Витамин D при рахит при кърмачета. Причини за развитие на рахит при кърмачета

Не е напълно правилно да се каже, че признаците на рахит при деца под 1 година се развиват поради липса на калцитриол (витамин D) или кратко излагане на слънчева светлина. Редица съвременни изследвания показват високото разпространение на хипокалцемия при деца с патология на мастния метаболизъм.

Симптомите на нарушения на калциево-фосфорния метаболизъм зависят от индивидуални характеристики, скоростта на развитие на клиниката. Невъзможно е да се стандартизират проявите на заболяването, поради което е разработена морфологична класификация на заболяването, която взема предвид резистентните към витамин D форми на нозологията.

Първите симптоми на дефицит на витамин D

Първоначалните прояви на рахит при дете се появяват на възраст 2-3 месеца, когато увреждането на нервната система е активно изразено. Поведенческите разстройства при деца под 1 година са първият негативен индикатор за промени в калциево-фосфорния метаболизъм. Минералите са необходими за мускулната функция, трансформация хрущялна тъканв костите, сърдечната дейност, поддържане на микроелектролитния баланс.

Неврологични признаци на заболяването при деца под една година:

1. срамежливост;
2. Силна възбудимост;
3. Мускулни потрепвания поради внезапни външни звуци;
4. Треперене при излагане на ярка светлина;
5. Лош сън;
6. сълзливост.

Родителите определят неврологични разстройствапри дете под 1 година със синдром на "мокра възглавница". Симптомът се развива поради силна нервна стимулация на зони с рецепторно дразнене. Бебето има такава зона - тилната област, която влиза в контакт с възглавницата.

Сплескването на задната част на главата обикновено се образува след една година. Първоначално се вижда зачервяване на задната част на черепа кожата, пилинг. В зоната на контакт косата пада и се образува възпаление. Процесът води до появата на „мокро петно“ върху възглавницата. Прекомерно изпотяванесе появява по цялото тяло. Признакът на рахит е особено активен, когато физическа дейностдете.

При лабораторно изследванеопределя се киселинна реакция. Течността осигурява дразнене на нервните рецептори на кожата. За да намали сърбежа, бебето постоянно се търка във възглавницата или леглото. Честите напречни движения на тила водят до оплешивяване на областта.

Вторият симптом на рахит при деца под 1 година е нарушение на мускулната инервация.

Липсата на калций води до слабост и хипотония. Състоянието причинява трудности при изправяне и сядане. Ако сравните времето на формиране на мускулни рефлекси с връстници, използвайки специални таблици, те ще се появят по-късно - в някои случаи дори по-късно от 2-рата година от живота.

Здравето на бебето е истинско щастие за родителите. Уви, невъзможно е напълно да се застраховат децата срещу болести в младенческа възрастневъзможно, но активното и навременно приемане на мерки за премахване на заболяванията ще помогне да се намалят последствията от тези заболявания до нула.

В допълнение към инфекциите, новороденото бебе може да бъде изложено на най-малко тежки заболяваниясвързани с метаболитни нарушения и липса на определени витамини. Едно от най-известните заболявания от този тип е рахитът.

Причини за рахит

Рахитът в буквалния му смисъл по-скоро не е болест, а комплекс от метаболитни нарушения в организма, причинени от липса на полезни вещества. Признаците на нарушения, причинени от рахит, се появяват поради липса на витамин D, който засяга фосфорно-калциевия метаболизъм и правилна формациямускулно-скелетната и нервната системи.

Рисковите фактори, които провокират рахит при кърмачета, са както следва:

1. Преждевременно раждане. Основните запаси от калций в организма се образуват през последните седмици от бременността и недоносените бебета не ги получават напълно.
2. Не балансирана диетамайки, когато носят дете, често е основната причина за рахит при кърмачета. Ако храни, съдържащи витамин D и калций, липсват в диетата на бременната жена или тяхното количество е недостатъчно, тогава дефицитът на хранителни вещества ще се отрази предимно на детето.
3. Раждане през есенните и зимните месеци. Витамин D се произвежда активно под въздействието на естествената ултравиолетова радиация, докато облачното време преобладава от октомври до март-април. Не може да се каже, че в топлите страни с излишък от слънце не знаят какво е рахит при деца под една година, но въпреки това бебетата там се разболяват много по-рядко.
4. Неблагоприятна екологична ситуация. Ако семейството живее на място с повишено замърсяване на въздуха, което е типично за големите градове, или в суров климат с малко слънчеви дни, това също води до дефицит на витамин D.
5. Небалансирано хранене на бебето. Неправилен подбор на изкуствено хранене, прехранване или недостатъчно хранене - всякакви нарушения в храненето неизбежно водят до метаболитни нарушения и недостиг на витамини.
6. Вродени метаболитни нарушения. Някои заболявания са свързани с грешен обмени образуването на витамини и минерали в тялото, което може да се прояви в дефицит на калций и витамин D.

