वक्ष और उदर महाधमनी की शाखाएँ। आंतरिक इलियाक ए-जेड। महाधमनी, महाधमनी की शाखाएं: विवरण और फोटो थोरैसिक भाग

थोरैसिक महाधमनी शरीर की सबसे बड़ी धमनी है जो हृदय से रक्त ले जाती है।

यह छाती में स्थित होता है, इसलिए इसे छाती कहा जाता है।

थोरैसिक महाधमनी की संरचना

थोरैसिक महाधमनी पश्च मीडियास्टिनम में स्थित है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निकट है।

थोरैसिक महाधमनी की स्प्लेनचेनिक शाखाओं में शामिल हैं:

• एसोफेजेल शाखाएं, जो 3-6 की मात्रा में एसोफैगस की दीवार पर निर्देशित होती हैं। वे आरोही शाखाओं में शाखा करते हैं, बाएं वेंट्रिकुलर धमनी के साथ एनास्टोमोसिंग, और अवरोही, अवर थायरॉयड धमनी के साथ एनास्टोमोजिंग।
• ब्रोन्कियल शाखाएं, जो ब्रोंची के साथ 2 या अधिक शाखाओं की मात्रा में होती हैं। वे फेफड़ों के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करते हैं। उनकी टर्मिनल शाखाएं ब्रोन्कियल लिम्फ नोड्स, अन्नप्रणाली, पेरिकार्डियल थैली और फुस्फुस का आवरण तक पहुंचती हैं।
• पेरिकार्डियल-बैग या पेरिकार्डियल शाखाएं, जो पेरिकार्डियल थैली की पिछली सतह पर रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होती हैं।
• मीडियास्टिनल या मीडियास्टिनल शाखाएं, छोटी और कई, जो मीडियास्टिनल अंगों, लिम्फ नोड्स और संयोजी ऊतक को पोषण देती हैं।

वक्ष महाधमनी की पार्श्विका शाखाओं के समूह में शामिल हैं:

• 10 जोड़े की मात्रा में पोस्टीरियर इंटरकोस्टल धमनियां। उनमें से 9 इंटरकोस्टल स्पेस में 3 से 11 तक गुजरते हैं। निचली धमनियां बारहवीं पसलियों के नीचे होती हैं और हाइपोकॉन्ड्रिया कहलाती हैं। प्रत्येक धमनी एक रीढ़ की हड्डी की शाखा और एक पृष्ठीय शाखा में विभाजित होती है। पसलियों के सिर पर प्रत्येक इंटरकोस्टल धमनी एक पूर्वकाल शाखा में होती है जो रेक्टस और व्यापक पेट की मांसपेशियों, इंटरकोस्टल मांसपेशियों, स्तन ग्रंथि, छाती की त्वचा, और एक पीछे की शाखा को खिलाती है जो मांसपेशियों और पीठ की त्वचा को रक्त की आपूर्ति करती है। साथ ही रीढ़ की हड्डी।
• वक्ष महाधमनी की ऊपरी फ्रेनिक धमनियां दो टुकड़ों की मात्रा में होती हैं, जो डायाफ्राम की ऊपरी सतह को रक्त प्रदान करती हैं।

वक्ष गुहा की धमनियां

• महाधमनी आर्क;
• कशेरुका धमनी;
• बाएं और दाएं आम कैरोटिड धमनियां;
• उच्चतम इंटरकोस्टल धमनी;
• गुर्दे की धमनी;
• महाधमनी;
• सामान्य यकृत धमनी;
• बाईं अवजत्रुकी धमनी;
• इंटरकोस्टल धमनियां;
• सुपीरियर मेसेंटेरिक धमनी;
• दायां उपक्लावियन धमनी;
• अवर उन्मत्त धमनी;
• बाईं गैस्ट्रिक धमनी।

वक्ष महाधमनी के सबसे आम रोग

थोरैसिक महाधमनी की सबसे आम बीमारियां एन्यूरिज्म और थोरैसिक महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस हैं।

थोरैसिक महाधमनी का एथेरोस्क्लेरोसिस, एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोसिस के अन्य रूपों की तुलना में पहले विकसित होता है, लेकिन लंबे समय तक यह किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। अक्सर यह हृदय की कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस या मस्तिष्क के सिर के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ एक साथ विकसित होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षण, एक नियम के रूप में, पहले से ही उम्र में दिखाई देते हैं, जब महाधमनी की दीवारें पहले से ही काफी हद तक नष्ट हो चुकी होती हैं। मरीजों को सीने में जलन (महाधमनी) में बार-बार होने वाले दर्द, सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि, निगलने में कठिनाई, चक्कर आने की शिकायत होती है।

अक्सर थोरैसिक महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के कम विशिष्ट लक्षण बहुत जल्दी उम्र बढ़ने और भूरे बालों की उपस्थिति, चेहरे पर वेन, आईरिस के बाहरी किनारे के साथ एक हल्की पट्टी, कानों में मजबूत बाल विकास होते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस की सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक महाधमनी धमनीविस्फार है।

वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार एक ऐसी स्थिति है जिसमें महाधमनी का कमजोर हिस्सा उभार या फैलता है। महाधमनी से गुजरने वाले रक्त का दबाव इसके उभार की ओर जाता है।

एन्यूरिज्म न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी गंभीर खतरा पैदा करता है, क्योंकि महाधमनी फट सकती है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव और मृत्यु हो सकती है। अस्पताल में भर्ती होने वाले धमनीविस्फार के टूटने वाले 30% तक रोगी जीवित रहते हैं। यही कारण है कि टूटने से बचने के लिए वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार का इलाज किया जाना चाहिए।

धमनीविस्फार के लगभग आधे रोगियों में रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं। ज्यादातर लोगों को पीठ के निचले हिस्से और छाती, गर्दन, पीठ और जबड़े में दर्द की शिकायत होती है। सांस लेने में कठिनाई, खाँसी, स्वर बैठना है।

एक बड़े धमनीविस्फार के साथ, महाधमनी हृदय वाल्व प्रक्रिया में शामिल हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की विफलता हो सकती है।

थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार के सबसे आम कारण हैं:

• संयोजी ऊतक के जन्मजात रोग (मार्फन सिंड्रोम, एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम), हृदय प्रणाली (महाधमनी का समन्वय, हृदय दोष, महाधमनी के इस्थमस की यातना)।
• अधिग्रहित रोग जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस, या एओर्टिक कैनुलेशन साइट पर ऑपरेशन के बाद, एओर्टिक पैच या प्रोस्थेटिक एनास्टोमोसेस की सिवनी लाइन।
• सूजन संबंधी बीमारियां (महाधमनी कृत्रिम अंग का संक्रमण, गैर-संक्रामक और संक्रामक गठिया)।

पाठ में गलती मिली? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएं।

लीवर हमारे शरीर का सबसे भारी अंग है। इसका औसत वजन 1.5 किलो है।

कई वैज्ञानिकों के अनुसार, विटामिन कॉम्प्लेक्स मनुष्यों के लिए व्यावहारिक रूप से बेकार हैं।

गधे से गिरने से घोड़े से गिरने की तुलना में आपकी गर्दन टूटने की संभावना अधिक होती है। बस इस दावे का खंडन करने की कोशिश मत करो।

अध्ययनों के अनुसार, जो महिलाएं सप्ताह में कई गिलास बीयर या वाइन पीती हैं, उनमें स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।

हमारी किडनी एक मिनट में तीन लीटर खून को शुद्ध करने में सक्षम है।

मानव पेट विदेशी वस्तुओं के साथ और चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना अच्छी तरह से मुकाबला करता है। यह ज्ञात है कि गैस्ट्रिक जूस सिक्कों को भी घोल सकता है।

लोगों के अलावा, पृथ्वी पर केवल एक जीवित प्राणी प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित है - कुत्ते। ये वास्तव में हमारे सबसे वफादार दोस्त हैं।

74 वर्षीय ऑस्ट्रेलियाई जेम्स हैरिसन ने करीब 1,000 बार रक्तदान किया। उसके पास एक दुर्लभ रक्त प्रकार है जिसके एंटीबॉडी गंभीर एनीमिया वाले नवजात शिशुओं को जीवित रहने में मदद करते हैं। इस प्रकार, ऑस्ट्रेलियाई ने लगभग दो मिलियन बच्चों को बचाया।

छींक के दौरान हमारा शरीर पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है। दिल भी रुक जाता है।

जब प्रेमी चुंबन करते हैं, तो उनमें से प्रत्येक प्रति मिनट 6.4 कैलोरी खो देता है, लेकिन इस प्रक्रिया में वे लगभग 300 विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया का आदान-प्रदान करते हैं।

बहुत उत्सुक चिकित्सा सिंड्रोम हैं, जैसे कि वस्तुओं को निगलना। इस उन्माद से पीड़ित एक रोगी के पेट में 2500 विदेशी वस्तुएँ पाई गईं।

ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने कई अध्ययन किए जिसमें वे इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि शाकाहार मानव मस्तिष्क के लिए हानिकारक हो सकता है, क्योंकि इससे इसके द्रव्यमान में कमी आती है। इसलिए, वैज्ञानिक सलाह देते हैं कि मछली और मांस को अपने आहार से पूरी तरह से बाहर न करें।

अगर आपके लीवर ने काम करना बंद कर दिया तो एक दिन में मौत हो जाएगी।

प्रसिद्ध दवा "वियाग्रा" मूल रूप से धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए विकसित की गई थी।

शिक्षित व्यक्ति को मस्तिष्क रोग होने का खतरा कम होता है। बौद्धिक गतिविधि अतिरिक्त ऊतक के निर्माण में योगदान करती है जो रोगग्रस्त के लिए क्षतिपूर्ति करती है।

यह सवाल कई पुरुषों को चिंतित करता है: आखिरकार, आर्थिक रूप से विकसित देशों के आंकड़ों के अनुसार, प्रोस्टेट ग्रंथि की पुरानी सूजन 80-90% पुरुषों में होती है।

थोरैसिक महाधमनी की शाखाएं

शाखाओं के दो समूह वक्ष महाधमनी से निकलते हैं: आंत (आरआर। आंत) और पार्श्विका (आरआर। पार्श्विका) (चित्र। 401)।

401. इंटरकोस्टल धमनियों और उनके एनास्टोमोसेस की संरचना की योजना।

3-ए। इंटरकोस्टलिस पूर्वकाल;

4-आर। क्यूटेनियस लेटरलिस;

5-ए। थोरैसिका इंटर्न;

वक्ष महाधमनी की आंत शाखाएं: 1. ब्रोन्कियल शाखाएं (आरआर। ब्रोन्कियल), 2-4 की मात्रा में, तीसरी इंटरकोस्टल धमनियों के निर्वहन के स्तर पर महाधमनी की पूर्वकाल सतह से निकलती हैं, के द्वार में प्रवेश करती हैं। दाएं और बाएं फेफड़े, एक इंट्राऑर्गन ब्रोन्कियल धमनी नेटवर्क बनाते हैं जो ब्रोंची, फेफड़े के संयोजी ऊतक स्ट्रोमा, पैराब्रोन्चियल लिम्फ नोड्स, फुफ्फुसीय धमनियों और नसों की शाखाओं की दीवारों, पेरिकार्डियम और अन्नप्रणाली की आपूर्ति करते हैं। फेफड़े में, ब्रोन्कियल शाखाएं फुफ्फुसीय धमनियों की शाखाओं के साथ जुड़ जाती हैं।

2. इसोफेजियल शाखाएं (rr। esophagei), 3-4 संख्या में, 1.5 सेमी लंबी और पतली शाखाएं वक्ष ग्रासनली की दीवार तक पहुंचती हैं। थोरैसिक महाधमनी से ThIV - ThVIII के स्तर पर प्रस्थान करें। ऊपरी और निचले थायरॉयड, मीडियास्टिनल, हृदय की बाईं कोरोनरी धमनी और डायाफ्राम की बेहतर धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज।

