Šta uzrokuje kašalj. Faktori koji uzrokuju kašalj. Uklanjanje napada kašlja. Mogući uzroci kašlja bez prehlade kod odrasle osobe

Ako nema prepoznatljivih simptoma gripe i SARS-a, kao što su temperatura, curenje iz nosa, bolovi u zglobovima, ali kašalj bez razloga, kod odrasle osobe to može značiti alergiju, latentni oblik bronhitisa, astmu, helmintičku invaziju i mnoge druge bolesti. Osim toga, manifestacija refleksnog ekspektoransnog napada može ukazivati ​​na to da su strano tijelo, voda i sluz koji teče niz zidove nazofarinksa ušli u respiratorne organe.

U svakom slučaju treba odmah potražiti savjet porodičnog ljekara (terapeuta), koji će po potrebi izdati uputnicu za specijaliste - otorinolaringologa, pulmologa, alergologa, kardiologa radi razjašnjenja dijagnoze i prepisivanja lijekova.

Da biste imali predstavu o tome koliko je kašalj bez uzroka opasan, navodimo sve vrste skrivenih faktora koji uzrokuju njegovu pojavu.

Zašto osoba može iznenada zakašljati

Kako kod odrasle osobe prepoznati etiologiju kašlja bez jasnog uzroka? Ljekari razlikuju više od 50 faktora za nastanak napadaja, a gotovo svi ukazuju na bolest. Međutim, kašalj može biti i refleksna reakcija izbacivanja kako bi se iz tijela uklonila strana tijela i tekućine koje slučajno uđu u respiratorni trakt. Ili počinju trzavi izdisaji zbog iritacije (hemijske, termičke, fizičke) sluznice larinksa. Kašalj uzrokuje čišćenje bronha, grla, pluća, pa ga ne treba pokušavati obuzdati.

Kašalj neutvrđene vizuelne etiologije - bez uzroka - može ukazivati ​​na prisustvo sledećih bolesti:

Ovisno o vrsti bolesti, može biti lajanje, mokro, suho, noćno, jutarnje, dnevno, odvojena definicija vrste - proizašla iz fizičkog napora. Pojavljuje se stvaranjem upalnih procesa, kao i sužavanjem i smanjenjem prohodnosti dišnih kanala zbog oticanja i prelijevanja sluzi.

Iznenadni napad može izazvati duvan ili drugi oštar dim, gas, miris parfema (kod HOBP, astme, bronhitisa).

Previše topla hrana i vazduh, ili, obrnuto, preniske temperature okoline takođe doprinose nastanku napadaja ako osoba boluje od plućnih, srčanih, alergijskih bolesti.

Prisustvo visokih koncentracija prašine i biljnog polena u vazdušnom prostoru izaziva razvoj kašlja kod alergija i astme.

Određivanje moguće bolesti prema prirodi kašlja

Kvalificirani liječnik može postaviti tačnu dijagnozu ne samo na osnovu rezultata testova, već i po tembru zvuka, trajanju, kao i boli koju pacijent doživljava tokom napada. Glavne razlike između kašlja su:

Kod starije odrasle osobe kašalj se može pojaviti zbog nedovoljnog unosa tekućine za varenje hrane. A i kod moždanog udara, Parkinsonove bolesti, demencije, zbog nedovoljne kontrakcije mišićnog tkiva larinksa (aspiracija).

Prilikom utvrđivanja etologije bolesti i prirode nastanka kašlja, liječnik (terapeut, pulmolog) usmjerava analizu krvi, sputuma, kao i rendgenske snimke (ili fluorografiju) za pregled grudnog koša i srca.

Da bi se identificirali znakovi zatajenja srca ili pluća, dodatno se propisuje ehokardiografska ili magnetna rezonanca.

Ako se sumnja na kancerogen tumor bronha, radi se bronhoskopija, radi se biopsija tkiva. Plan pregleda kod ORL lekara može uključivati ​​testiranje od strane alergologa, kao i rendgenske snimke sinusa.


U nekim slučajevima, nerazuman kašalj koji se javlja na pozadini uzimanja lijekova namijenjenih liječenju kroničnih bolesti krvi, jetre, bubrega i drugih organa tijela predstavlja dijagnostičku diferencijalnu studiju privremenog otkazivanja tableta i drugih tretmana. .

Osim toga, kada se kašalj pojavi zbog zagušenja u plućima zbog nedovoljne cirkulacije krvi, liječnik, kako bi potvrdio dijagnozu, propisuje diuretik, nakon čega napad nestaje.

Kašalj se naziva idiopatskim, odnosno nepoznate etiologije, ako se pregledom ne otkrije uzrok njegove pojave, isključuju se neurološki, vanplućni i plućni uzroci. Odrasla osoba mora biti stavljena pod ambulantni nadzor, dijete se dodatno pregleda u bolnici, jer kašalj ili akutni napadi mogu biti znak teškog oštećenja ne samo respiratornih organa, već i srčanog mišića, dijafragme, ali i predznak od moždanog udara.

