Proučavanje respiratornih organa životinja. Proučavanje dubokih refleksa. Prilikom mokrenja, položaj životinje je prirodan, nema osjećaja bola. Organi mokraćnog sistema bez patologija

Dijagnostika životinja je glavna klinička disciplina u veterinarskoj medicini, koja daje osnovni materijal zasnovan na zajedničkim predmetima za dalje proučavanje specijalizacije. Kao nauka, klinička dijagnostika razmatra metode laboratorijske analize, instrumentalni pregled bolesne životinje.

U kliničkoj dijagnostici uobičajeno je razlikovati tri glavna dijela:

• sindroma i osnova dijagnoze;
• metode istraživanja na životinjama;
• karakteristike medicinskog mišljenja i veterinarske deontologije.

Veterinarska etika i deontologija

Deontologija u velikoj mjeri regulira profesionalno ponašanje veterinara. Ova nauka uključuje:

• principi veterinarskog rada usmjereni na povećanje terapeutskog učinka i minimiziranje komplikacija;
• veterinarska etika - principi interakcije između specijalista, klijenata i drugih objekata i subjekata rada.

Osnove dijagnostike i opće metode istraživanja na životinjama

• inspekcija- vizuelna percepcija opšteg stanja;
• udaraljke- proučavanje tijela po karakterističnim promjenama zvuka pri tapkanju;
• palpacija- dijagnostika pomoću čula dodira i stereometrije;
• auskultacija- slušanje zvukova u unutrašnjim organima i šupljinama;
• termometrija- određivanje tjelesne temperature životinje.

Osim termometrije, sve ove metode se odnose na fizičke, odnosno fizičke. Na osnovu njih se sastavlja opća slika stanja životinje, kao i otkrivaju kliničke promjene pojedinih organa i sistema. Imajući detaljnu kliničku sliku, veterinar treba prijeći na dubinsku studiju područja patološkog procesa laboratorijskim, instrumentalnim metodama ili funkcionalnim testovima.

Bilo koja metoda proučavanja životinje usmjerena je na identifikaciju karakteristika simptomi bolesti, kompleksi simptoma i sindromi za sastavljanje kliničke slike - skup znakova bolesti kod životinje, uzimajući u obzir posebne studije.

Prikupljena klinička slika, anamnestički podaci i informacije iz funkcionalnih studija nam omogućavaju da stavimo dijagnoza- veterinarski izvještaj o stanju životinje i njenoj bolesti.

Simptomi, sindromi i dijagnoze imaju složenu strukturu sa višeslojnom hijerarhijom i velikom listom nomenklaturnih podjela. Struktura, koja je na prvi pogled složena, ima logičan sistem koji omogućava korištenje kombinacije različitih istraživačkih metoda za liječenje životinje.

Proučavanje pojedinih sistema i organa

U ovoj fazi izučavanja kliničke dijagnostike student veterine se upoznaje sa karakterističnim sindromima oštećenja organskih sistema. Ovdje se proučavaju i funkcionalne i specifične metode proučavanja patologija.

Laboratorijska dijagnostika životinja

Laboratorijsko istraživanje pomaže u procjeni općeg stanja životinje, kao i fokusiranju na određeni patološki proces. Razvoj medicine omogućava da se u velikoj mjeri oslanja na ovu metodu istraživanja, posebno u procesu prevencije bolesti.

U okviru laboratorijske dijagnostike studenti se upoznaju sa:

• proučavanje krvi i plazme;
• dijagnostika životinjskog urina;
• proučavanje fecesa i sadržaja želuca i gušterače;
• proučavanje patoloških sekreta.

Instrumentalna istraživanja u veterinarskoj medicini

Instrumentalna dijagnostika životinja omogućava prepoznavanje patoloških stanja u mnogim organima i sistemima, pružanje preciznijih informacija o bolesti i praćenje toka liječenja tokom vremena.

U praksi veterinari koriste različite metode i metode instrumentalne dijagnostike:

• radiografija;
• ultrazvučni postupak;
• tomografska dijagnostika.

Mokraćni mjehur životinja podložan je mnogim patologijama, među kojima su najčešće: urolitijaza, cistitis, ruptura mjehura i tumori. U pogledu objektivnosti i informativnog sadržaja studije, ultrazvučna dijagnostika zauzima prvo mjesto, što omogućava prepoznavanje odstupanja u radu i anatomiji ovog organa.
Usta su odličan pokazatelj zdravlja životinje - uz mnoge patologije, u usnoj šupljini se javljaju razne promjene - hiperemija, preljevi, neugodan miris, istek.

vrućica(febris) je kompleks zaštitnih i adaptivnih reakcija tijela, koje karakterizira kršenje termoregulacije, povećanje tjelesne temperature.
Razvoj groznice je posljedica djelovanja pirogena na hemoreceptore.

Vime (uber) ili mliječna žlijezda (mamma, glandula lactifera, mastos) krave je složen žljezdani organ, predstavljen četvrtinama koje se sastoje od žlijezda, mliječnih kanala, cisterni, bradavica i drugih dijelova.

Vrlo česta bolest kod domaćih kunića jeeimerioza. Ovu bolest uzrokuje grupa protozoa iz roda Eimeria. Kod kunića je poznato više od 15 vrsta, a kod nas je registrovano 12 vrsta. Obično je nekoliko vrsta eimerije zaraženo odjednom.
Celijakija enteropatija je kronična crijevna malapsorpcija povezana s nasljednom preosjetljivošću na gluten koja se javlja kod irskih setera.

MINISTARSTVO POLJOPRIVREDE RUJSKE FEDERACIJE

SAVEZNA DRŽAVNA OBRAZOVNA USTANOVA

VISOKO STRUČNO OBRAZOVANJE

"NOVOSIBIRSKI DRŽAVNI AGRARNI UNIVERZITET"

TOMSK POLJOPRIVREDNI INSTITUT - PODRUŽNICA

ODELJENJE HIRURGIJE I INTERNE

BOLESTI koje se ne mogu zaraziti

NASTAVNI RAD

za kliničku dijagnostiku

Na temu: kompletna klinička studija životinje

Izvedeno: Student 3. godine 0261 gr.

Kuhalskaya Nadezhda

Provjereno: Khokhlova Anna Viktorovna

Tomsk 2005

Plan studija

1). Pozadinske informacije o životinjama

1. Registracija

2. Zbirka anamneze

2). Klinička studija na životinjama

ALI. Opća studija

1. Definicija habitusa

2. Pregled kose, kože i potkožnog tkiva

3. Pregled vidljivih sluzokoža

4. Pregled limfnih čvorova

5. Termometrija

B. Specijalne studije

1. Studija kardiovaskularnog sistema

2. Proučavanje respiratornog sistema

3. Pregled probavnog sistema

4. Pregled genitourinarnog sistema

5. Proučavanje nervnog sistema

AT. Dodatna istraživanja

1. Test krvi

2. Analiza urina

3. Pregled fecesa

Zaključak

Bibliografija

jedan). Pozadinske informacije o životinjama

1. Registracija životinje

Datum pregleda životinje: 03/01/2005

Vlasnik: _______

Adresa vlasnika: Tomsk, ul._____

Vrsta životinje: pas.

pasmina životinja: b/p.

Spol životinje: kučko.

Starost životinje: 8 godina.

Težina životinje: 10 kg.

boja životinje: bijela.

Ime životinje: Vjeverica.

2. Uzimanje anamneze

Anamneza - Ovo su podaci o životinji do kojih se dolazi intervjuisanjem vlasnika. Anamneza se sastoji iz dva dela: anamneze života i anamneze bolesti.

Anamneza života uključuje podatke o poreklu životinje, uslovima njenog držanja, hranjenja, pojenja, namjeni životinje, prošlim bolestima, kao i veterinarskim tretmanima i istraživanjima.

Medicinska istorija- Ovo je skup informacija koji treba da odražava razvoj bolesti. Važno je saznati kada, s kojim manifestacijama i pod kojim okolnostima se životinja razboljela; da li je poznat uzrok bolesti; koju vrstu medicinske pomoći je životinji pružio i ko; koji su lijekovi korišteni. Saznaju o općem stanju životinje, saznaju apetit, želju za pićem, da li su zabilježeni proljev, kašalj, otežano disanje i drugi poremećaji.

Anamneza života(anamneza vitae)

Pas je pronađen u januaru 2001. godine sa oko 3 godine, tako da datum njenog rođenja i roditeljski par nisu poznati. Takođe se ne zna u kojoj dobi i od čega je pas bio bolestan, da li je vakcinisan i od čega. Svi ostali podaci o prošlom životu psa prije 2001. godine također su nepoznati.

Trenutno Belka živi u gradskom stanu, jede sa stola i ima slobodan pristup vodi. Prevencija helmintičkih invazija provodi se 1 put u pola godine. Šetnje zimi su ograničene zbog nesposobnosti psa da se nosi sa niskim temperaturama, a u toplim godišnjim dobima šetnje se izvode 2-3 puta dnevno.

Godine 2002. nabavljeno je leglo od Belke u količini od 4 šteneta (2 mužjaka i 2 ženke). Shchennost je prošla dobro, bez odstupanja. Porođaj je protekao bez akušerstva, štenci su rođeni zdravi i snažni. Bela je štence hranila 1 mjesec mlijekom, zatim su prešli na samohranu i ubrzo stekli nove vlasnike.

anamneza ( anamnesismorbi)

Do 2005. godine Belka se osjećala dobro, nisu uočena odstupanja od organa i sistema.

Otprilike krajem februara otkrivena su odstupanja od organa vida: sluznica lijevog oka poprimila je crvenkastu boju, povećala se vlažnost, pojavile su se serozne iscjetke, a sklera je dobila crvenkastu boju. Na rožnjači je uočena bijela neprozirna mrlja koja je zauzimala 1/3 donjeg dijela rožnjače. Psu je pružena pomoć: nedelju dana kapali su se kapi albucida za oči ujutro i uveče. To nije dalo nikakve rezultate.

Vlasnik psa je 27. marta otišao u veterinarsku ambulantu. Životinja je pregledana i liječena: urađena je autohemoterapija (novokain 0,5% - 0,4 ml plus 1 ml krvi) i prepisana hidrokortizonska mast za oči 2-4 puta dnevno po kapku. Autohemoterapija je samo ubrzala tok upalnog procesa i otkazana.

Kasnije je prepisan još jedan tretman sa sledećim lekovima:

1. Levomicetin kapi za oči - 2 puta dnevno;

2. Tetraciklinska mast za oči ujutro i uveče ispod kapka;

3. Vizin (kapi za oči) - 1 put dnevno;

4. Taufon (kapi za oči) - 3 puta dnevno u oba oka.

Ni ovaj tretman nije uspio. Do tada je očni kapak bio otečen, postao je bolan, temperatura mu je porasla, sklera je dobila sivo-crvenu boju.

Uočena su i odstupanja od usne šupljine: sluznica desni je bila crvenila, bolna i otečena. Na zubima ima naslaga, na trećem sjekuticu sa lijeve strane je rupa, zub truli i tetura, iz usne šupljine dolazi neprijatan truležni miris.

Desno meso, nakon odstranjivanja oboljelog zuba i zubnog kamenca, brisano je 7 dana tinkturom nevena, a paralelno ujutru i uveče je sprovedena antibiotska terapija penicilinom. Ovaj tretman je dao pozitivan rezultat, pas se oporavio i počeo je žvakati hranu s obje strane usne šupljine.

2). Klinička studija na životinjama

A. Opća studija

1. Definicija habitusa

Habitus (habitus) je određen kombinacijom vanjskih znakova koji karakteriziraju položaj tijela u prostoru, debljinu, konstituciju, građu i temperament životinje u vrijeme istraživanja.

Položaj tijela u prostoru. Kod zdravih životinja, položaj tijela je prirodno uspravan ili prirodno ležeći. Prisilni ležeći ili prisilni stojeći položaj smatra se kada ga životinja ne može lako promijeniti.

Debljina. Za karakterizaciju debljine koriste se inspekcija i palpacija. Razlikovati dobru, zadovoljavajuću, nezadovoljavajuću gojaznost, pothranjenost i gojaznost.

Ustav- skup anatomskih i morfoloških karakteristika tijela, formiranih na osnovu nasljednih i stečenih svojstava i koji određuju njegovu funkcionalnost i reaktivnost na endo- i egzogene faktore. Postoje 4 tipa konstitucije: gruba, nježna, gusta i labava.

Tip tijela. Procjenjujući to, uzmite u obzir starost i pasminu životinje. Istovremeno se uzima u obzir stepen razvijenosti skeleta i mišićnog tkiva, kao i proporcionalnost pojedinih delova tela i spoljašnjih karakteristika životinje. Postoje jake, srednje i slabe tjelesne građe.

Temperament- brzinu i stepen reakcije na vanjske podražaje. Utvrđuje se posmatranjem ponašanja životinje, izraza očiju, pokreta ušnih školjki i procjenom brzine i stupnja reakcije na vanjske podražaje. Razlikovati živahni i flegmatični temperament.

U vrijeme istraživanja, položaj Belkinog tijela bio je prirodno ležeći.

Potkožno tkivo sadrži značajnu količinu masti, koja izglađuje mnoge koštane izbočine i udubljenja, sve linije kontura su zaobljene, rebra i spinalni procesi su teško opipljivi, stoga je debljina iznad prosjeka.

Vjeverica se odlikuje dobrim razvojem masnog tkiva, vrat je kratak, trup je okrugao, prsa su duboka i široka, udovi kratki. Mišići su voluminozni, koža debela, kosa nježna i rijetka, na osnovu toga možemo reći da je konstitucija opuštena.

Građa je prosječna, budući da je stepen razvijenosti skeleta i mišićnog tkiva dobar, pojedini dijelovi tijela su proporcionalno razvijeni.

