Abi ägeda mürgistuse korral. Vältimatu abi ägeda mürgistuse korral. Hädaolukorras abistamise omadused. Abi ägedate allergiliste reaktsioonide korral. Toksiinide eemaldamine nahalt ja silmade limaskestadelt

Erakorralist arstiabi nõudvate õnnetuste hulgas on laialt levinud äge mürgistus. See on tingitud asjaolust, et tohutu hulga olme- ja meditsiinilistel eesmärkidel kasutatavate ainete moodustumise tulemusena on kõikjal maailmas välja kujunenud nn "toksiline olukord".
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel satub Euroopa riikides üldiselt mürgitusega haiglatesse üks inimene tuhande elaniku kohta ja 1 protsent neist patsientidest sureb. Võrdle: müokardiinfarkti, mis on üks üsna levinud südame-veresoonkonnahaigusi, hospitaliseerimine on ligikaudu 0,8 inimest tuhande elaniku kohta. Ägeda mürgistuse ohvrite arv ületab tunduvalt liiklusõnnetustes hukkunute arvu.
Äge mürgistus viitab haigustele, mille tulemus sõltub esmaabi kvaliteedist ja selle osutamise ajast. Ajafaktor on siin ülioluline. Mürgistuskliiniku iseärasused nõudsid tervishoiuasutustelt eriteenuste loomist.
Mürgistus tekib mürgiste (toksiliste) ainete toimel. Aga mis on mürk? See on organismile võõras ühend, mis mõjutab negatiivselt normaalsete biokeemiliste protsesside kulgu ja põhjustab füsioloogiliste funktsioonide häireid kuni surmani. Toksilisuse aste sõltub sellest, kui palju on aine minimaalsetes annustes võimeline häirima organismi elutähtsat aktiivsust – mida väiksem on mürgistust põhjustava keemilise ühendi doos, seda suurem on selle mürgisus. Üks ja sama keemiline aine võib olenevalt doosist olla nii ravim kui ka mürk, mis andis aluse keskaja kuulsale arstile Paracelsusele väita: kõik on mürk ja mitte milleski pole mürki.
Ägedad mürgistused jagunevad tavaliselt majapidamisteks (meil moodustavad need kuni 80%), tööstuslikuks (2%), bioloogiliseks ja toiduks. Kodused mürgistused jagunevad omakorda alkohoolseteks, juhuslikeks ja enesetapulisteks.
Alkoholimürgitus tekib alkoholi liigtarbimisega, juhuslik - põhjustatud kemikaalide ja ravimite ekslikust allaneelamisest; suitsiidne - enesetapu eesmärgil mürgiste ainete võtmise tulemus (tavaliselt vaimselt tasakaalustamata inimestel).
Töömürgistusi põhjustavad kõige sagedamini ohutusnõuete eiramine, tehnoloogiliste protsesside ebatäiuslikkus, samuti õnnetused keemiatehastes ja laborites.
Bioloogiline mürgistus tekib siis, kui taimemürgid satuvad kehasse ja neid hammustavad mürgised putukad ja maod.
Toidumürgitus on seotud halva kvaliteediga toidu tarbimisega.
Esmaabi põhimõte ägeda mürgistuse korral. Kõik meetmed on suunatud mürgiste ainete mõju peatamisele, mürgi kiirele eemaldamisele organismist, selle peamiste organite (aju, süda, kopsud, neerud) aktiivsuse säilitamisele, milleks pestakse kohe magu (3-4 klaasi vett vastuvõtu kohta, protseduuri korratakse 2 korda), mille järel ohver viidi kiiresti haiglasse.
Praegu lahkuvad suurtest linnadest toksikoloogilised meeskonnad, et pakkuda kannatanutele erakorralist abi.

Alkoholimürgitus (etüülalkohol)- narkootiline mürk, mis suurtes annustes võtmisel põhjustab mitte ainult joobeseisundit, vaid ka ägedat mürgistust.
Sümptomid. Näo punetus. Pupillid on kitsendatud. Hingamine aeglane, hingetorus urisemisega. Pulss on sagedane, vererõhk langeb. Ninast ja suust eritub suur kogus lima ja sülge. Tahtmatu väljaheide ja urineerimine. Lühiajaline põnevus asendub adünaamia, krampide ja seejärel teadvuseta seisundiga. Nahk on kahvatu, niiske külm higi. Surm võib tekkida hingamiskeskuse halvatuse tõttu.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Kude eemaldab suust ja ninast lima. Kui patsient on teadvusel, puhastatakse ta magu andes 3-4 klaasi vett ja kutsutakse esile oksendamine, vajutades teelusikatäit keelejuurele. Seejärel tehke hapniku sissehingamine, jooge kanget teed või kohvi. Teadvuseta patsientide puhul teevad meditsiinitöötajad maoloputust. Enne saabumist asetatakse patsient ilma padjata, eelistatavalt kõhuli, pea pööratakse küljele, et vältida oksendamise sattumist hingamisteedesse. Nad annavad teile ammoniaagi nuusutamise.