Ефективността зависи от правилното идентифициране на причината за рахит при деца под една година. по-нататъшно лечение. Всички признаци на рахит при кърмачета изискват внимателно внимание, но в никакъв случай не трябва да започвате да приемате допълнително витамин D сами, без да се консултирате със специалист: това може да причини още повече вреда.

Симптоми и етапи

Дефицитът на калций и фосфор в организма от раждането не винаги е видим и признаците на рахит при новородено като правило отсъстват. Признаците на рахит започват активно да се появяват при дете на 3-4 месеца, когато се формират костите и тялото реагира рязко на липсата на строителен материал за тях.

На тази възраст се отбелязва I (лека) степен рахит и се характеризира със следните симптоми:

• промяна в поведението на детето: то става раздразнително и неспокойно или, напротив, летаргично и безразлично.
• Бебето се поти често и обилно.
• той е притеснен сърбяща кожа, така че често търка тила си във възглавницата и на тила му се появява характерна плешивина.

Всички тези симптоми не показват пряко наличието на рахит. По този начин изпотяването и раздразнителността могат да бъдат причинени от прекалено сух и топъл въздух и в здравословен, но също активно детеКосата на гърба на главата може да бъде „изтрита“ поради постоянно движение на главата. Въпреки това, дори такива симптоми на съмнение за рахит при кърмачета изискват медицинско наблюдениеи вземане на тестове.

Ако симптомите наистина показват заболяването, но лечението не е започнало навреме, признаците на рахит при детето се влошават с 8 месеца и рахитът се развива в Етап II ( умерена тежест) . В този случай се развиват следните нарушения:

• размерът на фонтанела не намалява и дори може да се увеличи.
• Коремът на бебето става кръгъл и изпъкнал, а функцията на червата е нарушена.
• главата започва да се увеличава непропорционално по размер, челото придобива забележима изпъкналост.
• На долни ребрапоявяват се малки удебелявания (известни като „броеница“), а удебеленията се забелязват и в областта на китката.
• детето може все още да не седи или да пълзи или дори да се опитва да го прави поради отслабване на мускулите и връзките.

Такива симптоми на рахит при кърмачета изискват незабавна медицинска намеса и сериозно дългосрочно лечение.

Ако признаците на заболяването се игнорират по някаква причина или лечението е неефективно, то се развива Етап IIIзаболявания - тежък рахит . Характеризира се с:

• забавяне на двигателното и умствено развитие;
• изкривяване на краката като "X" или "O";
• непропорционално развитие на главата и торса;
• хлътнал или притиснат гръден кош.

Трябва да се отбележи, че ходът на рахит, като правило, има периоди на обостряне и пълно възстановяванекогато всички симптоми на заболяването изчезнат. Но това не означава, че рахитът няма да се появи отново: пиковите периоди обикновено се случват в студените месеци на годината.

Разбира се, няма начин да доведете дете до такова състояние: започва своевременно лечение положителни резултатии гарантира пълно излекуване.

Диагностика и лечение

Признаци на рахит кърмачеПървоначално родителите може да не се притесняват и напразно: ако метаболизмът не се възстанови навреме, това може да доведе до сериозни последици:

• сколиоза и други заболявания на гръбначния стълб до появата на гърбица;
• дисбаланси на тялото;
• умствена изостаналост;
• заболявания и ранен кариес;
• стесняване на тазовите кости при жените, което води до усложнения по време на раждане и гинекологични проблеми.

Да се ​​отметне дори незначителни симптомиРахитът не си струва и трябва да се вземат мерки възможно най-скоро.

Лечението трябва да се предписва изключително от лекар въз основа на резултатите от изследването. За диагностициране на аномалии се използват няколко метода: анализ на урината според Sulkovich (показва степента на загуба на калций) и биохимичен анализкръв за нивата на калций и фосфор.

Ако тестовете разкрият аномалии, показващи развитието на рахит, не се паникьосвайте: постоянни комплексно лечениеще възстанови напълно здравето на бебето.

На първо място, лечението на рахит е насочено към попълване на запасите от ценни вещества в организма и премахване на дефицита на витамин D . За това те използват витаминни препарати D2 и D3, между които има определени разлики.

