Sarkom: vrste tumora, znakovi, uzroci, liječenje i prognoza. Sarkom: istina o rijetkoj i opasnoj bolesti


je jedna od varijanti maligne neoplazme dolazi iz ćelijskih elemenata vezivno tkivo. Budući da u ljudskom tijelu ne postoji niti jedan organ i anatomski segment koji ne sadrži vezivno tkivo, sarkom nema strogu lokalizaciju. Bilo koja područja su podložna takvoj transformaciji tumora. ljudsko tijelo. U praksi je to povezano s oprečnim statistikama, prema kojima samo 5% svih malignih neoplazmi čine sarkomi. Ali njihova je posebnost takva da je pojava takvih povezana s visokom smrtnošću. Još jedna karakteristika sarkoma je dominantna pojava u mlada godina u periodu aktivnog rasta organizma (starost više od 35% pacijenata je mlađa od 30 godina).

Opće karakteristike sarkoma:

    Visok stepen maligniteta;

    Invazivni tip rasta sa klijanjem okolnih tkiva;

    Rast do velikih veličina;

    Česte i rane metastaze na Limfni čvorovi i unutrašnji organi (jetra, pluća);

    Česti recidivi nakon uklanjanja tumora.

Svaka od vrsta sarkoma ima omiljena mjesta rasta, starosne granice, povezanost s određenim spolom i druge faktore. Razlikuju se jedni od drugih makroskopski i histološki, po stepenu maligniteta, različitoj osjetljivosti na metastaze i recidive, dubini klijanja i prevalenci. Velika većina sarkoma raste u obliku čvorova. različite veličine i oblicima, nemaju jasne granice i u rezu podsjećaju na riblje meso blijedosive boje sa mrljama i različitim brojem posuda. Neki sarkomi se odlikuju brzim rastom (sedmice, meseci), ali postoje i tumori sa sporom vrstom rasta (godine, decenije). Tumori ovog tipa su uvijek dobro snabdjeveni krvlju.

Najčešća lokalizacija sarkoma

Glavni derivati ​​vezivnog tkiva u tijelu su kosti, krvni sudovi, mišići, ligamenti, tetive, fascije, membrane vezivnog tkiva i kapsule. unutrašnje organe i živaca, vezivnog tkiva suženja masnog tkiva i ćelijskih prostora.

Ovisno o tome i lokalizaciji, rast tumora je najosjetljiviji na:

    kosti udova;

    Meka tkiva ekstremiteta (zajedno sa sarkomima kostiju čine 60% svih sarkoma);

    Meka tkiva i kosti tijela;

    Meka tkiva, ćelijski prostori i kosti glave i vrata;

    Elementi vezivnog tkiva mliječnih žlijezda i maternice;

    Vlakna retroperitonealnog prostora;

    Ostale rijetke lokalizacije (unutrašnji organi, trbušni i pleuralna šupljina, medijastinum, mozak i periferni nervi).

Histološka klasifikacija i tipovi sarkoma

Od svih malignih tumora, sarkom ima najveću raznolikost histoloških tipova. Sarkomi uključuju:

Vrsta sarkoma

Struktura i opis tumora

osteosarkom

Nastaje od ćelijskih komponenti koštanog tkiva

Hondrosarkom

Predstavljen hrskavicom

Paraostalni sarkom

Nastaje iz periosta i okolnih tkiva

Retikulosarkom

Rast tumora iz elemenata koštane srži

Ewingov sarkom

Tip osteosarkoma koji pretežno zahvaća krajnje dijelove dugih kostiju udova

fibrosarkom

Tumor elemenata vezivnog tkiva i fibroznih vlakana

Angiosarkom

Osnova tumora je rast vaskularnih elemenata

Stromalni sarkomi gastrointestinalnog trakta i drugih unutrašnjih organa

Potječu iz vezivnog tkiva koje čini stromu bilo kojeg organa

Liposarkom

Tumor koji raste iz masnog tkiva

Rabdomiosarkom

Prevladavanje elemenata prugasto-prugastih mišića

Kaposijev sarkom

Višestruke tumorske izrasline krvnih sudova kože i limfnog tkiva u pozadini imunodeficijencije

Limfangiosarkom

Tumor sa proliferacijom komponenti limfnih sudova

Dermatofibrosarkom

Tumor iz kožnih struktura sa osnovom vezivnog tkiva

Sinovijalni sarkom

Rast tumora njihovih sinovijalnih membrana zglobova

Limfosarkom

Rast tumora iz limfoidnog tkiva

Neurofibrosarkom

Nastaje iz nervnih ovojnica

Fibrozni histiocitom

Sadrži različite vrste ćelija vezivnog tkiva i vlakana

Sarkom vretenastih ćelija

Utječe na mukozne membrane i sastoji se od velikih vretenastih ćelija

Mesothelioma

Supstrat tumora može biti mezotel perikarda, peritoneuma i pleure


Ne uvijek se, čak i pod mikroskopom, može jasno razlikovati struktura sarkoma i njegov histološki tip. Najvažnije što se mora utvrditi je sama činjenica porijekla tumora iz vezivnog tkiva i stepen njegove diferencijacije.

U zavisnosti od toga, postoje:

    Slabo diferencirani sarkomi. Tumori ovog tipa imaju najmanji stepen maligniteta, jer njihova struktura nije slična tkivima iz kojih rastu. Praktično ne daju metastaze, sporo rastu, velike su, uklanjanje rijetko uzrokuje recidive;

    Visoko diferencirani sarkomi. Oni su apsolutna suprotnost nisko diferenciranim. Po građi su slični tkivima iz kojih potiču, veoma su maligni, brzo rastu, rano metastaziraju i teško se leče. hirurško lečenje;

    Umjereno diferencirani sarkomi. Zauzimaju srednju poziciju između prethodnih tipova.

Sve malignih tumora ljudsko tijelo globalno se dijele na epitelno - žljezdane - adenokarcinome, i vezivno tkivo - sarkome. zadnji pogled tumori su rjeđi od drugih, ali ih karakterizira najveća raznolikost histoloških tipova i mogućnost zahvatanja bilo kojeg organa, tkiva i anatomskih segmenata!

Simptomi sarkoma

Klinička slika sarkom zavisi od lokacije i karakteristika maligniteta. Glavni simptomi bolesti prikazani su u tabeli.

Grupa simptoma

Manifestacije

Bolni sindrom

    Intenzivna ili umjerena bol na mjestu rasta tumora. Više karakteristika visokog maligni sarkomi;

    Nelagoda, pucanje i osjećaj stranog tijela u zahvaćenom području. Karakterizira sporo rastuće sarkome s niskim stupnjem diferencijacije;

Pojava tumora

    Vizualno određivanje tumora na površini kože;

    Određivanje palpacije tumorske formacije koja se nalazi na različitim dubinama od površine kože;

    Deformitet i otok zahvaćenog ekstremiteta;

    Površina rane na mjestu rasta tumora, zbog njegovog propadanja;

    Tumori koji se raspadaju uvijek su praćeni obilnim smrdljivim izlučevinama sa površine raspadanja.

