Imetamine. Dieet imetamise ajal. Imetamise tüsistused. Ravimid ja haigused imetamise ajal. Äge tsütomegaloviiruse infektsioon. Imetamise ajal lubatud ravimid

Dieet ( toitumine) laktatsiooni ajal

Lisaks on oluline see tagada piisav vedeliku sattumine kehasse dehüdratsioonina ( suure koguse vedeliku kaotus) võib kaasneda toodetava rinnapiima koguse vähenemine.
Kell normaalne temperatuurõhku, on imetaval naisel soovitatav tarbida vähemalt 2,5 liitrit vedelikku päevas ( kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, tursete ja muude vastunäidustuste puudumisel) ja kuumas - umbes 3–4 liitrit.

Tooted, mis suurendavad ( parandav, stimuleeriv) laktatsioon

Suurenenud laktatsioon aitab kaasa:

• lihapuljongid ( alates tailiha, näiteks Türgist);
• juustud;
• porgandimahl;
• juust ( lehm või lammas);
• värske piim;
• Piimatooted;
• tatrapuder;
• heraklese puder;
• nisupuder;
• kuivatatud puuviljade kompotid;
• värsked mahlad;
• tarretis;
• päevalilleseemned .

Kas kreeka pähklid suurendavad laktatsiooni?

Samas tuleb märkida, et tuumas pähkel sisaldab eeterlikku õli. Kuigi selle osakaal on suhteliselt väike, võib see sisalduda rinnapiima ja koos sellega siseneda vastsündinud lapse kehasse, põhjustades sellega allergiliste reaktsioonide teket ( nahalööve). Siin on põhjus, miks te ei tohiks rinnaga toitmise ajal pähkleid üle süüa see tähendab, et te ei pea neid suurtes kogustes võtma) ja kui lapsel on allergia nähud, tuleks see toode dieedist täielikult välja jätta.

Tooted, mis vähendavad ( vähendades) laktatsioon

Laktatsiooni pärssimine võib kaasa aidata:

• vürtsid;
• diureetikumid ( sidrunmeliss, pärn, naistepuna);
• must pipar;
• suitsutatud tooted;
• konserv.

Kas ma võin imetamise ajal kohvi juua?

Kui imetav naine joob kohvi, satub osa tema kehasse sattuvast kofeiinist rinnapiima ja võib koos sellega siseneda ka lapse kehasse. Siiski tasub teada, et mõistliku kohvitarbimise korral on kofeiini kontsentratsioon piimas tühine. Näiteks kui joote 1 tassi kohvi ( sisaldab umbes 100 mg kofeiini) umbes 0,5 mg seda ainet satub naise rinnapiima. Seda on liiga vähe, et kuidagi mõjutada lapse südame-veresoonkonna või kesknärvisüsteemi. Seetõttu võivad rinnaga toitvad naised juua 1-3 tassi kohvi päevas, kartmata last kahjustada.

Samal ajal tarbitakse kohvi suurtes kogustes ( 5 või enam tassi päevas) võib kaasneda märgatav kofeiini kontsentratsiooni tõus rinnapiimas, mis võib viia lapse tüsistuste tekkeni. See võib väljenduda südame löögisageduse tõusu ja vererõhu tõusuna, ärevuse, pisaravooluna jne.

Kas ma võin imetamise ajal alkoholi juua?

Samas tasub meeles pidada, et kangete alkohoolsete jookide ( viin, konjak ja nii edasi) suurtes kogustes kaasneb etüülalkoholi kontsentratsiooni märgatav tõus ema veres ja rinnapiimas. Suurenenud kontsentratsioon alkoholi võib säilitada 5-10 või rohkem tundi, mis sõltub võetud alkoholi kogusest, samuti patsiendi maksa seisundist ( alkohol detoksifitseeritakse maksas). Kui naine pärast suures koguses alkoholi joomist last rinnaga toidab, satub osa alkoholist koos rinnapiimaga lapse organismi, mis põhjustab mitmeid kõrvalmõjud seotud etüülalkoholi mõjuga kesknärvisüsteemile ja teistele organitele. See võib väljenduda lapse tugevas unisuses ja letargias, tema immuunsuse vähenemises ( keha kaitsemehhanismid), maksa- ja neeruhaigused ( pikaajalise alkoholitarbimisega organismis) ja nii edasi. Lisaks võib nendel lastel tekkida suurenenud vastupanuvõime alkoholile, mis aitab kaasa alkoholismi tekkele. patoloogiline sõltuvus alkohoolsetest jookidest) täiskasvanueas.

Imetamise tüsistused ( lõhenenud nibud, piimaseis, mastiit)

Tüsistuste teke imetamise ajal võib kaasa aidata:

• lapse ebaregulaarne toitmine;
• ema alatoitumine;
• isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine ema poolt;
• ema immuunsuse vähenemine.

• Mõranenud rinnanibud. Mõranenud nibud võivad ilmneda pärast lapse toitmise algust peaaegu igal naisel ( eriti eelpool loetletud eelsoodumustegurite esinemisel). Pragude ilmnemisega kaasneb tugev valu nibude piirkonnas, eriti toitmise ajal. See võib negatiivselt mõjutada naise kesknärvisüsteemi, mille tulemuseks on piimavarude vähenemine ( Või kaob see üldse ära). Lisaks rikutakse pragude piirkonnas naha kaitsvaid omadusi, mis tekitab soodsad tingimused infektsiooni jaoks.
• Piima stagnatsioon. IN normaalsetes tingimustes piima eritub iga toitmise või pumpamisega piimanäärme lobulite kanalitest. Kui pikka aega ( 2-3 päeva) piima ei eemaldata teatud segmendist ( näiteks söötmise pausi ajal, pärast vigastust jne), see paksendab ja ummistab eritusjuha. Samal ajal ei saa äsja moodustunud piim väljapoole vabaneda, mille tagajärjel jääb see rinnakoesse seisma, mis avaldub valulik induratsioon. Selle patoloogia kõrvaldamiseks on soovitatav last haigele rinnale sagedamini määrida, nääre regulaarselt masseerida ja vajadusel piima välja pressida. Kui haigus ei kao 2 päeva jooksul, samuti arenguga nakkuslikud tüsistused (millega kaasneb palavik ja tugevnev valu kahjustatud näärme piirkonnas) on soovitatav koheselt arstiga nõu pidada.
• Mastiit. See on piimanäärme põletikuline kahjustus, millega kaasneb tugev valulikkus, rinnakoe suurenemine ja paksenemine, samuti võimalik kehatemperatuuri tõus ja muud nakkuslikud tüsistused. Nibude praod võivad soodustada mastiidi teket ( mille kaudu infektsioon võib tungida näärmekoesse), samuti piima seiskumine, mis häirib vere mikrotsirkulatsiooni ja tekitab optimaalsed tingimused arendamiseks patogeensed mikroorganismid. Mastiidi raviks on vaja regulaarselt tühjendada nääre piimast, samuti jälgida isikliku hügieeni reeglite järgimist. Koos arenguga mädased tüsistused võib osutuda vajalikuks antibiootikumide kasutamine või abstsessi kirurgiline avamine ( rinnaga toitmine ravi ajal sel juhul tuleb lõpetada).

valulik imetamine ( Miks rinnanibud ja rinnad imetamise ajal valutavad?)

Kui imetamise ajal tekib piimanäärmes valu, tuleb nende esinemise põhjus võimalikult kiiresti välja selgitada ja kõrvaldada, vastasel juhul suureneb nakkuslike tüsistuste tekke oht, mis võib kahjustada nii ema tervist kui ka imetamise protsessi. ise.

Miks pärast imetamise lõppu ilmuvad piimanäärmesse hülged ja rindkere valutab?

