Csontrák és hasonló betegségek. A csontrák tünetei és jelei: diagnózis és kezelés. Alacsony intenzitású elektrorezonancia terápia

A rák egy rosszindulatú daganatos folyamat, amely az emberi test bármely csontjában előfordul. A leggyakoribb lehetőség a másodlagos rákos folyamat, amikor maguk a csontok is érintettek az áttétek miatt (ráksejtek más szervekből való elszállítása, vagy a közeli szervekből való kihajtása).

Az elsődleges daganatok magából a csontból származnak, fajsúlyuk nagyon kicsi, rendkívül ritkák. Közvetlenül a csontdaganatok közé tartoznak a következő fajták:

  1. Osteogén szarkómák;
  2. periostealis szarkómák;
  3. Rosszindulatú osteoblastomák.

A porcos daganatok közé tartoznak:

  • chondroszarkóma;
  • Elsősorban rosszindulatú chondroblastoma;
  • Rosszindulatú chondromyxoid fibroma.

Az ismeretlen etiológiájú rosszindulatú daganatok a következők:

  • Rosszindulatú óriássejtes daganat.

A kötőszöveti struktúrákból származó neoplazmák a következő típusokba tartoznak:

  • Chondroma;
  • rostos hisztocitóma;
  • csontok fibroszarkóma;
  • Liposarcoma;

Az erekből kiinduló képződmények közé tartozik az angiosarcoma és annak minden változata.

A csontoknak mint rendszernek számos anatómiai és funkcionális szerkezete van, ezek egyike a retikuláris stroma. A következő formációk keletkezhetnek belőle:

  • limfóma;
  • Ewing-szarkóma;
  • Mielómák.

Ennek ellenére a daganatos folyamatok a neurinómák, neurofibromák, neurilemmómák nevű idegtörzsekből származhatnak.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti neoplazmák mindegyike a csontrendszer rosszindulatú daganata.

Ha a teljes onkológiát vesszük, akkor a csontrendszeri rák nagyon ritka, aránya nem haladja meg az egy százalékot. A nehézségek abból adódnak, hogy ezek a folyamatok nagyon gyakran futnak, rosszul diagnosztizálják, nagyon gyorsan fejlődnek és nehezen kezelhetők. Valószínűleg a csontdaganatok tulajdoníthatók az onkológiában általában az első helyre.

A legjellemzőbb tünet

Az első dolog, ami megjelenik, amikor egy daganat nő a csontrendszerben, az a fájdalom, amely akkor jelentkezik, amikor nyomást gyakorolnak a kóros helyre, miközben a daganat már meglehetősen nagy, és tapintással kimutatható. A progresszióval a fájdalom erősödik, nyugalomban érezhető mechanikai sérülés vagy nyomás nélkül. A fájdalom jellege meglehetősen intenzív, hullámos, gyorsan jön, rövid időn belül enyhül. A jövőben a fájdalom jellege sajgóvá vagy állandóvá válik. A fájdalom maximális koncentrációja a daganat növekedésének helyén érezhető, besugárzás lehetséges az idegtörzsek vagy az izmok mentén. Az állandó jellegű éjszakai fájdalmak jellemzővé válnak. A legtöbb esetben a fájdalom olyan erős, hogy nem enyhül a nem kábító fájdalomcsillapítók alkalmazása. A legkisebb fizikai megterhelésre is elviselhetetlenné válik.

A tipikus tünetek közé tartozik a mozgáskorlátozottság, az ízületek és a végtagok duzzanata. Néha a csontok kóros törései vannak. Patológiásnak nevezik őket, mert nem előzte meg őket megfelelő trauma. Az ember egyszerűen lemegy a lépcsőn, ráléphet a lábára, éles fájdalmat érezhet, törés történt, de nem történt sérülés, ennek oka a csont daganatos folyamat általi elpusztulása.

A betegek gyakran panaszkodnak hasi fájdalomról, hányingerről és hányásról. Ez a kalciumnak a csontokból a véráramba való kimosódása és a szervezetre gyakorolt ​​mérgező hatása miatt következik be. Minél gyorsabb a daganatnövekedés folyamata, annál gyorsabban veszít a beteg testsúlya, csökken az étvágy. A beteg lomhává, apatikussá válik. Néha a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számokig.

A jövőben néhány hónappal az első tünetek megjelenése után a perifériás nyirokcsomók növekedése, az ízületek, a végtagok duzzanata, ezek a fehérjék természete. Ugyanakkor a daganatszerű formációt tapintással határozzák meg, általában nem forrasztva a környező szövetekhez, sűrű konzisztenciával, de minden folyamatnak megvannak a saját jellegzetességei. Lokálisan a hőmérséklet emelkedése, fokozott érrendszeri mintázat, a bőr elvékonyodása figyelhető meg.

Tehát a fő tünetek a következők:

  • fájdalom;
  • Ízületi merevség;
  • A perifériás nyirokcsomók megnagyobbodása;
  • Az ízületek és a végtagok duzzanata;
  • Éjszakai fájdalmak;
  • Gyengeség, fogyás, gyengeség;
  • Dyspeptikus megnyilvánulások;

A csontdaganatok tünetei fokozatosan fokozódnak, a legtöbb beteg túl későn fordul. Leggyakrabban a daganatok fiatal férfiakban fordulnak elő, az idősek gyakorlatilag nem betegek.

A csontrák etiológiája

Provokáló szer lehet a nagy dózisú, a megengedettet jóval meghaladó terápiás sugárzás. Általában ez más daganatos folyamatok kezelésekor, nagy dózisú sugárzás esetén fordul elő. A radioaktív rádium, stroncium, cézium rákot okozhat. Szintén mindenféle rákkeltő anyag, amely az élelmiszerekben elfogyasztott élelmiszerekben található.

A tudósok szerint a daganatos esetek felében trauma szolgált előfutárként. A jövőben neoplazma kialakulása lehetséges. A vörös csontvelő-transzplantáció provokáló tényezőként szolgálhat.

Azok az egyének, akiknek örökletes genetikai patológiái vannak, mint például a Paget-kór vagy a Li-Fraumen-szindróma, hajlamosak a csontrendszer rosszindulatú daganataira.

Valamennyi onkotraumatológus kijelenti, hogy a csontrák a génszintű mutációk miatt alakul ki. Ebben az esetben a kóros sejtek túlzott növekedése következik be, a szervezet nem ismeri fel őket idegenként, és nem következik be pusztulásuk. Egyes génbetegségek örökölhetők, de ezek a változások általában az élet során következnek be.

A dohányosok, a káros anyagokkal dolgozó, gyakran betegek, valamint számos krónikus betegségben szenvedő emberek fennállnak a betegség kockázatának.

Tehát a fő okok a következők:

  • A csontrendszer traumatizálása;
  • Sugárzás;
  • Átöröklés;
  • Génszintű mutációk;
  • Operatív beavatkozások a csontvelőben;
  • Krónikus betegségek.

A rosszindulatú csontfolyamat klinikai stádiumai

Az első szakaszt egy daganat jelenléte jellemzi, amely nem terjed túl az érintett csonton.

A második szakaszban a daganatsejtek rosszindulatú daganata lép fel, a daganat a csontban marad.

A harmadik szakaszt a csont több szakaszának károsodása jellemzi, a sejtdifferenciálódás leáll.

A negyedik szakaszt az elsődleges daganat kilépése jellemzi a csont érintett területén túl. A távoli áttétek szinte minden szervben és rendszerben megtalálhatók.

Az egyik szakaszból a másikba való átmenet minden egyénnél megtörténik, nincsenek időszakok. Minden daganat eltérően viselkedik. Egyesek meglehetősen gyorsan nőnek, agresszíven viselkednek, míg mások néhány év múlva megjelenhetnek.

Az egyik legagresszívebb az osteosarcoma. Több munkaképes korú férfit érint. Kedvenc lokalizáció, hosszú csöves csontok.

De a chondrosarcoma gyorsan és lassan is növekedhet, áttéteket adva a nyirokcsomókba. Ebben az esetben gyakrabban érinti a combcsontot és a medencét.

A chordoma rendkívül ritka, a gerincet érinti. A munkaképes korú férfiak betegek.

Sokan felteszik a kérdést: milyen stádiumban van a rák csontáttétekkel? Érdemes elmondani, hogy ez a negyedik, legkedvezőtlenebb szakasz, amelyben a kezelés csak palliatív.

A csontok rosszindulatú daganatainak prognózisa

Sok beteg fordul szakemberhez, amikor már nem tud segíteni. A diagnózis során távoli metasztázisokat határoznak meg. Minden terápiás intézkedés a beteg gyógyítására irányul, ehhez az orvos terápiás intézkedések egész sorát veszi igénybe. Előrehaladott esetekben a kezdeti szakasz az érintett végtag eltávolítására irányuló művelet.

Az onkológia a túlélés százalékos arányával értékeli munkáját a diagnózis megerősítése után az emberekben. A csontdaganattal diagnosztizált betegek körülbelül fele öt évig él. Meg kell jegyezni, hogy a betegek gyakrabban halnak meg nem magából a rákból és az elsődleges daganatból, hanem a létfontosságú szervek metasztázisaiból. Ezért az időben történő diagnózis és a korai kezelés megmentheti a beteg életét.

Terápiás intézkedések

A kezelés hatékonysága közvetlenül függ a korai diagnózistól. Az időben elvégzett röntgenvizsgálatok, a mágneses rezonancia képalkotás segít a daganatok kezdeti felismerésében, emberek életének megmentésében.

A kezelést általában minden betegnél egyedileg választják ki. A leggyakoribb módszerek a sebészeti kezelés, erős gyógyszerek alkalmazása, sugárzás alkalmazása.

A kezelés módjának meghatározásához az onkológusnak el kell végeznie a daganatsejtek szövettani vizsgálatát. Az eredmények alapján fog égni, hogy meghatározza a taktikát.

Operatív kezelés.Általában az esetek 90% -ában műtétet végeznek. A műtét célja az elsődleges fókusz eltávolítása az egészséges szövetekből. Korábban gyakran folyamodtak radikális módszerekhez, most azonban a végtag megőrzésével, csak a daganat eltávolításával próbálkoznak műtétekkel, az eltávolított töredék helyére autograftot helyeznek. Vannak a tudósok legújabb fejlesztései - ezek olyan anyagok, amelyek képesek a csonttal együtt növekedni, néha igénybe veszik a segítségüket, és a műtét után a csontban kialakult hibával helyettesítik őket.

