Helmintiaaside ravi ja ennetamine. Usside sümptomid lastel. Selle haiguse sümptomid

Mõned statistikad: 250 arstide registreeritud ussitüübist leidub SRÜ riikide elanikel ainult 30.

TOP 3 kõige levinumat diagnoosi:

Ülejäänud 1,3% moodustavad muud tüüpi trematoodid ja trihhuriaas.

Patsientidel on helmintia invasioonide kohta palju küsimusi. Esiteks huvitab inimesi, millised on helmintiaasi tunnused täiskasvanutel ja lastel, kas neid on võimalik ise tuvastada. Samuti on olulised ravi omadused: mida valida pillid või rahvapärased abinõud? Kas on mõtet ennetavad tegevused? Mida konkreetselt? Gastro-blog.ru autorid on koostanud temaatilise haridusprogrammi, milles käsitletakse üksikasju enterobiaasi, askariaasi, opisthorchiaasi ja mõnda muud tüüpi usside kohta.

Helmintiaas: sümptomid täiskasvanutel

• patsiendi vanus ja immuunsuse seisund;
• arenguetapp;
• usside spetsiifiline sort ja asukoht.

Mõned patsiendid ei häiri end üldse ja probleem avastatakse füüsilise läbivaatuse käigus.

Täiskasvanutel on enterobiaasi (pinworms) tüüpilised sümptomid vähem väljendunud kui lastel. Õhtu ja öine sügelus perianaalses piirkonnas peamine omadus Selle liigi helmintiaas. Seda täheldatakse ägedas faasis 3-4 päeva järjest (emased munevad), kordub igal teisel päeval (reinvasiooniga). Päraku lähedal ja sisse kubemevoldid võite leida poolläbipaistvaid tükke - pinwormide kehasid. Enterobiaasi kliinikut iseloomustavad ka: spontaanne urineerimine, korduv kõhuvalu, isutus, probleemid väljaheitega (suurenenud vedel roojamine, kõhupuhitus, tenesmus). Võimalik allergilised reaktsioonid. Füsioloogilised sümptomid põhjustada neurootilisi probleeme: põhjendamatut väsimust, ärrituvust, unetust. Sagedased tüsistused: vulvovaginiit, paraproktiit.

Täiskasvanute ascariaasi rändefaasi tunnused (invasiooni arengu esimesed 15 päeva): allergilised reaktsioonid (nahapunetus, lööve), subfebriili temperatuur, bronhiit või kopsupõletik koos sobivate ilmingutega. Järgmisena liiguvad helmintid soolestikku. Protsess on kaasas düspeptiline sündroom(kõhuvalu, röhitsemine, kõhupuhitus, ebastabiilne väljaheide), aneemia, kehakaalu langus. Ümarussid sõna otseses mõttes "röövivad" keha, tarbides kasulikke aineid. Invasiooni tüsistused mõjutavad hepatobiliaarset süsteemi. Sageli esineb sapijuha ummistumist ussidega, mis on obstruktiivse kollatõve põhjus.

Opisthorchiaasi iseloomustavad mitmesugused sümptomid. Haiguse arengu ägedas faasis võivad domineerida sündroomid:

• asthenovegetatiivne;
• bronhopulmonaarne;
• hepatobiliaarne;
• müasteeniline;
• naha;
• seedimine;
• neerud;
• liigeseline.

Nakatumisel tõuseb temperatuur, sageli esineb keha allergiat (kergest lööbest kuni tugev turse). Patsiendid on mures peavalude, düspepsia, higistamise pärast.

Peamised kaebused kroonilise opisthorhiaasi korral: valu kõhukelme ülaosas, väljaheitehäired, isutus, iiveldus (kuni oksendamiseni), kibedustunne suus. Kaasneb ka haigus neurootilised häired: unetus, ärrituvus, depressioon. Invasiooni tüsistused mõjutavad hepatobiliaarset süsteemi ja kõhunääret. Need võivad olla: hepatiit, tsirroos, nende elundite onkopatoloogia, sapi peritoniit.

Samuti pole välistatud segatud helmintiaasid. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt domineerivast usside tüübist, elundikahjustuse astmest. Sagedased kaebused: allergilised reaktsioonid, väljaheitehäired, isutus, väsimus.

Kuidas ravida helmintiaasi täiskasvanutel: ravimid

Kõige tõhusam võimalus on võtta tablettravimeid sobivas annuses.

Mõnel juhul viiakse ravi läbi vastavalt skeemile:

sorbent → anthelmintikum → antihistamiin.

Võib-olla hepatoprotektorite määramine.

Tutvustame TOP-5 tõhusad pillid ussidest.

Vermox. Mebendasool ravim. Seda iseloomustab lai toimespekter, seda soovitatakse mono- ja segainvasioonide korral. Eriti tõhus nematoodide vastu. Annust kohandatakse individuaalselt. Pinwormide ravi Vermoxiga toimub kahes etapis. Esimene annus on 100 mg. Teine kursus toimub kahe nädala pärast. Segahelmintiaasiga, askariaasiga, ankülostomiaasiga, trihhuriaasiga päevane annus– 200 mg jagatakse kaheks annuseks. Ravi pikendatakse 3 päeva võrra. Piirangud: mebendasooli talumatus, maksapuudulikkus, rasedus, põletikuline soolehaigus. Analoogid: Vermox, Mebeks.

Wormil. Toimeaine (albendosool) on efektiivne riigis elavate helmintide ravis pehmed koed, sooled, algloomad. Peamine pluss on ovitsiidsed omadused (aktiivne täiskasvanute ja vastsete vastu). Vormili annus nematoodide ja tsestoodidega nakatumise korral on 1 tablett (400 mg) päevas 3 või 5 päeva jooksul. Keerulise segainvasiooni korral kohandatakse ravi individuaalselt. Vastunäidustused: rasedus, imetamine, ravimi mis tahes komponendi talumatus. Analoogid: Albendasool, Nemozol, Gelmodol-VM.

Decaris (täiskasvanutele - tabletid 150 mg). Toimeaine on levamisoolvesinikkloriid. Efektiivne askariaasi ja mõnede teiste nematoodide puhul. Kasutusomadused: ühekordne annus (1 tabel = 150 mg), eelistatavalt pärast õhtusööki, juua ravimit veega (0,5 tassi). Piirangud: maksa- või neerupuudulikkus. Ravim on imetavatele emadele vastunäidustatud. Tähtis: ärge kombineerige alkoholiga.

