Naha, küünte, juuste seenhaigused. Seenhaigused Nahaseene sümptomid

Väga sageli on peanaha sügeluse, koorumise ja põletiku ning sageli selle taustal juuste väljalangemise põhjuseks peanaha seen. Pole võimalik kohe aru saada, et olete seennakkuse "omandanud", kuid esmasel läbivaatusel eriarsti poole pöördudes tuvastab arst üsna lihtsalt teie mure põhjuse. Peanaha seenhaigusi ravitakse tänapäeval edukalt, kuigi mõned nõuavad rohkem aega ja kannatlikkust.

Seenel (mükoosil), mis mõjutab peanahka, on palju sorte. Iga seenetüübi sümptomid on erinevad, seetõttu on ravi erinevatel juhtudel individuaalne. Sageli täheldatakse haigusi nakkusliku iseloomuga, seetõttu kanduvad need kergesti edasi isikliku kontakti kaudu patsiendiga või tavaliste asjade ja hügieenitarvete kasutamisega. Ainus seenhaiguste ennetamine on hoolikas isiklik hügieen.

Seene sümptomid peanahal.
Seenhaiguse ilmingu sümptomid ja ravimeetodid määratakse patsiendile mõjunud seene tüübi järgi. Vahepeal võib nimetada seeninfektsiooni üldisi sümptomeid, mis on ühel või teisel määral igale sordile omased ja viitavad haiguse esinemisele. Nende hulgas:

• Juuste üldine seisund on halvenenud, täheldatakse kuivust, tuhmust, läike kadu ja väljalangemist.
• Peanaha koorumine, üksikute ebaselgete kontuuride ja ümara kujuga ketendavate piirkondade ilmumine.
• Mõjutatud piirkondades langevad juuksed tugevalt välja, hõrenevad, tekivad kiilased laigud.
• Märgitakse roosade naastude ilmumist peanahale, mis paistavad silma naha pinna kohal. Naastudele võivad ilmuda väikesed vesiikulid, mis järk-järgult kaetakse hallide või kollakate koorikutega.
• Folliikuli põhjas täheldatakse juuste murdumist, mille tagajärjel tekivad nahale mustad täpid.
• Sõrmuse pindmise vormi korral tekivad peanahale mädasete kahjustuste kolded.

Seenhaigused võivad esineda (enamasti juhtub see) varjatud kujul, mistõttu on haigust raske varajases arengujärgus tuvastada. Signaal, et on vaja häiret anda, on tugeva kõõma ilmnemine inimesel, kellele see ei ole iseloomulik.

Trihhofütoos (sõrmususs).
Trihhofütoos või, nagu inimesed ütlevad, sõrmus on võib-olla kõige raskem peanaha seenhaigus. Selle haiguse tagajärjel on intensiivne juuste väljalangemine, kiilaste laikude moodustumine. Kõige sagedamini tabab haigus kolme kuni kaheteistkümneaastaseid lapsi. Haigus on väga nakkav, levib otsesel kokkupuutel haige inimesega ja tema isiklike asjade otsesel kasutamisel. Nakatuda võib ka haigelt loomalt, õnneks juhtub seda palju harvemini. On olemas pindmine vorm ja sügav vorm.

Haigestumise pindmist vormi põhjustavasse seenesse nakatudes ilmnevad inimesel esimesed nähud juba viis-seitse päeva pärast nakatumist. Peamised märgid hõlmavad koorunud piirkondade tekkimist peanahal, juuste haprust folliikulite aluses (2 mm kuni 2 cm), mis tekitab peas mustade täppide välimuse. Veelgi enam, juuste pinnal, mis jäi pärast murdumist pähe, on hall kate, mis on seene aktiivsuse saadus. Trihhofütoosi pindmise vormi kahjustused võivad ulatuda kahe kuni kolme sentimeetrini. Lisaks koorumisele võivad kahjustused muutuda punaseks, sügelema ja tekkida turse.

Sõrmussiga nakatumisel on meil sügav vorm (infiltratiivne-mädane vorm), peiteaeg on kaks kuud. Päris alguses ei anna haigus ennast kätte. Kaks kuud pärast nakatumist täheldatakse üldise halb enesetunne, nõrkus ja keha mürgistus, samuti on lümfisõlmede palpatsioonil turse ja valulikkus, palavik ja allergiline lööve. Trihhofütoosi sügavat vormi iseloomustab selgete punaste kontuuridega ümarate kasvajalaadsete täppide ilmumine peanahale. Iga täpi kontuurid kooruvad intensiivsemalt maha, neil võivad tekkida koorikud ja vesiikulid (vesiikulid), millelt surve all mädane sisu eraldub väljapoole. Samaaegselt nende tunnustega võib täheldada küünte deformatsiooni, nende värvimuutust. Sellised sümptomid nõuavad kiiret ravi, kuna kahjustused levivad intensiivselt teistesse piirkondadesse, mis ähvardab abstsessi ja ulatusliku põletiku teket.

Mikrosporoos (mikrospooria).
Mikrosporoosi täheldatakse enamasti lastel ja vastavalt ka nende pereliikmetel. Nakkuse allikad on haiged inimesed (nakatunud roostes mikrosporumiga) ja harvem loomad (kohev mikrospoor), samuti haige inimesega ühises kasutuses olevad esemed. See haigus on leviku kiiruse poolest teiste peanaha ja juuste seennakkuste seas esikohal. Mikrospoorid levivad soodsatel tingimustel nii kiiresti, et seda võib võrrelda epideemiaga. Mikrosporia sümptomid on sarnased pindmise trikhofütoosi sümptomitega, seetõttu on haiguse vormi ja tüübi täpseks kindlakstegemiseks lisaks visuaalsele uurimisele vajalik laborianalüüs. Peanahal ilmuvad teravate piirjoontega ümarad alad. Nendel aladel on koorumine, täheldatakse ka rabedaid juukseid, ülejäänud karvad on kaetud hallika kattega. Põletikulised protsessid on halvasti väljendunud, kahjustatud piirkonnad on tursed ja neil on mädane koorik. Selle haigusega küüned ei mõjuta.

Favus (kärntõbi).
Nakkuse allikad on samad, mis ülaltoodud seenhaiguste korral. Haigus väljendub kollaka varjundiga koorikute (scutula ja skutula) ilmumises peanahasse ja muudesse kehaosadesse, mille keskel on nn süvend, milles sageli kasvavad juuksed. Nõuetekohase ravi puudumisel kasvavad moodustised ja moodustuvad ulatuslikud koorikutega kahjustused. Just nende koorikute all areneb naha atroofia ja täheldatakse püsivat kiilaspäisust. Kui see haigus mõjutab peanahka, muutuvad juuksed tuhmiks, nõrgemaks, kergesti välja tõmmatavaks ja üldiselt meenutavad vana kulunud parukat.

Peanaha seeninfektsiooni põhjused.
Peamised infektsiooni põhjused on peanahka mõjutavad bakterid, seened ja viirused.

Peanaha seene diagnoosimine.
Seennakkuse tüübi täpseks diagnoosimiseks määratakse lisaks peanaha visuaalsele uurimisele ka murdunud juuste mikrouuring, samuti võetakse proove ketendavast nahast. Seene tuvastamiseks uuritakse katkiseid juukseid Woodi lambi all. Kui tulemus on positiivne, määrab spetsialist patsiendile bakterioloogilised külvid ja külvianalüüsid.

Peanaha seenhaiguste ravi.
Sügeluse, ebatavalise kõõma ilmnemisel, eriti kui teil pole selle väljanägemist soodustavaid tegureid (ei vahetanud juuksehooldustoodet, teil ei olnud stressi jne), peaksite kohe pöörduma spetsialisti poole. Alles pärast sümptomite ilmnemise allika, nimelt seene tüübi tuvastamist, peaksime rääkima ravist.

Peanaha seente ravi on suunatud peamiselt süsteemse toimega seenevastaste ravimite kasutamisele. Sel juhul on oluline teada, et sellised kaasaegse põlvkonna ravimid on hoolimata nende tõhususest väga mürgised. Seetõttu on need vastunäidustatud neerupuudulikkuse, vähi, verehaiguste, ainevahetushäirete ja jäsemete veresoonte patoloogia korral. Kõige sagedamini on peanaha seenhaiguste raviks ette nähtud sellised ravimid nagu klotrimasool, griseofulviin, mikonasool, keratoolsed ained (salvid, tabletid), kohalikud ained (seenevastased palsamid ja šampoonid). Ravi ei kesta mitte ühtegi kuud, eriti rasketel juhtudel võib patsientidele välja kirjutada hormoone sisaldavaid ravimeid, antibiootikume ja ka profülaktilisi aineid düsbakterioosi tekkeks.

Rahvapärased abinõud peanaha seenhaiguste raviks.
Seennakkuste kergete vormide korral on efektiivne kasutada eukalüptiõli, see rahustab ärritunud ja sügelevat nahka. Tilguta paar tilka pintslile või kammile ja kammi juukseid ilma peanahka vigastamata.

Ja siin on veel ühe tõhusa vahendi retsept peanaha sügeluse ja punetuse leevendamiseks. Kombineeri teelusikatäis küüslaugumahla, oliiviõli (võib olla mandli), sidrunimahla. Leota käsn segus ja masseeri õrnalt peanahasse. Mähi pealt kilega ja rätikuga, leota tund aega. Pean ütlema, et on kerge kipitustunne. Tunni aja pärast peske juukseid šampooniga, loputage äädikaveega (liiter vett ja 2 spl äädikat). Tehke seda protseduuri iga kord, kui juukseid pesete. Leevendus tuleb esimesest korrast ning juuste seisund paraneb märgatavalt peale neljandat protseduuri. Selle ravimeetodi ainus miinus on küüslaugu lõhn. Kuid seda on tunda ainult siis, kui juuksed saavad märjaks.

Lahjendage äädikat ja destilleeritud vett vahekorras 1:1. Selle koostisega määrige kahjustatud piirkondi iga päev ühe kuni kahe kuu jooksul. Tõeline kergendus saabub kolmandal päeval.

Kõõmast vabanemiseks võite kasutada seda vahendit: valage supilusikatäis harilikku tansyt 400 ml keeva veega, laske kaheks tunniks seista, kurnake. Infusiooniga pesta juukseid ilma šampoonita kuu aega. Või loputa juukseid kord nädalas sidrunikoorte keetmisega. Eemaldage neljalt sidrunilt koor, valage liiter vett. Keeda viisteist minutit madalal kuumusel.

Nahk

Seentesse võib nakatuda haige inimese või koera, kassiga lähedasel kokkupuutel või patsiendi kasutatud esemete ja asjade (rätik, lina, pesulapp jne) kaudu, samuti loomahooldusvahendite kaudu. Sageli nakatuvad lapsed hulkuvate kasside ja koerte seentega. Punetus põletuse ja koorimisega võib ilmneda nii kehal kui ka peanahal. Mõne aja pärast võivad kannatada ka juuksed - ja juuksed võivad kannatada nii väljast kui ka seestpoolt.

Üks tuntud nahakahjustusi on versicolor versicolor, mille puhul kannatab naha kõige pindmine kiht. Fookused on erineva suurusega ümmarguse kujuga, mille värvus on kollasest helepruunini. Higistamisega võivad kolded ühineda suurteks laikudeks. Ultraviolettkiired ravivad seda haigust osaliselt, kuid reeglina ei saa seenevastaste antibiootikumidega salvidest ja lahustest loobuda.

Mikrosporia, trikhofütoos- need on ka õige kujuga, punast värvi, koorunud laigud. See soomus sisaldab suures koguses seeni, mis võib suplemise ajal levida ka teistele nahapiirkondadele. Kui peanahal, kulmudel on kahjustusi, hakkavad juuksed murduma 0,5-1 cm kõrgusel (see on juba ringuss). Peamiselt kannatavad lapsed, kes nakatuvad kassipoegade, kutsikate, merisigade ja hamstrite poolt.

Ravi seisneb seente paljunemist pärssivate seenevastaste ravimite pikaajalises lokaalses kasutamises, seenevastaste antibiootikumide võtmises.

Küüned

Sagedamini kahjustatud vanematel inimestel. Tervetesse küüntesse on seentel raske pääseda, sest neil on vaja teatud tingimusi – et küüned oleksid lahtine, ketendav. Ja inimene loob sellised tingimused vanusega, kui ta ilmub. Veresoonte kahjustus halvendab kudede toitumist, küüned hakkavad kannatama ja muutuvad patogeense seente kergeks saagiks. Või äkki see: kui inimene vigastas tõsiselt oma varbaid, küüsi. Mõne aja pärast tundub, et kõik on paranenud, kuid vereringe kahjustatud piirkonnas ei ole enam endine, mis saab vanemas eas seenkahjustuste aluseks.

Veelgi enam, 40-50 aasta pärast on nende meeste ja naiste pöial ja väike sõrm, kes kandsid liiga kitsad kingad. Tavaliselt põhjustab see väga väikeste laevade surma. Ja niipea, kui käte ja jalgade väikesed anumad hakkavad kannatama, küüned paksenevad, kooruvad, mis hõlbustab seene tungimist. Algul võivad kahjustused katta ka ainult jalanahka ning seejärel levida varbaküüntele.

Juuksed

Naha koorumine peas (mida me kutsume kõõm) ei pruugi olla haigust provotseeriv patogeenne seen. Kui kõõm ilmneb rohkem kui tavaliselt, võite perioodiliselt (paar korda nädalas) kasutada šampooni tõrva või " Nizoral"(või teised - seenevastaste ainetega). See aitab parandada naha mikrofloorat, eemaldada mitte ainult seeni, vaid ka mikroobid.

Seenhaiguste ennetamine

1. Peske regulaarselt seebi ja veega eraldi rätikud kehale, jalgadele jne.
2. Kui jalad higistavad palju, suurendab see nakkusohtu ja seetõttu tuleks taldu pühkida 2-3 korda nädalas pärast duši all käimist. äädikas.
3. Ärge kandke kitsaid kingi ja halva ventilatsiooniga tosse, milles jalad pidevalt higistavad.
4. Ärge kandke teiste inimeste susse.
5. Vahetage sokke iga päev. Ärge kandke teiste inimeste sokke.
6. Vannis kasutage basseini kiltkivid.
7. Erilisi ettevaatusabinõusid peaksid rakendama inimesed, kellel on diabeet kuna nad on seenkahjustuste suhtes väga haavatavad.
8. Pöörake tähelepanu seedetrakti haigustele. Mõnikord piisab paranemiseks gastriit samuti paraneb ka peanaha seisund.
9. Pöörake tähelepanu toidule. Kui piirate oluliselt rasvase toidu tarbimist, võib see põhjustada defitsiiti, mistõttu küüned muutuvad hapraks. Ilusate juuste, küünte, naha jaoks on vaja ka E-, C-vitamiini,. Pluss mikroelement.

