Psühholoogilise tervise tegurid. Psühholoogiline tervis: häirete riskifaktorid ja optimaalsed tingimused selle arenguks

Need võib tinglikult jagada kahte rühma: objektiivsed ehk keskkonnategurid ja subjektiivsed, tulenevalt individuaalsetest isikuomadustest.

Kõigepealt käsitleme keskkonnategurite mõju. Tavaliselt mõistetakse nende all perekondlikke ebasoodsaid tegureid ja ebasoodsaid tegureid, mis on seotud lasteasutuste, kutsetegevuse ja riigi sotsiaal-majandusliku olukorraga. On selge, et keskkonnategurid on laste ja noorukite psühholoogilise tervise seisukohalt kõige olulisemad, seega tutvustame neid üksikasjalikumalt.

Üsna sageli saavad lapse raskused alguse juba imikueas (sünnist kuni aastani). Teatavasti on imiku isiksuse normaalses arengus kõige olulisem tegur suhtlemine emaga ning suhtlemisvaegus võib põhjustada lapsel erinevaid arenguhäireid. Kuid lisaks suhtluse puudumisele võib eristada ka teisi, vähem ilmselgeid ema ja lapse vahelise suhtluse liike, mis mõjutavad negatiivselt psühholoogilist tervist. Seega on suhtluse ülekülluse patoloogia, mis viib lapse üleerututamiseni ja ülestimulatsioonini, vastandliku suhtluse puudumisele. Just selline kasvatus on paljudele kaasaegsetele peredele üsna tüüpiline, kuid just seda peetakse traditsiooniliselt soodsaks ja seda ei taju riskitegurina ei vanemad ise ega isegi psühholoogid, seega kirjeldame seda lähemalt. Lapse üleerutamist ja ülestimuleerimist võib täheldada ema ülekaitse puhul isa eemaldamisega, kui laps täidab ema "emotsionaalse kargu" rolli ja on temaga sümbiootilises suhtes. Selline ema viibib pidevalt lapsega, ei lahku minutikski ᴇᴦο-st, sest tunneb end temaga hästi, sest ilma lapseta tunneb ta tühjust ja üksindust. Teine võimalus on pidev erutus, mis on suunatud valikuliselt ühte funktsionaalsesse piirkonda - toitumine või soole liikumine. Reeglina rakendab seda interaktsiooni varianti murelik ema, kes on meeletult mures, kas laps on ettenähtud grammid piima ära söönud, kas ja kui regulaarselt on ta soolestikku tühjendanud. Tavaliselt on ta hästi kursis kõigi lapse arengu normidega. Näiteks jälgib ta hoolega, kas laps hakkas õigel ajal seljalt kõhtu rulluma. Ja kui ta riigipöördega mitu päeva viivitab, on ta väga mures ja jookseb arsti juurde.

Järgmiseks patoloogiliste suhete tüübiks on ülestimulatsiooni vaheldumine suhete tühjusega, s.o lapse elurütmide struktuurne disorganiseerimatus, korratus, katkestus, anarhia. Venemaal rakendab seda tüüpi kõige sagedamini tudengist ema, s.t, kellel pole võimalust pidevalt lapse eest hoolitseda, kuid ta püüab siis pidevate hellitustega oma süüd heastada.

Kuigi nende algpõhjused on levinud, selgitatakse neid ikka veel teadusuuringute ja arutelude kaudu. Psühhoterapeudid on veendunud, et kalduvust psüühikahäiretele mõjutavad nii geneetilised tegurid (isalt või emalt edasi antud eelsoodumus), kui ka sotsiaalsed tegurid (siin mõeldakse inimese olukorda kogu tema elu jooksul – kasvatust, keskkonda, perekonda). Loomulikult on riskitegureid, mis mõjutavad skisofreenia ja teiste bipolaarsete psüühikahäirete teket – neist räägime allpool.

Bioloogilised tegurid

Bioloogilised tegurid, mis provotseerivad psüühikahäirete teket inimestel, on järgmised:

• Geneetika (isiksusehäirete diagnooside esinemine lähisugulastel sirgjooneliselt). Psüühikahäirete vanematelt lapsele ülekandumise eest vastutavate geenide olemasolu on tõestatud;
• Eluaegsed haigused, mille tagajärjeks on nakkus- ja toksilised protsessid, raske allergiline reaktsioon, ainevahetuse ja ainevahetuse häired;
• Rasestumist mõjutavad kahjulikud tegurid;
• inimkehas - eriti selliste hormoonide nagu serotoniin ja dopamiin vahel;
• Kokkupuude kehaga kemikaalidega, mis mõjutavad negatiivselt kesknärvisüsteemi toimimist.

On tõestatud, et kui isal või emal oli selleks kalduvus, siis 90% tõenäosusega avalduvad need mõnel lapse eluetapil.

Psühhoterapeudid hoiatavad lapsevanemaid, et narkootiliste ainete (ketamiin ja marihuaana) tarvitamine nende laste poolt noorukieas kutsub esile psühhoosilähedased ägedad psüühilised seisundid.

Psühhoos areneb autistlikel lastel, aga ka neil, kes on noorest peale olnud asotsiaalne inimene. Seos ajuhäirete ja psühhoosi vahel on tõestatud. Otseselt esinevad ajukoore ja selle osakondade töös esinevad rikkumised sünnieelsel perioodil.

Meditsiinilised tegurid

Vaimsed häired võivad vallandada järgmised tegurid:

• Patsiendi pikaajaline ravi steroididega;
• Raseduse ja sünnituse mõju naise kehale, eelkõige tema psüühikale. Statistika kohaselt kogeb 50% naistest üle maailma pärast lapse sündi erineva avaldumisastmega psühhoosi;
• Unepuudus, naise hormonaalne ravi raseduse ajal, mis koos põhjustavad psühho-emotsionaalseid isiksusehäireid;
• Narkootiliste ainete tarvitamine;
• Marihuaana suitsetamine.