По този начин формата на витамин D2 (ергокалциферол) регулира фосфорно-калциевия метаболизъм и е отговорен за отлагането на калций в костите по време на тяхното формиране. Усвоява се от тялото от растителни и животински мазнини.

Витамин D3 (холекалциферол) се произвежда в кожата под въздействието на ултравиолетова радиация. Неговата роля в човешкото тяло е да стимулира усвояването на калция и фосфора и преноса на вещества, необходими за нормалната структура на скелета. Липсата на витамин D3 може да се компенсира с продукти от животински произход, но в растителните храни той практически липсва.

При лечение на рахит може да се предпише един от препаратите на витамин D или и двата - зависи от причината за заболяването. Преди това се смяташе, че ефективността на D2 е по-ниска и срокът му на годност е по-кратък, но сега тази теория е призната за несъстоятелна и този моментСпециалистите са изправени пред избора на формата на лекарството. Витамин D се произвежда в масло и водни разтвори, а последните вече са признати за по-ефективни: витамин D в маслото се абсорбира по-лошо и може да причини смущения във функционирането на стомаха и червата.

В допълнение към приема на витамин D, следните методи се използват за лечение на рахит:

• облъчване с ултравиолетова лампа;
• рецепция лимонена киселиназа подобряване на абсорбцията на калций в червата;
• приемане на фосфорни добавки;
• слънчеви бани.

Някои експерти смятат, че едновременно приложениеДобавките с витамин D и слънчевите бани могат да доведат до хипервитаминоза. Въпреки това, никога не трябва да се отклонявате от режима на лечение, предписан от Вашия лекар, и всички негови препоръки трябва стриктно да се спазват.

За да бъде лечението на рахит възможно най-ефективно, се препоръчва да се прекарвайте повече време с детето си свеж въздухи слънцето . Правете втвърдяване терапевтични упражнения. Преминете курса лечебен масаж. Правете укрепващи солени бани.

Трябва да се обърне специално внимание бебешко хранене . При изкуствено храненеизберете балансирани смеси без лактоза. Когато кърмите, установете хранене при поискване и включете храни, богати на витамин D, в диетата на майката.

Преди това ваксинациите бяха забранени на всеки етап от рахит, но сега се смята, че това заболяване не е пречка за ваксинацията. Само специалист може да вземе решение относно целесъобразността на ваксинацията.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на заболяването трябва да започнат през първите месеци на бременността. Предотвратяването на рахит при кърмачета се разделя на два етапа: антенатален (преди раждането) и постнатален (след раждането).

Предотвратяването на заболяването в пренаталния период зависи изцяло от начина на живот на бъдещата майка. Бременните жени обикновено се препоръчват:

• чести разходки на чист въздух;
• умерено слънчеви бани;
• прием на спец витаминни комплексиза бременни;
• храня се, богати на вит D: зеленчуци и масло, риба, картофи, яйчен жълтък, млечни продукти, ядки, овесени ядки, магданоз.

На бременните майки не се предписват процедури под лампа и витамин D в разтвор: смята се, че в тази форма той причинява вътрематочни нарушения при детето.

След раждането профилактиката на рахит при кърмачета се допълва от следните мерки:

• ако е възможно кърмене;
• дълги разходки;
• закаляване и гимнастика;
• слънчеви бани за детето без директни лъчи (усвояването на витамин D става във въздуха в слънчев ден, дори на сянка);
• приемане на витамин D в профилактични дози (обикновено се предписва капка разтвор на витамин D2 или D3 дневно до 6 месеца или до една година).

за щастие съвременна медицинаНаучих се да се боря с болестта: проявите на тежък рахит са изключително редки в наши дни. Необходимо е обаче внимателно да се следи състоянието и развитието на детето, за да се забележат всякакви неприятни симптомии поддържайте бебето си здраво.

Отговори

Повечето родители знаят какво е рахит от собствен опит. Това коварна болестВъзможна е и при бебета, които се кърмят и при такива, които се хранят с адаптирано мляко (изкуствена формула). Липсата на витамин D в тялото на детето нарушава метаболитните процеси в тялото на детето и води до увреждане мускулно-скелетна система, а впоследствие и до нарушаване на работата на много вътрешни органи и системи.

За нормално образуваненеобходим е малък крехък организъм целият комплексвитамини, минерали и микроелементи. Детето получава повечето от тези вещества чрез правилното хранене, но дефицитът на калциферол (витамин D) все още се среща доста често.

Основните причини за рахит при деца

През първата година от живота симптомите на рахит се появяват при почти четиридесет процента от бебетата. недостатък слънчева светлинатози процент все още се увеличава. Ето защо в някои страни с определени климатични условияДецата под една година страдат от рахит по-често.

