रोगियों से पॉलीसिस्टिक यकृत रोग उपचार उदाहरण। शल्य चिकित्सा से, अल्सर को कई तरीकों से हटा दिया जाता है। निदान और उपचार
यकृत शरीर में सबसे बड़ी ग्रंथि है, जो कई कार्य करता है, इसलिए कोई भी विकृति जो इसकी गतिविधि को बाधित करती है, सभी अंगों और प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। पॉलीसिस्टिक लीवर डिजीज को एक गंभीर वंशानुगत बीमारी माना जाता है।
इस समस्या का सामना सभी देशों के निवासियों द्वारा किया जाता है, चाहे उनका आर्थिक विकास और जनसंख्या का जीवन स्तर कुछ भी हो। रोग की घटना प्रति 100 हजार लोगों पर 1 मामला है। की तुलना में मजबूत आधामानव जाति में, जिन महिलाओं ने 40 साल के आंकड़े को पार कर लिया है, उनके इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना 5 गुना अधिक है।
जटिलता चरण में रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। अंग में एकाधिक रसौली, जिनमें से मात्रा समय के साथ बढ़ती है, (पीकेएन), कोमा और मृत्यु की ओर ले जाती है, यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं।
ऐसे पीड़ितों के लिए एकमात्र मुक्ति यकृत प्रत्यारोपण है। लेकिन यह हर मरीज के लिए उपलब्ध नहीं है। इसलिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि समय पर इलाज शुरू करने के लिए पैथोलॉजी कैसे प्रकट होती है।
पैरेन्काइमा में कई गुहा संरचनाओं की उपस्थिति की विशेषता एक दुर्लभ विकृति है, यकृत पॉलीसिस्टिक रोग है। इसके विकास की प्रक्रिया में, न केवल हेपेटोसाइट्स और पैरेन्काइमा पीड़ित हैं। लगभग हर दूसरा मरीज पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज का सामना करता है। दुर्लभ मामलों में, सेरेब्रल वाहिकाओं का धमनीविस्फार और हृदय वाल्वों की विकृति होती है।
रोग भ्रूण की अवधि में रखा गया है। उत्परिवर्तित जीन पित्त के ऊतकों के अनियंत्रित विकास और भ्रूण में हेपेटिक लोब के विस्तार में योगदान करते हैं। जब वसामय कोशिकाओं का विभाजन विफल हो जाता है, तो द्रव जमा होना शुरू हो जाता है, जिससे सिस्टिक कैविटी बन जाती है।
पीसीओएस वाले बच्चे छोटे सिस्ट के साथ पैदा होते हैं, जो टाइम बम की तरह होते हैं, जो पंखों में बड़े होने का इंतजार करते हैं। एक नियम के रूप में, समस्याएं तब शुरू होती हैं जब रोगी 30 वर्ष की आयु तक पहुंचता है।
चूंकि यकृत में कोई तंत्रिका समाप्ति नहीं होती है, यह अलार्म सिग्नल नहीं देता है, जिसका अर्थ है कि सिस्ट धीरे-धीरे बढ़ते हैं, अवांछित ऊतकों की जगह लेते हैं। जब बढ़े हुए अंग के कारण पड़ोसी अंग और मूत्र नलिकाएं संकुचित हो जाती हैं, तो पहले लक्षण दिखाई देते हैं। सिस्टिक गठन फट सकता है, संक्रमित हो सकता है, सड़ सकता है। ये सभी रोग प्रक्रियाएं कुछ लक्षणों के अनुरूप होती हैं।
कारण, विकास कारक
एक तिहाई मामलों में, रोग SEC63 और RKCSH जीन में उत्परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है। अन्यथा, रोग के कारणों का अध्ययन जारी है, और विशेषज्ञ अभी भी नहीं जानते कि यह क्यों विकसित होता है। संभवतः, पैथोलॉजी अन्य अणुओं के जीन म्यूटेशन द्वारा उकसाया जाता है। माता या पिता असामान्य जीन के वाहक हो सकते हैं, और रोग स्वयं उनसे बच्चे में फैलता है।
पैथोलॉजी की घटना के मुख्य कारक हैं:
समान जीन उत्परिवर्तन वाले सभी लोगों में पॉलीसिस्टिक रोग विकसित नहीं होता है। कभी-कभी पैथोलॉजी, माता-पिता को दरकिनार करते हुए, बच्चे को प्रभावित करती है, जिससे उसके यकृत में कई सिस्टिक गुहाओं का निर्माण होता है।
पैथोलॉजी के प्रकार और चरण
लक्षणों की गंभीरता के अनुसार, इसे इसमें विभाजित किया गया है:
- पृथक, जब सिस्ट केवल यकृत पैरेन्काइमा को प्रभावित करते हैं;
- व्यापक, जिसमें आसन्न अंग पीड़ित होते हैं।
मात्रा के आधार पर अल्सर को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- छोटा (1 सेमी तक);
- मध्यम (1-3 सेमी);
- बड़ा (3-10 सेमी);
- विशाल (10 या अधिक)।
सबसे प्रभावशाली संरचनाओं में, एक 25 सेमी पुटी दर्ज की गई थी। पैथोलॉजी के शुरुआती लक्षणों की विशेषता है:
- अस्वस्थता;
- शक्ति की हानि;
- व्याकुलता;
- कम प्रदर्शन;
- घबराहट;
- अवसाद;
- सेफलगिया;
- चक्कर आना;
- जी मिचलाना।
भविष्य में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:
- भूख में कमी;
- पेट फूलना;
- खाने के बाद उल्टी;
- नाराज़गी, हिचकी;
- दस्त या कब्ज;
- पेट की मात्रा में वृद्धि;
- दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
- पेट और हृदय क्षेत्र में दर्द;
- सूजन।
पीसीएन की विशेषता है:
- आंखों के डर्मिस और श्वेतपटल का पीला होना;
- त्वचा पर खुजली, मकड़ी की नसें;
- नाखून प्लेट की महत्वपूर्ण मोटाई के साथ उंगलियों की विकृति;
- हथेलियों की लाली;
- यकृत मस्तिष्क विधि।
पुटी के दमन या टूटने के साथ तीव्र जटिलताएं प्रकट होती हैं:
लिवर में सिस्टिक कैप्सूल एक निश्चित आकार तक पहुंचने पर फट जाता है। संवहनी दीवारें अब निरंतर भार और दबाव का सामना नहीं कर सकती हैं। नतीजतन, सबसे कमजोर पोत फट जाता है और रक्तस्राव होता है।
चिकित्सा पद्धति का चुनाव
यकृत पॉलीसिस्टिक रोग का उपचार लंबा और कठिन है। रोग का उपचार व्यापक रूप से किया जाता है, अर्थात। सभी उपलब्ध तरीकों का उपयोग करें: दवाएं, सर्जरी, लोक व्यंजनों, आहार खाद्य. इष्टतम उपचार आहार का चयन करने के लिए, विशेषज्ञ रोगी को पूर्ण परीक्षा से गुजरने की पेशकश करता है।
निदान
यह समझने के लिए कि क्या लीवर पैरेन्काइमा में सूजन है, और क्या पीसीएन विकसित होता है, विशेषज्ञ रोगी को सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए भेजता है। निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:
- एरिथ्रोसाइट्स और उनकी अवसादन दर;
- रेटिकुलोसाइट्स;
- हीमोग्लोबिन;
- ल्यूकोसाइट्स;
- प्लेटलेट्स।
यूरिनलिसिस के लिए महत्वपूर्ण संकेतकहैं:
- विशिष्ट गुरुत्व;
- क्षारीय प्रतिक्रिया;
- प्रोटीन की उपस्थिति उपकला ऊतक, ल्यूकोसाइट्स।
फिर जैव रासायनिक मापदंडों के लिए रक्त की जांच की जाती है:
- कुल प्रोटीन;
- सफेदी;
- ग्लूकोज;
- यूरिया;
- फाइब्रिनोजेन;
- लैक्टेट डीहाइड्रोजिनेज;
- क्रिएटिनिन।
लिवर परीक्षण निम्न के लिए किए जाते हैं:
- कुल और प्रत्यक्ष बिलीरुबिन;
- ट्रांसएमिनेस;
- क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़।
रक्त के थक्के और इसकी स्थिति का आकलन करने के लिए कोगुलोग्राम और लिपिडोग्राम एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है लिपिड स्पेक्ट्रम. अगला, पीड़ित को भेजा जाता है:
- अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- जिगर की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
अगर वाद्य निदानएक सिस्टिक गुहा की उपस्थिति का पता चला या एकाधिक सिस्टजिगर में, "यकृत पॉलीसिस्टिक" के निदान की पुष्टि की जाती है। रोगी आवश्यक रूप से संकीर्ण विशेषज्ञों से परामर्श करता है: एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक नेफ्रोलॉजिस्ट, एक सर्जन।
पारंपरिक दृष्टिकोण
लिवर पैथोलॉजी के लिए ड्रग थेरेपी का उद्देश्य रोगसूचक अभिव्यक्तियों में कमी और उन्मूलन को अधिकतम करना है:
तीव्र जटिलताएं और पीसीएन का विकास सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं।यदि पॉलीसिस्टिक बीमारी के कारण सिस्टिक कैप्सूल की सामग्री का दमन या टूटना होता है, तो पुटी का उच्छेदन किया जाता है। अगर पीसीएन हुआ है तो मरीज को डोनर लिवर ट्रांसप्लांट की जरूरत होती है।
जब लिवर सिस्ट छोटे होते हैं, तो वे आहार पोषण के साथ अपने विकास को धीमा करने की कोशिश करते हैं, लोक व्यंजनों, विटामिन, दवाइयाँ. यदि सिस्टिक गठन बड़ा है, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, क्योंकि पेट में कोई भी चोट इसके फटने से होती है।
वैकल्पिक उपचार
लोक व्यंजन स्थिति को कम करने, यकृत का समर्थन करने और अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं:
स्वास्थ्य भोजन
