Kašalj (etiologija, diferencijalna dijagnoza). Kako izgledaju različiti simptomi kašlja kod djece? Podsjetnik roditeljima Uporni dugotrajni kašalj

Zvuk timpanskih udaraljki (vrste, uzroci)

Timpanični zvuk nastaje kada se perkusija preko šupljeg organa ili šupljine koja sadrži zrak. Pojavljuje se i kada se smanji napetost zida organa koji sadrži zrak. Kod zdravih ljudi ovaj zvuk se čuje preko želuca i crijeva. Ovaj zvuk se javlja kada:

Prisutnost zračne šupljine u plućima (II stadij apscesa pluća, tuberkulozna šupljina)

Akumulacija vazduha u pleuralnoj šupljini (pneumotoraks)

Među varijantama timpanijskog zvuka, postoje:

metal - određuje se preko velike šupljine, prečnika najmanje 6-8 cm, glatkih zidova koja se nalazi površinski (otvoreni pneumotoraks, apsces, kavitet).

Buka napuklog lonca - određuje se preko velike šupljine glatkih zidova, površno locirane koja komunicira sa bronhom kroz uski prorez (apsces, tepih)

Tupi zvuk udaraljki (karakteristike, uzroci, mehanizam).

Tupi timpanijski zvuk (tihi, kratki, visoki, timpanični) određuje se:

Istovremeno nakupljanje vazduha i tečnosti u alveolama (lobarna pneumonija stadijuma I i III). Pojava upalnog eksudata u šupljini alveola dovodi do zbijanja plućnog tkiva i pojave tupog zvuka, a istovremeno prisustvo zraka uz smanjenu elastičnost alveolarnog zida doprinosi pojavi bubnjića.

Smanjenje prozračnosti plućnog tkiva i smanjenje njegove elastičnosti (kompresiona atelektaza), koja se javlja iznad područja nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini. U tom slučaju dolazi do komprimiranja plućnog tkiva, smanjuje se njegova prozračnost i pojavljuje se pečat (tupost). Osim toga, u zoni nepotpune kompresijske atelektaze, elastičnost plućnog tkiva se smanjuje u prisutnosti male količine zraka, što zvuku daje timpanijsku nijansu.

Bronhofonija (definicija, uzroci pojačanja).

Bronhofonija je provođenje glasa od larinksa do površine grudnog koša duž stupca zraka u bronhima. Određuje se auskultacijom. Zasnovan na sposobnosti tkiva da provode vibracije koje nastaju pri napetosti glasnih žica. Pojačana bronhofonija ukazuje na:

Zbijanje plućnog tkiva (pneumonija, fibroza, infarkt pluća)

Zračna šupljina koja komunicira sa bronhom (otvoreni pneumotoraks, apsces, šupljina)

Kolaps plućnog tkiva zbog vanjske kompresije (kompresiona atelektaza)

Vlažni hripavi (mehanizam nastanka, varijeteti, uzroci, razlika od crepitusa).

Vlažni hripavi se klasifikuju kao bočni zvukovi daha. Manifestuju se kratkim, naglim zvukovima, koji podsjećaju na pucanje mjehurića, a čuju se u obje faze disanja, ali bolje u fazi udisanja. Vlažni hripavi nastaju kada postoji tečni sekret (sputum, transudat, krv) u dušniku, bronhima, šupljinama koje komuniciraju sa bronhom i kroz tu tajnu prolazi vazduh sa stvaranjem mjehurića različitog promjera koji pucaju i ispuštaju neobične zvukove. U zavisnosti od kalibra bronha, razlikuju se:

Veliki mehurići (edem pluća, krvarenje, apsces II stadijum) - u dušniku, velikim bronhima, velikim šupljinama

Srednje mjehuriće (bronhitis, bronhiektazija, plućni edem) - u bronhima srednje veličine

Mali mehurići (fokalna pneumonija, bronhitis, kongestija u plućnoj cirkulaciji) - mali bronhi, bronhiole

Treba ga razlikovati od crepitusa (javlja se na vrhuncu nadahnuća i ne nestaje nakon kašlja)

Šum trenja pleure (mehanizam nastanka, uzroci, razlika od vlažnih hripanja).

Ovo je glasan kontinuirani zvuk, koji se čuje u obje faze disanja, koji podsjeća na škripanje snijega pod nogama, škripu kože. Pogoršava se pritiskom fonendoskopa na grudni koš. Javlja se u različitim patološkim stanjima pleure, što dovodi do promjene fizičkih svojstava njenih listova i stvara uslove za snažno trenje između njih:

Sa pojavom hrapavosti, neravne površine pleure zbog upale i naslaga fibrina (suhi pleurisi, lobarna pneumonija, tuberkuloza)

Tuberkulozni tuberkuli i kancerozni čvorovi na pleuri

Razvoj ožiljaka vezivnog tkiva, niti između pleure.

Suho zviždanje (mehanizmi nastanka, vrste, uzroci).

Manifestuju se produženim muzičkim zvucima koji se čuju u obe faze disanja, najbolje u fazi izdisaja. Ovi zvuci liče na zviždanje, zujanje, zujanje. U bronhima se javljaju suvi zvukovi:

Zbog njihovog suženja, zbog oticanja sluznice, spazma glatkih mišića, nakupljanja viskoznog sputuma u lumenu bronha, tumora itd.

Kada vibriraju niti i niti viskoznog sputuma, koji se lijepe za suprotne zidove bronhija i rastežu se poput strune.

Suhi hropovi po visini i boji dijele se na niske i visoke.

