Mit jelent az emelkedett hőmérséklet? Megnövekedett testhőmérséklet. Betegségek, amelyekben a testhőmérséklet emelkedik

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Mindenesetre, ha a hőmérsékletet 37 o C-on tartják, erről szakképzett szakembert kell tájékoztatni. Csak a szükséges vizsgálat elvégzése után tudja megmondani, hogy ez a norma egy változata, vagy betegség jelenlétét jelzi.

Hőmérséklet: mi lehet?

Egy személy testhőmérséklete a következő lehet:
1. Csökkentett (kevesebb, mint 35,5 o C).
2. Normál (35,5-37 o C).
3. Megnövekedett:

• subfebrilis (37,1-38 o C);
• lázas (38 o C felett).

Amit a normál hőmérsékletről tudni kell:

• A statisztikák szerint a leggyakoribb normál testhőmérséklet 37 o C, a közhiedelemmel ellentétben nem 36,6 o C.
• A norma a hőmérő napközbeni fiziológiás ingadozása ugyanazon személynél 0,5 o C-on belül, vagy még ennél is nagyobb mértékben.
• Alacsonyabb értékeket általában a reggeli órákban észlelnek, míg a délutáni vagy esti testhőmérséklet 37 o C, vagy valamivel magasabb is lehet.
• Mélyalvásban a hőmérők 36 o C-nak vagy ennél alacsonyabbnak is megfelelhetnek (a legalacsonyabb értékeket általában reggel 4 és 6 óra között mérik, de a reggeli 37 o C és a feletti értékek patológiát jelezhetnek).
• A legmagasabb mérési értékeket gyakran körülbelül délután 4 órától estig rögzítik (például az esti 37,5 o C-os állandó hőmérséklet a norma egyik változata lehet).
• Idős korban a normál testhőmérséklet alacsonyabb lehet, napi ingadozása nem olyan markáns.

Hol mérheti a testhőmérsékletet:
1. A hónaljban. Bár ez a legnépszerűbb és legegyszerűbb mérési módszer, ez a legkevésbé informatív. Az eredményeket a páratartalom, a szobahőmérséklet és sok más tényező befolyásolhatja. Néha a mérés során reflexszerűen megemelkedik a hőmérséklet. Ennek oka lehet az izgalom, például az orvoslátogatás miatt. A szájüregben vagy a végbélben végzett hőméréssel nem fordulhatnak elő ilyen hibák.
2. A szájban (orális hőmérséklet): mutatói általában 0,5 o C-kal magasabbak a hónaljban meghatározottaknál.
3. A végbélben (rektális hőmérséklet): normál esetben 0,5 o C-kal magasabb, mint a szájban, és ennek megfelelően 1 o C-kal magasabb, mint a hónaljban.

A hallójárat hőmérsékletének meghatározása is meglehetősen megbízható. A pontos méréshez azonban speciális hőmérőre van szükség, így ezt a módszert gyakorlatilag nem használják otthon.

Nem ajánlott higanyhőmérővel orális vagy rektális hőmérsékletet mérni – ehhez elektronikus eszközt kell használni. A csecsemők hőméréséhez elektronikus próbahőmérők is léteznek.

Ne felejtse el, hogy a 37,1-37,5 o C-os testhőmérséklet mérési hibával járhat, vagy beszéljen patológia jelenlétéről, például egy fertőző folyamatról a szervezetben. Ezért továbbra is szükség van szakértői tanácsra.

Hőmérséklet 37 o C - ez normális?

A 37 o C és a feletti hőmérséklet másik gyakori oka lehet a folyamatosan hibás hőmérő. Ez különösen igaz az elektronikus eszközökre, amelyek gyakran adnak hibát a mérés során. Ezért, ha magas értékeket kap, határozza meg egy másik családtag hőmérsékletét - hirtelen az is túl magas lesz. És még jobb, hogy ebben az esetben mindig van egy működő higanyhőmérő a házban. Amikor az elektronikus hőmérő még nélkülözhetetlen (például egy kisgyermek hőmérsékletének meghatározásához), a készülék megvásárlása után azonnal végezzen méréseket higanyos hőmérővel és elektronikusan (bármely egészséges családtagot használhatja). Ez lehetővé teszi az eredmények összehasonlítását és a hőmérő hibájának meghatározását. Egy ilyen teszt elvégzésekor jobb, ha különböző kialakítású hőmérőket használ, nem szabad ugyanazt a higany- vagy elektromos hőmérőt használni.

Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor egy fertőző betegség után a hőmérséklet hosszú ideig 37 o C és magasabb. Ezt a funkciót gyakran "hőmérséklet-farok"-nak nevezik. Az emelkedett hőmérsékleti értékek több hétig vagy hónapig is fennállhatnak. Egy fertőző ágens elleni antibiotikum szedése után is sokáig megmaradhat a 37 o C-os mutató. Ez az állapot nem igényel kezelést, és nyom nélkül elmúlik. Ha azonban alacsony lázzal együtt köhögés, nátha vagy a betegség egyéb tünetei is megfigyelhetők, ez a betegség visszaesésére, szövődmények előfordulására vagy új fertőzésre utalhat. Fontos, hogy ne hagyja ki ezt az állapotot, mivel orvoslátogatást igényel.

A gyermek subfebrilis hőmérsékletének egyéb okai gyakran a következők:

• túlmelegszik;
• reakció a profilaktikus vakcinációra;
• fogzás.

A hőmérséklet emelkedése számos nem fertőző gyulladásos betegségben figyelhető meg. Általában a patológia más, meglehetősen jellegzetes jelei kísérik. Például a 37°C-os hőmérséklet és a véres hasmenés a colitis ulcerosa vagy a Crohn-betegség tünetei lehetnek. Egyes betegségekben, például a szisztémás lupus erythematosusban, az alacsony fokú láz több hónappal a betegség első jelei előtt jelentkezhet.

Az allergiás patológia hátterében gyakran megfigyelhető a testhőmérséklet alacsony szintre történő emelkedése: atópiás dermatitis, csalánkiütés és egyéb állapotok. Például nehézlégzéssel járó légszomj és 37 o C-os és magasabb hőmérséklet figyelhető meg a bronchiális asztma súlyosbodásával.

A subfebrilis láz a következő szervrendszerek patológiájában figyelhető meg:
1. A szív- és érrendszer:

• VSD (vegetatív dystonia szindróma) - a 37 o C-os és valamivel magasabb hőmérséklet szimpatikotóniát jelezhet, és gyakran magas vérnyomással, fejfájással és egyéb megnyilvánulásokkal kombinálódik;
• magas vérnyomás és 37-37,5 o C-os testhőmérséklet lehet magas vérnyomással, különösen krízisek idején.

• termoneurózis (szokásos hipertermia) - gyakran megfigyelhető fiatal nőknél, és az autonóm dystonia egyik megnyilvánulása;
• a gerincvelő és az agy daganatai, traumás sérülések, vérzések és egyéb patológiák.

• a 37 o C-os hőmérséklet számos immunhiányos állapotot kísér, beleértve az onkológiát is;
• kismértékű subfebrilis láz léphet fel vérpatológiával, beleértve a közönséges vashiányos vérszegénységet is.

Indikátorok 37-37,5 o -val a műtét utáni norma változata. Időtartamuk a szervezet egyedi jellemzőitől és a műtéti beavatkozás mennyiségétől függ. Egyes diagnosztikai manipulációk, például laparoszkópia után enyhe láz is megfigyelhető.

Melyik orvoshoz forduljak emelkedett testhőmérséklet esetén?