Temperament je živahan, jer je pas pažljiv na sve oko sebe i brzo reaguje na vanjske podražaje, a pun je energije i snage.

2. Pregled kose, kože i potkožnog tkiva

Linija kose i koža služe kao svojevrsno ogledalo koje odražava stanje tijela. Pregled linije kose uključuje određivanje dužine kose, njenog smjera, sjaja, čvrstoće, zadržavanja u koži i elastičnosti. Linija dlake i koža životinje pregledavaju se na prirodnom svjetlu. Prvo se određuju njihova fiziološka svojstva (boja, vlažnost, miris, temperatura i elastičnost kože). Tada se primjećuju patološke promjene. Prilikom procjene kože potrebno je uzeti u obzir uslove držanja, hranjenja, redovnost čišćenja i rasu životinje.

Kod zdravih životinja, uz pravilno održavanje i ishranu, koža je ravnomjerno prekrivena glatko priliježućom, sjajnom, elastičnom, čvrsto držanom dlakom (osim u periodu sezonskog linjanja). U toploj sezoni kosa je kraća, zimi duža.

Dlaka sa sjajem, kratka i glatka, ravnomjerno pokriva cijelu površinu kože, bez alopecije. Kada je kosa savijena, ona se brzo ispravlja, što ukazuje na dobru elastičnost kose. Kada pokušate da iščupate gomilu dlačica, izvlači se samo mala količina dlaka, pa se linija dlake čvrsto drži u koži.

Prilikom sakupljanja kože u naboru, uočava se blagi pad turgora, što je zabilježeno kod starih životinja. Masni premaz koji ostaje na mrvicama prstiju ukazuje na umjerenu vlažnost kože životinje. Boja na nepigmentiranim dijelovima kože je blijedoružičasta, miris je specifičan. Pri palpaciji ušnih školjki, nosnog ogledala i ekstremiteta koža je umjereno topla.

Na površini kože u abdomenu postoji nakupljanje mrtve epiderme, integritet kože nije narušen.

Potkožno tkivo je dobro razvijeno, u njemu nema patoloških promjena.

3. Pregled vidljivih sluzokoža

Vidljive sluzokože uključuju sluznicu očiju (konjunktiva), nosne šupljine, usta i predvorja vagine. Njihovo stanje je od velikog kliničkog značaja i dopunjuje podatke dobijene proučavanjem kože. Postupak se izvodi pri dobrom (po mogućnosti prirodnom) osvjetljenju.

Prilikom procjene stanja sluzokože vodi se računa o njihovoj cjelovitosti, vlažnosti, izlučivanju i boji.

Da biste pregledali konjuktivu kod pasa, stavite palac jedne ruke na gornji, a drugi na donji kapak. Pritiskom na donji kapak povucite gornji kapak prema gore. Za pregled sluznice donjeg kapka pritisnite gornji kapak i povucite donji kapak. Ako je oko pravilno otvoreno, treći kapak je jasno vidljiv.

Pregledom sluzokože oka može se uočiti da je konjunktiva desnog oka blijedoružičasta, umjereno vlažna, bez narušavanja integriteta, bjeloočnica je bijela, nema izljeva. Sluzokoža lijevog oka je crvena, vrlo vlažna, bez narušavanja integriteta, sklera je sivocrvena. Kapak je otečen, topao i bolan, iz oka se uočavaju serozni iscjedaci.

Za pregled oralne sluzokože kod pasa podvlače ruku ispod donje vilice, pokrivaju je i prstima pritiskaju obraze. U ovom slučaju, životinja je prisiljena otvoriti usta i ne može ih zatvoriti, jer su obrazi pritisnuti između kutnjaka.

Otvaranjem usne duplje vidi se da su sluzokože usana, obraza, jezika i tvrdog nepca blijedoružičaste boje, integritet očuvan, vlažnost umjerena, a sluznica desni crvenila, bolna i otečena. .

Sluzokoža nosne šupljine, zbog slabe pokretljivosti krila nosa, nepristupačna je direktnom pregledu.

Nakon otvaranja usana prstima, može se vidjeti da je sluznica predvorja vagine blijedoružičaste boje, umjereno vlažna, bez narušavanja integriteta.

4. Istraživanje limfni čvorovi

Limfni čvorovi se pregledaju inspekcijom i palpacijom. Uz značajno povećanje limfnih čvorova, koristi se pregled. Međutim, glavna metoda istraživanja je palpacija.

Pregledajte i palpirajte uparene limfne čvorove. Pri palpaciji odredite veličinu (nepovećan, uvećan), oblik (zaobljen, duguljast), prirodu površine (glatka, kvrgava), konzistenciju (elastična, gusta, meka), pokretljivost (pokretna, neaktivna, nepomična), bolnost (bolno, bezbolno), temperatura (bez povećanja lokalne temperature, umjereno toplo, toplo, hladno).

Veličina limfnih čvorova kod zdravih životinja uvelike varira ovisno o rasi, starosti i težini životinje. Kod zdravih životinja limfni čvorovi su glatki, elastični, pokretni, bezbolni i umjereno topli.

Kod pasa su za pregled dostupni samo ingvinalni limfni čvorovi.

Kod ispitivane životinje nisu se mogli napipati čak ni ingvinalni limfni čvorovi, vjerovatno zbog male veličine i dobre masnoće psa.

5. Termometrija

Termometrija je obavezna metoda kliničkog istraživanja koja vam omogućava da procijenite stanje životinje, kontrolirate tijek i predvidite razvoj bolesti, procijenite učinkovitost liječenja i identificirate komplikacije. Termometrija omogućava identifikaciju mnogih bolesti u prodromalnom periodu.

Tjelesna temperatura se mjeri živinim maksimalnim termometrom sa Celzijusovom skalom od 34 do 42 °C sa podjelom od 0,1 °C. Koristi se i elektrotermometar kojim se može brzo i sa velikom preciznošću mjeriti temperatura. Mjerenje se vrši u rektumu. Kod žena se temperatura može mjeriti u vagini, gdje je viša nego u rektumu za 0,5 o C.

U normalnim uslovima, tjelesna temperatura je konstantna i zavisi od starosti, pola i rase životinje, kao i temperature okoline, pokreta mišića i drugih faktora. Kod mladih životinja tjelesna temperatura je viša nego kod odraslih ili starih životinja; ženke su veće od mužjaka.

U ambulantnoj studiji, tjelesna temperatura kod bolesnih životinja se mjeri jednom; kod životinja na bolničkom liječenju - najmanje dva puta dnevno i, osim toga, u isto vrijeme: ujutro između 7 i 9 sati i uveče između 17 i 19 sati. Kod teško bolesnih životinja temperatura je češće mjeriti.

Prije umetanja, termometar se protrese, podmaže vazelinom i pažljivo umetne, okrećući se duž uzdužne ose, u rektum i fiksira stezaljkom za dlaku sapi. Nakon 10 minuta pažljivo izvadite, obrišite, odredite tjelesnu temperaturu na vagi, protresite i stavite u teglu sa rastvorom za dezinfekciju.

Temperatura je mjerena 10 dana, ujutro (u 7 sati) i uveče (u 19 sati). Norma 37.5 - 39.

B. Specijalne studije

1. Studija kardiovaskularnog sistema

Kardiovaskularni sistem se ispituje prema određenoj shemi: započinju pregledom i palpacijom srčane regije, zatim određuju perkusione granice srca, prelaze na njegovu auskultaciju, ispituju arterijske i venske žile i završavaju funkcionalnim studijama.

Pregled i palpacija područja srčanog impulsa. Pregled se vrši pri dobrom osvetljenju, počevši od donje trećine grudnog koša direktno u predelu 4-5 interkostalnog prostora. Istražujući srčani impuls, potrebno je uzeti u obzir debljinu, konstituciju i iskustvo treninga životinje.

Srčani impuls može biti neizražen (slabo vidljiv), umjereno izražen (dobro vidljiv), jako izražen i uopće nije vidljiv. Kod zdravih životinja prosječne debljine, srčani impuls je jasno vidljiv; kod životinja koje su dobro hranjene, gojazne, sa dugom dlakom - slabo ili ne vidljive.

Pri palpaciji područja srca kod zdravih životinja u mirnom stanju, osjećaju se blage fluktuacije grudnog koša. Kod mesoždera detektuje se vršni otkucaj, koji se, u normalnom položaju srca u grudnoj šupljini, bilježi samo s lijeve strane.

Metodom palpacije utvrđuje se broj otkucaja srca, ritam, snaga, karakter, lokacija srčanog impulsa i bol u predelu srca. Palpacija počinje s lijeve strane, a zatim se pomiče udesno, fokusirajući se na olekranon i humeroskapularni zglob. Male životinje se ispituju u različitim pozama. Palpiraju istovremeno s obje ruke: stoje na boku životinje i stavljaju dlanove obje ruke sa preklopljenim prstima na grudni koš ispod olekranonskih izraslina s lijeve i desne strane.

Srčani impuls se može pomjerati naprijed, nazad, udesno, gore, a da bi se prepoznao pomak, rebra se broje u suprotnom smjeru, počevši od posljednjeg (13.).

Belkin srčani impuls je intenzivniji lijevo u 5. interkostalnom prostoru ispod sredine donje trećine grudnog koša; na desnoj strani, pritisak je slabiji i manifestuje se u 4. međurebarnom prostoru; lokaliziran na površini od 2 - 3 cm; umjerene snage; ritmički - otkucaji srca jednake jačine o grudi slijede u pravilnim intervalima. Nema bolova u predjelu otkucaja srca.

Perkusija u predelu srca. Uz pomoć perkusije utvrđuju se granice srca, otkriva se njegova veličina, položaj i bol u kardijalnoj regiji.

Granice srca određuju se na životinji koja stoji lijevo. Prilikom pregleda u prostoriji treba vladati tišina, udaljenost od zida do životinje je 1 - 1,5 m. Torakalni ud životinje je izvučen što je više moguće. Kod malih životinja bolje je koristiti digitalne udaraljke. Prilikom određivanja gornje granice udarni udarci treba da budu jaki ili srednje jačine, jer je potrebno utvrditi promjenu zvuka u području gdje je srce prekriveno plućima; pri određivanju zadnje granice - slaba sila.

Gornja granica srca počinje se određivati ​​duž zadnje ivice lopatice od polovine visine grudnog koša, perkusirajući od vrha do dna duž međurebarnog prostora (otprilike 4.). U početku se čuje jasan plućni zvuk, koji kasnije prelazi u tup. Ovo područje se naziva relativna srčana tupost i predstavlja gornju granicu srca. Tamo gde srce nije pokriveno plućima i nalazi se direktno uz zid grudnog koša, perkusioni zvuk je tup; ovo područje se naziva apsolutna srčana tupost.

Stražnja granica je određena sa maksimalno povučenim torakalnim ekstremitetom prema naprijed. Počinju udarati duž interkostalnih prostora gore-dolje od zone apsolutne tuposti ili od olekranona prema gornjoj točki makloka pod kutom od 45°. Perkusija se izvodi do prelaza tupog ili tupog zvuka u jasan plućni i prebrojavanjem rebara (od poslednjeg rebra) utvrđuje se zadnja granica srca.

Kod mesoždera određuju se 3 perkusione granice srca: prednja - duž prednje ivice 3. rebra; gornji - 2 - 3 cm ispod linije ramenog zgloba; stražnja granica doseže 6., ponekad i 7. rebro.

Prilikom perkusije regije srca kod Belke, prednja granica srca se označava duž prednje ivice 3. rebra; gornja granica je nešto ispod humeroskapularnog zgloba (zona relativne srčane tuposti); stražnja granica doseže 6. rebro. Zona apsolutne tuposti srca nalazi se u 4. interkostalnom prostoru.

Auskultacija srca. Tokom auskultacije potrebno je pridržavati se tišine u prostoriji; životinja treba biti na udaljenosti od 1,5 - 2 m od zida. Životinje se slušaju prije i poslije vježbanja; mali - na raznim pozicijama. Kod osrednje auskultacije, optimalna zona za slušanje srčanih tonova je područje koje se nalazi 1 do 2 prsta iznad olekranona.

Srčani ritam karakteriše izmjena prvog tona, male pauze, drugog tona i duge pauze, tj. ispravna promjena sistole i dijastole. Prilikom auskultacije srca potrebno je jasno razlikovati prvi ton od drugog, što omogućava da se utvrdi u kojoj fazi srčanog ciklusa se javljaju određene zvučne pojave. Da biste razlikovali prvi ton od drugog, morate zapamtiti da se prvi ton poklapa sa srčanim impulsom, s arterijskim pulsom i s pulsiranjem karotidnih arterija.

Optimalna tačka mitralne valvule nalazi se u 5. interkostalnom prostoru iznad horizontalne linije u sredini donje trećine grudnog koša; aortni semilunarni zalisci - u 4. interkostalnom prostoru ispod linije skapularno-ramenog zgloba, i plućna arterija - u 3. interkostalnom prostoru lijevo i trikuspidalni zalistak - u 4. međurebarnom prostoru desno iznad horizontalne linije u sredina donje trećine grudnog koša.

Prilikom auskultacije Belkinog srca primećuju se glasni, jasni tonovi, kako sa leve tako i sa desne strane. Pošto je pas mali i veoma dobro uhranjen, nemoguće je osluškivati ​​optimalne tačke srčanih zalistaka. Šumovi i drugi poremećaji u srcu se ne primjećuju.

Proučavanje arterijskog pulsa. Plovila se pregledavaju inspekcijom, palpacijom i auskultacijom (velike žile). Pregledom se utvrđuje stepen punjenja i pulsiranja površinski lociranih arterija u glavi, vratu i udovima. Kod zdravih životinja pulsiranje arterija nije vidljivo.

