Rane i dugotrajne komplikacije ospica.  Posljedice ospica u djece: komplikacije i prevencija

Ospice- akutna zarazna virusna bolest s visokim stupnjem zaraznosti, karakterizirana općom intoksikacijom, visokom tjelesnom temperaturom (do 40,5 ° C), upalom sluznice usne šupljine i gornjih dišnih putova, konjunktivitisom i karakterističnim makulopapuloznim osipom koža.

Ospice se prenose kapljičnim putem, virus se izlučuje slinom pri razgovoru, kašljanju, kapljicama sline širi se zračnim strujama ne samo u prostoriji u kojoj se nalazi oboljeli, već kroz ventilacijski sustav može prodrijeti i na druge katove. stambena zgrada. Bolesnik s ospicama zarazan je za druge od zadnjih dana inkubacije (zadnja 2 dana) do 4. dana osipa. Od 5. dana osipa, pacijent se smatra nezaraznim. Ospice su antroponozna bolest, životinje i ptice ne obolijevaju od ospica i ne mogu biti njihovi prijenosnici.

Razdoblje inkubacije za ospice u prosjeku je 8-14 dana, a kod atipičnih ospica inkubacija se može produžiti i do 21 dan. Udio ospica karakterizira akutni početak - nagli porast temperature na 38-40 ° C, glavobolja, bol u očima, suzenje, crvenilo i oticanje očiju, suhi kašalj, curenje iz nosa. Stoga se često prvi znakovi bolesti mogu zamijeniti s manifestacijama gripe ili drugih respiratornih infekcija. Međutim, pri pregledu ždrijela može se vidjetienantem morbila - crvene mrlje na tvrdom i mekom nepcu. Drugog dana bolesti pojavljuju se male bjelkaste mrlje na sluznici usne šupljine u području velikih kutnjaka, okružene uskim crvenim rubom - mrlje Belsky-Filatov-Koplik - karakteristične samo za ospice. Osip od ospica (egzantem) javlja se 4.-5. dana bolesti, najprije na licu, vratu, iza ušiju, sljedećeg dana na trupu, a 3. dana osip prekriva ekstenzorne površine ruku i nogu, uključujući prste. Osip se sastoji od malih papula okruženih točkom i sklonih spajanju (ovo je njegova karakteristična razlika od rubeole, u kojoj se osip ne spaja).

Počevši od 4. dana, tjelesna temperatura se vraća u normalu, osip postaje taman i počinje se ljuštiti. Nakon 1,5-2 tjedna, osip potpuno nestaje.

Kod ospica, osobito kod njihovog složenog, atipičnog tijeka, moguće je razviti različite komplikacije povezane s oštećenjem dišnog, probavnog i središnjeg živčanog sustava.

Upravo s komplikacijama ospica povezuje se većina smrtnih ishoda bolesti. Najčešće se komplikacije razvijaju kod necijepljene djece mlađe od 5 godina, kao i kod odraslih starijih od 20 godina. Ospice su opasne za trudnice. Često imaju komplikacije, osim toga, ospice mogu izazvati prerano rođenje ili spontani pobačaj. U tom slučaju fetus također postaje zaražen i bolestan, često se djeca rađaju s karakterističnim osipom od ospica.

1. Primarnikomplikacije ospica, javljaju se u jeku bolesti. Usporedno sa ublažavanjem intoksikacije ospicama i prestankom osipa, slabe i promjene izazvane ovim komplikacijama. U pravilu se primarne komplikacije ospica javljaju u obliku laringitisa, traheobronhitisa i drugih bolesti dišnog sustava. Encefalitis je rijetka i teška komplikacija ospica. Češće se encefalitis razvija već na opadanju intoksikacije, na kraju razdoblja osipa, tijekom prijelaza u fazu pigmentacije. Ova bolest se uglavnom javlja kod starije djece, izuzetno je opasna, teška, može dovesti do smrti bolesnika ili ostaviti ozbiljne promjene (paraliza, mentalni poremećaji, epilepsija).

2. Izazvane komplikacijesekundarniinfekcija, koja utječe uglavnom na organe dišnog i probavnog sustava. Često se bakterijske komplikacije ospica razvijaju nakon izlaganja djece i odraslih koji imaju upalna stanja. Oboljeli od ospica lako se mogu zaraziti akutnim respiratornim virusnim infekcijama koje povećavaju vjerojatnost bakterijskih komplikacija. Učestalost komplikacija obrnuto je proporcionalna dobi bolesnika, njihov maksimum javlja se u djece prve 3 godine života. Stanje pacijenta također je važno. Komplikacije se češće javljaju i teže su u oslabljene, necijepljene djece.

Sekundarne komplikacije mogu se pojaviti u bilo kojem stadiju ospica. Pojavljujući se u ranim fazama, oni "važe" tijek ospica i sami su teži. Za pravilno liječenje vrlo je važno pravovremeno identificirati komplikacije, što je često teško u ranoj fazi bolesti, zbog maskiranja izraženim manifestacijama osnovne bolesti. Kasnije je dijagnoza komplikacija olakšana, jer se simptomi ospica izglađuju, temperatura se smanjuje.

Komplikacije oddišni organiuključuju cijeli niz mogućih upalnih procesa u ovom sustavu (rinitis, laringitis, traheitis, bronhitis, bronhiolitis, pleuritis, upala pluća).

Sve do 40-ih godina prošlog stoljeća pneumonije kod ospica bile su najčešće pneumokokne etiologije, na drugom mjestu streptokokne, a rjeđe stafilokokne pneumonije. Nakon uvođenja antibiotika u praksu, pneumokokne i streptokokne pneumonije postupno su ustupile mjesto stafilokoknim, koje još uvijek zadržavaju svoju dominantnu poziciju.
Sekundarna upala pluća u bolesnika s ospicama često je teška, postaje opsežna, može biti popraćena stvaranjem apscesa, razvojem pleuritisa.
Među sekundarnim komplikacijama vrlo je čest laringitis, uzrokovan uglavnom stafilokokom.

