Medicine mexidol használati javallatok. A Mexidol a súlyos neurológiai rendellenességek enyhe kezelése. Ellenjavallatok a "Mexidol" használatához

Eredeti hazai antihipoxáns és antioxidáns közvetlen cselekvés, amely optimalizálja a sejtek energiaellátását és növeli a szervezet tartalékkapacitását



A Mexidol főbb hatásai, hatásmechanizmusa, alkalmazása

Hazai drogúj generáció

T.A. Voronin

AZ ÉLET ENERGIÁJÁNAK FELÉLESZTÉSE!

IDEGGYÓGYÁSZAT: akut agyi keringési zavarok (stroke), agyi érelmeszesedési zavarok, dyscirculatory encephalopathia.

SEBÉSZET: akut gennyes gyulladásos folyamatok hasüreg (akut destruktív hasnyálmirigy-gyulladás, peritonitis).

PSZICHIÁTRIA: az elvonási szindróma enyhítése neurózis-szerű és vegetatív-érrendszeri rendellenességek jelenlétével a klinikai képben, valamint az akut mérgezés antipszichotikumokkal

MEXIDOL (etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát)

Dózisforma:

  • 5%-os oldatos injekció 2 ml-es ampullákban, No. 10,
  • bevont tabletták 125 mg No. 30 A Mexidol - 2-etil-6-metil-3-hidroxi-piridin-szukcinátot az Orosz Tudományos Akadémia Biokémiai Fizikai Intézetében szintetizálták; az Orosz Orvostudományi Akadémia Farmakológiai Kutatóintézetében és az Összoroszországi Tudományos Központban tanult és fejlesztett a biológiailag aktív anyagok biztonsága érdekében. A Mexidol széles körben engedélyezett orvosi felhasználásés akut agyi keringési zavarok, dyscirculatory encephalopathia, vegetovascularis dystonia, agyi érelmeszesedési rendellenességek, neurotikus és neurózisszerű szorongással járó rendellenességek kezelésére, alkoholizmus elvonási tüneteinek enyhítésére, akut mérgezés kezelésére. neuroleptikumok és számos más betegség. A Mexidol egy új típusú gyógyszer, mind a mechanizmus, mind a farmakológiai hatás spektruma tekintetében, és jelentős előnyökkel rendelkezik az ismert neuro- pszichotróp szerek. A CSELEKVÉS MECHANIZMUSA A Mexidol eredeti hatásmechanizmussal rendelkezik, alapvető különbség amely a hagyományos neuro-pszichotróp gyógyszerek hatásmechanizmusából az ismert receptorokhoz való specifikus kötődés hiánya. A Mexidol gátolja a szabad gyökös folyamatokat, a lipidperoxidációt, aktiválja a szuperoxid-diszmutázt, befolyásolja a membrán fizikai-kémiai tulajdonságait, növeli a poláris lipidfrakciók (foszfatidil-szerin és foszfotidilinozit stb.) tartalmát a membránban, csökkenti a koleszterin arányát / foszfolipidek, csökkenti a lipidréteg viszkozitását és növeli a membrán fluiditását, aktiválja a mitokondriumok energiaszintetizáló funkcióit és javítja a sejt energiaanyagcseréjét, ezáltal védi a sejtapparátust és membránjuk szerkezetét. A biológiai membrán funkcionális aktivitásában a Mexidol által okozott változás a szinaptikus membránok fehérje makromolekuláiban konformációs változásokhoz vezet, aminek következtében a Mexidol moduláló hatással van a membránhoz kötött enzimek, ioncsatornák és receptorkomplexek aktivitására, különösen a benzodiazepin, GABA, acetilkolin, fokozva a ligandumokhoz való kötődési képességüket, növelve a neurotranszmitterek aktivitását és a szinaptikus folyamatok aktiválását. Ezzel együtt a Mexidol kifejezett hipolipidémiás hatással rendelkezik, csökkenti a szintet összkoleszterinés alacsony sűrűségű lipoproteineket, valamint növeli a nagy sűrűségű lipoproteineket. Így a Mexidol hatásmechanizmusát elsősorban antioxidáns tulajdonságai határozzák meg, az a képessége, hogy stabilizálja a sejtbiomembránokat, aktiválja a mitokondriumok energiaszintetizáló funkcióit, modulálja a receptorkomplexek munkáját és az ionáramok áthaladását, fokozza az endogén sejtek kötődését. javítja a szinaptikus átvitelt és az agyi struktúrák összekapcsolását. Ennek a hatásmechanizmusnak köszönhetően a Mexidol befolyásolja a patogenezis kulcsfontosságú elemeit. különféle betegségek, sokféle hatást fejt ki, rendkívül csekély a mellékhatása és alacsony a toxicitása, képes potencírozni más központilag ható anyagok hatását, különösen azokét, amelyek közvetlen receptoragonistaként valósítják meg hatásukat. FARMAKODINAMIKA A Mexidol, ellentétben a jól ismert gyógyszerekkel, széles körű farmakológiai hatásokkal rendelkezik, amelyek a következők szerint valósulnak meg. legalább , két szinten - neuronális és vaszkuláris. Agyvédő, alkoholellenes, nootrop, antihipoxiás, nyugtató, görcsoldó, Parkinson-kór elleni, stresszoldó, vegetotróp hatása van. Ezen kívül képes javítani az agyi keringést, gátolja a vérlemezkék aggregációját, csökkenti az összkoleszterin szintet, valamint érelmeszesedés-ellenes hatással bír. A Mexidol terápiás hatásai a 10-300 mg/kg dózistartományban mutatkoznak meg. A Mexidol növeli a szervezet ellenálló képességét a különféle szélsőséges károsító tényezőkkel szemben, mint például alvászavarok, konfliktushelyzetek, stressz, agysérülés, áramütés, testmozgás, hipoxia, ischaemia és különféle mérgezések, beleértve az etanolt is. A Mexidol kifejezett nyugtató és stresszoldó hatással rendelkezik, képes megszüntetni a szorongást, félelmet, feszültséget, szorongást, különösen konfliktushelyzetekben. Parenterálisan alkalmazva mélysége hasonló a diazepamhoz (Seduxen) és az alprazolamhoz (Xanax). A Mexidol stresszoldó hatása a posztagresszív viselkedés normalizálásában, a szomatovegetatív mutatók normalizálásában, az alvás-ébrenlét ciklusok és a tanulási és memóriazavarok helyreállításában, a gyomorfekély csökkentésében, a fellépő disztrófiás, morfológiai változások csökkentésében fejeződik ki. stressz után a különböző agyi struktúrákban és a szívizomban. A Mexidol kifejezett görcsoldó hatással rendelkezik, mind az elsődlegesen generalizált, elsősorban GABAerg anyagok beadása által okozott görcsrohamokra, mind a krónikus epileptogén fókuszú epileptiform agyi aktivitásra. A Mexidol nootróp tulajdonságai abban fejeződnek ki, hogy javítja a tanulást és a memóriát, hozzájárul az emlékezetes nyomok megőrzéséhez, és ellensúlyozza a beoltott készségek és reflexek elhalványulását. A Mexidol kifejezett antiamnesztikus hatással rendelkezik, kiküszöböli a különféle hatások (áramütés, agysérülés, alváshiány, szkopolamin, etanol, benzodiazepinek stb.) által okozott memóriazavarokat. A Mexidolnak kifejezett antihipoxiás és antiischaemiás hatása van, amely a gyógyszer azon képességében fejeződik ki, hogy növeli a várható élettartamot és a túlélő állatok számát különféle hipoxiás állapotokban: hypobaric hypoxia, hypoxia hypercapniával a hermetikus térfogatban és hemic hypoxia. Antihipoxiás hatását tekintve a Mexidol szignifikánsan felülmúlja a piritinolt és a piracetámot, amelyek 300, sőt 500 mg/kg dózisban gyenge antihipoxiás hatást fejtenek ki akut hypobaricus hypoxia és hypercapniával járó hipoxia esetén. Ezenkívül a mexidol kifejezett antihipoxiás hatást fejt ki a szívizomra izolált, perforált, dobogó szíven végzett kísérletekben. E hatások megvalósulási mechanizmusa szerint a Mexidol direkt energizáló hatású antihipoxáns, melynek hatása a mitokondriumok endogén légzésére gyakorolt ​​hatással, a mitokondriumok energiaszintetizáló funkciójának aktiválásával jár együtt. A Mexidol antihipoxiás hatása nemcsak saját antioxidáns tulajdonságainak köszönhető, hanem a benne lévő szukcinátnak is, amely hipoxiás körülmények között az intracelluláris térbe kerülve a légzőlánc által oxidálható. A Mexidol kifejezett alkoholellenes hatással rendelkezik. Megszünteti az akut neurológiai és neurotoxikus megnyilvánulásait alkoholos mérgezés nagy dózisú etanol egyszeri beadása okozta, továbbá helyreállítja a vegetatív és érzelmi állapot viselkedési zavarait, a kognitív funkciók romlását, a tanulási és memóriafolyamatokat, amelyeket az etanol hosszan tartó (5 hónapos) adagolása és megvonása okozott, és megakadályozza a felhalmozódást lipofuscin mennyisége az alkoholista állatok agyában. A Mexidol kifejezett geroprotektív hatással rendelkezik, egyértelműen korrekciós hatással van az öregedés által megzavart tanulási és memóriafolyamatokra, javítja az információk rögzítésének, tárolásának és reprodukálásának folyamatát, segít helyreállítani az érzelmi és vegetatív állapotot, csökkenti a neurológiai deficit megnyilvánulásait, csökkenti az öregedés mértékét. markerek - lipofuscin az agyban és a vérben , malonaldehid, koleszterin. A Mexidol geroprotektív hatásának mechanizmusa összefügg antioxidáns tulajdonságaival, a lipidperoxidációs folyamatok gátlásával, közvetlen membranotrop hatásával, a granuláris endoplazmatikus retikulum és a mitokondrium ultrastrukturális változásainak helyreállításával, valamint a receptorkomplexek működésének modulálásával. A Mexidol anti-atherogén hatású. A gyógyszer gátolja az atheroarteriosclerosis humorális megnyilvánulásait: csökkenti a hiperlipidémiát, megakadályozza a lipidperoxidáció aktiválódását, növeli az antioxidáns rendszer aktivitását, megakadályozza a kialakulását kóros elváltozások ban ben érfalés csökkenti az aorta károsodásának mértékét. A Mexidol csökkenti az aterogén lipoproteinek és trigliceridek tartalmát, növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjét a vérszérumban, és megakadályozza az erősen telítetlen foszfolipidek hiányát. A Mexidol nemcsak a fő artériák ateroszklerotikus elváltozásainak regresszióját idézi elő, és helyreállítja a lipid homeosztázist, hanem korrigálja a szabályozó és mikrokeringési rendszer zavarait is, ami abban nyilvánul meg, hogy nem épülnek fel arteriolák és prekapillárisok, átmérőjük pedig alig tér el a kontroll, csak fokális aggregátumok, valamint az afferens mikroerek görcsének teljes megszüntetése. Ezenkívül a 2-etil-6-metil-3-oxipiridin származékai, amelyek közé tartozik a Mexidol, gátolják a kollagén, a trombin, az ADP és az arachidonsav által okozott vérlemezke-aggregációt, gátolják a vérlemezke ciklikus nukleotid foszfodiészterázt, és védik a vérsejteket mechanikai sérülés. Különösen az eritrocita membránok hemolízissel szembeni stabilizációs rezisztenciája figyelhető meg, és a vérképzés folyamata felgyorsul (az eritrociták számának helyreállítása) akut vérveszteség vagy kémiai hemolízis. A Mexidol hepatoprotektív hatását három akut modellen állapították meg mérgező sérülés máj, amelyben a hepatocita citolízis szindrómát különböző hepatotoxinok okozták. Szén-tetrakloridos májkárosodás esetén a Mexidol csökkenti a májszövet nekrózisának területeit és a hepatociták zsíros degenerációját, normalizálja a hepatociták energiaegyensúlyát, és védő hatást fejt ki a nukleinsavak nukleáris és citoplazmatikus készletére. Alkoholos májkárosodás esetén a Mexidol hatása a hepatociták számának csökkenésében fejeződik ki a sejtmagok és a kromatin lízisével, a hepatociták teljes genomjának helyreállításának felgyorsításában és a májszövet nukleinsav-tartalmának növekedésében. és a hepatociták magjai. A 3-hidroxipiridin-származékok védő hatást fejtenek ki az erős hepatotróp rákkeltő hatású dietil-nitrozamin (DENA) májra gyakorolt ​​toxikus hatása ellen, mivel komplexeket képeznek a citokróm P-450-nel, és ezáltal megakadályozzák annak komplexképződését a DENA-val. A Mexidol kifejezett képességgel rendelkezik, hogy fokozza más neuropszichotróp gyógyszerek hatását. A Mexidol hatására a nyugtatók, neuroleptikumok, antidepresszánsok, hipnotikumok és görcsoldók hatása fokozódik, ami lehetővé teszi dózisaik csökkentését és a mellékhatások csökkentését. Különösen, ha a Mexidol-t karbamazepinnel kombinálják, a görcsoldó adagja kétszeresére csökkenthető anélkül, hogy csökkentené. terápiás hatás. A Mexidol és a karbamazepin együttes alkalmazása lehetővé teszi a részleges epilepszia megfelelő patogenetikai terápiáját, a karbamazepin mellékhatásainak csökkentését hosszú távú alkalmazása során anélkül, hogy csökkentené a terápiás hatékonyságát, és ezáltal optimalizálható az epilepsziás betegek kezelése. Mellékhatások és toxicitás A Mexidol jelentős előnye, hogy kisebb mellékhatásai és alacsony toxicitása van. Tanuláskor mellékhatások A Mexidol azt találta, hogy még a terápiás dózisok felső tartományában sincs sem depresszív, sem serkentő hatása a spontán motoros aktivitásra, nem változtatja meg a mozgáskoordinációt, az állatok tájékozódási-feltáró viselkedését, a végbél hőmérsékletét, a szaruhártya és pinnea reflexeit, nem okoz álmosságot. A gyógyszer hátterében az állatok teszt-provokáló ingerekre adott válaszának megfelelősége megmarad, egyszerű reflexek. Az átlagos terápiás dózis 4-5,5-szeres növekedésével a Mexidolnak nincs izomrelaxáns hatása. Ezzel együtt a Mexidol még szuper nagy dózisokban sem rontja a memóriát és nem okoz amnéziát, hanem éppen ellenkezőleg, memóriazavarok esetén amnesztiás hatást fejt ki. A Mexidol nem nyújt negatív hatás a májra, hanem éppen ellenkezőleg, májvédő hatása van. A gyógyszer nem változtatja meg a pulzusszámot, nem változtatja meg a vérnyomást, az EKG-t, a hemodinamikát és a légzési ritmust, nem okoz változást a vérösszetételben, a bőr színében és a nyálkahártyákban, a vizeletürítésben, a székletürítésben és a nyálfolyásban. Mellékhatások A mexidol főleg elnyomásban fejeződik ki motoros tevékenységés a mozgások koordinációjának megsértése, és az egyes állatokban 300 mg / kg-ra és afeletti dózisokkal intraperitoneális beadással, valamint 400 mg / kg-os és nagyobb dózisok esetén a Mexidol belsejében történő bevezetésével nyilvánul meg. Hosszú bevezetés A Mexidol (2-3 hónap) nem okoz terápiás hatásának csökkenését vagy további nemkívánatos megnyilvánulások megjelenését. A Mexidol hosszú távú alkalmazásának abbahagyása után elvonási szindróma nem figyelhető meg. Akut toxicitás A Mexidol meghatározása úgy történt, hogy az állatok elhullását 24 órával a gyógyszer beadása után regisztrálták. A Mexidol halálos dózisa, amely az állatok 50%-ának elpusztulását okozza (LD50), patkányoknál 820 (625-1025) mg/kg, egereknél 475 (365-617) mg/ttkg, orális beadás esetén pedig még több. 3000 mg/kg-nál patkányoknál és 2010 (1608-2513) mg/kg egereknél. A