जननांग अंगों के माइकोप्लाज्मोसिस। जेनिटोरिनरी माइकोप्लाज्मोसिस

विवरण:

माइकोप्लाज्मा परिवार से संबंधित सूक्ष्मजीवों के कारण जननांग अंगों का एक संक्रामक रोग। ये सबसे छोटे सूक्ष्मजीव हैं जो स्वायत्त रूप से रह सकते हैं और प्रजनन कर सकते हैं। एक प्रकाश सूक्ष्मदर्शी में, माइकोप्लाज्मा दिखाई नहीं दे रहे हैं। माइकोप्लाज्मा कृत्रिम पोषक माध्यम पर बढ़ने में सक्षम हैं, विभाजन और नवोदित द्वारा गुणा करते हैं। मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा को यौन संचारित रोगजनकों के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है। इसके अलावा, वे, सहजीवन के रूप में, भड़काऊ प्रक्रियाओं को पैदा किए बिना जननांग पथ में गुणा कर सकते हैं। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि 5-15% स्वस्थ महिलाओं में माइकोप्लाज्मा पाए जाते हैं। अधिकांश शोधकर्ता उन्हें सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव मानते हैं जो केवल कुछ शर्तों के तहत संक्रामक प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। हालांकि, कुछ वैज्ञानिक उन्हें संक्रामक रोगों के विकास के लिए बिल्कुल रोगजनक रोगाणुओं को जिम्मेदार मानते हैं।

लक्षण:

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस की कोई विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं है। स्पर्शोन्मुख संक्रमण पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है। रोगजनकों के जैविक गुणों की विशेषताएं रोग की अगोचर शुरुआत और इसके अक्सर स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम को निर्धारित करती हैं। जननांग माइकोप्लाज्मोसिस का एक संकेत म्यूकोप्यूरुलेंट (गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन) हो सकता है। एंडोकेर्विसाइटिस के साथ, विशिष्ट या गैर-विशिष्ट (मूत्रमार्ग की सूजन) हो सकती है। संक्रमण का ऊपर की ओर फैलना - क्रमशः गर्भाशय गुहा, फैलोपियन ट्यूब, पेरिटोनियम में, विकास (गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन), (फैलोपियन ट्यूब की सूजन), श्रोणि अंगों के आसंजन पर जोर देता है। अक्सर रोग की एकमात्र अभिव्यक्ति गर्भाशय ग्रीवा के उपकला के एंडोकेर्विसाइटिस और चमकदार लाल, चिकनी-धार वाले मेटाप्लासिया है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस वाले रोगियों की सबसे लगातार शिकायतें जननांग अंगों की खुजली, जननांग अंगों से श्लेष्म स्राव की थोड़ी वृद्धि हुई मात्रा, निचले पेट में आवर्तक दर्द, पेचिश घटना (विभिन्न पेशाब विकार), मासिक चक्र का उल्लंघन, आदतन हैं। , स्टिलबर्थ, गर्भावस्था के इतिहास के दौरान गर्भावस्था की समाप्ति और विषाक्तता के खतरे की घटना, यौन साथी में मूत्रमार्गशोथ की उपस्थिति, इसकी शक्ति का कमजोर होना (विकास के कारण) या संक्रमित यौन के साथ यौन संपर्क का सीधा संकेत साथी।

माइकोप्लाज्मा संक्रमण के परीक्षण के लिए संकेत हैं:

      * जननांगों की पुरानी बार-बार बढ़ने वाली सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
      * बांझपन;
      * बढ़े हुए प्रसूति इतिहास (सहज गर्भपात, );
      * महिलाओं को मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ यौन साथी होता है।

घटना के कारण:

वर्तमान में, माइकोप्लाज्मा की 180 से अधिक प्रजातियां ज्ञात हैं। कुछ प्रजातियों में रोगजनक गुण होते हैं: एम। होमिनिस, एम। जननांग, एम। न्यूमोनिया, एम। पेनेट्रांस, यू। यूरियालिटिकम।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा संक्रमण फैलाने के मुख्य तरीके यौन और प्रत्यारोपण हैं (भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान नाल के माध्यम से)। संक्रमण से रोग के लक्षणों के विकास तक की ऊष्मायन अवधि 15-20 दिन है।

माइकोप्लाज्मा में कोशिका भित्ति की अनुपस्थिति के कारण, शरीर की एक स्पष्ट विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और रोग के बाद लगातार प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। उपरोक्त कारक इन रोगाणुओं की दीर्घकालिक दृढ़ता (बीमारी के लक्षणों के बिना शरीर में उपस्थिति) को निर्धारित करते हैं। संक्रमण के पुन: विकास का स्रोत और मानव शरीर में माइकोप्लाज्मा का मुख्य भंडार अस्थि मज्जा है। माइकोप्लाज्मा झिल्ली प्रोटीन में परिवर्तनशीलता की विशेषता है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रतिरोध से बचने की ओर जाता है।

इलाज:

उपचार के लिए नियुक्त करें:

जब मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा अलग हो जाते हैं और जननांग प्रणाली के संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति में एंटीबायोटिक उपचार किया जाता है। एक बोझिल प्रसूति इतिहास के लिए भी उपचार का संकेत दिया जाता है (बेशक, उपरोक्त कारकों की उपस्थिति में)।

नैदानिक ​​​​संकेतों की अनुपस्थिति में, प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन और कम मात्रा में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा के अलगाव में, माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति को वाहक माना जाता है, और एंटीबायोटिक चिकित्सा नहीं की जाती है। जीवाणुरोधी चिकित्सा में निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग शामिल है: टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, एमिनोग्लाइकोसाइड।

मूत्रजननांगी मायकोप्लास्मोसिस की विशिष्ट विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए - आवधिक उत्तेजना के साथ एक पुराना कोर्स, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं - साइक्लोफेरॉन, लैफरॉन, ​​वीफरॉन के साथ पूरक किया जाता है। योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और स्थानीय प्रतिरक्षा को सही करने के लिए, प्रोबायोटिक्स की सिफारिश की जाती है - बिफिफॉर्म, कैप्सूल में दही, आदि।

• एम। निमोनिया - फुफ्फुसीय (श्वसन) माइकोप्लाज्मोसिस का कारण बनता है;
• एम। गुप्त - माइकोप्लाज्मोसिस के सामान्यीकृत रूप का कारण बनता है;
• एम। होमिनिस - माइकोप्लाज्मोसिस के मूत्रजननांगी रूप का कारण बनता है;
• एम। जननांग - माइकोप्लाज्मोसिस के मूत्रजननांगी रूप का कारण बनता है;
• यू। यूरियालिटिकम - माइकोप्लाज्मोसिस के मूत्रजननांगी रूप का कारण बनता है।

रोग के प्रेरक एजेंट मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन और टेट्रासाइक्लिन के समूह से जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशील हैं। इसके अलावा, मानव शरीर के बाहर, वे उबलते, कीटाणुशोधन समाधान और पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने से मर जाते हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस के विकास के कारण और तंत्र

माइकोप्लाज्मोसिस यौन (जननांग रूप), घरेलू संपर्क (मूत्रजनन संबंधी रूप), वायुजनित (फुफ्फुसीय रूप) और ऊर्ध्वाधर (एक मूत्रजननांगी रूप वाली मां से, भ्रूण या बच्चे में फुफ्फुसीय रूप का कारण बनता है) तरीकों से प्रेषित होता है।

मानव माइकोप्लाज्मोसिस को श्वसन (फुफ्फुसीय) और मूत्रजननांगी में विभाजित किया गया है। प्रत्येक के पाठ्यक्रम और उपचार की अपनी विशेषताएं हैं। श्वसन का उपचार एक सामान्य चिकित्सक या पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। मूत्रजननांगी - मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ।

एक निश्चित प्रकार के माइकोप्लाज्मोसिस की अपनी ऊष्मायन अवधि होती है। आइए उन पर अलग से विचार करें।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस

यह प्लेसेंटा के माध्यम से हवाई बूंदों या मां से भ्रूण तक फैलता है। इसे माइकोप्लाज्मल ब्रोंकाइटिस और माइकोप्लाज़्मल न्यूमोनिया (निमोनिया) में विभाजित किया गया है। पहले वाले डाउनस्ट्रीम के समान हैं बुखारया कोई अन्य वायरल संक्रमण, केवल एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ।

ऊष्मायन अवधि 1-2 सप्ताह है। दुर्लभ मामलों में, यह 3-4 सप्ताह तक पहुंचता है। इसकी शुरुआत बुखार, नाक बंद और तेज खांसी से होती है। फेफड़ों की प्रक्रिया में प्रवेश के बाद, तापमान में और भी अधिक वृद्धि होती है, खाँसीथोड़ी मात्रा में थूक के साथ बन जाता है, होता है श्वास कष्ट. माइकोप्लाज्मोसिस के इस प्रकार की अवधि लगभग 2-3 महीने है।

बीमारी के गंभीर मामलों में अस्पताल में रहना जरूरी है। चिकित्सा के लिए, एंटीबायोटिक्स, एंटीट्यूसिव्स (पहले कुछ दिनों में), एक्सपेक्टोरेंट्स, एंटीपीयरेटिक्स और विटामिन का उपयोग किया जाता है। उपचार में एंटिफंगल दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस

माइकोप्लाज्मा के अंतर्ग्रहण के बाद नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ 3 दिनों से 3 सप्ताह तक की अवधि के बाद विकसित होने लगती हैं। 80% मामलों में, संक्रमण यौन रूप से होता है। हालांकि, संपर्क को बाहर नहीं किया गया है। स्पर्शोन्मुख, तीव्र और जीर्ण हैं। यह योनि या मूत्रमार्ग से मामूली निर्वहन में प्रकट होता है। बस जननांगों की खुजली, पेशाब करते समय ऐंठन, पेट के निचले हिस्से में दर्द की चिंता है। महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन संभव है, पुरुषों में, अंडकोश और गुदा में दर्द।

क्रोनिक माइकोप्लाज्मोसिस जल्दी या बाद में विभिन्न जटिलताओं की ओर जाता है। महिलाओं के लिए, यह सबसे अधिक बार होता है बांझपन, स्थायी गर्भपात या समय से पहले जन्म। इस मामले में, बच्चा रोग के फुफ्फुसीय रूप से बीमार हो जाता है। पुरुषों के लिए, बांझपन सबसे आम है। दोनों लिंग अनुभव कर सकते हैं पायलोनेफ्राइटिस(गुर्दे की सूजन), मूत्राशयशोध(मूत्राशय की सूजन), गठिया (जोड़ों की सूजन)।

श्वसन रूप के माइकोप्लाज्मोसिस के परिणाम ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोन्ची का अपरिवर्तनीय विस्तार) और न्यूमोस्क्लेरोसिस (संयोजी ऊतक के साथ सामान्य फेफड़े के ऊतकों का प्रतिस्थापन) हैं। ये सबसे आम जटिलताएं हैं। लेकिन गलत इलाज से और भी गंभीर परिणाम संभव हैं। यह इन्सेफेलाइटिस(मस्तिष्क की सूजन) या एक सामान्यीकृत घाव (जब मानव अंगों के लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को रोग प्रक्रिया में शामिल किया जाता है)।

माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम

माइकोप्लाज्मोसिस के लिए कोई टीका नहीं है। इसलिए, फुफ्फुसीय रूप की रोकथाम के लिए, अन्य सर्दी के समान तरीकों का पालन करना आवश्यक है। और रोग के जननांग रूप से बचने के लिए, आकस्मिक संभोग, विशेष रूप से असुरक्षित लोगों को बाहर करना आवश्यक है, गर्भवती महिलाओं की सावधानीपूर्वक जांच करें, स्त्री रोग संबंधी उपकरणों को ठीक से संसाधित करें और माइकोप्लाज्मोसिस वाले रोगियों का पर्याप्त इलाज करें।

माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

माइकोप्लाज्मोसिस का निदान एक मुश्किल काम है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इस बीमारी में केवल उसके लिए कोई लक्षण नहीं हैं। वे कई अन्य विकृति में भी पाए जा सकते हैं। लेकिन जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन की उपस्थिति डॉक्टर को माइकोप्लाज्मोसिस के बारे में सोचने के लिए प्रेरित कर सकती है, जिसके बाद प्रयोगशाला में डॉक्टर के विचारों की पुष्टि या खंडन किया जाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस में ऐसे लक्षण नहीं होते हैं जो केवल इस बीमारी की विशेषता होगी। एक रोगी जो सभी शिकायतें कर सकता है, वे श्वसन या जननांग प्रणाली के अन्य विकृति में भी पाई जाती हैं। हालांकि, कई संकेतों का संयोजन डॉक्टर को माइकोप्लाज्मोसिस के लिए रोगी की जांच करने की आवश्यकता के विचार के लिए प्रेरित करने में मदद करता है।