Pirantel. Ravimi nimi sobib aktiivne koostisosa. Seda soovitatakse kasutada askariaasi, enterobiaasi ja muude nematooside raviks. Vabanemisvormid: tabletid, suspensioon ja pulber. Annustamine täiskasvanutele: mg (3-4 tabletti) üks kord söögi ajal või vahetult pärast sööki. Kaugelearenenud invasioonide korral kohandatakse ravi individuaalselt. Piirangud: reaktsioon mõnele komponendile, myasthenia gravis, maksapuudulikkus. Analoog: Kombantriin.

Prazikvanteel. Anthelmintikum lai valik toime, aktiivne trematoodide, tsestoodide vastu. Annustamine sõltub invasiooni tüübist. Tavaliselt määrake üks kord 0,025-0,04 g. Rasketel juhtudel jagatakse annus kaheks annuseks ja ravikuur pikendatakse mitmeks päevaks. Vastunäidustused: raseduse 1. trimester, imetamine, talumatus aktiivne komponent, silma tsüstitserkoosi.

Lihtsaim viis nakkuse vältimiseks:

• isikliku hügieeni reeglite järgimine;
• kala ja lihatoodete põhjalik kuumtöötlus;
• puuviljade kõrvetamine keeva veega.

Vaja uimastite ennetamine(ravimite toksilisust silmas pidades) on vaieldav küsimus. Tavaliselt kasutavad seda riskirühma kuuluvad osalejad ja loomadega kokkupuutuvad inimesed seda meetodit. Sobivad tabletid: Vormil, Albendozol, Pirantel.

Abiks teemal:

Usside sümptomid ja tunnused täiskasvanul

Praeguseks on helmintiainvasioonidest põhjustatud haiguste levimus endiselt kõrge. Eelkooliealiste ja nooremate laste seas koolieas kõige levinum on enterobiaas (nöövipõletik). Kui peres on laps, siis enamasti nakatuvad nõelussidesse ka täiskasvanud. Teine väga levinud helmintiaas, mis esineb parasvöötmega riikides ja ei esine alati raskete sümptomitega, on askariaas. Täiskasvanutele, kelle hobid on seotud jahipidamise ja kalapüügiga, on iseloomulikud ka difüllobotriaas ja trihhinoos.

Erinevat tüüpi patogeenide põhjustatud helmintiaasid võivad tekkida seedetrakti haiguste varjus, südame-veresoonkonna süsteemist samuti patoloogiad hingamissüsteem.

Usside tavalised sümptomid ja tunnused inimestel

Usside esinemise kõige tõenäolisemad sümptomid inimestel on üldine halb enesetunne, väsimus, nõrkus, sügelus piirkonnas anus.

Peamised usside tunnused, mis võivad inimesel (eriti lapsel) eriti märgatavaks muutuda, hõlmavad äkiline kaotus kehakaal, aneemia, nõrkus, naha kahvatus, seedehäired (nii kõhukinnisus kui ka kõhulahtisus), oksendamine, märgid väljaheites, nt lõigud paelussid või täiskasvanud on ümarad.

Välja arvatud tavalised sümptomid ja usside tunnused inimestel, on nende olemasolul mitmeid spetsiifilisi ilminguid, mis on iga kehasüsteemi jaoks individuaalsed.

Seedetrakti

Kui helmintiliste invasioonide peamine lokaliseerimiskoht on soole luumen, siis peamised märgid antud olek tekib talitlushäire seedeelundkond. Peamised usside nähud täiskasvanutel, kellel on seedesüsteemi kahjustus, võib jagada järgmisteks osadeks:

• vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõhuvalu, millel pole selget lokaliseerimist;
• liigne puhitus.

Nende sümptomite raskusaste on nii iga inimese kui ka konkreetse kliinilise juhtumi puhul individuaalne.

Liigne hulk täiskasvanud usse soolestiku luumenis võib põhjustada selle täielikku või osalist kattumist, põhjustades püsivaid väljaheitehäireid.

kesknärvisüsteem

Enamiku helmintide elutähtsa aktiivsuse tulemus on mürgised ained, mis põhjustavad nähtust üldine joobeseisund organism. Pidev kokkupuude mürgised ained kehal põhjustab kesknärvisüsteemi püsivate häirete teket. Peamine närvilised nähud Täiskasvanute helmintid on järgmised:

• peavalu erineval määral intensiivsusega
• pearinglus
• iiveldus, mõnikord oksendamine
• kehatemperatuuri tõus kuni palavikuni
• valu suurtes ja väikestes liigestes.

Avitaminoos, mis on helmintiaaside pidev kaaslane, koos toksilise toimega närvisüsteem viib sündroomi tekkeni krooniline väsimus, keskendumisvõime kaotus ja suurenenud unisus või unetus.

Nahk

Tänaseks on täielikult tõestatud, et täiskasvanutel esinevaid usse ja allergiaid ühendab põhjuslik seos. Helmintiaasi põdeva inimese seisund halveneb järsult nahka. Enamiku helmintide jääkaineid tajub inimkeha võõrkehadena, millega kaasneb allergilise reaktsiooni teke.

Peamise allergia vahendaja - histamiini - liigse tootmise tagajärjel kehas tekivad naha pinnale spetsiifilised lööbed ja tursed. Lisaks hakkab inimest häirima pidev sügelustunne, köha, võib tekkida ninakinnisus.

Immuunsüsteem

Koos kõigi kehafunktsioonide vähenemisega tekib järsk pärssimine immuunkaitse inimene. langus kaitseväed organism võib põhjustada juba olemasoleva ägenemist kroonilised haigused või põhjustada moodustumist põletikulised haigused ninaõõnes, suuõõne, naiste reproduktiivsüsteemi organid.

Tähelepanuväärne on, et üks võimalikud põhjusedöise norskamise ilmnemine võib olla helmintia invasioonide esinemine kehas.

Kõige tavalisemate helmintiaaside sümptomid

Iseärasused kliinilised ilmingud, samuti nende intensiivsuse aste sõltuvad otseselt patogeeni tüübist. Askariaasi näitel võib usside esimesi sümptomeid täheldada täiskasvanutel juba 2 päeva pärast nakatumist vastsete rände ajal vereringes. Mõned helmintiaasid on inkubatsiooniperiood kuni 18 kuud.