Keha reaktsioon alkoholivastase ravimi Antabuse (Teturam) võtmisele.
Sümptomid. Pärast ravi Antabusega põhjustab alkoholi tarbimine terava vegetatiivse-vaskulaarse reaktsiooni: külmavärinad, õhupuudus, südamepekslemine, surmahirmu tunne, naha punetus. Reaktsioon lõpeb järk-järgult ja 1-2 tunni pärast tekib uni. Rasketel juhtudel - vererõhu langus, teadvusekaotus, oksendamine, südame löögisageduse tõus, naha terav kahvatus.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Enne saabumist asetatakse patsient horisontaalsesse asendisse. Nad annavad hapnikku. Kui hingamine on häiritud, tehakse kunstlikku hingamist "suust suhu".

Atropiini mürgistus- alkaloid, mida leidub mõnes looduslikus taimes (belladonna, dope, henbane). Kõik taimeosad on mürgised.
Sümptomid. Mürgistuse raskusaste sõltub kehasse sattunud mürgi kogusest. Kerge mürgistuse korral on tunda suukuivust, neelamine on häiritud. Hääl on kähe, vaikne, nägemine häiritud. Näonahk muutub punaseks, õhupuudus, oksendamine, mõnikord deliirium, hallutsinatsioonid. Pulss on sagedane. Raske mürgistuse korral tekib motoorne ja vaimne põnevus, pulss on nõrk ja vererõhk langeb. Pupillid on laienenud ega reageeri valgusele. Võimalik surm hingamiskeskuse halvatuse tõttu.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Enne tema saabumist pestakse patsiendi kõhtu. Pesemine toimub kuni "puhta" vee ilmumiseni, ilma toidujäätmete lisanditeta. Seejärel - rikkalik hapniku sissehingamine.
Hospitaliseerimine terapeutilises (toksikoloogilises) osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

belladonna mürgistus täheldatud pärast selle viljade kasutamist.
Sümptomid. Erutus, visuaalsed hallutsinatsioonid, naha punetus, pupillide järsk laienemine. Teadvus on segaduses, pulss on sagedane, kõht on paistes. Krambid on võimalikud.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Patsiendi magu pestakse toatemperatuuril veega (1-2 liitrit) koos oksendamise esilekutsumisega. Hapnikravi.
Hospitaliseerimine terapeutilises osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Antifriisi mürgistus- antifriisi segu, mis sisaldab etüleenglükooli, on tüüpiline autojuhtidele, kuna just nemad kasutavad seda kõige sagedamini.
Sümptomid. Kui antifriis siseneb kehasse, tekib kerge joobeseisund. 5-8 tunni pärast tekib tugev kõhuvalu ja janu. Esineb oksendamist, kuni ninani välja, pearinglust. Pulss kiireneb. Pupillid laienevad, hingamine on häiritud. Sageli nägemine halveneb. Nahk on kuiv, punetav. Raske mürgistuse korral - teadvusekaotus, krambid.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Enne tema saabumist ~ rikkalik maoloputus veega (1-2 liitrit annuse kohta) koos oksendamise esilekutsumisega.
Hospitaliseerimine terapeutilises (toksikoloogilises) osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Atsetooni mürgistus. Aine allaneelamisel ilmnevad alkoholimürgistusele iseloomulikud sümptomid: oksendamine, naha tsüanoos, südamepekslemine, limaskestade punetus. Atsetooni aurudega mürgituse korral - peavalud, minestamine, silmade ja ülemiste hingamisteede limaskestade ärritus.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Sisemise mürgistuse korral - tugev maoloputus toatemperatuuril veega (joomine) koos oksendamise esilekutsumisega; atsetooni sissehingamisel loputage silmi veega. Nad annavad hapnikku. Minestamise korral pakutakse ammoniaaki nuusutada.
Hospitaliseerimine terapeutilises osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Barbituraadi mürgistus(luminal, veronal, medinal, barbamiil, nembutaal ja muud unerohud).
Sümptomid. Vahetult pärast unerohtude võtmist tekib inimesel nõrkus, uimasus ja mürgistus. Siis tuleb sügav uni, mis muutub koomaks. Pupillid on kitsendatud, ei reageeri valgusele. Naha punetus. Südame aktiivsuse langus. Ohvri suhu ja ninna koguneb lima ja sülg. Tahtmatu roojamine ja urineerimine. Tulevikus tekib kopsuturse, hingamisteede halvatus.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Patsiendi magu pestakse toatemperatuuril veega (1-2 liitrit) koos oksendamise esilekutsumisega. Kannatanu asetatakse horisontaalasendisse, kaelarihm ja vöö vabastatakse, pea tõstetakse üles, antakse kohvi või teed. Piim on sellistel juhtudel vastunäidustatud, kuna see kiirendab mürgise ravimi voolu soolestikku ja takistab selle eemaldamist kehast. Kui kannatanu on teadvuse kaotanud, saab teda päästa ainult kvalifitseeritud meditsiiniabi. Enne kiirabibrigaadi saabumist tuleb ennekõike vältida oksendamise sattumist hingamisteedesse, selleks eemaldatakse salvrätikuga suust lima, eemaldatakse proteesid, tuuakse keel välja. Aeg-ajalt anna ammoniaaki nuusutada. Hingamise seiskumise korral kasutage kunstlikku hingamist "suust suhu" või "suust ninasse".