• Ha a lázon kívül orrfolyás, fájdalom, torok- vagy torokfájás, köhögés, fejfájás, izom-, csont- és ízületi fájdalmak vannak, akkor fel kell venni a kapcsolatot. terapeuta (), mivel valószínűleg a SARS-ről, megfázásról, influenzáról stb. beszélünk;
• tartós köhögés, vagy állandó általános gyengeség, nehéz belégzés, vagy zihálás légzéskor, akkor forduljon háziorvoshoz és ftiziáter (jelentkezzen be), mivel ezek a tünetek lehetnek krónikus hörghurut, tüdőgyulladás vagy tuberkulózis tünetei;
• Ha az emelkedett testhőmérséklet fülfájással, genny- vagy folyadékszivárgással a fülből, orrfolyással, viszketéssel, fájdalommal vagy torokfájással, a torok hátsó részén folyó nyálkahártya érzésével, nyomásérzéssel, repedezéssel vagy fájdalom az arc felső részén (arccsont a szem alatt) vagy a szemöldök felett, akkor forduljon a fül-orr-gégész (ENT) (egyeztessen időpontot), mivel nagy valószínűséggel otitisről, arcüreggyulladásról, garatgyulladásról vagy mandulagyulladásról beszélünk;
• Ha az emelkedett testhőmérséklet fájdalommal, szempírral, fényfóbiával, genny vagy nem gennyes folyadék szivárgásával párosul, forduljon szemész (időpont egyeztetés);
• Ha az emelkedett testhőmérséklet vizelési fájdalommal, hátfájással, gyakori vizelési ingerrel párosul, akkor urológushoz kell fordulni / nefrológus (időpont egyeztetés)és venereológus (időpont egyeztetés), mert a tünetek hasonló kombinációja vesebetegségre vagy szexuális fertőzésre utalhat;
• Ha az emelkedett testhőmérséklet hasmenéssel, hányással, hasi fájdalommal és hányingerrel párosul, akkor forduljon fertőző orvos (időpont egyeztetés), mivel a hasonló tünetegyüttes bélfertőzésre vagy hepatitisre utalhat;
• Ha a megemelkedett testhőmérséklet mérsékelt hasi fájdalommal, valamint különféle diszpepsziás jelenségekkel (böfögés, gyomorégés, étkezés utáni nehézség, puffadás, puffadás, hasmenés, székrekedés stb.) társul, akkor fel kell venni a kapcsolatot. Gasztroenterológus (időpont egyeztetés)(ha nincs, akkor a terapeutához), mert. ez az emésztőrendszer betegségeit jelzi (gastritis, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, Crohn-betegség stb.);
• Ha az emelkedett testhőmérséklet súlyos, elviselhetetlen fájdalommal párosul a has bármely részén, akkor sürgősen kapcsolatba kell lépnie sebész (időpont egyeztetés), mivel ez olyan súlyos állapotot jelez (például akut vakbélgyulladás, hashártyagyulladás, hasnyálmirigy-elhalás stb.), amely azonnali orvosi ellátást igényel;
• Ha a nők megemelkedett testhőmérséklete mérsékelt vagy enyhe alhasi fájdalommal, kellemetlen érzéssel a nemi szervek területén, szokatlan hüvelyváladékkal párosul, akkor forduljon nőgyógyász (időpont egyeztetés);
• Ha a nők megemelkedett testhőmérséklete súlyos alhasi fájdalommal, nemi szervek vérzésével, súlyos általános gyengeséggel párosul, akkor sürgősen forduljon nőgyógyászhoz, mivel ezek a tünetek súlyos állapotot jeleznek (például méhen kívüli terhesség, méhvérzés). , szepszis, abortusz utáni endometritis stb.), azonnali kezelést igénylő;
• Ha a férfiak megemelkedett testhőmérséklete a perineum és a prosztata fájdalmával párosul, akkor forduljon urológushoz, mivel ez prosztatagyulladást vagy a férfi nemi szervek egyéb betegségeit jelezheti;
• Ha a megemelkedett testhőmérséklet légszomjjal, szívritmuszavarral, ödémával párosul, akkor forduljon terapeutájához vagy kardiológus (időpont egyeztetés), mivel ez a szív gyulladásos betegségeire utalhat (pericarditis, endocarditis stb.);
• Ha az emelkedett testhőmérséklet ízületi fájdalmakkal, bőrkiütésekkel, a bőr márványos elszíneződésével, a véráramlás és a végtagok érzékenységével (hideg kéz és láb, kék ujjak, zsibbadás, futó "lúdbőr" stb.) társul, , vörösvértestek vagy vér a vizeletben, vizelési fájdalom vagy fájdalom a test más részein, akkor forduljon reumatológus (időpont egyeztetés), mivel ez autoimmun vagy egyéb reumás betegségek jelenlétére utalhat;
• A bőrkiütésekkel vagy gyulladásokkal és az ARVI-jelenségekkel kombinált hőmérséklet különböző fertőző vagy bőrbetegségekre utalhat (például erysipela, skarlát, bárányhimlő stb.), ezért ha a tünetek ilyen kombinációja jelenik meg, kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel. terapeuta, fertőző betegség specialistája és bőrgyógyász (egyeztessen időpontot);
• Ha az emelkedett testhőmérséklet fejfájással, vérnyomásugrással, a szívműködés megszakításának érzésével jár együtt, akkor konzultáljon terapeutával, mivel ez vegetatív-érrendszeri dystóniát jelezhet;
• Ha az emelkedett testhőmérséklet tachycardiával, verejtékezéssel, megnagyobbodott golyvával párosul, akkor kapcsolatba kell lépnie endokrinológus (időpont egyeztetés), mivel ez a pajzsmirigy-túlműködés vagy az Addison-kór jele lehet;
• Ha az emelkedett testhőmérséklet neurológiai tünetekkel (például rögeszmés mozgásokkal, koordinációs zavarokkal, érzékszervi károsodással stb.) vagy étvágytalansággal, indokolatlan fogyással párosul, akkor forduljon onkológus (időpont egyeztetés), mivel ez jelezheti a daganatok vagy áttétek jelenlétét a különböző szervekben;
• Az emelkedett testhőmérséklet és a nagyon rossz egészségi állapot, amely idővel romlik, ok arra, hogy azonnal mentőt kell hívni, függetlenül attól, hogy az embernek milyen egyéb tünetei vannak.

Milyen vizsgálatokat, diagnosztikai eljárásokat írhatnak elő az orvosok, ha a testhőmérséklet 37-37,5 o C-ra emelkedik?

Mivel a megemelkedett testhőmérsékletet leggyakrabban különböző szervek gyulladásos folyamatai okozzák, amelyek lehetnek fertőzőek (például mandulagyulladás, rotavírus fertőzés stb.), vagy nem fertőzőek (például gyomorhurut, colitis ulcerosa, Crohn-betegség stb.). ) .), akkor minden esetben, ha fennáll, a kísérő tünetektől függetlenül általános vérvételt és általános vizeletvizsgálatot írnak elő, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen irányba haladjon a további diagnosztikai keresés, és milyen egyéb vizsgálatok, vizsgálatok szükségesek. minden konkrét esetben. Vagyis annak érdekében, hogy ne írjanak elő nagyszámú vizsgálatot a különböző szervekről, először általános vér- és vizeletelemzést végeznek, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megértse, melyik irányba kell "keresni" a megnövekedett testhőmérséklet okát. És csak a hőmérséklet lehetséges okainak hozzávetőleges spektrumának azonosítása után más vizsgálatokat írnak elő a hipertermiát okozó patológia tisztázására.

Az általános vérvizsgálat mutatói lehetővé teszik annak megértését, hogy a hőmérsékletet fertőző vagy nem fertőző eredetű gyulladásos folyamat okozza, vagy egyáltalán nem jár gyulladással.

Tehát, ha az ESR megnő, akkor a hőmérséklet fertőző vagy nem fertőző eredetű gyulladásos folyamat következménye. Ha az ESR a normál tartományon belül van, akkor az emelkedett testhőmérséklet nem kapcsolódik a gyulladásos folyamathoz, hanem daganatok, vegetatív-vaszkuláris dystonia, endokrin betegségek stb.

Ha a gyorsított ESR mellett az általános vérvizsgálat összes többi mutatója a normál tartományon belül van, akkor a hőmérsékletet nem fertőző gyulladásos folyamat okozza, például gyomorhurut, duodenitis, vastagbélgyulladás stb.

Ha az általános vérvizsgálat szerint vérszegénységet észlelnek, és a hemoglobin kivételével más mutatók normálisak, akkor a diagnosztikai keresés itt véget ér, mivel a lázat pontosan az anémiás szindróma okozza. Ilyen helyzetben a vérszegénységet kezelik.

Az általános vizeletvizsgálat lehetővé teszi annak megértését, hogy van-e patológia a húgyúti rendszer szerveiben. Ha van ilyen elemzés, akkor a jövőben más tanulmányokat is végeznek a patológia természetének tisztázása és a kezelés megkezdése érdekében. Ha a vizeletvizsgálatok normálisak, akkor az emelkedett testhőmérséklet okának kiderítésére nem végeznek vizsgálatot a húgyúti rendszer szerveiről. Vagyis egy általános vizeletvizsgálat azonnal azonosítja azt a rendszert, amelyben a patológia a testhőmérséklet emelkedését okozta, vagy éppen ellenkezőleg, elveti a húgyúti betegségek gyanúját.

