Fájdalom a has tapintásakor. Vészhelyzetekre vagy akut hasra jellemző hasi fájdalom. A gyomorbetegségek fő tünetei és jelei

A gyomor és a belek tapintásának folyamata fontos abból a szempontból diagnosztikai tanulmány emberi test. Az emésztőszervek monitorozása a következőképpen történik: az első szakaszban egy szakképzett szakember gondosan megvizsgálja a szigmabélt - ez a leggyakoribb mérföldkő és a tapintásra leginkább hozzáférhető szerv. Ezután az orvos megvizsgálja a vakbél és a keresztirányú vastagbél állapotát. A szívószerv felszálló és leszálló szakaszát meglehetősen problémás szondázni.

A gyakorlatban a tapintás során az ujjakat óvatosan a testfelület felszínére kell meríteni, és óvatosan rá kell nyomni a vizsgált szervre (a hátsó hasfal irányába). A csúszó mozgások segítségével egyértelműen meghatározhatja a kontúrokat, sűrűséget, jelenlétet különféle neoplazmákés eltérések. A szigmabél megérintésekor (tapintva) az a benyomásunk támad, hogy az emberi testben egy sima, sűrű és mozgatható henger található. Egy ilyen "geometrikus alak" mérete nem haladja meg az emberi hüvelykujj vastagságát. A képződési paraméterek közvetlenül kapcsolódnak a falak állapotához, amelyek sűrűn vannak tele gázokkal és bomlástermékekkel (széklet / széklettömeg).

A beszivárgó falak gyulladásos folyamata során a membrán jelentős megvastagodása következik be. Fekélyes megnyilvánulások a szívószerv göröngyös és egyenetlen felületét alkotják. A szigmabél akut gyulladását fájdalmas megnyilvánulások sűrű konzisztenciájának kialakulása kíséri. A gázokkal és folyékony tartalommal való sűrű túlcsordulás miatt mozgási retardáció lép fel. A görcs zsinór és zsinór formájában tapintható. A beteg szisztematikus dübörgést + tapasztal hamis késztetések székletürítéshez (álhasmenés).

NÁL NÉL normál állapot a vakbél könnyen tapintható. A közepesen aktív hengert 3 cm-ig mozgásban észleli a szakember, melynek mobilitása patológiás rendellenességekben jelentősen megnő. A belső konzisztenciát jelentősen összenyomja a coprostasis és a krónikus gyulladás. A vakbél térfogata és alakja közvetlenül korrelál a tartalommal. Normál funkcionális állapotban a belek nem zörögnek.

A páciensnek emlékeznie kell arra, hogy a tapintási fájdalom jelenléte a vakbél régiójában a kóros folyamat kialakulását jelzi. Az emésztőszerv szisztematikus és komplex kezelést igényel.

A gyakorlatban a vakbél vizsgálata után (+ függelék) a vastagbél kevésbé hozzáférhető részeit is megvizsgálhatjuk. A tapintást a felszállótól a keresztirányú vastagbélig és a leszálló belektől végezzük. A szívószerv haránt-kólikás része minőségileg csak krónikus gyulladás esetén tapintható. A tónus, a konzisztencia, a térfogat, az alak az izomfeszültség tónusától és mértékétől függ. Például egy fekélyes típusú gyulladásos folyamat komoly előfeltételeket képez a keresztirányú vastagbél átalakulásához. Ugyanakkor a szerv izomzata jelentősen megvastagodik, konfigurációja megváltozik.

Randizni krónikus vastagbélgyulladásés a percolitis meglehetősen gyakori. Ezekkel a betegségekkel a szívószerv fala fájdalmasan összehúzódni kezd. A göröngyös felület miatt a tapintást éles fájdalomérzetek kísérik. Például pericolitis esetén a légzés és az aktív mobilitás elveszik.

A has tapintása lehetővé teszi, hogy érezze a bél daganatát, amelyet gyakran összetévesztenek a különböző szervek patológiájával. A vakbél és a keresztirányú vastagbél onkológiáját a már ismert mobilitás jellemzi. A fájdalom a légzés során aktiválódik (a köldök alatti daganatok mozdulatlanok). Az enterocolitisben szenvedő has érzését a köldök dübörgése kíséri. A betegségnek van konkrét jelekés tünetek: fájdalmas hasmenés (pépszerű nyálkás széklet, hasi fájdalom, megkeményedett vastagbél). A has tapintását a végbél digitális vizsgálatával (szigmoidoszkópia + radiográfia) kombinálva végezzük. Ezek az intézkedések lehetővé teszik a végbélrák kialakulásának és a különböző szifilitikus struktúrák kialakulásának előrejelzését. Lehetőség lesz egyértelműen meghatározni a gyulladásos folyamatok, repedések, fisztulák, aranyér és mindenféle daganat jelenlétét. A szakember világos képet kaphat a záróizom tónusáról, a vastagbél ampulla telítettségi szintjéről. Bizonyos esetekben ésszerű a szomszédos szervek tapintása (a hólyag alja, a prosztata mirigy, a méh függelékekkel). Ez felfedi a petefészek-cisztát, a nemi szervek daganatát, a székrekedés mértékét stb.

Az eljárás mechanizmusa

A tapintás kedvez utolsó lépés tele és objektív kutatás hasi területek. A betegnek erőteljesen köhögnie kell az eljárás előtt. A gyakorlatban a kialakult hashártyagyulladásban szenvedő személy ezt csak felületesen tudja megtenni (kezével a hasat tartva). Engedélyezett kis hatást gyakorolni arra a kanapéra, amelyen a páciens fekszik fekvő pozíció. A vibrációs impulzus fájdalmat okoz az emésztőrendszerben. Így meglehetősen könnyű felállítani a hashártyagyulladás diagnózisát a kéz érintése nélkül. A peritoneális irritáció tüneteinek azonosítása érdekében óvatosan megrázhatja a beteget, miután megfogta a fésűket ileum(vagy egy lábon ugrás).

A tapintási eljárás azzal kezdődik, hogy a pácienst felkérik, hogy egyértelműen jelezze azt a területet, ahol az első fájdalmak kialakultak (a betegség elsődleges lokalizációja). A szakembernek gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg cselekedeteit. Így azonosíthatja a peritoneum irritációjának okait. A hasban a zsigeri típusú diffúz fájdalom könnyen meghatározható a tenyér körkörös mozdulataival. A kezeknek melegnek kell lenniük.

Az eljárás a lehető legtávolabb kezdődik a fő fókusztól fájdalom. Ez segít elkerülni a nem tervezett fájdalmat a vizsgálat legelején. A gyermekek, néha a felnőtt betegek fájdalom miatt néha nem teszik lehetővé a minőségi vizsgálatot.

Mindenekelőtt az orvosnak gyengéd és pontos (felületes) tapintást kell végeznie. A tapasztalt szakember finoman, módszeresen és következetesen mozog. Az ujjak a minimális számú mozdulatot hajtják végre. A hasüreg véletlenszerű tapintása szigorúan tilos! A test felületére gyakorolt ​​nyomás nem lehet nagy. Ellenkező esetben védő izomfeszültség lép fel. hasi üreg. A fájó helyet addig kell érinteni, amíg a beteg azt nem mondja, hogy valóban fáj.

Szakképzett szakember mindig meg tudja határozni a has elülső falának izmainak feszültségének mértékét. Az orvosnak különbséget kell tennie az akaratlagos és az akaratlan izomfeszültség között. Ennek a tényezőnek a tapintás során történő egyértelmű meghatározásához egy személy mély lélegzetet vesz és kilélegzi. Ha az izomaktivitás továbbra is fennáll, ez a peritonitis kialakulását jelzi.

Ha a felületes vizsgálat során nem észleltek hashártyagyulladást, akkor érdemes mélyebb tapintást végezni. Ez lehetővé teszi a különböző daganatképződmények, a hepatosplenomegalia, az aorta aneurizma kimutatását. Nagyon fontos, hogy az orvos emlékezzen az optimális méretekre normál szerkezetek hogy ne keverjük össze őket rosszindulatúakkal. A has és a belek tapintása során fellépő fájdalomnak két típusa van:

1. azonnali helyi fájdalom - a beteg éles fájdalmat tapasztal a vizsgálat helyén;
2. közvetett (visszavert fájdalom) - tapintásra más helyen jelentkeznek a fájdalomérzetek. Például akut vakbélgyulladás során a fájdalom a McBurney pontban halmozódik fel a csípőüreg bal oldalán. Ezt a tünetet "Rovsingnak" nevezik, és a peritoneális irritáció megbízható jele.

Könnyen elvégezhető a feszült hasi izmok összehasonlító tapintása. Ehhez a fekvő helyzetben lévő beteget arra kérik, hogy óvatosan emelje le a fejét egy párnáról.

A parietális peritoneum irritációjának klasszikus tünete nem nehéz azonosítani. Ehhez a vizsgálat idején az orvosnak élesen el kell távolítania a kezét a test felületéről, és figyelnie kell a páciens reakcióját. A legtöbb esetben a betegek fájdalma jelentősen megnövekszik. Ez a klasszikus felmérési technika meglehetősen durva, egyes tudósok barbár vizsgálati módszerként hivatkoznak rá.

A fejlesztéssel különféle patológiák az emésztőszervekben (például akut vakbélgyulladás) a bőr hiperesztéziája van a hasban. Ez az oka annak, hogy ha egy beteget megcsípnek vagy enyhén megszúrnak, akkor a test fájdalmas reakciója azonnal fellép. Elég gyakori klinikai tünet, de létrejötte nem elegendő az akut vakbélgyulladás és egyéb hasi szervek betegségeinek biztos diagnózisához.

A tapintási vizsgálat szerves részét képezi a finom koppintás ágyéki régió(+ a has oldalai), hogy meghatározzuk a fájdalom mértékét ezeken a területeken. A pyelonephritis és az urolithiasis gyakran éles hasi fájdalmakkal korrelál (borda-csigolya régióban).