Suhi histerični kašalj karakterizira nastanak i tok sljedećih bolesti: laringitis, traheitis, bronhitis, alergije, astma, SARS, tumori. Kod nekih bolesti prelazi u stadijum vlažnog kašlja. Razlog tome je upalni proces jednog ili drugog respiratornog organa. Često praćen simptomima boli. Sputum se ne odvaja ili se pojavljuje njegova minimalna količina.

Postoje takve vrste neproduktivnog kašlja:

Suhi kašalj može biti toliko jak da odrasla osoba ili dijete, na primjer, s astmom, ne mogu udisati zrak. Nedovoljna je opskrba krvi kisikom, što dovodi do gušenja. Može biti teško zaustaviti napad bez lijekova. Ako kašalj koji se javlja bez ikakvog razloga ubrzo na osnovu simptoma postane paroksizmalan, odmah se obratite ljekaru.

Za liječenje, terapeut propisuje lijekove koji smanjuju reflekse kašlja, kao i lijekove koji uzrokuju razrjeđivanje sputuma i protuupalne lijekove. Osim toga, vrlo su korisne razne vrste inhalacija i povećanje količine tekućine koja potiče izlučivanje sluzi (topli zeleni čaj s mlijekom ili mlijeko sa sodom).

Produktivan kašalj

Napadi izazivaju veliko nakupljanje sluzi u plućima, bronhima, larinksu. Ispuštanje sputuma na kraju uvelike olakšava stanje bolesne osobe. Kašalj se opaža tijekom oporavka od akutnih respiratornih virusnih infekcija, laringitisa, bronhitisa, a prati i upalu pluća, apsces pluća, tuberkulozu. Često je bezbolan.

Kod odraslog pušača sa dugom istorijom, takav kašalj je uobičajen.

Liječenje je usmjereno na iskorjenjivanje osnovne bolesti, čiji je uzrok pojava napadaja. Koriste se lijekovi koji razrjeđuju, uklanjaju sputum, kao i sredstva koja smanjuju njegovo prekomjerno stvaranje.

Liječenje mokrog kašlja ne smije se zanemariti, jer u suprotnom nakupljanje puno sputuma narušava prirodnu ventilaciju pluća, pleuritis, upalu pluća ili se razvija apsces. Sve lekove treba da prepisuje isključivo lekar, čisto individualno za svaku osobu. Samoliječenje može ozbiljno naštetiti zdravlju.

Pažnja! Odmah pozovite svog doktora ako imate visoku temperaturu, pojačano znojenje ili slabost tokom produktivnog kašlja. Istovremeno, odrasli razvijaju oticanje udova, bol, otežano disanje i gušenje. Ako je napad praćen otežanim disanjem, zviždanjem, zviždanjem. U slučajevima kada je nešto strano ušlo u respiratorni trakt: zrnca pijeska, mrvice.

Ne može biti bezrazložnog kašlja. Samo ispijanje čaja sa propolisom, medom, kao i samostalna uzimanja tableta, koje je komšija savetovala, nije preporučljivo, jer kod nekih bolesti (astma, HOBP, alergije, upala pluća) dolazi do kritičnog pogoršanja zdravlja bez odgovarajućeg lečenja. za nekoliko minuta. Osoba u napadu grčeva može izgubiti svijest i ugušiti se.

Govorili smo „prehlađen sam, bolestan sam, kašljem“. Ali u stvari, to nije neka nezavisna bolest, to je samo znak, simptom koji se može manifestovati u mnogim različitim bolestima i stanjima, disfunkcijama unutrašnjih organa. Samo ako dobro shvatite šta uzrokuje kašalj, možete postaviti ispravnu dijagnozu i započeti liječenje osnovne bolesti čiji je simptom kašalj.

Razloga za ovo može biti nekoliko, a uobičajeni razlozi za nas - hipotermija, virusi i druge nedaće - daleko su od jedinih na ovoj listi.

Naše grlo i nazofarinks obloženi su vrlo osjetljivom sluznicom koja obavlja mnoge funkcije. Štiti nas od prodiranja čestica prašine, plinova, biljnog polena, najsitnijih mikroorganizama, čiji značajan dio pripada patogenoj mikroflori. Ali ponekad dođe do kvara i naš zaštitni sistem ne radi. To može biti zbog pada imuniteta zbog prisustva nekih drugih bolesti, jakog preopterećenja ili jednostavno zbog vrlo masovnog napada na naš organizam raznih vanjskih i unutrašnjih faktora. Kao rezultat toga, razni iritantni agensi ulaze u naš respiratorni trakt. Da bi ih se riješio i očistio respiratorni sistem, tijelo pribjegava odbrambenom mehanizmu - kašljanju.

Refleksnom iritacijom nervnih završetaka, naši dušnici počinju da se skupljaju kako bi istisnuli agresora iz sebe, a njihove žlijezde proizvode veliku količinu sluzi koju smo zvali sputum. Dakle, postoji kašalj i osoba shvati da je bolesna.

Ali ako se mehanizam kašljanja općenito razumije, onda može imati mnogo razloga.

Među njima su sljedeće:


Budući da postoji mnogo razloga, liječenje bolesti ili stanja u potpunosti ovisi o tome što je izazvalo takvo stanje pacijenta. Tek nakon što to sazna, ljekar će propisati liječenje.

