Kako liječiti pretilost kod djeteta od 5 godina. Pretilost u djece. Bolesti i popratna pretilost

Pretilost u dječjoj dobi problem je koji zabrinjava liječnike i znanstvenike diljem svijeta. Oni provode brojna istraživanja kako bi pronašli izlaz iz ove situacije. Svake godine broj djece sa pretežak značajno raste, što predstavlja prijetnju mlađoj generaciji. Pretilost kod djece može se razviti u bilo koje vrijeme, ali najčešće se vrhunac razvoja javlja u 5-7 godini, kao i pubertet.

Kako odrediti početak pretilosti kod djeteta

Koja je opasnost od pretilosti u dječjoj dobi?

Ovisno o težini djeteta, razlikuju se 4 stupnja pretilosti. Prvi karakterizira višak težine od norme za oko 15-25%. Na drugom stupnju višak je od 26 do 50%. Treća faza počinje od 51%. Četvrta faza pretilosti je višak dopuštene norme za više od 100%.

Često pretilost u djetinjstvu praćen nizom bolesti koje su se prije smatrale isključivo odraslima. Adolescenti mogu imati visok kolesterol, osteoartritis, visoki krvni tlak, dijabetes. Prekomjerna tjelesna težina s godinama negativno utječe na zdravlje. Djevojke mogu imati problema sa začećem i rađanjem djeteta u budućnosti. Liječnici kažu da dječja pretilost u 10-15 godina prijeti neplodnošću, bolestima kralježnice i zglobova, probavnog trakta, proširenim venama, spolni poremećaji. Možda postoje i drugi smrtonosni opasne komplikacije- moždani udar, infarkt miokarda, zatajenje bubrega.

Znanstvenici daju tužnu prognozu: pretili tinejdžeri i djeca neće doživjeti 60 godina. Statistike pokazuju da pretile osobe žive u prosjeku devet godina kraće od osoba normalne težine. Pretilost može postati jedan od glavnih uzroka smrti, mnogi liječnici pretilost smatraju još opasnijom od pušenja. Stoga je liječenje pretilosti u dječjoj dobi imperativ.

Vodeći uzroci pretilosti u dječjoj dobi

Tri standardna razloga

Prekomjerna tjelesna težina kod djece povezana je s mnogim čimbenicima. Glavni razlog je pogrešna kultura prehrane. Za dijete je vrlo opasna hrana koja sadrži veliku količinu masnoće, a to nude sve vrste brze hrane. Za ljubitelje sendviča i peciva dnevni sadržaj kalorija napajanje se povećava do 30%, a istovremeno se ne troši gotovo ništa energije.

Drugi razlog pretilosti kod djece je sjedilačka slikaživot. Hipodinamija je pojam koji se sve češće nalazi u medicini. Nedostatak tjelesne aktivnosti, kontrakcija mišića, ograničenje motoričke aktivnosti povlači za sobom metabolički poremećaj, smanjenje opskrbe tkiva krvlju i smanjenje vaskularnog tonusa. Razvoj tehnološkog napretka negativno utječe na hobije djece. Računalo i TV zamjenjuju aktivne igre u dvorištu.

Treći razlog je genetska predispozicija za metabolički defekt. Na primjer, neravnoteža enzima lipogeneze i lipolize u smjeru povećanja prvog. Osim toga, uzrok pretilosti kod djece može biti i struktura i raspodjela masnog tkiva, koja je također naslijeđena. Do nasljedna pretilost uključuju Bardet-Biedlov i Alstromov sindrom.

Bolesti i popratna pretilost

Međutim, pretilost u dječjoj dobi nije uvijek povezana s predispozicijom, sjedilačkim načinom života i prejedanjem. U pedijatriji se Itsenko-Cushingov sindrom često zaboravlja. Ovu bolest karakteriziraju povišene razine kortikosteroidnih hormona koji potiču stvaranje inzulina, što dovodi do taloženja masnog tkiva. Djeca s Itsenko-Cushingovim sindromom pate ne samo od viška masne mase, već i od nedostatka rasta. Sam po sebi, hiperinzulinizam, koji snižava razinu glukoze u krvi, dovodi do povećanog apetita, što je jedan od uzroka pretilosti. Ovo se stanje javlja kod djece s predoziranjem inzulinom.

Nemoguće je samostalno utvrditi uzrok pretilosti. Ako dijete ima prekomjernu tjelesnu težinu, potrebno je javiti se pedijatru radi pretraga. Opća analiza urina i krvi ne može uvijek odgovoriti na pitanje, u čemu je problem. Lijepi rezultati u dijagnozi pokazuje biokemijski test krvi. Obično kod pretilosti u krvi postoji visoka količina hiperlipidemije, hiperkolesterolemije i triglicerida. Na temelju dobivenih podataka liječnik može propisati odgovarajuće liječenje.

Liječenje pretilosti u dječjoj dobi treba biti sveobuhvatno. Ako je uzrok pretilosti sjedilački način života, tada nije dovoljno samo dati djetetu fizičku aktivnost. Potrebno je potpuno revidirati dnevnu rutinu i prehranu djeteta. Preporuča se promijeniti hranu, isključujući masna hrana, pečenje. Treba imati na umu da je dijete organizam koji raste i treba potrebna količina kalorija.

Dječja dijeta za pretilost

Svrha dječje prehrane je spriječiti tekući proces stvaranja masnog tkiva unutarnji organi te u potkožnom tkivu i mobilizacija deponiranih masnih rezervi. To je moguće smanjenjem kalorijskog sadržaja hrane. Dijeta za odrasle temelji se na potpunom ili djelomičnom odbijanju prehrane, što je neprihvatljivo kod djece, jer njihovo tijelo treba vitamine, minerale i elemente u tragovima.

Svaka dječja dijeta za pretilost trebala bi se temeljiti na ispravnom režimu. Najbolje je hraniti dijete šest puta dnevno, po mogućnosti slijedeći režim, tj. u isto vrijeme. Razmak između obroka trebao bi biti otprilike 2,5-3 sata. Na primjer, prvi doručak dijete može dobiti u 8 sati ujutro, drugi u 10:30, ručak u 13:00, popodnevni čaj u 15:00-15:30, večera u 18:00. Za djecu dopuštamo laganu večeru prije spavanja u 20:00 sati. Prednost frakcijska prehrana jer smanjuje apetit, uvijek postoji osjećaj punoće u želucu. Osim toga, tijelo prestaje akumulirati hranu, kao što to može biti s tri obroka dnevno. Večera za dijete s prekomjernom težinom treba biti lagana i ne prekasna. Zadnji međuobrok može biti nakon večere i uključivati ​​jednu mrkvu ili jednu jabuku.

Pravila za uvođenje dječje dijete

Dječju prehranu treba uvoditi postupno. Prvo morate potpuno eliminirati prekomjerno hranjenje. Najviše visokokaloričnu hranu treba pasti u prvoj polovici dana, jer su u tom razdoblju djeca najaktivnija. Za doručak i ručak možete dati ribu i jela od mesa, a popodne je bolje kuhati povrće ili mliječnu hranu za dijete. U dječjoj pretilosti prednost treba dati nemasnom mesu ribe (na primjer, vrste bakalara), mesu peradi. Od mliječnih proizvoda odaberite nemasni svježi sir, nemasni kefir, dijetalni svježi sir, ali kiselo vrhnje, fermentirano pečeno mlijeko i vrhnje treba oštro ograničiti.

Drugi korak u sigurnoj dječjoj prehrani je isključivanje proizvoda s visok sadržaj ugljikohidrata. Ograničite djetetu konzumaciju bijelog kruha, šećera, slatkiša, konzerviranih sokova, krupice, tjestenine.