Nisko(bas, zujanje, zujanje) suvi hripavi se javljaju u bronhima velikog i srednjeg kalibra (traheitis, bronhitis, otok)

Visoko(visoko, zviždanje) javljaju se u malim bronhima i bronhiolama zbog njihovog suženja (bronhospazam, oticanje sluznice, nakupljanje viskoznog sputuma) i zapažaju se kod bronhijalne astme, bronhitisa, bronhiolitisa.

Krepitus (mehanizam nastanka, uzroci, razlika od buke trenja pleure).

To su trzavi zvukovi koji se čuju na vrhuncu inspiracije i podsjećaju na pucketanje kose kada se protežu blizu uha. Krepitus, za razliku od vlažnih hripanja, javlja se u alveolama i uočava se kada se u njima nakupi mala količina tekućeg sekreta, zbog čega se alveole pri izdisanju slijepe i teško se raspadaju pri udisanju (krupozna pneumonija faza I i III, kongestija u plućnoj cirkulaciji, srčani udar pluća), kao i u prisustvu kolapsa alveola, kada je njihova prozračnost djelimično očuvana:

Kod zdrave osobe nakon spavanja

Kod starijih osoba na dužem odmoru u krevetu

Sa kompresijskom atelektazom.

Fiziološki crepitus nestaje nakon nekoliko dubokih udisaja.

Kašalj (mehanizam, vrste, uzroci).

Kašalj (tussis) je složen refleksni čin, zaštitni refleks usmjeren na samopročišćavanje respiratornog trakta od stranih tijela, sputuma, iritirajućih tvari. Postoje 2 tipa receptora za kašalj: brzo reaguje receptori su pobuđeni mehaničkim ili hemijskim zagađivačima, termalnim stimulansima i sporo reaguje u većoj mjeri endogeni inflamatorni medijatori (bradikinin, prostaglandin E2, supstanca P). Impulsi iz receptora za kašalj preko aferentnih vlakana ulaze u centar za kašalj, a odatle preko eferentnih vlakana do mišića larinksa, dijafragme, mišića trbušnog zida i karličnog dna.

Po prirodi postoji nekoliko vrsta kašlja:

Suha kašalj (neproduktivan) se opaža kod laringitisa, u početnoj fazi bronhitisa, upale pluća, pleuritisa itd.

Mokro kašalj (produktivan) se opaža kod bronhitisa, upale pluća, apscesa pluća, gangrene pluća itd.

po vremenu:

Jutro(hronični bronhitis)

Večer ( akutni bronhitis, upala pluća )

Noć(limfogranulomatoza, maligne neoplazme)

Kašalj povezan sa jelom(traheoezofagealna fistula, hijatalna hernija)

Jačina i ton:

Tih i kratak kašalj

Glasan "lavajući" kašalj

Kašalj je prirodna refleksna pojava koja se javlja kada je sluznica respiratornog trakta iritirana parama tvari ili stranih tijela. Simptom se javlja kao zaštitna reakcija, u kojoj se respiratorni trakt oslobađa sputuma ili prašine kako bi se postiglo normalno disanje.

Simptom se manifestira ne samo u obliku suhog ili vlažnog kašlja. Ima i druge karakteristike koje utiču na stanje pacijenta. Uporni kašalj može se manifestirati patološkim procesima (pneumonija, SARS, bronhitis itd.) i mehaničkim oštećenjem puteva hrane, prašine ili stranih tijela.

Etiologija

Mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje kako liječiti kašalj kod djeteta ili odraslog pacijenta. Ali prije nego što traže terapiju, liječnik i pacijent moraju razumjeti zašto se pojavio simptom. Bol u grlu i kašalj nastaju pod uticajem različitih faktora koji su u medicini podeljeni u nekoliko kategorija:

• mehanički - strana tijela u disajnim putevima, ušnom kanalu, otečeni limfni čvorovi, upala dušnika i bronhija;
• alergijski;
• hemikalija - izlaganje parama hemikalija;
• termički - na niskoj temperaturi.

Često kašalj ne prolazi i može se ponovo pojaviti iz razloga što iritira zone kašlja - zadnji zid larinksa, pleure, grananje dušnika i bronha.

Kašalj kod djece i odraslih ne treba zanemariti, jer se simptom može javiti iu težem obliku, kada znak već ukazuje na kronične ili ozbiljne zdravstvene probleme. Prije početka liječenja narodnim lijekovima i lijekovima, liječnici moraju utvrditi na koju bolest ukazuje simptom.

Kašalj mokri, suhi ili bilo koje druge prirode ukazuje na takve patologije:

• - Manifestuje se suvim kašljem koji prelazi u mokar;
• - lajav kašalj, promuklost glasa;
• - grubo, pri kašljanju se osjeća jak bol;
• akutni bronhitis - jak kašalj sa sputumom;
• - bolan napad kašlja, najprije suhe prirode, a zatim mokrog sputuma;
• i - napadi noću kada iscjedak iz nosa iritira zadnji dio grla.

Što se tiče novorođenčadi, uzroci pojave simptoma kod njih se razlikuju od odraslih. Često se kašalj kod dojenčadi manifestira nakon hranjenja, kada mlijeko uđe u respiratorni trakt. Manifestuje se i prilikom jakog lučenja pljuvačke, tokom nicanja zuba. Kašalj nakon jela i sa prekomjernom pljuvačkom nije patološki proces, stoga ne zahtijeva liječenje.

