Mit kell szedni tüdőgyulladás esetén felnőtteknél. A tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél, a tüdőgyulladás alternatív kezelése. Patogenetikai és tüneti terápia

A tüdőgyulladás az fertőzés. Továbbra is az egyik legelterjedtebb a világon. Vezető a halálhoz vezető nozokomiális fertőzések között. Fontos, hogy ismerjük a felnőttkori tüdőgyulladás tüneteit, hogy időben intézkedjünk. A tüdőgyulladás kezelése és a betegség kialakulásának prognózisa a fertőzés jellegétől, életkorától és Általános állapot beteg.

Mi a tüdőgyulladás és miért veszélyes

A tüdő akut gyulladását tüdőgyulladásnak nevezik. Átvihető fertőzések okozzák különböző utak, a tüdőszövetre hat. A halált okozó betegségek listáján az ötödik helyen áll, és a gyógyszerek sem mindig segítenek. A tüdőgyulladás halálos kimenetele a felnőttek körében 10-33%. A betegség nozokomiális és atipikus formája még többet vesz igénybe több életet- a halálozás kockázata 50%-ra nő. Időseknél, legyengült immunrendszerű embereknél a tüdőgyulladás előrejelzése gyakran kiábrándító.

A közönséges tüdőgyulladásban a fiatal betegek 1-3%-a hal meg olyan betegségek nélkül, amelyek ronthatnák a kezelést. Az idős betegek körében a mortalitás eléri a 40-50%-ot. A tüdőgyulladás okozta halálozás okai:

• társbetegségek, például szívbetegségek, meglévő légúti betegségek (például hörghurut), cukorbetegség, problémák benne urogenitális rendszer;
• rossz szokások(dohányzás, különösen hosszú távú tapasztalat, kábítószer-függőség, alkoholizmus);
• kedvezőtlen életkörülmények;
• legyengült immunitás.

A terhes nők különösen ki vannak téve a tüdőbetegség kockázatának. Nehéz egyedül veszélyes patológiák. Egy gyermeket hordozó nő számára kétszeresen veszélyes – mert leendő anyaés magzat. A korai időpontok a betegség az embriót fenyegeti, amelynek szövetei és szervei még nem alakultak ki. Az utolsó trimeszterben a tüdőgyulladás kevésbé veszélyes a gyermekre, mint az anyára. A megelőzés egyszerű: az anya immunitásának erősítése.

A tüdőgyulladás első jelei

Egyoldalas és kétoldalas

A gyulladásos folyamat vagy az egyik oldalon koncentrálódik, vagy kétoldalú. Az egyoldalú tüdőgyulladás két típusra osztható:

1. Jobb oldali - gyakrabban fordul elő, a jobb hörgő szélesebb, mint a bal és rövidebb nála, a fertőzés szabadabban hatol be.
2. Bal oldali - ritkábban fejlődik, ezzel együtt stagnáló folyamatok figyelhetők meg a tüdőben.

A kétoldali mindkét tüdőt lefedi: az egész tüdőszövet begyullad, a betegséget baktériumok (pneumococcus, Haemophilus influenzae) provokálják. Egy fertőzés hátterében mások is szaporodnak káros mikroorganizmusok, vegyes fertőzés alakul ki. Számos kórokozó lép be az ember elleni küzdelembe, nehéz antibakteriális gyógyszereket választani a kezeléshez.

Radikális

A gyulladás fókusza mentén helyezkedik el tüdőgyökér, nehéz diagnosztizálni. Az ilyen eseteket hilar tüdőgyulladásnak nevezik. A diagnózis során számítógépes tomográfiát használnak. Az orvosnak ki kell zárnia a tuberkulózist és tüdőrák, a gyulladás fókusza a képen hasonló a daganathoz. Megtartott tuberkulin tesztek. Ha tévedésből tuberkulózis elleni gyógyszereket írnak fel, de azok nem hatnak, ezt figyelembe veszik diagnosztikai jel.

Bronchopneumonia

Bronchialis tüdőgyulladás kis ágak vereségét jellemzi hörgőfa beteg. A bronchopneumonia fokálisra utal. A helyreállítási folyamat hosszú ideig tart. Néha a betegség másodlagos, a bronchitis hátterében alakul ki. Az ember megpróbálja gyógyítani a hörghurutot, elhúzódik, az állapot romlik, gyengeség jelenik meg, a hőmérséklet emelkedik. A hörghurutot kísérő köhögés felerősödik, kellemetlen gennyes köpet válik le, időnként vércsíkokkal.

Fontos tünetek: légszomj, megnövekedett pulzusszám akár 110 ütés/percig,. Nemcsak a bronchitis, hanem a SARS is bronchopneumonia kialakulásához vezet. A vírusok és baktériumok gyakran okoznak ilyen típusú tüdőgyulladást, a betegség megfelelő kezelése érdekében megállapítják a kórokozót, felírják vírusellenes gyógyszerek vagy antibakteriális. A betegség kezelésének mértéke a kórokozó típusától függ.

Kórház

Attól eltekintve közösségben szerzett tüdőgyulladás fejlődik be normál körülmények között, van egy súlyos formája a betegségnek - kórház, ez nosocomiális. A diagnózist akkor állítják fel, ha a gyulladás két nappal azután jelentkezik, hogy egy személy teljesen más diagnózissal került kórházba. Ez a legkönyörtelenebb faj, a betegek 50%-át megöli. A mikroorganizmusok betegségeket okoznak. A nozokomiális tüdőgyulladás típusai:

• a tüdő mesterséges szellőztetésével kapcsolatos;
• posztoperatív;
• nozokomiális - súlyos állapotban kórházba került.

A betegek immunitása legyengült, a szervezet újabb betegséggel küzdött, nem volt felkészülve az új mikrobák inváziójára. A helyzet megmentésére a betegek cseppentőt kapnak, fenntartására intravénás táplálást alkalmaznak életerő testet, új generációs drogokat használ, erős drogok. gyógymód nozokomiális tüdőgyulladás nem mindig sikerül. A betegség otthoni kezelése ebben az esetben kizárt.

Saját tőke

A lebenyes tüdőgyulladás a tüdő és a mellhártya lebenyeit érinti. Az ilyen típusú betegségeknél fontos az antibiotikum injekciók időben történő felírása, amelyek időtartamát az orvos határozza meg. Fizioterápiát, méregtelenítést alkalmaznak. A betegség hirtelen és hevenyen kezdődik. Három formája van:

• felső lebeny - súlyosan halad, neurológiai rendellenességekkel;
• alsó lebeny - pszeudoképet ad " akut has”, ami zavaró a diagnózisban, hidegrázás és „rozsdás” köpet jellemző;
• centrális - a tüdő mélyén gyulladás alakul ki, a tünetek enyhék, nehezen meghatározhatók.

