Ljudi u posljednjoj fazi tuberkuloze. Šta je tuberkuloza? Kako se prenosi plućna tuberkuloza?

Malo je bolesti u medicini koje imaju tako veliku raznolikost oblika i varijeteta kao što je tuberkuloza. Mnogi organi su podložni napadima uzročnika tuberkuloze - koža, crijeva, kosti skeleta, ali je plućna varijanta bolesti "popularnija" i raširenija. Utječući na ljudski organizam, infekcija prolazi određeno " životni put“, koji se sastoji od nekoliko faza - prodire, dobiva snagu, širi se, zauzima nove teritorije, uništava i uništava zdrave ćelije zahvaćeni organi. Kako dolazi do infekcije, što uzrokuje bolest, koje faze plućne tuberkuloze i drugih organa se promatraju, koje mjere opreza će pomoći da se izbjegne prodiranje opasne infekcije u tijelo - ovo je članak.

Bolest nastaje prodiranjem posebnih bakterija u organizam, koje su u medicini dobile naziv "Kochov štapić", po imenu njemačkog naučnika - mikrobiologa, koji je prvi identifikovao izvor infekcije. opasna infekcija. Njegovo drugo ime je Mycobacterium tuberculosis (MBT), glavni je uzročnik bolesti. Bacili su izuzetno izdržljivi, imaju jedinstvenu prilagodljivost ne samo okolini, već i farmakološkim preparatima, na njih nimalo ne utiče destruktivna spoljašnja sredina. U prirodi, infekcija dobro preživljava u uvodnim elementima, zraku, tlu, na kućnim predmetima - patogen tuberkuloze zadržava svoj aktivni oblik nekoliko mjeseci. Tuberkuloza se, posebno u zadnjim stadijumima, leči dugo, uz široku listu lekova, a često je potrebno i hirurško lečenje. Dodijelite 3 (sa određenim uslovima- 4) faze, odnosno stadijumi bolesti.

Razlozi za infekciju

Doktori navode nekoliko mogućih uzroka kao glavne izvore infekcije tuberkulozom, među kojima su:

  1. loše društvenim uslovima ostati;
  2. životna sredina koja se stalno pogoršava;
  3. nedovoljno, osiromašeno vitaminima, ishranom, kao i kršenje ravnoteže esencijalnih nutrijenata;
  4. dug boravak unutra stresna situacija, nestabilna psihološka pozadina;
  5. loše navike (alkohol, pušenje, ovisnost o drogama);
  6. prateće bolesti(čir na gastrointestinalnom traktu, dijabetes, bolest pluća);
  7. konzumiranje kontaminiranih mliječnih proizvoda od bolesnih životinja.

Većina vjerovatnih uzroka tuberkulozne infekcije su slaba otpornost organizma, kao i lični kontakt sa nosiocem otvorenog oblika tuberkuloze. Konstantno se povećava novije vrijeme broj slučajeva je adekvatan odgovor na pogoršanje društvenih uslova života. Važan razlog je visoka cijena lijekovi posebno ako je potreban dugi tijek liječenja. Međutim, čak i vrlo dobrostojeći građani mogu biti podvrgnuti napadu tuberkuloze, dva su razloga za to: neodgovornost i nemar. Tradicionalna nada u "možda", koju stvara elementarna medicinska nepismenost, dovodi do iz godine u godinu sve većeg priliva zahtjeva za pomoć samo u posljednjim stadijumima bolesti.

Kako prepoznati bolest: simptomi


Posebna podmuklost infekcije je njeno dugo „tajno“ prisustvo bez i najmanjeg znaka infekcije koja se dogodila. Početak procesa (trenutak prodiranja bacila tuberkuloze u unutrašnje organe, formiranje latentne tuberkuloze) prolazi potpuno neprimijećeno za osobu. Daljnje širenje infekcije po cijelom tijelu praćeno je promjenama u dobrobiti, osim toga, postoje vanjski simptomi koji ukazuju na prisutnost uzročnika tuberkuloze u tijelu.

Šta bi vas trebalo upozoriti u vašoj državi? Posebnu pažnju treba obratiti na izgled uporan kašalj, bol u grudima, umor, gubitak apetita. Trebalo bi i brinuti brz gubitak težina, stvaranje malih potkožnih čvorića na potkoljenici, smeđkasto/crveno. Medicinski radnici preporučljivo je blagovremeno se obratiti ljekaru ako je tjelesna temperatura konstantno povišena nekoliko dana, posebno u popodnevnim satima. Ne smije se zaboraviti da je izgled karakteristični simptomi ukazuje na razvoj tuberkuloze, ovo je povod za hitan poziv specijalistu na pregled.

Početna, skrivena faza

Početna "invazija" infekcije prolazi potpuno nezapaženo: opšte stanje ne izaziva uzbunu. Često liječnik propusti bolest u početnoj fazi razvoja tuberkuloze - pregled se ne radi zbog odsustva simptoma. Ne postoji jednoznačno mišljenje o pravovremenoj dijagnozi. Stručnjaci smatraju da je otkrivanje virusa moguće, ali je sa strane pacijenta neophodno spoljni znaci bolesti ili abnormalnosti u testovima.

Primarno mjesto ulaska patogene bakterije- pluća. Zatim se postepeno bolest širi na limfne čvorove, pokrivajući veće područje. Prva faza ne predstavlja opasnost za druge. Infekcija ostaje u zatvorenom obliku, tijelo se pokušava samostalno nositi s nastalim žarištem upale. Ako osoba ima jak imunitet, tijelo se samostalno uspješno bori protiv infekcije tuberkuloze.

Drugo, skrivena faza


Većina jednostavne načine, kojim se određuje drugi, latentni stadijum tuberkuloza - fluorografija, prolaz uzorci tuberkulina. Analize će pokazati uništenje zidova pluća ili promjene u strukturi koje su tome prethodile. Šteta plućni sistem u ovoj fazi se već uočava u analizama, ali bolest i dalje ima zatvorenu formu. U ovom stanju tijelo može biti dugo vrijeme. Aktivan razvoj bakterija se javlja iz nekoliko razloga:

  • imunitet je naglo smanjen;
  • nisu povoljnim uslovimaživot;
  • tijelo je izloženo infekciji (sve do obične prehlade).

Drugu fazu je teško propustiti i bez pregleda, međutim pojačan kašalj, problemi sa disajnim sistemom, smanjenje motoričke sposobnostičesto se pogrešno smatraju simptomima drugih, manje ozbiljnih bolesti. Ako na vrijeme obavite pregled i otkrijete tuberkulozu u latentnom stadiju, lakše ćete postići potpuni oporavak, kratko vrijeme. Karakteristika druge faze je njeno granično stanje: bolest se može ili potpuno izliječiti ili ući u treću, aktivnu fazu.

Treći "stadijum" bolesti

U trećem periodu tuberkuloze, nosilac bolesti postaje ne samo inficiran, već i distributer tuberkulozne infekcije. Ova faza se ne zove uzalud otvorena - bolest ide u ofanzivu, pogađajući zdrave unutrašnje sisteme tijela. Posebno svetlih znakova ima plućnu varijantu, uočavaju se sljedeće promjene stanja:

  • sputum ostavlja s nečistoćom krvi;
  • noćno znojenje postaje posebno jak;
  • pogoršani problemi s disanjem;
  • kašalj prelazi u dugotrajni oblik;
  • tjelesna temperatura se dugo održava na povišenim vrijednostima.