Disfunkcija zahvaćenog organa ili segmenta

    Nemogućnost izvođenja pokreta ili hodanja s tumorima mekih tkiva ili kostiju ekstremiteta;

    S rastom tumora iz unutarnjih organa, njihova veličina se povećava s oštećenom funkcijom i zatajenjem organa.

Invazija okolnih tkiva

    S klijanjem ili kompresijom krvnih žila - poremećaji cirkulacije s gangrenom ekstremiteta ili obilnim krvarenjem;

    Uz klijanje ili kompresiju živaca - jaka bol i slabost udova;

    S klijanjem retroperitonealnog prostora - kršenje odljeva urina i hidronefroze;

    Uz kompresiju organa medijastinuma i vrata - kršenje gutanja i disanja;

    Povećani limfni čvorovi u blizini fokusa tumora.


Prisutnost bilo kakvih simptoma sarkoma direktna je indikacija za njegovu potvrdu ili što prije isključenje.

Sljedeće dijagnostičke metode mogu pomoći u tome:

    rendgenski pregled sa sumnjom na osteosarkom i druge tumore kostiju;

    Ultrazvučna procedura meka tkiva ili unutrašnji organi;

    Tomografija. Za tumore kostiju prikladnije je uraditi kompjuterizovanu tomografiju. Tumori mekog tkiva se bolje vide na magnetnoj rezonanci;

    Radioizotopske metode dijagnostika. Njih dijagnostička vrijednost povećava se s dubokom lokalizacijom tumora u šupljinama i ćelijskim prostorima;

    Biopsija tumora. S površinskim tumorima nije teško. Duboko locirani tumori mogu se pregledati samo pod kontrolom ultrazvuka ili tomografije;

    Angiografija. Kontrastno sredstvo ubrizgano u arterije određuje lokalnu akumulaciju krvnih žila na mjestu rasta tumora i prirodu poremećaja cirkulacije ispod mjesta rasta sarkoma.

Uzroci sarkoma

Bilo koji tip sarkoma, kao i sve maligne neoplazme, su polietiološke bolesti koje nastaju pod utjecajem mnogih uzročnih faktora. Rijetko se identifikuju.

Glavni krivci tumorske transformacije vezivnog tkiva mogu biti:

    opterećeni nasledna istorija i genetska predispozicija;

    Štetno djelovanje jonizujućeg zračenja na DNK stanica;

    Utjecaj onkogenih virusa na stanice koje pokreću mehanizme nekontrolirane diobe;

    Kršenje limfne drenaže nakon operacije i patoloških procesa;

    Urođene i stečene imunodeficijencije;

    Tečajevi kemoterapije i liječenja imunosupresivnim lijekovima;

    Transplantacija unutarnjih organa;

    Traumatske povrede, ekstenzivno i dugotrajno bez zarastanja, neoporavljeno strana tijela mekih tkiva.

Provedba onkogenog djelovanja uzročnih faktora u razvoju sarkoma najčešće se javlja u rastućem organizmu. To je zato što je mnogo lakše izazvati oštećenja u stanicama koje se aktivno dijele. Pravilo je šta dublje štete DNK, sarkom će biti maligniji!


Podjela sarkoma u stadijume zasniva se na:

    Veličina primarnog tumora;

    Širi se izvan kapsule organa ili fascije anatomske formacije iz koje raste sarkom (mišići, kosti, tetive itd.);

    Uključivanje u proces i klijanje okolnih tkiva;

    Prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima;

    Prisustvo metastaza u udaljenim organima.

Histološki tip tumora ne utječe na stadij sarkoma, za razliku od primarne lokacije tumora u tijelu. Upravo u kojem organu je sarkom počeo svoj rast najviše utiče na određivanje stadijuma procesa.

Stadij sarkoma 1

Takvi sarkomi su mali, ne izlaze izvan organa ili segmenta iz kojeg su počeli rasti, ne remete njegovu funkciju, ne komprimiraju vitalne anatomske strukture, praktički su bezbolni i ne metastaziraju. Detekcija čak i visoko diferenciranog sarkoma u prvoj fazi omogućava postizanje dobri rezultati tretman.

Znakovi prve faze sarkoma, ovisno o specifičnoj lokalizaciji, su:

    Sarkom usnoj šupljini i jezik - tumor od oko 1 centimetar dolazi iz sluzokože ili submukoznog sloja u obliku malog čvora sa jasnim granicama;

    Sarkom usne - nalazi se unutar submukoznog sloja, sluznice ili u debljini usne;

    Sarkom ćelijskih prostora i mekih tkiva vrata - može biti veličine do 2 cm i ne prelazi fasciju, ograničavajući zonu njegove lokacije;

    Sarkom larinksa - čvor do 1 cm ograničen mukoznom membranom ili drugim slojevima larinksa, a da ne prelazi preko fascijalne ovojnice, ne uzrokuje izraženi prekršaji fonacija i disanje;

    Sarkom štitnjače je tumor veličine do 1 cm sa intraorganskom lokacijom u debljini tkiva. Kapsula ne klija;

    Sarkom dojke - definira se kao čvor do 2-3 cm, smješten unutar lobula iz kojeg je započeo njegov rast;

    Sarkom jednjaka - veličina tumora je do 1-2 cm, nalazi se u debljini zida organa. Prolaz hrane kroz jednjak nije poremećen;

    Sarkom pluća - zahvaća jedan od segmentnih bronha. Ne prelazi segment i ne krši funkcija pluća;

    Sarkom testisa - ima izgled malog čvora i ne uključuje proteinsku membranu u proces;

    Sarkom mekog tkiva ekstremiteta - čvor može doseći 5 cm, ali ne ide dalje od fascijalnih slučajeva.

Opće karakteristike sarkoma druge faze: intraorganska lokacija s klijanjem svih slojeva, povećanje veličine tumora, disfunkcija organa, odsutnost metastaza.