Croupous

Élesen fut. A tüdő elváltozásának természete kétoldalú. Ha a patológiát nem ismerik fel és a kezelést nem kezdik meg azonnal, a beteg agyi hipoxia következtében meghal szív- és érrendszeri elégtelenség. Az első napon a betegnek száraz köhögése van. Másnap rozsdaszínű köpet távozik, hányás jelentkezik. A harmadik napon rosszabbodik, légszomj jelentkezik, tachycardia alakul ki. A beteg nem tud felmászni egy emeletet. A croupos tüdőgyulladást a pulmonológián, kórházban vagy intenzív osztályon kezelik. Tüdőlebenyek a beteg mindkét oldalon teljesen érintett.

Videó

Tüdőgyulladás - veszélyes betegség, fontos meghatározni korai szakaszaiban amikor a kezelés eredményes még népi gyógymódok otthon. Az alábbi videóban a szakértők részletesen beszélnek a betegség tüneteiről, megtanítják, mire kell figyelni, ha a betegség tipikus tünetek nélkül jelentkezik. A korai felismerés megakadályozza visszafordíthatatlan következményekkel jár.

A szabad légzés képessége fontos összetevő jó minőségűélet. A kedvezőtlen ökológia, a sugárzás és más negatív tényezők miatt a tüdő és az emberi légzőrendszer egyéb szervei veszélyeztetettek. Cikkünkben az egyik legtöbbről fogunk beszélni gyakori betegségek légzőszervek felnőtteknél - a közösségben szerzett tüdőgyulladásról.

Prevalencia

Alapján hivatalos statisztika, a tüdőgyulladás előfordulása felnőtteknél átlagosan 0,3-0,4%, de a számított adatok szerint jóval magasabb. Úgy gondolják, hogy Oroszországban évente átlagosan 1000 emberből 14-15 kap tüdőgyulladást. Az előfordulás magasabb az időseknél, valamint a katonai sorköteleseknél. Oroszországban a betegek száma évente több mint 1,5 millió ember, az Egyesült Államokban - több mint 5 millió, az európai országokban - 3 millió.

A betegség okozta halálozási arány is meglehetősen magas: Oroszországban körülbelül 27 eset/100 000 lakos évente. Így egy 300 000 lakosú kisvárosban évente 81 ember hal meg tüdőgyulladásban. Különösen nagy kockázat halálos kimenetelű tüdőgyulladásból 60 év felettieknél, akiknek súlyos kísérő betegségei vannak (akiknek volt vesebetegsége vagy), valamint súlyos tüdőgyulladás esetén maga és in.

A tüdőgyulladás okozta halálozásban jelentős szerepet játszik a késői orvosi segítség.

Mi a tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás akut fertőző betegség, amely a tüdő gócos elváltozásaival jár, és a légúti vezikulákba, alveolusokba folyadék váladékozása (izzadása) kíséri. A "krónikus tüdőgyulladás" diagnózisát elavultnak tekintik, és nem használják.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása X felülvizsgálata osztályozást javasol bakteriális tüdőgyulladás kórokozójától függően, amely lehet:

• Pneumococcus;
• hemofil bacillus;
• klebsiella;
• pseudomonas;
• staphylococcus;
• streptococcus;
• coli;
• mikoplazma;
• chlamydia;
• egyéb baktériumok.

azonban széles körű alkalmazás Ezt a besorolást nehéz a kórokozó elkülönítésének, azonosításának nehézségei, valamint az orvoshoz fordulás előtti gyakori antibiotikum-kezelés miatt.

Ezért be praktikus munka az orvosok a tüdőgyulladást közösségben szerzett és kórházi (nosocomiális) csoportra osztják. Ez a két csoport különbözik az előfordulás körülményei és az állítólagos kórokozók tekintetében.

közösségben szerzett tüdőgyulladás, amely meg lesz beszélve továbbá a kórházon kívül, vagy az onnan való kibocsátás után 4 hétnél később, vagy más okból a felvételt követő 48 óránál korábban következik be.

Hogyan fordul elő és fejlődik a betegség

A mikrobák tüdőbe jutásának fő útvonalai:

• tartalmi törekvés szájüregés torok;
• mikrobákat tartalmazó levegő belélegzése.

Ritkán a fertőzés terjed véredény más fertőzési gócokból (például) vagy közvetlenül a tüdő szövetébe kerül, ha a mellkas megsérül vagy a szomszédos szervek tályogja.

A legtöbb gyakori módon kórokozók bejutása - a szájüregből és a garatból alvás közben. Nál nél egészséges emberek a mikroorganizmusok azonnal kiürülnek a hörgőket bélelő csillók segítségével, köhögve, és elpusztulnak az immunsejtek hatására. Ha ezek védekező mechanizmusok megsértik, megteremtik a feltételeket a kórokozók „rögzüléséhez” a tüdőben. Ott szaporodnak és gyulladásos reakciót váltanak ki, amely általános és helyi tünetek. Így ahhoz, hogy tüdőgyulladást kapjunk, nem szükséges beteg emberrel kapcsolatba lépni. A kórokozók a beteg bőrén és orrgaratában élnek, és akkor aktiválódnak, amikor védelmi erők szervezet.

A mikrobiális aeroszol belélegzése kevésbé gyakori. Leírják például, hogy mikor alakult ki a klasszikus járvány, mivel egy mikroorganizmus bejutott a szállodai klímarendszerbe.

A közösségben szerzett tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozója a pneumococcus, valamivel ritkábban a chlamydia, a mycoplasma és a legionella, valamint a Haemophilus influenzae okozza. Gyakran vegyes fertőzést határoznak meg.

A vírusok általában csak a bakteriális flóra "vezetőjei", gátolják azokat a védekezési mechanizmusokat, amelyekről fentebb beszéltünk. Ezért a "vírus-bakteriális tüdőgyulladás" kifejezés helytelennek minősül. A vírusok, beleértve a vírust is, nem az alveolusokat, hanem a tüdő intersticiális (köztes) szövetét érintik, és ezt a folyamatot nem ajánlott tüdőgyulladásnak nevezni.

Klinikai tünetek

A legtöbb esetben a panaszok és a vizsgálati adatok alapján nem lehet pontosan megállapítani, hogy melyik mikroorganizmus okozta a betegséget.

A tüdőgyulladás tipikus tünetei fiatal betegeknél:

• láz;
• köhögés: eleinte száraz, 3-4 nap múlva enyhül;
• a köpet megjelenése - nyálkástól gennyesig, néha vércsíkokkal;
• mellkasi fájdalom;
• súlyos gyengeség;
• éjszakai izzadás;
• cardiopalmus.