Ako se tuberkuloza prvi put otkrije u ovoj fazi, proces liječenja će biti složen, dug, s nepredvidivim rezultatima. Međutim, uz uporno liječenje do hirurška intervencija(uklanjanje pluća) izlječenje je moguće.

Poslednja faza

Tuberkulozna bolest u nekim slučajevima ima relapsirajući oblik - nakon uspješnog izlječenja, bolest se može ponovo pojaviti. U ovom slučaju možemo govoriti o 4. stepenu bolesti, kada je organizmu posebno teško da se bori protiv patogenih bacila. Stanje bolesnika četvrte faze se stalno pogoršava, napadi kašlja pretvoriti u krvarenje bol postaju trajne i izražene. Rezultat suprotstavljanja imunog sistema i patogenih efekata drugog "dolaska" tuberkuloze može biti vrlo tužan - čak i fatalan.

Mere prevencije


Bilo koju bolest je lakše spriječiti nego trošiti mnogo vremena i novca na rješavanje iscrpljujuće bolesti. Prije postavljanja pitanja: koliko je tuberkuloza opasna, da li je izlječiva, kolika je vjerovatnoća ponovne infekcije, treba se sjetiti zanemarivanja sopstveno telo puno košta za osobu. Da spasim dobro zdravlje dugi niz godina preporučuje se pridržavanje određenih mjera opreza, čvrsto se pridržavajući nekoliko jednostavnih pravila:

  1. ne odbijajte vakcinaciju, posebno ako je utvrđena predispozicija za bolest (plan vakcinacije određuje liječnik);
  2. redovno podvrgnuti fluorografskim pregledima, ako je potrebno - rendgenskom transiluminacijom;
  3. ako postoji nosilac otvorene faze u bliskom okruženju, smanjite kontakte s njim na minimum ili potpuno zaustavite ličnu komunikaciju (ovo posebno vrijedi za djecu, posebno su ranjiva zbog slabog imuniteta);
  4. pažljivo pazite na ličnu higijenu, vodite aktivan zdrav način života;
  5. ako postoji ovisnost o pušenju ili se primijeti zloupotreba alkohola, loše navike treba potpuno napustiti.

Jednom u ljudskom tijelu, uzročnik tuberkuloze može se dugo vremena ne manifestirati. Ali čim se pojave povoljni uvjeti, počinje se aktivno razmnožavati, uzrokujući bolest. Moderna medicina razlikuje tri stadijuma tuberkuloze.

Prva faza

U ovoj fazi dolazi do primarne infekcije tuberkuloznom infekcijom. Osoba možda dugo ne posumnja da se zarazila. Na mjestu gdje je patogen ušao u tijelo, počinje latentni upalni proces. Najčešće se to događa u plućima, jer se bolest obično širi kapljicama iz zraka.

Simptomi

U ovom periodu je teško otkriti bolest na osnovu kliničke slike. Simptomi su nejasni, zamagljeni, slični manifestacijama drugih bolesti. Ali ima ih nekoliko obeležja, što omogućava razlikovanje ove bolesti:

  • Subfebrilna telesna temperatura iznad 37 stepeni. Stalno se drži na istom nivou nekoliko sedmica i ne zaluta..
  • Suvi kašalj koji traje duže od tri sedmice.
  • Opšte stanje depresije loše raspoloženje, sedžda, brza zamornost, apatija.

Kada se pojavi jedan ili više njih slični simptomi pacijent treba da se konsultuje sa lekarom i da se testira na tuberkulozu.

Uzroci

Prema statistikama, Mycobacterium tuberculosis je prisutna u tijelu svake treće osobe na Zemlji. Ali ne obolijevaju svi. Da bi se patogen počeo razmnožavati, osoba mora imati oslabljen imuni sistem. Ovo se dešava u takvim slučajevima:

  • nervni stres;
  • zarazne ili druge bolesti;
  • trudnoća i dojenje;
  • povrede, hirurške operacije;
  • loša ekologija;
  • nedostatak sna;
  • pretjerano fizičke vežbe;
  • hipotermija.

Pod uticajem ovih faktora imuni sistem otkazuje. U ovom trenutku, bakterije pronalaze najslabiju tačku u tijelu i počinju svoje energična aktivnost. Ako se ne zaustave u ovom trenutku, bolest će preći u sljedeću fazu.

Dijagnostika

Prisustvo tuberkuloze u organizmu utvrđuje se propisivanjem posebnih testova i fluorografijom pluća. Pacijentu se propisuje Mantouxova reakcija ili Diaskintest.

Analiza sputuma u ovom periodu možda neće dati rezultat, jer pacijent još nije izolovao mikobakteriju iz organizma, a možda još nije u sputumu.

Uz fluorografiju, lezija je jasno definisana na slici. To daje razlog da se odmah započne liječenje, sve dok se proces ne proširi.

Tretman

Danas se tuberkuloza pluća prvog stadijuma efikasno leči. Za to su propisana najmanje tri aktivna antituberkulozna antibiotika.

To se radi jer se uzročnik tuberkuloze vrlo brzo prilagođava i navikava na lijekove. A ako koristite samo jedan lijek, vrlo brzo će bakterije prestati reagirati na njega. A ako se uzima nekoliko lijekova naizmjence, to se neće dogoditi.

Liječenje treba propisati ljekar TB. Obično se koriste rifampicin, streptomicin, izoniazid i etambutol. Ako neki od lijekova nije prikladan za pacijenta, propisuju se njihove zamjene.

Ni u kom slučaju ne smijete prekidati liječenje ili prestati uzimati lijekove do potpunog oporavka. To dovodi do ovisnosti uzročnika tuberkuloze o lijekovima, pojave relapsa bolesti.

Druga faza

U drugoj fazi plućne tuberkuloze, žarište bolesti počinje rasti i može zahvatiti susjedne organe. Najčešće pati srce. U tom periodu pacijent također još nije zarazan, ali se bolest teže i duže liječi.

Simptomi

U ovoj fazi plućne tuberkuloze simptomi su izraženiji i pacijenti će češće zvoniti na uzbunu i otići liječniku. To uključuje sljedeće znakove:

  • Tjelesna temperatura ne pada ispod 38 stepeni i stalno ostaje na istom nivou.
  • Prilikom kašljanja, sputum počinje aktivno da se izdvaja i javlja se bol.
  • Noću se pacijent jako znoji, budi se obliven znojem.
  • Pacijentova tjelesna težina počinje opadati, unatoč činjenici da pacijent nije ništa poduzeo za to.
  • Gubi se apetit, hrana postaje neukusna.

Takve simptome ne treba zanemariti, potrebno je hitno potražiti pomoć u klinici. Kašnjenje može koštati života, jer je tuberkuloza veoma opasna bolest i ne možeš se šaliti s njim.

Uzroci

Ova faza ima jedan razlog za pojavu. Ako prvi stepen nije pronađen, prelazi se na drugi.

Dijagnostika

Dijagnostičke metode su iste kao u prvoj fazi. Ali sumnja na tuberkuloznu infekciju javlja se već na osnovu kliničke slike. Gubitak težine bi trebao upozoriti liječnike i pacijenta treba uputiti na odgovarajući pregled.

