में।
• पायोनेफ्रोसिस एक विकृति है जिसमें गुर्दा मवाद के साथ "बुलबुले" में बदल जाता है। संक्रमण के आगे प्रसार को रोकने के लिए प्रभावित अंग को हटा दिया जाता है।
• वृक्कीय विफलता। प्लाज्मा में यूरिक एसिड और क्रिएटिनिन सहित नाइट्रोजन युक्त यौगिकों का स्तर बढ़ जाता है। जहरीला पदार्थशरीर को जहर देता है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।
• तीव्र सिस्टिटिसमूत्राशय के म्यूकोसा की चोट के साथ। यह कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विभिन्न संक्रामक एजेंटों की सुगम पहुंच के कारण विशेष रूप से हाइपोथर्मिया के दौरान इसकी सूजन का कारण बनता है।
• मूत्रमार्गशोथ, जिसमें क्षतिग्रस्त म्यूकोसा मूत्रमार्गरोगजनक बैक्टीरिया के लिए प्रवेश द्वार बन जाता है।

के बीच सामान्य जटिलताएंआईसीडी:

• कमजोरी के साथ एनीमिया, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना।
• उच्च रक्तचाप हार्मोन रेनिन के अधिक उत्पादन के साथ जुड़ा हुआ है।
• विभिन्न अंगों में नमक जमा।

गुर्दे की पथरी: उपचार

मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार क्रिस्टल के आकार पर निर्भर करता है:

• आहार की मदद से रेत (0.1 मिमी तक) को हटा दिया जाता है, मना कर दिया जाता है बुरी आदतें.
• यूरोलिथ, जीवाणुरोधी यौगिकों, एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग के साथ एक रूढ़िवादी अपेक्षित तकनीक का उपयोग करके 1 से 6 मिमी के छोटे कंकड़ हटा दिए जाते हैं।

पत्थरों को भंग करने की तैयारी

एलोप्यूरिनॉल यूरेट्स का मुकाबला करता है, जो मूत्र की अम्लता को कम करता है। फॉस्फेट से छुटकारा :

• मैडर अर्क- साइड इफेक्ट के बिना एक दवा।
• बिखरा हुआ- अत्यधिक प्रभावी क्रिस्टल रिमूवर, सामान्यीकरण चयापचय प्रक्रियाएंजो यूरिनरी ट्रैक्ट की कार्यक्षमता में सुधार करता है। उसे प्राकृतिक आधारऔर, तदनुसार, का जोखिम दुष्प्रभावकम से कम।

प्रोलिट है एंटीसेप्टिक गुणइसलिए गुर्दे में सूजन का इलाज करता है। इसमें रिलीज का एक सुविधाजनक कैप्सूल रूप है। 1-2 महीने तक शरीर से छोटे-छोटे फास्फेट और रेत पूरी तरह से निकल जाते हैं।

दवा का नुकसान एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भड़काने की क्षमता है। प्रोलिट गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के साथ-साथ एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में, न्यूरोसिस और अनिद्रा से ग्रस्त रोगियों में contraindicated है।

ऑक्सालेट से छुटकारा :

• सिस्टोन. प्राकृतिक तैयारीउपलब्ध कराने के जटिल प्रभावमूत्र प्रणाली को। सूजन को दूर करके रोग के मूल कारण को समाप्त कर रिकवरी को तेज करता है।
• अस्पार्कम. चिकित्सा देखरेख में ही रिसेप्शन संभव है। निर्देशों और खुराक का पालन करना सुनिश्चित करें, जैसे सक्रिय पदार्थहृदय प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करता है। गर्भवती महिलाओं द्वारा भी उपयोग के लिए स्वीकृत। एस्पार्कम के साथ स्व-दवा सख्त वर्जित है।

कई सार्वभौमिक दवाएं हैं जो विभिन्न प्रकार के क्रिस्टल को प्रभावी ढंग से हटा देती हैं। इस श्रेणी में शामिल हैं:

• पेनिसिलमाइन।
• ब्लेमारिन।
• यूरालिट-यू।
• केनफ्रॉन।
• यूरोलेसन।

दर्द से राहत के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का संकेत दिया जाता है: बरालगिन, नो-शपा, स्पाज़मालगॉन।

कुचल पत्थर, तरीके

केएसडी के इलाज के किसी भी तरीके के लिए पुनर्वास की अवधि की आवश्यकता होती है, जब आहार का पालन करना आवश्यक हो, पीने का नियम, एक निश्चित स्तर शारीरिक गतिविधि. डॉक्टर के सभी नुस्खों को पूरा करते हुए, रोगी बिना किसी रुकावट और गंभीर परिणामों के जल्दी से अपने सामान्य जीवन में लौट आता है। पर असमय अपीलडॉक्टर के लिए, आईसीडी का कोर्स अधिक जटिल हो जाता है, जिससे अन्य सहवर्ती रोगों का विकास होता है।

लोक उपचार

अगर आप 1 किलो तरबूज एक सीजन में 14 दिन तक खाते हैं तो किडनी स्टोन के लक्षण कमजोर हो जाएंगे। सुखाया भी जा सकता है धारीदार क्रस्टऔर सर्दियों में 2 सप्ताह तक चाय के रूप में पियें।

अजमोद जलसेक फॉस्फेट से मदद करेगा। खाना पकाने के लिए, 30 ग्राम साग में 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। रात सहना। नाश्ते और रात के खाने से 2 महीने पहले पिएं।

गुलाब की जड़ पर आधारित रचना। 5 बड़े चम्मच से तैयार। एल कुचल सूखा कच्चा माल और 1 लीटर पानी। उबालने के बाद 12 घंटे जोर दें। दिन में 3 बार 250 मिली पिएं।

आईसीडी से लोक उपचार - अच्छा विकल्प रूढ़िवादी चिकित्सा.

