वायरल पेपिलोमा। पेपिलोमावायरस के उपचार में रूढ़िवादी चिकित्सा। सामान्य उपचार आहार में शामिल हैं

मानव पेपिलोमावायरस लक्षणों का कारण बनता है उपकला ऊतकया श्लेष्मा झिल्ली एक निश्चित संख्या में विभाजनों की प्रणाली को सक्रिय करके। ऑन्कोजेनिक रोगजनकों 16, 18 प्रकार एक अनियंत्रित संख्या में मिटोस के प्रक्षेपण में योगदान करते हैं।

वैज्ञानिकों ने लगभग 200 प्रकार के पेपिलोमावायरस की पहचान की है जो जननांग और गुदा को प्रभावित करते हैं। रोगी के जीवन के लिए खतरे के अनुसार, पेपिलोमावायरस को 2 श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: निम्न और उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम के साथ।

ग्रेडेशन का महत्व एचपीवी के जीवन के लिए खतरे को निर्धारित करता है। यदि टाइप 16 या 18 वायरस का पता लगाया जाता है, तो एनोजिनिटल ट्रैक्ट की पूर्व-कैंसर स्थितियों का पता लगाया जाना चाहिए। महिलाओं में, जब इन सीरोटाइप का पता लगाया जाता है, तो जननांग पथ के मस्से, जननांग मौसा का पता लगाया जाता है।

पैपिलोमावायरस के संक्रमण के दौरान अनियंत्रित कोशिका विभाजन E7 प्रोटीन का कारण बनता है। प्रोटीन एक निश्चित संख्या में मिटोस के लिए जिम्मेदार इंट्रासेल्युलर प्रोटीन को रोकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा रोग कोशिकाओं की पहचान। नियंत्रित पदार्थों की नाकाबंदी के साथ, कोशिका घातक गुण प्राप्त कर लेती है: यह निरंतर विभाजन के लिए प्रवण होता है, दौरान मेटास्टेस का विकास होता है आंतरिक अंग. प्रोटीन E7 वायरस की उपस्थिति का एक मार्कर है, निर्धारित किया जाता है सीरोलॉजिकल तरीके. के अनुसार नैदानिक ​​अवलोकनसीरोलॉजी 73% मामलों में पेपिलोमावायरस का खुलासा करती है।

लंबे समय तक एचपीवी दृढ़ता न केवल जटिलताओं के साथ खतरनाक है। सामान्यीकृत पेपिलोमावायरस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित होती है, जो माध्यमिक संक्रमणों की सक्रियता में योगदान करती है।

मानव पेपिलोमावायरस - संक्रमण के कारण

मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के कारणों को मज़बूती से स्थापित किया गया है। संक्रमण घरेलू तरीके से (सामान्य वॉशक्लॉथ, तौलिया) यौन रूप से फैलता है। ऐसे में बच्चे अक्सर मां से संक्रमित हो जाते हैं। जननांग मौसा या मौसा वाली महिला में गर्भाशय ग्रीवा और योनि को नुकसान, आसपास के लोगों के संक्रमण को रोकने के लिए जननांग अंगों की सावधानीपूर्वक स्वच्छता का संकेत है।

स्तनपान करते समय, निप्पल के पास पेपिलोमावायरस मस्से का स्थान खतरनाक होता है। स्थानीयकरण बच्चे के शरीर में वायरस के प्रवेश में योगदान देता है। Condylomas in मुंहशायद ही कभी दिखाई देते हैं, इसलिए बलगम में कई मजबूत रोगाणुरोधी पदार्थ होते हैं। स्वरयंत्र और मुखर डोरियां सुरक्षित नहीं हैं। संचरण की प्रत्यारोपण विधि के साथ, बच्चे की खुरदरी आवाज और स्वर बैठना मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण का पहला संकेत है।

बातचीत के दौरान दर्दनाक और अप्रिय संवेदनाएं स्वरयंत्र के कैंसर रोगों के विकास का संकेत देती हैं। ईएनटी डॉक्टरों के अनुसार, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण वाले रोगियों में साइनस की वृद्धि अन्य बीमारियों की तुलना में अधिक आम है।

मानव पेपिलोमावायरस एक संक्रमण है जो संपर्क से फैलता है और घरेलू और यौन संपर्क दोनों के माध्यम से अनुबंधित किया जा सकता है। खतरे का प्रतिनिधित्व वायरस के जननांग रूपों द्वारा किया जाता है, जो संभोग के दौरान प्रसारित होते हैं।

मानव पेपिलोमावायरस और इसके खतरे

एचपीवी (ह्यूमन पेपिलोमावायरस) त्वचा या श्लेष्मा अंगों के विभिन्न हिस्सों पर त्वचा के गठन (मौसा) के रूप में प्रकट होता है। चूंकि लगभग 120 प्रकार के पेपिलोमावायरस हैं, इसलिए मस्सा वृद्धि (मौसा, पेपिलोमा, कॉन्डिलोमा) के विभिन्न रूप हैं। वे भिन्न हैं दिखावट, आकार और स्थान।

एचपीवी की सबसे प्रसिद्ध अभिव्यक्तियाँ आम मौसा हैं। ये छोटे, गोल, उत्तल विकास होते हैं जो मानव त्वचा (अधिक बार हाथों और चेहरे पर) पर बनते हैं। वे कोशिका पुनर्जनन (कैंसर) का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन वे असुविधा का कारण बनते हैं, वे संपर्क में आने पर घायल हो जाते हैं। मस्सा संक्रमण के लिए एक व्यक्ति की संवेदनशीलता प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि पर निर्भर करती है, बीमार व्यक्ति के साथ संपर्क अनिवार्य नहीं है।

सबसे खतरनाक हैं जननांग मौसा। वे नुकीले हैं या फ्लैट मौसाऔर विशेष रूप से जननांग अंगों की श्लेष्मा सतह पर बनते हैं। जननांग मौसा में - सेलुलर पुनर्जन्म (कैंसर) का अधिकतम प्रतिशत. इस प्रकार के वायरस लगभग 100% संभावना के साथ प्रसारित होते हैं।

ज्ञात एक सौ बीस प्रकार के पेपिलोमावायरस में से तेरह ऑन्कोजेनिक रूप से खतरनाक हैं। 99% मामलों में वे कैंसर बनाते हैं। ऊतक पुनर्जनन का समय व्यक्ति की प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है। वे 5 से 25 वर्ष तक हो सकते हैं.

कुछ वायरस का कारण बनता है कैंसरयुक्त पुनर्जन्म 70% संक्रमितों में। इस प्रकार, पैपिलोमावायरस टाइप 18 और टाइप 16, 100 में से 70 महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर के अध: पतन का कारण बनता है।

शेष एचपीवी वायरस (उनमें से अधिकांश) खतरनाक नहीं हैं और मजबूत प्रतिरक्षादो साल में होता है।

वृद्धि के प्रकार: मौसा, पेपिलोमा, कॉन्डिलोमा और उनके स्थान

पैपिलोमा वायरस विभिन्न आकृतियों और आकारों के मस्सों की वृद्धि करता है:

के अलावा वायरल मौसा, तथाकथित बूढ़ा मौसा हैं जो एक वायरस का परिणाम नहीं हैं. वे भूरे, भूरे या काले रंग के छोटे उभार जैसे दिखते हैं। वे छोटे धब्बे बनाते हैं जो एक बड़े स्थान में विलीन हो सकते हैं। उनका कारण त्वचा में बूढ़ा परिवर्तन है।

पेपिलोमाटोसिस का वर्गीकरण

विभिन्न प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस को ऑन्कोलॉजिकल खतरे के अनुसार तीन समूहों में विभाजित किया गया है:

1. कम ऑन्कोजेनिक जोखिम के साथ एचपीवी। उदाहरण के लिए, ये एचपीवी प्रकार 2 और 4 हैं।
2. सेल अध: पतन के औसत जोखिम के साथ एचपीवी।
3. कैंसर के उच्च जोखिम के साथ एचपीवी (में .) चिकित्सा शब्दावलीउच्च ऑन्कोजेनिक स्थिति के साथ)। इनमें कुख्यात प्रकार 16 और 18 हैं।

नंबरिंग एचपीवी प्रकारजिस क्रम में उनका अध्ययन किया जाता है, उससे संबंधित। वायरस की संख्या है, इसकी परिभाषा में चिकित्सा साहित्यऔर निदान।

कम जोखिम वाला एचपीवी या साधारण मौसा

एचपीवी के सरल रूप (पैपिलोमा के प्रकार 2 और 4) संक्रमण के स्थानों (उंगलियों, चेहरे, तलवों) पर त्वचा पर मस्सों की उपस्थिति का कारण बनते हैं। सामान्य मौसा के साथ एचपीवी के लक्षण इस प्रकार हैं:

1. एक चिकनी चमकदार सतह के साथ छोटे क्षेत्रों (धब्बों) की उपस्थिति ( ये मौसा हैं आरंभिक चरणशिक्षा).
2. मस्से की सतह पर काले डॉट्स (थ्रोम्बोस्ड केशिकाओं) का दिखना।
3. मस्से की वृद्धि और उत्तल सींग वाली परतों की एक विशिष्ट सतह का निर्माण - इस स्तर पर, मस्से स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगते हैं।

सभी के लिए तीन चरण दर्दगुम। मस्सा उभड़ा हुआ होने पर दर्द या परेशानी पैदा कर सकता है और अक्सर घायल हो जाता है।