Klasszikus jelek, mint például a hirtelen hőmérséklet-emelkedés és éles fájdalom a mellkasban néhány beteg hiányzik. Ez különösen igaz az idős és legyengült betegekre. Tüdőgyulladásra kell gyanakodni, ami megmagyarázhatatlanul fokozódik a gyengeségben, erővesztéssel, hányingerrel és étkezési hajlandósággal. Az ilyen emberek tüdőgyulladását hasi fájdalom vagy tudatzavar kísérheti. Ráadásul anélkül nyilvánvaló ok kísérő betegségek dekompenzációja lép fel: légszomj fokozódik, vércukorszint emelkedik, emelkedik vagy csökken, és bekövetkezik.

A vizsgálat során az orvos tompa ütőhangot állapíthat meg az érintett területen, a területen hörgő légzés sípoló légzéssel vagy crepitussal, fokozott hangzavar. Ezek a klasszikus jellemzők nem minden betegnél találhatók meg. Ezért, ha tüdőgyulladás gyanúja merül fel, további vizsgálatokra van szükség.

Bár a tipikusra való klinikai felosztást még mindig nem ismerik fel, a különböző kórokozók okozta tüdőgyulladás lefolyásának még mindig vannak sajátosságai, különösen a betegség csúcspontjában.

A mycoplasma tüdőgyulladást bonyolíthatja erythema (bőrvörös gócok), középfülgyulladás, agyvelőgyulladás, myelitis (elváltozás gerincvelő bénulás kialakulásával). A legionella okozta betegség tudatzavarral, vese- és. A chlamydia rekedtségként, torokfájásként nyilvánul meg.

Fő diagnosztikai vizsgálatok

A sima mellkas röntgenfelvételeit általában frontális és oldalsó vetületben ("teljes arc" és "profil") végzik. Sikeresen helyettesíthető nagykeretes vagy digitális fluorográfiával. A vizsgálatot tüdőgyulladás gyanúja esetén és az antibiotikum kezelés megkezdése után 2 héttel végezzük.

Leginformatívabb a tüdőgyulladás kimutatására CT vizsgálat. A következő helyzetekben hajtják végre:

1. A tüdőgyulladás nyilvánvaló tüneteivel rendelkező betegnél a röntgenfelvételen látható változások nem erősítik meg a betegséget.
2. Egy betegnél tipikus tünetek a röntgenfelvételen bekövetkezett változások egy másik betegségre utalnak.
3. A tüdőgyulladás kiújulása ugyanazon a helyen, mint korábban.
4. A betegség elhúzódó lefolyása, több mint egy hónap.

Az utolsó két esetben ki kell zárni a nagy hörgőrákot vagy más tüdőbetegségeket.

A legtöbb diagnosztizálásra gyakori szövődmények tüdőgyulladás - mellhártyagyulladás és tüdőtályog (tályog) - számítógépes tomográfiát alkalmaznak, ill. ultrahangos eljárás a dinamikában.

A tüdőgyulladás fordított kialakulása 1-1,5 hónapot vesz igénybe. Nál nél sikeres kezelés a kontrollkép legkorábban 2 héttel az antibiotikum-kúra kezdete után készül. Egy ilyen vizsgálat célja a tüdőgyulladás "álarca alatt rejtőző" diagnózis vagy tuberkulózis.

További diagnosztikai vizsgálatok

NÁL NÉL általános elemzés a vért a leukociták számának 10-12 x 10 12 /l-ig történő növekedése határozza meg. E sejtek számának 3 x 10 12 /l-nél kisebb csökkenése vagy jelentős növekedése - több mint 25 x 10 12 /l - kedvezőtlen prognózis jele.

A vér biokémiai elemzése alig változik. A máj és a vese működésének meghatározására szolgál, ami fontos az antibiotikumok kiválasztásánál.

Ha a betegnek légszomja van nyugalomban, egyidejűleg súlyos mellhártyagyulladás vagy a vér oxigéntelítettsége 90% alatti, akkor elemzés szükséges. gázösszetétel artériás vér. Jelentős hipoxémia (a vér oxigénkoncentrációjának csökkenése) jelzi a beteg osztályra való áthelyezését intenzív kezelésés oxigénterápia.

Megtartott mikrobiológiai kutatás köpet, de annak eredménye nagyban függ külső tényezők, például, helyes technika az elemzés átadása. A kórházban a Grammal festett köpetkenet mikroszkópos vizsgálata kötelező.

Súlyos tüdőgyulladás esetén az antibiotikumos kezelés megkezdése előtt vért kell venni tenyésztéshez („vér a sterilitásért”). Az ilyen elemzés gyors elvégzésének képtelensége azonban nem akadályozza meg a kezelés korai megkezdését.

Tanulmányok folynak a vizeletben lévő kórokozók antigénjeinek meghatározásának célszerűségéről, pneumococcus gyorstesztről, polimeráz láncreakcióról.

A fibrobronchoszkópiát tüdőtuberkulózis gyanúja esetén, valamint idegen test, hörgőtumor diagnosztizálására végezzük.

Ha semmilyen vizsgálatot nem lehet elvégezni, akkor a lehető leghamarabb el kell kezdeni a beteg antibiotikumokkal történő kezelését.

Hol kell kezelni a beteget

A probléma megoldása sok szempontból az orvostól és a páciens jellemzőitől függ. Gyakran tüdőgyulladás súlyos lefolyású otthon kezelik. Vannak azonban olyan jelek, amelyek közül legalább egy jelenléte a kórházi kezelés jelzéseként szolgál:

• légszomj, amelynek légzési gyakorisága meghaladja a 30 percet;
• szint vérnyomás 90/60 Hgmm alatt Művészet.;
• a szívfrekvencia emelkedése percenként 125-re vagy többre;
• a testhőmérséklet 35,5°-nál kisebb csökkenése vagy 39,9°-nál nagyobb emelkedése;
• tudatzavar;
• a leukociták száma a vérvizsgálatban kevesebb, mint 4 × 10 9 / l vagy több, mint 20 × 10 9 / l;
• a vér oxigéntartalmának csökkenése a pulzoximetria szerint 92%-ra vagy az alá;
• a szérum kreatininszint emelkedése biokémiai elemzés 176,7 µmol / l felett (ez a kezdet jele);
• a tüdő egynél több lebenyének károsodása a röntgen alapján;
• tüdőtályog;
• folyadék jelenléte a pleurális üregben;
• a tüdő változásainak gyors növekedése;
• a hemoglobin szintje a vérben 90 g / l alatt van;
• fertőzési gócok más szervekben, szepszis, többszörös szervi elégtelenség;
• lehetetlen mindent teljesíteni orvosi időpontok otthon.

NÁL NÉL súlyos esetek a betegség kezelése az intenzív osztályon kezdődik.