Piima kogunemise ja valude ilmnemise vältimiseks on soovitatav last rinnast võõrutada järk-järgult, mitme nädala jooksul järjest, vähendades rinnale kinnituste arvu ja suurendades täiendavate toitude osakaalu. Samal ajal väheneb järk-järgult ka toodetava piima kogus. Kui sel juhul valu ilmneb, on see mõõdukas ja kaob mõne päeva jooksul iseenesest.

Kui last ei ole võimalik rinnast järk-järgult võõrutada koos kaarekujuliste valude ilmnemisega, on soovitatav rinnapiima välja pressida iga päev. See vähendab ajutiselt valusündroomi raskust, samuti hoiab ära piima stagnatsiooni ning nakkuslike ja põletikuliste tüsistuste tekke. Tulevikus võite laktatsiooni pärssimiseks kasutada ravimeid või rahvapäraseid abinõusid ( pillid, ravimtaimed, infusioonid ja nii edasi).

Miks ilmuvad pruunid ( verine) eritis rinnast imetamise ajal?

Välimuse põhjused pruun eritis Imetamise ajal võib olla:

• Mõranenud rinnanibud. Pragude tekkega võib kaasneda kudede terviklikkuse rikkumine ja väikeste veresoonte kahjustus, mille veri võib seguneda eritunud piimaga, andes sellele pruuni värvi.
• Nibu vigastus. Vanemate kui üheaastaste laste toitmise ajal võivad nad nibu kahjustada puhkevate hammastega, mille tagajärjel võib veri sattuda ka piima.
• Seisev piim. Piima stagnatsiooniga ( laktostaasid) esineb ümbritsevate kudede kokkusurumine ja nendes mikrotsirkulatsiooni rikkumine, millega võib kaasneda ka väikeste veresoonte kahjustus ja vähese vere sattumine rinnasagara kanalisse. Laktostaasi taandumisel võib eritunud piim olla pruunika varjundiga.
• Rindade põletikulised haigused ( mastiit). Kui mastiidi teket raskendab mädase fookuse teke ( abstsess), võib mäda hävitada veresooni ja sattuda piimanäärmete sagaratesse, millega kaasneb pruunikashalli mädase massi eraldumine nibust. Sel juhul kogeb patsient tugevat valu ning tal on ka kehatemperatuuri tõus ja naha tugev punetus kahjustatud piimanäärme kohal, mis eristab see patoloogia muudest vähem ohtlikest tüsistustest.

Kas imetamise ajal on võimalik seksida?

Samas tasub meeles pidada, et sünnitus läbi loomuliku sünnikanal- See on äärmiselt traumaatiline protsess, mille järel peavad naise välised suguelundid taastuma. Seetõttu ei ole soovitatav seksuaalelu uuesti alustada vähemalt 1-2 kuud pärast lapse sündi.

Kas imetamise ajal on võimalik rasestuda?

Imetamise kui rasestumisvastase meetodi toimemehhanism põhineb hormonaalsed muutused esinevad naise kehas. Raseduse tekkimiseks on vajalik, et naise munasarjad areneksid ja küpseksid munasarjades. sugurakk (muna). Et see juhtuks, ajuripatsist ( ajus asuv spetsiaalne nääre, mis toodab erinevaid hormoone) Sekreteerima peaks 2 hormooni – folliikuleid stimuleeriv hormoon ( FSH) ja luteiniseeriv hormoon ( LG). Ilma nendeta on munaraku küpsemine võimatu. Kuid rinnaga toitmise ajal stimuleerib spetsiaalsete närviretseptorite ärritus piimanäärme nibu piirkonnas teise hormooni - prolaktiini - tootmist. Prolaktiin tagab piima moodustumise piimanäärmes, pärssides samal ajal FSH ja LH teket hüpofüüsis, takistades sellega naise suguraku arengut ja muutes raseduse võimatuks.

Ülalkirjeldatud protsessi säilitamise oluline tingimus on lapse regulaarne kinnitumine rinnale, mis tagab prolaktiini kontsentratsiooni püsimise veres piisavalt kõrgel tasemel. Kui teete söötmises pause ( isegi enne lapse 6 kuu vanuseks saamist), sellega võib kaasneda perioodiline prolaktiini kontsentratsiooni langus. Selle tulemusena võivad hakata vabanema FSH ja LH, mis käivitab naise suguraku küpsemisprotsessi. Kui naine seejärel seksib muid rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata, võib ta rasestuda.

Raseduse tunnused imetamise ajal

Raseduse esinemine imetamise ajal võib viidata:

• põhjendamatu iiveldus;
• oksendada;
• maitse muutus;
• rindade suurenemine ( täheldatud imetamise ajal, mistõttu ei saa seda pidada usaldusväärseks märgiks);
• valulikkus nibudes ( võib täheldada ka aastal rinnaga toitmine );
• suurenenud söögiisu;
• sagedane urineerimine ( seotud põie kokkusurumisega kasvava loote poolt);
• kõhu suurenemine;
• menstruatsiooni kadumine võib rasedusele viidata ainult siis, kui pärast lapse sündi naise menstruaaltsükkel taastus).

Miks muutuvad lümfisõlmed imetamise ajal põletikuliseks?

Lümfisõlmed on teatud tüüpi filtrid, mille kaudu lümf ( vedelik, mida leidub peaaegu kõigis kehakudedes) voolab kudedest eemale. Kui infektsioon satub kudedesse, jäävad nakkusetekitajad või nende toksiinid lähimasse lümfisõlme lõksu. Seal asuvad immuunrakud kaitsev) süsteemid hakkavad aktiivselt võitlema nakkusallikaga, millega kaasneb nende aktiivne jagunemine ja lümfisõlmede suurenemine.

Piimanäärmest voolab lümf aksillaarsetesse lümfisõlmedesse. Mastiidi tekkega, samuti kui infektsioon satub rinnakoesse ( näiteks läbi lõhenenud nibude) tungivad nakkusetekitajad kiiresti kaenlaaluste lümfisõlmedesse, millega kaasneb nende valulik suurenemine. Sel juhul peaksite võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga ja alustama haiguse spetsiifilist ravi, kuna koos edasine areng infektsioonid, bakterid ja nende toksiinid võivad sattuda süsteemsesse vereringesse, mis võib viia palju raskemate, eluohtlike tüsistuste tekkeni.

Kui kaua pärast imetamist menstruatsioonid algavad?

Normaalsetes tingimustes on laktatsiooni säilitamiseks vajalik kõrge kontsentratsioon hormoon prolaktiin naise veres. Selle tagab lapse regulaarne rinnale määrimine ja vastavate närviretseptorite ärritamine, mis käivitab hormooni sünteesi hüpofüüsis. Prolaktiin pärsib naissoost sugurakkude arengut munasarjades, häirides seeläbi menstruaaltsükli ja menstruatsiooni alguse vältimine. Seetõttu kui pikem naine toidab last rinnaga regulaarselt), seda hiljem tal menstruatsioon tuleb.

Kui te lõpetate rinnaga toitmise, võib mõne nädala pärast hakata munasarjades küpsema veel üks munarakk ( naissoost sugurakk), mis võib peagi põhjustada menstruatsiooni.

Miks imetamise ajal menstruatsioon tekib?

Juuste väljalangemine imetamise ajal

Juuste väljalangemise põhjused imetamise ajal võivad olla järgmised:

• Hormonaalsed muutused kehas. Eelkõige naissuguhormoonide taseme kõikumised, mida täheldati enne ja pärast sünnitust.
• Toitainete ja vitamiinide puudus. Lapse kandmise ajal mõned mikroelemendid ja vitamiinid ( eelkõige raud, foolhape ja vitamiin B12) läheb emalt lootele. Toitmise ajal kanduvad need ained koos rinnapiimaga ka lapsele. Kui samal ajal naine ei saa suurenenud summa valke, rasvu, vitamiine ja mikroelemente koos toiduga, võib tema kehas tekkida mitmeid häireid, millest üks on juuste väljalangemine.
• Stress ja närvipinge. Stress sünnituse ajal krooniline unepuudus esimestel kuudel pärast neid võib see häirida tsentraalseid funktsioone närvisüsteem Ja endokriinsüsteem, millega võib kaasneda ka trofismi rikkumine ( toitumine), suurenenud haprus ja juuste väljalangemine.
• Vale juuksehooldus. Pöörates kogu tähelepanu vastsündinud lapsele, võib naine endale ja oma juustele tähelepanu jätta. Harv šampooniga pesemine, halb kammimine ja toitvate palsamide kasutamise lõpetamine ja muud sarnased ained võib kaasa aidata juuste väljalangemisele sünnitusjärgne periood.