Klasifikacija

Prema prirodi pojave kašlja, kliničari su identificirali dvije vrste simptoma:

• - bez sputuma. Dijeli se na dva oblika - praćen napadima boli ili grloboljom, smanjenjem glasnoće. I također paroksizmalna - karakteristična za traheitis i bronhitis;
• - praćeno iskašljavanjem, zviždanjem, težinom i neugodnim osjećajem u grudima. Označeno sa i .

Prema trajanju kursa, jak kašalj kod djeteta i odrasle osobe može biti sljedećih oblika:

• akutna - traje ne više od tri sedmice sa zaraznim bolestima;
• - prelazi trajanje akutnog oblika za nekoliko sedmica. Ova vrsta kašlja manifestira se patologijom bronha i pluća, nakupljanjem sluzi u nazofarinksu, psihičkim poremećajima i čestom upotrebom lijekova.

Prema utvrđenoj periodičnosti:

• redovno - manifestuje se u teškim napadima, u kojima osoba ne može normalno disati. Kod djeteta i odrasle osobe takav kašalj može biti sve do povraćanja, zastoja disanja i nesvjestice;
• privremeni - jedan napad kašlja bez nuspojava.

Suvi kašalj

Mnogi ljudi vjeruju da ako kašalj ne nestane dugo vremena, to već ukazuje na patologiju, ali to nije tako. Ovaj simptom je zaštitni refleks kao odgovor na različite podražaje.

U medicini se smatra da je suhi tip kašlja najsigurniji i da se brzo može izliječiti. Kašalj se ne manifestira oslobađanjem sluzi ili sputuma iz pluća. Pacijent osjeća samo blagu upalu grla, kao i druge znakove:

• karakter lajanja;
• toplota;
• otežano disanje;

Ove neugodne manifestacije ne samo da ukazuju na formiranu bolest u tijelu, već i dovode do nesanice, glavobolje i nervnih slomova. Kliničari tvrde da je neproduktivan, odnosno suv napad više iscrpljujući za tijelo od drugog tipa.

Prije nego što odredi kako brzo izliječiti kašalj, liječnik mora utvrditi uzrok simptoma. Često se ovaj simptom manifestira kod velikih pušača, ali postoje i drugi osnovni uzroci za pojavu simptoma:

• respiratorne infekcije;
• alergije;
• upala sluznice ždrijela;
• upala pluća;
• upala u traheji;
• bronhijalna astma;
• tumori.

Kašalj kod djeteta bez temperature može se manifestirati kao rezultat pasivnog pušenja. Doktori već odavno govore da je i osoba koja stoji pored pušača izložena opasnosti i izloženosti dimu. Stoga dijete može osjetiti kašalj koji ne prolazi dugo vremena i ne ukazuje na razvoj patologija.

Prije početka liječenja kašlja kod odrasle osobe ili djeteta, pacijent treba podvrgnuti nizu pregleda kako bi se utvrdio tačan uzrok pojave takvog simptoma. Nakon provođenja dijagnoze i uspostavljanja tačne dijagnoze, liječnik može odlučiti kako brzo izliječiti kašalj kod kuće.

U toku pravovremene terapije, stanje pacijenta se odmah popravlja, a očigledni simptom nestaje. Za uklanjanje kašlja propisuju se različite metode liječenja:

• upotreba lijekova;
• fizioterapija;
• inhalaciona terapija.

U sklopu liječenja lijekovima propisuju se sljedeći lijekovi:

• antispazmodici;
• stanjivanje sputuma;
• širenje bronhija;
• dekongestivi;
• sedativi;
• antitusici;
• antibakterijski.

Ako se kašalj kod bebe ili starijeg pacijenta manifestira alergijama, tada se pacijentu propisuju antihistaminici, sorbenti i bronhodilatatori.

Mokri kašalj

Da bi odgovorio na pitanje kako liječiti vlažni kašalj kod djeteta, liječnik prvo treba dijagnosticirati ovu bolest kod osobe. Može biti popraćeno pojavom takve klinike:

• oštri napadi kašlja;
• dispneja;
• toplota;
• gubitak apetita;
• piskanje;
• primjesa krvi u sputumu;
• zelenkasta nijansa sputuma;
• sindrom boli u grudima;
• noćni kašalj.

Kašalj i šmrkanje, koji se javljaju s drugim znakovima, karakteristični su simptomi takvih patologija:

• i ARVI;
• bronhitis;
• upala pluća;
• bronhijalna astma;
• alergije.

Sputum s ovim znakom otkriva se u različitim vrstama. Kliničari su identifikovali 6 glavnih vrsta sluzi:

• obilan;
• sa hrđavom nijansom;
• vodenast;
• viskozan;
• s primjesom krvi;
• gnojni.

Kada se otkrije kašalj sa sputumom, pacijent postavlja pitanje kako izliječiti kašalj kod kuće. Odgovor može dati samo liječnik, jer terapija simptoma direktno ovisi o intenzitetu manifestacije i vrsti.

Tokom lečenja pacijentu je dozvoljeno da se pridržava sledećih mera:

• dozvoljena je upotreba narodnih lijekova, odnosno vrućeg čaja s limunom, malinama, medom, sirupom od brusnice ili vrućim mlijekom. Svaki lijek je usmjeren na ukapljivanje sputuma;
• redovno vlažite.

Što se tiče lijekova, liječnici propisuju lijekove koji poboljšavaju iskašljavanje i razrjeđuju sputum.