Täiskasvanute ascariaasi peamised sümptomid sõltuvad otseselt faasist eluring helmintid. Askariaasi patogeenide vastsete ränne toimub nende sisenemise teel vereringesse ja edasine levik vereringega kogu kehas. Kui vastsed sisenevad kopsukoesse, võib haiguse peamisi sümptomeid nimetada välimuseks subfebriili temperatuur, kuiv köha, nõrkus, üldine halb enesetunne. AT rasked juhtumid võimalik areng mädane bronhiit samuti kopsupõletik. Kui ascarise vastsed sisenevad vereringega seedetrakti, on selle funktsioonid häiritud. Ascariasis põdeval inimesel on järsk kehakaalu langus.

Enterobiaas

Kõige iseloomulikum ja silmatorkavam raske sümptom seda haigust on tugeva sügeluse ilmnemine pärakus, mis suureneb märgatavalt öösel. Teine oluline diagnostiline märk enterobiaasiga nakatumine on sügeluse kestus ja sagedus. AT sel juhul sügelus ei kesta rohkem kui 2 päeva järjest, pärast mida see kaob iseenesest ja ilmub uuesti 2-3 nädala pärast.

Soolestiku skistosomiaas, anksussinfektsioon, trihhuriaas, difüllobotriaas

Selle helmintiaaside rühma muud ilmingud hõlmavad beriberit, B 12 puudulikkust ja rauavaegusaneemia, A-vitamiini puudus.

Schistosomiasis (urogenitaal)

Seda tüüpi skistosomiaasi areng avaldub urineerimishäirete, samuti iseloomulike vere lisanditena uriinis.

Trihhinoos

Seda tüüpi helmintiaas avaldub kõige sagedamini järgmiste sümptomitena:

• kehatemperatuuri tõus kuni palavikuni;
• näo ja eriti silmalaugude turse ilmnemine;
• spontaanne lihasvalu.

Strongüloidiaas

Põhjustajaks on tavaliselt sooleakne. Seda tüüpi helmintia invasiooni iseloomustab domineeriv kahjustus seedetrakti organid. Selle haiguse peamised sümptomid on järgmised:

• sapipõie ja sapiteede kahjustus;
• düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus);
• erineva raskusastmega allergilised reaktsioonid.

Klonorhiaas, fascioliaas, opisthorchiaas

Esitatud helmintiaaside rühm mõjutab peamiselt maksa parenhüümi, sapipõie ja sapijuhasid. Enamik tõenäolised sümptomid Täiskasvanute opisthorchiaasiga näeb välja selline:

• maksa ja põrna suuruse suurenemine (hepatosplenomegaalia);
• bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres (ikteriline sündroom);
• arengut krooniline pankreatiit ja koletsüstokolangiit;
• kesknärvisüsteemi häired.

Artiklis kirjeldatakse mõnda kõige levinumat inimest nakatava ussitüübi sümptomeid ja märke. Mõnedel, eriti zoonootilistel helmintiaasidel, võib olla erinev kliiniline pilt, sealhulgas kehaosade suurenemine, nahaaluste või silmade pallid, osaline ja täielik pöördumatu nägemise kaotus. Nakatumist on võimalik kinnitada või eitada ainult spetsiaalsete testide läbimise teel. laboratoorsed uuringud määrab raviarst individuaalselt.

Ussid - sümptomid ja ravi täiskasvanul

Usside esinemisel inimesel sümptomid alati ei ilmne, kui ilmnevad, maskeeruvad nad muudeks maksa-, seedetrakti-, sapipõie- jne haigusteks. Mõnikord on need sümptomid nii ebamäärased, et võib olla väga problemaatiline. tuvastada konkreetse probleemi põhjus, eriti kui tegemist on lastega.

Inimeste usside tüübid

Nimetagem mõned kõige levinumad usside rühmad inimestel:

1. rõngasussid - pinworms, ümarussid, piitsuss, trichinella;
2. Paelussid - erinevat tüüpi paelussid, ehhinokokid, paelussid;
3. Lamedad ussid - kõikvõimalikud lestjad, lestid.

Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki ussitüüpe, mis võivad täiskasvanud inimese kehas elada.

Kuidas saate nakatuda?

Inimese ussidega nakatumise põhjused on väga erinevad, nakatumise tee sõltub otseselt usside tüübist ja nende elutsüklist, see võib olla:

• määrdunud köögiviljade söömine;
• toiduvalmistamise ajal hügieenireeglite mittejärgimine;
• mõnede toiduainete, eriti loomaliha ja kala halb kuumtöötlus;
• suhtlemine lemmikloomadega - kassid, koerad, teatud tüüpi närilised;
• hügieenireeglite mittejärgimine enne söömist, pärast vannitoa külastamist, jalutuskäigult naastes;
• saastunud vetes ujumine.

Oma elutegevuse käigus toodavad ussid mürgiseid aineid, mis imenduvad vereringesse ja levivad üle kogu keha, kahjustades kõige olulisemaid elundeid ja süsteeme.

Usside sümptomid inimestel

Helmintiaasi ägeda perioodi alguses viiakse ussid haige inimese soolestikku tugevalt sööma, põhjustades mitmesuguseid seedesüsteemi rikkumise tunnuseid: düsbakterioos. kõhuvalu. kõhulahtisus.

Ussidega nakatumise sümptomid võivad ilmneda erinevaid termineid alates ussidega nakatumisest. Niisiis, esimesed ascariaasi sümptomid ilmnevad 2-3 päeva pärast. Enamiku teiste helmintiliste invasioonide korral ilmnevad haiguse sümptomid 2-3 nädala pärast.

Kõige sagedamini esitatakse ussidega nakatumise peamised tunnused täiskasvanul allergilised ilmingud sügeluse ja lööbe, turse, nõrkuse, lihasvalu, peavalu, palaviku, lihas- ja liigesevalu, veres eosinofiilide arvu suurenemise jne näol.

Usside ravi inimestel

Inimeste usside ravi aluseks on spetsiifilised anthelmintikumid. täiskasvanutele määratakse aeg-testitud parimad pillid nagu - püranteel, mebendasool, albendasool, karbendatsiim.

Ravimi valik ravis sõltub konkreetsete usside olemasolust inimkehas. AT äge periood haiguse korral võib arst määrata patsiendile allergiavastaseid ravimeid, nagu suprastin või klaritiin.