Kada su zahvaćeni određeni organi, to izgleda ovako:

    Sarkom usne duplje i jezika - tumor je jasno vidljiv kada vizuelni pregled, nalazi se u debljini anatomske formacije, ali svi njeni slojevi rastu, uključujući sluznicu i facije;

    Sarkom usne - čvor se nalazi u debljini usne, ali urasta u kožu i sluznicu;

    Sarkom ćelijskih prostora i mekih tkiva vrata - tumor doseže 3-5 cm i izlazi izvan fascije, ograničavajući prostor njegovog rasta;

    Sarkom larinksa - čvor veći od 1 cm sa širenjem kroz sve slojeve organa, poremećenom fonacijom i disanjem;

    Sarkom štitnjače - veličina čvora je oko 2 cm, kapsula organa je uključena u patološki proces;

    Sarkom dojke - veličina tumora je oko 5 cm, raste nekoliko segmenata;

    Sarkom jednjaka - tumor raste cijelom debljinom zida jednjaka od mukoznog do seroznog sloja uz zahvaćanje fascije. Teška disfagija;

    Sarkom pluća - tumor uzrokuje kompresiju bronha ili se širi na susjedne plućnih segmenata;

    Sarkom testisa - klijanje tumora proteinske membrane;

    Sarkom mekih tkiva ekstremiteta - klijanje tumora fascijalnih formacija, koji ograničava anatomski segment (mišić, ćelijski prostor).

Princip izolacije druge faze sarkoma je da se takvi tumori nalaze unutar organa, ali zahtijevaju produženu eksciziju tkiva kada se uklone. Rezultati su lošiji nego u prvoj fazi procesa, ali relapsi se ne javljaju često.

Treća faza sarkoma podrazumeva klijanje tumorske fascije i organa koji se nalaze u neposrednoj blizini tumora, odnosno prisustvo metastaza u regionalnim, u odnosu na njega, limfnim čvorovima.

Za određene organe to izgleda ovako:

    Sarkom usne duplje i jezika je primarni tumor velike veličine, izražen sindrom bola poremećeni su normalni anatomski odnosi i žvakanje. Postoje metastaze u submandibularnim i cervikalnim limfnim čvorovima;

    Sarkom usne je veliki tumor koji oštro deformiše usnu sa mogućim širenjem na okolna mukozna područja. Metastaze u submandibularnim ili limfnim čvorovima vrata;

    Sarkom ćelijskih prostora i mekih tkiva vrata su izraziti znaci poremećenog funkcionisanja organa vrata (gutanje, disanje, poremećaji inervacije i krvotoka). Tumor naraste do velike veličine i zahvaća krvne žile, živce, susjedne organe vrata. Postoje metastaze u površinskim i dubokim cervikalnim i torakalnim limfnim čvorovima;

    Sarkom larinksa - oštro ometa disanje i glas. Žile, živci, susjedna fascija klijaju. Postoje metastaze u površinskim i dubokim limfnim kolektorima vrata;

    Sarkom štitne žlijezde - klice u susjedstvu štitne žlijezde tkanine. Postoje metastaze u cervikalnim limfnim čvorovima;

    Sarkom dojke - veliki tumor s oštrom deformacijom mliječne žlijezde i metastazama u aksilarnim ili supraklavikularnim limfnim čvorovima;

    Sarkom jednjaka - veliki tumor, proteže se na tkivo medijastinuma, oštro ometa prolaz hrane. Metastazira u limfne čvorove medijastinuma;

    Sarkom pluća - dostiže veliku veličinu, uzrokuje kompresiju bronha, metastaze u peribronhijalne i limfne čvorove medijastinuma;

    Sarkom testisa - veliki je, deformiše skrotum i klija njegove slojeve. Ima metastaza ingvinalnih limfnih čvorova;

    Sarkom mekog tkiva udova - fokus tumora od oko 10 cm, narušava funkciju ekstremiteta, oštro ga deformira. Postoje metastaze u regionalnim limfnim čvorovima.

Sarkom trećeg stadijuma karakteriziraju razočaravajući rezultati liječenja, zahtijeva produžene hirurške intervencije i često se ponavlja.

4 stadijum sarkoma

Najnepovoljnija prognoza je otkrivanje sarkoma u fazi 4 tumorskog procesa. Opasnost od takve situacije je da su takvi tumori gigantske veličine, oštro istiskuju okolna tkiva ili urastaju u njih, tvoreći kontinuirani tumorski konglomerat, često praćen propadanjem i krvarenjem. Uvijek postoje metastaze u regionalnim i limfnim čvorovima bilo koje lokalizacije. Karakterizira ga prisustvo udaljenih metastaza u jetri, plućima, mozgu i kostima. Nema potrebe da se detaljnije zadržavamo na opisu stadijuma 4 pojedinih lokalizacija sarkoma, budući da su slični trećem stadiju. Razlikuje samo pogoršanje lokalnih manifestacija i destruktivne učinke tumora, kao i prisutnost udaljenih metastaza.



Dijagnoza - sarkom plaši mnoge, jer prema statistikama, ova vrsta tumora ima najveću stopu smrtnosti. Ova bolest je strašna jer se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, jer se iz ćelija vezivnog tkiva razvija maligna formacija, po čemu se razlikuje od raka. U većini slučajeva oboljenju su podložni ljudi mlađe i srednje dobi. To je zbog činjenice da u tom periodu dolazi do rasta, aktivne diobe ćelija, one su nezrele i sklone degeneraciji u maligni tumor.

Uobičajene vrste sarkoma i njihovi simptomi

Sarkom je maligna formacija koja nema strogu lokalizaciju. Razlikovati različite vrste bolesti koje jesu određene simptome. Zahvaćeno područje je vezivno tkivo: koštano, masno, mišićno, fibrozno itd. Važno je u početku pravilno utvrditi vrstu i vrstu bolesti kako bi se u budućnosti odredio pravi tretman. Ovisno o "vezivanju" za određeno tkivo, razlikuje se više od 70 vrsta sarkoma, o njima će biti riječi u nastavku.

Kaposijev sarkom

Tumor koji se razvija iz ćelija krvni sudovi ili limfnog sistema, naziva se Kaposijev sarkom. Osobe sa imunodeficijencijom – osobe zaražene HIV-om – prvenstveno su podložne ovoj bolesti. Bolest se karakteriše pojavom na koži mrlja jasnih obrisa, smeđe, crvene ili ljubičaste. Kako izgleda Kaposijev sarkom pogledajte na fotografiji ispod:

Simptomi bolesti:

  • Na početna faza Kaposijev sarkom se pojavljuje ravnim ili blago konveksnim mrljama na koži, sluznicama. Mjesto pojavljivanja mogu biti ruke, potkoljenice, stopala, vilica. Boja im varira od jarko crvene do smeđe, ne mijenja se tokom pritiska.
  • Možda razvoj bolesti u drugačijem scenariju. Na tijelu se pojavljuje mrlja ljubičasta. Postepeno raste, šireći se na limfni sistemšto dovodi do unutrašnjeg krvarenja.

Ewingov sarkom

Maligni tumor koštanog tkiva - Ewingov sarkom, zahvata kosti karlice, udova, rebara, ključne kosti, duge cevaste kosti, lopatice, kičmu. Mlađa generacija je u opasnosti od razvoja bolesti - od 5 do 25 godina. Characterized ovu vrstu karcinom vezivnog tkiva brzim rastom tumora, širenjem metastaza, bolom.