3. पेरिकार्डियल शाखाएं (rr। rericardiaci), 1-2 संख्या में, छोटी और पतली, महाधमनी की पूर्वकाल सतह से शुरू होती हैं और पेरिकार्डियम की पिछली दीवार को रक्त की आपूर्ति करती हैं। अन्नप्रणाली और मीडियास्टिनम की धमनियों के साथ एनास्टोमोज।

4. मीडियास्टिनल शाखाएं (rr. mediastinales) अस्थिर होती हैं और स्थिति में भिन्न होती हैं। अक्सर पेरिकार्डियल शाखाओं के साथ साझा किया जाता है। वे पेरिकार्डियम की पिछली दीवार, पश्च मीडियास्टिनम के ऊतक और लिम्फ नोड्स को रक्त की आपूर्ति करते हैं।

पिछली धमनियों के साथ एनास्टोमोज।

वक्ष महाधमनी की पार्श्विका शाखाएँ: 1. पश्च इंटरकोस्टल धमनियाँ (एए। इंटरकोस्टल पोस्टीरियर), 9-10 जोड़े की संख्या, महाधमनी की पिछली दीवार से प्रस्थान करती हैं और तीसरे - ग्यारहवें इंटरकोस्टल स्पेस में स्थित होती हैं। अंतिम पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनी सबकोस्टल (ए। सबकोस्टलिस) है, जो बारहवीं पसली के नीचे जाती है और काठ की धमनियों के साथ एनास्टोमोसेस होती है। पहली और दूसरी इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की वजह से सबक्लेवियन धमनी से रक्त प्राप्त होता है। इंटरकोस्टलिस सुप्रीम। दाहिनी इंटरकोस्टल धमनियां बाईं ओर की तुलना में कुछ लंबी होती हैं और फुस्फुस के नीचे से पसलियों के कोनों तक जाती हैं, पीछे के मीडियास्टिनम के अंगों के पीछे कशेरुक निकायों की पूर्वकाल सतह के साथ। पसलियों के सिर पर इंटरकोस्टल धमनियां अपनी झिल्ली के साथ पीठ, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की त्वचा और मांसपेशियों को पृष्ठीय शाखाएं (rr। स्पाइनल) देती हैं। पसलियों के कोनों से, धमनियां कॉस्टल ग्रूव में स्थित बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच प्रवेश करती हैं। लाइनिया एक्सिलारिस पोस्टीरियर के पूर्वकाल, आठवें इंटरकोस्टल स्पेस से शुरू होकर और नीचे, धमनियां संबंधित पसली के नीचे इंटरकोस्टल स्पेस के बीच में स्थित होती हैं, छाती के पार्श्व भाग की त्वचा और मांसपेशियों को पार्श्व शाखाएं देती हैं, और फिर एनास्टोमोज आंतरिक वक्ष धमनी की पूर्वकाल इंटरकोस्टल शाखाओं के साथ। IV, V, VI इंटरकोस्टल धमनियां शाखाओं से स्तन ग्रंथि तक जाती हैं।

ऊपरी इंटरकोस्टल धमनियां छाती को रक्त की आपूर्ति करती हैं, निचली तीन पूर्वकाल पेट की दीवार और डायाफ्राम को। एक शाखा दाएँ III इंटरकोस्टल धमनी से दाएँ ब्रोन्कस तक जाती है, और बाईं ब्रोन्कस को रक्त की आपूर्ति करने वाली शाखाएँ बाईं I-V इंटरकोस्टल धमनियों से शुरू होती हैं।

इसोफेजियल धमनियां III-VI इंटरकोस्टल धमनियों से निकलती हैं।

2. सुपीरियर फ्रेनिक धमनियां (एए. फ्रेनिका सुपीरियर्स) हाईटस एओर्टिकस के ऊपर वाली महाधमनी से निकलती हैं। वे डायाफ्राम और फुस्फुस का आवरण के काठ के हिस्से में रक्त की आपूर्ति करते हैं। वे अवर इंटरकोस्टल धमनियों, आंतरिक वक्षीय और अवर फ्रेनिक धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करते हैं।

थोरैसिक महाधमनी

1. बेहतर फ्रेनिक धमनियां, आ .. फ्रेनिका सुपीरियर, नंबर 2, निचली महाधमनी की पूर्वकाल की दीवार से निकलती हैं और काठ का डायाफ्राम की ऊपरी सतह पर जाती हैं।
2. पोस्टीरियर इंटरकोस्टल धमनियां (III-XI), आ। उनमें से नौ इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में स्थित हैं, तीसरे से ग्यारहवें समावेशी हैं, और सबसे कम बारहवीं के अंतर्गत आते हैं पसलियां; उन्हें उपकोस्टल धमनियां कहा जाता है, आ .. सबकोस्टल। दाहिनी इंटरकोस्टल धमनियां बाईं ओर से थोड़ी लंबी होती हैं, क्योंकि महाधमनीइस जगह में यह विषम रूप से कशेरुका स्टेम की बाईं सतह पर स्थित है। पसलियों के सिर तक पहुंचने के बाद, प्रत्येक इंटरकोस्टल धमनी दो शाखाओं में विभाजित होती है: एक छोटी - पृष्ठीय शाखा, आर। पृष्ठीय, और एक अधिक शक्तिशाली एक - पूर्वकाल शाखा, या इंटरकोस्टल धमनी उचित।

a) पृष्ठीय शाखा, g. dorsalis, गर्दन के नीचे जाती है पसलियांशरीर की पीठ (पृष्ठीय) सतह पर इसके स्नायुबंधन (लिग। कोस्टोट्रांसवर्सेरियम) के बीच; इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से यह रीढ़ की हड्डी को एक रीढ़ की हड्डी की शाखा देता है, जी। स्पाइनलिस, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में ऊपर और नीचे एक ही नाम के जहाजों के साथ और विपरीत पक्ष की एक ही शाखा के साथ, एक धमनी की अंगूठी बनाता है। रीढ़। यह रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को भी रक्त की आपूर्ति करता है और कशेरुकाओं. पीछे की शाखाओं की टर्मिनल चड्डी आगे पीछे की ओर जाती है, जिससे पेशीय शाखाएँ बनती हैं। फिर प्रत्येक टर्मिनल चड्डी को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: औसत दर्जे की त्वचा शाखा, जी। क्यूटेनियस मेडियलिस, जो स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में त्वचा की आपूर्ति करती है और इसके रास्ते में मी को कई छोटी मांसपेशी शाखाएं देती है। लोंगिसी-मुस और एम.. सेमीस्पिनालिस; और एक पार्श्व त्वचीय शाखा, जी. क्यूटेनियस लैटेरा-लिस, जो पीठ के पार्श्व भागों की त्वचा को रक्त की आपूर्ति करती है, और मांसपेशियों की शाखाएं भी मी. इलियोकोस्टलिस।

बी) इंटरकोस्टल धमनी की पूर्वकाल शाखा, जैसा कि ऊपर बताया गया है, इसकी अपनी इंटरकोस्टल धमनी है, थोड़ा ऊपर की ओर जाती है और बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशी की आंतरिक सतह पर स्थित होती है, यहां केवल वक्ष प्रावरणी और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण होता है।

इसके अलावा, पसलियों के कोनों के क्षेत्र में, अपनी इंटरकोस्टल धमनी निचली कोस्टल शाखा में विभाजित होती है, जो वास्तव में इसकी निरंतरता (इंटरकोस्टल कहा जाता है), और ऊपरी कॉस्टल शाखा है। बड़ा, निचला कोस्टल, सल्कस कोस्टा में स्थित है; पतला, ऊपरी कॉस्टल, अंतर्निहित के ऊपरी किनारे का अनुसरण करता है पसलियां. पसलियों के कोनों से शुरू होकर, दोनों शाखाएं बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों और एनास्टोमोज के बीच इंटरकोस्टल स्पेस के साथ जाती हैं। इंटरकोस्टल एंटिरियर ए। थोरैसिका इंटेमे (ए। सबक्लेविया देखें), और पहली इंटरकोस्टल धमनी एनास्टोमोसेस के साथ। इंटरकोस्टलिस सुप्रीम। VII से XII इंटरकोस्टल धमनियों की टर्मिनल शाखाएं कॉस्टल आर्च के किनारे को पार करती हैं और व्यापक पेट की मांसपेशियों की परतों के बीच से बाहर निकलती हैं, जिससे उन्हें रक्त और रेक्टस की आपूर्ति होती है। पेट की मांसपेशियांऔर ऊपरी और निचले अधिजठर धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोजिंग, आ .. अधिजठर सुपीरियर एट अवर। अपने पाठ्यक्रम में, इंटरकोस्टल धमनी तीन प्रकार की शाखाएं देती है: पार्श्व त्वचीय शाखाएं, आरआर। कटानेई पार्श्व। जो इंटरकोस्टल या चौड़ा छेद करता है पेट की मांसपेशियांऔर चमड़े के नीचे की परत में बाहर निकलें; औसत दर्जे का त्वचीय शाखाएं, आरआर। कटानेई मध्यस्थता, और स्तन ग्रंथि की शाखाएं, आरआर। स्तनधारी जो IV, V और VI इंटरकोस्टल धमनियों से निकलती हैं।

हमारे संसाधन पर पोस्ट की गई सभी सामग्री इंटरनेट पर खुले स्रोतों से प्राप्त की जाती है और केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रकाशित की जाती है। इस घटना में कि कॉपीराइट धारकों से लिखित रूप में संबंधित अनुरोध प्राप्त होता है, सामग्री को हमारे डेटाबेस से तुरंत हटा दिया जाएगा। सामग्री के सभी अधिकार मूल स्रोतों और/या उनके लेखकों के हैं।

ट्रंक धमनियां। महाधमनी का वक्षीय भाग।

थोरैसिक महाधमनी (वक्ष महाधमनी), पार्स थोरैसिका महाधमनी (महाधमनी थोरैसिका), सीधे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर, पश्च मीडियास्टिनम में स्थित है।

वक्ष महाधमनी के ऊपरी भाग रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के बाईं ओर स्थित होते हैं, फिर महाधमनी थोड़ा दाईं ओर मिश्रित हो जाती है और उदर गुहा में गुजरती है, जो मध्य रेखा के बाईं ओर कुछ हद तक स्थित होती है। महाधमनी के वक्षीय भाग के दाईं ओर, वक्ष वाहिनी, डक्टस थोरैसिकस, और अप्रकाशित शिरा, वी। अज़ीगोस, बाईं ओर - अर्ध-अयुग्मित नस, वी। हेमियाज़ीगोस, सामने - बायां ब्रोन्कस। अन्नप्रणाली का ऊपरी तीसरा भाग महाधमनी के दाईं ओर स्थित है, मध्य तीसरा सामने है, और निचला तीसरा बाईं ओर है।

वक्ष महाधमनी से दो प्रकार की शाखाएँ निकलती हैं: पार्श्विका और स्प्लेनचेनिक शाखाएँ।

1. सुपीरियर फ्रेनिक धमनियां, आ। फ्रेनिका सुपीरियर, केवल दो, महाधमनी के निचले हिस्से की पूर्वकाल की दीवार से प्रस्थान करते हैं और डायाफ्राम के काठ के हिस्से की ऊपरी सतह पर जाते हैं, इसकी मोटाई में एनास्टोमोजिंग, निचले फ्रेनिक धमनियों की शाखाओं के साथ उदर भाग से। महाधमनी।

