Parainfluenca tipa 1. Komplikacija parainfluence - koja može ugroziti organizam nakon neuspješnog ili nepravilnog liječenja. Prema jačini toka razlikuju se tri oblika

Parainfluenca je bolest koja se može pripisati akutnim respiratornim virusnim infekcijama. Međutim, od onih koji su se zaista razboljeli od ove bolesti, malo ljudi zna da je u pitanju parainfluenca. S obzirom na sličnost simptoma i nedostatak specifičan tretman, anketa kojom bi se otkrilo koji je virus uzrokovao određenu akutnu respiratornu virusnu bolest se praktički ne provodi. Međutim, u nekim slučajevima to je od fundamentalnog značaja, posebno ako mi pričamo o djeci u prvoj godini života. Kako se prenosi virus parainfluence? karakteristike bolesti i postoje li efikasni lijekovi?

Šta je virus parainfluence

Virus parainfluence je prvi put izolovan u čista forma i studirao sredinom prošlog veka. Ovaj patogen pripada grupi RNK koji sadrži i podijeljen je u 5 varijanti. Prva tri su potencijalno opasna za ljude, a posljednja 2 ne predstavljaju prijetnju za ljude (izazivaju bolesti kod životinja, posebno kod velikih goveda i majmuni). Većina ozbiljnih kršenja u ljudskom stanju izaziva virus parainfluence tipa 3. Po izgledu, ove čestice podsjećaju na patogene gripe, ali su veće od ovih drugih.

Virus je prilično nestabilan u vanjskom okruženju, s sobnoj temperaturi umire u roku od 4 sata. Prilikom čišćenja površina ili ruku toplom vodom ili dezinfekciona sredstva umire mnogo brže.

S obzirom na sličnost u strukturi patogena, klinička slika parainfluence slična je gripi, ali ima svoje karakteristične karakteristike.

Infekcija virusom parainfluence nastaje bliskim kontaktom zdrava osoba kod pacijenta, posebno u prva 2-3 dana od početka bolesti. Glavni put prijenos - vazdušni i u manjoj mjeri - kontaktno-kućni. Bolesna osoba u fazi oporavka praktički nije opasna za druge.

Zaraznost bolesti je veoma visoka, što znači da je verovatnoća zaraze virusom parainfluence u komunikaciji sa novoobolelom osobom skoro 100%.

Nakon što se pacijent oporavi, razvija imunitet, međutim, nestabilan, tako da osoba ima realne šanse da se ponovo zarazi. Međutim, kada se ponovo zarazi virusom, simptomi bolesti neće biti toliko izraženi, odnosno proći će u blagom obliku.

Djeca koja su dojena dobijaju imunitet od majke ako je i sama upravo preboljela parainfluencu. Međutim, vjerojatnost zaraze virusom kroz bliski kontakt je prilično visoka, osim toga, bebe u prvoj godini života posebno su bolesne od ove bolesti. Stoga dojilje trebaju biti oprezne i pokušati spriječiti razvoj bolesti.

Simptomi parainfluence

Nakon što virusne čestice uđu na površinu epitela gornjih dišnih puteva, počinje period inkubacije bolesti, koji traje nekoliko dana (od 2 do 6). Nakon ovog perioda, kod pacijenta se javlja grlobolja, suhi kašalj, promuklost, bol u grudima. Osim toga, javlja se i curenje iz nosa, često vrlo izraženo, začepljenost nosa. Međutim, vodeći simptomi su temperatura i znaci opća intoksikacija koji uključuju glavobolju, bolove u mišićima, zglobovima, kostima, slabost, vrtoglavicu, zimicu, znojenje.

Ozbiljnost simptoma ovisit će o mnogim parametrima, kao što su:

  • Dob. Djeca pate od ove bolesti mnogo teže nego odrasli. Parainfluenca je posebno opasna za bebe u prvoj godini života.
  • Količina virusnog opterećenja. Što više virusnih čestica u početku uđe u respiratorni trakt zaražene osobe, to će bolest biti teža.
  • Prisutnost komorbiditeta. Sa smanjenim imunitetom u pozadini razne bolesti unutrašnje organe, sistemske bolesti, uzimanje lijekova iz grupe kortikosteroida i citostatika, nakon nedavnog virusna infekcija druge etiologije parainfluenca je teža.

Anatomske karakteristike respiratornog trakta kod djece od 2-7 godina su takve da im je lumen znatno uži nego kod odraslih. Akutna respiratorna virusna infekcija je praćena oticanjem i pojavom sluzi u njima, što može uzrokovati razvoj sapi. Mnogim roditeljima je poznata takva situacija kada se njihova beba iznenada noću probudi iz glasnog zvuka lajući kašalj. Često je praćeno zviždanjem u disanju koje se može čuti na daljinu i otežanim disanjem. Ovo mogu biti prvi znaci parainfluence.

Kada se pojave sapi, djetetu je hitno potrebna pomoć, jer ozbiljan stepen suženja larinksa može dovesti do potpunog prestanka disanja. Potrebno je pozvati hitnu pomoć, ukapati dijete u nos vazokonstriktori, smirite ga i, ako je moguće, izađite sa njim na hladan vazduh.

Koliko dugo traje parainfluenca

Uz nekomplicirani tok bolesti, parainfluenca se povlači u roku od 7-10 dana, kao i većina drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Komplikacije bolesti se javljaju rijetko, a tipične su za pacijente iz rizičnih grupa: djeca, trudnice i dojilje, starije osobe, pacijenti hronične bolesti. Takve osobe svakako treba liječiti pod nadzorom lokalnog terapeuta ili pedijatra kako bi na vrijeme prepoznao nastanak ozbiljnijih bolesti, poput upale pluća, upale srednjeg uha, sinusitisa ili meningitisa.

