Kui kaua peaksite statiine võtma. Kursusravi või püsiravi statiinidega? Kas ma pean statiine võtma

Umbes 80% kolesteroolist moodustub maksas ja sooltes ning see ei pärine toidust. Seetõttu on kolesterooli alandamiseks suunatud ravis peamine roll ravimitele. Selles ravis on kõige populaarsem statiinirühm.

Statiinide asjakohasus

Statiinid alandavad vere kolesteroolitaset

Statiinid blokeerivad maksaensüümide tööd, mis on vajalikud maksa jaoks kolesterooli sünteesiks. Ravimite efektiivsuse maksimeerimiseks peaks statiine kasutav inimene järgima spetsiaalset kolesteroolivaba dieeti. Nii et toidust saadav kolesterool ei muudaks nende ravimite "pingutust" olematuks.
Statiinidel on ka põletikuvastane toime. Seetõttu peatavad nad veresoone valendiku kolesterooli aterosklerootilise naastu lokaalse põletiku, pärssides aterogeneesi.

Mis kellaajal on parem statiine võtta? Kas need on seotud toidu tarbimisega? Kui kaua neid juua?

1. Enamik kolesterooli sünteesi reaktsioone aktiveeritakse öösel. Seetõttu soovitatakse statiine võtta õhtul, paar tundi enne magamaminekut. Selle hommikul võtmine vähendab enamiku statiinide efektiivsust.
2. Sa pead jooma ravimeid puhta veega.
3. Ärge kasutage statiine samaaegselt greibi või selle mahlaga. Statiinide ja greibi (või selle mahla) samaaegne tarbimine blokeerib ravimi metabolismi. Statiinid kogunevad kehasse, põhjustades üleannustamist ja kõrvaltoimeid.
4. Loomset rasva sisaldavate toitude söömine muudab statiinide mõju olematuks.
5. Huvitav on see, et statiinide pikaajaline võtmine viib kolesteroolitaseme pikaajalise vähenemiseni. Seega võib 5-aastane tarbimine viia vere kolesteroolitaseme languseni 20 aastaks.
6. Statiinravi ajal on soovitatav regulaarselt jälgida kolesterooli taset. Esiteks pärast 1-3 kuud pärast ravimi võtmist, seejärel uuesti 1-2 kuu pärast statiinide annuse muutmisest. Edaspidi toimub vere kolesterooli jälgimine kord aastas, kui puuduvad erilised individuaalsed näidustused.
7. Peate statiine võtma ainult pikka aega. Lühiajaline kasutamine ei ole efektiivne.
8. Varfariini kombineeritud kasutamine statiinidega võib tugevdada nende toimet ja suurendada verejooksu riski.

Kõige tavalisemad statiinid

Statiinide rühma peamised ravimid on järgmised:

• atorvastatiin;
• lovastatiin;
• pravastatiin;
• Rosuvastatiin;
• simvastatiin;
• fluvastatiin;
• Cerivastatiin.

Simvastatiin

See ravim on eelravim. See tähendab, et aktiivseks aineks saamiseks peab see läbima rea ​​keemilisi muutusi, mis kehasse sisenemisel ilmnevad. See on end hästi tõestanud tänu oma kiirele imendumisvõimele ja terapeutilisele toimele.

Selle ravimi toime avaldub mitte varem kui paar nädalat pärast manustamise algust. Laboratoorsete analüüside järgi on väikesed, kuid ilmsed muutused märgatavad alles kuu või kahe pärast.

hüpokolesteroleemiline ravim

Simvastatiin väljub organismist üsna kiiresti. 12 tunni pärast väheneb see kehas 95% võrra. Seetõttu on see ette nähtud enne kolesterooli maksimaalse sünteesi aega maksas: öösel. Seda võetakse 1 tablett päevas. Toidu tarbimisega pole seost.

Lovastatiin

See ravim on ka eelravim. Ravi mõju ilmneb alles pärast paarinädalast manustamist. See muutub maksimumiks pooleteise kuuga. Erinevalt simvastatiinist imendub see ravim aeglaselt. Tühja kõhuga võtmisel imendub see soolestikus eriti aeglaselt. Selle biosaadavus on vaid 30%. Paari tunni pärast on selle kontsentratsioon maksimaalne. Ja päevaga on see vaid 10% esialgsest.

Nagu teised on staatilised, võetakse seda üks kord päevas. Õhtusöögi ajal peate ravimit jooma. Ravi algab väikese annusega, mida seejärel järk-järgult suurendatakse. Annuse muutmine toimub iga paari nädala tagant. Suure annuse (80 mg) võib jagada kaheks annuseks (õhtul ja hommikul).

Sellised suured annused on võimalikud ainult selle ravimi monoteraapia korral. Kui antikolesteroleemiline ravi viiakse läbi samaaegselt nikotiinhappe või fibraatidega, ei tohi Lovastatiini annus olla suurem kui 20 mg.

Crestor

Crestori toimeaine on rosuvastatiin.

Selle ravimi võtmine erineb mõnevõrra ravist teiste statiinidega. See on sama efektiivne, kui seda võetakse igal kellaajal ja mitte ainult õhtuti, nagu ülejäänud selles rühmas.

Söögi ajaks pole see ka kuidagi seotud. Kuid kolesteroolivastase dieedi järgimise nõuded jäävad alles. Reeglina on soovitatav alustada Crestori võtmist minimaalse annusega 5 või 10 mg üks kord päevas. Kuu aja pärast võib annust suurendada.
Peatage sageli 20 mg juures. Harvemini on kõrge kolesteroolitasemega veres ette nähtud 40 mg ravimit. Selliseid annuseid ei soovitata neile, kes ei ole varem kolesteroolitaset ravinud. Selliste annuste määramisel jälgitakse lipiidide metabolismi 2-4 nädala pärast.

Statiinide annused ja soovitused on igal üksikjuhul individuaalsed. Kohtumise tunnused sõltuvad iga ravimi omadustest, lipiidide profiili laboriparameetritest, patsiendi seisundist ja ateroskleroosi raskusastmest. Tähtis on ka vanus, sugu, kaasuvad haigused. Suur tähtsus on patsiendil valmisolek ravimite pikaajaliseks ja võib-olla ka eluaegseks kasutamiseks.

Viimastel aastatel on palju räägitud kõrge kolesterooli ohtudest igas vanuses. Reeglina määrab arst kolesterooli alandamiseks välja statiinid. Need on ravimid, mis võivad selle aine taset alandada, kuid mõjutavad üldist tervislikku seisundit. Kui see on võimalik, peate esmalt proovima, kui realistlik on kolesterooli normaliseerida lihtsamatel viisidel: kehaline aktiivsus, õige toitumine. Kõrgenenud kolesteroolitase, kui te ei püüa oma seisundit parandada, võib lõpuks viia ateroskleroosi, südameataki või insuldi tekkeni. Kõik see on tõsine ja peate võitlema kõrge kolesteroolitasemega. Selle taseme vähendamiseks veres määratakse spetsiaalsed statiinid, kuid kas need ravimid on alati vajalikud?

Tähtis! Reeglina on meditsiinikirjanduses statiine reklaamitud. Siiski peate mõistma, et need on pillid, mis võivad kehale paralleelselt kahjustada, näiteks vastunäidustuste olemasolul või teiste ravimite võtmise ajal.

Kolesterooli ohtudest

Isegi kui kolesterooli alandamiseks oli võimalik edukalt kasutada meetodeid, mis võivad statiine asendada, ei tähenda see sugugi, et oleks võimalik vältida ateroskleroosi ja muude probleemide teket. Peate mõistma, et mitte kogu kolesterool pole kahjulik. See tähendab, et selle aine sisaldus veres on normaalne ja vajalik, kuid kui see moodustab naastud, mis ladestuvad veresoonte seintele, on see juba oht. Eriti kui selle taustal on häiritud lipiidide metabolism, suureneb kompleksühendite tihedus.

Statiinide kontrollimatu tarbimine ei aita kindlasti kolesterooli kvalitatiivselt alandada, selline lähenemine kahjustab ainult tervist. Kuid kõrgenenud kolesteroolitasemega on vaja seda alandada, kuid te ei tohiks kohe tormata ravimite jooma, sest võib olla alternatiivseid lahendusi. Nagu praktika näitab, saab seda probleemi sageli lahendada lihtsalt tasakaalustatud toitumise ja õige toitumisega.

Kolesterooli tüübid:

1. Halb kolesterool on madala tihedusega aine. See moodustab rasvvalgu komplekse, mis kipuvad naastudena veresoonte seintele ladestuma. Ainult selline kolesterool kahjustab inimkeha ja selle kontsentratsiooni norm veres on vähemalt 4 mmol / l (või 160 mg / dl). Millal see näitaja on häiritud ja seda kinnitasid analüüsid, tuleb oma dieet üle vaadata ja konsulteerida arstiga, kui on võimalik statiinide võtmist mõneks ajaks edasi lükata.
2. Võimalikud valikud on kohalolek hea kolesterool veres toodab organism seda ise ja see takistab naastude teket. Selline kolesterool toimetab tihedad rasvaühendid maksa, kus need lagunevad ja väljutatakse organismist. See tähendab, et ateroskleroosi põhjuseks võib olla ka mitte kõrge halva kolesterooli tase, vaid hea kolesterooli ebapiisav kogus.

Arstid ja teadlased on juba pikka aega rääkinud ja vaielnud selle aine kasulikkuse ja kahju üle. Esimest korda on seda küsimust põhjalikult uuritud Jaapanis alates eelmise sajandi seitsmekümnendatest aastatest. Just siis avastasid Jaapani teadlased kogemata statiini ensüümi.

Statiinide kohta

Seega on kolesterooli alandamine ilma kunstlike statiinideta võimalik, kuid siin tuleb ikkagi otsida seda ensüümi mitte ravimi kujul. Meditsiinilisi statiine kasutatakse tänapäeval aktiivselt vere kolesteroolitaseme alandamiseks, need toimivad rakutasandil. Maks sünteesib mevaloonhapet, mis on kolesterooli moodustumise esimene samm.

Kirjeldatud ensüüm mõjutab otseselt seda hapet, pärsib liigse kolesterooli vabanemist vereplasmasse. Selle tulemusena siseneb ensüüm veresoontesse ja arteritesse, interakteerub seal olevate rakkudega sidekoe rakkudevahelisel tasandil. Sellise koostoime tulemusena moodustub veresoonte sees usaldusväärne kaitsekiht, mis takistab verehüüvete teket ja põletikulise protsessi arengut.

St statiin on oma olemuselt ravim nii tõsiste ja ohtlike südame- ja veresoonkonnahaiguste raviks kui ka ennetamiseks nagu ateroskleroos, insult või infarkt. Jah, see ensüüm alandab kolesterooli, kuid see võib kahjustada teisi organeid ja süsteeme, eriti vanemas eas. Seega tuleb selle ensüümiga ravimeid võtta ainult arsti ettekirjutuse järgi ja võimalusel, kui olukord siiski lubab, kasutada oma seisundi parandamiseks looduslikke statiine.

Statiinidega ravimitest ja toidulisanditest

On rohkem kui üks ravim, mis selle ensüümiga alandab kõnealuse aine taset. Kui arst määras, määras annuse, võib sellist ravimit kodus ohutult võtta. Kuid esmalt võib olla parem proovida looduslikke statiine, mis pole organismile nii ohtlikud.

Kõige vähemate kõrvalmõjudega sünteetilised ravimid statiini ensüümiga:

• Preparaatide "Simvastin", "Pravastin" ja teiste sarnaste toodete koostis sisaldab seda ensüümi, mis on toodetud seentest.
• Paljudes teistes ravimites, näiteks Atoris, Roxera, lisatakse sünteetilist statiine. See tähendab, et ensüüm saadakse keemiliste elementide sünteesi käigus, see ei ole looduslik, mitte looduslik.

Kust leida looduslikke statiine

Teave sünteetiliste statiinide asendamise kohta me räägime selles materjali osas. Esiteks, kui kohandate oma toitumist veidi, eriti rasvade tarbimist, saab keha vajaliku ensüümi. Kõik rasvad, mis kehasse sisenevad, interakteeruvad maksaga ja võivad need organis muutuda erinevat tüüpi kolesterooliks.

Tervislikud rasvad, mis muudetakse heaks kolesterooliks, on alati toiduga kaasas. Need on osa taimsest toidust, need on mandlid ja muud pähklid, roheline tee ja tsitrusviljad. Mustikad ja porgandid, aga ka küüslauk aitavad kiiresti kolesterooli alandada.

Tähtis! Ilma ravimiteta saate kolesterooli taset normaliseerida, kui lisate oma tavamenüüsse merekala, merikapsas, veidi kuiva punast veini, värskeid mahlu. Vältige mune, suhkrut ja rasvast liha.

Ainus tõhus viis kodus kolesterooli langetamise vähendavat mõju tunda on toitumise normaliseerimine. Peate pidevalt jälgima oma kehakaalu, juhtima aktiivset elustiili, loobuma suitsetamisest ja liigsest alkoholitarbimisest. Lisaks võite vähendava toime tunnetamiseks arsti nõuandel juua mõningaid toidulisandeid.

Kui kaua võtta

Kui te ei saa hakkama kolesterooli alandamisega ilma statiinideta, peate rangelt vastavalt analüüside ja näidustuste tulemustele võtma arsti valitud ja määratud ravimeid.

Reeglina määratakse seda tüüpi õigesti valitud preparaatide kuurid 1-2 kuuks, kasutatakse kombineeritud ravimeetodeid, et vältida keha harjumist ja motiveerida seda pidevalt paremini ja paremini töötama. Täpse ravikuuri ja ravimite võtmise skeemi saab määrata ainult arst, võtke kindlasti mitu korda aastas vereanalüüs ja teadke täpselt oma kolesterooli taset, näidates veresoonte seisundit tervikuna.

protoxin.ru

Kas ma pean võtma kolesteroolitablette: statiinide võtmisest on kahju või kasu? | Medprice

Üks olulisemaid orgaanilisi ühendeid, mida meie keha toodab, on kolesterool. See süsivesinik on vajalik peaaegu kõigi kudede jaoks. Ilma selle ühendita pole ühegi elusraku normaalne olemasolu võimalik. Ja mis kõige tähtsam, kolesterool on peamine tooraine suguhormoonide tootmiseks. Selle puudus põhjustab meestel seksuaalfunktsiooni häireid ja naistel amenorröa.

Kuid kolesterooli molekulid on heterogeensed, suure tihedusega kolesterool (hea kolesterool) on kasulik ja vajalik. Ja madala tihedusega (halb kolesterool) molekulidel on aterogeenne toime ja need muutuvad selliste haiguste peamiseks põhjuseks:

Kui vereanalüüsides avastatakse halva kolesterooli kõrgenenud tase, soovitab arst kindlasti ravikuuri kolesteroolitaset langetavate ja südamehaiguste teket ennetavate ravimitega. veresoonte patoloogiad. Kolesterooli alandamiseks mõeldud ravimite peamised rühmad on fibraadid ja statiinid.

Statiinide väljakirjutamisel hoiatab arst patsienti kindlasti, et nüüd saab sellest ravimist tema igapäevase dieedi lahutamatu osa kogu eluks. Ja ka seda, et peaaegu kõigil selle rühma ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Inimene peab ise otsustama, kuidas kolesterooli alandada. Võtke ravimeid ja kas tasub seda teha või muuta oma tavapärast elustiili.

Lisaks fibraatidele ja statiinidele on välja kirjutatud rasvhappeid sisaldavad ravimid, need on Omega 3 (kalaõli) ja lipoehape. Otsust, kas võtta statiine või mitte, ei tohiks teha ise. Seda saab teha ainult arst. Kahtluse korral konsulteerige mitme arstiga. See aitab teil teha õige otsuse selle kohta, kui palju nende toimest saadav kasu kehale ületab soovimatute patoloogiate riski.

Statiinid on kolesterooli alandavad ravimid

Farmakoloogias on statiinid ravimid, mille peamine toime on suunatud kolesterooli tootmise eest vastutavate ensüümide tootmise vähendamisele maksa ja neerupealiste rakkudes. Statiinide kasutamise juhised räägivad sellistest ravimite võimetest nagu:

Statiinide võtmise võimalikud kõrvaltoimed

Statiinide regulaarne kasutamine kõrge kolesteroolitaseme ravis põhjustab sageli kõrvaltoimeid, näiteks:

Üsna sageli kurdavad staatikaga patsiendid selliseid vaevusi nagu:

• müalgia ( lihasvalu),
• kõhupuhitus,
• kõhuvalu (kõhus),
• kõhulahtisus, kõhukinnisus,
• iiveldus kuni oksendamine
• püsivad peavalud,
• kroonilise väsimuse seisund.

Rikkumised poolt närvisüsteem:

• amneesia (mälukaotus),
• üldine halb enesetunne,
• sagedane pearinglus,
• hüpertensioonihood
• paresteesia (tuimus, kipitus ja hanenahk),
• perifeersete närvilõpmete neuropaatia (jäsemete impulsside juhtivuse häired).

Seedetrakti häired:

• pankreatiit,
• kolestaatiline kollatõbi,
• anoreksia (äkiline, patoloogiline kaalulangus),
• hepatiit,
• kõhulahtisus,
• oksendama.

Lihas-skeleti süsteemi häired:

• liigese artriit,
• müopaatia (skeletilihaste düstroofia),
• krambid vasika lihastes,
• äge seljavalu
• müosiit (põletikulise iseloomuga skeletilihaste kahjustus).

Immuunsüsteemi häired (allergilised ilmingud):

• eksudatiivne erüteem (allergiline põletik, mis mõjutab nahka ja limaskesti),
• Lyelli sündroom (allergilise dermatiidi raske vorm, millega kaasneb kahjustus siseorganid),
• anafülaktiline šokk,
• nõgestõbi,
• arvukad nahalööbed.

Hematopoeetilise süsteemi häired:

• trombotsütopeenia (trombotsüütide tootmise patoloogiline vähenemine).

Endokriinsüsteemi häired:

• 1. tüüpi suhkurtõbi,
• hüpoglükeemia (madal veresuhkur),
• ülekaalulisus,
• jäsemete turse,
• seksuaalne düsfunktsioon.

Absoluutsed näidustused statiinide võtmiseks eluea pikendamise vahendina

Kolesteroolitaset langetavate statiiniravimite turunduslikul eesmärgil välja antud juhised veenavad veenvalt, et need ravimid vähendavad tõhusalt infarkti või insuldi võimalust ning parandavad ka elukvaliteeti.

Lisaks on kirjas, et statiinidel pole peaaegu mingeid kõrvalmõjusid ja nad ei saa kehale kahjustada, kuid on suurepärane viis südame-veresoonkonna patoloogiate ennetamiseks. Reklaamifirmade levinuim loosung on: "Võtke pidevalt statiiniravimeid ja tunnete, kuidas halb kolesterool kaob ja hea kolesterool tõstab selle taset." Mitte mingil juhul ei tohiks te selliseid reklaamiavaldusi tingimusteta usaldada. Enamik neist äärmuslikest väidetest on lihtsalt reklaamisööt kallite ravimite ostmiseks.

Praktikas on olukord palju keerulisem. Näiteks kolesterooli alandavaid statiinitablette määratakse eakatele väga ettevaatlikult. Üldiselt on arstide suhtumine statiinide kasutamisse tänapäeval üsna vastuoluline ja mitmetähenduslik.

• Mõnede erikirjanduse allikate kohaselt on statiinide võtmine kohustuslik kõigile kõrge kolesteroolisisaldusega inimestele - see vähendab südame-veresoonkonna patoloogiate tekke riski.
• Teised, mitte vähem pädevad teadusväljaanded väidavad, et kõigepealt tuleks arvesse võtta võimaliku kahju ja kavandatud kasu suhet. Ja vanematel inimestel kaalub potentsiaalne kahju suurel osal juhtudel üles ravitoime.

Südamepatoloogiate ravi standardmeetodid hõlmavad statiiniravimite lisamist raviskeemi. See suurendab ravi efektiivsust ja vähendab oluliselt suremust. Kuid praktikud usuvad, et kolesteroolitablette, eriti statiine, ei tohiks anda igale hüpertensiooni või isheemilise sündroomiga patsiendile. Ja ka kõigile kõrge kolesteroolitasemega kõrge kolesteroolitasemega eakatele patsientidele on statiine ilma eelneva läbivaatuseta võimatu välja kirjutada.

Statiinide määramise absoluutsed näidustused on järgmised tingimused:

• Ennetamiseks pärast hiljutist insulti või südameinfarkti.
• Ettevalmistusperioodil ja operatsioonijärgne taastumine rekonstrueerivate kirurgiliste sekkumiste ajal südames ja keskveresoontes. Näiteks aneurüsmi suure stendi püstitamine kõhu aort või koronaararterite šunteerimine.
• Müokardiinfarkt või äge koronaarsündroom.
• Raske südame isheemiatõbi koos suurenenud südameataki või insuldi riskiga.

Statiinide väljakirjutamise suhtelisi näidustusi, mille puhul nende võtmisest saadav kasu on väga kaheldav, on täheldatud patsientidel, kellel on järgmised seisundid:

• madal risk südameataki tekkeks;
• naised enne menopausi;
• patsientidel, kellel on anamneesis 2. ja 1. tüüpi suhkurtõbi.

Tänapäeval jaemüügiapteegi ketis esindavad statiine mitmesuguse kolesteroolitaset langetava toimega ravimid, need on:

• Lovastatiin – alandab halva kolesterooli taset kuni 25%;
• Fluvastatiin - alandab kuni 29%;
• Simvastatiin - kuni 38%;
• Atorvastatiin - kuni 47;
• Rosuvastatiin - kuni 55%.

statiini ravimid

• Sincard
• Simlo
• Simgal
• Simvor
• Simvastol
• Simvastatiin
• Simvacard
• Simvahexal
• Ahjusüdamik
• Zokor
• Vasilip

• Tevastor
• Roxera
• Rosulip
• Rosucard
• Rosuvastatiin
• Mertenil
• Crestor
• Akorta

• Liptonorm
• Tulp
• Torvacard
• Liprimar
• Atoris
• Atorvastatiin Canon
• Atomax

Ravimite valimise põhimõtted

Otsuse ravimite võtmise kohta peaks inimene tegema iseseisvalt, tuginedes raviarsti soovitustele ja ettekirjutustele. Juhul, kui patsient nõustub spetsialisti argumentidega ja on valmis pidevalt ravimeid võtma, jääb sobiva ravimi, annuse ja manustamisviisi valik täielikult arstile. Arst lähtub oma otsuse tegemisel patsiendi tervislikust seisundist, krooniliste haiguste esinemisest ja iseloomust ning võttes arvesse ka organismi individuaalset taluvust.

Kolesteroolitaset langetavate ravimite iseseisev manustamine ja kontrollimatu tarbimine on rangelt keelatud. Fakt on see, et seisundi parandamise asemel võite endale korvamatut kahju tekitada. Juhul, kui analüüside tulemuste kohaselt esineb lipiidide metabolismis hälbeid või olulisi kõrvalekaldeid normaalsed näitajad, peaksite kohe ühendust võtma kardioloogi või terapeudiga.

Arst hindab olukorda ja võimalikku kõrvaltoimete riski, võttes arvesse selliseid näitajaid nagu:

• patsiendi kaal pikkuse suhtes, tema sugu ja vanusekategooria;
• halbade harjumuste olemasolu;
• olemasolevad kroonilised südame- või veresoonte haigused, samuti maksa- ja endokriinsüsteemi patoloogiad.

Pärast statiini määramist tuleb seda võtta rangelt soovitatud annustes ja koos pidev kontroll vereanalüüsid biokeemia jaoks. Juhul, kui määratud ravimit ei ole võimalik kõrge hinna tõttu osta, lepitakse selle asendaja raviarstiga läbi. Praktika näitab, et parem on proovida omandada originaalpreparaadid. Venemaa apteekidesse sisenevad geneerilised ravimid on kvaliteedi ja toime poolest oluliselt halvemad mitte ainult originaalravimitele, vaid ka imporditud geneerilistele ravimitele.