गुर्दे की पथरी के लिए आहार

उपस्थित चिकित्सक द्वारा एक विशेष आहार का चयन किया जाता है। फॉस्फेट की उपस्थिति के कारण, आपको आहार से मसालेदार, कद्दू, आलू, फलियां बाहर करना होगा। उन्हें केफिर, अंगूर, फलों से बदलना बेहतर है, खट्टी गोभी. पीने की सलाह दी शुद्ध पानीजो मूत्र के अम्लीय गुणों को बढ़ाता है।

यूरेट्स की उपस्थिति प्यूरीन में उच्च खाद्य पदार्थों को सीमित करने के लिए एक संकेत है:

• चॉकलेट।
• शराब।
• लाल किस्मों का मांस और उनके आधार पर शोरबा।
• तला हुआ, मसालेदार।

ऑक्सालिक एसिड के लवण बनाने की प्रवृत्ति निम्नलिखित उत्पादों के आहार से बहिष्कार का संकेत है:

• खट्टे फल (विशेषकर अंगूर)।
• करंट।
• मेवे।
• शर्बत, पालक।
• कोको।

डेयरी उत्पादों पर प्रतिबंध के संबंध में पिछली सिफारिशों का आज पालन नहीं किया जाता है। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, प्राकृतिक कैल्शियम से पथरी नहीं बनती है। धातु तत्व, इसके विपरीत, शरीर के लिए एक संकेत है कि खनिज पर्याप्त है, इसलिए इसे क्रिस्टल के रूप में जमा नहीं किया जाना चाहिए। Essentuki No. 20, Naftusya को पीने की सलाह दी जाती है।

पुरुष और महिला आबादी में गुर्दे की पथरी के कारणों को यूरोलिथियासिस कहा जाता है।

दूसरे शब्दों में, वे इसे यूरोलिथियासिस कहते हैं। पथरी न केवल वृक्क संरचनाओं में, बल्कि मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में भी बन सकती है।

वे एक ठोस क्रिस्टलीय द्रव्यमान की तरह दिखते हैं, जिसमें लवण होते हैं जो कम मात्रा में मानव मूत्र का हिस्सा होते हैं।

वे हैं विभिन्न आकारऔर आकार, छोटे दानों के रूप में, जो पेशाब के साथ-साथ मूत्र मार्ग में दर्द रहित रूप से गुजरते हैं, बड़े, जटिल सुई के आकार के होते हैं, व्यास में 5 सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं, शरीर द्वारा उत्सर्जित नहीं होते हैं, नलिकाओं में फंस जाते हैं और नलिकाओं में सूजन और मूत्र के ठहराव का कारण बनता है।

गुर्दे की पथरी के कारण

वैज्ञानिकों ने गुर्दे में पथरी बनने के मुख्य कारणों को सिद्ध नहीं किया है। लेकिन विशेषज्ञ कह सकते हैं कि ऐसे कारक हैं जो पैथोलॉजी की शुरुआत को भड़का सकते हैं:

• कठोर पानी का उपयोग, जो लवण से संतृप्त होता है;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• अंतःस्रावी तंत्र में उल्लंघन;
• उन खाद्य पदार्थों का उपयोग जो मूत्र की अम्लता को बढ़ाते हैं - अम्लीय खाद्य पदार्थ, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, साथ ही साथ बड़ी मात्रा में मसाले;
• पराबैंगनी किरणों की कमी;
• विटामिन के एक परिसर की कमी, मुख्य रूप से विटामिन डी;
• भौगोलिक स्थिति कारक - गर्म जलवायु;
• हड्डी के ऊतकों और रोगों को चोट - ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• पुराने रोगों पाचन नालऔर मूत्र, साथ ही प्रजनन प्रणाली, गैस्ट्रिटिस, अल्सर, कोलाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, गुर्दे की सूजन, विभिन्न एटियलजि के मूत्राशय की सूजन।

शिक्षा हो सकती है कई आकारऔर जननांग प्रणाली के किसी भी भाग में स्थित हो। यह घटना के कारण और संरचना में अंतर पर निर्भर करता है।

गुर्दे की पथरी को विभाजित करें:

1. फॉस्फोलेट्स - जिसकी संरचना फॉस्फोरिक एसिड के लवण से बनती है। वे मिलते हैं संक्रामक सूजनजननांग प्रणाली, और क्षारीय मूत्र में तेजी से बढ़ते हैं।
2. कोलेस्ट्रॉल - के कारण बनता है उच्च सामग्री कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़ेरक्त में। इस प्रकार के पत्थर काफी दुर्लभ हैं।
3. ऑक्सालेट्स - क्षारीय या अम्लीय मूत्र में ऑक्सालिक एसिड के कैल्शियम समावेशन से उत्पन्न होते हैं।
4. यूरेट यूरिक एसिड के लवण हैं। ये सबसे आम प्रकार के पत्थरों में से एक हैं।
5. Cystinates - अमीनो एसिड सिस्टीन के कुछ यौगिकों से मिलकर।
6. प्रोटीन - लवण और बैक्टीरिया की अशुद्धियों के साथ फाइब्रिन से बनता है।
7. कार्बोनेट - तब होता है जब कार्बोनिक एसिड के कैल्शियम लवण जमा होते हैं।

किडनी में किस प्रकार का स्टोन बनता है, यह जानने से विशेषज्ञ को सही कोर्स चुनने का मौका मिलता है चिकित्सीय उपाय, और रोगी के लिए, यह समझने के लिए कि यह रोग संबंधी विचलन कितना गंभीर है।

लक्षण

गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति में, लक्षण मूत्र उत्सर्जन के प्रत्यक्ष उल्लंघन, अंगों की कार्यक्षमता में परिवर्तन और उत्पत्ति के कारण होते हैं। भड़काऊ प्रक्रियामूत्र पथ में।

इस प्रकार की विकृति पुरुषों और महिलाओं दोनों में होती है। ऐसी शिक्षा होती है बचपन. भले ही पथरी पुरुषों में अधिक पाई जाती है, रोगसूचक अभिव्यक्तियाँवे भारी हैं।

विशेषज्ञ इसका श्रेय इस तथ्य को देते हैं कि पुरुषों और महिलाओं में जननांग प्रणाली की संरचना भिन्न होती है। महिलाओं में, मूत्रमार्ग चौड़ा और छोटा होता है। जब तक पथरी मूत्र पथ के माध्यम से अपनी गति शुरू नहीं करती है, तब तक व्यक्ति को कुछ भी महसूस नहीं हो सकता है दर्द का दौरा. लेकिन जैसे ही आंदोलन शुरू होता है, लक्षण इतने स्पष्ट हो जाते हैं कि एक व्यक्ति को एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम से खुद के लिए जगह नहीं मिल पाती है।

गुर्दे की पथरी के मुख्य लक्षण हैं:

• छुरा घोंपने वाला दर्द जो बगल में फैलता है या काठ का(गुर्दे का दर्द कई घंटों तक रह सकता है और दर्द निवारक मदद नहीं करते हैं);
• गुर्दे में दर्द, जो पड़ोसी अंगों को दिया जाता है (अक्सर आंतों के क्षेत्र में);
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• जी मिचलाना;
• आंतों की सामग्री का विस्फोट;
• पेशाब के कार्य का उल्लंघन;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा, जो विशेषता है एक छोटी राशिउत्सर्जित मूत्र;
• पेशाब के दौरान जलन और खुजली;
• रेत और छोटे पत्थरों का उत्पादन;
• तापमान बढ़ना;
• ठंड लगना;
• आंतों में सूजन;
• पदोन्नति रक्त चाप.

