तपेदिक का एक खुला रूप हैलो पकड़ना संभव है। क्षय रोग: संक्रमण के तरीके। फेफड़ों के क्षय रोग: संकेत और संक्रमण के तरीके। अपने शरीर की सुरक्षा को कैसे कम करें

बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में खपत के रूप में जानी जाने वाली बीमारी, जिसे अधिक पोषण और गर्म जलवायु के संपर्क में लाया गया था, को आज तक घातक माना जाता है।

जातियों और देशों, सामाजिक स्तरों के बीच की सीमाओं को नहीं जानता। इस बीमारी से कोई भी बीमार हो सकता है, क्योंकि यह एक ट्यूबरकल बैसिलस के कारण होता है, जो बाहरी प्रभावों के लिए बेहद प्रतिरोधी है और हवाई बूंदों, संपर्क और भोजन के माध्यम से फैलता है।

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क्या टीबी से संक्रमित सभी लोग बीमार होते हैं?

पर्यावरण में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का व्यापक वितरण बड़ी संख्या में लोगों के संक्रमण की स्थिति पैदा करता है। लेकिन संक्रमण कोई बीमारी नहीं है। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को वायरस और बैक्टीरिया द्वारा हमला करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रणाली ट्यूबरकल बेसिली की गतिविधि को दबा देती है। माइकोबैक्टीरिया बस मानव शरीर में रहते हैं, हमला करने के अवसर की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

कपटीता भी दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित करने की क्षमता में निहित है, जिसके बाद इसे नष्ट करना बेहद मुश्किल है।

कोई भी कारक जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक बलों को कमजोर करता है, माइकोबैक्टीरिया के प्रजनन के तंत्र को ट्रिगर करता है, अर्थात्:

• चिर तनाव;
• पुराने रोगों;
• चयापचय संबंधी रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम;
• मादक पदार्थों की लत और शराब।

टीबी किसे और क्यों होती है

गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं और बच्चों को इसका खतरा बढ़ जाता है। हार्मोनल परिवर्तन से गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है। बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली अपूर्ण है, किसी भी प्रकार के बैक्टीरिया के हमले की चपेट में है, संक्रमण के लिए एक अतिरिक्त जोखिम कारक सख्त स्वच्छता नियमों को बनाए रखने में बच्चे की अक्षमता है, जिससे संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

सक्रिय पल्मोनरी टीबी से ग्रस्त एक बीमार व्यक्ति लगातार खांसने से माइकोबैक्टीरिया फैला रहा है। एक खांसी के कारण आसपास की हवा में तीन हजार से अधिक माइकोबैक्टीरिया फैल जाते हैं। वे धूल के साथ मिलकर वस्तुओं पर बस जाते हैं, जिसके बाद स्वस्थ लोगों द्वारा धूल को अंदर लिया जाता है। यह उन लोगों में संक्रमण की उच्च दर की व्याख्या करता है जो खराब हवादार क्षेत्र में बहुत समय बिताते हैं।

इस रोग से संक्रमण होने की प्रबल संभावना :

• अस्पताल के वार्ड में जहां बीमारों का इलाज किया जा रहा है;
• सैनिकों के लिए बैरक में;
• एक जेल की कोठरी में, जहाँ बहुत भीड़ होती है और वेंटिलेशन की कोई संभावना नहीं होती है;
• स्कूल की कक्षा या किंडरगार्टन समूह में, यदि रोग के सक्रिय रूप वाला वयस्क बच्चों की टीम में काम करता है;
• जिस अपार्टमेंट में मरीज रहता है।

क्षय रोग से संक्रमण के तरीके

बैक्टीरिया शरीर में कैसे प्रवेश करते हैं

1. हवाई मार्ग संक्रमण का सबसे आम मार्ग है। अक्सर, माइकोबैक्टीरिया श्वास के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।
2. एक और तरीका है कि ट्यूबरकल बेसिलस मानव शरीर में प्रवेश करता है: भोजन। बीमार गायों का दूध और मांस बैक्टीरिया का स्रोत बन सकता है।
3. अंतर्गर्भाशयी मार्ग बहुत दुर्लभ है, केवल तभी जब गर्भ या बच्चे के जन्म के दौरान प्लेसेंटा माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित होता है।
4. संपर्क एक दुर्लभ तरीका है, लेकिन बीमार जानवरों से दूधिया और कसाई के संक्रमण के मामले हैं, और आंख के कंजाक्तिवा भी संपर्क के रास्ते में माइकोबैक्टीरिया के संचरण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

संपर्क से क्या है संक्रमण का खतरा

टीबी रोगी के साथ निकट संपर्क हमेशा संक्रमण का कारण नहीं बनता है। यदि किसी रोगी को रोग के बंद रूप का निदान किया जाता है, तो वह बैक्टीरिया को हवा में नहीं छोड़ता है, जिसका अर्थ है कि वह संक्रामक नहीं है।

कोच की छड़ी बाहरी प्रभावों से अच्छी तरह से सुरक्षित है, क्योंकि जब यह शरीर में प्रवेश करती है, तो यह अपने चारों ओर एक घने और टिकाऊ कैप्सूल बनाती है। यह वह है जो माइकोबैक्टीरिया को लंबे समय तक मानव शरीर में रहने की अनुमति देता है और प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें नष्ट नहीं कर सकती है। जब तक कैप्सूल बंद है, बैक्टीरिया दूसरों के लिए खतरनाक नहीं हैं।

जैसे ही माइकोबैक्टीरिया अपनी सुरक्षा खो देते हैं, फेफड़ों में खुले घाव बन जाते हैं, एक व्यक्ति तपेदिक का सक्रिय प्रसारक बन जाता है। बस या मेट्रो कार में ऐसे वाहक के साथ आकस्मिक निकटता उतनी खतरनाक नहीं है जितना कि काम पर या परिवार में दैनिक संचार।

रोगी के साथ बातचीत की अवधि और निकटता के साथ संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है:

• सड़क पर मिलने या परिवहन में यात्रा करते समय संक्रमण न्यूनतम होता है;
• संक्रमित होने का खतरा बहुत अधिक होता है यदि तपेदिक एक खुले रूप में काम करने वाले सहयोगी या पड़ोसी के पोर्च में पाया जाता है। इस मामले में, संक्रमण के वाहक के साथ दैनिक संपर्क संभव है, सीढ़ी या लिफ्ट माइकोबैक्टीरिया के साथ बीजित है;
• रोगी के साथ मैत्रीपूर्ण संचार, लगातार बैठकें तपेदिक के अनुबंध की संभावना को और बढ़ा देती हैं;
• रोगी के साथ एक ही रहने की जगह में रहने वाले लोगों में संक्रमण का सबसे बड़ा खतरा, जिनका घनिष्ठ संबंध है। एक बीमार व्यक्ति के साथ दैनिक संपर्क, संयुक्त भोजन, चुंबन, यौन जीवन - यह सब एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त और लसीका तंत्र में कोच की छड़ी के प्रवेश को भड़काता है।

रोकथाम के उपाय

बच्चों में तपेदिक को रोकने के लिए टीकाकरण मुख्य उपाय है।. इसमें माइकोबैक्टीरिया होते हैं, जो रोग की शुरुआत को भड़काने में सक्षम नहीं होते हैं, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा शरीर के लिए शत्रुतापूर्ण के रूप में पहचाने जाते हैं। साथ ही इम्युनिटी विकसित होती है जो पंद्रह साल तक बच्चे को टीबी से बचाती है।

संक्रमण को रोकने के निवारक तरीके जटिल नहीं हैं और किसी के लिए भी उपलब्ध नहीं हैं:

• स्वच्छता। जितनी बार संभव हो हाथ धोने के लिए एक नियम पेश किया जाना चाहिए, खासकर उन शहरों के निवासियों के लिए जहां एक बेसिलस वाहक से मिलने की संभावना बहुत अधिक है;
• क्लोरीन युक्त उत्पादों के उपयोग से घर की रोजाना अच्छी तरह से गीली सफाई करें। माइकोबैक्टीरिया क्लोरीन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, और धूल से फर्श और वस्तुओं की सतह पर बैक्टीरिया के संचय का जोखिम कम हो जाता है;
• घर का दैनिक प्रसारण;
• मांस, अंडे, वसा और पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पादों सहित पूर्ण पोषण;
• ताजी हवा में चलना, खेल खेलना, शारीरिक गतिविधि - ये उपाय प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करते हैं।

यदि तपेदिक के संक्रमण का खतरा है, किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क करें या माइकोबैक्टीरिया की गाड़ी का पता लगाएं, तो कीमोथेरेपी दवाओं के साथ उपचार एक सक्रिय प्रोफिलैक्सिस के रूप में निर्धारित है।

क्षय रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कई तरीकों से फैलता है।: हवाई, संपर्क, भोजन और अंतर्गर्भाशयी।

इसीलिए, तपेदिक की महामारी के उद्भव से बचने के लिए, रोगियों को विशेष औषधालयों में अस्थायी रूप से अलग कर दिया जाता है।
लेकिन साथ ही, चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संक्रमण से इंकार नहीं किया जा सकता है।

चिकित्सक: अज़ालिया सोलन्तसेवा ✓ लेख की जाँच डॉ.

