Indikacije za upotrebu lijeka mexidol. Mexidol je blagi lijek za teške neurološke poremećaje. Kontraindikacije za upotrebu "Mexidola"
Originalni domaći antihipoksant i antioksidans direktnom akcijom, koji optimizuje snabdevanje ćelija energijom i povećava rezervni kapacitet organizma
Mexidol glavni efekti, mehanizam djelovanja, primjena
Domaća droga nova generacija
T.A. Voronin
OŽIVLJAVANJE ENERGIJE ŽIVOTA!
NEUROLOGIJA: akutni poremećaji cerebralne cirkulacije (moždani udari), aterosklerotski poremećaji moždanih funkcija, discirkulatorna encefalopatija.
OPERACIJA: akutni gnojni upalnih procesa trbušne šupljine (akutni destruktivni pankreatitis, peritonitis).
PSIHIJATRIJA: ublažavanje apstinencijalnog sindroma uz prisustvo neuroznih i vegetativno-vaskularnih poremećaja u kliničkoj slici, kao i akutne intoksikacije antipsihoticima
MEXIDOL (etilmetilhidroksipiridin sukcinat)
Oblik doziranja:
- ili 400 mg (8 ml) intravenozno na 100 ml izotoničnog rastvora NaCl dnevno tokom 10-15 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu u 16,0 ml vode za injekcije ili u izotoničnom rastvoru natrijum hlorida (16,0 ml) dva puta dnevno tokom 10-15 dana. Zatim se lijek primjenjuje intravenozno u mlazu od 100 mg (2 ml) na 10,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida, dnevno, tokom 10 dana. Ili 200 mg (4 ml) intramuskularno dnevno tokom 10 dana. Nakon toga se preporučuje oralni unos Mexidol 0,125 g tri puta dnevno tokom 4-6 nedelja.
- ili 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu na 16,0 ml fiziološkog rastvora NaCl (ili 16,0 ml vode za injekcije), dnevno, tokom 10-15 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intramuskularno, dva puta dnevno, tokom 10-15 dana. Zatim možete nastaviti liječenje u obliku tableta od 0,125 g tri puta dnevno, kursom od 4-6 sedmica. Za kursnu prevenciju discirkulacijske encefalopatije (faza kompenzacije), Mexidol se preporučuje davati:
- ili 100 mg (2 ml) intravenozno u bolusu na 10,0 ml fiziološkog rastvora NaCl, dnevno tokom 10 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intramuskularno, dnevno, tokom 10 dana. Nakon toga, preporučljivo je uzimati tablete od 0,125 g tri puta dnevno, tokom 2-6 sedmica (u oba slučaja - i intravenozno i intramuskularno);
- ili inicijalno prevenciju kursa može se započeti upotrebom tableta od 0,125 g tri puta dnevno, najmanje 4-6 nedelja. S vertebrobazilarnom insuficijencijom zbog osteohondroze cervikalni Mexidol za kičmu se koristi:
- ili 400 mg (8 ml) intravenozno, u 100 ml fiziološkog rastvora NaCl, dnevno tokom 10 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu na 16,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida, dva puta dnevno, tokom 10 dana; U budućnosti se preporučuje intramuskularna primjena od 200 mg (4 ml) tijekom 10-15 dana. Na kraju intramuskularne injekcije - prijelaz na oralnu primjenu lijeka od 0,125 mg tri puta dnevno, tijek od 2-6 sedmica.
- ili 200 mg (4 ml) Mexidola se daje intravenozno, na 16,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida, tokom 10 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intramuskularno, dva puta dnevno, tokom 10 dana. Ubuduće je preporučljivo propisati tablete u gore navedenim dozama. U akutnom periodu traumatske ozljede mozga, imenovanje Mexidola je patogenetski opravdano, jer je, pored cerebroprotektivnih svojstava, od velike važnosti i njegova antikonvulzivna aktivnost i potenciranje djelovanja sredstava za dehidraciju. Preporučene doze lijeka:
- u akutnom periodu - 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu, na 16,0 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida, dva puta dnevno, 10-15 dana;
- u subakutnom periodu - 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu na 16,0 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida, dnevno tokom 10 dana; ili 200 mg (4 ml) intramuskularno, dva puta dnevno, tokom 10-15 dana. U periodu rehabilitacije preporučuje se uzimanje tableta od 0,125 g tri puta dnevno tokom 4-6 nedelja. Primjena lijeka je vrlo efikasna u liječenju dismetaboličkih, a prije svega dijabetičkih encefalopolineuropatija. Mexidol, koji se koristi kod dijabetes melitusa, poboljšava tok same bolesti, a također poboljšava uzimanje glukoze u stanicama u uvjetima inzulinske rezistencije. Preporučuje se primjena lijeka intravenozno u dozi od 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu, po 16,0 ml fiziološkog rastvora NaCl, dva puta dnevno, tokom 10-15 dana. Ubuduće, 100 mg (2 ml) se daje intramuskularno dnevno tokom 15-30 dana. Na kraju parenteralne primjene prelaze na oblik tableta - 0,125 g tri puta dnevno, najmanje 4-6 sedmica. S obzirom na nedostatak direktnog stimulativnog djelovanja na koru velikog mozga, a ima izražen antikonvulzivni učinak, Mexidol se može koristiti i u liječenju epilepsije. Lijek pojačava djelovanje antikonvulziva, što omogućava da se prilikom propisivanja smanje doze lijekova koji se koriste. tradicionalne medicine i na taj način smanjuju njihove nuspojave. Mexidol se preporučuje davati u dozi od 100 mg (2 ml) intravenozno u bolusu na 18,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida (ili u istoj količini vode za injekcije), dva puta dnevno, tokom 15 dana. Zatim se lijek primjenjuje intramuskularno u dozi od 100 mg (2 ml) dnevno tokom 15 dana. Degenerativno-distrofične lezije centralnog nervnog sistema. Mexidol ima izražen pozitivan učinak u liječenju kroničnog neuroleptičkog sindroma sa simptomima tardivne diskinezije i subakutnog neuroleptičkog sindroma. Lijek smanjuje težinu oralno-jezične hiperkineze, smanjuje tremor udova, ukočenost, hipomiju i hipokineziju, poboljšava motoričke funkcije bolestan. Osim toga, pojačava djelovanje antiparkinsonskih lijekova, što vam omogućava da smanjite doze korištenih lijekova i smanjite njihove nuspojave. Za liječenje degenerativno-distrofičnih lezija centralnog nervnog sistema preporučuje se primjena Mexidol-a u dozi od 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu po 16,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida, dva puta dnevno, tokom 10 dana. Zatim se lijek primjenjuje intramuskularno u dozi od 200 mg (4 ml), dnevno, tijekom 15 dana. U narednih 4-6 sedmica preporučljivo je prepisati tabletu - 0,125 g tri puta dnevno. Sindrom autonomne disfunkcije, neurotična stanja i stanja slična neurozi. Mexidol je pokazao svoju visoku efikasnost kod vegetativno-vaskularne distonije, posebno onih koje se javljaju u paroksizmalnom tipu. Ima vegetativno-normalizujući i izražen umirujući efekat kod neurotičnih stanja i stanja sličnih neurozi. Režim doziranja lijeka: 100-200 mg (2-4 ml) intravenozno u bolusu za 10,0-16,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida, dnevno tokom 10 dana. Možda intramuskularna injekcija lijeka 200 mg (4 ml), dnevno, 15 dana. Nakon injekcija, preporučljivo je propisati tablete od 0,25-0,50 g dnevno. Dnevna doza je podijeljena u 2-3 doze. Tok tretmana je 2-6 sedmica. Terapija se u ovom slučaju završava postupno, smanjujući dozu lijeka u roku od 2-3 dana. poremećaji parasomnije. Mexidol ima pozitivan učinak na san, vraćajući mu trajanje i dubinu, istovremeno podstičući oporavak ispravan ritam spavaj. Ovo je kombinovano sa odsustvom sedativnih efekata kada se lek uzima tokom dana. AT ovaj slučaj lijek se preporučuje da se primjenjuje intramuskularno, 100-200 mg (2-4 ml), dnevno, 15-20 dana. Zatim koristite tabletu od 0,125 g tri puta dnevno tokom 4-6 nedelja. Doza lijeka prije otkazivanja postupno se smanjuje, unutar 2-3 dana. Poremećaji pamćenja i intelektualni nedostatak kod starijih osoba. Mexidol je efikasan lek za revitalizaciju starih. Lijek ima pozitivan učinak na hipomneziju, povećanu distrakciju i poteškoće u koncentraciji, poboljšava sposobnost koncentracije i brojanja, poboljšava kratkoročno pamćenje