टाइप 2 और 4 मौसा अपने आप ठीक हो जाते हैं। 50% मामलों में, वे बिना के अपने आप चले जाते हैं अतिरिक्त उपचार 2 साल के भीतर। आंकड़े इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि वयस्कों की तुलना में बच्चों में मौसा अधिक आम हैं। यह एक बार फिर पुष्टि करता है कि वायरस का नियंत्रण मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा किया जाता है। पर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं (बच्चों में) के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप ही एचपीवी से मुकाबला करती है।

एचपीवी के जननांग रूप

व्यापकता के संदर्भ में, जननांग दाद के बाद जननांग प्रकार के एचपीवी दूसरे स्थान पर हैं। वे जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं के साथ-साथ इसके बगल में मस्से की वृद्धि और अध: पतन का कारण बनते हैं। पेपिलोमावायरस 70% जांच की गई महिलाओं में पाया जाता है। एचपीवी के सभी जननांग ऑन्कोजेनिक (मध्यम या उच्च स्थिति) हैं। इसलिए, वे सर्जिकल हटाने के अधीन हैं।

जननांग वायरस से संक्रमण के लिए पुरुष और महिलाएं समान रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। पैपिलोमाटोसिस के यौन संचरण के लिए, लिंग का योनि में प्रवेश करना आवश्यक नहीं है। एचपीवी को सतही दुलार (जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के माध्यम से) के साथ भी पकड़ा जा सकता है।

जानना जरूरी है: एचपीवी वायरस का आकार कंडोम के छिद्रों से काफी छोटा होता है। इसलिए, इसका उपयोग जननांग वायरस से सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है।

जननांग दाद के लक्षण या वायरस कैसा दिखता है?

जननांगों पर मानव पेपिलोमावायरस नुकीले और सपाट आकार के जननांग मौसा बनाता है। उनका मुख्य अंतर उनकी ऑन्कोजेनिक क्षमता है। नुकीला जननांगमौसा फ्लैट वाले की तुलना में कम ऑन्कोजेनिक होते हैं (वे अक्सर ऊतक अध: पतन बनाते हैं)।

जननांग मौसा के स्थानीयकरण के स्थान जननांग अंगों की श्लेष्म सतह और उनके बगल की त्वचा (गुदा, जांघों, नितंबों की सिलवटों, पेरिनेम) हैं।

महिलाओं में पेपिलोमा वायरस

महिला जननांग म्यूकोसा को संक्रमित करने वाले वायरस कैंसर का कारण बनते हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार, सर्वाइकल कैंसर पेपिलोमावायरस टाइप 16 या टाइप 18 वायरस के कारण होता है।

उन्हें गर्भाशय पेपिलोमावायरस कहा जाता है। वे श्लेष्म उपकला के डिसप्लेसिया का निर्माण करते हैं (सरवाइकल डिसप्लेसिया डीएनए में कोशिकाओं की एक परत है जिसमें टाइप 16 या 18 का वायरस डाला गया है)।

महिलाओं में जननांग मौसा की पारंपरिक साइट योनि और गर्भाशय ग्रीवा हैं।(यहाँ गर्भाशय ग्रीवा का पैपिलोमा बनता है)। वे योनि से बाहर निकलने पर, गुदा के आसपास, लेबिया और भगशेफ पर भी दिखाई दे सकते हैं।. यदि किसी महिला के बाहरी जननांगों की सतह पर मस्से का विकास होता है, तो योनि के अंदर और गर्भाशय ग्रीवा पर कोशिकीय परिवर्तन होते हैं।

न केवल कोशिकाओं के अध: पतन से जननांग वायरस खतरनाक है। योनि के अंदर मौसा के लंबे समय तक बढ़ने के साथ, इसका वातावरण बदल जाता है, द्वितीयक संक्रमण दिखाई देते हैं। नतीजतन, विपुल प्रदर प्रकट होता है, बुरा गंध, खुजली।

पेपिलोमावायरस के मुख्य लक्षण त्वचा या श्लेष्म अंगों पर बनने वाले मस्सा वृद्धि हैं। यदि जननांगों के पास की त्वचा पर मस्सा दिखाई देता है, तो यह दिखाई देता है। यह अधिक कठिन होता है यदि जननांग अंगों के अंदर श्लेष्म सतह पर पेपिलोमा या कॉन्डिलोमा दिखाई देता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान ही इस तरह के पेपिलोमा की पहचान करना संभव है।

इस तरह के मस्से दिखने से पहले कई सालों तक दिखाई नहीं देते हैं दर्दनाक लक्षण. इसलिए, के लिए समय पर निदानतथा समय पर इलाजमहिलाओं को समय-समय पर चाहिए चिकित्सा जांचस्त्री रोग विशेषज्ञ पर।

पुरुषों में पेपिलोमा वायरस

पुरुषों में जननांगों पर मानव पेपिलोमावायरस ग्लान्स लिंग पर, मूत्रमार्ग में, गुदा के आसपास, मलाशय में और पेरिनेम में भी दिखाई देता है। श्लेष्मा झिल्ली द्वारा मूत्रमार्गवायरस मूत्राशय में फैलता है, जहां यह कोशिका परिवर्तन और मस्सा वृद्धि भी करता है। असामान्य परिवर्तनों का विकास कई वर्षों तक रह सकता है, और दर्द के साथ नहीं होता है।

आप मस्सों द्वारा वायरस की उपस्थिति का अनुमान लगा सकते हैं बाहरी सतहजननांग। जब एक पेपिलोमावायरस का पता लगाया जाता है, तो एटिपिकल ऊतकों की उपस्थिति के लिए संपूर्ण मूत्र-जननांग प्रणाली और आंतों की जांच करना आवश्यक है।

वायरस कैसे विकसित होता है

संक्रमण और संक्रमण के प्रकट होने के बीच की अवधि में छह महीने तक लग सकते हैं। इसलिए कभी-कभी यह पता लगाना मुश्किल हो जाता है कि संक्रमण कहां और किससे मिला।

श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करने के बाद, वायरस शरीर की कोशिकाओं पर आक्रमण करता है और अपने डीएनए को डीएनए में सम्मिलित करता है मानव कोशिका. तब वह पुनरुत्पादन की क्षमता प्राप्त करता है। संक्रमित कोशिकाएं नए वायरस के स्रोत बन जाती हैं जो पड़ोसी कोशिकाओं को संक्रमित करती हैं। स्वस्थ कोशिकाएं(उनके डीएनए में एम्बेडेड और नए वायरस का पुनरुत्पादन)। इस प्रकार, संक्रमण का क्षेत्र जितना बड़ा होता है, उतनी ही तेजी से स्वस्थ कोशिकाओं का अध: पतन होता है।

पेपिलोमा वायरस के कारण और संक्रमण के तरीके

वायरस से संक्रमित होने के विभिन्न तरीके हैं। वे सभी एक बीमार व्यक्ति और एक स्वस्थ व्यक्ति (शारीरिक संपर्क, साझा वस्तुओं, चुंबन और संभोग के दौरान श्लेष्म सतहों के संपर्क) के संपर्क से जुड़े हुए हैं, जबकि संक्रमण की संभावना दो कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है: प्रतिरक्षा की गतिविधि प्रणाली और वायरस की मानव कोशिकाओं से जुड़ने की क्षमता। जननांग वायरस में संक्रमण की क्षमता लगभग 100% होती है। साधारण प्रकार के मौसा में - 70% से अधिक नहीं।

आम मौसा के संबंध में, उनके संचरण की संभावना प्रतिरक्षा की स्थिति से निर्धारित होती है। वे अक्सर उंगलियों पर स्थानीयकृत होते हैं, क्योंकि यह हमारे हाथों से होता है कि हम विभिन्न सामान्य घरेलू सामान (सार्वजनिक संस्थानों में दरवाजे के हैंडल, परिवहन में) लेते हैं।

संक्रमण के लिए त्वचा प्रकारमौसा को किसी अन्य व्यक्ति में त्वचा के घावों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है. एचपीवी वायरस घाव, गड़गड़ाहट, दरारें और त्वचा की अखंडता के अन्य उल्लंघनों के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

महत्वपूर्ण: मौसा की उपस्थिति कम सेलुलर प्रतिरक्षा को इंगित करती है।

वायरस का प्रकार कैसे निर्धारित किया जाता है?

जब एक मस्सा वृद्धि दिखाई देती है, तो वायरस के प्रकार और इसके खतरे को निर्धारित करने के लिए इसकी कोशिकाओं की जांच की जाती है। हम विकास के स्थानीयकरण और उनके में ऑन्कोजेनिक परिवर्तनों की संभावना मान सकते हैं बाहरी रूप. एक नियम के रूप में, जननांगों पर मौसा और पेपिलोमा ऑन्कोजेनिक रूप से खतरनाक हैं। हालांकि, एक सटीक निदान- वायरस का प्रकार और कैंसर में इसके अध: पतन की संभावना - केवल दे सकते हैं प्रयोगशाला अनुसंधान त्वचा ऊतकया श्लेष्मा स्राव.