यूरोलिथियासिस के विकास में मुख्य लक्षण वृक्क शूल है। वे मूत्र वाहिनी के रुकावट के कारण होते हैं और एक ऐंठन प्रकृति के दर्द की विशेषता होती है। इसके अलावा, मूत्र पथ के क्रमाकुंचन बढ़ जाते हैं, जिससे गंभीर दर्द होता है। ये हमले इतने मजबूत होते हैं कि व्यक्ति अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाता।

दर्द विभिन्न आवृत्तियों के साथ विकसित होता है - हर कुछ महीनों में एक बार या कई वर्षों तक एक बार।

एक नियम के रूप में, दर्द कुछ घंटों तक रहता है, कुछ मामलों में दिनों तक। अक्सर दर्द बंद होने के बाद पेशाब के साथ रेत या छोटे-छोटे पत्थर अलग हो जाते हैं।

रक्तमेह

जिन पत्थरों ने अपना आंदोलन शुरू कर दिया है, वे मूत्र प्रणाली की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है और मूत्र में रक्त की उपस्थिति होती है।

ऐसा भी होता है कि यह आंख को दिखाई देता है, यदि रक्त की मात्रा काफी अधिक हो।

रक्त अशुद्धियों का पता लगाएं विशेष तरीकेनिदान।

निदान

यह पता लगाने से पहले कि किस चिकित्सा पद्धति को लागू करना है, एक सटीक और सही निदान करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आधुनिक तरीके हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड निदान;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• सामान्य जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त;
• यूरोग्राफी - एक्स-रे परीक्षाएक विपरीत एजेंट के उपयोग के साथ।

इसके अलावा, अतिरिक्त शोध विधियां निर्धारित हैं:

1. कंप्यूटेड टोमोग्राफी - जो आपको यह तय करने की अनुमति देती है कि किस प्रकार का कैलकुलस और उसका आकार।
2. नेफ्रोस्किंटिग्राफी - आपको गुर्दा समारोह में हानि के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
3. संवेदनशीलता विभिन्न प्रकारएंटीबायोटिक्स - भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए।

सबसे महत्वपूर्ण, निश्चित रूप से, रोगी के इतिहास का संग्रह है और उन कारणों का पता लगाना है जो पत्थरों के निर्माण के लिए एक उत्तेजक कारक बन गए हैं।

इलाज

पत्थरों के निर्माण के कारण होने वाली रोग प्रक्रिया के उपचार में मुख्य बात पत्थरों से छुटकारा पाना है। दो विधियाँ हैं: रूढ़िवादी उपचारऔर सर्जिकल हस्तक्षेप।

स्वतःस्फूर्त निर्वहन और पथरी के बाद के निष्कासन का तथ्य इस पर निर्भर करता है कई कारक: पत्थरों के आकार और आकार, साथ ही मूत्र पथ की व्यक्तिगत संरचना की विशेषताएं।

एक महत्वपूर्ण बिंदु रोगी की मूत्र प्रणाली की संरचना है। असामान्य संरचना (मूत्रमार्ग का संकुचित होना) के मामलों में, छोटी से छोटी पथरी के भी स्वतंत्र रूप से अलग होने की संभावना असंभव हो जाती है। 10 मिलीमीटर से अधिक व्यास के व्यास तक पहुंचने वाले पत्थरों को चिकित्सा पेशेवरों द्वारा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रूढ़िवादी उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

• आहार खाद्य;
• शरीर में जल संतुलन का समायोजन;
• भौतिक संस्कृति;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• हर्बल जलसेक के साथ चिकित्सा;
• फिजियोथेरेपी के तरीके;
• समुद्र में उपचार

गुर्दे की पथरी के किसी भी प्रकार के निर्माण के लिए, वे ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं जो सूजन, मूत्रवर्धक, पथरी को बाहर निकालने, दर्द निवारक और ऐंठन, दवाओं को खत्म करती हैं। इसके अलावा, उनका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

पथरी को घोलने की दवा

नेफ्रोलिथियासिस से लड़ने के लिए, कुछ प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनमें घटक होते हैं संयंत्र आधारित. ये प्रकार दवाईपत्थरों के विकास को काफी धीमा कर देता है, और उनके विघटन और आगे हटाने में भी योगदान देता है।

1. कैनेफ्रॉन एक पौधे पर आधारित दवा है। यूरेट्स और ऑक्सालेट को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है।
2. Cyston एक हर्बल तैयारी है, जटिल रचना. इसका उपयोग विभिन्न प्रकार के पत्थर संरचनाओं के लिए किया जाता है।
3. Blemaren - पेशाब और मिश्रित प्रकार की पथरी को दूर करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
4. फाइटोलिसिन - औषधीय उत्पादकई हर्बल सामग्री के आधार पर। मूत्र मार्ग से पथरी को निकालता है, उनकी वृद्धि और विकास को रोकता है।

कई प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप हैं:

• शॉक वेव तकनीक के साथ लिथ्रोप्सी;
• खुली प्रकार की सर्जरी;
• लैप्रोस्कोपिक विधि।

पत्थरों को दूरस्थ रूप से कुचलने के लिए शॉक वेव लिथोट्रिप्सी का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक को में लागू किया गया है हाल के समय में. इसे सबसे कोमल माना जाता है, क्योंकि इसमें कोई पंचर और चीरा नहीं लगाया जाता है। पत्थरों को दूर से नष्ट कर हटा दिया जाता है सहज रूप में. इस तकनीक का उपयोग तभी किया जाता है जब कैलकुली का व्यास 2 सेंटीमीटर से अधिक न हो।

खुले प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप को सबसे अधिक माना जाता है सबसे पुराना तरीका, सबसे दर्दनाक और खतरनाक। पत्थर के स्थान के आधार पर गुर्दे या मूत्राशय में एक चीरा लगाया जाता है, और पत्थर को सामान्य यांत्रिक तरीके से हटा दिया जाता है। यह तकनीक बनी हुई है आपातकालीनयदि अन्य प्रकार के हस्तक्षेप संभव नहीं हैं।