पॉलीसिस्टिक लिवर डिजीज सहित कई बीमारियों के इलाज में आहार महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मरीजों को दैनिक आहार में शामिल करने की अनुमति है:
- दुबली किस्मेंमांस और मछली;
- कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
- अनाज;
- पास्ता;
- अंडे;
- सब्जी और मक्खन;
- सब्जियां, नहीं खट्टे जामुनऔर फल;
- खाद, चाय, स्थिर पानी;
- कठिन कुकी।
यकृत विकृति के साथ, मेनू को स्पष्ट रूप से बाहर रखा गया है:
- वसायुक्त मांस और मछली;
- डेयरी उत्पादोंसाथ एक उच्च प्रतिशतवसा की मात्रा;
- स्मोक्ड मीट;
- समुद्री भोजन;
- डिब्बा बंद भोजन;
- मेयोनेज़, केचप, सरसों;
- उपांग;
- फलियां;
- कॉफी, शराब, ऊर्जा पेय, कार्बोनेटेड मीठा पानी;
- पकाना;
- तला हुआ, मीठा आटा;
- चॉकलेट।
निवारण
चूँकि विज्ञान अभी तक यह नहीं जानता है कि कोशिकाओं में जीन उत्परिवर्तन से कैसे निपटा जाए, इसलिए रोग से बचाव के लिए कोई निवारक उपाय नहीं हैं। आखिरकार, बच्चे के आंतरिक अंगों के निर्माण के दौरान मां के गर्भ में भी रोग बनता है।
लेकिन आप विशेषज्ञों की सिफारिशों का उपयोग करके यकृत में सिस्टिक गुहाओं के विकास को धीमा कर सकते हैं:
- सही और संतुलित खाओ;
- बुरी आदतों को छोड़ दो;
- पूर्ण विश्राम;
- तनाव से बचें;
- निवारक परीक्षाओं की उपेक्षा न करें;
- निर्धारित हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स, विटामिन और खनिज परिसरों को लें;
- आपको रसायनों के संपर्क में आने से खुद को बचाने की जरूरत है;
- अधिक बार जाएँ ताजी हवा, व्यायाम।
जटिलताओं और पूर्वानुमान
यदि लीवर का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग हो सकता है:
जिगर से सिस्टिक कैप्सूल को हटाने के बाद, रोगी अक्सर अनुकूल पूर्वानुमान देते हैं। यदि मामला गंभीर है, तो एक रिलैप्स हो सकता है। तब उपचार प्रक्रियाएंदोहराना। यह साबित हो चुका है कि लीवर पुनर्जनन में सक्षम है, जिसका अर्थ है कि उचित उपचार के साथ, एक व्यक्ति पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद कर सकता है।
पैथोलॉजी के परिणामों के बारे में रोगियों की प्रतिक्रिया पर विचार करें:
इवान्ना: “दस साल पहले मेरा ऑपरेशन हुआ था। सही हिस्साबड़ी पुटी के कारण हटा दिया गया। लिवर धीरे-धीरे ठीक हो गया, लेकिन जब पिछली बार इसकी जाँच की गई, तो मल्टीपल सिस्टिक गठन. अब सवाल आगे के इलाज का है।
मारिया इग्नाटिवेना:"पहला लक्षण 11 साल पहले दिखाई दिया। डॉक्टर नहीं लगा सके सही निदान, इसलिए बेतरतीब ढंग से किडनी का इलाज करना शुरू कर दिया। इस पूरे समय में, मैंने साल में दो बार एंटीबायोटिक पिया, जब तक कि एक दिन मुझे एंबुलेंस ने एक तीव्र हमले के साथ काम से दूर नहीं कर दिया।
जब किडनी की जांच की गई और मेटास्टेस के साथ पॉलीसिस्टिक रोग पाया गया तो एक सटीक निदान किया गया। अब मैं सख्ती से आहार पर हूं, मैं दूध थीस्ल पाउडर लेता हूं, मैं आगे बढ़ने और जीने की कोशिश करता हूं पूरा जीवन. आहार पोषण के दौरान मेरी स्वास्थ्य की स्थिति पहले खराब हो गई। लगातार एक टूटन, उनींदापन महसूस किया। लेकिन जब शरीर को इसकी आदत हो गई, तो मुझे ताकत और जोश का अहसास हुआ। मुझे उम्मीद है कि दूसरा अल्ट्रासाउंड मुझे खुश करेगा।
पॉलीसिस्टिक लीवर को अक्सर अन्य अंगों में कई अल्सर के साथ जोड़ दिया जाता है।
एक नियम के रूप में, यकृत की यह स्थिति जन्मजात होती है, कब कारोगी को परेशान नहीं करता है और पहले से ही वयस्कता में पाया जाता है।
सिस्ट की किस्में
यकृत सबसे बड़ी ग्रंथि है मानव शरीर. अंग को पाचन तंत्र का हिस्सा माना जाता है, चूंकि इसकी भागीदारी के बिना पाचन शायद ही संभव है, हालांकि, इस कार्य के अलावा, यह शरीर में कई अन्य कार्य करता है, जो इसके महत्व को कई गुना बढ़ा देता है।
पाचन के लिए लोहा पित्त, कुछ हार्मोन और एंजाइम पैदा करता है, कार्बोहाइड्रेट में भाग लेता है और वसा के चयापचय, बाहर से शरीर में प्रवेश करने वाले जहरों को बेअसर करता है, और विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शरीर द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है।
जिगर आवश्यक रक्त प्रोटीन, प्रतिरक्षा और लसीका कोशिकाओं का उत्पादन करता है। यह एक तरह का ब्लड बैंक है, जो शरीर में जमा होता है और आपात स्थिति में इसे खून में छोड़ दिया जाता है।
जिगर के शरीर (पैरेन्काइमा) में अल्सर का गठन - तरल पदार्थ से भरे गुहा - दो की विशेषता है गंभीर रूपहेल्मिंथियासिस: एल्वोकॉकोसिस और इचिनेकोकोसिस।
इसके बाद, पुटी पित्त नली से जुड़ी रह सकती है, तब इसे संबद्ध कहा जाता है। नलिकाओं से संयुक्त नहीं होने वाले अल्सर को स्वायत्त कहा जाता है।
नकली लिवर सिस्ट का परिणाम है यांत्रिक चोटेंऔर हेमटॉमस से बनते हैं। आंतरिक उपकला अस्तर और अंदर पीले-भूरे रंग के द्रव में सच्चे अल्सर और झूठे के बीच का अंतर, जो स्पष्ट या बादल हो सकता है।
वे पॉलीसिस्टिक यकृत रोग की बात करते हैं यदि अंग में कई सच्चे स्वायत्त सिस्ट पाए जाते हैं।
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग अक्सर होता है, लेकिन हमेशा नहीं, गुर्दे और अग्न्याशय में अल्सर से जुड़ा होता है। पॉलीसिस्टिक किडनी रोग हमेशा लिवर में सिस्ट से जुड़ा होता है।
पॉलीसिस्टिक लिवर और किडनी की बीमारी आनुवंशिक रोग, विशेषताजो अंगों के पैरेन्काइमा का अध: पतन है।
पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज के मरीजों में समय के साथ किडनी फेल हो जाती है। रोग की दो किस्में होती हैं, जो वंशानुक्रम के प्रकार में भिन्न होती हैं।
ऑटोसोमल रिसेसिव को बचपन की बीमारी माना जाता है, ज्यादातर मामलों में यह माता-पिता से फैलता है, लेकिन 10% मामलों में, सहज आनुवंशिक उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप सिस्ट बनते हैं।
ऑटोसोमल प्रमुख रूप आमतौर पर 30 से 50 वर्ष की आयु के वयस्कों में होता है। यह सबसे आम आनुवंशिक रोगों में से एक है।
पॉलीसिस्टिक रोगों के कारण और विशेषताएं
एक ही आनुवंशिक उत्परिवर्तन में पॉलीसिस्टिक यकृत, अग्न्याशय और गुर्दे के कारण।
अल्सर आकार में गोल होते हैं, एक अलग आकार के होते हैं, यकृत की सतह पर स्थित होते हैं, कभी-कभी यह सब बिंदीदार होते हैं, और कभी-कभी नीचे लटकते भी हैं।
पुटी के अंदर का द्रव एल्ब्यूमिन, पित्त अम्ल और पिगमेंट और कोलेस्ट्रॉल से बना होता है। कभी-कभी इसमें शामिल होता है वसा अम्लऔर रक्त घटक।
नवजात शिशु में, सिस्ट छोटे होते हैं और किसी भी तरह की परेशानी नहीं पैदा करते हैं। वर्षों से, वे बढ़ते हैं, यही कारण है कि यकृत का आकार आदर्श से अधिक हो जाता है, अंग अधिक घना हो जाता है।
अधिकांश मामलों में, पॉलीसिस्टिक यकृत रोग का निदान 30 वर्षों के बाद होता है, कभी-कभी बहुत बाद में।
निम्नलिखित लक्षणों से पॉलीसिस्टिक लिवर रोग का पता चलता है:
- सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में परिपूर्णता की भावना;
- पेट का विषम इज़ाफ़ा, नग्न आंखों से देखा जा सकता है;
- हल्की बेचैनी, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में कम तीव्रता का दर्द;
- पित्त नलिकाओं के पास स्थित सिस्ट उन्हें संकुचित करते हैं, जिससे दाहिनी ओर पैरॉक्सिस्मल दर्द और समय-समय पर पीलिया हो सकता है।
महिलाओं में, पॉलीसिस्टिक यकृत रोग पुरुषों की तुलना में कई गुना अधिक होने की संभावना है, और बच्चे के जन्म के बाद अल्सर, एक नियम के रूप में, आकार में वृद्धि।
अपने आप में, पॉलीसिस्टिक यकृत रोग खतरनाक नहीं है, क्योंकि पैथोलॉजिकल प्रक्रियाहेपेटोसाइट्स, यकृत कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए अंग के कार्यों का उल्लंघन नहीं होता है।
हालांकि, पॉलीसिस्टिक रोग की जटिलताओं के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। सबसे पहले, यदि गठन का व्यास 6-7 सेमी से अधिक है, तो इसके टूटने का खतरा अधिक होता है, खासकर चोट लगने की स्थिति में। इससे रक्तस्राव खुल जाता है पेट की गुहा.