Komplikacije organadigestijapostupiti povoljnije. U nekim slučajevima opaža se stomatitis, trenutno pretežno kataralni, aftozni. U prošlosti su zabilježeni gangrenozni oblici (noma).

Poraz organa sluhamanifestira se uglavnom u obliku upale srednjeg uha, obično katarhalne, zbog širenja upalnog procesa iz ždrijela. Iz istog razloga može doći do cervikalnog limfadenitisa. Rijetko se može uočiti gnojni otitis.

Oštećenje oka, u pravilu, u obliku blefaritisa, keratitisa.

Oštećenje kožemanifestiraju se u obliku gnojnih bolesti.

Jedna od najstrašnijih komplikacija ospica je gnojni meningitis bakterijske prirode, koji se razvio kao rezultat generalizacije infekcije.

Prevencija

Cijepljenje je jedini pouzdan način prevencije od ospica. U našoj zemlji cijepljenje se provodi planski, u skladu s Nacionalnim kalendarom cijepljenja, koji regulira vrijeme uvođenja lijekova i predviđa rutinsko cijepljenje do 35 godina.

Nakon dvije doze cjepiva rizik od obolijevanja od ospica ne prelazi 5%. Sva djeca koja su bila u kontaktu s pacijentom dobivaju hitnu profilaksu, koja se sastoji u uvođenju humanog imunoglobulina tijekom prvih 5 dana od trenutka kontakta. Lijek se daje u svrhu hitne prevencije osobama s kontraindikacijama za cijepljenje i djeci mlađoj od 1 godine.

U nekim slučajevima, nakon uvođenja cjepiva ili humanog imunoglobulina, postojiublaženospice - ovaj oblik bolesti, koji se odvija lakše, karakterizira odsutnost niza simptoma, blaga intoksikacija.

Ne postoji specifičan lijek protiv ospica, stoga samo cijepljenje može zaštititi vas i vaše dijete od ospica.

Ospice su opasna virusna infekcija. Često pacijenti koji pate od ove bolesti umiru.

Bolest se najvećim dijelom odnosi na dječje bolesti, ali postoje slučajevi kada od nje obolijevaju i odrasli. Glavni čimbenik u razvoju bolesti je poseban virus ospica.

Vrlo je stabilan, stoga, čak i na niskim temperaturama, savršeno zadržava svoju vitalnu aktivnost.

Bolest može proći sama od sebe. Ponovna infekcija je isključena. Postoji posebno cijepljenje koje štiti djecu i odrasle od bolesti.

Uzroci bolesti

Bolest se prenosi kapljičnim putem, kada bolesna osoba kihne, virus štetno djeluje na bijele krvne stanice, uništavajući ih, nakon čega se počinju javljati simptomi ospica.

Tijek bolesti može biti različit, u pravilu postoje tri glavna stupnja:

1. Blagi stupanj karakterizira neznatna manifestacija simptoma koji mogu nestati sami nakon četiri dana;
2. Umjerena težina popraćena je različitim simptomima i zahtijeva hitno liječenje;
3. Teški stupanj manifestira se brzinom munje, tako da osoba u potpunosti osjeća sve simptome ospica. Nakon toga počinju se javljati komplikacije, jer virus štetno djeluje na stanice u krvi koje imaju zaštitnu ulogu.

Glavni razlog zašto se ova bolest može manifestirati je slab imunitet, pogotovo ako osoba nije cijepljena na vrijeme.

Simptomi i stadiji ospica kod odraslih

Važno je napomenuti da je rubeola popraćena mnogim simptomima koji su karakteristični samo za nju.

Stoga nije teško prepoznati bolest. Razdoblje inkubacije može biti oko dva tjedna.

Razmotrite glavne karakteristične simptome za ospice.

• možda se ne diže uvijek, takav se fenomen javlja u valovima, dok sam pacijent može izgubiti svijest;
• Pojavljuje se stalna pospanost, osoba se brzo umori, javlja se nedostatak zraka, apetit se značajno smanjuje, pacijent može doživjeti mučninu i nagon za povraćanjem;
• Koža postaje blijeda, pojavljuje se karakterističan osip koji se ravnomjerno širi po tijelu i ima crvenu aureolu oko mjehurića s tekućinom;
• Kataralni (početni) stadij može se manifestirati kao rinitis ili čak konjunktivitis;
• Muškarci mogu imati problema s mokrenjem, krv može izaći s urinom. Infekcija može zahvatiti čak i crijeva, tada će velika količina krvi izaći s izmetom, a sama defekacija će se odvijati uz jake bolove;
• Osip se počinje pojavljivati ​​treći dan nakon infekcije. Osip se ravnomjerno širi po tijelu;
• Posebnu pozornost treba obratiti na usnu šupljinu, jer se tamo počinju pojavljivati ​​mrlje Filatov-Belsky-Koplik. Od razdoblja pigmentacije do potpunog oporavka može proći mjesec dana.

Posljedice i komplikacije ospica

Odrasli puno teže podnose ospice nego djeca. Mogu razviti različite vrste posljedica i komplikacija s ospicama, koje se odnose na ORL organe i središnji živčani sustav.

Na primjer, odrasli mogu razviti išijas, pa čak i.

Komplikacije na dišnom sustavu mogu biti u obliku traheobronhitisa i laringitisa.

Dijagnostika i liječenje ospica u odraslih

Bolest možete prepoznati po simptomima koji prate bolest, ali se provode i dodatne laboratorijske pretrage urina i krvi.

U pravilu, liječenje se provodi uz pomoć posebnih alata koji pomažu u sprječavanju komplikacija.

Najteže nije djeci, nego kada se simptomi ospica pojave kod odraslih. Posljedice mogu biti najteže.