Svu pozornost roditelja treba usmjeriti na proteinska hrana. 65-70% svih proteinskih namirnica trebalo bi potjecati od životinjskih proizvoda (riba, nemasno meso, mlijeko), a 30% od biljnih namirnica. Na primjer, odličan izvor proteina može biti biljno ulje, koje se može začiniti povrtna salata. Dio suncokretovo ulje uključuje višestruko nezasićene masne kiseline, koje aktiviraju proces potrošnje masti. Maslinovo ulje sprječava nakupljanje masne mase u tijelu.

Posebnosti dijete za djecu

Dječja prehrana za pretilost trebala bi uključivati ​​voće i povrće bogato vitaminima. U sastav mnogih povrća ulaze vlakna i pektin, zahvaljujući kojima se regulira rad crijeva, stvara osjećaj sitosti i uklanjaju toksini. Takvi proizvodi uključuju lisnato povrće, rajčice, bundeve, krastavce, rotkvice. NA zimsko vrijeme kao izvor pektina možete koristiti ukiseljene i prokulice.

S pretilošću u velikim količinama mogu se dati bobičasto voće i kisele vrste voća. Ne preporučuje se korištenje konzerviranih sokova, kompota, džemova, jer sadrže puno šećera. Suho voće je vrlo korisno: suhe šljive, marelice, grožđice, suhe marelice. Uz bilo koju dijetu dovoljno tekućine. Promatrajući režim pijenja, potrebno je potpuno isključiti slatka voda. Bolje je zamijeniti obična voda ili svježe cijeđeni sok.

Ako težina djeteta nije veća od 20-25% norme, tada će takva ograničenja biti sasvim dovoljna. Dijeta obično potiče gubitak težine. Za kontrolu ovog procesa poželjno je svakodnevno vagati dijete, bilježeći i analizirajući rezultate.

S trećim i četvrtim stupnjem pretilosti dijeta će biti mnogo stroža. Iz prehrane djeteta potrebno je potpuno isključiti slatka pića (čaj, kakao, kafići), tjestenina, žitarice i jela od brašna, slatko voće i bobice (grožđice, banane, grožđe). Trebali biste ograničiti konzumaciju hrane bogate škrobom, poput krumpira. Svaku hranu treba kuhati ili kuhati na pari, prženje nije dopušteno.

Prva jela treba kuhati samo na juhama od povrća. Samo 1 tjedno možete kuhati juhu od slabe ribe ili mesna juha. Mliječna juha priprema se s minimalnom količinom žitarica, a poželjno je dodati ječam ili heljdu, ali se ne preporučuju tjestenina i riža.

Jelovnik djeteta s prekomjernom tjelesnom težinom možete diverzificirati tako da jednom tjedno pripremite aspik od mesa i peciva. Doručak i prilog za glavna jela trebaju uključivati ​​jela od povrća, na primjer, sufle od mrkve i jabuke, varivo od povrća, pečena cikla. Bez obzira na potpunost djeteta, ne možete ograničiti korištenje rotkvica, zelene salate, kopra i peršina.

Korisno za liječenje pretilosti u dječjoj dobi pšenične mekinje. Sipaju se pola sata, voda se isuši. Omekšane mekinje dodaju se u bilo koje jelo 1 žličica jednom dnevno. Nakon 2 tjedna možete ih dodati po 2 žličice.

Dječja dijeta za pretilost treba uključivati ​​plodove mora. Meso lignje, alge, dagnje bogate su elementima u tragovima i vitaminima B skupine, a siromašne su mastima i ugljikohidratima. Tijekom razdoblja ograničenja određenih proizvoda, plodovi mora će nadoknaditi nedostatak tvari potrebnih za rastuće tijelo.

Sva djeca vole slatko, pa će ozbiljno ograničenje konditorskih proizvoda shvatiti negativno. U prve dvije faze pretilosti, dijete se može maziti 2 puta tjedno s dva komada marmelade, marshmallowa ili pekmeza. Ali zapamtite da slatkiše morate davati strogo ograničena količina. Ne zaboravite da su kolači, kolači i limunada strogo zabranjeni u prehrani.

Liječenje pretilosti u dječjoj dobi

Mršavljenje ne mora biti ograničeno na dijete. Za dijete je tjelesna aktivnost vrlo važna, jer. to ne samo da će pomoći u trošenju primljenih kalorija, već će biti i dobra prevencija drugih bolesti povezanih s tjelesnom neaktivnošću. Ograničite djetetu pristup računalu i TV-u. Slobodno vrijeme provodi igrajući aktivne igre u dvorištu: tenis, nogomet, odbojka. Redovita tjelesna aktivnost daje dobre rezultate. Neki roditelji vjeruju da će djetetu biti dovoljno ono što dobije u školi na satu tjelesnog odgoja. Zapravo nije. Samo iskusni trener moći će odabrati potrebne fizičke vježbe i elemente terapije vježbanjem. Djeca s 1-2 stupnja pretilosti mogu se dati u sportski odjel ili plivati ​​u bazenu, gdje će se dijete puno kretati. Naravno, ovaj korak treba poduzeti tek nakon konzultacije s terapeutom i budućim trenerom ili instruktorom. Nažalost, rašireno je mišljenje da potpuna beba postići ništa u sportu. Statistika natjecanja pokazuje da neki sportovi imaju više težinska kategorija naprotiv, pomoći će u osvajanju nagrada. Ali za početak, možete se ograničiti na jednostavan jutarnje vježbe i više aktivnoživot.

Ako je problem dječje pretilosti u nasljeđu ili bolesti, tada su potrebne radikalne mjere, poput medikamentozne terapije ili operacije. Nakon pregleda dijete će dati točna dijagnoza i propisati odgovarajuće liječenje. Terapija lijekovima se rijetko koristi i propisuje se samo u iznimni slučajevi. Dječje tijelo oštrije reagira na sve komponente, pa se u liječenju koriste samo sredstva za suzbijanje apetita. Kirurgija Dječja pretilost propisana je samo u slučaju kada djetetova težina premašuje dopuštenu za više od 51%.

Bilo koju bolest lakše je spriječiti nego liječiti. Uvijek pazite na prehranu djeteta, nemojte dopustiti prejedanje. Čak iu prvoj fazi pretilosti potrebno je uvesti ograničenje određene proizvode i natjerajte dijete da se više kreće.

To je kronični metabolički poremećaj, koji podrazumijeva nakupljanje masne mase ispod kože u velikim količinama. O tome se može govoriti kada je težina djeteta 15% veća od brojke koja se smatra normalnom u njegovoj dobi, a indeks tjelesne mase 30 bodova veći.

Prema studijama, jedno od 15 djece pati od ovog problema. Prema istim podacima, djeca koja žive u gradovima podložnija su mu od svojih vršnjaka sa sela. Važno je napomenuti da mnoge odrasle osobe koje su pretile razviju bolest već u djetinjstvo.

Postoje 4 stupnja pretilosti kod djece:

• U prvom slučaju odstupanje tjelesne težine premašuje najveću dopuštenu vrijednost za 15-24%. Upravo u ovoj fazi bolest se najčešće dijagnosticira.
• Drugi stupanj se postavlja kada je norma premašena za 25-50%. U takvoj situaciji dijete već ima opipljivu nelagodu i prve zdravstvene probleme na toj pozadini.
• O trećem stupnju možemo govoriti ako je težina veća od propisane u određenoj dobi i uz određenu visinu za 50-100%. U ovoj fazi potreban je ozbiljan i složen pristup liječenju.
• Posljednji, četvrti stupanj bolesti se osjeća kada je norma premašena za 100% ili više. Ovu fazu karakteriziraju teške komplikacije u obliku dijabetes, hipertenzija itd.

