Mesterséges légzés algoritmus. A mesterséges lélegeztetés végrehajtásának eljárása. Külső baba masszázs

Gyakran a sérült élete és egészsége attól függ, hogy mennyire helyesen nyújtják az elsősegélyt.

A statisztikák szerint szívleállás és légzési funkciók esetén az elsősegélynyújtás 10-szeresére növeli a túlélés esélyét. Végtére is, az agy oxigénéhezése 5-6 percig. az agysejtek visszafordíthatatlan pusztulásához vezet.

Nem mindenki tudja, hogyan történik az újraélesztés, ha a szív leáll, és nincs légzés. És az életben ez a tudás megmentheti az ember életét.

A szív- és légzésleállás okai és jelei

A szívmegálláshoz és a légzéshez vezető okok a következők lehetnek:

Az újraélesztési intézkedések megkezdése előtt fel kell mérni az áldozat és az önkéntes asszisztensek kockázatait - fennáll-e az épület összeomlása, robbanás, tűz, áramütés, a helyiség gázszennyeződésének veszélye. Ha nincs fenyegetés, akkor megmentheti az áldozatot.

Először is fel kell mérni a beteg állapotát:

Az illetőt üdvözölni kell, kérdéseket feltenni. Ha eszméleténél van, akkor érdemes rákérdezni az állapotára, közérzetére. Abban a helyzetben, amikor az áldozat eszméletlen, elájul, külső vizsgálatot kell végezni és fel kell mérni az állapotát.

A szívverés hiányának fő jele az, hogy a pupilla nem reagál a fénysugarakra. Normál állapotban a pupilla a fény hatására összeszűkül, és a fényintenzitás csökkenésével kitágul. A kiterjesztett az idegrendszer és a szívizom diszfunkcióját jelzi. A tanuló reakcióinak megsértése azonban fokozatosan történik. A reflex teljes hiánya 30-60 másodperccel a teljes szívmegállás után következik be. Egyes gyógyszerek, kábítószerek és méreganyagok szintén befolyásolhatják a pupillák szélességi fokát.

A szív működése ellenőrizhető a nagy artériákban lévő vérremegés jelenlétével. Nem mindig lehet érezni az áldozat pulzusát. Ennek legegyszerűbb módja a nyaki artérián található, amely a nyak oldalán található.

A légzés jelenlétét a tüdőből kilépő zaj alapján ítélik meg. Ha a légzés gyenge vagy hiányzik, előfordulhat, hogy a jellegzetes hangok nem hallhatók. Nem mindig van kéznél egy párásodó tükör, amelyen keresztül megállapítható, hogy van-e légzés. A mellkas mozgása is észrevehetetlen lehet. Az áldozat szája felé hajolva figyelje meg a bőr érzéseinek változását.

A bőr és a nyálkahártya árnyalatának természetes rózsaszínről szürkére vagy kékesre való változása keringési zavarokra utal. Bizonyos mérgező anyagokkal való mérgezés esetén azonban a bőr rózsaszín színe megmarad.

A holttestfoltok megjelenése, viaszos sápadtság az újraélesztés alkalmatlanságát jelzi. Erről a sérülések és az élettel össze nem egyeztethető sérülések is tanúskodnak. Lehetetlen újraélesztést végezni a mellkas áthatoló sebével vagy törött bordákkal, hogy ne szúrják át a tüdőt vagy a szívet csontdarabokkal.

Az áldozat állapotának felmérése után azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést, mivel a légzés és a szívverés megszűnése után csak 4-5 perc áll rendelkezésre az életfunkciók helyreállítására. Ha 7-10 perc elteltével újraéleszthető, akkor az agysejtek egy részének halála mentális és neurológiai rendellenességekhez vezet.

A nem kellően gyors segítség az áldozat maradandó fogyatékosságához vagy halálához vezethet.

Újraélesztési algoritmus

Az újraélesztés előtti orvosi intézkedések megkezdése előtt ajánlott mentőcsapatot hívni.

Ha a betegnek pulzusa van, de mély ájulásban van, sima, kemény felületre kell fektetni, a gallért és az övet lazítani kell, a fejét oldalra kell fordítani, hogy hányás esetén kizárja az aspirációt. , szükség esetén a légutakat és a szájüreget meg kell tisztítani a felgyülemlett váladéktól, hányástól.

Meg kell jegyezni, hogy a szívmegállás után a légzés további 5-10 percig folytatódhat. Ez az úgynevezett "agonális" légzés, amelyet a nyak és a mellkas látható mozgása, de alacsony termelékenység jellemez. Az agónia visszafordítható, megfelelően elvégzett újraélesztéssel a beteg újra életre kelthető.

Ha az áldozat nem mutat életjelet, akkor a mentő személynek a következő lépések sorozatát kell végrehajtania szakaszosan:

A beteg újraélesztése során rendszeresen ellenőrizze a beteg állapotát - a pulzus megjelenését és gyakoriságát, a pupilla fényreakcióját, a légzést. Ha a pulzus tapintható, de nincs spontán légzés, az eljárást folytatni kell.

Csak akkor lehet leállítani az újraélesztést, ha a légzés megjelenik. Állapotváltozás hiányában az újraélesztést a mentő megérkezéséig folytatják. Csak orvos adhat engedélyt az újraélesztés befejezésére.

A légúti újraélesztés végrehajtásának technikája

A légzésfunkció helyreállítása két módszerrel történik:

A két módszer technikában nem különbözik. Az újraélesztés megkezdése előtt a beteg légútja helyreáll. Ebből a célból a szájat és az orrüreget megtisztítják az idegen tárgyaktól, nyálkától és hányástól.

Ha van fogsor, azt eltávolítják. A nyelvet kihúzzuk és megtartjuk, hogy elkerüljük a légutak elzárását. Ezután folytassa a tényleges újraélesztéssel.

A szájról szájra módszer

Az áldozatot a fej tartja, 1 kezét a páciens homlokára helyezi, a másik pedig az állát nyomja.

A páciens orrát ujjakkal összeszorítják, az újraélesztő a lehető legmélyebb lélegzetet veszi, száját szorosan a beteg szájához szorítja és a levegőt a tüdejébe fújja ki. Ha a manipulációt helyesen hajtják végre, akkor a mellkas emelkedése észrevehető lesz.

Ha a mozgást csak a hasban észlelik, akkor a levegő rossz úton jutott be - a légcsőbe, hanem a nyelőcsőbe. Ebben a helyzetben fontos biztosítani, hogy levegő jusson a tüdőbe. 1 mesterséges légvételt végeznek 1 másodpercig, erősen és egyenletesen lélegezve ki a levegőt az áldozat légzőrendszerébe, percenként 10 „légzés” gyakorisággal.

Száj-orr technika

A szájból orrba történő újraélesztés technikája teljesen egybeesik az előző módszerrel, azzal a különbséggel, hogy az újraélesztő a beteg orrába fújja ki a levegőt, szorosan befogja az áldozat száját.

Mesterséges belélegzés után hagyni kell, hogy a levegő kilépjen a beteg tüdejéből.

A légúti újraélesztést az elsősegélynyújtó készletből származó speciális maszkkal vagy a száj vagy az orr egy darab gézzel vagy szövettel, zsebkendővel való letakarásával végezzük, de ha ezek nincsenek ott, akkor nem kell időt vesztegetni ezek keresésére. tételek – azonnali mentési intézkedéseket kell végrehajtani.

A szív újraélesztésének módja

Kezdetben ajánlatos megszabadítani a mellkas területét a ruházattól. A gondozó az újraélesztett bal oldalán található. Végezzen mechanikus defibrillálást vagy szívburok sokkot. Néha ez az intézkedés szívleállást vált ki.

Ha nincs reakció, akkor közvetett szívmasszázst végeznek. Ehhez meg kell találnia azt a helyet, ahol a bordaív véget ér, és a bal kéz tenyerének alsó részét a szegycsont alsó harmadára kell helyezni, majd a jobb oldalt a tetejére kell helyezni, kiegyenesítve és felemelve az ujjakat. (a "pillangó" pozíció). A lökést a könyökízületben kiegyenesített karokkal hajtják végre, a test teljes súlyával nyomva.