tanulmány krónikus toxicitás A Mexidol hosszan tartó belső és parenterális alkalmazása kísérleti állatokban nem mutatott ki jelentős változásokat a test szerveiben és szöveteiben. A Mexidol hatékony terápiás dózisainak összehasonlítása olyan dózisokkal, amelyek mellékhatásokat (nyugtató, koordinációs zavar, ND50) vagy toxikus, halálos dózisokat (LD50) okoznak, a Mexidol jelentős terápiás szélességét mutatja. Az ND50/ED50 aránnyal számított terápiás index 6,2, az LD50/ED50 aránnyal 16,4, ami a gyógyszer biztonságosságát és ártalmatlanságát jelzi. FARMAKOKINETIKA ÉS ANYAGCSERE A Mexidol biohasznosulása magas. Patkányoknak parenterálisan beadva gyorsan felszívódik a hasüregből 0,94 óra felezési idővel, és a maximális plazmakoncentrációt 3 óra elteltével éri el, az állatok agyában és májában pedig 2-3 óra múlva. A patkányok mája és agya endoplazmatikus retikulumának membránjainak kötőképességének vizsgálata Mexidol-lal azt mutatta, hogy az anyag jelentős mennyiségben van meghatározva a membránokban 72 órán keresztül, ami a Mexidol membranotrop tulajdonságait jelzi. A Mexidol nyulak intravénás beadása után az anyag bioexponenciálisan eliminálódik a vérplazmából, és elméleti számítások szerint meglehetősen magas koncentrációban 6-12 órán keresztül meghatározható. A Mexidol magas lipofilitása, a vérplazmafehérjékhez és az endoplazmatikus retikulum membránjaihoz való kötődési képessége arra utal, hogy az állatok testében Mexidol szöveti és vérraktár képződik. A Mexidol farmakokinetikai paramétereinek elemzése a klinikán lévő betegeknél azt mutatta, hogy mind egyszeri dózissal, mind egy kezeléssel a Mexidol koncentrációja a vérben meglehetősen gyorsan növekszik, és átlagosan 0,58 óra elteltével éri el a maximumot. Ugyanakkor a Mexidol gyorsan kiürül a vérből, és 4 óra elteltével gyakorlatilag nem regisztrálódik. A gyógyszer farmakokinetikai profilja mind egyszeri, mind krónikus adagolás esetén nem különbözött szignifikánsan. A Mexidol vizelettel történő kiválasztásának vizsgálata azt mutatta, hogy változatlan formában és glükuronokonjugátum formájában is kiválasztódik, ami jelentős mennyiség. A Mexidol metabolizmusának patkányokon végzett vizsgálata során 5 metabolitot azonosítottak. Metabolit I - a 3-hidroxi-piridin foszfátja (a hidroxicsoport szerint), amelynek képződése a májban történik. A vérben az alkalikus foszfatáz hatására a 3-hidroxi-piridin-foszfát foszforsavra és 3-hidroxi-piridinre bomlik. A II-es metabolit - 2-metil-6-metil-3-oxi-piridin - keletkezik Nagy mennyiségűés a Mexidol beadását követő első és második napon a vizeletben található; ennek a metabolitnak a farmakológiai hatásspektruma közel áll a Mexidolhoz. A III-as metabolit - 6-metil-3-hidroxi-piridin található, és nagy mennyiségben ürül a vizelettel. IV. metabolit - glükuronokonjugátum 2-etil-6-metil-3-oxi-piridinnel. A metabolit V egy glükuronokonjugátum 2-etil-6-metil-3-hidroxi-piridin-foszfáttal. A MEXIDOL ALKALMAZÁSA A NEUROLÓGIÁBAN ÉS PSZICHIÁTRIÁBAN A Mexidol hatékony eszköz az agy anti-ischaemiás védelmére agyi stroke esetén. A gyógyszer kifejezett terápiás hatást fejt ki az agyi keringés akut rendellenességeiben szenvedő betegeknél, beleértve az ischaemiás és hemorrhagiás stroke-ban szenvedő betegeket, amelyek a belső nyaki artéria és ágai keringési zónájában, valamint a vertebrobasilaris medencében találhatók. A Mexidol-t általában a klinikára való bejutás első óráiban adják be intravénásan, áramlással vagy intravénás csepegtetéssel és intramuszkulárisan, 50 mg-os dózisban. 400 mg-ig. egyszer, 50 mg-tól. 900 mg-ig. naponta az adagolás gyakoriságával - 3. A gyógyszer időtartama körülbelül 4 óra. Ugyanakkor a gyógyszert a betegek vérében határozzák meg. A Mexidol hatásának egyik legjelentősebb megnyilvánulása, amikor az agyi stroke komplex terápiájában szerepel, a betegek napi mortalitásának jelentős csökkenése a stroke akut periódusában, valamint a mortalitás általános csökkenésére való hajlam. ebben a betegségben. Az agyi stroke akut periódusában a Mexidol-t szedő betegek halálozási aránya -31,5%, anélkül pedig -52,5% volt; szignifikánsan csökkent az ágynapok száma: 38,2±2,7 Mexidol mellett 45,2±4,0 nap Mexidol nélkül (B.A. Spasennikov). A Mexidol alkalmazásakor az agyi stroke kezelésében mindenekelőtt a neurológiai tünetek gyorsabb visszafejlődése tapasztalható, a Máté-skála alapján. Így a klinikára kerüléskor súlyos állapotban lévő betegeknél a Matthew-index az akut periódus végén (21 nap) 51,5 ± 2,1 volt, és a Mexidol-kezelés után jelentősen, 59,7 ± 1,0-ra emelkedett. A Mexidol-t alkalmazó betegek kezelésében a motoros funkciók javulásának dinamikája is jelzésértékű volt, amelyet az ADL-index segítségével mutattunk ki. Tehát 21 nap elteltével ez a mutató 76,6±3,1 volt a Mexidolt szedő betegeknél, és 63,2±4,6 a Mexidolt nem alkalmazó betegek csoportjában (a különbség szignifikáns a P-nél< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на 25-40 %. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания мозговых сосудов и способствует гемодинамическим сдвигам, обеспечивающим отток крови в мозговые вены, не оказывая при этом существенного влияния на системное артериальное давление. У больных, получавших Мексидол, отмечается существенный регресс расстройств сознания при их оценке по платам Глазго-Питтсбург и А.Н. Коновалова. У этих больных значительно быстрее и отчетливее, в более ранние сроки восстанавливаются функции двигательной сферы, наблюдается положительная динамика в восстановлении координации движений. Мексидол заметно улучшает субъективное состояние больных, уменьшая проявления вегетативной дисфункции (чувство страха смерти, головные боли, колебания настроения, сердцебиения и т.д.). Под воздействием Мексидола редуцируются признаки вазомоторной нестабильности, гипертермия; потливость, тахикардия и др., уменьшается или устраняется психомоторное возбуждение, значительно улучшается сон. Высокой эффективностью Мексидол обладает при лечении дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ), которая определяется как прогредиентное множественное диффузное мелкоочаговое поражение головного мозга сосудистого генеза и характеризуется, ишемическим-гипоксическим поражением нейронов, прогрессирующим снижением энергетических процессов, активацией процессов перекисного окисления липидов, нарушением ионного гомеостаза. В этих условиях Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регумцию, представляет különleges érték. A Mexidol cerebroprotektív terápia a homeosztázisra és hemodinamikaira gyakorolt ​​hagyományos hatástól a használat biztonságosságában, a hosszú távú használat lehetőségében, a befolyásolhatóságban különbözik. különböző szinteken valamint a neurológiai és pszichiátriai rendellenességek típusai. A Mexidolt ampullákban (5% -os oldat) intravénásan, sugárban, csepegtetve vagy intramuszkulárisan alkalmazzák 2-3 mg / kg dózisban egyszer, 100-1000 mg naponta (1-3 injekció). A gyógyszer lefolyása 6-14 nap volt. A Mexidol terápiás hatást fejt ki mindhárom stádiumú DE-ben szenvedő betegeknél. A gyógyszer csökkenti a kompressziós jellegű frontotemporális lokalizációjú fejfájás panaszait és a tompa, fájó jellegű diffúz lokalizációjú fájdalmat, és olyan érzést okoz, hogy a fülek pamuttal vannak tömve. A Mexidol hatására a tünetek visszafejlődése figyelhető meg azoknál a betegeknél, akiknél a legyek villogása, rács megjelenése, köd a szem előtt, a fej zaja csökken; A Mexidol-kezelést követően statisztikailag szignifikáns javulás volt tapasztalható a neuropszichológiai tesztek fő mutatóiban: nőtt a megjegyzett szavak száma, javult a munka pontossága, minősége és üteme, csökkent a hibák száma, ami azt jelzi, hogy a Mexidol javítja a memóriát. Ezzel együtt a Mexidol csökkenti a fáradtság, gyengeség érzését, megszünteti az adott helyzetekben fellépő szorongás- és félelemérzetet, valamint terápiás hatást fejt ki preszomnikus, posztszomnikus és különösen intraszomniás jellegű alvászavarokban, növeli az együtthatókat. társadalmi alkalmazkodás. A Mexidol pozitív hatással van a vesztibuláris zavarokban szenvedő betegekre, csökkenti a bizonytalanságot a járás során, nem szisztémás szédülés, az egyensúlyérzék elvesztésének érzése járás közben. A Mexidol csökkenti a hyperesthesia, a szenesztopathia jelenségeit, a betegek nem mutatják az orális automatizmus reflexeinek progresszióját, a nasolabialis redő simítását. A Mexidol-terápia során a legnagyobb dinamikát az olyan tünetek jelentik, mint a csökkent teljesítmény, motoros aktivitás, szédülés, fejfájás, memóriazavar, szorongás, szociális helytelen alkalmazkodás. A Mexidol-kezelés szubjektív és objektív pozitív hatása általában a terápia hetének végére figyelhető meg. Az intracranialis artériák és vénák echopulsográfiája a Mexidol intravénás beadása után azt mutatta, hogy már 30 perccel az injekció beadása után és 4-6 órán keresztül megnőtt az agyi erek és a megkönnyítette a vér kiáramlását az agyi vénákba. A Mexidol hatására megnövekszik a lineáris és volumetrikus véráramlás a fej fő artériáinak extracranialis szakaszaiban, amelyet a gyógyszer beadása után 6 órán belül rögzítenek. A Mexidol-kezelést követően a reoencephalográfia regisztrálása a betegek 67%-ánál a hullámforma normalizálódását, 38%-ánál pedig a vénás kiáramlás javulását mutatta. Az arteria carotis külső rendszerében és a vertebrobasilaris medencében kezdetben alacsony szinten megnövekszik a pulzusos vértöltés, és normalizálódik a kis artériák és vénák tónusa mindkét érmedencében. A Mexidol normalizálja a DE-ben szenvedő betegek EEG-jét, ami a spektrum összteljesítményének növekedésében fejeződik ki az alfa- és béta-tartományok miatt anélkül, hogy a spektrum lassú hullámú részében jelentős változás következne be. A Mexidollal kezelt betegeknél a megnövekedett tartalom hemoglobin, leukociták, csökken a vér viszkozitása, csökken a koleszterinszint, nő a lecitin-koleszterin együttható. Így a Mexidol kifejezett gyógyító hatása 1., 2. és 3. stádiumú dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegeknél. A Mexidol hatására remisszió vagy a neurológiai szindróma hiányának regressziója figyelhető meg. A Mexidol-kezelés eredményeként a betegek 64%-ának állapota kifejezett javulást mutatott, 32%-ánál mérsékelt, 20%-ánál enyhe javulás, 16%-ánál pedig nem volt hatás. A Mexidol és a jól ismert gyógyszerek klinikai hatékonyságának összehasonlítása azt mutatta, hogy a teljes hatékonyság indexe: a DE kezelésében 2,05 volt a Mexidol esetében. cavinton, trental és sermion esetében -2,1, arsdergin -1,8. A Mexidol hatásos vegetatív-vaszkuláris disztópiában szenvedő betegeknél, akiknél a szimpato-mellékvese jellegű vegetatív krízis tünetei vannak, és akiknél a javulás a kezelés megkezdése után 5-14 napon belül következett be. Csökkent a fejfájás intenzitása és gyakorisága, csökkent a vazoaktív egyensúlyhiány és az ingerlékenység, és javult az alvás. A betegek 13%-ánál a vegetatív krízisek teljesen megszűntek, és a következő 2-3 hónapon belül nem jelentkeztek. A Mexidol pozitív hatással van a betegekre mentális patológia késői kor, különösen atheroscleroticus demenciával, amelyben a Mexidol intramuszkulárisan alkalmazták (az első 5 napban a betegek 100 mg-ot, a fennmaradó napokon 300 mg-ot kaptak naponta, tanfolyam -3 hét). A Mexidol pozitív hatással volt a memóriára, különösen az aktuális eseményekre, javította a figyelem koncentrációját, az utasítások asszimilációját, csökkentette a fejfájást, valamint a szorongás és a depresszió megnyilvánulásait. A betegeknél a dysarthria és a könnyezés mértéke csökkent. Egyes betegeknél a szédülés teljesen eltűnt, magabiztos járás jelent meg, az asthenia csökkent. Egyes betegeknél, akiknél a szenilis-atrófiás folyamat kezdeti megnyilvánulásai voltak, és az ateroszklerotikus demenciában szenvedő betegeknél a Mexidol-kezelés után a fej "megvilágosodása", fokozott aktivitás és hangulatjavulás volt megfigyelhető. Így a Mexidol alkalmazása javítja az életkorral összefüggő organikus legyengülési folyamatokban szenvedő betegek intellektuális és szellemi aktivitását, főként atheroscleroticus demenciában szenvedő betegeknél, segíti a koncentráció javulását, az utasítások betartását, a jelenkori memóriát, csökkenti a fejfájást, szédülést, könnyezést, dysarthria-t, és növeli az aktivitást.. A Mexidol kifejezett pozitív hatással rendelkezik a krónikus betegségek kezelésében neuroleptikus szindróma tardív dyskinesia és szubakut neuroleptikus szindróma tüneteivel. A Mexidol-kezelés előtt minden beteg aktív neuroleptikus szindróma kezelésen esett át ciklodollal, norparkinnal, midantánnal, tiapriddal, cerucallal, tremblexszel, méregtelenítő terápián intravénás nootropil, B- és C-vitaminnal, amelyet hatástalannak ítéltek. A Mexidol kifejezett antiparkinson és vegetotróp hatást fejtett ki ezeknél a nehezen kezelhető betegeknél. A Mexidol hatása már a kezelés 2-3. napjától kezdett megnyilvánulni, és az orális-linguális hiperkinézis súlyosságának csökkenésében állt, amely a kezelés 7-14. napjára teljesen eltűnt, majd a gyógyszer hatására. csökkent a végtag tremor, merevség, hypokinesia és hypomia, javult, magabiztosabbá vált, a betegek szabad járása, amely megszűnt a csoszogó, daráló. Az orthosgatizmus, a szédülés jelenségei csökkentek és elmúltak, a vérnyomás normalizálására hajlamos volt gyógyszeres hipotenzió, a Mexidol pedig nem volt hatással a normál vérnyomásra, csökkent a gyengeség, levertség, szédülés. A Mexidol antiparkinson hatása a visszavonását követően 3-5 napig fennmaradt. A Mexidol emellett képes legyőzni a szervezet pszichotróp szerek hatásával szembeni ellenállását. Ebben a patológiában a Mexidol-t napi 300-500 mg dózisban alkalmazták, 2-4 hétig tartó kezeléssel. A Mexidol hatása már a beadás 3. napján jelentkezett. A betegeknél javult a megjelenés, a bőr színe és turgora, az étvágy, csökkent a letargia, gyengeség, szédülés, szájszárazság, kevésbé gátolt. A Mexidol hátterében lehetséges volt az antidepresszánsok és antipszichotikumok dózisának 1,5-2-szeres növelése mellékhatások megjelenése nélkül. Számos esetben a korábban hatástalan gyógyszerek kijelölése a Mexidol hátterében lehetővé tette a szervezet ellenállásának leküzdését, és jelentős csökkenést okozott. depressziós rendellenességekés a fejlesztés. Neurotikus és neurózisszerű állapotokban a Mexidol kifejezett nyugtató hatással rendelkezik, vegetatív-normalizáló hatással kombinálva. A Mexidol terápiás hatása a legteljesebben a neurózisban és a központi idegrendszer szerves károsodásában szenvedő betegeknél nyilvánult meg aszténiás és astheno-vegetatív rendellenességekkel. A gyógyszer hatékony volt, és az idős betegek jól tolerálták. 