Една от причините възможен външен виддете може да има рахит грешен образживот на бъдещата майка, докато носи дете или здравословни проблеми по време на бременност по къснобременност. Това може да е липса на храна в диетата, съдържаща животински протеини, различни диетиили късна токсикоза. Рахитът може да засегне новородени деца предсрочно, с ниско тегло. Същата рискова група включва бебета, родени през студения сезон или хранени от бутилка от първите дни на живота. Бебетата са изложени на риск от развитие на рахит, ако кърмачката е недохранена. Жена, която кърми, трябва да получава достатъчно количествокалории в ежедневната диета.

И все пак можем да идентифицираме най-честите причини за рахит:

• Двигателната активност на децата през първите месеци от живота е ограничена от прекалено стегнато повиване;
• Бебето прекарва много малко време на чист въздух и особено на слънчева светлина;
• Дете се ражда с патологии, свързани със стомашно-чревния тракт;
• Тялото на бебето е склонно към чести и продължителни заболявания;
• Бебето се храни с бутилка почти от първите дни на живота или на смесена диета, като се използва неадаптирана формула за кърмачета;
• Използване на лекарства с антиконвулсивен ефект;
• Бебето наддава много бързо и изисква голямо количествокалций в диетата.

Обикновено първите симптоми могат да бъдат забелязани през първия или втория месец от живота на детето.

• Апетитът на детето значително намалява, той не изяжда порцията, необходима за теглото и възрастта му.
• Поведението на бебето се променя. Често трепери без причина, плаши се и е капризен, по време на сън често се събужда и се мята. Повечетое бил в неспокойно състояние в продължение на дни.
• Започват проблеми със съня: бебето заспива трудно, спи кратко и е неспокойно. Може да се събужда много пъти по време на сън, да плаче или да се стресне.
• Тялото на детето започва да се поти прекомерно при всяко време (лято и зима). Постоянно изпотяваневоди до появата на множество обриви от пелени и тръпки. Детските дрехи бързо се овлажняват.
• Плешиви петна се появяват в задната част на главата, когато косата пада.
• Появяват се първите проблеми с изпражненията. Запек или диария могат да възникнат дори при нормални хранителни навици.

Ако не обърнете внимание на горните симптоми, след 3-4 седмици ще се появят допълнителни признаци.

• Детето трудно държи главата си изправена, не проявява желание да се обръща на една страна, а впоследствие да пълзи, сяда и ходи.
• Фонтанела се затваря много по-късно.
• Забелязва се нисък мускулен тонус.
• Никненето на зъби започва много по-късно.
• Коремът е подут.
• Формата на главата се променя - задната част на главата изглежда плоска, черепът е леко удължен, а на челото се появяват малки туберкули.
• Получава се деформация гръден кош, краката на детето се изкривяват.

Напреднало заболяване на рахит води до забележимо изоставане както във физическото, така и в психическото здраве. общо развитие. Функционирането на вътрешните органи (например черния дроб) е нарушено. Възможни проблеми с работата на сърдечно-съдовата система. За бебето е трудно да седи, да се изправя и да ходи самостоятелно.

Лечение на рахит

Идеалното място за започване на лечението е ранна фазазаболявания. Родителите трябва да бъдат бдителни, за да не пропуснат първите признаци на заболяването. При първото подозрение те трябва да потърсят съвет от местния педиатър. По този начин можете да се отървете от рахит много по-лесно и бързо.

В напреднали условия също не трябва да се отказвате. Рахитът може да бъде излекуван, ако следвате всички препоръки на лекарите. Дори ако заболяването вече е в тежък стадий на развитие, лечението все още се извършва у дома или амбулаторно. Лекарите рядко прибягват до хоспитализация.

Първо, необходимо е да се компенсира липсата на витамин D в тялото на детето. За това лекарите препоръчват специални препарати, съдържащи необходимо количествовитамин D за дете на тази възраст. В същото време се работи за коригиране на нарушенията, възникнали във функционирането на органите и целия организъм като цяло. Лечението на рахит включва не само приемане лекарства, но и правилното изграждане на дневния режим. Ежедневните разходки на чист въздух (както за бебето, така и за майката), както и правилното балансирано хранене, трябва да бъдат задължителни. Дневният режим трябва да включва въздушни и слънчеви бани, различни процедури за закаляване. И диетата трябва да съдържа важни за тялото на дететокалций, фосфор и витамини.