Do danas ne postoje specifični lijekovi za liječenje parainfluence. Antivirusni lekovi se mogu koristiti, ali njihova efikasnost izaziva mnoga pitanja kod lekara i naučnika. Stoga je liječenje bolesti simptomatsko, odnosno potrebni su lijekovi koji bi olakšali stanje pacijenta. I ljudski imunološki sistem počinje proizvoditi vlastita antitijela koja uništavaju virus parainfluence.

Dakle, u liječenju bolesti koriste se sljedeće terapijske mjere:

  • Obilno piće, maksimalan odmor, dobar san.
  • Uz groznicu, lijekovi iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Ispiranje nosa slanim otopinama, sa začepljenjem - vazokonstriktorima.
  • Sa izraženim bolan kašalj- lijekovi Stoptussin, Sinekod, Mukaltin ili Thermopsis. Međutim, lijekove protiv kašlja treba koristiti samo po savjetu liječnika, jer neki od njih povećavaju proizvodnju sluzi i to može učiniti kašalj još intenzivnijim.
  • Za upalu grla možete koristiti ljekovite pastile, sprejeve ili ispiranje grla sa furacilinom, klorheksidinom ili drugim antisepticima.

Parainfluenca je virusno oboljenje gornjih disajnih puteva. Najčešće infekcija zahvaća larinks. Glavni put zaraze virusom parainfluence je zračni. Lako se prenosi sa bolesne osobe na zdravu kroz kijanje, kašalj i ljubljenje.

Razlozi

Uzročnik ove bolesti je virus RNA genoma. Parainfluenca često pogađa ljude sa oslabljenim imunološkim sistemom ili djecu. Virus ulazi kroz respiratorni trakt, dok inficira nazofarinks i larinks. Ako se ne liječi, bolest može dovesti do teške posledice, kao što su , i .

Postoje četiri stadijuma bolesti. Prve dvije faze su slične po etiologiji, klinici, ali preostale dvije - parainfluenca i atipična - razlikuju se po simptomima.

Simptomi

Karakteristični simptomi pojave parainfluence su lezije gornjih disajnih puteva, kao i larinksa. Kao rezultat toga, osoba razvija intoksikaciju tijela.

Prije svega, infekcija zahvaća gornje disajne puteve, nakon ždrijela, nosa i larinksa. Period inkubacije za parainfluencu često traje oko četiri dana. U početnim fazama (prodromalni period) simptomi su blagi.

U periodu egzacerbacije tokom stadijuma parainfluence javljaju se sledeći izraženi simptomi:

  • intoksikacija tijela;
  • telesna temperatura raste do 38 ° C;
  • djeca često imaju dodatne simptome - gubitak apetita, mučninu i letargiju. U teškim slučajevima - potpuno odbijanje hrane;
  • oticanje nosne sluznice, grla;
  • kada se javlja bol pri gutanju;
  • mukozni iscjedak iz nosa;
  • kašalj.

U atipičnoj fazi postoje takvi simptomi:

  • stabilna tjelesna temperatura;
  • nema znakova intoksikacije;
  • slab kašalj.

Parainfluenca kod novorođenčadi manifestuje se sledećim simptomima:

  • povećanje telesne temperature;
  • odbacivanje dojenje i boce;
  • blijeda koža;
  • letargija;
  • slabost mišića;
  • promuklim glasom.

Dijagnostika

Da biste dijagnosticirali parainfluenzu, potrebno je provesti niz pregleda:

  • imunofluorescencija;
  • enzimski imunotest;
  • serološka studija.

Tretman

Parainfluenca se liječi sljedećim metodama:

  • preporučuje se mirovanje u krevetu;
  • ishrana bogata vitaminima i mineralima;
  • kada se razvije teška faza bolesti, koriste se imunoglobulini;
  • lijekovi čija je aktivna komponenta rekombinantni interferon;
  • vitamin C;
  • vazodilatatori za poboljšanje prohodnosti respiratornog trakta (ulje);
  • ako pacijent ima kašalj, tada, u pravilu, liječnici propisuju inhalaciju fiziološkom otopinom, kao i mukolitike;
  • ako se parainfluenca razvila kod djece, onda u ovom slučaju liječnici preporučuju korištenje senfnih kupki za stopala, obloga za tijelo i trljanja biljem. Svi ovi zahvati su dozvoljeni ako dijete nema temperaturu.

Inovativni antivirusni lijek Ingavirin pokazao je svoju efikasnost protiv virusa gripe A i B, adenovirusa, virusa parainfluence i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Primjena lijeka u prva dva dana bolesti doprinosi ubrzanoj eliminaciji virusa iz tijela, smanjenju trajanja bolesti i smanjenju rizika od komplikacija. Lijek je dostupan u dvije doze: Ingavirin 60 mg - za liječenje i prevenciju gripe i SARS-a kod djece od 7 do 17 godina i Ingavirin 90 mg za odrasle.

Prevencija

Main preventivne metode su:

  • ventilacija stambenih prostorija;
  • nakon šetnje, obavezno pranje ruku i lica;
  • uzimanje vitamina i imunostimulansa;
  • nošenje zavoja od pamučne gaze na mjestima s puno ljudi, kao i tokom epidemije;
  • otvrdnjavanje organizma.