Seene ravi kohta

• Kui kahjustatud on ainult nahk, on vaja desinfitseerivaid lahuseid, mis pärsivad seente kasvu.
• Ideaalis tuleks ravi ajal kantud riided ära visata.
• Soovitav on jalatseid seest lahusega töödelda äädikas, formaliin, jäta mõneks ajaks täielikuks ilmastikuks.
• Võtke seenevastaseid ravimeid tablettidena kehakaalu kilogrammi kohta.
• Kahjustatud piirkondade väliseks töötlemiseks (sisenemisega tervele nahale) kasutatakse lahust ja kreemi. See ei ole nii agressiivne kui joodravi korral.
• Eakad peaksid teadma, et paranemisprotsess on aeglane.

Trihhomükoos- karantiinsed seeninfektsioonid, mis mõjutavad juukseid. Nende hulka kuuluvad pindmine, krooniline ja sügav trikhofütoos, mikrosporia ja favus.

Haiguse zoofiilse tüübi alla kuulub sügav infiltratiivne mädane trikhofütoos, mille puhul seene seeneniidistiku eosed ja niidid on väljaspool juukseid (Trichophyton ectothrix). Sellise juuste paigutuse tõttu tekib patsientidel väljendunud perifokaalne põletik koos juuksefolliikulite ja ümbritsevate kudede mädase sulandumisega. Seene puhaskultuure nimetatakse Trichophyton gypseum (kips) ja Trichophyton faviforme (faviforme). Infiltratiivse mädase trikhofütoosiga nakatumise allikad on lehmad, vasikad, hobused, rotid, hiired, küülikud, merisead.

Pindmine trikhofütoos. Valdavalt haigestuvad eelkooli- ja kooliealised lapsed. Mõjutatud on juuksed ja sile nahk. Nakkuse allikaks on kroonilise trikhofütoosiga täiskasvanud ja haiged lapsed. Laste nakatumine toimub otse kokkupuutel haigetega või patsiendi poolt kasutatavate esemete – mütside, mänguasjade, kääride, pardlite jms kaudu. Sileda naha pindmine trikhofütoos avaldub nahapinnast kõrgemale tõstetud ümara kujuga roosade laikude lokaliseerimises, peamiselt avatud nahapiirkondades, ja täppide keskel on koorumine. Seejärel toimub laigu keskosas eraldumine ja selle perifeeriasse moodustub mikrovesiikulite, seroossete koorikutega velg ja fookus on rõnga kujul. Mõnikord tekib autoinokulatsiooni tõttu rõnga keskele uus fookus ja siis meenutab see rõnga kuju rõnga sees. Lööbed nahal ei häiri patsienti üldse.

Diagnostika. Kahjustuste mikroskoopilised ja bakterioloogilised uuringud.

Diferentsiaaldiagnoos. Sileda naha pindmise trikhofütoosi kliinik meenutab mikrosporiaga kahjustust. Peamine asi pindmise trikhofütoosi kinnitamisel on mikroskoopilise ja kultuuridiagnostika ajalugu ja andmed.

Ravi. Ilma velluskarva kahjustamata piisab välisest töötlemisest 5% joodi alkoholitinktuuri, lamisiliga määrimise, väävlit, tõrva ja muid seenevastaseid aineid sisaldavate salvide kasutamisega.

Peanaha pindmine trikhofütoos avaldub tavaliselt mitme ümmarguse kujuga kahjustusena koos koorimisega, millel karvad katkevad naha tasandil mustade täppide või 2–3 mm pikkuste kändude kujul. ka üksikud mõjutamata juuksed. Perifeerse kasvu tõttu suurenevad kahjustused aeglaselt. Subjektiivseid tundeid pole. Haigus võib kesta aastaid. Ravi puudumisel puberteedieas, sagedamini poistel, toimub iseparanemine. Kui iseparanemist ei toimu, muutub pindmine trikhofütoos krooniliseks täiskasvanute trikhofütoosiks.

Diagnostika. Diagnoos tuleb kinnitada mikroskoopiliste ja bakterioskoopiliste meetoditega. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi mikrosporia ja favusiga, millele aitavad kaasa laboratoorsed andmed.

Krooniline trikhofütoos. Täiskasvanute kroonilist trikhofütoosi täheldatakse sagedamini naistel, kellel ei olnud lapsepõlves pindmise trikhofütoosi iseparanemist. Pindmise trikhofütoosi krooniliseks ülemineku põhjused on endokriinsed häired, sealhulgas naiste sugunäärmete alatalitlus, Itsenko-Cushingi tõbi, diabeet, hüpertüreoidism, hüpovitaminoos, immuunpuudulikkus, perifeerse vereringe häired ja teised. Kroonilise trikhofütoosiga patsiendid on laste pindmise trikhofütoosi nakkusallikad. Mõjutatud on sile nahk, peanahk, küüneplaadid. Haiguse tekitajad on identsed pindmise trikhofütoosi tekitajatega.

Siledad nahakahjustused lokaliseeritakse tuharatel, säärtel, reitel, käsivartel, põlve- ja küünarliigestel, võimalik on sümmeetria. Seda iseloomustavad roosakasvioletsed laigud, millel on selged karvased piirid, üsna suured. Väikese kihilise või kliilaadse koorumise nähtusega laikude pind kogu pinna ulatuses või selle üksikutes lõikudes. Samuti võivad esineda papulaarsed grupeeritud või rõngakujulised lööbed. Võimalik on kerge nahasügelus. Sageli võivad haigestuda velluskarvad, mis on haiguse kordumise põhjuseks.

Peanaha krooniline trikhofütoos kulgeb ilma põletikuta, lokaliseerub sagedamini kuklaluu ​​ja ajalises piirkonnas koos kerge koorimisega. Juuksed murduvad naha tasemel ja on nähtavad mustade täppidena. Võib esineda väikeseid nahaatroofia piirkondi. Kroonilise trikhofütoosiga patsiendid tuvastatakse reeglina pindmise trikhofütoosi all kannatavate laste kontaktide uurimisel. Küünte kahjustused võivad olla nii koos juuste, sileda naha kahjustusega kui ka iseseisvad, isoleeritud. Valdavalt on kahjustatud sõrmeküüned. Kahjustus algab küünte vaba servaga. Küüneplaadi paksusesse ilmuvad hallikasvalged laigud ja triibud. Küüneplaat pakseneb, muutub lõdvaks ja rabedaks, omandab konarliku välimuse. Iseloomustab küünevoltide põletiku puudumine

Diagnostika põhineb epidemioloogilisel ajalool, kliinilistel ilmingutel ja patogeenide laboratoorsel avastamisel. Kõigi trikhofütoosidega viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika.

Infiltratiivne mädane trikhofütoos. Kõige levinumad nakatumisteed on otsekontakt haigete loomadega (lehmad, vasikad, hobused, küülikud, hiired ja hiiretaolised närilised) või kaudselt erinevate objektide kaudu, millel on seentega nakatunud haigete loomade karvad. Harvemini nakatuvad inimesed infiltratiivse-mädase trikhofütoosiga patsientidest, kui tervete inimeste nahale satuvad seentest kahjustatud juuksed (mütsid, juukselõikurid, riided ja muud esemed).

Sileda naha kahjustust iseloomustab äge põletikuline, teravalt piiritletud, ümardatud infiltreerunud naast, mille pinnal on palju follikulaarseid pustuleid, mädaseid koorikuid ja koorumist. Ilma ravita taanduvad kahjustused mõne nädala pärast iseenesest, jättes maha pigmendilaigud või armid.

Trihhofütiidid või allergiad tekivad ebaõige ravi korral, kui seene elemendid või nende lagunemissaadused sisenevad vereringesse ja põhjustavad põletikulise nahareaktsiooni teket, mis ulatub põhifookusest kaugemale.

Infiltratiivse mädase trikhofütoosi diagnoosimine põhineb mikroskoopilistel ja bakterioloogilistel uuringutel, kliinilistel ilmingutel ja epidemioloogilisel ajalool. Kõigi trikhomükooside korral viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika.

Antropofiilset tüüpi mikrosporum rohkem levinud Euroopa riikides, Hiinas, Jaapanis, Valgevene territooriumil saab nendest riikidest importida. Meie piirkonnas on levinud zoofiilset tüüpi haigus, mille nakkusallikad on kassid ja koerad. Peamised patogeenid on Microsporum lanosum (karvane või kass) ja Microsporum canis (koer), mis on patogeensed nii loomadele kui inimestele. Microsporia kandjad võivad olla hamstrid, hobused, kassid. Meie tingimustes on inimeste levinumad nakkusallikad kassid ja koerad. 85% mikrosporia juhtudest on nakkuse allikaks kassid, mille puhul võivad olla kahjustatud kulmud, vuntsid, ripsmed ja karvad ning need kahjustused tuvastatakse kõige sagedamini Woodsi lambi abil. Tervenenud kassid ei omanda immuunsust. Kassi mikrosporum võib juurviljakoortel, märgadel lappidel, niisutatud paberil vegeteerida 1-2 kuud. Kuivas pinnases, prügis, keldrite ja trepikodade tolmus, kahjustatud juustes püsib see elujõulisena kuni 1,5 aastat. Esinemissagedus on hooajaline ja on seotud kasside paljunemisperioodiga. Nakatumine tekib siis, kui lapsed puutuvad kokku loomade või haigete lastega või seentega saastunud esemete kaudu. Esinemissageduse kasv algab juunis-juulis, saavutab kõrgeima kõrguse septembris-oktoobris, kui ilmuvad teise järglase kassipojad. Kirbud ja kärbsed võivad kanda patogeene haigetelt kassidelt tervetele. Microsporia mõjutab sileda nahka, peanahka, väga harva küüsi. Täiskasvanutel mõjutab valdavalt sile nahk, kahjustus on pindmine ja sügav vorm on haruldane. Inkubatsiooniperiood kestab nädalast 2-3 kuuni.

Peanaha mikrosporia, mida põhjustab kohev mikrosporum (Microsporum lanosum), väljendub ühe või kahe suure, ümara kujuga ja selgete piiridega kolde olemasolus. Põhikollete ümber on väikesed kolded. Põletikulised nähtused ei ole väljendunud, suure hulga valgete soomustega. Fookuses murduvad kõik karvad ära 4-6 mm kõrgusel nahapinnast, mis meenutab niidetud heinamaad, sellest tulenevalt on haiguse rahvapärane nimetus "sõrmustik" ja karva aluses on valkjas kübar, mis on seeneniidistiku ja seente eoste kogum. Mõjutatud juuksed, kui neid kiiritada Woodi lambiga (niklisooladega immutatud Uviol-klaas, millest läbi lastakse ultraviolettkiired), helendavad roheliselt. Mõnikord võib mikrosporia tekkida ägedalt koos infiltratsiooninähtustega, sõeluuringute, mikrosporiidide esinemisega patsiendi keha allergilise reaktsioonivõime suurenemise tõttu.

Antropofiilne mikrosporia, mida põhjustab roostes mikrosporum (Microsporum ferrugineum), mida iseloomustavad mitmed suuremad kahjustused peamiselt karvakasvu marginaalses tsoonis üleminekuga siledale nahale, väljendunud koorumise ja hägusate piiridega. Juuksed murduvad 6-8 mm kõrgusel ja kõrgemal, mähituna valge mütsi sisse. Kuid selle haigusvormi puhul ei murdu kõik juuksed kahjustustes maha ja normaalsed jäävad alles.

Sileda naha mikrosporia avaldub teravalt piiritletud roosade laikude olemasolus, ümmargused või ovaalsed, piki perifeeriat on põletikuline hari, mis on tõusnud nahapinnast kõrgemale ja meenutavad rõngast, millel on mikrovesiikulid, pustulid, paapulid, seroossed-mädased koorikud, soomused. asub. Täpi keskel on märgata koorumist. Autoinokulatsiooni tõttu tekivad uued lööbed, mille tulemusena moodustub "rõngas rõngas" fookus ehk nn "iirise" kuju, mida saab võrrelda silma vikerkesta välimusega. See kliiniline pilt on tüüpiline antroponootilise mikrosporia korral. Fookused võivad üksteisega ühineda ja moodustada veidraid kujundeid, mille servad on kärbunud. Mõjutatud võivad olla velluse juuksed.

Mikrosporia diagnoosimine põhineb peanaha ja sileda naha kahjustuste kliinilistel ilmingutel, rohekas sära, kui seda valgustatakse Woodi lambiga. Siiski tuleb meeles pidada, et isegi pärast kahjustuste ühekordset määrimist mis tahes seenevastase ainega ei pruugi sära olla. Mikroskoopiline ja bakterioloogiline diagnostika on kohustuslik. Uurimiseks võetakse korgi olemasolul maha murtud juuksed või soomused. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi trikhofütoosiga, mida aitavad mikroskoopilised ja bakterioloogilised uurimismeetodid.

Favus. Haigust põhjustab antropofiilne seen Trichophiton Schonleinii, mis paikneb juuste sees. Favus on vähem nakkav kui mikrosporia ja trikhofütoos, on fokaalne või perekondlik. Nakkuse allikaks on haige inimene, äärmiselt harva hiired, kassid ja muud loomad. Nakatumine toimub otsesel kokkupuutel haige inimesega, kuid sagedamini patsiendi kasutatavate esemete (mütsid, kammid, karusnahast kraed, laste mänguasjad jne) kaudu. Inkubatsiooniperiood kestab 2 nädalat kuni 12 kuud. Haigus algab lapsepõlves sagedamini inimestel, kes põevad seedetrakti, neuro-endokriinseid haigusi, hüpovitaminoosi, immuunpuudulikkuse seisundeid. Mõjutatud on peanahk, küüned ja sile nahk.

Peanaha favus võib avalduda skulaarsete, lamerakujuliste, impetiigo kliiniliste vormidena.

Skulaarne kuju areneb seene sattumise tõttu juuksefolliikulite suhu, tekivad skutu ehk kilbid, mis on seene puhaskultuur. Umbes 2 nädalat pärast nakatumist tekivad sügelevad, hüpereemilised, kergelt paistes laigud, millele moodustuvad kollased või kollakashallid taldrikulaadsed tihedad kuivad koorikud – skutulid, mille keskel on kraanikauss. Perifeerse kasvu tõttu nad ühinevad, moodustades suured naastud. Mõjutatud juuksed ei katke, vaid kaotavad oma elastsuse ja sära ning on kergesti välja tõmmatavad. Koldest tuleb aida- või hiirelõhn, mis tekib seente elutegevuse tulemusena. Kilpide eemaldamisel on näha erkroosa, sile nahapind. Haigus lõpeb atroofilise armi moodustumisega ja püsiva kiilaspäisusega, välja arvatud marginaalne tsoon, kuni 2 cm laiuse puutumatute juuste kitsa piirina.Märgitakse piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.

lamerakujuline vorm avaldub kergelt hüpereemilisel nahal suure lamellkoorimisega. Soomuste eemaldamisel on näha atroofeerunud naha koldeid.

Imelik vorm harva täheldatud lastel. Juuksefolliikulite suudmes moodustuvad pustulid, mis kuivavad koos kihiliste määrdunudkollaste koorikute moodustumisega. Juuksed muutuvad, protsess lõpeb atroofiaga.