Bensiini mürgistus tekib selle aurude sissehingamisel või aine sattumisel makku.
Sümptomid. Iiveldus, oksendamine, pearinglus, südame löögisageduse tõus. Suust - bensiini lõhn. Kõhuvalu, kõhulahtisus. Rasketel juhtudel - krambid, kooma.
Esmaabi. Kannatanu viiakse gaasistatud ruumist välja ja kutsutakse kiiresti arst. Bensiini allaneelamisel pestakse magu oksendamise esilekutsumiseks veega. Hapnikravi. Kui hingamine peatub, teha kunstlikku hingamist.
Hospitaliseerimine terapeutilises (reanimatsiooni) osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Happe mürgistus(lämmastik, äädikhape, väävelhape, vesinikkloriid, oksaalhape, sipelghape, viinhape, karbool). Nendel ainetel on ka kauteriseeriv toime, nad põhjustavad kudede nekroosi, mistõttu nende toksilist toimet suurendab toksiliste kudede lagunemissaaduste imendumine.
Sümptomid. Teravad valud suus, piki söögitoru ja maos. Uurimisel leitakse huulte, keele ja suu limaskesta põletusi. Rikkalik süljeeritus, oksendamine koos vere seguga. Kõri turse tõttu on hingamine häiritud, võimalik on lämbumine. Sageli on šokk, kollaps. Ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse tõttu võib surm tekkida.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Oksendamise esilekutsumiseks peske patsiendi kõhtu rohke veega. Eemaldage lima suust salvrätikuga. Kui hingamine on häiritud, tehakse kunstlikku hingamist "suust ninani".

Mürgistus söövitavate leelistega(seebikivi, seebikivi, kustutamata lubi, ammoniaak, roheline seep). Leeliste allaneelamisel tekivad ka suu, neelu, söögitoru ja mao põletused.
Sümptomid. Valu suus, neelus, piki söögitoru ja kõhus. Mõnikord söögitoru-mao verejooks. Kõri turse, valušokk.
Esmaabi- nagu happemürgituse puhul.

Arseeni mürgistus. Kui see siseneb makku, tekib seedetrakti mürgistuse vorm.
Sümptomid. Kõhuvalu, oksendamine, metallimaitse suus. Väljaheide on lahtine ja sagedane.
Rasketel juhtudel - kooma, krambid, hingamisteede halvatus.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Oksendamise esilekutsumiseks peske patsiendi kõhtu toatemperatuuril veega. Kunstlik hingamine - vastavalt näidustustele.
Kiireloomuline hospitaliseerimine terapeutilises (reanimatsiooni) osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Nikotiini mürgistus. Märkimisväärse koguse sigarettide suitsetamine põhjustab mürgistust. Surmav ühekordne nikotiini annus on 120 grammi. Mürk mõjutab siseorganeid ja aju.
Sümptomid. Peavalu, nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, süljeeritus. Käte ja jalgade värisemine. Mõnikord - teadvusekaotus. Pulss on alguses aeglane, seejärel kiirenenud, pupillid on ahenenud, nägemine häiritud. Krambid. kooma.
Esmaabi. Kannatanu eemaldatakse või viiakse värske õhu kätte. Pese kõhtu. Rakendage hapnikravi. Andke kohvi või kanget teed. Rasketel juhtudel haiglaravi terapeutilises osakonnas.