2. पोस्टीरियर इंटरकोस्टल धमनियां (III-XI), आ। इंटरकोस्टल पोस्टीरियर, काफी शक्तिशाली पोत हैं, केवल 10 जोड़े, अपनी पूरी लंबाई के साथ वक्ष महाधमनी की पिछली सतह से प्रस्थान करते हैं। उनमें से नौ इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में स्थित हैं, तीसरे से ग्यारहवें समावेशी तक, और सबसे कम बारहवीं पसलियों के नीचे जाते हैं और उन्हें हाइपोकॉन्ड्रल धमनियां कहा जाता है, आ। सबकॉस्टल।

दाहिनी पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियां बाईं ओर की तुलना में कुछ लंबी होती हैं, क्योंकि वक्ष महाधमनी रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की बाईं सतह पर स्थित होती है।

प्रत्येक पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनी अपने पाठ्यक्रम में एक पृष्ठीय शाखा छोड़ती है, आर। पृष्ठीय, और वह थोड़ा ऊपर जाती है और बाहरी इंटरकोस्टल पेशी की आंतरिक सतह के साथ जाती है; केवल वक्ष प्रावरणी और पार्श्विका फुस्फुस द्वारा आच्छादित। ऊपरी पसली के खांचे में गुजरता है।

पसलियों के कोनों के क्षेत्र में, एक शक्तिशाली संपार्श्विक शाखा पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनी से निकलती है, आर। संपार्श्विक। यह नीचे की ओर और पूर्वकाल में जाता है, अंतर्निहित पसली के ऊपरी किनारे के साथ जाता है, बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच से गुजरता है और रक्त के साथ उनके निचले हिस्से की आपूर्ति करता है।

पसलियों के कोनों से शुरू होकर, ए। इंटरकोस्टलिस पोस्टीरियर और आर। संपार्श्विक बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों और आरआर के साथ एनास्टोमोज के बीच इंटरकोस्टल स्पेस के साथ जाते हैं। इंटरकोस्टल एंटिरियर ए। थोरैसिका इंटरने (ए। सबक्लेविया से), और पहली इंटरकोस्टल धमनी एनास्टोमोसेस के साथ। इंटरकोस्टलिस सुप्रीम। इंटरकोस्टल धमनियों की टर्मिनल शाखाएं, 7 वीं से 12 वीं तक, कॉस्टल आर्च के किनारे को पार करती हैं और व्यापक पेट की मांसपेशियों की परतों के बीच से बाहर निकलती हैं, उन्हें और रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों की आपूर्ति करती हैं। वे बेहतर और अवर अधिजठर धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करते हैं, आ। अधिजठर सुपीरियर और अवर।

पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनी पार्श्व त्वचीय शाखा देता है, आर। कटानेस लेटरलिस, जो इंटरकोस्टल या व्यापक पेट की मांसपेशियों को छेदता है और चमड़े के नीचे की परत में प्रवेश करता है, साथ ही साथ स्तन ग्रंथि की शाखाएं, आरआर। मममारी, जो चौथी, पांचवीं और छठी इंटरकोस्टल धमनियों से निकलती है।

पृष्ठीय शाखा पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनी के प्रारंभिक खंड से निकलती है, आर। पृष्ठीय, जो पसली की गर्दन के नीचे, उसके स्नायुबंधन के बीच, शरीर की पिछली (पृष्ठीय) सतह तक जाती है; इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी की शाखा रीढ़ की हड्डी तक पहुंचती है, आर। स्पाइनलिस, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में ऊपर और नीचे एक ही नाम के जहाजों के साथ और विपरीत दिशा की एक ही नाम वाली शाखा के साथ, रीढ़ की हड्डी के चारों ओर एक धमनी वलय का निर्माण करती है। यह रीढ़ की हड्डी और कशेरुकाओं की झिल्लियों को भी रक्त की आपूर्ति करता है।

पीछे की शाखाओं की टर्मिनल चड्डी पेशीय शाखाओं को छोड़ते हुए आगे पीछे की ओर जाती हैं। फिर प्रत्येक टर्मिनल चड्डी को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है - औसत दर्जे का और पार्श्व। औसत दर्जे की त्वचीय शाखा, आर। क्यूटेनियस मेडियालिस, स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में त्वचा की आपूर्ति करता है और इसके रास्ते में सबसे लंबी और अर्धवृत्ताकार मांसपेशियों को कई छोटी शाखाएं देता है। पार्श्व त्वचीय शाखा, आर। क्यूटेनियस लेटरलिस, पीठ के पार्श्व वर्गों की त्वचा को रक्त की आपूर्ति करता है, और इलियोकोस्टल पेशी को शाखाएं भी देता है।

1. ब्रोन्कियल शाखाएं, आरआर। ब्रोन्कियल, केवल दो, शायद ही कभी 3 - 4, वक्ष महाधमनी के प्रारंभिक भाग की पूर्वकाल की दीवार से निकलते हैं, फेफड़ों के द्वार में प्रवेश करते हैं और ब्रांकाई के साथ बाहर शाखा करते हैं।

ब्रोन्कियल शाखाओं की टर्मिनल शाखाएं ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स, पेरीकार्डियम, फुस्फुस और अन्नप्रणाली में जाती हैं।

2. एसोफेजेल शाखाएं, आरआर। एसोफेजेल, केवल 3 - 6, अन्नप्रणाली के क्षेत्र में जाते हैं, जहां यह महाधमनी से संपर्क करता है, और यहां से आरोही और अवरोही शाखाओं में शाखा करता है। निचले वर्गों में, एसोफेजेल शाखाएं बाएं गैस्ट्रिक धमनी के साथ एनास्टोमोज, ए। गैस्ट्रिका सिनिस्ट्रा, और ऊपरी में - निचले थायरॉयड धमनी के साथ, ए। थायराइडिया अवर।

3. मीडियास्टिनल शाखाएं, आरआर। मीडियास्टिनेल, - कई छोटी शाखाएं जो महाधमनी की पूर्वकाल और पार्श्व दीवारों से शुरू होती हैं; मीडियास्टिनम के संयोजी ऊतक और लिम्फ नोड्स को रक्त की आपूर्ति।

4. पेरिकार्डियल शाखाएं, आरआर। पेरीकार्डियासी, - छोटे जहाजों, जिनकी संख्या भिन्न होती है, पेरीकार्डियम की पिछली सतह पर भेजी जाती हैं।

थोरैसिक महाधमनी शरीर रचना

शाखाओं के दो समूह वक्ष महाधमनी से निकलते हैं: आंत, रमी विसेरेट्स, और पार्श्विका, रमी पार्श्विका (चित्र। 153)।

चावल। 153. छाती गुहा के बाएं आधे हिस्से की पिछली दीवार के वेसल्स और नसें (फेफड़ा दूर हो जाता है)। 1 - ट्रंकस सिनिपैथिकस; 2-वी। हेमियाज़ीगोस; 3- महाधमनी उतरती है; 4-वी। हेमियाज़ीगोस इक्का; 5-ए। एट वी. इंटरकोस्टेल पोस्टीरियरेस, एन। इंटरकोस्टलिस; 6 - एन। वेगस; 7-ए. सबक्लेविया; 8 - प्लेक्सस ब्राचियलिस

वक्ष महाधमनी की आंत शाखाएं। वक्ष महाधमनी की सबसे बड़ी शाखाएँ इस प्रकार हैं।

ब्रोन्कियल शाखाएं, रमी ब्रोन्किओल्स, जो 3-4 की मात्रा में महाधमनी की पूर्वकाल सतह से III इंटरकोस्टल धमनियों के आउटलेट के स्तर पर उत्पन्न होती हैं, दाएं और बाएं फेफड़ों के द्वार में प्रवेश करती हैं। अंतर्गर्भाशयी ब्रांकाई के चारों ओर एक धमनी जाल का निर्माण होता है, जो ब्रांकाई, फेफड़े के संयोजी ऊतक स्ट्रोमा, पैराब्रोन्चियल लिम्फ नोड्स, ऊपरी फुफ्फुसीय धमनियों की दीवारों और नसों को रक्त की आपूर्ति करता है। फुफ्फुसीय धमनियों की शाखाओं के साथ ब्रोन्कियल शाखाएं एनास्टोमोज।

एसोफेजियल शाखाएं, रमी एसोफैगी, पेरीकार्डियल, रमी पेरीकार्डियासी, और मीडियास्टिनल, रमी मीडियास्टिनल, छोटी होती हैं और संबंधित संरचनाओं को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

वक्ष महाधमनी की पार्श्विका शाखाएँ। 1. पोस्टीरियर इंटरकोस्टल धमनियां, आ। इंटरकोस्टल पोस्टीरियर, 9-10 जोड़े की मात्रा में, महाधमनी की पिछली दीवार से प्रस्थान करते हैं और III-XI इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में स्थित होते हैं। अंतिम पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनी सबकोस्टल है, ए। सबकोस्टलिस, बारहवीं पसली के नीचे चला जाता है और काठ की धमनियों के साथ एनास्टोमोसेस होता है। I और II इंटरकोस्टल रिक्त स्थान उपक्लावियन धमनी से रक्त प्राप्त करते हैं a. इंटरकोस्टलिस सुप्रीम। दाहिनी इंटरकोस्टल धमनियां बाईं ओर से कुछ लंबी होती हैं और पश्च मीडियास्टिनम के अंगों के पीछे फुस्फुस के नीचे से गुजरती हैं। पसलियों के सिरों पर इंटरकोस्टल धमनियां अपनी झिल्ली के साथ पीठ, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की त्वचा और मांसपेशियों को पृष्ठीय शाखाएं देती हैं। पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियों की निरंतरता पार्श्विका फुस्फुस के नीचे स्थित होती है, और पसलियों के कोनों से वे बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच कॉस्टल खांचे में प्रवेश करती हैं। लाइनिया एक्सिलारिस पोस्टीरियर के पूर्वकाल, आठवें इंटरकोस्टल स्पेस से शुरू होकर और नीचे, धमनियां संबंधित रिब के नीचे इंटरकोस्टल स्पेस में स्थित होती हैं, छाती के पार्श्व भाग की त्वचा और मांसपेशियों को पार्श्व शाखाएं देती हैं, और फिर एनास्टोमोज के साथ आंतरिक वक्ष धमनी की पूर्वकाल इंटरकोस्टल शाखाएं। स्तन ग्रंथि की शाखाएं IV, V और VI इंटरकोस्टल धमनियों से निकलती हैं। ऊपरी इंटरकोस्टल धमनियां छाती को रक्त की आपूर्ति करती हैं, निचली तीन पूर्वकाल पेट की दीवार और डायाफ्राम को।

2. सुपीरियर फ्रेनिक धमनियां, आ। फ्रेनिका सुपीरियर्स, युग्मित, अंतराल महाधमनी के ऊपर महाधमनी से उत्पन्न होते हैं। वे डायाफ्राम के काठ के हिस्से में रक्त की आपूर्ति करते हैं। वे अवर इंटरकोस्टल धमनियों, आंतरिक वक्षीय और अवर फ्रेनिक धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करते हैं।

उदर महाधमनी, महाधमनी उदर, मध्य रेखा के बाईं ओर स्थित है; लंबाई सेमी; प्रारंभिक व्यास मिमी। यह पार्श्विका पेरिटोनियम, पेट, अग्न्याशय और ग्रहणी द्वारा कवर किया गया है। यह छोटे और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटरी की जड़ से पार हो जाता है, बाएं गुर्दे और प्लीहा शिराएं, उदर महाधमनी के आसपास स्वायत्त तंत्रिका जाल हैं,

लसीका वाहिकाओं और नोड्स। महाधमनी के पीछे अंतराल महाधमनी के क्षेत्र में वक्ष लसीका वाहिनी की शुरुआत होती है, और अवर वेना कावा दाईं ओर इसके निकट होता है। काठ का कशेरुका के स्तर IV पर, उदर महाधमनी युग्मित सामान्य इलियाक धमनियों और एक अयुग्मित माध्यिका त्रिक धमनी में विभाजित होती है। उदर महाधमनी से, स्प्लेनचेनिक और पार्श्विका शाखाएं शुरू होती हैं (चित्र। 154)।

