Näidustus loperamiidi määramiseks. Mis aitab Loperamiidi? Kasutusjuhend. Koostis, füüsikalised ja keemilised omadused, hind

Päritoluriik

Tooterühm

Kõhulahtisuse vastane aine.

Vabastamise vorm

• 10 - raku kontuuripakendid (1) - papppakendid. 10 - raku kontuuripakendid (1) - papppakendid. 10 kapslit 10 tk pakendis. - kärgkontuurpakendid (1) - papppakendid. 10 tükki. - kärgkontuurpakendid (2) - papppakendid. 20 kapslit PVC-kilest ja alumiiniumfooliumist trükitud lakitud blisterpakendis Kapslid 2 mg - 20 tk pakendis. Kapslid 2 mg. 10 kapslit blisterpakendis. 1 või 2 blistrit koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi. pakendis 20 kapslit pakis 20 tabletti

Annustamisvormi kirjeldus

• Tabletid Kapslid kapsel number 4 kollane. Kapslite sisu on valge või valge kollaka varjundiga pulber. Kollased kapslid, suurus nr 4; kapslite sisu on valge või valge kollaka varjundiga pulber. Rohelised kapslid nr 3. Kapslite sisu on valge või valge kollaka varjundiga pulber. Tabletid nr 3 kõvad želatiinkapslid, hall kapsli korpus, roheline kapsli kaas. Kapslite sisu on valge või peaaegu valge pulber.

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Eritingimused

Ühend

• 1 kork. loperamiidvesinikkloriid 2 mg Abiained: laktoos, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid (aerosiil), talk, magneesiumstearaat. Kapsli kesta koostis: titaandioksiid, kinoliinkollane värv, päikeseloojangukollane värv, želatiin. Loperamiidvesinikkloriid 2 mg; In-va abiained: laktoos, kartulitärklis, kaltsiumstearaat Loperamiidvesinikkloriid 2 mg; Abiained: laktoos, kartulitärklis, kaltsiumstearaat loperamiidvesinikkloriid 2 mg Loperamiidvesinikkloriid 2 mg. Abiained: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, magneesiumstearaat, steariinhape, povidoon.

Loperamiidi näidustused kasutamiseks

• - erineva päritoluga (allergiline, emotsionaalne, meditsiiniline, kiiritus) ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse sümptomaatiline ravi; - toitumise ja toidu kvalitatiivse koostise muutmisel, rikkudes ainevahetust ja imendumist; - abivahendina nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse korral; - väljaheite reguleerimine ileostoomiga patsientidel.

Loperamiidi vastunäidustused

• Ülitundlikkus, soolesulgus, äge haavandiline koliit, divertikuloos, kõhulahtisus ägeda pseudomembranoosse enterokoliidi taustal, düsenteeria ja muud seedetrakti infektsioonid. Rasedus (1 trimester), imetamine, alla 2-aastased lapsed (Loperamide-Akri® kapslites ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele).

Loperamiidi annus

• 0,002 g 0,002 g 2 mg 2 mg

Loperamiidi kõrvaltoimed

• Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, angioödeem, mõnel juhul - multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs. Seedesüsteemist: suu limaskesta kuivus, valu või ebamugavustunne kõhus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, puhitus, soolekoolikud, mõnel juhul - soolesulgus. Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi poolelt: väsimus, unisus, pearinglus. Muu: uriinipeetus.

ravimite koostoime

Üleannustamine

Säilitamistingimused

• hoida kuivas kohas
• hoida lastest eemal
• hoida valguse eest kaitstud kohas

Sünonüümid

• Vero-Loperamiid, Diarol, Imodium, Lopedium ISO, Loperamiid, Loperamide-Ratiopharm, Loperamide-Acri, Loperamide-Rivo, Loperamide-Rivopharm, Loperamiidvesinikkloriid, Loperamiidvesinikkloriid "LH", Neoenteroseptool, Superilop, Enterobene

1 kapsel või tablett sisaldab 2 mg loperamiidvesinikkloriid - aktiivne koostisosa.

