Ozbiljna depresija. Pozitivni i negativni znakovi depresije. Utječe li stres na razvoj depresije?

Početak depresije teško je predvidjeti. Njegov izgled može biti povezan ne samo s tragičnim događajima u životu (kako se obično vjeruje), već i s mentalnim problemima ili kemijskom neravnotežom u tijelu.

Razmotrite vrste depresije, uzroke njezine pojave, popratni simptomi i moguće načine liječenje bolesti.

Što je depresija

Postoji nekoliko vrsta depresije, koje se razlikuju ovisno o čimbenicima koji doprinose nastanku bolesti.

Klasifikacija depresije i njezine vrste

Dakle, koje su vrste depresije? Psihijatrija nudi sljedeće mogućnosti:

1. Endogeni Njegov izgled je zbog prisutnosti organskih čimbenika. Na primjer, to mogu biti različiti poremećaji u radu živčanog sustava. Osoba koja pati od ove vrste depresije je apatična, ne kontaktira s drugima i ne vidi smisao u kasnijem životu.
2. maskirana depresija. Ova vrsta bolesti nije popraćena tipični simptomi poput depresije, tuge i tako dalje. Njegovo glavna značajka je prisutnost somatskih bolesti u obliku kronične boli, seksualno menstrualnog ciklusa kod žena, pojava problema sa spavanjem i tako dalje. Također je moguća pojava napada bezrazložne tjeskobe, panike, sindroma iritabilnog crijeva. Nakon uzimanja antidepresiva svi navedeni simptomi vrlo brzo nestaju.
3. Anksiozna mentalna depresija. Njegov glavni simptom je pojava straha, panike i tjeskobe. Osobe koje pate od ove vrste bolesti vrlo su agresivne jer im je potrebno osloboditi se unutarnje napetosti. Kao što pokazuju statistike, pacijenti s anksioznom depresijom skloniji su samoubojstvu od ostalih.
4. glavni razlog početak bolesti je hormonalne promjene u tijelu žene. Praćena slabošću, apatijom, tugom, česte kapi raspoloženja. Osim toga, može doći do pogoršanja sna, gubitka interesa za dijete ili pretjerana zabrinutost o njemu, glavobolje, smanjen ili gubitak apetita.
5. reaktivna depresija. Ova vrsta bolesti javlja se kao posljedica jakih psihičkih šokova. Na primjer, to može biti smrt voljeni, silovanje, prekid, i tako dalje. Reaktivnu depresiju vrlo je lako dijagnosticirati, pogotovo ako psihoterapeut zna uzrok njezina nastanka.
6. Sezonska depresija. Najčešće se poremećaj javlja u jesen ili zimi. Glavni simptomi su smanjeno raspoloženje, pospanost, razdražljivost.
7. Depresivni stupor. Ovo je jedan od naj teški oblici bolesti. Tijekom nje pacijent ostaje cijelo vrijeme u jednom položaju, ne jede ništa, uopće ne kontaktira s drugima. Depresivni stupor javlja se kao reakcija nakon preležane epizode shizofrenije.

Osim toga, postoji i bipolarni poremećaj. Njegova je značajka da se izmjenjuje s epizodama dobrog raspoloženja. Glavni problem je što može proći dugo vremensko razdoblje (ponekad i do 2 godine) za dijagnosticiranje bolesti.

Uzroci depresije

Nakon što smo razmotrili vrste depresije, prijeđimo na utvrđivanje uzroka njezine pojave. Najčešći su sljedeći:

• genetska predispozicija;
• hormonalni poremećaji (u adolescenata, u postporođajno razdoblje, tijekom menopauze itd.);
• prisutnost kongenitalnih ili stečenih nedostataka središnjeg živčanog sustava;
• somatske bolesti.

Još jedan važan razlog- teške psihičke traume, čiju pojavu mogu izazvati mnogi čimbenici:

• problemi u osobnom životu;
• Dostupnost ozbiljnih problema sa zdravljem;
• migracija;
• promjene ili problemi na poslu;
• pogoršanje financijske situacije.

Simptomi depresije

Da biste na vrijeme otkrili bolest kod sebe ili kod drugih, morate se upoznati s pitanjem njezinih glavnih simptoma.

Kao što je gore spomenuto, postoje različiti tipovi depresija, od kojih svaka ima svoje karakteristike manifestacije. Međutim, postoje neki uobičajeni simptomi koji će pomoći u prepoznavanju početka depresije.

Prvo, to je izgled koji ne nestaje ni nakon nekoliko tjedana. Obično je popraćeno osjećajima bezrazložna tjeskoba i malodušnosti.

Drugo, osoba koja pati od depresije pokušava se stalno "povući u sebe", čak i ako se prije radije opuštao u bučnim tvrtkama. Raspon njegovih interesa postaje sve uži, a stvari koje su prije uveseljavale (glazba, kino, priroda itd.) potpuno prestaju zadovoljiti. Postati primjetnih problema u svojim radnim društvenim vezama i obiteljski život. Osoba može početi govoriti o tome što ne vidi smisao u životu i razmišljati o samoubojstvu.

Depresivna osoba također može imati:

• inhibicija reakcije;
• pogoršanje tjelesne dobrobiti (pojava boli, kvarovi u radu probavnog i drugih tjelesnih sustava, itd.);
• gubitak prirodnih nagona (seksualne potrebe, majčinski instinkt, apetit);
• česte i drastične promjene osjećaji;
• nedostatak aktivnosti;
• pojava ravnodušnosti prema drugima i voljenima.

Depresija kod tinejdžera

Tinejdžerska depresija je vrlo složena bolest. Prepoznavanje je ponekad teško. U nekim slučajevima tinejdžersku depresiju roditelji i drugi mogu shvatiti jednostavno kao loš odgoj, pripisati karakternim osobinama i tako dalje. To se događa zbog činjenice da su simptomi bolesti prilično specifični.

Znakovi depresije kod tinejdžera:

• napadi agresije i izljevi bijesa koji su usmjereni na voljene osobe;
• mrzovoljnost;
• pogoršanje pažnje umor, gubitak interesa za učenje, izostanak s nastave, smanjeni akademski uspjeh;
• sukobi s roditeljima i drugima, zbog onoga što se događa česta promjena prijatelji i poznanici;
• redovite pritužbe da ga nitko ne voli i ne razumije;
• odbijanje svake kritike upućene vama;
• pretermission of duty;
• pojava boli (glavobolja, u predjelu srca, u abdomenu);
• bezrazložan strah od smrti.

Značajke depresije u starijih osoba

Depresija kod starijih osoba može se pojaviti prilično često, jer tome pridonose mnogi čimbenici: odlazak u mirovinu, osjećaj beskorisnosti i beznađa, nepovratno izgubljeno vrijeme. S tim se teško možete nositi sami.

Glavna značajka depresije kod starijih osoba je njezina dugotrajna priroda. Bolest može trajati nekoliko godina, osobito ako osoba ne traži pomoć stručnjaka i za apatiju, umor, smanjenu aktivnost i druge čimbenike krivi svoju srednju dob, a ne psihičke probleme.

Gotovo je nemoguće sami riješiti problem, ali uz pomoć pravilnog liječenja to se može učiniti apsolutno u bilo kojoj dobi. Zato se, ako se pojave bilo kakve sumnje, trebate obratiti psihijatru koji će odrediti daljnje postupanje.

Faze depresije

Postoje tri glavne faze tijeka bolesti:

1. Odbijanje. Osoba negira postojanje poteškoća i okrivljuje svoje stanje normalan umor. Rastrzan je između želje da pobjegne od drugih i straha da će ostati sam. Već u ovoj fazi potrebna vam je pomoć stručnjaka koji će vam pomoći da se brzo nosite sa situacijom.
2. Posvajanje. U ovoj fazi osoba shvaća da ima depresiju, ovo stanje je često zastrašujuće. U istom razdoblju počinju se promatrati problemi s apetitom i radom. imunološki sustav. Pojavljuje se sve više negativnih misli.
3. Uništenje. S odsutnošću kvalificiranu pomoć počinje treća faza. Tijekom njega dolazi do gubitka kontrole nad sobom, javlja se agresija. Osoba se počinje urušavati kao osoba.

Ovisno o stupnju depresije u kojem je bolest otkrivena, izravno ovisi učinkovitost liječenja i vrijeme potrebno za rješavanje problema.

Dijagnostika

Važno je zapamtiti da drugi neće moći pomoći da se riješite poremećaja, stoga je nužno potražiti pomoć psihoterapeuta.

