Kui palju on vaja hormoone juua. Hormonaalsed ravimid: kas tasub karta kõrvalmõjusid. Verejooks rasestumisvastaste pillide võtmise ajal

Hormonaalsete ravimite määramine hirmutab sageli inimesi. Hormoonide ümber on palju müüte, millest enamik on põhimõtteliselt valed.

Müüt 1: Hormonaalsed ravimid on naistele mõeldud spetsiaalsed rasestumisvastased tabletid.

Ei. Hormonaalsed ravimid Need on sünteetilised uimastid. Nad käituvad nagu looduslikud hormoonid toodetakse meie kehas. Inimkehas on palju hormoone eritavaid organeid: naiste ja meeste suguelundid, näärmed sisemine sekretsioon, kesknärvisüsteem ja teised. Sellest lähtuvalt võivad hormonaalsed preparaadid olla erinevad ja need on ette nähtud mitmesuguste haiguste jaoks.

Naiste hormoonpreparaatidel (mis sisaldavad naissuguhormoone) võivad olla mõlemad rasestumisvastane toime, ja mitte omada. Mõnikord vastupidi, nad normaliseerivad hormonaalset tausta ja aitavad kaasa raseduse algusele. Meessuguhormoone sisaldavad preparaadid on ette nähtud meestele, kellel on ejakulaadi kvaliteedi (st spermatosoidide liikuvuse) langus, hüpofunktsioon ja meessuguhormoonide taseme langus.

2. müüt: hormoone määratakse ainult väga raskete haiguste korral

Ei. On mitmeid mitteraskeid haigusi, mille puhul määratakse ka hormonaalsed ravimid. Näiteks funktsionaalsuse vähenemine kilpnääre(hüpofunktsioon). Arstid määravad sel juhul sageli hormoone, näiteks türoksiini või eutiroksi.

3. müüt: kui sa ei võta hormoontabletti õigel ajal, siis ei juhtu midagi hullu.

Ei. Hormonaalseid preparaate tuleks võtta rangelt tundide kaupa. Näiteks hormonaalne rasestumisvastane pill toimib 24 tundi. Seetõttu on vaja seda juua üks kord päevas. On ravimeid, mida peate jooma 2 korda päevas. Need on mõned meessuguhormoonid, aga ka kortikosteroidid (nt deksametasoon). Lisaks on soovitatav võtta hormoone samal kellaajal. Kui joote hormoone ebaregulaarselt või unustate üldse juua, võib vajaliku hormooni tase järsult langeda.

Näiteks kui naine unustas hormonaalse rasestumisvastase tableti võtmata, peaks ta järgmisel päeval jooma unustatud õhtuse tableti hommikul ja teise tableti sama päeva õhtul. Kui annuste vaheline intervall oli üle päeva (meenutagem: hormonaalne rasestumisvastane pill kehtib 24 tundi), siis hormoonide tase veres langeb väga palju. Vastuseks sellele ebaoluline verised probleemid. Sellistel juhtudel võite jätkata rasestumisvastaste pillide võtmist, kuid täiendavalt kasutada järgmise nädala jooksul kaitsevahendeid. Kui on möödunud rohkem kui 3 päeva, on vaja lõpetada hormoonide võtmine, kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid, oodata menstruatsiooni algust ja lisaks konsulteerida arstiga.

4. müüt: kui te võtate hormoone, kogunevad need kehasse

Ei. Kui hormoon siseneb kehasse, laguneb see koheselt keemilised ühendid mis seejärel organismist väljutatakse. Näiteks antibeebipill laguneb ja "lahkub" kehast päeva jooksul: seepärast tuleb seda võtta iga 24 tunni järel.

Vaja teada: mehhanism pikaajaline tegevus hormoonid ei ole seotud nende akumuleerumisega kehas. See on lihtsalt nende ravimite toimepõhimõte: "töötada" läbi keha teiste struktuuride.

Hormonaalsed ravimid jätkavad aga "töötamist" pärast nende võtmise lõpetamist. Kuid nad töötavad kaudselt. Näiteks joob naine mitu kuud hormonaalsed pillid, siis lõpetab nende võtmise ja edaspidi pole tal tsükliga probleeme.

Miks see juhtub? Hormonaalsed ravimid toimivad erinevatele sihtorganitele. Näiteks naiste rasestumisvastased tabletid mõjutavad munasarju, emakat, piimanäärmeid ja aju osi. Kui pill kehast "lahkus", töötab selle käivitatud mehhanism edasi.

5. müüt: raseduse ajal ei määrata hormonaalseid ravimeid

Tühjendatud. Kui naisel olid enne rasedust hormonaalsed häired, siis tiinuse ajal vajab ta ravimite tuge, et areneda nais- ja meessuguhormoonid oli normaalne ja laps arenes normaalselt.

Või mõni muu olukord. Enne rasedust oli naisel kõik korras, kuid tema algusega läks äkki midagi viltu. Näiteks märkab ta ootamatult, et intensiivne karvakasv on alanud nabast allapoole ja nibude ümbert. Sel juhul tuleks kindlasti pöörduda arsti poole, kes saab määrata hormoonuuringu, vajadusel määrata hormoone. Mitte tingimata naissugu – selleks võivad olla näiteks neerupealiste hormoonid.

6. müüt: hormonaalsetel ravimitel on mass kõrvalmõjud, esiteks - kehakaalu tõus

Ei mingeid ravimeid üldse kõrvalmõjud praktiliselt ei juhtu. Kuid peate eristama kõrvaltoimeid, mis ei nõua ravimi katkestamist. Näiteks piimanäärmete turse võtmisel rasestumisvastased hormoonid peetakse normaalseks nähtuseks. Napp määrimine esimesel või teisel vastuvõtukuul intermenstruaalperioodil on samuti õigustatud. Peavalu, pearinglus, kehakaalu kõikumine (pluss-miinus 2 kg) - kõik see ei ole patoloogia ega haiguse tunnus. Hormonaalsed preparaadid on ette nähtud piisavalt pikaks perioodiks. Esimese kuu lõpuks keha kohaneb ja kõik normaliseerub.

