A bőr rosszindulatú daganatai. Rosszindulatú daganat - mi ez

Ami nagyon veszélyes lehet az emberi egészségre, akár halálhoz is vezethet. Ebből a meghatározásból következik a neve. Ez a daganat rosszindulatú sejtekből áll. Gyakran minden rosszindulatú daganatot tévesen ráknak neveznek, miközben nem minden daganat rákos, és a daganat fogalma sokkal tágabb.

rosszindulatú daganat egy olyan betegség, amelyet kontrollálatlan sejtosztódás jellemez. Az ilyen szaporodó sejtek elkezdenek terjedni az egész testben, behatolnak a környező szövetekbe, és véráram vagy vegyes módon szinte minden szervet elér. A beteg sejtek mozgatásának ezt a folyamatát ún metasztázis, míg maguk a sejtek . Általában ez a betegség a szöveti sejtek szaporodásával és genetikai rendellenességek következtében történő differenciálódásával jár.

Eddig a farmakológia egyik elsődleges feladata a rosszindulatú daganatokkal való megbirkózást segítő gyógyszerek kifejlesztése.

Egy kis történelem

A rosszindulatú daganatok első leírásai, nevezetesen rák 1600-ban írták le egy egyiptomi papiruszon. Ez a történet a mellrákról szólt, azzal a megjegyzéssel, hogy erre a betegségre nincs gyógymód. A „carcinoma” kifejezés Hippokratész általi bevezetése eredményeként, amely gyulladásos rosszindulatú daganatot jelentett, a „rák” kifejezés megjelent. Többféle ráktípust is leírt, és egy másik fogalmat is bevezetett - az "onkos", amely a modern szó alapját adta. onkológia". A híres római orvos, Cornelius Celsus már korszakunk előtt azt javasolta, hogy a rák korai szakaszában a daganat eltávolításával kezeljék, a későbbi szakaszokban pedig egyáltalán ne kezeljék.

Tünetek

A rosszindulatú daganat tünetei a helyétől, valamint attól függenek szakasz fejlődés. A betegek általában csak a későbbi szakaszokban kezdenek fájdalmat érezni, de a korai szakaszban a daganat gyakran nem jelentkezik.

A rosszindulatú daganatok leggyakoribb tünetei:

• Szokatlan keményedés vagy duzzanat, gyulladás, vérzés a daganat helyén
• Sárgaság
• A metasztázisok tünetei: máj megnagyobbodás, csonttörések és fájdalom, neurológiai tünetek, duzzadt nyirokcsomók, köhögés, néha vérrel
• Soványság, súly- és étvágycsökkenés, vérszegénység, immunpatológiai állapotok

A rosszindulatú daganatok a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

• A közeli és távoli szervekbe való behatolás lehetősége metasztázis következtében
• Metasztázisok kialakulása
• Az ellenőrizetlen gyors növekedésre való hajlam, amely pusztító, károsítja és összenyomja a környező szerveket és szöveteket
• Hatással vannak az egész szervezetre a daganat által kibocsátott toxinok szintézise miatt, ami elnyomhatja az immunitást, emberi mérgezéshez, kimerültséghez vezethet,
• A szervezet immunrendszerének ellenálló képessége, speciális mechanizmussal megtévesztve a T-gyilkos sejteket
• Jelentős mennyiség jelenléte rosszindulatú daganatokban, amelyek növekedésével növekednek.
• A sejtek alacsony vagy teljes éretlensége. Minél alacsonyabb ez az érték, annál „rosszindulatúbb” a daganat, annál gyorsabban növekszik és metasztatizálódik, ugyanakkor érzékenyebb a kemoterápiára és a sugárkezelésre.
• Jelenléte egy kifejezett sejt atipizmus , azaz sejt- vagy szöveti rendellenesség
• A daganatban új erek kialakulásának kifejezett folyamata, ami gyakori vérzésekhez vezet

Az eredmény rosszindulatú daganatok rosszindulatú daganat - normál sejtek rosszindulatú átalakulása. Ezek a sejtek ellenőrizhetetlenül szaporodni kezdenek, és nem esnek át programozott sejthalálon - apoptózis. Egy vagy több mutáció rosszindulatú átalakulást okoz, ezek a mutációk a sejtek korlátlan számú osztódását okozzák, és továbbra is életben maradnak. Az immunrendszer által időben felismert ilyen rosszindulatú átalakulás megmentheti a szervezetet a daganat kialakulásától, de ha ez nem történik meg, a daganat növekedni kezd, majd áttéteket képez. A metasztázisok abszolút minden szövetben képződhetnek, de a leggyakoribb helyeken tüdő, máj, csontok, agy.

Rák gyermekkorban

Egyes daganatok leggyakrabban serdülőkorban alakulnak ki, például az ilyen típusú rosszindulatú daganatok leukémia , Wilms daganat , Ewing-szarkóma , rhabdomyosarcoma , retinoblasztóma stb. Az élet első öt évében a megbetegedések valószínűsége a legmagasabb.

A daganatok típusai és előfordulása

Attól függően, hogy a rosszindulatú daganatok milyen típusú sejtekből származnak, az alábbiak szerint osztályozhatók:

• - tól től
• Karcinóma - hámsejtekből
• - izomsejtekből, csontokból, kötőszövetekből
• Limfóma - nyiroksejtekből
• - agyi őssejtekből származik
• Teratoma - csírasejtek vesznek részt
• Choriocarcinoma - a méhlepényből

A férfiak és a nők körében a rák különböző formái eltérő előfordulási arányt mutatnak. A férfiaknál a prosztatarák a leggyakoribb - a rosszindulatú daganatok összes formájának 33% -a, a második helyen a tüdőrák - 31%. A nőket általában érinti az emlőrák, amely az összes rákos megbetegedések egyharmadát teszi ki, ezt követi a végbélrák, a méh, a petefészek stb.

Megelőzés

A rosszindulatú daganatok előfordulásának megelőzésének alapja az egyén rákkeltő anyagokkal szembeni maximális védelme, a sugárdózisok csökkentése, az egészséges életmód, a kemoprofilaxis és a megelőző vizsgálatok.

A tüdőrák például a legtöbb esetben a dohányzás következménye. A rossz ökológiával és az alacsony minőségű élelmiszerekkel kombinálva még jobban megnő a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata. Amint egy epidemiológiai tanulmány kimutatta, a daganatos megbetegedések okozta halálesetek 30%-át a dohányzás okozta. Így egy dohányosnál háromszor nagyobb eséllyel alakul ki tüdőrák, mint egy nemdohányzónál, miközben a hangszalag-, a nyelőcső- és a szájüregrák is főként a dohányzó populációban figyelhető meg.

A fent leírt rizikófaktorokon kívül rendkívül negatív hatása van - mozgásszegény életmód, alkoholos italok fogyasztása, kitettség,.