Uzroci pretilosti u djece i adolescenata

Općenito, vrlo su slični - ovo je nezdrava slikaživot, niska tjelesna aktivnost, korištenje visokokalorične, masne hrane, strast za hranom iz brze hrane. Bolest se može pojaviti zbog povećanja nutritivne vrijednosti prehrane i naglog povećanja razine konzumirane hrane. jednostavni ugljikohidrati, koji se praktički ne pretvaraju u energiju i talože se ispod kože.

Zašto je dijete pretilo

Evo još nekoliko dobrih razloga:

1. Niska tjelesna aktivnost. To vrijedi za djecu koja npr. ne pohađaju Dječji vrtić ili se školuju kod kuće, prošeću malo ulicom sa svojim vršnjacima. Ako se bave sportom, rizik je znatno smanjen.
2. Zlouporaba slatkog. Djeca su pravi sladokusci, najčešće uživaju u nečemu svaki dan - slatkišima, kolačićima, sladoledu, halvi i drugim delicijama. Naravno, sve je to vrlo kalorično, a kada se prekorači nutritivna vrijednost prehrane, počinje se taložiti potkožna mast.
3. Neispravna shema napajanja. Ne pružaju sve škole sada djecu puni doručak, ručak i popodnevni čaj. Kao rezultat toga, prisiljeni su preživjeti na suhim sendvičima, hladna hrana ili čak ogladnjeti prije povratka kući. Takve duge pauze dovode do oštrog skoka šećera u krvi i metaboličkih poremećaja, što je jedan od glavnih čimbenika u razvoju pretilosti.

Uzroci pretilosti kod tinejdžera

Treba detaljnije razmotriti sljedeće razloge:

• nezdrava hrana. Oprezni trebaju biti oni koji jedu puno masnog mesa, ribe, mliječnih proizvoda, vole pržene proizvode i proizvode od brašna, vole brzu hranu.
• Metabolička bolest. Može biti potaknut bilo kojom bolešću organa probavni sustav- pankreatitis, kolecistitis, kolitis, gastritis, bilijarna diskinezija. U tom slučaju dolazi do usporavanja probave i apsorpcije hrane, što dovodi do sporog nakupljanja masti.
• Neaktivan način života. Moderna djeca više vole računalne igrice nego šetnje na svježem zraku. U tom se slučaju pojedene kalorije polako troše, pretvarajući se tijekom vremena u mast.
• Stres. Ovaj razlog je važan zbog činjenice da često dovodi do povećanja razine šećera u krvi i povećanja gladi. Često tinejdžeri pokušavaju jesti slatke emocije kada imaju neugodne emocije. A s obzirom na to da je ovo najteža životna dob, koja nosi mnogo iskustava, zlouporaba ukusnog je uobičajena praksa, a kako se tu ne taloži mast.

Dijagnostika pretilosti u djece i adolescenata

Među najčešćim simptomima su:

1. Pretežak. Dijete razvija debeli sloj masnog tkiva, pojavljuju se bore na tijelu, pa čak i vidljive strije.
2. Kratkoća daha tijekom tjelesne aktivnosti. Kada se pojavi pretilost, djeca se često teško penju uz stepenice i bave sportom, čak i kada sporo hodaju.
3. Pojačano znojenje . Može se objasniti hipertenzijom i povišenim šećerom u krvi, koji gotovo uvijek prate višak kilograma. Kao rezultat toga, dijete se jako znoji i zimi i ljeti, što je osobito akutno tijekom aktivnih pokreta.
4. Apatija. Radna sposobnost bolesnika se smanjuje, nestaje želja za igrom s drugom djecom i bavljenjem sportom, javljaju se problemi sa spavanjem.
5. Bolesti zglobova. Zbog prekomjerne težine, opterećenje na njima se značajno povećava, što može aktivirati proces uništavanja hrskavice, upale sinovijalna tekućina, bolovi u koljenima, laktovima i kukovima.
6. Poremećaj puberteta. Ovaj simptom je tipičan za adolescente u dobi od 12 do 15 godina. Manifestira se izostankom menstruacije ili njezinim padom ciklusa, pojačanom dlakavošću tijela, ako pričamo o djevojčicama, brojne ciste na jajnicima (policistični), promijenjena razina hormona.
7. Inguinalna kila. Ne razvija se uvijek, ali za ovo, dijete sa pretežak postoje svi razlozi - metabolički poremećaji, mogući zatvor, povećano opterećenje do crijeva.
8. Česti napadi prejedanja. U tom slučaju djeca će se oslanjati na slatkiše i peciva, jesti veće porcije i jesti češće.

Od 1 mjeseca do 3 godine morate se usredotočiti na sljedeće brojke:

Značajke liječenja pretilosti u djece i adolescenata

Djeca mlađa od 12 godina pokušavaju ne propisivati ​​tablete. Prije svega, pacijenti su propisani pravilna prehrana i izračunajte sadržaj kalorija, koji bi u ovoj dobi trebao biti približno 1950 kcal. Odabrana je osma dijeta za pretile djece.

U liječenju pretilosti u djece relevantne su sljedeće metode:

• Hrana. Potrebno je napustiti jednostavne ugljikohidrate ili ograničiti njihovu potrošnju što je više moguće - šećer i proizvodi koji se temelje na njemu, krumpir, tjestenina, vermicelli. Iz jelovnika treba isključiti sva slatka pića i kupovne sokove, masno meso i mliječne proizvode. Jedite što više svježeg voća i povrća, osim grožđa i banana koji su prekalorični. Morate jesti frakcijsko, 5-6 puta dnevno, svakako trebate piti više vode.
• Postupci liječenja. Redovita tjelovježba pomoći će hladan i topao tuš, fizioterapija i refleksoterapija, masaža. Ove metode su relevantne samo za 1. i 2. stupanj bolesti, kada simptomi nisu izraženi.
• homeopatski lijekovi. Najučinkovitiji lijekovi su Antimonium Krudum, Hepel, Testis compositum, Graphites Cosmoplex C. Tijek liječenja je najmanje 2 tjedna, nakon čega se uzima pauza od nekoliko mjeseci. I tablete i kapi uzimaju se jedan sat prije jela. Ne smiju se koristiti djeca mlađa od godinu dana.

Zahtijeva aktivnu tjelesnu aktivnost, kompleks terapije vježbanja, večer planinarenje prije spavanja. Izvrsna opcija je prijaviti se za sportski dio, po mogućnosti u bazenu. Homeopatski pripravci također su potrebni. S obzirom da adolescenti često imaju nestabilno emocionalno stanje, bez toga se ne može psihološku pomoć. Uz dopuštenje roditelja, može se provesti kodiranje prejedanja.

Također nije isključeno liječenje lijekovima, koje se najčešće pribjegava samo s 3 stupnja pretilosti. Liječnik može propisati metformin, orlistat, sibutramin, fentermin.

Uz sve ovo, narodni lijekovi neće biti suvišni. Prilično je dobra mješavina aleksandrijskog lišća, suhih smokava i suhih marelica, svaki od ovih sastojaka uzima se u 50 g. Sve se to zgnječi i gotova masa se konzumira u 1 žličici. za doručak i večeru svaki dan. To treba činiti mjesec dana, a nakon toga tečaj treba prekinuti tjedan dana.

Još zdravi recept kod tinejdžerske pretilosti: pomiješajte gospinu travu, Brezovi pupoljci i kamilice (po 25 g). Ulijte začinsko bilje Vruća voda(400 ml), pustite ih da se kuhaju jedan dan i dajte djetetu 200 ml prije spavanja zajedno s medom (1 žličica).

Prevencija pretilosti u djece i adolescenata

Prehrana treba biti frakcijska, optimalan broj obroka dnevno je 5-6 puta, pauza između njih je 2-3 sata.