aktuelnosti i dugoročnog pamćenja prošlosti. Preporučeni režim doziranja: 100-200 mg (2-4 ml) intramuskularno (u zavisnosti od stepena intelektualne smetnje) 10-15 dana, zatim se lijek daje oralno po 0,125 g tri puta dnevno, najmanje 4-6 sedmice. Slični kursevi se ponavljaju svakih 5-6 meseci. periodi ekstremnog stresa. Mexidol ima izraženu sposobnost poboljšanja mentalnih i fizičkih performansi, posebno u ekstremnim uslovima. Preporučljivo je u takvim slučajevima započeti s intravenskom primjenom 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu, na 16,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida, dnevno, tokom 10-15 dana. Zatim se lijek primjenjuje intramuskularno u dozi od 200 mg (4 ml) dnevno tijekom 10 dana, nakon čega slijedi prijelaz na uzimanje tabletnog oblika od 0,25-0,50 g dnevno; tok liječenja - 2-6 sedmica. Moguće je prijeći na oblik tableta odmah nakon intravenske primjene. Egzogene organske bolesti mozga. Uzroci egzogenih organskih lezija mozga su: prethodna traumatska ozljeda mozga, intoksikacija (isključujući alkohol), neuroinfekcije, kao i kombinacija ovih faktora. Poznato je da pacijenti sa egzogenim organskim bolestima loše podnose niz lijekova. Mexidol, kako su studije pokazale, nije jedan od njih. Kada se koristi, jasno je pozitivan efekat na već postojeće neurološke deficite kod ove kategorije pacijenata. Preporučeni režim doziranja lijeka: intravenski bolus od 200 mg (4 ml) na 16,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida, dnevno, 10-15 dana; tada se lijek može primijeniti intramuskularno u dozi od 100-200 mg (2-4 ml) dnevno tokom 10-15 dana, ili prijeći na oblik tableta od 0,125 g tri puta dnevno tokom 4-6 sedmica. Trovanje etil alkoholom. S obzirom na antihipoksično, antioksidativno, umirujuće i hepatoprotektivno djelovanje Mexidola, može se koristiti kao dio kompleksne terapije za ublažavanje intoksikacije etil alkoholom. Mexidol sprečava i slabi toksično dejstvo alkohola. Režim doziranja: 400 mg (8 ml) intravenozno kap po 150,0 ml izotonične otopine natrijum hlorida dva puta dnevno tokom 3 dana; zatim 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu na 16,0 ml fiziološkog rastvora NaCl, dva puta dnevno, tokom 7 dana. Ako je potrebno, liječenje se može nastaviti primjenom tabletnog oblika lijeka od 0,125 g tri puta dnevno tokom 2-6 sedmica. Sindrom odvikavanja od alkohola. Mexidol je efikasan kao lijek za ublažavanje sindroma povlačenja alkohola sa somato-neurološkim i mentalnim simptomima zbog izraženog antioksidativnog i umirujućeg djelovanja. Upoređujući brzinu ublažavanja efekta Mexidola u odnosu na pojedinačne simptome sindroma povlačenja alkohola sa djelotvornošću tradicionalnih sredstava za detoksikaciju, utvrđena je značajna prednost ovog lijeka. Mexidol je efikasno sredstvo za brzo ublažavanje sindroma povlačenja alkohola sa širokim spektrom djelovanja, kako na njegove psihopatološke komponente, tako i na vegetativno-vaskularne manifestacije. Injekcioni oblik, za razliku od oblika tableta, je efikasniji u odnosu na afektivnu patologiju, otklanjajući anksioznost u značajno kraćem vremenu. Preporučeni režim doziranja: 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu, 16,0 ml izotonične otopine NaCl, dnevno, 10-15 dana, zatim je moguće preći na intramuskularnu primjenu lijeka u dozi od 200 mg (4 ml ), dnevno, u roku od 10 dana, nakon čega slijedi prelazak na oblik tableta od 0,125 g tri puta dnevno, 4-6 sedmica. U nekim slučajevima, kombinacija samo intramuskularna injekcija lijek (u opisanim dozama) i oblik tableta. Takođe je moguće koristiti samo tabletni oblik u dozi od 0,5 g dnevno (2 tablete dva puta dnevno) tokom čitavog perioda postojanja sindroma mamurluka. Anksiozni poremećaji u neurotičnim stanjima i stanjima sličnim neurozi. Sa anksioznim poremećajima - psihogenim (neurotičnim), sa endogenih bolesti, at organska lezija mozga traumatske, intoksikacijske i vaskularne geneze Mexidol, koji se koristi kao anksiolitik, najefikasniji je kod generalizirane anksioznosti i anksiozno-asteničnih stanja koja su jednostavne strukture. Anksiolitički učinak lijeka, u kombinaciji s aktivirajućom komponentom i vegetativnim normalizujućim efektom, doprinosi brzom smanjenju emocionalnog stresa, anksioznosti, astenije i autonomni poremećaji, poremećaji spavanja. Za liječenje ovih poremećaja lijek se primjenjuje intramuskularno u dnevnoj dozi od 200-400 mg, podijeljeno u 2 doze tokom 14-30 dana, ili oralno 0,25 g (2 tablete od 0,125 g) dva puta dnevno u trajanju od najmanje 4 sedmice. Blagi kognitivni poremećaji aterosklerotične geneze. S blagim kognitivnim oštećenjima vaskularnog porijekla, uključujući ona koja se razvijaju u starijih pacijenata, primjena Mexidola ima pozitivan učinak na dismnestičke poremećaje, smanjuje težinu cerebroasteničnih simptoma i emocionalnu nestabilnost. Lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 200-400 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze tokom 14-30 dana ili oralno po 0,25 g (2 tablete od 0,125 g) tokom 4 sedmice. Akutna intoksikacija antipsihotici(neuroleptici). Kod akutne intoksikacije neurolepticima sa simptomima neuroleptičkog sindroma, Mexidol uzrokuje smanjenje izraženosti hiperkineze, tremora i rigidnosti mišića. Kada se koristi u kombinaciji sa antiparkinsonicima, Mexidol pojačava njihovo djelovanje. Kod akutne intoksikacije antipsihoticima, lijek se primjenjuje intravenozno u dozi od 50-300 mg dnevno tijekom 7-14 dana. Intelektualno-mnestički poremećaji različitog porijekla. U slučaju organskog psihosindroma uzrokovanog kroničnim poremećajima cerebralne cirkulacije, kraniocerebralnim ozljedama, neuroinfekcijama i intoksikacijama, početnim manifestacijama senilno-atrofičnih procesa, pojačanim manifestacijama mentalnog starenja, terapiju Mexidolom započinje parenteralnom primjenom lijeka, 200 mg (4 ml) intramuskularno, dnevno, 10-15 dana. U budućnosti prelaze na tabletni oblik lijeka - 0,125 g tri puta dnevno, najmanje 4-6 sedmica. Korekcija insulinske rezistencije. Uključivanje Mexidola u kompleksnu terapiju dijabetes melitusa omogućava postizanje kompenzacije bolesti, smanjenje doza hipoglikemijskih lijekova, zaustavljanje napredovanja kasnih komplikacija i na taj način poboljšanje kvalitete i prognoze života. Upotreba Mexidola je posebno efikasna za korekciju hemijske homeostaze u grupi dijabetičara kod kojih se hipoglikemija ne može stabilizovati tradicionalnom terapijom i koji imaju visoki nivo aterogeni lipidi u krvi, teška neuropatija, oštećena mikrocirkulacija, hemostaza. Mexidol je posebno neophodan u prevenciji kasnih komplikacija dijabetesa: retinopatije, nefropatije, sindroma. dijabetičko stopalo Istovremeno, moguće je ispraviti trofizam tkiva stimulacijom mikrocirkulacije, detoksikacijom, pojačavanjem oksidativnih procesa u energetskom ciklusu. Smanjenje glikemije kada se Mexidol uključi u kompleksnu terapiju dijabetesa pomaže u smanjenju procenta gnojnih bolesti. septičke komplikacije tokom hirurških intervencija.Pozitivan efekat primene Mexidola u klinici primećuje se kratkim kursevima lečenja (5-7) dana u dozi od 100-200 mg dnevno.Doza se bira individualno u zavisnosti od biohemijskog profila metabolizam lipida i ugljikohidrata.Kompleksna terapija akutnih gnojno-upalnih procesa u trbušnoj šupljini.Kod akutnog destruktivnog pankreatitisa, peritonitisa Mexidol se propisuje prvog dana, kako u preoperativnom tako i u postoperativni period. Primijenjene doze zavise od oblika i težine bolesti, prevalencije procesa i varijanti kliničkog toka. Otkazivanje lijeka treba vršiti postupno, tek nakon stabilnog pozitivnog kliničkog i laboratorijskog učinka.
- Kod akutnog edematoznog (intersticijalnog) pankreatitisa Mexidol se propisuje 100 mg (2 ml) tri puta dnevno intravenozno, u izotoničnom rastvoru natrijum hlorida.
