पायलोनेफ्राइटिस - तीव्र और जीर्ण रूपों के लक्षण, उपचार और दवाएं। पायलोनेफ्राइटिस - महिलाओं और पुरुषों में लक्षण और अभिव्यक्तियाँ। गुर्दे की तीव्र और पुरानी सूजन के लक्षण

विभिन्न जीवाणुओं के कारण गुर्दे की एक गैर-विशिष्ट संक्रामक बीमारी है। रोग का तीव्र रूप बुखार, नशा के लक्षण और काठ का क्षेत्र में दर्द से प्रकट होता है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है या कमजोरी, भूख न लगना, पेशाब में वृद्धि और हल्के पीठ दर्द के साथ हो सकता है। निदान प्रयोगशाला परीक्षणों (सामान्य और जैव रासायनिक यूरिनलिसिस, बकपोसेव), यूरोग्राफी और गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर किया जाता है। उपचार - एंटीबायोटिक चिकित्सा, इम्युनोस्टिमुलेंट्स।

स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम अक्सर क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के विलंबित निदान का कारण होता है। किडनी खराब होने पर मरीजों का इलाज शुरू होता है। चूंकि पैथोलॉजी अक्सर यूरोलिथियासिस से पीड़ित रोगियों में होती है, ऐसे रोगियों को पाइलोनफ्राइटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

तीव्र प्रक्रिया को तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस की तेज वृद्धि के साथ अचानक शुरुआत की विशेषता है। अतिताप के साथ अत्यधिक पसीना आना, भूख न लगना, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द और कभी-कभी मतली और उल्टी होती है। अलग-अलग तीव्रता के काठ के क्षेत्र में सुस्त दर्द, अक्सर एकतरफा, तापमान में वृद्धि के साथ-साथ दिखाई देते हैं। शारीरिक परीक्षा से काठ का क्षेत्र (सकारात्मक Pasternatsky के लक्षण) में दोहन के साथ कोमलता का पता चलता है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का जटिल रूप पेशाब संबंधी विकारों का कारण नहीं बनता है। मूत्र बादल बन जाता है या लाल रंग का हो जाता है। मूत्र की प्रयोगशाला जांच से बैक्टीरियूरिया, मामूली प्रोटीनमेह और माइक्रोहेमेटुरिया का पता चलता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण के लिए, ल्यूकोसाइटोसिस और ईएसआर में वृद्धि विशेषता है। लगभग 30% मामलों में, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में नाइट्रोजनयुक्त स्लैग में वृद्धि देखी गई है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस अक्सर एक अनुपचारित तीव्र रूप का परिणाम बन जाता है। शायद एक प्राथमिक पुरानी प्रक्रिया का विकास। कभी-कभी मूत्र के अध्ययन के दौरान संयोग से पैथोलॉजी की खोज की जाती है। मरीजों को कमजोरी, भूख न लगना, सिरदर्द और बार-बार पेशाब आने की शिकायत होती है। कुछ रोगियों को काठ का क्षेत्र में सुस्त, दर्द होता है जो ठंड, नम मौसम में बदतर होता है। एक तीव्रता का संकेत देने वाले लक्षण एक तीव्र प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ मेल खाते हैं।

जटिलताओं

द्विपक्षीय तीव्र पाइलोनफ्राइटिस तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। सेप्सिस और बैक्टीरियल शॉक सबसे भयानक जटिलताओं में से हैं। कुछ मामलों में, रोग का तीव्र रूप पैरानेफ्राइटिस से जटिल होता है। शायद एपोस्टेनोमेटस पाइलोनफ्राइटिस का विकास (गुर्दे की सतह पर और उसके कॉर्टिकल पदार्थ में कई छोटे pustules का गठन), गुर्दे का कार्बुनकल (अक्सर pustules के संलयन के कारण होता है, यह प्युलुलेंट-भड़काऊ की उपस्थिति की विशेषता है, परिगलित और इस्केमिक प्रक्रियाएं) गुर्दा फोड़ा (गुर्दे के पैरेन्काइमा का पिघलना) और वृक्क पपीली का परिगलन।

यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो एक प्युलुलेंट-विनाशकारी तीव्र प्रक्रिया का अंतिम चरण शुरू हो जाता है। पायोनेफ्रोसिस विकसित होता है, जिसमें गुर्दा पूरी तरह से शुद्ध संलयन के अधीन होता है और मूत्र, मवाद और ऊतक क्षय उत्पादों से भरे गुहाओं से युक्त फोकस होता है। क्रोनिक द्विपक्षीय पाइलोनफ्राइटिस की प्रगति के साथ, गुर्दा का कार्य धीरे-धीरे बिगड़ा हुआ है, जिससे मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी, धमनी उच्च रक्तचाप और पुरानी गुर्दे की विफलता का विकास होता है।

निदान

स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति के कारण नेफ्रोलॉजिस्ट के लिए निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है। इतिहास अक्सर पुरानी बीमारियों या हाल ही में तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर पीठ के निचले हिस्से में दर्द (आमतौर पर एक तरफा), दर्दनाक पेशाब और मूत्र में परिवर्तन के साथ गंभीर अतिताप के एक विशिष्ट संयोजन द्वारा बनाई गई है। मूत्र बादल या लाल रंग का होता है और इसमें एक स्पष्ट भ्रूण की गंध होती है।

निदान की प्रयोगशाला पुष्टि मूत्र में बैक्टीरिया और थोड़ी मात्रा में प्रोटीन का पता लगाना है। रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, एक मूत्र संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। तीव्र सूजन की उपस्थिति ल्यूकोसाइटोसिस और सामान्य रक्त परीक्षण में ईएसआर में वृद्धि से प्रकट होती है। विशेष परीक्षण किट की मदद से सूजन पैदा करने वाले माइक्रोफ्लोरा की पहचान की जाती है। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पायलोनेफ्राइटिस में संरचनात्मक परिवर्तनों का निदान किया जाता है। ज़िमन्त्स्की परीक्षण का उपयोग करके गुर्दे की एकाग्रता क्षमता का आकलन किया जाता है। यूरोलिथियासिस और शारीरिक असामान्यताओं को बाहर करने के लिए, गुर्दे की सीटी की जाती है।

प्लेन यूरोग्राफी से एक किडनी के आयतन में वृद्धि का पता चला। उत्सर्जन यूरोग्राफी ऑर्थोप्रोब के दौरान गुर्दे की गतिशीलता की तीव्र सीमा को इंगित करता है। एपोस्टेमेटस पाइलोनफ्राइटिस के साथ, घाव के किनारे पर उत्सर्जन समारोह में कमी होती है (मूत्र पथ की छाया देर से दिखाई देती है या अनुपस्थित है)। उत्सर्जन यूरोग्राम पर एक कार्बुनकल या फोड़ा के साथ, गुर्दे के समोच्च का उभार, कैलीस और श्रोणि के संपीड़न और विरूपण का निर्धारण किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

अस्पताल की सेटिंग में एक जटिल तीव्र प्रक्रिया का रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। मूत्र में पाए जाने वाले बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है। जितनी जल्दी हो सके सूजन को खत्म करने के लिए, पाइलोनफ्राइटिस के संक्रमण को एक शुद्ध-विनाशकारी रूप में रोकने के लिए, उपचार सबसे प्रभावी दवा के साथ शुरू होता है।

आयोजित विषहरण चिकित्सा, प्रतिरक्षा में सुधार। बुखार के साथ, कम प्रोटीन सामग्री वाला आहार निर्धारित किया जाता है, रोगी के तापमान के सामान्य होने के बाद, उन्हें उच्च द्रव सामग्री वाले पूर्ण आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है। माध्यमिक तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लिए चिकित्सा के पहले चरण में, मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में बाधा डालने वाली बाधाओं को समाप्त किया जाना चाहिए। मूत्र के खराब मार्ग के मामले में जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति वांछित प्रभाव नहीं देती है और गंभीर जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार तीव्र प्रक्रिया के उपचार के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है, लेकिन यह अधिक समय लेने वाला और श्रमसाध्य होता है। चिकित्सीय कार्यक्रम उन कारणों को समाप्त करने के लिए प्रदान करता है जिनके कारण मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई हुई या गुर्दे के संचलन संबंधी विकार, एंटीबायोटिक चिकित्सा और सामान्य प्रतिरक्षा का सामान्यीकरण हुआ।