Simptomi bolesti:

osteosarkom

Osteosarkom je maligni tumor koji se razvija na bazi kosti. Češći je u zglobovima ekstremiteta. Njegove glavne karakteristike: brzo se razvija, u pratnji bolne senzacije, metastaze se uočavaju već u ranim fazama. Simptomi osteosarkoma uključuju:

  • Glupo To je tup bol koji se vremenom povećava
  • Rast tumora izaziva oticanje, povećanje volumena udova, dovodi do razvoja kontrakture.
  • Postoji lezija metafize tubularnih kostiju.
  • S protokom krvi tumorske ćelije se šire po cijelom tijelu, stvarajući metastaze.

Sarkom materice

Sarkom materice je maligni tumor kod žena, koji je rijedak. Najveći rizik su žene tokom menopauze i djevojčice prije menstruacije. Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Neuspjeh menstrualnog ciklusa.
  • Pojava bolova u predelu karlice.
  • Vodenasti vaginalni iscjedak koji ima smrad.
  • U fazama 3 i 4, tumor izlazi iz maternice, uočava se oštećenje organa koji se nalaze u blizini.

Sarkoma pluća

Sarkom pluća se razvija iz vezivnog tkiva bronha ili između alveola u grudima. Bolest se može javiti kao rezultat raka drugih organa, kada zaražene ćelije uđu u pluća sa krvotokom ili se u početku razvijaju u organima respiratornog sistema. Znakovi sarkoma:

  • Umor, otežano disanje, smanjena učinkovitost, vrtoglavica, nedostatak apetita, pospanost.
  • Razvoj upale pluća, koja se ne može liječiti.
  • Pleuritis.
  • Perzistentni kašalj, promuklost glasa.
  • Cijanobakterije (cijanoza usana, vrhova prstiju).
  • Bol u tom području prsa.
  • Širenje metastaza na obližnje organe (npr. jetra, bubrezi).

mlečne žlezde

Sarkom dojke je neepitelni malignitet ženska dojka. Bolest brzo napreduje, tumor naraste do ogromne veličine za nekoliko mjeseci, što dovodi do asimetrije dojke. Simptomi bolesti:

  • Formiranje brtve u mliječnoj žlijezdi, koja ima jasan obris, kvrgavu površinu.
  • Kako tumor raste, koža postaje tanja, vaskularna mreža, venski crtež.
  • Rast obrazovanja dovodi do povećanja grudi, pojave boli.
  • U čestim slučajevima uočava se metastaza u plućima, kostima skeleta.

Sarkom kože

Sarkom kože - razvoj maligne formacije iz same sebe vezivnih ćelija. Zahvaćena područja su tijelo i udovi. Češće na stomaku, butinama, leđima, podlakticama. Simptomi bolesti su:

  • Formiranje mrlje nepravilnog oblika, koje se blago uzdiže iznad kože.
  • Pigmentacija zavisi od stadijuma razvoja bolesti – u ranim fazama može biti u tonu kože, potamni kako raste.
  • Raste, obično sporo, ali ponekad primećeno brz razvoj i rast metastaza u ranim fazama.
  • Dimenzije se povećavaju s razvojem bolesti.
  • U ranim fazama formacija je glatka, s tokom bolesti postaje kvrgava.
  • Zapuštena bolest krvari, boli, izaziva nelagodu.

Epitelioidni sarkom

Epiteloidni tumor u većini slučajeva pogađa ruke. Simptome bolesti je izuzetno teško prepoznati, češće se pojavljuju kada tumor počne komprimirati distalni živac. U rijetkim slučajevima postoji bol prilikom palpacije zahvaćenog područja. Glavni simptom je rast tumora duž tetiva ili fascije, metastaza, koja je praćena stvaranjem čvorova.

Stepen diferencijacije sarkoma

Ponekad je histološki teško odrediti vrstu sarkoma, njegovu strukturu. Čak i detaljan pregled pod mikroskopom ili histološki pregled ne može uvijek pomoći u tome. Prilikom pregleda važno je utvrditi stepen diferencijacije bolesti i potvrditi da su vezivna tkiva oštećena. Postoje 3 faze diferencijacije karcinoma vezivnog tkiva:

  • Visoko diferencirani sarkom. Ovaj stepen karakteriše: brz rast tumora; ubrzano širenje metastaza na obližnje organe i limfne čvorove; obrazovanje ima visok stepen maligniteta; struktura tumora je slična tkivu iz kojeg raste. Na ovoj fazi bolest se retko može lečiti. Često posle hirurška intervencija bolest se vraća, često sa novim komplikacijama.
  • Slabo diferencirani rak. Stepen bolesti karakterizira spora stopa rasta tumora; odsustvo ili mali udio metastaza; razlikuju se po strukturi od tkiva iz kojih rastu; procenat maligniteta je nizak. Liječenje sarkoma moguće je hirurškim zahvatom i samo u rijetkim slučajevima uočava se njegov povratak.
  • umjereno diferenciran. Na ovom tumoru, po pokazateljima, zauzima srednje mjesto između dva glavna stepena.

Uzroci bolesti

Razlozi koji mogu izazvati pojavu i razvoj sarkoma nisu pouzdano utvrđeni. Nauka ju je svrstala u polietiološku bolest (bolest koja se razvija pod uticajem različitih uzroka). Do danas se razlikuju sljedeći uzroci bolesti:

  • Izloženost ćelija jonizujućem zračenju. Svako izlaganje radijaciji (čak i od terapeutske svrhe) može negativno utjecati na vezivno tkivo, što u budućnosti može dovesti do stvaranja sarkoma.
  • Transplantacija unutrašnjih organa.
  • Odložene operacije, ozljede, rane koje nisu zacijelile dugo, oštećenja mekih tkiva.
  • Prisutnost bolesti imunodeficijencije, HIV infekcije, virusa herpesa u krvi.
  • Liječenje imunosupresivima, kemoterapija.
  • nasljednost, genetske bolesti. Naučnici provode istraživanje bolesti na molekularnom nivou, pogledajte prezentaciju s rezultatima ovog rada na videu:

Metode za dijagnosticiranje i liječenje bolesti

Da biste saznali kako liječiti sarkom, prije svega, potrebno je pouzdano utvrditi njegovu lokalizaciju, prisutnost metastaza i vrstu bolesti. Efikasna tehnika Liječenjem se smatra uklanjanje tumora, ako je moguće. U ranim fazama moguće je poraziti neoplazmu i spriječiti njeno ponovno pojavljivanje provođenjem kemoterapije i radioterapija.

