Upala cerviksa - uzroci, simptomi i liječenje. Kako se manifestuje upala grlića materice, treba li je liječiti? Znakovi i simptomi erizipela u eritematozno-hemoragijskom obliku bolesti. Tipični simptomi erizipela na ruci

Apsces kože je intradermalni upalni proces uzrokovan bakterijskom florom, najčešće kombinacijom različitih mikroorganizama. Gnojna fuzija zahvata folikul dlake, znojne i lojne žlezde pored njega, okolno vezivno tkivo. Istovremeno, jasno je odvojen od zdravih struktura kapsulom, nema tendenciju širenja na strane, uzrokujući propadanje opšte stanje osoba kada produkti upale i piogena flora uđu u krvotok. Najčešće se apsces razvija na tjemenu, pazuhu, vratu, donjim ekstremitetima, području oko anusa, a kod žena i na velikim usnama.

Pokušaji liječenja apscesa kože u početnim fazama mogu se učiniti kod kuće. Ali to je moguće ako se gnojna šupljina ne nalazi na licu ili vratu. S takvom lokalizacijom, kao i uz kršenje općeg stanja osobe ili prisutnosti bolesti kao što su dijabetes melitus ili različite vrste imunodeficijencije, liječenje se provodi u hirurškoj bolnici.

Kako nastaje kožni apsces?

Da biste zamislili procese koji dovode do bolesti, razmotrite strukturu kože.

Pokrovno tkivo osobe je dvoslojni organ. Iznad je epiderma - niz ćelija koje štite od mikroba, termalnih i hemijsko oštećenje. Donji sloj je dermis.

U donjem sloju dermisa, na granici kože i potkožnog tkiva, leže folikula dlake formirana od vezivnog tkiva i krvnih kapilara. Oni stvaraju korijene kose koji prolaze kroz dermis i epidermu, stršeći prema van kao vlas kose. Na mjestu gdje korijen prelazi u osovinu, 2-3 lojne žlezde. Usta se otvaraju blizu tačke izlaza dlake na površinu. znojna žlezda. Sve ovo žljezdano tkivo radi na stvaranju zaštitnog filma na površini kože.

U svjetlu ovog saznanja, apsces kože - šta je to? Ovo je gnojna upala koja se odmah razvija u velikom volumenu tkiva, koja zahvaća i folikul, lojne žlijezde i obližnje znojna žlezda. Sličan proces se razvija u fazama:

  1. Na mjestima gdje je narušen integritet kože ulazi bakterijska flora. Oko ovog mjesta formira se žarište upale, praćeno otokom i crvenilom, kao rezultat toga, oko folikula se pojavljuje brdo.
  2. U zaraženom području povećava se priliv limfe i tkivne tečnosti. Ove tečnosti pokušavaju da očiste mesto infekcije.
  3. Aktivira se imuni sistem koji pokušava istovremeno ubiti bakterije i razgraničiti žarište upale od zdravih tkiva. Kao rezultat, nastaje gnoj - mješavina leukocita i drugih imunoloških stanica, mrtvih bakterija i proteina.
  4. Povećavajući volumen, ovaj sadržaj povećava intersticijski pritisak, a kada dostigne kritičnu vrijednost, apsces puca. U ovoj fazi mogu se razviti komplikacije povezane s ulaskom stranih proteina i infekcijom u krv.
  5. Nakon otvaranja apscesa ostaje krater koji se postepeno zateže. Ako je gnojna upala prodrla u slojeve koji leže ispod kože, kao rezultat zarastanja nastaje ožiljak.

Zašto se razvija gnojna upala kože

Apsces kože nastaje kao rezultat ulaska patogenih mikroorganizama u tkiva kože. To se događa zbog traume, trenja ili teške kontaminacije kože. Posebno često se ova situacija kod muškaraca javlja prilikom brijanja lica, aksilarna područja. Kod žena uzrok infekcije na koži je i brijanje nogu, kao i uklanjanje dlačica ili često trenje prilikom higijenskih mjera u području genitalija. Gnojni hematomi, ciste mogu uzrokovati patologiju. Često se apscesi kože pojavljuju na mjestu intradermalnih (rjeđe), potkožnih (češće) injekcija koje nisu obavljene prema pravilima.

Lokalni i sistemski faktori povećavaju vjerovatnoću ulaska infekcije u kožu. Lokalno stanovništvo uključuje:

  • pojačano znojenje ();
  • hiperaktivnost lojnih žlijezda (ovo je tipično za stanja praćena povećanjem sadržaja muških polnih hormona u krvi);
  • prodiranje stranog predmeta ispod kože.

Sistemski faktori rizika - uglavnom oni koji uzrokuju smanjenje imuniteta:

  • dugotrajno liječenje steroidnim hormonima (deksametazon, prednizolon, na primjer, kod eritematoznog lupusa ili reumatoidnog artritisa);
  • dijabetes;
  • nakon kemoterapije;
  • na pozadini sesija hemodijalize kod kroničnog zatajenja bubrega;
  • sa HIV infekcijom;
  • neuravnotežena prehrana;
  • hipotermija;
  • Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.

Infekcija koja je pravi uzrok kožnog apscesa je flora koja se nalazi u zraku, na ljudskoj koži, u sekretu znojnih ili lojnih žlijezda, vaginalnom sekretu ili česticama fizioloških funkcija koje ostaju na koži. Najčešće je to Staphylococcus aureus. To je najopasniji mikrob: ima tendenciju da se brzo širi u krv, a iz nje u krv unutrašnje organe uzrokujući nastanak apscesa. Apsces također može uzrokovati:

  1. streptokok;
  2. porodica Proteus;
  3. coli;
  4. najčešće - kombinacija stafilokokne, streptokokne flore i Escherichia coli.

Simptomi apscesa kože

U svom razvoju, bolest prolazi kroz nekoliko faza, koje se razlikuju po svojim vanjskim manifestacijama.

U prvoj fazi, crvenilo, gusto i bolno, pojavljuje se na mjestu ozljede, uboda ili bivšeg hematoma. U početku je mali, ali se postepeno povećava, dostižući čak 3 cm.U sredini ovog infiltrata (pečata) uvijek se nalazi dlaka.

Nakon 3-4 dana središte pečata omekša i na njegovom mjestu se pojavljuje žuti ili bijeli apsces, crvenilo oko kojeg se više ne širi, ali je sve vruće na dodir i bolno. U ovoj fazi stanje se može pogoršati: temperatura raste (ponekad i do 40 ° C), apetit se smanjuje i pojavljuje se slabost.

Najčešće se apsces spontano otvara, iz njega se izdvajaju gnojne mase. To je popraćeno poboljšanjem stanja oba tkiva na mjestu nastanka (gube bol), i smanjenjem temperature, nestankom simptoma intoksikacije. Ako su se komplikacije razvile u ovoj fazi, onda ni nakon spontanog otvaranja gnojne šupljine nema poboljšanja.

Kada dođe do odbacivanja gnoja, rana koja je ostala na ovom mjestu zacijeli. Ako je upala zahvatila samo slojeve kože, nakon zarastanja, blago svjetlo ili tamna mrlja, koji ubrzo nestaje. U slučaju razaranja dubljih slojeva, ili ako se apsces nalazi na mjestu preko kosti, zbog zarastanja ostaje ožiljak.

Značajke lokalizacije nekih kožnih apscesa

Apsces lica se javlja vrlo često. Ovo je najčešća lokalizacija apscesa, jer je koža lica najbogatija lojne žlezde. Najčešće se apscesi pojavljuju na usni, nosu, u predjelu ušnog kanala. Smješteni u području nasolabijalnog trokuta, opasni su za širenje infekcije u šupljinu lubanje. Poput apscesa vlasišta, njegova lokalizacija lica često je praćena glavoboljom, povišenom temperaturom, opšta slabost. Ovdje slični simptomi, za razliku od apscesa druge lokalizacije, ne znače uvijek razvoj komplikacija, ali ipak zahtijevaju pregled.

Lokalni simptomi apscesa kože na nozi su gore opisani. Osim njih, često se razvija i upala limfnih čvorova limfnih sudova kroz koje limfa odvodi sa mesta infekcije.

Dijagnostika

Da je formacija na koži koju je otkrila osoba apsces kože, hirurg, terapeut ili dermatolog može reći već prilikom prvog pregleda. Ali u svrhu pravilan tretman liječnik će morati otvoriti formaciju i posijati njen sadržaj na različite hranljive podloge kako bi utvrdio patogen i njegovu osjetljivost na antibiotike. Jednostavno izvođenje punkcije (punkcije) apscesa u svrhu sjetve je nepraktično - na taj način možete prenijeti infekciju na osnovna tkiva.

At opšte kršenje stanja: povišena temperatura, kašalj, gubitak apetita ili smanjenje količine mokraće, vrši se dijagnostika (ultrazvuk, rendgenski i laboratorijski) stanja bubrega, jetre, pluća.