पेपिलोमा के विश्लेषण में शामिल हैं:

• योनि स्राव की साइटोलॉजिकल परीक्षा(स्क्रैपिंग, स्मीयर), इसे सर्वाइकल साइटोलॉजी भी कहा जाता है। यह विधि हमेशा एक स्पष्ट उत्तर नहीं देती है, इसलिए अधिक के लिए सटीक निदानयह पीसीआर विश्लेषण के साथ संयुक्त है।
• पीसीआर- पैपिलोमा वायरस की उपस्थिति का पता लगाता है और इसके प्रकार का निर्धारण करता है। पीसीआर अपने किसी भी में वायरस की उपस्थिति दिखाता है थोड़ी मात्रा में, रोग के असामान्य या स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ। पीसीआर विश्लेषण के लिए, एक स्क्रैपिंग किया जाता है या गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली से एक स्मीयर लिया जाता है। आप मूत्र का परीक्षण भी कर सकते हैं।
• बायोप्सी- अध: पतन के लिए कोशिकाओं की जांच करने के लिए विकास के एक टुकड़े को पिंच करना (फाड़ना, काटना)।
• मात्रात्मक एचपीवी परीक्षणवायरस की सांद्रता निर्धारित करता है। यह जितना ऊँचा होता है, अधिक संभावनाऊतक पुनर्जनन।
• योनिभित्तिदर्शन- आवर्धन के साथ मस्से के विकास की जांच।
• जटिल विश्लेषणमानव पेपिलोमा - डाइजेन टेस्ट. वह सबसे अलग है उच्च संवेदनशील, एचपीवी वायरस के साथ संक्रमण को निर्धारित करता है प्राथमिक अवस्था. वायरस के प्रकार और इसकी ऑन्कोजेनेसिटी, कोशिकाओं और ऊतकों में वायरस की एकाग्रता को निर्धारित करता है। डाइजेन परीक्षण के लिए, योनि या मूत्रमार्ग से उपकला का एक स्क्रैपिंग लिया जाता है।

एक संपूर्ण एचपीवी विश्लेषण में सूचीबद्ध सभी अध्ययन शामिल हैं।

मानव पेपिलोमा: उपचार

पेपिलोमाटोसिस वायरस के उपचार के लिए आधुनिक चिकित्सा दृष्टिकोण इसकी गतिविधि को सीमित करना है. ऐसा माना जाता है कि शरीर से वायरस को निकालना पूरी तरह से असंभव है। लेकिन अत्यधिक गतिविधि और त्वचा के गठन की उपस्थिति को रोकने के लिए, इसकी गतिविधि को नियंत्रित करना संभव और आवश्यक है। मौसा, पेपिलोमा या कॉन्डिलोमा का पता लगाने और निदान के मामले में, चिकित्सा परीक्षण, वायरस-कारक एजेंट के प्रकार का निर्धारण करें और जटिल उपचार निर्धारित करें।

एचपीवी प्रकारों का इलाज कैसे किया जाता है?

• यदि प्रेरक वायरस ऑन्कोजेनिक नहीं है या है कम डिग्रीऑन्कोजेनेसिटी, फिर मस्से को हटाने के लिए एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं ली जाती हैं। उपचार के दौरान, त्वचा की बनावट अपने आप ठीक हो जाती है।
• यदि रोगजनक वायरस में ऑन्कोजेनेसिटी की बढ़ी हुई स्थिति है, तो मौजूदा संरचनाओं को हटाने के द्वारा रूढ़िवादी उपचार को पूरक किया जाता है। एचपीवी के ऑन्कोजेनिक प्रकारों में, दीर्घकालिक चिकित्सा और अनुवर्ती कार्रवाई आवश्यक है।

प्रतिरक्षा को कैसे उत्तेजित करें:पैपिलोमा उपचार प्रतिरक्षा उत्तेजक की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है। ये दवाओं पर आधारित हैं मानव इंटरफेरॉन, और आइसोप्रीनोसिन।

इंटरफेरॉन-आधारित दवाएं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाती हैं। वे चौड़े हैं एंटीवायरल एक्शन. शामिल होना "विदेशी" प्रतिरक्षा - इंटरफेरॉनदाता के रक्त से पृथक या रासायनिक रूप से संश्लेषित। इस समूह की दवाओं में साइक्लोफेरॉन, वीफरॉन, ​​इंट्रॉन हैं।

आइसोप्रीनोसिन एक दवा है जो मानव शरीर में अपने स्वयं के इंटरफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करती है। यह उपचार का एक अधिक प्रगतिशील तरीका है जो शरीर को स्वयं काम करता है, और इसे लापता प्रतिरक्षा कोशिकाओं के साथ आपूर्ति नहीं करता है।
समय प्रतिरक्षाविज्ञानी उपचारलंबा (1 महीने)।

विशिष्ट एंटीवायरल उपचार

आधुनिक चिकित्सा की कमी विशेष तैयारीपेपिलोमावायरस के खिलाफ। कभी-कभी उपचार के लिए एंटी-हर्पेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है(एसाइक्लोविर पर आधारित दवाएं), लेकिन वे बहुत कम या पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं।

तथाकथित साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग एचपीवी के खिलाफ किया जाता है. वे परिगलन की प्रक्रिया शुरू करते हैं घातक कोशिकाएं, उनके गोले, नाभिक को नुकसान पहुंचाते हैं।

• Podophyllin - नए डीएनए और कोशिका विभाजन के संश्लेषण को रोकता है। है पौधे का अर्कएक ही नाम के पौधे की जड़ें (पोडोफिलियम)।
• पोडोफिलोटॉक्सिन एक अधिक सक्रिय और कम जहरीली दवा है। इसी तरह की कार्रवाई, उसी पौधे का शुद्धिकरण है।

साइटोलॉजिकल एजेंटों को शीर्ष रूप से लागू किया जाता है (मलहम, क्रीम के रूप में)। उन्हें पड़ोसी क्षेत्रों को प्रभावित किए बिना, मस्से पर बिंदुवार लगाया जाता है। स्वस्थ त्वचा . लापरवाह हैंडलिंग के साथ, जिल्द की सूजन और त्वचा की अभिव्यक्तियाँ (घाव) संभव हैं।

पेपिलोमा, मौसा, मौसा को हटाना

सामान्य शल्य क्रिया से निकालना- सबसे दर्दनाक है, इसलिए इसे हटाने के अन्य तरीकों से संबोधित किया जाता है ( लेजर, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, फ्रीजिंग) लागू नहीं किया जा सकता। क्या विकल्प करता है आधुनिक दवाईके लिये शारीरिक निष्कासनमस्सा वृद्धि?

• लेजर छांटना- आसपास के ऊतकों को कम चोट लगती है, इसलिए घाव कम घाव के साथ तेजी से भरता है। इसके अलावा, लेजर स्वयं एचपीवी वायरस के लिए विषैला होता है।
• क्रायोथेरेपी या फ्रीजिंग- रेफ्रिजरेंट (तरल नाइट्रोजन) के साथ पेपिलोमा, कॉन्डिलोमा के संपर्क में। एक्सपोज़र का समय 1 से 2 मिनट तक रहता है, एक्सपोज़र का तापमान -150 -180 ° C होता है। जमने के बाद, उपचार स्थल लाल हो जाता है, सूज जाता है, बुलबुले से ढक जाता है, जो फट जाता है और थोड़ी देर बाद ठीक हो जाता है।
• रासायनिक क्षरण- एक आक्रामक रसायन (एसिड, सोलकोडर्म) के साथ वृद्धि कोशिकाओं का विनाश।

मस्से को हटाने के बाद, एक एंटीवायरल क्रीम या मलहम (उदाहरण के लिए, ज़ोविराक्स) को इसके स्थान पर 4-5 दिनों के लिए लगाया जाता है।

पैपिलोमावायरस का टीका अब विकसित किया गया है। डॉक्टरों ने उसका नाम सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ टीकाकरण. छह महीने के ब्रेक के साथ टीके को कंधे में तीन बार इंजेक्ट किया जाता है। उसी समय, यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले टीकाकरण की सिफारिश की जाती है, जब लड़की अभी तक संक्रमित नहीं होती है। कई अध्ययन प्रश्न टीकाकरण की उपयुक्तता(टीकाकृत महिलाओं में बांझपन में वृद्धि का जिक्र करते हुए)। एचपीवी टीकाकरण कई पुरानी बीमारियों, मधुमेह में contraindicated है।

मानव पेपिलोमावायरस के उपचार की जटिलता यह है कि यह कोशिकाओं में एकीकृत हो जाता है, उनके डीएनए को बदल देता है और सामान्य प्रक्रियाएं. वायरस को बेअसर करने के लिए, आपको अपनी संक्रमित कोशिकाओं से लड़ना होगा।

आज तक, एचपीवी के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। सभी मौजूदा दवाओं और उपायों का एक सीमित प्रभाव होता है - वे वायरस की गतिविधि को कम करते हैं और इसकी अभिव्यक्तियों (मौसा, पेपिलोमा, कॉन्डिलोमा और सेलुलर पुनर्जन्म) की संख्या को कम करते हैं।

पैपिलोमा का सर्जिकल निष्कासन गारंटी नहीं देता है पूरा इलाज . मस्से का प्रकोप फिर से प्रकट हो सकता है। इसलिए, पेपिलोमावायरस के लिए सबसे प्रभावी उपचार जटिल है(मौजूदा वृद्धि और अंतर्ग्रहण को हटाना एंटीवायरल ड्रग्स) इसके अलावा, वे प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए दवाएं लेते हैं।

पैपिलोमावायरस है साधारण नामकई दर्जन वायरस, जिनमें से मानव शरीर में प्रवेश कई विकृति के विकास का कारण बन सकता है। इस समूह के कुछ विषाणु रोगों का कारण बनते हैं त्वचा, अन्य यौन विकृति को भड़काते हैं, और कुछ मौसा और पेपिलोमा की उपस्थिति का कारण बनते हैं।

आज तक, यह साबित हो चुका है कि कुछ प्रकार के पेपिलोमावायरस विकास का कारण बनते हैं प्राणघातक सूजनमानव शरीर में, विभिन्न अंगों को प्रभावित करता है। प्रत्येक रोगी के लिए यह जानना उपयोगी होगा कि यह क्या है - यह मानव शरीर में कैसे प्रवेश कर सकता है और क्या ऐसी बीमारी का कोई प्रभावी उपचार है?