Psühholoogilised tegurid

Isiksusehäiret mõjutavate psühholoogiliste tegurite all on vaja mõista:

• Suurenenud ärevusseisund;
• pikutav;
• bipolaarne isiksusehäire;
• Inimese sotsiaalse käitumise rikkumine, mis on põhjustatud tema reaktsioonist teda ümbritsevatele inimestele.

Väga sageli muutuvad inimesed närvivapustusest vaimseks pärast seda, kui nende ellu ilmub unetus koos sellele omaste õudusunenägude ja hirmudega. Sellised inimesed tavaelus käituvad väga veidralt – nad on asotsiaalsed, kahtlustavad isegi lähedaste inimeste suhtes. Neil on paroidne suhtumine kõigesse, mis nende elus juhtub. Neile tundub, et kõik globaalsel tasandil elus esinevad negatiivsed sündmused puudutavad neid otseselt.

Muide, psühholoogilised uuringud näitavad seda sünnitusjärgse depressiooni all kannatavaid naisi on lapsepõlves füüsiliselt ja rängalt väärkoheldud. Selliste tüdrukute vanemad jõid alkoholi, kuritarvitasid narkootikume, suitsetasid ja elasid ebatervislikku eluviisi.

Teaduslik kogemus ja arvukad uuringud on näidanud, et psühhoosid tekivad inimestel, kes on läbi elanud raske elusündmuse. Kõige tõenäolisemalt diagnoositakse psühhoos neil, kes elavad kehvades sotsiaalsetes tingimustes, puutuvad kokku negatiivse seltskonnaga või on pärit etnilistest ja rassilistest vähemustest.

Normaalsus ja ebanormaalsus

Normaalsuse ja ebanormaalsuse mõiste defineeris psühhiaater ja filosoof Neil Burton. Ta tõi välja 3 peamist omadust, mille järgi saab kindlaks teha, kas inimene on normaalne või mitte. Arst andis isiksusehäire definitsiooni rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi.

Niisiis, esimene märk on see, et inimesel on häiritud teadvus ja enesetunne;

Teine märk on see, et patsiendil on raske suhelda ümbritsevate inimestega;

Kolmas märk on see, et inimese seisundit ei saa hinnata patoloogiliseks ehk ta ei ole kemikaalide ega psühhotroopsete ravimite mõju all.

Inimese üldist seisundit võib hinnata järgmiselt: paranoiline, asotsiaalne, nartsissistlik, sõltuv, skisoidne. Pealegi ei esine selliseid vaimseid häireid praktiliselt isoleeritud kujul - need kattuvad üksteisega, põhjustades piiriseisundeid. Psüühikahäire ilming langeb inimese isikliku kriisi protsessidele.

paranoiline häire

Kui inimesel on paranoiline häire, iseloomustab teda ümbritsevate inimeste väljendunud rahulolematus ja usaldamatus. Patsientidel puudub lähedane keskkond, sõbrad ja elukaaslane. Sellist inimest on väga lihtne solvata, arvestades, et ta on äärmiselt ebaseltskondlik.

skisoidset tüüpi häire

Skisoidset tüüpi inimesed on täielikult endasse sukeldunud, kuid samal ajal ei huvita neid ühiskond, nagu ka armusuhted üldiselt. Sellised inimesed praktiliselt ei väljenda emotsioone, neid võib nimetada tundetuks. Nad on valusad, kuid samas kohanevad ühiskonnas hästi ja võivad olla edukad nii karjääris kui ka isiklikus elus (kui nende kaaslaseks on inimene, kes lepib nende veidrustega).

skisotüüpne häire

Sellised inimesed on äärmiselt kummalised: nad näevad väga imelikud välja, käituvad ebatüüpiliselt, neil on ebatüüpiline ettekujutus ümbritsevast maailmast. Skisotüüpsed inimesed usuvad maagiasse, sektidesse. Nad on kahtlustavad ja umbusklikud. Peaaegu kogu nende ümbrus on väidetavalt neile ohtlik.

Neil Burton tuvastab ka antisotsiaalsed, piiripealsed, hüsteerilised, nartsissistlikud, vältivad, sõltuvad, sund-obsessiivsed häired.

Loominguline rühm "Õppeprotsessis osalejate psühholoogiline tervis" (meeskonna juht:).

Loomingulise meeskonna koosseis:

OKEI keskmine tase - adaptiivne - suuname inimesi, kes on üldiselt ühiskonnaga kohanenud, kuid kellel on mõnevõrra suurenenud ärevus. Selliseid inimesi võib liigitada riskirühma, kuna neil puudub psühholoogilise tervise piir ja neid saab kaasata ennetava ja arendava suunitlusega rühmatöösse.

Ø madalaim tase on halvasti kohanemisvõimeline. See hõlmab inimesi, kes soovivad kohaneda väliste oludega oma soovide ja võimaluste kahjuks, ja inimesi, kes soovivad allutada keskkonda oma vajadustele. Sellele psühholoogilise tervise tasemele viidatud inimesed vajavad individuaalset psühholoogilist abi.

Vaimse tervise häirete riskifaktorid

Vaimse tervise häirete riskifaktoreid on kaks rühma:

1. Eesmärk ehk keskkonnategurid;

2. Isiksuse individuaalsetest omadustest tulenevad subjektiivsed tegurid.

Välised tegurid

Eesmärgi all tuleks mõista ebasoodsaid perekondlikke tegureid ja ebasoodsaid tegureid, mis on seotud lasteasutuste, kutsetegevuse ja riigi sotsiaal-majandusliku olukorraga. Keskkonnategurid on laste ja noorukite psühholoogilise tervise jaoks olulisemad kui täiskasvanute jaoks.