Sileda naha lemmik iseseisva haigusena on haruldane ja tavaliselt kombineeritakse seda peanaha kahjustustega. Põletikuliste laikude taustal moodustuvad tüüpilised skutulid, mis üksteisega ühinedes moodustavad üsna suured naastud (skulaarne vorm), hõivates üsna suuri nahapiirkondi. Mõnikord määratakse roosade laikude taustal koorimine, mis on kõige enam väljendunud velluse juuksefolliikulite suus (lamerakujuline vorm). Mõnikord võivad erütematoossete laikude taustal ilmneda rühmitatud väikesed mullielemendid (herpeetiline vorm). Siledad nahakahjustused ei jäta tsikatritiaalset atroofiat. Sagedamini on kahjustatud näo, kaela, jäsemete, munandikoti, peenise nahk.

Favus küüned valdavalt sõrmi iseloomustab küüneplaadi paksuse laikude ja kollaste triipude ilmumine, paksenemine, ebakorrapärasused ja soonte olemasolu. Küünte harjad ei osale patoloogilises protsessis. Haiguse diagnoos põhineb kliinilisel pildil, laboratoorsetel andmetel( mikroskoopilised ja kultuurilised).Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi trihofütoosi, mikrosporia, seborröa, psoriaasi, kroonilise erütematoosluupuse korral. Diagnoosi peamine kinnitus on haiguse põhjustaja tuvastamine.

Trihhomükoosi ravi seisneb seenevastaste antibiootikumide määramises: griseofulviin, nizoral, oranosool, lamisil, orungal ja teised. Meie tingimustes kasutatakse griseofulviini sageli trikhomükoosi raviks. Selle väljakirjutamisel on vaja arvestada patsiendi kehakaaluga ja kindlasti võtta koos taimeõliga. Mikrosporia korral määrake kiirusega 21-22 mg / kg lapse kehakaalu kohta, trikhofütoosiga - 18 mg / kg, Favusega - 15-16 mg / kg kehakaalu kohta. Veelgi enam, esimese 3-4 nädala jooksul määratakse ravimi päevane annus iga päev 3 annusena (kuni esimese negatiivse analüüsini), seejärel 2-3 nädala jooksul määratakse päevane annus igal teisel päeval (kuni kolm negatiivset testi ), võetakse järgmised 2 nädalat 2 korda nädalas. Samal ajal on ette nähtud multivitamiinid, kaltsiumglükonaat 0,25 3 korda päevas, hepatoprotektorid - Karsil 1 tablett 3 korda päevas 25 päeva jooksul, silibor 1 tablett 3 korda päevas, hepatofalk ja teised, biogeensed stimulandid, immunomodulaatorid.

Trihhomükoosi ennetamine seisneb patsientide ja nakkusallikate õigeaegses tuvastamises lasterühmade ja kontaktide arstliku läbivaatuse kaudu, patsientide õigeaegses isoleerimises ja nende ravis, epideemiavastaste, episootiliste ja desinfitseerimismeetmete rakendamises haiguspuhangute korral. Vajalik on teostada sanitaar- ja hügieenilist järelevalvet vannide, pesumajade, juuksurite üle, samuti loomade veterinaarjärelevalvet. Trihhomükoosi ennetamisel omistatakse suurt tähtsust sanitaar-kasvatustööle elanikkonna seas ja organiseeritud rühmades. Ennetustöös on oluline roll ka haigete dispanserlikul vaatlusel ja kontaktil. Mikrosporiaga jälgitakse 1,5 kuud, ravitud patsientidele tehakse läbivaatus iganädalaselt, kontaktpatsientidel - registreerimisel ja enne registrist kustutamist 1,5 kuu pärast. Organiseeritud lasterühmades tehakse kontrolle kord nädalas. Pindmiste ja sügavate trikhofütoosidega jälgitakse 2 kuud, ravitud patsientidel - kord nädalas, kontaktide puhul perekonnas - registreerimisel ja 2 kuud enne registrist kustutamist ning lasterühmades - kord nädalas. Täiskasvanute kroonilise trikhofütoosi korral viiakse dispanservaatlus läbi 2 aastat: esimesed 3 kuud - 1 kord 2 nädala jooksul, seejärel 6, 9, 12 ja 24 kuu pärast. Favusega on vaatlus 2 aastat, läbivaatuse sagedus esimese 3 kuu jooksul 1 kord 2 nädala jooksul, seejärel 6, 9, 12 ja 24 kuu pärast. Haigusest paranenud lastel on lubatud külastada organiseeritud gruppe pärast 3 negatiivset seentesti saamist griseofulviiniga ravi ajal ja 2-kordset kontrolluuringut (pärast 5 negatiivset tulemust). Trihhomükoosiga patsientide tuvastamisel tuleb kindlasti saata teade dermatoloogilisele dispanserile ning epidemioloogia- ja hügieenikeskusele ning zoofiilsel kujul veterinaarteenistusele.

Jalgade naha seenhaigused.

Sellesse haiguste rühma kuuluvad epidermofütoos ja rubromükoos. Jalade epidermofütoosi põhjustaja on Trichophiton mentagrophytes, sõrmedevaheline - Trichophiton interdigitalis ja kubeme - Epydermophiton inquinale. Rubromükoosi põhjustaja on Trichophiton rubrum. Nende haigustega nakatumine võib tekkida siis, kui vannides, dušides, vannides, basseinides, randades ja spordisaalides ei järgita elementaarseid sanitaar- ja hügieenitingimusi, kellegi teise kingi kandes on võimalik perekondlik nakatumine. Haiguse arengut soodustavad tegurid on suurenenud higistamine (hüperhidroos), jalanaha väikesed vigastused, alajäsemete veresoonte funktsionaalsed häired, mille tagajärjeks on jalanaha mikrotsirkulatsiooni rikkumine, lamedad jalad. , kitsad sõrmedevahelised ruumid, kummi või kitsaste kingade pikaajaline kandmine, närvi- ja endokriinsüsteemi talitlushäired. Suur tähtsus on ka organismi immunoloogilise reaktiivsuse vähenemisel.

Jalaseene. On kõige levinumad haiguse kliinilised vormid - küünte lamerakujuline, intertrigiinne, düshidrootiline ja epidermofütoos.

Lameepidermofütoos mida iseloomustab peenlamellne koorumine tallanahal ja 3, 4 sõrmedevahelises voldis ilma väljendunud põletikunähtusteta, mille keskele tekivad praod, mis on üheks streptokokkinfektsiooni tungimise tingimuseks. Koldete perifeeriale moodustub kooriva sarvkihi krae. See vorm võib muutuda düshidrootiliseks. Subjektiivselt märgivad patsiendid kerget sügelust.

Intertriginoosne ehk interdigitaalne epidermofütoos esineb sageli haiguse kustutatud või lamerakujulise vormi ägenemisena ja avaldub 3-4 sõrmedevahelises voldis hüpereemia ja sarvkihi leotamine, vesiikulid, erosioonid, mille perifeeria ääres on leotatud krae. epiteel. Protsess ulatub sõrmede ja talla tallapinnani. Sekundaarse infektsiooni kinnitumisel tekib sõrmede ja jalgade tagumise pinna väljendunud turse ja hüperemia, lümfangiit ja piirkondlik lümfadeniit. Patsiendi üldine seisund on häiritud.

Düshidrootiline epidermofütoos on üks haiguse raskemaid vorme. See lokaliseerub peamiselt taldade sisekaarel, välis- ja sisekülgedel ning avaldub paksu rehviga läbipaistva või häguse sisuga mullielementide löövetega. Vesikulaarsed elemendid võivad olla mitmekordsed, rühmitatud, ühinevad, moodustada suuri mitmekambrilisi mullikesi. Nende avamisel tekivad ulatuslikud erosioonipinnad, mille servad ja sarvkihi koorimine on selged. Aja jooksul erosioon epiteliseerub, kaetud lamellsoomustega. Võib-olla sekundaarse infektsiooni liitumine, lümfangiidi ja lümfadeniidi areng. Haigusega kaasneb sügelus ja üldised sümptomid. Tulenevalt asjaolust, et düshidrootiline epidermofütoos areneb keha seente suhtes sensibiliseerimise taustal ja selliste patsientide ebaõige lokaalse ravi korral võivad ilmneda põhifookusest eemal olevad lööbed, mida nimetatakse epidermofütiidideks või allergiateks. Enamasti paiknevad need peopesade nahal tenori ja hüpotenori, sõrmede piirkonnas. Arvestades, et see manifestatsioon on oma olemuselt allergiline, ei ole soovitatav otsida haiguse põhjustajat kätest.

Sportlase küüned täheldatud ainult varvastel ning mõjutatud on 1. ja 5. sõrme küüned. See kahjustuse lokaliseerimine areneb nende sõrmede ja küünte pideva trauma ja pigistamise tagajärjel kitsaste kingadega, mis põhjustab mikrotsirkulatsiooni ja toitumise häireid, mille tulemuseks on head tingimused seene arenguks. Küüneplaat on tuhm, kollakashalli värvi. Vaba serv on deformeerunud, paksenenud, murenenud. Subunguaalse keratoosi tõttu küünealus pakseneb. Võimalik on ka küünekahjustuse atroofiline variant (onühholüüs).

Suurte voldikute epidermofütoos. Valdavalt on kahjustatud kubemevoldid, harvem kaenlaalune ja piimanäärmete all. Haigusetekitaja on Epidermophyton inquinale. Kubemeepidermofütoos esineb sageli puberteedieas koos ekriinsete ja apokriinsete näärmete suurenenud aktiivsusega, higi pH muutustega leeliselisele või kergelt happelisele poolele, epidermise ja pärisnaha reaktiivsuse suurenemisega ning vegetovaskulaarse düstooniaga. Nakatumine toimub vannides, vannides, tavaliste pesulappide, käterättide kasutamisel, patsientidelt läbi hooldus- ja tualettesemete (linad, termomeetrid, voodipesu jne). Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat kuni 2 kuud. Reie sisepindadele ilmuvad roosakaspunased sügelevad laigud, mis on ümardatud väikese plaadi koorimisega, servad tõusevad mõnevõrra rulli kujul üle naha, mille pinnal on väikesed. mullid ja pustulid. Mööda perifeeriat kasvades sulanduvad laigud üksteisega, moodustades rõngakujulisi ja vanikutaolisi kujundeid, mis ulatuvad voltidest kaugemale. Diagnoos tehakse kliiniliste ilmingute ja seente mütseeli filamentide laboratoorse avastamise põhjal. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi erütrasma, kandidoossete kahjustuste, piiratud neurodermatiidi korral. Jalgade epidermofütoosi ravi seisneb hüposensibiliseerivate ainete (10% kaltsiumkloriidi lahus, 10% kaltsiumglükonaadi lahus, 30% naatriumtiosulfaadi lahus), sagedamini epidermofütoosi düshidrootiliste ja intertrigiinsete vormide, samuti B1-vitamiini, askorbiinhappe määramises. Kui komplitseerub sekundaarse infektsiooniga lümfangiidi ja lümfadeniidi tekkega, määratakse antibiootikumid või sulfoonamiidid. Epidermofütoosi kohalik ravi viiakse läbi sõltuvalt haiguse kliinilisest vormist ja staadiumist. Lamerakujulise vormi korral määritakse kahjustatud piirkondi 3–5% alkoholilahustega joodi, Castellani värvi, joodi salitsüülalkoholiga, kasutatakse seenevastaseid salve (amizol, undecin, mükoseptiin, mükosoloon, lamisil, viosept, mükospor, batrafeen, travocort, travogen jne) . Intertrigiinsete ja düshüdrootiliste vormide, aga ka ägeda põletiku ja nutmise korral on soovitatav alustada kohalikku ravi 0,25% - 0,5% hõbenitraadi lahuse, 5% boorhappe lahuse, 1% -2% resortsinooli lahuse losjoonidega. , 5% tanniini lahus. Pärast nutmise lõpetamist määratakse seenevastased lahused ja salvid.

Rubromükoos. Seda haigust iseloomustab krooniline ägenemine ja nakkavus. Patogeen Trichphyton rubrum, kahjustab sileda nahka, peopesasid ja jalataldu, küüsi, velluskarvu. Haiguse epidemioloogia sarnaneb jalgade epidermofütoosiga.

Peopesade ja taldade rubromükoos avaldub naha kuivuse, hüperkeratoosi ja pragude ilmnemises. Nahamuster kahjustustes on väljendunud, nahasoontes on väike pityriaasi koorumine, mille tõttu ilmub valge triip. Reeglina on kahjustatud kõik sõrmedevahelised voldid jalgadel.

Jalgade, tuharate, kehatüve, näo ja muude piirkondade sileda naha kahjustusega täheldatakse naha punetust koos koorumisega ja follikulaarseid papulaarseid elemente. Kolded võivad meenutada rõngakujulisi kaarekujulisi kujundeid, millel on selged katkendlikud piirid ja millel on kõrgendatud harjataoline serv.

Küünte rubromükoos. Mõjutatud on kõik käte ja jalgade küüneplaadid. Kahjustus algab kollakate või hallikasvalgete laikude moodustumisega küüne paksusesse. Hüpertroofilise vormi korral küünte pakseneb subunguaalse hüperkeratoosi tõttu, muutub rabedaks, mureneb ja sageli deformeerub. Atroofilise tüübi korral muutub küüneplaat õhemaks, kuni see onühholüüsi tüübi tõttu hävib või küünepõhjast täielikult eraldatud. Normotroofse tüübi korral säilitab küüs oma läike, selle vaba või külgserva mõjutab kollakashallide laikude ilmumine. Mõjutatud vellusjuustes paiknevad seene elemendid juuste sees. See määrab kursuse kestuse ja vastupanuvõime ravile. Rubromükoosi diagnoos põhineb mikroskoopilise uurimise tulemustel ja patoloogilise materjali inokuleerimisel Sabouraud söötmel. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi epidermofütoosi, psoriaasi, roosa sambliku, sileda naha kroonilise trikhofütoosi, sarvjas ekseemi korral.

Rubromükoosi ravi tekitab teatud raskusi. Peopesade ja taldade kahjustuse korral algab ravi sarvkihi eraldumisega keratolüütiliste salvide või lakkidega. Pärast sooda-seebi vanni (2 tl söögisoodat ja 20 grammi seepi 1 liitri vee kohta) 20% -30% salitsüülsalvi või Arievichi salvi (6% piim- ja 12% salitsüülhapet või kolloodiumkile, mis sisaldab sisaldab piim- ja salitsüülhapet, kumbki 10 g). Kahe päeva pärast määrige päev 5% - 10% salitsüülsalviga. Seejärel võtab patsient sooda-seebi vanni, sarvjas massid eemaldatakse. Pärast eraldumist määritakse kahjustusi fungitsiidsete lahuste või salvidega. Tavaliselt vaheldub salvide ja lahustega määrimine 3 päeva pärast, s.o. hommikul lahus, öösel salv, kolm päeva hiljem vastupidi. Käte ja jalgade vannid tehakse kord nädalas. Siledate nahakahjustuste ravi toimub algusest peale fungitsiidsete ainetega.