Tretman

U ovoj fazi, tuberkuloza se liječi istim lijekovima kao i za primarnu infekciju. Ali medicinske mjere odvijati u dužem vremenskom periodu. Ako se prva faza može izliječiti za šest mjeseci, onda druga faza može trajati godinu dana ili više. Sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma, životnim uvjetima pacijenta i njegovoj disciplini.

Ako se pacijent ne pridržava pravilno uputa liječnika i redovito uzima lijekove, onda će neminovno doći do treće faze tuberkuloze.

Osim uzimanja lijekova protiv tuberkuloze Rifampicin, Isoniazid, Ethambutol i Streptomycin, liječnici propisuju vitaminsku terapiju i lijekove za jačanje imuniteta.

Takođe treba obratiti pažnju na srce. Nalazeći se pored zahvaćenog pluća, ono pati na prvom mestu. U slučaju kršenja u njegovom radu, propisuju se srčani lijekovi.

Tokom lečenja pacijent može biti u bolnici ili kod kuće. Dobro je ako ima priliku posjetiti sanatorijum da se oporavi. Režim za pacijenta treba da bude blag. Fizička aktivnost nije dozvoljena. Ishrana treba biti visokokalorična, dugo spavati. Časovi su dobrodošli vježbe disanja na otvorenom.

Treća faza

Ovo je najopasnija i najopasnija faza. At nepravilan tretman tuberkuloze, uzročnik bolesti ostaje u tijelu. Pacijent se smatra izliječenim i prestaje uzimati lijekove. I nakon nekog vremena bolest se ponavlja i manifestira sa nova sila. Tuberkuloza 3. stepena se veoma teško leči.

Simptomi

Znaci plućne tuberkuloze u ovom trenutku su dobro izraženi i pacijenti u 100% slučajeva traže pomoć. Oni su:

  • Najstrašniji simptom je hemoptiza. U sputumu se pojavljuju tragovi krvi, što ukazuje na ozljedu plućnog tkiva pod djelovanjem bakterija.
  • Pacijent osjeća bol pri udisanju.
  • Postoji akutni nedostatak zraka, otežano disanje.
  • Razvija zatajenje srca, tahikardiju.

U ovom trenutku, pacijent je zarazan za druge. Mora se izolirati kako bi se izbjeglo širenje infekcije. I ljudi koji žive sa njim, proveravaju tuberkulozu.

Uzroci

Rekurentni oblik tuberkuloze nastaje kada se primarna bolest ne liječi ili se lijekovi ne uzimaju pravilno. Također moguće reinfekcija od drugog pacijenta.

Ignorisanje primarnih simptoma tuberkuloze i kasno obraćanje lekaru takođe dovodi do trećeg stepena.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i bakteriološkog pregleda sputuma. Fluorografija se u ovom slučaju radi kako bi se utvrdio stupanj oštećenja respiratornog organa.

Tretman

Značajke liječenja rekurentne tuberkuloze su korištenje sintetičkih lijekova, budući da glavni lijekovi protiv tuberkuloze ne pomažu. Liječenje je veoma dugo i nije uvijek efikasno. često završava hirurška operacija. Previše zanemaren oblik vodi u smrt.

Moderna medicina je u stanju izliječiti tuberkulozu bilo kojeg stadijuma. Ali zadatak pacijenta je spriječiti razvoj trećeg stepena ozbiljnosti, kada su šanse male. Da biste to učinili, morate redovno prolaziti preglede i vođenje ispravna slikaživot.

Tuberkuloza - bakterijska infekcija. Uzročnik tuberkuloze je Kochov bacil, koji se prenosi kapljicama u vazduhu.

Jedan pacijent u toku dana može zaraziti oko 20 zdravih ljudi. Istovremeno, lični kontakt nije potreban - infekcija je moguća, na primjer, putem posuđa u ugostiteljskim objektima. Tuberkuloza je otporna na hladnoću, toplotu, vlagu i svetlost.
U uličnoj prašini, na stranicama knjiga, Kochovi štapovi mogu ostati živi i do 3 mjeseca. Nosioci tuberkuloze mogu biti insekti (muhe i žohari). Osim toga, infekcija se može javiti prilikom jedenja mesa i mlijeka od bolesnih životinja.

Najčešći oblik tuberkuloze je plućni. Njemu su najosjetljivije osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom. Ako osoba ima jak imunitet, onda se nakon infekcije ne razboli odmah, već ostaje nosilac bacila tuberkuloze. Može izazvati bolest teški stres, pothranjenost, prekomjerna konzumacija alkohola. Bolest karakterizira sezonska pojava - tuberkuloza se pogoršava u proljeće i jesen.
Faze tuberkuloze:
1. Primarna tuberkulozna infekcija - lokalna upala na mjestu infekcije. Bakterije ulaze u najbliže limfne čvorove i dolazi do stvaranja primarnog tuberkuloznog kompleksa. Gde opšte blagostanje zadovoljavajuće u većini slučajeva. Mogući fenomeni astenije (umor, gubitak težine, gubitak apetita); može doći do noćnog znojenja, suve kože. Najčešće se infektivni proces zaustavlja u ovoj fazi.
2. Latentna (skrivena) infekcija. Sa smanjenjem imuniteta, patogen se može širiti u tijelu i formirati žarišta tuberkuloze u različitim organima (pluća, slezena, jetra, mozak, moždane ovojnice, kosti).
3. Rekurentna tuberkuloza odraslog tipa - poraz različitih organa tuberkuloznom infekcijom. Najčešće je zahvaćeno plućno tkivo stvaranjem šupljina (kaverna) koje se mogu probiti u bronhije. U ovom slučaju, uzročnik bolesti se oslobađa u vanjsko okruženje ( otvorena forma tuberkuloza).

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, svake godine u svijetu od tuberkuloze oboli 10 miliona ljudi, od kojih 3 miliona umre. Tuberkuloza je veoma česta bolest u Rusiji, sa 205 oboljelih od tuberkuloze na 100.000 stanovnika. Možete to nazvati epidemijom.

Vrste tuberkuloze

1. Glavni klinički oblici tuberkuloze su:
A) Tuberkulozna intoksikacija kod djece i adolescenata. Dijagnoza trovanja tuberkulozom zasniva se na podacima tuberkulinskih testova i kliničkih znakova bolesti. Karakterizira ga aktivnost tuberkulozne infekcije i praćena je pogoršanjem opšte stanje dijete: temperatura se povremeno povećava, apetit se smanjuje, primjećuje se povećana nervna ekscitabilnost, povećavaju se periferni limfni čvorovi, postoji nedostatak tjelesne težine;
B) respiratorna tuberkuloza.

Primarni tuberkulozni kompleks karakterizira razvoj upalnih promjena u plućnom tkivu, oštećenje intratorakalnog limfni čvorovi. Klinička slika primarnog tuberkuloznog kompleksa zavisi od faze infektivnog procesa, karakteristike toka i stanja imunološkog sistema organizma. Tok bolesti može biti asimptomatski. Karakteristične promjene na plućima otkrivaju se radiografski. Razlikovati nekomplikovani i komplicirani tijek: kod kompliciranog se uočava opsežan infiltrat s lezijom segment pluća, lezije bronha, prijelaz u kronično tekuću primarnu tuberkulozu.

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova (ITLN) razvija se kod djece, adolescenata i odraslih kao rezultat primarne infekcije tuberkulozom. Razlikovati infiltrativne, tumorske i "male" varijante VLLU tuberkuloze. Pokazuju simptome intoksikacije. Za dijagnozu je indicirana kompjuterska tomografija.