तपेदिक का व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण

तपेदिक एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलता है? यह रोग माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक सूक्ष्म जीवाणु के कारण होता है। इस रोगज़नक़ के कई उपभेद (प्रजातियाँ) हैं, उनमें से कुछ दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं। जोखिम वाले प्रत्येक व्यक्ति को संक्रमण के संभावित मार्गों के बारे में जानना आवश्यक है।

तपेदिक बैक्टीरिया हवा के माध्यम से प्रसारित होते हैं: हवाई बूंदों और हवाई धूल से।

जब वे वातावरण में होते हैं, तो एक व्यक्ति उन्हें सांस ले सकता है यदि वे पर्याप्त रूप से करीब हैं और उन्हें इस दौरान संचरित किया जा सकता है:

• खाँसी
• गायन;
• बातचीत;
• छींक आना।

बैक्टीरिया कभी-कभी कई घंटों तक वातावरण में रह सकते हैं, खासकर ताजी हवा के बिना छोटे स्थानों में। सूर्य का प्रकाश रोगाणुओं के जीवनकाल को बहुत कम कर देता है, यदि नहीं तो उन्हें तुरंत नष्ट कर देता है। ताजी हवा उन्हें बिखेरती है, एक निश्चित मात्रा में मात्रा को कम करती है।

कई देशों में जनता को अच्छी तरह से जानकारी नहीं है और कई मिथक हैं। पैथोलॉजी के दूसरों को संचरण के बारे में गलत धारणाएं विशेष रूप से आम हैं। इसलिए, लोग यह मान सकते हैं कि रोग वंशानुगत है या भोजन और पानी के माध्यम से संक्रमित हो सकता है।

विकासशील देशों में, मुख्य परिणाम परिवार के भीतर और बाहर रोगियों का सामाजिक अलगाव है। घर में संक्रमण के डर से मरीज अलग-अलग खाने और सोने को मजबूर है।

मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में बैक्टीरिया होने पर भी टीबी के लक्षण नहीं हो सकते हैं। तथाकथित अव्यक्त या निष्क्रिय तपेदिक। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया की लगभग एक तिहाई आबादी को गुप्त तपेदिक है।

यह स्थिति संक्रामक नहीं है, लेकिन रोग का सक्रिय चरण किसी भी समय हो सकता है और दूसरों और स्वयं रोगी के लिए खतरनाक है। डॉक्टर विस्तार से बताएंगे कि निमोनिया के गुप्त रूप को कैसे निर्धारित किया जाए।

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क्षय रोग क्या है

तपेदिक क्या है और यह कैसे फैलता है? क्षय रोग एक संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी मानव जाति को प्राचीन काल से ज्ञात है, तब इसे उपभोग कहा जाता था। अब आप किसी भी इंटरनेट स्रोत से पता लगा सकते हैं कि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस क्या है और यह बीमारी कैसे फैलती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, यह दुनिया में सबसे घातक जीवाणु रोग है, जिसने 2014 में 1.5 मिलियन लोगों की जान ली थी। विकासशील देशों में क्षय रोग सबसे अधिक प्रचलित है। इसके बावजूद औद्योगिक राज्यों में लगातार नए मामले सामने आ रहे हैं। इस बीमारी को आमतौर पर सही तरीकों से रोका और ठीक किया जा सकता है।

बैक्टीरिया को सांस लेने से किसी को भी टीबी हो सकती है। वे सूक्ष्म वायुजनित बूंदों में पाए जाते हैं जो एक सक्रिय फेफड़ों के संक्रमण या धूल वाले रोगियों द्वारा खांसने पर फैलते हैं। जब रोगाणुओं को अंदर लिया जाता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली-शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा-अक्सर सभी रोगजनकों को मार देती है, और रोग रुक जाता है।

अन्यथा, संक्रमण हो सकता है, लेकिन रोग के लक्षणों के शुरू होने में कई सप्ताह, महीने या साल भी लग सकते हैं। यह, उदाहरण के लिए, मधुमेह या एचआईवी की उपस्थिति के कारण हो सकता है, जो शरीर की सुरक्षा को कमजोर करता है।

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लक्षण और पहले संकेत

रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्ति रात में पसीना है। यह लक्षण संक्रमण की प्रतिक्रिया का हिस्सा है, जो तब तक जारी रह सकता है जब तक व्यक्ति को टीबी है। उपचार शुरू करने के बाद रात को पसीना कम होना शुरू हो सकता है।

बुखार बीमारी का एक और प्रारंभिक संकेतक है। यह शरीर में तब शुरू होता है जब माइकोबैक्टीरिया को खत्म करने की कोशिश की जाती है।

शरीर के तापमान में वृद्धि आमतौर पर कम होती है और ज्वरनाशक दवाओं से आसानी से नियंत्रित हो जाती है। उपचार शुरू करने के बाद बुखार गायब हो सकता है।

भूख की कमी से रोग के प्रारंभिक चरण में वजन कम हो जाता है। आप अपने पसंदीदा मसालों का उपयोग करके उच्च कैलोरी, पौष्टिक भोजन और स्नैक्स खाकर इसे नियंत्रित कर सकते हैं। डॉक्टर, यदि आवश्यक हो, भूख में सुधार के लिए दवा लिख ​​​​सकते हैं।

पैथोलॉजी का एक और प्रारंभिक संकेत अत्यधिक थकान है। यह संक्रमण के खिलाफ लड़ाई के लिए शरीर के बढ़ते ध्यान से जुड़ा है, जो ऊर्जा और कैलोरी के महत्वपूर्ण भंडार का उपभोग करता है। इस मामले में, एक व्यक्ति को ताकत बहाल करने के लिए आराम करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है।

कुछ लोगों में, प्रारंभिक अवस्था में, यह खतरनाक बीमारी खांसी के साथ होती है। रोग के सक्रिय चरण में एक समान लक्षण की तुलना में यह आमतौर पर हल्का और दुर्बल नहीं होता है।

अधिक बार, खांसी का इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन मुंह और नाक को एक डिस्पोजेबल तौलिया या मास्क से अच्छी तरह से ढंकना चाहिए, जिसे उपयोग के बाद, एक जलरोधी बैग में रखा जाता है और निपटान से पहले सील कर दिया जाता है। खांसने के बाद अपने हाथों को साबुन और पानी से अवश्य धोएं।

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तपेदिक के लक्षण क्या हैं?

कुछ लोगों में टीबी के बैक्टीरिया होते हैं लेकिन बीमारी के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। इस स्थिति को गुप्त टीबी या संक्रमण के निष्क्रिय चरण के रूप में जाना जाता है। सक्रिय टीबी होने से पहले बैक्टीरिया वर्षों या दशकों तक निष्क्रिय रह सकते हैं।

उपरोक्त स्थिति विभिन्न प्रकार के लक्षणों का कारण बनती है जो आमतौर पर श्वसन प्रणाली से जुड़ी होती हैं, जिसमें हेमोप्टाइसिस और थूक का उत्पादन शामिल है। इस स्तर पर मरीजों को खांसी होती है जो तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहती है और दर्द सामान्य सांस लेने पर भी जारी रहता है।

अन्य लक्षण (पहले लक्षण) में शामिल हैं:

• बुखार (शरीर के तापमान में वृद्धि);
• अस्पष्टीकृत थकान;
• रात को पसीना;
• वजन घटाने और भूख (एनोरेक्सिया)।

कोच स्टिक आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करती है, लेकिन यह किडनी, आंतों और मस्तिष्क जैसे अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकती है। शरीर के किस हिस्से में संक्रमण है, इसके आधार पर रोग के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, गुर्दे के तपेदिक से मूत्र में रक्त आ सकता है।

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यह कैसे विरासत में मिला है - राय

आनुवंशिकी संक्रमण के प्रसार और अधिग्रहण में कोई भूमिका नहीं निभाती है। रोग वंशानुगत नहीं है, लेकिन एक ही परिवार के सदस्य एक दूसरे को संक्रमित कर सकते हैं। संक्रमण सूक्ष्म बूंदों या धूल के माध्यम से हवा के माध्यम से लोगों के बीच फैलता है, लेकिन विरासत से नहीं।

टीबी के प्रति संवेदनशीलता में आनुवंशिकी की भागीदारी पर लंबे समय से विचार किया गया है, क्योंकि प्रारंभिक अध्ययनों से पता चला है कि रोग के पूर्व इतिहास वाले परिवारों में यह रोग अधिक आम था। बाद में इस अवधारणा ने कैरियोटाइप में दुर्लभ स्थिति वाले लोगों के समूहों में समर्थन प्राप्त किया, जिसे मेंडेलियन माइकोबैक्टीरियल रोगों के लिए संवेदनशीलता कहा जाता है।

इन रोगियों में दुर्लभ आनुवंशिक दोष होते हैं जो गैर-संक्रामक जीवाणु प्रजातियों के कारण गंभीर संक्रमण का कारण बनते हैं।

वंशानुगत संक्रमण का अध्ययन करने के लिए जानवरों का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। ऐसे कई अध्ययन हैं जो बताते हैं कि जिन चूहों में कुछ जीन नहीं होते हैं, वे इस बीमारी के गंभीर रूपों से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं।

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क्या वायरस चुंबन या यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है