Određivanje prisutnosti bolesti provodi se pomoću posebnih ljestvica i upitnika, zahvaljujući kojima je moguće ne samo utvrditi konačnu dijagnozu (depresija), već i procijeniti ozbiljnost situacije.

U nekim slučajevima može biti potrebno proučavati bioelektričnu aktivnost mozga (elektroencefalogram) i hormonske studije.

test depresije

Pri razmatranju metoda za dijagnosticiranje bolesti spomenuta je uporaba posebnih upitnika. Pogledajmo jedan od njih kako bismo stekli predodžbu o tome što je test depresije.

Pacijent mora odgovoriti na nekoliko jednostavna pitanja:

1. Teško zaspite navečer?
2. Patite li često od noćnih mora?
3. Osjećate li se često emocionalno iscrpljeno i umorno?
4. Je li se vaša težina promijenila u posljednjih šest mjeseci (uzimaju se u obzir jake promjene gore ili dolje), s obzirom da niste sjedili na posebnim dijetama?
5. Jeste li primijetili smanjenje seksualnog nagona?
6. Je li netko od vaših bliskih rođaka imao dijagnozu "depresivni poremećaj"?
7. Možete li ocijeniti svoju dnevnu razinu stresa srednjom ili visokom?
8. Patite li od slušnih ili vidnih halucinacija?
9. Osjećate li pogoršanje raspoloženja s početkom jeseni ili zime?
10. Skrivate li svoje osjećaje od voljenih?
11. Pomislite li često da život nema smisla?

Ovo je najlakše od svega mogući testovi. Što više "da" odgovora na njegova pitanja, to više vjerojatnije prisutnost depresije.

Medicinski tretman za depresiju

Liječenje depresije uz pomoć farmakoloških lijekova uključuje uzimanje antidepresiva, trankvilizatora, narmotimika i antipsihotika.

Samo liječnik može propisati upotrebu ovog ili onog lijeka na individualnoj osnovi. Ne pravi izbor lijekovi ili njihovo doziranje ne samo da ne mogu biti od koristi, već mogu izazvati i nepopravljivu štetu, budući da djeluju na središnji živčani sustav i mozak.

U većini slučajeva sami antidepresivi mogu biti dovoljni za poboljšanje zdravlja. Učinak njihove primjene nije odmah vidljiv, potrebno je da prođe najmanje jedan do dva tjedna. Unatoč snazi ​​utjecaja, antidepresivi ne stvaraju ovisnost i ovisnost. Istodobno, potrebno je postupno prestati piti lijekove kako bi se izbjegao takozvani "sindrom ustezanja".

Liječenje depresije psihoterapijom i fizikalnom terapijom

Liječenje depresije uz pomoć konzultacija s psihoterapeutom može trajati nekoliko mjeseci. Postoji mnogo metoda, a ovisno o situaciji, stručnjak odabire pravu.

Fizioterapija se može koristiti samo kao pomoć. Uključuje postupke kao što su aromaterapija, masaža, ljekovito spavanje, svjetlosna terapija, glazbena terapija i drugi.

Prevencija depresije

Kao što vidite, bolest je vrlo ozbiljna. Posljedice depresije mogu biti vrlo različite, od kolapsa osobnog života do samoubojstva. Stoga je vrijedno učiniti sve što je moguće kako bi se smanjila vjerojatnost njegove pojave.

Što o tome savjetuju psiholozi?

1. Slijedite režim dana, koji predviđa punu noćni san i pravilnu prehranu.
2. Bavite se sportom i drugom tjelesnom aktivnošću.
3. Više komunicirajte sa svojim voljenima.
4. Izbjegavajte stresne situacije kad god je to moguće.
5. Odvojite vrijeme za sebe i svoje omiljene aktivnosti.

Dakle, ispitali smo vrste depresije i značajke ove bolesti. Na kraju, htio bih to reći mentalno zdravlje ne manje važno od fizičkog. Stoga, ako se pojavi problem, njegovo rješenje odmah povjerite iskusnom stručnjaku.

Depresija je vrsta mentalnog poremećaja. Ljudi često koriste ovaj koncept kako bi opisali svoje dugotrajno loše raspoloženje, apatiju. U međuvremenu, depresija je bolest koja se može i treba liječiti, jer posljedice dugotrajnog stanja mogu biti opasne ne samo za zdravlje, već i za život osobe.

Najčešće se depresija uzima kao potlačeno stanje koje izaziva. A znanstvenici depresiju definiraju kao stečenu bespomoćnost pred poteškoćama, svakodnevnim problemima i nevoljama u obitelji.

Uzroci depresije

U pravilu, na pojavu depresije utječe nekoliko razloga odjednom - od banalne svađe sa šefom do smrti voljene osobe. Kod žena se ovo stanje dijagnosticira puno češće nego kod muškaraca - liječnici i znanstvenici to ne mogu točno objasniti, ali ovaj trend povezuju s hormonalne razine. Na primjer, uzroci depresije kod žena mogu biti:

• trudnoća - govorit ćemo o prenatalnoj depresiji;
• rođenje djeteta - dijagnosticira se postporođajna depresija;
• kršenja u funkcionalnosti;
• predmenstrualni sindrom.

Depresija se također može razviti u pozadini jakih negativnih emocija - na primjer, nakon smrti voljene osobe. Nije iznenađujuće da se žene češće "povlače u sebe", same doživljavaju svoju tugu i čežnju - muškarci će vjerojatnije prijeći na energičnu aktivnost kako bi odvratili pažnju od tmurnih misli.

Tu je i depresija na pozadini progresivnog somatske bolesti- na primjer, na pozadini patologija Štitnjača ili od jaka bol i svijest o neizbježnoj invalidnosti kod artritisa, reumatizma, onkologije.

Depresija može biti uzrokovana nekim mentalnim poremećajima - na primjer, ovo se stanje često dijagnosticira kod pacijenata s ovisnošću o drogama.

Vrste depresije

Postoje dvije glavne vrste depresije:

• egzogeni- u ovom slučaju, poremećaj će biti izazvan nekim vanjskim podražajem (na primjer, gubitak posla ili smrt rođaka);
• endogeni Depresiju uzrokuju unutarnji problemi, često neobjašnjivi.

Mnogi obični ljudi su sigurni da egzogena depresija ne predstavlja opasnost za osobu - ovo je prolazno stanje, samo trebate proći kroz teško razdoblje. No, u obzir dolazi endogeni tip depresije složena bolest dovodeći do ozbiljnih mentalna bolest. Zapravo je suprotno – to kažu liječnici vanjski podražaj može postati provokator ozbiljnog poremećaja, no endogena depresija vjerojatno će se klasificirati kao depresivna epizoda.

Stanje koje se razmatra ne pojavljuje se u osobi iznenada i ne odmah - postoje tri faze njegovog razvoja:

1. distimija- ljudski Dugo vrijeme je loše volje i doživljava slom. Za postavljanje takve dijagnoze trebat će najmanje 2 godine - toliko bi trebalo trajati opisano stanje.
2. depresivna epizoda- to je dovoljno ozbiljno stanje koji može trajati dugo, do nekoliko mjeseci. Upravo tijekom depresivne epizode pacijenti najčešće pokušavaju samoubojstvo.
3. depresivni poremećaj- kod njega se depresivne epizode javljaju s određenom učestalošću. Za primjer možemo navesti dobro poznate sezonske depresije (jesen, zima).

Ako uzroci stanja koje se razmatra liječnicima nisu pouzdano poznati, onda su simptomi depresije dobro poznati svakom stručnjaku. To uključuje:

1. Tuga, razdražljivost, izolacija. Ovi se simptomi pojavljuju na samom početku razvoja bolesti, mogu biti popraćeni nesanicom.
2. Osjećaj pritiska u prsima, osjećaj gušenja, smanjena potencija. Istodobno je prisutno i tužno raspoloženje, ali ono kao da je potisnuto u drugi plan - jasno ukazuju pacijenti bol i problemi u reproduktivnom sustavu.
3. Govor se usporava, glas postaje tih, komunikacija s drugima svedena je na minimum.
4. Smanjuje se koncentracija pažnje, javlja se osjećaj krivnje i bespomoćnosti.
5. Nedostatak apetita. Neki ljudi u razdobljima depresije potpuno odbijaju hranu, što često dovodi do iscrpljenosti. Kod žena, u pozadini takvog gladovanja, menstrualni ciklus može biti poremećen, do potpuni prestanak mjesečno.
6. Izgubljena je sposobnost radosti, uživanja u bilo čemu, radnjama.

