Mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs - szabályok és technikák. A mesterséges lélegeztetés végrehajtásának nem készülékes módszerei A mesterséges lélegeztetés végrehajtásának helyes technikája

A mesterséges lélegeztetésnek számos módja létezik, mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Alkalmazzák (a természetes légzés megszűnésével járó betegségekre, balesetekre. A mesterséges lélegeztetés végezhető manuálisan és mechanikusan is (mesterséges lélegeztető készülék használatával). ) . A vérkeringés és a szívműködés helyreállításának leghatékonyabb és legolcsóbb módja a „száj-száj” vagy „száj-orr” módszer, szívmasszázs segítségével, hiszen kilélegzett (levegőm jelentős százalékban oxigént tartalmaz)

15:

igen, lehetővé teszi a mesterséges lélegeztetés és a szén-dioxid (egy személy számára szükséges gáz) használatát.

A szájból szájba módszer (9.2. ábra) a következő. A víz eltávolítása és az áldozat szájának megtisztítása után a földre vagy kemény felületre fektetik.

Rizs. 9.2. Mesterséges lélegeztetés módja "szájból szájba":

a - a tömítésen keresztül; b - légcsatorna segítségével

Ha egy személy segítséget nyújt, akkor letérdel az oldal fejéhez, egyik kezét az áldozat nyaka alá teszi (a másikat a homlokára, és amennyire csak tudja, hátrahajtja a fejét (hátra, és szorítja). orrlyukai hüvelyk- és mutatóujjával mélyen belélegezve ajkaival összefogja a száját (plakáton vagy gézen keresztül lehetséges), levegőt fúj a tüdejébe, célt ért el, a mellkas maximális kitágulása pillanatában, a megmentő elveszi a száját az áldozat szájától (menj. Ha a célt nem érik el, és a nyelv visszasüllyed, szorosan lezárja a gége bejáratát, akkor a levegő nem tud bejutni a tüdőbe.

A gerinc hatodik szakaszának maximális kiterjesztésével a nyelv gyökere felfelé mozdul, megnyitva a légutakhoz való hozzáférést (ti. Az áldozat vállai alá görgőt kell helyezni. A levegő befújásának gyakorisága felnőttnél a 12 ... 14, gyerekeknek 16 ... 18-szor percenként passzív lép fel (de a tüdőben keletkező megnövekedett nyomás miatt azok rugalmassága és mellkasi nyomása.

Mivel a gyermekek szája és orra közel van egymáshoz (ha), egyidejűleg szorosan az ajka köré tekerhetjük, és rajtuk keresztül levegőt szívhatunk be a tüdőbe.

Amikor egy személy "szájból orrba" fújja a levegőt, az áldozatot is visszadobják, és úgy tartják, mint a "szájról szájra" módszernél. Mély lélegzetet véve a mentőtutaj (de ajkait körbefonja a az áldozat orrát, és levegőt fúj bele.

Az áldozatot segítő mentőt 2-3 perc elteltével le kell cserélni, hogy elkerüljük a fokozott hiperventillációt, szédülést, sőt a rövid távú eszméletvesztést is.

Spravochnik_Spas_8.qxp 2006.08.16 15:2 0Oldal 112

Jó eredményeket ér el a szájból szájba és szájból orrba irányuló mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió kombinációja. A szegycsont megnyomásával a szív a gerinc felé 3 ...-kal eltolható és megtelik vérrel.

A közvetett szívmasszázs segítségével mesterséges vérmozgást lehet végrehajtani az ereken keresztül, és hosszú ideig fenntartani a létfontosságú funkciókat a szervezetben. A szív ritmikus összenyomása a szegycsont és a gerinc között, emellett serkenti a szívizom aktivitását, hozzájárul annak vérkeringéséhez és önösszehúzódásához.

Az áldozatot kemény felületre helyezzük (föld, padló, deszka, asztal), ellenkező esetben a masszázs nem éri el a célt.szegycsont és gerinc.

Miután megtapogatta az áldozat szegycsontjának alsó végét, körülbelül két ujjal a szegycsont ezen helye felett, helyezze az egyik tenyerét, a másik kezét tegye rá derékszögben, húzza össze mindkét kezének ujjait, ne emelje fel őket. érintse meg (az áldozat mellkasát (9.3. ábra).

Rizs. 9.3. Közvetett szívmasszázs

A megmentő lehet az áldozattól jobbra vagy balra (menni, ha kell, le is térdelhet. A mentő lökései, éles ritmikus nyomása mindkét egyenes kézzel a szegycsont alsó részére ne legyen túl erős, hogy ne sérüljön meg a szegycsont, a bordák és a belső szervek.A kezek lökés közben ne legyenek hajlítva a könyökízületeknél.

A lökés közben a szegycsontra nehezedő nyomás növelésére használhatja a felsőtest súlyát, a lökés után azonnal el kell lazítani a kezét anélkül, hogy elvenné a szegycsonttól, ekkor az áldozat mellkasa kiegyenesedik és a vér áramlik a szívbe.

A felnőttek közvetett szívmasszázsa szigorú ritmusban történik, 2 vagy 3 ütés a szájba vagy az orrba, felváltva tizenöt lökés a szegycsonton (kb. 60 lökés percenként).

A 10-12 éves gyermekeknél a közvetett szívmasszázst egy kézzel kell elvégezni (60 ... 80 ütés percenként).

Spravochnik_Spas_8.qxp 2006.08.16 15:2 0Oldal 113

Belélegzés közben az áldozat szegycsontját érő sokkokat le kell állítani (ellenkező esetben a levegő nem jut be a légutakba és a tüdejébe.

Amikor két mentő segíti az áldozatot, az egyikük "szájból szájba" vagy "szájból orrba" fúj az áldozat tüdejébe, a második pedig ekkor határozza meg a nyaki artériák pulzusát. Ha nincs szívverés, mellkaskompressziót kezd.