Glavna metoda istraživanja je palpacija. Palpacijom se utvrđuje učestalost, ritam i kvaliteta pulsa: napetost arterijskog zida, stepen punjenja žile krvlju, kao i veličina i oblik pulsnog talasa. Puls se ispituje na žilama dostupnim za palpaciju: mrvice nekoliko prstiju se nanose na kožu iznad arterije i pritisnu dok se ne počne osjećati pulsiranje.

Kod mesoždera, femoralna arterija (a. femoralis) na unutrašnjoj površini bedra, brahijalna arterija (a. brachialis) na medijalnoj površini humerusa iznad lakatnog zgloba i saphena arterija (a. saphena) između Ahila pregledaju se tetiva i duboki fleksor prstiju iznad tarzalnog zgloba.

Kod zdravih životinja, puls odgovara broju otkucaja srca. Brzina pulsa ovisi o nizu razloga - dobi, spolu, konstituciji, uvjetima držanja i hranjenja, mišićnom opterećenju životinje. Značajno povećanje pulsa može se primijetiti kod nervoznih i plašljivih životinja.

Puls je mjeren svakodnevno na brahijalnoj arteriji tokom 10 dana. Puls je ritmičan, umjerenog punjenja, mekog naprezanja, srednje veličine, umjereno opadajućeg oblika.

Mjerenje arterijskog krvnog tlaka. Postoje 2 metode: direktna (krvava) i indirektna (beskrvna). Krvni pritisak se češće mjeri živinim ili opružnim manometrom koji je povezan s manžetnom i uređajem za naduvavanje.

Vrijednost arterijskog krvnog tlaka proporcionalna je udarnom (sistoličkom) volumenu srca i perifernom otporu arterijskog korita. Maksimalni (sistolički) arterijski krvni pritisak kod životinja je u rasponu od 100 - 155, a minimalni (dijastolički) - u rasponu od 30 - 75 mm Hg. Art. Razlika između maksimalnog i minimalnog arterijskog krvnog pritiska je pulsni pritisak, koji se normalno kreće od 50 do 100 mm Hg. Art.

Prilikom mjerenja Belkinog krvnog pritiska bio je 130 - 40 mm Hg. Art.

Pregled vena. Stepen punjenja vena određen je reljefnim uzorkom safenoznih vena glave, udova i konjunktive, koje, kada se prepune, djeluju kao mreža. Kod zdravih životinja punjenje vena je umjereno, na dnu vrata u jugularnom žlijebu vidljiva je umjerena pulsacija.

Osobitost venskog pulsa određena je prirodom oscilacija jugularne vene. Postoje negativni, pozitivni venski puls i venska valovitost.

Stepen punjenja vena safene je umjeren, na dnu vrata u jugularnom žlijebu vidljiva je umjerena pulsacija.

Auskultacijski test sa apnejom(prema Sharabrin). Životinja se veštački suspenduje na 30-45 s, a odmah nakon apneje vrši se auskultacija srca. Kod zdravih životinja puls se donekle ubrzava.

Tokom testa dolazi do blagog povećanja broja otkucaja srca, koji se brzo vraćaju u normalu.

2. Pregled respiratornog sistema

Plan kliničke studije respiratornog sistema je sljedeći: nosna šupljina, paranazalne šupljine, larinks, dušnik, štitna žlijezda, grudni koš u predjelu pluća. Primijeniti inspekciju, palpaciju, perkusiju i auskultaciju.

Studija gornjih disajnih puteva. Studija počinje pregledom nazalnog planuma i nozdrva, obraćajući pažnju na simetriju, oblik i konture. Obratite pažnju na snagu, ujednačenost i simetriju struje izdahnutog vazduha (upoređuju se obe nozdrve), kao i na njen miris, vlažnost i temperaturu. Također obraćaju pažnju na iscjedak iz nosne šupljine, određuju njihovo porijeklo. U budućnosti se vrši pregled sluznice nosne šupljine pomoću rasvjetnih uređaja.

U ispitivanju gornjih disajnih puteva nisu pronađene abnormalnosti: nosni otvori su umjereno povećani, iscjedak iz nosa je neznatan. Struja izdahnutog vazduha iz obe nozdrve je ujednačena, bez mirisa, umerene jačine, vlažnosti i temperature.

Pregled larinksa i traheje. Eksterni pregled larinksa i dušnika vrši se inspekcijom, palpacijom i auskultacijom. Prilikom eksternog pregleda može se uočiti spuštena glava, istezanje vrata i otežano disanje, a ponekad se nađe i otok larinksa i dušnika zbog upale i otoka okolnih tkiva. Prilikom pregleda dušnika utvrđuje se promjena njegovog oblika, zakrivljenost, deformacija, prijelomi i rupture prstenova.

Palpacijom se utvrđuje osjetljivost, temperatura u larinksu i traheji, prisutnost opipljivih zvukova u njihovom lumenu.

Auskultacija larinksa i traheje može se izvesti osrednjim i direktnim metodama. Obično slušaju zvuk stenoze, koji podsjeća na izgovor slova "X", uz auskultaciju larinksa, ovaj zvuk se naziva laringealni, a kod auskultacije dušnika - trahealno disanje.

Kada pojačavate zvukove, možete doživjeti:

1. Jačanje laringealnog i trahealnog disanja uz upalu sluzokože larinksa i dušnika.

2. Stridor poput zvižduka ili šištanja sa stenozom lumena larinksa i traheje.

3. Zviždanje koje u zavisnosti od prirode eksudata prilikom upale sluzokože larinksa i dušnika može biti suvo ili mokro.

Interni pregled larinksa vrši se direktnim pregledom. Moguće je kod pasa, mačaka i ptica kratkog lica. Da biste to učinili, usna šupljina životinje se širom otvara, jezik se povlači u stranu, hvatajući ga kroz gazu i fiksirajući ga spolja s dva prsta druge ruke, te podiže larinks.

Prilikom pregleda larinksa obratite pažnju na boju i stanje njegove sluznice, stanje glotisa i njegovih ligamenata.

Bimanualna palpacija larinksa i dušnika nije otkrila povećanje i otok, odstupanja temperature ili bol. Direktnom auskultacijom nisu otkriveni nikakvi vanjski šumovi.

Studija kašlja. Prilikom procjene kašlja, bilježi se njegova jačina, učestalost, trajanje, bolnost i vrijeme pojave (u mirovanju, tokom kretanja, na svježem zraku, u zatvorenom prostoru).

Ako nema nevoljnog kašlja u vrijeme ispitivanja, onda je uzrokovan umjetno. Kod pasa se prsni koš stisne, ili se snažno perkusira, ili lupka dlanom.

Razlikujte kašalj visok i tih, glasan, gluh, mokar, suv, promukao i lajući.

Bol kod kašlja je određen ponašanjem životinje. Primjećuju se prazni pokreti gutanja, istezanje vrata, drhtanje glavom, udaranje grudnim udovima, stenjanje i drugi znakovi anksioznosti.

Istraživanje štitnjače. Kod životinja, štitna žlijezda se sastoji od dva ravna režnja povezana mostom, a nalazi se na bočnim stranama prva tri trahealna prstena. Pregledava se inspekcijom i palpacijom. Žlijezda se palpira istovremeno objema rukama, kliznim pokretima, pri čemu se pazi na njenu veličinu, konzistenciju, pokretljivost i osjetljivost.

Promjene u stanju žlijezde uključuju povećanje, gomoljastost i zbijanje njenih režnjeva.

Prilikom pregleda Belkina štitna žlezda nije bila opipljiva.

Pregled zida grudnog koša. Kod životinja se prsa počinje pregledavati na određenoj udaljenosti kako bi se vidjelo obje polovice u isto vrijeme (kod malih životinja se pregledaju odozgo). Ustanovljavaju njegov oblik i pokretljivost, kao i brzinu disanja (kod pasa 14 - 24 u minuti), tip, ritam, snagu, simetriju respiratornih pokreta i prirodu kratkog daha. Ocjenjujući ove pokazatelje, morate uzeti u obzir vrstu životinje, spol, starost, pasminu, konstituciju, debljinu.

Grudi su zaobljene, umjereno izdužene, čine simetrične, ujednačene i jednake pokrete; grudni tip disanja.

Određivanje učestalosti respiratornih pokreta. Da biste odredili brzinu disanja kod životinja u mirovanju, izbrojite broj udisaja ili izdisaja u 1 minuti. U ovom slučaju koriste se metode pregleda, palpacije, auskultacije. Određuje se strujom zraka, ekskurzijama prsa, kretanjem krila nosa, uzdasima, duž donje konture trbuha. Na indikator može utjecati strana buka, bol, ugrizi insekata u ovim slučajevima, izračunavanje se provodi nekoliko puta, a zatim se izračunava prosječna vrijednost.

Brzina disanja ovisi o vrsti životinje, njenom spolu, starosti, rasi, produktivnosti, radu mišića, uzbuđenju, gravidnosti, kondiciji i godišnjem dobu.

Brzina disanja je mjerena dnevno tokom 10 dana.

Studija disanja. Dispneja je nedostatak daha koji se mijenja po učestalosti, ritmu, dubini i vrsti. Za registrovanje kratkoće daha koristi se inspekcijska metoda: obraćaju pažnju na ekskurziju grudnog koša, stanje nozdrva, međurebarnih mišića, trbušnih zidova, anusa, izgled otvora za pucanje.

Kratkoća daha može biti i fiziološka i patološka, ​​javlja se samo u mirovanju ili samo tokom vježbanja. Važno je odrediti u kojoj fazi disanja dolazi do kratkog daha; ovisno o tome razlikuju se inspiratorna i ekspiratorna dispneja.

Na pregledu nema dispneje.

Perkusija grudnog koša. U proučavanju pluća koriste se dvije vrste perkusije: topografska, uz pomoć koje se određuju granice pluća, i uporedna - za identifikaciju žarišta upale, tumora, šupljina, nakupljanja tekućine i plinova i zraka u parenhimu.

Prilikom topografske perkusije, oni perkusiraju duž interkostalnih prostora metodom legato duž pomoćnih linija. Stražnju granicu pluća određuju tri horizontalne linije: povučene kroz maklok, ischial tuberosity i kroz humeroskapularni zglob. Granice se uspostavljaju prelaskom čistog plućnog zvuka u tupi, zatupljeni ili timpanični zvuk.

Nakon što ste odredili granice pluća, prijeđite na perkusiju plućnog polja grudnog koša. Kod zdravih životinja, u svim dijelovima plućnog polja, zvuk je jasno plućni s različitim opcijama. Polje pluća je perkusirano stakato, počevši iza lopatice, od vrha do dna duž međurebarnih prostora.

Projekcija pluća na grudni koš ima oblik trokuta, čija gornja granica ide vodoravno, ispod kičmenog stuba; prednja granica se spušta okomito duž linije anconeusa; stražnji prelazi liniju maklocka u 11., liniju ischijalne tuberoze u 9. i liniju ramenog zgloba u 8. interkostalnom prostoru.

Auskultacija grudnog koša. Počevši od auskultacije, bočne površine grudnog koša mentalno se dijele na regije, prvo s dvije horizontalne linije - gornjom, srednjom, donjom, a zatim tri okomite linije, od kojih jedna prolazi iza lopatica, druga kroz prednji rub posljednje rebro, a treće - između njih.

Auskultacija počinje od srednje trećine grudnog koša, zatim srednjeg dijela leđa, nakon čega se osluškuju gornji srednji i donji dio i na kraju prescapular. Najmanje pet ili šest činova udaha i izdisaja se čuje u svakom području, upoređujući rezultate auskultacije u simetričnim područjima.

Prilikom auskultacije, tokom udisaja i na početku izdisaja, čuje se tihi zvuk duvanja, koji podsjeća na izgovor slova "F". Ovaj šum se naziva vezikularni (alveolarni).

Kod pasa je respiratorna buka najintenzivnija, bliska bronhijalnom disanju.

Obratite pažnju na dodatne respiratorne zvukove: piskanje, crepitus, šum pleuralnog trenja, buku prskanja u pleuralnoj šupljini, kao i šum plućne fistule itd.

Instrumentalnom auskultacijom bilježi se normalna izmjena udisaja i izdisaja.

Funkcionalna metoda za proučavanje respiratornih organa.

Test zadržavanja daha nosni otvori i usna šupljina životinje prekrivaju se ubrusom ili ručnikom i uzima se u obzir vrijeme njenog mirnog ponašanja bez disanja: kod životinja s dovoljnim kapacitetom pluća ono je od 30 do 40 sekundi.

Prilikom provođenja ove metode proučavanja funkcionalne sposobnosti pluća vrijeme mirnog ponašanja iznosilo je 21 sekundu. S obzirom na veličinu i godine, rezultat je zadovoljavajući.

3. Proučavanje probavnog sistema

Prilikom pregleda probavnog sistema pažnja se obraća na unos hrane i vode, stanje usne šupljine, ždrijela, jednjaka, abdomena, želuca, crijeva, defekacije i fecesa, jetre, a koriste se i dodatne instrumentalne, funkcionalne i laboratorijske metode. korišteno.

Apetit utvrđuje se na osnovu rezultata pregleda i posmatranja životinje tokom hranjenja. Istovremeno koriste uobičajenu hranu, pri hranjenju koju saznaju koliko energično ili s kakvim odstupanjima dolazi do njihovog unosa.

Prijem hrane i vode. Prilikom proučavanja unosa hrane obraća se pažnja na to koliko brzo je životinja pojede, kakve pokrete usana, donje vilice i jezika čini. Uočavaju energiju i brzinu žvakanja i gutanja, pokrete u ždrijelu i jednjaku, način uzimanja vode i tekuće hrane i zvukove koji se pri tome stvaraju.