Aga mitte päriselt olla tõsiseid probleeme seotud näiteks veresoontega, tuleb enne ravimi väljakirjutamist ja võtmise ajal kindlasti läbi vaadata ja testida. Ja ainult arst võib teile välja kirjutada konkreetse hormonaalse ravimi, mis ei kahjusta teie tervist.

Müüt 7: võite alati leida alternatiivi hormoonidele.

Mitte alati. On olukordi, kus hormonaalsed ravimid on asendamatud. Oletame, et alla 50-aastasel naisel eemaldati munasarjad. Selle tulemusena hakkab ta vananema ja kaotab tervise väga kiiresti. Sel juhul peab tema keha kuni 55-60. eluaastani olema toetatud hormoonraviga. Muidugi eeldusel, et tema põhihaigusel (mille tõttu munasarjad eemaldati) pole selliseks kohtumiseks vastunäidustusi.

Pealegi võib mõne haiguse puhul naissuguhormoone rangelt soovitada isegi neuropsühhiaater. Näiteks depressiooniga.

See rühm ravimid kasutatakse hormoonraviks. Selliste ravimite mõju organismile on piisavalt hästi uuritud, et see muret ei tekitaks.

Selline lai rühm nagu hormonaalsed ravimid hõlmab järgmisi ravimite kategooriaid:

Rasestumisvastased vahendid.
Terapeutilised (ravimid, mille toime on suunatud hormooni puudusest põhjustatud haiguse ravimisele).
Reguleeriv (näiteks normaliseerimiseks menstruaaltsükli).
Hooldus (insuliin diabeetikutele).

Kõik ravimid mõjutavad keha ja naisi erineval viisil. Kõik sõltub keha üldisest seisundist, tõsiste haiguste esinemisest ja immuunsüsteemi seisundist.

Ravimid

Seda rühma kasutatakse hormoonraviks ja see on saadaval tablettide ja salvide kujul. Pillid ravivad tõsine haigus põhjustatud kõrvalekalletest hormonaalses sfääris ja salvidel on lokaalne toime.

Tüdrukutel, kellel puudub hormoonide tootmine, kannatavad nahal lõhed ja haavad talvine periood sest uute rakkude süntees on häiritud. Sellise pahameelega toimetulemiseks. Arst määrab hormoone sisaldavad kreemid, salvid ja vedelikud. Tavaliselt on salvi koostises kortikosteroidid, mis imenduvad verre mõne tunni pärast.

Sellised ravimid võivad kehale tõsiselt mõjuda. Seetõttu on oluline säilitada annus ja väljakirjutamisel koheselt määrata kuuri kestus, kuna üks vale samm võib põhjustada olemasolevate probleemide tüsistusi.

Reguleerivad ravimid

Elustiili tõttu kaasaegne naine, halvenev toitumine ja saastunud ökoloogia, seisavad paljud õiglase soo esindajad silmitsi menstruaaltsükli häiretega. See võib mõjutada mitte ainult keha suguelundite piirkonda, vaid ka üldine seisund organism. Hormonaalsed häired võib viia arenguni onkoloogilised haigused rinnad, aga ka viljatus. Hormonaalsete ravimite toime aitab probleeme lahendada.

Enne vastuvõtmist on siiski vaja läbi viia uuringud ja testid. Esiteks tehakse teatud ainete vereanalüüs. Ta suudab tuvastada kas nende ülejäägi. Sellised testid on üsna kallid, kuid probleemide lahendamiseks on vaja ravi alustada õigeaegselt. Pärast hormoonide defitsiidi või liigsuse tuvastamist algab nende sisalduse reguleerimine. Selleks on ette nähtud süstide või tablettide kursused. Õigesti valitud suukaudsed rasestumisvastased vahendid aitab tsüklit normaliseerida ilma tervist kahjustamata.

Iga hormooni sisaldav ravim nõuab annuse määramisel täpsust, kuna vajaliku annuse piiri ületamine on üsna lihtne. Näiteks võib normi ületamine põhjustada juuste väljalangemist, turset ja valu piimanäärmetes.

Hormoonide baasil saab valmistada hormonaalseid preparaate looduslikku päritolu või on tegemist sünteetiliselt toodetud ainega. Normaliseerimisele suunatud hormonaalravi kuuriga hormonaalne taust ja normaliseerimine metaboolsed protsessid. Sõltuvalt sellest, funktsionaalne seisundÜhe või teise näärme puhul jaguneb hormoonravi tinglikult asendavaks, stimuleerivaks ja blokeerivaks.

Hormoonide negatiivne mõju

Nii meeste kui ka naiste keha jaoks võib hormonaalsete ravimite kasutamine selliseid põhjustada tagasilöök, kuidas:

osteoporoos ja limaskesta haavandid kaksteistsõrmiksool ja magu ise glükokortikoidide võtmisel;
kaalulangus ja südame rütmihäired kilpnäärmehormooni preparaatide võtmisel;
liiga palju järsk langus veresuhkur insuliini võtmise ajal.

Hormonaalsete salvide mõju kehale

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud hormoone sisaldavad preparaadid võivad kehale avaldatava mõju astmelt väga erineda. Kõige võimsamateks peetakse salve ja kreeme, geelid ja losjoonid sisaldavad madalamat kontsentratsiooni. Hormonaalsed salvid kasutatakse nahahaiguste raviks ja allergilised ilmingud. Nende tegevus on suunatud naha põletiku ja ärrituse põhjuste kõrvaldamisele.