एंडोरेथ्रल विधि - गुर्दे की श्रोणि में इंजेक्शन द्वारा किया जाता है विशेष उपकरण. पत्थर का विनाश यांत्रिक क्रिया द्वारा पथरी को कुचलने, लेजर या अल्ट्रासोनिक तरंग के विकिरण के संपर्क में आने से होता है।

ऑपरेशन को निर्धारित करने से पहले, विशेषज्ञ ऐसी दवाएं लिखते हैं जो रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स और एंटीऑक्सिडेंट निर्धारित हैं।

आहार खाद्य

एक रोगी में ऑक्सालेट का निदान करते समय, दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है, साथ ही साथ एक निश्चित प्रकारएक आहार जिसमें शामिल हैं:

• उन खाद्य पदार्थों को सीमित करना जिनमें बड़ी मात्रा में ऑक्सालिक एसिड होता है - पालक, आलू, संतरा, दूध। आहार में शामिल होना चाहिए अधिक सेब, नाशपाती, विभिन्न प्रकार के अंगूर, सूखे खुबानी।

• रस की एक महत्वपूर्ण मात्रा पीना - क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी। साथ ही मांसाहारी आहार का पालन करना, ताकि जितना हो सके मानव शरीर में प्रवेश कर सके। अधिक प्रोटीनपशु मूल। सभी प्रकार के साग, साथ ही कई हरी सब्जियां, दूध और इसके डेरिवेटिव को बाहर करना आवश्यक है।

यूरेट्स बनने की स्थिति में विभिन्न प्रकार के मांस उत्पादों, चॉकलेट और नींबू से बचना आवश्यक है। अपने आहार को फलों और सब्जियों के रस से समृद्ध करना अच्छा है।

किसी भी प्रकार के नेफ्रोलिथियासिस के साथ, यह देखना आवश्यक है विशिष्ट सत्कारपीना। सादा खनिज गैर-कार्बोनेटेड पानी सहित प्रति दिन 2.5 लीटर तरल पीना आवश्यक है।

इसका उपयोग करना भी उपयोगी होगा विभिन्न प्रकारमूत्रवर्धक चाय। कोशिश करें कि ज्यादा खाना न खाएं और वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन न करें। नमक की मात्रा का सेवन, जितना हो सके कम करना भी वांछनीय है।

निवारण

नेफ्रोलिथियासिस विकास के ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान अनुकूल है। किडनी से पथरी निकल जाने के बाद डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना जरूरी है ताकि बीमारी दोबारा न हो।

कुछ मामले अधिक जटिल होते हैं, और इसका परिणाम हो सकता है - एक पथरी प्रकृति के गुर्दे की सूजन, रक्तचाप में रोगसूचक वृद्धि, गुर्दे की विफलता क्रोनिक कोर्स, हाइड्रोपियोनेफ्रोसिस।

रोग की घटना को रोकने के लिए, सही आहार का पालन करना आवश्यक है।

यह भी सुनिश्चित करें व्यायामऔर साल में एक बार किसी विशेषज्ञ के पास जाने के लिए सामान्य शोध. इसे रोकने के लिए आवश्यक है संभव विकासनेफ्रोलिथियासिस, प्रारंभिक अवस्था में।

महिलाओं और पुरुषों में गुर्दे की पथरी की उपस्थिति को चिकित्सा में यूरोलिथियासिस कहा जाता है, या "यूरोलिथियासिस" कहा जाता है। पथरी न केवल गुर्दे में, बल्कि एक वयस्क के मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में भी बन सकती है।

गुर्दे की पथरी एक कठोर, क्रिस्टल जैसा द्रव्यमान होता है जो मानव मूत्र में पाए जाने वाले लवणों से बना होता है बड़ी मात्रा.

वे आकार और आकार में भिन्न हो सकते हैं। पथरी छोटे दानों के रूप में होती है जो मूत्र में दर्द रहित रूप से गुजरती है, या जटिल आकार के बड़े रूप, 5 सेमी तक पहुँचते हैं।

शिक्षा के कारण

गुर्दे की पथरी क्यों बनती है और यह क्या है? गुर्दे की पथरी बनने के कोई पूर्ण कारण नहीं हैं। लेकिन डॉक्टर बता सकते हैं कि वास्तव में कौन से कारक हैं ऐसी बीमारी पैदा करने में सक्षम।:

• लवण से संतृप्त कठोर जल का उपयोग;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पैराथायरायड ग्रंथियों का विघटन;
• ऐसे खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन जो मूत्र की अम्लता को बढ़ा सकते हैं (खट्टा, मसालेदार, नमकीन, मसालेदार);
• पराबैंगनी किरणों की कमी;
• विटामिन की कमी, विशेष रूप से समूह डी;
• भौगोलिक कारक (गर्म देशों के निवासी जोखिम समूह का बड़ा हिस्सा बनाते हैं);
• चोट और रोग कंकाल प्रणाली(गुर्दे की पथरी के कारण - ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस);
• विषाक्तता या पिछले संक्रामक रोगों के कारण शरीर का लंबे समय तक निर्जलीकरण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग प्रणाली के विभिन्न अंगों के पुराने रोग (यहाँ गुर्दे की पथरी के कारण एडेनोमा हो सकते हैं, आदि)।

गुर्दे की पथरी है विभिन्न आकार, जननांग प्रणाली के किसी भी हिस्से में बनते हैं और उनके गठन के वास्तविक कारण के आधार पर, एक अलग संरचना होती है।

पत्थरों को उपविभाजित करें:

1. फॉस्फेट - फॉस्फोरिक एसिड के लवण से मिलकर बनता है। मूत्र पथ के संक्रमण के साथ होता है, क्षारीय मूत्र के साथ बहुत जल्दी बढ़ता है;
2. कोलेस्ट्रॉल - के कारण होता है बढ़िया सामग्रीकोलेस्ट्रॉल दुर्लभ;
3. ऑक्सालेट - क्षारीय या अम्लीय मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालिक एसिड से बनता है;
4. यूरेट यूरिक एसिड का नमक है। वे सबसे आम प्रकारों में से एक हैं;
5. सिस्टीन - अमीनो एसिड सिस्टीन के यौगिकों से मिलकर बनता है।

पत्थर की संरचना को जानने से डॉक्टर को उपचार का एक कोर्स करने का अवसर मिलता है, और रोगी - उसकी सिफारिशों के अर्थ, उनकी गंभीरता और महत्व को समझने के लिए।

कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन्स

काला या गहरा भूरा, शरीर के अंदर जाने पर कारण गंभीर दर्दतेज स्पाइक्स से लैस सतह के कारण। म्यूकोसा क्षतिग्रस्त हो जाता है और इससे मूत्र में रक्त आ जाता है। एक नियम के रूप में, उन्हें एक ऑपरेशन द्वारा हटाना आवश्यक है। उपचार के अन्य तरीकों से केवल ऑक्सालेट रेत से छुटकारा मिल सकता है।

गठन का एक सामान्य कारण भोजन से ऑक्सालिक एसिड का अत्यधिक सेवन है। बड़ी मात्रा में रस, गाजर, चुकंदर, विटामिन सी का नियमित सेवन उनके गठन और वृद्धि का कारण बनता है।

गुर्दे की पथरी के लक्षण

अगर आपको गुर्दे की पथरी है विशिष्ट लक्षणयूरोडायनामिक्स में गड़बड़ी, गुर्दा समारोह में परिवर्तन और एक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना के कारण होता है मूत्र पथ.