माइकोप्लाज्मा मानव श्वसन प्रणाली (श्वसन या फुफ्फुसीय माइकोप्लास्मोसिस) और मूत्रजननांगी (मूत्रजनन संबंधी मायकोप्लास्मोसिस) को संक्रमित कर सकता है। रोग के स्थानीयकरण के आधार पर, शिकायतें अलग-अलग होंगी।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिसनिम्नलिखित लक्षण शामिल हैं: रोग की शुरुआत से पहले दिनों में, एक गले में खराश दिखाई देती है, नाक बंद हो जाती है और एक मजबूत, पैरॉक्सिस्मल सूखा होता है खाँसीशरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि होती है। 1-2 सप्ताह के बाद, तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, खांसी पैरॉक्सिस्मल हो जाती है, थोड़ी मात्रा में थूक के साथ, कभी-कभी खून से सना हुआ। मजबूत दिखाई देता है श्वास कष्ट, नीले होंठ। इससे पता चलता है कि फेफड़े इस प्रक्रिया में शामिल थे। यह स्थिति तीन महीने तक रह सकती है।

जननांग प्रणाली के माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण इतने हल्के हो सकते हैं कि रोगी लंबे समय तक उन पर ध्यान नहीं देता है। सबसे पहले, रोगियों को योनि या मूत्रमार्ग से हल्का निर्वहन दिखाई देता है। पुरुषों में ग्लान्स लिंग और मूत्रमार्ग के क्षेत्र में और महिलाओं में योनि के प्रवेश द्वार के क्षेत्र में खुजली भी विशिष्ट लक्षण होंगे। पेशाब के दौरान ऐंठन और बेचैनी से वे परेशान हो सकते हैं। यदि संक्रमण शरीर में अधिक फैलता है, तो महिलाएं हो सकती हैं मासिक धर्म में रक्तस्राव, अनियमित माहवारी, पेट के निचले हिस्से में खिंचाव की प्रकृति का दर्द। पुरुषों में, माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण प्रभावित अंगों से विभाजित होते हैं। यदि अंडकोष और उनके उपांग प्रक्रिया में शामिल हैं, तो उपरोक्त शिकायतों के साथ अंडकोश में भारीपन, इसकी हल्की सूजन होती है। यदि प्रोस्टेट ग्रंथि प्रभावित होती है, तो रात में बार-बार पेशाब आता है, पेट के निचले हिस्से या गुदा में दर्द होता है। मूत्र बादल बन जाता है, कभी-कभी मवाद के साथ धारियाँ।

माइकोप्लाज्मोसिस की जटिलताओं

यह देखते हुए कि माइकोप्लाज्मोसिस के कारण एक छोटा सूक्ष्मजीव है जो हमेशा रोगी में कोई शिकायत नहीं करता है, रोग की जटिलताएं अक्सर संभव होती हैं। इनमें ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोन्ची का पैथोलॉजिकल अपरिवर्तनीय विस्तार) शामिल है, इन्सेफेलाइटिस(मस्तिष्क की सूजन) पायलोनेफ्राइटिस(गुर्दे की सूजन)। साथ ही गठिया (जोड़ों की सूजन), बांझपन, समय से पहले जन्म, बार-बार गर्भपात। इसीलिए, इस तरह के गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, माइकोप्लाज्मोसिस के थोड़े से संदेह पर, पल्मोनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ (प्रभावित प्रणाली के आधार पर) से परामर्श करना आवश्यक है।

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए, जीवाणुरोधी दवाएं मुख्य हैं। माइकोप्लाज्मा के खिलाफ सबसे प्रभावी:

• टेट्रासाइक्लिन - टेट्रासाइक्लिन (750-1000 मिलीग्राम प्रति दिन, 3 खुराक में विभाजित), डॉक्सीसाइक्लिन (प्रति दिन 200 मिलीग्राम, 2 खुराक में विभाजित);
• फ्लोरोक्विनोलोन - ओफ़्लॉक्सासिन (प्रति दिन 600 मिलीग्राम, 2 खुराक में विभाजित), सिप्रोफ्लोक्सासिन (प्रति दिन 1000 मिलीग्राम, 2 खुराक में विभाजित);
• मैक्रोलाइड्स - सुमामेड (500 मिलीग्राम 1 बार / दिन या 1 ग्राम एक बार), एरिथ्रोमाइसिन (प्रति दिन 2000 मिलीग्राम, 4 खुराक में विभाजित), क्लियरिथ्रोमाइसिन (1500 मिलीग्राम प्रति दिन, 3 खुराक में विभाजित), एज़िथ्रोमाइसिन (1 ग्राम एक बार या 500 मिलीग्राम) 1 बार / दिन)।

उपचार की अवधि 7 दिनों (हल्के मामलों में) से 21 दिनों (गंभीर मामलों में) तक हो सकती है। माइकोप्लाज्मोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के इलाज के लिए रोगसूचक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। ये एंटीट्यूसिव हैं (कोडरपिन 1 टैबलेट प्रति दिन 4 खुराक से अधिक नहीं, स्टॉपट्यूसिन 1 टैबलेट 3 खुराक में) - इनका उपयोग बीमारी के पहले कुछ दिनों में एक दर्दनाक पैरॉक्सिस्मल खांसी के साथ किया जाता है। एक्सपेक्टोरेंट्स (3 खुराक में एम्ब्रोक्सोल 1 टैबलेट, 3 खुराक में लेज़ोलवन 1 टैबलेट, 4 खुराक में एसीसी 1 पाउच) - थूक के साथ दर्दनाक खांसी के साथ गुजरना मुश्किल है। एंटीपीयरेटिक्स (पैरासिटामोल 4 खुराक में 1 टैबलेट, निमिड 1 टैबलेट 2-4 खुराक में, इबुप्रोफेन 1 टैबलेट 3 खुराक में) - शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ। गले में खराश के लिए - हर 3-4 घंटे में एंटीसेप्टिक्स (Yox, Stoptusin, Givalex) या टैबलेट (Decatilene, Strepsils) के साथ स्प्रे करें। नाक की भीड़ के साथ - स्प्रे या ड्रॉप्स (नाज़ोल, नॉक्सप्रे, एक्वामारिस, नेफ्थिज़िनम)।

गंभीर मामलों में, चिकित्सक की देखरेख में अस्पताल में सख्ती से उपचार किया जाना चाहिए।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस, साथ ही श्वसन के उपचार में मुख्य दवा एक एंटीबायोटिक है। समूह और खुराक समान हैं। हालांकि, उपचार की अवधि 3 से 7 दिनों तक है। यह रोग के हल्के पाठ्यक्रम के कारण है। इस दवा के अलावा, एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है (फ्लुकोनाज़ोल 100 मिलीग्राम, 1 टैबलेट प्रतिदिन 10 दिनों के लिए या 500 मिलीग्राम जीवाणुरोधी दवाओं के एक बार बाद)। माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स (3-5 खुराक में लाइनेक्स 1 कैप्सूल, 3-4 खुराक में बिफिफॉर्म 1 कैप्सूल, 3-4 खुराक में लैसिडोफिल 1 कैप्सूल)। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, विटामिन का उपयोग किया जाता है (विट्रम, क्वाडेविट, अंडरविट - 4 खुराक में 1 टैबलेट) और इम्युनोस्टिममुलंट्स (3 खुराक में लैफरॉन 1 टैबलेट, हर 2 घंटे में इंटरफेरॉन नाक में डाला जाता है)।

उपरोक्त सभी में महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ योनि सपोसिटरी जोड़ता है (10 दिनों के लिए रात में मेट्रोनिडाजोल 1 सपोसिटरी, रात में 7-10 दिनों के लिए ग्रेवागिन 1 सपोसिटरी)।

चिकित्सा की समाप्ति के बाद, एक महिला को एक नियंत्रण अध्ययन से गुजरना पड़ता है। ऐसा करने के लिए, अंतिम एंटीबायोटिक टैबलेट के 10 दिन बाद, एक महिला डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ) एक स्मीयर लेती है और एक बुवाई करती है। प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान इस प्रक्रिया को तीन बार किया जाना चाहिए। इन तीन महीनों के दौरान सभी परिणाम नकारात्मक होने पर ही महिला को स्वस्थ माना जा सकता है।

पुरुषों में माइकोप्लाज़मोसिज़ का उपचार मरहम या क्रीम के सामान्य सिद्धांतों को जोड़ता है जिसमें जीवाणुरोधी पदार्थ होते हैं (मेट्रोगिल, ओलोकैन - 1-2 सप्ताह के लिए दिन में 2-3 बार लिंग के सिर में रगड़ें)। उपचार के अंत में, उपचार की निगरानी की जाती है। चिकित्सा संस्थान में उपलब्ध प्रयोगशाला अनुसंधान की कोई भी विधि, एक पुरुष चिकित्सक (एंड्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ) शरीर में माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति की जाँच करता है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार सबसे कठिन कार्यों में से एक है। इसका कारण रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता है। यह अनुशंसा की जाती है कि इस तरह के निदान के बाद सभी बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जाए।

रोग के कारण को खत्म करने का आधार एंटीबायोटिक्स हैं। यदि बच्चा 12 वर्ष से कम उम्र का है, तो उसे निलंबन या कैप्सूल के रूप में मैक्रोलाइड दिखाया जाता है, और यदि स्थिति अत्यंत गंभीर है, तो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा फ़्लोरोक्विनोलोन।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार की अनुमानित योजना में इस तरह की दवाएं शामिल हैं:

• जीवाणुरोधी दवा - एज़िथ्रोमाइसिन (सुमामेड) - शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम / किग्रा;
• एक्सपेक्टोरेंट्स - डॉ थायस सिरप, डॉ मॉम सिरप - 6 साल तक, ½ चम्मच, 6 से 12 साल तक, 1 चम्मच, 12 साल से, 1 बड़ा चम्मच दिन में 4-6 बार।
• ज्वरनाशक - नूरोफेन - 3 साल तक, 2.5 मिली 2 बार एक दिन, 3 से 6, 5 मिली 2-3 बार दिन में, 6 से 12 तक, दिन में 7.5 मिली 4 बार, 12 साल की उम्र से, 10 मो 4 दिन में कई बार।
• प्रोबायोटिक - बिफिफॉर्म 1 कैप्सूल दिन में 2-3 बार।
• इम्युनोस्टिम्युलेटर - इंटरफेरॉन ल्यूकोसाइट हर 2 घंटे में नाक में डाला जाता है।
• भरपूर पेय।

एक बाल रोग विशेषज्ञ (बाल रोग विशेषज्ञ) लक्षणों, बच्चे की स्थिति और उसकी उम्र के आधार पर एक संपूर्ण उपचार लिखेगा। किसी भी मामले में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।

लोक उपचार के साथ माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

लोक उपचार के साथ माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार की अनुमति केवल मूत्रजननांगी रूप से दी जा सकती है, जटिल पाठ्यक्रम की नहीं। यहाँ कुछ व्यंजन हैं जो स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख रूपों के लिए उपयोग करने के लिए अच्छे हैं:

• 3 कप गोल्डनरोड हर्ब को 3 कप उबलते पानी में 45 मिनट के लिए रखें। ½ कप 21 दिनों के लिए दिन में 4-6 बार लें।
• संग्रह के 15 ग्राम (ऊपरी गर्भाशय, सर्दी-हरी जड़ी बूटी और विंटरग्रीन) 3-4 गिलास गर्म पानी डालें और 45-50 मिनट के लिए छोड़ दें। 21-28 दिनों के लिए 1/2 कप दिन में 5 बार लें।
• 1 1/2 कप उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच ओक की छाल और 1 बड़ा चम्मच बोरॉन गर्भाशय डालें, 30-45 मिनट के लिए छोड़ दें। योनि के डूश के रूप में दिन में 2 बार प्रयोग करें।

माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम

माइकोप्लाज्मोसिस के खिलाफ कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस (वैक्सीन) नहीं है।

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस से, अन्य श्वसन पथ के संक्रमण (सख्त, प्रतिरक्षा बनाए रखना, विटामिन लेना) के समान नियमों का पालन करना आवश्यक है।

मूत्रजननांगी रूप के माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, स्त्री रोग संबंधी उपकरणों की पर्याप्त नसबंदी, सार्वजनिक पूलों में जल शोधन शामिल है। माइकोप्लाज्मोसिस के रोगियों की पर्याप्त पहचान और उपचार करना भी आवश्यक है। हमें सुरक्षित संभोग के बारे में नहीं भूलना चाहिए। इसके अलावा, महिलाओं को हर छह महीने में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक निवारक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस

माइकोप्लाज्मा के संपर्क के बाद ऊष्मायन अवधि 4 से 55 दिनों (औसत 14 दिन) तक होती है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि अक्सर महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख रूपों में होता है, संक्रमण के क्षण को निर्धारित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। पुरुषों और महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की घटनाओं का अनुपात 1:2 है।

इस तथ्य के कारण कि संक्रमण के संचरण का यौन मार्ग प्रमुख है, महिलाएं न केवल सीधे यौन संपर्क के माध्यम से, बल्कि रोजमर्रा के संपर्क के माध्यम से - तौलिये, चादर या स्त्री रोग संबंधी उपकरणों के माध्यम से संक्रमित होने में सक्षम हैं।

रोगियों में माइकोप्लाज्मा का पता लगाने की आवृत्ति और सामाजिक स्थिति के निम्न स्तर में वृद्धि, कंडोम के बजाय हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग, विभिन्न यौन संचारित रोगों के साथ एक यौन साथी।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस को घाव के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• माइकोप्लाज़्मा बार्थोलिनिटिस(योनि के प्रवेश द्वार के पास विशिष्ट ग्रंथियों को नुकसान);
• माइकोप्लाज़्मा योनिशोथ(योनि के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान);
• माइकोप्लाज़्मा endometritis(गर्भाशय की अंदरूनी परत को नुकसान);
• माइकोप्लाज्मल सल्पिंगिटिस (फैलोपियन ट्यूब को नुकसान), आदि।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

सुविधा के लिए, महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षणों को बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों के माइकोप्लाज्मोसिस में विभाजित किया गया था। बाहरी में योनि, मूत्रमार्ग, योनि के प्रवेश द्वार पर विशिष्ट ग्रंथियों को नुकसान शामिल है। और आंतरिक में गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की आंतरिक परत को नुकसान शामिल है।

आंतरिक जननांग अंगों के माइकोप्लाज्मोसिस के साथ, संक्रमण नीचे से बढ़ता है और गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय को प्रभावित करता है। इन अंगों के क्षतिग्रस्त होने के लक्षण हैं पेट के निचले हिस्से में दर्द, अत्यधिक योनि स्राव, बुखार, मासिक धर्म की अनियमितता, मासिक धर्म में रक्तस्राव , बांझपनऔर बाहर फेंक दो।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

माइकोप्लाज्मोसिस के निदान के लिए कई प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है:

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की मुख्य जटिलताओं में योनि के वेस्टिबुल की ग्रंथि का फोड़ा (प्यूरुलेंट सूजन), मूत्राशय और गुर्दे की सूजन, बांझपन, आदतन गर्भपात, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस(गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन), अपरा अपर्याप्तता (प्लेसेंटा की विकृति, जिससे भ्रूण में कई बीमारियां होती हैं), नाल के विकृति के बिना भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी रोग।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

उपचार की समाप्ति के बाद, उपचार की प्रभावशीलता के नियंत्रण अध्ययन से गुजरना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, अंतिम एंटीबायोटिक टैबलेट लेने के 10 दिन बाद, महिला डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ) एक स्मीयर लेती है और एक बुवाई करती है। प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान इस प्रक्रिया को तीन बार किया जाना चाहिए। केवल अगर इन तीन महीनों के दौरान सभी परिणाम नकारात्मक हैं, तो महिला को माइकोप्लाज्मोसिस से उबरने के लिए माना जा सकता है।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लिए ऊष्मायन अवधि 4 से 55 दिनों (औसत 14 दिन) तक होती है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि अक्सर माइकोप्लाज्मोसिस स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख रूपों में होता है, संक्रमण के क्षण को निर्धारित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। महिलाओं की तुलना में पुरुष कम बीमार पड़ते हैं। पुरुषों और महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की घटनाओं का अनुपात 1:2 है।

माइकोप्लाज्मोसिस को घाव के स्थान के अनुसार विभाजित किया जाता है:

• माइकोप्लाज्मल मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग को नुकसान);
• माइकोप्लाज़्मा prostatitis(प्रोस्टेट को नुकसान);
• माइकोप्लाज्मल ऑर्काइटिस (एक या दोनों अंडकोष का संक्रमण)
• माइकोप्लाज्मल एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस को नुकसान)।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

माइकोप्लाज्मोसिस पुरुषों में विशिष्ट लक्षण पैदा नहीं करता है। सबसे अधिक बार, सब कुछ लगभग अगोचर रूप से आगे बढ़ता है और डॉक्टर से परामर्श करने का कोई विचार नहीं है। रोग की शुरुआत जननांगों से मामूली निर्वहन और अमोघ बेचैनी से होती है। साथ ही, पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षणों में लिंग में खुजली और दर्द शामिल है। दुर्लभ मामलों में, पेरिनेम, अंडकोश में दर्द हो सकता है और यहां तक ​​कि गुदा में भी दर्द हो सकता है।

माइकोप्लाज्मल मूत्रमार्ग के साथ, लक्षणों में विभिन्न मात्रा में शुद्ध निर्वहन, बादल मूत्र, ग्लान्स लिंग में असुविधा, पूरे मूत्रमार्ग में खुजली या जलन शामिल है। यदि यह माइकोप्लाज्मोसिस का एक तीव्र कोर्स है, तो संकेत अधिक स्पष्ट होते हैं और यह एक आदमी को अस्पताल जाने के लिए प्रेरित कर सकता है। लेकिन पुराने पाठ्यक्रम में व्यावहारिक रूप से कोई शिकायत नहीं है, रोगी डॉक्टर के पास नहीं जाता है, जिससे विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं।

माइकोप्लाज्मल प्रोस्टेटाइटिस उन पुरुषों में होता है जो पहले से ही मूत्रमार्ग से पीड़ित हैं, और पूर्वगामी कारकों के कारण, संक्रमण ग्रंथि में ही प्रवेश कर जाता है। इन कारकों में नियमित रूप से बाधित या लंबे समय तक संभोग, बार-बार की उपस्थिति शामिल हैं कब्ज, शराब पीना आदि। रोगी अधिक नोटिस कर सकते हैं जल्दी पेशाब आनारात में, मूत्र में शुद्ध धागों की उपस्थिति या यहां तक ​​कि मूत्र के बादल छा जाना। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, शक्ति में कमी होती है।

माइकोप्लाज्मल एपिडीडिमाइटिस और ऑर्काइटिस के साथ, एक आदमी को अंडकोश में हल्का खींचने वाला दर्द महसूस होता है, शायद ही कभी अंडकोश की थोड़ी सूजन हो सकती है, जिसे रोगी नोटिस नहीं कर सकता है।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

माइकोप्लाज्मोसिस के निदान के लिए कुछ प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है। ये इस प्रकार हैं:

असामयिक या गलत उपचार के साथ पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिसकई जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसमे शामिल है:

• माइकोप्लाज़्मा पायलोनेफ्राइटिस(गुर्दे के पदार्थ की सूजन);
• माइकोप्लाज़्मा मूत्राशयशोध(मूत्राशय की सूजन);
• नर बांझपन(शुक्राणु की गति या उनके गठन के उल्लंघन के कारण);
• माइकोप्लाज्मा गठिया (जोड़ों की सूजन)।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

सिर्फ एक आदमी का इलाज करना काफी नहीं है। यह आवश्यक है कि यौन साथी भी निदान से गुजरे और यदि आवश्यक हो, तो उसका इलाज किया जाए। अन्यथा, पुन: संक्रमण संभव है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस एक गंभीर बीमारी है जो माइकोप्लाज्मा के कारण होती है और इसमें कई नैदानिक ​​लक्षण होते हैं। ऊष्मायन अवधि 4 दिनों से 3 सप्ताह तक (बीमारी के रूप के आधार पर) होती है। वयस्कों की तरह, बच्चे माइकोप्लाज्मा के वाहक हो सकते हैं या रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इन मामलों में नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति तनाव के बाद या कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ संभव है। संक्रमण गर्भाशय में (बीमार मां से), घरेलू साधनों (तौलिये, बिस्तर, अंडरवियर के माध्यम से), यौन (यौन विकृति, बलात्कार के साथ) और हवाई बूंदों से हो सकता है (संक्रमण बहुत कम होता है)।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस को नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया गया है:

• श्वसन - ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है;
• न्यूमोनिक - निचले श्वसन पथ को प्रभावित करता है;
• मूत्रजननांगी - जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है;
• प्रसवकालीन - मां से भ्रूण को प्रभावित करता है;
• सामान्यीकृत - पूरे जीव की हार, एक अत्यंत गंभीर रूप।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस, रूप के आधार पर, निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

श्वसन रूप: संक्रमण की शुरुआत से लेकर क्लिनिक के विकास तक 4 से 7 दिनों तक का समय लगता है। शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, हालांकि, नशा (कमजोरी, शरीर में दर्द, सरदर्द, उनींदापन) नहीं। श्वसन तंत्र के ऊपरी भाग (स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई) प्रभावित होते हैं। शायद ही कभी, रुकावट के लक्षण (साँस लेने और साँस छोड़ने में कठिनाई) हो सकते हैं। यह काफी आसानी से बह जाता है। हालांकि, अनुचित उपचार के साथ, जटिलताएं हो सकती हैं: अन्य सूक्ष्मजीवों का लगाव, लिम्फैडेनोपैथी (लसीका तंत्र को नुकसान), ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस (ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन)।

वायवीय रूप: संक्रमण की शुरुआत से लेकर क्लिनिक के विकास तक 1 से 3 सप्ताह तक का समय लगता है। शुरुआत या तो तीव्र या क्रमिक हो सकती है। एक बच्चे में तीव्र विकास के साथ, शरीर का तापमान एक सप्ताह के भीतर 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, जिसके बाद यह 4 सप्ताह तक 37.5-38 डिग्री सेल्सियस पर रहता है। नशा के लक्षण थोड़े स्पष्ट होते हैं, ऊपरी और मध्य श्वसन पथ प्रभावित होते हैं (मध्यम आकार की ब्रांकाई तक), हल्के श्वास कष्टबढ़े हुए जिगर और प्लीहा, जोड़ों में दर्द हो सकता है। धीरे-धीरे शुरुआत के साथ, बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण अधिक गंभीर होते हैं। सप्ताह के दौरान, शरीर के तापमान में 37.5 से 38 डिग्री सेल्सियस तक उतार-चढ़ाव होता है, जिसके बाद यह 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और लंबे समय तक भटकता नहीं है। नशा के लक्षण स्पष्ट होते हैं, निचला श्वसन पथ प्रभावित होता है (फेफड़ों के स्तर तक), सांस की गंभीर कमी, होंठ नीले हो जाते हैं। फेफड़ों की द्विपक्षीय सूजन होती है। सूखी, दर्दनाक, पैरॉक्सिस्मल खांसी की विशेषता है, जो बीमारी के 3-4 सप्ताह के बाद गीली हो जाती है, बड़ी मात्रा में शुद्ध पीले थूक का निर्वहन होता है, संभवतः रक्त के साथ भी। बचपन के माइकोप्लाज्मोसिस के इस रूप की जटिलताएं साइनसिसिस (नाक के श्लेष्म की सूजन) हो सकती हैं, मध्यकर्णशोथ(कान संक्रमण), पायलोनेफ्राइटिस(गुर्दे की सूजन), हेपेटाइटिस(यकृत की सूजन), डीआईसी सिंड्रोम (रक्त के थक्के की विकृति), एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन), वातस्फीति (फेफड़े के ऊतकों की बढ़ी हुई वायुहीनता)।

मूत्रजननांगी रूप: ऊष्मायन अवधि 3 दिन से 3 सप्ताह तक। लक्षण वयस्कों की तरह ही हैं। किशोरावस्था में कम ही देखा जाता है। मूत्र अंगों से मामूली निर्वहन, हल्की खुजली, बेचैनी, पेशाब के दौरान संभावित ऐंठन, पेट के निचले हिस्से में दर्द, पुरुषों में अंडकोश में भारीपन। निदान के लिए, पुरुषों और महिलाओं के समान तरीकों का उपयोग किया जाता है। जटिलताएं हो सकती हैं मूत्राशयशोध(मूत्राशय की सूजन), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन), endometritis(गर्भाशय की सूजन), सल्पिंगो-ओओफोराइटिस (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन), एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस की सूजन), ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन), prostatitis(प्रोस्टेट की सूजन)। दीर्घकालिक प्रभावों में शामिल हैं बांझपन(पुरुष और महिला दोनों), सहज गर्भपात।

प्रसवकालीन रूप: माइकोप्लाज्मोसिस वाली मां के गर्भाशय में संक्रमण होता है। बच्चा समय से पहले पैदा होता है, उसकी विकास अवधि के अनुरूप नहीं होता है, उसे श्वसन और मस्तिष्क संबंधी गंभीर विकार, रोग संबंधी पीलिया होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली भी खराब विकसित होती है। यह थ्रश के विकास से प्रकट होता है, एक दीर्घकालिक गैर-चिकित्सा नाभि घाव। यह भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु भी संभव है।