Kas imetamise ajal on võimalik päevitada / solaariumi külastada?

Milliseid ravimeid võib imetamise ajal võtta? antibiootikumid, antihistamiinikumid, viirusevastased ravimid, rahustid, aktiivsüsi)?

Imetamise ajal peate olema ettevaatlik, kui võtate:

• antibiootikumid. Imetamise ajal valitud ravimite hulka kuuluvad penitsilliinid ( augmentiin, amoksitsilliin). Need tungivad piima väga väikestes kontsentratsioonides ja seetõttu võite nende kasutamisel jätkata lapse rinnaga toitmist. Siiski on oluline meeles pidada, et isegi väike kogus antibiootikumi rinnapiimas võib olla piisav, et tekitada lapsel allergia. Kui kasutate muid antibakteriaalsed ravimid ja kui laps on allergiline penitsilliini antibiootikumid kogu raviperioodi vältel peaksite hoiduma rinnaga toitmisest. Samal ajal tuleks piima regulaarselt välja pressida, et mitte häirida laktatsiooniprotsessi ja jätkata lapse toitmist kohe pärast ravimi võtmise lõpetamist.

• antihistamiinikumid ( suprastiin, tsetirisiin). Neid ravimeid kasutatakse allergiliste reaktsioonide raviks. Need tungivad kergesti rinnapiima ja võivad kahjustada lapse keha, mõjutades tema kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemi, veresüsteemi, meeleorganeid jne. Seetõttu on nende ravimitega ravi ajal soovitatav rinnaga toitmine katkestada.
• Viirusevastased ravimid. Viirusevastaste ravimite kasutamise ajal on soovitatav ka lapse imetamine lõpetada. Erandiks võivad olla interferoonil põhinevad preparaadid ( looduslik komponent, mis on osa kaitsvad rakud immuunsussüsteem inimene). Nende toimemehhanism on tugevdada looduslikku kaitset ( viirusevastane) keha jõud ning neil endal ei ole praktiliselt mingit negatiivset mõju rinnapiimale ega lapsele.
• Rahustid. Enamiku rahustite toimemehhanism on kesknärvisüsteemi funktsioonide pärssimine, mis vähendab närvipinge ja hõlbustab uinumist. Kui sellised ained satuvad ema rinnapiimaga lapse kehasse, võib see põhjustada lapse kesknärvisüsteemi tõsist depressiooni ja mitmete tüsistuste teket ( unisus, letargia, letargia ja pikaajalisel kasutamisel - vaimsete ja vaimsete häirete mahajäämus. füüsiline areng ). Seetõttu ei ole imetamise ajal soovitatav kasutada rahustavaid ravimeid.

Selle ravimi pikaajalisel regulaarsel kasutamisel võivad tekkida tüsistused, kuna see häirib toitainete imendumist soolestikus, millega võib kaasneda laktatsiooni nõrgenemine või katkemine. Sellepärast tuleks aktiivsütt kasutada lühikuuridena ( mitte rohkem kui 3 päeva järjest) ja ainult siis, kui on tõendeid ( st toidumürgituse või sooleinfektsiooni nähud).

Valuvaigistid peavalu ja hambavalu korral imetamise ajal ( paratsetamool, nurofeen, ibuprofeen, diklofenak, tsitramoon, nimesiil, analgin)

Peavalude ja muude valude korral võite võtta:

• Paratsetamool (500 mg suu kaudu kuni 4 korda päevas). Umbes 0,2% ravimist eritub naise rinnapiima, kuid sellel on lapsele minimaalne mõju.
• ibuprofeen, nurofeen (sees 200-800 mg 2-3 korda päevas). Seda ravimit on lubatud võtta imetamise ajal, hoolimata asjaolust, et väike osa sellest siiski satub ema rinnapiima.
• diklofenak(sees 25-50 mg 2-3 korda päevas). Lubatud on võtta ainult siis, kui teisi valuvaigisteid ei ole võimalik kasutada.

• Citramon. See sisaldab atsetüülsalitsüülhapet ( aspiriin, imetamise ajal vastunäidustatud), samuti kofeiini, mis võib koos ema rinnapiimaga sattuda lapse kehasse ning mõjutada negatiivselt tema südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi.
• Nimesil. See võib tungida rinnapiimaga lapse kehasse, põhjustades neerufunktsiooni häireid.
• Analgin. See võib tungida lapse kehasse ja mõjutada tema hematopoeetilist süsteemi.

Rasestumisvastased vahendid imetamise ajal ( Kas ma võin imetamise ajal võtta rasestumisvastaseid vahendeid?)

Hemorroidide raviks võite kasutada:

• Leevendusküünlad. Tuleks sisestada anus 1 küünal 4 korda päevas. Neil on põletikuvastane ja haavade paranemise toime. Ravim ei ole imetamise ajal vastunäidustatud.
• Küünlad hepatrombiin G. Kombineeritud ravim põletikuvastase toimega, mis takistab verehüüvete teket ( verehüübed ) laienenud veenides, aidates seeläbi kaasa kiiret paranemist naispatsiendid. Suposiidid tuleb sisestada pärakusse pärast iga roojamist ( kuid mitte rohkem kui 2 korda päevas). Ravim ei ole imetamise ajal vastunäidustatud.
• astelpajuõli ( küünlad). Omab haavu parandavat toimet. Hemorroidide raviks tuleb pärakusse süstida 1 suposiit ( 500 mg) 2 korda päevas. Võib kasutada imetamise ajal.
• Hepariini salv. Kasutatakse hemorroidide raviks ( tromboosi raviks ja ennetamiseks). Hepariin ei tungi rinnapiima ja seetõttu ei ole see imetamise ajal vastunäidustatud.

Kas imetamise ajal on võimalik kasutada vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku?

Neid tilku kasutatakse ninakinnisuse korral, mida võib täheldada külmetushaigused, allergilised reaktsioonid ja nii edasi. Nende toimemehhanism on seotud veresoonte ahenemise ja nina limaskesta turse kõrvaldamisega, mis hõlbustab nasaalne hingamine. See aga ei mõjuta kuidagi laktatsiooniprotsessi aktiivsed koostisosad tilgad võivad siseneda süsteemsesse vereringesse ( väga väikestes kogustes) ja eritub ema kehast koos rinnapiimaga, mis võib põhjustada allergiliste ja muude soovimatute reaktsioonide teket lapsel. Siiski ei ole läbi viidud uuringuid, mis tõestaksid vasokonstriktorite tilkade kahjulikku mõju lapsele rinnaga toitmise ajal. Rangete näidustuste olemasolul võib ninakinnisuse kõrvaldamiseks kasutada ravimeid, kuid ainult lühikeste kursuste korral ( mitte rohkem kui 2-3 päeva).

Kas ma pean imetamise ajal rauda võtma?

Rauapuuduse vältimiseks raseduse ja imetamise ajal võite võtta:

• Hemopher prolongatum- sees 100-200 mg 1 kord päevas.
• Sorbifer durules- Sees, 1-2 tabletti päevas.
• Ferro-foolium- sees 1-2 kapslit kaks korda päevas ( peale sööki).

vitamiinid ( B6, B12, D) laktatsiooni ajal

Enamik vitamiine siseneb ema kehasse koos toiduga ( täis- ja mitmekesine toitumine ). Samal ajal tuleks mõningaid vitamiine manustada täiendavalt ravimite kujul, kuna nende vajadus imetamise ajal suureneb.