A szegycsontot legalább 3-4 cm mélyre nyomjuk, éles lökések 60-70 nyomás/perc gyakorisággal történnek. - 1 nyomás a szegycsonton 2 másodperc alatt. A mozdulatokat ritmikusan hajtjuk végre, váltakozva tolva és szünetelve. Időtartamuk azonos.

3 perc elteltével. ellenőrizni kell a tevékenység eredményességét. Azt, hogy a szívműködés helyreállt, a nyaki verőérben vagy a femoralis artériában mért pulzus, valamint az arcszín megváltozása bizonyítja.

A szív- és légúti újraélesztés egyidejű végrehajtása egyértelmű váltakozást igényel - 2 légzés 15 nyomásonként a szív területén. Jobb, ha ketten nyújtanak segítséget, de ha szükséges, az eljárást egy személy is elvégezheti.

Az újraélesztés jellemzői gyermekeknél és időseknél

Gyermekeknél és idősebb betegeknél a csontok sérülékenyebbek, mint a fiataloknál, ezért a mellkasra gyakorolt ​​nyomásnak arányosnak kell lennie ezekkel a jellemzőkkel. A mellkasi kompresszió mélysége idős betegeknél nem haladhatja meg a 3 cm-t.

Gyermekeknél a mellkas korától és méretétől függően masszázst végeznek:

Az újszülötteket és a csecsemőket az alkarra helyezzük, a tenyerét a gyermek háta alá helyezzük, a fejét pedig a mellkas felett tartva, kissé hátrahajtva. Az ujjakat a szegycsont alsó harmadára helyezzük.

A csecsemőknél egy másik módszert is használhat - a mellkast tenyérrel borítják, és a hüvelykujjat a xiphoid folyamat alsó harmadába helyezik. A sokkok gyakorisága különböző életkorú gyermekeknél eltérő:

Gyermekeknél a légzés újraélesztése 18-24 "légzés" gyakorisággal történik 1 perc alatt. A szívverés és az „ihlet” újraélesztési mozgásának aránya gyermekeknél 30:2, újszülötteknél pedig 3:1.

Az áldozat élete és egészsége az újraélesztési intézkedések megkezdésének sebességétől és végrehajtásuk helyességétől függ.

Nem érdemes egyedül megállítani az áldozat visszatérését az életbe, mivel még az egészségügyi dolgozók sem mindig tudják vizuálisan meghatározni a beteg halálának pillanatát.

megmérgezett.net

www.kurgan-city.ru

Milyen mérgezéstől lehet leállni a légzés és a szívverés

Az akut mérgezés következtében bekövetkező halál bármitől megtörténhet. Mérgezés esetén a fő halálok a légzés és a szívverés leállása.

A szívritmuszavarokat, a pitvar- és kamrafibrillációt és a szívmegállást a következők okozhatják:

Mikor van szükség mesterséges lélegeztetésre? A légzésleállás mérgezés miatt következik be:

Légzés vagy szívverés hiányában klinikai halál következik be. 3-6 percig tarthat, ezalatt van esély megmenteni egy embert, ha elkezdi a mesterséges lélegeztetést és a mellkaskompressziót. 6 perc elteltével még lehetséges az ember életre keltése, de a súlyos hipoxia következtében az agy visszafordíthatatlan szervi változásokon megy keresztül.

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Mi a teendő, ha egy személy eszméletlenül esik? Először meg kell határoznia az élet jeleit. A szívverés hallható, ha a fülét az áldozat mellkasához helyezi, vagy ha a nyaki artériákon érzi a pulzust. A légzés észlelhető a mellkas mozgásával, az arcra hajolással és a be- és kilégzés jelenlétére való figyeléssel, a tükörnek az áldozat orrához vagy szájához történő hozzávezetésével (légzéskor bepárásodik).

Ha nem észlel légzést vagy szívverést, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót? Milyen módszerek léteznek? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

• külső szívmasszázs;
• légzés "szájból szájba";
• szájból orrba lélegzik.

Két fős fogadásokat célszerű tartani. A szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel együtt végezzük.

Mi a teendő, ha nincsenek életjelek

1. Szabadítsa meg a légzőszerveket (száj, orrüreg, garat) az esetleges idegen testektől.
2. Ha szívverés van, de a személy nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetést végeznek.
3. Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végeznek.

Hogyan kell mellkaskompressziót csinálni

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája egyszerű, de megfelelő intézkedéseket igényel.

Miért lehetetlen a közvetett szívmasszázs, ha az áldozat lágyon fekszik? Ebben az esetben a nyomást nem a szívre utasítják vissza, hanem egy hajlékony felületre.

Nagyon gyakran közvetett szívmasszázs esetén a bordák eltörnek. Ettől nem kell félni, a lényeg az, hogy újraélesztjük az embert, és a bordák együtt nőnek. De ne feledje, hogy a törött élek nagy valószínűséggel a nem megfelelő végrehajtás eredménye, és a nyomóerőt mérsékelni kell.

Mesterséges légzés szájból szájba

Ha egy mérgezett személy szájában az újraélesztőre veszélyes váladék, például méreg, mérgező gáz a tüdőből, fertőzés kerül, akkor mesterséges lélegeztetés nem szükséges! Ebben az esetben egy közvetett szívmasszázsra kell korlátozódnia, amely során a szegycsontra gyakorolt ​​​​nyomás miatt körülbelül 500 ml levegőt bocsátanak ki, és újra beszívják.

Hogyan végezzünk szájból szájba mesterséges lélegeztetést?

Saját biztonsága érdekében javasolt a mesterséges lélegeztetést legjobban szalvétán keresztül végezni, miközben szabályozza a préselési sűrűséget és megakadályozza a levegő „szivárgását”. A kilégzés nem lehet éles. Csak egy erős, de egyenletes (1-1,5 másodpercen belüli) kilégzés biztosítja a rekeszizom megfelelő mozgását és a tüdő levegővel való feltöltését.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

Szájból orrba mesterséges lélegeztetést végeznek, ha a beteg nem tudja kinyitni a száját (például görcs miatt).

1. Miután az áldozatot egyenes felületre fektette, döntse hátra a fejét (ha nincs ellenjavallat).
2. Ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát.
3. Ha lehetséges, az állkapcsot meg kell nyújtani.
4. Maximális lélegzetvétel után levegőt kell fújnia a sérült orrába, szorosan lezárva a száját az egyik kezével.
5. Egy lélegzetvétel után számoljon 4-ig, és vegye be a következőt.

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Gyermekeknél az újraélesztés technikája eltér a felnőttekétől. Az egy év alatti babák mellkasa nagyon finom és sérülékeny, a szív területe kisebb, mint egy felnőtt tenyér alapja, ezért a közvetett szívmasszázs során a nyomást nem tenyérrel, hanem két ujjal végezzük. A mellkas mozgása nem lehet több 1,5-2 cm-nél A nyomás gyakorisága legalább 100 percenként. 1-8 éves korban a masszázs egy tenyérrel történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-t kell elmozdulnia A masszázst percenként körülbelül 100 nyomással kell végezni. A belégzés és a mellkasi kompresszió aránya 8 év alatti gyermekeknél 2/15, 8 évesnél idősebb gyermekeknél - 1/15.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést egy gyermek számára? Gyermekeknél a mesterséges lélegeztetés száj-száj technikával végezhető. Mivel a csecsemőknek kicsi az arca, egy felnőtt is végezhet mesterséges lélegeztetést, amely egyszerre fedi be a gyermek száját és orrát. Ezután a módszert "szájról szájra és orrra" hívják. A gyermekek mesterséges lélegeztetése 18-24 percenkénti gyakorisággal történik.

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően hajtják-e végre

A hatékonyság jelei, a mesterséges lélegeztetés végrehajtására vonatkozó szabályok szerint, a következők.

Ha a mesterséges lélegeztetést helyesen végzik, a passzív belégzés során észreveheti a mellkas fel-le mozgását.