यूरोलिथियासिस पुरुषों और महिलाओं में होता है। इस तथ्य के बावजूद कि मजबूत सेक्स में गुर्दे की पथरी सबसे आम है, महिलाओं में रोग के लक्षण अधिक मजबूत और अधिक गंभीर होते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, यह मुख्य रूप से संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है महिला शरीर. जब तक पथरी अपनी जगह से हिलने लगे, तब तक व्यक्ति को गुर्दे की पथरी के कोई लक्षण महसूस नहीं होते हैं। हालांकि, अगर पथरी का हिलना-डुलना शुरू हो गया है, तो लक्षण इतने तेज होते हैं कि व्यक्ति को तेज दर्द होता है।

मुख्य करने के लिए यूरोलिथियासिस की उपस्थिति के लक्षणों में शामिल हैं::

• तेज या छुरा घोंपने का दर्दपीठ के निचले हिस्से या बाजू में, गुर्दे के क्षेत्र में दर्द (गुर्दे का दर्द);
• गुर्दे में विकिरण दर्द, पड़ोसी अंगों को विकिरण;
• निचले पेट में दर्द;
• मतली और उल्टी के मुकाबलों;
• पेशाब का उल्लंघन (देरी या तेज);
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
• रेत या कंकड़ का निर्वहन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंडा पसीना;
• आंत का पेट फूलना;
• दबाव में वृद्धि।

यूरोलिथियासिस का मुख्य लक्षण वृक्क शूल है। यह तब होता है जब एक स्टोन मूत्रवाहिनी को बाधित करता है और इसकी विशेषता अचानक होती है ऐंठन दर्द. दर्द सिंड्रोमबुलाया बढ़ा हुआ क्रमाकुंचनऔर मूत्र पथ की ऐंठन। दर्द इतना तेज होता है कि बीमार व्यक्ति को पता ही नहीं चलता आरामदायक स्थितिकोने से कोने तक चलना।

दर्द सिंड्रोम विभिन्न आवृत्ति के साथ विकसित हो सकता है: महीने में कई बार से लेकर कई वर्षों तक 1 बार। आमतौर पर पेट का दर्द लगभग 1-2 घंटे तक रहता है, लेकिन कभी-कभी यह थोड़े समय के ब्रेक के साथ एक या अधिक दिन तक रह सकता है। अक्सर, दर्द कम होने के बाद, तथाकथित रेत या छोटे पत्थरों को मूत्र से अलग कर दिया जाता है।

गुर्दे की पथरी के साथ मूत्र में रक्त

पथरी के बढ़ने से मूत्र पथ की दीवारों को नुकसान होता है, जो इस तरह के लक्षण की उपस्थिति के साथ होता है। कभी-कभी यह नग्न आंखों से दिखाई देता है, इस लक्षण को ग्रॉस हेमट्यूरिया कहा जाता है।

अन्य मामलों में, मूत्र में रक्त केवल सूक्ष्म जांच पर पाया जाता है, इसे माइक्रोहेमेटुरिया कहा जाता है। 85% पथरी के मामलों में, मूत्र में रक्त दिखाई देता है। हालांकि, इस लक्षण की अनुपस्थिति एक पथरी की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है।

निदान

महिलाओं या पुरुषों में गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे करें, यह जानने से पहले, सही निदान करना आवश्यक है। यह हमारी मदद करेगा आधुनिक निदान के तरीके:

• एक रोगग्रस्त अंग की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• मूत्र और रक्त की प्रयोगशाला परीक्षा;
• यूरोग्राफी (सर्वेक्षण और / या उत्सर्जन)।

एक अतिरिक्त परीक्षण के रूप मेंनियुक्त करना:

• परिकलित टोमोग्राफीमल्टीस्पिरल प्रकार - यह विधि आपको आकार और प्रकार निर्धारित करने की अनुमति देती है;
• नेफ्रोस्किंटिग्राफी - यह स्तर को बदल देता है कार्यात्मक विकारगुर्दे के काम में;
• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण - यह भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के स्तर को दर्शाता है।

स्वाभाविक रूप से, रोगी की जांच और साक्षात्कार किया जाता है - आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है संभावित कारण, जिसने गुर्दे की पथरी के निर्माण से पहले एक चयापचय विकार को उकसाया। ऐसा निदान बुनियादी है - प्राप्त परिणामों के आधार पर, एक निष्कर्ष निकाला जा सकता है और उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

गुर्दे की पथरी का इलाज

"मुझे गुर्दे की पथरी हो गई है। क्या करें?" - यह सवाल कई लोग पूछते हैं जो इस बीमारी का सामना कर चुके हैं। इस स्थिति में केवल एक ही रास्ता है - पत्थरों से छुटकारा पाने के लिए। यह शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है या रूढ़िवादी तरीका, बाद के मामले में, पत्थर तोड़ने वाली गोलियां निर्धारित की जाती हैं। इन्हें घर पर ही ले जाया जा सकता है।

पत्थर के स्वतंत्र निर्वहन की संभावना के लिए, यह सब उसके आकार और आकार, मानव मूत्र प्रणाली की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है।

आकार में 5 मिमी तक के पत्थर 67-80% मामलों में मूत्र प्रणाली को अपने आप छोड़ देते हैं, 5 से 10 मिमी के आकार के साथ, यह आंकड़ा केवल 20-47% है।

अक्सर संरचनात्मक विसंगतियाँ मूत्र प्रणालीरोगी, उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी का संकुचित होना, एक छोटे से पत्थर का भी अपने आप गुजरना असंभव बना देता है। व्यास में 10 मिमी से अधिक की गणना के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रूढ़िवादी के एक परिसर मेंचिकित्सीय हस्तक्षेप में शामिल हैं:

• आहार चिकित्सा;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार;
• भौतिक चिकित्सा;
• जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• फाइटोथेरेपी;
• भौतिक चिकित्सा;
• बालनोलॉजिकल और सेनेटोरियम उपचार।

नेफ्रोलिथियासिस के सभी रूपों में, विरोधी भड़काऊ, मूत्रवर्धक, पत्थर निकालने, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं. जीवाणुरोधी चिकित्सा भी की जाती है, एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंजियोप्रोटेक्टर्स और ड्रग्स लेने की सिफारिश की जाती है पौधे की उत्पत्ति. उपचार सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत पाठ्यक्रमों में किया जाता है।

इसके अलावा, आहार रूढ़िवादी उपचार के मुख्य घटकों में से एक है। पत्थरों की संरचना और उनकी संरचना की विशेषताओं के आधार पर, यह निर्धारित किया जाता है कि किन उत्पादों को बाहर रखा जाना है।

गुर्दे की पथरी को घोलने की तैयारी

गुर्दे की पथरी का मुकाबला करने के लिए, कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, ज्यादातर जड़ी-बूटियों पर आधारित होती हैं, जो विकास को धीमा करने, गुर्दे से पथरी को हटाने या हटाने में मदद करती हैं।

1. - हर्बल तैयारी जटिल क्रिया. इसका उपयोग यूरेट और कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों के लिए किया जाता है।
2. Cyston एक जटिल हर्बल तैयारी है। इसका उपयोग सभी प्रकार के पत्थरों के लिए किया जाता है।
3. ब्लेमारिन, यूरालिट यू- पथरी को घोलने और पेशाब को क्षारीय बनाने की तैयारी। यूरेट और मिश्रित पत्थरों के खिलाफ प्रभावी।
4. Phytolysin, Phytolyte- हर्बल अर्क पर आधारित तैयारी। छोटे पत्थरों को हटाने को बढ़ावा देना और नए पत्थरों के विकास और गठन को रोकना।

रोग की संक्रामक प्रकृति (स्टैग्नॉर्न स्टोन) के मामले में, इसके अलावा, उपचार के एक कोर्स की आवश्यकता होती है रोगाणुरोधीसंक्रमण को बेअसर करने के लिए।

गुर्दे की पथरी को कुचलना

पत्थरों का दूरस्थ विखंडन - शॉक वेव लिथोट्रिप्सी। यह विधि इस तथ्य के कारण व्यापक हो गई है कि यह सबसे कोमल है। कोई पंचर, चीरा आदि बनाने की आवश्यकता नहीं है। दूरस्थ तरंग क्रिया द्वारा पत्थरों को नष्ट किया जाता है, और फिर प्राकृतिक तरीके से शरीर से निकाल दिया जाता है।

रिमोट शॉक वेव लिथोट्रिप्सी काफी प्रभावी है, जब गुर्दे की पथरी का व्यास 2 सेमी से कम हो. पत्थरों को नष्ट करने वाले उपकरण को रिमोट लिथोट्रिप्टर कहा जाता है। इलेक्ट्रोहाइड्रोलिक, अल्ट्रासोनिक, लेजर, पीजोइलेक्ट्रिक, वायवीय लिथोट्रिप्टर हैं। सब कुछ इतना अच्छा नहीं है - मतभेद हैं, सभी पत्थर लिथोट्रिप्सी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, आदि।

शल्य चिकित्सा द्वारा पत्थरों को हटाना

विधि चयन शल्य चिकित्साआईसीडी स्टोन के आकार और स्थिति, मूत्र पथ की स्थिति, संक्रमण की गतिविधि, रोगी के रंग, डॉक्टर के अनुभव और व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है।

1. ओपन ऑपरेशन- सबसे पुराना, सबसे विश्वसनीय, लेकिन साथ ही सबसे दर्दनाक और इसलिए खतरनाक तरीका. किडनी या ब्लैडर में चीरा लगाकर स्टोन को यंत्रवत् रूप से हटा दिया जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब ESWL या एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
2. एंडोरेथ्रल तकनीक- एंडोस्कोपिक उपकरण मूत्रमार्ग के माध्यम से या त्वचा में एक पंचर के माध्यम से गुर्दे की श्रोणि में डाला जाता है। डिवाइस को पत्थर पर लाया जाता है, जिसे किसी एक तरीके से हटा दिया जाता है या नष्ट कर दिया जाता है: यंत्रवत्, एक संपर्क अल्ट्रासोनिक तरंग द्वारा, एक लेजर बीम द्वारा।

ऑपरेशन से पहले, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो बेहतर रक्त माइक्रोकिरकुलेशन प्रदान करती हैं, इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स और एंटीऑक्सिडेंट निर्धारित किए जाते हैं। ऐसी स्थितियों में जहां मूत्रवाहिनी एक पत्थर से अवरुद्ध हो जाती है, पथरी की गति से संबंधित उपचार गुर्दे से मूत्र को हटाने के साथ शुरू होता है। यह प्रभाव एक प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप को संदर्भित करता है, इसे के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण, महत्वपूर्ण रक्त हानि, साथ ही जटिलताओं के विकास की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

गुर्दे की पथरी के लिए आहार

यदि आपको निदान किया गया है ऑक्सालेट स्टोन्सगुर्दे में, फिर उपचार को एक विशिष्ट आहार के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

• सबसे पहले, आपको ऑक्सालिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना होगा: पालक, शर्बत, आलू, सलाद, संतरे और दूध। आहार में सेब, नाशपाती, अंगूर, सूखे खुबानी, साथ ही साथ व्यंजन शामिल होने चाहिए उच्च सामग्रीमैग्नीशियम, जो ऑक्सालिक एसिड के लवण को बांधता है।

आहार जब खोजा गया फॉस्फेट पत्थर मूत्र को अम्लीकृत करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

• ऐसा करने के लिए, अधिक क्रैनबेरी या लिंगोनबेरी का रस पीना उपयोगी है। इस किस्म के गुर्दे में संरचनाओं के उपचार में मांस आहार, पर्याप्त मात्रा में मछली का सेवन और मांस प्रोटीन. यह पोषण का आधार होना चाहिए। साग, सब्जियां, दूध और दुग्ध उत्पादबहिष्कृत करने की आवश्यकता है।