Előnyösebb a kórházi kezelés a következő esetekben:

• 60 év feletti beteg;
• krónikus tüdőbetegségek jelenléte, rosszindulatú daganatok, súlyos szív- ill veseelégtelenség, alacsony testsúly, alkoholizmus vagy drogfüggőség;
• eredménytelenség kezdeti terápia antibiotikumok;
• terhesség;
• a beteg vagy hozzátartozói vágya.

Antibiotikumok tüdőgyulladásra

A választott gyógyszerek az inhibitorokkal védett penicillinek, amelyeket nem pusztítanak el a mikrobiális enzimek: amoxicillin/klavulanát és amoxicillin/szulbaktám. Hatékonyan elpusztítják a pneumococcust, alacsony toxicitásúak, tapasztalataik szerint hatékony alkalmazásaévekben, évtizedekben mérve. Ezeket a gyógyszereket általában adott körülmények között orális adagolásra használják ambuláns kezelés, nál nél enyhe betegségek.

A kórházban gyakran a 3. generációs cefalosporinok: a cefotaxim és a ceftriaxon az elsőbbség. Naponta 1 alkalommal intramuszkulárisan adják be.

A béta-laktámok (penicillinek és cefalosporinok) hátránya a Mycoplasma, Klebsiella és Legionella elleni alacsony hatékonyság. Ezért a tüdőgyulladás kezelésére széles körben alkalmazzák a makrolidokat, amelyek szintén hatnak ezekre a mikrobákra. Az eritromicint, klaritromicint, azitromicint szájon át és injekcióként is alkalmazzák. Különösen hatékony a makrolidok és béta-laktámok kombinációja.

A tüdőgyulladás kezelésére kiváló gyógymódok az úgynevezett légúti fluorokinolonok: levofloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin. Hatékonyan hatnak a tüdőgyulladás szinte minden ismert kórokozójára. Ezeket a gyógyszereket naponta egyszer írják fel, felhalmozódnak a tüdőszövetben, ami javítja a kezelés eredményét.

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, minden beteg esetében egyedi. Általában az antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelést leállítják, ha a beteg az alábbi tünetek mindegyikét észleli:

• testhőmérséklet 37,8 °С alatt 2-3 napig;
• pulzusszám kevesebb, mint 100 percenként;
• a légzésszám kevesebb, mint 24 percenként;
• szisztolés vérnyomás több mint 90 Hgmm. Művészet.;
• a vér oxigénszaturációja a pulzoximetria szerint több mint 92%.

A szövődménymentes tüdőgyulladás legtöbb esetben az antibiotikum-kezelés időtartama 7-10 nap.

Patogenetikai és tüneti terápia

Ha a tüdőgyulladás súlyos vagy szövődményeket okozott, az antibiotikumok mellett a következő szereket is alkalmazzák:

• frissen fagyasztott plazma és humán immunglobulin az immunitás helyreállítása érdekében;
• heparin dextránnal kombinálva a mikrokeringési zavarok korrekciójára;
• albumin, amely megsérti a vér fehérje összetételét;
• nátrium-klorid sóoldat, szükség esetén kálium- és magnéziumsók a méregtelenítéshez;
• oxigén orrkátéterrel, maszkkal, vagy akár a tüdő mesterséges lélegeztetésére történő átvitelt;
• glükokortikoidok sokkban;
• C-vitamin, mint antioxidáns, amely csökkenti a sejtkárosodást;
• hörgőtágítók bizonyított hörgőelzáródás esetén: ipratropium-bromid, salbutamol keresztül;
• mucolitikumok (ambroxol, acetilcisztein) szájon át vagy keresztül.

A betegnek ágyra, majd takarékos kúrára van szüksége, elegendő kalóriadús, könnyen emészthető ételre, bőséges ital. Légző gyakorlatok 2-3 nappal a testhőmérséklet normalizálódása után kell elkezdenie. Ez mindkettőt tartalmazhatja speciális gyakorlatok, és elemi például a lufi felfújása napi 1-2 alkalommal.

A reszorpció időszakában gyulladásos fókusz fizioterápiát végeznek:

• induktív hő;
• mikrohullámú terápia;
• lidáz, heparin, kalcium-klorid elektroforézise;
• termikus eljárások (paraffinos borogatás).

Komplikációk

A közösségben szerzett tüdőgyulladást a következő állapotok bonyolíthatják:

• mellkasi folyadékgyülem;
• pleurális empiéma;
• a tüdőszövet elpusztítása (tályog kialakulása);
• fűszeres légzési distressz szindrómaés akut légzési elégtelenség;
• vérmérgezés, szeptikus sokk, bakteriális gócok más szervekben (szív, vese stb.).

Különösen fontosak gennyes szövődmények: tüdőtályog és pleurális empyema. Kezelésükre hosszú távú antibiotikum-terápiát alkalmaznak, empyemával (genny felhalmozódása a pleurális üregben) - vízelvezetés.

Lassan oldódó tüdőgyulladás

Előfordul, hogy intenzív antibiotikus kezelés után is megszűnnek a betegség tünetei, ill radiológiai jelek marad. Ha 4 hétnél tovább fennállnak, lassan oldódó tüdőgyulladásról beszélnek. Az elhúzódó tanfolyam kockázati tényezői:

• 55 év feletti életkor;
• alkoholizmus;
• súlyos tüdő-, szív-, vesebetegségek, diabetes mellitus;
• a tüdőgyulladás súlyos lefolyása;
• dohányzó;
• vérmérgezés;
• a mikroorganizmusok gyógyszerekkel szembeni rezisztenciája.

Ha ezek a tényezők jelen vannak, a beteg folytatja rehabilitációs kezelés, amiről alább szó lesz, egy hónap múlva röntgen kontrollt írnak elő. Ha a változtatásokat elmenti, hozzárendeli további módszerek kutatás. Ezeket a módszereket azonnal előírják, ha a kockázati tényezők elhúzódó tüdőgyulladás a beteg nem.

Milyen betegségek fordulhatnak elő az elhúzódó tüdőgyulladás leple alatt:

• rosszindulatú daganatok (tüdő- és hörgőrák, metasztázisok, limfóma);
• thromboembolia pulmonalis artéria, tüdőinfarktus;
• immunpatológiai betegségek (vasculitis, aspergillosis, idiopátiás tüdő-fibrózisés mások);
• egyéb betegségek (szívelégtelenség, gyógyszeres elváltozás tüdő, hörgő-idegentest, sarcoidosis, tüdő atelectasis).

Ezen állapotok diagnosztizálására bronchoszkópiát, biopsziával, számítógépes tomográfiát és mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak.

A tüdőgyulladás maradék hatásai

A gyógyuló beteg tüdejében a mikroorganizmusok elpusztulása után zavart okozhat maradványhatások gyulladás csökkenésével, szöveti regenerációval, a szervezet védekezőképességének átmeneti gyengülésével jár.