A műtét előtt gyógyszeres kezelést írnak elő a daganat növekedésének elnyomására. Az eltávolítás után gyógyszeres kúrához is folyamodnak, melynek célja a megmaradt daganatsejtek növekedésének visszaszorítása.

Sugárkezelés. Célja az ionizáló sugárzásnak a daganatra gyakorolt ​​közvetlen hatása. Kurzusokban történik, minden egyes beteg számára egyénileg, a daganat méretétől és természetétől függően.

A kiberkés használata. Ez egy innovatív módszer a rákos betegek kezelésében. A sebészeti beavatkozás vértelen, speciálisan felszerelt, erős lézerrel és nagy pontosságú számítástechnikával felszerelt berendezések segítségével.

Az onkológia nem áll meg, nagyon gyorsan fejlődik. A legjobb onkológiai klinikákon számos legújabb fejlesztést alkalmaznak, amelyek közül az egyik a besugárzás hatása a kóros fókuszhoz képest különböző szögekben és sebességekben. Nagyon jó eredményeket ad, időnként lerövidíti a kezelési időt.

Kapcsolódó videók

A rosszindulatú daganat kialakulását a csontrendszerben csontráknak nevezik, leggyakrabban fiatal, 35 év alatti dohányzó férfiaknál, valamint gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Mi a rák - ez egy másodlagos daganat az onkológiai folyamatok rosszindulatú daganata hátterében az emberi csontváz bármely izmában, és áttéteket ad a közeli szervekben.

Ez az egyik legveszélyesebb rákfajta, amely már a kezdeti szakaszban gyors növekedésre és progresszióra hajlamos. Bár a tünetek gyakorlatilag hiányozhatnak.

A statisztikák szerint a patológia ritka formája, a fogantatás csak az emberek 1% -ánál fordul elő. Alapvetően a csontrák másodlagos, amikor a rákos sejtek limfogén vagy hematogén úton terjednek a csontvázba.

Szinte minden csontszövet ki van téve egy daganatszerű daganat lokalizációjának, gyors és ellenőrizetlen sejtosztódással, egyenetlen határvonalakkal rendelkező kinövés kialakulásának a csonton, és a környező szöveteken: porcokon, izmokon, szalagokon történő befogással. Ha fiataloknál a daganat inkább az alsó végtagokat érinti, akkor az időseknél fennáll annak a veszélye, hogy rákos gócot kapnak a koponya csontjaiban.

Miért alakul ki csontrák?

A tudósok nem teljesen tisztázták az elsődleges daganatok porc- és csontsejtekben történő lokalizációjának patogenezisét. A másodlagos reaktor fejlesztése a következők miatt lehetséges:

  • az RB1 gén mutációja által okozott örökletes faktor;
  • csontvelő-átültetések;
  • a csontváz csontjainak mechanikai károsodása;
  • elektromágneses mezőknek való kitettség, nagy dózisú ionoknak való kitettség;
  • Paget-kór, amelyet a csontszövet patológiájának kialakulása okoz.

A genetikusok nem nevezik meg a daganat csontokban való lokalizációjának pontos okait. A rosszindulatú folyamat beindulását azonban elősegíti a DNS-szerkezetek módosulása, a mutációk és egy veleszületett tényező. Csontrákban szerzett - a tünetek és megnyilvánulások az életmódnak, a fent felsorolt ​​provokáló tényezőknek való kitettségnek köszönhetők. A következőkkel rendelkező személyek:

  • veleszületett genetikai rendellenességek;
  • Holmes-szindróma, amely csontkárosodáshoz vezet;
  • sérülések, törések, amelyek már fiatal korban másodlagos rákos daganat kialakulásához vezetnek.

A csontrák gyorsan áttétet képez a csontváz különböző részeire, ami lipoma, hemangioma, fibrosarcoma (jó- vagy rosszindulatú) daganat kialakulásához vezet.

Ha az első esetben a daganatnak világos határai vannak, megfelelő alakja van, nem ad áttétet, teljesen biztonságos és gyorsan kezelhető, akkor a rosszindulatú forma hajlamos a sejtek degenerációjára, gyors és agresszív növekedésére, a környező szövetekbe való növekedésre, elkerülhetetlenül. halálhoz vezet.

Csontrák típus szerint

A típusokat megkülönböztetik:

  • chordoma, amely embrionális szövetek részecskéiből fejlődik ki, a keresztcsonton, a koponyacsontokon lokalizálva. A forma 30 év alatti fiataloknál fordul elő. Ez a csontok és ízületek jóindulatú daganata, amely nem képes kiújulni és komplikációkat okozni;
  • chondrosarcoma, amely a porcos szövetből a sípcsontba, a csontok tubuláris vagy csontszerkezetébe nő, ödémát okozva. A folyamat kedvező lefolyású. Kezdetben a daganat meglehetősen lassan növekszik. De ha nem tesz semmit, akkor a jövőben folyamatosan növekedni kezd, és több áttétet ad. Gyakrabban fordul elő 40-60 éveseknél. Az ilyen típusú rák előfordulása a csontrendszerben meglehetősen hirtelen és szinte bárhol megjelenik;
  • fibrosarcoma lokalizációval, izmokon, inakon, kötőszöveti membránon. Gyors progresszió jellemzi, terjed a csontszövetre. A fibrosarcomára leginkább érzékeny nők a neoplazma lokalizációja a lábakon, a lábakon;
  • rostos histiocytoma, mint a lábcsont, a retroperitoneális tér, a törzs, a csőcsontok, a térdízület ráktípusa. Csonttörés, repedések provokálhatják a betegséget. Agresszív lefolyásban különbözik áttétekkel és tüdőkárosodással
  • oszteogén szarkóma a daganat lokalizációjával az alsó végtagok csontelemeiben, plec, medencecsontok, térdízületek, körmök. Az előfordulás bármely életkorban lehetséges, gyakrabban 10-12 éves gyermekeknél, serdülőknél a csontváz növekedése során.
  • óriássejtes osteoblastoma, amely a végtagot érinti, és a szomszédos szövetekbe nő. Általában a daganat jóindulatú, nem ad áttétet, és műtéti úton jól eltávolítható. De lehetőség van a jövőben ugyanazon a helyen újra termeszteni.
  • mielóma, amelyet a csontvelőben a gyors és ellenőrizetlen sejtosztódás jellemez, ami kóros csontszerkezeti változásokhoz, csontritkulás kialakulásához és gyors csonttörésekhez vezet
  • limfóma a daganat lokalizációjával a nyirokcsomókban, a csontszövet gyors károsodásával.

A csontrák szakaszonként

Mint a csontonkológia bármely más daganatos folyamata, ez is 4 szakaszból áll:

Az 1. szakaszt a neoplazma jelenléte jellemzi, anélkül, hogy túllépne a csonton, és elérné a 8 cm-nél nem nagyobb daganatot.

2. stádium a daganat csontban történő lokalizálásával, de rosszindulatú daganatokra hajlamos sejtekkel.

3. szakasz a neoplazma elterjedésével a közeli területekre, a rákos sejtek behatolásával a regionális nyirokcsomókba.

4. stádium bármely belső szerv áttét adásával, petevezetékek, emlőmirigyek, tüdő, vese, máj, herék, petefészkek károsodásával.

Hogyan lehet felismerni a patológiát

A csontrák tünetei közvetlenül függnek a rosszindulatú folyamat stádiumától, típusától és mértékétől. Először is, egy személy panaszkodni kezd:

  • éjszakai csontfájdalom, amely a hát alsó részébe, izmokra, ízületekre sugárzik
  • még fájdalomcsillapítókkal sem megszüntethető mozgásmerevség
  • a deformáció megjelenése a daganat helyének egyes részein
  • bőrpír, a bőr alatti növekedés forró állapota, amely a gyulladásos folyamat kialakulását jelzi;
  • az ízület funkcionalitásának megsértése;
  • kellemetlen érzés járás közben;
  • nyújtási nehézségek, a karok hajlítása, a törzs elfordítása;
  • toxikózis;
  • gyengeség, ingerlékenység;
  • magas hőmérséklet, láz;
  • étvágytalanság, gyors fogyás;
  • a csontok törékenysége, instabilitás a zúzódások és sérülések előtt.

A csípőcsont rákja légszomjhoz, normál munkavégzési nehézségekhez és egyéb stresszhez vezet.

A lábcsont rákja sántasághoz, a végtagok hajlításának képtelenségéhez, súlyos fájdalomhoz a gyulladás helyén és a daganat lokalizációjához vezet.

A felső végtagok rákos megbetegedése esetén fájdalom jelentkezik a kezében, túlterhelve bármilyen munka jelentéktelen elvégzése miatt.

Lehetséges:

  • törések, zúzódások
  • kézfájdalom, nyomás esetén éjszaka kezd megjelenni, attól függően is, hogy az elváltozás a területen, a medence, a fenék, a gerinc, a fizikai terhelés, séta során megnövekedett;
  • a radiális, könyök-, váll- vagy csuklóízület mobilitásának korlátozása;
  • instabilitás a törésekig még enyhe esés esetén is
  • ízületi merevség a végtagok duzzanata a végtagok duzzanata;
  • fájdalom a hasban;
  • hányinger és hányás, amikor a kalcium-sók behatolnak a véráramba;
  • hőmérséklet emelkedés;
  • gyors fogyás;
  • az ízületek duzzanata és a lágy szövetek duzzanata;
  • a beteg terület mozdulatlansága a tapintás során;
  • sápadtság, a bőr elvékonyodása, a márvány érrendszeri mintázat megjelenése, miután a daganat lenyűgöző méretet ért el;
  • gyengeség, fáradtság, letargia, álmosság
  • légzési elégtelenség.

A csontrák jelei általában enyhék. A betegség már a 2-3. stádiumban is kisebb betegség formájában nyilvánul meg, amire sokan egyszerűen nem figyelnek. Orvoshoz fordul, ha a csípő-, lábszár-, lábfej-, kézrák túl messzire megy, és a kezelés nehézkessé válik.