Pacijent se treba pridržavati takvog liječenja:

1. Prije svega, trebali biste osigurati odmor u krevetu, puno tekućine i pravilan;
2. U sobi u kojoj se nalazi pacijent treba biti vlažno i hladno;
3. U tom razdoblju posebnu pozornost treba posvetiti higijeni iu tom razdoblju mijenjati posteljinu;
4. Uzmite lijekove za snižavanje tjelesne temperature;
5. Za osip možete koristiti posebne pripravke, možete koristiti alkohol, pa čak i kolonjsku vodu;
6. Izrađuju se injekcije koje jačaju imunološki sustav tijela;
7. Koriste se antibiotici koje propisuje liječnik.

Glavni cilj liječenja je spriječiti komplikacije nakon ospica, jer one mogu dovesti do smrti.

Zaključak

Važno je učiniti sve da se bolest spriječi, posebno za odrasle osobe koje nemaju nikakav imunitet i otpornost na ovu bolest.

Da biste to učinili, možete unijeti cjepivo, pogotovo ako je osoba bila u kontaktu s pacijentom. To se mora učiniti najkasnije tri dana nakon komunikacije.

Učinkovit će biti i prirodni imunoglobulin, čija se doza izračunava po kilogramu težine pacijenta.

Ako na vrijeme poduzmete sve preventivne mjere i stalno pratite svoje zdravlje, možda se uopće nećete susresti s bolešću.

Video: ospice kod odraslih

Ospice (morbilli) su vrlo zarazna akutna virusna infekcija, koja se očituje visokom (febrilnom) temperaturom, specifičnim egzantemom, simptomima opće intoksikacije, generaliziranim upalnim lezijama sluznice ždrijela, konjunktive i dišnih organa. Izvor infekcije je bolesna osoba, oblici ospica, koji se mogu pojaviti ne samo s tipičnom slikom, već i atipičnim. Bolest je također opasna zbog mogućnosti razvoja raznih komplikacija, što je posebno opasno s oslabljenim imunitetom. Otkrijmo kako izgledaju ospice kod djece na fotografiji, koji su uzroci i simptomi bolesti, kao i metode liječenja i prevencije koje se moraju pridržavati.

Što su ospice?

Ospice su akutna virusna bolest zarazne prirode, koja se obično prenosi kapljicama u zraku.
Ova bolest je bolesna samo 1 put. Nakon toga, osoba razvija imunitet. Međutim, opasna je ne samo sama patologija, već i posljedice koje može izazvati.

Bolesna osoba uvijek djeluje kao izvor infekcije. Često je opasno za ljude oko 7. dana infekcije, a posebno kada se pojavi osip. Virus ospica prestaje ulaziti u okolinu 4. dan od trenutka pojave elemenata na koži i od tog dana osoba postaje nezarazna.

Ospice iscrpljuju imunološki sustav i nekoliko mjeseci nakon bolesti zaštita od infekcija je oslabljena. U tom razdoblju dijete se često razbolijeva. Zato pokušajte ne posjetiti s bebom, masovna okupljanja ljudi. Hranite ga proteinskom i vitaminskom hranom, hodajte više na svježem zraku.

Razlozi

Uzrok širenja infekcije uvijek je bolesna osoba. Virus ulazi u zrak kroz kapljice sline koje se oslobađaju prilikom kašljanja, kihanja ili govora, a zatim se "preseli" u dišne ​​puteve djeteta u blizini. Bolesnik se smatra zaraznim tijekom posljednja dva dana razdoblja inkubacije virusa i do 4. dana osipa.

Ospice su najčešće u djece mlađe od 5 godina. Odrasli koji nisu prošli obvezno cijepljenje rjeđe obolijevaju, no kod njih je rizik od infekcije vrlo visok, a bolest je teža nego kod djece. U proljetno-zimskom razdoblju bilježi se vrhunac incidencije, a pad se javlja u kolovozu i rujnu. Nakon ozdravljenja održava se postojana doživotna imunost uz očuvanje protutijela protiv ospica u krvi.

Dojenčad mlađa od 1 godine praktički ne može dobiti ospice, budući da antitijela dobivena od majke ostaju u njihovoj krvi, ali postupno do godine njihov broj opada, odnosno povećava rizik od razvoja bolesti bez cijepljenja. Kod zaraze trudnice može doći do prijenosa virusa preko placente na fetus i razvoja kongenitalnih ospica.

Trajanje inkubacije

To je vremensko razdoblje koje počinje u trenutku infekcije i traje do pojave prvih znakova bolesti. Općenito je prihvaćeno da ovo razdoblje kod djece je 7-14 dana. U ovoj fazi virus u tijelu se razmnožava "tiho", nema simptoma ospica, apsolutno ništa ne smeta djetetu. U ovom slučaju, beba postaje zarazna drugima tek u posljednjih 5 dana razdoblja inkubacije.

Za prevenciju u predškolskim ustanovama, djecu sa simptomima ospica treba ograničiti na 5 dana nakon pojave prvog osipa.

Kako se ospice manifestiraju: fotografije djece s osipom

Ospice se od drugih bolesti mogu razlikovati po prirodi tijeka. U početku se javlja temperatura do 39 stupnjeva, zatim pocrvene, oči počinju suziti i gnojiti se.

Obratite pažnju na fotografiju - mrlje Velsky-Filatov na sluznici obraza također su simptom ospica kod djece u početnoj fazi:

Simptomi ospica kod djece

Čudno, ali kako počinju ospice, čak ni najpametniji roditelj neće vidjeti. Ova podmukla bolest razvija se u fazama, a početno razdoblje može trajati tjednima i uopće se ne manifestirati. Dijete će se nastaviti zabavljati i igrati, a zlonamjerni virus će tako potkopati njegovo tijelo iznutra.

Prvi znakovi ospica vrlo su slični simptomima SARS-a. Dijete ima:

• kašalj,
• curenje nosa,
• temperatura raste.

Ovo se razdoblje smatra prvim i naziva se razdoblje inkubacije.