Pachykarpiini mürgistus võimalik ravimi üleannustamise korral.
Sümptomid. Enamasti ilmnevad need 2-3 tundi pärast ravimi sissevõtmist: pearinglus, õhupuuduse tunne, pupillide laienemine, nägemise hägustumine, kõhuvalu, psühhomotoorne agitatsioon, naha kahvatus. Tulevikus areneb teadvuse häire, tekib kooma. Võimalik südameseiskus.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Oksendamise esilekutsumiseks peske patsiendi kõhtu toatemperatuuril veega. Kui ohver on koomas, teevad maoloputust ainult meditsiinitöötajad. hapniku sissehingamine. Lõplikes tingimustes - elustamismeetmed: kunstlik hingamine, rinnale surumine.
Hospitaliseerimine terapeutilises (reanimatsiooni) osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Süsinikmonooksiidi mürgistus juhtub igapäevaelus ja tööl gaasilekke tagajärjel.
Sümptomid. Patsiendid kurdavad pearinglust, peavalu, iiveldust, oksendamist, valu rinnus, kuiva köha, pisaravoolu. Naha punetus. Sageli - visuaalsed ja kuulmishallutsinatsioonid. Raske mürgistuse korral - õhupuudus, agiteeritus, tahtmatu urineerimine, roojamine, südametegevuse nõrgenemine, ajuvereringe häired, kooma. Surm võib tekkida hingamiskeskuse halvatuse tõttu.
Esmaabi. Kannatanu viiakse värske õhu kätte. Tehke hapniku sissehingamine. Nad annavad teile ammoniaagi nuusutamise. Kiiresti kutsuda arst. Ülemised hingamisteed puhastatakse limast ja tehakse kunstlikku hingamist "suust suhu" või "suust ninasse".
Hospitaliseerimine terapeutilises (reanimatsiooni) osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Mürgitus kloroformiga (metafoss, karbofoss) tekib siis, kui need ravimid satuvad makku, hingamisteedesse või nahale.
Sümptomid. Pearinglus, iiveldus, oksendamine, suurenenud higistamine, nägemishäired, limaeritus suust ja ninast. Õhupuudus, niisked räiged kopsudes. Rasketel juhtudel - teadvusetus, krambid, hingamis- ja südametegevuse häired.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Kannatanu eemaldatakse kahjustatud piirkonnast. Eemaldada saastunud riided. Suud loputatakse veega, pestakse ka saastunud nahka. Kui mürgine aine satub makku, pestakse seda toatemperatuuril veega (5-6 korda 3-4 klaasi veega) koos oksendamise esilekutsumisega. Teadvuseta patsientidel teevad maoloputust ainult meditsiinitöötajad. Terava hingamisraskuse korral tehakse kunstlikku hingamist "suust suhu" või "suust ninna", olles eelnevalt puhastanud ülemised hingamisteed süljest ja limast salvrätikuga.
Hospitaliseerimine terapeutilises (toksikoloogilises) osakonnas. Transport kanderaamil, lamavas asendis (pea on küljele pööratud, et vältida okse sattumist hingamisteedesse).

Toidumürgitus. Levinud mürgistusallikad on tugevaid toksiine (valguloomulisi mürke) tootvate mikroobidega saastunud toiduained. Tooted võivad saastuda nii ladustamise kui ka toiduvalmistamise ajal. Kõige sagedamini nakatuvad hakkliha, hakkliha ja kala.
Sümptomid ilmuvad tavaliselt 2-4 tundi pärast sööki ja mõnikord ka päev hiljem. Valu kogu kõhus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuur tõuseb järsult. Keha mürgistus kasvab, väljendub naha kahvatuses, vererõhu languses ja pulsi nõrgenemises. Rasketel juhtudel tekib lihaste halvatus, samuti on häiritud südametegevus.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Mitu korda pestakse patsiendi kõhtu enne toidujäätmeteta vee ilmumist oksendamise esilekutsumisega. Andke rohkelt juua (vett), hoiduge söömisest esimesel päeval. Ohvrit soojendatakse soojenduspatjadega. Hospitaliseerimine kiirabis.

Botulism- mürgistus pärast liha, kala, bakteritega saastunud köögiviljakonservide söömist.
Sümptomid. Pärast 2-8 päeva pärast saastunud toidu söömist ilmnevad kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Kuid botulismi peamine tunnus on kesknärvisüsteemi kahjustus: lühiajaline erutus asendub depressiooniga, tekib adünaamia, hääl kaob, neelamine on häiritud. Rasketel juhtudel - soolte ja põie parees, hingamis- ja südametegevuse häired, nägemine. Haigus areneb kiiresti. Kui te ei osuta kiiret arstiabi, võib patsient järgmise 5 päeva jooksul surra.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Peske kannatanu kõhtu rikkalikult.
Peamine ravi on botuliinivastase seerumi erakorraline manustamine, seega tuleb kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse toimetada. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Mürgistus mürgiste seentega.
Sümptomid mürgistus avaldub 6-8 tundi pärast allaneelamist: kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, pearinglus. Temperatuur langeb, nägemine on häiritud. Mürgistuse suurenemisega - õhupuudus, krambid, deliirium, teadvusekaotus.
Esmaabi. Kiiresti kutsuda arst. Ohvri kõhtu pestakse ohtralt, misjärel antakse talle kanget teed, kaetakse tekiga ja soojendatakse soojenduspatjadega.
Hospitaliseerimine terapeutilises osakonnas. Transport kanderaamil lamavas asendis.

Mürgistuse ennetamine. Isikliku hügieeni reeglid, kui neid rangelt järgitakse, kaitsevad usaldusväärselt inimese elu mürgiste ja nakkusohtude eest: te ei saa kasutada ravimeid ilma arsti retseptita; on vaja rangelt järgida toidukaupade kogumise, ladustamise ja töötlemise nõudeid; kemikaalide käitlemise juhiseid tuleb hoolikalt järgida.

