स्यूडोमोनास एरुगिनोसा: यह कैसे फैलता है, यह खतरनाक क्यों है, क्लिनिक, इलाज कैसे करें। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ दवाएं

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा कई रोगों का प्रेरक एजेंट है। यह मुख्य रूप से लोगों को प्रभावित करता है कमजोर प्रतिरक्षा, बच्चे और बुजुर्ग लोग। स्थानीयकरण मानव शरीर में सूक्ष्म जीव के प्रवेश के मार्ग पर निर्भर करता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा - यह क्या है?

यह एक गतिशील सूक्ष्म जीव है जिसे ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। इसमें एक कैप्सूल है जो ल्यूकोसाइट्स द्वारा अवशोषण से बचाता है। यह जीवाणु अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है।

यह एक ग्राम-नकारात्मक रोगजनक जीवाणु है जो बीजाणु नहीं बनाता है। इसमें घुमावदार या सीधी छड़ों का आकार 1-5 एमसीजी लंबा और 0.5-1.0 एमसीजी व्यास होता है।

मुख्य आवास मिट्टी, पानी और पौधे हैं। विशेषताओं में से एक विभिन्न का प्रतिरोध है कीटाणुनाशक. यह आसुत जल में प्रजनन कर सकता है।

रोगजनकता कारकों में शामिल हैं:

  1. कशाभिका के कारण जीवाणुओं की गतिशीलता.
  2. विषाक्त पदार्थों का उत्पादन जो लाल रक्त कोशिकाओं और यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं।
  3. ग्लाइकोकैलिक्स बनाने की क्षमता, जो उपचार को जटिल बनाती है।

संक्रमण के कारण, संक्रमण कैसे होता है

संक्रमण का स्रोत मनुष्य है। इसे जानवरों और वाहकों द्वारा प्रसारित किया जा सकता है। इस रोगज़नक़ के कारण होने वाले शुद्ध घाव और निमोनिया वाले मरीज़ विशेष रूप से खतरे में हैं।

संक्रमण का मुख्य मार्ग घरेलू है। संचरण कारक घरेलू वस्तुएँ हैं:

  • दरवाजे का हैंडल,
  • शौचालय,
  • नल,
  • शेविंग ब्रश.

में दुर्लभ मामलों मेंचिकित्सा संस्थानों में खराब उपचारित उपकरणों या कर्मियों के हाथों से संक्रमण होता है। पर भोजन पथयह संक्रमण मांस, दूध और पानी के सेवन से होता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के प्रवेश द्वार श्वसन अंग और त्वचा, जठरांत्र पथ, शिशुओं में नाभि घाव, श्लेष्मा झिल्ली और मूत्र प्रणाली दोनों हैं। मौसमी संक्रमण में कोई भूमिका नहीं निभाती।

डॉ. कोमारोव्स्की बताते हैं कि स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का संक्रमण कैसे होता है:

उत्तेजक कारक और जोखिम समूह

जोखिम में जीवन के पहले तीन महीनों के बच्चे, 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, एचआईवी रोगी, साथ ही:

  • मधुमेह के रोगी,
  • अंग प्रत्यारोपण के बाद लोग,
  • हार्मोनल दवाएं लेते समय,
  • विकास संबंधी दोषों की उपस्थिति में.

आज, डॉक्टर सफलतापूर्वक भविष्यवाणी करते हैं कि उम्र, प्राथमिक विकृति विज्ञान और किए गए हेरफेर के आधार पर कौन सी बीमारी विकसित हो सकती है। जरूरतमंद लोगों के लिए अक्सरअंतःशिरा प्रक्रियाओं से ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित हो सकता है।

अधिक बार, यह रोग गहन देखभाल, जलन, शल्य चिकित्सा और हृदय शल्य चिकित्सा विभागों के रोगियों में होता है।

स्थानीयकरण

संक्रमण तीन चरणों से गुजरता है। सबसे पहले, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा क्षतिग्रस्त ऊतक से जुड़ता है और लगाव के स्थान पर गुणा करता है। इसके बाद संक्रमण फैल जाता है रहस्यमय उत्तकऔर रक्त में प्रवेश. बाद के मामले में, संक्रमण अन्य अंगों को प्रभावित करता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आंतों में विकसित हो सकता है। प्रकट होता है, सामान्य. कभी-कभी रोगजनक जीवाणुकान, ग्रसनी, कोमल ऊतकों में स्थानीयकृत। अन्य बैक्टीरिया के विपरीत, यह अक्सर पुनरावृत्ति की ओर ले जाता है, और इसलिए दीर्घकालिक उपचार और पुनर्स्थापना चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित विकृति विज्ञान की फोटो-तालिका

ईएनटी अंगों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से संक्रमण के लक्षण

सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र कान, गला और नाक हैं। स्थान के आधार पर, लक्षण और निर्धारित उपचार भिन्न होते हैं। हल्की क्षति के साथ रोग 2-4 दिनों तक रहता है। लेकिन में गंभीर मामलेंइलाज में देरी हो रही है.

कान

रोगी एक मजबूत प्रगतिशील घाव के बारे में चिंतित है जिसमें मध्य कान और मास्टॉयड प्रक्रिया शामिल है कनपटी की हड्डी. शायद ।

गला

इसका अवलोकन भी किया जाता है. , शव। फटे हुए होंठ दिखाई दे सकते हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की ओर ले जाता है। इसलिए, मवाद और थूक के जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण पर अधिक ध्यान दिया जाता है।

नाक

संक्रमण बैक्टीरियल राइनाइटिस के विकास का कारण बनता है। एक शुद्ध संक्रमण प्रकट होता है, जो नाक से श्लेष्मा झिल्ली के निकलने के बाद होता है। रोगी लगातार परेशान रहता है गाढ़ा बलगमपीला या हरा.

स्राव को निकालना बहुत कठिन होता है, इसलिए रोगी को विभिन्न पतला करने वाले समाधानों का उपयोग करना पड़ता है। श्लेष्मा झिल्ली, प्युलुलेंट क्रस्ट आदि में सूजन होती है बदबू. रोगी को अनिद्रा और सामान्य अस्वस्थता की शिकायत हो सकती है। परानासल साइनस में सूजन होने पर सिर में दर्द होने लगता है। आँखों में दबाव महसूस होता है।

बच्चों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के लक्षण और संकेत:

निदान के तरीके, कैसे पहचानें

प्रयोगशाला विधियों के उपयोग के बिना स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है, क्योंकि विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीरअनुपस्थित।

लेकिन एंटीबैक्टीरियल थेरेपी से कोई असर न होने पर इसकी आशंका जताई जा सकती है।

निदान की पुष्टि बैक्टीरियोलॉजिकल और रोगज़नक़ के निर्धारण द्वारा की जाती है। विश्लेषण के लिए नाक, गले या कान से शुद्ध स्राव लिया जाता है।

इसका उपयोग रक्त में इस संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी और एंटीजन का पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है। बार-बार परीक्षण के बाद एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि निदान की पुष्टि करती है।

इलाज

रूढ़िवादी उपचार की अवधि 5-15 दिन है। यदि प्रभाव पूरी तरह से प्राप्त नहीं हुआ है, तो उपचार दोहराया जाता है। आज स्यूडोवैक वैक्सीन का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

इसे तब दिया जाता है जब वयस्क रोगियों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण संक्रमण विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

यह मुख्य रूप से उन लोगों के लिए है जिन्हें बड़े पैमाने पर घाव या खुली चोटें हैं। इस प्रयोजन के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन का परिचय संभव है।

दवाई

बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के दौरान संवेदनशीलता की जांच की जाती है रोगजनक माइक्रोफ्लोराको । आमतौर पर, दवाओं के कई समूह एक साथ निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें पहले अंतःशिरा और फिर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। समानांतर में, स्थानीय उपचार किया जाता है। क्षेत्रों का उपचार एंटीसेप्टिक समाधानों से किया जाता है।

ईएनटी अंगों के उपचार के लिए, सेफज़ुलोडिन, कार्बेनिसिलिन, सेफेपाइम और कुछ अन्य का उपयोग अक्सर किया जाता है। प्रोबायोटिक्स का उपयोग करके एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है, जो मानव शारीरिक वनस्पति, एंजाइम और विषहरण एजेंटों के घटक हैं।

"कान में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा" का निदान कई रोगियों को डराता है। सचमुच, उन्हें डरने की कोई बात है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के बारे में यह ज्ञात है कि ये स्यूडोमोनास जीनस के बेहद खतरनाक सूक्ष्मजीव हैं, जो गंभीर बीमारी पैदा करते हैं। संक्रमण. आश्चर्य होता यह संक्रमण, सबसे पहले, श्वसन प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, साथ ही कान सहित ईएनटी अंग। हम इस लेख में इस बीमारी के खतरों और इसके इलाज के बारे में बात करेंगे।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के प्रसार के स्रोत स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण वाले रोगी, चिकित्सा कर्मियों के हाथ, साथ ही संक्रमण से दूषित विभिन्न घरेलू सामान (तौलिए, रेजर, घोल, क्रीम) हैं। दुर्लभ मामलों में, आप उन उपकरणों और उपकरणों से संक्रमित हो सकते हैं जिनके लिए कीटाणुशोधन अप्रभावी था।

जैसा कि ज्ञात है, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों, नवजात बच्चों जिनमें अभी तक प्रतिरक्षा नहीं है, या बुजुर्गों को प्रभावित करता है। अलावा, यह रोगजो व्यक्ति गुजर चुके हैं गंभीर रोग, प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर रूप से कमजोर करना।