Najkarakterističniji znak bolesti ospica su mrlje na dnu kutnjaka. Pojavljuju se zbog činjenice da virus uništava sluznicu. Sve je tanja. Bijele mrlje okružene su crvenim natečenim rubom. Na temelju toga, ospice se mogu razlikovati od drugih bolesti koje imaju slične manifestacije.

Tijek ospica u djeteta je sekvencijalna promjena od 3 faze:

• kataralno razdoblje;
• stadij osipa;
• razdoblje rekonvalescencije.

Svaki od njih ima svoj vremenski raspon i odgovarajuće simptome.

U tablici ćemo razmotriti kako se ospice manifestiraju u različitim fazama.

Bilo koji od ovih simptoma trebao bi biti razlog za posjet liječniku. Ako je potrebno, pedijatar će malog pacijenta uputiti visokospecijaliziranim stručnjacima na dodatni pregled.

Komplikacije

Različite posljedice nastaju zbog oslabljenog imunološkog sustava, zbog čega se virusna infekcija komplicira pridruženom bakterijskom. U bolesnika s ospicama često se dijagnosticira sekundarna bakterijska pneumonija. Rijedak, ali moguć stomatitis.

Najčešće je to:

• bronhopneumonija;
• stomatitis;
• sljepoća;
• encefalitis;
• upala limfnih čvorova vrata;
• traheobronhitis;
• polineuritis;
• oštećenje CNS-a.

Komplikacije koje se javljaju kod male djece teško se mogu nazvati rijetkom pojavom. Zato je potrebno liječiti bebu pod strogim nadzorom lokalnog pedijatra. U idealnom slučaju, ako će liječnik posjetiti vaše dijete barem jednom svaka tri dana.

Dijagnostika

Da biste postavili pouzdanu dijagnozu, vaše dijete mora biti poslano na sljedeće vrste laboratorijskih pretraga:

• opći testovi krvi i urina;
• serološki pregled (otkrivanje protutijela na virus ospica u krvnom serumu djeteta);
• izolacija virusa iz krvi;
• rendgen prsnog koša (radi se samo u iznimnim slučajevima);
• elektroencefalografija (izvodi se samo u prisutnosti komplikacija na živčanom sustavu).

Unatoč težini bolesti, prognoza za dječje ospice je povoljna.

Ako dijete ima ospice, okružni pedijatar treba pregledati bolesnika što je češće moguće barem jednom u dva dana. To će pomoći u sprječavanju opasnih posljedica. Većina komplikacija zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta.

liječenje ospica

Bolest je prilično teška u bilo kojoj dobi, pa roditelji imaju potpuno logično pitanje, kako liječiti ospice kod djeteta, koje se metode trenutno smatraju najučinkovitijima.

Ospice se u većini slučajeva liječe ambulantno. Hospitalizacija u odjelu za zarazne bolesti potrebna je u slučaju teškog tijeka bolesti s komplikacijama. Usklađenost s odmorom u krevetu je neophodna tijekom cijelog razdoblja groznice iu sljedeća dva dana nakon normalizacije temperature.

Simptomatsko liječenje uključuje imenovanje takvih skupina lijekova:

• antipiretik;
• antitusici;
• kapi za oči za konjunktivitis (na primjer, Albucid ili Retinol);
• vazokonstrikcijske kapi za nos od prehlade;
• ekspektoransi;
• antivirusni (Arbidol, Interferon, Gripferon);
• protuupalni lijekovi za upalu grla;
• antihistaminici (cetirizin, levocetirizin)
• imunomodulatori;
• antiseptici za grgljanje.

Antibakterijska terapija za ospice kod djece nije propisanajer je bolest virusne, a ne bakterijske prirode.

Zanimljivo je da su najteže bolesna djeca koja imaju manjak vitamina A. Stoga WHO preporučuje uzimanje 2 dana tijekom liječenja kako bi se ubrzao oporavak.

Sljedeći postupci također će biti od velike koristi, koji međutim ne otkazuju liječenje lijekovima:

• ispiranje usne sluznice slabom otopinom sode (1 žličica po čaši vode);
• ispiranje očiju prokuhanom vodom;
• čišćenje nosa pamučnim flagelama natopljenim toplim vazelinskim uljem;
• korištenje hidratantnih sredstava za liječenje suhe kože usana.

Usklađenost s režimom

Kvalitetna skrb o djeci oboljeloj od ospica od strane roditelja i drugih ukućana značajno će povećati učinkovitost terapije koju je propisao liječnik, a time i ubrzati oporavak djeteta i spriječiti razvoj komplikacija, ponekad i životnih. prijeteći.

1. dijete s ospicama potreban odmor u krevetu sve dok se održava temperatura. Ako je moguće, dajte mu zasebnu sobu. Mokro čišćenje treba provoditi najmanje 2 puta dnevno. Vrlo je važno da zrak uvijek ostane svjež, stoga češće provjetravajte sobu.
2. Ako jaka svjetlost uzrokuje nelagodu, zatvorite zavjese, a navečer upalite stolnu lampu umjesto lustera.
3. Zaštitite sluznicu usana od pucanja redovitim mazanjem vazelinom ili dječjom kremom; za mazanje se mogu koristiti i životinjske masti;
4. Provedeno kod kuće grgljanje otopina sode ili dekocije kamilice, kalendule. Mogu se koristiti i za ispiranje očiju.
5. Kod ospica prikazano je obilno toplo obogaćeno piće: svježe iscijeđeni sokovi od povrća i voća, kompoti, voćni napici, alkalne mineralne vode, čaj, infuzije i dekocije ljekovitog bilja.
6. Hrana treba biti topla, ali ne vruća. Djetetu je najbolje kuhati pire i polutekuća jela. Takva hrana najmanje iritira grlobolju.
7. Vrlo važna preventivna mjera je dnevna promjena donjeg rublja i posteljine. To je neophodno kako se osip u djeteta ne bi ponovno pojavio. Također biste trebali redovito provjetravati sobu u kojoj bolesna beba provodi vrijeme i svakodnevno provoditi mokro čišćenje.
8. Pridržavajte se dnevne rutine. Iako je san poremećen i pojavio se, pokušajte otići u krevet na vrijeme. To posebno vrijedi za djecu.