Küünte seeninfektsioonide (onühhomükoos) ravi. Võimalik on soovitada kahjustatud küüneplaatide kirurgilist eemaldamist, mis ei ole alati võimalik. Kõige sagedamini kasutatakse keratolüütilisi aineid. Nende hulka kuuluvad 20% uureat sisaldav ureaplast, salv kaaliumjodiidi ja lanoliiniga võrdses vahekorras (A.N. Arabian meetod). Viimastel aastatel on onühhomükoosi raviks välja pakutud lakk Batrafen, mida kantakse küüneplaatidele iga päev 10 päeva, seejärel kuu aega - ülepäeviti, järgmisel kuul - 2 korda nädalas ja seejärel 1 kord nädalas. Küünteplaatide eemaldamise meetod ureaplasti ja kaaliumjodiidi salviga on töömahukas. Pärast sooda-seebi vanni tuleb küüneplaadid trimmida, eemaldada võimaluse korral hüperkeratootilised massid. Seejärel liimitakse küüneplaadi ümber olev nahk kleepplaastriga, et salv sellele ei satuks, ning pehmendatud ureaplast määritakse küüneplaadile ja tugevdatakse kleepplaastriga. 5-7 päeva pärast eemaldatakse ureaplast, tehakse sooda-seebivann ja pehmenenud sarvjas massid eemaldatakse skalpelliga. Kui küüneplaadi täielikku pehmenemist pole toimunud, korratakse mõne päeva pärast irdumisprotseduuri. Pärast küüneplaadi eemaldamist töödeldakse küünekihti fungitsiidsete ainetega - 5% joodi alkoholilahus, 3% - 5% salitsüülalkoholi joodilahus, seenevastased salvid. Küünte ja sileda naha kahjustuste korral on lisaks kohalikule ravile vaja välja kirjutada seenevastane antibiootikum griseofulviin. Selle päevane annus sõltub patsiendi vanusest, ravimi efektiivsusest ja talutavusest. Lisaks griseofulviinile kasutatakse laialdaselt nizorali, oronasooli ja teisi ravimeid, kuid neil on fungistaatiline toime ja hepatotoksilisus. Viimastel aastatel on rubromükoosi üldraviks soovitatud kasutada fungitsiidse toimega lamisili ja orungali. Lamisil on ette nähtud 0,25 üks kord päevas, soovitatav on seda võtta kuni 4 kuud, mis suurendab onühhomükoosi paranemise määra. Laialdaselt kasutatakse orungaalset pulsiteraapiat. Üks pulssteraapiakuur koosneb 2 orungali kapsli päevasest tarbimisest 2 korda päevas ühe nädala jooksul. Käte küüneplaatide kahjustuste raviks on soovitatav 2 kuuri ja jalgade küüneplaatide kahjustuste korral 3 ravikuuri. Kursuste vaheline intervall, kui te ei pea ravimit kasutama, on kolm nädalat. Lisaks seenevastaste antibiootikumide võtmisele määratakse patsientidele vitamiinid B, A, C, nikotiinhape, hepatoprotektorid (Lif-52, hepatofalk jne). ), vasodilataatorid.

Haiguse kordumise vältimiseks on vaja pesu, sokid, labakindad desinfitseerida keetmise või triigimise teel läbi märja marli. Kui jalgade nahk ja küüned on kahjustatud, on soovitatav jalatsid desinfitseerida. Kodus saab jalatseid töödelda äädikhappega (äädikhape). Selleks asetatakse kinga sisse äädikhappega niisutatud vatt ja seejärel 12-24 tunniks tihedalt suletavasse kilekotti. Võite kasutada desinfitseeritud kingi pärast seda, kui need on hästi ventileeritud.

Jalgade seenhaiguste ennetamine on sanitaar- ja hügieenieeskirjade järgimine. See hõlmab sanitaarjärelevalvet vannide, duširuumide, basseinide ja jõusaalide ruumide ja seadmete puhastamise ja desinfitseerimise üle. Isikupäratute jalatsite desinfitseerimine, eriti meditsiiniasutustes, spordijalatsid. Patsientide aktiivne avastamine ja õigeaegne ravi, patsientide ambulatoorne jälgimine pärast aasta ravi. Suur tähtsus seenhaiguste ennetamisel on käte ja jalgade naha õige hooldus, võitlus liigse higistamise vastu. Sellega seoses on vaja jalgu karastada. Jalanaha higistamise vähendamiseks on soovitatav käia paljajalu kastes, kuumas liivas, teha jalanaha ennetavat ravi seenevastaste ainetega, eriti kevadsuvel. Vaja on sanitaar- ja kasvatustööd eelkõige organiseeritud kontingendi seas, et selgitada neile jalgade seenhaigustesse nakatumise tingimusi, viise ja nende ennetamist.

Mükoloogiakabineti töökorraldus. Nahatöökodade üheks oluliseks funktsiooniks on organisatsiooniline, metoodiline ja ravi-profülaktiline töö seenhaiguste vastu võitlemisel. Nende ülesannete täitmine on usaldatud naha- ja veterinaarravimites tegutsevatele mükoloogilistele ruumidele või osakondadele. Peamised ülesanded büroode töös on: patsientide ja nende nakkusallikate tuvastamine; arstliku läbivaatuse läbiviimine mükooside tuvastamiseks lasteasutustes; kontroll lasteasutustes, öömajades jne läbiviidavate ennetusmeetmete tõhususe üle; seenhaiguste ravi; haigete ja pereliikmete dispanservaatlus, kus haigus on registreeritud; haigestunud ja nendega kokku puutunute registreerimine; kontrolli oma piirkonna seenhaiguste dünaamika üle; patsientide ja elanikkonna seas sanitaar- ja kasvatustöö teostamine. Nende ja muude ülesannete täitmisel on esmatähtis roll nendes büroodes või osakondades töötavatel õdedel.

Kandidoos. Kandidoos - naha, limaskestade, küünte, siseorganite haigus, mida põhjustavad perekonna Candida pärmitaolised seened, mis on looduses laialt levinud köögiviljadel, puuviljadel, marjadel, kuna saprofüüdid elavad nahal ja limaskestadel. isik, kui eritingimused ilmnevad, muutuvad nad patogeenseks ja põhjustavad haigusi. Haiguse põhjused võivad olla nii eksogeensed kui ka endogeensed. Eksogeensetest teguritest on olulised suurenenud higistamine, pidev leotamine, naha ja limaskestade traumad, ülekuumenemine ja keskkonna kõrge õhuniiskus, mis toob kaasa naha vesi-lipiidse vahevöö seisundi muutumise, alandab selle pH-d. ja soodustab pärmitaoliste seente tungimist. Käte sõrmedevaheliste voltide, küünevoltide ja küünte kandidoossete kahjustuste teket mõjutavad ka töötingimused, mis on seotud käte pikaajalise veega kokkupuutega nõudepesumasinas, köögiviljade puhastamisel, kondiitritööstuses kokkupuutel tuhksuhkruga, mädanemisega. köögiviljad ja puuviljad puu- ja köögiviljatootmises. Suhkurtõbi, mille puhul veresuhkru taseme tõus põhjustab selle sisalduse suurenemist nahas (tavaliselt sisaldab nahk poole selle kontsentratsioonist veres), on hea kasvulava kandidoosi tekitaja arenguks. . Lisaks verehaigused (leukeemia, aneemia), düsbakterioos, rasvumine, akrotsüanoos, vitamiinide tasakaaluhäired, eriti B 2 (riboflaviin) ja B 6, glükokortikoidide ja antibiootikumide kasutamine, immunosupressandid, muutused raku- ja rakkude funktsionaalses seisundis ja mehhanismides. humoraalne immuunsus. Ei tohi unustada, et peaaegu pooltel AIDS-i patsientidest on naha, limaskestade ja siseorganite kandidoossed kahjustused.

On pindmine, vistseraalne (süsteemne) ja krooniline generaliseerunud kandidoos. Pindmise ja vistseraalse kandidoosi vahevormina eraldatakse eraldi kandidomütsiidid ehk allergiad.

Limaskestade kandidoos ehk soor mõjutab suu limaskesta. Kahjustustes ilmneb raske hüpereemia taustal valge naast kile kujul, mille eemaldamisega kaasneb verejooks.

Vulvovaginaalne kandidoos avaldub hallikasvalge kattega häbeme ja tupe limaskesta hüpereemia või kuivusena. Võib esineda vedelat hägust eritist murenevate valgete tükkidega. Kahjustustega kaasneb suguelundite sügelus.

Candida balanopostiit. Peenisepea nahk ja eesnaha sisekiht on hüpereemiline, leotatud, mõnikord erodeerunud, valkjate kihtidega. Subjektiivselt mures sügeluse pärast. Süüfilis tuleb välistada.

Krooniline generaliseerunud granulomatoosne kandidoos saab alguse suu limaskestast (soor) imiku- või varases lapsepõlves üleminekuga alahuule punasele piirile (keiliit), suunurkadele (moos). Mõjutatud on periunguaalsed servad ja küüneplaadid (paronühhia, onühhia). Nahale tekivad hüperemilised ketendavad laigud, papulid. Järk-järgult areneb kahjustustes infiltratsioon ja paapulid muutuvad kasvajalaadseteks granulomatoosseteks moodustisteks, millel on lahtised pruunid koorikud. Koorikute eemaldamisel on näha veritsevad kasvud (taimestikud). Pärast granuloomide eraldumist jäävad atroofilised laigud.

Suunurkade kandidoos (zaeda) avaldub erosioonide või valulike pragudena, millel on leotatud sarvkihi valkjas piir. Huulte punasel piiril võivad esineda kandidoossed kahjustused.

Suurte voldikute kandidoos lokaliseerub sagedamini kubeme-skroti piirkonnas, gluteaalvoldis, naistel piimanäärmete all, kaenlaalustes ja kõhuvoltides. Kahjustustes tekivad väikesed vesiikulid ja pustulid, mille avanemisel moodustuvad erosioonid, mis on järsult piiratud tervest nahast paistes leotatud sarvkihi kraega. Erosioonide pind on tumepunane, niiske. Voldi keskele tekivad praod, valkja pudruse massi kuhjumine. Põhifookuse perifeerias võib esineda sõeluuringuid pustulite ja vesiikulite kujul.

Sõrmedevahelised kandidoossed erosioonid lokaliseeritakse kõige sagedamini käe kolmandas sõrmedevahelises voldis ja sageli kõigis jalalabadevahes, samuti tumepunaste sõrmede külgpindadel, millel on koorunud leotatud sarvkihi valge äär. . Kahjustusega kaasneb põletustunne ja sügelus.

Kõige sagedamini mõjutab küünevoltide ja küüneplaatide kandidoos 3. ja 4. sõrme küüsi. Tagumised ja külgmised küünevoldid paisuvad, muutuvad punaseks, küünenahk (eponychia) kaob. Küünterullile vajutades eraldub selle alt mädatilk või murenev mass. Küüneplaat on kahjustatud külgmistest servadest ja august, muutub häguseks, mureneb ja muutub õhemaks, pruunikashalli värvi, selle külgmised servad eraldatakse küünealusest. Võib tekkida küüneplaadi irdumine. Haiguse diagnoosimine põhineb kahjustuse kliinilisel pildil ja laboratoorsetel uuringutel, mikroskoopial ja külvamisel toitekeskkonnas. On vaja eristada kandidoosi kahjustusi lichen planus'e, autootilise stomatiidi, erosiivse süüfilise, streptokokkide kahjustustega.

Ravi. Patsienti on vaja uurida, et tuvastada haiguse alguse patogeneetilised tegurid, viia läbi üldine vereanalüüs, uurida vere glükoosisisaldust ja muid biokeemilisi ja immunoloogilisi parameetreid. Kindlasti välistage HIV-nakkus. Üldtugevdavat ravi viiakse läbi vitamiinidega B1, B2, B6, B12, A, C, fütiiniga, aaloega, foolhappega, immunokorrektsiooniainetega - gammaglobuliin, naatriumnukleinaat, taktiviin, metüüluratsiil, platsenta suspensioon jt. Rauapreparaate kasutatakse laialdaselt. Etioloogiliseks raviks on ette nähtud kandidoosivastased ravimid - nüstatiin, levoriin, dekamiin, pimafutsiin, pimafukort, lamisil, orungal, ketokonasool, flukonasool, flutsütosiin ja teised. Väline ravi seisneb klotrimasooli, pimafukorti, travogeeni, travokorti, mükospoori, aniliinvärvide, mükosolooni, nizoraali, daktariini, lamisili, tsiteaali, tridermi ja muude preparaatide kasutamises salvide ja kreemide kujul.

Kandidaasi ennetamine seisneb ratsionaalses toitumises, kandidoosihaigete poolt kasutatavate esemete desinfitseerimises, haiguse arengut soodustavate eksogeensete ja endogeensete tegurite tuvastamises ja kõrvaldamises. Naha ja limaskestade kandidoossete kahjustustega vastsündinute palatite ja osakondade meditsiinipersonal ei tohiks töötada.

Keratomükoos. Keratomükoosi rühma kuuluvad seenhaigused, mille puhul on kahjustatud epidermise sarvkiht ja juuksekutiikul. Selle haigusrühma esindajaks on pityriasis ehk versicolor, mida põhjustab seen Pityrosporum orbiculare. Haiguse arengut või selle kordumist soodustavad liigne higistamine, suhkurtõbi, rasvumine, seedetrakti haigused, sanitaar- ja hügieeninormide mittejärgimine.

Kliiniline pilt Iseloomulik on esinemine peamiselt rindkere, õlavöötme, selja, kaela nahal, harvem peanahal, kergelt ketendavad kollakad laigud. Koorimine tuleb selgemini esile kraapides (Besnier-Meshchersky sümptom). Subjektiivsed aistingud reeglina puuduvad. Haiguse kulg on pikk, laigud suurenevad, ühinevad ja võivad hõivata suure nahapinna.

Diagnostika haigus põhineb kliinilistel ilmingutel, positiivsel Balzeri testil (kahjustuste määrimine 2–5% joodi alkoholilahusega). Positiivse testi korral ilmnevad laigud intensiivselt, kuna väikesed soomused imavad joodi rohkem. Peanaha kahjustuse diagnoosimiseks kasutatakse Woodi luminofoorlampi, kollete kahjustuse korral on punakaskollane või tumepruun kuma. Mõnel juhul tehakse kaalude mikroskoopiline uurimine seente esinemise suhtes. Diferentsiaaldiagnostika. Kuna pärast ravi jäävad alles valged laigud, mis UV-kiirguse mõjul ei päevitu, tuleb neid eristada süüfilisest leukodermist, roosasambliku järgsetest sekundaarsetest laikudest, psoriaasi ja muudest nahahaigustest.

