मारो गुर्दे दर्द होता है। गुर्दे की चोट के लक्षण और उपचार। उपचार के चिकित्सीय तरीके
गुर्दे ऐसे अंग होते हैं जो रेट्रोपरिटोनियलली स्थित होते हैं। वे जोड़े में हैं। प्रकृति उन्हें पसलियों के माध्यम से सुरक्षा प्रदान करती है, मांसपेशी कोर्सेटपीठ और पेरिरेनल ऊतक। लेकिन ऐसी "ढाल" भी गुर्दे को चोट से नहीं बचाती है। गुर्दे की चोट एक काफी सामान्य घटना है।
टूटना नहीं होता है, लेकिन गुर्दे का कार्य खराब हो सकता है। अक्सर गुर्दे की चोट और इसमें शामिल होने के साथ होता है रोग प्रक्रियाऔर अधिवृक्क ग्रंथि, चूंकि उत्तरार्द्ध गुर्दे के ऊपरी ध्रुवों पर स्थित है।
कारण क्या हैं?
हानि यह शरीरसबसे सांसारिक स्थितियों में होता है। अक्सर, गिरने के दौरान गुर्दे की चोट के कारण चोट लग जाती है। इसके अलावा, इसका कारण रोजमर्रा की जिंदगी में चोट लगना, किसी अंग को निचोड़ना, काठ का क्षेत्र को झटका हो सकता है। डॉक्टरों का यह भी कहना है कि इसमें ट्रैफिक दुर्घटनाएं बड़ी भूमिका निभाती हैं। खास करके हाल के समय मेंमोटरसाइकिल गिरने से चोट लगने की घटनाएं बढ़ रही हैं।
बाएं गुर्दे की चोट दाईं ओर की तुलना में बहुत अधिक बार होती है, इस तथ्य के कारण कि पहला थोड़ा नीचे स्थित है। आंकड़ों के अनुसार बचपनचोटें बहुत अधिक बार होती हैं, यह बच्चे की उच्च गतिशीलता के साथ-साथ वयस्कों की तुलना में इन अंगों के बड़े आकार के कारण होता है। इसके अलावा, बच्चों के गुर्दे बहुत अधिक मोबाइल होते हैं।
यह ध्यान देने लायक है बड़ा खतरावे लोग जिनके पास जननांग प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित विकृति हैं, वे भी उजागर होते हैं।
खरोंच के प्रकार
गुर्दे की सभी चोटों को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
- बंद किया हुआ;
- खोलना।
बंद संस्करण, यह मुख्य रूप से एक मजबूत झटका, इस अंग के वसायुक्त ऊतक के घाव, जहाजों के पैरों की चोटों, कैप्सूल या मांसपेशियों के टूटने के मामले में गुर्दे की टुकड़ी के साथ होता है। लेकिन खुला संस्करण छर्रों के घावों के मर्मज्ञ होने के साथ होता है गोली के घावठंडे हथियारों से चोट पहुँचाना। गुर्दे की चोटें एकल या अन्य अंगों को नुकसान के साथ संयुक्त हो सकती हैं। पर इस पलऔर भी आम बंद चोटेंगुर्दा ऊतक।
लक्षण
गुर्दे की चोट के लक्षण चोट की सीमा पर निर्भर करते हैं। संकेत गुर्दे की चोट को जल्दी से निर्धारित करना संभव बनाते हैं।
मुख्य होंगे:
- काठ का क्षेत्र में सूजन;
- अंगों के स्थान पर तालमेल पर दर्द;
- मूत्र में रक्त।
दर्द संवेदनाओं का स्थानीयकरण - काठ का क्षेत्र
इस मामले में, रोगी को तुरंत दर्द महसूस नहीं हो सकता है, लेकिन देरी हो सकती है। अपने स्वभाव से, यह बहुत तेज, असहनीय है, जैसे कि "कोलाइटिस", यह कमर के क्षेत्र में विकिरण कर सकता है।
चोट के किनारे पर सूजन आ जाती है, यह पसलियों के नीचे भी दिखाई दे सकती है। यह पेरिरेनल ऊतक और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में रक्त और / या मूत्र के संचय द्वारा समझाया गया है। यह आमतौर पर बड़े पैमाने पर आघात के साथ होता है। पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां हाइपरटोनिटी में होती हैं। कुछ रोगियों में, सामान्य पेशाब में विफलता होती है।
मूत्र में कितना रक्त उत्सर्जित होता है, इसके आधार पर डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि क्षति की डिग्री क्या है। लेकिन ऐसे मामले हैं जिनमें रक्त बिल्कुल नहीं होता है, लेकिन अंग की चोट गंभीर होती है। यह तब होता है, जब एक झटके के परिणामस्वरूप, मूत्रवाहिनी, वाहिकाओं और श्रोणि फट जाते हैं। बड़े पैमाने पर खून की कमी के साथ, एनीमिया हो सकता है।
एक तथाकथित माध्यमिक हेमट्यूरिया है, यह चोट लगने के कुछ दिनों बाद दिखाई देता है।
महत्वपूर्ण लक्षण उल्टी हैं, एक व्यक्ति बीमार महसूस कर सकता है, वह कमजोर है, उसकी त्वचा पीली है। वृद्धि हो सकती है रक्त चाप, शरीर का तापमान।
पेट फूलना होता है। कभी-कभी एक "तीव्र पेट" विकसित होता है। और इस अशुभ संकेत, यह पेरिटोनिटिस को इंगित करता है।
यदि झटका मजबूत था, तो नैदानिक तस्वीर में श्वसन तंत्र, पसलियों, यकृत की शिथिलता की अभिव्यक्ति हो सकती है। फिर वहाँ हैं विशिष्ट अभिव्यक्तियाँउपरोक्त अंगों की खराबी।
क्षति के बंद और खुले संस्करण की नैदानिक तस्वीर में अंतर के लिए, सामान्य तौर पर, लक्षण समान होते हैं। मौलिक बिंदु, जिसके लिए इन दो विकल्पों के बीच अंतर करना संभव है, एक खुली चोट में घाव की उपस्थिति है।
इसके अलावा खुला रूपज्यादातर मामलों में, घाव से मूत्र बहता है, इसकी पहचान करने के लिए नेस्लर रिएक्शन का उपयोग किया जाता है।
कैसे पहचानें?