क्या चुम्बन से तपेदिक फैलता है? यह टीबी के बारे में पूछे जाने वाले सबसे आम प्रश्नों में से एक है। गलत मान्यताओं के बावजूद, गुप्त टीबी यौन संपर्क से नहीं फैलता है और यह यौन संचारित रोग नहीं है। इसके अलावा, बैक्टीरिया त्वचा को चूमने या छूने से दूसरे लोगों को संक्रमित नहीं करते हैं।

वास्तव में, कुछ का यह भी मानना ​​है कि विकृति भोजन और पानी से फैल सकती है, लेकिन यह सच नहीं है। तपेदिक वस्तुओं की सतहों जैसे शौचालय के कटोरे और यहां तक ​​कि टूथब्रश के उपयोग के माध्यम से प्रेषित नहीं होता है।

रोग के सक्रिय चरण के दौरान ही चुंबन के दौरान पैथोलॉजी फैल सकती है, जब एक उत्पादक खांसी होती है और बड़ी मात्रा में थूक के साथ माइकोबैक्टीरिया की रिहाई होती है। क्या तपेदिक यौन संचारित है? सेक्स के माध्यम से संचरण संभव है, लेकिन दुर्लभ है।

स्वास्थ्य जांच के लिए एक चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है और एक तपेदिक विरोधी आहार पर विचार किया जाता है, क्योंकि माइकोबैक्टीरिया में दवा प्रतिरोध एक कुख्यात समस्या है जो इन दिनों आम है।

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फेफड़ों की बीमारी का निदान

एक व्यक्ति बैक्टीरिया का वाहक है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए चिकित्सा कर्मचारी एक ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण (मंटौक्स परीक्षण) का उपयोग कर सकते हैं। इस विश्लेषण के लिए, एक डॉक्टर या नर्स एक विशेष तैयारी के 0.1 मिलीलीटर को अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट करता है। इंजेक्शन के दो या तीन दिन बाद, आप परिणाम का पता लगा सकते हैं।

यदि एक निश्चित व्यास से अधिक की त्वचा पर सूजन है, तो यह इंगित करता है कि रोगी रोगाणुओं का वाहक है। परीक्षण केवल तपेदिक की उपस्थिति या अनुपस्थिति दिखाएगा, लेकिन संक्रमण के चरण के बारे में प्रश्न का उत्तर नहीं देगा: गुप्त या सक्रिय।

विश्लेषण सही नहीं है। कुछ लोग टेस्ट का सही जवाब नहीं देते, भले ही उन्हें टीबी हो।

जिन व्यक्तियों ने हाल ही में इस बीमारी के लिए एक टीका प्राप्त किया है, उनका परीक्षण सकारात्मक हो सकता है, लेकिन उन्हें टीबी नहीं है। यदि मंटौक्स परीक्षण सकारात्मक है, तो रोगी को छाती के एक्स-रे के लिए भेजा जाएगा, जो फेफड़ों में छोटे धब्बों की जाँच करता है। वे संक्रमण के संकेत हैं और संकेत करते हैं कि शरीर टीबी बैक्टीरिया को अलग करने की कोशिश कर रहा है।

यदि छाती का एक्स-रे नकारात्मक है, और विश्लेषण सकारात्मक है, तो विकृति विज्ञान का एक गुप्त रूप निहित किया जा सकता है। उसके बाद, बैक्टीरिया की सक्रियता को रोकने और अधिक जटिल स्थिति के विकास को रोकने के लिए गुप्त तपेदिक के लिए उपचार निर्धारित किया जाएगा।


डॉक्टर टीबी के कीटाणुओं की उपस्थिति की जांच के लिए फेफड़ों से प्राप्त थूक या बलगम की जांच के लिए परीक्षण का आदेश भी दे सकते हैं। यदि नमूना सकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि रोगी दूसरों को संक्रमित कर सकता है, इसलिए उपचार शुरू होने और परीक्षण नकारात्मक होने तक उसे एक विशेष मुखौटा पहनना चाहिए।

कभी-कभी छिपी हुई प्रक्रिया की पहचान करने में मदद के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यह नहीं बता सकता कि आपको कोई सक्रिय संक्रमण है या नहीं।

परीक्षण का लाभ यह है कि यह उन लोगों में गलत सकारात्मक परिणाम नहीं देता है जिन्होंने पैथोलॉजी के खिलाफ टीका प्राप्त किया है। सीमा प्रारंभिक संक्रमण के बाद थोड़े समय के भीतर झूठी सकारात्मकता की चिंता करती है।

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रोग का प्रभावी उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं के एक या दो सप्ताह के भीतर कई जीवाणु संक्रमणों से निपटा जा सकता है, लेकिन रोग अलग है। इस निदान वाले लोगों को आमतौर पर छह से नौ महीने की अवधि में कई दवाएं लिखनी पड़ती हैं।

पूर्ण उपचार से गुजरना आवश्यक है, अन्यथा इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि तपेदिक संक्रमण वापस आ जाएगा। यदि पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति होती है, तो सूक्ष्मजीव पहले से ही कुछ एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के प्रति प्रतिरक्षित होंगे। डॉक्टर कई दवाएं लिखते हैं क्योंकि कई प्रकार के बैक्टीरिया कुछ प्रकार की दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं।

सबसे आम दवाओं में शामिल हैं:

• आइसोनियाज़िड;
• पायराज़िनामाइड;
• रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टन);
• एथमब्यूटोल (मियाम्बुटोल)।

एंटीबायोटिक्स की उच्च खुराक लीवर को नुकसान पहुंचा सकती है, इसलिए टीबी-विरोधी दवाएं लेने वाले लोगों को लिवर खराब होने से जुड़े लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए, जैसे:

• तीन दिनों से अधिक समय तक चलने वाला बुखार;
• अस्पष्टीकृत मतली या उल्टी;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना;
• गहरा मूत्र;
• भूख में कमी।

इनमें से कोई भी लक्षण होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। टीबी विरोधी दवाएं लेते समय मरीजों को समय-समय पर लीवर की जांच भी करानी चाहिए।

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लोगों के लिए उचित रोकथाम

रोग विकसित होने के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में अधिकांश लोगों को बचपन में तपेदिक के खिलाफ टीका लगाया जाता है। टीके को बीसीजी कहा जाता है और यह केवल कुछ विशेष प्रकार के सूक्ष्मजीवों से रक्षा करता है।

माइकोबैक्टीरिया की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति में सक्रिय टीबी के लक्षण होंगे। यदि शरीर में माइकोबैक्टीरिया हैं और संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हैं, तो चिकित्सक रोगनिरोधी एंटीबायोटिक्स लिख सकता है ताकि विकार को सक्रिय अवस्था में विकसित होने से रोका जा सके। इन उद्देश्यों के लिए एक सामान्य दवा आइसोनियाज़िड है, जिसका उपयोग कीटाणुओं को पूरी तरह से मारने के लिए छह से नौ महीने तक किया जाना चाहिए।

जिन लोगों को इस बीमारी का पता चला है उन्हें भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना चाहिए।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, टीबी से पीड़ित लोग एक वर्ष में 10 से 15 लोगों को निकट संपर्क के माध्यम से संक्रमित कर सकते हैं यदि वे सावधानी नहीं बरतते हैं।

प्रभावित लोगों को हवा में कीटाणुओं को फैलने से रोकने के लिए सर्जिकल मास्क पहनना चाहिए। विकार के सक्रिय रूप वाले व्यक्ति के लिए उपचार के पहले तीन से चार सप्ताह के बाद तक अन्य लोगों के संपर्क से बचना सबसे अच्छा है।

संक्रमण की व्यक्तिगत रोकथाम के लिए, समय पर शोध करना आवश्यक है, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें। संक्रमण के जोखिम वाले कर्मचारियों के लिए, यह आवश्यक है: नियमित चिकित्सा परीक्षा, व्यक्तिगत स्वच्छता, परिसर की सफाई।

- एक विकृति जिसमें वायरस का प्रसार होता है, ज्यादातर मामलों में, खांसी होने पर।

जब माइकोबैक्टीरिया फेफड़ों के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, तो गहरी गुहाओं के निर्माण के साथ कोशिका विनाश शुरू हो जाता है।
समय पर उपचार के बिना, सक्रिय तपेदिक के रोगी की मृत्यु हो सकती है।

सक्रिय टीबी एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली टीबी बैक्टीरिया से लड़ने में असमर्थ होती है, इसलिए बैक्टीरिया का उत्सर्जन बाहरी या आंतरिक वातावरण में विकसित होता है। सूक्ष्मजीव हवा के माध्यम से फैलते हैं और आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करते हैं, हालांकि वे रोग प्रक्रिया में शरीर के अन्य अंगों और भागों को शामिल कर सकते हैं।

यदि शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम है, उदाहरण के लिए उम्र बढ़ने, कुपोषण, एचआईवी जैसे संक्रमण या अन्य कारणों से, बैक्टीरिया सक्रिय हो जाते हैं और तपेदिक के एक खुले रूप का कारण बनते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि दुनिया भर में हर साल 8 मिलियन लोग इस बीमारी का एक सक्रिय रूप विकसित करते हैं और उनमें से लगभग दो की मृत्यु हो जाती है। रोगजनकों से संक्रमित दस में से एक को खुले तपेदिक का विकास हो सकता है। संक्रमण के बाद पहले वर्ष में विकास का जोखिम सबसे अधिक होता है, लेकिन यह रूप अक्सर कई वर्षों बाद विकसित होता है।

