मास्टिटिस के पहले लक्षण। मास्टिटिस क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है। दुद्ध निकालना की पूर्ण समाप्ति के लिए संकेत हैं

मास्टिटिस (स्तन) एक संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी है जो स्तन ग्रंथियों में होती है। घाव तेजी से फैलते हैं, स्वस्थ ऊतक पर कब्जा कर लेते हैं। मौका पर छोड़ दिया गया रोग, खतरनाक जटिलताओं की ओर जाता है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, सेप्सिस, फोड़ा, कफ और गैंग्रीन विकसित होते हैं। यदि मास्टिटिस होता है, तो दवा और लोक उपचार के साथ घरेलू उपचार किया जाता है।

आमतौर पर, प्रसवोत्तर अवधि में स्तन ग्रंथियां सूज जाती हैं। ऐसा दुग्ध उत्पादन में वृद्धि के कारण होता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में लैक्टेशनल मास्टिटिस विकसित होता है। रोग स्वयं 2 रूपों में प्रकट होता है:

  • एकतरफा (अधिक सामान्य);
  • द्विपक्षीय।

गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस है - एक विकृति जो दूध उत्पादन और स्तनपान से जुड़ी नहीं है। रोग के इस रूप के लक्षण धुंधले होते हैं। सूजन स्थानीयकृत है, यह पड़ोसी ऊतकों पर कब्जा नहीं करती है। ऐसे स्तन अक्सर जीर्ण रूप ले लेते हैं। कभी-कभी यह नवजात लड़कियों में होता है। माँ से अधिक मात्रा में प्राप्त होने वाले हार्मोन रोग को जन्म देते हैं।

प्रवाह की प्रकृति से, मास्टिटिस प्रतिष्ठित है:

  • मसालेदार;
  • दीर्घकालिक;
  • सीरस;
  • शुद्ध

कारण

ऐसे कई कारक हैं जो मास्टिटिस का कारण बनते हैं। स्तनपान का सबसे आम कारण स्टैफिलोकोकस ऑरियस है।. त्वचा पर हानिकारक बैक्टीरिया के संपर्क के बाद, पैथोलॉजी की उपस्थिति इस तरह के कारणों से उकसाती है:

  • मास्टोपाथी;
  • पोस्टऑपरेटिव स्कारिंग;
  • अंग की शारीरिक संरचना की विशेषताएं;
  • गंभीर गर्भावस्था;
  • जटिल प्रसव;
  • पुराने रोगों;
  • परेशान नींद;
  • प्रसवोत्तर अवसाद।

सबसे अधिक बार, स्तन ग्रंथियों की सूजन उन महिलाओं में होती है जिन्होंने अपने पहले बच्चे को जन्म दिया है। उनके पास स्तनपान कराने और दूध व्यक्त करने के कौशल की कमी है। स्तनों में ठहराव से सूजन प्रक्रिया का विकास होता है।

गैर-स्तनपान कराने वाला स्तन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ प्रकट होता है। उसके कारण हैं:

  • अल्प तपावस्था;
  • बढ़े हुए संक्रमण;
  • संबंधित विकृति;
  • neuropsychic और शारीरिक अधिभार;
  • सिलिकॉन प्रत्यारोपण;
  • स्तन आघात।

इस मामले में उत्तेजक कारक जीवाणु संक्रमण है। प्रेरक एजेंट स्तनपान कराने वाले स्तनों के समान है - स्टेफिलोकोकस ऑरियस।

लक्षण

प्रसवोत्तर और गैर-स्तनपान रूप का प्रारंभिक चरण सीरस मास्टिटिस है, जो अक्सर दूध के ठहराव के साथ भ्रमित होता है। दोनों रोग स्थितियों के साथ हैं:

  • स्तन ग्रंथियों में भारीपन;
  • असहज संवेदनाएं;
  • मामूली ऊतक मोटा होना।

लेकिन लैक्टोस्टेसिस के साथ, जिसकी अवधि केवल 1-2 दिन है, तापमान नहीं बढ़ता है, निप्पल से दूध आसानी से निकल जाता है। मास्टिटिस के साथ, सील बढ़ जाती है, तापमान बढ़ जाता है। घावों में सीरस एक्सयूडेट जमा हो जाता है।

भविष्य में, रोग घुसपैठ की अवस्था में चला जाता है। सूजन वाले क्षेत्र में, स्पष्ट सीमाओं के बिना एक सील का निर्माण होता है। स्तन सूज जाते हैं, चोट लग जाती है, तापमान बढ़ जाता है। त्वचा नहीं बदलती है।

उपेक्षित अवस्थाओं में, एक विनाशकारी स्तन विकसित होता है - एक खतरनाक विकृति। यदि प्युलुलेंट मास्टिटिस होता है, तो महिला निम्नलिखित लक्षणों से पीड़ित होती है:

  • नशा;
  • उच्च तापमान 40 डिग्री तक कूदना;
  • भूख में कमी;
  • परेशान नींद;
  • सरदर्द।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के साथ, त्वचा लाल हो जाती है, बगल में लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। रोग एक फोड़ा, कफ, गैंग्रीन में बदल सकता है।

दवाई से उपचार

स्तन के सरल रूपों के उपचार के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीकों का उपयोग करें। सीरस मास्टिटिस का उपचार निम्नानुसार करें:

गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस अनायास गायब हो सकता है। यदि बीमारी दूर नहीं होती है, तो ड्रग थेरेपी की जाती है।

घर पर इलाज

डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ब्रेस्ट कैंसर का इलाज शुरू किया जाता है। स्तनपान करते समय, अधिकांश दवाओं का उपयोग करने से मना किया जाता है। इसलिए, मास्टिटिस का इलाज लोक उपचार से किया जाता है, जिसकी तैयारी के लिए शहद, पौधे, कपूर का उपयोग किया जाता है।

गोभी के पत्ते

पत्ता गोभी प्रभावी रूप से स्तनों से लड़ती है। पौधे की पत्तियों का उपयोग अनुप्रयोगों के लिए किया जाता है। इस तरह से कंप्रेस बनाएं:

गोभी एडिमा, सूजन से लड़ती है, सील को हल करती है।

तेलों

घर पर मास्टिटिस के इलाज के लिए कपूर और अरंडी के तेल का उपयोग किया जाता है। वे आवेदन करते हैं।

मास्टिटिस के साथ कपूर का तेल दर्द को दूर करने, सूजन प्रक्रिया को खत्म करने में मदद करता है। इसके लिए धन्यवाद, मुहरों को कम किया जाता है।

अरंडी का तेल जल्दी से जलन से राहत दिलाता है। इसे छाती में रगड़ें, एक फिल्म और एक गर्म पट्टी लगाएं।

पेपरमिंट ऑयल वृद्ध रोगियों को मास्टिटिस से छुटकारा पाने में मदद करता है। उपकरण रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, फुफ्फुस से लड़ता है। पुदीने के ईथर की 3-5 बूंदों को 1 बड़ा चम्मच वनस्पति तेल में मिलाया जाता है। इस मिश्रण को रात में छाती में मलें।

मास्टिटिस के साथ, शहद के साथ आवेदन किया जाता है:

नमक के अनुप्रयोग

महिलाओं को पता होना चाहिए कि कैसे मास्टिटिस का इलाज सलाइन कंप्रेस से किया जाता है। घर पर ही इस बीमारी से छुटकारा पाने का यह एक किफायती उपाय है। स्तनों के हल्के और उपेक्षित रूपों के लिए नमक का प्रयोग प्रभावी होता है। नमक एक्सयूडेट को बाहर निकालता है, सूजन, सूजन से राहत देता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है.

नमक सेक तैयार करने की विधि सरल है: पानी को 50 डिग्री तक गर्म किया जाता है, इसमें 1 बड़ा चम्मच नमक घोला जाता है। एक सूती नैपकिन में, निपल्स के लिए कटौती की जाती है (वे इस क्षेत्र में उपकला की जलन से बचेंगे), कपड़े को एक समाधान के साथ लगाया जाता है, छाती पर लगाया जाता है, पॉलीथीन से ढका होता है, और वार्मिंग पट्टी के साथ तय किया जाता है। ठंडा होने के बाद आवेदन को हटा दें।

शुद्ध स्तनों के लिए आवेदन

निम्नलिखित तरीके प्युलुलेंट मास्टिटिस को ठीक करने में मदद करते हैं:

हर्बल अर्क

घर पर मास्टिटिस का उपचार करते हुए, पौधे के अर्क से लोशन के साथ वैकल्पिक रूप से संपीड़ित करें। साथ ही वे हर्बल चाय और जड़ी-बूटियों का काढ़ा पीते हैं। निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग करके उन्हें तैयार करें:

संपीड़ित वार्मिंग प्रक्रियाएं हैं। डॉक्टर ध्यान दें कि थर्मल अनुप्रयोग रोग को बढ़ा सकते हैं, इसलिए उन्हें तेज और तापमान के दौरान उपयोग करने से मना किया जाता है। अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए साधनों का उपयोग करें। स्तन के गंभीर रूपों में, वैकल्पिक तरीके अप्रभावी होते हैं, और रोग का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

मास्टिटिस सबसे आम स्तन रोगों में से एक है, जो स्तन के ऊतकों में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता है। इस सूजन की उच्च प्रसार दर होती है। सूजन का प्रभाव ग्रंथियों और स्तन के ऊतकों के शुद्ध विनाश में व्यक्त किया जाता है, जिससे रक्त विषाक्तता हो सकती है। सबसे पहले, यह उन लड़कियों के लिए लक्षणों और मास्टिटिस के प्रकारों से परिचित होने के लायक है जो अभी माँ बनने की तैयारी कर रही हैं।

एक संक्रमण से सूजन हो जाती है, जो ज्यादातर मामलों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। यह जीवाणु मुँहासे आदि के रूप में त्वचा के गैर-महत्वपूर्ण घावों का कारण बनता है। लेकिन इससे खतरनाक घटनाएं भी हो सकती हैं (मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, मास्टिटिस, आदि)। यह स्तन ऊतक में स्टेफिलोकोकस का प्रवेश है जो स्तनों (मास्टिटिस का पुराना नाम) का कारण बनता है।

आजकल, डॉक्टरों को मास्टिटिस के मामलों का सामना करना पड़ रहा है, जो बैक्टीरिया के एक पूरे परिसर के कारण होते हैं जो स्तन ग्रंथि में प्रवेश कर चुके हैं और दमन के साथ एक संक्रामक सूजन का कारण बनते हैं। सबसे अधिक बार, ये ग्राम-पॉजिटिव स्टेफिलोकोसी और ग्राम-नेगेटिव ई। कोलाई होते हैं।

महिलाओं में मास्टिटिस लैक्टेशनल और नॉन-लैक्टेशनल है। लैक्टेशनल मास्टिटिस स्तनपान के दौरान होता है (विशेषकर पहली बार जन्म देने वाली लड़कियों में)। गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस 15 से 60 वर्ष की आयु के बीच, गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं में भी प्रकट होती है। यह मान लेना तर्कसंगत है कि प्रत्येक रूप के मास्टिटिस के कारण अलग-अलग हैं, लेकिन उनमें से सामान्य कारक हैं:

  • शरीर की प्रतिरक्षा क्षमता में कमी, जो सूजन को दबा नहीं सकती।
  • स्तन में दूध का रुक जाना (लैक्टोस्टेसिस) मास्टिटिस का एक सामान्य कारण है।
  • स्तन ग्रंथि (घाव, निप्पल दरारें) में बैक्टीरिया के प्रवेश के लिए प्रत्यक्ष मार्गों की उपस्थिति।
  • मास्टोपैथी और स्तन के अन्य रोग। उनकी जटिलताओं से संक्रामक सूजन (मास्टिटिस) हो जाती है।

मास्टिटिस के लिए जोखिम कारक

मानव स्तन के ऊतकों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस और अन्य रोगजनकों के अंतर्ग्रहण से जरूरी नहीं कि सूजन और दमन हो। महिलाओं में स्तन ग्रंथि की सूजन शारीरिक और प्रणालीगत कारकों के कारण होती है जो स्तन ग्रंथियों में संक्रमण को दबाने की शरीर की क्षमता को कम कर देती है, या बैक्टीरिया के काम को आसान बनाती है:

  • हार्मोनल असंतुलन के कारण मास्टोपाथी हो जाती है।
  • निप्पल और एरोला को माइक्रोक्रैक और अन्य क्षति (विशेषकर खिलाते समय)।
  • स्तन ग्रंथियों में सर्जिकल हस्तक्षेप, सिकाट्रिकियल संरचनाएं।
  • निपल्स के आकार में विसंगतियाँ - सपाट, लोब्युलर और अन्य।
  • गंभीर गर्भावस्था, देर से विषाक्तता।
  • स्तन ग्रंथि की नलिकाओं का छोटा सा होना, बहुत अधिक दूध का स्राव होना।
  • रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करते हैं।
  • तनाव की स्थिति, अनिद्रा और अन्य मनोवैज्ञानिक जटिलताएं।

दूध चैनलों की अपूर्णता, निप्पल के अपर्याप्त विकास, दूध पिलाने और व्यक्त करने की तकनीक के उल्लंघन के कारण रोग "मास्टिटिस" प्रकट होता है।

मास्टिटिस के लक्षण

मास्टिटिस के लक्षण सूजन के रूप के साथ-साथ मास्टिटिस के वर्तमान चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। सामान्य तौर पर, रोगियों में मास्टिटिस के सामान्य लक्षण देखे जाते हैं:

  • छाती में बेचैनी की उपस्थिति। मास्टिटिस के विकास और सूजन की वृद्धि के साथ, बेचैनी दर्द में विकसित होती है।
  • स्तन आकार में बढ़ जाते हैं, स्तन ग्रंथि की सूजन देखी जाती है। द्विपक्षीय संक्रमण के साथ, दोनों स्तन ग्रंथियां इन परिवर्तनों के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं।
  • भड़काऊ प्रक्रियाओं की साइट पर त्वचा की लाली देखी जाती है, यह छाती के ऊतकों की स्थानीय सूजन के साथ होती है। जब छुआ और सहलाया जाता है, तो दर्द महसूस होता है।
  • लिम्फ नोड्स में दर्द की वृद्धि और घटना। खासकर कांख में।
  • पूरे शरीर की कमजोरी। रोगी अस्वस्थता और लगातार सुस्ती, भूख न लगना विकसित करता है।
  • शरीर का तापमान बढ़ जाता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में 37-38 डिग्री सेल्सियस तक। फाइनल में, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक।
  • फोड़ा विकास का चरण (मास्टिटिस के देर से रूप) मतली और उल्टी, सिरदर्द के साथ होता है। यह सब आक्षेप और चेतना के नुकसान में विकसित होता है, रोगी अक्सर एक संक्रामक-विषाक्त सदमे में होता है। समय पर उपचार के साथ, लक्षणों के इस समूह से बचा जा सकता है।

मास्टिटिस के नैदानिक ​​रूप

मास्टिटिस की नैदानिक ​​तस्वीर एक महिला में सूजन के विकास को संदर्भित करती है, बच्चे के जन्म के 1-4 सप्ताह बाद (मास्टिटिस के सबसे आम मामले)। मास्टिटिस के वर्गीकरण से सूजन के दो मुख्य रूपों का पता चलता है: जीर्ण और तीव्र। क्रोनिक मास्टिटिस मानव स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाता है, रोग स्थानीय रूप से आगे बढ़ता है और ऊतकों से नहीं फैलता है।

मास्टिटिस के दो अस्पष्ट रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • प्लाज्मा सेल मास्टिटिस, इसे पेरिडक्टल मास्टिटिस भी कहा जाता है। यह शब्द के सही अर्थों में सूजन नहीं है। स्तन ग्रंथि के नलिकाओं का विस्तार होता है, जिसमें एक मलाईदार सामग्री (प्लाज्मा, लिम्फोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स) होती है। कभी-कभी, निप्पल के माध्यम से स्तन ग्रंथि से शुद्ध निर्वहन होता है। अक्सर मास्टोपाथी या कैंसर से भ्रमित होते हैं। यह मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं में होता है।
  • फाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस, इसका विकास थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन और विकृति के स्तर के उल्लंघन से जुड़ा है। स्तन ग्रंथियों के अंदर दर्दनाक गांठ का प्रतिनिधित्व करता है। ज्यादातर अक्सर लड़कियों में यौवन के दौरान और महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान प्रकट होता है।

मास्टिटिस के प्रकार रोग के विकास के चरण से जुड़े होते हैं।

तरल

मास्टिटिस के विकास का प्रारंभिक चरण। इसे केले के लैक्टोस्टेसिस के साथ भ्रमित करना बहुत आसान है। स्तन के दूध के रुकने के 2-5 दिनों में मास्टिटिस विकसित होना शुरू हो जाता है। स्तन ग्रंथि के विभाग में, जहां स्थिर लैक्टोस्टेसिस मनाया जाता है, ऊतकों को सीरम (सीरम) के साथ लगाया जाता है। हानिकारक सूक्ष्मजीवों के संपर्क के बिना भी, स्तन ऊतक की स्थानीय सूजन होती है। डॉक्टर (मैमोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक) की समय पर यात्रा सूजन के विकास को रोकेगी और मास्टिटिस से जल्दी ठीक हो जाएगी।

ठहराव के स्थान पर छाती क्षेत्र का मोटा होना होता है, प्रभावित क्षेत्र का तापमान स्थानीय रूप से बढ़ जाता है, सूजन और दर्द मनाया जाता है (सूजन के विशिष्ट साथी)। दूध निकालने से दर्द होता है और आराम नहीं मिलता। यदि बीमारी को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो मास्टिटिस एक अधिक गंभीर शुद्ध सूजन में विकसित होता है।

घुसपैठ करने वाला

घुसपैठ मास्टिटिस को स्तन के ऊतकों (जिसे घुसपैठ कहा जाता है) में लसीका, रक्त और कोशिका कणों के मिश्रण के संचय की विशेषता है, जो एक जीर्ण रूप में हो सकता है। रोग के घुसपैठ के रूप के विकास का कारण रोगजनक बैक्टीरिया की हार है। चरण की अवधि शरीर के प्रतिरक्षा भंडार और स्टेफिलोकोकस की आक्रामकता (मात्रा), या अन्य बैक्टीरिया के साथ इसके मिलन से प्रभावित होती है। इस प्रकार का मास्टिटिस रोग के विकास के अगले चरण में जल्दी से जाने में सक्षम है। तीव्र रूप में, या मास्टिटिस के पुराने रूप की पुनरावृत्ति, रोगियों को ल्यूकोसाइटोसिस का अनुभव होता है।

एब्सेसिंग

यह प्रकार फोड़े के गठन से जुड़ा हुआ है। छाती के ऊतकों में घुसपैठ की उपस्थिति के 4-6 दिनों बाद पुरुलेंट मास्टिटिस शुरू होता है। दर्दनाक संवेदनाएं तेज हो जाती हैं, छाती के ऊतक मवाद से संतृप्त स्पंजी पदार्थ की तरह दिखते हैं। पैल्पेशन पर, द्रव गति की अनुभूति होती है। लगातार नशा होता है (कमजोरी, सिरदर्द, आदि)। यदि इस स्तर पर कोई सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं होता है, तो मास्टिटिस टर्मिनल (विनाशकारी) चरणों में चला जाता है।

कफयुक्त

प्युलुलेंट सूजन का आगे विकास। एक फोड़ा शरीर के प्रभावित हिस्से की पूरी सूजन का कारण बनता है, छाती की लाली सतह के ऊतकों के नीले रंग के निकट होती है। छाती को छूने से तेज दर्द होता है। निप्पल अंदर की ओर खींचा जाता है। शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस (ज्वर) के बीच उतार-चढ़ाव होता है। कुछ मामलों में पुरुलेंट मास्टिटिस आक्षेप और चेतना के नुकसान के साथ होता है। कफयुक्त मास्टिटिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सख्त आवश्यकता है।

गल हो गया

मास्टिटिस का अंतिम प्रकार गैंगरेनस मास्टिटिस है। प्रभावित स्तन स्वस्थ स्तन की तुलना में बहुत बड़ा होता है। परिगलन से प्रभावित क्षेत्र दिखाई दे रहे हैं। स्तन के ऊतकों का परिगलन संक्रामक-विषाक्त सदमे का कारण बनता है। मास्टिटिस का विनाशकारी चरण मृत्यु की ओर जाता है। लेकिन गैंगरेनस मास्टिटिस के इलाज की संभावना है।

स्थानीयकरण के आधार पर प्रपत्र

मास्टिटिस को भी घटना के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

  • मास्टिटिस का इंट्रामैमरी स्थानीयकरण - स्तन ग्रंथियों की गहराई में सूजन होती है और ग्रंथियों के ऊतकों को प्रभावित करती है। सबसे अधिक बार होता है।
  • चमड़े के नीचे और सबरेओलर मास्टिटिस - स्तन ऊतक के दमन का क्षेत्र सतही है। चमड़े के नीचे के स्थानीयकरण के साथ, सूजन छाती की त्वचा के नीचे किसी भी क्षेत्र में स्थित होती है। सबरेओलर स्थानीयकरण के साथ, निप्पल के इरोला के नीचे स्तन ऊतक प्रभावित होता है। इसका कारण छोटे फोड़े, संक्रमित घाव और स्तनों और निपल्स को अन्य क्षति है।
  • रेट्रोमैमरी मास्टिटिस प्युलुलेंट सूजन की एक सफलता है जो स्तन के ऊतकों (रेट्रोमैमरी क्षेत्र) के अंदर होती है।

बच्चों और पुरुषों में रोग की अभिव्यक्ति

अधिकांश मामलों में नवजात शिशुओं में मास्टिटिस शारीरिक मास्टोपाथी के साथ भ्रमित होता है, जो सूजन की विशेषता भी है। मास्टोपैथी गर्भ के बाहर जीवन के लिए एक शिशु के सामान्य अनुकूलन के संकेतों को संदर्भित करता है। यह गर्भावस्था के दौरान मां से आने वाले एस्ट्रोजन की अधिकता से जुड़ा है। बच्चे के शरीर को अतिरिक्त हार्मोन से मुक्त करने से बच्चों में स्तन वृद्धि होती है। दोनों लिंगों के बच्चों में सूजन देखी जाती है, लेकिन लड़कियों में यह अधिक आम है।

नवजात शिशुओं में पुरुलेंट मास्टिटिस बहुत दुर्लभ है। यह बच्चे की अनुचित स्वच्छता से जुड़ा है, कांटेदार गर्मी और निपल्स को सूक्ष्म क्षति की अनदेखी करता है। माता-पिता द्वारा नवजात शिशु (जो वास्तव में मास्टोपाथी है) में "मास्टाइटिस" को ठीक करने के प्रयासों के लिए असामान्य नहीं है और एक वास्तविक बीमारी से संक्रमण का कारण बनता है।

पुरुषों में मास्टिटिस भी अत्यंत दुर्लभ है। कारणों में मधुमेह, गाइनेकोमास्टिया, जननांग क्षेत्र में ट्यूमर, एनाबॉलिक का उपयोग और कम गुणवत्ता वाली बीयर (एस्ट्रोजेन) शामिल हैं। यह ज्यादातर मामलों में हार्मोनल कारण है जो पुरुष मास्टिटिस के प्रेरक एजेंट हैं। उपचार महिलाओं के समान है।

निदान

यदि छाती क्षेत्र में दर्द और सूजन होती है, तो एक व्यक्ति को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए: एक स्तन रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ। सर्जन मास्टिटिस का भी इलाज करता है।

मास्टिटिस के निदान की प्रक्रिया कठिनाइयों का कारण नहीं बनती है। रोगी की शिकायतों, तालमेल और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को आधार के रूप में लिया जाता है।

निम्नलिखित विश्लेषण किए जाते हैं:

  • मूत्र और रक्त विश्लेषण (सामान्य)।
  • बैक्टीरियोलॉजिकल संरचना के लिए स्तन के दूध का अध्ययन। दोनों स्तन ग्रंथियों के मापदंडों की तुलना की जाती है। 1 मिलीलीटर तरल के लिए पर्याप्त है।
  • दूध में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का अध्ययन। वे सूजन के मार्कर की भूमिका निभाते हैं।
  • एसिड-बेस बैलेंस और रिडक्टेस की गणना की जाती है।

मास्टिटिस (फोड़ा, कफयुक्त मास्टिटिस) के गंभीर रूपों में, रोगी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके स्तन परीक्षण से गुजरता है। प्रभावित स्तन ग्रंथि (पंचर) की घुसपैठ की भी जांच करें।