निदान रोगी की शिकायत के एनामेनेस्टिक डेटा (क्या कोई गिरावट, प्रभाव, आदि था) पर आधारित है। प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाएं भी महत्वपूर्ण हैं। डॉक्टर सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, कुछ मूत्र के नमूने निर्धारित करते हैं।
समय पर निदान - मील का पत्थररोगी की रिकवरी
वाद्य तकनीक एक सर्वेक्षण रेडियोग्राफ, अल्ट्रासाउंड, एंजियोग्राफी, आइसोटोप के साथ रेनोग्राफी, सिस्टोस्कोपी, क्रोमोसिस्टोस्कोपी हैं। एक्स-रे निदान के लिए स्वर्ण मानक हैं।
यह पैथोलॉजी के स्थान को पहचानना संभव बनाता है। वे एक हेमेटोमा, एक फ्रैक्चर और अन्य अंगों की चोटों से निर्धारित किया जा सकता है। उपरोक्त सभी विधियों के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि गुर्दे का काम कितना बिगड़ा हुआ है, गुर्दे का सामान्य रक्त प्रवाह संरक्षित है या नहीं। अल्ट्रासाउंड शायद सबसे सुरक्षित तकनीक है।
यदि रोगी की स्थिति उत्तरोत्तर बिगड़ती जाती है, तो अध्ययन का पूरा दायरा नहीं किया जाता है, उसका तत्काल ऑपरेशन किया जाता है।
इलाज
यह जानना बहुत जरूरी है कि अगर किसी व्यक्ति में गुर्दे की चोट का संदेह है, तो उसे बहुत अधिक हलचल नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे अंग के कैप्सूल के नीचे एक हेमेटोमा की उपस्थिति हो सकती है। यह कैप्सूल के टूटने को भड़का सकता है, और इससे रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गुर्दे की चोट के लक्षण और उपचार चोट की गंभीरता, अंग की खराबी की डिग्री और अन्य संरचनाओं को नुकसान की उपस्थिति पर निर्भर करता है। यदि क्षति की एक हल्की डिग्री है, तो दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे मरीजों की बिना अस्पताल में भर्ती हुए जांच की जा सकती है। गंभीर आघात के लिए उपचार केवल स्थिर है।
सबसे पहले, पीड़ित को स्थिर किया जाना चाहिए, उसके बाद बिस्तर पर आराम करना चाहिए। शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा गया है। अगला, प्रभाव के क्षेत्र में शीतलन किया जाना चाहिए (एक हीटिंग पैड से भरा हुआ) ठंडा पानी) संज्ञाहरण के रूप में, नोवोकेन के साथ नाकाबंदी की जाती है। विभिन्न एनाल्जेसिक का भी उपयोग किया जाता है।
क्षतिग्रस्त क्षेत्र को ठंडा करना बंद हो जाएगा आंतरिक रक्तस्रावसूजन कम करें
48 घंटों के बाद, आप थर्मल सत्र, चुंबक चिकित्सा, वैद्युतकणसंचलन लागू कर सकते हैं। फिजियोथेरेपी तकनीक अधिक कुशलता से इलाज करने और हेमेटोमा से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करती है। यदि दर्द असहनीय है, तो मांसपेशियों या नस में इंजेक्शन के साथ संवेदनाहारी करें।
यदि गुर्दे की चोट खुली है, तो अधिकांश मामलों में वे इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा. चोट की गंभीरता के आधार पर, घाव के खुलने पर टांके लगाने, गुर्दे के हिस्से को हटाने या अंग को पूरी तरह से निकालने का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी ऊरु पोत के कैथीटेराइजेशन के माध्यम से घायल पोत के एम्बोलिज़ेशन का उपयोग किया जाता है। घाव भरने की प्रक्रियापरीक्षण, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे द्वारा नियंत्रित।
आप घर पर अपनी मदद कैसे कर सकते हैं?
गुर्दे की चोट का इलाज घर पर नहीं हो सकता। हालांकि, एक व्यक्ति प्रभाव स्थल पर बर्फ लगाकर अपनी भलाई को दूर कर सकता है। सहायक हो तो पीस सकता है गोभी के पत्तेऔर प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं।
निष्कर्ष
यह समझ लेना चाहिए कि अगर झटका लगने के बाद पेशाब में खून के कम से कम निशान नजर आएं तो आपको तुरंत इसके लिए आवेदन करना चाहिए चिकित्सा देखभाल. लेकिन पैथोलॉजी के संकेतों की अनुपस्थिति में भी, भविष्य में समस्याओं को बाहर करने के लिए परीक्षाओं से गुजरना बेहतर होता है। आखिरकार, गुर्दे की चोट की देरी से प्रकट होना संभव है, जिसके विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।
गुर्दे को एक झटका उन्हें मामूली नुकसान पहुंचा सकता है - यह एक खरोंच है, जो उस स्थिति में प्रकट होता है जहां झटका लगाया गया था काठ का क्षेत्र, एक व्यक्ति अपने पैरों पर या उसकी पीठ पर गिर गया था, जब उतरने पर, पेट की मांसपेशियों के अधिक तनाव के कारण इंट्रापेरिटोनियल दबाव में अल्पकालिक वृद्धि होती है।
चोट लगने के बाद, रोगी, एक नियम के रूप में, काठ का क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है, और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति किसी भी तरह से खराब नहीं होती है। मूत्र में रक्त के मिश्रण का पता लगाया जा सकता है।
क्या यह महत्वपूर्ण है!
चोट की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच की जाती है। इस तरह की विकृति को अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
क्षति तंत्र
गुर्दे की चोट का तंत्र भिन्न हो सकता है। यह प्रहार की दिशा और उसकी शक्ति पर निर्भर करता है शारीरिक स्थानीयकरणअंग, रीढ़ के साथ 11वीं और 12वीं पसलियों के साथ अपने स्थलाकृतिक संबंध से। चोट की गंभीरता भी प्रभावित होती है भौतिक विशेषताएंगुर्दे, मानव मांसलता, चमड़े के नीचे की वसा की उपस्थिति, आंतों के भरने की डिग्री, अंतर-पेट के दबाव के संकेतक।
गुर्दे की सीधी चोट के साथ, अर्थात् काठ के क्षेत्र में चोट के साथ, नीचे गिरना कठोर सतह, मजबूत निचोड़, या एक अप्रत्यक्ष घाव के साथ - से गिरना अधिक ऊंचाई पर, शरीर में चोट या कूदना, गुर्दा टूटना हो सकता है। एक साथ कई दर्दनाक कारकों का एक साथ प्रभाव काठ का क्षेत्र में पसलियों या कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच अंग को निचोड़ने और गुर्दे में द्रव के दबाव में वृद्धि को भड़का सकता है।
यदि गुर्दे को चोट लगने से पहले ही निदान किया गया था रोग संबंधी परिवर्तन, तो हल्के वार से भी अंग घायल हो सकता है। इस मामले में, काठ का क्षेत्र या पेट में आघात के कारण गुर्दे का एक सहज टूटना होता है।
गुर्दे की चोट के बाद क्या होता है
गंभीर रूप से घायल होने पर मूत्र अंगगुर्दे की चोट के प्रभाव काफी गंभीर हो सकते हैं। सबसे आम लक्षण गंभीर दर्द, खून बह रहा है, बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए, पास के अंगों में मूत्र का उत्सर्जन, आस-पास के अंगों के काम में व्यवधान। ये लक्षण जल्दी या देर से जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।
क्या यह महत्वपूर्ण है!