Imetamise ajal võib naisele määrata:

• Vitamiin B6. Osaleb ainevahetuses ja on vajalik ka punaste vereliblede normaalseks moodustumiseks ( punased verelibled). Imetamise ajal on päevane vajadus 2,2 mg.
• vitamiin B9 ( foolhape). See vitamiin on vajalik rakkude jagunemise protsesside tagamiseks kogu kehas. Imetamise ajal on selle päevane vajadus 300 mikrogrammi.
• Vitamiin B12. See vitamiin on vajalik normaalseks ainevahetuseks organismis, samuti aneemia tekke vältimiseks ( aneemia). Imetamise ajal on päevane vajadus 2,8 mikrogrammi.
• D-vitamiin. Nõutav normaalne areng luukoe jaoks, samuti immuunsüsteemi normaalseks talitluseks ( kaitsev) kehasüsteemid, ainevahetuse ja nii edasi. Imetamise ajal peaks naine saama vähemalt 600 rahvusvahelist D-vitamiini ühikut päevas.
• C-vitamiin ( askorbiinhape) . See on vajalik ainevahetuse tagamiseks raku tasandil, samuti veresoonte seinte tugevuse säilitamiseks, paljude bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesiks jne. Imetamise ajal igapäevane vajadus selles vitamiinis on 120 mg.

Tsüstiidi, soori, põskkoopapõletiku, kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, tonsilliidi, köha ja muude haiguste ravi imetamise ajal

Imetamise ajal võib tekkida:

• Tsüstiit. See on nakkushaigus Põis, millega kaasneb sagedane urineerimine, samuti tõmbavad valud alakõhus. Ravi koosneb rikkalik jook, samuti antibakteriaalsete ravimite kasutamisel, mis võivad erituda rinnapiima. Seetõttu on soovitatav rinnaga toitmine ravi ajaks katkestada.

• Soor. See seenhaigus, mille puhul patogeensed seened võivad mõjutada mitmesuguseid kehaosi ( küüned, limaskestad, seedetrakti ja nii edasi). Patsiendid võivad kogeda äge valu või põletustunne suguelundite limaskestade piirkonnas, valu urineerimisel, patoloogiline eritis tupest jne. Ravi koosneb kasutamisest seenevastased ravimid nii lokaalselt kui süsteemselt. Kuna enamik neist on süsteemne kasutamine erituda rinnapiima, tuleb ravi ajal hoiduda rinnaga toitmisest.
• Sinusiit. See on ninakõrvalurgete nakkuslik ja põletikuline kahjustus ( ülalõualuu) põskkoobastest, millega kaasneb nende limaskestade põletik ja turse ning mäda kogunemine ninakõrvalurgetesse. Mädane põsekoopapõletik võib olla komplitseeritud infektsiooni levikuga ajukoesse ja seetõttu tuleks haiguse raviks kasutada tugevatoimelisi antibiootikume. Imetamine tuleb katkestada, kuni patsient on täielikult taastunud.
• Kõhukinnisus. Kõhukinnisuse raviks võib kasutada lahtisteid, mis ei satu süsteemsesse vereringesse ega kandu koos rinnapiimaga lapsele ( duphalac, glütseriini ravimküünlad ja nii edasi). Imetamist ei tohi katkestada.
• Kõhulahtisus. Kõhulahtisuse raviks peate kõigepealt välja selgitama selle põhjuse. Kui põhjus on seedetrakti nakkushaigus, tuleb ravi alustada mao ja soolte pesemisega. Pärast seda tuleb patsiendile manustada aktiivsöe preparaate, mis kiirendavad ka toksiinide väljutamist kehast. Kasutage kõhulahtisusevastaseid ravimeid ( kõhulahtisusest) rajatised ( nagu loperamiid) on imetamise ajal keelatud, kuna need võivad koos rinnapiimaga sattuda lapse kehasse.
• Stenokardia. See on kurgumandlite põletikuline haigus, mida põhjustavad püogeensed bakterid. Stenokardia peamine ravimeetod on tugevatoimeliste antibiootikumide kasutamine, mis nõuab ajutist rinnaga toitmise katkestamist.
• Köha. Köha võib tekkida külmetushaiguste, gripi ja muude hingamisteede infektsioonide korral. Pastille võib kasutada ülemiste hingamisteede infektsioonide vastu võitlemiseks ja köha leevendamiseks ( septolete, pharyngosept ja teised), millel on antibakteriaalne toime ja imetamise ajal täiesti ohutu.

Kõrge temperatuur imetamise ajal

Imetamise ajal temperatuuri tõusu põhjused võivad olla:

• piima staas;
• mastiit ( rindade põletik);
• urogenitaalsüsteemi infektsioon;
• ülemiste hingamisteede infektsioon;
• külm;
• toidumürgitus;
• sooleinfektsioon;
• ema kroonilised haigused ja nii edasi.

Kuid kahjuks võivad mõnel juhul rinnaga toitmisel esineda vastunäidustused ja takistused.

Rinnaga toitmise vastunäidustused:

Ema poolt:

• operatsioon sünnitusel;
• rasked toksikoosi vormid raseduse ajal;
• raske verejooks sünnituse ja sünnitusjärgsel perioodil;
• põhjustatud üldine häire kroonilised haigused maks, neerud, süda;
• onkoloogilised haigused, keemiaravi;
• verehaigused;
• HIV-nakkus ema juures. Kell positiivne analüüs HIV-i puhul - piima võib välja pressida ja anda lapsele pärast steriliseerimist;

Viimased viis punkti on püsivad (absoluutsed) vastunäidustused imetamisele. See tähendab, et selle patoloogiaga naise last ei tohi mingil juhul kanda ema rinnale.

Ajutised (suhtelised) vastunäidustused ema tervisele võivad hõlmata: C-sektsioon(anesteetilise une staadium, süüfilis, tuberkuloos (avatud vorm), ägedad sooleinfektsioonid, nakkushaigused: tüüfus ja korduv palavik, siberi katk, teetanus sisse äge periood, mädane mastiit). Kui emal tekivad ägedad nakkushaigused ( erysipelas, kõhutüüfus, veremürgitus), tuleb talle välja pressida, steriliseerida piim ja anda lapsele. Gripi, kurguvalu korral - rinnaga toitmine on lubatud, kuid emal peab olema hügieeniline mask.

juuresolekul günekoloogilised haigused rinnaga toitmine jätkub, kuid see on oluline range järgimine hügieen. Kui ema on haige süüfilisega, otsustatakse toitmise küsimus sõltuvalt nakatumise perioodist: kui nakatub pärast 6 kuud rasedust, on toitmine keelatud, enne seda perioodi nakatumise korral on imetamine võimalik. Kui ema haigestub tuberkuloosi, isoleeritakse laps temast 2 kuuks, kuid lubatud on toitmine steriilse piimaga.

Lapse poolelt:

• vastsündinu raske seisund;
• sügav enneaegsus;
• tõsised väärarengud (süda, näo-lõualuu, seedesüsteem jne);
• rikkumine aju vereringe;
• vastsündinu raske kollatõbi;
• ainevahetushaigused, millega kaasneb teatud ensüümide tootmine organismis;

Selliseid lapsi tuleb toita väljalüpsitud piimaga, sest oma nõrkuse tõttu ei saa nad seda ema rindadest välja imeda.