वर्णित संक्रमण अक्सर त्वचा में जलने या कटने की जगह के साथ-साथ उस जगह पर भी दिखाई देता है पश्चात टांके. कैथेटर के माध्यम से, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है, सर्जरी या चोट के परिणामस्वरूप, यह आंखों को प्रभावित करता है। केंद्रीय संक्रमण के मामले में तंत्रिका तंत्रस्यूडोमोनास एरुगिनोसा मस्तिष्क फोड़ा या मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है। अक्सर यह संक्रमण निमोनिया, संक्रमण का कारण बनता है जठरांत्र पथऔर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, और यदि यह रक्त में मिल जाए तो यह खतरे में पड़ जाता है सामान्य संक्रमणजीव, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। डॉक्टर अक्सर बच्चों में मध्य कान की सूजन के साथ स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की खोज करते हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की एक विशिष्ट विशेषता अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसका अविश्वसनीय प्रतिरोध है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह जीवाणुइसे 6 प्रजातियों में विभाजित किया गया है, जो अंतर-विशिष्ट सीरोलॉजिकल संबंधों और एंटीजेनिक विशिष्टता में भिन्न हैं। यह सब बताता है कि किसी बीमारी के तथ्य को स्थापित करने के बाद भी, डॉक्टरों के लिए उस एंटीबायोटिक का चयन करना अविश्वसनीय रूप से कठिन है जो एक विशिष्ट प्रकार के बैक्टीरिया के लिए प्रभावी होगा। स्यूडोमोनस संक्रमण को ठीक करना विशेष रूप से कठिन है जो स्टेफिलोकोकस या किसी अन्य अवसरवादी रोगज़नक़ के साथ विकसित होता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण से कान को होने वाले नुकसान के लिए, यह अक्सर ओटिटिस मीडिया या एक्सटर्ना के रूप में प्रकट होता है, जो उष्णकटिबंधीय जलवायु वाले क्षेत्रों के लिए अधिक विशिष्ट है। इन घावों की विशेषता कान में दर्द, साथ ही कान की बाहरी श्रवण नहर से शुद्ध और सीरस-खूनी निर्वहन है। बीमारी के उन्नत रूप के साथ, मास्टोइडाइटिस विकसित होना भी संभव है।

कान में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के निदान की विधि है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षारक्त, साथ ही मवाद और घाव का स्राव। उपचार के लिए सबसे पहले एक ऐसे एंटीबायोटिक का चयन करना जरूरी है जिसके प्रति रोगज़नक़ संवेदनशील हो। अक्सर, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के उपचार के लिए दो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। मामलों में जीवन के लिए खतरारोगी को, कल्चर परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, एक एंटीबायोटिक दिया जाता है जिसके प्रति जीवाणु आमतौर पर संवेदनशील होता है। अधिकतर ये पेनिसिलिन श्रृंखला (पिट्रासिलिन, एम्डिनोसिलिन और एज़्लोसिलिन) की पांचवीं और छठी पीढ़ी की दवाएं हैं। कार्बेनिसिलिन दवा अक्सर प्रभावी होती है। सेफलोस्पोरिन में, उपचार के लिए सबसे प्रभावी सेफ्टाज़िडाइम और सेफज़ुलोडाइन हैं। कई डॉक्टर कान में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के लिए एंटीसेप्टिक और स्थानीय एंटीबायोटिक के संयोजन का उपयोग करते हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा बैक्टीरियोफेज भी इस संक्रमण के इलाज में अत्यधिक प्रभावी है। बैक्टीरियोफेज एक वायरस है जो बैक्टीरिया कोशिकाओं को चुनिंदा रूप से संक्रमित करता है और उनके विघटन (लिसिस) का कारण बनता है। प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी कान की बीमारी के लिए, बैक्टीरियोफेज को 2-10 मिलीलीटर की खुराक में दिन में 1 से 3 बार दिया जाना चाहिए। आप धुंध वाले अरंडी को गीला करके 1 घंटे के लिए कान में डाल सकते हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाली बीमारियों को रोकने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना और विटामिन और खनिज परिसरों की मदद से और खेल खेलकर अपनी प्रतिरक्षा बढ़ाना बहुत महत्वपूर्ण है। अपना ख्याल रखें!

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा(स्यूडोमोनास एरुगिनोसा) एक गतिशील सूक्ष्म जीव है जिसके विकास के लिए ऑक्सीजन की उपस्थिति की आवश्यकता होती है, इसमें एक कैप्सूल होता है (यह सूक्ष्म जीव को ल्यूकोसाइट्स द्वारा अवशोषण से बचाता है), और बीजाणु नहीं बनाता है। जीवाणुयह विशेष रूप से बड़ी संख्या में रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है।

यह मनुष्यों के लिए एक सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव है, अर्थात। शरीर में रहते हैं और सक्षम हैं कुछ शर्तेंएक संक्रामक रोग का कारण बनता है. स्यूडोमोनास एरुगिनोसा त्वचा के कुछ क्षेत्रों (वंक्षण और) के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के हिस्से के रूप में पाया जा सकता है अक्षीय क्षेत्र, पैरोटिड क्षेत्रऔर आदि।)। यह जीवाणु शरीर के बड़े पैमाने पर संदूषण और कमजोर प्रतिरक्षा वाले कमजोर लोगों में बीमारी का कारण बनता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा एक्सोटॉक्सिन (सूक्ष्मजीव के जीवन के दौरान जारी) और एंडोटॉक्सिन (जीवाणु के मरने पर बनता है) स्रावित करता है। इसके अलावा, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा कई एंजाइमों का उत्पादन करता है। विषाक्त पदार्थ और एंजाइम कारण बनते हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनएक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के दौरान मानव शरीर में: एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स का विनाश, यकृत कोशिकाओं का परिगलन, संवहनी क्षति और अन्य।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का कारण बनता है स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण विभिन्न अंगों और प्रणालियों को नुकसान के साथ। घाव का स्थानीयकरण, सबसे पहले, मानव शरीर में सूक्ष्म जीव के प्रवेश के मार्ग पर निर्भर करता है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का प्रेरक एजेंट खुले जल निकायों (सीवेज से दूषित), मिट्टी में और जानवरों, पक्षियों और मनुष्यों के जठरांत्र संबंधी मार्ग में पाया जा सकता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के संचरण के मार्ग

संक्रमण का स्रोतक्या मनुष्य और कुछ जानवर स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण से बीमार हैं, या बैक्टीरिया (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा) के वाहक हैं। विशेष रूप से खतरे में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले निमोनिया के रोगी और पीपयुक्त घाव वाले रोगी हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का संक्रमण घरेलू संपर्क, भोजन और हवाई मार्गों से हो सकता है।

प्राथमिकता है संक्रमण का घरेलू मार्ग. इस मामले में, घरेलू सामान संक्रमण फैलाने के कारक के रूप में काम कर सकते हैं। मुख्य हैं: तौलिए, दरवाज़े के हैंडल, सिंक और नल, शौचालय, शेविंग ब्रश। दुर्लभ रूप से सामने आने वाले कारक: उपकरण, उपकरण, चिकित्सा कर्मियों के हाथ, अपर्याप्त रूप से कीटाणुरहित या कीटाणुनाशक समाधानों से उपचारित जो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अप्रभावी साबित हुए।

पर भोजन पथस्यूडोमोनास एरुगिनोसा का संक्रमण उन खाद्य उत्पादों (मांस, दूध) या पानी के सेवन से जुड़ा है जिनमें सूक्ष्म जीव होते हैं।

पर हवाई बूंदसंक्रमण तब होता है जब रोगज़नक़ युक्त हवा में साँस लेना (यदि स्वच्छता हो)। स्वच्छता मानकया यदि बैक्टीरिया कीटाणुनाशक समाधानों के प्रति असंवेदनशील है)।

प्रवेश द्वारस्यूडोमोनास एरुगिनोसा के लिए त्वचा, जठरांत्र पथ, नाभि घाव, मूत्र प्रणाली, श्वसन अंग और आंखों का कंजाक्तिवा हो सकता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण में मौसमी परिवर्तन नहीं होता है। सबसे बड़ी संवेदनशीलता प्रतिरक्षा विकार वाले व्यक्तियों, साथ ही बुजुर्गों और बच्चों में देखी जाती है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और नोसोकोमियल संक्रमण

तथाकथित अस्पताल-प्राप्त या नोसोकोमियल संक्रमण पूरी दुनिया में दर्ज किए जाते हैं। अधिकतर वे गहन देखभाल इकाइयों, जलन, सामान्य सर्जरी और कार्डियक सर्जरी विभागों में विकसित होते हैं।

उपस्थिति अस्पताल में संक्रमणयह न केवल अस्पताल में स्वच्छता और महामारी विरोधी व्यवस्था के खराब संगठन से जुड़ा है, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं और कीटाणुनाशकों के प्रति रोगजनकों के प्रतिरोध में लगातार वृद्धि से भी जुड़ा है। नोसोकोमियल संक्रमण पृथक मामलों या प्रकोप के रूप में हो सकता है।

अस्पताल में होने वाले 50% संक्रमण स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होते हैं। यह सूक्ष्मजीव अक्सर दरवाज़े के हैंडल, हैंड ब्रश, पानी के नल, साबुन, बेबी स्केल, चेंजिंग टेबल, एनेस्थीसिया मशीन और चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों से अलग किया जाता है। लेकिन जब शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है और प्रतिरक्षा संबंधी विकार उत्पन्न हो जाते हैं, तो रोगी के आंतरिक केंद्र से बैक्टीरिया भी सक्रिय हो सकते हैं।

अस्तित्व जोखिमनोसोकोमियल स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का विकास। इसमे शामिल है:

  • लंबे समय तक अस्पताल में रहना;
  • दीर्घकालिक उपयोगउपचार और अवलोकन के मर्मज्ञ तरीके (कृत्रिम वेंटिलेशन, शिरापरक कैथीटेराइजेशन, मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, पेट में एक जांच का सम्मिलन);
  • व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार;
  • हार्मोन का दीर्घकालिक उपयोग - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
  • श्वसन प्रणाली की विकृति (निमोनिया, क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस);
  • प्रतिरक्षा विकारों के कारण न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
  • न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन;
  • एचआईवी संक्रमण;
  • विकासात्मक दोष जनन मूत्रीय अंग;
  • उम्र 60 वर्ष से अधिक और बचपन।