Turul kõige populaarsemad pillid, mis võivad inimeselt usse eemaldada:

1. Vermox ( parim ravim trikuriaasi ja enterobioosiga);
2. Nemozol (kõige aktiivsem ehhinokoki vastsete ja nematoodide vastu);
3. Vormin ja muud mebendasooli sisaldavad laia toimespektriga ravimid;
4. Decaris ja muud levamisooli sisaldavad laia toimespektriga preparaadid;
5. Prazikvanteel (parimad tabletid tsestodooside ja trematoodide jaoks).

Ainult analüüside, diagnoosimise põhjal määrab arst usside ravi inimestel, sest antihelmintilised ravimidüsna mürgine. Kui analüüsi käigus leitakse ussid uuesti, määrab spetsialist, kuidas ussid eemaldada, pakkudes uus skeem ravi, mis põhineb teiste usside tablettide kasutamisel, mis saab ülesandega paremini hakkama.

Kuidas ravida usse rahvapäraseid abinõusid

Rahvapärased abinõud hõlmavad ravimtaimed, millel on anthelmintiline, lahtistav toime. Kuigi nende vahendite tõhusust pole teaduslikult kontrollitud, on paljusid neist iidsetest aegadest saadik kasutatud inimeste kodus usside raviks.

Mis puutub ennetamiseks, siis helmintia invasiooni vältimiseks on vaja pärast tänavalt naasmist pesta käsi seebiga, kuumtöödelda liha ja kala, mitte juua toorvett ega ujuda saastunud veehoidlates.

Usside tunnused inimestel on erinevad. Võib ilmneda helmintide olemasolu pidev valu kõhus, puhitus, iiveldus ja oksendamine. Mõnel inimesel neid pole negatiivsed sümptomid, aga paista nahalööbed mida ei saa kõrvaldada. Piisavalt sageli helmintia invasioon mida väljendavad äkilised allergilised reaktsioonid.

Ussidega nakatumisel ilmnevad maksa, mao, soolte ja sapipõie patoloogiate sümptomid. Täiskasvanutel esineb sageli nahalöövet ja ärritust. Inimene saab aastaid ravida teatud haigusi ja pärast antihelmintikumide kuuri paraneb ta täielikult.

Kuidas saab usse saada

On 4 nakatumisviisi:

Kõige sagedamini tekib infektsioon helmintide vastsete otsesel allaneelamisel. Saastunud vesi, pesemata käed pärast maaga töötamist, halvasti töödeldud liha - kõik see võib põhjustada helmintia invasiooni. Sageli nakatub inimene saastunud vee joomise, veehoidlates ujumise või kaevudest kogumise teel.

Helmintide ilmnemise sümptomid

Helmintiaasi manifestatsioon inimestel võib olla erinev. Sümptomid, mis esinevad inimestel, kellel on raske infektsioon:

1. Kurnatud pilk.
2. Kaalukaotus.
3. Kahvatus.
4. Sügelemine piirkonnas anus.

Seedetrakti süsteemi talitlushäired

1. Kõhulahtisus või, vastupidi, kõhukinnisus.
2. Iiveldus ja oksendamine.
3. Valu soolestikus.
4. Kõhupuhitus.
5. Järsk kaotus või, vastupidi, kaalutõus.

Sümptomid võivad olla kas kerged või vastupidi. Eraldi tüübid helmintid eritavad aineid, mis põhjustavad kõhulahtisust. Suured ussid võivad soolestikku blokeerida ja põhjustada kõhukinnisust.

Tähtis! Pideva jääkainete eraldumise tõttu tunneb inimene kõiki joobetunnuseid – täheldatakse iiveldust, oksendamist, üldist nõrkust.

Nõrgenenud immuunsüsteem

Närvisüsteemi probleemid

Tähtis! sest püsiv puudus kasulikud elemendid tekivad kroonilise väsimuse sündroom, aneemia ja pidev ärrituvus.

Hingamisteede haigused

Kui ussid sisenevad hingamissüsteemi, on see kahjustatud. Kroonilise kopsuhaiguse võimalik areng, sagedane bronhiit, kopsupõletik ja astma. Püsiv nohu võib olla ka üheks infektsiooni tunnuseks.

Nahahaigused

Helmintinfektsiooni sümptomid võivad olla erinevad:

1. Praod kandadel.
2. Naha sügelus.
3. Küünte lamineerimine.

Väga sageli hakkab inimene kogema allergilisi nahareaktsioone, mida ei saa ravida. Kasulike elementide ja vitamiinide imendumise rikkumise tõttu kannatab esiteks välimus. Nahk võib hakata enneaegselt vananema ja muutuda kahvatuks.

Nakkuse sümptomid sõltuvalt helmintide tüübist

Teatud helmintidega nakatumise sümptomid sõltuvad inimeste arvust kehas, inimese immuunsusest ja lokaliseerimisest. Teatud tüüpi helmintid, näiteks ascaris, võivad mõne päeva pärast põhjustada üldist heaolu halvenemist ja filariaasi inkubatsiooniperiood on umbes aasta.

Ümaruss

Seda tüüpi helmintid maskeeruvad kõige sagedamini mitmesugused haigused siseorganid. Kehatemperatuur tõuseb, inimene kannatab köhimise käes ja on väsinud. Tugev helmintia invasioon võib provotseerida bronhiiti või kopsupõletikku.

Pärast helmintide soolestikku nakatamist ilmnevad kõik ainevahetushäire sümptomid. Inimene hakkab kaalust alla võtma. Võimalik areng soolesulgus ja kollatõbi. Tekib tugev peavalu, inimene muutub ärrituvaks ja võib langeda masendusse.

Trihhuriaas, skistosomiaas, difüllobotriaas, ankülostomiaas

Rikub ainevahetust ja võib põhjustada düsbakterioosi arengut. Pideva puuduse tõttu toitaineid täheldatakse avitaminoosi. Aneemia võib areneda.

Pinworms

Helmintia invasiooni peamistele sümptomitele lisatakse tugev päraku sügelusöösel. Kui helminte pole palju, võib sügelus mõneks ajaks kaduda ja seejärel uuesti ilmneda. Kell rasked vormid infektsiooni sügelust täheldatakse pidevalt.