1. Ha a mellkas mozgása gyenge vagy késik, meg kell értenie az okokat. Valószínűleg a szájnak a szájhoz vagy az orrhoz való laza illeszkedése, felületes lélegzet, idegen test, amely megakadályozza, hogy levegő jusson a tüdőbe.
2. Ha a levegő belélegzésekor nem a mellkas emelkedik fel, hanem a gyomor, akkor ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakon, hanem a nyelőcsövön keresztül haladt. Ebben az esetben nyomást kell gyakorolnia a gyomorra, és a beteg fejét oldalra kell fordítani, mivel hányás lehetséges.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként ellenőrizni kell.

1. Ha az indirekt szívmasszázs során pulzushoz hasonló lökés jelenik meg a nyaki verőérben, akkor a nyomóerő elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramolhasson.
2. Az újraélesztési intézkedések helyes végrehajtásával az áldozat hamarosan szívösszehúzódásokat szenved, a nyomás emelkedik, a spontán légzés megjelenik, a bőr kevésbé sápadt, a pupillák szűkülnek.

Az összes lépést legalább 10 percig kell végrehajtania, lehetőleg a mentő megérkezése előtt. Tartós szívverés esetén mesterséges lélegeztetést kell végezni hosszú ideig, legfeljebb 1,5 óráig.

Ha az újraélesztési intézkedések 25 percen belül hatástalanok, az áldozaton holttestek vannak, „macska” pupillája tünete (a szemgolyó megnyomásakor a pupilla függőleges lesz, mint egy macskáé) vagy a rigor mortis első jelei – minden intézkedés le kell állítani, mivel biológiai halál következett be.

Minél hamarabb kezdődik az újraélesztés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy visszatér az életbe. Helyes végrehajtásuk nemcsak életre kelt, hanem oxigént is biztosít a létfontosságú szervekhez, megakadályozza az áldozat halálát és rokkantságát.

mérgezés.net

Mesterséges légzés (mesterséges tüdőszellőztetés)

Ha van pulzus, de nincs légzés: gyakorlat mesterséges tüdőszellőztetés.

A tüdő mesterséges szellőztetése. Első lépés

Biztosítja a légutak átjárhatóságának helyreállítását. Ehhez az áldozatot a hátára fektetik, a fejét amennyire csak lehet hátra kell hajtani, és ujjaival megragadva az alsó állkapocs sarkait, előre tolják úgy, hogy az alsó állkapocs fogai az állkapocs előtt helyezkedjenek el. a felsőket. Ellenőrizze és tisztítsa meg a szájüreget az idegen testektől. A biztonsági intézkedések betartása érdekében kötést, szalvétát, zsebkendőt használhat a mutatóujja köré. Hogy az áldozat szája nyitva maradjon, az állkapcsok közé feltekert kötést lehet behelyezni.

A tüdő mesterséges szellőztetése. második lépés

A tüdő mesterséges lélegeztetéséhez „szájról szájra” módszerrel az áldozat fejét hátravetve vegyen egy mély lélegzetet, ujjaival szorítsa be az áldozat orrát, szorosan nyomja a száját a szájához, majd fújja ki a levegőt.

A „száj-orr” módszerrel végzett mesterséges tüdőszellőztetés során levegőt fújnak az áldozat orrába, miközben a száját a tenyerével takarják el.

A tüdő mesterséges szellőztetése. Harmadik lépés

A levegő befújása után el kell távolodni az áldozattól, kilégzése passzívan történik.
A biztonsági és higiéniai intézkedések betartása érdekében a fújást megnedvesített szalvétán vagy kötszeren keresztül kell végezni.

Az injekciók gyakoriságának percenként 12-18-szor kell lennie, azaz minden ciklusban 4-5 másodpercet kell tölteni. A folyamat hatékonysága úgy értékelhető, hogy felemeli az áldozat mellkasát, amikor a tüdejét kifújt levegővel tölti meg.

Közvetett szívmasszázs

Ha nincs pulzus vagy légzés: idō valamire mellkaskompressziók!

A sorrend a következő: először közvetett szívmasszázs, majd csak ezután mesterséges lélegeztetés. De! Ha egy haldokló szájából történő váladékozás veszélyt jelent (fertőzés vagy mérgező gázokkal való mérgezés), csak mellkaskompressziót (ezt hívják nem szellőztetett újraélesztésnek) szabad végezni.

A közvetett szívmasszázs során a mellkas minden egyes 3-5 cm-es megnyomásával akár 300-500 ml levegő is kilökődik a tüdőből. A kompresszió leállása után a mellkas visszatér eredeti helyzetébe, és ugyanannyi levegő szívódik be a tüdőbe. Van aktív kilégzés és passzív belégzés.
A közvetett szívmasszázsnál a mentő kezei nemcsak a szív, hanem az áldozat tüdeje is.

A következő sorrendben kell cselekednie:

Közvetett szívmasszázs. Első lépés

Ha az áldozat a földön fekszik, feltétlenül térdeljen le előtte. Nem mindegy, hogy milyen módon közelíted meg.

Közvetett szívmasszázs. második lépés

Ahhoz, hogy az indirekt szívmasszázs hatásos legyen, sík, kemény felületen kell elvégezni.

Közvetett szívmasszázs. Harmadik lépés

Helyezze a jobb tenyér tövét a xiphoid folyamat fölé úgy, hogy a hüvelykujj az áldozat állára vagy hasára mutasson. Helyezze a bal tenyerét a jobb kéz tenyerére.

Közvetett szívmasszázs. Negyedik lépés

Mozgassa a súlypontot az áldozat szegycsontjához, karjait tartsa egyenesen a könyökénél. Ez lehetővé teszi, hogy a lehető leghosszabb ideig spóroljon erőt. A közvetett szívmasszázs során a könyökhajlítás megegyezik a padlóról történő fekvőtámaszokkal (példa: az áldozat újraélesztése percenkénti 60-100-szoros nyomással, legalább 30 percig, még akkor is, ha az újraélesztés eredménytelen. Mert csak ezen idő elteltével mutatkoznak meg egyértelműen a biológiai halál jelei.Összesen: 60 x 30 \u003d 1800 fekvőtámasz).

Felnőtteknél az indirekt szívmasszázst két kézzel, gyerekeknél egy kézzel, újszülötteknél két ujjal végezzük.

Közvetett szívmasszázs. Ötödik lépés

A mellkas rugalmasságától függően percenként 60-100-szor nyomja meg a mellkast legalább 3-5 cm-rel. Ebben az esetben a tenyérnek nem szabad lejönnie az áldozat szegycsontjáról.

Közvetett szívmasszázs. Hatodik lépés

Újabb nyomást csak akkor kezdhet el a mellkason, ha az teljesen visszaállt eredeti helyzetébe. Ha nem várja meg, amíg a szegycsont visszatér eredeti helyzetébe, és nem nyomja meg, akkor a következő lökés szörnyű ütéssé válik. A közvetett szívmasszázs végrehajtása tele van az áldozat bordáinak törésével. Ebben az esetben az indirekt szívmasszázst nem hagyják abba, hanem csökkentik a nyomás gyakoriságát, hogy a mellkas visszatérhessen eredeti helyzetébe. Ugyanakkor ügyeljen arra, hogy megtartsa ugyanazt a préselési mélységet.

Közvetett szívmasszázs. hetedik lépés

A mellkaskompressziók és a gépi lélegeztetések optimális aránya 30/2 vagy 15/2, a résztvevők számától függetlenül. Minden mellkasi nyomásnál aktív kilégzés következik be, és amikor visszatér eredeti helyzetébe, passzív légzés következik be. Így a levegő új részei lépnek be a tüdőbe, amelyek elegendőek a vér oxigénnel való telítéséhez.

Légzési zavar esetén a beteg mesterséges vagy gépi lélegeztetést kap. Életfenntartásra használják, ha a beteg nem tud önállóan lélegezni, vagy ha altatásban fekszik a műtőasztalon, ami oxigénhiányt okoz. A gépi szellőztetésnek többféle típusa létezik – az egyszerű kézi szellőztetéstől a hardverig. Az elsővel szinte bárki megbirkózik, a másodikhoz meg kell érteni az eszközt és az orvosi eszközök használatának szabályait.