जहां तक ​​यूरेट स्टोन की बात है, तो यहां आहार में मांस और अन्य चीजें शामिल नहीं होनी चाहिए मांस उत्पादों, चॉकलेट, नींबू और कुछ अन्य उत्पाद। आहार में ताजे फल शामिल होने चाहिए और सब्जियों का रस. खरबूजे और तरबूज एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव देते हैं। बहुत महत्वनेफ्रोलिथियासिस के उपचार में पीने का आहार है। आपको अधिक तरल पदार्थ पीने की जरूरत है। पानी कठोर नहीं होना चाहिए।

सभी प्रकार के पत्थरों के लिएपोषण में, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. प्रति दिन 2.5 लीटर तक लिए गए तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाएं;
2. यदि आवश्यक हो, जड़ी बूटियों के मूत्रवर्धक संक्रमण लें;
3. अधिक भोजन न करें, आहार में वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और अधिक नमक से बचें।

लोक विधियों के लिए कई व्यंजन भी हैं जिनका उपयोग किसी भी प्रकार के छोटे पत्थरों को हटाने के लिए किया जा सकता है, साथ ही साथ रेत भी।

गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे करें लोक उपचार

गुर्दे की पथरी की दवाओं के अलावा, लोक उपचार का भी उपयोग किया जाता है। सबसे प्रभावी लोक उपचारजो घर पर गुर्दे से पथरी को निकालने में मदद करेगा, निम्नलिखित पर विचार किया जा सकता है:

1. चट्टानों को कुचलने के लिए बढ़िया गुलाब की जड़. 35 ग्राम सूखे कुचल कच्चे माल को दो गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है और लगभग एक घंटे के लिए पानी के स्नान में उबाला जाता है, और फिर लपेटा जाता है और एक और 6 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। छना हुआ शोरबा दिन में 4 बार भोजन से आधा घंटा पहले आधा कप पिएं। उपाय शक्तिशाली है, इसलिए प्रशासन की अवधि, जो आमतौर पर 1 से 4 सप्ताह तक होती है, और सटीक खुराक एक फाइटोथेरेप्यूटिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
2. ऑक्सालेट्स और यूरेट्स के साथ, आपको ऐसा लोक उपचार लेने की जरूरत है। 200 मिलीलीटर में ली गई सामग्री को मिलाएं: शहद, वोदका, जतुन तेल, नींबू का रस . सब कुछ अच्छी तरह से मिलाया जाता है और दो सप्ताह के लिए एक कसकर बंद बोतल में, एक अंधेरी और ठंडी जगह पर अलग रख दिया जाता है। इसका उपयोग करें औषधीय प्रयोजनोंएक चम्मच के लिए दिन में तीन बार। दो सप्ताह के बाद, 5 दिनों के लिए ब्रेक लें, और फिर उपचार दोहराएं।
3. मांस की चक्की से गुजरें 10 छिले हुए नींबू छिलके सहित, 3 लीटर जार में डालें और 2 लीटर डालें उबला हुआ पानी, 2 बड़े चम्मच डालें। एल चिकित्सा ग्लिसरीन। आधे घंटे के लिए जोर दें, तनाव दें। 10 मिनट के अंतराल पर 2 घंटे के भीतर तरल पिएं: हर 10 मिनट में 1 गिलास लें। प्रभावित किडनी क्षेत्र पर गर्म हीटिंग पैड लगाएं। थोड़ी देर बाद दर्द तेज होगा, रेत निकलने लगेगी। दवा तैयार करते समय, यह याद रखना चाहिए कि नींबू का रस जल्दी से विघटित हो जाता है, इसलिए प्रत्येक खुराक के लिए ताजा रस निचोड़ना चाहिए।
4. तरबूज का छिलका। अपने स्वयं के बगीचे में उगाए गए तरबूज से केवल कच्चे माल ही उपचार के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि बड़ी मात्रा में नाइट्रेट्स जमा होते हैं जो बिक्री के लिए फलों की खेती के लिए उपयोग किए जाते हैं। अधिकाँश समय के लिएजामुन की त्वचा में। ओवन या इलेक्ट्रिक ड्रायर में सुखाएं, तरबूज के छिलके के टुकड़ों में पहले से काट लें, पानी डालें (1: 1), धीमी आंच पर लगभग आधे घंटे तक उबालें, छान लें और भोजन से पहले दिन में 3 से 5 बार एक गिलास लें।
5. काफी सरल साधन से चाय सेब का छिलका . सेब के छिलके से लगातार चाय पिएं, इससे गुर्दे की पथरी, रेत का बनना, यूरोलिथियासिस से छुटकारा मिलेगा। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका लगातार इलाज किया जाना चाहिए और दिनों को याद नहीं करना चाहिए। और आप छील, सूखे और ताजा बना सकते हैं। बेहतर होगा कि आप छिलका सुखा लें, फिर इसे पीसकर पाउडर बना लें और इसके ऊपर उबलता पानी डालें। पाउडर दो चम्मच होना चाहिए, बीस मिनट के लिए डालना, और फिर चाय की तरह पीना चाहिए।

दवाओं के साथ संयोजन में लोक उपचार के साथ यूरोलिथियासिस का इलाज करना सबसे अच्छा है पारंपरिक औषधि. उठाना लोक मार्गआपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार के अनुसार उपचार आवश्यक है।

उन्होंने यूरोलिथियासिस के कारणों, विकास कारकों, लक्षणों और उपचार के तरीकों के बारे में बताया। किरिल इवानेंको, पीएचडी, मूत्र रोग विशेषज्ञ, मूत्रविज्ञान के प्रमुख केंद्रीय नैदानिक ​​अस्पताल विभागरास.

यूरोलिथियासिस एक पुरानी चयापचय बीमारी है जो पुनरावृत्ति के लिए प्रवण होती है, जो मूत्र प्रणाली में पत्थरों की उपस्थिति की विशेषता होती है, जो कि गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय में होती है।

यूरोलिथियासिस की घटना और विकास का मुख्य कारण एक चयापचय विकार है, जो पथरी बनाने वाले अघुलनशील लवणों के निर्माण की ओर जाता है। पत्थरों की संख्या और उनका स्थान बहुत भिन्न हो सकता है।

यूरोलिथियासिस का विकास पोषण संबंधी कारकों के कारण हो सकता है, जैसे कि खराब पानी या एक नीरस आहार, उस क्षेत्र की जलवायु विशेषताएं जहां एक व्यक्ति रहता है, जैसे कि बहुत गर्म जलवायु, कुछ दवाएं, मूत्र प्रणाली के विकास में विसंगतियां और मूत्रवाहिनी सख्ती, अतिपरजीविता, विटामिन ए और डी की कमी, जीर्ण सूजन संबंधी बीमारियांमूत्र प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस), साथ ही एक वंशानुगत कारक।