Imiku isiksuse normaalseks arenguks on kõige olulisem suhtlemine emaga. Suhtlemisvaegus, suhtlemise üleküllus, formaalne suhtlemine, ülestimulatsiooni vaheldumine suhete tühjusega (ema-õpilane) võivad põhjustada lapse erinevaid arenguhäireid. Lapse ja ema suhtlemise rikkumine võib viia selliste negatiivsete isiksusevormide tekkeni nagu ärev kiindumus ja usaldamatus ümbritseva maailma vastu normaalse kiindumuse ja elementaarse usalduse asemel. Murelik seotus algkoolieas avaldub suurenenud sõltuvus täiskasvanute hinnangutest, soov teha kodutöid ainult koos emaga. Ja usaldamatus ümbritseva maailma vastu avaldub sageli nooremates õpilastes kui hävitav agressiivsus või tugevad motiveerimata hirmud ja mõlemad on tavaliselt kombineeritud suurenenud ärevusega. Psühhosomaatiliste sümptomite (maokoolikud, unehäired jne) abil teatab laps, et ema funktsioon on ebarahuldavalt täidetud.

Suhe isaga on lapse autonoomia kujunemiseks hädavajalik. Isa peab olema lapsele füüsiliselt ja emotsionaalselt kättesaadav, sest: a) toob lapsele eeskuju suhetest emaga - suhetest autonoomsete subjektide vahel; b) toimib välismaailma prototüübina, s.t emast vabanemisest ei saa mitte kuhugi lahkumine, vaid lahkumine kellegi juurde; c) on vähem konfliktiobjekt kui ema ja muutub kaitseallikaks. Seega mõjutavad häiritud suhted isaga kõige sagedamini moodustumist lapse autonoomia ja iseseisvus . Lapse vormimata iseseisvus varases eas toob kaasa probleemi viha ja ebakindluse väljendused . Probleemil võivad olla erinevad sümptomid: liigne rasvumine, hirm suureks kasvamise ees ja depressioon, teravad põhjendamatud agressiivsuse puhangud. Selgemalt vormimata iseseisvus võib väljenduda teismeea probleemides. Teismeline kas saavutab iseseisvuse protestireaktsioonidega, mis ei ole alati olukorrale adekvaatsed, võib-olla isegi tema enda kahjuks, või jääb "oma ema selja taha", "makstes" selle eest teatud psühhosomaatiliste ilmingutega.

Ühe vanema puudumine või nendevahelised konfliktid võivad põhjustada soolise identiteedi häired või põhjustada neurootiliste sümptomite teket: enurees, hüsteerilised hirmu- ja foobiahood. Mõnel lapsel võib see kaasa tuua iseloomulikke muutusi käitumises: tugevalt väljendunud üldine reageerimisvalmidus, kartlikkus ja arglikkus, alistuvus, kalduvus depressiivsetele meeleoludele, ebapiisav mõjutamis- ja fantaseerimisvõime.

· Kõige olulisem riskitegur peresüsteemis on "laps – pereiidol" tüüpi interaktsioon, mil lapse vajaduste rahuldamine prevaleerib teiste pereliikmete vajaduste rahuldamisest. Seda tüüpi perekondlik suhtlus võib põhjustada rikutakse lapse võimet tajuda ja oma käitumises arvestada teiste inimeste tingimusi, soove ja huve . Laps näeb maailma ainult oma huvide ja soovide vaatenurgast, ei tea, kuidas suhelda eakaaslastega, mõista täiskasvanute nõudmisi. Just need lapsed, sageli hästi intellektuaalselt arenenud, ei suuda kooliga edukalt kohaneda.

· Vanemliku programmeerimise nähtusel on lapse psühholoogilisele tervisele mitmetähenduslik mõju. Ühelt poolt toimub vanemliku programmeerimise fenomeni kaudu moraalse kultuuri ja vaimsuse assimilatsioon. Teisest küljest kipub laps vanemate ülimalt väljendunud armastuse vajaduse tõttu kohandama oma käitumist nende ootustele vastavaks, toetudes nende verbaalsetele ja mitteverbaalsetele signaalidele, mis takistab tema iseseisvuse kujunemist. Üldiselt see ilmub puudumine koolieelses eas kõige olulisem kasvaja - algatus . Laps näitab suurenenud ärevus, enesekindlus ja mõnikord väljendatud hirmud.

· Riskiteguriks võib olla agressiivsuse avaldumise absoluutne keeld, mis võib lõppeda agressiivsuse täieliku väljatõrjumisega. Seega on alati lahke ja kuulekas laps, kes pole kunagi ulakas, "ema uhkus" ja kõigi lemmik maksab igaühe armastuse eest sageli üsna kõrget hinda - rikkudes tema psühholoogilist tervist.

· Väikelapse tarbetult range ja kiire puhtusega harjumine on psühholoogiliste häirete riskifaktor. Laps areneb hirm karistuse ees korratuse pärast.

Järgmine tegurite rühm on seotud lasteasutustega.

· Tähelepanu väärib lapse kohtumine lasteaias esimese välismaise olulise täiskasvanuga – kasvatajaga. See kohtumine määrab suuresti tema edasise suhtluse oluliste täiskasvanutega. Õpetajaga saab laps esimese polüaadilise (düaadilise asemel - vanematega) suhtlemise kogemuse. Õpetaja ei märka tavaliselt umbes 50% tema poole suunatud laste pöördumistest. Ja see võib viia lapse iseseisvuse suurenemiseni, tema egotsentrilisuse vähenemiseni või võib-olla ka selleni rahulolematus turvalisuse vajadusega, ärevuse teke, psühhosomatiseerumine laps. Lisaks võib lasteaias lapsel olla tõsine sisemine konflikt , konfliktsete suhete korral eakaaslastega. Sisekonflikti põhjustavad vastuolud teiste inimeste nõuete ja lapse võimete vahel, häirivad emotsionaalset mugavust ja takistavad isiksuse kujunemist.