Ravi tekitab teatud raskusi seoses haiguse võimalike retsidiividega. Sellega seoses on vaja patsienti hoiatada kahjustatud nahaga kokku puutunud pesu ja riiete kohustusliku desinfitseerimise eest. Kohalik ravi seisneb plekkide määrimises 2–5% joodi alkoholilahuse, 2% salitsüülalkoholi, boorhappe küllastunud lahusega, 20% bensüülbensoaadiga, UVI-ga, fungitsiidsete ainetega. Ennetamine seisneb isikliku hügieeni põhireeglite järgimises, liigse higistamise vastu võitlemises ja kaasuvate haiguste ravis.

Erütrasma. Erütrasmi põhjustavad karinebakterid ja see kuulub pseudomükoosi hulka. Mehed haigestuvad sagedamini. Üks haiguse arengut soodustavaid tegureid on liigne higistamine. Kahjustuste lokaliseerimine on naistel sagedamini kubeme-munandivoldis, harvem gluteaalses, kaenlaalustes, piimanäärmete all. Haigus avaldub järsult piiratud ja kergelt ketendavate pruunide laikudena, mis inimest enamasti ei häiri. Diagnoos põhineb haiguse kliinilistel ilmingutel ja kaalude mikroskoopilisel uurimisel. On vaja eristada haigust suurte voldikute epidermofütoosi ilmingutest.

Ravi. Kasutatakse vahendeid, nagu pityriasis versicolori puhul.Hea ravitoime on 5% erütromütsiini salvi kasutamine kahe nädala jooksul.

Ärahoidmine Haigus põhineb elementaarsete sanitaar- ja hügieenireeglite järgimisel, pühkides voldid 2% boor-salitsüülalkoholiga.

Seenhaigusi, nimelt neid, millega inimene üldiselt peab tegelema, nimetatakse mükoosideks. Mükoosid on nakkushaigused, need mõjutavad limaskesti, nahka, juukseid ja küüsi, selline toime on tingitud spetsiifilistest patogeensetest seentest. Küünte, sealhulgas nendega otseselt seotud käte ja jalgade seenhaigustel on oma määratlus ja neid nimetatakse onühhomükoosiks. Meie tänases artiklis käsitleme neid peamisi sätteid, mis on otseselt selle haigusega seotud.

Üldine informatsioon

Mükoose avastatakse keskmiselt 10% kogu elanikkonnast ja mõned andmed näitavad nende veelgi suuremat levimust, kaks või isegi kolm korda rohkem kui näidatud arv. Märkimisväärne on see, et viimase kümne aasta ülevaate käigus selgus, et selle perioodi esinemissagedus on varasemate andmetega võrreldes ligikaudu kahekordistunud. Seda võib seletada asjaoluga, et enamikul juhtudel eiravad patsiendid ravivajadust, mis vastavalt põhjustab mükooside sarnase levimuse.

Pöördudes konkreetselt küünte seenhaiguste, st onühhomükoosi poole, märgime esiteks, et lastel ei esine neid kunagi. Esinemissagedus suureneb vanematel patsientidel ja eriti onühhomükoos muutub eakate patsientide sagedaseks kaaslaseks (79-aastaselt on esinemissageduse tipp). Onühhomükoosi käsitlemisel täheldatakse ka teatud suundumust soo osas - meestel esineb seda peaaegu poolteist korda sagedamini kui naistel.

Mõnda elukutset peetakse ka onühhomükoosi arengut soodustavaks teguriks. Niisiis seisavad tehasetöötajad, sportlased, sõjaväelased, kaevurid - eriti kõigi nende elukutsete esindajad sageli silmitsi probleemidega, mis on otseselt seotud kõnealuse haigusega, selle arengu eelsoodumus on keskmiselt 30% kõrgem kui teistel juhtudel. patsientide rühmad. Samuti on täheldatud, et teatud piiratud alade rühmades on onühhomükoos samuti üsna levinud haigus, mille tekkeks on eelsoodumus tavalised riietusruumid ja duširuumid. Eraldi punkt haiguse eelsoodumuse kohta puudutab vajadust kanda raskeid saapaid ja teatud tüüpi riideid.

Jalgade onühhomükoos esineb 3-7 korda sagedamini kui käte onühhomükoos. Onühhomükoosi esineb sagedamini naistel (keskmiselt kolm korda), lisaks esineb seda haigust sagedamini ka inimestel, kelle tööalane tegevus põhjustab pikaajalist kokkupuudet vee või suhkrutega (nt kondiitrid, kokad jne). .

Peamised haiguse põhjustajad, mida me kaalume, on dermatofüüdid. Lisaks loetletud kriteeriumidele, mis määravad patsientide eelsoodumuse onühhomükoosi tekkeks (vanus, tööalane tegevus jne), saab tuvastada ka praeguseid immuunpuudulikkuse seisundeid, rasvumist, veresoonkonnahaigusi ja mis tahes tüüpi raskeid haigusi. Suve tulekuga suurendavad ilmastikutingimuste iseärasused oluliselt selle haiguse ilmnemise võimalusi. Ja loomulikult on onühhomükoosi "haaramise" oht eriti suur avalike basseinide, saunade ja vannide armastajate seas. Vaibad, rajad, restid, pingid ja muud tüüpi pinnad, millele võivad haigelt inimeselt sattuda nahahelbed ja sellel olevad patogeensed seened - kõik see muutub ohtlikuks ka seda haigust provotseerivate tegurite arvessevõtmise kontekstis.

Küünte ja naha seenhaigustega on seotud hulk küsimusi ja müüte, mille juures peatume loomulikult veidi madalamal, jätmata tähelepanuta ravi küsimust.

Küünte seenkahjustuste peamised vormid (vasakult paremale: distaalne-lateraalne kahjustuse tüüp, kogu kahjustuse tüüp, pindmise kahjustuse tüüp ja proksimaalse küünekahjustuse tüüp)

Küünte ja naha seenhaigused: peamised müüdid

• Küünte ja naha välimus võimaldab teil kindlaks teha seene olemasolu patsiendil

Kummalisel kombel kuulub see väide tõesti müütide kategooriasse. Loomulikult viitab haiguse iseloomulike tunnuste tuvastamine selle asjakohasusele selle kriteeriumi jaoks, kuid see pole vaieldamatu. Fakt on see, et keskkonnategurite mõjust tingitud muutuste tõttu on küüned kergesti muudetavad. Sellisteks mõjuteguriteks võib nimetada nii tavalisi majapidamistöid, kokkupuudet keemiliste või füüsikaliste teguritega kui ka enamiku teiste haiguste tekkeks praktiliselt traditsioonilist mõju organismile stressi ja teatud ravimite taustal. Teisisõnu, see, mida me käsi ja küüsi vaadates saame seeneks pidada, ei ole seen, kuigi nende tegurite mõju ilmingud võivad olla sellega väga sarnased.

Tähelepanuväärne on see, et seen maskeerib end üsna sageli teatud nahahaigusteks, nagu näiteks või. Pealegi pole haruldane selline "stsenaarium", kus patsiente ravitakse pikka aega seenhaiguse vastu, toimides sellele ebaõnnestunult piisavalt tugevate ravimitega, samal ajal kui ravida tuleb hoopis teistsugust haigust. Arvestades isegi seda omadust, tuleks küünte seenhaiguste ravi määrata ainult arsti soovituste põhjal, samas kui enesega ravimine muutub sel juhul vastuvõetamatuks võimaluseks, kuna see on aga vastuvõetamatu muude haiguste puhul.

Kuidas seeni määrata või millised küünte (naha) seenhaiguse sümptomid nõuavad eriarsti vastuvõtule pääsemist? Tõenäoliselt on lugejal üldine ettekujutus sellest, kuidas seene välja näeb, kuid me ei jäta märkimata neid märke, mille jaoks peaksite leidma aega arsti külastamiseks. Kui me räägime tervetest küüntest, siis on selge, et väliselt on need roosakad, siledad ja läikivad. Reeglina koorub seene nahk, mille puhul see näeb välja nagu rõngad, plaadid või sarnaneb jahuga (naha sooned on sel juhul justkui jahuga piserdatud, mis määrab sellise analoogia). Ilmuvad mullid, mõnel juhul võivad need isegi mädaneda, misjärel need avanevad.

Seennakkusega kokku puutudes muutuvad küüned tuhmiks, hakkavad murenema ja kooruma, muutuvad kollaseks või määrdunudhalliks. Lisaks on küüneplaatide paksenemine, nende deformatsioon. Muude küünte seeninfektsioonile viitavate tunnustena võib tuvastada järgmisi muutusi: küünte "korrodeerunud" servad, küünte eraldumine küünealusest, nende hõrenemine, deformatsioon, mille puhul küüned võivad meenutada küünte välimust. "nokk" muudetud kujul, pinna põikitriibumine .

• Basseini, spordiklubi, sauna, vanni ja muude sarnaste avalike kohtade külastamine toob kindlasti kaasa seenhaiguse ilmnemise, kuna just sellistes kohtades esineb seeninfektsioon kõige sagedamini

Nagu juba märgitud, võib seda tüüpi kohti pidada seeninfektsioonile eelsoodumusega kohtadeks. See aga ei tähenda sugugi seda, et muudel asjaoludel ja kõrge õhuniiskusega paikade väljajätmisel (nimelt see kriteerium sobib potentsiaalsetele seeninfektsioonikohtadele) nakatumisohtu poleks. Seega, kandes riideid, mis on varem seenhaigusega inimese kehaga kokku puutunud, on märkimisväärne oht nakatuda. Kuivatamine rätikuga, mida on varem kasutanud seenhaigus, tuvastab sarnase ohu.

Lisaks saab seda nimekirja täiendada näiteks kingadega. Nagu lugeja ilmselt teab, on kellegi teise kingad väga heidutatud. See kehtib, nagu selge, kõikide kingade, isegi tavaliste peol pakutavate susside kohta. Viimasel juhul pole väljapääsu ja paljajalu kõndimist, sest põrandal võivad olla varem seeninfektsiooniga nakatunud nahaosakesed, mis määrab edasise nakatumise tõenäosuse. Sel juhul võib "kaitseks" pidada tavalisi puuvillaseid sokke. Muide, nailonsokkide kandmist on parem piirata, sest need loovad jalgadele mitte eriti soodsa keskkonna, aidates samas kaasa higi kinnipidamisele.

Lisaks on seenesse lihtne nakatuda ka ühistranspordis – hoidke vaid käsipuust, mida haige varem hoidis. Jällegi spordiklubi, jõusaal ja muud kohad, maniküüri- või pediküürimeistri külastamine (sel juhul tekib nakatumine kokkupuutel mittesteriilsete instrumentidega). Seega on selles lõigus märgitud tingimused kindlasti eelsoodumus seeninfektsioonile higi ja spordivahendite kaudu levimisel, kuid samavõrra ohtlik on ka igasugune kombatav kokkupuude seeninfektsiooniga nakatumise võimaluse seisukohalt.

Mis puutub seeninfektsiooni basseinis, siis on see tõenäosus suhteliselt väike, mis on tingitud vee läbimise protsesside mõjust (eriti filtreerimine, kloorimine ja sagedane asendamine). Rannas võib nakatuda ka seen, mille puhul liiv seguneb nakatunud nahaosakestega. Just sel põhjusel on soovitatav randa tulla jalanõudega (s.t. mitte paljajalu). Samuti on soovitatav rätikuid regulaarselt pesta, millele järgneb nende aurutamine. See soovitus põhineb seente elueal - nende surm toimub ainult siis, kui temperatuur on üle 100 kraadi.

Hiljutiste uuringute põhjal on selgunud, et küüneseen levib kõige sagedamini perekondades ehk sõna otseses mõttes “on päritud”. Samal ajal ei põhjusta kokkupuude meie poolt käsitletud tingimustel alati nakatumist, mõnel juhul on selle põhjuseks seda soodustavate lisatingimuste olemasolu. Näiteks võib see olla organismi vastupanuvõime vähenemine teatud tüüpi haiguse (suhkurtõbi jne) taustal. Nakkusohtu saate vähendada, vältides jalanõude jagamist, kasutades käte ja jalgade pesemiseks antibakteriaalset seepi ning kasutades spetsiaalseid antibakteriaalseid jalatsisisetallasid.

• Seene avastamisel on vaja kingadest lahti saada

Otsus on muidugi radikaalne, kuigi mitte kohustuslik, seetõttu vastame, kui selline küsimus siiski tekib: te ei pea seenega kingi ära viskama. Samas ei julgustata ka tegevusetust, kui tegemist on seenest vabanemisega. Kingade töötlemine on võimalik ja vajalik, selleks võite kasutada näiteks äädikat (40%) või formaldehüüdi (25%). Pärast seda töötlemist peate lisaks jalatseid ammoniaagiga pühkima. Voodi ja aluspesu, sh sokid, sukad, sukkpüksid, kuuluvad desinfitseerimisele, pesemisele ja triikimisele.

• Seeni on võimatu täielikult ravida

See väide ei vasta täielikult tõele. Haigusest paranemine võib olla tõesti raske, eriti kui on seda haigust "tugevdavaid" tegureid, nagu teatud krooniliste haiguste esinemine, vähenenud immuunsus jne. Mõnel juhul võib seene levik mõjutada mitte ainult käed või jalad, aga ka rind, kõht. Ühel viiest kaalutletud juhtumist määrab reeglina seene ülemineku selle pikaajalise vooluga jalgadelt kätele. Olgu kuidas on, kuid enamikul juhtudel on seeni võimalik ravida. Kui teatud põhjustel (eelkõige üldise tervisliku seisundi tõttu) ravi ei lubata, võib liikuda vähemalt ennetusmeetmete rakendamise juurde. Selleks kasutatakse 5% joodilahust ja mõningaid arsti soovitusi (vastavalt patsiendi seisundi üldisele pildile).

• Küünelaki või spetsiaalse kreemi abil saate seenest lahti sõna otseses mõttes ühe protseduuriga

Suurema tõenäosusega võime eeldada, et selline lubadus on lihtsalt banaalne reklaamitrikk. Muidugi on suhtelisi erandeid, need puudutavad juhtumeid, kus haigus on alles alanud ja seetõttu on sellest tõesti lihtsam vabaneda. Lisaks on see valik võimalik ka siis, kui küünte kahjustus on "marginaalne", see tähendab, et kahjustatud on ainult servad. Selleks piisab, kui lõigata kahjustatud piirkond ära ja seejärel rakendada imerohtu, olgu selleks siis kreem või lakk.

Enamasti algab ravi hilisemates etappides, kus efektiivsuse saavutamine võimalikult lühikese aja jooksul muutub peaaegu võimatuks. Seen tungib sel juhul sügavale küünesse, nende iseeneslik uuenemine toimub umbes kolme kuu pärast, see tähendab, et ravi lükkub igal juhul õigeaegselt edasi. Kui seen mõjutab ainult nahka, kombineerituna kahe äärmise küünega koos nende lõikamise võimalusega, taandub ravi peamiselt välisele kokkupuutele. Suurema seeninfektsiooni korral on lisaks ette nähtud sisekasutuseks mõeldud ravimid (süsteemne ravi). Tähelepanuväärne on see, et raviperioodil ei ole seenhaigusega patsiendid enamikul juhtudel keskkonnale ohtlikud, st nad ei ole nakkavad.