A testhőmérséklet tartós emelkedése 37-37,5˚-ra nem fertőző gyulladásra, fertőzés utáni aszténiára, gyógyszer okozta lázra utalhat.

A mellkasröntgenen látható változások a gyógyulás után 1-2 hónapig fennmaradhatnak. Ugyanakkor a beteg száraz köhögésre is panaszkodhat, különösen, ha dohányzik vagy krónikus hörghurutban szenved.

A fertőzés utáni aszténia (a test gyengesége) megnyilvánulásaként az éjszakai izzadás továbbra is fennállhat, gyors kifáradás. Általában teljes felépülés 2-3 hónapot vesz igénybe.

A természetes folyamat az, hogy a tüdőben egy hónapig megmarad a száraz rali. Azt is meg lehet jegyezni megnövelt sebesség eritrocita ülepedés, amely nem specifikus folyamat, és nem hordoz semmilyen további információt.

Megelőzés

A tüdőgyulladás megelőzése nem specifikus és specifikus módszereket foglal magában.

A betegség megelőzésének sajátos módszere a pneumococcus elleni védőoltással és. Javasoljuk, hogy ezeket a védőoltásokat a lakosság következő kategóriái számára végezzék el nagy kockázat tüdőgyulladás és szövődményei:

• minden 50 év feletti ember;
• idősek otthonában élő emberek;
• betegek, akiknek krónikus betegségek szív- vagy tüdőbetegség, diabetes mellitus, vesebetegség, immunhiányos állapotok, beleértve a HIV-fertőzötteket is;
• nők a terhesség 2. és 3. trimeszterében;
• a felsorolt ​​személyek családtagjai;
• egészségügyi dolgozók.

A vakcinázást évente október-novemberben végzik.

A tüdőgyulladás nem specifikus megelőzése:

• munkavédelem és megfelelés higiéniai előírásokat termelésben;
• a lakosság egészségügyi oktatása;
• és a rossz szokások feladása;

A tüdőgyulladás súlyos fertőző és gyulladásos betegség, amely a tüdőszövet és az alsó légutak valamennyi szerkezetének (hörgők, alveolusok, hörgőcsövek) gyulladása. Egyszerre fertőző és bakteriális jellegű.

A tüdőgyulladás alternatív kezelésének céljai

A tüdőgyulladás otthoni kezelése gyakori modern világ. Sokan személyes körülményeik miatt elutasítják a kórházi kezelést, vagy nappali kórházba látogatnak. A tüdőgyulladás önálló kezelése csak szakemberrel történt egyeztetés után és teljes diagnózis betegségek.

A terápia fő folyamatát a kezelőorvos vagy a pulmonológus írja elő. Az antibiotikum-terápia mellett széles körben alkalmazzák a tüdőgyulladás népi gyógymódokkal és módszerekkel történő kezelését.

A hagyományos orvoslás gyógynövényekkel, növényekkel és gyümölcsökkel végzett kezelést alkalmaz. A receptek nemzedékről nemzedékre öröklődnek, folyóiratokban és könyvekben jelennek meg, ezért egy felnőttnek nem lesz nehéz megtalálnia a maga számára megfelelő módszereket.

A népi gyógymódokkal való kezelés magában foglalja egyéni megközelítés, figyelembe kell venni a lehetséges allergiás reakciók meglévő krónikus betegségek.

A tüdőgyulladás fő tünete a tartós száraz köhögés (éjszaka fokozódik), köpet folyás nélkül, kombinálva magas hőmérsékletű test. Néhány nap múlva, amikor nyálka képződik a tüdőben, a köhögés nedves lesz. Ennek hátterében gyakran fájdalom jelentkezik a mellkas izmaiban, a légzés megnehezül. Ezt a rekeszizom és a bordaközi izmok túlterhelése okozza.

A felnőttek tüdőgyulladásának alternatív kezelési módjait a következő célok elérésére tervezték:

1. Expector hatás (a hörgőváladék eltávolítása a tüdőből).
2. Mucolitikus hatás (köpet elvékonyodása).
3. A gyulladás eltávolítása.
4. Lázcsillapító hatás (a gyógynövények izzasztó tulajdonságainak felhasználásával).
5. A légzés megkönnyebbülése.
6. Az immunitás fokozása.

Az alapvető receptek a következők:

A gyógyszertárakban vannak kész gyógynövényes köhögéscsillapító készítmények. Otthon, az összetevők rendelkezésre állásával könnyebb önállóan elkészíteni egy népi gyógymódot.

Hatékony köhögéscsillapító főzetek és italok

A gyulladáscsökkentő, baktericid, köptető és immunmoduláló hatások eléréséhez a következő komponensek felhasználásán alapuló kezelési módszereket alkalmaznak:

A tüdőgyulladás kiváló népi gyógymódja a hársfa, málna, bodza és oregánó gyógytea. Ezek a módszerek felnőttek és idősek számára egyaránt alkalmasak.

Tömörítések és testápolók

Ezeket a kezeléseket lefekvés előtt használják. A hő tágítja az ereket és aktiválja a tüdőkeringést. A borogatás elkészítéséhez kötszert, műanyag fóliát (véd a szivárgástól) és törülközőt (szigeteléshez) használnak.

A borogatás elkészítésének és lebonyolításának folyamata a következő:

Inhaláció otthon

Belégzés - gőzök belélegzése gyógyszerek szájon vagy orron keresztül. Cseppfolyósodást és gyors köpetürítést okoz. További plusz a gyulladás és duzzanat eltávolítása.

Hőmérséklet hiányában ajánlatos belélegezni. A terápia időtartama: napi 3 alkalommal, legfeljebb 1 hétig.

A tüdőgyulladást inhalációval a következő módokon kezelik:

A tüdőgyulladás otthoni kezelésének ez a módszere ellenjavallt allergiások, orrvérzésben és gennyes váladékozásban szenvedők számára.

Természetes kenőcsök készítése tüdőgyulladásra

A masszázs segíthet a tüdőgyulladás otthoni kezelésében hatékonyabban. Dörzsölés gyógyászati ​​kenőcsök célja a tüdő keringésének fokozása és a köptető hatás javítása. Ezt a manipulációt a legjobb éjszaka végezni, és forró italokkal (tea mézzel, hársfa) kombinálva.

Mit lehet még használni melegítő hatásért? Az állati zsírok mellett széles körben használják a vodkával való dörzsölést, növényi olajok(cédrus, fenyő, fenyő).

Mivel a tüdőgyulladás súlyos lefolyású betegség, okozhat veszélyes szövődmények(mellhártyagyulladás, agyhártyagyulladás, szívbetegség, tüdőödéma és mások), és visszatérő, tanácsos szedni megelőző intézkedésekés tartsa be a következő ajánlásokat:

Fontos betartani a helyes ivási rendet (3 liter folyadék naponta), az ágynyugalmat, megszervezni a magas kalóriatartalmú táplálkozást és a vitaminokat.