· 6,5-7-aastaste laste suhteid vanematega hakkab vahendama kool. Kui vanemad mõistavad lapse muutuste olemust, tõuseb tema staatus perekonnas ja ta kaasatakse uutesse suhetesse. Kuid sagedamini suureneb konflikt perekonnas, kui vanemate nõudmised lapsele ei vasta tema võimalustele. Tagajärjed võivad olla erinevad, kuid kujutavad endast alati psühholoogiliste häirete riskitegurit.

· Koolis satub laps esimest korda sotsiaalselt hinnatud aktiivsuse olukorda, st tema oskused peavad vastama ühiskonnas kehtestatud lugemise, kirjutamise, loendamise normidele. Lisaks saab laps esmakordselt võimaluse oma tegevust teiste tegemistega objektiivselt võrrelda (hinnangute – punktide või piltide kaudu: "pilved", "päikesed" jne). Selle tulemusena mõistab ta esimest korda oma "mitte-kõikvõimsust". Sellest lähtuvalt suureneb ka sõltuvus täiskasvanute, eriti õpetajate hinnangutest. Eriti oluline on aga see, et esimest korda saaks lapse eneseteadvus ja enesehinnang tema arenguks ranged kriteeriumid: õppeedukus ja koolikäitumine. Sellest lähtuvalt õpib noorem koolilaps ennast ainult neil aladel ja ehitab oma enesehinnangu samadele alustele. Piiratud kriteeriumide tõttu võivad ebaõnnestumise olukorrad siiski põhjustada olulisi madalam enesehinnang lapsed. Püsiva pikaajalise ebaõnnestumise olukorras võib laps muutuda apaatne , ostma tunnustamise nõude äravõtmine. See ei väljendu mitte ainult enesehinnangu languses, vaid ka kujunemises ebapiisavad kaitsereaktsiooni võimalused. Samas sisaldab aktiivne käitumisvariant tavaliselt erinevaid ilminguid. agressiivsus elusate ja elutute objektide suhtes, kompenseerimine muudes tegevustes. Passiivne valik - ebakindluse, häbelikkuse, laiskuse, apaatia, fantaasiasse või haigusesse tõmbumise ilming. Moodustatud alaväärsustunne .

· Noorukieas on iseseisvuse kujunemise kõige olulisem periood. Iseseisvuse saavutamise edu määrab paljuski see, kuidas viiakse läbi nooruki perekonnast eraldamise protsess. Teismelise perekonnast eraldamise all mõistetakse tavaliselt uut tüüpi suhte loomist teismelise ja tema pere vahel, mis ei põhine enam eestkostel, vaid partnerlusel. Perekonnast mittetäieliku eraldamise tagajärjed - võimetus võtta vastutust oma elu eest . Seetõttu on nii oluline, et vanemad teaksid, kuidas anda teismelisele sellised õigused ja vabadused, millest ta saab vabaneda ilma tema psühholoogilist ja füüsilist tervist ohustamata.

· Kooli võib vaadelda kui kohta, kus leiab aset üleskasvamise üks olulisemaid psühhosotsiaalseid konflikte, mis on samuti suunatud iseseisvuse ja iseseisvuse saavutamisele.

Sisemised tegurid

Psühholoogiline tervis eeldab vastupanuvõimet stressirohketele olukordadele, seega võtame arvesse psühholoogilisi omadusi, mis põhjustavad stressiresistentsuse vähenemist.

v Madala stressitaluvuse kujunemisele aitavad kaasa järgmised temperamendi omadused A. Thomase järgi: madal kohanemisvõime, vältimiskalduvus, halva tuju levik, hirm uute olukordade ees, liigne kangekaelsus, liigne hajameelsus, suurenenud või vähenenud aktiivsus. Selle temperamendi raskus seisneb käitumishäirete suurenenud riskis ja selles, et täiskasvanutel on raske rakendada piisavaid kasvatuslikke mõjutusi.

v Reaktiivsus on psühholoogilist tervist mõjutav tegur. Reaktiivsuse all mõistetakse reaktsiooni tugevuse ja selle põhjustanud stiimuli suhet. Järelikult on väga reaktiivsed lapsed need, kes reageerivad tugevalt isegi väikestele stiimulitele, nõrgalt reageerivad lapsed aga nõrga reaktsiooniintensiivsusega lapsed. Väga reaktiivseid lapsi iseloomustab kõige sagedamini suurenenud ärevus. Neil on vähenenud hirmu tekkimise lävi, vähenenud jõudlus. Iseloomulik on passiivne eneseregulatsiooni tase, see tähendab nõrk visadus, tegevuse madal efektiivsus, oma eesmärkide halb kohandumine asjade tegeliku olukorraga. Leiti ka teine ​​sõltuvus: nõuete taseme ebapiisav (ebareaalselt madal või kõrge).

Vähenenud vastupanuvõime stressile on seotud ka mõne isiksuseteguriga.

v Rõõmsameelsed on psühholoogiliselt kõige stabiilsemad, vastavalt madala meeleolutaustaga inimesed on vähem stabiilsed.

v Välised, kes näevad enamikku sündmustest juhuse tagajärgi, mitte ei seosta neid isikliku osalusega, on altid stressile. Sisemised tulevad stressiga edukamalt toime.

v Enesehinnang on oma eesmärgi ja oma võimete tunnetamine. Madala enesehinnanguga inimestel on suurem hirm või ärevus. Nad tajuvad, et neil pole piisavat võimet ohule vastu seista. Seetõttu on nad ennetusmeetmete võtmisel vähem energilised, püüavad raskusi vältida, kuna on veendunud, et nad ei tule nendega toime. Kui inimesed hindavad end piisavalt kõrgelt, siis on ebatõenäoline, et nad tõlgendavad paljusid sündmusi emotsionaalselt raskete või stressirohketena. Lisaks näitavad nad stressi tekkimisel suuremat initsiatiivi ja tulevad seetõttu sellega edukamalt toime.

v Tasakaal riski ja ohutuse, muutuste ja stabiilsuse säilitamise, ebakindluse aktsepteerimise ja sündmuste kontrollimise soovi vahel on psühholoogilise tervise säilitamisel oluline riskitegur. Ainult tasakaaluseisund võimaldab ühelt poolt inimesel areneda, muutuda ja teisalt vältida enesehävitamist.