- Blagi stepen nekrotizirajućeg pankreatitisa - 100-200 mg (2-4 ml) tri puta dnevno intravenozno (u izotoničnom rastvoru NaCl).
- Teški tok nekrotizirajućeg pankreatitisa - lijek se primjenjuje u pulsnoj dozi od -800 mg (16 ml) prvog dana, uz režim dvostruke injekcije; zatim 300 mg (6 ml) dva puta dnevno uz postepeno smanjenje dnevne doze.
- Ekstremno težak tok - pri početnoj dozi od 800 mg/dan (16 ml) za trajno ublažavanje manifestacija pankreatogenog šoka, nakon stabilizacije stanja, 300-400 mg (6-8 ml) dva puta dnevno intravenozno (u izotonični rastvor natrijum hlorida) uz postepeno smanjenje dnevne doze. U kompleksnoj terapiji peritonitisa, Mexidol se daje u dozi od 200-300 mg (4-6 ml) tri puta dnevno intravenozno kapanjem u izotonični rastvor natrijum hlorida tokom prva 3 dana, zatim 200 mg (4 ml) dnevno uz postepeno smanjenje dnevne doze. Upotreba u stomatološkoj medicinskoj praksi. Obrazloženje za upotrebu Mexidola u kompleksnoj terapiji kronične bolesti generalizovani parodontitis(CHP) je bila sposobnost da inhibira oksidaciju slobodnih radikala, poveća aktivnost antioksidativnog sistema. Da bi se postigla optimalna izloženost, preporučljivo je koristiti i lokalni i parenteralni način primjene Mexidola u kombinaciji. Kod blaže težine CGP Mexidol se propisuje prema sledeće šeme. lokalno u obliku:
- ispiranje sa 2 ml 5% rastvora za injekcije 3 puta dnevno, tokom 12-14 dana. Način pripreme: 1 ampulu lijeka razrijediti toplom prokuhanom vodom i ispirati 5 minuta.
- bilo primjene 2 ml 5% otopine Mexidola 2-3 puta dnevno tokom 12-14 dana. Način pripreme: otvorite 1 ampulu lijeka i navlažite otopinom komad sterilne gaze ili zavoja, presavijenog u 4-6 slojeva. Nanesite duž vanjskog perimetra gingivalnog sulkusa na 20 minuta. Dodatno, preporučuje se pranje zuba pastom za zube iz serije "MEXIDOL dent" 2 puta dnevno u trajanju od 3-5 minuta. Oralno: 1-2 tablete oralno 2 puta dnevno tokom 12-14 dana. Kod umjerenog i teškog CGP-a, Mexidol se propisuje prema sljedećim shemama. lokalno u obliku:
- ispiranje (2 ml 5% rastvora 3 puta dnevno) tokom 12-14 dana.
- bilo koje aplikacije (2 ml 5% rastvora 2-3 puta dnevno) tokom 12-14 dana. U prisustvu parodontalnog džepa primijeniti:
- Instalacije od 2 ml 5% rastvora za injekcije. Način pripreme: otvorite 1 ampulu lijeka i navlažite otopinom turunde, koja se stavlja u parodontalni džep na 20 minuta. Parenteralno: intramuskularno 2 ml 5% rastvora (100 mg) 1 put dnevno tokom 12-14 dana Oralno: 1-2 tablete (0,125-0,25 g) 2-3 puta dnevno tokom 12-14 dana. Dodatno, preporučuje se pranje zuba pastom za zube iz serije "MEXIDOL dent" 2 puta dnevno u trajanju od 3-5 minuta. Kontraindikacije Upotreba Mexidola je kontraindicirana kod akutni poremećaji x funkcija jetre i bubrega. Preosjetljivost ili netolerancija na lijek. Nuspojave Može se primijetiti: sa strane probavni sustav rijetko - mučnina, suha usta. Adekvatan i strogo kontrolisan klinička istraživanja Sigurnost primjene lijeka tokom trudnoće, dojenja (dojenja) i kod djece nije provedena. Interakcija s drugim lijekovima Nije instalirano. Lijek se kombinira s gotovo svim lijekovima koji se koriste u kompleksnoj terapiji ovih nozologija. Mexidol pojačava djelovanje antikonvulzanata, sredstava za smirenje, antiparkinsonika, analgetika. Lijek smanjuje toksične učinke etilnog alkohola.
Lijek Mexidol je prepoznat kao jedan od najboljih lijekova u području neurologije, hirurgije i narkologije. Ima dovoljno širok raspon primjene: od vegetativno-vaskularne distonije do cerebrovaskularnih nezgoda ().
Razvoj ovog lijeka započeo je dalekih 80-ih godina prošlog stoljeća. Lijek Mexidol je prvi put sintetiziran u Državnom istraživačkom institutu za farmakologiju Ruske akademije medicinskih nauka. Od tada se lijek aktivno razvija. Do 2003. godine njegovi tvorci su dobili nagradu Vlade Ruske Federacije za stvaranje i uvođenje Mexidola u medicinsku praksu.
Indikacije za upotrebu tableta Mexidol
Mexidol se najčešće koristi za:
- moždani udar i njegove posljedice;
- vegetativno-vaskularna distonija;
- epilepsija;
- kraniocerebralne ozljede;
- Alchajmerove i Parkinsonove bolesti;
- hipertenzija;
- granica neuropsihijatrijskih poremećaja;
- hronični;
- intoksikacija alkoholom;
- sindrom ustezanja i postapstinencijski poremećaji;
- akutni upalni procesi trbušne šupljine.
Dozu lijeka propisuje ljekar u zavisnosti od bolesti. Mexidol se najčešće koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.
Nuspojave Mexidola
Mexidol ima sljedeća neželjena dejstva:
- suva usta;
- mučnina;
- alergijske reakcije;
- pospanost.
Važna karakteristika Mexidola je da ne izaziva ovisnost i da se može otkazati u bilo kojem trenutku. Jedina nuspojava Mexidola u slučaju predoziranja je pospanost. Stoga se lijek ne preporučuje za primjenu tijekom aktivnosti koje zahtijevaju posebnu koncentraciju. Na primjer, vožnja automobila.
Kao što se može vidjeti iz prethodnog, Mexidol je nisko toksičan lijek i nema veliki broj nuspojava. Stoga je lijek siguran za gotovo sve grupe ljudi.
Mexidol kontraindikacije
Međutim, Mexidol, kao i svaki drugi lijek, ima niz kontraindikacija. Među njima, individualna netolerancija na komponente lijeka. Prije upotrebe Mexidola preporučljivo je proći niz testova za otkrivanje alergijskih reakcija. Osim toga, lijek Mexidol je kontraindiciran za upotrebu kod osoba koje pate od bolesti bubrega ili jetre. Na primjer, upala bubrega ili bilo koji oblik hepatitisa.
Važno je napomenuti da prilikom upotrebe lijeka treba obratiti pažnju na krvni tlak. Ako imate visok krvni pritisak, moraćete da prestanete da uzimate Mexidol na neko vreme. Prvo, bolje je provesti niz postupaka za normalizaciju tlaka.
Meksidol i alkohol
Lijek Mexidol ne spada u grupu antibiotika, pa je prilikom uzimanja dozvoljen alkohol. Iako nije poželjno.
Štaviše, jedno od područja primjene ovoga droge su samo borba protiv alkoholizma i pratećeg apstinencijalnog sindroma.
Usput, u ovoj oblasti lijek se smatra jednim od najboljih. Uklanja toksine nastale konzumiranjem alkohola i zaustavlja nastali sindrom ustezanja.
Kod alkoholizma, trajanje liječenja Mexidolom obično traje od 2 do 6 sedmica. Ljekari ne preporučuju naglo prekidanje kursa. Preporučljivo je postepeno smanjivati dnevnu dozu lijeka. Na kraju, što je dovelo do njegovog potpunog ukidanja.
Godine 1996. u ruskim ljekarnama pojavio se dobar sastav antioksidativne orijentacije - lijek "Mexidol". Kompozicija je našla široku primjenu u neurologiji zbog sposobnosti normalizacije metaboličkih procesa u moždanim tkivima i zaštite od štetnih učinaka. slobodni radikali. Ali njegova upotreba nije ograničena na ovo. Prepisuju ga pod odgovarajućim uslovima narkolozi, hirurzi i psihijatri. Stručnjaci visoko cijene lijek nove generacije zbog njegovih jedinstvenih svojstava i farmakoloških prednosti u odnosu na druge neuropsihotropne spojeve:
- Povećajte otpornost na stresne situacije.
- Obnavlja govorne funkcije, poboljšava svojstva pamćenja nakon oštećenja mozga kao posljedica ishemijskih napada i moždanog udara.