Sõltuvalt tootjast võib ravimi annotatsioonis märgitud täiendavate koostisosade koostis erineda, kuid enamasti on need järgmised: aerosiil, laktoos, maisitärklis, magneesiumstearaat ja talk.

Vabastamise vorm

Ravimi vabanemise vormid on Loperamiidi tabletid või kapslid, mille tükkide arv pakendis on erinev (tavaliselt 10-20 ühikut).

farmakoloogiline toime

Kõhulahtisuse vastane .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Loperamiidi kõhulahtisusevastane toime tuleneb selle toimeaine võimest seonduda opioid (opiaat) retseptori kompleksid asub soole seintes, mille tulemusena guaniini nukleotiidide mõjul tekib stimulatsioon adrenergiline ja kolinergiline neuronid . Vabanemise pärssimise tulemus ja atsetüülkoliin on vähenenud motoorika ja toon siledad soolelihased. Kapslid või tabletid pärssida soolestiku motoorikat ja pikendada ajaperioodi, mille jooksul selle sisu selle täielikult läbib. Ravim suurendab ka anaalse sulgurlihase toon , vähendab tungi soolestikku tühjendada ( roojamine ) ja aitab kaasa selles sisalduvate fekaalsete masside ohjeldamisele. Kõhulahtisuse kapslid ja tabletid hakkavad toimima piisavalt kiiresti ja püsivad efektiivselt 4-6 tundi.

Suukaudsel manustamisel on ravimi imendumine 40%. Plasma Cmax tuvastatakse umbes 150 minuti pärast. Seondumine plasmavalkudega (enamasti koos) toimub 97%. Peamine osa ravimi toimeainest on allutatud metaboolsetele muutustele maksas konjugatsioonid , ei lähe läbi GEB . T1 / 2, sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest, jääb vahemikku 9-14 tundi. Esmane eritumistee on sapiga, sekundaarne (väikeses koguses konjugeeritud metaboliitide kujul) uriiniga.

Kasutusjuhend Loperamiid

Näidustused kasutamiseks Loperamiid-Stada ja Loperamiid-Acri, nagu ka kõik muud sarnase toimeainega ravimid, on:

• osariigid krooniline ja äge välja töötatud erinevatel põhjustel, sealhulgas selle allergiline , meditsiiniline , emotsionaalne ja kiirgus päritolu (sümptomaatiliseks raviks);
• arenguolukorrad kõhulahtisus terava tõttu muudatusi toidu koostis ja dieeti imendumise ja ainevahetuse rikkumine ( reisija kõhulahtisus );
• nakkuslik kõhulahtisus (abivahendina);
• vajadus reguleerida väljaheite konsistentsi patsientidel, kellel on ileostoomia .

Vastunäidustused

Ravimi kasutamise kliinilises praktikas tuvastati inimkeha valulikud ja muud seisundid, mida Loperamiidi kapslid ja tabletid mõjutavad oluliselt negatiivselt, mille avastamisel on nende kasutamine keelatud. Enne seda toimeainet sisaldavate ravimite võtmist peate veenduma, et puuduvad järgmised seisundid, mille puhul on näidustatud asjakohased testid ja/või testid.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• soolesulgus ;
• isiklik ülitundlikkus aktiivsetele ja/või täiendavatele koostisosadele;
• ägedas faasis;
• (esimesel trimestril);
• äge;
• subiileus;
• pseudomembranoosne enterokoliit ;
• vanus kuni 4 aastat (mõned kapslite tootjad kuni 6 aastat).

Kõrvalmõjud

• kõhupuhitus ;
• (kaasa arvatud ja/ lööve nahk);
• iiveldus, oksendamine;
• gastralgia ;
• kuivuse tunne suus;
• hüpovoleemia ;
• ebamugavustunne/kõhuvalu;
• elektrolüütide tasakaaluhäired;
• soole koolikud ;
• (harva);
• soolesulgus (harva).