प्रति पिछले साल कापर प्रकाश डाला अलग - अलग प्रकारपेपिलोमावायरस, जिनमें से लगभग 80 को मनुष्यों के लिए रोगजनक माना जाता है। रोगजनक कोशिकाएं और बीमार व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्ली को ऐसे वायरस का मुख्य स्रोत माना जाता है, जबकि मस्से या पैपिलोमा स्वयं अभी तक प्रकट नहीं हो सकते हैं। वास्तव में, परिवर्तन इतने सूक्ष्म हो सकते हैं कि औसत व्यक्ति उन्हें नग्न आंखों से नोटिस करने की संभावना नहीं है। इसके बावजूद, रोगी पहले से ही दूसरों के लिए खतरनाक होता जा रहा है, क्योंकि वह दूसरे व्यक्ति को संक्रमित करने में सक्षम है।

शरीर में एचपीवी का प्रवेश बचपन में ही हो सकता है, और अधिकतर यह खरोंच और घर्षण के रूप में एपिडर्मिस को मामूली क्षति के माध्यम से होता है। नतीजतन, वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है और त्वचा पर मौसा की उपस्थिति को भड़काता है।

वयस्कों में, कुछ प्रकार के वायरस जननांग मौसा की उपस्थिति का कारण बनते हैं और वे मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं।

जननांगों पर मामूली चोटों की उपस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वायरस एक यौन साथी से दूसरे में फैलता है।

एक बार मानव शरीर में, एचपीवी से एक बाधा का सामना करना पड़ता है प्रतिरक्षा तंत्र, क्योंकि अक्सर कोशिकाएं केवल वायरस को नष्ट कर देती हैं। ऐसी स्थिति में जहां प्रतिरक्षा में खराबी होती है या यह गंभीर रूप से कमजोर हो जाता है, यह वायरस को बिना किसी समस्या के त्वचा के उपकला या श्लेष्मा झिल्ली की बेसल परत की कोशिकाओं में प्रवेश करने की अनुमति देता है। धीरे-धीरे, यह कोशिकाओं के गुणसूत्रों में प्रवेश कर जाता है और उनके कार्य में महत्वपूर्ण परिवर्तन करता है। कोशिका विभाजन की एक सक्रिय प्रक्रिया शुरू होती है, और वे एक सीमित क्षेत्र में तीव्रता से बढ़ते हैं, और बाह्य रूप से ऐसी प्रक्रिया मौसा और पेपिलोमा की उपस्थिति में व्यक्त की जाती है।

यह समझा जाना चाहिए कि त्वचा पर मौसा की उपस्थिति इंगित करती है कि एचपीवी बचपन में मानव शरीर में प्रवेश कर गया था। यदि शरीर पर जननांग मस्से दिखाई देते हैं, तो यौन संपर्क के दौरान वायरस का प्रवेश हुआ। एचपीवी की कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि कुछ मामलों में यह हो सकता है कैंसरइसलिए आपको अपने शरीर पर मस्सों और कॉन्डिलोमा को लेकर इतनी लापरवाही नहीं करनी चाहिए।

वायरस शरीर में कैसे प्रवेश करता है

सबसे अधिक बार, एचपीवी यौन संपर्क के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, इसलिए विशेषज्ञ इस तरह के संक्रमण को एक समूह के रूप में वर्गीकृत करते हैं। इसके अलावा, रोगी के स्राव के साथ प्रभावित एपिडर्मिस या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने पर वायरस शरीर में प्रवेश कर सकता है।

संक्रमित व्यक्ति के अंडरवियर या व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करने पर संक्रमण हो सकता है। एक और तरीका एचपीवी का संचरणश्रम गतिविधि पर विचार किया जाता है जब वायरस बीमार मां से बच्चे में प्रवेश करता है।

वास्तव में, पेपिलोमा वायरस को काफी सामान्य माना जाता है, और निम्नलिखित कारक अक्सर संक्रमण में योगदान करते हैं:

• प्रारंभिक यौन जीवन
• बड़ी संख्या में यौन साथी
• गुदा मैथुन, जिससे त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है
• अन्य यौन संचारित रोगों की उपस्थिति
• सुरक्षात्मक कार्यों में कमी

इसके अलावा, मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग और गर्भावस्था के दौरान पेपिलोमावायरस से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

महिलाओं में, पेपिलोमावायरस न केवल शरीर पर मौसा के रूप में प्रकट होता है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के विकास को भी भड़काता है। अनुपस्थिति के साथ प्रभावी चिकित्साइस तरह की विकृति से कैंसर विकसित हो सकता है। एचपीवी का पता लगाना काफी समस्याग्रस्त है, क्योंकि यह बिना दिखावट के होता है विशिष्ट लक्षण. प्रत्येक प्रकार का वायरस एक विशेष विकृति के विकास का कारण बनता है, जो कुछ संकेतों की उपस्थिति के साथ होता है।

रोग के लक्षण

विशेषज्ञ कई प्रकार की विकृति की पहचान करते हैं, जिसका विकास पेपिलोमावायरस द्वारा उकसाया जाता है:

• मौसा एक घनी स्थिरता के दर्द रहित रूप होते हैं जिनमें एक गोल और थोड़ा उत्तल आकार होता है। इस तरह के नियोप्लाज्म त्वचा से अलग नहीं होते हैं, और अक्सर तलवों और हथेलियों की त्वचा उनके स्थानीयकरण का स्थान बन जाती है। मस्से शरीर के अन्य हिस्सों पर दिखाई दे सकते हैं और आमतौर पर उनके मालिक को कोई दर्द नहीं होता है। त्वचा पर इस तरह की संरचनाओं का एकमात्र दोष सौंदर्य उपस्थिति का बिगड़ना है।
• बोवेनॉइड पैपुलोसिस एक विकृति है जो जननांग क्षेत्र में त्वचा पर चकत्ते के गठन के साथ होती है। सबसे अधिक बार, कमजोर लिंग में बड़ी लेबिया और पुरुषों में लिंग का सिर उनके स्थानीयकरण का स्थान बन जाता है। इस तरह की बीमारी के साथ, त्वचा से थोड़ा ऊपर उठने वाली मोटी सजीले टुकड़े के रूप में चकत्ते की उपस्थिति देखी जाती है। इस विकृति विज्ञान की कपटीता इस तथ्य में निहित है कि यह त्वचा के कैंसर में बदल सकती है।
• जननांग मौसा अजीबोगरीब मौसा द्वारा दर्शाए जाते हैं जो जननांग अंगों और श्लेष्म झिल्ली की त्वचा को प्रभावित करते हैं। इस तरह के नियोप्लाज्म अक्सर पुरुषों में चमड़ी और लिंग के सिर की त्वचा पर होते हैं, और महिलाओं में, लेबिया की डर्मिस कोन्डिलोमा से ढकी होती है। इसके अलावा, ऐसे मौसा अन्य अंगों और ऊतकों, जैसे मूत्राशय या गर्दन को प्रभावित कर सकते हैं। जननांग. बाह्य रूप से, condylomas दांतेदार किनारों के साथ एक छोटे आकार के उत्तल संरचनाओं जैसा दिखता है।
• बोवेन रोग एक विकृति है जिसका निदान मजबूत सेक्स में किया जाता है। यह मखमली किनारों के साथ नम पट्टिका की त्वचा पर उपस्थिति की विशेषता है, लाल रंग से रंगा हुआ है और असमान किनारों वाला है। इस तरह की पट्टिका एक आदमी में लंबे समय तक बनी रह सकती है, और इसके बढ़ने और घातक ट्यूमर में बदलना भी संभव है।
• महिलाओं में पेपिलोमावायरस का एक अधिक दुर्जेय नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया, या इसका कोई ऑन्कोलॉजी है। यह संक्रमण की यह अभिव्यक्ति है जो सबसे अधिक बार निष्पक्ष सेक्स में पाई जाती है। एचपीवी के कारण होने वाला सबसे आम कैंसर सर्वाइकल कैंसर है।

दुर्भाग्य से, इस तरह की खतरनाक विकृति अक्सर महिलाओं के शरीर में स्पर्शोन्मुख रूप से होती है अंतिम चरणजब दक्षता दवाई से उपचारउल्लेखनीय रूप से कम हो गया है।

मानव शरीर में एचपीवी का पता लगाने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• उन जगहों पर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की जांच जहां यह नोट किया गया है बड़ा समूहमौसा और जननांग मौसा। निष्पक्ष सेक्स में, दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है।
• कोल्पोस्कोपी महिलाओं में प्रजनन अंग के गर्भाशय ग्रीवा की अधिक गहन जांच के लिए एक विधि है, जिसे एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। इसकी मदद से किसी विशेषज्ञ द्वारा सतह का अध्ययन किया जाता है और कुछ नैदानिक ​​परीक्षण भी किए जाते हैं। आमतौर पर, कोल्पोस्कोपी से रोगियों को दर्द या परेशानी नहीं होती है।
• गर्भाशय ग्रीवा का एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण एक अंग की जांच करने की एक विधि है जिसे विशेषज्ञ समय-समय पर प्रत्येक रोगी के लिए आयोजित करने की सलाह देते हैं। इसमें एक स्क्रैपिंग के माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन शामिल है, जिसका नमूना म्यूकोसा से किया गया था। प्रगति के साथ महिला शरीरपैपिलोमावायरस संक्रमण, अंग कोशिकाओं के प्रकार में परिवर्तन देखा जाता है। होल्डिंग साइटोलॉजिकल विश्लेषणइसके विकास की शुरुआत में ही सर्वाइकल कैंसर का निदान करना संभव बनाता है, जब अभी भी कोई लक्षण लक्षण नहीं होते हैं।
• इसमें अंग के ऊतकों का अध्ययन शामिल है, और इसकी मदद से शरीर में एचपीवी की उपस्थिति का निदान करना और इसके विकास की शुरुआत में ही कैंसर का निर्धारण करना संभव है। जब स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है, तो ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है, जिसे बाद में माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है। परिवर्तित कोशिकाओं की उपस्थिति में, विशेषज्ञ उनकी क्षति की डिग्री निर्धारित करता है और महिला का निदान करता है।
• किसी भी सामग्री में पेपिलोमावायरस डीएनए का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। नकारात्मक पक्षऐसी विधि यह तथ्य है कि यह गलत सकारात्मक परिणाम दे सकती है।
• Digene-Test को सबसे सटीक निदान विधियों में से एक माना जाता है। इसकी मदद से, न केवल पेपिलोमावायरस संक्रमण की पहचान करना संभव है, बल्कि इसके ऑन्कोजेनेसिस के प्रकार और डिग्री का निर्धारण करना भी संभव है।