चावल। 154. उदर महाधमनी और उसकी शाखाएँ (किश के अनुसार - सेंटागोताई)। 1 - महाधमनी थोरैका; 2 - अन्नप्रणाली; 3, 35 - ए। एक। फ्रेनिका अवर; 4, 36 - डायाफ्राम; 5 - ग्लैंडुला सुप्रारेनलिस साइनिस्ट्रा; 6, 34 - ए। एक। सुप्रारेनलेस सुपीरियर्स; 7 - ट्रंकस कोलियाकस; 8-ए। सुपररेनलिस मीडिया; 9-ए। सुप्रारेनलिस अवर; 10:00 पूर्वाह्न। रेनलिस; 11-ए. मेसेन्टेरिका सुपीरियर; 12 - रेन सिस्टर; 13 - ट्रंकस सहानुभूति; 14, 31 - ए। एक। एट वी. वी वृषण; 15-ए. मेसेन्टेरिका अवर; 16 - महाधमनी उदर; 17 - एम। क्वाड्रेट्स लैंबोरम; 18-ए. इलियाका कम्युनिस सिनिस्ट्रा; 19-ए. रेक्टलिस सुपीरियर; 20, 30 - मूत्रवाहिनी; 21-ए. एट वी. sacrales medianae; 22, 27 - ए। एट वी. इलियाक एक्सटर्ने; 23-ए। इलियका इंटर्न; 24-वी। सफेना मैग्ना; 25-ए. एट वी. मादा; 26 - कवकनाशी शुक्राणु; 28 - एम। पीएसओएएस प्रमुख; 29-वी। इलियका कम्युनिस डेक्स।, 32, 38 - वी। कावा अवर; 33-वी। रेनलिस; 37-वी.वी. यकृत रोग

उदर महाधमनी की आंतरिक शाखाएँ। 1. सीलिएक ट्रंक, ट्रंकस कोलियाकस, व्यास में 9 मिमी, 0.5-2 सेमी लंबा, बारहवीं थोरैसिक कशेरुका (छवि 155) के स्तर पर महाधमनी से उदर रूप से प्रस्थान करता है। सीलिएक ट्रंक के आधार के नीचे अग्न्याशय के शरीर का ऊपरी किनारा होता है, और इसके किनारों पर सीलिएक तंत्रिका जाल होता है। पार्श्विका पेरिटोनियम के पीछे, सीलिएक ट्रंक 3 धमनियों में विभाजित होता है: बाएं गैस्ट्रिक, सामान्य यकृत और प्लीहा।

चावल। 155. सीलिएक ट्रंक और इसकी शाखाएं। 1-लिग। टेरेस हेपेटिस; 2-ए। सिस्टिका; 3 - जिगर का बायां लोब; 4, 16 - डक्टस कोलेडोकस; 5-वी। पोर्टे; 6-वी। कावा अवर; 7-ए. गैस्ट्रिक साइनिस्ट्रा; 8 - ट्रंकस कोलियाकस; 9 - महाधमनी उदर; 10 - पेट; 11 - अग्न्याशय; 12-ए. गैस्ट्रोएपिप्लोइका सिनिस्ट्रा; 13-ए. गैस्ट्रोएपिप्लोइका डेक्सट्रा; 14-ए. ग्रहणी; 15-ए. हेपेटिक कम्युनिस; 17 - डक्टस सिस्टिकस; 18 - डक्टस हेपेटिकस कम्युनिस; 19 - जिगर का दाहिना लोब; 20 - वेसिका फेलिया

बाईं गैस्ट्रिक धमनी, ए। गैस्ट्रिका सिनिस्ट्रा, शुरू में पार्श्विका पेरिटोनियम के पीछे से गुजरता है, ऊपर जाता है और बाईं ओर उस स्थान पर जाता है जहां अन्नप्रणाली पेट में प्रवेश करती है, जहां यह कम ओमेंटम की मोटाई में प्रवेश करती है, 180 ° मुड़ती है, पेट की कम वक्रता के साथ नीचे की ओर उतरती है सही गैस्ट्रिक धमनी। शाखाएँ बायीं जठर धमनी से शरीर की पूर्वकाल और पीछे की दीवारों और पेट के हृदय भाग तक जाती हैं, ग्रासनली की धमनियों, दाहिनी गैस्ट्रिक धमनी और पेट की छोटी धमनियों के साथ एनास्टोमोजिंग।

सामान्य यकृत धमनी, ए। हेपेटिक कम्युनिस, सीलिएक ट्रंक के दाईं ओर जाता है, जो पेट के पाइलोरिक भाग के पीछे और समानांतर स्थित होता है। ग्रहणी की शुरुआत में, सामान्य यकृत धमनी गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनी में विभाजित होती है, ए। गैस्ट्रोडोडोडेनलिस, और उचित यकृत धमनी, ए। यकृत प्रोप्रिया। उत्तरार्द्ध से दाहिनी गैस्ट्रिक धमनी निकलती है, ए। गैस्ट्रिक डेक्सट्रा। यकृत के ऊपरी भाग में उचित यकृत धमनी दायीं और बायीं शाखाओं में विभाजित होती है। सिस्टिक धमनी दाहिनी शाखा से पित्ताशय की थैली तक जाती है, a. सिस्टिका ए। गैस्ट्रोडोडोडेनलिस, पेट के पाइलोरिक भाग और अग्न्याशय के सिर के बीच में प्रवेश करते हुए, दो धमनियों में विभाजित होता है: ऊपरी अग्न्याशय-ग्रहणी, ए। अग्नाशयोडोडोडेनलिस सुपीरियर, और दाहिनी गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी, ए। गैस्ट्रोएपिप्लोइका डेक्सट्रा। उत्तरार्द्ध पेट की अधिक वक्रता के साथ ओमेंटम में गुजरता है और बाईं गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी के साथ एनास्टोमोज करता है। ए। गैस्ट्रिका डेक्सट्रा पेट की कम वक्रता पर स्थित होता है और बायीं गैस्ट्रिक धमनी के साथ एनास्टोमोसेस होता है।

प्लीहा धमनी, ए. ग्रहणी, अग्न्याशय के ऊपरी किनारे के साथ पेट के पीछे से गुजरती है और प्लीहा के द्वार पर 3-6 शाखाओं में विभाजित होती है। इससे प्रस्थान करें: अग्न्याशय की शाखाएँ, रमी अग्नाशयी, छोटी गैस्ट्रिक धमनियाँ, आ। गैस्ट्रिक ब्रेव्स, - पेट के नीचे, बाईं गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी, ए। गैस्ट्रोएपिप्लोइका सिनिस्ट्रा, - पेट की अधिक वक्रता और अधिक से अधिक ओमेंटम, सही गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी के साथ एनास्टोमोजिंग।

2. सुपीरियर मेसेंटेरिक धमनी, ए। मेसेन्टेरिका सुपीरियर, अनपेयर, 1 काठ कशेरुका (चित्र। 156) के स्तर पर महाधमनी की पूर्वकाल सतह से प्रस्थान करती है। धमनी की शुरुआत अग्न्याशय के सिर और ग्रहणी के निचले क्षैतिज भाग के बीच स्थित होती है। उत्तरार्द्ध के निचले किनारे पर, धमनी द्वितीय काठ कशेरुका के स्तर पर छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़ में प्रवेश करती है। बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी निम्नलिखित शाखाएं देती है: अवर अग्नाशय-ग्रहणी धमनी, ए। अग्नाशयोडोडोडेनलिस अवर, एक ही नाम की ऊपरी धमनी के साथ एनास्टोमोजिंग; जेजुनम ​​​​और इलियम की धमनियां, आ। जेजुनालेस एट इली, मेसेंटरी में जेजुनम ​​​​और इलियम के छोरों तक जा रहे हैं; इलियोसेकल धमनी, ए। इलियोकोलिका, - कोकुम को; यह अपेंडिक्स की धमनी देता है, a. परिशिष्ट है, जो प्रक्रिया के मेसेंटरी में स्थित है। दाहिनी कोलोनिक धमनी बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी से आरोही बृहदान्त्र तक जाती है, a. कोलिका डेक्सट्रा, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के लिए - मध्य बृहदान्त्र धमनी, ए। कोलिका मीडिया, जो मेसोकोलन की मोटाई में चला जाता है। ये धमनियां आपस में जुड़ जाती हैं।

चावल। 156. सामने छोटी और बड़ी आंतों की धमनियां और नसें; छोटी आंत के लूप बाईं ओर खींचे जाते हैं; अनुप्रस्थ बृहदान्त्र ऊपर की ओर मुड़ा हुआ है; पेरिटोनियम की आंत की शीट को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है (आरडी सिनेलनिकोव के अनुसार)। 1 - ओमेंटम माजुस; 2-ए। कोलिका सिनिस्ट्रा; एच - ए। मेसेन्टेरिका सुपीरियर; 4-वी। मेसेन्टेरिका सुपीरियर; 5 - आ. और वी.वी. जेजुनालेस; 6 - ए.ए. आंतों; 7 - अपेंडिक्स वर्मीफॉर्मिस; 8-ए। परिशिष्ट; 9-ए.ए. और वी.वी. इली; 10 - बृहदान्त्र चढ़ता है; 11-ए. एट वी. इलियोकोलिका; 12-ए. कोलिका डेक्सट्रा; 13 - आरोही शाखा ए। कोलिके डेक्सट्रे; 14-ए. एट वी. कोलिका मीडिया; 15 अग्न्याशय; 16 - दाहिनी शाखा ए। कोलिका मीडिया; 17 - बृहदान्त्र अनुप्रस्थ

3. अवर मेसेंटेरिक धमनी, ए। मेसेंटरिका अवर, अप्रकाशित, पिछले एक की तरह, तृतीय काठ कशेरुका के स्तर पर उदर महाधमनी की पूर्वकाल की दीवार से शुरू होती है। धमनी का मुख्य ट्रंक और उसकी शाखाएं पेरिटोनियम की पार्श्विका शीट के पीछे स्थित होती हैं। यह तीन बड़ी धमनियों में विभाजित है: बायाँ बृहदान्त्र, a. कोलिका सिनिस्ट्रा - अवरोही बृहदान्त्र के लिए; सिग्मॉइड धमनियां, आ। सिग्मोइडी, - सिग्मॉइड बृहदान्त्र के लिए; ऊपरी मलाशय, ए। रेक्टलिस सुपीरियर, - मलाशय को। सभी धमनियां आपस में जुड़ी हुई हैं। मध्य और बाईं कोलोनिक धमनियों के बीच सम्मिलन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह बेहतर और अवर मेसेंटेरिक धमनियों के बिस्तरों को जोड़ता है।

4. अवर फ्रेनिक धमनी, ए। फ्रेनिका अवर, स्टीम रूम, डायाफ्रामिक उद्घाटन के माध्यम से महाधमनी के बाहर निकलने के तुरंत बाद अलग हो जाता है। एक विशेष शाखा इससे अधिवृक्क ग्रंथि तक जाती है - बेहतर अधिवृक्क धमनी, ए। सुप्रारेनलिस सुपीरियर, डायाफ्राम और अधिवृक्क ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति; एक ही नाम की ऊपरी धमनियों, निचली इंटरकोस्टल और आंतरिक वक्ष धमनियों के साथ एनास्टोमोसेस (चित्र 154 देखें)।

5. मध्य अधिवृक्क धमनी, ए। सुप्रारेनलिस मीडिया, स्टीम रूम, 1 काठ कशेरुका के निचले किनारे के स्तर पर महाधमनी की पार्श्व सतह से शाखाएं। अधिवृक्क ग्रंथि की मोटाई में, यह बेहतर और अवर अधिवृक्क धमनियों के साथ सम्मिलन करता है।