Statiinide rühma ravimite väljakirjutamisel eakatele patsientidele võtab arst arvesse asjaolu, et müopaatia tekkerisk kahekordistub, kui neid ravimeid võetakse koos selliste haiguste ravimitega nagu:

• podagra,
• diabeet,
• hüpertensioon.

Kroonilise maksahaigusega patsiendi olemasolu sunnib arsti valima Ruvastatiini preparaate vähendatud annustes. Samuti on võimalik valida selliseid ravimeid nagu Pravaxol või Pravastatin. Need ravimid mitte negatiivne mõju maksale, kuid on absoluutselt kokkusobimatud alkoholi ega antibiootikumidega.

Patsientidele, kellel on püsiv lihasvalu või suurenenud lihaskahjustuse oht, määratakse ka Pravastatin. Sellel ei ole mitte ainult õrn mõju maksale, vaid see ei ole ka mürgine lihaskoe.

Kroonilise neeruhaiguse esinemine keelab Fluvastin - Leskol ja Atorvastatin - Lipitor määramise. Need ravimid on neerudele väga mürgised.

Juhul, kui on vaja vähendada madala molekulmassiga kolesterooli ja kaasuvaid haigusi pole, ei saa statiinid kahjustada. Seetõttu võib arst välja kirjutada selle rühma mis tahes ravimi, näiteks Ruvastatiini või Atorvastatiini.

Täpsed andmed statiinide ja nikotiinhappe samaaegse kasutamise võimaluse kohta ei ole veel kättesaadavad. Kuigi on tõendeid, et nikotiinhape koos statiinidega kutsub esile veresuhkru järsu languse, äkilise seedetrakti verejooksu, podagra ägenemise ja müopaatia arengu.

Uuringud statiinide kõrvaltoimete kahjude kohta

Mõni aeg tagasi raviti statiinidega peaaegu kõiki südamehaigusi kolesterooli alandamiseks, samas kui ravimite kahju ei mõistetud täielikult. Statiinid määrati isheemia, hüpertensiooni ja isegi madala riskiga kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkeks kõigil etappidel. Selline suhtumine põhines Ameerika teadlaste soovitustel, kes ka kohtumist nõustasid suurenenud kontsentratsioon ravimid, ulatudes kuni 80 mg-ni.

Pärast Briti meditsiiniajakirja uuringu tulemuste avaldamist, mis näitasid, et 20% juhtudest ilmnesid statiinidega ravitud patsientidel ebasoodsad sümptomid. Ja sõltumatu komisjon kinnitas need arvud, statiinide väljakirjutamise tava vaadati üle.

Ausalt öeldes tuleb märkida, et territooriumil Venemaa Föderatsioon Statiinide kõrvaltoimete kohta ei ole tehtud ühtegi sõltumatut uuringut. Ja paljud kardioloogid määravad endiselt aktiivselt statiine, hoolimata riskist kahjustada haigete tervist kaasuvad haigused. Samamoodi määravad arstid Ameerika Ühendriikides sageli ja sageli statiine kolesterooli alandamiseks, lähtudes majanduslikust kasust, mitte terviseriskist. Ainuüksi 2007. aastal tõi statiinide müük rohkem kui 40 miljardi dollari kasumit.

Viimased uuringud Kanada teadlased on näidanud, et statiinide võtmine patsientidel suurendab riski 57% kiire areng katarakt (sümptomid, ravi) ja kui patsiendil on ka diabeet, tõuseb risk 82%-ni. See tähendab, et eakatel inimestel, kellel on anamneesis diabeet, on 5,6 korda suurem tõenäosus kae tekkeks.

14 uuringu analüüs näitas, et statiinid vähendavad südame-veresoonkonna haiguste, eriti südameinfarkti või insuldi tekke riski. Kuid tohutu hulga kõrvaltoimete olemasolu ei soovita neid ravimeid välja kirjutada patsientidele, kellel pole anamneesis südamepatoloogiaid ja kellel pole kunagi olnud südameinfarkti ega insulti. Samuti on täheldatud, et inimestel, kes võtavad pidevalt statiine, tekivad maksafunktsiooni häired, neerupuudulikkus, katarakt ja lihaste müopaatia. Need patsiendid kannatavad ka depressiooni, meeleolumuutuste ja lühiajaliste mäluhäirete all.

Vaieldamatuid fakte kolesterooli tähtsusest organismi elus ja selle taseme alandamisest statiinidega

Saksa teadlased jõudsid pärast mitmeid uuringuid järgmisele järeldusele: madal kolesteroolitase on inimesele palju ohtlikum kui kõrge tase või statiinid, mis lisaks võivad kolesterooli taset alandada. kriitilised näitajad.

Saksa spetsialistid on tõestanud, et madal kolesteroolitase aitab kaasa selliste patoloogiate tekkele nagu:

• onkoloogilised kasvajad,
• maksahaigus,
• närvihaigused,
• lööki,
• aneemia,
• enesetapu kalduvus,
• enneaegne surm.

USA teadlased väidavad pärast mitmeid uuringuid täie vastutustundega, et: südameatakkide ja insultide teke ei sõltu kolesteroolitasemest, vaid vähesest magneesiumisisaldusest vereseerumis. Selle puudus põhjustab kolesteroolitaseme tõusu, mis põhjustab selliseid haigusi nagu:

• diabeet,
• hüpertensioon,
• arütmia,
• stenokardia.

Tuntud teaduslik fakt ütleb, et statiinid on võimelised pärssima kolesterooli põhifunktsiooni – kahjustatud kudede taastamist.

Kõik keha kuded ja eriti vaskulaarne kude sisaldavad suures koguses kolesterooli molekule. Kui veresoonte seinad on kahjustatud valkude kogunemisest või aminohapete toimel, hakkavad kolesteroolirakud seda kahjustust kohe kõrvaldama. Lisaks normaalseks lihaskasvuks ja keha kui terviku elutegevuseks, madalmolekulaarne rasvarakud halb kolesterool. Selle elemendi puudumine mõjutab lihasvalu, turset ja üldist nõrkust kuni lihasdüstroofia ilmnemiseni.

Kas kehale on kasulik pidevalt kolesterooli kogust vähendada?

Kolesterooli tootmise pärssimine statiinide poolt on tingitud kolesterooli derivaadi mevalonaadi tootmise pärssimisest. Kuidas selle puudus kehale mõjub? Mevalonaat ei ole ainult kolesterooli tootmise allikas, see on vajalik, et organism toodaks palju rohkem kasulikke ja olulisi komponente, mis täidavad olulisi funktsioone. Kui seda ei juhtu algse aine puudumise tõttu, arenevad paljud tõsised haigused.

Statiinid võivad aidata kaasa endokriinsete haiguste, eriti diabeedi tekkele, mille ilmingud soodustavad halva kolesterooli taseme tõusu. Statiinide võtmine suurendab diabeedi tekkeriski erinevate patoloogiatega patsientidel 10%-lt 79%-le. Samuti on leitud, et diabeetikutel on 4 korda suurem tõenäosus haigestuda erinevatele südamepatoloogiatele, näiteks:

• isheemiline haigus,
• insult,
• südamepuudulikkus,
• stenokardia.

Statiinid vähendavad glutamiin 4 kontsentratsiooni raku tasandil. See komponent vastutab glükoosi kvantitatiivse sisalduse eest vereringes. Suurbritannias küsitleti enam kui 10 000 üle 60-aastast naist. Tuvastati kaks rühma. Esimene naiste rühm võttis statiine, teine ​​tegi ilma nendeta. Tulemus näitas, et statiine kasutavas rühmas suurenes risk haigestuda diabeeti 70%. Seetõttu jõudsid teadlased järeldusele, et statiinide kasutamine naiste poolt menopausi ajal suurendab diabeeti haigestumise võimalust kuni 70%.

Statiinide kõrvaltoimete oht seisneb nende aeglases arengus, mis on neid ravimeid pikka aega tarvitanud patsiendi jaoks peaaegu märkamatu. Samuti leiti, et statiinid mõjutavad nende patsientide vaimseid võimeid, kes neid pikka aega võtavad.

Inimkeha on ühtne koordineeritud süsteem. Kõigi organite tööd ühendavad füsioloogilised ja biokeemilised tegurid. Pidev sekkumine loomuliku toimimise protsessi viib täiesti ootamatute tulemusteni. Kolesterooli metaboolse protsessi ensüümide pärssimisega mõjutavad statiinid maksa tööd negatiivselt. Rasvunud inimeste puhul võib seda väljendada veresoonte seisundi ajutine paranemine. Või normaalse kehakaaluga patsientidele - anoreksia tekkimine. Ja sisesüsteemide pidev sunnitud kohandamine toob kaasa tõsisemaid rikkumisi. Eelkõige on eakatel täheldatud vaimset puudulikkust.

Paljud teadlased on jõudnud järeldusele, et kolesteroolitaseme tõusu ei saa pidada haiguse põhjuseks. See on pigem indikaator häirete olemasolust seedesüsteemis ja süsivesikute ainevahetus. Kõrge kolesteroolitase on keha seisundi näitaja. See annab märku, et käimas on töö siseorganite taastamiseks, mitte hävitamiseks. Veelgi enam, hüpotees kõrge kolesteroolitaseme mõjust ateroskleroosi tekkele pole veel kinnitust leidnud.

Paljudes arenenud riikides on halva kolesterooli taseme vähendamiseks kasutusele võetud programme, mis hõlmavad selliseid valdkondi nagu:

• dieedi kohandamine;
• alkoholist ja suitsetamisest loobumine;
• kehaline kasvatus ja terapeutilised harjutused;

Tulemused ületasid kõik ootused. Selle programmi perioodil vähenes südamehaigustesse suremus Euroopas ja Ameerika Ühendriikides 50%. Arstiteadlased arvasid, et võib-olla on tervislike eluviiside säilitamine, alkoholi ja tubaka vältimine, kolesterooli alandada aitavate toiduainete tarbimine ja regulaarne treenimine tõhusam ja ohutum viis kolesterooli normaliseerimiseks ja eluea pikendamiseks. Vastupidiselt tõsiste kõrvaltoimetega ravimite pidevale kasutamisele, mille toimet pole veel täielikult uuritud.

fibraadid kolesterooli alandamiseks

Teine kolesteroolitaset langetavate ravimite rühm on fibraadid. Need on fibriinhappe derivaadid. Need ained seonduvad sapiga ja vähendavad kolesterooli aktiivset tootmist maksarakkudes. Lisaks vähendavad need lipiidide sisaldust, mis viib halva kolesterooli taseme languseni.

Kliinilised uuringud on näidanud, et fenofibraadid võivad alandada kolesterooli 25%, triglütseriide 45% ja tõsta kõrge molekulmassiga kolesterooli taset kuni 30%. Fenofibraadid takistavad ekstravaskulaarsete lademete teket, vähendavad triglütseriidide ja kolesterooli hulka hüperkolesteroleemia all kannatavatel inimestel.

Kuid nagu statiinidel, on neil sama palju kõrvaltoimeid. Enamasti väljenduvad seedehäired:

• kõhupuhitus (puhitus),
• düspepsia,
• kõhulahtisus,
• iiveldus ja oksendamine.

• Tycolor
• Lipantiil
• Ekslip
• Tsiprofibraat
• Gemfibrosiil

• Seedesüsteemi häired:
  • pankreatiit,
  • hepatiit,
  • kõhulahtisus,
  • kivide moodustumine sisse sapipõie.
• Lihas-skeleti süsteemi häired:
  • lihaste nõrkus,
  • müalgia,
  • müosiit,
  • jalalihaste spasmid.
• Kardiovaskulaarsed häired:
  • kopsuemboolia,
  • venoosne trombemboolia.
• Allergilised ilmingud:
  • fotofoobia,
  • nahalööbed,
  • sügelus ja põletustunne,
  • nõgestõbi.

Muud ravimid kolesterooli alandamiseks

Tüsistusteta või vähese kolesteroolitaseme tõusuga on soovitatav võtta ohutumaid ravimeid. Need võivad olla toidulisandid, mis ei põhjusta ohtlikke kõrvalmõjusid ja aitavad veidi halva kolesterooli taset alandada. Need on sellised tööriistad nagu:

• Omega 3 (Doppelherts),
• Omega forte Evalar;
• SitoPren (BAA),
• lipoehape,
• Tykveol.

Need ravimid kaitsevad südamehäirete ja veresoonte patoloogiate eest. Ja need on ka suurepärane depressiooni ja artriidi ennetamine.

Artikkel "Kas ma peaksin võtma kolesteroolitablette: kas statiinide võtmisest on kahju või kasu?" saab lugeda ka ukraina keeles: “Mida on vaja võtta kolesterooli tablette: Skoda või leetrid statiinide võtmiseks?”.

medprice.com.ua

Kolesterooli statiinid - kolesterooli alandavate ravimite eelised ja kahjud

Haiguste raviks kasutatakse ravimeid sagedamini kui teisi. Näiteks kolesterooli puhul kasutatakse statiine ning nende ravimite kasulikkust ja kahju on uuritud pikka aega. Mis valitseb? Kolesterool või õigemini selle liig võib põhjustada paljusid tõsiseid haigusi. Kas ma peaksin kasutama statiine, et vähendada selle sisaldust veres? Millised on nende ravimite kõrvaltoimed ja kuidas neid ravimeid kõige paremini võtta?

Kuidas ravimid toimivad?

Inimese veri sisaldab kolesterooli. Ta osaleb paljude keha jaoks oluliste hormoonide tootmises. Samuti aitab kolesterool kaasa D-vitamiini moodustumisele, ilma milleta võib inimese tervis tugevasti kõigutada. Kuid see kõik on tõsi, kui selle aine kogus ei ületa normi. Kui reeglit rikutakse, hakkab kolesterool kahju tegema. Nimelt on see põhjus veresoontes rasvanaastude tekkeks, mis põhjustavad infarkti ja muid raskeid haigusi.

Kui kolesterool on tõusnud kõrgeks, tuleb seda kohe vähendada. Selleks saate kasutada rahvapärased abinõud või dieeti. Kuid mõnel juhul on vaja alustada ravimite võtmist. Näiteks võib arst välja kirjutada statiiniravimi kolesterooli alandamiseks. Ja mis on selliste fondide toimimise põhimõte?

Statiinid vähendavad kolesterooli järgmisel viisil. Patsiendi kehasse sisenedes pärsivad nad teatud ensüümide aktiivsust. Need ained vastutavad kolesterooli tootmise eest maksas. Nagu teate, "toodab" see organ peaaegu 80 protsenti kolesteroolist. Lisaks võivad selle rühma ravimid aidata eemaldada kehast LDL-i ("halb" kolesterool).

"Statiinide" rühma kuuluvatel ravimitel on järgmised omadused:

• esiteks vähendavad need ensüümide aktiivsust, mis vastutavad kolesterooli tootmise eest maksas;
• teiseks aitavad need vähendada (60 protsenti või rohkem) "halva" kolesterooli ehk LDL-i taset;
• tõsta "hea" kolesterooli ehk HDL taset;
• ei oma mutageenseid ja kantserogeenseid omadusi.

Statiinide kasutamise tõttu võib rasvanaastude teke veresoontes oluliselt väheneda või sootuks lakata. tulemus sellised tegevused väheneb risk selliste haiguste ilminguteks nagu isheemia ja südameatakk.

Igasuguseid ravimeid tuleb võtta ainult arsti ettekirjutuse järgi, see kehtib ka vaadeldavate ravimite kohta, isegi kui patsient on põhjalikult aru saanud, mis on statiinid ja milline on nende toime põhimõte organismile. Nende ainete toime põhjal tuleks neid võtta kõrge kolesteroolitasemega. Kuid ärge jookske kohe apteeki. Kõigepealt peate end kurssi viima praeguse praktikaga, millal ja kuidas statiiniravimeid kasutatakse.

Reeglina määratakse statiinide rühma kolesteroolitaset langetavad ravimid järgmistel juhtudel:

• kui südameinfarkti või insuldi risk südame isheemiatõve ajal on suur;
• müokardiinfarkti ja ägedate koronaarsündroomidega;
• pärast insuldi või südameinfarkti läbipõdemist profülaktikana;
• veresoonte ateroskleroosi ennetamisel ja ravis;
• pärast ja enne koronaararterite šunteerimist ja muid operatsioone suurtel veresoontel või rekonstruktiivse iseloomuga südames.

Praeguses praktikas soovitatakse statiinide joomist kõige sagedamini mis tahes kardioloogilise patoloogia korral. Tänu sellele täheldatakse mõnel juhul olulist suremuse vähenemist. Kuid spetsialistid ei ole nende ravimite suhtes veel ühemõttelist suhtumist välja töötanud. Näiteks alla 45-aastastele patsientidele ei anta peaaegu kunagi kolesterooli statiine.

Lisaks ei kasuta paljud arstid sellist ravimit:

1. Kui patsiendil ei ole tõsiseid kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, vaid lihtsalt veres on suurenenud kolesterooli tase. Sel juhul on parem kasutada spetsiaalset dieeti koos treeninguga.
2. Kui patsient on riskirühmast väljas.
3. Kui kliendil on mõni haigus nagu diabeet.
4. Nad püüavad mitte määrata patsientidele "statiinide" rühma kuuluvaid ravimeid enne menopausi tekkimist.

Väärib märkimist, et seda vere kolesteroolisisaldust vähendavate ravimite rühma on toodetud pikka aega.

Seetõttu eristavad eksperdid mitut põlvkonda statiine. Mida uuem ravim, seda tõhusam on selle toime. Näiteks kõige esimestel statiinidel oli väiksem võime kolesterooli alandada, kuid neil oli palju kõrvaltoimeid. Neljanda põlvkonna (tänase viimase) põlvkonna ravimid on võimelised vähendama LDL-i ja samal ajal suurendama HDL-i. Kuid siiski usuvad mitmed eksperdid, et need on inimeste tervisele ohtlikud.

Kõrvalmõjud

Statiinide rühma kuuluvaid kolesteroolitablette on toodetud pikka aega, mistõttu on enamik nende kõrvaltoimeid hästi uuritud. See, kas neid ravimeid on vaja juua või mitte, otsustavad patsiendid ise vastavalt raviarstide soovitustele. Kuid statiine võttev patsient peaks olema eelnevalt kursis kõigi kõrvaltoimetega.

Kui pidite neid vahendeid kasutama, peate mõistma järgmist. Statiinid või pigem nende põhitegevus põhjustavad ensüümi HMG-CoA reduktaasi tootmise vähenemist. Just see aine vastutab HDL-i tootmise eest maksas. Kuid samal ajal võivad kolesterooli alandavad statiinid vähendada koensüümi Q10 taset. Ja milleni see võib viia?

Koensüüm Q10 on organismile ülioluline aine. See tagab energiatootmise rakkudes, eriti lihaskoes. Nagu teate, on inimese süda lihas.

Siin on koensüüm Q10 kontsentratsioon peaaegu neli korda suurem kui teistes kudedes. Inimkeha. Kui sellest ainest ei piisa, on energiat vähe. Ja see tähendab, et südame töö võib olla häiritud. Selle tulemusena võib statiini võtmine olla isegi tervisele kahjulik. Sellepärast iseseisev kasutamine, ilma arsti soovituste ja järelevalveta on see ohtlik. Lisaks võimalikele südametöö probleemidele on neil ravimitel ka teisi kõrvaltoimeid.

Nende hulgas eristavad eksperdid järgmist:

1. Valu ja põletik lihastes. Patsient kogeb samu aistinguid nagu gripi korral. Eriti tõsistel juhtudel võib alata osa lihasrakkude hävimine. Selle protsessi tulemusena satub müoglobiin verre, mis kahjustab neere.
2. Häiritud mõtlemine ja/või mälu. Patsient ei pruugi mitu minutit või isegi tunde mäletada, kes ta on ja kus ta on. See amneesia möödub kiiresti.
3. Probleemid maksaga. Ensüümid hakkavad verre kogunema see keha. Kui pärast mitmeid katseid tuvastatakse olukorra halvenemine, tuleb ravim kohe lõpetada.
4. Mitmed kõrvaltoimed, mis on iseloomulikud paljudele ravimitele. Nende hulka kuuluvad eelkõige iiveldus ja oksendamine, peavalud ja unetus, kõhupuhitus ja kõhuvalu jne.

Paljud neist kõrvaltoimetest ei ilmne kohe. Ohtlikud protsessid kogunevad järk-järgult ja võivad seejärel põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Seetõttu tuleb selle rühma ravimite võtmine toimuda arsti range järelevalve all. Lisaks peate pidevalt võtma biokeemia vereanalüüsi, et õigeaegselt märgata võimalikke negatiivseid tagajärgi ja lõpetada ravimi võtmine.

Millisel kolesteroolitasemel ja kui kaua statiine võtta - selle probleemi peaks lahendama ainult spetsialist.

Kuna ravimitel on mitmeid tõsiseid kõrvalmõjusid, millest mõned võivad olla tervisele ohtlikud, peaks see otsus olema tasakaalus.

Samade näitajate korral ei ole ravimi võtmine rangelt soovitatav, kui patsiendil on:

• neeru- või kilpnäärmehaigus;
• patoloogiad endokriinsüsteemi töös;
• kui naine kannab last või isegi seda üritust varsti planeerides. Ja ka vastsündinu rinnaga toitmise ajal;

• individuaalne talumatus ja allergilised reaktsioonid;
• katarakti või selle tekkeriski suurenemise korral;
• tõsised maksahäired.

Kuna statiinid mõjutavad tõsiselt maksa tööd, võib täiendav töökoormus seda organit oluliselt kahjustada. Ravi ajal on alkohoolsete jookide joomine rangelt keelatud. Samuti peate järgima teatud dieeti, mis ei koorma maksa.

Kas peaksite võtma statiine?

Kolesterooli statiinid: nende ravimite eelised ja kahju. Mida veel? Paljud patsiendid on selle probleemiga silmitsi seisnud. Kõigepealt peate välja mõtlema, mis on parem: kui kolesterool on normist kõrgem või vastupidi - kas see põhjustab rohkem kahju? Ja kuidas statiine õigesti võtta, kui ikka võtta.

Kõrge kolesterooliga ei tohiks asju juhuse hooleks jätta. Nagu juba märgitud, võib see aine koguneda veresoontesse rasvanaastudena. Organism ise suudab sellisele probleemile lahenduse leida. Väga sageli esineb veenide laienemist või veri otsib oma liikumiseks muid võimalusi. Kuid rasvanaastud ise võivad olla üsna ohtlikud. Kui need lahti tulevad, tekib tromb, mis võib mõne tunni jooksul tappa. Seetõttu on võitlus liigse kolesterooli vastu oluline ülesanne. Kuid kas tasub seda teha statiinidega?

Fakt on see, et preparaatides sisalduvad ained aitavad vähendada mevalonaadi tootmist. See aine on mitmete kasulike ja oluliste komponentide ehitusmaterjal, ilma milleta on paljude kehafunktsioonide töö häiritud.

Uuringuid on tehtud mitmetes välisriikides. Nad tuvastasid nende ravimite võtmise olulised negatiivsed mõjud. Näiteks statiine võtval inimesel oli suurem risk haigestuda diabeeti.

Preparaatides sisalduvad ained aitavad alandada glutamiini taset 4. See ühend toimib veresuhkru hulga kontrollimise mehhanismis. Sellistel protsessidel on suurem mõju üle 60-aastastele patsientidele. Seetõttu püüavad nii välismaised kui ka kodumaised meditsiiniasutused sellesse riskirühma kuuluvatele inimestele statiine mitte välja kirjutada.

Nagu teate, on diabeediga patsientidel oht selliste haiguste tekkeks nagu:

• isheemia;
• insult ja südameatakk;
• stenokardia;
• südamepuudulikkus.

Kuid just nende haiguste vastu võitlemiseks soovitavad arstid alandada kolesterooli taset veres.

Seetõttu pöörab üha suurem hulk spetsialiste tähelepanu muudele LDL-i vähendamise meetoditele. Näiteks kolesterooli taseme vähendamiseks on parem kasutada kompleksset ravi. See hõlmab õiget toitumist, treeningut ja halbadest harjumustest (suitsetamine ja alkohol) loobumist.

Tasub teada, et madal vere kolesteroolitase võib olla isegi ohtlikum kui normi ületamine.