पेपिलोमा वायरस और गर्भावस्था

एक महिला के शरीर में पेपिलोमावायरस की उपस्थिति की संभावना कम नहीं होती है सफल गर्भाधानतथा सामान्य प्रवाहगर्भावस्था। एक रोगी में एक उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम एचपीवी का निदान करते समय और गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है जो आचरण करेगा।

इस घटना में कि अध्ययन के परिणाम सामान्य हैं, गर्भावस्था एक contraindication नहीं है। यदि गर्भाशय ग्रीवा में अवांछित परिवर्तन पाए जाते हैं, तो एक महिला को करवाना चाहिए आवश्यक उपचारऔर उसके बाद ही गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू करें।

यदि किसी महिला को अतीत में जननांग मौसा हुआ है, तो गर्भावस्था निषिद्ध नहीं है, क्योंकि इस प्रकार के वायरस का महिला के बच्चे को गर्भ धारण करने और सफलतापूर्वक सहन करने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

इस घटना में कि त्वचा पर ऐसे मौसा मौजूद हैं इस पल, तब रोगी को उपचार कराने की सलाह दी जाती है और उसके बाद ही बच्चे की योजना बनाई जाती है।

वास्तव में, पेपिलोमा वायरस अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है और उसमें कोई विकासात्मक असामान्यताएं पैदा करने में सक्षम नहीं है। इसके अलावा, एचपीवी गर्भपात, समय से पहले शुरू होने के जोखिम को नहीं बढ़ाता है श्रम गतिविधिऔर अन्य जटिलताओं। कम से कम जोखिम है कि एक बच्चा मां से वायरस को अनुबंधित करेगा, लेकिन अगर ऐसा होता है, तो यह आमतौर पर होता है बच्चों का शरीरइस तरह के संक्रमण से सफलतापूर्वक निपटें।

पेपिलोमावायरस के उपचार की विशेषताएं

एचपीवी उपचार के कई तरीके हैं और डॉक्टर जांच के बाद सही तरीका बताते हैं।

आज तक, पेपिलोमावायरस संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट उपचार नियम नहीं हैं, और एक विशेष चिकित्सा का चुनाव रोग के प्रकार, उसके चरण और अन्य कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले उपचार के सभी तरीके केवल पेपिलोमा वायरस की बाहरी अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करते हैं, लेकिन इसे शरीर से पूरी तरह से हटाने में सक्षम नहीं हैं। शरीर के विभिन्न हिस्सों में मौसा को हटाने का सहारा लेने की सिफारिश तभी की जाती है जब वे आकार में सक्रिय रूप से बढ़ने लगते हैं और दर्द का कारण बनते हैं। इस घटना में कि मौसा किसी भी परेशानी का कारण नहीं बनते हैं और सौंदर्य उपस्थिति को खराब नहीं करते हैं, तो उनसे छुटकारा पाना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

मौसा के लिए मुख्य उपचार हैं:

• क्रायोडेस्ट्रक्शन
• रेडियो तरंग जमावट
• लेजर थेरेपी
• electrocoagulation
• शल्य क्रिया से निकालना
• सोलकोडर्म
• रसायनों का प्रयोग

यह समझा जाना चाहिए कि जननांग मौसा को यांत्रिक रूप से हटाने के बाद भी, मानव शरीर में पेपिलोमावायरस बना रहता है, इसलिए रोग की पुनरावृत्ति का खतरा हमेशा बना रहता है। दोबारा होने की संभावना को कम करने के लिए यांत्रिक तरीकेमौसा के उपचार को एंटीवायरल थेरेपी के साथ जोड़ने की सिफारिश की जाती है।

एचपीवी के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में मिल सकती है:

पेपिलोमावायरस संक्रमण से निपटने के लिए चिकित्सा पद्धति में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं हैं:

• इंटरफेरॉन
• आइसोप्रीनोसिन

इसके अलावा, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य वायरस से प्रभावित कोशिकाओं को दबाना है। शरीर को उसके इंटरफेरॉन का उत्पादन करने में मदद करने के लिए साधनों का उपयोग किया जाता है। अच्छा प्रभावके साथ उपचार प्रदान करता है:

• podophyllin
• पोडोफिलोटॉक्सिन
• साइक्लोफ़ेरॉन
• एमिकसिन

महिलाओं में, पुरुषों की तुलना में विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है, इसलिए यह उनके लिए है कि ड्रग थेरेपी की सिफारिश की जाती है। प्रत्येक व्यक्ति के जीवन में एक महत्वपूर्ण स्थान को बढ़ाने के उद्देश्य से निवारक उपायों द्वारा कब्जा किया जाना चाहिए रक्षात्मक बलजीव। आखिरकार, शरीर में मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण की प्रगति तब शुरू होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली बाधित होती है, इसलिए अपने काम को उच्च स्तर पर बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

मूलपाठ:करीना सेम्बे, तात्याना रुम्यंतसेवा

मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) एक बहुत ही सामान्य संक्रमण हैयौन संचारित: 80 से 90% महिलाएं अपने जीवनकाल में एचपीवी संक्रमण का अनुभव करेंगी। वायरस की ख़ासियत यह है कि कई वर्षों तक यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन अंततः जननांग अंगों के रोगों के विकास की ओर ले जाता है - दोनों सौम्य, जैसे कि पेपिलोमा, और घातक (उनमें से ग्रीवा कैंसर)।

एचपीवी क्या है

मानव पेपिलोमावायरस (या मानव पेपिलोमावायरस) उपकला कोशिकाओं को संक्रमित करता है और उन्हें बदल देता है: कोशिकाएं विभाजित होने लगती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पैपिलोमा (अव्य। पैपिला - "निप्पल" और जीआर। ओमा - "ट्यूमर") का निर्माण होता है। शब्द "पैपिलोमा" रोगों के एक समूह को दर्शाता है, मुख्य बाहरी अभिव्यक्तिजो उपकला की सतह के ऊपर उभरे हुए पैपिलरी विकास हैं। एचपीवी का गहन प्रजनन एपिडर्मिस की सतह परतों में होता है।

मानव पेपिलोमावायरस के 100 से अधिक प्रकार ज्ञात हैं। प्रकार वायरस की एक प्रकार की "उप-प्रजाति" होते हैं, उन्हें उन संख्याओं द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है जो उन्हें खोजे जाने पर उन्हें सौंपे गए थे। उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम समूह में केवल 14 प्रकार होते हैं: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68। इस प्रकार के वायरस गर्भाशय ग्रीवा के विकास से जुड़े होते हैं। कैंसर। उनमें से कुछ से संक्रमित पुरुष, अर्थात् प्रकार 16, 18, 31, 33, 56, 66 या 70, हैं बढ़ा हुआ खतराविकास ऑन्कोलॉजिकल रोगजननांग। कम ऑन्कोजेनिक जोखिम के प्रकार भी हैं (मुख्य रूप से 6 और 11): वे पुरुषों और महिलाओं में सभी एनोजिनिटल मौसा - जननांग मौसा और पेपिलोमा के 90% के गठन की ओर ले जाते हैं, और गठन के कारण श्वसन पेपिलोमाटोसिस का कारण भी होते हैं। श्वसन पथ में सौम्य ट्यूमर।

पेपिलोमा द्वारा उकसाया गया अलग - अलग प्रकारएचपीवी, त्वचा पर पाया जाता है, मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली, नाक, परानासल साइनस, ग्रसनी, मुखर डोरियां, वृक्क श्रोणि, मूत्रवाहिनी, मूत्राशयऔर जननांग। मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्थानीयकरण पर निर्भर करती हैं: यदि चेहरे और गर्दन की त्वचा के पेपिलोमा मुख्य रूप से एक कॉस्मेटिक दोष का कारण बनते हैं, तो स्वरयंत्र के पेपिलोमा आवाज की गड़बड़ी, श्वसन विफलता और मूत्रवाहिनी के पेपिलोमा को जन्म दे सकते हैं। इसके संकुचन के कारण मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन। जननांग क्षेत्र में संरचनाओं के लिए, जिस पर मुख्य रूप से चर्चा की जाएगी, वे शायद ही कभी घातक हो जाते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक दोष पैदा करते हैं।