Mi a mesterséges tüdőszellőztetés

Az orvostudományban gépi lélegeztetés alatt a levegő mesterséges befújását a tüdőbe a környezet és az alveolusok közötti gázcsere biztosítása érdekében értik. A mesterséges lélegeztetés használható újraélesztési intézkedésként, ha egy személy súlyosan megsérti a spontán légzést, vagy az oxigénhiány elleni védelem eszközeként. Ez utóbbi állapot érzéstelenítés vagy spontán jellegű betegségek során jelentkezik.

A mesterséges szellőztetés formái hardveresek és közvetlenek. Az első gázkeveréket használ a légzéshez, amelyet egy gép egy endotracheális csövön keresztül pumpál a tüdőbe. A direkt a tüdő ritmikus összehúzódását és kifeszítését jelenti, hogy biztosítsa a passzív be- és kilégzést eszköz használata nélkül. Ha "elektromos tüdőt" alkalmaznak, az impulzus stimulálja az izmokat.

Az IVL javallatai

A mesterséges lélegeztetés elvégzéséhez és a tüdő normál működésének fenntartásához a következő jelzések vannak:

• a vérkeringés hirtelen leállása;
• mechanikus légzési fulladás;
• mellkasi, agyi sérülések;
• akut mérgezés;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• Kardiogén sokk;
• asztmaroham.

Műtét után

A lélegeztetőgép endotracheális csövét a műtőben vagy onnan az intenzív osztályra, illetve az osztályra történő szülés után a beteg tüdejébe vezetik be, hogy altatás után ellenőrizzék a beteg állapotát. A műtét utáni gépi lélegeztetés szükségességének céljai és célkitűzései:

• a köpet és a tüdőből származó váladék kiürülésének kizárása, ami csökkenti a fertőző szövődmények gyakoriságát;
• a szív- és érrendszer támogatási igényének csökkentése, az alsó mélyvénás trombózis kockázatának csökkentése;
• a szondán keresztüli táplálás feltételeinek megteremtése a gyomor-bélrendszeri zavarok gyakoriságának csökkentése és a normál perisztaltika visszaállítása érdekében;
• a vázizmokra gyakorolt ​​negatív hatás csökkentése az érzéstelenítők hosszan tartó hatása után;
• a mentális funkciók gyors normalizálása, az alvás és az ébrenlét állapotának normalizálása.

Tüdőgyulladással

Ha a betegnél súlyos tüdőgyulladás alakul ki, ez gyorsan akut légzési elégtelenség kialakulásához vezet. A mesterséges lélegeztetés használatára utaló jelek ebben a betegségben:

• tudati és pszichés zavarok;
• a vérnyomás kritikus szintre történő csökkentése;
• szaggatott légzés percenként több mint 40-szer.

A mesterséges lélegeztetést a betegség kialakulásának korai szakaszában végzik a munka hatékonyságának növelése és a halálozás kockázatának csökkentése érdekében. Az IVL 10-14 napig tart, a tubus behelyezése után 3-4 órával tracheostomiát végzünk. Ha a tüdőgyulladás masszív, pozitív végkilégzési nyomással (PEEP) kell végezni a jobb tüdőeloszlás és a csökkent vénás sönt érdekében. A gépi lélegeztetéssel együtt intenzív antibiotikum terápiát végeznek.

Egy szélütéssel

A mechanikus lélegeztetés összekapcsolása a stroke kezelésében a páciens rehabilitációs intézkedésének minősül, és az indikációkra írják elő:

• belső vérzés;
• tüdőkárosodás;
• patológia a légzésfunkció területén;
• kóma.

Ischaemiás vagy vérzéses roham során légszomj figyelhető meg, amelyet lélegeztetőgéppel helyreállítanak az elvesztett agyműködés normalizálása és a sejtek megfelelő mennyiségű oxigén ellátása érdekében. Legfeljebb két hétig mesterséges tüdőt helyeznek agyvérzésre. Ez idő alatt a betegség akut periódusának változása elmúlik, az agy duzzanata csökken. Ha lehetséges, a lehető leghamarabb szabaduljon meg a lélegeztetőgéptől.

Az IVL típusai

A mesterséges szellőztetés modern módszerei két feltételes csoportra oszthatók. Az egyszerűeket sürgősségi esetekben, a hardvereseket pedig kórházi környezetben használják. Az előbbi akkor alkalmazható, ha egy személynek nincs önálló légzése, akut légzési ritmuszavar vagy kóros kezelési rendje van. Az egyszerű módszerek a következők:

1. szájról szájra vagy szájról orrra- az áldozat fejét a maximális szintre dobják vissza, a gége bejáratát kinyitják, a nyelv gyökerét elmozdítják. A beavatkozást végző személy oldalra áll, fejét hátradöntve a kezével összenyomja a beteg orrszárnyait, másik kezével a száját fogja. Mély lélegzetet véve a mentő ajkát szorosan a páciens szájához vagy orrához szorítja, és élesen kilélegzi, energiával. A betegnek ki kell lélegeznie a tüdő és a szegycsont rugalmassága miatt. Ezzel párhuzamosan végezzen szívmasszázst.
2. S-duct vagy Reuben táska használata. Használat előtt a betegnek ki kell tisztítania a légutakat, majd szorosan meg kell nyomnia a maszkot.

Szellőztetési módok az intenzív osztályon

A mesterséges lélegeztető készüléket intenzív terápiában használják, és a lélegeztetés mechanikus módszerére utal. Légzőkészülékből és endotracheális tubusból vagy tracheostomiás kanülből áll. Egy felnőtt és egy gyermek számára különböző eszközöket használnak, amelyek különböznek a behelyezett eszköz méretétől és az állítható légzésszámtól. A hardveres lélegeztetés nagyfrekvenciás üzemmódban történik (több mint 60 ciklus percenként) a légzési térfogat csökkentése, a tüdőben lévő nyomás csökkentése, a páciens légzőkészülékhez való igazítása és a szív véráramlásának megkönnyítése érdekében.

Mód

A nagyfrekvenciás mesterséges lélegeztetést a modern orvosok három módszerre osztják:

• térfogat-- percenként 80-100 légzésszám jellemzi;
• oszcilláló– 600-3600 percenként folyamatos vagy szakaszos áramlási rezgéssel;
• vadászgép- 100-300 percenként, a legnépszerűbb, vele oxigént vagy nyomás alatt lévő gázkeveréket fújnak a légutakba tűvel vagy vékony katéterrel, további lehetőség endotracheális tubus, tracheostomia, katéter az orron keresztül vagy bőr.

A vizsgált módszerek mellett, amelyek a légzés gyakoriságában különböznek, a szellőztetési módokat megkülönböztetik a használt készülék típusától függően:

1. Auto- a beteg légzését a gyógyszeres készítmények teljesen elnyomják. A páciens kompresszióval teljesen lélegzik.
2. Kiegészítő- a személy légzése megmarad, és a gáz bejuttatása, amikor megpróbál levegőt venni.
3. Időszakos kényszer- mechanikus lélegeztetésről spontán légzésre való átálláskor használják. A mesterséges légvételek gyakoriságának fokozatos csökkenése arra kényszeríti a pácienst, hogy önállóan lélegezzen.
4. PEEP-pel- vele az intrapulmonális nyomás pozitív marad a légköri nyomáshoz képest. Ez lehetővé teszi a levegő jobb elosztását a tüdőben, megszünteti a duzzanatot.
5. Membrán elektromos stimuláció- külső tűelektródákon keresztül történik, amelyek irritálják a rekeszizom idegeit, és ritmikusan összehúzódnak.

Ventilátor

Az újraélesztési módban vagy a posztoperatív osztályon lélegeztetőgépet használnak. Ez az orvosi berendezés szükséges oxigén és száraz levegő gázkeverékének a tüdőbe juttatásához. A kényszer üzemmód a sejtek és a vér oxigénnel való telítésére és a szén-dioxid eltávolítására szolgál a szervezetből. Hányféle lélegeztetőgép:

• a használt berendezés típusa szerint- endotracheális tubus, maszk;
• az alkalmazott munkaalgoritmus szerint- kézi, mechanikus, neuro-vezérelt tüdőlélegeztetéssel;
• korának megfelelően- gyerekeknek, felnőtteknek, újszülötteknek;
• hajtással– pneumatikus, elektronikus, kézi;
• bejelentkezés alapján- általános, speciális;
• alkalmazott terület szerint– intenzív osztály, újraélesztés, posztoperatív osztály, aneszteziológia, újszülöttek.