गुर्दे की चोट के नैदानिक लक्षण विविध हैं और चोट के प्रकार और गंभीरता से संबंधित हैं। सबसे पहले, चोट के बाद, लक्षणों का एक त्रय प्रकट होता है - यह काठ का क्षेत्र में सूजन, इस क्षेत्र में दर्द और मूत्र के साथ रक्त की रिहाई है।
अलग-अलग क्षति के साथ 95% मामलों में गुर्दे में दर्द होता है, और रोगी हमेशा संयुक्त चोट के साथ दर्द की शिकायत करते हैं। गुर्दे के पास के अंगों और ऊतकों को नुकसान के कारण दर्द विकसित होता है, रेशेदार कैप्सूल के खिंचाव के कारण, वृक्क पैरेन्काइमा का इस्किमिया, मजबूत दबावरक्त के थक्कों के साथ मूत्र नहरों के कारण बढ़ते हुए हेमेटोमा के साथ पेरिटोनियल क्षेत्र पर।
स्वभाव से, दर्द तीव्र, सुस्त हो सकता है, कमर क्षेत्र को दे सकता है। अक्सर गुर्दे की चोट के साथ, उल्टी के साथ मतली, जलन उदर भित्ति, सूजन, शरीर के तापमान में वृद्धि निदान में त्रुटियों का मुख्य कारण बन जाती है।
काठ के क्षेत्र में या पसलियों के नीचे के क्षेत्र में सूजन एक हेमेटोमा के गठन या गुर्दे के पास या पेरिटोनियम के पीछे के ऊतक में रक्त और मूत्र के संचय के कारण होती है। 10% मामलों में सूजन का पता चला है। इसी समय, कुछ विशेषज्ञ 43% में काठ का क्षेत्र में एक ट्यूमर की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। रक्त और मूत्र के संचय के बड़े हेमेटोमा या व्यापक क्षेत्र डायाफ्राम से श्रोणि क्षेत्र में स्थित हो सकते हैं, और दो से तीन सप्ताह के बाद वे अंडकोश या जांघों पर भी दिखाई दे सकते हैं।
गुर्दे की चोट का सबसे महत्वपूर्ण और सांकेतिक लक्षण मूत्र में रक्त का पता लगाना है।
सूचीबद्ध संकेतों के अलावा, जब गुर्दा घायल हो जाता है, तो हो सकता है असामान्य लक्षणकौन खेल रहा है महत्वपूर्ण भूमिकानिदान के समय है:
- डिसुरिया, जो रुकावट के कारण पूर्ण मूत्र प्रतिधारण तक पहुंच सकता है मूत्राशयरक्त के थक्के;
- निचले पेट में दर्द;
- पेट की दीवार की जलन के संकेत;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान;
- आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण;
- पाइलोनफ्राइटिस या आघात के कारण होने वाले दबाव के कारण बुखार।
तीव्रता नैदानिक लक्षणएक बंद गुर्दे के घाव के साथ, यह संलयन को गंभीरता के तीन डिग्री में वर्गीकृत करना संभव बनाता है - यह एक उपयुक्त उपचार विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
गुर्दे की चोट का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
डॉक्टर रोगी की शिकायतों, इतिहास के अध्ययन, की उपस्थिति के आधार पर गुर्दे को नुकसान के तथ्य को स्थापित करता है। नैदानिक लक्षण. लेकिन घाव के प्रकार और प्रकृति की पहचान करना अक्सर कुछ कठिनाइयों का कारण बन सकता है और इसके कार्यान्वयन के लिए एक विस्तृत मूत्र संबंधी परीक्षा की आवश्यकता होगी। प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, संकेतों के आधार पर, नैदानिक विधियों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। 
अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि 87 प्रतिशत मामलों में गुर्दे को स्ट्रोक का उपचार रूढ़िवादी तरीकों से किया जाना चाहिए।
पृथक के साथ बंद फेफड़ाया संतुलितस्थिर हेमोडायनामिक मापदंडों के साथ गुर्दे की चोट और सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत के अभाव में, डॉक्टर सीमित करने का निर्णय लेते हैं रूढ़िवादी उपचारऔर पीड़ित का गतिशील अवलोकन।
क्या यह महत्वपूर्ण है!
पर छोटा घावअंग उपचार में केवल रोगी की निरंतर निगरानी शामिल हो सकती है।
रूढ़िवादी चिकित्सा पृथक चोटेंइस शर्त के तहत किया जाता है कि रोगी की सामान्य स्थिति संतोषजनक है, कोई विपुल रक्तमेह नहीं है, आंतरिक रक्तस्राव के कोई संकेत नहीं हैं, रक्तगुल्म में वृद्धि के संकेत और मूत्र घुसपैठ के संकेत हैं।
रूढ़िवादी उपचार में दस से पंद्रह दिनों के लिए सख्त बिस्तर आराम का पालन करना, हेमटोक्रिट और हेमोडायनामिक्स की निगरानी शामिल है, रोगनिरोधी उपयोगएंटीबायोटिक दवाएं, दर्द निवारक, हेमोस्टैटिक और खुरदुरे निशान वाली दवाओं के निर्माण को रोकना।
वर्णित उपचार तब तक किया जाता है जब तक कि मूत्र के साथ रक्त का उत्सर्जन बंद न हो जाए, और जब सही व्यवहारयह गुर्दे की क्षति के 98% मामलों में सफलता के साथ समाप्त होता है।
एक डॉक्टर द्वारा रोगी की निरंतर निगरानी से उपचार प्रक्रिया को नियंत्रण में रखना संभव हो जाता है और यदि आवश्यक हो, तो तत्काल एक खुले का आयोजन करना संभव हो जाता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, क्योंकि किडनी के बाइफैसिक टूटने का खतरा हो सकता है।
कार्यान्वयन के लिए पूर्ण संकेत शल्य चिकित्साबन जाते हैं: स्पंदन और आकार में वृद्धि हेमेटोमा और अस्थिर हेमोडायनामिक पैरामीटर।
गुर्दे की चोट है विशेष प्रकारचोटें जिन्हें यांत्रिक के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह काठ का क्षेत्र पर एक दर्दनाक प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, अंग की अखंडता का उल्लंघन नहीं किया जाता है, क्योंकि गुर्दे को पीठ की मांसपेशियों द्वारा संरक्षित किया जाता है। एक क्षतिग्रस्त किडनी को योग्य जांच और उपचार की आवश्यकता होती है। स्व-दवा या उपचार की कमी अक्सर अपरिवर्तनीय होती है नकारात्मक परिणामअच्छी सेहत के लिए।
शुलेपिन इवान व्लादिमीरोविच, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थपेडिस्ट, उच्चतम योग्यता श्रेणी
कुल कार्य अनुभव 25 वर्ष से अधिक है। 1994 में उन्होंने मॉस्को इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल एंड सोशल रिहैबिलिटोलॉजी से स्नातक किया, 1997 में उन्होंने सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रूमैटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स में आई.आई. एन.एन. प्रिफोवा।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गुर्दे की चोट का कारण काठ का क्षेत्र पर एक यांत्रिक प्रभाव है और इसके परिणामस्वरूप होता है:
- मारो;
- किसी कठोर सतह या वस्तु पर गिरना;
- घरेलू चोटें;
- लंबे समय तक दबाव।