Ne feledje, hogy a tüdőgyulladás akut formájának önkezelése veszélyes az egészségre.

Néhány népi gyógymód? Határozottan nem. Népi módszerek-vel együtt kell használni antibakteriális gyógyszerek az orvos által felírt. Csak szakember tudja megállapítani pontos diagnózisés előírja a megfelelő kezelést.

A tüdőgyulladás gyulladásos elváltozások kialakulása a tüdőszövetben. Ennek oka a mikrobák bejutása (főleg baktériumok, de előfordulhatnak vírusok és gombák is) különböző utak. A tüdőgyulladás veszélye az, hogy ebben az esetben a tüdő egy többé-kevésbé kiterjedt területe kikapcsolódik a gázcsere folyamatból, ami csökkenti az oxigén szállítását a szövetekbe. Ezenkívül a testet megmérgezik a gyulladás és a tüdő parenchyma pusztulási termékei.

Közösségi körülmények között (az ilyen tüdőgyulladást "közösségben szerzett"-nek nevezik);

Olyan személynél, akit bármilyen más betegség miatt kórházban kezelnek;

Származó Neurológiai rendellenességek(görcsök, eszméletvesztés), melynek következtében a gyomorból a tartalom beleesett Légutak ;

Csökkent immunitású embereknél.

Attól függően, hogy a négy faj közül melyikben figyelhető meg ez az eset, valamint az életkor és a jelenlét figyelembevételével krónikus betegségek Felnőttek tüdőgyulladásának felírt kezelése.

Hogyan kerül a mikroba a tüdőbe?

1) A hörgők által:

Amikor aeroszol kerül beléjük, sűrűn beültetett patogén mikrobákkal. Ez jellemzőbb a tuberkulózisra vagy;

A saját száj és torok tartalmának belégzésével. Ez a folyamat szinte mindig mélyalvás közben következik be, és az altatók vagy az alkoholfogyasztás súlyosbítja. Általában helyi immunvédelem A tüdő működik, de ha a vírus hatására legyengül, ha túl sok a mikroba vagy nagyon agresszívak, tüdőgyulladás lép fel.

2) A gyulladás egy másik fókuszából származó véren keresztül. Például csontból - osteomyelitisben, szívbillentyűkből - endocarditisben.

3) Kapcsolatfelvétel:

Amikor genny lép be egy szomszédos szervből, például májtályog esetén;

Átható mellkasi sebbel.

A tüdőgyulladás kezelésének alapelvei felnőtteknél

Ha megállapítják a "tüdőgyulladás" diagnózisát, ez egy vagy két antibiotikum kijelölésével jár, mivel még ha az ok vírus (például influenza vírus) volt is, a baktériumflóra mindenképpen csatlakozik.

Elméletileg az antibiotikumot azután kellett volna felírni, hogy a gyulladást okozó mikrobát azonosították, és megállapították annak gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Ehhez azonban kötelező a köpet köhögése, amit nem minden beteg tud megtenni, valamint 4-5 napos várakozás az eredményre, ami elfogadhatatlan. Az idővesztés a beteg halálához vezethet. Ezért az antibiotikumokat empirikusan írják fel, lehetőleg azt követően, hogy a személy bakteriológiai vizsgálat céljából köpet adott, de a diagnózis felállításának napján és lehetőleg ugyanabban az órában (bizonyított, hogy a 4 órás időveszteség is jelentősen rontja a köpetet). prognózis).

1. A tüdőgyulladás típusa: közösségben szerzett, kórházban szerzett vagy egyéb.
2. A tüdőszövet károsodásának térfogata: szegmentális, lebenyes, poliszegmentális, egy- vagy kétoldali.
3. A beteg állapota: figyelembe veszik általános jólét, légszomj, vérnyomásszint, a vér oxigéntelítettségének mértéke.
4. Kor.
5. A szív, a tüdő (például a vesék) egyidejű patológiájának jelenléte.

A kezelést otthon vagy a belgyógyászati ​​vagy pulmonológiai osztályon lévő kórházban végzik. Néha kórházi kezelésre van szükség az intenzív osztályon.

Tüdőgyulladás: diagnózis

A klasszikus tüdőben magas (38°C feletti) hőmérséklet, általános állapotromlás (gyengeség, álmosság, étvágytalanság). De most gyakran vannak atipikus lefolyású tüdőgyulladások. A háttérben magas vagy nem nagyon emelkedett hőmérséklet hasmenés vagy delírium, hallucinációk jelentkezhetnek. Ebben az esetben a köhögés egyáltalán nem lehet.

Ezért a diagnózis standardja a tüdőröntgen, és szükség lehet komputertomográfiára is.

Felnőttek tüdőgyulladásának kezelése antibiotikumokkal

A kezeléshez a következő antibiotikumokat használják: Amoxiclav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin, Avelox. Tablettákban írják fel, gyakran kombinációt alkalmaznak. Például áramlás közben mérsékelt ilyen gyógyszerkomplexum írható fel: "Sumamed" plusz "Avelox" vagy "Leflox". Ha a betegséget Klebsiella okozta, a tüdőgyulladást kórházban kezelik. Ilyenkor intravénás ill intramuszkuláris készítmények, mint az "Amikacin", "Gentamicin" a "Leflocin" vagy "Tavanic" gyógyszerekkel együtt.

A felnőttek és gyermekek tüdőgyulladása (pneumonia) az első helyen áll gyulladásos betegségek személy. Ez egy fertőző betegség.

A tüdőgyulladás szakasza különböző tünetekkel, de hasonló lokalizációjú bakteriális és vírusos megbetegedések csoportját foglalja magában, amelyek a tüdő szövetszerkezetében fejlődnek ki. Között hasonló patológiák, vezető helyet foglal el a halandóság tekintetében.

A tüdőgyulladás formái és jellemzői felnőtteknél

A gyulladásos reakciók jellemzője a tüdőrendszerben annak köszönhető különféle formák megnyilvánulásaik és a klinikai tünetek súlyossága.

Akut gyulladás- fertőzés vagy szövődmények által okozott lehetséges független megnyilvánulás háttér patológiák. A gyulladásos reakció a hörgőrendszerből ered, fokozatosan átterjedve a tüdőszövet szerkezetébe, érintve az ereket.

A szezonális előfordulás jellemző - a hurutos fertőzések progressziója során.

A nyomtatvány krónikus tüdőgyulladás progresszív gyulladásos folyamat okozza. A gyulladásos reakciók állandó, fokozatos kialakulása túlmutat a lézió fókuszán, és a hörgő és a tüdőszövet nagy szöveti területére terjed.

Fejlődés oka krónikus lefolyású betegségek, a szervben a heveny gyulladásos folyamatok után megmaradt, nem teljesen oldott gyulladásos gócok szolgálhatnak.