दूसरे, पुटी खराब हो सकती है और यहां तक कि घातक रूप से पतित भी हो सकती है।
पॉलीसिस्टिक लिवर रोग के 92% रोगी रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों का अनुभव नहीं करते हैं, लेकिन शेष 8% पॉलीसिस्टिक लिवर रोग की पूरी सुंदरता का अनुभव कर सकते हैं।
अधिकांश समस्याएं और लक्षण लिवर के आकार में वृद्धि से जुड़े होते हैं। में दुर्लभ मामलेरोग यकृत के कार्यों को बाधित करता है, विशेष रूप से शरीर की अतिरिक्त एस्ट्रोजन को संसाधित करने की क्षमता।
अगर पॉलीसिस्टिक लिवर डिजीज के मरीज को दबाया जाता है अधिजठर क्षेत्रकेंद्र में ऊपरी पेट में स्थित, इस स्थान पर होगा असहजतामतली और उल्टी भी हो सकती है।
पॉलीसिस्टिक के साथ, पुटी के टूटने के लिए तैयार रहना चाहिए और आंतरिक रक्तस्त्रावजो अचानक तेज दर्द से प्रकट होता है।
इस मामले में एकमात्र संभव उपचारपॉलीसिस्टिक लिवर रोग - आपातकालीन सर्जरी।
निदान और उपचार
चूंकि पॉलीसिस्टिक यकृत रोग लगभग स्पर्शोन्मुख है, एक व्यक्ति को वर्षों तक समस्या के बारे में पता नहीं चल सकता है। कुछ दशक पहले, ज्यादातर मामलों में इस बीमारी का पता ऑटोप्सी में चला था।
आज, अक्सर पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया सस्ती, सुरक्षित और सस्ती है, इसलिए पॉलीसिस्टिक यकृत रोग का अधिक बार पता चलता है।
अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर कई संरचनाओं को देख सकते हैं गोलाकारपतली दीवारों के साथ। कंप्यूटेड टोमोग्राफी से यह भी पता चलेगा कि ये संरचनाएं बड़ी हैं और अंदर एक गुहा है।
यह डेटा प्राप्त करने के बाद, उपस्थित चिकित्सक पॉलीसिस्टिक रोग के बारे में एक धारणा बना सकते हैं। पुटी के विपरीत, ट्यूमर के अंदर गुहा नहीं होते हैं और आमतौर पर बहुत कम संख्या में होते हैं।
यदि पुटी का व्यास तीन सेंटीमीटर से अधिक नहीं है, तो रोगी को बस देखा जाता है। नियमित परीक्षाएंसंरचनाओं के आकार को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया।
जब वे 3 सेमी से अधिक हो जाते हैं, तो चिकित्सक शल्य चिकित्सा उपचार पर निर्णय ले सकता है - आधुनिक चिकित्सा के लिए उपलब्ध एकमात्र तरीका।
यदि सिस्ट बड़े हैं, तो उपस्थित चिकित्सक ऑपरेशन पर जोर देंगे, क्योंकि कोई भी चोट सुरक्षित है स्वस्थ व्यक्ति, पॉलीसिस्टिक रोग के मामले में, यह उदर गुहा में रक्तस्राव का परिणाम हो सकता है, जो सेप्सिस और यहां तक कि मृत्यु के रूप में गंभीर जटिलताओं से भरा होता है।
सर्जरी के साथ पीसीओएस के इलाज के लिए डॉक्टर कई तरीके सुझा सकते हैं।
पेट के हस्तक्षेप की तुलना में एंडोस्कोपिक ऑपरेशन कम दर्दनाक होते हैं और रिकवरी अवधि की अवधि को काफी कम कर देते हैं।
कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत पुटी को पंचर किया जाता है।
असरदार रूढ़िवादी उपचारपॉलीसिस्टिक, सहित लोक उपचारअभी तक अस्तित्व में नहीं है, लेकिन आपका डॉक्टर अल्सर के विकास को धीमा करने के लिए दवाएं लिख सकता है (अवरोधक प्रोटॉन पंप) एक विशेष आहार के संयोजन में।
जारी रखना नैदानिक अनुसंधानसोमाटोस्टैटिन, जिसके इंजेक्शन हर 28 दिनों में पॉलीसिस्टिक लिवर के आकार को 3 से 40% तक कम कर देते हैं।
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग के साथ रहना
पीसीएल के साथ जीवन काफी आरामदायक हो सकता है, खासकर यदि आप अपनी स्थिति के बारे में जानते हैं और बुनियादी सुरक्षा उपाय करते हैं।
सबसे पहले, अल्सर के विकास की निगरानी के लिए समय-समय पर यकृत का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है।
पॉलीसिस्टिक का अर्थ जीवन की सामान्य लय को छोड़ना नहीं है, इसके विपरीत, शरीर के इष्टतम वजन को बनाए रखना संभव और आवश्यक भी है, लेकिन खेल चुनने में चयनात्मक होना चाहिए।
आपको कुश्ती या स्कीइंग जैसे चरम खेलों जैसे संपर्क खेलों को छोड़ना पड़ सकता है।
पॉलीसिस्टिक रोग वाला रोगी एक क्रिस्टल फूलदान नहीं है, लेकिन आघात और पुटी की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप रक्तस्राव की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।
पॉलीसिस्टिक लिवर रोग के लिए आहार अत्यंत महत्वपूर्ण है और इसका उद्देश्य मुख्य रूप से उन खाद्य पदार्थों को खत्म करना है जो पुटी वृद्धि को बढ़ावा देते हैं।
कैफीन युक्त (कॉफी, चाय, चॉकलेट) और डेयरी उत्पाद, सोया, अलसी के बीज और उत्पाद जहां उनका उपयोग किया जाता है, उन्हें कम से कम करें। मछली की चर्बी(वसायुक्त खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से पशु मूल के, आमतौर पर सीमित होना चाहिए)।
रोजाना नमक की मात्रा 10-12 ग्राम तक कम कर देनी चाहिए।
आपको अल्कोहल छोड़ देना चाहिए, विशेष रूप से बीयर, जो, सबसे पहले, अल्कोहल है, और, दूसरी बात, एक खमीर उत्पाद, और खमीर भी अल्सर के विकास को उत्तेजित कर सकता है।
संरचनाओं के विकास को धीमा करने का सबसे अच्छा उपाय - क्षारीय पोषण. आम तौर पर, हम बात कर रहे हैंउत्पादों के बारे में पौधे की उत्पत्ति- सब्जियां, फल, जामुन, चेस्टनट, कुछ प्रकार के बीज (सूरजमुखी, कद्दू) और मेवे। उनका उपयोग प्रतिबंधों के बिना किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग की तीव्रता को रोकने के लिए एक और महत्वपूर्ण दिशा शरीर में एस्ट्रोजेन की मात्रा को कम करना है।
पोषण और शरीर के वजन के सामान्यीकरण के अलावा, अपने आप को विभिन्न रसायनों के संपर्क से बचाना महत्वपूर्ण है।
इनमें कई शामिल हैं घरेलू रसायन, उदाहरण के लिए, अमोनिया और कीड़ों के खिलाफ दवाओं पर आधारित। प्लास्टिक और यहां तक कि कई स्वच्छता उत्पादों ने मानव जाति के वैश्विक हार्मोनल असंतुलन को जन्म दिया है।
पॉलीसिस्टिक लिवर की बीमारी किडनी सिस्ट की तुलना में कुछ कम आम है। रोग का पता लगाना कमजोर है, क्योंकि लीवर में दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं।
यहां तक कि अंग के आकार में गंभीर वृद्धि भी नैदानिक लक्षणों का कारण नहीं बनती है।
केवल विकास के दौरान यकृत का काम करना बंद कर देनारोग का पता चला है, लेकिन उपचार अब प्रभावी नहीं है। हालत के मुख्य लक्षण हैं तेज दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम, शरीर को मोड़ने या चलने से बढ़ जाता है। एक समान क्लिनिक एक हमले के लिए अधिक समान है पित्ताश्मरता, जो कभी-कभी गलत ऑनलाइन पहुंच की ओर ले जाता है।
पर प्रारम्भिक चरणअल्ट्रासाउंड लिवर सिस्ट का पता लगाने में मदद करता है। सजातीय आंतरिक सामग्री के साथ 18 से 67 मिमी व्यास में इकोोजेनिक संरचनाएं - ऐसा कुछ डॉक्टर द्वारा वर्णित किया गया है रेडियोडायगनोसिसपॉलीसिस्टिक रोग के foci का पता चला।
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग - व्यापकता और रोगजनन
पॉलीसिस्टिक लिवर सिंड्रोम महिलाओं में अधिक आम है प्रजनन आयु. निष्पक्ष आधे के सभी प्रतिनिधियों के बीच पता लगाने की आवृत्ति 7-10% है।
नोजोलॉजी का मुख्य कारण माना जाता है हार्मोनल विकार. ऊपर का स्तर स्टेरॉयड हार्मोन(जननांग, अधिवृक्क) बढ़ाया प्रसार प्रदान करता है वसामय ग्रंथियां. जब वे काम के साथ सामना नहीं करते हैं, तो एक विस्तार होता है, द्रव का संचय होता है, एक सीमित गुहा बनता है - एक पुटी।
सैद्धांतिक रूप से, सूजन संबंधी बीमारियां बीमारी का कारण बनती हैं। रुकावट उत्सर्जन वाहिनीवसामय ग्रंथियां गठन के अंदर स्राव के संचय में योगदान करती हैं, जिससे विस्तार होता है।
रोग के सही कारण स्थापित नहीं किए गए हैं। कई दशक पहले, पॉलीसिस्टिक लिवर रोग को एक दुर्लभ विकृति माना जाता था। द्रव्यमान की शुरूआत के बाद सिद्धांत को खारिज कर दिया गया था अल्ट्रासाउंडजनसंख्या।
नवीनतम वैज्ञानिक कार्यमें रोग और इंसुलिन प्रतिरोध के बीच एक लिंक पाया गया मधुमेह 2 प्रकार। पैथोलॉजी को वसा संचय द्वारा कार्बोहाइड्रेट के लिए परिधीय रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के दौरान कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण के उल्लंघन की विशेषता है, कोशिका झिल्ली में आनुवंशिक दोषों की उपस्थिति।