Da bi izliječili kašalj kod djeteta od 1 godine, roditeljima je dozvoljeno masirati grudi i leđa. Sličan učinak na pluća i bronhije poboljšava izlučivanje sputuma. Beba koja kašlje može i sama iskašljati tokom aktivnih igara. Takav proces terapije smatra se mnogo boljim od pijenja lijekova.

Preporučuje se liječenje kašlja kod djeteta starijeg od 3 godine inhalacijama. Prednost se daje inhalaciji kroz nebulizator. Ovaj uređaj raspršuje terapeutsku supstancu kojom je punjen i doprinosi isporuci lijeka direktno u bronhije. Međutim, prije liječenja djece potrebno je potražiti savjet ljekara, posebno ako dijete ima 2 godine. U suprotnom, kašalj do povraćanja kod djeteta može trajati dugo vremena.

Prilikom odabira lijekova za dijete morate biti vrlo pažljivi kako ne bi štetili tijelu. U medicini postoje lijekovi koji mogu liječiti kašalj kod djeteta od 2 godine. Svi ovi lijekovi bit će bazirani na biljnim ekstraktima i aktivnim sastojcima. Takođe, svi lijekovi za djecu ovog uzrasta se nude u obliku sirupa, koji je pogodan za uzimanje nekoliko puta dnevno.

Kašalj bez temperature

Ljudi su navikli na činjenicu da ako se osoba razboli, onda mu se tjelesna temperatura nužno povećava, stanje se pogoršava, pojavljuje se kašalj, curenje iz nosa i drugi znakovi. Međutim, liječnici kažu da postoje patologije koje se manifestiraju blagim povećanjem oznake ili, općenito, bez povećanja.

Kašalj bez temperature javlja se s istim patološkim procesima kao što je gore opisano. Međutim, pacijentu ne smeta ni jedan od mnogih simptoma. Kašalj bez temperature manifestuje se u takvim patologijama:

• hladno;
• alergija;
• stres;
• onkološka bolest;
• patologija srca;
• bolesti ORL organa;
• tuberkuloza;
• bolesti štitne žlijezde.

Vrlo često se kašalj bez temperature javlja kod djece koja su upravo preboljela SARS. To je zbog visokog stepena ranjivosti i osjetljivosti respiratorne sluznice. Šta učiniti u ovom slučaju? Doktori kažu da u ovom procesu nema ničeg patološkog. Dovoljno je da dijete poštuje sve preporuke ljekara i nastavi s liječenjem. Uz takvu bolest, nepoželjno je da djeca idu u tim, ali je bolje ostati kod kuće dva-tri dana kako bi se konačno oporavila od infekcije. U suprotnom, dijete može razviti kroničnu upalu ili komplikacije.

Kašalj tokom trudnoće

Kod žena tokom trudnoće tijelo postaje veoma ranjivo. Stoga čak i kratak kontakt sa bolesnim osobama može doprinijeti nastanku bolesti. Kašalj je samo simptom određene patologije, stoga, kada se pronađe takav simptom, morate tražiti osnovni uzrok, a ne pokušavati se riješiti neugodnog simptoma.

Ako žena ima simptom zbog bolesti, onda ostaje pitanje kako liječiti kašalj tokom trudnoće kako ne bi naštetili bebi. Potražite odgovor u ordinaciji. Da bi se otklonio znak pacijenta, propisuju se štedni sirupi, tablete i vitamini. Žena ni u kom slučaju ne treba stavljati tegle i senf flastere, uzimati toplu kupku i pariti noge da se zagreju. Takođe morate biti oprezni sa dozom vitamina C.

Dakle, kako liječiti kašalj tokom trudnoće kod kuće? Uz sve zabrane koje liječnik nameće liječenju, ženi se preporučuju jednostavni fizioterapijski postupci. Kod kuće možete raditi inhalacije s raznim biljem, ispirati grlo.

Liječnici ne preporučuju posebno korištenje alternativnih tretmana, ali nekoliko metoda ostaje dostupno i dozvoljeno. Na pregledu, doktor vam može reći kako liječiti kašalj narodnim lijekovima i koliko često ih možete koristiti.

Za liječenje kašlja savjetuje se korištenje:

• med - utrljajte grudi, napravite obloge, pojedite nekoliko kašičica, dodajte u čaj;
• mlijeko - koristite malo toplo, možete dodati žalfiju, smokve;
• beli i crni luk - iseckano povrće, uzimajte po jednu kašiku tri puta dnevno.

Prevencija

Kako bi spriječili pojavu ponavljajućeg kašlja, liječnici savjetuju šta se može učiniti za prevenciju:

• jesti zdravu hranu;
• ne pušite i izbjegavajte udisanje dima cigareta;
• liječiti bolesti na vrijeme;
• pridržavati se higijenskih pravila;
• u hladnoj sezoni nemojte prehlađivati.

Da dobijem konsultacije

Pozivamo doktore

Pozivamo praktičare sa potvrđenim medicinskim obrazovanjem da pružaju online konsultacije posjetiteljima stranice.

Prijavite se

Kašalj- trzavo naglo ispuštanje vazduha iz respiratornog trakta. Kašalj se javlja uz iritaciju nervnih receptora na pozadini promjena u različitim dijelovima respiratornog sistema, kao i uz ekscitaciju centra za kašalj u mozgu i iritaciju vanjskog slušnog kanala.

Pod utjecajem infekcije, sluznica se upali, što dovodi do povećanja količine sputuma u njima i usporavanja njegove evakuacije.