Metode za liječenje kašlja i sredstva koja se koriste

Nakon što ste shvatili šta uzrokuje kašalj, morate saznati kako i čime se može liječiti.

Kod nekih njegovih vrsta liječenje će biti isključivo simptomatsko, odnosno bit će potrebno ukloniti manifestacije:

  • Ako je došlo do termičkog efekta bez opekotina dišnih puteva, dobro će pomoći ispiranje otopinom sode ili udisanje, ali vruće tekućine treba izbjegavati na svaki mogući način.
  • Hemijski učinak morat će se neutralizirati, potrebne lijekove može propisati samo iskusni liječnik upoznat s takvim stanjima.
  • Uz mehaničku iritaciju sluznice, dobro djeluje ispiranje nazofarinksa slabom (fiziološkom) otopinom morske soli. Ne samo da će jednostavno oprati sve štetne stvari koje su ušle u ljudsko tijelo, već će i dezinficirati sluznicu i ublažiti upalu.
  • zahtijeva poseban, integriran pristup. Sastoji se od otklanjanja djelovanja alergena, primjene antihistaminika i po potrebi protuupalnih lijekova, kao i lokalnog djelovanja na upaljene sluzokože pranjem, ispiranjem i.

Kašalj izazvan uticajem upale ili infekcije zahteva najveću pažnju. Ovdje je najvažnije shvatiti šta je tačno dovelo do njegovog izgleda. Liječenje ovisi o tome šta je uzrok.

Karakteristike tretmana:

  • Bakterijske infekcije i teške upale mogu se uništiti antibioticima, ali oni su nemoćni protiv virusa, bit će potrebni posebni antivirusni lijekovi. Kod liječenja bolesti uzrokovane gljivicama antibioticima može se postići opasan rast gljivične infekcije, jer antibiotici doprinose ugnjetavanju i uništavanju korisne mikroflore. Takođe suzbija mikotičnu infekciju. Dakle, samo detaljna identifikacija uzroka kašlja pomoći će u rješavanju metoda liječenja.
  • Od općih preporuka za kašalj može se navesti korištenje mukolitika i ekspektoransa uz vlažno, obilno pijenje, mirovanje u krevetu, pravilnu uravnoteženu ishranu i toplo.

Više o kašljanju možete saznati iz videa:

Treba oprati grlo i nazofarinks, koristiti sredstva za ispiranje rastvorima za omekšavanje i dezinfekciju i inhalacije. Najjednostavniji i najpristupačniji lijek se dobro pokazao - topla otopina soli i sode:

  • Sol je najbolje uzimati iz mora, sadrži puno ljekovitih elemenata u tragovima koji brzo smanjuju otok i upalu sluznice.
  • Soda, s druge strane, ima sposobnost aktivnog omekšavanja grla, što je izuzetno neophodno kod stalnog nagona za kašljem.
  • U takvu otopinu možete dodati jod samo ako postoji izvor gnojne infekcije, jer ovaj moćni antiseptik ima sposobnost isušivanja sluzokože, a to može dovesti do pojačanog kašlja, posebno ako je alergijski, mehanički, hemijski ili termički. u prirodi.

Tradicionalna medicina preporučuje korištenje ljekovitih svojstava meda i mlijeka. Pčelinji proizvodi su dobri za kašalj, ali su zabranjeni za alergije. Dodavanje meda i seljačkog putera ili kozje masti u toplo mlijeko čini ovaj napitak ne samo ukusnim, već i ljekovitim. Dobro ga je koristiti ne samo za kašalj, već i za bilo koji, posebno kod male djece.

Mnogo pomažu i razni čajevi, na primjer, odvar od lipe sa medom ili čaj od maline imaju aktivno dijaforetsko djelovanje, a dobro djeluju i kod nadražene upale grla.

Nakon što smo saznali šta uzrokuje kašalj, potrebno je saznati do kakvih posljedica to može dovesti. Alergijski kašalj je veoma opasan. Ako se ne liječi na vrijeme i pravilno, može dovesti do razvoja bronhospazma, bronhijalne astme, Quinckeovog edema, anafilaktičkog šoka, pa čak i smrti.

Isto može izazvati mehaničke, hemijske i termičke efekte. Posljednja dva također mogu dovesti do teških opekotina respiratorne sluznice, koje zauzvrat mogu postati smrtonosne bolesti poput upale pluća i sepse.

Ako ne liječite hladan kašalj, onda bolest neće nestati sama od sebe, u najboljem slučaju će postati kronična, au najgorem izazvati ozbiljne komplikacije.

Komplikacije prehladnog kašlja mogu biti u obliku upale, teškog konjunktivitisa, bronhitisa, upale pluća, a u posebno zanemarenim i opasnim slučajevima može ugroziti život meningitisom ili drugim opasnim upalnim bolestima.

Bez obzira na prirodu kašlja, samo pravovremeno traženje medicinske pomoći i striktno pridržavanje medicinskih preporuka može dovesti do brzog oslobađanja od kašlja bez ikakvih rizičnih posljedica.