रुकावटों की उपस्थिति में, मूत्र के सामान्य मार्ग को बहाल करना आवश्यक है। मूत्र के बहिर्वाह की बहाली तुरंत की जाती है (नेफ्रोपोसिस के लिए नेफ्रोपेक्सी, गुर्दे और मूत्र पथ से पत्थरों को हटाने, प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाने, आदि)। मूत्र के मार्ग में बाधा डालने वाली बाधाओं का उन्मूलन, कई मामलों में, स्थिर दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है। जीवाणुरोधी दवाओं को एंटीबायोग्राम के डेटा को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने से पहले, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा की जाती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस वाले मरीजों को कम से कम एक वर्ष के लिए दीर्घकालिक व्यवस्थित चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उपचार 6-8 सप्ताह तक चलने वाले एंटीबायोटिक चिकित्सा के निरंतर पाठ्यक्रम के साथ शुरू होता है। यह तकनीक आपको जटिलताओं के विकास और निशान ऊतक के गठन के बिना गुर्दे में शुद्ध प्रक्रिया को खत्म करने की अनुमति देती है। यदि गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो नेफ्रोटॉक्सिक जीवाणुरोधी दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा को ठीक करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो इम्युनोस्टिमुलेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग करें। छूट प्राप्त करने के बाद, एंटीबायोटिक चिकित्सा के आंतरायिक पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं।

छूट की अवधि के दौरान, रोगियों को सेनेटोरियम उपचार (जर्मुक, जेलेज़नोवोडस्क, ट्रुस्कावेट्स, आदि) दिखाया जाता है। इसे चिकित्सा की अनिवार्य निरंतरता के बारे में याद रखना चाहिए। अस्पताल में शुरू किया गया जीवाणुरोधी उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर जारी रखा जाना चाहिए। सेनेटोरियम के डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार में डॉक्टर द्वारा अनुशंसित जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल होना चाहिए जो लगातार रोगी की निगरानी करते हैं। उपचार के एक अतिरिक्त तरीके के रूप में फाइटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

पाइलोनफ्राइटिस एक आम बीमारी है जिसका समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है। महिलाओं और पुरुषों में पायलोनेफ्राइटिस का समय पर उपचार गंभीर और खतरनाक जटिलताओं के विकास को रोकता है। पायलोनेफ्राइटिस क्या है, इसके प्रकट होने के मूल कारण क्या हैं? नैदानिक ​​​​तरीके, पुरुषों और महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस का क्या उपचार, बुनियादी निवारक प्रक्रियाएं जो बीमारी से छुटकारा पाने और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करेंगी।

संक्रमण के कारण गुर्दे की सूजन असामान्य नहीं है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

सामान्य जानकारी

पाइलोनफ्राइटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जिसमें एक जीवाणु संक्रमण शामिल होता है जो गुर्दे के ऊतकों और पाइलोकैलिसियल सिस्टम को प्रभावित करता है और आगे बढ़ता है। रोग का मूल कारण एक संक्रामक रोग है जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। यदि आप विशिष्ट लक्षणों को नहीं जानते हैं और गलत समय पर उपचार शुरू करते हैं, तो गंभीर जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है जो मृत्यु का कारण बन सकता है। मनोदैहिकता रोग के विकास को भी प्रभावित करती है। इस तरह के मनोदैहिक जैसे कि जटिल, वर्तमान स्थिति से असंतोष, आत्म-आलोचना शरीर को नष्ट कर देती है और विभिन्न गंभीर बीमारियों को विकसित करती है।

रोग के रूप

पाइलोनफ्राइटिस में, पाठ्यक्रम के तीव्र और जीर्ण रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। तेज होने पर, किसी व्यक्ति का स्वास्थ्य अचानक बिगड़ जाता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, अनुप्रस्थ क्षेत्र में दर्द विकसित होता है, कमजोरी होती है, पेशाब करने की इच्छा अधिक होती है, शौचालय जाने पर, जननांग पथ में तीव्र दर्द और जलन परेशान होती है। यदि तीव्र रूप को पर्याप्त रूप से शुरू नहीं किया जाता है और समय पर इलाज किया जाता है, तो रोग पुराना हो जाता है, जिससे निपटना बहुत कठिन होता है।

क्षति की डिग्री के आधार पर, एकतरफा या द्विपक्षीय रूप को प्रतिष्ठित किया जाता है। पायलोनेफ्राइटिस भी प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित है। प्राथमिक में मूत्र मार्ग में सूजन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है और असामयिक उपचार के कारण वृक्क ऊतकों पर और अधिक प्रभाव पड़ता है। संक्रमण के कारण होने वाली अन्य बीमारियों के बाद जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ माध्यमिक विकसित होता है।

महिलाओं और पुरुषों में रोग के कारण

महिलाओं और पुरुषों में पायलोनेफ्राइटिस का कारण एक रोगजनक सूक्ष्मजीव द्वारा अंग का एक संक्रामक घाव है। रोग के सबसे आम प्रेरक एजेंट ई। कोलाई, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, प्रोटीस, स्ट्रेप्टोकोकस और एंटरोकोकस हैं। जीवाणु क्षति के अलावा, कवक और वायरल संक्रमण रोग का मूल कारण बन सकता है। रोगज़नक़ निम्नलिखित तरीकों से शरीर में प्रवेश करता है:

• आरोही, या मूत्रजन्य, जब बाहरी जननांग अंगों में सूजन हो जाती है, तो एक जीवाणु जटिलता जुड़ जाती है और यह गुर्दे तक फैल जाती है। इस प्रकार की पैठ महिलाओं और लड़कियों में पायलोनेफ्राइटिस के विकास को भड़काती है।
• हेमटोजेनस, जब एक संक्रमण के साथ शरीर में एक खतरनाक सूजन विकसित होती है और, असामयिक उपचार के साथ, गुर्दे के विशिष्ट मामले में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा अधिक कमजोर अंगों में फैल जाता है।

पुरुषों और महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जननांग प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित रोग के साथ, नियमित सर्दी और टॉन्सिलिटिस के साथ, हाइपोथर्मिया के कारण, मूत्र पथ के अधूरे खाली होने के साथ, यूरोलिथियासिस और मधुमेह मेलेटस के साथ।

लक्षण

महिलाओं और पुरुषों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण लक्षण सबसे आम हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना और बुखार।

यदि तीव्र श्वसन संक्रमण (स्नॉट, गीली खांसी) के कोई संकेत नहीं हैं, तो आपको सतर्क रहने की आवश्यकता है, क्योंकि यह आंतरिक सूजन का संकेत देता है, जो तेजी से प्यूरुलेंट पाइलोनफ्राइटिस में बहती है। नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को मतली और उल्टी, थकान और चिड़चिड़ापन में वृद्धि होती है।

सुस्त और दर्दनाक दर्द पीठ के निचले हिस्से में केंद्रित होते हैं, एक व्यक्ति में पेशाब करने की इच्छा की संख्या बढ़ जाती है, लेकिन थोड़ा पेशाब होता है। गुर्दे के खराब कामकाज के कारण एडिमा का निर्माण होता है, जिससे छुटकारा पाना मुश्किल होता है। यदि रोगी को कोई पुरानी बीमारी है, तो लक्षण कम स्पष्ट होंगे, और कभी-कभी रोग स्पर्शोन्मुख होता है।

निदान

1. शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए सामान्य रक्त परीक्षण। इसी समय, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स का स्तर आदर्श से अधिक है।
2. एक सामान्य मूत्र परीक्षण रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति और पेशाब के अंगों में संक्रमण दिखाएगा।
3. एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्रिएटिन, पोटेशियम और यूरिक एसिड में वृद्धि दिखाएगा।
4. वाद्य निदान विधियों में गुर्दे, एमआरआई या सीटी का अल्ट्रासाउंड शामिल है। सूजन के साथ, अंगों का आकार बढ़ जाता है, जबकि पैरेन्काइमा की दीवारों का मोटा होना और पाइलोकलिसियल सिस्टम में वृद्धि की कल्पना की जाती है।

वयस्कों में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

यदि अतिरंजना गंभीर लक्षणों के साथ गुजरती है, तो प्युलुलेंट प्रक्रियाओं का विकास और रक्तचाप में कमी, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का निर्णय लेते हैं। नशा, उल्टी, मौखिक रूप से दवा लेने में असमर्थता के गंभीर लक्षणों वाले रोगियों के लिए इनपेशेंट उपचार का संकेत दिया जाता है। यदि पुरुषों या महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस ऐसी परेशानी नहीं लाता है और संकेत मध्यम हैं, तो घरेलू उपचार की अनुमति है।

रूढ़िवादी उपचार

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, रोगसूचक और जीवाणुरोधी उपचार किया जाता है। एक रोगसूचक रोगी के साथ, यह बिस्तर पर आराम करने के लिए दिखाया गया है, कमरे में तापमान 20 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, आर्द्रता कम से कम 50-60% होनी चाहिए। डॉक्टर दर्द से राहत और तापमान कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल दवाएं लिखते हैं। ये मेटामिज़ोल, डिक्लोफेनाक, पैरासिटामोल जैसी दवाएं हैं। महिलाओं या पुरुषों में गुर्दे की सूजन के साथ, आपको गर्म कपड़े पहनने की जरूरत है, न कि ओवरकूल। आपको नियमित रूप से आराम करने और पहले आग्रह पर अपने मूत्राशय को खाली करने की आवश्यकता है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