Također je važno piti najmanje 1 litru vode, nemojte se naslanjati na slatkiše i masnu hranu.

Ključ uspjeha je povećana tjelesna aktivnost, trčanje, plivanje, vožnja bicikla i drugi sportovi pomoći će smanjiti rizik od pretilosti.

Vrlo je važno slijediti hormonska pozadina, metabolizam i psihičko stanje djeteta. Potrebno je pravovremeno vagati i kontrolirati indeks tjelesne mase, usredotočujući se na tablice navedene u gornjem članku.

Kako liječiti pretilost kod djece - pogledajte video:

Bucmaste bebe izazivaju pravu nježnost kod mnogih odraslih. No, višak kilograma nije samo stvar estetske ljepote. Za podršku dobro zdravlje težinu treba održavati unutar normalnog raspona. O pretilosti u djetinjstvu raspravljat će se u našem članku.

Kada se govori o pretilosti?

Patološko stanje u kojem se težina povećava i premašuje normalne dobne pokazatelje za više od 15% naziva se pretilost. Mnogi stručnjaci koriste parametar kao što je indeks tjelesne mase za postavljanje dijagnoze. Ovo je omjer visine u metrima i dvostruke težine u kg. Indeks tjelesne mase izražava se u apsolutni brojevi. Prekoračenje iznad 30 ukazuje na to da dijete ima pretilost.

Pretilost se može razviti u bilo kojoj dobi: i kod novorođenčadi i kod adolescenata. Prema statistikama, pretilost je nešto češća kod djevojčica mlađih od 8 godina nego kod dječaka. Međutim, nakon puberteta taj se omjer mijenja. Često roditelji novorođenih beba brkaju pretilost i velike veličine tijela.

Ako pri rođenju težina djeteta premašuje normu, to ne daje osnovu za postavljanje dijagnoze pretilosti.

Pretile bebe žive u različitim zemljama. Više ih je u ekonomski razvijenim zemljama nego u zemljama u razvoju. Ova značajka je u velikoj mjeri posljedica prekomjerne prehrane, niske tjelesne aktivnosti, kao i zlouporabe brze hrane. U Aziji je broj beba s prekomjernom težinom nekoliko puta manji nego u Europi i Americi. To je zbog povijesne kulture prehrane i nedostatka obilja hrane koja sadrži zasićene masti na azijskom jelovniku.

Stope incidencije rastu svake godine. Ovaj trend je prilično nepovoljan. Dvije od deset beba u Rusiji su pretile. U zemljama postsovjetski prostor incidencija također raste svake godine. Otprilike 15% beba koje žive u Bjelorusiji i Ukrajini pate od pretilosti različitog stupnja.

Na selu nekoliko manje djece koji imaju problema s prekomjernom težinom. Umnogome je za tu značajku zaslužna veća tjelesna aktivnost nego u gradu, kao i kvalitetna hrana koja ne sadrži brojne kemijski dodaci i konzervanse. Prema statistikama, urbana djeca su pretila u 10% slučajeva. Za male ruralne stanovnike ova je brojka niža - oko 6-7%.

Početak bolesti u djetinjstvu izrazito je nepovoljan. Mnogi roditelji vjeruju da višak kilograma samo krasi dijete i čini ga ljepšim, međutim, varaju se. Od ranih godina Bebe počinju razvijati prehrambene navike. Uostalom, vjerojatno ste primijetili da od prvih mjeseci života dijete ima svoje ukusne preferencije. Neka djeca obožavaju kašice i piletinu, dok druga ne mogu bez slatkog voća.

Mali slatkiši mogu se prepoznati već od samog početka ranoj dobi. Ako roditelji u to vrijeme potiču svako postignuće djeteta bombonom ili slatkim visokokaloričnim kolačićem, kasnije dijete razvija nepravilno prehrambeno ponašanje. Tijekom ostatka života bit će patološki privučen slatkišima i čokoladom. Štoviše, odrasla osoba neće moći pronaći nikakvo logično objašnjenje za to.

Liječenje i dijagnoza raznih problema dječji endokrinolozi bave se težinom. Opasnost od pretilosti je u tome što može dovesti do trajnih poremećaja u radu mnogih vitalnih organa. Nakon toga, bebe razvijaju kardiovaskularni, neurološki poremećaji, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, kao i teške metaboličke poremećaje. Kasna dijagnoza bolesti i nepoštivanje dijete doprinose progresiji bolesti.

Razlozi

Razvoj pretilosti kod beba može biti uzrokovan izlaganjem većini razni razlozi. Većina čimbenika nastaje kao posljedica vanjskih utjecaja. Takva akcija trebala bi biti duga i redovita. To u konačnici dovodi do razvoja pretilosti.

Do uzročni čimbenici problemi s težinom uključuju:

• Pretjerana ishrana. Dnevni višak kalorijskog sadržaja dnevne prehrane doprinosi prezasićenosti tijela različitim hranjivim tvarima. Sve viškove počinje spremati u rezervu. U konačnici, to dovodi do činjenice da dijete razvija morbidnu pretilost.

• Pretjerana konzumacija slatkiša. Takvi brzi ugljikohidrati vrlo su opasni. Jednom u tijelu počinju se apsorbirati već u usnoj šupljini. Glukoza (obični šećer) sadržana u takvim slatkišima brzo dovodi do hiperglikemije (povišene razine šećera u krvi). Kako bi se normalizirala razina šećera u krvi, tijelo luči veliki iznos dolazi do inzulina i hiperinzulinemije. Ovo stanje je ispunjeno činjenicom da se sav višak slatkiša taloži u posebnim masnim depoima - adipocitima, što doprinosi razvoju pretilosti.
• Nedovoljna tjelesna aktivnost. Za sagorijevanje viška kalorija iz hrane potrebno je aktivno kretanje. Mala djeca koja jedu puno kalorične ili slatke hrane, ali ne pohađaju sportske sekcije i većinu vremena provode kod kuće s tabletom ili telefonom, u opasnosti su od mogući razvoj pretili su. Ravnoteža između ulaznih kalorija i njihove iskoristivosti osigurava održavanje normalne težine u bilo kojoj dobi.

• Nasljedstvo. Znanstvenici su otkrili da 85% roditelja koji imaju problema s prekomjernom težinom imaju bebe koje također imaju problema s prekomjernom težinom. Stručnjaci su dugo vremena vjerovali da postoji “gen pretilosti”. No, za to do danas nema znanstvenih dokaza. Najvjerojatnije su se u obiteljima u kojima su članovi obitelji razvili pretilost stvorile nepravilne prehrambene navike. Visokokalorična prehrana u ovom slučaju dovodi do problema s težinom i kod odraslih i kod beba.
• kronična bolest. Razne patologije hipofize, nadbubrežne žlijezde, Štitnjača dovesti do značajnih metaboličkih poremećaja. Obično su takve bolesti popraćene višestrukim nepovoljnim simptomima. Prekomjerna tjelesna težina samo je jedna od njihovih kliničkih manifestacija. Za uklanjanje pretilosti u ovom slučaju neophodno je liječenje osnovne bolesti.

• Velika porođajna težina. Ako novorođenče ima tjelesnu težinu veću od 4 kg, onda je to značajan čimbenik rizika u njegovom daljnjem životu za nastanak pretežak tijelo. U ovom slučaju pretilost nije velika težina pri rođenju, te daljnje prekomjerno hranjenje djeteta. Niska tjelesna aktivnost samo pogoršava razvoj bolesti.
• Snažan emocionalni stres. Sve više znanstvenika kaže da razna "zaglavljivanja" dovode do razvoja poremećaja težine. Ovo stanje je češće kod tinejdžera. Pretjerano opterećenje u školi, prvi neuzvraćene ljubavi, odsutnost prijatelja kod djeteta izaziva snažnu želju da se stres “oslobodi” čokoladicom ili bombonom. U djece u dobi od 5-7 godina, razvoj ove vrste pretilosti često je uzrokovan bolnim razvodom roditelja ili preseljenjem u novo mjesto stanovanja.