Gastrični kašalj se smatra prvim znakom prehlade, nekih hroničnih i akutnih oblika bolesti gornjih i donjih disajnih puteva. Iritacija respiratornog trakta i refleks kašlja mogu biti uzrok poremećaja unutrašnjih organa, kao što su srce, želudac ili jednjak. U gastroenterološkoj praksi poznat je pojam ili gastroezofagealni refluks. Dakle, može li se pojaviti kašalj od bolesti želuca ili jednjaka?

Nelagodnost u grlu

Priroda patologije

Kašalj kod gastroezofagealne bolesti (GERB kašalj) je neproduktivan, bez sputuma, praćen bolom i podrigivanjem s neugodnim mirisom. Kod refluksa je nemoguće pouzdano utvrditi prirodu kašlja, jer tijekom napada kašlja određena količina zraka izlazi s eruktacijom, koja može nalikovati ispuštanju sputuma. Prema vrsti toka, gastroezofagealni refluks se klasificira u dva glavna oblika:

  • akutni proces;
  • hronični oblik.

Kod akutnog gastroezofagealnog refluksa kašalj je paroksizmalne prirode i javlja se odmah nakon svakog obroka. Akutni kašalj ne prolazi dugo vremena. Kod kronične bolesti, kašalj prati bolesnika nakon uzimanja hrane koja je agresivna za želučanu sluznicu (kiselo, slano, ljuto), karakterizira se podrigivanjem i nestaje nakon nekog vremena. Kašalj može biti praćen jakim bolom u retrosternalnoj regiji i žgaravicom. Diferencijalna dijagnoza sumnje na gastroezofagealni refluks uključuje endoskopske metode istraživanja. Minimalno invazivne tehnike omogućuju vam da brzo identificirate bilo kakvo oštećenje želuca ili jednjaka, tumorske izrasline i druge patološke formacije.

Bitan! Proces liječenja želučanog kašlja razlikuje se od prirode njegovog nastanka. Dakle, ako dođe do oštećenja jednjaka kao posljedica ulaska kemikalija u njegovu šupljinu, tada se provodi intenzivno ispiranje želuca. U slučaju manjeg oštećenja želuca može biti potrebna hirurška korekcija. Svaki tretman se dogovara sa lekarom na individualnoj osnovi.

Etiološki faktori

Pojava želučanog kašlja može biti uzrokovana brojnim provokativnim faktorima. Kod djece su uzrok bolesti često različite anomalije u razvoju probavnog trakta. Odrasli pate od patologije kao rezultat nedostatka prehrane, prisutnosti drugih bolesti probavnog trakta u povijesti. Glavni uzroci želučanog kašlja uključuju sljedeća stanja:

Gastrični kašalj može biti uzrokovan niskim životnim standardom, ovisnošću o alkoholu i duhanu, ovisnosti o drogama. Nedostatak dijete i kvalitetne višekomponentne hrane može doprinijeti razvoju bolesti koje mogu izazvati razvoj želučanog kašlja i jakog podrigivanja.

Bitan! Gastrični kašalj nije samostalna bolest, već je simptom nekog poremećaja iz organa epigastrične regije. Simptomi želučanog kašlja kod odraslih i djece su približno isti, praćeni bolom i nelagodom u skladu sa postojećom bolešću iz gastroenterologije.

Klinička slika

Manifestacija gastroezofagealnog refluksa kod svakog pacijenta varira u zavisnosti od provocirajućih faktora. Kombinacija kašlja i pogoršane gastroenterološke anamneze omogućava identifikaciju refluksa od tonzilitisa, SARS-a, kašlja kod zatajenja srca i obične prehlade. Nakon liječenja mukolitičkim lijekovima kod želučanog kašlja nema olakšanja, a napadi se primjećuju tek nakon jela. Prema vrsti toka bolesti koja izaziva, primjećuju se i karakteristike kašlja:

Kada se pacijent nalazi na leđima (obično noću), napadi kašlja mogu se pojačati, a njegov intenzitet može izazvati gag refleks. Bolest je praćena opštom slabošću, razdražljivošću, umorom, bolovima u prsnoj kosti zbog čestih kontrakcija mišića pri kašljanju. Kašalj sa žgaravicom postaje najneugodniji, povezan s prodiranjem kiseline u respiratorni trakt.

Bitan! Uz izraženo kršenje motiliteta u različitim dijelovima probavnog trakta, sadržaj želuca se baca u jednjak, što dovodi do oštećenja mukoznih tkiva kiseline. Kašalj s ovom patologijom prati jaka žgaravica, suhoća, isprekidano disanje s karakterističnim zviždukom, sve do razvoja apneje.