A „szájból szájba” mesterséges lélegeztetés történhet légcsatorna segítségével (0,7 cm átmérőjű, ívelt végű cső, 9.2b ábra) A cső egyik végét az áldozat légútjaiba vezetjük, a másikat szájba vétel és időszakos fújás (a fent leírtak szerint. A légcsatorna felső részében lévő pajzs az áldozat ajkához nyomódik, így megszűnik a levegő szivárgása fújás közben. A légcsatornát domború oldalával a fogak közé helyezzük, majd a nyelv tövénél domború oldalával felfelé fordítjuk, a nyelvet a száj aljához nyomjuk, hogy ne süllyedjen le és ne takarja el a gégét.

A spontán légzés megjelenése után az áldozatban a lehető leghamarabb át kell vinni tiszta oxigénnel történő légzésre.

Rizs. 9.4. Mesterséges lélegeztetés Sylvester módszer szerint

Sylvester módszere (9.4. ábra) oszlop fektetésében áll (hátra húzva, miután kiöntötte a vizet a légutakból, és megtisztította a száját a homoktól és iszaptól. A lapockák alá wa-t tesznek (arc 15 ... 20). cm vászonból, ruhából vagy speciális fából A fejet oldalra fordítjuk, a nyelvet kihúzzuk a szájból és nyelvtartóval rögzítjük A segítő személy az áldozat fejéhez térdel, kezeit közvetlenül a kezek fölött fogja meg és meghajlítja őket a könyökízületeknél, az alkarokat a mellkas oldalához nyomja, ami össze van nyomva , - van egy kijárat Ezután az „idők” számlálása szerint az áldozat kezeit éles mozdulattal hátradobják (ezek nyújtott állapotban a fej mögé vetődnek, a mellkas kitágul, szünetet tartanak, a „kettő” rovására „három” levegővétel történik. A „négy” szám szerint az áldozat kezei ismét a mellkas, amelynek kompressziója folytatódik az „öt”, „hat” számolásban - kilégzés történik.Az ilyen mozgásokat percenként 14 ... 16-szor ismételjük meg ezzel és más módszerekkel.

Spravochnik_Spas_8.qxp 2006.08.16 15:2 0Oldal 114

Ez a módszer a legnépszerűbb, meglehetősen hatékony a tüdő szellőztetésére, az ereken keresztüli véráramlás javítására és a szív reflexiósságának növelésére, de nagyon fárasztó, célszerűbb a Howard-módszerrel kombinálva, levegőellátást biztosítva. 300 ml-ig.

A közösen végzett Sylvester (Bosch) módszernél az egyik az egyik, a másik a másik kezével fogja meg az áldozatot, és mindkettő mesterséges lélegeztetést végez a fent leírtak szerint, felső végtag- és bordatörés esetén ez a módszer nem alkalmazható.

Schaefer módszere annyiban különbözik, hogy az áldozatot hasra fektetik (a fejét oldalra fordítják, hogy a száj és az orr szabadon maradjon, a karokat előre húzzák, vagy az egyik karját be lehet hajlítani (hajlítsa meg a könyökét és tegye az áldozatot A nyelv ebben a helyzetben nem süllyed, és nem biztos, hogy rögzítve van.

A gondozó az áldozat fölé térdel (9.5. ábra), vagy egyik térdét a lába közé, kezét a mellkas alsó részére teszi úgy, hogy a hüvelykujjai párhuzamosak legyenek a gerinccel, a többi pedig az alsó bordákat takarja.

Az "egy, kettő, három" számolásnál a segítő személy összenyomja a mellkast (a mellkast, teste súlyát a tenyerére áthelyezve hajlítás nélkül (könyökénél tartva a kilégzés történik. A számláláson a „négy, öt, hat”, a segítő személy hátradől (9.5. ábra) nyomás (a mellkasra nehezedő nyomás megszűnik, miközben levegő jut a tüdőbe – belégzés történik).

Rizs. 9.5. Mesterséges lélegeztetés a Schaefer-módszer szerint

Ennek a módszernek az a pozitívuma, hogy aki segít, az kevésbé fáradt, az áldozat nyelve nem süllyed, a nyálka és a hányás nem kerül a gége- és légutakra. Ezt a módszert a váll és az alkar csontjainak törésére alkalmazzák, de a tüdőt kicsit szellőzteti, a mellkas arccal lefelé helyezve összenyomja a szív környékét, ami befolyásolja a vérkeringést, bordatöréseknél nem alkalmazható .

A Howard módszerrel az áldozatot a hátára fektetik, a lapockák alá görgőt helyeznek, a fejét oldalra fordítják, a nyelvet kihúzzák és nyelvtartóval rögzítik, a karokat hátradobják (ezek a fej mögött.A segítő személy letérdel

Spravochnik_Spas_8.qxp 2006.08.16 15:2 0Oldal 115

az áldozat csípőjének és a tenyérnek a szintje a mellkas alsó részén nyugszik, lefedi a mellkast, a hüvelykujjak pedig a mellkas xiphoid nyúlványán helyezkednek el. Előrehajlás (előrehajlás, testtel és testtel való segítségnyújtás erővel összenyomja az áldozat mellkasát - kilégzés következik be. Az „egy, kettő” számolása szerint a segítő hátradőlés megáll (a mellkast szorítva kiegyenesedik, levegő jut be (beszivárog a tüdőbe, belélegzik. A "három, négy" számolásnál ismét nyomja össze (a mellkas egy része stb.).

Nilson módszere (9.6. ábra) abban különbözik, hogy az áldozatot (hasra fektetve arccal lefelé, karjai könyökénél körbefogják, így a kezei az áll alatt helyezkednek el. A segítő fél lábbal térdre kerül) az áldozat fejénél, a másik a lábfejnél. Az "idők" számlálása szerint a segítséget nyújtó személy leengedi az áldozat mellkasát és vállát a földre (lyu, a "kettő" szám szerint , tenyerét a hátára teszi, a "három, négy" számolás szerint a mellkasra nyomódik, aktív kilégzést biztosítva.