विभिन्न अंगों में स्यूडोमोनास संक्रमण के लक्षण

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से संक्रमण के क्षण से लेकर रोग की शुरुआत तक की अवधि कई घंटों तक हो सकती है, लेकिन यह 2-5 दिनों तक भी रह सकती है। स्यूडोमोनास संक्रमण प्रभावित कर सकता है व्यक्तिगत अंगऔर शरीर प्रणाली, लेकिन संयुक्त घाव भी विकसित हो सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र का स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण

तंत्रिका तंत्र को होने वाली क्षति सबसे अधिक में से एक है गंभीर अभिव्यक्तियाँस्यूडोमोनास संक्रमण. यह प्राथमिक या द्वितीयक हो सकता है। अपने प्रारंभिक विकास के दौरान, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा स्पाइनल पंचर, सिर की चोटों, न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन और स्पाइनल एनेस्थीसिया (सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक प्रकार का दर्द राहत) के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है। पर द्वितीयक घावजीवाणु रक्त में अन्य क्षेत्रों से (सेप्सिस में) आता है।

तंत्रिका तंत्र को क्षति के नैदानिक ​​रूप हैं मस्तिष्कावरण शोथ(मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन - मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी) और meningoencephalitis (मस्तिष्क की झिल्लियों और पदार्थ दोनों को क्षति)। प्युलुलेंट नीले रंग के नैदानिक ​​लक्षण प्युलुलेंट मैनिंजाइटिसया मेनिंगोएन्सेफलाइटिस किसी अन्य रोगज़नक़ के साथ प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस से भिन्न नहीं होता है। लेकिन यह बीमारी बहुत गंभीर है और अधिकांश मामलों का अंत मृत्यु में होता है।

कानों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण की अभिव्यक्ति का एक सामान्य रूप बाहरी प्युलुलेंट ओटिटिस है। नैदानिक ​​लक्षणइसमें लंबे समय तक कान से पीप-खूनी स्राव होता है, कान में दर्द होता है। कुछ हद तक कम बार, मध्य कान और मास्टॉयड प्रक्रिया को नुकसान होता है।

गले में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

ग्रसनी में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है: ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और लालिमा, गले में खराश, टॉन्सिल की सूजन, होठों की श्लेष्मा झिल्ली पर दरारें दिखाई दे सकती हैं और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। यदि प्रक्रिया नासॉफरीनक्स तक फैलती है, तो श्लेष्मा झिल्ली दिखाई देती है, चिपचिपा स्रावनाक से.

नाक में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

नाक में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा न केवल लंबे समय तक, बल्कि लगातार रहने वाले राइनाइटिस का कारण बन सकता है जीर्ण सूजन परानसल साइनसनाक (साइनसाइटिस और साइनसाइटिस)। अधिक बार, यह प्रक्रिया कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में विकसित होती है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अन्य रोगजनकों के कारण होने वाली अभिव्यक्तियों से भिन्न नहीं होती हैं।

जठरांत्र पथ में स्यूडोमोनास संक्रमण

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा किसी भी हिस्से को नुकसान पहुंचा सकता है पाचन तंत्रमुख-ग्रसनी से शुरू होकर मलाशय पर समाप्त होता है। यह रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी वाले वयस्कों और शिशुओं में अधिक आम है। संक्रमण का एक विशेष रूप से गंभीर कोर्स तब देखा जाता है जब स्यूडोमोनास एरुगिनोसा को अन्य रोगजनकों (उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकस) के साथ जोड़ा जाता है।

सूजन संबंधी परिवर्तन व्यक्त किए जा सकते हैं बदलती डिग्रयों को- हल्के प्रतिश्यायी सूजन से लेकर आंतों की दीवार में छिद्र के साथ अल्सरेटिव नेक्रोटिक सूजन और बाद में रक्तस्राव या पेरिटोनिटिस तक। अव्यक्त अवधि (संक्रमण से रोग की अभिव्यक्ति तक) कई घंटे या 2-5 दिन है।

कम उम्र में ही बच्चों में छोटी और बड़ी आंतों को नुकसान होने लगता है। कभी-कभी पेट भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है - गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस होता है। शुरुआत तीव्र है, सामान्य स्थिति खराब हो जाती है, तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। उल्टी और ढीली, बदबूदार मल के साथ हरियाली और बलगम दिखाई देता है (प्रति दिन 5-6 रूबल, कम अक्सर प्रति दिन 20 रूबल तक) . रक्त का मिश्रण मल में धारियाँ या यहाँ तक कि आंतों में रक्तस्राव (गंभीर मामलों में) के रूप में दिखाई दे सकता है। शरीर में पानी की कमी धीरे-धीरे बढ़ने लगती है। तीव्रता के साथ सुस्त पाठ्यक्रम भी संभव है। साथ ही यह बना भी रहता है हल्का तापमान, एक बच्चे में सूजन, गड़गड़ाहट, वजन कम होना। यह रोग 2 से 4 सप्ताह तक रहता है।

वयस्कों और बड़े बच्चों में, यह बीमारी खाद्य जनित बीमारी (खाद्य विषाक्तता) के रूप में विकसित होती है। इसकी शुरुआत भोजन की उल्टी और पेट (नाभि में या) में दर्द के साथ तीव्र होती है अधिजठर क्षेत्र). तापमान सामान्य रह सकता है या थोड़ा बढ़ सकता है. मैं कमजोरी और भूख कम होने से चिंतित हूं। मल 4-8 आर तक बढ़ जाता है। प्रति दिन, तरल या गूदेदार स्थिरता, साग और बलगम के साथ। रोग 2-4 दिन तक रहता है। रोग की जटिलताएं कोलेसीस्टाइटिस और अपेंडिसाइटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के संचरण के रूप में हो सकती हैं।

कीमोथेरेपी के बाद कैंसर रोगियों सहित प्रतिरक्षा विकारों के मामले में, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आंतों से प्रवेश कर सकता है खूनऔर रक्त के साथ अन्य अंगों में फैल जाता है। ल्यूकेमिया के रोगियों में, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा टाइफलाइटिस (सीकम को नुकसान) का कारण बन सकता है, जो आंत के छिद्रण, पेरिटोनिटिस के विकास से जटिल होता है और रोगी की मृत्यु की ओर ले जाता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण

क्षतिग्रस्त त्वचा, व्यापक घाव और जली हुई सतहें, बेडसोर और अल्सर आसानी से स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के प्रवेश और एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए प्रवेश बिंदु बन सकते हैं। जोखिम समूह में शामिल हैं शिशुओंऔर कम प्रतिरोधक क्षमता वाले मरीज़। नम वातावरण (उदाहरण के लिए, गीली पट्टी के नीचे या नीचे)। गीला डायपरबच्चों में)। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के साथ, घाव की सतह का एक विशिष्ट नीला-हरा रंग दिखाई देता है ड्रेसिंग सामग्री.

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का संक्रमण जकूज़ी, बाथटब या स्विमिंग पूल में हो सकता है। इस तरह के संक्रमण के परिणामस्वरूप, फॉलिकुलिटिस (सूजन) होता है बाल कूप). उत्तेजक कारक हाइपोथर्मिया, पुरानी बीमारियाँ (मधुमेह मेलेटस, एनीमिया), और खराब पोषण हो सकते हैं।

सतही फॉलिक्युलिटिस के साथ, पुष्ठीय चकत्ते होते हैं, जिसके केंद्र में एक बाल होता है। दाने के साथ गंभीर खुजली भी होती है। फोड़े के चारों ओर एक गुलाबी-लाल किनारा होता है। दर्द नहीं होता है। 2-3 दिनों के बाद, एक भूरे रंग की पपड़ी बन जाती है, जिसे अस्वीकार करने के बाद रंजकता बनी रह सकती है।

गहरी फॉलिकुलिटिस के साथ, त्वचा पर 1 सेमी व्यास तक की दर्दनाक लाल गांठें दिखाई देती हैं, शीर्ष पर एक फोड़ा होता है, जो बालों से भरा होता है। कुछ दिनों के बाद फोड़ा खुल जाता है और एक पीली परत बन जाती है। कई फॉलिकुलिटिस एक साथ या क्रमिक रूप से विकसित हो सकते हैं। अधिक बार, पुरुषों में मल्टीपल फॉलिकुलिटिस विकसित होता है। उनमें से प्रत्येक 4 से 7 दिनों तक चलता है।

मूत्र अंगों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सबसे अधिक है सामान्य कारणमूत्र पथ में एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया की घटना। संक्रमण के विकास के लिए जोखिम कारक जननांग अंगों के विकास में जन्मजात दोष, यूरोलिथियासिस हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप, वाद्य परीक्षण, बार-बार उपयोग मूत्र कैथेटर. स्यूडोमोनास संक्रमण अक्सर कारण बनता है सूजन प्रक्रियाप्रत्यारोपित किडनी में. कम रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले व्यक्ति, बुजुर्ग मरीज़ और बच्चे अधिक प्रभावित होते हैं।

सबसे अधिक बार संक्रमण ऊर्ध्व पथमूत्र पथ में प्रवेश करता है, जहां से रोगज़नक़ रक्त में प्रवेश कर सकता है और अन्य अंगों में फैल सकता है। लेकिन छड़ी को अन्य अंगों से रक्त के साथ मूत्र पथ में ले जाना भी संभव है। स्यूडोमोनस संक्रमण मूत्र नलिका (मूत्रमार्गशोथ), मूत्राशय (सिस्टिटिस), और गुर्दे (पाइलोनेफ्राइटिस) की सूजन के विकास से प्रकट होता है।

स्यूडोमोनास के नैदानिक ​​लक्षणों में इन अंगों की सूजन को अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सूजन से अलग नहीं किया जा सकता है। लेकिन कभी-कभी केवल स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की विशेषता वाले अल्सर मूत्राशय, मूत्रवाहिनी या गुर्दे की श्रोणि की श्लेष्मा झिल्ली पर देखे जाते हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण की विशेषता लंबे समय तक बने रहने और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोध के साथ लंबे समय तक बने रहने की विशेषता है। आमतौर पर स्यूडोमोनास संक्रमण मूत्र पथमहीनों और यहां तक ​​कि वर्षों तक चलता है.