- Sprečiti napade.
- Neutraliziraj razne vrste intoksikacija tijela.
Sastav lijeka
Uputstvo za upotrebu kaže da je aktivna tvar Mexidol-a 3-hidroksi-6-metil-2-etilpiridin sukcinat. Soli se nazivaju sukcinati. jantarna kiselina- metabolit prirodan za ljude, učesnik u reakcijama energetskog metabolizma. Tkiva u dovoljnim količinama primaju kiselinu ražani hljeb i na dobra ishrana nema manjka.
Oblici doziranja Mexidola:
- tablete;
- rastvori za injekcije (50 mg AI/ml).
Lijek se proizvodi s masenim udjelom aktivnog sastojka od 5%. Zapremina ampula je 2 ml/5 ml. Jedno konturno pakovanje uključuje 5 ampula.
2 puta više, odnosno 10 ampula (2 kutije po 5 ampula zapremine 2 ml) svaka sadrži Mexidol 10, respektivno. Lijek se primjenjuje prema određenoj shemi, ovisno o patologiji.
Mogu postojati i preparati koji sadrže 5-10 ampula sa rastvorom iste koncentracije (5%) i zapremine od 2 ml/5 ml.
Jedna tableta sadrži:
- DV - 125 mg;
- natrijum karmeloza;
- laktoza;
- magnezijeva so stearinske kiseline.
Mehanizam djelovanja
Ćelije su ograničene plazma membranom koja se sastoji od lipidnog dvosloja. Aktivna tvar iz sastava predmetnog lijeka usporava ili sprječava peroksidaciju membranskih fosfolipida. Otuda njegova membranska zaštitna svojstva. Kao antioksidans, DV inhibira oksidativne procese koji uključuju slobodne radikale, nakon čega se aktivira antioksidativni enzim, a fluidnost bioloških membrana se povećava.
To, pak, dovodi do poboljšanja transporta neurotransmitera, povećanja brzine vezivanja kompleksa receptora sa enzimima koji vežu membranu. Kao rezultat, tijelo se bolje odupire nedostatku kisika i svim procesima izazvanim hipoksijom.
Indikacije za upotrebu
Upotreba Mexidola je pokazala da on:
- povećava nivo dopamina u ćelijama mozga;
- normalizira cerebralnu opskrbu krvlju i metabolizam u nervnom tkivu;
- smanjuje agregaciju trombocita;
- smanjuje koncentraciju kolesterola u krvi;
- smanjuje manifestaciju znakova intoksikacije tijela;
- aktivira aerobnu fazu glikolize;
- povećava broj molekula ATP-a i kreatin fosfata;
- aktivira ćelijsko disanje u mitohondrijima i proizvodnju energije;
- stabilizira biološke membrane;
- normalizira metabolizam u miokardu nakon ishemijskih napada;
- smanjuje nekrotične pojave u miokardu;
- poboljšava svojstva srca: kontraktilnost i provodljivost;
- poboljšava vidnu oštrinu poboljšanjem funkcionalnosti mrežnjače.
Tablete "Mexidol" pomažu u prevladavanju posljedica visoke emocionalni stres, koji se izražava:
- u obnavljanju funkcija koje pružaju obuku;
- u mirnom snu;
- u otklanjanju somatovegetativnih problema.
Lijek Mexidol, koji se primjenjuje intramuskularno, također pomaže u liječenju posljedica trovanja alkoholom:
- obnavlja ljudsko ponašanje;
- otklanja simptome ustezanja.
Odgovor na pitanje "Šta pomaže meksidolu?" može se dopuniti svojim geroprotektivnim djelovanjem, izraženim:
- u korekciji pamćenja i učenja, koji su narušeni tokom starenja;
- u smanjenju nivoa markera starenja.
Lijek pojačava djelovanje antidepresiva, lijekova za smirenje, čime se smanjuju njihove nuspojave i smanjuju terapijske doze.
Pharmakinetics
Najviša koncentracija DV u krvi se javlja pola sata nakon intramuskularne injekcije. Nakon ovog perioda, aktivna tvar brzo prodire u tkiva, odakle se također brzo izlučuje.
U jetri se DV pretvara u druge farmakološki aktivne metabolite. Izlučuje se urinom, dijelom u izvornom obliku.
Mexidol u tabletama karakterizira brza apsorpcija aktivne tvari, njena distribucija po tkivima i isto brzo oslobađanje. Nakon 4-5 sati, laboratorijski testovi više ne otkrivaju DV u krvi.
Zašto se propisuju injekcije Mexidola? Mexidol u ampulama je indiciran za:
- trovanje tijela;
- apstinencijalna intoksikacija i prateći poremećaji;
- primarni glaukom otvorenog ugla kao dio kompleksnog liječenja;
- akutni infarkt miokarda kao dio kompleksne terapije;
- anksiozna stanja;
- kognitivni poremećaji zbog ateroskleroze;
- vegetovaskularna distonija (VVD);
- sporo napredujuća cerebrovaskularna insuficijencija;
- traumatske ozljede mozga;
- akutno kršenje cerebralne opskrbe krvlju.
Za tablete Mexidol indikacije su slične:
- astenični sindrom;
- intoksikacija nakon uzimanja antipsihotika;
- odvikavanje od alkohola;
- ishemija srca;
- anksioznost kao posljedica neurotičnih stanja;
- encefalopatija različite prirode;
- trauma lubanje;
- epilepsija.
Postoji nekoliko kontraindikacija za uzimanje Mexidola. Ne preporučuje se pacijentima sa akutnim bubrežnim ili zatajenje jetre, kao i individualna osjetljivost na DV i pomoćne komponente u sastavu lijeka.
Pedijatrija nema statistički pouzdane podatke dobijene u proučavanju djelovanja lijeka na djetetov organizam. Stoga samo liječnik propisuje Mexidol djeci, a nakon primjene prati tok bolesti. Sastav se propisuje u slučaju djeteta sa traumatskom ozljedom mozga, kao i za terapiju gnojne infekcije nervnog tkiva.
Toksičnost i nuspojave
Upute za upotrebu lijeka kažu da su manje nuspojave, kao i niska toksičnost, neosporne prednosti lijeka. Nuspojave meksidola su rijetke i mogu biti u obliku:
- simptomi alergijske reakcije;
- pospanost;
- prekomjerna suhoća oralne sluznice;
- mučnina.
Osoba koja uzima lijek može se žaliti na pojedinačne reakcije:
- letargija;
- opšta slabost;
- nedostatak apetita;
- nadutost;
- alergijska stanja.
Uzimanje lijeka Mexidol (injekcije) može biti praćeno skokovima krvnog tlaka, poremećenom koordinacijom pokreta, cirkadijalnim ritmom "spavanje-budnost", emocionalnom reaktivnošću. Uzimanje lijeka može biti umirujuće za jetru. Takođe u dobrom stanju čuvano:
- sastav krvi;
- učestalost respiratornih pokreta;
- otkucaji srca i elektrokardiogram;
- parametri krvnog pritiska.
Prestanak uzimanja lijeka nije praćen efektom ustezanja.
Upute za upotrebu injekcija
Uz intravensku primjenu, Mexidol (ampule) se razrjeđuje fiziološkom otopinom. Sastav se primjenjuje intramuskularno u trajanju od 1,5 do 3 minute. Kapanje - izvodi se brzinom od 80-120 kapi / minuti. Ozbiljnost patologije utječe na dozu i trajanje tečaja. Kada je poremećen cerebralno snabdevanje krvlju, kada je pacijent na specijaliziranom odjelu neurologije ili reanimacije, 400 mg (8 ml) lijeka se ubrizgava intravenozno 15 dana dva puta dnevno. Dnevna doza ne može prelaziti 1600 mg.
Sljedećih 15 dana primjenjuje se ista doza, ali se već primjenjuje 1 put dnevno. U budućnosti se injekcije Mexidola daju intramuskularno 10-15 dana u dozi od 200 mg (4 ml) lijeka. Na kraju kursa, lekar preporučuje uzimanje tableta: 0,25-0,5 g / dan tokom 1-1,5 meseci, dok se dnevna doza deli na 2-3 doze.
O kompatibilnosti s drugim lijekovima
Mexidol se može prepisati za pojačavanje djelovanja nekih spojeva koji imaju psihotropni učinak, kao što su:
- sredstva za smirenje;
- analgetici;
- antikonvulzivi;
- benzodiazepini;
- karbamazepin i drugi.
U bilo kojem terapijske sheme Mexidol pokazuje kompatibilnost sa svim komponentama kompleksnog tretmana. Njegove prednosti također uključuju sposobnost smanjenja toksičnosti etanola. Njegova upotreba u liječenju ovisnosti o alkoholu temelji se na tome kako Mexidol i alkohol međusobno djeluju, kao i na sposobnosti uklanjanja metabolita etilnog alkohola iz tkiva.