पॉलीसिस्टिक रोग, टाइप 2 मधुमेह, चयापचय चयापचय के बीच रोगजनक निर्भरता अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा स्थापित की गई थी। कोशिका झिल्लियों के माध्यम से ग्लूकोज के प्रवेश के उल्लंघन में बढ़ी हुई एकाग्रतारक्त में इंसुलिन (अग्नाशयी हार्मोन)। हाइपरिन्युलिनिज़्म के साथ इंसुलिन प्रतिरोध कार्बोहाइड्रेट से वसा कोशिकाओं के निर्माण के उद्देश्य से जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है।
वसा संचय द्वारा कोशिका झिल्ली की सतह पर रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण प्रक्रिया पॉलीसिस्टिक यकृत और गुर्दे, अंडाशय के पाठ्यक्रम को बिगड़ती है। में एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े का जमाव यकृत धमनीअंग में रक्त के प्रवाह को बाधित करता है, यकृत की विफलता की गंभीरता बढ़ जाती है। जब कई अंगों (यकृत, गुर्दे) में बड़े सिस्ट दिखाई देते हैं, तो दोनों नोसोलॉजिकल रूपों के नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति की उच्च संभावना होती है, लेकिन अन्य बीमारियों के साथ भेदभाव किया जाना चाहिए।
रोग, जो एक ऑटोसोमल प्रमुख विकृति है, पैरेन्काइमल ऊतकों में कई अल्सर के गठन के साथ, पॉलीसिस्टिक यकृत रोग कहा जाता है। यह पुरानी बीमारी, जो काल में निर्धारित है जन्म के पूर्व का विकासऔर स्लीप मोड में है लंबे समय तक. पॉलीसिस्टिक रोग मानव जीवन के लिए खतरा है, इसलिए, विकृति के प्रकट होने के साथ, तत्काल उपचार आवश्यक है।
जिगर के ऊतकों में रसौली अक्सर एक आनुवंशिक उत्पत्ति होती है और धीरे-धीरे प्रकट होती है।सामान्य जानकारी
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग विरासत में मिला है। यह रूप में प्रकट होता है एक लंबी संख्यापुटी। लंबे समय तक अनुपस्थितिउपचार अन्य जीवन-धमकाने वाले परिणामों से भरा है।
यदि माता-पिता रोग से पीड़ित हैं, तो संभावना है कि भ्रूण के विकास के दौरान बच्चे में जीन उत्परिवर्तन होगा। रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है और 40 वर्ष की आयु तक विकसित नहीं होता है।अक्सर, परीक्षा के दौरान संयोग से बीमारी का निदान किया जाता है। अक्सर एक साथ पॉलीसिस्टिक यकृत और गुर्दे या अग्न्याशय का निदान किया जाता है। पहले लक्षण अनुपस्थित होते हैं या बहुत दबे हुए होते हैं, पहला लक्षण तब प्रकट होता है जब अंग पर कई सिस्ट बन जाते हैं।
यदि जीवन के लिए कोई जटिलताएं और जोखिम नहीं हैं, तो रोग का इलाज नहीं किया जाता है, बल्कि केवल देखा जाता है। इसके अलावा इस समस्या से निजात पाने का एक मात्र अचूक उपाय है लीवर ट्रांसप्लांटेशन।
ICD-10 कोड: K76 अन्य यकृत रोग, सिस्टिक यकृत रोग (जन्मजात) (Q44.6)
वैज्ञानिक अनुसंधानपाया गया कि सिस्टिक जीन म्यूटेशन विकसित अर्थव्यवस्था वाले देशों में रहने वाले लोगों की विशेषता है, जो निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- बड़े शहरों में खराब वायु गुणवत्ता;
- बड़ी मात्रा में आनुवंशिक रूप से संशोधित उत्पादों के आहार में उपस्थिति;
- खतरनाक उत्पादन की स्थितियों में काम;
- ताजी हवा के लिए दुर्लभ जोखिम;
- असंतुलित आहार, जहां बहुत सारे उत्पाद होते हैं जिनमें रासायनिक तत्व होते हैं।
पॉलीएसिडोसिस के विकास को भड़काने वाले तत्काल कारण निम्नलिखित कारक हैं:
लिवर में रसौली के कारण हो सकता है हार्मोनल व्यवधान, बुरी आदतें, पेरिटोनियम में चोटें।- हार्मोन के साथ समस्याएं;
- शराब की लत;
- धूम्रपान;
- लत;
- अधिक वजन;
- पेट के अंगों की चोटें;
- पुरानी विकृति;
- एक सौम्य या घातक प्रकृति के रसौली, आदि।
एक उत्परिवर्तन का विकास अक्सर उन जीनों में होता है जो अंतर्गर्भाशयी पित्त नलिकाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं। नतीजतन, नलिकाएं अंग में कैप्सूल के साथ गुहा बनाती हैं। पॉलीसिस्टिक रोग इस जीन उत्परिवर्तन वाले सभी रोगियों में नहीं होता है, इसलिए हो सकता है कि माता-पिता पैथोलॉजी बिल्कुल प्रकट न करें, और बच्चे में कई सिस्ट बनेंगे।
आम तौर पर, नवजात शिशु के यकृत पर छाती होती है, लेकिन उनका आकार असुविधा पैदा करने के लिए बहुत छोटा होता है, इसलिए सभी बाहरी कारक कारण नहीं होते हैं, लेकिन पैथोलॉजी के विकास के लिए उत्तेजक होते हैं।
व्यापकता और रोगजनन
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग महिलाओं की अधिक विशेषता है, प्रत्येक 7-10 महिला प्रतिनिधियों में एक विकृति का निदान किया जाता है। पुरुषों में, पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम का निदान 3 गुना कम होता है। ऐसा माना जाता है कि यह कारण है बड़ी राशिस्टेरॉयड हार्मोन जो सक्रिय रूप से स्रावित होते हैं प्रजनन अवधि. ये पदार्थ वसामय ग्रंथियों के ऊतकों के विकास में योगदान करते हैं, जो उनकी कोशिकाओं को विभाजित करके होता है। जब प्रक्रिया में विफलता होती है, द्रव जमा होता है और एक पुटी बनता है।
पीसीओएस के साथ एक बच्चा छोटे सिस्ट के साथ पैदा होता है जो एक निश्चित दबाव तक नहीं बढ़ता है।चूंकि लीवर संपन्न नहीं है तंत्रिका सिराकोई असुविधा या दर्द नहीं होता है। सिस्ट बढ़ते हैं और स्वस्थ ऊतकों को प्रतिस्थापित करते हैं, साथ ही साथ आसन्न अंगों और मूत्र पथ को निचोड़ते हैं। इस बिंदु पर, संकेत दिखाई देने लगते हैं जो गुर्दे की विफलता को चिह्नित करते हैं। जब सिस्ट बहुत बढ़ जाते हैं बड़े आकार, वे फट सकते हैं, जिससे रक्तस्राव हो सकता है। पुटी के दमन हैं।
वर्गीकरण
जिगर के रसौली व्यापक या स्थानीय हैं, साथ विभिन्न आकारउत्परिवर्तित ऊतक।पॉलीसिस्टिक यकृत रोग के कई वर्गीकरण हैं। प्रकृति नैदानिक तस्वीररोग में विभाजित है:
- सीधी पॉलीसिस्टिक;
- उलझा हुआ;
- एकाकी;
- व्यापक (अन्य अंगों के लिए)।
गठित सिस्ट के आकार के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:
- छोटा (10 मिमी तक);
- मध्यम (30 मिमी तक);
- बड़ा (100 मिमी तक);
- विशाल (100 मिमी से अधिक)।
लक्षण
प्रारंभ में, रोग ऐसे संकेतों के साथ प्रकट होता है:
- उनींदापन;
- बुरा अनुभव;
- थकान;
- अवसादग्रस्त राज्य;
- उदासीनता;
- अक्सर चक्कर आना और सिरदर्द होना;
- साष्टांग प्रणाम;
- जी मिचलाना।
निम्नलिखित विशेषताएं बाद में जोड़ी गई हैं:
जिगर के ऊतकों में उत्परिवर्तन रोगी में नाराज़गी, पाचन विकार, सूजन, सूजन और दर्द को भड़काते हैं।- पेट में जलन;
- गैगिंग;
- खाने की अनिच्छा;
- बड़ा पेट;
- एक व्यक्ति को अक्सर हिचकी आती है;
- मल विकार;
- पसलियों के नीचे और हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र में दाईं ओर दर्द;
- सौर जाल में दर्द;
- पेट फूलना;
- पैरों की सूजन;
- श्वास कष्ट।
जब रोग बढ़ता है और जिगर की विफलता विकसित होती है, तो निम्न लक्षण प्रकट होते हैं:
- त्वचा का पीलापन और आँखों का श्वेतपटल;
- त्वचा की खुजली;
- जहाजों से सितारों की उपस्थिति;
- उंगलियां आकार बदलती हैं;
- हथेलियाँ लाल हो जाती हैं;
- मिजाज बदलना, आदि
यदि पॉलीसिस्टिक रोग की जटिलताएं शुरू हो गई हैं, तो हो सकता है:
- ठंड लगना;
- गर्मी;
- ठंडे पसीने का फैलाव;
- खून की उल्टी;
- गंभीर पीलापन;
- उदर गुहा में वृद्धि;
- दबाव में कमी, आदि।
जटिलताओं
पॉलीसिस्टिक लिवर रोग विकसित करने के कई तरीके हैं, जिनका उपचार ठीक से नहीं किया जाता है, ये निम्नलिखित रोग हैं:
रोगी को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित पारिवारिक इतिहास डेटा को देखते हुए, एक विशेषज्ञ पैथोलॉजी निर्धारित कर सकता है। ऐसे मामलों में रोग की उपस्थिति का संदेह प्रकट होता है:
- यदि करीबी रिश्तेदारों को पॉलीसिस्टिक यकृत रोग है, तो रोगी की आयु 40 वर्ष से कम है, उसका एक गठन है;
- पैथोलॉजी का पारिवारिक इतिहास, रोगी की उम्र 40 वर्ष से अधिक है, उसके पास 3 सिस्ट हैं;
- रिश्तेदारों को पॉलीसिस्टिक रोग का निदान नहीं किया गया था, रोगी के पास 20 से अधिक छोटे सिस्ट हैं।
प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके पैथोलॉजी का निदान किया जा सकता है। एक निश्चित निदान किए जाने के बाद ही उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
इलाज
पॉलीसिस्टिक बीमारी को सिर्फ सर्जरी से ही ठीक किया जा सकता है। इसलिए, पैथोलॉजी का इलाज तब तक नहीं किया जाता जब तक कि यह खतरा न हो। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजब पैथोलॉजी एक सीधी अवस्था में होती है, तो इसका कारण बन सकता है अधिक नुकसानसे बेहतर।