6 aszténiás betegségben szenvedő betegnél a szorongás és az érzelmi stressz visszafejlődése a Mexidol hátterében egyfajta aktivációval járt együtt a hangulati háttér emelkedésével, az aszténiás tünetek tulajdonképpeni csökkenésével. A Mexidol nyugtató hatása összemérhető az uxepaméval. A Mexidol pozitív hatással van az alvásra, helyreállítja annak időtartamát és mélységét. A Mexidol hatása 3-7 napos kezelés után nyilvánul meg. Hatásspektruma szerint a Mexidol a nappali nyugtatóknak tulajdonítható, amely mind kórházi környezetben, mind ambuláns gyakorlatban, valamint időseknél hatékony. A Mexidol nagy hatékonyságot mutatott az alkohol elvonási szindróma kezelésében a szomato-neurológiai és mentális tünetek. A Mexidol adagja napi 100-400 mg volt intramuszkulárisan, 5-7 napos kúraidővel (a hagyományos méregtelenítő szerek hátterében). A Mexidol hatékony eszköz az alkohol-megvonási szindróma gyors enyhítésére, széles körű hatással, mind pszichopatológiai összetevőire, mind vegetatív-érrendszeri megnyilvánulásaira. A Mexidol hatása már 1-1,5 órával a gyógyszer beadása után megfigyelhető, és az állapot stabil javulása 2-3 nap múlva következik be. A betegek megvilágosodást éreznek, fejben tisztaság, megszűnik a fejfájás, javul a figyelem koncentrálási folyamata, az irodalomolvasás során a megértés, csökken a szorongás, tudattalan félelem, belső feszültség, ellazulás jelenik meg, kényelmes állapot, eltűnnek a rémálmok, hipnotikus hallucinációk, az álmok nélkülöznek alkohol téma, a prosleep zavarok eltűnnek. A betegek észreveszik a vidámság, az aktivitás megjelenését. Ezzel együtt a Mexidol hatása alatt az alkoholos motiváció jelentősen visszaszorult. Mellékhatások. Összehasonlítás cerebroprotektív és pszichotróp szerekkel. A Mexidolt a betegek jól tolerálják, és csak néhány mellékhatást okoz, amelyek gyorsan eltűnnek maguktól vagy a gyógyszer abbahagyásakor. A Mexidollal kezelt több száz beteg közül kivételes esetekben jelentkeztek mellékhatások. Két dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegnél émelygés és szédülés lépett fel néhány perccel a Mexidol intramuszkuláris injekciója után, amelyek maguktól enyhültek. Két alkoholizmusban szenvedő betegnél keserűség és szájszárazság, szédülés, gyengeség jelentkezett, ami a gyógyszer abbahagyásakor gyorsan eltűnt. Három, krónikus neuroleptikus szindróma megnyilvánulásaival kombinált rezisztens depresszióban szenvedő betegnél az első két-három injekció után enyhe álmosság jelentkezett, amely azután magától megszűnt. Egy neurózisban szenvedő betegnél a terápia kezdetén pontszerű kiütést észleltek az alkar bőrén, amelyet nem kísért viszketés és hámlás, amely három napon belül önállóan csökkent a folyamatban lévő terápia hátterében. A mellékhatások jelentéktelensége kedvezően különbözteti meg a Mexidolt az ismert neuroprotektív, nootróp és nyugtató szerek közül. Arsenal használt modern orvosság Az agyi keringést javító és injekciós formában alkalmazott gyógyszerek meglehetősen korlátozottak, és ezek közé tartozik a pentoxifillin (trental), a vinpocetin (cavinton), a nicergolin (sermion), a dihidroergotoxin (redergan). A cinnarizint (stugeron), a flunarizint, a nimodipint tabletták és kapszulák formájában használják. Ezen ismert szerek jelentős hátránya, amely sok esetben korlátozza alkalmazásukat, a mellékhatások jelentős száma és gyakorisága. A pentoxifillin (trental) fejfájást, szédülést, tachycardiát, arckipirulást, szívdobogásérzést, angina pectorist, artériás hipotenziót, idegességet, álmosságot vagy álmatlanságot, vérzést a bőr és a nyálkahártyák ereiből, csalánkiütést, bőrkiütéseket, viszketést, hányingert okoz, hányás, nehéz érzés az epigastriumban, a körmök fokozott törékenysége, testtömeg-változások, ödéma, valamint a gyógyszer túladagolása esetén görcsök, eszméletvesztés, láz léphet fel. Ebben a tekintetben a trental alkalmazásának ellenjavallata az akut szívizominfarktus, masszív vérzés, agyvérzés, retinavérzés, súlyos ateroszklerotikus károsodás az agy és a szív ereiben, súlyos szívritmuszavarok, terhesség, szoptatás. A Vinpocetine (Cavinton) jellegzetes mellékhatásai a vérnyomás csökkenése és a tachycardia, valamint a gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata a szívkoszorúér-betegség és az aritmiák súlyos formái. A Nicergoline (sermion) artériás hipotenziót, szédülést, hőérzetet és kipirulást, álmosságot és alvászavart okoz. A dihidroergotoxin (redergin) mellékhatásai az émelygés, hányás, nehéz érzés a gyomorban, étvágytalanság, homályos látás, az orrnyálkahártya hiperémiája, bőrkiütés, ortosztatikus hipotenzió, valamint a gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata súlyos koszorúér szívbetegség, súlyos bradycardia és artériás hipotenzió. Így az agyi keringési balesetek kezelésére jelenleg használt összes gyógyszernek jelentős mellékhatásai vannak. Az agy cerebrovaszkuláris elváltozásainál fellépő oxigén- és energiahiányos állapotokban különösen értékes a Mexidol, amely normalizálja az agyi anyagcserét, a finom neurokémiai szabályozást és minimális mellékhatásokkal jár. A Mexidol cerebroprotektív terápia a hagyományos homeosztázisra és hemodinamikára gyakorolt ​​hatástól a használat biztonságosságában, a hosszú távú használat lehetőségében, a neurológiai és mentális rendellenességek különböző szintű és típusú befolyásolhatóságában különbözik. A hagyományos gyógyszerekkel ellentétben a Mexidol nem okoz vérnyomáscsökkenést, hemodinamikai és EKG-zavarokat, és nem befolyásolja a pulzusszámot. A Mexidol pozitív hatása az ismert gyógyszerekkel összehasonlítva a vazomotoros instabilitásra gyakorolt ​​terápiás hatása, az autonóm diszfunkció csökkentése, a tachycardia, a hyperemia, az izzadás stb. csökkentése. Ezen kívül a Mexidol helyreállító hatással van a motoros szféra működésére, javítva a mozgások koordinációja és a pszichomotoros izgatottság csökkentése, javítja az alvást, megszünteti az idegességet. Így a magas terápiás hatással rendelkező Mexidolnak nincsenek más neuroprotektív gyógyszerekre jellemző mellékhatásai. A nátrium-oxibutiráttal és a seduxennel ellentétben a Mexidol nem változtatja meg a légzés ritmusát és gyakoriságát, pl. nem okoz ezekben a gyógyszerekben rejlő kardio-légzésdepressziót. A nooprop gyógyszerekkel ellentétben a Mexidol alkalmazásakor nincs aktiváló hatás, alvászavarok és a görcsös készenlét. Ezenkívül a Mexidol hatékonysága jelentősen felülmúlja a piracetámot (nootropil). A benzodiazepin nyugtatókkal (seduxen, elenium, oxazepam, lorazepam, phenazepam stb.) összehasonlítva a Mexidol még az átlagos terápiás szorongásoldó dózisnál 4-5,5-szer nagyobb dózisban sem fejt ki izomlazító hatást, és nem okoz károsodott megnyilvánulásokat. koordinációs mozgás, csökkent izomtónus és izomerő. A Mexidol, ellentétben az anxiolitikumokkal, nincs nyugtató és amnesztikus hatása, hanem éppen ellenkezőleg, pozitív hatással van a memóriára, különösen károsodott kognitív funkciók esetén. A Mexidol hosszan tartó alkalmazása és használatának abbahagyása esetén a benzodiazepin nyugtatókra jellemző megvonási szindróma jelei nem jelentkeznek. Így a Mexidol egy szelektív "nappali" nyugtató, amelyben szorongásoldó és stresszoldó hatást fejtenek ki anélkül, hogy nyugtató, izomrelaxáns és amnéziás hatások jelentkeznének. Magas terápiás hatással rendelkező Mexidol nem okoz mellékhatások ismert neuroprotektív, nootróp és nyugtató gyógyszerekre jellemző, ami biztonságosságát jelzi, és jelentősen bővíti az alkalmazási lehetőségeket. Adagolás és adminisztráció A Mexidolt intravénásan (áramban vagy csepegtetve), intramuszkulárisan és orálisan írják fel. Intravénás beadás esetén a gyógyszert injekcióhoz való vízzel vagy fiziológiás nátrium-klorid oldattal kell hígítani. Az infúzió beadásához fiziológiás NaCl oldatot kell használni. A Jet Mexidolt 1,5-3,0 percig injektálják, csepegtetve - percenként 80-120 csepp sebességgel. A kezelés időtartama és a gyógyszer napi adagja a betegség nozológiájától és a beteg állapotának súlyosságától függ. Akut cerebrovascularis baleset kezelésére a Mexidol-t intravénásan, 400 mg-os (8 ml) cseppekben izotóniás nátrium-klorid oldatban (100-150 ml) naponta kétszer írják fel az első 15 napban intenzív osztályon vagy speciális neurológiai osztályon (maximum napi adag 1600 mg) . Ezután 400 mg (8 ml) naponta egyszer intravénásan sóoldatban NaCl-ban naponta 15 napon keresztül. A jövőben javasolt a Mexidol intramuszkuláris bevezetése 200 mg (4 ml) naponta egyszer, 10-15 napig. Az ezt követő komplex gyógyszeres terápiában célszerű a gyógyszer tabletta formájában, 0,25-0,5 g / nap 4-6 héten keresztül. A napi adag 2-3 adagra oszlik a nap folyamán. Discirculatory encephalopathia kezelésére (mind az agyi erek atherosclerosisának hátterében, mind a magas vérnyomás):
  • A dekompenzációs fázisban a Mexidol-t adják:
    - 400 mg (8 ml) intravénásan 100 ml izotóniás NaCl-oldathoz naponta 10-15 napig;
    - 200 mg (4 ml) intravénásan, bolusban 16,0 ml injekcióhoz való vízben vagy izotóniás nátrium-klorid oldatban (16,0 ml) naponta kétszer 10-15 napon keresztül. Ezután a gyógyszert intravénásan adják be 100 mg (2 ml) adagban 10,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban naponta, 10 napon keresztül. Vagy 200 mg (4 ml) intramuszkulárisan naponta 10 napig. Ezt követően ajánlott orális beadás Mexidol 0,125 g naponta háromszor 4-6 hétig.
  • A részkompenzációs szakaszban a Meksidodot használják:
    - 200 mg (4 ml) intravénásan, bolusban 16,0 ml nátrium-klorid-oldathoz (vagy 16,0 ml injekcióhoz való vízhez) naponta, 10-15 napon keresztül;
    - 200 mg (4 ml) intramuszkulárisan, naponta kétszer, 10-15 napig. Ezután folytathatja a kezelést napi háromszori 0,125 g-os tablettával, 4-6 hetes kúrával. A dyscirculatory encephalopathia (kompenzációs fázis) megelőzésére a Mexidol alkalmazása javasolt:
    - vagy 100 mg (2 ml) intravénásan, bolusban 10,0 ml fiziológiás NaCl oldatonként, naponta 10 napon keresztül;
    - 200 mg (4 ml) intramuszkulárisan, naponta, 10 napon keresztül. Ezt követően tanácsos naponta háromszor 0,125 g-os tablettát bevenni 2-6 hétig (mindkét esetben - intravénásan és intramuszkulárisan);
    - vagy kezdetben a kúramegelőzést napi háromszori 0,125 g-os tablettaforma alkalmazásával, legalább 4-6 héten keresztül lehet kezdeni. Osteochondrosis okozta vertebrobasilaris elégtelenséggel nyaki gerinc A Mexidolt használják:
  • A dekompenzációs szakaszban:
    - vagy 400 mg (8 ml) intravénásan, 100 ml nátrium-klorid-oldatban, naponta 10 napig;
    - 200 mg (4 ml) intravénásan, bolusban 16,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban, naponta kétszer, 10 napon keresztül; A jövőben 200 mg (4 ml) intramuszkuláris beadása javasolt 10-15 napig. Az intramuszkuláris injekciók végén - a gyógyszer szájon át történő beadása 0,125 mg naponta háromszor, 2-6 hétig.
  • A részkompenzációs szakaszban:
    - vagy 200 mg (4 ml) Mexidol-t kell intravénásan beadni, 16,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban, 10 napon keresztül;
    - vagy 200 mg (4 ml) intramuszkulárisan, naponta kétszer, 10 napon keresztül. A jövőben célszerű tabletta formát felírni a fenti adagokban. A traumás agysérülés akut periódusában a Mexidol kinevezése patogenetikailag indokolt, mivel agyvédő tulajdonságai mellett antikonvulzív hatása és a dehidratáló szerek hatásának fokozása is nagy jelentőséggel bír. A gyógyszer ajánlott adagjai:
    - akut időszakban - 200 mg (4 ml) intravénásan, bolusban, 16,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban, naponta kétszer, 10-15 napig;