Miután a vér és a vizelet általános elemzéséből meghatározta az alapvető szempontokat, mint például az emberben előforduló fertőző vagy nem fertőző gyulladást, vagy egyáltalán nem gyulladásos folyamatot, valamint azt, hogy fennáll-e a húgyúti szervek patológiája, az orvos számos egyéb tanulmányok annak megértésére, hogy melyik szerv érintett. Ráadásul ezt a vizsgálatlistát már a kísérő tünetek is meghatározzák.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a teszteket, amelyeket az orvos emelt testhőmérsékleten írhat fel, az adott személy egyéb kísérő tüneteitől függően:

• Orrfolyás, torokfájás, torokfájás, köhögés, fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak esetén általában csak általános vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő, mivel az ilyen tüneteket SARS, influenza, megfázás stb. Influenzajárvány idején azonban vérvétel rendelhető el az influenzavírus kimutatására, annak megállapítására, hogy egy személy veszélyes-e másokra, mint influenzaforrás. Ha egy személy gyakran szenved megfázástól, akkor felírják immunogram (a regisztrációhoz)(teljes limfocitaszám, T-limfociták, T-helperek, T-citotoxikus limfociták, B-limfociták, NK-sejtek, T-NK-sejtek, HCT-teszt, fagocitózis felmérés, CEC, IgG, IgM, IgE, IgA osztályú immunglobulinok) meghatározza, hogy az immunrendszer mely részei nem működnek megfelelően, és ennek megfelelően milyen immunstimulánsokat kell bevenni az immunállapot normalizálása és a gyakori megfázásos epizódok megállítása érdekében.
• Köhögéssel vagy állandó általános gyengeségérzettel, nehéz belégzéssel vagy zihálással kombinált hőmérsékleten feltétlenül meg kell tenni mellkas röntgen (könyv) valamint a tüdő és a hörgők auskultációja (figyelje meg sztetoszkóppal), hogy megtudja, van-e hörghurutja, légcsőgyulladása, tüdőgyulladása vagy tuberkulózisa. Ha nem adnak pontos választ, vagy az eredmény kétséges, a röntgen és az auskultáció mellett az orvos köpetmikroszkópos vizsgálatot írhat elő a hörghurut, tüdőgyulladás és tuberkulózis megkülönböztetésére, a Chlamydophila pneumoniae és a légúti syncytia vírus elleni antitestek meghatározására. vér (IgA, IgG), mycobacterium DNS és Chlamydophila pneumoniae jelenlétének meghatározása köpetben, hörgőtampon vagy vérben. A mikobaktériumok köpetben, vérben és hörgőfolyadékban való jelenlétének vizsgálatát, valamint köpetmikroszkópos vizsgálatot általában tuberkulózis gyanúja esetén írnak elő (akár tünetmentes, tartós láz, akár köhögéssel járó láz). De a Chlamydophila pneumoniae és a légúti syncytialis vírus (IgA, IgG) elleni antitestek meghatározására szolgáló teszteket a vérben, valamint a Chlamydophila pneumoniae DNS köpetben való jelenlétének meghatározását végzik a bronchitis, a tracheitis és a tüdőgyulladás diagnosztizálására. ha gyakori, hosszan tartó vagy nem kezelhető antibiotikumok.
• Hőmérséklet, orrfolyással, a torok hátsó részén lefolyó nyálkahártya érzésével, nyomás-, teltség- vagy fájdalomérzettel az orcák felső részén (a szem alatti arccsont) vagy a szemöldök felett, kötelező x. - az orrmelléküregek (maxilláris orrmelléküregek, stb.) sugárzása (egyeztessen időpontot) arcüreggyulladás, homloküreg-gyulladás vagy más típusú arcüreggyulladás igazolására. Gyakori, hosszú távú vagy antibiotikum-rezisztens arcüreggyulladás esetén az orvos előírhatja a Chlamydophila pneumoniae elleni antitestek vérbeli meghatározását (IgG, IgA, IgM). Ha a sinusitis és a láz tünetei a vizeletben vérrel és gyakori tüdőgyulladással párosulnak, akkor az orvos vérvizsgálatot írhat elő antineutrofil citoplazmatikus antitestek (ANCA, pANCA és cANCA, IgG) kimutatására, mivel ilyen helyzetben szisztémás vasculitis gyanúja merül fel.
• Ha a láz a torokban lefolyó nyálkahártya érzésével, a macskák torkában kaparó érzéssel, fájdalommal, csiklandozással párosul, akkor az orvos fül-orr-gégészeti vizsgálatot ír elő, kenetet vesz a szájgarat nyálkahártyájáról bakteriológiai tenyésztéshez. a gyulladásos folyamatot okozó kórokozó mikrobák meghatározására. A vizsgálatot általában hiba nélkül végzik el, de nem mindig vesznek kenetet az oropharynxből, hanem csak akkor, ha valaki panaszkodik az ilyen tünetek gyakori előfordulására. Ezen túlmenően, az ilyen tünetek gyakori előfordulása, tartós sikertelensége esetén, még az antibiotikum kezelés mellett is, az orvos előírhatja a Chlamydophila tüdőgyulladás és a Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) antitestek vérbeli meghatározását, tk. ezek a mikroorganizmusok a légzőrendszer krónikus, gyakran visszatérő fertőző és gyulladásos betegségeit (pharyngitis, otitis media, sinusitis, bronchitis, tracheitis, tüdőgyulladás, bronchiolitis) provokálhatják.
• Ha a láz fájdalommal, torokfájással, megnagyobbodott mandulákkal, lepedék vagy fehér dugó jelenléte a mandulában, állandóan vörös torok jelenik meg, akkor fül-orr-gégészeti vizsgálat kötelező. Ha az ilyen tünetek hosszú ideig jelen vannak vagy gyakran jelentkeznek, akkor az orvos a szájüreg nyálkahártyájáról kenetet ír elő bakteriológiai tenyésztéshez, amelynek eredményeként kiderül, hogy melyik mikroorganizmus provokálja a gyulladásos folyamatot az ENT szervekben. Ha a torokfájás gennyes, akkor az orvosnak vért kell felírnia az ASL-O titerhez, hogy azonosítsa a fertőzés szövődményeinek, például reuma, glomerulonephritis, szívizomgyulladás kialakulásának kockázatát.
• Ha a hőmérsékletet fülfájdalommal, genny vagy bármilyen más folyadék kiáramlásával kombinálják a fülből, akkor az orvosnak fül-orr-gégészeti vizsgálatot kell végeznie. A vizsgálat mellett az orvos leggyakrabban bakteriológiai tenyészetet ír elő a fülből történő váladékozásról, hogy megállapítsa, melyik kórokozó okozta a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül a Chlamydophila tüdőgyulladás elleni antitestek vérben (IgG, IgM, IgA), a vér ASL-O titerének meghatározására, valamint a 6-os típusú herpeszvírus nyálban, a szájgaratból származó kaparék kimutatására is előírhatók tesztek. és a vér. A Chlamydophila tüdőgyulladás elleni antitestek és a 6-os típusú herpeszvírus jelenlétének vizsgálatát a középfülgyulladást okozó mikroba azonosítására végzik. Ezeket a vizsgálatokat azonban általában csak gyakori vagy hosszú távú középfülgyulladás esetén írják elő. Az ASL-O titer vérvizsgálatát csak gennyes otitis esetén írják elő, hogy azonosítsák a streptococcus fertőzés szövődményeinek, például szívizomgyulladás, glomerulonephritis és reuma kialakulásának kockázatát.
• Ha az emelkedett testhőmérséklet fájdalommal, szemvörösséggel, valamint genny vagy más folyadék kibocsátásával párosul a szemből, akkor az orvos kötelező vizsgálatot végez. Ezt követően az orvos előírhatja a leválasztható szem tenyésztését baktériumok kimutatására, valamint vérvizsgálatot az adenovírus elleni antitestek és az IgE (kutya epitélium részecskéivel) kimutatására az adenovírus fertőzés vagy allergia jelenlétének megállapítása érdekében.
• Ha az emelkedett testhőmérséklet vizelési fájdalommal, hátfájással vagy gyakori WC-bejárással párosul, az orvos mindenekelőtt általános vizeletvizsgálatot ír elő, a napi vizelet fehérje- és albuminkoncentrációjának meghatározását, vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint (regisztráció), Zimnitsky tesztje (regisztráció), valamint biokémiai vérvizsgálat (karbamid, kreatinin). Ezek a vizsgálatok a legtöbb esetben lehetővé teszik a vese vagy a húgyutak meglévő betegségének meghatározását. Ha azonban a felsorolt ​​vizsgálatok nem derültek ki, akkor az orvos felírhatja hólyag cisztoszkópia (időpont egyeztetés), vizelet vagy a húgycsőből származó kaparék bakteriológiai tenyésztése a kórokozó azonosítására, valamint a mikrobák meghatározása PCR vagy ELISA segítségével a húgycsőből származó kaparékban.