Kétes klinikai helyzetekben a vizsgálat önmagában nem elegendő. A betegség dinamikájának pontos értékelését a has ismételt tapintása határozza meg ugyanazon orvos által.

A fájdalom szindrómák fajtái

A nők fájdalmának okai

A mai napig az orvostudomány két alapvető okot azonosít, amelyek befolyásolják a tapintás során fellépő fájdalmat. A szerves tényezők közé tartoznak:

• gyulladásos folyamatok urogenitális rendszer(ciszta, endometritis, mióma);
• a spirál fogamzásgátlóként történő használata;
• kialakulása különféle kóros képződmények;
• gyulladás jelenléte az epehólyagban (beleértve a vakbélgyulladást, pyelonephritist);
• súlyos fájdalom a terhesség alatt (placenta leválás, vetélés).

A funkcionális okok a következők:

• a menstruáció alatti ciklusok szisztematikus kudarcai;
• kiválasztás méhvérzés;
• ovuláció + méh hajlítás.

A gyulladásos folyamatok a fő oka a fájdalom előfordulásának a gyomor és a belek tapintása során. A betegség klasszikussal kezdődik akut megnyilvánulásokés a szervezet mérgezésének különféle jelei egészítik ki, nevezetesen:

1. Az endometritist sajgó fájdalom kíséri a hasban. Megnyilvánulásukat enyhe tapintással megállapíthatja. A beteg nehézséget tapasztal a függelékek területén + a méh tömörödése;
2. Az endometriózis kóros rendellenesség, amely a méhet és a függelékeket érinti. Súlyos fájdalom figyelhető meg a has közepének tapintásakor;
3. A petefészek apoplexia korrelál az ovulációval. Ebben az esetben a vér egy része az erős fizikai megterhelés miatt a hasüregbe kerül;
4. Méh myoma. A fájdalom szindróma az alsó hasban lokalizálódik (a szomszédos szervek összenyomása);
5. A vakbélgyulladás azonnali orvosi beavatkozást igényel. Fájdalom tapintással a függelék régiójában;
6. A kolecisztitisz az epehólyag gyulladásos folyamata. A fájdalom egyértelműen sugárzik ágyékiés vissza;
7. A cystitis a hólyag elváltozása. Fájdalom figyelhető meg a tapintás és a vizelés során.

Fájdalom okai férfiaknál

A férfiaknál a tapintásra fellépő fájdalmat számos tényező előzi meg. Ez lehet mind a függelékek gyulladása, mind a prosztatagyulladás, a hólyaggyulladás, a különféle formációk. Az orvosok azonosítják a fájdalom néhány jelét, amelyekben egy személyt kórházba kell helyezni. Ha a fájdalom a vakbél képződésének területére koncentrálódik, akkor ez a vakbélgyulladás lefolyását jelzi. Szintén veszélyes lágyéksérvés a szerelme. Ebben az esetben a szerv egyszerűen kinyúlik, és kemény burkolattal rendelkezik. A beteg súlyos fájdalmat érez. A hasi fájdalom a rossz minőségű táplálék következménye is. Így peptikus fekély képződik. A férfiak fájdalmának fő okai a következők: divertikulitisz, húgyúti betegség, hólyaghurut, pyelonephritis és túlzott hipotermia.

Bizonyos esetekben az éles fájdalmak nemcsak a jobb oldalon, hanem a bal oldalon is lokalizálódnak. Gyakran a fő ok a bélfertőzés terjedésében rejlik. Ebben az esetben a vakbélgyulladás fő tünetei figyelhetők meg, amelyek paroxizmális megnyilvánulással rendelkeznek. A fájdalom szindróma gyakran felerősödik étkezés közben.

Ez azzal kezdődik, hogy pontos információkat szerezzünk azokról a panaszokról, amelyek nagyon gyakran enyhítik a gyomor különböző betegségeit.

Amikor információt gyűjt a gyomorban fellépő fájdalomról, meg kell győződnie arról, hogy pontosan hol érezhető a fájdalom. Ezután meg kell találnia a fájdalom megjelenésének időpontját, függetlenül attól, hogy állandó-e, vagy csak bizonyos órákban jelenik meg - reggel éhgyomorra vagy éjszaka; Van-e periodikus a fájdalom megjelenésében. Meg kell fontolni, hogy a fájdalom az étkezéstől függ-e; hogyan befolyásolja az étel mennyisége és minősége, állaga a fájdalom megjelenését; étkezés után mennyi idővel jelentkezik a fájdalom, enyhíti-e az étel a meglévő fájdalmat; A fájdalom társul fizikai stressz(rázkódás, súlyemelés, vezetés közbeni remegés), munkakörülményekkel, lelki nyugtalansággal, lelki traumával. Ki kell deríteni a fájdalom terjedését, besugárzásukat is (hátsó, lapocka, bal hipochondriumban).

A fájdalom intenzitása és jellege (kólikás, tompa, metsző) szintén ismert fontosságú.

A beteg természetének tisztázása után folytatják a beteg étvágyzavarainak és dyspepsziás panaszainak tisztázását: gyomorégés, hányinger, böfögés és hányás.

A hányásról való kikérdezésnél fontos megtudni, mikor jelentkezik a hányás, hogyan függ a táplálékfelvételtől, milyen gyakran figyelhető meg, milyen színű a hányás, tartalmaztak-e előző nap vagy még korábban elfogyasztott táplálékot stb. .

A gyomor és a belek szoros funkcionális kapcsolata miatt szükséges a székletürítéssel kapcsolatos információk beszerzése. A gyomor számos betegségét székletzavar kíséri – például az achiliát gyakran hasmenés, a fokozott kiválasztódást és fekélyeket pedig székrekedés kíséri. A gyomorszekréció elégtelensége hozzájárul a gázok kialakulásához a belekben (felfúvódás).

A beteg általános állapotát illetően tisztázni kell, hogy volt-e éles fogyás, ami nagy jelentőséggel bír a gyomorrák diagnózisában.

Ezelőttről múltbeli betegségek elengedhetetlenek gyulladásos betegségek gyomor-bél traktus - gyomorhurut és vastagbélgyulladás, gyakran jelentős sebezhetőséget hagyva maga után; A gyomor ismétlődő akut és enyhe megbetegedései, amelyek mindössze 1-2 napig tartanak, és nyom nélkül eltűnnek, gyakran a gyomor krónikus kóros folyamatainak kiindulópontjai. Nem kevésbé fontosak a betegre átvitt krónikus fertőzések (tuberkulózis, malária, szifilisz); krónikus toxémiát okozva gyakran a gyomor-bél traktus betegségeinek legfontosabb etiológiai mozzanatai. Ugyanígy tudatában kell lenni a gyomor működésének esetleges megsértésének az irritáló gyomornyálkahártya hosszan tartó használata miatt. gyógyászati ​​anyagok(arzén, kinin, szalicilsav-nátrium, kálium-jodid stb.).

Ami a társbetegségeket illeti, itt szem előtt kell tartani a szubkompenzált szívbetegségeket, krónikus betegségek vesék elégtelenségük stádiumában, zavarok in endokrin rendszer(pajzsmirigy, petefészek) - velük nagyon gyakoriak másfajta dyspepsia.

Végül ki kell deríteni, hogy az adott gyomor-bélrendszeri betegség pszichogén tényezőkkel való kapcsolat. Ebben a tekintetben fontos tanulmányozni az orvos tekintélyének a betegre gyakorolt ​​hatását, a szigorú étkezési tilalmakat és a laboratóriumi adatok betegre gyakorolt ​​mentális hatását, mivel gyakran ez okozza az ún. iatrogén, azaz a az orvos vagy az orvosi intézkedések, a gyomor-bél traktus betegségei.

Ami az öröklődést illeti meg kell állapítani, hogy ebben a családban vannak-e gyomor-bélrendszeri betegségek. A szekréciós rendellenességek, a fekélyek és a gyomorrák kialakulásában az örökletes hajlamnak van némi jelentősége.

A szakma gyakran hajlamosít bizonyos betegségekre. Néhány foglalkozásköri veszélyekólom, higany, foszfor, savas gőzök stb., masszív vagy hosszan tartó expozíciójukkal emésztőrendszeri betegségekhez (sztomatitisz, gastroenterocolitis stb.) vezethetnek. A gyomor- és bélrendszeri betegségeket nemcsak a foglalkozási veszélyek, hanem a munkakörülmények vagy az életmód is okozzák. Így az ülő életmódot folytató személyek, akik nagyon hajlamosak a szokásos székrekedésre, ugyanakkor gyomor-diszpepsziában szenvednek; a folyamatosan mozgásban lévő és rendszeresen enni nem tudó személyek hajlamosak gyomorhurutra.

A felmérés nagyon fontos a páciens szokásai, különösen az étkezési rendről és általában a táplálkozásról. A helytelen, rendszertelen táplálékbevitel, gyakran hosszabb időközönként, esetenként túlzott mennyiségben, a különböző gyomorbetegségek egyik fontos hajlamosító tényezője.

A bevezetett ételek jellege és minősége is nagy jelentőséggel bír. Ugyanilyen fontos a szokás drogok(dohányzás, alkohol).

Ellenőrzés. A beteg általános vizsgálata során fontos a szervezet alkati sajátosságainak megállapítása, mivel ezek gyakran olyan tényezők, amelyek bizonyos mértékig meghatározzák az anatómiai ill. élettani tulajdonságai gyomor- és számos funkcionális rendellenességre hajlamosító.

Alkotmányos-morfológiai típusa már a beteg megjelenése is lehetővé teszi az általános alkotmányos összefüggés törvénye értelmében bizonyos összefüggések feltételezését a gyomor alakja, helyzete és funkcionális lejtése tekintetében. A két fő alkotmányos típus szerint - hipersztén és aszténiás - két "gyomor-diatézist" is észlelnek: hipersztén a gyomor szarv alakú, magas elhelyezkedésű, fokozott motoros és szekréciós képességgel és hypostheniás - ellentétes jellemzőkkel (szifon alakja, alacsony pozíció, motoros és szekréciós funkciók csökkenése). Ezeknek a gyomordiatéziseknek a patológiával való kapcsolata abban mutatkozik meg, hogy az aszténiás alkatú személyeknél gyakran előfordul a hasi zsigerek prolapsusa, és gyakran alakul ki a gyomor atóniája és neurózisai; a hiperszténiások hajlamosak savas gastritisre és fekélyek kialakulására a gyomor és a nyombél pylorus részében. Aszténiás gyomorfekély kialakulása esetén gyakrabban lokalizálódik a gyomor testében, a kisebb görbületen.