रोग के खुले रूप से तुरंत संक्रमित होना असंभव है, क्योंकि इसके पहले चरण से गुजरना आवश्यक है। जब टीबी के कीटाणु शरीर में प्रवेश करते हैं तो वे निष्क्रिय हो जाते हैं।

निष्क्रिय सूक्ष्मजीव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं या बीमारी के लक्षण पैदा नहीं करते हैं। इसे गुप्त टीबी संक्रमण कहा जाता है।

यह थोड़े समय के लिए या कई वर्षों तक चल सकता है। जब रोगाणु सक्रिय होते हैं, बढ़ने लगते हैं और शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं, तब पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। इसे सक्रिय या खुला तपेदिक कहा जाता है।

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पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण

सक्रिय तपेदिक की अभिव्यक्तियाँ जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती हैं।

तपेदिक का एक खुला रूप जैसे लक्षण पैदा कर सकता है:

• एक उत्पादक खांसी जो 3 सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलती है
• छाती में दर्द;
• रक्त अशुद्धियों के साथ थूक का स्राव।

गैर-विशिष्ट संकेतों में शामिल हो सकते हैं:

• कमजोरी या थकान;
• वजन घटना;
• अरुचि;
• ठंड लगना;
• बुखार
• रात को पसीना।

तपेदिक के ये संभावित लक्षण रोग के विश्वसनीय संकेत नहीं हैं। अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी इन संकेतों का कारण बन सकती हैं। रोग के संभावित लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति को जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए ताकि समस्या का निदान और समय पर इलाज किया जा सके।

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संक्रमण का खतरा - आप पैथोलॉजी से कैसे संक्रमित हो सकते हैं

आप तपेदिक का एक खुला रूप कैसे प्राप्त कर सकते हैं? कोई भी खतरनाक विकार का अनुबंध कर सकता है। जब फेफड़ों में टीबी से पीड़ित कोई व्यक्ति खांसता, छींकता या बात करता है, तो रोगाणु हवा में छिड़के जा सकते हैं। आस-पास के लोग एजेंटों को श्वास ले सकते हैं। हाथ मिलाने या भोजन, बर्तन, चादर और अन्य वस्तुओं से रोग को पकड़ना असंभव है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

आप कैसे संक्रमित हो सकते हैं:

• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग;
• मधुमेह होना;
• सिलिकोसिस के साथ;
• सिर या गर्दन का कैंसर होना;
• ल्यूकेमिया या हॉजकिन रोग की उपस्थिति में;
• गंभीर गुर्दे की बीमारी का निदान करते समय;
• कम शरीर का वजन होना;
• कुछ प्रकार के उपचार के दौरान (जैसे, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अंग प्रत्यारोपण);
• संधिशोथ या क्रोहन रोग के लिए विशेष चिकित्सा की अवधि के दौरान।

यदि रोगजनक फेफड़ों में हैं, तो आपको अन्य लोगों को कीटाणुओं से बचाने के लिए सावधान रहना चाहिए, क्योंकि खुले टीबी से संक्रमण का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। अपने डॉक्टर या नर्स से पूछें, वे आपको बताएंगे कि परिवार और दोस्तों को कीटाणुओं को फैलने से रोकने के लिए क्या करना चाहिए और आप खुद कैसे संक्रमित हो सकते हैं।

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लोग कब तक इस बीमारी के साथ रहते हैं?

पैथोलॉजी हमेशा मौत की ओर नहीं ले जाती है। उपचार के बिना, जीवन प्रत्याशा 5 से 30 वर्ष तक हो सकती है, वे कितने समय तक तपेदिक के खुले रूप के साथ रहते हैं यह कई बाहरी और आंतरिक कारकों पर निर्भर करता है।

सबसे पहले, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिरोध, साथ ही उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, प्रभाव।

यदि आपको टीबी हो जाता है तो आप अपनी नौकरी रखने, अपने परिवार के साथ रहने और सामान्य जीवन जीने की उम्मीद कर सकते हैं। हालांकि, आपको सकारात्मक प्रवृत्ति सुनिश्चित करने और अन्य लोगों को संक्रमित करने से रोकने के लिए नियमित रूप से दवा लेनी चाहिए।

चिकित्सा के बाद, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना बहुत अधिक है, लेकिन 100% गारंटी नहीं है। विकार के विशेष रूप से गंभीर रूप हैं जो व्यावहारिक रूप से अधिकांश जीवाणुरोधी दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील नहीं हैं।

इसलिए, निर्धारित जोखिम आहार का पालन करने के महत्व को कम करके नहीं आंका जा सकता है। उपचार के बिना, रोग प्रगति करेगा और विकलांगता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

जीवन के लिए खराब पूर्वानुमान और उच्च जोखिम प्रति दिन 20 से अधिक सिगरेट धूम्रपान करते हैं। इससे पैथोलॉजी और खतरनाक जटिलताओं की संभावना दो से चार गुना बढ़ जाती है। मधुमेह रोग के पूर्वानुमान को भी खराब करता है।

अन्य दर्दनाक स्थितियां जो ठीक होने की संभावना को कम करती हैं:

• मद्यपान;
• अंतिम चरण गुर्दे की बीमारी;
• कुपोषण;
• हॉडगिकिंग्स लिंफोमा;
• फेफड़ों के पुराने रोग।

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खुला और बंद रूप - तुलना

अव्यक्त संक्रमण वाले लोग बीमार नहीं होते हैं और उनमें कोई लक्षण नहीं होते हैं। वे माइकोबैक्टीरियम एम ट्यूबरकुलोसिस (कोच के बेसिलस) से संक्रमित हैं, लेकिन रोग के लक्षण नहीं दिखाते हैं।

केवल पुष्टि एक सकारात्मक ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण या तपेदिक के लिए रक्त परीक्षण है। गुप्त रूप वाले व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रामक नहीं होते हैं।

सामान्य तौर पर, उपचार के बिना, 5-10% संक्रमित लोग अपने जीवन में किसी समय बीमारी का एक खुला रूप विकसित करते हैं। उनमें से आधे में, संक्रमण के बाद पहले दो वर्षों के भीतर ऐसा होगा।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति, विशेष रूप से एचआईवी से संक्रमित लोगों में सामान्य शरीर सुरक्षा वाले लोगों की तुलना में रोग के सक्रिय रूप विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

गुप्त टीबी संक्रमण वाले व्यक्ति में:

• आमतौर पर एक त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण परिणाम एक संक्रमण को इंगित करता है;
• एक सामान्य छाती का एक्स-रे और एक नकारात्मक थूक परीक्षण;
• शरीर में तपेदिक के जीवाणु जीवित हैं लेकिन निष्क्रिय हैं;
• कोई लक्षण नहीं;
• सूक्ष्मजीव दूसरों में नहीं फैलते हैं।

कुछ लोगों में, बैक्टीरिया प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा पर काबू पा लेते हैं और गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे पैथोलॉजी के एक बंद रूप से खुले रूप में प्रगति होती है। कुछ संक्रमण के तुरंत बाद बीमार पड़ जाते हैं, जबकि अन्य बाद में, जब उनके शरीर की प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है।

लोगों को आसपास के समाज के लिए संक्रामक माना जाता है। यदि संदेह है, तो रोगियों को पूर्ण चिकित्सा परीक्षण के लिए भेजा जाना चाहिए।

ओपन ट्यूबरकुलोसिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह मृत्यु का कारण बन सकती है। बंद रूप हमेशा खतरनाक होता है क्योंकि कोई व्यक्ति समय पर दवा चिकित्सा शुरू नहीं कर सकता है।

एक संक्रमित व्यक्ति में खुले रूप में:

• एक सकारात्मक त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण परिणाम संक्रमण का संकेत देता है
• असामान्य छाती का एक्स-रे या सकारात्मक थूक धब्बा और संस्कृति;
• शरीर में सक्रिय तपेदिक बैक्टीरिया हैं;
• कई लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि 3 सप्ताह या उससे अधिक समय तक खांसी, हेमोप्टाइसिस, सीने में दर्द, वजन और भूख में अस्पष्टीकृत कमी, रात को पसीना, बुखार, थकान और ठंड लगना;
• दूसरों को बैक्टीरिया का प्रसार हो सकता है;
• उपचार अनिवार्य है।

रोग के पहले लक्षण

तपेदिक के प्रकटन आमतौर पर कई महीनों और वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होते हैं, अक्सर अन्य स्थितियों से नकाबपोश होते हैं। बैक्टीरिया बहुत धीरे-धीरे गुणा करते हैं, इसलिए रोग के लक्षण भी धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, आमतौर पर कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक। कई लक्षण अस्पष्ट हैं और अन्य कारण भी हो सकते हैं।

सक्रिय तपेदिक की क्लासिक अभिव्यक्तियाँ हैं:

• अस्वस्थता;
• रात को पसीना;
• शरीर में सामान्यीकृत दर्द;
• आवधिक बुखार;
• वजन घटाने और भूख;
• थकान।

विशिष्ट लक्षणों में से - तपेदिक के खुले रूप का पहला लक्षण लगातार खांसी है, जो सुबह पीले या हरे रंग के थूक के साथ हो सकता है। समय के साथ, रक्त के निशान दिखाई देते हैं, हालांकि इसकी बड़ी मात्रा असामान्य है।