Žvakanje hrane. Kod životinja ima specifične karakteristike, a zavisi i od fizičkih i ukusnih svojstava hrane.

Apetit je dobar, životinja jede hranu energično, praktično bez žvakanja. Bol tokom žvakanja se ne opaža, gutanje je bezbolno. Potražnja za vodom je neznatno povećana.

Pregled usne šupljine i usne duplje. Prilikom eksternog pregleda pažnja se obraća na stanje usana i obraza, simetriju usne pukotine, prisustvo nevoljnih pokreta usana, salivaciju i svrab. Za proučavanje organa usne šupljine, ona mora biti široko otvorena i osvijetljena. Ispitati stanje sluzokože, jezika, zuba, sadržaj usne duplje i miris.

Prilikom pregleda, usta su zatvorena, usne su stisnute. Otvaranjem usne duplje vidi se da su sluzokože usana, obraza i jezika blijedoružičaste boje, očuvan integritet, umjerena vlažnost. Sluzokoža desni je crvenila, bolna i otečena. Na zubima je žućkasta prevlaka, u trećem sjekutiću sa lijeve strane je rupa, zub truli i tetura, iz usne šupljine dolazi neprijatan truležni miris.

Pregled grla.Ždrijelo se nalazi između nosne i usne šupljine s jedne strane, ulaza u jednjak i larinksa s druge strane i leži ispod jednjaka.

Prilikom eksternog pregleda bez upotrebe instrumenata pažnja se obraća na položaj glave i vrata, promjenu volumena u ždrijelu, narušavanje integriteta tkiva, kao i salivaciju, prazne pokrete gutanja i bolnu reakciju. životinje prilikom gutanja. Interni pregled je moguć bez upotrebe posebnih uređaja, dovoljno je dovoljno dobro otvoriti usta životinje, pritisnuti lopaticom korijen jezika i pri dobrom svjetlu pregledati ždrijelo i krajnike.

Vanjska palpacija ždrijela je sljedeća: prsti obje ruke postepeno stisnu ždrijelo, dok su prsti postavljeni okomito jedan na drugi i na površinu vrata u predjelu gornjeg ruba jugularnog žlijeba, iza grana. donje vilice i iznad larinksa.

Prilikom internog pregleda obraća se pažnja na prirodu sluzokože, prisustvo otoka i naslaga, rana, neoplazmi itd.

Položaj vrata je prirodan, palpacijom ždrijela bol se ne opaža. Interni pregled ždrijela nije rađen zbog anksioznosti životinje.

Pregled jednjaka. Jednjak se koristi za prenošenje hrane kome u želudac. Dijeli se na cervikalni, torakalni i trbušni dio. Početni dio jednjaka se nalazi dorzalno od larinksa i dušnika, u predjelu petog vratnog pršljena prelazi na lijevu stranu dušnika i odlazi u grudnu šupljinu, kroz medijastinum dolazi do dijafragme i kroz njega ulazi stomak.

Pregledajte jednjak inspekcijom, palpacijom i posebnim metodama. Za pregled opštim metodama dostupan je samo cervikalni dio jednjaka.

Inspekcijom se utvrđuje otežan prolaz progutane hrane, povećanje volumena u jednjaku, prisustvo neoplazmi itd.

Prilikom palpacije lijevom rukom, ventralni dio jednjaka se podupire s desne strane, a desnom se palpira njegov cervikalni dio duž jugularnog žlijeba. Utvrđuje se bolnost jednjaka i okolnih tkiva, prisustvo stranih tijela, crepitus i sl.

Pregledom i palpacijom cervikalnog dijela jednjaka ne uočavaju se promjene i bol, grudvica hrane prolazi lako i slobodno.

Studija abdomena. Koriste se opće metode: inspekcija, palpacija, auskultacija.

Trbuh se ispituje naizmjenično s obje strane i iza životinje. Postavite oblik trbuha, njegov volumen, donje konture, simetriju; obratite pažnju na uzdahe i gladne jame.

Palpacija počinje od bočnih površina i postupno prelazi na unutarnju, koristeći sve metode palpacije: prvo površinsku, a po potrebi i druge. Lokalna temperatura se utvrđuje palpacijom, otkriva se bolnost, povećana napetost trbušnih zidova i nakupljanje tečnosti u trbušnoj šupljini. Kod malih životinja koristi se bimanualna palpacija.

Perkusija i auskultacija su efikasne u pregledu trbušnih organa, posebno kod nakupljanja tečnosti u trbušnoj duplji i poremećenog motiliteta creva.

Stomak je opušten, malo napet, nema bolova.

Istraživanje stomaka.Želudac leži u lijevom hipohondrijumu na nivou 9. - 12. međurebarnog prostora u predjelu ksifoidnog nastavka.

Dubokom palpacijom pregledati, utvrditi položaj želuca, njegovo punjenje, otkriti bol, neoplazme i strane predmete. Normalne perkusije su tup timpanijski zvuk.

Duboka palpacija je bezbolna, nema veće količine sadržaja u želucu. Digitalne perkusije otkrivaju slab zvuk timpanije.

Istraživanje crijeva. Kod mesoždera tanko i debelo crijevo su gotovo istog promjera.

Duodenum iz želuca ide u desni hipohondrij i desnu ilijaku, zatim skreće ulijevo, obilazi cekum i ide medijalno na lijevi bubreg prema želucu, gdje prelazi u jejunum koji formira mnoge petlje.

Ileum uliva se u debelo crevo na granici cekuma i debelog creva, na nivou 1. - 2. lumbalnog pršljena.

Cecum formira 2 - 3 zavoja i visi na kratkom mezenteriju u predjelu 2. - 4. lumbalnog pršljena desno od srednje šupljine.

Debelo crevo od ušća ilijaka prvo ide kranijalno, kao uzlazno (desno) koleno, a zatim od desnog bubrega skreće ulijevo, formirajući kratko poprečno koleno. Iza lijevog bubrega crijevo se kaudalno okreće i kao silazno (lijevo) koleno ide u karličnu šupljinu, gdje prelazi u rektum.

Rektum leži u karličnoj šupljini između kičme i genitalija i završava se anusom.

Glavna i najefikasnija metoda vanjskog pregleda crijeva je palpacija. Bimanualnom metodom otkriva se mjesto intususcepcije, koprostaze, tumora, otkriva se strani predmet, utvrđuje se stupanj punjenja crijeva, priroda njegovog sadržaja itd.

Bimanualnom palpacijom crijeva uočava se lagana napetost crijevnih petlji, nema bezbolnosti.

Istraživanje defekacije. Okarakterizirati čin defekacije, obraćajući pažnju na njegovu učestalost, trajanje, držanje životinje, kao i na to da li je defekacija slobodna ili otežana, bolna ili ne.

Pražnjenje traje oko 30 sekundi, učestalost 1-2 puta dnevno, bezbolno, prirodno držanje.

Proučavanje jetre. Kod mesoždera, jetra se nalazi desno i lijevo uz obalni zid i nalazi se gotovo u središtu prednje trbušne šupljine. Prilikom pregleda obratite pažnju na područje hipohondrija, upoređujući njihov volumen.

Bolje je perkusirati jetru na digitalni način, držeći životinju u stojećem položaju, sjedeći ili na boku. Istražite i desno i lijevo.

Pregledom nije pronađena izbočina desnog hipohondrija. Kod trzajne palpacije jetra se ne otkriva, što ukazuje da jetra nije uvećana i da se ne proteže izvan obalnih lukova. Kod digitalnih udaraljki, tup zvuk dopire do 13. rebra desno, a lijevo do 11. međurebarnog prostora.

Studija slezine. Slezena se nalazi u dubini lijevog hipohondrija, njena vanjska površina je uz grudni koš, a unutrašnja na želucu.

Palpacija se vrši na lijevoj strani, stavljajući životinju na bok.

Kod ispitivane životinje slezena nije palpabilna, dakle nije uvećana.

4. Pregled genitourinarnog sistema

Zaključak o stanju urinarnog sistema obično se donosi na osnovu rezultata istraživanja mokrenja, bubrega, uretera, mokraćne bešike i laboratorijske analize urina.

Studija mokrenja. Obratite pažnju na položaj životinje tokom mokrenja, njegovu učestalost (3-4 puta dnevno) i vrijeme. Položaj pri mokrenju ovisi o spolu i vrsti životinje.

Položaj tokom čina mokrenja kod ispitivane životinje tipičan je za ženke ove vrste: pas čuči tokom mokrenja, urin se izlučuje brzo i bezbolno. Učestalost mokrenja se povećava 6-8 puta dnevno.

Studija bubrega. Bubrezi se često pregledavaju inspekcijom, palpacijom i perkusijom. Od posebnog značaja su rezultati laboratorijske analize urina. Zahvaljujući inspekciji za sumnju na bolest bubrega, prije svega, možete dobiti predstavu o ozbiljnosti stanja životinje.

Uz pomoć palpacije odredite položaj, oblik, veličinu, konzistenciju i osjetljivost bubrega. Moguće je otkriti povećanje ili smanjenje njihovog volumena, promjenu površine, ograničenu pokretljivost, povećanu osjetljivost itd. Kod pasa, lijevi bubreg se nalazi u prednjem uglu lijeve gladne jame ispod 2. - 4. lumbalnog pršljena, a desni bubreg se samo u rijetkim slučajevima nalazi ispod 1. - 3. lumbalnog kralješka.

Bubrezi kod zdravih životinja se ne otkrivaju perkusijom, jer nisu uz trbušni zid.

Palpacija je obavljena na životinji koja stoji objema rukama, dok je lijevi bubreg pronađen u prednjem uglu lijeve gladne jame ispod 3. lumbalnog pršljena, dok se desni bubreg nije mogao opipati. Palpacijom bol i povećanje nisu otkriveni.

Studija bešike. Kod malih životinja mokraćni mjehur se pregledava pregledom, palpacijom i perkusijom u bočnom, dorzalnom ili stojećem položaju, utvrđuje se njegova lokalizacija, volumen, konzistencija, sposobnost kontrakcije, a otkrivaju se i tumori i kamenci.

Proučavanje mjehura provedeno je kroz trbušni zid dubokom palpacijom u predjelu stidnih kostiju. Istovremeno je utvrđena i određena napetost mjehura.

5. Proučavanje nervnog sistema

Nervni sistem ima vodeću funkciju u životu organizma. U kliničkoj praksi, zbog nesavršenosti metoda istraživanja, kao i zbog karakteristika životinjskog organizma, mogu biti bitne samo izražene promjene. Terapija nervnih poremećaja treba da bude usmerena kako na normalizaciju aktivnosti izmenjenih nervnih struktura tako i na eliminaciju etiološkog faktora.

Nervni sistem se ispituje prema sledećem planu:

1) ponašanje životinje;

2) lobanja i kičma;

3) čulni organi;

4) osetljivost kože;

5) motorička sfera;

6) refleksna aktivnost;

7) vegetativni odjel.

1) Posmatranje ponašanja životinja. Obratite pažnju na reakciju životinje uzrokovanu pristupom osobe (mirna ili agresivna); izloženost vanjskim stimulansima: grad, oštra svjetlost, buka itd.

Pri približavanju psu reakcija je mirna, uočava se mahanje repom i igra uha. Kada se u stanu pojavi stranac, ponašanje postaje agresivno.

2) Pregled lobanje i kičmenog stuba. Primijeniti inspekciju, palpaciju i perkusiju.

Pregled lobanje ustanoviti promjenu oblika njegovih kostiju: izbočine, neoplazme i traumatske ozljede. Palpacijom lobanje utvrđuje se njena osjetljivost, temperatura, integritet i usklađenost koštanih ploča tokom njihovog stanjivanja. Kod malih životinja, lubanja se perkusira vrhom prsta.

Prilikom pregleda i klizanja palpacije lobanje nisu pronađene abnormalnosti.

Pregled kičmenog stuba određuju različite vrste zakrivljenosti: prema gore (grbava, kifoza), dolje (opuštena leđa - lordoza), u bočnom smjeru (skolioza).

Kičmeni stub se palpira sa tri prsta desne ruke (palac, kažiprst i srednji), počevši od vratnih pršljenova i završavajući pršljenom repnog korena, obraćajući pažnju na bolnu reakciju životinje i deformitet pršljenova. .

Prilikom perkusije kičmenog stuba perkusionim čekićem nanosi se udarcima srednje jačine duž pršljenova, pri čemu se pazi na bolnu reakciju životinje i mehaničku ekscitabilnost mišića.

Palpacija i perkusija kičmenog stuba nisu dala nikakav bol, niti zakrivljenost.

3) Proučavanje čulnih organa. Odredite stanje organa vida, sluha, mirisa i ukusa.

Proučavanje organa vida. Pregledom se utvrđuje stanje očnih kapaka, konjuktive, očne jabučice - njen položaj, pokretljivost, obratite pažnju na providnost rožnjače i medija oka, stanje zjenice, mrežice i vidne bradavice.

Reakcija zjenice na svjetlosni podražaj utvrđuje se zatvaranjem ispitivanog oka rukom na 2-3 minute. Oko se tada otvara i zjenica se brzo sužava na normalnu veličinu.

Prilikom pregleda rožnice otkrivaju se razne vrste lezija - rane, upale, neoplazme itd. Lezije rožnice uključuju izbočine i opacitete. Leukom rožnice je bijela, neprozirna mrlja ili ožiljak koji je rezultat upale ili ozljede.

Na rožnici ispitivane životinje pronađena je bijela neprozirna mrlja.

Proučavanje organa sluha. Na maloj udaljenosti iza psa stvarali su se uobičajeni zvuci. Pas je na ove zvukove reagovao pomeranjem ušiju i okretanjem glave.