See aine osaleb paljudes keha jaoks olulistes protsessides ja selle puudumine võib ainult kahju teha. Näiteks Saksamaal tehtud uuringud on näidanud, et madal kolesterool võib põhjustada maksahaigusi, närvihäireid ja isegi provotseerida vähi teket.

Olukorra normaliseerimiseks on parem kasutada dieedi ja treeningu kompleksi.

On palju looduslikke aineid, mis aitavad alandada kolesteroolitaset:

• Askorbiinhape (kibuvitsamarjad, samuti kuumad ja magusad paprikad, astelpaju ja nii edasi).
• Rasvhapped (taimeõlid, õline kala).
• Polikosanool (saadaval suhkruroo ekstrakte sisaldavate kapslite kujul).
• Resveratrool (punane vein, viinamarjad).

• Kiudained (leib kliide ja teraviljadega, samuti oad, porgand jne).

Muidugi on mõnel juhul, mis on loetletud eelmistes peatükkides, statiinide võtmise mõju suurem kui tüsistuste oht. Kõik sõltub raviarsti arvamusest ja teadmistest.

Just tema peab määrama, kuidas statiine võtta, kui kaua ravi peaks kestma jne.

Lõppude lõpuks ilmnevad paljud tervisele ohtlikud kõrvaltoimed järk-järgult, ilma selgelt väljendunud märkide ja ilminguteta. Kui ravimi võtmise protsess toimub ilma nõuetekohase kontrollita, võivad tagajärjed olla väga tõsised.

www.boleznikrovi.com

Statiinid on kolesterooli alandavad ravimid

Statiinid on ravimite rühm, mis võib oluliselt vähendada LDL-kolesterooli (madala tihedusega lipoproteiini ehk "halva" kolesterooli) kontsentratsiooni inimese veres. Nende ravimite toimemehhanism on järgmine: ravimid kutsuvad esile kolesterooli tootmise eest vastutavate spetsiaalsete ensüümide tootmise olulise vähenemise patsiendi kehas. Statiinid vähendavad organismi kogu kolesterooli tootmist 40–45%, vähendades seeläbi südameinfarkti, isheemia ja stenokardia riski.

Kõrvalmõjud

Vaatamata vaieldamatule kasule tervisele võivad fondid põhjustada palju ebameeldivaid kõrvalmõjusid:

• unehäired;
• asteenia;
• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• migreen;
• iiveldus ja oksendamine;
• müalgia;
• kõhuvalu;
• puhitus;
• trombotsütopeenia;
• neuropaatia;
• pearinglus;
• nõrkus;
• järsk kaalulangus, rasvumine;
• hepatiit ja kollatõbi;
• pankreatiit;
• artriit, müosiit;
• liigesevalu;
• lihaskrambid;
• lööve ja nõgestõbi;
• erüteem;
• naha sügelus;
• impotentsus;
• turse;
• diabeet.

Kes peab statiine võtma?

Statiinide rühma ravimite võtmise absoluutsed näidustused on:

• hüperkolesteroleemia, tundlikkus radikaalse toitumise muutuse ja üle 3 kuu kestva dieedi suhtes;
• mööduva hüperkolesteroleemiaga seotud kõrge koronaarrisk;
• äge koronaarsündroom;
• arteriaalne hüpertensioon;
• insult, insuldijärgne seisund koos kardioskleroosiga;
• arterite ateroskleroos;
• kardioskleroos infarktijärgses seisundis;
• peal tehtud operatsioon suured arterid ja veresooned südamel.

Diabeediga patsiendid ja naised fertiilses eas statiine ei ole vaja juua, enne seda peate konsulteerima kvalifitseeritud spetsialistiga.

Vastunäidustused

Ärge võtke statiine:

• raseduse ajal;
• allergikutele;
• laktatsiooniga;
• maksahaigustega (tsirroos, hepatiit).

Kolesterooli ravimite loetelu

Kolesterooli kontsentratsiooni vähendamiseks veres on palju ravimeid, allpool on ligikaudne loetelu apteekide valikust.

Tabel 1: kolesterooliravimite loetelu.

Millise kolesterooli taseme juures veres võib arst statiine välja kirjutada?

Väärib märkimist, et kolesterooli lõputu alandamine on tee kuhugi. Inimene ei saa ilma selleta elada, seda ainet on kehas suures koguses, see on kütus ja ehitusmaterjal. Kolesterooli on kahte tüüpi: "halb" ja "hea". “Hea” on täpselt sama, mis keha “kütus”, jõu ja energia allikas. Inimese kesknärvisüsteem ei saa ilma selleta toimida. "Halb" kolesterool erineb selle poolest, et sellel on suur kalduvus "kleepuda" veresoonte seintele, luues "kolesterooli naastud" - otsene tee ateroskleroosile. Vabaneda tasub vaid teist tüüpi kolesteroolist. Selle kontsentratsiooni saate teada analüüsimiseks verd annetades. Parem on seda teha kvalifitseeritud kliinikutes, kus rasvade kontsentratsiooni määramise täpsus veres on maksimaalne.

Kolesterooli normid

Südame-veresoonkonna haigustega patsiendid peavad perioodiliselt verd loovutama ja oma kolesteroolitaset kontrollima. normaalväärtus arvestatakse väärtust 200 mg/dl. Sellise näitajaga saavad aga kiidelda vähesed. Keskmine 35–40-aastastel naistel on 240 mg / dl. Kui kolesteroolitase jääb vahemikku 250–280 mg/dl, on soovitatav toitumine üle vaadata ja hakata tervislikku eluviisi juhtima. Toitumissoovitused kõrge kolesterooliga patsientidele (tõus ei ole kriitiline):

• vähendada või tarbimist, asendades selle köögiviljadega (oliiv, köögivili, päevalill);
• asenda rasvane juust, kodujuust, hapukoor ja munad ( munakollane) sojal ja selle derivaatidel: see aitab vabaneda kolesteroolist ja lisakilod;
• söö toorest küüslauku: see sisaldab ensüüme, mis aitavad loomset rasva kiiresti seedida ja omastada;
• Ei söö seapekk, see on parem asendada rasvaste kalasortidega;
• Viinamarjamahl (punased viinamarjasordid) on väga kasulik inimestele, kellel on kõrge "halva" kolesterooli tase.

Kui kolesterool on üle 280 mg/dl, tuleb ravi (toitumine, sport, ravimid, kolesterooli jälgimine) osas konsulteerida arstiga. Uue elustiili tulemust on vaja kontrollida vähemalt 4-5 kuud. Selleks tuleb vähemalt kord 30 päeva jooksul kordusanalüüsiks verd loovutada.

Riskitegurid

Kolesterooli kogust on soovitatav jälgida:

• mehed vanuses 40+;
• naised pärast menopausi;
• diabeediga;
• hüpertensiooniga;
• kui inimene suitsetab.

Kuidas valida statiine?

Statiinide rühma kuuluvat ravimit juua või mitte juua on iga inimese individuaalne valik. Siiski tasub teada, et kui hakkate neid ravimeid jooma, peate neid võtma kogu elu. Muutuda saab ainult ravimi annus, mille arst määrab pärast vereanalüüsi tulemuste lugemist.

Statiinide isemanustamine ja nende tarbimine on vastuvõetamatu! Abinõu tuleb valida kogenud arst, juhindudes patsiendi seisundist, tema analüüside tunnistustest ja haiguse ajaloost.

Terapeudil või kardioloogil on õigus ravimit välja kirjutada, võttes arvesse vanust, sugu, liigsete kilode olemasolu, suhkurtõbe ja südamehaigusi. Valitud ravimit tuleks juua rangelt vastavalt arsti juhistele, olles eelnevalt temaga arutanud odavamaid analooge, mida saab apteekides osta.

Tähelepanu!

• Statiinide kasutamine vanemate inimeste poolt, kes juba võtavad hüpertensiooni või suhkurtõve ravimeid, võib põhjustada müopaatiat (raku- ja lihaste atroofia).
• Hepatiidi või tsirroosiga patsiendid võivad juua Rosuvastatiini väikestes annustes: ravimil on täiendav omadus kaitsta maksarakke. Antibakteriaalsete ainete ja alkoholi võtmine samaaegselt rosuvastatiiniga on vastuvõetamatu!


Kuidas valocordini tilka võtta

Statiine - nii neid nimetatakse - tuleb võtta üsna pikka aega ja võib-olla pidevalt. Loomulikult soovib peaaegu iga patsient selle ravimirühma kohta võimalikult palju teada.

Mis on statiinid?

Nende ravimite hulka kuuluvad ravimid, mille põhiülesanne on madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli (LDL) taseme alandamine. Alguses ei põhjusta selle aine kõrgenenud tase veres mingeid negatiivseid sümptomeid. Kuid aja jooksul, ilma veresoonte seintele sobivaid meetmeid ja ravimeid võtmata, algab aterosklerootiliste naastude moodustumise protsess, mis ühel kaugel mitte täiuslikul hetkel ummistab veresoone valendiku täielikult, provotseerides sellega veresoonkonna arengut. südameatakk, insult kuni surmani. Seega, kui arst otsustab, et peate alustama kolesterooli statiinide võtmist, peab patsient tõenäoliselt järgima arsti juhiseid.

Seda tüüpi preparaadid suudavad üsna suure meditsiinitöötajate rühma sõnul kaitsta inimeste veresooni tõsiste kahjustuste eest, parandades seeläbi oluliselt elukvaliteeti. Tõsiste uuringute tulemused on näidanud, et statiinid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Nende ravimite pikaajaline kasutamine ei vähenda mitte ainult "halva" kolesterooli taset, vaid suurendab ka suure tihedusega lipoproteiinide - "hea" kolesterooli hulka.

Vene Föderatsiooni territooriumil erinevad nimed kolesterooli alandamiseks saate osta järgmisi ravimeid: statiinid "Simvastatiin", "Pravastatiin", "Atorvastatiin", "Fluvastatiin" ja "Lovastatiin".

Statiinide mõju inimkehale

Vene Föderatsiooni territooriumil kolesteroolisisaldust vähendavate ravimite kasutamise sageduse kohta statistika puudub. Teiste riikide arstid kasutavad neid ravimeid aga sagedamini kui teisi. Mõju kohta kolesterooli tootmisprotsessidele on kaks arvamust.

Räägitakse statiinide tingimusteta kasulikkusest kui ravimitest, mis vähendavad veresoonte ummistumise ja tõsiste südame-veresoonkonna haiguste (müokardiinfarkt, insult jne) väljakujunemist.

Teine arvamus selles küsimuses avaldatakse avaldusega statiinipillide tekitatava kahju kohta. Mitte mingil juhul ei tohiks te kolesteroolist lahti saada sel lihtsal põhjusel, et see aine on rakumembraanide kahjustuse korral lihtsalt vajalik iga keharaku taastumiseks. Lihtsamalt öeldes, kui mingil põhjusel rikutakse veresoonte ja arterite seinte terviklikkust, kasutab organism kolesterooli "parandustöödeks". Selle aine sisaldust kunstlikult vähendades jätame oma keha lihtsalt ilma tõsisest kaitsest.

Loomulikult on mõlemal kolesterooli statiinide üle arutleval arvamusel õigus elule. Nende ravimite kasutamisest saadav kasu ja kahju (kui loete selle teema erikirjandust) leiavad aset.

Mis on normaalne kolesteroolitase?

Tuleb mõista, et kolesterool ei ole rasv, vaid alkohol, mida see rasv sisaldab. Kui selline aine seondub madala tihedusega lipoproteiinidega (LDL), siseneb veresoontesse "halb" kolesterool ja kui see interakteerub kõrge tihedusega lipoproteiinidega (HDL), kantakse veresoontest rasv välja ("hea" kolesterool).

Meditsiinitöötajate sõnul võib normaalseks pidada kolesteroolitaset alla 200 mg/dl. Kuid kõik pole kaugeltki selge. HDL-i tase meestel peaks olema vähemalt 40 mg / dl, naistel - 50 mg / dl. Tuleb märkida, et see arv ei tohiks ületada 130 mg / dl.

Kuid küsimust, millist kolesterooli statiinide jaoks on ette nähtud, ei pruugita kaaluda, kui nende ravimite kasutamine on eluliselt tähtis. Arstid peavad raha võtmist kohustuslikuks, kui patsiendil on südame isheemiatõbi, pärast südameinfarkti või insulti, pärast veresoonte kirurgilist sekkumist. Lisaks peaksid diabeetikud üsna paljude arstide hinnangul kindlasti võtma kolesterooli statiine, mille puhul on tüsistuste risk potentsiaalselt kõrge.

"Looduslikud" statiinid

Kui arst otsustas mingil põhjusel statiinid välja kirjutada, siis on loomulikult vastuvõetamatu neid iseseisvalt tühistada. Kuid pärast arstiga konsulteerimist saate oma dieeti suurendada. massiosa niinimetatud "looduslikud" statiinid.

Näiteks C-vitamiin (askorbiinhape) mõjutab kõige soodsamalt südame ja veresoonte tööd, pärssides LDL-i (madala tihedusega lipoproteiini) tootmist organismis. Seda tüüpi kolesterooli alandavaid "statiine" leidub paljudes puu- ja köögiviljades.

Lisaks sisaldavad liha- ja piimatooted, teraviljad, rohelised köögiviljad natsiini (vitamiin B3) - imelist looduslikku statiine. Ka tavaline küüslauk aitab üsna tõhusalt vere kolesteroolitaset reguleerida. Tuntud maitseaine kurkumiin stimuleerib maksa kolesterooli tootma ja samal ajal viib selle ülejäägi organismist välja. Kalarasv ja linaseemned soovitatav südamehaiguste all kannatavatele inimestele.

Võib juhtuda, et teatud patsientide rühm ei pea kolesterooli alandavaid ravimeid võtma. Statiinid looduslikku päritolu ja füüsilised harjutused võivad selle probleemiga tõhusalt toime tulla.

Statiinide põhjustatud soovimatud ilmingud

Enamikul juhtudel talub keha statiine hästi. Arstid ütlevad, et parem on võtta tervishoiutöötaja juhiste järgi tablette, kui võtta üksi peavalu vastu aspiriini. Lõppude lõpuks võib valu olla ateroskleroosi (veresoone valendiku ahenemine aterosklerootiliste naastude ummistumise tõttu) arenemise tagajärg. Sel juhul eemaldab statiin põhjuse ja aspiriin ainult tagajärjed (ja see pole fakt).

Siiski võivad statiinide teatud soovimatud mõjud kolesteroolile siiski esile kutsuda. Üsna sageli võib kuulda peavaludest, iiveldusest, kõhuvaludest, kõhukinnisusest, kõhulahtisusest. Kesknärvisüsteemi küljelt võib ilmneda pearinglus, paresteesia, hüpesteesia. Samuti kurdavad patsiendid sageli liigesevalu, müosiidi ilmnemist, lihaskrampe ja seljavalu.

Allergilistest ilmingutest räägivad nad kõige sagedamini sügelusest, nahalööbest ja urtikaariast. Kuigi mõnel juhul on anafülaksia tekkimise võimalus. Mõnikord on võimalikud trombotsütopeenia, rasvumise, impotentsuse, perifeerse turse ilmingud.

Statiinide võtmise põhireeglid

Üldiselt tuleks kasutusjuhistes näidata, kuidas kolesterooli statiine võtta. Lisaks peaks raviarst aja broneerimisel pöörama patsiendi tähelepanu ravirežiimile. Lisaks neile kahele kriitilisele teabeallikale peavad inimesed teadma, et statiine ei tohiks võtta koos greibimahlaga. Selles tootes sisalduvad ained takistavad nende hävimist ja organismist väljutamist, mille tulemusena suureneb viimaste kontsentratsioon veres. Selline olukord võib esile kutsuda hävitavaid protsesse lihaskiududes, maksapuudulikkuse arengut (ja see on eluohtlik seisund).

Lisaks on soovitav statiine võtta mitte hommikul, vaid õhtul poolteist kuni kaks tundi enne magamaminekut.

Kui me räägime nende ravimitega ravikuuri kestusest, siis sellist asja pole üldse. Kolesterooli statiine tuleb enamikul juhtudel võtta kogu elu. Lubatud on ainult annust muuta.

Kuidas statiine valida?

Kõik praegu kasutatavad ravimid on kõrge efektiivsusega. Uue põlvkonna kolesterooli statiinide järele on aga kõige suurem nõudlus. Kõige sagedamini eristavad meditsiinitöötajad atorvastatiini paljudest ravimitest.

Selle tööriista kõige olulisem pluss on suur tõendusbaas. Selle ravimi puhul suurim arv uurimine. Kõige lihtsam ja kergem on peale kanda üks kord päevas. Esineb väljendunud annusest sõltuv toime, mida mõnel statiinil üldse ei ole. Rosuvastatiin on ka uue põlvkonna ravimid. Nende kahe ravimi eripäraks on võime kiiresti ja valutult alandada patsientide kolesteroolitaset.

Tervishoiutöötajatel on iga patsiendi jaoks statiini valimiseks mitu põhimõtet, olenevalt haiguse ajaloost ja tervislikust seisundist. LDL-i alandamiseks võib kasutada mis tahes ravimit. Kroonilise maksahaiguse all kannatavatele inimestele on parem määrata Pravastatiini või Rosuvastatiini väikestes annustes. Lihasevalu korral eelistatakse "Pravastatiini" kui ravimit, millel on lihastele minimaalne toksiline toime. Haigestunud neerudega patsientidele ei määrata atorvastatiini ja fluvastatiini.

Statiinide kasutamise "vastane" arvamus

Inimkehasse sattudes vähendavad kõrge kolesteroolisisaldusega statiinid selle taset veres, pärssides seeläbi mevalonaadi (kolesterooli prekursor) tootmist. Seega on järjestus selge: vähem mevalonaati - vähem kolesterooli. Esmapilgul pole viga. Mevalonaat ei ole aga mitte ainult kolesterooli, vaid ka mitmete oluliste funktsioonidega ainete allikas. Nende ainete kadumine bioloogilisest tsüklist võib kaasa tuua palju terviseprobleeme.

Kolesterooli kasutamisest kahjustatud kudede ja veresoonte parandamiseks räägiti varem. Ja asjaolu, et kriisi korral (vajavad "remonti" rakumembraanid, veresoonte seinad jne) kolesterooli süntees organismis suureneb, tundub loomulik. Rahuldab maksa suurenenud vajadusi, selle ressurssidest piisab kolesterooli tootmise suurendamiseks 400%.

Selge see, et sellest vaatenurgast asjadele vaatamine muudab radikaalselt inimeste arvamust selle aine sisalduse vähendamise vajadusest. Nii et kas tasub võtta alaline alus statiinid kolesterooli jaoks? Arstide ja enamiku tarbijate sõnul võib kolesteroolitaseme kunstlik alandamine sünteetiliste uimastite abil esile kutsuda mitmete keerulised haigused. Neerupealiste (esimene lüli kõrvalekallete ahelas) talitluse rikkumine võib põhjustada vere glükoosisisalduse tõusu, ajukahjustusi, mineraalainete puudust, astmat ning põhjustada ka libiido nõrgenemist, viljatust, põletikku ja turse ja kõrvalekalded reproduktiivsüsteemi töös.

Kes peab statiine võtma?

Praegu suhtuvad kõik lipiidide taset alandavad ravimid (nende hulgas ka kolesterooli statiinid) endasse kahemõtteliselt. Mõnede uuringute tulemusena oletatakse, et regulaarne kolesteroolitaseme alandamine selliste ravimite kasutamisega vähendab kardiovaskulaarsüsteemi probleemide tekke riski. Teised uuringud viivad teadlased järeldusele, et kõrvaltoimete arv ei ole võrreldav nende ravimite kasulikkusega.

Tänapäeval on Venemaal statiinid lisatud standardskeem paljude kardioloogilise orientatsiooni patoloogiate ravi. Nende kasutamine vähendab elanikkonna suremust. See aga ei tähenda sugugi, et neid ravimeid tuleks määrata igale arteriaalse hüpertensiooni või koronaartõvega patsiendile. Samuti ei määrata statiine üle 45-aastastele inimestele ja neile, kellel on vere kolesteroolitase veidi kõrgem.

Samas on need ravimid tervishoiutöötajate sõnul lihtsalt vajalikud neile, kellel on olnud infarkt või insult (sekundaarseks ennetuseks). Neid soovitatakse kasutada ka patsientidele, kellele on ette nähtud südame ja suurte veresoonte rekonstruktiivsed operatsioonid (koronaar-bypass). Statiinide kasutamise alustamise põhjuseks on ägeda koronaarsündroomi seisund, isheemia, millega kaasneb kõrge insuldi või südameinfarkti oht.

Eelnevast järeldub, et tõsiste veresoonte kahjustustega patsientidel on statiiniravim võimalus eluiga pikendada.

Statiinid – läbimurre meditsiinis või mitte?

Tõenduspõhise meditsiini pooldajad võivad rahulikult magada. Kliinilised uuringud statiiniravimite efektiivsuse kohta on tõestanud, et need lipiidide taset alandavad ravimid on tõepoolest tõhusad vere kolesteroolitaseme alandamiseks ja tänu sellele vähendavad kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkeriski. Lisaks võivad mõned uue põlvkonna statiinid isegi aterosklerootiliste naastude suurust mõjutada (Rozuvastatiinil on just selline toime). Ja see on selliste ravimite jaoks absoluutne pluss.

Siiski ei saa olla täiesti kindel, et statiinid toovad ainult kasu. Kolesterooli vajab organism paljude bioloogiliste protsesside jaoks. Need on iga inimese normaalseks eluks väga olulised. Kolesterooli statiinide pidev võtmine võib põhjustada palju negatiivseid tagajärgi. Kasu ja kahju käivad praktiliselt käsikäes.

Under suur küsimus patsientide poolt nende ravimite kasutamise ohutust vanuserühm vanuses 50 kuni 60 aastat. Esialgu olid uuringute tulemused nii muljetavaldavad, et statiinide kasutamise luba anti välja 2 aastat enne tähtaega. See ei võimaldanud hinnata pikaajalisel kasutamisel tekkivaid kõrvalmõjusid. Kuni 98% inimestest, kes võtavad statiine pikka aega, kurdavad üsna tugevat lihasvalu, suurenenud väsimust, kõnehäireid ja probleeme vestibulaaraparaadiga. Esineb kognitiivse düsfunktsiooni ja käte peenmotoorika juhtumeid.

On olukordi, kus statiiniravimid on patsientide jaoks üliolulised. Ja vahel saab ka tasakaalustatud toitumise ja trenniga hakkama.

Otsustusõigus, kas võtta lipiidide taset alandavaid ravimeid või mitte, on raviarstil, kes saab hinnata oma patsiendi tervislikku seisundit tervikuna ning arvestada kõiki nüansse ja sellega seotud probleeme.

Kasu ja kahju kõrge kolesteroolisisalduse ravimisel statiinidega

Kolesteroolitaseme normaliseerimise küsimus tänapäeva elus on äärmiselt terav. Paljud arstid on kindlad, et kõik vahendid aitavad probleemi lahendada.

Kolesterooli statiine, mille eeliseid ja kahjusid laialdaselt arutatakse, määratakse üsna sageli. Samal ajal on nende täieliku ohutuse tagatised üsna ebakindlad, kuna peaaegu igal ravimil on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Nende avaldumist võivad esile kutsuda mitte ainult ravimi komponendid, vaid ka enesega ravimine ja liigne annus.

Statiinide toimemehhanism

Statiinid on ravimid, mis alandavad kolesterooli taset veres. Nad ei mõjuta kolesterooli kui sellist – nad ei hävita ega eemalda organismist. Ravimid interakteeruvad maksaga, pärssides kolesterooli tootmises osaleva ensüümi sekretsiooni.

AT Inimkeha sisaldab erineva tihedusega lipoproteiine – madala ja kõrge. Need on kolesterooli kandjad maksast kehakudedesse ja vastupidi. Õigete ainevahetusprotsesside korral on need tervisele kahjutud. Kuid "halb" kolesterool võib koonduda ja moodustada naastud, mis põhjustavad tõsiseid patoloogiaid.