खांसी को अक्सर धूम्रपान, अस्थमा, या हाल की बीमारी से संबंधित माना जाता है, लेकिन टीबी को नजरअंदाज कर दिया जाता है। पैथोलॉजी के कारण रात के पसीने में वृद्धि होती है, जबकि व्यक्ति जागता है, पसीने से लथपथ होता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, थकान और अस्वस्थता बढ़ती है, और वजन और भूख कम होने लगती है। अन्य सामान्य प्रारंभिक लक्षण सीने में दर्द और सांस की तकलीफ हैं। वे फुफ्फुस बहाव के परिणामस्वरूप हो सकते हैं, पतली झिल्लियों के बीच तरल पदार्थ का निर्माण जो फेफड़ों और छाती की दीवार के अंदर को कवर करता है।

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क्षय रोग और ऊष्मायन अवधि

माइक्रोबैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस में बीमारी शुरू करने के लिए 10 से कम सूक्ष्मजीवों की अविश्वसनीय रूप से कम संक्रामक खुराक होती है। बैक्टीरिया में दो से बारह सप्ताह की लंबी ऊष्मायन अवधि होती है, जिसमें चौदह दिनों से लेकर कई दशकों तक की अवधि होती है।

उनके पास रोग के सक्रिय रूप को छिपाने और आरंभ करने दोनों की क्षमता है। मेजबान द्वारा साँस में लिया गया माइकोबैक्टीरिया फेफड़ों को संक्रमित करता है और वायुकोशीय मैक्रोफेज द्वारा ग्रहण किया जाता है। उसके बाद, वे लंबे समय तक निष्क्रिय रह सकते हैं या इन कोशिकाओं के अंदर गुणा करना शुरू कर सकते हैं, जो एक खुले संक्रमण की उपस्थिति का कारण बनता है।

तपेदिक ऊष्मायन की अवधि व्यक्तिगत जोखिम कारकों के अनुसार भिन्न होती है।

संक्रमित होने के छह सप्ताह के भीतर, एक संक्रमित व्यक्ति के फेफड़ों में प्राथमिक संक्रमण विकसित होने की सूचना मिली है जिसमें कोई लक्षण नहीं है।

विकार तब एक निष्क्रिय चरण में प्रवेश करता है, जो कुछ हफ्तों से लेकर कई वर्षों तक रह सकता है। ऊष्मायन अवधि लंबी हो सकती है। इसलिए, संभावित संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने वाले हर व्यक्ति के संक्रमित होने का खतरा होता है।

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तपेदिक के खुले रूप से खुद को कैसे बचाएं

टीकाकरण बीमारी से बचाने में मदद कर सकता है। बच्चों में संक्रामक रोग काफी आम है। बीसीजी उन देशों में सभी शिशुओं को दिया जाता है जहां यह बीमारी आम है।

यूके जैसे राज्यों में, उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है। टीकाकरण से पहले, एक व्यक्ति को गुप्त तपेदिक की उपस्थिति का पता लगाने के लिए मंटौक्स त्वचा परीक्षण दिया जाता है। यह संक्रमण शिशुओं के लिए सबसे खतरनाक माना जाता है।

रोकथाम में दो मुख्य चरण होते हैं:

• भीड़-भाड़ वाली जगहों पर सक्रिय चरण वाले लोगों की उपस्थिति को रोकें;
• अव्यक्त तपेदिक वाले लोगों में सक्रिय चरण के विकास को रोकना।

घर पर खुद को कैसे सुरक्षित रखें:

1. घरों में पर्याप्त हवादार होना चाहिए।
2. जो कोई भी खांसता है उसे श्वसन शिष्टाचार, श्वसन स्वच्छता सीखना और सीखी गई प्रथाओं का पालन करना आवश्यक है।
3. सकारात्मक स्मीयर परिणामों के साथ, टीबी रोगियों को चाहिए:

• जितना हो सके बाहर समय बिताएं;
• परिवार के अन्य सदस्यों से अलग, एक हवादार क्षेत्र में सोएं;
• जितना हो सके सार्वजनिक परिवहन में और उन जगहों पर कम से कम समय बिताएं जहां बड़ी संख्या में लोग इकट्ठा होते हैं।

रोग के बंद रूप वाले रोगियों का उपचार रोग के खुले रूप से बचाव का सबसे प्रभावी तरीका है।

गुप्त संक्रमण वाले बहुत से लोग कभी सक्रिय रोग विकसित नहीं करते हैं।

एक विशेष उच्च जोखिम वाला समूह है:

• एचआईवी संक्रमण वाले लोग;
• पिछले 2 वर्षों में संक्रमित हुए व्यक्ति;
• शिशुओं और छोटे बच्चों;
• दवाओं का आदी होना;
• बुज़ुर्ग।

यदि आपके पास एक गुप्त संक्रमण है, तो आपको दवा लेने की आवश्यकता है।

क्षय रोग उन संक्रामक रोगों की श्रेणी में आता है जो मानव जाति को लंबे समय से परेशान कर रहे हैं। आधुनिक चिकित्सा के उच्च स्तर के बावजूद, आधुनिक समाज में यह रोग काफी आम है। पैथोलॉजी (कोच की छड़ी) के प्रेरक एजेंट द्वारा क्षति के जोखिम को कम करने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि तपेदिक संक्रामक है या नहीं। विशेषज्ञों का कहना है कि संक्रमण आसानी से बीमार लोगों से स्वस्थ लोगों में फैलता है, और इसके लिए प्रभावी सुरक्षा उपायों को अपनाने की आवश्यकता होती है।

तपेदिक के रूप

मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, ट्यूबरकल बेसिलस (माइकोबैक्टीरियम) रक्त और लसीका के साथ "यात्रा" करता है, और अक्सर फेफड़ों में बस जाता है। प्रभावित क्षेत्रों में, विशिष्ट ट्यूबरकल बनते हैं - एकल या एकाधिक।

कुछ कारकों की उपस्थिति में, रोग मुख्य रूपों में से एक लेता है:

• बंद किया हुआ;
• खोलना।

फुफ्फुसीय विकृति की एक बंद विविधता के साथ, संक्रमण प्रभावित क्षेत्र से आगे नहीं जाता है, और रोगी स्वयं रोग के स्पष्ट लक्षणों को महसूस नहीं करता है। एक्स-रे, थूक परीक्षण में तपेदिक का पता लगाना भी मुश्किल है। एक बंद रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देने वाला एकमात्र संकेत एक सकारात्मक ट्यूबरकुलिन परीक्षण है।

रोग के खुले रूप के दौरान एक रोगजनक सूक्ष्मजीव ब्रोन्कियल, फुफ्फुसीय बलगम और मानव शरीर के अन्य तरल मीडिया में प्रवेश करता है। इस प्रकार का तपेदिक ज्वलंत लक्षणों से प्रकट होता है, सामान्य भलाई में गिरावट, और विशेषज्ञों की देखरेख में प्रभावी चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के आंकड़ों के अनुसार, तपेदिक का बंद रूप दुनिया में प्रमुख है। नवीनतम आंकड़ों का दावा है कि दुनिया की लगभग एक तिहाई आबादी इस विकृति विज्ञान से प्रभावित है।

क्या रोग के बंद रूप से रोगी से संक्रमित होना संभव है

तपेदिक के बंद रूप के व्यापक वितरण के लिए यह समझने की आवश्यकता है कि इस प्रकार की बीमारी संक्रामक है या नहीं। रोग के इस रूप के विकास के साथ, एक व्यक्ति संक्रमण के वाहक की स्थिति प्राप्त करता है, लेकिन दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कोच की छड़ी को पर्यावरण में नहीं छोड़ा जाता है। यह इस कारण से है कि बंद प्रकार की विकृति वाले रोगियों को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है, वे एक चिकित्सक की देखरेख में आउट पेशेंट उपचार से गुजरते हैं।

कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए फुफ्फुसीय तपेदिक का बंद रूप खतरनाक हो सकता है। सबसे कमजोर वर्ग छोटे बच्चे, बुजुर्ग और गर्भवती महिलाएं हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि बंद तपेदिक व्यावहारिक रूप से संक्रामक नहीं है, यह समय के साथ खुला हो जाता है। इस कारण से, कोच के बेसिलस से संक्रमित एक रोगी की लगातार एक चिकित्सक द्वारा निगरानी की जानी चाहिए और समय पर आवश्यक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

ओपन टीबी से संक्रमण का खतरा

बंद प्रकार की बीमारी का खुली किस्म में संक्रमण 5-10% रोगियों में होता है।इस मामले में, तपेदिक संक्रामक हो जाता है, रोगी स्वस्थ लोगों के लिए खतरा बन जाता है, जिसके लिए एक चिकित्सा संस्थान में उसकी नियुक्ति और चिकित्सा के गहन पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है।

रोग के बंद रूप के विपरीत, खुला एक ज्वलंत लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनता है:

1. लगातार खांसी।
2. हेमोप्टाइसिस।
3. शरीर के तापमान में वृद्धि।
4. सीने में दर्द।
5. सांस लेने में कठिनाई।
6. निशाचर हाइपरहाइड्रोसिस (बहुत पसीना आना)।
7. सर्द।
8. सामान्य कमज़ोरी।
9. भूख में कमी।
10. अचानक वजन कम होना।