सामान्यीकृत रूप: एक बच्चे में यह माइकोप्लाज्मोसिस लगभग पूरे शरीर को प्रभावित करता है। प्रक्रिया में हृदय प्रणाली, तंत्रिका, मस्कुलोस्केलेटल, त्वचा शामिल है। इस मामले में उत्तरजीविता बहुत अधिक नहीं है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

गंभीर मामलों में, उपरोक्त सभी दवाओं में एक एंटीबायोटिक जोड़ा जाना चाहिए। बच्चों में, एक समूह जो माइकोप्लास्मोसिस के उपचार की अनुमति देता है, वह मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड, विलप्राफेन, क्लिंडामाइसिन) का एक समूह है। डॉक्टर बच्चे की स्थिति और उम्र के आधार पर व्यक्तिगत रूप से खुराक और रिलीज के सुविधाजनक रूप (कैप्सूल, टैबलेट, सिरप) का चयन करता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, प्रोबायोटिक्स लेना आवश्यक है जो शरीर में सामान्य माइक्रोफ्लोरा (बिफिडुम्बैक्टीरिन, लाइनेक्स, बिफिफॉर्म) को बहाल करने में मदद करेगा। यदि नशा के लक्षण बहुत बड़े हैं, तो मूत्रवर्धक (उम्र की खुराक पर) के साथ विषहरण के लिए अंतःशिरा धारा या ड्रिप विशेष समाधान निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, दवाओं की आवश्यकता होती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली (इंटरफेरॉन, वीफरॉन, ​​साइक्लोफेरॉन) की स्थिति में सुधार करेगी।

माइकोप्लाज्मोसिस के सामान्यीकृत और प्रसवकालीन रूपों का इलाज केवल एक अस्पताल में, एक गहन देखभाल इकाई में किया जाता है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज चिकित्सकीय देखरेख में सख्ती से करना आवश्यक है। स्व-दवा या चिकित्सा उपचार के नियमों का पालन न करने से अवांछित जटिलताएं हो सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस

गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिसइसके बिना 2-2.5 गुना अधिक बार पाया जाता है। और "आदतन" गर्भपात से पीड़ित महिलाओं में, 25% मामलों में माइकोप्लाज्मा पाए जाते हैं। समस्या के बारे में सोचने का यह एक गंभीर कारण है। एक राय है कि गर्भवती महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिसहार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन के साथ-साथ एक महिला के साथ होने वाली अन्य शारीरिक प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति) के कारण बहुत आम है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस की उपस्थिति से समय से पहले जन्म और शरीर के बेहद कम वजन वाले बच्चे के जन्म का एक बड़ा खतरा होता है। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिसअन्य प्रजातियों की तुलना में अक्सर यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम के कारण होता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिसअक्सर प्रसवोत्तर या गर्भपात के बाद की जटिलताओं का कारण बनता है जो गंभीर होते हैं, तेज बुखार के साथ और अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस भ्रूण के मूत्राशय के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम होता है, जिससे भ्रूण की झिल्लियों और गर्भाशय की आंतरिक परत में सूजन संबंधी परिवर्तन होते हैं। ये स्थितियां सिर्फ समय से पहले जन्म और समय से पहले गर्भपात का कारण बनती हैं। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि पाठ्यक्रम के स्पर्शोन्मुख और ओलिगोसिम्प्टोमैटिक रूप गर्भवती महिला के लिए अधिक खतरनाक होते हैं और अधिक बार जटिलताओं के विकास में योगदान करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान बच्चा मां से संक्रमित हो सकता है। एक बच्चा जितना अधिक समय से पहले पैदा होगा, उसमें माइकोप्लाज्मोसिस की अभिव्यक्तियाँ उतनी ही गंभीर होंगी। माइकोप्लाज्मा रीढ़ की हड्डी और श्वसन प्रणाली में पाया जाता है।

मां और अजन्मे बच्चे के लिए इस तरह के गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, गर्भवती महिलाओं को जननांग माइकोप्लाज्मोसिस की जांच की जानी चाहिए। बच्चे की प्लानिंग के दौरान भी ऐसा करने की सलाह दी जाती है।

यदि एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास मामूली योनि स्राव की शिकायत के साथ आती है, और डॉक्टर पीले रंग के निर्वहन और दर्पणों में गर्भाशय ग्रीवा और योनि की सूजन के लक्षणों का पता लगाता है, तो उसे प्रयोगशाला निदान के लिए भेजा जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार बुनियादी सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए:

• भ्रूण और अजन्मे बच्चे को सूक्ष्मजीवों के संचरण को रोकने के लिए आवश्यक है,
• चिकित्सा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब माइकोप्लाज्मा कम से कम 100 सीएफयू प्रति 1 मिली (कॉलोनी बनाने वाली इकाइयाँ) की मात्रा में पाए जाते हैं,
• उपचार पूरा होना चाहिए और भ्रूण या गर्भवती मां को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए।

इस तथ्य के कारण कि अधिकांश जीवाणुरोधी दवाएं प्लेसेंटा से गुजरने में सक्षम हैं और भ्रूण के विकृतियों का कारण बनती हैं, डॉक्टर को सावधानी से दवा की पसंद पर विचार करना चाहिए। बच्चे को ले जाते समय प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ने को देखते हुए, एक महिला को बड़ी मात्रा में विटामिन लेना चाहिए। गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन होते हैं, जिसमें सभी पदार्थों की मात्रा 2-3 गुना बढ़ जाती है। यह, उदाहरण के लिए, प्रेग्नेंसी, विट्रम प्रीनेटल, एलिविट। लेकिन गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार अभी भी एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं होगा। मैक्रोलाइड्स के समूह से सबसे सुरक्षित दवाएं हैं। उनका भ्रूण पर कम से कम प्रभाव पड़ता है, विकृतियों का कारण नहीं बनता है और प्रशासन का सबसे छोटा कोर्स होता है। इस समूह की सभी दवाओं में सबसे इष्टतम जोसमाइसिन को निर्धारित करना है। इसे केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (12 सप्ताह से पहले नहीं) से लिया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि 12 सप्ताह तक भ्रूण अंग बना रहा है, और उसके बाद वे केवल आकार में वृद्धि करते हैं। थेरेपी आहार: 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार (7-10 दिन) लें। या कोई अन्य विकल्प संभव है: एज़िथ्रोमाइसिन 1 ग्राम एक बार पिएं, और फिर 3 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम।

चिकित्सा का कोर्स पूरा होने के बाद, और डॉक्टर को दर्पणों में सूजन के लक्षण नहीं दिखाई देते हैं, एक नियंत्रण अध्ययन करना आवश्यक है। इसे आखिरी एंटीबायोटिक टैबलेट लेने के 1 महीने बाद बनाया जाता है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्भवती माँ के साथ-साथ अपने यौन साथी के साथ भी व्यवहार करना आवश्यक है। वरना सब कुछ माइकोप्लाज्मोसिस लक्षणफिर से लौट सकता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस

यूरोजेनिकल माइकोप्लाज्मोसिस दो प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होता है: यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम और माइकोप्लाज्मा होमिनिस। जननांग प्रणाली के सभी सूजन घावों में से, माइकोप्लाज्मोसिस ने हाल ही में 40-45% लिया है। इस तथ्य के कारण कि रोगी शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाते हैं और तेजी से आत्म-चिकित्सा कर रहे हैं, या बीमारी के लक्षणों पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देते हैं, कई जटिलताओं के साथ रोग के उन्नत रूप तेजी से सामान्य होते जा रहे हैं।

जननांग माइकोप्लाज्मोसिस के लिए ऊष्मायन अवधि 3 दिनों से 3 सप्ताह तक होती है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख या ओलिगोसिम्प्टोमैटिक होता है, संक्रमण का समय निर्धारित करना संभव नहीं है। पुरुषों और महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की घटनाओं का अनुपात 1:2 है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के संचरण का मार्ग मुख्य रूप से यौन है। हालांकि, घरेलू तरीके से संक्रमित होना संभव है - बिस्तर लिनन, तौलिये के माध्यम से। इसके अलावा, महिलाओं को एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर उपकरणों के खराब प्रसंस्करण (स्त्री रोग संबंधी दर्पण, दस्ताने के माध्यम से) के साथ माइकोप्लाज्मोसिस हो सकता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाले मूत्रजननांगी संक्रमण को तीव्र, जीर्ण और स्पर्शोन्मुख में विभाजित किया गया है। बहुत बार, संयोग से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का पता लगाया जाता है।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण मूत्रमार्ग से मामूली निर्वहन, नहर के अंदर या लिंग के सिर पर हल्की खुजली, पेशाब के दौरान दर्द और जननांग क्षेत्र में परेशानी होती है। इसके अलावा, जब अंडकोष और उनके उपांग प्रभावित होते हैं, तो हल्का दर्द और अंडकोश की थोड़ी सूजन होती है। जब एक जननांग माइकोप्लाज्मा संक्रमण प्रोस्टेट से जुड़ा होता है, तो रात में पेशाब में वृद्धि हो सकती है, गुदा या पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द हो सकता है।

महिलाओं में लक्षणों को बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों के माइकोप्लाज्मोसिस में विभाजित किया जाता है। बाहरी अंगों को नुकसान के लक्षणों में योनि के प्रवेश द्वार के क्षेत्र में हल्की खुजली, मूत्रमार्ग या योनि से मामूली निर्वहन शामिल है। और अगर माइकोप्लाज्मा आंतरिक जननांग अंगों में प्रवेश करता है, तो पेट के निचले हिस्से में, काठ या गुदा में दर्द हो सकता है। मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है, संभव है मासिक धर्म में रक्तस्राव. महिलाओं में जननांग माइकोप्लाज्मोसिस के एक उन्नत रूप के साथ, "आदतन" गर्भपात या बांझपन. इसके अलावा, अगर एक बीमार महिला अभी भी गर्भवती होने में कामयाब रही है, तो भ्रूण के मृत जन्म या समय से पहले जन्म को बाहर नहीं किया जाता है। इस मामले में, बच्चे के पास कई विकृति हैं।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

जननांग प्रणाली के मूत्रजननांगी संक्रमण का सही निदान करने के लिए, परीक्षा और प्रयोगशाला विधियों की आवश्यकता होती है। जांच करने पर, आप भड़काऊ परिवर्तन, सूजन, लालिमा, कटाव, खराश का पता लगा सकते हैं। यह डॉक्टर को इस विचार की ओर ले जाएगा कि किसी भी सूक्ष्मजीव की उपस्थिति संभव है। स्पष्टीकरण के लिए, प्रयोगशाला निदान विधियों जैसे:

यौन साथी की जांच और उपचार से गुजरना अनिवार्य है। अन्यथा, पुन: संक्रमण संभव है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस

रोग का स्रोत माइकोप्लाज्मोसिस से संक्रमित व्यक्ति है। फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, रोग की शुरुआत से 10-11 दिनों में रोगज़नक़ शरीर से उत्सर्जित होता है। और पाठ्यक्रम के पुराने संस्करण के साथ, यह 12-13 सप्ताह तक पहुंचता है।

संचरण मुख्य रूप से हवाई बूंदों द्वारा होता है, लेकिन घरेलू संचरण भी संभव है (हाथ मिलाने, बच्चों के खिलौने, विभिन्न वस्तुओं के माध्यम से)।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के हस्तांतरण के बाद, प्रतिरक्षा विकसित होती है, जो 10 साल तक चलती है।

रोग की ऊष्मायन अवधि 1-2 सप्ताह है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

प्रारंभ में, माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण मिलते-जुलते हैं बुखारया अन्य वायरल संक्रमण। शरीर के तापमान में 37.5-38.5 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि होती है, शुष्क, हैकिंग खाँसी, गले में खराश, भरी हुई नाक की अनुभूति होती है। थोड़ी देर बाद, कुछ दिनों के बाद, संक्रमण ब्रांकाई में चला जाता है। इस संबंध में, खांसी तेज हो जाती है, असहनीय और पैरॉक्सिस्मल हो जाती है। कभी-कभी थोड़ी मात्रा में थूक के साथ। भविष्य में, फेफड़े इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, माइकोप्लाज्मा निमोनिया (निमोनिया) होता है। उपरोक्त विशेषताएं एक मजबूत . के साथ हैं श्वास कष्टऔर थूक में खून की धारियाँ हो सकती हैं। पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, रोग प्रक्रियाओं की कमी 3 सप्ताह से 3 महीने तक होती है। कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में माइकोप्लाज्मोसिस के रूप में जटिलताओं की विशेषता होती है मस्तिष्कावरण शोथ(मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन), गठिया (जोड़ों को नुकसान), नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन)। क्रॉनिक होना भी संभव है। इस मामले में, ब्रोन्किइक्टेसिस (फेफड़ों की पैथोलॉजिकल और अपरिवर्तनीय वायुता और ब्रोन्कियल फैलाव) और न्यूमोस्क्लेरोसिस (संयोजी, निशान ऊतक के साथ सामान्य फेफड़े के ऊतकों का प्रतिस्थापन) के विकास के लिए रोगी की समय-समय पर जांच करना आवश्यक है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का निदान