Tretman

Terapija kod kuće

Često je liječenje apscesa kože moguće kod kuće. Da biste to učinili, preporuča se prvo provesti test s preparatom Dimexide, razrijediti ga četiri puta prokuhanom vodom i nanijeti na kožu unutrašnje strane podlaktice. Ako nakon 15 minuta nema vidljivog crvenila, mjehura ili svrbeža, ovaj lijek se može koristiti za liječenje gnojnog procesa. Za ovo:

  1. Razrijedite "Dimexide" ("Dimetil sulfoksid") 3-4 puta prokuhanom vodom.
  2. Navlažite sterilnu gazu otopinom (bit će vruća).
  3. Pričvrstite gazu na apsces, prekrijte polietilenom odozgo.
  4. Pričvrstite oblog zavojem ili zavojem od gaze.

Za poboljšanje učinka, a u nedostatku alergije na antibiotike, prije nanošenja celofana možete gazu posuti penicilinom, ceftriaksonom, gentamicinom ili ampicilinom.

Isto možete učiniti sa:

a) fiziološki rastvor: 1 kašičica. sol u čaši prokuhane vode;

b) pečeni luk;

c) svježi rendani sirovi krompir;

d) utrljani sapun za pranje rublja, koji se pomiješa sa 2 dijela toplo mleko, kuvati 1,5 sat na laganoj vatri do konzistencije kisele pavlake. Nakon hlađenja može se koristiti.

Ovakve obloge, pored onih sa korom od pečenog luka, koriste se tokom celog dana, sa promenom sastava u novi svaka 3-4 sata. Luk se nanosi 1 sat 3 puta dnevno.

Pažnja! Komprese ne treba da budu tople!

Hirurško uklanjanje

Liječenje apscesa kože od strane kirurga provodi se u slučajevima kada:

  • apsces kože pojavio se kod bolesnika s dijabetesom melitusom;
  • pojavio se apsces na licu, posebno u predjelu nasolabijalnog trokuta;
  • čir ne nestaje u roku od 3 dana ili postoji tendencija da se poveća;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • apsces nije otvoren;
  • pojavili su se novi apscesi kože;
  • lokalizacija apscesa - na kralježnici, u stražnjici ili oko anusa.

U ovim situacijama, doktor pribjegava otvaranju apscesa skalpelom, pod lokalnom anestezijom. Šupljina apscesa se ispere od gnoja antiseptikom, ali se zatim ne šije kako bi se spriječilo ponovno suppuriranje, a u nju se umetne komad sterilne rukavice kroz koju će gnoj izaći. Nakon tako male operacije, antibiotici se prepisuju u tabletama.

Iz ovog članka ćete naučiti:

  • šta učiniti ako je desni oko zuba upaljen,
  • koji su uzroci upale
  • kako liječiti bolesti desni kod kuće.

Članak je napisao stomatolog sa više od 19 godina iskustva.

U zavisnosti od uzroka, može se uočiti ili u predjelu većine zuba (što je tipično za gingivitis i kronični generalizirani parodontitis), ili može postojati lokalni upalni proces koji se razvija u području samo 1-2 zuba. Ovo posljednje je tipično za lokalizirani parodontitis, kao i parodontitis zuba.

Izbor metoda liječenja ovisit će o uzroku upale, kao i o težini. upalni proces. Uz nedovoljnu oralnu higijenu, na vratovima zuba nastaju nakupine mekog mikrobnog plaka i kamenca (sl. 1-6), koji su uzroci razvoja gingivitisa i hroničnog parodontitisa. Osnovni tretman u ovom slučaju će biti: 1) uklanjanje zubnog plaka kod stomatologa, 2) kurs antiinflamatorne terapije kod kuće.

Potpuno drugačiji tretman je potreban ako je upala desni u blizini zuba lokalna, tj. uočeno u području samo 1-2 zuba. Uzroci takve upale mogu biti nadvijeni rub ispuna i krunica, traumatizacija ruba gingive ili traumatski superkontakti između gornjeg i donji zubi. Stoga, ako je desni upaljen u blizini zuba – šta učiniti u takvim situacijama obično se sastoji u eliminisanju faktora (koji je izazvao povredu linije desni ili preopterećenja zuba žvakanjem), ili u lečenju upale na vrhu zuba root. Više o tome ćemo vam reći u nastavku.

1. Upala desni uz gingivitis i parodontitis -

Ako se pacijent žali na upalu gingivalnog ruba i njegovo krvarenje pri pranju zuba u predjelu svih ili većine zuba, onda je to svakako simptom ili kroničnog gingivitisa (sl. 1-3) ili kroničnog parodontitisa (sl. 4-6). Razvoj ovih bolesti povezan je sa nedovoljnom oralnom higijenom, zbog čega se na zubima nakuplja meki mikrobni plak, kao i tvrde zubne naslage.

Upala desni uz gingivitis i parodontitis nastaje zbog patogene bakterije, koji su dio plaka i kamenca. Bakterije oslobađaju toksine i medijatore upale, koji pokreću lanac upalnih reakcija u desni. Međutim, gingivitis jeste početna faza takva upala, koja se manifestuje isključivo krvarenjem pri pranju zuba, bolom u desnima, njihovim oticanjem, crvenilom ili cijanozom. Upala kod gingivitisa zahvata samo gingivalni rub i nije praćena destrukcijom koštanog tkiva oko zuba.

U slučaju odsutnosti blagovremeno liječenje gingivitis, ili ako se ne leči pravilno - upala dovodi do postepenog uništavanja dentogingivalnog nastavka, kao i do razaranja koštanog tkiva oko zuba. Ova faza upale već se naziva hronični parodontitis. Za parodontitis su i dalje karakteristični svi gore navedeni simptomi gingivitisa + pojavljuje se pokretljivost zuba, formiraju se parodontalni džepovi sa gnojnim iscjetkom, postepeno izlaganje korijena zuba itd.

Upala desni: liječenje gingivitisa i parodontitisa

Ako se pacijent žali na generaliziranu upalu desni, liječenje gingivitisa i parodontitisa počinje uklanjanjem zubnog naslaga, a nakon toga se propisuje tečaj protuupalne terapije. Bakterijski plak i kamenac sa zuba može ukloniti samo stomatolog i obično se za to koristi (sl. 7-8), ali sam tok protuupalne terapije može se provesti kod kuće.

Uklanjanje zubnog plaka ultrazvukom: fotografija

antiinflamatorna terapija

U nastavku ćemo vam reći kako liječiti bolesti desni kod kuće. Ali morate shvatiti da će takav tretman biti potpuno efikasan tek nakon uklanjanja uzročnika upale sa zuba (tj. mikrobnog plaka i kamenca). Ako koristite sljedeće lijekove bez prethodnog uklanjanja zubnih naslaga, tada možete samo privremeno ugušiti simptome upale prevođenjem upale u kronični tok.

Lečenje upale desni kod kuće obično traje 10 dana. Tretman desni se provodi 2 puta dnevno (ujutro i uveče), a važno je da se radi tek nakon jela i naknadne oralne higijene. Dakle, ujutro treba doručkovati i oprati zube, nakon čega ćete prvo trebati isprati usta antiseptičkim rastvorom. Uz malo upale, možete koristiti standardnu ​​jeftinu, koja se prodaje u bilo kojoj ljekarni za 40 rubalja.

Ali, ako imate jaku upalu desni i jako krvarenje tokom četkanja, bolje je koristiti rastvore koji sadrže 0,2-025% hlorheksidina. Najbolji lijek od upale desni sa takvom koncentracijom klorheksidina - ispiranje Lakalut Aktiv, ili "PresiDent Antibacterial". Za ispiranje potrebno je da unesete 10-15 ml otopine u usta (jedan gutljaj) i, bez pljuvanja, isperite usta 1 minut.

Nakon ispiranja potrebno je na desni nanijeti poseban protuupalni gel. Najbolji lijek za bolesti desni za ovu svrhu je (sadrži 2 aktivna komponenta, duboko prodire duboko u sluzokožu i brzo ublažava upalu). Kod umjerene upale može se koristiti i Parodontocid gel. Gel će se bolje učvrstiti na vlažnoj oralnoj sluznici ako prvo osušite rub gingive suhim gazom.

Zatim istisnite gel na prst i nanesite ga na gingivalni rub, koji se nalazi uz prednju površinu gornje i donji zubi. Obično se gel nanosi na zubno meso samo sa prednje površine denticije (na lingvalnoj/nepčanoj strani tretman se provodi po potrebi). Nakon nanošenja gela ne piti 30 minuta, ne ispirati usta i ne jesti 2 sata. Dobijenu pljuvačku progutajte kao i obično, ne treba je štedjeti niti pljuvati. Uveče ponovite tretman – ponovo isperite usta nakon jela i pranja zuba, a zatim nanesite gel.

