Referentna knjiga lijekova. Imenik lijekova Komponente koje čine aerosol

Momat Rino Advance: upute za upotrebu i recenzije

Momat Rino Advance je kombinovani lokalni antialergijski lek koji sadrži blokator H1-histaminskih receptora i glukokortikosteroid (GCS).

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Momata Rino Advance je dozirani sprej za nos: gotovo bijela ili bijela suspenzija (150 doza u bocama od polietilena visoke gustoće, opremljene uređajem za doziranje i nazalnim adapterom sa zaštitnim poklopcem, 1 bočica u kartonskoj kutiji).

Sastav spreja:

  • aktivne tvari u 1 dozi: azelastin hidroklorid - 140 mcg, mometazon furoat - 50 mcg;
  • dodatne komponente: avicel RC-591 (mikrokristalna celuloza), natrijum citrat, polisorbat-80, limunska kiselina monohidrat, neotam, dinatrijum edetat, dekstroza, benzalkonijum hlorid, natrijum karmeloza, prečišćena voda.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Terapeutsko svojstvo Momat Rino Advance objašnjava se djelovanjem njegovih aktivnih komponenti, azelastin hidroklorida i mometazon furoata.

Azelastin hidrohlorid je derivat ftalazinona, selektivnog blokatora H1-histamina, koji ima membransko-stabilizujući, antialergijski i antihistaminski efekat. Mehanizam njegovog djelovanja je posljedica sposobnosti smanjenja propusnosti kapilara i eksudacije, stabilizacije membrana mastocita i sprječavanja oslobađanja biološki aktivnih supstanci iz njih (uključujući histamin, leukotriene, serotonin i faktor aktiviranja trombocita), koji izazivaju bronhospazam i doprinose razvoj upale, rane i kasne faze alergijskih reakcija.

Mometazon furoat je sintetički kortikosteroid. Kada se primjenjuje lokalno u dozama koje ne izazivaju razvoj sistemskih učinaka, djeluje antialergijsko i protuupalno. Povećava proizvodnju lipomodulina (inhibitor fosfolipaze A), što smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline i, kao rezultat, inhibira sintezu njenih metaboličkih proizvoda - prostaglandina i cikličkih endoperoksida. Sprječava marginalno nakupljanje neutrofilnih stanica, zbog čega se smanjuje upalni eksudat, smanjuje se proizvodnja limfokina. Smanjuje procese infiltracije i granulacije zbog inhibicije migracije mikrofaga. Smanjuje oslobađanje upalnih medijatora iz mastocita, što, zajedno sa inhibicijom stvaranja metabolita arahidonske kiseline, sprječava razvoj neposredne vrste alergije. Smanjenjem stvaranja hemotaksične supstance, smanjuje upalu, utječući na kasne alergijske reakcije.

Farmakokinetika

Azelastin hidroklorid

Bioraspoloživost azelastina nakon intranazalne primjene je oko 40%. Postizanje maksimalne koncentracije (Cmax) u krvnoj plazmi se opaža nakon 2-3 sata.

Kada se koristi u dnevnoj dozi od 560 mcg, prosječna ravnotežna koncentracija u plazmi 2 sata nakon intranazalne primjene je 0,65 ng/ml. Uz povećanje dnevne doze za 2 puta, uočava se stabilna prosječna koncentracija u plazmi od 1,09 ng / ml. Unatoč relativno visokoj apsorpciji, sistemska izloženost lijeku intranazalnom primjenom je oko 8 puta manja u odnosu na oralni azelastin u dnevnoj dozi od 4400 mcg (u terapijskoj dozi koja je propisana za oralni alergijski rinitis).

Nivoi azelastina u plazmi su viši kod pacijenata sa alergijskim rinitisom nego kod zdravih dobrovoljaca.

Ostali farmakokinetički podaci za azelastin su proučavani pri oralnoj primjeni. Komunikacija sa proteinima plazme je visoka: 80-90%. Supstanca se metabolizira uz sudjelovanje sistema citokroma P450 oksidacijom u jetri, aktivni metabolit je desmetillazelastin. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita. Period T½ (poluživot) azelastina je 20 sati, desmetillazelastina je oko 45 sati.

mometazon furoat

Sistemska bioraspoloživost mometazona pri intranazalnoj primjeni −< 1%. В составе суспензии вещество очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, при этом небольшое количество, которое туда попадает, подвергается активному первичному метаболизму еще до выделения с мочой или желчью.

Indikacije za upotrebu

Momat Reno Advance koristi se za liječenje sezonskog alergijskog rinitisa kod odraslih starijih od 18 godina.

Kontraindikacije

  • starost do 18 godina;
  • trudnoća i dojenje;
  • trauma nosa s oštećenjem sluzokože nosne šupljine ili nedavna kirurška intervencija u nosnoj šupljini (Momat Rhino Advance je dopušten tek nakon što je rana potpuno zacijelila);
  • individualna preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Prema uputstvu, Momat Rhino Advance treba koristiti sa oprezom (nakon konsultacije sa lekarom i pod njegovim strogim nadzorom) u prisustvu nelečene infekcije nazalne sluznice, aktivne ili latentne tuberkulozne infekcije respiratornog trakta, nelečene bakterijske, sistemske virusna ili gljivična infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplexom, sa oštećenjem očiju.

Uputstvo za upotrebu Momat Rino Advance: način i doziranje

Momat Rhino Advance se koristi intranazalno. Udisanje treba obaviti pomoću posebno dizajnirane mlaznice na bočici.

Odraslima se propisuje 1 doza spreja u svaku nozdrvu 2 puta dnevno - ujutro i uveče, tokom 2 nedelje.

1 doza odgovara sadržaju od 140 mikrograma azelastin hidrohlorida i 50 mikrograma mometazon furoata.

Prije prve upotrebe lijeka, potrebno je kalibrirati uređaj za doziranje pritiskom na oko 10 puta u zrak. Ponovne kalibracije su neophodne u slučajevima kada sprej nije korišćen 7 ili više dana zaredom, u kom slučaju se dozator mora pritisnuti dok se ne pojavi sprej (obično je dovoljno dva puta).

Upute za korištenje Momata Rino Advance:

  1. Ako je moguće, očistite nosne prolaze.
  2. Skinite zaštitni poklopac.
  3. Postavite srednji i kažiprst na bočne strane nazalnog adaptera, palac na dno bočice.
  4. Začepi jednu nozdrvu.
  5. Umetnite vrh nazalnog adaptera u drugu nozdrvu, držeći bočicu okomito.
  6. Dok udišete kroz nos, brzo i oštro pritisnite uređaj za doziranje. Ne prskajte suspenziju na nosni septum.
  7. Izdahnite kroz usta.
  8. Ponovite opisani postupak za drugu nozdrvu.
  9. Obrišite nosni adapter čistom krpom i zatvorite ga zaštitnim poklopcem.

Prilikom prskanja lijeka zabranjeno je usmjeravati ga u oči.