Diseminirana plućna tuberkuloza Može biti akutna, subakutna i kronična. U akutnom, ako postoji imunodeficijencija, mogu se formirati karijesi u plućima; subakutni nastavlja sa simptomima intoksikacije i stvaranjem žarišta u plućima; u hroničnim slučajevima, različiti organi i sistemi mogu biti sukcesivno zahvaćeni.

Milijarna tuberkuloza okarakterisan akutni tok sa oštećenjem organa i sistema. Manifestira se teškom intoksikacijom.
Fokalna plućna tuberkuloza karakterizira prisustvo nekoliko žarišta smještenih u ograničenom području jednog ili oba pluća. Tok je asimptomatski. U prisustvu fibrofokalnih promjena na rendgenskom snimku, potrebno je pažljivo pregledati pacijenta kako bi se isključio aktivni tuberkulozni proces.

Infiltrativna tuberkuloza karakteriziraju upalne promjene u plućnom tkivu. Simptomi bolesti zavise od prevalencije i težine procesa.

Kavernozna tuberkuloza karakterizira stvaranje šupljine, nije praćeno izraženim fibroznih promena.
Fibrokavernozna tuberkuloza razlikuje se po prisutnosti fibrozne šupljine i fibroznih promjena u plućnom tkivu. Bolest na pozadini kemoterapije je relativno stabilna, egzacerbacija može izostati nekoliko godina. Uz progresivnu prirodu, često se javljaju infekcije i razne komplikacije.
Tuberkuloza bronha, dušnika, gornjih disajnih puteva javlja se i kao samostalni oblici i u kombinaciji sa drugim oblicima respiratorne tuberkuloze;

C) tuberkuloza drugih organa i sistema:
moždane opne i centralne nervni sistem (tuberkulozni meningitis);
crijeva, peritoneum i mezenterični limfni čvorovi;
kosti i zglobovi;
urinarni i genitalni organi;
kože i potkožnog tkiva;
periferni limfni čvorovi;
oko;
drugim organima.

2. Karakteristika tuberkuloznog procesa data je na osnovu lokalizacije tuberkuloznog žarišta, kliničke manifestacije, radiološki znaci bolesti. Osim toga, uzima se u obzir prisutnost ili odsutnost bakterija tuberkuloze u dijagnostičkom materijalu dobivenom od pacijenta.
Lokalizacija i prevalencija tuberkuloznog procesa: u plućima - po režnjevima, segmentima, au drugim organima - po lokalizaciji tuberkulozne lezije.
faze:
infiltracija, propadanje, zasijavanje;
resorpcija, zbijanje, ožiljci, kalcifikacija.

Bakterioizlučivanje:
sa izolacijom Mycobacterium tuberculosis (MBT+);
bez izolacije Mycobacterium tuberculosis (MBT-).

3. Komplikacije tuberkuloze:
Hemoptiza i plućno krvarenje, spontani pneumotoraks, zatajenje plućnog srca, atelektaze, fistule itd.

4. Rezidualne promjene nakon izliječene tuberkuloze:
respiratorni organi (fibrozni, fibrofokalni, bulozno-distrofični, kalcifikacije u plućima i limfnim čvorovima, pleuropneumoskleroza, ciroza pluća);
drugi organi (cicatricialni procesi u različitim organima, njihove posljedice, itd.).

Glavni znaci tuberkuloze:

1. drastičan gubitak u težini - do 5-10 kg i više.
2. Slabost, znojenje (posebno noću), smanjena učinkovitost, gubitak apetita.
3. Moguće je povećanje temperature, češće uveče, do 37-38°C.
Na ranim fazama simptomi bolesti se praktički ne pojavljuju: nema pritužbi, nema kašlja, nema temperature. S daljnjim razvojem bolesti, pacijenti pate jak bol u grudima i kašlja, i dalje kasne faze- hemoptiza. Prevencija tuberkuloze: vakcinacija (obavezna za svu novorođenčad, ali do sada ne daje 100. zaštitu od bolesti); dobra ishrana(potrebna je hrana bogata proteinima, životinjskim mastima i vitaminima); Svježi zrak(korisno je disati u stepi ili morski vazduh); prestati pušiti ( loša navika povećava rizik od smrti za 4 puta).

Trenutno se infekcija tuberkuloze uspješno liječi. Za efikasnu terapiju veliki značaj Ima rano otkrivanje bolesti. Stoga su redovni fluorografski pregledi veoma važni.

Dijagnostika

1. Mantouxova reakcija (test sa tuberkulinom - preparatom koji sadrži ubijene Kochove štapiće).
2. Razmaz sputuma vam omogućava da dijagnostikujete tuberkulozu u ranoj fazi.
3. Rendgenski pregled - otkrivanje tuberkuloze u kasnijim fazama, kada počinje propadanje pluća.
4. Kultura sputuma sa određivanjem osjetljivosti bakterija tuberkuloze na antibakterijske lijekove.

Tuberkuloza je bolest uzrokovana mikrobakterijama tuberkuloze (Kochov bacil). Karakterizira ga razvoj specifičnih granulomatoznih neoplazmi u tkivima različitih organa, polimorfna klinička slika, kao i ćelijske alergije. Bolest najčešće pogađa respiratornog sistema. Ali postoje slučajevi kada pate:

  • periferni limfni sistem;
  • urinarni sistem;
  • bubrezi;
  • koštano i zglobno tkivo;
  • probavni sustav;
  • koža;
  • oči.

Pogledajmo najčešće infekcije tuberkulozom- pluća.

Faze razvoja tuberkuloze

Postoje dva stadijuma plućne tuberkuloze:

  • primarni. Javlja se kod ljudi čiji je organizam prvi put zaražen. U pravilu je asimptomatski dugi niz godina. Međutim, na rendgenskim snimcima se mogu vidjeti neke male kvržice. To ukazuje na prisutnost žarišta upale, u kojima "spavaju" patogeni mikroorganizmi;
  • sekundarno. Kada se osoba nakon uspješnog liječenja tuberkuloze ponovo zarazi.
  • Sekundarni stadijum bolesti može biti:
  • infiltrativno. Kada se nekoliko žarišta upale spoje u jedno, tvoreći prilično veliko područje;
  • focal. Kada postoji stvaranje nekoliko žarišta upale, koja su istovremeno produktivna;
  • tuberkuloma (kazeoma). Asimptomatski je i često se slučajno otkrije pri pregledu. Pretežno pogađa jake i fizički razvijene ljude;
  • rasprostranjeno. Kada se postupno razvijaju višestruka žarišta upale, praćena izrazitim manifestacijama intoksikacije;
  • fibrozno-kavernozna. Smatra se najopasnijim po zdravlje i život pacijenta;
  • kavernozna. Karakterizira ga stvaranje izolovanih šupljina u kojima se nalazi razgrađeno plućno tkivo. Također u šupljinama postoji sputum sa mikrobakterijama. Najčešće je to posljedica razvoja drugih vrsta sekundarnih faza tuberkuloze.

Oblici razvoja tuberkuloze

Postoje dva oblika tuberkuloze - zatvoreni i otvoreni.

Kod zatvorenog oblika infekcija se nalazi unutar izoliranih infiltrata (žarišta upale) i ne može se širiti izvan njega. Čovjek unutra ovaj slučaj nije zarazna, već samo prenosilac bolesti.