    - szubakut időszakban - 200 mg (4 ml) intravénásan, bolusban 16,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban, naponta 10 napig; vagy 200 mg (4 ml) intramuszkulárisan, naponta kétszer, 10-15 napig. A rehabilitációs időszakban 4-6 hétig naponta háromszor 0,125 g-os tabletta fogyasztása javasolt. A gyógyszer alkalmazása nagyon hatékony a dysmetaboliás, és mindenekelőtt a diabéteszes encephalopolyneuropathiák kezelésében. A diabetes mellitusban alkalmazott Mexidol javítja magának a betegségnek a lefolyását, és inzulinrezisztencia esetén javítja a sejtek glükóz felvételét is. A gyógyszer intravénás beadása 200 mg (4 ml) dózisban intravénásan, bolusban, 16,0 ml fiziológiás NaCl oldatonként, naponta kétszer, 10-15 napon keresztül. A jövőben 100 mg-ot (2 ml) intramuszkulárisan kell beadni 15-30 napig. A parenterális beadás végén tabletta formára váltanak - 0,125 g naponta háromszor, legalább 4-6 hétig. Tekintettel az agykéregre gyakorolt ​​közvetlen stimuláló hatás hiányára, és kifejezett görcsoldó hatása van, a Mexidol epilepszia kezelésére is alkalmazható. A gyógyszer fokozza a görcsoldó szerek hatását, ami lehetővé teszi a felíráskor a használt gyógyszerek adagjának csökkentését. hagyományos gyógyszerekés ezáltal csökkentik a mellékhatásaikat. A Mexidol-t 100 mg (2 ml) intravénás adagban, 18,0 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban (vagy ugyanennyi injekcióhoz való vízben) ajánlott bolusban beadni, naponta kétszer, 15 napon keresztül. Ezután a gyógyszert intramuszkulárisan adják be 100 mg (2 ml) napi adagban 15 napon keresztül. A központi idegrendszer degeneratív-dystrophiás elváltozásai. A Mexidol kifejezett pozitív hatást fejt ki a krónikus neuroleptikus szindróma kezelésében a tardív dyskinesia és a szubakut neuroleptikus szindróma tüneteivel. A gyógyszer csökkenti az orális-linguális hiperkinézis súlyosságát, csökkenti a végtagok remegését, merevségét, hypomimiát és hipokinéziát, javítja motoros funkciók beteg. Ezen túlmenően felerősíti a Parkinson-kór elleni gyógyszerek hatását, ami lehetővé teszi az alkalmazott gyógyszerek adagjának csökkentését és mellékhatásaik csökkentését. A központi idegrendszer degeneratív-dystrophiás elváltozásainak kezelésére a Mexidolt 200 mg (4 ml) intravénás adagban, bolusban, 16,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban, naponta kétszer, 10 napon keresztül javasolt alkalmazni. Ezután a gyógyszert intramuszkulárisan 200 mg-ban (4 ml) adják be naponta 15 napig. A következő 4-6 hétben tanácsos tabletta formát felírni - 0,125 g naponta háromszor. Autonóm diszfunkció szindróma, neurotikus és neurózisszerű állapotok. A Mexidol nagy hatékonyságát mutatta vegetatív-vaszkuláris dystóniában, különösen a paroxizmális típusban. Vegetatív-normalizáló és kifejezett trankvilizáló hatása van neurotikus és neurózisszerű állapotokban. A gyógyszer adagolási rendje: 100-200 mg (2-4 ml) intravénásan bolusban 10,0-16,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldathoz, naponta 10 napon keresztül. Talán a gyógyszer intramuszkuláris injekciója 200 mg (4 ml), naponta, 15 nap. Az injekciók beadása után napi 0,25-0,50 g tabletta formájában tanácsos felírni. A napi adag 2-3 adagra oszlik. A kezelés időtartama 2-6 hét. A tanfolyami terápia ebben az esetben fokozatosan fejeződik be, 2-3 napon belül csökkentve a gyógyszer adagját. parasomnia rendellenességek. A Mexidol pozitív hatással van az alvásra, helyreállítja annak időtartamát és mélységét, miközben elősegíti a gyógyulást helyes ritmus alvás. Ez együtt jár a nyugtató hatások hiányával, ha a gyógyszert napközben veszik. NÁL NÉL ez az eset a gyógyszert intramuszkulárisan, 100-200 mg (2-4 ml) naponta, 15-20 napig ajánlott beadni. Ezután 0,125 g-os tablettát használjon naponta háromszor 4-6 héten keresztül. A gyógyszer adagját a lemondás előtt fokozatosan, 2-3 napon belül csökkentik. Memóriazavarok és intellektuális hiányosságok időseknél. A Mexidol az hatékony gyógyszer az idősek revitalizálására. A gyógyszer pozitív hatással van a hipomnéziára, fokozza a zavaró képességet és a koncentrációs nehézségeket, javítja a koncentráló- és számolási képességet, javítja rövidtávú memória aktuális események és a múlt hosszú távú emlékezete. Javasolt adagolási rend: 100-200 mg (2-4 ml) intramuszkulárisan (az értelmi fogyatékosság mértékétől függően) 10-15 napig, majd a gyógyszert szájon át, naponta háromszor 0,125 g mennyiségben, legalább 4-6 napig. hétig. Hasonló tanfolyamokat 5-6 havonta meg kell ismételni. extrém stresszes időszakok. A Mexidol kifejezetten javítja a szellemi és fizikai teljesítményt, különösen extrém körülmények között. Ilyen esetekben célszerű 200 mg (4 ml) intravénás, bolusban történő intravénás beadásával kezdeni, naponta 16,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban, 10-15 napon keresztül. Ezután a gyógyszert intramuszkulárisan adják be napi 200 mg (4 ml) dózisban 10 napig, majd áttérnek a napi 0,25-0,50 g tabletta formájára; kúra - 2-6 hét. Intravénás beadás után azonnal át lehet térni a tablettára. Az agy exogén szerves betegségei. Az exogén szerves agyi elváltozások okai: korábbi traumás agysérülés, mérgezés (kivéve az alkoholt), idegfertőzések, valamint ezen tényezők kombinációja. Számos gyógyszerről ismert, hogy az exogén szerves betegségekben szenvedő betegek rosszul tolerálják. A Mexidol, amint azt a vizsgálatok kimutatták, nem tartozik ezek közé. Használata egyértelműen pozitív hatással van a már meglévő neurológiai hiányosságokra ebben a betegcsoportban. A gyógyszer ajánlott adagolási rendje: 200 mg (4 ml) intravénás bolus 16,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban, naponta, 10-15 napig; ezután a gyógyszer intramuszkulárisan beadható napi 100-200 mg (2-4 ml) adagban 10-15 napon keresztül, vagy 4-6 héten keresztül napi háromszor 0,125 g-os tablettára válthatunk. Etil-alkohol mérgezés. A Mexidol antihipoxiás, antioxidáns, nyugtató és májvédő hatása miatt komplex terápia részeként alkalmazható az etil-alkohollal való mérgezés enyhítésére. A Mexidol megakadályozza és gyengíti az alkohol mérgező hatását. Adagolási rend: 400 mg (8 ml) intravénásan csepegtetve 150,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatra naponta kétszer 3 napon keresztül; majd 200 mg (4 ml) intravénásan, bolusban 16,0 ml fiziológiás NaCl oldatban, naponta kétszer, 7 napon keresztül. Szükség esetén a kezelés folytatható a gyógyszer tabletta formájában 0,125 g-os adaggal, naponta háromszor 2-6 hétig. Alkohol megvonási szindróma. A Mexidol kifejezett antioxidáns és nyugtató hatásának köszönhetően hatékony gyógyszer a szomato-neurológiai és mentális tünetekkel járó alkohol-elvonási szindróma enyhítésére. Ha összehasonlítottuk a Mexidol enyhítő hatásának sebességét az alkoholelvonási szindróma egyéni tüneteihez viszonyítva a hagyományos méregtelenítő szerek hatékonyságával, ennek a gyógyszernek jelentős előnye volt. A Mexidol hatékony eszköz az alkohol-megvonási szindróma gyors enyhítésére, széles körű hatással, mind pszichopatológiai összetevőire, mind vegetatív-érrendszeri megnyilvánulásaira. Az injekciós forma a tabletta formával ellentétben hatékonyabb az affektív patológiában, lényegesen rövidebb idő alatt megszünteti a szorongást. Javasolt adagolási rend: 200 mg (4 ml) intravénásan bolusban, 16,0 ml izotóniás NaCl oldat, naponta, 10-15 napig, majd át lehet térni a gyógyszer intramuszkuláris adagolására 200 mg (4 ml) adagban ), naponta, 10 napon belül, majd áttérés a tabletta formájára 0,125 g naponta háromszor, 4-6 hétig. Egyes esetekben csak kombinációja intramuszkuláris injekció gyógyszer (a leírt dózisokban) és tabletta formájában. A másnaposság szindróma fennállásának teljes időtartama alatt csak a tabletta forma is alkalmazható napi 0,5 g-os adagban (2 tabletta naponta kétszer). Szorongásos zavarok neurotikus és neurózisszerű állapotokban. Szorongásos zavarokkal - pszichogén (neurotikus), azzal endogén betegségek, nál nél szerves elváltozás A traumás, mérgezési és vaszkuláris genezisű agyban A szorongásoldó szerként használt Mexidol a leghatékonyabb általános szorongásos és szorongásos-aszténiás állapotokban, amelyek egyszerű szerkezetűek. A gyógyszer szorongásoldó hatása az aktiváló komponenssel és a vegetatív normalizáló hatással kombinálva hozzájárul az érzelmi stressz, szorongás, aszténiás és autonóm rendellenességek, alvászavarok. Ezen rendellenességek kezelésére a gyógyszert intramuszkulárisan alkalmazzák napi 200-400 mg-os adagban, 2 adagra osztva 14-30 napig, vagy szájon át 0,25 g-ot (2 0,125 g-os tabletta) naponta kétszer legalább 4 napig. hétig. Az ateroszklerotikus genezis enyhe kognitív zavarai. Vaszkuláris eredetű enyhe kognitív károsodás esetén, beleértve az idős betegeknél kialakulóakat is, a Mexidol alkalmazása pozitív hatással van a dysmnesticus zavarokra, csökkenti a cerebroastheniás tünetek súlyosságát és az érzelmi instabilitást. A gyógyszert intramuszkulárisan alkalmazzák napi 200-400 mg dózisban, 2 adagra osztva 14-30 napig, vagy orálisan 0,25 g-ot (2 0,125 g-os tabletta) 4 hétig. Akut mérgezés antipszichotikumok(neuroleptikumok). A neuroleptikus szindróma tüneteivel járó akut mérgezés esetén a Mexidol csökkenti a hyperkinesis, a tremor és az izommerevség súlyosságát. Parkinson-ellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazva a Mexidol fokozza azok hatását. Antipszichotikumokkal való akut mérgezés esetén a gyógyszert intravénásan adják be napi 50-300 mg dózisban 7-14 napig. Különféle eredetű intellektuális-mnesztikus zavarok. Az agyi keringés krónikus rendellenességei, koponyacerebrális sérülések, neuroinfekciók és mérgezések, a szenilis-atrófiás folyamatok kezdeti megnyilvánulásai, a mentális öregedés fokozott megnyilvánulásai által okozott szerves pszicho-szindrómában a Mexidol-terápia a gyógyszer parenterális adagolásával kezdődik, 200 mg (4 ml) intramuszkulárisan. naponta, 10-15 napig. A jövőben áttérnek a gyógyszer tabletta formájára - 0,125 g naponta háromszor, legalább 4-6 hétig. Az inzulinrezisztencia korrekciója. A Mexidol bevonása a diabetes mellitus komplex terápiájába lehetővé teszi a betegség kompenzációját, a hipoglikémiás gyógyszerek adagjának csökkentését, a késői szövődmények progressziójának megállítását, és ezáltal az élet minőségének és prognózisának javítását. A Mexidol alkalmazása különösen hatékony a kémiai homeosztázis korrekciójában azon cukorbetegek csoportjában, akiknél a hipoglikémia hagyományos terápiával nem stabilizálható, és akiknél magas szint aterogén lipidek a vérben, súlyos neuropátia, károsodott mikrokeringés, vérzéscsillapítás. A Mexidol különösen szükséges a cukorbetegség késői szövődményeinek megelőzésében: retinopátia, nephropathia, szindróma. diabéteszes láb". Ugyanakkor lehetőség van a szöveti trofizmus korrekciójára a mikrokeringés serkentésével, a méregtelenítéssel, az energiaciklus oxidatív folyamatainak fokozásával. A glikémia csökkenése, ha a Mexidol a cukorbetegség komplex terápiájába kerül, segít csökkenteni a gennyes- szeptikus szövődmények sebészeti beavatkozások során. A Mexidol klinikai alkalmazásának pozitív hatása rövid (5-7) napos kezelési ciklusokkal figyelhető meg napi 100-200 mg-os dózisban. Az adagot egyénileg választják ki, a beteg biokémiai profiljától függően. lipid- és szénhidrát-anyagcsere Akut gennyes-gyulladásos folyamatok komplex terápiája a hasüregben Akut destruktív hasnyálmirigy-gyulladásban, peritonitisben a Mexidol-t már az első napon felírják, mind a műtét előtti, mind a posztoperatív időszak. A beadott dózisok a betegség formájától és súlyosságától, a folyamat prevalenciájától és a klinikai lefolyás változataitól függenek. A gyógyszert fokozatosan kell törölni, csak stabil pozitív klinikai és laboratóriumi hatás után.
    - Akut ödémás (intersticiális) hasnyálmirigy-gyulladás esetén a Mexidol-t 100 mg (2 ml) naponta háromszor intravénásan írják fel, izotóniás nátrium-klorid oldatban.
    - Nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás enyhe súlyossága - 100-200 mg (2-4 ml) naponta háromszor intravénásan (izotóniás NaCl oldatban).
    - A nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás súlyos lefolyása - a gyógyszert -800 mg (16 ml) impulzus adagban adják be az első napon, kettős injekciós renddel; majd 300 mg (6 ml) naponta kétszer, a napi adag fokozatos csökkentésével.
    - Rendkívül súlyos lefolyású - 800 mg/nap (16 ml) kezdő adagnál a pankreatogén sokk tüneteinek tartós enyhítésére, az állapot stabilizálására, 300-400 mg (6-8 ml) naponta kétszer intravénásan csepegtetve (izotóniában) nátrium-klorid oldat) A napi adag fokozatos csökkentésével. A peritonitis komplex terápiájában a Mexidol-t napi háromszor 200-300 mg (4-6 ml) dózisban adják be intravénásan, izotóniás nátrium-klorid oldatban csepegtetve az első 3 napban, majd 200 mg (4 ml) adagban. naponta a napi adag fokozatos csökkentésével. Használata a fogorvosi gyakorlatban. A Mexidol alkalmazásának indoklása a krónikus betegségek komplex terápiájában generalizált parodontitis(CHP) képes volt gátolni a szabad gyökök oxidációját, növelni az antioxidáns rendszer aktivitását. Az optimális expozíció elérése érdekében tanácsos a Mexidol helyi és parenterális adagolási módját kombinálva alkalmazni. A CGP enyhe súlyosságával a Mexidol-t a szerint írják fel a következő sémákat. helyben a következő formában:
    - öblítés 2 ml 5%-os injekciós oldattal naponta háromszor, 12-14 napon keresztül. Elkészítés módja: hígítson fel 1 ampullát a gyógyszerből meleg forralt vízzel, és öblítse le 5 percig.
    - 2 ml 5%-os Mexidol oldat naponta 2-3 alkalommal 12-14 napig. Elkészítés módja: nyissunk ki 1 ampullát a gyógyszerből, és nedvesítsünk meg oldattal egy darab steril gézt vagy kötést, 4-6 rétegben összehajtva. Vigye fel az ínysulcus külső kerülete mentén 20 percig. Ezenkívül a "MEXIDOL dent" sorozatú fogkrémmel ajánlott fogat mosni naponta kétszer 3-5 percig. Szájon át: 1-2 tabletta szájon át naponta kétszer 12-14 napig. Közepes és súlyos CGP esetén a Mexidol-t a következő sémák szerint írják fel. helyben a következő formában:
    - öblítés (2 ml 5% -os oldat naponta háromszor) 12-14 napig.
    - bármelyik alkalmazás (2 ml 5%-os oldat naponta 2-3 alkalommal) 12-14 napig. Parodontális zseb jelenlétében alkalmazza:
    - 2 ml 5%-os injekciós oldat. Elkészítés módja: nyissunk ki 1 ampullát a gyógyszerből, és nedvesítsük meg turunda oldattal, amelyet 20 percre periodontális zsebbe helyezünk. Parenterálisan: intramuszkulárisan 2 ml 5%-os oldat (100 mg) naponta 1 alkalommal 12-14 napig Szájon át: 1-2 tabletta (0,125-0,25 g) naponta 2-3 alkalommal 12-14 napig. Ezenkívül a "MEXIDOL dent" sorozatú fogkrémmel ajánlott fogat mosni naponta kétszer 3-5 percig. Ellenjavallatok A Mexidol alkalmazása ellenjavallt akut rendellenességek x máj- és veseműködés. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység vagy intolerancia. Mellékhatások Megjegyezhető: oldalról emésztőrendszer ritkán - hányinger, szájszárazság. Megfelelő és szigorúan ellenőrzött klinikai kutatás a gyógyszer biztonságosságát terhesség, szoptatás (szoptatás) és gyermekeknél nem vizsgálták. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel Nem telepített. A gyógyszert szinte minden olyan gyógyszerrel kombinálják, amelyet ezen nozológiák komplex terápiájában használnak. A Mexidol fokozza a görcsoldók, nyugtatók, Parkinson-kór elleni szerek és fájdalomcsillapítók hatását. A gyógyszer csökkenti az etil-alkohol toxikus hatásait.