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस का निदान करने के लिए, फेफड़ों का एक एक्स-रे और एक पूर्ण रक्त गणना (अन्य प्रकार के निमोनिया के साथ) पर्याप्त नहीं है। रोगी में रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए कई तरीके हैं:

श्वसन पथ के माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज एक लंबी और आसान प्रक्रिया नहीं है। मुख्य दवा एंटीबायोटिक है। मुख्य रूप से मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड, क्लैरिथ्रोमाइसिन) का एक समूह लागू करें। यदि उनका उपयोग करना असंभव या अप्रभावी है, तो आरक्षित एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन या फ्लोरोक्विनोलोन) हैं। उपचार की अवधि अन्य संक्रमणों की तुलना में काफी लंबी है, जो 21-25 दिनों तक पहुंचती है। बीमारी के पहले कुछ दिनों में, जब खांसी अभी भी सूखी और दर्दनाक होती है, तो एंटीट्यूसिव ड्रग्स (कोड्टरपिन, स्टॉपट्यूसिन) का उपयोग किया जाता है। भविष्य में, जब तक खांसी बंद नहीं हो जाती, एक्सपेक्टोरेंट्स (एम्ब्रोक्सोल, लेज़ोलवन, एसीसी) का उपयोग किया जाता है। ऊंचे तापमान पर, एंटीपीयरेटिक्स (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन, निमिसुलाइड) लेना आवश्यक है।

किसी भी मामले में आपको स्व-दवा में संलग्न नहीं होना चाहिए, डॉक्टर द्वारा उपचार की अनिवार्य निगरानी आवश्यक है।

यूरोजेनिकल एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलती है और एक महिला को बहुत सारी समस्याएं ला सकती है। इस बीमारी के प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज्मा होमिनिस और जननांग हैं, साथ ही यूरियाप्लाज्मा भी हैं।

कुछ डॉक्टर जननांग माइकोप्लाज्मा को एक अवसरवादी रोगज़नक़ मानते हैं जो एक स्वस्थ महिला की जननांग प्रणाली में रह सकता है और गुणा कर सकता है और उसमें सूजन नहीं पैदा कर सकता है। लेकिन हाइपोथर्मिया के साथ, प्रतिरक्षा में कमी, या उसमें किसी अन्य बीमारी की घटना के साथ, माइकोप्लाज्मा सभी आगामी परिणामों के साथ सूजन पैदा कर सकता है। इसके बाद, हम देखेंगे कि जननांग माइकोप्लाज्मोसिस क्या होता है, यह कैसे प्रकट होता है और इसका पता कैसे लगाया जाता है।

माइकोप्लाज्मा जननांग - यह क्या है?

माइकोप्लाज्मा सबसे सरल सूक्ष्मजीव हैं, उनका आकार बहुत छोटा होता है, लगभग बड़े विषाणुओं की तरह। वे बैक्टीरिया (बाइनरी विखंडन) की तरह विभाजित होते हैं, मानव शरीर में लंबे समय तक मौजूद रहने और प्रतिरक्षा को कम करने में सक्षम होते हैं। माइकोप्लाज्मा टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील है।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मा जननांग - कारण

पहले, यह माना जाता था कि माइकोप्लाज्मोसिस केवल एक यौन रोग (एसटीडी) था, लेकिन संचरण के अन्य तरीके अब सिद्ध हो गए हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, संचरण का घरेलू मार्ग सिद्ध हो गया है - व्यक्तिगत वस्तुओं (तौलिया, लिनन) के माध्यम से। योनि से, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकते हैं, और वहां से फैलोपियन ट्यूब और छोटे श्रोणि में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे इन अंगों (आरोही संक्रमण) में विशिष्ट सूजन हो सकती है। संक्रमण रक्त और लसीका के प्रवाह के साथ पूरे शरीर में (पड़ोसी अंगों में) फैल सकता है।

महिलाओं में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा की पहचान

एक महिला को माइकोप्लाज्मा की जांच के लिए क्या बाध्य कर सकता है? माइकोप्लाज्मोसिस एक रोगी में एक आकस्मिक निदान हो सकता है जिसने बांझपन के बारे में डॉक्टर से परामर्श किया था। दूसरा विकल्प निचले पेट में लगातार खींचने वाले दर्द, सफेद, बादल ग्रे या पीले रंग के पैथोलॉजिकल स्राव की उपस्थिति के बारे में क्लिनिक से संपर्क करना है।

निम्नलिखित मामलों में माइकोप्लाज्मा जननांग का विश्लेषण आवश्यक है:

• यौन साथी के लगातार परिवर्तन के साथ;
• पर ;
• एक सामान्य गर्भावस्था की शुरुआत के साथ;
• गर्भावस्था की लंबी गैर-घटना के साथ;
• अगर संभोग के दौरान कंडोम का इस्तेमाल नहीं किया जाता है।

तो, कौन से परीक्षण सबसे विश्वसनीय रूप से माइकोप्लाज्मा की पहचान करेंगे?

एंटीजन (माइकोप्लाज्मा के डीएनए और आरएनए) का पता लगाने के लिए, एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख (एलिसा) और इम्यूनोफ्लोरेसेंस (पीआईएफ) विधियों का उपयोग किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के मध्य भाग से स्क्रैप करके एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है, इसके बाद पोषक माध्यम पर टीका लगाया जाता है और उस पर माइकोप्लाज्मा के विकास का अवलोकन किया जाता है।

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर डायग्नोस्टिक्स) सबसे सटीक शोध पद्धति है जिसमें जननांग माइकोप्लाज्मा की आनुवंशिक सामग्री की पहचान की जाती है। इस तरह के अध्ययन के लिए सामग्री रक्त और ग्रीवा नहर की सामग्री दोनों हो सकती है। आनुवंशिक जांच की विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, जिसमें विशिष्ट डीएनए अंशों का पता लगाने पर निदान किया जाता है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव की विशेषताओं पर विचार करने के बाद - माइकोप्लाज्मा, साथ ही इसकी पहचान की विशेषताएं, मैं यह कहना चाहूंगा कि सभी विधियां काफी महंगी हैं। जननांग माइकोप्लाज्मोसिस खुद को सिस्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस के रूप में प्रकट करता है, इसके बाद आसंजनों का निर्माण होता है। इसलिए, आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए: एक से अधिक यौन साथी न हों और बाधा गर्भनिरोधक (कंडोम) का उपयोग करें।

माइकोप्लाज्मोसिस- एक भड़काऊ संक्रामक रोग जो माइकोप्लाज्मा के प्रजनन के दौरान विकसित होता है, सबसे छोटा ज्ञात बैक्टीरिया। वे मनुष्यों और जानवरों सहित विभिन्न जीवों में रहते हैं। माइकोप्लाज्मा की अपनी कोशिका भित्ति नहीं होती है, केवल एक झिल्ली होती है, जिसके कारण वे आसानी से जननांग, श्वसन प्रणाली और शुक्राणुजोज़ा की उपकला कोशिकाओं से जुड़ जाते हैं। वे आंखों के जोड़ों और श्लेष्मा झिल्ली को भी प्रभावित करते हैं, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं (अपने शरीर के ऊतकों से एलर्जी) का कारण बन सकते हैं।

कुल मिलाकर, 100 से अधिक प्रकार के माइकोप्लाज्मा ज्ञात हैं, जिनमें से केवल पांच ही मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं:

माइकोप्लाज्मा के "यौन" प्रकार

• माइकोप्लाज़्माजननांग, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकमया तो मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का कारण बनता है;
• माइकोप्लाज़्मानिमोनिया- श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस;
• एम. fermentans और एम. penetransएड्स के लक्षणों के विकास में योगदान करते हैं।

माइकोप्लाज्माअवसरवादी रोगजनक माने जाते हैं: वे बीमारियों का कारण बन सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब शरीर कमजोर हो। स्वस्थ लोगों में, वे बैक्टीरिया होने के कारण स्वयं को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं- कॉमेंसल्सबिना किसी लाभ या हानि के। माइकोप्लाज्मा की स्पर्शोन्मुख उपस्थिति ( एम. होमिनिस) आधी महिलाओं और 1/4 सभी नवजात लड़कियों में पाया गया। पुरुषों में, गाड़ी व्यावहारिक रूप से नहीं पाई जाती है, संक्रमित होने पर स्व-उपचार संभव है।

तरीकेसंक्रमणों- यौन संपर्क के माध्यम से, संक्रमण गर्भावस्था के दौरान और मां से बच्चे के जन्म के दौरान भी फैलता है। घरेलू तरीके की संभावना नहीं है: माइकोप्लाज्मा उच्च तापमान और आर्द्रता के प्रति संवेदनशील होते हैं, पराबैंगनी और कमजोर विकिरण, अम्लीय और क्षारीय समाधानों के प्रभाव में मर जाते हैं, लेकिन लंबे समय तक ठंड के प्रतिरोधी होते हैं। वे मौजूद हो सकते हैं और केवल शरीर के अंदर 37 0 तक के तापमान पर गुणा कर सकते हैं।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस की अभिव्यक्तियाँ

महिलाओं में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस बैक्टीरियल वेजिनोसिस (), माइकोप्लाज्मा, गर्भाशय की सूजन, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय, पायलोनेफ्राइटिस के रूप में प्रकट होता है। रोगज़नक़ - माइकोप्लाज्मा होमिनिस. अक्सर माइकोप्लाज्मोसिस को यूरियाप्लाज्मोसिस के साथ जोड़ा जाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस में महिला बांझपन का कारण आंतरिक जननांग अंगों की पुरानी सूजन है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस

बैक्टीरियलयोनिजन्य हैयोनि में माइक्रोफ्लोरा के संतुलन का उल्लंघन। आम तौर पर, इसमें लैक्टोबैसिली का निवास होता है, जो लैक्टिक एसिड और एक मजबूत ऑक्सीकरण एजेंट - हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करता है, जो रोगजनक और अवसरवादी बैक्टीरिया के विकास को रोकता है। यदि किसी कारण से लैक्टोबैसिली कम हो जाती है, तो योनि की दीवारों की अम्लता कम हो जाती है और सूक्ष्मजीवों का तेजी से प्रजनन शुरू हो जाता है। आमतौर पर लैक्टोबैसिली से जुड़ा होता है माइकोप्लाज्मा होमिनिसतथा गार्डनेरेला वेजिनेलिस, उनकी आबादी में वृद्धि के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ जुड़ी हुई हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में, रोगजनक बैक्टीरिया योनि की कोशिकाओं का पालन करते हैं

योनिजन के विकास के कारण:

1. क्लोरीन युक्त एंटीसेप्टिक्स के साथ बार-बार धोना ( मिरामिस्टिन, गिबिटान);
2. 9-नॉनॉक्सिनॉल के साथ कंडोम या गर्भनिरोधक सपोसिटरी ( पैन्थेनॉक्स ओवल, नॉनॉक्सिनॉल);
3. मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं, सपोसिटरी या योनि एंटीबायोटिक गोलियों का अनियंत्रित उपयोग ( टेरझिनन, बेताडाइन, पोलज़िनाक्स);
4. यौन साझेदारों का परिवर्तन।

लक्षणवगिनोसिस – , प्रचुर मात्रा में और तरल नहीं, भूरे-सफेद रंग का, सड़ी हुई मछली की गंध वाला। महिलाएं अक्सर व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी के साथ अप्रिय एम्बर की उपस्थिति को जोड़ती हैं और डचिंग का उपयोग करती हैं। हालांकि, ये क्रियाएं केवल सूजन को बढ़ाती हैं और गर्भाशय ग्रीवा तक माइकोपलस्मोसिस के प्रसार और अंडाशय तक बढ़ते संक्रमण में योगदान करती हैं। गार्डनरेलोसिस की संभावित जटिलताओं में सल्पिंगो- और बांझपन, साथ ही गर्भपात और समय से पहले जन्म की समस्याएं हैं।