Bitan:

  • Sa gingivitisom upala zahvata samo rubni dio desni, pa je navedeni protuupalni tok i prethodno uklanjanje zubnog plaka sasvim dovoljan za potpuno izlečenje pacijent. Ali da se upala ne bi ponovila, veoma je važno održavati se pravilnu higijenu usnoj šupljini. Ispod linka možete pročitati sveobuhvatne informacije o oblicima gingivitisa i njihovom liječenju -
  • Sa parodontitisom, tj. kada se simptomima gingivitisa pridruže pokretljivost zuba, eksponiranje korijena, nagnojavanje iz parodontalnih džepova – samo uklanjanje zubnog plaka i gore navedeni tok protuupalne terapije više neće biti dovoljni. Ovo može dodatno zahtijevati antibiotsku terapiju, pranje parodontalnih džepova, udlagu mobilne grupe zube, takođe hirurške tehnike tretman. Više o tome pročitajte u članku -

2. Lokalna upala desni u blizini zuba -

U ovom odeljku ćemo vam reći kako da ublažite upalu desni, ako je nastala na samo 1-2 zuba. Uzroci takve ograničene upale gingive mogu biti lokalizirani oblik parodontitisa ili egzacerbacija hronični parodontitis zub. Otok desni kod lokalizovanog parodontitisa, po pravilu, lokalizovan je u interdentalnom prostoru, a bliže rubu gingive (sl. 9-10). Često, kada lagano pritisnete na takvu oteklinu, možete vidjeti da se gnoj počinje izlučivati ​​ispod desni.

Oticanje desni s lokaliziranim parodontitisom: fotografija

Glavni uzroci parodontitisa lokalizovanog u predelu 1-2 zuba najčešće su sledeći faktori:

  • Traumatski ugriz(superkontakt) -
    u predjelu nekih zuba može doći do takozvanog "preuranjenog grizenja", tj. Zubi antagonista se ne zatvaraju ravnomjerno, ali postoji prijevremeno grickanje na jednom od zuba. Prisutnost takvog superkontakta uzrokuje mehaničko preopterećenje zuba, što dovodi do razaranja koštanog tkiva oko njega i upale desni. Superkontakti se mogu pojaviti sami, ili biti rezultat loše napravljenih ispuna i krunica.
  • Nadvijeni rub ispune u međuzubnom prostoru
    pri liječenju karijesa između zuba, stomatolog može ostaviti nadvišeni rub plombe, koji će ozlijediti gingivnu papilu u međuzubnom prostoru. Ovo je velika greška stomatologa. Osim što traumatizira desni, nadvijeni rub plombe stvara uslove za zadržavanje ostataka hrane u međuzubnom prostoru, što doprinosi i razvoju upale.
  • Nema kontaktne tačke između zuba
    kada se uništi onaj dio zuba koji je u kontaktu sa bočnim zubima u međuzubnom prostoru, vrlo je važno uspostaviti ispravan kontakt. Ovo je prilično kompliciran i mukotrpan posao koji zahtijeva vještinu, a ne zna svaki stomatolog kako vratiti „tačku kontakta” ​​između zuba. Nedostatak dobrog kontakta će dovesti do nabijanja hrane u interdentalni prostor, praćenog propadanjem ostataka hrane i razvojem upale.

Upala desni u blizini zuba: liječenje
ako je uzrok previseća ivica plombe ili krunice, tada je potrebno brusilom izbrusiti prepušteni rub ispuna (ako je moguće, inače potpuno zamijeniti ispunu), napraviti novu krunicu. U nedostatku dobre kontaktne tačke između zuba u međuzubnom prostoru, neophodna je i zamjena nekvalitetne plombe ili krunice koja je uzrokovala nedostatak kontakta. U prisustvu traumatskog superkontakta, vrši se „selektivno brušenje zuba“.

Sve navedeno je osnovna terapija koja ima za cilj eliminaciju uzročnika koji je izazvao upalu. Nadalje, u zavisnosti od težine upale i stepena destrukcije koštanog tkiva oko zuba, može se izvršiti kiretaža parodontalnog džepa umetanjem sintetičkog koštanog tkiva u koštani džep (da se vrati nivo kosti), a tijek protuupalne terapije, udvajanje zuba.

Upala desni sa parodontitisom -

Kod lokaliziranog parodontitisa upala se razvija u interdentalnom prostoru, u kojem se inflamatornom resorpcijom koštanog tkiva oko zuba formira parodontalni džep. Zauzvrat, oticanje desni je povezano s razvojem gnojna upala na vrhu korena zuba (slika 13). Otok desni će se u ovom slučaju najčešće pojaviti u projekciji vrha korijena oboljelog zuba.

Upala desni s parodontitisom: fotografija

Razlog za nastanak parodontitisa (upala na vrhu korijena zuba) je infekcija u korijenskim kanalima. Parodontitis nastaje ili kao posljedica neblagovremenog liječenja karijesa i pulpitisa zuba, ili kada nekvalitetan tretman zubi, posebno često - lošeg kvaliteta. Upala desni tokom parodontitisa obično je ograničena na 1 uzročnik, ali tokom formiranja gnojni apsces velike veličine - mogu se proširiti na nekoliko zuba (slika 14).

U svim slučajevima, upala je u pravilu lokalizirana i nalazi se u projekciji uzročnog zuba. Kod parodontitisnog zuba na vrhu korijena formira se cista (vrećica ispunjena gnojem) koja uzrokuje oticanje desni. Oticanje i oticanje desni u ovom slučaju će se periodično pojaviti, zatim nestati itd.

Kako ublažiti upalu desni kod parodontitisa -
ako je upala zaista uzrokovana razvojem parodontitisa (a ne gingivitisa ili parodontitisa), onda se to mora provjeriti rendgenski snimak, i upoređujući ga sa podacima vizuelnog pregleda zuba. Uzročnik zuba će uvijek imati ili karijesni defekt ili plombi. A rendgenski snimak će vam omogućiti da vidite upalne promjene u koštanom tkivu u predjelu vrha korijena zuba, kao i kvalitetu punjenja korijenskog kanala, ako je prethodno urađeno.

Slijedi tretman zuba. Ako prethodno nije obavljeno liječenje korijenskog kanala u zubu, tada se prvo uklanja živac i mehanički se tretiraju kanali korijena, nakon čega se žarište upale na vrhu korijena zuba tretira posebnim pastama na bazi kalcijevog hidroksida. Zatim se korijenski kanali popunjavaju gutaperkom i krunica zuba se obnavlja ispunom ili krunicom. Za sveobuhvatne informacije o liječenju parodontitisa pročitajte članak:

Tretman desni kod kuće

1) Kod gingivitisa i parodontitisa kod kuće možete provoditi samo protuupalno liječenje ( antiseptička sredstva za ispiranje, primjene antiinflamatornih lijekova). Međutim, to neće izliječiti upalu, već će samo za kratko vrijeme ublažiti simptome. Da bi protuupalna terapija djelovala potrebno je prvo ukloniti sve zubne naslage. To se može kvalitetno učiniti samo uz pomoć stomatologa.

2) Ako mi pričamo o upali zubnog mesa na pozadini ozljede njenih previsokih rubova ispuna / krunica, tada jednostavno protuupalna terapija također neće dati željeni učinak bez eliminacije traumatskog faktora. One. I dalje moraš ići kod zubara.

3) Ako imate periodično oticanje desni u predjelu nekoliko zuba na pozadini parodontitisa jednog od zuba, tada je terapija protuupalnim lijekovima (uključujući i antibiotsku terapiju) potpuno beskorisna. Upala je u ovom slučaju uzrokovana infekcijom u korijenskim kanalima i dok korijenski kanali ovaj zub neće biti pravilno zapečaćen - upala neće otići nikuda.

Bitan : stoga je veoma važno to shvatiti kućno lečenje može biti efikasna samo u smislu provođenja kursa protuupalne terapije za hronični gingivitis i parodontitis, ali opet tek nakon profesionalnog čišćenja zuba od naslaga i kamenca. Također, kućno liječenje može se koristiti za jačanje desni između glavnih tokova protuupalne terapije.

Upala desni: liječenje narodnim lijekovima

Narodni lijekovi pozicionirani su kao "sigurna" zamjena za profesionalne protuupalne lijekove dizajnirane za liječenje upala. Međutim, imaju desetostruko slabiji učinak od profesionalnih antiseptika ili protuupalnih gelova za desni. Možete koristiti narodne lijekove samo kao dodatni lijek in kompleksna terapija ili u preventivne svrhe.

Bezalkoholni odvari bilja imaju blago protuupalno djelovanje, na primjer, eukaliptus, kamilica, neven, kantarion, hrastova kora... Ali se ovim odvarima ne preporučuje stalno ispiranje usta, jer. Pigmenti sadržani u takvim dekocijama lako se talože na površini zuba, čineći njihovu površinu hrapavom, a to olakšava stvaranje kamenca.

Ako zaista želite koristiti sredstva za ispiranje na biljnoj bazi, onda je bolje kupiti gotove tvorničke eliksire za ispiranje na biljnoj bazi (s njih su pigmenti već uklonjeni) ili koristiti protuupalne. O rangu najboljih pasta za zube možete pročitati na ovom linku.

kruži internetom veliki broj recepti koji ne samo da nisu u stanju da izleče upalu desni, već naprotiv, doprinose napredovanju upale. Ali većina narodnih lijekova u nedostatku profesionalni tretman- samo smanjiti simptome bolesti, maskirajući ih, a u ovom trenutku sama bolest će neprimjetno napredovati.