Kui aga võrrelda salve tablettide või süstidega, on nende kahju minimaalne, kuna imendumine verre toimub väikestes annustes. Mõnel juhul võib salvide kasutamine viia neerupealiste tootlikkuse languseni, kuid pärast ravikuuri lõppu taastub nende funktsionaalsus iseenesest.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite mõju naise kehale

Hormonaalsete ravimite mõju inimkehale on see, et paljusid tegureid tajutakse puhtalt individuaalselt. Selliste ravimite kasutamine ei ole mitte ainult sekkumine looduslikesse füsioloogilised protsessid, vaid ka mõju kehasüsteemide toimimisele päeva jooksul. Seetõttu saab hormonaalsete ravimite määramise otsuse teha ainult kogenud arst tulemuste põhjal põhjalik uuring ja analüüsid.

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid saab valmistada erinevaid vorme ja annused:

kombineeritud;
minijook;
süstid;
plaastrid;
nahaalused implantaadid;
postkoidsed ravimid;
hormoonrõngad.

Kombineeritud preparaadid sisaldavad aineid, mis on sarnased munasarjade poolt toodetavatele naissuguhormoonidele. Optimaalse ravimi valimiseks võivad kõik ravimirühmad olla ühefaasilised, kahefaasilised ja kolmefaasilised. Need erinevad hormoonide proportsioonide poolest.

Teades gestageenide ja östrogeenide omadusi, saab eristada teatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimemehhanisme:

gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni vähenemine progestageeni toime tõttu;
tupe suurenenud happesus östrogeenide mõju tõttu;
emakakaela lima suurenenud viskoossus;
igas juhendis on fraas "muna siirdamine", mis on ravimite varjatud abortiivne toime.

Aja jooksul, mis on möödunud esimeste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ilmumisest, ei vaibu vaidlus ravimite kasutamise ohutuse üle ning uuringud selles vallas jätkuvad.

Millised hormoonid on rasestumisvastastes vahendites

Tavaliselt kasutavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid gestageene, mida nimetatakse ka progestiinideks ja progestageenideks. Need on hormoonid, mida toodetakse kollaskeha munasarjad, väikestes kogustes neerupealiste koore ja raseduse ajal platsenta poolt. Peamine gestageen on progesteroon, mis aitab valmistada emakat ette viljastatud munaraku arenguks soodsaks seisundiks.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite teine komponent on. Östrogeene toodavad munasarja folliikulid ja neerupealiste koor. Östrogeenide hulka kuuluvad kolm peamist hormooni: östriool ja östrogeen. Neid hormoone on vaja rasestumisvastastes vahendites menstruaaltsükli normaliseerimiseks, kuid mitte soovimatu viljastumise eest kaitsmiseks.

Hormonaalsete ravimite kõrvaltoimed

Igal ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda, kui otsustatakse ravim koheselt lõpetada.

Kõige sagedamini registreeritud hormonaalsete ravimite kõrvaltoimete juhtumid:

Hemolüütiline-ureemiline sündroom. See väljendub sellistes häiretes nagu aneemia, trombotsütopeenia ja äge neerupuudulikkus.
Porfüüria, mis on hemoglobiini sünteesi rikkumine.
Otoskleroosist tingitud kuulmislangus.

Kõik hormonaalsete ravimite tootjad märgivad kõrvaltoimena trombembooliat, mis on äärmiselt haruldane. See seisund on veresoone ummistus trombiga. Kui kõrvaltoimed kaaluvad üles ravimist saadava kasu, tuleb selle kasutamine katkestada.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed on järgmised:

(menstruaaltsükli puudumine);
peavalu;
ähmane nägemine;
vererõhu muutus;
depressioon;
kaalutõus;
valulikkus piimanäärmetes.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kõrvalmõjude uuringud

AT välisriigid kohta käimasolevad uuringud kõrvalmõjud hormonaalsed ravimid naise kehal, mis paljastas järgmised faktid:

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutab erinevates riikides üle 100 miljoni naise.
Surmade arv venoosse ja arterite haigused fikseeritud 2–6 aastas miljoni kohta.
Risk venoosne tromboos oluline noorte naiste jaoks
Arteriaalne tromboos on oluline vanematele naistele.
hulgas suitsetavad naised aktsepteerides OK, number surmad on umbes 100 miljoni kohta aastas.

Hormoonide mõju mehe kehale

Ka meeste keha sõltub tõsiselt hormoonidest. Meeste keha sisaldab ka naissuguhormoone. Hormoonide optimaalse tasakaalu rikkumine põhjustab mitmesuguseid haigusi.

Kumbki östrogeen põhjustab testosterooni tootmise vähenemist. See võib põhjustada probleeme:

südame-veresoonkonna süsteemis;
mäluga;
vanus;
immuunsuse vähenemine.

Kui hormoonide tasakaal on häiritud, on vajalik hormoonravi kuur, mis aitab vältida tervise edasist halvenemist.

Progesteroonil on isane närvisüsteem rahustava toimega ja aitab mehi, kes kannatavad enneaegne ejakulatsioon, lahendada seksuaalprobleeme.

Normaalne östrogeeni tase mehe keha sellel on mitmeid kasulikke omadusi:

säilitamine optimaalne tase"hea kolesterool";
väljendunud lihaste kasv;
närvisüsteemi reguleerimine;
libiido paranemine.

Kui märgitakse:

testosterooni tootmise pärssimine;
keharasv vastavalt naise tüübile;
günekomastia.
Erektsioonihäired;
vähenenud libiido;
depressioon.

Kõik sümptomid on äärmiselt ebameeldivad, nii et ärge kõhelge arsti külastamisest. Pädev spetsialist saab hakkama täielik läbivaatus ja määrake ravimikuur, mis parandab oluliselt keha seisundit.