Erősen törni kezd az ízületekben, a csontokban, komplex és visszafordíthatatlan folyamatok indulnak el. Idővel sántaság, légzési elégtelenség, az ízületi mobilitás korlátozottsága egészen bénulásig és rokkantságig jelentkezik.

Természetesen, ha kellemetlen tünetek jelentkeznek a csontvázban, mielőbb orvoshoz kell fordulni röntgenfelvételen, teljes körű daganatos kivizsgáláson, illetve a csontonkológia esetleges kialakulásáért. A szkennelés és az orvos által kapott eredmények alapján diagnózist állítanak fel - csontrákot, és ezt követően az orvos kidolgozza a diagnózist és a kezelési taktikát.

Hogyan kell kezelni

A kezelés közvetlenül függ a daganat típusától, lokalizációjától, a beteg életkorától, egyéb krónikus betegségek jelenlététől, a tünetektől, a közeli területekre, vállra, karra, lábra sugárzó fájdalomtól. Súlyos esetekben, amikor a csontráknak tünetei vannak és erős megnyilvánulása van, lehetetlen megtenni az érintett kéz vagy láb amputációját, majd a túlélő rákos sejteket teljesen elpusztító kemoterápiás kezelést.

A sebész fő célja a rákos sejtek maximális pusztulásának elérése, és az olyan áttétek elhagyásának megakadályozása, amelyek a daganatok újbóli kialakulásához vezethetnek.

Lehetőség van a daganat eltávolítására a közeli egészséges szövetekkel széles kimetszéssel - kivágással, amikor a daganat a koponyában vagy a gerincben lokalizálódik. A daganatot lekaparják a csontról anélkül, hogy eltávolítanák a közeli területeket.

Ha a daganat a medence területén lokalizálódik, a kivágást a csontszövet további helyreállításával és csontgraft használatával végzik.

A kezelés módja a daganat mértékétől, a nyirokcsomók állapotától függ. A 4. stádiumú rákos betegeknél célzott terápia javasolt a sejtek elpusztítására, ha a daganat kivágására irányuló kezdeti műtét nem vezetett kedvező eredményre.

A szarkóma, a chondrosarcoma diagnosztizálására kemoterápiát írnak fel gyógyszerek beadásával: metotrexát, etopozid, karboplatin, doxorubicin.

Az 1-2 stádiumú chondrosarcoma 5 éves mérföldköve 80%, és lehetséges a stabil remisszió elérése.

A 3-4 szakaszban már rosszabbak az előrejelzések. Túlélés 5 évig - az esetek 30-40% -ában.

A csontdaganattal szembesülő betegeknek rokonok és barátok segítségére van szükségük. A csontok onkológiája, mint diagnózis sok beteget félelemre, idegességre késztet a rák esetleges visszatérése miatt, még a teljes kezelés után is.

A rákos daganat hosszú ideig a csontokban maradhat anélkül, hogy érezné magát. Fájdalomcsillapítókkal nem kezelhető fájdalom megjelenésével már nem érdemes halogatni az orvos látogatását. Mindig könnyebb megszabadulni a ráktól csak az onkológiai folyamat kezdeti szakaszában.

Tájékoztató videó

Mi a rák - ez egy másodlagos daganat az onkológiai folyamatok rosszindulatú daganata hátterében az emberi csontváz bármely izmában, és áttéteket ad a közeli szervekben.

Ez az egyik legveszélyesebb rákfajta, amely már a kezdeti szakaszban gyors növekedésre és progresszióra hajlamos. Bár a tünetek gyakorlatilag hiányozhatnak.

A statisztikák szerint a patológia ritka formája, a fogantatás csak az emberek 1% -ánál fordul elő. Alapvetően a csontrák másodlagos, amikor a rákos sejtek limfogén vagy hematogén úton terjednek a csontvázba.

Szinte minden csontszövet ki van téve egy daganatszerű daganat lokalizációjának, gyors és ellenőrizetlen sejtosztódással, egyenetlen határvonalakkal rendelkező kinövés kialakulásának a csonton, és a környező szöveteken: porcokon, izmokon, szalagokon történő befogással. Ha fiataloknál a daganat inkább az alsó végtagokat érinti, akkor az időseknél fennáll annak a veszélye, hogy rákos gócot kapnak a koponya csontjaiban.

Miért alakul ki csontrák?

A tudósok nem teljesen tisztázták az elsődleges daganatok porc- és csontsejtekben történő lokalizációjának patogenezisét. A másodlagos reaktor fejlesztése a következők miatt lehetséges:

  • az RB1 gén mutációja által okozott örökletes faktor;
  • csontvelő-átültetések;
  • a csontváz csontjainak mechanikai károsodása;
  • elektromágneses mezőknek való kitettség, nagy dózisú ionoknak való kitettség;
  • Paget-kór, amelyet a csontszövet patológiájának kialakulása okoz.

A genetikusok nem nevezik meg a daganat csontokban való lokalizációjának pontos okait. A rosszindulatú folyamat beindulását azonban elősegíti a DNS-szerkezetek módosulása, a mutációk és egy veleszületett tényező. Csontrákban szerzett - a tünetek és megnyilvánulások az életmódnak, a fent felsorolt ​​provokáló tényezőknek való kitettségnek köszönhetők. A következőkkel rendelkező személyek:

  • veleszületett genetikai rendellenességek;
  • Holmes-szindróma, amely csontkárosodáshoz vezet;
  • sérülések, törések, amelyek már fiatal korban másodlagos rákos daganat kialakulásához vezetnek.

A csontrák gyorsan áttétet képez a csontváz különböző részeire, ami lipoma, hemangioma, fibrosarcoma (jó- vagy rosszindulatú) daganat kialakulásához vezet.

Ha az első esetben a daganatnak világos határai vannak, megfelelő alakja van, nem ad áttétet, teljesen biztonságos és gyorsan kezelhető, akkor a rosszindulatú forma hajlamos a sejtek degenerációjára, gyors és agresszív növekedésére, a környező szövetekbe való növekedésre, elkerülhetetlenül. halálhoz vezet.

Csontrák típus szerint

A típusokat megkülönböztetik:

  • chordoma, amely embrionális szövetek részecskéiből fejlődik ki, a keresztcsonton, a koponyacsontokon lokalizálva. A forma 30 év alatti fiataloknál fordul elő. Ez a csontok és ízületek jóindulatú daganata, amely nem képes kiújulni és komplikációkat okozni;
  • chondrosarcoma, amely a porcos szövetből a sípcsontba, a csontok tubuláris vagy csontszerkezetébe nő, ödémát okozva. A folyamat kedvező lefolyású. Kezdetben a daganat meglehetősen lassan növekszik. De ha nem tesz semmit, akkor a jövőben folyamatosan növekedni kezd, és több áttétet ad. Gyakoribb az embereknél. Az ilyen típusú rák előfordulása a csontrendszerben meglehetősen hirtelen és szinte bárhol megjelenik;
  • fibrosarcoma a daganat lokalizációjával a lágy szövetek mélyén, izmokon, inakon, kötőszöveti membránon. Gyors progresszió jellemzi, terjed a csontszövetre. A fibrosarcomára leginkább érzékeny nők a neoplazma lokalizációja a lábakon, a lábakon;
  • rostos histiocytoma, mint a lábcsont, a retroperitoneális tér, a törzs, a csőcsontok, a térdízület ráktípusa. Csonttörés, repedések provokálhatják a betegséget. Agresszív lefolyásban különbözik áttétekkel és tüdőkárosodással
  • oszteogén szarkóma a daganat lokalizációjával az alsó végtagok csontelemeiben, plec, medencecsontok, térdízületek, körmök. Az előfordulás bármely életkorban lehetséges, gyakrabban 10-12 éves gyermekeknél, serdülőknél a csontváz növekedése során.
  • óriássejtes osteoblastoma, amely a végtagot érinti, és a szomszédos szövetekbe nő. Általában a daganat jóindulatú, nem ad áttétet, és műtéti úton jól eltávolítható. De lehetőség van a jövőben ugyanazon a helyen újra termeszteni.
  • mielóma, amelyet a csontvelőben a gyors és ellenőrizetlen sejtosztódás jellemez, ami kóros csontszerkezeti változásokhoz, csontritkulás kialakulásához és gyors csonttörésekhez vezet
  • limfóma a daganat lokalizációjával a nyirokcsomókban, a csontszövet gyors károsodásával.

A csontrák szakaszonként

Mint a csontonkológia bármely más daganatos folyamata, ez is 4 szakaszból áll:

Az 1. szakaszt a neoplazma jelenléte jellemzi, anélkül, hogy túllépne a csonton, és elérné a 8 cm-nél nem nagyobb daganatot.

2. stádium a daganat csontban történő lokalizálásával, de rosszindulatú daganatokra hajlamos sejtekkel.

3. szakasz a neoplazma elterjedésével a közeli területekre, a rákos sejtek behatolásával a regionális nyirokcsomókba.

4. stádium bármely belső szerv áttét adásával, petevezetékek, emlőmirigyek, tüdő, vese, máj, herék, petefészkek károsodásával.

Hogyan lehet felismerni a patológiát

A csontrák tünetei közvetlenül függnek a rosszindulatú folyamat stádiumától, típusától és mértékétől. Először is, egy személy panaszkodni kezd:

  • éjszakai csontfájdalom, amely a hát alsó részébe, izmokra, ízületekre sugárzik
  • még fájdalomcsillapítókkal sem megszüntethető mozgásmerevség
  • a deformáció megjelenése a daganat helyének egyes részein
  • bőrpír, a bőr alatti növekedés forró állapota, amely a gyulladásos folyamat kialakulását jelzi;
  • az ízület funkcionalitásának megsértése;
  • kellemetlen érzés járás közben;
  • nyújtási nehézségek, a karok hajlítása, a törzs elfordítása;
  • toxikózis;
  • gyengeség, ingerlékenység;
  • magas hőmérséklet, láz;
  • étvágytalanság, gyors fogyás;
  • a csontok törékenysége, instabilitás a zúzódások és sérülések előtt.

A csípőcsont rákja légszomjhoz, normál munkavégzési nehézségekhez és egyéb stresszhez vezet.