और भी आम उपचारात्मक विधिइलाज है औषधीय तैयारी. अक्सर लोक उपचार के उपचार में उपयोग किया जाता है। पॉलीसिस्टिक लिवर रोग के लिए थेरेपी का उद्देश्य सिस्ट के विकास को रोकना या धीमा करना है। चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आहार पोषण है।
आहार और पोषण
एकाधिक सिस्टोसिस को पोषण के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। पॉलीसिस्टिक लिवर के लिए आहार बहुत सख्त नहीं होता है। आहार विविध हो सकता है, लेकिन कुछ प्रतिबंध हैं।
कम वसा वाले मांस और मछली, अनाज, ड्यूरम गेहूं पास्ता, कम वसा वाले दूध, अंडे, सब्जियां आदि खाने की सिफारिश की जाती है। अधिकांश बीमारियों के साथ, सभी प्रकार के मादक पेय, पेस्ट्री, मिठाई, मफिन, चॉकलेट उत्पाद प्रतिबंधित हैं। . कैफीनयुक्त पेय पदार्थों का सेवन न करें। स्मोक्ड मीट, मसालेदार भोजन, नमकीन, मसालेदार, वसायुक्त, मसालेदार या तले हुए खाद्य पदार्थों के आहार में उपस्थिति की सिफारिश नहीं की जाती है। खट्टा-दूध उत्पादों को मना करना बेहतर है, जिसमें वसा का एक बड़ा प्रतिशत होता है।
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पॉलीसिस्टिक यकृत रोग एक वंशानुगत, पुरानी जिगर की बीमारी है जो कई सच्चे अल्सर (एक गुहा से भरी हुई) की उपस्थिति की विशेषता है साफ़ तरल, जन्म के पूर्व की अवधि में गठित) और समय के साथ हेपेटोसेलुलर अपर्याप्तता, यकृत कोमा और, परिणामस्वरूप, मृत्यु के विकास के लिए अग्रणी।
यह रोग जीन उत्परिवर्तन के कारण होता है और माता-पिता से बच्चों में फैलता है। दिया गया पैथोलॉजिकल स्थितिहर जगह व्यापक, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, यूरोप (ग्रेट ब्रिटेन, फ्रांस, इटली, स्वीडन), एशिया (चीन, जापान) और ऑस्ट्रेलिया के विकसित देशों में अधिक आम है।
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग की घटना प्रति 100,000 जनसंख्या पर 1 मामला है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं के बीमार होने की संभावना लगभग 3 गुना अधिक होती है। रोग के पहले लक्षण 40 वर्ष की आयु में और बाद में देखे जाते हैं, इससे पहले, पॉलीसिस्टिक यकृत रोग स्पर्शोन्मुख है।
रोग के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है, यकृत में बड़ी संख्या में पुटी की उपस्थिति, जिसका आकार उम्र के साथ बढ़ता है, हेपेटोसेलुलर अपर्याप्तता के विकास की ओर जाता है, जिसका परिणाम है यकृत कोमाऔर अंत में मृत्यु। एक ही रास्तारोग के प्रतिकूल परिणाम से बचने के लिए अंग प्रत्यारोपण है।
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कारण
पर यह अवस्थारोग के एक अध्ययन से पता चला है कि पॉलीसिस्टिक यकृत रोग के एक तिहाई मामले आरकेसीएसएच और एसईसी63 जीन में उत्परिवर्तन का परिणाम हैं। रोग के अध्ययन के इस स्तर पर रोग की बाकी घटनाओं को स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन यह माना जाता है कि पहले संस्करण की तरह, जीन स्तर पर अन्य आणविक दोष रोग प्रक्रिया में शामिल हैं।
रोग एक आटोसॉमल प्रभावशाली प्रकार के अनुसार विरासत में मिला है, यानी, यह विरासत की पहली पंक्ति के साथ प्रसारित होता है - माता-पिता से बच्चों तक, और पिता और मां दोनों रोगजनक जीन के वाहक हो सकते हैं।
जीन में उत्परिवर्तन से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान पित्त उपकला (भविष्य में - ये अंतर्गर्भाशयी पित्त नलिकाएं हैं) और प्रीबिलीरी ग्रंथियों के विस्तार (भविष्य में - ये यकृत लोब्यूल हैं) की अत्यधिक वृद्धि होती है।
जन्म के समय, एक नियम के रूप में, यकृत पहले से ही प्रभावित होता है, इसमें सिस्ट छोटे आकार काऔर अंग के पैरेन्काइमा इस बीमारी के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करते हैं, समय के साथ, अल्सर बढ़ने लगते हैं और विस्थापित हो जाते हैं सामान्य संरचनाइस वजह से रोग के लक्षण बढ़ने लगते हैं और लिवर खराब होने के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
वर्गीकरण
द्वारा नैदानिक पाठ्यक्रमप्रमुखता से दिखाना:
रोग के प्रकार से विभाजित हैं:
- पृथक पॉलीसिस्टिक यकृत रोग (केवल यकृत में कई पुटी की उपस्थिति);
- व्यापक पॉलीसिस्टिक, जिगर की क्षति के साथ, पॉलीसिस्टिक गुर्दे, अंडाशय आदि।
आकार से विभाजित:
- छोटे यकृत अल्सर (1 सेमी तक);
- जिगर के मध्यम सिस्ट (1 - 3 सेमी);
- जिगर के बड़े सिस्ट (3 - 10 सेमी);
- विशाल यकृत अल्सर (10 - 25 सेमी या अधिक)।
पॉलीसिस्टिक लिवर डिजीज के लक्षण
अवधि प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँपॉलीसिस्टिक लिवर:
- सामान्य कमज़ोरी;
- थकान;
- घटी हुई ध्यान;
- विकलांगता;
- चिड़चिड़ापन बढ़ गया;
- अवसाद;
- उनींदापन;
- सुस्ती;
- सिर दर्द;
- चक्कर आना;
- जी मिचलाना।
एक विस्तृत रोगसूचक चित्र की अवधि:
- भूख में कमी;
- हिचकी
- पेट में जलन;
- आंतों की सामग्री की उल्टी;
- पेट के आकार में वृद्धि;
- सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
- पेट में दर्द;
- आंत का पेट फूलना;
- दस्त या कब्ज;
- दिल के क्षेत्र में दर्द;
- श्वास कष्ट;
- निचले छोरों की सूजन।
हेपैटोसेलुलर अपर्याप्तता की घटना की अवधि:
- पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली);
- त्वचा की खुजली;
- टेलैंगिएक्टेसिया ( मकड़ी नस) त्वचा पर;
- प्रकार के अनुसार अंगुलियों के आकार में परिवर्तन ड्रमस्टिकजब नाखून का बिस्तर मोटा और चपटा हो जाता है;
- पाल्मर इरिथेमा (हथेलियों का लाल होना);
- यकृत एन्सेफैलोपैथी, एक व्यक्तित्व विकार के साथ:
- अंतरिक्ष और समय में भटकाव;
- उनींदापन, जलन या हिंसा के बाद;
- अन्य लोगों की धारणा की कमी;
- स्मरण शक्ति की क्षति;
- व्यामोह;
- यकृत कोमा।
की उपस्थिति में तीव्र जटिलताओंपॉलीसिस्टिक यकृत रोग (रक्तस्राव या पुटी का पपड़ी) प्रकट होता है:
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- ठंड लगना;
- ठंडा पसीना;
- बुखार;
- रक्त के मिश्रण के साथ अदम्य उल्टी;
- बढ़ी हृदय की दर;
- रक्तचाप में तेज कमी;
- त्वचा का पीलापन;
- जलोदर की उपस्थिति (उदर गुहा के अंदर मुक्त द्रव);
- hemoperitoneum (उदर गुहा में रक्त);
- बोर्ड के आकार का पेट (पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का तनाव);
- उदर गुहा में तेज दर्द;
- गैस और मल त्यागने में देरी;
- चेतना का अल्पकालिक नुकसान।
निदान
प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके
इस तरह के तरीके पॉलीसिस्टिक यकृत रोग के लिए विशिष्ट नहीं हैं, क्योंकि विश्लेषण में परिवर्तन का उपयोग केवल एक भड़काऊ यकृत रोग की उपस्थिति और हेपेटोसेलुलर अपर्याप्तता के विकास का न्याय करने के लिए किया जा सकता है - यह परीक्षा का प्रारंभिक चरण है।
सामान्य रक्त विश्लेषण:
सामान्य मूत्र विश्लेषण:
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण:
जिगर परीक्षण:
कोगुलोग्राम (रक्त का थक्का जमना):
लिपिडोग्राम (रक्त में कोलेस्ट्रॉल और उसके अंशों की मात्रा):
वाद्य अनुसंधान के तरीके
रोग के निदान का दूसरा चरण वाद्य अनुसंधान विधियाँ हैं जो आपको एक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देती हैं:
- जिगर का अल्ट्रासाउंड;
- जिगर की सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी);
- जिगर का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग के निदान के मानदंड हैं:
- 40 वर्ष से कम आयु में 1 पुटी की उपस्थिति और 40 वर्ष की आयु के बाद 3 या अधिक अल्सर की उपस्थिति बढ़े हुए आनुवंशिकता वाले लोगों में (माता-पिता पॉलीसिस्टिक यकृत रोग से पीड़ित हैं);
- जटिल आनुवंशिकता वाले व्यक्तियों में 40 वर्ष तक के यकृत में 20 अल्सर की उपस्थिति।
अनुभवी सलाह:
- चिकित्सक या पारिवारिक चिकित्सक;
- शल्य चिकित्सक;
- गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट।
रोग का उपचार व्यापक होना चाहिए, अर्थात। सभी शामिल उपलब्ध तरीके, जिसमें शामिल है लक्षणात्मक इलाज़ दवाएं, ऑपरेशन, उपचार और आहार के लोक तरीके।
चिकित्सा उपचार