Továbbá a vizsgálat során figyelni kell arra általános állapot beteg és tápláltsági állapota. A hirtelen kimerültség (cachexia) jellemző késői szakaszok gyomorrák. A beteg nagy sápadtsága vérző gyomorfekélyre utalhat.
Ellenőrzés emésztőszervek a szájüreg vizsgálatával kell kezdeni: fogak, íny, nyelv, lágyszájpad és garat. A fogak állapota különösen fontos, mivel hiányuk az étel rossz rágásával jár, és ez az egyik oka. kóros elváltozások a gyomorban; másrészt a szuvas fogak az emésztőszervek fertőzésének forrásai. Bűzös bevonattal borított nyelv jellemző akut betegségek gyomor-bél traktus; tiszta, vörös, plakkmentes nyelv túlsavasodás mellett látható gyomornedvés gyomorfekélyre.

A gyomor területének vizsgálata jó fényben kell elvégezni. Meg kell vizsgálni a teljes hasfalat, hogy ne hagyja ki a has egy részének növekedését daganat, a fehér vonal sérvének stb. Fel kell ajánlani a pácienst, hogy erősen lélegezzen a membránnal, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egyik vagy másik rész nem marad le. hasfal légzéskor, ami a helyi kifejeződése gyulladásos változások a peritoneumban.
A gyomor vizsgálatát álló és fekvő helyzetben kell elvégezni. Az álló helyzetben végzett vizsgálat képet ad a hasfal állapotáról. A gyomor súlyos puffadása esetén, különösen megnagyobbodott, a gyomor területe gyakran egyértelműen kinyúlik; aszténiában és enteroptosisban a hasfal köldök feletti éles visszahúzódása és a köldök alatti területen annak kitüremkedése és megereszkedése figyelhető meg. A gyomor területének észrevehető visszahúzódása üres, összeesett gyomor esetén is megfigyelhető, például a nyelőcső elzáródása esetén vagy hosszan tartó hányás után.

Aszténikus testalkatú és rossz táplálkozású (vékony hasi szövetek), valamint lesoványodott vagy letargikus személyeknél hasi sajtó ha hanyatt fekve vizsgáljuk őket, időnként a gyomor normál perisztaltikus mozgásai is megfigyelhetők. A kóros durva perisztaltikus mozgások jelenléte tengelyek formájában, amely időszakosan megemeli a gyomor területét, és olyan esetekben figyelhető meg, amikor a gyomorból való kilépés szűkülése miatt nehézségekbe ütközik a gyomortartalom (heg, duzzanat, állandó görcs). Enyhe elzáródás esetén csak a gyomor körvonalai, légzési elmozdulásai és tisztázatlan független mozgásai láthatók. De ha az akadály jelentős, és a gyomor izmainak következetes hipertrófiája van, akkor a hasfalon perisztaltikus mozgások láthatók mély hullámok formájában, amelyek a bal hipochondriumból jobbra haladnak. Így a gyomor látható perisztaltikája elzáródás jelenlétét jelzi a kilépésénél vagy a nyombélben. A perisztaltika jobban kifejeződik, ha a gyomor tele van, és mesterségesen, a gyomor területének masszírozásával vagy ütögetésével (főleg nedves törülközővel) lehet előidézni.

A gyomor daganatai akkor válnak láthatóvá, ha „jelentős méretet” érnek el, és csak petyhüdt elvékonyodott hasfal mellett.

Tapintás. A tapintás módszere. Ahhoz, hogy a gyomor tapintása megfelelő eredményt adjon, számos feltételnek kell teljesülnie. A legjobb tapintással, amikor a beteg kényelmesen fekszik egy kanapén vagy az ágyban kinyújtott lábakés kinyújtott karokat a test mentén. A tapintás során a betegnek mélyet kell lélegeznie, és nem szabad beszélnie. A hasnak teljesen szabadnak kell lennie. A vizsgáló a betegtől jobbra, vele szemben ül egy széken. A fekvő helyzetben végzett tapintást ki kell egészíteni álló helyzetben történő tapintással. Tekintettel arra, hogy a rekeszizom álló helyzetben leereszkedik, a közvetlenül alatta fekvő szervek, beleértve a gyomrot is, alacsonyabban helyezkednek el. Ez a körülmény a gyomor azon szakaszait (kisebb görbület, pylorus) teszi elérhetővé tapintásra, amelyek fekvéskor a máj bal lebenye alatt rejtőznek.

A sikeres tapintás érdekében a hasfalnak a lehető legteljesebb relaxációs állapotban kell lennie, amihez meleg kézzel kell tapintani. A kéznek teljesen laposan kell feküdnie tapintás közben. A tapintást óvatosan kell végezni, hogy ne okozzon, különösen a érzékeny személyek, a hasfal reflexes összehúzódása, amely megakadályozza a hasüreg mélyére való behatolást. A hasfal ellazításához az is fontos, hogy beszélgetéssel eltereljük a páciens figyelmét. Annak érdekében, hogy ne hívja fel azonnal a beteg figyelmét a beteg szervre, ne a gyomorból kezdje a vizsgálatot, hanem először szisztematikusan tapintja meg a has többi részét, és így képet kaphat más szervek (bél, máj) állapotáról. , lép).

A gyomor tapintását a módszeres mély és csúszó tapintás Obraztsov szabályai szerint végezzük. Ennek a módszernek a lényege, hogy a vizsgáló a jobb kezével, négy ujja enyhén behajlított hegyével, óvatosan leküzdve a hasfal ellenállását, mélyen behatol a hasüregbe, és lehetőség szerint eléri annak hátsó falát, amely fokozatosan történik a beteg minden kilégzésével. Ezután az orvos behajlított ujjait végigcsúsztatja a hasüreg hátsó falán. A has hátsó falához nyomva a gyomor vagy daganat kívánt része először a hátsó falon csúszik az ujjakkal együtt, majd további lefelé mozgással a gyomrot és a gyomrot erősítő szalagok maximális feszülése miatt. falak, kicsúszik az ujjak alól. A csúszás pillanatában képet kell kapnia a szondázott rész méretéről, alakjáról és konzisztenciájáról. Gyakran egyértelműbb adatokhoz juthatunk, ha az orvos az ujjaival a hasüreg hátsó falához érve mozdulatlanul hagyja a kezét, és felkéri a beteget, hogy lélegezzen mélyen. A gyomor követi a rekeszizmot, és ha az orvos ujjai megfelelő szinten vannak, a gyomor vagy a pylorus nagyobb görbülete fel-le halad az ujjak alatt. Ennek a technikának köszönhetően gyakran érezhető a gyomor nagyobb görbülete, és néha a pylorus is.

Normál körülmények között a gyomor pylorus része a máj bal lebenye fedi, ezért gyakran nem tapintható. Ennek ellenére a pylorus gyakran valamivel alacsonyabban van, mint a máj, majd a jobb hasizom mögött, a gerinctől jobbra, a máj széle alatt tapintható. Egészséges embereknél a pylorus nem mindig tapintható vastag ceruzavastagságú henger formájában, néha jól érezhető (összehúzódás), néha hirtelen eltűnik és tapintás közben dübörög (relaxáció). A pylorus ilyen periodikus összehúzódása és elernyedése, valamint a gyomor alsó határa feletti észlelése és csak kis távolságra történő tapintása biztosítja, hogy a tapintható képződmény pylorus, és nem keresztirányú. kettőspont. Bármilyen kóros folyamat esetén a pylorusban (fekély, daganat, heg), azt fizikai tulajdonságok változnak. A pylorus görcsével konzisztenciája sűrűbb. A pylorus tapintása könnyebb, ha a gyomor le van engedve. Ezekben az esetekben néha lehetséges egy kis görbület tapintása.

Érezni a nagyobb görbületet a következőképpen történik: a tapintó kéz módszeresen, lépésről lépésre tapint epigasztrikus régió a köldökhöz, és ha szükséges, akkor engedje le, amíg meg nem érzi a görgőt a gerincen és egy bizonyos távolságban (10-12 cm) az oldalán - ez egy nagy görbület; szondázásakor néha speciális, dübörgésre emlékeztető hangot lehet hallani. Az egészséges emberek nagy görbülete meglehetősen gyakran tapintható.

A gyomor és a pylorus nagyobb görbületének helyzetének és jellemzőinek meghatározása mellett a gyomortér tapintásának célja a fájdalom lokalizációjának és mértékének, a hasfal izomzatának egy bizonyos területén fennálló feszültségének és jelenlétének meghatározása. a daganatok.

Unalmas fájdalom tapintásra a gyomorrégiót e szerv különféle betegségeiben figyelik meg, ezért nincs határozott diagnosztikai értéke. De a gyomor bármely részén korlátozott felületes fájdalom a hashártya irritációját jelzi, és például fekélynél és bizonyos esetekben gyomorráknál figyelhető meg, amikor a folyamat közel kerül a savós fedőhöz.

Gyomorfekély esetén az esetek 30-40%-ában kimutatható a gerinc közelében korlátozott, nyomásra élesen fájdalmas területek, az úgynevezett fájdalompontok jelenléte. A legjellemzőbb pontok a következők:

1) az X-XII mellkasi csigolyák testének területén (Boas pontjai); a csigolyáktól balra eső fájdalom a fekély lokalizációját jelzi a kisebb görbületen, a jobb oldali fájdalom pylorus fekélyre vagy nyombélfekélyre utal;

2) a III ágyéki csigolya keresztirányú folyamatainak régiójában (Herbst-pontok);

3). a VII-X mellkasi csigolyák tövisnyúlványainak régiójában (Openhovsky-pontok).