Statiinid aitavad vähendada kolesterooli transportijate hulka kudedesse. Vastupidiselt suureneb kolesterooli kandjate kontsentratsioon kudedest maksa. See tähendab, et kolesterooli otsene ja vastupidine transport normaliseerub. Sel juhul väheneb selle üldine tase.

Samal ajal lagunevad ravimid rasvkude eraldi fragmentideks, võitlevad kõrgenenud kolesterooli kontsentratsiooni pärilike eeldustega. See omadus on statiinidele ainulaadne.

Näidustused ravimite kasutamiseks

Ravi statiinidega on ette nähtud:

• Kui kolesterooli sisaldus veres on üle 5,8 mmol / l - kui seda ei saa dieediga korrigeerida kolme kuu jooksul või kauem;
• Ateroskleroosi ja südamepatoloogiatega - edasise arengu vältimiseks;
• Haiguste korral, mis provotseerivad ateroskleroosi ilmnemist;
• Ennetamiseks noortele - kui üks pereliikmetest põeb pärilikke südamehaigusi;
• Ennetava meetmena ateroskleroosi ennetamiseks küpses eas inimestele - organismi vananemisega suureneb patoloogia tekke oht.

Statiinide kasutamine on vastunäidustatud:

• Kui risk haigestuda südame- ja veresoonkonnahaigustesse on madal;
• Naised enne menopausi;
• Diabeedi all kannatavad patsiendid;
• Lapsed ja üle 75-aastased patsiendid - kõrvaltoimete tõenäosus suureneb ravimi halva taluvuse tõttu, statiinide kahju on rohkem kui hea.

Küsimuses, millisel kolesteroolitasemel peate statiine võtma, on arstid eriarvamusel. Aga pärast infarkti taastusmeetmed sisse ebaõnnestumata ette näha nende ravimite kasutamine.

Väga harva lubatakse neid võtta lastel geneetilised häired ja liiga kõrge "halva" kolesterooli kontsentratsioon veres. Sellistel juhtudel määratakse statiinid, kaaludes hoolikalt nende kasulikkust ja kahju. Kuid igal juhul peab arst õigesti arvutama ravimite võtmise annused ja režiimid - iga patsiendi jaoks eraldi.

Statiinide kasutamise eelised

Teatud olukordades toovad kolesterooli statiinid käegakatsutavat kasu. Mõnikord on neist patsiendi ainus võimalus elu päästa.

• Aidake kehal võidelda ateroskleroosiga;
• Edendada taastusravi pärast insulti ja südameinfarkti;
• Raskete haiguste all kannatava patsiendi elu pikendamine;
• Vähendada "halva" kolesterooli sisaldust veres;
• Vältida veresoonte ja südame patoloogiaid.

Paljud patsiendid reageerivad statiinravile hästi. Kuid vajadus nende pikaajalise tarbimise järele (umbes kolm kuni neli aastat) mõjutab negatiivselt keha immuunsüsteemi.

Narkootikumide põhjustatud kahju

Mõnikord pole patsient statiinide ohtudest teadlik. Nende kasutamisest tulenev kahju ei ilmne kohe. Seetõttu on ravimite pikaajalisel kasutamisel vaja jälgida tervislikku seisundit - regulaarselt võtta asjakohaseid analüüse ja külastada raviarsti.

Statiinide pikaajalise kasutamise puudused ilmnevad reaktsioonis:

• Närvisüsteem - agitatsioon, seletamatud meeleolu kõikumised, unetus, pearinglus, nõrkus,
• mittepõletikulised närvikahjustused;
• Seedesüsteemid - kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, halb isu, oksendamine, anoreksia, ravimite kollatõbi, pankreatiit;
• Liikumissüsteem - tugev liigese- ja lihasvalu, valu seljas, valutavad luud, krambid, artriidi ägenemine;
• Vereringesüsteemid - trombotsüütide kontsentratsiooni vähenemine perifeerses vereringesüsteemis.

Kolesterooli statiinid võivad häirida ainevahetust, põhjustades äkilisi muutusi veresuhkru tasemes. allergilised reaktsioonid võib kaasneda sügelus, lööve, nohu, ülemise kihi koorumine nahka, anafülaktiline šokk.

Mõnikord on statiinide võtmine organismile kahjulik, provotseerides hingamisteede haiguste teket, impotentsust, rasvumist, turset ja väga harva Alzheimeri tõbe. On esinenud neerupatoloogiaid, katarakti ilminguid, veresoonte tromboosi, ekseemi.

Kõrvaltoimete oht suureneb koos patsiendi vanusega. Sihvaka kehaehitusega inimestel ja alkohoolikutel võib tekkida ebapiisav reaktsioon ravimitele – statiinid ja alkohol ei sobi kokku. Lihas-skeleti süsteemi patoloogiatega patsientidele on ravimid näidustatud hädaolukorras ja arsti järelevalve all.

Statiine ei soovitata kasutada samaaegselt teatud ravimitega (antibiootikumid, antidepressandid, verapamiil, flukonasool, erütromütsiin). On vaja keelduda greipfruutide ja nendel põhinevate mahlade kasutamisest.

Mitu põlvkonda ravimeid

Statiinide rühma esindavad mitme põlvkonna ravimid.

statiini rühma ravimid

Ravimid erinevad toimeaine poolest, vastasel juhul on nad kõik sarnased. Viimase põlvkonna statiinid - Rosuvastatiini rühma ravimid; selle nimi on identne peamise toimeaine nimega, võtmisest saadav kasu ja kahju on iga patsiendi puhul individuaalne.

looduslikud statiinid

Statiinidel on mitmeid tõsiseid vastunäidustusi, mistõttu paljud kahtlased patsiendid kardavad neid kasutada.

Kuid on olemas loomulik asendus - tuntud "kolesteroolivastased" ained:

• Askorbiinhape (tsitrusviljad, astelpaju- ja mustsõstramarjad, kibuvitsamarjad, paprika, kapsas);
• Nikotiinhape (pähklid, igat tüüpi liha ja punane kala);
• Omega-3 rasvhapped (igat tüüpi punased kalad, taimeõlid);
• Polikosanool (suhkruroost ekstraheeritud, müüakse apteekides);
• Pektiin (õunad, porgandid, kapsas, oad ja teraviljad, kliid);
• Resveratrool (punane vein, viinamarjakoored);
• Kurkumiin (kurkum).

Sojatooted ja tavaline küüslauk aitavad hästi kolesterooli kontsentratsiooni veres langetada.

Narkootikumide kasutamise tunnused

Kahju hindamisel võib patsient keelduda tema hinnangul ohtlike ravimite kasutamisest. Kuid otsus statiine võtta või mitte võtta tuleks teha pärast kaasnevate riskide hoolikat kaalumist. Kaasa arvatud need, mis tekivad ilma nende ravimitega ravita.

Oluline on teada statiinide kasutamise tunnuseid:

• Nende vastuvõtt muutub mõnikord kogu eluks. Ilma nendeta võib patsient tunda tervise märkimisväärset halvenemist – kohati võrreldes esialgse seisundiga.
• Patsiendile sobivad ravimid saab määrata ainult spetsialist – võttes arvesse kõiki kroonilisi haigusi. Sõltumatud kohtumised on rangelt keelatud.
• saavutada tõhus tulemus ravimite ohutu kasutamisega on see võimalik, järgides arsti poolt õigesti valitud annust.
• Ravimite väljakirjutamisel määrab arst kindlaks biokeemiliste vereanalüüside vajaliku sageduse; patsient peab seda rangelt järgima.
• Patoloogiliste muutustega maksas väikestes annustes on soovitatav võtta Rosuvastatins. Need kahjustavad haige elundit kõige vähem. Ravi ajal tuleb toitumist hoolikalt jälgida. Alkohol ja antibiootikumid tuleb täielikult välja jätta.
• Patsiendid, kellel on neeruhaigus Fluvastatiinid ja atorvastatiinid ei ole soovitatavad. Nende mõju on neerudele kõige toksilisem.
• Kui määratud ravim ei ole taskukohane, tuleb raviarstiga arutada selle asendamise võimalust.
• Statiinid on peaaegu kokkusobimatud teiste ravimitega. Mitme ravimi võtmisel võivad tekkida tüsistused ja kõrvaltoimed.

Ravimifirmade ja esindajate sõnul ametlik meditsiin Statiinide kasulikkus ületab nende kahju. Kuid sõltumatute teadlaste arvamus on erinev – ravimite kõrvalmõjud on palju ohtlikumad kui nende kasulikkus. Tõenäoliselt, nagu enamikul juhtudel, on oluline leida kuldne kesktee.

On selge, et statiinide võtmine toob patsiendile nii kahju kui ka kasu. Seetõttu võite neid võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Just tema määrab patsiendi jaoks optimaalse ravimitüübi ja selle annuse. Ja kas arsti soovitusi kuulata või mitte, on patsiendi asi.

Tagasiside statiinide efektiivsuse kohta

Kolesterooli statiine võtvate patsientide ülevaated annavad tunnistust ka ravimite kasulikkusest ja kahjust. Need võimaldavad meil järeldada: "halva" kolesterooli vastases võitluses on ravimid väga tõhusad. Kuid kõrvalmõjud muudavad selle võitluse mõnikord väljakannatamatuks.

Kolesteroolist statiinide võtmise eripära, nende võtmise võimalik kasu ja kahju

Paljudel juhtudel määratakse statiinid pärast kolesteroolianalüüsi. Nende tablettide põhiülesanne on ennetada südame- ja veresoonkonnahaiguste teket.

Arst on kohustatud patsiendile selgitama, et nüüd peab ta iga päev statiine võtma. Kuid nagu kõigil kolesteroolitaset langetavatel ravimitel, on ka statiinidel nii positiivne kui ka negatiivne mõju.

Mis on statiinid?

Statiinid on kemikaalid, mis reguleerivad kolesterooli sünteesivate ensüümide tootmist inimkehas.

Kuidas statiinid töötavad:

1. LDL-i kontsentratsiooni alandamine veres, inhibeerides HMG-CoA reduktaasi ja peatades kolesterooli sünteesiprotsessid maksas.
2. LDL-i taseme langus inimestel, kellel on diagnoositud homosügootne perekondlik hüperkolesteroleemia, mida ei saa teiste ravimitega ravida.
3. Kolesterooli koguse langetamine protsendi võrra, LDL - protsendi võrra.
4. Suure tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni suurenemine.
5. Isheemiliste patoloogiate tekke riski vähendamine protsendi võrra, müokardi ja stenokardia - protsendi võrra.
6. Mutageensete ja kantserogeensete mõjude puudumine kehale.

Millised on statiinide näidustused?

Millistel kolesteroolitasemetel on statiinid tõhusad? Sellistel juhtudel on soovitatav ravimeid välja kirjutada:

• Hüperkolesteroleemia. Kolesterooli normi ületamine ei vähene mitu kuud.
• Selge kliiniline ateroskleroos.

• Diagnoositud südameisheemia.

Teadlased pole ikka veel andnud vastust, millisel tasemel kolesterooli statiinid - parimad ravimid raviks. Ameerika teadlased väidavad pärast mitmete uuringute läbiviimist, et statiine saab kasutada kolesterooli alandamiseks, kui normi ületatakse 3,5 mmol / l. See on eriti mõistlik, kui patsient vastab ühele kriteeriumidest:

• Üle 58 aasta vana.
• Meessoost.
• Rasvumise all kannatamine.
• geneetiline eelsoodumus.
• Hüpertensioon.
• On diabeet.

Statiinide eelised

Patsientide raviks kasutatavatel statiinidel on mitmeid vaieldamatuid eeliseid:

1. Vähendage südamehaigustesse suremust esimese 5 aasta jooksul 39 protsenti.
2. Vähendage südameataki ja insuldi riski 33 protsenti.
3. Tõhus. Süstemaatiline kasutamine alandab LDL-i taset protsendi võrra, suurendab HDL-i kogust 25 protsenti.
4. Lai valik analooge. Farmaatsiaturg pakub laias valikus statiiniravimeid, mis võimaldab teil rahaliste võimaluste jaoks statiine valida.

Kõrvalmõjud

Vaatamata sellele, et kolesteroolitaset langetavad ravimid on tõhusad ja hästi talutavad, ei jää nende kasutamine tervisele märkamata. See puudus on tingitud asjaolust, et selleks terapeutiline toime statiine tuleb võtta pikka aega, 3 kuni 4 aastat.

Kõige rohkem kannatavad statiinide all lihased. Narkootikume kasutaval patsiendil võib aja jooksul tekkida müopaatia, mille peamisteks sümptomiteks on skeletilihaste nõrkus ja valulikkus. Kui pärast haiguse ilmingut ei lõpetata pillide joomist, ilmneb rabdomüolüüs - lihaste lagunemine, mille tõttu lagunemissaadused blokeerivad neerutuubuleid, tekib äge neerupuudulikkus.

Sageli on probleeme mälu ja mõtlemisega. Patsiendil on mitmetunnised mäluhäired, mille käigus ta ei mäleta ennast ja oma lähikeskkonda.

Kõrvaltoimete oht suureneb, kui inimene kasutab paralleelselt statiinide võtmisega selliseid ravimeid:

Samuti mõjutavad kõrvaltoimete tõenäosust:

• Patsiendi vanus (eakatel täheldatakse seda 55 protsenti sagedamini kui alla 48-aastastel).
• Kroonilise iseloomuga haigused.
• Vale toitumine.
• Kogenud kirurgilised sekkumised.
• Maksa ebaõige toimimine.
• Alkohoolsete jookide liigne tarbimine.
• Suure hulga tablettide kasutamine.
• Värskelt pressitud greibimahla joomine.

Kõrge kolesteroolisisaldusega statiinide võtmine kutsub esile neeruensüümi transaminaaside aktiivsuse suurenemise, mis annab märku ravimi maksale tekitatavast kahjust. Eriti - olukord süveneb, kui patsient võtab süstemaatiliselt alkoholi.

Sageli kaebavad patsiendid pärast statiinide võtmist selliste seisundite ilmnemist hommikul:

1. Peavalu.
2. Lööve ja punetus nahal.
3. Unetus.
4. Seedetrakti häired.
5. Kõhupuhitus.
6. Söögiisu puudumine.
7. Üldine halb enesetunne.
8. Unisus.
9. Oksendamine.

Need sümptomid ilmnevad harvemini ja mõnel inimesel kaovad täielikult, kui arst lubab teil ravimi annust vähendada.

Seetõttu on parem võtta statiine arsti järelevalve all ja vähemalt kord paari kuu jooksul teha tervisekontrolli analüüse. Sellised uuringud hõlmavad järgmist:

• Testige alaniinaminotransferaasi taset.
• Kontrollige aspartaataminotransferaasi kogust vereplasmas.
• Kolesterooli koguse määramine.
• Kreatiinfosfokinaasi taseme määramine.

Vere kolesteroolisisalduse vähendamise ravimite loetelu

Juhime teie tähelepanu statiinide loetelule ja nende efektiivsusele kolesterooli alandamisel.

Statiinide klassifikatsioon

Siiani on statiine neli põlvkonda. Esimese - lovastatiini ja simvastatiini - penitsilliini seente esindajate keskmes. Teiste kategooriate esindajaid kasvatatakse sünteetilistes tingimustes.

On ekslik arvata, et esimese põlvkonna statiinidel on vähem kõrvalmõjusid kui kaasaegsematel. Kõik simvastatiini võtnud kaebasid viimase põlvkonna statiinidele iseloomulike sümptomite üle.

Kuidas valida õigeid statiine

See, kas statiine on vaja võtta, on igaühe isiklik valik, mille peab tegema pärast spetsialistiga konsulteerimist. Kui otsustatakse, et ravimeid tuleb võtta, valib ravimi arst, kes peab võtma arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Kui lipiidide ainevahetus on häiritud ja vereanalüüs näitas kõrvalekaldeid, on vaja külastada kardioloogi. Arst valib õige statiini, lähtudes patsiendi omadustest:

1. Vanusekategooria.
2. Sõltuvus halbadest harjumustest.
3. CVD ja diabeedi olemasolu.

Kui HDL-i taseme tõstmiseks otsustatakse võtta statiine, tuleb seda teha vastavalt arsti poolt määratud juhistele. Ta määrab ka ajakava vere biokeemiliste analüüside edastamiseks, mis aitab kontrollida kolesterooli statiinide kasulikkust ja kahju. Selle soovituse rakendamine on kohustuslik.

Kui määratud statiin on patsiendile liiga kallis, peaks ta sellest kohe rääkima ja koos arstiga soodsama ravimi valima. Peaasi, et see oli originaalravim.

Statiinide väljakirjutamise põhimõtted:

1. Kroonilise maksahaigusega patsient peab võtma väikeses annuses rosuvastatiini või pravastatiini. Need statiinid on usaldusväärne kaitse maks, kuid neid ei saa kombineerida antibiootikumide ja alkoholiga.
2. Patsiendil, kes kurdab lihasvalu või on kalduvus sellisele haigusele, on parem võtta pravastatiini, sest kõigist statiinidest mõjutab see lihaskudet kõige vähem.
3. Kroonilise neeruhaigusega patsiendile on ohtlik määrata Fluvastin-Leskol ja Atorvastatin, kuna need ravimid on nendele organitele liiga mürgised.
4. Kõrge LDL-i tasemega patsientidel on parem kasutada rosuvastatiini või atorvastatiini.
5. Statiini määramisel eakatele patsientidele tuleb arvestada, et ravim provotseerib müopaatia arengut 3 korda.

Teadlased ei ole veel suutnud kindlaks teha, kuidas see toimib samaaegne vastuvõtt statiinid ja nikotiinhape, kuna viimane:

• Vähendab suhkrut diabeetikutel.
• Kutsub esile verejooksu seedetraktist.
• Süvendab podagra.
• Suurendab müopaatia tekke võimalust.
• Suurendab rabdomüolüüsi riski.

Kuidas ja millal statiine võtta

HDL taseme taastamiseks juuakse statiine üks kord päevas, eelistatavalt õhtul. See on tingitud asjaolust, et selle aja jooksul suureneb lipiidide moodustumine. Kuid kui atorvastatiin või rosuvastatiin on välja kirjutatud, võib neid igal ajal juua, kuna need erinevad pikaajalise toime poolest.

Efekti parandamiseks järgige mõningaid toidu- ja elustiilipiiranguid. Näiteks: minimeerige või loobuge täielikult alkoholist ja sigarettidest. Soola kogust toidukordades tuleks piirata.

Kasulik on jalutada värskes õhus või teha lihtsamaid füüsilisi harjutusi 3-5 korda nädalas minuti jooksul. Selline koormus parandab veresoonte seisundit ja suurendab statiinide võtmise toimet.

looduslikud statiinid

Mõned patsiendid keelduvad kolesterooli statiine võtmast, kuna kardavad tõsiseid kõrvaltoimeid. Sellistel juhtudel soovitatakse HDL taseme tõstmiseks kasutada looduslikke statiine. See on konkreetsete ainete nimetus, mida tooted sisaldavad piisavas koguses:

1. C-vitamiin. Seda leidub kibuvitsamarjades, paprikates, astelpajus, sõstardes, tsitrusviljades ja kapsas.
2. polikonasool. Toodetud suhkruroost.
3. Niatsiin. See on rikas liha, pähklite, teraviljade, punase kala poolest.
4. Monakoliin. See aine võib punase riisi pärmi süües keha rikastada. Neid pakutakse toidulisandina, kuid neid on raske leida.
5. Kurkumiin. Need on rikastatud kurkumiga.
6. Rasvhapped (oomega-3). Sisaldub piisavas koguses taimeõlis (eksperdid soovitavad valida linaõli) ja rasvases kalas.
7. Resveratrool. Leidub punases veinis ja viinamarjakestas.
8. Pektiin. Selle ainega on rikastatud leib kliidega, tatar, odra, kaerahelbed, kapsas, oad, porgandid ja õunad.

Looduslikeks statiinideks peetakse ka küüslauku, fermenteeritud tempehi ja misot.

Statiinid ja muud ravimid

WHO ja AAS andmetel on statiinid kohustuslikud isheemia ravis, mida iseloomustab tüsistuste ja südameataki suur tõenäosus. Statiinide määramine HDL-i stabiliseerimiseks patsiendil ei ole täielik, seetõttu määrab arst ka:

• Beetablokaatorid: bisoprol, metoprolool.
• Trombotsüütidevastased ained: Aspiriin, Aspicor.
• AKE inhibiitorid: Quadripil, Enalapril.

Varem soovitati statiine kasutada ainult enne magamaminekut, et eraldada nende toime teistest ravimitest, kuid nüüd kaldub üha rohkem juhtivaid teadlasi kombineeritud ravimite võtmise idee poole. peal Sel hetkel laborites testitakse kombineeritud ravimit Polypill ning apteekidest leiab juba Caduet ja Duplekori, mis kombineerivad atorvastatiini ja amlodipiini.

Kui kolesterooli normi ületatakse rohkem kui 7,2 mmol / l, on mõistlik ette näha statiinide kasutamine fibraatidega. Sellise otsuse peaks tegema kvalifitseeritud spetsialist, võttes arvesse individuaalsed näitajad patsient ja kõik võimalikud riskid.

Näidustused statiinide kasutamiseks

Mõningatel juhtudel, kui patsiendil diagnoositakse mitteprogresseeruv hüperkolesteroleemia, aitab spetsiaalselt valitud dieet, looduslike lipiidide taset langetavate toodete kasutamine ja tervislik eluviis alandada vere kolesteroolitaset ja seega ka südame- ja veresoonkonnahaiguste tekkeriski. . Vere lipoproteiinide loomulik korrigeerimine võib seda arvu vähendada keskmiselt 15%, kuid mõned patsiendid suurendavad õige lähenemisviisi korral seda protsenti 30-ni.

Kuid isegi sellised head tulemused ei pruugi kaugelearenenud hüperkolesteroleemia või südamepatoloogiate korral alati aidata.

Ravimite – statiinide – kasutamine aitab parandada elukvaliteeti ja pikendada oluliselt selle kestust ateroskleroosi korral.

Mis on statiinid

Statiinid on rühm lipiidide taset alandavaid ravimeid, mis pärsivad teatud ensüümide sünteesi, mis on vajalikud kolesterooli tootmiseks maksarakkude poolt. Sel kaudsel viisil võivad statiinid oluliselt alandada vere üldkolesterooli ja LDL taset. Lisaks on viimase põlvkonna statiinid võimelised suurendama kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, mis on oluline lipiidide metabolismi normaliseerimiseks.

Selle ravimirühma kasutamise tagajärjed on järgmised:

• veresoonte sisemise kihi funktsiooni parandamine;
• aterosklerootiliste naastude suuruse vähenemine;
• fibrootiliste protsesside ja südamelihase hüpertroofia pärssimine;
• põletikulise protsessi kõrvaldamine veresoontes;
• vere viskoossuse vähenemine;
• vasaku vatsakese süstoolse funktsiooni paranemine;
• transplantaadi äratõukereaktsiooni pärssimine.

Nendel põhjustel on statiinide väljakirjutamise näidustuseks üsna suur loetelu haigustest ja patoloogilistest seisunditest, mis ei pruugi olla seotud kõrge vere kolesteroolitasemega. Need näidustused võib jagada absoluutseks, kui nende kasutamine on patsiendi seisundi normaliseerimiseks kohustuslik, ja suhtelisteks, kui statiinide väljakirjutamist on võimalik asendada dieediteraapia või muude ravimite rühmadega.

Absoluutsed näidud

On patsientide rühmi, kes peavad võtma statiine, sest ilma täiendava meditsiinilise abita suureneb oluliselt risk raskete tüsistuste tekkeks ja isegi suremus. Statiinide määramise absoluutsed näidustused on järgmised:

1. Pärilik II a tüüpi heterosügootne hüperkolesteroleemia, kui üldkolesterooli tase on üle 10 mmol / l.
2. Hepatotsüütide LDL-retseptorite düsfunktsioon.
3. Primaarne hüperkolesteroleemia IIa ja IIb, kui 3-kuulise dieediteraapia puhul ei olnud positiivseid tulemusi.
4. Kombineeritud perekondlik hüperkolesteroleemia.
5. Seedetrakti lipiidide metabolismi häired.
6. Ateroskleroosi tõsine ilming.
7. Raske südame isheemiatõbi, kui insuldi või südameataki risk on liiga suur.
8. Kõhuaordi aneurüsm.
9. Mis tahes asukoha koronaararterite kahjustus, mille stenoos on üle 50%.
10. Ettevalmistavad või taastumisperioodid, mis on seotud koronaarveresoonte või südame rekonstrueerivate operatsioonidega: koronaararterite šunteerimine, suure stendi püstitamine jne.
11. Diabeet mellitus diagnoositud südameisheemiaga.
12. Hiljuti sai südameataki või insult.
13. Äge koronaarsündroom.
14. Arteriaalse hüpertensiooni esinemine, kui kardiovaskulaarsete õnnetuste esinemise tõenäosust hinnatakse SCORE skaalal üle 5%.