Kod predškolske djece kašalj i opstruktivni sindrom uzrokovani su edemom sluznice i nakupljanjem viskoznog sputuma. A kod djece starije od 5-6 godina grč (suženje lumena zbog kontrakcije mišićnih vlakana bronhijalnog zida) bronhija je izraženiji. Ovo treba uzeti u obzir pri odabiru tretmana.

Rijetke epizode kašlja mogu se pojaviti kod zdravog djeteta, na primjer, tokom spavanja sa nakupljanjem sluzi u larinksu.

Vrste kašlja

• kašalj- kratke ponavljane epizode kašlja kao rezultat nakupljanja sluzavog sekreta u larinksu. Javlja se kod faringitisa, blagog bronhitisa, kao navike nakon bronhitisa;
• Vlažan kašalj karakterizira ispuštanje sputuma, koji, akumulirajući se u respiratornom traktu, iritira nejednake receptore u zidovima bronhija, dušnika, larinksa i ždrijela. Javlja se 4-8 dana od početka akutnog bronhitisa, uz upalu pluća;
• Sušenje neproduktivno- bez iskašljavanja, neprijatno, nametljivo, iritantno. Pojavljuje se kod laringitisa, na početku bronhitisa, aspiracije (udisanja) stranog tijela, 2. dan od pojave upale pluća. Kod zdrave djece to može biti kada se od hladnoće preseli u toplu prostoriju.
• larinksa pojavljuje se kod bolesti larinksa (laringitis, difterija). Ovo je promukao kašalj koji "laje", s difterijom postaje gotovo tih;
• bitonalni- sa promuklim niskim zvukom na početku i sa visokim zviždanjem na kraju. Pojavljuje se sa sužavanjem lumena velikih bronhija (strano tijelo, bronhitis);
• paroksizmalan- u klasičnoj verziji javlja se kod velikog kašlja, kada nakon nekoliko šokova kašlja slijedi dubok udah uz zvižduk (repriza). Tokom napada lice postaje crveno ili plavo, suze teku iz očiju, a na kraju može doći do povraćanja. Napadi se češće javljaju noću;
• veliki kašalj pojavljuje se u prisustvu gustog viskoznog sputuma. Slično velikom kašlju paroksizmalni kašalj, ali nema reprize. Javlja se kod cistične fibroze;
• Spastic- dijete se javlja sa opstruktivnim bolestima (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis). To je kompulzivni, neproduktivni kašalj sa zviždanjem. Povećava se dubokim disanjem.
• psihogeni Suhi kašalj se javlja kod emocionalne djece kada žele privući pažnju odraslih, u raznim stresnim situacijama (dok čekaju pregled kod ljekara u ambulanti), uz pretjeranu nemirnu pažnju majke na simptome prehlade. Takav kašalj nestaje kada dijete ostane samo, a odrasli se na to ne koncentrišu.

Bolesti povezane s kašljem

U tabeli su navedeni najčešći uzroci kašlja kod djece, ali uz mnoge druge bolesti može i dijete kašljati.

Tako, na primjer, kod ascariasisa, tokom migracije larvi kroz tijelo i njihovog prolaska kroz pluća, može doći do suhog kašlja.

SARS (akutne respiratorne virusne infekcije) se javljaju sa simptomima faringitisa, laringitisa, traheitisa, pa čak i bronhitisa.

Jak kašalj kod djeteta može uzrokovati udisanje dima i aerosola drugih nadražujućih tvari.

Kod hroničnog adenoiditisa (upala adenoida) u snu se javlja kašalj, praćen hrkanjem, dijete spava otvorenih usta. Ovo se takođe vidi kod sinusitisa.

Tretman

Da biste izliječili kašalj, morate odrediti njegovu prirodu, izbor lijekova ovisi o tome. Dakle, suhi kašalj se mora pretvoriti u mokri sa dobrim iskašljavanjem sputuma, sa bolnim paroksizmalnim - smanjiti učestalost šokova kašlja, itd.

Vrste lijekova za liječenje:

• Antitusivni lijekovi- lijekovi koji smanjuju intenzitet kašlja inhibiranjem centra za kašalj u mozgu (centralni lijekovi) ili inhibicijom refleksa kašlja kao rezultat smanjenja osjetljivosti receptora u disajnim putevima (periferni lijekovi).
  Ovi lijekovi se propisuju samo kod bolnog, bolnog suvog kašlja koji iscrpljuje dijete, remeti mu san i pogoršava opće stanje. Kao rezultat toga, nema potpunog uklanjanja sputuma iz respiratornog trakta, on još više iritira receptore, a kašalj se samo pojačava.
  Karakteristično za početni stadijum bronhitisa, laringitisa, traheitisa.
  Ovi lijekovi uključuju Sinekod, Tusuprex, Sedotussin. Kontraindicirano je uzimati ove lijekove kod sindroma opstrukcije disajnih puteva!
• Proizvodi za omotavanje koristi se za kašalj zbog iritacije gornjih disajnih puteva (rinitis, faringitis). U tu svrhu koriste se biljni preparati, čajevi, sirupi, razne pastile.
• Ekspektoransi stimuliraju izlučivanje viskoznog sputuma razrjeđivanjem zbog povećanja volumena. Ova svojstva posjeduju ekstrakti ljekovitog bilja (elekampan, majčina dušica, bijeli sljez, trputac, anis), kalijum i natrijum jodidi. Ali ovi lijekovi mogu izazvati alergije kod djeteta, pa je stoga njihova upotreba kod djece, posebno male djece, ograničena.
• Mukolitički lijekovi dovode do ukapljivanja sputuma, ali gotovo ne povećavaju njegov volumen. Uzimaju se za bolesti praćene vlažnim kašljem sa gustim, teško odvajajućim, viskoznim sputumom.
• Preparati na bazi ambroksola ne samo da ukapljuju sputum, već i pojačavaju njegovo izlučivanje. To uključuje Ambroxol, Ambrobene, Halixol, Flavamed, Lazolvan i druge. Sličan učinak karakterističan je i za karbocisteinske lijekove: Mukopront, Fluditec.
  Preparati acetilcisteina (ACC, Mukobene) snažno razrjeđuju sputum, ali ga ne uklanjaju, pa se ne preporučuje njihova primjena kod djece.
• Kombinirani lijekovi uz inhibiciju refleksa kašlja, smanjuju i viskoznost sputuma. To uključuje Tussin plus, Glycodin, Stoptussin.
  A bronholitin takođe ima bronhodilatatorski efekat.
• Medicinski lijekovi pomažu u zaustavljanju kašlja djelujući na dodatne uzroke njegovog razvoja. Prije svega, to su bronhodilatatori, lijekovi koji proširuju lumen bronha. Indicirano za opstrukciju za ublažavanje bronhospazma. Među ovim lijekovima su Salbutamol, Berodual, Klenbuterol, Atrovent.
• Antihistaminici(lijekovi protiv alergija) mogu u nekim slučajevima pomoći u smanjenju kašlja smanjenjem oticanja sluznice. To su različiti lijekovi: Fenkarol, Fenistil, Zirtek, Parlazin, Erius.