Niisiis, vaatlesime vaimse tervise häirete riskitegureid. Proovime siiski unistada: mis siis, kui laps kasvab täiesti mugavas keskkonnas? Tõenäoliselt on ta psühholoogiliselt täiesti terve? Millise isiksuse saame väliste stressitegurite täieliku puudumise korral? Sellest räägime järgmine kord.

nooremad õpilased.

Määrates kindlaks lapse psühholoogilise tervise normi kriteeriumid, mis võiksid olla aluseks lastele psühholoogilise abi eristamisel, lähtume järgmisest väitest: psühholoogilise tervise alused moodustavad inimese täisväärtusliku vaimse arengu igal etapil. ontogenees, s.o. selle üldise arengu kõigil vanuseperioodidel (I.V. Dubrovina). Lapse ja täiskasvanu psühholoogilist tervist eristab isiksuse neoplasmide kogum, mis ei ole veel lapsel ilmnenud, kuid peaksid esinema täiskasvanul ja nende puudumist lapsel ei tohiks pidada rikkumiseks. Kuna psühholoogiline tervis eeldab dünaamilise tasakaalu olemasolu indiviidi ja keskkonna vahel, saab võtmekriteeriumiks lapse kohanemine ühiskonnaga.

Millised tingimused põhjustavad nooremate õpilaste psühholoogilise tervise rikkumist? Mis muutub riskiteguriteks? Risk võib tulla väljastpoolt (objektiivsed või keskkonnategurid) ja seestpoolt (subjektiivsed või individuaalsed-isiklikud tegurid).

Keskkonnategurid vaimse tervise häirete riskiallikana on algkoolieas väga olulised, sest. aktiivse sotsialiseerumise algusega muutub laps eriti tihedalt sõltuvaks keskkonnast. Kahjulikud psühhosotsiaalsed tegurid jagunevad omakorda kahte rühma:

• 
  Perekond.
• 
  Seotud lasteasutustega.

Sageli peituvad lapse kooliprobleemide juured ühes varases eas.

Millised on vaimse tervise häirete peamised riskitegurid erinevates arenguetappides? (3.15)

Imikueas(sünnist kuni ühe aastani). Beebi jaoks on peamine suhtlemine emaga. Selle suhtluse puudumine muutub riskiteguriks, mille tagajärjed võivad avalduda palju hiljem. Imiku psühholoogilist tervist kahjustab aga ka liigne suhtlemine emaga, mis toob kaasa lapse ülestimulatsiooni.

Imiku ja ema suhtluse rikkumine võib viia selliste negatiivsete isiksusemoodustiste tekkeni, nagu tema ärev kiindumus emaga ja usaldamatus ümbritseva maailma suhtes (tavalise kiindumise ja põhilise usalduse asemel). Need negatiivsed moodustised on stabiilsed, püsivad kuni algkoolieani ja kauemgi, omandades lapse kasvamise käigus erinevaid vorme, olenevalt vanusest ja individuaalsetest omadustest. (5.206)

Varajane iga(ühest kuni kolme aastani)

Varases lapsepõlves säilitab suhe emaga oma tähtsuse, kuid selles vanuses hakkab kujunema lapse "mina". Ta teadvustab end järk-järgult eraldiseisva inimesena, eraldades end sisemiselt oma emast. Varases lapsepõlves arenemise tulemuseks peaks olema lapse autonoomia, suhtelise iseseisvuse kujunemine ja selleks peab ema ta “lahti laskma” nii kaugele, et ta ise tahaks ja saaks eemalduda. Varases lapsepõlves on suhtlemine isaga väga oluline lapse iseseisvuse kujunemiseks. Isa peab olema lapsele füüsiliselt emotsionaalselt kättesaadav, sest esiteks on ta selge näide suhetest emaga kui autonoomsete subjektide suhetest ja teiseks toimib ta välismaailma prototüübina, kui emast eemaldub. osutub mitte kuhugi lahkumiseks, vaid lahkuminekuks kellegi juurde.siis ja kolmandaks on isa oma olemuselt vähem ärev, psühholoogiliselt stabiilsem kui ema ja võib olla lapsele psühholoogilise kaitse, tema rahu allikaks. meelt. Kui isa on harva lapse läheduses, mõjutab see negatiivselt selle vanuse selliste oluliste psühholoogiliste omaduste kujunemist nagu iseseisvus ja autonoomia. Nende omaduste alaareng muutub hiljem koolis kohanemisraskusteks. (5.224)

koolieelne vanus (kolm kuni kuus aastat) on nii mitmetahuline ja oluline lapse psühholoogilise tervise kujunemisel. Eelkooliea riskitegurid:

a) Peresüsteemi kui terviku küljed, sealhulgas lapse suhtlemine kõigi maja lähedastega. Paljudele kaasaegsetele peredele on omane “perelapse-iidoli” olukord, kus lapse vajaduste rahuldamine prevaleerib teiste pereliikmete vajaduste rahuldamisest või läheb neile lausa kahjuks. Seda tüüpi perekondliku suhtluse tagajärjeks võib olla emotsionaalse detsentratsiooni rikkumine, mis on koolieelses eas üks olulisemaid kasvajaid. Emotsionaalseks keskendumisvõimetu laps ei suuda oma käitumises tajuda ega arvestada teiste inimeste seisundeid, soove ja huve, ta tajub maailma ainult oma soovide ja huvide vaatenurgast, ei tea, kuidas eakaaslastega toime tulla. , ei mõista täiskasvanute nõudmisi.