A lábcsont rákja sántasághoz, a végtagok hajlításának képtelenségéhez, súlyos fájdalomhoz a gyulladás helyén és a daganat lokalizációjához vezet.

A felső végtagok rákos megbetegedése esetén fájdalom jelentkezik a kezében, túlterhelve bármilyen munka jelentéktelen elvégzése miatt.

  • törések, zúzódások
  • kézfájdalom, nyomás esetén éjszaka kezd megjelenni, attól függően is, hogy az elváltozás a területen, a medence, a fenék, a gerinc, a fizikai terhelés, séta során megnövekedett;
  • a radiális, könyök-, váll- vagy csuklóízület mobilitásának korlátozása;
  • instabilitás a törésekig még enyhe esés esetén is
  • ízületi merevség a végtagok duzzanata a végtagok duzzanata;
  • fájdalom a hasban;
  • hányinger és hányás, amikor a kalcium-sók behatolnak a véráramba;
  • hőmérséklet emelkedés;
  • gyors fogyás;
  • az ízületek duzzanata és a lágy szövetek duzzanata;
  • a beteg terület mozdulatlansága a tapintás során;
  • sápadtság, a bőr elvékonyodása, a márvány érrendszeri mintázat megjelenése, miután a daganat lenyűgöző méretet ért el;
  • gyengeség, fáradtság, letargia, álmosság
  • légzési elégtelenség.

A csontrák jelei általában enyhék. A betegség már a 2-3. stádiumban is kisebb betegség formájában nyilvánul meg, amire sokan egyszerűen nem figyelnek. Orvoshoz fordul, ha a csípő-, lábszár-, lábfej-, kézrák túl messzire megy, és a kezelés nehézkessé válik.

Erősen törni kezd az ízületekben, a csontokban, komplex és visszafordíthatatlan folyamatok indulnak el. Idővel sántaság, légzési elégtelenség, az ízületi mobilitás korlátozottsága egészen bénulásig és rokkantságig jelentkezik.

Természetesen, ha kellemetlen tünetek jelentkeznek a csontvázban, mielőbb orvoshoz kell fordulni röntgenfelvételen, teljes körű daganatos kivizsgáláson, illetve a csontonkológia esetleges kialakulásáért. A szkennelés és az orvos által kapott eredmények alapján diagnózist állítanak fel - csontrákot, és ezt követően az orvos kidolgozza a diagnózist és a kezelési taktikát.

Hogyan kell kezelni

A kezelés közvetlenül függ a daganat típusától, lokalizációjától, a beteg életkorától, egyéb krónikus betegségek jelenlététől, a tünetektől, a közeli területekre, vállra, karra, lábra sugárzó fájdalomtól. Súlyos esetekben, amikor a csontráknak tünetei vannak és erős megnyilvánulása van, lehetetlen megtenni az érintett kéz vagy láb amputációját, majd a túlélő rákos sejteket teljesen elpusztító kemoterápiás kezelést.

A sebész fő célja a rákos sejtek maximális pusztulásának elérése, és az olyan áttétek elhagyásának megakadályozása, amelyek a daganatok újbóli kialakulásához vezethetnek.

Lehetőség van a daganat eltávolítására a közeli egészséges szövetekkel széles kimetszéssel - kivágással, amikor a daganat a koponyában vagy a gerincben lokalizálódik. A daganatot lekaparják a csontról anélkül, hogy eltávolítanák a közeli területeket.

Ha a daganat a medence területén lokalizálódik, a kivágást a csontszövet további helyreállításával és csontgraft használatával végzik.

A kezelés módja a daganat mértékétől, a nyirokcsomók állapotától függ. A 4. stádiumú rákos betegeknél célzott terápia javasolt a sejtek elpusztítására, ha a daganat kivágására irányuló kezdeti műtét nem vezetett kedvező eredményre.

A szarkóma, a chondrosarcoma diagnosztizálására kemoterápiát írnak fel gyógyszerek beadásával: metotrexát, etopozid, karboplatin, doxorubicin.

Az 1-2 stádiumú chondrosarcoma 5 éves mérföldköve 80%, és lehetséges a stabil remisszió elérése.

A 3-4 szakaszban már rosszabbak az előrejelzések. Túlélés 5 évig - az esetek %-ában.

A csontdaganattal szembesülő betegeknek rokonok és barátok segítségére van szükségük. A csontok onkológiája, mint diagnózis sok beteget félelemre, idegességre késztet a rák esetleges visszatérése miatt, még a teljes kezelés után is.

A rákos daganat hosszú ideig a csontokban maradhat anélkül, hogy érezné magát. Fájdalomcsillapítókkal nem kezelhető fájdalom megjelenésével már nem érdemes halogatni az orvos látogatását. Mindig könnyebb megszabadulni a ráktól csak az onkológiai folyamat kezdeti szakaszában.

A korai stádiumú csontrák tünetei

Feladó: admin 2017.01.04

A rosszindulatú folyamat előfordulását a csontokban nem magas statisztika jellemzi, de a vázszövet jóindulatú daganataihoz képest gyakrabban figyelhető meg.

Az elsődleges rákos daganatok a csontokban ugyanúgy fejlődnek ki a nőknél, mint a férfiaknál. Általában a betegség fiatal korban érinti az embereket, a statisztikák szerint - az esetek körülbelül 90% -ában. A lányok tizenöt-tizenhét éves korukban hajlamosak a csontrákra, a fiúknál pedig húsz éves korukra magasabb az előfordulási arány. Ennek oka az endokrin rendellenességek, amelyek befolyásolják a csontszövet képződésének és növekedésének folyamatát. A csontban gyakran rosszindulatú folyamat alakul ki a gyors növekedés területén, ezért a rákos megbetegedések hajlamát figyelik meg a felgyorsult gyermekeknél, valamint a rostos diszpláziában, Paget-kórban és hyperparathyreosisban szenvedő betegeknél.

A csontrák leggyakoribb oka a trauma és a sugárterhelés. A csontszövet krónikus gyulladásos folyamatai szintén előfordulnak a morbiditás kockázati tényezőjeként, de nem jelentősek. A rákmegelőző daganatok közé tartoznak:

Az atipikus sejtek osztódása általában a tubuláris csontok metaepiphysealis szakaszaiban figyelhető meg. Gyakrabban a daganat a térdízület területén fordul elő, kisebb mértékben - a combcsont, a sípcsont, a humerus, a sugár és a csontváz lapos csontjai.

A neoplazma morfológiai szerkezetét különböző típusú daganatok képviselik. Ezek közül a leggyakoribbak:

  • Paraosseus szarkóma;
  • oszteoblaszt tumor;
  • osteoid rák;
  • Osteoblastoclastoma tumor;
  • osteosclerotikus rák;
  • Oteogén chondroblastos daganat.

A csontrák kóros tüneteinek megjelenése a daganat helyétől, szövettani szerkezetétől, növekedésétől, a szorosan elhelyezkedő idegekhez, erekhez, ízületekhez és más szövetekhez való viszonyától, valamint a fejlődési szakasztól függ. A csontokban az onkológiai folyamat négy szakasza van. Mindegyik különbözik a daganat méretétől, a betegség klinikájától, a neoplazma növekedési ütemétől, meghatározásától és metasztázisától.

A patológia első jelei a csontban jóindulatú vagy rosszindulatú folyamatot jelezhetnek. A daganat kialakulásának kezdeti szakaszában a páciens testében nincsenek fényes tünetek a betegségre. A patológia egyik jellegzetes jele az érintett területen jelentkező fájdalom. Fájdalom a lábban vagy a karban, valamint a gerincben fizikai megterhelés vagy nyugodt állapotban, különösen éjszakai pihenés során jelentkezik. A duzzanat, hipertermia és bőrpír megjelenése a betegség helyén inkább jóindulatú daganat jelenlétére utal. Rákos daganat esetén a daganatot rövid ideig tartó intenzív növekedés jellemzi. A vélemények szerint a betegek az ízület növekedését, fájdalmát és gyulladást jelezve meleg borogatással kezdik kezelni, ami ellenjavallt rák esetén. Így a rosszindulatú képződés nagyobb erővel halad előre.

A csontrák kialakulásának képét súlyosbítja a végtag deformációja, de ez egy nagy neoplazma esetén. A tünetekhez hozzáadódik a mozgáskorlátozás és a test általános mérgezése.

A csont rosszindulatú folyamatának első szakaszában tompa és rövid távú fájdalom figyelhető meg a végtagban. A testhőmérsékletben nincs változás. A szervezet általános állapota és a vérkép sem zavart, így a csontrák kialakulását nehéz korai stádiumban kimutatni. A betegség radiográfiával történő diagnózisa nem mindig határozza meg a csontelváltozások képét.

Ha a rosszindulatú folyamat érettebb stádiumba ért, akkor a röntgenen a daganat árnyéka, a periostealis réteg leválása a tömör anyagról, destrukciós gócok, a szomszédos szövetek érintettsége és csonttöredékek (spiculumok) kimutathatók. .

A csontrák klinikai képe, diagnózisa és kezelése a fejlődés kezdeti szakaszában

A csontrák áttét a regionális nyirokcsomókban, valamint a távoli szervekben fordul elő. A rákos sejtek mozgása hematogén és limfogén úton történik. A daganat szövettani szerkezetétől, lokalizációjától és növekedésétől függően a metasztázisok az onkológiai folyamat fejlődésének különböző szakaszaiban terjednek. Például Ewing-szarkóma esetén a metasztatikus regionális nyirokcsomókat már a betegség kezdeti szakaszában meghatározzák. Az onkológiai folyamat kialakulásának folyamatában a nyirokcsomók és a lágy szövetek metasztázisa általánossá válik. Más típusú csontszarkóma esetén a metasztázis későn kezdődik. A leggyakrabban érintett szervek a máj és a tüdő.

A csontrák kezelését követően a páciens jövőbeli életének prognózisa a daganat differenciálódási fokától, kialakulásának helyétől, a daganatellenes terápia iránti fogékonyságtól és a sikeres műtéti beavatkozástól függ. Általában a rosszindulatú csontdaganatok rossz prognózisúak.

csontrák

A csontrák egy rosszindulatú daganat, amely a csontot alkotó összes szövetből fejlődhet ki. Ezek a csontszövet, a periosteum, az ízületek, a porc daganatai. Részesedésük az összes rák körülbelül 1,5%-a. Leggyakrabban a rosszindulatú daganat 30 év alatti fiataloknál fordul elő. A betegség okait nem határozták meg pontosan.