Naravno, navedeni simptomi su vrlo uvjetni - mogu biti prisutni svi u isto vrijeme, a mogu biti i pojedinačni. Postoje neki znakovi depresije:

• ako dotična država nastavi u blagi oblik, tada osoba neće izgubiti apetit, već će imati veliku potrebu za hranom;
• ljudi mogu imati precijenjenu kritičku procjenu svojih sposobnosti - stalno se grde;
• depresija može biti popraćena mislima da imate opasna bolest, onkologija ili AIDS - ljudi u takvom stanju i s takvim simptomom ne mogu se sami uvjeriti u suprotno;
• u 15% slučajeva teške depresije, pacijenti imaju deluzije ili halucinacije, mogu zamišljati mrtve rođake, čuti glasove koji optužuju osobu za počinjeni grijeh i potrebu da se okaju za njega "krvlju".

Važno:Misli o smrti smatraju se najozbiljnijim simptomom depresije, au 15% slučajeva depresije pacijenti imaju jasne i uporne suicidalne misli. Često pacijenti izražavaju planiranje svog ubojstva - to bi trebao biti bezuvjetni razlog za hospitalizaciju.

Liječenje depresije

Depresija je bolest, pa se mora liječiti u tandemu sa stručnjacima. Štoviše, ne vrijedi odgađati traženje pomoći liječnika - depresija se može povući mjesecima i godinama, što svakako dovodi do opasnih stanja.

Terapija stanja koja se razmatra provodi se u dva smjera:

1. Recepcija lijekovi . Ni pod kojim okolnostima ne treba se odlučiti koristiti bilo koji sedativi u neovisnom načinu je prerogativ liječnika. Depresija se može liječiti i raznim sredstvima Izbor liječnika ovisit će o nekoliko čimbenika:

• u kojoj je fazi razvoja bolest u vrijeme pregleda;
• ima li ih medicinske kontraindikacije primati određene lijekovi;
• koje su mentalne i opće bolesti prethodno dijagnosticirane;
• koliko često se depresivno stanje pojavljuje ili ne prestaje dugo vremena.

1. Psihoterapija. Bez njega će liječenje depresije, čak i najučinkovitijim lijekovima, biti neadekvatno. Ovaj smjer terapije ima za cilj naučiti osobu upravljati vlastitim emocijama. A to je nemoguće bez aktivnog sudjelovanja samog pacijenta - potrebno je provesti nekoliko pripremnih / upoznavanja kako bi pacijent mogao vjerovati liječniku i bez prikrivanja ispričati svoja iskustva, probleme, osjećaje i emocije.

Osim kontaktiranja liječnika, sam će pacijent također morati stalno raditi na sebi - bez toga neće biti moguće izaći iz depresije.

Mitovi o depresiji

Budući da se radi o psihičkim poremećajima, okruženo je brojnim mitovima. Liječnici ih lako opovrgavaju, dajući kompetentne argumente. Razmotrite najpopularnije mitove.

1. Depresija nije bolest, već samougađanje i nespremnost osobe da radi / donosi važne odluke / nosi se s problemima.

Zapravo, stanje koje se razmatra je upravo bolest - postoje uzroci i simptomi razvoja, depresija često dovodi do teške posljedice u mnogim slučajevima završava smrću. A ovo nije gripa ili prehlada, čija su pravila liječenja poznata svima! Ni rodbina ni prijatelji neće vam pomoći da se nosite s depresivnim stanjem - ne možete bez pomoći liječnika.

1. Bolovati od depresije znači biti psihopata, živjeti u ludnici, a to je šteta.

Bolest nije sramota, već okolnost neovisna o samoj osobi. Ova tvrdnja vrijedi i za depresiju, pa se takvog stanja ne treba sramiti. Osobe s dijagnosticiranom depresijom ne liječe se trajno, ali čak i ako završe u klinikama, to nisu psihijatrijske bolnice, već sanatoriji. Ulazak u psihodispanzer (ovo stvarno nije zadovoljstvo) moguć je samo na silu nakon nekoliko registriranih slučajeva pokušaja samoubojstva - to se rijetko događa uz pravilno liječenje depresije.

1. Depresija nije izlječiva. Bolest ostaje doživotna, redovito se vraća.

Liječnici vode vlastitu statistiku iz koje možemo zaključiti da je dotični poremećaj potpuno izliječen. Ako je bolesnik s depresivnom epizodom prošao adekvatno liječenje bolest se ne vraća.

1. Antidepresivi koji se koriste za liječenje depresije opasni su za zdravlje.

Ima istine u ovoj izjavi - antidepresivi imaju nuspojave, izraženo u smanjenju seksualne želje, povećanom apetitu, glavoboljama, mučninom. Najviše od svega, pacijenti se boje povećanog apetita - vjeruje se da kada koristite antidepresive, možete brzo dobiti na težini. No kod nekih oblika depresije već dolazi do značajnog povećanja potrebe za hranom. A ako je netko zabrinut zbog pitanja smanjenja potencije, tada tijekom razdoblja depresije pacijenti već ne mogu biti seksualni divovi. A onda - nakon završetka tijeka terapije antidepresivima, nuspojave nestaju i zdravlje se vraća, ali depresija može trajati godinama.

1. Antidepresivi izazivaju ovisnost o drogama.

Neki od spomenutih starijih tipova lijekova doista su stvarali ovisnost, ali suvremeni lijekovi savršeniji su i ne izazivaju učinak ovisnosti (osim možda psihološki).

1. Antidepresivi koje propisuju liječnici mogu se prestati uzimati bilo kada.

Ovo je jako velika greška! Mnogi pacijenti, uzimajući antidepresive u tečaju i osjećajući poboljšanje u svom stanju, odlučuju sami odbiti terapiju. Najčešće se to događa na samom vrhuncu liječenja - to može dovesti do novog "kaluta" depresije u težem obliku.

Mnogo je kontroverzi o dobrobiti i štetnosti antidepresiva. Pozivamo vas da se upoznate s mišljenjima stručnjaka iznesenim u ovoj video recenziji:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut najviše kvalifikacijske kategorije

Depresija- Riječ je o stanju neraspoloženja u čovjeku, u kojem je prisutna stalna tuga, melankolija, apatija, strah, osjećaj izgubljenosti, razdražljivost i gubitak interesa za dnevne aktivnosti. Bolest je dvostruko češća u žena i obično je epizodna.

Za razliku od obične tuge ili uzrujanosti, većina napadaja depresije traje tjednima, mjesecima ili čak godinama. Neki ljudi s depresijom imaju kronični, blagi oblik bolesti koji se naziva distimija. Manji broj pacijenata boluje od manično-depresivne psihoze, u kojoj se napadaji depresije izmjenjuju s razdobljima dobrog raspoloženja.

ovisno o komponenti koja prevladava u bolesti, postoji nekoliko opcija depresivni poremećaji: tjeskoban, melankoličan i apatičan. Depresija se također može maskirati kao razne bolesti praćena bolovima u abdomenu, iza prsne kosti i drugim dijelovima tijela. U ovom slučaju, pacijent stalno posjećuje liječnike, tražeći razne bolne manifestacije, zahtijeva liječenje.

Uzroci depresije

Uzroci depresije nisu u potpunosti razjašnjeni. Pojava depresije postaje vjerojatnija ako je osoba bila pod utjecajem niza čimbenika, među kojima su nepovoljno naslijeđe, nuspojave određenih lijekova, urođene osobine(primjerice, introvertiranost – usmjerenost pojedinca na sebe) i emocionalno traumatični događaji, posebice gubitak voljenih osoba.

Uzroci depresije su različiti:

Depresija se također može pojaviti ili pogoršati bez ikakve pojave očit razlog. Takva depresija naziva se endogena. Te razlike, međutim, nisu jako važne, jer su simptomi i tretmani za ove vrste depresije slični.

Muškarci i žene

Žene dvostruko češće pate od depresije od muškaraca, iako razlozi za to nisu sasvim jasni. Psihološka istraživanja pokazuju da žene često na traumatičnu situaciju reagiraju povlačenjem u sebe i okrivljavanjem sebe.

Naprotiv, muškarci su skloni negirati traumatičnu situaciju i biti ometeni nekom aktivnošću.