कुछ मामलों में ऐसे किडनी खराब होने की संभावना बढ़ जाती है। जो बच्चे स्वभाव से बहुत सक्रिय होते हैं, मूत्र प्रणाली के रोगों वाले लोगों (गुर्दे का आगे बढ़ना, यूरोलिथियासिस) को गंभीर चोट लग सकती है।
चोट की गंभीरता
गुर्दे की चोट की डिग्री काठ का क्षेत्र को झटका की ताकत और दिशा पर निर्भर करती है। के अलावा शारीरिक हालतगुर्दे ही (विकृति की उपस्थिति), महत्त्वविकसित किया जाता है पेशीय फ्रेम(कितना मजबूत है) पेट का दबाव, काठ का क्षेत्र में वसा की मात्रा। चोट के 3 डिग्री हैं:
- गुर्दे की चोट की पहली डिग्री व्यक्ति की स्थिति को थोड़ा खराब करती है: वह थका हुआ महसूस करता है, थकान. चोट लगने के बाद दर्द कमजोर होता है। पेशाब में खून नहीं है या बहुत है एक छोटी राशि, जो अक्सर विश्लेषण के बाद ही निर्धारित किया जाता है। छोटी किडनी हेमेटोमा।
- दूसरी (मध्य) डिग्रीमहत्वपूर्ण दर्द की विशेषता। दर्द लहरदार हो जाता है, हमलों में खुद को प्रकट करता है, पैरों को देता है, पेट की गुहा, महक। मूत्र उत्सर्जन अस्थायी औरिया तक परेशान है, मूत्र में रक्त स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
- तीसरी (गंभीर) डिग्रीगंभीर, तीव्र दर्द से प्रकट। सबकी भलाईबिगड़ना: उल्टी के साथ मतली, बुखार, दबाव बढ़ जाता है और दिल की धड़कन बढ़ जाती है। पेशाब का रंग बदलने के कारण एक बड़ी संख्या मेंरक्त। पेशाब की कमी (औरिया) होती है। गुर्दे का उपकैपुलर हेमेटोमा महत्वपूर्ण है, यह पैरेन्काइमा के टूटने को भड़का सकता है। अक्सर गुर्दे की अखंडता टूट जाती है। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा है और आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
गुर्दे की चोट के लक्षण
दर्दनाक जोखिम के बाद गुर्दे की क्षति को निर्धारित करना आसान है। विशिष्ट लक्षणइस चोट में तीन हैं: हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त), स्पष्ट दर्द सिंड्रोम , काठ का शोफ . आइए उनका अधिक विस्तार से विश्लेषण करें।
मूत्र में रक्त की उपस्थिति है, मुख्य विशेषतागुर्दे की चोट। रक्त की मात्रा से, मूत्र के साथ रक्त के उत्सर्जन की अवधि से, गुर्दे की चोट की डिग्री का अंदाजा लगाया जा सकता है। यदि हेमट्यूरिया की अवधि महत्वपूर्ण है, तो पीड़ित को एनीमिया का अनुभव हो सकता है। संकल्पना "माध्यमिक रक्तमेह"मूत्र में रक्त की देर से उपस्थिति को संदर्भित करता है: चोट के तुरंत बाद नहीं, बल्कि कुछ दिनों या हफ्तों के बाद। शायद एक गंभीर चोट के साथ मूत्र में रक्त की अनुपस्थिति. उमड़ती समान स्थितिजब मूत्रवाहिनी, श्रोणि का पृथक्करण होता है। रक्त गुर्दे के पास ऊतक में छोड़ा जाता है, और रक्त के थक्के मूत्रवाहिनी को रोकते हैं।
दर्द
पीठ के निचले हिस्से में दर्द गुर्दे के क्षेत्र में चोट लगने के तुरंत बाद दिखाई देता है, जैसे-जैसे यह तेज होता है, यह पेट, कमर और पैरों तक फैल सकता है। पीड़िता इसे धारदार, छुरा घोंपने वाला बताती है। यह प्रभावित क्षेत्र के आसपास स्थानीयकृत है, उस तरफ जहां घायल गुर्दे स्थित है। दर्द तीव्रता में बढ़ता है और केवल 10वें दिन घटने लगती है.
एडिमा की घटना
काठ का क्षेत्र में एडिमा की उपस्थिति एक और है विशिष्ट विशेषतागुर्दे की चोट।चोट वाली जगह की तरफ से सूजन का उच्चारण किया जाता है। कभी-कभी एडिमा हाइपोकॉन्ड्रिअम तक बढ़ जाती है। फुफ्फुस की उपस्थिति पेरिरेनल या रेट्रोपेरिटोनियल ऊतक में मूत्र के साथ रक्त या रक्त के संचय के कारण होती है।
गुर्दा फटने पर मूत्र का प्रवेश एक गंभीर डिग्री की चोट का परिणाम है।
चोट के अन्य लक्षण
अन्य, गैर विशिष्ट लक्षणगुर्दे की चोटें धीरे-धीरे प्रकट होती हैं और क्षति की डिग्री पर निर्भर करती हैं। इनमें शामिल हैं: कमजोरी, त्वचा का पीलापन, सदमे की स्थिति तक भलाई में गिरावट। पीड़ित को बुखार हो सकता है, रक्तचाप में ऊपर या नीचे परिवर्तन हो सकता है, मतली और उल्टी की इच्छा हो सकती है।
सिंड्रोम " तीव्र पेट"तब होता है जब मूत्र और रक्त उदर गुहा में ही प्रवेश करते हैं, पेट में तेज और गंभीर दर्द और पेट की दीवार के रोग संबंधी तनाव की विशेषता है।
यदि चोट गिरने या दुर्घटना के दौरान प्राप्त हुई थी, तो फेफड़ों, पेट के अंगों और पसलियों के फ्रैक्चर को नुकसान होने की संभावना है।
चोट का निदान
निदान में निदान के विषय पर शोध और क्षति की डिग्री की पहचान शामिल है। पीड़ित के साथ बातचीत की जाती है, एक इतिहास एकत्र किया जाता है। प्रयोगशाला और वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है:
- हेमट्यूरिया का पता लगाने के लिए मूत्रालय;
- सामान्य विश्लेषणएनीमिया के लिए रक्त और रक्त परीक्षण;
- सिस्टोस्कोपी और क्रोमोसिस्टोस्कोपी;
- सर्वेक्षण और आइसोटोप रेडियोग्राफी;
- उत्सर्जन यूरोग्राफी;
- गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
- एंजियोग्राफी।
गुर्दे का अल्ट्रासाउंड गुर्दे के हेमेटोमा के स्थान और सीमा को दर्शाता है।यह सबसे आसान है वाद्य विधिसूचीबद्ध लोगों में से।
पर आपातकालीन मामले, यदि पूर्ण निदान संभव नहीं है, तो रोगी की जीवन-धमकी की स्थिति के कारण एक ऑपरेशन किया जाता है।
हालांकि हल्के और मध्यम डिग्री उपचार के एक विशेष पाठ्यक्रम के लिए प्रदान नहीं करते हैं, घर पर स्व-उपचार अवांछनीय है।जटिलताओं को बाहर करने और सही उपचार चुनने के लिए डॉक्टर के साथ परामर्श आवश्यक है। उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से, घर पर गर्म सेक किया जा सकता है।
रोगी को आराम दिया जाता है पूर्ण आराम, काठ का क्षेत्र (पहले कुछ दिन) पर ठंडा संपीड़न। शारीरिक गतिविधि के पहले 2 सप्ताह पूरी तरह से बाहर रखे गए हैं।उपचार के दौरान पोषण नमक रहित और कम कैलोरी वाला होना चाहिए, शराब पीना सीमित है। पहले के बाद तीव्र अवधि(लगभग 3 दिन), फिजियोथेरेपी के एक कोर्स से गुजरना वांछनीय है।वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, लेजर थेरेपी अच्छी तरह से अनुकूल हैं।
जब दर्द सिंड्रोम का उच्चारण किया जाता है, तो उपचार के दवा पाठ्यक्रम में गोलियों या अंतःशिरा इंजेक्शन (इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल, नोवोकेन और लिडोकेन पर आधारित दवाएं) के साथ दर्द से राहत शामिल है। संभावित संक्रमणों को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है।अधिक बार नहीं, ये दवाएं पेनिसिलिन समूह. यदि हेमट्यूरिया गंभीर है या मूत्र बहना बंद हो जाता है, तो रोगी को गुर्दे के उत्सर्जन समारोह की वसूली की अवधि के लिए कैथीटेराइज किया जाता है।