    • A Mexidol gyógyszert az egyik legjobb gyógyszerként ismerik el a neurológia, a sebészet és a narkológia területén. Neki elege van széleskörű Alkalmazások: a vegetatív-vaszkuláris dystóniától a cerebrovascularis balesetekig ().

    Ennek a gyógyszernek a fejlesztése a múlt század távoli 80-as éveiben kezdődött. A Mexidol gyógyszert először az Orosz Orvostudományi Akadémia Állami Farmakológiai Kutatóintézetében szintetizálták. Azóta a gyógyszert aktívan fejlesztették. 2003-ra alkotói megkapták az Orosz Föderáció kormányának díját a Mexidol létrehozásáért és az orvosi gyakorlatba való bevezetéséért.

    A Mexidol tabletták használatára vonatkozó javallatok

    A Mexidol-t leggyakrabban a következőkre használják:

    • stroke és következményei;
    • vegetatív-érrendszeri dystonia;
    • epilepszia;
    • craniocerebrális sérülések;
    • Alzheimer- és Parkinson-kór;
    • magas vérnyomás;
    • határ neuropszichiátriai rendellenességek;
    • krónikus;
    • alkoholos mérgezés;
    • elvonási szindróma és absztinencia utáni rendellenességek;
    • a hasüreg akut gyulladásos folyamatai.

    A gyógyszer adagját az orvos írja elő a betegségtől függően. Leggyakrabban a Mexidol-t más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák.

    A Mexidol mellékhatásai

    A Mexidolnak a következő mellékhatásai vannak:

    • száraz száj;
    • hányinger;
    • allergiás reakciók;
    • álmosság.

    A Mexidol fontos tulajdonsága, hogy nem okoz függőséget, és bármikor lemondható. A Mexidol egyetlen mellékhatása túladagolás esetén az álmosság. Ezért a gyógyszer nem ajánlott olyan tevékenységek során, amelyek különleges koncentrációt igényelnek. Például autót vezetni.

    Amint az a fentiekből látható, a Mexidol alacsony toxikus gyógyszer, és nincs sok mellékhatása. Ezért a gyógyszer szinte minden embercsoport számára biztonságos.

    Mexidol ellenjavallatok

    A Mexidolnak azonban, mint bármely más gyógyszernek, számos ellenjavallata van. Közülük egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben. A Mexidol alkalmazása előtt ajánlatos egy sor tesztet alávetni az allergiás reakciók kimutatására. Ezenkívül a Mexidol gyógyszer ellenjavallt olyan embereknél, akik vese- vagy májbetegségben szenvednek. Például a vesegyulladás vagy a hepatitis bármely formája.

    Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer alkalmazásakor figyelni kell a vérnyomásra. Ha magas a vérnyomása, egy időre abba kell hagynia a Mexidol szedését. Először is jobb, ha egy sor eljárást hajt végre a nyomás normalizálására.

    Mexidol és alkohol

    A Mexidol gyógyszer nem tartozik az antibiotikumok csoportjába, ezért szedése során az alkohol megengedett. Bár nem kívánatos.

    Sőt, ennek egyik alkalmazási területe a kábítószerek csak az alkoholizmus és a vele járó elvonási szindróma elleni küzdelem.

    By the way, ezen a területen a gyógyszert az egyik legjobbnak tartják. Eltávolítja az alkoholfogyasztásból származó méreganyagokat, és megállítja az ebből eredő elvonási szindrómát.

    Alkoholizmus esetén a Mexidol-kezelés időtartama általában 2-6 hétig tart. Az orvosok nem javasolják a tanfolyam hirtelen megszakítását. Célszerű a gyógyszer napi adagját fokozatosan csökkenteni. A végén a teljes eltörléséhez vezet.

    1996-ban egy jó antioxidáns orientációjú összetétel jelent meg az orosz gyógyszertárakban - a "Mexidol" gyógyszer. A készítményt széles körben alkalmazták a neurológiában az agyszövetek anyagcsere-folyamatainak normalizálására és a káros hatások elleni védelmére. szabad radikálisok. De a használata nem korlátozódik erre. Megfelelő körülmények között narkológusok, sebészek és pszichiáterek írják fel. A szakemberek nagyra értékelik az új generációs gyógyszert egyedülálló tulajdonságai és farmakológiai előnyei más neuropszichotrop vegyületekkel szemben:

    • Növelje a stresszes helyzetekkel szembeni ellenálló képességet.
    • Helyreállítja a beszédfunkciókat, javítja a memória tulajdonságait az ischaemiás rohamok és stroke következtében kialakult agykárosodások után.
    • Görcsrohamok megelőzése.
    • Semlegesíteni különféle fajták testmérgezés.

    A gyógyszer összetétele

    A használati utasítás szerint a Mexidol hatóanyaga a 3-hidroxi-6-metil-2-etil-piridin-szukcinát. A sókat szukcinátoknak nevezik. borostyánkősav- az ember számára természetes metabolit, az energia-anyagcsere-reakciók résztvevője. A szövetek elegendő mennyiségben kapnak savat rozskenyérés at jó táplálkozás nincs hiány belőle.

    A Mexidol adagolási formái:

    • tabletek;
    • oldatos injekciók (50 mg AI/ml).

    A gyógyszert 5% hatóanyag tömeghányadával állítják elő. Az ampullák térfogata 2 ml/5 ml. Egy kontúrcsomag 5 ampullát tartalmaz.

    2-szer több, azaz 10 ampulla (2 doboz 5 db 2 ml térfogatú ampullával) egyenként Mexidol 10-et tartalmaz. A gyógyszert egy bizonyos séma szerint adják be, a patológiától függően.

    Lehetnek olyan készítmények is, amelyek 5-10 ampullát tartalmaznak azonos koncentrációjú (5%) és 2 ml / 5 ml térfogatú oldattal.

    Egy tabletta tartalma:

    • DV - 125 mg;
    • nátrium-karmellóz;
    • laktóz;
    • sztearinsav magnéziumsója.

    A cselekvés mechanizmusa

    A sejteket lipid kettős rétegből álló plazmamembrán határolja. A kérdéses gyógyszer összetételéből származó hatóanyag lelassítja vagy megakadályozza a membránfoszfolipidek peroxidációját. Ebből fakad membránvédő tulajdonságai. A DV antioxidánsként gátolja a szabad gyököket érintő oxidatív folyamatokat, ami után az antioxidáns enzim aktiválódik, és nő a biológiai membránok fluiditása.

    Ez viszont a neurotranszmitterek transzportjának javulásához, a receptorkomplexek membránkötő enzimekkel való kötődésének sebességének növekedéséhez vezet. Ennek eredményeként a szervezet jobban ellenáll az oxigénhiánynak és a hipoxia által kiváltott összes folyamatnak.