कितनी बड़ी है संक्रमण की आशंका

मानव पेपिलोमावायरस मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है - मौखिक-जननांग और गुदा। 2003 में, वाशिंगटन विश्वविद्यालय के महामारी विज्ञानियों के एक समूह ने अमेरिकी विश्वविद्यालय के छात्रों के बीच एचपीवी जोखिम कारकों का बड़े पैमाने पर अध्ययन किया और पाया कि यौन गतिविधि के पहले वर्षों में अधिकांश प्रकार के वायरस महिलाओं के शरीर में प्रवेश करते हैं: 40% पहले यौन संपर्क के दो साल के भीतर मरीज एचपीवी से संक्रमित हो गए। जल्दी या बाद में, लगभग सभी पुरुष और महिलाएं पेपिलोमावायरस से संक्रमित हो जाते हैं: हम में से 90% तक अपने जीवन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा-योनि संक्रमण का सामना करेंगे।

लेकिन एक अच्छी खबर भी है। महामारी विज्ञान विभाग के वैज्ञानिक चिकित्सा महाविद्यालयब्रोंक्स में ए आइंस्टीन के नाम पर पाया गया कि अधिकांश संक्रमित महिलाएं (लगभग 91%) बिना किसी के एचपीवी से छुटकारा पाती हैं चिकित्सा हस्तक्षेपदो वर्षों के दौरान। यह कितने समय तक संक्रमण का प्राकृतिक विकास किसके कारण होता है अधिकाँश समय के लिएएचपीवी के प्रकार, और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को पूरी तरह से वायरस से छुटकारा पाने के लिए दो साल पर्याप्त हैं।

इसलिए, यदि कुछ समय पहले आपको एचपीवी का निदान किया गया था, और अब आपके पास यह नहीं है, तो यह बिल्कुल सामान्य है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा प्रणाली भिन्न लोगअलग-अलग गति से काम करता है। इस संबंध में, यौन भागीदारों के लिए एचपीवी से छुटकारा पाने का समय अलग हो सकता है, और यह संभव है कि भागीदारों में से एक को एचपीवी हो, जबकि दूसरे को नहीं। संक्रमण के बाद स्थायी प्रतिरक्षा नहीं बनती है, इसलिए पुन: संक्रमण संभव है - दोनों एक ही वायरस के साथ जिसके साथ पहले से ही संपर्क रहा है, और अन्य प्रकारों के साथ।

महिलाओं में, एचपीवी का जोखिम उम्र के साथ कम होता जाता है, जबकि पुरुषों में यह जीवन भर लगभग अपरिवर्तित रहता है।

जैसा कि अध्ययन से पता चलता है अंतरराष्ट्रीय समूह 2009 में स्पेन में आयोजित वैज्ञानिक, एचपीवी संचरण का जोखिम " भारी जोखिम» गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान अपेक्षाकृत कम (2% से कम) होता है, और यहां तक ​​कि इन आंकड़ों को भी गलत नहीं समझा जाना चाहिए। योनि और गर्भाशय ग्रीवा में जो कुछ है वह बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि एक पूर्ण संक्रमण बाद में होता है संक्रामक प्रक्रिया. इसके अलावा, उल्लिखित अध्ययन में, एचपीवी-नकारात्मक माताओं से पैदा हुए बच्चे एचपीवी-पॉजिटिव निकले, इसलिए इस मुद्दे पर और अध्ययन की आवश्यकता है।

पुरुषों के लिए, विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, एक प्रकार या किसी अन्य के वायरस की उपस्थिति 30 से 70% तक होती है (जैसा कि आप देख सकते हैं, संकेतक "फ्लोटिंग" हैं), और बड़े पैमाने पर किए गए अध्ययन के हिस्से के रूप में संयुक्त राज्य अमेरिका, मैक्सिको और ब्राजील में 18 से 70 वर्ष की आयु के पुरुषों में से आधे में एचपीवी पाया गया। अक्सर, एक एचपीवी-संक्रमित पुरुष संक्रमण का भंडार होता है और एक महिला को वायरस संचारित करने के उच्च जोखिम में योगदान देता है। एक आदमी के शरीर को छोड़ने में वायरस अधिक समय लेता है, और एचपीवी 18 से 30 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे लंबे समय तक रहता है। वैज्ञानिक इसका श्रेय विशेषताओं को देते हैं यौन व्यवहारपुरुष (महिला और पुरुष दोनों भागीदारों के साथ)। वैसे, अगर उम्र के साथ महिलाओं में एचपीवी का खतरा कम हो जाता है, तो पुरुषों में यह जीवन भर लगभग अपरिवर्तित रहता है।

एचपीवी खतरनाक क्यों है?

"उच्च जोखिम" एचपीवी खतरनाक है क्योंकि यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और कुछ अन्य कैंसर का कारण बन सकता है जो मलाशय, योनि और लिंग को प्रभावित करते हैं, लेकिन "उच्च जोखिम" एचपीवी अन्य समस्याओं का कारण नहीं बनता है। मानव पेपिलोमावायरस आमतौर पर नुकसान नहीं पहुंचाता है मासिक धर्मया बांझपन। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तनएक महिला के शरीर में, एनोजेनिटल मस्सों की वृद्धि तेज हो सकती है, लेकिन एचपीवी वायरस की उपस्थिति गर्भ धारण करने और गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

एचपीवी और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बीच संबंध अब संदेह में नहीं है: रोगियों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के 99.7% मामलों में, एचपीवी प्रकारों में से एक पाया जाता है। दो प्रकार के एचपीवी सबसे खतरनाक हैं: प्रकार 16 और 18 गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और पूर्व कैंसर के घावों के 70% मामलों को भड़काते हैं। सर्वाइकल कैंसर तभी विकसित होता है जब वायरस लंबे समय तक शरीर में रहने का प्रबंधन करता है। पर स्वस्थ महिलाएंसर्वाइकल कैंसर विकसित होने में वायरस को शरीर में 15 से 20 साल लग जाते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाली महिलाओं में प्रक्रिया तेज (5-10 वर्ष) हो सकती है। ऐसे विकारों वाले जोखिम समूह के बारे में बोलते हुए, हमारा मतलब है, उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमित महिलाएं, न कि तथाकथित इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों से।

आदर्श की स्थिति से लेकर कैंसर तक कई चरणों से गुजरना पड़ता है, जिनका इलाज किया जा सकता है। मध्यवर्ती चरणों को डिसप्लेसिया, या सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (एक नया शब्द) कहा जाता है। एक साइटोलॉजिकल परीक्षा (आदर्श रूप से उल्लिखित तरल पैप परीक्षण का उपयोग करके) के दौरान इन परिवर्तनों का पता लगाना संभव है। सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया और एचपीवी का पता लगाने के मामले में, उपचार की सिफारिश की जाती है, जो प्रभावित क्षेत्र को हटाने की एक प्रक्रिया है - अधिक बार रेडियोनाइफ के साथ - इसके बाद ऊतकीय परीक्षा. बाद में सफल इलाज 95% मामलों में, एचपीवी का पता नहीं चलता है, जो सही ढंग से किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में एक तरह का संकेत है।

आपको एचपीवी के लिए परीक्षण कब करवाना चाहिए?

यदि आप 25 वर्ष की आयु से पहले "उच्च जोखिम" एचपीवी के लिए परीक्षण करने जा रहे हैं, तो आपको यह ध्यान रखना चाहिए कि इस समय एक वायरस का पता लगाने की बहुत अधिक संभावना है जो जल्द ही शरीर को अपने आप छोड़ देगा। इस कारण से, यहां तक ​​​​कि अमेरिकी प्रयोगशालाएं, जहां एचपीवी के मुद्दे को बेहद गंभीरता से लिया जाता है, 25 साल बाद परीक्षण करने की सलाह देते हैं। वहीं, 18 साल से कम उम्र की लड़कियां जो पहले से ही सक्रिय हैं यौन जीवन, स्त्रीरोग विशेषज्ञ अभी भी एचपीवी की जांच की सलाह देते हैं।

कुछ डॉक्टरों का तर्क है कि 25-30 वर्षों के बाद महिलाओं के लिए एक साइटोलॉजिकल परीक्षा (पैप परीक्षण) के साथ विश्लेषण करना समझ में आता है। सच है, गुणवत्ता के स्वच्छता पर्यवेक्षण के लिए कार्यालय खाद्य उत्पादऔर औषधि प्रशासन (एफडीए) की सिफारिश है कि इसे "उच्च जोखिम" प्रकारों सहित एचपीवी के लिए प्राथमिक परीक्षण में छोड़ दिया जाए। यदि "उच्च जोखिम" एचपीवी का पता चला है और पैप परीक्षण सेलुलर स्तर पर परिवर्तन दिखाता है, तो इस स्थिति की आवश्यकता है विशेष ध्यान. सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया, प्रीकैंसरस स्थितियों या सर्वाइकल कैंसर के इलाज के बाद एचपीवी टेस्ट की भी आवश्यकता होती है।

अक्सर वायरस शरीर को अपने आप छोड़ देता है, लेकिन नियंत्रित करता है
अभी भी जरूरत है

आज तक, पुरुषों के लिए अनुशंसित कोई एचपीवी परीक्षण नहीं है। विश्लेषण की एकमात्र पुष्टि की गई विधि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए महिलाओं की जांच कर रही है, यानी जोखिम में सभी महिलाओं का परीक्षण करना, जिनमें से अधिकांश लक्षण नहीं दिखाते हैं। ये परीक्षण पुरुषों में एचपीवी से संबंधित कैंसर या जननांग मौसा के लिए काम नहीं करते हैं। पुरुषों के लिए गुदा कैंसर के लिए स्क्रीनिंग की भी सिफारिश नहीं की जाती है: रोग के विकास को रोकने में इसकी प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। हालांकि, कुछ विशेषज्ञ समलैंगिक पुरुषों और एचआईवी पॉजिटिव पुरुषों के लिए गुदा पैप परीक्षण के रूप में वार्षिक जांच की सलाह देते हैं, क्योंकि इन समूहों में गुदा कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

क्या एचपीवी ठीक हो सकता है?