बीमारी का निदान करते समय, डॉक्टर एक सप्ताह के लिए पहले एंटीबायोटिक्स का चयन करता है, और जब अधिक सटीक परीक्षण एक विशिष्ट रोगज़नक़ की उपस्थिति दिखाते हैं, तो दवा को बदलना संभव है। महिलाओं और पुरुषों में पाइलोनफ्राइटिस को ठीक करने के लिए, बीटा-लैक्टामेज अवरोधक के साथ फ्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। मौखिक रूप से लेने पर उच्च स्तर की एकाग्रता के कारण, एंटीबायोटिक "सिप्रोफ्लोक्सासिन" का उपयोग टैबलेट के रूप में किया जाता है। गंभीर उल्टी के मामलों में ही अंतःशिरा इंजेक्शन किया जाता है।

यदि रोगी की स्थिति 2-3 दिनों तक स्थिर नहीं होती है, तो उसे पेट के अंगों की सीटी या एमआरआई के लिए भेजा जाता है। इस प्रकार का निदान अन्य विकृति दिखाता है जो रोगी की स्थिति को प्रभावित करता है। दवाओं के आवधिक परिवर्तन के साथ कम से कम 1.5-2 महीने के लिए एक पुरानी बीमारी का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, क्योंकि रोगजनक सूक्ष्मजीव जल्दी से एंटीबायोटिक के लिए अभ्यस्त हो जाते हैं और यह कार्य करना बंद कर देता है। रोग के समय पर निदान के साथ, जब सही उपचार आहार चुना जाता है, तो रोग को हराया जा सकता है। लेकिन चिकित्सा के एक साल के भीतर, एक व्यक्ति को सूक्ष्मजीवों का पता लगाने के लिए समय-समय पर मूत्र परीक्षण करने के लिए दिखाया जाता है। यदि एक वर्ष के बाद मूत्र में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा नहीं होता है, तो रोगी को स्वस्थ माना जाता है।

क्या घर पर पायलोनेफ्राइटिस का इलाज संभव है और ठीक होने के लिए क्या लेना चाहिए? इन और कई अन्य सवालों के जवाब गुर्दे की सूजन से पीड़ित लोगों को चिंतित करते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, प्रारंभिक अवस्था में पाइलोनफ्राइटिस का स्व-उपचार बहुत प्रभावी हो सकता है, लेकिन अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए। इस लेख को पढ़ने के बाद, आपको बीमारी के इलाज के तरीकों का अवलोकन मिलेगा और पता चलेगा कि किन मामलों में आपको आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता हो सकती है।

रोग के कारण

किसी विशेष बीमारी के खिलाफ लड़ाई शुरू करते समय आपको जिस चीज पर ध्यान देने की जरूरत है, वह है एटियलजि। पाइलोनफ्राइटिस तब विकसित होता है जब एक मिश्रित संक्रमण या रोगजनक मानव रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं (यह एस्चेरिचिया कोलाई, सभी प्रकार के कोक्सी, आदि हो सकते हैं)। इससे पहले कि आप पायलोनेफ्राइटिस का इलाज करना सीखें, संक्रमण से जुड़े कारकों की सूची देखें:

• अधिक काम/कमजोरी/तनाव की पुरानी स्थिति;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• विटामिन की कमी;
• मूत्र मार्ग;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• गुर्दा ट्यूमर;
• मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना।

वयस्कों में पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें

यह ज्ञात है कि परिपक्व महिलाओं और पुरुषों में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार गुर्दे की स्थिति को सामान्य करने के उद्देश्य से औषधीय उपायों का एक जटिल सेट है। रोग नियंत्रण कार्यक्रम में सूजन के फॉसी को खत्म करने के उद्देश्य से दवाओं और प्रक्रियाओं का उपयोग शामिल है। गुर्दे के उपचार की विशेषताएं व्यक्ति की आयु, सामान्य स्वास्थ्य और रोग के वर्तमान स्वरूप पर निर्भर करती हैं।

आहार चिकित्सा

सबसे पहले आपको आहार का ध्यान रखना चाहिए, क्योंकि शरीर को भोजन के साथ सभी पोषक तत्व मिलते हैं। आहार चुनते समय, रोग की प्रकृति और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि हम तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• नाश्ता, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट, अचार;
• गर्म मसाले / मसाला;
• कॉफ़ी;
• शोरबा के साथ शोरबा;
• फलियां;
• केक/क्रीम;
• मशरूम;
• सोडा;
• मादक पेय।

• दुग्धालय;
• पोटेशियम की उच्च सामग्री वाले फल (सूखे खुबानी, खुबानी, किशमिश);
• सफेद रोटी (नमक रहित);
• मक्खन (मॉडरेशन में);
• उबली और कद्दूकस की हुई सब्जियां;
• अनाज;
• चीनी।

• हर्बल काढ़े;
• कॉम्पोट्स / फलों के पेय / चुंबन / जूस;
• चाय (हरा, कमजोर काला);
• बिना गैस के मिनरल सोडा वाटर।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के इलाज की प्रक्रिया में, बाहर किए जाने वाले उत्पादों की सूची अपरिवर्तित रहती है। आहार पोषण के आधार में निम्नलिखित उत्पाद शामिल हैं:

• मछली / मांस / मुर्गी की दुबली किस्में (कीमा बनाया हुआ मांस या उबला हुआ मांस);
• शाकाहारी और दूध सूप (फल/सब्जी);
• डेयरी और डेयरी उत्पाद;
• आटा उत्पाद;
• मुर्गी के अंडे;
• पास्ता (अच्छी तरह से उबला हुआ);
• अनाज;
• हलवा;
• कच्ची / उबली सब्जियां (मूली, फूलगोभी, लहसुन और प्याज को छोड़कर);
• सभी प्रकार के फल और जामुन;
• लौकी;
• जैम, शहद, चीनी और कुछ अन्य हानिरहित मिठाइयाँ।

पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के लिए आहार की बारीकियों को उपस्थित चिकित्सक से सहमत होना चाहिए, अन्यथा पाचन संबंधी विकार हो सकते हैं। आपको आहार से बाहर करने के लिए अनुशंसित उत्पादों के बारे में भूलना होगा जब तक कि गुर्दे पूरी तरह से ठीक न हो जाएं, अन्यथा चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता में काफी कमी आएगी। जितनी जल्दी रोगी शरीर में पदार्थों का संतुलन प्रदान करता है, पाइलोनफ्राइटिस होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

चिकित्सा चिकित्सा

दवाओं के साथ पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूप का उपचार गुर्दे में सूजन के फॉसी को जल्दी से खत्म करने और रोग को मजबूत करने से रोकने के उद्देश्य से है। औसत पाठ्यक्रम अवधि 12-16 दिन है। चिकित्सीय उपायों का सामान्य परिसर निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• गुर्दे में संक्रमण पैदा करने वाले कारकों का उन्मूलन;
• संस्कृति के लिए नमूना लेने के बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• भविष्य में पुनरावृत्ति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
• रोगजनक / रोगसूचक उपचार।

"तीव्र पाइलोनफ्राइटिस" के निदान के साथ एक रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स ("ड्रोटावेरिन", "नो-शपा", "स्पास्मलगन") निर्धारित हैं। गुर्दे की सूजन के प्रत्यक्ष उपचार के दौरान, विशेषज्ञ प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करते हैं और कई औषधीय समूहों से दवाओं के साथ जटिल उपचार निर्धारित करते हैं:

1. एंटीबायोटिक्स: सेफैलेक्सिन, सेफैक्लोर, एमिकासिन, जेंटामाइसिन। अत्यधिक प्रभावी, लेकिन एक ही समय में पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूपों के उपचार के लिए कम विषैले जीवाणुरोधी दवाएं। रिलीज के रूप के आधार पर, उनका उपयोग मौखिक और अंतःशिरा रूप से किया जाता है।
2. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी): निमेसुलाइड, वोल्टेरेन, मोवालिस। पायलोनेफ्राइटिस का तीव्र रूप अक्सर बुखार के साथ होता है। इस बीमारी के इलाज के दौरान शरीर के तापमान को कम करने और किडनी में सूजन को रोकने के लिए एनपीएस की गोलियां दी जाती हैं।
3. प्रोबायोटिक्स: इकोफ्लोर, ट्रिलैक्ट, बिफिडम बैग। इन दवाओं को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के उपचार से प्रभावित आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए निर्धारित किया जाता है। प्रोबायोटिक्स में लाभकारी सूक्ष्मजीव होते हैं जो नशा के स्तर को कम करते हैं और विषाक्त पदार्थों को निकालते हैं।
4. एंटीकोआगुलंट्स: "डिपिरिडामोलम", "हेपरिन", "ट्रॉक्सवेसिन"। इस श्रेणी की दवाएं गुर्दे में रक्त के प्रवाह को सामान्य करती हैं, जिससे उपचार की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है।