Erysipelas ili šolja (iz poljskog roza) je zarazna, prilično česta bolest kože i sluzokože. na latinskom - erizipela(erythros u prijevodu s grčkog - crvena, pellis - koža). Među svim erizipelama zauzima četvrto mjesto i danas je jedno od stvarni problemi u zdravstvu. Uzročnik erizipela je beta-hemolitički streptokok grupe A. Izvori infekcije su bolesne osobe i zdravi nosioci. Bolest karakterizira jaka groznica, simptomi intoksikacije i pojava svijetlocrvenih područja upale na koži ili sluznicama.

Komplikovani oblici erizipela su najteže infekcije mekih tkiva. Karakteriziraju ih brz početak, brza progresija i teška intoksikacija.

Pacijent sa erizipelom nije zarazan. Žene češće obolijevaju u periodu odumiranja reproduktivne funkcije. Kod trećine pacijenata bolest poprima recidivirajući tok.

Roža je poznata od davnina. Njegov opis pronađen je u djelima antičkih autora. Čistu kulturu uzročnika erizipela izolovao je 1882. F. Felleisen. Veliki doprinos proučavanju bolesti dali su ruski naučnici E. A. Galperin i V. L. Čerkasov.

Rice. 1. Eryzipela (erizipela) na nozi (erizipela potkolenice).

Patogeni erizipel

Postoji 20 vrsta (serogrupa) streptokoka. Najznačajniji od njih su streptokoki serogrupe A, B, C, D i G. Beta-hemolitički streptokoki grupe A (Streptococcus pyogenes) su uzročnici mnogih opasne bolesti kod ljudi - pustularna oboljenja kože i mekih tkiva (apscesi, flegmoni, čirevi i osteomijelitis), tonzilitis i faringitis, bronhitis, reumatizam, šarlah i toksični šok. Eryzipela može biti uzrokovana bilo kojom vrstom streptokoka grupe A.

bakterije imaju okruglog oblika. Češće u lancima, rjeđe u parovima. Razmnožavaju se dijeljenjem na dva dijela.

  • U vanjskom okruženju, uključujući sputum i gnoj, bakterije opstaju mjesecima i preživljavaju na niskim temperaturama i smrzavanju.
  • toplina, sunčeva svetlost a rastvori za dezinfekciju imaju štetan uticaj na mikrobe.
  • Streptokoki su vrlo osjetljivi na antibiotike, otpornost na koje se razvijaju sporo.

Streptokoki luče brojne endo- i egzotoksine i enzime koji uzrokuju njihovo štetno djelovanje.

Rice. 2. Streptokoki su okruglog oblika. Češće u lancima, rjeđe u parovima.

Rice. 3. Beta-hemolitički streptokoki grupe A, kada rastu na krvnom agaru, formiraju zone hemolize (svijetle oreole) koje su 2-4 puta veće od promjera samih kolonija.

Rice. 4. Kada rastu na hranljivim podlogama, kolonije streptokoka su sjajne, u obliku kapi, ili sive, mutne i zrnaste sa neravnim ivicama, ili konveksne i prozirne.

Epidemiologija bolesti

rezervoar i izvor beta su bolesni i "zdravi" nosioci bakterija. Bakterije prodiru u kožu izvana ili iz žarišta kronične infekcije. Eryzipela kod osoba s manifestacijama ( hronični tonzilitis, karijes, bolesti gornjih disajnih puteva i dr.) javlja se 5-6 puta češće. Dugotrajna upotreba steroidnih hormona je predisponirajući faktor u razvoju bolesti.

Manje povrede, pukotine, ogrebotine, ogrebotine i rane na koži i sluzokoži nosa, genitalija i dr. kapija za infekciju. Kontakt i zračni - glavni putevi infekcije.

Streptokoki grupe A često žive na ljudskoj koži i sluznicama i ne izazivaju bolesti. Takve osobe se nazivaju prenosiocima bakterija. Erysipelas se češće bilježi kod žena u periodu odumiranja reproduktivne funkcije. Kod nekih pacijenata, erizipel se ponavlja, što je, očigledno, povezano s genetskom predispozicijom.

Bolest se često razvija s limfostazom i venskom insuficijencijom, edemima različitog porijekla, trofičnim ulkusima i.

Rice. 5. Flegmona i gangrena su strašne komplikacije erizipela.

Kako nastaje erizipel (patogeneza erizipela)

Upala kod erizipela najčešće je lokalizirana na licu i nogama, rjeđe na rukama, trupu, skrotumu, perineumu i sluznicama. Upalni proces tokom bolesti zahvata glavni sloj kože, njen okvir - dermis. Obavlja potporne i trofičke funkcije. Dermis sadrži mnogo kapilara i vlakana.

Upala kod erizipela je infektivne i alergijske prirode.

  • Otpadni proizvodi i tvari koje se oslobađaju tijekom smrti bakterija uzrokuju razvoj toksikoze i groznice.
  • Razlog za razvoj upalnog procesa je djelovanje na tkiva toksina, enzima i antigena hemolitičkih streptokoka, kao i biološki aktivnih tvari. Male arterije, vene i limfni sudovi su oštećeni. Upala je serozne ili serozno-hemoragijske prirode.
  • Antigeni ljudske kože slični su po strukturi streptokoknim polisaharidima, što dovodi do razvoja autoimunih procesa kada pacijentova antitijela počnu napadati njihova tkiva. Imuni i autoimuni kompleksi uzrokuju oštećenja kože i krvnih žila. Razvija se intravaskularna koagulacija, narušava se integritet kapilarnih zidova i formira se lokalni hemoragični sindrom. Kao rezultat vazodilatacije, na koži se pojavljuje žarište hiperemije i vezikula čiji je sadržaj serozne ili hemoragične prirode.
  • Biološki aktivne tvari, uključujući histamin, koji sudjeluje u razvoju hemoragičnih oblika erizipela, ulaze u krvotok u velikim količinama.
  • Insuficijencija limfne cirkulacije manifestuje se edemom donjih ekstremiteta. S vremenom se oštećene limfne žile zamjenjuju fibroznim tkivom, što dovodi do razvoja elefantijaze.
  • Žarište infektivno-alergijske upale troši veliku količinu glukokortikoida. To dovodi do razvoja ekstra-nadbubrežne insuficijencije. Poremećen je metabolizam proteina i vode i soli.

Rice. 6. Upalni proces tokom bolesti zahvata glavni sloj kože, njen okvir - dermis.

Faktori koji utiču na razvoj erizipela

Sljedeći faktori utiču na razvoj erizipela:

  • Individualna predispozicija za bolest, koja je posljedica genetske predispozicije ili preosjetljivosti na alergene streptokoka i stafilokoka.
  • Smanjena aktivnost odbrambene reakcije organizam - nespecifični faktori, humoralni, ćelijski i lokalni imunitet.
  • Poremećaji neuroendokrinog sistema i neravnoteža biološki aktivnih supstanci.

Klasifikacija erizipela

  1. Postoje eritematozni, eritematozno-bulozni, eritematozno-hemoragični i bulozno-hemoragični (nekomplikovani) i apscesirajući, flegmonozni i nekrotični (komplikovani) oblici erizipela. Ova klasifikacija erizipela temelji se na prirodi lokalnih lezija.
  2. Prema težini toka, erizipel se dijeli na blage, umjereno i teška.
  3. Prema brojnosti manifestacija, erizipel se dijeli na primarne, ponovljene i rekurentne.
  4. Postoje lokalizirani, rasprostranjeni, migratorni i metastatski oblici erizipela.

Po rasprostranjenosti

  • Kada se na koži pojavi ograničeno područje lezije, govore o tome lokalizovan oblik lica.
  • Smatra se izlazak fokusa van anatomske regije često obrazac.
  • Kada se pojavi u blizini primarni fokus ukazuju na lezije jednog ili više novih područja povezanih "mostovima". migratorni oblik erizipela.
  • Kada se nova žarišta upale pojave daleko od primarnog žarišta, govore o tome metastatski oblik bolesti. Streptokoki se šire hematogenim putem. Bolest je teška i dugotrajna, često komplikovana razvojem sepse.

Po učestalosti pojavljivanja

  • Eryzipela koja se javlja prvi put se naziva primarni.
  • Kada ponovljen slučaj bolesti na istom mestu, ali ne ranije od 2 godine od prvog slučaja ili u slučaju rekurentne bolesti koja se javila na drugom mestu ranije od ovog perioda, govore o ponovljene erizipele.
  • Erizipelatozna upala koja se javlja više puta na istom mjestu je ponavljajuća karakter.