Video - Ascaris ussid inimese sees, sümptomid, ravi ja tagajärjed

trihhinoos

Tõuse üles lihasvalu ja turse. Võib tekkida palavik.

Fastsioliaas, opisthorchiaas, klonorhiaas

Ohtlikud helmintide tüübid, mis häirivad maksa ja võivad avaldada kõiki kollatõve sümptomeid. Seedetrakti töö on häiritud ja maks suureneb oluliselt.

Urogenitaalne skistosomiaas

Nakatava helminti tüüp Urogenitaalsüsteem. Peamine sümptom on vere ilmumine urineerimise lõpus.

Kudeussid võivad elada inimese elundites ja kudedes. Sõltuvalt nende lokaliseerimise asukohast ilmnevad konkreetse haiguse sümptomid. Näiteks võivad maksas leitud helmintid põhjustada hepatiidi või muude kahjustuste sümptomeid. oluline keha, kopsudes - bronhiit või kopsupõletik.

Kõige tavalisemad helmintid

AT Sel hetkel on tuvastatud enam kui sada liiki usse, mis võivad elada soolestikus ja siseorganites. Kõige tavalisemad helminteed, mida inimesed sageli nakatavad, on pinworms. Ka meil on inimesed vastuvõtlikud kääbus-paelussile, paelussile ja konksussidele. Muud tüüpi helmintid:

1. Vlasoglav.
2. Paragonimiasis.
3. Tsüstitserkoosi

Helmintide olemasolu saate kindlaks teha ja nende tüüpi kindlaks teha, analüüsides väljaheiteid. Kui väljaheidete esmasel uurimisel ussimuna ei leita, kuid on kõrge riskiga infektsioon, on soovitatav analüüsi mitu korda korrata.

Tähtis! Hangi usaldusväärne tulemus helmintide määramisel on võimalik kasutada ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi, kuid seda ei tehta kõigis meditsiiniasutustes.

1. Kas teil on lemmikloomad või nendega seotud töö.
2. Meditsiini- ja lasteasutuste töötajad.
3. Toidu ja teenindusega seotud töö.

Ravi

Pärast munarakkude leidmist väljaheite analüüsides määrab arst välja ravimid, mis on selle vastu tõhusad teatud liiki helmintid. Ärge ise ravige, sest anthelmintilised ravimid on väga mürgised ja kahjustavad siseorganeid.

Tavaliselt piisab helmintide raviks pillide võtmisest. Haiguse ägenemise ja suure arvu isikute korral võib määrata ravi süstide ja infusioonidega.

Tähtis! Enamik ravimeid toimib ainult täiskasvanutele, mis nõuab täiendavat ravikuuri vastsete olemasolu tõttu kehas.

Kõige tavalisemad ravimid:

Helmintide ennetamine

Selleks, et kaitsta end võimalikult palju parasiitidega nakatumise eest, on vaja jälgida järgides reegleid.

Ainult kogenud arst võib in absentia kindlaks määrata haiguse ja nakkustekitaja tüübi vastavalt iseloomulikele tunnustele ja sümptomitele. Kuid kõige sagedamini põhjustab usside tegevus inimkehas liigset närvilist erutuvust, unetust, allergiaid, aga ka joobeseisundi tunnuseid - iiveldust, seedehäireid, peavalu jne.

Esimesed helmintide tunnused täiskasvanutel

Lisaks tajutakse enamasti madala teadlikkuse tõttu inimese helmintikahjustuse sümptomeid mürgistuse, seedetrakti probleemide jms tagajärjel.

Viide! Hiljutine statistika väidab, et kõigist helmintiaasi põdevatest patsientidest on 89% enterobioosi, 6,5% askariaosi ja 3,2% opisthorchiaosi.

Miks on helmintiaas ohtlik?

Seega saab selgeks, et helmintiaas ilma ravita viib kollapsini immuunsussüsteem, mis tähendab, et sekundaarsed infektsioonid ja kaasuvad haigused paljud täiskasvanud elundid ja süsteemid.

Peamised sümptomid täiskasvanutel

Tavaliselt saab helmintide kahjustuse sümptomeid tuvastada 2-4 nädalat pärast nakatumist. Ja tagajärg äge staadium Haigus võib kesta keskmiselt 7 päevast 4 kuuni, pärast mida ravimata jätmisel muutub haigus krooniliseks. Saate eristada kliinilist pilti, alustades inimkeha usside tüübist.

1. Enterobiaas, mille tekitajateks on pinworms, iseloomustab eelkõige tugev sügelemine pärakus, eriti öösiti. Ja mida rohkem pinworms koguneb, seda pikem ja väljendusrikkam on sügelus.
2. Ascariasis avaldub erineval viisil, olenevalt indiviidide arengufaasist. Kui vastsed satuvad kopsu, tõuseb inimese kehatemperatuur, ilmneb nõrkus ja köhimine koos rögaga. Invasioonide kuhjumine põhjustab askariaasi lämbumist ja kopsupõletikku, eosinofiilide arvu suurenemist veres, samuti allergilisi reaktsioone. Soole sattudes põhjustavad vastsed seedehäireid, kiiret kaalulangust ja võimetust omastada valku.
3. Ankülostomiaas, trihhotsefaloos, difüllobotriaas ja skistosomiaas põhjustada tõsist vitamiinide kadu ja kasulikud ained, mis tähendab aneemiat. Lisaks võite märgata väljendunud joobeseisundi märke ja häiritud soole mikrofloorat.
4. Trihhinoos avaldub erinevalt - palavik, müalgia, samuti silmalaugude ja näo märgatav turse.
5. Opisthorchiaas, klonorhiaas või fascioliaas mõjutab maksa, mis tähendab, et ilmnevad tüüpilised sümptomid. Selle tulemusena kannatab inimene pankrease puudulikkuse, neuroloogiliste häirete, kolangiidi ja koletsüstiidi all.
6. Strongüloidiaas põhjustab vastavaid düspeptilisi häireid, tugevat allergilist reaktsiooni usside jääkproduktide tõttu, samuti maksa, sapipõie ja põrna talitlushäirete tunnuseid.
7. Schistosomiasis mõjutab urogenitaalsüsteemi, mis tähendab, et see põhjustab mitmeid düsuurilisi häireid, sealhulgas vere ilmumist uriinis.