पायलोनेफ्राइटिस के जीर्ण रूप के उपचार के लिए एक लंबी पद्धतिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। परीक्षा के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित औषधीय समूहों की दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार निर्धारित करते हैं:

1. पेनिसिलिन: "कार्बेनिसिलिन", "एज़ोसिलिन", "एमोक्सिसिलिन"। वे क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के उपचार के लिए निर्धारित हैं, जिसमें न्यूनतम स्तर नेफोर्टॉक्सिसिटी है।
2. फ्लोरोक्विनॉल्स: "ओफ़्लॉक्सासिन", "सिप्रोफ़्लोक्सासिन", "लेवोफ़्लॉक्सासिन"। उन्हें इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। इन दवाओं का शक्तिशाली जीवाणुरोधी प्रभाव पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के खिलाफ लड़ाई की प्रभावशीलता को काफी बढ़ा देता है।
3. सेफलोस्पोरिन 2, 3 पीढ़ी: "सेफैक्लोर", "सेफैलेक्सिन"। भड़काऊ प्रक्रियाओं का मुकाबला करने के लिए कम जहरीली दवाएं। इन सेफलोस्पोरिन में सक्रिय पदार्थ बैक्टीरिया की कोशिका की दीवारों को तोड़ते हैं जो पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) का कारण बनते हैं और उन्हें मारते हैं, ट्यूबलर सिस्टम के सामान्य कामकाज को बहाल करते हैं।
4. नाइट्रोफुरन्स: फुरगिन, फुराज़ोलिडोन, फुरडोनिन। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी, हालांकि, उच्च स्तर की विषाक्तता के कारण, वे गुर्दे की बीमारी के सबसे चरम मामलों में निर्धारित हैं।
5. ऑक्सीक्विनोलिन: नाइट्रोक्सोलिन, 5-नॉक। इस श्रेणी की दवाएं शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, लेकिन पुरानी पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के उपचार में उनकी प्रभावशीलता बैक्टीरिया के सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता में कमी के कारण काफी खराब हो गई है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

पाइलोनफ्राइटिस के लिए सर्जिकल उपचार सबसे चरम मामलों में निर्धारित किया जाता है, जब गुर्दे के आंतरिक ऊतकों को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं एंटीबायोटिक दवाओं और एनपीएस दवाओं का जवाब नहीं देती हैं। नेफोर्सक्लेरोसिस और पायोनेफ्रोसिस को रोकने के लिए सर्जरी की जाती है। पायलोनेफ्राइटिस के उन्नत चरणों में गुर्दे की एकतरफा झुर्रियां होती हैं।

मूत्र प्रणाली के अंगों की और सूजन को रोकने के लिए, एक नेफरेक्टोमी निर्धारित की जाती है - गुर्दे को हटाने के लिए एक ऑपरेशन (सामान्य संज्ञाहरण के तहत, रोगी का रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस खोला जाता है और प्रभावित अंग काट दिया जाता है)। दुर्लभ मामलों में, जब दोगुने गुर्दे के आधे हिस्से में से एक का विनाश होता है, तो सर्जन लस का सहारा लेते हैं। इस ऑपरेशन में पुरुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाओं से प्रभावित गुर्दे के ऊतकों के हिस्से को हटाना शामिल है।

घर पर इलाज के लिए लोक उपचार

पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) से निपटने के पारंपरिक तरीकों में अस्पताल के अस्पताल में दवाओं का उपयोग शामिल है, लेकिन क्या वास्तव में डॉक्टरों के बिना ऐसा करने का कोई तरीका नहीं है। घरेलू व्यंजनों के पारखी कहते हैं: प्रारंभिक अवस्था में, घरेलू उपचार के साथ पाइलोनफ्राइटिस का प्रभावी उपचार काफी संभव है। गुर्दे की सूजन का खतरा होने पर तैयार रहने के लिए कुछ दादी माँ के नुस्खे लिखिए:

1. मक्खन के साथ प्रोपोलिस। 60-70 ग्राम मक्खन पिघलाएं, 15 ग्राम प्रोपोलिस डालें और मिलाएँ। 5-7 ग्राम के परिणामी घोल को 7-8 घंटे के अंतराल के साथ प्रयोग करें।
2. . पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के तीव्र और जीर्ण रूपों के उपचार के लिए एक उत्कृष्ट उपाय। एक लीटर दूध में 170 ग्राम ओट्स पकाएं। आपको लंबे समय तक उबालने की जरूरत है, जब तक कि आधा तरल वाष्पित न हो जाए। परिणामस्वरूप जेली को ठंडा करें और इसे 5-6 घंटे के अंतराल पर पियें। 2-3 सप्ताह के बाद गुर्दे की बीमारी दूर हो जाएगी।
3. नमक ड्रेसिंग। एक मोटे बड़े तौलिये पर 230 ग्राम नमक डालकर पानी के साथ भिगो दें। बिस्तर पर जाने से पहले, कमर के चारों ओर बाँधें और बिस्तर पर जाएँ। इस प्रक्रिया को हर रात करने से आप दो सप्ताह से भी कम समय में पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के तेज को दूर कर सकते हैं।

फ़ाइटोथेरेपी

प्राकृतिक हर्बल काढ़े गुर्दे की सूजन के लिए दवा उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करेंगे। प्राकृतिक घटक पदार्थों के संतुलन के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं और विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करते हैं। आधिकारिक दवा हर्बल उपचार के मौजूदा तरीकों में से अधिकांश को पहचानती है। लोक काढ़े लाभकारी प्रभावों की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करते हैं:

• यूरोसेप्टिक;
• मूत्रवर्धक;
• विषहरण;
• दृढ

नीचे कुछ फाइटोथेरेप्यूटिक व्यंजन दिए गए हैं जिन्होंने तीव्र संक्रामक पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के उपचार में बार-बार अपनी प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है:

1. मीडोजस्वीट, यारो और बुद्रा। एक बड़े धातु के कंटेनर में, इन जड़ी बूटियों को समान अनुपात में मिलाएं, थोड़ी मात्रा में तीखापन, अमर, अजवाइन और मार्शमैलो मिलाएं। एक लीटर उबलते पानी डालें और इसे 1.5-2 घंटे के लिए पकने दें। पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के एक तीव्र रूप के प्रभावी उपचार के लिए, 12 घंटे के अंतराल पर 30-40 मिलीलीटर प्रत्येक काढ़ा पिएं।
2. फायरवीड, कैमोमाइल, सन्टी। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) के इलाज के लिए एक अविश्वसनीय रूप से प्रभावी उपाय। घटकों को समान मात्रा में मिलाएं और तीन कप उबलते पानी डालें। आवेदन की योजना बेहद सरल है: हर 8 घंटे में 50-60 मिलीलीटर काढ़ा पिएं, और 2-3 सप्ताह के बाद, गुर्दे की बीमारी हमेशा के लिए दूर हो जाएगी।

रोग के उपचार की विशेषताएं

तीव्र / पुरानी पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए दवाओं को निर्धारित करने वाले डॉक्टर का मुख्य कार्य वर्तमान स्थिति का सही आकलन करना और सभी बारीकियों को ध्यान में रखना है। गुर्दे की सूजन के साथ अस्पताल में भर्ती अधिकांश लोगों का इलाज मानक योजना के अनुसार किया जाता है, हालांकि, कुछ निश्चित श्रेणियां हैं जिनके लिए अतिरिक्त कारकों को ध्यान में रखते हुए उपचार के उपायों का चयन किया जाता है।

बच्चों में

परिभाषा के अनुसार, बच्चे का शरीर सामान्य रूप से शक्तिशाली दवाओं को अवशोषित नहीं कर सकता है, इसलिए डॉक्टर विशेष रूप से इस बात से सावधान रहते हैं कि बच्चे का इलाज किस एंटीबायोटिक से किया जाए ताकि जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को नुकसान न पहुंचे। 12 वर्ष की आयु में, लोक उपचार में शामिल होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, तुरंत विशेषज्ञों से संपर्क करना बेहतर होता है। घर का बना काढ़े और टिंचर contraindicated नहीं हैं, लेकिन अगर वे 2-3 दिनों के भीतर पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की बीमारी) को ठीक करने में मदद नहीं करते हैं, तो चिकित्सा सहायता की मांग को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में