Sildid: Äge mürgistus, etüülalkohol, Antabuse, antifriis, bensiin, tugevad happed, söövitavad leelised, nikotiin, vingugaas, toidumürgitus, botulism, mürgised seened

Mürgistus - organismi süsteemne mürgistus, mis tekib toksiinide, mürkide ja nende lagunemissaaduste mõjul. Mürgiste ainete tungimise viise on mitu ja igaüks neist kujutab tõsist ohtu ohvri tervisele ja elule. Esmaabi mürgistuse korral on oluline etapp enne ravi. Järgneva ravi edukus sõltub sellest, kui kiiresti ja õigesti vajalikke meetmeid võetakse.

Tüübid ja klassifikatsioonid

Sõltuvalt mürgituse tüübist ja mürgi inimkehasse tungimise viisist eristatakse mitut tüüpi joobeseisundit.

Mürgised ained sisenevad inimesesse kolmel viisil:

1. Seedetrakti kaudu (mürkide allaneelamine sees);
2. Hingamisteede kaudu (mürgiste aurude sissehingamine);
3. Läbi naha.

Mürgistuse erakorralise abi eripära sõltub kehasse sattunud toksiinide tüübist. Liikide klassifikatsioone on palju, kuid need kõik põhinevad kahte tüüpi mürgistel ainetel: endogeensetel ja eksogeensetel.

Mürgistus eksogeensete ainetega toimub raskmetallide, taime- ja loomamürkide, riknenud toitu tekitavate toksiinide mõjul. Sageli ei põhjusta mürgistus mitte mürgine aine ise, vaid selle lagunemissaadused.

Kudede kahjustamise käigus tekivad endogeensed mürgid. Kiirguskahjustused, põletikulised protsessid ja pahaloomuliste kasvajate teke provotseerivad ka endogeensete mürkide ilmnemist.

Märge!

Hormoonide liigse tõttu areneb türeotoksikoos. See on haiguse nimetus, mille tagajärjel tekib sisemine mürgistus.

Mõlemat tüüpi mürgistusi ühendab kehas toksiinidega kokkupuute kestus.

Sümptomid ja esmaabi ägeda mürgistuse korral sõltuvad sellest, mis mürgistuse põhjustas. Sellega seoses eristatakse järgmisi mürgiste ainete rühmi:

• Valesti küpsetatud või aegunud toit;
• Seened;
• Ravimid;
• pestitsiid;
• Alkohol liigsetes annustes ja alkoholil põhinevad asendusjoogid;
• Mürgiste ainete gaasid ja aurud.

Iga mürgine aine avaldab mürgist mõju seedetraktile, hingamisteedele ja närvisüsteemile. Veelgi enam, kõik olulised elundid on joobeseisundi "streigi" all, seetõttu põhjustab ägeda mürgistuse korral vältimatu abi puudumine või enneaegne osutamine mürgitatud inimese puude või surma.

Üldine informatsioon

Esmaabi mürgistuse korral seisneb 4 etappi sisaldavate toimingute järjestikuses rakendamises:

1. Likvideerida mürgise aine edasine mõju inimkehale;
2. Vähendada juba imendunud toksiinide mõju nahka, söögitorusse või hingamisteedesse;
3. Rakendada tehnikaid kahjustatud elundite taastamiseks;
4. Vajadusel teostada.

Mõelge, kuidas osutatakse esmaabi erinevate lokalisatsioonide kahjustuste korral.

Nahk

Mürgised ained ei mõjuta mitte ainult kiiresti nahka, vaid neil on ka võime nende alla tungida. Seetõttu peate kõigepealt nende mõju kõrvaldama.

Toimingud viiakse läbi järgmises järjestuses:

• Abi osutav isik peab kasutama isikukaitsevahendeid (kindad, maskid, hommikumantlid);
• riieta ohver lahti;
• Toksiinid pestakse maha rohke jaheda veega;
• Kui nahk ei ole kahjustatud, pestakse seebiga.

Märge!

Keelatud on kasutada toksiinide keemilise neutraliseerimise meetodeid, kuna reaktsiooni käigus tekkiv soojus aitab kaasa mürkide sügavamale tungimisele naha alla.

Ohver tuleb hospitaliseerida.

Silmad

Sarvkesta erilise tundlikkuse tõttu võib kokkupuude mürgiste ainetega ähvardada ohvrit pimedaksjäämisega. Seetõttu peate tegutsema kiiresti.

• Vigastatud isik asetatakse selili;
• Kasutades painduvat voolikut, loputage iga silma kordamööda puhta kraanivee või soolalahusega.

Märge!

Iga silma pesemiseks kasutage vähemalt 1 liiter vett.

Kui silmad on hapete või leeliste poolt kahjustatud, tuleb kindlasti määrata silmade limaskesta pH tase.

See on tähtis!

Silma on keelatud tilgutada mingeid tilku, välja arvatud valuvaigistid! Silmatilkades sisalduvad ained kahjustavad veelgi limaskesta ja sarvkesta.