Rizs. 9.6. Mesterséges lélegeztetés Nilsson módszer szerint

Az „ötös” szám szerint megfogja az áldozatot a vállánál fogva, magára emeli, miközben a lapockák valamivel közelebb vannak, a vállöv izomzatának és szalagszerkezetének húzása pedig a mellkas felemelkedését, ezáltal , terjessze ki - belégzés történik.

A Kallistov-módszer szerint (9.7. ábra) több levegő jut a tüdőbe a bejáratnál, mint a Schaffer-módszernél, és a segítséget nyújtó nem fárad el olyan gyorsan, az áldozatot arccal lefelé fektetik, fejét fordítják. oldalt, karjait előre nyújtják vagy könyökben behajlítják és a fej alá helyezik. A segítő személy letérdel az áldozat fejéhez, felhelyezi (szíjat rak és átadja az áldozat lapockáinak területét) hóna alá helyezi.emelje fel az áldozat mellkasát.Ilyen emeléssel a mellkas kitágul és belégzés következik be.majd asszisztálva,lehajolva lazítja a pántot,mellkast(az áldozat mellkasa leesik,kilégzés történik.

Spravochnik_Spas_8.qxp 2006.08.16 15:2 0Oldal 116

Ezt a módszert ajánlatos kombinálni az oxigén egyidejű kilégzésével egy oxigéninhalátor segítségével. Kallistov módszere nem sérti meg kicsit az áldozat tüdejét, így tüdő barotrauma esetén alkalmazható, amikor a tüdőszövet szakadása figyelhető meg és az áldozatnak nincs természetes légzése.

Rizs. 9.7. Mesterséges lélegeztetés a Kalisztov-módszer szerint

Labarde módszere a légzőközpont reflexes gerjesztésére épül, amit ritmikus energikus kortyolás okoz (nyelvvel 3...4 másodpercenként, miközben nemcsak a nyelv elejét, hanem a gyökerét is megnyújtja, irritálja a nyálkahártyát Az irritáció átterjed a medulla oblongata-ra, ami légzési izgalomhoz vezet.

Az önálló légzés közeledő felépülésének jele a húzáskor megjelenő ellenállás (nyelv.

Ennél a módszernél szükséges, hogy a nyelv kortyolgatása egybeessen az áldozatot inspiráló mozdulattal, aki (hason és háton egyaránt fekhet. Nyelvtartó (lem vagy gézbe csavart ujjak, rögzíti a nyelvet a posztnak (és költségére "egy" húzza ki, számlán "kettő, három" - szünet. A "négy" számlájára a nyelvet a szájüregbe helyezik, de ne engedje el; tovább Az „öt” számla - szünet. Ez a módszer néha elegendő a normál légzés helyreállításához. Használható traumák és sebek jelenlétében a test és a kéz nagy területén, valamint kombinálva Spontán légzés esetén a mesterséges lélegeztetést egy ideig folytatni kell, és csak akkor kell leállítani, ha az áldozat spontán légzése teljesen helyreáll.

A Kohlrausch-módszer (9.8. ábra) abban különbözik, hogy végrehajtása során mesterséges lélegeztetéssel egyidejűleg szívmasszázst végeznek.az áldozat háta (megy, kezével megfogja a bal kezét, könyökénél behajlítja és megnyomja bal kezével a mellkas oldalsó felületéhez nyomja, (

Spravochnik_Spas_8.qxp 2006.08.16 15:2 0Oldal 117

a szív régiójára öntve - kilégzés és egyben a szív masszázsa történik. Ezután a segítő felveszi és a fejére teszi, az áldozat mellkasa kitágul (hat, levegő beáramlik a tüdőbe - belégzés történik.

Rizs. 9.8. Mesterséges lélegeztetés Kohlrausch módszer szerint

A mellkas megfogás módszerével a segítő az áldozatot a lábai közé ülteti, a mellkasát kezeivel összekulcsolja, erősen megnyomja, ezáltal kilégzést idéz elő. Ekkor a megmentő ellazítja a kezét, i.e. leereszti az áldozat összenyomott mellkasát, széttárja az áldozat karjait (oldalra, - levegővétel történik. Szűk körülmények között (csónakon, csónakokon stb.) alkalmazható a módszer.

Tüdőszellőztetés (l/perc-ben) 12 légzésnél - különböző kilégzések (a mesterséges lélegeztetés személyes módszerei a következők: Schaefer módszere - 9,6, Howard - 12, Sylvester - 18, Nílus és Kalis (tova - 21,6, Kalistov (Schafer - 24.

A mesterséges lélegeztetés módját a mentők vagy az orvos választja ki, az áldozat konkrét körülményeitől és állapotától függően (szükség esetén endotracheális intubációt végzünk az áldozatnál, kézi lélegeztetőgépeket és oxigéninhalátorokat csatlakoztatunk. Intézkedéseket tesznek az áldozat felmelegítésére (meleg melegítő betétek, pakolás).Ha a vérkeringés helyreállásának nincs jele (tól (kifejezett lökés a masszázs során a nyaki artérián vagy a combcsonton, a vérnyomás 60 (70 Hgmm. Art.) alatt), ill. a pupillák összehúzódása és a nasolabialis háromszög bőrének rózsaszínűsége az indirekt szívmasszázs és a mesterséges tüdőlélegeztetés megkezdése után az első 1 ... 2 percben), majd az alsó végtagok 50...75 cm-rel magasabbra emelkednek. a szív szintje, gyógyszeres szívizom stimuláció 0,5... ml 10%-os kalcium-klorid oldat intrakardiális injekciójával. (tüdőlélegeztetés és szívmasszázs, de legfeljebb 10 s. Ezenkívül a szívműködés gyenge jeleinek jelenlétében kámfort és koffeint kell beadni a szokásos adagokban.