6. गुर्दे की धमनी, ए। रेनलिस, स्टीम रूम, 7-8 मिमी व्यास (चित्र 154 देखें)। दाहिनी वृक्क धमनी बाईं ओर से 0.5-0.8 सेमी लंबी होती है। गुर्दे के साइनस में, धमनी 4-5 खंडीय धमनियों में विभाजित होती है, जो एक अंतःस्रावी शाखा प्रणाली बनाती है। गुर्दे के ऊपरी भाग में, अवर अधिवृक्क धमनियां वृक्क धमनियों से निकलती हैं, आ। अधिवृक्क ग्रंथि और गुर्दे के वसायुक्त कैप्सूल को रक्त की आपूर्ति करने वाले सुप्रारेनेलेस इनफिरियर्स।

7. वृषण धमनी, ए। वृषण, भाप कक्ष, छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़ के पीछे द्वितीय काठ कशेरुका के स्तर पर शाखाएं (चित्र 154 देखें)। गुर्दे और मूत्रवाहिनी की वसायुक्त झिल्ली की शाखाएँ इससे ऊपरी भाग में निकलती हैं। महिलाओं में इस धमनी को ओवेरियन कहते हैं, a. अंडाशय; संबंधित गोनाड को रक्त की आपूर्ति करता है।

8. काठ की धमनियां, आ। उदर महाधमनी के पीछे की दीवार से 4-5 शाखाओं की मात्रा में लम्बलेस, युग्मित। वे पीठ की मांसपेशियों और त्वचा, रीढ़ की हड्डी को उसकी झिल्लियों के साथ रक्त की आपूर्ति करते हैं।

9. माध्यिका त्रिक धमनी, ए। sacralis mediana, महाधमनी की एक अयुग्मित शाखा है (चित्र 154 देखें)। यह अपने विभाजन के स्थल पर महाधमनी से दो सामान्य इलियाक धमनियों में निकलती है। त्रिकास्थि, आसपास की मांसपेशियों और मलाशय को रक्त की आपूर्ति करता है।

श्रोणि धमनियां (मानव शरीर रचना विज्ञान)

IV काठ कशेरुका के स्तर पर उदर महाधमनी को दो सामान्य इलियाक धमनियों में विभाजित किया जाता है, आ। iliacae कम्युनिस, 1.3-1.4 सेमी व्यास, मी के औसत दर्जे के किनारे के बाद। पीएसओएएस प्रमुख। sacroiliac जोड़ के ऊपरी किनारे के स्तर पर, ये धमनियां बाहरी और आंतरिक iliac धमनियों में विभाजित होती हैं।

आंतरिक इलियाक धमनी, ए। इलियाका इंटर्ना, स्टीम रूम, छोटी श्रोणि की पार्श्व दीवार पर स्थित है। बड़े कटिस्नायुशूल के ऊपरी किनारे पर, धमनी को पार्श्विका और आंत की शाखाओं (चित्र। 157) में विभाजित किया गया है।

चावल। 157. पुरुष श्रोणि के बाईं ओर पार्श्विका और स्प्लेनचेनिक धमनियां। मूत्राशय और मलाशय को दाईं ओर और नीचे की ओर घुमाया जाता है। 1 - शाखाएं ए। सर्कमफ्लेक्से इलियम प्रोफुंडे से मी। अनुप्रस्थ उदर; 2, 6 - ए। अधिजठर अवर; 3 - शाखाएँ से मी। इलियाकस; 4-ए। वृषण; 5-ए। सर्कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा; 7-ए. प्रसूति; 8-ए। नाभि; 9-ए। वेसिकलिस सुपीरियर; 10 - बुलबुले के लिए अतिरिक्त शाखा; 11-ए. vesicalis अवर; 12 - डक्टस सिस्टर को डिफरेंस करता है; 13 - वेसिकुला सेमिनालिस; 14-ए. रेक्टा-लिस मीडिया और इसकी शाखा a. डक्टस डिफेरेंटिस; 15-ए. ग्लूटिया अवर; 16-ए. पुडेंडा इंटर्न; 17-ए. सैक्रालिस लेटरलिस; 18-ए. ग्लूटा सुपीरियर; 19-ए. इलियका एक्सटर्ना; 20-ए। इलियका इंटर्न; 21-ए. इलियाका कम्युनिस सिनिस्ट्रा; 22-ए। इलियका कम्युनिस डेक्सट्रा

आंतरिक इलियाक धमनी की पार्श्विका शाखाएँ इस प्रकार हैं:

1. इलियाक-काठ की धमनी, ए। इलियोलुम्बालिस, n के पीछे से गुजरता है। ऑबटुरेटोरियस, ए. इलियका कम्युनिस और एम के तहत। psoas major को दो शाखाओं में विभाजित किया गया है: काठ, ramus lumbalis, और iliac, ramus iliacus। पहला काठ की मांसपेशियों, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी को संवहनी करता है, दूसरा - इलियम और एक ही नाम की मांसपेशी।

2. पार्श्व त्रिक धमनी, ए। सैक्रालिस लेटरलिस, स्टीम रूम, पूर्वकाल त्रिक उद्घाटन के पास स्थित है, जिसके माध्यम से इसकी शाखाएं त्रिक नहर में प्रवेश करती हैं।

3. ओबट्यूरेटर धमनी, ए। ओबट्यूरेटोरिया, स्टीम रूम, ओबट्यूरेटर कैनाल के माध्यम से जांघ के मध्य भाग में मी के बीच में प्रवेश करता है। पेक्टिनस और एम। ओबटुरेटोरियस एक्सटर्नस। यह प्यूबिस, जांघ की योजक मांसपेशियों, इस्चियम और फीमर के सिर को रक्त की आपूर्ति करता है। 1/3 मामलों में, प्रसूति धमनी एक से निकलती है। अधिजठर अवर और फोसा वंक्षण मेडियालिस के निचले किनारे के साथ जाता है, जिसे वंक्षण हर्निया के संचालन के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए।

4. सुपीरियर ग्लूटियल धमनी, ए। ग्लूटिया सुपीरियर, स्टीम रूम, फोरमैन सुप्रापिरिफॉर्म के माध्यम से ग्लूटल क्षेत्र में प्रवेश करता है। छोटी और मध्यम ग्लूटियल मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है।

5. अवर लसदार धमनी, ए। ग्लूटिया अवर, स्टीम रूम, पेल्विस के पिछले हिस्से में फोरमैन इन्फ्रापिरिफोर्मे के माध्यम से जाता है। यह ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी और सियाटिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति करता है। आंतरिक इलियाक धमनी की सभी पार्श्विका शाखाएं एक दूसरे के साथ एनास्टोमोज करती हैं।

आंतरिक इलियाक धमनी की आंत की शाखाएं इस प्रकार हैं।

1. अम्बिलिकल धमनी, ए। गर्भनाल, स्टीम रूम, मूत्राशय के किनारों पर पार्श्विका पेरिटोनियम के नीचे स्थित होता है, फिर गर्भनाल में उगता है और नाल तक पहुंचता है। जन्म के बाद नाभि से इसका कुछ हिस्सा निकल जाता है। धमनी के प्रारंभिक भाग से मूत्राशय के शीर्ष तक, बेहतर वेसिकल धमनी प्रस्थान करती है, a. वेसिकलिस सुपीरियर।

2. अवर सिस्टिक धमनी, ए। vesicalis अवर, स्टीम रूम, नीचे और आगे जाता है, मूत्राशय के नीचे की दीवार में प्रवेश करता है। यह प्रोस्टेट ग्रंथि, वीर्य पुटिकाओं और योनि को भी रक्त की आपूर्ति करता है।

3. वास deferens की धमनी, ए। डक्टस डेफेरेंटिस, स्टीम रूम, वाहिनी को रक्त की आपूर्ति करता है।

4. गर्भाशय धमनी, ए। गर्भाशय, स्टीम रूम, व्यापक गर्भाशय लिगामेंट के आधार में प्रवेश करता है और गर्भाशय ग्रीवा पर योनि के ऊपरी हिस्से को एक शाखा देता है, फिर ऊपर उठता है और चौड़े गर्भाशय लिगामेंट की मोटाई में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर को शाखा देता है . इसकी अंतिम शाखा फैलोपियन ट्यूब के साथ होती है और अंडाशय के हिलम पर समाप्त होती है।

5. मध्य गुदा धमनी, ए। रेक्टलिस मीडिया, स्टीम रूम, अंग की पार्श्व सतहों में प्रवेश करता है। बेहतर और अवर रेक्टल धमनियों के साथ एनास्टोमोसेस।

6. आंतरिक पुडेंडल धमनी, ए। पुडेंडा इंटर्ना, स्टीम रूम, आंत के ट्रंक की अंतिम शाखा है। फोरामेन इन्फ्रापिरिफोर्मे के माध्यम से, यह श्रोणि की पिछली सतह में प्रवेश करता है, और फिर फोरामेन इस्किएडिकम माइनस के माध्यम से फोसा इस्किओरेक्टैलिस में प्रवेश करता है, जहां यह पेरिनेम, मलाशय और बाहरी जननांग (ए। पेरिनेई। ए। पृष्ठीय लिंग, ए) को शाखाएं देता है। । रेक्टलिस अवर)।

बाहरी इलियाक धमनी, ए। इलियका एक्सटर्ना, स्टीम रूम, का व्यास मिमी, मी है। psoas major लैकुना वासोरम तक पहुँचता है, जहाँ, वंक्षण लिगामेंट के निचले किनारे पर, यह ऊरु धमनी में जारी रहता है (चित्र 157 देखें)। श्रोणि गुहा में, बाहरी इलियाक धमनी 2 शाखाएं देती है:

1. अवर अधिजठर धमनी, ए। एपिगैस्ट्रिका अवर, स्टीम रूम, लिग से 1-1.5 सेमी ऊपर शुरू होता है। वंक्षण, पार्श्विका पेरिटोनियम के पीछे स्थित गहरी वंक्षण वलय के लिए, जिसके पास शुक्राणु कॉर्ड धमनी को पार करता है। यहां शुरू होता है ए। cremasterica पेशी के लिए जो अंडकोष को निलंबित करता है। रेक्टस एब्डोमिनिस के पार्श्व किनारे के पास अवर अधिजठर धमनी नाभि तक पहुँचती है। यह बेहतर अधिजठर, काठ, और अवर इंटरकोस्टल धमनियों के साथ सम्मिलन करता है।

2. इलियम के चारों ओर गहरी धमनी, a. सर्कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा, स्टीम रूम, अवर अधिजठर धमनी की शुरुआत के लिए बाहर से शुरू होता है। वंक्षण लिगामेंट के साथ, इलियाक शिखा तक पहुंचता है। यह पेट की अनुप्रस्थ और आंतरिक तिरछी मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है। यह इलियम और इलियाक-काठ की धमनी के आसपास की सतही धमनी के साथ एक संबंध बनाता है।

मानव शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों का पोषण, इसकी वृद्धि और विकास संचार प्रणाली के कार्य के कारण ही संभव है। पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को रक्त के साथ ले जाया जाता है, चयापचय उत्पादों, कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दिया जाता है।

हृदय और रक्त वाहिकाएं संचार प्रणाली के घटक हैं। महाधमनी मानव शरीर में सबसे बड़ा धमनी पोत है। छाती क्षेत्र में स्थित महाधमनी के भाग को वक्ष महाधमनी कहा जाता है, यह हृदय से निकलता है। संपूर्ण शरीर की स्थिति महाधमनी के इस भाग की स्थिति और कार्यप्रणाली पर निर्भर करती है।

संरचना

थोरैसिक महाधमनी छाती में स्थित महाधमनी का हिस्सा है, जो रीढ़ से सटे हुए है। महाधमनी से दो प्रकार की शाखाएँ निकलती हैं:

वक्ष महाधमनी की आंतरिक शाखाएँ:

• Esophageal (3-6 टुकड़े) - अन्नप्रणाली की दीवार की ओर निर्देशित।
• ब्रोन्कियल (2 टुकड़ों से) - ब्रोंची को निर्देशित। ये फेफड़ों को खून खिलाते हैं।
• पेरिकार्डियल (पेरीकार्डियल-बर्सल) - पेरिकार्डियल थैली के पीछे रक्त की आपूर्ति करता है।
• मीडियास्टिनल (मीडियास्टिनल) - आकार में छोटा, बड़ी मात्रा में, संयोजी ऊतक, लिम्फ नोड्स, मीडियास्टिनल अंगों को रक्त की आपूर्ति करता है।

दीवार:

• इंटरकोस्टल पश्च धमनियां (10 जोड़े)। 9 जोड़ी धमनियां 3-11 पसलियों के बीच स्थित होती हैं, अंतिम 10वीं जोड़ी 12वीं पसलियों के नीचे से गुजरती है, इसलिए उन्हें हाइपोकॉन्ड्रिया कहा जाता है। ये 10 जोड़ी धमनियां पेट की मांसपेशियों, स्तन ग्रंथियों, इंटरकोस्टल मांसपेशियों, पीठ की मांसपेशियों, त्वचा और रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति करती हैं।
• वक्ष महाधमनी की 2 फ्रेनिक सुपीरियर धमनियां - डायाफ्राम के ऊपरी भाग में रक्त की आपूर्ति करती हैं।

वक्ष महाधमनी के रोग

महाधमनी को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारियां हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त वाहिकाओं की एक बीमारी है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर सजीले टुकड़े की उपस्थिति के साथ होती है। इसी समय, दीवारें विकृत हो जाती हैं, रक्त परिसंचरण परेशान होता है, आंतरिक अंगों को अपर्याप्त पोषण मिलता है, और उनका काम आदर्श से विचलित हो जाता है। वक्ष महाधमनी की दीवारों पर सजीले टुकड़े सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करते हैं, क्योंकि शरीर उचित रक्त प्रवाह के बिना सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है। एथेरोस्क्लेरोसिस का मुख्य कारण धमनियों में अतिरिक्त चर्बी है।
• धमनीविस्फार किसी क्षेत्र में एक पोत का विस्तार है, जबकि पोत की दीवारें फैलती हैं। पोत की कमजोर दीवारों पर महाधमनी से गुजरने वाले रक्त के दबाव के कारण फलाव होता है। धमनीविस्फार किसी भी धमनी या शिरा में हो सकता है, लेकिन महाधमनी में सबसे आम है। महाधमनी धमनीविस्फार के 25% में, वक्ष क्षेत्र में उभार होता है। धमनीविस्फार न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मानव जीवन के लिए भी खतरनाक है, क्योंकि इसके फटने की संभावना है।

एन्यूरिज्म के लक्षण

अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस, इसके बाद वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार, स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है। फलाव खुद को दिखाए बिना भारी अनुपात तक पहुंच सकता है। लक्षण तब होते हैं जब महाधमनी का बढ़ा हुआ हिस्सा आस-पास के अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। लगभग 50% रोगी महाधमनी धमनीविस्फार से जुड़े निम्नलिखित लक्षणों में से 1 या अधिक का वर्णन करते हैं:

कारण

एन्यूरिज्म एथेरोस्क्लेरोसिस का सबसे खतरनाक परिणाम है। इसके अलावा, वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• जन्मजात रोग। ज्यादातर, मार्फन सिंड्रोम, जो आधे मामलों में वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार का कारण है।
• चोट का परिणाम, जैसे कार दुर्घटना में।
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों के मायकोटिक, सिफिलिटिक घावों का परिणाम।

50% मामलों में, धमनीविस्फार का सटीक कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। हालांकि ज्यादातर मामलों में इन मरीजों को हाई ब्लड प्रेशर की शिकायत रहती है।

निदान

अक्सर किसी भी परीक्षा के दौरान संयोग से धमनीविस्फार का पता चलता है। यदि आपके पास 1 या अधिक लक्षण हैं, तो आप निम्न का उपयोग करके वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं:

• रेडियोग्राफी, छाती क्षेत्र की फ्लोरोस्कोपी।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, ट्रांससोफेजियल अल्ट्रासाउंड, जो आपको एन्यूरिज्म के आकार का पता लगाने की अनुमति देता है।
• एओर्टोग्राफी परीक्षा की एक एक्स-रे विधि है, जिसे रक्त में इंजेक्ट किए गए एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किया जाता है। इसके साथ, आप धमनीविस्फार देख सकते हैं और आवश्यक ऑपरेशन के प्रकार का निर्धारण कर सकते हैं।

इलाज

वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार के लिए सर्जरी सबसे प्रभावी और अक्सर एकमात्र संभव उपचार है। किसी भी समय, क्षतिग्रस्त पोत फट सकता है और रक्तस्राव और मृत्यु का कारण बन सकता है। ऑपरेशन तब किया जाता है जब धमनीविस्फार का व्यास 7.5 सेमी से अधिक होता है। मार्फन सिंड्रोम वाले रोगियों में, धमनीविस्फार के टूटने की संभावना बहुत अधिक होती है, इसलिए, इस मामले में, ऑपरेशन एक छोटे धमनीविस्फार के साथ भी किया जा सकता है।

बर्तन के बदले हुए हिस्से को हटा दिया जाता है और उसके स्थान पर एक कृत्रिम बर्तन डाला जाता है। इस तरह के कृत्रिम अंग को आमतौर पर खारिज नहीं किया जाता है, बार-बार ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं होती है, और नया पोत रोगी के जीवन के अंत तक सामान्य रूप से कार्य करता है। ऑपरेशन के दौरान मृत्यु दर 10-15% है। इसलिए, जब तक एन्यूरिज्म एक महत्वपूर्ण आकार तक नहीं पहुंच जाता, तब तक दवा उपचार किया जाता है - बीटा-ब्लॉकर्स लेना, जो हृदय गति और निम्न रक्तचाप को कम करता है।

पार्श्विका और आंत की शाखाएं महाधमनी (तालिका 21) के वक्ष भाग से निकलती हैं, जो मुख्य रूप से पश्च मीडियास्टिनम और छाती गुहा की दीवारों में स्थित अंगों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

दीवार की शाखाएँ।वक्ष महाधमनी की पार्श्विका (पार्श्विका) शाखाओं में युग्मित बेहतर डायाफ्रामिक और पश्च शामिल हैं

तालिका 21थोरैसिक महाधमनी की शाखाएं

इंटरकोस्टल धमनियां जो छाती गुहा की दीवारों, डायाफ्राम, साथ ही साथ पूर्वकाल पेट की दीवार को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

सुपीरियर फ्रेनिक आर्टरी(एक। फ्रेनिका सुपीरियर)स्टीम रूम, सीधे डायाफ्राम के ऊपर महाधमनी से शुरू होता है, इसके किनारे के डायाफ्राम के काठ के हिस्से में जाता है और इसकी पीठ को रक्त की आपूर्ति करता है।

पश्च इंटरकोस्टल धमनियां(ए.ए. इंटरकोस्टल पोस्टीरियर) 10 जोड़े, III-XII III-XI इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर महाधमनी से शुरू होते हैं, XII धमनी - XII पसली के नीचे। पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियां संबंधित इंटरकोस्टल रिक्त स्थान से गुजरती हैं (चित्र। 154)।

चावल। 154.थोरैसिक महाधमनी और उससे उत्पन्न होने वाली पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियां, सामने का दृश्य। छाती गुहा के आंतरिक अंगों को हटा दिया जाता है: 1 - महाधमनी चाप; 2 - ब्रोन्कियल शाखाएं; 3 - मुख्य ब्रोन्कस छोड़ दिया; 4 - महाधमनी का वक्षीय भाग; 5 - अन्नप्रणाली; 6 - पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियां; 7 - आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां; 8 - डायाफ्राम; 9 - मीडियास्टिनल शाखाएं; 10 - एसोफेजेल शाखाएं; 11 - दाहिना मुख्य ब्रोन्कस; 12 - आरोही महाधमनी; 13 - ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक; 14 - बाईं आम कैरोटिड धमनी; 15 - बायीं अवजत्रुकी धमनी

उनमें से प्रत्येक शाखाएं देता है: पश्च, औसत दर्जे का और पार्श्व, त्वचीय और रीढ़ की हड्डी, जो छाती, पेट, वक्षीय कशेरुक और पसलियों, रीढ़ की हड्डी और इसकी झिल्ली, डायाफ्राम की मांसपेशियों और त्वचा को रक्त की आपूर्ति करती है।

पृष्ठीय शाखा(आर। पृष्ठीय)पसली के सिर के स्तर पर पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनी से प्रस्थान करता है, पीछे की मांसपेशियों और पीठ की त्वचा तक जाता है (औसत दर्जे का)तथा पार्श्व त्वचीय शाखाएं- आरआर। कटानेई मेडियलिसएट लेटरलिस)।पृष्ठीय शाखा से प्रस्थान रीढ़ की हड्डी की शाखा (आर। स्पाइनलिस),जो आसन्न इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी, उसकी झिल्लियों और रीढ़ की नसों की जड़ों तक जाती है और उन्हें रक्त की आपूर्ति करती है। पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियों से पार्श्व त्वचा की शाखाएँ (rr। कटानेई लेटरल्स),छाती की पार्श्व दीवारों की त्वचा को रक्त की आपूर्ति। इन शाखाओं के IV-VI से इसके किनारे की स्तन ग्रंथि को भेजा जाता है स्तन ग्रंथि की शाखाएँ (rr। mammarii laterales)।

आंतरिक शाखाएँ।वक्ष महाधमनी की आंत (आंत) शाखाओं को छाती गुहा में स्थित आंतरिक अंगों को मीडियास्टिनल अंगों में भेजा जाता है। इन शाखाओं में ब्रोन्कियल, एसोफेजेल, पेरीकार्डियल और मीडियास्टिनल (मीडियास्टिनल) शाखाएं शामिल हैं।

ब्रोन्कियल शाखाएं(आरआर। ब्रोन्कियल्स) IV-V वक्षीय कशेरुकाओं और बाएं मुख्य ब्रोन्कस के स्तर पर महाधमनी से प्रस्थान करें, श्वासनली और ब्रांकाई पर जाएं। ये शाखाएं ब्रोंची के साथ फेफड़ों के द्वार में प्रवेश करती हैं, श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़ों के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

एसोफेजेल शाखाएं(आरआर। अन्नप्रणाली) IV-VIII वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर महाधमनी से शुरू करें, अन्नप्रणाली की दीवारों पर जाएं और इसके वक्ष भाग को रक्त की आपूर्ति करें। निचले एसोफेजल शाखाएं बाएं गैस्ट्रिक धमनी की एसोफेजेल शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती हैं।

पेरिकार्डियल शाखाएं(आरआर। पेरिकार्डियासी)पेरिकार्डियम के पीछे महाधमनी से प्रस्थान करें और इसके पीछे के भाग में जाएँ। पेरिकार्डियम, लिम्फ नोड्स और पोस्टीरियर मीडियास्टिनम के ऊतक को रक्त की आपूर्ति।

मीडियास्टिनल शाखाएं(आरआर। मीडियास्टिनेल)पश्च मीडियास्टिनम में वक्ष महाधमनी से प्रस्थान करें। वे संयोजी ऊतक और पोस्टीरियर मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स को रक्त की आपूर्ति करते हैं।

वक्ष महाधमनी की शाखाएं अन्य धमनियों के साथ व्यापक रूप से एनास्टोमोज करती हैं। तो, ब्रोन्कियल शाखाएं फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती हैं। रीढ़ की हड्डी की शाखाएं (पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियों से) रीढ़ की हड्डी की नहर में दूसरी तरफ समान नाम वाली शाखाओं के साथ एनास्टोमोज। रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियों से निकलने वाली रीढ़ की शाखाओं का सम्मिलन है,