फेफड़ों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

अक्सर, श्वसन प्रणाली में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण पुरानी बीमारियों वाले रोगियों में विकसित होता है ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली: ब्रोन्किइक्टेसिस, ब्रोंकाइटिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस। जोखिम समूह में एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया के बाद गहन देखभाल इकाइयों में मरीज़ और उपकरणों पर मरीज़ भी शामिल हैं कृत्रिम श्वसन. प्रतिरक्षा संबंधी विकार और जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार के लंबे कोर्स संक्रमण के विकास में योगदान करते हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के दौरान फेफड़ों की सूजन किसी भी उम्र के रोगियों में विकसित हो सकती है, लेकिन जीवन के पहले दो वर्षों के बच्चे इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। निमोनिया की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अन्य रोगजनकों के कारण होने वाले फेफड़ों के संक्रमण के समान होती हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के साथ, निमोनिया का कोर्स लंबा हो जाता है, फेफड़ों में विनाश (नेक्रोसिस और क्षय) पैदा करने की प्रवृत्ति होती है फेफड़े के ऊतक), से प्रभाव की अनुपस्थिति की विशेषता है जीवाणुरोधी चिकित्सा.

आँखों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

यह संक्रमण अक्सर आंखों की चोट या सर्जरी के बाद विकसित होता है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा प्युलुलेंट कंजंक्टिवाइटिस (बच्चों में अधिक बार), केराटाइटिस (कॉर्निया की सूजन) और यहां तक ​​​​कि पैनोफथालमिटिस (संपूर्ण नेत्रगोलक को नुकसान) का कारण बन सकता है। रोगी को आंखों में दर्द, किसी बाहरी वस्तु का एहसास, शुद्ध स्रावआँखों से, दृश्य हानि.

ज़रा सा भी दर्दनाक चोटेंबैक्टीरिया कॉर्निया में प्रवेश कर सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं। संदूषण के कारण केराटाइटिस भी विकसित हो सकता है ऑप्टिकल लेंसया लेंस उपचार समाधान. केराटाइटिस अक्सर जलने या विकिरण के संपर्क में आने के कारण होता है। सबसे पहले, कॉर्निया के केंद्र में एक छोटा सा अल्सर दिखाई देता है, फिर यह तेजी से फैलता है और बीमारी के 2 दिनों के भीतर न केवल कॉर्निया, बल्कि श्वेतपटल को भी इसमें शामिल कर सकता है। सामान्य स्थितिरोगी, एक नियम के रूप में, परेशान नहीं होता है।

आंखों में गहरी चोट लगने पर या ऑपरेशन के बाद, प्युलुलेंट एंडोफथालमिटिस (आंखों की आंतरिक झिल्लियों को नुकसान) विकसित हो सकता है। यह प्रक्रिया केराटाइटिस (वेध) की जटिलता के रूप में या रक्त के माध्यम से छड़ी के फैलने के परिणामस्वरूप हो सकती है। यह आंखों की लालिमा, पलकों की सूजन, आंखों में दर्द, परितारिका के सामने मवाद का जमा होना और दृश्य तीक्ष्णता में कमी के रूप में प्रकट होता है। प्रक्रिया बहुत तेजी से आगे बढ़ती है. केवल तत्काल उपचार से ही दृष्टि बचाने का मौका मिल सकता है।

नाखूनों पर स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

आक्रामक स्यूडोमोनास एरुगिनोसा नाखूनों को भी प्रभावित कर सकता है। जीवाणु को बीच में स्थानीयकृत किया जा सकता है नाखूनों के नीचे का आधारऔर प्राकृतिक नाखून प्लेट, या प्राकृतिक और कृत्रिम नाखून प्लेटों के बीच। नमी प्रदान करता है अनुकूल वातावरणबैक्टीरिया की वृद्धि और प्रजनन के लिए. स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के प्रभाव में, नाखून प्लेट नरम और काली पड़ जाती है, और संक्रमण गहरे ऊतकों में प्रवेश कर जाता है। नाखून प्लेट का टूटना हो सकता है।

मॉडलिंग और नाखून विस्तार के लिए किसी भी प्रकार की कृत्रिम सामग्री स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण से रक्षा नहीं कर सकती है। हेयरड्रेसिंग सैलून में उच्च आर्द्रता और सौंदर्य सैलूनइन परिसरों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के बड़े पैमाने पर संक्रमण की स्थितियाँ पैदा करता है।

कई मरीज़ नाखून में बदलाव को फंगल संक्रमण मानते हैं और खुद ही इलाज करना शुरू कर देते हैं। यह युक्ति प्रक्रिया की प्रगति की ओर ले जाती है और पूरे शरीर के लिए खतरा पैदा कर सकती है। नाखूनों के स्यूडोमोनास घावों की एक विशिष्ट विशेषता रंगद्रव्य के कारण उनका नीला-हरा रंग है प्योसायनिन, जो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा द्वारा निर्मित होता है।

पर्यावरण की अम्लता के आधार पर, वर्णक का रंग न केवल नीला-हरा, बल्कि भूरा-भूरा, गंदा पीला, नारंगी और यहां तक ​​कि चमकदार लाल भी हो सकता है। में हाल ही मेंनए प्रकार के जीवाणुओं की पहचान की गई है जो काला रंग उत्पन्न कर सकते हैं।

संक्रमण के 2-5 दिन बाद, असामान्य रंग वाले ये धब्बे नाखून प्लेट पर दिखाई देते हैं, जो 1-2 सप्ताह के भीतर आकार में बढ़ जाते हैं। इस दौरान संक्रमण के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं. इस अवस्था में उपचार दिया जाता है अच्छा प्रभाव. यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो रोग बढ़ता है, जैसा कि प्रभावित क्षेत्र में दर्द और जलन की उपस्थिति (और कभी-कभी दमन विकसित होता है) से प्रमाणित होता है।

यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए मुलायम कपड़ेउँगलियाँ. प्रभावित नाखून आरोही स्यूडोमोनस संक्रमण का स्रोत बन सकता है।

बच्चों में स्यूडोमोनास संक्रमण

बच्चों में, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण की घटना वयस्कों की तुलना में 10 गुना अधिक है। जीवन के पहले महीनों में समय से पहले जन्मे बच्चे और नवजात शिशु विशेष रूप से इस संक्रमण के प्रति संवेदनशील होते हैं। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, वे आसानी से जीवाणु के अस्पताल तनाव से संक्रमित हो जाते हैं, और इस कारण जोखिम में होते हैं।

बच्चे लंबे समय तक बैक्टीरिया के वाहक बने रह सकते हैं और पूर्वस्कूली संस्थानों में आंतों के संक्रमण के फैलने के स्रोत के रूप में काम कर सकते हैं।

बड़े बच्चे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण से बहुत कम पीड़ित होते हैं। उनके लिए पूर्वगामी कारक जलन, क्रोनिक हैं शुद्ध संक्रमण, प्रतिरक्षा को कम करने वाली दवाओं से उपचार। संक्रमण का विकास तब होता है जब शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

बच्चों में, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण घावों के साथ होता है पाचन नाल, श्वसन अंग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मूत्र पथ, आंखें, त्वचा और अन्य अंग। संक्रमण की कोई मौसमी प्रकृति नहीं होती. संक्रमण का स्थानीयकरण रोगज़नक़ के प्रवेश द्वार पर निर्भर करता है। बच्चों में प्रवेश द्वार नाभि घाव और त्वचा, आंखों का कंजाक्तिवा, मूत्र और श्वसन पथ हो सकते हैं। बच्चों में सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र गर्भनाल, त्वचा और जठरांत्र संबंधी मार्ग हैं।

पाचन तंत्र को नुकसान आम तौर पर गंभीर होता है। गंभीरता विषाक्त अभिव्यक्तियों के कारण होती है जिनका इलाज करना मुश्किल होता है, और निर्जलीकरण तेजी से II-III डिग्री तक बढ़ जाता है। आंतों की पैरेसिस से गतिशील रुकावट पैदा होती है। आंत में अल्सरेटिव-नेक्रोटिक परिवर्तन हो सकते हैं, जो रक्तस्राव और आंतों की दीवार के छिद्र से जटिल हो सकते हैं। पाचन तंत्र को नुकसान की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण अनुभाग देखें।

पाचन अंगों का स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण प्राथमिक या गौण रूप से हो सकता है (जीवाणु किसी अन्य स्रोत से आता है: फेफड़ों से या सेप्सिस के दौरान रक्त के माध्यम से)। प्राथमिक क्षति के साथ, पाचन तंत्र से एक संक्रमण रक्त में प्रवेश कर सकता है और सेप्सिस के विकास का कारण बन सकता है। यह बहुत समय से पहले जन्मे बच्चों और 2-3 डिग्री के कुपोषण वाले बच्चों के लिए विशेष खतरा पैदा करता है।

स्यूडोमोनस सेप्सिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ किसी अन्य रोगज़नक़ के कारण होने वाले सेप्सिस के लक्षणों से विशिष्ट विशेषताएं नहीं रखती हैं। जीवाणु रक्त के माध्यम से फैलता है, और हृदय, फेफड़े, मेनिन्जेस और गुर्दे में कई माध्यमिक घाव उत्पन्न होते हैं। बीमारी का कोर्स बेहद गंभीर है और, एक नियम के रूप में, इसका परिणाम प्रतिकूल होता है।

श्वसन पथ में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का संक्रमण किसी भी उम्र के बच्चों में विकसित हो सकता है, लेकिन यह अक्सर जीवन के पहले दो वर्षों के बच्चों में दर्ज किया जाता है। निमोनिया के पाठ्यक्रम की विशेषता फेफड़े के ऊतकों के विनाश का विकास (फेफड़ों में एक फोड़ा, एक फोड़ा का गठन) और रोग का एक लंबा कोर्स है।

ओम्फलाइटिस(त्वचा में सूजन प्रक्रिया और चमड़े के नीचे ऊतकपेरिम्बिलिकल क्षेत्र) स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण भी हो सकता है। संक्रमण पहले शौचालय के दौरान या बाद में गर्भनाल के अवशेष और नाभि घाव के माध्यम से हो सकता है।