Po ozbiljnosti

  • blage težine Bolest karakteriše kratkotrajna i blaga temperatura teški simptomi intoksikacija, koja je tipična za eritematozni oblik erizipela.
  • Umjerena težina karakterizira duža (do 5 dana) groznica i izraženiji simptomi intoksikacije, što je tipično za eritematozni i eritematozno-bulozni oblik bolesti.
  • Teški kurs erizipel je tipičan za hemoragične i komplicirane oblike bolesti, koji se javljaju uz visoku (do 40 0 ​​C) tjelesnu temperaturu, tešku intoksikaciju, razvoj u nekim slučajevima infektivno-toksičnog šoka i sepsu. Teški tok se opaža kod migratornih i metastatskih oblika bolesti.

Izbrisano ili abortivni oblici bolesti se uočavaju adekvatnim, pravovremenim liječenjem. Rijetko viđeno.

Rice. 7. Na fotografiji erizipela kože.

Znakovi i simptomi erizipela u različitim oblicima bolesti

Znakovi i simptomi erizipela tokom perioda inkubacije

Period inkubacije erizipela u slučaju infekcije spolja je od 3 do 5 dana. U pravilu, bolest počinje akutno, uz preciznu naznaku sata pojave prvih simptoma i znakova. Glavobolja, opšta slabost, povišena temperatura do 39 - 40°C, zimica, mišići i bol u zglobovima, često mučnina i povraćanje, rjeđe konvulzije i poremećaji svijesti glavni su znaci i simptomi erizipela u ovom periodu. Intoksikacija erizipelom nastaje kao rezultat oslobađanja streptokoknih toksina u krvotok.

Istovremeno se pojavljuju i prvi znaci lokalnog oštećenja. Ponekad lokalni simptomi razvijaju se nakon 6-10 sati od početka bolesti.

Streptokoki imaju tropizam za limfni sistem, gdje se brzo razmnožavaju i šire na regionalne limfne čvorove, koji se povećavaju kao rezultat upale. Groznica i toksikoza traju do 7 dana, rjeđe - duže.

Svi oblici erizipela su praćeni upalom limfnih sudova i limfni čvorovi.

Rice. 8. Na fotografiji erizipela (erizipela) kod djece (erizipela lica).

Znakovi i simptomi erizipela kože u eritematoznom obliku bolesti

Osjećaj peckanja i prskanje boli na mjestu lezije prvi su simptomi erizipela. Crvenilo i otok su prvi znakovi bolesti. U zahvaćenom području koža je vruća na dodir i napeta. Žarište upale brzo se povećava u veličini. Erizipelatozni plak je valjkom omeđen od okolnih tkiva, ima nazubljene rubove i podsjeća na plamen. U tkivima i kapilarama zahvaćenog područja ima mnogo streptokoka, koji se mogu otkriti jednostavnim mikroskopskim razmazom. Proces se nastavlja do 1-2 sedmice. Crvenilo postupno nestaje, rubovi eritema su zamućeni, oteklina se smanjuje. Gornji sloj epidermis se ljušti i zadeblja, ponekad se pojavljuje tamne mrlje. Perzistentni edem ukazuje na razvoj limfostaze.

Rice. 9. Na fotografiji eritematozni oblik erizipela na nozi.

Znakovi i simptomi erizipelatozne upale kože u eritematozno-buloznom obliku bolesti

Eritematozno-bulozni oblik bolesti karakterizira pojava vezikula i plikova na zahvaćenom području kože. Bulozni elementi sadrže svjetlost bistra tečnost(eksudat). Ponekad eksudat postaje zamućen, a mjehurići se pretvaraju u pustule. Vremenom se plikovi povlače, na njihovom mjestu se formiraju smeđe kore, guste na dodir. Nakon 2-3 sedmice, kore se otkidaju, otkrivajući erozivnu površinu. Neki pacijenti imaju trofični ulkusi. Epitelizacija zahvaćene površine se odvija sporo.

Rice. 10. Kod eritematozno-buloznog oblika erizipela formiraju se smeđe ili crne kruste na mjestu kolabiranih vezikula.

Znakovi i simptomi erizipela u eritematozno-hemoragijskom obliku bolesti

Ovaj oblik erizipela je sve češći u novije vrijeme, a u nekim krajevima naše zemlje zauzima prvo mjesto među svim oblicima ove bolesti.

Osjećaj peckanja i pucanja boli, crvenilo, otok i mala punktatna (do 3 mm) krvarenja (petehije) glavni su znaci i simptomi kod eritematozno-hemoragičnog oblika bolesti. Hemoragije na mjestu lezije rezultat su oslobađanja krvi iz oštećenih malih krvni sudovi u međućelijski prostor.

Bolest karakteriše duža (do 2 nedelje) groznica i spora regresija. Nekroza kože se ponekad navodi kao komplikacija.

Rice. 11. Erysipelas na ruci. Petehijalne hemoragije (petehije) su glavni simptom eritematozno-hemoragičnog oblika erizipela.

Znakovi i simptomi erizipela s bulozno-hemoragičnim oblikom bolesti

Bulozno-hemoragični oblik erizipela kože karakterizira pojava plikova sa serozno-hemoragičnim sadržajem na pozadini hiperemije. Istjecanje krvi povezano je s dubokim oštećenjem kapilara. Nakon što se mjehurići povuku, otkriva se erozivna površina na kojoj se nalaze crne kore. Izlječenje je sporo. Bolest je često komplikovana nekrozom kože i upalom potkožnog masnog tkiva. Nakon zarastanja ostaju ožiljci i pigmentacija.

Rice. 12. Na fotografiji gangrena donjeg ekstremiteta, kao posljedica komplikacije buloznog hemoragičnog oblika erizipela.

Bulozni i hemoragični oblici bolesti dovode do razvoja limfostaze.

Znakovi i simptomi kompliciranih oblika erizipela

Flegmonous and nekrotična forma erizipele kože smatraju se komplikacijama bolesti.

Širenjem upale na potkožno masno tkivo razvija se i vezivno tkivo flegmonozna upala. Na zahvaćenom području kože pojavljuju se mjehurići ispunjeni gnojem. Bolest je teška, sa teškom intoksikacijom. Zahvaćeno područje kože često je inficirano stafilokokom. Flegmonozni oblik erizipela često uzrokuje sepsu.

Nekrotični (gangrenozni) oblik erizipel se razvija kod osoba sa nizak imunitet. Meka tkiva su podvrgnuta nekrozi (potpuno uništenje). Bolest počinje brzo, nastavlja se s teškom intoksikacijom i brzo napreduje. Nakon zarastanja ostaju dezinfekcioni ožiljci.

Period oporavka kod teških i komplikovanih oblika erizipela je spor. Astenični sindrom nakon oporavka traje mnogo mjeseci.

Rice. 13. Na fotografiji erizipel (erizipel), flegmono-nekrotični oblik bolesti.

Karakteristike erizipela na određenim dijelovima tijela

Najčešće se erizipela bilježi na koži donjih ekstremiteta, nešto rjeđe na gornji udovi i lice, rijetko - na trupu, sluznicama, mliječnoj žlijezdi, skrotumu i perineumu.

Erysipelas na nozi

Erysipelas na nozi nastaje kao posljedica kršenja integriteta kože, čija je pojava povezana s ozljedama i modricama. Često se bolest razvija kod pacijenata sa gljivičnim infekcijama stopala i noktiju, poremećajima cirkulacije u donjih udova razvio kao rezultat dijabetes, proširene vene vene, pušenje i prekomjerna težina. Izvor infekcije su i žarišta hronične infekcije u tijelu pacijenta.

Osjećaj peckanja, pucajući bol na mjestu lezije, crvenilo i otok prvi su znaci i simptomi erizipela na nogama.

Eryzipela na nogama se često ponavlja. Nepravilno liječenje i prisutnost žarišta kronične infekcije doprinose razvoju recidivnog oblika bolesti.

Česti recidivi dovode do razvoja fibroznih promjena u dermisu i potkožnom tkivu, praćenih razvojem limfostaze i elefantijaze.

Rice. 14. Na fotografiji erizipela na nogama.

Erysipelas na ruci

Erysipelas na rukama često se razvija kod ovisnika o drogama kao rezultat intravenske primjene droga i kod žena na pozadini stagnacije limfe, kao rezultat radikalne mastektomije.

Rice. 15. Erysipelas na rukama.

Rice. 16. Na fotografiji erizipela na rukama.

Erysipelas na licu

Najčešće se primarni eritematozni oblik erizipela javlja na licu. Crvenilo često zahvata područje obraza i nosa (poput leptira) i, pored otoka i svraba, često je praćeno i jak bol. Ponekad se žarište upale širi na cijelo lice, vlasište, vrat i vrat. Kod nekih pacijenata bolest se komplikuje razvojem apscesa u debljini očnih kapaka i nakupljanjem gnoja ispod vlasišta. Širenjem infekcije u potkožnom masnom tkivu razvija se flegmon. Oslabljene osobe i starije osobe mogu razviti gangrenu.

Izvor infekcije kod erizipela na licu je često strep infekcija sinusi i čirevi. Izvor infekcije erizipela orbite je streptokokni konjunktivitis.

Kod streptokoknog srednjeg uha ponekad se razvija erizipela ušne školjke, često se upalni proces širi na vlasište i vrat.