Hormonalne promjene

Od bioloških čimbenika u većini slučajeva glavnu ulogu imaju hormoni. Promjene u razinama hormona koje doprinose promjenama raspoloženja prije menstruacije (predmenstrualni sindrom) i nakon poroda ponekad igraju ulogu u ženskoj depresiji (npr. postporođajna depresija).

Sličan hormonalne promjene može se pojaviti kod žena kao posljedica uporabe oralnih (na usta) kontraceptiva (kontracepcije).

Poremećaj rada štitnjače, koji je prilično čest kod žena, također je čest uzrok depresije.

traumatski događaj

Depresija koja se razvije nakon traumatskog događaja, kao što je smrt voljene osobe, naziva se reaktivna depresija. Kod nekih ljudi privremeno stanje depresije javlja se kao reakcija na određene praznike ili značajne obljetnice, poput godišnjice smrti voljene osobe.

Nuspojave lijekova

Razni lijekovi, osobito oni koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, mogu biti uzrok depresije. Iz nepoznatih razloga, kortikosteroidi (hormoni) često uzrokuju depresiju kada se proizvode u tijelu kao posljedica bolesti (kao što je Cushingov sindrom). u velikom broju. Međutim, ti hormoni podižu raspoloženje kada se daju kao lijek.

bolesti

Depresija se javlja i kod nekih somatskih bolesti. Ovi poremećaji mogu uzrokovati depresiju bilo izravno (npr. kada je bolest štitnjače popraćena promjenama u razinama hormona koje pridonose depresiji) ili neizravno (npr. kada bol i funkcionalno oštećenje povezano s reumatoidnim artritisom dovode do depresije).

Često depresija koja je posljedica fizička bolest, ima i ravne linije i posredni uzroci. Na primjer, AIDS može izravno uzrokovati depresiju ako virus ljudske imunodeficijencije (HIV) ošteti mozak; u isto vrijeme, SIDA može posredno pridonijeti i nastanku depresije, kada osoba shvati težinu svog stanja, promjene u odnosima s drugima i loša prognoza tijek bolesti.

Brojni psihijatrijski poremećaji predisponiraju depresiju, uključujući:

• neuroze;
• alkoholizam;
• mnogi oblici zlouporabe supstanci;
• shizofrenija;
• ranoj fazi demencije.

Depresija može biti simptom sljedećih stanja:

Simptomi depresije

Depresija je danas česta pojava mentalni poremećaj, koji se temelji na sindromu, u klasična verzija karakterizira trijas simptoma:

Psihološki simptomi depresije

• trajno loše raspoloženje ili osjećaj tuge;
• osjećaj beznađa i bespomoćnosti;
• nisko samopouzdanje;
• plačljivost;
• stalni osjećaj krivnja;
• poteškoće u donošenju odluka;
• nedostatak zadovoljstva od života;
• osjećaj nemira i uzbuđenja.

Osim:

Tjelesni simptomi depresije

• usporavanje pokreta i govora;
• promjene u apetitu ili težini;
• zatvor;
• neobjašnjiva bol;
• nedostatak interesa za seks;
• promjena u menstrualnom ciklusu;
• poremećaji spavanja.

Socijalni simptomi depresije

• smanjenje radne sposobnosti;
• rijetko sudjelovanje u javnom životu;
• želja za izbjegavanjem kontakta s prijateljima;
• zanemarivanje hobija i interesa;
• poteškoće kod kuće i u obiteljskom životu.

Vrste i oblici depresije

U domaćoj psihijatriji razlikuju se sljedeće glavne vrste depresije.

neurotična depresija

Neurotična depresija je karakteristična za posebnu kategoriju ljudi koje karakterizira neodlučnost u donošenju odluka u određenim točkama, beskompromisnost, u kombinaciji s nesigurnošću, izravnošću.

Poremećaj počinje s pojavom ideja o nepravednom odnosu prema vlastitoj osobnosti, njenom podcjenjivanju od strane drugih, uprave, voljenih, s smanjenjem raspoloženja, povećanjem suza.

Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• Opća slabost
• Teško zaspati
• slomljeno stanje
• zatvor
• jutarnje glavobolje
• Tjeskobno buđenje
• Niski krvni tlak
• Nedostatak seksualne želje.

Psihogena depresija

Psihogeni poremećaj tipičan je za osobe koje se nalaze u uvjetima gubitka vitalnih vrijednosti za njih. To može biti razvod, smrt, otkaz s posla itd.). Stanje oboljelog karakteriziraju promjene raspoloženja i pretjerana preosjetljivost.

Bolest se razvija brzo, u kratkom vremenskom razdoblju. U tom razdoblju postoji jasna fiksacija na gubitak, pojava tjeskobe, zabrinutost za vlastitu sudbinu, život voljenih osoba, povećanje unutarnje napetosti.

Pacijenti se žale na retardaciju mišljenja, melankoliju, negativno procjenjuju izglede za život, govore o vlastitoj beznačajnosti, ukazuju samo na pesimistične činjenice u svojim sjećanjima iz prošlosti.

Jedini izlaz iz te mučne situacije vidi samo u samoubojstvu. Osobe s izraženim osobinama histeroidnog tipa karakteriziraju povećana razdražljivost i sklonost hirovima. Pokušaji da napuste život za njih su samo zbog demonstrativnog ponašanja.

postporođajna depresija

Postporođajna depresija česta je pojava kod mladih žena. Razvija se dva tjedna nakon rođenja. Rođenje djeteta kritično je razdoblje u životu svake žene, pa je tijelo trudnice vrlo ranjivo.

Uzroci takvih depresivnih poremećaja su drastične hormonalne promjene u pozadini povećane odgovornosti za dijete i mentaliteta mlade majke (depresija prije poroda povećava mogućnost recidiva).

Simptomi:

• emocionalna nestabilnost;
• povećan umor;
• poremećaji spavanja;
• povećana anksioznost;
• osjećaj odbačenosti djeteta.

Somatogena depresija

Somatogeni poremećaj izaziva tjelesnu bolest, kao što je tumor na mozgu, povećanje štitnjače, miomi itd. U takvim slučajevima depresija je sekundarna i nestaje nakon oporavka od osnovne bolesti.

Kružna depresija

Cirkularnu depresiju karakteriziraju dnevne, sezonske promjene raspoloženja. Bolesni gledaju na svijet kao kroz staklo, opisujući okolnu stvarnost kao nezanimljivu, "mutnu". Karakterizira ih rano buđenje i nemogućnost nastavka spavanja, misli o njihovoj bezvrijednosti i besmislenosti života tjeraju ih da ih “mljeju” dugo ležeći u krevetu.

Kako se sami izvući iz depresije

Prije svega, morate shvatiti da su osjećaji praznine, bezvrijednosti i očaja simptomi bolesti koji ne odgovaraju stvarnom stanju stvari.

Čak i ako je teško i čini se besmislenim, pokušajte:

Liječenje depresije

Unatoč uvriježenom mišljenju, čak i najteže vrste depresije mogu se uspješno liječiti. Glavna stvar je shvatiti postojanje problema i obratiti se stručnjacima.

Liječenje depresije uključuje psihoterapiju i imenovanje posebnih lijekova - antidepresiva. Uključivanje obitelji i prijatelja, kao i samopomoć mogu pomoći u liječenju depresije.

Psihoterapija

Psihoterapija se može koristiti kao samostalna terapija za depresiju (za blaže oblike bolesti) ili u kombinaciji s lijekovima. U liječenju depresije koriste se 2 glavne vrste psihoterapije:

• kognitivno ponašanje;
• interpersonalna psihoterapija.

Kognitivno-bihevioralna terapija razvijena je posebno za liječenje depresije i učinkovita je u gotovo svakoj dobi i kod bilo kojeg oblika depresivnog poremećaja.

Glavni cilj kognitivno-bihevioralne psihoterapije je vratiti iskrivljene ideje o sebi, svijetu oko sebe i budućnosti. Tijekom tretmana pokazat će vam se novi načini razmišljanja i sagledavanja stvarnosti. Promjena ponašanja i navika također će pomoći da se riješite depresije. Trajanje takve terapije je 6-12 mjeseci.

Interpersonalna (interpersonalna) psihoterapija usmjerena je na postojeće probleme, perceptivne pogreške, poteškoće u interakciji osobe s depresijom i ljudi oko nje. Ova vrsta psihoterapije vrlo je učinkovita u liječenju depresije, osobito kod adolescenata i mladih odraslih osoba.