A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az onkológiában jelentős szerepet játszik vírusok. A hepatitis B például májrákhoz, méhnyakrákhoz vezethet.

Korai diagnózis

A különböző szervek rosszindulatú daganatait különböző módon diagnosztizálják.

• Az emlőrák diagnózisa hetente önvizsgálattal történik, szintén megtörtént.
• A herék rosszindulatú daganatainak diagnosztizálása önállóan is elvégezhető.
• A test, a méhnyak és a méhfenék daganatát endoszkóppal diagnosztizálják. Annak ellenére, hogy endoszkóppal nem lehet a bél egészét megvizsgálni, az ilyen vizsgálatok javítják a prognózist és csökkentik a morbiditást.
• A fül-orr-gégészeti látogatás során a gége neoplazmáit speciális gégetükörrel észlelik és vizsgálják. daganat kimutatása esetén kötelező eljárás. Fibrolaringoszkópia pontosabb módszer, lényege a rugalmas endoszkóppal végzett vizsgálat. A gége mikroszkópos vizsgálatát akkor végezzük, amikor a beteg alatt van, ezt a módszert ún közvetlen mikrolaringoszkópia . A gégerák előfordulásának fő kockázati tényezője a dohányzás, többnyire hosszú távú.
• A prosztatarák korai stádiumban történő diagnosztizálását a végbélnyíláson keresztül független vizsgálattal végzik, ultrahangos vizsgálatot írhat elő szakember, valamint szűrést a prosztatarák jelenlétére. oncomarters . Ez a technika azonban nem terjedt el széles körben, mivel nagyon kicsi, ártalmatlan rosszindulatú daganatokat képes kimutatni. A prosztata eltávolítása rosszindulatú daganat előfordulása következtében inkontinencia kialakulásához és.

A rák bizonyos formáit genetikai teszttel lehet kimutatni, amely megmutatja, hogy egy személy hajlamos-e egy bizonyos rákfajta kialakulására.

A rosszindulatú daganatok korai szakaszában történő diagnosztizálásának területén az egyik legújabb fejlemény az minta immunmágneses dúsítás valamint a vérben keringő egyetlen tumorsejtek kimutatása. Ezt a módszert elsősorban az emlőrák, vastag- és végbélrák, prosztatarák 3-4 stádiumában alkalmazzák. Lehetővé teszi a rákos sejtek szintjének meghatározását a vérben.

A rosszindulatú daganat végső diagnózisa a biopszia - a szövetminta eltávolítása - eredményein alapul.

Rosszindulatú daganatok kezelése

Sok esetben egy rosszindulatú daganattól való megszabadulás teljesen megoldható feladat. De vannak olyan esetek, amikor a rák halálhoz vezet. A meghatározó tényező a rák mértéke. Egyes formák, mint például a bőrrák, az első szakaszban majdnem 100%-ban gyógyíthatóak. A daganat eltávolítása szinte minden esetben termelődik, miközben általában az egészséges szövetek egy része is elfogódik, mivel rákos sejtek is érinthetik őket. Az eltávolítás szikével és lézersugárral is végezhető, ami kíméletesebb. A kezelés másik típusa a gyorsan osztódó, daganatot képző sejtek növekedésének gátlása. . Radioterápia A rosszindulatú sejtek besugárzása gamma-sugarak, elektronok és neutronok segítségével, amelyek nagy mélységbe hatolnak be. hormonterápia bizonyos esetekben alkalmazzák, amikor a neoplazmasejtek képesek reagálni a különböző hormonok hatására. Önmagában nem képes megszabadítani az embert a daganattól, de képes megállítani annak növekedését és meghosszabbítani az ember életét. Szintén érvényes , népi és nem szabványos kezelési módszerek.

A közönséges sejtek, ha sérültek, apoptózison mennek keresztül (A). A rákos sejtek nem esnek át apoptózison, és tovább osztódnak (B)

A rosszindulatú daganat olyan daganat, amelynek tulajdonságai leggyakrabban (a jóindulatú daganat tulajdonságaival ellentétben) rendkívül veszélyessé teszik a szervezet életére, ami okot adott arra, hogy "rosszindulatúnak" nevezzük. A rosszindulatú daganat rosszindulatú sejtekből áll. Gyakran előfordul, hogy minden rosszindulatú daganatot helytelenül ráknak neveznek (ami csak egy speciális esete a rosszindulatú daganatoknak). A külföldi szakirodalomban azonban minden rosszindulatú daganatot valóban ráknak neveznek.

A rosszindulatú daganat olyan betegség, amelyet ellenőrizetlenül osztódó sejtek megjelenése jellemez, amelyek képesek behatolni a szomszédos szövetekbe és áttétet adni a távoli szervekbe. A betegség genetikai rendellenességek miatt károsodott sejtproliferációval és differenciálódással jár.

A rosszindulatú daganatok kezelésére szolgáló gyógyszerek és módszerek fejlesztése fontos és még mindig nem teljesen megoldott tudományos probléma.

Általános információ

A rosszindulatú daganatok a normál sejtek rosszindulatú átalakulása (rosszindulatú daganata) eredményeként alakulnak ki, amelyek ellenőrizhetetlenül szaporodni kezdenek, elveszítve az apoptózis képességét. A rosszindulatú transzformációt egy vagy több olyan mutáció okozza, amely a sejtek korlátlan osztódását okozza, és megzavarja az apoptózis mechanizmusait. Ha a szervezet immunrendszere nem ismeri fel időben az ilyen átalakulást, a daganat növekedni kezd, és végül áttéteket ad. Metasztázisok kivétel nélkül minden szervben és szövetben kialakulhatnak. A leggyakoribb áttétek a csontokban, a májban, az agyban és a tüdőben találhatók.

Az ellenőrizetlen sejtosztódás jóindulatú daganatokhoz is vezethet. A jóindulatú daganatokat az jellemzi, hogy nem képeznek áttétet, nem hatolnak be más szövetekbe, ezért ritkán életveszélyesek. A jóindulatú daganatok azonban gyakran rosszindulatúvá válnak (tumordegeneráció).

A rosszindulatú daganat végső diagnózisát a szövetminta patológus általi szövettani vizsgálata után állítják fel. A diagnózis után sebészeti kezelést, kemoterápiát és sugárterápiát írnak elő. Az orvostudomány fejlődésével a kezelés egyre specifikusabb lesz az egyes daganattípusokra.

Kezelés nélkül a rosszindulatú daganatok általában halálhoz vezetnek. A legtöbb daganat kezelhető, bár a kezelés eredménye a daganat típusától, helyétől és stádiumától függ.

A rosszindulatú daganatok minden korosztályt érintenek, de sokkal gyakoribbak az időseknél. A fejlett országokban ez az egyik vezető halálok. Számos daganat megjelenése olyan környezeti tényezők hatásával függ össze, mint az alkohol, a dohányfüst, az ionizáló sugárzás, az ultraibolya sugárzás és egyes vírusok.