Osoba može sama prepoznati simptome sarkoma kod kuće. Ali za potvrdu dijagnoze, utvrđivanje vrste bolesti, stepena diferencijacije, maligniteta tumora, potrebno je kontaktirati stručnjake u specijaliziranoj klinici. Za dijagnosticiranje bolesti moguće je provesti sljedeće medicinske procedure, čiji izbor zavisi od lokacije zahvaćenog područja:

  • MRI. Koristi se za otkrivanje tumora mekih tkiva.
  • CT skener koristi se za dijagnostiku kostiju.
  • Ultrazvučni pregled će pomoći u identifikaciji patologija u mekim tkivima ili unutrašnjim organima.
  • Biopsija tumora - analiza čestice obrazovanja na malignitet, određivanje njegove strukture i sastava.
  • Angiografija je postupak tijekom kojeg se kontrastno sredstvo ubrizgava u krv, što vam omogućava da utvrdite postoji li kršenje cirkulacije krvi u području formiranja tumora ili u okolnim područjima.
  • Rendgen je dijagnostička metoda koja se koristi za otkrivanje tumora kostiju.
  • Metode istraživanja radioizotopa.

Kakva je prognoza života sa sarkomom

Sarkom je vrsta raka koja je rijetka, javlja se u oko 10% svih maligne formacije koji su dijagnosticirani. Bolest je izuzetno negativna karakteristikaveliki broj smrtonosna okupljanja. Ali kakav će biti ishod u konkretnom slučaju ovisi o nizu faktora:

  • Lokalizacija tumora. Na primjer, sarkom dojke je lakše ukloniti i izliječiti od raka pluća.
  • Veličina obrazovanja.
  • Prisustvo metastaza.
  • Stepeni diferencijacije.
  • Faza u kojoj je bolest dijagnosticirana i ažurnost početka liječenja.
  • Odabrana metoda borbe protiv bolesti.
  • Psihološko stanje bolestan.

Sarkom je neugodna dijagnoza čiji uzroci nisu u potpunosti utvrđeni i nisu proučeni. Ovo je bolest koja čovjeku može oduzeti ono najvrednije - život. Njegovi simptomi uzrokuju ne samo fizički bol, ali i moralno, nanijeti psihološke traume. Ali ako se bolest dijagnosticira na rana faza, izlječivo je i prolazi mnogo lakše. Stoga je važno pratiti svoje zdravlje, uzimati redovno ljekarski pregledi, olovo ispravna slikaživot.

Danas nije neuobičajeno čuti da neko ima rak ili sarkom. Mnogi ljudi to dvoje izjednačavaju medicinskih koncepata i misle da među njima nema razlike, ali to nije tako. Na pojavu i razvoj ovih bolesti utiču mnogi faktori koji su međusobno slični i različiti, o čemu se mora voditi računa kada se komparativna karakteristika. Ovaj članak će pružiti detaljne informacije o razlikovanju za svako patološko stanje.

Šta je rak i sarkom?

Prije nego što se upustimo u karakterističnu karakteristiku, potrebno je detaljno razumjeti šta svaka od prikazanih bolesti znači.

  • Rak je bolest koju predstavlja maligni tumor koji nastaje iz epitelnih ćelija koje pokrivaju unutrašnje šupljine organa ili kože, mukozne površine.
  • Sarkom je bolest koju predstavlja maligni tumor koji se formira u nezrelom vezivnom tkivu, karakteriziran intenzivnom diobom stanica.

Rak se ne može porediti sa sarkomom i drugim malignim tumorima, to nije prihvatljivo, jer je tako razne bolesti. Ali vrijedi zapamtiti da se u većini slučajeva malignih neoplazmi pacijentu dijagnosticira rak, u rijetkim slučajevima - sarkom ili hemoblastoza.

Rak je predstavljen gustom ili mekom, glatkom ili kvrgavom formacijom, koja se brzo formira i razvija u ljudskim organima i tkivima. predispozicije za ovo patološko stanje mogu biti nasljedne, pa se pacijentima koji su u riziku savjetuje da se podvrgavaju pregledima svakih šest mjeseci. Rak se može pojaviti i zbog drugih uobičajenih faktora.

Sarkom može biti nekoliko vrsta i zavisi od vrste vezivnog tkiva na kojem se formira:

  1. Sarkom kostiju - osteosarkom.
  2. Sarkom hrskavice - hondrosarkom.
  3. Sarkom masnog tkiva - liposarkom.
  4. Vaskularni sarkom - angiosarkom.
  5. Mišićni sarkom - miosarkom.
  6. Sarkom limfnih čvorova - limfosarkom.

Takođe, sarkom, kao i rak, može uticati i na unutrašnje organe osobe. Ova patologija je predstavljena u obliku zbijenih čvorova koji nemaju dobro definirane granice. U kontekstu, formacija ima sivu ili ružičastu nijansu. Svaka vrsta sarkoma ima svoj period razvoja, rasta i razlikuje se po stepenu maligniteta, sklonosti ka klijanju, metastaziranju i recidivu.

Sarkomi mogu nastati zbog jonizujućeg zračenja, toksičnih i kancerogenih supstanci, hemikalija, bakterija, virusa. Na pojavu ove formacije mogu uticati i genetske abnormalnosti, kao i nasljedni faktor.

Dijagnoza karcinoma i sarkoma

Ove dvije opasne bolesti se također razlikuju među sobom i po metodama dijagnoze, što je važno.

  1. Radiografija.
  2. Endoskopija.
  3. Razne analize krvi.
  4. Sprovođenje medicinskih testova.

Ako pacijent nema znakove tumora, ali je u opasnosti, preporučuje se skrining studija. Detekcija raka kasna faza uključuje niz dijagnostičkih metoda:

  • Radijaciona dijagnostika.
  • Ultrazvučna procedura.
  • Laboratorijska dijagnostika.
  • Imunološka dijagnostika.
  • Radioizotopska dijagnostika.
  • Endoskopska dijagnostika.
  • Biopsija.

Dijagnoza povezana sa sarkomom zasniva se na manifestacijama bolesti, rendgenskim podacima, laboratorijskim i histološki pregled. Dijagnoza je moguća samo u kasnijim fazama. Metode dijagnoze ovise o vrsti patologije, ali do uobičajene metode vezati:

  1. Laboratorijsko istraživanje.
  2. rendgenski pregled.
  3. Ultrazvučna procedura.
  4. Biopsija.
  5. Doplerova studija.
  6. Istraživanje radionuklida.

Razlika između raka i sarkoma

Pored svega prethodno navedenog obeležja i karakteristike, tačnije ćemo navesti:

  • Formiranje iz različitih vrsta tkiva.
  • Sarkom nije tako čest kao rak.
  • Sarkom metastazira kroz krvne sudove, a rak kroz limfni sistem.
  • Sarkom je karakteriziran intenzivnim progresivnim rastom neoplazmi.
  • Sarkom se, za razliku od raka, vrlo često može razviti u djetinjstvu i adolescenciji.
  • Sarkom se u većini slučajeva dijagnosticira u kasnoj fazi bolesti, jer ga je teško pregledati u ranoj fazi.