Upute za čišćenje nosnog adaptera:

  1. Skinite zaštitni poklopac.
  2. Povucite prema gore i pažljivo uklonite nazalni adapter.
  3. Isperite poklopac i adapter hladnom tekućom vodom s obje strane i osušite (nikada nemojte koristiti oštre predmete za čišćenje adaptera kako biste izbjegli oštećenje).
  4. Zamijenite adapter, pazeći da je drška bočice postavljena u sredinu.
  5. Izvršite kalibraciju pritiskom 2 puta na dozator.
  6. Stavite zaštitni poklopac.

Nuspojave

  • iz nervnog sistema: često (< 1/10, >1/100) - neprijatan ukus (disgeuzija) i glavobolja zbog nepravilne upotrebe leka (u slučaju preteranog naginjanja glave unazad tokom udisanja); vrlo rijetko (< 1/10000) − головокружение (связь с применением препарата точно не установлена, поскольку эта реакция может быть вызвана самим заболеванием);
  • iz gastrointestinalnog trakta: rijetko (< 1/1000, >1/10000) - iritacija sluznice ždrijela, mučnina;
  • od imunološkog sistema: vrlo rijetko (< 1/100, >1/1000) - reakcije preosjetljivosti, anafilaktoidne reakcije;
  • sa strane respiratornog sistema, organa grudnog koša i medijastinuma: često - kihanje, ulceracija nazalne sluzokože, nelagodnost u nosnoj šupljini (osećaj peckanja, svrab), krvarenje iz nosa, sinusitis, faringitis, infekcije gornjih disajnih puteva;
  • na dijelu kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - svrab kože, osip, urtikarija;
  • ostali: vrlo rijetko - slabost, umor i pospanost (ovi fenomeni mogu biti uzrokovani samom bolešću).

Uz produženu primjenu lijeka u visokim dozama, moguće je razviti sistemske efekte karakteristične za GCS (zbog sadržaja mometazona), uključujući kataraktu i glaukom.

Predoziranje

Do danas nije bilo izvještaja o slučajevima predoziranja lijekom.

Azelastin, kao rezultat slučajnog gutanja suspenzije na usta, može uzrokovati poremećaje nervnog sistema ( konfuzija, pospanost), kao i hipotenzija i tahikardija. Liječenje ovih poremećaja je simptomatsko.

Kod pacijenata koji koriste Momat Rino Advance na duže vreme ili u kombinaciji sa drugim GCS, moguća je inhibicija hipotalamus-hipofizno-nadbubrežni sistem. S obzirom na nisku sistemsku apsorpciju mometazona u slučaju predoziranja, obično je potrebno samo privremeno ukidanje lijeka i praćenje stanja pacijenta. Nakon stabilizacije stanja, terapija se može nastaviti u dozi koju preporuči ljekar.

specialne instrukcije

U dugotrajnom liječenju (nekoliko mjeseci ili duže), pacijenti treba da se podvrgavaju periodičnim pregledima kod ljekara kako bi se na vrijeme otkrile moguće promjene na nosnoj sluznici, perforacija nosnog septuma i potencijalno sistemske nuspojave.

Mometazon može doprinijeti nastanku katarakte i (ili) glaukoma, stoga je potrebno posebno promatranje za pacijente s promjenama vida i osobe u čijoj anamnezi postoje indikacije povišenog intraokularnog tlaka, katarakte ili glaukoma.

Potrebno je otkazati Momat Rhino Advance u slučaju razvoja lokalne gljivične infekcije u nosnoj šupljini ili ždrijelu i provesti odgovarajuće liječenje. Prekid terapije može biti neophodan ako dođe do trajne iritacije nazofarinksa.

Neophodno je hitno obratiti se lekaru radi konsultacije ukoliko se jave znaci teške bakterijske infekcije - to mogu biti povišena temperatura, uporna i oštra zubobolja ili bol na jednoj strani lica, kao i otok u orbitalnoj i periorbitalnoj regiji.

Pacijenti koji se liječe GCS-om su u potencijalnom riziku od smanjene imunološke reaktivnosti, na što treba upozoriti, jer su podložniji infekciji u kontaktu sa bolesnom osobom od određenih zaraznih bolesti (na primjer, vodene boginje ili boginje). Ukoliko je došlo do kontakta sa pacijentom, potrebno je konsultovati lekara.

Posebnu pažnju zahtijevaju pacijenti koji nakon dugotrajne terapije pređu na Momat Rino Advance sa sistemskim kortikosteroidima, jer nakon njihovog otkazivanja može doći do razvoja adrenalne insuficijencije. Kada se pojave prvi znaci ovog poremećaja, preporučuje se nastavak uzimanja sistemskih kortikosteroida i, ako je potrebno, poduzimanje drugih odgovarajućih mjera.

Tokom prelaska sa sistemskih kortikosteroida na sprej za nos u nekim slučajevima može doći do sindroma ustezanja koji se manifestuje bolovima u mišićima i/ili zglobovima, umorom, depresijom itd. U tom slučaju pacijenta treba uvjeriti u preporučljivost nastavka terapije sprejom. Momat Reno Advance.

Također, pri prelasku na sprej sa sistemskim kortikosteroidima mogu se pogoršati alergijske bolesti (ekcem, alergijski konjunktivitis) koje su postojale prije, ali maskirane sistemskim lijekovima.

Kod osjetljivih pacijenata i pacijenata koji koriste intranazalne steroide u dozama većim od preporučenih, moguća je supresija nadbubrežne žlijezde i razvoj sistemskih efekata. Momat Rino Advance se u ovom slučaju postepeno ukida, slijedeći preporuke za ukidanje oralnog GCS-a.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Tokom perioda terapije lekovima, primećene su pojave kao što su slabost, povećan umor, umor i vrtoglavica. Ovi simptomi mogu biti kako znakovi same bolesti, tako i posljedica upotrebe Momata Rino Advance. Pacijentima koji iskuse ove efekte savjetuje se da se uzdrže od posla koji zahtijeva pažnju i reakcije, uključujući vožnju automobila.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Nisu sprovedene kontrolisane studije na ljudima. Prema studijama na životinjama, azelastin može izazvati toksičnost in utero kod zečeva, pacova i miševa. Iz tog razloga, Momat Rino Advance je kontraindiciran kod žena tokom trudnoće i dojenja.

Primjena u djetinjstvu

Kontraindicirana je primjena Momat Rino Advance kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina zbog nedostatka relevantnih podataka.

interakcija lijekova

Nije bilo klinički značajne interakcije kada se azelastin intranazalno koristi istovremeno s drugim lijekovima.

Mometazon dobro djeluje s loratadinom (dugodjelujući antihistaminik).

Analogi

Nema informacija o analozima Momata Rino Advance.

Uslovi skladištenja

Čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti, van domašaja dece, na temperaturi od 15-25°C. Izbjegavajte smrzavanje.

Rok trajanja - 2 godine.