Proučavanje organa mirisa. Vjeverica mu je prinesena nosu, a da ga nije dirala, njegova omiljena hrana (whiskas). Brzo se obrušila na njega, pa je njuh sačuvan.

Istraživanje ukusa.Životinji je ponuđena hrana dobrog i lošeg kvaliteta. Pas je izabrao kvalitetnu hranu, ali je odbio loš lajanje, što ukazuje na očuvanje ukusa.

4) Istraživanje osjetljive sfere. Osetljivost se deli na površinsku (koža, sluzokože), duboku (mišići, ligamenti, kosti, zglobovi) i interoceptivnu (unutrašnji organi).

Taktilna osjetljivost kod ispitivane životinje je očuvana: laganim dodirima u predjelu grebena dolazi do kontrakcije kože i igranja ušima.

Kada se igla dotakne ekstremiteta, uočava se njeno trzanje, što ukazuje na očuvanje osjetljivosti na bol.

Prilikom guranja grudnih udova prema naprijed, Belka daje udovima prirodan položaj, stoga je očuvana i duboka osjetljivost.

5) Proučavanje motoričke sfere. Prilikom procjene motoričke sfere ispituje se mišićni tonus i pasivni pokreti, koordinacija pokreta, sposobnost aktivnog kretanja, nevoljni pokreti i mehanička ekscitabilnost mišića.

Pokreti ispitivane životinje su koordinirani, koordinirani i slobodni. Nema mehaničke ekscitabilnosti mišića.

6) Proučavanje površinskih refleksija. To uključuje reflekse kože i sluzokože.

Istraženi su sljedeći kožni refleksi :

Greben refleks: laganim dodirom kože u predjelu grebena uočava se kontrakcija potkožnog mišića.

abdominalni refleks: pri dodiru trbušnog zida dolazi do snažne kontrakcije trbušnih mišića.

analni refleks: pri dodiru kože anusa dolazi do kontrakcije vanjskog sfinktera.

repni refleks: kada dodiruje kožu repa iznutra, Belka ga pritiska na međunožje.

ušni refleks: kada je koža spoljašnjeg slušnog kanala iritirana, Belka okreće glavu.

Refleksi sluzokože:

Konjunktivalni refleks: kada se prstom dodirne sluznica oka, uočava se zatvaranje očnih kapaka i suzenje.

Refleks rožnice: pri dodiru rožnjače očni kapci se zatvaraju i opaža se suzenje.

Refleks kihanja:šmrkanje se uočava kada je nosna sluznica iritirana alkoholom.

Proučavanje dubokih refleksa:

Refleks koljena: laganim udarcem rubom dlana po direktnim ligamentima patele, ud se savija u zglobu koljena.

Ahilov refleks: pri udaru u Ahilovu tetivu - lagana fleksija tarzalnog zgloba uz istovremenu fleksiju tabana.

7) Proučavanje autonomnog nervnog sistema. Za identifikaciju poremećaja autonomnog nervnog sistema u kliničkoj praksi koristi se metoda refleksa.

Metodom refleksa moguće je utvrditi stanje autonomnog nervnog sistema (normotonija, vagotonija ili simpatikotonija).

Dagnini-Ashnerov očno-srčani refleks. Na početku, u Belom, u stanju potpunog mirovanja, brojao se broj srčanih kontrakcija, koji je iznosio 93 otkucaja u minuti, zatim su prstima obe ruke lagano pritiskali očne jabučice 30 sekundi i brojali srčane kontrakcije. opet. Otkucaji srca su povećani za 7 otkucaja, što ukazuje na simpatikotoniju.

B. Dodatna istraživanja

1. Test krvi

Vrsta životinje pas Kat kučko Dob 8 godina

Odijelo bijela Nadimak Vjeverica

Vlasnik životinje _______

Strukturne karakteristike eritrocita zaobljeni eritrociti.

ESR prema Panchenkov metodi za 30 minuta iznosio je 1,5 mm.

Rezervna alkalnost 50 vol. % CO 2 .

Bilirubin 0,12.

Dodatna istraživanja nisu sprovedene.

Zaključak

Krvni test je pokazao smanjenje sadržaja eritrocita i nezrelih oblika leukocita, što ukazuje na prisustvo upale u organizmu.

2. Analiza urina

Vrsta životinje pas Kat kučko Dob 8 godina

Odijelo bijela Nadimak Vjeverica

Vlasnik životinje _______

fizička svojstva.

1. Količina 100 ml.

2. Boja svijetlo žuta.

3. Transparentnost transparentan.

4. Dosljednost vodenast.

5. Miris specifično.

6. Specifična težina 1, 01.

Hemijska istraživanja

1. pH 6.

2. Proteini 0, 30.

3. Albumoze nedostaje.

4. Glukoza nedostaje.

5. Krvni pigmenti nedostaje.

6. Bilirubin nedostaje.

7. Urobilin nedostaje.

8. Indican nedostaje.

9. Aceton nije sprovedeno.

10. Žučni pigmenti su prisutni.

Mikroskopija sedimenta.

1. Neorganizirane padavine kristali kalcijum oksalata, mokraćne kiseline, tripel fosfata.

2. Organizirane padavine mali broj leukocita i epitelnih ćelija.

Zaključak

Normalno, postoji mala količina leukocita i epitelnih ćelija, kristala kalcijum oksalata, mokraćne kiseline i tripel fosfata.

3 .Pregled fecesa

Vrsta životinje pas Kat kučko Dob 8 godina

Odijelo bijela Nadimak Vjeverica

Vlasnik životinje _______

fizička svojstva.

Količina 50 g.

Oblik i konzistencija polutečno.

Vlažnost umjereno vlažno.

Boja braon.

Miris smrdljiv.

Brušenje prosjek.

svarljivost dobro.

Patološke nečistoće nedostaje.

Helminti i njihovi dijelovi.

Zreli helminti nedostaje.

Hemijska istraživanja.

pH 5.

Protein nije sprovedeno.

krvni pigmenti nedostaje.

žučnih pigmenata nedostaje.

Bilirubin pozitivno.

Mikroskopski pregled.

Ostaci hrane u redu.

Neorganski sastojci nedostaje.

Patološke nečistoće nedostaje.

Jaja helminta nedostaje.

Debeo nedostaje.

Dodatna istraživanja.

Škrob nedostaje.

Slime (+ – – –).

Zaključak.

Zaključak

Tokom istraživanja pas je pokazao odstupanja od organa vida: sluznica lijevog oka je bila crvena, vrlo vlažna, bez narušavanja integriteta, sklera je bila sivocrvena. Kapak je otečen, topao i bolan, iz oka se uočavaju serozni iscjedaci.

Na dijelu usne šupljine konstatovan je gingivitis: sluznica desni je crvenila, bolna i otečena. Na zubima ima naslaga, na trećem sjekuticu sa lijeve strane je rupa, zub truli i tetura, iz usne šupljine dolazi neprijatan truležni miris. Uspjeli smo se nositi s ovim problemom: zub je izvađen, plak je uklonjen, desni su izliječene.

Krvni test je pokazao smanjenje sadržaja eritrocita i nezrelih oblika leukocita, što ukazuje na prisustvo upale u organizmu.

Prilikom ispitivanja fecesa na bilirubin pojavila se plavo-zelena boja, što ukazuje na prisustvo bilirubina, koji inače ne bi trebao biti prisutan. Svi ostali parametri su u granicama normale.

Nisu pronađena druga odstupanja. Svi vitalni organi i sistemi su normalni. Možemo reći da je pas u dobrom stanju.

Bibliografija

1. B.V. Usha, I.M. Belyakov "Klinička dijagnostika unutrašnjih nezaraznih bolesti životinja". Moskva "Kolos", 2003

2. E.S. Voronin "Radionica o kliničkoj dijagnostici bolesti životinja". Moskva "Kolos", 2003

3. D.G. Carlson, D.M. Giffinov kućni veterinarski vodič za vlasnike pasa. Moskva "Centrpoligraf", 2004.

4. I.V. Hrustalev, N.V. Mihajlov "Anatomija kućnih ljubimaca" Moskva "Kolos", 1997

5. S.P. Shkil, A.I. Popova „Klinička dijagnostika. Smjernice za realizaciju nastavnog rada.

6. A. Lineva "Fiziološke indikacije norme životinja." "Akvarijum" FGUIPPV, 2003

7. NJIH. Belyakov, M.A. Feldstein "Propedeutika unutrašnjih nezaraznih bolesti životinja", 1984

Manifestacije ili simptomi bolesti životinja otkrivaju se pregledima koji uključuju korištenje različitih metoda. Dijele se na opće, posebne (instrumentalne), laboratorijske i funkcionalne.

Opće metode se redom dijele na inspekciju, palpaciju, perkusiju, auskultaciju i termometriju. Nazivaju se općim jer se koriste u proučavanju gotovo svakog pacijenta, bez obzira na prirodu bolesti.

Inspekcija. Izvodi se golim okom pri dobrom svjetlu ili uz upotrebu reflektora, endoskopskih instrumenata. Inspekcija može biti grupna i individualna, opšta i lokalna, eksterna i interna.

Grupni pregled se provodi prilikom pregleda većeg broja životinja i uz pomoć njega se izoluju bolesne ili sumnjive osobe radi daljeg sveobuhvatnog pregleda. Svaka bolesna životinja primljena na liječenje podliježe individualnom pregledu. Opšti pregled se vrši s lijeve i desne strane, sprijeda i straga, a po mogućnosti i odozgo. Istovremeno se utvrđuje habitus, stanje kose, kože, prisustvo površinskih oštećenja, simetrija različitih dijelova tijela. Lokalni pregled vam omogućava da istražite područja lokalizacije procesa bolesti i može biti vanjski ili unutarnji (putem rasvjetnih uređaja).

Palpacija (palpatio). Metoda dodira je bazirana na dodiru. Osjetite prvo zdrave dijelove tijela, a zatim i one zahvaćene. Istovremeno, palpacija ne smije uzrokovati bol životinji ili nalikovati na golicanje. Razlikovati površinsku i duboku palpaciju.

Površinski pregled kože, potkožnog tkiva, mišića, zglobova, tetiva i ligamenata. Čvrstim nanošenjem dlana, na primjer, podešavaju se temperatura i vlažnost tkiva, procjenjuje se stanje otkucaja srca, prisutnost opipljivih zvukova. Konzistencija i bolnost tkiva određuju se pritiskom na vrhove prstiju sve većom snagom dok životinja ne reagira. Glađenjem dlanom utvrđuje se priroda površine, a prstima se utvrđuje oblik i integritet kostiju i zglobova. Sakupljanjem kože u nabor uspostavlja se njena elastičnost i otkrivaju zone povećane osjetljivosti na bol (hiperalgezija).

Dubokom palpacijom pregledavaju se organi trbušne i karlične šupljine utvrđivanjem njihove lokacije, veličine, oblika, konzistencije, bolova. Duboka palpacija može biti vanjska i unutrašnja. Duboki vanjski uključuju:

Penetrirajuća palpacija, kada prstima ili šakom pritisnu trbušni zid i pregledaju određeni organ, kao što je jetra, ožiljak itd.

Kod malih životinja, ždrebadi i teladi, koristi se bimanualna palpacija, tj. dvije ruke. U tom slučaju moguće je uhvatiti organ i utvrditi njegovo stanje.

Trzajnom ili balotirajućom palpacijom moguće je otkriti nakupljanje transudata u trbušnoj šupljini, utvrditi prisustvo fetusa u maternici. U ovom slučaju, potiskivanje izvršeno na jednoj strani trbušnog zida se hvata dlanom sa druge strane.

Duboka unutrašnja palpacija se kod velikih životinja provodi kroz rektum (rektalni pregled) velikih životinja kako bi se dobili podaci o stanju organa koji se nalaze u karličnoj i trbušnoj šupljini.

Perkusije (perkusije). Istraživanje putem udaraljki. U ovom slučaju moguće je utvrditi fizičko stanje organa, njegove granice, kao i bol u području perkusije. Udarci o površinu tijela izazivaju oscilatorne pokrete površinskih i duboko ležećih tkiva, koje istraživač percipira kao zvuk. Perkusije se izvode u zatvorenoj maloj prostoriji u tišini. Razlikujte direktne i osrednje, kao i digitalne i instrumentalne udaraljke.

Direktna perkusija se izvodi sa vrhom jednog ili dva (kažiprsta i srednji) prsta savijena u drugoj falangi. Udarci se nanose direktno na površinu koja se ispituje. Zvuk je u ovom slučaju slab i nejasan. Stoga se ova vrsta perkusije koristi samo u proučavanju zračnih šupljina ograničenih kostima (frontalni, maksilarni sinusi). Ponekad se ove šupljine tapkaju nanošenjem lakih udaraca kundakom udarnog malja.

Uz osrednje udaraljke, udarci se ne nanose na površinu koja se proučava, već na prst ili pesimetar pritisnut na kožu. U ovom slučaju, zvuk se ispostavlja glasnijim i jasnijim, jer se sastoji od udarca u prst ili plessimetar, vibracija grudnog ili trbušnog zida i stupca zraka u organu koji se proučava.

Male životinje i mlade životinje pregledavaju se osrednjom digitalnom perkusijom. Kažiprst ili srednji prst lijeve ruke čvrsto se nanosi na kožu, a trzaji udarci se nanose prstima desne ruke.

Osrednje instrumentalne udaraljke izvode se kod velikih životinja pomoću plesimetra i čekića raznih veličina i oblika, pokazat će vam se na praktičnoj nastavi. Plesimetar se čvrsto nanosi na ispitivano područje tijela. Čekić se drži kažiprstom i palcem druge ruke bez štipanja kraja drške. Udarci se na plesimetar nanose okomito, a moraju biti upareni, kratki i trzavi.