Bibliograafia

Sudakov K.V., Normaalne füsioloogia. - M.: LLC "Meditsiinilise teabe agentuur", 2006. - 920 lk;
Kolman Ya., Rem K. - G., Visuaalne biokeemia // Hormoonid. Hormonaalne süsteem. - 2000. - lk 358-359, 368-375.
Berezov T.T., Korovkin B.F., Bioloogiline keemia // Hormoonide nomenklatuur ja klassifikatsioon. - 1998. - lk 250-251, 271-272.
Grebenštšikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Bioorgaaniline keemia // Füüsikalised keemilised omadused, struktuur ja funktsionaalne aktiivsus insuliini. - 1986. - lk 296.
Orlov R. S., Normaalne füsioloogia: õpik, 2. väljaanne, parandatud. ja täiendav - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 832 lk.;
Tepperman J., Tepperman H., Ainevahetuse ja endokriinsüsteemi füsioloogia. Sissejuhatav kursus. - Per. inglise keelest. - M.: Mir, 1989. - 656 lk; Füsioloogia.

AT meditsiinipraktika arstid peavad sageli kasutama hormonaalseid ravimeid asendusravi. Sellel on palju põhjuseid: kilpnäärme alatalitlus, vähk, kääbus, menopaus, viljatus jne. Ravi hormoonidega paneb arstile teatud vastutuse, sest on vaja välja arvutada kõik nende täiendava kehasse viimise tagajärjed. Mõned inimesed hakkavad ennetamiseks võtma hormonaalseid ravimeid iseseisvalt soovimatu rasedus või kaalu langetamiseks. Seetõttu on paljud mures küsimuse pärast, kas hormoone on võimalik võtta, millist kahju või kasu need võivad kehale tuua?

Hormoonide võtmise tunnused

Kõigepealt tuleb märkida, et need ainulaadsed ained reguleerivad peaaegu kõiki bioloogilised protsessid esinevad meie kehas. Töö siseorganid ja hormoonide tootmise eest vastutav endokriinsüsteem on omavahel tihedalt seotud. Seda mehhanismi silub loodus ise, nii et peate sellesse väga hoolikalt sekkuma. Peamine probleem, mis sageli põhjustab tüsistusi ja ootamatut hormonaalset ebaõnnestumist, on võetud ravimite annuste vale arvutamine. AT Inimkeha hormoonide tase on ebastabiilne, see kõikub perioodiliselt sõltuvalt kellaajast, emotsionaalne seisund ja palju muid tegureid. Äärmiselt oluline on arvestada iga inimese individuaalseid iseärasusi, kuid sellist kontrolli teostatakse harva. Hormoonide vale annuse määramine viib kõige sagedamini negatiivsed tagajärjed. Siiski on olukordi, kus hormonaalne ravi on vajalik: mis tahes bioloogilise puudulikkusega toimeaine kehas, kohalolu vähkkasvaja, taastumine reproduktiivfunktsioon mehed ja naised autoimmuunhaigused, klimakteeriline sündroom.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Paljud naised kasutavad hormonaalseid ravimeid rasestumisvastased tabletid soovimatu raseduse vältimiseks. Muidugi on see väga mugav, sest nende võtmisel ei pea te kasutama muid rasestumisvastaseid vahendeid: emakasisesed seadmed, rasestumisvastased ravimküünlad, määrdeained, kreemid, korgid jne. Lisaks rasestumisvastasele toimele on hormonaalsetel pillidel mitmeid positiivseid omadusi: normaliseerida menstruaaltsüklit, vähendada viljatuse tõenäosust, ennetada emakaväline rasedus vähendada osteoporoosi tekkeriski. Kuid kõik pole nii roosiline. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine võib põhjustada ka hormonaalset tasakaalustamatust, häirida rasvade ainevahetust organismis ja suurendada kehakaalu. Lisaks aitavad sellised säilitusained paksendada verd ja aeglustada verevoolu, suurendades tromboosi tekkeriski. Tuntud juhtumid negatiivne mõju rasestumisvastased tabletid maksafunktsioonile. Kõik oleneb sellest individuaalsed omadused iga naise keha.

Hormoonid kehakaalu langetamiseks

Mõned usuvad, et hormonaalsete ravimite võtmine aitab vabaneda ülekaal. Paljud inimesed istuvad jäigad dieedid kurnavad end sisse jõusaalid, kuid ei saa vabaneda liigsest keharasvast. Selle nähtuse peamine põhjus peitub ainevahetushäiretes ja kilpnäärmehormoonid vastutavad peamiselt ainevahetusprotsesside eest. Tõepoolest, ainevahetust kiirendades võib kilpnäärmehormoone sisaldavaid ravimeid tarvitama hakanud inimene kaalust alla võtta. Kuid seda iseseisvalt teha on rangelt keelatud. Otsuse peaks tegema raviarst, kes peab kindlaks tegema, milline konkreetne hormoonipuudus põhjustab ainevahetuse aeglustumist. Vastasel juhul võib ülekaalu probleem ainult süveneda.

Hormoonid raseduse ajal

Hormonaalsete ravimite määramine lapse kandmise perioodil on juba tunnustatud vajadus. Tavaliselt on nende tarbimine ette nähtud rasedatele emadele, kellel on ebapiisav hormooni progesterooni tootmine, mis stimuleerib emaka endomeetriumi kasvu, tagab raseduse säilimise ja normaalse kulgemise. Selle hormooni vaeguse tõttu rikutakse loote arengu tingimusi, mille tagajärjel võib tekkida raseduse katkemine. Mõnikord põhjustab hormonaalsete ravimite, nagu Duphaston või Utrozhestan, võtmine pearinglust, uimasust, kuid see juhtub tavaliselt ravimite üleannustamise korral. Peamine on saavutada sellise hormoonravi põhieesmärk - vältida aborti.