Kasutusjuhend Loperamiid (meetod ja annus)

Loperamiidi tabletid, kasutusjuhend

Ravim näiteks tablettidena Vero-Loperamiid, määratud täiskasvanud patsientidele juhul kõhulahtisus äge iseloom algannusega 4 mg. Edaspidi, pärast iga vedel defekatsioon , 2 mg, kuni väljaheite normaalse konsistentsi taastamiseni.

Millal krooniline kõhulahtisus algselt määrati 2 mg ravimit koos täiendava annuse individuaalse valikuga, mis viis toimingute sageduseni raske roojamine kaks korda päevas. Annuse vahemik võib sel juhul varieeruda vahemikus 2-12 mg.

24 tunni jooksul võite võtta kuni 16 mg ravimeid nii palju kui võimalik.

Kapslid Loperamiid, kasutusjuhend

Kasutusjuhend Loperamiid-Acri, Shtada, Grindeks ja teised ettevõtted, kes toodavad ravimit kapslites, soovitab täiskasvanutel äge kõhulahtisus algselt 4 mg ja seejärel 2 mg (pärast iga toimingut vedel defekatsioon ).

Kell krooniline kõhulahtisus Näidatud on loperamiidi võtmine päevases annuses 4 mg.

Mõlemal juhul on maksimaalne lubatud kasutamine 16 mg ravimit 24 tunni jooksul.

Kasutusjuhend lastele

Ravim tablettidena on näidustatud 4-8-aastastele lastele ööpäevases annuses 3-4 mg, jagatuna 3-4 annuseks (1 mg korraga), 3 päeva jooksul; 9-12-aastased lapsed - annuses 2 mg neli korda 24 tunni jooksul 5 päeva jooksul.

Arvestades kapslite võtmise vastunäidustusi, hakatakse neid välja kirjutama lastele alates 6. eluaastast. Kell äge kõhulahtisus näitab 2 mg ravimite võtmist pärast iga vedel defekatsioon , mille maksimaalne ööpäevane annus on 8 mg.

Kell krooniline kõhulahtisus reeglina määratakse 2 mg 24 tunni jooksul, maksimaalne ööpäevane annus on 6 mg 20 kilogrammi kehakaalu kohta.

Üleannustamine

Mis tahes ravimivormide üleannustamise korral täheldati järgmisi kesknärvisüsteemi pärssimise sümptomeid: koordineerimatus , uimasus, hingamisdepressioon , mioos , suurenenud skeletilihaste toonus ja soolesulgus .

Kasutamise ettevaatuses ja pidevas võimaliku jälgimises Kesknärvisüsteemi toksilisus puuetega patsiendid vajavad .

Kogu ravi vältel kõhulahtisus sageli nähtud elektrolüütide ammendumine ja vedelikud vajavad pidevat täiendamist.

Kuna ravim võib kesknärvisüsteemi pärssida, tuleb ohtlike tööde tegemisel ja sõiduki juhtimisel olla ettevaatlik.

Analoogid

Ravimi analooge esindavad kombineeritud ravimid , Uzara , Loflatil ja Diaremix .

Sünonüümid

Narkootikumide sünonüümid on Loperamiid-Acri , diara , Loperamiid-Stada , Vero-Loperamiid , Loperamiid-Lekhim , superilop jne.

Loperamiid või Imodium - mis on parem?

Andke ühemõtteline vastus, milline neist kahest ravimist on tõhusam ja ohutum kõhulahtisuse sümptomaatiline ravi, väga raske ja seda kõike seetõttu, et mõlemad tooted sisaldavad sama toimeainet identse massisisaldusega. Võimalik, et , Belgias toodetud, on selle toimeaine parem puhastus võrreldes kodumaiste analoogidega ning seetõttu on selle toime produktiivsem ja vähem toksiline.

Loperamiid lastele

Meditsiini ühemõtteline arvamus, kas lastele võib näiteks selle toimeainega ravimeid anda Loperamiid-Stada, mille vastu see ravim aitab ja milliseid riske see lapse organismile kaasa tuua võib, ikka veel ei eksisteeri. Erinevad tootmisettevõtted näitavad Loperamide'i võtmisele erinevaid vanusepiiranguid, mis jäävad vahemikku 2–12 aastat.