A Nature folyóiratban nemrég megjelent tanulmány bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a rák kialakulását elsősorban a környezeti tényezők befolyásolják, nem pedig a genetikai hajlam. A kutatók 30 fő sejtmutációt értékeltek, amelyek rákhoz vezettek (vastagbél, tüdő, hólyag, pajzsmirigy stb.). Kiderült, hogy ezeknek csak 10-30%-át okozzák belső tényezők, mint például az öröklődés, míg a mutációk 70-90%-a közvetlenül kapcsolódik a káros környezeti tényezőknek való kitettséghez. A tanulmány adatai fontosak a rákmegelőzési stratégiák kidolgozása szempontjából.

A rosszindulatú daganatoknak számos fajtája létezik, amelyeket aszerint osztályoznak, hogy melyik szervben jelent meg az elsődleges daganat, milyen típusú sejtek vannak, amelyek rákos átalakuláson mennek keresztül, valamint a betegnél megfigyelt klinikai tünetek. Az orvostudomány azon területét, amely a rosszindulatú daganatok vizsgálatával és kezelésével foglalkozik, onkológiának nevezik.

A rosszindulatú daganatok vizsgálatának története

Mivel úgy tűnik, a rosszindulatú daganatok mindig is az emberi tapasztalatok részét képezték, ősidők óta többször is leírták őket az írott források. A daganatok és kezelési módszerek legősibb leírásai közé tartoznak az ókori egyiptomi papiruszok, amelyek körülbelül ie 1600-ból származnak. e. A papirusz az emlőrák számos formáját írja le, és kezelésként a rákos szövet kauterizálását írták elő. Ezenkívül az egyiptomiakról ismert, hogy arzéntartalmú maró hatású kenőcsöket használtak felületi daganatok kezelésére. Hasonló leírások vannak a Rámájánában is: a kezelés része volt a daganatok műtéti eltávolítása és az arzénkenőcsök használata.

A "rák" elnevezés a Hippokratész (i.e. 460-377) által bevezetett "karcinóma" kifejezésből származik (görögül καρκίνος - rák, rák; ωμα, rövidítve ὄγκωμα - daganat), ami perifocalis gyulladást jelent. Hippokratész karcinómának nevezte a daganatot, mert a különböző irányokba irányított kinövések miatt úgy néz ki, mint egy rák. Ő javasolta az onkos (ὄγκος) kifejezést is. Hippokratész leírta a mell-, gyomor-, bőr-, méhnyak-, végbél- és orrgaratrákot. Kezelésként a hozzáférhető daganatok műtéti eltávolítását javasolta, majd a műtét utáni sebek kezelését növényi mérgeket vagy arzént tartalmazó kenőcsökkel, amelyek a visszamaradt daganatsejteket hivatottak elpusztítani. A belső daganatok esetében Hippokratész minden kezelés elutasítását javasolta, mivel úgy vélte, hogy egy ilyen összetett műtét következményei gyorsabban megölnék a beteget, mint maga a daganat.

Aulus Cornelius Celsus római orvos a Kr.e. I. században. e. javasolta a rák korai stádiumban történő kezelését a daganat eltávolításával, a későbbi szakaszokban pedig - semmilyen módon nem kell kezelni. A görög καρκίνος szót lefordította latinra (rák - rák). Galenus a "ὄγκος" szót használta az összes daganat leírására, ami az onkológia szó modern gyökerét adta.

A rosszindulatú daganatok számos leírása ellenére a 19. század közepéig gyakorlatilag semmit sem tudtak ezek előfordulásának és a szervezetben való elterjedésének mechanizmusairól. Ezeknek a folyamatoknak a megértésében nagy jelentőséggel bírtak Rudolf Virchow német orvos munkái, akik kimutatták, hogy a daganatok az egészséges szövetekhez hasonlóan sejtekből állnak, és a daganatok szervezetben való terjedése e sejtek vándorlásával függ össze.

A rosszindulatú daganatok tulajdonságai

• A gyors, ellenőrizetlen növekedésre való hajlam, amely pusztító jellegű, és a környező normál szövetek összenyomódásához és károsodásához vezet.
• A környező szövetekbe való behatolás ("invázió", "infiltráció", "penetráció") hajlam, helyi áttétek kialakulásával.
• Hajlamos áttétet képezni más szövetekben és szervekben, amelyek gyakran nagyon távol vannak az eredeti daganattól, a nyirok és az erek áthaladásával, valamint beültetéssel. Ezenkívül bizonyos típusú daganatok bizonyos kapcsolatot („tropizmust”) mutatnak bizonyos szövetekkel és szervekkel - bizonyos helyekre áttétet adnak (de áttétet adhatnak másokra).
• A szervezetre gyakorolt ​​kifejezett általános hatás a daganat által termelt toxinok miatt, amelyek elnyomják a daganatellenes és az általános immunitást, hozzájárulva a betegek általános mérgezésének („mérgezés”) kialakulásához, fizikai kimerültséghez („aszténia”), depresszióhoz. , lesoványodás egészen az úgynevezett cachexiáig.
• Az a képesség, hogy a T-gyilkos sejtek megtévesztésére szolgáló speciális mechanizmusok segítségével megszabaduljunk a test immunológiai irányítása alól.
• Jelentős számú mutáció jelenléte a tumorsejtekben, amelyek száma az életkorral és a daganat tömegével nő; e lebontások egy része magához a karcinogenezishez szükséges, néhány az immunitás elkerüléséhez vagy az áttétképző képesség megszerzéséhez, míg mások véletlenszerűek, és a tumorsejtek károsító hatásokkal szembeni csökkent ellenálló képessége miatt jönnek létre.
• Éretlenség ("nem differenciálódás") vagy alacsony a jóindulatú daganatokhoz képest, a daganatot alkotó sejtek érettségi foka. Sőt, minél alacsonyabb a sejt érettségi foka, annál rosszindulatúbb a daganat, annál gyorsabban növekszik és korábban metasztatizálódik, de általában annál érzékenyebb a sugárzásra és a kemoterápiára.
• Súlyos szöveti és/vagy sejtes rendellenességek jelenléte („atipizmus”).
• A celluláris atípia túlsúlya a szövetekkel szemben.
• A keringési rendszer növekedésének intenzív stimulálása ("angiogenezis") a daganatban, ami annak vérerekkel való megteléséhez ("vaszkularizációhoz") és gyakran a daganatszövetbe való bevérzéshez vezet.