Uputstvo:

Klinička i farmakološka grupa

04.010 (GKS za vanjsku upotrebu)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Krema za vanjsku upotrebu 0,1% bijela.

Pomoćne tvari: bijeli meki parafin, bijeli pčelinji vosak, propilen glikol monostearat.

5 g - aluminijumske tube (1) - pakovanja od kartona.

farmakološki efekat

Priprema za vanjsku upotrebu.

Mometazon je sintetički GCS s protuupalnim, antipruritskim i antieksudativnim djelovanjem. GCS induciraju oslobađanje proteina lipokortina koji inhibiraju fosfolipazu A2, koji kontroliraju biosintezu inflamatornih medijatora (prostaglandina, leukotriena) inhibirajući oslobađanje njihovog zajedničkog prekursora, arahidonske kiseline.

Farmakokinetika

Usisavanje

Apsorpcija masti i kreme Momat je zanemarljiva. 8 sati nakon jednokratne primjene lijeka na netaknutu kožu (bez okluzivnog zavoja), oko 0,7% (mast) i 0,4% (krema) aktivne tvari nalazi se u sistemskoj cirkulaciji.

Metabolizam

Mometazon se u velikoj mjeri metabolizira u jetri.

uzgoj

Izlučuje se uglavnom putem bubrega iu malim količinama sa žuči. T1/2 mometazona iz Momat masti je približno 5,8 sati.

Doziranje

Spolja. Tanki sloj masti ili kreme Momat nanosi se na zahvaćena područja kože 1 put dnevno. Trajanje tijeka liječenja ovisi o njegovoj djelotvornosti, podnošljivosti lijeka, kao i prisutnosti i težini nuspojava.

Predoziranje

Simptomi: depresija funkcije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sistema, uključujući sekundarnu insuficijenciju nadbubrežne žlijezde.

Liječenje: simptomatsko, ako je potrebno, izvršiti korekciju ravnoteže elektrolita, ukidanje lijeka (uz dugotrajnu terapiju - postepeno ukidanje).

interakcija lijekova

Studije o interakciji lijekova Momat masti i kreme s drugim lijekovima nisu provedene.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene mometazonfuroata tokom trudnoće i dojenja (dojenja) nije utvrđena.

GCS prodiru kroz placentnu barijeru. Dugotrajno liječenje i primjenu visokih doza tijekom trudnoće treba izbjegavati zbog opasnosti od negativnih učinaka na razvoj fetusa.

GCS se izlučuje u majčino mlijeko. U slučaju kada se očekuje primjena kortikosteroida u velikim dozama i/ili duže vrijeme, dojenje treba prekinuti.

Nuspojave

Iz endokrinog sistema: pri dugotrajnoj primjeni vanjskih oblika kortikosteroida i/ili za liječenje velikih površina kože, ili primjeni okluzivnih zavoja, posebno kod djece i adolescenata - adrenalna insuficijencija, Cushingov sindrom.

Dermatološke reakcije: rijetko - iritacija kože, suha koža, peckanje, folikulitis, hipertrihoza, akne, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, maceracija kože, sekundarna infekcija, znaci atrofije kože, strije, bodljikava vrućina; manje od 1% slučajeva - stvaranje papula, pustula.

Alergijske reakcije: rijetko - svrab, alergijski kontaktni dermatitis.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece, na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C; ne smrzavati. Rok trajanja - 2 godine.

Indikacije

Za kremu

- upala i svrab u dermatozama koje su podložne terapiji glukokortikosteroidima.

- upala i svrab kod dermatoza (psorijaza, atopijski dermatitis, seboroični dermatitis), podložnih terapiji glukokortikosteroidima, kod odraslih i djece starije od 2 godine.

Kontraindikacije

- rozacea;

- perioralni dermatitis;

- bakterijske, virusne (Herpes simplex, vodene kozice, Herpes zoster) ili gljivične infekcije kože;

- tuberkuloza, sifilis;

- reakcije nakon vakcinacije;

- uzrast dece do 2 godine (za mast);

- trudnoća (uporaba na velikim površinama kože, dugotrajno liječenje);

- period laktacije (upotreba u visokim dozama i/ili dugo vremena);

- preosjetljivost na kortikosteroide ili na komponente lijeka.

Uz oprez, lijek treba primijeniti na intertriginoznu kožu i kožu lica, koristiti s okluzivnim zavojima, na velikim površinama kože i/ili na duže vrijeme (posebno kod djece).

specialne instrukcije

Pri dugotrajnoj primjeni lijeka na velike površine kože, posebno pri korištenju okluzivnih zavoja, moguće je razviti znakove supresije funkcije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sustava i razvoj Cushingovog sindroma.

Izbjegavajte nanošenje Momat masti i kreme na mukoznu membranu oka.

Propilenglikol, koji je dio Momata, može izazvati iritaciju na mjestu primjene. U takvim slučajevima prestanite koristiti lijek i propisati odgovarajući tretman.

Treba imati na umu da kortikosteroidi mogu promijeniti manifestacije nekih kožnih bolesti, što otežava postavljanje dijagnoze. Osim toga, upotreba kortikosteroida može uzrokovati odgođeno zacjeljivanje rana.

Uz produženu terapiju kortikosteroidima, nagli prekid terapije može dovesti do razvoja rebound sindroma, koji se manifestira u obliku dermatitisa s intenzivnim crvenilom kože i osjećajem žarenja. Stoga, nakon dugog tijeka liječenja, lijek treba postupno prekinuti, na primjer, prijeći na povremeni režim liječenja prije potpunog prekida.

Pedijatrijska upotreba

Zbog činjenice da je kod djece odnos površine i tjelesne težine veći nego kod odraslih, djeca su pod većim rizikom od supresije funkcije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sistema i razvoja Cushingovog sindroma uz vanjsku primjenu kortikosteroida. . Dugotrajno liječenje djece kortikosteroidima može dovesti do poremećaja rasta i razvoja. Djeca trebaju primiti minimalnu dozu lijeka, dovoljnu da smanji učinak.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Registracijski brojevi

. krema za vanjske cca. 0,1%: tuba 5 g ili 15 g LSR-005537/07 (2028-12-07 - 0000-00-00)
. mast za vanjske cca. 0,1%: tuba 5 ili 15 g LSR-005532/07 (2028-12-07 - 0000-00-00)

Momat je topikalni hormonski lijek.

Koristi se za ublažavanje upale kao monoterapija za teške alergije. Također je indiciran kada se koristi tijekom infektivnog tijeka patologije, ali kada se koristi u kombinaciji s antibiotikom lokalnog ili sistemskog tipa.

Mamat Rino takođe ima antiinflamatorna svojstva, što vam omogućava da koristite sprej ili kapi tokom van sezone za ublažavanje simptoma prehlade.

Klinička i farmakološka grupa

Momat Rino je glukokortikosteroid (GCS) za lokalnu upotrebu.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Izdaje se na recept.