Liječenje narodnim metodama

  • potrebno je uzeti listove kupine, zdrobiti, preliti vodom. Kuvajte na laganoj vatri. Ostavite 20 minuta da se upije, a zatim procijedite kroz zavoj od gaze;
  • odvar od maline. Da biste ga pripremili, potrebno je uzeti sušene maline, preliti vrućom vodom. Zakuhajte, ostavite da se skuha, procijedite, gotovu smjesu uzimajte nekoliko puta dnevno. Savršeno uklanja simptome bolesti;
  • za liječenje parainfluence možete uzimati odvar od cvjetova lipe, divlje ruže, kamilice i listova borovnice. Začinsko bilje dodati vode i dinstati 15 minuta, nakon što insistiramo dodati med. Gotov proizvod uzimati tri puta dnevno;
  • čaj od timijana;
  • šargarepa, rotkvica i med. Za pripremu ove mješavine potrebno je uzeti rotkvice i šargarepu, naribati ih, a zatim iscijediti sok. U soku gotov proizvod dodajte med i uzmite.

Ne preporučuje se samoliječenje, jer virus parainfluence može izazvati razvoj komplikacija opasnih po život. Kada se pojave prvi simptomi koji upućuju na razvoj parainfluence, preporuča se odmah kontaktirati medicinska ustanova za dijagnozu i liječenje bolesti.

Virus parainfluence je član porodice paramiksovirusa. Otkriven je 1956. godine, danas je poznato nekoliko serotipova: 1, 2, 3, 4a, 4b i 5, od kojih svaki ima hemaglutinirajuću aktivnost. Odrasli lakše podnose parainfluencu od djece, najčešće se manifestira patološki proces akutni laringitis bez stenoze.

Serotipovi 1 i 2 uzrokuju sindrom krupa, a virus parainfluence 3 dovodi do razvoja bronhiolitisa, fokalna pneumonija. Najrjeđe su infekcije izazvane bilo kojim od podtipova serotipa 4; imaju blaži tok u odnosu na druge varijante parainfluence. Tip 5 se smatra bezopasnim za ljude. Pored virusa humane parainfluence, postoje varijante patogena koje su patogene za životinje - na primjer, goveđa parainfluenca (virus goveda).

Virusi gripa i parainfluence razlikuju se na mnogo načina, od familija do antigenskih svojstava. Međutim, oba patogena su uključena u grupu SARS-a, a sličnost manifestacija u nekim slučajevima zahtijeva diferencijalnu dijagnozu.

Neophodan je i ako postoji sumnja u etiologiju infekcije sincicijskim virusom ili virusom parainfluence kod bronhiolitisa.

Zaraza je moguća tijekom cijele godine, ali lokalne epidemije parainfluence češće se javljaju u jesen i zimu. U prezentacijama o parainfluenci prikazane su stope incidencije koje se upoređuju sa brojem slučajeva infekcije gripom i drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama.

Izvor infekcije parainfluence je bolesna osoba - i to ne samo izraženi, već i izbrisani ili asimptomatski oblici, koji se nazivaju i atipični. Virus parainfluence se prenosi kapljicama u zraku i kontaktom u domaćinstvu, njegova reprodukcija se događa u epitelnim stanicama respiratornog trakta.

Patogeneza

Nakon adsorpcije na epitelnim stanicama, virus ulazi u stanice i razmnožava se, što dovodi do njihove smrti. Intoksikacija je uzrokovana prodiranjem u krv reproduciranih virusa i produkata raspadanja epiteliocita. Ključne točke patogeneza su:

  • distrofične promjene i nekroza stanica trepljastog epitela;
  • gubitak zaštitne barijere od strane sluznice;
  • viremija i toksičnost.

Primarni virusna pneumonija uzrokovane direktno uzročnikom parainfluence. Sekundarni se naziva u slučaju pridruživanja mikrobne infekcije. Sedimentacija imunoloških kompleksa u kapilarama izaziva imunopatološke reakcije, a upala i edem sluznice larinksa uzrokuje simptome stenoze kod parainfluence kod djece.

Simptomi

Trajanje period inkubacije kod infekcije parainfluencom je od 1 do 7 dana. Simptomi parainfluence kod odraslih se pojavljuju i povećavaju postupno, kod djece dolazi do akutnog početka s prisutnošću intoksikacije i kataralnih sindroma.

Ne postoje specifični primarni znaci, pa se bolest može smatrati vrstom SARS-a bez preciziranja etiologije.

Za liječenje parainfluence važni su simptomi i težina toka; kod odraslih se primjećuju sljedeće manifestacije:

  1. Umjerena slabost, glavobolja.
  2. Bol u mišićima i zglobovima.
  3. Začepljenost nosa, sa obilnim seroznim iscjetkom.
  4. Bol u grlu, promuklost glasa.
  5. Povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojke.

Odrasli pacijenti mogu tolerirati infekciju parainfluence uz blagi porast temperature, ponekad nema groznice. Trajanje bolesti je oko 2 sedmice.

Simptomi parainfluence kod djece su izraženiji. To uključuje:

Neki pacijenti imaju jednokratno povraćanje. karakteristična karakteristika tijek parainfluence je prevlast kataralnih simptoma nad manifestacijama intoksikacije. Kašalj kod parainfluence laringitisa je grub, "laje".

Infekcija parainfluencom može se javiti u obliku bronhitisa, bronhiolitisa, upale pluća, sinusitisa. Ne samo virus parainfluence kod djece i odraslih, već i sekundarna mikrobna flora je od značaja za nastanak lezija koje nisu karakteristične za klasični ARVI.