Seega, otsides vastust küsimusele, kas hormoone on võimalik võtta, tasub tuhat korda mõelda nende võtmise otstarbekusele, et mitte oma tervist kahjustada. Hoolitse enda eest!

Ravimid ei põhjusta kasvajate teket. Kuid onkoloogiliste haiguste esinemisel võivad sellised ravimid neid stimuleerida. edasine areng. Seetõttu tuleb enne pillide võtmise alustamist igaks juhuks läbida täielik uuring. Pange tähele, et hormoonravi nõuab ettevaatust.

Nagu teada, endokriinsüsteem igaüks meist on oma keha "hormonaalne skelett", samal ajal kui kõik hormoone tootvad näärmed, olenemata nende asukohast, on tihedas seoses, tagades olulised funktsioonid nii füüsiline kui psühho-emotsionaalne.

Nende näärmete koordineeritud tööst sõltub meie heaolu. vaimne võimekus ja üldine heaolu ja välimus, ja tuju ja korralik seedimine ja uni jne.

Juhul, kui organismis tekib mingil põhjusel hormonaalne rike, mille puhul hormoonide tootmine on ühes või teises suunas häiritud, määratakse inimesele vastav ravi.

Raseduse planeerimisel

Eriti ohtlik on hormoonide puudumine olukordades, kus naine unistab emadusest, kuid kahjuks selle puudumine naissoost hormoonidöstrogeen võib segada rasestumist ja normaalne areng lootele.

Sel põhjusel, kui soovitud rasedust ei toimu, tuleb naine endokrinoloogi juures läbi vaadata ja seda tuleb teha ka siis, kui kõik muud füüsilised näitajad on normi piires.

Mõnel juhul võib naisele määrata hormoone, mis stimuleerivad munaraku küpsemist. Hormoonravi võib ära hoida või minimeerida raseduse katkemise võimalust.

Muidugi enne kasutamist hormoonravi, tuleks viidata rohkematele lihtsaid viise, mis on võimeline aktiveerima endokriinsete näärmete tööd, kuna on tõenäoline, et funktsionaalne rike on ebaoluline.

Mõnikord piisab toitumise normaliseerimisest, piisava koguse pakkumisest kehaline aktiivsus, külastage rohkem värske õhk jne, ehk siis juhtima tervislik eluviis elu.

On vaja säilitada rahu, kuna väsimus, krooniline stress poole väiksem võimalus rasestuda. Fakt on see, et need tegurid mõjutavad negatiivselt neerupealiste tööd, mis omakorda hakkavad tootma valesid hormoone, mis on vajalikud munaraku küpsemiseks.

Rasestumisvastaseks otstarbeks

Ei saa öelda naiste kategooria kohta, kes kasutavad soovimatu raseduse vältimiseks hormoonravi.

Pealegi saab meie apteekides suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ilma suuremate raskusteta osta ja madal sisaldus neis sisalduvad hormoonid võivad takistada mitte ainult raseduse algust, vaid aidata ka sellega seotud probleeme lahendada ülekaaluline, maks, veresooned.

Loomulikult ei saa keegi anda absoluutset garantiid, et keegi ei saa rasestuda, kuid sellegipoolest tunnistavad günekoloogid, et antibeebipillid on üks usaldusväärsemaid vahendeid.

Muide, sellised suukaudsed hormonaalsed ravimid on sageli ette nähtud günekoloogilised probleemid ah, näiteks munasarjade düsfunktsiooni, menstruatsiooni puudumise (amenorröa) korral noorukieas jne.

Sellegipoolest on üks oluline "aga": seda tüüpi ravimite pikaajaline kasutamine võib "võõrutada" keha. iseseisev töö, mille tulemusena ta lihtsalt lõpetab vajalike hormoonide tootmise vajalikus koguses.

Lõppkokkuvõttes on selline sündmuste areng täis munasarjade talitlushäireid ja selle tulemusena enneaegne vananemine. Sel põhjusel tähtsust"oma" ravimi määramiseks on tal spetsialisti konsultatsioon ja läbivaatus, mis hõlmab vajalike testide tegemist.

Kui hakkate kontrollimatult võtma ühte või teist suukaudset rasestumisvastast vahendit, võib see põhjustada tõsiseid günekoloogilisi probleeme, sealhulgas probleeme rasestumisega.

Kui sel ajal tehakse kindlaks, et keha jätkab normaalset toimimist ilma ravimeid võtmata, võite naasta nende edasise kasutamise juurde.

Kui soovite noorust pikendada

Reproduktiivse funktsiooni hääbumise perioodil kasutavad mõned naised nooruse pikendamiseks ka hormoonasendusravi.

Eelmise sajandi kuuekümnendatel oli see meetod eriti populaarne USA-s ja Suurbritannias. Kuid praegu on spetsialistid sellise nooruse pikendamise meetodi suhtes skeptilised, kuna nende arvates võib hormonaalsete ravimite kasutamine provotseerida rinna- ja munasarjavähi teket ning soodustada ka tromboosi protsessi.

Samal ajal kalduvad mõned teadlased uskuma, et täiendava koguse östrogeeni tarnimine naise keha on hea osteoporoosi tekke ennetaja, sest see hormoon takistab kaltsiumi väljauhtumist organismist. Need argumendid on vastu neile, kes väidavad, et hormoonravi võib põhjustada rohkem kahju kui hea.

Sellegipoolest, kui otsustate mingil põhjusel hormoonravi kasutada, mõistke kõigepealt selgelt ise, millistel eesmärkidel seda vajate. Näiteks menopausi keerulise kulgemise korral, millega kaasnevad looded, liigne higistamine, emotsionaalsed kõikumised, on selliste ravimite võtmine igati õigustatud.