Upotreba mukolitičkih lijekova istovremeno s antitusicima je kontraindicirana zbog mogućnosti "zagušenja" respiratornog sistema (inhibira se refleks kašlja, tečni sputum se ne izlučuje).

Za liječenje kašlja možete koristiti ne samo lijekove u obliku tableta, sirupa, praha, već i u obliku inhalacije. Za ove svrhe najbolje je koristiti inhalatore kompresorskog tipa (nebulizatore).

Za vlaženje sluzokože respiratornog trakta i olakšavanje uklanjanja sputuma, alkalna inhalacija(mineralna voda Borjomi, Essentuki).

Otopine koje se koriste za razrjeđivanje sputuma inhalacija ambroksola.

Da bi se olakšalo iskašljavanje sputuma, potrebno je izvršiti posturalna drenaža. Dijete leži na stomaku, gornji dio tijela treba biti nešto niže. Odrasla osoba savija dlan u obliku čamca i dlanom počinje tapkati po leđima djeteta. Ova metoda se koristi za bronhitis, upalu pluća.

Kao što vidite, lista lijekova za liječenje je vrlo velika. Stoga će Vam ljekar pomoći da odlučite kako liječiti kašalj, koji će nakon pregleda propisati odgovarajući tretman Vašem djetetu.

Upotreba tradicionalne medicine

Za pomoć pri glavnom liječenju možete koristiti razne ljekovite biljke i naknade. Ali treba imati na umu da kod djece mlađe od 5-7 godina ova vrsta liječenja nije dobrodošla, jer su biljke prilično jak alergen.

Naknade za ekspektorans i antitusici:

Karakteristike bolesti i njeno liječenje kod dojenčadi

Kod dojenčadi, ekvivalent kašlja može biti kijanje.

Uzimanjem lijekova koji razrjeđuju sputum želimo postići lakše njegovo izlučivanje. Ali sa bebama stvari stoje malo drugačije. Djeca ovog uzrasta još uvijek ne mogu u potpunosti iskašljati. I ispostavilo se da se sputum sve više nakuplja u respiratornom traktu, doprinoseći pogoršanju bolesti. Iz tog razloga, vrlo često kod beba bronhitis može prerasti u upalu pluća.

Da biste to izbjegli, trebate pomozite djetetu da kašlje. Da biste to učinili, pritisnite ravan tup predmet (vrh kašike, lopatica) na korijen jezika. Nemojte se plašiti ako u isto vrijeme vaša beba može povraćati, a višak sputuma će napustiti i probavni trakt, jer dijete dio proguta (djeca također ne znaju pljuvati). Ovaj postupak treba provoditi prilično često, uvijek prije svakog hranjenja.

Od lijekova kod djece ove grupe Nije preporuceno koristite preparate acetilcisteina (ACC). Kada uzimate lijekove u obliku sirupa, morate obratiti pažnju na to da boje i šećer koji se koriste u njihovoj proizvodnji mogu uzrokovati alergije.

Kašalj, kao i uzroci njegovog nastanka, mogu biti različiti, on je svojevrsni način čišćenja organizma od nakupina koje se skupljaju u disajnim putevima – u plućima, u bronhima. Sputum se obično naziva gusta tečnost koja se luči tokom iskašljavanja, a sastoji se od pljuvačke i sluzi. I mnogi liječnici pouzdano tvrde da je glavni uzrok kroničnog kašlja s sluzom dugotrajno pušenje.
Kada počne napad kašlja, potrebno je dozvoliti tijelu da se očisti, ne možete se suzdržati, pa se može poremetiti rad respiratornog sistema, što nosi rizik od infekcije. Vrlo često kašalj sa sputumom uzrokuje ozbiljne komplikacije - zatajenje disanja, hemoptiza, akutne respiratorne infekcije koje se stalno ponavljaju, gubitak težine.
Ako osobu koja nije sklona raznim respiratornim oboljenjima počne da muči kašalj koji ne samo da ne prestaje, već postaje gotovo kroničan, sa ispljuvakom, ne treba se ustručavati otići ljekaru, jer već može postojati opasnost po život, posebno ako u ispljuvku ima primjesa krvi ili boja sputuma podsjeća na rđu. A ako na pozadini dugog kašlja postoji anksioznost, poremećaj svijesti i disanja, tada je u ovom slučaju potrebna hitna medicinska pomoć, pa se može posumnjati na akutni poremećaj respiratornog sistema.
Kako ne biste zarazili druge, prilikom kašljanja treba nositi baktericidnu masku ili se pokriti maramicom, ispljunuti sputum u posebnu posudu koja se može ponovo zatvoriti i pridržavati se lične higijene.