Általában ered krónikus folyamat gyermekkorban. Ez a forma betegség ritka.

A krupós megnyilvánulás formája felnőtteknél tüdőgyulladás jellemzi akut gyulladás amely a tüdőt teljesen vagy annak kiterjedt részét érinti. A szövetekben a pusztító folyamatok ciklikusan, szakaszokban fordulnak elő:

• Fokozott véráramlás a kapillárisokban, majd 12 órán vagy két napon belül lelassul.
• Vörös hepatizáció (a tüdő parenchyma tömörödése), amelyet az eritrociták koagulációja (diapedézis) okoz, és feltölti azokat, valamint az alveolusok lumen fibrinjeit, megfosztva azokat a levegősségtől. Az eljárás időtartama legfeljebb három nap.
• Szürke hepatizáció, amely szemcsézettséggel és szürke-zöld tüdő, a váladék felhalmozódása miatt a hámból és leukocita sejtekből álló alveolusokban. Az eljárás időtartama legfeljebb egy hét.
• Az utolsó szakaszt a fibrin és a leukociták felszívódása jellemzi az alveolusok lumenében, és részleges kivonásuk köpettel a köptetés során. Idővel az alveolusokban visszatér a levegősség, de az alveolaris septa duzzanata és a tüdőszövet sűrűsége sokáig fennmarad.

A tüdő fokális gyulladása egyesíti a betegség több formáját. Az összes forma összekötő láncszeme a gyulladás lokalizálása egy külön tüdőterületen, és nem terjed át a szerv más szegmenseire. Néha a gyulladásos gócok összeolvadnak (összefolyó tüdőgyulladás).

Az eredet okai és mechanizmusa

A tüdőszerkezetben a gyulladásos reakciók kialakulásának oka leggyakrabban különféle bakteriális és vírusos kórokozók.

A felnőtt lakosság körében van egy bizonyos kategória, amely a betegség kialakulásának kockázati csoportját képezi. Ez a tény a következőkre vezethető vissza:

• krónikus tüdőpatológiák jelenléte;
• rendellenességek a szív- és érrendszerben;
• gyakori bakteriális és vírusfertőzések által kiváltott krónikus immunhiányok;
• neurózis és depresszió;
• endokrin patológiák;
• rosszindulatú daganatok;
• aspirációs tünetek következménye, sebészeti beavatkozások(tüdő, mellkas, hashártya);
• hosszan tartó tartózkodás egy helyzetben (fekvő betegek);
• kábítószer-függőség, alkoholizmus és nikotinfüggőség;
• életkori tényező (60 év után).

Gyulladásos reakciók egy szerv parenchymájában önállóan és más betegségek szövődményei következtében is előfordulhatnak. A fertőző ágensek behatolása a tüdőbe többféle módon történik:

1) Mikroaspiráció a fertőzés fő útja. Még a legegészségesebb embereknél is sok olyan mikroorganizmus van az oropharynxben, amely nem károsítja az embert. Néha kórokozókat is tartalmaznak.

Sokaknál alvás közben egy kis adag oropharyngealis váladék kerül a légutakba, fertőzést hozva magával. Ha egy védő funkciókat Az organizmusok megfelelő szinten működnek, könnyen eltávolítanak egy provokatív titkot.

Ellenkező esetben a tüdőszövetek sterilitása megsérül, és gyulladásos folyamat alakul ki - tüdőgyulladás felnőtteknél.

2) Belélegezve magas koncentráció mikroorganizmusok levegővel. Ez a fertőzési mód jellemző a nozokomiális tüdőgyulladás kialakulására, hosszan tartó kórházi osztályon való tartózkodás esetén, ahol tüdőgyulladásos betegeket kezelnek.

3) Hematogén úton- a fertőzés terjedése egy másik fertőzési gócból a véráramlással. Gyakori ok fertőzések kábítószer-függőknél és a szív belső nyálkahártyájának fertőző gyulladásos folyamataiban szenvedő betegeknél (endocarditis).

4) A fertőzés behatolása közeli szervekből, gennyes-gyulladásos folyamatokkal a májban vagy a szívburok hasonló patológiájával, vagy behatoló seb következtében.

A kórokozó behatolása miatt a tüdőrendszer az alveoláris membrán károsodása és funkcióik megsértése, ami a levegő és a vér közötti elégtelen gázcseréhez, a felületaktív anyag (felületaktív anyag) képződésének megsértéséhez és az immunfunkciók csökkenéséhez vezet.

Ugyanakkor a gyulladt területen a vérkeringés megsértése és a hörgő szövetek működési zavarai vannak, amelyek biztosítják a nyálka felszabadulását és eltávolítását a tüdőből. Ezek a változások vezetnek hozzá különféle tünetek tüdőgyulladás felnőtteknél.

A tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél

A tüdőgyulladás tüneteinek megnyilvánulása felnőtteknél számos októl függ - a betegség kialakulásának feltételeitől, a kórokozó típusától, lefolyásától és gyakoriságától gyulladásos folyamat. Tipikus (pulmonalis) és atipikus (extrapulmonalis) tünetek jellemzik. Általános tünetek megjelenik:

1. Köhögés bőséges, nedves köpettel. Idős betegeknél száraz lehet.
2. Mérsékelt légszomj fizikai erőfeszítés során.
3. Kellemetlen érzés és fájdalom a gyulladásos reakció lokalizációjának helyén.
4. Rekeszizom irritáció jelei, hasi fájdalom és szapora légzés (ha a gyulladásos folyamat benne van alsó szakasz tüdőszövet).
5. Fokozott fájdalomtünetek köhögéssel, légszomjjal és teljes légzéssel vagy mozgással (a mellhártyaüregbe való folyadékfolyás miatt).
6. A hemodinamikai funkciók megsértése;
7. A nasolabialis háromszög cianózisának jelei.

Mint a legtöbb fertőző patológiák, a betegséget mérgezési szindróma kísérheti, amely extrapulmonális jelekkel nyilvánul meg:

• hipertermia;
• az általános állapot romlása;
• gyors fáradtság és gyengeség;
• fejfájás;
• ízületi és izomfájdalmak.

A tüdőgyulladás első jelei felnőtteknél

A betegség kezdeti jeleit nem könnyű felismerni. Lehet, hogy egyáltalán nem, ritkán vagy enyhén jelennek meg. Minden a kórokozó típusától függ. Ezért nagyon fontos odafigyelni a szervezetben végbemenő változásokra.

Az első jelek megjelenhetnek:

• gyengeség és fáradtság;
• enyhe hőmérséklet-emelkedés;
• nehézlégzés (levegőhiány) megnyilvánulása;
• tartós köhögés (több napig).

Az időben észre nem vett betegség azzal fenyeget, hogy azzá alakul súlyos forma kiterjedt tünetekkel.