Seega võime järeldada, et kõige sagedamini kannatavad usside tegevuse all seedetrakti organid, närvisüsteem, immuunsüsteem, aga ka veri ja hingamiselundid.

Ravi meetodid

Tavaliselt nimetatakse helmintide ravi meditsiinis ussitõrjeks. Selleks, et see oleks võimalikult tõhus ja taastuks pärast sellist inimkeha võimalikult kiiresti tõsine haigus, tuleks järgida integreeritud lähenemine selle rakendamisele. Kui jätate oma tervise tähelepanuta, jooksvad juhtumid võib vajada kirurgilist sekkumist.

Rahvapärased abinõud

Täna etnoteadus on väga populaarne, kuna arvukalt retsepte ja tehnikaid on aeg ja inimeste kogemus juba aastaid katsetanud. Seetõttu võib ravi sel juhul olla asjakohane. rahvapärased abinõud kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kõige populaarsemad helmintide ravimid on järgmised:

• küüslaugu tinktuura;
• kõrvitsaseemned meega;
• tansy keetmine ja infusioon;
• koirohu tinktuura;
• kreeka pähkli tinktuur;
• konjak;
• tsitruselised tooted;
• pärnaokste tuhk;
• kuumad vürtsid.

Diagnostilised meetmed

Sest põhjalik uuring ka täna biokeemilised analüüsid veri, kuded ja vedelikud. Tänu sellele on võimalik tuvastada eosinofiilide või leukotsüütide arvu suurenemist. Lisaks saab teha elektronmikroskoopiat, immunokeemilist ja immunoloogilist analüüsi, ultraheli, MRI ja tomograafiat.

Ravi

Arvesse võetakse kõige tõhusamaid anthelmintikume järgmised ravimid:

• ja teised.

Nakkuse ennetamine

Ennetavad meetmed on järgmised:

• käte pesemine seebiga pärast tänavat, tualetti, kokkupuudet loomade ja pinnasega, enne iga sööki;
• siseruumide sanitaartingimuste ja kogu keha ja küünte isikliku hügieeni järgimine, eriti lastel;
• kõik toiduained tuleb enne söömist ja toiduvalmistamist põhjalikult pesta;
• kala ja lihatoodete piisav kuumtöötlus;
• lemmikloomade regulaarne ussitõrje.

Täna meditsiinis on rohkem kui 250 tüüpi usse mis eksisteerivad inimkehas. Endise SRÜ riikide jaoks on tüüpiline ainult 30 liiki, kuid levinumad on enterobiaas, askariaas ja opisthorchiaas. Üldiselt võib helminte jagada kahte klassi - need, mis mõjutavad seedetrakti organeid, samuti need, mis viiakse teistesse süsteemidesse ja organitesse.

Nakkuse meetodi järgi jagunevad helmintid mitmeks tüübiks:

• geohelmintid, mis kanduvad edasi läbi looduse elutute ressursside – roheluse, pinnase, vee ja toidu;
• biohelmintid, mis jõuavad inimeseni loomade, lindude, kalade, molluskite kaudu;
• kontakt, mis levis ühelt inimeselt teisele;
• edasikanduvad, mis tungivad inimkehasse putukate kaudu;
• aktiivne, kui ussid leiavad iseseisvalt oma omaniku, mille järel nad viiakse tema kehasse.

Arst jälgib usside tüüpi ja inimkehasse sisenemise viisi, mis sõltub kliinilisest pildist, tervislikust seisundist, keha kahjustuse astmest, ravimeetodist ja ka järgnevatest ennetusmeetmetest.

• igapäevane kõhulahtisus, mis võib järk-järgult asendada kõhukinnisusega, mis võib viidata soolesulguse protsessi algusele;
• perioodiline iiveldus ja oksendamise avanemine ilma põhjuseta;
• valutav või tugev valu kõhus, kõige sagedamini lokaliseeritud nabaõõnes;
• valu paremas hüpohondriumis, mis võib pärast söömist intensiivistuda;
• gaaside pidev väljavool või nende stagnatsioon, mis provotseerib tugev turse kõht.

Nad hakkavad tungima soolestiku kudedesse, millega kaasneb peristaltika tugev suurenemine ja selle tulemusena pideva kõhulahtisuse tõttu toitainete imendumise täielik rikkumine. Samal ajal võib väljaheites täheldada lima ja sapi lisandeid.

Tähelepanu! Sooleinvasioon on ohtlik, kuna ussid võivad kunstlikult esile kutsuda soolesulguse, mis põhjustab kohutav valu ja surm kiireloomulise ravi ja operatsiooni puudumisel.

Usside esinemise sümptomid kesknärvisüsteemi töös

• tugevad peavalud, mis võivad kesta mitu päeva ja mida sageli peetakse migreeniks;
• kehatemperatuuri tõus, mis mõnikord tõuseb kuni palavikuni;
• tuim või tugev valu lihastes, suureneb pärast kehaline aktiivsus ja öösel;
• kasulike mikroelementide puudumise tõttu veres ja elundites areneb kroonilise väsimuse sündroom;
• inimene kannatab pidevalt unetuse all, võivad ilmuda õudusunenäod;
• keskendumisprobleemide tõttu võib esineda probleeme õppimise ja tööga;
• patsient muutub liiga ärrituvaks ja närviliseks;
• isegi pärast head ööd ja puhata, kogeb inimene nõrkust.

Tähelepanu! Arstid võivad neid sümptomeid sageli tajuda banaalse beriberi või vegetatiivse-vaskulaarse düstooniana. Sellepärast peaksite selliste sümptomite ilmnemisel iseseisvalt soovitama arstil läbi viia helmintiaasi analüüs.

Muud helmintidega nakatumise tunnused

Lisaks ülalkirjeldatud sümptomitele tekivad patsientidel sageli ka allergilised reaktsioonid, kõige sagedamini nahareaktsioonid. Neid seostatakse asjaoluga, et ussid toodavad suur hulk ohtlikud ained. Masstootmise käigus tungivad nad kudedesse ja organitesse, mis põhjustab Inimkeha tajuvad oma valke kahjulike ainetena.

Pärast võimetust oma rakke ära tunda hakkavad valged verelibled kasvama, mis põhjustab lisaks nahalöövet. See võib levida üle kogu keha ja omandada massilise iseloomu. Seisundi halvenedes võib tavaline lööve muutuda tugev sügelus sümptomid ilmnevad külmetushaigused, köha, nohu, astmahood ja urtikaaria.