Otvoreni oblik tuberkuloze prenosi se kapljicama u zraku i opasniji je. Nakon kolapsa plućnog tkiva, infekcija počinje izlaziti zajedno s ekspektorantnim sputumom.

Dakle, možemo zaključiti da je zatvoreni oblik primarni stadijum bolesti, a otvoreni sekundarni.

Razlozi za razvoj tuberkuloze

Tuberkuloza nastaje kada patogen kao što je Kochov štapić prodre u tijelo. Karakteristika ove mikrobakterije je prisutnost guste zaštitne ljuske, koja joj omogućava da preživi u prilično teškim uvjetima okoline. Ova ljuska štiti mikrobe od štetnih učinaka mnogih lijekovi.
Također je vrijedno napomenuti da posebnost mikrobakterija tuberkuloze leži u njihovoj stopi podjele - javlja se prilično sporo. To otežava dijagnosticiranje bolesti.

Koliki je rizik od zaraze?

Ulazak mikrobakterije tuberkuloze u organizam zdrava osoba, ne izazivaju uvijek razvoj bolesti. Sve zavisi od stepena individualne osetljivosti organizma na infektivne agense, kao i od stanja imunog sistema.

Rizik od zaraze tuberkulozom u velikoj mjeri zavisi od sljedećih faktora:

  • trajanje i priroda kontakta zdrave osobe sa zaraženim pacijentom. Što se duže i bliže provodi, to je veći rizik od infekcije;
  • Dob. Prema statistikama, od tuberkuloze najčešće obolijevaju ljudi mlađe i adolescencije. Žene se zaraze u dobi od 25 do 34 godine;
  • dostupnost hronične bolesti krv i hematopoetski organi;
  • dostupnost otkazivanja bubrega(pod uslovom da se pacijent redovno podvrgava procedurama hemodijalize);
  • prisutnost malignih neoplazmi u gornjim dišnim putevima;
  • stepen infekcije pacijenta (u kom obliku i u kojoj fazi je bolest). Na primjer, rizik od infekcije se povećava nekoliko puta ako je gornji Airways(larinks, dušnik, bronhi), u plućima su prisutne tuberkulozne šupljine, a bolesnik boluje i od otvorenog oblika bolesti;
  • prisustvo bolesti kao npr dijabetes(kada je pacijentu potrebno uvođenje inzulina);
  • prisutnost patologija u kojima je imunitet smanjen. Rekorder među takvim bolestima je HIV infekcija. Ova bolest doprinosi razvoju "aktivne" tuberkuloze. To je zbog činjenice da je kod HIV infekcije imunološki odgovor prilično slab ili potpuno odsutan.

Rizik od infekcije takođe se povećava sa produženim izlaganjem na slabo provetrenim mestima sa velikim brojem ljudi.

Ko je u opasnosti?

Prema mišljenju stručnjaka, stvarna prijetnja samo ljudi koji imaju u velikoj mjeri potisnut imunološki odgovor imaju šansu da se zaraze tuberkulozom:

  • starije osobe;
  • djeca;
  • HIV-inficirani;
  • ljudi koji žive u vlažnim, slabo ventiliranim i zagrijanim zgradama;
  • osobe koje pate od ovisnosti o drogama i/ili alkoholu;
  • ljudi koji sistematski uzimaju steroidne lijekove;
  • ljudi koji se loše hrane i izlažu svoje tijelo čestoj hipotermiji.

Kako se prenosi tuberkuloza?

patogeni ovu bolest su tanki, nepomični štapići (aerobi). Imaju sposobnost reprodukcije kako u makrofagima tako i u ekstracelularnom prostoru. Izuzetno su otporni na različite uticaje okoline. Na primjer, oni mogu održati svoju održivost:

  • u sastavu ulične prašine - oko 10 dana;
  • na površini listova papira (novine, knjige, itd.) - najmanje 2 mjeseca;
  • u vodi - oko 1 godine;
  • smrznuto - dugi niz decenija.

Takođe treba napomenuti da tokom toplotnog izlaganja i ultraljubičasto zračenje uzročnici tuberkuloze umiru u roku od nekoliko minuta.

Kochov štapić može ući u tijelo:

  • vazdušnom prašinom. Kada su patogeni pohranjeni u prašini i plijesni prilično dugo. Zdrava osoba se zarazi pri udisanju kontaminirane prašine;
  • prehrambeni (prehrambeni) način. Uzročnici tuberkuloze u organizam ulaze hranom – mesom ili mlijekom, koji su dobijeni od zaražene životinje. Da biste to izbjegli, potrebno je samo podvrgnuti proizvode temeljitoj toplinskoj obradi.

Gore opisani putevi prenošenja tuberkuloze su rjeđi, za razliku od Kochovog bacila koji ulazi u tijelo kapljicama iz zraka.

Dakle, zaražena osoba, kada kašlje, priča ili kiše, otpušta se okruženje patogeni koji se nalaze u sastavu mikroskopskih kapljica. Nakon kratkog vremena vlaga isparava, što dovodi do stvaranja još manjih čestica koje se sastoje od 1-2 mikrobne ćelije. Ovi kavezi ne podležu gravitaciji, odnosno ne talože se na podu ili namještaju. Oni stalno lebde u vazduhu. Zdrava osoba, udišući ovaj vazduh, postaje zaražena.

Mnoge ljude zanima da li se tuberkuloza prenosi polnim putem ako ju je neko od supružnika (partnera) ranije imao ili je trenutno zaražen. Takva pitanja su povezana s činjenicom da tuberkuloza može utjecati na tkiva genitalnih organa. Ali ljekari žure da uvjere da se ova bolest ne može prenijeti spolnim putem. Prvo, patogen mora ući u respiratorne ili probavne organe. A zatim, kroz opći krvotok tijela, u tkiva genitalnih organa, uzrokujući njihove tuberkulozne lezije.

Osim toga, neki strahuju da se tuberkuloza može prenijeti genetski, drugim riječima, naslijeđem. U ovom slučaju također ne biste trebali brinuti - bolest se ne može prenijeti na ovaj način. Međutim, vrijedno je napomenuti da osoba može naslijediti od roditelja samo visok stepen osjetljivosti na patogene tuberkuloze. Ali ako jedan od roditelja ima visoku otpornost na Kochov štapić, dijete bi moglo naslijediti ovaj pokazatelj.

Simptomi tuberkuloze

Zbog činjenice da je primarni oblik bolesti često asimptomatski, potrebno je opisati manifestacije sekundarnog oblika tuberkuloze. Dakle.
Na samom početku razvoja simptomi su blagi i gotovo neprimjetni. U toku razvoja bolesti, ona se intenzivira, postaje specifična i izrazita. Takve manifestacije uključuju:

  • otežano disanje
  • respiratorna insuficijencija;
  • prekomjerno znojenje (uglavnom noću);
  • produženi kašalj. U početku je suva, a nakon toga postaje mokra. Tada se u iskašljavanom sputumu pojavljuju gnoj i krv;
  • gubitak apetita i, shodno tome, težine;
  • bol u tom području prsa. Bol se pojačava udisanjem;
  • groznica, zimica;
  • opšta slabost.

Kod tuberkuloze su zidovi često uništeni krvni sudovi pluća. Kao rezultat, može početi plućno krvarenje.