A rosszindulatú daganatok tünetei

A tünetek a daganat helyétől függően változnak. A fájdalom általában csak a későbbi szakaszokban jelentkezik. A kezdeti szakaszban a daganat gyakran nem okoz kellemetlenséget. Néhány gyakori tünet a következők:

helyi tünetek:

• szokatlan duzzanat vagy keményedés (gyakran a legkorábbi tünet);
• vérzés;
• gyulladás;
• sárgaság;

a metasztázisok tünetei:

• duzzadt nyirokcsomók;
• köhögés, esetleg vérrel;
• máj megnagyobbodás;
• csontfájdalom, csonttörések;
• neurológiai tünetek;

általános tünetek:

• cachexia (fogyás, étvágytalanság, kimerültség);
• immunpatológiai állapotok;
• hyperhidrosis;
• anémia;

pszichológiai tünetek.

A pszichés állapot változását több tényező is okozhatja:

• a test reakciója a fájdalomcsillapítókra;
• viselkedési válasz a "halálfélelemre" (ha a beteg tisztában van állapotával);
• metasztázis az agyi régióban;
• a hormonális állapot éles változása.

A rosszindulatú daganatok típusai

A rosszindulatú daganatok különböznek a sejtek típusától, amelyekből származnak. A rosszindulatú daganatok típusai:

• karcinóma vagy maga a rák - hámsejtekből (például prosztata-, tüdő-, mell-, végbélrák);
• melanoma - melanocitákból;
• szarkóma - kötőszövetből, csontokból és izmokból (mesenchyma);
• leukémia - csontvelői őssejtekből;
• limfóma - nyirokszövetből;
• teratoma - csírasejtekből;
• glioma - gliasejtekből;
• choriocarcinoma - a placenta szövetéből.

Gyermekkori rosszindulatú daganatok

Vannak daganatok, amelyek különösen gyakran érintik a gyermekeket és a serdülőket. A rosszindulatú daganatok előfordulása gyermekeknél az élet első 5 évében a legmagasabb. A vezető daganatok a leukémia (különösen az akut limfoblaszt leukémia), a központi idegrendszer daganatai és a neuroblasztóma. Ezt követi a nephroblasztóma (Wilms-tumor), limfómák, rhabdomyosarcoma, retinoblasztóma, osteosarcoma és Ewing-szarkóma.

A rosszindulatú daganatok epidemiológiája

A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség 2000-re vonatkozóan a következő adatokat szolgáltatja: 10 millió ember betegedett meg rosszindulatú daganatban a világon. Ugyanezen becslések szerint 2000-ben 8 millió ember halt meg rákban a világon. Mind a betegek, mind a halottak számát tekintve a tüdőrák áll az első helyen, amivel 2000-ben 1,238 millióan betegedtek meg, és 1,102 millióan haltak meg.

A rosszindulatú daganatok előfordulásának szerkezetében a világon a második helyet az emlőrák foglalja el: a megbetegedések száma 1,050 millió ember. A halandóság szerkezetében az 5. helyet foglalja el, 2000-ben 372 ezer nő halt bele ebbe a betegségbe. A vastagbélrák a harmadik helyen áll az előfordulásban. 2000-ben 943 ezren betegedtek meg vele, a halálozások számát tekintve (491 ezer) a vastagbélrák a 4. helyen áll. A gyomorrák a negyedik helyen áll, bár az ilyen lokalizációjú rák a második helyen áll a halálozás tekintetében. 2000-ben 875 ezren betegedtek meg gyomorrákban és 646 ezren haltak meg.

Az emlőrákban (0,35) és a vastagbélrákban (0,52) szignifikánsan alacsonyabb a halálozások aránya a megbetegedésekhez viszonyítva, mint a gyomorráké (0,73), ami szignifikánsan jobb prognózist jelez az első két betegség esetében. A rosszindulatú daganatos betegek számát tekintve a májrák az 5. helyet foglalja el, 2000-ben 563 ezren betegedtek meg. A halálozást tekintve a májrák a 3. helyen áll, a halálozások száma 547 ezer fő.

Tovább a rosszindulatú daganatok előfordulási struktúrájában a prosztatarák (542 ezer fő), a méhnyakrák (470 ezer), a nyelőcsőrák (411 ezer), a hólyagrák (365 ezer), a non-Hodgkin-limfóma (286 ezer fő) következik. . ), a szájüregi rák (266 ezer), a leukémia (256 ezer), a hasnyálmirigyrák (215 ezer), a petefészekrák (192 ezer nő) és a veserák teszi teljessé a rosszindulatú daganatok 15 leggyakoribb formájának listáját (188 ezer fő) .

A mortalitás szerkezetében a rosszindulatú daganatok fenti formáinak rangsorolása némileg eltérő. A 6. helyen - a nyelőcsőrák, ebből a betegségből 2000-ben 336 ezer ember halt meg a világon. Ezt követi: méhnyakrák (233 ezer fő), hasnyálmirigy (212 ezer fő), prosztatarák (204 ezer fő), leukémia (194 ezer fő), NHL (160 ezer fő), hólyagrák (132 ezer fő), szájrák (127 ezer fő), petefészekrák (114 ezer nő) és veserák (90 ezer fő).

Az Egyesült Államokban és más fejlett országokban az esetek 25%-ában a rosszindulatú daganatok a közvetlen halálok. Évente a lakosság 0,5%-ánál diagnosztizálnak rosszindulatú daganatot.

A rosszindulatú daganatok előfordulása Oroszországban

A P. A. Herzen Moszkvai Optikai Kutatóintézet adatai szerint Oroszországban 2012-ben kezdetben 525 931 rosszindulatú daganatos esetet észleltek (0,7%-kal több, mint 2011-ben), és 480 028 beteget regisztráltak az onkológiai intézményekben. Összességében 2012 végén az onkológiai intézetekben regisztrált rosszindulatú daganatos betegek kontingense 2 995 566 fő volt (az ország lakosságának 2,1%-a); míg 51,1%-uk legalább 5 éve volt regisztrálva.

Rosszindulatú daganatok megelőzése

A megelőzés célja a rosszindulatú daganatok megjelenésének gyakoriságának és súlyosságának csökkentése. Eszközei: rákkeltő anyagokkal való érintkezés megelőzése, anyagcseréjük korrigálása, étrend és életmód megváltoztatása és/vagy megfelelő termékek és gyógyszerek alkalmazása (kemoprofilaxis), sugárdózisok csökkentése, valamint megelőző vizsgálatok elvégzése.

A tüdőrák előfordulását befolyásoló egyik jelentős módosítható tényező a dohányzás. Az alultápláltság és a környezeti hatások mellett a dohányzás fontos kockázati tényező a rosszindulatú daganatok kialakulásában. Egy 2004-es epidemiológiai tanulmány szerint sok nyugati országban a dohányzás okozta a halálozást a rákkal összefüggő halálesetek egyharmadában. Egy dohányos többszörösen nagyobb valószínűséggel kap tüdőrákot, mint egy nemdohányzó. A tüdőrák mellett a dohányzás más típusú rosszindulatú daganatok (száj, nyelőcső, hangszálak), valamint egyéb betegségek, például tüdőtágulás valószínűségét is növeli. Ezenkívül a dohányzás másokban növeli a rosszindulatú daganatok kialakulásának valószínűségét (az úgynevezett passzív dohányzás).