Cijene

Koliko košta Momat rino? Prosječna cijena u ljekarnama je na nivou od 350 rubalja.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Momata Rino - dozirani sprej za nos: suspenzija guste konzistencije, prozirna ili neprozirna, gotovo bijela ili bijela (60 i 120 doza u polietilenskim bocama sa uređajem za doziranje, 1 boca u kartonskoj kutiji).

Jedna doza nazalne suspenzije sadrži:

  • Aktivni sastojci: 0,14 mg azelastina (kao hidrohlorid), 0,5 mcg mometazona (kao furoat)
  • Dodatne komponente: MCC, celulozna guma, d-glukoza, E433 (polisorbat-80), benzalkonijum hlorid, trilon b, neotam, limunska kiselina monohidrat, E331, voda.

Farmakološki efekat

Lijek ima antipruritično, protuupalno, glukokortikoidno djelovanje. Pokazuje anti-eksudativni efekat. Sastav izaziva oslobađanje proteina koji su odgovorni za inhibiciju fosfolipaze. To jest, agens djeluje direktno na strukturu medijatora upale, inhibirajući oslobađanje njihovog prekursora, arahidonske kiseline.

Mali dio ulazi u sistemsku cirkulaciju ako se ne koristi na velikim površinama ili ispod okluzivnog zavoja. Mometazon se metabolizira u jetri i izlučuje u žuči. Poluvrijeme eliminacije je oko 6 sati.

Indikacije za upotrebu

  1. Sezonski i tijekom cijele godine kod djece od 2 godine i odraslih;
  2. Polipoza nosa, praćena kršenjem mirisa i nosnog disanja, kod odraslih;
  3. Akutni rinosinusitis s blagim do umjerenim simptomima u djece starije od 12 godina i odraslih (pod uvjetom da nema znakova teške bakterijske infekcije);
  4. Akutna i egzacerbacija kroničnog sinusitisa kod djece od 12 godina i odraslih (uključujući i starije osobe) - kao pomoć u terapiji antibioticima;
  5. Prevencija sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog toka kod djece od 12 godina i odraslih (2-4 sedmice prije očekivanog početka sezone prašenja).

Kontraindikacije

Kontraindikacije su stanja kao što su:

  • Rosacea;
  • Trudnoća
  • Period nakon vakcinacije, praćen odgovarajućim reakcijama;
  • laktacija;
  • preosjetljivost;
  • tuberkuloza ili sifilis;
  • Infektivna oštećenja tkiva;
  • perioralni dermatitis;
  • Starost manje od 2 godine (za mast).

Koristi se s oprezom kada se primjenjuje ispod okluzivnih zavoja, kao i na velikim površinama kože.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano. Detaljne studije o primjeni lijeka u trudnica nisu provedene, ali budući da azelastin hidrohlorid može imati toksični učinak na embrije laboratorijskih životinja, upotreba lijeka tijekom trudnoće i dojenja je zabranjena.

Doziranje i način primjene

U uputama za upotrebu navodi se da se Momat Rino sprej koristi intranazalno. Udisanje se vrši pomoću mlaznice za doziranje koja se nalazi u kompletu.

Prije prve upotrebe spreja potrebno ga je kalibrirati - pritisnuti mlaznicu za doziranje 10 puta dok se ne pojave prskanja. To ukazuje na spremnost lijeka za upotrebu. Ako se proizvod ne koristi 14 ili više dana za redom, prije upotrebe napravite 2 probna pritiska u zraku dok se ne pojave prskanja.

Za inhalaciju, morate nagnuti glavu i ubrizgati sprej u svaki nosni prolaz prema preporuci Vašeg ljekara.

Mlaznica za doziranje se mora redovno čistiti. Ovo je neophodno za njegov pravilan rad. Da biste to učinili, uklonite zaštitni poklopac, a zatim vrh raspršivača i temeljito ih isperite u toploj vodi, isperite pod slavinom i osušite na toplom mjestu, nakon čega se vrh mora pričvrstiti na bocu i zatvoriti zaštitnim poklopcem.

Nemojte bušiti nazalni aplikator niti pokušavati da ga otvorite oštrim predmetima (npr. iglama), inače će to dovesti do oštećenja i mogućeg pogrešnog daljeg doziranja lijeka.

Nakon čišćenja, prije prve upotrebe, potrebno je kalibrirati - pritisnuti mlaznicu za doziranje u zrak 2 puta.

Snažno protresite bočicu prije svake upotrebe Momat Rino.

Nuspojave

Incidencija nuspojava je definisana na sljedeći način: vrlo često (> 1/10); često (<1/10, >1/100); rijetko (<1/100, >1/1000); rijetko (<1/1000, >1/10.000); vrlo rijetko (<1/10 000).

  1. Iz nervnog sistema: često - glavobolja, disgeuzija (neprijatan ukus) kao rezultat nepravilne upotrebe, odnosno, prekomernog naginjanja glave unazad tokom uvođenja; vrlo rijetko - vrtoglavica (može biti uzrokovana samom bolešću).
  2. Sa strane probavnog sistema: rijetko - osjećaj iritacije sluzokože ždrijela, mučnina.
  3. Iz respiratornog sistema: često - krvarenje iz nosa, nelagodnost u nosnoj šupljini (peckanje, svrab), ulceracija nazalne sluznice, kihanje, faringitis, sinusitis, infekcije gornjih disajnih puteva.
  4. Od strane imunološkog sistema: vrlo rijetko - preosjetljivost, anafilaktoidne reakcije, urtikarija.
  5. Sa strane kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - osip, svrab.
  6. Ostalo: vrlo rijetko - umor, pospanost, slabost (mogu biti uzrokovani samom bolešću).
  7. Uz produženu primjenu kortikosteroida u visokim dozama, mogu se razviti sistemske nuspojave, uklj. glaukoma i katarakte.

Predoziranje

Slučajevi predoziranja do danas nisu identifikovani (uz intranazalnu upotrebu). Kada se azelastin uzima oralno, moguć je razvoj poremećaja centralnog nervnog sistema - letargija, konfuzija, pospanost, sniženi pritisak, tahikardija.

Liječenje je simptomatsko. Dugotrajna upotreba kortikosteroida u visokim dozama iu kombinaciji sa sistemskim liječenjem njima može dovesti do inhibicije hipofize, hipotalamusa i nadbubrežne žlijezde.

specialne instrukcije

Kao i kod svakog dugotrajnog liječenja, pacijente koji koriste Momat Rhino Advance sprej za nos nekoliko mjeseci ili duže treba periodično pregledavati od strane ljekara radi mogućih promjena na nosnoj sluznici, perforacije nosne pregrade (vrlo rijetko) i mogućeg razvoja sistemskih nuspojave. Ako se razvije lokalna gljivična infekcija nosa ili ždrijela, možda će biti potrebno prekinuti terapiju Momat Rino Advance sprejom za nos i provesti poseban tretman. U slučaju razvoja trajne iritacije nazofarinksa, potrebno je odlučiti o prekidu terapije.