    Használati javallatok

    A Mexidol használata azt mutatta, hogy:

    • növeli a dopamin szintjét az agysejtekben;
    • normalizálja az agyi vérellátást és az anyagcserét az idegszövetben;
    • csökkenti a vérlemezke-aggregációt;
    • csökkenti a koleszterin koncentrációját a vérben;
    • csökkenti a test mérgezési jeleinek megnyilvánulását;
    • aktiválja a glikolízis aerob szakaszát;
    • növeli az ATP és a kreatin-foszfát molekulák számát;
    • aktiválja a sejtlégzést a mitokondriumokban és az energiatermelést;
    • stabilizálja a biológiai membránokat;
    • normalizálja az anyagcserét a szívizomban ischaemiás rohamok után;
    • csökkenti a nekrotikus jelenségeket a szívizomban;
    • javítja a szív tulajdonságait: kontraktilitást és vezetőképességet;
    • javítja a látásélességet a retina működésének javításával.

    A "Mexidol" tabletták segítenek leküzdeni a magas következményeket érzelmi stressz, ami kifejezve:

    • a képzést biztosító funkciók helyreállításában;
    • nyugodt alvásban;
    • szomatovegetatív problémák megszüntetésében.

    Az intramuszkulárisan beadott Mexidol gyógyszer az alkoholmérgezés következményeinek kezelésében is segít:

    • helyreállítja az emberi viselkedést;
    • megszünteti az elvonási tüneteket.

    A válasz arra a kérdésre, hogy "Mi segít a mexidolban?" kiegészíthető geroprotektív hatásával, kifejezve:

    • az öregedés során megsértett memorizálás és tanulás korrekciójában;
    • az öregedési markerek szintjének csökkentésében.

    A gyógyszer fokozza az antidepresszáns, nyugtató szerek hatását, ezáltal csökkenti azok mellékhatásait és csökkenti a terápiás adagokat.

    Farmakinetika

    A DV csúcskoncentrációja a vérben fél órával az intramuszkuláris injekció után következik be. Ezen időszak után a hatóanyag gyorsan behatol a szövetekbe, ahonnan szintén gyorsan kiválasztódik.

    A májban a DV más farmakológiailag aktív metabolitokká alakul. A vizelettel ürül, részben eredeti formájában.

    A tablettákban lévő Mexidolt a hatóanyag gyors felszívódása, a szövetekben való eloszlása ​​és ugyanaz a gyors felszabadulás jellemzi. 4-5 óra elteltével a laboratóriumi vizsgálatok már nem mutatják ki a DV-t a vérben.

    Miért írják fel a Mexidol injekciókat? A Mexidol ampullákban javallt:

    • testmérgezés;
    • elvonási mérgezés és kísérő rendellenességei;
    • primer nyitott zugú glaukóma komplex kezelés részeként;
    • akut miokardiális infarktus a komplex terápia részeként;
    • szorongásos állapotok;
    • ateroszklerózis miatti kognitív zavarok;
    • vegetovaszkuláris dystonia (VVD);
    • lassan progrediáló cerebrovaszkuláris elégtelenség;
    • traumás agysérülés;
    • az agyi vérellátás akut megsértése.

    A Mexidol tabletták esetében a jelzések hasonlóak:

    • aszténiás szindróma;
    • mérgezés az antipszichotikumok bevétele után;
    • Alkohol megvonás;
    • szív ischaemia;
    • szorongás neurotikus állapotok következményeként;
    • különböző természetű encephalopathia;
    • koponya trauma;
    • epilepszia.

    Kevés ellenjavallat van a Mexidol szedésére. Nem ajánlott akut vese- ill májelégtelenség, valamint egyéni érzékenység a DV-vel és a gyógyszer összetételének segédkomponenseivel szemben.

    A gyermekgyógyászat nem rendelkezik statisztikailag megbízható adatokkal, amelyeket a gyógyszernek a gyermek testére gyakorolt ​​​​hatásának vizsgálata során szereztek. Ezért csak a kezelőorvos írja fel a Mexidol-t gyermekeknek, és a beadás után figyelemmel kíséri a betegség lefolyását. A készítményt traumás agysérülést szenvedő gyermek esetén, valamint terápiára írják fel gennyes fertőzések idegszövet.

    Toxicitás és mellékhatások

    A gyógyszer használati utasítása szerint a kisebb mellékhatások, valamint az alacsony toxicitás a gyógyszer tagadhatatlan előnyei. A mexidol mellékhatásai ritkák, és a következő formában jelentkezhetnek:

    • allergiás reakció tünetei;
    • álmosság;
    • a szájnyálkahártya túlzott szárazsága;
    • hányinger.

    A gyógyszert szedő személy egyéni reakciókra panaszkodhat:

    • letargia;
    • általános gyengeség;
    • étvágytalanság;
    • puffadás;
    • allergiás állapotok.

    A Mexidol (injekciók) szedését vérnyomásugrások, mozgáskoordináció zavara, cirkadián ritmus "alvás-ébrenlét", érzelmi reaktivitás kísérheti. A gyógyszer szedése nyugodt lehet a máj számára. Szintén jó rendben tartott:

    • a vér összetétele;
    • a légzőmozgások gyakorisága;
    • pulzusszám és elektrokardiogram;
    • vérnyomás paraméterei.

    A gyógyszer abbahagyása nem jár elvonási hatással.

    Az injekciók használatára vonatkozó utasítások

    Intravénás beadás esetén a Mexidol-t (ampullákat) sóoldattal hígítjuk. A készítményt intramuszkulárisan adjuk be 1,5-3 percig. Csepegtetés - 80-120 csepp / perc sebességgel történik. A patológia súlyossága befolyásolja az adagolást és a tanfolyam időtartamát. Amikor megzavarják agyi vérellátás, ha a beteg neurológiai vagy újraélesztési osztályon van, 400 mg (8 ml) gyógyszert kell intravénásan beadni 15 napon keresztül, naponta kétszer. A napi adag nem haladhatja meg az 1600 mg-ot.

    A következő 15 napban ugyanazt az adagot figyelik meg, de már naponta egyszer adják be. A jövőben a Mexidol injekciókat intramuszkulárisan adják be 10-15 napig, 200 mg (4 ml) gyógyszer adagban. A tanfolyam végén az orvos javasolja a tabletták szedését: 0,25-0,5 g / nap 1-1,5 hónapig, míg a napi adag 2-3 adagra oszlik.

    Más gyógyszerekkel való kompatibilitásról

    A Mexidol felírható egyes pszichotróp hatású vegyületek hatásának fokozására, mint például:

    • nyugtatók;
    • fájdalomcsillapítók;
    • görcsoldó szerek;
    • benzodiazepinek;
    • karbamazepin és mások.

    Bármilyen terápiás sémák A Mexidol kompatibilis a komplex kezelés minden összetevőjével. Előnyei közé tartozik az etanol toxicitásának csökkentése is. Az alkoholfüggőség kezelésében való alkalmazása a Mexidol és az alkohol kölcsönhatásán alapul, valamint azon a képességen, hogy képes eltávolítani az etil-alkohol metabolitokat a szövetekből.

    Összehasonlítás más gyógyszerekkel

    A Mexidol egy új generációs gyógyszer, ezért összehasonlítják más, már ismert készítményekkel.

    Számos hasonló célú gyógyszerben különleges helyet foglal el a Mexidol - Actovegin analógja, amely megfelelő felhasználással rendelkezik, és a mexildollal együtt írják fel a kívánt terápiás eredmény elérése érdekében. Azok számára, akiket érdekel, hogy mi a különbség köztük, vagy mi a jobb Actovegin vagy Mexidol, tudnia kell, hogy az Actovegin használata gyakran allergiás reakcióval jár, mivel a borjúvér az előállítás alapanyaga. Bár vele, az érintett szövetek gyorsabban felépülnek. Mindkét gyógyszer összetételében lévő hatóanyagok kölcsönhatásba léphetnek, befolyásolhatják egymás szerkezetét és fokozhatják a mellékhatások megnyilvánulását. Ezért nem keverik őket egy fecskendőben.

    A Mexidol egyéb analógjai is megjelennek a gyógyszerpiacon. Például néhány olcsó gyógyszeranalóg csak további komponensekben különbözik. Lehetetlen analógot használni egy olyan gyógyszer helyett, mint a Mexidol önmagában. Ezeket a kérdéseket az orvos dönti el minden esetben egyénileg. Azt is minden esetben meghatározza, hogy melyik a jobb, például a Mexiprim vagy a Mexidol. Egy másik dolog a Mexicor és a Mexidol, mert az első egy általános vagy a második szinonimája. A stroke utáni betegek állapotának javítására, a szorongás és félelmek enyhítésére, a figyelem növelésére és az alkoholmérgezés következményeinek megszüntetésére is alkalmas.

    A gyógyszer alkalmazása az állatgyógyászatban

    A Mexidol vet egy jól ismert gyógyszer analógja. Állatgyógyászatban történő felhasználásra, különösen macskák és kutyák kezelésére szolgál, ha a következőkben szenvednek:

    • epilepszia;
    • szívelégtelenség krónikus vagy akut formában;
    • zavart agyi vérellátás;
    • agysérülés.

    A Mexidol állatorvos segít felkészíteni az állatokat a műtétre és utána sebészeti kezelés biztosítja a négylábú betegek gyógyulását. A Mexidol vet az állatok öregedésével kapcsolatos rendellenességek megelőzésére is szolgál. Segíti a kutyák kiállításokra való felkészítését, az extrém terhelések elviselését az edzés során.

    A Mexidol vet gyógyszer lehet tabletta vagy injekciós oldat formájában is. Az ampullák térfogata 1-2 ml lehet. A hatóanyag ugyanaz, mint az emberek által bevitt összetételben. Az oldat 25-50 mg hatóanyagot tartalmaz 1 milliliterenként. Intramuszkulárisan adják be. A 10. szám részeként 10 ampulla 1 ml-es oldatból 2,5% hatóanyag tömeghányaddal 320 rubel áron. 200 rubelért drágább gyógyszer, melyben 10 db (5 db 2 ml-es ampulla) 5%-os oldat. Egy 250 mg tömegű gyógyszertabletta 50 mg hatóanyagot tartalmaz.

    A tanfolyam időtartamát, valamint az adagolást az állatorvos határozza meg. A gyógyszer ellenjavallt, ha az állat egyénileg érzékeny a Mexidol vet bármely összetevőjére.

    Fogkrém Mexidol Dent

    A fogászat a Mexidol Dent fogkrém formájában is ki tudta használni a gyógyszer gyulladáscsökkentő és antioxidáns tulajdonságait. Hatékonyságát a következő formában mutatta meg:

    • növeli az immunitást;
    • csökkenti az ínyvérzést;
    • hatékony gyógymód a parodontitis kezelésében.

    A Mexidol Dent fogkrémnek köszönhetően a szájüregben élő betegeknél:

    • a mikrosebek gyorsabban gyógyulnak;
    • a nyálkahártya helyreáll;
    • baktériumok elpusztulnak.

    A fenti hatások akkor lehetségesek, ha a Mexidol Dent naponta 2-3 alkalommal alkalmazza.

    Azok számára, akiknek túlérzékenyek az ínyük, különféle kálium-nitrátos Mexidol Dent pasztát biztosítanak a fogszuvasodás kezelésére és a fogérzékenység csökkentésére, amely általában a fő összetevők ásványi összetételéből való elvesztésével jár.

    A Mexidol dent fogkrém fehéríti a fogakat, stomatitis és ínygyulladás kezelésére használható. A gyártó gondoskodott róla átfogó ellátás a fogak mögé, és a Mexidol horpadáspasztán kívül elixírt bocsátott ki a szájnyálkahártya öblítésére és gyógyítására. A Mexidol fogkrém ára körülbelül 70 rubel. Összehasonlításképpen: a tabletták (50 db) Mexidol esetében az ár 400 rubeltől kezdődik.

    A betegek az orvosokhoz hasonlóan elmennek pozitív kritikák a gyógyszerről. Mindenki megjegyzi tőle: széles körű használati javallatok, minimális mellékhatások, a betegek állapotának javítása vegetovaszkuláris dystonia, valamint azok, akiknek mikrostroke és egyéb agyi érbalesete volt.


    A Mexidol a nootropikumok csoportjába tartozik, javítja az anyagcserét az agyban. Közvetlenül az agysejtekre hat, megvédi azokat az oxigénéhezéstől és az ischaemia következtében bekövetkező haláltól.

    Ezenkívül a gyógyszer több oxigént szállít a neuronokhoz a vérből, növelve a görcsös impulzusok generálásának küszöbét az agyban. A Mexidol használata során a személy gyorsan helyreállítja a memóriát és a stroke vagy átmeneti állapot következtében elvesztett készségeket. ischaemiás roham, javítja a memóriát, a reprodukciót, a beszédet, valamint a különböző stresszes helyzetekkel és mérgezésekkel szembeni ellenálló képességet.

    Mexidol: Használati utasítás

    Kereskedelmi név Mexidol(Mexidolum)
    nemzetközi név Metil-etil-piridinol-szukcinát(metil-etil-piridinol-szukcinát)
    Hatóanyag etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát
    A gyógyszertári kiadás feltételei Receptre
    Legjobb megadás dátuma 3 év
    Tárolási feltételek B lista. A gyógyszert száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.
    Farmakológiai csoport Antioxidáns szer. Egyéb idegrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek (egyéb idegrendszeri gyógyszerek).
    farmakológiai hatás
    • kivonás elleni
    • alkoholellenes
    • antioxidáns
    • antihipoxiás
    • nootrop
    • nyugtató

    Kiadási űrlapok

    Mexidol tabletták

    Fehértől fehérig terjedő, krémes árnyalatú, mindkét oldalán domború filmtabletta, csomagonként 30 vagy 50 tabletta. A keresztmetszeten 2 réteg látható: a belső (mag) szürke vagy szürke, krémes árnyalattal, a külső fehér vagy fehér, krémes árnyalattal.

    1 tabletta tartalma:

    hatóanyag: etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát 125 mg.
    Segédanyagok: laktóz-monohidrát 97,5 mg; povidon 25 mg; magnézium-sztearát 2,5 mg
    fóliaburkolat: Opadry II fehér - 7,5 mg (hipromellóz - 3 mg, titán-dioxid - 1,875 mg, laktóz-monohidrát - 1,575 mg, polietilénglikol (makrogol) - 0,6 mg, triacetin - 0,45 mg).

    Csomagolás: 0,125 g-os tabletta buborékcsomagolásban, kartondobozban.

    Injekció

    Mexidol 2 vagy 5 ml-es ampullákban. - az oldat színtelen vagy enyhén sárgás, átlátszó. Oldatos intravénás és intramuszkuláris beadásra, 50 mg/ml.