ओम्फलाइटिस बच्चे के जीवन के 2-3 सप्ताह में प्रकट होता है। नाभि के आसपास की त्वचा में लालिमा, सूजन और मोटाई दिखाई देने लगती है। बच्चा चिंता दिखाता है और अपने पैरों को अपने पेट पर दबाता है। तापमान बढ़ जाता है, बच्चा खराब खाता है और वजन नहीं बढ़ता है। नाभि में घाव हो सकता है, उपचार में देरी हो सकती है। गंभीर मामलों में, प्रक्रिया फैल सकती है और कफ (अल्सर) की उपस्थिति या सेप्सिस के विकास से जटिल हो सकती है।

बच्चों में मस्तिष्क की झिल्लियों और पदार्थों का स्यूडोमोनास संक्रमण (मेनिनजाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस) नैदानिक ​​सुविधाओंनहीं है। यह अक्सर रक्त के माध्यम से बैक्टीरिया के प्रवेश के बाद होता है। दुर्लभ मामलों में प्राथमिक क्षति संभव है (सिर की चोट, रीढ़ की हड्डी में छेद). अधिकांश मामलों में यह बहुत कठिन और घातक होता है।

बच्चों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण का प्रेरक एजेंट होता है। जीवाणु मूत्र पथ में या तो आरोही मार्ग से या अन्य स्थानों से रक्त के माध्यम से प्रवेश कर सकता है। स्यूडोमोनास संक्रमण का संकेत मूत्र में हरे रंग की उपस्थिति से होता है। एक लंबे पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता.

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का निदान

प्रयोगशाला पुष्टि के बिना, विशिष्ट की कमी के कारण स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का निदान मुश्किल है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. इसके आधार पर अभी भी इस संक्रमण की आशंका जताई जा सकती है लंबा कोर्सरोग, जीवाणुरोधी चिकित्सा से प्रभाव की कमी, चोट या सर्जरी से संबंध, घाव और ड्रेसिंग सामग्री का नीला-हरा धुंधलापन।

रोगज़नक़ और एंटीबायोटिक दवाओं और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (कल्चर) का उपयोग करके निदान की पुष्टि की जा सकती है। एंटीबायोटिक उपचार शुरू करने से पहले बैक्टीरियल कल्चर कराने की सलाह दी जाती है। स्यूडोमोनस एरुगिनोसा (बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण) के विश्लेषण के लिए सामग्री रोग की अभिव्यक्ति के रूप पर निर्भर करती है: घाव से स्राव, नासोफरीनक्स से बलगम, मूत्र, मल, मस्तिष्कमेरु द्रव, उल्टी, थूक, योनि और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर, रक्त .

निदान के लिए, एक सीरोलॉजिकल विधि का भी उपयोग किया जाता है - रक्त में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के लिए एंटीजन और एंटीबॉडी का पता लगाना। स्यूडोमोनस एरुगिनोसा संक्रमण के निदान की पूर्वव्यापी पुष्टि दोबारा रक्त परीक्षण के दौरान एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि होगी।

स्यूडोमोनास संक्रमण का उपचार

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें एंटीबायोटिक थेरेपी, सर्जिकल हस्तक्षेप (यदि आवश्यक हो), प्रोबायोटिक्स, इम्युनोमोड्यूलेटर शामिल होना चाहिए। लक्षणात्मक इलाज़(विषहरण चिकित्सा, एंजाइमी तैयारी, शर्बत, आदि), हर्बल दवा, पुनर्स्थापनात्मक उपचार, होम्योपैथिक उपचारऔर अंतर्निहित बीमारी का उपचार।

एंटीबायोटिक थेरेपी

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के प्रतिरोध को ध्यान में रखते हुए, दवा का चयन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति पृथक रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के प्रयोगशाला निर्धारण के आधार पर किया जाता है।

पसंद की दवाएं हैं यूरीडोपेनिसिलिन और कार्बोक्सीपेनिसिलिन (पिरासिलिन, टिकारसिलिन, मेज़्लोसिलिन, कार्बेनिसिलिन) और सेफलोस्पोरिन (सेफ्टाज़िडीन, सेफ़ापिराज़ोन, सेफ्टिज़ोक्साइम, सेफ़ेपाइम) और एमिनोग्लाइकोसाइड्स (एमिकासिन, टोब्रामाइसिन, नेटिलमिसिन)।

आरक्षित दवाओं में मोनोबैक्टम (एज़ट्रोनम), कार्बापेनम (मेरोपेनम, टीनम), फ्लोरोक्विनोलोन (रूफ्लोक्सासिन, डोमफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन) शामिल हैं। एंटीबायोटिक का चुनाव, खुराक और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा रोग के रूप, गंभीरता आदि को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है व्यक्तिगत विशेषताएंमरीज़।

कई समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं के चरणबद्ध उपयोग को प्राथमिकता दी जाती है। उपचार जीवाणुरोधी दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ शुरू होता है, फिर आगे बढ़ता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. समानांतर में, आप रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के अनुसार लोशन और मलहम ड्रेसिंग के रूप में स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

उपचार प्रक्रिया के दौरान, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के बार-बार निर्धारण के साथ बार-बार बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। यदि उपचार प्रभावी है, तो पाठ्यक्रम की समाप्ति के 10 दिन बाद अनुवर्ती परीक्षा की जाती है। यदि एंटीबायोटिक उपचार 3-5 दिनों के भीतर प्रभाव नहीं पैदा करता है, तो दवा बदल दी जाती है।

जीवाणुभोजी

एक विशिष्ट स्यूडोमोनास एरुगिनोसा बैक्टीरियोफेज में वायरस होते हैं जो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा को नष्ट कर सकते हैं। बाहरी और के समाधान के रूप में किसी भी स्थानीयकरण के स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है आंतरिक उपयोग.

औषधीय प्रयोजनों के लिए बैक्टीरियोफेज (पायोबैक्टीरियोफेज, पियोसायनियस, इंटेस्टिबैक्टीरियोफेज) का उपयोग करते समय, पहले रोगी से बैक्टीरियोफेज के प्रति पृथक बेसिली की संवेदनशीलता निर्धारित करना आवश्यक है। दवा का कोई मतभेद या दुष्प्रभाव नहीं है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के नैदानिक ​​रूप के आधार पर बैक्टीरियोफेज को मौखिक रूप से दिया जा सकता है, एनीमा के रूप में प्रशासित किया जा सकता है, या विभिन्न गुहाओं (योनि, गर्भाशय, साइनस) में इंजेक्ट किया जा सकता है। मूत्राशय, वी फुफ्फुस गुहाऔर वृक्क श्रोणि में), और अनुप्रयोगों, कुल्ला, कुल्ला, टैम्पोन के रूप में भी उपयोग किया जाता है।

दवा की खुराक और प्रशासन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स 5-15 दिनों तक चलता है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार का कोर्स दोहराया जाता है।

टीकाकरण (ऑटोवैक्सीन)

बनाने के लिए सक्रिय प्रतिरक्षाएक मरीज का इलाज स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के खिलाफ पॉलीवैलेंट वैक्सीन से किया जाता है स्यूडोवैक. व्यापक रूप से जलने और गंभीर खुली चोटों के लिए, अस्पताल में भर्ती होने के पहले दिन (रोगी की आयु 18-60 वर्ष) टीकाकरण किया जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के उपचार के लिए ऑटोवैक्सीन का भी उपयोग किया जा सकता है। यह प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जाता है, इस रोगी से अलग किए गए स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के एक स्ट्रेन का उपयोग करके।

इलाज में भी कारगर गंभीर रूपस्यूडोमोनस एरुगिनोसा संक्रमण, हाइपरइम्यून एंटीस्यूडोमोनस डोनर प्लाज्मा का प्रशासन और इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन।

होम्योपैथिक औषधियाँ

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के उपचार के लिए होम्योपैथिक दवाएं केवल व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती हैं और होम्योपैथिक चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इन दवाओं का उपयोग किया जा सकता है जटिल चिकित्सास्यूडोमोनास संक्रमण.

प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले डिस्बिओसिस का इलाज करने और प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स के दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश की जाती है - जीवित बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली युक्त तैयारी। ये बैक्टीरिया जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुनः निवास करते हैं। ये बैक्टीरिया पाए जाते हैं प्राकृतिक दहीऔर में किण्वित दूध उत्पाद.

लेकिन गंभीर डिस्बिओसिस के साथ, अकेले भोजन से इसकी भरपाई नहीं की जा सकती आवश्यक राशि लाभकारी बैक्टीरियाआंतों में. इन मामलों में, प्रोबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ऐसी दवाओं की 4 पीढ़ियाँ हैं:

  • ड्रग्स पहली पीढ़ीकेवल 1 प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं (लैक्टोबैक्टीरिन, कोलीबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन);
  • दूसरी पीढ़ी- इसमें बीजाणु बेसिली और खमीर जैसी कवक होती है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों (बायोस्पोरिन, स्पोरोबैक्टीरिन, बक्टिसुबटिल) को दबा देती है;
  • तीसरी पीढ़ी- इसमें कई प्रकार के बैक्टीरिया (और बीन्स) का संयोजन होता है।

    अध्ययनों ने लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया के विकास पर स्तन के दूध में मौजूद ऑलिगोसेकेराइड के उत्तेजक प्रभाव को साबित किया है। लैक्टुलोज का उपयोग शिशुओं में लैक्टोबैसिली के विकास के लिए प्रीबायोटिक के रूप में भी किया जाता है।

    सामान्य सुदृढ़ीकरण एजेंट

    सामान्य पुनर्स्थापनात्मक उपचार में तले हुए वसायुक्त और मसालेदार भोजन के बहिष्कार और कार्बोहाइड्रेट की सीमा के साथ एक गरिष्ठ संतुलित आहार शामिल है; विटामिन और खनिज की खुराक लेना जटिल औषधियाँएक चिकित्सीय खुराक में.