• Seenega kaasneb füüsiline valu

Mõned patsiendid on tõesti huvitatud sellest, kas seen võib põhjustada füüsilist valu, mõned on täiesti veendunud, et valu on selle haiguse lahutamatu kaaslane. Nii et see on ainult osaliselt. Enamikul juhtudel ei kaasne seenhaigustega loomulikult valu ilming. Sellegipoolest, nagu märgitud, ei ole vaja seene valu välistada. Seda põhjustavad erilised seened, mille mõjul küünt ümbritsevad kuded muutuvad põletikuliseks, mis omakorda põhjustab sügelevat ja valutavat valu.

• Valiküüned, küünepikendused – kõik see võimaldab seeni kõrvaldada

See väide on täiesti vale. Kunstküüned ei toimi mingil juhul küünte “kaitsekihina”, pealegi loob nende olemasolu ideaalse keskkonna seeninfektsiooni elupaigaks ja paljunemiseks. Igal juhul saab kunstküüsi luua omal käel, kuid täiesti terved küüned ja seda vaid lühiajaliselt, kui selline vajadus tekkis. Eraldi teema selles küsimuses on negatiivne mõju looduslikele küüntele ja nende struktuurile nende pinnale kunstküünte loomisel. Igal juhul peavad küüned lihtsalt "hingama" ja kihtide olemasolu ühel või teisel kujul võtab neilt selle võimaluse, mistõttu need on lihtsalt ummistunud.

Seenhaigused: ravi

Seene lokaalne ravi, st teatud vahendite kandmine kahjustatud alale, on paljudel juhtudel ebaefektiivne, kuna seda tüüpi preparaatide tungimine küüne sügavusele on vajalik, mida aga ei juhtu. Sellise tulemuse saavutamiseks keelduvad patsiendid paljudel juhtudel eemaldamast küüne (küünte) pinnakihti, mis välistab vastavalt kohaliku kokkupuute efektiivsuse. Arvestades küüne mõjutamise vajadust, mis on aktuaalne ka küünte pikaajalise suuremahulise kahjustuse korral, kasutatakse süsteemset ravi.

Sisemiselt manustatavate ravimite kasutamine võimaldab vere kaudu kokkupuudet kahjustatud küüntega. Samal ajal määrab selline ravi ravimite pikaajalise kasutamise taustal kõrvaltoimete riski, mis seetõttu välistab süsteemse ravi ravimite kasutamise võimaluse rasedatel, imetavatel emadel, aga ka ravimiallergiaga patsientidel. või maksahaigused.

Tulles tagasi kohaliku ravi juurde, saame tuvastada eelise süsteemse ravi ees, milleks on toksiliste ja kõrvaltoimete puudumine. Lisaks küüneplaadi eemaldamisele võib sel juhul välja pakkuda veel kaks kokkupuutevõimalust, mis põhjustavad kahjustatud piirkonna lokaalse kokkupuute tagajärgi, eelkõige keratolüütikumide kasutamist või küünealuse puhastamist.

Siiani on seeneravis kõige optimaalsem lahendus kombineeritud ravi ehk ravi, mille käigus kasutatakse samaaegselt nii paikseid kui ka süsteemseid ravimeid. Tänu sellele lähenemisele on võimalik vähendada igakülgse mõju tingimusi, pakkudes seda samaaegselt mõlemas suunas, st nii seest kui väljast. Samal ajal tuleks kokkupuuteaja ja vastavalt ka ravi lühendamisega vähendada ka kõrvaltoimete esinemise riske ja nende avaldumise intensiivsust.

Küünte mitteseenhaigused

Arvestades meie põhiteemat, see tähendab küünte seenhaigusi, on võimatu mitte peatuda teemal, mis on olemuselt vastupidine, see tähendab mitteseenhaigustele. Enamasti on küünemuutused tõesti seotud seenega, kuid juhtub ka seda, et need on põhjustatud kroonilisest küünekahjustusest ehk psoriaasist. Lisaks võivad küüned muutuda ka mitmete sisehaiguste taustal (milles on mõjutatud närvi-, südame-veresoonkonna-, endokriinsüsteemid jne), düstroofsete protsesside ja mürgistuste korral. Pealegi on küünte muutused ka kaasasündinud, kuigi väliselt on sarnasus seeninfektsiooniga.

Nagu küünekahjustuse eripärast selgub, on mitteseenhaiguste ravi seenevastaste ravimite kasutamisel vähemalt ebaefektiivne. Seetõttu on vajalik kohustuslik visiit dermatoloogi juurde - ainult ta saab usaldusväärselt kindlaks teha haiguse olemuse ja küünte kahjustuse eripära, see tähendab, et teha kindlaks, kas see on seen või mitte.

On mitmeid märke, mille põhjal võib “pealt” oletada, millega küünte kahjustus täpselt seotud on, toome need allpool välja.

• Küüs on valge, küüneplaat hägune. Sellise muutuse jaoks on olemas termin – leukonüühia. Sel juhul tuleks psoriaasi pidada üheks peamiseks võimalikuks muutuste põhjuseks.
• Küüs on muutunud valgeks, küüneplaat on küünealusest eraldatud. Sel juhul kasutatakse terminit pseudoleukonüühia. Selliste muutustega kaasnevate peamiste põhjustena tuleks pidada psoriaasi või kroonilist küünekahjustust.
• Küüs muutub mustaks. Kasutatakse terminit melanonüühia, kusjuures sellise kahjustuse peamiseks põhjuseks peetakse küünekasvajaid või subunguaalset hematoomi.
• Küünte värvi muudetakse, näiteks muutub see kollaseks. Kasutatakse terminit kromonüühia, mille peamisteks põhjusteks peetakse spetsiifilisi ravimireaktsioone või kollase küüne sündroomi.
• Ümberringi rulli piirkond oli põletikuline. Sel juhul kasutatakse terminit paronühhia. Võimalikke bakteriaalseid infektsioone, kontaktdermatiiti või kontaktallergilist dermatiiti peetakse peamisteks põhjusteks, mis kutsusid esile muutusi küüntes.
• Küünealus on läbinud spetsiifilise paksenemise. Sel juhul kasutatakse terminit hüperkeratoos. Peamisteks põhjusteks peetakse ekseemi, psoriaasi, kroonilist dermatiiti või lihhen planust.

Mõelgem eraldi kroonilisele küünekahjustusele või pigem sellele, mida selline mõju endast kujutab. Krooniline vigastus on küünte muutuste kõige levinum variant ja just selle tagajärgi aetakse sageli segi onühhomükoosiga. Mitmesugused jalalaba deformatsioonid (ka kaasasündinud), spordiga tegelemine (jalgpall, kergejõustik), kitsad jalanõud – see kõik toob kaasa süstemaatilise mõju küüneplaadile, mille tõttu see hakkab küünealusest eralduma. Samuti võivad küünte trauma põhjuseks olla kutsetegevuse iseärasused, eelkõige kokkupuude teatud kemikaalidega.

Selles loendis loetletud haigustega (ekseem, psoriaas) kaasneb sageli ka küünte patoloogilise protsessiga osalemine ja sarnaselt seentega. Vahepeal iseloomustab seeninfektsiooni tüüpilist avaldumisvormi asjaolu, et erinevalt teistest nahahaigustest ei teki küünte kahjustusi mitte ainult kätel. See võib ilmneda näiteks küünte kandidoos (mis on kombineeritud periungaalse rulli piirkonna põletikulise protsessiga). Samuti lisame, et küünte mitteseenhaigused võivad avalduda nii koos onühhomükoosiga kui ka selle haiguse eelkäijana.

Meie artikli selles osas käsitletud tunnuste põhjal võib eristada, et on veel mitmeid märke, mida võrreldes võib eeldada, et küünte seenkahjustus ei ole:

• vahetati ainult küüned;
• küünte muutused ilmnesid mõni aeg pärast sündi;
• on märke, mis viitavad teist tüüpi nahahaiguse võimalikule olulisusele (näiteks psoriaas vms) või see haigus on juba diagnoositud;
• kõigi küünte seisund on muutunud (st nii kätel kui ka jalgadel).

Statistika põhjal on teada, et iga teine ​​küünekahjustus on seenhaigus. Seega määrab küünte muutunud seisund sõltumata asjaoludest ja organismi üldise seisundiga kaasnevatest teguritest 50% seene tõenäosuse. Samuti on oluline teada, et seen ei kao iseenesest, lisaks aitab haigus teatavasti kaasa elukvaliteedi langusele.

Küünte seen: tagajärjed

Seen ise võib muutuda võimalike tagajärgede poolest üsna tõsiseks haiguseks. Peamiseks seenega kaasnevaks probleemiks võib nimetada tõsiasja, et tegemist on kroonilise ja nakkushaigusega, mis tähendab, et neil on kerge nakatuda haige inimese lähiümbrusesse, sealhulgas tema pereliikmetesse.

Lisaks sellele on muid probleeme. Seega muutub mükooside põhjustatud kahjustus patsientidele spetsiifiliseks sissepääsuväravaks, mis põhjustab teiste nakkusetekitajate kehasse sisenemise võimaluse. Seega võib bakteriaalse infektsiooni saamine esile kutsuda erysipelasi. Samuti on seeninfektsiooni esinemise korral patsiendi jaoks sellise tegeliku haiguse kulg keeruline. Seennakkuse esinemisel on lubatud organismi allergia tekkimise võimalus, mille puhul tekib suurenenud tundlikkus seenele kui allergeenile ehk teisisõnu põhjustab see allergiat (seenallergia) .

Seen võib põhjustada ka teatud haiguste teket või nende ägenemist. Selliste haigustena võib nimetada näiteks erinevat tüüpi nahareaktsioone ja lööbeid. Harvade (pigem isegi üksikute) juhtumitega kaasneb sügava mükoosi areng koos ravimata küüneseenega, sellise diagnoosiga kaasneb eelkõige seene allaneelamine verega, selle idanemine siseorganitesse, mis võib põhjustada surma. Sellegipoolest võib selliseid olukordi nimetada pigem erandiks, mida, nagu selge, ei saa mingil juhul ignoreerida. Meditsiini kaasaegsed võimalused võimaldavad selliseid seene progresseerumise võimalusi välistada, kuigi igal juhul on vastuvõetamatu jätta see ilma ravita. Seetõttu kordame, et küüne- ja nahaseene nähtude korral on ülimalt oluline konsulteerida nahaarstiga.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Joseph Addison

Treeningu ja karskuse abil saab enamik inimesi ilma ravimiteta hakkama.

Kutsume arstid

Kutsume kinnitatud meditsiiniharidusega praktiseerivaid arste pakkuma saidi külastajatele veebikonsultatsioone.

Rakenda

Huvitav on see, et varbaküünte seeninfektsioon algab tavaliselt esimese või viienda varbaga, tõenäoliselt on see tingitud nende sagedastest vigastustest, mis provotseerivad. jala mükoos. Sümptomid küüneplaatide haigused: küünte läike järkjärguline kadumine, hägusus, kollakas või määrdunudhall värvus, paksenemine, eraldumine, deformatsioon, küünte lõhenemine ja rabedus. Samal ajal on küünealus osaliselt paljastatud, selle kuded näevad lahti ja kohustunud.

Kuidas aru saada, et sinu nahka ja küüsi on rünnanud seened?

Kuigi jalaseen millel on ere kliiniline pilt, ei tasu teha järeldust haiguse esinemise kohta ilma spetsiaalset diagnostikat kasutamata, sest pädev on üsna kallis, pikk ja mõnikord kehale mitte eriti kergesti talutav.

Näiteks jalgade ja käte naha koorumine võib tekkida selle hoolduse rikkumise või kroonilise vitamiinipuuduse ja küünte kahjustuste, nagu küünte mükoos, esineb sageli siis, kui need on traumaatilised, ja väga sageli kitsaste kingade kandmisel. Küünte hägusus ja eraldumine võivad olla südamehaiguste ja suhkurtõve perifeerse vereringe häirete tagajärg. Nii et enne meetmete võtmist peate veenduma, et seene on olemas, ja seda saab teha ainult arsti poole pöördudes ja spetsiaalse mikrobioloogilise uuringu läbimisel. Ja isegi kui olete juba iseseisvalt ravi alustanud, ei pea 3-4 päeva jooksul seentevastaseid salve ja kreeme kasutama, et seente analüüs oleks täpne.

Spray ja geel Deo-Active Fresh

Higinäärmed reguleerivad kehatemperatuuri – jahutavad seda, aurustades kehast vedelikku. Jalgade nahas on üle 250 000 higinäärme, mida on suurusjärgu võrra rohkem kui ühegi teise kehaosa nahas, sest naha loomuliku niisutuse ja elastsuse säilitamiseks on vajalik suurenenud higistamine. Niiske nahk on aga ideaalne kasvulava bakteritele, mis lagundavad higi, mis põhjustab halba hingeõhku.

Kinniste jalatsite kandmine, sünteetiliste materjalide kasutamine ja isikliku hügieeni reeglite eiramine toovad kaasa asjaolu, et jalanõudesse kogunev niiskus ei kao, vaid koguneb, luues soodsa keskkonna patogeenide tekkeks ja paljunemiseks. See suurendab infektsioonide, eriti jalgade naha seenhaiguste tõenäosust.

Scholl toob jalalõhna vastu võitlemiseks turule kaks Aseptixi tehnoloogiatel põhinevat Deo-Active Fresh toodet: pihusti ja geeli. Scholli tooted tagavad kohese desodoreeriva toime, annavad kauakestva ja tõhusa antibakteriaalse toime, kõrvaldavad ja ennetavad lõhna pikaks ajaks.

Deo-Active Fresh geelil on täiendavaks eeliseks jahutavad koostisosad, mis hoiavad teid jahedana ja värskena, samas kui spetsiaalne hüdroalkohoolse geeli tehnoloogia tagab, et kahjulike bakterite kasv jalanahal on piiratud.

Deo-Active Fresh Spray-s kasutatav Aseptix Active Oxygen tehnoloogia on patenteeritud antimikroobne tehnoloogia, mille põhikoostisosa on vesinikperoksiidi erivorm, mida on modifitseeritud tagamaks, et see koostisaine on antibakteriaalsel eesmärgil ohutu, stabiilne ja väga tõhus.

Vesinikperoksiidi toimivuse parandamiseks Deo-Activ Fresh Spray-s sisalduva madala kontsentratsiooni korral viidi läbi põhikomponendi täiendav töötlemine, mis aitas kaasa vesinikperoksiidi erivormi - Plasma Enhanced Peroxide - loomisele. Toimeainet kiiritatakse ülilühikeste võimsate elektriimpulssidega, samas kui vesinikperoksiidi oksüdeeriv jõud on nii suur, et võimaldab saadavat ainet liigitada aktiivsete hapnikuliikide hulka.