Rice. 17. Eritematozni oblik erizipela se češće javlja na licu.

Rice. 18. Erysipelas na licu. Crvenilo često zahvata područje obraza i nosa (poput leptira).

Rice. 19. Ponekad se žarište upale proširi na cijelo lice, vlasište, vrat i vrat.

Rice. 20. Na fotografiji erizipela na rukama.

Erysipelas na deblu

Erizipelatna upala se ponekad razvija u području hirurških šavova ako se ne poštuju pravila asepse. Erysipelas je težak kada streptokoki prodru u pupčanu ranu novorođenčeta. Erizipelatozna upala mliječne žlijezde razvija se na pozadini mastitisa. Razvoj gangrene može dovesti do ožiljaka s naknadnom disfunkcijom organa.

Erysipelas genitalnih organa i perineuma

Kod erizipela skrotuma, penisa, ženskih genitalnih organa i perineuma najčešće se razvija eritematozni oblik bolesti s izraženim edemom podložnih tkiva. Razvijena nekroza tkiva praćena ožiljcima dovodi do atrofije testisa. Eryzipela kod porodilja je izuzetno teška. Upalni proces često zahvaća unutrašnje genitalne organe.

Erizipelatozna upala sluzokože

Kod erizipela sluzokože češće su zahvaćeni ždrijelo, larinks, usna šupljina i nosna sluznica. Porazom sluznice razvija se eritematozni oblik bolesti. Hiperemija i značajan edem se razvijaju u području upale, često sa žarištima nekroze.

Rice. 21. Fotografija prikazuje erizipele oralne sluznice.

Relapsi bolesti

Erizipelatozna upala koja se ponavlja na istom mjestu je rekurentne prirode. Relapsi se dijele na rane i kasne. Ranim relapsima smatraju se ponovljene epizode bolesti koje se javljaju prije 6 mjeseci, kasne - više od 6 mjeseci.

Pospješuju ponavljanje kroničnog venska insuficijencija, limfostaza, dijabetes melitus i nepravilno liječenje bolesti. Relapsi se često uočavaju kod pacijenata koji rade u nepovoljnim uslovima i kod starijih osoba.

Kada se razmnožavaju u limfnim kapilarima kože, streptokoki stvaraju upalni žarište u dermisu. Česti recidivi se javljaju s niskom tjelesnom temperaturom i umjerenim simptomima intoksikacije. Na koži se javlja masni eritem i edem. Razgraničenje od zdravih područja je slabo izraženo.

Česti recidivi dovode do razvoja fibroznih promjena u dermisu i potkožnom tkivu, praćenih razvojem elefantijaze.

Rice. 22. Na fotografiji erizipele (erizipele) rijetke lokalizacije.

Erysipelas kod starijih osoba

Eryzipela se kod starijih ljudi često javlja na licu. Bolest je praćena jakim bolom. Ponekad se razvija gangrena. Erizipelatozna upala ima dugotrajan tok i polako se povlači.

Rice. 23. Erizipelatozna upala lica kod starijih osoba.

Erysipelas kod djece

Erysipelas je rijedak kod djece. Kod starije djece bolest napreduje blagi oblik. Žarište erizipela može se pojaviti u različitim mjestima. Češće se razvija eritematozni oblik. Prognoza je povoljna.

Kod djece mlađe od godinu dana erizipel je teži. Žarišta upale često se pojavljuju na mjestima pelenskog osipa i na licu, ponekad se šire i na druge dijelove tijela. S flegmonoznim oblikom bolesti može se razviti sepsa, s erizipelom lica - meningitis.

Erysipelas je težak kada streptokoki uđu u pupčanu ranu kod novorođenčadi. Proces se brzo širi na leđa, zadnjicu i udove djeteta. Opijenost se povećava, tjelesna temperatura značajno raste, pojavljuju se konvulzije. Neki pacijenti razvijaju sepsu. Smrtnost od erizipela kod novorođenčadi je izuzetno visoka.

Rice. 24. Na fotografiji erizipela kod djece.

Komplikacije erizipela

Komplikacije erizipela javljaju se u 4-8% slučajeva. Smanjenje aktivnosti odbrambenih reakcija organizma i neadekvatno liječenje dovode do razvoja:

  • limforeja - curenje limfe iz oštećenih limfnih sudova,
  • čirevi - duboki defekti kože,
  • apsces - apsces okružen gustom kapsulom,
  • flegmon, kada se upala širi na potkožno masno tkivo i vezivno tkivo,
  • gangrena - potpuno uništenje tkiva zahvaćenih upalom,
  • tromboflebitis - upala venskih zidova sa stvaranjem krvnih ugrušaka,
  • pneumonije kod starijih osoba
  • limfostaza (limfedem), koja se razvila kao rezultat kršenja odljeva limfe i elefantijaze (fibreedema),
  • infektivne psihoze,
  • na mjestu upale, često s produženim ili rekurentnim tokom, razvija se hiperkeratoza, ekcem i pigmentacija.

Imunitet nakon erizipela se ne razvija.

Najpopularniji

Erizipelatozna upala kože je teška i sklona česti recidivi bolest infektivno-alergijske prirode. Njegov razvoj se javlja u pozadini poraza epiderme streptokokom grupe A. Patogeni mikroorganizmi mogu izazvati upalu kod ljudi svih uzrasta (čak i kod dojenčadi).

Razlozi

Erizipelatna upala se razvija kombinacijom nekoliko štetnih faktora:

  • Povrijeđena koža. Epidermis se može upaliti ne samo uz masivnu ozljedu. To se može dogoditi nakon manjih oštećenja u obliku ogrebotina, ljuštenja, posjekotina.
  • Oštećenje kože patogenim mikroorganizmima. Eryzipela je uzrokovana hemolitički streptokok O. Ne samo da utječe na kožu, već i oslobađa toksine koji razorno djeluju na cijeli ljudski organizam.
  • Smanjen imunitet. Streptokok može biti prisutan na tijelu mnogih zdravi ljudi i ne izazivaju bolest. Razvoj erizipela javlja se u pozadini smanjenja prirodnog zaštitne funkcije organizam. Razlog su teške prateće bolesti, stres, pušenje, alkoholizam.


Erysipelas je problem u razvijenim zemljama i praktički se ne javlja među stanovništvom Afrike, Južne Azije.

Erysipelas se najčešće razvija kod žena starijih od 50 godina. U ovom slučaju, bolest može pogoditi bilo koju osobu.

Posebno se često ova patologija razvija u pozadini dijabetes melitusa, HIV-a, onkološka bolest uz dugotrajnu primjenu glukokortikosteroida.

Simptomi

Od trenutka kada streptokok uđe u ranu do pojave prvih simptoma, prođe 5 dana. Zahvaćeno područje tijela postaje bolno. Bez obzira na lokaciju problema, bolest počinje naglim porastom temperature. Prvog dana indikatori su 38°C, a narednih dana - 40°C. Streptococcus luči toksine, što uzrokuje intoksikaciju tijela. To se manifestuje takvim znakovima:

  • slabost;
  • izražen umor;
  • zimica;
  • gubitak apetita;
  • znojenje;
  • povećana osjetljivost na jako svjetlo i oštre zvukove.

Samo 12 sati nakon porasta tjelesne temperature javljaju se simptomi kožnih lezija koje se manifestuju crvenilom. Problemsko područje blago se uzdiže iznad površine. Najčešće je ograničen na neku vrstu valjka, ali ako je otpor organizma na bakterije neznatan, ovaj znak izostaje.

Ostali simptomi erizipela uključuju oticanje i bol na koži. U blizini žarišta upale, uočava se povećanje limfnih čvorova. Postaju bolni i zategnuti na dodir.

Predstavljena fotografija prikazuje razlike između nekompliciranog oblika erizipela i kompliciranog. U potonjem slučaju, na površini kože formiraju se mjehurići ispunjeni gnojem ili tekućinom, područja s krvarenjima.


Na licu

Eryzipela na površini lica je česta pojava. To je zato što je koža na ovom dijelu tijela posebno tanka i podložna negativnim efektima. vanjski faktori. Ovo sve jača neprijatnih simptoma bolesti:

  • Kada je zahvaćena koža lica, osoba osjeća pojačanu bol tokom žvakanja. To se posebno osjeća kada je problem lokaliziran na obrazima, donjoj vilici.
  • Jaki edem se opaža na gotovo cijeloj površini lica, a ne samo na području zahvaćenom streptokokom.
  • Na zahvaćenim područjima javlja se svrab i peckanje.
  • Prilikom sondiranja vrata osjeća se bol. to jasan znak lezije limfnih čvorova.
  • Tjelesna temperatura raste do 39-40°C i može trajati nekoliko dana.
  • Zbog teške intoksikacije osoba osjeća slom, mučninu i glavobolju.

Upala vlasišta i lica potencijalna je opasnost za ljude zbog visokog rizika od razvoja meningitisa. Stoga, da upozorim opasne komplikacije Prilikom prepoznavanja prvih znakova bolesti potrebno je konsultovati ljekara.