यदि निदान मुश्किल है (आमतौर पर मास्टिटिस के जीर्ण रूप में), तो मैमोग्राफी निर्धारित है। क्रोनिक मास्टिटिस में कैंसर का निदान करने के लिए बायोप्सी शामिल है।

रूढ़िवादी उपचार

प्रारंभिक अवस्था में दवाओं के साथ मास्टिटिस के उपचार की अनुमति है। इस मामले में, रोगी को संतोषजनक महसूस करना चाहिए: तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है, कोई शुद्ध सूजन नहीं होती है। रक्त परीक्षण किसी भी परिवर्तन की अनुपस्थिति को दिखाना चाहिए।

यदि ड्रग थेरेपी प्रभावशीलता नहीं दिखाती है, तो सर्जरी की तैयारी शुरू हो जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं

मास्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स और जीवाणुरोधी दवाएं 10-14 दिनों के लिए ली जाती हैं। मास्टिटिस का संक्रामक कारण एमोक्सिसिलिन युक्त दवाओं से समाप्त हो जाता है। यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस और अन्य संक्रमणों को दबाता है जो प्युलुलेंट सूजन का कारण बनते हैं।

स्तन ग्रंथियों की सूजन के प्रारंभिक चरणों में, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की अनुमति है।

दर्दनाशक

एनाल्जेसिक को सूजन और सूजन के स्तर को कम करने के साथ-साथ मास्टिटिस के दर्द सिंड्रोम से राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। दवाओं को एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ पूरक किया जा सकता है। इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल, नो-शपू, आदि निर्धारित हैं। दवाओं का प्रकार काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि महिला स्तनपान कर रही है या नहीं।

एंटिहिस्टामाइन्स

स्तन ग्रंथियों की बड़ी सूजन के लिए हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से निम्न रक्तचाप वाले लोगों के साथ-साथ सेप्टिक शॉक के शिकार रोगियों के लिए भी सच है। दूध में प्युलुलेंट स्राव की उपस्थिति में, दवाओं द्वारा दुद्ध निकालना को दबा दिया जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर

संक्रमण के फैलने का एक कारण प्रतिरोधक क्षमता में कमी है। पॉलीग्लोबुलिन, मेथिल्यूरैसिल, एंटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन और अन्य प्रतिरक्षा न्यूनाधिक जैसी दवाएं परीक्षण और इतिहास के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।

विटामिन कॉम्प्लेक्स

विटामिन का पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, और व्यक्ति की रोगजनकों का विरोध करने की क्षमता को भी बढ़ाता है। फलों और सब्जियों के अलावा विटामिन कॉम्प्लेक्स जैसे कंप्लीटविट, अंडरविट आदि से उपयोगी तत्व प्राप्त होते हैं।

क्रीम और मलहम

स्तन ग्रंथियों के लिए एक स्थानीय डिकॉन्गेस्टेंट और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली तैयारी मास्टिटिस के खिलाफ उपरोक्त दवाओं के संयोजन में निर्धारित की जाती है। मरहम स्तन के ऊतकों को नुकसान ठीक करता है और प्रभावित स्तन ग्रंथि की परेशानी की भावना को समाप्त करता है। Traumgel, Heliomycin, Progestogel और अन्य को असाइन करें।

किसी भी परिस्थिति में आपको अपने लिए दवाएं नहीं लिखनी चाहिए। यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं और मास्टिटिस की जटिलताओं का कारण बन सकता है।

शल्य चिकित्सा

फोड़े हुए मास्टिटिस से शुरू, प्रभावी उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप है। पुरुलेंट सूजन का एक छोटा सा फोकस स्तन ग्रंथियों में एक सुई डालने और मवाद को बाहर निकालने के द्वारा इलाज किया जाता है। फिर सूजन को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स को तबाह क्षेत्र में पंप किया जाता है।

एक बड़ा फोड़ा और सूजन के कई फॉसी मास्टिटिस के उद्घाटन का संकेत देते हैं। ऑपरेशन के दौरान, सूजन का फोकस खोला जाता है, और प्रभावित ऊतक के साथ मवाद को हटा दिया जाता है। मवाद को बाहर निकालने के लिए परिणामी गुहा में ड्रेनेज स्थापित किया जाता है। 3-4 दिनों के बाद, जल निकासी हटा दी जाती है और एक सीवन बनाया जाता है (यदि मास्टिटिस दोबारा नहीं होता है)।

मास्टिटिस को खत्म करने के लिए सर्जिकल उपायों के बाद, रोगी जलसेक समाधान के साथ चिकित्सा से गुजरता है। इसके बाद एंटीबायोटिक्स, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और इम्युनोमोड्यूलेटर आते हैं।

घर पर वैकल्पिक उपचार

घर पर उपचार की अनुमति केवल सीरस मास्टिटिस या लैक्टोस्टेसिस के साथ है। डॉक्टर को होम थैरेपी के लिए राजी होना चाहिए।

लिफाफे

छाती पर कोल्ड कंप्रेस के इस्तेमाल की अनुमति है:

  • कद्दू का गूदा दूध में उबाला जाता है।
  • हनी केक (फूल शहद और गेहूं का आटा)।
  • चाय मशरूम।
  • कद्दूकस की हुई गाजर।

पत्ता गोभी के लपेटे

गोभी के पत्ते का उपयोग स्तन ग्रंथियों की लाली के लिए किया जाता है। गोभी को ठंडा करके छाती पर एक या दो घंटे के लिए लगाया जाता है। आपको प्रक्रिया को दिन में कम से कम 6 बार दोहराने की आवश्यकता है।

पानी की मालिश

शराब से मलना

लोक उपचार के साथ मास्टिटिस के उपचार में उच्च तापमान के संपर्क में शामिल नहीं होना चाहिए। अल्कोहल कंप्रेस और रबिंग का वार्मिंग प्रभाव होता है। गर्मी में बैक्टीरिया तेजी से गुणा करते हैं। यह मास्टिटिस के फोड़े के चरण में संक्रमण को तेज करेगा।

बर्फ़

जब मास्टिटिस शुरू होता है, तो बर्फ लगाने से संक्रमण का प्रसार धीमा हो जाएगा और असुविधा कम हो जाएगी। शीतदंश को रोकने के लिए आइस पैक को एक तौलिये में लपेटा जाना चाहिए। सत्रों की अवधि 3 मिनट से अधिक नहीं है।

शहद

शहद में कीटाणुनाशक और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। घावों के उपचार को बढ़ावा देता है। आप ठंडे शहद को छाती पर दिन में 2 बार से ज्यादा नहीं लगा सकते हैं।

आवश्यक तेल

आवश्यक तेलों को छाती पर संपीड़ित करने के लिए जोड़ा जाता है। पुदीना तापमान को कम करने में मदद करता है, प्राथमिकी बैक्टीरिया को मारता है और सूजन को कम करता है। कपूर का तेल दर्द निवारक का काम करता है। स्तनपान (लैक्टोस्टेसिस के साथ) के दौरान आवश्यक तेल निषिद्ध हैं।

औषधीय जड़ी बूटियाँ

जड़ी-बूटियों से काढ़े बनाए जाते हैं, जिनका उपयोग मास्टिटिस के खिलाफ संपीड़ित में किया जाता है। डॉक्टर की सहमति से मौखिक सेवन की अनुमति है।

  • ऋषि - दुद्ध निकालना के कार्य को दबा देता है, एक कमजोर एंटीबायोटिक।
  • एल्डर सूजन को कम करता है।
  • कैमोमाइल एक देशी एंटीसेप्टिक है, संक्रामक मास्टिटिस में प्रभाव ध्यान देने योग्य है।
  • मीठा तिपतिया घास एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में काम करता है।

मास्टिटिस की जटिलताओं

सूजन के साथ कोई भी संक्रमण, विशेष रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस की भागीदारी के साथ, सेप्टिक सिंड्रोम के रूप में जटिलताएं दे सकता है:

  • पेरिकार्डिटिस।
  • मस्तिष्कावरण शोथ।
  • संक्रामक-विषाक्त सदमे राज्य।
  • कई प्युलुलेंट सूजन की उपस्थिति - निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, आदि।
  • डीआईसी सिंड्रोम।

दवाओं के समय पर सेवन के साथ, मास्टिटिस की जटिलताएं नहीं देखी जाती हैं।

मास्टिटिस की रोकथाम

मास्टिटिस की रोकथाम उपायों का एक सेट है जो प्युलुलेंट सूजन की घटना और विकास के जोखिम को कम करता है:

  • स्तन ग्रंथियों में दूध के ठहराव का तेजी से उन्मूलन।
  • स्तन स्वच्छता, विशेष रूप से खिलाते समय।
  • छाती की चोटों का समय पर उपचार।
  • हार्मोन के स्तर का सामान्यीकरण।
  • प्रतिरक्षा कार्यों की बहाली।
  • एक स्तन रोग विशेषज्ञ द्वारा स्तन ग्रंथियों की नियमित जांच।

चूंकि स्तन के ऊतकों को नुकसान की अनुपस्थिति से मास्टिटिस से बचने में मदद मिलती है, इसलिए ब्रा के चुनाव पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यह सही आकार, आरामदायक आकार और प्राकृतिक कपड़ों से बना होना चाहिए।

आपको स्तन की हल्की सूजन भी शुरू नहीं करनी चाहिए और आशा है कि यह अपने आप गुजर जाएगा। यदि जल्द से जल्द मास्टिटिस का संदेह हो तो चिकित्सा की तलाश करें।

अपडेट: दिसंबर 2018

मास्टिटिस पैरेन्काइमा के क्षेत्र में और स्तनपान कराने वाले स्तन ऊतक के क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। यह रोग केवल 2 - 5% स्तनपान कराने वाली महिलाओं में विकसित होता है। इस तथ्य के बावजूद कि महिलाओं में तीव्र मास्टिटिस किसी भी समय हो सकता है, यह अक्सर जन्म के 2 से 3 सप्ताह बाद (82-87%) होता है, लेकिन बाद में हो सकता है।

यह कोलोस्ट्रम और दूध के स्राव की शुरुआत में स्तन में होने वाले शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों द्वारा समझाया गया है। 90-92% रोगियों में, केवल एक स्तन ग्रंथि प्रभावित होती है, और बाईं ओर दाएं तरफा मास्टिटिस की तुलना में अधिक बार होता है (दाहिने हाथ से दाहिने हाथ से व्यक्त करना आसान होता है, इसलिए बाएं स्तन की तुलना में बाएं स्तन को खाली करना बेहतर होता है) सही)।

मास्टिटिस के विकास के लिए मुख्य स्थिति छाती में जमाव (देखें) है, जो या तो संक्रमण (अक्सर अस्पताल) के साथ हो सकती है, या नहीं - गैर-संक्रामक मास्टिटिस।

आदिम महिलाओं को मास्टिटिस का खतरा होता है क्योंकि वे:

  • स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं की एक शारीरिक अपूर्णता है
  • अविकसित ग्रंथि ऊतक जो दूध पैदा करता है
  • अविकसित निप्पल
  • इसके अलावा, कोई अनुभव नहीं है
  • नहीं ()।

स्तनपान अवधि के बारे में

स्तनों का आकार, आकार और स्थिति बहुत अलग-अलग होती है, सामान्य सीमा के भीतर व्यापक रूप से भिन्न होती है और इस पर निर्भर करती है:

  • आयु
  • मासिक धर्म चक्र के चरण
  • सामान्य काया
  • जीवन शैली
  • महिला प्रजनन प्रणाली की स्थिति।

स्तन ग्रंथियों का एनाटॉमी

एक महिला के स्तन में एक लोबदार संरचना होती है, बड़े लोब को संयोजी ऊतक के अंतराल से 20-40 खंडों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में एल्वियोली होते हैं। एल्वियोलस स्वयं ग्रंथि प्रकार के एकल-परत उपकला के साथ एक उत्सर्जन वाहिनी के साथ पंक्तिबद्ध होता है, जो बड़े नलिकाओं में परस्पर जुड़े होते हैं जिसमें स्तन का दूध जमा होता है। लोबार नलिकाएं, एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, उत्सर्जन नलिकाएं स्तन के निप्पल की नोक पर खुलती हैं।

हेलोस की सीमा के क्षेत्र में, नलिकाओं में विस्तार होता है जिसे लैक्टिफेरस साइनस कहा जाता है। ग्रंथियों की संरचनाओं के आसपास, स्तन का स्थान वसा ऊतक से भरा होता है, जो स्वयं ग्रंथियों के लोब्यूल के विकास के साथ-साथ इसके आकार और आकार को भी निर्धारित करता है। एक महिला का स्तन लिम्फ नोड्स के एक पूरे परिसर से घिरा होता है, इसलिए जब स्तन में सूजन हो जाती है, तो वे आकार में बढ़ जाते हैं और दर्दनाक होते हैं। लिम्फ नोड्स जिसमें स्तन से लसीका बहता है:

  • एक्सिलरी (97% बहिर्वाह)
  • अक्षोत्तर
  • अवजत्रुकी
  • पेरिस्टर्नल
  • मीडियास्टिनल और ब्रोन्कोपल्मोनरी

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तन का क्या होता है?