Dijagnoza tuberkuloze

Ljudi koji su primijetili blagi porast tjelesne temperature opšta slabost i suvog kašlja, nemojte odmah ići lekaru, verujući da je to tako prehlade. Ali tuberkuloza počinje upravo prisutnošću takvih simptoma. Kada nakon liječenja prehlade simptomi ne nestanu, već postanu izraženiji i promijene karakter, pacijenti se najčešće obraćaju terapeutu.

Doktor procjenjuje stanje pacijenta u vrijeme liječenja - mjeri temperaturu, zanima ga dobrobit. Zatim se provodi anketa, tokom koje pacijent odgovara na niz pitanja:

  • kakvi su njeni društveni uslovi postojanja. Možda je pacijent izbjeglica, beskućnik ili migrant;
  • koliko je vremena prošlo od posljednjeg fluorografskog pregleda pluća i bronhija;
  • Da li ste ranije imali tuberkulozu?
  • da li je bio na mjestima lišenja slobode ili je živio zajedno sa osobama koje su bile na izdržavanju kazne u nadležnim institucijama;
  • da li ima rođaka koji su bolesni ili su ranije imali tuberkulozu;
  • da li je na evidenciji tuberkuloznog dispanzera;
  • imao kontakt sa osobama sa tuberkulozom;
  • da li je pacijent pozvan da ide dodatni pregled nakon fluoroskopije.

Ova pitanja pomažu doktoru da postavi dijagnozu i odredi težinu bolesti.

Nakon intervjua, lekar može pacijentu prepisati sledeće testove:

  • opšta ambulanta za krv. Blago smanjenje hemoglobina može ukazivati ​​na razvoj fibrozno-kavernoznog oblika plućne tuberkuloze. A povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR) će reći o aktivnosti procesa tuberkuloze;
  • Mantoux test. Tokom ovoga dijagnostička mjera Pacijentu se pod kožu ubrizgava poseban lijek pod nazivom Tuberkulin. Nakon 3 dana, vrši se procjena alergijska reakcija tijelo na primijenjenom lijeku;
  • laboratorijski pregled sputuma. Ova metoda vam omogućava da odredite ne samo prisutnost mikrobakterija tuberkuloze kod pacijenta, već i njihove pokazatelje kvalitete, kao i osjetljivost na određene lijekove;
  • fluorografija. Izvodi se fotografisanjem rendgenskih snimaka sa fluorescentnog ekrana. Koristi se u medicini za otkrivanje undercurrent tuberkuloza i prisutnost tumorskih neoplazmi;
  • radiografija. Tkiva organa se projektuju na rendgenski film. Ova metoda omogućava doktorima da vide više kompletna slika patološke promjene u plućima;
  • fluoroskopija. Procjenu stanja plućnog tkiva vrši specijalista tokom zahvata (u trenutku kada su pluća pacijenta izložena rendgenskim zracima). obično, ovu tehniku dijagnoza je dodatna i provodi se radi izvođenja preliminarnih zaključaka;
  • tomografija. Ova vrsta dijagnostičke mjere se provodi korištenjem specijalnih uređaja, koji je opremljen rendgenskim aparatom. Kao rezultat, dobijaju se sloj po sloj slike pluća pacijenta. Omogućuje vam da odredite jasne granice i područje tuberkuloznih lezija, njihovu topografiju, dubinu propadanja plućnog tkiva i prirodu tekućih patoloških procesa.

Liječenje tuberkuloze

Uspjeh liječenja tuberkuloze u velikoj mjeri ovisi o stadijumu u kojem je bolest otkrivena. Nažalost, postoje slučajevi otkrivanja tuberkuloze u ranim fazama razvoja medicinska praksa prilično rijetko.

Glavni zadaci koje treba riješiti u liječenju ove bolesti su sljedeći:

  • u oporavku i funkcionalnost bolestan;
  • u likvidaciji simptomatske manifestacije bolesti;
  • u regresiji radioloških manifestacija, koje uključuju destrukciju, infiltrate, žarišta upale;
  • u suzbijanju procesa stvaranja sekreta.

Liječnici liječenju tuberkuloze pristupaju na kompleksan način. Terapija uključuje sljedeće korake:

  • terapija kolapsa;
  • farmakoterapija;
  • patogenetsku terapiju, kao i liječenje popratnih patologija;
  • operacija.

Svaku fazu treba detaljnije opisati.

1. Terapija kolapsa

Indikacije za kolapsoterapiju su:

  • plućno krvarenje;
  • dostupnost u plućna tkiva svježa elastična šupljina bez značajnih infiltrata (vlaknastih zaptivki);
  • lokalizacija donjeg režnja kolapsa plućnog tkiva.

Ova terapija se zove umjetni pneumotoraks i predstavlja uvod u pleuralne šupljine specijalni gas. Kao rezultat toga, zahvaćena pluća pacijenta su komprimirana, što dovodi do smanjenja elastične trakcije, djelomičnog ili potpunog kolapsa karijesnih šupljina. Zbog hemostaze je manja disperzija tuberkuloznih mikrobakterija, a apsorpcija toksičnih agenasa je također svedena na minimum.

2. Farmakoterapija

To je danas jedna od vodećih metoda liječenja tuberkuloze. Tokom takve terapije liječnici koriste lijekove koji štetno djeluju na mikrobakterije tuberkuloze, a imaju i baktericidna i bakteriostatska svojstva. Ovi lijekovi uključuju:

  • tiamidi;
  • polipeptidi;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozidi;
  • rifamicini.

Tabela glavnih lijekova koji se propisuju u liječenju tuberkuloze

3. Patogenetska terapija

Ova terapija je sindromske prirode i usmjerena je na eliminaciju funkcionalni poremećaji koji su uzrokovani MBT toksinima. Prilikom njegove implementacije potrebno je pridržavati se sljedećih principa:

  • simptomatsko liječenje;
  • medicinska prehrana;
  • detoksikacija;
  • usklađenost s motornim režimom;
  • imunomodulatorna terapija;
  • hormonska terapija.

4. Hirurško liječenje

Ova metoda liječenja koristi se za tuberkulozu:

  • pleura;
  • pluća;
  • bronhije;
  • bronhiole;
  • intratorakalni limfni čvorovi.

Najčešće se kirurško liječenje koristi u prisustvu sljedećih tuberkuloznih lezija:

  • cirotični;
  • polycavernous;
  • solitary cavernous;
  • tuberculomas.

Mnogo rjeđe se ova metoda liječenja koristi ako pacijent ima:

  • kazeozno-nekrotične lezije limfnih čvorova;
  • kazeozna pneumonija;
  • tuberkulozni empiem pleure.

Na kontraindikacije hirurško lečenje može se pripisati prisutnosti kod pacijenta velikog područja tkiva zahvaćenih tuberkulozom, kao i ozbiljnim funkcionalni poremećaji na poslu:

  • bubrezi;
  • jetra;
  • vaskularni kreveti;
  • srca;
  • respiratornog sistema.

Pored osnovnih metoda liječenja tuberkuloze, liječnici preporučuju pacijentima:

  • provodite više vremena na otvorenom;
  • posjetiti sanatorije smještene u crnogoričnim šumama;
  • potpuno napustiti upotrebu alkoholnih pića i pušenje;
  • uzimajte vitaminske komplekse;
  • posmatrati terapeutska dijeta.

Kako liječiti tuberkulozu narodnim metodama?