Na nogama

Razvoj erizipela na koži nogu povezan je s nepoštivanjem pravila lične higijene. To stvara idealnim uslovima za reprodukciju streptokoka. Stoga je i manja rana dovoljna za pojavu simptoma zarazne bolesti:

Za razliku od lezija na glavi, erizipela na površini nogu prolazi lakše. Pacijent se osjeća bolje, oporavak dolazi brže.

Na rukama

Upala kože na površini ruku javlja se rijetko. To je zbog činjenice da u ovom dijelu tijela koncentracija bakterija rijetko raste do neprihvatljive razine. Najčešće se erizipela može prenijeti od kontaminiranih predmeta kojima je napravljena rez ili ubod kože.

U opasnosti od infekcije erizipelom, koja se manifestira na površini ruku, su djeca i ovisnici o drogama.

Upala kože posmatrano na različitim delovima ruku. Ispod pazuha se pojavljuju bolne pečate, što ukazuje na oštećenje limfnih čvorova.

Dijagnostika

Na osnovu inicijalnog pregleda i ispitivanja pacijenta moguće je pretpostaviti razvoj erizipela. U nedostatku popratnih bolesti, dijagnoza se može potvrditi rutinskom kompletnom krvnom slikom, gdje se uočava promjena sljedećih pokazatelja:

  • Swift povećanje ESR. Normalizacija indikatora se dešava samo 3 nedelje nakon tretmana.
  • Smanjenje broja leukocita. Ovaj rezultat ukazuje na supresiju imuniteta infekcijom.
  • Smanjen nivo crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina.

Moguće komplikacije

Eryzipela može biti zarazna ako osoba ima povezani problemi sa zdravljem. Stoga je potrebno blagovremeno liječiti sve utvrđene patologije.
Također će pomoći u sprječavanju razvoja komplikacija opasnih po život:

Terapija

Liječenje erizipela najčešće se provodi kod kuće, ali pod strogim medicinskim nadzorom. Pacijent se prima u bolnicu samo ako se razviju komplikacije.. Ovo se često događa kada postoji upala u području rasta dlake na glavi ili površini lica.

Lijekovi

Vrlo je lako izliječiti erizipelu ako pribjegnete kompleksnoj terapiji pomoću nekoliko lijekova:

Fizioterapija

Fizioterapija se dodatno koristi za ubrzanje oporavka i smanjenje doza agresivnih lijekova. Ultraljubičasto zračenje, elektroforeza, magnetna terapija, laser ili UHF pomažu poboljšanju stanja kože i ublažavanju upalnog procesa. Fizioterapija je relevantna za sprečavanje novih izbijanja erizipela, koje se uočavaju kod četvrtine pacijenata.

Operacija

Kirurška intervencija se izvodi samo uz razvoj komplikacija opasnih po život - apscesa, flegmona, nekroze, kada se otkrije bulozni oblik bolesti.

Operacija ne traje dugo i najčešće je u lokalnoj anesteziji. Doktor otvara apscese, čisti tkiva od gnojnog sadržaja, nakon čega slijedi antibiotska terapija kako bi se spriječila ponovna upala.

Alternativno liječenje

Alternativne metode za nekomplicirane erizipele nisu ništa manje učinkovite od terapije lijekovima. Takva sredstva se preporučuje kombinirati s lijekovima koje je propisao liječnik, što će dati najbolji učinak..

Kod erizipela se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Infuzija kamilice i podbele. Bilje se miješa u jednakim omjerima. Uzmite kašiku pripremljene kolekcije u čašu kipuće vode. Smjesa se insistira na vodenom kupatilu 10 minuta, nakon čega se ohladi. Infuzija se koristi za liječenje svih problematična područja na tijelu.
  2. Mast od šipkovog ulja sok od kalanhoe. Sastojci se miješaju u jednakim omjerima i nanose na kožu kada se eliminira akutni upalni proces. U takvim slučajevima se površina obično ljušti, što može uzrokovati ponovnu pojavu bolesti. Mast će hidratizirati kožu i ukloniti iritaciju.
  3. Odvar od nevena. Kašika biljnih sirovina ulije se u 235 ml kipuće vode. Smjesa se ohladi, a zatim se koristi za tretiranje upaljenih područja.
  4. Prirodna krema sa hidratantnim i protuupalnim djelovanjem. Priprema se od domaće pavlake i listova čička, koje je potrebno prethodno zgnječiti. Dobijena krema tretira sva problematična područja ujutru i uveče.

At pravi pristup Za liječenje, erizipel prolazi prilično brzo i nije praćen komplikacijama.

Uspjeh u velikoj mjeri ovisi o stanju imuniteta pacijenta. Stoga, kako bi se spriječili recidivi, koji se često javljaju nakon prve pojave erizipela, potrebno je pažljivo pratiti svoj organizam i održavati zdravog načina životaživot.

Upala cerviksa naziva se terminima cervicitis ili endocervicitis. Ova vrsta bolesti je veoma česta. Ginekolog će vam pomoći da shvatite način liječenja. Medicinski preparati a procedure se propisuju nakon pregleda, po prijemu rezultata većeg broja testova. A mi ćemo vam reći kako liječiti upalu cerviksa kod kuće.

Simptomi upalnog procesa cerviksa

Žene u reproduktivnoj dobi sve češće se suočavaju sa određenim problemima u oblasti ženskih organa. Liječenje upale cerviksa može potrajati prilično dug period vrijeme ako se ne otkrije na vrijeme. Grlić maternice je po svojoj građi prilično specifičan i njegova upala može biti i osnovni uzrok ozbiljne bolesti, ali i posljedica ili komplikacija nakon bolesti.

Simptomi upale grlića materice uključuju:

gnojni ili sluzavi iscjedak iz vagine;

osjećaj bola u donjem dijelu trbuha - rez, tup, bolan. Mogu davati donji dio leđa, leđa, biti poput menstrualnog bola;

peckanje u pozadini drugih bolesti - endometritis, salpingooforitis, uretritis;

česte ili lažni nagoni do mokrenja;

nelagodnost ili bol tokom snošaja;

krvarenje nakon krvni akt.

Upalni proces se proteže na sljedeći vezivnih tkiva, postoji hipertrofija i zbijanje grlića materice. Tome često doprinose male ciste koje nastaju tokom zarastanja pseudoerozija.

Bez liječenja, s vremenom se čini da bolest nestaje sama od sebe. Tijelo se navikne na takvo odstupanje i "smatra" ga za normu. Stoga, čak i ako očigledni simptomi više nisu vidljivi, a ništa nije poduzeto da se ovaj problem riješi, bolje je konzultirati liječnika specijaliste, napraviti odgovarajuće pretrage i podvrgnuti se tretmanu. Samo stepen zapuštenosti i utvrđeni uzrok upale grlića materice mogu odrediti trajanje izlječenja.

Simptomi različite faze upala grlića materice

Upala ima različite znakove, ovisno o fazi u kojoj se bolest nalazi:

  • akutni cervicitis,
  • subakutna
  • i hronična.

Mnoge žene znaju da oštećenje sluznice cerviksa može biti osnova za pojavu ciste. Tokom menstruacije, ova sluznica je kod žena blago nadražena, ali žena može osjetiti jake bolove u trbuhu. Ovo je jedan od najosnovnijih i prvih simptoma kod akutne upale cerviksa. Najčešće je bol u donjem dijelu trbuha probijajuće-režeće prirode. Žena može osjetiti slom, smanjenje temperature. Pečenje i svrab u perinealnoj regiji sastavni su simptom akutne upale grlića materice. Često se uočavaju gnojne, sluzokože, ponekad čak krvavi problemi.

Uz subakutnu upalu grlića maternice, gore navedeni simptomi praktički nestaju zbog ovisnosti tijela. Međutim, upala napreduje, a gore navedeni znakovi postaju manje uočljivi.

Kod kronične upale simptomi ostaju isti kao kod subakutne upale. Nisu jako uočljive, ali može postojati nelagodnost u donjem dijelu trbuha. U tom slučaju dolazi do zadebljanja grlića maternice i postoji opasnost od erozije, što kasnije može dovesti do onkologije.

Dijagnostički znaci upale vrata maternice

Ako pravilno pristupite svom intimnom zdravlju, ovakva pitanja se neće pojaviti. Dakle, šta učiniti sa upalom? Karakteristike razvoja bolesti genitalnog područja su takve da je pravovremeno prepoznavanje bolesti moguće samo kada žena redovno prolazi potpuni ginekološki pregled. U praksi se to dešava rijetko, au većini slučajeva pregled se sastoji u razmatranju najpovršnijih faktora upale. I jos.

Dijagnoza upale provodi se na sljedeći način:

ginekološki pregled sa ogledalom;

kalposkopija - otkrivanje hiperemije oko cervikalnog kanala;

propisati citološki pregled - odrediti vrstu odbačenih ćelija skvamoznog epitela;

za sumnju na upalu grlića materice propisana je biopsija maligne ćelije;

test na TORCH infekcije (HPV, klamidija, gonokoki, itd.);

opći test krvi za upalu grlića materice (povećan nivo leukocita ukazuje na upalu u tijelu).