खुले तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति के संपर्क में आने पर, संक्रमण को दूसरों तक पहुँचाने की संभावना 30-85% (प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर) तक पहुँच जाती है।

संक्रमण के संचरण के तरीके

तपेदिक का प्रेरक एजेंट कई तरीकों से मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है:

• एयरबोर्न (हवा में माइकोबैक्टीरिया के प्रसार और उनके साँस लेना के माध्यम से);
• एलिमेंटरी (उन उत्पादों के उपयोग से जुड़ा हुआ है जो किसी बीमार व्यक्ति के साथ "संपर्क" करते हैं, या संक्रमित जानवरों से प्राप्त होते हैं);
• घरेलू संपर्क (इस मामले में, घरेलू सामान के माध्यम से संक्रमण होता है, लेकिन संक्रमण की यह विधि बहुत कम आम है);
• अंतर्गर्भाशयी (संक्रमण एक बीमार मां के गर्भ में भ्रूण को प्रभावित करता है);
• हेमटोजेनस (रक्त में रोगज़नक़ के सीधे संपर्क के साथ)।

यौन संपर्क के माध्यम से तपेदिक संक्रमण के अनुबंध की संभावना को बाहर करना आवश्यक नहीं है। इस मामले में, पैथोलॉजी का प्रेरक एजेंट चुंबन के साथ एक स्वस्थ साथी के शरीर में प्रवेश कर सकता है, जननांग क्षेत्र में माइक्रोडैमेज की उपस्थिति।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर में प्रवेश करने वाले माइकोबैक्टीरिया हमेशा रोग के तीव्र पाठ्यक्रम को उत्तेजित नहीं करते हैं। अक्सर संक्रमण हाल ही में विकसित होता है, केवल "अनुकूल" परिस्थितियों की उपस्थिति में सक्रिय होता है।

जोखिम समूह - कोच की छड़ी से संक्रमण के लिए सबसे अधिक संवेदनशील कौन है

तपेदिक जोखिम समूहों को कई श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

• सामाजिक।
• चिकित्सा।
• महामारी विज्ञान।

एक खतरनाक विकृति के विकास के लिए अनुकूल कारकों के प्रत्येक समूह को घटना दर पर प्रभाव की अपनी विशेषताओं की विशेषता है।

तपेदिक के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए, विशेष सेवाएं हैं जो किसी विशेष क्षेत्र में तपेदिक जोखिम समूहों को रिकॉर्ड करती हैं।

तपेदिक के लिए सामाजिक जोखिम समूह

1. गरीब नागरिक।
2. बेघर लोग।
3. शरणार्थी।
4. प्रवासी।
5. कैदी।

बीमार होने वाले लोगों के समूह में अनाथ और कम आय वाले परिवारों में पले-बढ़े बच्चे भी शामिल हैं।

चिकित्सा कारक

संक्रमण का बढ़ता जोखिम विभिन्न चिकित्सा कारकों से जुड़ा है। निम्नलिखित मामलों में रोग विकसित होने की संभावना विशेष रूप से अधिक है:

• लंबे समय तक श्वसन प्रणाली के तीव्र रोगों की उपस्थिति में, ऊपरी और निचले श्वसन पथ के लगातार विकृति (वर्ष में 5 से 6 बार आवर्ती);
• पुरानी संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा फेफड़ों को नुकसान के साथ;
• फुस्फुस का आवरण के स्थानांतरित या आवर्तक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• रक्त के साथ थूक की रिहाई के साथ, फुफ्फुसीय रक्तस्राव का विकास।

मधुमेह मेलिटस, पाचन अंगों के अल्सरेटिव घावों, जोड़ों में लंबे समय तक दर्द से पीड़ित, अज्ञात प्रकृति के सूजन लिम्फ नोड्स, हार्मोनल या विकिरण चिकित्सा के गहन पाठ्यक्रमों से गुजरने वाले मरीजों को भी तपेदिक होने का खतरा होता है।

ऐसे विकारों वाले व्यक्तियों को चिकित्सकों (चिकित्सक या चिकित्सक) की निरंतर निगरानी में होना चाहिए।

महामारी विज्ञान जोखिम समूह

इस समूह में ऐसे लोग शामिल हैं जिन्हें चिकित्सा कारणों से फेफड़ों की संभावना बढ़ जाती है:

• नियमित रूप से या समय-समय पर पैथोलॉजी के खुले रूप वाले रोगियों के संपर्क में (चिकित्सा कर्मचारी, रोगियों के रिश्तेदार);
• जिन व्यक्तियों के पास रोग का एक बंद रूप है।

क्षय रोग के संक्रमण से बचाव के उपाय

तपेदिक के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, एक सामान्य टीकाकरण प्रदान किया जाता है। बच्चों को जन्म के तुरंत बाद पहला टीकाकरण (बीसीजी) दिया जाता है। बच्चे के 7 साल की उम्र तक पहुंचने के बाद इंजेक्शन की पुनरावृत्ति प्रदान की जाती है।

चिकित्सा तथ्य। टीकाकरण कोच के बेसिलस की संभावना को कम करने में मदद करता है, लेकिन एक खतरनाक बीमारी से 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है।

1. छाती की फ्लोरोग्राफिक परीक्षा का वार्षिक मार्ग (15 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर)।
2. कमरे में साफ-सफाई का अनुपालन, नियमित रूप से गीली सफाई, प्रसारण।
3. घरेलू कीटों (मक्खियों, तिलचट्टे, तिलचट्टे, चूहे, चूहे) का विनाश जो तपेदिक संक्रमण फैला सकते हैं।
4. प्रोटीन उत्पादों, ताजे फल, सब्जियां, उच्च गुणवत्ता वाले मक्खन, दूध और पनीर के उपयोग पर जोर देने के साथ पूर्ण पोषण।

भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने के बाद अपने हाथों को बार-बार साबुन से धोना और शरीर के खुले क्षेत्रों को साफ करना महत्वपूर्ण है। ऑफ-सीजन के दौरान और ठंड के मौसम में, मल्टीविटामिन की तैयारी करने लायक है जो बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ लड़ाई में शरीर का समर्थन करते हैं।

क्षय रोग एक संक्रामक प्रक्रिया है जिसने मानव जाति के हज़ार साल के इतिहास में अपना खतरा नहीं खोया है, महत्व में उपज, शायद, केवल प्लेग और हैजा के लिए।

यदि 70-80 वर्षों की अवधि में सोवियत चिकित्सा रुग्णता और उपचार की प्रक्रिया को नियंत्रण में रखने में कामयाब रही, तो सोवियत स्वास्थ्य देखभाल की निवारक प्रणाली के पतन के साथ, प्रवासन प्रक्रियाओं की तीव्रता और सोवियत के बाद के अधिक खुलेपन के साथ अंतरिक्ष, स्थिति काफ़ी खराब हो गई है।

आज यह सोचकर खुद को शांत करने की आवश्यकता नहीं है कि तपेदिक आबादी के असामाजिक तबके की बीमारी है। घटना के आंकड़े बताते हैं कि किसी भी व्यक्ति को, अपनी आय और आहार की परवाह किए बिना, प्रतिरक्षा सुरक्षा में त्रुटियां होने पर, तपेदिक होने की पूरी संभावना होती है।

उसी समय, एक प्रवृत्ति दिखाई दी जिसमें गरीब और अमीर की संभावना बराबर हो गई। अक्सर, युवा, अच्छी तरह से करने वाली माताएं, बच्चे के जन्म के बाद कमजोर हो जाती हैं, फुफ्फुसीय समस्याओं के लिए उनकी ओर रुख करती हैं, जिनकी जांच करने पर, तपेदिक का एक रूप या दूसरा रूप निकलता है।

अर्थात्, आज रुग्णता के मामले में स्थिति लगभग 20वीं शताब्दी की शुरुआत के स्तर तक गिर गई है, जब बुद्धिजीवी लोग तपेदिक से बीमार थे, जो शहर के लम्पेन से कम नहीं थे। आज विश्व में लगभग 60 मिलियन लोग तपेदिक से प्रभावित हैं।

रोगज़नक़

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को कोच का बेसिलस या तपेदिक बेसिलस भी कहा जाता है, क्योंकि यह एक छड़ी की तरह दिखता है। यह ठोस पोषक माध्यम पर धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन जल्दी से तरल की सतह पर झिल्लीदार संरचनाएं बनाता है। बैक्टीरिया किसी भी विषाक्त पदार्थ का उत्सर्जन नहीं करते हैं, इसलिए उनके साथ संक्रमण का क्षण अच्छी तरह से नशे के संकेतों के बिना किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

जैसे-जैसे छड़ें बढ़ती हैं और शरीर में जमा होती हैं, ट्यूबरकुलिन (सकारात्मक या हाइपरर्जिक मंटौक्स परीक्षण) की शुरूआत के साथ उनके प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया प्रकट होती है। यदि एक माइकोबैक्टीरियम कोशिका को मैक्रोफेज ल्यूकोसाइट द्वारा खाया जाता है, तो यह इसके अंदर अच्छी तरह से रह सकता है, और फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है और एक तपेदिक प्रक्रिया का कारण बन सकता है। इसके अलावा, क्लैमाइडिया के समान, माइकोबैक्टीरिया एल-रूपों में बदल जाते हैं, जो बिना गुणा किए, कोशिकाओं के अंदर वानस्पतिक रूप से मौजूद होते हैं।

पर्यावरण में माइकोबैक्टीरिया

संक्रामक एजेंट लगभग सभी पर्यावरणीय कारकों के लिए प्रतिरोधी है:

• बैक्टीरिया पानी में छह महीने तक जीवित रह सकते हैं
• किताबों के पन्नों पर - लगभग 3 महीने
• 70% से अधिक आर्द्रता वाले कमरे के तापमान पर, माइकोबैक्टीरियम लगभग 7 वर्षों तक जीवित रह सकता है।
• यदि धूल में बैक्टीरिया को बाहर निकालने वाले रोगी का सूखा थूक होता है, तो वे 12 महीने और जीवित रहते हैं।
• विसरित प्रकाश के साथ सड़क की धूल में - 2 महीने, जमीन में - छह महीने तक।
• बीमार गायों के कच्चे दूध में लाठी 2 सप्ताह, पनीर और मक्खन में 12 महीने तक जीवित रहती है।

बाहरी वातावरण में कोच की छड़ी कब मरती है?