1. Tretman uz pomoć medvjeda (vrhova)

Ovi insekti su štetnici jer jedu korijenje biljaka. Međutim, u liječenju tuberkuloze odlično su se dokazali. Činjenica je da leukociti koji su dio krvi medvjeda, koji prodiru u tijelo zaražene osobe, kao da "omotavaju" bakterije tuberkuloze sa sobom i potpuno ih otapaju.

Naravno, gotovo svi leukociti imaju takva svojstva "obmotavajućih" bakterija, ali samo leukociti medvjeda imaju sposobnost da otapaju Kochove štapiće. Ovaj učinak postiže se zbog prisustva enzima u leukocitima medvjeda - feraze, koji je u stanju otopiti voštanu ljusku tuberkuloznih mikrobakterija.

Uzimajte prah od sušenih medvjeda u dvije faze. Prvi traje tri dana. Pacijent može dobiti na težini, imaće apetit i imunitet će se povećati. Nakon 10-15 dana, pacijent se obično razvija produktivan kašalj. Oporavak može nastupiti i nakon prve faze liječenja, ali pod uslovom da bolest nije uznapredovala.

Drugu fazu tretmana prahom od medvjeda treba provesti nakon 3 mjeseca.

2. Tretman jabukama i noktima

To je prilično "zanimljiva" metoda obogaćivanja tijela bolesnika s tuberkulozom tako bitnim elementom u tragovima kao što je željezo. Da biste to učinili, uzmite jabuku, zabijte u nju nekoliko prethodno opranih građevinskih eksera (5-7 kom.). Naravno, poželjno je koristiti nove nokte. U tom stanju, jabuka treba da leži jedan dan. Nokti se zatim uklanjaju i jabuka se jede. Preporučljivo je jesti 2-3 komada dnevno. takve jabuke.

3. Tretman voštanim moljcem

Po prvi put tretman ekstraktom iz larvi voštanog moljca primijenio je izvanredni naučnik I. I. Mechnikov. Enzimi ovih ličinki su sposobni za brzu i efikasnu probavu voštanih materijala, uključujući i voštanu školjku tuberkulozne mikrobakterije.

Uzimanje lijeka napravljenog na bazi enzima larvi voštanog moljca ne izaziva razvoj bilo kakvog nuspojave. Lek je bogat magnezijumom, cinkom, a takođe i biološki aktivne supstance koje proizvode pčele.

Ovaj lijek se priprema na sljedeći način: 1 čajna žličica larvi voštanog moljca prelije se sa 50 g alkohola i odstoji na tamnom mjestu 7 dana. Odrasli pacijenti uzimaju oralno dva puta dnevno po 20 kapi razrijeđenih s vodom. Djeci mlađoj od 14 godina lijek se daje u količini od 1 godine života - 1 kap. A od 15. godine uzima se doza propisana za odrasle.

4. Tretman zobom, mekinjama i medom

Mješavinu mekinja i zobi, uzetu u jednakim omjerima, prelijte vodom (100 g mješavine zahtijeva 500 ml vode). Kuvajte oko sat vremena na laganoj vatri. Zatim iscijedite, procijedite kroz gazu ili cjedilo. Umjesto vode možete koristiti odvar. Prije upotrebe u čorbu se dodaje malo prirodnog meda (po ukusu).

5. Tretman orasima, jazavčevom lojem i medom

Sve komponente se uzimaju u jednakim omjerima. Orašaste plodove prije upotrebe morate zdrobiti mlinom za kafu, i prirodni med i badger fat- rastopiti se. Zatim se svi sastojci pomiješaju. Dobijena masa se koristi 4 puta dnevno po 1 kašičica. Preporučljivo je koristiti toplo, ali je prihvatljivo i hladno. Može se namazati na kruh.

Prevencija tuberkuloze

  1. Vakcinacija (BCG). U pravilu se provodi 7. dana života za dojenčad, djecu od 7, 12 i 17 godina, odrasle mlađe od 30 godina koji imaju negativan ili sumnjiv rezultat Mantoux testa.
  2. Godišnji fluorografski pregled.
  3. Podići zaštitne funkcije organizam.
  4. Kompletna dijeta sa dosta masti, proteini, minerali i vitamini.
  5. Isključivanje kontakta sa osobama oboljelim od tuberkuloze.

U zaključku treba reći da je tuberkuloza, iako "strašna" bolest, izlječiva, pod uslovom da se na vrijeme otkrije, propisuje kompetentno liječenje i poštuju sve preporuke ljekara.

Tuberkuloza je zarazna bolest koja može zahvatiti unutrašnje organe i kosti. Napredovanje bolesti je praćeno upalnim procesom koji izaziva patoloških promjena strukture tkiva zahvaćenog organa. Uprkos svim dostignućima moderne medicine, i danas ovu bolest jedan je od najtežih za liječenje. Najčešće se može postići samo stabilna remisija. Posebno liječenje ovisi o stadijumu plućne tuberkuloze.

Pod stadijumima tuberkuloze podrazumevaju se stadijumi progresije bolesti. Do kojeg stepena je bolest dostigla moguće je utvrditi nakon kompletnog ljekarskog pregleda, testiranja i obaveznog rendgenskog pregleda.

Glavne faze razvoja tuberkuloze:

  1. Prvi stepen - infekcija je prodrla samo u tijelo zdrave osobe. U ovoj fazi, patogeni se počinju razmnožavati u plućima, što uzrokuje početak upalnog procesa. Simptomi su više poput prehlade - kašalj, blaga temperatura, slabost. Važno je znati da je nemoguće zaraziti se od bolesnika u početnoj fazi plućne tuberkuloze. Dijagnosticirajte početna faza bolest je gotovo nemoguća.
  2. Drugi stepen je faza bolesti, koja se naziva latentna ili latentna. Među znakovima ove faze može se izdvojiti zagušljiv kašalj, stabilno, ali značajno povećanje temperature i fizička slabost. Mikobakterije se razmnožavaju prilično sporo, jer se ljudski imuni sistem neprestano bori protiv njih. AT rijetki slučajevi ako pacijent ima ozbiljne poremećaje imuniteta, plućna tuberkuloza vrlo brzo napreduje. Tuberkuloza se u ranoj fazi može izliječiti. Glavno stanje - blagovremeno otkrivanje. Dakle, osoba koja primjećuje simptomi anksioznosti, dužan je odmah potražiti savjet stručnjaka - takva razboritost će mu pomoći u održavanju zdravlja.
  3. Treći stepen - u ovoj fazi tuberkuloza prelazi u otvoreni oblik. Da li je osoba sa ovom bolešću zarazna? Definitivno da. Znacima tuberkuloze u ranim fazama dodaju se aktivno izlučivanje sputuma s krvlju, znojenje (posebno noću) i jak umor. Dijagnosticiranje stadijuma 3 bolesti nije problem, ali je liječenje već mnogo teže u odnosu na prva dva.
  4. Četvrti stepen je posljednja faza tuberkuloze. karakteristika ovoj fazi je da se pacijent ponovo razboli. Odnosno, nakon dijagnoze plućne tuberkuloze, pacijent se podvrgava terapiji koja donosi rezultate. Ali, nakon određenog vremenskog perioda, patogen se ponovo počinje razmnožavati u tijelu. Najčešće su zahvaćena ne samo pluća, već i drugi organi.