A rosszindulatú daganat helyétől függően a következő típusú betegségeket különböztetjük meg.

Osteosarcoma. A csontrák leggyakoribb típusa, amely a felső és alsó végtagok csontjait, valamint a medencecsontokat érinti. A daganat a csontszövet sejtjeiben kezd kialakulni. Általában gyermekeknél és 30 év alatti fiataloknál fordul elő. Néha embereknél diagnosztizálják. Ez a daganat gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.

Chondrosarcoma. Ez a daganat porcsejtekből fejlődik ki. Leggyakrabban a chondrosarcoma a felső és alsó végtagok, a medence csontjait érinti. De néha a légcső, a gége, a mellkas porcikáiban is előfordul. A 20 év felettiek a betegség kockázatának vannak kitéve. A chondroszarkómát általában a fejlődés 1. vagy 2. szakaszában észlelik.

Rosszindulatú rostos histiocitoma. A daganat lágy kötőszövetekben kezd kialakulni - inak, szalagok, izom- és zsírszövetben. Ezt a daganatot az alsó vagy felső végtagok csontjainak, a térdízület körüli szöveteinek gyors károsodása jellemzi. Leggyakrabban az ilyen típusú daganatok idősebb emberekben fordulnak elő. Az ilyen típusú csontrák metasztázisai behatolhatnak más szervekbe, például a tüdőbe vagy a nyirokcsomókba.

Fibrosarcoma. Általában lágy szövetekben, néha csontokban alakul ki. A végtagok csontjait és az állcsontokat érinti. Közép- és időskorúakban fordul elő.

Óriássejtes csontdaganat. Ez a fajta csontrák gyakoribb a térdízületben. Néha a daganat a végtagok csontjait érinti. Középkorú és idős betegeknél fordul elő. Az óriássejtes daganat veszélyes abból a szempontból, hogy minden kiújuláskor a közeli szerveket és szöveteket igyekszik elkapni.

Chordoma. A gerinc csontjait és a koponyaalapot érintő daganat. Általában 30 év felettieknél fordul elő, főleg férfiaknál. Viszonylag lassan fejlődik. Az ilyen típusú csontrák metasztázisai nagyon ritkák.

Tünetek

Ennek a betegségnek a diagnosztizálásában a csontrák ilyen jeleinek meghatározó hármasát fájdalom-szindrómának nevezik az érintett területen, daganatos szövetek jelenlétét ugyanazon a helyen és a végtag alapvető funkcióinak megsértését.

A fájdalom az egyik kezdeti tünet. A fájdalom nélküli csontdaganatok nagyon ritkák. A betegség korai szakaszában kifejezetlen jellegű fájdalom jelentkezik. Általában hirtelen jelentkezik és gyorsan elmúlik. De meglehetősen rövid időn belül a fájdalom lokalizálódik. Egyre intenzívebbé válik, nem múlik el pihenés vagy a végtag rögzítése után. A csontrák egyik tünete az éjszakai fájdalom.

A betegség további fejlődésével a következő tünetek jelentkeznek - a test egy részének deformációja a daganat területén vagy az érintett végtag körvonalaiban, gyakran kialakul a lágyrészek duzzanata. Tapintással kimutatható a daganatszövet, amely általában mozdulatlan a közeli lágyrészekhez képest. A daganat gyakran nagyon fájdalmas, a bőr felette forró, ami a gyulladásos folyamat kialakulásával magyarázható. A csontrák objektív jelei a fájdalom kezdete után 2-3 hónappal jelentkeznek. Eleinte a daganat növekedése meglehetősen gyors, de aztán lelassulhat vagy teljesen leállhat. A tapintással meghatározott daganat a daganatos folyamat terjedését jelzi a közeli lágyszövetekre. A nagy daganatot borító bőr elvékonyodik, sápadttá válik, észrevehetően kitágult vénák jelennek meg. Az ilyen daganatok ritkán nőnek be a bőrbe.

A csontrák gyakori tünete az érintett ízület mozgásának nehézsége (összehúzódása), valamint az izmok sorvadása (tömeg- és térfogatcsökkenés). Ez különösen igaz a tumor lokalizációjára a tubuláris csontok marginális részein. A csontok középső részén kialakuló daganat kialakulása során kevésbé zavarják az ízületek funkcióit.

Általában a tumor metasztázisai nem hatolnak be a szomszédos ízületbe.

Kezelés

A csontrák fő kezelése a műtét. Nem is olyan régen egy ilyen betegséggel az érintett végtag amputációjára volt szükség. Most a sebészek eltávolítják a sérült területeket, modern protéziseket helyeznek el, amelyeknek köszönhetően az ember visszatér a normális életbe.

A csontrák korszerű sebészi kezelése magában foglalja az érintett csontrész eltávolítását, majd fémből, műanyagból vagy holttestből készült implantátummal történő cseréjét. Ha a tüdőben metasztázisok vannak, azokat is eltávolítják. Ha a műtétet korai stádiumban végzik, a csontrák legkedvezőbb prognózisa figyelhető meg.

A sugárterápiát sikeresen alkalmazzák a betegség kezelésében. Bizonyos típusú rosszindulatú daganatok esetében ezt a módszert használják fő kezelésként. A sugárterápiát gyakran műtét előtt vagy után alkalmazzák. A módszer lényege, hogy a rákos sejteket olyan sugárzással sugározzák be, amely romboló hatású.

A kemoterápiát a csontrák kezelésére használják. Ennek a kezelési módszernek a használatakor a kemoterápiás gyógyszereket a páciens testébe juttatják - olyan anyagokat, amelyek képesek lelassítani a rákos sejtek növekedését és elpusztítani azokat. A kemoterápiát általában a műtét után végzik, a legkisebb áttétek eltávolítására, amelyek a páciens testében maradhatnak. Az orvosok egyre gyakrabban alkalmaznak kemoterápiát a műtét előtt a daganatok csökkentésére.

Előrejelzés

A csontrák prognózisa számos tényezőtől függ - a rosszindulatú daganat helyétől, méretétől, típusától, fejlettségi fokától, áttétek jelenlététől.

Az időben történő diagnózis, a szakszerű kezelés jelentősen növeli a páciens esélyeit a gyógyulásra vagy az élethosszúság meghosszabbítására.

A csontrák legkedvezőbb prognózisa egy izolált, metasztázis nélküli daganat esetén figyelhető meg. A túlélési arány 75-80%.

Ez a cikk csak oktatási célokat szolgál, és nem minősül tudományos anyagnak vagy professzionális orvosi tanácsnak.

Jelentkezzen be időpontra az orvoshoz

Az oldalról származó anyagok felhasználása esetén az aktív hivatkozás kötelező.

A weboldalunkon található információk nem használhatók fel öndiagnózisra és kezelésre, és nem helyettesíthetik az orvossal való konzultációt. Figyelmeztetjük az ellenjavallatok jelenlétét. Szakorvosi konzultáció szükséges.

csontrák

Mielőtt rátérnénk a rosszindulatú csontdaganatok leírására, meg kell jegyezni, hogy a "rák" kifejezés a legtöbb esetben nem vonatkozik rájuk, mivel a rosszindulatú daganatok eredetét jelöli bőrsejtekből vagy hámból (a nyálkahártya sejtjeit lefedő). ).

A mozgásszervi rendszer valódi (nem áttétes) daganatai csont- vagy porcsejtekből képződnek. A csontok fő rosszindulatú daganatai az osteogén szarkóma, az Ewing-szarkóma. Ennek az anatómiai régiónak a rosszindulatú daganatai nem gyakoriak, és legfeljebb két százalékot tesznek ki a daganat előfordulásának szerkezetében. A lakosság férfi fele gyakrabban hajlamos a csontpatológiára, mint a nő.

Ami az oszteogén szarkómát (osteosarcoma) illeti, ez a betegség szinte minden életkorban előfordul, de a csúcs előfordulási gyakorisága tíz és harminc év között van. A megbetegedések maximális száma a pubertás végén fordul elő, fiúknál kétszer olyan gyakran, mint lányoknál. Alapvetően a hosszú csőcsontok, főleg az alsó végtagok (lábak csontjainak rákja), amelyek 80% -a a térdízület területét érinti, rosszindulatú átalakulásnak vannak kitéve. Gyermekkorban a koponya folyamatában való részvétel lehetséges.

Ami az 1921-ben James Ewing által felfedezett Ewing-szarkómát illeti, ez az egyik legrosszindulatúbb emberi daganat. Az orvosi segítség igénybevételének idejére a legtöbb beteg távoli metasztázisokkal rendelkezik. Ezenkívül ez a második leggyakoribb rosszindulatú daganat a gyermekek körében, és ebben a csoportban a rák összes előfordulásának körülbelül 15%-át teszi ki. Az Ewing-szarkóma ritkán érinti az öt év alatti gyermekeket és a harminc év feletti felnőtteket.

Csont anatómia

Anatómiailag a csont több részlegből áll, amelyek különböző funkciókat látnak el. A csőcsont testét a diaphysis képviseli, amely belülről csontvelővel van kitöltve. A csont szélei általában lekerekítettek és kiszélesednek, hogy ízületi ízületet képezzenek. Ezeket epifíziseknek nevezik. Közöttük és a diaphysis között van egy kis lemez, amelyet metaphysisnek neveznek. Aktívan osztódó sejteket tartalmaz, amelyek a csontszövet növekedését okozzák. Gyermekkorban vagy serdülőkorban a metafízis csontosodása következik be, ami az egyén növekedésének leállásához vezet.

A csontdaganatok okai

Nem lehet pontosan megnevezni a csontszövet rosszindulatú daganatai (rák) előfordulásának és progressziójának pontos okát, ideértve a gerinc csontjait is, azonban jelenleg a tudomány számos olyan tényező jelenlétét igazolta, amelyek hajlamosak a csontszövetre. a betegség kialakulása.

Átöröklés. Csak kis számú daganat esetében azonosítottak genetikai hajlamot, köztük az osteosarcomákat. Gyermekeknél ennek a patológiának a kialakulásának kockázata számos örökletes szindrómával nő. Közöttük:

Li-Fraumeni-szindróma, amely a tumornövekedés szuppresszor génjének (olyan génnek, amelynek terméke elnyomja a kóros sejtek megjelenését) mutációjával jár.