Poređenje sa drugim lekovima
Mexidol je lijek nove generacije, pa se uspoređuje s drugim već poznatim formulacijama.
U nizu lijekova slične namjene, posebno mjesto zauzima analog Mexidola - Actovegin, koji ima odgovarajuću primjenu i propisuje se zajedno s mexildolom za postizanje željenog terapijskog rezultata. Za one koje zanima koja je razlika između njih ili što je bolje Actovegin ili Mexidol, morate znati da je upotreba Actovegina često praćena alergijskom reakcijom, jer je teleća krv sirovina za njegovu proizvodnju. Iako se njime zahvaćena tkiva brže oporavljaju. Aktivne tvari u sastavu oba lijeka mogu međusobno djelovati, utjecati na strukturu jedne druge i povećati ispoljavanje nuspojava. Stoga se ne miješaju u jednom špricu.
Ostali analozi Mexidola također su predstavljeni na farmaceutskom tržištu. Na primjer, neki jeftini analozi lijekova razlikuju se samo u dodatnim komponentama. Nemoguće je koristiti analog umjesto lijeka kao što je Mexidol samostalno. O ovim pitanjima odlučuje ljekar na individualnoj osnovi za svakoga. On također u svakom slučaju određuje što je bolje, na primjer, Mexiprim ili Mexidol. Druga stvar su Mexicor i Mexidol, jer je prvi generički ili sinonim za drugi. Primjenu nalazi i kao sredstvo za poboljšanje stanja pacijenata nakon moždanog udara, ublažavanje anksioznosti i strahova, povećanje pažnje i otklanjanje posljedica trovanja alkoholom.
Primjena lijeka u veterinarskoj medicini
Mexidol vet je analog dobro poznatog lijeka. Namijenjen je za upotrebu u veterinarskoj medicini, posebno u liječenju mačaka i pasa, ako boluju od:
- epilepsija;
- zatajenje srca u kroničnom ili akutnom obliku;
- poremećena cerebralna opskrba krvlju;
- ozljeda mozga.
Mexidol veterinar pomaže u pripremi životinja za operaciju i poslije hirurško lečenje osigurava oporavak četveronožnih pacijenata. Mexidol vet služi i za prevenciju poremećaja uočenih u starenju životinja. Pomaže u pripremi pasa za izložbe, da izdrže ekstremna opterećenja tokom treninga.
Lijek Mexidol vet može biti i u obliku tableta ili otopine namijenjene za injekcije. Ampule mogu imati zapreminu od 1-2 ml. Aktivna tvar je ista kao u sastavu koji uzimaju ljudi. Otopina sadrži aktivni sastojak u koncentraciji od 25-50 mg po 1 mililitru. Primjenjuje se intramuskularno. Kao dio br. 10, respektivno, 10 ampula od 1 ml otopine s masenim udjelom aktivnog sastojka od 2,5% po cijeni od 320 rubalja. Za 200 rubalja skuplji lek, u kojoj je 10 (5 ampula od 2 ml) 5% rastvora. Jedna tableta lijeka težine 250 mg sadrži 50 mg aktivnog sastojka.
Trajanje kursa, kao i dozu, određuje veterinar. Lijek je kontraindiciran ako je životinja individualno osjetljiva na bilo koju komponentu Mexidol vet.
Pasta za zube Mexidol Dent
Stomatologija je također mogla iskoristiti protuupalna i antioksidativna svojstva lijeka u obliku Mexidol Dent paste za zube. Svoju efikasnost pokazao je u obliku:
- povećati imunitet;
- smanjiti krvarenje desni;
- efikasan lijek u liječenju parodontitisa.
Zahvaljujući Mexidol Dent pasti za zube kod pacijenata u usnoj šupljini:
- mikro-rane brže zarastaju;
- sluznica se obnavlja;
- bakterije umiru.
Gore navedeni efekti su mogući ako se Mexidol Dent koristi 2-3 puta dnevno.
Za one koji imaju preosjetljive desni, predviđena je raznovrsna Mexidol Dent pasta sa kalijum nitratom za liječenje karijesa i smanjenje osjetljivosti zuba, što se obično opaža gubitkom glavnih komponenti iz mineralnog sastava.
Pasta za zube Mexidol dent može izbjeljivati zube, koristi se za liječenje stomatitisa i gingivitisa. Proizvođač se pobrinuo sveobuhvatna njega iza zuba i, pored Mexidol dent paste, pustio eliksir za ispiranje i zacjeljivanje oralne sluznice. Mexidol pasta za zube košta oko 70 rubalja. Za poređenje: za tablete (50 kom.) Mexidol, cijena počinje od 400 rubalja.
Pacijenti, kao i doktori, odlaze pozitivne kritike o lekovima. Od njega svi napominju: široke indikacije za upotrebu, minimalne nuspojave, sposobnost poboljšanja stanja pacijenata vegetovaskularna distonija, kao i oni koji su imali mikro moždane udare i druge cerebrovaskularne nezgode.
Mexidol je uključen u grupu nootropa, poboljšava metabolizam u mozgu. Djeluje direktno na moždane stanice, štiti ih od gladovanja kisikom i od smrti uslijed ishemije.
Također, lijek isporučuje više kisika neuronima iz krvi, povećavajući prag za generiranje konvulzivnih impulsa u mozgu. U procesu upotrebe Mexidola, osoba brzo oporavlja pamćenje i vještine izgubljene kao rezultat moždanog udara ili prolaznog stanja ishemijski napad, poboljšava pamćenje, reprodukciju, govor, kao i otpornost na različite stresne situacije i intoksikacije.
Mexidol: Uputstvo za upotrebu
| Trgovačko ime | Mexidol(Mexidolum) |
| međunarodna titula | metiletilpiridinol sukcinat(metiletilpiridinol sukcinat) |
| Aktivna supstanca | etilmetilhidroksipiridin sukcinat |
| Uslovi izdavanja iz apoteka | Na recept |
| Najbolje do datuma | 3 godine |
| Uslovi skladištenja | Lista B. Lijek treba čuvati na suvom, tamnom mjestu, van domašaja djece, na temperaturi do 25°C. |
| Farmakološka grupa | Antioksidans. Lijekovi za liječenje bolesti nervnog sistema ostali (Other Nervous System Drugs). |
| farmakološki efekat |
|
Obrasci za oslobađanje
Tablete Mexidol
Filmom obložene tablete od bijele do bijele kremaste nijanse, bikonveksne, 30 ili 50 tableta u pakovanju. Na poprečnom presjeku su vidljiva 2 sloja: unutrašnji (jezgro) je siv ili siv sa kremastom nijansom, a vanjski je bijeli ili bijeli sa kremastom nijansom.
1 tableta sadrži:
aktivna supstanca:
etilmetilhidroksipiridin sukcinat 125 mg.
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat 97,5 mg; povidon 25 mg; magnezijum stearat 2,5 mg
omotač filma: Opadry II bijeli - 7,5 mg (hipromeloza - 3 mg, titanijum dioksid - 1,875 mg, laktoza monohidrat - 1,575 mg, polietilen glikol (makrogol) - 0,6 mg, triacetin - 0,45 mg).
Pakovanje: Tablete 0,125 g u blisterima, kartonsko pakovanje.
Injekcija
Mexidol u ampulama od 2 ili 5 ml. - rastvor je bezbojan ili blago žućkast, providan. Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, 50 mg/ml.
1 ml rastvor sadrži: aktivna supstanca- etilmetilhidroksipiridin sukcinat 50 mg., ekscipijens- voda za injekcije.
Paket: 1 ili 2 blistera se stavljaju u pakovanje od kartona; 4, 10 ili 20 blister pakovanja stavljaju se u pakovanje od kartonske kutije.
Indikacije za upotrebu
Mexidol se predlaže za liječenje akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije, discirkulatorne encefalopatije (bolest mozga uzrokovana kroničnim poremećajem cerebralne cirkulacije), vegetovaskularne distonije (poremećeni vaskularni tonus zbog disfunkcije autonomnog nervnog sistema), aterosklerotskih poremećaja mozak, za ublažavanje simptoma ustezanja (za ublažavanje stanja koje je rezultat naglog prekida uzimanja narkotičke supstance ili alkohol) kod alkoholizma i narkomanije, kod drugih stanja praćenih hipoksijom tkiva.
- akutno kršenje cerebralne cirkulacije;
- encefalopatija;
- kardiopsihoneuroza;
- blagi kognitivni poremećaji aterosklerotične geneze;
- neurotična stanja i stanja slična neurozi sa sindromom anksioznosti;
- ublažavanje simptoma ustezanja kod alkoholizma uz prisustvo neurotskih i vegetativno-vaskularnih poremećaja u kliničkoj slici;
- akutna intoksikacija antipsihoticima (neurolepticima);
- akutni gnojno-upalni procesi trbušne šupljine (akutni pankreatitis, peritonitis) kao dio kompleksne terapije.