• Ha láza van, amely fájdalommal jár vizeléskor vagy gyakori WC-re járásakor, orvosa különféle szexuális úton terjedő fertőzések (pl. gonorrhoea (regisztráció), szifilisz (regisztráció), ureaplasmosis (regisztráció), mikoplazmózis (regisztráció), candidiasis, trichomoniasis, chlamydia (regisztráció), gardnerellosis stb.), mivel az ilyen tünetek a nemi szervek gyulladásos betegségeire is utalhatnak. A nemi szervek fertőzéseinek vizsgálatához az orvos hüvelyváladékot, spermát, prosztataváladékot, húgycső tampont és vért írhat fel. Az elemzések mellett gyakran előírják Kismedencei szervek ultrahangvizsgálata (időpont egyeztetés), amely lehetővé teszi a nemi szervek gyulladásának hatására bekövetkező változások természetének azonosítását.
• Emelkedett testhőmérséklet esetén, amely hasmenéssel, hányással, hasi fájdalommal és hányingerrel jár együtt, az orvos mindenekelőtt székletvizsgálatot ír elő scatológiára, székletvizsgálatot bélférgekre, székletvizsgálatot rotavírusra, székletvizsgálatot fertőzésekre (dizentéria, kolera, patogén intestinalis coli törzsek, szalmonellózis stb.), székletelemzés dysbacteriosisra, valamint a végbélnyílásból történő kaparás vetéshez a bélfertőzés tüneteit kiváltó kórokozó azonosítása érdekében. Ezeken a vizsgálatokon kívül a fertőző szakorvos előírja vérvizsgálat a hepatitis A, B, C és D vírusok elleni antitestekre (jelentkezés), mivel az ilyen tünetek akut hepatitisre utalhatnak. Ha az embernek a lázon, hasmenésen, hasi fájdalmakon, hányáson és hányingeren kívül a bőre és a szemei ​​sclera is elsárgul, akkor csak a hepatitis (hepatitis A, B, C és D vírus elleni antitestek) vérvizsgálatát végezzük. felírt, mivel ez a hepatitisre utal.
• Emelkedett testhőmérséklet, hasi fájdalom, dyspepsia (böfögés, gyomorégés, puffadás, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, vér a székletben stb.) jelenlétében az orvos általában műszeres vizsgálatokat és biokémiai vérvizsgálatot ír elő. Böfögéssel és gyomorégéssel általában Helicobacter pylori vérvizsgálatot írnak elő és fibrogastroduodenoszkópia (FGDS) (), amely lehetővé teszi a gyomorhurut, duodenitis, gyomor- vagy nyombélfekély, GERD stb. Felfúvódás, puffadás, időszakos hasmenés és székrekedés esetén az orvos általában biokémiai vérvizsgálatot ír elő (amiláz, lipáz, AST, AlAT, alkalikus foszfatáz aktivitás, fehérje, albumin, bilirubin koncentráció), vizeletvizsgálatot amiláz aktivitásra, székletvizsgálatot dysbacteriosisra, ill. koprológia és A hasi szervek ultrahangvizsgálata (időpont egyeztetés), amelyek lehetővé teszik a hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, irritábilis bél szindróma, epeúti diszkinézia stb. diagnosztizálását. Bonyolult és érthetetlen esetekben vagy daganatképződmények gyanúja esetén az orvos előírhatja MRI (időpont egyeztetés) vagy az emésztőrendszer röntgenfelvétele. Ha gyakori a székletürítés (napi 3-12 alkalommal) formálatlan széklet, szalagos széklet (vékony szalagok formájában lévő széklet) vagy fájdalom a végbél területén, akkor az orvos felírja. kolonoszkópia (időpont egyeztetés) vagy szigmoidoszkópia (időpont egyeztetés)és a széklet elemzése calprotektin kimutatására, amely felfedi a Crohn-betegséget, a fekélyes vastagbélgyulladást, a bélpolipokat stb.
• Magas hőmérsékleten, mérsékelt vagy enyhe alhasi fájdalommal, a nemi szervek területén fellépő kellemetlenséggel, rendellenes hüvelyváladékkal kombinálva az orvos mindenekelőtt a nemi szervek kenetét és a kismedencei szervek ultrahangját írja elő. Ezek az egyszerű vizsgálatok lehetővé teszik az orvos számára, hogy kitalálja, milyen egyéb vizsgálatokra van szükség a meglévő patológia tisztázásához. Az ultrahang mellett és kenjük a növényzetre () az orvos felírhat nemi fertőzések vizsgálata ()(gonorrhoea, szifilisz, ureaplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis, trichomoniasis, chlamydia, gardnerellosis, fekális bakteroidok stb.), amelyek kimutatására hüvelyi folyást adnak, húgycsőből vagy vérből kaparva.
• Emelkedett hőmérsékleten, férfiaknál a perineum és a prosztata fájdalmával kombinálva az orvos általános vizeletvizsgálatot ír elő, prosztata titka mikroszkóppal (), spermogram (), valamint a húgycsőből származó kenetet különböző fertőzésekre (chlamydia, trichomoniasis, mycoplasmosis, candidiasis, gonorrhoea, ureaplasmosis, széklet bakteroidok). Ezenkívül az orvos előírhatja a kismedencei szervek ultrahangját.
• Légszomjjal, aritmiával és ödémával kombinált hőmérsékleten feltétlenül meg kell tenni EKG (), mellkas röntgen, Szív ultrahang (időpont egyeztetés), valamint általános vérvételt, vérvizsgálatot C reaktív fehérje, reumatikus faktor és ASL-O titer (regisztráció). Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a szív meglévő kóros folyamatának azonosítását. Ha a vizsgálatok nem teszik lehetővé a diagnózis tisztázását, az orvos emellett vérvizsgálatot is előírhat a szívizom elleni antitestek és a Borrelia elleni antitestek kimutatására.
• Ha a láz bőrkiütésekkel és SARS vagy influenza tüneteivel párosul, akkor az orvos általában csak általános vérvizsgálatot ír elő, és különféle módokon (nagyítóval, speciális lámpa alatt stb.) megvizsgálja a bőrkiütéseket vagy bőrpírt. Ha vörös folt van a bőrön, amely idővel növekszik és fájdalmas, az orvos az ASL-O titer elemzését írja elő az erysipelák megerősítésére vagy cáfolatára. Ha a bőrkiütések nem azonosíthatók a vizsgálat során, akkor az orvos kaparást végezhet, és mikroszkópos vizsgálatot írhat elő a kóros elváltozások típusának és a gyulladásos folyamat kórokozójának meghatározására.
• Ha a hőmérsékletet tachycardia, izzadás és megnagyobbodott golyva kombinálja, A pajzsmirigy ultrahangja (), valamint vérvizsgálatot kell végezni a pajzsmirigyhormonok (T3, T4), a szaporítószervek szteroidtermelő sejtjei elleni antitestek és a kortizol koncentrációjára.
• Ha a hőmérsékletet fejfájással, vérnyomásugrással, a szívműködés megszakításának érzésével kombinálják, az orvos vérnyomásszabályozást, EKG-t, szív ultrahangot, hasi szervek ultrahangját, REG-et, valamint teljes vérkép, vizelet és biokémiai vérvizsgálat (fehérje, albumin, koleszterin, trigliceridek, bilirubin, karbamid, kreatinin, C-reaktív fehérje, AST, ALT, alkalikus foszfatáz, amiláz, lipáz stb.).
• Ha a hőmérséklet neurológiai tünetekkel (például koordinációs zavar, érzékenységromlás stb.), étvágytalansággal, indokolatlan fogyással párosul, az orvos általános és biokémiai vérvizsgálatot, koagulogramot, valamint x- sugár, Különböző szervek ultrahangja (időpont egyeztetés)és esetleg tomográfia, mivel az ilyen tünetek rák jelei lehetnek.
• Ha a hőmérséklet ízületi fájdalmakkal, bőrkiütésekkel, a bőr márványos elszíneződésével, a lábak és a karok vérellátásának zavarával (hideg kéz és láb, zsibbadás és futó "libabőr" érzése) társul, vörösvértestek vagy vér a vizeletben és fájdalom a test más részein, akkor ez reumás és autoimmun betegségek jele. Ilyen esetekben az orvos vizsgálatokat ír elő annak megállapítására, hogy egy személynek ízületi betegsége vagy autoimmun patológiája van-e. Mivel az autoimmun és reumás betegségek spektruma igen széles, először az orvos írja fel ízületi röntgen (időpont egyeztetés) valamint a következő nem specifikus vizsgálatok: teljes vérkép, C-reaktív fehérje, rheumatoid faktor, lupus antikoaguláns, kardiolipin elleni antitestek, antinukleáris faktor, kétszálú (natív) DNS elleni IgG antitestek, ASL-O titer, nukleáris antigén elleni antitestek , antineutrofil citoplazmatikus antitestek (ANCA), tiroperoxidáz elleni antitestek, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus, herpeszvírusok jelenléte a vérben. Ezután, ha a felsorolt ​​​​vizsgálatok eredménye pozitív (vagyis autoimmun betegségek markerei találhatók a vérben), az orvos attól függően, hogy mely szervekben vagy rendszerekben vannak klinikai tünetek, további vizsgálatokat, valamint röntgenvizsgálatot ír elő, ultrahang, EKG, MRI, a kóros folyamat aktivitási fokának felmérésére. Mivel számos elemzés létezik a különböző szervekben zajló autoimmun folyamatok aktivitásának kimutatására és értékelésére, ezeket az alábbiakban külön táblázatban mutatjuk be.