Rothmund-Thomson szindróma. Ennél a betegségnél a gén szerkezetének hibája van, aminek következtében a gyermekek alacsony termetűek, a csontváz csontjainak rendellenes fejlődése és bőrkiütések jelentkeznek.

Retinoblasztóma. Ez egy meglehetősen ritka rosszindulatú daganat a szem szöveteiben, amely örökletes lehet. Ebben az esetben, ha sugárterápiás módszereket alkalmaznak a kezelésére, akkor gyermekeknél megnő az orbita csontjainak osteosarcoma kialakulásának kockázata.

Paget-betegség. Ez a patológia jóindulatú, de fennáll a rosszindulatú degeneráció lehetősége (az esetek 1% -ában). A betegség elsősorban az ötven év felettiekre jellemző. A vele együtt lévő csontszövet rendellenes szerkezetváltáson megy keresztül, vastag és nehéz lesz, ugyanakkor nagyon törékeny, ami gyakori törésekhez vezet.

A csontdaganatok kialakulásának kockázata többszörösére nő, ha ionizáló sugárzásnak van kitéve. Ez lehet a radioaktív anyagok, különösen a stroncium és a rádium környezeti hatása, amelyek hajlamosak felhalmozódni a csontokban, vagy orvosi beavatkozás. Ez utóbbit a csontot körülvevő szövetek rákos megbetegedésének kezelésére használják. A kockázat különösen magas, ha a gyermek 60 Gy feletti dózisú sugárzásnak van kitéve.

Csontvelő-transzplantáció. Leírják a csontvelői őssejtek transzplantációja során a csontszövet rosszindulatú degenerációjának eseteit.

Sérülések. Egyes források szerint a mozgásszervi rendszer szarkómáinak kialakulásának gyakorisága a trauma után eléri a negyven százalékot.

A csontdaganatok osztályozása

Elsődleges csont eredetű daganatok:

  • Jóindulatú (osteoma (csontdaganat), chondroma (porcos daganat), fibroma (kötőszöveti daganat)).
  • Rosszindulatú (osteosarcoma (csontdaganat), chondrosarcoma (porcdaganat)).

Nem csont eredetű elsődleges daganatok:

  • Jóindulatú (hemangioma (erek daganata), lymphangioma (nyirokerek daganata), lipoma (zsírszövet daganat), fibroma (kötőszöveti daganat), neuroma (idegszöveti daganat)).
  • Rosszindulatú (Ewing-daganat (csontváz), reticulosarcoma (nyirokszövet daganata), liposzarkóma (zsírszövet daganata), fibroszarkóma (kötőszöveti daganat)).

Másodlagos daganatok vagy áttétes.

Felmerül a természetes kérdés: mi a különbség a rosszindulatú és a jóindulatú csontdaganatok között?

A jóindulatú daganatok a következők:

  • világos határvonal jelenléte a beteg és az egészséges terület között;
  • lassú növekedés, a környező szövetek csírázása nélkül;
  • helyes elhelyezkedés;
  • a tumorsejt-egységek lassú osztódása, ami lassú növekedést és ennek megfelelően progressziót okoz;
  • metasztázisok és relapszusok hiánya;
  • rosszindulatúvá válás képessége (osteochondromák).

A rosszindulatú daganatokat a következők jellemzik:

  • infiltratív növekedés, azaz csírázás a környező szövetekben;
  • világosan meghatározott határok hiánya;
  • a sejtek aktív növekedése és reprodukciója;
  • halálos kimenetelű metasztázis.

A csontdaganatok tünetei. A csontrák jelei

A fejlődés korai szakaszában a legtöbb csontdaganatnak nincsenek specifikus tünetei. A patológia jelei csak akkor jelenhetnek meg, ha a tumorfókusz nagy méretet ér el, és összenyomja a közeli idegtörzseket, vagy a csont határain túl a csonthártya felé halad (a csontot kívülről borító vékony réteg, amely nagyszámú ideg- és idegrendszerrel van ellátva). erek, amelyek támogatják ennek a szervnek a létfontosságú tevékenységét), amelyek fájdalom szindrómában nyilvánulnak meg.

Eleinte a kellemetlen érzés homályos, és időnként zavarja a beteget. A patológia előrehaladtával állandósulnak, és megfigyelhetők, beleértve a nyugalmat is. A fájdalom szindróma még az érintett végtag gipsz sínnel történő immobilizálása (rögzítés) esetén sem csillapodik még egy percig sem. Előfordulhat, hogy a fájdalom nem esik egybe a daganat fókuszának helyével, ez az idegek mentén történő terjedés (besugárzás) következménye. Az embert leginkább az éjszakai fájdalmak zavarják, amelyek nagymértékben kimerítik.

A jóindulatú daganatok szinte mindig fájdalommentesek. Csak akkor nyilvánulhatnak meg, ha nagy méretet elérve összenyomják az idegvégződéseket. Egyes daganatokat az intraosseus nyomás túlzott helyi növekedése kísérheti. Ez a fájdalomszindróma azonban a közönséges aszpirinnel gyorsan eltávolítható, míg a csontrák különböző stádiumaiban fellépő rosszindulatú patológia esetén csak kábító fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) szedésével érhető el pozitív hatás egy ideig.

Vannak olyan daganatok, amelyeket a kóros törésekre való hajlam kísér. Van egy olyan vélemény, hogy az összenövés öngyógyításhoz vezet.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a fizioterápiás eljárások, különösen a bemelegítés (amely a rák diagnózisának megerősítése előtt írható elő) nagymértékben fokozza a fájdalmat, és provokálja a neoplazma növekedését.

A csontok daganatos elváltozásával rendelkező páciens megjelenése gyakorlatilag nem szenved. Jóindulatú daganatok esetén ez egyáltalán nem változik. Kisgyermekeknél a rosszindulatú daganat úgy indulhat, mint egy akut gyulladásos folyamat. Ezért gyakran helytelen diagnózist állítanak fel és kezelik az osteomyelitist (a csontszövet gennyes károsodása). A gyermek jó egészségi állapota és megjelenése nem mindig zárja ki a daganatos folyamat jelenlétét, mivel a kimerültség csak a késői és nagyon előrehaladott stádiumban figyelhető meg, amelyhez kisgyermekek ritkán élnek.

Az érintett szerv megjelenését duzzanat jellemzi, amely tapintásra sűrű (tapintás). Rosszindulatú daganat esetén a fájdalom jelentősen megelőzi a szemmel látható területen bekövetkező anatómiai változást. A metasztatikus daganatok adjuvánsok nélkül nem mutathatók ki.

A daganat feletti deformáció területén (jóindulatú) a bőr nem változik. Rosszindulatú folyamat esetén a bőr sápadt, elvékonyodott, vénás erek látszanak rajta, ezért márvány megjelenést kölcsönöz. A daganatcsomó szétesése esetén fekélyesedés jelentkezhet.

A végtag funkciójának megsértése elsősorban a kóros fókusz lokalizációjától függ. A mobilitás korlátozása gyakran törések következménye, amelyek éles lendületet adnak a terjedéshez (áttétképződés), és jelzik a daganat gyógyíthatatlanságát.

A csontdaganat diagnózisa

KLA (általános vérvizsgálat). Ebből a tanulmányból kiderül:

  • fokozott ESR (eritrocita ülepedési sebesség);
  • leukocitózis (a fehérvérsejtek számának növekedése).

A tumor növekedésével a fehérje koncentrációja a vérplazmában jelentősen csökken, különösen egyes frakcióiban:

  • sziálsavak. Ezek olyan specifikus anyagok, amelyek nagy valószínűséggel lehetővé teszik a csontszövet rosszindulatú folyamatának megerősítését vagy kizárását. Szintjük bármely gyulladásos folyamattal emelkedik.
  • Kalcium. Koncentrációja a vérplazmában a csontszövet intenzív bomlásával növekszik.
  • Alkalikus foszfatáz. Ennek az enzimnek a vérben való növekedése számos rosszindulatú daganatban fordul elő.

A csontrák diagnózisa

Röntgen vizsgálat. Ez a vezető módszer a mozgásszervi betegségek diagnosztizálására. Gyermekeknél azonban különös nehézséget okoz, mivel a növekedési időszakban a legtöbb csontbetegség radiológiai képe hasonló. Tekintettel arra, hogy a fájdalom szindróma megelőzi a képen látható elváltozásokat, ilyen esetekben összetettebb technikákhoz kell folyamodni, mint például a CT (számítógépes tomográfia) és az MRI (mágneses rezonancia képalkotás), amelyek lehetővé teszik a fókusz megjelenítését. körülbelül két milliméter nagyságú.

Biopszia. Lehetővé teszi, hogy egy darab biológiai anyagot vegyen, hogy mikroszkóp alatt tanulmányozza a neoplazma sejtösszetételét.

Daganatok és csontrák kezelése

A csontdaganatok kezelésére elsősorban sebészeti kezelést alkalmaznak. Jóindulatú folyamatok esetén az érintett területet az egészséges szöveteken belül eltávolítják. Rosszindulatú folyamatokban a végtagok amputációját jelzik. A kemoterápiát és a sugárzást gyakorlatilag nem használják az alacsony hatékonyság miatt.

A csontdaganatok megelőzése

Jelenleg lehetetlen megnevezni a csontszövet daganatos előfordulásának csökkentését célzó konkrét intézkedéseket. Javasoljuk, hogy évente rendszeresen részt vegyen az orvosi vizsgálaton, és a betegség első tünetei esetén szakorvosi segítséget kérjen.

A csontrák egy onkológiai patológia, amelyet rosszindulatú daganatok kialakulása jellemez. A daganatok többféle típusúak, amelyek a lefolyás jellemzőiben különböznek egymástól. A betegséget ritkán diagnosztizálják.

A patológia osztályozása

A csontdaganatok több osztályozásra oszthatók. Mindenekelőtt érdemes megjegyezni, hogy a neoplazma lehet elsődleges, azaz önállóan fejlődhet, vagy másodlagos, azaz bármely belső szervben elhelyezkedő daganatból származó metasztázis lehet.