गर्भावस्था के दौरान तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए शक्तिशाली जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग केवल एक पूर्ण परीक्षा के बाद किया जाता है और केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। ऐसी स्थितियों में किसी भी आत्म-गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए। गर्भवती महिला का थका हुआ शरीर दवाओं के प्रति पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं कर सकता है, इसलिए उसे हमेशा विशेषज्ञों की देखरेख में रहने की आवश्यकता होती है।

क्या क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार भड़काऊ प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करने और गुर्दे के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से है। एक सफल परिणाम के साथ, सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, मानव स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य हो जाती है, लेकिन रोग स्वयं बना रहता है। नकारात्मक बाहरी / आंतरिक कारकों के प्रभाव में, चाहे वह प्रतिरक्षा में कमी, हाइपोथर्मिया, तनाव या कुछ और हो, रोग फिर से प्रकट होगा, और फिर बार-बार उपचार की आवश्यकता होगी।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण और उपचार के बारे में वीडियो

नीचे दिए गए वीडियो में गुर्दा संक्रमण का संदेह होने पर कैसे व्यवहार करना है, इस पर विशेषज्ञों की सिफारिशें हैं। इस वीडियो को देखने के बाद, आपको तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की पहचान और उपचार के बारे में बहुत सारी बहुमूल्य जानकारी मिलेगी। प्राप्त जानकारी को सेवा में लें ताकि एक खतरनाक संक्रामक रोग आपको अस्पताल के बिस्तर पर न ले जाए!

पायलोनेफ्राइटिस बैक्टीरियल एटियलजि के गुर्दे की एक गैर-विशिष्ट सूजन की बीमारी है, जो गुर्दे की श्रोणि (पायलाइटिस), कैलीस और गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाती है।

महिला शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं को देखते हुए, पायलोनेफ्राइटिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 6 गुना अधिक आम है। गुर्दे में सूजन प्रक्रिया के सबसे आम प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया कोलाई (ई.कोली), प्रोटीस (प्रोटियस), एंटरोकोकी (एंटरोकोकस), स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (स्यूडोमोनस एरुगिनोसा) और स्टेफिलोकोकस (स्टैफिलोकोकस) हैं।

अगर हम इस बीमारी के होने की आवृत्ति के बारे में बात करते हैं, तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वयस्क आबादी में यह 1000 लोगों में से लगभग 10 है, और बच्चों में - 2000 में से 10। अधिकांश मामले मध्यम आयु वर्ग के हैं - 26 से 44 वर्ष तक। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि सभी रोगियों में 70% से अधिक युवा महिलाएं हैं जो पहले संभोग के तुरंत बाद बीमार पड़ गईं। बच्चों की बीमारियों में, गुर्दे की सूजन विभिन्न श्वसन रोगों (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, आदि) के तुरंत बाद सुरक्षित रूप से दूसरा स्थान रखती है।

यह क्या है?

पायलोनेफ्राइटिस एक गैर-विशिष्ट भड़काऊ प्रक्रिया है जिसमें गुर्दे की ट्यूबलर प्रणाली का एक प्रमुख घाव होता है, मुख्य रूप से जीवाणु एटियलजि, गुर्दे की श्रोणि (पाइलाइटिस), गुर्दे की कैलीस और पैरेन्काइमा (मुख्य रूप से इसके अंतरालीय ऊतक) को नुकसान पहुंचाता है।

वृक्क ऊतक के पंचर और छांटने की बायोप्सी के आधार पर, रोग के पाठ्यक्रम के तीन मुख्य रूप सामने आते हैं: तीव्र, जीर्ण और जीर्ण रूप में तीव्र।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

महिलाओं में, शारीरिक विशेषताओं के कारण, श्रोणि और वृक्क ऊतक में संक्रमण का आरोही (यूरिनोजेनिक) मार्ग सबसे पहले आता है - मूत्र प्रणाली की संरचना में विसंगतियों के कारण, मूत्र के उत्सर्जन के लिए एक कैथेटर का लंबे समय तक रहना। हेमटोजेनस (रक्त प्रवाह के साथ) संक्रमण का प्रसार भी संभव है, जब कोई भी फोकस एक संभावित स्रोत बन सकता है - स्थानांतरित प्युलुलेंट मास्टिटिस, कान की सूजन और यहां तक ​​​​कि दंत नहर (पल्पाइटिस) की सूजन।

पाइलोनफ्राइटिस का कारण बनने वाला मुख्य सूक्ष्म जीव एस्चेरिचिया कोलाई (सभी मामलों में 75% तक) है। शेष 25% मामले क्लेबसिएला, प्रोटीस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एंटरोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, फंगल संक्रमण, क्लैमाइडिया, साल्मोनेला, आदि के मूत्र पथ में प्रवेश से जुड़े हैं।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस की घटना में जोखिम कारक किसी भी स्थानीयकरण की सभी लंबी रोग प्रक्रियाएं हैं जो शरीर की समग्र प्रतिरक्षा में कमी के साथ होती हैं: मधुमेह मेलेटस, अस्थि मज्जा रोग, तंत्रिका संबंधी समस्याएं (मल्टीपल स्केलेरोसिस), एचआईवी संक्रमण, कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति या अंग प्रत्यारोपण।

पायलोनेफ्राइटिस के बारे में रोचक तथ्य:

• संयुक्त राज्य अमेरिका में, 7,000 में से 1 व्यक्ति हर साल बीमार हो जाता है। 192,000 रोगियों को हर साल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
• यह स्थापित किया गया है कि महिला प्रतिनिधि पुरुषों की तुलना में 5 गुना अधिक बार पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित होती हैं। रोग के तीव्र रूप का निदान प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक बार किया जाता है जिनके पास सक्रिय यौन जीवन होता है।
• पर्याप्त उपचार के साथ, सभी रोगियों में से 95% तक पहले दो दिनों में एक महत्वपूर्ण सुधार देखा जाता है।
• मूत्राशय खाली करने के दौरान दर्द के कारण आपको खूब पानी पीने से मना नहीं करना चाहिए, क्योंकि शरीर से बैक्टीरिया को हटाने का यही एकमात्र तरीका है। आपको जितनी बार संभव हो पेशाब करना चाहिए ताकि रक्त विषाक्तता जैसी कोई गंभीर जटिलता न हो, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।
• प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन रोग के उपचार के लिए एक आवश्यक शर्त है। पीने के लिए, स्वच्छ पानी का उपयोग करना आवश्यक है, जो शरीर में संतुलन को सामान्य करता है, रक्त को पतला करता है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों और उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के विषाक्त उत्पादों को तेजी से हटाने में योगदान देता है। भारी शराब पीने के परिणामस्वरूप पेशाब की संख्या में वृद्धि से प्रभाव प्राप्त होता है।
• मादक पेय, कॉफी, कार्बोनेटेड पानी - यह सब पाइलोनफ्राइटिस में निषिद्ध है। ऐसा माना जाता है कि क्रैनबेरी जूस बीमारी से लड़ने में मदद कर सकता है। इसका शुद्ध रूप में सेवन किया जाता है, या पानी से पतला किया जाता है।
• पायलोनेफ्राइटिस बच्चों, दोनों लड़कियों (3% मामलों में) और लड़कों (1% मामलों में) को प्रभावित करता है। बचपन में, रोग इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। इस प्रकार, गुर्दे के पैरेन्काइमा में cicatricial परिवर्तन का निदान 17% बच्चों में किया जाता है, जो 10-20% बच्चों में उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

यह गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसके दौरान गुर्दे के पैरेन्काइमा पर निशान पड़ जाते हैं।

मामले में, अचानक दर्द संवेदनाएं नहीं देखी जाती हैं (जैसा कि रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में)। रोग अक्सर धमनी उच्च रक्तचाप के साथ होता है। रोगियों द्वारा चिकित्सकीय सलाह लेने का सबसे आम कारण खराब प्रयोगशाला परिणाम है। यदि रोगी को दोनों गुर्दे की सूजन है, तो पॉलीयूरिया और निशाचर (रात में पेशाब) होता है, जो बिगड़ा हुआ मूत्र एकाग्रता से जुड़ा होता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है। बार-बार पेशाब आने के बावजूद, मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन मूत्राशय में एक निश्चित मात्रा में मूत्र की घटना का कारण बनता है। यह स्थिति संक्रमण के विकास में योगदान करती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि गुर्दे की विफलता।