• कोच की छड़ें केवल पराबैंगनी प्रकाश को सहन नहीं करती हैं - जीवाणुनाशक लैंप उन्हें 2-3 मिनट में मार देते हैं, और दो घंटे में सीधी धूप।
• सूखे थूक में उबालने पर, रोगाणुओं की मृत्यु आधे घंटे में होती है, गीले में - 5 मिनट के बाद।
• छह घंटे में आप क्लोरीन कीटाणुनाशक से बैक्टीरिया को मार सकते हैं।

तपेदिक के संचरण के तरीके

अधिकांश संक्रमित लोग तपेदिक से पीड़ित लोगों से एयरोजेनिक माध्यम से माइकोबैक्टीरिया प्राप्त करते हैं।

• या तो एक बीमार व्यक्ति से वायुजनित (बात करते, छींकते, खांसते समय), या वायुजनित, धूल के साथ रोगज़नक़ को अंदर लेते हुए।
• संपर्क-घरेलू तरीका (सामान्य बर्तन, स्वच्छता उत्पाद, बिस्तर लिनन, तौलिये के साथ) भी अपनी प्रासंगिकता नहीं खोता है।
• भोजन मार्ग, जिसे आहार मार्ग भी कहा जाता है, बीमार लोगों या जानवरों (आमतौर पर मवेशियों) द्वारा संक्रमित भोजन या पानी के माध्यम से महसूस किया जाता है। लेकिन आज, बीमार गायों से संक्रमण के मामले दुर्लभ हैं: कच्चा दूध और घर में बने डेयरी उत्पाद।
• संक्रमण के दुर्लभ तरीकों में मां से भ्रूण तक प्रत्यारोपण भी शामिल है।
• छोटे बच्चे संपर्क से संक्रमित हो सकते हैं, जिसमें आंखों के कंजंक्टिवा के माध्यम से माइकोबैक्टीरिया का प्रवेश संभव है।

संक्रमण का खतरा उस व्यक्ति से अधिक होता है जो माइकोबैक्टीरिया का उत्सर्जन करता है, कम - तपेदिक के अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूपों वाले रोगी से। एक व्यक्ति जितना अधिक समय तक माइकोबैक्टीरिया की उपस्थिति में रहता है और साँस की हवा, धूल, पानी या भोजन में उनकी सांद्रता जितनी अधिक होती है, संक्रमण की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

शरीर में प्रेरक एजेंट ल्यूकोसाइट-मैक्रोफेज को पकड़ लेता है। इस मामले में, संक्रमण के तथ्य का मतलब रोग के विकास से नहीं है। निष्क्रिय (बीसीजी के बाद) या स्वयं की प्रतिरक्षा के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति केवल अपने आप में माइकोबैक्टीरिया रखता है। केवल प्रतिरक्षा रक्षा में विफलताओं के साथ ही भड़काऊ प्रक्रिया प्रकट होने लगती है।

क्या डोर नॉब्स से टीबी फैलता है?

रोगी द्वारा उपयोग किए जाने के बाद दरवाजे के हैंडल को पकड़कर तपेदिक को पकड़ना संभव है, केवल तभी जब हैंडल पर धूल की घनी परत हो। रोगी कोच की बेसिली को बाहर निकाल रहा है और आपके लेने से पहले सीधे पेन पर खांस रहा है। अन्य मामलों में, संक्रमण का यह मार्ग शून्य हो जाता है।

हाथ मिलाने से भी इसके संक्रमित होने की संभावना नहीं है (सिवाय इसके कि जब बैसिलस एक्सट्रैक्टर एक मुट्ठी में खाँसता है, और आप इसके लिए प्रतिज्ञा करते समय, जोर से साँस लेते हैं, अपना हाथ अपनी नाक या मुँह पर लाते हैं)। सामान्य तौर पर, क्लोरीन युक्त डिटर्जेंट के साथ कम से कम कभी-कभी सामान्य क्षेत्रों (डॉर्कनॉब्स सहित) का इलाज करने का नियम बनाना एक अच्छा विचार है। वैसे, अल्कोहल और एसिड का माइकोबैक्टीरिया पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। ब्लीच के अलावा, हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग कीटाणुशोधन के लिए किया जा सकता है।

संक्रमण के बाद क्या होता है?

ज्यादातर, संक्रमण बचपन में होता है, लेकिन कुछ लोग वयस्क के रूप में संक्रमित हो सकते हैं। चूंकि संक्रमण का मुख्य मार्ग एरोजेनिक है, अक्सर छड़ी फुस्फुस के नीचे सीधे फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करती है। यहां यह चीज़ी नेक्रोसिस का ध्यान केंद्रित करता है, जिसका आकार पिनहेड से लेकर चेरी तक होता है। पहली बार, सूजन के इस तत्व का वर्णन प्राग के प्रोफेसर घोसन ने किया था, जिनके सम्मान में इसका वर्णन किया गया और इसे गॉन का चूल्हा कहा गया।

चूंकि ज्यादातर मामलों में माइकोबैक्टीरियम के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है, फोकस धीरे-धीरे बंद हो जाता है, कैल्शियम लवण से संतृप्त हो जाता है और पेट्रीकेट (छोटे कंकड़) में बदल जाता है। ऐसे पत्थर अक्सर उन लोगों में शव परीक्षा के दौरान पाए जाते हैं जिन्हें तपेदिक नहीं था और अन्य कारणों से उनकी मृत्यु हो गई थी। यह जनसंख्या में तपेदिक की उच्च घटनाओं की पुष्टि करता है, साथ ही प्रतिरक्षा सुरक्षा की स्थिति पर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों और उन्नत बीमारी की शुरुआत की निर्भरता की पुष्टि करता है। यानी संक्रमण के बाद रोग विकसित होता है या नहीं यह संक्रमित की रोग प्रतिरोधक क्षमता की स्थिति पर निर्भर करता है।

बंद तपेदिक: यह कैसे फैलता है

बंद तपेदिक तब कहा जाता है जब बाहरी वातावरण में माइकोबैक्टीरिया की कोई रिहाई नहीं होती है। साथ ही, एक व्यक्ति जो किसी भी संभावित तरीके से संक्रमित हो जाता है (अक्सर एयरोजेनिक या संपर्क घरेलू, कम अक्सर भोजन) तपेदिक के एक बंद रूप से बीमार हो जाता है। रोगी स्वयं किसी को तब तक संक्रमित नहीं कर पाएगा जब तक कि उसकी बीमारी का रूप प्रभावित अंग (आमतौर पर फेफड़े) को नष्ट नहीं कर देता और कोच की छड़ें थूक, मूत्र, आँसू के साथ बाहरी वातावरण में छोड़ देता है।

खुला तपेदिक: यह कैसे फैलता है

खुले तपेदिक से संक्रमण होता है, साथ ही बंद भी। इस मामले में, रोगी माइकोबैक्टीरिया को बाहरी दुनिया में छोड़ता है और दूसरों के लिए खतरनाक होता है। जब विश्लेषण में थूक की संस्कृतियों का पता लगाया जाता है, तो कोच की छड़ें पाई जाती हैं। इसलिए फुफ्फुसीय तपेदिक के खुले रूप वाले रोगी आमतौर पर करीबी रिश्तेदारों, सहकर्मियों या परिचितों को बड़ी संख्या में रोगाणुओं के साथ संक्रमित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्राथमिक तपेदिक परिसर का विकास होता है।

आधुनिक नृविज्ञान की समस्याएं

20वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में तपेदिक की रोकथाम में काफी ठोस परिणाम प्राप्त करने के बाद, नब्बे के दशक के अंत से इस संक्रमण (फेथिसियाट्रिशियन) से निपटने वाले विशेषज्ञों को उन समस्याओं का सामना करना पड़ा, जिन्हें पहले एक बंद मुद्दा माना जाता था।

सबसे नियमित मोड में प्रति वर्ष तपेदिक (बेसिली एक्सट्रैक्टर) के खुले रूप वाला एक रोगी 15 से 20 लोगों को संक्रमित करने में सक्षम होता है जो एक ही रहने वाले क्वार्टर में उसके साथ नहीं रहते हैं और निकट संपर्क नहीं रखते हैं। यानी ट्रांसपोर्ट में, स्टोर में, वर्कप्लेस पर।