Spravochnik_Spas_8.qxp 2006.08.16 15:2 0Oldal 118

A tüdő mesterséges szellőztetését addig kell folytatni, amíg a természetes légzés teljesen helyreáll.

Az esetleges tüdőödéma megelőzése érdekében 10% -os alkoholos antifolesilan oldatot használnak, amely légzőkészülékkel együtt oxigénnel, 5% -os bikarbonát oldat intravénás infúziójával, 40-60 ml 4% -os oldat bevezetésével glükóz 0,5-1,0 ml corglikon oldattal vagy strofantinnal A tüdő gyulladásos elváltozásainak megelőzése érdekében széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, a BTL első gyanúja esetén pedig oxigén baroterápiát végeznek.

Emlékszem, az intézetben tanultam, és egy személymodell alapján dolgoztam. Aztán megtanultunk mesterséges lélegeztetést végezni, és azt kell mondjam, ez mindenkinek bevált. Ez azt jelenti, hogy bárki, aki tudja, mikor és hogyan kell mesterséges lélegeztetést adni, segíthet az áldozat túlélésében.

Hagyjuk a mesterséges lélegeztetés technikáját, erről lesz még egy cikk ezen az oldalon. Először is meg kell értened, mikor és miért történik a mesterséges lélegeztetés, és még azt is, hogy miért hívják így.

Miért hívják a mesterséges lélegeztetést?

A helyzet az, hogy mesterséges lélegeztetést végeznek, ha az áldozatnak nincs saját lélegzete. De ahhoz, hogy éljen, oxigénre van szüksége, lélegeznie kell. Egy másik személy megteszi ezt helyette, és az áldozat lélegzik, de mesterségesen. A mesterséges lélegeztetés másik elnevezése egyébként az élet csókja, ami a cselekvés értelmét is tükrözi.

Miért kell mesterséges lélegeztetést végezni?

Annak érdekében, hogy a vér továbbra is oxigénnel telítődjön, mesterségesen oxigént lélegeznek be az áldozat szájába. Ez a tüdőbe jutva gazdagítja a vért, és az áldozat él. Mivel az emberi agy friss oxigénrészéhez való hozzáférés nélkül 5 percen belül visszafordíthatatlan következmények lépnek fel. VISSZAFORDÍTHATATLAN! Azok. Még ha időben érkezik is a segítség, és az áldozat megmenthető, az ilyen személy élete végéig rokkant maradhat agyi funkcióinak elvesztése miatt.

Mi a teendő a mesterséges lélegeztetéssel?

Mesterséges lélegeztetéssel 2 műveletet hajtanak végre: friss levegő belélegzése a szájba, hogy az bejusson a tüdőbe (ügyeljen arra, hogy ne legyen idegen tárgy az áldozat szájában), valamint közvetett (zárt) szívmasszázs.

Ezeket a műveleteket egy személy, ketten is elvégezhetik - az egyik szájból szájba lélegzik, a másik szívmasszázst végez.

Miért szükséges a mellkasi kompresszió?

Közvetett szívmasszázsra van szükség ahhoz, hogy a szívizom összehúzódjon, és az oxigénnel dúsított vér új része a fej régiójába, az agyba kerüljön. Mert a sérült klinikai halál állapotában van, akkor nincs saját légzése, szívverése. Külső erők (elsősegélynyújtó emberek) segítségével az ilyen áldozatot mesterségesen életfenntartó állapotban tartják.

Mikor kell mesterséges lélegeztetést adni?

Közvetlenül azután, hogy az áldozat szívverése és légzése leállt. Ha nincs pulzus, szívverés nem hallható, a személy nem lélegzik, sürgősen hívjon mentőt, mesterséges lélegeztetéssel támogassa az áldozatot.

Meddig kell (lehet) mesterséges lélegeztetést végezni?

Az orvosi segítség megérkezéséig meg kell tennie. Egy pillanatra sem hagyta abba az újraélesztést. Ne feledje, hogy mindössze 5 perc oxigén nélkül végleg megfoszthatja az agyat a normális működés lehetőségétől.

A mesterséges lélegeztetést addig lehet csinálni, amíg van remény!!!

Bizonyos anyagokkal való mérgezés légzésleállást és szívverést okozhat. Ilyen helyzetben az áldozatnak azonnali segítségre van szüksége. De lehet, hogy nincsenek a közelben orvosok, és 5 percen belül nem érkezik mentő. Mindenkinek ismernie kell és tudnia kell a gyakorlatban legalább alapvető újraélesztési intézkedéseket. Ide tartozik a mesterséges lélegeztetés és a külső szívmasszázs. A legtöbb ember valószínűleg tudja, mi ez, de nem mindig tudják, hogyan kell ezeket a műveleteket helyesen végrehajtani a gyakorlatban.

Ebben a cikkben megtudjuk, milyen mérgezés okozhat klinikai halált, milyen emberi újraélesztési technikák léteznek, és hogyan kell helyesen végezni a mesterséges lélegeztetést és a mellkaskompressziót.

Milyen mérgezéstől lehet leállni a légzés és a szívverés

Az akut mérgezés következtében bekövetkező halál bármitől megtörténhet. Mérgezés esetén a fő halálok a légzés és a szívverés leállása.

A szívritmuszavarokat, a pitvar- és kamrafibrillációt és a szívmegállást a következők okozhatják:

Mikor van szükség mesterséges lélegeztetésre? A légzésleállás mérgezés miatt következik be:

Légzés vagy szívverés hiányában klinikai halál következik be. 3-6 percig tarthat, ezalatt van esély megmenteni egy embert, ha elkezdi a mesterséges lélegeztetést és a mellkaskompressziót. 6 perc elteltével még lehetséges az ember életre keltése, de súlyos hipoxia következtében az agy visszafordíthatatlan szervi elváltozásokon megy keresztül.