पाइलोनफ्राइटिस - महिलाओं में लक्षण

कमजोर सेक्स इस तरह की बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होता है, लेकिन केवल पहले दो आयु अवधियों में, अर्थात। लगभग 45-50 वर्ष तक। सब कुछ मूत्रमार्ग की संरचना द्वारा समझाया गया है - यह छोटा है और आंत और जननांग पथ के बगल में स्थित है।

इससे पाइलोनफ्राइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है - महिलाओं में लक्षण इस प्रकार दिखाई देते हैं:

• उलटी अथवा मितली;
• अपर्याप्त भूख;
• कमजोरी और तेज बुखार;
• शौचालय के लिए लगातार यात्राएं;
• पेशाब करते समय बादल या खूनी पेशाब और दर्द;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, ठंड के मौसम में बदतर;
• पेट के निचले हिस्से में पेट का दर्द और दर्द;
• असामान्य निर्वहन।

गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस

दुर्भाग्य से, गर्भवती महिलाओं को एक खतरनाक संक्रामक गुर्दे की बीमारी विकसित होने की बहुत संभावना है। लगभग सात प्रतिशत मामलों में, गर्भावस्था के दौरान एक महिला इसी तरह की बीमारी से बीमार हो जाती है।

अक्सर, दूसरी तिमाही से शुरू होने वाले लक्षण दिखाई देते हैं। अक्सर लक्षणों को गंभीरता से नहीं लिया जाता है, जिससे सेप्सिस, गुर्दे की विफलता और समय से पहले जन्म, एनीमिया जैसी जटिलताएं होती हैं। गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियूरिया स्पष्ट लक्षणों के बिना हो सकता है यदि कोई महिला पहली बार बच्चे को जन्म देती है। कई बच्चों वाली माताओं में, एक नियम के रूप में, पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण केवल बाद के चरणों में दिखाई देते हैं।

एक सूजन प्रकृति की संक्रामक गुर्दा रोग बहुत कपटी है। पूरी समस्या रोग के लगातार स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में निहित है। नतीजतन, एक व्यक्ति समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेता है और गंभीर जटिलताओं से पीड़ित हो सकता है। इसी कारण से गर्भवती महिलाओं की पाइलोनफ्राइटिस से मृत्यु के मामले अक्सर सामने आते हैं।

लक्षण

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

1. प्रभावित हिस्से पर काठ का क्षेत्र में दर्द। गैर-अवरोधक पाइलोनफ्राइटिस के साथ, दर्द आमतौर पर सुस्त होता है, प्रकृति में दर्द होता है, कम हो सकता है या उच्च तीव्रता तक पहुंच सकता है, एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र ले सकता है (उदाहरण के लिए, तथाकथित कैलकुलस पाइलोनफ्राइटिस के विकास के साथ एक पत्थर द्वारा मूत्रवाहिनी में रुकावट के साथ) )
2. पाइलोनफ्राइटिस के लिए डायसुरिक घटनाएं स्वयं विशेषता नहीं हैं, लेकिन मूत्रमार्ग और सिस्टिटिस के साथ हो सकती हैं, जिससे आरोही पायलोनेफ्राइटिस का विकास हुआ।

सामान्य लक्षण नशा सिंड्रोम के विकास की विशेषता है:

• 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार;
• ठंड लगना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• भूख में कमी;
• मतली, कभी-कभी उल्टी।

बच्चों के लिए, नशा सिंड्रोम की गंभीरता विशेषता है, और तथाकथित का विकास। उदर सिंड्रोम (गंभीर दर्द काठ में नहीं, बल्कि पेट में)।

बुजुर्ग और वृद्ध लोगों में, एक असामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर अक्सर विकसित होती है, या तो मिटाए गए क्लिनिक के साथ, या गंभीर सामान्य अभिव्यक्तियों और स्थानीय लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ।

संभावित जटिलताएं

पर्याप्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में, पायलोनेफ्राइटिस निम्नलिखित परिणामों की धमकी देता है:

• (शरीर को नशे से बचाने के लिए, नियमित रूप से एक कृत्रिम किडनी उपकरण के उपयोग का सहारा लेना आवश्यक है);
• सेप्सिस (रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया के प्रवेश के मामले में);
• प्रक्रिया का कालक्रम (दर्दनाक उत्तेजना समय-समय पर देखी जाती है);
• गंभीर गुर्दे की क्षति;
• यूरोलिथियासिस का विकास (गुर्दे का दर्द समय-समय पर मनाया जाता है);
• मृत्यु (रक्त विषाक्तता के परिणामस्वरूप - सेप्सिस या गुर्दे की विफलता)।

निदान

1. रक्त की जैव रसायन। यूरिया, क्रिएटिनिन, पोटेशियम की बढ़ी हुई संख्या का पता चलता है। पोटेशियम की बढ़ी हुई मात्रा की सामग्री गुर्दे की विफलता के विकास की विशेषता है।
2. रक्त अध्ययन। यह शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया (ईएसआर का त्वरण, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति) को दिखाएगा।
3. मूत्र का कल्चर। तरल एक विशेष पोषक माध्यम पर बोया जाता है। थोड़ी देर के बाद, सूजन को भड़काने वाले एक निश्चित जीवाणु के विकास का संकेत दिया जाएगा। बुवाई के लिए धन्यवाद, डॉक्टर सही एंटीबायोटिक चिकित्सा चुनने में सक्षम होंगे।
4. मूत्र का विश्लेषण। पायलोनेफ्राइटिस के मामले में, मूत्र क्षारीय होगा, जिसका पीएच 6.2-6.9 होगा। इसके अलावा, तरल की छाया का मूल्यांकन किया जाता है। पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति में, मूत्र एक गहरा, कभी-कभी लाल रंग का भी हो जाता है। इसमें अक्सर प्रोटीन होता है।
5. नेचिपोरेंको पर शोध। यह विधि आपको एरिथ्रोसाइट्स पर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की एक महत्वपूर्ण प्रबलता की पहचान करने की अनुमति देती है।
6. प्रेडनिसोन परीक्षण। घटना आपको एक विकृति विज्ञान का निदान करने की अनुमति देती है जो एक गुप्त पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। रोगी को सोडियम क्लोराइड के संयोजन में अंतःशिरा रूप से प्रेडनिसोलोन दवा दी जाती है। इसके 1 घंटे बाद महिला को पेशाब इकट्ठा करना होता है, फिर 2 और 3 घंटे बाद। और एक दिन बाद। विस्तृत अध्ययन के लिए मूत्र भेजा जाता है। ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या पाइलोनफ्राइटिस के पाठ्यक्रम को इंगित करेगी।
7. ज़ेम्नित्सकी का परीक्षण। विधि आपको मूत्र के कम घनत्व का पता लगाने की अनुमति देती है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, निशाचर मूत्रल (उत्सर्जित मूत्र की मात्रा) दिन के समय प्रबल होता है।

पाइलोनफ्राइटिस की पुष्टि करने और इसे अन्य विकृति से अलग करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित उपाय लिखेंगे:

1. उत्सर्जन यूरोग्राफी। आपको गुर्दे की गतिशीलता का पता लगाने की अनुमति देता है। अध्ययन कप की स्थिति, मूत्र पथ के स्वर की विशेषता है।
2. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। गुर्दे के आकार, उनकी संरचना, घनत्व, उनमें पथरी की उपस्थिति का अंदाजा लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है। एक पुरानी प्रक्रिया के मामले में, पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी (अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करने की क्षमता) बढ़ जाती है, तीव्र चरण में यह असमान रूप से कम हो जाती है।
3. सिस्टोमेट्री। यह अध्ययन आपको मूत्राशय की विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देता है। परीक्षा का सिद्धांत यूरिया की मात्रा निर्धारित करने पर आधारित है।
4. सिस्टोग्राफी। यह एक एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन है जो vesicoureteral भाटा या अंतःस्रावी रुकावट का पता लगा सकता है।
5. सीटी स्कैन। गुर्दे की संरचना का विस्तृत अध्ययन। अल्ट्रासाउंड के विपरीत, यह आपको श्रोणि, संवहनी पेडल और पेरिनेफ्रिक ऊतक की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें?