Tijekom prijelaza s liječenja sistemskim kortikosteroidima na liječenje Momat Rhino Advance sprejom za nos, neki pacijenti mogu iskusiti početne simptome ukidanja sistemskih kortikosteroida (na primjer, bol u zglobovima i/ili mišićima, umor i depresiju), uprkos smanjenju težine simptoma povezanih s oštećenjem nazalne sluznice; takve pacijente treba posebno uvjeriti u preporučljivost nastavka liječenja Momat Rhino Advance sprejom za nos. Prebacivanje sa sistemskih na lokalne kortikosteroide također može otkriti već postojeće, ali maskirane sistemskom terapijom kortikosteroidima, alergijske bolesti kao što su alergijski konjuktivitis i ekcem.

Posebnu pažnju zahtijevaju pacijenti koji pređu na liječenje Momat Rino Advance sprejom za nos nakon dugotrajne terapije sistemskim glukokortikosteroidima (GCS). Otkazivanje sistemskih kortikosteroida kod takvih pacijenata može dovesti do nedovoljne funkcije nadbubrežne žlijezde, čiji naknadni oporavak može potrajati i do nekoliko mjeseci. Ako se pojave znaci insuficijencije nadbubrežne žlijezde, potrebno je nastaviti primjenu sistemskih kortikosteroida i poduzeti druge neophodne mjere.

Pacijenti liječeni kortikosteroidima imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost i treba ih upozoriti na povećani rizik od infekcije ako dođu u kontakt s pacijentima s određenim zaraznim bolestima (na primjer, vodene kozice, ospice), kao i na potrebu za liječničkim savjetom ako je takav dolazi do kontakta..

Kod primjene intranazalnih steroida u dozama većim od preporučenih ili u preporučenim dozama kod osjetljivih pacijenata, mogu se razviti sistemski efekti kortikosteroida i supresija nadbubrežne funkcije. Ukoliko dođe do takvih promjena, primjenu Momat Rhino Advance spreja za nos treba postepeno prekinuti, u skladu sa usvojenim procedurama za prestanak uzimanja oralnih kortikosteroida.

GCS za nazalnu i inhalaciju može uzrokovati razvoj glaukoma i/ili katarakte. Stoga pacijente sa vidnim promjenama treba pažljivo pratiti, kao i pacijente koji su prethodno imali povišen očni tlak, glaukom i/ili kataraktu.

Ako postoje znaci teške bakterijske infekcije (na primjer, groznica, uporni i oštar bol na jednoj strani lica ili zubobolja, oteklina u orbitalnoj ili periorbitalnoj regiji), potrebna je hitna medicinska konsultacija.

interakcija lijekova

Mometazon furoat:

  • Pacijenti su dobro podnosili kombinovanu terapiju loratadinom. Istovremeno, nije bilo učinka lijeka na koncentraciju loratadina ili njegovog glavnog metabolita u krvnoj plazmi. U ovim studijama, mometazon furoat nije otkriven u plazmi (sa osjetljivošću metode određivanja od 50 pg/ml).

azelastin:

  • Kod intranazalne primjene azelastina nije bilo klinički značajnih interakcija s drugim lijekovima.

Analogi

Trenutno nema apsolutnih analoga Momat Rino Advance u prodaji. Postoje proizvodi koji sadrže isti aktivni sastojak kao i opisani lijek. Ovo su trgovački nazivi:

  • "Desrinitis".
  • "Nasonex".

Analogni (uputstvo za "Momat Rino Advance" je slično pravilima za upotrebu ovog alata) "Allergodil" je poznat po svom dobrom terapeutskom dejstvu u slučaju alergijske reakcije. Njegova glavna razlika je drugačiji aktivni sastojak. Ovaj lijek je baziran na azelastinu.

Prije upotrebe analoga, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti, van domašaja dece, na temperaturi od 15-25°C.

Rok trajanja - 2 godine.

(Posjećeno 360 puta, 1 posjeta danas)

Uputa sadrži najnovije informacije o sastavu spreja Momat Rino Advance, indikacijama i doziranju, nuspojavama i kontraindikacijama, kao i drugim detaljima za pravilnu upotrebu lijeka.

Oblik, sastav, pakovanje

Lijek u obliku doziranog spreja za nos je bijela suspenzija.

Kompleks aktivnih supstanci se sastoji od azelastin hidroklorida i mometazon furoata. Dopunjen je mikrokristalnom celulozom, prečišćenom vodom, natrijum karmelozom, natrijum citratom, dekstrozom, monohidratom limunske kiseline, polisorbatom 80, neotamom, benzalkonijum hloridom, dinatrijum edetatom.

Lijek se prodaje u HDPE bocama, jedna u kartonskoj kutiji. Svaka bočica je opremljena adapterom za nos i uređajem za doziranje.

Uslovi skladištenja

Sprej za nos se boji smrzavanja. Može se čuvati dve godine u mraku na 15-25 stepeni u zatvorenom prostoru. Djeci ne treba dozvoliti da uzimaju lijek.

Farmakologija

Pripravak kombinovanog sastava koristi se u ordinaciji ORL u svrhu protuupalnog i antialergijskog djelovanja. Primjenjuje se lokalno. Njegova farmakološka svojstva su posljedica utjecaja aktivnih tvari koje čine lijek.

Azelastin, koji pruža dugotrajan učinak protiv alergijske reakcije. To je selektivni blokator H1-receptora histamina sposoban da pruži stabilizirajuće membrane, antialergijske i antihistaminske efekte. Njegova funkcija je smanjenje eksudacije i propusnosti kapilara. Azelastin sprječava oslobađanje tvari s biološkom aktivnošću iz mastocita, što dovodi do razvoja bronhospazma i drugih vrsta alergijskih (ranih/kasnih) reakcija i upala.

Mometazon je sintetički lokalni GCS, koji doprinosi pružanju antihistaminskog efekta s jasnim protuupalnim djelovanjem. Raspon njegovih mogućnosti uključuje: inhibiciju oslobađanja upalnih medijatora, smanjenje proizvodnje upalnog eksudata sprječavanjem nakupljanja marginalnih neutrofila, smanjenje procesa granulacije i infiltracije. Supstanca aktivne prirode pomaže u smanjenju upale, utječući na reakcije "kasnog" tipa alergije i inhibiciju reakcija "neposredne" vrste.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost lijeka nakon intranazalne primjene nije veća od 40 posto. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi dostiže najviše tri sata. Gotovo u potpunosti se vezuje za proteine ​​krvi (90%).

Proces metabolizma se odvija u jetri uz učešće sistema citokroma P450. Tokom biotransformacije, dezmetillazelastin se formira kao aktivni metabolit.

Izlučivanje preko bubrega. Poluživot metabolita: neaktivan - dvadeset sati, aktivan (desmetillazelastin) - najmanje 45 sati.

Fuorat Mometazon ima sistemsku bioraspoloživost ne veću od jedan posto. Suspenzirani oblik lijeka, koji ulazi u probavni trakt nakon intranazalne primjene, praktički se ne apsorbira i podvrgava se primarnom metabolizmu prilično aktivno čak i prije izlučivanja putem žuči ili urina.