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू होने वाले बच्चे को दूध पिलाने के लिए स्तन के दूध का संश्लेषण और रिलीज, जब कोलोस्ट्रम का उत्पादन धीरे-धीरे सक्रिय होता है।

  • कोलोस्ट्रम - नियमित दूध की तुलना में मट्ठा की तरह, एक उच्च प्रोटीन और वसा सामग्री के साथ, बच्चे के जन्म के पहले 2-3 दिनों तक स्रावित होता है, और फिर संक्रमणकालीन और परिपक्व दूध द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
  • दूध की अधिकतम मात्राप्रसवोत्तर अवधि के 6-12 दिनों तक परिपक्व हो जाता है।
  • स्थिरीकरण अवधि- जब बच्चे के पोषण के लिए आवंटित दूध की इष्टतम मात्रा का निर्माण होता है, तो यह अवधि स्तनपान के पहले 3-6 महीनों तक रहती है।
  • स्तनपान की औसत अवधि 5 से 24 महीने तक।

मास्टिटिस क्यों होता है?

मास्टिटिस के प्रेरक एजेंट

लैक्टेशनल मास्टिटिस के 3 मुख्य प्रेरक एजेंट हैं, सबसे पहले:

  • मास्टिटिस से पीड़ित 70% स्तनपान कराने वाली महिलाओं में स्टैफिलोकोकस ऑरियस होता है
  • स्टेफिलोकोकस एल्बस
  • स्ट्रैपटोकोकस

एक नियम के रूप में, ये संक्रामक एजेंट पेनिसिलिन के प्रतिरोधी हैं। कम अक्सर, β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, फेकल एंटरोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला निमोनिया, 1% तक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बोया जाता है। सबसे अधिक बार, अवायवीय का पता लगाया जाता है, जो मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी द्वारा दर्शाए जाते हैं। इसके अलावा, एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस ऑरियस को फसलों में बोया जा सकता है, लेकिन यह रोगजनक नहीं है, यह उन निपल्स से दूध में प्रवेश करता है जिन्हें बुवाई से पहले संसाधित नहीं किया गया था, और छाती में किसी भी शुद्ध प्रक्रिया का कारण नहीं बनता है।

संक्रमण

संक्रमण समुदाय-अधिग्रहित और नोसोकोमियल दोनों हो सकता है - यह संक्रमित लिनन, देखभाल वस्तुओं आदि के संपर्क से होता है। नोसोकोमियल संक्रमण के लिए निदान समुदाय-अधिग्रहित संक्रमण की तुलना में अधिक कठिन होगा।

वयस्क वाहक- बच्चे के जन्म के बाद क्लासिक मास्टिटिस के साथ, संक्रमण का स्रोत अव्यक्त बैक्टीरिया वाहक (अधिक बार चिकित्सा कर्मियों, रूममेट्स, उनके रिश्तेदारों से) हो सकता है, जो प्युलुलेंट या संक्रामक भड़काऊ विकृति के हल्के, मिटाए गए अभिव्यक्तियों से बीमार हो जाते हैं। ऐसा माना जाता है कि 20-30% लोग स्टैफिलोकोकस ऑरियस के वाहक होते हैं।

एक नवजात - एक बच्चा भी संक्रमण का एक स्रोत बन सकता है, जो बेसिली का वाहक हो सकता है, और नासॉफिरिन्क्स, मौखिक गुहा, ग्रसनी या पायोडर्मा (पुष्ठीय त्वचा रोग) की सूजन संबंधी बीमारियों वाला रोगी हो सकता है।

छाती की त्वचा पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस का एक हिट मास्टिटिस की घटना के लिए पर्याप्त नहीं है, इसके विकास के लिए उत्तेजक कारकों की उपस्थिति आवश्यक है:

मास्टिटिस को भड़काने वाले स्थानीय शारीरिक कारक:

  • निप्पल दोष - लोबेड निप्पल, उल्टा फ्लैट निप्पल, आदि।
  • मास्टोपाथी
  • सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद खुरदुरे निशान (अतीत में मास्टिटिस के गंभीर रूप, सौम्य नियोप्लाज्म को हटाना, आदि)।

प्रणालीगत कार्यात्मक कारक:

  • गर्भावस्था का असामान्य कोर्स- देर से विषाक्तता, गर्भपात की धमकी, समय से पहले जन्म
  • बच्चे के जन्म की विकृति - बच्चे के जन्म के दौरान खून की कमी, जन्म नहर को आघात, नाल को मैन्युअल रूप से हटाना, एक बड़े भ्रूण के साथ पहला जन्म
  • प्रसवोत्तर जटिलताएं- रक्तस्राव, प्रसवोत्तर बुखार, सहवर्ती रोगों का तेज होना।

बच्चे के जन्म, हाइपोविटामिनोसिस, सहवर्ती विकृति, प्रसव के विकृति और गर्भावस्था के बाद स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा के काम में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूक्ष्मजीवों के रोगजनक प्रभाव के लिए ऊतक प्रतिरोध में कमी, मास्टिटिस के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

मास्टिटिस की घटना का तंत्र

दूध का ठहराव

जब दूध स्थिर हो जाता है, तो उसमें थोड़ी मात्रा में बैक्टीरिया होते हैं जो ग्रंथि के नलिकाओं में जमा हो जाते हैं। समय के साथ, दूध जम जाता है और किण्वन प्रक्रियाओं से गुजरता है, जो दूध नलिकाओं और एल्वियोली को अस्तर करने वाली उपकला कोशिकाओं के विनाश को भड़काता है।

दही वाला दूध, डिसक्वामेटेड एपिथेलियम के कणों के साथ, दूध के मार्ग को अवरुद्ध करता है, जिससे लैक्टोस्टेसिस होता है। ठहराव के साथ, बैक्टीरिया तीव्रता से गुणा करते हैं और संक्रामक सूजन का कारण बनते हैं। छाती में दबाव बढ़ने से रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया बाधित होती है - शिरापरक जमाव। एडिमा ऊतक की समग्र प्रतिक्रियाशीलता में कमी में योगदान करती है, जो बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए उत्कृष्ट स्थिति बनाती है।

सूजन से स्तन में महत्वपूर्ण दर्द होता है, जो स्वाभाविक रूप से दूध की अभिव्यक्ति को जटिल बनाता है, एक दुष्चक्र बनाता है: लैक्टोस्टेसिस सूजन को बढ़ाता है, सूजन लैक्टोस्टेसिस को बढ़ा देती है।

फटे निपल्स

संक्रमण, एक नियम के रूप में, निपल्स में दरार के माध्यम से प्रवेश करता है, दूध या स्तनपान की अभिव्यक्ति के दौरान संक्रमण संभव है, कम अक्सर संक्रमण रक्त और लसीका के माध्यम से फैलता है। सभी मास्टिटिस के 25 - 31% मामलों में, निप्पल की दरारें भी एक ही समय में दर्ज की जाती हैं, जिससे रिश्ते का पता लगाना संभव हो जाता है। और यद्यपि निपल्स में दरारें 23 - 65% सभी स्तनपान कराने वाली महिलाओं में पाई जाती हैं, जब मास्टिटिस केवल 3 - 6% में विकसित होता है, फिर भी, दरारें की घटना की रोकथाम मास्टिटिस के विकास की एक साथ रोकथाम के रूप में कार्य करती है।

निप्पल दरारों के विकास का मुख्य कारण बच्चे का अनुचित लगाव है - बच्चे द्वारा स्तन को अधूरा पकड़ना। अनुचित स्तन देखभाल भी दरारों के बढ़ने में योगदान दे सकती है (देखें)।

अक्सर, यह निपल्स में दरारें, जबरन पंपिंग (और एक ही समय में स्तन को पूरी तरह से खाली नहीं होने) की घटना होती है जो लैक्टोस्टेसिस का कारण बनती है और, परिणामस्वरूप, मास्टिटिस।

निदान

यदि मास्टिटिस के लक्षण होते हैं, तो एक नर्सिंग महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ, मैमोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए। स्तन की जांच करने और रोगी की शिकायतों का मूल्यांकन करने के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का उल्लेख कर सकते हैं:

  • मूत्रमार्ग और पूर्ण रक्त गणना
  • बैक्टीरियोलॉजिकल (1 मिली में बैक्टीरिया की संख्या) और साइटोलॉजिकल (ल्यूकोसाइट्स की संख्या) दोनों ग्रंथियों से दूध की जांच
  • नैदानिक ​​​​लक्षणों के अलावा, मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों के निदान में, महिला स्तन के रहस्य का प्रयोगशाला अध्ययन महत्वपूर्ण होगा। आम तौर पर, इसकी थोड़ी अम्लीय प्रतिक्रिया होती है (पीएच - 6.8)। सूजन पीएच में वृद्धि की ओर दूध की अम्लता में बदलाव को उकसाती है, जिसे क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि से समझाया जा सकता है।

लैक्टेशनल मास्टिटिस के मिटाए गए रूपों का निदान करने के लिए, उपयोग करें:

  • प्युलुलेंट क्षेत्र के सटीक स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड (मास्टिटिस के विनाशकारी रूपों के साथ)
  • थर्मल इमेजिंग, थर्मोग्राफी
  • दुर्लभ मामलों में, गंभीर संकेतों के लिए मैमोग्राफी का उपयोग किया जाता है
  • घुसपैठ का पंचर (कफ और फोड़े के रूपों के साथ) मवाद की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद।

मास्टिटिस वर्गीकरण

नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर, स्तन के दूध के विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की संख्या होती है:

  • लैक्टोस्टेसिस
  • गैर-संक्रामक मास्टिटिस
  • संक्रामक स्तनदाह

केवल मास्टिटिस के नैदानिक ​​लक्षणों और लक्षणों का उपयोग करके, संक्रमण की अनुपस्थिति या उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। स्तन के दूध की प्रभावी निकासी के अभाव में, गैर-संक्रामक मास्टिटिस संक्रामक मास्टिटिस में विकसित हो जाएगा, और यह बदले में, एक फोड़ा के गठन का कारण बन सकता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, मास्टिटिस के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है:

भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के अनुसार:
  • तीव्र (85 में पंजीकृत - प्रसवोत्तर अवधि में 87% मामले)
  • दीर्घकालिक
कार्यात्मक अवस्था द्वारा:
  • लैक्टेशनल (चिकित्सकों के लिए सबसे बड़ी रुचि)
  • गैर-लैक्टेशनल
घाव के स्थान और गहराई के अनुसार:
  • सतह
  • गहरा
सूजन की प्रकृति के अनुसार:
  • सीरस, घुसपैठ (अक्सर 17-30 वर्ष की आयु वर्ग में अशक्त महिलाओं (80%) में दर्ज की जाती है)
  • प्युलुलेंट (बदले में, इसका एक व्यापक वर्गीकरण है जो सीधे संक्रमण के प्रसार और छाती में परिवर्तन की डिग्री को दर्शाता है)
  • गल हो गया
प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार:
  • सीमित
  • बिखरा हुआ

इसके अलावा, कुछ स्तन रोगों में स्तनपान कराने वाली महिलाओं में मास्टिटिस के लक्षणों के समान लक्षण होते हैं, इसलिए इसे इससे अलग किया जाना चाहिए:

  • फोड़े, कार्बुनकल
  • फोड़े, कफ
  • एरिज़िपेलस, जो एक अवधारणा में संयुक्त हैं - पैरामास्टाइटिस
  • क्रोनिक मास्टिटिस में, विभेदक निदान (संदिग्ध सामग्री की बायोप्सी और इसकी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा) अनिवार्य है।

लक्षण

स्तन वृद्धि और पूर्ण स्तनों में क्या अंतर है? जब स्तन सूज जाता है, लसीका और शिरापरक जल निकासी दोनों मुश्किल होती है, दूध नलिकाओं में दबाव बढ़ जाता है, दोनों स्तन सूज जाते हैं और सूज जाते हैं। इसी तरह की तस्वीर दूध से भरे स्तन के साथ है, लेकिन अंतर हैं:

  • दूध से भरा स्तन- स्पर्श करने के लिए कठिन, भारी, गर्म, लेकिन कोई सूजन या लाली नहीं, और कोई चमकदार सतह नहीं, निप्पल से दूध अनायास रिसता है, बच्चे को चूसना आसान होता है और दूध आसानी से बह जाता है।
  • उकेरी हुई छातीदर्दनाक, बढ़े हुए, सूजे हुए, सूजे हुए दिखते हैं और चमकदार हो सकते हैं, लाल त्वचा के धुंधले क्षेत्रों के साथ, निप्पल कभी-कभी एक सपाट अवस्था तक फैल जाता है, बच्चे को स्तन से जुड़ने और चूसने में भी कठिनाई होती है, क्योंकि स्तन से दूध आसानी से नहीं बहता है .