Aga kui motiivid on ainult läheneva vanaduspõlve edasilükkamine määramata ajaks, siis on sel juhul tõhusam ja turvalisem külastada psühholoogi ja viia läbi psühhoteraapia kuur.

Ja kui ühel või teisel põhjusel peate pikka aega võtma hormonaalseid ravimeid, peate esmalt läbima täieliku läbivaatuse, mida edaspidi tuleb korrata iga kuue kuu tagant. Hormoonasendusravi kogukestus ei tohiks ületada kolme kuni viit aastat.

Nii et kell hormonaalne ravi siiski tuleb olla ettevaatlik. Mõned günekoloogid soovitavad samal ajal eelistada mitte tablette, vaid plaastreid, suposiite, geele, kuna need tooted sisaldavad vähem hormoone.

Planeerimata rasedused lõppevad sageli abordiga. Sellel meetodil on negatiivne mõju tervisele, seetõttu on seda vaja kasutada tõhusad meetodid rasestumisvastased vahendid. Üks neist paremaid viise Raseduse ennetamine tunnustas täna suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist, mis sisaldavad naissuguhormoonide sünteetilisi analooge.

Kaasaegsete rasestumisvastaste pillide efektiivsus ulatub 100% -ni. Paljudel juhtudel tänu neile tervendav toime. Suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (OC) on kasutatud üle 40 aasta. Selle aja jooksul on neid pidevalt uuritud ja täiustatud. Loodi kombineeritud OC-d, milles hormoonide sisaldus on oluliselt vähenenud ja rasestumisvastane toime salvestatud.

Kuidas hormonaalne rasestumisvastane vahend toimib?

Antibeebipillid "lülitavad välja" ovulatsiooni, säilitades samas tsüklilise verejooksu, mis meenutab menstruatsiooni. Folliikuli ei kasva, munarakk ei küpse selles, ei lahku munasarjadest, mistõttu on rasedus võimatu. Lisaks pakseneb emakakaelas lima, muutub ka endomeetrium, mis takistab raseduse korral viljastatud munaraku kinnitumist.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasulik mõju naise kehale on järgmine:

menstruaaltsükli stabiliseerimine, vähendades samal ajal vabanenud vere hulka. See aitab parandada rauavaegusaneemia mis esineb paljudel naistel;
kõhuvalu vähendamine ovulatsiooni ajal koos ilmingutega;
suurendada lima kaitsvaid omadusi emakakaela kanal, mis vähendab poole võrra emaka ja lisandite infektsioonide sagedust;
sageduse ja sellega seotud kuretaaži vähendamine;
mastopaatia tekke riski vähendamine monofaasiliste suukaudsete kontratseptiivide, eriti madala androgeense aktiivsusega progestageeni sisaldavate vahendite võtmisel;
androgeenide tootmise pärssimine munasarjades, aidates ravida aknet, seborröa, hirsutismi ja muid virili sündroomi ilminguid. See kehtib eriti antiandrogeense toimega või madala androgeense toimega progestageeni sisaldavate rasestumisvastaste pillide kohta;
suurendada luutihedust, parandada kaltsiumi imendumist, mis takistab osteoporoosi teket.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite koostis, klassifikatsioon ja nimetused

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad östrogeeni ja progestageeni komponenti. Progestogeenid takistavad rasedust ja östrogeen põhjustab endomeetriumi proliferatsiooni, jäljendades selle normaalset arengut, kuid ebaregulaarset emaka verejooks. Lisaks asendab see organismi enda östrogeene, mille tootmine munasarjades suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel lakkab.

Aktiivne östrogeen, mida leidub enamikus rasestumisvastased vahendid- etünüülöstradiool. Progestogeenset komponenti esindavad 19-nortestosterooni derivaadid: noretisteroon, levonorgestreel, norgestreel. Loodud on kaasaegsed progestageenid: Dienogest, Drospirenone, Dezostrel, Norgestimaat, Gestodene. Neil on minimaalne androgeenne toime, ei põhjusta kaalutõusu, ei mõjuta rasvade ainevahetust organismis.

Pärast sünnitust koos rinnaga toitmine Soovitatav on võtta ainult progestageeni komponendiga ravimeid (Mini-pill), kuna östrogeenid pärsivad piima tootmist. Puhtad progestiinipreparaadid on näidustatud ka naistele, kes peavad piirama östrogeeni tarbimist (hüpertensiooniga patsiendid, diabeet, ülekaalulisus). Nende hulka kuuluvad Microlut, Exkluton, Charosetta (sisaldab desogestreeli).

Kui suukaudsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad vähem kui 35 mikrogrammi östrogeeni, nimetatakse neid "madala annusega". Mikrodoosiga antibeebipillides vähendatakse östrogeenide kontsentratsiooni 20-30 mcg-ni. 50 μg etinüülöstradiooli sisaldavaid suurtes annustes preparaate kasutatakse peamiselt meditsiinilistel eesmärkidel.

Mis vahe on ühefaasilistel, kahefaasilistel ja kolmefaasilistel ravimitel?

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid jagunevad ühefaasilisteks, kahefaasilisteks ja kolmefaasilisteks.

Monofaasis on mõlema komponendi sisaldus kõigis tablettides sama.
Kahefaasiline sisaldab pidev annusöstrogeeni ja gestageenide kõikuv kontsentratsioon, mis tsükli teises faasis suureneb. Samal ajal on östrogeenide koguannus veidi suurem kui ühefaasiliste preparaatide puhul ja progestageenide kogus on väiksem.
Kolmefaasilistel rasestumisvastastel vahenditel on muutuv komponentide suhe, mis jäljendab normaalset menstruaaltsüklit.