Az érzékenység és különösen a hasizom összehúzódása tapintás közben nagy diagnosztikai értékű. Ez a tünet (defense musculaire), amely Mackenzie szerint a visceromotor kifejezése. védőreflex”, figyelik a gyulladásos folyamatok a peritoneum korlátozott területein vagy magának a gyomornak a betegségeiben (gyomor- és nyombélfekély).

Vonatkozó gyomordaganatok tapintása, akkor a gyomor kardiális részéből kiinduló daganatok szinte soha nem tapinthatók. A kapuőr daganatait sokkal gyakrabban vizsgálják. Kisebb görbületű daganatok csak akkor tapinthatók, ha a gyomor felszínén jelentős mértékben elterjedtek, vagy erősen leengedett gyomorral. Álló helyzetben könnyebben érezhető a pylorus daganata vagy kisebb görbülete. A tapintás során a daganat jelenléte mellett felhívják a figyelmet a gerinc elmozdulásának mértékére, mind a rekeszizom elmozdulása miatt, mind a vizsgáló orvos keze által. A gyomordaganatok tapintási elmozdulása kicsi, és a légzéshez köthető a daganat szomszédos szervekhez való viszonyától és a gyomor állapotától függ.

Ütőhangszerek. A gyomor ütésének célja a gyomor helyzetének, méretének és alakjának meghatározása. Ez a módszer azonban nem ad gyakorlatilag értékes eredményt, mivel a gyomrot olyan szervek veszik körül, amelyek gázt is tartalmaznak. Ezért a gyomor dobhangját nehéz megkülönböztetni a bél dobhangjától. Leggyakrabban azonban a gyomor timpanitise alacsonyabb tónusú, mint a környező bélrészek timpanitise, elsősorban keresztirányú vastagbél, de lehet magasabb, lehet, hogy ugyanaz.

A gyomor határainak meghatározása. A gyomor ütését általában a beteg hanyatt fekvő testhelyzetében végzik, és nagyon halk ütést igényel. Az ütéseket a test középvonala mentén, felülről végezzük, májtompulással kezdve, lefelé, majd a bal mellbimbóvonal mentén, szintén felülről lefelé. Így meghatározzák a gyomor felső ütős határát. A bal oldali szegély (belülről kifelé a bal bordaív mentén ütve) általában az elülső hónaljvonalon helyezkedik el, a jobb oldali nem megy túl a jobb parasternális vonalon, a középvonal mentén az alsó szegély 2-3 cm-rel van a hónalj felett. köldök. Többért pontos meghatározás a gyomor alsó határa, ha az üres, adjon a betegnek 1-2 pohár folyadékot; akkor az alsó határ mentén tompaság jelenhet meg.

A gyomor ezen ütős határainak jelentős és többé-kevésbé tartós változása, azaz a gyomor azon részének, amelyet más szervek nem fednek le, és közvetlenül a hasüreg elülső falával szomszédos egyik vagy másik irányban, jelezheti a gyomor térfogatának növekedése vagy csökkenése. Azonban az ilyen körülmények között fennálló nehézségek és megbízhatatlanság miatt a hagyományos ütőhangszereket gyakrabban használják a gyomor határainak meghatározására, elsősorban az alsó, speciális módszereket - az "ütős tapintás" módszerét vagy a szukkusziót és a " auscultatory percussion", vagy ütőhangszeres auskultáció.

Nagyobb jelentőséggel bír a Mendel-ütőhangszerek, amelyek a hasfal érzékenységének meghatározására szolgálnak. Ütő kalapáccsal vagy középső ujjal állítják elő. jobb kéz. Mindkét egyenes hasizom felső szakaszát rángatózó ütésekkel ütik meg, és kóros esetekben (friss gyomor- vagy nyombélfekély) az ütközés helyén néha éles fájdalom jelentkezik. A fájdalom oka ez az eset van túlérzékenység a peritoneum parietális lapja a beteg szervnek megfelelő helyen (Makenzie-féle viscerosensoros reflex).

Succussion. A gyomor területének rázása és fröccsenő zajok segítségével meghatározhatja a gyomor méretét és falának tónusát. Ezt a módszert először Obrazcov javasolta, aki "ütős tapintásnak" nevezte. A fröccsenő zaj a beteg hanyatt fekvő helyzetében a következőképpen jön létre: bal tenyerével az epigasztrikus régiót megnyomja, vagy a beteget kényszeríti, hogy kissé kihúzza a gyomrot (levegőt a gyomor felső részéből az alsó részbe nyomva), rövid rángatózást okoz. a jobb kéz behajlított és elvált négy ujjával fúj, anélkül, hogy azt a bőrről letépné. így a fedő levegőrétegen keresztül elérik a gyomorban lévő folyadék felszínét, és távolról hallható kifröccsenését okozzák.

A fröccsenő zajt felülről lefelé határozzák meg, kezdve xiphoid folyamat; a legalacsonyabb pont, ahol még mindig fröccsenő zaj hallható, a gyomor alsó határa. Ennek a fröccsenésnek a normál határa nem haladja meg a csípőtaraj mindkét felső gerincét összekötő vonalat (linea biiliaca). Ezzel a módszerrel könnyen meghatározható a prolapsus gyomor alsó határa.

A gyomor méretén kívül a fröccsenő zaj lehetővé teszi annak hangjának meghatározását. Nál nél egészséges emberéhgyomorra és étkezés után 7-8 órával a fröccsenő zaj nem működik. Éhgyomorra való jelenlétét kórosnak kell tekinteni; a gyomor tartalmának sztázisával, például a pylorus szűkületével, vagy a gyomor fokozott szekréciójával fordul elő. Éppen ellenkezőleg, az étkezés után rövid időn belül (1-3 órával) képtelenség észlelni a gyomor csobbanó zaját, a motoros funkció gyomor és gyors kiürülése, például achilia esetén. A gyomor tágulásával, atóniájával a fröccsenő zaj spontán is felléphet gyors mozgásokkal, a beteg testhelyzetének gyors változásával.

Hallgatózás. A gyomor normál auskultációja szinte semmilyen szerepet nem játszik. Némi értéket képvisel az auskultáció módszere, kombinálva a gyomor egyidejű tapintásával, amely lehetővé teszi a gyomor méretének és helyzetének meghatározását. Ennek a módszernek a lényege a következő: sztetoszkópot helyezünk a gyomorra, és a hallgatással egyidejűleg a hasfal mentén ujjat húzunk a sztetoszkópból minden irányban; miközben a tapintó ujj a gyomor felett van, susogó hangok hallhatók a sztetoszkópban; amint a tapintó ujj átlépi a gyomor határát és egy másik szervet érint, ezek a susogó hangok eltűnnek.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek általános állapota általában jó, és nem felel meg számos panasznak. A panaszok jellege változó, összefüggés van a közérzet romlása és a pszicho-érzelmi tényezők között.

A fő panaszok a hasi fájdalom, a székletzavar és a puffadás. Az irritábilis bél szindrómának általában nincsenek tünetei éjszaka.

Az irritábilis bél szindróma tünetei rendkívül változatosak. A legjellemzőbb tünetek a következők:

Hasi fájdalom - a betegek 50-96% -ánál figyelhető meg, a köldök körül vagy az alhasban lokalizálódnak, eltérő intenzitásúak (enyhe fájdalomtól a nagyon kifejezettig bélkólika). Általában a fájdalom csökken vagy eltűnik székletürítés vagy gázürítés után. Az irritábilis bél szindróma fájdalmát az okozza idegi szabályozás a vastagbél motoros működése és a bélfal receptorainak túlérzékenysége a nyújtásra.

Jellemző tulajdonsága a fájdalom előfordulása reggel ill nappali órákban(amikor a beteg aktív) és lecsillapodik alvás, pihenés közben.

A széklet megsértése - a betegek 55% -ánál figyelhető meg, és hasmenés vagy székrekedés megjelenésében fejeződik ki. A hasmenés gyakran hirtelen jelentkezik étkezés után, néha reggel. Jellemző a polifekális anyag hiánya (a széklet mennyisége kevesebb, mint 200 g naponta, gyakran hasonlít a „birkákra”). A széklet gyakran tartalmaz nyálkát. A bélnyálka glikoproteinekből, káliumból és bikarbonátokból áll, és serlegsejtek termelik. Az irritábilis bél szindróma esetén a fokozott nyálkakiválasztás oka a vastagbél mechanikai irritációja a béltartalom áthaladásának lelassulása miatt. Sok beteg úgy érzi hiányos ürítés belek székletürítés után. Gyakran közvetlenül étkezés után jelentkezik a székletürítés, ami a gasztrin és a kolecisztokinin bél motoros evakuációs funkciójára gyakorolt ​​serkentő hatásával függ össze. Ez különösen hangsúlyos zsíros és magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása után. Lehetséges a hasmenés és a székrekedés váltogatása: reggel a széklet sűrű vagy nyálkás csomók formájában, napközben többször félig kialakult széklet.

A puffadás az egyik jellegzetes vonásait irritábilis bél szindróma, általában este rosszabb. A puffadás általában a székletürítés előtt fokozódik, utána pedig csökken. A puffadás gyakran helyi jellegű. A helyi flatulencia és a fájdalom kombinációja jellegzetes szindrómák kialakulásához vezet. DE. V. Frolkis (1991) három fő szindrómát azonosít.

A lép flexure szindróma a leggyakoribb. Következtében anatómiai jellemzők(magas hely a membrán alatt, éles sarok) irritábilis bél szindrómában és motoros diszfunkcióban szenvedő betegek léphajlatában kedvező feltételek teremtődnek a felhalmozódáshoz székés gázképződés és léphajlati szindróma kialakulása. Fő megnyilvánulásai a következők:

• teltségérzet, nyomás, teltségérzet a bal oldalon felső szakasz has
• fájdalom a bal oldalon mellkas, gyakran a szív, ritkábban a bal váll régiójában;
• szívdobogásérzés, levegőhiány érzése, néha ezeket a jelenségeket félelemérzet kíséri;
• ezeknek a megnyilvánulásoknak a megjelenése vagy felerősödése étkezés után, különösen bőséges székletvisszatartás, izgalmas helyzetek és csökkenés a gázok áthaladása és a székletürítés után;
• puffadás és súlyos timpanitis a bal hypochondrium régiójában;
• gáz felhalmozódása a vastagbél léphajlatának területén (röntgenvizsgálattal kimutatható).