पुनर्प्राप्ति अवधि सीधे गुर्दे को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है। हल्की चोटलगभग 14 दिनों में गुर्दे पूरी तरह से चले गए हैं। पर मध्यम डिग्रीचोट का इलाज लगभग एक महीने तक चलता है। गंभीर चोटेंकई महीनों तक इलाज किया। उपचार की पूरी अवधि मूत्र की स्थिति की नियमित निगरानी द्वारा की जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना
किडनी की चोट के लिए सबसे बुनियादी बात यह है कि पीड़ित को जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचाना है। खासकर अगर गंभीर रक्तमेह हो, गंभीर दर्द, सदमे की स्थिति। इस तरह के लक्षणों में एक नश्वर खतरा होता है, क्योंकि गुर्दे के फटने का संदेह होता है। पीड़ित को एक क्षैतिज सतह पर रखा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक ढाल, एक बोर्ड, एक रोलर घुटनों के नीचे रखा जाना चाहिए और इस रूप में अस्पताल ले जाया जाना चाहिए। सदमे और उज्ज्वल हेमट्यूरिया की स्थिति की अनुपस्थिति में, पीड़ित को बैठे हुए ले जाया जा सकता है। पीठ के निचले हिस्से पर एक ठंडा सेक लगाया जाता है।
जब दर्द तेज न हो, पेशाब में खून न आए, आप फोन नहीं कर सकते रोगी वाहनऔर क्लिनिक में डॉक्टर के कार्यालय में आएं। किसी भी मामले में, आपको एक विशेषज्ञ को देखने और सभी आवश्यक परीक्षाएं आयोजित करने की आवश्यकता है।
चोट के संभावित परिणाम
गुर्दे की चोट अक्सर अन्य अंगों को नुकसान के साथ होती है: फेफड़े, आंतों। पर गंभीर चोटआह, श्रोणि, मूत्रवाहिनी को अलग करना संभव है, जिससे उदर गुहा को रक्त और मूत्र से भरना पड़ता है। यदि फटने का समय पर निदान नहीं किया जाता है और उपाय नहीं किए जाते हैं, तो पेरिटोनियम (पेरिटोनाइटिस) की सूजन संभव है, जो एक घातक स्थिति है।सक्षम और समय पर उपाय किए बिना, एक व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। गुर्दे की चोट की अन्य जटिलताएं हो सकती हैं:
- पूति;
- पायलोनेफ्राइटिस (और अन्य) सूजन संबंधी बीमारियांगुर्दे);
- खून की कमी के कारण एनीमिया;
- गुर्दे में पत्थर;
- गुर्दा शोष;
- नेफरेक्टोमी;
- नेफ्रोजेनिक धमनी उच्च रक्तचाप;
- स्यूडोन्यूरिज्म;
- गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस।
चोट के कई परिणाम होते हैं। इसलिए, किसी भी उपचार की स्थिति में डॉक्टर का निरीक्षण करना आवश्यक है: घर पर या अस्पताल में।
गुर्दे की चोट के लिए कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस नहीं है। मुख्य नियम सावधान रहना और पीठ की चोटों से बचना है।इसके अलावा, मूत्र प्रणाली के रोगों का इलाज करें, मजबूत करें कमजोर मांसपेशियांपीछे और सीसा स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी।
किडनी को तेजी से ठीक करने में कैसे मदद करें
गिरने या किसी कुंद वस्तु से पीठ के निचले हिस्से में चोट लगने के कारण किडनी में चोट लग सकती है। एक नियम के रूप में, यह एक यातायात दुर्घटना के दौरान या लड़ाई के परिणामस्वरूप होता है। विशेष फ़ीचरयह चोट यह तथ्य है कि, एक नियम के रूप में, न तो रक्तस्राव होता है और न ही आंतरिक ऊतकों को नुकसान होता है। यह गुर्दे के स्थान की ख़ासियत के कारण है: यह युग्मित अंगपेरिटोनियम के बाहर स्थित है, जो उन्हें कमजोर बनाता है, हालांकि, शरीर पृष्ठीय मांसपेशियों के रूप में सुरक्षा प्रदान करता है, इसलिए गुर्दे की चोट अक्सर एक बिंदु और बल्कि मजबूत झटका के साथ होती है। साथ ही गिरने से किडनी में चोट लगना भी काफी यथार्थवादी है।
गुर्दे की चोट - व्यापक हेमेटोमा
गुर्दे की चोट के मुख्य लक्षण
- पेशाब में खून
- सुस्ती
- बुरा अनुभव
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- पेरिरेनल हेमेटोमा
उनकी चमक चोट की गंभीरता पर निर्भर हो सकती है।
महत्वपूर्ण! गुर्दे की चोट ऐसी चीज नहीं है जो "अपने आप दूर हो सकती है"। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको हल्की डिग्री है या गुर्दे की गंभीर चोट है, समय पर उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
कभी-कभी एक छोटा सा झटका भी चोट का कारण बन सकता है, इसलिए यदि आप समान लक्षणों का अनुभव करते हैं तो आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए।
पेशाब में खून आना लक्षणों में से एक है
वर्गीकरण
- आसान डिग्री
- औसत डिग्री
- गंभीर डिग्री
डिग्री के आधार पर, कुछ बिंदु भिन्न हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, सौम्य डिग्रीतात्पर्य उदर गुहा में रक्तस्राव की अनुपस्थिति से है; औसतन, एक महत्वपूर्ण रक्तस्राव दिखाई देता है, रक्तचाप का स्तर गिर जाता है; अंत में, एक गंभीर डिग्री, जिसमें मतली और उल्टी दिखाई देती है, सदमे की स्थिति विकसित होती है।
ध्यान! अंतिम डिग्री के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह सबसे अधिक जीवन के लिए खतरा है।
इसके अलावा, क्षति भी पृथक है अलग गुर्दे; इसे पृथक आघात कहा जाता है।
चोट के निशान के साथ गुर्दे को नुकसान की डिग्री
बाएं गुर्दे की चोट
आंकड़े कहते हैं कि बायां गुर्दाघायल होने की अधिक संभावना है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह दाईं ओर नीचे स्थित है और लगभग पसलियों द्वारा संरक्षित नहीं है।
बाएं गुर्दे की चोट
कम बार होता है। इलाज के लिए और अधिक कठिन माना जाता है।
प्राथमिक चिकित्सा
सबसे पहले, फ्रैक्चर की उपस्थिति के लिए रोगी की जांच करना आवश्यक है और रोगी को पूर्ण आराम देना न भूलें। किसी व्यक्ति को जोर से हिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि आंदोलन (चलने सहित) जटिलताएं पैदा कर सकता है। बर्फ को गुर्दा क्षेत्र में हीटिंग पैड में रखा जाना चाहिए या कपड़े में लपेटा जाना चाहिए।
ध्यान! बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं।
बर्फ को बीस मिनट से अधिक नहीं रखा जाना चाहिए, और फिर वे लगभग दो घंटे प्रतीक्षा करते हैं यदि इस समय तक एम्बुलेंस नहीं आती है (जिसे बुलाया जाना चाहिए था!)