Ezenkívül a csontrák a következő típusokba sorolható:

  1. Ewing-szarkóma. A patológia a csontvázat érinti. Leggyakrabban a 10-15 éves gyermekek szenvednek ilyen onkológiától. A neoplazma gyorsan fejlődik, metasztázisokat ad, a rák legagresszívabb formájának tekintik.
  2. Osteogén szarkóma. A rosszindulatú sejtek a csontszövet rovására képződnek. A betegség minden korosztályt érint. A rosszindulatú csontdaganat is korán metasztatizál, és gyorsan fejlődik.
  3. parostealis szarkóma. Ritka, lassú fejlődés, alacsony agresszivitás jellemzi. Leggyakrabban a térdízületet érinti.
  4. Chondrosarcoma. Gyakran diagnosztizálják, több idős beteget érint. A rákos sejtek alapja a porcszövet.
  5. Chordoma. Lassú lefolyás jellemzi, gyakorlatilag nem ad áttétet, de hajlamos a relapszusokra és a szövődmények kialakulására.

Az okok

A mai napig csak olyan tényezők ismertek, amelyek a csontrák kialakulását provokálják. Ezek tartalmazzák:

  1. örökletes patológiák.
  2. A csontok rákot megelőző állapotai. Leggyakrabban ez a Paget-kór, amely a csontszövet növekedéséhez vezet. 50 év felettieknél fordul elő.
  3. Az intenzív besugárzás hatása a szervezetre.
  4. Csontvelő-transzplantáció.
  5. Jóindulatú csontdaganatok.
  6. Csontkárosodás.

A rosszindulatú csontdaganat pontos oka nem ismert. A tudósok még mindig dolgoznak ezen a kérdésen, különféle tudományos tanulmányokat végeznek. Van egy olyan feltételezés, hogy az újjászületés a sejtek DNS-ében bekövetkezett változások miatt következik be.

Tünetek

A csontrák első tünete a fájdalom megnyilvánulása a neoplazma helyén, amikor megnyomják. A megnyilvánulás már a betegség lefolyásának középső szakaszában jelentkezik. A beteg már érzi a daganatot az érintett területen.

A patológia kialakulásával a fájdalom önmagában is zavaró. Eleinte gyenge intenzitás jellemzi, majd erősödik. Gyors megjelenés és eltűnés jellemzi. A fájdalom fájó vagy tompa.

A fájdalom szindróma erősödik éjszaka, valamint fizikai erőfeszítés után. A fájdalom nemcsak a sérülés helyén lokalizálható, hanem a legközelebbi testrészekre is eljuthat.

A fájdalom mellett a csontrák tünetei a következők:

  • Az ízületek korlátozott mozgása.
  • Duzzanat az érintett területeken.
  • Fájdalom a hasban.
  • Hányinger.
  • Gyakori csonttörések.
  • Lágy szövetek duzzanata.

A csontrák általános jelei is vannak, amelyek nem specifikusak az onkológia kialakulására. Ezek közé tartozik az intenzív fogyás, általános gyengeség, gyors fáradtság, étvágytalanság.

Ha a metasztázis folyamata megkezdődik, akkor a csontrák tünetei és jelei jelennek meg, ami egy vagy másik szerv működésének megsértését jelzi. Például a tüdőben lévő áttétek esetén a beteg légzési problémákkal küzd, az agyban - szédülés, fejfájás, az emésztőszervekben - székletzavarok.

Diagnosztika

Gyakran előfordul, hogy egy csontdaganatot véletlenül észlelnek egy röntgenfelvétel során, más betegségek vagy sérülések gyanújával. Végül is a tünetek hosszú ideig nem jelentkezhetnek, ami megakadályozza a daganat időben történő felismerését.

Ha csontdaganat gyanúja merül fel, az orvos a következő diagnosztikai intézkedéseket írja elő:

  1. A vér laboratóriumi vizsgálata.
  2. Radiográfia.
  3. Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás.
  4. Ultrahangos eljárás.
  5. Biopszia szövettannal.

Egy ilyen rákdiagnosztikai komplexum lehetővé teszi annak pontos meghatározását, hogy a csontdaganatok rosszindulatúak-e, pontosan hol találhatók, milyen típusúak, méretük és alakjuk.

Terápiás intézkedések

A csontrák kezelését a patológia stádiumától és típusától függően írják elő. A következő terápiás intézkedéseket alkalmazzák:

  • Operatív beavatkozás. A műtét során az orvos eltávolítja a daganatot a szomszédos egészséges szövetekkel együtt. A lábak, a karok vagy az állkapocs kiterjedt károsodása esetén amputáció szükséges, ezt követően dől el a protézis kérdése.
  • Sugárkezelés. Az eljárás a sugarak hatása a lézióra, ami a rákos sejtek elpusztulásához vezet. A csontrák ilyen kezelése minimálisan érinti az egészséges szöveteket, ami elkerüli a súlyos mellékhatásokat. Az onkológia fejlődésétől függően távoli vagy belső besugárzást alkalmaznak.
  • Kémiai terápia. Ez magában foglalja a sejtek elpusztítását agresszív gyógyszerek által, amelyeket leggyakrabban a vérbe fecskendeznek be. A gyógyszerek hatóanyagai az egész szervezetben eloszlanak, ezért negatívan hatnak az egészséges sejtekre. Ennek eredményeként a beteg nemkívánatos reakciókat tapasztal, amelyek meglehetősen súlyosak lehetnek.

A műtét nem garantálja feltétlenül, hogy a csontdaganatok nem fejlődnek ki újra. Ezért a neoplazma eltávolítása után sugár- vagy kémiai terápiát írnak elő a fennmaradó rosszindulatú sejtek elpusztítása érdekében.

Alternatív gyógyászat módszerei

A csontszövet onkológiája elleni küzdelem további módszereként népi gyógymódokat használnak. Segítenek megszüntetni a csont- és ízületi rák tüneteit, javítják a beteg általános közérzetét, megszüntetik a kemoterápia mellékhatásait, aktiválják az immunrendszert.

Kiváló a csontok onkológiai daganatainak kezelésében, segít a vérfű tinktúra. Az elkészítéséhez fel kell vágni a szárakat és a leveleket, meg kell tölteni egy háromliteres üveg 1/3-ával, nyakig önteni vodkával. Helyezze a terméket sötét helyre, hogy 2 hétig infundáljon.

A kezelés első napján oldjunk fel egy cseppet egy pohár meleg vízben, és igyunk reggel. A második napon adjunk hozzá két cseppet a vízhez, a harmadikon - hármat. Folytassa az adag napi növelését, amíg el nem éri a 40 cseppet. Ezt követően csökkenteni kell az adagot ugyanazon séma szerint.

Vannak a népi gyógyászatban és helyi szerek:

  • A hagymát a sütőben megsütjük, pépesítjük, kevés nyírkátrányt és Asterisk balzsamot adunk hozzá. Vigye fel a szert a beteg csontra, és kösse be. Végezze el az eljárást minden nap este.
  • Egy marék aranyvesszőt öntsünk fel vízzel, adjunk hozzá egy kevés citromlevet, főzzük 15 percig. Áztasson gézet a kapott termékbe, vigye fel a fájó helyre és szigetelje felülről.

A népi gyógyszerek a rosszindulatú betegségek kezelésének segédmódszerei. Semmi esetre sem szabad elhagyni a hagyományos orvoslást az otthoni orvoslás javára, mivel az utóbbi nem képes rövid időn belül megszabadítani a testet a rákos sejtektől.

Előrejelzés és megelőzés

A csontrák prognózisa minden betegnél eltérő. Ez a patológia fejlődési stádiumától, típusától, méretétől és a metasztázisok jelenlététől függ. Ha a daganatot időben észlelik, a legtöbb beteg 5 évig élhet. A későbbi szakaszokban a prognózis élesen romlik. A 4. stádiumú csontrákban a várható élettartam gyakran több hónap.

Az orvosok nem ismerik a csontrák pontos okát, ezért nem tudnak ajánlást adni a betegség abszolút megelőzésére. Az orvosok azonban azt javasolják, hogy kerüljék azokat a tényezőket, amelyek kiválthatják a neoplazmák kialakulását.

Ehhez fontos az egészséges életmód, a sportolás, a sugárzás és a káros anyagok kitettségének elkerülése. Ha a csontszövetben kóros folyamatok lépnek fel vagy sérülések lépnek fel, a kezelést azonnal meg kell kezdeni.

A csontrák veszélyes kórkép, amelyben egy percet sem lehet veszíteni. Csak a korai stádiumban végzett kezelés teszi lehetővé az ember felépülését és még sok boldog évet.

A csontonkológia meglehetősen ritka előfordulás (az összes daganatos eset 1%-a). A belső szervekben előforduló neoplazmák azonban fokozatosan behatolhatnak magába a csontszövetbe. Ebben a helyzetben másodlagos daganat jelenlétéről beszélhetünk. A modern orvoslásban az ilyen eseteket sokkal gyakrabban diagnosztizálják.

Általános információ

A csontrák a rák egyik legritkább formája. Veszélyben általában kisgyermekek és serdülők vannak. A rák ezen formája rendkívül ritka idős embereknél. Felnőtteknél leggyakrabban úgynevezett metasztatikus daganatok figyelhetők meg, amelyek az érintett szervek rosszindulatú sejtjeinek terjedése miatt alakulnak ki. A közvetlenül a csontokon előforduló neoplazmákat elsődlegesnek nevezzük.

Fő ok

Sajnos a modern orvostudomány jelenleg nem tud pontos választ adni arra, hogy miért fordul elő csontrák. Fontos megjegyezni, hogy az esetek száma minden évben megközelítőleg azonos. A kivétel ebben az esetben a másodlagos daganatok, amelyeket a korábban érintett belső szervek metasztázisos sejtjei okoznak. Itt a klinikai kép csak az elsődleges neoplazma típusától függ.

Figyelemre méltó, hogy ez a betegség "előnyben részesíti" a 30 évnél nem idősebb fiatalokat. A dohányzó lakosság körében valamivel magasabb az előfordulási arány. Az idős betegeknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálnak koponyarákot.