Akutni laringotraheitis

Komplikacija parainfluence kod djece je stenoza larinksa kod akutnog laringotraheitisa, koji se naziva i "lažni sapi". Predisponirajući faktori za razvoj su anatomske i fiziološke karakteristike, među kojima su:

  • uskost lumena larinksa, usklađenost hrskavice;
  • obilje krvnih žila u sluznici larinksa;
  • uskost i zakrivljenost epiglotisa, kratke glasne žice;
  • sklonost povećanju neuro-refleksne ekscitabilnosti.

U patogenezi akutnog laringotraheitisa važno je nekoliko faktora: oticanje sluznice larinksa, mišićni spazam i nakupljanje upalnog eksudata - to dovodi do kašlja, koji pogoršava spazam i stenozu.

Kako bi se nadoknadio nedostatak kisika, disanje postaje sve češće, uključujući i kroz usta - ulazni zrak nije dovoljno zagrijan i navlažen. Viskoznost nakupljene sluzi se povećava, teško se odvaja. Gubitak glasa (afonija). Stanje bolesnika se pogoršava - prvo dolazi do bljedila kože, znojenja i anksioznosti, u nedostatku pomoći koža postaje cijanotična, a kasnije siva nijansa, uzbuđenje se zamjenjuje apatijom, gubitkom svijesti, arefleksijom.

Početne manifestacije stenoze larinksa u fazi kompenzacije karakterizira odsustvo izraženi prekršaji opšte stanje, očuvanost blijedo roze kože, smanjenje i produbljivanje disanja, otežano disanje pri fizičkom naporu, strah. Simptomi se obično javljaju noću. Glavni simptomi su jak kašalj, promuklost i respiratorna insuficijencija.

U fazi parcijalne kompenzacije javlja se tahipneja (ubrzano disanje). Uvučeni su interkostalnih prostora, jame iznad i ispod ključne kosti. Koža bledi, dete je uzbuđeno. Dispneja je primetna čak i kod mirno stanje a manifestuje se bučnim, čujnim disanjem na daljinu.

Disanje u fazi dekompenzacije se usporava, postaje manje bučno kao prije - ovo je nepovoljan prognostički znak. Koža poprima plavičastu nijansu, karakteristično je i znojenje, prisilni položaj u krevetu zabacene glave.

Terminalni stadijum, ili stadij asfiksije, karakteriše prisustvo pojedinačnih, površnih i povremenih respiratorni pokreti. Bučno disanje potpuno nestaje. Moglo bi se dogoditi nehotično mokrenje i defekaciju. Boja kože je bledo siva, puls je jedva opipljiv. Smanjuje arterijski pritisak, dolazi do zastoja srca.

Dijagnostika

Postavite dijagnozu samo po kliničkih simptoma nije moguće zbog sličnosti sa drugim SARS-om. Za ciljanu dijagnostiku infekcije parainfluencom koriste se:

  1. Direktna metoda fluorescentnih antitijela.
  2. lančana reakcija polimeraze.
  3. ELISA itd.

Također se provodi opći klinički test krvi, ako je indiciran, rendgenski snimak organa prsa i druga istraživanja.

Tretman

Kod blažeg oblika parainfluence liječenje se provodi u ambulantne postavke, i kada težak tok, dostupnost komorbiditeti i razvoj komplikacija u bolnici. Prijavite se:

  • interferoni, anaferon, arbidol;
  • normalni ljudski imunoglobulin;
  • ibuprofen, paracetamol za povišenu temperaturu.

Kod sekundarne mikrobne infekcije, antibiotska terapija(amoksiklav, cefazolin).

U slučaju parainfluence stenoze larinksa i respiratorne insuficijencije, liječenje treba biti hitno. Simptomi se javljaju akutno, pa je važno zapamtiti algoritam radnji prije dolaska liječnika:

Liječenje parainfluence kod djece s lažnim sapi ne bi trebalo uključivati ​​samostalnu primjenu mukolitika (ambroksol). Udisanje kod kuće također može biti opasno - posebno za djecu mlađu od 3 godine. Kod teške stenoze daju se glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon), adrenalin i terapija kiseonikom.

Prevencija

Prevencija parainfluence uključuje sljedeća pravila:

  • izbjegavanje kontakta s pacijentima s ARVI;
  • često pranje ruku;
  • upotreba zaštitnih maski.

Specifično preventivne akcije nije razvijeno.

Parainfluenca je akutna respiratorna infekcija virusnog porekla, koji zahvaća gornje disajne puteve, uglavnom nos, orofarinks i larinks.

Kod parainfluence javljaju se simptomi intoksikacije (opća slabost, gubitak apetita, groznica) i tipične prehlade.

Infekcija je široko rasprostranjena među djecom, a rjeđe među odraslima.

Razlozi

Parainfluencu izazivaju tri glavna tipa virusa, a to su RNA virusi. Uzročnik je veoma nestabilan na vanjski faktori, umire na sobnoj temperaturi nakon par sati, kada se zagrije - trenutno.

Virusi koji uzrokuju parainfluencu osjetljivi su na većinu dezinficijensa. Bolest se može javiti u bilo koje godišnje doba, ali se porast incidencije javlja u jesen i zimu. Parainfluenca čini 20-30% svih SARS-a. Najčešće su mala djeca bolesna.

Glavni izvor virusa je bolesna osoba. Postaje zarazna posljednjeg dana inkubacije, a zatim zaraznost ostaje još 5-9 dana od početka bolesti.

Virusi se prenose na uobičajen način za SARS: pri kijanju, kašljanju, razgovoru, poljupcu, česticama pljuvačke ili sluzi.

Jednom u području nazofarinksa i orofarinksa, virus se taloži, a zatim prodire u sve sredine tijela. Virus inficira epitel, što dovodi do lokalne upale.