घर पर, महिलाओं और पुरुषों में पाइलोनफ्राइटिस का उपचार संयोजन में जीवाणुरोधी और रोगसूचक चिकित्सा के साथ किया जाता है। रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

1. उपचार की पूरी अवधि के दौरान पीने के नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है।
2. पहले कुछ दिनों के लिए, रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, अर्थात क्षैतिज स्थिति में गर्म होना चाहिए।
3. शरीर के तापमान को कम करने और दर्द को खत्म करने के लिए, NSAIDs का उपयोग करना आवश्यक है, जिनमें शामिल हैं: डिक्लोफेनाक, मेटामिज़ोल। बचपन में, पेरासिटामोल का संकेत दिया जाता है।

रोग की संक्रामक प्रकृति को देखते हुए, पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति, मुख्य नैदानिक ​​लक्षण, मुख्य चिकित्सीय निर्देश इस प्रकार हैं:

• संक्रमण नियंत्रण (जीवाणुरोधी दवाएं);
• मूत्रवाहिनी या गुर्दे की श्रोणि की रुकावट का उन्मूलन, साथ ही साथ अन्य शारीरिक या न्यूरोजेनिक अवरोध जो मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को असंभव बनाते हैं;
• नशा सिंड्रोम की गंभीरता में कमी (अधिक तरल पदार्थ पीना, बिस्तर पर आराम, ज्वरनाशक);
• शक्ति सुधार।

उपचार में विशेष रूप से आहार पर ध्यान दिया जाता है, जिसके साथ आप सूजन वाले गुर्दे पर कोमल प्रभाव डाल सकते हैं, चयापचय को सामान्य कर सकते हैं, शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटा सकते हैं, डायरिया को बहाल कर सकते हैं और रक्तचाप कम कर सकते हैं।

इस घटना में कि उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पुरानी बीमारी, या प्राथमिक तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का विस्तार होता है, दबाव में गिरावट, गंभीर दर्द, दमन और मूत्र के सामान्य बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए यदि घर पर ड्रग थेरेपी करना असंभव है (पायलोनेफ्राइटिस के लिए गोलियां लेने के बाद उल्टी), साथ ही साथ गंभीर नशा भी। अन्य स्थितियों में, डॉक्टर के विवेक पर, एक आउट पेशेंट के आधार पर उपचार किया जा सकता है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

यह वांछनीय है कि विभिन्न दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ मूत्र की जीवाणु संबंधी संस्कृति के परिणामों के आधार पर एंटीबायोटिक का चयन किया जाए। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के मामले में, बोने के तुरंत बाद, फ्लोरोक्विनॉल समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, उदाहरण के लिए, सिप्रोलेट, बोने के परिणामों के अनुसार निर्धारित और समायोजित किया जा सकता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा कम से कम 2-3 सप्ताह तक जारी रहनी चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में नया

1) प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह - फ्लोरोक्विनोलोन।

• गोलियों में पसंद की दवाएं सेफिक्साइम (प्रति दिन 400 मिलीग्राम) और लेवोफ़्लॉक्सासिन (0.5-0.75 1 बार प्रति दिन) हैं।
• सिप्रोफ्लोक्सासिन 0.5-0.75 प्रतिदिन दो बार और नॉरफ्लोक्सासिन 400 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार केवल पहले से अनुपचारित रोगियों में प्रासंगिक रहते हैं।

2) दूसरी पंक्ति एंटीबायोटिक्स (वैकल्पिक) - क्लैवुलैनिक एसिड (625 मिलीग्राम) के साथ एमोक्सिसिलिन दिन में 3 बार। संस्कृति-सिद्ध संवेदनशीलता के साथ, Ceftibuten 400 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार उपयोग किया जा सकता है।

3) गर्भवती महिलाओं में पाइलोनफ्राइटिस का अब एमोक्सिसिलिन के साथ इलाज नहीं किया जाता है, और गर्भावधि उम्र की परवाह किए बिना, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• Cefibuten 400 मिलीग्राम दिन में एक बार या
• सेफिक्साइम 400 मिलीग्राम दिन में एक बार या
• Cefatoxime 3-8 ग्राम प्रति दिन 3-4 इंजेक्शन में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा या
• Ceftriaxone 1-2 ग्राम प्रति दिन एक बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में।

4) गंभीर पाइलोनफ्राइटिस में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, अस्पताल में उपचार कार्बोपेनेम्स (एर्टापेनम, मिरेनम) के साथ इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से किया जाता है। रोगी के तीन दिनों के लिए सामान्य तापमान होने के बाद, मौखिक दवाओं के साथ चिकित्सा जारी रखी जा सकती है। कार्बोपेनम का एक विकल्प लेवोफ़्लॉक्सासिन और एमिकासिन हैं।

पाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार

तीव्र चरण में, आहार जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए। नमक का सेवन काफी कम करना आवश्यक है (प्रति दिन 5-10 ग्राम से अधिक नहीं, उच्च रक्तचाप के साथ - 2-3 ग्राम), और मसालेदार, मसालेदार, स्मोक्ड और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, मजबूत मांस शोरबा, मसाले, कॉफी और पूरी तरह से बाहर करें। आहार से शराब।

अनुमति है: अंडे का सफेद भाग, किण्वित दूध उत्पाद, शाकाहारी (सब्जी) व्यंजन, उबला हुआ या स्टीम्ड। जैसे ही सूजन कम हो जाती है, मछली और दुबला मांस आहार में पेश किया जाता है। जूस, कॉम्पोट, लौकी, सब्जियां, फलों का सेवन करने और रोजाना 2-2.5 तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है (एडिमा की अनुपस्थिति में)।

छूट की अवधि के दौरान, इसे धीरे-धीरे कुछ मसालों, लहसुन और प्याज को छोटे भागों में आहार में शामिल करने की अनुमति है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, क्रैनबेरी जूस से पीड़ित रोगियों के लिए बहुत उपयोगी है, हिप्पुरिक एसिड (एक प्रभावी बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंट) के उत्पादन को उत्तेजित करता है। अनुमत खाद्य पदार्थ: फल, सब्जियां, अनाज, अंडे, दुबला उबला हुआ मांस और मछली, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद।

भविष्यवाणी

पायलोनेफ्राइटिस से दो प्रकार के निकास होते हैं - पूर्ण वसूली या स्थिति की पुरानीता। समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान ज्यादातर अनुकूल होता है। ज्यादातर मामलों में, ड्रग थेरेपी के 3-5 दिनों के बाद राहत मिलती है। शरीर का तापमान कम हो जाता है, दर्द कम हो जाता है, रोगी की सामान्य स्थिति सामान्य हो जाती है। उपचार के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, एक व्यक्ति 10-12 दिनों के बाद अस्पताल छोड़ देता है।

पाइलोनफ्राइटिस की छूट की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक्स 6 दिनों के लिए निर्धारित किए जाते हैं। जब तीव्र पाइलोनफ्राइटिस पुराना हो जाता है और जटिलताएं होती हैं, तो रोग का निदान खराब होता है। इस मामले में, गुर्दे की विफलता, पायोनफ्रोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप आदि की उच्च संभावना है।

इलाज के बाद डॉक्टर द्वारा सुझाए गए नियमों का पालन करना, नियमित रूप से मूत्र परीक्षण करना और निवारक उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है। रोगी जितनी जल्दी डॉक्टर से मदद मांगता है, समय पर इलाज और जटिलताओं की अनुपस्थिति की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

निवारण

अपने आप को पायलोनेफ्राइटिस में न लाने के लिए - कुछ नियमों को ध्यान में रखते हुए रोकथाम की जानी चाहिए:

1. निवारक उपाय के रूप में औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग।
2. यदि संक्रामक एटियलजि की रोग प्रक्रिया किसी अन्य अंग में स्थित है, तो इसे साफ किया जाना चाहिए, क्योंकि बैक्टीरिया रक्त की मदद से गुर्दे में फैल सकता है।
3. बुरी आदतों से छुटकारा, क्योंकि शराब और धूम्रपान शरीर के प्रतिरक्षा गुणों को काफी कम कर देता है, जो शरीर में बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश का जवाब देने की क्षमता को रोकता है।
4. शरीर को पर्याप्त आराम और नींद लेनी चाहिए, क्योंकि थका हुआ शरीर बैक्टीरिया के संक्रमण से लड़ने में सक्षम नहीं होता है।
5. जिन लोगों को रोग विकसित होने का खतरा है, उन्हें पायलोनेफ्राइटिस को रोकने के लिए नियमित रूप से प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों का संचालन करना चाहिए।

इन नियमों का अनुपालन महत्वपूर्ण कार्य प्रदान नहीं करता है, आपको केवल रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में उपचार करने के लिए अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर ध्यान देना चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस एक गंभीर संक्रामक रोग है जो विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है। एक विशिष्ट रोगज़नक़ का निर्धारण और एंटीबायोटिक चिकित्सा का चयन इस विकृति के उपचार का मुख्य तरीका है। रोग के विकास का कारण अक्सर मूत्र प्रणाली में मूत्र, नेफ्रोलिथियासिस और अन्य असामान्यताओं के पारित होने का उल्लंघन होता है।