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Mi a teendő, ha egy személy eszméletlenül esik? Először meg kell határoznia az élet jeleit. A szívverés hallható, ha a fülét az áldozat mellkasához helyezi, vagy ha a nyaki artériákon érzi a pulzust. A légzés észlelhető a mellkas mozgásával, az arcra hajolással és a be- és kilégzés jelenlétére való figyeléssel, a tükörnek az áldozat orrához vagy szájához történő hozzávezetésével (légzéskor bepárásodik).

Ha nem észlel légzést vagy szívverést, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót? Milyen módszerek léteznek? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

külső szívmasszázs;
légzés "szájból szájba";
szájból orrba lélegzik.

Két fős fogadást célszerű tartani. A szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel együtt végezzük.

Mi a teendő, ha nincsenek életjelek

Szabadítsa meg a légzőszerveket (száj, orrüreg, garat) az esetleges idegen testektől.
Ha szívverés van, de az ember nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetést végeznek.
Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végeznek.

Hogyan kell mellkaskompressziót csinálni

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája egyszerű, de megfelelő intézkedéseket igényel.

Miért lehetetlen a közvetett szívmasszázs, ha az áldozat lágyan fekszik? Ebben az esetben a nyomást nem a szívre utasítják vissza, hanem egy hajlékony felületre.

Nagyon gyakran közvetett szívmasszázs esetén a bordák eltörnek. Ettől nem kell félni, a lényeg az, hogy újraélesztjük az embert, és a bordák együtt nőnek. De ne feledje, hogy a törött élek valószínűleg nem megfelelő végrehajtás eredménye, és a nyomóerőt mérsékelni kell.

Az áldozat életkora	Hogyan kell megnyomni	nyomáspont	Préselési mélység	Kattintási gyakoriság	Belégzés/nyomás arány
Életkor 1 éves korig	2 ujj	1 ujjal a mellbimbóvonal alatt	1,5-2 cm	120 és több	2/15
1-8 éves korig		2 ujjnyira a szegycsonttól		100–120
Felnőtt	2 kéz	2 ujjnyira a szegycsonttól	5-6 cm	60–100	2/30

Mesterséges légzés szájból szájba

Ha egy mérgezett személy szájában az újraélesztőre veszélyes váladék, például méreg, mérgező gáz a tüdőből, fertőzés kerül, akkor mesterséges lélegeztetés nem szükséges! Ebben az esetben korlátoznia kell magát egy közvetett szívmasszázs elvégzésére, amely során a szegycsontra gyakorolt nyomás miatt körülbelül 500 ml levegőt bocsátanak ki, és újra beszívják.

Hogyan végezzünk szájból szájba mesterséges lélegeztetést?

Saját biztonsága érdekében javasolt, hogy a mesterséges lélegeztetést legjobban szalvétán keresztül végezze, miközben szabályozza a préselési sűrűséget és megakadályozza a levegő „szivárgását”. A kilégzés nem lehet éles. Csak egy erős, de egyenletes (1-1,5 másodpercen belüli) kilégzés biztosítja a rekeszizom megfelelő mozgását és a tüdő levegővel való feltöltését.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

Szájból orrba mesterséges lélegeztetést végeznek, ha a beteg nem tudja kinyitni a száját (például görcs miatt).

Miután az áldozatot egyenes felületre fektette, döntse hátra a fejét (ha nincs ellenjavallat).
Ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát.
Ha lehetséges, az állkapcsot meg kell nyújtani.
Maximális lélegzetvétel után levegőt kell fújnia a sérült orrába, szorosan bezárva a száját az egyik kezével.
Egy levegővétel után számoljon 4-ig, és vegye be a következőt.

Az újraélesztés jellemzői gyermekeknél

Gyermekeknél az újraélesztés technikája eltér a felnőttekétől. Az egy év alatti babák mellkasa nagyon finom és sérülékeny, a szív területe kisebb, mint egy felnőtt tenyér alapja, ezért a közvetett szívmasszázs során a nyomást nem tenyérrel, hanem két ujjal végezzük. A mellkas mozgása nem lehet több 1,5-2 cm-nél A nyomás gyakorisága legalább 100 percenként. 1-8 éves korban a masszázs egy tenyérrel történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-t kell elmozdulnia A masszázst percenként körülbelül 100 nyomással kell végezni. A belégzés és a mellkaskompresszió arányának 8 év alatti gyermekeknél 2/15-nek, 8 évesnél idősebb gyermekeknél 1/15-nek kell lennie.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést egy gyermek számára? Gyermekeknél a mesterséges lélegeztetés száj-száj technikával végezhető. Mivel a babáknak kicsi az arca, a felnőtt mesterséges lélegeztetést végezhet úgy, hogy egyszerre takarja el a gyermek száját és orrát. Ezután a módszert "szájról szájra és orrra" nevezik. A gyermekek mesterséges lélegeztetése 18-24 percenkénti gyakorisággal történik.

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően hajtják-e végre

A hatékonyság jelei a mesterséges lélegeztetés végrehajtására vonatkozó szabályok szerint a következők.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként ellenőrizni kell.

Ha az indirekt szívmasszázs során pulzushoz hasonló lökés jelenik meg a nyaki verőérben, akkor a nyomóerő elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramolhasson.
Az újraélesztési intézkedések helyes végrehajtásával az áldozat hamarosan szívösszehúzódásokat szenved, a nyomás emelkedik, a spontán légzés megjelenik, a bőr kevésbé sápadt, a pupillák szűkülnek.

Az összes lépést legalább 10 percig kell végrehajtania, lehetőleg a mentő megérkezése előtt. Tartós szívverés esetén mesterséges lélegeztetést kell végezni hosszú ideig, legfeljebb 1,5 óráig.