Kod topografskih udaraljki udarci trebaju biti srednje ili slabe jačine, a čekić je nešto odložen na plesimetru (legato perkusija). Studija se u pravilu provodi uz pomoćne linije.

Prilikom perkusije, radi utvrđivanja patoloških promjena u organima i tkivima, perkusija se izvodi snažnim, kratkim i naglim udarcima (staccato percussion). Istovremeno, plessimetar se pomiče u području projekcije organa na površinu tijela odozgo prema dolje i od naprijed prema nazad.

Auskultacija (auscultatio). Istražujte slušanjem i vrednovanjem zvukova koji nastaju tokom rada brojnih unutrašnjih organa. Auskultaciju treba izvoditi, ako je moguće, u zatvorenom prostoru iu potpunoj tišini. Slušanje se vrši direktno na uho ili uz pomoć posebnih instrumenata.

Uz direktno slušanje, uho se nanosi na tijelo životinje prekriveno plahtom, a sigurnosne mjere moraju se strogo poštovati. Tako je moguće auskultirati velike životinje u stojećem položaju. Slušanje malih i velikih ležećih životinja prilično je teško.

Osrednja auskultacija se izvodi pomoću stetoskopa, fonendoskopa ili stetofonendoskopa. Ovi instrumenti stvaraju zatvoreni sistem zvučnika koji čini da zvukovi izgledaju glasnije i jasnije. Slušanje počinje od centra projekcije organa na površini tijela (tokom auskultacije pluća - u sredini perkusionog trokuta iza lopatice, srca - na mjestu najveće jačine srčanog impulsa) , a zatim uzastopno procijenite zvukove u drugim područjima.

Termometrija (termometrija). Metoda zasnovana na mjerenju tjelesne temperature životinje. Termometrija je obavezna kod pregleda bolesnih ili sumnjivih životinja. Izvodi se pomoću termometara različitih izvedbi (živi, ​​električni, koji registruju infracrveno zračenje tela).

U veterinarskoj praksi se uglavnom koristi maksimalni veterinarski živin termometar sa skalom podjele od 34 do 42C. Oni mjere tjelesnu temperaturu životinja u rektumu (kod ptica u kloaki) 5-7 minuta. Nakon svakog pregleda, termometar se mora očistiti i dezinfikovati.

Posebne (instrumentalne) metode istraživanja također su podijeljene u nekoliko podgrupa: endoskopske metode (koristeći različite rasvjetne uređaje - to su rinoskopija, laringoskopija, faringoskopija, cistoskopija; ili dobijanjem slike na rendgenskom ekranu - fluoroskopija); grafičke metode uključuju dobijanje dokumenta, to može biti grafikon, fotografija, radiografija itd.; podgrupa ostalih metoda je vrlo raznolika, a tu spadaju i najšire korištene u veterinarskoj medicini sondiranje, kateterizacija, punkcija, biopsija različitih organa i tkiva i dr. Treba imati na umu da lista posebnih metoda nije ograničena na ovu shemu, ima ih mnogo više, a s razvojem nauke i tehnologije broj metoda će se neminovno povećavati.

Laboratorijske metode uključuju proučavanje krvi, urina, fecesa, ekspiracije, punkcija, tajni. Lista indikatora utvrđenih u biološkim tečnostima, tkivima i izmetu je veoma velika - nekoliko desetina hiljada, stalno se povećava.

Funkcionalne metode istraživanja koriste se za procjenu funkcije tjelesnih sistema u cjelini ili pojedinih organa. U veterini su najrazvijenije metode funkcionalnog proučavanja kardiovaskularnog, respiratornog, probavnog, nervnog sistema, mokraćnih organa (bubrega), endokrinih organa i hematopoetskih organa.

klinička dijagnostika navika kod životinja

P.A. Parshin

Metode kliničkog pregleda

bolesna životinja

Moskva

SADRŽAJ

Uvod 3

Predmet kliničke dijagnostike, njeni ciljevi i zadaci 3

Razvoj kliničke dijagnostike 4

Metode kliničkog istraživanja 5

3.1. Opće metode kliničkog istraživanja 5

3.2. Posebne metode istraživanja 9

3.3. Laboratorijske metode istraživanja 9

Koncept dijagnoze 10

Pravila za rad i rukovanje životinjama tokom njihovog istraživanja 13

Istorijat slučaja 15

Pregled cjelokupnog kliničkog ispitivanja i po sistemima 16

Uvod

U savremenim uslovima stočarstva, gde je glavna uloga veterinara u zoološkim vrtovima u obezbeđivanju zdravih i visokoproduktivnih stada životinja, posebno su potrebna napredna znanja o kliničkoj dijagnostici zaraznih i nezaraznih bolesti. Opći morbiditet i mortalitet životinja uglavnom je povezan s njihovom biološkom eksploatacijom u ekstremnim uvjetima: ograničene proizvodne površine, nedostatak kretanja, kršenje pravila ishrane i zoohigijenskih standarda za držanje i njegu životinja.

Prilikom izučavanja kursa osnova kliničke dijagnostike studenti treba da steknu znanja u radu sa bolesnim životinjama, ovladaju metodama kliničkog pregleda i nauče kako vrednovati dobijene rezultate.

S obzirom na veliku potrebu za ovim metodološkim priručnikom o osnovama kliničke dijagnostike za studente Fakulteta za stočarstvo i agrobiznis, autorski tim se potrudio da ga izradi u skladu sa programom za ovu disciplinu.

Ovaj priručnik bi trebao pomoći studentima da nauče glavne dijelove kliničke dijagnostike i savladaju sheme općih istraživanja na životinjama i pojedinačnih sistema. To će im omogućiti da steknu vještine sistematskog istraživanja, pravilnog formulisanja kliničkih znakova glavnih bolesti životinja i kompetentnog prikaza podataka u dokumentaciji.

1. Predmet kliničke dijagnostike, njeni ciljevi i zadaci

Klinička dijagnostika (od grčkog diagnosticon - sposoban za prepoznavanje) je najvažniji dio kliničke veterinarske medicine koji proučava savremene metode i uzastopne faze prepoznavanja bolesti i stanja bolesne životinje.

Razvija metode za proučavanje sistema i pojedinih organa koji normalno i patološki funkcionišu u cilju identifikacije faktora koji izazivaju određenu bolest kod životinja, te pružanja medicinske njege i preventivnih mjera na naučnoj osnovi. Metode kliničke dijagnostike se široko koriste u definiciji i proučavanju unutrašnjih nezaraznih bolesti. U potpunosti se koriste u dijagnostici zaraznih i parazitskih bolesti.

Savremeni uvjeti stočarstva zahtijevaju sveobuhvatno i dubinsko znanje veterinara zooloških vrtova za stalno praćenje zdravlja životinja, njihovog metabolizma i produktivnosti. U ovim uslovima, osnova rada veterinara zooloških vrtova je dijagnostički i preventivni rad. Za organizaciju ne samo terapijskih, već i preventivnih i veterinarsko-sanitarnih mjera važno je proučavanje stanja životinja i njihov učinak. Poznavanje kliničke dijagnostike omogućava vam da analizirate rezultate istraživanja i na osnovu toga donesete zaključak o zdravstvenom stanju životinje.

Zadatak kliničke dijagnostike uključuje proučavanje racionalnih metoda pristupa i metoda fiksiranja bolesnih životinja kako bi se osigurala sigurnost rada s njima. Glavna pažnja posvećena je razvoju metoda i redoslijeda istraživanja potrebnih za dobivanje sveobuhvatnih informacija o stanju bolesne životinje. Ovaj složeni kognitivni proces obuhvata proučavanje uzroka i uslova za nastanak bolesti, obrazaca razvoja patološkog procesa, mesta njegove lokalizacije, prirode morfoloških i funkcionalnih poremećaja i kliničke manifestacije ovih promena u tijelo sa simptomima koji određuju kliničku sliku bolesti životinje.

Proizvodi visoke biološke vrijednosti i veterinarsko-sanitarne kvalitete u maksimalnoj količini i uz najmanju cijenu rada i novca mogu se dobiti samo od zdravih životinja. Stoga rano otkrivanje bolesti životinja, posebno subkliničkih oblika, zauzima vodeće mjesto u kompleksu zootehničkih i veterinarsko-sanitarnih mjera koje se sprovode na stočarskim farmama.

Perkusija pluća kod raznih životinjskih vrsta

Putem udaraljki uspostaviti:

1) topografija pluća;

2) fizičko stanje pluća i pleuralne šupljine;

3) bolnost obalnog zida i dublje ležećih organa.

Počnimo sa topografskom perkusijom pluća, tj. uspostavljanje granica tela. Prije svega, morate znati da samo stražnja granica pluća ima dijagnostičku vrijednost, jer gornja i prednja nisu anatomske granice organa. Gornja granica pluća smatra se vodoravnom linijom na udaljenosti širine dlana kod velikih i 2-3 prsta kod malih životinja od spinoznih procesa torakalnih kralježaka. Prednjom granicom se smatra linija od zadnjeg ugla lopatice prema dolje duž linije ankoneusa.

Da biste odredili stražnju granicu pluća na prsima, mentalno nacrtajte tri vodoravne linije.

Prvi je duž maklok linije.

Drugi - duž linije ishijalne tuberoze (kod goveda, linije 1 i 2 se poklapaju).

Treći - duž linije skapularno-ramenog zgloba. Perkusija se izvodi striktno po označenim linijama od naprijed prema nazad, tj. počinju odmah iza lopatice i kreću se kaudalno duž interkostalnog prostora. U ovom slučaju, osrednje instrumentalne udaraljke koriste se u proučavanju velikih životinja, a osrednje digitalne - u proučavanju malih životinja ili mladih životinja. Udarci nisu jaki, čekić se zadržava na plesimetru (legato perkusije).

Stražnja granica pluća određena je prijelazom jasnog plućnog zvuka u bilo koji drugi (timpanijski, tupi). Zadnji međurebarni prostor, gdje se uspostavlja jasan plućni zvuk, smatra se stražnjom granicom. Dakle, kod goveda i sitne goveda stražnja granica pluća duž linije maklok u 11. međurebarnom prostoru lijevo i 10. međurebarnom prostoru desno, te duž linije lopatično-ramenskog zgloba - u 8. međurebarnom prostoru. prostor sa obe strane. Kod konja: duž linije makloka - 16, duž linije ishijalne tuberoze - 14, duž linije lopatično-ramenskog zgloba - 10. međurebarni prostor.

Opće pomicanje stražnje granice pluća kaudalno ili prevrtanje pluća ukazuje na njegovo povećanje. Najznačajniji (na 1-2 rebra) javlja se kod akutnog i kroničnog alveolarnog emfizema. Manje izražen pomak se opaža kod intersticijalnog emfizema. Kod pneumotoraksa, kada zrak uđe u pleuralnu šupljinu, stražnja granica prolazi duž linije pričvršćenja dijafragme ili se otkotrlja od nje za 2-4 cm.

Djelomično pomicanje stražnje granice (duž 1 ili 2 linije) također ukazuje na oštećenje plućnog parenhima i bilježi se kod fokalnog (vikarnog) emfizema. Također treba imati na umu da opći i djelimični povratak pluća može biti jednostrani ili dvostrani.

Pomicanje stražnje granice pluća kranijalno (naprijed) najčešće ne ukazuje na patologiju samog plućnog tkiva. Ovo stanje se opaža kod patologije organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini (dilatacija želuca, timpanija, hepatomegalija, neoplazme u bubrezima, hidronefroza) ili kod žena s dubokom trudnoćom.

Procjena fizičkog stanja parenhima vrši se perkusijom plućnog polja. Kod većine životinja postoji samo jedno udarno polje pluća - to je područje koje se nalazi iza lopatice (kod konja se zove udarni trokut). Goveda ih imaju dva: jedan se nalazi iza lopatice, a drugi ispred lopatice. Ovo prescapularno perkusiono polje je malo, nalazi se ispred lopatično-ramenog zgloba, iznad tuberkula za 5-8 cm.U tom slučaju torakalni ekstremitet treba pomeriti unazad.

Udarna tehnika u procjeni fizičkog stanja plućnog tkiva: izvođenje instrumentalne osrednje perkusije; nanosi jake, kratke i trzave udarce (stokkato perkusije); perkusija se izvodi duž interkostalnih prostora od vrha do dna, počevši odmah iza lopatice, zatim se pomjeri 1 interkostalni prostor kaudalno, zatim još 1 interkostalni prostor - i tako dalje kroz perkusiono polje pluća.

Udarni udarac prodire do dubine do 7 cm.S obzirom da je debljina zida grudnog koša kod velikih životinja 3-4 cm, zapravo je moguće pregledati organ do dubine od istih 3-4 cm, tj. nalaze se samo površinske lezije.

Pri perkusiji plućnog polja kod zdravih životinja nalazi se samo jedan - jasan plućni zvuk. U patologiji se mogu otkriti i drugi zvukovi: tupi, tupi, timpanični, zvuk s metalnom nijansom, zvuk napukle posude (lonca).

Tupi i tupi zvukovi imaju isto porijeklo i razlikuju se jedan od drugog samo po stepenu izražavanja. Tup zvuk ukazuje na nedostatak vazduha u plućnom tkivu ili na nakupljanje značajnih količina tečnosti u pleuralnoj šupljini. Tiha je, kratka i niska.

Tupi zvuk je nešto jači, viši i jasniji od tupog zvuka, jer se javlja ako su plinovi prisutni u plućima ili pleuralnoj šupljini zajedno s tekućinom. Obično se to opaža na samom početku razvoja bolesti ili obrnuto, na kraju bolesti. Tupi i tupi zvukovi se uspostavljaju kod sindroma infiltrativnog zbijanja plućnog tkiva i sindroma nakupljanja tečnosti u pleuralnoj šupljini, o čemu ćemo detaljnije govoriti kasnije.