Májhajlás szindróma - teltségérzettel, nyomással, fájdalommal a bal hypochondriumban, az epigasztriumba sugározva, jobb váll, a mellkas jobb fele. Ezek a tünetek az epeúti patológiát utánozzák.

Cecum szindróma - gyakran fordul elő, és szimulálja a vakbélgyulladás klinikáját. A betegek fájdalomról panaszkodnak a jobb csípőrégióban, amely a jobb has területére sugárzik; a fájdalom intenzitása fokozatosan növekedhet, de általában nem éri el azt a súlyosságot, mint a fájdalom intenzitása akut vakbélgyulladás. A betegeket aggasztja a jobb csípőrégió teltségérzete, elnehezülése is. A has tapintása során meghatározzák a fájdalmat a vakbél régiójában. A. V. Frolkis (1991) azt jelzi, hogy a has masszírozása a vakbél régiójában és a colon ascendens felé történő tapintása hozzájárul a chyme és a gáz mozgásához a vakbélből felszálló hadosztály vastagbélben, és jelentős megkönnyebbülést jelent a betegek számára. A felszálló vastagbél vakbél felé irányuló területének tapintása jelentős fájdalomfokozódást okozhat (általában az ileocecalis záróizom elégtelenségével).

Nem fekélyes dyspepsia szindróma - az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek 30-40% -ánál figyelhető meg. A betegek panaszkodnak az epigasztriumban lévő nehézségről és túlcsordulásról, hányingerről, levegővel való böfögésről. Ezek a tünetek a gyomor-bél traktus motoros funkcióinak megsértéséből erednek.

A súlyos neurotikus megnyilvánulások meglehetősen gyakoriak az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél. A betegek fejfájásra (migrénre emlékeztető), nyeléskor csomós érzésre, a belégzéssel kapcsolatos elégedetlenségre (levegőhiány érzésére) panaszkodnak, néha a gyakori fájdalmas vizelés miatt aggódnak.

A vastagbél spasztikusan csökkent területei (általában a szigmabél) – sok betegnél tapintással észlelhető (a „spasztikus vastagbélgyulladás” kifejezést gyakran használták erre az állapotra).

Hasi fájdalom tapintásra. AV Frolkis (1991) három olyan helyzetet ír le, amelyek az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek hasának tapintása során előfordulhatnak.

1. a helyzet neurotikus típusú hasi tapintással járó fájdalom. Az egész has diffúz tapintási érzékenysége jellemzi, mind a bél mentén, mind azon kívül. A tapintás során előfordulhat a beteg nem megfelelő viselkedése, a has enyhe tapintása is fájdalmat okoz, néha a betegek sikoltoznak, könnyes a szemük (főleg nőknél). Egyes betegeknél jelentős érzékenység tapasztalható a hasi aorta tapintására.
2. helyzet - fájdalom az egész vastagbél tapintásakor.
3. helyzet - a tapintás meghatározza a bél egyes szegmenseinek érzékenységét, elsősorban a leszálló szakaszokat.

A gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálása során a bél tapintását végezzük. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy tegye ideiglenes diagnózisés meghatározza a patológia jelenlétét. A tapintás során a tünetek lokalizációját és a fájdalom mértékét észlelik, az orvos meghatározza a hőmérsékletet és a tömítések jelenlétét vagy hiányát, ellenőrzi a belső szervek általános állapotát, a has megjelenését.

Mikor vannak beosztva?

A beteg hasi panaszai esetén írják fel. Akut vagy tartós fájdalomrohamok, késleltetett vagy felborult széklet, gázképződés, ciszta vagy daganat gyanúja és egyéb kórképek a peritoneum elsődleges külső vizsgálatára utalnak. Tapintás - fő módszer a hasüreg és a hasi szervek kóros elváltozásainak kimutatásában. Külső vizsgálat után az orvos előzetes következtetés alapján további vizsgálatokat ír elő.

A tapintás típusai

2 típusra oszlik: közelítő és mély. Először az orvos hozzávetőleges vizsgálatot végez, majd mély tapintással folytatja. Ez az ellenőrzési minta konkrétan meghatározott és megváltoztathatatlan. Az orvos az egyik vizsgált szervről a másikra lép a kívánt sorrendben. Ha a betegnek súlyos hasi fájdalmai vannak, az orvos nagyon óvatos a nyomás alkalmazásakor. Ezt éhgyomorra, a belek kiürítése után kell elvégezni.

Hozzávetőleges tapintás

Segítségével az orvos meghatározza a testhőmérsékletet, a peritoneum állapotát - alszik vagy felfújt. Érezhető a fájdalom és a feszült szervek elhelyezkedése, az izomtónus és az érzékenység mértéke. Az eljárást úgy végezzük, hogy a beteg fekve van, a végtagokat a test mentén nyújtjuk. A beteg légzése mély és egyenletes. A jobb oldali orvos a beteg hasára teszi a kezét, és hagyja, hogy megszokja a kezét. A felületes tapintást mindkét kézzel végezzük.

Normál állapotban a hasüreg felszíne nem fáj, puha, érezhető a szervek egészséges mozgékonysága. A betegség lokalizációjának helyén fellépő patológiák esetén az izmok feszültek, a nyomással szembeni akaratlan ellenállás érezhető. A has kidudorodó vagy kiálló elülső fala esetén az orvos hozzávetőleges tapintással meghatározza ennek az állapotnak az okát.

A kezdeti tapintás befejezése után az orvos mély vizsgálatot végez. Ezzel a módszerrel meghatározzák a belső szervek, az izomszövetek és a has elülső belső falának patológiáit. Patológiák jelenlétében neoplazmákat, daganatokat, hematómákat és duzzanatot vizsgálnak. Egy ilyen részletes vizsgálat lehetővé teszi a szervek helyzetének, elmozdulásuk állapotának felmérését. Az üreges szerveket tapintva az orvos különös figyelmet fordít a hangok természetére - hiányuk azt jelenti, hogy a szerv egészséges.

Amikor felfedezték fájdalmas duzzanat vagy ciszta, méretét, elhelyezkedését, alakját, sűrűségét, a fájdalom mértékét és egyéb jellemzőit tapintással határozzák meg. Különös figyelmet fordítanak a hangokra - dübörgés, zaj, fröccsenés. A módszer technikája összetett, a szondázást balról jobbra, alulról felfelé haladva végezzük. A hasüreg fala vastag zsírréteggel, duzzadással vagy fejlett izomszövettel akadályozza a teljes körű vizsgálatot.

Technika

A tapintást akkor végezzük, ha a beteg hanyatt fekszik, a karok és lábak a test mentén kinyújtva, a légzés mély és egyenletes. Az orvos a betegtől jobbra ül, keze száraz és meleg, a szoba meleg és csendes. A jobb csukló felkerül bal oldal a beteg csípő hasi régiója, enyhe nyomást gyakorolva egyenes 4 ujjal. Ez a módszer felméri az izomfeszültség tónusát és mértékét. Az ecset jobbra mozdul, majd felfelé az epistragiáig, szintén először balra, majd oda jobb oldal has a beleken keresztül.

A mély tapintás technikáját a Strazhesko-Obraztsov módszer szerint hajtják végre. Segítségével megvizsgálják a belső szervek és a peritoneum állapotát. Ezt a tapintást csúszónak és módszeresnek is nevezik, mert abban a pillanatban érződik a szerv állapota, amikor a kutató keze lecsúszik róla. Szigorúan előírt szabályok vannak a hasi szervek vizsgálatának sorrendjében.

Szigmabél

A szondázás során meghatározzák a felület állapotát, mozgékonyságát, bélátmérőjét és egyéb jellemzőit. Ha a szerv egészséges, a belet sűrű, sima hengernek érezzük, ha megnyomjuk, nincsenek benne fájdalom tünetei Könnyen csúszik az ujjai alatt. Ha dübörgés hallható, ez a gázképződés és a folyadék felhalmozódásának jele, ami általában gyulladásos folyamatokkal történik. A szondázás fájdalmat okoz. Nál nél rosszindulatú képződmények vagy székrekedés esetén a bél keménynek, mozdulatlannak és megnagyobbodottnak érzi magát.

A vakbél vizsgálata

Az ágyéki területen, ahol a köldök és a csípőcsont összekapcsolódik, a kezekkel bőrredőt alakítanak ki, és a köldöktől a csípőcsont felső részéig csúszó mozdulattal tapintják a vakbélt. Az esetek 80%-ában az eljárás sikeres. Az egészséges bél olyan, mint egy sima, körte alakú henger. A fájdalom és az erős dübörgés, amikor megnyomják, gyulladást jelez. Ennek a bélnek a mozgékonysága általában nem haladhatja meg a 3 cm-t. Ha a tartomány nagyobb, fennáll a volvulus és az elzáródás veszélye.

1. Fekély - a szerv falának több rétegének károsodása;
2. Gastritis - a nyálkahártya gyulladása, bakteriális, stressz, gombás, eozinofil, vírusos, atrófiás;
3. polipok;
4. epiteliális atrófia.

• Székrekedés, emésztési zavarok, túlevés, túlterheltség, feszültség a hasi izmokban, allergia, stressz, trauma;
• Angina, tüdőgyulladás, akut vírusfertőzések;
• A vakbél gyulladása;
• A húgyúti szervek fertőzése;
• Pszichológiai stressz gyermekeknél konfliktushelyzetek, félelmek, ideges megerőltetés.

Számos betegségnek sokféle klinikai megnyilvánulása van.