Hőmérséklet 37-37,5 o C: mit kell tenni?

A lázcsillapító gyógyszerek és egyéb öngyógyítási módszerek alkalmazása megnehezítheti a betegség diagnosztizálását, valamint nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet.

Minden esetben be kell tartani a következő irányelveket:
1. Gondolja át: megfelelő hőmérőt csinál? A mérések szabályairól fentebb már volt szó.
2. Próbálja meg cserélni a hőmérőt, hogy kiküszöbölje az esetleges mérési hibákat.
3. Győződjön meg arról, hogy ez a hőmérséklet nem a norma változata. Ez különösen igaz azokra, akik korábban nem mértek rendszeresen hőmérsékletet, de először mutattak ki megnövekedett adatokat. Ehhez kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, hogy kizárja a különböző patológiák tüneteit és előírja a vizsgálatot. Például, ha a terhesség alatt állandóan 37 o C-os vagy kicsit magasabb hőmérsékletet határoznak meg, miközben semmilyen betegségnek nincs tünete, akkor nagy valószínűséggel ez a norma.

Ha az orvos olyan patológiát azonosított, amely a hőmérséklet növekedéséhez vezet a subfebrile számokig, akkor a terápia célja az alapbetegség kezelése lesz. Valószínű, hogy a kezelés után a hőmérsékleti mutatók normalizálódnak.

Milyen esetekben forduljon azonnal szakemberhez:
1. A szubfebrilis testhőmérséklet lázas értékekre kezdett emelkedni.
2. Annak ellenére, hogy a láz kicsi, más súlyos tünetekkel jár (súlyos köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom, vizelettartási zavar, hányás vagy hasmenés, krónikus betegségek súlyosbodásának jelei).

Így már az alacsonynak tűnő hőmérséklet is súlyos betegség előjele lehet. Ezért, ha kétségei vannak állapotával kapcsolatban, tájékoztassa kezelőorvosát.

Megelőző intézkedések

Ahhoz, hogy a test fokozatosan visszatérjen a normál állapotba, a következőket kell tennie:

• időben azonosítani és kezelni a fertőzési gócokat, a különböző betegségeket;
• kerülje a stresszt;
• megtagadni a rossz szokásokat;
• tartsa be a napi rutint és aludjon eleget;

Testhőmérséklet 37 - 37,5 - okai és mit kell tenni ellene?

Jó egészségi állapotú felnőtteknél a hőmérséklet emelkedése, a megfázás vagy a húgyúti rendszer, a belek fertőző betegségének tünetei nélkül megrémít és riaszt.

Leggyakrabban a megfázásos tünetek megjelenése nélkül a hőmérséklet emelkedik mind a felnőtteknél, mind a gyermekeknél légúti fertőzés vagy influenza miatt. Ha azonban a láz nem 3-4 napig, hanem több hétig tart, akkor ilyen állapotot nem okozhat megfázás, sőt influenza sem, és nem lehet figyelmen kívül hagyni.

Felnőtteknél a normál testhőmérséklet tartománya 36 és 37,5 °C között van, átlagosan 36,6 °C. Ezek a számok a hónaljban mért értékeknek felelnek meg.

• A szájüregben a hőmérsékleti norma 37 ° C;
• Rektálisan vagy fülben mérve - 37,5 °C.

Oroszországban a hőmérsékletet a hónaljban mérik, minden más mérési módszert külön egyeztetnek.

A testhőmérsékletet az agy hipotalamuszában található hőszabályozó központ szabályozza. Az agyközpont reagál a pirogének megjelenésére a vérben, amelyek a következők:

• exogén (külső) - bakteriális toxinok, amelyeket vírusok, baktériumok bocsátanak ki a vérbe;
• endogén - a szervezet által termelt vegyületek:
  • fehérjék citokinek - interleukinok IL 1 (alfa és béta), IL 6, interferon alfa;
  • immunkomplexek;
  • a vérkomplement rendszer bomlástermékei;
  • hormonok bomlástermékei;
  • epesavak.

A legerősebb láz-provokátorok az interleukin IL 1 alfa és béta fajtái. Ezeket a fehérjéket nemcsak az immunrendszer sejtjei termelik megfázásos fertőzésre válaszul, hanem a máj, az epidermisz, a glia sejtjei is - az agy védősejtjei.

A napi hőmérséklet-változás jellegéből adódóan megfázás jeleinek hiányában meg lehet határozni, hogy mi okozta a hőmérséklet-emelkedést.

Hőmérséklet jellemzői

Az ember állapota a testhőmérséklet emelkedésének mértékétől függ. 4 emelt hőmérsékleti tartomány van (°C):

• subfebrilis állapot - 37,1-38 értéktartomány;
• lázas állapot - a lázas értékeket 38 - 39-nek nevezik;
• lázas tartomány vagy láz - 39-41;
• hiperláz - 41 felett.

Az agy számára halálosan megemelkedett hőmérséklet 42 °C.

Amikor a testhőmérséklet 37-38 ° -ra emelkedikC megfázás jelei nélkül, akkor érdemes figyelni, hogy a nap mely szakában alakul ki a láz.

Az esti subfebrilis állapot kialakuló fertőzést jelezhet:

• tuberkulózis;
• vérmérgezés;
• fertőző endocarditis.

A reggeli láz a brucellózis lehetőségét jelzi. A láz hullámzó lefolyása, fokozatos emelkedéssel és több napos lázzal a tífuszra, a Hodgkin-kórra jellemző.

A hőmérő mutatóinak éles ingadozása - egy napon belül 2-3 fokon belül - jelezheti a fertőzés gennyes fókuszának jelenlétét a szervezetben. Maláriában napi hőmérséklet-ingadozások figyelhetők meg.

A nap folyamán fokális tüdőgyulladás esetén az indikátorok 1-1,5 ° C-os változásai figyelhetők meg. Az ilyen láz a tüdőgyulladás nyilvánvaló jelei nélkül hetekig is eltarthat.

A hőmérséklet-emelkedés okai

Felnőtteknél a megfázás jeleinek megjelenése nélkül emelkedett testhőmérséklet figyelhető meg a SARS kialakulásának első napjaiban. A légúti fertőzés tünetei gyakran a láznál később, a láz kialakulását követően jelentkeznek.

Ha a 2.-3. napon a megfázás egyéb tünete nem csatlakozik a lázhoz, akkor a legkülönfélébb gyulladásos, fertőző, immun-, autoimmun betegségek okozhatják a felnőttkori lázas állapotot.

Felnőtteknél 37 fokos hőmérséklet

A leggyakoribb eltérés 37 °C - 38 °C. Felnőtteknél a subfebrilis értékekre emelkedett testhőmérséklet megfázás jelei nélkül leggyakrabban a következők:

• a fertőzés korai szakasza a csökkent immunitás hátterében;
• krónikus lassú fül-orr-gégészeti betegségek, alsó légúti fertőzések - sinusitis, tonsillitis, laryngitis, tracheitis, otitis media, bronchitis, tüdőgyulladás;
• gyulladásos betegségek - máj, szív, epeutak, hasnyálmirigy, vesék, hólyag;
• fogak betegségei - a foggyökér apikális régiójában lévő granuloma, amelyet csak radiográfiával észlelnek;
• allergiás betegségek - csalánkiütés, atópiás dermatitis, ételallergia;
• autoimmun betegségek - ízületi gyulladás, szisztémás lupus erythematosus, vasculitis;
• porfiria - a máj patológiája, amelyet a hemoglobin szintézisének megsértése kísér;
• endokrin rendellenességek - hyperthyreosis, cukorbetegség;
• nem fertőző myositis;
• fertőzések:
  • tuberkulózis - tüdő és nem tüdő formák;
  • intim herpesz;
  • Fertőző mononukleózis;
  • citomegalovírus fertőzés;
  • brucellózis;
  • szifilisz;
  • vírusos hepatitisz;
• helminthiasis - lamblia, ascaris, pinworms fertőzés;
• az autonóm idegrendszer megsértése - termoneurózis;
• fizikai fáradtság;
• hypothermia;
• sérülés;
• kezelés antidepresszánsokkal, antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal, számos vízhajtóval;
• nők között:
  • terhességi időszak;
  • az ovuláció napjaitól és néha a menstruációs ciklus végéig tartó idő;
  • változás kora;
• daganatok rosszindulatúak, jóindulatúak - vannak emelkedett hőmérsékleti időszakok.