Egyéb tényezők, amelyek növelik a rosszindulatú daganatok előfordulását, a következők: alkoholos italok (száj-, nyelőcső-, emlődaganatok és egyéb rosszindulatú daganatok), fizikai inaktivitás (vastagbél- és mellrák), túlsúly (vastagbél-, mell-, méhnyálkahártyarák) sugárzás.

A vírusok szerepet játszanak a rák kialakulásában. Például a hepatitis B vírus növeli a májdaganatok kialakulásának kockázatát, a humán papillomavírus pedig fontos szerepet játszik a méhnyakrák előfordulásában.

Korai diagnózis

Az emlőrák diagnosztizálása heti önvizsgálattal és a mell öntapintásával, valamint mammográfiával (legjobb - e két módszer kombinációja) történik. A legfrissebb adatok szerint [mi?] az emlő önvizsgálati módszere nem hatékony diagnózis, mivel mindössze 0,5 mm-es képződmények észlelését teszi lehetővé, ami a rák II-III stádiumának felel meg, és ezekben az esetekben a terápia. hatástalan lesz.

A hererák korai stádiumban diagnosztizálható here-önvizsgálattal, ezért is ajánlott olyan férfiaknak, akiknek családjában előfordult daganatos betegség. Az Amerikai Urológiai Társaság havi önvizsgálatot ajánl minden fiatal férfi számára.

A gégerák diagnosztizálása közvetett gégetükrözéssel (fül-orr-gégész szakorvosi látogatása során speciális gégetükörrel végzett vizsgálat), amelyet a nyálkahártya gyanús területeinek biopsziája követ. Pontosabb módszerek a fibrolaryngoscopia (rugalmas endoszkópos vizsgálat) és a direkt mikrolaringoszkópia (a gége mikroszkópos vizsgálata altatásban). A gégerák fő kockázati tényezője a hosszú távú dohányzás (10-20 éven keresztül naponta több mint 1 csomag). A gégerákos betegek túlnyomó többsége férfi (95%). A hangszalagrák prognózisa kedvezőbb, mint a vestibularis gégeráké, mivel az előbbi már kis daganatméret esetén is rekedtségben nyilvánul meg, és korai stádiumban diagnosztizálható. A gége vestibularis rákjának első tünetei (amely a hangredők felett található) általában a daganat növekedésének későbbi szakaszaiban jelentkeznek, és légzési nehézségben (főleg belégzéskor), fulladásban, nyelési kellemetlenségben, köhögésben és vérzésben nyilvánulnak meg. . Emlékeztetni kell a rosszindulatú daganatok általános megnyilvánulásaira. Ezek közül a legfontosabb a rövid időn belüli motiválatlan fogyás (3-6 hónap alatt több mint 10 kg).

A vastagbélrákot, a méhnyakrákot, valamint a méhfenék és a méhtest rákot endoszkópokkal diagnosztizálják. A bél endoszkópos vizsgálata egyrészt csökkenti a rák előfordulását (a polipokat a rosszindulatú átalakulás előtt távolítják el), másrészt javítja a prognózist. Azonban nem minden bél ellenőrizhető endoszkóppal.

A prosztatarák korai diagnosztizálása a prosztata végbélen keresztüli tapintásával, valamint a prosztata ultrahangjával és a vérben lévő rákmarkerek szűrésével történik. A prosztatarák korai felismerésének ez a technikája azonban nem jött be, mert gyakran olyan kicsi, rosszindulatú daganatokat észlel, amelyek soha nem veszélyeztetik az életet. Ezek megtalálása azonban kezeléshez, általában a prosztata eltávolításához vezet. A prosztata eltávolítása impotenciához és vizelet inkontinenciához vezethet.

Egyes ráktípusok (különösen a mellrák és a vastagbélrák) esetében létezik egy genetikai teszt, amely lehetővé teszi a rájuk való hajlam bizonyos típusainak azonosítását.

Újabb kutatási módszer a minta immunmágneses dúsításának és a vérben keringő egyes daganatsejtek meghatározásának technológiája (Veridex CellSearch). Mellrák, prosztatarák, végbél- és vastagbélrák diagnosztizálására használják a 3-4. A technológia lehetővé teszi a vérben keringő daganatsejtek számának becslését. Az elemzés elve a sejtek immunmágneses dúsításán alapul EpCAM molekulák elleni antitesteket (epiteliális sejtmarkereket) tartalmazó polimer réteggel bevont fém nanorészecskékkel, a mágneses térben gyűjtött sejtek további immunfluoreszcens azonosításával. Olcsóbb, minimálisan invazív módszer az emlő-, prosztata-, végbél- és vastagbélrák túlélési prognózisának és a kemoterápia hatékonyságának értékelésére.

Végső diagnózis és kezelés

A rosszindulatú daganatok végső diagnózisához biopsziát használnak - szövetmintát vesznek elemzésre.

A kezelés fő típusai

Néhány rosszindulatú daganat rosszul gyógyítható, és gyakran a beteg halálához vezet. Sok esetben azonban lehetséges a gyógyulás. A kezelés sikerét meghatározó fontos tényező a korai diagnózis. A kezelés eredményét nagymértékben meghatározza a daganatos folyamat fejlettségi foka, stádiuma. A kezdeti szakaszban nagyon nagy az esély, ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérnie egészségét a professzionális orvosok szolgáltatásaival. Ugyanakkor nem vesztegetheti az időt arra, hogy az alternatív gyógyászat segítségével meggyógyuljon, figyelmen kívül hagyva a modern kezelési módszereket, ez csak súlyosbíthatja állapotát és megnehezítheti a későbbi kezelést.