Järgides kodumaiste tootjate soovitusi (kirjeldatud ülalpool), on Loperamide'i mis tahes ravimvormide määramine alla 4-aastastele lastele keelatud. Samuti on vastunäidustatud ravimi kasutamine kapslite kujul alla 6-aastaste laste raviks, millest alates Loperamiid-Acri, Shtada, Grindeks ja mõned teised tootjad, kes vabastavad ravimit kapslites, ei ole reeglina välja kirjutatud enne sellesse vanusesse jõudmist.

Alkoholiga

Kuigi ametlikud juhised ei viita Loperamiidi ja alkohol , sellel kombinatsioonil on kindlasti negatiivne mõju maks ja KNS , mis on tingitud nende funktsiooni täiendavast pärssivast mõjust. Sel põhjusel ajal kõhulahtisusevastane ravi alkoholi joomine ei ole soovitatav.

Loperamiid raseduse ja imetamise ajal

Loperamiidi kasutamine raseduse ajal (esimesel trimestril) ja . Suhteline vastunäidustus, võttes arvesse kõiki võimalikke riske lootele võrreldes positiivse mõjuga raseda ema kehale, on kogu järgnev periood. Rasedus .

Arvustused Loperamiidi kohta

Kui ravimit kasutatakse vastavalt näidustustele, on Loperamiidi ülevaated 95% juhtudest positiivsed ja räägivad ravimi üsna kiirest ja tõhusast toimest. Vaid vähesed patsiendid, kes kuuluvad ülejäänud 5%, kogevad isikliku raviga seotud tõsiseid negatiivseid tagajärgi ülitundlikkus või mõõdukaid kõrvaltoimeid. Loomulikult saab käimasolev ravi olla edukas ainult siis, kui ravimit kasutatakse ettenähtud otstarbel ja see on ebaefektiivne ja mõnikord ohtlik, kui bakteriaalne kõhulahtisus , sekretoorne , viiruslik ja muud etioloogiad. Sel põhjusel enne kõhulahtisusevastane ravi kõige parem on täpselt kindlaks teha patoloogilise protsessi põhjus ja nende andmete põhjal määrata sobiv ravi.

Loperamiidi hind, kust osta

Loperamiidi hind Venemaa apteekides on saadaval igale patsiendikategooriale ja sõltuvalt ravimi tootjast ja tablettide arvust varieerub vahemikus 15-60 rubla. Näiteks hind Loperamiid-Acri Nr 20 on keskmiselt 50 rubla, osta 20 kapslit Nizhpharm OJSC toodetud ravimit ( Loperamiid-Stada), saate 35 rubla eest ja 20 tableti maksumus Veropharmi kõhulahtisusest ( Vero-Loperamiid) kõigub 15-20 rubla ringis.

• Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
• Interneti-apteegid Ukrainas Ukraina
• Interneti-apteegid Kasahstanis Kasahstan

ZdravCity

Diara (loperamiid) vahekaart. zhev. 2 mg n12JSC Obolenskoje pharm. ettevõte

Loperamiidi vahekaart. 2 mg n20 Osoon OÜ

Loperamiid-Acriquin mütsid. 2 mg n10 Akrikhin JSC

Loperamiid-Acriquin mütsid. 2 mg n20 Akrikhin JSC

Kõhulahtisusevastane ravim, mida kasutatakse kõhulahtisuse, sealhulgas allergiliste, meditsiiniliste, emotsionaalsete ja seedehäirete sümptomaatiliseks (st. mõju, mitte põhjuse kõrvaldamiseks) raviks.

Kasutusjuhend:

Loperamiidi sünteesiti esmakordselt 1969. aastal Belgias. Peamise panuse selle ravimi loomisse andis Paul Janssen, kellest 1982. aastal sai rahvusvahelise Gairdneri auhinna.