क्या था और अब क्या है

इसे ध्यान में रखते हुए, सोवियत काल में, हिरासत के स्थानों में phthisiology एक जबरदस्त-दंडात्मक प्रकृति का था, रोगियों का उपचार अनिवार्य था और रोगी की रिहाई के बाद भी (यदि आवश्यक हो, एक स्थानीय पुलिसकर्मी की देखरेख में) जारी रखा गया था। , यानी अपने निवास स्थान पर। एक खुले रूप वाला रोगी उसके साथ रहने वालों के लिए जोखिम को कम करने के लिए अतिरिक्त वर्ग मीटर का हकदार था (और ये मीटर एक क्रेक के साथ, हमेशा नहीं, लेकिन उन्हें जारी किया गया था)।

आज तपेदिक प्रक्रिया से किसी नागरिक को जबरन इलाज के लिए बाध्य नहीं किया जा सकता है। एक व्यक्ति, अपनी मर्जी से, ठीक होने पर चिकित्सा को बाधित कर सकता है। यहां तक ​​कि अगर रोगी को स्वतंत्रता से वंचित (जो आज हमेशा और हर जगह नहीं है) के स्थानों पर पैथिसिएट्रिक देखभाल प्रदान की गई थी, तो उसके बाद वह इलाज जारी रखने से इंकार कर सकता है।

अन्य स्थितियों के इलाज के लिए कुछ टीबी दवाओं का उपयोग करना

तपेदिक विरोधी दवाओं की शुरूआत के बाद राहत की सांस लेते हुए, जिसने इलाज का एक उच्च प्रतिशत दिया, फीथिसियाट्रिशियन स्पष्ट रूप से जल्दी में थे। आज, उपयोग किए जाने वाले अधिकांश साधन ऐसे शानदार संकेतक नहीं देते हैं, उनके लिए रोगजनकों के अनुकूलन के कारण।

रिफैम्पिसिन कुछ डॉक्टरों या रोगियों की आदत में अन्य संक्रमणों के इलाज के लिए तपेदिक विरोधी दवाओं का सहारा लेने के लिए अपने स्वयं के पांच सेंट जोड़ता है। तो, रिफैम्पिसिन के साथ स्टेफिलोकोकल फुरुनकुलोसिस के लिए दो बार इलाज करने के बाद, आप इस दवा के तपेदिक विरोधी प्रभाव के बारे में भूल सकते हैं।

Fluoroquinolones - सभी कोनों पर, phthisiatricians आरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के समूह में fluoroquinolones रखने पर जोर देते हुए, दवा कंपनियों के दिमाग में अपील करते हैं। सौभाग्य से, हमारे देश में उन्हें बाल चिकित्सा अभ्यास में इस्तेमाल होने से कम से कम दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है। फिर भी, अक्सर डॉक्टर और फार्मासिस्ट फ्लोरोक्विनोलोन को सबसे हल्के संक्रमणों के लिए अधिक प्रभावी (और महंगे) एजेंट के रूप में सलाह देते हैं, फिर भी सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन या मैक्रोलाइड्स के प्रति संवेदनशील होते हैं। व्यावसायिक लाभ, बिना किसी रोक-टोक के संक्रमण को ठीक करने की इच्छा, भयानक परिणाम देती है, जिससे व्यक्ति को भविष्य में बिना किसी अवसर के छोड़ दिया जाता है।

माइकोबैक्टीरिया प्रतिरोध समस्या

प्रतिरोध की समस्या ज्ञात एंटीबायोटिक दवाओं के लिए माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की क्रमिक अनुकूलन क्षमता तक सीमित नहीं है। आज, मामले एक वास्तविकता बन गए हैं जब कोई व्यक्ति पहले से ही प्रतिरोधी जीवाणु से संक्रमित हो जाता है। यही है, यह इस रोगी के शरीर में नहीं था कि जीवाणु ने प्रतिरोध हासिल कर लिया था, लेकिन पहले से ही उसके पास पहले से ही स्थिर था। यह दुखद तथ्य है जो तपेदिक रोधी अस्पतालों में बिस्तरों की व्याख्या करता है, जिन पर वास्तव में आत्मघाती हमलावर होते हैं, जिन्हें किसी भी चीज से मौलिक रूप से मदद नहीं मिल सकती है, लेकिन केवल उनकी पीड़ा को कम कर सकते हैं।

इसके अलावा, चिकित्सक अक्सर टीबी रोगियों द्वारा उपचार की गंभीर सहनशीलता की समस्या का सामना करते हैं। तपेदिक रोधी दवाएं बहुत जहरीली होती हैं, और आज, आबादी के बड़े पैमाने पर एलर्जी (दवाओं सहित) और रोगियों में एक या एक अन्य तपेदिक विरोधी दवा के उपयोग के लिए मतभेदों की उपस्थिति के कारण, उपचार के पाठ्यक्रम में देरी हो रही है और रोगी की पूरी तरह ठीक होने की संभावना कम हो जाती है।

विनाशकारी रूपों की संख्या में वृद्धि

यह आधुनिक तपेदिक की एक और विशेषता है। लगभग 30-40 साल पहले, औषधालयों या अस्पतालों में छात्रों को फेफड़ों में कैविटी और रेशेदार क्षय दिखाना असंभव था। आज, विनाशकारी तपेदिक असामान्य नहीं है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि हमारे देश में एचआईवी संक्रमित लोग सबसे अधिक बार तपेदिक से मरते हैं।

निदान में कठिनाइयाँ

तपेदिक एक बहुत ही कपटी, मुश्किल से निदान करने वाली बीमारी है, क्योंकि इसके कुछ रूप अक्सर अन्य विकृति के रूप में प्रच्छन्न होते हैं (देखें)। तपेदिक के एक्स्ट्रापल्मोनरी रूपों का निदान करना विशेष रूप से कठिन है, जिसके लक्षण अन्य अंगों (गुर्दे, जोड़ों, रीढ़, लिम्फ नोड्स, जननांगों, आदि) में गैर-विशिष्ट भड़काऊ प्रक्रियाओं से अलग नहीं हैं, वाद्य निदान विधियां तपेदिक प्रक्रिया का संकेत नहीं देती हैं। 100% सटीकता के साथ, सामान्य चिकित्सा नेटवर्क के डॉक्टर विशिष्ट निदान के अतिरिक्त तरीकों और अक्सर तपेदिक सतर्कता से वंचित होते हैं।

बाल रोग विज्ञान में भी बहुत सारी समस्याएं हैं।

तपेदिक से संक्रमित बच्चों की एक बड़ी संख्या है, जिनके माता-पिता स्पष्ट रूप से निवारक उपचार से इनकार करते हैं, किंडरगार्टन और स्कूलों में जाते हैं। हाइपरर्जिक मंटौक्स परीक्षण वाले बच्चे के पास तपेदिक प्रक्रिया की विस्तृत तस्वीर किस बिंदु पर होगी, कोई नहीं कह सकता। एक चिकित्सक से संपर्क करने, निदान करने और बच्चे को अपनी तरह से अलग करने से पहले कितना समय बीत जाएगा, यह भी संयोग की बात है।

बीसीजी टीकाकरण

टीकाकरण अभियानों के आसपास का उन्माद मूर्खतापूर्ण है। बीसीजी किया गया है, किया जा रहा है और सभी उचित बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा उचित माता-पिता के बच्चों के लिए किया जाएगा (बीसीजी टीकाकरण और इसके परिणामों के साथ-साथ डायस्किंटेस्ट और मंटौक्स पर चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार की राय देखें - कोई नहीं करता है दूसरे को बदलें)। सभी नवजात शिशुओं का अंधाधुंध टीकाकरण कराने की बात कोई नहीं कर रहा है।

कुछ contraindications और बच्चों की कुछ श्रेणियां हैं जिन्हें जन्म के बाद पहले दिनों में टीका नहीं लगाया जाना चाहिए। ऐसे बच्चों के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी आयोग है, जो टीकाकरण के समय और नियमों पर अपनी सिफारिशें देते हैं।

लेकिन एक स्वस्थ बच्चे के लिए, जिसके परिवार में वर्तमान में तपेदिक के रोगी नहीं हैं, बीसीजी एक वास्तविक मौका है, जो एक तपेदिक संक्रमण का सामना कर रहा है, निराशाजनक रूप से बीमार रोगियों की श्रेणी में शामिल नहीं होने के लिए, सबसे खराब स्थिति में बीमारी के हल्के रूप से बचने के लिए। इस तथ्य पर भरोसा करने की आवश्यकता नहीं है कि पुराने दिनों में बच्चों को कोई टीकाकरण नहीं दिया जाता था।

• सबसे पहले, फिर प्राकृतिक चयन ने काम किया, और केवल अमीर प्रतिरक्षा के साथ सबसे मजबूत बच गया,
• दूसरे, बच्चों में तपेदिक की घटनाओं की तुलना दिवंगत सोवियत और यहां तक ​​​​कि वर्तमान समय से भी नहीं की जा सकती है।

अंत में, तपेदिक संक्रमण के कई मार्गों के साथ एक खतरनाक बीमारी है, और आज उनके साथ संपर्क को पूरी तरह से समाप्त करना लगभग असंभव है। इसलिए तपेदिक के खिलाफ लड़ाई का उद्देश्य मुख्य रूप से शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को मजबूत करना होना चाहिए।