Jelenleg a következő kezeléseket alkalmazzák:

• A daganat eltávolítása. Mivel a daganatos sejtek a daganaton kívül is megtalálhatók, azt egy margóval távolítják el. Például emlőrák esetén általában az egész emlőt eltávolítják, valamint a hónalj és a kulcscsomó alatti nyirokcsomókat. Ha ennek ellenére daganatsejtek vannak az eltávolított szerven vagy annak egy részén kívül, a műtét nem akadályozza meg az áttétek képződését. Ezenkívül az elsődleges daganat eltávolítása után a metasztázisok növekedése felgyorsul. Ez a módszer azonban gyakran gyógyítja a rosszindulatú daganatokat (például a mellrákot), ha a műtétet elég korán elvégzik. A daganat műtéti eltávolítása hagyományos hideg műszerekkel és új eszközök (rádiófrekvenciás kés, ultrahangos vagy lézeres szike stb.) alkalmazásával egyaránt elvégezhető. Például a gégerák eltávolítása (1-2. stádium) lézerrel direkt laryngoscopiával lehetővé teszi a páciens számára, hogy elfogadható hangot tartson fenn, és elkerülje a tracheostomiát, ami a hagyományos (nem endoszkópos) nyílt műtétek esetén közel sem mindig lehetséges. A lézersugár a hagyományos szikéhez képest csökkenti a műtét során a vérzést, elpusztítja a sebben lévő daganatsejteket, és jobb sebgyógyulást biztosít a posztoperatív időszakban.
• Kemoterápia. Olyan gyógyszereket használnak, amelyek a gyorsan osztódó sejteket célozzák. A gyógyszerek elnyomhatják a DNS megkettőződését, megzavarhatják a sejtmembrán kettéosztódását stb. A daganatos sejtek mellett azonban számos egészséges, például gyomorhámsejtek is intenzíven és gyorsan osztódnak a szervezetben. A kemoterápia is károsítja őket. Ezért a kemoterápia súlyos mellékhatásokhoz vezet. A kemoterápia leállításakor az egészséges sejtek regenerálódnak. Az 1990-es évek végén új gyógyszerek jelentek meg a piacon, amelyek kifejezetten a tumorsejtek fehérjéit támadták meg, a normál osztódó sejteket csak kis mértékben vagy egyáltalán nem károsították. Jelenleg ezeket a gyógyszereket csak bizonyos típusú rosszindulatú daganatok kezelésére használják.
• Radioterápia. A sugárzás elpusztítja a rosszindulatú sejteket azáltal, hogy károsítja genetikai anyagukat, míg az egészséges sejtek kevésbé károsodnak. Besugárzáshoz röntgen- és gammasugárzást használnak (rövid hullámhosszú fotonok, bármilyen mélységig behatolnak), neutronokat (nincs töltésük, ezért bármilyen mélységig behatolnak, de a fotonsugárzással szemben hatékonyabbak, a felhasználás a félkísérleti), elektronok (a töltött részecskék hagyományosan sekély mélységig - akár 7 cm-ig behatolnak a modern orvosi gyorsítók segítségével; a bőr és a bőr alatti sejtek rosszindulatú daganatainak kezelésére használják) és nehéz töltésű részecskék (protonok, alfa-részecskék, szénmagok stb., a legtöbb esetben félig kísérleti jellegűek).
• Krioterápia.
• Fotodinamikus terápia olyan gyógyszerek, amelyek egy bizonyos hullámhosszú fényáram hatására elpusztíthatják a rosszindulatú daganatsejteket (Photohem, radachlorin, fotosens, alasens, fotolon stb.).
• hormonterápia. Egyes szervek rosszindulatú daganatainak sejtjei reagálnak a hormonokra, amelyeket használnak. Tehát prosztatarák esetén az ösztrogén női hormont használják, mellrák esetén - olyan gyógyszereket, amelyek elnyomják az ösztrogén hatását, glükokortikoidokat - limfómák esetén. A hormonterápia palliatív kezelés: önmagában nem tudja elpusztítani a daganatot, de más módszerekkel kombinálva meghosszabbíthatja az élettartamot vagy javíthatja a gyógyulás esélyeit. Palliatív kezelésként hatásos: egyes rosszindulatú daganattípusokban 3-5 évvel meghosszabbítja az életet.
• Immun terápia. Az immunrendszer a daganat elpusztítására törekszik. Ezt azonban számos ok miatt gyakran nem tudja megtenni. Az immunterápia segít az immunrendszernek a daganat elleni küzdelemben azáltal, hogy hatékonyabban támadja meg a daganatot, vagy érzékenyebbé teszi a daganatot. Néha interferont használnak erre. A William Coley vakcina, valamint ennek az oltóanyagnak egy változata, a picibanil hatékony a daganatok egyes formáinak kezelésében.
• Kombinált kezelés. A kezelési módok mindegyike külön-külön (kivéve a palliatív) képes elpusztítani a rosszindulatú daganatot, de nem minden esetben. A kezelés hatékonyságának javítása érdekében gyakran alkalmaznak két vagy több módszer kombinációját.
• A terminális betegek szenvedésének enyhítésére gyógyszereket (a fájdalom leküzdésére) és pszichiátriai gyógyszereket (a depresszió és a halálfélelem leküzdésére) használnak.

A modern világ egyik legszörnyűbb betegsége. Amikor az ember meghallja ezt a szót az orvos ajkáról, mint diagnózist, nagyon sok negatív érzelem támad, és főleg félelem.

A rákdiagnózis megterhelő lehet Ön és családja számára, de számos forrás áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek Önnek. Tartozik magának, hogy a lehető legtöbbet megtudja a diagnózisáról és arról, hogyan lehet kezelni állapotát. A tudás hatalom, és segíthet megbirkózni ezzel a betegséggel.

Mi a rák?

A rák olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor a szervezet sejtjei gyorsabban kezdenek osztódni, mint a szervezetnek szüksége van. Ezek a gyorsan osztódó sejtek daganatnak nevezett növekedési formává fejlődnek. A daganat lehet jóindulatú(nem rákos) ill rosszindulatú(rákos).

Mik a rák okai?

Számos tényező okozhat rák kialakulását a szervezetben. Néhány ilyen tényező, például az öröklődés, nem kerülhető el. Mások, például az életmód, szabályozhatók.

Például a dohányzás a rák, különösen a tüdőrák egyik fő oka. A dohányzás, akár dohányzás, rágás, akár passzív dohányzás (passzív füst) formájában történő dohányzás, szintén száj- és torokrákot, nyelőcső-, torokrákot és számos más testrész rákot is okozhat.

A rák egyéb elsődleges okai közé tartozik:

• Diéta/diéta. A helytelen táplálkozás növelheti a rák kockázatát, például sok zsíros étel fogyasztása hozzájárulhat a vastagbél- és a prosztatarák kialakulásához. A helytelen táplálkozás túlsúlyhoz és elhízáshoz vezethet, ami kockázati tényezője lehet a különböző típusú rákoknak, beleértve a mell-, méh-, petefészek-, prosztata- és vastagbélrákot.
• Környezet. Rák alakulhat ki, ha egy személy bizonyos ideig ki van téve a környezetben lévő különféle vegyi anyagoknak, beleértve a peszticideket, az azbesztet és a radont.
• Sugárzásnak való kitettség. A túlzott napozás (ultraibolya sugárzás) bőrrákot okozhat. Ezenkívül a röntgensugárzásnak vagy a sugárterápiának való túlzott kitettség (a rákkezelés részeként) kockázati tényező lehet a rák kialakulásában.
• hormonterápia. A menopauzán áteső nők hormonpótló terápiát kaphatnak, akár önmagában, akár progeszteronnal kombinálva. Mindkét hormonról kimutatták, hogy növeli a mellrák kialakulásának kockázatát. Egy olyan nőnél, akinek még megvan a méhe, és csak ösztrogént szed (progeszteron nélkül), jelentősen megnő az endometriumrák kialakulásának kockázata.