Antidepresivi

U liječenju raznih vrsta depresije koriste se antidepresivi koji uspostavljaju optimalnu ravnotežu bioloških djelatne tvari i normalan rad mozga, pomažući u borbi s depresijom. Uspjeh liječenje lijekovima depresija uvelike ovisi o pacijentu.

Primijećeno je da gotovo svaki antidepresiv ima dobar učinak i pomaže u otklanjanju depresije, a neuspjesi liječenja uglavnom su posljedica nespremnosti pacijenta da se pridržava režima koji je preporučio liječnik. medicinski proizvod, prekidi u liječenju, odbijanje nastavka uzimanja tableta do kraja cijelog tijeka liječenja itd.

Ako unutar 4-6 tjedana nakon početka uzimanja lijeka ne osjetite pozitivan učinak ili imate nuspojave, obratite se svom liječniku. Možda će liječnik promijeniti lijek.

Ako ste tijekom uzimanja lijeka primijetili poboljšanje dobrobiti i nestanak simptoma depresije, nemojte sami prestati uzimati lijek. Obratite se svom liječniku i zajedno s njim razmislite o planu svojih daljnjih postupaka.

U liječenju prve epizode depresije, antidepresiv se nastavlja najmanje 4 mjeseca, s ponovljenim epizodama depresije, liječenje može trajati više od godinu dana.

Pitanja i odgovori na temu "Depresija"

Pitanje:Zdravo. Imam 37 godina. Imam dvoje male djece. Molim vas recite mi kako mogu riješiti svoj problem. Bolesna sam već 8 mjeseci. Nakon promjene posla, nešto mi se dogodilo s glavom. Liječnik je dijagnosticirao veliku depresivnu epizodu. Stalno razmišljam o istoj stvari, da ću ostati bez posla, jer uopće ne mogu raditi. Raspoloženje je uvijek loše, ne želite ništa raditi, ništa vas ne veseli. Stalna napetost u tijelu i misli o istom ne prolaze, ne mogu se opustiti i živjeti u miru i odgajati djecu. Još mi je uvijek žao što sam promijenio posao i nisam se vratio kad sam imao priliku. Recite mi, molim vas, daju li invaliditet s takvom bolešću ili će se moja radna sposobnost vratiti s vremenom?

Odgovor: Zdravo. Invaliditet se može dati ako depresivni sindrom odvija se u pozadini neke ozbiljne bolesti. Morate redovito posjećivati ​​svog liječnika, pokušati slijediti sve njegove preporuke, uzimati propisane lijekove i s vremenom će sve uspjeti.

Pitanje:Zdravo. imam skrivena depresija, pijem antidepresive, tjelesne tegobe su nestale. A što je sa samom depresijom,tj. loše raspoloženje, neizbježno će doći? Hvala vam.

Odgovor: Antidepresivi imaju kompleksan učinak. Međutim, čak i uzimajući takve lijekove, pokušajte sami popraviti svoje raspoloženje. Hodanje će pomoći svježi zrak, razgovarati s prijateljima, baviti se omiljenim sportom u slobodno vrijeme.

Pitanje:Moja majka ima 50 godina. Vrhunac je počeo. I osjećala je da ne želi živjeti. Često me počela jako boljeti glava, naježiti se, lomiti lice, žariti u glavi i cijelom tijelu, nesanica, bacati me u temperaturu, pa u prehladu, vrtoglavicu, napade straha, strah da ostanem sam u kući. Tada su se pojavile misli o smrti, da je život proživljen, ništa me ne zanima. Kad mu postane lakše, pokušava učiniti nešto kako bi se odvratio od tih misli, ali bezuspješno. Molim vas, recite mi kako da se ponašam prema svojoj majci.

Odgovor: U ovom slučaju, potrebno je konzultirati ginekologa za osobne konzultacije - možda hormonska korekcija smanjio bi psihoemocionalne i vegetativne simptome. Međutim, liječenje u ovom slučaju odabire se metodom ispitivanja pod nadzorom liječnika ginekologa.

Pitanje:Imam 21 godinu. Jezivo sam raspoložen. S godinama vrlo često dolazi do naleta lošeg raspoloženja, kada ne želim ništa, već samo razmišljam o tome da dam otkaz od svega, a posebno od posla, ne želim izaći iz kuće, pogotovo ne želim i ne mogu vidjeti ljude. Kad uopće nisam radio, nisam izlazio iz kuće po mjesec dana, mogao sam sjediti ispred tv-a, pa čak i ne otići u trgovinu. I stalno plakanje, i konstantan osjećaj tjeskobe koji me gotovo nikad ne napušta, pa često razmišljam o smislu života, a ne vidim ga, a više puta sam razmišljao o tome kako pomoći da ga okončam. Ne znam što da radim? Depresivna sam? Ako da, kakav je moj tretman? Mogu li kupiti antidepresive bez recepta? Pomoć oko nečega?

Odgovor: U vašem stanju potrebno je konzultirati se s psihologom, preporučljivo je provesti nekoliko tečajeva psihoterapije, morate uzimati antidepresive, ali ove lijekove možete kupiti samo na recept, stoga je iznimno potrebno konzultirati liječnika. Još si premlad, još imaš cijeli život pred sobom i glavna točkaživot za tebe je roditi dijete, jer žena je stvorena za to. Nemojte sebi uskratiti priliku da postanete majka i primite bezgraničnu ljubav svog djeteta.

Pitanje:Zdravo. Pomažu li kod biološke depresije (kad se ne može ustati) preparati serotonina kao što je serotonin adipat ili Fine 100? Hvala vam.

Odgovor: Serotonin adipinat se ne koristi za liječenje depresivna stanja, ali Fine 100 se može koristiti kao dodatak prehrani, u slučaju kršenja opće stanje, smanjeno raspoloženje, depresija.

Pitanje:Može li se depresija liječiti bez lijekova?

Odgovor: Da, moguće je. Postoji terapija koja dobro djeluje na depresiju. Razni oblici savjetovanje (psihoterapija) vrlo je pogodno za liječenje depresije. Program liječenja depresije odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. Možete raditi individualno i grupno.

- mentalni poremećaj, koji se očituje stalnim padom raspoloženja, motoričkom retardacijom i oštećenjem mišljenja. Uzrok razvoja mogu biti psihotraumatske situacije, somatske bolesti, zlouporaba tvari, metabolički procesi u mozgu ili nedostatak jakog svjetla (sezonska depresija). Poremećaj je praćen smanjenjem samopoštovanja, društvena neprilagođenost gubitak interesa za uobičajene aktivnosti, vlastiti život i okolnim događajima. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, anamneze bolesti, rezultata posebnih testova i dodatna istraživanja. Liječenje - farmakoterapija, psihoterapija.

Uzroci depresije

U oko 90% slučajeva akutna psihička trauma ili kronični stres postaju uzrok razvoja afektivnog poremećaja. Depresija koja je posljedica psihološke traume naziva se reaktivna depresija. Reaktivni poremećaji izazvani su razvodom braka, smrću ili teškom bolešću bliske osobe, invalidnošću ili teškom bolešću samog bolesnika, otkazom, sukobima na poslu, odlaskom u mirovinu, bankrotom, oštri pad razina materijalne potpore, preseljenje itd.

U nekim slučajevima depresija se javlja "na valu uspjeha", kada se postigne važan cilj. Stručnjaci takve reaktivne poremećaje objašnjavaju naglim gubitkom smisla života zbog nepostojanja drugih ciljeva. Neurotična depresija (depresivna neuroza) razvija se u pozadini kronični stres. U pravilu se u takvim slučajevima ne može utvrditi točan uzrok poremećaja - pacijentu je ili teško imenovati traumatski događaj ili svoj život opisuje kao lanac neuspjeha i razočaranja.

Pacijenti koji boluju od depresije žale se na glavobolje, bolove u srcu, zglobovima, želucu i crijevima, no tijekom dodatnih pregleda somatska patologija ili nije otkriven, ili ne odgovara intenzitetu i prirodi boli. Tipične karakteristike depresije su poremećaji u spolnoj sferi. Seksualna želja je značajno smanjena ili izgubljena. Žene prestaju ili postaju neredovite menstruacije, muškarci često razvijaju impotencija.