    1 ml az oldat tartalma: hatóanyag- etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát 50 mg, segédanyag- injekcióhoz való víz.

    Csomag: 1 vagy 2 buborékfólia kerül egy kartondobozba; 4, 10 vagy 20 buborékcsomagolás van egy kartondobozban.

    Használati javallatok

    A Mexidol akut cerebrovascularis balesetek, dyscirculatory encephalopathia (krónikus cerebrovaszkuláris baleset által okozott agyi betegség), vegetatív dystonia (az autonóm idegrendszer diszfunkciója miatti károsodott értónus), az agy ateroszklerózisos rendellenességeinek, valamint a az elvonási tünetek enyhítése (a kezelés hirtelen leállításából eredő állapot enyhítésére narkotikus anyagok vagy alkohol) alkoholizmusban és kábítószer-függőségben, egyéb szöveti hipoxiával járó állapotokban.

    • az agyi keringés akut megsértése;
    • encephalopathia;
    • kardiopszichoneurózis;
    • az ateroszklerotikus genezis enyhe kognitív zavarai;
    • neurotikus és neurózisszerű állapotok szorongásos szindrómával;
    • az alkoholizmus elvonási tüneteinek enyhítése neurotikus és vegetatív-érrendszeri rendellenességek jelenlétével a klinikai képben;
    • akut mérgezés antipszichotikumokkal (neuroleptikumokkal);
    • a hasüreg akut gennyes-gyulladásos folyamatai (akut hasnyálmirigy-gyulladás, peritonitis) a komplex terápia részeként.

    Farmakodinamika

    A gyógyszer antihipoxiás, membránvédő, nootróp, görcsoldó, szorongásoldó hatású, növeli a szervezet stressz-ellenállását. A Mexidol növeli a szervezet ellenálló képességét különböző károsító tényezőkkel, oxigénfüggő kóros állapotokkal szemben (sokk, hipoxia és ischaemia, agyi érrendszeri balesetek, alkohol- és antipszichotikumok mérgezése).

    A Mexidol javítja az agy anyagcseréjét és az agy vérellátását, javítja a mikrokeringést és a vér reológiai tulajdonságait, valamint csökkenti a vérlemezke-aggregációt. Stabilizálja a vérsejtek (eritrociták és vérlemezkék) membránszerkezetét a hemolízis során. Csökkenti az összkoleszterin és az LDL szintjét, csökkenti a lipidszintet. Csökkenti az enzimatikus toxémiát és az endogén mérgezést akut pancreatitisben.

    A Mexidol hatásmechanizmusa antihipoxáns, antioxidáns és membránvédő hatásának köszönhető. Gátolja a lipid-peroxidációs folyamatokat, növeli a szuperoxid-oxidáz aktivitását, növeli a lipid-fehérje arányt, csökkenti a membrán viszkozitását, növeli annak folyékonyságát. Modulálja a membránhoz kötött enzimek (kalcium-független foszfodiészteráz, adenilát-cikláz, acetilkolinészteráz), receptorkomplexek (benzodiazepin, GABA, acetilkolin) aktivitását, ami fokozza ligandumkötő képességüket, segít megőrizni a biomembránok szerkezeti és funkcionális szerveződését, neurotranszmitterek szállítását és javítja a szinaptikus átvitelt.

    A Mexidol növeli a dopamin tartalmát az agyban. Növeli az aerob glikolízis kompenzációs aktiválását és csökkenti az oxidatív folyamatok gátlásának mértékét a Krebs-ciklusban hipoxiás körülmények között, az ATP és a kreatin-foszfát tartalmának növekedésével, a mitokondriumok energiaszintetizáló funkcióinak aktiválásával. és a sejtmembránok stabilizálása.

    Farmakokinetika

    Szájon át szedve gyorsan felszívódik. Szájon át 400-500 mg-os adagokban C max 3,5-4 μg / ml. Gyorsan eloszlik a szervekben és szövetekben. A gyógyszer átlagos retenciós ideje a szervezetben orálisan 4,9-5,2 óra.

    Metabolizálódik a májban glükuronkonjugációval. 5 metabolitot azonosítottak: 3-hidroxi-piridin-foszfát - a májban képződik és részvételével Az ALP foszforsavra és 3-hidroxi-piridinre bomlik; 2. metabolit - farmakológiailag aktív, nagy mennyiségben képződik és a vizeletben 1-2 nappal a beadás után; 3. - nagy mennyiségben ürül a vizelettel; 4. és 5. - glükuronkonjugátumok.

    T 1/2 szájon át szedve - 2-2,6 óra Gyorsan kiválasztódik a vizelettel, főként metabolitok formájában és kis mennyiségben változatlan formában. A legintenzívebben a gyógyszer bevételét követő első 4 órában választódik ki. A változatlan gyógyszer és metabolitok vizelettel történő kiválasztódási sebessége egyéni eltérések függvénye.

    Adagolási rend

    Mexidol tabletták

    Belül, 125-250 mg naponta háromszor; a maximális napi adag 800 mg (6 tabletta).

    A kezelés időtartama - 2-6 hét; az alkoholmegvonás enyhítésére - 5-7 nap. A kezelést fokozatosan leállítják, az adagot 2-3 napon belül csökkentik.

    A kezdeti adag 125-250 mg (1-2. táblázat) naponta 1-2 alkalommal, fokozatosan növelve a terápiás hatás eléréséig; a maximális napi adag 800 mg (6 tabletta).

    A terápia időtartama a betegeknél IHD - legalább 1,5-2 hónap. Ismételt tanfolyamok (orvos javaslatára), kívánatos a tavaszi és őszi időszakban.

    Injekció

    A Mexidolt intramuszkulárisan vagy intravénásan (áramban vagy csepegtetve) írják fel. Az infúziós beadási móddal a gyógyszert izotóniás nátrium-klorid oldattal kell hígítani. Az adagokat egyénileg választják ki. Az ajánlott adag napi 5-10 mg/ttkg, állapottól függően. A Jet Mexidolt lassan, 5-7 perc alatt, csepegtetve injektálják - 40-60 csepp / perc sebességgel.

    A kezelés során akut cerebrovaszkuláris baleset A Mexidol-t komplex terápia részeként alkalmazzák intravénás csepegtetéssel 200-300 mg dózisban naponta kétszer az első 5-7 napban, majd IM-ben 200-300 mg naponta kétszer. A kezelés időtartama 10-14 nap.

    Nál nél dyscirculatory encephalopathia a dekompenzáció fázisában A Mexidol-t 200 mg-os adagban, 2-3 alkalommal, 14 napon keresztül kell beadni egy sugárban vagy csepegtetve. Ezután a gyógyszert intramuszkulárisan adják be 200-300 mg / nap a következő 2 hétben.

    Mert természetesen a dyscirculatory encephalopathia megelőzése a gyógyszert intramuszkulárisan (injekciók) adják be 200 mg-os dózisban 1-2 alkalommal / nap 10-14 napig.

    Nál nél ateroszklerotikus eredetű enyhe kognitív károsodás idős betegeknél és neurotikus rendellenességek szorongásos szindrómával A Mexidol-t intramuszkulárisan (injekciók) írják fel 100-300 mg / nap dózisban 14-30 napig.

    Nál nél alkohol megvonási szindróma A Mexidol-t 200-300 mg / m (injekció) dózisban naponta kétszer vagy csepegtetőben 1-2 alkalommal / nap 5-7 napig adják be.

    Nál nél akut mérgezés antipszichotikus gyógyszerekkel a gyógyszert intravénásan adják be 200-600 mg / nap dózisban (legfeljebb 800 mg) 7-14 napig.

    Nál nél a hasüreg akut gennyes-gyulladásos folyamatai (akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás, hashártyagyulladás) A Mexidol-t mind a preoperatív, mind a posztoperatív időszakban az első napon írják fel. A gyógyszer dózisa a betegség formájától és súlyosságától, a folyamat prevalenciájától és a klinikai lefolyás változataitól függ. A gyógyszer törlését fokozatosan, csak stabil pozitív klinikai és laboratóriumi hatás után kell elvégezni.

    • Nál nél akut ödémás (intersticiális) hasnyálmirigy-gyulladás A Mexidol-t 200-600 mg naponta 2-3 alkalommal írják fel csepegtetőben és / m.
    • Nál nél enyhe nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás a gyógyszert 200-400 mg-ot írnak fel 2-3 alkalommal / nap csepegtetőben és / m;
    • nál nél mérsékelt nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás- 200-600 mg 2-3 alkalommal / nap csepegtetőben;
    • a folyamat nehéz lefolyásával- az első napon 800 mg-os impulzus adagban írják fel, két injekcióra osztva, majd 300 mg-ot naponta kétszer, a napi adag fokozatos csökkentésével;
    • rendkívül súlyos nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladással- a kezdeti adag 800 mg / nap a pancreatogen sokk megnyilvánulásainak tartós enyhüléséig, az állapot stabilizálásával - 300-400 mg naponta kétszer csepegtetve, a napi adag fokozatos csökkentésével.

    Mexidol gyerekeknek

    A Mexidol alkalmazása gyermekgyógyászatban gennyes neuroinfekciók, craniocerebralis sérülések kezelésére, valamint gyermekkori craniocerebralis sérülések elsősegélynyújtására javasolt (100 mg egyszer).

    Gyermekek számára a gyógyszert orvosnak kell felírnia, aki a gyermeket a használat teljes ideje alatt figyelemmel kíséri. Nincsenek statisztikailag szignifikáns tanulmányok a gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásáról. Helyi alkalmazás a fogorvosi gyakorlatban komplikáció nélkül megy.

    Mellékhatás

    Az emésztőrendszerből: ritkán - hányinger, szájszárazság.
    Ritkán- allergiás reakciók.

    Ellenjavallatok

    • akut májműködési zavar;
    • akut veseelégtelenség;
    • túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

    Terhesség és szoptatás

    A Mexidol ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás) idején a gyógyszerrel kapcsolatos ismeretek elégtelensége miatt.

    Különleges utasítások

    180/100 Hgmm feletti vérnyomású betegek, krízislefolyás artériás magas vérnyomásés a súlyos érzelmi instabilitás a Mexidol-terápia során a vérnyomás gondos ellenőrzését igényli.
    A Mexidol bevonása akut cerebrovascularis balesetben szenvedő betegek komplex terápiájába hozzájárult a hipoxiával szembeni rezisztencia növekedéséhez és a stroke klinikai szindrómáinak súlyosságának csökkenéséhez.

    A Mexidol alkalmazása a komplex kezelés akut hasnyálmirigy jelentősen csökkenti az enzimatikus toxémia és az endogén mérgezés szintjét.

    Látható magas hatásfok Mexidol kombinált alkalmazási módban reaktív ízületi gyulladás monoterápiájában.

    Túladagolás

    A Mexidol alacsony toxicitása miatt nem valószínű a túladagolás, és eddig nem számoltak be ilyen esetekről.

    Talán az álmosság kialakulása.

    gyógyszerkölcsönhatás

    A Mexidol egyidejű alkalmazása fokozza az anxiolitikumok, benzodiazepin-származékok, antiparkinson- és görcsoldó szerek hatását.

    A Mexidol csökkenti az etil-alkohol toxikus hatásait.

    Mexidol ár

    Az árak hozzávetőlegesek 2017 novemberére, mert gyógyszertárakban és városokban eltérőek.

    Mexidol vélemények

    Megittam a Mexidolt, és a hatásom csodálatos volt, a szemem láttára jöttem ki a hisztériás állapotból. És láttam tablettákat és injekciókat. És válogatós is vagyok, nem minden gyógyszer vált be, sőt néha paradox hatás is, de a maxidol mellékhatásoktól mentes és nagyon hatásos volt.

    Mexidol injekciót kaptam. Ennek oka a cerebrovaszkuláris elégtelenség volt. A hatás elképesztő volt. Azonnal felderült a szemében, elkezdett jobban hallani, kitisztult a fejben, a hangulat azonban valahogy furcsán megemelkedett. De tisztán emlékszem, hogy ezt a gyógyszert külön árulták speciális recept speciális nyomattal. Tehát jobb, ha az orvos által előírt módon adja be, hogy a hatás ne legyen túl erős.

    Kiváló pirulák hintázáshoz idegrendszer. A tabletták közül a legjobb, ami a dystonia miatt jött át. Segít? Egyértelműen! A VVD összes tünetét én személy szerint aludtam. De a tanfolyam után a legtöbb a tünetek visszatérnek. A kardiológust és a neurológust is dicsérték; A tabletták meglehetősen sokoldalúak. Hivatalosan receptre adják, de szinte mindenhol anélkül árulják. Tablettát ettem, szerintem az injekciók sokkal jobbak lesznek.

    Az értékelésekből megértettem, hogy a Mexidol segít a megzavart vegetatív rendellenességekben, valamint a rögeszmés gondolatok és állapotok esetén, segít a küzdelemben, vagy teljesen más? Nem segített, de csak napi 1 tablettát ittam. Ha betartja az ajánlott adagot, segíthet. De úgy általában tolakodó gondolatok, ahogy megértem, megint ez a "kedvenc" szorongásom. Az afobazol segít rajta, nekem napi 2 tabletta elég.