Mesterséges tüdőszellőztetés technikája

Az orvosok lélegeztetőgépeket használnak a mesterséges lélegeztetéshez. A páciens vizsgálata után az orvos beállítja a légzés gyakoriságát és mélységét, kiválasztja a gázkeveréket. Az állandó légzést biztosító gázokat az endotracheális csőhöz csatlakoztatott tömlőn keresztül táplálják, a készülék szabályozza és szabályozza a keverék összetételét. Ha az orrot és a szájat eltakaró maszkot használnak, akkor a készülék riasztórendszerrel van felszerelve, amely értesíti a légzési folyamat megsértését. Hosszan tartó szellőztetés esetén az endotracheális csövet a légcső elülső falán keresztül helyezik be a lyukba.

Problémák a gépi szellőztetés során

A lélegeztetőgép felszerelése után és működése során problémák merülhetnek fel:

1. A páciens küzdelmének jelenléte a lélegeztetőgéppel. A korrekcióhoz a hipoxiát megszüntetjük, a behelyezett endotracheális tubus helyzetét és magát a berendezést is ellenőrizzük.
2. Deszinkronizálás légzőkészülékkel. A légzési térfogat csökkenéséhez, nem megfelelő szellőzéshez vezet. Ennek okai a köhögés, a légzés visszatartása, a tüdő patológiája, a hörgők görcsei, a nem megfelelően felszerelt készülék.
3. Magas légúti nyomás. Az okok a következők: a cső integritásának megsértése, hörgőgörcs, tüdőödéma, hipoxia.

Leszoktatás a gépi szellőztetésről

A gépi lélegeztetés alkalmazása magas vérnyomásból eredő sérülésekkel, tüdőgyulladással, csökkent szívműködéssel és egyéb szövődményekkel járhat. Ezért fontos a mesterséges lélegeztetés mielőbbi leállítása, figyelembe véve a klinikai helyzetet. Az elválasztás indikációja a felépülés pozitív dinamikája a következő mutatókkal:

• a légzés helyreállítása percenként 35-nél kisebb gyakorisággal;
• a percszellőztetés 10 ml/kg-ra vagy kevesebbre csökkent;
• a betegnek nincs láza vagy fertőzése, apnoéja;
• a vérkép stabil.

A légzőkészülékről való leszoktatás előtt ellenőrzik az izomblokád maradványait, és a nyugtatók adagját minimálisra csökkentik. A mesterséges lélegeztetésről való leszoktatásnak a következő módjai vannak:

• spontán légzési teszt - a készülék ideiglenes leállítása;
• szinkronizálás a saját belégzési kísérlettel;
• nyomástámogatás - a készülék minden belégzési kísérletet felvesz.

Ha a betegnél a következő tünetek jelentkeznek, nem kapcsolható le a mesterséges lélegeztetésről:

• szorongás;
• krónikus fájdalom;
• görcsök;
• nehézlégzés;
• a légzési térfogat csökkenése;
• tachycardia;
• magas vérnyomás.

Hatások

A lélegeztetőgép vagy más mesterséges lélegeztetési módszer használata után a mellékhatások nem zárhatók ki:

• hörghurut, a hörgők nyálkahártyájának felfekvései,;
• tüdőgyulladás, vérzés;
• nyomáscsökkentés;
• hirtelen szívmegállás;
• urolithiasis (a képen);
• mentális zavarok;
• tüdőödéma.

A szív- és légzőszervi újraélesztés, amelyet az egészségügyi szakemberek érkezése előtt helyesen hajtottak végre, mintegy tízszeresére növeli a betegek túlélési arányát. Az áldozat légzési funkciójának és vérkeringésének mesterséges támogatásával további és nagyon értékes időt biztosítunk számára a szakorvosok érkezéséhez.

Ne feledje, hogy a mentőhívás nem elegendő egy másik ember életének megmentéséhez.

Általános információ

A kardiopulmonális újraélesztés jellemzői felnőtteknél

A mentési intézkedések megkezdése előtt azt tanácsoljuk, hogy megfelelően mérje fel a helyzetet. Finoman rázza meg az áldozat vállát, és kérdezze meg, mi történt.

1. Ha tud beszélni, kérdezze meg az illetőt, hogy szüksége van-e segítségre.
2. Ha az áldozat megtagadja a segítséget, de úgy gondolja, hogy életveszélyben van (például egy fagyos napon egy személy a földön fekszik), hívja a rendőrséget.
3. Ha az áldozat nem reagál a remegésre, és nem válaszol az Ön kérdéseire, ez azt jelenti, hogy eszméletlen, és segítségre van szüksége. Hívjon mentőt, majd kezdje meg a mentési eljárásokat.

Ha az áldozat eszméletlen, de megfelelően lélegzik, fektessük az oldalára, enyhén hátradöntött fejjel.

Fontos megjegyzés: A terhes nőknek a bal oldalukon kell feküdniük. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fő alsó véna a gerinc jobb oldalán fut. Ha egy terhes nőt a jobb oldalára helyeznek, a megnagyobbodott méh összenyomhatja a gerincet és akadályozhatja a vérkeringést.

A gyermekek szív- és tüdő újraélesztése kissé eltér a felnőttek technikájától. Öt lélegzetvétellel kezdjük, mivel a legtöbb szívmegállás a gyermekeknél a légzésleállás következtében következik be. Tehát először levegőt kell juttatnia az áldozat testébe.

Ezután egymás után 30 mellkaskompressziót és 2 lélegzetet kell végrehajtania. Ugyanakkor finoman, 4-5 cm mélyen meg kell szorítani a mellkast, ezt az egyik oldalon kell megtenni (csecsemőknél az ujjaival). Csecsemők mesterséges lélegeztetése során az áldozat száját és orrát a szájával kell lefedni. Ha nincs a közelben senki, csak egy percnyi mentési intézkedés után hívhat mentőt.

Hogyan kell mesterséges lélegeztetést végezni

Olyan esetekben hajtják végre, amikor az áldozat nem lélegzik, és ennek a létfontosságú szervezeti funkciónak a fenntartására irányul.

Hagyományos technika (szájról szájra): lépésről lépésre

1. Győződjön meg arról, hogy az áldozat nem lélegzik: tegye a fülét a szájához, a kezét pedig a mellkasához. Figyelje meg, hogy a mellkas mozog-e, és ha levegő jön ki a páciens szájából.
2. Ha az áldozat nem lélegzik, azonnal hívja a 911-et.
3. Helyezze az áldozatot a hátára.
4. Nyissa meg a légutakat: döntse előre a beteg fejét, és két ujjal távolítsa el az állát.
5. Két ujjal szorítsa meg az áldozat orrának puha részét.
6. Nyissa ki a beteg száját.
7. Vegyen levegőt, nyomja szorosan a száját az áldozat szájához, és fújjon levegőt a tüdejébe.
8. Ellenőrizze, hogy a beteg mellkasa emelkedik-e.
9. Vegyen két intenzív levegőt az áldozatnak, majd győződjön meg arról, hogy az oxigén eloszlik a testben. Ehhez 10 másodpercig figyelje meg, hogy a beteg lélegzik-e (vagy köhög), változik-e a bőre színe.
10. Ha a beteg életjeleket mutat, folytassa a mentőlégzést 6 másodpercenként 1 légzéssel, amíg a mentő meg nem érkezik, vagy amíg az áldozat teljesen felébred.
11. Természetesen a legjobb, ha az ilyen manipulációkat maszkon vagy egy tiszta gézdarabon keresztül végezzük. De ha nincsenek kéznél ilyen tárgyak, ne pazarolja az idejét a keresésére.

száj-orr technika

Ez a tüdőszellőztetés leghatékonyabb módja. Jobb légzárást biztosít, ezáltal csökkenti a gyomorpanasz és a hányás kockázatát az áldozatban. Íme egy ilyen újraélesztési eljárás:

1. Rögzítse a beteg fejét úgy, hogy egyik kezével a homlokát, a másikkal az állát fogja meg.
2. Szorosan be kell zárni az áldozat száját (a levegő kiáramlásának megakadályozása érdekében).
3. Vegyünk egy mély lélegzetet, takarjuk el az áldozat orrát a szájunkkal, és intenzíven fújjuk be a levegőt.
4. Az inhaláció végén nyissa ki a beteg száját, hogy megkönnyítse a levegő távozását.
5. Győződjön meg arról, hogy a személy mellkasa mozog. Azt is ellenőriznie kell 10 lélegzetvételenként, hogy van-e pulzusa a nyaki artériában (ha nem, menjen kardiopulmonális újraélesztésre).