    इलाज के पारंपरिक तरीके

    पारंपरिक चिकित्सा स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के उपचार में हर्बल दवा का उपयोग करने का सुझाव देती है:
    • 1 बड़ा चम्मच लें. वाइबर्नम जामुन, उन्हें अच्छी तरह से पीस लें, 0.5 लीटर उबलते पानी डालें, छोड़ दें और भोजन से पहले 0.5 कप 4 रूबल लें। एक दिन में।
    • लोशन, रिन्स के रूप में, आप कैलेंडुला जलसेक, शराब या का उपयोग कर सकते हैं तेल का घोलक्लोरोफिलिप्टा।
    • प्रोपोलिस एक टॉनिक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट है। इसमें एंटीवायरल और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण भी होते हैं। लोकविज्ञानइसे मलहम, तेल और जलीय घोल के रूप में उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
    एक जलीय घोल तैयार करने के लिए, 100 मिलीलीटर आसुत या उबला हुआ पानी लें, इसे 50 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करें, 10 ग्राम प्रोपोलिस जोड़ें और 12-14 घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। तैयार घोल को मौखिक रूप से लिया जा सकता है; आप प्रभावित क्षेत्रों को घोल में भिगोए हुए रुई के फाहे से पोंछ सकते हैं।

    तेल का घोल तैयार करने के लिए आपको 100 ग्राम वैसलीन या लेना होगा मक्खन, और 10 मिलीलीटर उबला हुआ या आसुत जल और 10 ग्राम प्रोपोलिस मिलाएं। मिश्रण को पानी के स्नान में 15 मिनट तक गर्म करें, फिर छान लें, ढक्कन के साथ एक अंधेरे कांच के जार में रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें। बाहरी रूप से मलहम का प्रयोग करें।

    बच्चों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का उपचार

    बच्चों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का उपचार व्यापक होना चाहिए।

    एंटीबायोटिक, खुराक और उपचार की अवधि का चुनाव रोगज़नक़ को अलग करने, उसके प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद डॉक्टर द्वारा किया जाता है। जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार का न्यूनतम कोर्स कम से कम 10 दिनों तक चलता है। यदि एंटीबायोटिक का उपयोग करने के 5 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो दवा को दूसरी दवा से बदल दिया जाना चाहिए।

    बच्चों के उपचार में, बैक्टीरियोफेज का उपयोग आयु-उपयुक्त खुराक में किया जाता है। सेप्सिस और आंतों के संक्रमण के लिए उल्टी और उल्टी की अनुपस्थिति में, इसे स्तन के दूध में मिलाकर मौखिक रूप से दिया जाता है। इसका उपयोग समय से पहले जन्मे बच्चों के इलाज के लिए भी किया जाता है। आप बैक्टीरियोफेज का उपयोग 5-10 मिलीलीटर 2-3 आर के एनीमा के रूप में भी कर सकते हैं। प्रति दिन। बैक्टीरियोफेज के साथ उच्च चिकित्सीय एनीमा को दवा के मौखिक प्रशासन के साथ जोड़ा जा सकता है। त्वचा के घावों और ओम्फलाइटिस के लिए, बैक्टीरियोफेज अनुप्रयोगों का उपयोग प्रभावित क्षेत्र पर 2 बार किया जाता है। प्रति दिन। उपचार की अवधि 5-15 दिन है. यदि आवश्यक हो तो बार-बार पाठ्यक्रम स्वीकार्य हैं।

    ओम्फलाइटिस का इलाज करने के लिए, फ़्यूरेट्सिलिन (0.02% घोल) और हाइड्रोजन पेरोक्साइड (3% घोल) से घाव को रोजाना धोने का भी उपयोग किया जाता है। धोने के बाद घाव को 70% अल्कोहल या 5% पोटेशियम परमैंगनेट घोल से चिकनाई दी जाती है।

    गंभीर मामलों में, इम्युनोग्लोबुलिन और विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए बहुत बढ़िया छोटा बच्चास्तनपान कराया जाता है.

    डॉ. कोमारोव्स्की हमें याद दिलाते हैं कि बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए दवाओं का उपयोग करते समय सावधान रहें, क्योंकि उनका मानना ​​है कि इन दवाओं के प्रभाव का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। विशेष रूप से खतरनाक अवधिकिसी भी संक्रमण (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित) के संक्रमण के लिए - किसी ऐसी बीमारी के बाद जिसने शरीर को कमजोर कर दिया हो। इसके अलावा, यदि उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जो बच्चे की प्रतिरक्षा को काफी कम कर देता है।

    इसलिए संक्रमण से बचाव के लिए आपको बच्चे के संपर्क से बचना चाहिए बड़ी राशिलोग (दुकान में या सर्कस प्रदर्शन आदि में), बच्चे को संतुलित आहार, ताजी हवा में सैर, पर्याप्त नींद और स्वच्छता मानकों और नियमों का अनुपालन प्रदान करते हैं।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के परिणाम

    कई जीवाणुरोधी दवाओं के लिए स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के स्पष्ट प्रतिरोध और दीर्घकालिक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति के कारण स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का पूर्वानुमान मुश्किल है।

    मैनिंजाइटिस, आंतों के संक्रमण, निमोनिया और सेप्सिस के गंभीर गंभीर मामलों में, प्रतिकूल (घातक) परिणाम की आवृत्ति लगभग 75% है, यहां तक ​​कि पूर्ण उपचार.

    सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में फेफड़ों के संक्रमण को छोड़कर, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के पुराने, सुस्त रूपों का इलाज संभव है। इन मामलों में, मरीज़ की जान को हमेशा ख़तरा नहीं होता है, लेकिन उनका इलाज करना मुश्किल होता है।

    ठंडे पानी में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा: संक्रमण के लक्षण और परिणाम - वीडियो

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण की रोकथाम

    कई कीटाणुनाशकों और एंटीसेप्टिक्स के प्रति रोगज़नक़ के प्रतिरोध के कारण स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम मुश्किल है। यह छड़ी ऐसे कारकों का उत्पादन करने में सक्षम है जो कीटाणुनाशकों की कार्रवाई को बेअसर कर देते हैं।

    बैक्टीरिया 0.5% क्लोरैमाइन घोल, 2% कार्बोलिक एसिड घोल और 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल के प्रति कुछ हद तक संवेदनशील होते हैं; उबालने और आटोक्लेविंग से मर जाते हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के वाहकों की पहचान करने के लिए अस्पताल के कर्मचारियों और परिसरों की लगातार निगरानी की जाती है।

    इन रोकथाम विधियों का उपयोग अस्पताल सेटिंग में संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है। एक महत्वपूर्ण बिंदुइसमें मरीजों की भीड़भाड़ से बचने के लिए संकेत मिलने पर ही अस्पतालों में भर्ती करना शामिल है।

    बैक्टीरिया को नाभि घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए, इसे संसाधित करते समय एसेप्सिस के नियमों का पालन करना आवश्यक है। गर्भनाल के अवशेषों के तेजी से गिरने को स्टेपल के साथ बांधने की विधि और गर्भनाल के अवशेषों के उपचार से मदद मिलती है। शराब समाधानग्रैमिसीडिन संक्रमण से बचाता है।

    सामुदायिक सेटिंग में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से संक्रमित होने का जोखिम कम है। कुछ मामलों में, संक्रमण के स्रोत की पहचान करने के लिए, परिवार के सदस्यों की जांच की जाती है और बाद में इलाज किया जाता है (यदि कोई वाहक पाया जाता है)।

    मुख्य निवारक उपाय समय पर उपचार हैं पुराने रोगों, पर्याप्त उच्च स्तर पर प्रतिरक्षा बनाए रखना, सुनिश्चित करना तर्कसंगत पोषणऔर सामान्य सुदृढ़ीकरण गतिविधियाँ।

    विशिष्ट करने के लिए निवारक उपायइसमें बैक्टीरियोफेज का उपयोग (संक्रमण के खतरे के मामले में मौखिक प्रशासन और व्यापक संक्रमित और पश्चात के घावों का उपचार), संबंधित स्यूडोवैक वैक्सीन के साथ टीकाकरण शामिल है। अस्पताल में भर्ती होने से पहले कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों और वैकल्पिक सर्जरी से पहले सभी रोगियों के लिए टीकाकरण का संकेत दिया जाता है।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा एक विशेष रूप से रोगजनक जीवाणु है जिसे अस्पताल में उपचार के दौरान आसानी से प्राप्त किया जा सकता है; रोजमर्रा की जिंदगी में इसका संचरण संभव है, लेकिन ऐसा कम ही होता है। प्रायः सूक्ष्म जीव "रहता" है गहन देखभाल इकाइयाँ, क्योंकि उनके पास है एक बड़ी संख्या कीउपकरण और औज़ार जो बार-बार उपयोग किए जाते हैं। साथ ही, वह कई एंटीसेप्टिक्स के प्रति संवेदनशील नहीं है, और कुछ, उदाहरण के लिए, रिवानॉल, भोजन के रूप में उपयोग किए जाते हैं। बैक्टीरिया को एक प्रकार की "सामूहिक बुद्धिमत्ता" का श्रेय भी दिया जाता है।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और इसके कारण होने वाली बीमारियों के बारे में कहानी का मुद्दा खुद का इलाज नहीं करना या अस्पताल नहीं जाना है (आखिरकार, इसकी एकाग्रता सड़क या घर की तुलना में अस्पताल की दीवारों के भीतर अधिक है)। मुद्दा यह है कि हर संभव प्रयास करना है ताकि बीमारी को गहन देखभाल की आवश्यकता न हो (ऐसे लोग हैं जो गहन देखभाल इकाई में उपचार पर जोर देते हैं)। इस अवधारणा में नियमित जांच, कोई समझ से परे लक्षण दिखने पर डॉक्टर से संपर्क करना, साथ ही - शामिल है - उचित पोषण, पर्याप्त गतिविधि और रखरखाव - कट्टरता के बिना - त्वचा की सफाई।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के कारण

    स्यूडोमोनास संक्रमण का स्रोत- मनुष्य और जानवर, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के रोगी और वाहक दोनों। सबसे बड़ा जोखिमसंक्रमण निमोनिया और खुले पीप घावों वाले रोगियों द्वारा होता है।