b) Vanemate programmeerimine. See võib lapsele erinevalt mõjuda. Ühest küljest tagab vanemlik programmeerimine selle, et laps õpib tundma pere moraalset kultuuri, peretraditsioone ja väärtusi, loob eeldused individuaalseks vaimsuseks. Teisest küljest õpib laps selgesõnaliselt väljendatud vanemliku armastuse ülemäärase vajaduse tagajärjena oma käitumist pidevalt kohandama täiskasvanute ootustele, tuginedes nende verbaalsetele ja mitteverbaalsetele signaalidele.

c) Suhtlemine lasteasutustega. Lapse esimene kohtumine kellegi teise olulise täiskasvanukoolitajaga määrab suuresti tema edasise suhtluse kõigi oluliste täiskasvanutega.

Lasteaias võib lapsel tekkida tõsine sisekonflikt eakaaslastega tülitsemise korral.

Seega kujuneb lapse psühholoogiline tervis väliste ja sisemiste tegurite jäigal koostoimel ning mitte ainult välised tegurid ei murdu sisemisteks, vaid ka isiksuse sisemine tugevus on võimeline muutma välismõjusid. Ja veel kord kordame, et psühholoogiliselt terve isiksuse kujunemiseks on kindlasti vajalik võitluskogemus, mis viib eduni. (5.240)

Noorem kooliea.

Koolimineku algus on üks olulisemaid hetki inimese elus, tema kvalitatiivse muutumise periood, üleminekupunkt uude seisundisse. Paljud õpetajad ja vanemad alahindavad kvalitatiivseid muutusi, mis lapses õppimise ajal toimuvad. Palju rohkem pööratakse tähelepanu lapse omandatud teadmiste ja oskuste kvantitatiivsetele parameetritele. Kvalitatiivsed muutused on eriti olulised, neil võib olla nii positiivne kui ka negatiivne roll, need võivad tugevdada psühholoogilist tervist või õõnestada seda. Kui teadmistes tekkinud lünki saab hiljem täita, võivad tekkinud psühholoogilised häired olla püsivad ja raskesti parandatavad. (2.11)

O.A. Loseva märgib, et erinevate terviseseisunditega lastel võib haridusasutusega kohanemise protsess kulgeda erinevalt: kerge, mõõdukas ja raske. Kerge kohanemisega kompenseeritakse esimese veerandi jooksul lapse keha funktsionaalsete süsteemide pingeseisund. Mõõduka raskusastmega kohanemisel on heaolu ja tervise rikkumine rohkem väljendunud ning seda võib täheldada aasta esimesel poolel. Mõne lapse jaoks on kohanemine raskendatud, samas kui olulised tervisehäired sagenevad kooliaasta algusest kuni lõpuni.

Kohanenud nimetatakse kõige sagedamini lapseks, kes sobib kooli normide ja nõuete süsteemiga, kahetseb ennekõike - õppematerjali valdamine ja inimestevahelised suhted klassiruumis. HÄRRA. Bitjanova märgib, et "mõnikord lisavad humanistlikuma mõtlemisega õpetajad veel ühe kriteeriumi – on oluline, et see kohanemine toimuks lapse poolt ilma tõsiste sisemiste kaotusteta, enesetunde, meeleolu, enesehinnangu halvenemiseta" (1,5)

Kohanemine ei ole mitte ainult kohanemine edukaks toimimiseks antud keskkonnas (tegevusvaldkonnas), vaid ka võime edasiseks isiklikuks (eneseteadvuse sfäär), sotsiaalseks (suhtlussfäär) arenguks” (A.L. Wenger)

G.V. Ovtšarova märgib, et mõistet "koolikohane kohanemine" on viimastel aastatel kasutatud erinevate probleemide ja raskuste kirjeldamiseks, mis seoses kooliminekuga tekivad eri vanuses lastel. Autor viitab sellistele raskustele:

1. 
   Suutmatus kohaneda õppetegevuse subjektiivse poolega, kuna lapse intellektuaalne ja psühhomotoorne areng on ebapiisav.
2. 
   Suutmatus oma käitumist vabatahtlikult kontrollida.
3. 
   Suutmatus leppida koolielu tempoga (sagedamini somaatiliselt nõrgenenud, arengupeetusega, nõrka närvisüsteemi tüüpi lastel).
4. 
   Suutmatus lahendada vastuolusid pere ja kooli vahel "meie", s.t. koolineuroos ehk "koolifoobia".

Eeltoodust järeldub, et nooremate õpilaste kohanemishäirete peamised valdkonnad on:

Raskused koolis - ebaõnnestumise ootus, uskmatus oma jõududesse, hirm karistuse ees;

Raskused suhetes eakaaslastega;

Raskused suhetes vanematega - hirm vanemate ootustele mittevastavuse ees, hirm karistuse ees;

Depressiooni sümptomid

Reaalsed ja ebareaalsed hirmud ja muud emotsionaalsed häired (agressiivsus, ärevus, eraldatus). (1.30)

Seega on peaaegu pooltel noortest kooliõpilastest raskusi koolitingimustega kohanemisel ja see näitab, kui oluline on sel perioodil pöörata suurt tähelepanu nooremate kooliõpilaste psühholoogilisele tervisele ja sellele vanusele iseloomulike psühholoogiliste protsesside iseärasustele.