Indikacije za upotrebu Momat Rino Advance

Lijek se preporučuje za primjenu u liječenju odraslih pacijenata s alergijskim rinitisom: sezonskim, cjelogodišnjim i drugim.

Kontraindikacije

Medicinski sprej ne treba davati pacijentima koji

  • nedavno podvrgnuti operaciji u nosnoj šupljini ili ozlijeđenim nosom, oštetivši sluznicu dok oštećenje ne pređe u fazu zarastanja;
  • su mlađi od osamnaest godina;
  • pate od preosjetljivosti na komponente lijeka.

Lijek zahtijeva opreznu upotrebu u prisustvu infekcija u respiratornom traktu:

  • tuberkuloza;
  • gljivične;
  • herpetična (sa oštećenjem oka).

Upotreba lijeka se provodi intranazalno pomoću mlaznice za doziranje.

Propisuje se jedna doza dva puta dnevno u jutarnjim i večernjim satima u svaki nosni prolaz. Trajanje prijema - 14 dana.

Upute za upotrebu bočice s dozatorom

  • Skinite zaštitni poklopac.
  • Prvoj upotrebi spreja treba da prethodi "kalibracija" za koju pritisnite dozirni uređaj najmanje deset puta. Ako bočica nije korišćena duže od nedelju dana, dvostruki klik je dovoljan da se ponovo „kalibriše“ dok se ne pojave prskanje iz dozatora.
  • Sa strane adaptera postavite srednji i kažiprst, a palac stavite na dno bočice i udahnite nosom.
  • Nazalni adapter nije probušen.
  • Izbjegavajte usmjeravanje adaptera prema očima prilikom prskanja.
  • Prije prskanja potrebno je očistiti nozdrve.
  • Dok držite bočicu u vertikalnom položaju, umetnite vrh adaptera drugim u nosni prolaz, stegnite ga slobodnom rukom. Napravite jedan oštar pritisak.
  • Izdahnite na usta.
  • Uradite isto za drugi nosni prolaz.
  • Obrišite adapter ubrusom i vratite poklopac radi zaštite.

Čišćenje nazalnog adaptera

  • Skinite poklopac.
  • Uklonite adapter laganim povlačenjem prema gore.
  • Bez upotrebe stranih predmeta, isperite adapter u hladnoj tekućoj vodi.
  • Suhi zrak.
  • Isperite i osušite poklopac.
  • Vratite nazalni adapter na njegovo mjesto, pazeći da dršku bočice postavite u sredinu adaptera.
  • Izvršite kalibracijske pritiske dok se ne oslobodi stabilna fina disperzija.
  • Zamijenite poklopac radi zaštite.

Primjena kod različitih kategorija pacijenata

Tokom trudnoće

U trudnoći se ne preporučuje upotreba lijeka Momat Rino Advance, jer lijek nije proučavan za ovu kategoriju pacijenata.

Kada se koristi kod životinja, jedna od aktivnih komponenti lijeka, azelastin hidroklorid, izazvala je toksičnost kod fetusa tijekom intrauterinog razvoja.

Za djecu

Dječji sprej se ne propisuje do punoljetstva.

Nuspojave

Prilikom upotrebe medicinskog spreja Momat Rino Advance uočene su sljedeće nuspojave:

  • Nervni sistem: Pacijenti su se žalili na česte glavobolje, rjeđe na razvoj vrtoglavice. Zabilježen je i osjećaj neugodnog okusa u ustima, što se objašnjava nepravilnim korištenjem spreja, kada pacijent previše naginje glavu unazad prilikom ubrizgavanja.
  • Probavni sustav: U rijetkim slučajevima zabilježeni su mučnina, iritacija ždrijela (sluzokože).
  • Respiratorni sistem: Nerijetko je tretman bio praćen krvarenjem iz nosa i nelagodom u području prskanja. Uočena je ulceracija nazalne sluznice, razvoj infekcija gornjih disajnih puteva, sinusitisa i faringitisa. Nije neuobičajeno da pacijenti pate od stalnog kihanja.
  • Imunitet: U rijetkim slučajevima zabilježen je razvoj urtikarije, reakcija preosjetljivosti ili anafilaktoidne reakcije.
  • Integumenti kože / potkožnog tkiva: Bilo je povremenih pritužbi na kožni osip praćen svrabom.
  • Razno: Rijetke manifestacije pospanosti, umora ili slabosti, koje također mogu biti posljedica same bolesti.

Dugotrajna upotreba, posebno u visokim dozama, može dovesti do razvoja sistemskih nuspojava. Katarakta/glaukom nije izuzetak.

Predoziranje

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja sprejom kada se pravilno koristi. Međutim, kada pacijent koristi lijek s kršenjima i sadržaj bočice uđe unutra, može se razviti negativan učinak azelastina, jedne od aktivnih komponenti lijeka. To je za pacijenta ispunjeno razvojem pospanosti, hipotenzije, tahikardije i zbunjenosti. U ovoj situaciji liječenje se provodi fokusirajući se na simptome.

Drug Interactions

Kada se koristi isključivo intranazalno, Momat Rino Advance sprej ne dolazi u interakciju sa drugim lekovima, što bi imalo klinički značaj.

Dodatne upute

Ukoliko postoji potreba za dugotrajnom terapijom ovim sprejom, pacijent treba da se podvrgava periodičnim pregledima kako bi se otkrile promjene u stanju nazalne sluznice, kao i eventualna perforacija nosnog septuma, gljivične infekcije u području ždrijela/nosa, ili druge sistemske nuspojave. Što će pak zahtijevati ukidanje terapije lijekovima sprejom i daljnji poseban tok liječenja za identificirana patološka stanja.

Na početku primjene u liječenju Momat Rino Advance spreja, nakon prestanka primjene sistemskih kortikosteroida, pacijent se može žaliti na simptome karakteristične za ukidanje potonjih u vidu bolova u zglobovima/mišićima, depresije i pojačanog umora, te Nisu isključene alergijske reakcije (ekcem, konjunktivitis) koje bi nakon prihvatanja sistemskih GCS mogle biti maskirane. Međutim, na pozadini ovih tegoba ne vrijedi prekidati liječenje sprejom, jer je ova terapija jedna od najefikasnijih opcija, a takvi simptomi će ubrzo nestati sami od sebe.

Ako dozvolite precjenu doza u liječenju nazalnog spreja Momat Rino Advance kod pacijenta, pored nuspojava sistemske prirode, mogu se pojaviti znaci supresije funkcionalnosti nadbubrežnih žlijezda. U ovoj situaciji potrebno je postepeno poništavati prskanje.

Neophodno je upozoriti pacijenta da u periodu liječenja GCS preparatima ne smije dolaziti u kontakt sa osobama koje boluju od infekcija (ospice/varičele), jer prilikom uzimanja glukokortikosteroida postoji potencijalni rizik od smanjene imunološke reaktivnosti kod pacijenta.