Raskused rinnaga toitmisel:

Lapse poolelt:

• lõualuude ja nina väärarengud (vajalik on kohanemine või esmalt toitmine last sondi või lusikaga rinnapiimaga);
• seenhaigus suuõõne- soor;
• loid, laisk imemine;
• õhu neelamine, sagedane regurgitatsioon;
• ninakinnisus;

Ema poolt:

• nibude muutunud kuju (ümberpööratud, terav, halvasti arenenud). Sel juhul aitab nibude massaaž, spetsiaalsete kolmnurkse kujuga padjandite kasutamine ("ristikulehe" kujul) lapse nina füsioloogiliseks kontaktiks ema nahaga;
• pingul rinnad (piima stagnatsioon). Piima väljavoolu parandamiseks on vaja seda väikest kogust enne lapse toitmist välja pressida, nääre masseerida;
• nibude praod ja marrastused. Raviks võib kasutada UV-kiirgust, ülepäeviti 5-6 korda, pragude määrimist lanoliini sisaldavate kreemidega;
• mastiit. Sel juhul peate toitma steriliseeritud piimaga;
• suurenenud piima sekretsioon - galaktorröa;
• imetava ema uue raseduse algus. Tavaliselt see ei mõjuta imetamist ega piima koostist, seetõttu võib naine kuni 5 raseduskuuni lapse rinnale panna;
• vähenenud piima sekretsioon - hüpogalaktia;

Võib öelda, et imetavatel naistel on soovitav vältida uimastiravi. Muidugi võib ette tulla elulisi olukordi, kus ema ei saa ravimiteta hakkama. Sünnitusjärgsete tüsistuste, krooniliste haiguste ägenemise ja tõsiste ägedate haiguste tekke korral on võimatu ravi edasi lükata.

Sellistel juhtudel on ravimite valikul vaja hinnata nende toksilisust ja võimalikke kahjulikke mõjusid lapse organismile, misjärel on soovitav valida need ravimid, mis on kõige vähem toksilised ja mis ei tungi hästi rinnapiima. Oluline on arutada ravi vajalikkust ja ohutust ravi määrava arstiga. Ja peaksite konsulteerima ka lastearstiga, täpsustades ravimi võimalikke kõrvaltoimeid lapse kehale.

Allpool on andmete kokkuvõte ravimirühmade kaupa. Arvestades, et piisavaid uuringuid on väga vähe, võib teave paljude ravimite kohta olla vastuoluline.

Antatsiidid ja ümbris. Antatsiidid - ravimid, mis neutraliseerivad happesust maomahl, ümbris - ravimid, mis takistavad mao limaskesta kahjustamist. Need ravimid on ette nähtud gastroduodeniidi raviks. põletikulised haigused magu ja kaksteistsõrmiksool), peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool.

DENOL. Rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud

VENTER. Võib kasutada ettevaatusega.

ALMAGEL, MAALOX PHOSFALUGEL jms

Trombotsüütide vastased ained. Vere viskoossust vähendavaid ravimeid kasutatakse kapillaaride vereringe parandamiseks erinevate haiguste, näiteks südame, veresoonte ja neerude patoloogiate korral.

KURANTIL. Võimalik lühiajaline kasutamine rinnaga toitmise ajal.

TRENTAL. Vastunäidustatud.

Antibiootikumid. Neid kasutatakse mitmesuguste nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks, nagu mastiit (piimanäärme põletik), endometriit (emaka sisemise limaskesta põletik), salpingoooforiit (munasarjade põletik ja põletik). munajuhad), tonsilliit, püelonefriit (neerupõletik), kopsupõletik (kopsupõletik), millega kaasnevad mõned sooleinfektsioonid ja jne.

Penitsilliinid (PENITSITSLIIN, AMPITSILLIN, AM-PIOX, AMOXICILLIN AMOXYCLAV jt.), tsefalosporiinid (CEFAZOLIN, ZINNAT, CEFOTAXIM, FORTUM, CEFTRIAXONE MAXIPIM jne.), makroliidid(Erütromütsiin, SUMAMED VILPROFEN, MA-CROPEN jne.), aminoglükosiidid (NETROMÜTSIIN, GENTAMÜTSIN, AMIKACIN) ei ole tavaliselt rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Penitsilliinid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid erituvad piima väikestes kogustes, mistõttu on nende mürgisus lapsele väike. Makroliidid tungivad hästi piima, kuid nende kasutamine rinnaga toitmise ajal on võimalik. Saadaval võimalik risk allergiliste reaktsioonide esinemisega seotud tüsistuste tekkimine, halvenenud normaalne taimestik sooled (kõhulahtisus), seente paljunemine (kandidoos - soor). Düsbakterioosi ennetamiseks on soovitatav määrata laps probiootikumid (BIFIDUM BAKTERID, LINEX ja nii edasi.). Millal allergiline reaktsioon laps peaks võtmise lõpetama see antibiootikum või ajutiselt rinnaga toitmine katkestada.

Tetratsükliinid, sulfoonamiidid (BACTRIM, BI-SEPTOL ja jne), METRONIDASOOL, klindamütsiin, linkomütsiin, levomütsetiin, tsiprofloksatsiin piima tungida ja tõenäosus negatiivsed reaktsioonid kõrge. Soovitatav on hoiduda nende kasutamisest imetamise ajal. Kõrvalmõju klindamütsiin- seedetrakti verejooksu oht. Kõrvalmõju LEVOMICETIN- toksiline vigastus luuüdi mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Kõrvalmõju tetratsükliinid- lapse kasvupeetus, luukoe ja hambaemaili arengu häired.

Antihüpertensiivsed ained. Kasutatakse kõrge vererõhu korral.

DIBAZOOL. Ühildub rinnaga toitmisega. Loe rohkem - terapeutiline toime ja näidustused dibasooli kasutamiseks toitmise ajal.

DOPEGIT. Tavaliselt ei ole see imetamise ajal vastunäidustatud.

VERAPAMIL (ISOPTIIN).

AKE inhibiitorid (ENAP KAPOTEN). Puuduvad piisavad uuringud. Nende kasutamine rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.

DIASOKSIID. Rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Kõrvaltoime - hüperglükeemia (veresuhkru tõus).

RESERPIIN. Vastunäidustatud.

Antihistamiinikumid (SUPRASTIIN, TAVEGIL, CETIRIZINE, LORATADIIN). Määratud kell allergilised haigused. Nende ravimite kasutamine on võimalik rinnaga toitmise ajal. Eelistatud CETIRIZIN, LORATADIIN, alates 1. põlvkonna antihistamiinikumid ( SUPRASTIN, TAVEGIL) võib põhjustada lapsel uimasust.

ERIES. Vastunäidustatud.

Antidepressandid. Neid kasutatakse depressiooni, sealhulgas sünnitusjärgse depressiooni raviks.

AMITRIPTÜLIIN. Rinnapiima kontsentratsioon on väga madal. Vastsündinutel, kelle emad said AMITRIPTÜLIIN, kõrvalekaldeid ei täheldatud, seetõttu peetakse seda ravimit rinnaga toitmisega sobivaks.

Selle rühma teiste ravimite kohta ei ole uuringuid tehtud või neid ei soovitata rinnaga toitmiseks.

Ravi ajal sünnitusjärgne depressioon võib välja kirjutada antidepressante selektiivsed inhibiitorid serotoniini tagasihaarde FEVARIN (FLUVOKSAMIIN)), FLUOKSETIIN, PAROKSETIN, SERTRALIIN ja jne). Arstide sõnul võib neid ravimeid imetamise ajal kasutada ettevaatusega. Kuid ravimite juhistes ei soovita tootja nende kasutamist imetamise ajal, kuna puuduvad piisavad uuringud.

Analüüsime küsimust "Sünnitusjärgse depressiooni ravi: antidepressandid pole imerohi ja kuidas probleemiga toime tulla?"

Antikoagulandid. Ravimid, mis takistavad vere hüübimist. Neid kasutatakse vere hüübimise suurenemise, trombide suurenemise riski, südamehaiguste korral.