Szívmasszázs

Szív újraélesztési technika

1. Térdeljen az áldozat közelébe, nyújtsa szét a lábát, hogy a helyzete stabil legyen.
2. Érintse meg a bordák alsó szélét, és mozgassa felfelé a mutató- és középső ujját, amíg meg nem találja a mellhíd felső végét. Ezt a helyet kell megnyomnia a szív masszírozásához.
3. Helyezze keresztbe tenyerét a mellkasi híd tetejére, kulcsolja össze ujjait, majd egyenesítse ki a könyökét.
4. Végezzen 30 mellkasi hídkompressziót percenként körülbelül 100-120 kompresszióval (azaz kevesebb mint egy másodpercet adnak kompressziónként).
5. A nyomóerőnek elég nagynak kell lennie - a mellkasi hídnak 4-5 cm-rel befelé kell esnie.
6. 30 kompresszió elvégzése után (15-20 másodpercnek kell lennie), lélegezzen 2 alkalommal mesterséges lélegeztetést.
7. Ismételje meg a 30 kompresszióból és 2 légzésből álló kúrát (5 kompresszió és 1 lélegzet egy gyermek esetében), amíg a szakképzett orvosok meg nem érkeznek.

Videó a szívmasszírozásról

Bizonyos anyagokkal való mérgezés légzésleállást és szívverést okozhat. Ilyen helyzetben az áldozatnak azonnali segítségre van szüksége. De lehet, hogy nincsenek a közelben orvosok, és nem 5 percen belül érkezik mentő. Mindenkinek ismernie kell legalább az alapvető újraélesztési intézkedéseket, és tudnia kell azokat a gyakorlatban alkalmazni. Ide tartozik a mesterséges lélegeztetés és a külső szívmasszázs. A legtöbb ember valószínűleg tudja, mi ez, de nem mindig tudják, hogyan kell helyesen végrehajtani ezeket a műveleteket a gyakorlatban.

Ebben a cikkben megtudjuk, milyen mérgezés okozhat klinikai halált, milyen újraélesztési technikák léteznek egy személy számára, és hogyan kell helyesen elvégezni a mesterséges lélegeztetést és a mellkaskompressziót.

Milyen mérgezéstől lehet leállni a légzés és a szívverés

Az akut mérgezés következtében bekövetkező halál bármitől megtörténhet. Mérgezés esetén a fő halálok a légzés és a szívverés leállása.

A szívritmuszavarokat, a pitvar- és kamrafibrillációt és a szívmegállást a következők okozhatják:

Mikor van szükség mesterséges lélegeztetésre? A légzésleállás mérgezés miatt következik be:

Légzés vagy szívverés hiányában klinikai halál következik be. 3-6 percig tarthat, ezalatt van esély megmenteni egy embert, ha elkezdi a mesterséges lélegeztetést és a mellkaskompressziót. 6 perc elteltével még lehetséges az ember életre keltése, de a súlyos hipoxia következtében az agy visszafordíthatatlan szervi változásokon megy keresztül.

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Mi a teendő, ha egy személy eszméletlenül esik? Először meg kell határoznia az élet jeleit. A szívverés hallható, ha a fülét az áldozat mellkasához helyezi, vagy ha a nyaki artériákon érzi a pulzust. A légzés észlelhető a mellkas mozgásával, az arcra hajolással és a be- és kilégzés jelenlétére való figyeléssel, a tükörnek az áldozat orrához vagy szájához történő hozzávezetésével (légzéskor bepárásodik).

Ha nem észlel légzést vagy szívverést, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót? Milyen módszerek léteznek? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

• külső szívmasszázs;
• légzés "szájból szájba";
• szájból orrba lélegzik.

Két fős fogadásokat célszerű tartani. A szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel együtt végezzük.

Mi a teendő, ha nincsenek életjelek

1. Szabadítsa meg a légzőszerveket (száj, orrüreg, garat) az esetleges idegen testektől.
2. Ha szívverés van, de a személy nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetést végeznek.
3. Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végeznek.

Hogyan kell mellkaskompressziót csinálni

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája egyszerű, de megfelelő intézkedéseket igényel.

Miért lehetetlen a közvetett szívmasszázs, ha az áldozat lágyon fekszik? Ebben az esetben a nyomást nem a szívre utasítják vissza, hanem egy hajlékony felületre.

Nagyon gyakran közvetett szívmasszázs esetén a bordák eltörnek. Ettől nem kell félni, a lényeg az, hogy újraélesztjük az embert, és a bordák együtt nőnek. De ne feledje, hogy a törött élek nagy valószínűséggel a nem megfelelő végrehajtás eredménye, és a nyomóerőt mérsékelni kell.

Mesterséges légzés szájból szájba

Ha egy mérgezett személy szájában az újraélesztőre veszélyes váladék, például méreg, mérgező gáz a tüdőből, fertőzés kerül, akkor mesterséges lélegeztetés nem szükséges! Ebben az esetben egy közvetett szívmasszázsra kell korlátozódnia, amely során a szegycsontra gyakorolt ​​​​nyomás miatt körülbelül 500 ml levegőt bocsátanak ki, és újra beszívják.

Hogyan végezzünk szájból szájba mesterséges lélegeztetést?

Saját biztonsága érdekében javasolt a mesterséges lélegeztetést legjobban szalvétán keresztül végezni, miközben szabályozza a préselési sűrűséget és megakadályozza a levegő „szivárgását”. A kilégzés nem lehet éles. Csak egy erős, de egyenletes (1-1,5 másodpercen belüli) kilégzés biztosítja a rekeszizom megfelelő mozgását és a tüdő levegővel való feltöltését.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

Szájból orrba mesterséges lélegeztetést végeznek, ha a beteg nem tudja kinyitni a száját (például görcs miatt).

1. Miután az áldozatot egyenes felületre fektette, döntse hátra a fejét (ha nincs ellenjavallat).
2. Ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát.
3. Ha lehetséges, az állkapcsot meg kell nyújtani.
4. Maximális lélegzetvétel után levegőt kell fújnia a sérült orrába, szorosan lezárva a száját az egyik kezével.
5. Egy lélegzetvétel után számoljon 4-ig, és vegye be a következőt.

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Gyermekeknél az újraélesztés technikája eltér a felnőttekétől. Az egy év alatti babák mellkasa nagyon finom és sérülékeny, a szív területe kisebb, mint egy felnőtt tenyér alapja, ezért a közvetett szívmasszázs során a nyomást nem tenyérrel, hanem két ujjal végezzük. A mellkas mozgása nem lehet több 1,5-2 cm-nél A nyomás gyakorisága legalább 100 percenként. 1-8 éves korban a masszázs egy tenyérrel történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-t kell elmozdulnia A masszázst percenként körülbelül 100 nyomással kell végezni. A belégzés és a mellkasi kompresszió aránya 8 év alatti gyermekeknél 2/15, 8 évesnél idősebb gyermekeknél - 1/15.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést egy gyermek számára? Gyermekeknél a mesterséges lélegeztetés száj-száj technikával végezhető. Mivel a csecsemőknek kicsi az arca, egy felnőtt is végezhet mesterséges lélegeztetést, amely egyszerre fedi be a gyermek száját és orrát. Ezután a módszert "szájról szájra és orrra" hívják. A gyermekek mesterséges lélegeztetése 18-24 percenkénti gyakorisággal történik.