A gyomorbetegség gyakori tünetei

A gyomorpanaszok leggyakoribb tünetei:

1. Böfögés;
2. Étvágyzavar;
3. Fájdalom szindróma;
4. Gyomorégés;
5. bél patológia;
6. Hányás.

A gyomorégés a szegycsont mögötti égő érzésben nyilvánul meg a fokozott savasság miatt. Sós, szalonna, édes, füstölt ételek fogyasztása után a tünetek súlyosbodnak.

Fájdalom szindróma az epigasztrikus régióban - egy specifikus tünet belül gyomorpanaszok. A nosology a bal oldal alatt sugárzik, étkezés után felerősödik. Ha étkezés után gyomorhurut vagy gyomorfekély gyanúja merül fel.

A böfögés az emésztés után jelentkezik. Kiváltja az epe refluxa, túlzott savasság, gyomorfal gyulladás.

Az étvágyzavar a perisztaltika fokozódásában, csökkenésében vagy fokozódásában nyilvánul meg.

Hányinger és hányás fordul elő reflux gastritis, szívelégtelenség, fokozott bélmozgás esetén. A nosológia sajátos tünetei - fehér vagy sárga bevonat a nyelven.

A gyomorproblémák ritka jelei

A bélrendszeri rendellenességek ritka tünetei:

1. A túlzott aktivitás által kiváltott intenzív szomjúság simaizom, a pylorus elégtelensége, a pylorus osztály cicatricialis szűkülete;
2. Az elfogyasztott étel böfögése, amely evés után 1-2 órával jelentkezik;
3. Böfögő savanyú, keserű, rothadó szagú. A keserűség az eperendszer patológiájában, magas savasságban, intragasztrikus fermentációban szenvedő embereknél jelenik meg.

Hasonló tünetek figyelhetők meg a rákban, ezért a fenti rendellenességek megjelenésekor alapos diagnózist kell végezni.

Az étvágy romlása látható rákoktatás. A betegség zsíros hús fogyasztása után súlyosbodik.

A gyomor prolapsusa (gasztroptózis): tünetek és kezelés

A gyomor prolapszusát orvosi értelemben gastroptosisnak nevezik. A betegség gyakoribb a képviselőkben erős fele. Férfiaknál gyakrabban fáj a gyomor a rossz szokásokkal (alkohol, dohányzás) való visszaélés miatt. Vannak olyan esetek, amikor a szervfal szervi károsodását aszténikus testalkatú emberek után gyakori stressz, ideges élmények.

A nők gyomorprolapsusának tünetei genetikai okok, elhízás, túlfogyasztásétel. A betegség leggyakoribb etiológiai tényezője a gyomor-bél traktus szalagos apparátusának gyengülése.

súlyos gyengeség A hasfal izomzata terhesség alatt, vajúdás után, a daganat műtéti eltávolítása, a rekeszizom gyulladásos leereszkedése, vitaminhiány, éhezés után figyelhető meg.

A gastroptosis fő tünetei

A gastroptosisnak három szakasza van. Minden fokon kifejezetten fáj a gyomor.

A prolapsus első szakaszát az epigastrium enyhe elnehezülése jellemzi, időszakos égő érzés a szegycsont mögött. Problémás a nozológiák azonosítása e jelek alapján.

A betegség második szakaszát a következő jellemzők határozzák meg:

• instabil étvágy;
• Fűszerek iránti vágy;
• idegenkedés a tejtermékektől;
• Időszakos hányinger;
• Puffadás (felfúvódás).

A gyomorbetegség tünetei a prolapsus hátterében a perisztaltika lelassulásával, a keresztirányú vastagbél hajlításával és a bélelzáródással nyilvánulnak meg.

A gastroptosis harmadik szakasza az alsó hasban jelentkező súlyos fájdalomban nyilvánul meg. A patológia a test helyzetének gyors változásával nő. A klinikai kép könnyebbé válik, ha a beteg vízszintes helyzetben van.

Van egy speciális típusú nosológia - alkotmányos gastroptosis, amely neurotikus rendellenességekkel fordul elő. Az autonóm idegrendszer patológiája a következő jelek alapján határozható meg:

1. A végtagok dermografizmusa;
2. Bőséges izzadás;
3. Fokozott ingerlékenység;
4. Gyors szívverés;
5. Keringési zavarok.

A hipotenzió patogenetikailag gyomorprolapsussal fordul elő. Ezzel csökken a szerv szekréciós aktivitása. A gastroptosissal egyidejűleg gyakran képződik a máj. A gyomor-bél traktus kiürítése enyhíti a betegség tüneteit. Leengedéskor a gyomor függőleges állapotba kerül. Izom nyúlik, így a nagyobb görbület és a pylorus mérete megnő.

A gyomor gastroptosissal tapintása nem tapintható. Kontrasztos röntgen vizsgálat mutatja a szerv függőleges helyzetét, nyújtását, a pylorus elmozdulását.

A prolapsus 3. fokozata hányással nyilvánul meg, amelynek a következő jellemzői vannak:

• Kémiai irritáció utáni súlyosbodás: arzénmérgezés, szívglikozidok (digitalis) használata;
• Gag reflex pylorospasmus (a pylorus funkcionális szűkülete) után 3-5 óra elteltével a táplálékfelvétel hátterében;
• Hányás a pylorus szerves szűkülete után rákos daganat, heg, kisebb görbületű fekélyes defektus.

A hányás szindróma felerősödik a peritoneum gyulladása, a vesemedence gyulladása, a vastagbélgyulladás során a bél érzékeny idegeinek irritációja hátterében.

A betegség diagnosztizálása során figyelembe kell venni a következő tüneteket:

1. Kezdés ideje;
2. A hányás mennyisége;
3. Savasság.

A hányás genny, epe, vér szennyeződéseket tartalmazhat. A hányás minőségi és mennyiségi összetétele lehetővé teszi a betegség természetének azonosítását.

A gastroptosis kezelése: népi és gyógyszeres

A gyomorprolapsus kezelésének első lépése a diéta. A beteg étrendjének magas kalóriatartalmúnak, adagoltnak kell lennie, és tartalmaznia kell az ételeket alacsony tartalom zsírok. Szükség esetén az orvosok speciális gyógyszereket javasolnak, amelyek kizárólag choleretikus hatású növényi anyagokból állnak.

Kívánt esetben az étrendet rostokkal, hashajtó termékekkel egészítik ki. A betegek fizikai terápiát végeznek, aktív életmódot folytatnak. A terápia hatékonyságának növelése érdekében speciális masszázst írnak elő. Súlyos gastroptosis esetén ajánlatos kötést viselni, hasznos a vízi aerobik.

Az órákat a földön fekve vagy a kanapén tartják. A gimnasztikai gyakorlatokat kizárólag szilárd alapon végezzük. Ebben a helyzetben a gyomor vízszintes helyzetet vesz fel. A mozdulatok ritmusa nyugodt. Az intenzív fizikai aktivitás a nosológiában ellenjavallt. A betegség diétás kezelésének utolsó szakasza a has relaxáló masszázsa.

Ha a gastroptosis oka az gyors fogyás, ésszerű további kilogrammokat hízni. A zsírszövet fiziológiás mennyisége speciális ágyat hoz létre a gyomor számára.

A terhesség alatt a gyomor prolapsusa akkor fordul elő, amikor nagy gyümölcs, toxikózis, folyadék jelenléte a hasüregben. A szülés után a kóros tünetek eltűnnek. A veszély csak egy nő éles fogyása vagy gyors súlygyarapodása.

Miért fáj a hasam terhesség alatt?

A terhesség alatt a gyomor a következő betegségekkel fáj:

1. Gastritis gestosissal;
2. Toxikózis;
3. bél székrekedés;
4. Fekély;
5. Megnövekedett savasság;
6. Gyakori kábítószer-használat.

A homeopátiás szerek használata kóros érzéseket vált ki. A gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása fokozza a gyomorbetegség kóros lefolyását.

A nosológia sajátos megnyilvánulása terhes nőknél az epigasztrikus fájdalom. A betegség azonosításához gondosan tanulmányoznia kell a beteg történetét. A gyomorpanaszok sajátos jelei vannak:

• fokozódó fájdalom étkezés után;
• Az epigastrium súlyossága;
• Böfögés savanyú;
• jelek;
• Fokozott epigasztrikus fájdalom stressz után;
• A tünetek kapcsolata az étrenddel;
• Exacerbáció az allergia hátterében.

A terhesség alatt a gyomorpanaszok jelei jelennek meg a toxikózis, a bélpangásos változások hátterében.

A gyomor patológiájának tünetei terhes nőknél

A legtöbb esetben a tünetek gyomor patológia terhesség alatt nem akut. Hirtelen fellépés, gyors folyás. A patológia súlyos toxikózissal, vetélés veszélyével, súlyos idegi stresszel jelentkezik.

A diagnózis nehéz a gyomor-bél traktus fájdalom-szindrómájával való hasonlóság miatt. Kezdeti szakaszok a patológiákat a köldök alatti kellemetlen érzések, a sacro-lumbális zóna fájdalom szindróma jellemzi.

A terhesség alatti gyomorbetegségekre nem jellemző a súlyos fájdalom. A gyomorbetegség gyakori tünetei:

• Hányás;
• Hasmenés;
• vér a székletben;
• Depresszió;
• Fáradtság;
• letargia;
• A közérzet romlása.

Terhesség alatt a gyomor nem csak az epigastriumban fáj. A gyomorfájdalom szindróma a szegycsont mögött, bal oldalon, a has felső részén lokalizálódik. Vannak egyedi formák, amelyeket az orvosok más betegségeknek tekintenek. Például néha van egy kóros forma a fájdalomérzet jobb oldali besugárzásával csípőrégió. A vakbél projekciós helyén lokalizált fájdalom szindróma vakbélgyulladásra utal. A hibás diagnózis a terhesség sürgős megszakításához vezet az akut hashártyagyulladás veszélye miatt.

Terhes nők gyomorbetegségének kezelése

Terhes nők gyomorbetegségének kezelése népi és konzervatív eszközökkel csak szakképzett szakemberrel folytatott konzultációt követően lehetséges. Néha az orvosok homeopátiás gyógymódokat írnak fel, de a gyomorbetegség ilyen kezelése a terhesség alatt súlyos problémákkal jár.