Dijagnostika

Konačna dijagnoza se postavlja nakon proučavanja anamneze pacijenta, njegovih pritužbi, na osnovu podataka iz kliničkih studija (laboratorijskih ili instrumentalnih). Najinformativnije metode za proučavanje unutrašnjih organa uključuju:

Tok gastritisa je praćen prodiranjem sekreta u različite dijelove jednjaka. Stanje se javlja povećanjem kiselosti želudačnog soka. Nadražena sluznica sadrži posebne receptore odgovorne za formiranje refleksa kašlja. Kašalj s gastritisom želuca pojavljuje se samo sat vremena nakon jela, što omogućava želucu da ima vremena da probavi mali dio. Gastritis u svojoj kroničnosti otkriva se gastroskopijom. Liječenje gastritisa svodi se na smanjenje kiselosti želučanog sekreta, imenovanje stroge dijete, isključivanje agresivne i nezdrave hrane. Pokrenuti oblici gastritisa dovode do ulceracije želučane sluznice, otvarajući početak razvoja ulceroznih lezija organa. U pozadini brzog razvoja i širenja ulceroznih žarišta na sluznici, pacijent se žali na bol u prsima, leđima ili trbuhu, dubok kašalj bez sputuma i otežano disanje. Kašalj kod čira na želucu je suv, iscrpljujući, sa mnogo češanja u grlu.

Bitan! Čir na želucu i gastritis su među najčešćim bolestima koje izazivaju nastanak gastroezofagealnog refluksa i kašlja. Identifikacija osnovnog uzroka kašlja omogućuje vam da napravite pravu taktiku liječenja, omogućuje vam da izliječite bolest u ranoj fazi konzervativnim metodama bez kirurške intervencije.

Taktike liječenja

Prije liječenja želučanog kašlja potrebno je proći kompletan pregled. Liječenje želučanog kašlja provodi se na složen način, što se objašnjava višesmjernim tijekom patološkog procesa. Terapija je usmjerena na uklanjanje osnovnog uzroka kašlja, ublažavanje boli, vraćanje normalnog blagostanja. Pretežno se koristi lijek za korekciju patološkog stanja. Operacija je indicirana kada je liječenje nemoguće ili nedjelotvorno ili u teškim oblicima bolesti koja izaziva. Obavezna terapija uključuje posebnu dijetu koja uključuje niz osnovnih pravila:

  • male porcije hrane (do 5 puta dnevno);
  • kuhanje od kvalitetnih proizvoda;
  • isključivanje brze hrane, alkohola, duvana;
  • nakon jela, potrebno je hodati ili sjediti oko pola sata;
  • prisustvo voća i povrća u ishrani.

Uz adekvatnu terapiju, kašalj postepeno nestaje. Nakon tretmana pacijenti su prisiljeni na zdrav način života, normalnu fizičku aktivnost i pravilnu i frakcionu prehranu. Poštivanje preporuka liječnika zaštitit će od ponovnog pojavljivanja bolesti.

Bitan! Obavezno u liječenju kašlja sa žgaravicom je imenovanje lijekova grupe antacida. Antacidi pažljivo obavijaju mukoznu membranu želuca i lumen jednjaka od agresivnog djelovanja sekretorne tekućine. Doziranje i trajanje kursa određuju se tek nakon konačne manifestacije dijagnoze.

Kašalj s bolešću gastrointestinalnog trakta je neugodan simptom. Uz adekvatnu terapiju, kašalj postepeno nestaje. Nakon tretmana pacijenti su prisiljeni na zdrav način života, normalnu fizičku aktivnost i pravilnu i frakcionu prehranu. Poštivanje preporuka liječnika zaštitit će od ponovnog pojavljivanja bolesti.

Uzroci kašlja. Da li kašalj uvijek znači respiratorne probleme?

Zaista, u većini slučajeva kašalj ukazuje na poraz respiratornog trakta nekom vrstom bolesti. U ovom slučaju, često je kašalj simptom bolesti zbog kojeg se pacijent obraća liječniku. Pitanje: da li je kašalj uvek simptom bolesti respiratornog sistema, veoma je interesantno za detaljnije razmatranje. Ovo posebno važi za hronični kašalj. Prije pregleda liste bolesti koje mogu uzrokovati kašalj, opisati ćemo neke od karakteristika kašlja kako bismo naknadno opisali različite vrste kašlja kod raznih bolesti. Poznavanje elementarnih karakteristika kašlja kod različitih bolesti može biti izuzetno važno ne samo za medicinske radnike, već i za sve ljude koji se susreću sa ovim problemom.

Da biste utvrdili vrstu kašlja i njegovu pripadnost bilo kojoj bolesti, potrebno je obratiti pažnju na njegove glavne karakteristike: trajanje, jačinu kašlja, trenutak u danu kada je kašalj najjači, kašalj je mokar ili suha, priroda ispljuvka koji se oslobađa tijekom kašlja, boja kašlja, prisutnost drugih simptoma bolesti.