    संक्रमण के मार्ग– यह संपर्क-घरेलू, हवाई, भोजन है। संचरण कारक - खाद्य उत्पाद (दूध, मांस उत्पादों), पानी, साथ ही पर्यावरणीय वस्तुएं (आमतौर पर अस्पताल) - सिंक, नल, नल के हैंडल, दरवाजे, शौचालय, साझा तौलिए, चिकित्सा कर्मचारियों के हाथ और खराब संसाधित चिकित्सा उपकरण। ये सामान्य कारक हैं जो समझाते हैं भारी जोखिमअस्पताल में भर्ती होने के दौरान स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से संक्रमण और नोसोकोमियल संक्रमण की घटना। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के जोखिम समूह में जले हुए अस्पताल शामिल हैं, शल्य चिकित्सा विभागअस्पताल, प्रसूति एवं बाल चिकित्सा अस्पताल। यहां तक ​​कि स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण की महामारी का प्रकोप भी यहां हो सकता है (यदि विभागों की स्वच्छता और महामारी विज्ञान व्यवस्था का उल्लंघन किया जाता है)।

    के मरीज़ कम हो गए प्रतिरक्षा सुरक्षासहवर्ती तीव्र या पुरानी बीमारियों के साथ-साथ कुछ निश्चित कारणों से भी आयु के अनुसार समूह- बुजुर्ग लोग और बच्चे। बच्चों में यह संक्रमण होने की संभावना कई गुना अधिक होती है। सबसे कमज़ोर बच्चों का समूह नवजात शिशु और जीवन के पहले 2-3 महीनों के बच्चे, साथ ही समय से पहले जन्मे बच्चे भी हैं।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के विकास के लिए जोखिम समूह
    नहीं, कुछ शर्तों वाले मरीज़ स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण की संभावित अभिव्यक्तियाँ
    1 बार-बार अंतःशिरा प्रक्रियाएं ऑस्टियोमाइलाइटिस, एंडोकार्डिटिस
    2 ल्यूकेमिया सेप्सिस, पेरिरेक्टल फोड़ा
    3 घातक वृद्धि रोग निमोनिया
    4 जलन सेप्सिस, सेल्युलाइटिस
    केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मेनिनजाइटिस पर 5 ऑपरेशन
    6 ट्रेकियोस्टोमी निमोनिया
    7 कॉर्नियल अल्सर पैनोफथालमिटिस
    8 संवहनी कैथीटेराइजेशन पुरुलेंट थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
    9 मूत्र पथ कैथीटेराइजेशन संक्रमण मूत्र तंत्र
    10 नवजात काल मस्तिष्क ज्वर, दस्त।

    स्यूडोमोनास संक्रमण के लक्षण

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के लक्षण रोगज़नक़ के स्थान पर निर्भर करते हैं, क्योंकि यह संक्रमित कर सकता है विभिन्न प्रणालियाँव्यक्ति:

    1. त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा- घाव, कटने, जलने पर रोगज़नक़ कई गुना बढ़ जाता है। ट्रॉफिक अल्सरऔर एक शुद्ध प्रक्रिया की ओर ले जाता है जो जीवाणुरोधी उपचार के लिए प्रतिरोधी है। मवाद में एक विशिष्ट नीला रंग होता है।
    2. आँखें- जीवाणु कॉर्निया में अल्सरेशन, अत्यधिक लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया और प्रभावित आंख में गंभीर जलन का कारण बनता है। इस मामले में, सूजन कक्षा के चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक तक फैल सकती है नेत्रगोलककक्षा से बाहर निकलता है, इसके चारों ओर की त्वचा हाइपरमिक होती है।
    3. कान- ओटिटिस के रूप में प्रकट होता है - कान नहर से शुद्ध या खूनी निर्वहन के साथ बाहरी कान की सूजन। रोग तेजी से बढ़ता है और मध्य कान और टेम्पोरल हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया को प्रभावित करता है। रोगी कान में तेज फटने वाले दर्द और सुनने की क्षमता में कमी से परेशान रहता है।
    4. जठरांत्र पथ- खाद्य जनित विषाक्त संक्रमण के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है: ढीला, प्रचुर मल, पेट में ऐंठन दर्द, मतली, उल्टी, भूख की कमी। यह रोग शायद ही कभी 3 दिन से अधिक रहता है।
    5. ड्यूरा मैटर- मेनिनजाइटिस काठ का पंचर के बाद विकसित होता है और बढ़ते सिरदर्द, मतली, गर्दन की मांसपेशियों में तनाव और बिगड़ा हुआ चेतना के रूप में प्रकट होता है।
    6. मूत्र पथ- मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है। बार-बार पेशाब आने, पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द से प्रकट।
    7. डी श्वसन प्रणाली- स्यूडोमोनास एरुगिनोसा अक्सर फेफड़ों की सूजन का कारण बनता है, जो सांस की तकलीफ, गंभीर खांसी से प्रकट होता है शुद्ध थूकछाती में दर्द। ऊपर श्वसन तंत्र(नाक, गले में) यह तीव्र और का कारण बनता है पुरानी साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस।

    ज्यादातर मामलों में, ऊपर वर्णित लक्षण संयुक्त होते हैं स्पष्ट उल्लंघन सबकी भलाईबीमार। उसका तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, उसकी नींद और भूख परेशान हो जाती है, वह चिंतित रहता है सिरदर्द, कमजोरी, सामान्य कमजोरी।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का निदान

    संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला निदान का उपयोग किया जाता है:

    • जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को स्पष्ट करने के लिए एक एंटीबिटिकोग्राम करना;
    • सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स - रोगज़नक़ के एंटीजन और एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण;
    • सामान्य परीक्षण (रक्त, मूत्र, जैव रसायन) नहीं होते हैं विशिष्ट तरीकेहालाँकि, वे उपस्थित चिकित्सक को यह निर्धारित करने में मदद करते हैं नैदानिक ​​रूपरोग।

    स्यूडोमोनास संक्रमण का उपचार

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले संक्रमण का उपचार इस बात पर भी निर्भर करता है कि कौन सा अंग प्रभावित है। किसी भी मामले में, मुख्य दवा एंटीबायोटिक ही रहती है। आमतौर पर 2 एक बार में निर्धारित किए जाते हैं जीवाणुरोधी औषधि, न केवल स्यूडोमोनास एरुगिनोसा पर अधिकतम प्रभाव डालने के लिए, बल्कि अन्य संभावित को भी नष्ट करने के लिए रोगजनक जीवाणु, यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां रोगी को क्लिनिक में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा हो गया था जबकि वह पहले से ही किसी अन्य बीमारी का इलाज करा रहा था। के लिए निर्धारित औषधियों की योजनाएँ विभिन्न अभिव्यक्तियाँस्यूडोमोनास संक्रमण:

    • अन्तर्हृद्शोथ - अमीनोग्लाइकोसाइड्स + पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन की उच्च खुराक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. उपचार छह सप्ताह तक चलता है;
    • निमोनिया - उपचार 2 एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है, जैसे ही रोगी की स्थिति में सुधार होता है, एक एंटीबायोटिक बंद कर दिया जाता है;
    • बैक्टेरिमिया - प्रक्रिया के खतरे और गंभीरता के कारण जीवाणुरोधी उपचाररक्त संस्कृति परिणाम वापस आने से पहले ही निर्धारित किया जाता है। रोगी को एमिनोग्लाइकोसाइड + पेनिसिलिन या ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन मिलता है, कभी-कभी दवाओं में से एक को फ्लोरोक्विनोलोन (उदाहरण के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन) या रिफैम्पिसिन में बदल दिया जाता है;
    • कान के घाव - आमतौर पर एक एंटीबायोटिक और एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड (उदाहरण के लिए, मेटीप्रेड) का संयोजन निर्धारित किया जाता है;
    • आंखों की क्षति - नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अल्सर का इलाज किया जाता है स्थानीय एंटीबायोटिक्स(बूंदों में एमिनोग्लाइकोसाइड्स)। आपको हर 30-60 मिनट में अपनी आंखों में बूंदें डालनी होंगी। गंभीर घावों के लिए, कक्षा में एंटीबायोटिक इंजेक्शन (आंख के बगल के नरम ऊतक में) और एक मौखिक एंटीबायोटिक अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है;
    • जननांग प्रणाली को नुकसान - गोलियों में एमिनोग्लाइकोसाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन मुख्य रूप से निर्धारित हैं। आमतौर पर के लिए सफल इलाजएक एंटीबायोटिक ही काफी है, मुख्य बात यह है कि चिकित्सा की शुरुआत में इसे सही ढंग से चुनना है। यदि संक्रमण इन दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं है, तो रोगी को सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम, पेनिसिलिन निर्धारित किया जाता है;
    • जठरांत्र संबंधी मार्ग के घाव - एंटीबायोटिक्स और पुनर्जलीकरण चिकित्सा (खारा, ग्लूकोज और विटामिन के साथ ड्रॉपर) सफलतापूर्वक बीमारी से निपटते हैं;
    • त्वचा और कोमल ऊतक - रोगियों को दो एंटीबायोटिक दवाओं का एक आहार निर्धारित किया जाता है, दोनों शीर्ष पर (प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों में) और गोलियों या इंजेक्शन में।

    शल्य चिकित्सा

    • यदि संदेह हो कि उनके माध्यम से संक्रमण हुआ है, तो रोगी से सभी जांच और कैथेटर हटा दिए जाने चाहिए और उन्हें नए (यदि आवश्यक हो) से बदल दिया जाना चाहिए;
    • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से संक्रमित होने वाले सभी घावों का गहन शल्य चिकित्सा उपचार। कुछ मामलों में, रोगी के जीवन को बचाने के लिए विच्छेदन आवश्यक हो सकता है;
    • मधुमेह के रोगियों में पैर के अल्सर का सावधानीपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए, सभी गैर-व्यवहार्य ऊतकों को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए;
    • ओटिटिस मीडिया के गंभीर मामले (घातक)। ओटिटिस externa) न केवल एंटीबायोटिक दवाओं से, बल्कि सर्जरी से भी इलाज किया जाना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, ईएनटी विशेषज्ञ सभी नेक्रोटिक ऊतक को हटा देता है;
    • जटिलताओं के विकास (आंतों में वेध, रुकावट, आंत के एक हिस्से का परिगलन, फोड़ा गठन) के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के मामलों में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के इलाज के पारंपरिक तरीके