- यदि मतली या उल्टी होती है - सेरुकल या मेटोक्लोप्रोमाइड 1 टैबलेट दिन में 3 बार या इंट्रामस्क्युलर रूप से 2.0 मिली दिन में 2 बार।
- यदि दर्द होता है - नो-शपा 2 गोलियाँ दिन में 3 बार या मेबेवरिन 1 गोली दिन में 2 बार।
- सूजन होने पर- सक्रिय कार्बनशरीर के वजन के 10 किलो प्रति 1 टैबलेट की दर से दिन में 2-3 बार या पॉलीसोर्ब 1 बड़ा चम्मच आधा कप में घोलकर उबला हुआ पानीभोजन के बीच दिन में 3 बार।
- बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में:
- हेपेटोप्रोटेक्टर्स - हेपाबीन 1 कैप्सूल दिन में 2 बार या ursodeoxycholic acid (ursochol, ursosan) रात में 3 गोलियाँ दिन में 1 बार;
- लैक्टुलोज (मानदंड, डुफलाक, लैक्टुविट) 30-50 मिलीग्राम (शरीर के वजन के आधार पर) दिन में एक बार सुबह खाली पेट;
- समूह बी के विटामिन (न्यूरोरूबिन, न्यूरोविटान) 1 टैबलेट दिन में 1-2 बार;
- स्टिमोल 1 पाउच दिन में 3 बार।
- पॉलीसिस्टिक यकृत रोग की तीव्र जटिलताओं की उपस्थिति में:
- खारा 200.0 मिली ड्रिप का अंतःशिरा प्रशासन;
- रिंगर-लॉक समाधान का अंतःशिरा प्रशासन 400.0 मिलीलीटर ड्रिप;
- रियोसॉर्बिलैक्ट 200.0 मिलीलीटर ड्रिप का अंतःशिरा प्रशासन;
- खून बहने के लिए एमिनोकैप्रोइक एसिड या विटामिन के अंतःशिरा;
- एंटीबायोटिक दवाओं एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं (सेफ्ट्रियाक्सोन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, एमिकैसीन) अंतःशिरा।
ऑपरेशन
तीव्र जटिलताओं के मामले में या हेपेटोसेलुलर अपर्याप्तता के विकास के मामले में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।
पहले मामले में, पॉलीसिस्टिक यकृत रोग की तीव्र जटिलताओं के विकास के साथ, पुटी जिसके कारण रक्तस्राव या दमन होता है, को हटा दिया जाता है, पुटी को सुखाया जाता है, और पेट की गुहा को सूखा जाता है। ऑपरेशन एक विस्तारित ऑपरेटिंग रूम की शर्तों के तहत किया जाता है। जेनरल अनेस्थेसिया, लिवर तक पहुंच मेडियन लैपरोटॉमी द्वारा की जाती है (सर्जिकल चीरा पेट की मध्य रेखा के साथ गुजरता है)।
पॉलीसिस्टिक लिवर के लिए लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन नहीं किए जाते हैं, जैसा कि होते हैं बड़ा जोखिमआसन्न अल्सर को नुकसान।
दूसरे मामले में, हेपैटोसेलुलर अपर्याप्तता के विकास के साथ, यकृत प्रत्यारोपण (प्रत्यारोपण) किया जाता है।
वैकल्पिक उपचार
- एक ब्लेंडर में 100 ग्राम एलकम्पेन की जड़ को पीसें और तीन लीटर उबलते पानी डालें, ठंडा होने दें कमरे का तापमानऔर 1 बड़ा चम्मच सूखा खमीर डालें। उसके बाद, मिश्रण को दो दिनों के लिए गर्म, अंधेरी जगह पर छोड़ दें। भोजन से 30 मिनट पहले 100 मिलीलीटर दिन में 3 बार लें।
- 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ 1 बड़ा चम्मच कुचला हुआ बेडस्ट्रॉ डाला जाता है और एक गर्म स्थान पर एक घंटे के लिए डाला जाता है। जलसेक को एक दिन के लिए छोटे घूंट में लिया जाता है, प्रत्येक 500 मिलीलीटर।
- कुचल बोझ जड़ों का 1 बड़ा चमचा 250 मिलीलीटर पानी के साथ डाला जाता है और उबाल में लाया जाता है, फिर कम गर्मी पर 15 मिनट तक उबाला जाता है और एक अंधेरी जगह में 2-4 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। आधा कप काढ़ा भोजन से आधा घंटा पहले दिन में 3 बार लें।
एक आहार जो रोग के पाठ्यक्रम को कम करता है
खपत के लिए अनुमत उत्पाद:
- गैर-वसायुक्त मांस (बीफ, वील);
- किसी भी प्रकार की मछली;
- कम वसा वाली सामग्री के दूध और डेयरी उत्पाद;
- अनाज (एक प्रकार का अनाज, चावल, गेहूं);
- पास्ता;
- अंडे;
- सब्जियां किसी भी रूप में;
- किसी भी रूप में फल;
- रोटी;
- खाद, चाय, फल पेय, ताजा निचोड़ा हुआ रस;
- बिस्किट कुकीज़।
खपत के लिए निषिद्ध उत्पाद:
बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए कोई तरीके नहीं हैं, क्योंकि यह जीवन के दौरान अधिग्रहित नहीं होता है, लेकिन माता-पिता से विरासत में मिला है और भ्रूण के विकास के दौरान खुद को प्रकट करता है।
आप लीवर में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को कुछ हद तक धीमा कर सकते हैं, इसके लिए आपको चाहिए:
- तर्कसंगत रूप से खाओ;
- बुरी आदतों (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स) को छोड़ दें;
- हर साल लीवर की जांच (अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई) और विटामिन और खनिजों के उपयोग के साथ हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार का एक कोर्स करें।
पॉलीसिस्टिक लिवर रोग के बारे में
पॉलीसिस्टिक लिवर - गंभीर बीमारी, जिसमें यकृत पर बड़ी संख्या में पुटी बनते हैं (यकृत ऊतक में उनमें से 20 या अधिक हो सकते हैं), वस्तुतः अंग की पूरी सतह को भेदते हुए। सिस्ट पित्त कोलेस्ट्रॉल से बने रंगहीन द्रव से भरे होते हैं। यह रोग अक्सर अन्य आंतरिक अंगों, जैसे गुर्दे और / या अग्न्याशय के पॉलीसिस्टिक रोग के साथ जोड़ा जाता है।
अक्सर, पेट की गुहा की एक चिकित्सा अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान रोगी के लिए यकृत पर अल्सर की खोज गलती से और अप्रत्याशित रूप से होती है।
बात यह है कि पॉलीसिस्टिक किसी भी स्पष्ट लक्षण से प्रकट नहीं होता है, और एक व्यक्ति जीवित रह सकता है लंबे सालबीमारी से बेखबर। हालांकि, इसके विकास के साथ, जब अल्सर बढ़ते हैं, तो रोग स्वयं प्रकट होने लगता है: यकृत बड़ा हो जाता है और आसन्न अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। आंतरिक अंग, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी पैदा करना।
पॉलीसिस्टिक - जन्मजात रोगउत्परिवर्तन के कारण होता है आनुवंशिक प्रक्रियाइसके अलावा, महिलाओं में, पुरुषों की तुलना में पॉलीसिस्टिक लीवर 8 गुना अधिक होता है।
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग का चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार
उन्नत पॉलीसिस्टिक लिवर रोग का एकमात्र इलाज सर्जरी है। स्पर्शोन्मुख छोटे यकृत अल्सर (व्यास में 3 सेंटीमीटर तक) के साथ, सर्जरी से परहेज करने और समय-समय पर आचरण करने की गतिशीलता का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है नैदानिक अध्ययनजिगर। के लिए संकेत आपातकालीन संचालनसिस्ट के टूटने और पपड़ी बनने पर फटने और रक्तस्राव का खतरा होता है।
मुख्य कार्य दवा से इलाजपॉलीसिस्टिक रोग में पुटी के विकास को धीमा करना शामिल है, जिसके लिए रोगी को अवरोधक निर्धारित किया जाता है प्रोटॉन पंप(गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एसिड-निर्भर रोगों के उपचार के लिए अभिप्रेत एंटीसेकेरेटरी दवाओं का संदर्भ लें)।
एक महत्वपूर्ण घटक सफल उपचारपॉलीसिस्टिक लिवर डिजीज डाइटिंग है।
पॉलीसिस्टिक लिवर रोग के लिए आहार
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग के साथ, पुटी वृद्धि को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इनमें शामिल हैं: शराब, कॉफी, चाय, चॉकलेट, सोया प्रोटीन(सोया) सन का बीजऔर इससे उत्पाद, मछली का तेल, खमीर। रोगी को यह भी सलाह दी जाती है कि वह सोडियम का सेवन प्रति दिन 1200 मिलीग्राम तक सीमित करे।
लेकिन पॉलीसिस्टिक लिवर रोग के लिए आहार में फलों और सब्जियों को वस्तुतः बिना किसी प्रतिबंध के शामिल किया जा सकता है। पशु वसा की खपत प्रति दिन 100-150 ग्राम तक कम करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे पेट के एसिड के उत्पादन में योगदान करते हैं।
लोक उपचार
पकाने की विधि 1:बड़े बोझ 250 मिलीलीटर की कुचल सूखे जड़ों का एक बड़ा चमचा डालो गर्म पानीऔर धीमी आंच पर 15 मिनट तक पकाएं। फिर शोरबा को आधे घंटे के लिए छोड़ दें, एक महीन छलनी से छान लें और दिन में 1/3 कप 3 बार (भोजन से 15-20 मिनट पहले) लें।
पकाने की विधि 2:एक सौ ग्राम कुचल डालें ताजी जड़ें 2.5 लीटर उबलते पानी के साथ एलकम्पेन, कंटेनर में एक बड़ा चम्मच सूखा स्टोर-खरीदा खमीर, दो बड़े चम्मच चीनी डालें और एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। जब "क्वास" किण्वन हो जाए, तो भोजन से 15 मिनट पहले आधा गिलास पेय दिन में तीन बार लें।
ध्यान! सुविधाएँ पारंपरिक औषधिकेवल संदर्भ के लिए दिया जाता है! अपने चिकित्सक से परामर्श करें!