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően hajtják-e végre

A hatékonyság jelei, a mesterséges lélegeztetés végrehajtására vonatkozó szabályok szerint, a következők.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként ellenőrizni kell.

1. Ha az indirekt szívmasszázs során pulzushoz hasonló lökés jelenik meg a nyaki verőérben, akkor a nyomóerő elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramolhasson.
2. Az újraélesztési intézkedések helyes végrehajtásával az áldozat hamarosan szívösszehúzódásokat szenved, a nyomás emelkedik, a spontán légzés megjelenik, a bőr kevésbé sápadt, a pupillák szűkülnek.

Az összes lépést legalább 10 percig kell végrehajtania, lehetőleg a mentő megérkezése előtt. Tartós szívverés esetén mesterséges lélegeztetést kell végezni hosszú ideig, legfeljebb 1,5 óráig.

Ha az újraélesztési intézkedések 25 percen belül hatástalanok, az áldozaton holttestek vannak, „macska” pupillája tünete (a szemgolyó megnyomásakor a pupilla függőleges lesz, mint egy macskáé) vagy a rigor mortis első jelei – minden intézkedés le kell állítani, mivel biológiai halál következett be.

Minél hamarabb kezdődik az újraélesztés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy visszatér az életbe. Helyes végrehajtásuk nemcsak életre kelt, hanem oxigént is biztosít a létfontosságú szervekhez, megakadályozza az áldozat halálát és rokkantságát.

Azok a helyzetek, amikor az embernek mesterséges lélegeztetésre és szívmasszázsra lehet szüksége, nem olyan ritkák, mint képzeljük. Ez lehet depresszió vagy szív- és légzésleállás olyan balesetek esetén, mint például mérgezés, vízbefulladás, idegen tárgyak légutakba kerülése, valamint traumás agysérülés, szélütés stb. Az áldozatnak nyújtott segítség csak saját kompetenciájába vetett bizalommal történhet, mert a helytelen cselekedetek gyakran az áldozat rokkantságához, sőt halálához vezetnek.

A mesterséges lélegeztetést és az egyéb elsősegélynyújtást vészhelyzetekben a Sürgősségi Helyzetek Minisztériumával együttműködő speciális tanfolyamokon tanítják, turisztikai klubokban, autósiskolákban. A tanfolyamokon megszerzett tudást azonban nem mindenki tudja alkalmazni a gyakorlatban, és még inkább annak megállapítására, hogy milyen esetekben szükséges szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést végezni, illetve mikor érdemes tartózkodni. Csak akkor kell elkezdeni az újraélesztést, ha határozottan meg van győződve annak célszerűségéről, és tudja, hogyan kell megfelelően elvégezni a mesterséges lélegeztetést és a külső szívmasszázst.

Az újraélesztés sorrendje

A mesterséges lélegeztetés vagy a közvetett külső szívmasszázs eljárásának megkezdése előtt emlékezni kell a szabályok sorrendjére és a végrehajtásukra vonatkozó lépésről lépésre.

1. Először is ellenőrizni kell, hogy az eszméletlen személy nem mutat-e életjeleket. Ehhez tegye a fülét az áldozat mellkasához, vagy érezze a pulzust. A legegyszerűbb, ha 2 zárt ujját az áldozat arccsontja alá helyezzük, ha pulzálás van, akkor a szív dolgozik.
2. Előfordul, hogy az áldozat légzése olyan gyenge, hogy füllel nem lehet megállapítani, ilyenkor lehet figyelni a mellkasát, ha fel-le mozog, akkor a légzés működik. Ha a mozgás nem látható, tükröt rögzíthet az áldozat orrára vagy szájára, ha bepárásodik, akkor lélegzik.
3. Fontos - ha kiderül, hogy az eszméletlen személy szíve működik, és bár gyengén, de légzőfunkciója van, akkor nincs szüksége mesterséges tüdőszellőztetésre és külső szívmasszázsra. Ezt a pontot szigorúan be kell tartani azokban a helyzetekben, amikor az áldozat szívinfarktusban vagy szélütésben szenved, mert ezekben az esetekben minden szükségtelen mozgás visszafordíthatatlan következményekhez és halálhoz vezethet.

Ha nincs életjel (leggyakrabban a légzési funkció károsodott), az újraélesztést mielőbb meg kell kezdeni.

Az eszméletlen áldozat elsősegélynyújtásának fő módjai

A leggyakrabban használt, hatékony és viszonylag egyszerű műveletek:

• száj-orr mesterséges lélegeztetési eljárás;
• szájból szájba mesterséges lélegeztetési eljárás;
• külső szívmasszázs.

A tevékenységek viszonylagos egyszerűsége ellenére csak speciális készségek elsajátításával hajthatók végre. Az extrém körülmények között végzett mesterséges tüdőlélegeztetés, szükség esetén szívmasszázs technikája fizikai erőt, mozdulatok pontosságát és némi bátorságot igényel az újraélesztőtől.

Például egy felkészületlen törékeny lány számára meglehetősen nehéz lesz mesterséges lélegeztetést végezni, és különösen nagy ember szív újraélesztését. A mesterséges lélegeztetés helyes végrehajtásának és a szívmasszírozásnak a tudásának elsajátítása azonban bármilyen méretű újraélesztő számára lehetővé teszi, hogy kompetens eljárásokat hajtson végre az áldozat életének megmentése érdekében.

Az újraélesztésre való felkészülés menete

Amikor egy személy eszméletlen állapotban van, bizonyos sorrendben kell észhez téríteni, miután minden egyes eljárás szükségességét meghatározta.

1. Először is mentesítse a légutakat (garat, orrjáratok, szájüreg) az idegen tárgyaktól, ha vannak ilyenek. Néha az áldozat szája megtelhet hányással, amelyet az újraélesztő tenyerére csavart gézzel kell eltávolítani. Az eljárás megkönnyítése érdekében az áldozat testét oldalra kell fordítani.
2. Ha pulzusszámot észlelnek, de a légzés nem működik, csak szájból szájba vagy szájból orrba irányuló mesterséges lélegeztetés szükséges.
3. Ha a szívverés és a légzésfunkció is inaktív, mesterséges lélegeztetés nem lehetséges, közvetett szívmasszázst kell végezni.

A mesterséges lélegeztetés szabályainak listája

A mesterséges lélegeztetési technikák közé tartozik a mechanikus lélegeztetés 2 módszere (mesterséges tüdőlélegeztetés): ezek a módszerek a levegő kiszorítására a szájból a szájba és a szájból az orrba. Az első mesterséges lélegeztetési módszert akkor alkalmazzák, ha az áldozat szája kinyitható, a második pedig akkor, amikor a görcs miatt lehetetlen kinyitni a száját.

A "szájról szájra" szellőztetés módszerének jellemzői

A szájból szájba mesterséges lélegeztetést végző személyre komoly veszélyt jelenthet, ha az áldozat mellkasából mérgező anyagok (különösen cianidmérgezés esetén), fertőzött levegő és egyéb mérgező és veszélyes gázok szabadulhatnak fel. Ha fennáll ilyen valószínűség, akkor az IVL eljárást el kell hagyni! Ebben a helyzetben közvetett szívmasszázst kell végeznie, mivel a mellkasra gyakorolt ​​mechanikai nyomás szintén hozzájárul körülbelül 0,5 liter levegő felszívódásához és felszabadulásához. Milyen lépéseket kell tenni a mesterséges lélegeztetés során?

1. A pácienst kemény vízszintes felületre fektetik, fejét hátrahajtják, a nyaka alá görgőt, csavart párnát vagy kart helyezve. Ha fennáll a nyaktörés lehetősége (például baleset esetén), tilos a fejet hátradobni.
2. A páciens alsó állkapcsát lehúzzuk, a szájüreget kinyitjuk és megszabadítjuk a hányástól és a nyáltól.
3. Egyik kezükkel megfogják a beteg állát, a másikkal pedig szorosan befogják az orrát, szájjal mély lélegzetet vesznek, és levegőt fújnak ki az áldozat szájüregébe. Ezzel egyidejűleg a száját erősen a beteg szájához kell nyomni, hogy a levegő kitörés nélkül jusson a légutakba (ehhez az orrjáratokat össze kell szorítani).
4. A mesterséges lélegeztetést percenként 10-12 légzési sebességgel végezzük.
5. Az újraélesztő biztonsága érdekében a szellőztetés gézen keresztül történik, a préselési sűrűség ellenőrzése kötelező.