Масаж

Масаж и физиотерапия. Употребата им се подобрява общо състояниездраве. Този лечебно-оздравителен комплекс включва различни дихателни упражнения, както и леки и приятни поглаждания на цялото тяло - крака, ръце, гръб, гърди, корем, стъпала и глава. Разнообразие от упражнения помагат на бебето да се научи самостоятелно да се преобръща от гръб към корема и обратно и да се научи да пълзи, да седи и да ходи. А нервна системаБебето се успокоява при упражняване на голяма еластична топка (фитбол) или при продължително държане в ръцете на любим човек.

Тъй като рахитът причинява летаргия, раздразнителност и сълзливост при децата, е необходимо да се създадат условия за децата, които няма да раздразнят психиката им. Опитайте се да спасите детето си от остри звуци(музика или телевизия) и ярка светлина, непознатии всичко, което може да се нарече външни стимули.

Къпане

Препоръчително е да използвате вани с различни добавки. Например като успокояващ ефектможете да къпете бебето си във вода с добавена екстракт от бор. Иглите ще успокоят дори деца с повишена възбудимост. Необходима ви е само една чаена лъжичка екстракт на голяма кофа вода с температура 20-25 градуса.

За деца с ниско мускулен тонусИ обща слабостза тялото е по-добре да използвате вана с добавени морска сол. Такива физиологичен разтворприготвя се от десет литра вода и две супени лъжици морска сол. Ефектът ще настъпи след около десет такива процедури.

Съществува голям бройлекарства, предписани от лекар за лечение на това заболяване. Моля, имайте предвид, че само лекар може да избере правилния лекарствои инсталирайте правилна дозировка. Не се самолекувайте, тъй като животът и здравето на детето са застрашени.

Най-често педиатрите препоръчват маслен разтвор на витамин D или по-специално лекарствата Devisol, Vigantol, Aquadetrim. Всяко лекарство е различно специален ефект, продължителност на въздействие върху тялото и качество на усвояване. Само лекар ще може да избере лекарството, дозировката и времето на употреба индивидуално за всяко дете.

Средният курс на лечение на рахит с витамин D е около четиридесет до четиридесет и пет дни. В бъдеще се препоръчва да се вземат минимална дозас цел профилактика. По време на курса на лечение е необходимо да се следи реакцията на тялото на детето към витамин D с помощта на тестове за урина. Ако се появят признаци на токсични ефекти, дозата на лекарството трябва да се намали, тъй като предозирането може да причини повръщане, диария, загуба на апетит, проблеми с уринирането и дори конвулсии.

Много често рахитът е придружен от анемия. Лечението на двете заболявания се провежда успоредно - с витамин D и препарат, съдържащ желязо.

Начини и методи за предотвратяване на рахит

Бъдеща мамаТя трябва да помни и да се грижи за бебето си през цялата бременност. За да направи това, тя се нуждае от:

• Регистрирайте се за бременност в ранните етапи и редовно посещавайте предродилни клиники;
• Внимавайте за диетата си, тя трябва да бъде пълна и редовна;
• Прекарвайте възможно най-много време на открито;
• Избягвайте многолюдни места, за да избегнете настинки и инфекции;
• Движете се колкото е възможно повече, правете разходки;
• При предписание на лекар приемайте необходимите витамини за профилактика.

Профилактиката на рахита продължава с раждането на бебето. Най-важното в първите дни и седмици от живота на детето е кърменето. Ще стане за бебето по-добра защитаот много болести. Много е важно диетата на майката да включва мултивитамини, ферментирало мляко и млечни продукти, както и масло, яйца, черен дроб и месо. Животинските продукти съдържат необходимото количество естествен витамин D. Но е по-добре да се сведе до минимум консумацията на каша от грис.

Друго често срещано средство за предотвратяване на рахит е рибена мазнина. Препоръчва се да се приема от рискови (спрямо рахит) бебета от втория месец от живота. Доза от това лекарстваи времето на употреба трябва да бъде съгласувано с педиатъра.

Последици от рахит

Самата болест не представлява заплаха за живота на детето, но при липса на подходящо лечение остава необратими последициза добро здраве. Повечето чести последствия– това е кривина на краката, кариес на всички зъби и изоставане в общото развитие. IN детстводоста често при такива деца може да се срещне появата на плоски стъпала и сколиоза. IN училищна възраствъзможни проблеми със зрението (миопия), нисък имунитет, анемия и чести настинки и инфекциозни заболявания. В зряла възраст може да се появи остеопороза, която застрашава чести фрактури с най-обикновени натоварвания на опорно-двигателния апарат.