Kada se pojavi parainfluenca, oticanje ždrijela, nakupljanje sluzi u nosnim prolazima, što se manifestuje prvenstveno bolom u grlu i curenje iz nosa.

Kada patogen uđe u krvotok, formira se toksična reakcija - groznica s glavoboljom i gubitkom apetita. Sa smanjenjem imuniteta česte su komplikacije.

Manifestacije parainfluence

Tipičan oblik parainfluence uglavnom zahvaća gornje disajne puteve, u proces su uključeni ždrijelo, nos i larinks.

Faza inkubacije traje od dva dana do sedmica, uglavnom 3-4 dana. Prodromalni stadijum (predznak bolesti) praktički nije izražen, a tipični simptomi infekcije parainfluence javljaju se gotovo odmah.

U periodu vrhunca manifestacija karakteristični su:

  • umjerena intoksikacija, glavobolja,
  • porast temperature do 38 stepeni,
  • kod djece su mogući letargija, slabost, poremećaji apetita s mučninom i povraćanjem,
  • oticanje sluzokože nosa i grla,
  • grlobolja pri gutanju
  • oticanje glasnih žica sa simptomima laringitisa - graktanje ili lajanje, suhi, iscrpljujući kašalj,
  • iz nosa blistav, nema obilnog sekreta, bez gnoja.

U periodu oporavka, curenje iz nosa prestaje, kašalj postaje mokar, glas postaje normalan, zvučan. Nekoliko sedmica ostaje povećana osjetljivost na mikrobnu infekciju zbog smanjenja imuniteta.

Atipični oblik je češći kod odraslih i adolescenata, karakterizira ga:

  • normalna tjelesna temperatura
  • nema simptoma intoksikacije,
  • blagi iscjedak iz nosa,
  • slabo crvenilo oko slepoočnica i kašalj.

Karakteristike parainfluence kod djece djetinjstvo pojaviti se u:

  • postepeno povećanje temperature (ne više od 38 stepeni),
  • odbijanje dojki ili flašice,
  • letargija i bljedilo,
  • slabost mišića,
  • slab, ali produžen curenje iz nosa,
  • promuklost glasa.

Dijagnostika

Zapravo, parainfluenca je jedna od vrsta SARS-a. Konačna dijagnoza se postavlja tek nakon laboratorijske potvrde. Ako to nije slučaj, govore o akutnoj respiratornoj virusnoj infekciji.

Ono što ih razlikuje jedno od drugog je to što parainfluenca kod djece može uzrokovati laringitis, kao i suhi paroksizmalni kašalj.

Osnovu dijagnoze čini klinička slika sa specifične karakteristike bolesti:

  • indikacija potvrđenih slučajeva parainfluence u okruženju,
  • starost do pet godina za tipičnu formu,
  • akutni početak sa toksikozom i groznicom,
  • oticanje sluzokože s curenje iz nosa,
  • zahvaćene glasne žice, s grakavim kašljem.

U ovom slučaju, dodatak je tehnika:

  • imunofluorescencija,
  • vezani imunosorbentni test,
  • serološka dijagnoza,
  • izolacija virusa od pacijenata.

Metode su skupe i koriste se samo u prisustvu komplikacija.

Liječenje parainfluence

Terapija parainfluence provodi se kod kuće, a u prisustvu komplikacija ili znakova sapi (stenozirajući laringitis) ili bronhitisa - u bolnici.

Prijavite se:

  • mirovanje u krevetu za groznicu
  • hrana obogaćena vitaminima i mineralima, mliječno-vegetarijanska prehrana,
  • at teški oblici antivirusna terapija imunoglobulinima, sa visoka koncentracija antitijela na virus gripe, parainfluencu i SARS,
  • preparati rekombinantnog interferona,
  • visoke doze askorbinske kiseline,
  • lijekovi za olakšavanje nosnog disanja - vazokonstriktor, na na bazi ulja, na bazi morske vode,
  • sa bolnim suvim kašljem - inhalaciona terapija sa fiziološkim rastvorom, alkalno mineralna voda ili mukolitici (razrjeđivanje sluzi),
  • kod groznice, antipiretik, ali samo na visokoj temperaturi, dijaforetski dekoci (cvijet lipe, kantarion),
  • kod dece starije od tri godine kupke za stopala sa senfom, obloge, trljanje so lekovitog bilja ako nema temperature.

S razvojem laringitisa neophodna je hospitalizacija intenzivne njege- inhalacijski, hormonski i antivirusni.

Antibiotici su indicirani u slučajevima dokazane bakterijske infekcije nadležne na primarnu bolest.

Prevencija

Specifične mjere za prevenciju parainfluence nisu razvijene, a ne postoji ni vakcina protiv nje. Moguće je koristiti interferone, posebno za kontakt osobe.

Inače je moguće izbjeći zarazu parainfluencom pridržavajući se općih principa za prevenciju virusnih infekcija:

  • ograničiti kontakte tokom sezone epidemije,
  • često provetravati prostorije, prati ruke i lice,
  • uzimati vitamine i imunostimulanse,
  • u prostorijama u kojima se nalaze bolesni ljudi nositi zavoj od pamučne gaze,
  • uradite otvrdnjavanje.

Postoji 5 oblika antroponotskih akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI). Samo 3 tipa parainfluence su opasne za ljude, preostale 2 vrste pogađaju životinje. Virus se isključivo prenosi kapljicama u vazduhu, u okolnoj atmosferi, gubi vitalnost nakon 2-4 sata.