स्रोत: dlya-chistki-pecheni.ru
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पॉलीसिस्टिक यकृत रोग एक पुरानी बीमारी है जो यकृत में कई पुटी के गठन से जुड़ी होती है, जो तरल पदार्थ से भरे चमड़े के गुहा होते हैं। सिस्ट का निर्माण भ्रूण के विकास के दौरान होता है। रोग की प्रगति की ओर जाता है पूर्ण समाप्तिजिगर का कार्य और मृत्यु। यह रोग मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में आम है। यह महिलाओं में अधिक बार होता है।
रोग के कारण
केस हिस्ट्री के अध्ययन के अनुसार, यह पाया गया कि लगभग आधे मामलों में पॉलीसिस्टिक लिवर रोग जीन उत्परिवर्तन के कारण होता है। मूल रूप से, यह शर्त विकसित देशों के लिए विशिष्ट है।
जीन का उत्परिवर्तन जैसे कारणों से हो सकता है:
- खतरनाक उत्पादन में काम;
- महानगर में वायु प्रदूषण;
- प्रकृति के लिए सीमित जोखिम;
- जीएमओ के साथ भोजन करना;
- कुपोषण भोजन फास्ट फूडपरिरक्षकों और स्वाद बढ़ाने वाले पदार्थों का उपयोग करना।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वच्छ वातावरण वाले ग्रह के कोनों में, पॉलीसिस्टिक यकृत रोग व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।
इस बीमारी का एक अप्रत्यक्ष कारण हो सकता है:
- बुरी आदतें (धूम्रपान, नशा, शराब);
- मोटापा, जो लगभग सभी आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित करता है;
- शरीर में हार्मोन के स्तर का उल्लंघन;
- ट्यूमर और पुरानी संक्रामक बीमारियों की उपस्थिति;
- आंतरिक अंगों की चोटें और चोटें।
रोग का संचरण माता-पिता में से एक से किया जाता है। जन्म के समय तक, नवजात शिशु में कई लीवर सिस्ट होते हैं। वे आकार में छोटे हैं और स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं।
समय के साथ, सिस्ट बड़े हो जाते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि एक पृथक या व्यापक पॉलीसिस्टिक यकृत रोग है। दूसरे मामले में, रोग पड़ोसी आंतरिक अंगों को कवर करता है। जैसा कि सिस्ट को मजबूर किया जाता है सामान्य ऊतकशरीर, रोग के लक्षण प्रकट होते हैं और तीव्र होते हैं।
पॉलीसिस्टिक लिवर डिजीज के लक्षण
जैसे ही आप बढ़ते हैं विदेशी संस्थाएंरोगी की हालत बिगड़ जाती है।
पर आरंभिक चरणपॉलीसिस्टिक लीवर इस प्रकार प्रकट होता है:
- सामान्य कमज़ोरी;
- तेजी से थकावट;
- सिर दर्द;
- व्याकुलता;
- लगातार तंद्रा;
- हल्का चक्कर आना;
- आवधिक मतली;
- अवसाद की घटना।
जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रोग के लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।
रोगी लक्षणों का अनुभव करता है जैसे:
शुरुआत में किडनी खराबइसके लक्षण इतने स्पष्ट हैं कि इस बीमारी को नज़रअंदाज़ करना मुश्किल है।
इस स्थिति के संकेत:
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना;
- केशिकाओं के कई टूटना;
- वेस्टिबुलर कार्यों का उल्लंघन;
- धड़कन और पीलापन;
- उच्च तापमान;
- रक्तचाप कम करना;
- खून के साथ बार-बार उल्टी होना;
- होश खो देना।
रोग के तेज होने के साथ, रोगी कोमा में पड़ सकता है। मामले को घातक परिणाम तक नहीं लाने के लिए, रोगी को रोग के प्रारंभिक चरण में इलाज किया जाना चाहिए।
पॉलीसिस्टिक का उपचार
उपचार के एक कोर्स को निर्धारित करने से पहले, रोगी का निदान किया जाता है।
इसमें सर्वेक्षण विधियाँ शामिल हैं जैसे:
- रक्त, मूत्र और मल का विश्लेषण;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
- सीटी स्कैन;
- अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स;
- एक सर्जन, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और चिकित्सक के साथ परामर्श।
यदि तीन या अधिक पुटी मौजूद हैं, तो पॉलीसिस्टिक यकृत रोग का निदान किया जाता है। उपचार जटिल है।
निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जाता है:
- चिकित्सा। रोगी को एंटीमेटिक्स और दर्द निवारक निर्धारित किया जाता है। सूजन और यकृत को स्थिर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। के लिए सामान्य सुदृढ़ीकरणविटामिन शरीर में ले जाते हैं। सभी नियुक्तियां उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती हैं। स्व-दवा सख्ती से contraindicated है।
- सर्जिकल। किया जाता है तो गंभीर जटिलताओंया जिगर की विफलता। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। रोगी को सूजन वाली पुटी को हटा दिया जाता है और उदर गुहा की जल निकासी की जाती है। यदि लीवर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो गए हैं, तो इसे हटा दिया जाता है और एक दाता अंग का प्रत्यारोपण किया जाता है।
- नृवंशविज्ञान। जिगर की क्षति के मामले में, लोक उपचार के साथ उपचार से रोगी की स्थिति में काफी सुधार हो सकता है। शेल के काढ़े, एलेकंपेन की मिलावट अच्छी तरह से मदद करती है पाइन नट्सऔर प्राकृतिक शहद. यह याद रखना चाहिए कि पॉलीसिस्टिक यकृत रोग, उपचार जैसे निदान के साथ लोक तरीकेसहायक प्रकृति का है। केवल इनकी सहायता से इस रोग से छुटकारा पाना असम्भव है।
रोगी के ठीक होने के लिए एक उचित रूप से चयनित आहार का बहुत महत्व है।
रोगी के आहार में शामिल हैं:
- दुबला मांस;
- मछली;
- सब्जियाँ और फल;
- पास्ता और अनाज;
- अंडे;
- कुकी;
- डेयरी उत्पादों।
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग के लिए आहार वसायुक्त मांस, खट्टा क्रीम, स्मोक्ड और के उपयोग की अनुमति नहीं देता है तले हुए खाद्य पदार्थ, मिठाई, कॉफी और शराब।
रोग प्रतिरक्षण
चूंकि यह बीमारी वंशानुगत है, इसलिए इसकी घटना को रोकना लगभग असंभव है। लेकिन रोग की प्रगति और पुटी में वृद्धि की दर को काफी धीमा किया जा सकता है।
इसके लिए, निवारक उपाय करना आवश्यक है:
- ज्यादा से ज्यादा समय बाहर खेलने में बिताएं विभिन्न खेलऔर तैरना।
- सही और नियमित रूप से खाएं। स्मोक्ड मीट, मिठाई, मसालेदार और मसालेदार भोजन खाने से बचें।
- बुरी आदतों से इंकार करने के लिए। धूम्रपान, शराब और नशीली दवाएंन केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, बल्कि शरीर में विभिन्न उत्परिवर्तन भी पैदा करता है।
- विशेषज्ञों से नियमित जांच कराएं।
- डॉक्टर, विटामिन और प्रतिरक्षा-मजबूत करने वाली दवाओं द्वारा निर्धारित हेपेटोप्रोटेक्टर्स लगातार लें।
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग अंग की सतह पर कई अल्सर के गठन की विशेषता एक गंभीर विकृति है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी का निदान संयोग से किया जाता है, अर्थात अगली निवारक परीक्षा के दौरान। पैथोलॉजी अलग नहीं है। स्पष्ट संकेत, इसलिए कई वर्षों तक एक व्यक्ति को ऐसी समस्या के बारे में पता भी नहीं चल सकता है। समय के साथ, सिस्ट अंग के बढ़ते स्थान को प्रभावित करना शुरू कर देते हैं, जो स्पष्ट रूप से प्रकट होता है चिकत्सीय संकेत. लगभग आधे रोगियों में एक ही समय में पॉलीसिस्टिक लिवर और किडनी की बीमारी होती है।
रोग का विवरण
पॉलीसिस्टिक रोग एक विकृति को संदर्भित करता है जिसमें यकृत में बड़ी संख्या में गुहा संरचनाएं बनती हैं। वैज्ञानिकों ने पाया है कि यह रोग वंशानुगत समूह से संबंधित है और कुछ जीनों में उत्परिवर्तन की प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है। पॉलीसिस्टिक यकृत रोग कैसा दिखता है (फोटो) विशेष चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में पाया जा सकता है।