Klasifikacija bolesti

Tuberkuloza pluća može biti dva tipa:

  • primarni - patogene bakterije prvi put ušao u tijelo, a bolest se počela razvijati kod zdrave osobe;
  • sekundarno - došlo je do ponovne infekcije, nakon tretmana sa primarnom infekcijom.

Ovisno o karakteristikama toka bolesti, razlikuju se sljedeće vrste oštećenja tkiva organa:

  • - postoji naglo povećanje vezivno tkivo provocira teška kršenja respiratornu funkciju pluća;
  • fibrozno-fokalno - u plućima postoji samo jedno žarište upalnog procesa. Imuni sistem, boreći se sa neprijateljem, obavija ga fibroznog tkiva, sprečavanje daljeg razvoja bolesti;
  • nekrotična - uočena kod pacijenata s tuberkulozom u fazi propadanja. Dolazi do odumiranja tkiva zahvaćenog organa;
  • fibrozno-kavernozna - inkapsulirana žarišta upale sadrže unutar kazeozne (slično svježem siru) mase;
  • kazeozno-pneumonična - infekcija u razvoju koja zahvaća cijeli organ, zbog čega se opaža njegova upala. Ovisno o lokaciji žarišta, pneumonija može biti jednostrana ili dvostrana;
  • - uočava se odumiranje tkiva unutar žarišta.

Treba shvatiti da u odsustvu pravilan tretman bolest će se vrlo brzo razviti, a blaži oblici bolesti mogu brzo preći u teže. Ukoliko se pacijent ne pridržava propisa ljekara i ne pridržava se preporučenog načina života, tuberkuloza može zahvatiti i druge unutrašnje organe.

Karakteristike procesa tuberkuloze

Da bismo razumjeli kako se razvija plućna tuberkuloza, treba razumjeti mehanizam razvoja bolesti. Trajanje faza razvoja bolesti zavisi od opšteg stanja organizma, ispravnosti lečenja i drugih srodnih faktora.

Razlikuju se sljedeće faze tuberkuloznog procesa:

  • s primarnom infekcijom počinje upala pluća, komplicirana lezijom limfnih sudova. Budući da se u velikoj većini slučajeva dijagnoza javlja kasnije, u pozadini nedostatka liječenja, uočava se oštećenje limfnih čvorova, praćeno upalom ili nekrozom;
  • na pozadini pravilnog anti-tuberkuloznog liječenja ili s visokim zaštitnim svojstvima tijela, dolazi do potpunog ili privremenog zaustavljanja bolesti. Na mjestu žarišta postoje ožiljci vezivnog tkiva. Ako ima puno vezivnog tkiva, to sprečava normalno funkcionisanje tijelo, u ovom slučaju, operacija je neophodna;
  • u slučaju nepotpunog oporavka, postoji veliki rizik od ponovnog razvoja bolesti. To je zbog činjenice da je terapija lijekovima protiv tuberkuloze usmjerena na uništavanje bakterija koje se aktivno dijele i razmnožavaju. Ali bakterije koje su pale u stanje mirovanja mogu i dalje zadržati sposobnost života u žarištima. Pod određenim uslovima - smanjenje imuniteta, pogrešna slikaživota, prateće bolesti - aktiviraju se, a pokreće se sekundarna plućna tuberkuloza.

Uspjeh liječenja uvelike ovisi o tome koliko je brzo osoba reagirala na simptome bolesti koja se pojavila i da li je terapija pravilno odabrana. U nekim slučajevima, TB bakterije su toliko agresivne da nijedan od odabranih tretmana ne daje željene rezultate. Onda mi pričamo o razvoju diseminirane tuberkuloze, koja se dijeli na tri tipa:

  • kronična diseminirana - pluća su ozbiljno zahvaćena, uočavaju se višestruka žarišta upale, često u pozadini infekcije tkiva;
  • hematogene - bakterije tuberkuloze prodiru u krv pacijenta, što može dovesti do pojave žarišta upale u drugim unutarnjim organima;
  • limfogeno - na pozadini progresije bolesti u plućima, zahvaćeni su limfni čvorovi, a zatim i cijeli limfni sistem.

Znakovi razvoja bolesti

Početni stadij tuberkuloze dobro reagira na liječenje, pa je važno znati koji simptomi ukazuju na razvoj bolesti:

  • apatija, slabost, odsutnost fizička snaga, stanje stalnog umora;
  • problemi sa spavanjem;
  • jako znojenje noću;
  • smanjen ili potpuni nedostatak apetita;
  • gubitak težine bez vidljivog razloga;
  • nezdravo rumenilo;
  • malo vrućica tijelo, ne više od 37.

Upravo su ovi znakovi uočeni u stadijumu 1 bolesti. Kada bolest uđe u 2. stepen, osoba pati od:

  • kašalj od gušenja;
  • kratak dah;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • bol u prsima;
  • bljedilo kože.

Uz to, kašalj počinje biti praćen značajnim izlučivanjem sputuma, često s nečistoćama krvi.

Svako se može zaraziti ovom bolešću – Kochov štapić, koji uzrokuje tuberkulozu, otporan je na mnoge faktore. Bolest se prenosi kapljicama u zraku i direktnim kontaktom sa pacijentom. Osim toga, izvori infekcije mogu biti proizvodi od zaraženih životinja ili ptica.

Treba znati da se tuberkuloza prenosi isključivo od osoba koje imaju otvoreni oblik bolesti. Opasnost leži u činjenici da pod određenim okolnostima ni sam pacijent možda ne zna za prijelaz bolesti iz zatvorenom obliku otvoreno.

Karakteristike liječenja u zavisnosti od stadijuma

Liječenje tuberkuloze uvijek se odvija u tuberkuloznom dispanzeru pod stalnim nadzorom specijalista. Ciljevi terapije - ograničenje upalnih procesa, uništavanje mikobakterija, otklanjanje posljedica bolesti i povratak pacijenta punom životu.

Sveobuhvatna terapija uključuje liječenje lijekovima, terapeutska dijeta, usklađenost odmor u krevetu. Treba imati na umu da će proći više od mjesec dana, pa čak i godinu dana prije potpunog oporavka. Stoga, osoba kojoj je dijagnosticirana tuberkuloza mora biti uporna.

Način liječenja i lista lijeka zavise od faze u kojoj je tuberkuloza otkrivena. Terapija 4. stepena je usmjerena jednostavno na ublažavanje stanja pacijenta, više nije moguće pobijediti bolest.

Prevencija

Najvažniji preventivna mjera, omogućavajući zaustavljanje epidemije tuberkuloze - BCG vakcinacija. Prva doza se daje novorođenčadi, nakon čega slijedi revakcinacija. Vakcinacija stvara imunitet na bolest, ali nije garancija da će biti moguće izbjeći infekciju. Vakcinisani pacijenti obično obole blagi oblik i prilično brzo ozdravi.

Druga važna komponenta prevencije je godišnji prolazak fluorografije, radi mogućnosti brzog otkrivanja.

Snažan imunitet neće dozvoliti mikobakterijama da se ukorijene i razviju u tijelu, stoga je važno pravilno jesti, baviti se sportom i odustati od loših navika.

Ko je rekao da je tuberkulozu nemoguće izliječiti?

Ako liječenje liječnika ne pomogne da se potpuno riješite tuberkuloze. Moram da uzimam sve više tableta. Tuberkulozi su se pridružile komplikacije od antibiotika, ali rezultata nema. Saznajte kako su naši čitaoci pobijedili tuberkulozu...

Slični postovi