Uzročnik parainfluence

Opisanu respiratornu bolest izazivaju RNA genomske patološke ćelije. Virus parainfluence poprima različite strukturne oblike koji uzrokuju približno iste simptome. Izgledaju kao banalna hipotermija i često su blage, posebno ako imunološki sistem osobe aktivno radi. Zbog toga je dijagnoza ARVI-a teška.

Parainfluenca tipa 1

Ovaj tip virusna bolest in terapeutska praksa koji se naziva HPIV-1. Djeca su češće pogođena takvom parainfluencom - zarazne bolesti u obliku upale larinksa i respiratornog trakta (krupa) provocirane su prvim oblikom patologije. U budućnosti, bolest dovodi do sužavanja i opstrukcije bronha. Kako bi se spriječile komplikacije, važno je pravovremeno prepoznati parainfluencu – simptomi i liječenje virusa ovisit će o stupnju njegovog širenja u tijelu. Progresivna infekcija može dovesti do nepovratne posledice, uključujući Hronični bronhitis i astma.

Parainfluenca tipa 2

Razmatrani oblik AORVI-a je po strukturi RNK gotovo identičan prvom tipu virusa. Djeca imaju 2 puta veću vjerojatnost da će biti pogođena ovom parainfluencom - karakteristike djetetovog imuniteta i njegovo nestabilno funkcioniranje uzrokuju visoku osjetljivost tijela na zaraznu patologiju. HPIV-2 je glavni uzrok sapi i njegovih epidemioloških izbijanja.

Parainfluenca tip 3

Ljudi bilo koje dobi su podložni ovoj vrsti virusne bolesti; nedovoljna aktivnost predisponira infekciji. imunološki sistem. Oblici parainfluence 3 su povezani sa sljedećim problemima:

  • bronhiolitis;
  • generalizirani edem disajnih puteva i pluća;
  • bakterijska pneumonija (nakon dodavanja sekundarne mikrobne infekcije);
  • akutni bronhitis.

Ovaj AARVI često uzrokuje teške komplikacije. Poželjno je pravilno dijagnosticirati parainfluencu u ranoj fazi progresije – simptomi i liječenje respiratornih posljedica bolesti su lakši ako adekvatnu terapiju počela na vrijeme. U suprotnom, bronhi se mogu začepiti sluznim čepom, što će izazvati jaku respiratorna insuficijencija ili hipoksija.

Parainfluenca - period inkubacije

latentni period razmnožavanja virusne ćelije u telu ranije očiglednih simptoma patologija je 2-7 dana. Parainfluencu karakteriše sporo širenje i prodor u biološke tečnosti(krv i limfa), ali visoka zaraznost. Bolesna osoba je zarazna već 24 sata nakon infekcije, čak i ako još uvijek nema znakova bolesti i indikacija za liječenje.

Parainfluenca - simptomi

Klinička slika opisane patologije podsjeća na prehladu ili hipotermiju. Parainfluenca - simptomi kod odraslih:

  • promuklost ili promuklost glasa;
  • bol i crvenilo u grlu;
  • Upala grla;
  • opsesivni suhi kašalj ("lajanje");
  • letargija, pospanost;
  • niska temperatura (do 38 stepeni);
  • ponekad - curenje iz nosa;
  • glavobolja;
  • blaga intoksikacija (mučnina, bolovi u zglobovima);
  • gubitak apetita.

Kako jači imunitet, što se parainfluenca neprimjetnije odvija – simptomi i liječenje kod osoba s visokom otpornošću na infekcije ne zahtijevaju čak ni posjetu terapeutu. Tijelo se samostalno nosi s virusom respiratorne manifestacije za nekoliko (3-5) dana. Uz potpuni oporavak, dotična bolest ne uzrokuje nikakve komplikacije.

Dijagnoza parainfluence

Liječnici se uglavnom ograničavaju na standardni pregled pacijenta i uzimanje anamneze, registrirajući ARVI. Diferencijalna dijagnoza parainfluence potrebna je samo u prisustvu komplikacija ili rizika od njihovog razvoja u pozadini oslabljenog imuniteta. Kako bi se antroponotska infekcija razlikovala od drugih virusa i pravovremeno započelo liječenje, provode se sljedeće studije:

  • ekspresna imunofluorescencija;
  • reakcija inhibicije hemaglutinacije;
  • vezani imunosorbentni test;
  • reakcija fiksacije komplementa;
  • biohemijski detaljni test krvi.

Parainfluenca - liječenje

Kao i kod klasičnog ARVI-a, ne postoje specifične metode terapije za sve oblike HPIV-a. Jedini način kako ukloniti parainfluencu - ublažiti simptome i odabrati odgovarajući tretman kliničku sliku. Preporuke ljekara:

  1. Krevet ili polukrevet. Odmor i pravilan san će ubrzati oporavak.
  2. Ispijanje toplih napitaka.Čajevi, kompoti od voća i bobica i voćni napici ublažavaju iritaciju grla i poboljšavaju eliminaciju toksina iz organizma.
  3. Uzimanje vitamina i minerala. Koristan materijal jačaju imunološki sistem i pomažu mu u borbi protiv virusa.

Simptomatsko liječenje odgovara simptomima koji prate parainfluencu – povišena temperatura, kašalj i curenje iz nosa. Da ih eliminišemo patološke manifestacije imenovan:

  • antipiretik;
  • mukolitici i bronhodilatatori;
  • vazokonstriktorne kapi u nos;
  • antihistaminici;
  • lijekovi protiv bolova;
  • protuupalno.

Ako se pridruži sekundarna infekcija bakterijske prirode, specijalista će definitivno odabrati efikasan antibiotik. Prije zakazivanja antimikrobno sredstvo doktor će uputiti laboratorijska istraživanja sputum (iz grla ili nosa). To je neophodno za identifikaciju mikroorganizama koji su izazvali upalni proces i utvrđivanje njihove osjetljivosti na različite lijekove.