Ha az újraélesztési intézkedések 25 percen belül hatástalanok, az áldozaton holttes foltok, "macska" pupilla tünete (a szemgolyó megnyomásakor a pupilla függőleges lesz, mint egy macskáé) vagy a rigor mortis első jelei - minden intézkedés le kell állítani, mivel biológiai halál következett be.

Minél hamarabb kezdődik az újraélesztés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy visszatér az életbe. Helyes végrehajtásuk nemcsak életre kelt, hanem oxigént is biztosít a létfontosságú szervekhez, megakadályozza az áldozat halálát és rokkantságát.

Mesterséges lélegeztetés és külső szívmasszázs módszerei

Mesterséges lélegeztetés. Olyan esetekben hajtják végre, amikor az áldozat nem lélegzik, vagy nagyon rosszul lélegzik (ritkán, görcsösen, mintha zokogna), és akkor is, ha a légzése folyamatosan romlik, függetlenül attól, hogy mi okozta: áramütés, mérgezés, fulladás stb. d.

A mesterséges lélegeztetés leghatékonyabb módja a „szájból szájba” vagy „szájból orrba” módszer, mivel ez biztosítja, hogy elegendő mennyiségű levegő kerüljön az áldozat tüdejébe. A „szájból szájba” vagy „szájból orrba” módszer a gondozó által kilélegzett levegő felhasználásán alapul, amely az áldozat légútjaiba kényszerül, és fiziológiailag alkalmas arra, hogy az áldozat lélegezzen. Levegő fújható gézen, zsebkendőn stb. keresztül. Ez a mesterséges lélegeztetési módszer megkönnyíti az áldozat tüdejébe jutó levegő áramlásának szabályozását azáltal, hogy fújás után kitágítja a mellkast, majd a passzív kilégzés hatására leesik.

A mesterséges lélegeztetés végrehajtásához az áldozatot a hátára kell fektetni, le kell oldani a légzést korlátozó ruházatot, és biztosítani kell a felső légutak átjárhatóságát, amelyet fekvő helyzetben, eszméletlen állapotban beesett nyelv zár le. Emellett a szájüregben idegen tartalom is lehet (hányás, kicsúszott protézisek, homok, iszap, fű, ha fulladt, stb.), amit a mutatóujjal sálba (kendőbe) csavarva kell eltávolítani, ill. kötéssel, az áldozat fejének az egyik oldalára forgatásával (19. ábra).

Rizs. 19. A száj és a torok tisztítása

Ezt követően a segítő személy az áldozat fejének oldalán helyezkedik el, egyik kezét a nyaka alá csúsztatja, a másik tenyerével a homlokát nyomja, fejét amennyire csak lehetséges hátrahajtja (20. ábra).

Rizs. 20. Az áldozat fejének helyzete mesterséges lélegeztetés közben

Ebben az esetben a nyelv gyökere felemelkedik és felszabadítja a gége bejáratát, és az áldozat szája kinyílik. A segítő személy az áldozat arcához hajol, nyitott szájjal vesz egy mély lélegzetet, majd ajkával teljesen befedi az áldozat nyitott száját, és erőteljesen kilélegzi, némi erőfeszítéssel levegőt fújva a szájába; ugyanakkor arcával vagy a homlokon elhelyezkedő kéz ujjaival eltakarja az áldozat orrát (21. ábra). Ebben az esetben feltétlenül figyelni kell az áldozat mellkasát, amelynek fel kell emelkednie. Amint a mellkas felemelkedik, a levegőbefecskendezés leáll, a segítő felemeli a fejét, és az áldozat passzívan kilélegzi. Annak érdekében, hogy a kilégzés mélyebb legyen, óvatosan nyomja meg a kezét a mellkason, hogy segítse a levegőt az áldozat tüdejéből.

Ha az áldozat jól meghatározott pulzussal rendelkezik, és csak mesterséges lélegeztetésre van szükség, akkor a mesterséges légzések közötti intervallumnak 5 másodpercnek kell lennie, ami percenként 12-szeres légzésszámnak felel meg.

Rizs. 21. Mesterséges lélegeztetés végrehajtása "szájról szájra" módszer szerint

Rizs. 22. Mesterséges lélegeztetés végrehajtása „szájtól orrig” módszer szerint

A mesterséges lélegeztetés eredményességének jó mutatója lehet a mellkas kitágulása mellett a bőr és a nyálkahártyák rózsaszínűsége, valamint az áldozat eszméletlen állapotból való kilépése és az önálló légzés megjelenése.

A mesterséges lélegeztetés során a segítő személynek gondoskodnia kell arról, hogy a befújt levegő a tüdőbe kerüljön, és ne az áldozat gyomrába. Amikor levegő jut a gyomorba, amit a "kanál alatti" puffadás bizonyít, finoman nyomja a tenyerét a gyomorra a szegycsont és a köldök között. Ez hányást okozhat, ezért az áldozat fejét és vállát oldalra kell fordítani (lehetőleg balra), hogy kitisztítsa a száját és a torkát.

Ha a mellkas a levegő befújása után nem emelkedik fel, akkor az áldozat alsó állkapcsát előre kell tolni (lásd 18. ábra).

Ha az áldozat állkapcsa szorosan összeszorul, és nem lehet kinyitni a száját, mesterséges lélegeztetést kell végezni a száj-orr módszer szerint (22. ábra).

Spontán légzés és pulzus hiányában mesterséges lélegeztetés ülő vagy függőleges helyzetben is végezhető, ha a baleset a torony kosarában, támasztékon vagy árbocon történt (23. és 24. ábra). ). Ugyanakkor az áldozat fejét amennyire csak lehet, hátra kell dobni, vagy az alsó állkapcsot előre kell tolni. A többi trükk ugyanaz. A kisgyermekeket egyszerre fújják a szájba és az orrba, szájukkal eltakarva a gyermek orrát (25. ábra). Minél kisebb a gyermek, annál kevesebb levegőt kell belélegeznie, és annál gyakrabban kell fújni egy felnőtthez képest (percenként akár 15-18-szor).