Farmakodinamika
Lijek ima antihipoksično, membransko-zaštitno, nootropno, antikonvulzivno, anksiolitičko djelovanje, povećava otpornost organizma na stres. Mexidol povećava otpornost organizma na različite štetne faktore, na patološka stanja zavisna od kiseonika (šok, hipoksija i ishemija, cerebrovaskularni poremećaji, intoksikacija alkoholom i antipsihoticima).
Mexidol poboljšava moždani metabolizam i dotok krvi u mozak, poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi te smanjuje agregaciju trombocita. Stabilizira membranske strukture krvnih stanica (eritrocita i trombocita) tokom hemolize. Ima hipolipidemijski efekat, smanjuje nivo ukupnog holesterola i LDL. Smanjuje enzimsku toksemiju i endogenu intoksikaciju kod akutnog pankreatitisa.
Mehanizam djelovanja Mexidola je zbog njegovog antihipoksantnog, antioksidativnog i membransko-zaštitnog djelovanja. Inhibira procese peroksidacije lipida, povećava aktivnost superoksid oksidaze, povećava omjer lipida i proteina, smanjuje viskozitet membrane i povećava njenu fluidnost. Modulira aktivnost enzima vezanih za membranu (fosfodiesteraza nezavisna od kalcijuma, adenilat ciklaza, acetilholinesteraza), receptorskih kompleksa (benzodiazepin, GABA, acetilholin), što povećava njihovu sposobnost vezivanja za ligande, pomaže u očuvanju strukturne i funkcionalne organizacije biomembrana , transport neurotransmitera i poboljšati sinaptički prijenos.
Mexidol povećava sadržaj dopamina u mozgu. Izaziva povećanje kompenzacijske aktivacije aerobne glikolize i smanjenje stupnja inhibicije oksidativnih procesa u Krebsovom ciklusu u hipoksičnim uvjetima s povećanjem sadržaja ATP-a i kreatin fosfata, aktivacijom funkcija sintetiziranja energije mitohondrija i stabilizacija ćelijskih membrana.
Farmakokinetika
Brzo se apsorbira kada se uzima oralno. Kada se uzima oralno u dozama od 400-500 mg C max je 3,5-4 μg/ml. Brzo se distribuira u organima i tkivima. Prosječno vrijeme zadržavanja lijeka u tijelu kada se uzima oralno je 4,9-5,2 sata.
Metabolizira se u jetri glukuronkonjugacijom. Identificirano je 5 metabolita: 3-hidroksipiridin fosfat - formiran u jetri i uz učešće ALP se razlaže na fosfornu kiselinu i 3-hidroksipiridin; 2. metabolit - farmakološki aktivan, formira se u velikim količinama i nalazi se u urinu 1-2 dana nakon primjene; 3. - izlučuje se u velikim količinama urinom; 4. i 5. - glukuronkonjugati.
T 1/2 kada se uzima oralno - 2-2,6 sati Brzo se izlučuje urinom, uglavnom u obliku metabolita iu malim količinama u nepromijenjenom obliku. Najintenzivnije se izlučuje tokom prva 4 sata nakon uzimanja lijeka. Stope izlučivanja nepromijenjenog lijeka i metabolita urinom su podložne individualnoj varijabilnosti.
Režim doziranja
Tablete Mexidol
Unutra, 125-250 mg 3 puta dnevno; maksimalna dnevna doza je 800 mg (6 tableta).
Trajanje tretmana - 2-6 sedmica; za ublažavanje odvikavanja od alkohola - 5-7 dana. Liječenje se postepeno prekida, smanjujući dozu unutar 2-3 dana.
Početna doza je 125-250 mg (tabela 1-2) 1-2 puta dnevno s postepenim povećanjem dok se ne postigne terapeutski učinak; maksimalna dnevna doza je 800 mg (6 tableta).
Trajanje toka terapije kod pacijenata IHD - najmanje 1,5-2 mjeseca. Ponovljene kurseve (po preporuci lekara), poželjno je sprovoditi u prolećnom i jesenjem periodu.
Injekcija
Mexidol se propisuje intramuskularno ili intravenozno (mlazno ili kap po kap). Kod metode primjene infuzije, lijek treba razrijediti u izotoničnoj otopini natrijevog klorida. Doze se biraju pojedinačno. Preporučena doza je 5-10 mg/kg dnevno, ovisno o stanju. Jet Mexidol se ubrizgava polako tokom 5-7 minuta, kap po kap - brzinom od 40-60 kapi/min.
Tokom tretmana akutni cerebrovaskularni udes Mexidol se koristi kao dio kompleksne terapije intravenskim kapanjem u dozi od 200-300 mg 2 puta dnevno prvih 5-7 dana, zatim IM po 200-300 mg 2 puta dnevno. Trajanje tretmana je 10-14 dana.
At Discirkulatorna encefalopatija u fazi dekompenzacije Mexidol treba davati u/u mlazu ili kap po kap u dozi od 200 mg 2-3 puta dnevno tokom 14 dana. Zatim se lijek primjenjuje intramuskularno u dozi od 200-300 mg / dan u naredne 2 sedmice.
Za kurs prevencije discirkulacione encefalopatije Lijek se primjenjuje intramuskularno (injekcije) u dozi od 200 mg 1-2 puta dnevno tijekom 10-14 dana.
At blago kognitivno oštećenje aterosklerotskog porijekla kod starijih pacijenata i neurotični poremećaji sa sindromom anksioznosti Mexidol se propisuje intramuskularno (injekcije) u dozi od 100-300 mg / dan tokom 14-30 dana.
At sindrom ustezanja od alkohola Mexidol se daje u dozi od 200-300 mg/m2 (injekcije) 2 puta dnevno ili in/in kap po kap 1-2 puta dnevno tokom 5-7 dana.
At akutna intoksikacija antipsihoticima lijek se primjenjuje intravenozno u dozi od 200-600 mg / dan (do 800 mg) tijekom 7-14 dana.
At akutni gnojno-upalni procesi trbušne šupljine (akutni nekrotizirajući pankreatitis, peritonitis) Mexidol se propisuje prvog dana u preoperativnom i postoperativnom periodu. Doza lijeka ovisi o obliku i težini bolesti, rasprostranjenosti procesa i varijanti kliničkog toka. Otkazivanje lijeka treba provoditi postupno, tek nakon stabilnog pozitivnog kliničkog i laboratorijskog učinka.
- At akutni edematozni (intersticijski) pankreatitis Mexidol se propisuje u dozi od 200-600 mg 2-3 puta dnevno in/m kap po kap i/m.
- At blagi nekrotizirajući pankreatitis lijek se propisuje 200-400 mg 2-3 puta dnevno u / u kap i / m;
- at umjeren nekrotizirajući pankreatitis- 200-600 mg 2-3 puta dnevno u/u kap;
- sa teškim tokom procesa- prvog dana propisuje se u pulsnoj dozi od 800 mg, podijeljeno u dvije injekcije, zatim 300 mg 2 puta dnevno uz postupno smanjenje dnevne doze;
- sa izuzetno teškim tokom nekrotizirajućeg pankreatitisa- početna doza je 800 mg / dan do trajnog ublažavanja manifestacija pankreatogenog šoka, uz stabilizaciju stanja - 300-400 mg 2 puta dnevno u / u kap po kap uz postupno smanjenje dnevne doze.
Mexidol za djecu
Primjena Mexidola u pedijatriji indicirana je za liječenje gnojnih neuroinfekcija, kraniocerebralnih ozljeda, kao i za prvu pomoć u slučaju kraniocerebralnih ozljeda u djetinjstvu (100 mg jednokratno).
Za djecu lijek treba propisati ljekar koji će pratiti dijete cijelo vrijeme njegove upotrebe. Ne postoje statistički značajne studije o upotrebi lijeka kod djece. Lokalna aplikacija u stomatološkoj praksi prolazi bez komplikacija.
Nuspojava
Iz probavnog sistema: rijetko - mučnina, suha usta.
Rijetko- alergijske reakcije.
Kontraindikacije
- akutna disfunkcija jetre;
- akutna bubrežna disfunkcija;
- preosjetljivost na lijek.
Trudnoća i dojenje
Mexidol je kontraindiciran za vrijeme trudnoće i dojenja (dojenja) zbog nedovoljnog poznavanja lijeka.
specialne instrukcije
Bolesnici sa krvnim pritiskom preko 180/100 mm Hg, krizni tok arterijska hipertenzija a teška afektivna nestabilnost zahtijeva pažljivo praćenje krvnog pritiska tokom terapije Mexidolom.