A mesterséges lélegeztetés technikája nem éles levegőfújások végrehajtását jelenti. A páciensnek erőteljes, de lassú (egy-másfél másodperces) légáramlást kell biztosítania, hogy helyreállítsa a membrán motoros funkcióját és zökkenőmentesen töltse fel a tüdőt levegővel.

A száj-orr technika alapszabályai

Ha lehetetlen kinyitni az áldozat állkapcsát, mesterséges lélegeztetést kell alkalmazni a szájból az orrba. Ennek a módszernek az eljárása is több lépésben történik:

• először az áldozatot vízszintesen fektetik le, és ha nincs ellenjavallat, a fejét hátra kell dobni;
• majd ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát, és szükség esetén tisztítsa meg őket;
• ha lehetséges, tegye előre az állkapcsot;
• vegye be a legteljesebb lélegzetet, szorítsa be a páciens száját és fújja ki a levegőt az áldozat orrjárataiba.
• Az első kilégzéstől 4 másodpercet számolunk, és a következő belégzés-kilégzés történik.

Hogyan végezzünk CPR-t kisgyermekeken

A gyermekek lélegeztetési eljárásának végrehajtása némileg eltér a korábban leírt műveletektől, különösen akkor, ha mesterséges lélegeztetést kell végeznie egy 1 év alatti gyermek számára. Az ilyen gyermekek arca és légzőszerve olyan kicsi, hogy a felnőttek egyszerre tudják szellőztetni őket a szájon és az orron keresztül. Ezt az eljárást "szájból szájba és orrba" nevezik, és hasonlóan hajtják végre:

• először a baba légútjai szabadulnak fel;
• majd kinyitják a baba száját;
• az újraélesztő mély lélegzetet és lassú, de erőteljes kilégzést vesz, miközben ajkával egyszerre takarja el a gyermek száját és orrát.

A gyermekek levegőbefecskendezésének hozzávetőleges száma percenként 18-24.

Az IVL helyességének ellenőrzése

Az újraélesztés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni magatartásuk helyességét, különben minden erőfeszítés hiábavaló lesz, vagy még jobban károsítja az áldozatot. A szellőztetés helyességének ellenőrzésének módjai ugyanazok a felnőttek és a gyermekek számára:

• ha a levegőnek az áldozat szájába vagy orrába fújásakor mellkasának emelkedését és süllyedését figyelik meg, akkor a passzív légzés működik, és a szellőztetési eljárást megfelelően hajtják végre;
• ha a mellkasi mozgások túl lassúak, ellenőrizni kell a nyomás szorosságát a kilégzés során;
• ha a mesterséges levegő befecskendezése nem a mellkast, hanem a hasüreget mozgatja, ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakba, hanem a nyelőcsőbe jut. Ebben a helyzetben az áldozat fejét oldalra kell fordítani, és a gyomrát megnyomva hagyni, hogy a levegő böfögjön.

Percenként ellenőrizni kell a gépi lélegeztetés hatékonyságát, kívánatos, hogy az újraélesztőnek legyen egy asszisztense, aki figyelemmel kíséri a műveletek helyességét.

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának szabályai

Az indirekt szívmasszázs eljárása kicsit több erőfeszítést és óvatosságot igényel, mint a gépi lélegeztetés.

1. A beteget kemény felületre kell helyezni, és a mellkasát meg kell szabadítani a ruházattól.
2. Az újraélesztőnek oldalt kell térdelnie.
3. A tenyeret a lehető legjobban ki kell egyenesíteni, és az alapját az áldozat mellkasának közepére kell helyezni, körülbelül 2-3 cm-rel a szegycsont vége felett (ahol a jobb és a bal borda „találkozik”).
4. A mellkasra gyakorolt ​​nyomást középen kell végezni, mert. Itt található a szív. Ezenkívül a masszírozó kezek hüvelykujjainak az áldozat gyomra vagy álla felé kell lenniük.
5. A másik kezét az alsóra kell helyezni - keresztben. Mindkét tenyér ujját felfelé kell mutatni.
6. Az újraélesztő kezeit nyomáskor ki kell egyenesíteni, és az újraélesztő gép teljes súlyának súlypontját át kell vinni rájuk, hogy az ütések kellően erősek legyenek.
7. Az újraélesztő kényelme érdekében a masszázs megkezdése előtt vegyen egy mély levegőt, majd kilégzés közben tegyen néhány gyors nyomást keresztbe tett tenyérrel a páciens mellkasára. Az ütések gyakorisága 1 perc alatt legalább 60-szor legyen, miközben az áldozat mellkasa körülbelül 5 cm-t essen. Az idős áldozatok percenkénti 40-50 ütési gyakorisággal újraéleszthetők, gyermekeknél gyorsabban történik a szívmasszázs .
8. Ha az újraélesztés magában foglalja mind a külső szívmasszázst, mind a tüdő mesterséges lélegeztetését, akkor ezeket a következő sorrendben kell váltani: 2 lélegzet - 30 nyomás - 2 lélegzet - 30 nyomás és így tovább.

Az újraélesztő túlzott buzgalma néha az áldozat bordáinak töréséhez vezet. Ezért a szívmasszázs végrehajtásakor figyelembe kell vennie saját erősségeit és magának az áldozatnak a jellemzőit. Ha vékony csontozatú személyről van szó, nőről vagy gyermekről van szó, akkor az erőfeszítést mérsékelni kell.

Hogyan adjunk szívmasszázst egy gyermeknek

Mint már világossá vált, a gyermekek szívmasszázsa különös odafigyelést igényel, mivel a gyermekek csontváza nagyon sérülékeny, és a szív olyan kicsi, hogy elegendő két ujjal masszírozni, nem tenyérrel. Ebben az esetben a gyermek mellkasának 1,5-2 cm-es tartományban kell mozognia, és a nyomás gyakorisága percenként 100-szor legyen.

Az egyértelműség kedvéért összehasonlíthatja az áldozatok újraélesztésére vonatkozó intézkedéseket, az életkortól függően a táblázat szerint.

Fontos: a szívmasszázst kemény felületen kell végezni, hogy az áldozat teste ne szívjon fel puha talajba vagy más nem szilárd felületbe.

A helyes végrehajtás ellenőrzése - ha minden műveletet helyesen hajtanak végre, az áldozatnak pulzusa van, a cianózis (a bőr kéksége) eltűnik, a légzési funkció helyreáll, a pupillák normál méretet vesznek fel.

Mennyi ideig tart egy ember újraélesztése

Az áldozat újraélesztését legalább 10 percig, vagy pontosan addig kell végezni, amíg az életjelek megjelennek egy személyben, és ideális esetben az orvosok megérkezése előtt. Ha a szívverés továbbra is fennáll, és a légzésfunkció továbbra is károsodott, a lélegeztetést hosszú ideig, legfeljebb másfél óráig kell folytatni. Az életbe való visszatérés valószínűsége a legtöbb esetben az újraélesztés időszerűségétől és helyességétől függ, azonban vannak olyan helyzetek, amikor ezt nem lehet megtenni.

A biológiai halál tünetei

Ha az elsősegélynyújtás minden erőfeszítése ellenére fél órán keresztül hatástalan marad, és az áldozat testét holttestek kezdik borítani, a pupillák a szemgolyókra nyomva függőleges hasítékok formájában jelentkeznek ("macska pupillák" szindróma). ), és megjelennek a rigor mortis jelei, akkor a további lépések értelmetlenek. Ezek a tünetek a beteg biológiai halálának kezdetét jelzik.

Bármennyire is szeretnénk mindent megtenni egy beteg ember életre keltése érdekében, még a szakképzett orvosok sem mindig képesek megállítani az idő elkerülhetetlen lefolyását és életet adni a halálra ítélt betegnek. Sajnos ilyen az élet, és már csak meg kell békülni vele.