रोग के विकास के दौरान, अंग की सतह पर सिस्ट लगातार बनते हैं। वे गुहाएं हैं कई आकारस्पष्ट द्रव से भरा हुआ। इसमें कई एल्ब्यूमिन (पित्त अम्ल, प्रोटीन, कोलेस्ट्रॉल, पिगमेंट आदि) होते हैं। जब पुटी एक प्रभावशाली आकार (लगभग सात सेंटीमीटर) तक पहुंच जाती है, तो इसके सहज रूप से फटने या संक्रमण का खतरा होता है।
यह रोग बिल्कुल हर जगह व्यापक है, लेकिन मुख्य रूप से विकसित देशों में होता है। इसकी घटना की आवृत्ति प्रति 100,000 लोगों पर 1 मामला है। मजबूत सेक्स में, महिलाओं की तुलना में पॉलीसिस्टिक रोग का निदान तीन गुना कम होता है। प्राथमिक लक्षण 40 वर्ष की आयु के बाद देखे जाते हैं, इस समय तक रोग स्पर्शोन्मुख है।
के अनुसार अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणरोग (ICD 10), पॉलीसिस्टिक लिवर का कोड Q61 है।
जिगर और अल्सर के प्रकार
यकृत उदर गुहा में स्थित एक अयुग्मित अंग है और सीधे संबंधित है पाचन तंत्र. यह मानव शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है, जिसके कई प्रकार के कार्य हैं। यह सीधे पाचन, चयापचय, रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया में शामिल है। यह इस अंग में है कि विषाक्त पदार्थों का "बेअसर" होता है जो रक्त के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं। यकृत प्रतिरक्षा कोशिकाओं, लसीका के निर्माण में भी शामिल होता है।
पर वर्तमान चरणइस रोगविज्ञान के विकास का अध्ययन करते हुए, विशेषज्ञों को यकीन है कि इसका मुख्य कारण कुछ जीनों के उत्परिवर्तन में है, अर्थात् आरकेसीएसएच और एसईसी 63। हालाँकि, यह स्थिति अभी भी वैज्ञानिकों के बीच बहुत विवाद का कारण बनती है। दुनिया भर के विशेषज्ञ पॉलीसिस्टिक यकृत रोग जैसी बीमारी का सक्रिय रूप से अध्ययन करना जारी रखते हैं, इसके विकास के कारण।
नैदानिक तस्वीर
जैसा कि लेख में पहले ही उल्लेख किया गया है, सिस्ट लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं। यकृत में पर्याप्त जगह लेने के बाद ही निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने लगते हैं:
- पेट के आकार में वृद्धि।
- सूजन और लगातार दर्द।
- मतली / नाराज़गी।
- कम मात्रा में खाना खाने के बाद भी तेजी से तृप्ति।
जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, अधिक से अधिक नए लक्षण जुड़ते जाते हैं जो पॉलीसिस्टिक यकृत रोग की विशेषता बताते हैं। लक्षण और उनकी गंभीरता प्रत्येक रोगी के लिए भिन्न हो सकती है। मरीज ध्यान दें थकान, सांस की तकलीफ, भूख न लगना। दूसरी ओर, यह काफी कम हो गया है मांसपेशियोंपैरों में सूजन है, त्वचापीला हो जाना।
पैथोलॉजी के उपरोक्त सभी लक्षण सतर्क होने चाहिए और किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने का कारण बनना चाहिए। यदि उपचार समय पर निर्धारित नहीं किया जाता है, तो अल्सर के सहज टूटने का खतरा होता है, जिससे पेट की गुहा में रक्तस्राव होता है। ऐसे में मानव जीवन खतरे में है। इसके अलावा, ऐसे मामले होते हैं जब अल्सर घातक नवोप्लाज्म में पतित हो जाते हैं।
रोग पुष्टि
रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के कारण पॉलीसिस्टिक यकृत का निदान मुश्किल हो सकता है। वस्तुतः 30 साल पहले, इस विकृति की खोज एक मानव शरीर के पोस्टमार्टम के दौरान की गई थी और यह एक आकस्मिक खोज थी। आज, अल्ट्रासाउंड और के उपयोग के लिए नैदानिक क्षमताओं में काफी विस्तार हुआ है परिकलित टोमोग्राफी. डेटा के माध्यम से वाद्य तरीकेविशेषज्ञ खोज सकते हैं गुहा गठनअंग की सतह पर प्राथमिक अवस्थाविकास।
चिकित्सा उपचार
मुख्य कार्य रूढ़िवादी चिकित्सामौजूदा सिस्ट के विकास को धीमा करने के साथ-साथ अप्रिय लक्षणों को कम करने में शामिल है। यदि मतली या उल्टी होती है, तो Cerucal को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है दर्द सिंड्रोम"नो-शपा" का प्रयोग किया जाता है। जब सूजन होती है, तो शरीर के वजन के लगभग 10 किलो के लिए एक टैबलेट की दर से सक्रिय चारकोल की सिफारिश की जाती है।
कब गंभीर उल्लंघनजिगर के कार्य, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, बी विटामिन (न्यूरुबिन, न्यूरोविटन), लैक्टुलोज (ड्यूफलाक, लैक्टुविट) निर्धारित हैं।
ऑपरेशन
सर्जरी का संकेत दिया जाता है यदि पॉलीसिस्टिक यकृत रोग जटिलताओं या हेपैटोसेलुलर अपर्याप्तता के साथ हो।
पहले मामले में, पुटी का एक पूर्ण छांटना किया जाता है, जिसके कारण दमन या रक्तस्राव होता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है, और अंग तक पहुंच एक माध्य लैपरोटॉमी के माध्यम से की जाती है।
इस बीमारी के लिए लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन व्यावहारिक रूप से नहीं किए जाते हैं, क्योंकि वहाँ है भारी जोखिमआसन्न संरचनाओं को नुकसान।
हेपैटोसेलुलर अपर्याप्तता के विकास के मामले में, रोगियों के लिए प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है।
पॉलीसिस्टिक लीवर: लोक उपचार के साथ उपचार
कई रोगी, निदान के बारे में जानने के बाद, आवेदन करने की जल्दी में नहीं हैं योग्य सहायता. कुछ लोग बीमारी को सचमुच अपना कोर्स करने देते हैं, जबकि अन्य लोक व्यंजनों के साथ इलाज करना पसंद करते हैं। विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि दोनों विकल्प सही नहीं हैं। चिकित्सा की कमी पर्याप्त के विकास को भड़का सकती है गंभीर जटिलताओंऔर अंत घातक परिणाम. सवाल के लिए के रूप में वैकल्पिक चिकित्सा, तो उसके व्यंजनों का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है अतिरिक्त विधिइलाज। नीचे हम लोक उपचार के साथ चिकित्सा के लिए सबसे लोकप्रिय विकल्प सूचीबद्ध करते हैं।
क्या खाना चाहिए
पॉलीसिस्टिक यकृत रोग, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, पुटी के गठन की विशेषता है। इसीलिए दैनिक आहार को इस तरह से बनाने की सलाह दी जाती है कि यह शरीर के लिए सबसे उपयोगी हो और संरचनाओं के विकास में योगदान न करे। विशेषज्ञ मछली के तेल, चॉकलेट, सोया उत्पाद, मादक पेय और कॉफी को बाहर करने की सलाह देते हैं। इस बीमारी के लिए आहार में उत्पादों का उपयोग शामिल है कम सामग्रीसोडियम।
क्षार से भरपूर सभी फल और सब्जियां, कम वसा वाली मछली, दूध, अंडे, पास्ता, बिस्कुट की अनुमति है। विशेष ध्यान देना चाहिए पीने का शासन, क्योंकि सबसे ज्यादा साधारण पानीएक उत्कृष्ट लिवर डिटॉक्सिफायर है।
पॉलीसिस्टिक लिवर डिजीज जैसी बीमारी में क्या खाया जा सकता है और क्या नहीं? में आहार इस मामले मेंका प्रतिनिधित्व करता है पुर्ण खराबीसे जंक फूड. निदान करने के बाद, आपको नमकीन और उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों के बारे में हमेशा के लिए भूलना होगा।
निष्कर्ष
में हाल तकडॉक्टर तेजी से पॉलीसिस्टिक लिवर और किडनी रोग का निदान कर रहे हैं। इलाज यह रोगयोग्य दृष्टिकोण के बिना कल्पना करना असंभव है। इस विकृति के विकास से बचने के लिए, इसका पालन करने की सिफारिश की जाती है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, खेल खेलते हैं, सालाना एक पूर्ण नैदानिक परीक्षा से गुजरते हैं।