कशेरुक, आरोही ग्रीवा और काठ की धमनियों से रीढ़ की हड्डी की शाखाओं के साथ। I-VIII पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियां पूर्वकाल इंटरकोस्टल शाखाओं (आंतरिक वक्ष धमनी से) के साथ एनास्टोमोज। IX-XI पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियां बेहतर अधिजठर धमनी (आंतरिक स्तन धमनी से) की शाखाओं के साथ संबंध बनाती हैं।

अवरोही महाधमनी की शाखाएँ। थोरैसिक महाधमनी की शाखाएं

जानवरों के अंगों (गुहा दीवारों) और पौधे (अंदर) जीवन के शरीर में उपस्थिति के अनुसार, अवरोही महाधमनी की सभी शाखाओं को पार्श्विका में विभाजित किया जाता है - गुहाओं की दीवारों तक, रामी पार्श्विकाएं,और आंत - गुहाओं की सामग्री के लिए, यानी, अंदर तक, रमी विसरालेस।

थोरैसिक महाधमनी की शाखाएं

थोरैसिक अवरोही महाधमनी, पार्स थोरैसिका abrtae (पृष्ठीय महाधमनी का व्युत्पन्न), निम्नलिखित शाखाएँ देता है।

आर एमी विसरालेस:
1. रामी ब्रोन्कियलस(एक अंग के रूप में फेफड़े को पोषण देने के लिए) ब्रोंची के साथ फेफड़ों में प्रवेश करें, लिम्फ नोड्स और फेफड़े के ऊतकों के लिए धमनी रक्त ले जाएं और फुफ्फुसीय धमनियों की शाखाओं के साथ विलय करें।

2. रामी एसोफेजेलस- अन्नप्रणाली की दीवारों के लिए।

3. रामी मीडियास्टिनल्स- लिम्फ नोड्स और पोस्टीरियर मीडियास्टिनम के संयोजी ऊतक के लिए।

4. रामी पेरीकार्डियासी- पेरीकार्डियम को। रामी पार्श्विकाएँ।

छाती गुहा की दीवारों की खंडीय संरचना के अनुसार, खंड हैं आ. इंटरकोस्टल पोस्टीरियर, 10 जोड़े(III-XII), महाधमनी से फैली हुई है (ऊपरी दो ट्रंकस कोस्टोकर्विकलिस से प्रस्थान करती हैं)।

इंटरकोस्टल स्पेस की शुरुआत में, प्रत्येक एक। इंटरकोस्टलिस पोस्टीरियररीढ़ की हड्डी और पीठ की मांसपेशियों और त्वचा को पीछे की शाखा, रेमस डॉर्सडलिस देता है। प्रारंभिक ट्रंक की निरंतरता एक। इंटरकोस्टलिस पोस्टीरियर,वास्तविक इंटरकोस्टल धमनी का निर्माण, साथ भेजा जाता है सल्कस कोस्टे. पसली के कोण तक, यह सीधे फुस्फुस के आवरण से सटा होता है, फिर यह मिमी के बीच स्थित होता है। इसके अंत के साथ आरआर के साथ इंटरकोस्टेल एक्सटर्नी एट इंटर्नी और एनास्टोमोसेस। इंटरकोस्टल एंटिरियर का विस्तार . से होता है एक। थोरैसिका इंटर्न. तीन अवर इंटरकोस्टल धमनियां एनास्टोमोज के साथ एक। अधिजठर सुपीरियरआर। रास्ते में, इंटरकोस्टल धमनियां पार्श्विका फुस्फुस का आवरण और (निचला छह) पार्श्विका पेरिटोनियम को, मांसपेशियों, पसलियों, त्वचा और महिलाओं में स्तन ग्रंथि को शाखाएं देती हैं।

शरीर रचना विज्ञान, स्थलाकृति, शाखाओं में बंटी क्षेत्र।

वक्ष महाधमनी की पार्श्विका और आंत शाखाएं हैं।

वक्ष महाधमनी की पार्श्विका शाखाएँ। 1. टॉपडायफ- रम्मा धमनी,एक. फ्रेनिका बेहतर, स्टीम रूम, सीधे डायाफ्राम के ऊपर महाधमनी से शुरू होता है, डायाफ्राम के काठ का हिस्सा और इसे कवर करने वाले फुफ्फुस तक जाता है।

2. पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियां,आ.अंतर्पसलीय पोस्टरिड्रेस (अंजीर। 56), युग्मित, प्रत्येक तरफ 10 जहाजों को संबंधित इंटरकोस्टल रिक्त स्थान (तीसरे से बारहवें तक) में भेजा जाता है, इंटरकोस्टल मांसपेशियों, पसलियों, छाती की त्वचा को रक्त की आपूर्ति। प्रत्येक पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनी बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच अपने खांचे में, ऊपरी पसली के निचले किनारे पर स्थित होती है। निचली इंटरकोस्टल धमनियां भी पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

निम्नलिखित शाखाओं को प्रत्येक पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियों से अलग किया जाता है: 1) पृष्ठीय शाखा, जी।डार्सालिस, पसली के सिर के निचले किनारे पर निकलती है और पीठ की मांसपेशियों और त्वचा का अनुसरण करती है। वह देती है रीढ़ की हड्डी की शाखा, डी।स्पिनालिस, आसन्न इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी, इसकी झिल्लियों और रीढ़ की हड्डी की जड़ों में प्रवेश करना;

2 पार्श्व त्वचीय शाखा, जी।कटानस लैटरलिस, तथा

3 औसत दर्जे का त्वचीय शाखा, जी।कटानस औसत दर्जे का, वे छाती और पेट की त्वचा पर जाते हैं। चौथी - छठी पश्च इंटरकोस्टल धमनियां औसत दर्जे और पार्श्व से निकलती हैं स्तन ग्रंथि की शाखाएंआरआर. मममारी औसत दर्जे का एट लेटरडल्स. बारहवीं पश्च इंटरकोस्टल धमनी, जो बारहवीं पसली के निचले किनारे के नीचे स्थित होती है, कहलाती है उपकोस्टल धमनी,एक. उपकोस्टलिस.

वक्ष महाधमनी की आंत शाखाएं।

1. ब्रोन्कियल शाखाएं,आरआर. ब्रोन्कियलस (2-3), श्वासनली और ब्रांकाई में जाएं, फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसिंग। ब्रोंची और आसन्न फेफड़े के ऊतकों की दीवारों को रक्त की आपूर्ति।

2अन्नप्रणाली की शाखाएँ,जीजीअन्नप्रणाली (1-5), वक्षीय कशेरुकाओं के IV से VIII के स्तर पर महाधमनी से प्रस्थान करें, अन्नप्रणाली की दीवारों पर जाएं। अवर ग्रासनली शाखाएं बाईं गैस्ट्रिक धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती हैं।

3पेरिकार्डियल शाखाएं,आरआर. पेरिकार्डियासी, पोस्टीरियर पेरीकार्डियम का पालन करें।

4मीडियास्टिनल शाखाएं,जीजीमीडियास्टाइनल, पश्च मीडियास्टिनम के संयोजी ऊतक और उसमें स्थित लिम्फ नोड्स को रक्त की आपूर्ति।

थोरैसिक महाधमनी की शाखाएं अन्य स्रोतों से निकलने वाली धमनियों के साथ एनास्टोमोज बनाती हैं। फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं के साथ ब्रोन्कियल शाखाएं, रीढ़ की हड्डी की नहर में गुजरने वाली दूसरी तरफ की समान शाखाओं के साथ रीढ़ की हड्डी की शाखाएं (पीछे की इंटरकोस्टल धमनियों से)। रीढ़ की हड्डी के साथ रीढ़ की हड्डी की शाखाओं का सम्मिलन होता है जो पीछे की इंटरकोस्टल धमनियों से फैली होती है, और रीढ़ की हड्डी की शाखाएं कशेरुक, आरोही ग्रीवा और काठ की धमनियों से होती हैं। पश्च इंटरकोस्टल धमनियां III-VIII आंतरिक वक्ष धमनी से पूर्वकाल इंटरकोस्टल शाखाओं के साथ एनास्टोमोज, और पीछे की इंटरकोस्टल धमनियों IX-XI - आंतरिक वक्ष धमनी से बेहतर अधिजठर धमनी की शाखाओं के साथ।

97. उदर महाधमनी की पार्श्विका और आंत (युग्मित और अयुग्मित) शाखाएँ। उनकी शाखाओं और एनास्टोमोसेस की विशेषताएं।

उदर महाधमनी की पार्श्विका शाखाएँ।

1. अवर फ्रेनिक धमनी,एक. फ्रेनिका अवर, - महाधमनी के उदर भाग की पहली शाखा, भाप कक्ष, सीलिएक ट्रंक के स्तर पर या ऊपर डायाफ्राम के महाधमनी उद्घाटन में इससे प्रस्थान करती है (ट्रंकस कोए- लिआकस). डायाफ्राम के रास्ते में, धमनी 1 से 24 . तक देती है बेहतर अधिवृक्क धमनियां, आ।सुपररेन्डल्स सुपीरियर्स.

2. काठ की धमनियां,आ.गड़गड़ाहट (4 जोड़े), महाधमनी के पश्च अर्धवृत्त से प्रस्थान करते हैं और उदर की मांसपेशियों में जाते हैं। अपनी शाखाओं में वे पश्चवर्ती इंटरकोस्टल धमनियों के अनुरूप होते हैं। प्रत्येक धमनी देता है पृष्ठीय शाखा,डार्सालिस, काठ का क्षेत्र में पीठ की मांसपेशियों और त्वचा के लिए। पृष्ठीय शाखा से प्रस्थान रीढ़ की हड्डी की शाखा, डी।स्पिनालिस, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी में प्रवेश।

उदर महाधमनी की आंत शाखाएं।महाधमनी के उदर भाग की आंत की शाखाओं में, अप्रकाशित और युग्मित शाखाएँ प्रतिष्ठित हैं। अयुग्मित शाखाओं में सीलिएक ट्रंक, बेहतर और अवर मेसेंटेरिक धमनियां शामिल हैं। उदर महाधमनी की युग्मित शाखाओं में मध्य अधिवृक्क, वृक्क, वृषण (डिम्बग्रंथि) धमनियां शामिल हैं।

उदर महाधमनी की अयुग्मित आंत की शाखाएँ:

1. सीलिएक डिक्की,ट्रंकस कोलिडकस (चित्र। 57), - 1.5-2 सेमी लंबा एक छोटा बर्तन, बारहवीं वक्षीय कशेरुका के स्तर पर महाधमनी के पूर्वकाल अर्धवृत्त से शुरू होता है। अग्न्याशय के शरीर के ऊपरी किनारे के ऊपर, सीलिएक ट्रंक तीन धमनियों में विभाजित होता है: बायां गैस्ट्रिक, सामान्य यकृत और प्लीहा।

1 बाईं गैस्ट्रिक धमनी,एक. जीडीस्ट्रिका सिनिस्ट्रा, ऊपर और बाईं ओर, पेट के कार्डियल भाग की ओर, फिर पेट की कम वक्रता (छोटे ओमेंटम की पत्तियों के बीच) के साथ स्थित होता है, जहां यह दाहिनी गैस्ट्रिक धमनी के साथ होता है। बाईं गैस्ट्रिक धमनी देता है अन्नप्रणाली की शाखाएँ,अन्नप्रणाली, अन्नप्रणाली के उदर भाग में। पेट की कम वक्रता पर, बाईं गैस्ट्रिक धमनी से फैली शाखाएं, अंग के पूर्वकाल और पीछे की सतहों के साथ जाती हैं और अधिक वक्रता के साथ धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज।