Gyermek hordozásakor a diétaterápia segít a gyomorbetegségek megszüntetésében:

• A fűszeres, sült, sós, füstölt ételek kizárása;
• Frakcionális táplálkozás;
• Egyél sütit vagy banánt reggel és este.

Létezik komoly okok gyomorbetegség, amelyet csak konzervatív gyógyszerekkel lehet megszüntetni. A gyomor a vírusos vagy bakteriális fertőzések hátterében nagyon fáj. A terhesség alatt gyakran előfordul hányás, ezért a gyulladást időben kell kezelni. Konzervatív kezelés a terhesség hátterében, figyelembe kell venni a gyógyszereknek a gyermek egészségére gyakorolt ​​​​veszélyét.

A terhesség alatti állandó fájdalom az alsó hasban azonnali diagnózist, megfelelő terápiát igényel.

Legyen figyelmes a gyomorbetegségekre, hogy megelőzze a nem kívánt szövődményeket, sőt végzetes kimenetel. A terhesség alatt nemcsak az egészségére kell vigyáznia, hanem a magzat állapotáról sem szabad megfeledkeznie. A gyomorbetegség tünetei nem elég biztonságosak a kezelés késleltetéséhez.

Gastralgia (gyomorfájdalom)- görcsös gyomorfájdalmak, amelyek a gyomor betegségeivel, valamint az autonóm neurózisokkal és néhány más betegséggel járnak. A gyomor fájdalma általában a 4. bal bordaközi térben érezhető.

A gyomor, amely a köldökön áthaladó vízszintes vonal felett helyezkedik el, a mellkas bordaíve alatt (ezt a helyet epigasztrikus régiónak nevezik).

Milyen betegségek okoznak gyomorfájdalmat

1. A gyomorfájdalom intenzitása.
A gyomorfájdalom intenzitása a gyomor betegségeiben eltérő lehet. Krónikus gyomorhurutban szenvedő betegeknél a gyomor fájdalma nem túl intenzív. Ezért előfordulhat, hogy a beteg sokáig nem figyel rá. Kissé intenzív fájdalom gyomorfekélynél, gyomorráknál is megfigyelhető. Azonban gyomorfekély, és különösen nyombélfekély esetén a fájdalom erős, néha nagyon erős, és arra kényszeríti a beteget, hogy azonnal tegyen intézkedéseket az állapot enyhítésére. Perforált fekély esetén a fájdalom intenzitása olyan erős, hogy a betegnél fájdalomsokk alakulhat ki. A duodenitisben szenvedő betegeknél a fájdalom intenzitása is nagyon jelentős lehet. A fájdalom intenzitása alapján nehéz megítélni a betegség természetét, mivel a fájdalomnak ezt a jellemzőjét nagymértékben az egyén határozza meg, személyes felfogás neki. Megállapították, hogy a gyomorműtéten átesett betegeknél a fájdalom intenzitása még a peptikus fekély súlyosbodása esetén sem lehet nagy. Ezeknél a betegeknél a peptikus fekély súlyosbodásával a fájdalom teljesen hiányozhat.

2. A gyomorfájdalom jellege.
A gyomorbetegségek gyomorfájdalmának jellege nemcsak egy adott betegségre, hanem szövődmények jelenlétére is utalhat. Tehát a megjelenése makacs égő fájdalom gyomorhurutban szenvedő betegeknél a peptikus fekély szolarit hozzáadását jelezheti. Csökkent szekréciójú krónikus gastritisben szenvedő betegeknél általában nehézséget, teltségérzetet észlelnek az epigastriumban. Az epigastrium teltségérzete pylorus stenosis esetén is megjelenik. Ezeknél a betegeknél az intenzív fájdalom oka nagy valószínűséggel a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás és a vastagbélgyulladás. Megőrzött váladékkal rendelkező krónikus gastritisben szenvedő betegeknél a fájdalom gyakran tompa, fájó jellegű. Gyomorfekélynél a fájdalom jellege általában azonos, de lehet görcsös, éles is. Az intenzív vágási, szúrási, görcsös, szopási fájdalom a nyombélfekélyre és a krónikus duodenitis súlyosbodására jellemző. A "kés" fájdalom akkor jelentkezik, amikor a fekély perforálódik.

3. A gyomorfájdalom okai.
A fájdalom szindróma ezen jellemzője nagyon fontos diagnosztikai értékkel bír. Mindenekelőtt a fájdalomnak a táplálékfelvétellel és a karakterrel való kapcsolatára kell figyelni elvitt étel. Krónikus gyomorhurut esetén általában a fájdalom korai fellépését észlelik - szinte azonnal étkezés után, különösen, ha az étel durva, savanyú. Gyomorfekély esetén ugyanaz a fájdalom jelentkezik étkezés után, de legkésőbb 1-1,5 órával étkezés után. A pylorus csatorna fekélye esetén a fájdalom étkezés után 1-1,5 órával jelentkezik. A nyombélben lévő peptikus fekély lokalizálásával általában késői fájdalom jelentkezik - étkezés után 1,5-2 órával később. Ez a jellemző azonban szorosan összefügg az elfogyasztott élelmiszer minőségével. A nagy lúgos pufferkapacitású élelmiszerek (főtt hús, tejtermékek, kivéve a savanyú tejtermékeket) későbbi fájdalom jelentkezését okozzák. A durva növényi ételek, zöldség pácok, barna kenyér, konzervek hamarabb fellépő fájdalmat okoznak. Az úgynevezett korai fájdalmak félelmet kelthetnek a betegben az evéstől. A betegek kezdik megtagadni az ételt. Más kép figyelhető meg a duodenitisben, nyombélfekélyben szenvedő betegeknél. Fájdalmuk „éhes”, éjszakai jellegű, és folyékony (tej) vagy lágy (kása, burgonyapüré, darált hús vagy hal) étel és szóda fogyasztása enyhíti.
Ezenkívül a gyomorfájdalom megjelenését a páciens fizikai aktivitással, neuropszichés túlterheléssel társíthatja. A duodenitisben és peptikus fekélybetegségben szenvedő betegek a fájdalom megjelenését néha ezekkel az okokkal társítják, nem pedig az étkezéshez.
A gyomorrákban szenvedő betegek gyakran nem tudják összefüggésbe hozni a fájdalom megjelenését semmilyen konkrét okkal.

4. A gyomorfájdalmat fokozó tényezők.
Gyakran egybeesnek a fájdalom okaival. A gyomor betegségeiben, amint fentebb említettük, a fájdalom általában nem állandó. Ezért a fájdalom fokozódásának okait csak akkor tárgyalják, ha a fájdalom tartós.

A gyomorfájdalom fő okai:
1. Gastritis.
Kioszt:
- Bakteriális gyomorhurut (nem is olyan régen egy mikroorganizmus - Helicobacter p., amely a gyomorban megtelepedve számos rendellenességet okoz, a gyomorhurut gyakori oka).
- Akut stressz-gasztritisz (különböző etiológiájú stressz, súlyos sérülések, betegségek).
- Eróziós gyomorhurut (tól hosszan tartó használat drog, alkohol, csípős étel stb.).
- Vírusos, gombás gyomorhurut (az immunitás csökkenéséről kell beszélnünk).
- Eozinofil gyomorhurut (allergiás reakciók miatt), de vannak más jelentős tényezők is
- Atrophiás gyomorhurut (a gyomornyálkahártya elvékonyodása, sorvadása stb.).
2. Peptikus gyomorfekély és/vagy nyombélfekély.
3. Gyomorrák.
4. Gyomorpolipok.

A gyomorfájdalom egyéb okai:
- A gyomorfájdalmat okozhatja a túlevés, emésztési zavar, székrekedés, fizikai túlterheltség, vagy a hasizmok enyhe feszültsége. Jelezhet betegséget vagy fertőzést, károsodást vagy sérülést, allergiát, érzelmi stressz vagy egyéb ismeretlen tényezők, amelyeket nem diagnosztizáltak.
- A görcsökkel, hányingerrel, hányással vagy hasmenéssel együtt járó gyomorfájdalmat vírusos vagy ritkábban bakteriális fertőzések okozhatják, amelyek tünetei 24-72 órán át fennállnak. ételmérgezésáltalában gyomorfájdalommal és hasmenéssel jár. A gyakori fertőzéseket, például a tüdőgyulladást és a mandulagyulladást gyomorfájdalom kísérheti.
- Néha gyomorfájás jelentkezik állandó fájdalomés feszültség az alsó hasban. Ezeket a tüneteket vakbélgyulladás okozhatja. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.
- A gyomor-bél traktus bármely szerve: máj, epehólyag, hasnyálmirigy, valamint húgyúti rendszer(vesék, húgyvezetékek és hólyag) és a reproduktív rendszer fertőződhet. A hasi szervek sérülése gyomorfájdalmat okozhat, amely a gyógyulás során elmúlik.
- Vannak, akik érzékenyek a tejre, különösen annak cukorára (laktózra). Ha tejet isznak, gyomorfájdalmak alakulnak ki, amivel együtt járnak. Különböző típusú ételallergiák okozhatnak gyomorfájdalmat kapcsolódó élelmiszerek fogyasztása során, ill.
- Néha a gyerekek megpróbálják elkerülni az iskolába járást azzal, hogy "fáj a gyomrom". Az ilyen panaszoknak fizikai és érzelmi okai lehetnek. Az "iskolafóbia" - az iskolától való félelem vagy valami más, az iskolával kapcsolatos félelem - általában úgy gondolják, hogy ezek a panaszok okozói. Azonban nem végeztek további vizsgálatokat e fájdalmak okainak meghatározására. A gyomorfájdalom valószínűleg érzelmi eredetű: a félelmek, a társaikkal való veszekedés, a családi konfliktusok nagyon bosszantóak. Ezek az okok figyelmet, megfelelő vizsgálatot és lehetséges kezelést érdemelnek.