मूत्रमार्गशोथ

यूरेथ्राइटिस मूत्रमार्ग की सूजन है जो इससे जुड़ी है माइकोप्लाज़्माजननांग. गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग के 30-49% में, माइकोप्लाज्मा निर्धारित होते हैं, और महिलाओं में वे पुरुषों की तुलना में अधिक बार और उच्च टाइटर्स में पाए जाते हैं। लक्षण विशिष्ट हैं - श्लेष्मा या मवाद के साथ मिश्रित। एक तीव्र पाठ्यक्रम में, तापमान बढ़ जाता है, सामान्य नशा प्रकट होता है (सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, ठंड लगना, कमजोरी)। एक आरोही मूत्रमार्ग संक्रमण मूत्राशय, फिर मूत्रवाहिनी और गुर्दे को प्रभावित करता है, जिससे पाइलोनफ्राइटिस होता है।

प्रजनन अंगों पर प्रभाव

सूजन और जलनगर्भाशय और उसके उपांगकाठ का क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ शुरू होता है, फिर गर्भाशय ग्रीवा और योनि से श्लेष्म निर्वहन दिखाई देता है, मासिक धर्म के दौरान और उनके बीच रक्तस्राव जुड़ जाता है। महिलाओं को लगातार थकान और ताकत की कमी, भूख न लगना और नींद की गड़बड़ी की शिकायत होती है। यह तस्वीर के लिए विशिष्ट है दीर्घकालिकजननांग माइकोप्लाज्मोसिस का कोर्स।

पर तीव्र रूपरोग, तापमान तेजी से बढ़ता है, निर्वहन प्रचुर मात्रा में और शुद्ध हो जाता है। पेरिटोनियम प्रक्रिया में शामिल है, सीमित पेरिटोनिटिस विकसित होता है। शायद डिम्बग्रंथि फोड़े और पाइमेट्रा का गठन - गर्भाशय गुहा में मवाद का संचय। इन मामलों में उपचार शल्य चिकित्सा है, जिसमें शुद्ध फोकस या अंग को हटाने की निकासी होती है।

माइकोप्लाज्मोसिस और गर्भावस्था

परगर्भावस्थामाइकोप्लाज्मोसिस एंडोमेट्रियम और डिंब का संक्रमण हो सकता है, पदार्थों का उत्पादन शुरू करना जो मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों की परत) की सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाते हैं। नतीजतन, प्रारंभिक अवस्था में एक जमे हुए गर्भावस्था और सहज गर्भपात होता है। खतरा - अधूरा गर्भपात, जब भ्रूण के हिस्से या झिल्ली गर्भाशय गुहा में रहते हैं। गर्भाशय पहले संकुचन के साथ विदेशी निकायों पर प्रतिक्रिया करता है, और फिर पूर्ण विश्राम के साथ; गंभीर रक्तस्राव शुरू होता है, महिला जल्दी से होश खो देती है। गहन चिकित्सा देखभाल के बिना, मृत्यु संभव है।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

पुरुषों में माइकोप्लाज्मा जननांग के संक्रमण के बाद मुख्य अभिव्यक्तियाँ मूत्रमार्गशोथ और हैं।महिला मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस से अंतर: लगभग स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता; मोनो-संक्रमण शायद ही कभी गुर्दे में फैलता है, लेकिन अक्सर बांझपन में समाप्त होता है; पुरुषों में माइकोप्लाज्मा का वहन नहीं होता है।

पेशाब करते समय हल्की जलन के साथ मूत्रमार्गशोथ शुरू हो जाता है, कुछ दिनों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन छिपी हुई है, पीठ के निचले हिस्से में हल्का सुस्त दर्द और इरेक्शन के साथ धीरे-धीरे बढ़ती समस्याओं के साथ प्रकट होता है। माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण किसकी उपस्थिति में अधिक स्पष्ट होते हैं? संयुक्तसंक्रमणोंऔर मूत्रजननांगी यूरियाप्लाज्मोसिस और क्लैमाइडिया के संयोजन में। यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा के साथ, प्रोस्टेटाइटिस, क्लैमाइडिया के 30-45% रोगियों में पाए जाते हैं - गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग वाले 40% पुरुषों में। ऐसे मामलों में, लक्षण अधिक होने की संभावना है वात रोग- जोड़ों का दर्द, स्थानीय सूजन और त्वचा का लाल होना; गुर्दे की क्षति के साथ आरोही संक्रमण; जननांग अंगों की स्थानीय सूजन - (अंडकोष), (एपिडीडिमिस), (सूजन वाले वीर्य पुटिका)।

माइकोप्लाज्मोसिस में पुरुष बांझपन न केवल सूजन के कारण विकसित होता है, बल्कि शुक्राणुजनन के उल्लंघन में भी विकसित होता है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस

परबच्चेमाइकोप्लाज्मोसिस गर्भाशय में संक्रमण के बाद, सामान्य प्रसव में या सिजेरियन सेक्शन के बाद देखा जाता है। ऊपरी श्वसन पथ सबसे अधिक बार प्रभावित होता है - राइनाइटिस और ग्रसनीशोथ, फिर ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस विकसित होते हैं, और फिर निमोनिया। श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट है माइकोप्लाज़्मानिमोनिया- कशाभिका की सहायता से यह श्वसन पथ की उपकला कोशिकाओं से जुड़ जाता है और उनकी दीवारों को नष्ट कर देता है।

इसके अलावा, माइकोप्लाज्मा फेफड़ों के एल्वियोली में प्रवेश करता है, जहां गैस विनिमय होता है - शिरापरक रक्त कार्बन डाइऑक्साइड से छुटकारा पाता है, बदले में ऑक्सीजन प्राप्त करता है और धमनी रक्त में बदल जाता है। वायुकोशीय कोशिकाओं की दीवारें बहुत पतली होती हैं, माइकोप्लाज्मा की क्रिया से आसानी से नष्ट हो जाती हैं। एल्वियोली के बीच विभाजन मोटा हो जाता है, संयोजी ऊतक सूजन हो जाता है। नतीजतन, यह विकसित होता है मध्यनवजात निमोनियाजन्मजात माइकोप्लाज्मोसिस की विशेषता।

माइकोप्लाज्मा से संक्रमित लोगों में असामयिकबच्चेसांस की समस्या विकसित हो सकती है स्क्लेरोमासनवजात शिशु (त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का मोटा होना), पार्श्विका और पश्चकपाल क्षेत्रों में रक्तस्राव ( सेफलोहेमेटोमास), बिलीरुबिन और पीलिया में वृद्धि, मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस) की सूजन का विकास। परटर्म बेबी- निमोनिया, चमड़े के नीचे का रक्तस्राव, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के देर से लक्षण।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस

रोगज़नक़ - माइकोप्लाज़्मानिमोनिया. रोग की शुरुआत के डेढ़ हफ्ते बाद श्वसन पथ से बैक्टीरिया अलग हो जाते हैं, जो हवाई बूंदों या वस्तुओं के माध्यम से प्रेषित होते हैं। श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस में मौसमी रुझान होते हैं, जो शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में अधिक सामान्य होते हैं। 2-4 वर्ष की वृद्धि की घटना की विशेषता है। प्रतिरक्षा 5-10 साल या उससे अधिक समय तक बनी रहती है, रोग का कोर्स प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, मनुष्यों में श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस सभी तीव्र श्वसन संक्रमणों का 5-6% और निदान निमोनिया का 6-22% है, महामारी के प्रकोप के दौरान - 50% तक।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का एक परिणाम - निमोनिया

माइकोप्लाज़्मा बच्चों और युवा वयस्कों में श्वसन संक्रमण अधिक आम है। 5-14 साल के बच्चे हैं संक्रमित एम निमोनियासभी तीव्र श्वसन संक्रमणों के 20-35% मामलों में, किशोरों और 19-23 वर्ष की आयु के लोगों में - 15-20% मामलों में। वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस) के साथ माइकोप्लाज्मा का संयोजन होता है। जटिलताओं - निमोनिया, सेप्सिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, हेमोलिटिक एनीमिया, जोड़ों की सूजन।

इन्क्यूबेशनअवधि- 1 महीने तक, फिर एक सामान्य सर्दी के लक्षण दिखाई देते हैं, एक दर्दनाक सूखी खांसी में बदल जाते हैं। रोग के हल्के रूप के साथ, तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, रोगी मांसपेशियों में दर्द और सामान्य अस्वस्थता की शिकायत करता है। जांच करने पर - श्वेतपटल के पतले बर्तन, श्लेष्मा झिल्ली के नीचे रक्तस्राव को इंगित करते हैं, "ढीला" गला। ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। फेफड़ों में सूखे दाने सुनाई देते हैं, रोगी की सामान्य स्थिति संतोषजनक होती है। रोग 1-2 सप्ताह तक रहता है, जटिलताओं के बिना समाप्त होता है।

तीव्रमाइकोप्लाज्मा निमोनियातीव्र श्वसन संक्रमण या सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ अचानक शुरू होता है। तापमान में तेजी से 39-40 की वृद्धि, गंभीर ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द की विशेषता; सूखी खांसी धीरे-धीरे गीली खांसी में बदल जाती है। परीक्षा: त्वचा पीली है, फैली हुई वाहिकाओं के साथ श्वेतपटल, जोड़ों के आसपास एक दाने संभव है। गुदाभ्रंश पर - चित्र में बिखरी हुई सूखी और नम लकीरें - संघनन का केंद्र (फोकल, खंडीय या अंतरालीय, अधिक बार फेफड़ों की जड़ों के पास) परिणाम: ब्रोन्किइक्टेसिस - ब्रोन्कियल फैलाव, न्यूमोस्क्लेरोसिस - संयोजी ऊतक के साथ सक्रिय फेफड़े के ऊतकों का प्रतिस्थापन।

निदान

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का निदान विधि पर आधारित है ( पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन), जो माइकोप्लाज्मा के डीएनए को निर्धारित करता है। वे क्लासिक एक का भी उपयोग करते हैं, सामग्री को एक तरल माध्यम पर बोते हैं और बाद में एक ठोस पर फिर से बोते हैं। माइकोप्लाज्मा की पहचान कॉलोनी फ्लोरेसेंस द्वारा विशिष्ट एंटी-सेरा को जोड़ने के बाद की जाती है। माइकोप्लाज्मा का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल तरीके पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया (सीएफआर) और अप्रत्यक्ष एग्लूटिनेशन रिएक्शन (आईआरजीए) हैं।

सांस्कृतिक विधि - बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग

जैसा सामग्रीप्रयोगशाला अनुसंधान के लिए, पुरुष मूत्रमार्ग से एक स्वाब लेते हैं और प्रोस्टेट ग्रंथि से निर्वहन करते हैं, मलाशय से एक धब्बा, वीर्य, ​​​​सुबह का मूत्र (पहला भाग)। महिलाओं में - गर्भाशय ग्रीवा से एक धब्बा, योनि का वेस्टिबुल, मूत्रमार्ग और गुदा, सुबह का पहला मूत्र। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान के लिए ( गार्डनरेलोसिस) यह माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति महत्वपूर्ण नहीं है, बल्कि उनकी संख्या है, इसलिए, बुवाई की जाती है और रोगजनकों के जीवाणु उपनिवेशों की संख्या का अनुमान लगाया जाता है।

महत्वपूर्णविश्वसनीय होने के लिए विश्लेषण के लिए ठीक से तैयार करें।महिलाओं को मासिक धर्म से पहले या समाप्त होने के 2-3 दिन बाद मूत्र और स्मीयर देने की सलाह दी जाती है। पुरुषों को यूरिन और यूरोजेनिटल स्मीयर देने से पहले 3 घंटे तक पेशाब नहीं करना चाहिए। माइकोप्लाज्मोसिस के लिए पीसीआर के समानांतर, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए एक प्रतिक्रिया की जाती है। यदि श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का संदेह है, तो गले में सूजन और थूक लिया जाता है।

इलाज

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार शुरू होता है एंटीबायोटिक दवाओंजिसके प्रति क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा भी संवेदनशील होते हैं. मूत्रजननांगी और श्वसन रूपों के उपचार के लिए मैक्रोलाइड समूह की दवाओं को चुना जाता है - इरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन. azithromycinकेवल खाली पेट, भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के 2 घंटे बाद, दिन में एक बार लें। तीव्र मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस वाले वयस्कों के लिए खुराक - 1 ग्राम एक बार, श्वसन के साथ - पहले दिन 500 मिलीग्राम, फिर 250 मिलीग्राम, तीन दिनों का कोर्स। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित नहीं है।

आरक्षित योजना के एंटीबायोटिक्स - टेट्रासाइक्लिन ( डॉक्सीसाइक्लिन), लेकिन माइकोप्लाज्मोसिस के लगभग 10% मामलों में उनके प्रति प्रतिरोध विकसित हो जाता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए, गोलियां जोड़ी जाती हैं metronidazole(ट्राइकोपोल) 500 मिलीग्राम x 2 की खुराक पर, 7 दिनों का कोर्स या 2 ग्राम एक बार। दूसरी तिमाही और स्तनपान से पहले गर्भवती महिलाओं के लिए त्रिचोपोल निर्धारित नहीं है। क्रीम के साथ उपचार के पूरक ( clindamycin 2% x 1, रात भर, कोर्स 7 दिन) और जैल ( metronidazole 0.75% x 2, पाठ्यक्रम 5 दिन), जो योनि में डाले जाते हैं।