दूध के ठहराव के विपरीत, मास्टिटिस का गंभीर रूप

तीव्र सूजन को दूध के साधारण ठहराव से अलग किया जाना चाहिए, जिसके कारण हो सकते हैं: निप्पल की असामान्य संरचना, एक बच्चे में छोटा फ्रेनुलम, अनुचित लगाव, अशक्त, असमय पंपिंग, गहन दूध उत्पादन में दूध नलिकाओं का अविकसित होना।

लैक्टोस्टेसिस गंभीर मास्टिटिस
राज्य की शुरुआत तीव्र लैक्टोस्टेसिस एक द्विपक्षीय प्रक्रिया है, और अक्सर जन्म के 3-5 दिनों के बीच विकसित होती है, अर्थात। दूध की भीड़ के दिनों में। 2-4 दिनों और कभी-कभी दिनों में पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा डालने पर दूध का ठहराव, मास्टिटिस के सीरस रूप में बदल जाता है। यह आमतौर पर अचानक शुरू होता है:
  • ठंड लगना शुरू होने के साथ
  • तापमान में वृद्धि
  • सामान्य कमजोरी, उदासीनता
  • सीने में तेज दर्द
ग्रंथि, त्वचा की स्थिति ठहराव के साथ, ट्यूमर जैसा गठन स्तन ग्रंथि, मोबाइल, स्पष्ट सीमाओं और ऊबड़ सतह के साथ, और सबसे महत्वपूर्ण, दर्द रहित और बिना लालिमा के लोब्यूल्स की आकृति से मेल खाता है। एक घुसपैठ की उपस्थिति के कारण, स्तन आकार में बढ़ जाता है, पैल्पेशन तेज दर्दनाक हो जाता है, और घुसपैठ स्वयं स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं होती है।
पम्पिंग जब दबाया जाता है, तो दूध स्वतंत्र रूप से निकलता है - पंप करना दर्द रहित होता है और इसके बाद हमेशा राहत महसूस होती है। पम्पिंग बेहद दर्दनाक है और इससे राहत नहीं मिलती है।
सामान्य अवस्था तीव्र ठहराव वाली महिला की सामान्य स्थिति थोड़ी खराब हो गई। शरीर का तापमान, रक्त और दूध प्रयोगशाला परीक्षण सामान्य सीमा के भीतर हैं। दूध के ठहराव के साथ, सूजन के दो मुख्य नैदानिक ​​लक्षण अनुपस्थित हैं: लालिमा और बुखार। लगातार सबफिब्रिलेशन 37-38C या एक तीव्र प्रक्रिया में तुरंत 38-39C। एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण सूजन के लक्षण दिखाता है - ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि।

प्रारंभिक अवस्था में गैर-संक्रामक मास्टिटिस के साथ, सहज वसूली संभव है - सील हल हो जाती है, दर्द कम हो जाता है, तापमान सामान्य हो जाता है। एक संक्रामक के साथ, एक नियम के रूप में, उपचार के बिना, प्रक्रिया एक घुसपैठ चरण में गुजरती है। डॉक्टर समय पर निदान और पर्याप्त उपचार शुरू करने के लिए शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ स्तन ग्रंथियों के किसी भी गंभीर उभार को मास्टिटिस का प्रारंभिक चरण माना जाता है।

ऐसे मामले होते हैं जब केले की लैक्टोस्टेसिस स्तन की गंभीर खराश और महिला की सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ होती है, फिर 3-4 घंटे के बाद दूध के सावधानीपूर्वक छानने के बाद, घुसपैठ को फिर से जांचा जाता है और जांच की जाती है:

  • लैक्टोस्टेसिस के साथ, तापमान कम हो जाता है, दर्द कम हो जाता है और स्थिति सामान्य हो जाती है।
  • मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस के संयोजन के साथ 3-4 घंटे के बाद, दर्दनाक घुसपैठ स्पष्ट होती है, स्थिति में सुधार नहीं होता है, तापमान अधिक रहता है।

घुसपैठ का चरण

पर्याप्त उपचार के अभाव में, 2-6 दिनों के बाद, प्रक्रिया घुसपैठ के चरण में जा सकती है, जो नैदानिक ​​लक्षणों की अधिक गंभीरता और महिला की स्थिति के बिगड़ने की विशेषता है।

  • प्रभावित स्तन में स्पष्ट आकृति के बिना घुसपैठ होती है।
  • प्रभावित स्तन बढ़ जाता है, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा अभी तक लाल नहीं होती है और अभी तक कोई एडिमा नहीं है, एक अत्यंत दर्दनाक प्रभावित ग्रंथि।
  • 80% रोगियों में, शरीर का तापमान 38.0 - 41.0 तक बढ़ जाता है, उपचार के साथ इसे 37-37.5C ​​तक कम किया जा सकता है।
  • नशा के लक्षण: कमजोरी, सिरदर्द, भूख न लगना।

चिकित्सा की अनुपस्थिति में, 4-5 दिनों के बाद रोग का घुसपैठ रूप विनाशकारी चरण में चला जाता है, सीरस सूजन पीप हो जाती है और स्तन ऊतक मवाद या मवाद में भिगोए हुए स्पंज के साथ एक छत्ते जैसा दिखता है।

विनाशकारी - प्युलुलेंट और गैंग्रीनस मास्टिटिस

सूजन के सामान्य और स्थानीय लक्षणों में वृद्धि मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों के एक शुद्ध चरण में संक्रमण का संकेत देगी, जबकि प्युलुलेंट नशा के लक्षण अच्छी तरह से व्यक्त किए जाते हैं, क्योंकि विषाक्त पदार्थ रक्त में सूजन के फोकस से आते हैं:

  • शरीर का तापमान लगातार उच्च संख्या में रखा जाता है, दिन के दौरान तापमान में कई डिग्री की गिरावट की विशेषता होती है। स्तन ग्रंथि का तापमान भी अपने आप बढ़ जाता है।
  • नशा: भूख कम हो जाती है, सिरदर्द, कमजोरी दिखाई देती है, नींद खराब हो जाती है।
  • छाती तनावपूर्ण, बढ़ी हुई है, घुसपैठ अपने आप बढ़ जाती है, स्पष्ट आकृति होती है, छाती की त्वचा लाल हो जाती है, और हर दिन यह अधिक से अधिक स्पष्ट होता है।
  • ग्रंथि के किसी एक क्षेत्र में उतार-चढ़ाव के लक्षण दिखाई देते हैं (द्रव / मवाद की गति)।
  • कुछ मामलों में, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस (निकटतम लिम्फ नोड्स में वृद्धि) का लगाव होता है।
  • फोड़े सतह पर या बाद के प्रसार के साथ ग्रंथि के गहरे वर्गों में बन सकते हैं।

विनाशकारी मास्टिटिस के निम्नलिखित रूप हैं:

  • फोड़ा - फोड़े की गुहाओं (मवाद से भरी गुहा) के गठन के साथ, नरम होने पर और घुसपैठ के क्षेत्र में उतार-चढ़ाव का एक लक्षण महसूस होता है (जब तरल पदार्थ बहता है)।
  • Phlegmonous - स्तन की महत्वपूर्ण सूजन और इसकी भारी वृद्धि, तेज दर्द, त्वचा चमकदार लाल, शायद नीला-लाल भी, अक्सर निप्पल का पीछे हटना होता है। महिला का हीमोग्लोबिन कम हो जाता है और यूरिनलिसिस बिगड़ जाता है।
  • घुसपैठ-विपन्न- घने घुसपैठ की उपस्थिति, जिसमें विभिन्न आकारों के छोटे फोड़े शामिल हैं। यह फोड़े की तुलना में कठिन बहती है। इस तथ्य के कारण उतार-चढ़ाव का लक्षण दुर्लभ है कि फोड़े बड़े नहीं होते हैं और संघनन एक समान लग सकता है।
  • गैंग्रीनस - एक महिला की एक अत्यंत गंभीर स्थिति, जिसमें 40 - 41º का बुखार होता है, हृदय गति में 120 - 130 बीट / मिनट की वृद्धि होती है, स्तन मात्रा में तेजी से बढ़ता है, त्वचा की सूजन नोट की जाती है, रक्तस्रावी सामग्री के साथ फफोले निर्धारित होते हैं इसकी सतह पर, परिगलन के क्षेत्र निर्धारित किए जाते हैं। धीरे-धीरे, एडिमा आसपास के ऊतकों में फैल जाती है।

यदि आपको मास्टिटिस है तो क्या आपको स्तनपान जारी रखना चाहिए या बंद कर देना चाहिए?

मास्टिटिस के साथ स्तनपान के संरक्षण के लिए, कुछ दशक पहले, बाल रोग विशेषज्ञों और स्त्री रोग विशेषज्ञों की सिफारिशें स्पष्ट थीं: मास्टिटिस के उपचार की अवधि के लिए स्तनपान में बाधा डालना.

आज, स्थिति 180 डिग्री हो गई है और बिना किसी अपवाद के, सभी स्तनपान विशेषज्ञ शिशुओं को स्तनपान कराने की मांग करते हैं, चाहे कुछ भी हो। ऐसा लगता है कि सच्चाई, हमेशा की तरह, अभी भी बीच के करीब है, या कम से कम पक्ष और विपक्ष के तर्कों पर आधारित होना चाहिए। बच्चे को इस दूध से दूध पिलाने और स्तनपान को बनाए रखने के बीच अंतर करना उचित है:

दुद्ध निकालना का संरक्षण

जब भी संभव हो, स्तनपान को बनाए रखा जाना चाहिए, क्योंकि दूध का नियमित बहिर्वाह बहुत महत्वपूर्ण है, कुछ रिपोर्टों के अनुसार, केवल 4% मामलों में, तीव्र मास्टिटिस एक फोड़ा या पुरुलेंट मास्टिटिस में प्रगति करता है, जबकि स्तनपान और बच्चे को खिलाता है।

मास्टिटिस वाले बच्चे को स्तनपान

जहां तक ​​बच्चे को स्तनपान कराने की बात है, यह मां के उपचार के प्रभाव के खिलाफ बच्चे को स्तनपान न कराने के जोखिमों और लाभों को तौलने लायक है। प्रत्येक नैदानिक ​​मामले में, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है:

  • गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए, जो लैक्टोस्टेसिस से इतना अलग नहीं है, स्तनपान को रोका नहीं जा सकता है। बेशक, तर्कसंगत पंपिंग के संयोजन में (अंतिम बूंद तक नहीं, लेकिन यदि आवश्यक हो तो हाइपरलैक्टेशन से बचने के लिए), हल्के चिकित्सीय मालिश और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा (इबुप्रोफेन, ट्रूमेल, अल्ट्रासाउंड)।
  • अगर हम एक संक्रामक प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं।यहां यह आगे बढ़ना आवश्यक है कि मां की सामान्य स्थिति कितनी स्पष्ट है (40 के तापमान, जंगली दर्द और एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस के साथ खिलाना मुश्किल है)।