Märge:

1. 
   Bityanova M.R. Lapse kohanemine kooliga: diagnostika, korrektsioon, pedagoogiline tugi. - M., 1998, lk 112.
2. 
   Davõdov V.V. Nooremate koolilaste psühholoogiline areng. - M., 1990, lk. 166.
3. 
   Dubrovina I.V. Praktiline psühholoogi juhend. - M., 1997, lk. 162.
4. 
   Obukhova L.F. Vanusega seotud psühholoogia. - M., 1996, lk. 372.
5. 
   Ovcharova R.V. Praktiline psühholoogia põhikoolis. - M., Sfäär, 1996, lk. 238.

Riskitegur on asjaolu (väline või sisemine), mis mõjutab negatiivselt inimese tervist ning loob soodsa keskkonna haiguste tekkeks ja arenguks.

Tervis: määratlus

Inimese tervis on organismi normaalne seisund, milles kõik elundid on võimelised täielikult täitma oma ülesandeid elu säilitamiseks ja tagamiseks. Inimkeha seisundi osas kasutatakse mõistet "norm" - teatud parameetrite väärtuse vastavust meditsiini ja teaduse väljatöötatud vahemikku.

Igasugune kõrvalekalle on märk ja tõend tervise halvenemisest, mis väliselt väljendub organismi funktsioonide mõõdetava rikkumisena ja kohanemisvõime muutumisena. Samal ajal on tervis mitte ainult füüsilise heaolu, vaid ka sotsiaalse ja vaimse tasakaalu seisund.

Riskitegur: määratlus, klassifikatsioon

Inimese tervis on keha normaalne seisund, kus kõik elundid on võimelised oma funktsioone täielikult täitma.

Vastavalt tervisemõju astmele eristatakse järgmisi haiguste riskitegureid:

1. Esmane. Tõttu:

• vale eluviis. Need on alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, tasakaalustamata toitumine, ebasoodsad materiaalsed ja elamistingimused, halb moraalne kliima perekonnas, pidev psühho-emotsionaalne stress, stressirohked olukorrad, narkootikumide tarvitamine, halb haridus- ja kultuuritase;
• kõrge kolesteroolisisaldus veres;
• süvenenud pärilikkus ja geneetiline risk;
• saastunud keskkond, suurenenud ja magnetkiirgus, atmosfääriparameetrite järsk muutus;
• tervishoiuteenuste ebarahuldav töö, mis seisneb osutatava arstiabi madalas kvaliteedis, selle mitteõigeaegses osutamises.

2. Teisesed peamised riskitegurid, mis on seotud selliste haigustega nagu ateroskleroos, suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon ja teised.

Välised ja sisemised riskitegurid

Haiguste riskifaktorid on erinevad:

Väline (majanduslik, keskkondlik);

Isiklik (sisemine), olenevalt inimesest endast ja tema käitumise iseärasustest (pärilik eelsoodumus, kõrge kolesteroolitase veres, kehaline passiivsus, suitsetamine). Kahe või enama teguri kombinatsioon suurendab oluliselt nende mõju.

Riskitegurid: juhitavad ja mittejuhitavad

Eliminatsiooni efektiivsuse järgi erinevad peamised haiguste riskitegurid kahe kriteeriumi järgi: juhitavad ja mittejuhitavad.

Kontrollimatud või eemaldamatud tegurid (millega tuleb arvestada, kuid neid pole võimalik muuta) on järgmised:

• vanus. Inimesed, kes on ületanud 60-aastase piiri, on noorema põlvkonnaga võrreldes altid erinevatele haigustele. Just teadliku küpsuse perioodil ägenevad peaaegu samaaegselt kõik haigused, mida inimesel on õnnestunud eluaastate jooksul “kuhjuda”;
• korrus. Naised taluvad paremini valu, pikaajalist liikumispiirangut ja liikumatust, võrreldes inimkonna meessoost poolega;
• pärilikkus. Igal inimesel on teatud eelsoodumus haigusteks sõltuvalt päritud geenidest. Hemofiilia ja tsüstiline fibroos on päritud. Pärilik eelsoodumus esineb selliste haiguste puhul nagu ateroskleroos, diabeet, peptiline haavand, ekseem, hüpertensioon. Nende esinemine ja kulg toimub teatud mõjul

Kontrollitud riskitegur: määratlus

Kontrollitav tegur on see, mida inimese soovi korral saab kõrvaldada tema sihikindlus, visadus ja tahtejõud:

Suitsetamine. Inimestel, kes hingavad regulaarselt tubakasuitsu, on kaks korda suurem tõenäosus surra südamehaigustesse kui mittesuitsetajatel. Riskifaktoriks on üks sigaret, mis võib tõsta vererõhku 15 minutiks ning pideva suitsetamise korral tõuseb veresoonte toonus ja väheneb ravimite efektiivsus. Kui suitsetate 5 sigaretti päevas, suureneb surmaoht 40%, pakid - 400%.

Alkoholi kuritarvitamine. Alkoholi minimaalne tarbimine vähendab oluliselt südame-veresoonkonna haiguste riski. Surma tõenäosus suureneb inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi.

Liigne kaal. Mitte ainult ei suurenda haigestumise riski, vaid avaldab äärmiselt negatiivset mõju ka juba esinevatele haigustele. Oht on nn tsentraalne rasvumine, kui rasva ladestumine toimub kõhule. Kõige tavalisem ülekaalulisuse põhjus on perekondlik riskitegur. ülesöömine, passiivsus (füüsilise aktiivsuse puudumine), kõrge süsivesikute ja rasvade sisaldusega dieet.

Pidev raske füüsiline aktiivsus. Seda peetakse raskeks tööks, mida tehakse suurema osa päevast ja mis on seotud aktiivse liikumise, äärmise väsimuse, raskuste tõstmise või kandmisega. Professionaalne sport, mis on seotud kroonilise liigse stressiga lihasluukonnale (kulturism), suurendab osteoporoosi riski mitu korda pideva liigeste stressi tõttu.