Moguće je da je prilikom uzimanja lijeka manifestacija bakterijske infekcije izražene prirode (povišena temperatura, zubobolja ili oteklina i bol na obje strane lica), u ovoj situaciji je potrebno hitno posjetiti liječnika.

Nazalni kortikosteroidi, kao i oni namijenjeni za inhalaciju, mogu razviti kataraktu ili glaukom kod pacijenata koji pate od oštećenja vida. Stoga je takvim pacijentima potrebno posebno pažljivo praćenje prilikom propisivanja terapije sprejom Momat Rino Advance.

Ponekad je pri liječenju sprejom potrebno odgoditi obavljanje poslova koji su povezani sa upravljanjem mehanizmima i vozilima, jer su posljedice koje izazivaju bolest koja se liječi ovim lijekom u vidu pojačanog umora i slabosti, vrtoglavica može smanjiti radnu sposobnost pacijenta.

Analozi lijeka Momat Rino Advance

Lijek nema potpune analoge. Međutim, ako je potrebno, možete koristiti bilo koje antialergijske sprejeve za nos, kao i: lijekove Nasonex, Desirinat koji se proizvode na bazi aktivne tvari mometazona ili Allergodil, jer sadrži azelastin.

Cijena spreja

Prema internetskim trgovinama, prosječna cijena spreja Momat Rino Advance kreće se od 550 do 590 rubalja po bočici.

Momat Rino: upute za upotrebu i recenzije

Momat Rino je glukokortikosteroid (GCS) za lokalnu upotrebu.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Momata Rino - dozirani sprej za nos: suspenzija guste konzistencije, prozirna ili neprozirna, gotovo bijela ili bijela (60 i 120 doza u polietilenskim bocama sa uređajem za doziranje, 1 boca u kartonskoj kutiji).

Sastav spreja:

  • aktivna tvar: mometazon furoat (u obliku monohidrata), u 1 dozi - 50 mcg;
  • dodatne komponente: avicel RC-591 (mikrokristalna celuloza, karmeloza natrijum), benzalkonijum hlorid, limunska kiselina monohidrat, glicerol, polisorbat-80, natrijum citrat dihidrat, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Mometazon furoat je sintetički GCS za lokalnu primjenu s protuupalnim i antialergijskim djelovanjem (kada se koristi u dozama koje ne izazivaju sistemske efekte).

Mometazon povećava proizvodnju lipomodulina, inhibitora fosfolipaze A, zbog čega se smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline, inhibira se sinteza prostaglandina i cikličkih endoperoksida (produkti metabolizma arahidonske kiseline). Sprječava marginalno nakupljanje neutrofilnih stanica, što smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, zaustavlja migraciju makrofaga i smanjuje procese infiltracije i granulacije.

Lijek sprječava razvoj neposredne vrste alergijske reakcije inhibiranjem proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenjem oslobađanja upalnih medijatora iz mastocita. Smanjuje težinu upalnog procesa smanjenjem stvaranja hemotaksične supstance (utječe na "kasne" alergijske reakcije).

Farmakokinetika

Sistemska bioraspoloživost mometazona za intranazalnu upotrebu je manja od 1% (sa osjetljivošću metode određivanja od 0,25 pg/ml). U gastrointestinalnom traktu suspenzija se praktički ne apsorbira, a mala količina koja može doći nakon nazalne inhalacije prolazi kroz aktivni primarni metabolizam čak i prije izlučivanja žuči i urinom.

Indikacije za upotrebu

  • nazalna polipoza, praćena kršenjem mirisa i nosnog disanja, kod odraslih;
  • akutni rinosinusitis s blagim do umjerenim simptomima u djece starije od 12 godina i odraslih (pod uvjetom da nema znakova teške bakterijske infekcije);
  • akutni sinusitis i pogoršanje kroničnog sinusitisa kod djece starije od 12 godina i odraslih (uključujući starije osobe) - kao pomoć u terapiji antibioticima;
  • sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis kod djece od 2 godine i odraslih;
  • prevencija sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog toka kod djece od 12 godina i odraslih (2-4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja).

Kontraindikacije

  • nedavna trauma s oštećenjem nazalne sluznice ili operacija (dok rana ne zacijeli);
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Primjena kod djece: kod alergijskog rinitisa, Momat Rino je kontraindiciran kod djece mlađe od 2 godine, kod sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina.

Prema uputama, Momat Rino treba koristiti s oprezom (pod strogim indikacijama, samo na recept, nakon procjene koristi/rizika) u sljedećim slučajevima:

  • neliječena lokalna infekcija, u kojoj je sluznica nosne šupljine uključena u proces;
  • aktivna i latentna tuberkulozna infekcija respiratornog trakta;
  • aktivna sistemska virusna, bakterijska, gljivična ili Herpes simplex infekcija s lezijama.

Upute za upotrebu Momat Rino: način i doziranje

Sprej Momat Rino se koristi intranazalno. Udisanje se vrši pomoću mlaznice za doziranje koja se nalazi u kompletu.

Prije prve upotrebe spreja potrebno ga je kalibrirati - pritisnuti mlaznicu za doziranje 10 puta dok se ne pojave prskanja. To ukazuje na spremnost lijeka za upotrebu. Ako se proizvod ne koristi 14 ili više dana za redom, prije upotrebe napravite 2 probna pritiska u zraku dok se ne pojave prskanja.

Za inhalaciju, morate nagnuti glavu i ubrizgati sprej u svaki nosni prolaz prema preporuci Vašeg ljekara.

Mlaznica za doziranje se mora redovno čistiti. Ovo je neophodno za njegov pravilan rad. Da biste to učinili, uklonite zaštitni poklopac, a zatim vrh raspršivača i temeljito ih isperite u toploj vodi, isperite pod slavinom i osušite na toplom mjestu, nakon čega se vrh mora pričvrstiti na bocu i zatvoriti zaštitnim poklopcem.

Nemojte bušiti nazalni aplikator niti pokušavati da ga otvorite oštrim predmetima (npr. iglama), inače će to dovesti do oštećenja i mogućeg pogrešnog daljeg doziranja lijeka.

Nakon čišćenja, prije prve upotrebe, potrebno je kalibrirati - pritisnuti mlaznicu za doziranje u zrak 2 puta.

Snažno protresite bočicu prije svake upotrebe Momat Rino.

Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis

Djeci od 12 godina i odraslima za prevenciju i liječenje propisane su 2 inhalacije u svaku nozdrvu 1 put dnevno (ukupna dnevna doza je 200 mcg). Tokom terapije, nakon poboljšanja stanja, moguće je smanjiti dozu na dozu održavanja - 1 inhalacija u svaki nosni prolaz 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 100 mcg).

Ako nije moguće smanjiti simptome bolesti primjenom Momat Rino u preporučenoj terapijskoj dozi, moguće je povećati dnevnu dozu na 400 mcg - 4 inhalacije u svaku nosnicu 1 put dnevno. Nakon smanjenja težine simptoma, doza se smanjuje.