Raskete vigastuste korral viiakse kannatanu koheselt haiglasse.

Hingamissüsteem

Võite saada mürgituse vingugaasi või muude mürgiste lenduvate ainete aurudega. Sellisel juhul on kahjustatud ainult hingamiselundid. Ohver tunneb, et see võib viia teadvuse kaotuse ja surmani.

Selle seisundiga patsiendid viiakse kohe gaasiga kokkupuute tsoonist välja ja hospitaliseeritakse.

Lenduvate ainetega mürgitamine on ohtlik ka abi osutajatele, mistõttu on päästjal oluline kasutada isikukaitsevahendeid.

Seedetrakti

See mürgistuse vorm on kõige levinum. Samal ajal on esmaabi seda tüüpi mürgistuse korral ülimalt tähtis. Kui see antakse õigesti ja õigeaegselt, saate ilma haiglaravita hakkama.

Mürgistus, ravimid ja muud seedekulglasse sattunud ained nõuavad mürgitatud patsiendi mao ja soolte viivitamatut puhastamist.

Vaatame lähemalt, kuidas neid üritusi läbi viiakse.

Maoloputus

Mao vabanemine selle sisust toimub kahel viisil:

1. Kunstlikult esile kutsutud oksendamine;
2. Sondimise meetod.

Esmaabi ägeda mürgistuse korral toimub eranditult esimesel viisil, kuna sondi kasutamine nõuab erioskusi ja ravimite kättesaadavust.

Oksendamise refleksi stimuleerimiseks on kolm võimalust:

1. Sõrme või abiobjekti vajutamisega keelejuurele (refleksmeetod);
2. Suure koguse vedeliku (vesi, kaaliumpermanganaadi lahused, sooda või sool) kasutamine;
3. Kombineeritud meetod.

Gag-refleksi kunstlik esilekutsumine on keelatud järgmistel juhtudel:

• Kui patsient on teadvuseta;
• Mürgituse saanud inimesel on krambid;
• Patsient langes koomasse;
• Lapsele, kelle vanus ei ole jõudnud 5 aastani;
• Isik on mürgitatud ainetega, mis võivad hüpoteetiliselt põhjustada ülalkirjeldatud seisundeid;
• Mürgistusega, mis on põhjustatud leelistest ja hapetest.

Protseduuri jaoks peate valmistama puhast vett või selle lahust mahus 1-2 liitrit. Lahuse valmistamiseks kasutage 1 liitri vee kohta 1 spl soodat või soola. Kaaliumpermanganaati kasutatakse ettevaatlikult, lisades lahusele ainult 1-2 kristalli, nii et vesi muutub kergelt roosakaks.

See on tähtis!

Kaaliumpermanganaati on võimatu kasutada keemia mürgituse korral maoloputuseks! See võib põhjustada söögitoru veelgi suuremat põletust.

Kui pärast vedeliku joomist oksendamise refleksi ei teki, tuleks kasutada esimest refleksitehnikat.

Mao puhastamine sondimeetodiga toimub kliinikus. See protseduur on keerulisem, kuid selle efektiivsus on palju suurem isegi pärast seda, kui mürgistuse algusest on möödunud rohkem kui 2 tundi.

Sondimeetodit kasutatakse järgmistel juhtudel:

• Selleks, et eemaldada makku sattunud toksiinid;
• Vähendada keemiliste vedelike kontsentreeritud sisaldust seedetraktis;
• Kui mürk siseneb intravenoosse manustamise teel.

Mao sondi puhastamine on keelatud:

• Kui neelatakse alla suuri mürgiseid taimi;
• Patsiendil on söögitoru veenide haavand või veenilaiendid;
• Varem tehtud operatsioon kõhukelmes.

Märge!

Hapetega mürgitatud patsiendi magu pestakse sondimeetodil hiljemalt 6 tundi pärast mürgistust. Leelistega mürgistuse korral - hiljemalt 2 tundi.

Protseduuri ajal on oluline jälgida sisend- ja väljundvedeliku suhet. Kui see maos viibib, hakkab see seisma, mis toob kaasa uut tüüpi joobeseisundi - veemürgituse. See sümptom on eriti väljendunud lastel.

Soolestiku puhastamine

Esmaabi majapidamismürgistuse korral hõlmab soolte puhastamist, et vältida toksiinide stagnatsiooni kehas.

Soolestiku puhastamine toimub kahel viisil:

• Lahtistavate ravimite abil;
• Puhastavate klistiiride kasutamisega.

Kõik toksikoloogid on üksmeelel, et ägeda mürgistuse korral tuleks kasutada lahtisteid. Erandiks on seisundid, mille korral patsiendil on dünaamilises vormis kõhulahtisus või soolesulgus.

Klistiiriga puhastamine ei ole nii tõhus kui lahtistite võtmine. See on tingitud asjaolust, et toksiine, mis on seedetrakti ülaosas, ei saa sel viisil eemaldada. Seetõttu on kiirabi etapis klistiirid ebaefektiivsed. Haiglatingimustes kasutatakse neid taastumisfaasis ja nad kasutavad ainult sifoonseadmeid.