वर्तमान में मौजूद नहीं है प्रभावी उपचारमानव शरीर में पेपिलोमावायरस के विनाश के उद्देश्य से। विश्व चिकित्सा उपचार के मामले में इम्युनोमोड्यूलेटर के उपयोग के पक्ष में कई तर्क देती है एचपीवी की अभिव्यक्तियाँ- फ्लैट पेपिलोमा और जननांग मौसा, साथ ही एचपीवी से जुड़े कैंसर। हालांकि, इसे स्वयं वायरस से लड़ने के प्रयासों से अलग किया जाना चाहिए: इन उद्देश्यों के लिए रूस में निर्धारित कई घरेलू इम्युनोस्टिमुलेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर अन्य देशों में ज्ञात नहीं हैं। ऐसी दवाएं भी हैं जो विदेशों में उत्पादित होती हैं, लेकिन केवल रूस और कई अन्य सीआईएस देशों में उपयोग की जाती हैं। इसके अलावा, विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देशों में उपचार के ऐसे तरीके नहीं हैं, और रूसी डॉक्टर भी उनकी प्रभावशीलता पर सवाल उठाते हैं।

लेकिन एचपीवी के कारण होने वाली स्थितियों का उपचार - दोनों पेपिलोमा और उल्लिखित नियोप्लासिया, प्रीकैंसर या सर्वाइकल कैंसर - संभव है और इसका उपयोग करके किया जाना चाहिए शल्य चिकित्सा के तरीके: लेजर, रेडियोनाइफ का उपयोग करना, तरल नाइट्रोजन(क्रायोडेस्ट्रक्शन) या कमजोर विद्युत प्रवाह(डायथर्मोकोएग्यूलेशन)। गर्भाशय ग्रीवा के घावों के उपचार की रणनीति कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी के परिणामों से निर्धारित होती है, और एटिपिकल कोशिकाओं (नियोप्लासिया) का पता लगाने के मामले में, जोखिम से बचने के लिए सामान्य ऊतकों के कब्जे के साथ एक बड़ा क्षेत्र हटा दिया जाता है उनकी क्षति। अन्य स्थानीयकरण (उदाहरण के लिए, बाहरी जननांग पर) के साथ सौम्य कॉन्डिलोमा और पेपिलोमा को न केवल कॉस्मेटिक कारणों से हटाया जाना चाहिए, बल्कि साथी या भागीदारों के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए भी हटाया जाना चाहिए।

यदि एचपीवी के निदान वाले रोगी को कोई शिकायत नहीं है, पेपिलोमा या गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन और पैप परीक्षण डेटा प्रश्न नहीं उठाता है, तो उपचार प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं है - केवल वर्ष में एक बार विश्लेषण करना और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। . अक्सर वायरस शरीर से अपने आप निकल जाता है। यहां तक ​​कि अगर वायरस गायब नहीं होता है, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि यह निश्चित रूप से नियोप्लासिया या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का विकास करेगा, लेकिन नियंत्रण अभी भी आवश्यक है। यौन साझेदारों के उपचार की आवश्यकता नहीं है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां दोनों भागीदारों के जननांग पेपिलोमा हैं। रोकथाम के लिए, कंडोम मदद करते हैं (हालांकि वे एक सौ प्रतिशत सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं), साथ ही एक अधिक विश्वसनीय तरीका - टीकाकरण।

एचपीवी टीकाकरण दुनिया और रूस में कैसे काम करता है

आज तक, ऐसे टीके हैं जो एचपीवी प्रकार 16 और 18 से रक्षा करते हैं, उनमें से एक प्रकार 6 और 11 से भी बचाव करता है। 70% सर्वाइकल कैंसर के लिए टाइप 16 और 18 जिम्मेदार होते हैं, इसलिए इनसे बचाव विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। बोस्टन स्त्रीरोग विशेषज्ञ, पीएचडी चिकित्सीय विज्ञानकेरी पी. ब्राटन और मार्क आर. लॉफ़र टीकाकरण की आवश्यकता की ओर इशारा करते हैं और तर्क देते हैं कि हम में से अधिकांश पहली बार यौन संबंध बनाने पर एचपीवी का अनुबंध करते हैं, सही समयटीकाकरण के लिए - यौन गतिविधि से पहले।

समाज का विकास होता है और युवा अधिक मुक्त होते हैं। एक सर्वेक्षण के अनुसार, 7.4% अमेरिकी किशोरों ने 13 वर्ष की आयु से पहले और स्कूल से स्नातक होने से पहले, 60% से अधिक युवा यौन रूप से सक्रिय हैं, और
20.3% किशोर पुष्टि करते हैं कि इस समय तक उनके पास पहले से ही चार से अधिक साथी थे। जून 2006 में संयुक्त राज्य अमेरिका में गार्डासिल वैक्सीन के उपयोग को मंजूरी देने के बाद, FDA ने 9 से 26 वर्ष की आयु की लड़कियों और महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की।

यह अनुमान है कि हर तीन साल में सार्वभौमिक टीकाकरण और नियमित जांच से सर्वाइकल कैंसर से होने वाली मृत्यु दर में 94% की कमी आएगी। नियमित टीकाकरणसंयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया, फ्रांस, जर्मनी, स्विट्जरलैंड, नॉर्वे सहित दुनिया के 55 से अधिक देशों में उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, रूस अभी तक उनमें से नहीं है। निष्पक्षता में, हम ध्यान दें कि 2008 के बाद से, कई क्षेत्रीय कार्यक्रमएचपीवी टीकाकरण, विशेष रूप से सेंट पीटर्सबर्ग, मॉस्को और स्मोलेंस्क क्षेत्रों, खांटी-मानसी स्वायत्त ऑक्रग में। रूस में दो टीके पंजीकृत हैं: उपरोक्त चतुर्भुज गार्डासिल (चार प्रकार के एचपीवी से बचाता है) और द्विसंयोजक सर्वारिक्स (दो प्रकार के खिलाफ सुरक्षा करता है), जबकि कोई भी दवा राज्य द्वारा केंद्रीय रूप से नहीं खरीदी जाती है, क्योंकि एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण अभी भी शामिल नहीं है। में राष्ट्रीय कैलेंडरटीकाकरण।

एक व्यक्ति अक्सर त्वचा पर विकास को हानिरहित मानता है, और व्यवहार करता है लोक तरीके. यह त्रुटि हो सकती है खतरनाक परिणाम- उपकला ऊतक की असामान्य वृद्धि पूरे शरीर में पेपिलोमावायरस के प्रसार को बढ़ा देती है, और इसके कुछ उपभेद विभिन्न प्रकार के कैंसर के गठन के साथ कोशिका उत्परिवर्तन को भड़काते हैं।

उम्र और नस्ल की परवाह किए बिना, दुनिया की 80% से अधिक आबादी मानव पेपिलोमावायरस के वाहक हैं।

पर तेज़ गिरावटप्रतिरक्षा, एक पहले से निष्क्रिय बीमारी त्वचा पर दिखने से खुद को महसूस करती है एक बड़ी संख्या मेंजननांग मस्सा।

मानव पेपिलोमावायरस कैसे फैलता है - सूक्ष्मजीव श्लेष्म झिल्ली या त्वचा के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। रोग के एक सौम्य पाठ्यक्रम के साथ, यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है: उपकला अपने आकार को अपरिवर्तित रखती है।

यदि वायरस कोशिका जीनोम में एकीकृत हो जाता है, तो डॉक्टर पैथोलॉजी के एक घातक रूप का निदान करते हैं, जिसे एक प्रारंभिक स्थिति माना जाता है।

त्वचा पर जितने अधिक खरोंच, खरोंच और अन्य मामूली चोटें होती हैं, पेपिलोमावायरस के लिए किसी में प्रवेश करना उतना ही आसान होता है। कोशिका प्रणाली. यहां कुछ कारक दिए गए हैं जो संक्रमण की संभावना को कई गुना बढ़ा देते हैं:

• शरीर की एंटीवायरल सुरक्षा प्रतिरक्षा में तेज कमी के साथ भार का सामना नहीं कर सकती है। व्यक्ति में ऐसी स्थिति हो सकती है सामान्य गले में खराशया सर्दी;
• आंतों या योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ कोशिकाओं में वायरस सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है - ये रोग लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की मृत्यु के साथ होते हैं;
• यदि शरीर में पहले से ही यौन संचारित रोग मौजूद हैं तो नुकीले पेपिलोमा से संक्रमित होना आसान है: सूजाक, ट्राइकोमोनिएसिस, सिफलिस और अन्य;
• किसी की पुनरावृत्ति स्थायी बीमारीमानव पेपिलोमावायरस के संचरण के लिए अनुकूल स्थिति बन जाएगी;
• तनावपूर्ण स्थितियों और अवसादों से व्यक्ति की एंटीवायरल सुरक्षा कम हो जाती है, इसलिए रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से कोशिका में प्रवेश कर सकते हैं।

धूम्रपान करने वालों और संयोजन दवाएं लेने वाली महिलाओं में पेपिलोमावायरस के अनुबंध का जोखिम बढ़ जाता है। निरोधकों.