Рахит и витамин D - д-р Комаровски (видео)

Почти всички деца имат предразположеност към рахит и ако не се разпознае навреме, заболяването може да доведе до доста сериозни последствияв бъдеще. Заболяването може да се прояви по различен начин при всяко дете и съответно симптомите могат да се различават. В повечето случаи рахитът започва да се развива след тримесечна възраст и тук е важно да не пропускате първите признаци и незабавно да потърсите помощ от квалифициран лекар. Преди тригодишна възраст всички бебета са изложени на риск, особено недоносените.

Проява на рахит при деца под една година

Родителите на бебета трябва да бъдат внимателни към децата си и да ги наблюдават отблизо възможни симптомирахит. Проявата на заболяването за тази възраст не е изразена, но някои признаци все пак могат да бъдат забелязани. Детето може да изпита нехарактерна слабост и загуба на коса на гърба на главата. В някои случаи той започва да чеше главата си по възглавницата. В допълнение, бебето се изпотява доста, излъчвайки кисела миризма, което в резултат на това води до чести изявибодлива топлина. Специфични миризма на амонякурината също има. При кърмене се наблюдава постоянно бавно сукане, придружено с бързо изоставяне на гърдата.

Сред заболяванията, характерни за младенческа възраст, рахитът заема второ място. Повече от половината деца под тригодишна възраст са изложени на риск.

Бебе под една година също може да показва рахит нервно състояние. Той става по-неспокоен от връстниците си и редовно действа безпричинно. Познатата атмосфера започва да дразни детето, проявявайки се в плахост на светлината и различни звуци, към които преди това е било напълно спокойно. На тази основа се появяват страхове и разни неврологични заболявания. Постепенно бебето изостава в развитието си от връстниците си и проявява все по-слаба двигателна активност.Децата с рахит бързо губят имунитета си и често боледуват от настинки.

Има ясно предразположение към рахит при деца на възраст от шест месеца до две години, които са родени с наднормено тегло или преждевременно, постоянно живеят в северните райони и индустриалните центрове, хранят се с бутилка и редовно страдат от настинки.

Рахитът има доста силен ефект върху общото намаляване на тонуса различни групимускули. Децата с признаци на това заболяване започват да пълзят, да се преобръщат, да седят и да се опитват да стоят на краката си много по-късно от връстниците си. Наблюдава се забавено затваряне на фонтанела и понякога деформация на ребрата.Тези бебета обикновено имат първите си зъби по-близо до една година или дори много по-късно. В този случай може да се забележи, че първите резци ще имат признаци. Тъй като рахитът засяга нервната система, в някои случаи може да се появи конвулсивна готовност, а освен това - дефицит на желязо.

Признаци при по-големи деца

В повече късна възраст, ако не е било възможно да се открие болестта навреме, децата могат да бъдат наблюдавани доста големи промени V скелетна система. Позата на детето се променя значително, а костите на гръдния кош се деформират. Има силна контракция тазови кости, проблемите започват с образуването долните крайници. Освен това могат да бъдат открити и други отклонения костен скелет. Проблеми с функционирането на някои други органи също могат да доведат до появата на рахит. Трябва да обърнете внимание кога чести заболявания пикочна система, тирозинемия, малабсорбция, епилепсия.

Симптоми според Комаровски

Вашият поглед върху очевидни признацирахит има кандидат медицински наукии задочно педиатърКомаровски Е. О. Той го класифицира като очевиден клинични признациТова заболяване причинява силно забавяне на растежа на бебето, засилваща се болка в костите и анорексия. Коленете и китките на децата се уголемяват и краката им могат да се изкривят. Лекарят посочва, че проявата мускулна слабост, достатъчно чести фрактури, забележимо удебеляване на костостерналните стави ясно характеризира прогресията на заболяването. Освен това той съветва родителите да обръщат внимание на промените в бебето черепни кости, фронтални и париетални туберкули.

Видео: Рахит и витамин D - училище на д-р Комаровски

Рахитът е заболяване, което мнозина свързват с далечното минало. Ето защо родителите на 3-4 месечни бебета са озадачени, когато чуят подобна диагноза от местния педиатър. Няма нужда да се страхувате в такава ситуация. Достатъчно е да се проучат признаците на рахит при кърмачета, методите за лечение и профилактика на заболяването. Правилното хранене, приемането на витамини, слънчевите бани ще помогнат за отглеждането на здраво бебе.