Kui arvestada statiinide määramise absoluutseid näidustusi vere kolesteroolisisalduse osas, siis saame nende ravimite võtmise vajaduse korral eristada järgmisi punkte:

• üldkolesterooli tase on üle 6 mmol/l;
• südame- ja veresoonkonnahaigustega patsientide üldkolesterooli tase on üle 5 mmol / l;
• madala tihedusega lipoproteiinide sisaldus veres on üle 3 mmol / l.

Seetõttu on vastus küsimusele, mille kohta kolesterooli statiine määratakse, iga patsiendi puhtalt individuaalne kaalutlus ja olemasolevate krooniliste patoloogiate arvessevõtmine. Nii et mõnikord peate statiine võtma rohkem madalad määrad vere lipiidide tase, kui esineb üks või mitu südame isheemiatõve riskifaktorit: hüpertensioon, meessugu, vanem vanus, ülekaalulisus, pärilik eelsoodumus jne.

Enne selliste kohtumiste tegemist peab arst läbi viima 3 biokeemilist vereanalüüsi:

1. Esimene kord, kui patsient kaebab.
2. Teine - nädal pärast esimeste tulemuste saamist düslipideemia lõplikuks diagnoosimiseks.
3. Kolmas - 3 kuud pärast dieediteraapiat.

Suhtelised näidud

Lisaks absoluutsetele, st kohustuslikele statiinide väljakirjutamise näidustustele, on ka suhtelisi, millal on soovitav neid ravimeid võtta, kuid teistest võib loobuda. ravimeetodid või ravimite rühmad. Sellised näidustused hõlmavad järgmist:

1. Südame äkksurma juhtumid patsiendi sugulastel, kelle vanus ei ole jõudnud 50 aastani.
2. Ebastabiilse stenokardia ajalugu.
3. Madal risk haigestuda südameinfarkti.
4. 1. või 2. tüüpi diabeet ilma diagnoositud südame isheemiatõveta.
5. Rasvumine.
6. Vanus üle 40 aasta, madala riskiga kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkeks.

Igal juhul peaks selle rühma ravimite võtmise otstarbekust hindama raviarst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ning tema kroonilisi ja pärilikke haigusi.

Statiinide võtmiseks vajalik kolesterooli kogus

Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, millisel kolesteroolitasemel tuleks statiine välja kirjutada. Tõepoolest, erinevatele patsientidele, kellel on sama lipoproteiinide tase veres, võib nende normaliseerimiseks anda erinevaid soovitusi: ühele määratakse dieet ja teisele ravimid.

Arstidel on selles küsimuses oma arvamus. Kõigepealt peate meeles pidama, millist rasvafraktsioonide taset veres peetakse normaalseks:

• OH: alla 5,2 mmol/l;
• LDL: alla 3-3,5 mmol / l;
• HDL: üle 1 mmol / l;
• TG: alla 2 mmol / l.

Just selliste väärtuste poole tuleks püüda, kuid mitte kõik inimesed ei suuda individuaalsete omaduste ja haiguste tõttu neid näitajaid optimaalsel tasemel hoida.

Otsustavaks teguriks statiinide väljakirjutamisel ei ole teatud lipiidiindeksi tõus, vaid tüsistuste tekkeriski tase. Selle riski arvutamiseks on tänapäeval välja töötatud erinevad tabelid ja kalkulaatorid (näiteks SCORE skaala).

Sellest põhimõttest lähtudes on statiinide kohustuslik määramine kliiniline pilt, kui samaaegselt esinevad kaks järgmist punkti:

1. Lipoproteiinide tase ületab normaalväärtusi.
2. Risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse on 10 aastaga üle 5%.

Samas tasub mõnega arvestada süsteemsed haigused, mis reguleerivad lipiidide metabolismi normaalset toimimist. Seega, kui suhkurtõve või ateroskleroosiga patsientidel on üldkolesterool üle 4,5 mmol / l ja madala tihedusega lipoproteiinid üle 2,5 mmol / l, peavad sellised patsiendid kindlasti võtma statiine.

Mõned normaalse vere lipiidifraktsiooniga patsiendid saavad endiselt elukestvat statiinravi. Seda praktikat kasutatakse patsientidel, kellel vere kolesteroolitaseme muutuste puudumisel on diagnoositud kõrge risk ateroskleroosi tekkeks. Nende riskitegurite hulka kuuluvad vanus, halvad harjumused, pärilik eelsoodumus ja paljud teised.

Milliseid statiine on ette nähtud kolesterooli alandamiseks

Praeguseks on 4 põlvkonda statiine, mis mõjutavad rasvafraktsioone erineval viisil. Mõelge, kuidas need mõjutavad aterogeensete madala tihedusega lipoproteiinide taset, võttes arvesse suurimat ööpäevast annust:

Kuidas määratakse sobiv statiin? Nende määramine ei sõltu korrigeerimist vajava kolesterooli protsendist, vaid ravimi üldisest efektiivsusest ja selle ohutusest, see tähendab, et puuduvad kõrvaltoimed.

Seetõttu määratakse tänapäeval kõige sagedamini statiine. viimased põlvkonnad– Atorvastatiin ja Rosuvastatiin, mis on tervisele kõige ohutumad, kui pikaajaline kasutamine, vähendavad kiiresti ja stabiilselt “halva” kolesterooli taset ning tõstavad ka “hea” kolesterooli – kõrge tihedusega lipoproteiinide – kontsentratsiooni veres, mis on oluline lipiidide ainevahetuse normaliseerimiseks.

Iga inimese jaoks valitakse individuaalne annus, sõltuvalt tema lipiidide profiili andmetest ja krooniliste haiguste esinemisest. Seega, kui lipoproteiinide sisaldus veres on veidi tõusnud ja raskeid koronaarhaigusi anamneesis ei ole, võib arst määrata rosuvastatiini ööpäevase annuse vahemikus 5-20 mg. Kui madala tihedusega lipoproteiinid ületavad oluliselt lubatud piirnorme ja on anamneesis südame-veresoonkonna patoloogiad Näiteks isheemilise haiguse korral peate seda ravimit võtma maksimaalselt 40 mg päevas.

Kas saate statiinid peatada?

Paljud inimesed kõnnivad arstikabinetist välja, olles hämmingus sellest, et neile on kogu elu määratud statiine võtta, kuigi patsient ise tunneb end suhteliselt hästi. Kas nende kohtumisest on võimalik keelduda?

Patsiendid peavad mõistma, et ükski arst ei määra statiine põhjendamatult, kuna nende kasutamisel on absoluutsed ja suhtelised näidustused. Seega tuleks esimesel juhul statiine võtta ilma eelneva asendusravita. Suhtelised näidustused võimaldavad kõrge kolesteroolitasemega patsiendi jälgimise esimese 3 kuu jooksul rakendada dieetravi, määrata teisi lipiidide taset alandavaid ravimeid või läbi viia muud ravi.

Seetõttu, kui arst määras kohe statiinid, peaksite need viivitamatult ostma ja võtma, kuna õigeaegsest ravist võib sõltuda oodatav eluiga ja selle kvaliteet.

Mündil on ka teine ​​külg: statiine saab hakata kasutama ainult retsepti alusel! Kui teil ja teie naabril on samad sümptomid ja arst määras talle pärast läbivaatust statiine, ei saa te neid osta ega võtta. Esiteks määratakse need ainult vastavalt näidustustele ja pärast diagnostilisi protseduure. Teiseks on statiinidel oma kõrvaltoimed, eriti kui neid võetakse ilma arsti järelevalveta ja igapäevase annuse individuaalse valikuta.

Kui kaua statiine võtta

Lipiidide taseme hoidmiseks optimaalsel tasemel peate statiine võtma kogu elu. Enamik patsiente kardab seda väljavaadet ja lõpetab nende joomise, kui kõik lipiidide fraktsioonide näitajad stabiliseeruvad, kartes kõrvaltoimete teket.

Seda ei saa teha, kuna käimasolevad uuringud on näidanud, et statiinide kümneaastase tarbimisega ei ole negatiivsete tagajärgede tõenäosus suurenenud. Seetõttu, kui arst määras statiinide pikaajalise, kuni eluaegse kasutamise, peate järgima tema soovitusi, kuna selleks olid kaalukad näidustused.

Statiinide kasutamine on suures osas suunatud vere kolesteroolitaseme alandamiseks, kuid patsiendi elukvaliteedi parandamise ja eluea pikendamise seisukohalt pole need vähem olulised. Seega, kui patsiendil on näidustused nende kasutamiseks, määrab arst kindlasti lipiidide taset langetavad ravimid, valides nende annuse individuaalselt.

Kogu saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguse sümptomite ilmnemisel võtke ühendust spetsialistiga.

Seega on esimene samm kolesterooli alandamise suunas muuta oma dieeti. Mitte "dieet", vaid toitumisharjumuste muutmine. Mulle väga ei meeldi sõna "dieet", see tähendab tavaliselt midagi lühiajalist. Kui saate "dieeti pidada", siis on loogiline eeldada, et varem või hiljem tuleb "üles tõusta" ja minna mööda "tuttavat teed". Seetõttu ei räägi me dieedist, vaid vajadusest oma toitumisharjumused kogu eluks ümber vaadata.

Lühidalt öeldes kasutan ma tavaliselt sellist valemit: "lihast kalani ja piiramatul hulgal köögivilju ja puuvilju."

Kui toitumisküsimusi üksikasjalikumalt arutada, siis soovitan vaadata tabelit, mille koostasid rahvusvahelised ateroskleroosi eksperdid.

Kuid kõrge kolesteroolitaseme "dieetteraapia" ei ole kahjuks alati tõhus. Esiteks on vähesed inimesed valmis tavalistest kulinaarsetest hõrgutistest täielikult loobuma. Minu praktikas pole selliseid visalt "külmikute puhtuse eest" võitlejaid nii palju.

Teiseks, nagu mäletame, on toidust saadav kolesterool vaid 20%. Seetõttu on väga kurb kuulda patsientide jutte, kuidas arst kahekordse kolesterooli tõusuga teraapia määramise asemel ohates ütleb: “No mis sa oled, mu sõber... Sul on kõrge kolesteroolitase ... Sa peaksid dieeti ... ".

Seetõttu tekib varem või hiljem küsimus: kas on aeg võtta kolesterooli alandavaid ravimeid. Ja kui jah, siis millised?

Statiinid kolesterooli jaoks. Müüdid statiinide kohta: kasu ja kahju

Inimkond on välja töötanud palju ravimeid kolesterooli alandamiseks. Nüüd on turul neli ravimirühma, uurimisel on veel kümmekond rühma. Kuid 99% juhtudest määravad arstid ühe rühma ravimeid - statiine. Miks?

Fakt on see, et statiinid on ainus kolesteroolitaset langetavate ravimite rühm, mis mitte ainult ei alanda "halva" kolesterooli taset, vaid vähendab ka suremust ja pikendab seega eeldatavat eluiga.

Mis on saladus? Fakt on see, et statiinid mitte ainult ei alanda kolesterooli, vaid vähendavad ka põletikku (ja põletik ja endoteeli düsfunktsioon on ateroskleroosi tekke võtmetegurid). Statiinidel on võime stabiliseerida aterosklerootilist naastu ja vältida selle rebenemist ning seega hoida ära müokardiinfarkti ja muid katastroofe.

Meil on praegu turul kolm ravimit – atorvastatiin, rosuvastatiin ja peaaegu kaduv nõrk simvastatiin.

Üllataval kombel on statiinid ravimite rühm, mida ümbritseb kõige rohkem müüte ja legende. Püüan vastata peamistele vastuväidetele, mida patsiendid vastuvõtul väljendavad, aga ka neile, mis on levinud internetiväljaannetes.

1. Kui ma võtan statiine, ei saa ma neist kunagi maha. Statiinid ei tekita sõltuvust selle sõna narkoloogilises tähenduses. Kui te lõpetate nende võtmise, tõuseb kolesterool endisele tasemele ja tüsistuste oht suureneb uuesti. Tõepoolest, statiine tuleks võtta kogu elu, nagu me peseme oma hambaid kogu elu ega kurda, et oleme "hambapastast kinni jäänud". Pese hambaid, et ei tekiks kaariest, võta statiine, et infarkti ei tekiks. Kõik on lihtne.
2. Ühte ravime, teist sandistame. Statiinid kaitsevad loomulikult veresooni, kuid suurendavad vähi, dementsuse ning maksa- ja lihashaiguste riski.

Meditsiinis hinnatakse konkreetse ravimi kasutamisel alati kasu-kahju suhet. Ühe väljatöötamiseks uus juhtum diabeet, tuleb 4 aasta jooksul ravida 250 patsienti. Selle aja jooksul sureb ilma ravita 6 inimest südameinfarkti.

Maksaensüümide, AST ja ALT (maksakahjustuse markerid) aktiivsuse suurenemine statiinide standardannuste taustal esineb kahel inimesel tuhandest, kuid enamasti pole sellel kliinilist tähtsust. palju tugevam maks alkohol ja rasvane toit kahjustavad, kuid reeglina see kedagi ei häiri.

Mis puudutab vähki ja dementsust, siis need müüdid on tõsiste uuringute käigus ammu ümber lükatud. Vastupidi, onkoloogid märgivad üha enam väikest kasvajavastane aktiivsus statiinid.

1. Tegelikult on kolesterooliravimid kõik farmaatsiamaffia vandenõu. Need ju heaolu ei mõjuta.

Jah, on väga raske leppida sellega, et on ravimeid, mis mõjutavad prognoosi, eluiga, mitte hetkesümptomit. AT kaasaegne maailm arenenud riikides jälgivad ravimitootjaid tähelepanelikult nii valitsused kui avalikud organisatsioonid ja konkurendid. On lihtsalt ebareaalne tuua "fuflomütsiini" turule ja müüa seda niisama üle maailma. Muide, kuni 50% kardioloogia uuringutest lõppevad negatiivse tulemusega ja neid on võimatu võltsida.

1. Ja siiski on parem kasutada looduslikke ravimeid, sest need on looduslikud ja kahjutud.

Paraku: mitte ükski küüslaugul, petersellil põhinev taimne preparaat ega ükski toidulisand uuringutes (ja selliseid viidi läbi!) ei näidanud mõju ellujäämisele.

Ateroskleroosi ravi

Siin on aeg vastata kõigi aegade ja rahvaste põhiküsimusele: Aga kuidas saab anumaid puhastada??

Kallid lugejad. Anum ei ole kanalisatsiooni- ega veetoru. Meil ei ole võlupilli, mis aterosklerootilist naastu "lahustaks", kui see on sinna juba tekkinud. Pea igaüht, kes lubab seda sinuga teha, šarlataniks ja isiklikuks vaenlaseks. Paraku ei suuda ükski planeedi molekul (olgu see keemiline või taimne) ateroskleroosi protsesse tagasi pöörata.

Kuid on häid uudiseid. Saame peatada hambakatu kasvu, saame seda stabiliseerida ja vältida selle rebenemist, saame vähendada põletikku – tõsine tegur ateroskleroosi progresseerumine. Ja kui tahvel on nii suur, et häirib verevoolu (reeglina on see ahenemine üle 50%), siis arutatakse kirurgilise ravi küsimust.

Kuid tegelikult pole oluline mitte niivõrd naastu suurus, vaid see, kui palju see konkreetses kohas kahjustab, millises veresoones see asub, kas ringleb verevool. Lõppude lõpuks, mis on 50% - see on mõnikord 55% ja mõnikord 45%, nii et enne operatsiooni küsimuse arutamist on oluline analüüsida sümptomeid - kui väljendunud on stenokardia, kui piiratud on füüsiline aktiivsus, kas kõik uimastiravi võimalused on ammendatud.

Veresoonte operatsioone on mitut tüüpi. Väga tavaline stentimine- operatsioon, mille käigus ahenevat tsooni pumbatakse esmalt õhupalliga ja seejärel sisestatakse sellesse kohta spetsiaalne vedrustent. Ta, nagu raam, tõuseb anuma sees, vältides selle mahakukkumist.

Teine ravivõimalus on manööverdamine. Vene keelde tõlgitud šunt on "möödasõit". Teise arteri või veeni osa õmmeldakse nii, et mööduda veresoone kahjustatud piirkonnast.

Operatsiooni kolmas variant, mida kasutatakse unearterite ateroskleroosi raviks, on endarterektoomia. Sel juhul tehakse veresoon sisselõige ja naast "kraabitakse maha" koos arteri sisevoodriga.

• Tehke lipiidide profiili analüüs.
• Määratlege ravi eesmärgid (LDL-i tase sõltuvalt teie riskirühmast).
• Vaadake üle oma dieet: proovige piirata loomseid rasvu. Taimne toit ei sisalda üldse kolesterooli.
• Rääkige oma arstiga statiinide vajadusest.
• Kui statiinid on välja kirjutatud, tuleb neid pidevalt võtta. Kui sihtväärtused on saavutatud, ei saa te paranemist peatada.

Osta see raamat

Kommenteerige artiklit "Kõrge kolesterooli dieet. Statiinid: kasu ja kahju"

Kolesterooli saab suurepäraselt alandada dieediga ilma statiinideta. Naised pärast 40: kolesterool veres ja veel 8 uuringut. Selleks on arstid välja töötanud spetsiaalse ravidieedi kolesterooli alandamiseks, mille pidamine aitab ennetada...

Kõrge kolesterooliga, milline arst?. Arstid, muud meditsiinitöötajad. Mis arst kõrge kolesterooliga? Selgus, et mu emal oli väga kõrge kolesteroolitase. Ema alandas kolesterooli poole aastaga 10 pealt normaalsele.

Kolesterool on kõrge. Vaja nõu. Kaalulangus ja dieedid. Kolesterool ei saa ühe kuu jooksul normaalseks taastuda, kui see on tõusnud. Teil on vaja vähemalt kolm kuud. Kuigi mu ema sööb üldiselt väga vähe, lihtsalt sunniviisiliselt, ei söö ta midagi rasvast ja kolesterool on samal ajal kõrgenenud.

Arutelu

Mu kolesterool oli väga kõrge.Väga kohalikud arstid kavatsesid mind rohtudele panna.Mida ma oma vanuses üldse ei tahtnud.Alandasin seda päris tükk aega.Ja võin julgelt öelda,et kui näidud on väga kõrged (meil on erinevad ühikud, seega on mul raske hinnata, kui palju su näitajad üle normi ületavad), siis üksi dieediga ennast ei aita.Füüsiline aktiivsus, regulaarne, on lihtsalt vajalik. Kuni ma hakkasin regulaarselt trenni tegema, on kolesterool veidi vähenenud. Mul on see olemas ja nüüd on juba normist veidi kõrgem, aga mitte palju. Ravimid ei ole enam sunnitud.
Jah, ja võtke kalaõli, see on ka väga kasulik.

Kolesterool ei saa ühe kuu jooksul normaalseks taastuda, kui see on tõusnud. Teil on vaja vähemalt kolm kuud. Kuigi mu ema sööb üldiselt väga vähe, lihtsalt sunniviisiliselt, ei söö ta midagi rasvast ja kolesterool on samal ajal kõrgenenud. Meditsiin on tume äri! Soovitan veel 2-3 kuud ranget dieeti pidada, kui see ei aita, siis rääkige arstiga. võib-olla mõned rohud ennetamiseks juua.

kolesterooli. Näpunäiteid, soovitusi. Meditsiin ja tervis. Haigused, sümptomid ja nende ravi: testid, diagnoos, arst, ravimid, tervis. mul on kõrge kolesterool, öelge mõned rahvapärased abinõud selle vähendamiseks.

Arutelu

kui vana sa oled ja milline on sinu kolesteroolitase, siis on parem võtta teine ​​LPNI ja HDL. võib-olla on sul palju head olesterooli ja vähe halba. kirjutage, meie osakonnas tegeletakse perekondliku hüperkolesteroleemiaga ja kui on probleeme, siis aitame.

Oliiviõli eemaldab hästi halva kolesterooli, iga päev hommikul enne hommikusööki on hea ka linaseemned. Ainult seda kõike tuleb võtta üsna pikka aega, kohe ei toimu. Lutserni kohta lugesin, aga ei kontrollinud. Ja kui kiiremini, siis pillid.

Kui ateroskleroosi tunnuseid ei ole - siis dieet, kui on isegi mittestenootilise ateroskleroosi tunnused, siis kõrgenenud kolesterooli puudumisel on pillid statiinid vist? Nendega pole nii lihtne. Nad on tõesti head kolesterooli alandamiseks, kuid...

Arutelu

Küsimus pole lihtne. Kui vana sa oled? Kas teie menstruatsioonid on normaalsed? Kas teil on riskitegureid: suitsetamine, hüpertensioon, füüsiline passiivsus, vanemate ja õdede-vendade varased vaskulaarsed sündmused (insult, südameinfarkt alla 65-aastastel naistel, alla 55-aastastel meestel)?
Kui teil on vähemalt midagi + olete rasvunud, peate vaatama brachiocephalic arterite seisundit. Kui ateroskleroosi tunnuseid pole, siis dieeti, kui on isegi mittestenoosilise ateroskleroosi tunnuseid, siis selle puudumisel. kõrgenenud ensüümid AST. ALT (teil on hepatiit) 2,5 korda peate statiine võtma. Vabandan tüdimuse pärast – aga need on rahvusvahelised Euroopa soovitused, millest kardioloogid oma töös juhinduvad.

Arutelu

Tulles tagasi kolesterooli teema juurde.Suur aitäh vastuste eest.Eriti nõu eest minna kardioloogi juurde Kujutate ette,see ei tulnud pähegi :) .
Panen välja parameetrid suurima riskiga tulemustest (enne hilisemaid meetmeid - suitsetamisest loobumine, sportimine, dieet).
Üldkolesterool - 6,73.
Triglütseriidid 0,99
Kolesterool HDL-1,02
Kolesterool LDL-5,25
Kolesterool VLDL-0,45
Antrogeensusele 5.73
Nüüd on tal üldkolesterool 6,2. Ülejäänut me ei tea.
Oleme töötanud lepingu alusel ühes Pärsia lahe riigis 10 aastat.Seega ei ole siin arstidega nii lihtne.Suurepäraste uusima varustusega haiglate taustal spetsialistid ise ...mmm ..nad oskab midagi väga imelikku välja kirjutada.rohkem kui üks kord.Lisaks veel erinevate maade arstid.Seega usaldame ainult omasid,nii sattusin konfi.Muud väljapääsud pole palju :))))))

Kõigepealt peate veenduma, et analüüs viidi läbi õigesti. Analüüs tehakse hommikul tühja kõhuga, söömisest tuleks hoiduda 10-12 tundi.

Kõrget kolesteroolitaset võivad määrata geneetilised põhjused – madala ja suure tihedusega vere lipoproteiinide vahekord. Kui sellised analüüsid on tegelikult olemas, peate ka seda kontrollima. Kui see suhe on normaalne, siis pole kolesterooli küsimus toidus ...