Mik a rák tünetei?

A rák legkifejezettebb tünetei a következők:

• Nem gyógyuló sebek
• Változó szemölcs vagy anyajegy
• Szokatlan növekedés a test bármely részén
• Tartós köhögés és rekedtség
• Emésztési zavar vagy nyelési nehézség
• Változások a székletürítésben vagy a vizelésben
• Szokatlan fogyás
• Szokatlan vérzés vagy váladékozás a test különböző részeiből

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ezek a tünetek nem jelentik azt, hogy biztosan rákos. Ha azonban ezen tünetek bármelyike ​​megjelenik, azonnal forduljon orvosához.

Hogyan diagnosztizálják a rákot?

Ha orvosa úgy gondolja, hogy rákos lehet, megvizsgálja Önt, és bizonyos diagnosztikai eljárásokra utalhat, mint például:

• Vér- és vizeletvizsgálatok.
• Radiográfia, számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI), radionuklid szkennelés és ultrahang (ultrahang).
• A biopszia egy olyan eljárás, amelyben az orvos kis mintát vesz a daganatból, és mikroszkóp alatt megvizsgálja.

Mi a rák stádiuma?

A rákdiagnózis egyik legnagyobb problémája a rák (metasztázisok) más szervekre és szövetekre való átterjedése. Ennek jelzésére az orvos egy számot (I-től IV-ig) rendel a diagnózisához. Minél magasabb ez a szám, annál jobban terjed a rák az egész testben. Ezt "színreállításnak" hívják. Orvosának szüksége van ezekre az információkra a kezelés megtervezéséhez.

Melyek a rák kezelési módjai?

A rák kezelésére az orvosnak ismernie kell a daganat helyét, stádiumát (függetlenül attól, hogy elterjedt-e vagy sem), és hogy Ön elég erős-e a kezeléséhez.

A rák kezelése a következő formákban történhet:

• Kemoterápia: Ez a kezelés erős gyógyszereket használ, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. A kemoterápiát orálisan vagy intravénásan adják be.
• Sugárkezelés: Ez egy olyan kezelés, amely sugárzással (nagy energiájú sugarak) elpusztítja a rákos sejteket. A sugárterápia lehet belső (testen belül elhelyezve) vagy külső (testen kívül). Megjegyzés: Bizonyos esetekben az orvosok egyidejűleg sugárterápiát és kemoterápiát adnak.
• Sebészet: a sebész eltávolítja a daganatot a környező szövetekkel együtt (egyes esetekben).
• hormonterápia: Hormonok (a mirigyek által termelt anyagok a szervek működésének szabályozására) adhatók a páciensnek, hogy blokkolják a rákot okozó egyéb hormonokat.
• Biológiai válaszmódosítók: A Biological Response Modifier Therapy természetes vagy mesterséges (laborban létrehozott) anyagokat használ a szervezet betegségekkel szembeni természetes védekezőképességének helyreállítására. A biológiai terápiák közé tartozik az immunterápia, a génterápia, a vakcinák, a monoklonális antitest-terápia és néhány célzott terápia. (A monoklonális antitesteket laboratóriumban állítják elő, hogy úgy működjenek, mint a természetes antitestek, amelyeket a szervezet immunrendszere termel a betegségek leküzdésére.)
• Immun terápia: A biológiai terápia olyan fajtája, amely az immunrendszerre ható anyagokat használ, hogy segítse a szervezetet a rák, fertőzés és más betegségek elleni küzdelemben. Az immunterápia bizonyos típusait csak az immunrendszer bizonyos sejtjeire tervezték. Mások általában az immunrendszert érintik. Az immunterápia típusai közé tartoznak a citokinek, a vakcinák, a Calmette-Guerin (BCG) bacillusok és néhány monoklonális antitest.
• : Az őssejteket (éretlen sejteket, amelyekből minden vérsejt fejlődik) eltávolítják a páciens keringő véréből vagy csontvelőjéből, majd kemoterápia után visszaadják.

Milyen mellékhatásai vannak a rákkezelésnek?

• Kemoterápia: mellékhatások közé tartozik a hajhullás, fáradtság, hányinger, hányás.
• Sugárkezelés: mellékhatások közé tartozik a fáradtság, hajhullás és bőrproblémák (sötétedés, szárazság, viszketés).
• Sebészet V: A fájdalom és a gyengeség a műtét lehetséges mellékhatásai.
• hormonterápia: Ez a terápia fáradtsághoz, vízvisszatartáshoz, hőhullámokhoz, impotenciához és vérrögképződéshez vezethet.
• Biológiai válaszmódosítók és immunterápia: Ezek a kezelések influenzaszerű tüneteket (láz, hidegrázás, izomfájdalom stb.), bőrkiütést, duzzanatot és fokozott zúzódásra vagy vérzésre való hajlamot okozhatnak.
• őssejt transzplantáció A mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás, influenzaszerű tünetek és a fertőzések fokozott kockázata.

Ebben a részben többet tudhat meg a rák különböző típusairól, tüneteikről, okaikról, diagnózisáról, megelőzéséről és kezeléséről.

A daganat olyan képződmény, amely a test különböző szerveiben vagy szöveteiben hasonló sejtek ellenőrizetlen növekedéséből adódik. Önállóan fejlődik, sejtjei nagyon sokfélék lehetnek.

A rosszindulatú daganat sejtjei jelentősen eltérnek annak a szervnek a normál sejtjétől, amelyben a rák kialakul, olykor annyira, hogy a daganatszövet mikroszkópos vizsgálatakor (szövettani vizsgálat) nem lehet megérteni, hogy ezek melyik szervből vagy szövetből származnak. sejtek származnak. A tumorsejtek és a normál sejtek közötti különbség mértéke jellemzi a mértéket különbségtétel tumorsejtek. Közepes differenciáltságúak, alacsony differenciáltságúak és differenciálatlanok.

Minél alacsonyabb a differenciálódás, annál gyorsabban osztódnak a sejtek és a daganat nő. Aktív növekedése kíséri csírázás (sejtek beszivárgása) a környező szervekre. A növekedést pedig ennek megfelelően beszivárgásnak nevezik.

A rosszindulatú daganatokat az a képesség jellemzi, hogy metasztázis. A metasztázis az eredeti daganat tumorsejtjeinek új helyen történő fejlődése. A daganatnövekedés során az egyes sejtek elszakadhatnak a daganat testétől, miközben bejutnak a vérbe, a nyirokba, és a vérrel vagy nyirokáramlással más szervekbe kerülnek. Ennek megfelelően kiosztani limfogén(nyirokáramlással, a nyirokereken keresztül a nyirokcsomókba, először az elsődleges fókusz közelében, majd a távolabbiakba) hematogén(a vérereken keresztül a különböző szervekbe, gyakran távol az elsődleges daganat helyétől), és beültetés(a savós membrán mentén, amikor behatol a savós üregekbe, például a mellkasban vagy a hasban) metasztázis utak.