निर्धारित इम्युनोमोड्यूलेटर ( Echinacea, मुसब्बर, साइक्लोफ़ेरॉन), सहवर्ती वायरल संक्रमण के साथ - इंटरफेरॉन, प्रोबायोटिक्स ( लाइनेक्स, लैक्टोबैक्टीरिन) और प्रीबायोटिक्स (फाइबर)। एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान जिगर की रक्षा के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स की आवश्यकता होगी ( कार्सिलो, एसेंशियल), एलर्जी के स्तर को कम करने के लिए - Claritin, सुप्रास्टिन. विटामिन-खनिज परिसरों को सामान्य टॉनिक के रूप में लिया जाता है।

निवारणमाइकोप्लाज्मोसिसप्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने के लिए नीचे आता है - अच्छा पोषण, नियमित व्यायाम, तनाव का न्यूनतम स्तर और यौन साझेदारों का उचित विकल्प। श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के साथ, रोगियों को 5-7 दिनों (तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ) या 2-3 सप्ताह (माइकोप्लाज्मल निमोनिया के साथ) के लिए अलग किया जाता है। कोई विशेष रोकथाम नहीं है।

बिल्लियों और कुत्तों में माइकोप्लाज्मोसिस

बिल्लियों और कुत्तों में, कई प्रकार के माइकोप्लाज्मा अलग किए गए हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने पर बीमारियों का कारण बनते हैं: माइकोप्लाज़्माफेलिस, माइकोप्लाज्मा गाटे(बिल्लियों में) और माइकोप्लाज़्मासिनोस(कुत्तों में)। बैक्टीरिया पूरी तरह से स्वस्थ जानवरों में और क्लैमाइडिया से जुड़े रोगों में पाए जाते हैं।कुत्तों की नज़र है माइकोप्लाज़्मासिनोसश्वसन पथ से बोए जाते हैं, लेकिन केवल पिल्ले या वयस्क एलर्जी वाले कुत्ते श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस से पीड़ित होते हैं। माइकोप्लाज्मा जानवरों के शरीर के बाहर जल्दी मर जाते हैं।

स्वस्थ लोगों के लिए, ये रोगजनक खतरनाक नहीं हैं और जानवरों से मनुष्यों में माइकोप्लाज्मा के संचरण के कोई पुष्ट तथ्य नहीं हैं।

लक्षणबिल्लियों और कुत्तों में माइकोप्लाज्मोसिस- ये लैक्रिमेशन के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं, एक या दोनों आंखों के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया, मवाद या बलगम का निर्वहन, पलकों की सूजन और ऐंठन। श्वसन रूपों में से, मूत्रजननांगी संक्रमण, मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस, योनिशोथ और एंडोमेट्रैटिस के विकास के साथ-साथ प्रोस्टेट ग्रंथि और बालनोपोस्टहाइटिस (लिंग के सिर की त्वचा की सूजन और आंतरिक पत्ती की सूजन) के विकास के साथ राइनाइटिस प्रबल होता है। चमड़ी) का निदान किया जाता है। माइकोप्लाज्मा का प्रसार गठिया का कारण बनता है जो इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज के विनाश के साथ होता है। शायद चमड़े के नीचे के फोड़े का गठन।

माइकोप्लाज्मागर्भवती बिल्लियों और कुत्तों में, यह समय से पहले जन्म को भड़का सकता है; यदि गर्भावस्था से पहले संक्रमित हो, तो बिल्ली के बच्चे और पिल्लों में जन्मजात विकृतियां विकसित हो सकती हैं।

निदानमाइकोप्लाज्मोसिस पीसीआर द्वारा किया जाता है, श्वासनली (ब्रांकाई) से थूक और स्वैब, कंजाक्तिवा से स्मीयर और जननांगों का उपयोग सामग्री के रूप में किया जाता है। माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज डॉक्सीसाइक्लिन के साथ किया जाता है, लेकिन यह 6 महीने से कम उम्र के पिल्लों और बिल्ली के बच्चे में contraindicated है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, लेवोमाइसेटिन या टेट्रासाइक्लिन के साथ मलहम, नोवोकेन और हाइड्रोकार्टिसोन के साथ बूंदों का उपयोग शीर्ष पर किया जाता है। हार्मोनल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से आंख के कॉर्निया का अल्सर संभव है। रिजर्व एंटीबायोटिक्स - एरिथ्रोमाइसिन, जेंटामाइसिन,फोट्रिक्विनोलोन ( ओफ़्लॉक्सासिन) माइकोप्लाज्मोसिस के खिलाफ कोई टीका नहीं है, मुख्य रोकथाम उचित पोषण और जानवरों की पर्याप्त शारीरिक गतिविधि है।

वीडियो: कार्यक्रम में माइकोप्लाज्मोसिस "स्वस्थ रहें!"

फागोसाइट्स (प्रतिरक्षा कोशिकाएं), यहां तक ​​​​कि माइकोप्लाज्मा पर कब्जा करने पर भी, अक्सर इसे पचाने में असमर्थ होते हैं, पेडलर बन जाते हैं।

माइकोप्लाज्मा के मुख्य प्रकार

एक अलग समूह में, 1898 में माइकोप्लाज्मा को वापस अलग कर दिया गया था। पहले, संक्रमण को एटिपिकल निमोनिया के प्रेरक एजेंट के रूप में वर्णित किया गया था, और बाद में यह मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली पर पाया गया था। Mycoplasmataceae माइकोप्लाज्मा का सबसे पूर्ण रूप से अध्ययन किया जाने वाला परिवार है, जिसमें 2 जेनेरा शामिल हैं: यूरियाप्लाज्मा (केवल 3 प्रजातियां) और माइकोप्लाज्मा (100 से अधिक प्रजातियां)। एक व्यक्ति सैद्धांतिक रूप से 14 प्रकार के माइकोप्लाज्मल संक्रमण के लिए "होस्ट" हो सकता है, लेकिन चिकित्सा पद्धति में, केवल 6 मुख्य रूप से पाए जाते हैं।

मूत्रजननांगी पथ यूरियालिटिकम (मुख्य रूप से पुरुषों में पाया जाता है) प्रजाति के यूरियाप्लाज्मा जीनस और होमिनिस और जननांग के जीनस माइकोप्लाज्मा के प्रतिनिधियों द्वारा बसा हुआ है। यूरियालिटिकम और जननांग पुरुषों में तीव्र और पुरानी गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ और पायलोनेफ्राइटिस को भड़काते हैं। मूत्रजननांगी पथ के रोगों के विकास में होमिनिस किस्म की भूमिका अभी तक पूरी तरह से निर्धारित नहीं हुई है।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया श्वसन पथ का उपनिवेश करता है, जिससे फोकल निमोनिया, तीव्र श्वसन संक्रमण, क्रुप, ब्रोंकाइटिस, नासोफेरींजिटिस, साथ ही पॉलीआर्थराइटिस और मेनिन्जाइटिस होता है।

माइकोप्लाज्मा इनकॉग्निटस शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करने वाली अभी भी अपर्याप्त रूप से अध्ययन की गई संक्रामक प्रक्रिया का कारण है। पेनेट्रांस और किण्वक प्रकार एड्स के विकास से संबंधित हैं।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस

ICD-10 के अनुसार, मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस को कोड A49.3 सौंपा गया है। यदि यूरियालिटिकम प्रकार सूजन का उत्तेजक है, तो इसका निदान किया जाता है। यूरियालिटिकम एक मिश्रित संक्रमण है, अर्थात, यह केवल कुछ शर्तों के तहत अपने रोगजनक गुणों का एहसास करता है: साथ में अन्य यौन संचारित रोगजनकों के साथ। यह प्रजाति (होमिनिस के साथ) अवसरवादी मानी जाती है और चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ पुरुषों के 50% में मौजूद है। अधिकांश डॉक्टर केवल तभी उपचार लिखते हैं जब परीक्षण सामग्री में रोगज़नक़ की एकाग्रता 104 सीएफयू / एमएल से अधिक हो, क्योंकि इस मात्रा से ऊपर कॉलोनी की वृद्धि पहले से ही सूजन को भड़काती है।

जननांग प्रकार अन्य रोगजनकों के कारण भी बढ़ाता है, केवल 18% मामलों में स्वतंत्र रूप से मूत्रजननांगी पथ के रोगों का कारण बनता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा का संचरण मुख्य रूप से संभोग के दौरान होता है। बाहरी वातावरण में, संक्रमण जल्दी मर जाता है, इसलिए पूल में अन्य लोगों की स्वच्छता वस्तुओं के माध्यम से संक्रमित होना मुश्किल है, हालांकि एक मौका है। ऊष्मायन अवधि 3 दिनों से 5 सप्ताह तक रहती है।

लक्षण

अपने आप में, एक मूत्रमार्ग माइकोप्लाज्मल संक्रमण आमतौर पर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, प्रयोगशाला विश्लेषण के बिना इसकी उपस्थिति का निदान करना असंभव है। लक्षण मुख्य रूप से केवल अतिरिक्त रोगजनकों की उपस्थिति में या प्रतिरक्षा प्रणाली के तेज कमजोर होने के साथ होते हैं। पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस का प्रकट (स्पष्ट) रूप मूत्रमार्ग से मामूली सुबह के निर्वहन से प्रकट होता है, हल्की खुजली, पेशाब के दौरान दर्द और मूत्र में थोड़ी मात्रा में मवाद दिखाई दे सकता है। मूत्राशय में माइकोप्लाज्मा के प्रवेश के साथ, अनुकूल परिस्थितियों में, सिस्टिटिस विशिष्ट लक्षणों के साथ विकसित होता है: दर्द के साथ बार-बार पेशाब आना।

कुछ पुरुषों में, संक्रमण एपिडीडिमिस में फैलता है, जिससे सूजन (एपिडीडिमाइटिस) होती है। नतीजतन, अंडकोश में दर्द होता है, प्रभावित वृषण आकार में बढ़ जाता है।

प्रकट रूप पहना जा सकता है मसालेदार(लक्षण 2 महीने तक चलते हैं) या दीर्घकालिक. मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस की तीव्र अवधि हल्के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ हो सकती है, जो क्रमिक अतिप्रवाह से एक जीर्ण रूप में आवधिक रिलेप्स के साथ भरा होता है। एक आदमी के लिए एक समान परिणाम बांझपन, वीर्य पुटिकाओं की सूजन, मूत्रमार्ग के संकुचन के साथ खतरनाक है। अक्सर, माइकोप्लाज्मा प्रोस्टेट के ऊतकों में प्रवेश कर जाता है, जिससे ग्रंथि के परिधीय क्षेत्र को नुकसान होता है।

कुछ मामलों में, निम्नलिखित लक्षण माइकोप्लाज्मल मूत्रमार्ग के साथ एक साथ होते हैं:

• जोड़ों में दर्द;
• आँख आना;
• बुखार।

रोगी की स्थिति क्लैमाइडिया के कारण होने वाले रेइटर सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के समान है।

निदान

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस में निदान का उद्देश्य न केवल संक्रमण की पहचान करना है, बल्कि इसके प्रकार, एकाग्रता और शरीर पर प्रभाव की डिग्री का निर्धारण करना भी है। रक्त में रोगज़नक़ का पता लगाना असंभव है, केवल एंटीबॉडी मौजूद हैं: टाइप IgA- क्रोनिक माइकोप्लास्मोसिस की पुनरावृत्ति के मामले में, IgG टाइप करें- पहले से स्थानांतरित बीमारी के मामले में, जो वर्तमान उत्तेजना का कारण नहीं है।

रक्त के अलावा, मूत्रमार्ग और मूत्र से स्क्रैपिंग को विश्लेषण के लिए लिया जाता है, और कुछ मामलों में वीर्य द्रव की भी आवश्यकता होती है। परिणामी सामग्री को पोषक माध्यम पर बोया जाता है और पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा जांच की जाती है। बैकपोज़ केवल यूरियालिटिकम और होमिनिस प्रजातियों का पता लगा सकता है, क्योंकि जननांग प्रयोगशाला में नहीं बढ़ता है। इस प्रकार का पता लगाने के लिए केवल पीसीआर विधि उपयुक्त है। सीरोलॉजिकल परीक्षणों (आरपीआईएफ, एलिसा विधियों) के विपरीत, इस प्रकार का अध्ययन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, जो केवल संक्रमण की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करता है, लेकिन इसकी मात्रा और नैदानिक ​​प्रक्रिया के बारे में नहीं।

"मूत्रजनन संबंधी माइकोप्लाज्मोसिस" का निदान उन मामलों में किया जाता है, जब पैल्विक अंगों की गंभीर सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगज़नक़ के जननांग प्रकार का पता लगाया जाता है या किसी भी प्रकार के माइकोप्लाज़्मल संक्रमण की एकाग्रता 104 सीएफयू / एमएल तक पहुंच जाती है।

इलाज

यूरोजेनिकल प्रकार के माइकोप्लाज्मा के खिलाफ, मैक्रोलाइड्स से संबंधित एंटीबायोटिक्स ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है: azithromycin(250 मिलीग्राम दिन में 2 बार, कोर्स 5 दिन), जोसामाइसिन(10 दिनों के लिए दिन में दो बार 500 मिलीग्राम दिया जाता है)। अमीनोग्लाइकोसाइड भी प्रभावी हैं: डॉक्सीसाइक्लिनया यूनिडॉक्स सॉल्टैब(10 दिनों के लिए दिन में दो बार 100 मिलीग्राम लिया गया)। यूरोजेनिकल माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए यूरोपीय आहार में फ्लोरोक्विनोलोन शामिल हैं ( ओफ़्लॉक्सासिन) उपरोक्त औसत खुराक है, उपचार डॉक्टर के पर्चे द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

प्रतिरक्षा को स्थिर करने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं: साइक्लोफ़ेरॉन, पॉलीऑक्सिडोनियम, वीफ़रॉन.