Prevencija

Glavna uloga u prevenciji ospica u djece pripada aktivnoj imunizaciji. Cijepljenje se temelji na procesu umjetnog stvaranja imunološkog odgovora na infekcije unošenjem u organizam proteinskih komponenti bakterija i virusa koji uzrokuju razvoj zaraznih procesa.

Kada se pojave prvi znakovi bolesti, roditelji su dužni izolirati dijete od druge djece, pozvati lokalnog pedijatra u kuću; ako je dijete pohađalo dječju ustanovu (vrtić, škola), majka je dužna obavijestiti ovu ustanovu o djetetovoj bolesti.

• izolacija djece s ospicama iz tima;
• pridržavanje mjera karantene u grupama 21 dan;
• redovito prozračivanje i mokro čišćenje prostorija, osobito ako je bilo bolesno dijete;
• pravodobno davanje imunoglobulina za kontakt s djecom najkasnije 3-5 dana od trenutka kontakta;
• predviđeno cijepljenje i docjepljivanje djece prema kalendaru cijepljenja.

Ponovna infekcija ospicama iznimno je rijetka. Nakon preležane bolesti imunitet je doživotni. Nakon cijepljenja postojani imunitet održava se 15 godina. Primijetivši pojavu osipa kod djeteta, trebate se posavjetovati s liječnikom, on će vam pomoći svojim objašnjenjima. Važno je zapamtiti da nije sam virus opasan, već negativne posljedice u obliku komplikacija koje često ima.

Najoptimističnija opcija je kada se beba zarazila virusom ospica, malo je dobila temperaturu, pojavili su se osipi i nakon četiri dana sve je prošlo. Ali majke su zainteresirane za posljedice i komplikacije nakon ospica kod djece, jer su mnogi čuli za teški tijek bolesti. Pogledajmo moguće opcije za razvoj bolesti i glavne načine, ako ne zaštite, onda barem smanjiti vjerojatnost nuspojava.

Ospice su vrlo ozbiljna virusna respiratorna bolest (počinje u dišnom sustavu) koja uzrokuje osip i groznicu.

Vrlo je zarazna, jer će od 100% neinficiranih i necijepljenih ljudi 99% oboljeti. Infekcija se može dogoditi čak i ako ste ušli u praznu sobu, a prije 2 sata u njoj je bio bolesnik zaražen ospicama.

Rizična skupina su, naravno, djeca mlađa od 5 godina i odrasli stariji od 20 godina. Posebnu opasnost predstavljaju bebe koje nisu navršile godinu dana.

Kada se proguta, počinje se razmnožavati u grlu, plućima i limfnom sustavu.

Bolesna osoba može se zaraziti kihanjem ili kašljanjem.

Glavne manifestacije ospica u djece

Pročitajte više o tome u mom članku.

Ospice počinju temperaturom koja može doseći visoke vrijednosti (do 40 stupnjeva Celzijusa).

Posebnost ospica u mrvicama su Koplikove mrlje. To su bijelo-sive točkice na unutarnjoj strani usne šupljine, u pravilu, nasuprot kutnjaka (naziv zuba). Ako liječnik pronađe te točkice, tada može sigurno dijagnosticirati ospice. Ali ponekad se takve točke ne pojavljuju. Koplikove mrlje pojavljuju se 2-3 dana prije prvih osipa na tijelu.

Tada se pojavljuju prištići. Najprije na glavi, za nekoliko sati, a ponekad i dana, postupno se spušta sve niže, do udova. Prištići iz pojedinačnih stapaju se u ogromne "otoke" izgledom i oblikom podsjećaju na koru drveta, otuda i naziv bolesti.

Nakon 4-5 dana počinje postupno blijeđenje osipa. U početku se smanjuju na licu i postupno nestaju na cijelom tijelu. Ostaje lagano ljuštenje koje također s vremenom nestane.

O posljedicama i komplikacijama nakon ospica u mrvicama

Naravno, odmah se postavlja pitanje, što je tu strašno, nekoliko dana temperatura, pa osip po tijelu i to je to, zdravo. Ospice same po sebi nisu toliko strašne koliko posljedice koje izazivaju kod beba.

Ljudi koji su posebno osjetljivi na komplikacije su oni s oslabljenim imunološkim sustavom, poput onih s tuberkulozom ili HIV-om; regije s lošim životnim standardom, nedostatkom vitamina, posebice vitamina A, dojenčadi i odraslih starijih od 20 godina.

Kod starijih osoba, teški tijek virusa javlja se češće nego kod zdrave djece starije od 5 godina.

Komplicirani tijek ospica kod djeteta može se podijeliti u dvije glavne skupine:

1. Uzrokovana samim virusom ospica – primarno;
2. Pojavio se u vezi s dodatkom bakterijske infekcije - sekundarne.

Po vremenu razvoja:

1. Rani problemi (javljaju se tek kada se pojavi temperatura i počne osip);
2. Kasno (pojavljuju se kada akne potamne i izgledaju poput kore na tijelu);
3. Najnoviji (mogu se manifestirati nekoliko mjeseci nakon završetka bolesti, na primjer, encefalitis, ali to je 1 u 1000 slučajeva).

Evo popisa glavnih komplikacija:

• Proljev (opasan zbog dehidracije, pa je glavna preporuka za ospice kod beba stalno pijenje puno vode i rehidrirajućih sredstava, kao što je Regidron);
• Povraćanje (također opasno kod dehidracije, s jakim gubitkom tekućine, liječnici propisuju kapaljke);
• Infekcije oka (fotofobija, kisele oči s gnojnim iscjetkom);
• Infekcije dišnog sustava (laringitis, bronhitis, upala pluća - virus ospica uzrokuje upalu grkljana, kroz koji zrak ulazi u pluća, djeca mlađa od 3 godine su u opasnosti);
• Bronhiolitis (prilično teška opstrukcija donjeg respiratornog trakta);
• Infekcije uha koje mogu dovesti do potpunog gubitka sluha (najčešća komplikacija je bakterijska infekcija uha)
• Stomatitis;
• Febrilne konvulzije.