U nekim slučajevima, kombinirani učinak nekoliko čimbenika dovodi do bolesti. Poremećaji prehrane sa smanjenom tjelesnom aktivnošću uvijek imaju najvažniji utjecaj na to da beba ima višak kilograma.

Intervencija roditelja u ovom slučaju treba biti što delikatnija. Morate pokazati djetetu da ste na njegovoj strani i da pokušavate pomoći jer ga jako volite i brinete za njega.

Klasifikacija

Ima ih nekoliko klinički oblici bolesti. To je utjecalo na stvaranje nekoliko klasifikacija, koje ističu glavne opcije za pretilost, uzimajući u obzir neke značajke. Podaci nozološke skupine liječnici trebaju uspostaviti dijagnozu i odabrati pravu taktiku liječenja.

Svi pokazatelji normalne težine prema dobi obično se prikupljaju u posebnoj centilnoj tablici. Uz pomoć ovog dokumenta možete odrediti približnu normu tjelesne težine za dijete različitog spola i dobi. Svi dječji liječnici koriste ove tablice kako bi utvrdili ima li određena beba znakove pretilosti. Norma je korespondencija s 25., 50. i 75. centilima. Ako dijete ima težinu od 90,97 centila i više, to znači da beba ima pretilost.

Liječnici razlikuju nekoliko kliničkih oblika bolesti:

• Primarni. Može biti egzogeno-konstitucionalni i alimentarni. U slučaju kršenja prehrambenog ponašanja i prehrambenih problema, oni govore o prehrambenoj (alimentarnoj) pretilosti. Ako beba ima neke značajke ustava i nasljedne karakteristike, onda je to egzogeno-ustavna opcija. Pretilost se u ovom slučaju liječi propisivanjem terapijske prehrane i obaveznim izborom optimalnih opterećenja.
• Sekundarna. Naziva se i simptomatski. Ova vrsta pretilosti karakteristična je za mnoge kronične bolesti koje uzrokuju izražena kršenja u metabolizmu. Kod djevojčica se ovo stanje javlja kada razne bolesti jajnika, a kod dječaka uglavnom s patologijom štitnjače. Liječenje prekomjerne tjelesne težine u takvim je situacijama nemoguće bez uklanjanja uzroka osnovne bolesti. Ispravna taktika terapije nužno uključuje kompleksno liječenje svih kroničnih bolesti koje su glavni uzrok pretilosti.

Pedijatrijski endokrinolozi identificiraju nekoliko opasna razdoblja tijekom razvoja djeteta, kada je mogućnost pretilosti kod bebe najveća. To uključuje dob do 3 godine, 5-7 godina, kao i pubertet(12-16 godina). U ovom trenutku roditelji trebaju pažljivo pratiti izgled svog djeteta. Ako beba ima znakove prekomjerne tjelesne težine, svakako se o ovom problemu trebate posavjetovati s pedijatrom.

Postoji i klasifikacija prema ozbiljnosti prekomjerne težine. Predložio ga je A. A. Gaivoronskaya. Uz pomoć ove klasifikacije pretilost se može podijeliti u nekoliko kategorija, ovisno o kvantitativnom višku tjelesne težine nad normalni pokazatelji.

Prema ovoj podjeli postoji nekoliko stupnjeva bolesti:

• Pretilost 1 stupanj. U ovom slučaju, težina prelazi 15-24% od pokazatelji starosti norme.
• Pretilost 2 stupnja. Višak tjelesne težine u odnosu na normalne vrijednosti je 25-49%.
• Pretilost 3 stupnja. Višak tjelesne težine u odnosu na normalne vrijednosti je 50-99%.
• Pretilost 4 stupnja. Višak tjelesne težine iznad norme je preko 100%.

Izgled

Prekomjerna težina značajno mijenja izgled djeteta. Višak masnog tkiva nakuplja se u potkožnom masnom tkivu. Normalno, njegov sloj je izražen umjereno. S pretilošću masne stanice(adipociti) povećavaju se u veličini i volumenu, što dovodi do povećanja debljine potkožnog masnog sloja. Njegova najveća nakupina je lokalizirana u abdomenu, na vanjska površina ruke i noge, stražnjica i bedra.

Tijekom puberteta postoje specifične razlike u rasporedu potkožnog masnog tkiva. Da, djevojke najveći klaster višak kilograma taloži se uglavnom na bokovima i stražnjici, odnosno u donjoj polovici tijela. Ova vrsta pretilosti također se naziva kruškasti oblik“, jer se pretežno povećavaju volumeni donje polovice tijela.

muški tip pretilost se naziva i pretilost prema vrsti " jabuke". U ovom slučaju, akumulacija višak kilograma javlja se uglavnom u abdomenu. Ova vrsta bolesti pridonosi činjenici da struk nestaje, a konfiguracija djetetovog tijela postaje pretjerano zaobljena. Mala djeca izgledaju jednako punašno, au nekim slučajevima čak i pretjerano puna.

Pretilost od 2-3 stupnja prati povećanje debljine potkožnog masnog sloja na licu i vratu. To dovodi do promjene izgled dijete. On nema samo slatke punašne obraze, već i kratak vrat. Kod 4 stupnja pretilosti oni se donekle sužavaju palpebralne fisure. Izgled djeteta postaje bolestan i više ne izaziva nježnost, već suosjećanje.

Glavni simptomi

Pretilost uzrokuje ne samo promjenu izgleda djeteta, već dovodi i do pojave raznih štetnih simptoma kod njega. Dakle, kod bolesnih beba uočeni su skokovi krvnog tlaka, ubrzava se puls, smanjuje se otpornost na fizički napor, pojavljuje se glavobolja i razvija se kratkoća daha. Uz dugotrajnu pretilost do adolescencije, dijete može razviti metabolički sindrom. Ovo je opasno stanje uzrokovano trajnom hiperinzulinemijom. Opasno je jer može dovesti do raznih kardiovaskularne bolesti i dijabetes.

S razvojem pretilosti u školskoj dobi javljaju se višestruki nepovoljni simptomi. Dakle, djeci postaje teže koncentrirati se na svladavanje novog obrazovnog materijala, brzo se umaraju, razvijaju dnevnu pospanost, sporost. Za tinejdžera je javno mnijenje vrlo važno.

Često pretila djeca imaju značajne probleme u komunikaciji i slabo sklapaju nova prijateljstva. To dovodi do činjenice da se tinejdžer osjeća beskorisno i zatvoreno za komunikaciju, uključujući roditelje i ljude koji su mu bliski.

Ako je pretilost sekundarna, tada, osim prekomjerne težine, dijete ima i drugo, više opasne simptome. Dakle, kod adolescentica s patologijama u jajnicima pojavljuju se sljedeći klinički znakovi: prekomjerno rastu dlake po cijelom tijelu, pojavljuju se akne, jako ispadanje kosa, menstrualni ciklus je poremećen, koža postaje pretjerano masna i sklona bilo kakvoj gnojnoj upali. U adolescentnih dječaka sa sekundarnom pretilošću, koja se razvila u pozadini patologija hipofize ili reproduktivni sustav, javljaju se poremećaji kao što su ginekomastija (povećanje mliječnih žlijezda), kriptorhizam, nerazvijenost vanjskih spolnih organa i drugi.