To navodi na zaključak da je rak lakše prepoznati u ranoj fazi, što nekoliko puta povećava vjerovatnoću oporavka. Također, složenost sarkoma je u tome što svaka vrsta bolesti ima svoje specifične, karakteristične simptome.

Liječenje karcinoma i sarkoma

Što se tiče liječenja ove dvije bolesti, one su donekle slične jedna drugoj. Potrebna je operacija, zračenje i kemoterapija. Postoje kontraindikacije koje su povezane sa uklanjanjem ova dva tipa tumora. U nekim slučajevima operacija se smatra neučinkovitom, stoga se propisuje simptomatska terapija kako bi se pacijent osjećao bolje. Liječenje se smatra djelotvornim ako se metastaze i recidivi ne pojave u roku od nekoliko godina nakon završenog kursa.

Medicina nije utvrdila specifične uzroke za nastanak sarkoma.

Međutim, faktori rizika su prilično različiti:

  • izlaganje jonizujućem zračenju, boravak u području sa povećanom pozadinom zračenja;
  • uticaj ultraljubičasto zračenje(dugo izlaganje suncu, česte posjete solariju);
  • genetska predispozicija, nasljedne hromozomske bolesti;
  • izloženost određenim virusima (Epstein-Barr virus, virus humane imunodeficijencije, herpes virus HHV8, papiloma virus);
  • izlaganje kancerogeni hemijske supstance(azbest, nikl, kobalt);
  • rad u hemijskoj industriji ili u proizvodnji vezanoj za preradu nafte;
  • prisutnost benignih tumora i prekanceroznih bolesti;
  • promijeniti hormonske pozadine tokom puberteta što dovodi do brz rast kosti;
  • kvarovi u radu zaštitnog sistema, što dovodi do autoimunih malignih patologija;
  • duga istorija pušenja.

Faktori rizika izazivaju nekontrolisanu mitozu ćelija vezivnog tkiva. anomalan ćelijske strukture formiraju se u tumor, počinju da rastu u susjedna tkiva i uništavaju ih.

Sarkomi mogu nastati kao posljedica mehaničkog oštećenja tkiva (opekotine, modrice, nepravilno spojeni prijelomi).

Često se maligni tumori iz nezrelog vezivnog tkiva javljaju nekoliko godina nakon ozljede. Međutim, nema direktnih dokaza za to mehaničko oštećenje tokom dužeg vremenskog perioda mogu izazvati malignitet tkiva.

Simptomi

Simptomi sarkoma mogu biti vrlo raznoliki i zavise od lokacije početnog žarišta tumora, kao i od stadijuma bolesti. U tipičnom klinički slučaj u prvoj fazi otkriva se neoplazma, sklona progresivnom rastu. Kako se tumor razvija u maligni proces zahvaćena su susedna tkiva.

raste kroz nervnih vlakana, zahvaćajući koštano tkivo, sarkom izaziva nesnosne bolove koji se ne mogu zaustaviti konvencionalnim analgeticima.

Znakovi sarkoma mogu biti:

  • letargija, apatija, slabe performanse;
  • nedostatak apetita, mučnina;
  • progresivni gubitak težine;
  • povećani limfni čvorovi;
  • smanjen imunitet i sklonost čestim zaraznim bolestima;
  • deformacija koštanog tkiva;
  • unutrašnjeg krvarenja.

Prognoza

Doktori ne mogu jednoznačno odgovoriti na pitanje "koliko žive sa sarkomom?" Prognoza preživljavanja zavisi od mnogih faktora, kao što su stadij i stepen diferencijacije tumora, adekvatnost i cena lečenja, izbor klinike za terapiju i godine.

Najnepovoljniji u pogledu prognoze su sarkomi mekog tkiva, skloni brzim metastazama. Uspješnije liječiti sarkom kostiju.

Generale petogodišnje preživljavanje sa sarkomom bilo koje lokalizacije u stadijumima 1-2 je 75%. Širenje maligne ćelije u obližnja tkiva i metastaze u limfni sistem smanjuje preživljavanje do 50%. U prisustvu višestrukih i udaljene metastaze na uspješno liječenje samo 5-10% svih pacijenata se može nadati.

Govoreći o tome što je sarkom, treba napomenuti da je to grupa malignih tumora koji nastaju iz aktivno dijeljenih vezivnih tkiva.

Takve ćelije raka mogu se nalaziti na bilo kojem dijelu tijela, postajući uzrok onkologije.

Sarkom, šta je to?

Govoreći o kakvoj se bolesti radi, treba napomenuti da je bazirana na vezivnom tkivu, tačnije, derivatima ovog tkiva, koji dolaze u fazu aktivne diobe i karakteriziraju „nezrelost“.

Koštano tkivo se smatra tkivom (u ovom slučaju pacijent ima osteosarkom), tkiva hrskavice(hondrosarkom), mišića(miosarkom), mišićno tkivo (rabdomiosarkom), fibroznog tkiva(fibrosarkom), tkivo zidova limfnih sudova (limfangiosarkom), masno tkivo(liposarkom), zidovi krvnih sudova (angiosarkom), perifernih nerava(maligni švanom) i još mnogo toga.

Pored navedenih varijanti, kao i onih koje nisu na listi, postoji i neklasifikovan sarkom mekog tkiva, koji čini oko 10% slučajeva. Razvoj kancera nastaje na bazi epitelnih ćelija, ovaj princip važi i za nastanak karcinoma pluća i bubrega, međutim sarkom nije vezan za jednu određeno telošto ga razlikuje od drugih vrsta onkologije.

Gdje je sarkom lokaliziran?

Nakon što ste naučili šta je sarkom, sada biste trebali razumjeti gdje se najčešće javlja. edukacija o raku. Glavni derivati ​​vezivnog tkiva u ljudskom organizmu su fascije, tetive, ligamenti, mišići, krvni sudovi, kosti, vezivna tkiva i kapsule nerava i unutrašnjih organa, vezivne konstrikcije ćelijskih prostora i suženja masnog tkiva.

Ovisno o tome, tumori su najčešće izloženi takvim dijelovima ljudskog tijela kao što su:

  • kosti i mekih tkiva torzo;
  • meka tkiva ekstremiteta (zajedno sa sarkomom koštanog tkiva čini 60% svih slučajeva);
  • kosti udova;
  • spojni elementi maternice i mliječne žlijezde;
  • ćelijski prostori, meka tkiva i kosti vrata i glave;
  • vlakno retroperitonealnog prostora;
  • druge rijetke lokalizacije (peritoneum, unutrašnji organi, pleuralna šupljina, mozak, medijastinum, periferni živci).