Komplikacije parainfluence

U većini situacija prognoza za opisani oblik respiratorne virusne infekcije je povoljna. Komplikacije nakon parainfluence nastaju u izuzetni slučajevi, oni su povezani sa niskom aktivnošću odbrambenog sistema organizma ili imunodeficijencije. Postojeći opasne posljedice AORVI:

  • sapi (kod djece);
  • bakterijska pneumonija;
  • akutni bronhitis;
  • laringitis;
  • opstrukcija disajnih puteva;
  • gnojni sinusitis.

Prevencija parainfluence

Efikasna mjera za prevenciju razmatranog virusa je ograničavanje kontakta sa inficirani ljudi. Ako se zarazila osoba iz bližeg okruženja ili član porodice, potrebno ga je što je moguće više izolovati. Poželjno je da pacijent bude u posebnoj prostoriji i da jede iz ličnog pribora. Ostale potrebne aktivnosti:

  • sistematska ventilacija;
  • redovno mokro čišćenje;
  • ako je moguće - kvarcovanje ili upotreba aroma lampi sa dezinfekcionim esterima;
  • često pranje ruku i lica.

Vakcina protiv parainfluence još nije izmišljena, pa terapeuti savjetuju da se samostalno angažuju na jačanju imunološkog sistema i povećanju otpornosti organizma:

  1. Obogatite ishranu aminokiselinama, proteinima i mineralima.
  2. Sezonski uzimajte vitamine ili dodatke prehrani.
  3. Vježbajte učvršćivanje.
  4. Odvojite vrijeme za fizičke vježbe.
  5. Spavaj dovoljno.

Karakterizacija virusa

Parainfluenca je paramikovirus koji sadrži RNK kao svoj genetski materijal. Prilično je velik, dostiže 300 nanometara veličine. Ovi virusi aglutiniraju (lijepe zajedno) eritrocite ljudi i majmuna, zamorci i kokoši. Uzročnik je izuzetno nestabilan u vanjskom okruženju. Stan ostaje u zraku ne više od četiri sata. Ako se zagreje okruženje virusa do 50 stepeni Celzijusa, tada se potpuno inaktivira (gubi patogena svojstva) u roku od 30 minuta.

Periodi bolesti

Prvi period je period inkubacije. Počinje odmah nakon unošenja virusa u djetetov organizam i traje nedelju dana. Poslednjih dana ovog perioda pacijent postaje opasan za druge, jer je izvor parainfluence. Sljedeći period je prodromalni. Traje od dva dana do nedelju dana i karakteriše ga pojava prvih kataralnih pojava (žarišna upala koja nastaje na mestu naseljavanja virusa).

Epidemiologija

Ova bolest je vrlo česta među vojnim licima. Međutim, parainfluenca je najčešća kod djece. Ova infekcija čini 10 do 30% svih respiratornih bolesti djece. Najveći porast incidencije opažen je zimi među bebama u prvih nekoliko godina života. Izbijanja ove bolesti nisu rijetka u grupama (na primjer, u vrtićima). Gotovo svako dijete nekoliko puta u životu oboli od parainfluence.

Parainfluenca: simptomi kod djece

Simptomi ove bolesti se malo razlikuju od simptoma gripe ili SARS-a. To uključuje slabost, osjećaj "bola" u cijelom tijelu, glavobolja, groznica i gubitak apetita. Ovi simptomi su reakcija tijela na unošenje virusa.

Večina specifični simptomi Zasnovan je na činjenici da virus parainfluence kod djece pogađa uglavnom gornje respiratorne puteve. Glas postaje promukao, dijete stalno kašlje, ali ispljuvak se ne izdvaja, pojavljuje se curenje iz nosa s gnojnim sluznim izlučevinama. Beba ima crvene uvećane krajnike koji strše izvan rubova nepčanih lukova, ždrijelo je otečeno i također crveno. Sindrom lažnih sapi je čest. Larinks se upali, otiče, što dovodi do njegovog sužavanja i loše prohodnosti disajnih puteva. Lažni sapi se javljaju u obliku kratkoće daha na inspiraciji (inspiratornom) i „lajavom“ kašlja, kao kod velikog kašlja.

Gripu i parainfluencu kod djece teško je samostalno razlikovati. Iz tog razloga, ni u kom slučaju ne smijete zanemariti savjet ljekara.

Moguće komplikacije

Dječiji imunitet nije u stanju da se sam nosi sa ovom bolešću, jer imunološke ćelije ne mogu lučiti dosta antitela. Dakle, ako se tijelo ni na koji način ne podupire, bolest će napredovati, pogoršavajući se opšte stanje dijete.

Bolest se manifestuje odmah, temperatura se penje na 40 stepeni već tri dana nakon infekcije.

Ako se parainfluenca ne liječi, dijete se može razviti razne komplikacije. To uključuje sinusitis (upala sinusa), tonzilitis (upala sluznice grla), upalu pluća (upala pluća) i tako dalje. Zajedničko svim ovim komplikacijama je da je u potpunosti bakterijske infekcije. Većina njihovih patogena nalazi se u normalna mikroflora ljudsko tijelo i postati aktivni kada imunološke funkcije. Ove komplikacije pogoršavaju opće stanje djeteta, negativno utiču na njegov daljnji razvoj. U pravilu, kada se pojave komplikacije, povišena temperatura (temperatura se obnavlja ili raste), simptomi intoksikacije su izraženiji. Upala pluća obično je praćena jaka slabost Dijete ne može ni ustati iz kreveta. Suhi kašalj koji „laje“ prelazi u mokri, oslobađa se gnojno-sluzavi sputum, pojavljuje se vrtoglavica, pojačava se znojenje, zimica, puls se ubrzava, javlja se bol u grudima pri udisanju i izdisaju.