    में से एक प्रभावी तरीकेऐस्पन की पत्तियों या पत्तों का काढ़ा है घोड़े की पूंछ, या केले की पत्तियां, जिन्हें भोजन से पहले 2 बड़े चम्मच लेना चाहिए या चाय की तरह पतला करना चाहिए।

    चाय के पेड़ का आवश्यक तेल - इसे माना जाता है प्राकृतिक एंटीबायोटिक, आंतरिक और बाह्य दोनों तरह से लिया जा सकता है। आंतरिक उपयोग के लिए, आपको 100% ब्रेड कैप्सूल में 1 बूंद डालने की आवश्यकता है आवश्यक तेलटी ट्री या एक चम्मच जैतून या वनस्पति तेल में 1 बूंद घोलें। दिन में एक बार एक गिलास पानी के साथ पियें। बाहरी उपयोग के लिए, एक तेल समाधान तैयार करना आवश्यक है - 100 मिलीलीटर बेस ऑयल (जैतून, सूरजमुखी का तेल) चाय के पेड़ के तेल की 10 बूँदें जोड़ें। समाधान को लागू करें सूती पोंछाऔर प्रभावित क्षेत्रों को पोंछ लें।

    उत्कृष्ट सूजन रोधी और एंटीवायरल, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाला और सुरक्षात्मक बलशरीर का उपचार प्रोपोलिस है। इसका उपयोग तेल तैयार करने के लिए किया जा सकता है जलीय समाधान, मलहम।

    100 मिलीलीटर उबले या आसुत जल के आधार पर एक जलीय घोल तैयार किया जाता है, जिसे 10 ग्राम प्रोपोलिस के साथ 50 डिग्री सेल्सियस (उबलते पानी नहीं) तक गर्म किया जाता है। घोल को थर्मस में डाला जाता है और 12-14 घंटों के लिए डाला जाता है, जिसके बाद इसे मौखिक रूप से लिया जा सकता है या प्रभावित क्षेत्रों पर पोंछा जा सकता है।

    मक्खन या पेट्रोलियम जेली के आधार पर तेल के घोल और मलहम तैयार किए जाते हैं। 100 ग्राम तेल के लिए 10 ग्राम प्रोपोलिस और 10 मिलीग्राम पानी मिलाएं। रचना पर रखा गया है पानी का स्नान 15 मिनट के लिए। बाद में, घोल को छान लें और एक गहरे रंग के कांच के जार में रखें, ढक्कन बंद करें और रेफ्रिजरेटर में रख दें। यह नुस्खा बाहरी उपयोग के लिए अधिक उपयुक्त है।

    उसको भी पारंपरिक तरीकेलाठी के उपचार में होम्योपैथिक दवाओं पर आधारित तैयारी भी शामिल हो सकती है औषधीय जड़ी बूटियाँऔर एक विशेष रेसिपी के अनुसार बनाया गया।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के इलाज के पारंपरिक तरीकों को उचित, सुदृढ़ पोषण के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

    अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें, व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें, सभी ज्ञात तरीकों से अपनी प्रतिरक्षा बढ़ाएं, और फिर आपको स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के इलाज या एंटीबायोटिक थेरेपी की आवश्यकता नहीं होगी।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण की रोकथाम

    बुनियादी निवारक कार्रवाईइम्युनोडेफिशिएंसी की रोकथाम के लिए कम किया जाता है (पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार, जीर्ण संक्रमण), सर्दी से बचाव।

    बच्चों में संक्रमण की रोकथाम, जिसके लिए कभी-कभी माता-पिता स्वयं दोषी होते हैं (बच्चे के स्वास्थ्य को बढ़ावा देना, पोषण की निगरानी करना, पानी की खपत, खुले पानी में तैरना)। संक्रमण के नोसोकोमियल संचरण की रोकथाम आमतौर पर केवल चिकित्सा कर्मियों पर निर्भर करती है।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा एक जीवाणु है जो इसका कारण बनता है बड़ी संख्या मेंसंक्रामक रोग। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा बहुत खतरनाक है क्योंकि यह रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है। इस जीवाणु का नाम इसके आहार माध्यम के हरे-नीले रंग के कारण पड़ा है।

    ईएनटी अंगों को नुकसान के लक्षण

    यदि रोगी का पहले से ही एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया जा चुका है, तो लक्षण स्पष्ट और धुंधले नहीं होते हैं। जब छड़ी ग्रसनी में बैठ जाती है, तो निम्नलिखित प्रकट होता है:

    • गले में खराश, खासकर निगलते समय;
    • उच्च तापमान;
    • टॉन्सिल लाल और सूजे हुए होते हैं;
    • सूखे होंठ.

    जब छड़ी गले में बैठ जाती है, तो यह शुरू होता है:

    • सूखे गले के कारण होने वाली सूखी खांसी। क्षैतिज स्थिति में मजबूत होता है;
    • गर्मी;
    • शरीर का कमजोर होना.

    यदि रोगज़नक़ नाक में है, तो इसका मतलब है:

    • रोगी को लंबे समय तक नाक बहने की समस्या रहती है,
    • नाक बंद हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप गंध की कमी हो जाती है,
    • एक तरफ सिरदर्द.

    जब कान प्रभावित होता है, तो ओटिटिस एक्सटर्ना प्रकट होता है, जो दर्द, रक्त के थक्कों के साथ पीले-हरे रंग के निर्वहन, सुनने में कमी और की विशेषता है। उच्च तापमान. यदि किसी व्यक्ति को कान से मवाद निकलता हुआ दिखाई देता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि स्व-दवा से बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। गंभीर परिणाम, जिसमें मेनिन्जेस की सूजन भी शामिल है।

    पाचन तंत्र खराब होने के लक्षण

    यदि बैसिलस आंतों में मौजूद है, तो गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। खाने के बाद सबसे पहले व्यक्ति को उल्टियां होती हैं और होती हैं दर्दनाक संवेदनाएँ"पेट के गड्ढे में" फिर नाभि में दर्द होने लगता है, रोगी को भूख की कमी, कमजोरी, मतली, बुखार और बार-बार खून और बलगम के साथ मल त्याग का अनुभव होता है। यह स्थिति 4 दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाती है, जिसका अर्थ है कि यह पुरानी हो गई है।

    मूत्र प्रणाली के लक्षण

    रॉड का पता मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस जैसी बीमारियों में लगाया जा सकता है। यह रोग कमजोर प्रतिरक्षा, जननांग प्रणाली में परिवर्तन, साथ ही गुर्दे की पथरी वाले लोगों को प्रभावित करता है। हालाँकि, लक्षण विशिष्ट नहीं हैं:

    • काठ का क्षेत्र में दर्द,
    • पेशाब और आग्रह के दौरान दर्द,
    • शरीर का तापमान बढ़ना,
    • पेशाब के रंग और गंध में बदलाव।

    लक्षण खराब हो सकते हैं और बिना किसी निशान के गायब हो सकते हैं, जबकि नॉरफ्लोक्सासिन और मोनुरल के साथ उपचार से सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है।

    श्वसन तंत्र को क्षति के लक्षण

    यह रोग मुख्यतः 1-2 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। जब बलगम रुक जाता है, तो एक वयस्क में छड़ी विकसित हो जाती है। मुख्य लक्षण:

    • उच्च तापमान,
    • शरीर का नशा,
    • सांस की विफलता।

    यदि एक्स-रे में क्षति के बड़े क्षेत्र दिखाई देते हैं तो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण का पता बैक्टीरिया कल्चर से पहले लगाया जा सकता है।


    त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण के लक्षण

    स्विमिंग पूल और स्नानघर ऐसे स्थान हैं जहाँ आप संक्रमित हो सकते हैं। मधुमेह और उन्नत एनीमिया वाले लोग अधिक संवेदनशील होते हैं। पहला संकेत प्रभावित क्षेत्र में बीच में बाल वाले अल्सर हैं, जिसके चारों ओर एक गुलाबी किनारा बनता है। इस ट्यूमर में खुजली होती है. प्रतिरक्षा प्रतिरोध के साथ, भूरे या पीले रंग की परत विकसित होती है। जब संक्रमण गहराई तक प्रवेश करता है और नम वातावरण की उपस्थिति होती है, तो नीला-हरा मवाद दिखाई देता है, लालिमा, बैंगनी, काली पपड़ी दिखाई देती है और गिरी हुई पपड़ी फिर से बन जाती है।

    इलाज

    निदान की पुष्टि के बाद उपचार शुरू करना आवश्यक है। प्रभावित क्षेत्र और रक्त का कल्चर स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। इसका इलाज निम्नलिखित दवाओं से किया जाना चाहिए:

    • एंटीबायोटिक्स। संक्रमण की संवेदनशीलता के आधार पर दवा का चयन करना आवश्यक है सक्रिय पदार्थ, रोग की डिग्री और रूप के साथ-साथ शरीर की विशेषताओं पर। यदि 5 दिनों के भीतर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक बदल देता है;
    • बैक्टीरियोफेज बैक्टीरियोफेज के प्रति संक्रमण की संवेदनशीलता की पहचान करने के बाद, आप जीवाणु से लड़ना शुरू कर सकते हैं। यह विधि किसी भी अंग की क्षति के लिए प्रासंगिक है;
    • टीकाकरण। यह प्रक्रिया इस सूक्ष्म जीव से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है। टीका 18 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है;
    • प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स. वे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और आंतों की क्षति के मामले में सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं। इनका उपयोग शिशु भी कर सकते हैं।
    • प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। अपना आहार बदलें: तले हुए, मसालेदार और वसायुक्त भोजन को खत्म करें। इसके अलावा, शरीर को विटामिन मिलना चाहिए, खासकर बच्चों के लिए।

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