Kõige tavalisemate ühefaasiliste rasestumisvastaste vahendite loetelu:

väikeses annuses: desogestreeli sisaldav Femodene - Marvelon ja Regulon;
mikrodoseeritud: desogestreeli sisaldav Logest - Mercilon ja Novinet.

Nimekiri hormonaalsed rasestumisvastased vahendid uus põlvkond kolmefaasilise struktuuriga:

Tri-merci (sisaldab desogestreeli);
trialeen;
Trisilest.

Antiandrogeense toimega rasestumisvastased tabletid sisaldavad antiandrogeense toimega (Diana-35, Janine) või tugeva progesteroonitaolise toimega progestogeenset komponenti (Tri-merci, Regulon, Novinet). Desogestreeli sisaldavaid preparaate kasutatakse sageli hüperandrogenismi raviks noorukitel.

Drospirenoon on neljanda põlvkonna progestogeenne komponent, millel on märkimisväärne antiöstrogeenne, antiandrogeenne ja antigonadotroopne toime. See ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. Drospirenoon on eriti osa sellisest mikroannusega ühefaasilisest ravimist nagu Dimia. See on eriti näidustatud ebastabiilse seisundiga patsientidele vererõhk. See ravim on väga tõhus premenstruaalse sündroomi nähtude leevendamisel.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite klassifikatsioon sõltuvalt koostisest ja toimefaasist:

Östrogeenide ja progestageenide fikseeritud kombinatsioonid:

Norgestreel + östrogeen (tsüklo-progynova)
Levonorgestreel + östrogeen (mikroginoon, minisiston 20 fem, oralcon, rigevidon)
Desogestreel + östrogeen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
Gestodeen + östrogeen (gestarella, lindinet, logest, femoden)
Norgestimaat + östrogeen (vaikne)
Drospirenoon + östrogeen (Vidora, Dailla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
Nomegestrool + östrogeen (zoel)
Dienogest + etinüülöstradiool (dietsüleen, janiin, siluett)

Progestogeenid ja östrogeenid kombinatsioonides järjestikuseks manustamiseks:

Levonorgestreel + östrogeen (tri-regol, trigestreel, triquilar)
Desogestreel + östrogeen (tri-merci)

Progestogeenid:

Linestrenool (ekslutoon)
Levonorgestreel (postinor, escapel, eskinor-f)
Desogestreel (laktinet, modell mam, charozetta)

Ettevalmistused selleks erakorraline rasestumisvastane vahend- levonorgestreel.

Milline järgmistest on parim valik püsiv vastuvõtt? Sellele küsimusele on võimatu ühemõtteliselt vastata. AT erinevaid olukordi erinevad ravimid on tõhusamad.

Hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste vahendite valik

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite määramise määrab günekoloog pärast uurimist ja võttes arvesse paljusid tegureid: patsiendi vanus, rasestumisvastase vahendi tüüp, progestageeni komponendi annus ja tüüp, östrogeenide annus.

Parimad uue põlvkonna antibeebipillid sisaldavad progestageene nagu gestodeen, desogestreel, norgestimaat, drospirenoon.

Kuidas valida rasestumisvastaseid tablette vastavalt vanusele:

Alla 35-aastastele naistele eelistatakse väikese annuse või mikroannusega ühefaasilisi rasestumisvastaseid vahendeid, samuti kolmefaasilisi rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas desogestreeli või drospirenooni sisaldavaid vahendeid.
Naised pärast 35-40. eluaastat sobivad rohkem monofaasiliste ravimitega desogestreeli või drospirenooni, puhaste progestiinide või mikrodoosidega.

Antibeebipillide nimetused tasuks arstiga üle kontrollida, sest retseptile on suure tõenäosusega ainult märku aktiivsed koostisosad. Arstil pole nüüd õigust kirjutada retseptile ravimi konkreetset nimetust.

Kuidas rasestumisvastaseid tablette võtta

Paljude aastate jooksul on arstid kasutanud pidevaks tarbimiseks skeemi 21 + 7. Nüüd on režiim “24 + 4” muutumas laiemaks, see tähendab 24-päevane vastuvõtt, 4-päevane paus.

Pausi ajal tekib tavaliselt verejooks, mis meenutab menstruatsiooni. See võib alata 2-3 päeva pärast manustamise lõpetamist ja jätkuda uue pakendi võtmise esimestel päevadel.

On olemas režiimid, mis võimaldavad teil selle verejooksu algust nihutada või vähendada selliste tsüklite arvu aasta jooksul. Neid režiime saab kasutada lühikest aega, näiteks sõites spordivõistlused või puhkusel, enne kirurgiline operatsioon ja nii edasi. Režiimid jaoks pikaajaline kasutamine võib määrata ravi ajal, aneemia, samuti naise elu iseärasustega, sealhulgas spordi- ja ametialane tegevus. Sellisel juhul ei ole naisel mitu nädalat menstruatsiooni.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist ilma katkestusteta kasutatakse näiteks suguelundite haiguste korral. Lisaks suurendab see rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsust ega kahjusta tervist.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise skeemid

Tablette võetakse suu kaudu, üks kord päevas, samal ajal, koos väike kogus vesi. Mugavuse huvides paljud kaasaegsed rasestumisvastased vahendid on saadaval spetsiaalsetes pakendites, mis hõlbustavad päevade lugemist. Kui te unustate ravimi võtmise, peate järgima selged reeglid juhistes täpsustatud. Enamasti soovitatakse seda võtta niipea kui võimalik järgmine pill ja kasutada barjäärimeetodid rasestumisvastaseid vahendeid selle tsükli jooksul.

Pärast ravi katkestamist võib tekkida rasedus erinevad kuupäevad- kuust aastani. See sõltub naise tervislikust seisundist, tema hormonaalsest tasemest, munasarjade funktsioonist. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine rasedusele eelnevatel tsüklitel on sündimata lapsele ohutu. Kui kahtlustatakse rasedust, tuleb suukaudsed rasestumisvastased vahendid koheselt lõpetada. Kuid nende kasutamine edasi varajased staadiumid ei kahjusta ka loodet.