Arutelu

Enne kolesteroolianalüüsi tegemist ei tohi tulemuste usaldusväärsuse huvides süüa 10-12 tundi. Kui teie ema pole selle eest hoiatatud, pole ime, et teie kolesterool läheb läbi katuse. Ja üldiselt on harjutused, vitamiinid, dieet, rohelised ja punased köögiviljad (paprika, tomat, kapsas, salat, roheline sibul), küüslauk, kala (sh rasvane, nagu lõhe ja heeringas), päevalille-, oliivi- või maisiõli. soovitav , roheline tee (kuid mitte öösel), välistage täielikult margariin ja muud sarnased tooted, samuti aspartaami ja sünteetilise fruktoosiga magustatud tooted (kõrge fruktoosisisaldusega siirup). Samuti peate loobuma kohvist. Väga kasulikud on puuviljad - õunad, aprikoosid, rosinad, aga ka kaerahelbed ja tatar. Mis puutub võisse, veise-vasikaliha, munadesse ja maksa, siis pole sugugi tõestatud, et neis sisalduv loomne kolesterool läheb nii kergesti ja lihtsalt inimese kolesterooliks, kõik on mõõdukalt hea. Kuid tõsiasi, et fruktoos, erinevalt glükoosist, muutub inimkehas kolesterooliks, on tõsiasi.
Mõned kolesterooli alandavad ravimid on osariikides juba keelatud, teised, nagu Lipitor, on järjekorras järgmised – neist on rohkem kahju kui kasu.
Seoses kõrge vererõhuga - see võib olla põhjustatud neerudest, kas nad kontrollisid neid tema jaoks? Tavaliselt soovitavad arstid hüpertensiooniga piirata lauasoola ja võtta ka kaaliumipreparaate.

Vitamiinid "Aevit" aitavad alandada kolesterooli. Ikka küüslaugu, kaerahelbe kasutamine – ka need vähendavad. Margariini, vasikaliha (kasvavas organismis on palju X-i) kasutamisest välja jätta, linnult nahk eemaldada, mitte rohkem kui 2 muna päevas. Ravimid H. vähendamiseks on väga agressiivsed, neid tuleks võtta ainult arsti järelevalve all.

Mis siis? Nad ei lähe peaaegu kunagi kuskil maailmas koju. WHO on kolmanda maailma riikide büroo, mis kirjutab arengumaadele soovitusi ussidest vabanemiseks. Kui keegi lubab anumaid puhastada, on need šarlatanid, seda saab teha ainult kirurgiliselt. Ükskõik kui palju me katsetega kolesterooli väga madalale ei alandame (nüüd oleme õppinud seda väga-väga madalale alandama), elavad inimesed ikkagi kauem. Me ei kasuta patsientidega rääkides üldse sõna "dieet". Samas tuleb ausalt kirjutada. Näiteks suitsetamisest loobumine, vererõhu alandamine, vabanemine ülekaal ja treening on sama tõhus või isegi parem südamehaiguste riski vähendamisel kui ravimid. Naasin eile Genfist, seal oli Euroopa lipidoloogiakongress ja küsiti konkreetsete kolesterooli regulaatorite kohta.

Kuid igasugune eelsoodumus võib realiseeruda või mitte realiseerida, sest see on lihtsalt eelsoodumus. Kui palju kaloreid ta päevas põletab? Tema energiakulud võivad end ära tasuda peotäie riisiga. Kardioloogias pole selliseid olukordi, mida saaks kuuriga ravida. Kriminaalkoodeksisse ei tule statiinide iseseisvat kaotamist käsitlevat artiklit. Aktiivsed koostisosad:

Anatoli N. 02.12.2011 kell 08:20 Link Olen põdenud aastaid südame isheemiatõbe, kardioloog muudab pidevalt ravimeid ja raviskeeme. Teiseks juhtub nii, et inimene võtab pähe ja muudab tõesti oma elustiili, kaotab paarkümmend kilogrammi, jätab suitsetamise maha, hakkab enda eest hoolt kandma, ehitab oma aju ümber, loobib kõik lollused peast välja. Esiteks, KES-d ei tohiks jumalikustada. Tulete Kaukaasiasse - nad panevad teie ette roogi: viisteist khinkali ühe eest. Minu mees on võtnud erinevaid statiine umbes 15 aastat. Ta oli seitsmekümne viie aastane ja tuli minu juurde õhupuuduse tõttu. Sest siin pinnal peitub tõesti kaltsium. Küsimus on muidugi nende liikumiste ulatuses.

Kas statiinide joomist on võimalik lõpetada: üksikasjalikumalt

Iga maja, nagu teate, seisab vundamendil ja seega ka vundamendil haigused ja seal on riskifaktorid: hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase, suitsetamine, ülekaalulisus, stress... Kas kolesterooli on vaja alandada? Suitsetamisest loobumine nõuab sageli motivatsiooni. Kui ma kakskümmend aastat tagasi kliinikusse tulin, sattusin gruppi, mis tegeles arteriaalse hüpertensiooniga ja hakkasin ka selle probleemiga tegelema ja tegelen siiani hüpertensiooni raskete vormidega.

Kui tulete Austriasse, küsige: "Kust ma saan Cerebrolysiini siit osta?" Nad ütlevad: "Kas sa oled hull, meil pole seda." Järgmine küsimus puudutab nende ravimite ohutust. Matemaatikas on mõiste N ja on N-1. Aga keegi võib mulle ette heita, et ma ametisse nimetatud statiin? Andsin talle võimaluse elada kaheksakümne aastani ja need muutused on eakohased, miski ei viita, et need tekkisid statiinravi käigus. Raske on sundida ennast võtma kolme, nelja, viit ravimit, mis heaolu ei mõjuta. Mõne neutraalse lahuse veeni süstimise mõju on väga hästi uuritud, eelkõige on hästi uuritud platseeboefekti valu leevendamisel. Nad ütlevad, et joomise ajal saavutate selle efekti.

See on meie superülesanne. Rohkem ülekaalulisust? Võib olla. Näiteks haigused, millega kaasneb krooniline põletik. Kõik need ravimid ei ole venelased, nad on kõik kodanlikud, kapitalistlikes riikides toodetud, aga kapitalistlikes riikides endis neid ei kasutata kuskil. Nii tekkis arütmiavastane ravim Kinidiin (teine ​​asi on see, et see siis kadus, kuna see osutus liiga mürgiseks).

Nad võtsid ära sotsiaalse komponendi, arst lõpetas majas käimise. Ja neerudega ei juhtu midagi. Hakati maksustama neid, kes toodavad liha ja piima, ja vastupidi, vabastasid tollimaksudest need, kes toodavad taimset toorainet. On veel "väikesed" tegurid. Mis sinuga juhtus? Kirjeldate mõnda psühhotraumaga seotud olukorda; Tõenäoliselt pole see hüpertensiooni algus. Näiteks südameglükosiidid on endiselt taimne preparaat.

Kas statiinide joomist on võimalik lõpetada: mida te ei teadnud

Seetõttu me ravime ateroskleroosi, kuid me ei sea endale ülesandeks neid naastuid lahustada. Seetõttu on magneesiumi kasutamine täiesti mõttetu. Näiteks. Nagu Dovlatov: “Suitsetan ainult siis, kui joon. Eelsoodumuse taga peitub teatud geenikombinatsioon, mis teatava tõenäosusega ütleb meile, et sellel inimesel on suurem risk müokardiinfarkti saada kui teisel. Jah, nii nõrgad me oleme, seda saame pakkuda ainult praegu. Jah, te lonkate, kuid seni, kuni kannate proteesi, annab see teile võimaluse kõndida. valentine 20.02.2012 kell 04:10 LinkAtoris võttis aega 4 kuud.

Ja mõned suurepärased neuroloogid teavad seda. Arutades ravimit foorumitel ja veebisaitidel, tekib palju küsimusi selle kohta, kuidas ravimit õigesti võtta, milline on ravi kestus. Kas sa tead, kui palju kaloreid on seemnetes?

Suurepärane summa. Koju minek, füsioteraapia, mida samuti kellelgi eriti vaja pole. Ei, need ei mõjuta survet kuidagi.

Tervele inimesele, südamepuudulikkuseta, neerupuudulikkuseta inimesele, ravimeid mittevõtvale inimesele ei ole rõhu alumist piiri. On olemas väga lihtne soovitus "Pidage toidupäevikut". Aga tegelikult sõltub praegu 90% temast endast, sellest, kui palju ta suudab oma elustiili ja oma riskitegureid ilma ravimiteta mõjutada. Mõnikord unustavad eakad inimesed võtmata, jätavad ravimite võtmise vahele, kes vajavad palju ravimeid, kes võtavad viis kuni seitse või isegi rohkem ravimit. See on puhtaim platseeboefekt. Oodatav eluiga põhineb 50% geneetikal, see tähendab pärilikul eelsoodumusel. See on tõend selle kohta, et mitteravimiravi toimib. Kuidas narkootikume valmistatakse? Mulle väga ei meeldi, kui vastandatakse traditsioonilist meditsiini ja meie keemilist meditsiini.

Põletik on ateroskleroosi arengu juhtiv mehhanism. Meie ravimid, beetablokaatorid, ei tekita sõltuvust, neil puudub see mehhanism, nad ei ole ravimid. Aspiriini ei ole vaja võtta "lihtsalt niisama". Nägin palju erinevaid asju ja unustasin, kuidas üldiselt kategooriliselt rääkida, sest kõike võib juhtuda. Selgus, et need väljaanded (need antistatiiniväljaanded on kõikjal maailmas, mitte ainult siin) suurendavad suremust. See on kardioloogidele hästi teada. Kuigi neid kirjutatakse sageli hüpertensiooni korral välja just seetõttu, et mida rohkem “plokke vundamendis”, seda tugevam ateroskleroos püsib. Ja lõpuks veel üks osa.

Nende ravimite kliinilisi uuringuid, mis võimaldaksid nende kasutamist maailmas, ei ole. Kardioloogia kursusi ei toimu, harvade eranditega antakse Plavixi pärast müokardiinfarkti kaksteist kuud. Muide, tuleb veel otsida arsti, kes kirjutaks nii mõnigi kord järeldustesse: "Ta ei vaja arstiabi." See on veresoone luumen, mis on aterosklerootilise naastu tõttu 60% ahenenud. Nitroglütseriini kasutatakse stenokardiahoo ajal inimestel ainult pihustina. Oli suvi. Siiski on muidugi väga oluline mitte ainult see, kui palju, vaid ka see, mida me täpselt sööme.

Nelikümmend protsenti sellest, mis võib viia selle eelsoodumuse realiseerumiseni, on riskitegurid. Murd? Ei. Sa tead väga hästi, et suremus ei põhine sellel absoluutselt. Enamikus riikides on see registreeritud toidulisandina, mõnes on see keelatud. Aga taldrik lambaliha päevas pole nende arvates toit.Teleka taga seemned.

Mõned mehed nimetavad erektsioonifunktsiooni langust ravimi võtmise kõrvalmõjuks. Tegelikult ei olnud nii palju ravimeid. Atoris (Atoris) - ülevaatedAtoris viitab statiinide rühma ravimitele, mille tulemusena väheneb kolesterooli tase inimese veres ja seeläbi hoitakse ära südame-veresoonkonna haigused.

Kui pidasin Dagestanis loengut, ütlesin: “Kuidas sul tserebrolüsiini tilgutatakse? Vaatad, millest ta tehtud on, muidu pole hea, võimude ees on ebamugav. Olete proovinud muuta oma toitumist ja püsida aktiivne, kuid te pole saavutanud soovitud kolesteroolitaset. Kui noor saab basseinis joosta, hüpata, suusatada, ujuda, siis raske südamepuudulikkusega patsient peaks vähemalt korteris ringi liikuma, vähemalt püsti tõusma ja mööda koridori ringe lõikama. Kui ma teile kõike seletasin, siis saite kõigest aru ja see tähendab, et töötate koos minuga meeskonnas ja kui te ei tööta meeskonnas, siis vabandust. Selle nimel on see kõik loodud , see kõik oli kirjutatud. Ehk siis mitte tilguti omaette ei ravi, vaid mingi ravim, mida veeni tilgutatakse.

Patsiendid ütlevad: "Siin ma võtan need pillid, mida ma peaksin tundma?" Sa ei tohiks midagi tunda, absoluutselt mitte midagi. Rasvumine koos istuval viisil elu mõjutab suuresti ka ateroskleroosi teket. Ja sageli kulutame neid liiga vähe. Viimaste abiga nn. Hingamisahel võimaldab organismidel toota energiat ATP kujul. Tilgutite kohta kirjutasin arvutisse viis lehekülge teksti ja siis otsustasin: "Miks tegelikult ainult temale?" - ja avaldas selle Snobi portaalis ja Facebookis.

Ei ole mõtet oodata tulemusi 2 nädala pärast. Ta tegi vere biokeemia, analüüsid ei olnud väga head, kirjutasid välja Atorise. Mis mõtet on tablette võtta, kui need verd kuidagi ei mõjuta? Või äkki nad lihtsalt ei saanud teid aidata? Nagu ma aru saan, siis kolesterool lõpuks ei langenud?Android 12/09/2011 kell 05:51 LinkInimesed, ärge võtke statiine, need hävitavad maksa!

Kuigi paljud arstid peavad neid ravimeid suhteliselt ohututeks, on juba uuringuid, mis neid tõestavad. kahjulik mõju! Mu isa võttis Atorist pikka aega, mille tagajärjel ta suri maksatsirroosi. Kui sul on sapipõie operatsioon, maksad ühe korra raha või isegi ei maksa, aga kui sa lähed ja lahustad aastaid kive, siis oled selle otsas. Nad ehitasid ümber riigi majanduse: läksid liha- ja piimatööstuselt üle taimsete toodete vastu.

Kuidas saate oma elu pikendamisse investeerida? Räägime ju sellest, mis saab meiega kahekümne-kolmekümne aasta pärast. Vene keeles juhib nimisõna "dieet" tegusõna "istu" ja kuna saate dieeti pidada, võite dieedist loobuda, mis tavaliselt juhtub. Me ütleme õpilastele naljaga pooleks: "Kui teilt küsitakse, mis on sellise ja sellise haiguse põhjus, siis vastake: "Geneetika", te ei eksi. Igal juhul me ei ammuta energiat õhust. Otsisin ettevõtte veebisaidilt selle kõrvaltoime hoiatust, kuid ei leidnud midagi.

Keha võitleb keeluga normaalselt elada ja seetõttu põhjustab statiinide võtmine palju kõrvaltoimeid, mis vähendavad drastiliselt elukvaliteeti. Kõik peavad liikuma, kogu aeg. Küsimused hüpotensiooni kohta. Aga kui teil on veresoontes raske ateroskleroos, siis on minu ülesanne see koht stabiliseerida ja vältida selle lõhkemist. Kuid on üks peamisi riskitegureid, mille raskusaste on viimase kahekümne aasta jooksul dramaatiliselt muutunud. Kuidas ja mida? See on nii raske." Kui keegi leiuks midagi ravimiseks, tahvli lahustamiseks, oleks see revolutsioon, mis varjutaks kõik Nobeli preemiad.

Spasmolüütiku kasutamine hüpertensiooni ravis on idee eelmise sajandi 50-60ndatest. Ja jõudsime järeldusele, et Soomes on väga kõrge riskitegurite raskusaste: arenenud liha- ja piimatööstus, palju alkoholi, palju suitsetatakse. Kuid see pole isegi probleem. Kuhu suunata need või need kolesterooli derivaadid vastavalt kolesterooli alkoholirühmaga seotud aadressile visata.

Järgmine küsimus on: "Kas on võimalik suitsetamisest loobuda, kui ma suitsetan pikka aega?" - "Saab". Küsimus teile, kui saate, vastake, kui palju Atorist veel võtta? Kas kasutuses on võimalik teha pause. Sageli on küsimusi maksa kohta. Talle tehti reieveeni trombi eemaldamise operatsioon ja talle määrati 6 kuu jooksul Xarelto 1 päevas. detralex kuur 2 kuud (ta on seda joonud kauem), atoris või atorvastatiin 20 mg 1 r.v.d. Eeldatav eluiga on alati esirinnas. Sama kehtib kalaõli kohta. Normi ​​alumist piiri pole. Kui see mingil põhjusel puruneb (ja põhjused võivad olla erinevad: rõhu tõus, emotsionaalne vestlus, stress, suitsetamine), siis haarab inimene ootamatult oma südame ja kas saab infarkti või kukub ja sureb. Aterosklerootilise naastu rebend ja müokardiinfarkt on nüüd peamine slaid, mille nimel kõike alustati.

Kuid kahe nädala pärast tõuseb kolesterool uuesti. Kuid kõige suurem osa on riskitegurid, kuidas me neid juhime. Vähe on inimesi, kes suudavad kogu oma elu kalorite lugemisele allutada. Midagi ei juhtu. Ja mõne nädalaga taastus tema mälu. Verevool lakkab, tekib tromb ja kõik selle koha taga olevad kuded surevad välja. Kuid aterosklerootiline naast on koostiselt täiesti erinev. Miks?

Kuna südame-veresoonkonna tüsistuste esinemissageduse vähendamise aluseks on elustiili muutmine. Need on peretraditsioonid, need on pärilikud traditsioonid. Küsisin arstilt, ta ütles mulle, et see on üks nende pillide kõrvalmõjudest mõnel inimesel haarab kaaviar kohe kinni, teistel (nagu mina) mõne aja pärast. Jah, nad ei ole populaarsed, nad on mõnevõrra repressiivsed, nad keelavad suitsetamise, trahvivad, kuid seda tuleb teha nende inimeste tervise nimel, kes meid asendavad. Tihti aga ütlevad mulle ebatraditsioonilistest meetoditest vaimustunud inimesed, kes “nagu” mõistavad ka, et kõik ei sõltu meditsiinist: “Pharmamaffia maksab sulle selle eest, et sa paneksid patsiente pillidele, teeksid neile operatsioone. Mina näiteks ei saanud. Minu juurde tuli patsient, eakas armeenlane, väga õigeusklik. Ja mõnikord on motivatsioon positiivne.

Mitte ilmaasjata juhtub, et kui patsient jätkab suitsetamist, kaotab suitsetamise mõju statiinide mõju. Nagu patsiendid tavaliselt ütlevad. Reformi kritiseerides öeldakse, et meilt on kõik ära võetud. Jah, me ei saa hüpertensiooni ravida. Mul on mälus väga liigutav lugu, kirjeldasin seda teises raamatus.

See on nii ja mitte nii. See võib olla teie eriala. Kõigil üle neljakümnendatel soovitab Malõševa võtta vere vedeldamiseks aspiriini. Suitsetamine on narkosõltuvus, väga võimas sõltuvus. Väga raske on neist eemaldada neid, kes on sellest psühholoogiliselt sõltuvuses. On näidatud, et statiinid vähendavad kõrge kolesteroolitasemega inimestel südameinfarkti, insuldi ja surma riski. mis südameinfarkti ja insuldi oht. Minu juurde tuli äsja "hüppava" survega, kõrgvererõhutõvega noor, neljakümne aastane mees. Noh, kuidas on sellega, et pesed iga päev hambaid, pesed iga päev käsi? Noh, siis hambad, siis käed. Aasta lõpuks küsitakse meilt: “Kuidas vähendasite suremust südame-veresoonkonna haigustesse”?

Ütlen teile ausalt ja ausalt, et südame-veresoonkonna haigustesse suremust on ühe aastaga võimalik vähendada vaid järelsõnaga. Pean ütlema, et ülejäänud 40% on endiselt piisav, et varustada müokardi või aju kudet hapnikuga, see tähendab, et see inimene ei pruugi hetkel midagi halba tunda. Suhtun Petšatnikovi hästi.

Nüüd küsimused. Selle eest saad raha, aga pead õigesti mõtlema, õigesti hingama, õigesti mõtlema, õigesti sööma, joogat tegema, jooma toidulisandeid, õppima füüsikat, termodünaamika seadusi jne. Igaks juhuks, kui pole vaja aspiriini juua!

Selgus, et ära hoitud infarktide arv on väga väike ning verejooksude hulk (aspiriin võib põhjustada verejooksu) üsna märkimisväärne. Ravi valik ei ole mõõduka raskusega inimeste jaoks nii selge kõrgendatud kolesteroolitase ja väikesed koronaararterite haiguse ja südameataki riskifaktorid. Miks neid vaja on, kui me võitleme nendega 21. sajandil? Kas me võitleme loodusega? Emake loodus on loonud meie jaoks ensümaatilised süsteemid kolesterooli sünteesimiseks ja me võitleme sellega. Need jäeti maha just seetõttu, et nad tekitavad sõltuvust ja lõpuks lakkasid töötamast.

Teie tervis on kallis ainult teile ja teie lähedastele!Lera 04/09/2012 kell 20:56 LinkOlga. Kui te ei tee keeruliseks, kirjeldage, millised probleemid algasid. Nad on kohutavalt ehmunud, tulevad jooksma, ütlevad: “Kuule, mind ei häiri mitte miski, aga eile saime klassikaaslastega kokku ja mu sõber, kellega jõime, sõime, suitsetasime, on juba surnud. Ja nende teed läksid lahku.

See on see, kuidas me sööme, kuidas me liigume, kuidas me käitume, kuidas me reageerime sellele, mis meid ümbritseb. Narkootikumid on teie jaoks liiga kallid, kui teie kindlustus nende eest ei maksa. Loomulikult tuleks statiine määrata vastavalt näidustustele, mitte kõigile. Ja ma saan aru, et kui ma oleksin olnud nii tark kui praegu, või kui see oleks praegu, siis oleks võinud nad päästa. Omega-3 on registreeritud ravimina paljudes riikides ja Venemaal. Ja kui meie juurde tulid noored, 25- ja 30-aastased patsiendid, pöörasime nad pahupidi, püüdes leida sekundaarse hüpertensiooni põhjust. Mõnikord on lihasvalu. Ta tajub tablette koormana, kuid pillid loomulikult aitavad sel ajal. Stress ja hüpertensioon Stress ei ole isegi väike tegur, kuid seda on väga raske arvutada ja väga raske mõjutada.

Statiinid alandavad LDL taset 18-55%. Peame olema partnerid. Üldiselt töötan föderaalne institutsioon, mind absoluutselt ei huvita, kes tilgutab tilguti, kes mitte. Alguses kasutasime kolme ravimi kombinatsiooni. Patsient ütleb: "Jah, aga mul on see kogu aeg nii kõrgel."

Ühest küljest saan aru, miks: sest kolesterool ei tee haiget. Võib põhjustada rütmihäireid, eriti eakatel. Kas veini alkoholism on olemas? 20 kommentaari saidi lugejatelt rahvad Apteek suki65 05:37. Selline, et inimesel on tõeline hüpertensioon rõhuga 180-200 mm Hg. Art. ja järsku läks ta stabiilsesse remissiooni, ma peaaegu ei näinud teda. Ta osutus väga tahtejõuliseks naiseks ja muutis oma elustiili nii palju, et me kas jätsime ühe ravimi pisikesed annused vahele või jätsime ravi täielikult ära.

Siis aga kirjutas üks Omskist pärit lugeja mulle tavalise paberkirja ja ma ei saanud loomulikult sellele vastamata jätta. Seemned, mõned kommid. Kuigi enamik kasutajaid talus ravimit hästi, kohtasime arvustusi analüüsides ka näiteid jalakrampide, peavalude, iivelduse ja mitmete maksanäitajate halvenemise juhtudest Atorise võtmise ajal. Jah, see pole lahe ega muljetavaldav, see pole füsioteraapia. Mida vanem on inimene, seda jäigemad on tema arterid ja selle lihasspasmi, arteri ahenemise mehhanismi vanemal inimesel reeglina enam ei esine, seal on juba kõva lupjunud tahvel. Seal on laborianalüüs aga see pole rutiin. See ei puuduta meie Põhja-Karjalat (Kem, Kandalaksha, Chupa, Loukhi - kes kajakiga sõitis, see teab ...). Omega-3-d mõjutavad triglütseriidide taset, jah. Kui te lõpetate pillide võtmise, on teil uuesti hüpertensioon, teil on jälle kõrge kolesteroolitase, teil on jälle kõrge suhkur, teil tekivad taas astmahood. Kui laeva luumen on peaaegu suletud, tuleb see kahjuks avada - see on ainult operatsioon.

Irina 01.03.2013 kell 01:16 Link Minu lipiidide profiil halvenes pärast seda, kui mul oli osa kilpnäärmest eemaldatud. See on kolmkümmend sekundit: üks neuroni ring minu ajus ja üks pliiatsi liigutus. Analooge pole Ligikaudne maksumus: 318 rubla. Tõenäoliselt peidate oma isa haiguse peamist etioloogiat.