इस संबंध में, पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में आवश्यक रूप से गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाओं के आगे के पुनरुत्थान को रोकने के लिए एटियलॉजिकल कारक को खत्म करने के उपाय भी शामिल होने चाहिए। लागू चिकित्सीय विधियों को रोग की गंभीरता, पाठ्यक्रम की प्रकृति, जटिलताओं की उपस्थिति, साथ ही रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। पायलोनेफ्राइटिस या एक्ससेर्बेशन के तीव्र रूप में, विशेषज्ञों की सख्त देखरेख में उपचार किया जाना चाहिए।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का उपचार

- यह रीनल इंटरस्टिशियल टिश्यू के प्रमुख घाव के साथ एक सीरस या प्यूरुलेंट सूजन है। ज्यादातर मामलों में, रोग केवल एक गुर्दे में विकसित होता है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम को ठंड लगना, बुखार, तेज बुखार, कमजोरी आदि जैसे गंभीर लक्षणों की अचानक शुरुआत की विशेषता है। परिणामों से बचने के लिए, पाइलोनफ्राइटिस का उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए और इसमें एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं सहित उपायों का एक सेट शामिल होना चाहिए। , आहार और बिस्तर पर आराम। यदि आवश्यक हो, तो रोग के कारण को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का भी उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

पाइलोनफ्राइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं एंटीबायोटिक्स हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के पूर्ण विनाश के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स और कम से कम 6 सप्ताह के लिए बीमारी के पुराने रूप में संक्रमण या संक्रमण की रोकथाम की सिफारिश की जाती है। पहले दिनों में, रोगियों को आमतौर पर इंजेक्शन योग्य खुराक के रूप निर्धारित किए जाते हैं, और फिर गोलियों में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यह ध्यान में रखते हुए कि मूत्र संस्कृति को पूरा होने में कई दिन लग सकते हैं, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक को पहले अनुभवजन्य रूप से चुना जाता है, और फिर, परिणामों के आधार पर, यदि आवश्यक हो तो दवा को बदल दिया जाता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, विशिष्ट रोगज़नक़ के आधार पर, जीवाणुरोधी एजेंटों के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• पेनिसिलिन;
• सल्फोनामाइड्स;
• सेफलोस्पोरिन;
• फ्लोरोक्विनोलोन;
• पाइपमिडिक एसिड डेरिवेटिव;
• नालिडिक्सिक एसिड डेरिवेटिव;
• नाइट्रोफुअन्स

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की मुख्य आवश्यकताएं हैं:

• उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि;
• न्यूनतम नेफ्रोटॉक्सिसिटी;
• मूत्र में उन्मूलन की अधिकतम डिग्री।

एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए मानदंड लक्षणों में कमी, नशा, गुर्दे के कार्य में सुधार और उपचार शुरू होने के 2-3 दिन बाद रोगी की सामान्य स्थिति माना जाता है। एंटीबायोटिक्स लेने के अंत में, निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए मूत्र का बार-बार सामान्य और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है। इसके अतिरिक्त, मूत्र प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जा सकता है: उत्सर्जन यूरोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, साइटोस्कोपी, आदि।

जरूरी: यदि गुर्दे की तीव्र सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए पेशाब करना चाहिए। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता का निर्धारण आपको सही उपचार चुनने की अनुमति देगा।

यदि पायलोनेफ्राइटिस के विकास का कारण गुर्दे या मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों की किसी प्रकार की बीमारी थी, तो अंतर्निहित बीमारी का उपचार अनिवार्य है।

खुराक

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में उचित पोषण शरीर को संक्रमण से निपटने में मदद करता है और गुर्दे पर बोझ कम करता है। इसके अलावा, खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है। विशेष रूप से उपयोगी क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी फल पेय या गुलाब का शोरबा होगा, जिसमें विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक प्रभाव होते हैं। ताजा निचोड़ा हुआ सब्जी या फलों का रस बीमारी के दौरान शरीर द्वारा आवश्यक अतिरिक्त विटामिन का एक मूल्यवान स्रोत है। इसे मिनरल वाटर, कॉम्पोट्स, ग्रीन और हर्बल टी पीने की अनुमति है।

पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूप में, निम्नलिखित आहार नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• पूरी तरह से marinades, डिब्बाबंद भोजन, मसाले, स्मोक्ड मांस को बाहर करें;
• मफिन और मिठाई की खपत को सीमित करें;
• शराब, कार्बोनेटेड पानी, मजबूत काली चाय और कॉफी को बाहर करें;
• काली मिर्च, सहिजन, लहसुन युक्त तले, वसायुक्त, मसालेदार और चटपटे व्यंजन न खाएं;
• अपचनीय खाद्य पदार्थ (मशरूम, फलियां, आदि) को बाहर करें;
• मूत्रवर्धक प्रभाव वाले उत्पादों की मात्रा बढ़ाएं (खरबूजे, तरबूज, सेब, तोरी, आदि)।

आहार का आधार सबसे पहले फल और सब्जियां होनी चाहिए, तीव्र सूजन को दूर करने के बाद, दुबला उबला हुआ मांस और डेयरी उत्पादों को पेश किया जा सकता है।

युक्ति: यदि गुर्दे की सूजन दबाव में वृद्धि के साथ होती है, तो नमक के सेवन को काफी कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।

शल्य चिकित्सा

पाइलोनफ्राइटिस का सर्जिकल उपचार गंभीर प्यूरुलेंट किडनी क्षति के साथ किया जाता है, जो एंटीबायोटिक चिकित्सा और अन्य रूढ़िवादी तरीकों की विफलता के मामले में कार्बुन्स और एपोस्टेम के गठन की विशेषता है। सर्जरी का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया की आगे की प्रगति को रोकना, स्वस्थ गुर्दे में इसके प्रसार को रोकना और रुकावट के मामले में मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में बाधाओं को समाप्त करना है। इस मामले में, अंग डिकैप्सुलेटेड, सूखा हुआ है और फोड़े खुल जाते हैं। अंग (प्युलुलेंट-डिस्ट्रक्टिव स्टेज) को पूरी तरह से क्षतिग्रस्त होने पर, किडनी को निकालने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार

लगभग 20% रोगियों में, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस जीर्ण हो जाता है, जिसके पाठ्यक्रम को बारी-बारी से छूट और उत्तेजना की अवधि की विशेषता होती है। तेज होने पर, गुर्दे की तीव्र सूजन के लिए समान चिकित्सीय विधियों का उपयोग किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, पुरानी पायलोनेफ्राइटिस का उपचार घर पर औषधालय की देखरेख में किया जाता है। इस समय, एक आहार का पालन करना, औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा पीना और यदि संभव हो तो, एक विशेष अस्पताल में पुनर्वास से गुजरना आवश्यक है। ऐसे रोगियों को हर तीन महीने में एक बार डॉक्टर के पास जाना चाहिए, जांच करानी चाहिए और परीक्षण कराना चाहिए।

• हाइपोथर्मिया से बचें;
• सही पीने के नियम का पालन करें;
• सर्दी और संक्रामक रोगों को रोकने के उपाय करना;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• आहार का पालन करें;
• अपने मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करें (हर 3-4 घंटे में एक बार);
• जीवाणुरोधी दवाओं के रोगनिरोधी रूप से छोटे पाठ्यक्रम लें (जैसा कि डॉक्टर से सहमत हैं);
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करें।

युक्ति: यदि क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के तेज होने के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

उपचार के लोक तरीके

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार का उपयोग चिकित्सा की एक अतिरिक्त विधि के रूप में किया जा सकता है, दोनों उत्तेजनाओं के दौरान और छूट के दौरान। इस प्रयोजन के लिए, औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग व्यक्तिगत रूप से या संग्रह के हिस्से के रूप में किया जाता है, जिसमें काढ़े या जलसेक के रूप में विरोधी भड़काऊ, जीवाणुनाशक, एंटीसेप्टिक और मूत्रवर्धक प्रभाव होते हैं। पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लोक और पारंपरिक तरीकों का संयुक्त उपयोग रोग के तेज होने के दौरान रोगी की वसूली में तेजी लाने में मदद करता है। गुर्दे की सूजन के लिए औषधीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किए जाने वाले लोक उपचारों में, सबसे प्रभावी हैं:

• हाइलैंडर पक्षी की पत्तियों से रस;
• प्रोपोलिस तेल;
• बियरबेरी के पत्तों, अलसी कैलमस, किडनी चाय, नद्यपान जड़, सन्टी कलियों के मिश्रण का काढ़ा;
• दूध या पानी में जई का काढ़ा;
• लिंगोनबेरी के पत्तों का आसव, नीले कॉर्नफ्लावर के फूल, सन्टी के पत्ते;
• ऐस्पन की छाल, बेरबेरी, साइबेरियन बड़बेरी के पत्तों का काढ़ा।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए लोक उपचार जटिल उपचार के भाग के रूप में उपयोग किया जाता है