Az idősek vagy immunhiányos betegek gyenge immunreaktivitása azt a tényt eredményezheti, hogy még az akut fertőzések, például tüdőgyulladás sem okoz jelentős hőmérséklet-emelkedést. Subfebrilis lázzal fordulnak elő, egyéb tünetek megjelenése nélkül.

A pajzsmirigy meghibásodásának és a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek kialakulásának egyetlen jele lehet a 37-38°C-os szubfebrilis értékekre való hosszan tartó emelkedés a megfázás tünetei nélkül.

Krónikus bakteriális pyelonephritisben szenvedő felnőtteknél 37°C feletti, de 38°C-nál alacsonyabb testhőmérséklet hidegrázás mellett, orrfolyás, köhögés vagy megfázás egyéb jelei nélkül figyelhető meg. Az exacerbáció során fellépő krónikus vesebetegség lázas állapotot, sőt akár 40°C-os lázat is okozhat.

A megfázás jelei nélkül, a patológia tünetei nélkül a hőmérséklet hosszú ideig 37-38 ° -ra emelkedik. C hőmérséklet, amelyet a termoneurózis okoz - a vegetatív-érrendszeri egyensúlyhiányból eredő idegrendszeri rendellenesség.

Annak jele, hogy a lázat pontosan a termoneurózis okozza, az, hogy a szervezet nem reagál az aszpirinre. Ez a gyógyszer gátolja a gyulladásos faktorok termelését, és termoneurózisban a gyulladásos reakció fókusza, mint olyan, hiányzik.

Láz vérszegénységgel

Felnőtteknél a subfebrilis hőmérséklet más betegségek vagy megfázás jelei nélkül a B-12-hiányos, vashiányos vérszegénység gyakori megnyilvánulása.

A vérszegénység egy gyakori betegség a világon, amelyet a vér hemoglobinszintjének csökkenése kísér, és a statisztikák szerint:

• vashiány - a világ lakosságának 40% -ánál;
• B-12-hiányos - a felnőttek 20%-ánál.

Vérszegénység és az ebből eredő láz megfázás vagy súlyos betegség tünetei nélkül jelentkezik terhes nőknél, különösen, ha:

• jövő anyja dohányzik;
• kevesebb mint 3 év telt el az utolsó terhesség óta;
• többes terhesség;
• anya azokra utal, akik gyakran szültek;
• egy nő nehéz fizikai munkát végez vagy sportol a terhesség alatt.

A B-12 hiányos vérszegénység tüneteit a subfebrilis állapot mellett a következő jelek is jelzik:

• puffadt arc;
• sápadt bőr;
• a nyelv lapított papillái.

A vérszegénység bizonyos típusai lázat okozhatnak. Hemolitikus vérszegénység esetén 38 ° C-ig terjedő láz és hidegrázás figyelhető meg. A kapcsolódó tünetek a következők:

• a sclera, a bőr sárgasága;
• sötét vizelet;
• a lép megnagyobbodása.

Subfebrilis állapot vasculitissel

Hosszabb ideig kísérő tünetek nélkül láz figyelhető meg vasculitissel, egy autoimmun betegséggel, amelyben az immunrendszer tönkreteszi saját ereit.

37 ° C felett a hőmérséklet vasculitissel emelkedik:

• allergiás - kiütések jelennek meg a bőrön, fejfájás, ízületi gyulladás van;
• csalánkiütés - a bőrkiütések hasonlóak a csalánkiütéshez, de ezek a tünetek tovább tartanak, és zúzódásokat hagynak maguk után, károsodnak a vesék, az ízületek és az emésztőrendszer;
• vérzéses - pontszerű vérzések jelennek meg a könyök és a térd hajlatain, gyengeség, hasi fájdalom lehetséges;
• periarteritis nodosa - súlyos fogyás kíséretében, amely bizonyos esetekben rosszindulatú betegségre utal.

A vasculitis minden típusának gyakori tünete az, hogy nem csökken a hőmérséklet az antibiotikum szedésekor. A vasculitissel járó subfebrilis állapot még antibakteriális szer alkalmazása után is fennáll.

Felnőtteknél 38-39 ° C-ig emelkedett hőmérséklet

38 ° C-ig a testhőmérséklet megfázás jelei nélkül emelkedhet a következő esetekben:

• neuralgia - trigeminus neuritis, arc, bordaközi neuralgia;
• torokfájás;
• autoimmun patológiák - Takayasu-kór;
• daganatok;
• lázas skizofrénia;
• túlmelegedés;
• alkoholmérgezés;
• allergiás reakció;
• a máj, a tüdő krónikus betegségei.

A 38 ° C-ra emelkedett testhőmérséklet jelezheti az idegszövet gyulladását, a felnőtteknél a szívinfarktus kialakulását, a szívizom szöveteinek gyulladásos folyamatát, az idegek vezetési zavarát.

Lázas szkizofrénia esetén 39 ° C-ig emelkedett láz figyelhető meg. Ez a betegség örökletes. Kiválthatja:

• drog használata;
• feszültség.

A lázas skizofrénia esetén a láz hirtelen, a testi egészség hátterében alakul ki, megfázás vagy betegség jelei nélkül. Mentális zavar kíséri:

• a tudat elhomályosodása;
• kábulat, a beteg elhalványulása statikus helyzetben;
• az étkezés megtagadása.

Felnőtteknél tartósan 38,5 °C-ra emelkedik a következő esetekben:

• onkológiai betegség;
• endokrin betegségek.

Takayasu betegség

Súlyos lázat figyeltek meg a Takayasu-kórban, egy autoimmun vasculitisben, amely fiatal korban gyakrabban fordul elő. A betegséget az aorta autoimmun elváltozása okozza, és eleinte nem jelentkezik konkrét tünetekkel.

A betegség első jelei a hőmérséklet 38 ° -ig történő emelkedéseC megfázás tünetei nélkül, ízületi, néha izomfájdalmak, az egész testben, alvászavarok.

A betegséget vérszegénység, magas ESR kíséri. Kezelés nélkül előrehalad, és érrendszeri rendellenességek bonyolítják. A Takayasu-kórt prednizonnal és heparinnal kezelik. Az élet előrejelzése időben történő diagnózissal kedvező.

39°C feletti láz felnőtteknél

A megfázás jelei nélküli lázas lázzal és a 39 °C-ot meghaladó magas hőmérséklettel a meningococcus encephalitis felnőtteknél kezdődik. A kullancscsípés, amellyel a vírus bejut a vérbe, okozhatja a betegséget.

A betegség élesen megemelkedett hőmérséklettel, testfájdalmakkal kezdődik, különösen a borjakban, a hát alsó részén. A betegnek fáj a feje, de nincs megfázásra utaló jel, és hány, az ételmérgezés egyéb tünetei nélkül.

A betegség tünetei a lázon kívül a következők:

• tudatzavar;
• hallási és vizuális hallucinációk megjelenése;
• téveszmés rendellenességek;
• depresszió jelei.

40 ° C-ig megfázás jelei nélkül láz alakulhat ki a következő betegségekben:

• fertőző endocarditis;
• osteomyelitis;
• krónikus pyelonephritis;
• hipotalamusz szindróma.

A hipotalamusz szindróma esetén a megfázás jelei nélküli lázat 38-39 ° C-on tartják, és a beteg állapotának romlása idején 39-40 ° C-ra emelkedik. A betegség a hőszabályozás megsértésével jár, a reggeli emelkedett hőmérsékleti értékek, az aszpirinre adott válasz hiánya jellemzi.

39-40 ° C-os melegben a megfázás jelei nélkül az osteomyelitis felnőtteknél kezdődik. Ezzel a betegséggel endotoxinok kerülnek a vérbe, amelyek kis mennyisége is súlyos lázat okoz.

Ha a csontszövetben gennyes folyamat alakul ki egy kis területen, akkor a testhőmérséklet nem érheti el a 39 ° C-ot. Ennek a mutatónak a túllépése a szervezetben kialakuló toxikus károsodást jelzi.

Ezenkívül a folyamatosan emelkedett testhőmérséklet okai az akut gyulladásos betegségek és a krónikus akut stádiumban a krónikus fertőzések gócai, például:

• pyelonephritis;
• gastroenterocolitis;
• kolecisztitisz;
• arcüreggyulladás;
• mandulagyulladás;
• adnexitis.

A folyamatosan emelkedett, 37 fokos testhőmérséklet okai gyakran a belső szervekben, a nyirokrendszerben, az agyi struktúrákban stb. lokalizált onkológiai folyamatok.