A rosszindulatú daganatok képesek megismétlődik . Még a neoplazma teljes radikális eltávolításával is, pl. ugyanaz a daganat ismétlődik ugyanabban a szervben vagy területen.

Ha a daganatot nem távolítják el teljesen, akkor növekedését veszik figyelembe progresszió rák.

A rákos daganatok az egész testet érintik, okozva rákmérgezés. A mérgezés hátterében az áll, hogy a daganatsejtek gyors növekedéséhez és osztódásához további tápanyagokra van szükség, amelyeket a növekvő daganat más szervektől, rendszerektől von el. Ezenkívül a daganatsejtek bomlása során olyan anyagok kerülnek a szervezetbe, amelyek mérgezik a szervezetet. A daganatsejtek elpusztulásával vagy a környező szövetek károsodásával gyulladásos folyamat kezdődik, amelyet kísér a testhőmérséklet emelkedéseés további toxicitás.

Egyes betegek (különösen az előrehaladott rákban szenvedők) számolnak be erőteljes fájdalom. Ennek oka mind a daganatsejtek csírázása az idegekben, mind a környező szövetek összenyomódása.

A rosszindulatú daganatok okai

Számos elmélet létezik a rák okairól, de a kérdés jelenlegi állása szerint több tényező kombinációja befolyásolja a rosszindulatú daganatok előfordulását. Ide tartozik az örökletes hajlam, a csökkent immunitás, bizonyos betegségek és fertőzések, valamint a környezeti tényezőknek való kitettség. A rákkeltő anyagok (ahogy a külső tényezőket gyakran nevezik) eltérőek lehetnek a különböző típusú daganatok esetében, és nagymértékben különböznek egymástól. Ide tartozik az ultraibolya sugárzás (bőrrák), bizonyos vegyi anyagok (dohányfüstnek és dohányzásnak való kitettség), bizonyos vírusoknak való kitettség.

A rosszindulatú daganatok osztályozása

A daganatokat aszerint osztják fel, hogy melyik szövetből származnak a daganatsejtek. Folyami rák sejtdaganat hámszövet. Erősen differenciált sejtekkel további típusú szöveteket izolálnak, például laphámsejtes karcinómát, adenokarcinómát (mirigyhám). A rosszul differenciált sejtek esetében a név tartalmazhatja ezeknek a sejteknek az alakja: zabsejtes karcinóma, kissejtes karcinóma, cricoid sejtes karcinóma stb. szarkóma A kötőszövet rosszindulatú daganata. A vér és a nyirok is kötőszövet, ezért helytelen vérrákot mondani. Helyes erről beszélni hemoblastosis(a vérképző szövetnek a keringési rendszerben elterjedt daganata) vagy kb limfóma(a vérképző szövet daganata, amely a test egyik részében alakult ki). Melanóma Ez egy pigmentsejtek daganata.

A rák aszerint is felosztható, hogy milyen anatómiai képződményben található ez a hámszövet. Ezért mondják, hogy tüdőrák, gyomorrák stb.

A rosszindulatú daganatok szakaszai

A diagnózis felállításakor és a kezelési terv meghatározásakor nagyon fontos tisztázni a neoplazma előfordulását.

Ehhez két fő osztályozást alkalmaznak: a TNM rendszert (a Nemzetközi Rákellenes Unió, MPRS, UICC osztályozása) és a rák stádiumait leíró klinikai osztályozást.

OsztályozásTNM

Nemzetközi, és a következő paramétereket írja le:

1. T (daganat, daganat)- leírja a daganat méretét, az érintett szerv osztályaira terjedését, a környező szövetek csírázását.

2. N (csomópontok)- tumorsejtek növekedésének jelenléte a regionális (helyi) nyirokcsomókban. A nyirokáramlással először a regionális nyirokcsomók érintettek (1. rendű gyűjtő), majd a nyirok a távolabbi nyirokcsomók csoportjába kerül (2. és 3. rendű gyűjtők).

3.M (áttét, metasztázis) - távoli metasztázisok jelenléte.

Egyes esetekben a következőket is használják:

4.G (diploma, diploma)- a rosszindulatú daganat mértéke.

5. P (behatolás, behatolás)- az üreges szerv falának csírázási foka (a gyomor-bél traktus daganatainál).

A következő mutatókat ajánljuk:

Tx - nincs adat a daganat méretére vonatkozóan.

T0 - az elsődleges daganat nincs meghatározva.

T1, T2, T3, T4 - az elsődleges daganat méretének és/vagy csírázási fokának növekedésétől függ.

Nx - nincs adat a regionális nyirokcsomók vereségéről.

N0 - a regionális nyirokcsomók nem érintettek.

N1, N2, N3 - tükrözik a regionális nyirokcsomók folyamatában való részvétel mértékének növekedését.

Mx - a távoli metasztázisok jelenléte nem értékelhető.

M0 - nincs távoli áttét.

M1 - távoli metasztázisokat határoznak meg.

A G-indexet a daganat egy darabjának további vizsgálata után állapítják meg, és megmutatja a daganat sejtes differenciálódási fokát:

Gx - lehetetlen megbecsülni a differenciálódás mértékét.

G1-G4 - tükrözi a differenciálatlanság (rosszindulatú daganatok) fokának növekedését és a rák kialakulásának sebességét.

Klinikai osztályozás

Ez a besorolás egyesíti a rosszindulatú daganatok különböző paramétereit (az elsődleges daganat mérete, regionális és távoli metasztázisok jelenléte, csírázás a környező szervekbe) és kiemeli. A daganatos folyamat 4 szakasza.

1 szakasz: a daganat kicsi (3 cm-ig), a szerv korlátozott területét foglalja el, a falát nem csírázza ki, a nyirokcsomók nem sérültek, és nincsenek távoli áttétek.

2 fokozatú: a daganat 3 cm-nél nagyobb, a szerven kívülre nem terjed, de a regionális nyirokcsomók egyszeri elváltozása lehetséges.

3 fokozatú: a daganat nagy, szuvas és a szerv teljes falát kicsírázza vagy kisebb daganat, de a regionális nyirokcsomók többszörösen károsodnak.

4 fokozatú: a daganat csírázása a környező szövetekben vagy bármely távoli áttéttel rendelkező daganat.

A TNM és a klinikai besorolás kiegészíti egymást, és mindkettőt jelzik a diagnózis felállításakor.

A rák stádiuma határozza meg a kezelés eredményét. Minél korábban történik a diagnózis, annál nagyobb a gyógyulás esélye.