Klistiiri kasutamine on keelatud kahel juhul:

• Patsiendil on pärasooles kasvajaprotsessid;
• Verejooksu olemasolu sõlmedest koos hemorroididega.

Sorbendid

Sorbente kasutatakse selleks, et vähendada toksiinide imendumise protsenti maost ja soolestikust. Nad "koguvad" aktiivselt pärast elundite puhastamist järelejäänud mürke ja eemaldavad need koos väljaheitega.

Adsorbeerivaid ravimeid on palju, kuid aktiivsütt peetakse selle rühma kõige populaarsemaks ja tõhusamaks ravimiks. Seda võetakse suu kaudu või süstitakse toruvedelikku. On teada, et ravimi korduva annustamise korral eemaldatakse isegi juba vereringesse sattunud toksiinid.

Märge!

Aktiivsüsi ei eemalda raskmetallide sooli, etanooli, happeid ja leeliseid, seetõttu asendatakse see nende mürgistuste korral teiste ravimitega.

Aktiivsöe kasutamine soolemotoorika funktsioonihäiretega patsientidel on keelatud.

Vaatamata ravimi suurele efektiivsusele on suurte annuste kasutamisel võimalikud järgmised tüsistused:

• soolesulgus;
• Kõhukinnisus;
• Mao liigne paisumine.

Ravi antidootidega

Esmaabi mürgistuse korral hõlmab antidootide kasutamist, mis võivad teatud tüüpi mürki neutraliseerida. Kuid meditsiini praeguses arengujärgus on teada väike hulk spetsiifilisi antidoote. Igal neist on oma toimemehhanism.

Tuleb rõhutada, et paljud antidoodid põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid, mistõttu nende väljakirjutamisel on risk ja kasu patsiendile alati korrelatsioonis. Pealegi on vastumürgi ajutine toime alati väiksem kui mürkide joovastav toime.

Olulised punktid

Kui lapsel ilmnevad keha mürgistusnähud unisuse, oksendamise või iivelduse näol, on vaja võimalikult kiiresti välja selgitada mürgituse põhjus. Võib-olla sõi laps ravimi tablette või jõi kodukeemiat. Pidage meeles, mida laps sõi, millised toidud võivad mürgitust põhjustada. Teie edasised toimingud sõltuvad mürgistuse põhjustanud mürgiste ainete tüübist.

Esmaabi lapsele mürgituse korral on sama, mis täiskasvanule. Siiski tuleb meeles pidada, et alla 5-aastastel lastel on oksendamist võimatu esile kutsuda. Puhastusmeetodina kasutatakse keedetud vett, mida laps peaks jooma väikeste portsjonitena. Ravimitest võib kasutada ainult aktiivsütt. Kõik muud vastuvõtud määravad arstid.

Mis tahes tüüpi laste mürgistuse korral peate kutsuma kiirabi!

Ägeda mürgistuse kiirabi seisneb järgmiste ravimeetmete kombineeritud rakendamises:

Toksiliste ainete kiirendatud eemaldamine kehast;

Spetsiifiline teraapia, mis muudab soodsalt mürgise aine transformatsiooni organismis või vähendab selle toksilisust;

Sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on kaitsta ja säilitada organismi funktsioone, mida see mürgine aine valdavalt mõjutab.

Sündmuskohal on vaja välja selgitada mürgistuse põhjus, välja selgitada mürgise aine liik, kogus ja organismi sattumise viis. Võimalusel uuri välja mürgituse aeg, mürgise aine kontsentratsioon lahuses või annus ravimpreparaatides.

Suukaudselt manustatud mürgiste ainetega mürgituse korral alustage enne arsti saabumist kohe maoloputust, et vältida mürgiste ainete edasist imendumist verre. Võimalusel on vaja sundida kannatanut jooma kuni 5 liitrit. vesi toatemperatuuril 300-500 ml portsjonitena. Suure koguse vee võtmine põhjustab oksendamist.

Kui oksendamist ei toimu, ärritavad nad keelejuurt ja neelu põhja millegi pehmega. Pärast oksendamise rünnakut peab patsient loputama suud ja uuesti vett jooma. Nii et korrake 4-5 korda. Siis on soovitav panna puhastav klistiir.

Teadvuseta patsientide mürgistuse raskete vormide korral (mürgitus unerohuga jne) asetatakse ohver kõhuli, äärmuslikel juhtudel külili, pea allapoole. Kui suuõõnes on oksendamine, siis nad

kohe eemaldada (võib kasutada märja taskurätikuga mähitud sõrme) ja

veenduge, et need ei kuhjuks. Patsient tuleb soojalt katta ja tema seisundit jälgida.

Hingamise seiskumisel ja südametegevuse seiskumisel alustatakse kohe kunstliku hingamisega "suust suhu" või "suust ninna" ja suletud südamemassaažiga. Kui teil on vaja teha mõlemat, siis on parem teha seda koos.