    A hazai gyógyszer mexidol (hatóanyag - etil-metil-hidroxipiridin-szukcinát) az antioxidánsok csoportjába tartozik. Gátolja a szabad gyökök oxidációs folyamatait, membránvédő, nootróp, antihipoxiás, stresszvédő és szorongásoldó (szorongásoldó) hatású. A Mexidol hozzájárul a szervezet ellenálló képességének kialakulásához a különböző pusztító tényezők hatásaival szemben (sokk, oxigénéhezés, ischaemia, alkoholmérgezés, neuroleptikumok vagy pszichotróp anyagok, keringési zavarok az agyban). A gyógyszer gátolja a lipidperoxidációs reakciókat, „inspirálja” az antioxidáns szuperoxid-diszmutáz enzimet, harmonizálja a lipid-fehérje egyensúlyt, csökkenti a viszkozitást és növeli a sejtmembránok fluiditását (reológiai tulajdonságait). A Mexidol szabályozza a membránhoz kötött enzimek (adenilát-cikláz, kalcium-független foszfodiészteráz, acetilkolinészteráz) funkcionális állapotát, szabályozza a receptorcsoportok (GABA, benzodiazepin, acetilkolin) aktivitását, növeli a ligandumokkal való kölcsönhatás képességét, elősegíti a szerkezeti sejtek sérthetetlenségét. és a biológiai membránok funkcionális szerveződése, létrehozza optimális feltételeket neurotranszmitterek szállítására és a neurotranszmisszió javítására. A gyógyszer növeli a dopamin koncentrációját az agyban, serkenti az aerob glikolízis reakcióit, és kompenzálja az oxidációs folyamatok gátlását a Krebs-cikluson belül az ATP és a kreatin-foszfát szintjének egyidejű növekedésével oxigénhiányos körülmények között, stimulálja az energia- szintetikus reakciók a mitokondriumokban. A Mexidol szabályozza az agy anyagcsere-folyamatait és javítja annak vérellátását, csökkenti a vérlemezkék aggregációs képességét, és stabilizálja a vérsejtmembránokat a hemolízis során.

    Ezzel együtt a gyógyszer hipolipidémiás hatással is rendelkezik, amely a teljes és a "rossz" (LDL) koleszterin szintjének csökkenésében fejeződik ki.

    A gyógyszer antistressz hatása a stressz utáni viselkedés hibakeresésében, a szomato-vegetatív diszfunkciók megszüntetésében, a normális alvás helyreállításában, az információ-tanulási és -emlékezési képesség javításában, valamint a degeneratív ill. szerkezeti változások az agyban. A Mexidol erős méregtelenítő szer az alkohol elvonási szindrómában: megszünteti a neurológiai és neurotoxikus hatásokat akut mérgezés alkohol, megszünteti a hosszan tartó alkoholfogyasztás okozta viselkedési és kognitív károsodásokat, helyreállítja a vegetatív funkciókat. A gyógyszer fokozza a nyugtatók, neuroleptikumok, antidepresszánsok, görcsoldók és altató, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy csökkentse az adagot, és bizonyos mértékig csökkentse a mellékhatások kockázatát. A Mexidol növeli az ischaemiás szívizom funkcionális aktivitását: a háttérben koszorúér-elégtelenség a gyógyszer aktiválja a kollaterális (bypass) vérellátását, ami segít megvédeni a szívizomsejteket és fenntartani teljesítményüket. A gyógyszer képes helyreállítani a szívizom összehúzódását reverzibilis szívműködési zavar esetén.

    A Mexidol tabletta és oldat formájában kapható intravénás és intramuszkuláris beadásra. A második adagolási formát főként kórházi környezetben használják. A tablettákat naponta háromszor 125-250 mg-ban kell bevenni. A gyógyszeres kezelés időtartama átlagosan 2-6 hét (az elvonási tünetek enyhítésére - legfeljebb 1 hét).

    Gyógyszertan

    Antioxidáns gyógyszer. Antihipoxiás, membránvédő, nootróp, görcsoldó és szorongásoldó hatása van, növeli a szervezet stressz-ellenállását. A gyógyszer növeli a szervezet ellenálló képességét a főbb károsító tényezők hatásaival, az oxigénfüggő kóros állapotokkal szemben (sokk, hipoxia és ischaemia, cerebrovascularis balesetek, alkohol- és antipszichotikumok /neuroleptikumok/) mérgezése.

    A Mexidol® javítja az agy anyagcseréjét és az agy vérellátását, javítja a mikrokeringést és a vér reológiai tulajdonságait, csökkenti a vérlemezke-aggregációt. Stabilizálja a vérsejtek (eritrociták és vérlemezkék) membránszerkezetét a hemolízis során. Csökkenti az összkoleszterin és az LDL szintjét, csökkenti a lipidszintet.

    Csökkenti az enzimatikus toxémiát és az endogén mérgezést akut pancreatitisben.

    A Mexidol ® gyógyszer hatásmechanizmusa antihipoxiás, antioxidáns és membránvédő hatásának köszönhető. A gyógyszer gátolja a lipid-peroxidációs folyamatokat, növeli a szuperoxid-diszmutáz aktivitását, növeli a "lipid-protein" arányát, csökkenti a membrán viszkozitását, növeli a folyékonyságát. A Mexidol ® modulálja a membránhoz kötött enzimek (kalcium-független foszfodiészteráz, adenilát-cikláz, acetilkolinészteráz), receptorkomplexek (benzodiazepin, GABA, acetilkolin) aktivitását, ami fokozza a ligandumokhoz való kötődési képességüket, segít megőrizni a sejtek szerkezeti és funkcionális szerveződését. biomembránok, a neurotranszmitterek szállítása és a szinaptikus átvitel javítása. A Mexidol ® növeli a dopamin tartalmát az agyban. Növeli az aerob glikolízis kompenzációs aktivitását és csökkenti az oxidatív folyamatok gátlásának mértékét a Krebs-ciklusban hipoxiás körülmények között, az ATP, a kreatin-foszfát tartalom növekedésével és az energiaszintetizáló funkciók aktiválásával. mitokondriumok és a sejtmembránok stabilizálása.

    A Mexidol ® normalizálja az anyagcsere folyamatokat az ischaemiás szívizomban, csökkenti a nekrózis területét, helyreállítja és javítja elektromos tevékenységés a szívizom kontraktilitását, valamint növeli a koszorúér véráramlását az ischaemiás zónában, csökkenti a reperfúziós szindróma következményeit akut koszorúér-elégtelenségben. Növeli a nitroppreparátumok antianginás aktivitását. A Mexidol ® hozzájárul a retina ganglionsejtek és a látóideg rostok megőrzéséhez progresszív neuropátiában, melynek oka a krónikus ischaemia és hipoxia. Javítja a retina és a látóideg funkcionális aktivitását, növeli a látásélességet.

    Farmakokinetika

    Szívás

    A Mexidol 400-500 mg-os dózisban történő bevezetésével a plazma Cmax értéke 3,5-4,0 μg / ml, és 0,45-0,5 órán belül érhető el.

    terjesztés

    A / m beadást követően a hatóanyagot a vérplazmában 4 órán keresztül határozzák meg, átlagosan 0,7-1,3 óra retenciós ideje a szervezetben.

    tenyésztés

    Főleg glükuronnal konjugált formában és kis mennyiségben - változatlan formában - a vizelettel ürül ki a szervezetből.

    Kiadási űrlap

    Az intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt oldat színtelen vagy enyhén sárgás, átlátszó.

    Segédanyagok: nátrium-metabiszulfit - 1 mg, injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.

    5 ml - üvegampullák (5) - buborékcsomagolás (1) - karton csomagolás.
    5 ml - üvegampullák (5) - buborékcsomagolás (4) - karton csomagolás (kórházak számára).
    5 ml - üvegampullák (5) - buborékcsomagolás (10) - kartoncsomagolás (kórházak számára).
    5 ml - üvegampullák (5) - buborékcsomagolás (20) - kartoncsomagolás (kórházak számára).

    Adagolás

    A Mexidol ®-t intramuszkulárisan vagy intravénásan (sugárral vagy csepegtetővel) adják be. Az infúziós oldat elkészítéséhez a gyógyszert 0,9% -os nátrium-klorid oldattal kell hígítani.

    A Jet Mexidol ®-t lassan, 5-7 perc alatt, csepegtetve injektáljuk 40-60 csepp/perc sebességgel. A maximális napi adag nem haladhatja meg az 1200 mg-ot.

    Az agyi keringés akut rendellenességei esetén a Mexidol®-t az első 10-14 napban 200-500 mg csepegtetőben, naponta 2-4 alkalommal, majd 200-250 mg / m-ben 2-3 alkalommal alkalmazzák. napon 2 hétig.

    Traumatikus agysérülés és a traumás agysérülés következményei esetén a Mexidol®-t 10-15 napig alkalmazzák 200-500 mg csepegtetőben, naponta 2-4 alkalommal.

    Discirculatory encephalopathia esetén a dekompenzációs fázisban a Mexidol ®-t intravénásan, sugárban vagy csepegtetőben alkalmazzák 200-500 mg dózisban 1-2 alkalommal naponta 14 napig, majd - intramuszkulárisan 100-250 mg / nap a következő 2 alkalommal. hétig.

    A dyscirculatory encephalopathia megelőzésére a Mexidol®-t intramuszkulárisan adják be 200-250 mg-os dózisban naponta kétszer 10-14 napig.

    Idős betegek enyhe kognitív károsodása és szorongásos zavarok esetén a Mexidol®-t intramuszkulárisan adják be 100-300 mg / nap dózisban 14-30 napig.

    Akut miokardiális infarktus esetén a komplex terápia részeként a Mexidol ®-t intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be 14 napig, a szívinfarktus hagyományos terápiájának hátterében, beleértve a nitrátokat, béta-blokkolókat, ACE-gátlókat, trombolitikumokat, véralvadásgátlókat és thrombocyta-aggregációt gátló szereket, mint pl. valamint tüneti gyógymódok jelzések szerint.

    Az első 5 napban elérni maximális hatás, kívánatos a gyógyszer intravénás beadása, a következő 9 napban a Mexidol ® intramuszkulárisan is beadható.

    A gyógyszer be- és beadása cseppinfúzióval történik, lassan (a mellékhatások elkerülése érdekében) 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os dextróz (glükóz) oldatban 100-150 ml térfogatban 30-90 percig. Szükség esetén a gyógyszer lassú, legalább 5 percig tartó beadása lehetséges.

    A gyógyszer beadása (in / in vagy in / m) naponta háromszor, 8 óránként történik. A napi terápiás dózis 6-9 mg / testtömeg-kg / nap, egyszeri adag- 2-3 mg/ttkg. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 800 mg-ot, egyszeri - 250 mg-ot.

    Különböző stádiumú nyitott zugú glaukóma esetén a komplex terápia részeként a Mexidol®-t intramuszkulárisan adják be 100-300 mg/nap 1-3 alkalommal, 14 napon keresztül.

    Alkohol megvonási szindróma esetén a Mexidol®-t 200-500 mg-os dózisban intravénásan adják be csepegtető vagy intramuszkuláris injekció formájában, naponta 2-3 alkalommal 5-7 napig.

    Antipszichotikus gyógyszerekkel való akut mérgezés esetén a Mexidol®-t intravénásan adják be 200-500 mg / nap dózisban 7-14 napig.

    A hasüreg akut gennyes-gyulladásos folyamataiban (akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás, peritonitis) a Mexidol®-t az első napon írják fel, mind a műtét előtti, mind a posztoperatív időszakban. A beadott dózisok a betegség formájától és súlyosságától, a folyamat prevalenciájától és a klinikai lefolyás változataitól függenek. A gyógyszert fokozatosan kell törölni, csak stabil pozitív klinikai és laboratóriumi hatás után.

    Akut ödémás (intersticiális) hasnyálmirigy-gyulladás esetén a Mexidol®-t 200-500 mg naponta háromszor intravénásan (izotóniás nátrium-klorid oldatban) és intramuszkulárisan írják fel.

    Enyhe nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás esetén a Mexidol®-t 100-200 mg naponta háromszor intravénásan (izotóniás nátrium-klorid oldatban) és intramuszkulárisan írják fel.

    Közepes súlyosságú nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás esetén - 200 mg naponta háromszor csepegtetve (izotóniás nátrium-klorid oldatban).

    Súlyos nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás esetén - az első napon 800 mg-os impulzus adagban, kétszeres adagolási renddel, majd - 200-500 mg naponta kétszer, a napi adag fokozatos csökkentésével.

    A nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás rendkívül súlyos formájában a kezdő adag 800 mg / nap a pankreatogén sokk megnyilvánulásainak tartós enyhüléséig, az állapot stabilizálása után - 300-500 mg naponta kétszer csepegtetve (0,9% nátriumban). klorid oldat) a napi adag fokozatos csökkentésével.

    Túladagolás

    A túladagolás álmosságot okozhat.

    Kölcsönhatás

    A Mexidol® fokozza a benzodiazepin anxiolitikumok, a parkinson-kór (levodopa) és görcsoldó (karbamazepin) szerek hatását.

    A Mexidol ® csökkenti az etil-alkohol toxikus hatásait.

    Mellékhatások

    Az emésztőrendszer részéről: hányinger és a szájnyálkahártya kiszáradása léphet fel.

    Egyéb: allergiás reakciók, álmosság.

    Javallatok

    • az agyi keringés akut rendellenességei;
    • traumás agysérülés, traumás agysérülés következményei;
    • encephalopathia;
    • vegetatív dystonia szindróma;
    • az ateroszklerotikus genezis enyhe kognitív zavarai;
    • szorongásos rendellenességek neurotikus és neurózisszerű állapotokban;
    • akut miokardiális infarktus (az első naptól) a komplex terápia részeként;
    • primer nyitott zugú glaukóma különböző stádiumokban, a komplex terápia részeként;
    • az elvonási tünetek enyhítése alkoholizmusban a neurózisszerű és vegetatív-érrendszeri rendellenességek túlsúlyával;
    • akut mérgezés antipszichotikumokkal;
    • a hasüreg akut gennyes-gyulladásos folyamatai (akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás, peritonitis) a komplex terápia részeként.

    Ellenjavallatok

    • akut májműködési zavar;
    • akut veseelégtelenség;
    • fokozott egyéni érzékenység a gyógyszerrel szemben.

    Nem végeztek szigorúan ellenőrzött klinikai vizsgálatokat a Mexidol ® biztonságosságáról gyermekeknél, terhesség és szoptatás alatt.

    Alkalmazás jellemzői

    Használata terhesség és szoptatás alatt

    A Mexidol ® terhesség és szoptatás (szoptatás) ideje alatt nem javasolt a gyógyszerrel kapcsolatos ismeretek elégtelensége miatt.

    Alkalmazás a májfunkció megsértésére

    A gyógyszer ellenjavallt akut májelégtelenségben.

    Alkalmazás a veseműködés megsértésére

    A gyógyszer ellenjavallt akut veseelégtelenségben.

    Különleges utasítások

    Egyes esetekben, különösen hajlamos betegeknél bronchiális asztma nál nél túlérzékenység szulfitokra, fejlődés lehetséges súlyos reakciók túlérzékenység.

    Hasonló hozzászólások