Säilitamisel on see vesinikperoksiidi erivorm (Plasma Enhanced Peroxide) stabiilne ning kokkupuutel nahaga aktiveerib ja võitleb bakterite ja seentega, hävitades rakuseina ja hävitades bakteri DNA, seejärel lagunedes veeks ja hapnikuks. , mis tagab ohutuse – nii tarbijale kui ka keskkonnale.

Scholl püüab ka võimalikult palju rahuldada diabeetikute vajadusi. Eelkõige on Scholl Deo Activ Fresh sarja tooteid testitud toksilisuse või jalgade naha ärrituse tekitamise suhtes. Tulemused näitasid, et need tooted sobivad ideaalselt diabeetikutele.

Deo-Activ Fresh tootesarja koostis sisaldab spetsiaalseid koostisosi, mis on valitud õrna jalahoolduse iseärasusi arvestades.

Deo-Activ Fresh toodete komponendid lahendavad ebameeldiva lõhna probleemi tänu antiseptikumide, aktiivse hapniku ning B5-vitamiini ja aloe vera komplekssele kasutamisele, mis hoolitsevad hoolikalt jalgade naha eest. Seega on Scholli higistamisvastased ained ülitõhusad, tapavad kuni 99,9% bakteritest ning tagavad pikaajalise (kuni 24 tundi) kaitse lõhna tekitavate bakterite eest.

Mul on nahal seen, mida ma peaksin tegema? Esiteks, ärge paanitsege, see kõik on ravitav. Nahahaigusi on umbes kaks tuhat, seenhaigused pole nende hulgas viimased. Seenhaigust võib saada kõikjal. Selle vältimiseks peate sellistest haigustest teadma ja järgima lihtsaid hügieenieeskirju nende ennetamiseks. Noh, peate naha seenhaigusi ravima dermatoloogiga.

Naha seenhaigused

Naha seenhaiguste tekitajad on taimsed mikroorganismid (seened). Nakatumine tekib siis, kui terve inimene puutub kokku haige inimese või loomaga, samuti seeneelemente sisaldavate esemetega.

Sõltuvalt nakkuse sügavale nahasse tungimise sügavusest on:

• seenhaigused, mille puhul seened paiknevad epidermise ülemises kihis - sarvkihis, ei mõjuta juukseid ja küüsi; need on niinimetatud keratomükoosid, näiteks pityriasis versicolor;

• seened paiknevad epidermise sügavamates kihtides, põhjustades väljendunud põletikureaktsiooni, mõjutades juukseid ja küüsi; need on jalgade seenhaigused, mikrosporia, trikhofütoos ja favus;

• sügavad mükoosid, mille puhul lisaks nahale ja limaskestadele osalevad patoloogilises protsessis lihased, luud ja siseorganid.

Eraldi rühma kuuluvad kandidoosid, mille põhjustajaks on pärmseened. Need mõjutavad limaskesti, nahka, küüsi ja siseorganeid.

värvilinesamblik

Pityriasis (mitmevärviline) samblik ilmub roosakaspruunide laikudena, millel on kerge pityriaasi koorumine kaela-, selja- ja rindkere nahal. Laigud muutuvad eriti märgatavaks pärast päikesepõletust, jäädes pigmenteerunud naha taustal heledaks. Peamiseks nakkusallikaks on puidust rannatoolid või liiv, millel haige lamas veidi enne tervet inimest, samuti voodi või voodipesu, mis puutus kokku patsiendi nahaga. Haigus ei ole väga nakkav ja esineb peamiselt liigse higistamise ja muutunud higi keemilise koostisega inimestel. Seda ei esine alla 7-aastastel lastel. Kui see ilmneb, kasutatakse väliselt 3% salitsüülalkoholi ja väävelhappe salvi.

Seene jalgadel

Jalgade mükoosid on väga levinud. Tavaliselt nakatuvad nad vannides, basseinides, duširuumides, spordisaalides, kus terve inimese nahale langevad seeneelemente sisaldavad patsientide epidermise helbed. Interdigitaalsetesse voltidesse ilmub koorimine, seejärel nutmine, erosioon. Jalavõlvil - villid, koorumine. Küüned paksenevad, deformeeruvad, muutuvad rabedaks.

Jalgade mükoosi vältimiseks ei pea te kasutama kellegi teise jalanõusid, ärge kõndige basseinis ega vannis paljajalu. Pärast basseini tuleks käia duši all ja nahka põhjalikult kuivatada, eriti voltides. Ennetamiseks võib jalgade nahka pühkida seenevastaste ainetega või määrida sobivate kreemidega. Kodus ei tohiks vannitoas hoida kummimatte ega puidust reste, millel seened hästi läbi saavad. Kui jalgade mükoosi siiski esineb, siis pärast nahaarsti poolt teostatud ravi tuleb kõik kasutatud jalanõud põhjalikult desinfitseerida: määrige nende sisepind 70-80% äädikhappesse kastetud tampooniga (ärge puudutage kätega - see võib põhjustada põletusi), misjärel asetage iga kingapaar 24 tunniks kilekotti, sidudes selle korralikult kinni. Päeva pärast võetakse jalanõud välja, kuivatatakse ja tuuldutakse.

Mikrosporia ilmingud

Microsporia põhjustavad kaks seene sorti, millest üks on nakkav ainult inimestele (haruldane tüüp), teine ​​- inimestele ja loomadele. Seetõttu esineb haigus esimesel juhul teiste inimeste mütside ja kammide kasutamisel, teisel juhul haigete kasside, koerte või selle seene elemente sisaldavate esemete kaudu.

Mikrosporia korral tekivad siledale nahale iseloomulikud ümarate piirjoontega kolded rulliga ümber ühinenud vesiikulite, sõlmede ja koorikute perifeeria. Peanaha nahal on ka ümarate piirjoontega fookused selged piirid, mille pinnal on kerge koorumine. Juuksed katki, nagu kärbitud. Nahapinnast kõrgemale ulatuvad lühikesed (4–5 mm) karvakännud, mis on kaetud valkja seeneõiega.

Mikrosporia ravi teostab ainult dermatoloog, ravi on täis pikka ravikuuri, millele lisanduvad tüsistused erinevate infektsioonide kujul.

Mikrosporia vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

• ärge võtke ühendust hulkuvate loomadega;
• ära kanna teiste inimeste mütse ja riideid.

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, ei tohiks lapsed lasteaias käia. Kodukasse ja -koeri, kes on võimalikud haiguse põhjustajad, ei tohiks kodust välja visata (nad nakatavad teisi!), Neid tuleks ravida veterinaarkliinikus. Objektid, millega patsiendid on kokku puutunud, desinfitseeritakse, väljalangenud juuksed põletatakse.

Pea meeles! Dermatoloogiat ei saa iseseisvalt õppida. Põhiteadmised, mida vajate nahahaiguste ennetamiseks. Noh, kui nahale ilmub mingisugune lööve, siis on parem konsulteerida dermatoloogiga.

Galina Romanenko artikli järgi " Naha seenhaigused»

Saprofüütsed seened (seened), enamasti pärmseente perekond Candida, elavad pidevalt meie nahal, suus, suguelunditel, põhjustamata patoloogilisi muutusi. Kuid need võivad põhjustada naha ja limaskestade haigusi, eriti imikutel, kui nahk on liigniiske. Seente kasvu soodustab bakteriaalse floora allasurumine – tavaliselt laia toimespektriga antibiootikumide kombinatsioonide pikaajalisel kasutamisel.

Enamiku nende seente kahjutus on suhteline: immuunsuse vähenemise korral muutuvad nad agressiivseks, tungivad läbi naha ja limaskestade ning mis veelgi hullem - vereringesse, organitesse ja kudedesse, põhjustades äärmiselt tõsiseid kahjustusi. Õnneks on see haruldane – ainult harvadel kaasasündinud immuunpuudulikkuse juhtudel, AIDS-iga patsientidel ja pahaloomuliste haiguste ravis. Seetõttu on "sügavate" seenkahjustuste tekkimisel hädavajalik välja selgitada organismi vastupanuvõime vähenemise põhjus.

Teise osa nahahaigustest põhjustavad loomadel elavad patogeensed seened.

pärmseened

Need pärmseened asustavad meie nahka ja limaskesti ning nende kasvu kontrollivad nii immuunsüsteem kui ka teised nendel pindadel elavad mikroobid. Kui antibiootikumidega mikroobide aktiivsust alla suruda, "ärkab candida ellu" ja avaldub patogeensena. Stimuleerib pärmseente kasvu ja naha terviklikkuse rikkumist, selle pidevat niisutust.

Imikutel pärmseente põhjustatud haigust nimetatakse mähkmedermatiidiks, see väljendub selgete kontuuridega nahapunetuses, soomuste moodustumisel piki põletikulise naastu servi, mõnikord koos mullielementidega.

Imikutel areneb kandidoos ka soori kujul – suu limaskestale tekivad valged lahtised ülekatted, millega tavaliselt ei kaasne lapse ärevust. Need tekivad sageli antibiootikumravi ajal. See kahjustus on kahjutu, kuid püsiv soor võib viidata lapse immuunpuudulikkusele, mis nõuab läbivaatust.

Suurematel lastel areneb kandidoos tavaliselt voltides - kubemes, kaenlaalustes, piimanäärmete all, sõrmede vahel, päraku ümbruses. Selle arengus mängib rolli suurenenud higistamine ebapiisava tualettruumiga. Kahjustuste tüüp erineb vähe mähkmedermatiidi kahjustustest.

Candida põhjustab mõnikord küünte kahjustusi - need muutuvad tuhmiks, paksenevad. Tüdrukute ja naiste suguelundite kandidoos (vulvovaginiit) väljendub poistel eritise ja sügelusena, mõnikord väga tugevana - põletik eesnaha õõnes (balanopostiit). Haigus võib olla seotud ka antibiootikumide, steroidravimite kasutamisega, olla rasestumisvastaste pillide võtmise tagajärg.

Naha kandidoosi ravi eeldab ennekõike paremat hooldust selle eest - lapse sagedasemat mähkimist ja pesemist koos voltide põhjaliku kuivatamisega, pulbrite kasutamist, voldikute ärrituse korral - salve. Suuremate laste puhul tuleks jälgida ka voltide hügieeni, vältida naha pikaajalist niisutamist.

Raviks kasutatakse seenevastaseid salve koos klotrimasooli, ketokonasooli ja teistega; kuna kandidoosi korral esineb sageli allergilist komponenti, on kombineeritud salvide - seenevastaste ja steroidide kasutamine õigustatud.

Soori puhul niisutatakse suu limaskesta vesinikperoksiidi, suhkrusiirupiga, kiire toime ilmneb paiksel ravil pimafutsiini, klotrimasooli, mikonasooliga, püsivatel juhtudel võetakse suukaudselt ketokonasooli (nizoral) või flukonasooli (diflukaan) vastavalt arsti juhistele. . Suguelundite infektsioone ravitakse samade salvide või vaginaalsete ravimküünaldega. Nüstatiini ei tohiks kasutada madala efektiivsuse ja toksilisuse tõttu.

ringuss

Nüüd kohtuvad vanemad rõngasussiga harva. Sõrmused on koondmõiste, nad tähistavad seenhaiguste rühma, mida mõnikord nimetatakse neid põhjustanud dermatofüütide seente tüübi järgi - trikhofütoos, mikrosporia. Nakkuse allikaks on koerad ja kassid (kassipojad), kuid seenesse on võimalik nakatuda mitte ainult loomadelt, vaid ka inimeselt, näiteks kammi kaudu, kuigi seda juhtub meie ajal harva; juuksurisalongides desinfitseeritakse kammid ja muud tavalised esemed. Seega on praegu tänavakoerad peamine nakkusallikas. Kuid kodukassid, kui nad suhtlevad tänavakassidega, võivad olla nakatunud.

Haigus on kergesti diagnoositav kahjustuse tüübi järgi, seente tuvastamiseks uuritakse neid mikroskoobi all (nahakraapimine) või kasvatatakse toitesöötmel.

Lapsel tekib kahjustatud piirkondadele üks või mitu kerge põletikulise reaktsiooniga koldet. Fookuses olev nahk pakseneb, kaetud seene eoseid sisaldavate soomustega. Fookuse piirkonnas murtakse juuksed 5-7 mm juurest ära ("kanep"), neid ümbritseb põletikuline nahk. Hilise avastamise ja raviga fookus suureneb ja tekivad "tütar" kolded. Kaugelearenenud juhtudel tekivad mädased vesiikulid, kriimustused nakatuvad bakteriaalse taimestikuga ja seejärel kaetakse kogu pea mädase koorikuga - praegu selliseid vorme ei täheldata.

Pärast lapse sõrmuse tuvastamist on vaja konsulteerida arstiga, kuna ravi hõlmab antibiootikumi griseofulviini, ketokonasooli pikka ravikuuri. Sellise haiguse kohalik ravi (määrimine joodi, salvide, tõrvaga jne) on ebaefektiivne, kuigi paljud dermatoloogid eelistavad kombineerida griseofulviini seentele mõjuvate salvidega.

Patsient tuleb lastekollektiivist eemaldada kuni paranemiseni. Temaga kokku puutunud isikuid tuleks perioodiliselt kontrollida, et näha, kas nad on nakatunud. Kaasaegse raviga ei ole vaja pead raseerida, karvu eemaldada ja mütsi kanda.

Sõrmussõrmus siledale nahale

Seda haigust põhjustavad samad dermatofüütseened nagu peanaha samblik, nakkusallikas on sama.

Nahakahjustusel on ümmargune või ovaalne kuju, millel on selged piirid. Kahjustus kasvab aeglaselt, muutudes seejärel rõngakujuliseks; Enam-vähem normaalne nahk keskel viitab paranemisele, kahjustuse perifeerias on nähtavad väikesed korolla moodustavad sõlmekesed. Mõnikord on protsessi kaasatud küüned - need paksenevad, murenevad.

Mikonasooli, klotrimasooli, ekonasooli, naftifiini, tolnaftaadi, tsiklopiroksi salve kasutatakse 1-2 korda päevas nelja nädala jooksul. Salvide ebaefektiivsuse korral viiakse läbi griseofulviini või lamisili kuur. Küünte kahjustuse korral kasutatakse paikselt lakserüüli, lamisili, eksoderili.

Pityriasis versicolor

Seda haigust põhjustavad kaks spetsiifilist seent, mis erinevad rõngasusside patogeenidest. See haigus on nakkav, kuigi vähem kui sõrmus.

Kollakaspruunid laigud tekivad selja, kaela, jäsemete siledale nahale, mõnikord ka peanahale; haigus sai oma nime kahjustuse tüübi järgi - kraapimisel ilmneb väike, kliide taoline koorimine.

Ravi viiakse läbi lokaalselt nitrofungiini, mükoseptiini, mikonasooli, resortsinoolalkoholiga. Kuna seen võib pesitseda teistel nahapiirkondadel, ilma et see mõnda aega ilmuks, on soovitatav määrida kogu nahka 25% naatriumtiosulfaadi lahusega kaks korda päevas kahe kuni nelja nädala jooksul või lihtsamalt öeldes - 2,5%. - m seleensulfiidi lahust üks kord kuus kolme kuu jooksul.