Imunokompromitirani pacijenti mogu biti skloni bakterijskoj upali pluća, koja može biti kobna ako se ne liječi.

Evo popisa manje uobičajenih problema:

• Hepatitis (može se pojaviti u pozadini uzimanja određenih lijekova);
• Encefalitis (javlja se u 1 od 1000 slučajeva, može se javiti odmah ili nekoliko mjeseci nakon bolesti);
• Trombocitopenija (smanjenje broja trombocita koji su odgovorni za zgrušavanje krvi. U tom slučaju svaki rez može dovesti do velikog gubitka krvi);
• Strabizam (ako su zahvaćeni očni mišići i živci).

Najrjeđe posljedice:

• Neuritis (infekcija vidnog živca koja može dovesti do gubitka vida);
• Komplikacije iz srčanog sustava;
• Subakutni sklerozirajući panencefalitis (2 na 100 000 ljudi).

Metode prevencije tijekom i nakon ospica u dječaka i djevojčica

Najbolja prevencija je cijepljenje. Cjepivo se može dati čak i ako je bilo kontakta s oboljelim i nisu prošla više od tri dana. Ali to vrijedi za sve mrvice starije od 12 mjeseci. Ako je od trenutka kontakta s bolesnikom prošlo više od 3, ali manje od 7 dana, primjenjuje se imunoglobulin.

Pročitaj članak.

Dobra prevencija bila bi povećana doza vitamina A.

Izolacija – ako govorimo o bebama, onda je za vrijeme epidemije bolje ostati kod kuće.

Ako je dijete bolesno, nazovite pedijatra ili hitnu pomoć (ne morate dolaziti na pregled, zarazit ćete sve oko sebe).

Ako sumnjate da su ospice u pitanju, nazovite i vi, sramota nije na mjestu, liječnik treba postaviti dijagnozu. A onda će liječnik, ovisno o tijeku infekcije ospicama kod vašeg djeteta, odlučiti može li se ono ostaviti na kućno liječenje ili je bolje da ga promatrate u bolnici kako ne bi došlo do komplikacija.

Ospice- akutna zarazna bolest, koja se očituje temperaturom iznad 39 stupnjeva, teškom intoksikacijom, grloboljom, kašljem i karakterističnim osipom. Bolest je uzrokovana virusom koji ulazi u tijelo kroz sluznicu usta, nosa i očiju. Ospice možete dobiti samo jednom u životu, nakon čega se u organizmu stvara jak imunitet.

Opća analiza krvi

Kod ospica u krvi otkrivaju se sljedeće promjene:

• smanjenje razine limfocita, leukocita, monocita i neutrofila;
• smanjenje razine eozinofila (može biti potpuno odsutan);
• brzina sedimentacije eritrocita (ESR) je umjereno povećana.

Enzimski imunotest za antitijela na virus ospica

Za istraživanje, krv se uzima iz vene, njezin serum se odvaja i obrađuje posebnim enzimima. Za proučavanje titra antitijela naširoko se koristi - reakcija inhibicije hemaglutinacije (RTGA) i reakcija neutralizacije (RN), rjeđe reakcija radijalne hemolize (RRH) i reakcija imunofluorescencije (RIF).

Imunoglobulini M (IgM)- tvari koje se proizvode u tijelu za borbu protiv virusa ospica od 3-4 dana bolesti. Dijagnoza ospica potvrđuje se sljedećim nalazima:

• 0,12 - 0,18 IU / ml - upitan rezultat. Antitijela se još nisu razvila, možda nije prošlo dovoljno vremena od početka bolesti. Potrebno je ponoviti analizu nakon 10 dana.
• >0,18 IU/ml - pozitivan rezultat. Tijelo je prepoznalo virus ospica i počelo se boriti s njim.

Ako je titar protutijela manji od 0,12 IU / ml, tada se tijelo nikada nije susrelo s virusom ospica i drugi mikroorganizam postao je uzrok lošeg zdravlja.

Imunoglobulini G (IgG)- antitijela za borbu protiv virusa ospica, koja se počinju izdvajati od drugog dana osipa ili 10-14 dana nakon infekcije. Oni traju cijeli život, pružajući zaštitu od ponovne infekcije.

Kod zaraze ospicama mogući su sljedeći rezultati:

• 0 - 0,12 IU / ml - nisu otkrivena protutijela na ospice. Bolest je uzrokovana drugim virusom.
• 0,12 - 0,18 IU / ml - upitan rezultat.
• >0,18 IU/ml - pozitivan rezultat. Tijelo je razvilo dovoljno antitijela za zaštitu od virusa.

Dodatni testovi iako ne mogu identificirati uzrok bolesti, puno govore o stanju tijela i nastalim komplikacijama.

Opća analiza urina

Kod ospica u urinu se opaža:

• nečistoća proteina (mikroproteinurija);
• povećanje razine leukocita (leukociturija).

RTG prsnog koša

Sjene koje odgovaraju područjima upale u plućima pokazuju da su ospice bile komplicirane upalom pluća.

liječenje ospica

Je li potrebno bolničko liječenje?

Ospice se obično liječe kod kuće. Liječnik će vas u tom razdoblju povremeno posjećivati ​​i pratiti tijek bolesti. On će Vam propisati potrebne lijekove, preporučiti pravilnu prehranu i unos tekućine te uzimanje vitamina A i C.

Liječenje u bolničkom odjelu za zarazne bolesti potrebno je u takvim slučajevima:

• ako postoje ozbiljne komplikacije;
• teški tijek bolesti, teško trovanje tijela (opijanje);
• nemoguće je izolirati bolesnika od ostalih članova tima (u internatu ili u vojsci).