Kod asimptomatskog toka upale grlića materice moguće je dijagnosticirati cervicitis samo tokom ginekološki pregled grlića materice u ogledalu. Ako se posumnja na simptome upale cerviksa, obično se radi kolposkopija - to je prilično bezbolan postupak, pri čemu se koristi poseban optički aparat. Kolposkop nekoliko puta uvećava sliku površine grlića materice, što omogućava otkrivanje i najmanjih erozija grlića materice.

Ne treba potcijeniti važnost praćenja stanja grlića maternice, posebno u slučaju kada je došlo do neuspješne trudnoće, a kao posljedica i pobačaja i upale. U takvoj situaciji, polaganje redovnog punog ispita postaje neophodnost. Da biste proučili stanje cerviksa, možete pribjeći ultrazvuk- Ultrazvuk. Poseban vaginalni senzor omogućava mjerenje dužine, kao i određivanje stanja unutrašnjeg ždrijela.

Ako se otkriju simptomi upale, prvo se trebate obratiti antenatalnoj ambulanti. Glavna simptomatologija je prisustvo bjelkastog neprirodnog iscjetka i otoka cerviksa. Napredniji oblik upale, koji je prešao u akutni oblik, izgleda nešto drugačije. U tom slučaju može se javiti bol u donjem dijelu trbuha, peckanje i svrab u genitalijama, povećava se količina neprirodnog sekreta, mokrenje je praćeno bolom, a može doći i do krvarenja kao posljedica spolnog odnosa. Svi ovi znaci upale razlog su za hitan odlazak ginekologu, jer će zanemarivanje bolesti dovesti do mnogo ozbiljnijih posljedica i težeg oštećenja genitourinarnog sistema.

Upala grlića materice ne počinje nužno u cervikalni kanal- može se prenijeti iz bešike. Ima smisla podvrgnuti se još dubljem pregledu, jer će čak i uklanjanje simptoma bolesti s preostalim patogenima prije ili kasnije dovesti do recidiva bolesti.

Za efektivna borba kod bolesti neophodan je kompletan citološki pregled. Kada se identifikuju uzroci i uzročnici bolesti, lekar će propisati najefikasniji kurs lekova, koji neminovno sadrži određene antibiotike. Dakle, u slučaju oslabljenog imunološkog sistema najbolje rješenjeće, uz uzimanje antibiotika, pribjeći vitaminski kompleksi i imunomodulatori.

Liječenje cercivita sa upalom cerviksa

Prema rezultatima dobijenih pretraga, doktor utvrđuje razlog zbog kojeg je ova upala nastala. Na osnovu toga se vrši zakazivanje. To mogu biti lokalne masti, čepići, obloge, tamponi s biljnim infuzijama, masti, sprejevi itd. općenito. Sada je kao metoda lečenja upale aktuelna kauterizacija, ali se retko preporučuje nerođačkim devojčicama. U skladu s tim, bolje je konzultirati liječnika koji može ispravno odrediti strategiju liječenja.

Kako liječiti upalu, propisuje ginekolog na osnovu rezultata testova i testova. Tradicionalna tehnika na osnovu nekih tačaka.

Metode za liječenje upale grlića materice

Prije svega, ovo antibiotska terapija;

Lokalni preparati za akutni oblik upala cerviksa je kontraindicirana, jer postoji opasnost od nove infekcije ili štetnog mikroorganizma;

Kod infektivnog uzroka upale grlića materice potrebno je liječiti partnera - propisati antibakterijski lijekovi;

Lokalni tretman upala cerviksa propisana je kada se pogoršanje smiri;

Ponekad se koriste fizioterapijski postupci;

Krioterapija - uz produženo liječenje;

Laserska terapija se koristi kada konzervativna metoda tretman ne radi;

Kauterizacija tkiva cerviksa visokofrekventnom strujom (dijatermokoagulacija) - preporučuje se u slučaju neefikasnosti konzervativno liječenje;

Vitaminoterapija;

Lijekovi za poboljšanje imuniteta.

Kombinovani lekovi koji imaju protuupalno i antibakterijsko djelovanje. Na primjer, terzhinan;

Hormonski preparati (masti, kreme, vaginalne supozitorije, tablete) u liječenju upale grlića materice. Uglavnom se koristi za hronične upale. Lijek Ovestin ima široku primjenu.

Antibiotska terapija za upalu grlića materice antibioticima

Da bi liječenje upale bilo uspješno, prvo je potrebno ukloniti uzrok njenog razvoja. Budući da je glavni uzrok razvoja upale grlića maternice infekcija koja može biti bakterijska, virusna ili gljivična, u liječenju se koriste antibiotici, a moguće je i istovremeno prisustvo više infekcija odjednom, što opet uzrokuje teži tok bolesti i njen prelazak u kronični oblik.

Glavni lekovi u lečenju upale grlića materice su: aciklovir, metronidazol, doksiciklin, diflukan i drugi antivirusni, antifungalni i antimikrobni lekovi.

Hormonski tretman za upalu grlića materice

Hormonska sredstva se po pravilu koriste u liječenju kronične upale, koja je praćena atrofijom, tj. iscrpljenost, mukozna površina grlića materice. U pravilu se u te svrhe koriste lijekovi koji sadrže ženske polne hormone, estrogene.

Ovestin, hormonski lijek dostupan u obliku vaginalna krema, supozitorije i tablete za upotrebu u liječenju hronična upala. Ova droga potiče obnavljanje stanica sluznice, grlića materice.

Ako se cervikalna erozija pojavila s cervicitisom, tada se nakon protuupalnog tretmana može provesti kriodestrukcija, laserska terapija i druge metode liječenja erozije grlića materice. Ne preporučuje se liječenje narodnim lijekovima.

Uzroci i prevencija cercivita

Uzroci upale cerviksa mogu biti različiti. Glavni su:

Urogenitalna klamidija se prenosi, obično spolnim putem, uzročnicima klamidije. Zbog upale cerviksa moguć je razvoj vaginitisa, kao i adneksitisa, a u konačnici bolest može dovesti do neplodnosti. Glavni simptomi urogenitalne klamidije su: crvenilo i svrab u vulvi, žućkasta ili transparentan izbor iz vagine, bol nakon i tokom mokrenja.

Urogenitalna mikoplazmoza, spolno prenosiva, uzročnik je mikoplazma. Ova bolest također dovodi do upale grlića materice, a može uzrokovati i neplodnost. Glavni simptomi su slični onima kod klamidije.

Gonoreja kao uzročnik upale cerviksa, polno prenosive bolesti, uzročnik je gonokok. Gonoreja vrlo brzo dovodi do upale cerviksa, što uzrokuje simptome upale grlića materice. Gonoreja se manifestuje žuto-zelenim iscjetkom iz uretre i vagine, bolom u donjem dijelu trbuha, koji se pojačava mokrenjem.

Urogenitalna trihomonijaza se prenosi spolnim putem. Češće se kod trihomonijaze razvija egzocervicitis, ali je moguća i upala cervikalnog kanala, odnosno cervicitis. Trihomonijaza se manifestuje obilnim pjenasti sekret neprijatan oštar miris iz vagine, svrab i crvenilo kože u perineumu, rezne bolove prilikom mokrenja itd.

Kandidijaza kao uzročnik cervicitisa, uzročnici su gljivice Candida. Kod kandidijaze unutar vagine se razvija alkalna sredina, zbog čega su oslabljene lokalne obrambene snage organizma, iritirana je sluznica vagine i cerviksa i nastaju vaginitis i cervicitis. Manifestuje se bijelim, zgrušanim vaginalnim sekretom, svrabom u perineumu, bolom tokom i nakon mokrenja.

Bakterijsku vaginozu kao uzrok upale cerviksa karakterizira značajno smanjenje broja korisnih laktobacila u vaginalnom području i izraslina patogene bakterije. At bakterijska vaginoza vagina postaje oštro alkalna, što zauzvrat slabi lokalnu odbranu tijela i dovodi do razvoja upalnog procesa cerviksa.

zarazne bolesti;

hemijske supstance kao uzrok upale cerviksa (sredstva za ličnu higijenu, spermicidni kontraceptivi);

povrede i mehanički efekti (ispiranje, nošenje prstena na maternici, seksualni odnos);

mikroorganizmi (trichomonas, gljivice);

popratne bolesti - kolpitis, ektropion, salpingitis, pseudoerozija cerviksa;

posledice porođaja dijagnostička kiretaža, abortus;

smanjen imunitet.

Prevencija upale grlića materice

Prevencija bolesti uključuje:

pridržavanje pravila lične higijene,

ispravan izbor hormonalni i kontraceptivi,

zloupotreba antibiotika i dr lijekovi.

pravi izbor seksualnih partnera bez ikakvih zarazne bolesti(uključujući bolesti genitalnih organa),

prevencija pobačaja

i pravilno vođenje porođaja (kvalitetno i pravovremeno šivanje, ako je potrebno).

Slični postovi