Hosszan tartó hipertermia esetén olyan autoimmun állapotok is előfordulnak, amelyek okát nem sikerült megbízhatóan tisztázni. A szisztémás lupus erythematosus, az autoimmun hepatitis, a reuma olyan kóros állapotok példái, amelyeket ez a tünet kísér.

A hosszú távú láz a betegségekre és az endokrin rendszerre jellemző. Ugyanakkor a tirotoxikózis a leggyakoribb patológia, amelyet ez a tünet kísér. A nők élettani állapota, hormonális háttere miatt, például a menstruáció előtti időszak, a terhesség is bekövetkezhet a hőmérséklet emelkedésével.

A menopauzális szindrómában hipertermia is megfigyelhető.

Az allergiás állapotok, beleértve a bronchiális asztmát is, leggyakrabban a hőmérséklet subfebrilis számra történő emelkedésével fordulnak elő. A betegségek másik csoportja, amelynek egyetlen tünete a subfebrilis állapot, a helmintikus invázió.

A hipertermia szűrésének szükségessége

Mindezekben az esetekben a kezelési taktika meghatározása érdekében állandóan emelkedett testhőmérséklettel járó betegséget kell diagnosztizálni. Ehhez a betegnek orvoshoz kell fordulnia, még akkor is, ha általános állapota nem túl zavart.

Mivel a hipertermiát gyakran nem kíséri más megnyilvánulás, a diagnózis tisztázása érdekében vizsgálatokat kell végezni.

Mindenekelőtt szakorvosi vizsgálatot tartalmaznak, melyben további, a páciens által észre nem vett tünetek is kimutathatók, valamint laboratóriumi és műszeres vizsgálatok adatai, mint például teljes vérkép, teljes vizeletvizsgálat, fluorográfia, elektrokardiográfia, ultrahang. belső szervek.

Szükség esetén a javasolt diagnózistól függően szükség lehet kapcsolódó szakorvosok, például fertőző szakorvos, endokrinológus, fül-orr-gégész, phthisiáter és mások konzultációjára. Diagnózis esetén a kezelést szakorvosnak kell előírnia.

A hipertermia kezelésének elvei

A terápiás intézkedéseknek segíteniük kell a hőmérséklet normalizálását. Az azonosított patológiától függően ez lehet antibiotikum terápia olyan esetekben, amikor a patológia bakteriális jellegű, vagy az általa szövődött vírusos betegségek. A krónikus fertőzés gócainak fertőtlenítése és a krónikus betegségek súlyosbodásának leküzdésére irányuló intézkedések szintén előfordulnak antibiotikumok kijelölésével.

Azokban az esetekben, ha lehetséges a kórokozó gyógyszerérzékenységére vetni, a terápiás hatás gyorsabb és kifejezettebb lesz. Ebben az esetben a fiziológiás folyadék (vér, nyál, köpet, vizelet) szolgálhat anyagként, attól függően, hogy a kórokozó hol kering.

Egy speciális megközelítés olyan súlyos betegség kezelését igényli, mint a tuberkulózis, amelyben a hőmérséklet folyamatosan emelkedik. Tekintettel arra, hogy a fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik, annak időben történő diagnosztizálása nagyon fontos megelőző célokra.

A hőmérsékleti mutatók ebben az esetben hosszú ideig az egyetlen tünete ennek a súlyos betegségnek, amely azonnali terápiás intézkedéseket igényel a kórokozó leküzdésére.

A legtöbb esetben hormonterápiát alkalmaznak az endokrin patológia korrigálására, ami a normalizálás és a hőmérsékleti folyamat feltétele. Az allergiás állapotok kezelésére szolgáló fő gyógyszerek az antihisztaminok. Súlyos esetekben, mint az asztmánál gyakran előfordul, kortikoszteroidok alkalmazhatók.

Lázcsillapítók használata

Ami magát a hipertermia kezelését illeti, mivel a hőmérséklet emelkedése egy védőmechanizmus, amelynek célja a kórokozók elleni küzdelem, akkor csökkenthető, ha eléri a 38,5 fokot meghaladó kritikus szintet, vagy az állapot éles romlásával jár, görcsök megjelenése, eszméletvesztés.

Ebben az esetben lázcsillapítót alkalmaznak, miután a fizikai módszerek nem csökkentik a hőmérsékletet, és a beteg állapota tovább romlik. 12 év alatti gyermekeknél ilyen gyógyszerek a paracetamol és az ibuprofen. Azok a felnőttek, akiknek nem volt peptikus fekélye vagy véralvadási problémája, alkalmazhatnak aszpirint.

A hőmérséklet-emelkedés okának megállapításáig nem javasolt olyan tevékenységek végzése, amelyek hozzájárulhatnak a hőmérséklet-emelkedéshez, mint például mustártapasz, testdörzsölés, fürdő, gőzinhaláció, alkoholfogyasztás.

Így a tartósan megemelkedett hőmérséklet kezelésének elvei a következők:

1. Olyan betegség diagnosztizálása, amelyet hosszan tartó hipertermia kísér;
2. A diagnosztizált betegség leküzdésére irányuló tevékenységek végzése;
3. Javasoljuk, hogy tartózkodjon a lázcsillapítók használatától, ha a hőmérséklet nem haladja meg a 38,5 fokot;
4. Olyan tevékenységek megtagadása, amelyek hőmérséklet-emelkedést okozhatnak.

A láz nem betegség, hanem tünet. Megjelenése azt jelzi, hogy a szervezet egy betegséggel küzd. Az emelkedett testhőmérséklet védőreakció, amely a szervezet védekezőképességének aktiválódásának megnyilvánulása.

Meghatározás

A testhőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik.

A testhőmérsékletet a végbélben (rektálisan), a nyelv alatt (szublingválisan) vagy a hónaljban (hónaljban) mérik. A rektálisan mért hőmérséklet körülbelül 0,4 °C-kal magasabb, mint a nyelv alatti és hónaljban mért hőmérséklet. Általában a testhőmérséklet 41 °C feletti emelkedése fenyeget.

Az okok

A legtöbb esetben a testhőmérséklet emelkedésének oka valamilyen bakteriális vagy vírusos fertőzés. A következő betegségek, állapotok vagy tényezők növelhetik a testhőmérsékletet:

• A húgyúti rendszer, a gyomor-bél traktus fertőzései
• Vérmérgezés (szepszis), fertőzött posztoperatív és poszttraumás sebek
• Reuma
• Malária
• Rosszindulatú daganatok
• Fokozott pajzsmirigyműködés, autoimmun betegségek
• Ismeretlen eredetű láz, fertőzés nincs
• Napszúrás
• Extrém folyadékveszteség
• Gyógyszer szedése
• Posztoperatív sebek fertőzése
• Krónikus mentális zavarok
• Nőknél az ovuláció után a testhőmérséklet enyhe emelkedése (0,5 ° C-kal) lehetséges.

Tünetek (panaszok)

A megnövekedett testhőmérséklet típusai:

• subfebrilis: 37°-tól 38°-ig
• mérsékelten emelkedett: 39°-ig
• magas hőmérséklet: 39° felett

A legmagasabb testhőmérséklet a nap folyamán este figyelhető meg. Gyermekeknél a láz különösen gyakran figyelhető meg. A hőmérséklet emelkedését hidegrázás kíséri. Izzadáskor a hőmérséklet csökken. A lázat gyakran fej- és végtagfájdalom kíséri („minden fáj”).

A testhőmérséklet emelkedésének jelei lehetnek:

• Fáradtság, általános rossz közérzet, gyengeség, depresszió
• Enyhe hidegrázás, magas hőmérsékleten - súlyos hidegrázás
• Fejfájás, fájdalom a végtagokban és az izmokban
• Csökkent étvágy
• Száraz bőr és ajkak
• Cardiopalmus
• Sekély és gyors légzés
• Izzadás - csökkenő hőmérséklet mellett -, amely nagy mennyiségű folyadék elvesztését okozza

Diagnózis (vizsgálat)

• Orvosi anamnézis, beleértve a panaszokat
• Hónalj és végbél testhőmérséklet mérése
• A beteg általános vizsgálata
• Vérvétel a láz okainak meghatározására
• Széklet-, vizelet- és köpetmintavétel
• A betegek panaszaitól függően röntgen (tüdő vagy járulékos orrüreg), ultrahang, nőgyógyászati ​​vizsgálat, gyomor-bélrendszeri vizsgálat (EGDS, koloszkópia), vizeletvizsgálat, lumbálpunkció stb.

Terápia (kezelés)

Hosszan tartó emelkedett testhőmérséklet (több mint 4 nap), nagyon magas hőmérséklet és a betegség súlyos lefolyása esetén orvoshoz kell fordulni.