Dnevna rutina za ospice

Bolesniku s ospicama potrebno je mirovanje u krevetu dok temperatura traje. Ako je moguće, dajte mu zasebnu sobu. Mokro čišćenje treba provoditi najmanje 2 puta dnevno. Vrlo je važno da zrak uvijek ostane svjež, stoga češće provjetravajte sobu.

Ako jaka svjetlost uzrokuje nelagodu, zatvorite zavjese, a navečer upalite stolnu lampu umjesto lustera.

Pridržavajte se dnevne rutine. Iako je san poremećen i pojavila se nesanica, pokušajte otići u krevet na vrijeme. To posebno vrijedi za djecu.

Ako je teško zadržati dijete u krevetu, dopustite im da igraju mirne igre, malo gledaju TV, čitaju zajedno. Ali poželjno je da nakon večere spava.

Dijeta za ospice

Prehrana za ospice treba biti lagana kako ne bi iritirala crijeva i visokokalorična za održavanje snage organizma. Vrlo je važno unositi dovoljno vitamina A i C koji će poboljšati stanje i ubrzati oporavak.
Ako postoje probavni poremećaji, tada liječnici propisuju dijetu broj 2. Kada se rad crijeva vrati u normalu, tada će dijeta broj 15 pomoći vratiti snagu.

• Pijte puno tekućine. Norma za odraslu osobu je 2,5-3 litre dnevno, a za dijete 100-150 ml / kg dnevno. Pridržavanje ovog pravila pomaže u uklanjanju štetnih otpadnih produkata virusa iz tijela, smanjenju alergizacije tijela i sprječavanju komplikacija. Možete piti čistu vodu, kompote, sokove, voćne napitke, čajeve.
• Gotova rješenja za dehidraciju Regidron pomažu obnoviti rezerve vode i minerala, Humana elektrolit. Sličnu otopinu možete sami pripremiti otapanjem 1 žlice u litri prokuhane vode. šećera, 1/2 žličice soda bikarbona i 1 žličica. sol.
• Na jelovniku bi trebalo biti puno povrća i voća, kako sirovog, tako i pirjanog i kuhanog. Pogodne su juhe od povrća sa žitaricama u mesnoj juhi s niskim udjelom masti.
• Hrana treba biti topla, ali ne vruća, kako ne bi iritirala upaljeno grlo. Iz istog razloga poželjno je da jela budu pasirana i polutekuća (propasirane juhe ili mliječne kaše). Takvu hranu je lako progutati bez iritacije sluznice usta.
• Za jačanje imunološkog sustava potrebna su proteinska jela od nemasnog pire mesa i ribe (parni kotleti, paštete ili soufflé). Kao i omleti, svježi sir u svom prirodnom obliku ili u loncu sa žitaricama i bobičastim voćem.
• Kao prilog prikladne su sve polutekuće žitarice: riža, heljda, proso.
• Imunitet dobro podižu fermentirani mliječni proizvodi, posebno kefir, narine i domaći jogurti.
• Isključite iz hrane:
  1. tvrdo, masno i žilavo meso;
  2. životinjske masti (mast, jestivo ulje);
  3. pržena hrana;
  4. ljuti začini: ljuti crveni i crni papar, hren, senf.

Liječenje ospica lijekovima

Ne postoji specifičan lijek za borbu protiv virusa ospica. Liječenje je usmjereno na uklanjanje simptoma i sprječavanje razvoja bakterijske infekcije.

Citokini

Lijekovi za imunoterapiju na bazi proteina koriste se za liječenje i hitnu prevenciju ako ste bili u kontaktu s osobom oboljelom od ospica. Pomažu u stvaranju imunološke obrane i imaju antivirusni učinak, sprječavajući razmnožavanje virusa.

Leukinferon suho se koristi za injekcije od 1000 IU / m. Injekcije se daju dnevno 3-5 dana.

γ-globulin protiv ospica. 5 ml lijeka se daje intramuskularno jednom.

Antihistaminici

Blokirajući osjetljive receptore, ovi lijekovi smanjuju manifestacije alergijske reakcije. Osip postaje manje obilan, opće stanje se poboljšava.

Suprastin- 1 tableta 3-4 puta dnevno.

Loratadin (Claritin) 1 tableta 1 puta dnevno. Djeca od 2-12 godina: 5 ml sirupa ili 1/2 tablete 1 puta dnevno tjedan dana.

Diazolin 1 tableta 3 puta dnevno.

Antipiretici

Nesteroidni protuupalni lijekovi snižavaju temperaturu, pomažu u uklanjanju glavobolje i grlobolje te smanjuju upalu.

Paracetamol (Panadol, Efferalgan) 1 tableta 2-3 puta dnevno, ovisno o temperaturi.

Ibuprofen (Nurofen) 400 mg 3 puta dnevno. Uzmite sve dok temperatura traje.
Za djecu se ti isti lijekovi propisuju u obliku sirupa. Doziranje ovisi o dobi i težini djeteta.

vitamini

Virus ospica remeti metabolizam vitamina u tijelu i uništava vitamin A, što povećava rizik od komplikacija. Stoga je nužan dodatni unos vitaminskih pripravaka za zaštitu od slobodnih radikala i normalizaciju rada stanica oštećenih virusom.

vitamin A. Djeci starijoj od godinu dana i odraslima daje se 200 000 IU jednom dnevno s razmakom od jednog dana. Za tečaj su dovoljne 2 doze. Za djecu mlađu od godinu dana doza je 100.000 IU.

Vitamin C uzimati dnevno. Djeca 0,2 g i odrasli 0,6-0,8 g. Tijek liječenja je 7-10 dana. Nakon toga, za jačanje imunološkog sustava, potrebno je uzimati vitaminski kompleks mjesec dana.

Simptomatski lijekovi

kapi za oči za konjuktivitis otopina natrijevog sulfacila. Koristiti 2-3 puta dnevno po 1-2 kapi u svako oko. Trajanje liječenja je 5-7 dana. Ovaj sulfanilamid lijek uništava bakterije koje se množe na kapcima.