महत्वपूर्ण! पीड़ित को दर्द निवारक दवा न दें।
निदान
निदान के तरीके हमेशा इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोगी की जांच करने और उसकी भलाई के बारे में पूछने के बाद डॉक्टर क्या निष्कर्ष निकालता है, इसलिए, किसी भी स्थिति में आपको लक्षणों को छिपाना या कम करके नहीं आंकना चाहिए, क्योंकि हम आपके जीवन के बारे में बात कर रहे हैं। रोगी की स्थिति का मूल्यांकन करने के बाद, विशेषज्ञ तय करेगा कि किस प्रकार की जांच की जानी चाहिए।
अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान
तो, डॉक्टर स्थिति का विश्लेषण कैसे करता है? पहले, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वह रोगी से पूछता है, और फिर एक परीक्षा आयोजित करता है और प्रभावित क्षेत्र को महसूस करता है। प्रारंभिक परिणामों के बावजूद, एक मूत्र परीक्षण हमेशा निर्धारित किया जाता है, और यदि यह अनुपस्थित है (हेमट्यूरिया की स्थिति), तो एक कैथेटर का उपयोग करके नमूना लिया जाता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण भी निर्धारित है। फिर रोगी को प्रभावित क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड दिया जाता है, फिर एमआरआई और सीटी स्कैन किया जाता है। ऊतकों की स्थिति का आकलन करने और उपस्थिति या अनुपस्थिति के तथ्य की जांच करने के लिए सबसे पहले आवश्यक है; दूसरे और तीसरे का उपयोग रक्त की आपूर्ति का आकलन करने के लिए किया जाता है, और रक्तस्राव की खोज के लिए भी किया जाता है। आगे का निदान उपरोक्त विधियों के परिणामों पर निर्भर करता है।
अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की चोट
संभावित जटिलताएं
यह चोट अक्सर आस-पास के अंगों को नुकसान से पूरक होती है; कम बार, लेकिन फिर भी अक्सर मूत्रवाहिनी या पोत के पेडिकल की एक टुकड़ी होती है, इसलिए यदि आपको मूत्र में रक्त नहीं मिलता है, तो आनंद लेने के लिए जल्दी मत करो, लेकिन तुरंत डॉक्टर के पास जाओ।
गंभीर क्षति है भारी जोखिमरक्तस्राव, जो बदले में, पेरिटोनिटिस के विकास की ओर जाता है। घातक खतरनाक।
इसके अलावा, यदि प्रभाव मजबूत और निर्देशित था, तो कभी-कभी आसपास के अंगों को नुकसान नहीं देखा जा सकता है। तथ्य यह है कि इस तरह के दर्दनाक प्रभाव अक्सर गुर्दे के टूटने का कारण बनते हैं। इसके अलावा, एक गुर्दे का टूटना एक अंग के पसलियों और कशेरुकाओं में से एक के बीच दबने का परिणाम हो सकता है; इस तरह के निचोड़ने से गुर्दे के अंदर दबाव में वृद्धि होगी, और यह वास्तव में टूटना के साथ भरा हुआ है। शायद सबसे खतरनाक दृश्यइस अंग को नुकसान।
यदि उपचार खराब या बहुत देर से किया जाता है, तो परिणाम भी होंगे प्रकाश रूपचोट लगना भयावह हो सकता है: गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियां, पेरिटोनियम की सूजन, एनीमिया, विकास यूरोलिथियासिस, मवाद का संचय, साथ ही सेप्सिस।
चोट के बाद सर्जरी
एक छोटा विषयांतर: यदि हम सामान्य रूप से गुर्दे की भूमिका के बारे में बात करते हैं, तो इसे अक्सर उतना महत्वपूर्ण नहीं माना जाता जितना कि यह वास्तव में है। यदि आप भी ऐसा सोचते हैं, तो उनकी वास्तविक भूमिका के बारे में बात करने का कोई मतलब नहीं है, लेकिन बेहतर है कि आप बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह के लक्षणों से परिचित हों:
- एडिमा (अक्सर अधिक वजन के रूप में माना जाता है)
- दबाव कम हुआ
- सिरदर्द
- शुष्क मुँह और लगातार प्यास
- थकान (नींद की कमी से इसी तरह की समस्या से भ्रमित नहीं होना)
जोखिम
कुछ बीमारियां चोट लगने की संभावना को बढ़ा सकती हैं, जिससे छोटा सा झटका भी इसका कारण बन सकता है। इन रोगों में, विभिन्न नेफ्रोस, संरचनाओं के विकास में विसंगतियाँ, नियोप्लाज्म (कैंसर सहित ट्यूमर), और किडनी खराबजोखिम भी बढ़ाएंगे।
गुर्दे की चोट का इलाज और रोकथाम
इसलिए, संभव इलाजसबसे अधिक संभावना है कि फिजियोथेरेपी, पहले दो दिनों के लिए ठंड, और बाद में गर्म संपीड़न शामिल होगा। दर्द के लिए, एनाल्जेसिक निर्धारित किया जा सकता है, और गंभीर चोटों के लिए, एंटीबायोटिक्स।
मुख्य उपचार के अलावा, आहार का अनुपालन और कुछ प्रतिबंध भी निर्धारित किए जाएंगे।
सबसे अधिक संभावना है, बिस्तर पर आराम दो या अधिक सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाएगा, यह खपत किए गए तरल पदार्थ (विशेष रूप से कैफीनयुक्त पेय) की मात्रा को कम करने के लिए निर्धारित किया जाएगा, और कैलोरी का सेवन भी कम करने के लिए निर्धारित किया जाएगा।