Oblici bolesti

Na ovog trenutka Postoje tri vrste parainfluence. Njihova razlika leži u tome kako se bolest odvija. Postoje blage, srednje teške i teške forme. U lako vreme oblika, temperatura ili uopšte ne raste (normalna), ili ostaje tokom cele bolesti od 37,1 do 38,0 stepeni Celzijusa (subfebrilna). U umjerenim oblicima prosječna temperatura se kreće od 38,1 do 39,0 stepeni (piretična). Najrjeđi oblik parainfluence je težak. Temperatura raste iznad 39,1 stepen (hiperpiretično), simptomi intoksikacije su veoma izraženi.

Dijagnostika

Direktne indikacije za pregled su manifestirani simptomi - kataralni fenomeni, sindrom lažnih sapi. Potrebno je uraditi rendgenski snimak grudnog koša i test krvi koji otkriva antitijela na virus.

Simptomi parainfluence kod djece često su slični onima kod drugih virusne bolesti kao što su gripa, adenovirus i respiratorne sincitalne infekcije. Stoga se konačna dijagnoza ne može postaviti samo na osnovu objektivnih i subjektivnih simptoma, neophodni su rezultati laboratorijskih pretraga.

Vrste parainfluence

Postoji pet vrsta virusa parainfluence. Četvrti i peti nisu opasni za ljude, ali prva tri su patogena i uzrokuju bolesti. Parainfluencu tipa 1 kod djece karakterizira sindrom lažnih sapi kao komplikacija. Drugi se ne razlikuje mnogo od prvog. Ali treći se smatra glavnim patogenom. Njegova glavna komplikacija je upala pluća, a sama bolest je najteža.

Liječenje parainfluence

Općenito, na vrijeme dijagnosticirana bolest uspješno se liječi. Liječenje parainfluence kod djece može se provoditi kod kuće, ali samo ako nema sindroma lažne krupe i teške bakterijske komplikacije(sinusitis, tonzilitis, upala pluća). Izvodi se simptomatska sredstva(lijekovi protiv kašlja, lijekovi protiv prehlade, antipiretici). Jedan od mnogih efikasne metode razmatra se uvođenje posebnog lijeka - imunoglobulina protiv gripe. Ovaj lijek sadrži antitijela na određenu vrstu virusa.

Međutim, koristi se samo u teškim oblicima bolesti. Sa blagim i umjerene forme smatra se dovoljnim za liječenje samo simptoma.
Odmor u krevetu je važan. Potrebna vam je i visokokalorična hrana bez ograničenja i puno toplog pića.

Ne zaboravite da tretman treba da se odvija pod nadzorom lekara!

Narodni lijekovi

Među lekovitog bilja možete pronaći antimikrobna (kamilica, kantarion, žalfija, neven, eukaliptus) i antivirusna (ljuske nara, maline, luk, kupine, beli luk, ehinacea). Lipa, podbjel, malina dobro smanjuju toplinu, a sladić, kopar, origano i dunja djeluju bronhodilatatorno i ekspektorantno.

Treba imati na umu da tretman narodne metode vrijedi samo za stariju djecu koja nemaju prateće patologije. Kod mališana i oslabljene djece bolest se odvija brzo, a proces se generalizira munjevitom brzinom. Dakle, samo u ovim slučajevima liječenje lijekovima po mogućnosti uz hospitalizaciju pacijenta.

Prognoza parainfluence

Najčešće je prognoza bolesti kod djece pozitivna. Smrtonosni ishodi javljaju izuzetno retko. To se uglavnom dešava kada ozbiljna bolest. To uključuje upalu pluća, kao i gnojni laringotraheobronhitis.

Preventivne mjere

Prevencija parainfluence se ne razlikuje od prevencije drugih. zarazne bolesti. Bolesno dijete treba izolovati odmah nakon utvrđivanja bolesti. Izolacija virusa traje oko 5-7 dana, tako da je izolacija neophodna upravo za takav vremenski period. Prostorija u kojoj se nalazi pacijent mora se stalno provetravati, a okolni predmeti tretirati dezinfekcionim rastvorom. Kontakt sa oboljelima treba svesti na minimum, a u hitnim situacijama koristiti medicinsku masku. Također, neće biti suvišno uzimati antivirusne i antibakterijske lijekove.

Vakcinacija

Vjeruje se da vakcine protiv gripa i parainfluence ne postoje. Ovo nije sasvim tačno. Gripa je zaista vrlo varijabilna, ima velika količina sojeva, te je stoga besmisleno vakcinisati se protiv njih. Kod parainfluence situacija je sasvim drugačija. Protiv njega postoji vakcina, jer, kao što je ranije spomenuto, ovaj virus se gotovo ne mijenja. Međutim, rasprava o efikasnosti ove vakcine ne jenjava ni na minut, pa odluku o potrebi imunizacije deteta imaju isključivo roditelji.

Parainfluenca - zastrašujuća ili ne?

Na osnovu navedenog, može se zaključiti da u savremeni svet parainfluenca kod djece nije nešto strašno ili opasno. Većina djece uspješno podnosi ovu bolest, pod uslovom da se poštuju sve neophodne higijenske i preventivne mjere. Takođe veoma važno pravovremena dijagnoza i pravilan tretman. Budite zdravi!

Slični postovi