Ebapiisav füüsiline aktiivsus on samuti juhitav riskitegur. See on negatiivne mõju keha toonusele, keha vastupidavuse langus, vastupanuvõime vähenemine välisteguritele.

Vale toitumine. Võib olla tingitud:

• süüa ilma nälga tundmata
• suures koguses soola, suhkru, rasvaste ja praetud toitude tarbimine,
• söömine liikvel olles, öösel, televiisori ees või ajalehte lugedes,
• süüa liiga palju või liiga vähe toitu
• puu- ja köögiviljade puudumine toidus,
• vale hommikusöök või selle puudumine,
• rikkalik hiline õhtusöök
• eeskujuliku toitumise puudumine,
• ei joo piisavalt vett,
• keha kurnatus erinevate dieetide ja nälgimisega.

Stress. Selles seisundis toimib organism mittetäielikult, põhjustades sellega erinevate haiguste teket ning äge stress võib saada tõuke südameinfarkti tekkeks, mis on eluohtlik.

Vähemalt ühe nimetatud riskiteguri olemasolu suurendab suremust 3 korda, mitme kombinatsioon - 5-7 korda.

Liigeste haigused

Kõige levinumad liigesehaigused inimestel on:

Osteoartriit. Haigusrisk suureneb proportsionaalselt vanusega: pärast 65. eluaastat haigestub osteoartriit 87% inimestest, kuni 45. eluaastani - 2%;

Osteoporoos on süsteemne haigus, millega kaasneb luu tugevuse vähenemine, mis suurendab luumurdude riski isegi minimaalse trauma korral. Kõige sagedamini üle 60-aastastel naistel;

Osteokondroos on lülisamba haigus, mille korral esineb lülikehade, lülidevaheliste ketaste, sidemete ja lihaste degeneratiivne-düstroofiline kahjustus.

Liigesehaiguste peamised riskitegurid

Lisaks üldistele riskiteguritele (pärilikkus, vanus, ülekaal), mis on ohtlikud kogu organismile, võivad liigesehaigusi põhjustada:

• irratsionaalne toitumine, provotseerides mikroelementide puudust kehas;
• bakteriaalne infektsioon;
• trauma;
• liigne füüsiline aktiivsus või vastupidi füüsiline passiivsus;
• liigestele tehtavad operatsioonid;
• ülekaaluline.

Närvisüsteemi haigused

Kesknärvisüsteemi kõige levinumad haigused on:

Stress on kaasaegse elustiili pidev kaaslane, eriti suurlinnade elanike jaoks. Seda seisundit raskendavad ebarahuldav rahaline olukord, sotsiaalne allakäik, kriisinähtused, isiklikud ja perekondlikud probleemid. Umbes 80% arenenud riikide täiskasvanud elanikkonnast elab pideva stressi all.

Kroonilise väsimuse sündroom. Kaasaegse maailma tuttav nähtus, mis on eriti oluline töötava elanikkonna jaoks. Sündroomi äärmuslik aste on läbipõlemissündroom, mida väljendavad väsimus, nõrkus, loidus, psühholoogilise toonuse puudumine, mis asendub ükskõiksusetunde, lootusetuse ja täieliku soovi puudumisega midagi teha.

Neuroos. Tingimuseks on elu megalinnades, kaasaegse ühiskonna konkurentsiolulisus, tootmise, kaubanduse ja tarbimise kiirus, info üleküllus.

Närvisüsteemi haiguste riskifaktorid

Närvisüsteemi haiguste peamised riskitegurid on järgmised:

• pikaleveninud haigused ja sagedased ägenemised põhjustavad immuunsüsteemi hästi koordineeritud töö katkemist ja elujõu ammendumist, koormates seeläbi närvisüsteemi aktiivsust;
• sagedane depressioon, ärevus, sünged mõtted, mis põhjustavad ületöötamist ja pidevat väsimust;
• puhkuste ja puhkepäevade puudumine;
• ebatervisliku eluviisi säilitamine: stabiilne unepuudus, pikaajaline füüsiline või vaimne ülekoormus, värske õhu ja päikesevalguse puudumine;
• viirused ja infektsioonid. Olemasoleva teooria kohaselt satuvad organismi herpesviirused, tsütomegaloviirused, enteroviirused, retroviirused, tekitades kroonilise väsimustunde;
• toimed, mis põhjustavad organismi nõrgenemist, immuun- ja neuropsüühilist vastupanuvõimet (kirurgilised sekkumised, anesteesia, keemiaravi, mitteioniseeriv kiirgus (arvutid);
• raske monotoonne töö;
• psühho-emotsionaalne krooniline stress;
• huvi puudumine elu ja eluväljavaadete vastu;
• hüpertensioon, vegetovaskulaarne düstoonia, kroonilised suguelundite haigused;
• haripunkt.

Hingamisteede haigusi põhjustavad tegurid

Peetakse üheks kõige levinumaks hingamisteede haiguseks, mille kohutavaks mitmekesisuseks on kopsuvähk. Krooniline bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus – loetelu pole kaugeltki täielik, kuid väga ohtlik.

Hingamisteede haiguste riskifaktorid:

Vereloome- ja immuunsüsteemi haiguste riskifaktorid

Praeguse aja tõsine probleem on immuunsuse puudumine, mille määravad suuresti ebaratsionaalne ja tasakaalustamata toitumine, ebasoodsad ja halvad harjumused. Kui immuunsüsteemi töö on selgelt välja kujunenud, on tee viiruste ja mikroobide juurde tellitud. Immuunsüsteemi ebaõnnestumine põhjustab erinevate süsteemide, sealhulgas vereloome haiguste esinemist. Need on leukeemia, aneemia, vere hüübimishäiretega seotud haigused.