Haigusi põhjustavad rubrofütoon ja epidermofütoon

Haigust põhjustab meie nahal elavate sugulaste seente (rubrophyton, epidermophyton) rühm. Nakatumine toimub patsientidelt kõige sagedamini dušibasseinides või vannides. Need haigused esinevad tavaliselt vanematel kui seitsmeaastastel lastel ja täiskasvanutel. Haiguse kujunemisel mängib rolli käte ja jalgade suurenenud higistamine, samuti kubemevoldid, kus peamised kahjustused on lokaliseeritud.

Kahjustused on tavaliselt punakate elementide välimusega, mõnikord kammkarvalised; nad häirivad patsienti veidi - ei tee haiget ega sügele. Sageli on mõjutatud ka küüned, need paksenevad, muutuvad tuhmiks, ketendavad. Kui rubrofütia mõjutab peanahka, ilmneb kõõm, mõnikord võib näha punakaid, ketendavaid naastud või kammidega elemente.

Nende haiguste ravi nõuab naha liigse niiskuse eemaldamist. Kohalikult kasutatakse nitrofungiini, bifonasooli, mükoseptiini, klotrimasooli, mikonasooli, terbinafiini salve. Püsivate ägenemiste korral on suukaudse ketokonasooli või flukonasooli kasutamine nelja kuni kuue nädala jooksul (võimalik, et kaks kuni kolm korda nädalas) õigustatud.

Küünte kahjustuse korral tuli varem kasutada eemaldamist, nüüd saate küünte seenest ravida plaastri all oleva eksoderili, lakserüüli, lamisili abil. Siiski ei soovita ma neid vahendeid iseseisvalt kasutada - ravimid ei ole ilma kõrvaltoimeteta ja on saadaval retsepti alusel ning küünte raviks kasutatavad salvid on kallid, nii et arsti nõuanne võib teie raha säästa.

Põhineb professor Vladimir Tatochenko artiklil "Naha ja limaskestade seenhaigused"

Jalgade seenhaigused

Jalgade seenhaigusi võib tänapäeval nimetada tsivilisatsioonihaiguseks.

Seeni või nende eoseid leidub kõikjal – õhus, mullas, iga inimese nahal. Terve organism on seenega sümbioosis. Kuid tasub tingimusi muuta ja seen rikub kohe "neutraalsust".

Mõned on õppinud seeni jalule võtma filosoofiliselt, nagu ette antud. Sellest ikka lahti ei saa, milleks siis energiat, närve ja raha raisata! Teised võivad küll hea meelega võitlusesse astuda, kuid loobuvad juba ette, olles lugenud, et võit ei saa olla lihtne ja kiire. Lõpuks muutub kõik tõeliseks põnevusromaaniks, kus "kurikael" ei pea vajalikuks varjudagi ja kiusab korralikke inimesi avalikult, aeglaselt ja valusalt.

Seene "ellujäämine" pole tõesti nii lihtne. Ja seda probleemi saab lahendada ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Haiguse areng

Haiguse arengu tõukejõuks võivad olla mitte ainult halvasti valitud jalanõud, mis tagavad kõrgendatud temperatuuri ja jalgade higistamise, vaid ka kõhunäärme ja kilpnäärme endokriinsed haigused. Ta armastab seeni ja kehapiirkondi, kus verevarustus on häiritud. Oluline tegur, mis haigusele teed avab, on immuunsüsteemi nõrgenemine, samas aktiveerub kogu inimkehal elav taimestik, mis enamasti haigusi ei põhjusta.

Reeglina algab haigus jalgade nahaga - ilmneb koorumine, sõrmedevaheline nahk praguneb ja omandab valge katte. Kannadele tekivad praod ja kareda naha väljakasvud.

Küünte kahjustused

Kui õigel ajal meetmeid ei võeta, kahjustatakse küüneplaate. Küüneplaadid muutuvad kollaseks ja sageli ketendavad küünealuselt maha. Mõnikord ilmuvad küüntele mitmevärvilised laigud, need muutuvad häguseks. Sarnased sümptomid võivad aga ilmneda paljude haiguste puhul, mis ei ole seotud seeninfektsiooniga. Seetõttu on enne ravi määramist vaja diagnoosi kinnitada, uurides kahjustatud piirkondi mikroskoobi all või külvades külvi.

Kõige sagedamini peetakse seeni kosmeetiliseks defektiks. Probleem on aga selles, et kahjustatud küüned on püsiv seeninfektsiooni reservuaar, mis võib levida kogu kehas, mõjutades isegi siseorganeid.

Jalgade seenhaiguste ravi

Küünte seenhaiguste tekke vältimiseks on vajalik jalgade seeninfektsioonide ravi võimalikult varakult. Varem raviti seeni, töödeldes kahjustatud piirkondi antiseptikumide või rahvapäraste ravimitega. Nüüd on palju ravimeid, mille abil saate algstaadiumis vabaneda jalgade mükoosist (siseorganite patoloogia puudumisel).

Raskused tekivad siis, kui haigus on juba küüned mõjutanud või on tekkinud hüperkeratoosikolded (suurenenud keratiniseerumine) jalgade nahale. Sellisel juhul peaks ravi olema keeruline.

See peaks hõlmama seenevastaste ravimite määramist - kui nende määramiseks pole vastunäidustusi. Sellisel juhul peaks patsient vajadusel saama gastroenteroloogi või endokrinoloogi kõrgelt kvalifitseeritud konsultatsiooni (vastavalt näidustustele).

Teine oluline samm seenhaiguste kompleksravis on naha või küünte suurenenud keratiniseerumise mehaaniline eemaldamine. Tänapäeval kasutatakse mitmeid meetodeid.

Kõige tavalisem on küüne ülemiste kihtide ehk naha suurenenud keratiniseerumisega piirkondade lahustamine kodus spetsiaalsete vedelikega. See on aga üsna pikk ja kurnav töö, mis nõuab palju aega.

Küüneplaadi kirurgiline eemaldamine on viimastel aastatel muutunud harvemaks. Välismaal on see meetod juba ammu hüljatud. Venemaal kasutatakse seda endiselt (kuigi sellel on mitmeid tüsistusi)

Kiireim, ohutum ja valutu viis naha või küünte suurenenud keratiniseerumise mehaaniliseks eemaldamiseks on riistvarameetod (“meditsiiniline pediküür”). Seda meetodit kasutades teostatakse paljude seadmetega varustatud spetsiaalse aparaadi abil küünte poleerimine, viilimine, naha liigse keratiniseerumise eemaldamine, kalluste eemaldamine jne. Lihvimisel tasandatakse küüne pind ja eemaldatakse seenest mõjutatud kihid.

Ja kui arst on otsustanud, et teie puhul piisab ainult lokaalsest ravist (lakkide, kreemide pealekandmine) - siis mida õhem on kahjustatud küünekude, seda paremini tungivad lakis või kreemis sisalduvad toimeained rakkudevahelisse ruumi. küüneplaadist.

Seetõttu päästab "meditsiiniline pediküür" teid pikast ja kurnavast kodust tööst. Lõppude lõpuks saab ainult kvalifitseeritud spetsialist määrata joone, kus on vaja peatuda, et mitte vigastada küünte voodit.

Ainult integreeritud lähenemisviis selle probleemi lahendamisele võimaldab teil kiiresti ja usaldusväärselt seenest lahti saada.

Põhineb Oksana Makeenko artiklil "Jalgade seenhaigused"

Aspergilloos

Aspergilloos on naha, ninakõrvalkoobaste ja kopsude või muude siseorganite infektsioon, mida põhjustavad perekonda Aspergillus kuuluvad hallitusseened, eelkõige A. fumigatus. Nakatumine tekib seente eoste sissehingamise tagajärjel.

Haigus on suhteliselt haruldane, valdavalt põllumajandustöötajate ja tuvipidajate seas. Tavaliselt on kahjustatud väliskõrva kuded (otomükoos), millega kaasneb sügelus ja valu; kriimustamisel võib nahk pakseneda ja muutuda halliks või mustaks.

Suur hulk eoseid, mis satuvad kopsudesse, põhjustavad ulatuslikke tuberkuloosilaadseid muutusi. Naha aspergilloos allub hästi antibiootikumravile. Kopsuinfektsioonide korral kasutatakse amfoteritsiini. Kuid süsteemsed kahjustused põhjustavad mõnikord surma.

Maduromükoos

Maduromükoos (Madura foot) on jalgade (ja mõnikord ka muude kehaosade) nakkuslik kahjustus, mis on põhjustatud erinevat tüüpi seentest või (pooltel juhtudel) perekondadesse Nocardia ja Actinomyces kuuluvatest bakteritest, mis moodustavad pikki hargnevaid filamente ja see austus sarnaneb seentega.

Haigus esineb troopikas ja USA lõunaosas. Olenemata patogeeni tüübist ilmneb selle sissetoomise koha ümber turse. Algstaadiumis ilmnevad haavandilised kasvajad, kuid hiljem lagunevad need koos sügavate fistulitega ühendatud abstsesside moodustumisega.

Kaugelearenenud juhtudel nahk tumeneb ja kattub armide, puhkenud abstsesside ja limavedelikuga täidetud kollaste, punaste, valgete või mustade graanulitega abstsessidega. Abstsessidest väljudes satuvad need graanulid pinnasesse, misjärel võib haigusetekitaja nakatunud pinnasest uuesti organismi sattuda, tavaliselt jalal, aga mõnikord ka kätel olevate haavade kaudu.

Ravimata jalad deformeeruvad ning lõpuks hävivad lihased, kõõlused ja luud. Actinomyces'i infektsiooni saab ravida sulfaravimi Nocardia põhjustatud penitsilliiniga. Rasketel juhtudel amputeeritakse jäse, et vältida sekundaarset bakteriaalset infektsiooni, mis võib lõppeda surmaga.

Sporotrichoos

Sporotrichoos on krooniline infektsioon, mis mõjutab peamiselt nahka ja pindmisi lümfisõlmi. Selle põhjustajaks on Sporotrichum schenckii, seen, mis tavaliselt nakatab taimi, eriti lodjapuu. Haigus esineb kogu maailmas, peamiselt talupidajate ja aednike seas, kes kasvatavad lodjamarju.

Esialgu tekib naha alla tihe ümar sõlm, mis järk-järgult naha külge joodetakse. Kui tekib pindmine haavand, muutub nahk selle ümber roosaks ja seejärel mustaks. Lümfisoonte piki tekivad arvukad sõlmed ja haavandid.

Sporotrichoos võib areneda ka limaskestadel, luudes ja siseorganites ning levida ka kogu kehas. Kui see viimane levinud vorm välja arvata, on haigus harva surmav ja seda saab ravida amfoteritsiiniga.

Kandidoos (moniliaas)

Kandidoos (moniliaas) on naha, küünte, limaskestade või siseorganite põletik, mille põhjustab pärmitaoline seene Candida (Monilia) albicans. Kandidoos esineb kogu maailmas. Haigustekitaja satub organismi sageli suu ja kurgu limaskestade kaudu ning põhjustab keelele ja suu limaskestale kreemjasvalgeid laike, mis levivad suulaele, mandlitele ja neelu. Kuna patogeen on alla neelatud, on ravimata jätmisel võimalik kopsude ja seedetrakti infektsioon. Küünte (onühhia) või periunguaalsete kudede (paronühhia) kahjustus algab valuliku turse ja punetusega. Küüs muutub kõvaks, paksuks, triibuliseks ja omandab sageli pruunika värvuse. Mõnikord on küüneplaadi eraldumine küünealusest, mis muutub valgeks või kollaseks. Vaginaalne kandidoos põhjustab sooriga sarnaseid sümptomeid. Kui kopsud on kahjustatud, tekib bronhiit või kopsupõletik ja raske infektsioon võib avalduda lobar-kopsupõletikuna. Kui infektsioon satub vereringesse või ajukelmetele, on haigus alati surmav. Ravi sõltub kahjustuse asukohast.

Dermatomükoos

Dermatomükoos on naha, küünte või juuste pindmine põletik, levinumad on dermatofütoos (seente vohamine surnud nahaosadel ja selle derivaadid), samuti nn. jalaseen (jalglane) ja mitmesugused muud dermatiidi vormid, nagu versicolor versicolor ja seborroiline ekseem.

Mitmevärviline (pityriasis) versicolor

Mitmevärviline (pityriasis). Seda levinud haigust põhjustab seen Pityrosporum orbiculare (varem nimetati seda Malassezia furfur). Mõjutatud on ainult naha välimine kiht, tavaliselt kehatüvel ja kaela alumisel küljel, kus tekivad ümarad pruunikaspunased ketendavad laigud, mis mõnikord koos kerge sügelusega.

Seborroiline ekseem (seborroiline dermatiit)

Seborroiline ekseem (seborroiline dermatiit). See areneb nahal rasunäärmete ümber. Tundub lamedate või kergelt tursunud laikudena, mis on kaetud rasvaste soomustega (vt.). Seborroilise ekseemi kõige levinum põhjus on pärmitaoline seen Pityrosporum ovale.

Aktinomükoos

Traditsiooniliselt peetakse aktinomükoosi üheks mükoosiks, kuigi seda kroonilist aeglaselt arenevat infektsiooni põhjustavad mitut tüüpi aktinomütseedid (enamasti Actinomyces israelii), mida tänapäevase klassifikatsiooni järgi ei klassifitseerita mitte seente, vaid bakterite hulka.

Olles asunud inimese või looma kudedesse, moodustavad nad graanuleid - arvukate niitide kogunemisi, mille moodustavad nende hargnevad rakud. Nakatumine tekib siis, kui abstsessivedelikus sisalduvad graanulid satuvad hingamisteedesse või seedetrakti. Infektsioon võib siseneda mis tahes kehaosasse.

Esialgu tekivad haavandilised kasvajad (granuloomid), mis lagunedes muutuvad sügavateks abstsessideks sisemiste käikude ja õõnsustega. Enamasti on kahjustatud näo-lõualuu piirkond ja kael. Nahk nendes piirkondades pakseneb, kaotab sileduse ja omandab punaka või lilla värvuse. Järk-järgult avanevad infektsioonikolded fistulite moodustumisega.

Rinnas koloniseerivad aktinomütseedid pleura, võivad idandada rinnaõõne seina, moodustades kroonilisi fistuleid, mõnikord levivad söögitorusse ja perikardisse (südame väliskest). See haigusvorm lõpeb sageli surmava verejooksuga. Teine surmav vorm on kõhu aktinomükoos. Esimene märk on kasvaja ilmumine niudesooles ja pärasooles. Seejärel tekivad maksa-, põrna- ja neerukahjustused ning ravi puudumisel sageli ka luud ja kesknärvisüsteem. Kõige tõhusamad ravimid on penitsilliin ja tetratsükliin. Taastumise võimalus on suurim nahakahjustuste korral ja väheneb märkimisväärselt nakkuse levimisel.

Kasutamine: puhtad jalad