Näidustused Loperamiidi kasutamiseks - sagedane roojamine ja lahtine väljaheide. 7 aastat pärast avastust õnnestus Loperamiidil saada USA enimmüüdud kõhulahtisuse ravim. 2013. aastal lisas Maailma Terviseorganisatsioon selle ravimi oluliste ravimite loetellu.

Kõhulahtisuse ravimina on loperamiid tõhus ja taskukohane ravim. Soovitatav täiskasvanutele, välja arvatud varajased rasedad ja imetavad emad. Ravimit soovitatakse ka lastele alates 6. eluaastast, kuid annust vähendatakse 2 korda.

Ravimi kirjeldus Loperamiid ei ole ette nähtud ravi määramiseks ilma arsti osaluseta.

Väljalaske vorm ja koostis

Loperamiidi tablettide abiainetena kasutatakse:

• kaltsiumstearaat;
• granulaat-70;
• kartulitärklis.

Loperamiid kollastes kapslites, sees - valge või kollakasvalge pulber. Abiained:

• maisitärklis;
• laktoos;
• aerosiil;
• magneesiumstearaat;
• talk.

Farmakoloogilised omadused

Loperamiid, seondudes sooleseina opioidiretseptoritega (koliini ja adrenergiliste neuronite stimuleerimine guaniini nukleotiidide kaudu), vähendab soolestiku silelihaste toonust ja motoorikat, aeglustab soolesisu läbimist ning vähendab vedeliku ja elektrolüütide eritumist. väljaheitega. Tõstab päraku sulgurlihase toonust, aitab säilitada väljaheiteid ja vähendab roojamistungi. Tegevus toimub kiiresti ja kestab 4-6 tundi.

Farmakokineetika

Kasutusjuhend Loperamiid

Sümptomaatiline ravi äge ja krooniline kõhulahtisus erineva päritoluga (allergiline, emotsionaalne, meditsiiniline, kiiritus: toitumise ja toidu koostise muutmisel, ainevahetuse ja imendumise rikkumisel: nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse abiainena). Väljaheite reguleerimine ileostoomiga patsientidel.

Kasutusmeetod ja annustamine

Sees, ilma närimata, joogivesi.

Kapslid

Tabletid

lapsed

Kõrvalmõju

• allergilised reaktsioonid (nahalööve);
• unisus või unetus;
• pearinglus;
• hüpovoleemia;
• elektrolüütide tasakaaluhäired;
• suu limaskesta kuivus;
• soole koolikud;
• gastralgia;
• valu või ebamugavustunne kõhus;
• iiveldus;
• oksendada;
• kõhupuhitus.

Harva - uriinipeetus, äärmiselt harva - soolesulgus.

Kasutamise vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• laktoositalumatus;
• laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• divertikuloos;
• soolesulgus;
• haavandiline koliit ägedas staadiumis;
• kõhulahtisus ägeda pseudomembranoosse enterokoliidi taustal;
• düsenteeria ja muud seedetrakti infektsioonid;
• rasedus (I trimester);
• laktatsiooniperiood;
• loperamiidi kapsleid ei määrata alla 6-aastastele lastele.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Maksapuudulikkus. Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel on vajalik hoolikas jälgimine kesknärvisüsteemi toksilisuse nähtude suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Raseduse II ja III trimestril on Loperamiid ette nähtud juhtudel, kui ravi eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Kuna väike kogus loperamiidi eritub rinnapiima, ei soovitata imetamise ajal.

loperamiid ja alkohol

Loperamiidi kõrvaltoime on suurenenud unisus ja pearinglus. Etanooli mõjul need toimed tugevnevad ja põhjustavad patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Soovitatav vältige jagamist loperamiid ja alkohol.

erijuhised

Üleannustamine

Sümptomid

• stuupor;
• koordineerimise puudumine;
• unisus;
• mioos;
• lihaste hüpertensioon;
• hingamisdepressioon;
• soolesulgus.