A szükséges gyógyszer kiválasztását csak orvos végezheti. A kezelés megkezdése előtt meg kell határoznia a hőmérséklet-emelkedés okát. A legfontosabb az ok megszüntetése. Például tüdőgyulladás vagy pyelitis esetén antibiotikumokat írnak fel.

Általános események

• A testhőmérsékletet 38,5°C-ig nem kell csökkenteni, kivéve a lázzal járó görcsökre hajlamos gyermekeket, időseket és legyengülteket, valamint legyengült immunrendszerű embereket (például AIDS-betegek).
• Ágynyugalom
• Bőséges ital, mert. magas hőmérsékleten sok folyadékot veszítenek: 37 ° -tól kezdve, minden egyes fokos emelt hőmérséklethez 0,5-1 liter folyadékot kell inni. Ez különösen fontos az óvodáskorú gyermekek és az idősek számára, mert gyorsan kiszáradnak.
• A gyerekeket (főleg a csecsemőket) nem kell túl melegen pelenkázni, különben felgyülemlik a hő.
• Melegben a vádliizmokon nedves borogatás (gyermekeknek - „ecetes zokni”) segít, míg a lábszárakat 20 percig hűvös borogatásba csomagolják.

Gyógyszerek

• Lázcsillapító gyógyszerek (pl. paracetamol, acetilszalicilsav) tablettákban vagy porokban. Gyermekek számára ezek a gyógyszerek rektális kúpok formájában használhatók.
• Az antibiotikumokat csak bakteriális fertőzésekre írják fel. Nem csökkentik a testhőmérsékletet.

Lehetséges szövődmények

Az a beteg, aki nem tud inni, sürgősen kórházba kell helyezni. Az ismeretlen eredetű és régóta észlelt magas testhőmérséklet okait orvosnak kell megállapítania.

A fertőző betegségek nem megfelelő kezelése esetén vérmérgezés alakulhat ki.

Az 5 év alatti gyermekek hajlamosak a lázzal járó görcsökre.

A „normális” testhőmérséklet 36,6 ° C-os hőmérsékletnek tekinthető, valójában azonban minden embernek megvan a saját egyéni hőmérsékleti normája, átlagosan 35,9 és 37,2 ° C között. Ez a személyi hőmérséklet a lányoknál körülbelül 14 év, a fiúknál 20 év, és ez életkortól, fajtól, sőt ... nemtől is függ! Igen, a férfiak átlagosan fél fokkal "hidegebbek", mint a nők. Egyébként napközben minden teljesen egészséges ember hőmérséklete fél fokon belül enyhén ingadozik: reggel hidegebb az emberi test, mint este.

Mikor rohanjunk orvoshoz?

A testhőmérséklet normától való eltérése, mind felfelé, mind lefelé, gyakran oka az orvoshoz való konzultációra.

Nagyon alacsony hőmérséklet - 34,9-35,2 °C - beszélni valamiről:

Amint az ebből a listából látható, a leírt okok bármelyike ​​sürgős orvoslátogatásra utal. Még a másnaposságot is, ha olyan súlyos, csepegtetőkúrával kell kezelni, amely segít a szervezetnek gyorsabban megszabadulni az alkohol mérgező bomlástermékeitől. Egyébként a hőmérő állása lent a megadott határérték már közvetlen ok a sürgős mentőhívásra.

Mérsékelt hőmérséklet-csökkenés – 35,3-35,8 °C – utalhat a következőkre:

Általánosságban elmondható, hogy az állandó hidegérzet, a hideg és nyirkos tenyér és láb ok az orvoshoz fordulásra. Nagyon valószínű, hogy nem talál veled komolyabb problémát, és csak a táplálkozás „javítását” és a napi rutin racionálisabbá tételét javasolja, beleértve a mérsékelt fizikai aktivitást és az alvás időtartamának növelését. Másrészt valószínű, hogy az Önt gyötörő kellemetlen hidegrázás az egyik első tünete egy félelmetes betegségnek, amelyet azonnal kezelni kell, még mielőtt ideje lenne komplikációk kialakulásának és krónikus stádiumba kerülnie.

Normál hőmérséklet - 35,9 és 36,9 között°C - azt jelzi, hogy jelenleg nem szenved akut betegségekben, és a hőszabályozási folyamatai normálisak. A normál hőmérséklet azonban nem mindig párosul a test ideális rendjével. Bizonyos esetekben krónikus betegségek vagy csökkent immunitás esetén előfordulhat, hogy a hőmérséklet-változás nem következik be, és ezt emlékezni kell!

Mérsékelten emelkedett (szubfebrilis) hőmérséklet - 37,0-37,3°C – ez a határ egészség és betegség között. Hivatkozhat a következőkre:

Ennek a hőmérsékletnek azonban teljesen „fájdalmas” okai is lehetnek:

• fürdő vagy szauna látogatás, forró fürdő
• intenzív sportedzés
• csípős étel

Abban az esetben, ha nem edzett, nem ment fürdőbe, és nem vacsorázott egy mexikói étteremben, és a hőmérséklet még mindig kissé emelkedett, akkor érdemes orvoshoz fordulni, és nagyon fontos, hogy ezt lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése nélkül tegye – egyrészt ezen a hőmérsékleten nincs szükség rájuk, másrészt a gyógyszerek elmoshatják a betegség képét, és megakadályozhatják, hogy az orvos helyes diagnózist állítson fel.

Hő – Olvadáspont: 37,4-40,2 °C – akut gyulladásos folyamatot és orvosi ellátás szükségességét jelzi. Azt a kérdést, hogy ebben az esetben lázcsillapító gyógyszereket kell-e szedni, egyénileg döntik el. Széles körben elterjedt vélemény, hogy a 38 ° C-ig terjedő hőmérsékletet nem lehet „leütni” - és a legtöbb esetben ez a vélemény igaz: az immunrendszer fehérjéi pontosan 37,5 ° C feletti hőmérsékleten kezdenek el teljes erővel dolgozni, és az átlagos a súlyos krónikus betegségekben nem szenvedő személy további egészségkárosodást képes elviselni 38,5 ° C-ig. Bizonyos neurológiai és mentális betegségekben szenvedőknek azonban óvatosnak kell lenniük: magas hőmérsékletet okozhatnak.

A 40,3°C feletti hőmérséklet életveszélyes, és sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Számos Érdekes tények a hőmérsékletről:

• Vannak olyan ételek, amelyek csaknem egy fokkal csökkentik a testhőmérsékletet. Ezek az egres zöld fajtái, a sárga szilva és a nádcukor.
• 1995-ben a tudósok hivatalosan is rögzítették a legalacsonyabb "normális" testhőmérsékletet - egy teljesen egészséges és tökéletesen érzi magát 19 éves kanadaiban, ez 34,4 ° C volt.
• A rendkívüli terápiás eredményeikről ismert koreai orvosok kidolgoztak egy módszert a szezonális őszi-tavaszi kezelésére, amelytől sokan szenvednek. Javasolták a felső test hőmérsékletének csökkentését, míg az alsó felének hőmérsékletének emelését. Valójában ez egy jól ismert egészségügyi formula: „Láb melegen, fej hideg”, de koreai orvosok szerint a makacsul nullára törekvő hangulat javítására is alkalmazható.

Helyesen mérünk!

A kóros testhőmérséklet miatti pánik helyett azonban először azon kell gondolkodni, hogy jól méri-e? A kar alatti higanyhőmérő, amelyet mindenki gyermekkora óta ismer, nem adja a legpontosabb eredményeket.

Először is, még mindig jobb, ha vásárol egy modern, elektronikus hőmérőt, amely lehetővé teszi a hőmérséklet század fokos pontossággal történő mérését.

Másodszor, a mérés helye fontos az eredmény pontossága szempontjából. A hónalj kényelmes, de a verejtékmirigyek nagy száma miatt pontatlan. A szájüreg is kényelmes (csak ne felejtse el fertőtleníteni a hőmérőt), de ne feledje, hogy ott a hőmérséklet körülbelül fél fokkal magasabb, mint a hónalj hőmérséklete, ráadásul ha evett vagy ivott valami meleget, dohányzott vagy alkoholt fogyasztott, az értékek tévesen magasak lehetnek.

A végbélben végzett hőmérsékletmérés adja az egyik legpontosabb eredményt, csak azt kell figyelembe venni, hogy ott kb fokkal magasabb a hőmérséklet, mint a hónalj alatti hőmérséklet, ráadásul a hőmérő állása hamis lehet sportedzés után ill. fürödni.

És az eredmény pontosságát tekintve a „bajnok” a külső hallójárat. Csak emlékezni kell arra, hogy a hőmérséklet mérése speciális hőmérőt és az eljárás árnyalatainak pontos betartását igényli, amelynek megsértése hibás eredményekhez vezethet.