Kod kašlja Ambroxol (Lazolvan, Halixol) 1 tableta 3 puta dnevno. Nastavite liječenje 7-10 dana. Za djecu se ti isti lijekovi propisuju u sirupu, 5-10 ml, ovisno o dobi. Ovi lijekovi razrjeđuju sluz, čineći je manje viskoznom i lakše izlazi.

Antibiotici

Liječnik će propisati antibiotike ako se ospicama pridružila sekundarna bakterijska infekcija. Oni inhibiraju rast i razmnožavanje bakterija.

Sumamed (azitromicin) tablete (500 mg) uzimaju se 1 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Klaritromicin 500 mg 2 puta dnevno intravenozno kap po kap. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Narodni lijekovi za ospice

Čaj od maline. Zakuhajte 1 žlicu suhih malina čašom kipuće vode, zamotajte i ostavite da se kuha pola sata. Pijte 150 ml 2-3 puta dnevno, po mogućnosti dodajte med. Alat pomaže smanjiti temperaturu i ojačati imunološki sustav.

Uvarak cvjetova lipe. 1 žlica osušeni cvjetovi lipe prelijte 200 ml kipuće vode i zagrijavajte u vodenoj kupelji 10 minuta. Uzmite pola čaše prije jela ujutro i navečer. Flavonoidi, fitoncidi i eterična ulja snižavaju temperaturu, liječe kašalj i otklanjaju intoksikaciju.

Infuzija ljubičaste trobojnice. Ulijte 2 žlice u termos bocu. suhe cvjetove ljubičice i 400 ml kipuće vode. Inzistirati 1-2 sata. Procijedite infuziju i pijte na prazan želudac u malim obrocima tijekom dana. Ljubičica pomaže u ograničavanju širenja osipa, čisti krv od virusa, ublažava bolove u trbuhu i snižava temperaturu.

Čaj od viburnuma običnog. 1 žlica suhih bobica viburnuma ulijte 200 ml kipuće vode i inzistirajte u termos 4-5 sati. Možete koristiti svježe bobice: zgnječite 2 žlice sirovina i ulijte čašu vruće vode. Uzmite 4 žlice. 3 puta dnevno. Kalina ima protuupalni učinak. Stoga infuziju držite u ustima što je duže moguće. A visok sadržaj vitamina C pomaže bržem oporavku.

Infuzija korijena peršina. Grind svježi ili suhi korijen i pivo s kipućom vodom po stopi od 1 tbsp. sirovine u čaši vode. Zamotajte i ostavite 4 sata. Pijte infuziju od 100 ml 4 puta dnevno prije jela. Takva infuzija pomaže smanjiti osip i spriječiti spajanje njegovih elemenata. A zahvaljujući diuretičkom učinku, moguće je riješiti se toksina.

Prevencija ospica

Je li cjepivo protiv ospica učinkovito?

Cjepivo protiv ospica u svijetu se koristi više od 50 godina. Siguran je, učinkovit i nakon njegove primjene rizik od ozbiljnih komplikacija gotovo je ravan nuli. Masovno cijepljenje ospice je od smrtonosne bolesti pretvorilo u običnu dječju infekciju.

Dostupna su pojedinačna cjepiva koja sadrže samo oslabljeni virus ospica. Ne može izazvati bolest, ali uvodi tijelo u ospice. Nakon toga, imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela. A ako se osoba kasnije susreće s bolesnikom od ospica, tada se infekcija ne događa. Na istom principu djeluje i trokomponentno cjepivo protiv ospica, rubeole i zaušnjaka (MMR).

Prvo MMR cjepivo s 12 mjeseci dobivaju sva djeca koja nemaju kontraindikacija. Ali u 15% djece, imunitet se nakon toga možda neće razviti. Stoga se drugo cijepljenje radi u 6 godina prije škole. Ako cijepljenje nije učinjeno u djetinjstvu, onda se može učiniti u odrasloj dobi.
U 5-10% djece moguća je reakcija na cjepivo koja podsjeća na blagi oblik ospica: Ove reakcije mogu se pojaviti 5-15 dana nakon cijepljenja i nestati bez liječenja za 2-3 dana. U tom razdoblju dijete nije zarazno i ​​može posjetiti dječji tim.

• blagi porast temperature;
• curenje nosa;
• kašalj;
• konjunktivitis;
• blagi osip na licu.

Kako se zaštititi ako netko u obitelji ima ospice?

Ako ste cijepljeni protiv ospica, tada praktički niste u opasnosti. Ali ipak je bolje posavjetovati se s liječnikom. On ili ona mogu preporučiti davanje imunoglobulina protiv ospica kako bi se spriječila infekcija. To se mora učiniti unutar prvih 5 dana od kontakta s bolesnikom.

Mjere za ograničavanje širenja virusa ospica. Zaključno, još jednom podsjećamo da ako vi ili vaša beba imate temperaturu, curenje nosa, kašalj i osip, odmah se obratite liječniku. Pravodobno liječenje ospica spasit će vas od opasnih komplikacija.

• Bolesnik treba ostati u svojoj sobi do 4. dana od pojave osipa.
• Ako pacijent ima potrebu za izlaskom, treba nositi vatu ili jednokratnu masku koja pokriva usta i nos.
• Poželjno je da o bolesniku brine oboljeli ili cijepljeni član obitelji.
• Dajte pacijentu zasebno posuđe i ručnik.
• Nema potrebe za dezinfekcijom stana, jer virus umire sam od sebe nakon 2 sata. Ali potrebno je mokro čišćenje 2 puta dnevno.
• Svi članovi obitelji trebaju uzimati vitamine, posebno A i C.
• Ako obitelj ima dijete koje nije bilo bolesno ili cijepljeno, tada ne može posjetiti dječji tim od 8 do 17 dana od kontakta s pacijentom.