Tüdőgyulladás láz és tünetek nélkül

A tüdőgyulladás lehetséges megnyilvánulása felnőtteknél a hőmérséklet jelei nélkül. Tünetei gyengeség, letargia, általános rossz közérzet, gyakori fejfájás, étvágytalanság és légszomj.

A köhögés különböző módon nyilvánul meg. A betegség kezdetén lehet száraz és rögeszmés, később köpet, ami kedvező jel.

Néha a köhögés enyhe, de fájdalmas, fokozódó légszomj jeleivel. Az ilyen jelek a köpet felhalmozódását jelzik a hörgőrendszerben, és azok visszavonásának lehetetlenségét, ami veszélyezteti a légutak elzáródásának kialakulását.

Kedvezőtlen tényező a légszomj fokozódása – a tüdőben lévő vér stagnálásának vagy fejlődésének bizonyítéka mérgezési szindróma. Ez az állapot veszélyes a kifolyó folyadék stagnálása miatt keringési rendszer szerv a szövetében, kiváltva a légzőszerv duzzadását.

Felnőtteknél nagyon gyakran tünetmentesen vagy minimális számú tüdőgyulladás következik be, ami önmagában is veszélyes. Ezt a patológiát hiposztatikusnak nevezik, a tüdőben lévő vér stagnáló folyamatai miatt (mozgásképtelen betegeknél).

A vér áthatolása miatt érfalak hörgők és alveolusok puffadtsága képződik, szövetük fellazul, ami biztosítja a kórokozók könnyű bejutását a szervbe.

A tünetek egy olyan alapbetegség jeleiként álcázhatók, amely miatt a beteg hosszú ideig mozdulatlan maradt.

Ezenkívül a köhögés megnyilvánulása kisebb, de fájdalmas lehet. Mire kell figyelni Speciális figyelem, mivel a betegség ilyen kifejlődése esetén nem kizárt a szövődmények kialakulása tüdőtályog vagy gennyes mellhártyagyulladás formájában.

A tüdőgyulladás szövődménye felnőtteknél

A tüdőgyulladás szövődményeinek kialakulása felnőtteknél nemcsak a betegség után, hanem a megnyilvánulása idején is előfordulhat. akut forma. Mind a tüdő, mind az extrapulmonalis patológiák megnyilvánulása:

1. A tüdőszövet pusztulása a kialakulás következtében különböző méretű hámlásra hajlamos üregek.
2. Szabálysértés hörgők átjárhatósága duzzanat (elzáródás) okozza.
3. A mellhártya és a tüdőt körülvevő savós szövet exudatív gyulladása, amely onkológiai patológia kialakulását idézheti elő.
4. Minden szövet és szerv veresége a szívfunkciók megsértése miatt.
5. Myocarditis, pericarditis és endocarditis jelei.
6. A gerincvelő és az agy membránjának gyulladása.
7. A szeptikus sokk számos kóros rendellenesség a légzőrendszerben, az idegrendszerben, a szív- és érrendszerben.
8. Kardiogén ödéma és szepszis, a fertőzés terjedése a véráramon keresztül.

Ha a kezelés nem időszerű és nem megfelelő, az ilyen szövődmények halálhoz vezethet.

Diagnosztikai vizsgálat

A tüdőgyulladást pusztán a tünetek alapján lehetetlen diagnosztizálni, mivel ezek a légúti betegségek számos jeléhez hasonlóak. Diagnosztikához kapcsolódik:

• általános és biokémiai kutatás vér és köpet;
• a meglévő kóros elváltozások röntgenvizsgálata tüdőszövetekés azok elhelyezkedése;
• fibrobronchoszkópia és a mellkas CT vizsgálata;
• a kórokozó azonosítása vérkultúrával.

Bonyolult esetekben pulmonológus is részt vesz a vizsgálatban.

Tüdőgyulladás kezelése felnőtteknél

A terápia alapelve az komplex kezelés célja a gyulladásos reakciók megállítása a tüdőszövetekben.

Orvosi kezelés

1. A felnőttek tüdőgyulladásának antibiotikumainak kiválasztását a betegség típusa határozza meg bakteriális kórokozó. A leghatékonyabbak a Levofloxacin, a Sumamed, az Avelox, a Cefix vagy az Amrksiklav. A betegség lefolyásától függően lehetőség van ezek kombinációinak felírására. Súlyos esetekben Tenavik vagy Leflocin szedésével kombinálva.
2. Tünetekre köptetőket írnak fel nedves köhögésés a viszkózus köpet nehéz kilépése.
3. A folyamat súlyos lefolyását a méregtelenítés és a toxikus sokk kiküszöbölését célzó glükokortikoszteroid gyógyszerek állítják meg.
4. Kritikus hőmérsékleten lázcsillapító gyógyszereket használnak.
5. súlyos légszomj és kifejezett szindróma oxigén éhezés szív- és érrendszeri gyógyszerekkel kezelik.
6. Az immunrendszer erősítésére multivitaminokat és immunmodulátorokat írnak fel.

A gyógyszerek adagját és a kezelés menetét az orvos tisztán egyénileg határozza meg. A légzés megkönnyítése érdekében a betegeknek számos fizioterápiás tanfolyamot írnak elő:

• oxigénterápia;
• terápia mesterséges lélegeztetés– IVL;
• különböző inhalációs technikák

A tüdőszövetek gyulladásának műtétét olyan bonyolult folyamatok esetén alkalmazzák, amelyeket a szervben felhalmozódó gennyes felhalmozódás okoz.

A felnőttkori tüdőgyulladás megelőzésének alapja a hipotermia kizárása és a szervezet szisztematikus megkeményedése. Más tényezők is fontosak:

• a fertőző betegségek időben történő kezelése;
• speciális légzőgyakorlatok;
• influenza elleni védőoltás és streptococcus elleni védőoltás (idősek - 65 év);
• a belégzés minimalizálása káros anyagokés por.

A betegség öngyógyítása elfogadhatatlan, mivel bonyolítja és meghosszabbítja a gyógyulási folyamatot, halálhoz vezethet.

Tüdőgyulladás: ICD kód 10

NÁL NÉL nemzetközi osztályozás A 10. revíziós tüdőgyulladás betegségei találhatók:

X. osztály A légzőrendszer betegségei

J10-J18 - Influenza és tüdőgyulladás

J18 - Tüdőgyulladás a kórokozó meghatározása nélkül

• J18.0 Bronchopneumonia, nem meghatározott
• J18.1 Lobar tüdőgyulladás, nem meghatározott
• J18.2 Hiposztatikus tüdőgyulladás, nem meghatározott
• J18.8 - Egyéb tüdőgyulladás, kórokozó nincs megadva
• J18.9 Tüdőgyulladás, nem meghatározott