Rizs. 23. Mesterséges lélegeztetés a munkahelyen az áldozat ülő testhelyzetében

Rizs. 24. Mesterséges lélegeztetés a munkahelyen az áldozat függőleges helyzetében

Rizs. 25. Gyermek mesterséges lélegeztetése

A felnőtt szájában lévő levegő mennyisége elegendő egy újszülött számára. Ezért a felfújásnak hiányosnak és kevésbé hirtelennek kell lennie, hogy ne sértse meg a gyermek légutait.

Amikor az első gyenge lélegzetvétel megjelenik az áldozatban, a mesterséges lélegzetet arra a pillanatra kell időzíteni, amikor önállóan lélegezni kezd.

Hagyja abba a mesterséges lélegeztetést, miután az áldozat kellően mély és ritmikus spontán légzése helyreáll.

Külső szívmasszázs. Ha nem csak a légzés, hanem a nyaki verőér pulzusa is hiányzik, a mesterséges lélegeztetés önmagában nem elegendő a segítségnyújtás során, hiszen a tüdőből az oxigén nem juthat vérrel más szervekbe, szövetekbe. Ebben az esetben a vérkeringést mesterségesen kell újraindítani, amihez külső szívmasszázst kell végezni.

Az emberi szív a mellkasban található, a szegycsont és a gerinc között. A szegycsont mozgatható lapos csont. A hátán fekvő személy helyzetében (kemény felületen) a gerinc merev rögzített alap. Ha megnyomja a szegycsontot, a szív összenyomódik a szegycsont és a gerinc között, és az üregeiből a vér az erekbe préselődik. Ha rángatózó mozdulatokkal megnyomja a szegycsontot, akkor a vér nagyjából ugyanúgy kiszorul a szívüregekből, mint a természetes összehúzódása során. Ezt külső (közvetett, zárt) szívmasszázsnak nevezik, melynek során mesterségesen helyreállítják a vérkeringést. Így ha a mesterséges lélegeztetést külső szívmasszázzsal kombinálják, a légzés és a vérkeringés funkcióit utánozzák.

Az újraélesztés indikációja a szívmegállás, amelyet a következő tünetek kombinációja jellemez: a bőr sápadtsága vagy cianózisa, eszméletvesztés, pulzushiány a nyaki verőerekben, légzésleállás vagy görcsös, helytelen légzés. Szívleállás esetén egy másodperc elpazarlása nélkül az áldozatot lapos, merev alapra kell fektetni: padra, padlóra, extrém esetben deszkát a háta alá.

Ha egy személy nyújt segítséget, az a sértett oldalán fekszik, és lehajolva két gyors, erőteljes ütést ad (a „száj-száj” vagy „száj-orr” módszer szerint), majd kihajlik, az áldozat ugyanazon az oldalán maradva, tenyér egyik kezét a szegycsont alsó felére helyezi, két ujjal feljebb húzódik az alsó szélétől (26. és 27. ábra), és felemeli az ujjakat (lásd 17. ábra). A második kéz tenyerét keresztben vagy végig az elsőre helyezi, és testének megdöntésével megnyomja. Nyomáskor a karokat a könyökízületeknél ki kell egyenesíteni.

Gyors tömegben kell nyomni úgy, hogy a szegycsont 4-5 cm-rel elmozduljon, a nyomás időtartama legfeljebb 0,5 s, az egyes nyomások közötti intervallum legfeljebb 0,5 s.

Rizs. 26. A kezek elhelyezkedése külső szívmasszázs során

Rizs. 27. A külső szívmasszázs során segítséget nyújtó személy helyzete

Szünetekben a kezek nem távolítják el a szegycsontot (ha két személy nyújt segítséget), az ujjak felemelve maradnak, a karok a könyökízületeknél teljesen kinyújtva.

Ha az újraélesztést egy személy végzi (28. ábra), akkor minden két mély ütés után 15 nyomást gyakorol a szegycsontra, majd ismét két ütést és ismétel 15 nyomást stb. Legalább 60 nyomást és 12 ütést percenként kell elvégezni, azaz 72 manipulációt kell végrehajtani, tehát az újraélesztés ütemének magasnak kell lennie. A tapasztalatok szerint a legtöbb időt mesterséges lélegeztetés tölti el. A fújást nem lehet késleltetni, amint az áldozat mellkasa kitágult, le kell állítani.

Rizs. 28. Mesterséges lélegeztetés és külső szívmasszázs egy személy által

Rizs. 29. Mesterséges lélegeztetés és külső szívmasszázs együttes elvégzése

Az újraélesztésben két ember részvételével (29. ábra) a légzés-masszázs aránya 1:5, azaz egy mély fújás után öt mellkaskompressziót végeznek. Az áldozat mesterséges belélegzése során a szívet masszírozó nem gyakorol nyomást, mivel a nyomás hatására fellépő erők sokkal nagyobbak, mint a belélegzésnél (a belégzés során fellépő nyomás a mesterséges lélegeztetés hatástalanságához, következésképpen az újraélesztéshez vezet). Ha az újraélesztést közösen végzik, két segítő személynek tanácsos helyet cserélni 5-10 perc elteltével.

A külső szívmasszázs helyes végrehajtása esetén a szegycsontra ható minden egyes nyomás pulzus megjelenését idézi elő az artériákban.