एचपीवी प्रकार 16 और 18: संचरण मार्ग

अलग-अलग, इन दो प्रकारों को सबसे खतरनाक के रूप में ध्यान देने योग्य है। एक महिला के जननांगों पर जननांग मौसा की उपस्थिति डॉक्टर को देखने के लिए एक संकेत होना चाहिए।

यह रोगसूचकता है जो एक पूर्ववर्ती स्थिति की विशेषता है जो मानव पेपिलोमा वायरस टाइप 16 और 18 के कारण होती है।

श्लेष्म झिल्ली या त्वचा पर होने से, वे एक घातक सेलुलर उत्परिवर्तन को भड़काते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की संभावना को 50 गुना बढ़ा देता है।

महिला और पुरुष निम्न में से किसी एक तरीके से किसी भी प्रकार के पेपिलोमावायरस से संक्रमित हो सकते हैं:

1. यौन रूप से: जननांग, गुदा, मुख मैथुन के दौरान।
2. घरेलू तरीका: स्पर्श के माध्यम से।
3. शेविंग या एपिलेटिंग करते समय संभावित आत्म-संक्रमण।

अत्यधिक ऑन्कोजेनिक वायरस न केवल महिलाओं में पाए जाते हैं - पैपिलोमावायरस के प्रकार 16 और 18 पुरुषों में मूत्राशय और (या) लिंग कैंसर के विकास को भड़का सकते हैं।

यौन तरीका

स्थानान्तरण के लिए खतरनाक वायरस, अक्सर एक यौन संपर्क पर्याप्त होता है: योनि, मौखिक, गुदा।

70-80% की संभावना के साथ, संक्रमण का स्रोत एक पुरुष है, लेकिन एक महिला भी बीमारी का प्रसारक बन सकती है, खासकर अगर उसके जननांगों, मौखिक श्लेष्म या होंठ पर जननांग मौसा बन गया हो।

यदि यौन संपर्क के दौरान या चुंबन के माध्यम से यह उपकला गठन क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो वायरस के संचरण की संभावना 90% है।

जो लोग असुरक्षित अभ्यास करते हैं गुदा मैथुन, सौम्य या घातक संरचनाएंमें बना गुदा क्षेत्र. पैपिलोमावायरस फैलने का यह तरीका बहुत आम है: क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की मामूली चोटें संक्रमण के प्रवेश के आसान तरीकों के रूप में काम करती हैं। इसके अलावा, यदि भागीदारों में से एक ने एनोजेनिटल मस्सों का गठन किया है, तो कंडोम भी सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है।

शरीर में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

1. बहुत जल्दी शुरू यौन संबंध.
2. यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन, संबंधों में संकीर्णता।
3. एक साथी की उपलब्धता स्पष्ट संकेतरोग: condylomas और मौसा।

मुख मैथुन के माध्यम से, वायरस को महिलाओं और पुरुषों की त्वचा के विभिन्न विकृतियों के साथ संचरित किया जा सकता है। इसके अलावा, इस तरह से ऑन्कोजेनिक प्रकार 16 और 18 के संक्रमण का जोखिम सबसे अधिक होने की संभावना है। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में सूक्ष्मजीवों के गुणन के बाद, महिलाओं और पुरुषों में, यह गले के कैंसर को भड़का सकता है।

अधिकांश यौन संचारित संक्रमणों के विपरीत, कंडोम का उपयोग हमेशा एचपीवी संक्रमण से बचाव नहीं करता है। एक साधारण कारण के लिए कि वायरस एक साथी की त्वचा के संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है यदि उस पर सूक्ष्म आघात हो।

खतरा जननांग मौसा और मौसा के स्थानीयकरण के क्षेत्र में है - वे अक्सर पूरे कमर में बनते हैं, जहां कंडोम का उपयोग नहीं किया जाता है। यह फोरप्ले का उल्लेख नहीं है।

इस बीमारी से बहुत कम सुरक्षा के बावजूद, पुरुष कंडोम का उपयोग करने से मना नहीं कर सकते हैं: कंडोम के साथ गुदा, जननांग या मुख मैथुन से पैपिलोमा रोगजनकों के फैलने का जोखिम 70-80% तक कम हो जाता है।

और, ज़ाहिर है, वायरस बहुत छोटा है, लेकिन यह कंडोम में प्रवेश नहीं कर सकता है, यह एक मिथक है।

इस घटना में कि भागीदारों में पैथोलॉजी के बाहरी लक्षण नहीं हैं, मौखिक या योनि से संक्रमण की संभावना कम है। भले ही उनमें से एक गुप्त रूप में रोग का वाहक हो।

संक्रमण का लंबवत तरीका

बेशक, बीमारी का मानव जीन से कोई लेना-देना नहीं है, और शब्द के सामान्य अर्थों में "विरासत में मिली" नहीं है, लेकिन एक बच्चे को वायरस का संचरण संभव है।

गर्भावस्था के दौरान, मां से बच्चे में वायरस के संचरण की संभावना नहीं होती है, हालांकि ऐसे मामलों का वर्णन चिकित्सा साहित्य में किया गया है। यह तब हो सकता है जब प्लेसेंटा क्षतिग्रस्त हो या रोग संबंधी परिवर्तनइसकी संरचनाएं।

भ्रूण में ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली (पहली सांस में फेफड़े खुलते हैं) नहीं होते हैं, इसलिए ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसमिशन के दौरान संक्रमण होता है, और भ्रूण में श्वसन पेपिलोमाटोसिस बनने लगता है।

यदि, जब कोई बच्चा पैदा होता है, उसे श्वसन संबंधी विकारों का निदान किया जाता है, तो मानव पेपिलोमावायरस की उपस्थिति के लिए एक परीक्षा के बाद, दवा उपचार की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, ऐसी चिकित्सा की प्रभावशीलता बेहद कम है, इसलिए डॉक्टर इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

गर्भावस्था की योजना बनाते समय महिलाओं के लिए वायरस का पता लगाने और उचित उपचार करने के लिए परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है।

संक्रमण की उच्च संभावना रोगज़नक़बच्चे के जन्म के दौरान। संक्रमण के परिणामस्वरूप, बच्चे को मौखिक श्लेष्मा और स्वरयंत्र पर जननांग मौसा और एनोजिनिटल मस्से विकसित हो जाते हैं। सांस लेने में तकलीफ और प्रतिरोधक क्षमता में लगातार कमी हो सकती है।

यदि अपेक्षित मां के जननांगों पर एपिथेलियल नियोप्लाज्म पाए जाते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ इस प्रक्रिया में बच्चे के संक्रमण के जोखिम को कम करने का प्रयास करते हैं। प्राकृतिक प्रसव. इस मामले में, महिला को सलाह दी जाती है: सीजेरियन सेक्शन. ऐसे बच्चे के जन्म के साथ भी संचरण की संभावना बनी रहती है, लेकिन यह बहुत कम है।

स्तन पिलानेवालीमां से बच्चे में मानव पेपिलोमावायरस के संचरण और उसमें श्वसन पेपिलोमाटोसिस के विकास के तरीकों में से एक है।

वायरस के संचरण का घरेलू तरीका

जब किसी व्यक्ति में पेपिलोमा वायरस का निदान किया जाता है, तो 85-90% की संभावना के साथ यह दावा करना संभव है कि यह रोग उसके परिवार के सभी सदस्यों को घरेलू माध्यम से प्रेषित किया गया था। घर पर कैसे होता है संक्रमण:

• त्वचा को नुकसान की उपस्थिति में, तौलिये, बिस्तर, सौंदर्य प्रसाधन, साबुन, वॉशक्लॉथ के सामान्य उपयोग के साथ विकृति होती है;
• लार के माध्यम से, आप रोग के वाहक के साथ एक ही व्यंजन या टूथब्रश का उपयोग करके संक्रमित हो सकते हैं;
• बीमार व्यक्ति के कपड़े पहनने से वायरस फैलने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप किसी संक्रमित व्यक्ति के अंडरवियर पहनते हैं, तो संक्रमण की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है;
• बिकनी क्षेत्र को शेविंग या एपिलेट करते समय अक्सर आत्म-संक्रमण होता है। गलती से जननांग मस्से या मस्से को नुकसान पहुंचाकर, एक व्यक्ति पड़ोसी क्षेत्र में कई उपकला नियोप्लाज्म के विकास को भड़काता है।

आप में वायरस कैसे आ सकता है सार्वजनिक स्थानोंओह:

• स्नान, सौना, स्विमिंग पूल में जाने पर, वायरस से संक्रमित होना काफी मुश्किल होता है, क्योंकि। शारीरिक संपर्क की आवश्यकता है। लेकिन ऐसे विकल्प से इंकार नहीं किया जा सकता है;
• बार-बार हाथ मिलाना उन मामलों में वायरस के संचरण को भड़काता है जहां उपकला की ऊपरी परत में माइक्रोक्रैक होते हैं।

वायरस के संचरण के अन्य तरीके क्या मौजूद हैं:

1. चिकित्सा साहित्य आधान के दौरान मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के मामलों का वर्णन करता है रक्तदान किया.
2. जननांग मौसा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर और नर्स वायरल कणों को अंदर ले सकते हैं जो नाक के श्लेष्म पर सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं।
3. गरीब नसबंदी मैनीक्योर उपकरणब्यूटी सैलून में ग्राहकों को संक्रमण हो सकता है।

पेपिलोमा वायरस शरीर में प्रवेश नहीं करने के लिए, सार्वजनिक स्थानों पर जाने पर सावधानी बरतना आवश्यक है, एक साथी के प्रति वफादार रहें और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें।

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सभी जानकारी शैक्षिक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है। स्व-दवा न करें, यह खतरनाक है! सटीक निदानकेवल एक डॉक्टर द्वारा दिया जा सकता है।