Märkate, et arutame põhilisi vundamenditegureid järjekorras. Jah, see on ebameeldiv, enne kui sain koju helistada, aga nüüd pean patsiendi haiglasse tirima, see pole mugav, see pole mugav, kuid sellel pole meditsiiniga midagi pistmist. Naiivne on arvata, et nad sulgesid haiglad, sulgesid polikliiniku – ja seetõttu suremus tõusis.

80% kolesteroolist sõltub sellest, kuidas meie sünteesisüsteemid on konfigureeritud. Teine põhjus on paljude ravimite puhul. eelkõige need samad statiinid, on tohutu vastupropaganda. Kordan veel kord: on väga hea rääkida igasugustest tervendavatest mitteravimitest tehnoloogiatest, kui olete terve, kui teil pole kogu seda hiilgust.

Tõsine motivatsioon, eriti meeste jaoks, on sõprade ja klassikaaslaste surm. Sellepärast ostsin teie neli raamatut, oodates viienda ilmumist. Ühel juhul küsib naine, kas ta võib ravimi võtmise lõpetada või annust vähendada, kui tema kolesteroolitase on juba normaliseerunud. Seda juhtub, kuid väga harva ja see on vaid erand. Ja ta ütleb mulle: "Ma söön väga vähe." Kui me ei saa piisavalt toitu, kui sööme üle, on see selle naastu tekkimise võti.

Seda toodetakse ainult Venemaa turule, kuna seda kasutatakse Venemaal, mis tähendab, et saate seda meile müüa hullu raha eest. Cortexin on sama. Kas see teie arvates ei mõjuta oodatavat eluiga? See on väga mõjukas. Mu isa suri kuuekümneaastaselt müokardiinfarkti ja tädi suri viiekümne seitsme aastaselt väga raske hüpertensiooniga insulti.

Püüdsin pidevalt selle teabe allikat leida, kuid enamasti on allikaks mingid populaarteaduslikud väljaanded, mis pole selge, kellele need kuuluvad. Raske kopsupuudulikkus, kui kopsud on sõna otseses mõttes põletatud. Ja ma joonistasin selle raamatu jaoks sellise pildi: kujutage ette, et südame-veresoonkonna haigused on maja.

Nende ravimite toimet ei ole kliinilistes uuringutes tõestatud. Ärge tehke seda. See on pideva rõhu tõusuga rahulik olek me ütleme, et peate võtma ravimeid. Sama on hüpertensiooni ravi pillidega. Kõik peavad liikuma, kogu aeg. Vahel vaieldakse vastu, et keha vajab kolesterooli, sellest sünteesitakse kõik steroidhormoonid, see läheb rakkude ehitamiseks (kuigi kolesterooli pole, aga lähevad muud rasvad - fosfolipiidid, aga see pole oluline). Meeldiva kõrvalmõjuna paranes seedimine ja vähenes kivide tekke oht sapiteedes. Ei suuda elada hapniku puudumisel.

Miks see siis aitab? Ja kuna reeglina haiglasse inimene valetab, talle tilgutatakse midagi veeni (seaajud) ja paralleelselt antakse ka tablette. Viimased 5 aastat on kõik minu patsiendid Atorist võtnud. Kuna kordumise tõenäosus on üsna suur.

Kõige enam hinnatakse Norrast pärit toorainet. Ja kes selle kirjutas, on täiesti arusaamatu!Just eile näidati meie Euroopa üritusel 2015. aasta väljaannet. Olga 09.04.2012 kell 12:55 Link Mul oli kõrge kolesteroolitase, arst määras maksa kontrollimise asemel statiine. Mis need ravimid on? Loetleme need, ilmselt on need teile kõigile tuttavad. Seetõttu ei lahusta praegu keegi sapipõies kive. Mõnikord nad minestavad ja see on okei.

Kätepesu on sooleinfektsiooni ennetamine. Kui ta voodisse läheb ja enam üles ei tõuse, on prognoos väga halb. Aga, paraku! Kardioloog soovitas voodid võtta. Patsiendid ütlevad: "Ma suitsetan väga vähe." Väga raske sisse pääseda arvasin et ravimid, mida ma täna võtan, on investeering sellesse, et ma ei sure mitte kuuekümne viie, vaid kaheksakümne aastaselt. See on statiinide peamine kõrvalmõju: oodatav eluiga pikeneb, suremus väheneb. Ja me kirjutame välja ravimid siis, kui on juba stabiilne hüpertensioon.

Sama, kui keegi mõtles välja ravi ARI vastu. Insuldihaige ravi eesmärk on ennetada korduv insult. Esimene raamat kannab nime "Kuidas elada ilma infarkti ja insuldita" ja selle järgi panime oma loengule nime. Koronaararterite haiguse ja südameataki riski vähendamiseks peate vähendama kõiki oma riskitegureid, mitte ainult kolesterooli. Südame-veresoonkonna tervis sõltub 90% ulatuses meist, sellest, mida me teeme. Neid surmajuhtumeid oleks kindlasti saanud ära hoida. Pole selliseid patoloogilisi protsesse, mida saaks kursustel eemaldada ja seejärel oodata, kuni need uuesti kasvavad. Miks see juhtus? Kas meil läheb hullemaks?

Mitte midagi sellist. Magneesium on spasmolüütikum, mis leevendab survet (siis, muide, rõhk tõuseb, tekib tagasilöögiefekt). Reeglina on sellistel patsientidel jälgitavad varased kardiovaskulaarsed surmad perekonnas või varajased kardiovaskulaarsed haigused. Tänu hügieeniharjumustele, tänu sellele, et oleme õppinud hambaid pesema ja käsi pesema, hakkas inimkond kauem elama. Täpselt nagu anname jalata inimesele proteesi ja ta ütleb: “Kuidas on? See ei ole ravi. ma olen sees sel juhul Toetan absoluutselt kõiki meie riigi kõige agressiivsemaid, repressiivsemaid ja ebapopulaarsemaid meetmeid, see on üks väheseid asju, milles ma toetan meie riiki – tubakaseadusandluse sõjakas osas. Lihtsalt need ravimid võimaldavad teil elada selle vanuseni, nende muutusteni. Kahjuks ei ole hüpertensioon haigus, mida saab stabiilseks remissiooniks üle kanda ja ravi katkestada. Iidse, ürgse inimese kehalise aktiivsuse tase oli kolossaalne.

Ja kuidas arvutada selle riskiteguri raskusastet? Temast pole kombeks rääkida, teda on väga raske mõjutada. Kas on muid põhjuseid, miks te ei soovi kolesterooli alandavaid ravimeid võtta?

Statiinid ja statiinide kombinatsioonid on kõige tõhusamad ja levinumad kolesteroolitaset alandavad ravimid. Me ei ole fotosünteetikud, me ei saa energiat päikeselt, me ei saa energiat emakeselt maalt, vaid vähemalt me ei saa tööstuslikke koguseid, mis oleksid piisavad, et paremaks muutuda. Ja näib, et arstiabi antakse. Vastan alati nii: ilmselt oli mulle määratud saada kardioloogiks - väga varases nooruses suri südamehaigusesse kaks mulle väga lähedast inimest. Kuidas me sööme, sõltub kolesterool vaid 20%. Vastupidi, neerude osas on need ravimid nefroprotektorid, see tähendab, et nad kaitsevad neere. Kuid enne olid "pikad" nitraadid - Nitrong, Trinitrolong, Sustak.

Kodused sugulased ütlevad: "Vabandust, ta lahkus, me ei tea, millal ta tuleb." Läti on väike riik, ta ei vaja raketikütust ja professor lahendas selle probleemi hiilgavalt. Seetõttu ütleme nüüd, et statiinid ei ole ainult kolesterooli alandavad ravimid. See on aterosklerootilise naastu õhuke kate.

Näiteks üritan ma mitte kunagi ravimeid välja kirjutada, kui neid ilmselgelt vaja pole. Sotsiaalse komponendi vähendamine on vajalik selleks, et jätta põhiline - lahkuda veresoonte keskustest, et saaks aidata müokardiinfarkti haigeid, et saaks paigaldada südamestimulaatorid, saaks teha bypass operatsiooni. Rohkem kui kümme aastat tagasi, kui olime veel magistrandid, kirjutasime väikese brošüüri "Hüpertensioonikool", see ilmus kirjastuses Geotar 3000 eksemplari tiraažiga ja müüdi silmapilkselt läbi. Neid toodetakse eranditult Venemaa turu jaoks. Meil ei ole ega saa põhimõtteliselt olla füüsilist tegevust, mis meil oli kümme tuhat aastat tagasi.

Sa ei pea kogu aeg WHO-le viitama. Õigesti. 50 000 patsiendist ei surnud ükski tsirroosi. Sama on kolesterooliravimiga. See muutub probleemiks südamepuudulikkuse korral, kui süda tõmbub nii kokku, et ei suuda verd pumbata ja veresoonte toonus langeb. Muide, 90ndatel propageeriti Soomes aktiivselt kolesterooli mõjutavaid tooteid ja see ettevõte tervikuna viis selleni, et riiulitele ilmus tohutul hulgal 0-rasvasisaldusega piimatooteid. Kahjuks on kõrgvererõhutõve ja üldse kõigi haiguste ravi põhiprobleemiks see, et patsiendid ei joo meie tablette.

See on insuldi ennetamine. Kõigel ülaltoodul pole meditsiiniga mingit pistmist. Parim viis halva kolesterooli vähendamiseks veres on olnud ja jääb tõeliseks kvaliteetseks kalaõliks külmaveekalade lihastest. Kellele seda ei anta - võite juua kasvõi ämbri Cerebrolysini, midagi ei muutu. Suitsetamisvastases sõjas on kõik vahendid head.

Miks suitsetamisest loobunud inimesed kaalus juurde võtavad? Nad ütlevad: "Minu ainevahetus muutub." Jõin regulaarselt kaks nädalat, käisin verd andmas, aga muutusi pole. Minu juurde tulevad erinevad patsiendid, alates noortest tervetest inimestest (ärevad hüpohondrikud) kuni väga tõsiste patsientideni (raske südamepuudulikkusega) ja iga patsient küsib: "Doktor, öelge mulle, mis siis, kui ma lähen kiiresti ja mu süda seiskub?" Ja raskelt haiged südamepuudulikkusega patsiendid küsivad ka: "Doktor, kas ma saan liikuda?" Vastus on alati: "Sa võid!" Pole ainsatki seisundit, mille puhul oleks võimatu liikuda (v.a. mõned luumurrud). Kõrge kolesteroolitase on vaid üks paljudest südamehaiguste riskifaktoritest. Sa ei saa seda teha.

Kardiomagnüüli ja küüslaugu tabletid (teemaline video)

Nad ütlevad mulle: “Mida sa siis selle asemel pakud?” Esiteks ei saa ma tilgutite asemel midagi pakkuda, sul pole vaja midagi tilgutada. Ravimite võtmisel võivad tekkida kõrvaltoimed.

Kolesterool ei ole ainus ateroskleroosi põhjus, kuid kahtlemata on see aterosklerootilise naastu ehitusmaterjal. Pealegi, mida noorem on patsient, seda tõenäolisem on, et kirjutan talle "Ei vaja ravi." Muud riskitegurid

Teised koronaararterite haiguse ja südameataki riskifaktorid on kõrge homotsüsteiini tase, rasvumine, istuv eluviis, menopaus ja sellele järgnev östrogeenide langus ning metaboolne sündroom. Kuid kaanid vedeldavad verd, sest seal on toimeaine hirudiin. "Giruda" on kaan. Muide, kuidas normaalsed inimesed külmetust ravivad? On sümptom - võtan tablette, sümptom on möödas - see on kõik, ma ei joo tablette. Ja siis pole mu emal valikut: kas juua või mitte juua Atorist. Meditsiinilised preparaadid- on mugav kasutada. Need ravimid on põhimõtteliselt kohustuslikud näiteks neeruhaigusega diabeetikutele, isegi neerupuudulikkuse korral. See on väga kõva, jäik, väga keeruline kompleks, mis on pealt kaetud kaltsiumiga. Selle artikli lugemisest on see rühm eriti kasulik.

On vaja minna kommertslaborisse või sattuda mingisugusesse uuringusse. Sest ühelt poolt eemaldan põletiku ja teisest küljest lisab patsient selle põletiku ja see selgub miinus pluss pluss. Korralikes riikides on oma erialased arstide ühendused, kes teevad oma tööd. Miks kaalust alla võtta Teine raamat kannab nime Südame ja veresoonte tervis. Põrand on juba määrdunud, vajab uuesti pesemist. Jah, see oli väga sotsiaalne, aga erilist meditsiinilist komponenti ei olnud ega spetsiaalseid tehnoloogiaid ega spetsiaalseid ravimeid. Kas olete hakanud vähem ägedaid hingamisteede infektsioone haigestuma?

Pole ühtegi ravimit, mis tõesti ravib ARI-d. Aga sidevahendid? Varem läksin kodust välja ja kõik - õnn on saabunud, keegi ei leia sind, telefoni pole taskus. Vaata, neil, kes suitsetamise maha jätavad, on alati käepärast seemned, pulgakommid, küpsised. See on täiesti tõsine, see pole nali. Kuna Mildronaat on valmistatud heptüülist (see on raketikütus). Siis tekib küsimus: äkki on platseebo ka hea? Kui see aitab 88-aastast patsienti, kes on sellest kõigest sõltuvuses, siis olgu nii, ärme võta ära viimast mänguasja.

Tuleb mõista ja aktsepteerida lihtsat ja olulist asja: isegi absoluutselt “rohutoidulisel” inimesel, kes nägi liha pildil ainult lasteraamatus, võib olla väga kõrge kolesteroolitase. Peaasi, et sellesse ei tõmmataks neid, kes pole sellega veel haakunud.» Kommentaarides hakati muidugi jälle kirjutama, et "ta täidab tervishoiuosakonna korraldust haiglad sulgeda." Meil peavad olema partnerlussuhted, kollegiaalsed suhted. Jah, osa sellest on geneetika. Kõik meie haigused nõuavad pidevat ravi. Asendusravi: kellel enda ajust ei jätku, võime siirdada sea, täie tõsidusega. Võite suitsetamisest loobuda.

Tekkis tööpuudus, inimene muutus majanduslikult haavatavamaks, sotsiaalkindlustus vähenes, kindlus tuleviku suhtes kadus. Kõigil muudel juhtudel kursusi ei toimu. Kas on võimalik lõpetada statiinide joomist Megapolien need on kuldse õliga kapslid ilma ebameeldiva lõhnata. Ühest küljest saan aru, et kõigi maailma soovituste kohaselt on ainus viis selle raviks suitsetamisest loobuda. Maksafunktsiooni kontrollimiseks peate regulaarselt tegema vereanalüüse. Statiinide kasutamise otsustamiseks on oluline kindlaks teha oma risk koronaararterite haiguse ja südameataki tekkeks. Kui palju mul on jäänud, nii palju on jäänud.

Analüüsisime väljaannete arvu, mis Taanis on kõik elektroonilisel kujul kogutud, ja nägime, et mida rohkem selliseid väljaandeid meedias ilmus, seda rohkem oli patsiente, kes nende mõjul tegelikult statiinide võtmise lõpetasid, mille tulemusena oli südameatakkide arvu ja vastavalt kardiovaskulaarse suremuse suurenemine. Seega pole mul täna huvide konflikti. Ärge kõik haigeks jääge. Nootropiili suurtes annustes kasutatakse teatud tüüpi epilepsia korral, see ei lisa meelt. Li Ming | 06/11/16, 11:49 Kas ma võin statiinide võtmise ajal võtta omegatKas ma peaksin võtma statiine kõrge kolesteroolitaseme raviks Kolesterooli alandamine aitab vältida südameinfarkti või insuldi. Mu isa suri, kui mina käisin koolis, tädi suri, kui mina instituudis käisin. Riskitegurid on enamasti elustiili tegurid. Fotod: Ivan Jabir, Anna Danilova

Video: Viktor Aromshtam Portaali Õigeusk ja maailm hariv loengusaal on tegutsenud 2014. aasta algusest. Mõnikord meenuvad nad meditsiinilises mõttes kognitiivsete häirete kohta, öeldes, et väidetavalt suurendavad statiinid dementsuse (dementsuse) tekkeriski. Aga see on sotsiaalabi, see ei ole ravim. Kui sa sööd nii palju ja arvad, et sellest ei piisa, siis olgu N ja sa vajad N-1 oma "väikest" või veel vähem. See muster kehtib absoluutselt kõigi meie haiguste kohta. Ma tõesti ei taha võtta ravimeid, mis ei mõjuta elukvaliteeti. Oomega-3 kohta on tehtud palju kliinilisi uuringuid ja tundub, et sellest pole midagi head tulnud.

See on kindel! Mõelge hoolikalt läbi, mis on teile olulisem: teie tervis või apteekrite materiaalne heaolu? Probleem kolesterooliga? Olge uuritud, ennekõike maks! Olge terve ja ärge usaldage 100% arste. Seetõttu arvavad paljud ekslikult, et ma suitsetan.

Sama kehtib ka siin. Cerebrolysin - sealiha, Actovegin - veiseliha. Lapse sünd, lapselapse sünd on positiivne motivatsioon. Suitsetamine on väga võimas riskitegur. Järsku, koheselt, see järelejäänud veresoone luumen sulgub. Rohkem me tegelikult midagi ei luba. Varem arvasime, et maja on midagi head. Liiklus.

Otsisime neerupealiste kasvajaid, neeruhaigusi. Uskusime siis, et hüpertensioon on vanavanemate, elu teise poole inimeste haigus.Mulle õpetati, et hüpertensioon tekib naistel pärast viiekümnendat. Patsient ütleb: "Jah, jah, ma istun loomulikult." Nüüd on soomlased vaatamata polaarööle ja karmile põhjamaisele kliimale eluea poolest kogu Euroopast ees. Kas kardioloogid saavad suremust vähendada?Kõigepealt vastame kõige olulisemale küsimusele: miks kardioloogid oma patsiente ravivad? Kummalisel kombel, kui patsiendid tulevad minu juurde ja ütlevad: "Mul on südamepuudulikkus", "Mu süda valutab", "Mu pea valutab", ei mõtle ma kohe sellele, kuidas teha kindlaks, et ei tekiks katkestusi, et süda ei valuta, esimene mõte on alati: kuidas panna inimene kauem elama. Tal oli traumaatiline olukord, nii et võib-olla polnud tõelist hüpertensiooni. Igal viisil toetada normaalne tase kolesterool - kellelegi mitteravimmeetodil, kellelegi ravimitega.

Kursustel on ju võimatu hambaid pesta, kursustel käsi pesta. Keegi ütleb, et ravimid ei mõjuta heaolu. Kuid liigne kolesteroolisisaldus veres suurendab südameataki või insuldi saamise võimalust.

Need kõrvaltoimed tekivad diureetikumide võtmisel ning kaaliumi ja magneesiumi puudumisel veres. Ja kui on sümptomaatiline naast, mis põhjustab näiteks stenokardiat, siis tuleks võtta aspiriini. Ja on olemas spetsiaalsed ülitundlikud komplektid, mis näitavad selle konkreetse põletiku olemasolu. Seetõttu sisse esmane ennetus, just hüpertensiooni jaoks, just terve inimene igaks juhuks aspiriini ei kirjutata. Statiinid vähendavad triglütseriidide taset 7-30%. Omega-3 polüküllastumata rasvaminohapete osas on neid väga hästi uuritud. See on võib-olla ainus näide, kui ravimit kasutatakse kursusel. Me räägime ennetamisest ja kordan: ennetuskursusi on võimatu läbida. See üllatab mind alati: kuidas viina juua - kedagi ei huvita, mis maksaga juhtub, aga niipea, kui kirjutate statiini: "Mis saab minu maksaga?" Jah, midagi ei juhtu. Luik, jõevähk ja haug.

Sa ei saa elada ilma leivata, sa ei saa elada ilma veeta, aga sa saad elada ilma sigarettideta. See on fakt. Mul polnud kunagi terviseprobleeme kuni 2011. aastani, mil hakkasin võtma statiine, et alandada kolesteroolitaset, mis tõusis 12,1-ni. Samuti kohtusime küsimusega, kas on võimalik iseseisvalt keelduda Atorise võtmisest, kui eakal inimesel tekivad kõrvaltoimed pearingluse kujul, nõrkused ja unehäired. Kuid me ei luba surematust. Lõppude lõpuks, pärast teie sõnumite lugemist, lõpetab inimene elutähtsa ravimi joomise, mis viib hiljem kurbade sündmusteni. Kuidas te ette kujutate "puhastusanumaid"? On võimatu lahustada, lahustada naastu millegagi.

Sa pesed hambaid iga päev, see sind ei häiri. Kõigile anti juhised. See on mingi "fuflomütsiin", mingi "parandaja". Veel kord ütlen, et te ei vaja külmetust viirusevastased ravimid See kõik on ära visatud raha.

Kas te kujutate ette, kuidas seda kõike kahekümne aastaga ellu viidi?! Ja tõepoolest, selle aja jooksul Soomes radikaalselt muutis suremuse ja haigestumuse struktuuri. Purustamine ja lahustamine on kaks erinevat asja. Nüüd kolesterooli kohta. Nii et siin see on südame-veresoonkonna haigused, suhkurtõbi, bronhiaalastma, onkoloogilised haigused- kõik see, mis on haigestumuse ja suremuse aluseks - põhiliselt 50%-l on pärilik eelsoodumus. Selle slaidiga pean teile teatama, kes ma olen, kelle kulul bankett toimub ja luban, et ma ei reklaami mingeid ravimeid (ma kindlasti ei tee!). Lektorite hulgas on vaimsete ja ilmalike ülikoolide õppejõude, teadlasi ja teaduse populariseerijaid.

Otsige seda fraasi otsingumootoritest. Kas ma saan hammaste pesemise lõpetada? Muidugi on see võimalik. See on kas aspiriin või nn antikoagulandid. Teame, et arenenud riikides on peamiseks surmapõhjuseks südame-veresoonkonna- ja onkoloogilised haigused. Insuldi põdenud patsiendi ravi eesmärk ei ole insuldi jääknähtude kõrvaldamine, neid on võimatu kõrvaldada. Soomes viidi ellu täiesti unikaalne projekt "Põhja-Karjala". Millegipärast ei ümbritse ühtegi ravimirühma nii palju eelarvamusi kui kolesteroolitaset langetavaid ravimeid.

Teisest küljest saan ma aru, et nüüd ma ütlen talle, 75-aastasele mehele, kes suitsetab terve elu, et ta peab suitsetamise maha jätma, ja ta ütleb mulle: "Mis te räägite, doktor, ma nii palju aastaid suitsetanud. Ja mina olen selles süüdi, ma ei seletanud, et ravimeid tuleb võtta, et mitte rõhku langetada.Kuna sul see haigus juba on, siis see ei kao. Omega-3 on üritatud kasutada rütmihäirete korral, kuid need on veidi kauged. Mõnikord kirjutavad nad populaarteaduslikes artiklites: "Statiini suur annus vähendab naastu suurust." Põhjused, miks statiine mitte võtta Teie LDL on üle 190 mg/dl. Sageli arvatakse, et kui kolesterool on kõrge, siis tuleb dieeti pidada. Olen aus inimene, ma ütlen: "Kas sa tõstad ise jalgu või istud esireas ja näitad, kuidas seda sõrmega teha?" Ta ütleb: "Tõenäoliselt teine" ... Tal oli raske hüpertensioon. Jõin m-c: kolesterool on normaalne ja lõpetasin selle võtmise, aga algasid lõputud probleemid... Ma kuulsin seda. kui hakkate statiine võtma, ei saa te enam loobuda ja peate neid võtma kogu elu.

Reumatoidartriidiga patsientidel esineb ateroskleroosi poolteist korda sagedamini. Ja ma joon pidevalt. Kuid teie kirjeldatud olukorras võib tegemist olla hüpertensiooni ülediagnoosiga. Arutame, mis on tilguti. Statiinid toimivad kolesterooli sünteesi varases staadiumis, pannes keha raskesse olukorda. Etüülalkohol on praktiliselt puhas kolesterool. Aspiriini on vaja siis, kui haigus on juba käes: südame isheemiatõbi, ajuveresoonkonna haigus või jalgade veresoonte ateroskleroos. Ja ateroskleroosi progresseerumine toimub palju kiiremini.