Mõnel patsiendil on ka selliseid probleeme nagu küünte kihistumine, juuste väljalangemine, küüneplaadi suurenenud rabedus ja jalgade lõhenemine. Neid on raske ravida ja enamasti on nende seisund halvenenud, kuni kõik ussid on kehast eemaldatud.

Tähelepanu! Need sümptomid võivad olla ajutised või perioodilised. Ulatusliku invasiooni korral muutuvad kõik sümptomid tugevamaks ja võivad kesta päevi. Sellistel juhtudel on see vajalik erakorraline ravi vältida võimalikku surmav tulemus joobeseisundi tõttu.

Usside määramine kehas

peal Sel hetkel Seal on küsimustik, mis võimaldab teil tegelikult täpselt kindlaks teha helmintide olemasolu patsiendi kudedes ja elundites. See koosneb mitmest küsimusest, millele patsient vastab positiivselt või eitavalt.

1. Püsiva või perioodilise iseloomuga sügeluse ilmnemine pärakus.
2. Nahale ilmusid lööbed.
3. Pidevalt registreeritakse valu ja peapööritust, mida on raske peatada.
4. Seedetraktiga on probleeme oksendamise ja iivelduse näol.
5. Töö eeldab töötamist maapinnal või pidevat kokkupuudet loomadega.
6. Kodus on ka lemmikloomad, sealhulgas linnud.
7. Pidevalt märgitakse väsimust ja väsimust.
8. Töötegevus on seotud kooli või teiste lasteasutustega.
9. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur ilma põhjuseta.
10. Kuiv köha ei kao pikka aega, täheldatakse lämbumist ja õhupuudust.
11. Lihastes ja liigestes on valud, samas ei ole vaja tegeleda raske füüsilise tegevusega.
12. Kehakaal langeb tõsiselt või vastupidi, isu tõuseb, aga kaal ka ei tõuse.
13. Toores puu- ja juurviljade sagedane tarbimine ilma eelneva pesemise või põletamiseta.
14. Perioodiliselt on suuõõnes kibedustunne.
15. Kas sulle meeldib süüa toorest või alaküpsetatud liha? kuumtöötlus näiteks kuivatatud.

Helmintiaasi ravi ravimitega

Reeglina määratakse patsiendile üks tablett kohe pärast sööki. See peaks olema purjus suur kogus vesi. Pinwormidega nakatumise ja usside massilise paljunemise korral määratakse kuu jooksul iga seitsme päeva järel veel üks tablett.

Mõnel juhul kasutatakse kitsa profiiliga ravimeid, mida manustatakse intravenoosselt. Ravi on sel juhul võimalik ainult haiglatingimustes ja reeglina on see osa võitlusest patsiendi elu eest.

Tähelepanu! Enne tablettide võtmist on soovitatav teha vereanalüüs, et tuvastada helmintide täpne tüüp. See aitab kohandada ravi ning muuta see edukamaks ja kiiremaks.

1. Ümaruss. Kuni 40 cm pikkused ussid. Paljusid nende helmintide mune leidub pinnases, edasi määrdunud puuvili, köögiviljad.
2. Pinworms. Selliste helmintidega nakatumist nimetatakse enterobiaasiks ja see tekib haige inimesega suhtlemise tulemusena.
3. Diphyllobotrium latum. Nende helmintide mune leidub alasoolatud või alaküpsetatud kalades.

Vastavalt lokaliseerimisele võivad helmintiaasid olla:

Inimese ussid on ohtlikud, kuna hävitavad metoodiliselt siseorganite seinu, mistõttu haigestunud inimese seisund halveneb iga päevaga. Pikad helminteed võivad pallidesse segadusse minna, mille tagajärjeks on soolesulgus, söögitoru ummistus, kopsuarterid. Helmintiaasil on närvisüsteemile hävitav mõju. Helmintidega nakatunud inimene on viiruste ja nakkuste vastu praktiliselt kaitsetu.

Usside põhjused inimestel

Olete juba lugenud, mis on helmintid, kuid see, mis aitab kaasa nende ilmumisele kehas, pole veel täielikult teada. Ussihaigused tekivad järgmistel põhjustel:

• toidu söömine määrdunud kätega;
• vee neelamine koos helminti munadega mageveest;
• halvasti pestud või mitte täielikult kuumtöödeldud toodete kasutamine;
• tihe kokkupuude lemmikloomadega, kelle karvkattes võib esineda helmintide mune;
• toitlustamine asutustes, kus desinfitseerimine ei möödu korralikult;
• viibimine ruumides, kus puhastamine viidi läbi halvasti (õhus ja pindadel võib esineda helmintide mune);
• keetmata vee joomine.

Helmintiaasi tüüp sõltub nakkuse viisist:

1. Opisthorchiaas, klonorhiaas, metagonimiaas, difüllobotriaas. Helmintiaas toore, alaküpsetatud, alasoolatud kala tarbimise tõttu.
2. Fastsioliaas. Helmintiaasi nakatumine toimub nakatunud vee allaneelamisel ja sellega pestud toodete söömisel.
3. Paragonimiasis. Alaküpsetatud vähkide, krabide kasutamine põhjustab seda tüüpi helmintiaasi nakatumist.
4. Teniarinhoz, teniaas, tsüstitseroos, trihhinoos. Koduloomade liha kaudu satuvad seda tüüpi helminti munad kehasse.
5. Hümenolepiaas, ehhinokokoos, alveokokoos. Helmintiaasi nakatumine määrdunud käte kaudu.
6. Askariaas, enterobiaas, trihhuriaas. Määrdunud käed, pesemata tooted, kontakt nakatunud inimene, temaga ühiste objektide kasutamine - seda tüüpi helmintiaasi põhjused.
7. Ankylostomiaas, strongüloidiaas, nekatoriaas. Nakatumine helmintidega läbi pinnase.