Koliko dugo kašalj traje?
Sa stanovišta kliničkog razvoja razlikujemo akutni, produženi i kronični kašalj.
Akutni kašalj - prisutan do 3 sedmice. Akutni kašalj karakterizira konstantnost simptoma, odnosno kašalj je prisutan gotovo cijelo vrijeme. Akutni kašalj je karakterističan za većinu akutnih respiratornih virusnih infekcija (gripa, parainfluenca, RS infekcija, adenovirusna infekcija), akutni bronhitis, upala pluća, faringitis. Akutni kašalj je, u pravilu, isključivo zaštitne prirode i pomaže u čišćenju organizma od klica i sputuma.
Produženi kašalj. Za razliku od akutnog kašlja, uporni kašalj traje od 3 sedmice do 3 mjeseca. Perzistentni kašalj je manje uporan od akutnog. Sasvim je moguće da se kašalj razvija u talasima (pojava i nestanak kašlja nakon nekoliko dana) ili da se pojavljuje samo u određeno doba dana (npr. ujutro ili noću). Dugotrajni kašalj također najčešće ukazuje na leziju respiratornog trakta, međutim, za razliku od akutnog kašlja, dugotrajni kašalj ukazuje na spor tok bolesti i mogućnost njenog prijelaza u kronični oblik.
Hronični kašalj. Dijagnoza hroničnog kašlja postavlja se kada kašalj traje duže od 3 mjeseca. Odmah napominjemo da hronični kašalj može biti znak veoma opasnih bolesti: hronični bronhitis, bronhijalna astma, zatajenje srca, tumori pluća i respiratornog trakta, tuberkuloza. Zbog toga je pacijentima s kroničnim kašljem potreban najtemeljniji pregled i liječenje. U nekim slučajevima, hronični kašalj se može javiti kod nervno bolesnih osoba (bez određenih bolesti respiratornog sistema), kao i kod osoba izloženih nepovoljnim faktorima okoline: prašini, dimu, korozivnim gasovima. Pušači imaju kronični kašalj - to može biti i znak produžene iritacije bronha duvanskim dimom, i znak jedne od komplikacija pušenja (bronhitis, rak pluća).
Hronični kašalj je obično povremen. Hronični kašalj karakteriziraju periodi egzacerbacije i remisije, kao i fiksacija kašlja, odnosno pojava kašlja u određeno doba dana. Pogoršanja kroničnog kašlja povezana su s pogoršanjem bolesti koja ga je izazvala ili s utjecajem na tijelo bilo kakvih iritirajućih faktora (hladnog zraka, prašine, alergena).
Hronični kašalj, kao pojava, gubi svoju zaštitnu ulogu i može biti uzrok razvoja nekih poremećaja respiratornog sistema: emfizema, bronhiektazija, spontanog pneumotoraksa, poremećaja rada srca, formiranja kile unutrašnjih organa itd.

Jak ili slab kašalj?
Obično jačina kašlja zavisi od težine bolesti: akutne respiratorne bolesti praćene su jakim, "histeričnim" kašljem. Hronične bolesti – manifestuju se blagim kašljem (kašljanjem). Posebno jak kašalj karakterističan je za respiratorne bolesti kao što su veliki kašalj (konvulzivni kašalj), akutni traheitis ili akutni bronhitis uzrokovan gripom ili drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama. Kašalj se često opaža kod hroničnih pušača, pacijenata sa hroničnim bronhitisom, tuberkulozom, rakom pluća. Kod kroničnog kašlja prijelaz iz kašlja u histerični kašalj uvijek znači pogoršanje toka bolesti.

U koje doba dana se pojavljuje kašalj?
Pojava kašlja u određeno doba dana može biti prilično karakterističan znak određene bolesti. Kašalj koji traje cijeli dan karakterističan je za akutne respiratorne infekcije (gripa, parainfluenca, veliki kašalj), kao i za akutni laringitis, akutni traheitis, akutni bronhitis. Kašalj koji se javlja ujutru tipičan je za pacijente sa hroničnim bronhitisom, bronhiektazijama, sa apscesom pluća. Noćni kašalj je tipičan za pacijente sa srčanom insuficijencijom, bolesnike sa rakom pluća, bolesnike sa tuberkulozom. Često je noćni kašalj jedini simptom gastroezofagealnog refluksa, kroničnog sinusitisa ili kroničnog rinitisa. Alergijski kašalj se javlja u bilo kom trenutku nakon kontakta s alergenom. Alergijski kašalj i astmatični kašalj karakterizira sezonska pojava u proljeće ili jesen.

Mokri ili suvi kašalj? Kakav sputum?
Termini "suhi" ili "mokri" kašalj zahtijevaju dodatno pojašnjenje. Uobičajeno je govoriti o suhom kašlju u onim slučajevima kada se pri kašljanju ili uopće ne izlučuje ispljuvak, ili se izlučuje vrlo oskudna količina sputuma. Vlažni kašalj praćen obilnim sputumom. Sputum proizvode bronhi i dušnik. Mikrobi i njihovi otrovi se izlučuju iz organizma zajedno sa sputumom prilikom kašlja. Tokom mnogih bolesti često dolazi do prijelaza suhog kašlja u vlažni, kao i promjena u prirodi sputuma (na primjer, iz vodenog u gnojni). Takva promjena u prirodi kašlja, kao i promjena u prirodi sputuma, ovisi o prirodnom razvoju bolesti. Kod mnogih virusnih infekcija (gripa, parainfluenca, RS infekcija) kašalj je u početku suv; pojava gnojnog sputuma sugerira da se virusnoj infekciji pridružila bakterijska infekcija - ovaj razvoj je tipičan za većinu SARS-a.
Suvi kašalj je karakterističan i za hronični faringitis, početne stadijume upale pluća, karcinoma pluća, početnih oblika tuberkuloze, gastroezofagealnog refluksa (želudačni sok iz želuca u jednjak), hroničnog sinusitisa, bolesti pleure (sistemske bolesti vezivnog tkiva, tumori) , za pacijente sa srčanom insuficijencijom za alergičare.
Važan kašalj sa obilnim sekretom karakterističan je za završne faze upale pluća (krupozne pneumonije), hroničnog bronhitisa i traheitisa. Kod bronhiektazija se opaža vrlo obilan sputum.
Priroda sputuma također ukazuje na prirodu bolesti - vodenasti sputum na početku ARI ukazuje na "čisto virusnu" infekciju, dok je gnojni sputum jasan znak bakterijske infekcije. Kod srčane insuficijencije, oskudne količine sputuma proizvedenog kašljanjem obično su pjenaste i mogu biti ružičaste boje. Kašalj pacijenata s bronhijalnom astmom također je praćen oslobađanjem oskudnog viskoznog, staklastog sputuma. Pojava sputuma sa nečistoćama krvi (hemoptiza) uvijek je nepovoljan znak. Ako je krvavi ispljuvak bio samo jednom ili nekoliko puta, onda je to najvjerovatnije posljedica krvnog suda koji je pucao pri kašljanju. Hronični kašalj sa krvavim sputumom može biti znak zatajenja srca, plućne tuberkuloze, raka pluća.