आइए बात करते हैं बेड रेस्ट की। उठने की अनुमति, एक नियम के रूप में, जब मूत्र हल्का हो जाता है और उसमें रक्त की उपस्थिति के बिना होता है।
यदि उपचार समय पर लागू किया जाता है, तो अधिकांश मामलों में यह पता चलेगा, हालांकि, यदि गुर्दे में वृद्धि या रक्त प्रवाह बहुत मजबूत है, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है, तो वे ऑपरेशन कर सकते हैं या जारी रख सकते हैं। क्षति की गंभीरता और प्रकृति के आधार पर वर्तमान उपचार।
खून में खून न होने पर मरीज को छुट्टी दे दी जाती है।
अगर हम अपने स्वयं के सावधानियों के बारे में बात करते हैं, तो रोकथाम के कोई तरीके नहीं हैं।
यदि आप चोट या किडनी की अन्य समस्याओं से बचना चाहते हैं, तो सबसे पहले, यह कितना भी अटपटा क्यों न लगे, चोट से बचें, और दूसरी बात, हार मान लें जंक फूड, व्यायाम करना शुरू करें (उच्च उपलब्धियों के खेल के साथ भ्रमित न हों), तड़का लगाना शुरू करें (लेकिन बहुत धीरे-धीरे, ठंड के बाद से, जिसके लिए शरीर को आदत नहीं है, गुर्दे सहित कई समस्याएं पैदा कर सकता है), और यह भी छुटकारा पाना न भूलें बुरी आदतें. अगर आप इन संकेतों का पालन करते हैं, तो सिर्फ किडनी ही नहीं, पूरा शरीर आपको धन्यवाद देगा।
लोग अंग सूजन या नमक जमा की तुलना में बहुत कम बार गुर्दा की चोट का अनुभव करते हैं, हालांकि, इस समस्याविभिन्न पुरुषों और महिलाओं दोनों को भी बायपास नहीं करता है आयु वर्ग. गिरने के बाद चोट लग सकती है, ज़ोर से मारकाठ का क्षेत्र में, साथ ही एक यातायात दुर्घटना में होने के परिणामस्वरूप। वहीं, अगर नुकसान बहुत ज्यादा है तो संभावना भी है घातक परिणाम. आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि किसी व्यक्ति की किडनी खराब होने पर स्थिति कितनी खतरनाक है, इस मामले में क्या करना है, और यह भी कि क्षति के साथ कौन से लक्षण हैं। आंतरिक अंग.
सामान्य जानकारी
पर मानव शरीरदो गुर्दे, जो पक्षों पर स्थित हैं, इस तथ्य के बावजूद कि वे एक विशेष कैप्सूल द्वारा मज़बूती से संरक्षित हैं, और पसलियों से भी ढके हुए हैं और पृष्ठीय मांसपेशियां, फिर भी, में मेडिकल अभ्यास करनाऐसे कई मामले हैं जब किसी व्यक्ति को गुर्दे से पीटा गया था (लक्षण, उपचार और घटना के परिणामों पर बाद में चर्चा की जाएगी)।
यह ध्यान देने योग्य है कि ये अंग मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण हैं।
वे निम्नलिखित कार्य करते हैं:
- मूत्र का निस्पंदन और उत्सर्जन;
- हार्मोन रेनिन और एरिथ्रोपोइटिन का स्राव;
- अनेकों का परिवर्तन उपयोगी पदार्थसमझने में आसान रूप में;
- एसिड-बेस बैलेंस का सामान्यीकरण।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक टूटा हुआ गुर्दा बहुत खराब काम करना शुरू कर देता है और अपने कार्यों का सामना करता है, जो पूरे शरीर और उसके सभी प्रणालियों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसलिए, यदि आप भी इसी तरह की समस्या का सामना कर रहे हैं, तो समय पर अस्पताल जाना और समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।
गुर्दे के कार्य को क्या प्रभावित कर सकता है?
अगर आपको कोई स्वास्थ्य समस्या शुरू हो गई है, तो यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि आपकी किडनी टूट गई हो। इन आंतरिक अंगों का काम सामान्य ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया से नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकता है, जो ठंड के मौसम में बहुत आम है। इसके अलावा, बड़ी मात्रा में कॉफी, सोडा, बीयर और अन्य पीना मादक पेयसाथ ही नमक किडनी की कार्यप्रणाली को भी खराब करता है।
नतीजतन, आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है?
आइए इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें। जैसा कि लेख की शुरुआत में उल्लेख किया गया है, एक टूटी हुई किडनी एक ऐसी समस्या है जो लोगों को उम्र और लिंग से अलग नहीं करती है।
इसका परिणाम हो सकता है निम्नलिखित कारण:
- बर्फ के दौरान या काम पर गिरना;
- गंभीर चोट;
- पीठ के निचले हिस्से को झटका;
- कार की टक्कर या विमान दुर्घटना के साथ-साथ चरम खेलों के दौरान प्राप्त चोटें;
- घरेलू चोटें।
ये सभी कारक न केवल अंगों के कामकाज में व्यवधान पैदा कर सकते हैं, बल्कि उनके पूर्ण असफलता. बाद के मामले में, व्यक्ति बस मर जाता है, और उसे बचाना संभव नहीं है।
कौन बढ़ा जोखिम में है?