A betegség fajtái

  • Az osteosarcoma a csontrák leggyakoribb típusa. Ez a betegség elsősorban a felső / alsó végtagokban és a medencében lokalizálódik. Az osteosarcoma gyorsan megtámadja a sejteket közvetlenül a csontban. Leggyakrabban gyermekeknél és 30 év alatti fiataloknál diagnosztizálják.
  • A chondroszarkóma a porcos szerkezet speciális rosszindulatú daganata. Általában a medence, a vállöv és a bordák csontjait érinti.
  • A fibrosarcoma a modern csontonkológiában ismert daganatok egyik leggyakoribb formája. Kezdetben a lágy kötőszövetekben képződik, majd átjut az alsó és felső végtag csontjaiba, valamint az állkapocsba. Az ilyen típusú rákot leggyakrabban az emberiség gyönyörű felének képviselőinél diagnosztizálják.
  • A chondromát a porcos daganatok közé sorolják. Természeténél fogva az egyik legkevésbé agresszív. A szakemberek jelenleg ennek a betegségnek két típusát különböztetik meg: ecchondromákat és enchodromákat.
  • Az Ewing-szarkóma a test bármely részén lokalizálható, de leggyakrabban a bordákat, a medencecsontokat, a lapockákot és a kulcscsontot érinti. A szisztémás terápia alkalmazása előtt az Ewing-szarkóma nagyon gyakran metasztatizál. Az ilyen típusú csontrákot túlnyomórészt kisgyermekeknél diagnosztizálják.
  • Az óriássejtes daganat nemcsak rosszindulatú, hanem jóindulatú is lehet. Nem hajlamos metasztázisok kialakulására, de gyakran visszatérő.

Tünetek

Az enyhe fájdalom a csontrák elsődleges klinikai tünete. Kezdetben kifejezetlenek és gyorsan leállnak. Ez az oka annak, hogy sok beteg nem figyel a kényelmetlenségre, és a betegség tovább halad.

A betegség kialakulásával a fájdalom szindróma rendszeresen megjelenik az elváltozásban, különösen alvás vagy fizikai aktivitás után. Általában a csontrák objektív jeleit csak három hónappal a kellemetlen érzés megjelenése után észlelik.

Egy idő után a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • annak a testrésznek a kontúrjának deformációja, amelyben a daganat található;
  • a lágy szövetek enyhe duzzanata;
  • a bőr hőmérsékletének enyhe emelkedése az érintett területen;
  • visszér;
  • fogyás;
  • viszonylag gyors fáradtság;
  • a bőr sápadtsága.

Fontos megjegyezni, hogy a fenti tünetek nem mindegyike nyilvánul meg teljes mértékben minden betegnél. Vegyük például a lábcsont rákját. Ennek a betegségnek a tünetei hosszú ideig nem éreztetik magukat. Éppen ezért, ha betegségre gyanakszik, olyan fontos, hogy konzultáljon szakemberrel.

A betegség szakaszai

  • Az első szakaszt a rosszindulatú daganatok viszonylag alacsony szintje jellemzi.
  • Második szakasz. A meglévő neoplazma még mindig a csontban van, de sejtjei fokozatosan kezdik elveszíteni a differenciálódást.
  • A harmadik szakaszt a neoplazma terjedése a beteg terület több területére jellemzi egyszerre, a sejtek nem differenciálódnak.
  • A negyedik szakaszban a daganat túllép a csonton, metasztázisok jelennek meg a tüdőben, majd a regionális nyirokcsomók régiójában.

A csontrák stádiumának időben történő meghatározása valójában fontos szempont. A helyzet az, hogy nemcsak a daganat terjedésének pontos mértékének meghatározására ad lehetőséget, hanem a kezelés végeredményének előrejelzésére is.

Diagnosztika

Ma már mindenki megérti, milyen veszélyes a csontrák. Ennek a betegségnek a tünetei nem mindig jelennek meg azonnal. Éppen ezért rendszeresen, legalább évente egyszer teljes körű vizsgálaton kell részt venni. Másrészt az elsődleges klinikai tünetek megjelenésekor azonnal szakemberhez kell fordulni.

Mindenekelőtt a kezelőorvosnak teljes anamnézist kell gyűjtenie egy adott betegről. Előfordul, hogy a közeli hozzátartozók már rendelkeztek ezzel a diagnózissal, ami jelentősen növeli a betegség kockázatát. Az összes kísérő tünet részletes leírása teljes képet ad a betegségről, és lehetővé teszi annak megkülönböztetését is. Csak ezt követően folytathatja egy olyan probléma átfogó vizsgálatát, mint a csontrák.

A diagnózis magában foglalja a fluoroszkópiát is. Ha a neoplazma viszonylag nemrégiben jelent meg, akkor előfordulhat, hogy a képen látható daganat nem jelenik meg egyértelműen. A jól látható körvonalak ezt követően segítenek meghatározni a daganat típusát (jóindulatú vagy rosszindulatú). A második esetben sokkal gyorsabban fejlődik, „szakadt” élek és csontszövet hiánya jellemzi a kerület mentén.

Egy másik fontos diagnosztikai módszer a számítógépes tomográfia. Lehetővé teszi a csont keresztmetszetének beolvasását. Ennek a módszernek köszönhetően a szakembernek lehetősége van azonosítani a neoplazmák számát és hozzávetőleges méretét, valamint részletesen tanulmányozni magát a csontot.

Az MRI egy másik diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a keresztmetszeti kép készítését. Ebben az esetben a monitor képernyőjén az orvos közvetlenül megvizsgálja a lágy szöveteket fertőzés szempontjából, ami számítógépes tomográfia segítségével nem végezhető el. Például a lábcsont rákja, melynek tünetei nem jelentkeznek azonnal, MRI segítségével kimutatható és igazolható.

Az egyik leghatékonyabb diagnosztikai módszer a szcintigráfia. Ez magában foglalja a legintenzívebb csontnövekedési zónák meghatározásának és helyreállításának folyamatát. Nagyon gyakran a szcintigráfiát használják az egész test vizsgálatára, hogy azonosítsák a többi csontban bekövetkező lehetséges változásokat.

A szövettani elemzés jelentősége

Különösen egyértelműen a szövettani elemzés fontossága igazolódik, ha figyelembe vesszük a biopszia során nyert anyagot. Kiegészítő klinikai információk hiányában, kizárólag mikroszkópos kritériumok alapján lehetséges megkülönböztetni az olyan elváltozásokat, mint az óriássejtes daganat, a chondroblastoma vagy a hyperparathyreosis a biopsziás adatoktól.

Kezelés

Egy adott kezelési módszer kiválasztásakor a szakember egyszerre több tényezőt is figyelembe vesz. Ez a daganat típusa és agresszivitása, valamint mérete és elhelyezkedése. Ebben a kérdésben fontos szerepet játszik a beteg életkora.

A csontrák kezelése ma műtét, kemoterápia, sugárterápia segítségével lehetséges. Fontos megjegyezni, hogy ezek a módszerek külön-külön és együtt is hatékonyak.

A sebészeti módszer magában foglalja a teljes daganat eltávolítását (a csont egy részének amputációját). Ebben az esetben nagyon nem kívánatos az érintett területek elhagyása, mivel a fennmaradó rosszindulatú sejtek tovább fejlődhetnek. A műtét során a csontot körülvevő idegek és szövetek egy részét is eltávolítják. Az amputált csontot speciális csontcementtel vagy fém implantátummal állítják helyre.

A sugárterápia magában foglalja a rákos sejtek röntgensugárzással történő elpusztítását. Ha ez utóbbiak kis dózisban jutnak be a szervezetbe, akkor a mellékhatás ebben az esetben szinte minimális, és a csontrák elsődleges jelei gyorsan megszűnnek.

A kemoterápia alkalmazása

A kemoterápiát szakképzett szakember, nevezetesen onkológus írja fel. Egyedileg választja ki az adott gyógyszer hatékony és egyben legbiztonságosabb adagját. Általában az orvosok többféle gyógyszert használnak. Intramuszkuláris injekciókkal, intravénás csepegtetővel vagy tabletta formájában adják be a szervezetbe. Lenyelés után a gyógyszerek a vérrel együtt a daganatba kerülnek, és teljesen elpusztítják azt. A kemoterápiát leggyakrabban külön tanfolyamokban írják elő bizonyos időközönként. Egyes betegeket ambulánsan kezelnek, míg mások kötelező kórházi kezelést igényelnek.

Külföldön a szakemberek a kemoterápiát és a műtétet kombinálják a csontrák gyógyítása érdekében. Maga a műtét előtt a beteg gyógyszereket szed a daganat csökkentésére, és utána - a relapszus kialakulásának megelőzésére.

Előrejelzés a jövőre nézve

Meg kell jegyezni, hogy a jövőre vonatkozó előrejelzést minden egyes beteg esetében egyedileg készítik el. A helyzet az, hogy egyszerre több tényezőt is figyelembe vesznek. Ez a betegség stádiuma, és a terápia időszerűsége, sőt a beteg életkora is. Például a lábcsontrákot egy 15 évesnél és a fibroszarkómát egy 50 éves nőnél eltérően kezelik, és az eredmény nem biztos, hogy ugyanaz.

Minél korábban történik a diagnózis, annál nagyobb a pozitív prognózis valószínűsége. Fontos megjegyezni, hogy az izolált rák (metasztázis nélkül) általában nem okoz halált. Itt a túlélési arány 80%-nak felel meg. A betegek nagyobb valószínűséggel halnak meg oszteogén daganatok következtében (60%), amikor a "beteg" sejtek szétterjednek a szervezetben.

Mi legyen a megelőzés?

Sajnos a modern orvostudomány még nem adott egyértelmű választ arra, hogy pontosan mi provokálja ezt a betegséget. Természetesen az egészséges életmód, a helyes táplálkozás, a rossz szokások feladása és a rendszeres fizikai aktivitás - mindez így vagy úgy, a rák megelőzése.

Fontos, hogy időben forduljon szakképzett orvoshoz, amikor egy probléma, például a csontrák elsődleges klinikai tünetei megjelennek. A tünetek, amint azt fentebb említettük, nem mindig jelennek meg az első szakaszban. Éppen ezért nem szabad elhanyagolni az éves orvosi vizsgálatot, amely meglehetősen hatékony megelőző intézkedés.

Hasonló hozzászólások