A gondozóknak időszakonként ellenőrizniük kell a külső szívmasszázs helyességét és hatékonyságát a nyaki verőér vagy a femorális artériákon megjelenő pulzussal. Ha egy személy újraélesztést végez, 2 percenként 2-3 másodpercre meg kell szakítania a szívmasszázst, hogy meghatározza a nyaki verőér pulzusát (lásd 17. ábra). Ha két ember vesz részt az újraélesztésben, akkor a nyaki verőér pulzusát az irányítja, aki mesterséges lélegeztetést végez. A pulzus megjelenése a masszázs szünetében a szív aktivitásának helyreállítását jelzi (a vérkeringés jelenléte). Ezzel egyidejűleg a szívmasszázst azonnal le kell állítani, de a mesterséges lélegeztetést addig kell folytatni, amíg a stabil önálló légzés meg nem jelenik. Pulzus hiányában folytatni kell a szív masszírozását.

A mesterséges lélegeztetést és a külső szívmasszázst mindaddig kell végezni, amíg a beteg spontán légzése és szívműködése stabilizálódik, vagy amíg az egészségügyi személyzethez nem kerül.

Ha az újraélesztés eredményes (az impulzust nagy artériákon határozzák meg a szegycsontra gyakorolt nyomás során, a pupillák szűkülnek, a bőr és a nyálkahártyák cianózisa csökken), helyreáll a szívműködés és az áldozat önálló légzése.

A pulzus hosszan tartó hiánya a test újjáéledésének egyéb jeleinek megjelenésével (spontán légzés, a pupillák összehúzódása, az áldozat kísérlete a karok és lábak mozgatására stb.) a szívfibrilláció jele. Ezekben az esetekben továbbra is mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell adni az áldozatnak, mielőtt az egészségügyi személyzethez kerül.

A 12 év alatti gyermekek újraélesztésének megvannak a maga sajátosságai. Egy és 12 éves kor közötti gyermekeknél a szívmasszázst egy kézzel végezzük (30. ábra), és életkortól függően percenként 70-100 nyomást, egy év alatti gyermekeknél 100-120 nyomást percenként. két ujjal (mutató és középső) a középső szegycsontban (31. ábra) vagy mindkét kéz hüvelykujjával, a többi ujjal összefogva a gyermek törzsét.

30. ábra. Külső szívmasszázs 12 év alatti gyermekek számára

Rizs. 31. Külső szívmasszázs végzése újszülöttek és egy év alatti gyermekek számára

Lásd a többi cikket szakasz.

Olvass és írj hasznos

A mesterséges lélegeztetés a normál természetes légzéshez hasonlóan célja a szervezetben a gázcsere biztosítása, i.e. telítse az áldozat vérét oxigénnel és távolítsa el a szén-dioxidot a vérből. Ezenkívül a mesterséges lélegeztetés, amely reflexszerűen hat az agy légzőközpontjára, ezáltal hozzájárul az áldozat önálló légzésének helyreállításához. Az oxigénnel telített vért a szív eljuttatja minden szervhez, szövethez és sejthez, amelyekben ennek köszönhetően folytatódnak a normális oxidációs folyamatok. A mesterséges lélegeztetés nagyszámú meglévő manuális (speciális eszközök használata nélküli) módszere közül a leghatékonyabb a „szájról szájra” („szájról szájra”) vagy „szájról orrra” („szájról orrra”). ) módszerrel (3. ábra).

Abból áll, hogy a szolgáltató a tüdejéből levegőt fúj az áldozat tüdejébe a száján vagy az orrán keresztül.

A mesterséges lélegeztetés megkezdése előtt gyorsan el kell végeznie a következő műveleteket:

Engedje el az áldozatot a légzést korlátozó ruházattól;

Fektesse az áldozatot a hátára vízszintes felületre;

Döntse hátra az áldozat fejét, amennyire csak lehetséges, egyik kezének tenyerét a fej hátulja alá helyezve, a másik kezével pedig nyomja az áldozat homlokát (3a. ábra), amíg az álla egy vonalba nem kerül a nyakkal (ábra). 36). A fejnek ebben a pozíciójában a nyelv eltávolodik a gége bejáratától, ezáltal szabad utat biztosítva a levegőnek a tüdőbe. Azonban a fej ilyen helyzetével a száj általában kinyílik. A fej elért helyzetének megőrzése érdekében egy tekercs összehajtott ruhát kell helyezni a lapockák alá;

Vizsgálja meg a szájüreget, és ha idegen tartalom található benne, távolítsa el a fogsor eltávolításával, ha van ilyen.

A nyálka és a vér eltávolításához az áldozat fejét és vállát oldalra fordítják (a térdét az áldozat válla alá helyezheti), majd zsebkendő vagy ing széle segítségével az index köré tekerve. ujját, megtisztítják a szájüreget és a garatot. Ezt követően a fejet a kiindulási helyzetbe kell helyezni, és amennyire csak lehetséges, hátra kell dobni, ahogy az a 3b. ábrán látható.

Az előkészítő műveletek végén a segítő személy mély levegőt vesz, majd a levegőt erőteljesen kifújja az áldozat szájába.

Ugyanakkor a szájával takarja be az áldozat teljes száját, orrát pedig orrával vagy ujjaival (4a. ábra).

Ezután a gondozó hátradől, kiszabadítja az áldozat száját és orrát, és új levegőt vesz. Ebben az időszakban az áldozat mellkasa leereszkedik, és passzív kilégzés történik (46. ábra). Kisgyerekeknél egyszerre lehet levegőt fújni a szájba és az orrba, miközben a segítő személy szájával eltakarja az áldozat száját és orrát.

Az áldozat tüdejébe jutó levegő áramlásának ellenőrzése a mellkas tágulásának szemével történik minden ütésnél. Ha az áldozat mellkasa levegő befújásakor nem tágul, ez a légutak elzáródását jelzi.

5. ábra. Mandibuláris tolóerő két kézzel

Ebben az esetben az áldozat alsó állkapcsát előre kell tolni. Ehhez a segítő személy (5. ábra) mindkét kezének négy-négy ujját az alsó állkapocs sarkai mögé helyezi, és hüvelykujját annak szélére támasztva előretolja a felső állkapcsot úgy, hogy az alsó fogak a felső fogak elé kerüljenek. azok.