Djeci od 2 do 11 godina propisuje se 1 inhalacija u svaki nosni prolaz 1 put dnevno (ukupna dnevna doza je 100 mcg). Mala djeca zahtijevaju pomoć odraslih kada koriste lijek.

Sprej za nos Momat Rino počinje djelovati u roku od 12 sati nakon prve inhalacije.

Akutni sinusitis i egzacerbacija hroničnog sinusitisa (dodatna terapija)

Djeci od 12 godina i odraslima za prevenciju i liječenje propisane su 2 inhalacije u svaku nozdrvu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg).

Ako nije moguće smanjiti simptome bolesti primjenom Momat Rino u preporučenoj terapijskoj dozi, moguće je povećati dnevnu dozu na 800 mcg - 4 inhalacije u svaku nosnicu 2 puta dnevno. Nakon smanjenja težine simptoma, doza se smanjuje.

Akutni rinosinusitis bez dokaza teške bakterijske infekcije

Djeci od 12 godina i odraslima propisuju se 2 inhalacije 2 puta dnevno.

Ukoliko se simptomi pogoršaju, potrebno je konsultovati lekara.

Polipoza nosa

Odraslima se propisuju 2 inhalacije u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno.

Incidencija nuspojava kod djece koja su uzimala Momat Rino bila je uporediva sa onom kod placeba.

Tokom perioda terapije lekovima mogu se javiti sledeća neželjena dejstva:

  • od nervnog sistema: glavobolja (3%);
  • iz respiratornog sistema, organa grudnog koša i medijastinuma: krvarenje iz nosa (6%), iritacija nazalne sluzokože (2%), kihanje (2%).

Intranazalni kortikosteroidi, posebno kada se koriste u visokim dozama i (ili) duže vrijeme, mogu uzrokovati razvoj sistemskih nuspojava.

Predoziranje

Uz produženo liječenje lijekom u visokim dozama, kao i u slučaju istovremene primjene drugih GCS, moguće je inhibirati funkciju hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sistema.

S obzirom na nisku sistemsku bioraspoloživost mometazona, malo je vjerovatno da će predoziranje (namjerno ili slučajno) zahtijevati bilo kakve terapijske mjere osim opservacije.

specialne instrukcije

Prilikom dugotrajne terapije pacijenti treba periodično da se podvrgavaju pregledima kod lekara kako bi se na vreme identifikovale moguće promene na nosnoj sluznici i razvoj sistemskih nuspojava.

U slučaju trajne iritacije sluznice nosa ili ždrijela, Momat Rino će možda trebati prekinuti.

U periodu terapije GCS-om pacijenti imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost, pa se moraju upozoriti na povećan rizik od infekcije u kontaktu sa pacijentima sa određenim zaraznim bolestima (npr. boginje ili vodene boginje). Ako je do takvog kontakta došlo, pacijent treba potražiti savjet liječnika.

U slučaju razvoja lokalne gljivične infekcije nosa/ždrijela Momat Rino se otkazuje i propisuje odgovarajuća terapija.

Neophodna je hitna konsultacija sa lekarom ako postoje znaci teške bakterijske infekcije: groznica, otok u periorbitalnoj ili orbitalnoj regiji, uporna i oštra zubobolja ili bol na jednoj strani lica.

Posebno praćenje je potrebno za pacijente koji su prebačeni na Momat Rino nakon produžene primjene sistemskih kortikosteroida. Sistemski lijekovi, ako se prekine, mogu dovesti do insuficijencije nadbubrežne žlijezde, čije oporavak može potrajati nekoliko mjeseci. Iz tog razloga, kada se pojave znaci adrenalne insuficijencije, potrebno je nastaviti primjenu sistemskih kortikosteroida i poduzeti druge neophodne mjere.

Kod nekih pacijenata, pri prelasku na Momat Rino sa sistemskih kortikosteroida, uprkos smanjenju simptoma oštećenja nosne sluznice, javljaju se početni simptomi ustezanja (na primjer umor, depresija, bol u mišićima i (ili) zglobovima], međutim, preporučuje se nastavak terapije. sprej za nos.

Takođe, pri prelasku na lokalni GCS moguć je razvoj alergijskih bolesti (ekcem, alergijski konjuktivitis itd.), koje su već postojale, ali su bile maskirane sistemskim lijekovima.

Sigurnost i djelotvornost mometazona u liječenju krvarećih polipa, jednostranih polipa nepravilnog oblika, polipa koji potpuno prekrivaju nosnu šupljinu i polipa povezanih s cističnom fibrozom nisu proučavane.

Kod primjene kortikosteroida u većim dozama od preporučenih, moguća je klinički značajna supresija nadbubrežne funkcije. Kada se Momat Rino propisuje u visokim dozama tokom perioda stresa i planirane hirurške intervencije, može biti neophodan dodatni unos sistemskih kortikosteroida.

Kod produžene upotrebe nazalnog spreja u visokim dozama mogu se razviti sistemske nuspojave. Ovaj rizik je značajno manji nego kod sistemskih kortikosteroida i može varirati od pacijenta do pacijenta. Potencijalne sistemske reakcije uključuju niz psiholoških i bihevioralnih efekata, uključujući anksioznost, poremećaj sna, psihomotornu hiperaktivnost, depresiju i agresiju (posebno kod djece), kao i supresiju nadbubrežne žlijezde, glaukom, kataraktu, karakteristične osobine Cushingoida, Cushingov sindrom, usporavanje rasta kod dece i tinejdžera.

Kod djece koja dugo primaju mometazon, rast treba redovno pratiti. U slučaju njegovog usporavanja, potrebno je revidirati šemu tekuće terapije kako bi se doza Momat Rino svela na minimalnu efektivnu, što bi omogućilo kontrolu simptoma bolesti. Takođe je potrebno konsultovati pedijatra.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Informacije su odsutne.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Ženama u trudnoći i dojenju, Momat Rino se može propisati samo ako očekivana korist opravdava potencijalne rizike, budući da nisu sprovedene dobro kontrolisane i posebno dizajnirane studije o upotrebi mometazona u tim periodima.

Dojenčad čije su majke liječene lijekom tokom trudnoće treba pažljivo pregledati na moguću hipofunkciju nadbubrežnih žlijezda.

Primjena u djetinjstvu

Uz alergijski rinitis, Momat Rino je kontraindiciran kod djece mlađe od 2 godine, sa sinusitisom - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina.

interakcija lijekova

Pacijenti dobro podnose kombinovanu terapiju sa loratadinom. Nije zabilježen negativan učinak mometazona na koncentraciju loratadina ili njegovih metabolita u plazmi.

Analogi

Analozi Momat Rino su sprejevi za nos Galazolin Allegro, Dezrinit, Nasonex, Nozefrin.

Uslovi skladištenja

Čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti, van domašaja dece, na temperaturi od 15-25°C.

Rok trajanja - 2 godine.

Slični postovi