Dakle, hronični kašalj sa sluzi, koji su njegovi uzroci?

Inače, po zvuku kašlja i njegovom mirisu mogu se pretpostaviti razne bolesti. Na primjer, kod bronhitisa i tuberkuloze, miris pri kašljanju odaje trulež. Ako je kašalj suv, a ponekad i lajući, onda osoba najvjerovatnije ima problema sa glasnim žicama. Ako je kašalj praćen metalnim zvukom, onda je vjerovatno riječ o plućnoj bolesti.
Naravno, kada kašalj potraje neko vreme, najbolje je da se što pre obratite lekaru. Ali postoje neki savjeti kako ublažiti stanje pacijenta kod kuće.
Trebalo bi da pijete dosta tečnosti da biste razblažili sekret kada kašljete sa sputumom.
Sobni ovlaživač zraka će biti od koristi. Tečnost koja isparava smiriće upaljene bronhije i pluća i omekšati sekret.

Odmarajte se što je više moguće

Ako dijete ima kašalj sa sputumom.

Liječenje kašlja u djetinjstvu ima svoje karakteristike, jer dišni putevi kod djece još nisu savršeni, uži u odnosu na disajne puteve odrasle osobe. U ovom slučaju moguća je blokada respiratornog trakta uz napregnuti kašalj s ispljuvkom. U slučaju bolesti djeteta ne treba zanemariti savjet ljekara. Budući da uzroci kašlja mogu biti različiti i, što je najvažnije, ne propustite nastanak ozbiljne bolesti, poput bronhijalne astme koja može uzrokovati napade gušenja, akutnog bronhitisa koji pogađa dojenčad i cistične fibroze, ova bolest pogađa veliki broj organa i veliki kašalj, opasna zarazna bolest, kašalj u kojem traje do šest mjeseci.
Kako bi se pomoglo djetetu da se nosi sa bolešću, da ublaži kašalj, treba mu davati lijekove za iskašljavanje i mješavine s mukolitičkim djelovanjem, ali je nemoguće suzbiti kašalj u svakom slučaju, osim ako ne postoji posebna preporuka ljekara za ovo.

Kašalj kod djeteta, posebno ako je mlađe od godinu dana, uvijek zabrinjava roditelje. Međutim, to može biti sitnica i simptom prijetećeg stanja. U ovom članku ćemo analizirati koje vrste kašlja dijete ima i kako po zvuku odrediti da li je hitno odvesti bebu u bolnicu.

Lajajući kašalj (lažni sapi) kod djeteta

Kašalj s intonacijama "lajanja" kod djeteta izaziva grupu bolesti: alergije, virusne infekcije gornjih dišnih puteva (bronhitis).

Kada se djetetovi disajni putevi upale, oni vrše pritisak na glasne žice i otežavaju disanje. Otuda i hakerski "lajući" kašalj. Ostali simptomi lažnih sapi uključuju:

Šumovi u grlu pri disanju.

Lajajući kašalj kod djece bez temperature

Kod djece mlađe od 3 godine lažni sapi nastaju uglavnom zbog suženosti dušnika. Svaka respiratorna bolest izaziva upalu i prateće simptome. Međutim, dešava se i da se lajav kašalj kod djeteta javlja bez temperature. Najvjerovatnije je to reakcija na alergen.

Sapi se mogu pojaviti iznenada usred noći, uplašivši vas i vaše dijete. Međutim, zastrašujuće je samo po zvuku. U većini slučajeva, kašalj koji laje u bilo kojoj dobi liječi se kod kuće. Međutim, poziv pedijatru neće biti suvišan, pogotovo ako je dijete staro od šest mjeseci do godinu dana.

Veliki kašalj kod djeteta

Prilično specifična i teško reproduktivna vrsta kašlja javlja se kod velikog kašlja. Zapravo, takav zvuk se javlja paroksizmalno kada dijete pokuša duboko udahnuti nakon nekoliko epizoda kašlja zaredom.

Ako vaše dijete nakon napadaja oštro udahne (što zvuči kao jaki "huop"), to najvjerovatnije ukazuje na veliki kašalj. Trebali biste biti posebno oprezni ako.

Bebe nakon dugotrajnih epizoda kašlja obično ne ispuštaju oštar zvuk. Ovo je opasno jer njihova pluća nisu dovoljno opskrbljena kisikom u ovom trenutku, što može dovesti do zastoja disanja.

Odmah pozovite svog ljekara ako sumnjate da vaše dijete ima veliki kašalj!

Kašalj sa zviždanjem kod djeteta

Ako su napadi kašlja praćeni zviždanjem kada dijete pokušava udahnuti, to ukazuje na djelomičnu blokadu donjih disajnih puteva.

Ovaj zvuk nastaje zbog otoka uzrokovanog infekcijom (kao što je bronhiolitis ili upala pluća), astmom ili stranim predmetom koji se zaglavio u disajnim putevima.