U pravilu, kod depresije dolazi do smanjenja apetita i gubitka težine. U nekim slučajevima (s atipičnim afektivnim poremećajem), naprotiv, dolazi do povećanja apetita i povećanja tjelesne težine. Poremećaji spavanja očituju se ranim buđenjem. Tijekom dana, pacijenti s depresijom osjećaju se pospano, a ne odmorno. Možda perverzija dnevnog ritma spavanja i budnosti (pospanost danju i nesanica noću). Neki pacijenti se žale da ne spavaju noću, dok rodbina tvrdi suprotno - takva razlika ukazuje na gubitak osjećaja sna.

Dijagnostika i liječenje depresije

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, pritužbi pacijenata i posebnih testova za određivanje stupnja depresije. Za dijagnozu su potrebna najmanje dva simptoma depresivnog trijasa i najmanje tri dodatni simptomi koji uključuju krivnju, pesimizam, poteškoće s koncentracijom i donošenjem odluka, smanjeno samopoštovanje, poremećaje spavanja, poremećaje apetita, suicidalne misli i namjere. Ako se kod bolesnika s depresijom sumnja na somatske bolesti, upućuje se na konzultacije s liječnikom opće prakse, neurologom, kardiologom, gastroenterologom, reumatologom, endokrinologom i drugim specijalistima (ovisno o postojećim simptomima). Popis dodatnih studija određuju liječnici opće prakse.

Liječenje manje, atipične, rekurentne, postporođajne depresije i distimije obično se provodi ambulantno. Ako je poremećaj ozbiljan, može biti potrebna hospitalizacija. Plan liječenja izrađuje se individualno, ovisno o vrsti i težini depresije koristi se samo psihoterapija ili psihoterapija u kombinaciji s farmakoterapijom. Antidepresivi su glavno uporište terapije lijekovima. Uz letargiju, propisuju se antidepresivi s stimulirajućim učinkom, sa tjeskobna depresija korištenje sedativa.

Odgovor na antidepresive ovisi i o vrsti i težini depresije i o individualne karakteristike pacijent. na početne faze farmakoterapije, psihijatri i psihoterapeuti ponekad moraju promijeniti lijek zbog nedovoljnog antidepresivnog učinka ili izraženog nuspojave. Smanjenje težine simptoma depresije primjećuje se samo 2-3 tjedna nakon početka uzimanja antidepresiva, dakle, početno stanje liječenja, pacijentima se često propisuju lijekovi za smirenje. Trankvilizatori se propisuju u trajanju od 2-4 tjedna, minimalno razdoblje uzimanja antidepresiva je nekoliko mjeseci.

Psihoterapijsko liječenje depresije može uključivati ​​individualnu, obiteljsku i grupnu terapiju. koristiti racionalna terapija, hipnoza, gestalt terapija, art terapija itd. Psihoterapija se nadopunjuje drugim nemedicinskim tretmanima. Pacijenti se upućuju na terapiju vježbanjem, fizikalnu terapiju, akupunkturu, masažu i aromaterapiju. Tijekom liječenja sezonske depresije dobar učinak postiže se primjenom svjetlosne terapije. Kod rezistentne (koja se ne može liječiti) depresije u nekim se slučajevima koristi elektrokonvulzivna terapija i deprivacija sna.

Prognoza je određena vrstom, težinom i uzrokom depresije. Reaktivni poremećaji obično dobro reagiraju na liječenje. Uz neurotičnu depresiju, postoji tendencija dugotrajnog ili kronični tok. Stanje bolesnika sa somatogenim afektivni poremećaji ah je određena karakteristikama osnovne bolesti. Endogene depresije ne reagiraju dobro nemedicinska terapija, na ispravan odabir lijekovi u nekim slučajevima, opaža se stabilna kompenzacija.

Depresija(od lat. deprimo - "pritisak", "potisnuti") - mentalni poremećaj karakteriziran "depresivnom trijadom": smanjenje raspoloženja i gubitak sposobnosti doživljavanja radosti (anhedonija), poremećaj mišljenja (negativne prosudbe, pesimističan pogled na ono što se događa, i tako dalje), motorna retardacija. Uz depresiju, samopoštovanje je smanjeno, dolazi do gubitka interesa za život i uobičajene aktivnosti. U nekim slučajevima, osoba koja pati od nje može početi zlorabiti alkohol ili druge psihotropne tvari. To je vrsta afektivnih poremećaja (poremećaja raspoloženja). Depresija se može liječiti, no depresija je trenutno najčešći psihički poremećaj. Pogađa svakog desetog starijeg od 40 godina, od čega su dvije trećine žene. Depresija je tri puta češća kod osoba starijih od 65 godina. Također, oko 5% djece i adolescenata u dobi od 10-16 godina je pogođeno depresijom i depresivnim stanjima. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, depresija je vodeći uzrok bolesti i invaliditeta adolescenata. Ukupna prevalencija depresije (svih oblika) u adolescenciji kreće se od 15 do 40%. Mnoga istraživanja naglašavaju da većoj učestalosti afektivnih poremećaja u ovoj dobi odgovara i veća učestalost samoubojstava.

Vrste depresivnih bolesti

• Osobe s velikom depresijom (koja se ponekad naziva unipolarna ili klinička depresija) osjećaju neke ili sve od sljedećih simptoma najmanje dva tjedna, najčešće nekoliko mjeseci ili dulje. Epizode ove bolesti mogu se pojaviti 1-2 puta ili nekoliko puta tijekom života.
• Ljudi koji imaju distimiju imaju iste simptome, ali oni nisu toliko jaki i traju najmanje dvije godine. Ovi ljudi su često lišeni "žeđi" za životom i entuzijazma, njihova egzistencija je turobna i naporna, a to se čini prirodnim produžetkom njihova karaktera. Osim toga, mogu doživjeti epizode velika depresija.
• Manično-depresivna psihoza (ili bipolarni poremećaj) nije toliko česta kao drugi oblici depresije, epizode depresije dolaze u napadima i izmjenjuju se s epizodama manije. Tijekom epizoda manije ljudi mogu biti pretjerano aktivni i pričljivi, mogu uživati ​​u svemu bez razloga, biti razdraženi, neozbiljno trošiti novac i upadati u nesreće. seksualne prirode. A kod nekih se blage epizode manije ili hipomanije izmjenjuju s epizodama depresije. Za razliku od ostalih slučajeva poremećaja raspoloženja, muškarci i žene podjednako su osjetljivi na bipolarni poremećaj, iako, s druge strane, žene u takvim slučajevima imaju više epizoda depresije, a manje epizoda manije ili hipomanije.

Uzroci depresije

Depresivni poremećaji mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi i kod ljudi bilo koje dobi. društvene grupe. To se objašnjava, prije svega, činjenicom da vrijednosti modernog društva vrše značajan pritisak na osobu.

Ljudi teže društvenom blagostanju, profesionalnom uspjehu, vanjskoj privlačnosti. Ako se to ne postigne, osoba može pasti u očaj, teško doživljava neuspjehe, a kao posljedica toga razvija se depresija. Do depresivnog poremećaja može dovesti i teška psihička trauma, kao što je smrt voljene osobe, raspad obitelji, prekid odnosa s voljenom osobom, teška bolest.

Rijetko se depresija javlja bez vidljivog razloga. Znanstvenici sugeriraju da u takvim situacijama značajke neurokemijskih procesa igraju ulogu, posebno razmjena neurotransmitera (serotonin, norepinefrin, itd.).

Simptomi depresije

Depresija negativno utječe na svaki aspekt čovjekova života. Neadekvatni psihološki obrambeni mehanizmi, pak, destruktivno djeluju ne samo na psihološke, već i na biološke procese.

Prvi znakovi depresije su apatija, neovisna o okolnostima, ravnodušnost prema svemu što se događa, slabost motorna aktivnost- Osnovni, temeljni klinički simptomi depresija. Ako se njihova kombinacija promatra dulje od dva tjedna, potrebno je hitna pomoć specijalista.

Mentalni simptomi:

• depresivno raspoloženje, neradost;
• gubitak interesa, smanjena motivacija, gubitak energije;
• sumnja u sebe, krivnja, unutarnja praznina;
• smanjena brzina razmišljanja, nemogućnost donošenja odluka;
• tjeskoba, strah i pesimizam u pogledu budućnosti;
• dnevne fluktuacije;
• moguć je delirij; suicidalne misli.

Somatski simptomi:

• vitalni poremećaji;
• poremećaji spavanja (rano buđenje, sposobnost buđenja);
• poremećaj apetita;
• zatvor;
• osjećaji kompresije lubanje, vrtoglavica, osjećaj pritiska;
• vegetativni simptomi.