Причината за развитието на заболяването при кърмачетата е много. Започвайки от храненето на жената по време на бременност и завършвайки условия на животбебе. Има основни точки, които провокират развитието на рахит при деца под една година:

1. Липса на слънчева светлина. Синтезът на витамин D се осъществява под въздействието на слънчевата светлина. Рядкото излагане на дете на чист въздух провокира заболяването. Ултравиолетовата светлина трябва да попада директно върху кожата. Ходенето на остъклен балкон няма да доведе до нищо добро.
2. Изкуствено хранене. Незрели храносмилателната системаБебето не усвоява добре витамин D, калций и фосфор от сместа. Получавайки всички микроелементи от майчиното мляко, кърмените деца боледуват по-рядко.
3. Вродена патология - дисбактериоза, бъбречна дисфункция, щитовидната жлезаводят до липса на витамин D. Започва проявата на рахит.
4. Преждевременно раждане. Докато е в утробата на 8-9 месеца, тялото на детето прави запаси от фосфор и калций, които са достатъчни за до 2 месеца живот. Когато се роди преждевременно, бебето няма време да се запаси с микроелементи.
5. Небалансирана диета. Подмяна на сместа краве мляко, късното въвеждане на допълващи храни и преобладаването на каша от грис в диетата на бебето водят до заболяване.

Развитието на рахит при кърмачета се влияе от комбинация от фактори. Бъдещата майка не трябва да се увлича от диети по време на бременност, отдавайки почит на модата. Важно е да се обърне необходимото внимание на храненето на бебето и да се вслушат в съветите на педиатъра. Това е единственият начин да избегнете последствия в бъдеще.

Рахит - какъв вид заболяване е това?

Рахитът е нарушение в развитието на костната тъкан в резултат на липса на витамин D с нарушения в обменен процескалций и фосфор. Докато бебето расте, то спира да хваща минерали, но е невъзможно да ги попълните. Появява се кривина гръдна кост, страдат ендокринната и нервната система. Болестта е често срещана при деца под една година. При своевременно лечениеТова не ви засяга по никакъв начин, когато остареете.

Рахитът остава често срещано заболяване сред кърмачетата. Диагностицира се при 1 дете от 200 хиляди. Заболяването е особено често срещано при бебета, родени през студения сезон или в райони с липса на слънчева светлина. За нашата страна това са северни ширини. Това се дължи на факта, че витамин D се образува в кожата под въздействието на слънчевата светлина.

Неправилното лечение или липсата на такова означава, че признаците на рахит при децата остават за цял живот. Плоските стъпала, пилешките гърди, скелетните деформации не са пълен списъкпоследствия, които ще ви преследват в по-късен живот. Вашето благосъстояние и външен вид ще пострадат.

Ето защо родителите трябва да вземат това сериозно тази болест. Важно е да не пропуснете начални симптомибез да позволяват тежки случаи. Недоносени бебета, хранени с бутилка, бебета от многоплодна бременностса изложени на риск. Познаването на признаците на заболяването и навременното информиране на педиатъра ще помогнат на бебето да расте здраво.

Първите симптоми на рахит

Първите признаци на рахит при кърмачета се появяват на 2-3 месеца. При недоносените се появяват още по-рано. Лечение за на този етапводи до възстановяване без последствия. Някои симптоми не са причина за безпокойство, но тези алармизаслужава да се обърне внимание на:

• Апетитът на бебето се влошава. Бебето яде по-малка порция. Процесът на хранене отнема по-малко време при кърмене.
• изпотяване. Струва си да се съсредоточите върху първия етап. Бебето се поти при хранене и при игра. През нощта възглавницата става мокра. Краката и дланите се изпотяват много бързо. Поради киселинната структура на потта се появява бодлива топлина, която трудно се лекува.
• Честото събуждане през нощта, възбудимост, треперене без причина - всичко това, заедно с други симптоми, показва признаци на рахит.
• Плешиво място на гърба на главата. Потта дразни скалпа на вашето бебе, причинявайки безпокойство. Поради постоянното триене върху възглавницата, косата на гърба на главата на бебето се износва.

Всички горепосочени промени настъпват в рамките на 6 месеца. Диагнозата на заболяването през този период помага да се избегнат промени в костите в бъдеще. Ако по някаква причина е загубено време и не е приложено лечение, след една година се появяват следните признаци на рахит при деца:

• Деформация на гръдния кош. Наблюдава се неговата вдлъбнатина или, обратно, изпъкналост.
• Rachiocampsis. Липсата на витамин D води до омекване на костната тъкан. Степента на изкривяване зависи от тежестта на заболяването. При ненавременно лечениев бъдеще се появява гърбица.
• Жабешки корем. Поради мускулна слабост коремна стенастомахът става заоблен от двете страни, оставайки плосък отпред.
• Формата на черепа се променя. Фронталните и париеталните туберкули се увеличават. Насочете се към напреднал стадийстава непропорционален спрямо останалата част от тялото и изглежда огромен.
• Забавено физическо и умствено развитие. По-късно бебето започва да държи главата си изправена, не се научава да се преобръща и не издава звуци дълго време. Зъбките на болните бебета пробиват по-късно.