संवेदनशीलता के लिए संक्रमण के विश्लेषण के आधार पर एंटीबायोटिक्स को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से निर्धारित किया जाता है। दवाओं का स्व-प्रशासन रोगज़नक़ के प्रतिरोध का कारण बनेगा।

फाइटोबायोटिक्स के उपयोग का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• लहसुन, इचिनेशिया, बिल्ली की जड़ का अर्क;
• सेंट जॉन पौधा और कैमोमाइल का काढ़ा;
• गोल्डनरोड का आसव;
• ऋषि, कैमोमाइल, कैलेंडुला के काढ़े के साथ बाहरी स्नान।

यदि रोगज़नक़ की एकाग्रता 103 CFU / ml से अधिक नहीं है, तो हर्बल दवा का उपयोग एक स्वतंत्र प्रकार की चिकित्सा (डॉक्टर की मंजूरी के साथ) के रूप में किया जा सकता है। अन्यथा, एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत है।

उपचार के दौरान, आपको किसी भी प्रकार के संभोग के साथ-साथ शराब से भी बचना चाहिए। पाठ्यक्रम औसतन 1-2 सप्ताह तक रहता है। नियंत्रण विश्लेषण एंटीबायोटिक दवाओं की समाप्ति के एक महीने बाद दिया जाता है। यदि रोग जटिलताओं के साथ आगे बढ़ा, तो प्रभावित अंग का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

निवारण

सबसे विश्वसनीय निवारक उपाय एक सिद्ध साथी के साथ एक एकांगी संबंध है, क्योंकि माइकोप्लाज्म इतने छोटे होते हैं कि वे लेटेक्स कंडोम के छिद्रों में प्रवेश कर सकते हैं। यदि आकस्मिक सेक्स फिर भी हुआ है, तो 3 घंटे के भीतर सक्रिय रोकथाम के लिए त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जाती है। आप क्लोरहेक्सिडिन के घोल से मूत्रमार्ग और मौखिक श्लेष्मा को भी धो सकते हैं।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस

न्यूमोनिया प्रकार का माइकोप्लाज्मा संक्रमण, जो श्वसन पथ को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से संक्रमित व्यक्ति के निकट और लंबे समय तक संपर्क के माध्यम से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। यौन संपर्क के माध्यम से भी संचरण की संभावना है, क्योंकि इस प्रकार का माइकोप्लाज्मा महिला योनि स्राव में पाया जाता है। ऊष्मायन अवधि 4 से 25 दिनों तक है।

संक्रमण शरीर में स्पर्शोन्मुख हो सकता है, या श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का एक हल्का रूप संभव है, नाक की भीड़, गले में खराश से प्रकट होता है। लेकिन कुछ मामलों में (मुख्यतः जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है), गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

श्वासनली और ब्रांकाई के श्लेष्म झिल्ली पर होने से, निमोनिया इंटरसेलुलर पुलों को नष्ट कर देता है, धीरे-धीरे ब्रोन्कियल ट्री पर आक्रमण करता है, जिससे तीव्र मायकोप्लाज्मल ब्रोंकाइटिस (ICD-10 कोड J20.0) होता है। रोगज़नक़ और कोशिका की झिल्लियों के बीच संपर्क इतना मजबूत होता है कि फुफ्फुसीय बलगम इसे धोने में सक्षम नहीं होता है, क्योंकि सिलिअटेड एपिथेलियम की गतिविधि काफी सीमित होती है।

माइकोप्लाज्मल ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण तापमान में तेज वृद्धि (40 डिग्री सेल्सियस तक), बुखार, मुख्य रूप से ललाट और लौकिक भागों में सिरदर्द, नाक की भीड़ है। बीमारी के 4-5 दिन तक नशा ज्यादा से ज्यादा पहुंचता है और करीब 6 दिन बाद आराम मिलता है। 3-4 सप्ताह के भीतर, एक कम तापमान (लगभग 37 डिग्री सेल्सियस) बना रहता है, दुर्बल सूखी खांसी, अजीब निगलने और गले में खराश के हमले विशेषता हैं।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया (ICD-10 कोड J15.7) को 15 से 40 दिनों की लंबी ऊष्मायन अवधि की विशेषता है।

मुख्य लक्षण:

• आवर्ती उल्टी;
• थकावट, भूख की कमी;
• गर्मी;
• छाती में दर्द;
• लगातार सूखी खांसी (काली खांसी के साथ), जो केवल 2 सप्ताह के अंत तक ही उत्पादक बन जाती है।

इसके साथ ही श्वसन पथ की हार के साथ, बड़े जोड़ों में दर्द अक्सर होता है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, एक छोटे से दाने या लाल धब्बे दिखाई देते हैं। जटिल मामलों में, एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के साथ, माइकोप्लाज्मोसिस एक सामान्यीकृत रूप में गुजरता है, जिसमें गुर्दे, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नेफ्रैटिस, हेपेटाइटिस और मेनिन्जाइटिस विकसित होते हैं। रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम में, फेफड़े का फोड़ा, फेफड़े के ऊतकों का शोष और श्वसन विफलता संभव है। 1.4% में, जटिल माइकोप्लाज्मा निमोनिया मृत्यु में समाप्त होता है।

निदान और उपचार

संदिग्ध श्वसन माइकोप्लाज़मोसिज़ के निदान के उपायों में ग्रसनी और नाक के मार्ग से स्वैब लेने के साथ-साथ बाहर जाने वाले थूक के नमूने शामिल हैं। कुछ मामलों में, फेफड़ों के ऊतकों (लैवेज तरल पदार्थ) से फ्लश करना आवश्यक होता है, जिसे सामान्य संज्ञाहरण के तहत ब्रोंकोस्कोप के साथ फेफड़ों से बाहर निकाला जाता है। प्राप्त सामग्री के आधार पर, एक विशिष्ट प्रतिजन एलिसा द्वारा निर्धारित किया जाता है, एंटीबॉडी का पता RAGA, PCR द्वारा लगाया जाता है। यदि निमोनिया का संदेह है, तो एक्स-रे परीक्षा अनिवार्य है।

प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, दवाएं निर्धारित हैं:

• मैक्रोलाइड्स और एज़ोलिड्स: एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, मिडकैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन;
• लक्षणों से राहत के लिए: ज्वरनाशक और कफ निस्सारक (ब्रोमहेक्सिन, नद्यपान जड़);
• इम्युनोमोड्यूलेटर: इम्यूनोफैन, टिमलिन, डेरिनैट, पॉलीऑक्सिडोनियम;
• मल्टीविटामिन।

चिकित्सा के हर समय, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना आवश्यक है; गंभीर मामलों में, ड्रॉपर के माध्यम से समाधान दिया जाता है।

चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार आहार को लोक विधियों (परामर्श के बाद) के साथ पूरक किया जा सकता है।

सरल व्यंजनों:

• लंगवॉर्ट जलसेक (उबलते पानी के प्रति गिलास 10 ग्राम);
• जड़ी बूटियों का आसव: अजवायन, उत्तराधिकार, कोल्टसफ़ूट, केला। कच्चे माल को समान अनुपात में मिलाएं, 4 बड़े चम्मच लें। आधा गिलास उबलते पानी में चम्मच, 2 घंटे जोर दें;
• अंजीर के साथ उबला हुआ दूध;
• ब्लैकबेरी पत्ती चाय;
• कॉर्नफ्लावर के फूलों का आसव: 2 बड़े चम्मच। 500 मिलीलीटर उबलते पानी के चम्मच, एक घंटे के लिए छोड़ दें। आधा गिलास दिन में तीन बार लें।

फार्मासिस्ट तैयार स्तन की तैयारी बेचते हैं जो सिलिअटेड एपिथेलियम की गति को सक्रिय करते हैं, जो बलगम को बाहर धकेलता है।

इनहेलेशन और अन्य थर्मल प्रक्रियाओं को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए ताकि संक्रमण के पुनरुत्पादन को उत्तेजित न करें।

माइकोप्लाज्मल निमोनिया के उपचार का कोर्स 2 सप्ताह से लेकर डेढ़ महीने तक होता है। पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। ठीक होने के बाद इम्युनिटी विकसित होती है, जो 5 से 10 साल तक चल सकती है।

माइकोप्लाज्मा संक्रमण के कारण होने वाले श्वसन रोगों की कोई विशेष रोकथाम नहीं है। रोग के विकास और पाठ्यक्रम के तंत्र में प्रतिरक्षा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, इसलिए इसे मजबूत करने के उपाय रोगज़नक़ से निपटने में मदद करेंगे।

स्पर्शोन्मुख माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज करने के कारण

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में विश्लेषण में केवल माइकोप्लाज्मा का पता लगाने वाले सभी डॉक्टर उपचार निर्धारित नहीं करते हैं। यह सूक्ष्मजीव अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आया है, इसलिए कई विवादास्पद प्रश्न बने हुए हैं कि निष्क्रिय अवस्था में यह कितना खतरनाक है। एक तथाकथित कैरिज (माइकोप्लाज्मोसिस का गुप्त रूप) है, जिसमें संक्रमण गुणा नहीं करता है, लेकिन केवल शरीर में 103 सीएफयू / एमएल से कम की एकाग्रता में मौजूद होता है। हालांकि, यह अन्य लोगों को भी संक्रमित कर सकता है।

अधिकांश विशेषज्ञ यह मानने के इच्छुक हैं कि किसी भी रूप में माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज करना आवश्यक है। यह निम्नलिखित कारणों से प्रेरित है:

• शरीर में माइकोप्लाज्मा स्थानीय प्रतिरक्षा को कमजोर करता है, कई अन्य संक्रमणों के "सहयोगी" हैं जो उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिक सक्रिय रूप से विकसित होते हैं, विभिन्न रोगों की जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है;
• माइकोप्लाज्मा शुक्राणु की पूंछ से जुड़ने में सक्षम है, आंदोलन की तकनीक को बाधित करता है। बदसूरत रोगाणु कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है (सर्पिलाइज़ेशन, "शराबी" पूंछ)। यूरियालिटिकम प्रकार शुक्राणु की झिल्ली को भंग करने में सक्षम है और वीर्य की चिपचिपाहट को भी बदलता है। यह सब धीरे-धीरे बांझपन की ओर जाता है;
• जब एक रोगज़नक़ और एक स्वस्थ कोशिका की झिल्ली संपर्क में आती है, तो अलग-अलग घटकों का आदान-प्रदान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीजन (विदेशी सूक्ष्मजीवों) की पहचान करने की प्रक्रिया बाधित हो जाएगी और अपने स्वयं के ऊतकों के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाएगा। , यानी, एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया शुरू हो जाएगी;
• 1965 में वापस, यह पाया गया कि माइकोप्लाज्मा गुणसूत्र स्तर पर कोशिकाओं में परिवर्तन करने में सक्षम हैं, परिणामस्वरूप, यह एंटीबॉडी का उत्पादन करने की शरीर की क्षमता को प्रभावित करता है, प्रजनन कार्य प्रभावित होता है, और पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑन्कोजेनिक सेल परिवर्तन की संभावना को प्रभावित करता है। मिश्रित वायरल संक्रमण बढ़ता है।

यह देखते हुए कि शरीर में माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति कितनी परेशानी और अक्सर अगोचर रूप से ला सकती है, यह अभी भी उपचार के लायक है। इसके अलावा, प्रक्रिया छोटी और काफी सरल है।