Zvuk kašlja
Kod nekih bolesti, ton kašlja može biti prilično karakterističan. Kod akutnog traheitisa, na primjer, glasan kašalj u grudima.
Kod velikog kašlja, kašalj je bolan, povremeno se prekida pauzama sa zvučnim uzdahom, koji se opet pretvaraju u kašalj.
Kašalj sa laringitisom je grub, lajući. Obično se, uz kašalj, pacijenti sa laringitisom žale i na promuklost.
Kod hroničnog bronhitisa kašalj je dubok, prigušen.
Bolesnici s bronhijalnom astmom žale se na jak, prigušen, zagušljiv kašalj.

Sve gore opisane karakteristike kašlja mogu se promijeniti tokom bolesti.

Uobičajeno je da se kašalj smatra simptomom bolesti gornjih i donjih respiratornih puteva. Ovo je pogrešno mišljenje. Refleks kašlja je prirodna reakcija tijela, njegov odgovor na respiratornu iritaciju.

Ova iritacija može biti uzrokovana različitim razlozima:

  • faktori životne sredine;
  • strana tijela u disajnim putevima;
  • upalni procesi...

Refleksne kontrakcije mišića odgovornih za udisaj i izdisaj ne uključuju se bez razloga - uzrokovane su iritirajućim faktorima.

Kašalj i njegovi uzroci

Fiziologija kašlja je sljedeća:

Zajedno sa vazduhom se iskašljavaju sluz i strana tela, što iritira osetljive receptore cilija. Prilikom upalnih procesa na hrpi cilija se nakuplja sluz, koju također pokušavaju ukloniti kašljem.

Ako je iritacija upalne prirode, tada centralni nervni sistem daje naredbu da se poveća proizvodnja zaštitne tajne - sluzi - i tijelo pokušava da je se riješi.

Kod upalnih bolesti - respiratornih bolesti - odbacujući sluz, tijelo pokušava da se riješi otpadnih produkata patogenih mikroorganizama.

Ako je infekcija zahvatila pluća i bronhije, izlučuje se višak sluzi. Iscrpljen bolešću, tijelo je se ne može riješiti, pa čak i izaziva jake napade kašlja. Sluz ostaje u dišnim organima, patogeni mikroorganizmi se uspješno razvijaju u povoljnom okruženju za njih, upalni proces se širi na bronhije i pluća, zahvaćajući ih. Počinju komplikacije - može doći do bronhitisa različite težine, upale pluća, pneumotoraksa...

Najčešći uzroci prisilnog izdisaja, u kojem su dišni putevi naglo smanjeni:

  • upalni procesi - unošenje patogenih mikroorganizama;
  • hronične bolesti - astma, opstrukcija, tuberkuloza i slično;
  • neoplazme u respiratornom sistemu;
  • uzimanje lijekova;
  • strana tijela u disajnim putevima;
  • kardiovaskularna insuficijencija;
  • gastroezofagealni refluks;
  • alergija;
  • faktori životne sredine - zagađenje vazduha.

Nemaju svi teške napade pod vanjskim utjecajima. Pojava alergijskih reakcija zavisi od opšteg zdravstvenog stanja, nasljednih faktora, trajanja izloženosti, vrste zagađivača ili alergena.

Počinje kašalj - koji tretman je potreban?

Prije početka liječenja potrebno je utvrditi vrstu kašlja. Napadi se mogu klasifikovati kao produktivni i neproduktivni. Napadi su produktivni, u kojima se sputum odbacuje zajedno s nakupljenim toksinima i stranim inkluzijama, što donosi olakšanje, iako na kratko.

Neproduktivan kašalj uzrokuje bol - nakon njega se povećava iritacija sluznice larinksa, pojavljuje se bol u prsima.

Bolesti koje uzrokuju neproduktivne napade:

  • početna faza upale gornjih dišnih puteva - simptom: grlobolja;
  • virusne infekcije;
  • dugotrajno pušenje;
  • rak pluća;
  • emfizem…

Šta uzrokuje produktivan kašalj?