Форми на рахит

Има няколко степени на тежест на рахит при кърмачета:

1. Лека степен. Нарушения в костна тъканнезначителни и невидими визуално. Страда нервната система. Бебето става неспокойно.
2. Средна степен. На този етап стомахът става заоблен, появява се мускулен тонус и главата се увеличава. Вътрешни организапочват да страдат.
3. Тежка степен. Се появи промени в костите: рахитична гърбица, изкривяване на краката, гърдите. До тригодишна възраст промените стават необратими, ако не се лекуват.

Идентифицирайте заболяването в лека степенНе винаги работи. Симптомите са маскирани като други заболявания. Недостатъчно информираната майка не обръща внимание на първите признаци на рахит. Времето тече и идва средна степен. На този етап опитен педиатърдиагностицира заболяването и предписва лечение. Позволява тежка степенСамо много нефункционални родители, които не се грижат за детето си, могат да се разболеят. И тъй като има повече положителни семейства, децата под 1 година рядко се разболяват от тази форма.

Диагностика и лечение на заболяването

За да се идентифицира заболяването само при кърмачета външни признацине достатъчно. Има система за определяне на заболяването. Изпотяване, деформация на костите, липса на апетит трябва да подтикнат педиатъра да предпише допълнителни изследвания. Не забравяйте да вземете кръв за електролити, да направите ултразвук на костите на предмишницата и да определите съдържанието на калций и фосфор в ежедневната урина. За определяне на стадия на костна деформация се прави рентгенова снимка. След определяне на степента на рахит започва лечението.

Лечението на рахит е комплексно и включва лекарствена терапия, диета и масаж. Обикновено не се изисква хоспитализация.

За лечение на деца се използват специфични и неспецифични методи.

Специфичните методи включват:

1. Предписание на витамин D. При лек рахит дневна дозалекарството е 4000-5000 IU, с умерено 5000-10000 IU, с тежко - 10000-15000 IU. Сред водоразтворимите форми на витамин D Aquadetrim се счита за ефективен. Започват да го приемат с доза от 2000 IU. През този период трябва внимателно да наблюдавате детето за признаци на странични ефекти. Ако няма такива, тогава дозата се увеличава до терапевтичната доза. Приемът на витамин D продължава до 45 дни.
2. ултравиолетово. Прилага се предимно при преждевременно родени деца. Ако няма индивидуална непоносимост към ултравиолетовото лъчение, тогава терапията продължава до 25 дни. Ако има признаци на рикетогенна тетания, такова лечение е противопоказано.

ДА СЕ неспецифични методивключват коригиране на ежедневието на майката и бебето.

1. Хранене. Няма нищо по-добро за бебетата от кърма. Но има моменти, когато кърменето е невъзможно. Педиатърът ще ви помогне да изберете адаптирана млечна формула, съдържаща необходимите микроелементи.

Кравето и козето мляко не са подходящи за кърмачета!

Профилактиката се провежда дори на етапа на бременността. Бъдещата майка трябва да подходи към ситуацията си с цялата отговорност. Хранете се правилно, разхождайте се на чист въздух, приемайте витамини според предписанието на лекаря и стойте далеч от настинки. След раждането на детето трябва да го развиете физически, да ходите на разходки, да го закалявате и да бъдете на слънце. Не се страхувайте да изведете бебето си навън. Колкото по-рано започнете да правите това, толкова по-малък е рискът бебето да развие рахит. На децата, родени през есента или зимата, се предписва профилактична доза витамин D. Тя е 500 IU на ден. През пролетта дозата се намалява или напълно се премахва.

Както по време на профилактиката, така и при лечението е необходимо да се спазва дозата на приема на витамини. Не трябва сами да увеличавате приема на витамин D. Това може да доведе до предозиране. Първите му признаци:

• Алергична реакция под формата на обрив по лицето и тялото.
• Храносмилателно разстройство.
• Затруднено дишане.

Дете може случайно да получи прекомерна доза витамин D. Вместо една капка разтвор, в лъжицата могат да попаднат две или три. По същата причина не трябва да капвате витамина директно в устата си. Тъй като няма да е възможно да се проследи точната доза. Но такова единично предозиране няма да доведе до опасност. Тялото знае как да натрупва витамин D и да го използва в периоди на липса на слънчева светлина, но това не означава, че трябва да бъдете небрежни при приема на лекарството.