Milyen orvoshoz kell fordulni, ha gyomorfájdalom van

Valószínűleg nem talál olyan embert, aki soha nem tapasztalta a gyomorbetegségek tüneteit. Ennek a szervezetnek óriási terhelése van, és ha a munkájában kudarc éri, az sok kellemetlen, változatos tünetet okoz. Melyek a leggyakoribb tünetek, hogyan jelentkeznek férfiaknál és nőknél, és mit jelentenek? Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?

A gyomorbetegségek fő tünetei és jelei

Ha meghibásodások lépnek fel a gyomor munkájában vagy veresége következik be, akkor ez megnyilvánul nagy mennyiség tünetek. Az alábbiakban ismertetjük a gyomorbetegség főbb jeleit és az esetlegesen megjelenő tüneteket. A leggyakoribbak a fájdalom, gyomorégés, étvágytalanság, kellemetlen böfögés, puffadás, székletzavarok, hányinger hányással stb.

Fájdalmas érzések

Talán ez az első és az egyik leggyakoribb tünet, hogy komoly problémák léptek fel a gyomor munkájában. Leggyakrabban fájdalomérzetek jelentkeznek a mellkasban, de nem mindig lokalizáltak, és az egész hasüregben vándorolhatnak, jobb vagy bal oldalon. Egyéb fájdalmak jelentkezhetnek, melyek néha összetéveszthetők a szívfájdalmakkal, tachycardia, szédülés jelentkezhet, a beteg izzad. A fájdalom erősen megnyilvánulhat, lehet tompa, vágó, görcsös. Ennek eredményeként fájdalom jelenik meg kínos helyzet, például. étkezés után viszont erős akut fájdalmat okozhat a kialakult gyomorfekély.

A gyomorégés megjelenése

A mellkasi égés a gyomorbetegség gyakori tünete, és azt jelzi, hogy a savasság megnövekedett, miközben erős nyálfolyás szájgyulladás alakulhat ki. Az égő érzés a nyelőcsőben fájdalmas érzéssel jár, mintha ott égne, gyakran a gyomor savas tartalmának visszafolyása van a nyelőcsőn keresztül a nyelőcsőbe. szájüreg, ez refluxos gyomorégés, erős nyálfolyás is van. Nál nél akut rohamok a beteg mellkasi fájdalmat, nyomást érez, tachycardia, köhögés, sárga bevonat jelenik meg a nyelven.

Gyomorégés esetén ne próbálja meg saját maga legyőzni a betegséget, mert a fokozott savasság károsíthatja a nyálkahártyát és gyomorfekélyt okozhat. Kényelmetlenség és égő érzés esetén jobb, ha kapcsolatba lép egy gasztroenterológussal, aki a betegség okának azonosítása után meghatározza a gyógyszerek listáját. Ha a test nem szivárog súlyos patológiák, akkor a diéta segít megszabadulni az égő érzéstől, gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Étvágy- és ízproblémák

Gyakran a gyomor betegségeit változás kíséri ízérzések beteg, gyakran van rossz íz a szájban rossz szag. A beteg nyelvét vastag sárga bevonat borítja, ill szürke színű amelyet nehéz eltávolítani. Ezek a nyelvfelszíni foltok okozzák az ízlelőbimbók megváltozását és a rossz lehelet megjelenését, és előfordulhat olyan szövődmény is, mint a szájgyulladás. Férfiak és nők gyomorbetegségei esetén az étvágy és az étel iránti érdeklődés eltűnik. Ez gyakrabban fordul elő, ha a gyomor savassága csökken. Az élelmiszer ebben az esetben rosszul emésztődik, és kiürül a gyomorból. Ez kóros fermentációs folyamatokat, gázképződést okoz, vérszegénység alakul ki, szédülés, tachycardia.

Az étvágytalanság bizonyítéka lehet egy rosszindulatú daganat jelenlétének a szervben, a hasnyálmirigy hibás működésére. A fekélyes fájdalmas érzések miatt a beteg megtagadhatja az ételt, mivel a gyomorba való bejutás akut fájdalmat okoz. Érdemes figyelmeztetni, ha a beteg teljesen idegenkedik a húskészítményektől. Az a tény, hogy egy olyan betegség, mint a gyomorrák, idegenkedést válthat ki bizonyos ételekkel, különösen a hússal szemben. Ha a betegnek ilyen tünete van, és fájdalmai vannak a gyomorban, sürgősen meg kell látogatnia a kórházat.

A böfögés előfordulása

A böfögés önmagában nem veszélyes, és gyakori. élettani folyamat. Ha azonban súlyos böfögés kínozza, kényelmetlenséget és fájdalmat okoz, köhögést okoz, akkor ez a gyomor-bél traktus szerveiben zajló kóros folyamatok lefolyásának bizonyítéka. Érdemes figyelmeztetni azokat, akiknek a böfögését kellemetlen szag kíséri rothadt tojás, ami a fehérjék lebomlásának következménye. Leggyakrabban a tojások rothadt szaga a fejlődés során jelentkezik krónikus gyomorhurut, a gyomor időben történő kiürítésével kapcsolatos problémákkal, a hasnyálmirigy munkájával. Ha ilyen kiütés jelentkezik reggel, akkor nyugodtan kijelenthetjük, hogy a betegnél pylorus szűkület alakul ki. Ha a böfögést keserű ill savanyú íz nyálfolyás kíséri, ez a fokozott savasság és a lenyelés bizonyítéka.

Hányinger, hányás

Az émelygés a gyomor-bél traktus összes betegségének hűséges kísérője:

1. A pylorus stenosis kialakulásával leggyakrabban hányás jelentkezik valamivel étkezés után, emellett gyomorfekély, erős nyálfolyás és sósavból.
2. A pylorus szervi károsodását éjszakai, esti hányás kíséri. Ebben az esetben a hányás íze eltérő lehet. Savanyú ízű betegnél, leggyakrabban túlsavasodás, és ha a hányásnak rothadó íze van, akkor ez a szerv onkológiai folyamatainak kialakulását bizonyítja.

Ha hányinger és hányás reflex gyakran elkísérik a beteget, miközben a gyomra is fáj, vérszegénység alakul ki, ilyenkor érdemes felkeresni az orvost. A vonatkozó diagnosztikai intézkedések(tesztek, műszeres diagnosztika), az orvos végleges diagnózist állít fel, és előírja a megfelelő kezelést, amely minden bizonnyal megkönnyebbülést hoz a beteg számára.

Bélrendszeri rendellenességek kezelése

A gyomor betegségeiben az emésztőrendszer más szervei is szenvednek. Az olyan jelenségek, mint a székletzavar, a székrekedés és a gázképződés, azt bizonyítják, hogy az emésztőrendszer szervei meghibásodtak. Puffadás esetén fájdalom jelentkezik a hasban, nagy lesz. A bőséges gázképződés olyan betegségek tünete, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, a gyomor- és nyombélfekély, a májgyulladás vagy cirrhosis, valamint a fertőző betegségek.

A székrekedés esetén az ember nem tudja időben kiüríteni a beleket, ami a széklet felhalmozódását okozza, aminek következtében a beteg tünetei fájdalmas és kellemetlen érzésekkel jelentkeznek az alsó hasban. A székrekedés gyomorfekély jelenlétére utalhat, rákos növekedés vastagbélben, hasnyálmirigy-gyulladás, dysbacteriosis.

A székletzavar során a gyomor gyakori kiürülését tapasztalja, a széklet folyékony állagú, és az ürítési folyamat fájdalmat okoz, a székletben véres csíkok láthatók. Gyakran az irritált bél vérrel zavarhatja azokat az embereket, akik gyakori pszichológiai és ideges stressz, stressz idején. Eleinte érdemes terápiás diétára lépni, és ha nem javul a széklet, akkor gyógyszert alkalmazni.

fokozott szomjúság

A szomjúság hiperszekréció kialakulását jelezheti, az elégtelenség oka motoros tevékenység.

A gyomorbetegségek ilyen patológiája ritka, és hiperszekréció kialakulását jelzi, az elégtelen motoros aktivitás oka. Erős sósavfelszabadulás során a nyál gyengén termelődik, erősen akar inni, a hideg víz lehetővé teszi a gyomortartalom hígítását és a sósav koncentrációjának csökkentését. Ha azonban a beteg mozgásszegény, a gyomor nem tudja normálisan felszívni a vizet, ami okozza intenzív szomjúság szájgyulladás alakulhat ki.

A gyomor-bél traktus betegségei esetén a betegeknek ajánlott a testmozgás könnyű orvosi testnevelés, hiszen bizonyos mozdulatokkal a gyomrot és a közeli szerveket masszírozzák, ami ennek eredményeként mind a szervek működését, mind általában a közérzetet kedvezően befolyásolja. Ez enyhíti az állapotot, a szervek megfelelően működnek.

bélvérzés

A bélvérzés bizonyítéka az emésztőszervek súlyos patológiáinak előfordulásának. Ha a vér nem jelenik meg azonnal, és nincsenek nyilvánvaló jelek, a beteget egészségi állapotromlás, erővesztés, vérszegénység, szédülés kínozhatja, a beteg melegbe, majd hidegbe dobja, zúzódások formájában foltok jelennek meg. a testen. Meg kell figyelni a székletet, észrevehető benne a vér és a nyálka szennyeződése, a beteg hasi fájdalmat, hasmenést vagy székrekedést tapasztalhat.

A diagnosztizáláshoz ezt a betegséget a beteget fibrogastroduodenoszkópiára, kolonoszkópiára, bél-CT-re utalják, hogy megállapítsák, van-e gyomorduzzanat. A diagnosztikai eredmények következtetése alapján az orvos azonnal kiválasztja a szükséges kezelést a vérzés megszüntetésére. Amint látható, a gyomorbetegségek tünetei változatosak, ha a fentiek közül legalább 2 megjelenik, ne habozzon orvoshoz fordulni, mert egyes tünetek súlyos betegségek kialakulásának bizonyítékai lehetnek a szervezetben, amelyek késleltetése veszélyes és életveszélyes.