Stepen diferencijacije raka

Rak sarkoma nije uvijek vidljiv čak i pod mikroskopom, često je vrlo teško odrediti njegov histološki tip. Prije svega, potrebno je utvrditi činjenicu porijekla formacije iz vezivnog tkiva i nivo njegove diferencijacije.

Na osnovu ovoga može se primijetiti:

  1. Sarkom niskog stepena. Ovaj tip tumora ima najviše nizak nivo malignitet, jer po svojoj strukturi nije sličan tkivima iz kojih raste. Takav tumor gotovo nikada ne metastazira, raste sporo, velik je, ali kada se ukloni, recidivi su izuzetno rijetki.
  2. Visoko diferencirani sarkom. To je potpuno suprotno od prethodnog tipa obrazovanja. Imaju strukturu sličnu onim tkivima iz kojih potiču, odlikuju se visokim stepenom maligniteta, rano metastaziraju, brzo rastu i teško se hirurški liječe.
  3. Sarkomi su umjereno diferencirani. Oni su u srednjoj fazi između dvije gore opisane vrste.

Simptomi sarkoma

Ovisno o lokaciji, simptomi sarkoma mogu se uvelike razlikovati. Od najčešćih znakova bolesti potrebno je istaknuti sljedeće.

Bolni sindrom:

  • umjerena ili intenzivna bol u području rasta obrazovanja. Tipičnije za visoko maligne sarkome;
  • pucanje, nelagoda, osjećaj prisustva stranog tijela na mjestu lezije formacije. Takvi simptomi sarkoma su karakteristični za onkologiju s niskim stupnjem diferencijacije;
  • pojačana bol prilikom palpacije tumora i fizičkog napora.

Pojava tumora:

  • na površini kože vizualno se utvrđuje prisutnost tumora;
  • određivanje tumorske formacije palpacijom, koja se nalazi na različitim dubinama od površine kože;
  • oticanje i deformitet ekstremiteta zahvaćenog sarkomom;
  • na mjestu rasta tumora pojavljuje se površina rane, što ukazuje na propadanje formacije;
  • sa propadanjem tumora, uvijek su smrdljivi obilan iscjedak sa površine raspadanja.

Ako postoji sarkom, simptomi se mogu manifestirati kršenjem funkcija zahvaćenog segmenta ili organa:

  • s tumorom kostiju ekstremiteta ili mekih tkiva, nemoguće je hodati ili izvoditi određene pokrete;
  • tijekom rasta tumora unutarnjih organa, uočava se povećanje veličine potonjeg. To uzrokuje zatajenje organa i poremećaj njihovih funkcija.

Znakovi sarkoma se manifestuju u klijanju okolnih tkiva:

  • povećanje limfnih čvorova u blizini lokacije fokusa tumora;
  • kod stiskanja vrata i medijastinalnih organa - poremećaji disanja i gutanja;
  • u slučaju klijanja retroperitonealnog prostora - hidronefroza i poremećen odliv urina;
  • kod stiskanja ili nicanja živaca - slabost i jak bol u udovima;
  • kod stiskanja ili klijanja krvnih žila - poremećaji cirkulacije s obilnim krvarenjem i gangrenom ekstremiteta.

Dijagnoza sarkoma

Prije početka liječenja ove vrste karcinoma potrebno je potvrditi dijagnozu. Za utvrđivanje bolesti koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

  • rendgenski pregled u slučaju sumnje na tumore kostiju, uključujući osteosarkom;
  • dirigovanje ultrazvuk unutrašnji organi ili meka tkiva;
  • tomografija. Ako se sumnja na tumor kostiju, preporučuje se CT skeniranje. Tumori mekog tkiva se najbolje identifikuju na MRI;
  • radioizotopske dijagnostičke metode. Koriste se sa dubokom lokacijom obrazovanja u ćelijskim prostorima i šupljinama;
  • biopsija tumora. Ako se tumor nalazi na površini, tada uzimanje biopsije nije teško. Duboko smješteni tumori mogu se pregledati samo pod tomografskim ili ultrazvučnim nadzorom;
  • angiografija. kontrastno sredstvo ubrizgava se u arterije, čime se utvrđuje područje nakupljanja krvnih žila na mjestu razvoja tumora, kao i priroda poremećaja opskrbe krvlju ispod područja razvoja tumora.

Uzroci sarkoma

Ako postoji sarkom, uzroci ove bolesti mogu ovisiti o nizu vrlo različitih faktora. Istina, moguće ih je otkriti samo u izuzetno rijetkim slučajevima. Glavni razlozi za pojavu onkologije u oblasti vezivnog tkiva mogu biti faktori kao što su:

  • genetska predispozicija i nasljedna otežavajuća anamneza;
  • štetno dejstvo jonizujućeg zračenja na ćelije DNK;
  • transplantacija unutrašnjih organa;
  • uzimanje imunosupresivnih lijekova i tečajeve kemoterapije;
  • HIV infekcija, stečena ili kongenitalna imunodeficijencija;
  • izlaganje stanicama onkogenih virusa koji mogu pokrenuti mehanizam nekontroliranog djelovanja;
  • kršenje limfnog toka nakon patoloških procesa ili operacije;
  • traumatske ozljede, dugotrajno nezacjeljujuće i opsežne rane, strana tijela koja se ne mogu ukloniti iz mekih tkiva.

Stadiji sarkoma

U zavisnosti od stadijuma bolesti, lečenje se može sprovoditi na različite načine. Prilikom podjele ove vrste onkologije na faze, uzimaju se u obzir sljedeći faktori:

  • veličina originalnog tumora;
  • prisutnost metastaza u limfnim regionalnim čvorovima;
  • klijanje i uključivanje u proces okolnih tkiva;
  • širenje tumora izvan kapsule organa ili fascije anatomske formacije, iz koje sarkom prerasta u tetive, kosti, mišiće itd.
  • dostupnost u pojedinačna tijela metastaze.

Histološki tip formacije ne utječe na stadijum raka, za razliku od početnog mjesta pojavljivanja u tijelu sarkoma. U kojem od organa se formacija prvi put pojavila, govori o stadiju bolesti.

Prva faza sarkoma

Ovu fazu bolesti karakteriše mala veličina tumora, koji ne prelazi segment ili organ iz kojeg je započeo njegov rast, ne narušava njegove funkcije, praktično je bezbolan, ne komprimira anatomske vitalne formacije i ima nema metastaza. U prisustvu prve faze, čak i visoko diferencirani sarkom ima šansu za rezultat u liječenju.