Ravi

Antidoot on naloksoon. Arvestades, et loperamiidi toimeaeg on pikem kui naloksoonil, on viimase korduv manustamine võimalik.

Sümptomaatiline ravi

• Aktiveeritud süsinik;
• maoloputus;
• kopsude kunstlik ventilatsioon.

Arstlik järelevalve on vajalik 48 tunni jooksul.

Koostoimed teiste ravimitega

Samaaegsel kasutamisel kolestüramiiniga väheneb Loperamiidi efektiivsus mõnikord. Kui seda kasutatakse koos ritonaviiri ja kotrimoksasooliga, suureneb loperamiidi biosaadavus. Samaaegne kasutamine opioidanalgeetikumidega suurendab raske kõhukinnisuse riski.

Ladustamise tingimused

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks ilma retseptita.

Loperamiidi analoogid

Loperamiidi analoogid, mis sisaldavad aluses sama põhikomponenti:

• Diara;
• Diarol;
• Imodium;
• Laremid;
• Lopedium;
• Loperacap;
• Loperamide Grindeks;
• loperamiid-akrüül;
• loperamiidvesinikkloriid;
• Superilop;
• Enterobene.

Loperamiidi hinnad

Loperamiidi hind on keskmine.

Loperamiid on sümptomaatiline kõhulahtisusevastane ravim, mis on näidustatud ägeda ja kroonilise mitteinfektsioosse kõhulahtisuse raviks.

Toimeaine - loperamiidvesinikkloriid - vähendab seedetrakti motoorset aktiivsust ja pärsib soolesisu liikumist.

Loperamiidvesinikkloriid seondub sooleseina opiaatide retseptoritega, mille tulemuseks on atsetüülkoliini ja prostaglandiinide vabanemise pärssimine. See aeglustab tõukejõulist soolemotoorikat ning suurendab ka aega, mis kulub soolesisu seedetraktist läbimiseks ning sooleseina võimet vedelikku omastada.

Loperamiid tõstab päraku sulgurlihase toonust, vähendades seeläbi roojapidamatust ja soovi roojata.

Eliminatsiooni poolväärtusaeg on ligikaudu 11 tundi, vahemikus 9...14 tundi. Muutumatul kujul toimeaine ja selle metaboliidid erituvad peamiselt väljaheitega.

Loperamiid ei ole ette nähtud raske kõhulahtisuse esmaseks raviks, millega kaasneb vedeliku ja elektrolüütide taseme langus. Eelkõige lastel on seda kaotust soovitav kompenseerida asendusravi manustamisega parenteraalselt või suukaudselt.

Kui pärast 2-päevast ravi ei ole mingit mõju, peate konsulteerima arstiga. Kõhulahtisuse ravi ajal on vaja täiendada vedeliku ja elektrolüütide kaotust.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab Loperamiidi? Vastavalt juhistele määratakse ravim järgmistel juhtudel:

• kroonilise ja ägeda kõhulahtisuse seisundid, mis on tekkinud erinevatel põhjustel, sealhulgas selle allergiline, meditsiiniline, emotsionaalne ja kiirituslik päritolu (sümptomaatiliseks raviks);
• kõhulahtisuse olukorrad, mis on tingitud toidu ja dieedi koostise järsust muutusest, mis rikub imendumist ja ainevahetust (ränduri kõhulahtisus);
• nakkuslik kõhulahtisus (adjuvantravina);
• vajadus reguleerida väljaheite konsistentsi ileostoomiga patsientidel.

Kasutusjuhend Loperamiid, annus

Sees (kapslid - närimata, joogivesi; keeletablett - keelel laguneb mõne sekundi jooksul, misjärel neelatakse süljega alla ilma joogiveeta).

Loperamiidi standardannused vastavalt kasutusjuhendile:

• ägeda kõhulahtisuse korral 2 mg pärast iga roojamist. Sellisel juhul peaks esimene annus olema 4 mg;
• kroonilise kõhulahtisuse korral valitakse ravimi annus nii, et väljaheite sagedus ei ületaks 1-2 korda päevas. Sellisel juhul peaks esimene annus olema 2 mg.