दूसरा पल बन जाता है निपल्स से शुद्ध निर्वहन. स्तनपान करने वाले प्रशिक्षक हठपूर्वक साबित करते हैं कि मवाद सिर्फ मृत बैक्टीरिया और सफेद रक्त कोशिकाएं हैं और इसे बच्चे को खिलाने के लिए contraindicated नहीं है। लेकिन आइए हम इस बात पर आपत्ति जताएं कि बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाओं में अभी भी प्यूरुलेंट डिस्चार्ज क्यों बोया जाता है, जिससे बैक्टीरिया का अच्छा विकास होता है और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता का निर्धारण होता है? निपल्स से पुरुलेंट डिस्चार्ज होना चाहिए:

  • या खिलाने से पहले बहुत अच्छी तरह से पंप करें
  • या प्युलुलेंट मास्टिटिस के उपचार की अवधि के लिए स्तनपान जारी रखने में बाधा बन जाते हैं।

समस्या के हल होने तक नियमित पंपिंग की मदद से उपचार अवधि के दौरान स्तनपान को बनाए रखना भी संभव है, लेकिन इस अवधि के दौरान बच्चे को खिलाने के लिए और फिर खिलाने के दौरान प्राप्त स्टेफिलोकोसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतों के विकारों का इलाज करें, साथ ही साथ एंटीबायोटिक थेरेपी का प्रभाव - यह बच्चे के लिए बेहद प्रतिकूल है, लंबे समय तक और महंगा है।

एक नर्सिंग महिला को दी जाने वाली लगभग सभी जीवाणुरोधी दवाएं स्तन के दूध में और बच्चे के शरीर में प्रवेश करती हैं, जिसका प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है - विषाक्त और एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य माइक्रोफ्लोरा ग्रस्त हैं।

विभिन्न फार्मास्युटिकल समूहों के आधार पर, कुछ एंटीबायोटिक्स आसानी से दूध में प्रवेश करते हैं और सक्रिय पदार्थों की उच्च सांद्रता बनाते हैं, जबकि अन्य कम मात्रा में गुजरते हैं, जो बच्चे के लिए वास्तविक खतरा पैदा नहीं करता है और इसलिए स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित है।

रूढ़िवादी उपचार

रोगी की स्थिति के आधार पर, उपचार एक अस्पताल में और एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। प्रारंभिक चरणों में, जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है, जब:

  • रोग 3 दिनों से अधिक नहीं रहता है
  • महिला की सामान्य स्थिति अपेक्षाकृत संतोषजनक है
  • प्युलुलेंट सूजन का कोई स्पष्ट लक्षण नहीं
  • 37.5 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान
  • मध्यम स्तन कोमलता
  • सामान्य रक्त परीक्षण सामान्य है।

चूंकि मुख्य कारण और उत्तेजक कारक लैक्टोस्टेसिस है, इसलिए स्तन ग्रंथियों को प्रभावी ढंग से खाली करना महत्वपूर्ण है, इसलिए दूध हर 3 घंटे में व्यक्त किया जाना चाहिए, पहले स्वस्थ स्तन से, फिर प्रभावित स्तन से। मास्टिटिस उपचार:

  • मालिश के साथ संयोजन में लैक्टोस्टेसिस को हल करने के लिए नियमित रूप से खिलाना या पंप करना।
  • संक्रामक मास्टिटिस के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
  • रोगसूचक चिकित्सा - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (), एंटीस्पास्मोडिक्स ()
  • गैर-संक्रामक स्तनदाह के लिए ट्रूमेल जेल।

एक दिन बाद, सकारात्मक गतिशीलता के साथ, फिजियोथेरेपी निर्धारित है - यूएचएफ थेरेपी, अल्ट्रासाउंड, वे भड़काऊ घुसपैठ के पुनर्जीवन को बढ़ावा देते हैं और स्तन ग्रंथि के कार्यों को सामान्य करते हैं। घरेलू उपचार में हर 24 से 48 घंटे में एक महिला की जांच करना शामिल है, सकारात्मक गतिशीलता और एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रतिक्रिया के अभाव में महिला को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

मास्टिटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स

एक बार लैक्टेशनल मास्टिटिस का निदान हो जाने पर:

  • महिला का उच्च तापमान, गंभीर सामान्य स्थिति है
  • फटे हुए निपल्स और मास्टिटिस के लक्षण हैं
  • दूध का बहिर्वाह सामान्य होने के एक दिन बाद भी स्थिति में सुधार नहीं होता है।

इष्टतम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए एंटीबायोटिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यहां तक ​​​​कि चिकित्सा निर्धारित करने में थोड़ी सी भी देरी से फोड़ा बनने की संभावना बढ़ जाएगी। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है, औसत पाठ्यक्रम 7 दिन है। एंटीबायोटिक दवाओं के समूह:

  • पेनिसिलिन

एक महिला के दूध में सीमित मात्रा में प्रवेश करें। सीरम में एकाग्रता की तुलना में दूध में बेंज़िलपेनिसिलिन की एकाग्रता दस गुना कम है। अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के लिए भी यही नियम विशिष्ट है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, इन घटकों का दूध में संक्रमण कम हो जाता है। दूध में प्रसार की अपेक्षाकृत कम डिग्री ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन की विशेषता है। पेनिसिलिन का सूचकांक 1 से काफी कम है।

  • सेफ्लोस्पोरिन

डेटा दूध में सीमित मार्ग का सुझाव देता है। प्रशासन के एक घंटे बाद स्वस्थ महिलाओं में अधिकतम एकाग्रता रक्त सीरम में अधिकतम एकाग्रता का 2.6% है। सूजन के साथ, स्तन के दूध में एंटीबायोटिक के पारित होने में वृद्धि होती है। स्तन के दूध में दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के खराब उत्सर्जन के प्रमाण हैं। इस तथ्य के बावजूद कि सूचकांक भी एक से कम है, लेकिन इसका मूल्य पेनिसिलिन से अधिक है।

  • मैक्रोलाइड्स

अपेक्षाकृत उच्च सांद्रता में प्रवेश करें, रक्त सीरम में औसतन 50% स्तर तक पहुंचें। लेकिन साथ ही, मैक्रोलाइड्स के बच्चे के शरीर में प्रवेश पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

  • एमिनोग्लीकोसाइड्स

अधिकांश प्रतिनिधि स्तन के दूध में और कम सांद्रता में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करते हैं। लेकिन फिर भी, कोई आधिकारिक अध्ययन नहीं किया गया है, क्योंकि नेफ्रोटॉक्सिसिटी के कारण गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवाएं प्रतिबंधित हैं। स्तन के दूध में एकाग्रता रक्त में 30% है, लेकिन नवजात शिशुओं के आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर प्रभाव पड़ सकता है।

  • फ़्लोरोक्विनोलोन

इस दवा समूह के सभी प्रतिनिधि स्तन के दूध में गुजरते हैं, लेकिन कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है। विषाक्तता के उच्च जोखिम के कारण गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस समूह में दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

स्तनपान को रोकने के बिना पसंद की दवाएं: एमोक्सिसिलिन, एगमेंटिन (एमोक्सिक्लेव सावधानी के साथ जब मां को लाभ बच्चे को नुकसान पहुंचाता है), सेफलोस्पोरिन से - सेफैलेक्सिन। बच्चे को खिलाते समय अस्वीकार्य: सल्फोनामाइड्स, लिनकोसामाइन, टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन।

क्या मास्टिटिस के लिए सेक करना संभव है, मलहम का उपयोग करें?

जब लैक्टोस्टेसिस या मास्टिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, निदान स्थापित करना चाहिए, रोग के चरण का निर्धारण करना चाहिए और उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

गैर-संक्रामक मास्टिटिस- जटिल उपचार में वार्मिंग कंप्रेस का उपयोग केवल लैक्टोस्टेसिस और गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए किया जा सकता है। रात में प्रभावित क्षेत्र पर आधी-अल्कोहल ड्रेसिंग का उपयोग करना संभव है, गोभी के पत्तों को शहद, बर्डॉक के पत्तों आदि के साथ। संपीड़ित के बाद, छाती को गर्म पानी से धोया जाता है। आप होम्योपैथिक ट्रूमेल जेल का भी उपयोग कर सकते हैं।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के साथगर्म संपीड़ित और मलहम का उपयोग रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और इसलिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

शल्य चिकित्सा

अक्सर, रोगाणुरोधी दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार के सक्रिय कार्यान्वयन के बावजूद, विकासशील मास्टिटिस का लगभग 4-10% प्युलुलेंट या विनाशकारी चरणों में गुजर सकता है। ऐसी जटिलताओं के लिए तत्काल और सक्रिय सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, जो केवल अस्पताल में भर्ती होने के दौरान ही किया जाएगा।

ऊतकों से मवाद को हटाने के लिए फोड़ा क्षेत्र खोला जाता है और घाव को सक्रिय रूप से एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है, इसके बाद जल निकासी होती है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इसके अलावा, एक अतिरिक्त अध्ययन के रूप में, विभेदक निदान करने के लिए, फोड़ा क्षेत्र में दीवारों का एक छोटा सा टुकड़ा हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है, क्योंकि। प्रक्रिया को एक घातक नवोप्लाज्म के साथ जोड़ा जा सकता है।

निवारण

थोड़े से संदेह पर पहले डॉक्टर को देखने से प्युलुलेंट मास्टिटिस विकसित होने का खतरा कम हो जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में, लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस के शीघ्र निदान के उद्देश्य से एक नर्सिंग महिला की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। बुनियादी रोकथाम:

  • केवल आरामदायक नर्सिंग अंडरवियर का प्रयोग करें
  • मांग पर स्तनपान कराना बेहतर है
  • यदि हाइपरलैक्टेशन होता है, तो दूध पिलाने से पहले थोड़ा दूध व्यक्त करें
  • बच्चे को सही ढंग से संलग्न करें, बच्चे द्वारा स्तन की सही पकड़ की निगरानी करें
  • अपने खाने के समय को छोटा न करें
  • अपनी करवट या पीठ के बल सोना बेहतर है
  • रात में भोजन करें, बड़े रात्रि विश्राम से बचें
  • छाती को अधिक ठंडा न करें और उसे चोट से बचाएं
  • फटे निपल्स की घटना को रोकें और समय पर उनका इलाज करें।

स्वच्छता और स्वच्छ शासन का पालन करना अनिवार्य है। मां के शरीर में संक्रमण के केंद्र (दांत, टॉन्सिल, साइनस) को समय पर पहचानें और साफ करें।

ब्रेस्ट मास्टिटिस महिलाओं में स्तन ग्रंथियों के ऊतकों में सूजन की एक प्रक्रिया है। बहुत पहले नहीं, इस बीमारी को अलग तरह से कहा जाता था - छाती।

ज्यादातर मामलों में, सूजन की प्रक्रिया एकतरफा विकसित होती है। यह पूरे शरीर में काफी तेजी से फैलता है, यही वजह है कि इस बीमारी के कम से कम एक लक्षण के विकास के साथ, उपचार के एक कोर्स से गुजरना अनिवार्य है।

अक्सर, महिलाओं में मास्टिटिस स्तनपान के दौरान या गर्भावस्था के बाद विकसित होता है। कभी-कभी रोग का विकास नवजात शिशुओं और कुछ गैर-नर्सिंग युवा लड़कियों में होता है। स्तन ग्रंथि का मास्टिटिस, जिसके लक्षण इस श्रेणी के रोगियों में पाए जाते हैं, गैर-लैक्टेशनल कहलाते हैं।

इस बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, और यह समझने के लिए कि रोग के विकास की प्रक्रिया से कैसे बचा जाए, आपको रोग के गठन के कारणों की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है, जिससे रोग स्वयं प्रकट होता है।

लैक्टेशनल मास्टिटिस के विकास के कारण

रोग का सक्रिय विकास बाद में होता है ऊतकों में संक्रमणजो छाती क्षेत्र में स्थित हैं। यह स्तन में दरार जैसी क्षति के कारण हो सकता है। संक्रमण किसी महिला की त्वचा पर या स्तनपान करने वाले नवजात शिशु के मुंह में फैल सकता है। उसके बाद, हानिकारक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से विभाजित और फैलने लगते हैं, रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। एक बच्चे को स्तनपान कराने वाली महिला में स्तन ग्रंथि की सूजन निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकती है:

  1. निपल्स पर दरारें और अन्य सूक्ष्म क्षति का विकास।
  2. बच्चे को खिलाने के लिए एकमात्र स्थिति। स्तनपान हमेशा विभिन्न स्थितियों में होना चाहिए, अन्यथा स्तन के अंदर बड़ी मात्रा में दूध रह सकता है।
  3. ऐसी ब्रा जो आपके बस्ट में फिट न हो। स्तनपान कराने वाली महिला के लिए अधोवस्त्र मुफ्त में इस्तेमाल किया जाना चाहिए और छाती को बाधित नहीं करना चाहिए। ब्रा को स्तन का समर्थन करना चाहिए, इसे प्राकृतिक रखना चाहिए और विकृत नहीं होना चाहिए।
  4. सूजन की बार-बार होने वाली प्रक्रिया का विकास। यदि पहली गर्भावस्था के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य में समस्याएं दिखाई देती हैं, तो फिर से होने की संभावना अधिक होती है। साथ ही असामयिक या गलत उपचार चिकित्सा के दौरान संक्रमण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। रोग के पहले संकेत पर उपचार करना आवश्यक है।

उपरोक्त कारणों के अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का मुख्य कारक हो सकता है लैक्टोज हो. स्तन ग्रंथि में ठहराव स्तन के अंदर मास्टिटिस के विकास का एक अजीबोगरीब कारण माना जाता है। दूध की लंबे समय तक कमी को स्तन के अंदर एक प्रतिकूल वातावरण के निर्माण का मुख्य कारण माना जाता है, जिसमें रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करने में सक्षम होते हैं। इसके बाद विकसित होने वाला संक्रमण न केवल भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का कारण बन सकता है, बल्कि दमन के साथ बुखार भी हो सकता है।

स्तन ग्रंथि के भीतर गैर-स्तनपान कराने वाली जलन

दुद्ध निकालना के साथ होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के अलावा, अन्य समस्याएं और कठिनाइयाँ हो सकती हैं। बीमारी को समझने के लिए आपको यह समझने की जरूरत है कि यह क्या है गैर-लैक्टोज मास्टिटिस, आपको शरीर में इसके विकास और होने के कारणों के बारे में जानकारी का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। इन लक्षणों में से यह ध्यान देने योग्य है:

गैर-लैक्टेशनल प्रकार की बीमारीअत्यंत दुर्लभ होता है। इसके अलावा, नवजात बच्चों के मास्टिटिस को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। इसके विकास के कारण माँ के हार्मोन हैं, जो दूध पिलाने और सामान्य गर्भावस्था के दौरान नवजात के शरीर में प्रवेश करते हैं, साथ ही बच्चे की खराब देखभाल, प्राथमिक स्वच्छता मानकों का पालन न करने के कारण भी।

रोग के सामान्य लक्षण और मास्टिटिस को कैसे पहचानें?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अक्सर एक महिला विकसित होती है एकतरफा मास्टिटिस. चरम मामलों में, सूजन की एक द्विपक्षीय प्रक्रिया बनती है।

यह समझने के लिए कि महिलाओं की स्तन ग्रंथियों में सूजन को कैसे पहचाना जाए और समय पर रोग के प्रसार को समाप्त किया जाए, आपको इसके संकेतों और अभिव्यक्तियों के बारे में जानकारी का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है:

इन संकेतों को एक महिला में स्तन ग्रंथियों की सूजन की पहली अभिव्यक्ति माना जाता है। कम से कम एक ऐसी अभिव्यक्ति की उपस्थिति में तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता हैऔर इलाज शुरू करो। केवल एक पेशेवर चिकित्सा कर्मचारी ही अनुवर्ती कार्रवाई का सही क्रम निर्धारित कर सकता है और आपको बता सकता है कि मास्टिटिस से पूरी तरह से कैसे छुटकारा पाया जाए, साथ ही संक्रमित होने पर क्या करना है। इलाज करने वाले विशेषज्ञ से समय पर मदद लेने से कुछ ही दिनों में इस बीमारी पर काबू पाया जा सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि इस मामले में स्व-दवा का उपयोग सख्त वर्जित है। अन्यथा, जटिलताओं के अधिक गंभीर रूप विकसित होने और रोगी की स्थिति के बिगड़ने का जोखिम बढ़ जाता है।

स्तन ग्रंथियों की सूजन की जटिलताओं क्या हैं?

एक नर्सिंग महिला में किसी समस्या का देर से और अनुचित उपचार कई जटिलताओं का कारण बन सकता है:

भड़काऊ प्रक्रिया में विशेष चरण

रोग के एक या दूसरे चरण को सही ढंग से पहचानने के लिए, प्रत्येक चरण की विशेषताओं और लक्षणों का अलग-अलग अध्ययन करना अधिक ध्यान देने योग्य है:

  1. सीरस। रोग के विकास के इस चरण को सबसे पहले माना जाता है। सबसे अधिक बार, इस मामले में मास्टिटिस की उपस्थिति के लक्षणों को साधारण लैक्टोस्टेसिस से अलग करना लगभग असंभव है। एक लक्षण को दूसरे से अलग करना सीखना इतना मुश्किल नहीं है। दूध के ठहराव के कारण, स्तनपान कराने वाली महिलाओं को छाती में भारीपन महसूस हो सकता है, साथ ही सामान्य असुविधा भी हो सकती है। लैक्टोज के साथ, दूध को व्यक्त करने की प्रक्रिया विशेष रूप से दर्दनाक हो जाती है, लेकिन इस मामले में दूध की कमी नहीं होती है। ठहराव अस्थायी है, यही कारण है कि दो दिनों से अधिक समय तक बीमारी के लंबे विकास के साथ, मास्टिटिस के अधिक गंभीर रूप के गठन के बारे में सोचना शुरू करना लायक है। शरीर के तापमान में वृद्धि और रोगी की स्थिति में गिरावट की सामान्य प्रक्रिया घाव के पहले चरण की उपस्थिति के अन्य संकेतक हैं। कुछ मामलों में, ऐसे समय होते हैं जब सीरस अवधि अपने आप समाप्त हो जाती है। अन्यथा, रोग का अगला चरण विकसित होता है।
  2. घुसपैठ का चरण। रोग के दूसरे चरण को रोगी के शरीर में शरीर के प्रभावित क्षेत्र के क्षेत्र में घने सजातीय संघनन की उपस्थिति की विशेषता हो सकती है। यह आकार में उल्लेखनीय रूप से बढ़ता है, लेकिन दृश्य उपस्थिति में कोई अन्य परिवर्तन नहीं होता है - कोई लाली या सूजन नहीं होती है। यदि आप रोग के इस चरण में समय पर उपचार चिकित्सा का उपयोग नहीं करते हैं, तो प्युलुलेंट फॉर्मेशन विकसित होते हैं, और रोग का अगला चरण विकसित होता है।
  3. विनाशकारी। इस समय, विषाक्त पदार्थ जो शुद्ध संरचनाओं के अंदर होते हैं, सक्रिय रूप से शरीर में एक बीमार व्यक्ति के रक्त में प्रवेश करते हैं। रोगी के शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है - 39-40 डिग्री सेल्सियस तक। रोगी के स्वास्थ्य से जुड़े अन्य रोगों के विकास की प्रक्रिया तेज गति से हो रही है - सिर में बार-बार दर्द, भूख न लगना, सामान्य नींद में व्यवधान।

रोग के उपचार पर परामर्श, रोग के एक या दूसरे चरण को कैसे पहचाना जाए, और एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस का सामान्य उपचार कैसे किया जाना चाहिए, उपस्थित विशेषज्ञ से प्राप्त किया जा सकता है। रोग के विनाशकारी रूप को इसकी उपस्थिति से आसानी से पहचाना जा सकता है - छाती का प्रभावित क्षेत्र बहुत लाल हो जाता है, आकार में बढ़ जाता है। इस जगह की नसें बहुत तेज हो जाती हैं। किसी भी स्थिति में मास्टिटिस के इलाज की प्रक्रिया तुरंत होनी चाहिए।

रोग के रूप

समय से विभाजित महिलाओं में स्तन ग्रंथियों की दो प्रकार की सूजन:

  1. दीर्घकालिक।
  2. तीव्र।

रोग के दूसरे रूप में रोग अचानक विकसित हो जाता है, इसके लक्षण स्पष्ट रूप से पहचाने जाते हैं। ज्यादातर ऐसा महिला के जन्म के बाद होता है।

स्तन रोग का जीर्ण रूपसीरस चरण के गलत उपचार की प्रक्रिया में बनता है। रोग की मुख्य विशेषता एक निश्चित अवधि में जलन का विकास है।

इस मामले में उपचार का एक प्रभावी तरीका केवल एक सर्जन के हस्तक्षेप और एक गंभीर ऑपरेशन के साथ ही संभव है। ऐसा करने के लिए, रोग के उपचार के लिए दूध के प्रवाह और बाद में सक्षम एंटीबायोटिक चिकित्सा की पूरी तरह से सफाई करने के लायक है।

यदि रोग के प्राथमिक लक्षणों का प्रकटीकरण होता है, तो ऐसी समस्या का इलाज करने वाले डॉक्टर के पास तुरंत जांच के लिए जाना आवश्यक है - मैमोलॉजिस्ट. केवल एक योग्य विशेषज्ञ और उसके क्षेत्र में एक पेशेवर ही आपको बता पाएगा कि मास्टिटिस के साथ क्या करना है, स्तन ग्रंथियों के अंदर सूजन की उपस्थिति का सही पता कैसे लगाया जाए और बीमारी के इलाज के लिए सही प्रक्रिया का चयन किया जाए।

स्तन की सूजन के उपचार के लिए चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोग के विकास के चरण की प्रकृति, इसके विकास के कारणों के साथ-साथ शरीर के प्रभावित क्षेत्र की मात्रा को समझना आवश्यक है। और घाव की अवधि।

रोग के लिए सबसे आम उपचार है एंटीबायोटिक उपयोग. कम से कम समय में वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रत्येक बीमार रोगी के लिए उपचार दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से होता है। उचित रूप से निर्धारित दवाएं कम समय में महिला के शरीर से पूरे संक्रमण को दूर करने में मदद करेंगी।

जब शरीर में लैक्टोस्टेसिस के समान एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो विशेष एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए और रोग की गतिशीलता की निगरानी की जानी चाहिए। अधिक जटिल स्थितियों में, जब रोग के अग्रदूत अपने अंतिम चरण की रिपोर्ट करते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप करना आवश्यक होता है। एक ऑपरेशन होता है, जिसके दौरान प्रभावित क्षेत्र से मवाद निकाला जाता है।

मास्टिटिस: घरेलू उपचार

वहाँ है मास्टिटिस के उच्च गुणवत्ता वाले उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों की एक बड़ी संख्याजो स्तन ग्रंथियों के रोग के कारण को खत्म करने में मदद करेगा।

मास्टिटिस स्तन ऊतक की सूजन की बीमारी है। एक नियम के रूप में, यह स्तनपान कराने वाली माताओं, विशेष रूप से प्राइमिपारस में प्रसवोत्तर अवधि (अस्पताल से छुट्टी के बाद लगभग तीसरे या चौथे सप्ताह में) में विकसित होता है। हालांकि, स्तनपान की अवधि के बाहर महिलाओं में, साथ ही साथ पुरुषों और बच्चों में, नवजात शिशुओं सहित, इस बीमारी के मामले हैं।

मास्टिटिस के लक्षण और संकेत।
यह सूजन की बीमारी होती है और बहुत जल्दी आगे बढ़ती है। पहले लक्षण कई घंटों से दो दिनों तक दिखाई देते हैं और एक दर्दनाक प्रकृति के स्तन ग्रंथि में काफी ध्यान देने योग्य दर्द की उपस्थिति में व्यक्त किए जाते हैं, जबकि इसकी आकृति संरक्षित होती है, और त्वचा में कोई बदलाव नहीं होता है। यह रोग शरीर के तापमान में वृद्धि (38 डिग्री से ऊपर), सिरदर्द की घटना, कमजोरी, बेचैनी और बच्चे को स्तनपान कराते समय बढ़ते दर्द, ठंड लगना, छाती का बढ़ना और लाल होना, भूख न लगना, नींद के रूप में भी प्रकट होता है। अशांति। इसके अलावा, अक्षीय क्षेत्र में, आकार में वृद्धि के कारण, लिम्फ नोड्स छोटे घने दर्दनाक संरचनाओं के रूप में महसूस होने लगते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रारंभिक अवस्था में अनुपचारित मास्टिटिस, रोग के अधिक गंभीर रूप के विकास से भरा होता है - प्युलुलेंट।