Uključivanje Mexidola u kompleksnu terapiju bolesnika s akutnim cerebrovaskularnim infarktom pridonijelo je povećanju otpornosti na hipoksiju i smanjenju težine manifestacija kliničkih sindroma moždanog udara.
Upotreba Mexidola u kompleksan tretman akutni pankreatitis značajno smanjuje nivo enzimske toksemije i endogene intoksikacije.
Pokazano visoka efikasnost Mexidol u kombiniranom načinu primjene za monoterapiju reaktivnog artritisa.
Predoziranje
Zbog niske toksičnosti Mexidola, predoziranje je malo vjerovatno, a do sada nisu zabilježeni takvi slučajevi.
Možda razvoj pospanosti.
interakcija lijekova
Uz istovremenu primjenu Mexidola pojačava se djelovanje anksiolitika, derivata benzodiazepina, antiparkinsonika i antikonvulziva.
Mexidol smanjuje toksične efekte etilnog alkohola.
Cijena Mexidola
Cijene su okvirne za novembar 2017, jer razlikuju se u različitim apotekama i gradovima.
Mexidol recenzije
Pila sam Mexidol, i efekat mi je bio divan, pred očima sam izašla iz stanja histerije. I vidio pilule i injekcije. I izbirljiva sam, nije mi svaki lijek djelovao, a ponekad čak i paradoksalan učinak, ali maxidol je bio bez nuspojava i vrlo efikasan.
Dobio sam injekciju Mexidola. Razlog je cerebrovaskularna insuficijencija. Efekat je bio neverovatan. Odmah se razvedrilo u očima, bolje čulo, razbistrilo se u glavi, raspoloženje se, međutim, nekako čudno podiglo. Ali jasno se sjećam da se ovaj lijek prodavao zasebno poseban recept sa posebnim printom. Dakle, bolje je davati onako kako je lekar propisao, da efekat ne bude prejak.
Odlične tablete za ljuljanje nervni sistem. Od tableta najbolje što je naišlo od distonije. Pomaže? Definitivno! Sve simptome VVD-a sam lično spavao. Ali posle kursa večina simptomi će se vratiti. Pohvaljeni su i kardiolog i neurolog; tablete su prilično raznovrsne. Zvanično se prodaje na recept, ali skoro svuda se prodaje bez njega. Jeo sam tablete, mislim da će injekcije biti mnogo bolje.
Iz recenzija sam shvatio da će Mexidol pomoći kod poremećene vegetacije, a kod opsesivnih misli i stanja, da li pomaže u borbi ili je potpuno drugačije? Nije mi pomoglo, ali sam pila samo 1 tabletu dnevno. Ako se pridržavate preporučene doze, može pomoći. Ali generalno nametljive misli, kako sam shvatio, ovo je opet moja "omiljena" anksioznost. Afobazol tu pomaže, meni su dovoljne 2 tablete dnevno.
Domaći lijek meksidol (aktivni sastojak - etilmetilhidroksipiridin sukcinat) pripada grupi antioksidanata. Inhibira procese oksidacije slobodnih radikala, ima membransko-zaštitno, nootropno, antihipoksično, zaštitno od stresa i anksiolitičko (anti-anksiozno) djelovanje. Mexidol doprinosi formiranju otpornosti organizma na djelovanje različitih destruktivnih faktora (šok, gladovanje kisikom, ishemija, trovanje alkoholom, neuroleptici ili psihotropne tvari, poremećaji cirkulacije u mozgu). Lijek inhibira reakcije peroksidacije lipida, „inspirira eksploataciju“ antioksidativnog enzima superoksid dismutaze, harmonizira lipid-proteinsku ravnotežu, smanjuje viskozitet i povećava fluidnost (reološka svojstva) ćelijskih membrana. Mexidol kontroliše funkcionalno stanje enzima vezanih za membranu (adenilat ciklaza, kalcijum nezavisna fosfodiesteraza, acetilkolinesteraza), reguliše aktivnost receptorskih grupa (GABA, benzodiazepin, acetilholin), povećava njihovu sposobnost interakcije sa ligandima, promoviše nepovredivost strukture i funkcionalnu organizaciju bioloških membrana, stvara optimalni uslovi za transport neurotransmitera i poboljšanje neurotransmisije. Lijek povećava koncentraciju dopamina u mozgu, stimulira reakcije aerobne glikolize i nadoknađuje inhibiciju oksidacijskih procesa unutar Krebsovog ciklusa uz istovremeno povećanje razine ATP-a i kreatin fosfata u uvjetima gladovanja kisikom, stimulira energetsko-sintetičke reakcije u mitohondrijama. Mexidol reguliše metaboličke procese u mozgu i poboljšava njegovu opskrbu krvlju, smanjuje sposobnost agregacije trombocita i stabilizira membrane krvnih stanica tijekom hemolize.
Uz to, lijek ima i hipolipidemijsko djelovanje koje se izražava u smanjenju nivoa ukupnog i "lošeg" (LDL) kolesterola.
Antistresno djelovanje lijeka se izražava u otklanjanju grešaka u poststresnom ponašanju, eliminaciji somato-vegetativnih disfunkcija, vraćanju normalnog sna, poboljšanju sposobnosti učenja i pamćenja informacija, te smanjenju degenerativnih i strukturne promjene u mozgu. Mexidol je snažan detoksikant za sindrom povlačenja alkohola: eliminira neurološke i neurotoksične efekte akutno trovanje alkohol, eliminira poremećaje ponašanja i kognitivnih sposobnosti uzrokovanih dugotrajnom zloupotrebom alkohola, obnavlja vegetativne funkcije. Lijek pojačava djelovanje trankvilizatora, neuroleptika, antidepresiva, antikonvulziva i tablete za spavanje, što omogućava liječniku da smanji njihovu dozu i, u određenoj mjeri, smanji rizik od neželjenih reakcija. Mexidol povećava funkcionalnu aktivnost ishemijskog miokarda: u pozadini koronarna insuficijencija lijek aktivira svoju kolateralnu (bypass) opskrbu krvlju, što pomaže u zaštiti kardiomiocita i održavanju njihove performanse. Lijek je u stanju obnoviti kontraktilnost srčanog mišića s reverzibilnom srčanom disfunkcijom.
Mexidol je dostupan u obliku tableta i otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu. Drugi oblik doziranja koristi se uglavnom u bolničkom okruženju. Tablete treba uzimati po 125-250 mg 3 puta dnevno. Trajanje kursa lijeka u prosjeku je od 2 do 6 sedmica (za ublažavanje simptoma ustezanja - do 1 sedmice).
Farmakologija
Antioksidativni lijek. Ima antihipoksično, membransko-zaštitno, nootropno, antikonvulzivno i anksiolitičko djelovanje, povećava otpornost organizma na stres. Lijek povećava otpornost organizma na djelovanje glavnih štetnih faktora, na patološka stanja zavisna od kisika (šok, hipoksija i ishemija, cerebrovaskularni incident, intoksikacija alkoholom i antipsihoticima /neurolepticima/).
Mexidol ® poboljšava moždani metabolizam i dotok krvi u mozak, poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi, smanjuje agregaciju trombocita. Stabilizira membranske strukture krvnih stanica (eritrocita i trombocita) tokom hemolize. Ima hipolipidemijski efekat, smanjuje nivo ukupnog holesterola i LDL.
Smanjuje enzimsku toksemiju i endogenu intoksikaciju kod akutnog pankreatitisa.
Mehanizam djelovanja lijeka Mexidol ® je zbog njegovog antihipoksičnog, antioksidativnog i membransko-zaštitnog djelovanja. Lijek inhibira procese peroksidacije lipida, povećava aktivnost superoksid dismutaze, povećava omjer "lipid-protein", smanjuje viskoznost membrane, povećava njenu fluidnost. Mexidol ® modulira aktivnost enzima vezanih za membranu (fosfodiesteraza nezavisna od kalcijuma, adenilat ciklaza, acetilholinesteraza), receptorskih kompleksa (benzodiazepin, GABA, acetilholin), čime se pojačava njihova sposobnost vezivanja za ligande, pomaže u očuvanju strukturne i funkcionalne organizacije biomembrane, transport neurotransmitera i poboljšanje sinaptičkog prijenosa. Mexidol ® povećava sadržaj dopamina u mozgu. Uzrokuje povećanje kompenzacijske aktivnosti aerobne glikolize i smanjenje stepena inhibicije oksidativnih procesa u Krebsovom ciklusu u hipoksičnim uvjetima, uz povećanje sadržaja ATP-a, kreatin fosfata i aktivaciju funkcija sinteze energije. mitohondrije i stabilizaciju ćelijskih membrana.