  1. Curenje iz nosa - sluz teče niz zadnji dio larinksa.
  2. Upala bronhijalnih grana i progresivne plućne bolesti izazivaju oslobađanje guste, viskozne tajne s gnojem, kojeg se tijelo pokušava riješiti.
  3. Upala pluća. Kada se oslobodi gnojna tajna, pojavljuje se bol iza grudne kosti.

Mokri napadi ne donose uvijek olakšanje. Na primjer, kod velikog kašlja i šarlaha, djeca razvijaju povraćanje, poremećenu svijest, piskanje pri izdisaju i poremećen noćni san.

Napadi se klasifikuju prema težini manifestacije.

  1. Akutna. Ova vrsta napadaja može trajati do 2 sedmice. Najčešći uzrok nastanka je strano tijelo u respiratornom traktu ili respiratorna bolest.
  2. Odugovlačenje. Traje do 4 mjeseca, može se javiti periodično. Najčešće ih izazivaju različite patologije u dišnim organima ili kronične bolesti: bronhijalna astma, opstruktivni sindrom, zatajenje srca, tuberkuloza, refluks povezan s oslobađanjem želučanog sadržaja itd.

Kod ljudi sklonih alergijama, kašalj se može javiti povremeno i nestati kada prestane izlaganje alergenu. Ali nemojte misliti da se alergijski napadi ne moraju liječiti. Oni uzrokuju smanjenje imunološkog statusa, postaje moguće unošenje patogenih mikroorganizama kroz respiratorni put. Dolazi do sekundarne infekcije.

Dijagnoza prema vrsti kašlja

Prilikom dijagnosticiranja bolesti posebna pažnja se poklanja napadima.

Procijenjeni intenzitet:

Što se upala dublje širi, napadi su intenzivniji i češći.

Na prirodu bolesti može se ukazati doba dana tokom kojeg dolazi do pogoršanja.

  • Jutro - najvjerojatnije je patologija povezana s kroničnim bronhitisom, astmom, dugim pušenjem;
  • noć - najčešće se to događa s patologijom kardiovaskularnog sustava, respiratornim zatajenjem, onkološkim procesima, tuberkulozom, sinusitisom, kroničnim rinitisom i sinusitisom - kada sluz teče niz stražnji zid, uz gastroezofagealni refluks;
  • oštar iznenadni izgled - sa stenozom, tokom astme, sa laringitisom.

Ako se napad može dogoditi u bilo kojem trenutku, najvjerovatnije se radi o infektivnoj leziji respiratornog sistema.

Iskusni ftizijatri, terapeuti i pulmolozi mogu postaviti dijagnozu, fokusirajući se samo na ton zvukova koji se pojavljuju pri kašljanju.

Na primjer, kod akutnog traheitisa zvuk je zvučan, a kod laringitisa karakterizira se kao "lajanje", kod bronhitisa - gluh, sa sputumom koji teče niz larinks tokom curenja iz nosa i ORL bolesti povezanih sa respiratornim sistemom, zvuk je lagan, "šuštanje".

Daljnja dijagnoza se sastoji u procjeni kliničke slike:

  • vizuelni pregled i pritužbe pacijenata,
  • testovi krvi i kulture sputuma;
  • x-ray;
  • bronhoskopija.

U nekim slučajevima mogu biti potrebni ozbiljniji pregledi - MRI ili CT grudnog koša.

Kako liječiti bolesti kašlja

Nemoguće je dati opći savjet o liječenju bez poznavanja tačne dijagnoze. Terapijske mjere se značajno razlikuju za različite bolesti i stanja.

Ukoliko je strano tijelo ušlo u respiratorni trakt, potrebno je uraditi fibrobronhoskopiju, tokom koje se uklanja. Ako to ne uspije, može biti potrebna operacija.

Alergijski kašalj se liječi antihistaminicima, kortikosteroidima, injekcijama adrenalina i dekongestivima.

Antihistaminici se također koriste u terapijskom režimu u liječenju infektivnih i kroničnih bolesti respiratornog sistema - pomažu u uklanjanju edema i imaju protuupalni učinak.

Ako pušač ima dugu povijest pušenja, tada je nemoguće liječiti kašalj strogim mjerama - potpunim odbacivanjem loše navike. To će samo dovesti do pojačanih napadaja, može se isprovocirati respiratorna insuficijencija - mišići će se prestati kontrahirati bez nikotinske stimulacije i ispljuvak će se akumulirati u plućima, pušač će početi da se guši. U liječenju pušačkog bronhitisa, broj popušenih cigareta se postepeno smanjuje.

Ako su napadi kašlja uzrokovani infekcijom, tada se bolest liječi, a simptom - kašalj - se ublažava.

Ubrzava oporavak veze tradicionalne medicine:

  • ispiranje infuzijama ljekovitog bilja i slanim otopinama;
  • odvare i napitke od biljaka sa mukolitičkim i protuupalnim djelovanjem.

Hronične bolesti praćene sindromom kašlja ne liječe se same - svaki slučaj se razmatra pojedinačno.

Slični postovi