Oksendajate määramine ja oksendamise esilekutsumine neelu tagumise seina ärritusest on vastunäidustatud väikelastele (alla 5-aastastele), uinutavatele või teadvuseta patsientidele, samuti kauteriseerivate mürkidega mürgitatud patsientidele.

Mürgiste ainete imendumiseks seedetraktis kasutatakse aktiivsütt veega (tanguna, üks supilusikatäis sees enne ja pärast maoloputust) või 5-6 tabletti karboleeni.

Inhalatsioonimürgistuse korral on vaja kannatanu viia esmajoones puhta õhu kätte, lamada, tagada hingamisteede läbilaskvus ja vabastada ta kitsast riietusest.

Kui mürgised ained satuvad nahale, tuleb nahka pesta jooksva veega.

7. Maohammustusest ja mürgistest lülijalgsetest põhjustatud äge mürgistus.

Madude hammustused.

Madude hammustused põhjustavad ägedat mürgitust maomürgi, maomürgi näärmete produkti spetsiifilise toime tõttu. Inimestele kõige ohtlikumad mürgised maod kuuluvad 4 perekonda:

1) India ja Vaikse ookeani rannikuvetes elavad meremadud;

2) haavikud (Kesk-Aasia kobra jt);

3) pit-headed maod (Aasia vati-, ida-, kivine);

4) rästik (gyurza, liiva-efa, harilik rästik, stepirästik, radde rästik, kaukaasia rästik, ninarästik)

Mürkide peamised toimeained on mürgised valgud, mis moodustavad üle 60% mürgi kuivkaalust. Kahe hamba abil süstitakse kannatanu kehasse mürki. Katkised hambad asendatakse kohe varuks ja seetõttu ei neutraliseeri mürgihammaste eemaldamine madu.

Ohvrile esmaabi andmisel tuleb kohe pärast hammustust tagada täielik puhkus horisontaalasendis. Haavade avamine survega ja juba esimestel minutitel alanud haava sisu jõuline imemine suu kaudu võimaldab eemaldada 20–50% süstitud mürgist.

Suu kaudu imemine toimub 15 minutit (esmaabi andvale inimesele ei ole see absoluutselt ohtlik), seejärel haav desinfitseeritakse tavapärasel viisil ja sellele kantakse steriilne side, mida turse tekkimisel perioodiliselt lahti nii, et see ei lõikaks pehmeteks kudedeks.

Žguti paigaldamine kahjustatud jäsemele süvendab oluliselt nii lokaalseid kui ka üldisi haiguse ilminguid, põhjustab sageli gangreeni ja suurendab suremust. Vastunäidustatud on sisselõiked, kauteriseerimine, kaaliumpermanganaadi ja teiste tugevate oksüdeerivate ainete viimine hammustuspiirkonda ning kõik traumaatilised lokaalsed mõjud. Mürgi levik organismis aeglustub oluliselt kahjustatud kehaosa varajase immobiliseerimisega lahastega, misjärel tuleks kannatanu võimalikult kiiresti kanderaamil lähimasse raviasutusse toimetada. Asp-hammustuste korral on vaja manustada Anticobra seerumit annuses kuni 300 ml või rohkem.

Mürgiste lülijalgsete hammustused.

Skorpioni nõelamine põhjustab ägedat piinavat valu piirkonnas, kuhu mürk siseneb. Mõjutatud piirkonna punetuse ja turse raskusaste varieerub väga suurel määral. Mõnikord ilmuvad hammustuspiirkonda pindmised villid vedelikuga. Üldise keha mürgistuse sümptomeid täheldatakse ainult üksikutel ohvritel, peamiselt eelkooliealistel lastel. Esineb üldine halb enesetunne, peavalu, peapööritus, külmavärinad, valu südames, õhupuudus, südamepekslemine.

Karakurti hammustused ei põhjusta mürgile väljendunud kohalikku reaktsiooni, kuid nendega kaasneb märkimisväärne ja omapärane keha mürgistus. 5-20 minuti jooksul tekib tugev lihasnõrkus, kõnnihäired, teravad piinavad valud jäsemetes, nimmepiirkonnas ja kõhus.

Teiste ämblike ja skolopendrate hammustustega kaasneb nõrk lokaalne reaktsioon mürgile ja need ei vaja erikohtlemist.

Herilaste ja mesilaste nõelamisega kaasneb terav lokaalne valureaktsioon, mõõduka punetuse ja turse ilmnemine kahjustatud piirkonnas. Rasket üldist mürgistust - krambid, teadvusekaotus, oksendamine - täheldatakse ainult mitme nõelamise korral (surmajuhtumeid on teatatud mitmesaja nõelamise korral).

Erakorralise abi kataloog Khramova Elena Jurievna

8. peatükk Erakorraline abi ägeda mürgistuse korral

Vältimatu abi ägeda mürgistuse korral