गठन और संरचना के कारणों के आधार पर, पत्थरों को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।:

• कैल्शियम - 70% तक;
• यूरिक एसिड - 12% तक;
• संक्रमित - 15% तक;
• सिस्टीन - 2-3% तक।

लक्षण

पथरी के स्थान के आधार पर, रोगी अनुभव कर सकता है विभिन्न लक्षण, इस रोग के लिए मुख्य हैं:

पैरॉक्सिस्मल दर्द. और मूत्रवाहिनी के ऊपरी भाग में, आमतौर पर पसलियों के ठीक नीचे पीठ या बाजू में दर्द की विशेषता होती है। दर्द तेज या सुस्त हो सकता है, और तीव्रता 20 से 60 मिनट तक भिन्न हो सकती है। अक्सर पहले व्यायाम तनावबड़ी मात्रा में तरल पदार्थ या मूत्रवर्धक दवाएं लेना। जैसे ही पथरी मूत्रवाहिनी के साथ चलती है, दर्द का स्थान बदल जाता है, दर्द पीठ के निचले हिस्से से पेट तक, पेट के निचले हिस्से में, पेरिनेम तक जाता है, अंदरूनी हिस्साकूल्हों, अंडकोश में। इन अभिव्यक्तियों को बार-बार पेशाब करने की इच्छा के साथ पूरक किया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वृक्क शूल को तीव्र शल्य चिकित्सा रोगों के साथ भ्रमित न करें जैसे तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, अत्यधिक कोलीकस्टीटीस, एक्यूट पैंक्रियाटिटीज, आंतों में रुकावट, गला घोंटने वाली हर्निया, अस्थानिक गर्भावस्था, छिद्रित अल्सरपेट, ग्रहणी. इसलिए, इन लक्षणों की उपस्थिति में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना और बीमारी के कारण को जल्द से जल्द निर्धारित करना बेहद जरूरी है।

• मूत्र में रक्त का मिश्रण. यूरोलिथियासिस के साथ, मूत्र में रक्त की उपस्थिति गुर्दे की शूल से पहले होती है। तलछट के साथ बादल छाए हुए मूत्र या भ्रूण की गंधएक पत्थर के पारित होने का संकेत भी दे सकता है।
• सामान्य भलाई में गिरावटविशेष रूप से मतली, उल्टी। ये लक्षण विशेष रूप से सूजन की घटना की विशेषता हैं - पायलोनेफ्राइटिस।
• रेत या पत्थर का निष्कासनजब पथरी निकल जाती है, तो ठंड लगना और तेज बुखार हो सकता है।

यूरोलिथियासिस के लिए परीक्षा

उपरोक्त शिकायतों के साथ, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, जो यदि आवश्यक हो, तो निर्धारित करेगा अतिरिक्त परीक्षाऔर आगे के उपचार पर निर्णय लें।

आधारभूत परीक्षा में शामिल हैं:

• इतिहास का संग्रह, रोगी की परीक्षा;
• रक्त और मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण;
• मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड। उपचार प्रक्रिया के दौरान गतिशील नियंत्रण के लिए इस गैर-आक्रामक, सुरक्षित और दर्द रहित परीक्षा पद्धति का बार-बार उपयोग किया जा सकता है;
• सर्वेक्षण और उत्सर्जन यूरोग्राफी।

अतिरिक्त परीक्षाओं में शामिल हो सकते हैं:

• मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी, जो आपको पत्थर को देखने, उसके घनत्व, मात्रा की गणना करने, मूत्र प्रणाली के आर्किटेक्चर, आसपास के ऊतकों की स्थिति को देखने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो 3D पुनर्निर्माण करना संभव है।
• गतिशील और स्थिर नेफ्रोसिंटिग्राफी, जो गुर्दे के कार्य और इसकी हानि की डिग्री का अध्ययन करने की अनुमति देता है।
• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ मूत्र संस्कृति आपको मूत्र पथ में संक्रमण की उपस्थिति, सूजन की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देती है।

इलाज

परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ एक विशेष नैदानिक ​​​​मामले में उपचार की रणनीति निर्धारित करता है। आज, मूत्र रोग विशेषज्ञों के शस्त्रागार में उपचार के कई अलग-अलग तरीके हैं, जिनमें से:

• दवा से इलाजपत्थर के स्वतंत्र निर्वहन के उद्देश्य से;
• पत्थर को भंग करने के उद्देश्य से दवा उपचार;
• खुले सर्जिकल हस्तक्षेप;
• रिमोट शॉक वेव लिथोट्रिप्सी;
• एंडोस्कोपिक संपर्क लिथोट्रिप्सी;
• पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोट्रिप्सी;
• एंडोस्कोपिक सर्जिकल हस्तक्षेप।

हाल तक खुला सर्जिकल ऑपरेशनयूरोलिथियासिस के उपचार में अग्रणी विधि थी, हालांकि, चिकित्सा प्रौद्योगिकी के विकास के संबंध में, वे पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं, केवल सख्त संकेतों के तहत उपयोग किया जाता है। एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी जैसी न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों को अधिक महत्व दिया जा रहा है। एंडोस्कोपिक तरीके(संपर्क लिथोट्रिप्सी), पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोट्रिप्सी। यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए "स्वर्ण मानक" एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी है, जो किसी भी स्थानीयकरण के लगभग 90% मूत्र प्रणाली के पत्थरों को हटाने की अनुमति देता है। रिमोट शॉक वेव लिथोट्रिप्सी करते समय, शॉक वेव्स, ऊतकों के माध्यम से घुसना और उन्हें घायल किए बिना, पत्थर को छोटे टुकड़ों में, रेत में नष्ट कर दें, जो फिर पेशाब के दौरान धीरे-धीरे मूत्र के साथ बाहर आ जाता है। उपचार के सभी मौजूदा तरीके पूरक हैं, और प्रत्येक रोगी एक निश्चित स्थानीयकरण, आकार, मात्रा, घनत्व, मूत्र प्रणाली की एक निश्चित शरीर रचना, उपस्थिति के पत्थर के साथ सहवर्ती रोगचयनित है व्यक्तिगत विधिइलाज।

वितरण पद्धति चुनने का प्रश्न चिकित्सा देखभाल(अवलोकन, रूढ़िवादी उपचार, सर्जरी) योग्य मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा तय किया जाना चाहिए जिनके पास सभी प्रकार के यूरोलिथियासिस के निदान और उपचार के लिए आधुनिक उपकरण हैं।