Mõnel juhul lühiajaline rasestumisvastased vahendid 3 kuu jooksul kasutatakse ovulatsiooni stimuleerimiseks pärast nende tühistamist, mis suurendab rasestumise võimalust. Seda hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite omadust kasutatakse viljatuse raviks.

Kui kaua võib rasestumisvastaseid tablette võtta?

Regulaarsel günekoloogi jälgimisel, hea taluvuse ja efektiivsusega on selliseid ravimeid kasutatud juba mitu aastat. Vajadusel saab ravimit vahetada, kuid hormonaalse rasestumisvastase vahendi meetod ise on end naistehaiguste ravis ja ennetamisel väga hästi tõestanud.

erakorraline rasestumisvastane vahend

Selle kasutamise juhud ei ole haruldased, eriti kui naine kasutab primitiivseid kaitsemeetodeid (coitus interruptus). Juhtub, et kondoom läheb katki või tekib vägivald. Iga naine peaks teadma erakorraliste rasestumisvastaste pillide nimetusi. Kõige sagedamini kasutatakse selliseid vahendeid nagu Postinor, Escapel, Eskinor-F.

Neid tuleb võtta esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda. Praeguses menstruaaltsüklis ei ole soovitatav samu ravimeid uuesti kasutada. Raseduse vältimiseks tuleks kasutada rasestumisvastaseid barjääre. Tsükli ajal korduva kaitsmata vahekorra korral ainult hädaabi hormonaalsed rasestumisvastased vahendid kasutades ravimit Danazol. Selle efektiivsus on palju madalam kui levonorgestreel.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Üks suurimaid müüte rasestumisvastaste pillide kohta on see, et need võivad põhjustada pahaloomuline kasvaja. Kaasaegsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei põhjusta vähki. Vastupidi, naistel, kes kasutavad seda rasestumisvastast meetodit 3 aastat, väheneb endomeetriumivähi esinemissagedus poole võrra, munasarja- või soolevähi esinemissagedus kolmandiku võrra.

Kõrvaltoimed on enamasti kerged. Vastuvõtu alguses esinevad need kolmandikul patsientidest, seejärel täheldatakse neid nähtusi igal kümnendal naisel.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed:

1. Kliiniline:

A) üldine;
B) häiriv tsükkel.

2. Olenevalt hormoonide toimest.

Sagedased kõrvaltoimed hõlmavad peavalu ja pearinglus, depressioon, pingetunne piimanäärmetes, kehakaalu tõus, ärrituvus, kõhuvalu, tromboflebiit, glükoositaluvuse langus, nahalööve ja muud sümptomid. Ei ole välistatud allergia ravimi komponentide suhtes. Juuste väljalangemine selliste ravimite võtmisel on haruldane, see on seotud ravimi ebapiisava antiandrogeense toimega ja nõuab ravimi vahetamist tõhusama vastu.

Menstruaaltsükli häired hõlmavad intermenstruaalset määrimist hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel, samuti menstruatsiooni puudumist. Kui kõrvaltoimed ei kao 3 kuu jooksul, tuleb ravim asendada teisega.

Amenorröa pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmist tekib endomeetriumi atroofia tõttu, möödub iseenesest või ravitakse östrogeenidega.

Rasked tagajärjed pärast rasestumisvastaste vahendite võtmist on haruldased. Nende hulka kuuluvad tromboos ja trombemboolia, sealhulgas süvaveenid või kopsuarteri. Nende tüsistuste risk on väiksem kui raseduse ajal. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on aga suhteliselt vastunäidustatud, kui esineb vähemalt üks tromboosi riskifaktor: suitsetamine, ülekaalulisus, arteriaalne hüpertensioon.

Taotlus on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

arteriaalsed ja venoossed tromboosid;
ülekantud mööduv isheemiline atakk;
südame isheemia;
suhkurtõbi koos vaskulaarsete tüsistustega;
fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreen;
tromboosi riskifaktorite kombinatsioon;
rasked maksa- ja kõhunäärmehaigused;
maksa, suguelundite, piimanäärmete kasvajad;
teadmata põhjusega emakaverejooks;
Rasedus;
jaoks kombineeritud ravimid- laktatsioon.

Kui väldid selliste vastunäidustustega antibeebipillide kasutamist, siis tõenäoline kahju hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest on palju väiksem kui nende tegelik kasu.

Kui naine ei soovi või ei saa võtta hormonaalseid OC-sid, võib ta raseduse vältimiseks kasutada uue põlvkonna mittehormonaalseid rasestumisvastaseid tablette. Tuleb selgelt mõista, et neid mõistetakse spermitsiidsete ainetena kohalik rakendus, see on vaginaalsed tabletid. Enne vahekorda tuleb need tuppe sisestada. Need ravimid mitte ainult ei tapa spermat, vaid neil on ka põletikuvastane toime. Kahjuks on selliste ravimite rasestumisvastane efektiivsus väiksem, nende kasutamisel on rasestumisvõimalus 20-25%. Sellest rühmast on kõige sagedamini kasutatavad vaginaalsed tabletid Pharmatex, Benatex, Gynecotex.

AT kaasaegne günekoloogia Hormonaalset rasestumisvastast vahendit peetakse soovimatute raseduste vältimise "kuldstandardiks". Kaasaegsed vahendid tõhusad, hästi talutavad, neil pole mitte ainult rasestumisvastast, vaid ka ravitoimet. Rasestumisvastaste pillide isevalimine on keeruline. Rasestumisvastaste küsimuste arutamiseks peate konsulteerima arstiga.