Selline inimene võib praegu meiega istuda, ta saab seda teksti praegu lugeda ja olla täiesti teadmata, et tema anumas on selline tahvel. Jah, päevane annus. Igal asjal on oma tõendid. Miljon ravimit. Ateroskleroosi tagajärjel toimub organismi üldine vananemine (kuna elundid saavad vähem toitu). Michele 09:54. Just nendest 40%-st me täna räägime. Nad hakkasid analüüsima, et välja selgitada, milles asi.

Kui inimesel on olnud infarkt või insult, peab ta pidevalt narkootikume tarvitama, sest retsidiivi oht on tohutu. Kuid on tavaks doseerida ravimeid, kuid kui palju on hirudiini selles ja selles konkreetses kaanis? Kuidas neid doseerida? Seetõttu eraldati toimeaine, puhastati, sünteesiti ja saadi ravim, antikoagulant. Seni pole ükski patsient muretsemiseks põhjust andnud. Mis aga tegelikult mõjutab oodatavat eluiga?Te teate, et 2015. aasta on südame-veresoonkonna haiguste vastu võitlemise aasta. Pese kuu aega hambaid ja kuu aega ära pese, et email maha ei kuluks. Kui noored kaebavad surve üle, siis ütleme, et seda saab ravida mittefarmakoloogiliselt: kaalulangus, soola piiramine (naatrium tõmbab vett enda peale ja vedelikupeetus on üks rõhu tõstmise mehhanisme). Küsimus: Kas on võimalik veresoonte luumenit suurendada?

Kas puhastusvahendeid on? laevad?Vastus: Meditsiiniliselt on see kahjuks võimatu. Kui öeldakse, et nõukogude meditsiin oli hea, on see pettekujutelm. Kolesteroolitaset langetavate ravimite peamine kõrvalmõju on eluea pikenemine. Rääkides õpilastele riskiteguritest, mainime muide nii hooletult "psühho-emotsionaalset ülepinget". Siin on mees eluring mis seisneb selles, et ta tõuseb hommikul voodist, peseb, läheb kööki, sööb hommikusööki, läheb liftiga alla, istub autosse, jõuab kontorisse, istub kontoris toolile, läheb söögituba, naaseb kontorisse ja sealt edasi läbi auto, köögi, vanni tagasi voodisse. Kõned Lahkusin kontorist kaheks minutiks, jätsin telefoni laadima, tagasi – viis vastamata kõnet. Kuid meditsiin, meie ravimid, pillid, meie operatsioonid moodustavad alla 10% (võib-olla viis, võib-olla kolm). Kirjandus võitlusest alkoholismiga.

Koos moodustame ühe meeskonna, kes lahendab haiguse või seisundi ennetamise ja ravi probleeme. See on korraga nii tõsi kui ka vale. - Surve erineb veidi haigusest, mille saab viia stabiilsesse remissiooni, erinevalt näiteks haavandist, bronhiaalastmast, kus mõnikord võib see hea ravi korral juhtuda. Mida teha, kui ülitundlik CRP on positiivne? See on keerulisem. See on alus.

Keegi reageerib rahulikult, keegi plahvatab igal korral. Kui pärast kodade virvendusarütmiaga Cavintoni ravi tulevad minu juurde neuroloogi patsiendid, hakkan hambaid krigistama. Mexidol on üks merevaikhape, puhtalt vene asi, korralikud kliinilised uuringud puuduvad. Surve on omaette riskitegur. Arst Anton Rodionovi loeng (+video)Anton Rodionov - kardioloog-terapeut, meditsiiniteaduste kandidaat, PMSMU IM teaduskonnateraapia osakonna dotsent. Teil on kaks või enam koronaararterite haiguse riskifaktorit või vähemalt tõsine haigus. Lõppude lõpuks on võimatu kõike öelda 12-15 minuti jooksul. Igal ravimil on oma toimeperiood.

Selle esitluse koostasin vaid ühe slaidi huvides (kuigi mul pole seda täna tegelikult vaja, palju huvitavam on lihtsalt rääkida). Veelgi enam, mida noorem on inimene, seda suurem on tõenäosus, et teda tuleb ravida ilma ravimiteta. Pole raha. Kui proteesi ära võtan, siis lonkan uuesti.

Need. Aga paljud mäletavad minust paremini, eriti need, kes olid seotud meditsiiniga: kui inimene haigestus ja vajas tõsist ravimit, siis hakati diplomaatide tuttavate kaudu otsima, kuidas seda ravimit välismaalt tuua. Arst ütleb: "Te peate dieeti pidama." Umbes seitsmekümneaastase suitsetamiskogemusega inimene, kes suitsetas lapsepõlvest saati, suitsetas palju, tõesti suitsetamisest loobuda. No hakkab suust haisema, no hakkab kaariese tekkima. Platseeboefekt süstides on palju parem kui pillide platseeboefekt, see on teada. Kuid meil on algoritmid, kuidas sellega toime tulla: me peame narkootikume vahetama, me peame kasutama minimaalsed annused. Need mõjuvad hästi ainult neerudele.

Paljud ravimid põhinevad samal aktiivsed koostisosad mida kunagi teati. Ma ütlen: "Oota, me teeme kõigepealt järelevalve, tõenäoliselt pole teil seda vaja." Seal oli kõik selge ja arusaadav. sõna otseses mõttes kolm minutit Rääkisin temaga, kuulasin teda, tal oli raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. Võib öelda ka teisiti. Järgmisena arutleme kõigi poolt armastatud Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin. Ravim toimib 24 tundi, üks toiming on lõppenud, teine ​​on alanud.

Küsimus: Kas pean pidevalt midagi ravimitest võtma, et vältida insuldi kordumist?Vastus: Muidugi. Vähearenenud riikides on peamised surmapõhjused nakkushaigused, vigastused ja õnnetused ning imikusuremus. See on pakendatud kapslisse, et see poleks nii vastik. Kuni inimene liigub, ta elab. Miks nad keeldusid näiteks nitraatidest? Nitraate praegu meditsiinis, kardioloogias praktiliselt ei kasutata. 80% stenoosist on tõesti võimatu teha 20% stenoosi. Näiteks kui malaaria raviks kasutati tsinchonat (cinchona koort), siis märgati, et neil, keda malaaria vastu tsinchonaga raviti, oli südamelöök.

Seal on spetsiaalsed elektroonilised söötjad, nädalaks mõeldud pillikastid, ostke need. Otsuse tegemisel kaaluge järgmist teavet. Traditsiooniliselt peaks olema teine ​​slaid, mida nimetatakse "huvide konfliktiks". Kui veresoonte vooder (endoteel) on kahjustatud, tungib sinna kolesterool ja paljud teised elemendid ning see naast tekib. Isegi statiinide maksimaalne annus võib selle tihenemise tõttu seda hambakattu vähendada ja stabiliseerida. Kas statiinide joomist on võimalik lõpetada3/5 707 valija põhjal (60%)

Kuid ärge isegi mõelge maitsele! Selliseid küsimusi on senti kolleegidele. Mis suurendab minu koronaararterite haiguse, südameataki või insuldi tõenäosust?

Te olete eriti ohustatud, kui: olete üle 45-aastane mees või üle 55-aastane naine. Muidugi, kui rohkem inimesi suitsetab, seda suurem on oht, et see naast tekib üsna kiiresti. Otsustasime lihtsalt väiksesse brošüüri kirja panna kõik, mida arst patsiendile vastuvõtul öelda ei saa. Kirjandus võitlusest alkoholismiga Ma tahan lõpetada joomise ja suitsetamise. Me elame tõesti mingis hullus, absoluutselt mittefüsioloogilises inforuumis. Ausalt öeldes tuleb muidugi tunnistada, et viimaste riiklike projektide raames on tehtud palju kasulikku. Viimane etapp alkoholism on alkoholi tunnus, aga minu naine on Minski alkoholismist kodeerinud, hinnad ulatuvad õllest lihtsa töölise-talupoja viinani. Actovegin on pressitud noorte vasikate verest, veiselihast.

Probleem on selles, et kolesterool sünteesitakse kehas. Ja kõik peavad liikuma. See on Läti teadlase, professori hiilgav edasiarendus, kes lahendas samaaegselt teise tilguti loomise ja raketikütuse likvideerimise probleemi Lätis. Kui otsustate kasutada muid statiine peale meditsiinilist nõu, peaksite toetuma ka oma isiklikele tunnetele. Kõiki meie vererõhu ravimeid tuleb võtta iga päev. Ja mis vahe täpselt on? Hammaste harjamine on kaariese ennetamine.

Alustame sellest, et tilguti on lihtsalt purk 200 milliliitri soolalahusega, kuhu on lisatud mingi ravim. Kui keegi selle välja mõtleks, võidaks ta Nobeli preemia, sest ARI majanduslikud kahjud kogu planeedil on tohutud. On olemas selline asi nagu aeroobne treening. Riskitegurite hulgas on palju, mida saab ja tuleks mittefarmakoloogiliselt mõjutada. Kõigis muudes olukordades peate suitsetamise maha jätma. Kokkuvõtteks tahan öelda, et meditsiin ei lahenda kõiki terviseprobleeme. Kolesterool sünteesitakse organismis aktiivsest atsetaadist 22 etapis. Irina 01.03.2012 kell 16:39 Link

Kas ma saan statiini peatada? Jah, kindlasti võib. See on elu ja surma sõda. Võtsin seda kaks kuud." Kui peate oma dieeti muutma, vähendama süsivesikute ja rasvade kogust, siis tuleb seda teha pidevalt, mitte vastavalt põhimõttele "istu ja tõuse üles". Mis veel on seotud riskiteguritega - selle vundamendi plokkidega? Arteriaalne hüpertensioon, kolesteroolitaseme tõus, liigne suhkur (hüperglükeemia või suhkurtõbi) ja suitsetamine. kahtlemata.

Kolesterooli saab moodustada etüülalkoholist ilma täiendavate kaasnevate aineteta. Paljud patsiendid teatavad, et Atoris toimib palju tõhusamalt, kui nad järgivad madala rasvasisaldusega dieeti ja suurendavad motoorne aktiivsus. Eraldi tuleb mainida Mildronaati. Suitsetamisest ma pikalt ei räägi. 1970. aastatel märkasid soomlased, et neil on väga kõrge suremus südame-veresoonkonna haigustesse. Samas räägivad mõlemad, et söövad väga vähe. See on vaid piir toidulisandite ja ravimite vahel. Kõikide loengute videosalvestused ja tekstid on avaldatud kodulehel. Siin aga tekib küsimus: miks emake loodus meid nii korraldas? Kas nii kõrge kolesteroolitase on looduse viga?

Ei, see pole looduse viga. Mu tädi jättis maha mehe, kes on veel elus, ja ta on temast vanem, nüüd on ta kaheksakümmend aastat vana. Ja isegi siis, kui ravi taustal tekib hüpotensioon, kui patsient saab ravimeid, langeb rõhk alla 110-100 millimeetri, siis on see ka probleem. Kellele määrati statiinid, siis aadressid koosnevad peptiididest ja võivad olla polüküllastumata rasvhapped (oomega-3,)) kuna küllastunud isegi rasvhapped võivad lõpuks muutuda samaks kolesterooliks, kõik alkohoolsed joogid, kui need on keelatud, saavad nad teavet selle kohta, kuna ta lõpetas statiiniravimite võtmise, mitte mune ei tohiks keelata ja mõne aasta pärast tekkisid mäluhäired.

Kuid kahjuks võib see olla negatiivne motivatsioon – haigus, esimene infarkt. Ja siis kujutasin ette, et haigus tahab ka elada, ja tahab endale maja ehitada. Olete suitsetanud viimase 30 päeva jooksul. Jutt käib ravi „meetodist“, mida meie patsientide, eriti eakate patsientide puhul paraku väga sageli kasutatakse – need on nn veresooni puhastavad tilgad. Kõik need tserebrolüsiinid ja muu jama absoluutselt ei tööta, taastumine ei sõltu nendest kuidagi.

Seega on tegemist ravimitega, mis ei mõjuta üldse elukvaliteeti, ei mõjuta sümptomeid, vaid pikendavad eluiga. Kuid fakt on see, et me vajame väga vähe kolesterooli. Jah, nüüd on ta kaheksakümmend aastat vana, tal on tõesti kognitiivsed häired, häiritud lühimälu, nagu selles vanuses juhtub. Sarja esimene raamat on pühendatud hüpertensioonile. “Kuidas elada ilma infarkti ja insuldita” on tegelikult raamat “Hüpertensiooni kool”, sellel oli selline tööpealkiri.

Kolleeg, kellega me palju koos loeme, ütles väga hästi: “Need tilgutajad on nagu suitsetamine. Viies raamat "Ravimid" on pühendatud eelkõige ägedate hingamisteede infektsioonide ravile. Kui vaadata maakera mõõtkava, siis on see ümmargune ja kui suvila tasandada, siis üsna tasane. Ja inimesed nihutavad selle loogika meie ravimitele. Mis mõtet on võtta tablette, kui need kuidagi verd ei mõjuta?Statiinide ravikuur on 12 nädalat.

Kui mees ja naine tulevad, on kohe näha: tema armastab süüa teha, tema süüa. Ja siin on koht laevas, mille nimel ma iga päev tööle lähen. Kuna kive lahustavad ravimid on väga mürgised, neil on väga suured kõrvaltoimed ja suur retsidiivide määr. Kõik need ravimid on tegelikult tõestamata toimemehhanismiga ravimid. Seda nimetatakse ülitundlikuks C-reaktiivseks valguks. Kortisool, kortisoon a, aldosteroon, naissuguhormoonid östrogeen ja progesteroon, meessuguhormoon testosteroon ning osaleb ka närvirakkude talitluses. Ta jättis tõesti suitsetamise maha. Isegi statiinid ei suuda seda teha. Kõik see juhtub, sest selles kohas on rehv rebenenud ja keha on reageerinud: "Siin on kahju!" Trombotsüüdid jõuavad vigastuskohta ja vallandub trombi moodustumise kompleksne kaskaad.

Hüpotensioon ei ole haigus. Seda teemat on aktiivselt uuritud ja üldiselt nõustuti, et statiinid on parim viis CRP taseme vähendamiseks. Sperma 11.02.2012 kell 19:59 LinkAndroid Inimesed, ärge võtke statiine, need hävitavad maksa! Kuigi paljud arstid peavad neid ravimeid suhteliselt ohutuks, on juba tehtud uuringuid, mis tõestavad nende kahjulikku toimet!

Mu isa võttis Atorist pikka aega, mille tagajärjel ta suri maksatsirroosi. On vaja vähem süüa. Aga ma ütlen veel kord: see ei tähenda, et neid tuleks kõigile hällist peale anda.

Suupisted tööl, tee. Mildronaati toodetakse heptüüli keemilise muundamise teel. Sama kehtib ka siin. Vastan: “Mida sa mõtled – ära ravi? Tervenemine on protsess." "Aga nad ei parane!" Tanakan samasse kohta, Ginkgo Biloba on puhta vee toidulisand, seda pole kuskil ravimina registreeritud. Kõik, mida ma teile täna räägin, räägin teile kardioloogina, Moskva esimese riikliku meditsiiniülikooli dotsendina, liikmena Euroopa ühiskond kardioloogid, Venemaa Kardioloogide Selts ja nii edasi. Kolesterooli alandavad ravimid

Räägime nüüd patsiendi vaatenurgast ühest kõige vastuolulisemast küsimusest kolesterooli alandamise kohta. ettevalmistused. mida paljud teist teavad kolesterooli alandamiseks välja kirjutatud statiiniravimitest ja lööte neid igal võimalikul viisil. Kas on muid põhjuseid, miks soovite kolesterooli alandavaid ravimeid võtta?

Aleksander Mjasnikov. Küsige arstilt. (teemaline video)

Sa ütled: "Mis siis, kui keegi mulle helistab?" Stressi on väga raske mõjutada ja see on väga tõsine tegur. Teil on kõrge vererõhk (140/90 mmHg või kõrgem) või te võtate kõrge vererõhu ravimeid. Kõik, telefon käest ja läks mööda maja ringi lõikama. Atorise puhul puudusid soovitused kasutamise kestuse kohta. Siin on meil selline publik, kus ma arvan, et keegi ei suitseta, kuid sellegipoolest teeme teiega koostööd kogu riigis, nii et see küsimus väärib arutamist.

Kõrge kolesteroolitase on looduse viga Dieet on ikka inglise keelest paber, dieet tähendab veidi teistmoodi, see on toitumisviis. Kas kaalust alla võtta on raske või on see lihtne? Ühest küljest ei olnud Leningradi blokaadi ajal pakse inimesi, koonduslaagrites polnud pakse inimesi, sest nad sõid väga vähe ja liikusid palju. Alustage lihtsast: võtke väike taldrik või alustass, nagu üheportsjoniline smorgasbord, see on teie ainuke valik. Kalaõli on D-vitamiin, mida kasutati isegi kuningherne all rahhiidi ennetamiseks.

Ta tegi vere biokeemia, analüüsid ei olnud väga head, kirjutasid välja Atorise. Mildronaat on eraldi laul. Antud juhul räägime Soome Põhja-Karjala provintsist. Siin nad on, neli nurka: hüpertensioon, kolesterool, suitsetamine ja rasvumine istuva eluviisiga. Teate, "reumatestide" jaoks on olemas testid: reumatoidfaktor, streptokoki antikehad ja CRP. Me ei saa ennustada taastumist. Täna tõin siia komplekti oma raamatuid, siis esitan need meie korraldajatele.

Olen harjunud suhtlema meili teel ja avaldanud oma meiliaadressi oma raamatutes ning paljud kirjutavad mulle. Sageli tajuvad arst ja patsient teineteist antagonistidena, see on täiesti ebanormaalne. Kui patsiendid ei ravi Järgmine asi, mida arutada ja mis on kahtlemata tohutu probleem kogu maailmas, on ravist kinnipidamine, see tähendab meie soovituste järgimine. Kakskümmend viis aastat jätkus süsteemne töö elanikkonnaga meedias. See on peamiselt pühendatud sellele, kuidas ravida ilma ravimiteta.

See on see, mis tegelikult mõjutab eeldatavat eluiga, mitte aga meie meditsiinilist komponenti. Ausalt öeldes ei huvita ma pealinna tervishoiuametit, ma ei allu talle. Aga mis sa arvad, mitme protsendi võrra meditsiin eluiga mõjutab? Optimistlike hinnangute kohaselt ligikaudu viis protsenti – kümme, aga mitte rohkem. Kõrge kolesteroolitaseme ja diabeedi kombinatsioonis kaob nägemine ja jalgade arterid kahjustavad tõsiselt, mis viib amputatsioonini. Ma just arvutasin: meil on turul umbes nelikümmend molekuli ainult rõhu vähendamiseks ja ravimite arv on mitusada. Kui nad leiaksid, kuidas veresooni ilma operatsioonita puhastada, poleks Nobeli preemia, vaid super-Nobeli preemia.

Helistasin siis firmasse ja rääkisin ühe töötajaga, kes tunnistas, et jutt on sarnasest alkoholismi kõrvalmõjust, idiootsusest, kaablismist, Crestori toimest, see oli juhendis sees, aga mitte tarbijatele, alkoholism on rahvapärane vaid arstidele. , ja väga mitmetähenduslik. Mida teha?JIa3ypb 03/07/2012 kell 04:41 LinkSemen Olen hariduselt kardioloog ja paljud patsiendid päästis Atoris minu arvates korduvatest koronaarsündmustest. Rahaliste vahendite nappuse tõttu on see arstiabi sotsiaalne komponent ära lõigatud, tegelikult mitte meditsiiniline.

Nüüd on kõik telefonid nutitelefonid, neil on sisseehitatud sammulugeja. Arvustuste analüüs näitab, et Atoris, mis on tõhus vahend vere kolesteroolitaseme alandamiseks, nõuab samal ajal kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet kogu ravikuuri jooksul. Tuli umbes viiekümnene naine, teda soovitati mulle tantsuõpetajaks. Jällegi see kolmainsus: hüpertensiivsed ravimid, mis alandavad kolesterooli ja antitrombootikumid. Kuidas oli enne? Patsient tuleb arsti juurde. Kui see oli aterotrombootiline insult - Plavix või aspiriin, kui täheldatakse südame rütmihäireid - antikoagulandid, mida võetakse pidevalt. Ainsad patsiendid, kellel me ei soovita suitsetamisest loobuda, on patsiendid, kellel on elada vähem kui kuus kuud. Saan pakkuda neile patsientidele, kes tõesti vajavad, kellel on südame-veresoonkonna haigused, nende ravi.

Seetõttu on kehakaal selline kõikumine söödavate kalorite ja kulutatud kalorite vahel. Teine on kolesterool. Atoris on uuritud juba üle 50 tuhande patsiendi ja kestus on keskmiselt 4-6 aastat.

Salitsüülhapet leidub vaarikates, mistõttu väidetakse, et vaarikal on palavikku alandavad omadused. Kujutage vaid ette: põrandad olid pestud, põrand puhas ja siis kõndis mööda seda üks määrdunud saabastes inimene - ja ongi kõik, enam pole vahet, kõndis üks inimene või viisteist. Põhimõtteliselt võib need ravimid jagada kolme rühma.

Aga kord lisatud täiendavad tegurid risk, siit algab haiguse konstrueerimine. Pärast Atorise võtmist 2 kuud on kõik näitajad normaalsed. See on ainult hüpertensioonist ja on ka arütmia, on südamepuudulikkus. Käte pesemine ja hammaste harjamine on ennetav meede. Ja lõunaks salat. Ma võin rääkida viis aastat teles, internetis, ajalehtedes, ajakirjades, Myasnikoviga, ilma Myasnikovita, et nad tuleks vastu võtta!

Kuid mitte! Piisab ühest väljaandest kuskil, et statiinid on mürk ja kolesterool on hea, sest kõik unustavad kohe kõik, mida oleme neile viis aastat rääkinud, ja uskuge seda väljaannet. Seetõttu mõistke enne kirjutamist kõrvaltoimete esinemise etioloogiat. Samuti väga igav, kõle sõna. Mäletate, kui ütlesin, et suitsetamine põhjustab põletikku? Nii et isegi üks sigaret nädalas tekitab juba põletikku. Näiteks sellele noor mees, kes täna minu juurde tuli, on juba kaks ravimit välja kirjutatud, kuid ta ei võtnud neid siiski. See on võimalik ja vajalik. Meie ülesanne on see stabiliseeruda, et ta ei kasvaks, et ei tekiks tühimikku.

Eluhimu muutub vanusega tugevamaks. See on natuke jäme analoogia. Kui patsient ei saa aru, mis temaga toimub, siis loomulikult teda ei ravita. Jalakrampide ilmnemist seostatakse mõnikord atorvastatiinide ja teiste südametegevusega seotud ainete kombinatsiooniga. Tegelikult saate aru, et ta ei istu ühelgi dieedil. Nad ütlesid, et statiinidel pole sellega midagi pistmist.

Ma ei karda tõtt rääkida ja arvan, et ma ei kalla vett kellegi veskile. Patsient kirjutab järgmist: "Tere, kallis Anton Vladimirovitš! Sulle kirjutab pensionär, ma olen seitsekümmend viis aastat vana, aga tahaks väga elada. Ühes teises uuringus leiti, et statiinid suurendavad katarakti riski, millele mu kolleeg, lipidoloog-kardioloog, ütleb: „Kuule, kas sa tahad, et su vanaisa lamaks kirstus, aga selgete läbipaistvate silmadega või et ta veel elaks? aga võistlesid katarakti pärast? Peame mõistma, millega riskime.

Kannatlik mulle: "Ma vannun, hommikul ainult võileib. Tõepoolest, on inimesi, kellel on kõrge kolesterooliga, kellel ei ole ateroskleroosi. Igaüks kirjutab mingi programmi. Kui keegi sulle midagi räägib või loengut peab, siis teine ​​slaid peaks välja nägema selline. Mul oli hiljuti olukord. Kuid kodade virvendusarütmiaga patsientidel (ja see on muidugi haigus) hästi