Mexidol ® normalizira metaboličke procese u ishemijskom miokardu, smanjuje područje nekroze, obnavlja i poboljšava električna aktivnost i kontraktilnost miokarda, a također povećava koronarni protok krvi u ishemijskoj zoni, smanjuje posljedice reperfuzijskog sindroma kod akutne koronarne insuficijencije. Povećava antianginalnu aktivnost nitropreparata. Mexidol ® doprinosi očuvanju ganglijskih stanica retine i vlakana optičkog živca kod progresivne neuropatije čiji su uzroci kronična ishemija i hipoksija. Poboljšava funkcionalnu aktivnost mrežnjače i optičkog živca, povećavajući vidnu oštrinu.
Farmakokinetika
Usisavanje
Uz uvođenje Mexidola u dozama od 400-500 mg, Cmax u plazmi je 3,5-4,0 μg/ml i postiže se u roku od 0,45-0,5 sati.
Distribucija
Nakon / m primjene lijek se određuje u krvnoj plazmi 4 sata.Prosječno vrijeme zadržavanja lijeka u tijelu je 0,7-1,3 sata.
uzgoj
Izlučuje se iz organizma urinom uglavnom u obliku konjugovanog s glukuronom iu malim količinama - nepromijenjen.
Obrazac za oslobađanje
Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu je bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.
Pomoćne tvari: natrijum metabisulfit - 1 mg, voda za injekcije - do 1 ml.
5 ml - staklene ampule (5) - blister pakovanja (1) - kartonska pakovanja.
5 ml - staklene ampule (5) - blister pakovanja (4) - kartonska pakovanja (za bolnice).
5 ml - staklene ampule (5) - blister pakovanja (10) - kartonska pakovanja (za bolnice).
5 ml - staklene ampule (5) - blister pakovanja (20) - kartonska pakovanja (za bolnice).
Doziranje
Mexidol ® se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno (mlazom ili kap po kap). Za pripremu otopine za infuziju, lijek treba razrijediti u 0,9% otopini natrijevog klorida.
Jet Mexidol ® se ubrizgava polako tokom 5-7 minuta, kap po kap - brzinom od 40-60 kapi/min. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1200 mg.
Kod akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije, Mexidol ® se koristi u prvih 10-14 dana u/u kap po 200-500 mg 2-4 puta dnevno, zatim - in/m po 200-250 mg 2-3 puta/ dan tokom 2 sedmice.
Kod traumatskih ozljeda mozga i posljedica traumatske ozljede mozga Mexidol ® se primjenjuje 10-15 dana in/in kap po 200-500 mg 2-4 puta dnevno.
S discirkulacijskom encefalopatijom u fazi dekompenzacije, Mexidol ® se primjenjuje intravenozno u mlazu ili kap po kap u dozi od 200-500 mg 1-2 puta dnevno tijekom 14 dana, zatim - intramuskularno po 100-250 mg / dan sljedeća 2 sedmice.
Za tečajnu prevenciju discirkulacijske encefalopatije, Mexidol ® se primjenjuje intramuskularno u dozi od 200-250 mg 2 puta dnevno tijekom 10-14 dana.
S blagim kognitivnim oštećenjem kod starijih pacijenata i s anksioznim poremećajima, Mexidol ® se primjenjuje intramuskularno u dozi od 100-300 mg / dan tijekom 14-30 dana.
Kod akutnog infarkta miokarda, kao dio kompleksne terapije, Mexidol ® se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno 14 dana, na pozadini tradicionalne terapije infarkta miokarda, uključujući nitrate, beta-blokatore, ACE inhibitore, trombolitike, antikoagulanse i antitrombocitne agense kao i simptomatski lijekovi prema indikacijama.
U prvih 5 dana, postići maksimalan efekat, poželjno je da se lek primeni intravenozno, u narednih 9 dana Mexidol ® se može primeniti intramuskularno.
In/in uvođenje lijeka vrši se infuzijom po kap, polako (da bi se izbjegle nuspojave) u 0,9% otopini natrijum hlorida ili 5% rastvoru dekstroze (glukoze) u zapremini od 100-150 ml tokom 30-90 minuta. Ako je potrebno, moguće je sporo mlazno davanje lijeka u trajanju od najmanje 5 minuta.
Uvođenje lijeka (u / u ili u / m) provodi se 3 puta dnevno svakih 8 sati.Dnevna terapijska doza je 6-9 mg / kg tjelesne težine / dan, pojedinačna doza- 2-3 mg/kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 800 mg, pojedinačna - 250 mg.
U slučaju glaukoma otvorenog ugla različitih stadijuma, kao deo kompleksne terapije, Mexidol ® se primenjuje intramuskularno u dozi od 100-300 mg/dan 1-3 puta dnevno tokom 14 dana.
Kod sindroma povlačenja alkohola Mexidol ® se primjenjuje u dozi od 200-500 mg intravenozno kap po kap ili intramuskularno 2-3 puta dnevno tokom 5-7 dana.
U slučaju akutne intoksikacije antipsihoticima, Mexidol ® se primjenjuje intravenozno u dozi od 200-500 mg / dan tijekom 7-14 dana.
Kod akutnih gnojno-upalnih procesa trbušne šupljine (akutni nekrotizirajući pankreatitis, peritonitis) Mexidol ® se propisuje prvog dana, kako u preoperativnom tako iu postoperativnom periodu. Primijenjene doze zavise od oblika i težine bolesti, prevalencije procesa i varijanti kliničkog toka. Otkazivanje lijeka treba vršiti postupno, tek nakon stabilnog pozitivnog kliničkog i laboratorijskog učinka.
Kod akutnog edematoznog (intersticijalnog) pankreatitisa, Mexidol® se propisuje 200-500 mg 3 puta dnevno intravenozno (u izotoničnom rastvoru natrijum hlorida) i intramuskularno.
U slučaju blagog nekrotizirajućeg pankreatitisa, Mexidol® se propisuje 100-200 mg 3 puta dnevno intravenozno (u izotoničnom rastvoru natrijum hlorida) i intramuskularno.
Kod nekrotizirajućeg pankreatitisa umjerene težine - 200 mg 3 puta dnevno u / u kap po kap (u izotoničnoj otopini natrijevog klorida).
U slučaju teškog nekrotizirajućeg pankreatitisa - u pulsnoj dozi od 800 mg prvog dana, uz dvostruki režim primjene, zatim - 200-500 mg 2 puta dnevno uz postupno smanjenje dnevne doze.
Kod izuzetno teškog oblika nekrotizirajućeg pankreatitisa, početna doza je 800 mg / dan do trajnog ublažavanja manifestacija pankreatogenog šoka, nakon stabilizacije stanja - 300-500 mg 2 puta dnevno u / u kap po kap (u 0,9% natrijuma rastvor hlorida) uz postepeno smanjenje dnevne doze.
Predoziranje
Predoziranje može uzrokovati pospanost.Interakcija
Mexidol ® pojačava djelovanje benzodiazepinskih anksiolitika, antiparkinsonika (levodopa) i antikonvulzivnih (karbamazepin) lijekova.
Mexidol ® smanjuje toksične efekte etil alkohola.
Nuspojave
Sa strane probavnog sistema: moguća je pojava mučnine i suvoće oralne sluzokože.
Ostalo: alergijske reakcije, pospanost.
Indikacije
- akutni poremećaji cerebralne cirkulacije;
- traumatske ozljede mozga, posljedice traumatske ozljede mozga;
- encefalopatija;
- sindrom vegetativne distonije;
- blagi kognitivni poremećaji aterosklerotične geneze;
- anksiozni poremećaji u neurotičnim stanjima i stanjima sličnim neurozi;
- akutni infarkt miokarda (od prvog dana) kao dio kompleksne terapije;
- primarni glaukom otvorenog ugla različitih faza, kao dio kompleksne terapije;
- ublažavanje simptoma ustezanja kod alkoholizma s prevladavanjem neuroznih i vegetativno-vaskularnih poremećaja;
- akutna intoksikacija antipsihoticima;
- akutni gnojno-upalni procesi trbušne šupljine (akutni nekrotizirajući pankreatitis, peritonitis) kao dio kompleksne terapije.
Kontraindikacije
- akutna disfunkcija jetre;
- akutna bubrežna disfunkcija;
- povećana individualna osjetljivost na lijek.
Nisu sprovedene strogo kontrolisane kliničke studije bezbednosti Mexidola ® kod dece, tokom trudnoće i dojenja.
Karakteristike aplikacije
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Mexidol ® se ne preporučuje za upotrebu tokom trudnoće i dojenja (dojenja) zbog nedovoljnog poznavanja leka.Primjena za kršenje funkcije jetre
Lijek je kontraindiciran kod akutne disfunkcije jetre.
Primjena za kršenje funkcije bubrega
Lijek je kontraindiciran kod akutne bubrežne disfunkcije.specialne instrukcije
U nekim slučajevima, posebno kod predisponiranih pacijenata sa bronhijalna astma at preosjetljivost do sulfita, razvoj je moguć teške reakcije preosjetljivost.