Sümptomid

Te ei saa aru, mis on helmintiaas, kuni teate, millised märgid on sellele haigusele iseloomulikud. Helmintide olemasolu näitab nende välimus:

• palavik;
• päraku sügelus;
• valu lihastes ja liigestes;
• öine hammaste krigistamine;
• köha
• kaalulangus ilma isukaotuseta;
• suurenenud süljeeritus;
• kõrge temperatuur;
• erineva intensiivsusega valu kõhupiirkonnas;
• puhitus;
• hommikune iiveldus;
• kõhukinnisus;
• soolesulgus;
• lümfisõlmede suurenemine;
• nõrkus, unisus;
• naha koorumine;
• äkilised tugeva näljahood;
• nahalööve;
• A-hepatiit;
• liigne higistamine;
• müokardiit;
• näo turse;
• bronhospasm;
• konjunktiviit;
• vedel väljaheide;
• põletik hingamisteed.

Esimesed sümptomid

Manifestatsioonide arv, loetelu ja raskusaste sõltuvad kehasse elama asunud helmintide tüübist. Igat tüüpi helmintiaasi iseloomustavad oma sümptomid. Need ei ilmu korraga, vaid infektsiooni edenedes. Esimesed helmintiaasi tunnused on märgatavad, kui helmintia invasioon on ägedas staadiumis, mis kestab reeglina kaks kuni kolm nädalat. Kliiniline pilt helmintinfektsioonid:

• palavik;
• nahalööbed;
• turse;
• hüpertermia;
• lihaseline ja liigesevalu;
• köha;
• suurenenud lümfisõlmed;
• kõhukinnisus;
• kõhupuhitus;
• ülemiste hingamisteede põletik;
• kõhulahtisus;
• kõhuvalu.

Lastel

Helmintiaasi sümptomid lapsel on erinevad. See võib olla tingitud paljudest teguritest, kuid peamine neist on nõrgem immuunsus võrreldes täiskasvanuga. Helmintiaas lastel ägedas faasis avaldub järgmiste sümptomitega:

• lööve ja sügelus;
• palavik;
• müalgia;
• lümfadeniit;
• väsimus;
• artralgia;
• päraku sügelus;
• kuiv köha;
• järsk kaalulangus;
• rinnavalud;
• kahvatu nahk;
• õhupuudus;
• halb unenägu;
• turse;
• kõhupuhitus;
• probleemid väljaheitega;
• iiveldus;
• nõrkus;
• unehäired.

O krooniline vorm helmintiaas ütleb, et esineb:

• letargia;
• aneemia;
• pustuloosne lööve nahal;
• töövõime vähenemine;
• sagedased külmetushaigused;
• naha, hingamisteede, suguelundite patoloogia.

Kättesaadavus järgmised patoloogiadütleb, et helmintiaas on tugevalt tähelepanuta jäetud ja andis tõsised tüsistused:

• soolesulgus;
• pankreatiit;
• obstruktiivne kollatõbi;
• kolangiit;
• püoderma;
• koletsüstiit;
• vulvovaginiit;
• gastroduodeniit;
• kusepidamatus;
• hepatiit;
• pimesoolepõletik;
• meningoentsefaliit;
• äge kopsupuudulikkus;
• strabismus;
• sooleseina perforatsioon.

Helmintiaaside klassifikatsioon

On olemas järgmised helmintide invasiooni tüübid:

1. Biohelmintiaasid. Helmintidest põhjustatud haigused, millel on keeruline arengutsükkel. Reeglina osaleb selles kaks-kolm erinevat looma. Peremeesorganismiks loetakse organismi, milles helmintid on jõudnud suguküpseks. Mõned selle rühma helmintiaasid: teniarinhoz, ehhinokokoos, teniaas, trihhinoos, fascioliaas, opisthorchiaas, difüllobotriaas.
2. Geohelmintiaasid. Helmintiaasi patogeenide munad ja vastsed arenevad väliskeskkonnas. Geohelmintiaaside hulka kuuluvad askariaas, ankülostomiaas, strongüloidiaas, trihhuriaas.
3. Võtke ühendust helmintiaasidega. Helmintid kanduvad inimeselt inimesele ilma vahepealsed peremehed. Esindajad: enterobiaas, tsüstitserkoosi, hümenolepiaas.

Diagnostika

Helmintiaasi tuvastamiseks rakendage järgmisi meetodeid:

1. Väljaheite fragmentide makroskoopiline uurimine. Võimaldab luubiga näha helminte. Aitab avastada erinevad tüübid helmintiaas.
2. mikroskoopiline uurimine. Mõeldud helmintide munade ja vastsete tuvastamiseks väljaheites.
3. Immunoloogilised vereanalüüsid. Tuvastab plasmas ühe või teise helmintiaasi tüübi antikehad. Selle jaoks, seotud immunosorbentanalüüs, immunosorptsioon, passiivne hemaglutinatsioon, immunoelektroforees.
4. Biopsia. See viiakse läbi, kui kahtlustatakse helmintide esinemist lihastes.
5. Kaksteistsõrmiksoole sisu analüüs. Teostatakse helmintide tuvastamiseks maksas, kaksteistsõrmiksooles, sapipõie.
6. Elektropunktsiooni diagnostika.
7. ultraheli, röntgen, CT skaneerimine. Seda tehakse selleks, et mõista, milliseid organeid helmintiaasi tüsistused mõjutavad ja kui raske on haigusseisund.

Usside ravi

ravimid

Helmintide ja analoogide ravimite loendid toimeaine:

• Albendasool (Vormil, Zentel, Aldazol, Farmox, Nemozol, Medizol);
• Mebendasool (Vermox, Telmox, Wormin, Vermakar, Mebex);
• Levamisool (Decaris);
• Püranteel (Combanthrin, Helmintox, Nemocide);
• Prazikvanteel (Azinox, Biltriide).

Ärahoidmine

Helmintiaasiga nakatumise ohu vähendamiseks miinimumini järgige järgmisi reegleid:

1. Jooge perioodiliselt ravimeid, et vabaneda helmintidest ennetamiseks vastavalt juhistes näidatud skeemidele.
2. Kindlasti peske käsi pärast tualeti kasutamist, enne laua taha istumist, pärast kokkupuudet maapinna ja loomadega.
3. Ärge jooge toorvett, eriti avatud veest kogutud vett.
4. Peske põhjalikult köögivilju, ürte, puuvilju ja muid toorelt serveeritud toiduaineid.
5. Ärge sööge liha, kala, kaaviari, valesti keedetud mune (alaküpsetatud, verega, soolamata jne).
6. Korraldage kodus regulaarselt märgpuhastust, peske voodipesu ja vannitarvikuid temperatuuril vähemalt 60 kraadi.

Video: helmintide sümptomid inimestel