Timpanični zvuk se proizvodi perkusijom šupljina ispunjenih vazduhom. Glasno je, tiho i dugo. Timpanični zvuk se otkriva pneumotoraksom (nakupljanje plinova u pleuralnoj šupljini), truležnim pleuritisom, stvaranjem šupljina u plućima (šupljine ispunjene zrakom).

Osim toga, bubanj se javlja kod alveolarnog i intersticijalnog emfizema, kada se alveole pokidaju sa stvaranjem značajnih zračnih prostora ili se takve šupljine formiraju u interalveolarnom tkivu. Ako takva šupljina ima guste, glatke zidove i pritisak zraka u njoj je visok, tada se može uspostaviti zvuk s metalnom nijansom. Ugrađuje se kod kroničnog alveolarnog ili intersticijalnog emfizema, valvularnog pneumotoraksa, dijafragmalne kile.

Zvuk napukle posude je neka vrsta zvuka zveckanja. Instalira se u prisustvu šupljina glatkih zidova u plućima koje komuniciraju s velikim bronhima. Treba imati na umu da se takav zvuk može dobiti i kada se plessimetar labavo nanese na zid grudnog koša, posebno kod životinja slabe ugojenosti.

Auskultacija pluća

Osnovni (fiziološki) i adneksalni (patološki) zvukovi disanja. Auskultacija pluća omogućava vam da otkrijete zvučne pojave koje se javljaju u plućima tijekom disanja, procijenite njihovu prirodu, snagu, lokalizaciju i odnos prema fazama disanja. Slušanje kod velikih životinja može se provesti direktno, ali osrednja auskultacija je mnogo prikladnija, korištenjem fonendoskopa, stetoskopa ili stetofonendoskopa.

Auskultaciju se preporučuje započeti od područja gdje su zvuci daha najbolje izraženi, a zatim preći na mjesta gdje je disanje slabije izraženo (nacrtajte trougao sa područjima koja se uzastopno slušaju). Kod goveda treba osluškivati ​​i prescapularno plućno udarno polje. U svakoj tački dovoljno je osluškivati ​​3-4 respiratorna pokreta (udah-izdah), nakon čega treba premjestiti kapsulu fonendoskopa na drugo mjesto.

Preporučljivo je slušati pluća u dva koraka. U početku se vrši približna auskultacija cijelog područja pluća s desne i lijeve strane. To vam omogućava da dobijete informacije o stanju cijelog pluća i prisutnosti bilo kakvih abnormalnosti. Zatim je potrebno detaljno osluškivati ​​područja na kojima se uočavaju patološki zvučni fenomeni ili gdje se na osnovu rezultata pregleda, palpacije i perkusije mogu pretpostaviti promjene.

Prilikom auskultacije pluća potrebno je prvo utvrditi prirodu glavne (fiziološke) buke, a potom i prisutnost mogućih adneksalnih (patoloških) zvukova.

Osnovni (fiziološki) zvukovi disanja. Iznad pluća kod zdravih životinja čuju se dva respiratorna zvuka: vezikularni i fiziološki bronhijalni. Bronhijalni šum na grudima kod konja i deva nema, njegovo prisustvo kod ovih životinja uvijek ukazuje na patologiju pluća.

Vezikularno disanje se čuje preko većeg dela površine pluća i može se nazvati i alveolarnim, jer. nastaje u plućnim alveolama kao rezultat brzog ispravljanja njihovih zidova pri ulasku zraka tijekom udisaja i njihovog opadanja tijekom izdisaja. Istovremeno, zidovi alveola dolaze u napetost i, oscilirajući, proizvode zvuk karakterističan za vezikularno disanje.

Vezikularna buka ima sljedeće karakteristike:

1. Mekog je karaktera, podseća na zvuk kada se izgovara slovo "F" i istovremeno se lagano uvlači vazduh.

2. Čuje se tokom čitavog perioda udisaja i samo na početku izdisaja. To se događa jer je udisanje aktivna faza disanja, u kojoj se zidovi alveola postepeno ispravljaju. Izdisanje je pasivno, zidovi alveola brzo popuštaju i zbog toga se vezikularni šum čuje tek na samom početku izdisaja.

Kod zdravih životinja vezikularno disanje na prsima se čuje nejednakom snagom. Najintenzivniji je odmah iza lopatice u srednjem dijelu plućnog perkusionog polja. Kod konja je vezikularni šum nježan, mekan i slab. Kod krupnih i sitnih goveda prilično je grub i glasan, kod ovaca i koza se čuje i na lopatici. Kod pasa i mačaka - najintenzivnije, oštro i blisko bronhijalnom disanju. Također treba imati na umu da je vezikularni šum kod mladih životinja glasniji i grublji nego kod odraslih, a još više kod starijih životinja.

Dolazi do slabljenja i jačanja vezikularnog disanja, koje zauzvrat može biti fiziološko i patološko. Fiziološko slabljenje posljedica je pogoršanja provođenja zvukova, na primjer, kod natprosječne gojaznosti ili gojaznosti životinje. Istovremeno, disanje je ravnomjerno oslabljeno po cijeloj površini pluća. Fiziološko pojačanje vezikularnog disanja javlja se tokom vježbanja, kao i u prisustvu tankog zida grudnog koša (kod mladih životinja).

Patološko slabljenje vezikularnog disanja javlja se kod bolesti i pluća i pleure. Izraženo ujednačeno slabljenje javlja se kod emfizema, tk. smanjuje se elastičnost plućnog tkiva i alveole se pune zrakom. Kod fokalne (lobularne) upale pluća, na početku lobarne pneumonije, dio alveola se isključuje iz daha, a disanje također slabi. Ista slika se uočava i kod sindroma nakupljanja tečnosti u pleuralnoj šupljini, kada se tečnost akumulira (eksudat - eksudativni pleurit, transudat - kapi, krv - hemotoraks). Slabljenje, do potpunog izostanka, vezikularnog disanja uočeno je kod pneumotoraksa (nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini), kod ozljeda grudnog koša, posebno kod prijeloma rebara.

Patološko povećanje vezikularnog disanja može biti rezultat kompenzacijskog mehanizma zdravih pluća. To se dešava kod jednostrane krupozne pneumonije, eksudativnog pleuritisa, hidro- ili hemotoraksa, tj. kod oboljele strane disanje je oslabljeno, a na zdravoj strani, naprotiv, pojačano.

Ako dođe do oštrog i neravnomjernog suženja lumena malih bronha i bronhiola zbog upalnog edema njihove sluznice (bronhitis, bronhopneumonija), tada se disanje čuje i pri udisanju i pri izdisaju. Ona poprima grub, tvrd karakter i naziva se teško disanje. Bronhijalno fiziološko disanje je vrsta laringotrahealnog disanja, čujno na grudima u bronhima. Ovo je grubi respiratorni šum nalik na zvuk "X m", koji se čuje i pri udisanju i pri izdisaju.Bronhijalno fiziološko disanje se čuje kod svih životinja (osim konja i kamile) u predjelu ramenog pojasa prema gore. do 3-4 interkostalna prostora, a kod pasa - kroz grudni koš.

Adneksalni (patološki) zvukovi disanja. Adneksalni (patološki) zvukovi uključuju zvukove koji se formiraju iznad glavnih respiratornih zvukova u plućima. Postoje bronhopulmonalni dodatni šumovi koji se formiraju u plućima - šištanje, crepitacija, crepitirajuće zviždanje, patološko bronhijalno disanje i ekstrapulmonalni (pleuralni) šumovi koji se formiraju izvan pluća - to su zvukovi trenja i prskanja.

Bronhopulmonalni adneksalni tonovi disanja. Adneksalni (patološki) bronhopulmonalni šumovi uključuju, prije svega, piskanje. To su dodatni zvukovi daha koji se javljaju u disajnim putevima pluća u patologiji. Nastaju u sljedećim slučajevima:

1) prisustvo tečnog sadržaja u bronhima, alveolama ili patološkim šupljinama;

2) kršenje prohodnosti bronha (bronhospazam, oticanje sluzokože);

3) oštećenje zidova alveola, odnosno bronhiola.

Prema mehanizmu nastanka i percepciji zvuka, piskanje se dijeli na suho i mokro.

Suhe hripe se formiraju samo u bronhima. Pojavljuju se kada se lumen bronha suzi ili kada u njima postoji viskozna tajna, smještena u obliku niti, filmova i skakača. Zrak, prolazeći kroz ove prostore, stvara vrtloge, cikluse itd. ono što se doživljava kao zviždanje, zujanje, zujanje itd.

Suvi hripavi se dijele na niske i visoke. Niske su zujanje i zujanje, formiraju se u velikim i srednjim bronhima. Visoko - svijetleće, javljaju se u malim bronhima i bronhiolama. Suhi hripovi se čuju u obje faze disanja - na udisaju i izdisaju, nakon fizičkog napora postaju sve glasniji.

Vlažni hripavi nastaju kada se tečnost nakuplja u disajnim putevima (eksudat, transudat, bronhijalni sekret, krv). Oni su uzrokovani stvaranjem mjehurića zraka koji brzo pucaju kada zrak prolazi kroz tekućinu. Zvuk koji prati pucanje mjehurića zraka na površini tekućine čuje se tokom auskultacije kao piskanje. Vlažni hripi se čuju uglavnom na inspiraciji, jer. tokom udisanja, brzina strujanja vazduha je najveća.

Veličina nastalih mjehurića zraka ovisi o promjeru (kalibru) bronha ili veličini patološke šupljine u kojoj se formira piskanje. Ako se mokri hripavi javljaju u alveolama, bronhiolama i najmanjim bronhima, onda oni podsjećaju na zvuk pucanja mjehurića u čaši gazirane vode i nazivaju se finim mjehurićem. Ovi hripovi se čuju kod bronhopneumonije, natopljenosti pluća krvlju (infarkt pluća), na početku plućnog edema (faza auskultatornih manifestacija).

Sa formiranjem vlažnih hripavosti u bronhima srednjeg kalibra ili malih šupljina, oni se percipiraju kao zvuk mjehurića zraka koji se kroz tanku slamčicu puše kroz tekućinu. Takvi zvižduci se nazivaju srednje mjehuriće. Otkrivaju se kod upale pluća s višestrukim malim apscesima, plućnim edemom.

Ako se hripi formiraju u velikim bronhima, u plućnim kavernama, koje sadrže izljevne tekućine, tada se čuju glasni i dugotrajni zvukovi, koji se nazivaju grubim hripavcima. Najčešće se otkrivaju s plućnim krvarenjem, makrobronhitisom.

Priroda i suhih i vlažnih hripanja može se promijeniti pod utjecajem kašlja, tijekom razvoja patološkog procesa. Tako se, na primjer, kod bronhitisa naizmjenično može čuti suho, mokro, pa opet suho.

Crepitus - zvuk koji nastaje u alveolama tokom upale, sličan pucketanju ili krckanju. Češće slušaju crepitus uz upalu pluća, zbog čega su zidovi alveola zbijeni i prekriveni iznutra slojem ljepljivog eksudata. U ovom slučaju, prilikom izdisaja, alveole se kolabiraju i lijepe se zajedno. Na inspiraciji (na svojoj visini), zidovi alveola se zalijepe i praćeni su stvaranjem neobičnog zvuka koji podsjeća na pukotinu.

Krepitantni hripavi podsjećaju na škripanje, pucketanje. Oštre su, grube i pojavljuju se uz emfizem. U tom slučaju dolazi do oštećenja zidova alveola i bronhiola, zrak prodire u intersticijsko tkivo i nastali mjehurići zraka, kada se izdahnu, kreću se prema korijenu pluća, uništavajući plućno tkivo. Prisustvo krepitantnog zviždanja znak je ozbiljnog oštećenja plućnog tkiva.

U diferencijalnoj dijagnostičkoj procjeni vlažnih i krepitantnih hripanja, kao i crepitusa, treba uzeti u obzir sljedeće karakteristike:

1) vlažni hripavi se čuju u obe faze disanja;

2) vlažni hripavi nakon kašljanja oslabe ili čak nestanu;

3) pri izdisaju se čuju krepitantni hripi, ne mijenjaju se nakon kašlja;

4) krepitus se pojavljuje na inspiraciji.

Bronhijalno patološko disanje je bronhijalno disanje koje se čuje na grudima kod životinja iza (kaudalnih) 3-4 međurebarna prostora, a kod konja na cijeli grudni koš. Uzrok ove buke je zbijanje plućnog tkiva sa istovremeno slobodnim bronhima. Zapaža se kod emfizema, u početnoj fazi infiltracije plućnog parenhima, uz suženje lumena bronha.

Amforični respiratorni šum se otkriva u prisustvu šupljina ili šupljina u plućima (najmanje 5-6 cm u prečniku) glatkih, ravnih zidova, koji komuniciraju sa velikim bronhom. Prema zakonima rezonancije, ova šupljina pojačava zvučne fenomene, a njeni zbijeni zidovi dobro provode buku, koja podsjeća na dašak zraka iznad posude s uskim grlom, poput boce. Takva buka se javlja kod tuberkuloze, gangrene pluća, opsežnih bronhiektazija.