U razgovoru s pacijentom, psiholog ili psihoterapeut identificira sljedeće kriterije:

• Depresivno raspoloženje.
• Osjećaj umora.
• Sve veća zabrinutost.
• Nedostatak želja i interesa.
• Smanjeni seksualni interes.
• Česta nervoza i fotofobija.
• Nemaran odnos prema osobnoj higijeni i svakodnevnim obavezama.
• Stalna potreba za odmorom.
• Razdražljivost, nemir i živčana napetost.

Gornji simptomi počinju. Ako traju dugo, vode u maniju.

Rani upozoravajući simptomi depresije

• Umor, osjećaj iscrpljenosti, nedostatak energije
• Depresivno raspoloženje, depresija
• Povećana potreba za odmorom
• Smanjeno samopouzdanje, sumnja u sebe
• Povećana sofisticiranost i zabrinutost
• Nedostatak interesa i želje
• Poremećaji spavanja i održavanje sna
• Nemaran odnos prema svakodnevnim obavezama
• Poremećaj pažnje (razmišljanje je otežano)
• Smanjeni seksualni interes
• Strah, nervoza
• Smanjena otpornost na stres, smanjena učinkovitost
• Osoba sve shvaća osobno, vjeruje da drugi govore loše o njoj
• Promjene u dnevnoj rutini
• fizička bolest
• Povećana konzumacija alkohola
• Napetost, tjeskoba
• Razdražljivost

Razni parametri depresije kod žena

Proučavajući depresiju kod žena, znanstvenici posebnu pozornost obraćaju na sljedeća pitanja:

mladost

Postoji vrlo mala razlika u razinama depresije između dječaka i djevojčica prije ulaska u adolescenciju, ali između 11. i 13. godine, stope depresije kod djevojčica naglo rastu. Do svoje 15. godine djevojčice imaju dvostruko veću vjerojatnost da će doživjeti epizode velike depresije nego dječaci, a to se događa u vrijeme kada zadaci i očekivanja tinejdžera prolaze kroz značajne promjene. Formiranje osobnosti, buđenje seksualnosti, odvajanje od roditelja i prvo samostalno donošenje odluka, fizičke, mentalne i hormonalne promjene – sve to uzrokuje stres kod adolescenata. Stresne situacije ove vrste obično različito utječu na dječake i djevojčice i mogu biti češće povezane s depresijom kod djevojčica. Studije pokazuju da je, u usporedbi s dječacima, veća vjerojatnost da će doživjeti agresivno ponašanje, srednjoškolci imaju znatno više visoka razina depresivna bolest, anksiozni poremećaj, poremećaj prehrane i poremećena adaptacija.

Punoljetnost - odnosi i odgovornosti

Obično stres pridonosi depresiji u slučajevima kada su ljudi biološki osjetljivi na ovu bolest. Postoji mišljenje da visoka razina depresije kod žena nije posljedica činjenice da su ranjivije, već činjenice da se žene suočavaju s određenim stresne situacije. Takve stresne situacije mogu biti osnovne obveze kod kuće i na poslu, odgajanje djeteta bez oca, te briga o djeci i ostarjelim roditeljima. Još nije sasvim jasno kako svi ti osebujni čimbenici utječu na žene. Velika depresija je visoka i kod muškaraca i kod žena koji su razvedeni ili odvojeni od supružnika, a niska kod oženjenih osoba, iako žene također imaju više stope velike depresije. Na ovaj ili onaj način, i kvaliteta braka može značajno pridonijeti bolesti depresije. Sada se zna da su veze u kojima nedostaje intimnosti i povjerenja, kao i ponavljajuće svađe između supružnika, povezane s depresijom kod žena. Tako se pokazalo da među ženama koje su nesretne u braku postoji najveći stupanj depresije.

reproduktivno razdoblje

Reproduktivno razdoblje kod žena uključuje menstrualni ciklus, trudnoću, post-trudnoću, neplodnost, menopauzu, a ponekad i odluku da nemate djecu. Svi ovi događaji mogu uzrokovati promjene raspoloženja, a kod nekih žena i depresiju. Znanstvenici su potvrdili da hormoni utječu kemijski elementi mozgovi koji kontroliraju emocije i raspoloženje, ali ne poznaju specifični biološki mehanizam koji objašnjava djelovanje hormona.

Mnoge žene doživljavaju i određene promjene u raspoloženju fizičke promjene povezana s različitim fazama menstrualnog ciklusa. Za neke žene te promjene mogu biti nagle, događati se redovito i uzrokovati osjećaje depresije, razdražljivosti i druge emocionalne i fizičke promjene. nazvao predmenstrualni sindrom(PMS) ili predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD), ove promjene obično počinju nakon ovulacije i nastavljaju se povećavati sve do početka menstruacije. Znanstvenici istražuju kako promjene razine estrogena i drugih hormona mogu utjecati na kemiju mozga povezanu s depresivnim bolestima.

Trudnoća, po želji, rijetko vodi u depresiju, a isto je i s pobačajima – oni ne dovode do raširene depresije. Žene koje pate od neplodnosti mogu doživjeti osjećaje ekstremne tjeskobe ili tuge, ali nije poznato dovodi li neplodnost do povećanih stopa depresivnih bolesti. Majčinstvo, pak, može biti vrijeme kada se rizik od depresije povećava zbog stresa i odgovornosti majčinstva. Što se tiče menopauze, ona obično nije povezana s rizikom od depresije. Dakle, iako se depresija nekoć smatrala jedinstvenom bolešću, studije su pokazale da se depresija koja se javlja tijekom menopauze ne razlikuje od depresije tijekom drugih razdoblja. životna razdoblja. Žene koje su podložnije depresiji koja im mijenja život su žene koje su već imale depresiju.

Okolnosti povezane s određenom kulturom

Što se tiče depresije per se, stope su dvostruko veće među Afroamerikankama i Hispanoamerikankama nego među muškarcima, ali postoje neki pokazatelji da velika depresija i distimije

može se naći rjeđe u afroameričkih žena i nešto češće u latinoameričkih žena nego u bijelih žena. Podaci o širenju ove bolesti u drugim rasnim i etničkim skupinama nisu konačni.

Moguće razlike u načinu na koji se simptomi manifestiraju mogu utjecati na to kako se depresija definira i dijagnosticira među manjinama. Afroameričke žene, na primjer, najvjerojatnije će se žaliti na somatske simptome, kao što su promjene u apetitu i bolovi u tijelu. Osim toga, ljudi različitih kultura mogu na različite načine tumačiti epizode depresije. Takve čimbenike treba uzeti u obzir u slučajevima koji uključuju žene koje predstavljaju određene skupine stanovništva.

Viktimizacija

Istraživanja pokazuju da žene koje su bile zlostavljane kao djeca imaju veću vjerojatnost da će razviti kliničku depresiju u nekom trenutku svog života od onih koje nisu. Osim toga, prema nekim studijama, među ženama koje su bile silovane u adolescenciji ili u odrasloj dobi, razina depresivnih bolesti je viša. Budući da se zavođenje mladih djevojaka događa mnogo češće nego zavođenje mladića, utoliko što su ovakvi zaključci izravno povezani s ovom problematikom. Žene koje doživljavaju druge uobičajene oblike zlostavljanja, poput fizičkog zlostavljanja ili seksualnog uznemiravanja na poslu, također mogu doživjeti višu razinu depresije. Nasilje dovodi do depresije jer doprinosi niskom samopoštovanju, osjećaju beznađa i krivnje te uzrokuje socijalnu izolaciju. Rizik od depresije također je povezan s biološkim čimbenicima i faktorima okoliš a može biti rezultat odrastanja u disfunkcionalnoj obitelji. Potrebno je više istraživanja kako bi se shvatilo je li viktimizacija posebno povezana s depresijom.

Siromaštvo

Žene i djeca predstavljaju 75% stanovništva SAD-a koje se smatra siromašnim. težak ekonomska situacija dovodi do stresa, izolacije, nesigurnosti, čestih štetnih događaja i slabog pristupa službama podrške. Osjećaj depresije i niskog morala čest je među ljudima s niskim primanjima i nedostatkom socijalne pomoći, ali znanstvenici još nisu utvrdili jesu li depresivne bolesti zapravo češće među ljudima koji žive u takvim uvjetima.

depresija u starijoj dobi

Nekad se vjerovalo da su žene posebno sklone depresiji kada im se djeca odsele, uhvati ih "sindrom praznog obiteljskog gnijezda", pa se počnu osjećati da su izgubile smisao života i svoju individualnost. Međutim, studije pokazuju da u ovoj životnoj dobi nema porasta depresivnih bolesti.