Druga faza sarkoma

U drugoj fazi bolesti, tumor raste u druge slojeve, počinje se povećavati, ometa rad drugih organa, ali nema metastaza;

Princip izolacije druge faze sarkoma je da se takve formacije nalaze unutar organa, ali kada se uklone, potrebna im je proširena ekscizija tkiva. Rezultati su niži u odnosu na prvu fazu, ali su recidivi izuzetno rijetki.

Treća faza sarkoma

Sarkom trećeg stadija karakterizira klijanje tumora organa i fascije koji se nalazi u blizini formacije ili početka metastaza u limfne čvorove koji se nalaze u blizini karcinoma. U prisustvu bolesti trećeg stadija, postoje poteškoće u liječenju, potrebna je produžena hirurška intervencija, a često se uočavaju recidivi.

četvrti stadijum sarkoma

Većina nepovoljne prognoze daju ih liječnici kada se otkrije stadijum 4 sarkoma. Opasnost od ove pojave leži u velike veličine tumora, počinje komprimirati susjedna tkiva ili rasti u njih, stvarajući ogromne tumorske konglomerate. U većini slučajeva dolazi do krvarenja i propadanja.

Ako liječenje sarkoma nije provedeno na vrijeme, tada se u prisutnosti četvrte faze uvijek uočavaju metastaze u bilo koje limfne i regionalne čvorove. Često se uočavaju pojedinačne metastaze u kostima, mozgu, plućima i jetri. Četvrta faza je po svojoj manifestaciji slična trećoj. Jedina razlika je u tome lokalne manifestacije značajno se pogoršavaju, uočava se destrukcija tumora, kao i prisustvo pojedinačnih metastaza.

Sarkom sa metastazama

Metastaze su tumorske ćelije koje putem venskih ili limfnih sudova prelaze iz primarnog žarišta u zdrava tkiva (unutrašnji organi, limfni čvorovi). Tamo gdje broj stanica dosegne veliku veličinu, opaža se njihova fiksacija, nakon čega stanice aktivno rastu.

Teško je pogoditi koji od organa je zahvaćen metastazama. U većini slučajeva, metastaze se javljaju u regionalnim limfnim čvorovima, ravnim kostima, kralježnici, mozgu, plućima i jetri. Svaki histološki tip sarkoma ima zasebnu lokalizaciju i omiljeno mesto za metastaze. U četvrtoj fazi bolesti većina ih je lokalizirana u jetri.

Najmetastatskiji tipovi sarkoma su liposarkom, Ewingov sarkom, limfosarkom, fibrozni histiocitom. Potencijalno, takve formacije mogu dati metastaze veličine manje od jednog centimetra. Razlog za ovu pojavu je bio visoka koncentracija u tumorskom fokusu kalcijuma, aktivan rast tumorskih ćelija i izuzetno intenzivan protok krvi. Nemaju kapsulu koja bi mogla ograničiti njihovu reprodukciju i područje rasta.

Ako postoji sarkom, liječenje treba provesti odmah, tumorske metastaze u limfne regionalne čvorove ne mogu uzrokovati poteškoće u liječenju i toku bolesti. Pojedinačne visceralne metastaze mogu se ponašati drugačije. Počinju se brzo povećavati u broju i veličini. U vrlo rijetkim slučajevima moguće ih je riješiti uz pomoć kemoterapije, zračenja ili operacije.

Hirurškim putem mogu se ukloniti samo pojedinačne metastaze, i to u ograničenom području kostiju, pluća ili jetre. Nema smisla uklanjati više metastaza, bolest će i dalje napredovati.

Histološki tip formacije uvelike varira u odnosu na primarni fokusi. Imaju manji broj krvnih žila, ćelijske mitoze ili druge znakove atipije, veliki broj područja nekroze. Često se prve otkriju primarne metastaze, a da se ne zna njihov tačan fokus. Samo profesionalni histolog, gledajući strukturu metastaza, može reći kojoj vrsti sarkoma pripadaju.

Liječenje sarkoma

U većini slučajeva liječi se sarkom operativni način. Tek nakon uklanjanja formacije rak se može izliječiti. Obim hirurške intervencije i zapremine postoperativna terapija u ovom slučaju se biraju pojedinačno, u svakom konkretnom slučaju. Terapijske diferencirane taktike su sljedeće:

  • umjereno ili slabo diferencirani sarkom stadijuma 1-2, bez obzira na lokalizaciju kod osoba bilo koje starosna kategorija u zadovoljavajućem stanju. U ovom slučaju, formacija se uklanja kirurški zajedno s disekcijom regionalnih limfnih čvorova. Nakon operacije, pacijentu se može propisati jedan ili dva kursa zračenja ili kemoterapije. Samo lekar treba da odlučuje o njihovoj svrsishodnosti nakon studija na daljinu;
  • Sarkomi tipa 1-2 su veoma različiti. AT bez greške potreba hirurško lečenje sa produženom disekcijom limfnih čvorova i naknadnom kemoterapijom u periodu prije i poslije operacije;
  • kod sarkoma trećeg stepena, njegovo liječenje uključuje kombinirane tehnike. U periodu prije operacije preporučuje se provođenje kursa kemoterapije ili zračenja. Oni smanjuju veličinu tumora, čineći ga lakšim za uklanjanje. Prilikom hirurške intervencije uklanja se formacija sa svim klijavim tkivima, obnavljaju se oštećene važne strukture (nervi, krvni sudovi) i ekscizuju limfni drenažni kolektori regionalnog tipa. Nakon operacije, mora se provesti kemoterapija;
  • potreban mnogim osteosarkomima kombinovana terapija. Karakteristike hirurške intervencije su da je tokom operacije potrebno amputirati ud zahvaćen karcinomom uz naknadnu protetiku. Kod starijih osoba, područja kostiju mogu se ukloniti resekcijom samo s površinskim osteosarkomom niskog stepena;
  • sarkomi četvrtog stadijuma. Mnoge od ovih vrsta obrazovanja moraju biti simptomatska terapija(korekcija anemije, tretman detoksikacije, ublažavanje bolova). Završeno kompleksan tretman takvi se sarkomi mogu izvesti samo kod tumora koji se mogu ukloniti kirurški (male veličine, bez nicanja u vitalne strukture, s površnom lokacijom) u kombinaciji s prisustvom jedne metastaze u kostima, plućima ili jetri.

Zaključak

Govoreći o tome šta je sarkom, treba napomenuti da jeste ozbiljna bolest to može uzrokovati smrtni ishod bez blagovremeno liječenje. Ako sumnjate da imate takvu onkologiju, trebate hitno posjetiti liječnika, jer neke vrste sarkoma mogu metastazirati čak iu početnim fazama.

Ni u kom slučaju ne zanemarujte svoje zdravlje, jer to svi znaju poodmakloj fazi rak se ne leči, čak ni u moderne medicine. Vodite računa o svom zdravlju!

Slični postovi