HEPARIIN VARFARIIN. Tavaliselt ei ole need imetamise ajal vastunäidustatud, kuna need tungivad rinnapiima minimaalsed kogused. Pikkade kursuste (üle 2 nädala) korral on lapse verehüübimise vähenemise oht.

Antikoagulandid kaudne tegevus (FENILIIN). Imetamise ajal vastunäidustatud, ravimite võtmine võib põhjustada verejooksu.

Kohaliku toimega antiseptikumid. Preparaadid kohalike infektsioonide ennetamiseks ja raviks.

VESINIKPEROKSIID, KLOOREKSIDIIN, FUCARSIIN, briljantroheline

Kilpnäärmevastased ravimid. Neid kasutatakse kilpnäärmehaiguste korral, mis tekivad koos selle funktsiooni suurenemisega.

Kandke ettevaatlikult, kontrollides lapse seisundit. Kõrvaltoime - pärsib lapse kilpnäärme funktsiooni.

Bensodiasepiinid. Rühm ravimeid, mis vähendavad ärevust, rahustavad.

Arvatakse, et mitmed selle rühma ravimid ( DIASEPAAM, KLONASEPAAM, LORASEPAAM, DORMIKUM, TEMAZEPAM) sobib kasutamisel rinnaga toitmisega lühikest aega. Kõrvaltoimed - kesknärvisüsteemi depressioon, hingamisdepressioon.

Bronhodilataatorid. Ravimid, mis laiendavad bronhe. Neid kasutatakse bronhiaalastma rünnakute peatamiseks.

SALBUTAMOOL, TERBUTALIN, FENOTEROOL. Arvatakse, et need on söötmiseks vastuvõetavad. On vaja jälgida lapse seisundit, kõrvaltoimeid - põnevust, südame löögisageduse suurenemist.

Venotoonika (DETRALEX). Kohaldatav venoosne puudulikkus, veenilaiendid, hemorroidid. Puuduvad andmed rinnapiima tungimise kohta, seetõttu on parem keelduda nende ravimite kasutamisest rinnaga toitmise ajal,

Vitamiinid, vitamiinide-mineraalide kompleksid, mineraalid. Kasutatakse rinnaga toitmiseks. Kõrvalmõjud- allergilised reaktsioonid.

Hormoonid(Prednisoloon, deksametasoon, hüdrokortisoon). Kasutatakse autoimmuunhaiguste korral (reumatoidartriit, süsteemsed haigused sidekoe, autoimmuunne hepatiit jne, teatud verehaigustega, neerupealiste puudulikkusega jne).

Tavaliselt ei ole see imetamise ajal vastunäidustatud. Pikaajalisel kasutamisel ei ole aga ohutust tõestatud, mistõttu kui ravi on vajalik kauem kui 10 päeva, otsustatakse rinnaga toitmise jätkamise küsimus individuaalselt. Kui imetav naine vajab pikaajaline ravi suur annus hormoone (2 korda füsioloogilisem), arvatakse, et rinnaga toitmist tuleks vältida.

Kilpnäärme hormoonid (EUTHIROX). Neid kasutatakse kilpnäärme ebapiisava funktsiooni korral.

Võib kasutada lapse järelevalve all. Kõrvaltoimed - südame löögisageduse tõus, erutuvus, kõhulahtisus, kaalutõusu vähenemine.

Diureetikumid(diureetikumid). Kasutatakse ravis hüpertensioon, südamepuudulikkus, koos "neerutursega". Diureetikumide kasutamisel on oht laktatsiooni pärssimiseks, mistõttu ei ole nende kasutamine imetamise ajal soovitatav.

Kõige karmimad piirangud on seatud rühmale tiasiidid(HÜPOTIASIID), on need rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

FUROSEMIID (LASIX) võib kasutada ettevaatusega.

DIACARB näidustatud suurenenud intrakraniaalse rõhu korral. Võib kasutada, kuna kontsentratsioon rinnapiimas on tekitamiseks liiga madal kahjulik mõju lapse peal.

Antipüreetikumid.

PARATSETAMOOL ei ole rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud, kui seda kasutatakse tavaline annus ja mitu korda (1 tablett kuni 3-4 korda päevas, mitte rohkem kui 2-3 päeva). üleannustamine ja pikaajaline kasutamine tuleks vältida, kuna ravimi kõrvaltoime on toksiline toime maksale ja verele.

Kuidas paratsetamool toimib ja miks see on kõigi toitmise ajal lubatud palavikuvastaste ravimite aluseks: Näidustused ja vastunäidustused paratsetamooli kasutamiseks toitmise ajal

Kolereetilised ained. Neid kasutatakse maksa- ja sapipõiehaiguste korral, millega kaasneb sapi stagnatsioon. Ei ole vastunäidustatud rinnaga toitmise ajal.

(Ravimi juhistes URSOFALC märkis, et uuringuid ei ole läbi viidud.)

Inhaleeritavad kortikosteroidid (beklometasoon, bbcotiid, fliksotiid ja jne). Kasutatakse bronhiaalastma raviks. Ei ole vastunäidustatud.

Kõhulahtisusevastased ravimid.

MOODIUM. Ravim eritub rinnapiima, mistõttu seda ei soovitata, kuid ühekordne annus on võimalik.

Soole sorbendid. Neid kasutatakse mürgistuse, sooleinfektsioonide, allergiliste haiguste korral.

Aktiivsüsi, SMEKTA, ENTEROSGEL jne Ühildub rinnaga toitmisega.

Rasestumisvastased vahendid

Imetamise ajal on lubatud kasutada ülekaalulise progesterooni sisaldusega ravimeid ( EXCLUTON, MICROLUT. CHAROSETTA, JÄTKA). Teised ravimid on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Günekoloogid ütlevad ühest suust: Imetamise ajal lubatud rasestumisvastased vahendid

lokaalanesteetikumid. Kasutatakse, kui on vaja kohalikku tuimestust.

Lidokaiin, artikaiin, bupivakaiin. Ühildub rinnaga toitmisega.

Metüülksantiinid(KOFEIIN, EUFILLIN). KOFEIIN kasutatakse närvisüsteemi stimuleerimiseks, madala vererõhk, on osa analgeetilise toimega ravimitest, nagu KAFFETIN, TSITRAMON. EUFILLIN kehtib millal bronhiaalastma bronhide laiendamiseks.

Need ravimid ei ole tavaliselt rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud, kuid neid tuleb kasutada ettevaatusega. Need tungivad hästi rinnapiima ja erituvad aeglaselt vastsündinu kehast. Kõrvaltoimed - unehäired, agitatsioon, regurgitatsioon, kõhulahtisus, kardiovaskulaarsed reaktsioonid.

Nootroopikumid(vahendid, mis parandavad tähelepanu, mälu) ja ravimid, mis parandavad aju verevarustust ( STUGERON, PIRATSETAAM. CAVINTON, TANAKAN, FENIBUT, PANTOGAM, GLÜTSIIN ja jne).

Selle rühma ravimid sobivad rinnaga toitmisega.

Valuvaigistid. Need võivad olla mittenarkootilised ja narkootilised.

Mitte-narkootiline: PARATSETAMOOL(vt eespool), ANALGIN, KAFFETIN, BARALGIN. Ühildub rinnaga toitmisega ühekordsete rakendustega. Ei soovita neid pikaajaline kohtumine, kuna nende ravimite kõrvaltoime on toksiline toime erinevatele organitele (maks, neerud, veri, kesknärvisüsteem jne).

Narkootiline: Morfiin, Tramal, Promedol, Naloksoon. Väikestes kogustes tungida piima, kuid võib põhjustada kõrvaltoimed vastsündinutel. Nende ravimite ühekordne annus on võimalik. Seda ei soovitata uuesti võtta, kuna võimalikud on hingamisdepressioon (apnoe), südame löögisageduse aeglustumine, iiveldus, oksendamine, kesknärvisüsteemi pärssimine, võõrutussündroom.