Teška pretilost dovodi do respiratornih problema. Višak potkožnog masnog tkiva u abdomenu i prsima dovodi do činjenice da je dijafragma značajno komprimirana. Ovo stanje uzrokuje da dijete razvije apneju za vrijeme spavanja. Ovo patološko stanje javlja se tijekom spavanja. Karakteriziraju ga pauze u disanju, što doprinosi razvoju gladovanje kisikom vitalni organi.

Višak kilograma predstavlja veliki pritisak mišićno-koštani sustav. Bebi postaje mnogo teže hodati i kretati se. U kasnijim stadijima bolesti dijete ne može niti izvoditi normalne aktivne pokrete. Dok hoda beba osjeća bolove u zglobovima i slabost mišića. To dovodi do činjenice da dijete manje hoda ulicom, a više je kod kuće.

Komplikacije i posljedice

Dugi tijek bolesti ima negativan dugoročni učinci. Pretila djeca mnogo češće obolijevaju od kardiovaskularnih, neuroloških i ortopedskih bolesti. Stalna kršenja u reproduktivnoj sferi dovode do činjenice da u odrasloj dobi ne mogu začeti dijete i doživljavaju značajne poteškoće s rađanjem.

Patološki prijelomi također su najčešći kod pretilih osoba. U ovom slučaju, krhkost kostiju je posljedica značajnog pritiska na organe mišićno-koštanog sustava prekomjerne težine. Prema statistikama, dječaci koji su pretili u djetinjstvu često razvijaju različite anatomske poremećaje na stopalima. To može dovesti do razvoja ravnih stopala i valgusnih deformacija u njima.

Poremećeno prehrambeno ponašanje dovodi do toga da dijete ima brojne kronične bolesti gastrointestinalnog trakta. Najčešći su: kronični gastritis i pankreatitis, kolelitijaza s razvojem kalkulozni kolecistitis, enterokolitis i sindrom iritabilnog crijeva.

Često ove patologije kod beba prolaze od akutnog do kronični tok. To dovodi do činjenice da su djetetu propisani lijekovi za stalni prijem kroz život.

Dijagnostika

Roditelji često ne obraćaju pozornost na prisutnost pretilosti kod bebe. Pogotovo ako dijete školske dobi. Misle da je to slatko. Mnogi očevi i majke vjeruju da će svi simptomi nestati sami od sebe do adolescencije. U nekim slučajevima to se stvarno događa. Međutim, djetetu čine medvjeđu uslugu.

Djetinjstvo je vrlo važno razdoblje života. U to vrijeme beba formira sve osnovne navike i ponašanja koja će potom prenijeti u odraslu dob. Ponašanje u ishrani također formirana tijekom djetinjstva. svi preferencije okusa zatim ostaju cijeli život.

Ako se beba navikne jesti brzu hranu ili previše masnu i prženu hranu, kasnije se to ponašanje u njemu učvrsti kao stalna prehrambena navika. U odrasloj dobi bit će mu izuzetno teško odbiti takve proizvode. Kako biste to izbjegli, trebali biste pažljivo pratiti prehranu od najranije dobi.

Kada se pojave znakovi pretilosti, svakako odvedite bebu na konzultacije s liječnikom. Specijalist će moći identificirati uzrok bolesti, propisati niz pregleda za otkrivanje sekundarne pretilosti, a također će preporučiti roditeljima koji tijek terapije je potreban.

Pretilost je bolest koju treba pažljivo pratiti i liječiti.

Liječenje

Prema kliničke smjernice, terapija pretilosti provodi se uzimajući u obzir ozbiljnost prekomjerne težine. Sastavni dio liječenja je imenovanje dijete. Ako dijete ima čimbenike rizika koji izazivaju razvoj pretilosti, tada se dijete treba pridržavati cijeli život.

Medicinska prehrana treba biti niskokalorična. Masna hrana, pogotovo zasićene masti potpuno su isključeni iz dječje prehrane. U prehrani pretile bebe mora biti prisutna dovoljna količina grubih vlakana. Prisutan je uglavnom u svježem povrću i voću. Industrijski slatkiši (torte, kolači, slastice, čokolada itd.) potpuno su isključeni.

Osim medicinskih niskokalorična hrana, potrebna je optimalno odabrana tjelesna aktivnost. Uz blagi stupanj prekomjerne težine, prikladan je posjet sportskim odjelima. Uz značajan višak suvišnih kilograma, bavljenje sportom bez liječničkog nadzora vrlo je opasno. U ovom slučaju, fizioterapijske vježbe su dobro prilagođene.

Intenzitet i kompleks tjelesnih vježbi dogovaraju se s liječnikom sportske medicine ili stručnim instruktorom sa stručnom naobrazbom. Pretjerano aktivni treninzi kod pretilih beba nisu prihvatljivi jer mogu uzrokovati razne komplikacije u mišićno-koštanom sustavu djeteta. Tjelesne vježbe treba izvoditi mirnim tempom i s određenom učestalošću ponavljanja.

Za uklanjanje simptoma sekundarne pretilosti potrebno je liječenje osnovne bolesti. U tom slučaju može biti potrebna napredna dijagnostika. U pravilu liječenje sekundarne pretilosti provode pedijatri endokrinolozi uz aktivno sudjelovanje ginekologa, nefrologa i drugih specijalista po potrebi. Prevencija pretilosti ima vrlo važnu ulogu u sprječavanju prekomjerne težine kod beba.

Racionalna prehrana, aktivna tjelesna aktivnost i dobro psiho-emocionalno raspoloženje doprinose izvrsnom zdravlju i održavanju normalne težine tijekom života.

Trebaju li težina i visina djeteta biti u skladu s normama? Dr. Komarovsky odgovara na ova i druga pitanja o problemima prekomjerne težine kod djece.

Prekomjerna tjelesna težina, osobito kod djece, nepovoljno utječe na zdravlje organizma. Svake godine postotak djece koja pate od pretilosti samo raste. Obično su uzroci problema pogrešna prehrana prehrana, prehrambene navike koje odrasli usađuju, bolesti i genetska predispozicija. Mnogi roditelji često vjeruju da je pretilost kod djeteta znak dobrog apetita i ne žure se liječniku. Međutim ovaj problem treba riješiti što je prije moguće.

Prisutnost problema može se procijeniti ako je prekomjerna tjelesna težina veća od 25% norme. Odrediti stupanj pretilosti kod djece omogućuje indeks tjelesne mase (BMI), koji se izračunava na sljedeći način: težina u kilogramima podijeljena s visinom u metrima na kvadrat.

Na primjer, težina djeteta je 40 kg, a visina 118 cm, stoga je indeks tjelesne mase u ovom slučaju jednak:

BMI = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7

Izračunajte indeks tjelesne mase na kalkulatoru

(izračun će trajati nekoliko sekundi)

Tablica indeksa tjelesne mase

Efekti

Prekomjerna tjelesna težina kod djeteta uzrokuje mnoge probleme. Glavni je uzrok razvoja hipertenzije, dijabetes melitusa 2. stupnja, uzrokuje povećani pritisak na kralježnicu i zglobove, povećava rizik od razvoja koronarne bolesti srca (poremećaj prokrvljenosti miokarda), snižava samopouzdanje i negativno utječe na odnose s drugom djecom. Neki stručnjaci smatraju da su najozbiljnije posljedice pretilosti u dječjoj dobi psihički i socijalni problemi. Vrlo često ljudi s viškom kilograma ne dožive ni 50 godina.