Täiskasvanute puhul ei tohi ravimi maksimaalne ööpäevane annus ületada 16 mg.

Loperamiidi annused lastele:

• vanuses 2 kuni 5 aastat on see ette nähtud annuses 100 mcg / kg 2-3 korda päevas;
• vanuses 6-8 aastat on see ette nähtud 2 korda päevas, 2 mg;
• 9-12-aastastele lastele määratakse 2 mg kolm korda päevas. Kui kõhulahtisus jätkub, määratakse ravim 2 mg pärast iga roojamist. Sel juhul ei tohi ületada maksimaalset ööpäevast annust 6 mg 20 kg kehamassi kohta.

Kroonilise kõhulahtisuse korral määratakse üle 5-aastastele lastele ööpäevane annus 2 mg.

Kui väljaheide puudub rohkem kui 12 tundi ja kui see normaliseerub, tühistatakse ravim.

Kõrvalmõjud

Juhendis hoiatatakse järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse eest Loperamiidi määramisel:

• närvisüsteemist: unisus, pearinglus, väsimus;
• seedetraktist: suukuivus, soolekoolikud, iiveldus, valu või ebamugavustunne kõhus, kõhukinnisus või puhitus, oksendamine, soolesulgus;
• allergilised reaktsioonid: nõgestõbi või nahalööve; äärmiselt harva - bulloosne lööve või anafülaktiline šokk;
• muud mõjud: harvadel juhtudel - uriinipeetus.

Vastunäidustused

Loperamiid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus, soolesulgus, divertikuloos, äge haavandiline koliit, laia toimespektriga antibiootikumide põhjustatud pseudomembranoosne koliit;
• muud seisundid, mille korral soolemotoorika pärssimine on vastuvõetamatu;
• äge düsenteeria (eriti vere olemasoluga väljaheites ja millega kaasneb palavik);
• laste vanus (kuni 2 aastat).

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad ilmneda järgmised sümptomid: kesknärvisüsteemi depressioon (stuupor, koordinatsioonihäired, unisus, mioos, lihaste hüpertensioon, hingamisdepressioon), soolesulgus.

Määrake spetsiifiline opiaadi antidoot - naloksoon (0,4 mg / ml IV korduvalt, 2-3-minutilise intervalliga); kliiniline vaatlus 48 tunni jooksul.

ravimite koostoime

Kolestüramiin võib vähendada loperamiidi kapslite või tablettide efektiivsust.

Kombineerituna ritonaviiri või kotrimoksasooliga suureneb ravimi biosaadavus. See on tingitud ravimi toimeaine metabolismi pärssimisest maksa läbimisel.

Loperamiidi analoogid, hind apteekides

Vajadusel saate terapeutilise toime osas asendada Loperamiidi analoogiga - need on ravimid:

1. Lopedium,
2. Loperamiid-Akrikhin,
3. Imodium Plus,
4. Uzara,
5. Loflatil,
6. Diaremix.

ATX kood:

• diara,
• imodium,
• laremid,
• Loperacal,
• Superilol.

Analoogide valimisel on oluline mõista, et Loperamiidi kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte teha ravimi iseseisvat asendamist.

Hind Venemaa apteekides: Loperamiid 2 mg tabletid 20 tk. - 7 kuni 12 rubla, kapslid 2 mg 20 tk. - 40 kuni 49 rubla 792 apteegi andmetel.

Hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle +25°C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Mida arvustused ütlevad?

Arstide arvustuste kohaselt on Loperamiid odav, taskukohane, tõhus ja kiire toimega ravim.

Kasutajad märgivad, et see ei aita nakkusliku etioloogiaga kõhulahtisuse korral. Kõrvaltoimete tekkest teatatakse harva.

Nimi:

Loperamiid (loperamiid)

Farmakoloogiline
tegevus:

Ravimil on antidiarröa (antidiarrheal) toime. Vähendab soolestiku toonust ja motoorikat, inhibeerides (surudes) atsetüülkoliini ja prostaglandiinide vabanemist, tõstab päraku sulgurlihase (pärakut suruv ringlihas) toonust.