Pozovite svog pedijatra ili pozovite hitnu pomoć ako je to prvi put. Za dijagnostikovanu astmu koristite inhalator ili nebulizator na recept. Pokušajte smiriti dijete. Ako kašalj sa zviždanjem ne prestane, trebate potražiti liječničku pomoć.

Stridor kod djeteta

Zviždanje se obično javlja tokom izdisaja, stridor je bučan, oštar disanje (neki lekari opisuju oštar muzički zvuk) koji se čuje kada dete udiše ili izdahne.

Stridor je najčešće izazvan oticanjem gornjih disajnih puteva, obično od virusnog agensa. Međutim, ponekad može ukazivati ​​na ozbiljniju infekciju zvanu epiglotitis. .

Ako imate stridor, odmah pozovite svog ljekara!

Dijete ima iznenadni kašalj

Kada dete iznenada počne da kašlje, to znači da je hrana ili tečnost otišla "u pogrešno grlo". Druga opcija: strani predmet je zaglavljen (komad hrane, povraćanje, mala plastična igračka, novčić itd.).

Kašalj je prirodan način da se tijelo riješi nadražujućih tvari. Obično nestane nakon minut ili nešto više. Međutim, ako se to ne dogodi, beba nastavlja da kašlje, teško mu je disati - odmah pozovite hitnu pomoć.

Ne pokušavajte da pročistite grlo svoje bebe prstom, jer biste mogli gurnuti predmet dalje niz grlo.

Dijete kašlje noću

Čest noćni kašalj kod djeteta izazvan je začepljenjem u nosu. U horizontalnom položaju, sluz teče niz grlo i izaziva iritaciju. Ovo predstavlja problem ako dijete ne može spavati.

Noćni kašalj također može uzrokovati astmu, jer su disajni putevi komprimirani dok je dijete u krevetu.

Ako dijete kašlje u toku dana

To obično ukazuje na alergije, respiratorne infekcije, astmu. Hladan vazduh i fizička aktivnost mogu pogoršati djetetov dnevni kašalj.

Uvjerite se da u vašem domu nema jakih alergena i provjerite da li vaše dijete reagira na osvježivač zraka, dim ili paru vape, perut kućnih ljubimaca ili polen biljaka.

Kašalj s prehladom kod djeteta

Većina prehlada, od SARS-a do bronhitisa, nije potpuna bez kašlja. Može biti suva ili mokra. Ovo je obično dio općih simptoma i ide zajedno s drugim znacima bolesti.

Kašalj sa temperaturom, curenje iz nosa, groznica i grlobolja jasno ukazuju na SARS.

Međutim, ako temperatura poraste na 39 °C ili više, to ukazuje na ozbiljniji problem: upalu pluća ili tonzilitis. : ubrzano disanje, jaka letargija - simptomi teške bolesti! Odmah pozovite svog doktora.

Dijete ima kašalj sa povraćanjem

Napadi kašlja kod djece mogu biti toliko jaki da se javlja refleks grčenja. Nema razloga za zabrinutost, osim ako povraćanje ne traje duže vrijeme.

Kašljanje sa povraćanjem može se javiti i kod prehlade ili pogoršanja napada astme. Ovo je reakcija želuca na veliku količinu sluzi koja može prodrijeti u jednjak.

Perzistentni kašalj

SARS je najčešći uzrok kašlja kod djece svih uzrasta. Međutim, za razliku od drugih simptoma koji nestaju nakon 5-7 dana,. Pogotovo ako je dijete bilo prehlađeno nekoliko puta zaredom.

Astma, alergije ili hronična infekcija sinusa ili disajnih puteva takođe mogu biti uzrok dugotrajnog kašlja.

Ako kašalj traje duže od mjesec dana, potrebno je zakazati pregled kod svog pedijatra i dobiti uputnicu za alergologa.

Kašalj kod djece mlađe od 6 mjeseci

Za dojenčad mlađu od 6 mjeseci kašalj može biti izuzetno iscrpljujući, pa pažljivo pratite kako se osjećaju.

Dojenčad su među populacijskom kohortom koja je najviše izložena riziku od komplikacija respiratorni sincicijski virus (RSV). Izaziva simptome prehlade, upale uha kod starije djece i odraslih, ali kod dojenčadi su moguće i teže posljedice: upala pluća, bronhiolitis itd.

Opasnost od RSV-a je da počinje kao obična prehlada, međutim, simptomi brzo napreduju u jak kašalj, otežano disanje i piskanje u grudima.

U uznapredovalim slučajevima, djetetu je potrebna hitna hospitalizacija uz priključak na respirator.

Kada pozvati doktora ako vaše dijete ima kašalj?

Većina slučajeva dječjeg kašlja nije posebno alarmantna. Međutim, morate pažljivo pratiti popratne simptome. Pozovite svog doktora ako:

Dijete ima problema s disanjem, mora se potruditi da udahne;

Usne, lice ili jezik bebe počinju da plave;

Postoji visoka temperatura (posebno kod djece mlađe od 6 mjeseci) u odsustvu simptoma curenja iz nosa, začepljenosti nosa itd. Uz povećanje temperature kod dojenčadi do 3 mjeseca, u svakom slučaju morate pozvati pedijatra;

Beba (3 mjeseca ili manje) kašlje bez prestanka satima;

Čujete "pucanje" zvuk;

Kašalj praćen hemoptizom (osim epistaksa);

Čuju se manifestacije stridora;

Javljaju se piskanje pri izdisaju (osim ako je djetetu ranije dijagnosticirana astma);

Dijete je letargično, hirovito, razdražljivo.