2सामान्य यकृत धमनी,एक. हेप्डटिका कम्युनिस, सीलिएक ट्रंक से दाईं ओर जाता है और दो धमनियों में विभाजित होता है: इसकी अपनी यकृत और गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनियां। खुद की यकृत धमनी एक. हेप्डटिका प्रोप्रिया, यकृत को हेपेटोडोडोडेनल लिगामेंट की मोटाई में वार करता है और इसके द्वार पर देता है दाएं और बाएं शाखाएं,दायां एट आर. भयावह. दाहिनी शाखा से प्रस्थान पित्ताशय की थैली धमनी,एक. सिस्टिका, पित्ताशय की थैली के लिए शीर्षक। अपनी हीपेटिक धमनी से एक पतली निकल जाती है दाहिनी गैस्ट्रिक धमनीएक. जठर डेक्सट्रा, जो, पेट की कम वक्रता पर, बायीं जठर धमनी के साथ एनास्टोमोज करता है। गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनी, एक. गैस्ट्रोडुओडेन्डलिस, पाइलोरस के पीछे से गुजरता है और सही गैस्ट्रोएपिप्लोइक और बेहतर पैनक्रिएटोडोडोडेनल धमनियों में विभाजित होता है। दाहिनी गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी,एक. गैस्ट्रोएपिप्लोइका [ जठराग्नि] डेक्सट्रा, जो पेट की अधिक वक्रता के साथ बाईं ओर जाता है, उसी नाम की बाईं धमनी के साथ एनास्टोमोज, पेट को कई शाखाएं और अधिक से अधिक ओमेंटम देता है (ओमेंटल शाखाएं),आरआर. एपिप्लोइसी [ omentdles]. सुपीरियर पोस्टीरियर और पूर्वकाल पैन्क्रिएटोडोडोडेनल धमनियां, आ।अग्नाशयोडुओडेन्डल्स सुपीरियर्स पूर्वकाल का एट पद­ रियोर, ग्रहणी को शाखाएँ दें - ग्रहणी शाखाएं,आरआर. ग्रहणी, और अग्न्याशय के लिए अग्न्याशय की शाखाएँ,आरआर. पैनक्रेडिटिसि.

3) प्लीहा धमनी,एक. लीनालिस [ स्प्लेनिका], सीलिएक ट्रंक की शाखाओं में से सबसे बड़ी। अग्न्याशय के शरीर के ऊपरी किनारे के साथ, यह प्लीहा में जाता है, पेट के निचले हिस्से को देता है छोटी गैस्ट्रिक धमनियां, आ।gdstricae [ gdstrici] ब्रेवेस, और अग्न्याशय को शाखाएँ - अग्न्याशय की शाखाएँ,आरआर. पैनक्रेडिटिसि. प्लीहा के द्वार में प्रवेश करते हुए, प्लीहा धमनी छोटे व्यास के जहाजों में शाखाएं करती है। प्लीहा के हिलम पर, प्लीहा धमनी निकलती है बाईं गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी,एक. गैस्ट्रोएपिप्लोइका [ जठराग्नि] पापी­ आरए, जो पेट की अधिक वक्रता के साथ दाईं ओर जाता है।

रास्ते में यह पेट को शाखाएँ देता है - पेट की शाखाएं,आरआर. गैस्ट्रिक, और ग्रंथि को - ग्रंथि शाखाएं,आरआर. एपिप्लोइसी . पेट की अधिक वक्रता पर बाईं गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी का टर्मिनल खंड दाहिनी गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी के साथ एनास्टोमोज करता है।

2. सुपीरियर मेसेंटेरिक धमनी,एक. मेसेन्टेरिका बेहतर (चित्र 58), बारहवीं वक्ष - I काठ कशेरुका के स्तर पर अग्न्याशय के शरीर के पीछे महाधमनी के उदर भाग से प्रस्थान करता है। अग्न्याशय के सिर और ग्रहणी के निचले हिस्से के बीच में, यह धमनी छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़ में प्रवेश करती है, जहां यह निम्नलिखित शाखाएं देती है:

1 निचली अग्नाशयी धमनियां, आ.अग्नाशयोडुओडेन्डल्स अवर, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी से अपने मूल के 2 सेमी नीचे से प्रस्थान करते हैं और अग्न्याशय के सिर और ग्रहणी में जाते हैं, जहां वे बेहतर पैनक्रिएटोडोडोडेनल धमनियों (गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनी की शाखाएं) के साथ एनास्टोमोज करते हैं;

2 जेजुनल धमनियां, आ.जेजुनेट्स, और उप-इलिओ-आंत्र धमनियां, आ.इलियलस, 12-18 की मात्रा में बेहतर मेसेंटेरिक धमनी के बाएं अर्धवृत्त से प्रस्थान करें। वे छोटी आंत के मेसेंटेरिक भाग के छोरों पर जाते हैं, मेसेंटरी में बनते हैं, आंतों की दीवार के रास्ते में, धनुषाकार एनास्टोमोसेस आंत की ओर उत्तल होते हैं - आर्केड (चित्र। 59), दौरान आंत में एक निरंतर रक्त प्रवाह प्रदान करते हैं। इसकी क्रमाकुंचन;

3 इलियाक-बृहदान्त्र-आंतों की धमनी, एक।इलियोकोलिका, सीकुम और परिशिष्ट के नीचे और दाईं ओर का अनुसरण करता है। रास्ते में वह देती है पूर्वकाल और पीछे सीकुम धमनियां, आ।कैकेल्स पूर्वकाल का एट पीछे, साथ ही वर्मीफॉर्म धमनी,एक. परिशिष्ट, तथा कॉलोनिक शाखा, डी।शूल, आरोही बृहदान्त्र के लिए;

4 दाहिनी शूल धमनी, एक. शूल डेक्सट्रा, पिछले एक की तुलना में थोड़ा अधिक शुरू होता है (कभी-कभी इससे प्रस्थान होता है), आरोही बृहदान्त्र के दाईं ओर जाता है, इस बृहदान्त्र में इलियोकोलिक-आंत्र धमनी की कोलोनिक शाखा के साथ और मध्य बृहदान्त्र धमनी की शाखाओं के साथ जाता है;

5 मध्य शूल धमनी, एक. शूल मीडिया, दाहिने बृहदान्त्र की शुरुआत के ऊपर बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी से प्रस्थान करता है, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र तक जाता है, रक्त बाद वाले और आरोही बृहदान्त्र के ऊपरी भाग की आपूर्ति करता है। मध्य शूल धमनी की दाहिनी शाखा दाहिनी शूल धमनी के साथ एनास्टोमोज करती है, और बाईं ओर बाईं शूल धमनी (अवर मेसेंटेरिक धमनी से) की शाखाओं के साथ बृहदान्त्र के साथ एक एनास्टोमोसिस बनाती है।

3. अवर मेसेंटेरिक धमनी,एक. मेसेन्टेरिका अवर, III काठ कशेरुका के स्तर पर महाधमनी के उदर भाग के बाएं अर्धवृत्त से शुरू होता है, नीचे जाता है और पेरिटोनियम के पीछे बाईं ओर जाता है और सिग्मॉइड, आउटगोइंग कोलन और अनुप्रस्थ के बाएं हिस्से को कई शाखाएं देता है बृहदान्त्र (चित्र। 60)। अवर मेसेंटेरिक धमनी से कई शाखाएँ निकलती हैं:

1 बाईं शूल धमनी, ए। शूल सिनिस्ट्रा, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के अवरोही बृहदान्त्र और बाएं हिस्से को पोषण देता है। यह धमनी मध्य शूल धमनी (a. शूल मीडिया), बृहदान्त्र के किनारे (रियोलन चाप) के साथ एक लंबा चाप बनाना;

2 सिग्मॉइड धमनियां, आ. सिग्मोइडी (2-3), सिग्मॉइड कोलन में भेजे जाते हैं;

3 बेहतर मलाशय धमनी, एक. रेक्टलिस बेहतर, - अवर मेसेंटेरिक धमनी की टर्मिनल शाखा, छोटे श्रोणि में उतरती है, जहां यह मलाशय के ऊपरी और मध्य वर्गों की आपूर्ति करती है। छोटे श्रोणि की गुहा में, मध्य गुदा धमनी की शाखाओं के साथ बेहतर गुदा धमनी एनास्टोमोज - आंतरिक इलियाक धमनी की एक शाखा।

उदर महाधमनी की युग्मित आंत शाखाएं:

1मध्य अधिवृक्क धमनी,एक. सुप्रारेनलिस मीडिया, 1 काठ कशेरुका के स्तर पर महाधमनी से प्रस्थान करता है, अधिवृक्क ग्रंथि के द्वार पर जाता है। अपने रास्ते में, यह बेहतर अधिवृक्क धमनियों (अवर फ्रेनिक धमनी से) और अवर अधिवृक्क धमनी (गुर्दे की धमनी से) के साथ एनास्टोमोज करता है।

2गुर्दे की धमनी,एक. रेनलिस (अंजीर। 61), I-II काठ कशेरुका के स्तर पर महाधमनी से प्रस्थान करता है, पिछली धमनी की तुलना में थोड़ा कम। गुर्दे के द्वार के लिए पार्श्व निर्देशित। दाहिनी वृक्क धमनी अवर वेना कावा के पीछे से गुजरती है। रास्ते में, वृक्क धमनी देता है अवर अधिवृक्क धमनीएक. सुप्रारेनलिस अवर, तथा मूत्रवाहिनी शाखाएँ,यूरे­ टेरीसी, मूत्रवाहिनी को। गुर्दे के पैरेन्काइमा में, वृक्क के खंडों और लोब के अनुसार वृक्क धमनी शाखाएँ।

3वृषण (डिम्बग्रंथि) धमनी,एक. वृषण (एक. ओवड्रिक-एसए),- एक पतला लंबा पोत, वृक्क धमनी के नीचे एक तीव्र कोण पर महाधमनी से प्रस्थान करता है। दाहिनी वृषण (डिम्बग्रंथि) धमनी दाहिनी वृक्क धमनी की एक शाखा हो सकती है। वृषण धमनी वंक्षण नहर के माध्यम से अंडकोष तक शुक्राणु कॉर्ड के हिस्से के रूप में जाती है, और डिम्बग्रंथि धमनी, अंडाशय को निलंबित करने वाले लिगामेंट की मोटाई में, अंडाशय तक पहुंचती है। वृषण धमनी देता है मूत्रवाहिनी शाखाएँ,आरआर. मूत्रवाहिनी, तथा उपांग शाखाएं,आरआर. अधिवृषण, श्मशान धमनी (अवर अधिजठर धमनी से) और वास डेफेरेंस (नाभि धमनी से) की धमनी के साथ एनास्टोमोसेस। डिम्बग्रंथि धमनी देता है मूत्रवाहिनी शाखाएँ,आरआर. मूत्रवाहिनी, तथा पाइप शाखाएं,आरआर. टयूबड्री, गर्भाशय धमनी की डिम्बग्रंथि शाखा के साथ एनास्टोमोसेस (नीचे देखें)।

IV काठ कशेरुका के मध्य के स्तर पर, उदर महाधमनी दो सामान्य इलियाक धमनियों में विभाजित हो जाती है, जिससे महाधमनी द्विभाजन,द्विभाजन महाधमनी, और खुद एक पतले बर्तन में जारी है - मध्य त्रिक धमनी,एक. पवित्र मेडियाना, त्रिकास्थि की श्रोणि सतह के नीचे छोटे श्रोणि में जाना।

उदर महाधमनी की शाखाएं कई एनास्टोमोसेस द्वारा एक दूसरे से और वक्ष महाधमनी की शाखाओं और इलियाक धमनियों की शाखाओं से जुड़ी होती हैं (तालिका 4)।