Näidustused
rakendus:

Sümptomaatiline ravi äge ja krooniline kõhulahtisus toitumise ja toidu kvalitatiivse koostise muutuste, ainevahetus- ja imendumishäirete, samuti allergilise, emotsionaalse, meditsiinilise, kiirgusgeneesi tõttu; nakkusliku päritoluga kõhulahtisusega - adjuvandina; ileostoomia (selleks, et vähendada väljaheidete sagedust ja mahtu, samuti anda selle konsistentsile tihedus).

Kasutusviis:

sees.
Täiskasvanud ravi alguses 4 mg ja pärast iga vormitut väljaheidet 2 mg (kuid mitte rohkem kui 16 mg päevas). Ravimit võib välja kirjutada tilgadena: esimene annus on 60 tilka, seejärel 30 tilka pärast iga vedelat väljaheidet; maksimaalne annus- 30 tilka 6 korda päevas. Kroonilise kõhulahtisuse korral määratakse täiskasvanutele 4 mg.
Üle 8-aastased lapsed 2 mg, kuid mitte rohkem kui 8 mg päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 8 aastat- kiirusega 0,004 mg/kg.
Ravimit võib välja kirjutada tilgadena: esimene annus on 30 tilka, seejärel 30 tilka 3 korda päevas; maksimaalne annus - 30 tilka 4 korda päevas
Kroonilise kõhulahtisuse korral üle 5-aastased lapsed määrake ravimit päevases annuses 30 tilka või 2 mg.
Lapsed vanuses 2-5 aastat ravimit võib manustada siirupina annuses 1 mg 10 kg kehakaalu kohta; vastuvõtu paljusus -2-3 korda päevas. Kui väljaheide normaliseerub või kui väljaheide puudub kauem kui 12 tundi, tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Ärge ületage 2-päevast kasutusaega, kuna võib tekkida tugev kõhukinnisus. Kui kõhulahtisus ei lõpe 2 päeva pärast, peate konsulteerima arstiga.

Kõrvalmõjud:

Loperamiidvesinikkloriidi kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoimeid on raske eristada kõhulahtisuse sündroomiga seotud sümptomitest; tavaliselt olid need toimed kerged ja möödusid iseenesest; enamikul juhtudel täheldati neid kroonilise kõhulahtisuse ravis. Need kõrvaltoimed olid järgmised: ülitundlikkusreaktsioonid, sh. nahalööve, urtikaaria, äärmiselt harva - anafülaktiline šokk ja bulloosne lööve, sealhulgas toksiline epidermaalne nekrolüüs (enamikul juhtudel võtsid patsiendid muid ravimeid, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid või soodustada nende esinemist), kõhuvalu, puhitus või ebamugavustunne maos, iiveldus, oksendamine , kõhukinnisus, väsimus, unisus, pearinglus, suukuivus.

Turuletulekujärgsetes uuringutes on harva teatatud paralüütilise iileuse juhtudest. Enamik neist teadetest registreeriti ägeda düsenteeria, üleannustamise korral alla 2-aastastel lastel.

Vastunäidustused:

- ülitundlikkus, soolesulgus, divertikuloos, äge haavandiline koliit, laia toimespektriga antibiootikumide põhjustatud pseudomembranoosne koliit;
- muud seisundid, mille korral soole peristaltika pärssimine on vastuvõetamatu;
- äge düsenteeria(eriti vere olemasolu korral väljaheites ja sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus);
- lapsepõlves(kuni 2 aastat).

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Kolestüramiin soovitatakse määrata hiljemalt 2 tundi enne loperamiidi võtmist. Loperamiidi võimalik farmakoloogiline koostoime ravimitega, mis stimuleerivad soolemotoorikat ( betanekool, tsisapriid, metoklopramiid, erütromütsiin), mistõttu ei ole soovitatav neid korraga välja kirjutada.