Zašto je

Nekoliko je čimbenika koji mogu utjecati na povećanje tjelesne težine. Razmotrite ih:

• Nepravilna prehrana je jedan od glavnih uzroka pretilosti u djece. Obično njihovom prehranom dominira lako probavljivi ugljikohidrati(slatkiši, pekarski proizvodi), čvrste masti (pomfrit, hamburgeri, hrenovke), slatka pića (gazirana pića, sokovi) uz nedovoljan unos proteina, vlakana, vode. Pretilost u dojenčadi u većini slučajeva uzrokovana je nepravilnim uvođenjem komplementarne hrane i kao rezultat prekomjernog hranjenja mliječnim smjesama.
• Sjedilački način života. Mnoga djeca vode sjedeći način života - ne bave se sportom, ne igraju se igre na otvorenom, provodeći sve svoje slobodno vrijeme za računalom, tabletom, video set-top boxom ili TV-om. A nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do nakupljanja viška kilograma, budući da je sagorijevanje kalorija vrlo sporo.
• Genetski faktori . Postoje neke mutacije gena koje pridonose razvoju pretilosti. Oni kontroliraju metabolizam ugljikohidrata i masti, proizvodnju leptina (hormona masnog tkiva) i potrošnju energije koju tijelo dobiva iz hrane. Utvrđeno je da ako oba roditelja imaju prekomjernu tjelesnu težinu, vjerojatnost njezine pojave kod djeteta je 80%, ako je ima samo otac - 38%, samo majka - 50%.
• bolesti. Pretilost kod djeteta može biti posljedica ozbiljne bolesti(hipertenzija, koronarna bolest srca, dijabetes melitus, ciroza jetre, tumor mozga).

Liječenje

Dijete s prekomjernom težinom svakako zahtijeva konzultacije nutricionista, kardiologa, endokrinologa, gastroenterologa, ortopeda, neurokirurga, ali i psihologa.

Cilj liječenja pretilosti u djece je smanjenje tjelesne težine na normalne razine i sprječavanje debljanja. Za dijete se odabire individualna prehrana i propisuje 5 obroka dnevno. Preporuča se hraniti ga u isto vrijeme, u malim obrocima (prvi doručak u 8:00, drugi u 10:30, ručak u 13:00, popodnevni čaj u 15:30, večera u 18:00). Takva prehrana pomaže u smanjenju apetita, jer sljedeća porcija hrane "sustiže" sljedeću, stvarajući osjećaj punoće u želucu. Večera ne smije biti kasnije od 19 sati. Ako dijete ne može zaspati od gladi, tada mu možete ponuditi kefir, neko voće ili povrće.

Liječenje pretilosti kod djece mora započeti postupno, eliminirajući prejedanje. Glavni dio visokokalorične hrane trebao bi pasti na prvu polovicu dana - tijekom razdoblja povećane tjelesne aktivnosti. Za doručak i ručak preporuča se djetetu dati meso i riblji obroci, a za popodnevni čaj i večeru - povrće i mliječna hrana. Pri tome se prednost daje nemasne sorte perad, riba, meso, nemasni kefir, mlijeko, nemasni sir, svježi sir. Svježi sir treba konzumirati samo u prirodnom obliku.

Važne komponente prehrane za pretilost su voće i povrće koje tijelo opskrbljuje vitaminima i mineralima. Povrće je korisno u bilo kojem obliku - kuhano, pirjano, ali većinu treba konzumirati sirovo, u obliku salate. Posebno je korisno povrće i voće koje sadrži mnogo vlakana, zbog kojih se stvara osjećaj sitosti, uklanjaju se toksini iz tijela i regulira rad crijeva. Tu spadaju: krastavci, kupus, rajčica, rotkvica, bundeva, mrkva, cikla, zeleni grah, krumpir, kukuruz, grašak, tikvice, avokado, jabuke, marelice, banane, naranče, kruške, breskve. Korisno je i suho voće - suhe šljive, suhe marelice, grožđice, koje sadrže puno kalijevih soli.

Ne zaboravite na plodove mora - dagnje, lignje, škampi, morski kelj, koji sadrže veliku količinu vitamina B, mikro i mikroelemenata, malo masti i ugljikohidrata. Morski proizvodi doprinose normalizaciji metabolizma masti.

Slatkiši, u obliku marshmallowa, marshmallowa, marmelade, mogu se djetetu davati samo 1-2 puta tjedno. Šećer se zamjenjuje sorbitolom ili ksilitolom. Također je dopušteno koristiti slatkiše, ali u vrlo ograničenim količinama, napravljene s dodatkom ksilitola - čokolada, vafli, kolačići.

Iz prehrane djeteta s prekomjernom težinom, kiselo vrhnje, majoneza, vrhnje, fermentirano pečeno mlijeko, pečeno mlijeko, bijeli kruh, šećer, slatkiši, kondenzirano mlijeko, slatkiši, džem, tjestenina, griz, maslac, sladoled, sokovi, gazirana slatka pića.

Glavna komponenta u borbi protiv pretilosti je redovita tjelesna aktivnost: duge šetnje na svježem zraku, igre na otvorenom, trčanje, plivanje, rolanje, vožnja bicikla, skateboarding.

Pretilost kod djece i adolescenata ozbiljan je problem koji godinama ne gubi na važnosti. U većini slučajeva, prekomjerna tjelesna težina kod djeteta javlja se krivnjom roditelja. Nepravilna prehrana i pasivan način života dva su glavna razloga koji izazivaju patološko stanje.

Važno je poduzeti pravovremene mjere za ispravljanje situacije. Kod djece, problem pretilosti uzrokuje ne samo estetski kompleks, već i patologije unutarnjih organa. Suvremeni kombinirani tretman pomoći će vratiti djetetovu težinu u normalu, ali dugo će biti potrebno promatrati određene preventivne mjere. postoji Velika šansa vratiti u prethodno stanje.

Najčešći uzroci pretilosti u djece su pothranjenost i sjedilački način života.

Što je pretilost i zašto se javlja kod djece i adolescenata?

Pretilost je kronična patologija popraćena kršenjem metabolički procesi u tijelu, što rezultira povećanim nakupljanjem masnog tkiva. Prekomjerna tjelesna težina dovodi do poremećaja u radu probavnog trakta, srca, endokrina žlijezda i drugih unutarnjih organa.

Glavni rast potkožno tkivo javlja se u prvoj godini života. Do pete godine života ti bi se procesi trebali potpuno stabilizirati. Liječnici identificiraju nekoliko kritičnih razdoblja kada je vjerojatnost pretilosti najveća:

• od 0 do 3 godine;
• od 5 do 7 godina;
• od 12 do 17 godina.

Mnogo je čimbenika koji izazivaju patološko stanje, od kojih je najčešći loša prehrana. Mnogi roditelji ne vide ništa loše u tome što njihovo dijete jede puno slatkiša, peciva, brze hrane i često pije gazirana pića.

Pretjerana konzumacija gore navedenih proizvoda neminovno dovodi do nakupljanja viška kilograma, jer tijelo prima hranjivim tvarima više nego što je potrebno. Ostali uzroci pretilosti u djetinjstvu uključuju:

• genetski faktor. Znanstvenici kažu da u obiteljima u kojima je jedan od roditelja pretio, rizik od nasljeđivanja ove patologije od djeteta iznosi 40%. Ako oba roditelja imaju bolest, tada se vjerojatnost povećava na 80%.
• Hipodinamija - sjedilački način života ili njegov potpuna odsutnost, duga zabava za računalom / TV-om. Mnoga djeca kopiraju ponašanje roditelja koji nepravilno provode svoje slobodno vrijeme.
• Hormonalni poremećaji. Kronične bolesti često izazivaju razvoj pretilosti. To se posebno odnosi na patologije žlijezda. unutarnje izlučivanje(osobito štitnjača), hipotireoza u djetinjstvu.
• Itsenko-Cushingov sindrom (hiperinzulinizam). Karakterizira ga visoka proizvodnja kortikosteroidnih hormona koji utječu na razinu inzulina. Sadržaj glukoze u krvi se smanjuje, a apetit se, naprotiv, povećava. Djeca s ovim sindromom imaju prekomjernu težinu i niska su rasta.
• Tjelesna težina preko 4 kg pri rođenju.
• Patologije koje uzrokuju disfunkciju hipofize (kraniocerebralna trauma, upalni procesi / neoplazme mozga, operacije) (preporučujemo čitanje:).
• Downov sindrom.
• Adipozo-genitalna distrofija.
• Stalni psiho-emocionalni stres - depresija, problemi u komunikaciji s vršnjacima i roditeljima, ozbiljne psihičke traume.