Ootusnähtajad. Kasutatakse erinevate haiguste korral hingamissüsteem voolab köha.

AMBROXOL, BROMHEXIN, ACC. Ühildub rinnaga toitmisega

Pre- ja probiootikumid (LINEX, PRIMADOPHILUS. HILAK FORTE ja jne). Ühildub rinnaga toitmisega.

Prokineetika. Kasutatakse gastroösofageaalse ja duodenogastriline refluks- sisu tagasivool söögitorust makku või kaksteistsõrmiksoolest makku. Need seisundid võivad ilmneda gastriidi sümptomitena (maovalu, kõrvetised).

MOTILIUM. Võib kasutada ettevaatusega. Põletikuvastased ravimid.

ASPIRIN. Ravimi võimalikud ühekordsed annused. Pikaajaline manustamine ja suured annused ei ole soovitatavad, kuna on tõsine oht kõrvalmõjud(trombotsüütide arvu vähenemine, toksiline kahjustus kesknärvisüsteemile, maksale).

ibuprofeen, diklofenak. Mõnes uuringus tehti kindlaks, et need ravimid erituvad piima väikestes kogustes ja nende kasutamine ei põhjustanud vastsündinutel kõrvaltoimeid. Kuid nende pikaajaline manustamine ei ole soovitatav.

NAPROKSEN. Mõju lapsele ei ole teada.

Antihelmintilised ravimid (DECARIS, PIRANTHEL).

Võib kasutada rinnaga toitmise ajal.

Diabeedivastased ravimid.

INSULIIN. Tavaliselt ei ole see imetamise ajal vastunäidustatud, kuid vajalik on hoolikas individuaalne annuse valimine. Kõrvaltoimed - hüpoglükeemiliste seisundite (veresuhkru langus) tekkimine lapsel.

Suukaudne diabeedivastane ravim(hüperglükeemilised) ravimid. Kõrvaltoimed: hüpoglükeemia kuni kooma (selle tekke tõenäosus suureneb, kui annustamisskeemi rikutakse ja toitumine on ebapiisav); iiveldus, kõhulahtisus, raskustunne maos. Mõnikord: nahalööve, sügelus, palavik, liigesevalu, proteinuuria. Harva: sensoorsed häired, peavalu, väsimus, nõrkus, pearinglus, pantsütopeenia; kolestaas, valgustundlikkus.

Rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Antiemeetilised ravimid.

CERUKAL.Ühildub rinnaga toitmisega lühiajaliseks kasutamiseks.

Haavandivastased ravimid. Ravimid, mis blokeerivad happe sekretsiooni maos.

omeprasool. Ei mingit uuringut.

RANITIDIIN, FAMOTIDINE HISTODIL. Kõrvaltoimed - peavalu, pearinglus, väsimus, nahalööve, mõju verepildile. Kirjeldatakse hepatiidi arengu juhtumeid. Ravimid on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Psühhotroopsed ravimid. Neid kasutatakse psühhooside, neurooside ( AMINASINE, DROPERIDOL, HALO-PERIDOL, SONAPAX ja jne).

Väikestes kogustes imendub piima, kuid kuna on oht tõsiste kõrvaltoimete tekkeks, ei soovitata seda ilma rinnaga toitmiseta. absoluutsed näidud. Kõrvaltoimed - kesknärvisüsteemi depressioon, närvisüsteemi arengu häired.

Lahtistid.

FORLAX, GUTTALAX, REGULAX, SENNA LEHED. Ühildub rinnaga toitmisega mõõdukates annustes.

Spasmolüütilised ravimid.

EI-SHPA. Kasutamine rinnaga toitmise ajal on võimalik.

Uroseptikumid ja soolestiku antiseptikumid. Neid kasutatakse neerude ja soolte nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks.

FURGIN. Puuduvad piisavad uuringud. Vastavalt juhistele - pole soovitatav.

FURASOLIDOON, MACMIROR, ENTEROFURIIIL, FURADONIIN Võib kasutada ettevaatusega.

Nalidiksiinhape (NEGRAM, NEVIGRAMON). Võib kasutada ettevaatusega.

Ensüümid. Neid kasutatakse seedimise parandamiseks erinevate seedetraktihaiguste korral.

MEZIM FORTE, KREON jne Ühildub rinnaga toitmisega.

Alkohol rinnaga toitmise ajal

Lonks veini millegi auks ... Juba regulaarne alkoholitarbimine raseduse ajal võib lapsele kahju teha. See kehtib aga ka toitmisperioodi kohta, kuna laps joob teiega koos, kui te seda teete. Ta võib isegi olla "purjus" ja isegi õndsalt "noogutada". Ja alkoholi lagundamine on tal ikka väga raske. Seetõttu on alkohoolsete jookide kasutamine rangelt keelatud.

Külaliste saabudes on aga oodata maitsev toit või kujunes päev eriti raskeks - harva ja erilisel korral võib juua klaasi šampanjat, lahjat veini või klaasi õlut. See ei tee haiget, vastupidi, selline väike lonks võtab ilmselt pingeid maha ja saad jälle innukamalt lapsega tegeleda. Vürtsikate ja kangete jookidega tuleb aga olla ettevaatlik! Need mitte ainult ei kahjusta teie last, vaid väheneb ka teie piimavarustus.

Kui juua klaas veini, on parem seda teha toitmise ajal või vahetult pärast seda - 30-60 minutit pärast seda tõuseb alkoholisisaldus ema piimas samale tasemele kui tema veres. Kuni järgmise söötmiseni väheneb jälle vähemalt.

Mõnikord aitab väike lonks mahalaadimiseks ületada piimavooluga seotud raskusi. Aga klaas ei tohiks muutuda harjumuseks!

Kuigi alkoholi ajal rinnaga toitmine ei ole nii rangelt keelatud kui raseduse ajal, selle kasutamine peaks olema mõõdukas. Alkohol eritub rinnapiima ja võib edasi kanduda lapsele. Kuigi paljud eksperdid usuvad seda väike kogusÜksikjuhtudel lapsele antud alkohol tõenäoliselt probleeme ei tekita, üldiselt tuleks suurtes kogustes joomist vältida. Samuti on hea, kui proovite kaks tundi pärast alkoholi joomist last mitte toita. See vähendab kogust, mida laps rinnapiimaga saab. Rinnapiimas sisalduv alkohol võib muuta lapse uimaseks ja raskendada liikumist.

Samuti on tõendeid selle kohta, et lapsed imevad palju vähem rinnapiima alkoholi tarvitanud emalt; võib-olla on see tingitud sellest, et alkohol nüristab rinnapiima väljutamise refleksi. (Siin on veel üks põhjus, miks rinnaga toitmise ajal šampanjat mitte juua!)

Suitsetamine rinnaga toitmise ajal

Saksamaal suitsetab 30% kõigist rasedatest, Jaapanis aga ainult 2%. Tõenäoliselt teadsite aga juba pikka aega, et suitsetamine on teie lapsele kahjulik nii enne kui ka pärast sünnitust. Kuid vähesed suitsetajad suudavad raseduse ja imetamise ajal suitsetamisest täielikult loobuda. Need naised, kes ei suuda suitsetamisest loobuda, kõhklevad tavaliselt rinnaga toitmise suhtes. See lahendus on aga vale! Söötmist tuleks ka sel juhul eelistada sellest keeldumisele. Parem proovige oma halba harjumust kontrollida.

Kompromiss:

Püüdke vähendada oma igapäevast sigarettide arvu maksimaalselt viieni.

Suitsu pärast toitmist – siis on järgmiseks toitmisajaks nikotiin juba osaliselt hävinud ja laps “suitsetab” sinuga vähem.

Lapse juuresolekul ei tohi keegi suitsetada, sest passiivne suitsetamine on bronhidele kahjulik.