Kao i kod mlađih ljudi, stope depresivnih bolesti su veće među starijim ženama nego među starijim muškarcima. I, kao u svemu dobne skupine, nevjenčane osobe (to uključuje i udovištvo) također su u opasnosti od depresije. Što je najvažnije, depresiju ne treba tretirati kao stanje koje jest prirodna posljedica fizički, socijalni i ekonomski problemi starijih osoba. Naprotiv, studije pokazuju da je većina starijih ljudi zadovoljna svojim životom.

Otprilike 800 000 ljudi svake godine postane udovac ili udovac, većina njih su starije žene koje različitim stupnjevima osjetiti neke od simptoma depresije. Mnogi od njih ne trebaju redovito liječenje, iako se čini da za one koji imaju napade umjerene do teške depresije, pohađanje grupa za samopomoć ili raznih psihoterapijskih sesija može imati blagotvoran učinak. Na ovaj ili onaj način, ali tijekom prvog mjeseca nakon smrti supružnika (supružnika), stanje trećine udovica i udovaca ispunjava kriterije za veliku depresiju, a polovica njih nastavlja doživljavati kliničku depresiju godinu dana kasnije. Podložni su različiti oblici ove bolesti konvencionalno liječenje antidepresiva, ali istraživanje o tome kada započeti liječenje ili kako kombinirati lijekove i psihoterapijske seanse je u ranoj fazi.

Klinička istraživanja o simptomima depresije

Kao rezultat klinička istraživanja depresiju uzrokuje bolest koja se ne može sama liječiti. Zbog psihički poremećaji osoba se s tim ne može nositi jednostavnim naporom volje. Glavni simptom patologije je ugnjetavanje duha i sposobnost samoizlječenja. Osjećaj malodušnosti i stalne tjeskobe ukazuje na probleme u psihološkoj sferi. Ako je depresija izazvana tragičnim događajem, kao što je gubitak voljene osobe, razvod ili otpuštanje s posla, osoba često postaje ovisna o alkoholu. Međutim, u nekim slučajevima, simptomi patologije javljaju se bez izražen uzrok. Oni utječu na svakodnevne aktivnosti osobe. Postupno postaje agresivan prema ljudima oko sebe.

Jedan od čestih znakova patologije je kršenje koncentracije. Osoba se fokusira na unutarnja iskustva pa joj je teško izvršiti potrebnu produkciju odn domaći zadatak. Teška depresija uzrokuje da osoba prestane normalno reagirati na uobičajene stvari.

Problemi poput nemogućnosti dobrog sna, visokotlačni, nagli gubitak težine uobičajeni simptomi bolesti. Uzrok njihove pojave je nepoznat, ali se moraju liječiti. Kada pacijenti s depresivni poremećaji gube interes za život, prestaju brinuti o sebi. U ovom slučaju samo će pomoć rodbine i prijatelja dovesti do povratka osobe u društvenu sredinu.

Dijagnostika

Dijagnoza depresije “Napala me depresija, što da radim?” pitanje je koje je rašireno među mladima. Da, većina ljudi već se može poistovjetiti s depresijom i pokušavaju pronaći načine da je se riješe. No je li depresija doista depresija? Kako bi se utvrdilo da li osoba doista pati od depresije, potrebno je proći dijagnostički tečaj. Provodi se dijagnostika bolesti iskusan liječnik, koji pri prvim tegobama započinje jednostavnim pitanjima o raspoloženju i razmišljanjima bolesnika. Zatim se prelazi na testove, na temelju kojih liječnik postaje

poznata slika bolesti. Ako liječnik ipak otkrije sumnju na depresiju, tada se provodi niz postupaka za ispitivanje pacijenta, koji omogućuju isključivanje drugih sličnih bolesti. Dakle, dijagnostika uključuje: Provjeru fizičko stanje: težina, visina, tlak i puls. Laboratorijska ispitivanja: potrebno je donirati krv za analizu kako bi se utvrdile abnormalnosti. Psihološko istraživanje: posjet psihoterapeutu koji govori o simptomima i otkriva uzrok bolesti. Također, na temelju toga liječnik utvrđuje prisutnost misli o suicidalnim tendencijama, što je važno u dijagnosticiranju depresije. Nakon što se postavi odgovarajuća dijagnoza, potrebno je odmah pristupiti liječenju depresije.

Kako se riješiti depresije?

Prvi koraci u liječenju depresije

1. Saznajte više o depresiji i kako je liječiti na našoj web stranici. Provjerite koje simptome imate, pročitajte postojeće metode liječenja, možete pročitati o čemu biste mogli razgovarati sa svojim liječnikom.
2. Obratite se stručnjaku - psihoterapeutu. Pomoći će vam utvrditi imate li depresiju i kako ju možete kontrolirati.
3. Razgovarajte s rodbinom ili prijateljima. Depresija bi vas mogla udaljiti od njih. Bliski ljudi mogu vas podržati u ovom razdoblju i pomoći vam pronaći stručnjaka za bolest. Ne morate biti sami s depresijom. Nakon razgovora s voljenim osobama, osjećat ćete se bolje.

Kontaktiranje stručnjaka

Depresija iskrivljuje čovjekovu percepciju života i može uzrokovati sram, strah i krivnju da osoba pati od nje. Mnogi ljudi tiho pate od depresije. Neki se srame ili boje priznati svoje osjećaje; drugi se zavaravaju umanjujući simptome, liječenje bolesti se odgađa.

Zapamtite da je jedna od manifestacija depresije osjećaj beznađa. Možda vam je teško povjerovati da vam išta može pomoći, ali u velikoj većini slučajeva depresija je izlječiva.

Nakon što kažete što vam se događa, možete pitati psihoterapeuta:

• "Mislite li da imam depresiju?" (uostalom, čak i ako imate neke od gore opisanih simptoma, samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu)
• Što mislite, što uzrokuje depresiju?
• Što treba učiniti da se riješimo depresije?
• Trebam li se posavjetovati s nekim drugim stručnjakom? (depresija je često povezana s neurološka patologija) Ako da, možete li nekoga preporučiti?
• Trebam li otići na godišnji odmor, osloboditi se nekih obaveza, nekako promijeniti stil života?
• Koliko dugo može trajati depresija?
• Koje su posljedice ako odmah ne počnete s liječenjem?
• Koja je preferirana metoda liječenja? terapija lijekovima, psihoterapija ili njihova kombinacija (kombinirana terapija)?

Što još možete učiniti da biste se riješili depresije?

1. Ne uzimaj važne odluke. Depresija vas može spriječiti u donošenju informirane odluke, jer u depresiji osoba sebe i svijet oko sebe doživljava pristrano.
2. Pokušajte izbjeći stres. Za osobu koja pati od depresije čak i mali teret može izgledati kao težak teret. Nemojte se preopterećivati ​​čak i kada osjećate da imate snage - to može uzrokovati pogoršanje stanja.
3. Čuvajte svoje tijelo. U depresiji, osoba često gubi fizičke sile osjećati se iscrpljeno. Ako osjećate da imate fizičku snagu - dajte svom tijelu malo fizičke aktivnosti, ali nemojte pretjerivati ​​- počnite malo šetati ili se brinuti o cvijeću.
4. Jedite redovito i uživajte. Ako imate apetit - nemojte si uskratiti ukusnu hranu. To će vam pomoći da vratite okus života. Kada je depresija oslabljen imunitet, pa pokušajte jesti više vitamina.
5. Izbjegavajte negativne misli. Ako dobijete negativna misao- pokušajte razmišljati o nečem ugodnom, odvratite se nekom radnjom - skuhajte šalicu čaja, slušajte radio ili nazovite prijatelja.
6. Komunicirajte s prijateljima i rođacima, čak i prevladavajući sebe. Vaši voljeni mogu biti izvor podrške. Mogu vam pomoći u donošenju odluka ili rješavanju problema za koje se bojite da se nećete nositi, pomoći u kućanskim poslovima.
7. Slobodno obavijestite svog terapeuta o svim problemima ili promjenama u tome kako se osjećate. Liječnik će pomoći da se nosi s bilo kojim problemom ako zna za njega.
8. Nemojte uzimati alkohol i droge - oni mogu izazvati pogoršanje stanja. Pokušajte ne zlorabiti tablete za spavanje

Razgovarajte s najbližima o tome što vas muči – oni će vas podržati.