Simptomi i stupnjevi pretilosti

Ovaj članak govori o uobičajenim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite od mene saznati kako riješiti točno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Klinička slika patologije izravno ovisi o dobi djeteta. U pravilu je karakterizirana svaka dobna skupina značajke koje postupno postaju sve izraženije. Simptomi pretilosti kod djece prikazani su u tablici:

Adolescenti koji su pretili, osim fizioloških, razvijaju i psihičke probleme. Neugodno im je zbog njihovog izgleda, mnogi dečki čuju grube riječi od svojih vršnjaka u svojoj adresi zbog prekomjerne težine, pa svjesno prestaju komunicirati s prijateljima. Takva djeca trebaju ne samo poseban tretman, već i psihološku pomoć.

Bolest ima 4 stupnja ozbiljnosti. Klasifikacija se temelji na pokazateljima visine i težine prema normi SZO. Stupnjevi pretilosti u skladu s odstupanjima od norme:

• Stupanj 1 - višak tjelesne težine je 15-20%. Vizualno, dijete izgleda dobro hranjeno, roditelji ignoriraju ovo stanje, jer blagu sitost smatraju znakom izvrsnog apetita.
• 2 stupanj - odstupanje stvarne težine povećava se na 25-50%. Postoje početne manifestacije bolesti. Razvijaju se patologije unutarnjih organa, lagana tjelesna aktivnost uzrokuje kratkoću daha. Dijete razvija depresiju.
• 3 stupanj - postotak prekomjerne težine je 50-100%. Zdravstveno stanje se pogoršava, nerazumne glavobolje i bol u zglobovima. Primjećuju se prvi simptomi dijabetesa (preporučamo čitanje:). Dijete je u stalnoj depresiji, odbija komunicirati s vršnjacima.
• Stupanj 4 - stvarna težina je 2 puta veća od norme.

Tablica normi težine i visine za djecu mlađu od 17 godina

Osim klasifikacije prema stupnjevima i vrstama, pretilost kod djece može se odrediti pomoću tablice. Predstavlja analitičke podatke WHO-a o normama rasta i tjelesne težine djece od 1 do 17 godina. Imajte na umu da se brojke za djevojčice i dječake razlikuju. To je zbog određenih fizioloških karakteristika.

Zašto je bolest opasna?

Prekomjerna težina negativno utječe na sve sustave unutarnjih organa. Kasno liječenje pretilosti u djetinjstvu dovodi do ozbiljnih posljedica u budućnosti.

Čak i ako je patologija potpuno eliminirana ili postoji pozitivan trend u tijeku, mogu se pojaviti komplikacije koje značajno narušavaju kvalitetu života:

• bolesti gastrointestinalnog trakta (kolelitijaza, ograde, kolecistitis);
• visoki krvni tlak;
• visok rizik od razvoja dijabetesa tipa 2;
• kardiovaskularne patologije (ateroskleroza, ishemijska bolest, moždani udar, angina pektoris);
• poremećaj spavanja (apneja, hrkanje);
• neplodnost;
• slab imunitet;
• česte prehlade;
• neuritis;
• onkološke formacije;
• anomalije mišićno-koštani sustav(promjena hoda/držanja, ravna stopala, skolioza, artritis, osteoporoza);
• iscrpljivanje masnoće jetre (uzrok ciroze);
• psihološki problemi;
• menstrualne nepravilnosti kod djevojaka i muškaraca reproduktivni organi nije do kraja razvijena
• Socijalna izolacija.

Dijagnoza patologije

Da biste identificirali pretilost u dječjoj dobi, prvo se trebate posavjetovati s pedijatrom. Specijalist provodi anketu o načinu života i prehrambenim navikama djeteta. Nakon toga se dodjeljuje niz pregleda:

• antropometrija - mjerenje tjelesne težine i visine, opsega struka, bokova, BMI;
• bilježe se pokazatelji debljine kožnog tkiva u odnosu na masni nabor;
• postaviti razlog patološko stanje potrebne su konzultacije usko specijaliziranih stručnjaka (nutricionist, endokrinolog, neurolog, genetičar, psiholog, kardiolog, ginekolog, otorinolaringolog);
• biokemija krvi;
• analiza hormona;
• Magnetska rezonancija;
• elektroencefalografija;
• reoencefalografija.

Složeno liječenje

Što trebam učiniti ako je moje dijete pretilo? Ima ih mnogo učinkovite načine riješiti problem. svi medicinske metode mora se koristiti u kompleksu pod strogim nadzorom pedijatra.

Pravilnim pristupom možete ukloniti višak kilograma konzervativnim tretmanom. Uključuje:

• uzimanje lijekova;
• tjelesna aktivnost i masaža;
• pridržavanje posebne prehrane;
• psihološku pomoć.

Dijeta

Dijeta je sastavni dio borbe protiv pretilosti u dječjoj dobi. Dijetetičar je zadužen za korekciju prehrane djeteta. Njegov glavni cilj je zaustaviti rast tjelesne masnoće i postići povlačenje već nastale. Za djecu mlađu od tri godine ova metoda mršavljenja je kontraindicirana.

Prehrana djeteta tijekom liječenja treba biti raznolika i uravnotežena. Obroci se konzumiraju u malim obrocima 6-7 puta dnevno. Poželjno je da pauza između obroka ne bude duža od 3 sata.

• kruh od mekinja - 100-160 g;
• nagnuti se mliječni proizvodi(svježi sir, kefir) - 200-250 g;
• nemasno meso i riba - 170-200 g;
• juhe od povrća s malim dodatkom krumpira - 220 g;
• žitarice na vodi od ječma, heljde i prosa - 220 g;
• korištenje svježeg povrća i voća nije ograničeno;
• čaj, svježe stisnute sokove, kompot.

Ova dijeta uključuje nekoliko planova dnevni meni. Predložena jela u potpunosti opskrbljuju tijelo potrebnim tvarima. Jednu od opcija za dnevni meni pogledajte u tablici:

Kako dijete ne bi osjećalo glad, dopušteno je između obroka davati voće i svježe povrće. Koje namirnice treba ukloniti iz dnevne prehrane:

• poluproizvodi;
• gazirana pića;
• pržena, masna, začinjena jela;
• kakao, kava;
• pekarski proizvodi, pšenični proizvodi (tjesteninu je dopušteno konzumirati jednom tjedno);
• začini;
• grožđe, banane;
• griz;
• slatkiši;
• krumpir.

Tjelesna aktivnost i masaža

Liječenje bolesti mora nužno uključivati ​​svakodnevnu tjelesnu aktivnost. Malu djecu potičemo da češće hodaju, preporučljivo je zamijeniti kolica hodanjem. Pokušajte igrati igre na otvorenom s djecom, ako je moguće, dajte mu razne sportske atribute (švedski zid, koturaljke, bicikl, romobil itd.)

U dobi od 4-5 godina već je moguće pohađati sportske sekcije i bazen. Male tjelesne aktivnosti (trčanje, klizanje, gimnastika, odbojka, hrvanje itd.) pomažu u jačanju zaštitnih funkcija organizma i pozitivno utječu na proces mršavljenja.