यह मुद्दा विशेष ध्यान देने योग्य है।
सबसे अधिक बार, एक टूटी हुई किडनी का निदान डॉक्टरों द्वारा नागरिकों की निम्नलिखित श्रेणियों में किया जाता है:
- बच्चे। बच्चे अक्सर खेलते हैं विभिन्न खेलऔर सीसा सक्रिय छविजीवन, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार गिरना और चोट लगना।
- पेशेवर एथलीट। फ़ुटबॉल खिलाड़ी, हॉकी खिलाड़ी, मुक्केबाज़ और रेसर बहुत बार मिलते हैं गंभीर चोट, जो विभिन्न गंभीर परिणामों से भरा हो सकता है।
- यूरोलिथियासिस, नेफ्रोप्टोसिस, हाइड्रोनफ्रोसिस, डायस्टोपिया और अंग विकृति से पीड़ित लोग गुर्दे की चोट और कोमल ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
परिपक्व पीढ़ी के प्रतिनिधि शामिल नहीं हैं ऊंचा समूहजोखिम, लेकिन उनमें से कई पर भी लागू होते हैं चिकित्सा संस्थानगुर्दे के कामकाज से संबंधित समस्याओं के साथ।
लक्षण और नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
तो वे क्या हैं? यह कैसे समझा जाए कि वे एक किडनी को पीटते हैं, यह सवाल कई लोगों के लिए दिलचस्पी का है।
डाल सटीक निदानकेवल एक विशेष विशेषज्ञ ही कर सकता है, लेकिन अस्पताल जाने के लिए भारी कारण हैं निम्नलिखित लक्षण:
- काठ का क्षेत्र में गंभीर दर्द;
- पैरों और कमर में शूटिंग;
- गंभीर सूजनके क्षेत्र में कूल्हों का जोड़;
- आंतरिक अंगों के स्थान पर रक्तस्राव और हेमटॉमस।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि टूटे हुए गुर्दे के लक्षण प्रकट हो सकते हैं विभिन्न लोगएक ही नहीं। यदि कुछ लोगों में नग्न आंखों से मूत्र में रक्त देखा जा सकता है, तो दूसरों में यह केवल विश्लेषण द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
मुख्य संकेतों के अलावा, साइड क्लिनिकल अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को महसूस करते समय दर्द;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- मतली और उल्टी के मुकाबलों;
- आंतों की पैरेसिस;
- पसलियों पर दबाव डालने पर दर्द;
- ठंड लगना;
- अस्थिर पेशाब;
- बढ़ी हुई;
- परिवर्तन सामान्य रंगएपिडर्मिस और श्लेष्म झिल्ली;
- पुरानी कमजोरी;
- बुरा अनुभव।
यह ध्यान देने योग्य है कि गुर्दे की क्षति का पहला लक्षण मूत्र में रक्त का मिश्रण है, जो चोट के दूसरे दिन पहले से ही प्रकट होता है। इसलिए, यदि आप नोटिस करते हैं कि आपका डिस्चार्ज एक विशिष्ट रंग का है, तो तुरंत अस्पताल जाना सबसे अच्छा है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी को एनीमिया के साथ-साथ एनीमिया होने की भी संभावना होती है जोरदार गिरावटरक्त में हीमोग्लोबिन, जो बहुत गंभीर परिणामों से भरा होता है।
घाव वर्गीकरण
वह किसके जैसी है? गुर्दे की चोटों को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:
- रोशनी। मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ हल्की होती हैं और नग्न आंखों के लिए लगभग अदृश्य होती हैं। दर्दकमजोर, और रोगी की स्थिति संतोषजनक है, इसलिए उपचार घर पर किया जा सकता है।
- औसत। पीड़ित के दिल की धड़कन तेज होती है, रक्तचाप कम होता है और दर्द का दौरामध्यम तीव्रता। मूत्र में बड़ी मात्रा में रक्त की उपस्थिति के कारण मूत्र एक चमकदार लाल रंग का हो जाता है। काठ का क्षेत्र में, हेमटॉमस और गंभीर सूजन देखी जाती है, जो कि फैल भी सकती है आउट पेशेंट सेटिंग्स.
- अधिक वज़नदार। यदि आपने गुर्दे को बुरी तरह पीटा है, तो लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देंगे। यह आंतरिक अंग के फटने और मृत्यु का एक बड़ा खतरा पैदा करता है। दर्द सिंड्रोमबस असहनीय, रोगी दर्द निवारक दवाओं के बिना इसे सहन नहीं कर सकता। ज्यादातर मामलों में, एक दुर्घटना या पिटाई के दौरान प्राप्त गंभीर चोटों के परिणामस्वरूप एक गंभीर रूप प्राप्त होता है। इस व्यवस्था की आवश्यकता है तत्काल अस्पताल में भर्ती, क्योंकि बहुत बार चोट के निशान आंतरिक रक्तस्राव के साथ होते हैं।
परिभाषित करना सटीक स्थितिजिस व्यक्ति के आंतरिक अंगों को पीटा गया है वह केवल योग्य विशेषज्ञक्योंकि चोट के निशान अक्सर अन्य जानलेवा चोटों के साथ होते हैं।
परिणाम क्या हो सकते हैं?
इस मुद्दे को पहले निपटाया जाना चाहिए। हर व्यक्ति की दिलचस्पी इस बात में होती है कि किडनी खराब होने के क्या परिणाम होते हैं। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि एक भी गंभीर चोट ऐसे ही नहीं जाती।
जहां तक नुकसान की बात है मूत्र अंग, तो पीड़ितों में निम्नलिखित देखा जाता है:
- रुकावट मूत्रमार्ग;
- निचले पेट में गंभीर दर्द;
- पेट की दीवार की जलन;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में व्यवधान।
निदान
यह कैसे होता है और इसमें क्या शामिल है? यदि आपको कोई समस्या है, तो आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।
एक योग्य डॉक्टर पूरी जांच करेगा और आपको निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाओं में भेजेगा:
- मूत्र और रक्त का विश्लेषण;
- यूरोग्राफी;
- गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
- सीटी स्कैन;
- सिस्टोस्कोपी;
- एंजियोग्राफी।
यह कहना बहुत मुश्किल है कि कौन से विशिष्ट परीक्षण और शोध विधियां निर्धारित की जाएंगी, क्योंकि यहां सब कुछ प्रत्येक विशिष्ट मामले पर निर्भर करता है, नैदानिक अभिव्यक्तियाँऔर उनकी तीव्रता, साथ ही आंतरिक अंगों को नुकसान की गंभीरता।
चिकित्सा के मुख्य तरीके
यदि आप गुर्दे को हरा देते हैं, तो उपचार व्यापक होना चाहिए। यह निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:
- अंग की चोट की गंभीरता;
- कामकाज में विचलन और किसी भी जटिलता की उपस्थिति;
- अन्य अंगों को संबंधित क्षति।
केवल आधार पर नैदानिक तस्वीरचिकित्सक रोगी के लिए उपयुक्त चिकित्सा कार्यक्रम का चयन कर सकते हैं। यदि चोट के अलावा, आंतरिक अंगों का टूटना या आंतरिक रक्तस्राव होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। हल्के से मध्यम गंभीरता के लिए, रोगियों को निर्धारित किया जाता है चल उपचार.
साथ ही, रोगियों को निम्नलिखित निर्देशों का पालन करना चाहिए:
- न्यूनतम के साथ बिस्तर पर आराम मोटर गतिविधितथा शारीरिक गतिविधि;
- गुर्दे पर बोझ कम करने के लिए तरल पदार्थ का सेवन कम करना;
- के लिए जाओ विशेष आहारयुक्त हल्के उत्पादों के आधार पर न्यूनतम राशिनमक;
- स्वागत समारोह दवाई: एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ और एंटीस्पास्मोडिक्स;
- प्रभावित क्षेत्र पर ठंडक लगाना।
जहां तक उपचार कार्यक्रम की बात है, यह इनपेशेंट और आउट पेशेंट दोनों तरह से हो सकता है। हालांकि, यह सब चोटों की गंभीरता पर निर्भर करता है और सामान्य अवस्थाबीमार।
निष्कर्ष
गुर्दे की चोट सबसे गंभीर चोटों में से एक है जो मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक बड़ा खतरा है। सौभाग्य से, विकास आधुनिक दवाईस्थित है उच्च स्तर, तो कब समय पर संभालनाअस्पताल और शुरू करने के लिए समय पर इलाजमौत का खतरा या गंभीर जटिलताएंलगभग पूरी तरह से अनुपस्थित। इसलिए स्व-चिकित्सा न करें और किसी भी समस्या के लिए समय पर अस्पताल से संपर्क करें।