Äkki suudad ka need viimased viis sigaretti suitsetamisest loobuda?

paljastada last passiivne suitsetamine alati halb, aga kõige hullem on see, kui teed seda rinnaga toitmise ajal. Imetavad emad, kes suitsetavad, toodavad vähem piima kui mittesuitsetavad naised. See võib seletada asjaolu, et lapsed, kelle emad suitsetavad, toidavad last rinnaga vähem. Lisaks nikotiin jm kõrvalsaadused Suitsetamine satub emapiima ja just need ained kahjustavad last.

Samuti tuleb lisada, et enam kui 50% juhtudest on suitsetamine seotud koolikute (vastsündinutel esinev haigus) ja sündroomiga. äkksurm väliselt terve laps. Seega on suitsetamisest loobumiseks palju põhjuseid. Kui te ei saa sellest harjumusest loobuda, suitsetage pärast lapse toitmist, mitte varem.

Samuti peaksite suitsetama väljas või teises ruumis, et vähendada suitsu, mida teie laps võib sisse hingata. (Need näpunäited kehtivad ka emadele, kes toidavad imikuid pudeliga: suitsetamine on halb kõigile imikutele, olenemata sellest, kas neid toidetakse rinnapiima või piimaseguga. See kehtib suitsetavate sõprade ja kõigi pereliikmete kohta. Kui nad tahavad suitsetada, peaksid nad suitsetamisest loobuma. maja. ) Ärge arvake ka, et kui suitsetate, ei tohiks te last rinnaga toita. Parem on last suitsetada ja toita, kui rinnapiimast täielikult ilma jätta.

Kas ma saan rinnaga toitmise ajal kohvi juua?

Kuigi sa tunned, et sa pole kunagi elus tassi nii palju vajanud kange kohv nagu praegu, perioodil, mil sa oled ilma piisavast unest, on palju põhjuseid, miks peaksid sellest joogist loobuma. Sagedane kasutamine kofeiini sisaldavad toidud (kohv, tee, koola, kakao, šokolaad ja mõned retsepti- ja käsimüügiravimid) põhjustavad mõnel rinnapiima saavatel imikutel ärevust, üliaktiivsust ja unetust.

Maitsetaimed rinnaga toitmiseks

Tähelepanu tuleks pöörata taimetee koostisele. Uurige, milliseid teesorte võib söötmisperioodil tarbida ja milliseid mitte. Kui te pole kindel, pidage nõu oma arstiga. Mitu vastsündinud last on surnud, kuna nende emad jõid suures koguses taimeteed. Samuti on riskantne anda ükskõik millist Ürditee väike laps kui te ei tea kindlalt, kas toode on talle kahjulik.

Nende toodetega peaksite olema väga ettevaatlik. Need võivad olla looduslikud, kuid enamik neist sisaldavad farmakoloogiliselt aktiivseid aineid, mis võivad teie last kahjustada. Nende toodete mõju kohta rinnaga toidetavale lapsele on tehtud vähe uuringuid, seega on kõige parem olla ettevaatlik, välja arvatud juhul, kui teate kindlalt, et toode ei ole imetavatele emadele vastunäidustatud.

Rinnaga toitmise vastunäidustused

Tuberkuloos on rinnaga toitmise vastunäidustus

Mycobacterium tuberculosis on võimeline tungima emapiima, samal ajal ei ole registreeritud lapse sellisel viisil (piima kaudu) nakatumise juhtumeid.

Kell aktiivne tuberkuloos mükobakterite vabanemisega keskkond(nn. avatud vormid) rinnaga toitmine on vastunäidustatud - kõrge riskigaõhu kaudu leviv infektsioon.

Tuberkuloosi korral ilma mükobakterite eraldamiseta (nn. suletud vormid) rinnaga toitmine on lubatud.

Viiruslik hepatiit- rinnaga toitmise vastunäidustused

A-hepatiidi korral on rinnaga toitmine ägeda perioodi jooksul vastunäidustatud.

B- ja C-hepatiidi korral on rinnaga toitmine lubatud, kuid spetsiaalsete silikoonpatjade kaudu.

streptokoki infektsioon- vastunäidustus rinnaga toitmisele

Imetav ema on normaalsel kehatemperatuuril võimalik ja tingimusel, et see on piisav antibiootikumravi.

HIV-nakkus on rinnaga toitmise vastunäidustus

Rinnaga toitmine on vastunäidustatud.

Äge tsütomegaloviiruse infektsioon

Viirus eritub piima. Sellest hoolimata võib terveid täisealisi lapsi toita.

Herpes simplex viiruse infektsioonid

Rinnaga toitmine on lubatud tingimusel, et otse piimanäärmel pole lööbeid.

Milliste infektsioonide korral on rinnaga toitmine lubatud?

Kui ema üldine seisund lubab, siis vastavalt standardile hügieenireeglid Imetamine sobib:

• äge respiratoorne viirusnakkused;
• ägedad sooleinfektsioonid;
• nakkuslik mononukleoos;
• toksoplasmoos;
• leetrid;
• punetised;
• tuulerõuged;
• epideemiline parotiit.

Sünnitusjärgne laktatsiooniline mastiit

Laktostaas - piima stagnatsioon ühes või mitmes piimanäärme piirkonnas. Laktatsiooniline mastiit on rinnanäärme põletikuline protsess imetamise ajal. Puuduvad märgid, mis eristaksid selgelt laktostaasi ja laktatsioonilist mastiiti üksteisest.

Laktostaas ja laktatsioonimastiit on tegelikult sama protsessi kaks etappi: laktatsioonimastiit on laktostaasi tüsistus. Igal juhul tuleks terve rinnaga toitmist täies mahus jätkata. Haige rinnast toitmist tuleb jätkata, kui valu on talutav.

Kui suudate haige rinnaga toitmiseks piisavalt piima välja tõmmata, siis võite seda piima toita, kuid tõenäoliselt teete seda valesti: kui pumpamise ajal on võimalik valu taluda, siis peate taluma toitmise ajal valu ja rakendama beebi patsiendile sagedamini rinnus. Kui valu on nii väljakannatamatu, et ei saa ei toita ega pumbata, siis on otselugemine arsti poole pöörduma. Arvukad kaasaegsed uuringud tõestas, et mastiidi ajal pressitud piim, isegi mädaseguga, on lapse toitmiseks ohutu.

Mõnel juhul on rinnaga toitmine vastunäidustatud. Uurime välja, millised.

Ema vastunäidustused rinnaga toitmiseks

Kui teile on tehtud topeltmastektoomia või kirurgiline vähendamine rind, kus rinnanibud on eemaldatud või piimajuhad läbi lõigatud, mis muudab imetamise võimatuks. Samuti ei tohiks te imetada, kui teil on AIDS-i viirus. On tõendeid selle kohta, et aastal harvad juhud viirus kandus imikule emapiima kaudu. Naine, kes põeb tuberkuloosi aktiivne vorm kes ei ole ravitud, peaksid samuti hoiduma toitmisest.

Kokaiini või muid uimasteid tarvitav ema ei tohiks last rinnaga toita, sest kiiresti piima erituvad ained võivad põhjustada tõsine haigus või isegi lapse surm. Teised ained, mis nõuavad samuti imetamise ajutist peatamist, on radioaktiivsed isotoobid, antimetaboliidid, vähi keemiaravi ravimid ja väike hulk muid ravimeid.

Vastunäidustused lapse imetamisele

Kui lapsel diagnoositakse galaktoseemia, ei ole tal maksaensüüme ja ta ei suuda laktoosi seedida. Sest sisse ema piim on kõrge laktoosisisaldus, siis on sel juhul rinnaga toitmine vastunäidustatud. Jätkuv toitmine võib põhjustada vaimset alaarengut. Laps tuleb üle viia spetsiaalsele piimasegule, näiteks Nutramigenile. Mõned osariigid kaasavad selle haiguse testi, mis viiakse läbi kõigi imikute puhul mõne ohtliku haiguse suhtes.