इस विकल्प में, स्व-दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में उपयोग किए जाने वाले सभी साधन और विधियां भड़काऊ प्रक्रिया के स्रोत को समाप्त नहीं करती हैं, लेकिन केवल इसकी अभिव्यक्ति (लक्षण) को दूर करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रक्रिया आगे बढ़ती है . रोग के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्तन ग्रंथि में संघनन के स्थान पर नरमी दिखाई देती है, जो एक फोड़ा की उपस्थिति का संकेत देती है। इस स्थिति में एकमात्र समाधान तत्काल ऑपरेशन होगा, देरी से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। ऐसे परिणामों को रोकने के लिए, रोग का शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण है।

मास्टिटिस के कारण।
मास्टिटिस की घटना और विकास का मुख्य कारण बैक्टीरिया (मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी) हैं जो स्तन ऊतक में प्रवेश करते हैं। और एक जीवाणु संक्रमण निप्पल की दरारों के माध्यम से या रक्त के माध्यम से ऊतकों में प्रवेश कर सकता है यदि शरीर में संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि) के फॉसी हैं।

निपल्स में दरार या छोटे दोष का दिखना संक्रमण के लिए एक प्रकार का प्रवेश द्वार है। आमतौर पर, यदि बैक्टीरिया स्तन ग्रंथि में प्रवेश कर जाते हैं, तो हमारी रक्षा प्रणाली उनका सामना कर सकती है। लेकिन चूंकि प्रसवोत्तर अवधि में महिला का शरीर बहुत कमजोर हो जाता है, इसलिए ज्यादातर मामलों में यह अपने आप संक्रमण से निपटने में सक्षम नहीं होती है। एक नियम के रूप में, निपल्स में दरारें दिखाई देने के तुरंत बाद (जो लगभग ज्यादातर महिलाओं में अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद होती है, विशेष रूप से प्राइमिपारस में), स्तन ग्रंथि में दर्द होता है, जो एक ही समय में दृढ़ता से सूज जाता है, मोटा हो जाता है, कड़ा हो जाता है, और त्वचा लाल हो जाती है। यह सब स्थिति तापमान में वृद्धि के साथ है। निपल्स में दरारें दिखने के कई कारण हैं, लेकिन सबसे आम है बच्चे को दूध पिलाने से पहले और बाद में प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन न करना।

मास्टिटिस के विकास का एक अन्य कारण तथाकथित लैक्टोस्टेसिस हो सकता है, जो दूध की अपूर्ण या अपर्याप्त अभिव्यक्ति या अपर्याप्त रूप से लगातार भोजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं में दूध का ठहराव है। स्तन ग्रंथि के नलिकाओं में दूध की उपस्थिति बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण माना जाता है, क्योंकि इसमें बड़ी मात्रा में पोषक तत्व होते हैं। लैक्टोस्टेसिस स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाओं में व्यक्त किया जाता है, इसमें फोकल मुहरों (नोड्यूल्स) की उपस्थिति होती है। आमतौर पर, इस घटना के साथ, शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है। हालांकि, लैक्टोस्टेसिस जिसे समाप्त नहीं किया गया है, कुछ दिनों के भीतर, अनिवार्य रूप से तापमान में वृद्धि के साथ, सबसे पहले, मास्टिटिस में बह जाता है। फ्लैट या उल्टे निप्पल लैक्टोस्टेसिस के कारणों में से एक हैं, क्योंकि बच्चे के लिए स्तन को चूसना बहुत मुश्किल होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह पर्याप्त रूप से खाली नहीं होता है।

दूध के ठहराव या स्तन वृद्धि के पहले संकेतों पर लैक्टोस्टेसिस के विकास से बचने के लिए, दूध को अधिक बार व्यक्त करने और स्तन ग्रंथि पर ठंड लगाने की सिफारिश की जाती है, इससे इसके निर्वहन की सुविधा होगी। स्तन की दैनिक आत्म-मालिश करने की भी सिफारिश की जाती है। इसे इस योजना के अनुसार करना आवश्यक है: दाहिने हाथ को सिर पर हथेली के साथ नीचे करें, और इस समय बाएं हाथ को बाहरी इलाके से निप्पल की दिशा में मालिश करें, जबकि निप्पल क्षेत्र को स्वयं की आवश्यकता नहीं है मालिश की जाए।

मास्टिटिस के दो प्रकार देखे जा सकते हैं: लैक्टेशनल (स्तनपान कराने वाली माताओं में) या प्रसवोत्तर और गैर-लैक्टेशनल, जो स्तनपान अवधि के बाहर होता है। उत्तरार्द्ध प्रकार काफी दुर्लभ है, एक नियम के रूप में, यह स्तन ग्रंथि को आघात की पृष्ठभूमि, इसके संपीड़न और महिला शरीर में हार्मोनल विकारों के कारण होता है और विकसित होता है। एक संक्रमणकालीन उम्र या हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मास्टिटिस अक्सर प्रजनन आयु की महिलाओं में 14 से 18, 19 से 24 और 30 से 45 वर्ष तक होती है। सिस्टिक और रेशेदार मास्टिटिस सिस्टिक रेशेदार मास्टोपाथी से ज्यादा कुछ नहीं हैं।

मास्टिटिस के विकास के चरण।
मास्टिटिस तीन चरणों में विकसित होता है: सीरस, घुसपैठ और प्युलुलेंट। सीरस चरण रोग के विकास में शुरुआती चरण की विशेषता है, जो संक्रमण के दो से चार दिन बाद होता है और बुखार, स्तन ग्रंथि के विस्तार और मामूली संघनन, इसकी व्यथा, जो स्तनपान या पंपिंग के साथ बढ़ जाती है, और राहत के बाद प्रकट होती है। कि नहीं आता। एक सामान्य रक्त परीक्षण एक भड़काऊ प्रक्रिया के संकेतों की उपस्थिति को दर्शाता है। अनुचित उपचार या इसकी अनुपस्थिति अनिवार्य रूप से इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोग का प्रारंभिक चरण दो से तीन दिनों में घुसपैठ में बह जाता है।

घुसपैठ और प्युलुलेंट मास्टिटिस के लक्षण।
मास्टिटिस का घुसपैठ चरण एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया और महिला की अधिक गंभीर सामान्य स्थिति की विशेषता है। स्तन ग्रंथि के तालमेल की प्रक्रिया में, इसके ऊपर की त्वचा के लाल होने के साथ एक स्पष्ट भड़काऊ गाढ़ापन (घुसपैठ) देखा जाता है, जो अधिक से अधिक लाल हो जाता है। उच्च तापमान कम नहीं होता है, तापमान में तेज गिरावट होती है। उतार-चढ़ाव होता है (चिकित्सकीय शब्दों में, उतार-चढ़ाव), गुहा में द्रव (मवाद) की उपस्थिति का संकेत देता है।

मास्टिटिस के कफयुक्त रूप के साथ (जब स्वस्थ ऊतकों से एक कैप्सूल द्वारा फोड़ा को सीमांकित नहीं किया जाता है), शरीर का तापमान 40˚ पर रखा जाता है, ठंड लगना, कमजोरी के साथ। स्तन ग्रंथि मात्रा में काफी बढ़ जाती है, इसके ऊपर की त्वचा फूली हुई, चमकदार, नीले रंग की हो जाती है। पास के लिम्फ नोड्स में सूजन है।

मास्टिटिस के गैंग्रीनस रूप (संचार विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊतक परिगलन) के साथ, एक महिला की सामान्य स्थिति को अत्यंत कठिन माना जाता है: शरीर का तापमान 40 - 41˚C है, नाड़ी तेजी से 120 - 130 प्रति मिनट है, स्तन ग्रंथि बहुत बड़ा हो गया है, इसके ऊपर की त्वचा सूजी हुई है, ऊतक परिगलन के क्षेत्रों के साथ खूनी सामग्री के साथ फफोले से ढकी हुई है। सूजन आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है। एक रक्त परीक्षण गंभीर सूजन की उपस्थिति को दर्शाता है।

क्रोनिक प्युलुलेंट मास्टिटिस।
स्तन स्तनदाह का जीर्ण रूप एक दुर्लभ घटना है। यह पेनिसिलिन के इंजेक्शन के साथ काफी लंबे स्थानीय उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, मुख्य रूप से प्युलुलेंट मास्टिटिस। रोग के इस रूप के साथ, रोगियों की स्थिति को संतोषजनक के रूप में वर्णित किया जाता है: शरीर का तापमान सामान्य है, या 37.5-37.8 सी से ऊपर नहीं बढ़ता है। पैल्पेशन पर, कुछ थोड़ा दर्दनाक दर्द महसूस होता है, त्वचा को नहीं मिलाया जाता है। रोग के जीर्ण रूप में, लक्षण हल्के होते हैं। स्तन ग्रंथि दर्दनाक और कुछ हद तक बढ़ी हुई है, और दुर्लभ मामलों में पास के लिम्फ नोड्स में एक छोटे या कम अक्सर उच्च तापमान के साथ सूजन होती है।

एक बार फिर, मैं ध्यान देता हूं कि विकास के शुरुआती चरणों में मास्टिटिस का उपचार रूढ़िवादी है, अर्थात एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं आदि निर्धारित हैं। रोग के पुरुलेंट रूपों का इलाज केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से किया जाता है।

मास्टिटिस निदान।
मास्टिटिस के पहले संकेत पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मास्टिटिस के निदान में स्तन ग्रंथि की दृश्य परीक्षा और जांच के दौरान पहचाने गए मौजूदा विशिष्ट लक्षणों का पता लगाना शामिल है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, शरीर में सूजन की उपस्थिति दिखाते हुए, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है। बैक्टीरिया के प्रकार और कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए, सूजन वाले स्तन से दूध का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है। मास्टिटिस का निदान करने के लिए अक्सर स्तन का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

मास्टिटिस और स्तनपान।
मास्टिटिस के चरण और रूप के बावजूद, बच्चे को खिलाना असंभव है, क्योंकि दूध में भी एक स्वस्थ स्तन (बीमार का उल्लेख नहीं) से बड़ी मात्रा में बैक्टीरिया हो सकते हैं जो बच्चे के लिए खतरनाक होते हैं। इसके अलावा, इस बीमारी के उपचार में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, जो मां के दूध में प्रवेश करके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। स्तनपान की अस्थायी समाप्ति के साथ, आपको दूध व्यक्त करने से इनकार नहीं करना चाहिए, यह बस आवश्यक है, जबकि इसे नियमित रूप से और बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। सबसे पहले, बीमारी के दौरान छाती को पूरी तरह से खाली करने से रिकवरी में काफी तेजी आती है। दूसरे, पंपिंग से स्तनपान को बनाए रखने में मदद मिलेगी ताकि ठीक होने के बाद, माँ स्तनपान पर वापस आ सकें।

मास्टिटिस की जटिलताओं।
यह रोग अक्सर लसीका वाहिकाओं (लिम्फैंगाइटिस) और लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनाइटिस) की सूजन से जटिल होता है। दुर्लभ मामलों में, विशेष रूप से कफयुक्त और गैंग्रीनस रूपों में, रोग सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) से जटिल होता है। जब एक फोड़ा खोला जाता है (अक्सर सहज), लैक्टिफेरस फिस्टुलस (जो चैनल हैं जो फोड़े को शरीर की सतह से जोड़ते हैं) कभी-कभी बनते हैं, जो अपने आप बंद हो जाते हैं, लेकिन इसके लिए काफी लंबी अवधि की आवश्यकता होती है।

मास्टिटिस की रोकथाम।
मास्टिटिस की रोकथाम में मुख्य बात निपल्स में दरार की रोकथाम है (मुख्य बात यह है कि व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना, खिलाने के बाद पूर्ण पंपिंग)। यदि निपल्स पर दरारें दिखाई देती हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें और स्वयं दवा न लें। रोग के विकास को रोकने में, क्षय और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों (टॉन्सिलिटिस) का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि रक्त के माध्यम से, रोगाणु अन्य क्षेत्रों में सूजन के फॉसी से स्तन के ऊतकों में प्रवेश कर सकते हैं।

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