Ekstrapulmonalni (pleuralni) zvukovi disanja. Šum trenja pleure je zvuk koji nastaje između listova patološki izmijenjene pleure: sa suhim pleuritisom, oštrom suhoćom pleuralnih listova zbog brzog gubitka velike količine tekućine u tijelu (sindrom dijareje, sindrom eksikoze, dispeptični neonatalni sindrom sa velikim gubitkom krvi). Ova buka podsjeća na škripu kože ili škripu svježe palog snijega po mraznom vremenu. Trljanje pleuralnog trenja treba razlikovati od crepitusa i vlažnih, fino pjenušavih hripanja. Glavne razlike su sljedeće: šum pleuralnog trenja se čuje i pri udisanju i pri izdisanju; čuje se direktno ispod kapsule fonendoskopom, tj. površno; pogoršano pritiskom fonendoskopom; ne mijenja se kada pacijent kašlje; često praćeno jakim bolom i, kao posljedicu, sakadnim disanjem. Buka prskanja nastaje ako u pleuralnoj šupljini ima tekućine i plina. Primjećuje se gnojno-putrefaktivnim pleuritisom. Buka plućne fistule nastaje kada se u plućima formiraju šupljine koje se otvaraju u pleuralnu šupljinu ispod nivoa tečnosti koja se tamo nakupila. Ova buka liči na klokotanje ili grkljanje tokom faze udisanja, rijetka je kod plućne gangrene kod konja, uz raširenu upalu pluća kod goveda.

Specijalne i funkcionalne metode za proučavanje respiratornog sistema

rendgenski pregled.

Rendgen se češće koristi, a fluoroskopija je nešto rjeđa. U veterinarskoj medicini razvijena je posebna rendgenska metoda - fluorografija. Glavni radiološki simptomi patologije pluća i pleure kod životinja su zamračenje i prosvjetljenje plućnog polja. Prilikom procjene ovih simptoma pažnja se obraća na njihovu lokaciju, veličinu, oblik, strukturu i kontrast. Endoskopske metode. Rinoskopija, laringoskopija, bronhoskopija.

Grafičke metode.

Pneumografija je grafičko snimanje disanja ili respiratornih pokreta grudnog koša. Prema pneumogramu možete podesiti frekvenciju, snagu i ritam disanja, trajanje faza udisaja i izdisaja. Rinografija je grafički snimak mlaza izdahnutog vazduha. Omogućava vam da procenite ventilaciju pluća.

operativne metode.

Traheotomija, intrahealne injekcije (traheopunktura), torakocenteza.

Funkcionalne metode za proučavanje respiratornog sistema omogućavaju vam da procenite funkciju respiratornog sistema. Postoje dvije glavne metode: test vježbanja (dizajniran za konja) i test apneje (za druge životinjske vrste) - razmotrit ćemo kada proučavamo kardiovaskularni sistem.

Test opterećenja.

Izračunajte učestalost respiratornih pokreta konja u mirovanju. Zatim kasajte 10-15 minuta i odmah ponovo izbrojite broj respiratornih pokreta. Kod zdravih ljudi disanje se ubrzava na 20-24 u minuti. i vraća se na original nakon 7-10 minuta. Kod funkcionalne insuficijencije respiratornog sistema, učestalost se povećava na 45 i ne vraća se na prvobitnu nakon 20-30 minuta ili više.

Plegafonija ili trahealne perkusije. Primijenite ovu metodu za procjenu fizičkog stanja plućnog tkiva i diferencijalnu dijagnozu lobarne pneumonije od eksudativnog pleuritisa. Tehnika: zajedno, jedna osoba (asistent) zadaje ritmičke, umjerene kratke udarce u plesimetar primijenjen na dušnik; drugi (istraživač) procenjuje jačinu dirigovanih perkusionih zvukova auskultacijom grudnog koša.

Glavni sindromi respiratornih bolesti

Sindrom infiltrativnog zbijanja plućnog tkiva (plućna infiltracija) je patološko stanje uzrokovano prodiranjem u tkiva pluća i nakupljanjem ćelijskih elemenata i tekućine u njima. Impregnacija plućnog tkiva samo biološkim tekućinama, bez primjesa ćelijskih elemenata, karakteristična je za plućni edem, a ne za infiltraciju. U patologiji je češća infiltracija pluća upalnog porijekla. Može biti makrofagna, leukocitna (limfocitna, eozinofilna), hemoragična itd. Prati ga umjereno povećanje volumena plućnog tkiva i njegova povećana gustina.

Glavni simptomi infiltracije: kašalj; kratak dah s polipnejom; vrućica; tupost zvuka udaraljki; alveolarni crepitus na visini udisaja, suvi i vlažni hripavi. Na početku razvoja procesa kašalj je suv. Nakon toga, kašalj postaje vlažan s oslobađanjem sluzavog, sluzavo-gnojnog sputuma, ponekad s krvlju. Fokusi tuposti nalaze se u slučajevima kada se infiltrat nalazi neposredno uz zid grudnog koša ili se nalazi na dubini koja ne prelazi mogućnosti razlučivanja duboke perkusije.

Sindrom nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini je klinički i laboratorijski sindrom uzrokovan tečnošću koja se nakuplja u pleuralnoj šupljini zbog oštećenja pleure koja je oblaže ili zbog općih poremećaja metabolizma vode i elektrolita u tijelu. U većini slučajeva pleuritis i njegovi nosološki oblici nisu samostalna bolest, već komplikacija bolesti pluća, zida grudnog koša, dijafragme (s njenom perforacijom).

Simptomi nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini: tupost perkusionog zvuka na grudima s horizontalnom gornjom granicom; mješoviti otežano disanje s prevladavanjem abdominalnog disanja; cijanoza; oticanje jugularnih vena; ponekad buka prskanja. Sa torakocentezom - eksudat, transudat, krv, hilozna tekućina.

Sindrom se razvija uz eksudativni pleuritis (akutni kod konja i ovaca, kronično kod goveda i svinja), hidrotoraks, hemotoraks, hilotoraks. Hidrotoraks može biti uzrokovan zatajenjem srca različitog porijekla: dekompenzirane srčane mane, kompresivni perikarditis, oštećenje srčanog mišića. Javlja se kod bolesti praćenih teškom hipoproteinemijom (alimentarna distrofija, toksična distrofija jetre, teška anemija, nefrotski sindrom).

Sindrom plućne ekspanzije (povećana prozračnost pluća) je patološko stanje koje karakterizira širenje ili zračnih prostora pluća smještenih distalno od terminalnih bronhiola, ili interlobularnog vezivnog tkiva kada zrak uđe u njih.

Pojava simptoma i razvoj sindroma zavise od težine, težine, perioda osnovne bolesti i stepena zahvatanja pluća u proces. Povratak zadnje granice jednog pluća može biti kompenzacijski u slučaju oštećenja drugog kao posljedica opstruktivne i kompresijske atelektaze, s jednostranom upalom pluća.

Razvijeni sindrom uključuje sljedeće glavne simptome: ekspiratorna ili miješana kratak dah; barel chest; suhi ili mokri kašalj; pomeranje zadnje granice pluća, glasan boksački perkusioni zvuk; slabljenje vezikularnog disanja. Sindrom se razvija kod kroničnog alveolarnog emfizema kod radnih i sportskih konja, kod lovačkih pasa, ako ne dođe do potpunog oporavka od akutnog emfizema. Može se pojaviti kao komplikacija kod upalnih, stenotičnih i spastičnih lezija larinksa i bronha, kod kronične upale pluća i alergija.

Kod goveda se sindrom često manifestira intersticijskim emfizemom, koji komplikuje kroničnu plućnu tuberkulozu, ili kao rezultat ozljede pluća stranim ubodnim predmetima sa strane proventrikula. Ponekad se potkožni emfizem javlja u vratu i grudima.

Respiratorna insuficijencija je patološko stanje u kojem respiratorni organi nisu u stanju da obezbijede normalnu izmjenu plinova, ili se gasni sastav krvi održava zbog pojačanog rada pluća i srca. Respiratorna insuficijencija može biti uzrokovana oštećenjem: - bronha i samog plućnog parenhima;

Pleura, mišići i kosti zida grudnog koša;

Respiratorni centar mozga.

U ovom slučaju razlikuju se akutna i kronična respiratorna insuficijencija. Akutna respiratorna (plućna) insuficijencija je kritično patološko stanje organizma, u kojem se zbog prestanka opskrbe krvi kisikom i uklanjanja ugljičnog dioksida iz krvi naglo povećava neravnoteža plinskog sastava arterijske krvi. Ako se tokom ARF-a ne provedu intenzivne terapijske (reanimacijske) mjere, tada se ovo stanje završava prestankom disanja ili asfiksijom.

Simptomi ARF-a - kratak dah, centralna cijanoza, anksioznost, naizmjenično s letargijom, nedostatak svijesti, konvulzije, topla koža. Cijanoza je plavkasta promjena boje kože i sluzokože. Zbog visokog sadržaja smanjenog hemoglobina u krvi. U ovom slučaju, za centralnu cijanozu je karakteristično sljedeće:

1) difuzno je;

2) nepigmentirana područja kože imaju pepeljasto sivu nijansu;

3) koža je topla zbog ubrzanog protoka krvi.

Za razliku od centralne cijanoze, periferna cijanoza je uzrokovana usporavanjem protoka krvi i stoga je koža hladna na dodir, što se opaža kod bolesti kardiovaskularnog sistema. Ova cijanoza se često naziva akrocijanozom i najizraženija je na udovima i pinnae životinja.

Najčešći uzroci ARF-a su:

Aspiracija stranih tijela;

Plućne embolije;

Inhibicija respiratornog centra (u slučaju trovanja);

Opsežne i teške povrede zida grudnog koša i pleure;

Laringo- i bronhospazam.

Hronični DN karakterizira postupno povećanje poremećaja izmjene plinova. Najizraženiji simptomi CRF-a kod životinja pojavljuju se nakon vježbanja. Nakon rada ili kratkog trčanja (čak i hodanja), uspostavljaju se otežano disanje (ekspiratorno ili inspiratorno), cijanoza, polipneja, plitko disanje, simptomi zatajenja srca. Ovi znakovi kod životinje nestaju tek nakon dužeg odmora. Ako se ovi simptomi otkriju kod životinje čak iu mirovanju, to ukazuje na dekompenzirano zatajenje plućnog srca. To se obično događa s razvojem bronhopulmonalne infekcije kod pacijenata s emfizemom.

Dijagnostička vrijednost studije eksudata i transudata

Tečnosti koje se nakupljaju u pleuralnim i drugim tjelesnim šupljinama dijele se na eksudate i transudate. Dobijaju se za istraživanje putem punkcije zida grudnog koša (torakocenteza). Izvodi se po svim pravilima hirurške tehnike posebnom iglom ili trokarom, koji su opremljeni slavinom tako da zrak ne ulazi u pleuralnu šupljinu. Možete koristiti i običnu iglu spojenu na špric.

Mjesto uboda kod preživara i svinja je 6. međurebarni prostor lijevo i 5. desno, kod konja, 7 lijevo i 6 desno, nešto iznad vanjske torakalne vene. Igla se ubrizgava na dubinu od 3-4 cm kod velikih životinja i 1-2 cm kod malih životinja, sve dok se otpor naglo ne smanji.

Tako dobijena efuzivna tečnost stavlja se u čistu, suvu posudu, dodaju se stabilizatori (natrijum citrat - 1 mg/ml, heparin) i podvrgavaju istraživanju. U ovom slučaju se određuju fizička svojstva, kao što su boja, prozirnost, relativna gustina. Također se provodi kemijska studija s određivanjem proteina i Rivalta test kako bi se razlikovao eksudat od transudata. Razvijene su i metode mikroskopije i bakterioskopije.

Transudati se pojavljuju iz sljedećih razloga:

promjene na vaskularnim zidovima;

povećanje kapilarnog pritiska;

hidrodinamičke promene.

Obično je transudat bezbojna ili blago žućkasta, prozirna tečnost, vodenaste konzistencije, bez mirisa, blago alkalna reakcija. Relativna gustina tečnosti kreće se od 1,002 do 1,015 g/ml. Sadržaj proteina u transudatu ne prelazi 25 g/l (2,5%). Revoltov test je negativan, sediment je beznačajan.

Eksudati nastaju kao rezultat upalnih procesa. Boja zavisi od vrste upale, tečnost je mutna, viskozna i gusta, često neprijatnog trulog mirisa. Relativna gustina eksudata je veća od 1,015 g/ml, koncentracija proteina je veća od 25-30 g/l (2,5-3,0%). Rivolta test je pozitivan, talog obilan, u brisevima ima dosta leukocita i eritrocita.

Serozni eksudati su providni, žute boje sa koncentracijom proteina od oko 30 g/L. Gnojni eksudati su mutni, žutozelene boje, visoke relativne gustine i sadržaja proteina 70-80 g/l. Hemoragični eksudati smeđe-crvene boje. U slučaju infekcije može doći do kombinacije hemoragičnog eksudata sa gnojnim.

Sadržaj proteina u efuzionim tečnostima određuje se refraktometrijskom ili kolorimetrijskom metodom sa sulfosalicilnom kiselinom. Rivolta test se koristi za brzu diferencijaciju eksudata od transudata. Princip se zasniva na činjenici da eksudati sadrže seromucin, supstancu globulinske prirode, koja daje pozitivnu reakciju. Postavljanje uzorka: u cilindar sa 100 ml destilovane vode, zakiseljene sa 2-3 kapi koncentrovane sirćetne kiseline, dodati 1-2 kapi tečnosti za ispitivanje. Ako se nastali bjelkasti oblak spusti na dno cilindra, uzorak je pozitivan (eksudat), ako se oblak otopi, negativan je (transudat).

Rivaltin test ne dozvoljava uvijek razlikovanje transudata od eksudata pri ispitivanju miješanih tekućina. Mikroskopski pregled je od velikog značaja za njihovu razliku. Za to se priprema preparat iz tečnog sedimenta (dobijenog centrifugiranjem), ćelije se ispituju nativno (bez bojenja) ili se boje prema Romanovskom. Istovremeno, transudati sadrže malo eritrocita i leukocita, a njihov broj je značajan u eksudatu. Tokom bakterioskopije, preparati iz sedimenta tečnosti se boje prema Gramu ili Ziehl-Neelsenu.